老年護(hù)理總結(jié)精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的老年護(hù)理總結(jié)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

一、院務(wù)管理工作

堅(jiān)持以人為本，注重從完善制度入手，努力實(shí)現(xiàn)以制管院。先后參與制定了工作人員崗位目標(biāo)責(zé)任制，衛(wèi)生檢查制度，“五好院民評比制度”、“文明院民小組”評比制度、衛(wèi)生房間評比制度、院民內(nèi)務(wù)整理十項(xiàng)規(guī)范、院民外出請銷假制度、安全值班制度、五保對象入住敬老院登記建檔制度、分級護(hù)理制度、管理人員例會制度等。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)通過抓制度落實(shí)，有效提高了院民的綜合素質(zhì)，理順了院務(wù)管理秩序。

二、服務(wù)保障工作

一是組織安排醫(yī)務(wù)人員定期為老人檢查身體(甲肝、乙肝和心臟病等)，專門為老人購置了一臺電子血壓脈搏測量計，每天對老人的血壓、脈搏進(jìn)行日查，對預(yù)防各類疾病復(fù)發(fā)，及各類疾病的早發(fā)現(xiàn)早治療工作奠定了基礎(chǔ)，并建立了個人健康檔案。

二是定期為老人配發(fā)相應(yīng)的生活用品，如襪子、褲頭、背心、內(nèi)外單、棉衣褲以及牙膏、牙刷、毛巾、衛(wèi)生紙等。三是及時督促老人刷牙、洗臉、洗手、洗腳、梳頭、整理床單、床鋪，保證了室內(nèi)衛(wèi)生和個人衛(wèi)生清潔。

四是組織其他人員幫助殘疾老人打掃、清理桌面、窗臺、地面等衛(wèi)生，為老人清洗衣服，床單、枕巾、被套，洗涮碗筷。

五是為老人訂置文化娛樂用品，如書籍、報刊、筆墨紙硯、象棋、麻將、撲克牌等，豐富了老人的日常生活，同時積極組織老人參加義務(wù)勞動，整理花園、清除雜草、修剪花草樹木等，通過勞動教育增加了老人間的凝聚力。

六是手把手教老人正確使用配置用品，如彩電、水沖蹲、

坐式衛(wèi)生間等生活用品設(shè)施。

七是為老人提供可口便于消化的飯、菜、點(diǎn)心、茶水，營養(yǎng)合理搭配，飯菜力爭天天不重。

八是積極開展衛(wèi)生先進(jìn)評選活動，并組織了一系列全員參與的衛(wèi)生活動，打掃衛(wèi)生不留死角，保證了單位辦公場所、老人寢室、環(huán)境衛(wèi)生的清潔，開展了滅“四害”活動、“戒煙從我做起”活動等，現(xiàn)有7個老人成功戒煙。

三、生產(chǎn)經(jīng)營工作

在全力做好服務(wù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)敬老院擁有耕地18余畝，蔬菜大棚2座，牛羊豬舍三棟的實(shí)際狀況，我們積極探索適合項(xiàng)目，并組織全體具有勞動力的院民大力開展種養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)活動。堅(jiān)持走不等不靠、積極創(chuàng)收、以副養(yǎng)院的發(fā)展經(jīng)營路子。經(jīng)過一年多的發(fā)展，我院已發(fā)展種植各類農(nóng)作物十余種，茄子、辣椒、土豆等不僅實(shí)現(xiàn)了自給自足，還盈余出來向市場出售，給敬老院帶來了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。在抓種植的同時，也著手開發(fā)養(yǎng)殖項(xiàng)目。通過自繁自養(yǎng)、逐年擴(kuò)大豬、羊等家畜養(yǎng)殖。目前生豬存欄可達(dá)8頭，羊可達(dá)23只，每月和逢年過節(jié)殺豬宰羊，提高老人生活質(zhì)量，同種植業(yè)一樣不僅能自給自足，年底還有多余的向外出售。就種養(yǎng)殖項(xiàng)目年收入可達(dá)萬元。有效地資補(bǔ)院內(nèi)老人的生活，使老人的生活水平和生活環(huán)境明顯得到改善。

四、思想教育工作

1、定期組織工勤人員學(xué)習(xí)報刊雜志，推崇敬業(yè)、奉獻(xiàn)、孝親敬老精神。工勤人員實(shí)行倒班制，保證一天24小時不離人，沒有完整的過過雙休日、法定節(jié)假日，立足本職、兢兢業(yè)業(yè)，以XX區(qū)民政大局為重任勞任怨的工作。

2、組織老人召開一、三、五學(xué)習(xí)例會，學(xué)文件，學(xué)報刊雜志里的文章，充分發(fā)揮老年自治委員會的作用，總結(jié)生活中存在的問題，通過學(xué)習(xí)端正了個別老人的世界觀、人生觀、價值觀。

3、為了使老人在敬老院過上一個幸福祥和的春節(jié)，我們敬老院購置了豐富的年貨，給每人發(fā)了50元壓歲錢，評選表彰了摸范老人、勞動先進(jìn)個人、衛(wèi)生先進(jìn)個人、通過評選表彰先進(jìn)，在敬老院老人間掀起了學(xué)先進(jìn)趕先進(jìn)

的局面。

4、組織豐富多彩的文娛活動。20xx年元旦春節(jié)，從元旦到十五，在“文體小組”的倡議下，老人們準(zhǔn)備了豐富多彩的節(jié)目，和管理人員一起共歌共舞，室內(nèi)充滿融融暖意，通過開展活動拉近了管理人員和老人間的距離，使老人有了子女陪伴過年的喜悅。

五、其他工作

在全面圓滿完成本職工作的同時，還積極參與各級領(lǐng)導(dǎo)及其它部門安排的各項(xiàng)其它工作，加深了與其它部門的聯(lián)系，增進(jìn)了彼此之間的了解。為今后的相互合作奠定了基礎(chǔ)。在今年10月份就曾參與全國第六次人口普查，歷時2個多

月，順利完成了分配的人口普查任務(wù)。得到了相關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)的一致好評。

六、20xx年工作計劃

20xx年，在做好本職工作的同時,我將從以下幾個方面來提升自己的個人能力：

(1)樹立良好的工作心態(tài)，思想上嚴(yán)格要求自己，嚴(yán)格遵守本院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作不論大小，認(rèn)真對待，盡自己的最大努力去完成每一項(xiàng)任務(wù);

(2)工作中，向書本學(xué)習(xí)，向周圍的領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)，向同事學(xué)習(xí)，不斷積累工作經(jīng)驗(yàn);

第2篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 血液透析； 老年； 腎功能衰竭； 綜合護(hù)理干預(yù)

