藥房醫(yī)保管理制度精選(九篇)

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第1篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【一】我院于xx年3月8日接到昌州勞社發(fā)【xx】42號(hào)關(guān)于對(duì)我州定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行年度考核的通知后，我院進(jìn)行了自查工作，醫(yī)院醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)了會(huì)議，結(jié)合一年來(lái)我院基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況，認(rèn)真進(jìn)行了工作自查，對(duì)存在的不足和薄弱地方，逐一進(jìn)行了自查，進(jìn)一步完善和做好醫(yī)保工作，現(xiàn)將我院自查情況匯報(bào)如下：

一、 醫(yī)保組織管理工作:

我院被指定為城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)單位后，醫(yī)院即成立了醫(yī)療 保險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。下設(shè)有醫(yī)保辦公室，成員有醫(yī)教科主任、醫(yī)療服務(wù)部主任、總護(hù)士長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、各科主任及護(hù)士長(zhǎng)等組成。專門負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)?；颊咴\斷、治療、宣教、結(jié)算等各方面情況進(jìn)行監(jiān)督審查，及時(shí)向各科室反饋結(jié)果，與獎(jiǎng)懲掛鉤。對(duì)社保局、醫(yī)改辦下發(fā)的文件能及時(shí)傳達(dá)執(zhí)行，有健全的醫(yī)療質(zhì)量管理制度和崗位職責(zé)，有健全的醫(yī)保財(cái)務(wù)管理制度，有明確的醫(yī)保往來(lái)賬目。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳教育工作

醫(yī)院采取了各種形式的宣傳：如義診咨詢、出醫(yī)保宣傳版面、各種黑板報(bào)、門診大廳設(shè)有醫(yī)?；颊咴\治流程圖、發(fā)放宣傳單、健康知識(shí)講座、召開(kāi)病員工休會(huì)、醫(yī)保病人床頭宣教等。組織全院職工學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，熟知醫(yī)保知識(shí)。只有員工熟知醫(yī)保政策法規(guī)，才能為參保

病員講解清楚、提供方便，使參保人員明白消費(fèi)。在門診門口設(shè)有醫(yī)保意見(jiàn)投訴箱、投訴電話，同時(shí)在每層住院病房設(shè)有醫(yī)保咨詢與投訴電話。

三、 醫(yī)療質(zhì)量管理

我院按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》的要求逐步落實(shí)和完善醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及安全管理工作。首先成立了醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，其次成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、專家委員會(huì)等各大委員會(huì)，嚴(yán)把醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。

1、對(duì)醫(yī)院所有藥品的進(jìn)購(gòu)有臨床科室根據(jù)病情需要提出，通過(guò)藥事委員會(huì)討論后，按需購(gòu)進(jìn)。嚴(yán)格按醫(yī)院藥品管理制度執(zhí)行。

2、病案的審核有科室、病案室把關(guān)，醫(yī)教科抽查等相結(jié)合監(jiān)督。

3、嚴(yán)格按首診負(fù)責(zé)制，對(duì)門診首診病人的接診，處方的開(kāi)具均按照醫(yī)療規(guī)范化要求執(zhí)行。

4、嚴(yán)格掌握住院指針，對(duì)住院患者核對(duì)醫(yī)?？ê捅救松矸葑C，嚴(yán)禁冒名就診及住院和嚴(yán)禁掛名住院，同時(shí)在院患者也不得以人為因素延長(zhǎng)住院日及搭車開(kāi)藥。

5、醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)了各項(xiàng)關(guān)于醫(yī)保規(guī)章制度，無(wú)無(wú)故拒收和推諉病人，嚴(yán)格要求合理檢查、合理用藥、合理治療，診斷與治療相符，治療與住院天數(shù)相對(duì)應(yīng)，能用甲類藥的不用乙類藥，能用乙類藥的不用自費(fèi)藥，出院帶藥嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行，做到層層把關(guān)，落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度。

6、醫(yī)教科與醫(yī)保督察專職人員定期或不定期到科室督察，醫(yī)教

科對(duì)處方及病歷中存在的問(wèn)題與獎(jiǎng)懲制度掛鉤。出現(xiàn)診斷與治療用藥有出入的、輔助檢查超出范圍的，金額扣除由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任到人。

7、經(jīng)層層把關(guān)無(wú)醫(yī)療事故差錯(cuò)發(fā)生，因嚴(yán)格管理，無(wú)滯留醫(yī)保手冊(cè)現(xiàn)象。

四、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院優(yōu)化了就醫(yī)流程，簡(jiǎn)化了就醫(yī)環(huán)節(jié)，在門診、西藥房均設(shè)醫(yī)保專人結(jié)算，醫(yī)?；颊邎?bào)出院后，該窗口將醫(yī)?；颊叩馁M(fèi)用總清單、出院證，出院發(fā)票，等資料一并與當(dāng)日下午下班前交財(cái)務(wù)科。

醫(yī)院大廳設(shè)有導(dǎo)醫(yī)進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù)，墻上掛有醫(yī)保患者就醫(yī)流程、醫(yī)保藥品目錄及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

病房自醫(yī)保開(kāi)通至今，每日發(fā)放一日清單，進(jìn)行床頭知情談話，如“病人或家屬知情談話記錄單”、“病人入院及術(shù)前檢查項(xiàng)目知情同意書(shū)”、“診療項(xiàng)目意向書(shū)”等，讓病人明白自己的疾病、診斷、檢查、用藥及收費(fèi)等。

另因我院有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，為了減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，專家掛號(hào)費(fèi)用均按普通號(hào)收取，同時(shí)為居民減免檢查、住院、手術(shù)費(fèi)用，為社區(qū)居民免費(fèi)體檢，查b超、化驗(yàn)共支出近5萬(wàn)元（包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員及職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員）。上門免費(fèi)查心電圖、b超及發(fā)放免費(fèi)藥品xx余元，發(fā)放優(yōu)惠卡1500張。

五、醫(yī)保管理情況

我院自成立以來(lái)，就使用州社保局安裝的軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)療、財(cái)務(wù)記賬、結(jié)算等微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，嚴(yán)格按照《新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療單位服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》收費(fèi)，無(wú)擅自立項(xiàng)收費(fèi)、無(wú)擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)象，門診使用微機(jī)明細(xì)發(fā)票，參保職工門診一次處方量控制在3-7日，慢性病控制在15日之內(nèi)。 住院實(shí)行一日清單制，由護(hù)士每天送到病人床頭，予以耐心解釋工作。出院帶藥嚴(yán)格按照急性病3日量，慢性病7日量，最長(zhǎng)不超過(guò)2周的帶藥原則，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)予以處罰，此項(xiàng)工作由藥房、科室把關(guān)。

xx年，全院醫(yī)保門診就診人次34809人次，收住院醫(yī)保患者1577人次，人均住院天數(shù)7天，人均住院費(fèi)用2204元，人均住院檢查費(fèi)用中檢查費(fèi)占46%，住院費(fèi)用中藥品費(fèi)用占51%，百門診人次住院率占5%,大型設(shè)備陽(yáng)性檢查率占75%。

對(duì)于門診慢性病的診冶項(xiàng)目做到與疾病治療相對(duì)應(yīng)，收費(fèi)不弄虛作假，使用由財(cái)政監(jiān)制的發(fā)票。

六、信息管理

我院重視信息管理，投入大量資金，建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，覆蓋門診、病房、藥房、等各個(gè)環(huán)節(jié)，設(shè)有信息科，歸財(cái)務(wù)科管理，有嚴(yán)格的管理工作規(guī)程及措施，能及時(shí)排除醫(yī)療信息管理系統(tǒng)出現(xiàn)的故障，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行。

存在的問(wèn)題：

1、個(gè)別醫(yī)生病歷書(shū)粘貼出現(xiàn)錯(cuò)字現(xiàn)象，檢查單粘貼不及時(shí)。

2、個(gè)別病人做完治療后，未經(jīng)醫(yī)生同意，私自離院的現(xiàn)象，還

有部分病人請(qǐng)假未按時(shí)返院，對(duì)這樣的病人管理力度不夠。

七、整改措施

針對(duì)存在的問(wèn)題我院已加大監(jiān)管力度，相關(guān)部門反復(fù)督察，同時(shí)加強(qiáng)疾病健康知識(shí)宣傳，讓患者知道住院期間離開(kāi)醫(yī)院，如疾病發(fā)作不能及時(shí)救治怎么辦？如病人在院外出現(xiàn)意外科室應(yīng)負(fù)的責(zé)任等，通過(guò)學(xué)習(xí)強(qiáng)化雙方的自我保護(hù)意識(shí)。

以上是我們自查的結(jié)果，還存在有許多不足，希望各位領(lǐng)導(dǎo)提出意見(jiàn)和建議，我們將虛心接受檢查和監(jiān)督，虛心學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)，把醫(yī)保工作做好。

醫(yī)療自檢自查報(bào)告【二】在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行?，F(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)

為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開(kāi)創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。

二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。

三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理

醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，

四 通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識(shí)不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。

2、在病人就診的過(guò)程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。

3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面

4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)

五 下一步工作要點(diǎn)

今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。

第2篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

關(guān)鍵詞:藥品核算管理;流程;藥品會(huì)計(jì)

中圖分類號(hào):F23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

會(huì)計(jì)的職能是核算和監(jiān)督,藥品會(huì)計(jì)的職責(zé)是會(huì)計(jì)職能的有效結(jié)合和最佳體現(xiàn)。為了保證醫(yī)院藥品財(cái)產(chǎn)的安全,防止舞弊行為的發(fā)生,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的健康發(fā)展,藥品會(huì)計(jì)從保證醫(yī)院資產(chǎn)安全完整和會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確性、可靠性入手,用一整套科學(xué)的管理手段和獨(dú)立的核算方法,建立以會(huì)計(jì)為中心,覆蓋醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系,真正做到了賬賬相符(即藥品支出額與財(cái)務(wù)收入相符),賬實(shí)相符(即藥品賬與實(shí)物相符)通過(guò)數(shù)量控制、實(shí)物控制,規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)行為,確保醫(yī)院藥品資產(chǎn)的安全、完整。建立采購(gòu)與驗(yàn)收環(huán)節(jié)的管理制度,對(duì)驗(yàn)收程序做出明確規(guī)定,加強(qiáng)采購(gòu)計(jì)劃、驗(yàn)收入庫(kù)單、采購(gòu)發(fā)票等原始憑證的相互核對(duì)工作。同時(shí),對(duì)藥品的出庫(kù)、消耗、盤(pán)存管理也制定了相應(yīng)的內(nèi)部控制措施,確保藥品管理流程的合理性。

一、嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)藥品管理

藥品是醫(yī)院為了開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)而儲(chǔ)存的各類藥品,藥品管理要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、藥品價(jià)格政策和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)規(guī)定,遵循“計(jì)劃采購(gòu)、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,努力把好藥品的質(zhì)量關(guān),并制定相應(yīng)的藥品管理制度。結(jié)合我院的實(shí)際情況,成立了招標(biāo)采購(gòu)辦公室和物流中心,招標(biāo)采購(gòu)辦公室負(fù)責(zé)醫(yī)院衛(wèi)材、藥品及固定資產(chǎn)的招標(biāo)采購(gòu),規(guī)范了藥品的采購(gòu)流程,減少了中間環(huán)節(jié),減少了藥品價(jià)格虛高的現(xiàn)象,節(jié)約了成本。物流中心的一部分職責(zé)是負(fù)責(zé)全院的藥品及公用藥如酒精、碘酊等公用藥的存貯、發(fā)出、藥品的質(zhì)量控制及特殊藥品的管理工作,以保證臨床用藥的供應(yīng)等等。搞好醫(yī)院藥品的存貯,是有效開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要基礎(chǔ)。用最低成本、最優(yōu)方法來(lái)存貯最優(yōu)品質(zhì)、最佳數(shù)額的藥品,來(lái)滿足醫(yī)院各科室良好的運(yùn)行需要,為了減少藥品的積壓,避免藥品過(guò)期失效,加快流動(dòng)資金周轉(zhuǎn),藥品“零庫(kù)存”管理就顯得尤其重要,必須加強(qiáng)管理。藥品消耗占醫(yī)院各種物資消耗的比重最大,藥品的儲(chǔ)備和周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分,而通過(guò)藥品資金的周轉(zhuǎn)給醫(yī)院帶來(lái)的藥品加成收入是醫(yī)院主要業(yè)務(wù)收入的來(lái)源之一。

二、規(guī)范藥品的核算管理流程

規(guī)范藥品的核算管理流程,首先應(yīng)該加強(qiáng)認(rèn)識(shí),這不僅是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的事情,還涉及招標(biāo)辦、物流中心及臨床科室等多個(gè)部門,藥庫(kù)、藥房、財(cái)務(wù)、臨床科室之間相互監(jiān)督,各負(fù)其責(zé)。對(duì)藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用調(diào)撥、報(bào)損、消耗等要按規(guī)定程序辦理有關(guān)手續(xù),必要時(shí)需報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)簽字,會(huì)計(jì)方可準(zhǔn)確進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。藥品會(huì)計(jì)應(yīng)每月編制藥房藥品進(jìn)銷存明細(xì)表,結(jié)合自身醫(yī)院實(shí)際分為西藥和中藥(包括中成藥和中草藥),并按期與財(cái)務(wù)部門的有關(guān)收入賬進(jìn)行核對(duì),做到賬賬相符、賬實(shí)相符。以我院為例,藥品按性質(zhì)分為西藥、中成藥、中草藥3類,藥房也按分工的不同分為住院西藥房、中藥房、門診西藥房和中藥房,以及社區(qū)衛(wèi)生所藥房(隨著“大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)社區(qū)”號(hào)召的提出,社區(qū)衛(wèi)生所應(yīng)運(yùn)而生)。住院病人在住院藥房領(lǐng)取藥品(中、西藥),主要形式為記賬;門診病人在門診藥房領(lǐng)取藥品(中、西藥),主要形式為支付現(xiàn)金或使用醫(yī)保卡。每個(gè)月月末,地段藥房負(fù)責(zé)人根據(jù)藥房實(shí)際收支,上報(bào)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),藥品會(huì)計(jì)進(jìn)行審核,并與財(cái)務(wù)部門藥品收入賬進(jìn)行核對(duì),準(zhǔn)確無(wú)誤后方可進(jìn)行財(cái)務(wù)核算。對(duì)住院藥房和門診藥房,藥品會(huì)計(jì)則根據(jù)藥品管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,形成在藥庫(kù)、藥房、財(cái)務(wù)、臨床科室之間相互聯(lián)系、相互制約、相互監(jiān)督,確保藥品管理業(yè)務(wù)得到有效控制的局面。

