藥劑學(xué)的發(fā)展精選(九篇)

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第1篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

1.1人員的配備

近幾年隨著社會(huì)的發(fā)展，教育層次不斷提高，也改變了二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)由原來(lái)只能招收中專、大專生的情況，現(xiàn)多數(shù)為本科生和碩士研究生。雖然二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)注入了新鮮血液，但是由于我國(guó)藥學(xué)教育的局限和藥學(xué)學(xué)科專業(yè)設(shè)置的不合理，80%以上的藥師其知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足醫(yī)院臨床實(shí)際需要。近十年來(lái)高校也相繼開(kāi)設(shè)了臨床藥學(xué)專業(yè)，為醫(yī)院培養(yǎng)知識(shí)結(jié)構(gòu)相匹配的臨床藥師，可是其中的優(yōu)秀人員少之又少，不能充實(shí)到基層醫(yī)院的藥學(xué)工作中，同時(shí)制約了基層醫(yī)院臨床藥學(xué)的發(fā)展，形成與大醫(yī)院越來(lái)越明顯的差距。

1.2醫(yī)院的重視

二級(jí)醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科發(fā)展認(rèn)識(shí)不足，對(duì)藥學(xué)部門(mén)的工作僅停留在“保障供應(yīng)型”的觀點(diǎn)，對(duì)藥劑科的要求是保證藥品質(zhì)量，保障藥品供應(yīng)等相關(guān)的藥品管理工作上，而對(duì)醫(yī)院臨床藥學(xué)的將來(lái)發(fā)展未做籌劃。雖然配備了1、2名臨床藥師，且低于衛(wèi)生部對(duì)二級(jí)醫(yī)院不少于3名臨床藥師的要求?，F(xiàn)有的臨床藥師多數(shù)時(shí)間是為衛(wèi)生部門(mén)的醫(yī)療質(zhì)量檢查和醫(yī)院管理年活動(dòng)準(zhǔn)備一些相關(guān)資料、參加考評(píng)，剩余時(shí)間只能做一些基本的臨床藥師工作，包括藥品不良反應(yīng)匯報(bào)及定期的處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)囑評(píng)價(jià)，偶爾下臨床收集重點(diǎn)病例，并未做好真正意義上的臨床藥學(xué)工作，參與到臨床合理用藥指導(dǎo)及患者用藥教育。藥師也很少參加院外的一些培訓(xùn)學(xué)習(xí)，因?yàn)榻o予藥學(xué)部門(mén)的經(jīng)費(fèi)有限。沒(méi)有知識(shí)的更新和素質(zhì)的提高，就難于在工作中創(chuàng)造成績(jī)。諸多因素主要是二級(jí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)收益，而只考慮到目前的點(diǎn)滴投入與回報(bào)不相符，不能理解臨床藥學(xué)工作的意義所在。

1.3自身的認(rèn)識(shí)

二級(jí)醫(yī)院藥師對(duì)臨床藥學(xué)學(xué)科發(fā)展認(rèn)識(shí)上有很大偏差。高年資、學(xué)歷低、職稱低的人員認(rèn)為開(kāi)展臨床藥學(xué)工作是年輕人的事情，自己只要做到“發(fā)藥、調(diào)藥不出錯(cuò)，順利退休就好”;而年輕的、高學(xué)歷人員基本能認(rèn)識(shí)到發(fā)展臨床藥學(xué)工作的必要性，但是由于繁重的日常藥品供應(yīng)工作，使其無(wú)法抽身從事需要花費(fèi)大量時(shí)間的臨床藥師工作。有人也認(rèn)為自身的臨床知識(shí)儲(chǔ)備不足，未經(jīng)過(guò)培訓(xùn)或相關(guān)學(xué)習(xí)，對(duì)已掌握的藥學(xué)知識(shí)如何應(yīng)用臨床信心不足，導(dǎo)致不敢下臨床，不愿與醫(yī)護(hù)人員及患者交流，更談不上協(xié)助醫(yī)生合理用藥。同時(shí)因?yàn)闆](méi)有相應(yīng)的激勵(lì)制度，“干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣”，在這種工作環(huán)境中難免打消本來(lái)就脆弱的下臨床的決心。所以高學(xué)歷人員也只能不務(wù)“正業(yè)”，大材小用，面對(duì)現(xiàn)實(shí)。多數(shù)二級(jí)醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作也只能流于形式，有名無(wú)實(shí)。

1.4科研的氛圍

隨著醫(yī)院藥劑科制劑室的取消，基本的藥物提取、分離工作已經(jīng)意義不大，目前的科研方向是緊貼臨床，開(kāi)展藥品合理使用研究，并進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，以減輕患者的看病負(fù)擔(dān)，從而節(jié)約國(guó)家醫(yī)保開(kāi)銷。應(yīng)該說(shuō)這幾年來(lái)的碩士研究生都有一定的科研意識(shí)與科研能力，都能堅(jiān)持“臨床需求就是科研方向”的原則，在科研選題時(shí)“注重前瞻性、保持連續(xù)性、突出實(shí)用性”，并能積極主動(dòng)地參與課題的申報(bào)工作。但是由于大環(huán)境的影響，科研資助項(xiàng)目?jī)A斜臨床科室及疾控研究，對(duì)屬于輔助科室的藥學(xué)部們的課題不夠重視，屢次申報(bào)未能通過(guò)院內(nèi)評(píng)審，就更難到達(dá)上級(jí)部門(mén)的認(rèn)可。這可能是課題本身存在很多問(wèn)題，但是對(duì)于起碼的反饋意見(jiàn)都未形成，無(wú)疑是對(duì)藥學(xué)部門(mén)申報(bào)課題的一種打擊。在科主任的帶領(lǐng)下，我們申報(bào)課題的信心不減，2003年5月與北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心合作，參與葛根素注射液臨床應(yīng)用評(píng)價(jià);2007年3月調(diào)研注射用燈盞花素臨床合理應(yīng)用，同年5月參加國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心對(duì)加替沙星與左氧氟沙星注射液不良反應(yīng)的對(duì)照研究及合理應(yīng)用項(xiàng)目，順利完成了相關(guān)任務(wù)，提供有價(jià)值的病例材料總計(jì)100份;2008年也和三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行科研合作，參加了第301醫(yī)院對(duì)中成藥處方評(píng)價(jià)工作，共評(píng)價(jià)處方1200份，為其項(xiàng)目完成提供了很大幫助。說(shuō)明二級(jí)醫(yī)院在缺少學(xué)科帶頭人的情況下也有能力從事科研工作，只需要等待一個(gè)好的課題申報(bào)機(jī)會(huì)。

2二級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展的必要性

據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的資料，世界上死亡的人群中有1/7不是死于自然衰老及疾病，而是死于不合理用藥;而在患者中約1/3的人死于不合理用藥。在美國(guó)每年因處理藥物造成的傷害事件所消耗的費(fèi)用逐年增加，1994年為700億美元，1995年為760億美元，到2000年競(jìng)高達(dá)1770億美元。據(jù)報(bào)道，在我國(guó)每年有50萬(wàn)例患者因用藥不當(dāng)而住院治療，有19萬(wàn)余人因用藥不當(dāng)而致死。面對(duì)用藥安全問(wèn)題的日益嚴(yán)峻、人們維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，社會(huì)急切呼喚藥師為保障患者的用藥安全提供專業(yè)性的服務(wù)。隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平日益提高，以及我國(guó)醫(yī)療保健制度的健全、新醫(yī)改政策的全面實(shí)施，“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象將逐步終結(jié)，取而代之的是“以技補(bǔ)醫(yī)”的轉(zhuǎn)變，促使藥師從“藥品保障供應(yīng)型”向“藥品知識(shí)和技術(shù)服務(wù)型”轉(zhuǎn)化，注重“以合理用藥為宗旨、以服務(wù)臨床為目的、以推行使用國(guó)家基本藥物為內(nèi)容、以臨床藥師工作為基礎(chǔ)”的醫(yī)院藥學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，這是事實(shí)，也是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然。作為二級(jí)醫(yī)院，醫(yī)療層次的現(xiàn)實(shí)情況、醫(yī)療設(shè)備的落后、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平的限制，諸多方面與三級(jí)醫(yī)院都有著較大的差距，這樣用藥安全問(wèn)題就相對(duì)更加突出，對(duì)藥師特別是臨床藥師的需求就更加迫切。臨床藥學(xué)工作是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，臨床藥學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)一樣同時(shí)為醫(yī)院醫(yī)療工作中缺一不可的“三駕馬車(chē)”。事實(shí)上，醫(yī)院中的絕大部分醫(yī)療離不開(kāi)藥學(xué)及藥學(xué)工作的介入，在醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療工作中，藥學(xué)工作從來(lái)都不是、也不可能是可有可無(wú)的。

3二級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)的發(fā)展方向和主要工作

3.1做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作

深入臨床收集藥品不良反應(yīng)，進(jìn)行必要的資料記錄，定期上報(bào)，對(duì)發(fā)生不良反應(yīng)較多的藥物進(jìn)行跟蹤調(diào)查，分析原因，及時(shí)反饋，并認(rèn)真履行作為二級(jí)醫(yī)院被評(píng)為北京市藥物警戒站的職責(zé)。

3.2做好處方分析、點(diǎn)評(píng)工作

對(duì)門(mén)急診及住院病房的處方進(jìn)行定期點(diǎn)評(píng)，寫(xiě)出分析評(píng)價(jià)報(bào)告，以規(guī)范臨床用藥，節(jié)約患者及醫(yī)保開(kāi)銷;對(duì)抗菌藥物處方進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督，減少抗菌藥物耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，建立并落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度，以促進(jìn)合理用藥。

3.3做好高危藥品的血藥濃度監(jiān)測(cè)

認(rèn)清二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展高危藥品血藥濃度監(jiān)測(cè)工作的重要性，購(gòu)進(jìn)相應(yīng)設(shè)備，采用現(xiàn)代體內(nèi)藥物分析技術(shù)，運(yùn)用藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)的基礎(chǔ)理論，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果對(duì)給藥方案進(jìn)行設(shè)計(jì)、調(diào)整和評(píng)價(jià)，以達(dá)到臨床藥物治療個(gè)體化的目的，確保住院患者安全、有效地使用藥物，提高二級(jí)醫(yī)院臨床整體用藥水平，為藥師下臨床為患者提供藥學(xué)服務(wù)建立切入點(diǎn)。