中圖分類號 R473 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）16-0079-03

【Abstract】 Objective：To analyze the effect of comprehensive nursing intervention of hemodialysis in elderly renal failure patients.Method：94 cases were randomly selected from the elderly renal failure patients who received treatment in our hospital from April 2012 to April 2014.According to the different nursing methods，they were divided into two groups.47 cases in the control group were given routine nursing，while 47 cases in the study group were given comprehensive nursing intervention on the basis of routine nursing.Then the relevant index scores，environmental indicator improvement and the degree of satisfaction before and after nursing of two groups were observed.Result：The scores of APACHE Ⅲ，SAS，SDS and the environmental indicator within body had made much more improvement than those before nursing，with statistic significance and difference（P

【Key words】 Hemodialysis； Elderly people； Renal failure； Comprehensive nursing intervention

First-author’s address：The Central Hospital in Zhabei District of Shanghai，Shanghai 200070，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.16.043

近年來，老年腎功能衰竭發(fā)病率逐漸上升，嚴(yán)重威脅到老年人身體健康和生命安全，血液透析治療是利用血液濾過挽救患者生命，可有效延長患者生存期，療效良好[1]。因而老年腎功能衰竭患者多采用血液透析治療，在治療過程給予科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)對療效具有積極影響。所以在本研究中將對筆者所在醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療的94例老年腎功能衰竭患者分別給予不同護(hù)理方案的效果進(jìn)行綜合分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2012年4月-2014年4月筆者所在醫(yī)院診治的老年腎功能衰竭患者94例，患者病情經(jīng)臨床相關(guān)檢查均符合本研究基本要求，且均進(jìn)行血液透析治療，按照不同護(hù)理方式分為對照組和研究組，每組47例。對照組男27例，女20例，年齡62～80歲，平均（73.31±2.51）歲；病程6個月～6年，平均（1.26±0.23）年；研究組男25例，女比例22例，年齡62～83歲，平均（75.21±2.74）歲，病程6個月～8年，平均（1.67±0.47）年。兩組患者臨床基線資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，包括健康知識宣教、保持病房衛(wèi)生、科學(xué)飲食等。研究組在對照組基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：（1）飲食護(hù)理干預(yù)，充分掌握患者機(jī)體、病情等實(shí)際情況，幫助患者制定科學(xué)膳食表，以低鹽、易消化、高膳食纖維為主，保證患者機(jī)體所需營養(yǎng)，提高機(jī)體耐受性。（2）心理干預(yù)，由于長期血液透析治療易給患者造成焦慮、悲觀、抑郁等情緒，對此護(hù)理人員應(yīng)采取溫和、耐心溝通方式與患者建立信任感，深入患者內(nèi)心了解其壓力根源，從而可針對性消除患者心理負(fù)擔(dān)。同時告知患者腎功能衰竭病癥相關(guān)知識及治療方案的積極有效性，幫助患者樹立治療信心，提高治療護(hù)理配合度。（3）血管通路護(hù)理干預(yù)，治療過程要嚴(yán)密監(jiān)測患者血管通路情況，若發(fā)現(xiàn)血脈堵塞、不通暢應(yīng)立即報告主治醫(yī)師；在患者機(jī)體允許下，指導(dǎo)適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以促進(jìn)瘺管早日成熟[2]。（4）并發(fā)癥護(hù)理，嚴(yán)格控制患者水、鈉攝入量，適當(dāng)調(diào)整治療過程中的，密切關(guān)注其血壓、體征等變化，必要時給予個性化護(hù)理干預(yù)，盡可能減少并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

參照急性生理與慢性健康評分量表（APACHE Ⅲ），Zung抑郁自評量表（SAS），焦慮自評量表（SDS），評判患者護(hù)理前后有效性指標(biāo)的改善，分值均介于10～80分，療效與得分成反比[3-4]。機(jī)體內(nèi)環(huán)境指標(biāo)改善情況，護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況

兩組患者護(hù)理后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況均較護(hù)理前發(fā)生不同程度改善，組內(nèi)比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組患者護(hù)理前后機(jī)體內(nèi)環(huán)境指標(biāo)改善情況

兩組患者護(hù)理后機(jī)體內(nèi)環(huán)境指標(biāo)均較護(hù)理前發(fā)生不同程度改善，組內(nèi)比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 兩組患者護(hù)理滿意情況

研究組患者護(hù)理滿意度為95.74%，較對照組的79.21%高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

隨著社會人口日趨老齡化，人們生活結(jié)構(gòu)的改變，醫(yī)院血液透析患者逐年增加，對于老年腎功能衰竭患者引起血流動力學(xué)穩(wěn)定性不佳，在血液透析治療過程很容易發(fā)生血壓異常等并發(fā)癥，直接影響患者治療效果和生活質(zhì)量。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：老年血液透析患者預(yù)后及生活質(zhì)量，50%取決于透析治療，另外50%在于人為因素[5]。由此可見，老年腎功能衰竭患者在接受血液透析治療過程給予科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。本研究中將對在筆者所在醫(yī)院進(jìn)行血液透析治療的老年腎功能衰竭患者分別給予不同護(hù)理方案，根據(jù)相應(yīng)效果進(jìn)行綜合分析，兩組患者護(hù)理后APACHE Ⅲ、SAS及SDS評分情況均優(yōu)于護(hù)理前，說明給予患者適當(dāng)人為因素的護(hù)理干預(yù)對治療效果具有積極促進(jìn)作用。而護(hù)理后組間比較，研究組顯著優(yōu)于對照組（P

保持患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定利于血液透析治療得以有效開展，本研究結(jié)果顯示：應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的研究組患者在護(hù)理后兩組機(jī)體內(nèi)環(huán)境指標(biāo)（CVP、SpO2、Scr、NT-proBNP）均優(yōu)于護(hù)理前的基礎(chǔ)上，其改善情況更優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對照組。分析原因與綜合護(hù)理干預(yù)中的血管通路護(hù)理干預(yù)相關(guān)，老年患者本就存在機(jī)體缺陷性即器官功能隨著年齡增長而日趨減弱，因此在治療過程密切監(jiān)測患者血管通路情況具有重要意義，加之在患者機(jī)體允許前提下，指導(dǎo)其進(jìn)行合理的功能鍛煉，以穩(wěn)定患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境，使其早日恢復(fù)身體功能[8]。同時對患者治療過程可能會發(fā)生的并發(fā)癥情況給予針對性護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)的積極應(yīng)用效果使研究組護(hù)理滿意度95.74%，顯著高于對照組的79.21%。由于老年腎功能衰竭患者機(jī)體差異性較大，多合并其他各種病癥，對血液透析治療效果存在一定干擾性，因此在治療護(hù)理過程因注意患者其他合并癥情況，根據(jù)患者實(shí)際情況給予個性化護(hù)理。然而在研究組應(yīng)用并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)后，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較情況，還有待進(jìn)一步臨床試驗(yàn)探究。

綜上所述，老年腎功能衰竭患者在血液透析治療過應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，利于穩(wěn)定患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境，提高護(hù)理滿意度，具有臨床實(shí)際應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]張建榮.血液透析對老年腎衰竭患者心臟結(jié)構(gòu)及功能的影響[J].武警醫(yī)學(xué)，2011，22（2）：97-98.