醫(yī)院對(duì)藥品的核算要制定相應(yīng)的管理制度,我院的工作比較特殊,為了保證臨床和門診病人用藥的供應(yīng),對(duì)液體和品以及常用藥品實(shí)行當(dāng)月結(jié)賬,對(duì)不常用或用量極少的藥品實(shí)行3個(gè)月一結(jié)賬,減少資金占用。建立健全藥品出入庫(kù)制度,提高內(nèi)部控制意識(shí),抓住藥品采購(gòu)、入庫(kù)、保管、出庫(kù)、領(lǐng)用等環(huán)節(jié),同時(shí),通過(guò)信息化系統(tǒng)加強(qiáng)管理,設(shè)置每個(gè)崗位的人員經(jīng)過(guò)授權(quán)只能按照所授予的權(quán)限進(jìn)行操作,對(duì)每一個(gè)功能模塊都設(shè)置操作權(quán)限和密碼,防止非法操作和越權(quán)操作,以確保經(jīng)濟(jì)信息和會(huì)計(jì)信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠與可驗(yàn)證性。

1、藥品采購(gòu)。藥品采購(gòu)首先要查詢供貨單位的質(zhì)量狀況,是否具備三證,即“合格證”、衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“許可證”、工商管理部門頒發(fā) “營(yíng)業(yè)執(zhí)照”,然后從多種渠道了解該企業(yè)信譽(yù)狀況。藥品采購(gòu)人員應(yīng)有高度的責(zé)任感,緊密配合臨床用藥,有計(jì)劃地采購(gòu)藥品,我院根據(jù)自身需要,成立了招標(biāo)采購(gòu)辦公室,加強(qiáng)了藥品采購(gòu)的透明度,減少了中間環(huán)節(jié),節(jié)約了采購(gòu)成本。

2、入庫(kù)管理。藥品的購(gòu)入必須建立健全入庫(kù)手續(xù),藥品入庫(kù)時(shí),藥庫(kù)保管員應(yīng)對(duì)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格、供應(yīng)商、廠商、生產(chǎn)批號(hào)等與采購(gòu)計(jì)劃和發(fā)票逐一進(jìn)行核對(duì),藥品會(huì)計(jì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,對(duì)不符合規(guī)定的和臨近有效期的藥品拒絕驗(yàn)收入庫(kù),并及時(shí)進(jìn)行退換處理。驗(yàn)收合格后,由藥品會(huì)計(jì)輸入微機(jī),如有調(diào)價(jià)事宜,據(jù)有關(guān)文件進(jìn)行調(diào)價(jià),并負(fù)責(zé)通知各藥房相關(guān)負(fù)責(zé)人,并負(fù)責(zé)藥品轉(zhuǎn)換量的計(jì)算:(因我單位實(shí)行的是藥品入藥庫(kù)是按盒為劑量,調(diào)撥出庫(kù)到藥房是按最小轉(zhuǎn)換量發(fā)放),按照發(fā)票或隨貨同行入賬,并打印藥品入庫(kù)單,月末由藥品會(huì)計(jì)和庫(kù)房保管員共同簽字后連同發(fā)票或隨貨同行交領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)蓋章后,由藥品會(huì)計(jì)將核對(duì)無(wú)誤的發(fā)票、入庫(kù)單匯總、加蓋藥品會(huì)計(jì)審核章后交財(cái)務(wù)科,財(cái)務(wù)科據(jù)以入賬。

3、出庫(kù)管理。藥品的領(lǐng)用必須建立健全藥品出庫(kù)領(lǐng)用手續(xù),各藥房及各科室應(yīng)當(dāng)提前填寫(xiě)藥品請(qǐng)領(lǐng)單交由負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)的人員。領(lǐng)用藥品時(shí),藥品會(huì)計(jì)應(yīng)根據(jù)各個(gè)藥房領(lǐng)用藥品的數(shù)量和規(guī)格打印藥品出庫(kù)單,并由倉(cāng)庫(kù)保管人現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn)無(wú)誤后與藥品領(lǐng)用人共同簽字后方可領(lǐng)藥。藥品會(huì)計(jì)通過(guò)微機(jī)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行出庫(kù)管理,原則上采用“先進(jìn)先出法”,并遵循有效期在前的先發(fā)出,確?；颊哂盟幍陌踩退帋?kù)藥品的核算管理。

4、調(diào)價(jià)、報(bào)損管理。如遇藥品價(jià)格調(diào)整,藥品保管員應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)調(diào)價(jià)藥品的數(shù)量,而藥品會(huì)計(jì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家物價(jià)部門的通知,結(jié)合本院經(jīng)營(yíng)情況,確定應(yīng)調(diào)價(jià)的品種進(jìn)行調(diào)價(jià),并及時(shí)通知各個(gè)藥房進(jìn)行核對(duì)。如果藥品報(bào)損,藥品保管員也應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)藥品報(bào)損單,交由分管院長(zhǎng)簽字后,由藥品會(huì)計(jì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督,方可進(jìn)行報(bào)損處理。

5、藥品“零庫(kù)存”管理。藥品“零庫(kù)存”管理可使庫(kù)存壓縮到最低限度,所需采購(gòu)的品種和數(shù)量都相應(yīng)減少,從而減少因庫(kù)存量大而占用較多資金的現(xiàn)象。提高了藥品庫(kù)存管理水平,降低了成本、節(jié)約了資源。財(cái)務(wù)管理中的ABC分類法正是藥品“零庫(kù)存”管理的最佳方法。這個(gè)方法概括起來(lái)就是:分清主次,分類管理。ABC分析法用于庫(kù)存管理,是庫(kù)存物資按品種多少和資金占用額的大小進(jìn)行分類。醫(yī)院藥品種類繁多,有的藥品盡管品種數(shù)量很少,但金額巨大,如果管理不善,將給醫(yī)院造成極大的損失。相反,有的藥品雖然品種數(shù)量繁多,但金額微小。因此,醫(yī)院很有必要對(duì)藥品分成ABC類進(jìn)行嚴(yán)加管理。A類藥品的特點(diǎn)是金額巨大,但品種數(shù)量較少,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格管理、重點(diǎn)管理、嚴(yán)格控制;B類藥品金額一般,品種數(shù)量相對(duì)較多;C類藥品品種數(shù)量繁多,但價(jià)值金額卻很小,對(duì)于這類藥品應(yīng)當(dāng)一般管理、一般控制。三類藥品的金額比重大致為70%、20%和10%。而品種數(shù)量比重大致為10%、20%和70%。通過(guò)對(duì)藥品進(jìn)行ABC分類,可以使醫(yī)院分清主次,采取相應(yīng)的對(duì)策進(jìn)行有效的管理和控制。

6、盤(pán)存管理。藥品盤(pán)點(diǎn)是藥品核算管理中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),必須定期進(jìn)行,我院藥庫(kù)每月月末對(duì)藥品進(jìn)行一次全面的盤(pán)點(diǎn)。藥品會(huì)計(jì)根據(jù)打印的庫(kù)存價(jià)目表與藥庫(kù)藥品管理人員全面核對(duì)實(shí)物,對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的藥品要如實(shí)填寫(xiě)藥品盤(pán)盈盤(pán)虧表,并對(duì)盤(pán)盈盤(pán)虧的原因做出書(shū)面說(shuō)明,由藥庫(kù)領(lǐng)導(dǎo)簽字報(bào)請(qǐng)分管院長(zhǎng)審核核準(zhǔn)后,財(cái)務(wù)科據(jù)以入賬。藥品的盤(pán)點(diǎn)工作量大,藥品會(huì)計(jì)要不定期地根據(jù)藥品庫(kù)存價(jià)目表和藥品進(jìn)銷存表抽查核對(duì)藥品的庫(kù)存量,以加強(qiáng)藥品盤(pán)點(diǎn)工作的準(zhǔn)確率。按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員在物資清查中的作用,真正起到藥品會(huì)計(jì)核算監(jiān)督的作用,保證醫(yī)院藥品財(cái)產(chǎn)的完整。

每月月末,藥品會(huì)計(jì)要進(jìn)行會(huì)計(jì)報(bào)表工作:根據(jù)藥庫(kù)、藥房藥品賬賬、賬實(shí)核對(duì)無(wú)誤后,藥品會(huì)計(jì)要編制藥品進(jìn)銷存月報(bào)表,(藥品期初余額+本月購(gòu)入藥品增加發(fā)生額+藥品調(diào)價(jià)發(fā)生額-藥品出庫(kù)發(fā)生額=藥品本期期末庫(kù)存金額),與財(cái)務(wù)科主管人員對(duì)賬。

藥品是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療體制的不斷改革和完善,藥品會(huì)計(jì)的作用日益凸現(xiàn)。因此,確保藥品質(zhì)量,嚴(yán)格控制藥品消耗,切實(shí)管理好藥品是財(cái)務(wù)管理的重要工作之一。加強(qiáng)藥品采購(gòu)、領(lǐng)用、庫(kù)存等環(huán)節(jié)的管理及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算,有效地規(guī)范藥品管理核算流程對(duì)于確實(shí)保證醫(yī)院資產(chǎn)的安全完整、加速資金周轉(zhuǎn)、降低消耗、提高經(jīng)濟(jì)效益起著重要作用。醫(yī)院應(yīng)增強(qiáng)衛(wèi)生體制改革的緊迫感,重視藥品收支核算管理,準(zhǔn)確計(jì)算藥品收支結(jié)余,力求醫(yī)療收支差額與藥品收支結(jié)余保持大體平衡,使醫(yī)院走上健康的發(fā)展道路。

(作者單位:山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)

主要參考文獻(xiàn):

[1]吳方全.強(qiáng)化藥房藥品管理提高醫(yī)院兩個(gè)效益.財(cái)會(huì)通訊,1998.9.

[2]周勛,張秀榮,侯敬慧.加強(qiáng)藥品管理,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),1995.12.

第3篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

【關(guān)鍵詞】異地醫(yī)保；醫(yī)改；民生問(wèn)題

一、引言

近些年來(lái)，國(guó)家對(duì)于民生問(wèn)題的解決力度越來(lái)越大，關(guān)乎民生的醫(yī)療保障問(wèn)題也是當(dāng)前非常火熱的議題，諸多年來(lái)大家一直在高呼看病難看病貴的問(wèn)題，國(guó)家也實(shí)施了很多年的醫(yī)療保障制度，針對(duì)民眾開(kāi)啟了醫(yī)?？?，住院或是手術(shù)的經(jīng)費(fèi)會(huì)有很大比例的報(bào)銷，但是卻拘泥于地域的范疇，所以國(guó)家目前對(duì)于地域的范疇加以改善，最終確定了當(dāng)前的異地醫(yī)保政策，讓公民在每一個(gè)地域就醫(yī)都能夠享受這一項(xiàng)福利待遇。

二、異地醫(yī)保實(shí)施過(guò)程中的問(wèn)題

1.就醫(yī)困難

伴隨著當(dāng)前我國(guó)的就業(yè)環(huán)境越來(lái)越寬松，我國(guó)的就業(yè)人群已經(jīng)不單純的選擇本地就業(yè)而是選擇在全國(guó)范圍內(nèi)的，但是醫(yī)保制度沒(méi)有完全得以完善，所以在初探階段這只是一個(gè)美好的初衷而已，醫(yī)療保險(xiǎn)制度稍顯滯后，很多地域的聯(lián)網(wǎng)情況都沒(méi)有得以完善，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)不暢通也是醫(yī)保無(wú)法正常進(jìn)行異地的一個(gè)首要因素，所以導(dǎo)致目前的醫(yī)?？ㄖ幌薅ㄓ谙嚓P(guān)的限定醫(yī)院和限定的區(qū)域，導(dǎo)致很多患者在患病的時(shí)候不能夠選擇最佳的就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行就醫(yī)，導(dǎo)致了就醫(yī)困難的問(wèn)題。如果想要去非限定的醫(yī)院去看病，首先需要進(jìn)行本人申請(qǐng)，其次還要進(jìn)行單位蓋章、與之有關(guān)醫(yī)生的簽字、當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)等等，非常繁瑣。

2.轉(zhuǎn)院困難

對(duì)于就醫(yī)的患者而言，如果想要進(jìn)行轉(zhuǎn)院，需要進(jìn)行相關(guān)的申請(qǐng)經(jīng)過(guò)層層的繁雜的申請(qǐng)過(guò)程，也許還不會(huì)得到最終的同意。其中最大的問(wèn)題就是相關(guān)的醫(yī)院為了提高本院的經(jīng)濟(jì)收入對(duì)于申請(qǐng)的患者病情沒(méi)有及時(shí)的得以批準(zhǔn)，反而會(huì)加以拖延，最終導(dǎo)致患者的病情有所耽擱，增加患者的醫(yī)療費(fèi)用等。

3.報(bào)銷困難

患者在異地看病的時(shí)候看病的花銷需要加以墊付而且報(bào)銷的問(wèn)題需要委托授權(quán)，對(duì)自己的報(bào)銷證明需要進(jìn)行郵遞到自己的所在地進(jìn)行報(bào)銷，而且這個(gè)過(guò)程仍舊是非常繁瑣的，需要進(jìn)行嚴(yán)格的審核最終才能夠確定是否進(jìn)行報(bào)銷。而且每個(gè)醫(yī)院當(dāng)中的藥品名稱都各不相同，這對(duì)于報(bào)銷過(guò)程中又帶來(lái)了一定的麻煩。

4.參保要求不夠人性化

參保的要求目前出現(xiàn)了一些不夠人性化的問(wèn)題，由于很多人無(wú)法到當(dāng)?shù)剡M(jìn)行及時(shí)繳費(fèi)就可能導(dǎo)致醫(yī)保問(wèn)題的中斷，目前的醫(yī)保銜接問(wèn)題也不夠完善，對(duì)于那些工作不穩(wěn)定而且需要經(jīng)常出差調(diào)動(dòng)工作地域的公民而言，醫(yī)保關(guān)系就會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題。很多醫(yī)院還會(huì)有相關(guān)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，導(dǎo)致很多醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行沒(méi)有必要的器械檢查，從中收取回扣，這是一個(gè)長(zhǎng)久以來(lái)一直沒(méi)有被解決的問(wèn)題，沒(méi)必要的器械檢查和藥物通常都需要花費(fèi)患者的大量資金，這些資金最終的報(bào)銷幾率還不是確定的。

5.個(gè)別醫(yī)院的情況較差

對(duì)于目前一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)或是偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院而言，一張正規(guī)的發(fā)票以及正規(guī)的工作人員都是急缺的，處方不全、發(fā)票也不能夠得以統(tǒng)一，沒(méi)有確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，用藥劑量不規(guī)范等等問(wèn)題都為患者帶來(lái)潛在的就醫(yī)隱患。

