醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

[中圖分類號(hào)] R197.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-12-296-01

中醫(yī)與京劇、書法、武術(shù)并稱“四大國(guó)粹”，中醫(yī)藥是我國(guó)燦爛文化的重要組成部分，在國(guó)際上有著重大影響，深受中國(guó)人民和世界人民的熱愛(ài)和歡迎。作為基層中醫(yī)醫(yī)院可根據(jù)群眾的需求，結(jié)合本地實(shí)際和業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，增強(qiáng)群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)，推動(dòng)中醫(yī)藥的業(yè)務(wù)不斷發(fā)展，鞏固中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)成果和創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位工作成果，掀起中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展熱潮，以利提升中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)水平，開創(chuàng)中醫(yī)藥工作新的局面，同時(shí)造福社會(huì)?；鶎又嗅t(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥工作的基礎(chǔ)和動(dòng)力，在中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展上具有重要作用，由于底子簿、基礎(chǔ)差、起步晚，這項(xiàng)工作的開展有一些難點(diǎn)和問(wèn)題，可以考慮從以下幾個(gè)方面入手：

1 組織保障,政策引領(lǐng),明確重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧 中醫(yī)藥文化建設(shè)是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，為切實(shí)做好這項(xiàng)工作，醫(yī)院須成立中醫(yī)藥文化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)親自掛帥，由專人具體負(fù)責(zé)，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》、《全國(guó)基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》的精神，結(jié)合本地實(shí)際，制訂中醫(yī)藥文化建設(shè)的具體計(jì)劃和規(guī)劃，明確目標(biāo)任務(wù)和工作要求，針對(duì)繼往進(jìn)展慢、內(nèi)容少、投入低、特色差、措施弱等情況，強(qiáng)調(diào)“三個(gè)重點(diǎn)”，做到“四個(gè)堅(jiān)持”。“三個(gè)重點(diǎn)是”：培育醫(yī)院核心、完善醫(yī)院行為規(guī)范，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境形象；“四個(gè)堅(jiān)持”是：一是堅(jiān)持突出中醫(yī)藥文化特色，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展；二是堅(jiān)持與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合，努力做到價(jià)值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機(jī)統(tǒng)一；三是堅(jiān)持從本地實(shí)際出發(fā)，從現(xiàn)狀、人員、資金、設(shè)備、程序、范圍、方式方法等多種因素綜合考慮，制定切實(shí)可行的措施；四是堅(jiān)持緊緊圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的中心工作，以中醫(yī)藥文化建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究、學(xué)科建設(shè)等工作水平的提高。

2 多措并舉,擴(kuò)大宣傳,營(yíng)造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會(huì)環(huán)境 中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶，蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神，幾千年來(lái)人民群眾在認(rèn)識(shí)生命、維護(hù)健康和防治疾病的過(guò)程中形成了天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎(chǔ)、整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治的指導(dǎo)原則和以人為本、大醫(yī)精誠(chéng)的核心價(jià)值。從實(shí)踐來(lái)看，中醫(yī)藥文化建設(shè)關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，關(guān)系到保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，關(guān)系到中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新，關(guān)系到人民群眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)、理解與支持，關(guān)系到千家萬(wàn)戶的健康和幸福。中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場(chǎng)所，更應(yīng)當(dāng)從傳承發(fā)展中醫(yī)文化的高度，從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的大局出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的重要意義?；鶎又嗅t(yī)醫(yī)院可以結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)和創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位，在各級(jí)主管部門的強(qiáng)力支持下，擴(kuò)大宣傳，加大中醫(yī)藥文化建設(shè)力度，以中醫(yī)藥政策、理論、技術(shù)、演變、特色、成果等為內(nèi)容，院內(nèi)采取圖板、視頻、講座、帶教、參觀、自學(xué)、培訓(xùn)等形式，院外采取城鄉(xiāng)義診、電視專題、知識(shí)競(jìng)賽、對(duì)口支援、理論培訓(xùn)、技術(shù)推廣、發(fā)送資料等形式，豐富內(nèi)容，形式多樣，長(zhǎng)期宣教，力求實(shí)效。

第2篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

水因其特有的物理性質(zhì)，動(dòng)靜皆宜、潔凈清晰的外觀形態(tài)及所蘊(yùn)涵的哲理思維成為園林藝術(shù)中不可缺少的、最富魅力的一種園林要素。尤其在我國(guó)古典園林設(shè)計(jì)中，有著不可替代的作用，被稱為園林的血液和靈魂。

水景藝術(shù)設(shè)計(jì)的基本原則主要有兩點(diǎn)，一是滿足功能性要求。從水的性質(zhì)特點(diǎn)出發(fā)，因地制宜的進(jìn)行設(shè)計(jì)。水景的基本功能是供人觀賞，所以設(shè)計(jì)首先要滿足藝術(shù)美感。此外，還要滿足人們的互動(dòng)娛樂(lè)和健身等輔助功能。二是滿足環(huán)境的整體性要求。一個(gè)好的水景作品，要符合它所處的環(huán)境氛圍、建筑功能要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，達(dá)到與整個(gè)景觀設(shè)計(jì)的風(fēng)格協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

二、動(dòng)態(tài)特征

水是園林中最具動(dòng)態(tài)特征的元素。水的外在特性是隨著水體容器的特征如坡度、形狀以及外部環(huán)境因素而變化的，所以，水具有高度可塑性，有許多出人意料的變化，使設(shè)計(jì)產(chǎn)生許多趣味性。

在水景的設(shè)計(jì)中，形、聲、色是三大要素，三者都具有很明確的動(dòng)態(tài)特征。

1.形是指水景的形式和形態(tài)，是水景設(shè)計(jì)中最重要的要素。⑴水形的可塑性?！八S器而成其形”。水無(wú)常形，形態(tài)可由容器的形狀造就或噴射成型。所以，我們可以通過(guò)設(shè)計(jì)和處理容水之器或噴水的噴嘴形式來(lái)間接塑造水體形象。古代造園家十分注重水型、岸畔的設(shè)計(jì)，利用水面的開合變化，形成不同水體形態(tài)的對(duì)比與交融?，F(xiàn)代水景設(shè)計(jì)中的水幕電影和燈光噴泉也是此類設(shè)計(jì)的延續(xù)。⑵水形的可變性。重力使水從高處向低處不停地流動(dòng)。根據(jù)水的流動(dòng)狀態(tài)，分為動(dòng)水和靜水兩種。動(dòng)水最能體現(xiàn)水的特征，如：瀑布、噴泉等激烈程度狀態(tài)的水體給人以強(qiáng)烈的視聽感受；靜水如湖泊、水塘則比較平靜舒緩，往往給人帶來(lái)安詳平和、寧?kù)o致遠(yuǎn)的心情和感受。中國(guó)古典園林理水方法同樣有動(dòng)態(tài)和靜態(tài)之分。靜態(tài)取“自然隨意”之感，塑造出湖、池、泉等多種形式的水體。水平如鏡的水面，倒映出周圍的湖光山色，呈現(xiàn)出撲朔迷離之美。

2.水，無(wú)論是涓涓細(xì)流，還是轟鳴的爆布、咆哮的海浪，只要處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，都會(huì)發(fā)出不同的聲響，它所創(chuàng)造出的奇妙的意境往往能引發(fā)人們不盡的想象。特別是在當(dāng)今喧鬧的城市中，水聲能弱化各種噪音，為市民提供一個(gè)清新愉悅的聲感世界。

中國(guó)園林理水擅長(zhǎng)利用水聲造景。正如“何必絲與竹，山水有清音”，使人感到平和舒暢；而“三尺不消平地雪，四時(shí)嘗吼半空雷”的瀑布轟鳴聲，則使人感到情緒激昂。

3.水是一種透明的液體，本是無(wú)色的，但自然界中的水色豐富，這是因?yàn)樗娣从持車木拔锷?，并隨著景物色彩的變化而變化。水的倒影和反射會(huì)使水景發(fā)生戲劇性變化。畫壇中有“畫水不畫水”之說(shuō)，意即畫水應(yīng)靠周圍景物的倒影為其增色。同樣，古代造園家擅長(zhǎng)運(yùn)用水的倒影效果將天空、樹木、亭臺(tái)、山石以借景的手法引入其中，使園林變得寬廣而深遠(yuǎn)。

三、空間特征

“空間”作為一個(gè)物質(zhì)存在，有造型有色彩，可以直觀的感覺(jué)。但空間并不是獨(dú)立的，它隨著人的活動(dòng)而變化，所以，它必須依托人的活動(dòng)才有價(jià)值。綜合到水景設(shè)計(jì)中，水體具有空間界面的功能，同時(shí)發(fā)揮著多種作用：

點(diǎn)景和襯景作用：小面積的水體在園林規(guī)劃設(shè)計(jì)中常常能起到畫龍點(diǎn)睛的作用，使整個(gè)景區(qū)充滿了生機(jī)和活力，處于其它景物包圍中的水體，形成視覺(jué)中心，起到視線收斂作用；大面積的水面，作為池岸和水中景物的基底，從而產(chǎn)生天空及遠(yuǎn)景的倒影，擴(kuò)大視野和豐富空間，產(chǎn)生空曠遼闊的效果。

引導(dǎo)和組織作用：水體具有良好的引導(dǎo)作用，潺潺的水聲以及閃爍的光影，常激發(fā)人們 好奇心，進(jìn)而引導(dǎo)人們發(fā)現(xiàn)隱蔽的空間。各個(gè)景點(diǎn)以水面、水系相連接，游人順著水的方向欣賞美麗的景色；利用整體的水環(huán)境設(shè)計(jì)手法組織空間，將水景的形與色、動(dòng)與靜、秩序與自由等園林作用綜合在一起，從而產(chǎn)生令人預(yù)想不到的景觀效果。

