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醫(yī)療廢物管理精選(九篇)

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醫(yī)療廢物管理

第1篇:醫(yī)療廢物管理范文

[關鍵詞] 醫(yī)療廢物管理;醫(yī)院感染;控制

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)03(c)-120-02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。醫(yī)療廢物中含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病[3]。為規(guī)范對醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康產(chǎn)生危害,國務院和衛(wèi)生部先后頒布了《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》,使醫(yī)療廢物管理納入法制化軌道。我院在醫(yī)療廢物管理方面高度重視,積極主動,具體做法如下:

1 成立組織,建章立制

依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)定,以及上級行政部門的要求,我院建立了由法人為第一責任人,由業(yè)務分管院長、醫(yī)務科、護理部、感染管理科及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領導小組,由分管院長任組長,并相繼制訂了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物處置消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理登記制度、職業(yè)安全防護具體措施、醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運程序、醫(yī)療廢物應急預案、醫(yī)療廢物分類收集制度等,使醫(yī)療廢物管理工作有章可循、有據(jù)可依。

2 加強培訓,提高業(yè)務素質(zhì)

2.1 醫(yī)護人員的培訓

為規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,醫(yī)院感染管理科負責對全院職工進行醫(yī)療廢物相關知識的培訓,如《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī),學習醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存場所要求及處置過程中的安全防護知識,發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施等,積極宣傳醫(yī)療廢物的危害及相關法律、法規(guī),努力提高全體工作人員對醫(yī)療廢物危害的認識,使他們都積極主動地參與醫(yī)療廢物的管理和處置工作[4-6],并將此項培訓列入新職工崗前培訓的常規(guī)內(nèi)容,我們還把培訓內(nèi)容以院感通訊的形式下發(fā)到全院各科室,利用業(yè)務學習時間進行再學習,進一步強化意識。

2.2 保潔人員的培訓

大部分保潔人員文化水平低,不懂得醫(yī)院感染的知識,對醫(yī)療廢物的危害性不了解,必須注重和加大培訓和考核力度。定期組織學習醫(yī)院感染知識、醫(yī)療廢物管理的有關法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物的危害性,提高他們的環(huán)保意識和自我保護意識,明確醫(yī)療廢物規(guī)范化管理的重要性,要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物的收集、分類、包裝、運送、貯存、處置等過程中的各項規(guī)定要求,指派專人對保潔人員的工作進行示范指導,并對每日醫(yī)療廢物管理進行檢查監(jiān)督,嚴格做到醫(yī)療垃圾分類放置,及時清運。在培訓之后,每月對保潔員進行一次醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、醫(yī)療廢物管理流程的考試,并將考核的結(jié)果記錄在案,與經(jīng)濟效益掛鉤,使醫(yī)療廢物的管理工作真正做到有章可循、措施得力、監(jiān)管到位、獎罰分明。

3 加強管理,狠抓落實

3.1 分類管理

按《醫(yī)療廢物分類目錄》實行醫(yī)療廢物分類管理。首先,生活垃圾要與醫(yī)療廢物分別放置在不同顏色的塑料袋內(nèi),不得將醫(yī)療廢物混裝生活垃圾中。醫(yī)療廢物按感染性、損傷性、化學性、病理性和藥物性5類分別處理,并放在指定污染區(qū)內(nèi)。損傷性廢物應放在防刺破、防滲漏的黃色專用銳器盒內(nèi);感染性廢物放在有醫(yī)療廢物專用標識的黃色包裝袋內(nèi),嚴密封口,注明科室、時間、廢物種類等;化學性廢物應交由專門的機構處理;廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品依照有關法律、法規(guī)和國家有關規(guī)定標準執(zhí)行。

3.2 嚴格交接班登記

暫存處專職人員應攜帶醫(yī)療廢物登記本與科室人員進行登記。登記時應如實記錄廢物來源、種類、數(shù)量或重量、交接時間、處置方法等并有雙方簽名,登記資料至少保存3年。

3.3 職業(yè)安全防護

凡從事醫(yī)療廢物管理工作的人員均存在被感染的危險,應嚴格執(zhí)行正確操作規(guī)程。專職人員必須做好個人防護,穿工作服,戴口罩、帽子、橡膠手套、防水圍裙、防護眼鏡、雨鞋等;上崗前體檢,建立專職人員健康檔案,同時進行乙肝疫苗注射等免疫接種。

3.4 暫存地管理

專職人員每天運送醫(yī)療廢物后,在貯存地對運送工具用1 000 mg/L含氯消毒液擦拭后備用,集中貯存地的收集箱、地面每天用含氯消毒液擦拭、沖洗,貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識,并有防蠅的紗窗,平時由專職人員上鎖封閉,嚴防兒童及拾荒人員進入。

4 加強監(jiān)督檢查

為了使醫(yī)療廢物管理真正落到實處,醫(yī)院將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制檢查的范圍,由醫(yī)院感染科每月采取定期或不定期檢查的方式,對全院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護知識掌握情況進行檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象將給予扣分,與科室績效考核掛鉤。通過檢查、考核、發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、協(xié)調(diào)、整改,確保了醫(yī)療廢物管理條例的順利實施,有效地避免了由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。

[參考文獻]

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[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

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[4]馬建雄,吉水.農(nóng)村醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(13):131.

[5]肖西平,張建莉,黃利虹,等.加強醫(yī)療廢物管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2004,14(8):914-915.

