護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

【關(guān)鍵詞】 癌痛； 止痛治療； 依從性； 影響因素； 護(hù)理干預(yù)

中圖分類號 R473.73 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）30-0113-02

我國是癌癥高發(fā)國家，據(jù)統(tǒng)計(jì)每年新增癌癥患者約312萬，癌癥已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生與社會問題，癌癥治療與護(hù)理逐漸受到社會各界的重視[1]。癌痛是癌癥患者常見癥狀，是由多種原因所致的復(fù)雜、反復(fù)出現(xiàn)的過程，據(jù)統(tǒng)計(jì)約有20%～50%癌癥患者有癌痛史，中晚期癌癥患者癌痛發(fā)生率可達(dá)75%以上，就疼痛程度而言，中度癌痛患者約占40%～50%，重度癌痛患者可達(dá)25%～30%，其中可有效控制僅占70%～71%，癌痛已成為影響癌癥患者治療信心、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)、社會功能的主要問題[2]?，F(xiàn)代護(hù)理由傳統(tǒng)的生理護(hù)理向心理護(hù)理轉(zhuǎn)變，注重對患者生命質(zhì)量的維護(hù)，特別是針對癌癥患者而言，因治愈率低、長遠(yuǎn)預(yù)后不佳、生理與心理痛苦重，其護(hù)理應(yīng)注重改善患者生存質(zhì)量，其中止痛治療尤為關(guān)鍵，而癌痛患者止痛治療依從性直接影響止痛治療療效，因此探討其影響因素，總結(jié)護(hù)理干預(yù)措施非常必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1-8月某院收治確診為惡性腫瘤晚期伴有癌痛患者98例作為研究對象，其中男80例、女18例；年齡32～81歲，平均（49.1±4.1）歲；其中肺癌38例（38.78%）、肝癌19例（19.39%）、胃癌18例（18.37%）、非霍奇金淋巴瘤10例（10.20%）、其他23例； 疼痛史：1～53 d；疼痛特點(diǎn)：陣發(fā)加劇13例（13.27%）、持續(xù)慢性痛55例（56.12%）、陣發(fā)伴一過性加劇30例（30.61%）；學(xué)歷：初中及以下33例（33.67%）、高中及中專34例（34.69%）、大專及以上31例（31.63%）；治療形式：門診治療53例（54.08%）、住院治療45例（45.92%）。納入標(biāo)準(zhǔn)：KPS卡氏評分（karnofsky performance Sacl）評分≥50分，可接受止痛治療與護(hù)理；數(shù)字疼痛量表（NRS）≥4分，惡性腫瘤臨床>Ⅲ期；可配合完成調(diào)查，神志情緒，語言功能健全。

1.2 方法

于患者就診時(shí)向其詳細(xì)闡述此次調(diào)查的內(nèi)容、目的以及方法，承諾采取自愿原則，取得科室主任與護(hù)士長配合，行Q0L評分與NRS評分，采用自行設(shè)計(jì)的影響止痛治療依從率主訴問卷，內(nèi)容包括藥物因素以及非藥物因素，針對調(diào)查所得針對性開展護(hù)理干預(yù)。分別于干預(yù)前后測評癌癥患者生命質(zhì)量，QOL問卷采用自我測評方式，分別對食欲、睡眠、疼痛、日常生活等12個(gè)指標(biāo)進(jìn)行測評，每項(xiàng)1～5分，總分60分。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

NRS：采用視覺模擬法，由患者畫出最能代表自身疼痛程度數(shù)字，0～10分，分值越高，疼痛越劇烈，0分無痛，1～3分輕度疼痛，疼痛可以忍受，生活正常，睡眠無干擾；4～6分中度疼痛，疼痛明顯，不能忍受，要求使用止痛藥物，睡眠受干擾；7～10分重度疼痛，疼痛劇烈，不能忍受，需要使用止痛藥物，睡眠受嚴(yán)重干擾，無法入睡[4]。生活質(zhì)量QOL評分：滿分60分，≤20分極差，21～30分差，31～40分一般，41～50分良，51～60分良好[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 影響患者止痛治療依從因素

影響止痛治療依從因素患者主訴，據(jù)主訴率從高至低前七位分別為擔(dān)心藥物不良反應(yīng)50例（51.02%）、擔(dān)心藥物成癮43例（43.88%）、止痛藥使用繁瑣42例（42.86%）、癌痛認(rèn)知不足40例（40.82%）、藥效不佳33例（33.67%）、醫(yī)囑不詳30例（30.61%），藥價(jià)高昂30例（30.61%）。

2.2 干預(yù)前后患者NRS、生命質(zhì)量評分比較

據(jù)2.1主訴內(nèi)容開展護(hù)理干預(yù)后，患者NRS、QOL生活質(zhì)量評價(jià)顯著改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 干預(yù)前后98例患者NRS、QOL生活質(zhì)量評分比較 例

時(shí)間 NRS

QOL生活質(zhì)量

0～3分 4～6分 7～10分 極差 差 一般 良 良好

干預(yù)前 10 33 55 17 45 33 3 0

干預(yù)后 43 44 11 0 9 44 35 10

字2值 74.89 79.52

P值 0.000 0.000

3 討論

3.1 影響癌痛患者止痛治療依從性因素

本次研究應(yīng)用自制調(diào)查問卷量表，經(jīng)多次檢驗(yàn)，該表Cronbach’s α系數(shù)≥0.74，Spearman系數(shù)≥0.66，效用良好。研究發(fā)現(xiàn)主訴率前7位中藥物因素主訴198例次，非藥物因素70例次，患者對止痛藥物療效、副作用、使用方法認(rèn)知不足以及對癌痛認(rèn)知不足是影響患者止痛治療依從性的主要因素，結(jié)合醫(yī)囑不詳?shù)纫蛩兀P者認(rèn)為應(yīng)對患者加強(qiáng)止痛治療教育宣教，消除患者顧慮。藥物成癮特別是鎮(zhèn)痛類精神藥物成癮已成為癌痛患者止痛治療依從性的主要影響因素，但有調(diào)查顯示麻醉止痛藥物成癮率不足千分之一，且與物劑量與用藥持續(xù)時(shí)間無顯著相關(guān)，醫(yī)囑可舉證說明，消除患者藥物成癮過濾[6]。此外麻醉所致副作用以麻痹等神經(jīng)反應(yīng)為主，但主要出現(xiàn)在初期及用藥過量時(shí)，患者多可耐受，開展合理用藥管理可有效抑制藥物成癮與不良反應(yīng)的發(fā)生[7-8]。

3.2 止痛治療與護(hù)理

3.2.1 疼痛管理基本流程 于患者入院時(shí)當(dāng)日據(jù)常規(guī)護(hù)理流程，由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行疼痛評估，針對當(dāng)時(shí)未發(fā)作不能進(jìn)行NRS評估的患者于常規(guī)護(hù)理檢查時(shí)測評，針對NRS評分≥4分者建立止痛治療護(hù)理檔案，并據(jù)止痛治療流程通報(bào)主治醫(yī)師，完成診斷，運(yùn)用階梯式原則給予止痛藥，常規(guī)醫(yī)囑禁忌、用藥注意事項(xiàng)以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，用藥后再次評估患者疼痛狀況，作為療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，由責(zé)任護(hù)士講解放松療法、心理療法等非藥物鎮(zhèn)痛療法[9]。

3.2.2 干預(yù)方法 干預(yù)方法的目的旨在提高患者對止痛治療依從，具體方法如下，（1）認(rèn)知教育：①行NRS評估時(shí)，詳細(xì)闡述參數(shù)意義，每次講解15 min，連續(xù)3 d，確保患者及家屬周知；②止痛治療前，向患者詳細(xì)講解癌痛原因，止痛治療的意義、重要性，簽署同意書；③據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行止痛治療方案，評估患者及家屬認(rèn)知情況與依從性，針對個(gè)別認(rèn)知不足、依從性較差的患者，采用訪談法解答患者困惑，加強(qiáng)個(gè)體化指導(dǎo)；④于患者入院第7天，組織開展止痛治療講座，注重效用，形式多樣化，講解以30～60 min為宜，詳細(xì)講述階梯式用藥原則、精神類鎮(zhèn)痛藥物使用原則等，促進(jìn)相互交流，多進(jìn)行鼓勵(lì)與誘導(dǎo)，提高患者及其家屬參與積極性講座效用；（2）發(fā)放教育宣傳手冊，內(nèi)容主要包括疼痛危害、致痛因素、治療方法，如何開展日常評估、如何用藥、并發(fā)癥及不良反應(yīng)預(yù)防與管理；（3）制作宣傳標(biāo)識，應(yīng)醒目、鮮艷、生動(dòng)，標(biāo)示于醒目處如走廊，主題與宣傳手冊相對應(yīng)，注重細(xì)節(jié)宣傳；（4）于床頭標(biāo)識簡單的疼痛評估方法，包括面部表情疼痛評估對照表、數(shù)字直線模擬評估法、文字表述法，提高患者及家屬自我評估能力，及時(shí)開展止痛治療；（5）心理護(hù)理，癌癥患者護(hù)理主要目的在于改善患者生命質(zhì)量，包括心理需求、社會需求等，應(yīng)采集積極的措施如團(tuán)體娛樂、聊天、陪護(hù)等措施，愉悅患者心情，緩解癌癥患者孤獨(dú)、恐懼等不良情緒，也是非藥物止痛治療內(nèi)容。

綜上所述，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)癌癥患者疼痛管理，及時(shí)給予止痛治療，針對的應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，注重止痛治療宣教，強(qiáng)調(diào)治療安全性、必要性，提高患者依從，從而提高治療效果，抑制患者疼痛，改善其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè) 高職學(xué)生 專業(yè)認(rèn)同

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）04（b）-0141-02

護(hù)理教育是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，現(xiàn)代護(hù)理工作無論在服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)方式、服務(wù)對象和服務(wù)手段等方面都發(fā)生了很大變化，這對即將走上護(hù)理工作崗位的學(xué)生來說既是機(jī)遇又是挑戰(zhàn)。專業(yè)認(rèn)同指個(gè)體是否喜歡所學(xué)專業(yè)，是否能夠依據(jù)專業(yè)選擇職業(yè)，是否認(rèn)同專業(yè)及職業(yè)的價(jià)值，是否能夠感受到在專業(yè)工作中體現(xiàn)自身的價(jià)值，愿意接受專業(yè)和職業(yè)的相關(guān)規(guī)范[1]，是影響學(xué)生專業(yè)發(fā)展和專業(yè)學(xué)習(xí)心理的重要因素，屬于自我認(rèn)同重要組成部分。本研究以護(hù)理專業(yè)的高職學(xué)生（以下簡稱“高職護(hù)生”）為研究對象，對不同年級高職護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)況進(jìn)行粗淺的探討。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用普查的方法，以長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的高職護(hù)生為研究對象，發(fā)放調(diào)查問卷432份，剔除無效問卷后，有效問卷為418份，有效回收率是96.8%。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 研究工具

