醫(yī)院清潔制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院清潔制度范文

【關(guān)鍵詞】虎杖解毒顆粒；使用情況；前景

【中圖分類號】R284 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0094―01

醫(yī)院制劑是市面上沒有的，而臨床需要，經(jīng)相關(guān)部門批準，而本單位自行配制的制劑?；⒄冉舛绢w粒是我院知名專家在臨床上運用多年的經(jīng)驗方，后被開發(fā)為醫(yī)療機構(gòu)制劑應用30余年，療效顯著，目前為我院院內(nèi)制劑中銷量最大的中藥復方制劑。由虎杖、貫眾、青蒿、白芷、川射干等組成，具有清熱、解毒的功效，用于上呼吸道感染。

1虎杖解毒顆粒制備方法

虎杖解毒顆粒制備方法：將處方藥物加適量水煎煮兩次，水煎液過濾，濃縮，再經(jīng)乙醇沉淀，回收乙醇，收膏。將稠膏和輔料按一定比例混勻，制粒，干燥，整粒，包裝，即得。

2 虎杖解毒顆粒在我院使用情況分析

從醫(yī)院藥房信息管理系統(tǒng)中查找相關(guān)數(shù)據(jù)，采用回顧性分析，將2010年-2012年的虎杖解毒顆粒的總使用情況、各季度使用情況、各藥房使用情況進行統(tǒng)計，并對此作簡要分析。

表1 可見，從2010―2012年，虎杖解毒顆粒的使用數(shù)量逐年上升，其中，2011相對于2010年上升幅度較大，2012年相對于2011年略增；2010年虎杖解毒顆粒使用量占院內(nèi)中藥制劑總使用量近半，而2011年和2012年使用量占院內(nèi)中藥制劑的比例超過一半。銷售金額具有同樣的趨勢，但由于虎杖解毒顆粒的價格較為低廉，因此，金額所占比例比數(shù)量比例略低。我院2010年―2012年在售院內(nèi)中藥制劑約10個品種，可見虎杖解毒顆粒為我院使用的第一大品種。

圖1 虎杖解毒顆粒2010年―2012年各季度使用情況

由圖1可知，2010年，虎杖解毒顆粒1季度和4季度的使用量略高于2季度和3季度，2011年、2012年1季度和4季度的使用量明顯高于2、3季度。2011年1季度和4季度的使用量達到全年使用量的70%。2012年1季度和4季度使用量占全年使用量的63%。可見虎杖解毒顆粒的使用季節(jié)性比較明顯。這可能與冬季、春季易發(fā)感冒有關(guān)。

圖2 虎杖解毒顆粒2010年―2012年在我院各藥房使用情況

由圖2可知，門診藥房使用量最大，其次是住院藥房，以及其他（指我院院外門診等藥房），急診使用量最低。據(jù)統(tǒng)計，2010年門診藥房使用量占全部使用量的79%，2011年占72%，2012年占63%。同時，住院藥房使用量所占百分比不足20%；急診藥房不足5%。而其他類所占比例從2010年的不足5%，到2012年上升至12%。

3 結(jié)果討論與展望

從2010年―2012年的數(shù)據(jù)可以看出，虎杖解毒顆粒為我院院內(nèi)制劑第一大品種，所占我院院內(nèi)中藥制劑所有品種量的一半以上，從季度使用情況分析來看，在感冒易發(fā)季節(jié)1-3月以及10-12月，虎杖的使用量是明顯上升的；從各大藥房的使用的情況來看，虎杖解毒顆粒在門診患者中使用量最大；虎杖解毒顆粒價格低廉，藥物組成簡單，對由感冒引起的上呼道感染療效非常好，乃我院院內(nèi)中藥制劑的明星產(chǎn)品。

近年來，我院制劑室以及藥研室在保證虎杖解毒顆粒工藝穩(wěn)定的前提下，開始了對虎杖解毒顆粒質(zhì)量標準體系的研究；同時，為滿足更多患者對虎杖解毒顆粒的需要，將進行虎杖解毒顆粒無糖化研究、以及不同劑型的研究。虎杖解毒顆粒在我院使用多年，具有較好的臨床效果，且價格低廉，具有開發(fā)價值和廣闊的市場前景。

第2篇：醫(yī)院清潔制度范文

一、工作思路

20xx年總務后勤工作的基本思路是：圍繞一個中心，搞好兩個服務。圍繞一個中心，即總務后勤工作要始終圍繞醫(yī)院正常運營這個中心。搞好兩個服務，一是搞好為臨床工作的服

務，為臨床工作提供優(yōu)質(zhì)保障;二是搞好為員工和患者的生活服務，解決醫(yī)務人員的后顧之憂，讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去，為全面提高我院的醫(yī)療質(zhì)量而努力奮斗。

二、工作目標

本年度后勤工作的總體目標是：做到五個確保、五個力爭。五個確保是：確保醫(yī)院環(huán)境建設及醫(yī)療設備、醫(yī)院設施的維護、維修;確保醫(yī)院藥品、耗材、物資的采購、保管、供應及時到位;確保醫(yī)院水電氣正常供應;確保醫(yī)院車輛安全正常運行;確保醫(yī)院食堂的安全、衛(wèi)生、豐富。五個力爭是：力爭進一步完善后勤管理制度、流程、獎懲制度;力爭進一步完善醫(yī)院設施;力爭進一步提高后勤服務質(zhì)量;力爭進一步提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生;力爭進一步節(jié)約后勤開支成本。