第2篇:醫(yī)療廢物管理范文

醫(yī)院感染是指在醫(yī)院區(qū)域內(nèi)獲得感染性疾病,感染對象主要包括住院病人和醫(yī)院工作人員。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,但實際醫(yī)療廢物管理工作中存在管理制度待改善、人員參與意識淡薄以及監(jiān)督體系有效性不足等問題,因此把握醫(yī)療廢物管理工作在醫(yī)院感染管理過程中的重要性,并采取具體措施加強對醫(yī)療廢物的管理,有助于防止疾病傳播且有利于保護環(huán)境,從而促使醫(yī)療衛(wèi)生機構達到減少醫(yī)院感染發(fā)生率,促進人體保持健康的目標。

1.建立醫(yī)療廢物管理領導小組以提供有利條件

依據(jù)我國頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》相關規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位應該建立健全醫(yī)療廢物管理責任,法定代表人為第一責任人,需要切實履行職責[1]。本院則可按照法律規(guī)定成立醫(yī)療廢物管理工作小組,具體表現(xiàn)有:以本院院長為第一責任人,具體醫(yī)療廢物管理事宜由分管院長負責,其他相關科室主任則協(xié)助管理。通過成立專門醫(yī)療廢物管理的工作領導小組,有助于檢查、督促和落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作,從而有效防止因醫(yī)療廢物導致的傳染疾病傳播和環(huán)境污染事故,為醫(yī)院感染管理工作的順利開展提供有利條件。

2.注重醫(yī)療廢物管理具體環(huán)節(jié)以保證效果

2.1 醫(yī)療廢物分類管理

醫(yī)療廢物按照我國《醫(yī)療廢物分類目錄》制定標準,可分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性五大類別[2]。針對實際醫(yī)療廢物管理存在的分類收集把關不嚴問題,醫(yī)療衛(wèi)生機構應該及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,然后按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內(nèi),且醫(yī)療廢物專用包裝物和容器應當明顯標注警示標識或相關說明。通過加強醫(yī)療廢物管理工作中分類收集環(huán)節(jié)的控制,能夠從疾病傳染源方面降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

2.2 醫(yī)療廢物貯存管理

針對實際醫(yī)療廢物管理工作中存在的貯存環(huán)節(jié)不規(guī)范問題,醫(yī)療衛(wèi)生機構需要根據(jù)實際情況建立暫時貯存醫(yī)療廢物的設施場所,不得露天存放醫(yī)療廢物且暫時貯存時間不應超過兩天,以防止廢物污染環(huán)境造成傳染病毒擴散[3]。另外醫(yī)療廢物的暫貯設施應該遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放等場所,而且應當設置顯著警示標志并定期進行清潔與消毒,以便能夠從傳染途徑角度減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

2.3 醫(yī)療廢物運輸管理

醫(yī)療廢物的運輸管理流程應當遵循我國危險貨物運輸管理條例的相關規(guī)定,需使用有明顯醫(yī)療廢物標志的專用車輛,以符合防滲漏、防遺撒及其他環(huán)境保護和衛(wèi)生要求。專用車輛運送醫(yī)療廢物結(jié)束后,應該在醫(yī)療廢物集中處置場所內(nèi)進行及時消毒與清潔,且不能運送其他物品,以避免醫(yī)院感染事故的發(fā)生。

2.4 醫(yī)療廢物人員管理

針對部分醫(yī)療人員對醫(yī)療廢物危險性認識不足的問題,醫(yī)療衛(wèi)生機構應該加強對從業(yè)人員的教育培訓,以便提高對醫(yī)療廢物危險性的意識,并增強

對醫(yī)療廢物管理工作的責任感,有利于促進全體醫(yī)務人員參與醫(yī)療廢物管理工作,以便預防醫(yī)療機構內(nèi)部感染,從而為醫(yī)院感染管理水平的提升奠定良好基礎。

3.強化醫(yī)療廢物管理監(jiān)督機制以提升質(zhì)量

醫(yī)療廢物管理工作系統(tǒng)復雜,易出現(xiàn)推脫責任等現(xiàn)象。因而工作領導小組應將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院各科室甚至各醫(yī)務人員個人的綜合績效考核目標體系中,并定時定期向全院公示醫(yī)療廢物管理工作的進展情況。同時醫(yī)院感染管理科則應推行崗位責任制,以便管理人員能夠更好地對醫(yī)療廢物管理過程予以跟進。通過強化醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督機制,可以有效落實管理人員職責和醫(yī)療廢物管理問題,切實改善醫(yī)療廢物傳染狀況,進而有益于醫(yī)療衛(wèi)生機構順利推進醫(yī)院感染管理工作。

綜上所述,醫(yī)療廢物管理屬于醫(yī)院感染管理過程中的重要環(huán)節(jié),可以幫助醫(yī)療衛(wèi)生機構有效控制疾病傳染源、減少傳染疾病傳播途徑,從而降低t院感染率,保證醫(yī)院感染管理工作的順利開展。因而醫(yī)療衛(wèi)生機構首先應該明確醫(yī)療廢物管理的積極作用,然后結(jié)合實際情況查找醫(yī)療廢物管理存在的問題,接著從建立健全工作領導小組、注重醫(yī)療廢物管理中分類與貯存、運輸與人員的管理以及強化監(jiān)督機制等醫(yī)療廢物管理具體環(huán)節(jié)出發(fā),優(yōu)化醫(yī)療廢物管理體系并促進醫(yī)院感染管理水平的進一步提升。

參考文獻

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[3]楊明,郭蕾.護理部在醫(yī)院醫(yī)療廢物管理中的作用[J].醫(yī)療裝備,2014,9(34):79

第3篇:醫(yī)療廢物管理范文

【關鍵詞】醫(yī)療廢物;管理

【中圖分類號】R865【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)03-0286-01

1 加強領導,健全制度

我院成立了由院長負總責,行政副院長具體負責,后勤科管理,控感科監(jiān)督,各科建立控感小組的醫(yī)療廢物管理體系,明確職責,制定了醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、暫存、交接、消毒、安全防護、應急預案、事故報告等制度,形成規(guī)范的收集工作流程,做到有章可循,責任明確。

2 專人專線,密閉運送

根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,我院將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉,病理性廢物防腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。每天由專人收集,分類置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi),按照規(guī)定的時間和路線運送至暫時儲存地點,并與廢物產(chǎn)生地點負責人進行廢物交接登記并簽名,登記材料保存三年。

3 規(guī)范暫存,嚴格管理

我院在后院空曠地帶建立了暫時儲存處,袋裝的醫(yī)療廢物裝入暫時儲存室內(nèi)的集裝箱內(nèi),嚴禁露天存放。儲存室封閉,有工人專人管理,不準非工作人員接觸醫(yī)療廢物,并定期投放防鼠藥、防蚊蠅、防蟑螂。室內(nèi)集裝箱防滲漏和防雨水沖刷。室外設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和室內(nèi)禁止吸煙飲食的警示標識,嚴格管理。