分隔和聯(lián)系作用：在園林設(shè)計(jì)中。水能造成可望而不可及之感，隨著水體寬度的增加，其實(shí)際分隔功能亦愈明顯。為避免單調(diào)，不使游客產(chǎn)生平淡的感覺(jué)，常用水體分隔成不同情趣的觀賞空間，拉長(zhǎng)觀賞路線，豐富觀賞層次和內(nèi)容。同樣，人們常利用水體的連續(xù)性，連接眾多景點(diǎn)，產(chǎn)生整體感，使散落的景點(diǎn)統(tǒng)一起來(lái)。

四、結(jié)束語(yǔ)

從景觀園林中的水要素的藝術(shù)和理水手法的分析可以看出，水景以深厚的文化淵源和獨(dú)特的觀賞視角，表現(xiàn)形式多樣，巧于變化，易與周圍景物協(xié)調(diào)統(tǒng)一，在古典園林中發(fā)揮著物質(zhì)與精神享受的雙重作用，占據(jù)著不可替代的重要地位。那在現(xiàn)代景觀和園林設(shè)計(jì)中如何抓住和充分挖掘園林水景的自然特性和文化特性，創(chuàng)造出更具時(shí)代特色，更節(jié)約資源、改善生態(tài)環(huán)境、更有文化內(nèi)涵，是我們今后在設(shè)計(jì)過(guò)程中要關(guān)注的重點(diǎn)。

[鹽城工學(xué)院人文社會(huì)科學(xué)研究研究生科研啟動(dòng)基金（省級(jí)）。]

參考文獻(xiàn)：

[1]何曉佑：《設(shè)計(jì)問(wèn)題 》，中國(guó)建筑工業(yè)出版社，2003。

第3篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 電氣設(shè)計(jì) 要點(diǎn) 分析

中圖分類號(hào)：TM92 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2013）02-0082-01

一、前言

在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)過(guò)程中，電氣設(shè)計(jì)占據(jù)著十分重要的關(guān)鍵地位，其與其他類型建筑有著很大的不同之處。在進(jìn)行醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)時(shí)，需嚴(yán)格保障醫(yī)療場(chǎng)所中所有電氣設(shè)備的安全用電以及可靠供電，旨在實(shí)際的治療過(guò)程中充分保證醫(yī)院工作者以及病患的生命財(cái)產(chǎn)安全。所以說(shuō)，醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)有著很強(qiáng)的特殊性，需細(xì)化地實(shí)施具體的設(shè)計(jì)工作。

二、醫(yī)院用電負(fù)荷與估算

相較于其他類型建筑來(lái)說(shuō)，醫(yī)院建筑具備有一定的特殊性質(zhì)，其具體的用電負(fù)荷跟醫(yī)院的類別級(jí)別是有著必然聯(lián)系的，由于能源和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)等等不同，所形成的電負(fù)荷也是不盡相同的。具體來(lái)說(shuō)，水泵、通風(fēng)機(jī)以及空調(diào)、通風(fēng)機(jī)、照度標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療設(shè)備等等均會(huì)對(duì)實(shí)際的用電負(fù)荷造成一定程度影響，在設(shè)計(jì)中，唯有充分了解掌握電氣容量估值與醫(yī)療設(shè)備配置，并進(jìn)行相關(guān)計(jì)算系數(shù)的合理選擇，才能在日后的使用過(guò)程中滿足相應(yīng)的用電負(fù)荷需求。

依照相關(guān)轄屬等級(jí)能夠?qū)⑨t(yī)院建筑劃分成為省級(jí)以及市/地級(jí)、縣級(jí)、鄉(xiāng)/鎮(zhèn)級(jí)這四個(gè)等級(jí)建筑類型。依照實(shí)際的規(guī)模面積能夠?qū)⑨t(yī)院建筑劃分成為一萬(wàn)平方米及以下（建筑面積）、一萬(wàn)到三萬(wàn)平方米（建筑面積）、三萬(wàn)平方米以上（建筑面積）這三個(gè)類型。在進(jìn)行供電等級(jí)的有效劃分的時(shí)候能夠依照醫(yī)院建筑的實(shí)際轄屬等級(jí)來(lái)實(shí)施。

在醫(yī)院的電氣設(shè)計(jì)過(guò)程當(dāng)中，需按照實(shí)際工藝需求以及所具備的負(fù)荷性質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)系數(shù)的合理選擇，進(jìn)行等級(jí)劃分的時(shí)候則需更加統(tǒng)一化與具體化。在設(shè)計(jì)時(shí)可以運(yùn)用《全國(guó)民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施》所給出的電氣系數(shù)，其中指出醫(yī)院的用電負(fù)荷指標(biāo)是40～70 ；《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50034-2004中指出的照明功率密度值約為12 ， 上述指標(biāo)是針對(duì)縣（區(qū)）級(jí)及以上醫(yī)院而確定的， 用電負(fù)荷指標(biāo)相對(duì)比較低的， 可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件及等級(jí)適當(dāng)調(diào)節(jié)。

三、相關(guān)設(shè)計(jì)要點(diǎn)

1.供配電系統(tǒng)

CT室以及ECT室、X光室等等均隸屬于放射科與放療科，其中通常會(huì)配備有很多規(guī)模較大的大型數(shù)字檢影設(shè)備，在啟動(dòng)時(shí)均會(huì)對(duì)電壓造成較大影響，該類型設(shè)備有著相對(duì)較高的電源要求，在進(jìn)行供電時(shí)應(yīng)選用專用變壓器。在布置這類型設(shè)備的時(shí)候一般可分為控制室與掃描室兩個(gè)部分，部分設(shè)備還需進(jìn)行設(shè)備間的合理設(shè)置，總配電控制柜通常放置于設(shè)備間或者是控制室，因?yàn)椴煌O(shè)備廠家針對(duì)相關(guān)醫(yī)療設(shè)備所制定的特定場(chǎng)地要求，一般會(huì)為其所生產(chǎn)的設(shè)備配置有自帶的配電控制柜，在設(shè)備間或者是控制室位置則需將電源提前預(yù)留出來(lái)。在此需要注意的是，術(shù)后裝治療室以及直線加速器室應(yīng)該認(rèn)真做好放射線處理措施，同時(shí)核磁共振室則需進(jìn)行電源濾波器與交直流變換設(shè)備的有效增加，旨在起到良好的防電磁干擾效果。

除此之外，針對(duì)ICU以及手術(shù)部、血透、等等醫(yī)療場(chǎng)所的配電系統(tǒng)實(shí)施供電的時(shí)候需采用變電所專線進(jìn)行，并切換雙路電源末端。針對(duì)二級(jí)以及二級(jí)以上的醫(yī)院中的一路電源還需做到引自應(yīng)急自備柴油發(fā)電機(jī)組應(yīng)急母線段。針對(duì)醫(yī)院建筑中的血液透析以及檢驗(yàn)中心、產(chǎn)房、血庫(kù)等等重要設(shè)備的插座則需依照具體的電源情況使用穩(wěn)壓器后備UPS實(shí)施供電措施。

2.敷設(shè)安裝電氣設(shè)備

醫(yī)院電氣設(shè)備敷設(shè)安裝設(shè)計(jì)同樣具備有著一定的特殊性，譬如說(shuō)醫(yī)院配電箱的體積大，所涉及的出現(xiàn)回路多，通常建議安裝在配電間或者是建筑夾墻位置處，需注意盡可能地將其安裝輻射在非凈化區(qū)位置。因?yàn)獒t(yī)院的不確定用電設(shè)備數(shù)量較多，在中心實(shí)驗(yàn)室以及檢驗(yàn)科等等科室位置應(yīng)該沿著墻進(jìn)行電器配電線槽的合理敷設(shè)，同時(shí)將設(shè)備的靈活接口合理地預(yù)留出來(lái)。每間手術(shù)室均需進(jìn)行獨(dú)立專用配電柜的獨(dú)立設(shè)置，具體的位置是手術(shù)部門外廓的側(cè)門位置處。若是實(shí)際的醫(yī)院面積規(guī)模相對(duì)較大，則需充分考慮相應(yīng)的承重、維護(hù)以及空間、噪聲等等要求，區(qū)別考慮UPS電源的集中或者分散設(shè)置，在此需要注意的是若是運(yùn)用集中設(shè)置UPS電源則會(huì)對(duì)雙電源末端切換造成不利影響，若是條件滿足，則能夠?qū)PS電源集中置于設(shè)備夾層位置，又或者是實(shí)施UPS間的單獨(dú)合理設(shè)置。

3.電氣安全

IEC 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定： 醫(yī)療設(shè)備允許通過(guò)患者心臟的漏電電流正常狀態(tài)為10 以下， 單一故障狀態(tài)為50 以下， 相應(yīng)地手術(shù)室內(nèi)電位正常時(shí)為10mV ，單一故障狀態(tài)為mV 。因此，針對(duì)具備有特殊性質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備通常不建議使用漏電流動(dòng)作保護(hù)，需運(yùn)用防止微電擊的相關(guān)保護(hù)措施，具體方法為，通過(guò)實(shí)現(xiàn)線路絕緣等級(jí)的合理增加，隔離電源，將變壓器進(jìn)行隔離，二次側(cè)兩相導(dǎo)線對(duì)地高阻抗， 從而使得系統(tǒng)的泄漏電源得以減小，在0.7到2毫安的泄漏電流范圍內(nèi)，需進(jìn)行絕緣監(jiān)視報(bào)警的有效設(shè)置。除確保人的安全之外，設(shè)備安全同樣非常重要，針對(duì)敏感電子設(shè)備受到的雷電影響可采取進(jìn)行SDP保護(hù)設(shè)置等。