三、工作措施

1.優(yōu)化、修改醫(yī)院后勤管理制度、工作流程。

(1)根據(jù)20xx年工作經(jīng)驗總結(jié)，按照我院實際情況修改、完善后勤各項管理制度，做到精簡、實用。

(2)從20xx年的工作中發(fā)現(xiàn)的流程問題及反饋的意見來修改各項工作流程，包括維修、采購等，并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。

2.加強后勤職工的思想建設、制度學習。

(1)認真學習和貫徹落實教職工例會對后勤工作的各項要求，增強服務意識，提高服務質(zhì)量。

(2)認真落實精細化管理的各項要求，為臨床工作創(chuàng)造優(yōu)良條件，在搞好服務的過程中，實現(xiàn)自身價值，貢獻自己的力量。

3.加強醫(yī)院物資、藥品、耗材管理。

(1)嚴格材料購進，材料領(lǐng)出制度，非易損耗品領(lǐng)出新的，必須收回舊的。

(2)每月底對庫房進行盤點，做到帳物相符。

(3)固定資產(chǎn)形成檔案，物品的入庫、出庫嚴格登記手續(xù)。

4.節(jié)約后勤支出，節(jié)約使用水電氣 。

(1)加強全院職工愛護公物的公德心，達到物品的最長使用壽命。

(2)加強采購的價格審核和質(zhì)量把關(guān)，盡量購買物美價廉的物品。

(3)節(jié)約使用水電氣，做到人離電(水、氣)斷，防止安全隱患的發(fā)生。

5.做好醫(yī)院清潔工作 。

(1)加強清潔工醫(yī)院感染知識的培訓，讓其意識到清潔工作對醫(yī)院感染的重要性。

(2)增強對清潔工的管理力度，明確職責、責任，嚴格考核、獎懲分明。

(3)提高醫(yī)院清潔質(zhì)量。

6.提高維修工作的質(zhì)量與時效性。

(1)優(yōu)化維修流程，提高時效性。

(2)嚴格挑選維修材料質(zhì)量、提高維修工作質(zhì)量。

第3篇：醫(yī)院清潔制度范文

[關(guān)鍵詞] 新生兒室； 安全

[中圖分類號] R715.8[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515（2010）-12-136-01

兒科新生兒室收治的均為病理性或低體重的新生兒，由于新生兒特殊的生理特點對環(huán)境適應能力差，對疾病的抵抗力弱具有感染后發(fā)病迅速、病死率高特點，使其增加大了控制難度。西安交大一附院2008年8月份的西安8位新生兒集體死亡的事件還歷歷在目的今天，在天津薊縣婦幼保健院新生兒室又一次發(fā)生類似的事故。事故的原因大同小異，均為感染事故，兩起重大新生兒院內(nèi)感染事件的發(fā)生均暴露了新生兒病房醫(yī)院感染管理方面存在諸多薄弱環(huán)節(jié)，如管理不規(guī)范，執(zhí)行力不夠強，致在發(fā)病患兒血培養(yǎng)中檢出陰溝腸桿菌，在與新生兒密切接觸的物品也存在較大安全隱患，為此對我院兒科新生兒室作了回顧性調(diào)查。

1 管理欠規(guī)范

1.1 管理制度不完善并且不能及時更新制度老化使其建立的常規(guī)消毒措施與細則停留于形式，僅有條條框框、沒有細化和量化[1]如暖箱消毒除了進行終末消毒外，嬰兒一旦入住暖箱，無論多少天，使用過程中均未進行消毒處理。

1.2 忙于常規(guī)治療，應付檢查，很多東西寫在本上，沒有督查落實，淡出了醫(yī)護人員參與意識和主觀能動性，主要精力放在抓醫(yī)療創(chuàng)收沒錯，然而放松醫(yī)療安全管理等于漠視生命，這種職業(yè)道德的扭曲，使執(zhí)行力成了空中樓閣。

1.3 治療環(huán)境及與新生兒密切接觸的儀器未達感控要求，各種消毒措施留于形式，在感控監(jiān)測中從新生兒暖箱的密封口、新生兒室治療臺、僅5個待用洗澡盆就有3個分別檢出大腸桿菌，鮑曼不動桿菌。

2干預策略

2.1 依照國家的法律法規(guī)及時更新規(guī)章制度、工作流程必須細化、量化、優(yōu)化，結(jié)合本院實際情況，制定有可操作性[1]的SOP，使規(guī)章制度真正能發(fā)揮約束作用。

2.2 固定清潔用品，用顏色區(qū)分清潔用品的功能，淺色用于無菌或清潔物品清潔；深色用于污染物品的清潔；凡與新生兒密切接觸的儀器保潔為主每天清潔，遇有明顯污染隨時清潔；遇有病人吧患兒用過的醫(yī)療儀器依傳染病的級別需清潔--消毒或消毒--清潔；新生兒暖箱貯槽水一日一換，不可使用自來水，暖箱內(nèi)外壁每日清潔，抹布專用。

2.3 加強皮膚、臍帶護理洗澡盆一人一盆用后可高壓滅菌或用清潔塑料薄膜袋；發(fā)現(xiàn)臍部發(fā)紅或有膿性分泌物，應進行局部徹底清理消炎處理；溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

2.4 加大手衛(wèi)生執(zhí)行力，新生兒室配備非手觸式水龍頭、皂液，其盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復使用的容器應每周清潔、消毒，皂液遇有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器，嚴格執(zhí)行洗手原則。