[2]王廉一.血液透析10年患者心臟功能和結(jié)構(gòu)損害的臨床研究[J].生物醫(yī)學(xué)工程與臨床，2011，15（6）：565-568.

[3]彭斌.血液透析聯(lián)合血液透析濾過對糖尿病腎病維持性血液透析患者的心臟結(jié)構(gòu)及功能影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2014，15（2）：129-131.

[4]袁如.冰老年患者血液透析中低血壓的原因分析及護(hù)理干預(yù)[J].黑龍江醫(yī)藥，2013，26（3）：538-539.

[5]徐建英.老年重癥腎衰竭患者實(shí)施床邊間歇性血液透析的預(yù)見性護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（16）：1931-1933.

[6]陳輝樂.老年腎衰竭患者血液透析感染的危險因素分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2014，36（4）：321-323.

[7]尹建春.血液凈化中心靜脈導(dǎo)管常見并發(fā)癥的預(yù)防[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，34（21）：4784.

第3篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 股骨粗隆間骨折；老年患者；PFNA內(nèi)固定術(shù)；綜合性護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號] R274.12 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）12（b）-0121-03

研究證實(shí)，股骨近端防旋髓內(nèi)釘（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折具有操作簡便、手術(shù)時間短、出血量少等優(yōu)點(diǎn)，同時積極采取多項(xiàng)臨床綜合性護(hù)理干預(yù)措施可以改善老年股骨粗隆間骨折患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能[1]。本研究旨在探討綜合性護(hù)理干預(yù)對PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2011年1月～2012年1月本院收治的64例老年股骨粗隆間骨折患者作為觀察對象，均為閉合性骨折。男37例，女27例，年齡60～88歲，平均（68.1±3.6）歲；骨折部位：左側(cè)27例，右側(cè)37例；致傷原因：交通事故傷23例，跌倒傷34傷，高處墜落傷7例；合并高血壓22例，糖尿病19例，慢性支氣管炎12例。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組和對照組，每組各32例。兩組患者的年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、致傷原因等基線資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均行PFNA內(nèi)固定術(shù)治療，其中對照組行隨機(jī)對癥護(hù)理，干預(yù)組實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 心理護(hù)理 針對每例骨折患者的基礎(chǔ)情況采取有針對性的心理護(hù)理，向患者介紹手術(shù)的目的、過程及麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng)的說明和指導(dǎo)等及術(shù)后進(jìn)行患肢功能鍛煉的目的、意義，鼓勵同室病友介紹減輕術(shù)后疼痛的經(jīng)驗(yàn)，減輕患者骨折及術(shù)后的疼痛，緩解患者的恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒，使其積極配合治療，堅(jiān)持術(shù)后的肢體功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能的康復(fù)。

1.2.2 完善術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前備好各種急救物品，完善各項(xiàng)檢查，掌握患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)，指導(dǎo)患者加強(qiáng)營養(yǎng)，訓(xùn)練患者在床上大小便，注意患肢的衛(wèi)生清潔，特別是手術(shù)區(qū)域。

1.2.3 皮牽引護(hù)理 告知患者及家屬牽引的目的及牽引后配合事項(xiàng)，保持患肢外展30°，中立位并予布朗架抬高，牽引重量為體重的1/7～1/10[2]。

1.2.4 術(shù)后飲食護(hù)理 術(shù)前加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及鈣的食物，老年原發(fā)性高血壓患者予低鹽、低脂食物。合并糖尿病的患者應(yīng)給以清淡、易消化、低糖甚至無糖飲食，限制脂肪的攝入量，適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，盡量做到少食多餐，定時定量，忌暴飲暴食，同時戒煙酒。

1.2.5 術(shù)后護(hù)理 術(shù)后患肢仍需保持外展中立位，患足穿“丁”字鞋防旋制動，仰臥時在兩腿之間置軟枕或三角形厚墊。

1.2.6 功能鍛煉指導(dǎo) 鼓勵患者術(shù)后早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，術(shù)后當(dāng)日由家屬協(xié)助被動屈伸足趾、踝關(guān)節(jié)。術(shù)后第2天做股四頭肌收縮和足趾、踝關(guān)節(jié)的伸屈活動，用持續(xù)被動運(yùn)動（CPM）機(jī)行患肢髖、膝、踝關(guān)節(jié)被動屈仲運(yùn)動，術(shù)后1周內(nèi)逐漸部分負(fù)重行走。

1.3 術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評定標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用Harris評分進(jìn)行評定[3]：優(yōu)：髖關(guān)節(jié)屈伸活動≥正常范圍的75%，步態(tài)正常；良：正常范圍的75%>髖關(guān)節(jié)活動≥正常范圍的50%，活動后偶有疼痛，步態(tài)正常，髖關(guān)節(jié)功能基本正常；可：患髖活動

1.4 觀察指標(biāo)

兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)情況、并發(fā)癥及護(hù)理滿意度。滿意度采用自行設(shè)計的“住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”，內(nèi)容包括護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平，責(zé)任感，對患者的關(guān)懷程度，病房環(huán)境的舒適度5方面，總分共100分，非常滿意≥90分，滿意75～89分，一般60～74分，不滿意

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況的比較

干預(yù)組的優(yōu)良率明顯高于對照組（P

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的比較

術(shù)后隨訪6～18個月，平均12個月。干預(yù)組無一例出現(xiàn)壓瘡、下肢靜脈血栓，無神經(jīng)、血管損傷，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為37.5%（12/32），干預(yù)組為9.4%，明顯低于對照組（P

3 討論

高齡股骨粗隆間骨折患者多合并各種基礎(chǔ)性疾病，易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。PFNA內(nèi)固定術(shù)是一種安全有效、新型的治療股骨粗隆間骨折的內(nèi)固定方法，具有操作簡單、出血較少、手術(shù)時間較短、手術(shù)創(chuàng)傷小、內(nèi)固定牢固等優(yōu)點(diǎn)，其能有效解除患者的疼痛，減少并發(fā)癥，使患者的生活質(zhì)量明顯改善[5]。在采用PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年粗隆間骨折過程中，采取綜合性護(hù)理干預(yù)措施，如術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，向患者詳細(xì)介紹手術(shù)治療的必要性、手術(shù)方法、優(yōu)點(diǎn)及術(shù)后早期功能鍛煉的必要性，解除患者的思想顧慮，使其在良好的心態(tài)下接受手術(shù)，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，并主動配合，為手術(shù)成功創(chuàng)造有利條件。術(shù)前充分評估患者的病情及對手術(shù)的耐受程度，積極治療內(nèi)科疾病，制訂系統(tǒng)有效的護(hù)理措施。積極協(xié)助患者完善術(shù)前檢查，指導(dǎo)其臥床大小便、深呼吸練習(xí)、正確咳痰、股四頭肌等長收縮練習(xí)，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥[6-7]。加強(qiáng)口腔護(hù)理、維持適宜的空氣環(huán)境、清潔術(shù)區(qū)皮膚。術(shù)前晚對于緊張失眠的患者可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜安眠藥，保證其充足的睡眠。術(shù)后密切觀察患者的生命體征，予吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)24 h。嚴(yán)格控制輸液速度，預(yù)防心力衰竭和肺水腫。觀察患者的疼痛情況，指導(dǎo)患者及家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵等。解除患者的心理顧慮，指導(dǎo)加強(qiáng)功能鍛煉，可以縮短骨折愈合的時間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的優(yōu)良率明顯高于于對照組，并發(fā)癥明顯少于對照組，且干預(yù)組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，與劉秀珍等[8]報道的觀點(diǎn)是相符的。

