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社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)精選(九篇)

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社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)

第1篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

一、考核內(nèi)容與方法

本次考核依據(jù)《市2013年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》,采取現(xiàn)場考核記錄、事后評(píng)估打分的形式開展考核工作。現(xiàn)場考核主要為查閱資料、電話核實(shí)、問卷調(diào)查等形式。

二、總體情況

目前,我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理穩(wěn)步執(zhí)行,提檔升級(jí)工程有序推進(jìn),積極開展國家示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作,堅(jiān)持做好迎接國家中醫(yī)藥特色示范先進(jìn)區(qū)復(fù)核等。

三、突出表現(xiàn)

此次考核發(fā)現(xiàn),各中心都能統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),努力將全年工作在考核中充分呈現(xiàn)。其中,社區(qū)的臺(tái)賬資料較為統(tǒng)一、規(guī)范;社區(qū)的住院病人逐月增加,醫(yī)療收入不斷增加,醫(yī)療質(zhì)量管理到位;社區(qū)、社區(qū)的中醫(yī)藥工作開展較好;社區(qū)的家庭病床管理規(guī)范;社區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展較好。

四、存在的問題和下一步工作要求

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:門診病歷封面有空項(xiàng);檢查申請(qǐng)單書寫簡單,無癥狀描述;輸液皮條處理不規(guī)范,治療室的物品放置不合理;臨床路徑管理缺少具體病種,無實(shí)施病例。公衛(wèi)醫(yī)師只有1人,不能達(dá)到1名/萬人口;中心副主任未取得省級(jí)以上管理培訓(xùn)合格證書;支援社區(qū)的專家姓名和專長沒有公示;居民對(duì)全科團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生制度知曉率偏低。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:中心面積局限,未開設(shè)病房;心電圖、超聲等相關(guān)輔助檢查在市中醫(yī)院進(jìn)行,本中心沒有開展;未實(shí)行基本藥品零差價(jià);未開展家庭病房;缺少臨床路徑管理病歷的資料。缺少服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度;無醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理檔案、檢查記錄和總結(jié);全科醫(yī)生4人、注冊(cè)護(hù)士11人,均不能達(dá)到3名/萬人口,無公衛(wèi)醫(yī)師;中心副主任未取得省級(jí)以上管理培訓(xùn)合格證書;信息化平臺(tái)未投入使用;居民對(duì)全科團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生制度知曉率偏低。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:檢查申請(qǐng)單書寫簡單,無癥狀描述;門診病歷中就診時(shí)間、醫(yī)院、科室等項(xiàng)目書寫不齊全;未開展家庭病床;臨床路徑管理有臺(tái)賬資料,制度健全,但缺少實(shí)施病例;對(duì)于今年和去年的費(fèi)用統(tǒng)計(jì)應(yīng)按照檢查標(biāo)準(zhǔn)制作一份對(duì)照表。公衛(wèi)醫(yī)師只有2人,不能達(dá)到1名/萬人口;中心主任未取得省級(jí)以上管理培訓(xùn)合格證書;缺少中長期培訓(xùn)規(guī)劃;信息化平臺(tái)未投入使用;因內(nèi)部裝修,中心信息公開各項(xiàng)內(nèi)容不能正常公示。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:無住院病房,相關(guān)工作未能開展;門診日志登記本上不應(yīng)記錄所用藥品;家庭病房管理不符合要求,只是家訪;未實(shí)行基本藥物零差價(jià);門診病人處方抗生素使用比例高于50%,采用靜脈滴注方式比例高于50%;臨床路徑管理無實(shí)施病例;輸液室流程不合理。缺少①人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度②服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度③財(cái)務(wù)、藥品、固定資產(chǎn)、檔案、信息管理制度④社區(qū)協(xié)作與民主監(jiān)督制度;公衛(wèi)醫(yī)師只有1人,不能達(dá)到1名/萬人口;中心主任、副主任未取得省級(jí)以上管理培訓(xùn)合格證書;缺少中長期培訓(xùn)規(guī)劃,繼續(xù)教育學(xué)分不夠;人員使用缺少聘用制度、績效考核制度;信息化平臺(tái)未投入使用;居民對(duì)全科團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生制度知曉率偏低。