采用問卷調(diào)查法，在胡忠華[2]編制的“護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同調(diào)查問卷”的基礎(chǔ)上改編，具有較好的信度和效度。問卷由兩部分組成，第一部分是學(xué)生的基本信息，第二部分由6個(gè)維度組成，共30個(gè)條目。采用Likert-5評分方法，每個(gè)條目得分在1～2分為不認(rèn)同、2～4分屬于一般認(rèn)同、4～5分認(rèn)為是高度認(rèn)同。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集的有效問卷數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同總體得分情況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的各維度中，得分最高是專業(yè)意志維度，得分最低是專業(yè)價(jià)值觀維度，結(jié)果詳見表1。

專業(yè)認(rèn)同總分的均數(shù)是90.20，在50～100分區(qū)間內(nèi)，按照評分標(biāo)準(zhǔn)所調(diào)查高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同屬于一般認(rèn)同水平；

2.2 不同年級高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同分布情況及比較分析結(jié)果

采用秩和檢驗(yàn)的方法對不同年級的高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的分布情況進(jìn)行分析，結(jié)果詳見表2。

從表2中可以看出，不同年級高職護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同分布情況差異顯著（P

3 討論

3.1 高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同現(xiàn)況分析

高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同最高分是131分，最低分為42分，滿分125分，平均分是90.20±12.42，屬于一般認(rèn)同水平，山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校護(hù)生專業(yè)認(rèn)同是89.91±10.26[3]，四川大學(xué)護(hù)理學(xué)院本科生專業(yè)認(rèn)同是79.06±6.81[2]，可見護(hù)生專業(yè)認(rèn)同度不高具有一定的普遍性。

3.2 不同年級高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同比較分析

不同年級高職護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同水平先下降后上升呈“V”字形分布狀態(tài)，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。隨著年級的升高高職護(hù)生專業(yè)高度認(rèn)同下降很快，因?yàn)閯側(cè)雽W(xué)時(shí)，學(xué)生對護(hù)理專業(yè)了解有限，對護(hù)理專業(yè)認(rèn)同處于模糊狀態(tài)，懷著新鮮、好奇的心態(tài)和對“白衣天使”的憧憬，所以專業(yè)認(rèn)同普遍較高；隨著學(xué)習(xí)的不斷深入，二年級學(xué)生逐漸接觸了一些護(hù)理專業(yè)知識，某些護(hù)理操作如灌腸、導(dǎo)尿、會陰護(hù)理、洗胃、床上擦浴等使學(xué)生覺得很不適應(yīng)，導(dǎo)致專業(yè)認(rèn)同開始下降；如果學(xué)生自身對護(hù)理專業(yè)有濃厚興趣，認(rèn)為在護(hù)理崗位能發(fā)揮自己的特長和優(yōu)勢，從事護(hù)理工作有發(fā)展，就會以積極的心態(tài)去對待類似的情況，且以自己的職業(yè)為自豪。三年級時(shí)高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同水平持續(xù)下降；但四年級臨近實(shí)習(xí)，學(xué)生開始越來越關(guān)注自己的就業(yè)，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在護(hù)士短缺，醫(yī)院對護(hù)士的需求量很大，尤其是看到有的師姐穩(wěn)定的工作狀態(tài)，認(rèn)為將來從事護(hù)士職業(yè)是個(gè)挺不錯(cuò)的選擇，專業(yè)認(rèn)同水平開始逐漸上升。在與學(xué)生溝通時(shí)發(fā)現(xiàn)，有一部分學(xué)生雖然選擇護(hù)理專業(yè)不是自己的初衷，但仍表現(xiàn)出了積極的心理傾向和良好的適應(yīng)能力；踴躍參加學(xué)校和系部組織的各種活動(dòng)，上課認(rèn)真聽講，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。這些高職護(hù)生如果及時(shí)給予鼓勵(lì)和認(rèn)可，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)思想教育，讓她們了解護(hù)理工作的重要性，感受到從事護(hù)理工作的樂趣，就會增加他們對護(hù)理行業(yè)和即將從事的護(hù)士職業(yè)的肯定，這種肯定必然會增強(qiáng)高職護(hù)生對護(hù)理專業(yè)的信心，提高其專業(yè)認(rèn)同。

3.3 提高高職護(hù)生專業(yè)認(rèn)同的建議

專業(yè)認(rèn)同作為重要的為非智力因素已經(jīng)得到重視和認(rèn)可[4]，對高職護(hù)生的身心發(fā)展會產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。研究表明，課堂討論是教師講課過程中提高學(xué)生專業(yè)認(rèn)同最重要的形式之一，可以提高解決問題和批判性思維的能力，通過建立理論和實(shí)踐之間的關(guān)系促進(jìn)專業(yè)認(rèn)同[5]。首先要把握好入學(xué)教育，積極開展專業(yè)學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯的規(guī)劃教育。通過邀請優(yōu)秀護(hù)理工作者、本行業(yè)專家、在護(hù)理工作中取得成績的優(yōu)秀畢業(yè)生等來校做知識講座，幫助護(hù)生正確認(rèn)識自己、了解護(hù)理專業(yè)、正確認(rèn)識所選擇的專業(yè)，有助于護(hù)生明確專業(yè)方向。其次注重培養(yǎng)高職護(hù)生的專業(yè)認(rèn)同情感。研究發(fā)現(xiàn)：認(rèn)知與情感密不可分，相輔相成[6]。如果護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中投入了自我，將專業(yè)和自身的發(fā)展緊密的結(jié)合在一起、把專業(yè)認(rèn)同和個(gè)人感知融入到學(xué)習(xí)中，具備嫻熟的護(hù)理操作技能和豐富的護(hù)理專業(yè)知識，更容易獲得成就感，這種精神回報(bào)對提高護(hù)生專業(yè)認(rèn)同有巨大的促進(jìn)作用。最后是建立支持系統(tǒng)，進(jìn)入大學(xué)后離開父母，獨(dú)立生活、環(huán)境陌生等很多因素使高職護(hù)生感到不適應(yīng)，新生入學(xué)后，輔導(dǎo)員應(yīng)建議家長在給予孩子物質(zhì)關(guān)心的同時(shí)給予更多的精神支持，同時(shí)輔導(dǎo)員應(yīng)通過常去學(xué)生寢室了解情況、召開班會等方式多與學(xué)生接觸，建立以學(xué)校和家庭為核心的社會支持網(wǎng)絡(luò)。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院ICU 2013年2月~2014年8月94例機(jī)械通氣患者。所有患者ICU治療時(shí)間及鎮(zhèn)靜時(shí)間均超過48 h, 且家屬及受試者知情同意;排除認(rèn)知障礙者, 嚴(yán)重肝、心、腎功能不全者及高血壓危象、心肌缺血者。按住院號的奇偶性, 將所有患者分為對照組及觀察組, 各47例。對照組男28例, 女19例;年齡24~79歲, 平均年齡(52.97±9.28)歲;體質(zhì)量指數(shù)(BMI)(23.62±3.61)kg/m2;慢性健康與急性生理評分(APACHEII)(17.67±5.28)分。觀察組男27例, 女20例;年齡29~81歲, 平均年齡(52.43±9.76)歲; BMI(23.51±3.78)kg/m2; APACHEII(17.65±5.39)分。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 鎮(zhèn)靜方法 兩組均應(yīng)用咪達(dá)唑侖(國藥準(zhǔn)字H109-80025;生產(chǎn)廠家:恩華藥業(yè)股份有限公司)。鎮(zhèn)靜目標(biāo):數(shù)字評分法(NRS)

1. 2. 2 護(hù)理方法

1. 2. 2. 1 對照組接受常規(guī)鎮(zhèn)靜護(hù)理, 即密切監(jiān)測患者鎮(zhèn)靜程度及意識水平;嚴(yán)密監(jiān)測患者血壓、呼吸、血氧飽和度、心率等;注意觀察患者有無腹脹、嘔吐等不良反應(yīng)。

1. 2. 2. 2 觀察組實(shí)施集束化鎮(zhèn)靜護(hù)理, 具體包括:①呼吸同步及每日喚醒。每天9:00, 暫停所有鎮(zhèn)靜藥物, 呼喚患者, 注意觀察患者瞳孔、表情、意識狀態(tài)、肢體活動(dòng)及對光反射, 嚴(yán)密監(jiān)測患者心率、血氧飽和度及脈搏等指標(biāo)變化, 然后, 遵醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)靜藥物劑量, 切實(shí)做到個(gè)體化用藥。此外, 喚醒期間還應(yīng)行自主呼吸實(shí)驗(yàn), 并檢查呼吸機(jī)參數(shù)、使用模式、工作狀態(tài)及人機(jī)協(xié)調(diào)性。②譫妄管理。采用流程圖, 結(jié)合RASS評分及ICU譫妄評估、診斷量表(CAM-ICU)監(jiān)測、預(yù)測患者病情發(fā)展。若患者無譫妄現(xiàn)象, 則應(yīng)每隔8 h再進(jìn)行一次CAM-ICU評估;若患者出現(xiàn)譫妄現(xiàn)象后, 應(yīng)關(guān)注患者譫妄原因, 合理調(diào)整鎮(zhèn)靜水平, 并于4 h后再次進(jìn)行評估, 直至患者RASS評分為-1分或0分。③早期運(yùn)動(dòng)及鍛煉[1]。護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者病情、意識及肌力情況, 實(shí)施四步運(yùn)動(dòng)方案。第一步:患者入住ICU后, 每隔2小時(shí)協(xié)助患者翻身1次, 并實(shí)施被動(dòng)式關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(10 min/次, 2 次/d)。第二步:每日喚醒時(shí), 若患者意識清醒, 則應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)式關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng), 并維持坐姿20 min。第三步:當(dāng)患者肌力≥3級時(shí), 指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。第四步:當(dāng)患者肌力>3級時(shí), 協(xié)助患者在床旁椅上進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)量應(yīng)以患者不感疲憊為度。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組鎮(zhèn)靜藥物劑量、ICU治療時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、住院時(shí)間、譫妄發(fā)生率和28 d生存率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組藥物劑量、ICU治療時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間及總住院時(shí)間對比 與對照組比較, 觀察組鎮(zhèn)靜藥物劑量更少, 機(jī)械通氣時(shí)間、ICU治療時(shí)間及住院時(shí)間更短, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2. 2 兩組28 d生存率及譫妄發(fā)生率對比 觀察組譫妄發(fā)生率為29.79%, 顯著低于對照組;此外, 觀察組28 d生存率91.49%明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