綜上所述，對PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折患者實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)措施，可以明顯改善患者術(shù)后的髖關(guān)節(jié)功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，從而促進(jìn)患者的病情盡早恢復(fù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 錢姣姣，周麗琴，王琳.老年股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿，2011，23（5）：341-342.

[2] 周敏.PFNA內(nèi)固定術(shù)治療股骨粗隆間骨折的療效及圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（4）：22-23.

[3] 程志濱，劉宇，馬小明.PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折20例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（1）：58-59.

[4] 張示示，沈斌.股骨近端抗旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療老年人股骨粗隆間骨折27例護(hù)理[J].福建醫(yī)藥雜志，2011，33（2）：164-165.

[5] 楊建香.股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，20（10）：823-824.

[6] 楊光琴.股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)內(nèi)固定的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（4）：327-328.

[7] 謝瑞群，張曉弘，王麗娟.PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折術(shù)中的護(hù)理體會[J].福州總醫(yī)院學(xué)報，2009，16（2）：142-143.

第4篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

關(guān)鍵詞： 老年患者；康復(fù)；護(hù)理

         老化是有機(jī)體不可避免的自然變化,人的老化始于胎兒期,而后持續(xù)直至死亡。老化的速度在成年時進(jìn)展得較快,不同的組織、器官、系統(tǒng),會隨著年齡的增長而老化，但其老化程度各有不同,且根據(jù)個體的功能差異而有所區(qū)別。老年人如果能重視對身體健康的管理，并給予身體應(yīng)有的呵護(hù),使身體對老化所造成的機(jī)能、心理、社會發(fā)展等的影響具備最佳的適應(yīng)狀態(tài),就能夠健康、愉快地度過晚年。筆者從事老年護(hù)理工作10余年，現(xiàn)將心得總結(jié)如下：

        1   老年人康復(fù)護(hù)理的意義

         隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人們生活水準(zhǔn)的提高,人們的健康水平得到了明顯的改善。人的壽命延長,人口老齡化加劇，老年人的數(shù)量也在逐漸增加。對中老年人的康復(fù)護(hù)理,應(yīng)當(dāng)考慮到他們自身的特點(diǎn)。

        1.1 了解和掌握老年人伴隨年齡增長所帶來的機(jī)體各系統(tǒng)生理功能出現(xiàn)的不同程度的降低，這容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

        1.2 深知老年性疾病具有病程較長、并發(fā)癥多、恢復(fù)慢的特點(diǎn)。

        1.3 生理上的老化對老年人心理的影響和改變:他們會因身體功能的低下，導(dǎo)致其他各個方面能力的低下,如思維能力、判斷能力、生活能力以及應(yīng)對各種刺激的承受能力。

        1.4 無論是疾病的治療與預(yù)防、健康維護(hù)、心理支持，還是老年人生活自理能力的獲得等,都離不開康復(fù)治療與康復(fù)護(hù)理，而老年人和兒童一樣，比成年人更需要呵護(hù)。所以，康復(fù)護(hù)理在老年人的康復(fù)中具有十分重要的意義。

        2   老年人康復(fù)護(hù)理目標(biāo)

        2.1 注重健康的維護(hù),預(yù)防疾病和意外傷殘的發(fā)生。

        2.2 給予心理支持,減少或避免精神和心理上的傷害。

        2.3 配合治療實(shí)施護(hù)理措施,促進(jìn)疾病的痊愈。

        2.4 預(yù)防并發(fā)癥,縮短病程,減少痛苦。

        2.5 提高ADL的自理能力。

        2.6 給予健康管理指導(dǎo),提高老年人的生活質(zhì)量,促進(jìn)其盡早回歸家庭和社會。

3   老年人身心變化及其康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)

        3.1 老年人的消化系統(tǒng)功能減弱,需保持營養(yǎng)及水與電解質(zhì)的平衡。足夠的營養(yǎng)攝取,可以幫助老年人增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,提高預(yù)防疾病和殘障的能力。

第5篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

1資料與方法

1.1一般資料

病患共180位，男士102位，女士78位，年齡60至90歲，平均年齡72.8±6.4歲。護(hù)理人員16名，年齡20~35歲，平均年齡25.1±3.2歲，大專學(xué)歷8名，本科學(xué)歷8名。

1.2護(hù)理方法

1.2.1建立護(hù)理風(fēng)險管理組織

護(hù)理風(fēng)險管理小組成員為護(hù)士長、護(hù)士、護(hù)理員和護(hù)士技師組成，由護(hù)士長領(lǐng)隊(duì)，根據(jù)風(fēng)險管理程序進(jìn)行工作安排，收集系統(tǒng)性的風(fēng)險信息，分析研究現(xiàn)存護(hù)理缺陷，對風(fēng)險制定規(guī)避的措施，有組織、有計劃的開展風(fēng)險例會，并對分析結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，針對結(jié)果，辦理培訓(xùn)試點(diǎn)并對參訓(xùn)人員進(jìn)行考核，樹立醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險意識，在保證自身安全的同時提高護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理風(fēng)險。

1.2.2進(jìn)行有效的風(fēng)險識別

風(fēng)險識別是風(fēng)險管理的首要工作任務(wù)，它對潛在的和存在的各類護(hù)理風(fēng)險能夠進(jìn)行系統(tǒng)化的持續(xù)識別和總結(jié)。加強(qiáng)對老年護(hù)理院存在的護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行分析，得出結(jié)論如下：(1)護(hù)理中出現(xiàn)跌倒、燙傷等情況。(2)操作技術(shù)不規(guī)范，藥物遺漏、標(biāo)本填寫錯誤或者標(biāo)本丟失。（3）護(hù)理人員沒做好本職工作，責(zé)任心不強(qiáng)，給患者發(fā)錯藥品或輸錯藥。（4）護(hù)理人員較少，交接班工作分配不合理，這些都容易發(fā)生安全事故。

