對護理工作的建議精選(九篇)

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第1篇：對護理工作的建議范文

【摘要】：健康教育是醫(yī)院健康宣傳工作的重要組成部分，門診是醫(yī)院中護理人員與患者接觸最為密切的場所，因此在護理人員的日常工作中滲透健康教育工作，將會顯著提高就診患者對護理工作的滿意程度，本文擬從我院關于健康教育對于門診護理工作滿意度的提高調查出發(fā)，探討如何在護理工作中通過健康教育提高患者對其滿意度，予期能夠為醫(yī)院的護理人員工作與健康教育工作提供一定的參考。

【關鍵詞】：健康教育；門診；護理工作；滿意度

門診是醫(yī)院的整體部門架構中最重要的環(huán)節(jié)之一，它承擔了患者正常的診斷、治療、健康宣傳、疾病預防、保健等多方面的重要工作，因此也是醫(yī)院與患者接觸最廣泛也是最頻繁的場所。在門診中開展健康教育，不僅能夠治療疾病，同時也能夠進行疾病預防與健康知識的宣傳，很大程度上還會提升患者對醫(yī)院的印象與評價，本文將從我院的門診健康教育工作出發(fā)，探討健康教育對于護理工作滿意度的影響。

一健康教育的概念

健康教育是指通過對某類群體的教育，對其宣傳健康知識和技能，改善其群體的健康習慣，減少患病機率，養(yǎng)成健康科學的生活習慣的行為。健康教育從本質上來說就是一種以實際行動改變人們的患病行為與生活習慣的工作，它能夠讓人們在健康受到威脅的時候及時有效地運用自身健康知識來進行處理和預防，減輕自身患病所受的痛苦，促進和提高生活質量。它與傳統(tǒng)的醫(yī)療教育不同，傳統(tǒng)的教育停留在單向傳播的模式，教育效果不佳，健康教育能夠全面促進教育人員與人們的溝通，且方法形式多樣，因此是一項造福廣大群眾的工作。

第2篇：對護理工作的建議范文

【關鍵詞】護理不安全 問題 對策

中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）3-296-02

護理不安全行為是臨床最重要的風險因素，是指護士在實施護理的全過程中，因護理人員的不安全行為，導致病人發(fā)生機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡的安全事故的直接原因。如何消除護理不安全隱患是擺在我們每個護理人員面前的問題，現(xiàn)將我們醫(yī)院、病區(qū)護理工作中常見的護理不安全因素和防范總結如下：

1 常見的護理不安全問題與促發(fā)因素

1.1 常見的護理不安全問題

1.1.1 護士法律意識淡薄。（1)為了應付檢查，重新抄寫或更改醫(yī)療護理文書；記錄內容與醫(yī)囑不符、與醫(yī)療記錄不符，破壞其原始性和真實性。（2）在手術或一些特殊治療前 向病人及家屬解釋手術效果、風險及意外情況不夠全面。(3）護士在非搶救時間執(zhí)行口頭醫(yī)囑。(4)護理人員隨意同意病人外出或離院，又不做任何記錄。

1.1.2 工作態(tài)度不嚴謹，違反操作流程。個別護士工作責任心不強，交接班不認真，工作疏忽大意，造成打錯針、加錯藥、液體有問題未查出，不按要求調節(jié)輸液速度、不按時巡視病房，對病人病情變化心中無數(shù)，實習帶教馬虎，護理不當致臥床病人發(fā)生褥瘡，搶救物品、儀器準備不充分，延誤搶救時機。

1.1.3 專業(yè)理論知識不夠扎實、護理技術不熟練，缺乏臨床經(jīng)驗。護士的臨床技術操作不熟練，在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，對不正確的醫(yī)囑（醫(yī)生一時的疏忽）不能及時發(fā)現(xiàn)，提醒醫(yī)生；工作不專注，抄錯醫(yī)囑的藥名、劑量、給藥時間、次數(shù)等；護理操作治療不細心，注意力不集中，配錯藥，給患者注射了不正確的藥，不認真核對，張冠李戴，打錯針、發(fā)錯藥；對各種搶救技能不熟練，尤其病人病情突然變化，要分秒必爭的搶救，護士心理緊張，不知該做什么。 1.1.4 護理記錄不規(guī)范。（1）文書記錄不及時，內容不詳細，漏記、錯記、補記、涂改。（2）護理記錄與醫(yī)療記錄不吻合。（3）病情描述不確切，用詞模棱兩可。(4)使用非醫(yī)學術語或語法錯誤，書寫不規(guī)范。（5）護理措施和過程記錄不全面、虛填觀測結果、代簽名等。（6）署名不實，護士之間執(zhí)行醫(yī)囑時代簽名或隨意簽字。(7）病人或家屬簽字不規(guī)范，甚至出現(xiàn)模仿或代簽名，導致舉證失利甚至敗訴。

1.1.5服務觀念相對滯后。護理人員對服務對象要求個性化服務的需求和知情權的行為不能很快的適應。許多護士長沒有經(jīng)過培訓，缺乏科學管理知識和經(jīng)驗；管理制度不完善或有制度落實不到位；從事行政事務多，抓護理質量時間少；抓成本核算多，監(jiān)管理少，導致工作中容易出現(xiàn)差錯。

1.1.6 護士的工作任務繁重，經(jīng)常有發(fā)錯藥、打錯針等現(xiàn)象，認知行為變慢且出錯概率增加。

1.2 不安全行為的促發(fā)因素

1.2.1 患者因素：由于患者的疾病、社會因素、身心因素、心理因素、人際關系等各種因素以各種不同方式在不同程度促使醫(yī)護人員走入臨床失誤甚至違規(guī)的“陷阱”。病人期望值過高。病人對醫(yī)院的硬件設施、病房環(huán)境及護理工作的希望值都有所提高。即便是較好的護理條件也難以滿足病人的某些需求。病人價值觀的改變和提高。在市場經(jīng)濟沖擊下，病人在醫(yī)療糾紛處理過程中向院方提出經(jīng)濟利益成為重要目的。極少數(shù)病人為了達到某種私利，無理要求索賠。

1.2.2 醫(yī)院管理因素：（1） 護理人員缺編。床護比達不到護理需求編制。（2）排班不合理。不能按病人的數(shù)量和需要適時調配人員（3）合同護士多、年輕的護士多。業(yè)務素質相對較差，缺乏臨床經(jīng)驗。

1.2.3 護理人員的個人因素：護理人員的身體、心理問題，社會與家庭因素人格特征因素也是直接影響個人臨床行為，造成不安全因素。人力資源嚴重不足，

1.1.3 臨床任務因素：工作量大、護士人數(shù)少，長期超負荷工作，注意力分散，出現(xiàn)遺忘而疏漏，出現(xiàn)差錯疏忽錯誤和違規(guī)等。

1.1.4 溝通方面的因素：口頭醫(yī)囑、護士交接班、與病人的溝通方面，叫名字出錯，致發(fā)錯藥、打錯針，書面語言的錯誤；

1.1.5 教育與培訓因素：護士的專業(yè)勝任能力，專業(yè)知識的缺乏，操作技能不熟練和臨床經(jīng)驗不足、督導人員是否得力，護理人員不能及時得到培訓情況等因素也是不安全因素之一。