3.4編寫(xiě)內(nèi)部資料提供醫(yī)藥信息

隨著藥物新品種、新劑型不斷增加，藥源性疾病的發(fā)生也隨之增加，收集最新的醫(yī)藥信息，編寫(xiě)《醫(yī)藥簡(jiǎn)訊》，以彌補(bǔ)臨床醫(yī)護(hù)人員所掌握的信息缺失，及時(shí)向臨床一線提供最新情報(bào)，并編寫(xiě)二級(jí)醫(yī)院自己的藥物手冊(cè)，以便臨床及時(shí)、全面地了解和使用本院藥品。

3.5提供用藥咨詢

設(shè)立專門(mén)窗口，配備能上網(wǎng)的電腦及相應(yīng)學(xué)科專業(yè)書(shū)籍，讓主管職稱以上有經(jīng)驗(yàn)的藥師從事咨詢工作，建立藥物咨詢登記表，詳細(xì)記錄咨詢者的情況、咨詢內(nèi)容及藥師解答情況。在下臨床過(guò)程中，對(duì)醫(yī)師和護(hù)士提出有關(guān)藥物的相關(guān)問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、耐心地給予回答，盡可能地為臨床及患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)專業(yè)服務(wù)，而不是為了應(yīng)付檢查工作。

3.6深入病房，書(shū)寫(xiě)藥歷，參與會(huì)診

藥歷是臨床藥師在為患者提供藥學(xué)服務(wù)過(guò)程中，以合理用藥為目的，采集臨床資料，通過(guò)綜合分析、整理歸納而書(shū)寫(xiě)形成的完整記錄。它是以藥物治療為中心的技術(shù)資料，是為患者進(jìn)行個(gè)體化藥物治療的重要依據(jù)。藥師根據(jù)這些信息可以進(jìn)行藥物治療安全性和合理性的考察，評(píng)估藥物相互作用。從而為臨床提供一些有效的、建設(shè)性意見(jiàn)，進(jìn)行合理用藥干預(yù)，參與危重、中毒患者的搶救及疑難病例的會(huì)診工作;規(guī)范處方醫(yī)囑行為，參與到臨床用藥的實(shí)踐中，真正找到臨床藥師應(yīng)有的位置。

3.7做好患者用藥教育

為患者提供藥物選擇、藥物使用、藥物安全等方面的信息以及相關(guān)指導(dǎo)，為患者治療服務(wù)，以便幫助患者提高藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性以及患者用藥的依從性，最終達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。

3.8建立靜脈藥物配置中心

創(chuàng)造條件，擴(kuò)大二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)內(nèi)涵，將這項(xiàng)原來(lái)由護(hù)士完成的工作集中由藥劑科來(lái)做。通過(guò)藥師配制前審核處方，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、減少差錯(cuò)的發(fā)生，有利于控制藥品的配制質(zhì)量，便于藥師發(fā)現(xiàn)藥物間的相互作用和配伍禁忌，也是臨床藥師介于臨床藥物治療的一個(gè)切入點(diǎn)。這不但減輕了護(hù)士的工作壓力，使其能更好更直接地為患者服務(wù)，又提高了臨床靜脈藥物的使用水平，同時(shí)輸液集中配制還可避免分散配制對(duì)環(huán)境的污染，也減少了細(xì)菌耐藥性的發(fā)生，從而保證了靜脈藥物的使用安全。

3.9注重自身的提高

內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。臨床藥師不僅要具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，還要掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)要做好藥師與醫(yī)護(hù)人員的相互溝通和交流，以培養(yǎng)臨床思維，增強(qiáng)藥師走向臨床的自信心。

3.10開(kāi)展藥學(xué)科研

二級(jí)醫(yī)院藥學(xué)科研是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分，其科研水平可以影響和推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)其他方面工作的發(fā)展，對(duì)指導(dǎo)臨床合理用藥發(fā)揮重要的作用。臨床藥師開(kāi)展科研對(duì)臨床藥物利用進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)進(jìn)行探討，配合臨床在生理、病理?xiàng)l件下進(jìn)行藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)以及藥物等效性研究，通過(guò)對(duì)藥物的成本-效益、成本-效果、成本-效用等方面的綜合分析，降低疾病治療的總費(fèi)用，有效提高患者生存質(zhì)量。通過(guò)藥學(xué)科研還能與臨床形成緊密的聯(lián)系，在為臨床服務(wù)中也能不斷地提高自身素質(zhì)和促進(jìn)醫(yī)院科研學(xué)術(shù)的發(fā)展。

4困難與決心

第2篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

關(guān)鍵詞：發(fā)展和普及；學(xué)前教育；措施

中圖分類號(hào)：G612 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2015）20-141-01

一、引言

作為人們一生教育的開(kāi)端和基礎(chǔ)，學(xué)前教育在人生發(fā)展的過(guò)程中發(fā)揮著重要的作用，是我國(guó)國(guó)民教育體系中的重要一環(huán)。學(xué)前教育在促進(jìn)幼兒早期身心健康發(fā)展、為更進(jìn)一步的教育奠定基礎(chǔ)、提高國(guó)民的綜合素質(zhì)等方面作用是無(wú)法被取代的。隨著我國(guó)城鄉(xiāng)一體化戰(zhàn)略的推廣實(shí)施，提高學(xué)前教育的普及程度和教育水平，成為了當(dāng)前縮小城鄉(xiāng)差距、實(shí)現(xiàn)教育平等和社會(huì)公平的必然選擇。

二、發(fā)展和普及學(xué)前教育的必要性

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，學(xué)前教育資源的提供與廣大人民群眾對(duì)學(xué)前教育的需求之間的矛盾越發(fā)突顯，全國(guó)各地都出現(xiàn)了入園難、入園貴的情況。雖然相較以前而言，學(xué)前教育逐漸地被社會(huì)和人們所重視，辦學(xué)條件和辦學(xué)實(shí)力也有了較大幅度的提升，但是由于諸多歷史和現(xiàn)實(shí)的原因，學(xué)前教育在我國(guó)的普及率仍然是處于其他各個(gè)階段教育的普及率之下，同時(shí)也落后于世界上其他相同發(fā)展水平的國(guó)家，尤其是我國(guó)的農(nóng)村學(xué)前教育，其狀況更是令人堪憂。學(xué)前教育作為體現(xiàn)政府公共服務(wù)水平的一項(xiàng)民生類工程，逐漸地被政府及相關(guān)管理人員提上議事日程。黨的十七大、十七屆三中全會(huì)、十，以及于2010年7月29日正式的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》等都對(duì)學(xué)前教育的發(fā)展和普及提出了新的要求，發(fā)展和普及學(xué)前教育成為了社會(huì)、政府以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展等多方面的共同需求。

學(xué)前教育的具體作用主要表現(xiàn)在：一是能夠增強(qiáng)幼兒的體質(zhì)，促進(jìn)幼兒養(yǎng)成良好的習(xí)慣，引導(dǎo)幼兒認(rèn)識(shí)周?chē)沫h(huán)境并學(xué)會(huì)與之共處，實(shí)現(xiàn)幼兒身體發(fā)育和機(jī)能完善的協(xié)調(diào)發(fā)展；二是能夠較好地調(diào)動(dòng)幼兒感官和語(yǔ)言發(fā)展，使幼兒具備基本的溝通交流能力，促進(jìn)幼兒智力的發(fā)展；三是有效促進(jìn)幼兒思想品德的養(yǎng)成，促進(jìn)幼兒的情感和性格的培養(yǎng)；四是幫助幼兒建立初步的審美觀，為幼兒將來(lái)進(jìn)一步的發(fā)展和學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三、發(fā)展和普及學(xué)前教育的具體措施

1、進(jìn)一步明確學(xué)前教育發(fā)展的方向和目標(biāo)。明確學(xué)前教育發(fā)展的方向和目標(biāo)，是促進(jìn)學(xué)前教育發(fā)展和普及的前提。根據(jù)我國(guó)提出的相關(guān)教育規(guī)劃，我國(guó)目前的學(xué)前教育發(fā)展的方向可以概括為“加快實(shí)現(xiàn)基本普及學(xué)前三年教育”，這是一個(gè)相對(duì)中長(zhǎng)期的發(fā)展方向和目標(biāo)，亦即“到2020年，全國(guó)要基本普及學(xué)前三年教育”。若將其再進(jìn)行細(xì)化，可以將其這個(gè)中長(zhǎng)期的發(fā)展目標(biāo)分解為較短期的目標(biāo)。而這些具體學(xué)前教育發(fā)展目標(biāo)的制定，則要綜合考慮各地區(qū)的學(xué)前教育發(fā)展水平、人們對(duì)學(xué)前教育的需求狀況以及國(guó)家相關(guān)政策的指導(dǎo)，重點(diǎn)要提高農(nóng)村及少數(shù)民族地區(qū)的學(xué)前教育普及率和教育水平。

2、進(jìn)一步明確學(xué)前教育發(fā)展思路，形成有效的保障措施。從總體來(lái)看，現(xiàn)階段我國(guó)學(xué)前教育的發(fā)展和普及，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)、社會(huì)力量為補(bǔ)充的學(xué)前教育發(fā)展模式，重點(diǎn)和難點(diǎn)是實(shí)現(xiàn)廣大農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)的學(xué)前教育發(fā)展普及，加大對(duì)學(xué)前教育的改革和投入力度，進(jìn)一步明晰各級(jí)政府在學(xué)前教育發(fā)展和普及中的職責(zé)，形成強(qiáng)有力的實(shí)施保障體系，落實(shí)相關(guān)人員的責(zé)任，加快解決廣大人民群眾的需求和學(xué)前教育發(fā)展水平不匹配的問(wèn)題。

（1）進(jìn)一步明晰各級(jí)政府的職責(zé)。在學(xué)前教育發(fā)展和普及的實(shí)踐中，要堅(jiān)持政府主導(dǎo)的主要思路，但是值得注意的是，政府主導(dǎo)并不意味著政府應(yīng)該要包攬一切，政府主導(dǎo)的主要職責(zé)表現(xiàn)在發(fā)展規(guī)劃的制定、財(cái)政的投入、管理機(jī)制的建立和完善、學(xué)前教育師資力量的培養(yǎng)、學(xué)前教育相關(guān)的法制建設(shè)等方面。同時(shí)，針對(duì)不同級(jí)別的政府，其所應(yīng)該擔(dān)負(fù)的職責(zé)也應(yīng)有所不同，例如中央政府更應(yīng)該加大其在發(fā)展規(guī)劃、財(cái)政投入方面、法制建設(shè)的職責(zé)，而地方政府則更應(yīng)該加大在師資力量的培養(yǎng)、學(xué)前教育具體管理機(jī)制的建立和完善等方面的職責(zé)。