1.2.3護(hù)理風(fēng)險管理評估

所謂的護(hù)理風(fēng)險管理評價就是信息的反饋，是對工作執(zhí)行情況的分析。對老年護(hù)理院的風(fēng)險管理效果評估，以護(hù)理工作的質(zhì)量、患者和家屬的滿意程度、檔案記錄情況和護(hù)理中存在的缺陷為主要評價內(nèi)容。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用表示，行t檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)風(fēng)險管理前后的護(hù)理質(zhì)量總結(jié)出了結(jié)果，患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量等均明顯高于實(shí)施前，護(hù)理缺陷發(fā)生頻率也大大低于實(shí)施前，P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

第6篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

【摘要】：呼吸內(nèi)科老年住院患者多為慢性疾病，病情反復(fù)發(fā)作，久治不愈，加上老年患者體質(zhì)虛弱，救治困難，療效欠佳。本文結(jié)合本院呼吸內(nèi)科收治的60例老年住院患者的護(hù)理工作實(shí)踐，闡述了如何提高呼吸內(nèi)科老年住院患者的護(hù)理質(zhì)量，供大家參考。

【關(guān)鍵詞】：呼吸內(nèi)科；老年住院患者；護(hù)理問題

1　前言

呼吸內(nèi)科老年住院患者一般多為慢性病，病情復(fù)雜多變，很容易出現(xiàn)意外狀況，要是在護(hù)理期間護(hù)理人員出現(xiàn)麻痹大意的話，就很可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至說會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，尤其是目前國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系日益緊張。一般護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能的損害、障礙、缺陷或死亡。因此，如果可以早期發(fā)現(xiàn)呼吸內(nèi)科老年住院患者常見護(hù)理問題的隱患的話　一，就可以將不安全因素降低到最低程度，減少病人的痛苦以及可能帶來的一系列負(fù)面的影響。本文就是針對以上問題，通過對本院呼吸內(nèi)科老年住院患者6O例的日常護(hù)理進(jìn)行分析總結(jié)，從而使得護(hù)理工作更加完善。

2 資料和方法

2．1一般資料：選取我院自2008年3月—2O11年3月呼吸內(nèi)科收治的老年住院患者60例，其中男性35例，女性25例，年齡63歲—86歲，平均年齡69．1歲，以上患者均有慢性病史，伴有反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促、咯血、胸痛等。

2．2方法：主要是對此60例患者提供連續(xù)整體護(hù)理，通過對患者的平時進(jìn)行詳細(xì)記錄，對其常見護(hù)理問題進(jìn)行分析總結(jié)即可

3護(hù)理對策

提高呼吸內(nèi)科老年住院患者的護(hù)理質(zhì)量，必須從患者的生理、心理、精神及環(huán)境需求等方面來提供護(hù)理。對老年患者的護(hù)理是一個動態(tài)的系統(tǒng)的工作，需要相關(guān)護(hù)理人員注意每一個護(hù)理細(xì)節(jié)，努力提高整體護(hù)理質(zhì)量，以維持及增強(qiáng)老年患者健康為目的，從而為老年患者提供全面的整體護(hù)理。

（1）心理護(hù)理。針對患者的心理問題，首先要與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，護(hù)理過程中多與老年患者進(jìn)行溝通。根據(jù)老年住院患者的心理特點(diǎn)，在關(guān)注生理疾病的同時，加強(qiáng)對患者心理問題的護(hù)理，幫助其建立自信，增加患者康復(fù)的信心。

（2）用藥安全的護(hù)理。在對老年患者的護(hù)理過程中要對服藥或輸液進(jìn)行監(jiān)督，避免用藥時出現(xiàn)錯服或者漏服的現(xiàn)象。對于吞咽困難或不能進(jìn)行吞咽的老年患者，應(yīng)將藥物溶于水中服用或者經(jīng)胃管注入藥物，用藥后應(yīng)注意觀察藥物療效以及是否產(chǎn)生不良反應(yīng)。若產(chǎn)生不良反應(yīng)，應(yīng)及時停藥，通知值班醫(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的處理。

（3）皮膚護(hù)理。除了進(jìn)行常規(guī)的皮膚護(hù)理以及預(yù)防壓瘡措施外，進(jìn)行皮膚清潔時所用水溫不宜過高，減少使用刺激性的沐浴產(chǎn)品。保持患者床鋪的整潔和干燥，并對患者和家屬解釋翻身和皮膚護(hù)理的重要性及必要性，對易發(fā)生壓瘡的部位要放置氣圈、棉墊等，必要時使用氣墊床預(yù)防壓瘡。

（4）飲食護(hù)理。針對不同疾病的老年患者，需制訂合理的食譜，合理調(diào)配飲食，少吃多餐，增強(qiáng)食欲，滿足老年患者身體需要。如對慢性咳嗽的患者應(yīng)給予高蛋白、高維生素以及足夠熱量的食物。保持良好的飲食習(xí)慣，及時進(jìn)行口腔清潔，避免攝入油膩、辛辣等刺激性食物。在病情允許的情況下，每天飲水2000　ml，以保持呼吸道黏膜的濕潤，有利于病變黏膜的修復(fù)和痰液排出。

（5）日常生活護(hù)理。不能讓患者單獨(dú)居住，在病情允許的情況下，鼓勵老年住院患者多參加一些日常娛樂活動，如聊天，聽音樂等。定期對患者所住的病房進(jìn)行消毒及通風(fēng)處理。護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作時要做到三輕，操作輕、說話輕以及關(guān)門輕，以免影響患者正常休息。鼓勵老年患者戒煙戒酒，以有利于患者的康復(fù)治療。對于易患感冒的患者，應(yīng)鼓勵其多參加力所能及的體育活動，改善體質(zhì)，增強(qiáng)自身的抗病能力。綜上所述，采用連續(xù)的全方位的護(hù)理措施對呼吸內(nèi)科老年住院患者進(jìn)行護(hù)理，必須對不同患者的生理、心理、精神以及環(huán)境需求進(jìn)行分析，以制訂相應(yīng)的護(hù)理措施。經(jīng)常同老年患者進(jìn)行面對面的溝通和交流，了解其對治療和康復(fù)的心理狀態(tài)。同時還應(yīng)針對患者的具體情況對老年患者及其家屬進(jìn)行健康教育，對日常生活中需要注意的細(xì)節(jié)提出合理化的建議，提高患者對護(hù)理的滿意度，減少護(hù)患糾紛，促進(jìn)老年患者身心愉悅、早日康復(fù)。

第7篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】肺炎；老年性；護(hù)理

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0308―01

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。老年肺炎指的是 65 歲以上老年人所患肺炎。老年人因生理機(jī)能及各器官功能減退，免疫力和抵抗力低下，很容易患老年性肺炎[1]。隨著我國人口老齡化的發(fā)展，老年肺部感染的流行病學(xué)調(diào)查顯示，其發(fā)病率和病死率隨年齡增長而上升[2]，肺部感染是老年人健康的重大威脅，應(yīng)引起我們的高度重視。我科對2010 年 7 月至 2011 年 7 月收治的34 例老年肺炎患者進(jìn)行臨床分析、總結(jié)，并予耐心細(xì)致的護(hù)理，取得了良好的臨床效果?，F(xiàn)報道如下：