經(jīng)驗(yàn)性鎮(zhèn)靜缺乏對鎮(zhèn)靜深度的評估及調(diào)整極易引起鎮(zhèn)靜過深[2, 3]。集束化鎮(zhèn)靜護(hù)理是一種基于循證醫(yī)學(xué)的護(hù)理舉措, 它更加注重鎮(zhèn)靜干預(yù)的持續(xù)性、變化性及個(gè)體性, 整合了每日喚醒、呼吸同步、譫妄管理、早期運(yùn)動(dòng)及鍛煉等多項(xiàng)內(nèi)容, 循序漸進(jìn)的為患者提供鎮(zhèn)靜干預(yù), 更加符合患者病情變化及需求。

3. 1 呼吸同步及每日喚醒 鎮(zhèn)靜是ICU常規(guī)療法, 持續(xù)泵入鎮(zhèn)靜藥物不僅可減輕護(hù)士工作量, 還對穩(wěn)定患者鎮(zhèn)靜深度及血藥濃度具有重要意義;然而, 該法也可能引起鎮(zhèn)靜過度、藥物蓄積及誘導(dǎo)耐藥等現(xiàn)象, 嚴(yán)重影響患者康復(fù)。呼吸同步及每日喚醒可有效保留患者各種生理反射, 增進(jìn)患者舒適度, 增強(qiáng)用藥安全性, 有效規(guī)避鎮(zhèn)靜過深, 加速患者康復(fù)進(jìn)程。本文, 與對照組相比, 觀察組鎮(zhèn)靜藥物劑量更少, 機(jī)械通氣時(shí)間、ICU治療時(shí)間及住院時(shí)間更短, 與單君等[4]研究結(jié)果一致。此外, 觀察組28 d生存率亦明顯高于對照組(P

3. 2 譫妄管理 譫妄是鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物的常見不良反應(yīng)。ICU機(jī)械通氣患者譫妄發(fā)生率高達(dá)60%~80%, 因缺乏有效監(jiān)測、管理辦法, 75%左右的譫妄不能被早期識別、處理, 嚴(yán)重影響患者預(yù)后[5, 6]。本文觀察組采用CAM-ICU及RASS定期評估患者譫妄狀態(tài), 并采用積極、有效干預(yù)舉措, 由表2可知, 觀察組譫妄發(fā)生率為29.79%, 顯著低于對照組(P

第4篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

【關(guān)鍵詞】分級護(hù)理時(shí)數(shù)；崗位績效管理；護(hù)理管理系統(tǒng)

為響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見，我院于2013年確定了“以實(shí)施護(hù)士的崗位管理為切入點(diǎn)，從護(hù)理崗位設(shè)置、崗位培訓(xùn)、崗位績效考核等方面激勵(lì)護(hù)士服務(wù)臨床，而崗位管理是對所需崗位的類別和結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)置，是實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變的過程，對于調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科健康發(fā)展具有重要意義。崗位績效工資的實(shí)行，注重了臨床實(shí)踐，使收入分配與崗位職責(zé)和臨床工作業(yè)績掛鉤，避免了脫節(jié)，體現(xiàn)出多勞多得，進(jìn)行系統(tǒng)考核，考核成績與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤并作為評優(yōu)、評先的依據(jù)，這種分配模式可對護(hù)士合理引導(dǎo)，極大地調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性［1］。護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)是崗位績效考核方面的一個(gè)難點(diǎn)，一方面需要保證工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)公開透明、客觀真實(shí)，能夠比較準(zhǔn)確地反映出護(hù)士工作的數(shù)量及質(zhì)量，另一方面又不能太過繁瑣、額外增加護(hù)士工作量。護(hù)理時(shí)數(shù)是指24h照護(hù)1例患者所需要的直接護(hù)理和間接護(hù)理的平均時(shí)數(shù)［2］。大量網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、實(shí)用軟件的開發(fā)和應(yīng)用，極大地促進(jìn)了生產(chǎn)力的發(fā)展和人的解放［3］。我科結(jié)合實(shí)際情況，以分級護(hù)理制度為基礎(chǔ)，利用醫(yī)院信息平臺上線的護(hù)理管理系統(tǒng)，采用分級護(hù)理時(shí)數(shù)來統(tǒng)計(jì)工作量，較好地解決了護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)這個(gè)難題，為崗位績效考核提供了準(zhǔn)確、公平的考核依據(jù)。通過民主討論，根據(jù)醫(yī)院績效方案制訂出我科護(hù)士績效考核方案和具體考核指標(biāo)，本方案經(jīng)12個(gè)月的運(yùn)用，效果明顯，現(xiàn)報(bào)道如下。

1研究對象

本科室共設(shè)置有46張床位，共18名護(hù)士，床護(hù)比1∶0．4，年齡21～46歲。其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師1名，護(hù)師8名及護(hù)士8名。工作5年以上護(hù)士7人，3年～5年8人，3年以下3人。月收治病人140～160人次。

2研究方法

分級護(hù)理時(shí)數(shù)指護(hù)士為各護(hù)理級別患者服務(wù)的時(shí)間，利用護(hù)理系統(tǒng)中已有的管理、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，由計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)完成分級護(hù)理時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)，并通過對時(shí)數(shù)信息進(jìn)行自動(dòng)分類加權(quán)，產(chǎn)生各類考核指標(biāo)值，為績效考核提供有力的支持。分級護(hù)理時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)主要依賴于護(hù)士上下班時(shí)間、服務(wù)患者實(shí)際護(hù)理時(shí)間、護(hù)士分管患者人數(shù)以及患者護(hù)理級別變化情況。算法圖見圖1。

2．1護(hù)士上下班時(shí)間的確定

護(hù)士排班管理可提供準(zhǔn)確的上下班時(shí)間，排班班次設(shè)置的精細(xì)化程度決定了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的精度。在護(hù)理管理系統(tǒng)中，可以針對班次設(shè)置多種屬性：起止時(shí)間、工作時(shí)數(shù)、是否夜班、是否休假等，來實(shí)現(xiàn)各種管理目標(biāo)，如“休假”類班次在排班時(shí)將計(jì)算工作時(shí)數(shù)（用于計(jì)算本期超時(shí)和累計(jì)超時(shí)），但在工作量統(tǒng)計(jì)中不算工作量。同時(shí)，采用子班次的方式可實(shí)現(xiàn)更精細(xì)的管理，如“兩頭班”通過子班次的方式，可將一半時(shí)間設(shè)置為“普班”，另一半時(shí)間設(shè)置為“夜班”，便于統(tǒng)計(jì)工作量時(shí)對不同時(shí)段的工作量設(shè)置不同的加權(quán)系數(shù)。

2．2服務(wù)患者實(shí)際護(hù)理時(shí)間的確定

服務(wù)患者實(shí)際護(hù)理時(shí)間來源于患者的各種臨件：如入院事件確定了護(hù)理的開始時(shí)間；轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)件包含了護(hù)理服務(wù)的時(shí)間變化數(shù)據(jù)；出院、死亡事件確定了護(hù)理的結(jié)束時(shí)間。

2．3患者護(hù)理級別的確定

利用我院醫(yī)囑電子信息系統(tǒng)的資源，通過信息平臺采集患者的護(hù)理級別?；颊呷朐汉筢t(yī)生會開錄級別護(hù)理醫(yī)囑，當(dāng)患者病情發(fā)生變化時(shí)，醫(yī)生開錄新的級別護(hù)理醫(yī)囑，對特殊疾病患者，醫(yī)生開錄特殊疾病護(hù)理醫(yī)囑時(shí)，可根據(jù)醫(yī)生囑托確定患者護(hù)理級別。

2．4護(hù)士分管患者人數(shù)的確定

護(hù)士排班管理中設(shè)置該護(hù)士固定管床、上班時(shí)間托管床位，結(jié)合該護(hù)士的資歷及業(yè)務(wù)能力可確定護(hù)士上班時(shí)分管患者人數(shù)。如果患者轉(zhuǎn)床或轉(zhuǎn)科，則根據(jù)患者床位變化時(shí)間，結(jié)合護(hù)士排班，通過分割計(jì)算，可確定同一患者在不同時(shí)段的責(zé)任護(hù)士。在具體操作實(shí)施考評中，不同層次、不同維度加入不同權(quán)重系數(shù)，所有工作量指標(biāo)通過醫(yī)院信息系統(tǒng)自動(dòng)生成，保證數(shù)據(jù)完整性和準(zhǔn)確性，使評價(jià)結(jié)果客觀、真實(shí)、公正合理，也提高了計(jì)算的速率［4］。同時(shí)，通過考核反饋機(jī)制的建立與完善，增加了管理的透明度，達(dá)到了護(hù)理目標(biāo)有效管理的效果。

3分級護(hù)理時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用效果

經(jīng)過1年時(shí)間的實(shí)踐，初步實(shí)現(xiàn)了崗位管理、崗位培訓(xùn)、崗位績效考核三位一體的管理目標(biāo)。同時(shí)管理的信息化也帶來了很多優(yōu)勢：采用電子醫(yī)囑系統(tǒng)收集護(hù)理工作量次數(shù)，利用信息平臺避免手工記錄上報(bào)工作量因主觀因素導(dǎo)致誤差較大的缺點(diǎn)；且在工作時(shí)同步記錄工作量，省時(shí)省力，讓護(hù)士有更多的時(shí)間為患者服務(wù)［5］；可動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)地了解各層級護(hù)理人員的工作情況，使護(hù)理人員的勞動(dòng)力價(jià)值真正有所體現(xiàn)，結(jié)合科室工作效率水平、人均工作效率水平、病危病重率等方面因素，對護(hù)理單元進(jìn)行績效分配的方案更能體現(xiàn)出不同護(hù)理層級的特點(diǎn)，既能把控全局，又能實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理。同時(shí)崗位績效考核直接作為報(bào)酬依據(jù)和激勵(lì)的手段，其統(tǒng)計(jì)結(jié)果精準(zhǔn)、公平、公正，在實(shí)際使用中很好地體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)勞取酬，對優(yōu)秀人員起到鞭策作用，促使團(tuán)隊(duì)不斷提高、進(jìn)步，充分發(fā)揮了目標(biāo)激勵(lì)、支持激勵(lì)、榜樣激勵(lì)、強(qiáng)化激勵(lì)的作用。