4.電氣智能化

在醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)中，需將智能化平臺(tái)的有效構(gòu)建充分考慮在內(nèi)，其中涵蓋有網(wǎng)絡(luò)主機(jī)房以及綜合布線設(shè)計(jì)、管道井、信息點(diǎn)數(shù)量與布局等等內(nèi)容。與此同時(shí)，在設(shè)計(jì)過(guò)程中，應(yīng)該跟相關(guān)建設(shè)方實(shí)施良好溝通，力求確保布設(shè)信息點(diǎn)足夠的狀態(tài)下預(yù)防浪費(fèi)情況的產(chǎn)生。在綜合布線基礎(chǔ)上， 力求實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的辦公信息管理系統(tǒng)、門診排號(hào)系統(tǒng)等， 旨在實(shí)現(xiàn)醫(yī)院辦公效率的優(yōu)化提升，奠定醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化智能辦公的相應(yīng)基礎(chǔ)。

四、結(jié)語(yǔ)

在以后的日子里，醫(yī)院建筑將會(huì)更加趨于舒適化、人性化，電氣設(shè)計(jì)工作的重要性更為突顯，這就需要從細(xì)節(jié)出發(fā)，把控醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)特殊點(diǎn)，認(rèn)真展開設(shè)計(jì)，保障醫(yī)院供電以及用電的安全可靠。

參考文獻(xiàn)

[1]徐玲獻(xiàn)，孫蘭.醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)的難點(diǎn)和要點(diǎn)[J].中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備，2010（03）.

[2]鄒衛(wèi)群.淺談醫(yī)院建筑電氣安全設(shè)計(jì)[J].中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備，2010（12）.

第4篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

前期規(guī)劃范圍及內(nèi)容

*醫(yī)院定位

類型：綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院；

規(guī)模：床位數(shù)、年門診量、年急診量、年手術(shù)量；

標(biāo)準(zhǔn)：醫(yī)院級(jí)別等次、學(xué)科劃分、專業(yè)設(shè)置及業(yè)務(wù)能力、教學(xué)、科研設(shè)置等；

服務(wù)：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃所賦予的醫(yī)療預(yù)防、保健任務(wù)。

*醫(yī)院管理

體制：包括產(chǎn)權(quán)關(guān)系以及財(cái)政體制、醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)等；

管理：包括醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、人力資源配置、服務(wù)方式及后勤保障體系等。

*醫(yī)療工藝

專業(yè)結(jié)構(gòu)：醫(yī)院功能單元（科室）設(shè)置和業(yè)務(wù)設(shè)定；

工藝流程：一級(jí)流程（科與科）和二級(jí)流程（科內(nèi)流程）設(shè)定；

業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和各科業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定；

指標(biāo)體系：醫(yī)院質(zhì)量和效率各種指標(biāo)的預(yù)設(shè)。

*信息系統(tǒng)（HIS）

HIS結(jié)構(gòu)：HIS、CIS（PACS、電子病歷、LIS等）、OA；

HIS作業(yè)流程：與醫(yī)院服務(wù)流程和醫(yī)療流程相匹配的HIS作業(yè)流程設(shè)計(jì)等；

HIS網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)：HIS綜合布線方案及信息點(diǎn)位設(shè)置等；

HIS管理：編碼管理、權(quán)限及數(shù)據(jù)管理等。

*專項(xiàng)設(shè)施

潔凈室：潔凈手術(shù)部、血液凈化病房、生殖中心等方案；

醫(yī)用氣體：氣體種類、終端設(shè)置及技術(shù)要求等方案；

物流傳輸系統(tǒng)：物流傳輸方式及點(diǎn)位設(shè)置方案；

標(biāo)識(shí)系統(tǒng)：醫(yī)院導(dǎo)向方案及表達(dá)方式；

無(wú)障礙設(shè)計(jì)方案。

*裝備

醫(yī)療設(shè)備：醫(yī)療設(shè)備配置及機(jī)房條件等方案；

護(hù)理裝備：各種護(hù)理裝備配置及房間布置要求；

醫(yī)院家具：各種家具配置方案及標(biāo)準(zhǔn)。

后勤保障：餐飲、洗衣、物資供應(yīng)、保安、物業(yè)管理等工作。

建設(shè)前期的界定

鑒于醫(yī)院建設(shè)的復(fù)雜性和專業(yè)性，在醫(yī)院管理、醫(yī)療工藝、信息系統(tǒng)、醫(yī)療裝備等諸多方面均需反復(fù)詳盡的規(guī)劃。為此，將醫(yī)院建設(shè)前期界定在建筑初步設(shè)計(jì)完成前較為合適。主要包括5個(gè)階段：項(xiàng)目建議書編制、項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制、項(xiàng)目建筑設(shè)計(jì)任務(wù)書、項(xiàng)目建筑設(shè)計(jì)方案、項(xiàng)目建筑初步設(shè)計(jì)。前期規(guī)劃與建筑設(shè)計(jì)的關(guān)系，詳見圖示。

前期規(guī)劃技術(shù)要點(diǎn)

*醫(yī)療工藝規(guī)劃要點(diǎn)

醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)包括專業(yè)結(jié)構(gòu)、工藝流程及相關(guān)技術(shù)指標(biāo)和系統(tǒng)能力等。工藝設(shè)計(jì)分為方案設(shè)計(jì)和條件設(shè)計(jì)兩個(gè)階段。工藝方案設(shè)計(jì)是編制可行性研究報(bào)告、設(shè)計(jì)任務(wù)書及建筑方案設(shè)計(jì)的依據(jù)。工藝條件設(shè)計(jì)是醫(yī)院建筑初步設(shè)計(jì)及施工圖設(shè)計(jì)的依據(jù)，并與建筑設(shè)計(jì)深化、完善過(guò)程相配合。

醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)兩個(gè)階段的要求，見表1。

醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)成果，主要為工藝系統(tǒng)說(shuō)明，任務(wù)量計(jì)算書，工藝流程設(shè)計(jì)、設(shè)備、裝備、配置及說(shuō)明（含技術(shù)條件及參數(shù)），用房配置要求（含用房條件）及相關(guān)系統(tǒng)配置（醫(yī)用氣源、潔凈室、物流傳輸?shù)龋?/p>

*醫(yī)用專項(xiàng)設(shè)施規(guī)劃

醫(yī)用氣體系統(tǒng)。三種基本醫(yī)用氣源為：氧氣（O2）、真空吸引（Vac）、壓縮空氣（Air）；氮?dú)狻鍤?、二氧化碳可按?shí)際需要配置；手術(shù)室應(yīng)設(shè)置手術(shù)廢氣回收裝置。

呼叫對(duì)講系統(tǒng)的規(guī)劃要求，見表2。

物流傳輸系統(tǒng)。宜采用氣壓管道傳輸方式，每個(gè)物流傳輸站點(diǎn)終端應(yīng)配備標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算機(jī)接口和電話機(jī)接口。物流傳輸系統(tǒng)的使用應(yīng)建立符合責(zé)任要求的管理措施。

標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。應(yīng)具有定位、指引、服務(wù)、管理等功能，也是醫(yī)院形象設(shè)計(jì)的一部分，可綜合采用標(biāo)牌、專用符號(hào)、專用色彩、多媒體技術(shù)等方式體現(xiàn)。

此外，常用房醫(yī)用家具基本配置，也應(yīng)納入規(guī)劃，如診室應(yīng)配置診查床、診桌、座椅、屏風(fēng)、觀片燈等，治療室應(yīng)配置藥品柜、器械柜、操作臺(tái)、治療車、搶救車等。

*醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃

醫(yī)療設(shè)備配置方案，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體醫(yī)療能力和各醫(yī)療專業(yè)需求而定。設(shè)備配置計(jì)劃，應(yīng)根據(jù)各專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行設(shè)備選型，并結(jié)合投資能力來(lái)確定。

設(shè)備機(jī)房規(guī)劃應(yīng)根據(jù)醫(yī)療工藝流程和設(shè)備技術(shù)要求而定，主要包括：機(jī)房選址、房間尺度、結(jié)構(gòu)要求；機(jī)房條件，包括給水、排水、溫濕度、電源及電負(fù)荷、綜合布線及信息點(diǎn)設(shè)置等；設(shè)備定位，包括機(jī)房布局和布置要求，以及設(shè)備通道要求；防護(hù)要求包括各種射線防護(hù)要求和電磁波屏蔽要求等；衛(wèi)生學(xué)要求按GB-15982標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)療設(shè)備機(jī)房條件應(yīng)在建筑初步設(shè)計(jì)階段加以明確，在施工圖設(shè)計(jì)階段應(yīng)完成醫(yī)療設(shè)備機(jī)房全部技術(shù)設(shè)計(jì)。

*醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）規(guī)劃

HIS需求分析：主要是應(yīng)用范圍、應(yīng)用能力和條件；

第5篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：負(fù)荷分級(jí) 供電電源 照明設(shè)計(jì) 等電位聯(lián)結(jié) 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警

中圖分類號(hào)：U223 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：

引言

醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)一直是國(guó)內(nèi)電氣設(shè)計(jì)行業(yè)中相對(duì)薄弱的一個(gè)領(lǐng)域。醫(yī)院建筑由于其醫(yī)療科目繁多、使用對(duì)象特殊、設(shè)備多而分散、工藝及功能復(fù)雜、電氣系統(tǒng)種類多、對(duì)供電可靠性及安全防護(hù)要求高，其作為民用建筑中的一個(gè)重要分支已經(jīng)受到越來(lái)越多的建筑設(shè)計(jì)人員的重視，但其電氣設(shè)計(jì)依然存在諸多難點(diǎn)。本文從近期設(shè)計(jì)的一些三甲醫(yī)院中，總結(jié)出對(duì)醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)中的一些難點(diǎn)和相關(guān)要點(diǎn)。