1 臨床資料

本組患者 34例，其中男 20 例，女 14 例，年齡 68 -92 歲， 平均 78 歲，其中單純肺部感染8 例，合并其他疾病患者26 例，其中合并慢性支氣管炎12例、冠心病6例、糖尿病4例、腦梗塞后遺癥4例。入院后根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、體征、胸片和有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，均符合肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。入院后給予敏感的抗生素、氧療、止咳痰、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、對癥及耐心細(xì)致的?？谱o(hù)理。本組患者治愈19例，好轉(zhuǎn) 13 例，無效 2 例，住院時間為 12-21天不等，取得了較好的臨床效果。

2 老年肺炎的臨床特點(diǎn)

老年人由于特殊的身體結(jié)構(gòu)改變及機(jī)能退化，臨床反應(yīng)差，而且老年肺炎多發(fā)生在基礎(chǔ)疾病之上，如本研究觀察34病例中，合并其他疾病高達(dá)26例，占76.47%，所以，老年肺炎患者與其他年齡組比較主要有以下特點(diǎn)：

2.1.老年患者隨著年齡的不斷增大，生理上發(fā)生一系列衰老變化，出現(xiàn)老年期疾病的特點(diǎn)：①合并病多，病情復(fù)雜；②臨床癥狀不典型性，診斷困難；③發(fā)病快、病程短、進(jìn)展迅速；④易發(fā)生后遺癥和并發(fā)癥；⑤容易發(fā)生全身衰竭；⑥易發(fā)生水、電解質(zhì)等內(nèi)環(huán)境紊亂等。

2.2.老年肺炎患者具有的臨床特點(diǎn)：①多為感染性，以細(xì)菌感染為主，但容易發(fā)生二重感染。②臨床癥狀不典型。老年人對感染的發(fā)熱反應(yīng)遲鈍，多無發(fā)熱、咳嗽等典型癥狀，即使是肺炎鏈球菌肺炎也很少有典型的寒戰(zhàn)、高熱、咳鐵銹色樣痰。肺外表現(xiàn)可能更多些，如可表現(xiàn)為納差，惡心、嘔吐、消化系統(tǒng)及意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀非特異癥狀表現(xiàn)[3]。③肺部體征常不典型，可因淺快呼吸、痰鳴音、鼾音等呼吸道傳導(dǎo)音的干擾而改變，典型肺實(shí)變體征更少見。另外，老年肺炎肺部濕羅音易與并存的慢性支氣管炎、慢性心力衰竭相混淆。④實(shí)驗(yàn)室檢查。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)可增高或不高、血沉加快等。由于此類患者無食欲，所以多數(shù)患者總蛋白、白蛋白均低于正常值。⑤并發(fā)癥多，死亡率高。老年肺炎容易并發(fā)呼吸衰竭、心功能不全、水、電解質(zhì)紊亂、敗血癥、休克、DIC、多臟器衰竭等。病情進(jìn)展快，預(yù)后差，病死率高。⑥病程長、恢復(fù)慢。老年人肺炎發(fā)病較隱匿，待出現(xiàn)癥狀而就診時常已過數(shù)日，故易延誤診斷。確診后又因老年人機(jī)體代謝、再生修復(fù)能力低下，使疾病治愈較慢，恢復(fù)延緩。⑦易出現(xiàn)藥物毒副反應(yīng)。由于老年人臟器功能的衰退，使藥物的吸收、分布、代謝和排泄都發(fā)生改變。藥物吸收慢可造成藥效的推遲，藥物代謝和排泄慢可造成體內(nèi)藥物的蓄積，而使毒副反應(yīng)加大，因此老年人藥物的有效量和引起毒副反應(yīng)的劑量較為接近。

3 護(hù)理措施

老年人是一特殊類型群體，由于臟腑功能低下，免疫能力下降，易感染肺炎，在臨床護(hù)理時要時刻顧及到老年人特殊性及老年肺炎的臨床特點(diǎn)，進(jìn)行有針對性、個體化、全方位的護(hù)理，方能取得滿意效果?，F(xiàn)總結(jié)如下：

3.1 一般護(hù)理

老年人一般喜歡安靜環(huán)境，尤其患病之后，保持病室內(nèi)安靜、整潔尤為重要，要保持病房內(nèi)空氣流通，溫濕度要適宜，另外，老年患者外出機(jī)會較少，要保持病區(qū)充分的陽光照射，為患者提供舒適、良好的住院環(huán)境。老年人由于呼吸功能及體溫調(diào)節(jié)功能減退，對外界刺激反應(yīng)性亦降低。有研究表明，感冒受風(fēng)寒及上呼吸道感染有關(guān)，是老年肺炎常見的誘發(fā)因素[4]。因而，護(hù)理人員應(yīng)有針對性地指導(dǎo)患者預(yù)防感冒，并加強(qiáng)保暖，避免受涼。同時，應(yīng)保持皮膚清潔干凈，協(xié)助患者采取舒適，定時翻身，以防局部組織長期受壓而發(fā)生褥瘡； 清晨、餐后、睡前協(xié)助患者漱口，必要者予口腔護(hù)理，以保持口腔清潔。

3.2 心理調(diào)護(hù)

老年人本身就體虛多病，加之肺炎產(chǎn)生的不良反應(yīng)，很容易使患者產(chǎn)生煩躁、焦慮、緊張等負(fù)面情緒，另一方面，患者子女由于忙于工作、家庭等事宜，很難有較多時間陪伴，往往由陌生的陪護(hù)人員照看，這更加加重了患者不良情緒，也嚴(yán)重影響了患者的治療及康復(fù)。在這種情況下，護(hù)理人員對老年患者具體情況進(jìn)行個體化、合適的心理調(diào)護(hù)至關(guān)重要。在治療中，護(hù)理人員應(yīng)多與患者交流，及時予以心理安慰和疏導(dǎo)，并耐心、細(xì)致地向患者講解該病的大概情況、注意事項(xiàng)、防治方法及預(yù)后等，幫助患者以積極樂觀的態(tài)度面對疾病，提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心及治療的依從性。

第8篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

方法：將特定時間段內(nèi)接收的老年精神病患者的護(hù)理資料進(jìn)行分析和總結(jié)，針對不同情況的患者采取不同的護(hù)理措施，最后匯總?cè)康淖o(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

結(jié)果：分析總結(jié)后，發(fā)現(xiàn)護(hù)理的有效率達(dá)到90%。

結(jié)論：針對老年精神病患者的不同情況采取不同的護(hù)理措施，能夠提高患者痊愈的可能性，也能夠提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，應(yīng)該在實(shí)踐中積極的推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年精神病護(hù)理效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0381-01