4討論及改進(jìn)

4．1分級護(hù)理時(shí)數(shù)的應(yīng)用

分級護(hù)理時(shí)數(shù)的統(tǒng)計(jì)根據(jù)護(hù)士排班班次，結(jié)合管床和托管床位的設(shè)置，通過采集患者的床位變動(dòng)情況以及患者護(hù)理級別的變動(dòng)，統(tǒng)計(jì)出護(hù)士的護(hù)理工作量。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)包含了患者的護(hù)理級別信息（特級、一級、二級、三級）、護(hù)士的排班信息（普班、夜班）等。護(hù)理工作量數(shù)據(jù)由電腦軟件自動(dòng)生成，其過程自動(dòng)化、結(jié)果精確量化，還可對數(shù)據(jù)進(jìn)行分類加權(quán)，產(chǎn)生各類不同的業(yè)務(wù)指標(biāo)值，大大提高了統(tǒng)計(jì)護(hù)理工作量的效率。實(shí)際應(yīng)用中，將護(hù)理工作量與工作質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度、護(hù)理教學(xué)及培訓(xùn)等多方面掛鉤，進(jìn)行綜合、全面的績效考核，運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)自動(dòng)生成績效統(tǒng)計(jì)報(bào)表；還可對護(hù)理質(zhì)量提出具體要求，出現(xiàn)缺陷及差錯(cuò)均有相應(yīng)的扣分標(biāo)準(zhǔn)，量化后的績效考核結(jié)果直接和獎(jiǎng)金掛鉤，獎(jiǎng)懲分明，從而促進(jìn)護(hù)士按規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，大大提高護(hù)理規(guī)范操作的依從性，減少護(hù)士工作缺陷率，提高科室的護(hù)理合格率。

4．2分級護(hù)理時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用改進(jìn)

分級護(hù)理時(shí)數(shù)統(tǒng)計(jì)以護(hù)理級別為基礎(chǔ)，國內(nèi)目前護(hù)理分級制度是按護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)完成的服務(wù)內(nèi)容作為依據(jù)［6］。但同樣的護(hù)理級別對?？谱o(hù)理的要求卻存在差異，照護(hù)每名患者實(shí)際花費(fèi)的工作量有一定的出入，且測得的護(hù)理工作量會因病種及科室的不同而存在差異，但方法簡單易行，在科室內(nèi)部使用相對客觀真實(shí)。而在不同科室間的比較，需進(jìn)一步商榷其科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性。通過調(diào)整相應(yīng)的權(quán)重指數(shù)，也可達(dá)到一個(gè)比較合理的水平。下一步通過護(hù)理系統(tǒng)的進(jìn)一步完善，融合計(jì)數(shù)工作量統(tǒng)計(jì)，從系統(tǒng)中采集工作量相對較大的項(xiàng)目執(zhí)行記錄，結(jié)合不同項(xiàng)目的權(quán)重系數(shù)，護(hù)理工作量的統(tǒng)計(jì)將更能客觀地反映護(hù)士的真實(shí)工作量。致謝感謝信息公司陳明工程師的技術(shù)支持。

參考文獻(xiàn)

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[2]吳劍,環(huán)曉鋒,吳春燕.護(hù)理績效獎(jiǎng)金核算改革初探[J].護(hù)理學(xué)雜志:綜合版,2013,28(8):68-70.

[3]張潔.Excel在產(chǎn)科護(hù)理績效管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(11):1510-1511.

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[5]吳玲,朱潔.醫(yī)院績效管理中護(hù)理部統(tǒng)籌護(hù)理工作量計(jì)算方法的探討[J].中國護(hù)理管理,2014,14(5):515-517.

第5篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

孩子是祖國的未來，家庭的希望，兒科護(hù)理的對象是0-14歲兒童，他們語言表達(dá)能力和理解能力有限，溝通難度相對較大，為了滿足兒童生理和心理，社會環(huán)境的需求，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。而家長的心理狀態(tài)對兒童有直接影響兒童病人的心理護(hù)理實(shí)際上很大程度上是對家長的心理支持。因此大量的溝通需要與患兒家長進(jìn)行，我們通過對25例不同疾病患兒家長的心理問題進(jìn)行分析及心理護(hù)理。希望家長以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式達(dá)到良好的護(hù)理效果。

1 患兒家長主要心理問題的產(chǎn)生原因及表現(xiàn)分析

1.1 焦慮和緊張：

1.1.1 大多數(shù)家長有不同程度的焦慮。恐懼心理：他們對疾病知識缺乏，對環(huán)境陌生，表現(xiàn)在反復(fù)詢問病情，希望得到肯定的答案或不斷打聽醫(yī)護(hù)人員情況希望轉(zhuǎn)到高職稱的醫(yī)護(hù)人員所管病床。

1.1.2 因病情變化而產(chǎn)生的緊張與焦慮，表現(xiàn)為對病情進(jìn)展反復(fù)詢問，反復(fù)講述孩子病情，要求醫(yī)護(hù)人員不斷的去詢問和觀察自己的孩子，耽心遺漏病情變化。

1.1.3 由于孩子住院增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)引起的焦慮，表現(xiàn)為不安心治療，要求換藥或提前出院。

1.2 恐懼與缺乏安全感

1.2.1 家長因心疼孩子對各種注射和侵襲性的檢查產(chǎn)生的恐懼感，表現(xiàn)在孩子接受注射和檢查時(shí)家長敢看、躲開、流淚的行為。

1.2.2 家長對疾病預(yù)后產(chǎn)生恐懼感，表現(xiàn)為悲觀失望，對其它相同疾病患兒的預(yù)后敏感，尤其是危重患兒的家長說一些悲觀語言，對治療無信心。

1.3 懷疑和不信任

1.3.1 由于對孩子疾病的不了解而對治療、護(hù)理方案產(chǎn)生懷疑，表現(xiàn)為拒絕配合治療，擅自使用自己所謂的方法如聽信熟人土方法或按醫(yī)書的方案為準(zhǔn)，根本不按疾病發(fā)展臨床表現(xiàn)等綜合治療方案進(jìn)行治療。

1.3.2 對醫(yī)護(hù)人員由于年齡、性別、語言、著裝等外在條件和表現(xiàn)引起的不信任，表現(xiàn)為對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平不信任，要求更換主管醫(yī)護(hù)人員。

1.3.3 對醫(yī)院環(huán)境設(shè)施的局限和不滿，表現(xiàn)為對醫(yī)護(hù)人員治療，護(hù)理能力的懷疑，對住院環(huán)境和設(shè)施挑剔，提出不合理要求，甚至提出轉(zhuǎn)院。

1.4 患兒家長其它表現(xiàn)：

1.4.1 依賴感：表現(xiàn)在對患兒的生活護(hù)理及照顧也依賴于護(hù)理人員感到對自己缺乏信心，生怕自己的動(dòng)作會作及孩子。

1.4.2 對孩子過分容忍，對于孩子不正確行為和語言表現(xiàn)不給予制止，對醫(yī)務(wù)人員制止表示不滿，對于孩子提出不合理要求也盡量滿足。

2 患兒家長的心理護(hù)理

2.1 對家長環(huán)境陌生引起焦慮，我們詳細(xì)進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施，住院期間需要遵守的各種規(guī)定，介紹孩子的主管醫(yī)生和護(hù)士?？浦魅巍⒆o(hù)士長進(jìn)行自我介紹，如需幫助時(shí)可找準(zhǔn)，盡量幫助家長盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。

2.2 對疾病不了解而引起焦慮，我們通過對家長進(jìn)行介紹病情、疾病原因、治療方案、護(hù)理措施及他們平常能做的護(hù)理知識進(jìn)行講解。如飲食護(hù)理，講解哪些飲食對孩子的疾病會有營養(yǎng)和治療和作用，哪些不能吃，服藥期間生、冷硬能不能吃等，讓他們對自己為孩子所做的事有信心，并對他們進(jìn)行健康教育，對孩子生長、成長有了極大幫助。

2.3 家長對病情變化引起焦慮，我們分別進(jìn)行耐心解釋，對病變可能變化和發(fā)展、情況，向家長說明對當(dāng)前治療方案是根據(jù)病情需要判定，使家長對醫(yī)療方案放心，同時(shí)要求護(hù)士加強(qiáng)巡視，堅(jiān)持護(hù)理查房，以實(shí)際行動(dòng)讓家長放心。

2.4 對于因經(jīng)濟(jì)困難所致焦慮，我們向家長表示理解，同時(shí)向家長強(qiáng)調(diào)治療方案對本病的重要性和必要性，說明中斷治療可能對患兒造成的影響，鼓勵(lì)家長克服困難，同時(shí)與醫(yī)生溝通，在用藥時(shí)盡量以價(jià)格低并適應(yīng)的藥品開始用，減少不必要的檢查，還要以生活上給予關(guān)心，使家長有了堅(jiān)持治療的信心，我們25例患兒調(diào)查無一例提前出院。

2.5 恐懼心理護(hù)理

2.5.1 對于因疾病預(yù)后提心引起恐懼，我們向家長說明可能發(fā)生各種預(yù)后、治療期間可能發(fā)生的情況，使家長有所了解，并有心理準(zhǔn)備。根據(jù)病情鼓勵(lì)家長，給予心理支持，對于預(yù)后差及危重患兒家長，我們還會給予安慰，正確面對疾病，相信醫(yī)學(xué)科學(xué)，不放棄希望，我們?nèi)w醫(yī)護(hù)人員會盡最大的努力進(jìn)行治療護(hù)理。

2.5.2 對由于醫(yī)務(wù)人員言行，著裝等外在條件的不信任，我們主動(dòng)與家長們進(jìn)行溝通，強(qiáng)調(diào)微笑服務(wù)，選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，避免在患兒哭鬧時(shí)與家長交談，語言通俗易懂，不要過于專業(yè)化，說話時(shí)語調(diào)適中，語氣溫和和誠懇。我們樹立了良好形象，贏得了家長們的信任，無一例更換醫(yī)護(hù)人員。