2.5 重視繼續(xù)教育，不斷強化安全意識。挑戰(zhàn)耐藥菌合理使用抗生素，科學使用消毒劑。

3 討論

3.1 新生兒醫(yī)院感染率2.6%，鮑氏不動桿菌占所有病原體檢出率的13.3%居第二位，在細菌中占第一位[2]。鮑氏不動桿菌是引起醫(yī)院內(nèi)感染的常見菌，只要給予適當條件它都能給患者帶來雪上加霜的嚴重并發(fā)癥；其二它常對多種抗菌藥物耐藥，這給治療帶來了很大的困難。因此，鮑氏不動桿菌無論在在新生兒科的何處監(jiān)測到都應引起足夠重視。

3.2 保潔是關(guān)鍵據(jù)專家組調(diào)查，天津市薊縣婦幼保健院由于接觸新生兒的用具清潔消毒不徹底加之暖箱污染嚴重，新生兒吸氧用后的濕化瓶沒有更換，消毒液濃度也不合格等都導致新生兒醫(yī)院感染發(fā)生的隱患。所以與新生兒密切接觸的儀器、物品每天清潔保潔為主輔以終末消毒。新生兒室的清潔至關(guān)重要，發(fā)生新生兒感染大多與清潔衛(wèi)生不到位有關(guān)。

3.3 規(guī)范新生兒室布局及工作流程使其完全符合環(huán)境衛(wèi)生學和感染控制的要求，是保證新生兒醫(yī)療安全的一項硬件指標。新生兒居住環(huán)境須清潔，安靜陽光充足，寶內(nèi)溫度控制在21度～24度之間，溫度為60～65%度左右。

參考文獻

第4篇：醫(yī)院清潔制度范文

保潔員是醫(yī)院不可缺少的角色，擔負全院各科的清潔、消毒工作，工作質(zhì)量的優(yōu)劣是衡量醫(yī)院病房管理水平的指標[1].護士長指導、監(jiān)督保潔員工作，不僅提高病房管理質(zhì)量，又使保潔工作更規(guī)范，流程更優(yōu)化，符合衛(wèi)生學標準。為患者創(chuàng)造一個安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境。

1 我院的清潔已承包給保潔公司完成，目前存在的問題

1.1 保潔員自身條件差，由于他們大多來自農(nóng)村，年齡偏大，文化水平低，衛(wèi)生習慣差，缺乏相關(guān)醫(yī)學知識，接受新知識能力慢。

1.2 工作不穩(wěn)定，流動性大，責任心不強。保潔員工資福利低，家庭狀況多，科室對他們沒有約束力，雖然工作中不斷給予培訓和指導，但在執(zhí)行各項制度和規(guī)程中仍有諸多不足。

1.3 制度不健全，檢查、監(jiān)督不到位。保潔員由保潔公司管理，在制度的制定和落實上不能按照醫(yī)院綜合管理目標方案和控制院內(nèi)感染的要求，執(zhí)行標準不明確，監(jiān)督、考評脫節(jié)。

1.4管理不到位，工作不規(guī)范。保潔公司為了減少成本，在人員配備，工作流程，消毒隔離，安全防護等方面降低標準，加上保潔員缺乏慎獨精神，有人監(jiān)督與無人監(jiān)督保潔質(zhì)量差別較大，隨意性大。

2 護士長在保潔員管理中的作用重在對環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理

2.1更新觀念，提高認識，重在責任心。保潔員不僅要清掃垃圾，擦掉灰塵，還要做好消毒隔離，預防交叉感染，使保潔員意識到不潔工作對患者的危害性，不當工作對自己危險性。牢固樹立“我要做”，而不是“要我做”的職業(yè)道德理念。

2.2強化培訓，重在掌握醫(yī)院感染知識，規(guī)范操作，達到質(zhì)量標準。入科測試，了解保潔員是否樹立清潔、消毒及隔離觀念，掌握清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)劃分意義，消毒液的使用方法，配置濃度，規(guī)范洗手的要求，職業(yè)防護方法，保潔工具的標示等。依據(jù)薄弱環(huán)節(jié)，采用邊工作邊培訓指導的方式，用通俗易懂的語言講解他們工作的重要性，指導具體的做法，重復強化達質(zhì)量標準。

2.3健全規(guī)章制度，制定科學的操作流程，重在制度落實質(zhì)量保證，結(jié)合實際制定保潔員工作職責，保潔員工作制度，清潔衛(wèi)生的質(zhì)量標準，獎懲和考核制度，科學的操作流程，使保潔員在工作中有理論指導和行為依據(jù)[2]，獎罰分明。

2.4 加強管理措施，重在監(jiān)督管理行為，確保衛(wèi)生保潔做到高起點、高標準、高質(zhì)量。 建立完善的考評機制，突出以“人本”管理為核心，將定期查和隨時查相結(jié)合，護士長將每日衛(wèi)生檢查評分表，每周消毒檢測表，科室月保潔質(zhì)量考評表，警告通知書，反饋給院感辦和保潔公司，實行三重監(jiān)控，強化管理效能，定期召開溝通會，討論和解決工作中存在的問題，找出差距，不斷提高保潔質(zhì)量。[3]

2.5給予人文關(guān)懷 重在人性化管理 護士長要關(guān)心保潔員的工作和生活， 主動與他們交流溝通， 提供必要的防護用具， 節(jié)假日給予適當?shù)募影噘M，有困難時及時伸出援助之手，使他們?nèi)谌肟剖?，產(chǎn)生認同感、歸屬感，把保潔工作做得更好。

3 結(jié)語

保潔員的素質(zhì)和管理質(zhì)量在一定范圍內(nèi)也代表醫(yī)院的服務質(zhì)量和形象，通過護士長、院感辦和保潔公司的三重管理監(jiān)督，加上護士長對各環(huán)節(jié)質(zhì)量的重點監(jiān)控， 為患者營造一個安全、舒適、優(yōu)美的治療環(huán)境。提高了醫(yī)院在社會上的聲譽， 確保了醫(yī)院的競爭力。

參考文獻：

[1] 李金蘭，熊菊芽.清潔工管理新模式預防醫(yī)院感染[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2009，6：414-415.