（2）進(jìn)一步加大對(duì)學(xué)前教育的資金投入。學(xué)前教育的發(fā)展普及，離不開(kāi)財(cái)政等方面的資金支持，尤其是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后的地區(qū)，更應(yīng)該以政府公共財(cái)政為學(xué)前教育辦學(xué)的主要力量，同時(shí)以城鄉(xiāng)對(duì)接幫扶的方式解決一部分的問(wèn)題，通過(guò)引入社會(huì)資本的力量進(jìn)行聯(lián)合辦學(xué)或者民間辦學(xué)的方式，協(xié)調(diào)發(fā)展學(xué)前教育，解決學(xué)前教育資金緊缺的情況，促進(jìn)我國(guó)，尤其是落后地區(qū)的學(xué)前教育的發(fā)展和普及。

（3）進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)前教育相關(guān)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。雖然近些年來(lái)民辦幼兒園彌補(bǔ)了公辦幼兒園缺乏的不足，但是相較公辦的幼兒園，民辦的幼兒園其在辦學(xué)理念、辦學(xué)質(zhì)量以及行為規(guī)范等方面存在一定的先天缺陷。因此政府部門(mén)應(yīng)當(dāng)出面主導(dǎo)制定相應(yīng)的辦學(xué)規(guī)則和考核制度，對(duì)民辦幼兒園的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、辦學(xué)內(nèi)容、行為規(guī)范、幼兒園管理等方面進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范化管理，同時(shí)對(duì)相關(guān)的人員進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)和指導(dǎo)，引進(jìn)社會(huì)各界力量對(duì)民辦幼兒園進(jìn)行監(jiān)督管理，各個(gè)方面促進(jìn)民辦幼兒園的辦學(xué)質(zhì)量和水平的提高，通過(guò)科學(xué)合理的考核制度，對(duì)符合條件的民辦幼兒園進(jìn)行獎(jiǎng)懲，促進(jìn)民辦幼兒園的健康發(fā)展。

3、進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村學(xué)前教育的發(fā)展和普及。近些年來(lái)，伴隨著我國(guó)城市經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)城鄉(xiāng)之間的差距也是與日俱增，因此農(nóng)村的學(xué)前教育的發(fā)展相對(duì)滯后，成為了我國(guó)學(xué)前教育整體發(fā)展和普及的瓶頸所在。因此，現(xiàn)階段，我國(guó)應(yīng)該把學(xué)前教育發(fā)展和普及的重點(diǎn)放在廣大的農(nóng)村地區(qū)，加大政府主導(dǎo)的力度，以新農(nóng)村發(fā)展戰(zhàn)略為契機(jī)，加大對(duì)農(nóng)村學(xué)前教育的財(cái)政扶持力度，在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立中心幼兒園，并制定相應(yīng)的政策鼓勵(lì)社會(huì)力量參與農(nóng)村學(xué)前教育事業(yè)，實(shí)現(xiàn)公辦、合辦、民辦等多種方式的農(nóng)村學(xué)前教育發(fā)展模式，促進(jìn)農(nóng)村學(xué)前教育的繁榮和發(fā)展，助力我國(guó)整體學(xué)前教育的發(fā)展和普及。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

一、體育教學(xué)與學(xué)生的個(gè)性發(fā)展

體育活動(dòng)是人們的一種團(tuán)體或獨(dú)立的活動(dòng)行為。他與人的意識(shí)有著直接的關(guān)系。意識(shí)促進(jìn)行為。在體育活動(dòng)中，學(xué)生們會(huì)有一定的活動(dòng)時(shí)空，可以隨心所欲地進(jìn)行各種運(yùn)動(dòng)和他們所喜愛(ài)的游戲，這時(shí)，學(xué)生們的身體、大腦思維、機(jī)體、體格等各個(gè)方面都會(huì)有機(jī)地滲透并且緊密地結(jié)合在一起，每一個(gè)學(xué)生都有其獨(dú)特的個(gè)性。他們的自身發(fā)展也存在著階段性和差異性。那么在活動(dòng)中得到充分的自我展示和各項(xiàng)技能與身體機(jī)能的聯(lián)合發(fā)展。在體育教育過(guò)程中，學(xué)生的各項(xiàng)身體機(jī)體直接參與他們所喜愛(ài)的各項(xiàng)活動(dòng)，在其中自身的身體運(yùn)動(dòng)行為給大腦皮層中傳遞信號(hào)并刺激起主觀意識(shí)感受，這樣學(xué)生們就會(huì)在個(gè)性上形成一種心理特征。慢慢地形成了一定的個(gè)性因素。此時(shí)加上體育教學(xué)的指導(dǎo)便使個(gè)性得到充分調(diào)整和發(fā)展。每個(gè)學(xué)生他們的生長(zhǎng)都具有一定的階段性，也就是說(shuō)他們的個(gè)性發(fā)展也具有不平衡性。這就要求教師應(yīng)該對(duì)于不同個(gè)性的學(xué)生給予鼓勵(lì)。那么如何培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生們的個(gè)性呢？要培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生個(gè)性，首先要積極地發(fā)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生的個(gè)性和并且作為教師要學(xué)會(huì)辨認(rèn)個(gè)性，并且采用的體育教學(xué)方法要有利于培養(yǎng)學(xué)生的個(gè)性。通常要更好地掌握學(xué)生的個(gè)性最好的辦法就是在團(tuán)隊(duì)游戲或者是在某一方面游戲的時(shí)候觀察和辨認(rèn)。作為體育教師只有辨認(rèn)出其中不同的個(gè)性才能施以正確的引導(dǎo)并且給學(xué)生良好的教育的方法，因材施教。這樣不但在教學(xué)中提高了教學(xué)成績(jī)也進(jìn)一步發(fā)展了學(xué)生的個(gè)性。也是提高體育教學(xué)質(zhì)量的必需品。

二、體育教學(xué)對(duì)發(fā)展學(xué)生個(gè)性的重要作用

體育教學(xué)對(duì)發(fā)展學(xué)生的個(gè)性起著至關(guān)重要的作用。體育運(yùn)動(dòng)能滿足初中學(xué)生活潑好動(dòng)的心理，也可以不斷地發(fā)展學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣，符合初中年齡段學(xué)生的心理特征。培養(yǎng)了學(xué)生們的情趣。同時(shí)，通過(guò)體育學(xué)習(xí)有利于發(fā)展學(xué)生的人生價(jià)值觀和社會(huì)觀，學(xué)生們積極學(xué)習(xí)體育，并且參與學(xué)校組織的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)了學(xué)生們勇猛、無(wú)所畏懼的品質(zhì)，這樣的教學(xué)方法就會(huì)對(duì)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展產(chǎn)生良好的心理效應(yīng)并且能促動(dòng)行為感應(yīng)。同時(shí)體育教學(xué)對(duì)發(fā)展學(xué)生性格的也起了一定的促進(jìn)作用。在體育教學(xué)過(guò)程中，運(yùn)動(dòng)是必不可少的。在其中可以看出運(yùn)動(dòng)也是學(xué)習(xí)的一種過(guò)程，運(yùn)動(dòng)也是經(jīng)過(guò)不斷的鍛煉，需要反復(fù)的練習(xí)，要有不斷的追求和進(jìn)取心，積極地克服各個(gè)方面的困難，并且不斷地增強(qiáng)學(xué)生的自信心和自控等各方面能力。這就為以后步入社會(huì)的學(xué)生們適應(yīng)社會(huì)的能力打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，同時(shí)提高了社交能力。經(jīng)過(guò)不斷地跟蹤調(diào)查，也通過(guò)實(shí)踐進(jìn)一步證明，經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)的學(xué)生，他們的社交能力比較強(qiáng)，體育活動(dòng)不但能改變學(xué)生們的內(nèi)向性格，而且還能消除孤僻沉默寡言的特征，特別是人的意志等各方面性格特征。那些喜歡運(yùn)動(dòng)的學(xué)生在以后的社交中尤其是在工作崗位上都具有很強(qiáng)的團(tuán)結(jié)能力。能很快的融入到集體當(dāng)中。表現(xiàn)出很強(qiáng)的親和力。因此，在現(xiàn)代社會(huì)里，常常利用體育運(yùn)動(dòng)來(lái)培養(yǎng)社會(huì)所需要的人才。與此同時(shí)，體育教育對(duì)發(fā)展學(xué)生氣質(zhì)有一定幫助作用。初中時(shí)期是學(xué)生身體素質(zhì)和氣質(zhì)剛剛形成的時(shí)期。而氣質(zhì)是一個(gè)人表現(xiàn)在心里活動(dòng)和動(dòng)作等各個(gè)方面的行為特點(diǎn)的總和，是學(xué)生的個(gè)性中比較穩(wěn)定的心理特征，但在外部環(huán)境下氣質(zhì)是可以發(fā)生改變的。環(huán)境、家庭教育、學(xué)校教育等外部環(huán)境。所以，在教學(xué)過(guò)程中，教師要了解氣質(zhì)的特點(diǎn)，以便對(duì)學(xué)生進(jìn)行一定的培養(yǎng)和教育。同樣的，針對(duì)不同的學(xué)生要因材施教。

三、在體育教學(xué)中如何積極地發(fā)展學(xué)生們的個(gè)性

第4篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

關(guān)鍵詞：高血壓 藥物治療 治療方法 進(jìn)展

高血壓（hypertension）和糖尿病一樣，是臨床常見(jiàn)的慢性疾病之一，好發(fā)于老年群體，但近幾年一些報(bào)道中發(fā)現(xiàn)本病發(fā)生年齡逐漸下降，有年輕化趨勢(shì)[1]。本病以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)，未應(yīng)用抗高血壓藥物時(shí)，非同日測(cè)量3次，收縮壓和（或）舒張壓≥140 mm Hg/90 mm Hg，便可初診為高血壓。高血壓除了可單一發(fā)病，還可并發(fā)其他疾病或由其他疾病誘發(fā)，研究指出本病是心腦血管疾病的主要高危因素[2]。本病需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療才能取得一定的效果，為了進(jìn)一步規(guī)范高血壓的藥物治療，更好地控制血壓水平，減少不良反應(yīng)，有必要對(duì)高血壓的治療藥物及其方法進(jìn)行探究。現(xiàn)就高血壓及其藥物治療情況綜述如下。