1 負(fù)荷分級(jí)及估算

電氣設(shè)計(jì)的第一步就是要明確所有設(shè)備的負(fù)荷等級(jí)，再根據(jù)負(fù)荷分級(jí)確定相應(yīng)的供電方案。依據(jù)IEC提供的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院的醫(yī)療場(chǎng)所按與人身生命安全相關(guān)程度，以及醫(yī)用電氣設(shè)備與人體接觸的程度可劃分為0類、1類和2類，同時(shí)，醫(yī)療場(chǎng)所對(duì)自動(dòng)恢復(fù)供電的時(shí)間要求也與場(chǎng)所的類別緊密相關(guān)。所以，負(fù)荷分級(jí)時(shí)，除應(yīng)按照《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》執(zhí)行，還應(yīng)參照醫(yī)療場(chǎng)所類別和允許間斷供電時(shí)間的分級(jí)情況，并結(jié)合醫(yī)院的等級(jí)來(lái)明確醫(yī)院內(nèi)所有設(shè)備的負(fù)荷級(jí)別及相應(yīng)的供電要求。

具體而言，對(duì)于二級(jí)及以上醫(yī)院，建議與手術(shù)、搶救有關(guān)的設(shè)備用電皆按一級(jí)負(fù)荷別重要負(fù)荷供電，如重要手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等涉及患者生命安全的設(shè)備及照明用電；建議與重要檢查、治療相關(guān)的場(chǎng)所的照明用電，醫(yī)療區(qū)走道照明的用電，培養(yǎng)箱、冰箱和恒溫箱的用電，潔凈區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)用電等為一級(jí)負(fù)荷；普通手術(shù)室的空調(diào)用電，一般診斷用CT和X光機(jī)的用電，客梯用電，高級(jí)病房及肢體傷殘康復(fù)病房的照明用電均為二級(jí)負(fù)荷。一、二級(jí)以外的負(fù)荷劃為三級(jí)負(fù)荷。當(dāng)然，一些特殊的場(chǎng)所和設(shè)備，設(shè)計(jì)時(shí)最好事先和醫(yī)院建設(shè)方溝通好再定較為妥當(dāng)。

《全國(guó)民用建筑工程設(shè)計(jì)技術(shù)措施》電氣部分中指出了醫(yī)院的用電負(fù)荷指標(biāo)：30~70W/m2，《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》中指出的照明功率密度值約為12W/m2。由于醫(yī)療需求的發(fā)展太快，醫(yī)療設(shè)備的用電增長(zhǎng)極為迅速，上述用電負(fù)荷指標(biāo)在實(shí)際中就會(huì)顯得比較低。建議綜合用電負(fù)荷指標(biāo)可以適當(dāng)調(diào)整，具體如下：無(wú)中央空調(diào)時(shí)，60~100W/m2；有中央空調(diào)時(shí)，80~120W/m2。醫(yī)院的規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)不同，用電負(fù)荷相差很大，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)建立在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上提出負(fù)荷估算和統(tǒng)計(jì)。

2 供電電源

隨著醫(yī)院的用電設(shè)備越來(lái)越多，越來(lái)越精密，對(duì)用電的要求也越來(lái)越高。為了確保醫(yī)院供電的安全、可靠，對(duì)于二級(jí)及以上醫(yī)院，應(yīng)采用兩個(gè)區(qū)域降壓變壓器的兩路10 kV電纜專線供電，是否要配備柴油發(fā)電機(jī)組，應(yīng)結(jié)合具體實(shí)際情況，調(diào)查研究，并和建設(shè)單位及當(dāng)?shù)毓╇姴块T協(xié)商而定。近年來(lái)，運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)表明，從市政電力網(wǎng)引接兩路電源有同時(shí)發(fā)生故障的案例，不能滿足一級(jí)負(fù)荷別重要負(fù)荷的供電可靠性的要求。因此，建議有一定規(guī)?；驒n次較高的醫(yī)院均有必要配備柴油發(fā)電機(jī)組，重要用電設(shè)備的末端應(yīng)采用UPS（不間斷電源）供電。另外，特殊醫(yī)療設(shè)備對(duì)電壓要求較高，同時(shí)瞬時(shí)壓降較大，如醫(yī)用影像系統(tǒng)設(shè)備等。大型醫(yī)院此類設(shè)備宜采用專用變壓器供電。

3 照明設(shè)計(jì)

醫(yī)院照明設(shè)計(jì)應(yīng)主要考慮病人和醫(yī)護(hù)人員的要求，明亮舒適的環(huán)境能確保醫(yī)院工作者高效、快捷地完成各項(xiàng)工作、病人安心地等待治療。同時(shí)還要考慮各類不同場(chǎng)所的功能，結(jié)合自然光等因素，采用合適的燈具及合理的布燈方式、控制方式來(lái)滿足節(jié)能效果。

3.1照度標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)國(guó)標(biāo)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB 50034-2004）中列出的醫(yī)院建筑照明的照度標(biāo)準(zhǔn)值，據(jù)實(shí)踐，現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)由于制定時(shí)間較久，已不適合現(xiàn)在的照明設(shè)計(jì)中照度需求。故在實(shí)際工程中，照明設(shè)計(jì)可取規(guī)范規(guī)定的照度值上限或適當(dāng)提高。

3.2照明設(shè)計(jì)要求及燈具選擇

醫(yī)院的照明設(shè)計(jì)應(yīng)創(chuàng)造寬敞舒適的氣氛、整潔安靜的環(huán)境。為此光源的色溫、顯色性和建筑配色需相互協(xié)調(diào)。醫(yī)院照明燈具應(yīng)采用高顯色照明光源，顯色指數(shù)宜大于等于80，盡量多采用節(jié)能型燈具，如帶電子鎮(zhèn)流器的T5三基色熒光燈或LED燈具。醫(yī)院的門廳照明應(yīng)不宜使用太豪華的燈具，能使病人產(chǎn)生安定的情緒為宜；急診室的照明設(shè)計(jì)可按檢查室的要求，應(yīng)注意光源的顯色性，并應(yīng)能滿足實(shí)施局部小手術(shù)的需求。在門診和病房走廊，以及病人準(zhǔn)備檢查或進(jìn)入手術(shù)室前的等待區(qū)，不少情況下是需要仰臥在病床上的，因此，盡量選擇漫反射燈具，避免對(duì)仰臥的病人產(chǎn)生直接眩光。對(duì)于診室或檢查室的照明燈具布置，還應(yīng)充分考慮如何減少布簾分隔時(shí)帶來(lái)的影響。

病房?jī)?nèi)照明燈具的布置要盡量避免眩光，床頭建議設(shè)置局部照明，采用一床一燈方式，床頭燈的設(shè)置應(yīng)盡可能減少病人之間的相互干擾，目前一般采用在綜合醫(yī)療帶上安裝模塊式熒光燈，也可以設(shè)計(jì)可調(diào)式旋臂壁燈。醫(yī)療區(qū)走道和病房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置夜間照明，夜間照明不宜過(guò)亮，病床床頭的照度不宜大于0.1 lx，兒科病床床頭的照度不宜大于1.0 lx。夜燈控制開關(guān)宜設(shè)在護(hù)士站，方便統(tǒng)一管理。

候診室、診室和衛(wèi)生間、呼吸機(jī)室、血庫(kù)、手術(shù)室等場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置紫外線殺菌燈。當(dāng)紫外線殺菌燈固定安裝時(shí)，應(yīng)避免出現(xiàn)在病人的視野之內(nèi)或應(yīng)采取特殊控制方式。

3.3 走道照明

醫(yī)療區(qū)走道照明規(guī)定為一級(jí)負(fù)荷，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的特點(diǎn)，建議采用EPS為宜，容量以該區(qū)域特別重要負(fù)荷的計(jì)算容量1.5倍為宜，切換時(shí)間應(yīng)≤100ms，供電時(shí)間≥180分鐘。

4 接地與等電位聯(lián)結(jié)

醫(yī)院接地系統(tǒng)包括防雷接地、配電系統(tǒng)接地、建筑設(shè)備接地、醫(yī)療設(shè)備接地、以及總等電位聯(lián)結(jié)。

4.1接地保護(hù)措施及共用接地系統(tǒng)

目前設(shè)計(jì)較多采用的是防雷接地、配電系統(tǒng)接地、建筑設(shè)備保護(hù)接地共用接地系統(tǒng)。各醫(yī)院及醫(yī)療設(shè)備廠家經(jīng)常提出醫(yī)療設(shè)備等電位接地需要單獨(dú)設(shè)置接地裝置，且要求與防雷接地系統(tǒng)、保護(hù)接地系統(tǒng)絕緣。根據(jù)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)證明，這些單獨(dú)接地裝置是不可能完全與建筑物接地網(wǎng)絕緣的，而一旦絕緣被破壞，醫(yī)療設(shè)備等電位接地與配電系統(tǒng)的保護(hù)接地則有可能不是同一個(gè)等電位，此時(shí)，在病人周圍若存在兩個(gè)不一樣的電位，將有可能產(chǎn)生觸電的危險(xiǎn)。綜合醫(yī)院接地宜采用一點(diǎn)接地系統(tǒng)，各醫(yī)療設(shè)備機(jī)房應(yīng)設(shè)專用接地端子箱，并通過(guò)接地干線引至基礎(chǔ)接地體，采用聯(lián)合接地極。

4.2等電位聯(lián)結(jié)