第5篇：醫(yī)院清潔制度范文

為進一步推進醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生建設，加強對醫(yī)院整體衛(wèi)生的管理，使整潔衛(wèi)生落實到醫(yī)院每個角落，醫(yī)院從本月起對各辦公室和樓層衛(wèi)生實行檢查制度?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、制度要求

1、各辦公室要建立健全衛(wèi)生值日制度，清潔人員須每天提前打掃室內(nèi)衛(wèi)生，病房衛(wèi)生，每天打掃衛(wèi)生一次，垃圾當日清理。

2、辦公室實行全日保持清潔，室內(nèi)布置有序、美觀大方。

3、每天保持地面、桌面、窗臺上清潔，門窗、墻壁、燈具無塵污物，無蜘蛛網(wǎng)。

4、時刻注意不在院內(nèi)大聲喧嘩談笑，影響患者就醫(yī)，保持醫(yī)院的安靜與和諧。

5、要努力養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不亂扔紙屑、煙蒂，養(yǎng)成隨手撿拾廢棄物的習慣，遠離不文明舉止。

6、在工作期間著裝要樸實整潔，儀表要干凈衛(wèi)生，舉止言談要莊重得體。

7、提倡用花卉美化室內(nèi)，追求清淡高雅、舒適清新的效果。

8、對待來訪者要文明、熱誠，展示醫(yī)院良好的精神風貌。

9、下班后值日人員要檢查門窗是否關(guān)好，電源是否切斷。

二、檢查細則

1、辦公室及病房內(nèi)沒有多余物品。

2、東西擺放整齊，無灰塵。

3、衛(wèi)生用品潔凈，無灰塵。

4、清潔工具整齊歸放。

5、地面打掃干凈，無廢棄物，無堆積垃圾。

6、墻壁、門窗干凈。

8、院內(nèi)無亂貼亂掛現(xiàn)象，無蜘蛛網(wǎng)。

9、樓道及廁所潔凈，無雜物污物。

三、檢查過程及結(jié)果

1、檢查人員由院班子組成。

2、統(tǒng)計成績時，清潔工最差者，考慮開除醫(yī)院。

請各位清潔工進行環(huán)境衛(wèi)生整改，做好迎接常規(guī)檢查的準備工作。為學生樹立一個良好的形象。

為了讓病患能在一個干凈明亮的環(huán)境中放心治病，為了能讓醫(yī)生在工作中擁有一個愉快的心情，希望大家一起來創(chuàng)造一個優(yōu)雅、整潔的院內(nèi)環(huán)境。

福田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院衛(wèi)生檢查情況表

_______月_______日 星期________

清潔區(qū)域

門、窗清潔無灰塵污跡（5分），玻璃明亮無污垢灰塵（5分），窗簾干凈整潔（5分），空氣清新（5分）

辦公室地面無辦公廢物（10分），

室外延申地無垃圾（10分）

廁所干凈程度（20分）

地面無紙屑、煙頭、煙灰、痰跡、果皮等垃圾（10分），墻角無蜘蛛網(wǎng)，無衛(wèi)生死角（10分）

電梯清潔程度（10分），樓梯扶手無灰塵（5分），公共垃圾桶是否干凈（5分）

合計

公衛(wèi)科一樓

公衛(wèi)科2樓

外科一樓

外科二樓

外科三樓

外科四樓

外科五樓

內(nèi)科一樓

內(nèi)科二樓

第6篇：醫(yī)院清潔制度范文

【關(guān)鍵詞】 靜脈用藥；調(diào)配中心的意義；管理

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-251-02

靜脈用藥集中調(diào)配師指醫(yī)療機構(gòu)藥學部門根據(jù)醫(yī)師處方或用藥醫(yī)囑，經(jīng)藥師進行適宜性審核，由藥學專業(yè)技術(shù)人員按照無菌技術(shù)操作要求，在潔凈環(huán)境對靜脈用藥進行加藥混合調(diào)配，使其成為可供臨床直接靜脈輸注使用使用的成品輸液操作規(guī)程。靜脈用藥調(diào)配中心是各醫(yī)院為進行靜脈輸注藥物集中配置而建立的臨床、藥學和科研為一體的部門。它改進了醫(yī)院傳統(tǒng)的靜脈用藥調(diào)配模式，擴展了醫(yī)院藥學服務內(nèi)涵，加強合理用藥的監(jiān)控，保證了靜脈用藥的安全，提高了護理質(zhì)量，增強了職業(yè)防護。本文就PIVAS的意義及管理進行分析。

1 建立靜脈集中調(diào)配的意義

1.1 標準建設是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)：

靜脈集中統(tǒng)一調(diào)配的布局和流程影響著診療工作流程，與醫(yī)院感染的防控密切相關(guān)，是預防和控制醫(yī)院感染的首要條件。功能室的設置和面積應當與工作相適應，并能保證清潔區(qū)輔助工作區(qū)等，不同區(qū)域間的人流和物流出入走向合理，不同潔凈級別區(qū)域間相應有防止污染的相應設施，使其最大程度地保證人體用藥的安全性。靜脈藥物配置中心是指在符合GMP 規(guī)范，依據(jù)藥物性設計的潔凈環(huán)境下，由受過培訓的藥劑人員嚴格遵照操作程序進行包括細胞毒性藥物、抗生素、普通藥液等藥物配置，為臨床醫(yī)療提供服務是臨床與科研為一體的機構(gòu)。