1 高血壓簡(jiǎn)介

高血壓作為常見(jiàn)心血管疾病，指的是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等臟器功能或器質(zhì)性損傷的綜合征。本病容易加快動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，從而誘發(fā)各類心腦血管并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅身心健康[3]。有報(bào)道[4]指出，近幾年我國(guó)高血壓發(fā)生率有所升高，且呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，這可能和飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣改變有關(guān)。目前關(guān)于高血壓發(fā)生與發(fā)展的機(jī)制并無(wú)明確統(tǒng)一定論，結(jié)合有關(guān)文獻(xiàn)研究，總結(jié)其發(fā)病機(jī)制，可能有如下幾點(diǎn)：(1)動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致動(dòng)脈血管的外周阻力明顯增加，如血液循環(huán)障礙后人體血管張力增高；(2)腎功能障礙所致腎小球腫脹，濾過(guò)率降低，繼而誘發(fā)血容量升高、鈉潴留及血壓增高；(3)中樞神經(jīng)紊亂促進(jìn)血壓升高后誘發(fā)本病。隨著高血壓的研究與報(bào)道不斷增多，人們逐漸發(fā)現(xiàn)隨著年齡升高，血壓也有升高趨勢(shì)，其中以收縮壓升高最為顯著，但50歲后舒張壓則有略微降低，脈壓差則增加[5]。高血壓患者伴有精神緊張時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，使大腦皮質(zhì)興奮與抑制機(jī)制失衡，造成皮質(zhì)血管舒張與收縮障礙，同時(shí)外周血管不斷收縮，交感神經(jīng)興奮等都有可能導(dǎo)致血壓的增高?？梢?jiàn)，大腦皮質(zhì)功能紊亂、交感神經(jīng)的異常興奮等都可能參與了高血壓的發(fā)生與發(fā)展。

2 高血壓常用治療藥物及方法探討

高血壓至今無(wú)根治療法，其治療原則在于：積極控制血壓水平，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，盡量改善癥狀，預(yù)防與控制并發(fā)癥發(fā)生，延長(zhǎng)生存時(shí)間，提高生存質(zhì)量[6]。治療方針包括改善患者的生活行為，血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體化治療，以及多重心血管危險(xiǎn)因素協(xié)同控制等，但其中藥物治療是最為主要的措施，且可選擇的藥物類型多種多樣，不同的藥物取得的效果各不相同[7]。高血壓治療常用的藥物類型有利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等。為了進(jìn)一步分析高血壓治療藥物及方法，現(xiàn)就常見(jiàn)的藥物與治療介紹如下：

2.1 利尿劑

利尿劑是心力衰竭與高血壓治療常用藥物，從20世紀(jì)60年代開(kāi)始廣泛應(yīng)用起來(lái)，該藥物在機(jī)體作用時(shí)間久，療效佳，且對(duì)脂肪與糖分解無(wú)干擾，但對(duì)血管、心臟及腎臟影響較大[8-10]。對(duì)于其他降壓藥物單一治療無(wú)效時(shí)，可加用利尿劑聯(lián)合治療，可提高臨床效果。而且聯(lián)合治療時(shí)，只需小劑量應(yīng)用利尿劑即可，還能減少其他降壓藥物的用量，避免其他藥物的不良反應(yīng)，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，被推薦應(yīng)用于輕度高血壓治療中。2012年研制出一種新型利尿劑噠帕胺，進(jìn)一步提高了利尿劑治療高血壓的療效[11]。該藥物作為輕型利尿藥物，主要作用在血管，對(duì)擴(kuò)張血管，加快血流有明顯的作用，還可避免血管粥樣硬化，降壓作用可達(dá)到75%，同時(shí)，相比傳統(tǒng)利尿劑而言，其可減少藥物不良反應(yīng)。醛固酮受體拮抗劑也有利尿、降壓作用，而臨床一些研究中提出高醛固酮血癥也是高血壓病因之一，為此當(dāng)其他藥物與常規(guī)利尿劑聯(lián)用效果不佳，可選擇性應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑治療，有改善腎功能的作用。有報(bào)道[12]對(duì)卡托普利片聯(lián)合呋塞米應(yīng)用于高血壓進(jìn)行了對(duì)照，發(fā)現(xiàn)治療組蛋白尿率低于對(duì)照組，而且治療后收縮壓與舒張壓低于對(duì)照組，說(shuō)明其他藥物與利尿劑聯(lián)合治療，可更好地降低血壓，延緩腎臟病變進(jìn)程。

2.2 鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑又被稱作鈣離子拮抗劑，作用機(jī)制在于減少心肌和血管平滑肌鈣離子通道的面積，避免細(xì)胞外周鈣離子內(nèi)流作用。通過(guò)對(duì)鈣通道阻滯劑分子結(jié)構(gòu)與作用進(jìn)行分類，可將其分為L(zhǎng)型與T型鈣通道阻滯劑，前者又可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類，典型代表分別為硝苯地平、維拉帕米，而后者是21世紀(jì)初才出現(xiàn)的新型藥物，可選擇新作用于T型鈣通道并發(fā)生阻滯作用，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善供血，減緩心率，且無(wú)負(fù)性肌力作用，也不會(huì)導(dǎo)致反射性心率過(guò)速，適用于合并心力衰竭、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等患者[13]。L型鈣通道阻滯劑應(yīng)用相對(duì)更多，我國(guó)從20世紀(jì)90年代廣泛將其應(yīng)用在高血壓治療中，約有2/3高血壓患者只選擇該藥物，這可能在于亞洲高血壓患者相比其他地區(qū)患者，對(duì)鈣通道阻滯劑有更高的敏感性，可長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。目前我國(guó)常用的高血壓鈣通道阻滯劑以第二代、第三代為主，如尼莫地平、硝苯地平、尼卡地平等。

2.3 β受體阻滯劑

β受體阻滯劑主要和β腎上腺素直接結(jié)合發(fā)生作用，然后發(fā)揮拮抗神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺對(duì)β受體的激動(dòng)作用。β受體阻滯劑一方面可增強(qiáng)心肌收縮和舒張作用，另一方面可降低心肌耗氧，抑制外周腎上腺素受體，從而抑制交感神經(jīng)的興奮，在心率偏快的青中年高血壓患者，或合并心肌梗死、心絞痛，或哺乳期/妊娠期高血壓患者中比較適用[14]。目前臨床上出現(xiàn)第三代β受體阻滯劑，包括拉貝洛爾與卡維地洛等，可同時(shí)作用在β與α受體，適合長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用。但是，也有學(xué)者提出若β受體阻滯劑應(yīng)用不當(dāng)，則可能導(dǎo)致失眠、幻覺(jué)等中樞神經(jīng)異常，部分男性患者還會(huì)有、陽(yáng)痿等性功能障礙，為此高血壓患者應(yīng)用β受體阻滯劑時(shí)，需謹(jǐn)慎。

2.4 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

該類藥物降壓效果持久，無(wú)刺激性干咳，連續(xù)服用56 d可達(dá)到最佳效果，與其他降壓藥物均可聯(lián)用，如β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、利尿劑等，在輕中度高血壓中有良好的降壓作用，甚至對(duì)改善血糖、血脂水平也有效果，對(duì)器官也有良好的保護(hù)作用[15]。這類藥物主要有坎地沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦等，相比之下坎地沙坦降壓作用最好，且小劑量也能達(dá)到良好的降壓作用，藥效持久，對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚也有良好的價(jià)值。對(duì)118例合并糖尿病的高血壓患者的研究表明，對(duì)照組單用硝苯地平，試驗(yàn)組加用厄貝沙坦，治療2個(gè)月后發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)組收縮壓與舒張壓改善更顯著，說(shuō)明硝苯地平基礎(chǔ)上加用厄貝沙坦治療，可進(jìn)一步提高效果，更好地改善降壓作用[16]。

2.5血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

這類藥物作用于高血壓的機(jī)制在于阻止抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，且對(duì)激肽酶有抑制作用，從而達(dá)到降壓的目標(biāo)。這類藥物首次應(yīng)用于臨床在20世紀(jì)60年代，發(fā)現(xiàn)能有效降壓后，開(kāi)辟了降壓治療的新途徑[17]。國(guó)內(nèi)有學(xué)者通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，80例高血壓患者采取這類藥物治療12周，總有效率高達(dá)90%，且收縮壓與舒張壓比治療前顯著降低，不良反應(yīng)與心血管事件發(fā)生率較低[18]。此外，該藥物在治療期間對(duì)人體代謝影響輕微，不會(huì)影響膽固醇、血脂等指標(biāo)，若能配合小劑量利尿劑治療，可增強(qiáng)藥物作用。隨著聯(lián)合用藥增多，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮素受體拮抗劑也可增強(qiáng)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的降壓作用，且對(duì)神經(jīng)分泌、心率等無(wú)不良影響，安全性高。

2.6 基因治療

基因治療在近幾年被臨床重視起來(lái)，可分為基因轉(zhuǎn)移療法與基因抑制療法，因?yàn)楦哐獕阂彩嵌嗷蜻z傳性疾病，由基因結(jié)構(gòu)與表達(dá)異常所致，為此予以基因治療除了可穩(wěn)定降壓，還可從根本上控制高血壓發(fā)生與發(fā)展，從而控制高血壓疾病的遺傳傾向。不過(guò)，就目前已有的基因治療報(bào)道來(lái)看，基因治療存在一些比較明顯的問(wèn)題，如如何選擇靶基因，因?yàn)槟壳按蟛糠只蛑委煘閱位虬悬c(diǎn)治療，而高血壓是多基因調(diào)控疾病，單基因靶點(diǎn)治療難以達(dá)到理想的效果，即便選擇多靶點(diǎn)基因治療，缺乏這方面的長(zhǎng)期研究，也無(wú)法廣泛開(kāi)展。

3 結(jié)語(yǔ)

高血壓發(fā)病低齡化，以及老年人口的增多，無(wú)疑使高血壓患者不斷增多。盡管治療高血壓的藥物較多，但用藥以單一藥物治療有效為佳，而聯(lián)合用藥需謹(jǐn)慎，提高療效同時(shí)要盡量減少不良反應(yīng)。中西醫(yī)結(jié)合治療還處于起步階段，加上對(duì)藥物作用靶點(diǎn)不清，缺少聯(lián)合用藥后藥代動(dòng)力學(xué)與量關(guān)系的研究。總的來(lái)說(shuō)，高血壓治療藥物及其方法的研究還有很長(zhǎng)的路要走，是一個(gè)長(zhǎng)期探索的過(guò)程，需不斷奮斗。