三、異地醫(yī)保的改善舉措

1.規(guī)范異地醫(yī)保政策

由于當(dāng)前對(duì)于異地醫(yī)保的實(shí)施處于一個(gè)開(kāi)始階段，很多地方還存在著不合理不完善，省市級(jí)各地區(qū)應(yīng)該設(shè)置專門的醫(yī)保管理辦公室，能夠在民眾有所需求的同時(shí)及時(shí)找到解決問(wèn)題的地方，而不至于郵寄到很遙遠(yuǎn)的地區(qū)而且還有可能沒(méi)有結(jié)果。各地的醫(yī)保管理辦公室負(fù)責(zé)的職責(zé)應(yīng)該有對(duì)于異地就醫(yī)的審批權(quán)利并且要對(duì)審批過(guò)程進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)督工作，確保每一個(gè)審批都合情合理，針對(duì)異地醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷問(wèn)題也要加以核對(duì)，針對(duì)不同的藥品名稱要加以核對(duì)，參與全國(guó)的醫(yī)保政策完善計(jì)劃。多種報(bào)銷模式并存方式，在醫(yī)保沒(méi)有全國(guó)聯(lián)網(wǎng)前，為方便異地醫(yī)保群眾，在健全組織機(jī)構(gòu)和相關(guān)政策時(shí)，可以采取異地協(xié)議醫(yī)院報(bào)銷、遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)報(bào)銷、郵寄報(bào)銷、委托報(bào)銷等多種報(bào)銷方式。目前，我國(guó)醫(yī)療關(guān)系實(shí)行區(qū)域化管理，有人擔(dān)心如果異地就診、異地報(bào)銷，會(huì)使一些地方的醫(yī)?；鸨罎?。其實(shí)大可不必?fù)?dān)心，雖然在就醫(yī)地按參保地政策報(bào)銷，但是可以通過(guò)兩地醫(yī)保部門劃撥結(jié)算來(lái)解決。

2.健全醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)體制

按照醫(yī)保統(tǒng)一接口改造醫(yī)院信息系統(tǒng)，對(duì)那些無(wú)法找到對(duì)應(yīng)關(guān)系的收費(fèi)項(xiàng)目信息，醫(yī)院按照醫(yī)保中心費(fèi)用分類編碼，維護(hù)收費(fèi)項(xiàng)目信息。醫(yī)院信息系統(tǒng)需要輸入?yún)⒑喜∪说谋ｋU(xiǎn)號(hào)碼，再調(diào)用數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)交換平臺(tái)提供的醫(yī)保病人資格審查接口中間件（主要功能是判斷就診人員信息的合法性和有效性等），驗(yàn)證此病人是否可以享受優(yōu)惠政策，其他信息和自費(fèi)病人一樣處理，但是在結(jié)算時(shí)應(yīng)按照要求進(jìn)行減免，門診發(fā)票上打印“本次減免費(fèi)用”和“補(bǔ)償費(fèi)用”的詳細(xì)金額，住院就診。政策規(guī)定在農(nóng)保范圍內(nèi)的項(xiàng)目才可以減免，所以醫(yī)院的藥品及收費(fèi)項(xiàng)目需要和中心下發(fā)的藥品及收費(fèi)目錄對(duì)應(yīng)，如果不對(duì)應(yīng)，則認(rèn)為此項(xiàng)目不能減免，所以要重點(diǎn)提醒醫(yī)院建好項(xiàng)目的對(duì)應(yīng)關(guān)系。目前的醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)體制仍舊不夠完善，導(dǎo)致一些地域的醫(yī)保信息不能夠及時(shí)錄入，國(guó)家應(yīng)該對(duì)醫(yī)保體制加以改善，讓其網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單易懂，最終達(dá)成類似一卡通的形式，讓公民無(wú)論身處何地只要拿著醫(yī)?？ň涂梢噪S時(shí)隨地的享受醫(yī)保待遇?？梢詫?shí)現(xiàn)在任何一個(gè)醫(yī)保辦公室進(jìn)行繳費(fèi)以及相關(guān)的報(bào)銷，伴隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及程度之廣，這個(gè)問(wèn)題的解決時(shí)間相信不會(huì)有很久的時(shí)間。

3.制定統(tǒng)一的藥品名稱以及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

目前各個(gè)醫(yī)院的藥品名稱魚(yú)龍混雜，醫(yī)院為了不讓患者去醫(yī)院之外的藥房購(gòu)買藥物對(duì)藥品名稱進(jìn)行了微妙的改變，而醫(yī)院的藥品又非常的昂貴，這就出現(xiàn)了一些矛盾。針對(duì)這一問(wèn)題，應(yīng)該對(duì)全國(guó)各地的藥品進(jìn)行統(tǒng)一處理，無(wú)論是名稱還是價(jià)格都要進(jìn)行一個(gè)合理的制定，這樣就可以對(duì)報(bào)銷問(wèn)題的統(tǒng)一進(jìn)行緩解。并且針對(duì)所有的藥物進(jìn)行公示，讓每一位患者也能夠?qū)σ曤S地查詢到先關(guān)藥品的價(jià)格，做到真正的公平。

4.制定嚴(yán)格的管理制度

對(duì)于醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格的制定與監(jiān)督，醫(yī)院的各個(gè)項(xiàng)目的花銷情況需要進(jìn)行公示，物價(jià)局也要加以介入，針對(duì)醫(yī)院制定的費(fèi)用進(jìn)行關(guān)注，針對(duì)不合理的費(fèi)用要加以改動(dòng)。醫(yī)院相關(guān)部門也要進(jìn)行更加科學(xué)合理的規(guī)范醫(yī)院的管理制度，在更加合理的制度下工作以免有一些不法行為的發(fā)生。目前，醫(yī)療行業(yè)的內(nèi)部工作情況需要建立更加完備的管理制度，要進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，首先對(duì)于醫(yī)院的任務(wù)分配問(wèn)題加以嚴(yán)查，對(duì)于虛開(kāi)發(fā)票，冒名頂替等問(wèn)題都要進(jìn)行嚴(yán)格的處罰，本身患者去醫(yī)院就醫(yī)的首要問(wèn)題就是對(duì)患者的健康負(fù)責(zé)，而許多醫(yī)生不顧醫(yī)德，為了自身的利益而進(jìn)行無(wú)關(guān)藥劑以及設(shè)備的使用導(dǎo)致患者不但多花了錢還沒(méi)有緩解自己的病情。對(duì)于情節(jié)嚴(yán)重的，進(jìn)行取消行醫(yī)資格并且針對(duì)較嚴(yán)重的加以法律手段介入，只有如此才能夠從本質(zhì)上解決醫(yī)生們的喪心病狂的行為。做到真正為老百姓看病，全心全意為人民服務(wù)。

5.制定不同的醫(yī)保政策

由于目前我國(guó)的公民個(gè)人情況各有不同，所以對(duì)于不同的人群可以選擇進(jìn)行不同的醫(yī)療保障政策，比如針對(duì)較困難的人群應(yīng)該制定符合他們需求的醫(yī)療保障體系，對(duì)于不同的人群進(jìn)行不同的醫(yī)療保障，會(huì)改善目前國(guó)內(nèi)良莠不齊的發(fā)展節(jié)奏，讓處于貧困線的人群有所緩解，更好的生活，提高全民的生活質(zhì)量，提升民生工程的關(guān)注范疇。目前國(guó)家當(dāng)中就有新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，但是最終在細(xì)節(jié)問(wèn)題當(dāng)中卻出現(xiàn)了一些問(wèn)題，比如保障的人群隨著時(shí)代的發(fā)展政策范圍有所變動(dòng)，而且三者當(dāng)中還有重疊的地方，這就需要加以改善，最終將各自的職責(zé)加以最終的明確。

6.異地結(jié)算改善

主要針對(duì)長(zhǎng)期在異地居住的參保人員，事先向醫(yī)保中心提出申請(qǐng)，領(lǐng)取“市職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地醫(yī)療登記表”進(jìn)行登記備案，在外省市就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，憑異地就醫(yī)證、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單等相關(guān)材料到外省市醫(yī)保中心進(jìn)行審核報(bào)銷，相當(dāng)于雙方都將醫(yī)保服務(wù)窗口前移到了對(duì)方城市。具體技術(shù)實(shí)現(xiàn)如下：由市醫(yī)保中心提供駐人員基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫(kù)，包括年初提供初始人員數(shù)據(jù)、個(gè)人自付年度累計(jì)產(chǎn)生的自付應(yīng)報(bào)信息，每周提供增加/取消的人員信息，并提供報(bào)銷程序給上海市醫(yī)保中心，病人在報(bào)銷時(shí)提供鎮(zhèn)江醫(yī)?？ê统ｑv證，報(bào)銷時(shí)輸入醫(yī)?？ㄉ系尼t(yī)保編號(hào)；不進(jìn)行讀卡、寫(xiě)卡操作（防止醫(yī)?？òl(fā)生故障影響報(bào)銷），由市醫(yī)保中心按照上海市目錄進(jìn)行審核，代為報(bào)銷，生成一次結(jié)算信息和二次結(jié)算信息（一次結(jié)算信息指市醫(yī)保中心對(duì)個(gè)人的直接報(bào)銷信息，二次報(bào)銷信息指市醫(yī)保中心依據(jù)病人每次報(bào)銷的情況匯總在年底為大病醫(yī)保病人實(shí)行的二次報(bào)銷信息，發(fā)放的金額直接通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)返到參保人員醫(yī)保賬戶上）。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療保障問(wèn)題一直是近些年來(lái)深受大家關(guān)注的問(wèn)題，從一開(kāi)始的看病難看病貴的問(wèn)題到現(xiàn)在的城鎮(zhèn)居民都擁有了醫(yī)保卡，我國(guó)的民生工程早朝著越來(lái)越成功的趨勢(shì)前行。在前進(jìn)的過(guò)程中會(huì)發(fā)覺(jué)各種各樣的問(wèn)題，諸如異地醫(yī)保的問(wèn)題，而且在異地醫(yī)保中又存在著諸如報(bào)銷問(wèn)題、就醫(yī)難、轉(zhuǎn)院難等一系列的問(wèn)題，都是有待于去改善的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)于問(wèn)題的分析與探討最終總結(jié)出了一些改善的措施與方法，相信在不斷的發(fā)展與前行過(guò)程中，我國(guó)醫(yī)療體系會(huì)越來(lái)越完善，我國(guó)公民會(huì)在一個(gè)越來(lái)越幸福的國(guó)度中度過(guò)自己的一生。

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第4篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

關(guān)鍵詞：藥品管理；銷售管理；內(nèi)審

藥品是醫(yī)院為了開(kāi)展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，用于診斷、治療疾病的特殊商品。藥品的消耗占醫(yī)院各種消耗的比重很大，藥品的儲(chǔ)備與周轉(zhuǎn)是醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的重要組成部分，所以藥品資金管理工作的成效，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，加強(qiáng)藥品的進(jìn)銷存管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重點(diǎn)，也是審計(jì)工作的重點(diǎn)。藥品管理應(yīng)遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則。

審計(jì)工作是完善內(nèi)部控制的重要環(huán)節(jié)，審計(jì)人員應(yīng)通過(guò)查閱醫(yī)院的藥品管理制度，詢問(wèn)藥品科、住院處、收費(fèi)處、財(cái)務(wù)處，了解進(jìn)、銷、存全部管理流程及核算控制環(huán)節(jié)，并進(jìn)行實(shí)地觀察，對(duì)藥品內(nèi)控制度的健全性、有效性進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，分析薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)建議。

對(duì)藥品科進(jìn)行審計(jì)，首先要明確職責(zé)分工。藥品管理控制中的采購(gòu)員、檢驗(yàn)員、藥庫(kù)藥房保管員、藥房會(huì)計(jì)，都應(yīng)建立明確的崗位責(zé)任制，審計(jì)時(shí)應(yīng)查看入庫(kù)單及驗(yàn)收單，確認(rèn)不同崗位的分工負(fù)責(zé)及相互牽制是否有效；其次要實(shí)行授權(quán)管理，醫(yī)院藥品的購(gòu)入要有采購(gòu)計(jì)劃，并由授權(quán)人批準(zhǔn)后，才可從規(guī)定的進(jìn)貨渠道購(gòu)買藥品；出庫(kù)藥品必須遵照醫(yī)囑與處方，由藥劑人員準(zhǔn)確發(fā)放。審計(jì)時(shí)要查看藥品采購(gòu)計(jì)劃的審批、藥劑人員的資格是否符合制度規(guī)定；再次要健全驗(yàn)收、保管與出庫(kù)手續(xù)，藥房會(huì)計(jì)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行行賒藥、結(jié)賬、報(bào)損等賬務(wù)處理，保證正確反映庫(kù)存藥品的實(shí)際情況，審計(jì)的重點(diǎn)在藥品管理的落實(shí)情況，查看庫(kù)存明細(xì)賬及出入庫(kù)手續(xù)是否健全，賬、卡能否及時(shí)登記，藥品進(jìn)銷差價(jià)核算范圍準(zhǔn)確；最后是定期盤(pán)點(diǎn)與稽核，醫(yī)院藥品要根據(jù)使用量和藥品有效期合理確定儲(chǔ)備定額，加強(qiáng)交接清點(diǎn)管理，定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。盤(pán)點(diǎn)工作應(yīng)由藥品科組織實(shí)施，同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持每月與財(cái)務(wù)處稽核，財(cái)務(wù)部門的總賬、分類賬要與藥庫(kù)、藥房的明細(xì)賬核對(duì)。

我院由藥品科負(fù)責(zé)對(duì)藥庫(kù)、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房進(jìn)行管理。內(nèi)部審計(jì)人員對(duì)藥品的采購(gòu)入庫(kù)、各藥房的領(lǐng)用藥品及其他科室用藥支出、藥品的盤(pán)存以及退藥、調(diào)價(jià)等每年不定期的進(jìn)行檢查。審計(jì)主要包括藥品管理、銷售管理、藥品的盤(pán)點(diǎn)、損耗、調(diào)價(jià)、退庫(kù)、退藥等方面。

