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護理工作安排與小結精選(九篇)

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護理工作安排與小結

第1篇:護理工作安排與小結范文

【關鍵詞】 護理管理;不足;人性化管理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.401 文章編號:1004-7484(2013)-09-5118-02

隨著近年來人們健康意識的發(fā)展以及醫(yī)學科學的進步,人們對醫(yī)生、護士的工作質量的要求也越來越高,護理工作的質量儼然已經(jīng)成為決定醫(yī)院競爭力的重要因素之一。但是目前,社會上社會各界還普遍存在著重醫(yī)輕護的傳統(tǒng)觀念,加上各個醫(yī)院的護理資源普遍較為缺乏,這就給護理工作的開展帶來了較大的困難。為了更好的開展護理工作,可以加個人性化管理方案運用在當前的護理管理工作中,為護理人員提供良好的工作環(huán)境,緩解現(xiàn)階段護理人員在工作中的壓力,促進護理管理工作的發(fā)展,為病患提供良好的醫(yī)療環(huán)境,下面我們就根據(jù)現(xiàn)階段中我國護理工作中的不足之處有針對性的提出人性化管理方案在護理工作中的實際應用。

1 現(xiàn)階段下我國護理管理工作中存在的弊病

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)改制度的推進,我國的醫(yī)療事業(yè)得到了一定程度的發(fā)展,但是在醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展中,護理工作并未得到根本的發(fā)展和提高,為了從根本上改善護理工作的質量,我們首先要明確現(xiàn)階段中護理工作中的不足,這些不足之處主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1 護理工作的管理職能不明確 由于傳統(tǒng)意義上“重醫(yī)輕護”制度的影響,在實際的工作過程中,護理工作不僅要管理日常病患的護理工作,也要兼管物資領用、部門溝通甚至成本的核算工作,這就導致護理人員在工作中難以將全部的精力投入到專職的護理工作之中。甚至有少數(shù)的醫(yī)院管理人員根本未明確護理管理人員工作的重要性,將護士看作醫(yī)院工作中的“打雜人員”,這些因素都導致現(xiàn)階段中護理人員缺乏明確的管理職能,導致護理管理人員的管理職能形同虛設,缺乏自主性。

1.2 護理管理人員管理知識缺乏 在醫(yī)院現(xiàn)行的晉升結構中,護理管理人員一般都是由一線的優(yōu)秀護士中提拔而來,她們的護理工作能力較強,但是由于她們往往沒有接受過系統(tǒng)嚴謹?shù)墓芾碇R培訓,管理知識較為欠缺,管理能力也受到了一定程度的限制,在實際的工作中,護理管理人員往往按照個人和前輩的經(jīng)驗開展管理工作,工作中就會存在一定的不足之處,對一線護理人員的人性化關懷程度不足,導致優(yōu)秀護理人員的流失,這也在一定程度上制約了我國護理工作的發(fā)展。

1.3 護理管理質量參差不齊 由于護理部工作人員不足以及護理觀念淡薄的影響,很多醫(yī)院只有在上級臨行檢查前才會完善護理記錄、護理措施、護理小結等工作記錄,護理管理工作人員在平時的管理中往往將精力放在其他方面,并不注重這些日常工作的檢查,護理管理質量參差不齊,對一線護理人員的管理程度不足,工作也沒有細化,這也給護理人員帶來了較大的工作壓力,導致護理工作質量難以得到本質的提高。

2 現(xiàn)代護理管理中人性化管理的應用

現(xiàn)階段護理管理工作中存在的種種弊病都給護理工作的開展帶來一定的難度,要從本質上提高護理工作的質量,必須提高一線護理人員工作的積極性和信心,即將人性化管理體現(xiàn)在護理管理工作中,這可以從以下幾個方面做起。

2.1 醫(yī)院方面,提高對護理管理工作重要性的認識程度 醫(yī)院管理人員必須提高對護理管理工作重要性的認識,對護理人員的工作進行重新安排和分配,讓護理人員可以專心的做好自己的本質工作,讓護理管理人員可以更好的開展管理工作,這也是實施人性化管理的前提條件。

2.2 在護理管理中,對一線護理人員進行合理配備和安排 護理管理工作人員在實際的工作中,要以身作則,保持謙虛的工作態(tài)度,不斷學習,提升自己的管理能力和專業(yè)護理能力,從根本上提高自己的領導能力、組織能力以及協(xié)調能力;同時要懂得傾聽一線護理人員的心聲,了解其工作的難處,觀察一線護理人員的資源配備是否合理,根據(jù)患者的實際情況安排專人服務,此外,采用合理的方法減輕一線護理人員的工作壓力,實行合理的排班制度,防止一線護理人員工作壓力過大;及時做好與一線護理人員的溝通交流工作,避免優(yōu)秀人才的流失。