1.1.6 醫(yī)院醫(yī)療護理設備與資源：護理人員使用的醫(yī)療設備、器械承載臨床風險、信息是否正確，設備器械的完整性，是否處于良好運行于控制狀態(tài)；性能是否安全可靠；使用設備的放置是否正確、保存的是否正確、各種按鈕是否容易辨認，操作指導手冊是否通俗易懂等也是護理的不安全因素之一。

1.1.7 工作環(huán)境因素：行政管理方面：行政管理支持的可靠性、有效性；工作病區(qū)清潔、溫度、照明、、噪音、工作場地面積；人員編制；工作量與工作時間等因素。醫(yī)院的后勤管理上的配合也是一個重要因素，如病人的膳食、水暖電、收費、醫(yī)保等其他方面病人有意見也可發(fā)泄在護士身上。

1.1.8 組織與戰(zhàn)略因素：組織結構方面職責與責任的界限、臨床工作與管理模式之間的矛盾；工作重點與優(yōu)先事項；來自外界的風險，外請專家、進修、實習人員；醫(yī)院安全文化如遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療機構政策、工作程序的遵守情況、誠信程度、醫(yī)護人員的任職安全的遵守情況，使用未取得護士執(zhí)業(yè)證書的護士，進修人員頂班等因素。

1.1.9 社會因素。某些媒體熱衷于醫(yī)療糾紛的報道，造成輿論壓力，病人對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任危機，甚至出現(xiàn)激化醫(yī)患矛盾的現(xiàn)象。另外，護士社會地位不高，護理工作沒有得到人們足夠的認識，職業(yè)歧視也與護理不安全隱患產(chǎn)生有關。

2 解決護理不安全問題的對策

2.1 加強法律知識的學習，強化護士的法律意識。

將法律知識納入護理人員繼續(xù)教育的范疇，參加醫(yī)院舉辦的護理安全教育專題講座和旁聽法院審理醫(yī)療糾紛案件的過程。讓護士充分認識到在日常工作中有許多潛在的法律責任問題，提高執(zhí)行規(guī)章制度和法律的自覺性。加強護士注冊工作的管理，嚴格執(zhí)證上崗，認真做好護理記錄。特別是對要加強《醫(yī)療事故處理條列》、《中華人民共和國護士條例》等與護理人員關系密切的法律、法規(guī)的學習，使自己成為一個學法、懂法、守法、用法的合格醫(yī)護人員，杜絕不安全因素的發(fā)生。

2.2 提高護士業(yè)務素質，嚴格執(zhí)行查對制度

護士的業(yè)務素質是做好護理安全工作的重要保證，護士尤其是年輕護士應積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務學習，對業(yè)務內容做到長計劃短安排，有專題、有講稿。還不定時地進行早晨10分鐘提問，除此以外，加強護理查房，邊查、邊看、邊講、邊操作，提高了對疾病的認識及觀察病情的能力。訂閱了護理雜志，拓寬了學習知識面。并苦練基本功，熟練掌握各種新儀器、新設備的使用。在工作中，還要增強責任心，嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，杜絕差錯和事故的發(fā)生，從而減少護患糾紛。

2.3 成立護理安全小組

科室成立護理安全小組，由科室的護士長擔任組長，各班護士是護理防范的操作者，負責科內安全管理工作。建立護理工作缺陷登記本，每月對發(fā)生的差錯進行分析、討論，提出有針對性的防范措施，并在每月的護理工作會上通報，便于實施監(jiān)控。實行鼓勵自己報告護理缺陷制度，以吸取教訓、教育大家為目的的非懲罰性機制，使全體醫(yī)務人員共同吸取教訓，掌握如何規(guī)避臨床風險和預防患者安全事故。

2.4 強化護理人員的證據(jù)意識

2.4.1 加強護患醫(yī)溝通覆行告知義務

病人入院時應告知病人：病區(qū)環(huán)境及設施，有關的醫(yī)護人員，本院與病人有關的規(guī)章制度和安全勸告等。治療護理過程中告知病人：接受治療護理的名稱、目的、注意事項、副作用及應承擔的風險。特殊檢查治療前應征得病人的同意，覆行簽字手續(xù)；對于神志不清、昏迷、無行為能力的患者，對其家屬覆行告知義務，對危重病人要及時向病人家屬告知病情取得家屬的配合；病人出院時告知病人出院以后的疾病康復知識、正確用藥方法、飲食休息要求、功能鍛煉方式，復診時間必要時以書面形式告知病人。護士要及時與醫(yī)生溝通，對醫(yī)囑有疑慮或發(fā)現(xiàn)病人病情變化及時報告，不能自作主張。當主管醫(yī)生不采納護士意見時可向上級醫(yī)生反映，并記錄在案，以免日后互相推卸責任。

2.4.2 完好封存現(xiàn)場，重視死亡患者解剖。

對因輸液、輸血、注射、用藥時發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須對現(xiàn)場實物包括殘留液、輸液瓶等進行封存并送檢。對不明原因或是出現(xiàn)糾紛的死亡患者，應當告知并動員家屬做尸體解剖，且應在死亡48小時內進行。若病人家屬不愿做尸解，應請家屬簽字，并做好記錄。

2.5 加強有效的護患溝通

護患溝通是增加病人滿意度的重要渠道，而患者滿意度又是減少醫(yī)療糾紛和投訴的關鍵因素。語言交流在溝通中起著十分重要的作用，醫(yī)院管理者應加強護士素質培養(yǎng)，把語言溝通技巧及護士形象教育作為護理人員的培訓的主要內容，護理人員在日常護理工作中應注意加強與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，做好健康宣傳教育，建立融洽、友好的護患關系。

2.6 規(guī)范醫(yī)療收費，及時發(fā)放費用清單

有條件的醫(yī)院可實行計算機收費；無條件的醫(yī)院要嚴格按照標準收費，并對醫(yī)院病人的“一日清單”及時發(fā)放。如病人有疑問，護士要耐心做好解釋工作，使病人完全了解收費標準和依據(jù)。

2.7 根據(jù)各班護士的特點合理排班。

工作中進行彈性排班，注意新老搭配，性格互補。加強部門協(xié)作的管理，非護理性事務由供應及后勤部門承擔。

2.8 增加護理風險意識

加強管理醫(yī)療護理風險是與醫(yī)療護理安全相并存的。因此，要充分認識風險管理的必要性和重要性，通過加強風險管理，把護理風險降到最低限度，確保病人及醫(yī)患人員的安全。

第3篇：對護理工作的建議范文

1護理品管圈實施的方法與步驟

為了進一步提高護理工作質量，提升護理人員的科研意識，我院于2014年將品管圈管理引入了科室護理管理體系建設之中。為了做好此項工作，科室成立了護理品管圈管理領導小組，小組成員由科主任、護士長及技術骨干組成，其職責與任務：對科室護理人員進行品管圈管理知識普及與宣傳，開展品管圈專題培訓；對科室護理工作中的難點和熱點問題進行梳理，研究確立預防患者墜床、跌倒和呼吸機脫管護理的品管圈活動主題；組織座談、交流，對圈員提出的意見和建議進行匯總；將文獻報道與圈員意見、建議相結合，探討確立意見、建議的落實；對護理品管圈工作質量與進展進行監(jiān)督、考評。