一、藥品管理

我院設(shè)立西藥庫(kù)、中藥庫(kù)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理有關(guān)制度，藥品的入庫(kù)必須經(jīng)過(guò)采購(gòu)員、保管員、會(huì)計(jì)簽字后入庫(kù)，報(bào)藥品科主任、主管院長(zhǎng)審核后上報(bào)財(cái)務(wù)處，經(jīng)審核、出納、財(cái)務(wù)主管簽字后，一聯(lián)由藥庫(kù)會(huì)計(jì)入賬，一聯(lián)交庫(kù)房管理員。藥品的出庫(kù)，由藥房及用藥科室填寫(xiě)領(lǐng)藥申請(qǐng)單，藥品經(jīng)發(fā)人、經(jīng)領(lǐng)人、會(huì)計(jì)簽字后出庫(kù)，藥品出入庫(kù)手續(xù)齊全。

二、銷售管理

（一）西藥銷售1、門診西藥房開(kāi)設(shè)三個(gè)普通病人發(fā)藥窗口和一個(gè)醫(yī)保病人發(fā)藥窗口。微機(jī)與門診收費(fèi)處聯(lián)網(wǎng)，執(zhí)行物價(jià)公告的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，所有藥品的價(jià)格由藥房會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)微機(jī)輸入，設(shè)立密碼，任何人不能隨意調(diào)整價(jià)格，門診收費(fèi)處根據(jù)處方輸入藥品的品種、數(shù)量，微機(jī)自動(dòng)劃價(jià)，生成藥品金額。藥房發(fā)藥人員根據(jù)門診病人處方，在微機(jī)里確認(rèn)藥品的耗用。處方設(shè)專人負(fù)責(zé)，每月匯總裝訂。門診藥房會(huì)計(jì)根據(jù)微機(jī)里確認(rèn)的藥品耗用，減少庫(kù)存。微機(jī)程序設(shè)有藥品發(fā)放明細(xì)表，記載發(fā)出藥品的品名、數(shù)量、金額及發(fā)藥人、復(fù)核人，可以統(tǒng)計(jì)處方的張數(shù)與金額，藥房會(huì)計(jì)每天不打印明細(xì)賬，不與收費(fèi)處的收入進(jìn)行核對(duì)。

2、住院藥房與住院收費(fèi)處微機(jī)聯(lián)網(wǎng)。由住院藥房會(huì)計(jì)將藥品的價(jià)格輸入微機(jī)。各個(gè)病區(qū)在到住院藥房領(lǐng)用藥品之前，首先到住院收費(fèi)處打印處方，住院收費(fèi)處人員根據(jù)處方以病人為單位打印用藥明細(xì)表，以科室為單位打印住院藥品明細(xì)表，各病區(qū)將處方和明細(xì)表交到住院藥房，住院藥房售藥人員發(fā)藥并在微機(jī)里確認(rèn)藥品的耗用。住院藥房會(huì)計(jì)每天詳細(xì)統(tǒng)計(jì)處方的張數(shù)與金額，與各科室業(yè)務(wù)核算表進(jìn)行核對(duì)，并將住院處方箋裝訂成冊(cè)。

3、藥房對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實(shí)行特殊管理。

（二）中藥銷售。門診、住院微機(jī)收費(fèi)管理與中藥房藥品劃價(jià)計(jì)費(fèi)實(shí)行局部聯(lián)網(wǎng)。中成藥價(jià)格由中藥房會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)輸入，草藥發(fā)放由中藥房專人負(fù)責(zé)劃價(jià)后再進(jìn)行收費(fèi)，門診和住院病人所用的中成藥、中草藥從門診中藥房領(lǐng)取。

1、在成藥管理上。各病區(qū)在到中藥房領(lǐng)用藥品之前，先到住院處打印處方及各科室業(yè)務(wù)核算表，中藥房發(fā)藥人員先在微機(jī)里確認(rèn)藥品的耗用再發(fā)藥，中藥房會(huì)計(jì)月底與住院處的收入進(jìn)行核對(duì)，住院處方由會(huì)計(jì)保管，以備日后查看。門診病人取藥先到收費(fèi)處交費(fèi)后才能拿藥。會(huì)計(jì)根據(jù)微機(jī)確認(rèn)的藥品耗用，減少庫(kù)存，每月打印藥品發(fā)放明細(xì)賬與收費(fèi)處的收入進(jìn)行核對(duì)。

2、在草藥管理上。草藥由專人負(fù)責(zé)劃價(jià)，會(huì)計(jì)根據(jù)住院處方登記住院草藥日銷售額，然后把住院藥方藥費(fèi)收據(jù)憑證于下午轉(zhuǎn)到住院處，住院處把藥費(fèi)記入病人賬戶。月底會(huì)計(jì)將每天的銷售額累計(jì)與實(shí)物進(jìn)行金額核對(duì)。對(duì)門診病人的草藥銷售，會(huì)計(jì)根據(jù)每天的日銷售額累計(jì)出月銷售額，同收費(fèi)處打印的日?qǐng)?bào)表、匯總表進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)正確登記入賬，作為填制報(bào)表的依據(jù)。

三、藥品的盤(pán)存

藥品具有品種繁多、流動(dòng)性強(qiáng)、有效期限制、貴重藥品單位價(jià)值高等特點(diǎn)。會(huì)計(jì)核算要求藥房每月對(duì)藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，清查藥品的品種、數(shù)量，核算藥品的金額，檢查藥品的實(shí)物金額與盤(pán)點(diǎn)金額是否相符，對(duì)溢缺的藥品要分析并查明原因，達(dá)到賬賬相符，賬實(shí)相符。我院門診西藥房開(kāi)設(shè)四個(gè)發(fā)藥窗口，單獨(dú)領(lǐng)藥、發(fā)藥，單獨(dú)進(jìn)行數(shù)量管理，每月盤(pán)點(diǎn)時(shí)，各窗口獨(dú)立盤(pán)點(diǎn)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量，會(huì)計(jì)把它們一一打印出來(lái)，窗口檢查是否有輸錯(cuò)的現(xiàn)象，確認(rèn)輸入正確后，會(huì)計(jì)再與微機(jī)里存儲(chǔ)的每個(gè)藥品的庫(kù)存進(jìn)行核對(duì)，如果庫(kù)存有差異，微機(jī)會(huì)自動(dòng)顯示差異數(shù)額，窗口查明原因后會(huì)計(jì)重新調(diào)整庫(kù)存，作為下月的期初余額，會(huì)計(jì)不做賬務(wù)處理。藥庫(kù)盤(pán)點(diǎn)時(shí)，每月由藥庫(kù)會(huì)計(jì)打印出藥品盤(pán)點(diǎn)表，再與庫(kù)房實(shí)物進(jìn)行核對(duì)。

四、損耗

按會(huì)計(jì)制度規(guī)定，每月藥品損耗不得超過(guò)銷售量的3‰。為了減少醫(yī)院在藥品管理方面的損失，對(duì)藥品發(fā)生的破損以及快要過(guò)期失效的藥品，采購(gòu)員及時(shí)與醫(yī)藥公司聯(lián)系退換。

2009年共銷售西藥12，055萬(wàn)元，共損耗67，975.6元，損耗藥品占銷售額的比率為0.6‰。其中，2009年西藥房藥品損耗為27，023.4元，住院藥房為40，952.2元。2009年共銷售中藥1，686.7萬(wàn)元，藥品損耗為1，303.9元，藥品損耗占銷售額的比率為0.01‰。藥品的損耗量很低。

五、調(diào)價(jià)、退庫(kù)管理

藥品的零售價(jià)格由河北省物價(jià)局、河北省藥品監(jiān)督管理局核定。價(jià)格調(diào)整必須根據(jù)河北省物價(jià)局、河北省藥品監(jiān)督管理局調(diào)價(jià)通知方可調(diào)整，藥庫(kù)會(huì)計(jì)根據(jù)文件進(jìn)行調(diào)價(jià)，并且通知藥房進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。藥房會(huì)計(jì)根據(jù)藥庫(kù)通知隨時(shí)調(diào)整藥品價(jià)格，根據(jù)執(zhí)行時(shí)間，一個(gè)月匯總后上報(bào)財(cái)務(wù)處，給財(cái)務(wù)處附上一份調(diào)價(jià)匯總表，包括調(diào)價(jià)藥品的品種、原價(jià)、現(xiàn)價(jià)、數(shù)量。藥房對(duì)于涉及調(diào)價(jià)的藥品先進(jìn)行退回藥庫(kù)處理，再按調(diào)整后的價(jià)格重新作為領(lǐng)用藥品，這樣藥房就不再進(jìn)行調(diào)價(jià)的賬務(wù)處理。

六、退藥、調(diào)藥管理

對(duì)病人退藥工作的管理，各藥房都能按照醫(yī)院關(guān)于病人退藥方面的規(guī)定進(jìn)行操作。對(duì)當(dāng)日發(fā)生的病人退藥，首先找出處方與病人的報(bào)銷單據(jù)核對(duì)相符后退藥；對(duì)隔日發(fā)生的退藥，必須由大夫開(kāi)紅處方，再到藥房找出原處方，與病人的報(bào)銷單核對(duì)后經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人簽字后予以退藥。各藥房之間發(fā)生的調(diào)藥，數(shù)量不是太大，如果發(fā)現(xiàn)某種藥品短缺，需從別的部門調(diào)藥。調(diào)藥是由發(fā)藥部門的會(huì)計(jì)根據(jù)領(lǐng)藥部門管庫(kù)員的申請(qǐng)開(kāi)具領(lǐng)票，由經(jīng)發(fā)人、經(jīng)領(lǐng)人、發(fā)藥部門會(huì)計(jì)簽字后，才能領(lǐng)藥，領(lǐng)藥部門管庫(kù)員領(lǐng)藥后把票據(jù)交給會(huì)計(jì)，各藥房的會(huì)計(jì)在發(fā)生領(lǐng)藥或發(fā)藥的同時(shí)登記入賬，月底將發(fā)藥數(shù)與領(lǐng)藥數(shù)累計(jì)，作為填制會(huì)計(jì)報(bào)表的依據(jù)。

七、核對(duì)

為了做到藥品的出入庫(kù)數(shù)量相等，賬賬相符，藥庫(kù)與藥房、藥房與藥房之間每月底就藥品的入庫(kù)與出庫(kù)進(jìn)行核對(duì)。抽查了我院2002年8月份藥庫(kù)與藥房的會(huì)計(jì)憑證。門診西藥房藥品領(lǐng)取單397張，藥庫(kù)出庫(kù)單395張，會(huì)計(jì)報(bào)表金額相差25，009.6元。在2002年9月份報(bào)表上對(duì)此項(xiàng)數(shù)額進(jìn)行了調(diào)整。門診西藥房退藥單與藥庫(kù)對(duì)西藥房的退藥單為113張，金額為760，815.21元，數(shù)字相符。核對(duì)藥庫(kù)與住院藥房之間的購(gòu)入與支出，退藥與退庫(kù)數(shù)量、金額完全一致。門診西藥房報(bào)表中，往住院藥房調(diào)出藥品數(shù)為24，530元。住院藥房報(bào)表中，從門診西藥房調(diào)入數(shù)為24，530元，金額相等。

八、會(huì)計(jì)報(bào)表的審查

藥庫(kù)會(huì)計(jì)與藥房會(huì)計(jì)、制劑室會(huì)計(jì)對(duì)藥品的出入庫(kù)進(jìn)行核對(duì)后，門診藥房會(huì)計(jì)與門診收費(fèi)處的收入進(jìn)行核對(duì)后，住院藥房與住院收費(fèi)處的收入進(jìn)行核對(duì)后，根據(jù)藥品購(gòu)（領(lǐng)）、銷、存金額統(tǒng)計(jì)月報(bào)表的格式，各部門正確填寫(xiě)會(huì)計(jì)報(bào)表，期末結(jié)存數(shù)與實(shí)物盤(pán)點(diǎn)數(shù)應(yīng)該一致，并且與財(cái)務(wù)處藥品科目的期末結(jié)存數(shù)相同。

通過(guò)對(duì)藥品科的藥庫(kù)、門診西藥房、門診中藥房、住院藥房審計(jì)來(lái)看，各部門的會(huì)計(jì)人員在對(duì)藥品的出入庫(kù)核對(duì)、售出藥品的核算、月末藥品的盤(pán)點(diǎn)等方面做了大量工作，尤其是門診西藥房開(kāi)設(shè)的窗口由兩個(gè)增設(shè)到四個(gè)，各窗口單獨(dú)設(shè)庫(kù)，單獨(dú)核算，藥品品種繁多，會(huì)計(jì)工作量很大，基本上做到了照章辦事，規(guī)范操作，客觀地反映了藥品采購(gòu)、銷售情況。隨著審計(jì)制度化、內(nèi)控制度逐漸健全，經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益也穩(wěn)步提高，內(nèi)審作用得到了體現(xiàn)，逐步實(shí)現(xiàn)了當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)助手，更好地促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

主要參考文獻(xiàn)[1]李殿富.會(huì)計(jì)制度設(shè)計(jì)[M].北京：中央廣播電視大學(xué)出版社，2002.