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第5篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

關(guān)鍵詞：臨床藥學(xué)  合理用藥

        隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)院已經(jīng)普通的開(kāi)展了臨床藥學(xué)服務(wù)。臨床藥學(xué)是一門(mén)藥學(xué)分支學(xué)科。它的工作內(nèi)容一般為藥師通過(guò)運(yùn)用自身藥學(xué)知識(shí)協(xié)助醫(yī)師對(duì)各個(gè)案例提出個(gè)體化給藥方案，并且要在整個(gè)的用藥過(guò)程中監(jiān)測(cè)患者完成用藥，從而使其最大化地發(fā)揮藥物的臨床療效。

        隨著臨床藥學(xué)的應(yīng)用，臨床藥學(xué)服務(wù)一方面提高了臨床藥物水平，也給醫(yī)院帶來(lái)了客觀的效益。但在很多基層醫(yī)院，臨床藥學(xué)服務(wù)依然處于起步階段，進(jìn)展緩慢，筆者通過(guò)自己多年經(jīng)驗(yàn)，在本文中，闡述了現(xiàn)代臨床藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀以及如何更好的服務(wù)于臨床醫(yī)學(xué)。

        1  臨床藥學(xué)在基層醫(yī)院現(xiàn)狀

        1.1  傳統(tǒng)藥學(xué)工作人員工作職責(zé)

        在傳統(tǒng)的醫(yī)院工作模式下，藥學(xué)專業(yè)人員只是負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)或供應(yīng)等工作，這些技術(shù)含量相對(duì)較低的事務(wù)性工作，使其藥學(xué)專業(yè)人員不能夠?qū)⒆约旱募夹g(shù)內(nèi)涵運(yùn)用到工作中，而常規(guī)的陳舊觀念“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“重醫(yī)輕藥”也是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)的重視不夠，藥師既不能更好的發(fā)揮自己的才能，也很難獲得更多的繼續(xù)教育機(jī)會(huì)，這就導(dǎo)致了藥學(xué)專業(yè)人員在知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次上的欠缺。

        1.2  藥師在臨床中的應(yīng)用

        一些發(fā)達(dá)國(guó)家很早就開(kāi)始實(shí)行以保證患者藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理為核心，即“以患者為中心”的模式。在國(guó)內(nèi)，我們一般稱此模式為藥學(xué)監(jiān)護(hù)。據(jù)資料顯示，藥師在臨床中參與治療工作，并提出具體的用藥方案。這種臨床工作方法，可以更好的體現(xiàn)醫(yī)療效果，發(fā)揮藥物作用。目前，在一些西方國(guó)家，臨床藥師在臨床用藥中的主導(dǎo)地位已得到肯定。

        在我國(guó)，雖然起步比較晚，但也取得了相當(dāng)樂(lè)觀的成績(jī)。衛(wèi)生行政管理部門(mén)就規(guī)定，凡是三級(jí)以上的醫(yī)院必須開(kāi)展臨床藥學(xué)，而且在很多省、市有關(guān)部門(mén)所制定的《綜合醫(yī)院分級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》也都做出了相關(guān)的規(guī)定。

        2  臨床藥學(xué)與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)

        作為醫(yī)院工作程序中的一個(gè)步驟，臨床藥學(xué)即加大了藥物的合理化應(yīng)用，提高了醫(yī)療水平，也在經(jīng)濟(jì)上給醫(yī)院帶來(lái)了收益。

        2.1  藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門(mén)以衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)衍生而來(lái)的新型邊緣科學(xué)。為了使臨床藥師更合理的用藥，需要廣泛應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果可指導(dǎo)臨床合理用藥，制定科學(xué)的治療方案。

   2.2  近年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用每年以30%的速度增長(zhǎng)，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快嚴(yán)重影響了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的整體發(fā)展和人民物質(zhì)、文化生活水平的提高。我們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中，不應(yīng)該只是重視藥物的治療效果，也應(yīng)該關(guān)注藥物的成本。臨床藥師應(yīng)跟臨床醫(yī)生共同合作，在治療方案的決策過(guò)程中選擇以最小的成本起到最大利益的治療方案。從而對(duì)在臨床上使用效果良好，價(jià)格又低的藥物作為常用藥，列為醫(yī)院的基本用藥項(xiàng)目。同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)規(guī)定醫(yī)生的用藥標(biāo)準(zhǔn)，避免不合理用藥。

第6篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

    一、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的新發(fā)展

    1.應(yīng)用服務(wù)技術(shù)

    在大力倡導(dǎo)“應(yīng)用為主”的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,海量信息快速檢索和豐富的應(yīng)用服務(wù)成為未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)吸引用戶的主要手段。互聯(lián)網(wǎng)作為信息服務(wù)的載體,其內(nèi)容豐富與否直接關(guān)系到網(wǎng)民對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)的使用。計(jì)算機(jī)軟硬件條件的逐漸改善,為互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展提供了充分的條件。與此同時(shí),互聯(lián)網(wǎng)的互動(dòng)性也得到了很大發(fā)展,如博客、微信、網(wǎng)摘、RSS等帶有WEB2.0概念的應(yīng)用服務(wù)也風(fēng)生水起。在今后的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)中,網(wǎng)民將不再僅僅是互聯(lián)網(wǎng)信息的接受者,而且也是互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的制造者和提供者。WEB2.0的核心就是把用戶作為互聯(lián)網(wǎng)信息的享用者和提供者,這將是未來(lái)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)。網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用更趨多樣化,網(wǎng)站的服務(wù)將更加精細(xì)化。

    2.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)

    物聯(lián)網(wǎng)是傳感網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信網(wǎng)三網(wǎng)高效融合的產(chǎn)物,是典型的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)。

    (1)物聯(lián)網(wǎng)在教育管理中可以用于人員考勤、圖書(shū)管理、設(shè)備管理等方面。例如,帶有RFID標(biāo)簽的學(xué)生證可以監(jiān)控學(xué)生進(jìn)出各個(gè)教學(xué)設(shè)施的情況以及行動(dòng)路線。又如,將RFID用于圖書(shū)管理,通過(guò)RFID標(biāo)簽可方便地找到圖書(shū),并且可以在借閱圖書(shū)的時(shí)候方便地獲取圖書(shū)信息而不用把書(shū)一本一本拿出進(jìn)行掃描。

    (2)物聯(lián)網(wǎng)在校園內(nèi)可用于校內(nèi)交通管理、車(chē)輛管理、智能建筑、師生健康、校園安全、學(xué)生生活服務(wù)等領(lǐng)域。例如,在教室里安裝光線傳感器和控制器,根據(jù)光線強(qiáng)度和學(xué)生的位置,調(diào)整教室內(nèi)的光照度?？刂破饕部梢院屯队皟x或窗簾導(dǎo)軌等設(shè)備整合,根據(jù)投影工作狀態(tài)決定是否關(guān)上窗簾,降低燈光亮度。又如,可通過(guò)給學(xué)生配置內(nèi)置RFID的學(xué)生卡,孩子一入校、離校,家長(zhǎng)就會(huì)立刻收到一條標(biāo)明學(xué)生卡號(hào)和入、離校時(shí)間的短信。學(xué)校也可以對(duì)學(xué)生到課情況進(jìn)行考勤分析。同時(shí)還可以對(duì)學(xué)生在校園的行蹤進(jìn)行監(jiān)控,設(shè)立校園安全控制區(qū)域,減少不必要的校園安全事故的發(fā)生。

    3.電子商務(wù)技術(shù)

    所謂電子商務(wù)是指在Internet環(huán)境下,實(shí)現(xiàn)消費(fèi)者的網(wǎng)上購(gòu)物、商戶之間的網(wǎng)上交易和在線電子支付的一種新型的商業(yè)運(yùn)營(yíng)模式。互聯(lián)網(wǎng)上的電子商務(wù)主要包括信息服務(wù)、交易和支付這三個(gè)方面的內(nèi)容。電子商務(wù)的主要交易類型包括企業(yè)與個(gè)人的交易和企業(yè)之間的交易這兩種。

    二、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展對(duì)學(xué)校建設(shè)提出新的要求

    1.校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的現(xiàn)狀

    目前,我國(guó)大多數(shù)校園網(wǎng)的應(yīng)用還不豐富,學(xué)校計(jì)算機(jī)業(yè)務(wù)系統(tǒng)沒(méi)有充分發(fā)揮作用,應(yīng)用水平的低下是對(duì)校園網(wǎng)資源的極大浪費(fèi)。只有提高校園網(wǎng)的應(yīng)用水平,才能適應(yīng)信息時(shí)代的要求,切實(shí)提高學(xué)校各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平。因而,如何利用當(dāng)前先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)與校園網(wǎng)資源,實(shí)現(xiàn)學(xué)校各項(xiàng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的集成,提高應(yīng)用水平,將是學(xué)校校園網(wǎng)建設(shè)的下一個(gè)工作重點(diǎn)。因此,目前學(xué)校急需一個(gè)高速的、先進(jìn)的、可擴(kuò)展的校園計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)以適應(yīng)當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)并滿足學(xué)校各方面應(yīng)用的需要。作為教育基石的學(xué)校,在培養(yǎng)先進(jìn)人才的同時(shí),也迫切需要有高性能、高可靠性、擴(kuò)展性好的網(wǎng)絡(luò)解決方案。

    2.網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展背景下,計(jì)算機(jī)教學(xué)要更加注重實(shí)踐性

    隨著網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)及與之相關(guān)的應(yīng)用技術(shù)不斷發(fā)展,尤其國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)(Internet和內(nèi)部網(wǎng)(Intranet)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,世界正在邁入網(wǎng)絡(luò)中心。學(xué)生只有了解和掌握了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)原理,掌握了實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)與配置的技術(shù),才能為今后的就業(yè)、學(xué)習(xí)、研究網(wǎng)絡(luò)奠定基礎(chǔ)。

    網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是一門(mén)非常注重實(shí)踐的課程,實(shí)踐在教學(xué)中占很大比重,但由于種種原因,有的教師在授課中往往片面強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)和動(dòng)手的重要性,忽略理論作為技術(shù)研究與學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的事實(shí),忽視理論知識(shí)對(duì)實(shí)踐動(dòng)手調(diào)試的前期指導(dǎo)、規(guī)劃和分析作用。這種學(xué)習(xí)方式造成學(xué)生不能建立清晰的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)知識(shí)理論體系。有的教師僅僅將幾個(gè)特殊案例的實(shí)踐動(dòng)手調(diào)試作為網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)與實(shí)現(xiàn)配置教學(xué),根本不對(duì)網(wǎng)絡(luò)理論知識(shí)作相應(yīng)闡述。教學(xué)中即使涉及必須要用到的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)原理內(nèi)容,也只是偏重實(shí)驗(yàn)環(huán)境下的教學(xué),這樣做最終導(dǎo)致理論與實(shí)踐脫節(jié)。