2護理品管圈實施成果

2個護理品管圈經(jīng)過半年運行，共提出護理改進意見197條，經(jīng)品管圈管理領導小組研究、論證，采納了其中的105條，包括改進管理的意見30條，改進護理工作方法和程序的意見75條。這些意見與建議被應用于管理與護理操作中后，經(jīng)實踐證明83條切實可行，并取得良好效果?？剖夜灿?7名護理人員，實施前其對護理工作的職業(yè)認同感為85.19%，實施后為96.30%，實施品管圈管理后護理人員的職業(yè)認同感明顯提升，實施品管圈管理后每一位參加品管圈活動的人員均提出了1條以上的意見、建議，部分護理人員在對護理工作的意見、建議實現(xiàn)了零突破，實施半年來護理人員對科室護理工作提出的意見、建議是近5年來的總合；科室將防跌倒、墜床和防呼吸機脫管等幾項品管圈活動主題取得的成功經(jīng)驗積極并列入科研項目，進行深入研究；品管圈管理實施前123例患者對護理工作質量滿意率為86.99%，實施后128例患者對護理工作質量滿意率為97.66%，有顯著提高。

3護理品管圈實施中的經(jīng)驗體會

3.1護理品管圈實踐經(jīng)驗

科室在將品管圈引入護理實踐的同時，在組織上加強了對品管圈工作的全程監(jiān)管，科室將加入品管圈活動和提供合理化建議作為個人年度考核的量化評分內容，此舉措進一步激發(fā)了護理人員參加此項活動的積極性，個人的聰明才智得到了充分發(fā)揮，大家積極進言獻策，創(chuàng)下了科室進言獻策的最高記錄。品管圈活動使護理管理實現(xiàn)了由以物為中心的傳統(tǒng)管理向以人為中心的現(xiàn)代管理轉變[4]，量化考核調動起了護理人員參與的積極主動性。護理人員的合理化建議得到了科室認可，并被應用到科室護理管理與護理實踐操作中，個人價值得到了體現(xiàn)和肯定，職業(yè)榮譽感得到了增強，護理人員的職業(yè)認同感大幅提升。護理品管圈管理實踐活動使得既往影響護理質量提升的一些瓶頸問題得到了解決，護理質量在許多方面出現(xiàn)了質的飛躍，患者對護理工作滿意度也在服務方式、方法的改進中不斷提高，護理品管圈實施后患者對護理工作質量的滿意度較實施前大幅提升。護理品管圈的實施提高了護理人員的科研積極性，促進了科室護理科研的開展。

3.2護理品管圈實踐中存在的問題

3.2.1由于護理人員長期受按部就班工作模式的影響，在護理實踐中缺乏質疑精神，對一些明知不對或不妥的問題不想改、不愿改、也不敢改，總以為以前多少年都這樣干，大家都干順手了，內心缺乏開拓創(chuàng)新的動力。因此，對于新方法的引入有一定的畏難情緒，在思想上尚缺乏革新意識。

3.2.2由于護理人員工作量大，平時忙于應付具體而繁雜的工作，學習時間相對不足，對新知識、新技術的了解與掌握相對較少，信息量掌握不夠，導致其在品管圈實踐中找不出問題，找不準問題，對發(fā)現(xiàn)的問題提不出富有建設性的意見、建議。

3.2.3活動組織不夠嚴密。品管圈作為一種以自覺、自愿為原則的活動方式，圈長主要由圈里的所有成員共同商討決定，圈長管理經(jīng)驗不足，具體表現(xiàn)為：對活動主題的實施缺乏一個嚴密、完整的計劃，導致資料收集不夠完整詳細；活動缺乏嚴密規(guī)劃，常常發(fā)生活動與工作沖突的現(xiàn)象，影響活動正常開展。

3.2.4人員結構不合理。品管圈活動要解決實際工作中的問題，圈員在實施中需要進行選題設計、查閱文獻及收集整理數(shù)據(jù)資料，實施相關的干預措施，并運用簡單的統(tǒng)計學分析方法，對措施的可靠性進行論證，其對人員的素質有著一定的要求[5]。由于品管圈的人員組成形式以自愿報名、自行組合為主的組圈形式，因此，人員的年齡、知識結構和能力的搭配等方面存在著一些不合理性，一定程度上影響了品管圈工作效能的發(fā)揮。

3.2.5主題活動內容的選擇缺乏創(chuàng)新性。護理人員平時忙于應付具體工作，平時靠著慣性工作，對工作中的問題缺乏深入思考。因此，在品管圈活動主題的選擇方面常常顯得無從下手，選出的主題對科室工作缺乏指導意義或者缺乏新意。

3.3對提高護理品管圈活動質量的幾點體會

護理品管圈不是一般意義上的興趣活動小組，其活動主題主要圍繞護理工作而展開，其提出對護理問題的改進意見將會涉及到科室護理工作的整體運行，因此，科室必須對其進行宏觀管理，做好組織與協(xié)調工作。①做好品管圈活動的宣傳與培訓工作，要讓科室護理人員熟悉和了解護理品管圈在護理實踐活動中的意義、實施方法與步驟，提高護理人員對品管圈的認知。加大對護理人員科研意識和敬業(yè)精神的培養(yǎng)，使其以高度的職業(yè)責任感去審視和思考自己所從事的工作，培養(yǎng)獨立自主的判斷、思考能力和開拓創(chuàng)新精神，提高護理人員選題能力。②將品管圈主題與科室科研立項相結合，將品管圈活動主題作為科室科研立項的儲備庫，經(jīng)過品管圈活動論證與實踐驗證的主題可優(yōu)先進入科室科研立項，以此來激發(fā)護理人員參與品管圈的積極性。開展課題設計與實施方面的專題培訓，提高品管圈工作效能。③科室應對品管圈活動的主題進行審核，對品管圈主題活動中提出關于護理操作與管理方面的改進意見，在經(jīng)過科室審核后方可實施，以確保護理質量安全。④科室要將品管圈活動納入個人量化考核，實行加分制，即按照參加、提建議條數(shù)及采納條數(shù)，列入科室科研立項等情況進行加分，在激發(fā)護理人員參與積極行動的同時，使每一個人的聰明才智得到最大發(fā)揮。⑤在尊重個人選擇的前提下，積極優(yōu)化品管圈人員結構，實現(xiàn)人員能力、經(jīng)驗及知識層次等方面的合理組合，提高品管圈的活力、創(chuàng)造力與效率。⑥科室要為品管圈提供好支持與保障工作，提供活動場所，合理進行人員工作調整，以確?；顒佑行蜷_展。

4總結

護理品管圈活動在臨床應用過程中，將每一個人的聰明才智匯聚成了一股革新的強大力量，不僅解決許多影響護理工作質量的瓶頸問題[6]，更重要的是隨著品管圈活動的開展，一種具有醫(yī)護特色、與社會同步發(fā)展的群體文化正在醫(yī)療機構中萌生，這種內生性的意識激發(fā)起廣大醫(yī)護人員的聰明才智和管理熱情[7]。護理人員的主人翁意識得到了強化，實現(xiàn)了護士從“要我做”到“我要做”的轉變，對護理質量的提升起到了積極的促進作用。對于國內醫(yī)療機構而言，品管圈活動尚處于探索階段，雖然在許多方面取得了一定的成果，但同時也存在諸多需要完善和解決的問題[3]，只有在實踐中對其進行不斷完善，才能使品管圈真正成為促進醫(yī)療質量提升的有力手段。

作者：趙穎 鞏建麗 單位：寶雞市高新人民醫(yī)院

參考文獻

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[2]牟寶華，祝志梅，葛孟華.品管圈活動在本院護理質量管理中的應用[J].中華醫(yī)院管理雜志，2012，28（4）：286-288.