第5篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

【摘要】藥品質(zhì)量出了問(wèn)題，將危害患者的身心健康甚至生命，因此確保藥品質(zhì)量，保證患者用藥安全有效，是藥劑科工作人員的重要職責(zé)。不斷促進(jìn)藥品質(zhì)量的提高應(yīng)該作為藥劑科工作的方向，不斷提高藥品的質(zhì)量管理水平，提高醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力，是醫(yī)院和藥劑科的共同責(zé)任。

【關(guān)鍵詞】藥品質(zhì)量；合理用藥；藥劑科；藥師

【中圖分類號(hào)】R95【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0010-01

藥品作為一種特殊商品，由于內(nèi)外因素的影響隨時(shí)可能出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。只有按照藥品使用質(zhì)量規(guī)范化管理，才能保障藥品質(zhì)量，充分發(fā)揮藥品安全、有效的作用。合理用藥是藥師的責(zé)任和使命，作為醫(yī)院的藥劑科的工作人員，只有不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高專業(yè)水平，才能為患者的生命和健康保駕護(hù)航。近年來(lái)我院藥劑科采取了一系列監(jiān)督與推進(jìn)措施，旨在強(qiáng)化藥品質(zhì)量管理，推進(jìn)合理用藥。

1強(qiáng)化藥品質(zhì)量管理意識(shí)

藥品是用來(lái)治病救人的特殊商品，醫(yī)院藥房是將藥品按醫(yī)生處方發(fā)放給患者的終端服務(wù)單位，它必須保證藥品的質(zhì)量，使患者有安全感，放心用藥。藥劑科的工作人員必須具備一定的專業(yè)知識(shí)和技能，樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)思想，強(qiáng)化對(duì)藥品質(zhì)量安全管理的責(zé)任意識(shí)。

2 強(qiáng)化藥品在流程中的監(jiān)控，合理用藥

我院是一所合性醫(yī)院，藥劑科下設(shè)門診藥房、中藥房、煎藥室、病房藥房、分發(fā)室、便民藥房、制劑室、藥檢室、藥庫(kù)、計(jì)劃室、計(jì)算機(jī)室、臨床藥學(xué)室。職能劃分為門診藥房、中藥房、煎藥室、中心藥房、分發(fā)室、便民藥房：負(fù)責(zé)門診和住院患者藥品調(diào)配及質(zhì)量控制，保證患者安全有效合理的用藥。其中藥庫(kù)負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收、保管、發(fā)放、養(yǎng)護(hù)及質(zhì)量控制。計(jì)劃室：按照藥事管理委員會(huì)規(guī)定和招標(biāo)目錄采購(gòu)藥品及經(jīng)濟(jì)核算。計(jì)算機(jī)室：負(fù)責(zé)藥品出入庫(kù)及全院藥品信息、醫(yī)保目錄的維護(hù)；臨床藥學(xué)室：開(kāi)展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥咨詢、等臨床藥學(xué)活動(dòng)。制劑室、藥檢室：經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督局驗(yàn)收合格、取得藥監(jiān)部門頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》，具備合格資質(zhì)，負(fù)責(zé)進(jìn)行全院自配制劑的配制、發(fā)放和質(zhì)量控制。醫(yī)院藥品質(zhì)量管理主要是從藥品入庫(kù)到患者使用全過(guò)程的每一個(gè)細(xì)節(jié)的管理。包括藥品入庫(kù)驗(yàn)收、庫(kù)存養(yǎng)護(hù)，效期管理等。藥品流程到各個(gè)藥房，由藥房人員按醫(yī)囑或醫(yī)生處方調(diào)配藥品，直接負(fù)責(zé)將藥品發(fā)給患者使用。這是藥品直接用于患者和流出醫(yī)院的最后環(huán)節(jié)。這個(gè)環(huán)節(jié)仍要確保藥品質(zhì)量并要指導(dǎo)患者合理安全用藥。藥品發(fā)出前要審查處方，核對(duì)患者的姓名、調(diào)配藥名、規(guī)格、數(shù)量、藥品有效期等。調(diào)配人和核對(duì)人均須在處方上簽名后方可發(fā)藥。庫(kù)存藥品的養(yǎng)護(hù)涉及貯藏溫、濕度，通風(fēng)光線等條件必須嚴(yán)格按照相關(guān)要求，保證藥品在有效期內(nèi)質(zhì)量穩(wěn)定［1］。

3 藥劑科應(yīng)注重藥品質(zhì)量管理

第一，以業(yè)務(wù)分工劃分專業(yè)，使各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作納入到各自的管理體系。即將門診藥房、病房藥房、便民藥房入調(diào)劑系統(tǒng)，制劑室、藥檢室歸入制劑系統(tǒng)，計(jì)劃室、計(jì)算機(jī)室、藥庫(kù)歸入供應(yīng)系統(tǒng)。劃分明確的管理體系，有利于實(shí)行系統(tǒng)管理。第二，從職能上把藥劑科分為三個(gè)功能區(qū)加以管理。①以藥庫(kù)、制劑室形成質(zhì)量管理區(qū)，重點(diǎn)抓質(zhì)量；②以計(jì)劃室會(huì)同藥庫(kù)、制劑室、和各調(diào)劑室形成供應(yīng)管理區(qū)，重點(diǎn)抓供應(yīng)保障；③以各調(diào)劑室、臨床藥學(xué)室形成使用管理區(qū)，抓合理用藥。第三，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下以職責(zé)分工，強(qiáng)化全方位管理。即成立質(zhì)量安全小組、品管理小組、院感小組、不良反應(yīng)小組，定期召開(kāi)會(huì)議，分析問(wèn)題，制訂改進(jìn)措施［2］。

4 藥劑科質(zhì)量管理工作應(yīng)持續(xù)改進(jìn)

按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》健全了各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)對(duì)品的科學(xué)管理。實(shí)行例會(huì)制度，對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。建立各種記錄，工作流程，崗位職責(zé)，使得工作有章可循，有據(jù)可查。對(duì)所有我院使用的藥品，全部按照招標(biāo)目錄，進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，定期對(duì)在庫(kù)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，各班組藥品每月進(jìn)行抽檢，對(duì)有問(wèn)題的藥品實(shí)行質(zhì)量召回制度。

藥劑科注重以病人為中心，開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)，為患者提供用藥咨詢和發(fā)藥交待，使得病人感受到了人性化的服務(wù)。門診窗口被評(píng)為醫(yī)院文明窗口。積極開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，參與查房、疑難病癥討論，以藥訊形式，向臨床用藥信息［3］。

5 開(kāi)展用藥咨詢，提高藥師自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)

藥師忙于取藥、發(fā)藥、領(lǐng)藥等日常及事務(wù)工作，患者到藥房窗口取藥時(shí)間較短，藥房工作人員可能不會(huì)詳細(xì)向患者交代藥物使用情況。另一方面，由于藥學(xué)教育體制的原因，目前藥劑科的工作人員普遍缺乏臨床治療知識(shí)，因此應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及知識(shí)更新，總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中積累知識(shí)，業(yè)余自修，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，才能為患者提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)的可能。

6 重視臨床藥學(xué)，強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

近年來(lái)，藥品種類規(guī)格日益增多，藥品更新?lián)Q代加快，新藥、進(jìn)口藥不斷涌現(xiàn)，這就要求藥師要接受臨床各科室醫(yī)師對(duì)藥品信息咨詢，要求及時(shí)提供新藥資料和有關(guān)藥物治療方面的信息，做好藥物咨詢服務(wù)工作，指導(dǎo)患者合理安全用藥；同時(shí)要定期深入病房，了解臨床用藥情況，做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，設(shè)立專職監(jiān)測(cè)員負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)報(bào)告的日常工作，并及時(shí)向省藥監(jiān)局和國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心上報(bào)。做到每月一次進(jìn)行藥品質(zhì)量抽檢，各工作間負(fù)責(zé)組織本室人員經(jīng)常對(duì)藥品質(zhì)量情況進(jìn)行檢查［4］。

7 醫(yī)院應(yīng)加大經(jīng)費(fèi)投入，運(yùn)用信息化管理勢(shì)在必行

確保藥房規(guī)范整潔，醫(yī)院應(yīng)配備保證藥品質(zhì)量的溫濕度調(diào)控設(shè)備，杜絕藥品因環(huán)境的影響而發(fā)生質(zhì)量問(wèn)題，同時(shí)根據(jù)實(shí)際需要增加藥房面積，增添藥柜，冰箱等必要設(shè)施。另外，隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的日益普及，藥房信息化也日趨成熟。藥品微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理可實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品從購(gòu)進(jìn)到發(fā)出之間的各個(gè)環(huán)節(jié)的管理的動(dòng)態(tài)可調(diào)控性，可了解采購(gòu)量、庫(kù)存量、使用量（臨床處方量）的關(guān)系，避免了臨床急用藥品和藥房供應(yīng)不足的問(wèn)題，為社區(qū)合理用藥與藥品購(gòu)銷提供了科學(xué)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。同時(shí)對(duì)每種藥品的實(shí)際庫(kù)存、電腦庫(kù)存、實(shí)際消耗進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，可以在微機(jī)上設(shè)定每種藥品的最低庫(kù)存警戒，做到及時(shí)提醒，保證臨床用藥，這對(duì)于特殊藥品和貴重藥品的管理尤為重要［5～7］。

總之，藥品質(zhì)量直接關(guān)系著人們的用藥安全、臨床治療效果，所以規(guī)范藥房管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)都十分重要。在藥房管理工作中，要始終嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法，制定各項(xiàng)管理措施，定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，確?；颊哂盟幇踩?、有效。通過(guò)加強(qiáng)合理用藥管理，減輕了病人的負(fù)擔(dān)，提高了臨床醫(yī)生對(duì)藥理知識(shí)、藥物作用、毒副作用的了解和掌握，提高了臨床治愈率、促進(jìn)了我院整體診療水平的提高，因必藥劑科必須強(qiáng)化藥品質(zhì)量管理，高度重視合理用藥工作。

參考文獻(xiàn)

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［4］ 王紅艷，陳有法.我院用藥咨詢情況分析［J］.實(shí)用藥物與臨床雜志，2006，9（4）：265～265

［5］ 鐘智，楊曉軍，吳萬(wàn)征.藥房窗口“服藥指導(dǎo)”基本知識(shí)的收集、整理及應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2003，23（5）：305

第6篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

一、指導(dǎo)思想

以黨的十七大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以確保農(nóng)牧民群眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便為宗旨，全面貫徹國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知》提出的“地方政府負(fù)總責(zé)，監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)，企業(yè)作為第一責(zé)任人”的藥品安全責(zé)任，遵循“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、多方參與、依法規(guī)范”的原則，按照“依托‘新農(nóng)合’體系，倡導(dǎo)主渠道配送，推進(jìn)城鄉(xiāng)連鎖經(jīng)營(yíng)，促進(jìn)醫(yī)藥共同發(fā)展”的思路，整體推進(jìn)州直“兩網(wǎng)”建設(shè)健康發(fā)展，為促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、構(gòu)建和諧**做出新的貢獻(xiàn)。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)堅(jiān)持政府引導(dǎo)、運(yùn)行高效，縣鄉(xiāng)政府負(fù)總責(zé)的要求，建立以行政監(jiān)督為主體，以社會(huì)監(jiān)督為補(bǔ)充，以技術(shù)監(jiān)督為支撐的農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)；建立主體清晰、渠道規(guī)范、保證質(zhì)量、滿足需求的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。力爭(zhēng)2009年底，州直“兩網(wǎng)”建設(shè)覆蓋率達(dá)100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（個(gè)體診所）規(guī)范化藥房達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到100%和80%。2010年，州直各縣市“兩網(wǎng)”建設(shè)達(dá)到國(guó)家制定的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)示范縣標(biāo)準(zhǔn)和《農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)管理考核細(xì)則》要求，并通過(guò)自治區(qū)驗(yàn)收。

三、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好“兩網(wǎng)”建設(shè)的責(zé)任感和緊迫感

加強(qiáng)“兩網(wǎng)”建設(shè)是整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序，保障廣大農(nóng)牧民群眾用藥安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效的重要舉措，對(duì)提高廣大農(nóng)牧民群眾健康保障水平具有重要意義。當(dāng)前，州直“兩網(wǎng)”建設(shè)還處于初級(jí)階段，總體形勢(shì)是好的，但也存在思想認(rèn)識(shí)有偏差、推動(dòng)力度不夠大及保障措施不到位等問(wèn)題，在一定程度上影響州直“兩網(wǎng)”建設(shè)的深入開(kāi)展。各縣市、各口岸要從以人為本、關(guān)注民生、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要性和必要性，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，加大“兩網(wǎng)”建設(shè)宣傳力度，大力推進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)，提升“兩網(wǎng)”建設(shè)質(zhì)量，切實(shí)保障廣大農(nóng)牧民群眾用藥安全方便有效。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，建立和完善農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)責(zé)任體系

按照國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知》和《關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》的精神，各縣市要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將“兩網(wǎng)”建設(shè)作為藥品安全工作的重要內(nèi)容，列入政府重要議事日程，納入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。要建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和協(xié)調(diào)機(jī)制，主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的“兩網(wǎng)”建設(shè)工作格局；要明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品安全協(xié)管辦公室職責(zé)，充分發(fā)揮其作用。各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門要主動(dòng)牽頭，做好“兩網(wǎng)”建設(shè)組織實(shí)施工作，作為“新農(nóng)合”建設(shè)的重要內(nèi)容，加大對(duì)農(nóng)村藥品市場(chǎng)的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊藥品經(jīng)營(yíng)、使用違法行為。衛(wèi)生部門要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存和使用的管理，全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房、藥庫(kù)規(guī)范化建設(shè)，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量規(guī)范管理工作列入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的年度考核內(nèi)容；同時(shí)，配合藥品監(jiān)督管理部門加強(qiáng)藥品管理，規(guī)范藥品使用行為，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和上報(bào)工作，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥水平。工商部門要加強(qiáng)對(duì)違法藥品廣告的查處力度，杜絕非法廣告。監(jiān)察部門要督查各責(zé)任部門農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作任務(wù)落實(shí)情況；負(fù)責(zé)查處農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)中違紀(jì)違規(guī)行為。其他相關(guān)部門要按各自職責(zé)主動(dòng)協(xié)助開(kāi)展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。各藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位作為藥品安全的第一責(zé)任人，要強(qiáng)化自律意識(shí)，樹(shù)立誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)理念，自覺(jué)完善內(nèi)部管理制度，堅(jiān)決杜絕不合格藥品進(jìn)入市場(chǎng)。

（三）注重結(jié)合，服務(wù)發(fā)展，確保藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)與農(nóng)村發(fā)展同步

一是“兩網(wǎng)”建設(shè)與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)是“兩網(wǎng)”建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。各級(jí)政府要將農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)與新農(nóng)村陣地建設(shè)相結(jié)合，圍繞“減少流通環(huán)節(jié)、保證藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格、方便農(nóng)民購(gòu)藥”的目標(biāo)，將農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)納入構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的框架內(nèi)進(jìn)行部署，按照標(biāo)準(zhǔn)，與鄉(xiāng)衛(wèi)生院改造、標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)整體規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)。二是“兩網(wǎng)”建設(shè)與“新農(nóng)合”相結(jié)合。要按照“支持、配合、服務(wù)、促進(jìn)”的思路，積極將管理規(guī)范、質(zhì)量?jī)?yōu)、品種齊、信譽(yù)好的藥品零售企業(yè)，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品零售企業(yè)，納入“新農(nóng)合”定點(diǎn)報(bào)銷范圍，逐步在廣大農(nóng)村形成一個(gè)以“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，藥品零售企業(yè)為補(bǔ)充，城鄉(xiāng)同質(zhì)同價(jià)覆蓋廣泛、效用穩(wěn)定、滿足需求的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，使新農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮最大效應(yīng)。