4 加強培訓,提高業(yè)務素質(zhì)

每年制定計劃,對醫(yī)護人員、實習、新上崗人員及保潔人員進行培訓,尤其是教育醫(yī)護人員提高職業(yè)暴露的防范意識,使受訓人員充分認識到按操作規(guī)范進行臨床處置和操作是最好的防范,要求全體人員掌握職業(yè)暴露的處理流程。對醫(yī)療廢物回收專人上崗前進行消毒隔離制度防護知識的強化培訓,確實保護好自己,預防醫(yī)院感染。

5 加強監(jiān)督 做好安全防護

定期進行終末消毒,防止病原菌的擴散。暫時儲存處及區(qū)域每日用 0.1-0.2 %的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒一次。及時對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。規(guī)定各科室不許私自出售使用后的一次性醫(yī)療用品,如發(fā)現(xiàn)加倍處罰。每月感染管理科對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查、定期匯報,對執(zhí)行不好的科室及部門根據(jù)情況給予處罰。

6 制定應急預案,防患于未然

根據(jù)不同的處理方法進行相應的處理措施,必要時接受醫(yī)護技術救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。在收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時,轉(zhuǎn)運人員立即向醫(yī)院應急事故小組報告,感染管理科第一時間趕到現(xiàn)場,確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度,盡快對泄漏擴散現(xiàn)場進行處理,盡量減少對病人、醫(yī)務人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響,迅速收集、清理和消毒,無害化處理泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物,必要時封鎖污染區(qū),以防擴大污染。

7 管理到位,成效顯著

第4篇:醫(yī)療廢物管理范文

1 手術室醫(yī)療廢物管理的缺陷

1.1 醫(yī)療廢物分類不清 按衛(wèi)生部文件規(guī)定醫(yī)療廢物分為:感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、病理性廢物、藥物性廢物5類。根據(jù)這些類別規(guī)定了相應的分裝方法如利器回收盒,黃色、黑色塑料包裝袋等。在實施期間,部分工作人員分類概念混亂,對分裝的要求不清,造成各類醫(yī)療廢物相互混淆失去了分類的意義。

1.2 未重視醫(yī)療廢物的分類 由于手術室工作量大,工作持續(xù)時間較長,部分手術室醫(yī)生護士比較難以適應醫(yī)療廢物的分類放置,甚至不重視醫(yī)療廢物的分類,覺得比較麻煩,尤其是手術結(jié)束時,對產(chǎn)生的醫(yī)療廢物隨處丟棄,不按要求分類放置,過分的依賴手術室工人。

1.3 醫(yī)療廢物混入生活垃圾 在手術室的非限制區(qū)設有生活垃圾桶,在就餐或休息的時候,部分醫(yī)護人員將口罩、帽子、紗布等一次性醫(yī)療用品與廢棄的用物、食物等混裝。在運送垃圾時,手術室工人貴任心不強,未及時將生活垃圾與醫(yī)療廢物分開。

1.4 回收不及時超時存放 當手術過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物較多因裝滿袋而外滋在地板上,手術室工人工作不到位,沒有及時更換包裝袋,使醫(yī)療廢物在區(qū)域內(nèi)泛濫,導致相互污染。部分手術室工人為避免包裝袋浪費和減少工作的煩瑣,對醫(yī)療廢物較少的手術間內(nèi)的包裝袋不予更換,只是將少的醫(yī)療廢物往多的袋里裝,或2-3天也不更換利器回收盒,嚴重違反了醫(yī)療廢物管理條例暫時貯存不超過2天的時限,給致病菌的滋生和繁殖創(chuàng)造了有利條件。

1.5 自我保護意識不強 部分手術室醫(yī)生護士不重視安全防護,在進行醫(yī)療廢物分類管理時不執(zhí)行必要的防護措施,而被針或刀片、玻璃刺傷。手術室工人在清理手術間時,用手往下按壓裝滿醫(yī)療廢物的塑料袋,以致于被混裝的利器刺傷;在清理廢物時將使用過的一次性醫(yī)療塑料用品賣給收購人員,以致于回流到醫(yī)療機構或個體商販將其重新壓模成型制成別的物品,給公眾健康造成了嚴重危害,存在著法律糾紛。

2 管理對策

2.1 健全規(guī)章制度 科室建立醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接制度、崗位責任制、安全防護措施、督察員職責、醫(yī)療廢物應急處理預案等。做到醫(yī)療廢物管理各環(huán)節(jié)有章可循,逐項落實到人并嚴格執(zhí)行。責任人切實履行職責,確保醫(yī)療廢物的安全管理。

2.2 加強培訓 定期考核手術室所有工作人員均應知曉醫(yī)療廢物的相關文件和法規(guī),護士長將醫(yī)療廢物的危害性、如何分類處理和收集醫(yī)療廢物、具體實施辦法讓科室人人皆知,并互相監(jiān)督??剖医M織學習、考核醫(yī)療廢物分類細則及相關規(guī)章制度。采取問卷的形式了解手術室護士關于利器防護的相關知識,針對個人不足加強教育。建立醫(yī)療廢物分類管理示范手術間,采用固定規(guī)格的利器回收盒及分裝桶,桶內(nèi)套上印有國家頒布醫(yī)療廢物警示圖形標識的包裝袋,做好分類標志,組織手術室全體醫(yī)生護士來觀摩學習,達到了以點帶面的效果。