[3]盧芳燕，江南，趙銳祎.推行護理品管圈活動的困難因素調查及對策[J].護理與康復，2011，10（8）：664-666.

[4]許晨耘，柯雅娟，陳茹妹，等.品管圈活動在手術病理標本安全管理中的應用[J].中國護理管理，2012，12（1）：20-23.

[5]林郁清，史定妹.護理品管圈實施中存在的問題及對策[J].醫(yī)院管理論壇，2014，31（10）：51-52.

第4篇：對護理工作的建議范文

關鍵詞：手術室護理 不良事件 防范措施

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.380

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）07-0334-01

手術室是為患者提供手術和搶救的重要場所，同時也是醫(yī)療事故最容易發(fā)生的高風險科室，手術室護理質量的高低對手術成功與否有著重要的意義。手術室中的護理工作貫穿整個手術過程，因此護理工作的質量也就直接決定了手術進行的成功與否，當然其中如果存在有一些護理風險，其同樣也貫穿在整個護理工作的各個環(huán)節(jié)之中。手術室工作環(huán)境和工作性質具有一定的特殊性，其與手術科室、血庫、麻醉復蘇室等多個部門和學科之間的緊密聯(lián)系，而且手術室中相關人員也有多樣性、復雜性等特點，手術和麻醉過程的不可預知性等，這些因素使得手術室變成了一個高護理風險的科室。在手術室護理工作中要求護理人員具備過硬的技術水平、有機敏的應變能力、高效的工作效率和嚴格規(guī)范的操作方法。本文筆者淺談一下手術室中常見的一些護理不良事件，進一步分析其發(fā)生的原因，并對其提出一些防范措施和建議，現(xiàn)將報道如下。

1 手術室常見的風險因素

1.1 人員因素：在手術室護理人員中不乏有責任心不強，專業(yè)技能不熟練，應變能力差者，這些都可能導致工作失誤，且失誤率較高。

另一方面，有些護理人員對于專業(yè)理論的學習和操作技術主動學習性差，致使在手術護理工作過程中無法獨立的完成。如在于術中選擇患者合適的或者使用氣壓止血帶時，可能對患者造成壓傷、擠壓傷等。

1.2 管理因素：手術室的各項規(guī)章制度完善，或者各項規(guī)章制度無法貫徹實施，沒有得到落實。如在接送患者的過程中，不穿外用衣和鞋，參觀新展開手術的人數(shù)較多，造成室內糟雜，室內菌落升高，影響手術操作者的正常發(fā)揮和增加病人發(fā)生感染的機會。

1.3 執(zhí)行的無菌技術操作標準不高：在手術室工作中必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作，其是防止患者手術室內發(fā)生感染的關鍵步驟，直接影響著患者的生命安全。但是如果操作不當，如在無菌包打開后不執(zhí)行無菌操作而直接敞開抖落器械，容易給患者造成感染。

1.4 器械物品清點核對：手術操作過程中有很多器械物品直接與患者的身體接觸，因此在手術前、中、后一定要認真清點手術器械物品，防止其遺留在患者的體腔或深部組織中，而且還要檢查器械物品的完整性，消除手術室護理中的安全隱患。

2 手術室護理工作中常見的不良事件及其發(fā)生原因

2.1 輸液液體外滲：在給予患者靜脈輸液時常常出現(xiàn)液體外滲的情況，其主要與藥物、疾病、機械性損傷、年齡等因素有關。藥物濃度高，輸液速度快，血管硬化，同一部位多次穿刺，血管細，皮下脂肪層保護弱等原因都會引起液體外滲。

2.2 手術器械物品清點不清：護理人員在手術前中后清點器械物品不認真，造成護理不良事件的發(fā)生。

2.3 電刀灼傷：在使用電刀過程中，由于患者體瘦，身體和電刀接觸不良，或者是工作人員技術不熟練，工作不認真等因素都可能造成患者灼傷。

3 防范措施

3.1 提高護理人員的素質：可以定期給護理人員進行技術培訓，提高每個護理人員的專業(yè)技能；安排一定的時間給所有的護理人員進行技術交流；培養(yǎng)護理人員的應變能力，提高其對于突發(fā)事件的處理能力。通過多方面的技術培訓提高護理人員的綜合素質，以保證于術室中護理人員的護理質量。

3.2 加強管理制度：完善手術室中的各項規(guī)章制度，而且還要貫徹落實。通過規(guī)章制度的規(guī)范作用，加強護理人員的認真度，嚴格執(zhí)行無菌技術操作，術前術中術后認真檢查清點器械物品，確?；颊叩陌踩?。

第5篇：對護理工作的建議范文

【摘要】隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們在社會生活中越來越重視自身的身體健康，更注重“以人為本”的社會理念。“以人為本”理念體現(xiàn)在臨床管理中，一方面是要求醫(yī)護人員要更加注重患者的護理以及治療，在護理、治療過程中更加尊重患者本身的意愿，這就要求醫(yī)護人員要不斷提高自身素質，給患者提供更好的更為科學的護理、治療措施，二是護理工作的管理者要注意自身管理方式，不斷提高自身管理能力，注意管理的方式方法，在管理中以更加有效地方式對護理工作人員進行管理。本文將結合護理管理者在護理管理工作中提高溝通能力的有效方法。

【關鍵字】護理管理；溝通能力；措施分析

護理管理工作中溝通技巧的提高以及改變是21世紀提高護理工作效率以及滿意度的必然方法。管理溝通中的“溝”是實施管理的主要方式，而管理溝通中的“通”是通過管理要實現(xiàn)的目標。護理工作中，要提高護理管理者的溝通能力，主要從兩方面來考慮，一是管理人員提高理解護理管理工作人員的能力，二是協(xié)助護理人員增強患者對護理人員以及護理工作的理解可能性。溝通是護理管理工作中的重要素質之一，溝通的有效實現(xiàn)與組織的凝聚力以及生產(chǎn)效率等有關，在臨床管理工作中，能否實現(xiàn)有效溝通、管理體系中有無暢通的溝通渠道是一項衡量管理工作者管理水平的重要指標［1］，因此作為一個護理管理工作者一定要具備良好溝通能力，不斷提高自身溝通技巧，協(xié)調好護理管理工作中各方面的關系，確保護理管理工作的有效實現(xiàn)。

1.管理者應具備的良好素質

1.1管理者應具備良好的傾聽技能

一個成功的管理者，首先要具備良好的傾聽素質。護理管理是一項非常瑣碎的工作，護理人員每天可能都要面對不同的病患，接觸不同類型的病患，因此可能在護理工作中存在一定的小摩擦，當有護理管理人員向管理者進行抱怨以及訴說時，管理者要表現(xiàn)出良好的傾聽技能。另外在與病患及家屬的談話中要注意聽完所有的談話內容在進行判斷，切勿輕率下結論。要不斷深入懂得談話背景，懂得對方真正的談話意圖，再用對方的立場來摸索談話內容。管理者在和下屬進行溝通過程中，要注意首先要明白護理人員的工作能力、技巧、護理人員的理想追求等。只有充分了解護理工作人員的性格以及經(jīng)歷后才能真正從下屬的思想角度來考慮問題，真正從下屬的角度來思考問題。