（四）深化整治，嚴(yán)格監(jiān)管，培育和發(fā)展農(nóng)村藥品供應(yīng)主渠道

一是注重本地大型批發(fā)企業(yè)的培育發(fā)展。要通過(guò)政府引導(dǎo)、集中配送、規(guī)范藥品流通秩序等措施，促使本地藥品批發(fā)企業(yè)做大做強(qiáng)，培育藥品供應(yīng)主渠道。積極支持**九州通藥業(yè)公司、農(nóng)四師醫(yī)藥藥材公司、**同德藥業(yè)公司等本地大型藥品批發(fā)企業(yè)向農(nóng)村配送藥品。發(fā)展藥品連鎖企業(yè)，從源頭上確保藥品質(zhì)量。鼓勵(lì)**康之源、花城、大眾等六家藥品連鎖零售企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村開(kāi)設(shè)藥品零售門店。二是規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道。通過(guò)藥品招標(biāo)、跟標(biāo)監(jiān)督、對(duì)外埠企業(yè)開(kāi)展信用評(píng)定、醫(yī)藥代表資格審查等措施，淘汰規(guī)模小、失信、質(zhì)量無(wú)保證、配送不及時(shí)的企業(yè)退出藥品市場(chǎng)，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2－3家藥品供應(yīng)企業(yè)為其供藥，確保藥品質(zhì)量供應(yīng)安全。三是加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量控制。一方面要加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療藥品購(gòu)進(jìn)渠道、入庫(kù)驗(yàn)收、保管養(yǎng)護(hù)以及特殊藥品的管理等環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，依法查處各種違法違規(guī)行為，凈化農(nóng)村藥品市場(chǎng)；另一方面要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量管理，從制度職責(zé)、人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備、購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收、貯存保管等方面進(jìn)行指導(dǎo)、規(guī)范。通過(guò)扶持優(yōu)勢(shì)企業(yè)、鼓勵(lì)集中配送、促進(jìn)連鎖經(jīng)營(yíng)，形成一個(gè)有序、連貫的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，使農(nóng)村藥品流通由分散轉(zhuǎn)變?yōu)榧?，保證供應(yīng)到農(nóng)村的藥品安全、有效、及時(shí)。

（五）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，齊抓共管，深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)

加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理既是提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要措施，也是藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要內(nèi)容。各級(jí)政府要大力支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范建設(shè)工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作穩(wěn)步推進(jìn)，切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理水平；要結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)等要求，制定具體的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收細(xì)則，并逐級(jí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房進(jìn)行達(dá)標(biāo)驗(yàn)收；同時(shí)，要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)辦、參加醫(yī)保定點(diǎn)及評(píng)定達(dá)標(biāo)的條件；醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥房規(guī)范化建設(shè)的責(zé)任主體，要把創(chuàng)建規(guī)范化藥房作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要內(nèi)容，納入議事日程，抓緊制定本單位的藥房規(guī)范化建設(shè)規(guī)劃，加大資金投入，改善設(shè)施，努力為藥房規(guī)范化建設(shè)創(chuàng)造條件。衛(wèi)生、藥監(jiān)及相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)作，相互溝通，齊抓共管，共同做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作。

（六）創(chuàng)新機(jī)制，狠抓落實(shí)，確?！皟删W(wǎng)”建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展

一是創(chuàng)新工作機(jī)制。各縣市要成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)的組織與領(lǐng)導(dǎo)；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處要明確分管領(lǐng)導(dǎo)，成立“藥品工作（協(xié)管）站”。要選配適應(yīng)工作任務(wù)要求的專（兼）職藥品協(xié)管員，負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)的具體工作；各行政村、社區(qū)居委會(huì)明確一名藥品信息員，收集“兩網(wǎng)”建設(shè)信息。食品藥品監(jiān)督管理部門要積極利用“公安治安網(wǎng)”、“計(jì)生宣傳網(wǎng)”、“防疫保健網(wǎng)”及“工商稽查網(wǎng)”等，充實(shí)藥品責(zé)任網(wǎng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)互通、協(xié)同監(jiān)管”。要建立完善藥品協(xié)管員、信息員聘用制度、培訓(xùn)制度、聯(lián)系制度、目標(biāo)責(zé)任制度、績(jī)效考核制度、信息通報(bào)制度等。

第7篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

寫(xiě)總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。那么你知道怎么寫(xiě)好總結(jié)嗎?下面是小編為大家整理的醫(yī)院出納年度工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家!

醫(yī)院出納年度工作總結(jié)120__年已經(jīng)過(guò)去，迎來(lái)嶄新的20__年。在過(guò)去的20__年度中我擔(dān)任__財(cái)務(wù)部出納及勞資工作，我的份內(nèi)職責(zé)是：現(xiàn)金收支，按計(jì)調(diào)安排各個(gè)銀行匯款、辦事，開(kāi)具發(fā)票，工資、提成補(bǔ)助的核算及發(fā)放。月底制作往來(lái)賬報(bào)表及團(tuán)隊(duì)一覽表，月初勞動(dòng)局報(bào)表。份外職責(zé)是：倒班給客人訂機(jī)票，更換led電子屏，每季度給旅游局報(bào)人天次報(bào)表。及完成領(lǐng)導(dǎo)交付的其他工作。

回顧這一年來(lái)的工作，在忙忙碌碌中度過(guò)，虛心學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識(shí)，積極配合同事之間的工作，總體來(lái)說(shuō)，個(gè)人工作中小缺陷不可避免，但也可以說(shuō)是圓滿結(jié)束?？偨Y(jié)請(qǐng)大家評(píng)議，多提寶貴意見(jiàn)。

首先在這里我要感謝領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任，把這么一份重要的工作交到我手里，讓我有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)和接觸財(cái)務(wù)工作，其次，我要感謝喬會(huì)計(jì)這個(gè)師傅，她教會(huì)我如果做好和勝任這份工作。這一年來(lái)從不熟練到熟練的掌握每月工作內(nèi)容，在做的過(guò)程中不斷改善以往的工作方式方法，能讓各類文件更完善的為自己工作服務(wù)。順利完成如下工作：

1、嚴(yán)格執(zhí)行銀行存款及現(xiàn)金管理，定期核對(duì)發(fā)現(xiàn)賬目如金額不符，做到及時(shí)處理，做到每日現(xiàn)金結(jié)算。

2、定期電話催促__各項(xiàng)應(yīng)收款，如可收回，及時(shí)處理安排。

3、堅(jiān)持財(cái)務(wù)手續(xù)，嚴(yán)格審核(報(bào)銷憑證上必須有經(jīng)辦人及領(lǐng)導(dǎo)的簽字才能給予支付)，走團(tuán)匯款也必須經(jīng)過(guò)計(jì)調(diào)簽字或領(lǐng)導(dǎo)同意給予匯款。

4、日常工作的改善。

現(xiàn)金收支，例如很小的事情，一般給客人在報(bào)名后都會(huì)先開(kāi)收據(jù)，后換發(fā)票。在收據(jù)上就有很多的不便，因?yàn)闆](méi)有報(bào)名表詳情的附件，財(cái)務(wù)收款后需要分團(tuán)入賬，以前收據(jù)上只寫(xiě)團(tuán)名和金額。這樣遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，團(tuán)少的時(shí)候可以對(duì)出來(lái)，但是團(tuán)多的時(shí)候，操作起來(lái)非常繁瑣。

所以在改善后的收據(jù)上，要寫(xiě)的真的很詳細(xì)：團(tuán)名(例如海南)，天數(shù)，人數(shù)，金額，客人姓名，出發(fā)日期，收款人。

這樣的話，開(kāi)收據(jù)的時(shí)候稍微麻煩一點(diǎn)，但在分團(tuán)上賬會(huì)方便很多。還有很多的例子，如報(bào)銷單，一覽表，考勤表之類的一些改善都是日常積累做下來(lái)，月底會(huì)對(duì)做賬核算工資幫助很大的。

5、回顧檢查自身的問(wèn)題。

我認(rèn)為：學(xué)習(xí)不夠，以目前的專業(yè)學(xué)習(xí)及技能，為人處世方法方式?jīng)]有辦法更好的勝任此工作。在以后要向領(lǐng)導(dǎo)多學(xué)習(xí)一下增強(qiáng)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

在過(guò)去的一年中，付出過(guò)很大努力，但是成果也許沒(méi)有顯著。這些都需要好好學(xué)習(xí)，只有不斷的提高業(yè)務(wù)水平才能使工作更順利的進(jìn)行。

在即將到來(lái)的20__年，我有新的工作變動(dòng)和意向。在此我祝愿__酒店越辦越好，員工能力越來(lái)越強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)精神越來(lái)越旺。

醫(yī)院出納年度工作總結(jié)2一、日常出納工作

1、嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理和結(jié)算制度，及時(shí)辦理日?，F(xiàn)金收付業(yè)務(wù)做到日清月結(jié)，防止發(fā)生不必要的損失、浪費(fèi)。

確保庫(kù)存現(xiàn)金的安全。

2、及時(shí)收回醫(yī)院各項(xiàng)門診和住院收入，進(jìn)行核對(duì)算。

及時(shí)收回現(xiàn)金存入銀行。

3、根據(jù)會(huì)計(jì)提供的依據(jù)，與銀行相關(guān)部門聯(lián)系，井然有序地完成了職工工資和其它應(yīng)發(fā)放的經(jīng)費(fèi)發(fā)放工作。

4、堅(jiān)持財(cái)務(wù)手續(xù)，嚴(yán)格審核(憑證上必須有經(jīng)手人及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的簽字才能給予支付)，對(duì)不符手續(xù)的憑證不付款。

5、審核和登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬。

二、日常會(huì)計(jì)工作

1、熟悉國(guó)家的財(cái)政制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，堅(jiān)持原則秉公辦事。

2、在財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)銷審核工作。

3、認(rèn)真審核第筆業(yè)務(wù)的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。

檢查報(bào)銷手續(xù)是否齊全。

4、根據(jù)審核過(guò)的各種收會(huì)原始憑證及時(shí)編制記賬憑證。

5、負(fù)責(zé)編制發(fā)放醫(yī)院各類人員工資及隨工資發(fā)放的各種補(bǔ)貼。

6、每月按照稅法規(guī)定及時(shí)做好代扣、代繳個(gè)人所稅稅工作。

7、每月按照法律規(guī)定及時(shí)做好種種勞動(dòng)保險(xiǎn)的扣繳工作。

三、其他工作

1、加強(qiáng)收費(fèi)控制與監(jiān)督，保證醫(yī)療收入資金的安全完整嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門核定的收費(fèi)范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不違規(guī)收費(fèi)和亂收費(fèi)，根據(jù)內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對(duì)日常收費(fèi)的控制和監(jiān)督管理，對(duì)日常營(yíng)業(yè)收入報(bào)表和收費(fèi)票據(jù)逐一核對(duì)，按時(shí)將收取的現(xiàn)金繳存銀行。

配合醫(yī)保辦做好醫(yī)保收費(fèi)的'結(jié)算和登記管理。

2、加強(qiáng)會(huì)計(jì)檔案管理，規(guī)范會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。

醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案管理基礎(chǔ)薄弱，20__年加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)檔案的規(guī)范管理，參與了整理裝訂了20__年-20__年的會(huì)計(jì)憑證，立卷歸檔。

3、做好全院醫(yī)護(hù)員工和專家的服務(wù)工作，保證工資福利按時(shí)發(fā)放20__年，醫(yī)院東區(qū)搬遷，給工作帶來(lái)了不便，為了服務(wù)好全院職工和專家，對(duì)專家服務(wù)方面，熱情周到，保證專家的需求，工資福利按時(shí)無(wú)差錯(cuò)發(fā)放到位。

4、完成社?；撕褪召M(fèi)年審工作，配合學(xué)院對(duì)醫(yī)院20__年和20__年財(cái)務(wù)收支的審計(jì)工作。

為20__年社?；撕褪召M(fèi)年審提供了準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)資料，整理20__-20__年的財(cái)務(wù)制度，會(huì)計(jì)賬薄、憑證、報(bào)表，配合學(xué)院的財(cái)務(wù)收支審計(jì)。通過(guò)財(cái)務(wù)室全體人員的共同努力，財(cái)務(wù)工作得到了醫(yī)院的充分肯定，20__年，財(cái)務(wù)室被評(píng)為醫(yī)院先進(jìn)集體，同時(shí)本人補(bǔ)評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。

四、存在的問(wèn)題和建議

首先，由于醫(yī)院無(wú)基本賬戶，財(cái)務(wù)核算中現(xiàn)金流量較大，坐支現(xiàn)金情況產(chǎn)生態(tài)環(huán)境。不能及時(shí)支付各部門急需用錢的問(wèn)題。其次，醫(yī)院業(yè)務(wù)量較大，財(cái)務(wù)人員較少，限于日常核算事務(wù)，不能為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供報(bào)表。最后財(cái)務(wù)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)需要更新和調(diào)整，在不斷更新專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要學(xué)習(xí)新會(huì)計(jì)制度與財(cái)務(wù)有關(guān)的其它知識(shí)。

醫(yī)院出納年度工作總結(jié)3認(rèn)真履行出納崗位職責(zé)，恪盡職守，愛(ài)崗敬業(yè)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)守紀(jì)律，踏實(shí)工作，受到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的好評(píng)。

(一)積極開(kāi)展日常財(cái)務(wù)管理工作。

作為財(cái)務(wù)戰(zhàn)線的一名“新兵”，本人始終以“小學(xué)生”的心態(tài)嚴(yán)格要求自己，虛心學(xué)習(xí)，不恥下問(wèn)。工作耐心細(xì)致，服務(wù)熱情主動(dòng)，收付一絲不茍，編表有條不紊，記賬有板有眼，工作任勞任怨，克服了孩子年齡小，學(xué)習(xí)壓力大，工作任務(wù)重等困難，順利完成了年初預(yù)算，年終決算，催收租金，申報(bào)經(jīng)費(fèi)，保障開(kāi)支等常規(guī)性財(cái)務(wù)工作。由于工作細(xì)致，全年未發(fā)生現(xiàn)金收付差錯(cuò)。

(二)嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律和結(jié)算管理規(guī)定。

年初，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)，參與完善全院的財(cái)務(wù)規(guī)章和內(nèi)控制度建設(shè)。從加強(qiáng)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作入手，嚴(yán)格收付程序，細(xì)化報(bào)賬流程，審核票據(jù)真?zhèn)?，防范稅?wù)風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)持“日清月結(jié)”?！翱春缅X袋子,記好賬本子,緊把收付關(guān)”。嚴(yán)格執(zhí)行資金預(yù)算管理制度，不擠占、不挪用，保證?？顚Ｓ?。月底，開(kāi)展自查“回頭看”活動(dòng)，不留問(wèn)題“死角”。全年未發(fā)生“坐支現(xiàn)金”、大額現(xiàn)金結(jié)算、私設(shè)“小金庫(kù)”等違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的問(wèn)題。