2.3 采取人性化管理方式調動護理人員的工作積極性 要從本質上提高護理工作的質量,護理管理人員必須要采用適當?shù)姆绞教岣咭痪€護理工作人員的積極性,為此,護理管理人員要將一定的精力放在對一線護理工作的關懷中,了解科室內(nèi)每一位一線護士的長處和短處,關心護理人員的生活,對有困難的護理人員給予相應的幫助,根據(jù)護理人員的長處做到知人善用,運用合理的管理模式發(fā)揮出每一位護理人員的工作潛能。當工作發(fā)生錯誤時,護理管理人員要及時了解錯誤的原因,及時的與當事人進行溝通,以關懷和幫助為主,幫助當事人分析和解決問題,避免類此問題的再次發(fā)生,如果發(fā)現(xiàn)一線護理人員工作積極性不高,知錯不改,那么在對其批評的時候要注意好批評的場合和措施,防止給一線護理人員帶來工作上的壓力,從各個方法提高她們工作的積極性,使護理工作可以得到全面的提升。

3 結語

由于種種主觀和客觀原因的影響,現(xiàn)階段我國的護理管理工作還有一些不足,而護理管理工作不僅關乎患者的切身利益,也關系著醫(yī)院的整體競爭能力,因此,醫(yī)院管理人員必須要意識到護理管理工作的重要性,護理管理人員也要以身作則,將人性化管理的理念融入日常的管理工作中,提高一線護理人員的工作積極性,從根本上提高護理工作的質量。

參考文獻

第2篇:護理工作安排與小結范文

2017護理新入職員工工作總結范文(一)

神經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,但每次我們做護理 操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。

從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。

在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。

在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。

總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態(tài)度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。

2017護理新入職員工工作總結范文(二)

時間飛逝,內(nèi)科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。

神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光。同時老師還會經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。

心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……

經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧??傊?,在內(nèi)科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。

在實習過程中,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。

2017護理新入職員工工作總結范文(三)

xxxx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫(yī)院實習。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實習小結師專業(yè)技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應該做什么?做完之后應該實習小結什么?想完之后應該再做什么?經(jīng)過近8個月的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。

1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫(yī)院以成人康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護理實習小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生 專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結合基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復骨科護理實習小結,勤學好問、舉一反三,還可以寫好實習日記和科室小結。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步的護理實習小結。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。

2、具備康復治療師應有的素質。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫(yī)院康復治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復部的業(yè)務學習基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態(tài)度,嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài)度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。

3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負責任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學會正確處理好醫(yī)患關系,使患者得到最大的康復。

4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復醫(yī)院是全國第一家專科康復醫(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實踐,結合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術水平。

需要總結的還有很多,我將堅持不懈地去理解,去學會,實習結束,意味著步入社會的開始,而在工傷康復醫(yī)院實習讓我有能力更有信心在康復這塊領域里去做好每一件事,迎接每一個挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領導和全體醫(yī)護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復醫(yī)院越飛越高!

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第3篇:護理工作安排與小結范文

今年全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了上半年年護理計劃90%以上,現(xiàn)將XX年上半年工作總結如下:

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:

要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

護理操作時要求三查七對;

堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

第4篇:護理工作安排與小結范文

管理能力是每一個護理管理者必備的重要能力,要在工作中不斷地培養(yǎng)、積累自己的組織管理能力。這些管理能力主要包括:計劃、組織、領導和控制能力,這是最基本的組織管理能力。[1] 護士長是臨床護理工作的具體領導者和組織者,是醫(yī)院管理的基層骨干中堅力量,護士長在醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全中起著重要的作用。兩年來我院新上崗護士長24名,年齡28.74±13.31,護齡9.93±11.12,占全院護士長總數(shù)的51.1%。這些年輕的護士長工作熱情高,但缺乏護理管理經(jīng)驗。護士長管理能力的不足可直接影響護士的工作效率和護理管理質量,甚至影響科室的醫(yī)療質量,進而影響到醫(yī)院的整體護理管理水平。如何盡快使這些新護士長從被管理者角色轉變到管理者角色中,我院護理部在多年對護士長管理經(jīng)驗基礎上,應用PDCA循環(huán)[2]的管理方法完善了《護士長手冊》,對新護士長有針對性的進行臨床管理能力培訓和指導,取得了良好的效果,報告如下。

1 《護士長手冊》內(nèi)容

1.1 月護理工作計劃P(計劃pian)

1.1.1 月護理工作安排:

1.1.2 周工作重點。

1.2 質量指標自查:D(實施do)

1.2.1 自查內(nèi)容、時間記錄。

1.2.2 自查問題記錄。

1.3 護理業(yè)務活動

1.3.1 各類查房

1.3.2 業(yè)務培訓。

1.3.3 參加討論。

1.3.4 專題討論。

1.4 月工作小結:C(檢查check).