    在開(kāi)設(shè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)課程時(shí),過(guò)分追求高配置實(shí)驗(yàn)環(huán)境,投入過(guò)多資金建網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室,大量購(gòu)進(jìn)先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)備,卻忽視實(shí)驗(yàn)教師的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃、組織和管理方面的軟指導(dǎo),沒(méi)有真正理解網(wǎng)絡(luò)是研究計(jì)算機(jī)與計(jì)算機(jī)之間進(jìn)行通信的學(xué)科,計(jì)算機(jī)的思維模式只能是遵循人的思維模式的真正含義。試想一下,如果沒(méi)有指導(dǎo)教師的項(xiàng)目分析與規(guī)劃,學(xué)生拿到實(shí)驗(yàn)后,僅靠直接動(dòng)手調(diào)試,用幾條簡(jiǎn)單的命令去解決一個(gè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)問(wèn)題,這樣的思路如何能達(dá)到深層次學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)的目的。

第7篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

論文摘 要:本文以計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)為研究?jī)?nèi)容，界定和分析了計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的概念及與傳統(tǒng)教學(xué)相比的優(yōu)勢(shì)所在，同時(shí)通過(guò)對(duì)計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)發(fā)展過(guò)程中存在的一些主要問(wèn)題分析，展望了計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)。

1 計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)概念的界定

所謂計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(Computer Assisted Instruction，簡(jiǎn)稱CAI)是指“用計(jì)算機(jī)幫助和代替教師執(zhí)行部分教學(xué)任務(wù)，傳遞教學(xué)信息，向?qū)W生傳授知識(shí)和訓(xùn)練技能，直接為學(xué)生服務(wù)”。隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)等技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的深度和廣度還在不斷發(fā)展。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)模式也稱“信息化教學(xué)模式”。到了20世紀(jì)80年代以后，由于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論在教育技術(shù)中的應(yīng)用和多媒體技術(shù)的發(fā)展，國(guó)際上計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)為中心。20世紀(jì)90年代以后，由于網(wǎng)上教育的興起，出現(xiàn)了計(jì)算機(jī)支持的協(xié)作學(xué)習(xí)。

2 計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比的優(yōu)勢(shì)

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師通常使用文字、動(dòng)作等表達(dá)方式把知識(shí)傳授給學(xué)生。為了直觀起見(jiàn)，有時(shí)教師會(huì)借助一些實(shí)物、教學(xué)儀器和插圖等輔助教學(xué)工具來(lái)演示和闡述需要講解的內(nèi)容。這些教具在教學(xué)中當(dāng)然足不可缺少的，但它們也有其局限性。如天體運(yùn)行或分子的熱運(yùn)動(dòng)，無(wú)法用實(shí)物展示。而計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)彌補(bǔ)了以上所述教具之不足。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一，有利于突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)、化抽象為直觀。采用多媒體，把一些抽象、復(fù)雜的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程真實(shí)化、形象化，化抽象為直觀，化難為易，突出重點(diǎn);第二，有利于增大課堂容量，提高課堂效率。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)能夠提高學(xué)生能力，有利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)方法，從而全面完成素質(zhì)教育的任務(wù);第三，有利于優(yōu)化課堂結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)指導(dǎo)教材中的一些重要內(nèi)容。

3 計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)發(fā)展過(guò)程中存在的主要問(wèn)題

3.1 計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)變成計(jì)算機(jī)教學(xué)替代問(wèn)題

現(xiàn)在計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)已經(jīng)比較普遍了，大部分都取得了好的效果，但有的教師上課時(shí)往往讓計(jì)算機(jī)完全代替自己去教學(xué)，教師充當(dāng)了操作員的角色，學(xué)生跟著計(jì)算機(jī)被動(dòng)地學(xué)習(xí)，聽(tīng)課變成了自學(xué)。很顯然，這種做法使師生雙方缺少溝通。改進(jìn)方法:計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，可以利用計(jì)算機(jī)強(qiáng)大的信息處理能力和技術(shù)模擬教師的教學(xué)行為，完成教師的部分工作。但它作為教學(xué)的一種手段，只能起輔助教學(xué)的作用，不能完全代替教師的教學(xué)。因此，教學(xué)過(guò)程是一個(gè)復(fù)雜的活動(dòng)過(guò)程，是教師“教學(xué)”和學(xué)生“學(xué)習(xí)”相結(jié)合的活動(dòng)，只有在師生共同參與下才能實(shí)現(xiàn)有效地教學(xué)。

3.2 學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊問(wèn)題

學(xué)生是成為教學(xué)的主體，必須掌握必要的計(jì)算機(jī)技術(shù)。但目前，我國(guó)學(xué)校計(jì)算機(jī)及信息科學(xué)的教育非常不平衡，學(xué)生的計(jì)算機(jī)掌握程度受地區(qū)、學(xué)校差異的限制。在一些邊遠(yuǎn)地區(qū)，很多學(xué)生都沒(méi)有上過(guò)計(jì)算機(jī)課，甚至還有的學(xué)生從都沒(méi)有見(jiàn)過(guò)計(jì)算機(jī)。而經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的學(xué)生一般都受過(guò)較好的計(jì)算機(jī)教育，其中一部分學(xué)生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)操作非常熟練。由于新生的計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)水平參差不齊，計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)在教師和課件等方面也存在問(wèn)題，這種狀況在未來(lái)將會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間。因此，教師在課常上要同時(shí)兼顧基礎(chǔ)好的學(xué)生和基礎(chǔ)差的學(xué)生，如果忽視這種差異，則會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)好的學(xué)塵不想聽(tīng)，基礎(chǔ)差的學(xué)生跟不上的狀況。

3.3 教師信息素養(yǎng)問(wèn)題

首先，教師的計(jì)算機(jī)水平有限。目前大多數(shù)學(xué)校，只有教計(jì)算機(jī)課的教師懂計(jì)算機(jī)，其他任課教師對(duì)計(jì)算機(jī)知之甚微。其次，教學(xué)方式方法的形式化。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比的一個(gè)明顯區(qū)別，就是直觀形象，使用方式也更多樣。一些教師只追求課件的豐富多樣或新穎美觀，忽視了計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的首要目的應(yīng)是服務(wù)于教和學(xué)，導(dǎo)致了學(xué)生注意力的分散。而一些有效的傳統(tǒng)教學(xué)手段不再被采用，有些教師在上課時(shí)可以沒(méi)有一次板書(shū)，師生問(wèn)溝通大大減少。實(shí)踐表明，某些簡(jiǎn)單的圖畫(huà)由教師一筆勾成或貼上簡(jiǎn)單的面具，可能更親切、更利于師生互動(dòng)。

3.4 算機(jī)輔助教學(xué)中的硬件問(wèn)題

在計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)系統(tǒng)中所用到的所有設(shè)備裝置都稱為硬件。硬件是計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)。在我國(guó)計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)發(fā)展的硬件問(wèn)題是硬件缺乏和硬件設(shè)施配置的形式化。其中，從硬件方面看，各地區(qū)、學(xué)校之間差距較大，發(fā)展不均衡，多數(shù)學(xué)校硬件設(shè)施不完善，無(wú)法保證實(shí)施現(xiàn)代教育技術(shù)所需的最基本硬件條件，客觀上影響了教師運(yùn)用計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革的積極性。與此同時(shí)，硬件設(shè)施配置的形式化。某些地區(qū)計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)投入了大量資金，卻不能有效地利用，造成了資源的極大浪費(fèi)。

4 計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)

4.1 基于網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)

網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)具有自身的優(yōu)勢(shì)。計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的發(fā)展是學(xué)生和教師通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行課題內(nèi)容的學(xué)習(xí)、講授、練習(xí)和測(cè)試。它的主要優(yōu)點(diǎn)是不受地域的限制，能夠方便地做到大量資源共享、軟件運(yùn)行速度快和易于研制。網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)有3個(gè)組成部分，即網(wǎng)絡(luò)多媒體課件系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)多媒體教室系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教學(xué)系統(tǒng)。通過(guò)校園網(wǎng)和遠(yuǎn)程工作站相連，開(kāi)展遠(yuǎn)程教學(xué)活動(dòng)。

4.2 虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展

虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的應(yīng)用，為學(xué)生創(chuàng)建更接近真實(shí)的學(xué)習(xí)環(huán)境。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)是20世紀(jì)興起的一門(mén)綜合性信息技術(shù)，它融合了數(shù)字圖像處理、多媒體技術(shù)、傳感器技術(shù)等多個(gè)信息技術(shù)。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)生成的視覺(jué)環(huán)境和音效在教育領(lǐng)域內(nèi)有著極其巨大的應(yīng)用前景。虛擬現(xiàn)實(shí)學(xué)習(xí)壞境有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)過(guò)程后，可以有效促使教學(xué)手段向科學(xué)化方向發(fā)展，其變化可以體現(xiàn)在互動(dòng)啟發(fā)式教學(xué)、發(fā)現(xiàn)式教學(xué)、協(xié)同工作式教學(xué)和情境式教學(xué)等方面。

4.3 人工智能技術(shù)使計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)更加智能化

計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的發(fā)展首先是智能化的CAI(Intelligence Computer Assisted Instruction，ICAI)，它將人工智能技術(shù)應(yīng)用于計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)。智能化的CAI(ICAI)根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知模型提供的詳細(xì)信息，通過(guò)智能系統(tǒng)的搜索與判斷，生成適合于個(gè)別化教學(xué)的內(nèi)容與教學(xué)策略。目前，智能計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)系統(tǒng)可以分為智能導(dǎo)師系統(tǒng)(ITS)和人工智能化的學(xué)習(xí)環(huán)境(AIBLE) 兩類。ICAI系統(tǒng)從以下四個(gè)方面必然會(huì)對(duì)教育、教學(xué)產(chǎn)生深刻的影響:有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和認(rèn)知主體作用的發(fā)揮;有利于知識(shí)的獲取與保持;可實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)信息最有效的組織與管理;可作為認(rèn)知工具實(shí)現(xiàn)最理想的學(xué)習(xí)環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