1.2 無菌配藥才能保證輸液成品的質(zhì)量：

靜脈統(tǒng)一調(diào)配中心的布局流程嚴重影響藥液配置質(zhì)量，提高輸液安全遵照操作流程，在全封閉萬潔凈環(huán)境下，局部百級潔凈層流操作臺上進行靜脈藥物的集中配置，改變了過去在治療室完全空氣暴露狀態(tài)下配液的歷史，避免了人員流動大，注意力不集中，物品雜亂等等，忙亂時難免的不安全因素，有效防止了細菌和微粒的污染，給患者提供了優(yōu)質(zhì)無菌的藥液，大大減低了獲得性感染的發(fā)生率。

1.3 防止微生物污染、減少過敏反應：

按照不同功能分別設有百、萬、十萬級清凈度可以防止微生物污染，控制微粒，微粒對血管壁刺激使血管壁內(nèi)壁損傷而不光滑，血小板粘連導致靜脈炎：藥物中的藥物微粒、聚合物、降解物，其他異物與組織蛋白發(fā)生反應從而引起過敏反應。

1.4 促進合理用藥 ：

提高藥物治療水平 PIVAS的建立為促進輸液合理用藥問題的解決提供了有效的途徑，臨床靜脈用藥醫(yī)囑通過網(wǎng)絡系統(tǒng)傳遞匯集于PIVAS，再經(jīng)過藥師的仔細審核后方可進入配置流程。在該環(huán)節(jié)中藥師科充分運用其專業(yè)的藥學知識，通過與醫(yī)生的協(xié)調(diào)，積極配合醫(yī)生選擇合適的藥物配伍以及采用合適的用藥方法，用藥時間，保證臨床用藥的合理性。

1.5 有利于加強配置人員的職業(yè)防護： 在傳統(tǒng)的配置環(huán)境中，護理人員缺乏有效的自我保護。抗菌藥物以及某些細胞毒性藥物在配置過程中可產(chǎn)生微粒懸浮在空氣中，吸入體內(nèi)后將身體造成嚴重的危害。文獻報道顯示，直接從事抗腫瘤藥物配置的護理人員與靜脈藥物配置中心從手抗腫瘤藥物配置的護理人員相比，前者WBC、PLT下降，月經(jīng)失調(diào)及脫發(fā)顯著高后者。PIVAS的配置人員必須穿上必要的防護服，并在生物安全柜負壓下進行配置，其安全性得到保證。

2 靜脈調(diào)配中心的管理

2.1 制度管理： 制度服務質(zhì)量的保證，如何完善PIVAS質(zhì)量管理控制體系，建立健全各項管理制度，人員崗位職責和標準操作規(guī)程，以明確工作職責，確保藥品安全，是一項重要內(nèi)容。已制定的標準操作規(guī)程包括醫(yī)囑審核、排藥、無菌配置、成品核對、包裝發(fā)送、清潔更衣、清潔操作、生物安全柜操作、凈化操作臺操作、細胞毒性藥物配置等操作規(guī)程。

2.2 環(huán)境管理

2.2.1 十萬級非潔凈區(qū)清潔 十萬級非潔凈區(qū)主要包括一次性更衣室、洗衣間、清潔間等。每日工作結(jié)束需用專用抹布擦洗地面，用蒸餾水擦拭工作臺、凳椅、門框及門把手、塑料筐等，做好相應的清潔、消毒登記工作。

2.2.2 萬級清潔區(qū)清潔、消毒管理 萬級清潔區(qū)主要包括二次更衣室和靜脈藥物調(diào)配室。清潔區(qū)和非清潔區(qū)的清潔工作必須分開，不得混用。每日調(diào)配工作結(jié)束后，用75%乙醇擦拭凳椅、藥車、門框及門把手以及地面，每周后輪換1次用1%次氯酸鈉溶液擦拭。墻壁、頂棚每半月進行清潔、消毒，并做好相應的清潔、消毒登記工作。

2.2.3 百級層流操作后清潔、消毒管理 生物安全柜及水平層流潔凈臺可保證調(diào)配操作區(qū)域達到百級水平。每日在調(diào)配工作開始前，使用75%乙醇擦拭工區(qū)域的頂部、兩側(cè)及臺面，順序為從上到下，從里向外。在調(diào)配過程中每完成1份輸液成品后，需清潔操作臺上的廢物，并用75%乙醇擦拭臺面；每日調(diào)配工作結(jié)束后，再進行徹底清潔、消毒。清潔時需打開生物安全柜回風槽外蓋，先用蒸餾水擦拭，再用75%乙醇消毒。調(diào)配人員每月對生物安全柜做1次沉降菌檢查及水平層流潔凈臺做1次動態(tài)懸浮菌檢測，并記錄檢測結(jié)果。

2.3 人員質(zhì)量管理：

為確保PIVAS的調(diào)配質(zhì)量，護士與藥師人員一起進行調(diào)配等各項操作規(guī)程及無菌觀念知識的學習與考核，合格后才能上崗，不斷組織學習了解藥理知識和藥物配伍禁忌，以更新知識、強化操作人員的技能和安全意識，保證在崗人員能高質(zhì)量地完成調(diào)配工作。在日常管理中，PIVAS是凝聚力的主體，也是管理的主人，培養(yǎng)他們的主人翁精神，團隊精神和愛崗敬業(yè)精神，增加PIVAS的凝聚力。通過平時的點滴養(yǎng)成，養(yǎng)成“敬業(yè)、樂業(yè)、勤業(yè)、精業(yè)”的良好習慣。