2.5.3 對患兒檢查、治療引起恐懼，積極在檢查前向家長說明，檢查的目的和治療方法對患兒的重要性，得到家長對孩子溝通，達(dá)到配合治療的目的，在治療時(shí)我們會向家長以誠懇的態(tài)度表示我們會盡量減少患兒疼痛。

2.5.4 對于醫(yī)院條件有限而引起對醫(yī)療水平的不信任，我們通過提高醫(yī)療診斷水平和護(hù)理技術(shù)來彌補(bǔ)我們的不足，不斷改善服務(wù)質(zhì)量，注重交流的技巧，打消其顧慮、促使其積極與人員合作，使我們感到了親切的信賴，建立了良好的關(guān)系。

2.6 對其他心理問題的護(hù)理

第6篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

【關(guān)鍵詞】計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)；分析；維護(hù)效率

1引言

計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)是計(jì)算機(jī)整體運(yùn)行過程中的重要部分，在社會經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展的今天，信息對國家和企業(yè)的發(fā)展起著決定性作用，而信息系統(tǒng)作為信息接入及傳輸?shù)谋亟?jīng)之路，必須不斷地發(fā)展和更新，進(jìn)而幫助相關(guān)部門獲取最大的經(jīng)濟(jì)收益和社會效益。

2計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)的理論依據(jù)

2.1計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中的模塊管理

首先，模塊結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是為了把計(jì)算機(jī)管理子系統(tǒng)模塊和計(jì)算機(jī)本身的內(nèi)部結(jié)構(gòu)清晰化，進(jìn)而形成子系統(tǒng)的框圖。在設(shè)計(jì)系統(tǒng)模塊的時(shí)候，一定要特別注意以下問題：各個(gè)子系統(tǒng)之間的聯(lián)系、如何部署數(shù)據(jù)傳輸?shù)拿總€(gè)模塊、使用過程中對系統(tǒng)模塊和子系統(tǒng)的管理、正確地衡量和不斷改進(jìn)模塊結(jié)構(gòu)、對內(nèi)部數(shù)據(jù)流圖輸出的框圖進(jìn)行修改和保存等等。

2.2設(shè)計(jì)程序過程中對語言的把握

水平偏高的計(jì)算機(jī)程序設(shè)計(jì)者比較喜歡用C++，但這種語言從根本上來講就不宜普遍使用。主要原因是它操作難度大，開發(fā)速度相對緩慢。而Delphi，PB，VB這三種語言，比較適合運(yùn)用在計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)中，它們的優(yōu)點(diǎn)是能夠維護(hù)管理系統(tǒng)、運(yùn)行速度快、保證實(shí)施效率的提高。

2.3堅(jiān)持“耦合小，內(nèi)聚大”這一設(shè)計(jì)原則

計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)中對模塊質(zhì)量和模塊劃分獨(dú)立性的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有兩點(diǎn)：耦合和內(nèi)聚。耦合指的是模塊彼此間的結(jié)合程度，分為數(shù)據(jù)耦合、非法耦合和控制耦合，其中數(shù)據(jù)耦合的聯(lián)系程度最高；內(nèi)聚是指構(gòu)成計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)的各個(gè)模塊內(nèi)在組成部分之間的結(jié)合程度，包括巧合內(nèi)聚、邏輯內(nèi)聚、過程內(nèi)聚、通信內(nèi)聚、順序內(nèi)聚、和功能內(nèi)聚，其中巧合內(nèi)聚的聯(lián)系程度最高。

3維護(hù)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)至關(guān)重要

在信息技術(shù)時(shí)代，信息固然占有舉足輕重的地位。但信息分很多種，并不是所有的信息都有持久的價(jià)值。這就需要有系統(tǒng)對信息進(jìn)行區(qū)分和歸類，進(jìn)而也就凸顯了計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的重要性。計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的這一功能，使所有的信息遵循一定的原則和目的被處理，使工作流程簡單化，也縮短了處理信息的時(shí)間，提高了整體工作水平和工作效率。

4對計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的維護(hù)所提出的方法和舉措

4.1信息采集中的方法和措施

在信息收集過程中，必須做到非常謹(jǐn)慎，才能確保實(shí)現(xiàn)信息的正確性和完整性。只有這樣，整個(gè)系統(tǒng)在運(yùn)行此模塊后的其他部分才能持續(xù)正確運(yùn)作。同時(shí)，信息系統(tǒng)維護(hù)的大方向也要求信息收集的準(zhǔn)確性，為后續(xù)操作做好鋪墊。筆者認(rèn)為，設(shè)置計(jì)算機(jī)信息代碼、過濾干擾信息的雜亂波段，都有利于提高信息采集的準(zhǔn)確性。

4.2信息傳輸中的方法和措施

計(jì)算機(jī)功能的不斷完善和互聯(lián)網(wǎng)的不斷發(fā)展，使多個(gè)計(jì)算機(jī)終端相互取得聯(lián)系成為大勢所趨?？蛻舳撕头?wù)器可以通過線路連接到網(wǎng)絡(luò)中的計(jì)算機(jī)，這樣的網(wǎng)絡(luò)隨即成為信息共享的媒體，通過圖片、文字、聲音或其他信息進(jìn)行傳播。

4.3信息存儲中的方法和措施

計(jì)算機(jī)存儲器分為計(jì)算機(jī)外部存儲器和計(jì)算機(jī)內(nèi)部存儲器。外部存儲器有軟盤、光盤、軟盤驅(qū)動(dòng)器、硬盤驅(qū)動(dòng)器、可擦寫的CD-RW USB和CD-ROM接口、移動(dòng)硬盤等，它們?nèi)萘看?，但速度較慢，通常用來儲存不常用的程序和信息，這些外部存儲器的優(yōu)點(diǎn)在于方便存儲和攜帶。計(jì)算機(jī)內(nèi)部存儲器分為隨機(jī)存儲器（RAM）、只讀存儲器（ROM）以及高速緩存（CACHE）。RAM既能讀取數(shù)據(jù)，也能寫入數(shù)據(jù)，我們可以通過插入內(nèi)存條來減少RAM集成塊所占用的空間；ROM常用來存放計(jì)算機(jī)的基本程序和經(jīng)常使用的信息；CACHE是一個(gè)讀寫速度快于內(nèi)存的存儲器，它位于內(nèi)存和CPU之間，當(dāng)CPU寫入或讀取數(shù)據(jù)到內(nèi)存中時(shí)，這些數(shù)據(jù)也被CACHE收納，當(dāng)這些數(shù)據(jù)再次被CPU需要，CPU就從CACHE 中讀取，取代了訪問較慢的內(nèi)存，如果CACHE中沒有所需要的數(shù)據(jù)，CPU再去自動(dòng)讀取內(nèi)存中的數(shù)據(jù)。因此，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫存儲的優(yōu)化利用，直接提高了計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)維護(hù)的效率。

4.4信息加工中的方法和措施

信息加工過程對于整個(gè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來說，相當(dāng)于它的大腦，是計(jì)算機(jī)信息處理的核心環(huán)節(jié)。計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)不斷的更新?lián)Q代，這就要求計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的研究和開發(fā)速度也要不斷提高。信息處理是這一過程中必不可少的方法，它通過計(jì)算機(jī)編程語言，使信息穩(wěn)定、嚴(yán)格、無誤差。計(jì)算機(jī)編程語言，可引入計(jì)算機(jī)識別的各種語言，以保證所選擇的語言信息被有效率地處理，同時(shí)把握計(jì)算機(jī)語言編輯器的步驟，提高了計(jì)算機(jī)的整體運(yùn)行效率。

4.5信息檢索的方法和措施

信息檢索是整個(gè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的最后一步，方法主要有：普通法，追溯法、分割方法。在檢索過程中，用這三種方法，可以保持信息檢索的有序進(jìn)行。在強(qiáng)調(diào)檢索集成化、智能化的當(dāng)今，檢索技術(shù)的提高已經(jīng)成為整個(gè)信息檢索的國際化趨勢。所以，能否很好的運(yùn)用信息檢索的方法，成了加強(qiáng)檢索效率的關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙賓.維修計(jì)算機(jī)系統(tǒng)維護(hù)與維修教程，2002

[2]蔡東蛟.個(gè)人計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)維護(hù)及安全防范探討[J].網(wǎng)絡(luò)與信息，2007，6

第7篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

摘 要 目的：疼痛是癌癥患者最常見和最難以忍受的癥狀之一，對患者的身心及社會支持系統(tǒng)等多方面產(chǎn)生影響，患者自身對癌癥疼痛治療的依從性可以直接影響治療效果。對患者施行針對性的心理護(hù)理干預(yù)措施，可以提升患者的依從度，以此為基礎(chǔ)給予藥物治療及其他止痛措施，可以更為有效地緩解其疼痛癥狀，提高其生存質(zhì)量。因此，本文對癌癥疼痛的多種原因進(jìn)行分析，并從心理護(hù)理的角度提出相關(guān)對策，以期幫助癌癥患者減輕、解除疼痛，提高其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 癌癥 疼痛 護(hù)理

Reason analysis and nursing strategy for cancer pain

Li Youlin1，Zhang Jiling2

Hebei Provincial Civil Affairs General Hospital 0540001

Eye Disease Treatment Center in Hebei Province 0540002

Abstract Pain is one of the most common symptoms and the most unbearable in cancer patients.It will have impact on the physical and mental and social support system of patients.The compliance of patients for the treatment of cancer pain can directly affect the treatment effect.Psychological nursing intervention measures can improve patient compliance.On this basis，giving drug treatment and other measures to relieve pain can effectively alleviate the symptoms and improve their quality of life.Therefore，this paper analyzes various causes of cancer pain，and puts forward the related countermeasure from the angle of psychological nursing to help cancer patients to relieve the pain and improve the quality of life.