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:病床使用率未達(dá)到60%;病歷質(zhì)量有4份病歷缺少醫(yī)患溝通簽字,診斷依據(jù)不充分,癥狀描述不明確;臨床路徑管理臺(tái)賬資料不完整;護(hù)理院感臺(tái)賬資料欠完整;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)資料不規(guī)范;無公衛(wèi)醫(yī)師;缺少人員培訓(xùn)中長期培訓(xùn)規(guī)劃;因內(nèi)部裝修,中心信息公開各項(xiàng)內(nèi)容不能正常公示。

第2篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

5.12護(hù)士節(jié)歷年主題20xx年--反對(duì)歧視AIDS-關(guān)愛全人類(Nurses:Fighting-AIDS-Stigma,Caring-for-All.)。

20xx年--無論何時(shí)何地-護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù):關(guān)愛家庭(Nurses-Always-There-for-You:Caring-for-Families)。

20xx年--無論何時(shí)何地-護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù):聯(lián)合反對(duì)暴力(Nurses,Always-There-for-You:United-Against-Violence)。

20xx年--無論何時(shí)何地-護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù)(Nurses---Always-there-for-you)。

20xx年國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)主題——“護(hù)士:變革力,高效護(hù)理與醫(yī)療成本”

20xx年國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)主題——“護(hù)士:變革的力量,重要的健康資源”(Nurses:A-Force-for-Change-A-vital-resource-for-health)20xx最新護(hù)士節(jié)主題20xx最新護(hù)士節(jié)主題。

20xx年國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)主題——“縮小差距:千年發(fā)展目標(biāo)”

20xx年國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)主題——“營造優(yōu)良執(zhí)業(yè)環(huán)境,提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”

20xx年國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)主題——“縮小差距:增加收入和公平”(Closing-The-Gap:Increasing-Access-and-Equity.)

20xx年國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)主題——優(yōu)質(zhì)護(hù)理,服務(wù)社區(qū):護(hù)士引領(lǐng)長期護(hù)理(Delivering-Quality,-Serving-Communities:Nurses-Leading-Care-Innovation)。

20xx年國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)主題訂為:提供高品質(zhì)的產(chǎn)品,服務(wù)社區(qū):護(hù)士創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷(Delivering-Quality,Serving-Communities:Nurses-Leading-Care-Innovation)。

20xx年5.12”國際護(hù)士節(jié)主題——提高社區(qū)護(hù)理品質(zhì),引領(lǐng)初級(jí)衛(wèi)生保健“(-Delivering-Quality,Serving-communities.Nurse-Leading-Primary-Health-Care.)

20xx年國際護(hù)士節(jié)“主題為”營造優(yōu)良執(zhí)業(yè)環(huán)境-提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

20xx年國際護(hù)士節(jié)的主題確定為“SAFE-STAFFING-SAVES-LIVES”,中文譯為“護(hù)士的合理配置對(duì)拯救生命至關(guān)重要”。

20xx年5·12國際護(hù)士節(jié)“主題主題”為了病人安全,抵制偽劣藥品

20xx年5·12國際護(hù)士節(jié)“主題”護(hù)士:攜手戰(zhàn)勝貧困。

20xx年5·12國際護(hù)士節(jié)“主題”護(hù)士:反對(duì)歧視AIDS-關(guān)愛全人類(Nurses:Fighting-AIDS-Stigma,Caring-for-All)20xx最新護(hù)士節(jié)主題演講稿。

20xx年5·12國際護(hù)士節(jié)“主題”無論何時(shí)何地-護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù):關(guān)愛家庭(Nurses-Always-There-for-You:Caring-for-Families)。

20xx年5·12國際護(hù)士節(jié)“主題”無論何時(shí)何地-護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù):聯(lián)合反對(duì)暴力(Nurses,-Always-There-for-You:United-Against-Violence)。

20xx年5·12國際護(hù)士節(jié)“主題”無論何時(shí)何地-護(hù)士永遠(yuǎn)為你服務(wù)(Nurses---Always-there-for-you)。

5.12護(hù)士節(jié)主題活動(dòng)總結(jié)今年,我院舉行系列活動(dòng)紀(jì)念20xx年國際護(hù)士節(jié),包括護(hù)士換位就醫(yī)體驗(yàn)活動(dòng),微電影、攝影、征文比賽,優(yōu)秀護(hù)士、護(hù)士長評(píng)選、三十年護(hù)齡表彰等。