(三)加強(qiáng)與財(cái)政、社保、銀行等部門的溝通聯(lián)系。

本單位屬于財(cái)政全額預(yù)算管理部門。財(cái)政資金能否及時(shí)、足額撥付，對(duì)全院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)關(guān)系重大，社會(huì)統(tǒng)籌費(fèi)用能否按時(shí)繳納，與職工的切身利益息息相關(guān)。本人不辭辛苦，不厭其煩，夙興夜寐，風(fēng)雨無(wú)阻，經(jīng)常在省財(cái)政廳、省醫(yī)保中心、省直住房公積金管理中心、開(kāi)戶銀行之間往來(lái)奔波，申領(lǐng)經(jīng)費(fèi)，上報(bào)資料，核對(duì)資金，精打細(xì)算，保證支付，順利完成了全年的各項(xiàng)工作。

(四)做好其他份內(nèi)事務(wù)。

本部門除了負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)工作，還分管本單位的資產(chǎn)管理，人事管理，工商年審，醫(yī)保、公積金核算、年檢，收取水電費(fèi)等其他具體而繁瑣的業(yè)務(wù)。

醫(yī)院出納年度工作總結(jié)4出納工作職責(zé)是對(duì)全院財(cái)務(wù)資金活動(dòng)進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。出納工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作，事情繁雜，又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來(lái)說(shuō)話。但我自任職以來(lái)，熱愛(ài)本職工作，立足自身崗位，踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事，恪盡職守，忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)。現(xiàn)將一年來(lái)的工作情況匯報(bào)如下：

一、愛(ài)崗敬業(yè)，扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作，不怕困難，熱情服務(wù)，在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用

隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升，出納核算和工作量也隨之不斷加大，接手以來(lái)我加班加點(diǎn)認(rèn)真對(duì)1-4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時(shí)做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案，并按要求對(duì)一季度浮動(dòng)工資進(jìn)行核算按時(shí)發(fā)放。我每月21號(hào)開(kāi)始對(duì)結(jié)帳出院病人逐個(gè)分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來(lái)交由各科護(hù)士長(zhǎng)、藥房、醫(yī)療股長(zhǎng)每人一份進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方記入住院收入。每月5號(hào)之前要把上個(gè)月的賬務(wù)處理完畢，打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊(cè)然后歸檔保管。5號(hào)之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表，向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對(duì)比表。同時(shí)對(duì)新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入，保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致，年終要及時(shí)向縣國(guó)資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個(gè)人收入，根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動(dòng)工資的核算，形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時(shí)兌現(xiàn)全院人員浮動(dòng)工資。

在做好以上工作的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)票據(jù)的管理，對(duì)收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購(gòu)發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。對(duì)學(xué)生交來(lái)的學(xué)費(fèi)按票及時(shí)錄入電腦備查，學(xué)生領(lǐng)證時(shí)逐個(gè)核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對(duì)每一個(gè)查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待，始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時(shí)刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個(gè)服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪，一個(gè)月工作的結(jié)束，意味著下一個(gè)月工作的重新開(kāi)始。雖然繁雜、瑣碎，也沒(méi)有太多新奇，但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈，我深深地感到自己崗位的價(jià)值，所以在實(shí)際工作中，本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則，我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆出納事務(wù)時(shí)做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核，確保出納信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整，切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。

二、工作中存在的不足之處

1、在業(yè)務(wù)知識(shí)和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。

2、開(kāi)展工作的思路還不夠?qū)拸V，缺乏創(chuàng)新精神。

3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化，管理只停留在表面，沒(méi)有起到真正的作用，針對(duì)這種情況以后如何將工作做細(xì)做深，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能，應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。

醫(yī)院出納年度工作總結(jié)5俗話說(shuō)站在巨人的肩膀上能讓你站得更高看得更遠(yuǎn)，工作總結(jié)就是工作中的一個(gè)巨人，在工作中，你只有及時(shí)做好了工作總結(jié)，你才能更加完整的掌控之前的知識(shí)并加以有效的利用，從而能將目光放的更遠(yuǎn)，經(jīng)過(guò)這次工作，我在會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)方面得到了一次全面的鍛煉。我來(lái)之前，一分院財(cái)務(wù)工作很不規(guī)范，債權(quán)債務(wù)混亂，只有簡(jiǎn)單的收入支出賬，完全不符合醫(yī)院會(huì)計(jì)的各項(xiàng)制度規(guī)范。針對(duì)這種情況我采取了如下措施：首先，根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的規(guī)定，醫(yī)院會(huì)計(jì)科目設(shè)置的要求，將簡(jiǎn)單的收入支出賬改為資產(chǎn)類、負(fù)債類、專用基金、固定基金、固定資產(chǎn)等分類賬、以及相應(yīng)的總賬，這樣，不僅賬目規(guī)范了，科目設(shè)置也合理了。其次，將一分院的債權(quán)債務(wù)進(jìn)行了徹底的清理，設(shè)立了應(yīng)付賬款明細(xì)賬，預(yù)收款明細(xì)賬。

一、藥品經(jīng)濟(jì)核算制度

一分院原來(lái)的藥品銷售的核算，是以月末盤(pán)點(diǎn)藥房庫(kù)存數(shù)來(lái)倒推出當(dāng)月的藥品銷售量也就是所謂的“以盤(pán)定銷”。我廢除了這一不合理的方法，建立了規(guī)范的藥品經(jīng)濟(jì)核算制度：每個(gè)月一分院藥房購(gòu)入藥品，購(gòu)入時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，入庫(kù)單一式三聯(lián)。一聯(lián)送交財(cái)務(wù)登記入賬，如未付款的根據(jù)廠家名稱登記應(yīng)付賬款明細(xì)賬。一聯(lián)藥房存留，一聯(lián)廠家留存。藥房銷售藥品與門診收費(fèi)實(shí)行微機(jī)聯(lián)網(wǎng)。每月銷售數(shù)量有據(jù)可查。月末微機(jī)盤(pán)點(diǎn)與藥品實(shí)物盤(pán)點(diǎn)同時(shí)進(jìn)行，做到實(shí)存與賬存相符。如不符寫(xiě)出書(shū)面的原因。月末制作藥房當(dāng)月購(gòu)入銷售盤(pán)存報(bào)表送交財(cái)務(wù)，并將盤(pán)點(diǎn)表送交財(cái)務(wù)。財(cái)務(wù)設(shè)置藥品及藥品進(jìn)銷差價(jià)科目，月末通過(guò)計(jì)算綜合藥品差價(jià)率來(lái)計(jì)算本月銷售藥品的成本及藥品庫(kù)存數(shù)。使藥品的財(cái)務(wù)控制管理規(guī)范化。

二、門診收費(fèi)工作的規(guī)范化管理

第8篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 票據(jù)管理 途徑

醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)在整個(gè)醫(yī)院收費(fèi)工作中起著舉足輕重的作用，也是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一個(gè)重要方面。在傳統(tǒng)記賬模式下，患者就醫(yī)和票據(jù)結(jié)算可謂同步，而在HIS系統(tǒng)下，門診收費(fèi)專用票據(jù)出具和患者就醫(yī)出現(xiàn)了時(shí)間差，也即患者可以在就診后的任何時(shí)間來(lái)進(jìn)行票據(jù)結(jié)算，這種“先診療，后結(jié)算”的滯后性對(duì)票據(jù)管理提出了更為嚴(yán)格的管理要求。只有做好收費(fèi)票據(jù)的管理工作，才能維護(hù)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性、合法性，堵塞財(cái)務(wù)漏洞，避免財(cái)務(wù)核算違紀(jì)及經(jīng)濟(jì)犯罪，使醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)合法、有序、規(guī)范地運(yùn)行。

HIS系統(tǒng)下，門診、住院各類票據(jù)從驗(yàn)收入庫(kù)到出庫(kù)，均由手工開(kāi)具轉(zhuǎn)為計(jì)算機(jī)開(kāi)具，手工票據(jù)僅限于應(yīng)急使用。根據(jù)醫(yī)院票據(jù)管理的相關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)門診、住院所有票據(jù)管理均采用計(jì)算機(jī)管理。票據(jù)專管員將門診、住院收費(fèi)票據(jù)從內(nèi)部領(lǐng)用到核銷管理工作均通過(guò)醫(yī)院HIS系統(tǒng)來(lái)完成，這樣，避免手工管理時(shí)，收費(fèi)員之間存在相互借用票據(jù)、票據(jù)核銷不及時(shí)、專管員不能實(shí)時(shí)了解票據(jù)使用情況等現(xiàn)象。通過(guò)對(duì)票據(jù)的計(jì)算機(jī)管理，既提高了票據(jù)管理的質(zhì)量、堵塞財(cái)務(wù)漏洞，從一定程度上講，也減輕了票據(jù)專管員的工作強(qiáng)度。但是，僅僅依靠計(jì)算機(jī)來(lái)管理票據(jù)也存在諸多不足，究竟如何完善收費(fèi)票據(jù)的計(jì)算機(jī)管理途徑也存在許多看法，現(xiàn)就筆者的建議簡(jiǎn)略闡述。

一、主要利用計(jì)算機(jī)管理票據(jù)，輔以手工管理，重點(diǎn)稽核作廢、補(bǔ)打發(fā)票

在HIS系統(tǒng)下，主要使用兩種票據(jù)：省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診（住院）收費(fèi)專用票據(jù)（手工和機(jī)制兩種）和內(nèi)部自制預(yù)收醫(yī)療款票據(jù)（掛號(hào)票據(jù)一般不再使用，而在應(yīng)急狀況下使用，掛號(hào)費(fèi)直接在門診發(fā)票中體現(xiàn)），其中收費(fèi)專用票據(jù)的管理是重中之重。用微機(jī)管理票據(jù)，控制票據(jù)流水號(hào)固然可以控制票據(jù)無(wú)故流失，但在實(shí)際運(yùn)用中也多有不便，就使得必須通過(guò)票據(jù)稽核手工操作而完善。比如打印機(jī)突然不打印或者卡紙，收費(fèi)員就必須重新補(bǔ)打，這時(shí)微機(jī)中的流水號(hào)和實(shí)際票號(hào)就會(huì)不同，同時(shí)收費(fèi)員還必須在微機(jī)中對(duì)票據(jù)流水號(hào)做以調(diào)整，使得二者一致。由于我們的收費(fèi)專用票據(jù)都是有價(jià)證券，所以如何進(jìn)一步控制補(bǔ)打也尤為重要?；诉^(guò)程中就要重點(diǎn)稽核補(bǔ)打票據(jù)，看其是否附上相關(guān)打壞作廢的票據(jù)。為此我們?cè)贖IS系統(tǒng)程序里設(shè)計(jì)了票據(jù)補(bǔ)打情況報(bào)表，所有二次及以上打印的明細(xì)一目了然，以便于票據(jù)管理人員及時(shí)有效實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)稽核控制。票據(jù)管理人員應(yīng)根據(jù)日?qǐng)?bào)表或收據(jù)存根聯(lián)銷號(hào)，發(fā)現(xiàn)跳號(hào)、斷號(hào)或聯(lián)次不齊的作廢票據(jù)要及時(shí)追查，防止空白收據(jù)流失或隱匿收入。

二、加強(qiáng)退費(fèi)管理，嚴(yán)格規(guī)范退費(fèi)流程，分級(jí)分類審批退費(fèi)手續(xù)

由于醫(yī)院HIS系統(tǒng)的應(yīng)用，對(duì)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)退費(fèi)管理顯得尤為必要，為此醫(yī)院制定了符合我院實(shí)際的收費(fèi)票據(jù)退費(fèi)管理有關(guān)規(guī)定，包括醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)退費(fèi)操作流程、審批的權(quán)限、退費(fèi)的依據(jù)等，以確保醫(yī)院各項(xiàng)收入及時(shí)足額入賬。財(cái)務(wù)科票據(jù)專管員按規(guī)定每天對(duì)所有退費(fèi)票據(jù)進(jìn)行逐張逐項(xiàng)審查、核對(duì)。同時(shí)為加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)票據(jù)退費(fèi)的管理，提高收費(fèi)的準(zhǔn)確率，達(dá)到票據(jù)管理的目的，醫(yī)院將采取將收款員票據(jù)退費(fèi)執(zhí)行情況與個(gè)人績(jī)效考核相結(jié)合的辦法。門診退費(fèi)相對(duì)簡(jiǎn)單，未結(jié)算前相應(yīng)科室可以自行退費(fèi)，結(jié)算后需要相應(yīng)的醫(yī)技科室主任、藥房負(fù)責(zé)人簽糾錯(cuò)單即可到門診收費(fèi)處退費(fèi)。 在HIS系統(tǒng)中長(zhǎng)期保存退費(fèi)、減免的操作日志以備審核。

住院期間退費(fèi)請(qǐng)按如下規(guī)定在出院前辦理退費(fèi)手續(xù)，凡已辦理出院結(jié)算手續(xù)的患者由住院處嚴(yán)格辦理各類退費(fèi)手續(xù)。

（一）各住院科室治療費(fèi)等退費(fèi)制度

各住院科室治療費(fèi)用可由各科室護(hù)士長(zhǎng)退費(fèi)，退費(fèi)范圍各科室自己記錄的治療費(fèi)等本科室費(fèi)用，嚴(yán)禁退其他科室記錄的費(fèi)用。

1. 退費(fèi)時(shí)保存好退費(fèi)憑證，如治療單等。

2. 做好退費(fèi)登記手續(xù)，需主任、護(hù)士長(zhǎng)同時(shí)簽字備查。

（二）醫(yī)技科室退費(fèi)制度

此制度適用于有退費(fèi)權(quán)限的醫(yī)技科室，如藥房。醫(yī)技科室只能退本科室費(fèi)用，并應(yīng)做好退費(fèi)資料保管工作。

1. 各住院科室如要退此類醫(yī)技科室費(fèi)用，應(yīng)先由主治醫(yī)生填寫(xiě)糾錯(cuò)單，再由本科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字。

2. 并持申請(qǐng)單到醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人處簽字后，到住院處辦理退費(fèi)手續(xù)。

3. 醫(yī)技科室必須保管退費(fèi)依據(jù)，并留檔備查。

（三）住院處退費(fèi)制度

1. 治療費(fèi)：退費(fèi)申請(qǐng)單，須科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽名。

2. 藥費(fèi)：退費(fèi)申請(qǐng)單須藥房負(fù)責(zé)人簽名，住院科室主任、護(hù)士長(zhǎng)簽名。

3. 檢查單、化驗(yàn)單：由所在科室的主管醫(yī)生填寫(xiě)退費(fèi)申請(qǐng)單，注明退費(fèi)理由，并須檢查科、化驗(yàn)科室主任簽字。