1.4.1 感染監(jiān)控記錄。

1.4.2 小結。

1.4.3 護理質量指標反饋。

1.5 護理質量分析:A(處理action)

1.5.1 組織方法:護士長組織科室護理指控小組成員召開的有關科室質量會。

1.5.2 效果評價:是持續(xù)改進的過程。

2 實施方法

總護士長對所轄管區(qū)的科室新護士長上崗后,通過PDCA循環(huán)的方法實施6個月以上的重點動態(tài)培訓,結合臨床實際管理效果有針對性進行評價、指導。并對手冊的填和質量檢查的方法進行有目的的培訓。

2.1 提高護理管理效率

臨床護理管理是護理質量管理、護理業(yè)務管理、護理人力資源管理、護理安全管理等多頭緒共存的管理體系,同時護士長在管理過程中還需具有良好的溝通表達能力,這就需要護士長具有很強的協(xié)調組織能力,新護士長在管理中往往由于經(jīng)驗不足,使得工作中缺乏主次、計劃性不強,經(jīng)常會出現(xiàn)顧此失彼現(xiàn)象,如往往重視了重病人的護理安全與護理質量,往往就忽視了其他病人的基礎護理質量等現(xiàn)象的發(fā)生。因此,總護士長在指導新護士長進行工作計劃,要根據(jù)本科室的實際工作特點,結合科室重病人管理、護理安全管理、年度訓練計劃落實、護理部月工作重點、醫(yī)院大項工作安排和上月工作中存在待解決問題等進行有重點的護理工作安排。計劃做到既要落實遠期的也要抓住近期的,既要做好重點、也要兼顧一般的原則。月工作計劃一定要體現(xiàn)為什么要做、做什么、誰來做、什么時間做、怎樣做,使之具有可操作性。同時還要把月工作有計劃的分解到每周進行組織落實,作為護理管理者要把護理安全作為每日、每周、每月的重點來關注??傋o士長要了解新護士長的月工作計劃,協(xié)助、督促落實檢查指導,對新護士長的管理做到有的放矢,及時提出工作改進建議,使新護士長的護理管理做到月有計劃周有安排,提高新護士長的護理管理效率。

2.2 明確管理目標

按照計劃和目標實施是PDCA循環(huán)中的重要步驟。“護士長手冊”中對護士長的質量指標的自查有明確規(guī)范的內(nèi)容和要求,并且有自查問題的記錄,護理部對護士長在自查中發(fā)現(xiàn)的問題不進行質量扣分。自查內(nèi)容包括重病人管理、病區(qū)管理、入院出院管理、人性化護理、無菌技術管理、急救器材管理、共九項,48項次的內(nèi)容,基本涵蓋了臨床病人護理質量要求的全部內(nèi)容,一目了然??傋o士長在日查房中要指導新護士長按要求每周進行一次全面檢查,并依據(jù)自查的內(nèi)容對發(fā)現(xiàn)的問題有明確的記錄,如發(fā)生問題的人、時間、內(nèi)容、及處理結果等均應記錄在案。明確的護理管理目標可使新護士長的護理質量管理有針對性,且具體可操作,總護士長對新護士長在質量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應給予及時溝通,對發(fā)生的問題應明確性質,做到改進、處理有依據(jù),保證問題發(fā)生后能及時、公正、有效的處理,能使新護士長通過處理這些發(fā)現(xiàn)的問題中找到經(jīng)驗和教訓,逐步提高管理水平,提高新護士長的人際溝通與協(xié)調能力,這是新護士長盡快進入角色提高管理能力的重要環(huán)節(jié),也是總護士長應著重關注的環(huán)節(jié)。

2.3 做好??茦I(yè)務查房

“護士長手冊”對護士長的護理業(yè)務活動要求,每周組織??撇榉炕驑I(yè)務培訓1-2 次。業(yè)務查房的內(nèi)容:重病人查房、教學查房、個案查房;業(yè)務培訓包括:年度訓練計劃落實、規(guī)范技術操作、專科理論、專科業(yè)務培訓;參加醫(yī)療討論:死亡討論、重病人討論、大手術前討論、全院會診;專題討論:和??朴嘘P的專題討論、醫(yī)療專題講座、新業(yè)務新技術、新的理論講座。護理業(yè)務活動是提高??谱o士護理能力的主要途徑之一,也是體現(xiàn)和提高護士長組織能力和自身業(yè)務能力的重要途徑。護士長積極參加和組織??谱o理業(yè)務活動的能力直接體現(xiàn)護理的專業(yè)水平,影響??频淖o理質量和護士的護理能力提高。同時高質量的護理業(yè)務查房也是為患者提供優(yōu)質服務,提高護理質量的重要的醫(yī)療活動,是保證病人護理安全,改進、提升護理質量的護理管理過程。總護士長要關注新護士長每一次組織的護理業(yè)務活動,要經(jīng)常參加并跟班指導新護士長組織的??茦I(yè)務活動,這樣不僅直接了解新護士長的業(yè)務活動組織效果,及時發(fā)現(xiàn)和糾正其中的不足。

2.4 及時評價管理效果

月工作小結是“護士長手冊”中必不和少的重要管理環(huán)節(jié),它也是PDCA循環(huán)中,對實施的計劃情況的檢查與預期目標進行對比的過程,尋找和發(fā)現(xiàn)計劃中的問題并進行持續(xù)改進的過程。在月管理質量評價中,感染監(jiān)控結果是院感染控制科,對科室在內(nèi)院感染預防管理的評價,護士長對其中不合格項目一定要有原因分析,針對性的解決措施和效果評價,確保病人的醫(yī)療安全。