Key words Cancer；Pain；Nursing

疼痛是一種復(fù)雜的生理心理活動(dòng)，是臨床上最常見的癥狀之一。癌癥疼痛即腫瘤壓迫、侵犯有關(guān)組織神經(jīng)所產(chǎn)生的疼痛[1]。癌癥疼痛多為持續(xù)性疼痛，并隨病灶的增大痛感不斷加劇。癌痛影響著癌癥患者的生存質(zhì)量，其自身對癌癥疼痛治療的依從性直接影響了治療的效果。而對癌癥患者施行有針對性的心理疏導(dǎo)以及健康教育等護(hù)理干預(yù)措施，可以提升患者癌痛治療的依從度，以此為基礎(chǔ)給予藥物等其他止痛措施，就能夠更為有效地緩解患者的疼痛癥狀，提高其生存的質(zhì)量。有研究認(rèn)為，有效的心理疏導(dǎo)、針對性強(qiáng)的健康教育及行之有效的癌痛治療與緩解癌痛有著直接的關(guān)系[2]。因此，心理護(hù)理對緩解癌癥患者的疼痛起著至關(guān)重要的作用。

癌癥疼痛的原因分析

身體因素：常見于癌細(xì)胞對患者正常組織的侵蝕、壓迫及轉(zhuǎn)移而引起的疼痛。誘因主要有手術(shù)、放化療及某些生物制劑所引起的皮膚黏膜損傷、周圍神經(jīng)損傷等；放療后局部損傷，放射性脊髓??；患者長期臥床，便秘、褥瘡、肌痙攣、帶狀皰疹等；腫物活檢、內(nèi)窺鏡檢查、穿刺造成的疼痛。

心理因素：①恐懼：癌癥患者對疼痛的恐懼會增加生理上的反應(yīng)，從而會對疼痛程度的加重和持久性產(chǎn)生影響。疼痛會誘發(fā)癌癥患者不愉快的情感，隨之促進(jìn)不愉快事情的發(fā)生，而這些不愉快的事情又會使不愉快的情感加重，繼而進(jìn)一步誘發(fā)疼痛，形成惡性循環(huán)。②自我效能感：依據(jù)自我效能理論，個(gè)體在面對困境時(shí)，會從自身角度來評價(jià)該事件對自身能力的挑戰(zhàn)程度，以及自身是否具備克服該困境的能力。若患者的自我效能感較強(qiáng)，可正確面對疼痛，積極配合治療，反之會對自身能力產(chǎn)生懷疑，從而降低應(yīng)對疼痛的信心。③認(rèn)知因素：一方面，癌癥患者對疼痛的認(rèn)知會影響其自身對疼痛的態(tài)度。很多癌癥患者認(rèn)為疼痛是癌癥進(jìn)一步發(fā)展的指征。持有該觀點(diǎn)的患者比那些持不同觀點(diǎn)的更容易形成抑郁等心理疾病。另一方面，癌癥患者對疼痛及治療方法的不同認(rèn)識，影響著他們對疼痛的反應(yīng)和護(hù)理干預(yù)的效果。而諸如分散注意力等心理護(hù)理對策能有效使癌癥患者應(yīng)對疼痛。

心理護(hù)理的基本措施

建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)理人員應(yīng)與患者保持良好的護(hù)患關(guān)系，以全面準(zhǔn)確地收集患者資料，及時(shí)準(zhǔn)確地對患者的軀體疼痛及心理疼痛進(jìn)行評估。然后根據(jù)患者的心理動(dòng)向與需求，進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，幫助患者更好地恢復(fù)。良好護(hù)患關(guān)系的建立，需要護(hù)理人員經(jīng)常到病房里多和患者接觸。在溝通過程中，護(hù)理人員要以誠懇的態(tài)度、通俗的語言和患者溝通，尊重患者的人格，耐心傾聽患者表達(dá)其自身對疼痛的感受，了解其真實(shí)的需求，并盡量滿足患者?？傊ㄟ^多方面的努力來獲取患者信任及配合，暗示其病情有所好轉(zhuǎn)，從而使其積極配合治療。

減輕患者的心理壓力：①分散注意力：護(hù)理人員應(yīng)運(yùn)用語言和非語言的交流方式，分散患者的注意力，引導(dǎo)其具有淡化疼痛甚至擺脫疼痛的意念，對緩解疼痛有積極作用。通過多陪伴患者，與其傾心交談，了解其興趣愛好，并創(chuàng)造條件投其所好。如觀賞影視、靜聽音樂，轉(zhuǎn)移對癌痛的注意力，從而達(dá)到減輕痛苦的目的。②保持安靜舒適的環(huán)境：營造溫馨舒適的病房環(huán)境，保持室內(nèi)干凈整潔、光線柔和、空氣清新，盡量避免一切不良刺激，以利于其睡眠。如：面對入眠困難的患者，應(yīng)盡量選擇單人間，播放舒緩的音樂，幫助其平靜心情。③松弛和意象的干預(yù)：松弛的干預(yù)，可以指導(dǎo)患者從事節(jié)律性地呼吸、有規(guī)律地放松肌肉等身體活動(dòng)，以達(dá)到減輕疼痛的目的。意象的干預(yù)，可以指導(dǎo)患者有目的地進(jìn)行思想活動(dòng)，設(shè)想能達(dá)到某種治療目的，借此減輕疼痛[3]。該法可以減輕疼痛，對患者的機(jī)體功能無影響，應(yīng)該在臨床上推廣應(yīng)用。但由于此法對醫(yī)患雙方有一定要求，因此推廣難度較大。一方面，對護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)要求較高，研修過心理學(xué)課程以及考取心理咨詢師證書的護(hù)理人員較為適合應(yīng)用該法。另一方面，對接受心理治療的患者也有一定要求，一般而言，無明顯性格障礙、有較好的接受能力而且治療愿望強(qiáng)烈的患者干預(yù)效果會更好。

做好健康教育工作：①癌癥患者及家屬對癌痛的不正確認(rèn)識是導(dǎo)致其癌痛得不到有效治療的重要原因之一，常見顧慮和誤區(qū)表現(xiàn)：擔(dān)心癌痛無法控制，擔(dān)心對止痛藥的耐受和成癮，擔(dān)心表述疼痛會分散醫(yī)護(hù)人員對治療的關(guān)注，認(rèn)為忍受疼痛是堅(jiān)強(qiáng)的表現(xiàn)等。因此護(hù)理人員要重視對患者及其家屬的健康教育，通過提高患者治療的依從性，為癌痛治療奠定基礎(chǔ)，使患者的臨床療效更加確切、可靠。②要打消患者及家屬的思想顧慮，取得其配合，護(hù)理人員須制定規(guī)范的健康教育工作計(jì)劃，及時(shí)、細(xì)致、耐心地為患者及家屬的復(fù)雜心理答疑解惑。癌痛健康教育主要內(nèi)容：了解疼痛概念及機(jī)理；明確三階梯止痛治療原則；改變?nèi)掏从^念；準(zhǔn)確評估疼痛強(qiáng)度；改變止痛藥物常見誤區(qū)；明確就醫(yī)途徑；分析臨床典例，增強(qiáng)抗癌信心等。通過健康教育，使患者及家屬在癌癥疼痛的機(jī)制和治療方面有一個(gè)正確的認(rèn)識，使其積極配合治療。

爭取各種有力的社會支持：家屬對患者是最親近、最了解的，他們的支持和鼓勵(lì)，能夠在一定程度上緩解患者的疼痛。常用措施：加強(qiáng)與患者家屬的溝通，鼓勵(lì)其給予患者更多的陪護(hù)、幫助和關(guān)愛；讓家屬清楚患者的情緒與康復(fù)的關(guān)系；用正確的方法引導(dǎo)家屬的情緒，防止恐懼、驚慌及家庭社會問題的產(chǎn)生；讓家屬學(xué)會簡單的按摩和熱敷。另外，制定并執(zhí)行保護(hù)性的醫(yī)療制度，從政策層面獲得更多的社會支持，這在癌癥患者疼痛的心理護(hù)理工作中是必不可少的。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝娟.癌痛規(guī)范化治療的護(hù)理進(jìn)展[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，（8）：136.

第8篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

關(guān)鍵詞 計(jì)算機(jī)；軟件系統(tǒng)；維護(hù)；安全管理

中圖分類號 TP393

文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A

文章編號 （2014）13-0113-01

一、計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)簡介

計(jì)算機(jī)軟件是指計(jì)算機(jī)軟件中的程序、數(shù)據(jù)以及文檔文檔。其中程序是對計(jì)算任務(wù)的處理對象和處理規(guī)則的描述；文檔是為了便于了解程序所需的闡明性資料。一般程序必須裝入機(jī)器內(nèi)部才能工作，但文檔一般是給人看的，所以不一定裝入機(jī)器。

通常說的軟件其實(shí)是指用戶和硬件之間的接口界面。計(jì)算機(jī)用戶可以通過軟件和計(jì)算機(jī)進(jìn)行溝通，而軟件又是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的重要根據(jù)。為了能方便用戶使用，提高計(jì)算機(jī)體系的整體效用，在進(jìn)行計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，要從硬件和軟件相結(jié)合的全局進(jìn)行考慮，盡量滿足用戶的需求。一般計(jì)算計(jì)軟件的設(shè)計(jì)多用于某種特定目的，比如為了控制生產(chǎn)過程，使計(jì)算機(jī)完成某項(xiàng)工作；計(jì)算機(jī)軟件語言是一種符號化、形式化的語言，它的表現(xiàn)力十分有限。通常我們是將計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)劃分為系統(tǒng)軟件和操作軟件兩大類，系統(tǒng)軟件就是各類的操作系統(tǒng)比如windows、Linux、等等，其中還包括操作系統(tǒng)的補(bǔ)丁程序及硬件驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)，這些都是屬于系統(tǒng)軟件一類。應(yīng)用軟件又可以劃分為很多的種類，比如游戲軟件，聊天軟件，工具軟件等等。其中系統(tǒng)軟件主要是負(fù)責(zé)管理計(jì)算機(jī)軟件中各個(gè)獨(dú)立硬件，從而使它們能夠協(xié)調(diào)工作。系統(tǒng)軟件可以使計(jì)算機(jī)用戶和其他軟件將計(jì)算機(jī)當(dāng)作一個(gè)整體來運(yùn)行，可以不需要顧及底層每個(gè)硬件如何工作。一般來說，系統(tǒng)軟件又包括了操作系統(tǒng)和一些一系列基本的工具，比如編譯器，數(shù)據(jù)管理器，文件管理系統(tǒng)，驅(qū)動(dòng)管理等等。而應(yīng)用軟件則是為了某種特定的工作用途而被開發(fā)的軟件。它可以設(shè)計(jì)成一個(gè)特定的程序，比如視頻瀏覽器或者音樂播放器等等。當(dāng)然也可以是一系列功能聯(lián)系緊密、互相協(xié)作的程序組合，比如WPS和微軟的officer軟件。

所以說，計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)的高效性和穩(wěn)定性是影響計(jì)算機(jī)運(yùn)行的關(guān)鍵因素。而計(jì)算機(jī)軟件的維護(hù)是保證計(jì)算機(jī)安全服務(wù)的必要條件。