等電位聯(lián)結(jié)是電擊防護(hù)的一個(gè)重要手段，其有三個(gè)不同的概念：一個(gè)是建筑物的總等電位聯(lián)結(jié)，一個(gè)是輔助等電位聯(lián)結(jié)，另一個(gè)是局部等電位聯(lián)結(jié)。醫(yī)院除應(yīng)設(shè)總等電位聯(lián)結(jié)外，在治療室、手術(shù)室、ICU等1類、2類醫(yī)療場(chǎng)所的患者環(huán)境均應(yīng)設(shè)輔助等電位聯(lián)結(jié)。強(qiáng)調(diào)患者環(huán)境（2.5m）范圍內(nèi)所有金屬物的等電位聯(lián)結(jié)。電氣裝置的PE線除與等電位端子箱聯(lián)結(jié)外，還要與上一級(jí)的PE線連接。輔助等電位聯(lián)結(jié)的范圍包括：PE線、設(shè)備的金屬外殼、金屬窗框、金屬管道、病床的金屬框架、裝置外可導(dǎo)電部分、建筑物金屬件、防電磁干擾屏蔽層等。需特別說(shuō)明的是，IT系統(tǒng)與TN-S系統(tǒng)應(yīng)共用同一個(gè)保護(hù)接地裝置，做輔助等電位聯(lián)結(jié)時(shí)，二者的PE線均應(yīng)接至同一端子排，以最大限度地避免在該區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)電位差。進(jìn)行局部等電位聯(lián)結(jié)，能有效消除或減少電位差，使設(shè)備及人員獲得安全保護(hù)。需要局部等電位聯(lián)結(jié)的房間包括：手術(shù)室、ICU、門診治療室、放射科機(jī)房、設(shè)洗浴的病房衛(wèi)生間及建筑設(shè)備機(jī)房等。

5 火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)

醫(yī)院通常由門診、醫(yī)技、住院三部分組成，往往一個(gè)二級(jí)以上的醫(yī)院不止一棟建筑，如果每個(gè)建筑單體都設(shè)置消防監(jiān)控室，時(shí)刻需要人員值守，勢(shì)必造成人力的浪費(fèi)，所以對(duì)于較大型的醫(yī)院而言，最好設(shè)置一個(gè)消防控制中心，盡量減少消防分控室的設(shè)置，可將各處區(qū)域消防報(bào)警控制器直接連入控制中心，或是將消防分控室與控制中心聯(lián)網(wǎng)起來(lái)，相互通信，所有信息共享。消防控制中心可以監(jiān)視整個(gè)醫(yī)院區(qū)域的火災(zāi)報(bào)警信號(hào)，并根據(jù)火災(zāi)報(bào)警信息，確定啟動(dòng)園區(qū)內(nèi)的相關(guān)消防設(shè)備與設(shè)施。這樣既能及時(shí)發(fā)現(xiàn)火警，迅速聯(lián)動(dòng)滅火，也能減少值班人員的投入。

6 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院建筑電氣因其復(fù)雜和特殊性，設(shè)計(jì)中還存在較多設(shè)計(jì)難點(diǎn)，本文僅結(jié)合工程實(shí)踐，挑其一二進(jìn)行分析。醫(yī)院的供電可靠性與安全防護(hù)，關(guān)系著患者的生命安全，隨著現(xiàn)代化醫(yī)院的快速發(fā)展和建設(shè)，電氣設(shè)計(jì)尚有許多難題值得工程設(shè)計(jì)人員的重視和探討。

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[2]劉莉馨．關(guān)于醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)的相關(guān)要點(diǎn)[J]．智能建筑電氣技術(shù)，2010，4 (3)：25-30

第6篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

隨著醫(yī)院管理年活動(dòng)逐步深入的開展，護(hù)理工作的重要性也愈加凸顯，以優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理工作塑造良好的護(hù)理形象提高護(hù)理工作的信譽(yù)度，為醫(yī)院贏得醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)勝利而發(fā)揮作用，是護(hù)理管理的重要內(nèi)容之一。

護(hù)理形象是醫(yī)院形象的一個(gè)重要組成部分，目前在醫(yī)院管理中，滲入了大量的市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)機(jī)制，塑造良好的護(hù)理形象是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀需要，是提高現(xiàn)代護(hù)理管理水平的迫切需求，應(yīng)用形象管理理論對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行形象設(shè)計(jì)并實(shí)施形象管理，是護(hù)理管理人員面臨的一個(gè)重要課題。

1 護(hù)理形象設(shè)計(jì)

1.1 護(hù)理形象設(shè)計(jì)的意義 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理已轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理，護(hù)理的核心是以人為本。在整個(gè)診療過(guò)程中，護(hù)理的任務(wù)除配合醫(yī)療執(zhí)行醫(yī)囑外，更注重病人的心理變化、疾病預(yù)防和健康指導(dǎo)。當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的要求越來(lái)越高，護(hù)理工作如何以質(zhì)量、服務(wù)、信譽(yù)、人員素質(zhì)、精神風(fēng)貌等總體形象展示給社會(huì)，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，所以塑造良好的護(hù)理形象，體現(xiàn)護(hù)理工作的信譽(yù)、特長(zhǎng)、整體實(shí)力，是促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展的需要，是新形勢(shì)下護(hù)理管理者的奮斗目標(biāo)。

1.2 護(hù)理形象設(shè)計(jì)要點(diǎn) 護(hù)理形象是社會(huì)公眾對(duì)護(hù)理人員為病人提供護(hù)理活動(dòng)中所形成的綜合效應(yīng)的整體形象。其設(shè)計(jì)要點(diǎn)集中體現(xiàn)在超前性、美學(xué)性、務(wù)實(shí)性和動(dòng)態(tài)性。

1.2.1 超前性 護(hù)理形象的設(shè)計(jì)要定格在高知識(shí)、高智能、高能力，以人的知識(shí)創(chuàng)新為目標(biāo)上。21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，我們面臨知識(shí)總量、人才素質(zhì)和科技實(shí)力的較量，人們的觀念、生活及生產(chǎn)工作方式都將發(fā)生巨變。這就給護(hù)理工作提出了更高的要求，護(hù)理人員面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。所以護(hù)理形象的設(shè)計(jì)不能停留在當(dāng)前時(shí)期，應(yīng)具有超前性。

1.2.2 美學(xué)性 護(hù)理形象設(shè)計(jì)離不開美學(xué)基礎(chǔ)，以滿足病人審美需要為前提。主要包括護(hù)理人員職業(yè)道德美、語(yǔ)言美、行為美和護(hù)理環(huán)境美等美學(xué)形式。

1.2.3 務(wù)實(shí)性 護(hù)理形象不單純是護(hù)士的外在形象，有著深刻的內(nèi)涵。護(hù)理形象最經(jīng)常、最大量、最突出于為病人護(hù)理、治療和服務(wù)。務(wù)實(shí)性要體現(xiàn)在以病人為中心，以病人滿意為目標(biāo)，以護(hù)理工作的高水平、高質(zhì)量，盡最大努力滿足病人的物質(zhì)和精神需求。

1.2.4 動(dòng)態(tài)性 事物是在運(yùn)動(dòng)中發(fā)展的，護(hù)理形象也應(yīng)隨科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)的改革不斷充實(shí)、完善。護(hù)理管理人員應(yīng)對(duì)國(guó)內(nèi)外的護(hù)理形式進(jìn)行分析，站在科學(xué)技術(shù)前沿，對(duì)所設(shè)計(jì)的護(hù)理形象不斷修正，以確保護(hù)理形象歷史長(zhǎng)新。

1.3 護(hù)理形象定位 對(duì)護(hù)理形象的定位，首先要掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)。對(duì)目前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況進(jìn)行調(diào)查分析，同時(shí)要考慮本單位護(hù)理人員素質(zhì)、護(hù)理特長(zhǎng)、護(hù)理設(shè)施等，但更主要的是考慮病人的利益，以人為本，以病人滿意為目標(biāo)。病人是醫(yī)院所面對(duì)的最重要的公眾，他們有權(quán)利對(duì)醫(yī)療單位進(jìn)行選擇。貫徹“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，就是要重視和發(fā)展人的權(quán)利，不僅包括生存權(quán)、自由權(quán)和發(fā)展權(quán)，而且包括健康權(quán)，因此，滿足病人利益是護(hù)理形象定位的出發(fā)點(diǎn)，應(yīng)從護(hù)士形象、質(zhì)量形象、服務(wù)形象三個(gè)方面對(duì)護(hù)理形象進(jìn)行目標(biāo)定位。

1.3.1 護(hù)士形象 護(hù)士形象是護(hù)士素質(zhì)、文化水平、職業(yè)道德、精神風(fēng)貌和儀表的總和。護(hù)理人員崇高的職業(yè)道德、規(guī)范的行為、文明的語(yǔ)言，使護(hù)士形象表現(xiàn)出外在美與內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一。

1.3.2 質(zhì)量形象 護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理形象的核心。護(hù)理質(zhì)量要適應(yīng)“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀的需要。要求護(hù)理人員具有良好的護(hù)理技術(shù)，技術(shù)上精益求精，不斷創(chuàng)新，精心周到的護(hù)理，給病人創(chuàng)造舒適的內(nèi)環(huán)境，以促使病人早日康復(fù)。

1.3.3 服務(wù)形象 護(hù)理服務(wù)形象是護(hù)士為病人護(hù)理治療中所表現(xiàn)出的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)方式、服務(wù)質(zhì)量等，是護(hù)士在以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)、全程服務(wù)時(shí)，病人對(duì)護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)。服務(wù)形象的開發(fā)能充分展示護(hù)理形象的特色。

2 護(hù)理形象管理要點(diǎn)