護理部的指標反饋是當月護士長管理質量效果的一個重要依據(jù),反饋的記錄也是年度評價護士長工作績效的重要依據(jù),總護士長要將護理部反饋的指標及時記錄于護士長手冊中,對不合格、未達標項次的問題,幫助新護士長進行逐項的分析檢查。總護士長還要指導新護士長寫好月工作小結,小結的重點:本月工作重點完成的管理工作和解決的問題、月工作計劃落實的效果。月工作小結也是護士長年度工作總結的重要積累,特別是數(shù)據(jù)性的資料總結。總護士長通

過關注這個管理環(huán)提高新護士長的自我總結和評價能力。

2.5 發(fā)現(xiàn)管理薄弱環(huán)節(jié)

檢查和發(fā)現(xiàn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)是PDCA 循環(huán)質量管理中的最后有一個環(huán)節(jié)。組織方法:由護士長組織科室護理指控小組成員每月月底前召開護理質量分析會,主要內(nèi)容是共同分析本月科室護理工作存在的主要問題,梳理問題的性質和處理意見,提出解決問題的意見和措施。并對上月問題的措施落實情況進行評價,對本月中短期可解決的問題措施落實效果的評價,這是持續(xù)改進的一個重要環(huán)節(jié)??傋o士長要堅持每月參加新護士長組織的科室質量分析會,幫助科室質控小組對本月發(fā)生問題的分析,提出的質量改進意見做到具有可操作性,確實起到鞏固成績防止不良結果的再次發(fā)生,將未解決的問題納入下一個循環(huán)的作用中。

3 效果評價

3.1 提高了新護士長盯著問題做工作的能力

實施“護士長手冊”管理,使新護士長的管理做到了護理管理有目標,及時發(fā)現(xiàn)問題,制定措施有針對性,改進效果明顯,對新護士長盡快進入角色適應角色起到了積極的促進作用。如新護士長每月對護理部的護理質量反饋和自查中發(fā)現(xiàn)的問題,都有改進措施,使新護士長能夠有盯著問題做工作的能力,管理有目標,改進有方向。

3.2 提高了新護士長業(yè)務技術管理能力

組織的教學查房作為??谱o士業(yè)務學習的內(nèi)容之一,對提高護士的業(yè)務素質和護理質量起到了一定的促進作用。護士長要組織一次高質量的教學查房需要充分了解病例,復習與教學內(nèi)容相關的理論知識及護理有關的資料,做好充分的準備。因此,護士長在組織相關的查房同時需要不斷提高、充實自身的專業(yè)知識和業(yè)務能力,不斷學習和掌握新業(yè)務新知識。了解本專業(yè)的醫(yī)療前沿,率先掌握新的護理理論和護理操作技能,這對新護士長業(yè)務技能提高起到積極的促進作用。同時總護士長通過參加所轄科室的業(yè)務查房不僅指導并了解查房效果,同時還可充實、拓展??浦R,提高管理者的素質,可以在查房中更有針對性進行指導、管理。

3.3 工作態(tài)度積極主動

兩年來我院在更換了一半以上的臨床科護士長的情況下,在大批的年輕的聘用護士充實到臨床一線,醫(yī)院減員增效的情況下,醫(yī)院的整體護理質量質量沒有下降。新護士長們工作熱情高,以積極的態(tài)度投入到臨床的護理管理中,為適應醫(yī)院的快速發(fā)展,保證護理安全,新護士長堅持晨晚間護理查房,并利用業(yè)余時間檢查護理質量,許多科室護士長為盡快提高年輕護士的專科業(yè)務水平,利用業(yè)余時間組織護理業(yè)務學習等,使之在管理中不斷成長和進步,自身的護理管理水平有了明顯提高,兩年來在新護士長中涌現(xiàn)出一批的優(yōu)秀護士長和先進護理單元,對醫(yī)院的整體護理管理起到了積極的推動作用。

參考文獻

第5篇:護理工作安排與小結范文

在護理過程中,根據(jù)不同層級的需求確定各類護理人員的職責,通過反復專業(yè)培訓提升護理技能,逐步完善層級管理制度。①護士長統(tǒng)籌安排所有護理工作,主要負責病區(qū)的行政管理工作,同時參與對護理人員考核及培訓,指導臨床護理業(yè)務;②高級責任護士由專業(yè)知識過硬、護理技能扎實及具有一定業(yè)務技術指導及管理協(xié)調能力的主管護師及有能力的護師擔任,職責即帶領本組護理人員嚴格遵照護理程序實施整體護理模式,指導護理人員進行較大難度的護理操作及運用護理程序,如發(fā)現(xiàn)存在相關問題,及時與患者及責任醫(yī)師溝通,有效改進護理措施。此外,還需參與病房的管理工作,督促相關護理規(guī)章制度的執(zhí)行;③護理組長負責帶領小組進行護理工作,在準確評估護理效果的同時協(xié)助高級責任護士詳細了解患者病情,以此制定實際可行的護理目標,監(jiān)督健康教育的落實情況,服從上級護理人員的安排,及時向上級護理人員匯報情況;④初級責任護士由取得注冊護士資格、熟悉各項護理操作規(guī)程及掌握護理基礎知識的護士擔任,負責解決常見的護理問題,同時按照護理工作流程完成各項基礎護理,協(xié)助??谱o理任務的完成;⑤助理護士由剛畢業(yè)未取得護士執(zhí)照的護理人員擔任,要求在護理組長和初級責任護士的指導下進行工作護理,負責患者的生活護理,同時進行一些非技術性或低技術性的護理工作,做好患者的生活護理及基礎護理,保持患者病房的整齊、清潔及舒適,送患者檢查和外勤工作[6]。