2.3 做好醫(yī)療廢物的管理工作 按使用量定基數(shù)準備好專用包裝袋、利器回收盒,以針對包裝袋短缺,防護不到位等情況。各手術間分裝桶數(shù)量規(guī)格統(tǒng)一,盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝袋、盒的外表應有醒目的警示標識,并系中文標簽.標簽的內(nèi)容包括醫(yī)療廢物產(chǎn)生的手術間、日期及需要特別說明的情況,在運送醫(yī)療廢物前,應當檢查包裝袋的封口是否符合要求,運送時要防止醫(yī)療廢物的流失、泄露和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。嚴禁在非貯存點傾倒堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混人其他廢物和生活垃圾。醫(yī)護人員還應掌握職業(yè)安全防護知識,預防醫(yī)療廢物刺傷的措施及發(fā)生后的處理,制定醫(yī)療廢物緊急處理預案,以減少對醫(yī)護人員及環(huán)境的影響。

2.4 建立督察小組 由科護士長、總務護士、院感監(jiān)控醫(yī)生護士組成的督察小組,每天負責督察手術室醫(yī)護人員在行使醫(yī)療行為時醫(yī)療廢物的分類、處置是否按規(guī)定執(zhí)行。如發(fā)現(xiàn)缺陷,與崗位責任人分析原因,令其立即糾正。檢查是否存在生活垃圾與醫(yī)療廢物混淆或其他違規(guī)現(xiàn)象,有無隔夜醫(yī)療廢物,集中暫存地的管理情況。

第5篇:醫(yī)療廢物管理范文

醫(yī)療廢物是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源,其處理是否得當,是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項重要指標。檢驗科是處理各種檢驗標本的部門,是醫(yī)院病源微生物重點聚集地。因此,加強檢驗科醫(yī)療廢物管理是防止發(fā)生醫(yī)院感染的重要措施。

1 檢驗科醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療廢物管理制度不健全 醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、貯存不規(guī)范,沒有實現(xiàn)分類收集,沒有專用包裝物和容器,沒有專用運輸車輛,運輸中的污染現(xiàn)象不能完全避免。

1.2對醫(yī)療廢物處置的重要性認識不夠 由于醫(yī)院醫(yī)療工作繁重,很少有時間對檢驗人員進行醫(yī)療廢物收集、運送等相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。檢驗人員對醫(yī)療廢物處置管理不善帶來的嚴重后果認識不夠。醫(yī)療廢物和生活垃圾分類不清,存在混放現(xiàn)象。檢驗人員環(huán)保意識不強,存在麻痹思想,認識不到醫(yī)療廢物管理的重要性。

1.3收集及運送不合要求 收集醫(yī)療垃圾的包裝物的顏色和規(guī)格各異,只用普通的包裝袋包裝及運送醫(yī)療垃圾,包裝袋破損而達不到防滲漏、防遺撒的要求;沒有專用車運送醫(yī)療廢物,運送工具簡陋,運送工具使用后未及時清潔和消毒。

1.4登記不完善大部分醫(yī)院醫(yī)療廢物處置登記內(nèi)容不全面、不規(guī)范、過于簡單,不能全面反映醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時間、最終去向、責任人等。

2 對策

2.1健全組織機構,明確任務醫(yī)院成立了以分管院長為組長,由醫(yī)療、護理、總務、醫(yī)院感染管理科等部門負責人組成的醫(yī)院感染管理委員會;檢驗科成立管理小組,由科主任及檢驗人員組成,并明確各部門的職責、任務,實行分級目標管理,層層負責,責任到人。

2.2建立健全管理制度,做到有章可循認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》及上級相關配套文件。制定出一系列有關醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,如醫(yī)療廢物的收集、交接登記、轉(zhuǎn)運、儲存以及培訓考核等多項規(guī)章制度及發(fā)生醫(yī)療廢物流失等意外事故時的應急措施,使醫(yī)療廢物管理工作做到有章可循。

2.3加強相關人員的培訓,提高認識應用多種方式對檢驗人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓。如將《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等法規(guī)法律、相關專業(yè)知識和安全防護知識等裝訂成冊分發(fā)到科室,定期或不定期組織檢驗科人員認真學習,增強依法執(zhí)業(yè)意識,嚴格操作規(guī)程,按規(guī)定做好醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到收集、轉(zhuǎn)運、儲存的全過程管理,杜絕醫(yī)療廢物流失、泄露和擴散。對進修生、實習生、新上崗人員則將醫(yī)療廢物處理知識列入醫(yī)院崗前培訓的內(nèi)容,入科前由科主任就廢物處理相關知識再強化培訓一次,并將其在醫(yī)療廢物處理工作方面的表現(xiàn)作為業(yè)務考核的內(nèi)容之一。

2.4實行醫(yī)療廢物全程、規(guī)范管理

2.4.1醫(yī)療廢物嚴格分類管理分類收集工作應嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求,將感染性廢物、操作性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物進行分類收集;按《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》,醫(yī)院感染管理科為科室配置了小銳器盒、大銳器盒、大、小規(guī)格的醫(yī)療廢物袋,及時分類收集置放醫(yī)療廢物。

2.4.2專人定時下科室回收醫(yī)院專門聘用院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員。每天上、下午到科室去收集醫(yī)療廢物各一次,并及時運送到醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處。

2.4.3固定院內(nèi)運送線路院內(nèi)運送醫(yī)療廢物時應固定專門的運送線路,運送醫(yī)療廢物的線路與檢驗人員行走線路嚴格分開,嚴禁運送醫(yī)療廢物時與檢驗人員有接觸,運送人員在運送途中應注意防止容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散,造成病原菌傳播,污染環(huán)境。

2.4.4嚴格交接登記手續(xù) 交接登記手續(xù)是院內(nèi)醫(yī)療廢物收集專職人員每日每次與檢驗科進行交接登記工作,登記內(nèi)容包括:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時間、去向、經(jīng)辦人簽名。

2.4.5運送工具的清潔消毒每日收集工作結(jié)束后,運送人員要對運送工具進行清潔和消毒。

第6篇:醫(yī)療廢物管理范文

關鍵詞:醫(yī)療機構;醫(yī)療廢物

同心縣屬國定貧困縣,尚未建有醫(yī)療廢物集中處理設施,各醫(yī)療衛(wèi)生機構自行處理。為了解全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理狀況,加強醫(yī)療廢物管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康、公眾健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害,根據(jù)寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生廳2010年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理專項監(jiān)督檢查的要求,對全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理情況進行了調(diào)查,結(jié)果報告如下。