5月9日下午,我院在多功能會(huì)議廳舉行隆重而簡樸的“護(hù)士夢(mèng)·天使情”20xx年國際護(hù)士節(jié)紀(jì)念大會(huì)。梁伯進(jìn)院長、左萬里書記等院領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議,行政職能、臨床醫(yī)、技、護(hù)等中層干部、醫(yī)療同仁、護(hù)士代表共400余人參加大會(huì)。會(huì)議由護(hù)理部副主任黃靜主持。

會(huì)上,龍晚生副院長宣讀表彰決定,對(duì)50名醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士、3名優(yōu)秀護(hù)士長、26名三十年護(hù)齡護(hù)士進(jìn)行表彰。陳玉珍主任致辭,總結(jié)回顧上年度護(hù)理工作,內(nèi)容包括隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)品質(zhì)、專科創(chuàng)新、科研教學(xué)等5個(gè)方面,并提出將圍繞“重臨床,建機(jī)制,抓服務(wù)”的思路開展下步護(hù)理工作。

大會(huì)播放了護(hù)理部組織拍攝《愛的變奏曲》微電影,以及臨床科室自編自導(dǎo)自演的微電影作品:重癥醫(yī)學(xué)科《我相信》、神經(jīng)外科《愛在心間》、耳鼻喉科《愛的延續(xù)》、人工腎《天使style》。充分展現(xiàn)了我院護(hù)士的靚麗風(fēng)采、精神風(fēng)貌,以及醫(yī)護(hù)間親密合作和無限創(chuàng)意。

為優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)感受,今年護(hù)理部舉辦了護(hù)士換位就醫(yī)體驗(yàn)式活動(dòng)。內(nèi)分泌科張敏、心血管內(nèi)科羅靜娟、神經(jīng)三區(qū)舒細(xì)娥通過換位思考與體驗(yàn),從門診患者、住院患者、采訪住院的同事三個(gè)角度,讓我們護(hù)理人員切身認(rèn)識(shí)到自己在工作中存在的問題與不足,從而改進(jìn)工作方式,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平質(zhì)量,提升患者滿意度。

第3篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

個(gè)體診所2016年度工作總結(jié)一

我診所在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,一年來認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè),為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、方便的醫(yī)療服務(wù)?,F(xiàn)工作總結(jié)如下:

一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是中醫(yī)科、內(nèi)科和口腔科,在開展診療活動(dòng)中,能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè),沒有超范圍開展診療活動(dòng)。

二、診所現(xiàn)有主治醫(yī)生xxx人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師xxx人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生xx人,執(zhí)業(yè)護(hù)士xx人,已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù),取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。

三、診所各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善,并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé),制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關(guān)制度。

四、熱情周到為病人服務(wù),關(guān)心病人疾苦,耐心細(xì)致詢問病情,認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年診療患者xxxx人次,沒有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等,對(duì)就診病人進(jìn)行登記,書寫門診病歷,用藥開具有處方。

六、加強(qiáng)自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn),購進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、醫(yī)療廢物交與xxxx醫(yī)療廢物處理有限公司處理,雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務(wù)合同》,每兩天交接一次醫(yī)療廢物),有醫(yī)療廢物處理登記本,對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

八、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對(duì)重點(diǎn)發(fā)熱病人及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院;在診療工作中,沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者。

九、能夠按照上級(jí)要求開展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng),結(jié)合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí);上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料,能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與白馬凼社區(qū)居委組織的衛(wèi)生活動(dòng),平時(shí)做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。

個(gè)體診所2016年度工作總結(jié)二

我診所在衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè),為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神,扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作,積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn),努力發(fā)揚(yáng)特長,為老區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn)。將診所年度工作總結(jié)如下:

一、加強(qiáng)思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量。在市縣衛(wèi)生局及有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加學(xué)習(xí)各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,高度重視個(gè)體醫(yī)療在醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍進(jìn)行行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市縣衛(wèi)生局的精神進(jìn)行各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想, 全心全意為患者服務(wù)。這幾年來無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評(píng)。