二、計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)常見問題分析

（1）軟件兼容性問題

計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)的安裝和系統(tǒng)配置之間存在兼容性問題，可能會使計(jì)算機(jī)丟失數(shù)據(jù)信息或者造成文件損壞導(dǎo)致無法打開。除此之外，系統(tǒng)軟件和程序軟件之間的兼容性問題也容易造成計(jì)算機(jī)系統(tǒng)問題，一般最新版本的操作系統(tǒng)在進(jìn)更新升級過程中有些早時(shí)期的應(yīng)用軟件就可能無法安裝或者無法運(yùn)行，高版本的操作系統(tǒng)需要跟一些新的成熟的應(yīng)用程序才能兼容。

（2）軟件操作故障

由于計(jì)算機(jī)軟件具有高復(fù)雜性以及不可見性，每一款軟件在運(yùn)行周期內(nèi)都可能出現(xiàn)一定的錯(cuò)誤，會造成軟件在使用過程中遭到損壞，一般來說，對計(jì)算機(jī)的失誤操作是引起系統(tǒng)出現(xiàn)故障的主要原因，但是，在應(yīng)用軟件使用過程中刪除或者是修改系統(tǒng)，都可能引起計(jì)算機(jī)軟件出現(xiàn)故障。而且計(jì)算機(jī)系統(tǒng)出現(xiàn)操作問題是很常見的事情。

（3）惡意破壞造成的故障

一般來說，對計(jì)算機(jī)的惡意破壞主要包括：軟件漏洞，黑客攻擊，病毒侵入這三個(gè)方面。首先從軟件本身的漏洞來說，任何一款軟件系統(tǒng)都有可能存在漏洞，但是這些漏洞可能是在最開始設(shè)計(jì)時(shí)是無法預(yù)測的，只有在經(jīng)過一段時(shí)間的使用和驗(yàn)證之后才有可能出現(xiàn)。系統(tǒng)的漏洞包括軟件漏洞，協(xié)議漏洞等，這些漏洞可以使非法用戶很容易就能入侵計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，修改電腦權(quán)限破壞數(shù)據(jù)信息，對計(jì)算機(jī)用戶造成嚴(yán)重的危害。

其次就是黑客的惡意攻擊，黑客都是具有具有高水平的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，他們攻擊計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和軟件系統(tǒng)，利用操作系統(tǒng)和其他信息系統(tǒng)的缺陷進(jìn)入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)修改甚至盜取數(shù)據(jù)信息，給計(jì)算機(jī)用戶的個(gè)人信息安全帶來很大的威脅。

此外就是病毒的入侵。病毒具有潛伏性和傳播性以及破壞性等特征。一旦計(jì)算機(jī)染上病毒，病毒就會進(jìn)行偽裝潛伏，并在合適的階段自動(dòng)復(fù)制病毒，感染計(jì)算機(jī)內(nèi)的文件造成計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)速度變慢，計(jì)算機(jī)內(nèi)的文件無法打開甚至被惡意篡改。

三、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)軟件維護(hù)管理措施

（1）創(chuàng)造一個(gè)良好的軟件運(yùn)行環(huán)境，將應(yīng)用軟件進(jìn)行歸納，不同的軟件盡量歸納在同一個(gè)磁盤內(nèi)，同時(shí)，在存放系統(tǒng)的磁盤內(nèi)應(yīng)該盡量使系統(tǒng)文件也有足夠的磁盤使用空間，這樣做在提高軟件的處理效率的同時(shí)也方便對應(yīng)用軟件進(jìn)行管理。

（2）不要輕易的刪除或者任意修改系統(tǒng)文件，因?yàn)橄到y(tǒng)文件是計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)正常運(yùn)行的基礎(chǔ)，對系統(tǒng)軟件進(jìn)行任意的修改刪除，都有可能引起系統(tǒng)的崩潰。而且，由于早期的軟件版本漏洞很多，在進(jìn)行軟禁安裝應(yīng)該對軟件進(jìn)行病毒查殺或者是軟件更新，確保軟件安全之后在進(jìn)行安裝使用。

（3）最主要的是我們應(yīng)該加強(qiáng)軟件的安全維護(hù)。使用病毒防御機(jī)制，一般來說，入侵檢測系統(tǒng)是由數(shù)據(jù)采集、分析以及用戶反饋等部分組成，為了防御計(jì)算機(jī)病毒的入侵，必須使用病毒入侵檢測系統(tǒng)。軟件管理人員要會使用檢測盒維護(hù)系統(tǒng)的分析技術(shù)，預(yù)防病毒潛入。其次就是進(jìn)行計(jì)算機(jī)權(quán)限設(shè)置，可以通過設(shè)置復(fù)雜的密鑰口令進(jìn)行權(quán)限限制，并定期更換口令。根據(jù)系統(tǒng)的訪問用戶的不同設(shè)置不同的訪問權(quán)限合理分配不同用戶的權(quán)限能力。

（4）加強(qiáng)系統(tǒng)本身的防御能力，比如通過設(shè)置防火墻，可以建立系統(tǒng)對外防護(hù)的一道屏障，但防火墻技術(shù)并不能對內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行完全的防護(hù)，所以必須結(jié)合其他 的防御措施進(jìn)行系統(tǒng)防御。將計(jì)算機(jī)軟件安全監(jiān)測和修補(bǔ)以及系統(tǒng)的安全備份作為軟件防御的輔助措施。定期的升級補(bǔ)丁可以提高系統(tǒng)的安全防御能力。同時(shí)，對必要的軟件進(jìn)行備份是系統(tǒng)維護(hù)的關(guān)鍵。掌握快速高效的系統(tǒng)恢復(fù)方法，進(jìn)行周期性的備份，這樣數(shù)據(jù)恢復(fù)就比較容易恢復(fù)到最近使用時(shí)期。

四、結(jié)束語

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的頻繁使用或者是操作失誤，都很容易引起系統(tǒng)安全性問題。因此在計(jì)算機(jī)使用過程中一定要注意進(jìn)行軟件的安全維護(hù)管理，保證計(jì)算機(jī)用戶的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全性。

參考文獻(xiàn)：

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第9篇：護(hù)理統(tǒng)計(jì)分析范文

關(guān)鍵詞：電力系統(tǒng)；自動(dòng)化；繼電保護(hù)技術(shù)；技術(shù)創(chuàng)新；故障排除 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

中圖分類號：TM771 文章編號：1009-2374（2015）03-0124-03 DOI：10.13535/ki.11-4406/n.2015.0251

1 概述

為滿足人們用電需要，在實(shí)際工作中應(yīng)該采取相應(yīng)的技術(shù)措施，確保供電穩(wěn)定。如果技術(shù)措施不當(dāng)，電力系統(tǒng)運(yùn)行中一旦發(fā)生故障，往往會破壞電力系統(tǒng)正常運(yùn)行秩序，甚至危害供電穩(wěn)定、人身安全、電氣設(shè)備正常作用的發(fā)揮。因此，當(dāng)電力系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)，采取有效措施排除故障是十分必要的。實(shí)際應(yīng)用表明，繼電保護(hù)技術(shù)滿足故障排除需要，在電力系統(tǒng)自動(dòng)化系統(tǒng)中安裝，能夠取得良好的使用效果，今后應(yīng)該重視該項(xiàng)技術(shù)措施的應(yīng)用。

2 電力系統(tǒng)自動(dòng)化繼電保護(hù)技術(shù)概述

2.1 組成及工作原理

盡管繼電保護(hù)具有多種不同類型，但是其組成基本一致，主要包括測量、邏輯、執(zhí)行模塊。不同模塊相互聯(lián)系，統(tǒng)一于繼電保護(hù)裝置當(dāng)中，促進(jìn)系統(tǒng)作用有效發(fā)揮，確保電力供應(yīng)順利進(jìn)行。

2.2 特征

繼電保護(hù)技術(shù)具有自身顯著特征，滿足電力系統(tǒng)自動(dòng)化運(yùn)行需要，在實(shí)際應(yīng)用中也具有良好效果，例如發(fā)展迅速、質(zhì)量好、效果佳、應(yīng)用廣。目前我國繼電保護(hù)技術(shù)取得突飛猛進(jìn)的發(fā)展，產(chǎn)品質(zhì)量不斷提高，得到人們認(rèn)可。在高壓電力系統(tǒng)當(dāng)中，繼電保護(hù)技術(shù)基本實(shí)現(xiàn)全面覆蓋，產(chǎn)品也得到廣泛應(yīng)用，發(fā)揮重要作用。另外，繼電保護(hù)的技術(shù)新、后勁足，功能越來越完善，數(shù)字更加準(zhǔn)確，

更能滿足實(shí)際工作需要，有著廣闊的前景和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

2.3 作用

在實(shí)際運(yùn)行中，繼電保護(hù)技術(shù)發(fā)揮著十分重要的作用。當(dāng)出現(xiàn)供電故障，線路不能正常運(yùn)行和工作時(shí)，會導(dǎo)致電流增加，電壓下降情況發(fā)生，整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)行中出現(xiàn)不正?，F(xiàn)象，與設(shè)計(jì)值存在不相符合的情況。而繼電保護(hù)裝置能夠自動(dòng)切斷線路，實(shí)現(xiàn)對供電系統(tǒng)的有效保護(hù)，確保供電穩(wěn)定進(jìn)行。另外電力系統(tǒng)正常運(yùn)行時(shí)，繼電保護(hù)技術(shù)能監(jiān)視電路設(shè)備，及時(shí)反饋相應(yīng)的數(shù)據(jù)，為工作人員了解電網(wǎng)運(yùn)行提供參數(shù)，并采取相應(yīng)的改進(jìn)和完善對策，使得整個(gè)電路更加穩(wěn)定地運(yùn)行。

3 電力系統(tǒng)自動(dòng)化繼電保護(hù)技術(shù)的應(yīng)用

3.1 線路保護(hù)

通常在高壓供電系統(tǒng)當(dāng)中，繼電保護(hù)技術(shù)的應(yīng)用十分普遍，同時(shí)在供電系統(tǒng)高壓線路等也得到較為廣泛的應(yīng)用，對線路有效運(yùn)行產(chǎn)生重要影響。線路保護(hù)過程中，常常采用二段或三段式的電流保護(hù)，一段為速斷電流保護(hù)，二段為速斷電流顯示保護(hù)，三段為過電流保護(hù)，以確保線路正常運(yùn)行。

3.2 母聯(lián)保護(hù)