1.2要正視談話對方正視談話的對方是一種對正視談話對方主要是從面部表情來進行，護理管理者在進行傾聽過程中要注意表現(xiàn)為樂意傾聽，輔助以實施面部表情，像點頭、微笑等表示贊成、支持的表情［2］。談話過程中不能表現(xiàn)出任意中斷或者表現(xiàn)出不耐煩的情緒，要注意觀察對方的一舉一動，充分體現(xiàn)出上級對下級的尊重。

1.3要具備良好的回應素質所謂適時回應是指根據(jù)對方的談話內容以及法相等，管理者表現(xiàn)以真誠的態(tài)度以及和氣的語氣對工作人員的努力進行適時的回應，讓對方感受到彼此之間受尊重，真正被領導認同以及接納。護理管理者與護理工作人員在進行溝通時要注意除了口頭上的回應外，還要注意從舉止行動中表現(xiàn)出關愛、器重，像眼神的交流、適當?shù)氖謩莸确钦Z言的溝通方式可以起到言語所不能表達出的功能，使得管理人員與護理工作人員之間的溝通變得更加容易。在護理管理工作中，可以適當采用該種技巧，既讓下屬感受到上級的尊重，同時也能提高護理工作者的工作效率，提高病患對護理工作者的工作滿意度［3］。

2護理管理人員提高溝通能力的方法

2.1提高對護理工作人員的信任度在人際交往的過程中，與對方之間的信任度是影響成功溝通的重要因素，護理管理人員與護理工作者之間的有效溝通也基于對對方的信任度。管理人員對護理工作人員有較高的信任度，則兩者之間能成功進行溝通交流，但若管理人員與護理工作人員之間沒有很好的信任度，則互相之間的有效溝通效率很低。因此，護理管理人員在護理工作中能否實現(xiàn)有效溝通，基本的一點即為對護理工作人員的信任度多高。要想實現(xiàn)有效溝通，則護理管理者要提高對護理工作人員的信任度，雙方基于較高的信任度，則工作中也有利于護理工作的展開，更好的為病患服務。

2.2工作中注意觀察管理者的觀察能力是進行成功管理的另一項重要因素。觀察力是指人們在生活工作中進行觀察活動的能力。在護理工作中，要密切關注護理工作人員的表情、動作等，提高自身觀察力。通過提高觀察力，從護理工作人員的表情、動作等看護理管理人員對管理者提出的決策、建議的反應，如果是良好的反應狀態(tài)，則能更好的開展護理工作，如果護理工作人員對某項決策、建議的反映效果欠佳，則要及時對他們進行意見的征求，以及時結合護理工作人員的意見改善某項決策。同時觀察力還應應用在平時工作生活中，工作中護理工作人員如果出現(xiàn)某種異于平常的行為動作，要及時跟工作人員進行溝通交流，避免工作人員在工作中出現(xiàn)失誤等。在觀察過程中要有意的進行分析、判斷，充分發(fā)揮自身想象力與聯(lián)想，在工作中要有目的的進行觀察，培養(yǎng)和提高自身溝通能力的提高。

2.3提高自身表達能力表達能力是指運用口頭語言表達自身情感的能力，包括工作中說話的能力、技巧，也包括說話者的思維水平，知識能力以及心理特征。護理管理者在工作中要提高自身表達能力，所要表達的事件、決策等要通過簡潔明了的語言表達形式闡述出來。在溝通活動中，要注意準確使用詞匯，注意自身說話的技巧，使用通俗易懂的語言，清晰地表達中心意思，不能模棱兩可。并且.對所照看的患者的特點進行必要的分析，根據(jù)他的學識，年齡，心理特點等選擇不同的溝通方法。如針對那些個性比較開朗，且有較高的知識水平，親切易溝通的患者在對他們的訴說認真傾聽的基礎上要給予恰當?shù)幕貞?。如果患者抱怨醫(yī)院的環(huán)境就要在對患者進行充分肯定的基礎上加以委婉的解釋；若患者對自己的病情恢復情況較慢顯示出了一定的不耐心，就要對其進行必要的引導，給予其鼓勵和支持，并要對他們的決定表示尊重，以滿足他們需要被認同的的心理需求。對于那些性格比較內向，而且不善于表達自己，不愿意溝通的患者，在交流的時候就應該充分的表明自己的立場，以誠懇熱情的態(tài)度贏得他們的信任，對他們的痛苦表示感同身受，并耐心解答他們的問題，為他們消除焦慮及恐懼感。而對于老年患者護理人員就應該充分的表現(xiàn)出自己的耐心，不厭其煩的對他們的疑問進行回答，回答是要親切、語速放慢、提高聲音，讓老人感受到溫暖，消除緊張恐懼，提高治療效果。

2.4注意掌握傾聽技巧傾聽能力是一種工作技巧，也是一種修養(yǎng)。傾聽是一種互相之間的理解、尊重，是對方之間分擔痛苦、享受快樂的途徑。工作及生活中，人們不能有效進行溝通交流的一個很重要的原因是因為雙方之間不能很好地傾聽，存在雙方之間的談話內容對方不愿意聽或者不會聽的問題。護理工作中，護理管理者要掌握傾聽的能力，通過實現(xiàn)與護理工作人員的溝通交流，通過自身傾聽能力的提高，掌握護理工作人員在工作中以及生活中出現(xiàn)的問題或者對某項工作內容提出的建議方法，以提高護理工作效率。

另外，除了基本的溝通技巧需要注意外，也要注意平時的肢體語言的運用，如時刻保持微笑的狀態(tài)見了患者親切問好等。在病人進行手術或是特殊治療的時候，一個關切鼓勵的眼神就可以給他勇敢和信心，給病患一個熱情的擁抱或是安慰的握手，都會使其感受到溫馨，消除對醫(yī)院及醫(yī)生的抵觸心理，感受到醫(yī)生的關愛，當病人的緊張恐懼及焦慮的心理消除后，就可以以放松的心態(tài)對待各項治療，從而增強治療的效果。

3討論

有效溝通交流的實現(xiàn)在護理工作中有著重要意義。管理實現(xiàn)的核心是決策，而在做出決策的過程中，要收集到一切與所要作出決策問題有關的信息情報，信息情報獲取的唯一有效途徑即為溝通。護理管理人員通過與護理人員進行積極、有效的溝通，可以很好的掌握護理人員對護理工作過程中的意見和工作結果，對實現(xiàn)護理工作的順利開展以及獲取良好口碑有著重要意義。首先，有效溝通可以有效改善護理組織內部的人際關系，在護理活動中，管理者與護理人員以及護理人員之間通過有效溝通，可以實現(xiàn)彼此之間的相互了解，改善和形成彼此之間的良好人際關系，增強組織之間的凝聚力以及戰(zhàn)斗力。其次，有效溝通的實現(xiàn)還可以充分調動護理人員積極參與管理工作的熱情，護理工作人員在平時的工作中也獲得很多良好工作經(jīng)驗，在工作決策的設計過程中，可以通過有效溝通積極促使護理人員參與到?jīng)Q策中來，促使護理工作人員在工作上充分發(fā)揮自身潛能，激發(fā)護理人員參與到管理中的積極性，實現(xiàn)自身價值。第三，有效溝通的實現(xiàn)還可以充分發(fā)揮組織成員的創(chuàng)新意識，現(xiàn)代管理的管理理念中，創(chuàng)新是一種很重要的管理理念。護理管理人員與工作人員互相之間進行有效溝通，可以激發(fā)創(chuàng)新理念，進行創(chuàng)新性思考以及決策。