老年精神病患者是精神病患者中的一個特殊的組成部分，致病的原因大多是由于腦萎縮引起的進(jìn)行性腦器質(zhì)性癡呆，這使得他們不能正常的工作和生活[1]。隨著人口老齡化程度的不斷加劇，老年精神病患者的數(shù)量也在不斷地增加，給家庭和社會帶來的沉重的負(fù)擔(dān)。因此，發(fā)現(xiàn)有效的措施解決老年精神病患者的問題就變得尤為重要了。

1老年精神病患者的特點(diǎn)

1.1老年精神病患者的生理特點(diǎn)。第一，睡眠質(zhì)量下降。由于生理功能的下降，老年人的有效睡眠時間明顯縮短，睡眠質(zhì)量也相對較差，常會出現(xiàn)入睡困難或者醒后難以入睡的情形，給他們的生理及心理都造成很大的傷害。

第二，記憶力減退。記憶力減退是大多數(shù)老年人所面臨的苦惱之一，但又常常得不到家人的理解，因而會變得焦慮和抑郁，嚴(yán)重影響他們的精神狀況。

第三，免疫力降低。由于各個器官機(jī)能的減退，免疫功能降低，容易受到各種疾病的侵襲。

第四，體力減弱。老年人身體機(jī)能的減退，導(dǎo)致他們明顯的運(yùn)動障礙，開始從心理和生理上抵觸運(yùn)動，變得懶散，長此以往，體力明顯減弱。

第五，對藥物的反應(yīng)明顯。免疫力的下降，使他們無力抵抗各種疾病的侵襲，服用藥物時，由于器官機(jī)能的減退可能對藥物產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)，如嘔吐、腹瀉等[2]。

1.2老年精神病患者的心理特點(diǎn)。第一，消極抑郁?，F(xiàn)代社會的人們還不能以正常的心態(tài)來對待精神病患者，對他們常常存在歧視，這樣的社會大環(huán)境使得精神病患者不愿承認(rèn)自己患有精神病，更加不會積極主動地尋求治療，致使病情反復(fù)甚至更加的嚴(yán)重，隨著時間的推移，他們會對恢復(fù)健康失去信心，對生活失去信心，產(chǎn)生自卑等消極抑郁的情緒。

第二，焦慮煩躁。由于病情的反反復(fù)復(fù)，使患者的心理承受能力減弱，使得患者對自己疾病的治療失去耐心和信心，心理變得焦躁不安。

第三，恐懼絕望。精神病患者一般都要接受長期的住院治療，病情也經(jīng)常發(fā)生反復(fù)?；颊哂捎诓荒苷_的認(rèn)識自己的病情，容易對治療失去耐心和信心，錯誤的以為自己無法恢復(fù)健康，因此產(chǎn)生恐懼絕望的心理，放棄治療，甚至放棄生命。

第四，依賴心理。一方面，患者入院后，遠(yuǎn)離家人親屬的關(guān)心、照顧，再加上所處的陌生環(huán)境，會感到被冷落、被拋棄從而產(chǎn)生孤獨(dú)感，需要得到心理上的安慰；另一方面，老年精神病患者體力減弱，日常生活可能無法自主進(jìn)行，需要得到幫助。

2老年精神病患者的護(hù)理措施

2.1生理上的護(hù)理。第一，密切關(guān)注患者精神狀態(tài)和生命和生命體征。由于老年精神病患者身體各部分機(jī)能的減弱，通常不能夠及時準(zhǔn)確的表現(xiàn)出身體各方面的變化，可能會掩蓋一些疾病的癥狀，這就對護(hù)理人員提出了較高的要求，護(hù)理人員除了要完成日常的基本護(hù)理工作外還要對老年精神病患者進(jìn)行密切的關(guān)注，以便及時的發(fā)現(xiàn)問題，及時的實(shí)施治療。

第二，對于生活不能自理的老年患者要做好日常護(hù)理工作。有些老年精神病患者生活不能自理，可能經(jīng)常會弄臟衣服、床鋪，護(hù)理人員應(yīng)該及時的進(jìn)行更換和清洗，保證患者衣物、床鋪的干凈清潔，避免他們感染其它疾病。

第三，保障老年精神病患者健康合理的飲食。老年的精神病患者腸胃、肝臟功能的減弱，在飲食上可能產(chǎn)生很多禁忌，護(hù)理人員要準(zhǔn)確的查明每位患者的情況并參考營養(yǎng)專家的建議，為每位患者合理的安排日常飲食。

2.2心理上的護(hù)理。第一，建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)理人員要滿懷耐心、愛心、責(zé)任心的對待老年精神病患者，經(jīng)常的和患者聊天，建立信任的關(guān)系，讓他們放下心里的包袱安心的進(jìn)行治療。

第二，提高自己的語言技巧。老年精神病患者一般都較為敏感，情緒很容易受到外界言語的影響。護(hù)理人員在日常的交談過程中，要注意自己的用語、語氣，盡可能的給他們積極的心理暗示，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

第三，加強(qiáng)患者的日常行為訓(xùn)練。老年精神病患者身體的各項(xiàng)機(jī)能都處于退化的狀態(tài)，不進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠?xùn)練只能加速他們退化的速度。因此，護(hù)理人員可以訓(xùn)練患者進(jìn)行一些簡單的活動，如洗臉、吃飯，不僅能夠減慢部分機(jī)能的退化，也有助于幫助患者提高他們的自尊子女和自信心。

通過一些醫(yī)院的臨床試驗(yàn)，我們可以確定良好的護(hù)理對于老年精神病患者疾病的恢復(fù)有重大的作用，護(hù)理人員要提高自己的專業(yè)知識及其他的相關(guān)知識，提高護(hù)理的質(zhì)量，幫助老年精神病患者恢復(fù)健康。同時，筆者認(rèn)為家人的關(guān)心對患者的康復(fù)也有著至關(guān)重要的作用，因此護(hù)理人員要積極的引導(dǎo)患者家屬關(guān)心關(guān)心，照顧患者，幫助他們樹立疾病治療的信心?？傊?，對老年精神病患者的護(hù)理對于他們疾病的康復(fù)作用重大，應(yīng)該在臨床上得到推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

第9篇：老年護(hù)理總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 老年癡呆;護(hù)理問題;護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)05(a)-119-02

老年癡呆是指發(fā)生于老年期,多種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的臨床綜合癥,以緩慢智力減退為特征,早期出現(xiàn)記憶力,定向力,社會功能減退。如健忘、丟三落四、情感淡漠、抑郁或易激動、活動減少、食欲減退、晚期患者智能全面衰退,呈現(xiàn)明顯癡呆癥狀,大部分功能喪失,生活不能自理。據(jù)報道我國60歲以上人群癡呆患病率為0.75%～4.69%。隨著全球人口老齡化,癡呆患病率將快速上升 [1]。不僅嚴(yán)重危及老年人健康和生活質(zhì)量,同時也給家庭、社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。目前,老年癡呆疾病的治療尚無根本性突破,護(hù)理是預(yù)防衰退,延緩病情,和提高患者生活質(zhì)量的主要手段[2]。