2培訓與考核

采取專題講課、示教及自學等方式進行專業(yè)知識培訓,要求以理論聯(lián)系實際為原則,培訓結束后對護理人員的理論知識掌握程度、護理報告撰寫能力、操作技能及績效考核進行評價并如實記錄,于每季度初發(fā)放給護士,護士根據(jù)自身的考核結果書寫護理工作總結,并于季度末提交給護理部,護理部組織護士進行層級管理培訓,同時以科室為單位對成績優(yōu)異者予以表揚[7]。觀察指標觀察指標包括實施層級護理管理前后科室患者不良反應發(fā)生情況及護理工作質量評分,其中護理工作質量評價包括護理文件書寫質量、消毒隔離質量、病房管理質量、護士工作滿意度、患者與家屬滿意度及基礎護理質量。對文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理并作比較分析,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

3.1各層級護理人員職責明確,降低安全隱患

在護理管理工作中尤為重要,特別是對危重患者的護理。高級責任護士親自參與危重患者的病情觀察及護理過程,同時督促初級責任護士和助理護士認真落實基礎護理工作,從根本上對基礎護理工作進行層層落實,保證各項護理工作順利開展。表1顯示,實施后跌倒、飲食不佳及睡眠不足等不良反應明顯減少(P<0.05),與以往報道一致[8],表明通過各組工作職責重組和細化,可使健康教育及護理服務更具有針對性,及時發(fā)現(xiàn)患者存在的問題并有效解決,從而降低護理安全隱患。

3.2調動各層級護理人員的積極性和主動性

層級護理管理有助于護理人員在護理實踐中得到最大限度的鍛煉,充分發(fā)揮自身潛能,進而調動各層級護理人員工作的主動性和積極性,使各項護理活動由被動護理轉變?yōu)橹鲃幼o理,進一步激發(fā)了護理人員為患者提供優(yōu)質護理服務的熱情。分工職責在每次獨立工作中極大的提高了各層級護理人員的自豪感,使其擁有自由發(fā)揮的空間。

3.3提高各層級護理人員的責任心

高級別護理人員擁有全面的專業(yè)知識及豐富的臨床經(jīng)驗,解決問題能力強,且能與他人有效溝通,實施層級護理管理后高級別護理人員會密切關注低級別護理人員,關注她們的護理操作、遇到突況的解決以及貫徹整個護理過程中的溝通環(huán)節(jié),指導她們的薄弱護理環(huán)節(jié)[9]。在這個從上到下的過程中,高級別的護理人員必定會特別有責任心地教導低級別的護理人員,同時低級別的護理人員必須對學習對患者負責,進而大大增強責任心。

3.4提升各層級護理人員自我成就感

層級護理管理鼓勵責任護士深入病房了解患者病情,及時評價自身護理質量,準確評估遇到的護理問題,結合所學專業(yè)知識找出解決問題的新方法并制定出相應的護理措施,同時開出護囑指導下級護理人員并參與執(zhí)行,下級護理人員對制定的護理計劃提出合理的修改意見,保證各項護理特別是健康教育及基礎護理得到真正落實,使經(jīng)驗豐富的主管護師、護師的傳、幫、帶作用得到充分發(fā)揮,最大限度利用現(xiàn)有的護理人力資源。

3.5提高各層級護理人員的能力

高級別護理人員帶領低級別護理人員,在解決老護理人員出路問題的同時使其具有專業(yè)成就感,優(yōu)化了護理結構,推動護理專業(yè)的發(fā)展,而且也減輕了低年資護理人員的工作壓力,創(chuàng)造了更加好的學習環(huán)境[10]。同時,也可以提高處理突發(fā)事件和業(yè)務指導等方面的能力。在這個互利互惠的過程中,都提高了自身的綜合素質,較快和較好的幫助落實醫(yī)生的治療方案。

4小結

第6篇:護理工作安排與小結范文

【關鍵詞】護理;泌尿外科;隱私

隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施和醫(yī)療侵權訴訟中舉證責任倒置的施行,使醫(yī)療糾紛、差錯事故處理步入了法制軌道。對護理工作提出了更高的要求,保護患者的隱私權已成為護理工作中一個不容忽視的問題。尤其是泌尿外科的某些患者,由于疾病本身的特殊性和家庭、社會關系的復雜性等因素所致,使他們更加需要醫(yī)護人員的關懷和尊重,需要為其保護個人隱私。因此,護理人員要在正確理解護患法律內(nèi)涵的基礎上,改進護理模式,與患者建立良好的護患信任關系,避免在護理實踐中有意無意的泄露患者某些個人隱私而引發(fā)不必要的倫理和法律糾紛。

1 護理工作中忽視保護病人隱私權的環(huán)節(jié)