二、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)工作,充分發(fā)揮服務(wù)作用。自己在工作中,不斷的研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結(jié)合.在近45年的醫(yī)療工作中,強(qiáng)調(diào)的是增強(qiáng)免疫力,削弱和排除致病的不利因素。消除疾病,保持健康。努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。并在工作中也感到了醫(yī)學(xué)博大精深,自己深深的體會(huì)要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療理論的學(xué)習(xí)。

三、加強(qiáng)繼續(xù)教育工作,嚴(yán)格依法行醫(yī)。本人持證上崗,按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法,各人員定期參加上級(jí)醫(yī)院的各種培訓(xùn)工作,并

得了良好效果,診斷治療水平得到了很大提高。并且按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性醫(yī)療器械、藥品購進(jìn)登記本等,對(duì)就診病人進(jìn)行登記,書寫門診病歷,用藥開具處方等。

四、加強(qiáng)自身藥品采購和保管工作,使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn),購進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。

五、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對(duì)重點(diǎn)發(fā)熱病人能夠及轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院;在診療工作中,沒有發(fā)現(xiàn)傳染病人?一但發(fā)現(xiàn)傳染病例,按照規(guī)定向上級(jí)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

第4篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

1 CNS的角色功能

CNS是指在護(hù)理專業(yè)的某一特殊領(lǐng)域內(nèi),通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐達(dá)到碩士或博士水平,具有較高水平的專門護(hù)理知識(shí)和技能、豐富的臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的專家型臨床護(hù)理人員。CNS通常有5個(gè)傳統(tǒng)角色:臨床專家、教育者、顧問、研究者、管理者或臨床領(lǐng)導(dǎo)者。Scott對(duì)724名不同領(lǐng)域的CNS進(jìn)行了問卷調(diào)查,統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:CNS的工作時(shí)間分配具有廣泛不統(tǒng)一性。用于臨床護(hù)理的時(shí)間占29~91% ,教育占24~89%,作顧問的時(shí)間占18~96%,研究占15~93%,管理占34~85%。

1.1 臨床專家角色:CNS參與病人的直接護(hù)理。他們的活動(dòng)包括評(píng)估、診斷病人對(duì)當(dāng)前或潛在的健康問題的反映,并通過正確有效的護(hù)理措施取得最佳的護(hù)理結(jié)果;為需要高技能和知識(shí)的病人提供護(hù)理;為有復(fù)雜的、多學(xué)科交叉問題的病人與家庭提供直接的護(hù)理;安排實(shí)驗(yàn)室和診斷檢查;在臨床上對(duì)注冊(cè)護(hù)士進(jìn)行輔導(dǎo)等。

1.2 教育者角色:作為教育者,CNS的具體實(shí)踐包括向?qū)W生提供教育,向其他護(hù)理同行、技術(shù)人員、醫(yī)生助手提供教育;評(píng)估病人和家庭的教育資源;提供社區(qū)教育計(jì)劃等。

1.3 顧問角色:Scott的研究表明,CNS顧問角色的活動(dòng)包括為護(hù)理程序規(guī)范、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等提供指導(dǎo);與護(hù)理管理者協(xié)調(diào),共同處理臨件;促進(jìn)護(hù)理人員的職業(yè)發(fā)展等。

1.4 研究者角色:CNS研究提高護(hù)理質(zhì)量的對(duì)策,對(duì)護(hù)理實(shí)踐中的問題進(jìn)行研究。由于護(hù)理與許多不同學(xué)科有交叉,CNS也注重邊緣問題的研究和探索,指導(dǎo)護(hù)理革新,同時(shí)CNS有責(zé)任推廣和運(yùn)用研究結(jié)果,在研究與臨床之間架起橋梁。

1.5 管理者角色:管理者的職責(zé)包括對(duì)護(hù)理結(jié)果和護(hù)理質(zhì)量給予評(píng)估;財(cái)政計(jì)劃;年度預(yù)算;監(jiān)督護(hù)理工作的執(zhí)行和護(hù)理研究的進(jìn)行情況;協(xié)助病房的護(hù)理管理,協(xié)調(diào)與其他部門及醫(yī)院管理層之間的工作等。此外,CNS的工作場所不僅限于臨床,也在門診、社區(qū)廣泛開展工作。

