門診部醫(yī)保管理制度精選(九篇)

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第1篇：門診部醫(yī)保管理制度范文

一、加強醫(yī)院財務收費管理的相關對策

全面做好醫(yī)院財務收費處的監(jiān)管工作，必須采取多項措施來規(guī)范醫(yī)院的收費業(yè)務，切實做好財務管控工作。

（一）建章立制，規(guī)范財務收費

制定完善的管理制度，不僅可以保證收費工作的順利進行，還保障了資金的安全。規(guī)范醫(yī)院收費，必須完善一系列相關的制度，使得管理有章可循。首先必須完善住院病人費用一日清單管理制度、票據管理制度、收費稽核監(jiān)督制度等一系列管理制度，為醫(yī)院貨幣資金內部控制提供強有力的制度保障，提高醫(yī)院的貨幣資金內部控制效率及管理水平。其次，完善醫(yī)院財務人員聘用和培訓制度。對于收費員、財務人員的選拔和聘用應該經過嚴格篩查和測試，要求持有會計從業(yè)資格證，具有良好的職業(yè)道德。建立日常財務培訓機制，定期對財務人員進行技能培訓和內部控制理論學習，特別是加強收費員對內部控制的理解和認識，切實提高財務人員的素質水平。

（二）完善收費管理

1.簡化醫(yī)院收費手續(xù)，提高服務質量。加強醫(yī)院財務收費崗位的質量控制，優(yōu)化的財務收費崗位服務流程有助于提升醫(yī)院窗口的效率和競爭力。隨著醫(yī)院規(guī)模和業(yè)務水平的不斷發(fā)展，病人對窗口服務質量的要求也在不斷提高。首先必須規(guī)范收費員的收費服務流程，收費員需嚴格按照醫(yī)院的收費流程操作，在授權范圍內使用醫(yī)院收費系統(tǒng)開展工作；遵照票據管理辦法，按序號領用、使用票據。其次，還可以通過與醫(yī)院門診部、信息科等部門配合，不斷完善門診收費流程，簡化收費操作，提高收費速度。

2.更新醫(yī)院收費設備，提升財務收費處服務效率。醫(yī)院應當不斷更新設備，可以采取現(xiàn)代化的收費設施，大大提升財務收費處的服務效率及服務質量。還可以采取專用窗費的模式，即對離退休人員、軍烈屬、傷殘人員、醫(yī)保人員等設立專用交費窗口。用電腦屏幕顯示各項收費標準及專家出診時間，還可以在收費窗口附近設多項溫馨提示，方便患者監(jiān)督和查閱。

3.實現(xiàn)高度信息化的收費模式。醫(yī)院可以采取“一卡通”高度信息化的就醫(yī)模式，即將掛號――收費一體化，通過采取預存的模式，在掛號時預存資金，資金可以憑相關身份證明隨時退回，不產生任何費用，患者在就診過程中可以直接刷卡繳費。建立完整的門診收費系統(tǒng)，住院、門診醫(yī)囑管理子系統(tǒng)，在這些系統(tǒng)中，可自動劃價計費，門診及住院窗口的每個收費人員在工作日結束之后可做滾動結賬，結賬時間、科目和收費項目具有明細，結賬科目有應收費、本次上交財務和門診收入日報表等，且收費的明細項目能按財務核算的要求設置。

（三）財務部對收費員的監(jiān)管

不相容職務相互分離是財務內部控制的重要原則，健全和加強資金收費流程中的相互制約是制定合理業(yè)務操作規(guī)程的核心內容。通過出納人員對收費員，稽核會計對收入出納的層層監(jiān)督、環(huán)環(huán)把關，建立了相互制約可靠的現(xiàn)金收、繳、存管理鏈條，確保了收費員所收現(xiàn)金及時入庫，入庫資金及時存入銀行并入賬，確保了資金安全。

1.要建立良好的資金管理體系。財務部門稽核會計對庫存現(xiàn)金要進行定期盤點，及時和總賬、銀行對賬單對賬，做到賬賬相符，確保資金的安全。收入出納每天負責核對收費員的日報表和票據存根并開收據留存?zhèn)洳?，根據各收費系統(tǒng)統(tǒng)計數(shù)據核對各收費員上交現(xiàn)金與匯總報表是否一致、齊全，并完成前一日醫(yī)院總收入的報表。次日，收入出納依據銀行返回的現(xiàn)金繳款單與收費員的現(xiàn)金繳存數(shù)相核對。