1.1 護理語言方面:由于泌尿外科疾病的專科特點所致,在護理工作中經(jīng)常遇到一些與患者個人隱私有關的疾病,而護士在工作或閑談中有意無意的侵犯了患者的隱私權,使患者受到了傷害。如護士在床頭交接班時忽視了同病房其他患者和家屬的在場,將患者的病因、病情泄露;還有的護士對因外遇而受傷的患者表現(xiàn)出鄙視、厭惡、諷刺和嘲笑的態(tài)度,甚至把患者的隱私作為閑談的材料進行傳播。

1.2 護理操作方面:在日常護理操作過程中,為患者保守秘密,尊重患者隱私權等方面存在諸多缺陷。例如,某些護士在為術后患者導尿、翻身或更換床單時,未能采取遮擋、回避措施;患者行尿道擴張時,尿道探子需在尿道內(nèi)放置20min,護士未能給予妥善遮擋,將患者身體的隱私部位長時間暴露,而使患者感到尷尬和羞澀。

1.3 護理教學方面:護理帶教過程中未經(jīng)患者同意,將實習護士生帶至患者床旁,暴露患者隱私部位,進行臨床觀摩教學。

1.4 護理管理方面:在住院患者較多、床位緊張情況下,將男女患者安排到同一病房,引起患者的反感,甚至引發(fā)患者的投訴。

1.5 護理科研方面:在撰寫護理論文和護理學術交流中,一些術中操作錄象、照片和某些患者的姓名、病史、病因等被泄露;某些新技術的開展,如科室首例腹腔鏡下腎腫瘤切除術,未經(jīng)患者同意,將術后恢復情況在電視臺播出,引起了患者投訴,侵犯了患者的隱私權。

2 護理改進措施

2.1 加強學習、提高認識:加強護理人員對法制法規(guī)的學習,提高維護患者隱私權的法律意識,在護理工作中,以法律的角度審視、規(guī)范自己的言行,認真履行維護患者隱私權的法律義務和責任,從而做到依法施護、嚴格自律。

2.2 尊重患者的隱私權:尊重患者的人格和隱私權,采取必要的保護性醫(yī)療措施,為患者合理的保守秘密。護士要關心、同情患者,不疏遠、歧視患者。要多給予照顧和體貼,盡可能采用專醫(yī)專護,以取得患者的信任和支持。所需錄象、照片等,要做好相應的技術處理,以維護患者的隱私權。

2.3 改善診療環(huán)境:為滿足患者需求,設立單人病房或將多人病房用掛簾隔開,以使患者擁有自己獨立的空間[1]。特別是對有隱私性疾病的患者,使他們保持良好的心態(tài),在心理上得以放松,保持精神愉快,有利于配合治療。

3 小結

隨著社會的進步和醫(yī)療法制的健全,患者的維權意識不斷增強。護理人員必須依照法律的規(guī)定和醫(yī)療道德,為病人提供及時、準確的護理服務,嚴格履行維護患者隱私權的法律義務的責任,在護理工作中不斷優(yōu)化服務態(tài)度,體現(xiàn)以人為本的服務理念,減少護理糾紛的發(fā)生。

【參考文獻】

第7篇:護理工作安排與小結范文

今年全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了上半年年護理計劃90%以上,現(xiàn)將2009年上半年工作總結如下:

一、認真落實各項規(guī)章制度

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:

要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

護理操作時要求三查七對;

堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。

4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、做好護士長工作計劃,對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務素質

1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務查房。

第8篇:護理工作安排與小結范文

關鍵詞:腎絞痛;患者;心理;護理

腎絞痛(renal colic),又稱輸尿管絞慵,是腎與輸尿管結石的主要癥狀,較大結石延輸尿管下降時,或者梗阻在輸尿管與腎盂之間時,患者就會出現(xiàn)腎絞痛,進而使患者出現(xiàn)面色蒼白、嘔吐、坐臥不安、血尿現(xiàn)象,此時探討患者心理活動,并給予合適的治療具有十分重要的現(xiàn)實意義。

1.資料與方法

1.1臨床資料 隨機抽取2010年1月到2012年12月腎絞痛患者50例,其中男30例,女20例,年齡25~60歲不等,平均年齡39.8歲,經(jīng)確診,輸尿管結石23例,腎結石23例,無陽性發(fā)現(xiàn)4例。

1.2方法 除做好基本的治理護理、病情觀察外,需進行必要的心理護理工作。在心理護理方面,給予患者心理支持,通過語言誘導淡化病人角色,并及時對其進行暗示與安慰治療。將50例患者平均分成實驗組與對照組,對實驗組實行舒適型護理,為對照組進行常規(guī)的護理工作。

1.3心理護理

1.31觀察患者疼部位 觀察患者產(chǎn)生疼痛的原因、程度、部位,分析患者疼痛的性質、持續(xù)時間、疼痛次數(shù),找出誘發(fā)疼痛的因素并確定患者是否存在其他癥狀。此外,觀察患者有無牽涉放射性疼痛,通過分析尿量、色澤、性質分析排尿與患者疼痛是否存在關系。將其他急腹癥鑒別出來,包括膽絞痛、急性闌尾炎等。