2.1 調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，使其自覺(jué)的塑造良好護(hù)理形象 要塑造良好的護(hù)理形象，必須靠全體護(hù)士的共同努力。因此，要提高護(hù)理人員對(duì)塑造良好護(hù)理形象意義的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)綜合素質(zhì)修養(yǎng)，樹立愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。把為病人解除痛苦作為自己的神圣職責(zé)，以真心、真情為病人服務(wù)。通過(guò)各種形式對(duì)本單位的護(hù)理風(fēng)格、護(hù)理特長(zhǎng)和護(hù)理人員的先進(jìn)事跡，在社會(huì)上進(jìn)行宣傳，引起社會(huì)的關(guān)注和認(rèn)可，使護(hù)理人員把良好的護(hù)理形象作為共同的目標(biāo)取向，自覺(jué)地將無(wú)意識(shí)表現(xiàn)護(hù)理形象的工作，轉(zhuǎn)化為有意識(shí)地、積極地、創(chuàng)造性地塑造良好護(hù)理形象的行動(dòng)。

2.2 樹立“病人至上”的觀念，提供一流服務(wù) 以病人為中心，樹立“病人至上”的觀念，首先要改變舊的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士和病人是雙向?qū)Φ鹊年P(guān)系。病人應(yīng)該尊重護(hù)士的勞動(dòng)，護(hù)士則應(yīng)尊重病人的權(quán)利。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推行，病人在選擇醫(yī)院時(shí)，將護(hù)理工作的優(yōu)良、服務(wù)態(tài)度的好壞作為擇院的標(biāo)準(zhǔn)之一。因此，要站在社會(huì)、病人的立場(chǎng)上，確立以病人滿意為中心的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定出更符合醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷擴(kuò)大服務(wù)項(xiàng)目。 把以病人為中心的宗旨貫穿在護(hù)理實(shí)踐中，為其提供全程的、全員的、全面的一流服務(wù)。

2.3 不斷提高護(hù)理技術(shù)水平，積極消除負(fù)面形象影響 護(hù)理形象的整體性易受到一些負(fù)面特征的影響，如出現(xiàn)嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)、事故或護(hù)理糾紛等，易在社會(huì)上流傳。因此護(hù)理管理者必須重視對(duì)負(fù)面形象特征的管理。在醫(yī)院護(hù)理管理中，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，使護(hù)理人員懂得以質(zhì)量求生存、求發(fā)展的重要性。對(duì)差錯(cuò)事故苗頭要立即根除，強(qiáng)化職業(yè)道德，抓規(guī)章制度的落實(shí)。形成質(zhì)量控制體系，進(jìn)行科學(xué)的管理，加大在職培訓(xùn)的力度，引導(dǎo)護(hù)理人員提高自身的護(hù)理技術(shù)。形成一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作、作風(fēng)優(yōu)良、技術(shù)過(guò)硬、協(xié)同攻關(guān)的團(tuán)隊(duì)。

2.4 加強(qiáng)行為規(guī)范教育，塑造外在美與內(nèi)在美和諧統(tǒng)一的護(hù)士形象 行為能反映一個(gè)人的思想、性格和修養(yǎng)。服裝整潔、儀表端莊、舉止有素、精神飽滿的群體，展示的不僅是外在形象，更使人感到其嚴(yán)密的管理、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和可信賴的技術(shù)。要達(dá)到上述要求，護(hù)理管理者首先要注意培養(yǎng)護(hù)士關(guān)心、體貼病人的情感和對(duì)病人的愛(ài)心，真正做到急病人所急、想病人所想，給予精心的護(hù)理，同時(shí)要加強(qiáng)美學(xué)的修養(yǎng)，按護(hù)士禮儀進(jìn)行訓(xùn)練和規(guī)范。使護(hù)士做到儀表端莊、舉止文明、品行有禮、談吐親切。給病人一種可親、可慰、可信的感覺(jué)，塑造出外在美與內(nèi)在美和諧統(tǒng)一的護(hù)士形象。

第7篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

此次綠色家電生態(tài)設(shè)計(jì)論壇通過(guò)綠色家電生態(tài)設(shè)計(jì)通用要求、生態(tài)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)解讀企業(yè)對(duì)策，提供企業(yè)案例分解等，幫助企業(yè)解決家電轉(zhuǎn)型升級(jí)。來(lái)自中國(guó)家用電器研究院的專家和企業(yè)代表就家用電器生態(tài)設(shè)計(jì)通用要求、洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)方法、家用電器除菌抑菌標(biāo)準(zhǔn)解讀企業(yè)對(duì)策、家用電器可靠性與生態(tài)設(shè)計(jì)、生態(tài)設(shè)計(jì)在洗衣機(jī)上的應(yīng)用、解讀綠色家電生態(tài)設(shè)計(jì)案例等主題與聽眾分享他們對(duì)綠色家電生態(tài)設(shè)計(jì)的見解。

魯建國(guó)

演講主題：電動(dòng)洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)方法的研究

要點(diǎn)：嘉賓詳盡分析電動(dòng)洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)過(guò)程、評(píng)價(jià)內(nèi)容、體積容積率和材料使用率的計(jì)算方法，以及整機(jī)的綜合評(píng)分辦法；總結(jié)我國(guó)目前電動(dòng)洗衣機(jī)的生態(tài)設(shè)計(jì)水平；介紹如何應(yīng)用該方法進(jìn)行電動(dòng)洗衣機(jī)的生態(tài)設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)；并提出了改進(jìn)電動(dòng)洗衣機(jī)生態(tài)設(shè)計(jì)水平的途徑。

朱焰

演講主題：創(chuàng)新設(shè)計(jì)與生態(tài)設(shè)計(jì)

要點(diǎn)：創(chuàng)新設(shè)計(jì)與生態(tài)設(shè)計(jì)都是技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品創(chuàng)新的一個(gè)重要內(nèi)容、都是以新的創(chuàng)新理念和新的創(chuàng)新應(yīng)用技術(shù)作為依托。嘉賓從國(guó)內(nèi)、國(guó)外兩方面介紹了生態(tài)設(shè)計(jì)的背景，說(shuō)明歐盟、美國(guó)、日本等國(guó)家率先在這一領(lǐng)域進(jìn)行了嘗試和實(shí)踐，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織已開始重視。在此領(lǐng)域的法律法規(guī)方面，中國(guó)相關(guān)的法律法規(guī)正在加緊制定完善中。在演講中，嘉賓也詳細(xì)介紹了中國(guó)家用電器生態(tài)設(shè)計(jì)的基本要求。

張曉

演講主題：家電產(chǎn)品除菌功能設(shè)計(jì)

要點(diǎn)：非典恐懼之后，隨著那股彌漫的酸溜溜消毒水的味道，“消毒殺菌”這個(gè)概念就不僅僅是醫(yī)院的專用名詞了，也深深刻在了每個(gè)人的腦海。需求帶動(dòng)市場(chǎng)，伴隨著人們消毒意識(shí)的提高及各行業(yè)對(duì)潛在微生物危機(jī)的曝光，各類消毒殺菌產(chǎn)品如雨后春筍般涌向市場(chǎng)。嘉賓介紹了目前國(guó)內(nèi)家用和類似用途電器的各項(xiàng)國(guó)家法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，并深入介紹了11N家用電器除菌、抑菌的方式設(shè)計(jì)及企業(yè)對(duì)策。

宋力強(qiáng)

演講主題：洗衣機(jī)的可靠性設(shè)計(jì)

要點(diǎn)：嘉賓認(rèn)為可靠性工程是提高產(chǎn)品在整個(gè)壽命周期內(nèi)可靠性的一門有關(guān)設(shè)計(jì)、分析、試驗(yàn)的工程技術(shù)，其詳細(xì)介紹了可靠性評(píng)價(jià)的意義、目的、方法、參數(shù)選定以及評(píng)價(jià)指標(biāo)等方面的內(nèi)容。

王瑞賢

主題：生態(tài)設(shè)計(jì)在洗衣機(jī)上的運(yùn)用

要點(diǎn)：從企業(yè)實(shí)際操作層面來(lái)解析生態(tài)設(shè)計(jì)的運(yùn)用。通過(guò)具體的案例來(lái)分析生態(tài)設(shè)計(jì)在洗衣機(jī)上的運(yùn)用。

第8篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】合同管理 特點(diǎn) 形式 目的 內(nèi)容 方法 要點(diǎn) 引言

醫(yī)院建設(shè)工程與普通建設(shè)工程相比是一個(gè)更為龐大、復(fù)雜的系統(tǒng)工程。醫(yī)院建設(shè)工程合同管理在工程建設(shè)過(guò)程中具有較強(qiáng)的程序性和連續(xù)性特征，是有效地將整體建設(shè)項(xiàng)目各部分有機(jī)結(jié)合起來(lái)，確保整體建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量、造價(jià)和進(jìn)度的重要程序。主要任務(wù)就是采用科學(xué)、有效的合同管理方式、方法，保證建設(shè)工程的各種建設(shè)要素和責(zé)任單元?jiǎng)討B(tài)協(xié)調(diào)有效運(yùn)行，最終實(shí)現(xiàn)總體建設(shè)目標(biāo)。

一、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的特點(diǎn)

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理，是確保醫(yī)院安全保障和災(zāi)害應(yīng)對(duì)措施有效響應(yīng)的重要手段和程序保證，是對(duì)參與醫(yī)院工程項(xiàng)目建設(shè)的設(shè)計(jì)單位、施工單位、監(jiān)理單位、材料設(shè)備供應(yīng)商等各方面社會(huì)關(guān)系的權(quán)力和義務(wù)的約束和管理。醫(yī)院建設(shè)工程的質(zhì)量、投資和進(jìn)度都是在合同管理的調(diào)整、保護(hù)和制約下進(jìn)行的。也就是在接受政府管理部門依據(jù)法律、法規(guī)對(duì)工程建設(shè)主體進(jìn)行具體監(jiān)管的同時(shí)，在法律框架內(nèi)通過(guò)“合同”契約方式來(lái)完成與其他各方面社會(huì)關(guān)系權(quán)責(zé)利的約定。