1對象與方法

1.1檢查對象醫(yī)療衛(wèi)生機構共37所,其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構4所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,民營醫(yī)院3所,個體診所20所。

1.2檢查內(nèi)容與方法采用現(xiàn)場查看、查閱資料與現(xiàn)場詢問相結(jié)合的方法,根據(jù)2010年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理專項監(jiān)督檢查表規(guī)定的醫(yī)療廢物管理組織、實行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫(yī)療廢物記錄、醫(yī)療廢物貯存設施(位置、警示標示、防鼠防盜、消毒、上下水、通風)是否符合規(guī)定、個人防護等項目逐項登記,統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1組織機構及應急工作預案37所醫(yī)療衛(wèi)生機構建立醫(yī)療廢物管理組織領導機構20所,占54.1%,縣級機構最高為100.0%,個體診所最低為20.0%;制定發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急預案13所,占35.1%,縣級機構最高為75.0%,個體診所最低為20.0%;具體詳見表1。

轉(zhuǎn)貼于

2.2分類收集、使用專用包裝物及容器和醫(yī)療廢物記錄實行醫(yī)療廢物分類收集的醫(yī)療衛(wèi)生機構7所,占總數(shù)的18.9%,10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均沒實行;10.8%的醫(yī)療衛(wèi)生機構使用專用包裝及容器收集醫(yī)療廢物,為3所縣級機構和1所民營醫(yī)院;37所醫(yī)療衛(wèi)生機構均對醫(yī)療廢物收集實行了登記記錄;具體詳見表1。

2.3醫(yī)療廢物貯存設施及個人防護有1所縣級醫(yī)療機構有符合規(guī)定的醫(yī)療廢物暫存設施,占總數(shù)的2.7%,16所醫(yī)療衛(wèi)生機構為當日收集當日焚燒,20所個體診所當日醫(yī)療廢物和生活垃圾一起交給環(huán)衛(wèi)處理,36所醫(yī)療機構沒有對感染性廢物進行消毒;4所醫(yī)療機構配備有個人防護裝備,占總數(shù)的10.8%,對從業(yè)人員進行健康檢查和預防接種的醫(yī)療機構為0。全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理合格數(shù)為0。見表1。

3討論與建議3.1理順管理體制,強化依法監(jiān)督,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物守法管理的意識全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理合格率為0,組織機構和應急預案建立率也僅為54.1%和35.1%,其它工作落實比率除登記記錄為100.0%外,均較低,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所,民營醫(yī)院部分工作落實率為0。一方面反映出醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理工作只限于表面,另一方面反映出醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作沒有全面落實。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》第三條規(guī)定,“縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督”[1],目前公立醫(yī)療衛(wèi)生機構管辦不分、民營機構許可與衛(wèi)生監(jiān)督管理分離、受衛(wèi)生行政部門委托監(jiān)督的衛(wèi)生管理體制,給同屬縣級衛(wèi)生行政部門管理的衛(wèi)生監(jiān)督機構開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構依法監(jiān)督管理帶來了較大的制約,同時行政管理機制不健全,受社會各方面的干擾,執(zhí)法缺乏公正,各種權力主體為局部利益干擾法律實施時有發(fā)生[2],加之環(huán)保執(zhí)法的缺失,由此出現(xiàn)了上述醫(yī)療衛(wèi)生機構管理工作不落實,監(jiān)督機構執(zhí)法工作不到位的局面。對此筆者建議,加大衛(wèi)生管理體制改革的力度,加速實施醫(yī)療衛(wèi)生機構管辦分離;按照“統(tǒng)一、精簡、高效”的基本原則實施衛(wèi)生監(jiān)督管理體制改革,建立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與行政機關合二為一,責權統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管理體制,加強衛(wèi)生監(jiān)督與環(huán)保執(zhí)法的密切配合,全面強化對醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理監(jiān)督管理,對違反《醫(yī)療廢物管理條例》的違法行為依法進行行政處罰,決不姑息,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物守法管理的意識。

3.2實施責任管理,加強宣傳教育,推行醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物全員責任管理制本次調(diào)查反映出醫(yī)療廢物處理工作在實行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫(yī)療廢物貯存設施、個人防護等方面,各類醫(yī)療衛(wèi)生機構工作均不到位,有的甚至沒有落實,特別是做為全縣醫(yī)療衛(wèi)生主體的公立機構,醫(yī)療廢物處理工作嚴重滯后。出現(xiàn)這種狀況一是醫(yī)療衛(wèi)生機構對醫(yī)療垃圾的處置從技術上、處理成本上考慮多一些,而對依法處理認識不足[3],管理乏力;再者醫(yī)護人員醫(yī)療廢物處理知識欠缺,責任感缺失,造成工作落實不到位。對此提出以下建議:①實行醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理法人分級管理責任制,衛(wèi)生行政部門應將其與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構管理者職稱評定、績效工資、職務認定以及相應的行政、經(jīng)濟處罰相結(jié)合;與民營醫(yī)療機構許可、校驗相結(jié)合,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構提高對醫(yī)療廢物處理的認識水平和管理水平;②加強醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)技術人員醫(yī)療廢物處理相應法律、法規(guī)、規(guī)范的培訓,既利于專業(yè)技術人員自身的保護,也有利于提高其遵守相關法律規(guī)范的意識,并通過實行全員分級負責制的實施,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構提高醫(yī)療廢物處理的工作水平。

3.3實行分類管理,連片集中處置,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處理規(guī)范化全縣只有1所縣級機構建有醫(yī)療廢物專用焚燒爐,其它均為自制簡易焚燒設施。20所個體診所因經(jīng)營場所臨街設置,受場所限制,無法焚燒而直接與城市生活垃圾一起傾倒,個別縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構為減少成本,也有類似現(xiàn)象。鑒于此,全縣醫(yī)療廢物的收集與焚燒應結(jié)合同心實際實行分類管理,按照“產(chǎn)生者付費、就近處置、存儲警示、密閉運輸、集中處理處置”的原則,實行連片集中處理的辦法,對縣城25所各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,由設置專用焚燒設施的醫(yī)療機構統(tǒng)一回收焚燒,在提高設備使用效率的同時,有效消除了醫(yī)療廢物流失造成的公眾健康安全隱患;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強土爐改造提高焚燒效果。