1.32分析患者心理狀態(tài) 腎絞痛發(fā)作時,影響患者的正常生活,嚴重時會導致患者心理變態(tài)。因此,在臨床治療中,應充分考慮這些因素,有意識的對患者心理狀態(tài)進行調節(jié)?;颊咝睦肀憩F(xiàn)包括六方面內(nèi)容。一、希望醫(yī)師能耐心聽自己對疼痛的敘述,進而了解并重視自己的疼痛。二、腎內(nèi)存在多發(fā)性小結石患者,運動后結石會排入輸尿管,此類患者應該運動,但對運動持害怕恐懼心理。三、對結石較多且反復發(fā)作,經(jīng)多家醫(yī)院治療后效果不佳患者,會對就診持懷疑心理。四、患者認為生命是上帝所賜,生病是上帝對自己的懲罰,因此,不愿接受任何醫(yī)學治療。五、部分疼痛劇烈患者,自認為身患絕癥,抵觸周圍環(huán)境、家人。六、精神因素引起的疼痛,具體而言,結石排不凈,患者會焦躁、不安,性格孤僻,進而導致精神抑郁,形成心理上的疼痛。

1.33心理因素對患者疼痛的影響 心理因素主要指患者感情承受能力、心理應急能力、心理負荷能力,相對于性格內(nèi)向、忍耐力強的患者,性格外向、善于交際的患者對疼痛的反映比較重;與文化素質低的患者對比,素質高的患者更容易接受暗示治療與藥物治療。相關臨床表明。單純使用鎮(zhèn)痛劑能減輕35%患者的疼痛感,但是若向患者暗示鎮(zhèn)痛劑的藥效,能減輕50%患者的疼痛感。

1.34治療原則 護理人員應該弄清患者的文化素養(yǎng)、性格、心理狀態(tài)、以往治療狀況以及患者的家庭情況和社會背景,分析患者疼痛感與心理狀況的關系,并找出其中規(guī)律。采用先進醫(yī)療條件進行治療,通過心理引導增強患者接受治療的主觀能動性。

1.4療效判定標準 采用問卷調查的形式對患者展開調查,了解患者對舒適型護理的滿意度。

1.5統(tǒng)計學方法 對問卷調查中的各項數(shù)據(jù),采用SPSS統(tǒng)計軟件進行分析,以x±s表示計量資料,采用t檢驗的檢測方法,采用卡方對計數(shù)資料進行檢驗。若尸≤0.05,說明差異顯著,存在統(tǒng)計學意義,反之,無統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1開展心理護理工作后兩組患者疼痛感減輕情況 詳情見表1.

3.護理體會

患者心理能夠在一定程度上決定患者疼痛感的強弱,關心患者病情,了解患者病史,當患者出現(xiàn)疼痛時對其進行必要地疏導工作,既能建立良好的醫(yī)患關系,又能增強患者對抗病魔的信心和決心。通過語言誘導的形式消除患者的疑慮,增強患者接受治療的主觀能動性,此外,要想強化療效效果,應充分掌握好心理治療的語言,淡化病人角色,將患者腎絞痛患者的病人安排在同一房間,當患者腎絞痛發(fā)作時,悲觀、焦慮不安能夠使他們具有共同語言,進而轉移患者的注意力,降低其疼痛感。要想徹底解決腎絞痛,雖然需要從病因上去治療,但是良好的心理護理工作能夠在很大程度上降低患者的疼痛感。工作人員在進行腎絞痛病人的護理工作時,應保持鎮(zhèn)靜,這樣,才能消除病人的憂慮與不安。在臨床中,護理人員應采取各種方法,使患者保持情緒穩(wěn)定,精神上持愉快狀態(tài),與此同時,進行與腎絞痛疾病相關知識的傳教工作,讓病人正確認識自己病情,此外,護理人員應準確、輕柔地進行對腎絞痛患者的檢查、治療、護理工作。

通過本文研究,不論是對患者進行一般心理護理,還是進行舒適型心理護理,都能在很大程度上降低腎絞痛患者的疼痛感,調動患者接受治療的主觀能動性,因此,腎絞痛醫(yī)師可以在臨床上使用心理護理的治療方法。

參考文獻:

[1]蘇燕娟.膀胱鏡下置雙J管治療妊娠合并腎絞痛的護理體會[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2012,18(23):8618-8619.

[2]李春婷.對急性腎絞痛患者的臨床觀察和心理護理體會[J].醫(yī)學信息(上旬刊),2011,05(10):3022-3023.