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理是醫(yī)院建設(shè)工程項(xiàng)目管理的重要組成部分，涉及方方面面，影響因素眾多，但其根本特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：

1、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)高。醫(yī)院建設(shè)工程是生命線工程。其自身特點(diǎn)決定工程質(zhì)量要求非常高，特別是消防、職業(yè)病防護(hù)、風(fēng)水電氣等基本保障設(shè)施不允許出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題。

2、工期要求嚴(yán)格。醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)技發(fā)展、社會(huì)需求和期待、相關(guān)部門的監(jiān)管，都對(duì)工程規(guī)劃提出了嚴(yán)格的進(jìn)度要求。

3.造價(jià)控制嚴(yán)格，醫(yī)院建設(shè)投資計(jì)劃不但需相關(guān)部門批準(zhǔn)，而且投資計(jì)劃執(zhí)行情況還要受行業(yè)主管部門嚴(yán)格控制。

二、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的基本形式

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理是訂立合同雙方通過(guò)其有關(guān)機(jī)構(gòu)或人員，在合同的訂立和履行的過(guò)程中所進(jìn)行的一系列管理活動(dòng)，是雙方協(xié)調(diào)互動(dòng)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。其主要內(nèi)容包括合同訂立階段的管理、合同履行階段的管理和合同備案管理。

（一）合同訂立階段的管理。合同訂立階段的管理包括合同訂立前的準(zhǔn)備階段和合同訂立過(guò)程中的管理。主要體現(xiàn)在招標(biāo)和簽約過(guò)程中雙方所進(jìn)行的一系列相關(guān)的工作。醫(yī)院建設(shè)工程合同的訂立在承包方把合同初稿報(bào)到醫(yī)院后，醫(yī)院基建部門先進(jìn)行初審，再提請(qǐng)法律顧問(wèn)進(jìn)行審查，然后填寫合同會(huì)簽單，報(bào)醫(yī)院財(cái)務(wù)、審計(jì)、院辦等職能部門審核會(huì)簽，再由醫(yī)院主管基建的副院長(zhǎng)核準(zhǔn)，最后報(bào)醫(yī)院法人代表（院長(zhǎng)）審定，并依據(jù)醫(yī)院合同管理辦法按合同金額指定人簽字蓋章。

（二）合同履行階段的管理。合同履行階段的管理主要包括雙方對(duì)合同內(nèi)容執(zhí)行的跟蹤、核查、監(jiān)督，以及合同糾紛的解決等方面工作。

（三）合同備案管理。按照建設(shè)行政主管部門制定和推薦使用的建設(shè)工程合同示范文本簽訂完成合同后，要向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門對(duì)建設(shè)工程合同的管理要求進(jìn)行備案，并接受其對(duì)合同的審查和鑒證，以及對(duì)合同履行的監(jiān)督，合同爭(zhēng)議的調(diào)解。

三、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的目的

通過(guò)良好的合同管理，才能保證合同當(dāng)事人、合同訂立形式和程序的合法性，才能保證合同內(nèi)容的全面、合法、明確，進(jìn)而維護(hù)合同雙方的合法權(quán)益，使有限的投資發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效果。

合同管理的根本目的就是保證工程建設(shè)項(xiàng)目的工期、造價(jià)和質(zhì)量。

醫(yī)院建設(shè)工程合同具有自身特殊性和復(fù)雜性，它是甲乙雙方在施工合同中的一切活動(dòng)的主要依據(jù)；是甲乙雙方為實(shí)現(xiàn)建設(shè)工程目標(biāo)，明確相互權(quán)利、責(zé)任、義務(wù)關(guān)系的協(xié)議；是甲方進(jìn)行工程建設(shè)，支付價(jià)款，控制工程項(xiàng)目質(zhì)量、進(jìn)度、投資，進(jìn)而保證工程建設(shè)活動(dòng)順利進(jìn)行的重要文件。一份全面、周密的合同，可以為降低工程造價(jià)、提高經(jīng)濟(jì)效益、預(yù)防經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、保證工程質(zhì)量提供有效的途徑。

合同管理的方向應(yīng)是盡量使之成為調(diào)節(jié)甲乙雙方經(jīng)濟(jì)活動(dòng)關(guān)系的主要甚至是唯一依據(jù)。做到這一點(diǎn)，對(duì)規(guī)范工程管理、提高管理效率、提升工程質(zhì)量、嚴(yán)格成本控制將會(huì)起到有效的促進(jìn)作用。

四、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理的內(nèi)容和方法

一個(gè)工程項(xiàng)目從立項(xiàng)到投入使用，特別是大中型項(xiàng)目，需要經(jīng)歷一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中，主要是通過(guò)簽訂建筑工程勘察設(shè)計(jì)合同、建設(shè)工程委托監(jiān)理合同、建設(shè)工程施工合同、建設(shè)工程物資采購(gòu)合同等一系列合同，并通過(guò)一系列合同的管理來(lái)實(shí)現(xiàn)工程項(xiàng)目的過(guò)程管理。

（一）合同管理的主要內(nèi)容

1.建立合同管理體系及管理制度，建立、健全合同管理檔案。

2.合同訂立前的管理。合同管理從發(fā)出招標(biāo)文件時(shí)就開始了。包括解答和記錄投標(biāo)人問(wèn)題、評(píng)標(biāo)、定標(biāo)、合同談判、簽約、履約和合同結(jié)尾。

3.合同訂立中的管理。訂立合同是一種法律行為，雙方應(yīng)當(dāng)認(rèn)真憑實(shí)據(jù)嚴(yán)肅擬定合同條款，做到合同合法、公平、全面、明確、有效。

4.合同履行中的管理。認(rèn)真分析和跟蹤合同執(zhí)行情況，及時(shí)處理有關(guān)工程索賠事宜和合同糾紛事宜。合同管理者必須及時(shí)了解對(duì)方已履行哪些義務(wù)、完成了哪些應(yīng)交付成果，哪些尚未履行或完成；工作質(zhì)量是否達(dá)到要求；已經(jīng)支出哪些費(fèi)用等等。

如果遇到了簽約時(shí)未曾預(yù)料的情況，造成了損失或延誤了時(shí)間，或者對(duì)方未履行合同義務(wù)或違反合同，都可以要求給予補(bǔ)償或賠償。索賠或索補(bǔ)是合同管理的重要內(nèi)容。

在合同管理過(guò)程中和結(jié)束時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照事先計(jì)劃好的方式，由專人及時(shí)、完整地收集、整理和妥善保管與合同對(duì)方以及其他參與者的往來(lái)函件、合同變更、付款證書和付款申請(qǐng)、索賠等資料和文件。

（二）合同管理的基本方法

1.合同簽訂與履行程序。項(xiàng)目申請(qǐng)考察論證填寫合同申請(qǐng)表草擬合同文本合同洽談律師審簽合同簽訂合同履行履約驗(yàn)收合同審計(jì)合同結(jié)算。

2.合同簽訂基本要求。

審查乙方資質(zhì)等級(jí)及履約信譽(yù)；審查施工圖紙及招標(biāo)文件；使用標(biāo)準(zhǔn)合同文本，切實(shí)約定“補(bǔ)充條款”；恰當(dāng)約定工程量測(cè)算與工程計(jì)價(jià)方式；明確約定進(jìn)度款的支付條件和竣工款的結(jié)算程序；具體約定工期順延情形和停工損失的計(jì)算方法；預(yù)防工程定金、保證金和預(yù)付款等欺詐行為；明確監(jiān)理工程師及雙方管理人員的職責(zé)和權(quán)限；詳細(xì)約定違約情形及違約責(zé)任；對(duì)工期問(wèn)題、質(zhì)量問(wèn)題、施工作業(yè)問(wèn)題、質(zhì)量保證體系、價(jià)款問(wèn)題要進(jìn)行必要的說(shuō)明。

3.合同發(fā)放范圍。根據(jù)工作需要，由基建主管部門發(fā)放到采購(gòu)、財(cái)務(wù)、紀(jì)檢等相關(guān)部門和人員。

4.合同責(zé)任管理。

（1）正式合同簽訂后，合同經(jīng)辦人必須將正式合同送交資料管理員并辦理簽收手續(xù)，管理員按規(guī)定存放歸檔。

（2）合同在實(shí)施中必須加強(qiáng)監(jiān)督管理。工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、施工管理員負(fù)責(zé)檢查工程合同履行情況，并定期或不定期向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)。

（3）工程預(yù)決算員、財(cái)務(wù)人員必須嚴(yán)格按合同條款辦理相關(guān)決算和財(cái)務(wù)結(jié)算事宜。

（4）由于經(jīng)辦人未按規(guī)定范圍及時(shí)發(fā)送合同或有關(guān)人員未嚴(yán)格執(zhí)行合同，而在施工中產(chǎn)生糾紛或產(chǎn)生質(zhì)量事故、影響工期的，要追究有關(guān)人員責(zé)任。

（5）為保護(hù)合同當(dāng)事人的合法權(quán)益，嚴(yán)禁泄露合同機(jī)密。由于泄密而造成損失，追究有關(guān)人員的責(zé)任。

五、醫(yī)院建設(shè)工程合同管理要點(diǎn)

醫(yī)院建設(shè)工程合同管理重點(diǎn)是圍繞工程的造價(jià)、質(zhì)量和工期三個(gè)要點(diǎn)進(jìn)行管理。

（一）工程造價(jià)管理

1、工程預(yù)付款管理

工程預(yù)付款是發(fā)包人（甲方）支付給承包人（乙方）用于動(dòng)員和設(shè)計(jì)的無(wú)息貸款。

預(yù)付款用于承包人為工程設(shè)計(jì)和實(shí)施購(gòu)置材料、設(shè)備、施工機(jī)具、建臨時(shí)設(shè)施以及組織施工力量進(jìn)場(chǎng)等。額度和支付方式在專用條款中約定。須專用于合同約定的工作。