2.4 安全管理：

最大限度地減少因各種因素導致的用藥錯誤，確?；颊哂盟幇踩?，制度嚴格的查對制度，規(guī)范工作流程中各環(huán)節(jié)的查對工作。從藥師審方到護士調(diào)配，藥師復查調(diào)配質(zhì)量，入潔凈室的溶媒，藥品出潔凈室已調(diào)配好的成品等各環(huán)節(jié)嚴格查對，層層把關(guān)，對有配伍禁忌、超劑量的處方，不規(guī)范使用溶媒輸液標簽，立即與病區(qū)聯(lián)系，更改醫(yī)囑后立刻傳遞，及時調(diào)配。嚴格遵照層流潔凈臺無菌調(diào)配程序，層流工作臺至少在操作前30分鐘啟動機器循環(huán)風機和紫外線燈，30分鐘后關(guān)閉紫外線燈，在操作中不得跨越無菌區(qū)，注意用藥的調(diào)配順序、加藥的方法、藥物的余量等，確保用藥安全，規(guī)范進出控制區(qū)，潔凈區(qū)的程序，將污染控制到最低限度。

3 結(jié)果與討論

普通環(huán)境下靜脈用藥的調(diào)配，易受細菌和微粒的影響，PIVAS建立后調(diào)配是利用無菌傳遞系統(tǒng)，減少了微粒的污染，防止藥品污染，給患者提供無菌安全的高質(zhì)量輸液，確保靜脈用藥安全，大大降低了醫(yī)院感染的放勝率。通過各環(huán)節(jié)的管理及健全的規(guī)章制度，嚴格無菌操作規(guī)程，加強環(huán)境污染的有效控制，對保障輸液安全具有積極重要的意義。

參考文獻

[1]胡偉，陳飛虎.醫(yī)院建立靜脈用藥調(diào)配中心的必要性[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2010.10.

[2]龍李瓊.靜脈用藥集中調(diào)配的研究進展[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2012.2.

[3]徐軍，張?zhí)烊A，周華.建立靜脈藥物配置中心的利弊與探討[J]醫(yī)學導報，2006.25.

第7篇：醫(yī)院清潔制度范文

【關(guān)鍵詞】保潔員;感染控制教育

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0399-01

醫(yī)院的感染控制工作是醫(yī)院工作中不可缺少的一項工作,而手術(shù)室作為為手術(shù)科室提供手術(shù)的一個重要場所,感染控制工作更是重中之中重。除了手術(shù)室醫(yī)務人員必須掌握感染控制知識外,手術(shù)室的每一位保潔員也必須了解和掌握感染控制知識。保潔員在切斷醫(yī)院感染傳播途徑、控制醫(yī)院感染,為廣大患者和醫(yī)務人員創(chuàng)造潔凈、舒適的就醫(yī)和工作環(huán)境,起到了至關(guān)重要的作用。

1 建立規(guī)章制度和培訓

認真學習和掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度,完善各項工作流程,對手術(shù)室全體保潔員不定期的組織培訓,重點進行預防醫(yī)學、消毒隔離、醫(yī)院感染、職業(yè)防護等基礎(chǔ)知識的培訓。

針對保潔員流動性大、年齡偏大、文化程度低、接受能力差、缺乏醫(yī)院感染、消毒隔離知識,清潔、消毒觀念淡薄等特點。我科指定感控員采用集中講課、邊工作邊指導的方法,隨時對新上崗的人員,用通俗易懂的語言,向她們講解消毒隔離在醫(yī)院感染工作中的重要性。以現(xiàn)場施教為主。使她們正確掌握配制消毒劑的濃度,給每一位保潔員使用的清潔桶上劃上刻度標記,并配備消毒劑濃度試紙,使其在使用中隨時測試濃度,以提高消毒效果。

2 合理實施

嚴格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、生活區(qū)的拖把、桶、掃帚、手套等清潔工具,不能混淆使用。每把拖把均有明顯標識以區(qū)分開,消毒后懸掛晾干備用。清潔工作均使用濕式清掃。遇到血跡、分泌物、排泄物均用1000mk/L含氯消毒劑進行消毒。

為了保證醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,提高保潔員的環(huán)保意識,要求每一位保潔員必須掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運送、儲存、處理過程中的各項規(guī)定和要求,科室指派專人對保潔員工作進行示范指導,并對每日醫(yī)療廢物管理進行檢查,嚴格做到醫(yī)療垃圾分類放置、及時清運?？剖夜ぷ魅藛T與保潔員以及保潔員與醫(yī)院感染部門對產(chǎn)生垃圾的種類、數(shù)量、時間、交接人員均按要求詳細登記。

每月對保潔員進行各項規(guī)章制度、醫(yī)療廢物處理流程的考試,并與經(jīng)濟效益掛鉤,獎懲并舉,使保潔員工作做到有章可循,監(jiān)管到位,獎懲分明,提高了保潔員工作的積極性。

第8篇：醫(yī)院清潔制度范文

手術(shù)室是醫(yī)院感染的高?？剖抑?，它擔負對患者手術(shù)和急危重患者的搶救任務，因此其工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的生命[1]。為了有效控制手術(shù)室感染，我院認真制定手術(shù)室感染管控對策，加強管理，取得了顯著效果。

1 提高控制感染意識，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程

建立健全醫(yī)院感染管理委員會、獨立的醫(yī)院感染管理科，成立醫(yī)院感染管理三級管理組織，由分管業(yè)務的副院長、總護士長、護士長、科室成員等組成的醫(yī)院感染小組，負責手術(shù)室微生物監(jiān)測、消毒隔離制度的落實及對手術(shù)室感染控制實施監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決并提出改進措施[2]。