在解決了醫(yī)療廢物末端處理設施和最終去向后,對全縣醫(yī)療廢物規(guī)范化管理將起到有效的促進作用。

第7篇:醫(yī)療廢物管理范文

【關鍵詞】 手術間;無菌臺;醫(yī)療廢物;分類收集;規(guī)范管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物[1]。手術室擔負著常規(guī)手術和危重癥病人的搶救工作,每天產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物,如管理不當,不僅增加院內(nèi)感染的機會,而且極易造成環(huán)境污染甚至造成疾病傳播,后果不堪設想[2]。醫(yī)療機構護理人員在護理服務過程中直接接觸醫(yī)療廢物,是醫(yī)療廢物處理過程中分類收集的首要環(huán)節(jié)[3]。手術室器械護士在手術配合過程中,直接接觸術中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,因此,做好無菌臺上醫(yī)療廢物的分類管理,尤為重要。我院手術室從2011年1月起對無菌臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類有效的收集管理,通過1年的臨床實踐取得了較好的效果?,F(xiàn)介紹如下:1 資料與方法

1.1 資料 我院是一所三級甲等綜合醫(yī)院,手術護士32名,保潔員10名。設有手術間12個。2011年手術量11094例,接臺7163例。

1.2 方法

1.2.1 傳統(tǒng)方法(對照組) 器械護士在手術配合中,將術中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物投放至“目標筐”中。

1.2.2 按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定在我院手術室12個手術間無菌臺上實行醫(yī)療廢物分類收集(實驗組)。即:器械護士洗手上手術臺后,將手術臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在無菌臺上分類收集,術畢將各類醫(yī)療廢物分類匯集。

1.2.2.1 物品準備 無菌臺上除常規(guī)物品外,另外再加無菌收集盆、無菌彎盤、無菌廢物收集袋各一個;手術臺下,由巡回護士準備平面距無菌器械桌臺面30cm左右高度的圓凳,放置于手術床尾部備用。

1.2.2.2 物品放置 器械護士洗手上手術臺后,將無菌收集盆傳遞給巡回護士并置于手術床尾部圓凳上面,收集除損傷性廢物以外需要清點的醫(yī)療廢物如新紗布,紗布墊等;無菌彎盤固定于器械臺的左下角,專門收集手術臺上產(chǎn)生的一切損傷性廢物如安瓶、注射針頭、頭皮針、輸液器針頭、手術刀片、一切縫針等;無菌廢物收集袋粘貼于手術床尾部器械托盤尾緣,用于收集除銳器以外的非清點物品。如殘余絲線、一次性物品的內(nèi)包裝等。

1.2.2.3 術畢分類匯集 術畢各類廢物分類匯集。無菌收集盆內(nèi)的紗布,紗墊等清點無誤后匯集于無菌臺上無菌廢物收集袋內(nèi),雙膠帶扎緊封口匯集于手術間的感染性廢物容器內(nèi);無菌器械臺上盆內(nèi)的液體倒入手術間污水桶內(nèi),注意倒時位置要低,防止液體飛濺對手術間二次污染和減少職業(yè)暴露的發(fā)生;無菌臺上無菌彎盤內(nèi)收集的損傷性廢物清點無誤后隨同器械一并帶出手術間,集中匯集于器械暫存室處的銳器盒內(nèi)。2 結(jié) 果

2.1 兩種不同方法廢物管理的手術切口感染率、外科醫(yī)院感染率以及不良事件發(fā)生率(銳器傷)的比較,見下表。

手術切口感染率 外科醫(yī)院感染率 銳器傷發(fā)生率/例

對照組 (2010 年 ) 19% 10% 56%(19)

實驗組 (2011 年 ) 16.5% 8.9% 7%(3)

2.2 兩種不同方法廢物管理后手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、保潔員的滿意度調(diào)查,見下表。

手術醫(yī)生 麻醉醫(yī)生 保潔員

對照組 69% 70% 65%

實驗組 95% 98% 100%

3 討 論

3.1 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,保證地面的干凈整潔,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。手術室環(huán)境清潔,是感染控制的重要因素,隨時保持手術間各處地面的清潔而不被污染,尤為重要[4]。手術間無菌臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物傳統(tǒng)投放于地面收集桶、收集盆內(nèi)。傳統(tǒng)方法由于投放時“目標筐”距離過長,投放物極易偏離目標,既避免醫(yī)療垃圾的混放,還造成地面二次污染或液體飛濺,影響手術間的干凈整潔,增加了職業(yè)暴露的可能性。廢物收集袋應放于距器械桌臺面30cm左右高度的無菌盆,避免了醫(yī)療廢物投放于地面的可能性,杜絕了地面的二次污染和大大減少職業(yè)暴露的發(fā)生,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。由表1可以看出2011年1月規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理后,手術后切口感染率和外科醫(yī)院感染率下降。

3.2 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,減少了醫(yī)務人員的針刺傷率,防止了感染性疾病的傳播。醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病,各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝等的重要途徑[5]。通過規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,避免了銳利廢棄物混放,減少護理人員在操作中,保潔人員在處理垃圾時銳利廢棄物刺傷事件的發(fā)生,防止了感染性疾病的傳播。

3.3 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,優(yōu)化了手術間的保潔流程。規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,通過取消不必要的工作環(huán)節(jié)進行了流程優(yōu)化。杜絕了術中巡回護士隨時清理手術間,處理地面的碘、血跡等。術畢將收集的醫(yī)療廢物分類匯集,縮短了保潔員的保潔時間,為接臺手術的手術團隊贏得了寶貴時間。