4. 血費(fèi)：持供血憑據(jù)及退費(fèi)申請(qǐng)單，憑證上須血庫(kù)科主任簽字。

5. 已辦理出院手續(xù)的病人發(fā)生退費(fèi)的，由所在科室主管醫(yī)生填寫(xiě)退費(fèi)申請(qǐng)單，注明退費(fèi)理由，并經(jīng)所在科室主任、護(hù)士長(zhǎng)審核簽字，醫(yī)技科室的由相應(yīng)科室主任審核簽字，并交回原出院結(jié)算單據(jù)結(jié)算聯(lián)和醫(yī)保聯(lián)，住院處表明“作廢”字樣，方可按退費(fèi)程序進(jìn)行退費(fèi)，并出具新的結(jié)算單據(jù)。所在科室收回原費(fèi)用清單，出具新的費(fèi)用清單。

6.所有退費(fèi)手續(xù)及憑證應(yīng)及時(shí)整理，留檔備查。不得辦理不符手續(xù)的退款業(yè)務(wù)，否則追究當(dāng)事人責(zé)任。 發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)向財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

退費(fèi)票據(jù)應(yīng)附件齊全并加蓋退票字樣章,并在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中進(jìn)行退票處理,作廢票據(jù)應(yīng)在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中進(jìn)行登記并加蓋作廢字樣章,作廢票據(jù)要求一式幾聯(lián)均齊全,并且必須是當(dāng)天結(jié)賬前發(fā)生的事項(xiàng),作廢后應(yīng)在票據(jù)上簡(jiǎn)要說(shuō)明作廢原因,票據(jù)管理員要對(duì)每一張進(jìn)行審查、核對(duì),確保收款的正確性。

三、建立收費(fèi)、稽核、管理三級(jí)內(nèi)控制度

建立三級(jí)內(nèi)控制度，收費(fèi)人員、稽核人員和票據(jù)管理員職責(zé)分清，各司其職：（1）收費(fèi)人員僅能對(duì)本人的收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行查閱，收費(fèi)內(nèi)容一經(jīng)錄入確認(rèn)，本人無(wú)權(quán)修改，確需修改的須報(bào)醫(yī)院有權(quán)部門審批，同意后憑審批單由稽核人員修改。（2）稽核人員負(fù)責(zé)對(duì)收費(fèi)人員的收費(fèi)行為進(jìn)行監(jiān)督，匯總收費(fèi)報(bào)表和清點(diǎn)收款數(shù)額，可對(duì)收費(fèi)人員的收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行查閱、修改和匯總，并負(fù)責(zé)作廢收費(fèi)票據(jù)和修改錯(cuò)誤數(shù)據(jù)。（3）票據(jù)管理員負(fù)責(zé)對(duì)收費(fèi)人員和稽核人員的工作進(jìn)行審核，核對(duì)收費(fèi)報(bào)表和收款金額是否一致，并可審核稽核人員作廢的收費(fèi)票據(jù)，瀏覽錯(cuò)誤數(shù)據(jù)的修改情況，調(diào)整報(bào)表。

四、建立系統(tǒng)、授權(quán)、程序三級(jí)加密機(jī)制

計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)實(shí)行三級(jí)安全機(jī)制：（1）系統(tǒng)加密，每個(gè)收費(fèi)人員以各自的用戶名，各自獨(dú)立的密碼進(jìn)入計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行收費(fèi)操作和發(fā)票打印。有些單位雖然對(duì)進(jìn)入系統(tǒng)設(shè)定了密碼，但形同虛設(shè)，每個(gè)收費(fèi)人員密碼是默認(rèn)的，都一樣，從未修改，容易導(dǎo)致出現(xiàn)錯(cuò)誤難以查清責(zé)任歸屬；（2）授權(quán)加密，對(duì)計(jì)算機(jī)收費(fèi)系統(tǒng)操作員授權(quán)必須由信息部門的人員憑密碼操作，各級(jí)人員根據(jù)職責(zé)分工被賦予相應(yīng)的操作權(quán)限，個(gè)人無(wú)法更改，確需更改操作權(quán)限的必須報(bào)有權(quán)部門嚴(yán)格審查，批準(zhǔn)后由信息部門執(zhí)行更改并留檔備查；（3）程序加密，杜絕掌握計(jì)算機(jī)編程的人員一人保管所有后臺(tái)運(yùn)行密碼，采取按程序?qū)蛹?jí)分層加密，分人掌握密碼的原則，防止信息人員伙同收費(fèi)人員篡改數(shù)據(jù)，謀取私利。

HIS系統(tǒng)已在各類醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用，為醫(yī)院控制醫(yī)療費(fèi)用發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，受到醫(yī)院管理人員的青睞，但是越來(lái)越細(xì)化的操作也會(huì)造成漏洞而為某些人打開(kāi)方便之門，從而啃噬醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)成果，只有充分利用HIS系統(tǒng)所提供的信息協(xié)助稽核工作，才能更好地保障醫(yī)療收入不會(huì)流失，確保醫(yī)院健康、穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

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第9篇：藥房醫(yī)保管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理秘書(shū)；服務(wù)窗口；管理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1003-8183（2013）11-0001-01

我院護(hù)理秘書(shū)即為主班護(hù)士，相當(dāng)于有些醫(yī)院的辦公室護(hù)士。我院實(shí)施“主班負(fù)責(zé)制”，擔(dān)任護(hù)理秘書(shū)者一般相對(duì)固定，以便工作的連貫性。我院一般將不能勝任夜班的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)作為護(hù)理秘書(shū)：比如孕產(chǎn)婦、病假等等。護(hù)理秘書(shū)在病房管理中根據(jù)主班工作流程嚴(yán)格控制每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)， 督促指導(dǎo)各個(gè)崗位人員按照工作流程及護(hù)理常規(guī)進(jìn)行操作[1]。其發(fā)揮的作用至關(guān)重要，既協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行物資、藥品、財(cái)務(wù)、服務(wù)的管理，很大程度上解決了護(hù)士長(zhǎng)的后顧之憂，還充分發(fā)揮了特殊時(shí)期的護(hù)士作用，一方面緩解了因病假產(chǎn)生的人員緊張壓力，另一方面使那些不能勝任夜班的護(hù)士需請(qǐng)假而影響年終考核?，F(xiàn)將護(hù)理秘書(shū)在病區(qū)管理中的作用具體總結(jié)如下：

1 護(hù)理秘書(shū)首先是一個(gè)病區(qū)的服務(wù)窗口 從接待患者入院到辦理出院，以及與行政、總務(wù)后勤、各臨床科室、輔助科室等交往，都由護(hù)理秘書(shū)完成。因此護(hù)理秘書(shū)的言行舉止、

服務(wù)態(tài)度直接反映了一個(gè)科室乃至一個(gè)醫(yī)院的服務(wù)意識(shí)和素質(zhì)。

1.1熱情接待新病人，建立良好的第一印象[2]。 當(dāng)患者懷著焦慮不安、不信任、不知所措的心情進(jìn)入病區(qū)時(shí)，第一個(gè)要接觸的便是護(hù)理秘書(shū)。我們面帶微笑、起立相迎并及時(shí)安排床位、介紹病區(qū)環(huán)境，通知首席醫(yī)生、首席護(hù)士（主管醫(yī)生/護(hù)士），使其及時(shí)得到治療、護(hù)理。讓患者感覺(jué)到被尊重、被重視，從而建立了良好的護(hù)患關(guān)系，為住院期間的診療、護(hù)理的溝通打下基礎(chǔ)。

1.2護(hù)理秘書(shū)的“橋梁”作用 護(hù)理秘書(shū)的素質(zhì)、修養(yǎng)體現(xiàn)在科內(nèi)以及與各科室之間的人際關(guān)系中。在科室內(nèi)傳達(dá)醫(yī)囑時(shí)注重充分溝通、多理解、多提醒等，避免“命令”式口氣及責(zé)任語(yǔ)氣。在與藥房、供應(yīng)室、后勤以及各兄弟科室的交往中，尤其在科室間相互借用急需用品時(shí)，絕不能因自己手頭工作太忙而找借口拒絕，缺乏真誠(chéng)、熱情，應(yīng)該在不影響自己科內(nèi)工作的前提下，以最大程度上幫助別人。只有這樣，在自己有困難時(shí)，才會(huì)得到人家的幫組與支持。另外，在接聽(tīng)電話或口頭交流時(shí)，注意熱情誠(chéng)懇、禮貌大方、語(yǔ)言柔和、口齒清晰也，以贏得別人的好感，有利于建立和諧的人際關(guān)系，更好地快樂(lè)工作，更出色地完成任務(wù)、提高工作效率和工作質(zhì)量。

1.3簡(jiǎn)化出院流程，把好“終點(diǎn)”服務(wù)關(guān) 患者病愈出院，不但是件高興的事情，而且是對(duì)我們服務(wù)全過(guò)程的總評(píng)價(jià)。他們往往迫不及待地要求辦理出院手續(xù)。因此，我們注重簡(jiǎn)化出院流程。在醫(yī)生查房結(jié)束時(shí)，及時(shí)了解各醫(yī)療組的出院信息，在醫(yī)生正式下達(dá)醫(yī)囑前將擬出院的患者賬戶進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，并請(qǐng)醫(yī)生先及時(shí)開(kāi)出正式醫(yī)囑及出院帶藥，以便及早領(lǐng)取出院帶藥、辦理出院賬戶，爭(zhēng)取患者盡早辦理出院手續(xù)。這樣既幫助了患者及家屬，提高滿意度，又避免因出院流程的繁瑣，而引起患者對(duì)我們護(hù)理全過(guò)程的全盤(pán)否定；同時(shí)還提高了床位的利用率，讓新病人得到及時(shí)的安排，從而形成提高滿意度的良性循環(huán)。

2 護(hù)理秘書(shū)是醫(yī)院管理網(wǎng)中的重要角色 護(hù)士站實(shí)際上是一個(gè)“中轉(zhuǎn)站“，而護(hù)理秘書(shū)是“中轉(zhuǎn)站”的主體，起著醫(yī)院管理網(wǎng)中不可缺少的角色。

2.1主動(dòng)參與醫(yī)院縱向管理，確保醫(yī)院管理指令暢通無(wú)阻 護(hù)理秘書(shū)每天上班后首先了解科主任、護(hù)士長(zhǎng)的管理工作內(nèi)容和去向，督促落實(shí)各項(xiàng)管理制度。領(lǐng)導(dǎo)不在時(shí)，擔(dān)任傳達(dá)醫(yī)院的各種指令、精神，遇到重要緊急事件及時(shí)向科主任、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。

2.2把握科際間橫向管理，增加醫(yī)院內(nèi)部凝聚力 工作中我們重視與兄弟科室之間互讓、互利、共同提高。作為護(hù)理秘書(shū)的責(zé)任首當(dāng)其沖，首先在收住急診或轉(zhuǎn)科時(shí)，從醫(yī)院的整體利益出發(fā)，絕不能推諉、挑剔患者，盡量在科室內(nèi)部克服困難，合理安排。對(duì)于各輔助科室物資供應(yīng)，做到計(jì)劃領(lǐng)取，集中派送，節(jié)約人力資源。當(dāng)科室邀請(qǐng)專家討論、會(huì)診時(shí)，做到主動(dòng)讓坐、并準(zhǔn)備好病歷、通知主管醫(yī)生介紹病情等，從而節(jié)約了專家的時(shí)間。綜上所述，都充分說(shuō)明了我們醫(yī)院處處充滿和諧、協(xié)調(diào)，增加了醫(yī)院內(nèi)部的凝聚力。

3 護(hù)理秘書(shū)還是個(gè)具體的管理者 護(hù)理秘書(shū)在病區(qū)直接負(fù)責(zé)物資管理、醫(yī)囑管理、經(jīng)濟(jì)管理等，在具體實(shí)施過(guò)程中講究科學(xué)，簡(jiǎn)化工作流程，運(yùn)用統(tǒng)籌安排，做到有的放矢。

3.1運(yùn) 用“5 S”方法進(jìn)行物資管理，滿足病區(qū)物資需求 每天清點(diǎn)固定物資和藥品，發(fā)現(xiàn)與賬面不符及時(shí)追查；檢查各種無(wú)菌用品有效期；領(lǐng)取的一次性物資按近效期先后有序擺放，且一目了然、方便取用；尤其對(duì)于急救用品，如搶救車、氧氣裝置、吸引裝置、呼吸囊等，除按“四定”保管外，做到每天檢查把關(guān)，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。

3.2有效管理醫(yī)囑，確保安全執(zhí)行 護(hù)理秘書(shū)要有很強(qiáng)的法律意識(shí)。正確處理醫(yī)囑是醫(yī)療安全的有效保證。護(hù)理秘書(shū)是這一重要環(huán)節(jié)的執(zhí)行者。在日常的臨床護(hù)理工作中，醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑出現(xiàn)差錯(cuò)并不罕見(jiàn)，護(hù)理秘書(shū)在處理醫(yī)囑的過(guò)程中，必須認(rèn)真審核查對(duì)，以阻止有問(wèn)題的醫(yī)囑進(jìn)入執(zhí)行環(huán)節(jié)，稍有疏忽就會(huì)釀成差錯(cuò)[3]。同時(shí)在接到醫(yī)囑時(shí)，嚴(yán)肅審核后按輕重緩急及時(shí)落入各班職責(zé)，并督促執(zhí)行者在醫(yī)囑單上簽名。對(duì)于口頭醫(yī)囑，嚴(yán)格按口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程處理，督促醫(yī)生盡早補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑，檢查執(zhí)行者簽名。

3.3抓好經(jīng)濟(jì)管理，提高醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益 護(hù)理秘書(shū)必須充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理的重要性。醫(yī)療護(hù)理收費(fèi)嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不多收、不漏收。每天下班前聯(lián)合管床護(hù)士核對(duì)當(dāng)天收費(fèi)項(xiàng)目，保證“醫(yī)囑-操作-收費(fèi)”三統(tǒng)一。另一方面，每天發(fā)放“住院患者每日費(fèi)用清單”，以便患者查對(duì)，發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)及時(shí)核對(duì)糾正。因此，我們?cè)诒镜貐^(qū)物價(jià)收費(fèi)檢查、醫(yī)保抽查中均被譽(yù)為信得過(guò)醫(yī)院，獲得了更可貴的社會(huì)效益。

4 小結(jié) 護(hù)理秘書(shū)在臨床管理的作用至關(guān)重要，關(guān)系著醫(yī)院及科室的形象，協(xié)調(diào)著各種人際關(guān)系，直接參與病區(qū)具體管理。一方面協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理工作，減輕其負(fù)擔(dān)使之更好地進(jìn)行全面管理。另一方面，通過(guò)參與管理，不僅滿意了自身的心理需求，而且在工作中獲得了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，有利于發(fā)揮個(gè)人能力。從而增強(qiáng)自覺(jué)性、自信心和責(zé)任感，更加完善自我，為走上管理崗位打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

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