定期組織手術(shù)人員學習有關(guān)感染防控知識及各種規(guī)章制度，提高手術(shù)人員對醫(yī)院感染的嚴重性與危害性的認識，加強對手術(shù)醫(yī)護人員院內(nèi)感染知識的業(yè)務培訓，降低手術(shù)室感染率。

參加手術(shù)的工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴格檢查手術(shù)器械包、敷料包的名稱、滅菌日期、滅菌效果，手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)手術(shù)包疑有污染時，應立即更換。

2 手術(shù)室環(huán)境管理

2.1 手術(shù)室布局要合理 符合功能流程和潔污分開的要求，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域標志要明確，天花板、墻壁、地面無裂隙、表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。手術(shù)室內(nèi)應設無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間，感染手術(shù)間要分開，感染手術(shù)要在靠近手術(shù)室入口處，設工作人員通道、手術(shù)患者通道以及污染通道。

2.2 手術(shù)室空氣消毒 手術(shù)室要有良好的通風設備，嚴格空氣消毒，每日應定時開窗通氣，手術(shù)間窗戶要嚴密，應設置雙層玻璃及一層紗窗。術(shù)畢用含氯消毒劑擦拭物體表面、地面，進行紫外線照射不少于2 h，無層流設施的，每月密閉消毒1次。手術(shù)室空氣質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響手術(shù)的治療效果。

2.3 手術(shù)室衛(wèi)生清掃的管理 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生清潔、消毒制度，術(shù)后必須濕式清掃，除每臺手術(shù)前、后清潔消毒外，每周固定衛(wèi)生日進行徹底清掃。術(shù)畢室內(nèi)物品擺放整齊，保持清潔無灰塵、無血漬，嚴禁在手術(shù)間內(nèi)制作敷料、打包。各手術(shù)間的拖布、抹布應固定使用，用后清洗消毒，避免交叉污染。

3 人員管理

3.1 手術(shù)人員的管理 進入手術(shù)室的工作人員要按規(guī)定著裝，嚴格限制參觀人數(shù)，手術(shù)過程中應盡量減少開關(guān)門的次數(shù)，減少人員走動?；加泻粑栏腥尽X腫或手部破潰的醫(yī)務人員不得參與手術(shù)和進入手術(shù)室，室內(nèi)嚴禁大聲喧嘩、打噴嚏等，保持室內(nèi)肅靜、整潔，參加手術(shù)者要認真按外科刷手程序刷手，每月對手術(shù)人員的手進行微生物監(jiān)測，嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

3.2 患者的管理 患者進入手術(shù)室前應洗澡、換穿清潔衣褲。檢查患者術(shù)野皮膚是否清潔，有無癤腫、紅腫及皮膚損傷，一旦發(fā)現(xiàn)，及時與手術(shù)醫(yī)生研究補救措施，必要時延期手術(shù)，以防止術(shù)后感染的擴散。

4 手術(shù)物品的管理

4.1 無菌物品管理 無菌物品與非無菌物品應嚴格分開放置，并注有醒目標志以免混淆，無菌物品必須存放于無菌敷料間內(nèi)，并按消毒日期先后順序排列在清潔干燥的密閉柜內(nèi)，專人負責。并嚴格在滅菌有效期內(nèi)使用，超過滅菌有效期的物品必須重新滅菌后方可使用。

4.2 手術(shù)物品、器械的管理 手術(shù)過程中要嚴格手術(shù)器械的滅菌處理，所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品必須一用一滅菌，凡耐高溫者均應采用壓力蒸汽滅菌，對不耐高溫的物品應充分消毒，手術(shù)后用過的器械要采用加酶清洗劑進行清洗，并打開軸節(jié)，徹底清除殘留血跡和有機物。

4.3 一次性醫(yī)療用品使用及醫(yī)療垃圾處理 凡進入手術(shù)室的一次性物品要符合國家醫(yī)藥衛(wèi)生規(guī)定，加強使用前檢查，過期、不合格、被污染、潮濕、破損、字跡模糊不清的均不能使用。同時嚴格落實一次性醫(yī)療用品回收制度，為防止一次性醫(yī)療用品重復使用及流入社會，我院依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》制定了嚴格一次性醫(yī)療用品的回收制度及措施，采取用后毀形、焚燒處理，防止回收重復使用。

手術(shù)室醫(yī)院感染管理水平是手術(shù)室工作質(zhì)量的體現(xiàn)，建立合理的手術(shù)室控制感染管理流程，加強手術(shù)物品的消毒隔離與監(jiān)測，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實各項規(guī)章制度，是控制手術(shù)室醫(yī)院感染的關(guān)鍵，從而確保手術(shù)安全，有效降低感染率。

參考文獻

第9篇：醫(yī)院清潔制度范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房；醫(yī)務人員；新生兒；醫(yī)院感染管理；預防控制措施

產(chǎn)房是新生命誕生的“搖籃”，擔負著母子生命安全的重任。我院自成立產(chǎn)科病房20多年來，，每年有近兩千名新生兒誕生，其中產(chǎn)房擔負了重任，但從未在產(chǎn)房發(fā)生過醫(yī)院感染事件?，F(xiàn)將筆者在產(chǎn)房管理中如何有效預防和控制醫(yī)院感染的一點經(jīng)驗總結(jié)報道如下。