母聯(lián)保護(hù)也是其中一項(xiàng)十分重要的工作，通過繼電保護(hù)技術(shù)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)對故障的有效預(yù)防，保障電力系統(tǒng)自動(dòng)化正常運(yùn)行和工作。

3.3 主變設(shè)備保護(hù)

主要的保護(hù)內(nèi)容是主保護(hù)與后備保護(hù)，實(shí)現(xiàn)對故障的有效預(yù)防，確保線路正常運(yùn)行和工作。

3.4 電容設(shè)備保護(hù)

在電力系統(tǒng)正常運(yùn)行中，主要保護(hù)內(nèi)容包括電壓零序保護(hù)、過電流保護(hù)、過電壓保護(hù)、失電壓保護(hù)，從而有效保障系統(tǒng)正常運(yùn)行，促進(jìn)線路正常作用發(fā)揮。隨著繼電保護(hù)技術(shù)發(fā)展，在微機(jī)保護(hù)設(shè)備中，繼電保護(hù)技術(shù)也逐漸得到應(yīng)用，并日益發(fā)揮著重要作用。

4 電力系統(tǒng)自動(dòng)化繼電保護(hù)技術(shù)存在的不足

4.1 思想重視不夠

在電力系統(tǒng)日常運(yùn)行中，一些單位對繼電保護(hù)技術(shù)的思想重視程度不夠，缺乏完善的管理制度，相關(guān)內(nèi)容記錄不完善，記錄方式不規(guī)范，難以全面把握電力系統(tǒng)運(yùn)行基本情況。一些單位對繼電保護(hù)技術(shù)甚至不做記錄，影響其作用有效發(fā)揮，對有效保障電力系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行也帶來不利影響。

4.2 分析研究較少

盡管一些單位對繼電保護(hù)技術(shù)的管理、故障等做了相應(yīng)的記錄，但是只記錄故障情況和處理措施，未能對每次故障的發(fā)生原因、具體表現(xiàn)等內(nèi)容進(jìn)行全面總結(jié)和分析，缺乏完善的資料體系，沒有總結(jié)共性問題，也沒有提出有效的改進(jìn)措施，難以為以后電力系統(tǒng)運(yùn)行管理提供

參考。

4.3 應(yīng)用效果較差

由于研究和分析不夠，嚴(yán)重影響繼電保護(hù)技術(shù)的應(yīng)用效果。一些單位在故障發(fā)生時(shí)能夠較快地處理。但一些單位可能經(jīng)過多次處理仍然沒有解決故障，浪費(fèi)大量時(shí)間、材料、人力，對設(shè)備和電力系統(tǒng)運(yùn)行也產(chǎn)生不利影響，制約繼電保護(hù)技術(shù)應(yīng)用效果提升。

5 電力系統(tǒng)自動(dòng)化繼電保護(hù)技術(shù)的完善對策

5.1 提高思想認(rèn)識，重視技術(shù)應(yīng)用

在電力系統(tǒng)的日常運(yùn)行中，為確保系統(tǒng)有效運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)對故障的預(yù)防，首先要轉(zhuǎn)變思想觀念，提高思想認(rèn)識，在具體工作中注重對繼電保護(hù)技術(shù)的應(yīng)用。加強(qiáng)管理故障，做好繼電保護(hù)運(yùn)行的相關(guān)記錄，并且記錄應(yīng)該詳細(xì)和具體，避免出現(xiàn)遺漏現(xiàn)象，確保符合相關(guān)規(guī)范要求。以促進(jìn)繼電保護(hù)技術(shù)得到更好運(yùn)用，有效保障電力系統(tǒng)安全運(yùn)行。

5.2 加強(qiáng)科學(xué)研究，推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新

在日常工作中，為確保繼電保護(hù)技術(shù)得到更好運(yùn)用，必須加強(qiáng)科學(xué)研究，加大在這方面的投入，讓科研人員更好從事相關(guān)的研究，增大技術(shù)攻關(guān)力度，推動(dòng)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，促進(jìn)繼電保護(hù)技術(shù)得到有效運(yùn)用。對相關(guān)記錄應(yīng)該有全面的認(rèn)識，總結(jié)和分析存在的不足，制定相關(guān)制度措施，使其形成有效的制度。為以后開展記錄提供指導(dǎo)，推動(dòng)繼電保護(hù)技術(shù)得到有效應(yīng)用，從而在運(yùn)行中更好發(fā)揮作用。

5.3 注重推廣應(yīng)用，提高應(yīng)用效果

通過提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)技術(shù)研究和攻關(guān)力度，對出現(xiàn)的故障及時(shí)排除和處理，避免因故障發(fā)生而對電力系統(tǒng)運(yùn)行帶來不利影響。要注重新技術(shù)的推廣和應(yīng)用，新技術(shù)不僅性能良好，而且運(yùn)行效果佳，施工簡單方便，對確保整個(gè)電力系統(tǒng)自動(dòng)化正常運(yùn)行都具有積極作用。應(yīng)用單位也要提高本單位的技術(shù)裝備水平，提高系統(tǒng)穩(wěn)定性與可靠性。當(dāng)發(fā)生故障時(shí)，能夠?qū)收霞皶r(shí)進(jìn)行處理，從而有效保障設(shè)備和電網(wǎng)的穩(wěn)固與可靠，提高繼電保護(hù)技術(shù)應(yīng)用效果。

5.4 采用技術(shù)保護(hù)措施，促進(jìn)系統(tǒng)良好運(yùn)行

除了采取上述完善對策之外，為確保繼電保護(hù)技術(shù)更好運(yùn)用，還應(yīng)該綜合采取有效的技術(shù)措施。主要包括計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、新型互感器技術(shù)、微機(jī)保護(hù)技術(shù)、繼電保護(hù)自適應(yīng)控制技術(shù)等。這些技術(shù)各有自己的特點(diǎn)和優(yōu)勢，適應(yīng)電力系統(tǒng)自動(dòng)化需要，在系統(tǒng)運(yùn)行中要重視應(yīng)用，促進(jìn)系統(tǒng)處于良好運(yùn)行狀態(tài)，為整個(gè)電力系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、可靠運(yùn)行提供保障。

6 電力系統(tǒng)自動(dòng)化繼電保護(hù)技術(shù)的發(fā)展趨勢

6.1 網(wǎng)絡(luò)化

隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)化逐漸成為一種趨勢，并在實(shí)際工作中得到有效運(yùn)用，它對整個(gè)工業(yè)領(lǐng)域產(chǎn)生重要影響，也為各領(lǐng)域提供強(qiáng)有力的通信手段，對各領(lǐng)域所產(chǎn)生的作用是十分明顯的。繼電保護(hù)的作用十分明顯，不僅局限于限制事故的影響范圍、切除故障元件，最為重要的應(yīng)該能夠保障系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行。這就要求每個(gè)保護(hù)單元都能共享系統(tǒng)運(yùn)行和故障信息與數(shù)據(jù)，保護(hù)單位和重合閘在對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析的基礎(chǔ)上，協(xié)調(diào)動(dòng)作，有效保障系統(tǒng)安全。同時(shí)在網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)支持之下，繼電保護(hù)裝置能獲得更多的故障信息，從而對故障地點(diǎn)、故障距離、故障性質(zhì)判斷更加準(zhǔn)確，進(jìn)而大大提高繼電保護(hù)的綜合性能和運(yùn)行的可靠性。由此可見，實(shí)現(xiàn)繼電保護(hù)網(wǎng)絡(luò)化是一種必然趨勢，今后在日常工作中應(yīng)該對此足夠重視。

6.2 智能化

隨著智能技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，它在繼電保護(hù)領(lǐng)域也得到應(yīng)用。其中，人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、模糊控制理論等逐漸被應(yīng)用到繼電保護(hù)領(lǐng)域，不僅推動(dòng)繼電保護(hù)技術(shù)發(fā)展，還為該技術(shù)發(fā)展注入生機(jī)與動(dòng)力。人工智能、信息處理、自動(dòng)控制、非線性優(yōu)化等問題，應(yīng)用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)可以得到很快解決。對其他復(fù)雜的問題，包括模糊邏輯、遺傳算法等內(nèi)容，神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)也可以為其提供有效的解決方案，從而讓復(fù)雜的問題變得更加簡單。

6.3 計(jì)算機(jī)化

隨著用電需求的增加，電力系統(tǒng)對微機(jī)保護(hù)提出更高要求，不僅要滿足基本功能和要求，還要具備長期存放數(shù)據(jù)的空間，通信和快速數(shù)據(jù)處理功能，高級語言編程功能等。這就要求微機(jī)保護(hù)裝置具備計(jì)算機(jī)相應(yīng)的功能，實(shí)現(xiàn)繼電保護(hù)計(jì)算機(jī)化。并且，實(shí)現(xiàn)繼電保護(hù)計(jì)算機(jī)化是一種必然趨勢，今后應(yīng)該加強(qiáng)研究工作，推動(dòng)該技術(shù)進(jìn)一步完善，以便取得更好的經(jīng)濟(jì)、社會效益。

6.4 一體化

主要是實(shí)現(xiàn)保護(hù)、控制、測量、數(shù)據(jù)通信一體化，在實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化和網(wǎng)絡(luò)化的前提下，繼電保護(hù)裝置就是一臺多功能、高性能計(jì)算機(jī)。可以從網(wǎng)上獲取電力系統(tǒng)運(yùn)行基本數(shù)據(jù)和資料，掌握其運(yùn)行狀況，實(shí)現(xiàn)保護(hù)、控制、測量、數(shù)據(jù)通信一體化。這樣不僅能夠及時(shí)掌握電力系統(tǒng)基本情況，還能及時(shí)處理故障，促進(jìn)電力系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行。

7 結(jié)語

綜上所述，繼電保護(hù)技術(shù)具有自身顯著特點(diǎn)和優(yōu)勢，在電力系統(tǒng)自動(dòng)化中得到較為廣泛的應(yīng)用。但在實(shí)際工作中，我們應(yīng)該認(rèn)識存在的不足，并注重技術(shù)創(chuàng)新和科學(xué)研究。同時(shí)還要把握繼電保護(hù)技術(shù)的發(fā)展趨勢，加大技術(shù)攻關(guān)力度，推動(dòng)各項(xiàng)技術(shù)不斷改進(jìn)和完善，使得繼電保護(hù)技術(shù)在電力系統(tǒng)自動(dòng)化中得到更好應(yīng)用，確保電力系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運(yùn)行，為人們正常用電創(chuàng)造良好條件。

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