第8篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

【關(guān)鍵詞】文化教學(xué) 高職英語(yǔ)教學(xué) 策略

高職英語(yǔ)教學(xué)既要注重提高學(xué)生的英語(yǔ)語(yǔ)言實(shí)際運(yùn)用能力，但也不能忽視英語(yǔ)語(yǔ)言文化對(duì)英語(yǔ)教學(xué)的影響和制約。隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程的加快， 涉外交流的機(jī)會(huì)越來(lái)越多， 這就意味著大中院校的畢業(yè)生， 包括高職院校學(xué)生畢業(yè)后參加涉外工作的機(jī)率也隨之增加， 高職學(xué)生也應(yīng)具有跨文化交流的知識(shí)和能力， 才能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。這就明確表示在高職英語(yǔ)教學(xué)中必須開(kāi)展文化教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的跨文化交際能力，以適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和國(guó)際交流的需要。但當(dāng)前高職文化教學(xué)中存在著一定的文化失衡現(xiàn)象，本文擬從高職英語(yǔ)教學(xué)的角度探討當(dāng)前文化教學(xué)中存在的問(wèn)題，并試圖提出解決問(wèn)題的途徑。

1. 高職英語(yǔ)文化教學(xué)中存在的問(wèn)題

1.1 高職英語(yǔ)等級(jí)考試的壓力。許多高職院校把英語(yǔ)等級(jí)考試的通過(guò)率作為衡量教師教學(xué)質(zhì)量和效果的唯一標(biāo)準(zhǔn)，在這一指揮棒下，教師在有限的時(shí)間里往往會(huì)忽略文化教學(xué)而偏重語(yǔ)言知識(shí)和語(yǔ)言技能的講授。而通常非英語(yǔ)專業(yè)的英語(yǔ)課程的設(shè)置時(shí)間只有一年，在這樣短暫的時(shí)間內(nèi)既要完成課本知識(shí)的學(xué)習(xí)又要復(fù)習(xí)和掌握過(guò)級(jí)考試的內(nèi)容，對(duì)老師和學(xué)生來(lái)說(shuō)都是一種精神和體力上的雙重考驗(yàn)，而最后的學(xué)習(xí)效果往往卻是不盡人意。

1.2教師主觀因素的影響。由于受各類傳統(tǒng)教學(xué)法的固有思維的影響，教師教學(xué)形成了較為固定的理念和思維模式。教學(xué)只注重詞匯、語(yǔ)法、句型、閱讀等語(yǔ)言技能的培養(yǎng)，使語(yǔ)言教學(xué)與該語(yǔ)言文化相割裂。

1.3高職英語(yǔ)教材的缺陷性。目前我國(guó)的高職英語(yǔ)教學(xué)中還沒(méi)有完整的文化教學(xué)大綱，沒(méi)有把文化教學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的部分，沒(méi)有固定的教學(xué)內(nèi)容和明確的教學(xué)目標(biāo)，沒(méi)有任何檢測(cè)的項(xiàng)目。所以，高職英語(yǔ)中文化教學(xué)基本被忽略。這些年來(lái)高職英語(yǔ)教材進(jìn)行了多次的改換，但整體教材的使用情況并不理想。從應(yīng)試教育到素質(zhì)教育確實(shí)還需要很遠(yuǎn)的路程。教材普遍存在內(nèi)容簡(jiǎn)單乏味、趣味性少的問(wèn)題。

2.高職英語(yǔ)文化教學(xué)應(yīng)對(duì)策略

《高職高專英語(yǔ)課程教學(xué)大綱》里明確規(guī)定突出語(yǔ)言運(yùn)用，語(yǔ)言基礎(chǔ)和語(yǔ)言應(yīng)用并重，突出交際能力的培養(yǎng)。而文化能力是實(shí)現(xiàn)交際能力的重要一環(huán)。針對(duì)于高職英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)的文化教育缺失的情況，作者本人在實(shí)際的英語(yǔ)教學(xué)中探索和運(yùn)用了語(yǔ)言基礎(chǔ)教學(xué)中的方法，從聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)四方面出發(fā)，針對(duì)少數(shù)民族高職學(xué)校的實(shí)際情況和學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，探索了一套適合在高職英語(yǔ)教學(xué)中開(kāi)展文化教學(xué)的一些策略。這些方法和策略對(duì)于提高學(xué)生了解西方文化的重要性和提升自身的文化素養(yǎng)起到了一定的效果。

2.1聽(tīng)是指在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，教師利用各種電子媒體創(chuàng)造學(xué)生聆聽(tīng)和觀賞優(yōu)秀的英文電影、英文歌曲的機(jī)會(huì)。通過(guò)營(yíng)造良好的英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍，進(jìn)行英語(yǔ)語(yǔ)言文學(xué)的潛移默化，使學(xué)生置身于相應(yīng)的英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍中，身臨其境的感受英語(yǔ)語(yǔ)言和文化，更好地體驗(yàn)地道的英語(yǔ)。如，學(xué)習(xí)《大學(xué)英語(yǔ)新理念綜合教程》第一冊(cè)的Unit3 Friendship一課時(shí)，背景知識(shí)中提供了一只膾炙人口的世界名曲-Auld Lang Syne。熟悉的旋律激起的同學(xué)們的求知的欲望，也讓老師有機(jī)會(huì)向同學(xué)們好好的普及了這首世界名曲的相關(guān)知識(shí)。Auld Lang Syne是十八世紀(jì)蘇格蘭詩(shī)人羅伯特彭斯（Robert Burns）根據(jù)當(dāng)?shù)馗咐峡趥麂浵碌摹＿@首詩(shī)后來(lái)被譜了樂(lè)曲，除了原蘇格蘭文外，這首歌亦被多國(guó)家譜上了當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言，在中國(guó)各地普遍稱為《友誼地久天長(zhǎng)》。在很多西方國(guó)家，這首歌通常會(huì)在除夕夜演唱，象征送走舊年而迎接新年的來(lái)臨，有時(shí)也會(huì)在圣誕節(jié)的時(shí)候唱，這就是這首歌聽(tīng)得像圣誕歌的原因。它的主調(diào)并沒(méi)有中文版本那樣感傷，而這首歌在很多亞洲地區(qū)中的學(xué)校畢業(yè)禮或葬禮中作為主題曲，象征告別或結(jié)束的情感。特別是這首歌曾被經(jīng)典電影《魂斷藍(lán)橋》引用，伴隨著電影票房的成功，這首歌曲在全世界范圍又引起了新一輪的傳唱熱潮，至今仍然是經(jīng)典中的經(jīng)典。另外在學(xué)習(xí)有關(guān)奧黛麗?赫本和朱莉亞?羅伯茨的文章時(shí)。老師在上課之前讓同學(xué)們?cè)陔娊淌倚蕾p了他們的代表作Roman Holiday、Notting Hill。讓學(xué)生在輕松愉悅的環(huán)境中了解英語(yǔ)語(yǔ)言文化，從而更好地提高英語(yǔ)學(xué)習(xí)的效果。

2.2說(shuō)是指在教學(xué)過(guò)程中， 結(jié)合教學(xué)內(nèi)容， 給學(xué)生虛擬一個(gè)情境， 創(chuàng)設(shè)一種氛圍， 由學(xué)生進(jìn)行表演。如學(xué)習(xí)flea market這篇文章時(shí)。首先老師給學(xué)生們介紹了跳蚤市場(chǎng)的相關(guān)知識(shí)：早期的英國(guó)人經(jīng)常將自己的舊衣服、舊東西在街上賣(mài)，而那些舊的東西里時(shí)常會(huì)有跳蚤、虱子等小蟲(chóng)子。逐漸地，人們就將這樣賣(mài)舊貨的地方叫做flea market。了解了這些文化知識(shí)之后，我布置同學(xué)準(zhǔn)備好自己的舊物，在教室里組織起來(lái)一個(gè)臨時(shí)跳蚤市場(chǎng)，用英語(yǔ)進(jìn)行市場(chǎng)交易的簡(jiǎn)短對(duì)話，不僅取得了良好的課堂交流效果，而且還幫同學(xué)們更為深刻的體會(huì)了跳蚤市場(chǎng)的文化魅力。

2.3讀是指要求學(xué)生應(yīng)進(jìn)行廣泛的閱讀， 在閱讀的過(guò)程中積累文化知識(shí)。剛開(kāi)始時(shí)可以閱讀一些用簡(jiǎn)單外語(yǔ)寫(xiě)成的報(bào)刊、雜志、小說(shuō)等， 有一定的語(yǔ)言基礎(chǔ)之后再閱讀一些原著。當(dāng)然，由于筆者所在的地區(qū)是少數(shù)民族地區(qū)，學(xué)生的英語(yǔ)語(yǔ)言能力相當(dāng)薄弱，教師對(duì)學(xué)生的閱讀標(biāo)準(zhǔn)也可相應(yīng)降低，比如可以先閱讀英語(yǔ)名著的中文版。通過(guò)大量的閱讀， 外語(yǔ)學(xué)習(xí)者對(duì)目的語(yǔ)所屬文化的認(rèn)識(shí)與把握必定會(huì)變得更全面、更成熟。《新起點(diǎn)大學(xué)英語(yǔ)基礎(chǔ)教程》第一冊(cè)Unit3中提到了美國(guó)作家杰羅姆?大衛(wèi)?塞林格的《麥田里的守望者》。老師對(duì)這部作品的故事概要和其在全世界范圍的影響力及時(shí)進(jìn)行了介紹。在充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)作品的閱讀興趣后，教師布置同學(xué)們?nèi)ラ喿x這本書(shū)并要求寫(xiě)下自己的心得體會(huì)。文學(xué)作品往往能提供最具體、形象、深入、全面的材料， 使讀者從中獲得文化的生動(dòng)畫(huà)面， 了解它所反映的廣闊的社會(huì)時(shí)代背景文化。

2.4寫(xiě)是指抄寫(xiě)名家名作的好詞好句。由于高職學(xué)生英語(yǔ)知識(shí)能力的有限性，他們不能很好的用英文去描述所思所想，但這并不能妨礙他們對(duì)英語(yǔ)名家名作的欣賞和借鑒。比如通過(guò)抄寫(xiě)If winter comes，can spring be far away？學(xué)生可以了解珀西?比希?雪萊-這位英國(guó)文學(xué)史上最有才華的抒情詩(shī)人，也會(huì)找機(jī)會(huì)去好好欣賞他的《云》、《致云雀》和《西風(fēng)頌》等抒情詩(shī)。當(dāng)然學(xué)生們也可以隨之關(guān)注到與雪萊同時(shí)期的被譽(yù)為詩(shī)人中的詩(shī)人的拜倫的作品。通過(guò)抄寫(xiě)和誦讀名家名作，學(xué)生們可以提高對(duì)英語(yǔ)文化的鑒賞能力和自身的藝術(shù)修養(yǎng)。