2.要做好醫(yī)院收費工作的監(jiān)管審核工作，由財務部門定期抽查收費員的交款金額、對照其應收款項，確保數(shù)額對應，并及時做好現(xiàn)金收入整理、記錄工作，避免收費員私自挪用醫(yī)院資金的現(xiàn)象出現(xiàn)。還可以采取不定期的方式，由財務部門派工作人員進行抽查，針對收費員的賬務資金及庫存現(xiàn)金進行抽查，確保加強對收費處的監(jiān)管。監(jiān)管人員由收入稽核會計、票據稽核會計、門診收費處組長、住院收費處組長輪流兼任?？剖野才艑Ｈ瞬欢ㄆ趯α鞒虉?zhí)行情況進行追蹤檢查。

3.做好銀行上門收款業(yè)務工作。每日終結，收費員填寫銀行繳款單，按報表現(xiàn)金數(shù)打包上繳，出納審核繳款單，數(shù)字相符后，會同收費員在繳款單上雙簽名確認。門診現(xiàn)金在門診收費處直接繳存；住院現(xiàn)金集中打包，由指定的收費員在保安陪同下將現(xiàn)金運至門診收費處繳存。出納和稽核人員須核定當日應上繳現(xiàn)金包數(shù)，除大小夜收入于次日上繳外，其余收入必須在發(fā)生當日全部繳齊。出納和稽核人員需填寫《收費員繳款登記表》，按確定包數(shù)清點裝箱，會同運鈔人員雙簽名確認。如遇特殊情況收入不能及時上繳，需經科主任同意，核對人員在登記表上說明原因。《收費員繳款登記表》隨同當日報表一并上交收入稽核會計審核，按月裝訂成冊，以備查詢。

（四）完善醫(yī)院現(xiàn)金管理制度，嚴格現(xiàn)金收支管控

其一，收費處涉及現(xiàn)金支出事項主要是門診退費和住院退預交金，醫(yī)院應該規(guī)范退費流程，建立退費審批制度。其二，退款票據必須真實、合法、完整，退款票據上記載的各項內容不得涂改；票據核銷要嚴格按照規(guī)定程序進行。其三，要控制現(xiàn)金解繳時間：原則上收費員每天與會計、出納結算、解繳當天的收入；出納每天在銀行營業(yè)終了前必須將當天的收入解繳入銀行。

（五）完善內部的控制機制

建立醫(yī)院收費管理的內部控制機制可以提高經營效率，促進日常業(yè)務工作的有效運行，有利于保護醫(yī)院現(xiàn)金收入的安全，同時，完善的收費管理內部控制機制可以有效預防、及時發(fā)現(xiàn)、糾正經濟舞弊行為，督促收費人員遵紀守法，保證經營活動的合法性。一是定期的對收費員和收入出納、現(xiàn)金支出出納、稽核會計的工作崗位進行換崗，定期核查。二是完善HIS系統(tǒng)退費管理模塊功能，嚴格控制醫(yī)療退費以及退票的問題。例如門診收費人員在收到病人提出的退款請求后，審核原始憑證并在信息系統(tǒng)中發(fā)起一條退費申請，門診組長審批后方可退款，如此退費審核有跡可循，方便相關部門稽查。三是加強現(xiàn)金收入全環(huán)節(jié)監(jiān)控?，F(xiàn)金是所有資產中最富流動性的一種資產，即流動性最強，誘惑力也最大，最容易被人挪用和侵吞，因此對每日收入現(xiàn)金的上解、稽核、保管，對票據的領用、保管、使用、銷號、審核等應作為收費內部控制的重點來抓。四是進行內部相關部門的相互評估，完善內部的自我監(jiān)督制度，嚴格按照規(guī)定進行工作，在發(fā)現(xiàn)資金管理過程中出現(xiàn)問題時，要及時采取有效的措施來進行解決。在醫(yī)院領導的高度重視和大力支持、財務部門負責人的嚴格把關和會計人員的積極配合下，醫(yī)院內部各級人員齊心協(xié)力、齊抓共管、加強各環(huán)節(jié)的預防控制，才能保證醫(yī)院業(yè)務活動有條不紊地進行。