參考文獻

［1］ 鞏越麗，劉文香，孫威，等.護理管理者提高溝通能力的有效方法及意義［J］.護理管理，2009，05（25）：386-387

［2］ 肖大林.護理工作者應增強人本意識［J］.陜西醫(yī)學，2009，10（12）：673

第6篇：對護理工作的建議范文

1、護理成本核算的意義

（1）有利于收費標準的制定

當前現(xiàn)行的護理收費存在很多問題，例如，與護理項目相關的收費項目較少，代之以捆綁式的收費；護理收費的現(xiàn)行標準依然比較低，與護理的真實成本存在差異；當前的護理項目收費對勞動力因素方面的傾斜不足。人力價值未能在成本上得到應有的體現(xiàn)，直接影響了護理人員的工作態(tài)度和積極性，對護理事業(yè)的健康發(fā)展也造成一定影響。由此看來，有效的護理成本核算能夠給護理服務價格提供資料參照，可以有效體現(xiàn)護理服務價格和成本的差異。

（2）可促進人力資源配置的優(yōu)化

當前許多醫(yī)院在政府補償標準降低或不足的時候，為了保證醫(yī)院的正常經(jīng)營，通常選擇犧牲最容易忽視和最好控制的人力成本。但是護理人員是護理工作的主體，也是人數(shù)最多的群體，往往裁員就從她們這里入手，而繼續(xù)留任的護理人員的工作也出現(xiàn)壓力過大、超負荷的情況，直接影響了護理工作的質量，甚至連護理安全都無法保證，更無從談起護理的效益提升。護理成本的有效核算，可以促使管理者更全面地了解護理成本，重視方方面面的護理工作，對消耗的人力、物力和財力有更深的認識，最終實現(xiàn)更加合理地人力資源配置。

（3）強化成本意識

在醫(yī)院的實際工作中，往往基層工作者的意識較差，普遍認為這些是管理者的職責范圍。實際上，施行有效的護理成本核算，可以讓護理人員在器械的適用、配置、用度等方面都會考慮是否影響醫(yī)院的經(jīng)濟收益，間接激發(fā)護理工作者的成本意識，杜絕浪費，合理降低護理成本，間接增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

（4）患者的醫(yī)療費用情況更加明晰

當前，我國的醫(yī)療費用也呈現(xiàn)出明顯上漲的趨勢，一躍成為居民家庭的消費支出季軍。在龐大的開支數(shù)據(jù)背后，實際上護理服務在其中所占的比例微乎其微，甚至還有許多收費上的漏洞，收費過低的護理服務更是不勝枚舉。為此醫(yī)院可以利用護理成本核算讓患者了解自身醫(yī)療費用支出的實際情況和構成，這樣可以提升患者對醫(yī)院的信賴，可以有效避免患者將對醫(yī)療費用上的不滿轉嫁給護理人員，提高護理工作的質量和滿意度。

2、護理成本核算的建議

（1）深入開展護理成本研究

進行此類研究還要立足我國的國情，充分考慮到各地經(jīng)濟差異。我們經(jīng)常看到同一護理內容在不同地區(qū)的成本和產(chǎn)出收益往往截然不同，各地區(qū)之間涵蓋的護理內容也不一樣。由此看來，我們更應該大力開展不同領域、科室、護理技術的成本研究，在前人基礎上繼續(xù)探索如何優(yōu)化成本核算的效率，如何合理規(guī)范護理工作的流程。

（2）吸收國外先進的護理成本研究成果

我們國家的相關研究開展比較晚，落后于西方發(fā)達國家，西方各國早于上世紀50年代就開始了相關的探索研究，都擁有自己獨特的經(jīng)驗和研究成果。例如美國，在護理成本核算方面的研究開展較早，護理經(jīng)濟研究的水平已居世界一流水平。護理工作有一定的普適性，他人的成果往往可以借鑒，其研究成果經(jīng)過理性的嫁接也是能夠獲得同樣成功的。所以應該鼓勵廣大的護理工作者積極翻譯其他國家護理成本研究的成果，以提升自身的學術水平。這樣可以加速知識的傳遞，縮短研究者查看資料的時間，推進我國的護理成本研究。

（3）重視護理成本的教育

任何事業(yè)的發(fā)展都離不開人才，我國早有學者對此進行研究，裘興梅等針對高等護理專業(yè)進行了一些有益的探索，對開設護理經(jīng)濟學這一課程進行了可行性研究，并提出了相關建議。她們認為，護理成本價格和效益應該給予五學時以上的授課時間保證。同時，各類護理院校應給予足夠的重視，廣泛開設相關課程，讓護生對成本核算有一個初步認識，在進行實際崗位前積累一定的成本意識，為日后的護理工作做好理論鋪墊。醫(yī)院之間也應該積極學習交流，強化護士執(zhí)業(yè)培訓力度，進一步鞏固她們的成本核算知識，引導并激發(fā)她們的成本管理意識。

（4）加強學術交流

開展廣泛的學術交流有利于先進經(jīng)驗的傳播，其中最主要的形式就是研討會。應針對當前已經(jīng)開展的相關研究進行分析，依據(jù)數(shù)據(jù)總結結論，凡有所長，應廣泛推廣。同時，也要看到自身研究的缺點和遺漏，杜絕研究時再犯此類錯誤，也可以通過交流傳播經(jīng)驗，讓其他研究者規(guī)避類似錯誤。

二、結語

第7篇：對護理工作的建議范文

2010年1～12月我院護理部參照精神病房的護理常規(guī)和常規(guī)標準護理計劃，結合精神病房臨床工作中的實踐經(jīng)驗，制訂了我院精神病房標準護理細則，出臺了我院精神病房綜合護理工作模式，分“就醫(yī)部分”和“病人及家屬部分”兩個部分，“就醫(yī)部分”放于護理病歷中，“病人及家屬部分”交給家屬，病人病情穩(wěn)定后交給病人及家屬，由病人和家屬配合醫(yī)院的治療工作。

1　具體做法

科里成立綜合護理工作模式領導小組，由主管醫(yī)生、科護士長、護士長等護理骨干組成，科護士長全面負責綜合護理工作模式全面領導工作，護士長負責綜合護理工作模式的績效考核，主管護師擔任護理小組長，各級護士以分工合作相結合的模式開展工作。具體實施程序包括以下步驟。

1.1病人入院后，由主管醫(yī)生、責任護士進行評估，依據(jù)評估結果，對病人和家屬進行入院教育和指導，解釋綜合護理工作模式的有關內容、目的和注意事項等，家屬同意實施后即與之簽訂知情同意書，以便建立良好的醫(yī)患關系。