3.4 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,提高了手術團隊人員的工作效率和手術間的利用率。手術室是醫(yī)院外科的運轉(zhuǎn)樞紐,承擔全院臨床科室的手術任務,在手術間有限,手術量不斷攀升的情況下,使保潔工作用最少的時間去獲得最佳的效益。提高了手術團隊人員的工作效率,確保了手術間的利用率。實施無菌臺上廢物規(guī)范化管理后,對50名手術醫(yī)生、15名麻醉醫(yī)生、10名保潔員,滿意度分別為95%、98%、100%,均較傳統(tǒng)方法提高明顯。

3.5 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,樹立了護理人員的風險管理理念。風險管理是對客觀存在或潛在的危險因素進行識別、分析、并及時采取相應的防范措施的過程[6]。在可能出現(xiàn)的偏差前采取干預措施,遇見性的把損失降低到最小。無菌臺上醫(yī)療廢物分類收集,術畢各類廢物清點無誤后分類匯集,每臺手術之間做到了物品清點、帶出、環(huán)環(huán)相扣,避免了前一臺手術的物品在手術間的殘留,防止接臺手術物品的清點擾,提高了手術室的護理安全。

3.6 規(guī)范無菌臺上醫(yī)療廢物管理,提高了手術團隊人員對醫(yī)療廢物規(guī)范性投放的依從性。護理人員對醫(yī)療廢物的態(tài)度和知曉率,直接影響分類行為的依從性[7]。我們通過幻燈片、晨會、業(yè)務學習等形式對全科人員以及保潔員進行《醫(yī)療廢物管理條例》、相關法律、專業(yè)技術、安全防護及緊急處理等知識的培訓。增強了無菌臺上器械護士的責任感,養(yǎng)成了良好的醫(yī)療廢物投放習慣。提高了手術團隊人員對手術間醫(yī)療廢物規(guī)范性投放的依從性,避免了各類醫(yī)療垃圾的混放。4 小 結(jié)

實行無菌臺上醫(yī)療廢物分類管理后,無菌臺上醫(yī)療廢物收置有序,手術間干凈整潔,減少了醫(yī)療廢物在手術間的二次污染,防止了污染擴散。避免了各類醫(yī)療垃圾的混放,明顯減少了醫(yī)務人員的銳器傷率,防止了感染性疾病的傳播。優(yōu)化了手術間的保潔流程,提高了手術團隊人員的工作效率和手術間的利用率。手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、保潔員,滿意度大為提高。隨著社會的發(fā)展,術中一次性物品使用的大量增加,無菌臺上產(chǎn)生的醫(yī)療廢物相應增多,傳統(tǒng)的收集方式已遠遠不能適應現(xiàn)代手術的需求,無菌臺上醫(yī)療廢物的分類收集是降低手術室醫(yī)院感染率的有效措施之一。

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第8篇:醫(yī)療廢物管理范文

【關鍵詞】護理;醫(yī)療廢物;管理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0325―01

隨著《醫(yī)療廢物管理條例》的頒布與實施,對醫(yī)療廢物進行規(guī)范化的管理已成為醫(yī)院感染管理中的重要部分[1]。醫(yī)療廢物中存在含有傳染性病菌、病毒、化學污染及放射性有害物資,具有極大的危險性。在病區(qū)護理人員是接觸醫(yī)療廢物主要者,護士如何對醫(yī)療廢物做好科學、有效的管理,防止污染物擴散和疾病傳播,保護環(huán)境,做好自身安全防護,顯得尤為重要。通過加強病區(qū)護理人員對醫(yī)療廢物中的有效管理,規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、運送、處理工作流程和要求,有效地控制了醫(yī)院感染,取得了滿意的效果,現(xiàn)報道如下。

1 強化細節(jié)管理,建立醫(yī)療廢物管理網(wǎng)絡

1.1 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,在醫(yī)院感染管理部門的指導下,結(jié)合本病區(qū)自身特點,完善普外科病區(qū)感染控制的質(zhì)量管理工作,做好病區(qū)特殊性醫(yī)療廢物收集、存放、處理工作流程。

1.2 建立病區(qū)三級護理質(zhì)控管理體系,實行責任護士護理組長護士長的質(zhì)控小組三級管理網(wǎng)絡,負責病區(qū)醫(yī)療廢物的管理工作,做到層層管理,責任到人。

1.3 病區(qū)設立感染控制專責護士一名,定期到病房巡回檢查醫(yī)療廢物處理情況,廢物是否分類放置,有無混放或亂放,消毒液配比的濃度是否正確,紫外線空氣消毒等等。及時與病房護士長溝通,采取有效解決的辦法。通過強化細節(jié)管理,落實監(jiān)督檢查,做到層層把關。

1.4 醫(yī)院感染管理科采取定期或不定期的方式到各病房、處置室、治療室、污物間等檢查醫(yī)療廢物的處理情況。檢查結(jié)果當場反饋,每月將綜合質(zhì)量分數(shù)報醫(yī)院管理部門,對存在問題的部門及時制定整改措施,確保了病區(qū)醫(yī)療廢物的安全管理,使其走上正規(guī)化的管理軌道。

2 加強各級護理人員培訓

2.1為了強化各級護理人員的管理意識和參與意識。由病區(qū)護士長、感控護士負責各層級護士培訓,主要學習醫(yī)療廢物管理基本知識,掌握醫(yī)療廢物收集、運送、處理工作方法和操作程序、職業(yè)衛(wèi)生安全防護知識以及緊急處理措施。

2.2新任護士、進修、實習護士:實行崗前培訓,從理論知識的學習和理解到法律法規(guī)的學習和了解,由淺入深,在思想認識到醫(yī)療廢物分類管理的重要性,提高新入職護士執(zhí)行醫(yī)療廢物分類的依從性,養(yǎng)成良好工作習慣。培訓后進行考核,成績合格者方能上崗。

2.3崗位護士培訓:護士長針對醫(yī)院感染或護理人員醫(yī)用廢物管理的法律法規(guī)的薄弱環(huán)節(jié),對護士采取分批培訓,現(xiàn)場指導,使護理人員明確醫(yī)療廢物管理的責任與義務,將控制醫(yī)院感染規(guī)范化管理變成自覺的行為。