除專用條款另有約定外，承包人應(yīng)在收到預(yù)付款的同時(shí)向發(fā)包人提交預(yù)付款保函，擔(dān)保金額應(yīng)與預(yù)付款金額相同。擔(dān)保金額可隨預(yù)付款的不斷扣回相應(yīng)減少。

預(yù)付款在進(jìn)度付款中扣回，扣回辦法在專用條款中約定。在頒發(fā)工程接收證書前，由于不可抗力或其他原因解除合同時(shí)，預(yù)付款尚未扣清的，尚未扣清的預(yù)付款余額應(yīng)作為承包人的到期應(yīng)付款。

2、工程價(jià)款管理

工程價(jià)款應(yīng)專款專用。發(fā)包人按合同約定支付給承包人的各項(xiàng)價(jià)款應(yīng)專用于合同工作。?？顚Ｓ每纱_保承包人良好的財(cái)務(wù)狀況，確保發(fā)包人的所有付款，都用于本工程。否則，會(huì)造成承包人因資金無(wú)以為繼，而延誤工期，甚至終止合同。

發(fā)包人可通過(guò)監(jiān)督承包人向分包商、供應(yīng)商的付款，或依照物權(quán)法進(jìn)行權(quán)利質(zhì)權(quán)，或采取?？顚?，或嚴(yán)格請(qǐng)款程序等有效措施和方法來(lái)實(shí)現(xiàn)?？顚Ｓ谩?/p>

3、變更管理

嚴(yán)格執(zhí)行工程變更程序，及時(shí)做好變更估價(jià)，特別是工程量增加時(shí)，調(diào)整合同價(jià)的方式。

（二）工程質(zhì)量管理

在工程質(zhì)量管理過(guò)程中，與接收、檢驗(yàn)與驗(yàn)收同等重要但管理難度更大的是，工程建設(shè)過(guò)程中隱蔽工程的質(zhì)量管理。隱蔽工程的及時(shí)存證和計(jì)量不僅決定工程質(zhì)量，而且影響工程造價(jià)。

（三）合同進(jìn)度計(jì)劃管理

承包人應(yīng)按合同約定的內(nèi)容和期限，編制詳細(xì)的進(jìn)度計(jì)劃，包括設(shè)計(jì)、承包人文件提交、采購(gòu)、制造、檢驗(yàn)、運(yùn)達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、施工、安裝、試驗(yàn)的各個(gè)階段的預(yù)期時(shí)間以及設(shè)計(jì)和施工組織方案說(shuō)明等報(bào)送監(jiān)理人。監(jiān)理人批準(zhǔn)的進(jìn)度計(jì)劃稱合同進(jìn)度計(jì)劃，是控制合同工程進(jìn)度的依據(jù)。

承包人應(yīng)向雇主提交一份時(shí)間計(jì)劃。當(dāng)原定計(jì)劃與實(shí)際進(jìn)展或承包人義務(wù)不符時(shí)，承包人還應(yīng)提交一份修訂的計(jì)劃。

第9篇：醫(yī)院設(shè)計(jì)的要點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院改革 醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制 必要性

一、導(dǎo)言

上世紀(jì)八十年代中期，政府對(duì)醫(yī)院開始放松管制，財(cái)政投入減少，醫(yī)院運(yùn)營(yíng)在一定程度上走向市場(chǎng)化道路。公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)淡化在一定程度上加重了患者醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，現(xiàn)存的公立醫(yī)院內(nèi)部激勵(lì)約束機(jī)制無(wú)法科學(xué)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)和服務(wù)貢獻(xiàn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員為了自身的利益最大化，對(duì)患者進(jìn)行過(guò)度治療，導(dǎo)致醫(yī)藥費(fèi)用居高不下。

2009年3月，公立醫(yī)院改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容在于如何調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，突出醫(yī)療服務(wù)的公益性。

“突出公益性”意味著政府將加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政投入。然而，在有限資源的約束下，一味加大投入是不現(xiàn)實(shí)的。筆者認(rèn)為，只有從醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制層面考慮，通過(guò)加大對(duì)醫(yī)生的技術(shù)性補(bǔ)償、建立績(jī)效管理體系、健全信息披露機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)生承擔(dān)公益的積極性，將“公益性”和“積極性”有效結(jié)合起來(lái)，才是有效的可持續(xù)發(fā)展的公立醫(yī)院改革之道。

二、醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制必要性的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析

作為經(jīng)濟(jì)人，公立醫(yī)院和醫(yī)生都有追逐自身利益的考慮?？梢哉f(shuō)，利益分配在很大程度上影響醫(yī)院以及醫(yī)生的行醫(yī)決策。然而，公立醫(yī)院的公益性屬性決定了其進(jìn)行利益分配的前提條件應(yīng)當(dāng)是要承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任以及實(shí)現(xiàn)一定的社會(huì)效益。如此，一方面政府希望投入最少的衛(wèi)生資源來(lái)最大限度地滿足公眾的健康衛(wèi)生需要；另一方面，在國(guó)家財(cái)政對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域投入有限的情況下，醫(yī)院既要為患者提供一定質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，又希望增加自身利益。當(dāng)自身利益無(wú)法滿足的情況下，便利用醫(yī)生的處方權(quán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)信息的掌控權(quán)，對(duì)患者進(jìn)行不合理的用藥和診斷，以謀取利益。

由于專業(yè)知識(shí)的缺乏，病人并不具備識(shí)別和選擇醫(yī)療服務(wù)的能力，醫(yī)療診斷和決策往往是由受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)生做出。醫(yī)院和醫(yī)生是掌握完全信息的一方，監(jiān)管部門以及患者無(wú)法判斷該治療方案是否是治療該疾病所必需或合理的。因此，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)學(xué)屬性決定了我國(guó)公立醫(yī)院改革必須從醫(yī)生激勵(lì)機(jī)制層面來(lái)探討可行的公共政策。

三、公立醫(yī)院改革的要點(diǎn)

國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）》指出，在公立醫(yī)院的補(bǔ)償渠道中，將逐步取消藥品加成收入。因此，在制度設(shè)計(jì)層面，應(yīng)當(dāng)考慮如何激勵(lì)醫(yī)生進(jìn)行合理有效的診斷以及增大其違規(guī)成本。

（一）加大對(duì)醫(yī)生的技術(shù)性補(bǔ)償

技術(shù)性補(bǔ)償，即醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的部分，包括增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等。

假設(shè)醫(yī)生認(rèn)真有效為患者治療帶來(lái)的社會(huì)效益為，而當(dāng)其出現(xiàn)負(fù)面治療行為（開大處方或消極應(yīng)對(duì)）時(shí)，社會(huì)效益為。社會(huì)效益的高低與醫(yī)生的努力程度直接相關(guān)，醫(yī)生如果實(shí)施努力，則獲取高社會(huì)效益的概率為，無(wú)法獲取的概率為，醫(yī)生為此付出的努力成本為C=E；相反，如果醫(yī)生不實(shí)施努力，仍有獲取高社會(huì)收益的可能，但是僅為，無(wú)法獲取的概率為，而不努力醫(yī)生不用付出任何成本C=0（醫(yī)生被查出和病人流失的概率非常低，為方便分析，假定概率為零）。政府根據(jù)社會(huì)收益高低來(lái)決定支付的工資，當(dāng)社會(huì)效益高時(shí)支付工資為，當(dāng)社會(huì)效益低時(shí)，支付的工資為。醫(yī)生的效用函數(shù)為U=lnW-C。

完全信息下，社會(huì)效益最大化目標(biāo)下可以求得支付給醫(yī)生的工資為。

不完全信息下，要讓醫(yī)生努力必須滿足激勵(lì)條件。

參與約束說(shuō)明醫(yī)生的期望收益要大于等于付出的努力成本，而由激勵(lì)約束可得：

為了保證高社會(huì)效益，醫(yī)生努力與不努力是得到的工資必須達(dá)到一定的差距。

當(dāng)參與約束條件和激勵(lì)約束條件為緊時(shí)， 與 最小

付給醫(yī)生的工資為

在不完全信息下，激勵(lì)約束要求針對(duì)醫(yī)生努力程度的工資必須存在差異，且大于完全信息下付給醫(yī)生的工資，政府必須要花費(fèi)更多的成本來(lái)保證醫(yī)生做出正常有效的診治。因此，補(bǔ)償機(jī)制的重點(diǎn)在于的足額與及時(shí)問(wèn)題。為了提高公立醫(yī)院公益性醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，就必須建立體現(xiàn)醫(yī)生技術(shù)勞務(wù)和服務(wù)貢獻(xiàn)的激勵(lì)機(jī)制，逐步加大對(duì)醫(yī)生的技術(shù)性補(bǔ)償。

（二）建立績(jī)效管理體系

公立醫(yī)院的“公益性”不僅需要有針對(duì)醫(yī)生專業(yè)技術(shù)服務(wù)的補(bǔ)償，還應(yīng)遵循“多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬”的分配原則，通過(guò)績(jī)效考核來(lái)激勵(lì)醫(yī)院?jiǎn)T工承擔(dān)公益的積極性。

（三）健全信息披露機(jī)制

一方面是加強(qiáng)信息化建設(shè)，促進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息的公開及與公眾的共享，以加強(qiáng)社會(huì)和患者的監(jiān)督；另一方面是規(guī)范公立醫(yī)院的信息披露制度，以及各披露主體所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的主要責(zé)任。這也是增加醫(yī)生的違規(guī)成本的辦法。

參考文獻(xiàn)：