1.2護理小組長協(xié)同責任護士一天內制訂好護理計劃，包括護理診斷、護理目標、護理措施及效果評價并簽名。

1.3綜合護理工作模式就醫(yī)篇放于護理病歷中，便于當班護士按照綜合護理工作模式上的參考具體時間落實各階段措施，告知病人在各時間段醫(yī)生和護士將要為他們所做的治療和護理。

1.4護理小組長按每階段內容認真執(zhí)行和評估，每天檢查護理措施完成情況，每周和責任護士進行一次護理效果評價，并征求科主任的意見與建議。

1.5護士長通過每天查房督查是否達到預期目標并進一步提出改進意見或建議?？谱o士長每天不定期巡查，對不達標的人員與之共同分析原因，并征求病人、家屬、醫(yī)生和護士的意見，修改、補充或重新制訂護理計劃和措施，完善和更新綜合護理工作模式，直至病人實現(xiàn)預期目標。

1.6出院前護士長對綜合護理工作模式績效考核進行評價總結。實施過程中耐心傾聽病人的主訴，主管醫(yī)生與責任護士主要依據(jù)精神科“六防”：防自棄、防沖動、防藏藥、防外跑、防跌倒和防噎食的標準對病人的精神癥狀與危急狀態(tài)進行評估，病人病情穩(wěn)定時進行心理健康教育，針對預期目標在績效評價欄內，每個問題按“不是”、“部分是”、“完全是”3級進行評定。

2　結果

2.1精神衛(wèi)生病房實施綜合護理工作模式后，與上一年度同期相比較，整體上病人NOSIE因子分中社會能力、社會興趣、個人整潔分數(shù)明顯高了，而激惹、精神病性表現(xiàn)、遲緩、抑郁分數(shù)明顯低了，說明實施綜合護理工作模式促進病人精神康復。

2.2與上一年度同期病人相比較，病人住院天數(shù)、費用、滿意度比較（見下表）

2.3與上年度同期相比較，病人護理事故發(fā)生情況本年度發(fā)生率為0，上年度同期有6例發(fā)生缺陷或差錯，包括外出檢查時翻墻逃跑、墜床尿床、吞服異物，以及病人之間打架斗毆導致骨折。

3　意義及注意事項

3.1運用綜合護理工作模式，大大提高了護理質量。

綜合護理工作模式改變了以往被動觀察生理指標為主的護理理念，醫(yī)生、責任護士及護理小組長主動按項目詢問、診查、評估，并及時對綜合護理工作模式進行修改、補充和完善。護士長每天進行護理查房、督察和指導，對存在的問題及時提出防范措施，能盡早發(fā)現(xiàn)病人心理變化，盡快采取相應護理措施，避免并發(fā)癥及護理事故的發(fā)生，提高了護理水平。病人由過去的被動接受治療，轉變?yōu)楝F(xiàn)在主動積極參與配合治療。綜合護理工作模式的實施也促使護士積極學習各方面的知識和技能，滿足工作的需要。靠自己的熱心、愛心、誠心來提高威信，取得了家屬滿意、病人滿意的雙重效果。

第8篇：對護理工作的建議范文

【關鍵詞】護理差錯；臨床；措施

1目的

差錯是一切事故的溫床，對于患者的危害性也很大，如果不根絕，嚴重的事故也就無從消滅。為此，特將過去三年中臨床科的護理差錯作一綜合分析，吸取教訓，訂出措施，以便在今后工作中爭取做到杜絕差錯，為今后護理工作總結經(jīng)驗，提供優(yōu)質服務保證。

各科護理差錯概況所謂差錯，一般的認識是：凡由不負責任、不細心、馬馬虎虎潦草所致的一般性質的發(fā)藥，注射或者其他工作中的錯誤，未產(chǎn)生顯示著不良后果，都算作差錯。以上述標準來衡量，實際工作中偶有發(fā)生。護理差錯的類別和情節(jié)：臨床護理差錯多見于病區(qū)的經(jīng)常性護理工作中，如抄寫醫(yī)囑、發(fā)藥、注射和其他床邊治療等。但也有因工作中粗枝大葉而發(fā)生交叉感染，病員跌倒床下，燙傷起泡或者手術前皮膚準務不全等差錯。

2分析和討論

經(jīng)過檢查，各類差錯發(fā)生的原因，不外乎以下幾個方面，分別討論如下：

2.1不按正規(guī)操作辦事為了防止差錯事故，在操作常規(guī)中均有明白規(guī)定，例如，在發(fā)藥或者進行其他工作時，均須進行查對病員姓名、床號；藥名須看全名字；放置藥品的紙袋、瓶子均有顯著的標簽；在交接班時，強調詳細交代，等等。前述錯發(fā)或者遺漏藥物之所以如此多見，事實上都是未曾按照規(guī)定辦事所造成的。如果能小心謹慎，集中注意力，照章辦事，則大部差錯是可以避免的。

2.2工作忙亂，計劃性差護理工作較為細致和瑣碎，尤其在任務比較繁重時，如果沒有足夠的思想準備和計劃，就無從分清主次，照顧全面，常會因此而遺漏或者做錯工作。例如，有一護士白天不好好休息，值夜班時一夜就出了三個差錯，也有時從院外匆忙趕來上班，心慌意亂地投入工作，往往也是造成差錯的原因。

2.3不重視鉆研業(yè)務，滿足老一套有些護士認為護理工作不需要高深的理論，而滿足于既有的知識，機械地執(zhí)行醫(yī)囑。但隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和新藥物的采用，既有的知識遠不能滿足工作的需要，或者在比較復雜的情況下，不能舉一反三，因此，也會造成差錯。

2.4愛護傷病員的觀念不夠，責任心不強護理差錯的原因雖有上述幾種，但如果深入分析，就能發(fā)現(xiàn)絕大部分的差錯并非由于技術水平不高或者業(yè)務不熟練，而是思想上重視不夠，對患者的痛苦不關心，責任心不強所致。因此，在護理工作中進一步加強愛護患者的觀念，樹立“一切為了患者服務”的理念，是十分重要的。

3方法和建議

對于防止護理差錯問題的討論和建議。嚴格執(zhí)行和健全工作制度：我院自建院以來，護理工作制度和操作常規(guī)已相當完備，從上述的分析中也可看出：如果能嚴格執(zhí)行各項制度和常規(guī)，則很多差錯都是可以避免的，因此，目前的基本問題在于如何更好地貫徹和嚴格執(zhí)行。

首先要嚴密組織護理工作，完成醫(yī)療措施，消滅差錯事故。良好而嚴密的護理組織，可以杜絕差錯事故。為了達到這一目的，首先應從以下幾個問題著手：

3.1加強對重癥和大手術病員的護理實行分級護理，能使重癥和大手術病員得到完善的護理。要保證24小時內舒適連貫的護理，還需要作好各方面的工作，如在規(guī)定時間內巡回護理，仔細觀察病情的改變和填寫特別護理記錄等。此外，還需擬訂護理計劃，來保障護理工作的完整性。例如，對于一個外科大手術病員，應從手術日起，針對患者當時最需要的護理工作，擬訂手術后護理工作的內容，如麻醉后的護理，注意嘔吐、傷口等情況及保暖，脈搏、呼吸的檢查等，讓每一班次的護士都能充分掌握護理的主要問題。隨著病情的改變，可以及時修改內容，直到病人脫離危重期，才可取消護理計劃，但還應保留病案中可以作為醫(yī)療文件的參考材料。