2.4骨干培訓:主要采取送出去的辦法,參加國內(nèi)醫(yī)院感染專業(yè)委員會、市護理學會舉辦的培訓班,了解新動態(tài)、新技術,并以此來指導實際工作。

3 醫(yī)療廢物的分類與處理程序

3.1 統(tǒng)一標識,規(guī)范管理:為了使病區(qū)醫(yī)療廢物處置工作統(tǒng)一、標準化,對病區(qū)處置室的污物處理進行了規(guī)范管理、制作了統(tǒng)一的標識,如“感染性廢物”、“損傷性廢物”、“生活垃圾”、“輸液瓶”等。治療廢物分類收集,固定位置、固定容器,加蓋密閉存放,有效杜絕了醫(yī)療廢物與其他廢物的混放現(xiàn)象。

3.2 病區(qū)醫(yī)療廢物的收集:將醫(yī)療廢物與生活垃圾分別裝在專用黃色和黑色塑料袋中,不得混放或隨意丟棄,嚴禁醫(yī)用廢物混入其他廢物和生活垃圾中。(1)護理單元收治的隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,置于內(nèi)套有2層黃色垃圾袋內(nèi),及時密封。(2)抽血、靜脈注射或加細胞毒性藥后不必分離針頭,直接置于銳器盒。(3)當醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/4時,袋口進行有效封扎,防止泄露和遺撒。

3.3 病區(qū)醫(yī)療廢物的運送:運送病區(qū)醫(yī)療廢物指定專人,定時、定路線收集運送,各病區(qū)與醫(yī)療廢物收集人應建立醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、交接時間、交接人簽名登記,病區(qū)登記資料應保存1年。

4 結(jié)果

自2010年普外科實行護理工作中醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,病區(qū)醫(yī)療廢物管理質(zhì)量得到明顯提高。護理人員提高層級培訓,掌握了醫(yī)療廢物的分類,提高了醫(yī)務人員對醫(yī)療廢物分類執(zhí)行的依從性,改變了隨時亂丟垃圾的不良習慣,醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放現(xiàn)象明顯減少,病區(qū)治療室、處置室空氣細菌培養(yǎng)結(jié)果符合衛(wèi)生部《消毒技術規(guī)范》的要求,每次病區(qū)業(yè)務學習的培訓率達到100%,廢物管理質(zhì)量檢查平均分達到98分,未發(fā)生相關因素引起的醫(yī)務人員感染,有效控制醫(yī)院感染。

5 討論

醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病,護理人員是醫(yī)療廢物的直接接觸者[2],從源頭上做好醫(yī)療廢物分類管理的關鍵,對醫(yī)務人員進行有針對性的培訓是醫(yī)療廢物管理的關鍵環(huán)節(jié)[3]。醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理是醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍存在的問題,普外科醫(yī)療廢物中有大量的血液、體液、排泄物、分泌物,護理人員在接觸醫(yī)療廢物時,熟悉和掌握醫(yī)療廢物的分類、放置,防止污染物的擴散以及安全防護等知識顯得尤其重要。

通過實踐證明,加強醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理,是體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院整體管理水平的重要標志:是防治疾病傳播、保護環(huán)境、保障人類健康的重要手段;是改善醫(yī)院環(huán)境,提高患者滿意度的有效措施;是預防醫(yī)院內(nèi)交叉感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量的重要保障[4]。因此醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、制度化,是護理管理的重要內(nèi)容,保護環(huán)境和公眾健康方面是護理人員的責任和義務之一。

參考文獻:

[1] 肖西平,張建莉,黃利虹,等.加強醫(yī)療廢物管理的探討[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2004,14(8):914-915

[2] 周海波,周海鷗,凌漢棟.醫(yī)療廢物的處理[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2002,12(6)463-464

第9篇:醫(yī)療廢物管理范文

關鍵詞:基層醫(yī)院;醫(yī)療廢物處理;管理及對策

注:與對照組相比,*P

3討論

醫(yī)務人員和管理人員對廢物的管理方面認識不足,沒有認真嚴格的執(zhí)行廢物的處理過程,做的不規(guī)范,沒有按照處理的章程進行分類和處理。醫(yī)務人員對醫(yī)療廢物和生活垃圾沒有合理的分類,對《醫(yī)療廢物管理條例》的內(nèi)容認識不到位,環(huán)保和法律意識淡薄[4]。

每天醫(yī)院內(nèi)會產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物,如處理不當會導致感染,對環(huán)境造成一定的污染,威脅著人們的健康安全。在對醫(yī)療廢物的處理中,對不同類的醫(yī)療廢物進行及時的分類和處理,嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定來處理醫(yī)療廢物,對管理人員和醫(yī)務人員加以培訓。醫(yī)療廢物的管理是醫(yī)院管理中的重要組成部分,落實每一項的管理之中,要對人們的健康負責,打造一個無污染的健康環(huán)境,增強全替人員的法律意識,做到有法可依。結(jié)合實際情況制定安全有效的方案。結(jié)果顯示:在使用不同管理方法下護理人員在處理廢物時對使用手套和口罩的方面上,使用常規(guī)管理組每次佩戴(52.00%)發(fā)生率上明顯低于使用改善后采用新管理方法組每次佩戴(92.00%)的發(fā)生率。在統(tǒng)計學上有意義(P

采用管理方法和實施對策后,對醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的分類更加有秩,減少了院內(nèi)的交叉感染,醫(yī)務人員的環(huán)保意識增強,應得到廣泛的運用[6]。

參考文獻:

[1] 楊璐,王欲圣,徐慶華,操基玉. 安徽省各級醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理情況調(diào)查[J]. 安徽醫(yī)藥,2010,15(09):26-27.

[2] 王會麗. 基層醫(yī)院預防醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放的措施[J]. 中華醫(yī)院感染學雜志,2011,23(10):27-28.

[3] 宋長平,車兆梅. 中國農(nóng)村醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀研究[J]. 世界農(nóng)業(yè),2011(12):89-92.

[4] 余結(jié)根,李榮,劉少鋒. 醫(yī)療垃圾分類和集中處理的現(xiàn)狀及對策[J]. 臨床合理用藥雜志,2011,4(1):142-143.