第9篇:護理工作安排與小結范文

關鍵詞:基層護理 科學 積極性 措施

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)12-0330-01

基層的護理工作是衛(wèi)生服務中重要的一部分,隨著衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革和深化,人們對健康需要的日益增加,新農(nóng)村的合作醫(yī)療的建立,搞好基層的醫(yī)療護理服務,需采取預防為主,防治結合的有效措施。當代的護理工作人員不僅要熟練的掌握專業(yè)的技術知識和心理學的知識,也要具備一定的責任心,而且還要具備多方面的素質,尤其是要具備良好的人文素質,為病人提供安全優(yōu)質的服務。

1 基層護理工作中存在的問題及原因分析

1.1 基層醫(yī)院護理中存在的問題:根據(jù)可靠的資料調查,從2009~2011年年末,全國平均每個醫(yī)院發(fā)生護患糾紛的案例大約是36例。由于服務性差,不按時的巡訪的糾紛共有12例,解釋與溝通使患者無法理解的,護患雙方發(fā)生沖突的占10例;護理技術差,使患者無法信任該醫(yī)院的沖突8例;對重病病人的觀察力不夠引發(fā)的4例;缺乏基本的護理知識,在護理記錄中,書寫的不是很完整,引起的護患糾紛2例。

1.2 生護患糾紛的原因:①由于醫(yī)院內(nèi)部人力資源不足,護士的人數(shù)不夠,護理人員的數(shù)量配置不足,不能夠滿足患者的需求[1]。由于護理人員的短缺,就會導致護士們超負荷的工作,嚴重的超出工作時間和范圍,造成了護士責任心不強,工作中表現(xiàn)得很懶惰,不能按照患者的標準完成工作。②護理人員本身也缺乏一定的素質修養(yǎng),由于現(xiàn)在的年輕護理人員都是獨生子,在性格上為所欲為,缺乏一定的社會經(jīng)驗和人際交往,主要的表現(xiàn)就是沒有耐心,與患者的溝通很困難,無法滿足患者護理的要求,也無法讀懂患者的內(nèi)心。③由于護理人員經(jīng)驗不足,過于年輕,導致專業(yè)知識不夠扎實,臨床的實際操作也不夠熟練,缺乏一定的服務理念,在實踐中遇到問題只會逃避,不會去解決。④護理工作沒有一個條理性,因為基層醫(yī)院的分工不夠明確,導致有些護理人員在遇到患者較多時工作毫無秩序可言。⑤由于專業(yè)知識的不精,法律常識的淡薄,護理人員對護理的記錄不規(guī)范,經(jīng)常忽視書寫病例的重要性和嚴謹性。護理記錄是病例的重要組成部分,以客觀的資料作為法律的文件,為護患雙方提供法律保護及舉證依據(jù)。

2 解決措施

2.1 要加強護理的力量,合理的配置資源:每個部門的管理人員要不斷的充實護理的力量,要合理的配置資源,要有效的改善護理人員超負荷工作的狀態(tài)。在安排工作的時候,要將新老的護士進行合理的搭配,一旦出現(xiàn)問題就能夠配合解決。根據(jù)不同的年齡,不同的工齡安排上班時間,重要病房要增加護理人員的人數(shù),科學的安排人力資源。

2.2 要加強安全的管理:對于新進的護士,要實行崗前培訓,要對護理人員進行職業(yè)道德法律法規(guī)還有醫(yī)院的一些規(guī)章制度的學習。對護士的行為規(guī)范,言行舉止,語言的溝通要提出嚴格的要求,要對通過實際的例子講解使護理人員能夠認識到自己的合法權益。要了解在護理工作中存在的一些潛在的問題,認真學習如何填寫護理記錄,要求護理人員要學法、知法、懂法,拿起法律的武器保護自己的合法權益。

2.3 要制定一個細致的培訓計劃:要加強對護理學的專業(yè)理論的學習,認真的操作訓練,分成幾組讓年輕的護理人員進行實地演練,首先就是要做好基礎知識的訓練,其次強化專業(yè)操作的培訓[2,3]。例如,心電儀器的使用,如何對急診病人進行搶救,培養(yǎng)年輕的護理人員具有獨立操作的能力,同事之間也可以取長補短,提高護士的各種能力。

2.4 實行人性化的管理,提高護理人員的心理素質:在工作中,上級要對下級進行關心,主動找到下屬去談談心,能夠了解下級的心里是怎么想的,他們都需要什么,要主動熱心的去幫助鼓勵理解經(jīng)驗不足的護士,培養(yǎng)良好的人生觀和價值觀,能夠勇敢的面對挫折,調節(jié)自我的能力,能夠保持良好的心態(tài)。作為一個優(yōu)秀的上級領導,也要有敏銳的洞察能力,能夠準確的把握形式。在發(fā)揮有限的人力、物力、財力的同時,為患者提供更高質量的服務。

3 小結

總之,基層中的護理工作不是很容易做。由于基層中薪水不是很讓大家滿意,因此大家的積極性也不是很高,就容易在工作時與患者產(chǎn)生摩擦。同樣,這也就要求了護理人員要有良好的人文素質和健康的身體素質,要有豐富的學習、工作和嫻熟的技能,要有敏銳的觀察能力及護理評估能力,具有良好的品質及服務態(tài)度,懂得通過反思學習,總結經(jīng)驗,不斷完善自我,要勇于克服困難,更新自我,以適應不斷發(fā)展的護理事業(yè)。管理者在工作中,也要對護理人員充分的關心和尊重,在工作的過程中,實行獎罰的制度,對于在平時工作中表現(xiàn)突出的護理人員進行同意的獎勵,對在工作中屢次違反規(guī)章制度的人員進行處罰,這樣就能夠提高護理人員在基層護理時的工作效率。

參考文獻

[1]周劍濤,姚正國.基層醫(yī)院實用臨床檢驗方法.湖北:科學技術出版社,2003:4