3.2交接班和查對醫(yī)囑交接班：①現(xiàn)場交接法：巡視、重點觀察、交接人當面查看交代。②記錄交接法：利用日夜班報告、交代事項記錄本和特別護理的記錄等。③重要物品的交接：辦理病區(qū)規(guī)定一般的醫(yī)療器材、劇毒藥、急救器材和急救藥品等的交代手續(xù)，一般在日夜班交班時，清點檢查更應細致。查對醫(yī)囑：按教范規(guī)定，上午為執(zhí)行常規(guī)醫(yī)囑的時間，下午僅處理少數(shù)必要的特殊醫(yī)囑。為了準確地執(zhí)行醫(yī)囑，在轉抄醫(yī)囑后，要規(guī)定一定的查對制度，一般可能由下一班值班人，查對上一班的醫(yī)囑，例如，上午對夜間醫(yī)囑，下午對上午醫(yī)囑，晚班對下午、夜班對晚上醫(yī)囑，隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時進行糾正。此時，可僅查對執(zhí)行牌，而醫(yī)囑記錄抄寫單可能放在每周的總校對時進行。總之，要求對每日的醫(yī)囑能根據(jù)病區(qū)情況，訂出適合的查對制度，防止遺漏或者時緊時松的現(xiàn)象。

3.3防止差錯的有效方法①首先要加強責任心、落實責任制。②嚴格要求正規(guī)操作，貫徹各項工作的查對制度。如發(fā)藥治療的三查三對規(guī)定，防止自以為是的個別修改操作方法，嚴格掌握技術操作的步驟和要求，例如熱水袋的使用，必需經(jīng)過測量溫度、加套；又如給藥時，除了查對正確，還要看病員服下藥后才可能離開。③按規(guī)定時間查對醫(yī)囑。先查執(zhí)行記錄牌，后查轉抄記錄，查對人每次查后應簽名，以示負責。④固定藥品、器材的放置。常備藥品和劇毒藥品應分開放置，一般器材和急救器材均應指定放處，規(guī)定檢查制度，標記鮮明。⑤發(fā)現(xiàn)差錯事故后，應及時追查發(fā)生原因，根據(jù)性質的不同，給予適當?shù)奶幚?，并且應記錄在差錯登記本上，每周進行小結一次，作為向科內匯報工作內容

之一。

第9篇：對護理工作的建議范文

關鍵詞：護理管理技巧 應用 創(chuàng)新

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.230

New care management skills in care management

Xuan Jianping

Abstract：Objective： Discuss the skill of nursing management in nursing management. Methods：Comparative analysis of patients in different care management model under the satisfaction of. Result： The introduction of a new nursing management techniques can effectively improve the patients' satisfaction （P

Keywords：The skill of nursing management Application

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2012）01-0254-01

護理管理是護理管理者采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調、約束護理人員從而實現(xiàn)管理目標的一種過程[1]，護士長作為護理工作的基層管理者，在日常護理工作中要提高綜合素質和管理能力，引進新的管理技巧，努力改善工作質量，完善護理服務。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取傳統(tǒng)護理管理模式下婦科患者33例，年齡17～76歲，平均年齡（43.6±2.7）歲。引入新的護理管理技巧后，另選婦科患者33例，年齡16～77歲，平均年齡（44.9±3.1）歲。所有患者均未見心腦血管疾病、嚴重精神疾病，符合護理對比標準。兩組患者性別、年齡等方面對比無明顯差異，P>0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法。

1.2.1 傳統(tǒng)護理管理。根據(jù)不同科室診療情況及患者治療方案，依照一般護理標準制定護理方案，并根據(jù)相應護理方案基于護理工作規(guī)劃、審核管理及護理人員排班、值班管理。

1.2.2 引入新的護理管理技巧。建立并完善護理學習及實踐引導機制。護理工作水平高低主要取決于護理人員本身的能力、素質及護理服務質量，而這些無不與日常護理學習及實踐掛鉤。我院護理部門建立并完善護理學習及實踐引導機制，鼓勵全體護理人員積極學習基礎及最新護理工作理論知識，搭建實踐平臺，引導護理人員將理論知識付諸實踐。

以人為本組織管理。建立以人為本的護理管理工作理念，在依照護理人員年齡、資質、實踐經(jīng)驗等綜合分組的同時，考核所有護理人員工作能力及職業(yè)素養(yǎng)、綜合素養(yǎng)，建立全體護理人員檔案，針對性地制定護理工作管理規(guī)劃，充分調動每一位護理人員的責任心及工作中的主觀能動性[2]。

優(yōu)化績效評價體系，細化責任歸屬。注重日常工作的過程性及階段性績效評價，從專業(yè)人員項目性績效評價及患者主觀意見調查兩方面開展和實施，最大限度調動護理人員工作積極性，樹立以護理標準為依據(jù)、以患者為中心的工作理念。同時，我院進一步細化了護理工作責任歸屬，打消護理人員僥幸心理，引導全體工作人員精益求精、一絲不茍實施護理工作[3]。

建立醫(yī)患交流平臺?；颊邔ψo理工作的需求及建議是護理管理工作發(fā)展的主要依據(jù)，我院在充分認識患者在護理服務中的中心地位之后，積極建立醫(yī)患交流平臺，為部門階段性、過程性績效評價提供了更多的評價依據(jù)，不僅鞏固了患者在護理人員心中的地位，還為后續(xù)護理管理工作提供了方向與指導。

1.3 評價標準。護理工作后期，分別基于兩組患者滿意度調查，根據(jù)不同科室實際護理工作特點，制定并發(fā)放滿意度調查問卷，包含護理態(tài)度、護理操作等十項調查項目，每項滿分10分，總分100分。分數(shù)≥90分為非常滿意；60～89分為滿意，

1.4 數(shù)據(jù)處理。本次數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學的分析，計數(shù)資料的對比應用卡方檢驗，而計量資料的對比應用t檢驗，P

2 結果

技巧管理前非常滿意3例，滿意18例，滿意度63.64%；引入新的護理管理技巧后，33例患者非常滿意11例，滿意22例，無不滿意意見，綜合滿意度100%。引入新的護理管理技巧能有效提升患者護理滿意度，P

3 討論

醫(yī)院科室繁多，不同科室護理工作也不盡相同，要想提升護理工作水平，必須把握護理管理工作，將傳統(tǒng)的、簡單的護理護理工作規(guī)劃、審核管理及護理人員排班、值班管理進一步細化、提升至管理科學、管理藝術的高度，真正調動全體護理人員的工作積極性、發(fā)揮其主觀能動性，最終實現(xiàn)不同環(huán)節(jié)護理工作及管理工作的無縫連接，全面提升護理工作水平[4]。

參考文獻

[1] 張亞軍.新的護理管理技巧在護理管理中的應用[C].中華護理學會護理管理創(chuàng)新研討會論文集.2009：644-645

[2] 袁東梅，王加榮.護理管理技巧的探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2006，6（5）：79-80