以上只是筆者在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中對(duì)文化教學(xué)在高職英語(yǔ)教學(xué)中的展開(kāi)上的一些思考和總結(jié)。正如語(yǔ)言教授胡文仲所說(shuō)：“只注意形式， 而不注意語(yǔ)言的內(nèi)涵是學(xué)不好外語(yǔ)的?！闭Z(yǔ)言是文化不可分割的一部分， 它不能離開(kāi)文化而存在。只有認(rèn)識(shí)到了文化教學(xué)在英語(yǔ)教學(xué)中的重要性和必要性，我們的英語(yǔ)教學(xué)才會(huì)取得質(zhì)的飛躍。

參考文獻(xiàn)：

[1]高職高專教育英語(yǔ)課程教學(xué)基本要求（試行）[M].北京：高等教育出版社，2000

第9篇：藥劑學(xué)的發(fā)展范文

【關(guān)鍵詞】小學(xué)體育；社區(qū)體育；重要性

一、社區(qū)體育與小學(xué)體育的關(guān)系

（一）小學(xué)體育是社區(qū)體育的基礎(chǔ)

小學(xué)的體育教學(xué)具有基礎(chǔ)新，也具有普及性。學(xué)校的體育教學(xué)是為競(jìng)技體育培養(yǎng)重要的人才，也是社會(huì)體育與國(guó)民體育的基礎(chǔ)。根據(jù)相關(guān)的教育政策、教學(xué)調(diào)查，學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的過(guò)程中，體育教學(xué)必須占有非常重要的位置。小學(xué)生在的數(shù)量大、規(guī)模大，是一個(gè)非常重要的社會(huì)群體，這個(gè)社會(huì)群體的規(guī)模其他社會(huì)群體無(wú)法企及，因此，小學(xué)體育教學(xué)的延展性與普及率都非常的高。小學(xué)體育教學(xué)是學(xué)生接受體育教學(xué)的開(kāi)始，其基礎(chǔ)性有利于對(duì)學(xué)生的醫(yī)生產(chǎn)生重要的而影響，有利于學(xué)生樹(shù)立健身理念、提高學(xué)生的身心素質(zhì)，引導(dǎo)下學(xué)生形成鍛煉的好習(xí)慣、掌握體育運(yùn)動(dòng)的技巧與良好的運(yùn)動(dòng)健身的方法具有十分重要的作用。小學(xué)體育教學(xué)有利于提高全社會(huì)的運(yùn)動(dòng)水平，因此說(shuō)，小學(xué)體育教學(xué)是社區(qū)教學(xué)的基礎(chǔ)。

（二）社區(qū)體育是小學(xué)體育的延伸

社區(qū)體育對(duì)提高全民族的綜合素質(zhì)也具有重要的意義，社區(qū)體育沒(méi)有學(xué)校體育教育那種系統(tǒng)性與整體性的優(yōu)勢(shì)，但是社區(qū)教育具有新穎性、靈活性與自主習(xí)，沒(méi)有學(xué)校體育教學(xué)中那種無(wú)形的束縛與約束，主要是人們資源的參加、主動(dòng)地鍛煉。在社區(qū)體育中，鍛煉的形式多種多樣，人們自主的進(jìn)行選擇。社區(qū)體育的另一個(gè)重要的優(yōu)勢(shì)就是，它在時(shí)間上沒(méi)有硬性的規(guī)定，可以任何一天的任何一個(gè)時(shí)間都可以進(jìn)行，人們可以憑借自己的意愿自由的進(jìn)行組合，其中下五六歲的小孩，上至七八十歲的老人，都可以組合在一起。值得注意的是，社區(qū)體育具有一定的復(fù)雜性，他不像學(xué)校體育教學(xué)在固定的時(shí)間內(nèi)固定的場(chǎng)所固定的全體學(xué)習(xí)一定的知識(shí)，社區(qū)體育包括學(xué)生、學(xué)生父母、還有其他社會(huì)成員，只要是能夠參與到鍛煉中的人，都可以是社區(qū)體育的重要的成員。在社區(qū)體育中，學(xué)生占有重要的位置，對(duì)社區(qū)體育教學(xué)的發(fā)展具有積極的促進(jìn)作用。當(dāng)學(xué)生逐漸的走出學(xué)校的大門(mén)，走入社會(huì)，他們?cè)谏鐓^(qū)體育中也發(fā)揮重要的作用，最終實(shí)現(xiàn)全面體育與終身體育的目標(biāo)。因此社區(qū)體育是小學(xué)體育的延伸。

（三）小學(xué)體育為社區(qū)體育提供支持與保障

學(xué)校體育教育發(fā)展的歷史比較長(zhǎng)，國(guó)家對(duì)體育教學(xué)的發(fā)展比較重視，在體育教學(xué)的器材與場(chǎng)地上給與極大的支持。從相關(guān)的調(diào)查研究數(shù)據(jù)上顯示，體育教學(xué)人數(shù)少，場(chǎng)地充足，在上課的時(shí)候使用，在學(xué)生放假期間基本是閑置。但是社區(qū)體育的發(fā)展比較晚，歷史比較短，，場(chǎng)地非常少，設(shè)施不夠完善。因此，在小學(xué)體育與社區(qū)體育綜合發(fā)展的過(guò)程中，要合理利用學(xué)校的體育設(shè)施，為社區(qū)體育的發(fā)展提供設(shè)施與平臺(tái)。在學(xué)校體育的發(fā)展過(guò)程中，體育教學(xué)具有系統(tǒng)的教學(xué)方法，強(qiáng)硬的師資隊(duì)伍、專業(yè)的體育訓(xùn)練與科學(xué)的培訓(xùn)方法等等。社區(qū)體育在發(fā)展的過(guò)程中，只能夠依靠社區(qū)成員自己的摸索，缺乏科學(xué)的、系統(tǒng)的、綜合的、專業(yè)的訓(xùn)練。因此，學(xué)校體育對(duì)社區(qū)體育除了在硬件上提供支持，在軟件商也可以提供幫助。在整個(gè)教學(xué)系統(tǒng)中，小學(xué)體育教學(xué)占整體教學(xué)的45%，，充分的合理的利用小學(xué)體育教學(xué)的設(shè)施，有利于促進(jìn)社區(qū)體育的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

（四）社區(qū)體育可以擴(kuò)大小學(xué)體育的影響

小學(xué)體育具有強(qiáng)硬的硬件設(shè)施與雄厚的師資力量，但是他的影響范圍比較小。學(xué)校體育在教學(xué)中的影響僅僅局限于教育系統(tǒng)的內(nèi)部，不能夠在大范圍上進(jìn)行廣泛的傳播，不能在區(qū)域范圍內(nèi)形成以學(xué)校體育我中心的體育活動(dòng)。其中一個(gè)重要的原因就是學(xué)校教育環(huán)境封閉，不不與外界進(jìn)行聯(lián)系。學(xué)校體育與社會(huì)上的體育活動(dòng)各自為政，體育教師與外界的聯(lián)系比較少。因此，小學(xué)體育的知名度與影響力就比較小。社區(qū)體育的對(duì)象來(lái)自社會(huì)的各個(gè)方面，有利于體育的傳播，小學(xué)體育在社區(qū)體育這個(gè)平臺(tái)上，能夠?qū)⒆约旱捏w育文化向外傳播，擴(kuò)到體育教學(xué)的影響力。

二、社區(qū)體育與小學(xué)體育合作發(fā)展的前景探析

在當(dāng)今的社會(huì)形勢(shì)下，社區(qū)體育與學(xué)校體育相互融合已經(jīng)是必然的趨勢(shì)。但是實(shí)際上，社區(qū)體育與小學(xué)體育融合的道路并不好走。具體來(lái)說(shuō)，有以下幾點(diǎn)：首先，相關(guān)的部門(mén)在兩者相互融合的道路上沒(méi)有發(fā)揮積極的引導(dǎo)作用，兩者在缺乏相關(guān)的工作意識(shí)。其次，學(xué)校教育自身帶有的封閉性的特點(diǎn)，使得他們不愿意積極主動(dòng)地與外界聯(lián)系，不能發(fā)揮自身體育教學(xué)優(yōu)勢(shì)帶來(lái)的促進(jìn)作用。從整體來(lái)看，學(xué)校體育是點(diǎn)，社區(qū)體育是片，全面體育是面，以點(diǎn)帶片，以片帶面，學(xué)校教育是體育教學(xué)的中心。因此，政府部門(mén)要對(duì)學(xué)校體育與社區(qū)體育進(jìn)行相關(guān)的調(diào)控，學(xué)校的體育設(shè)施在學(xué)生上課期間歸學(xué)校使用，在空閑時(shí)間歸社區(qū)使用，促進(jìn)一系列健身活動(dòng)的開(kāi)展，促進(jìn)社區(qū)體育的良好發(fā)展。

三、社區(qū)體育活動(dòng)缺乏與小學(xué)體育的合作

在社區(qū)體育的開(kāi)展中，缺乏主動(dòng)地與小學(xué)體育的合作。這種現(xiàn)象出現(xiàn)主要原因就是社區(qū)體育組織與學(xué)校部門(mén)缺乏聯(lián)系。社區(qū)體育在自身的開(kāi)展過(guò)程中，經(jīng)費(fèi)缺乏，大部分的經(jīng)費(fèi)都是居民自己組織的，缺乏專門(mén)的體育機(jī)構(gòu)，只是一些體育愛(ài)好者自發(fā)形成的組織，自己出錢(qián)、自己娛樂(lè)，政府體育教學(xué)沒(méi)有發(fā)揮出自身的良好的引導(dǎo)作用。因此，社區(qū)體育必須與學(xué)校體育積極的產(chǎn)生聯(lián)系，促進(jìn)社區(qū)體育長(zhǎng)期的、穩(wěn)定的、良好的發(fā)展。

總而言之，在全面健身理念深入發(fā)展的今天，社區(qū)體育與學(xué)校體育需要相互融合、共同發(fā)展、共同提高，二者要主動(dòng)的向?qū)Ψ娇拷?，促進(jìn)二者綜合的全面的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李加奎.美國(guó)的社區(qū)體育[J].體育文化導(dǎo)刊，2003（3）：57.