1 建立三級監(jiān)控體系

在醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導下，建立職責明確的三級管理體系。一級管理：產(chǎn)房主任和護士長；二級管理：醫(yī)院感染科的主任為負責人，負責評估醫(yī)院感染發(fā)生的危險性，及時發(fā)現(xiàn)、及時匯報、及時處理。三級管理：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由分管院長擔任，負責醫(yī)院感染管理的行政領(lǐng)導工作。

2 建立健全各項規(guī)章制度

與醫(yī)院產(chǎn)房感染管理相關(guān)的制度有：清潔衛(wèi)生制度，消毒滅菌制度，隔離制度，陪伴制度，消毒滅菌效果監(jiān)測制度，感染管理報告制度等。

3 認真落實醫(yī)院感染管理措施

3.1 產(chǎn)房的環(huán)境產(chǎn)房相對獨立，周圍環(huán)境清潔、無污染源。應與母嬰同室相鄰近，便于管理；布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，標志明確，人流、物流各行其道，避免交叉；刷手間應臨近分娩室，水龍頭采用非手觸式，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌，助產(chǎn)人員按外科刷手法刷手。3.2 產(chǎn)房的清潔 日常清潔工作，濕式清掃，定時通風換氣，每日3次，每次30 min，產(chǎn)房內(nèi)產(chǎn)床及物體表面每日用含有效氯500 mg／L消毒液擦拭1次，清水拖地，且必須用產(chǎn)房專用抹布、拖把，每次使用后用含有效氯500 mg／L消毒液浸泡30 min，然后用清水沖洗、懸掛晾干備用。治療活動后的清潔工作，每次治療活動后產(chǎn)房地面受到患者排泄物、嘔吐物、分泌物污染時應立即用含有效氯1000 mg／L消毒液消毒30 min后再清掃，拖地后的拖把用含有效氯500 mg／L消毒液浸泡30 min，然后用清水沖洗、懸掛晾干備用。

3.3 消毒、滅菌

3.3.1產(chǎn)房所用器械的消毒滅菌器械的清洗是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，凡是與分娩有關(guān)的器械、醫(yī)療用品必須達到滅菌水平。助產(chǎn)用器械與處理臍帶的器械分開使用，嚴禁用側(cè)切剪刀處理臍帶，產(chǎn)床每次使用后更換床上一切用品，并使用消毒液擦拭床單位，沖洗會陰用便器一用一消毒。

3.3.2產(chǎn)房空氣消毒 紫外線燈管消毒法：每天定時照射1 h；每次治療活動后照射1 h，紫外線燈管表面必須保持清潔，每周用酒精紗布或棉球擦拭1次；采用循環(huán)風紫外線動態(tài)空氣消毒法。

3.4 采用正確的洗手方法醫(yī)務人員的雙手是致病菌傳播的主要媒介。產(chǎn)房醫(yī)護人員經(jīng)常接觸產(chǎn)婦的血液、羊水、分泌物等，手易被大量細菌污染，極易引起感染或交叉感染。洗手是防止醫(yī)院感染傳播的重要措施之一。接生前必須采用外科洗手法。為控制產(chǎn)房醫(yī)院感染，產(chǎn)房醫(yī)護人員在進入或離開產(chǎn)房前、處理污染物品后、護理特殊感染產(chǎn)婦前后、無菌操作前后均應按六步洗手法認真洗手，并要定期監(jiān)測消毒效果。

3.5無菌技術(shù) 無菌技術(shù)是預防醫(yī)院感染的一項重要而基礎(chǔ)的技術(shù)，任何一個環(huán)節(jié)都不能違反，每個醫(yī)護人員必須熟練掌握并嚴格遵守。

3.5.1嚴格無菌觀念，保持慎獨精神 進入產(chǎn)房必須更換產(chǎn)房專用衣褲、戴口罩、帽子、換鞋，必須嚴格無菌觀念，避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；手臂不可跨越無菌區(qū)；無菌物品如疑有污染或已被污染應予以更換并重新滅菌。

3.5.2無菌物品的管理無菌物品應放置在無菌儲物間，并有明顯標志；無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期，無菌包的有效期一般為7 d，過期或受潮應重新滅菌；無菌容器（浸泡碘酊、酒精、碘伏）每周消毒、更換2次。

3.5.3 無菌技術(shù)基本操作必須規(guī)范 如無菌持物鉗的應用、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、取無菌溶液法等。

3.6 隔離技術(shù)隔離技術(shù)對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦（如HBV、HCV陽性者），應在隔離室待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理，用后的一次性物品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理，產(chǎn)房嚴格進行終末消毒處理。常用的隔離技術(shù)有：戴口罩、帽子；手的消毒；穿脫隔離衣和無菌手術(shù)衣及戴手套等。

3.7 消毒滅菌效果的監(jiān)測 消毒是預防醫(yī)院感染的重要措施之一，消毒效果的監(jiān)測是評價消毒劑是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否達標的唯一手段。產(chǎn)房消毒滅菌效果監(jiān)測主要有以下幾個方面：①產(chǎn)房空氣消毒效果監(jiān)測；② 醫(yī)務人員手消毒效果監(jiān)測；③物體表面消毒效果監(jiān)測；④ 醫(yī)療物品滅菌效果監(jiān)測；⑤紫外線消毒效果監(jiān)測；⑥ 消毒液的監(jiān)測。

3.8 產(chǎn)房污物的處理產(chǎn)房污物的處理將感染性廢物裝入黃色塑料袋，針尖等銳利性廢物放入銳器盒中密閉運送，集中交給專業(yè)的處置公司處理。使用的污物袋堅韌耐用，不漏水。

4 加強醫(yī)院感染管理培訓，明確產(chǎn)房醫(yī)護人員在醫(yī)院感染管理中的職責