現(xiàn)將本科患者常見的護(hù)理問題及護(hù)理干預(yù)措施總結(jié)如下:

1常見心理問題

常見心理問題有,①抑郁:表現(xiàn)為食欲減退,精神不振,睡眠障礙,疲倦等。②焦慮:表現(xiàn)為煩躁,沒有安全感,坐立不安。③淡漠:表現(xiàn)為退縮,孤獨(dú),對人與事物缺乏興趣,回避與人交往和參加社會活動。④激越:表現(xiàn)為情感不穩(wěn)定,易發(fā)怒,固執(zhí),甚至出現(xiàn)攻擊行為。⑤欣快:表現(xiàn)為滿足感,興奮狀態(tài),懷念舊事物,話語增多。

2護(hù)理措施

由于精神因素與老年癡呆關(guān)系密切,所以做好老年癡呆患者的心理護(hù)理更顯重要,對于早,中期患者,多與患者談心,交流,鼓勵家人陪護(hù),探視,可設(shè)計一些小游戲如猜字,玩牌或看舊照片,回憶往事等訓(xùn)練患者記憶力,防止記憶力進(jìn)一步衰退。對于情緒抑郁和淡漠的患者,要增加室內(nèi)光線亮度,多與患者交流,給予更多的關(guān)懷,取得患者信任,耐心傾聽患者訴說,鼓勵患者與他人交往,幫助其參與適合其認(rèn)知水平的社會活動。對于欣快的患者,要尊重患者表現(xiàn),其訴說時不要強(qiáng)行打斷,可引導(dǎo)其注意力到感興趣的行為上,如:下棋、看電視、報紙等。對于激越的患者,注意保護(hù)患者安全,同時注意護(hù)士的自身安全,防止被患者攻擊,不與患者爭辯,要盡量順從患者習(xí)慣和要求,避免刺激患者,尋找產(chǎn)生激越情緒的原因。有針對性地化解患者的心理壓力,轉(zhuǎn)移其注意力,同時注意談話技巧,運(yùn)用合適的方式方法取得患者信賴,從而形成信任合作的護(hù)患關(guān)系。

2.1 安全問題及護(hù)理措施

2.1.1跌倒老年癡呆患者常伴有共濟(jì)失調(diào)及其他腦血管病的行動障礙后遺癥。極易發(fā)生滑倒、摔倒、墜床等危險事件,而且老年人骨質(zhì)疏松,一旦跌倒極易造成骨折,所以,護(hù)理老年癡呆患者時,一定要注意讓室內(nèi)光線明亮、減少障礙物、設(shè)床旁護(hù)欄、保持地面干燥無積水、洗澡時注意水溫防止?fàn)C傷、常用物品放在隨手可及處、上下樓梯、外出散步、治療檢查時一定要有人陪伴。

2.1.2走失老年癡呆患者尤其是中、重期,多出現(xiàn)認(rèn)知改變,包括定向力,記憶力障礙,判斷力障礙。單獨(dú)外出可能迷路,所以要避免患者單獨(dú)外出,患者衣服口袋里隨身放置辨認(rèn)卡,寫清姓名、疾病、住址、聯(lián)系人電話等信息,以便迷路時能被及時送回。

2.1.3用藥安全及護(hù)理老年癡呆患者多伴有其他多種疾病,每日需服用多種口服藥,但由于記憶力障礙,經(jīng)常會忘記吃藥,或是忘記剛吃過藥,會又重復(fù)吃藥,結(jié)果導(dǎo)致吃錯藥、漏服藥、多服藥、用藥過量、甚至藥物中毒等危險情況的發(fā)生。所以,應(yīng)重視老年癡呆患者的用藥安全問題,服藥時必須有人看護(hù),口服藥一定要由護(hù)理人員按頓送服,不能交由患者自行服用以免重復(fù)服藥或服錯藥。對于中重度癡呆患者,不僅要送藥到手,還要監(jiān)督服下,并張嘴查看確認(rèn)已咽下。注意用藥后反應(yīng),對于臥床吞咽困難的患者,應(yīng)將藥片研碎溶解后再送服。

2.1.4日常生活護(hù)理

①飲食護(hù)理:一日3餐定時定量,尊重患者平時飲食習(xí)慣并在給予原有治療飲食的同時,選擇營養(yǎng)豐富,清淡可口的食物,如谷類、豆制品、瘦肉、新鮮蔬菜、水果等。食物應(yīng)切成小塊,方便入口。餐具選擇不易破損的塑料或不銹鋼制品。不要吃黏糕等黏性食品,不給過燙食品,需喂食的患者,一次不要喂太多,進(jìn)食應(yīng)緩慢,防止噎食。對于喂食不合作,進(jìn)食不主動,不知饑飽的患者,更要耐心細(xì)致,想方設(shè)法勸其進(jìn)食,保證營養(yǎng)攝入。②睡眠障礙及護(hù)理:很多老年癡呆患者都有失眠或入睡困難等睡眠障礙,失眠者可給予小劑量安眠藥,抑郁型患者生物鐘紊亂,應(yīng)調(diào)整睡眠,白天不讓患者睡覺,多給予一些刺激:如安排并鼓勵參加一些有益的,有趣的活動和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。睡前不飲濃茶、咖啡,保持周圍環(huán)境安靜舒適,睡前溫水泡腳。③一般護(hù)理:做好基礎(chǔ)護(hù)理,給予周到的生活照顧,保持病室和患者清潔衛(wèi)生[3]。注意保暖,預(yù)防感冒,長期臥床患者定時翻身、按摩、拍背,及時處理大小便,預(yù)防壓瘡發(fā)生,防治肺部和尿路感染,保持口腔清潔[4],預(yù)防口腔感染。

3討論

通過護(hù)理實(shí)踐總結(jié)出老年癡呆患者常見護(hù)理問題:心理問題,包括抑郁、焦慮、淡漠、激越、欣快等;安全問題,包括跌倒、走失及用藥安全;日常生活護(hù)理問題,包括飲食護(hù)理問題、睡眠障礙等。有針對性地給予人性化護(hù)理干預(yù),可減少并發(fā)癥,提高患者生存質(zhì)量。

目前,老年癡呆尚無可根治的藥物和途徑[5],給予其有針對性的、人性化的護(hù)理干預(yù)可維持患者部分生活自理能力,改善患者生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥發(fā)生,從而延長患者生存時間。

[參考文獻(xiàn)]

[1]王維治.神經(jīng)病學(xué)[M].5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:266.

[2]盛樹力.老年癡呆的治療和護(hù)理[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2000:149-186.

[3]李麗.護(hù)理干預(yù)對老年癡呆患者生存質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2007,4(25):70-71.

[4]王佩玲,王愛玲.老年癡呆社區(qū)護(hù)理干預(yù)及家庭護(hù)理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2007,4(14):56.