2 CNS的教育、培養(yǎng)及資格認(rèn)證

2.1 CNS的學(xué)歷及課程設(shè)置:CNS課程有廣泛的基礎(chǔ)專業(yè)課程軟件,理論核心和研究課程,為CNS的多種作用提供基礎(chǔ)。就日本的??谱o(hù)士所接受護(hù)理教育課程來說,分為精神病護(hù)理、感染護(hù)理、老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、小兒護(hù)理等共10門。

2.2 CNS的培養(yǎng)領(lǐng)域及培養(yǎng)制度:CNS以??苹?qū)I(yè)作為培養(yǎng)領(lǐng)域,CNS培養(yǎng)擴(kuò)展到臨床的許多專業(yè),包括ICU護(hù)理、急救護(hù)理、糖尿病護(hù)理、瘺口護(hù)理、癌癥護(hù)理、臨終護(hù)理、感染控制、感染管理、社區(qū)護(hù)理、精神護(hù)理等多個(gè)護(hù)理??祁I(lǐng)域培養(yǎng)的專科護(hù)士。

2.3 CNS的資格認(rèn)定:CNS的認(rèn)定,是指對(duì)特定護(hù)理領(lǐng)域中從業(yè)人員個(gè)人資格的認(rèn)定。為確保這種資格認(rèn)定的質(zhì)量,必須首先對(duì)從業(yè)個(gè)體所接受的護(hù)理教育課程做出認(rèn)定。日本護(hù)理協(xié)會(huì)已與護(hù)理教育專門機(jī)構(gòu)達(dá)成協(xié)議:關(guān)于為??谱o(hù)士教育開設(shè)課程的門類以及接受教育資格的認(rèn)定由護(hù)理教育專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);而專業(yè)領(lǐng)域的設(shè)置以及個(gè)人資格的認(rèn)定由護(hù)理協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)。受教育者達(dá)到認(rèn)定基本條件并通過??谱o(hù)士資格認(rèn)定考試,再提出申請(qǐng),經(jīng)評(píng)審委員會(huì)評(píng)審合格后即可得到資格認(rèn)定證書。??谱o(hù)士認(rèn)定的考核程序,一是資格審查,二是口試及筆試,每年舉行一次。得到資格認(rèn)定的專科護(hù)士,以后每五年須接受一次資格的再審,包括資格審查以及五年內(nèi)在實(shí)踐、教育、咨詢、協(xié)調(diào)以及研究等方面做出的成績。經(jīng)重新認(rèn)定不合格者,則取消其認(rèn)定資格,以確保認(rèn)定質(zhì)量。美國護(hù)士協(xié)會(huì)要求CNS的資格認(rèn)定是必須是注冊(cè)護(hù)士,并具備以下條件:①通過碩士、博士學(xué)位學(xué)習(xí)獲得與某個(gè)護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)的科學(xué)知識(shí)和高級(jí)臨床實(shí)踐訓(xùn)練,具有分析復(fù)雜的臨床問題的能力,具有廣博的理論知識(shí)并能恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用,并能預(yù)見護(hù)理措施的短期和長期效果;②以病人/顧客/家庭為專業(yè)服務(wù)對(duì)象;③獲得專業(yè)資格和證書。

3 我國CNS發(fā)展現(xiàn)狀

我國由于歷史和社會(huì)的原因,護(hù)理大學(xué)本科教育停滯了近30年,護(hù)理事業(yè)的發(fā)展受到了嚴(yán)重阻礙。我國CNS的培養(yǎng)和使用尚處于起步階段。目前,CNS學(xué)歷層次參差不齊。教育課程以短期在職培訓(xùn)為主。近兩年,北京、江蘇、廣東等地已經(jīng)開始在ICU護(hù)理,糖尿病護(hù)理,造口護(hù)理等領(lǐng)域開展??谱o(hù)士的培訓(xùn)。CNS培訓(xùn)與資格認(rèn)定僅在ICU、造口專業(yè)開始起步。2003年初,為最大限度地降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保證病人醫(yī)療護(hù)理安全,克服醫(yī)院用人的隨意性,北京市衛(wèi)生局參照國際ICU??谱o(hù)士資格準(zhǔn)入制度,開展北京市ICU??谱o(hù)士資格的認(rèn)證工作,以期規(guī)范ICU護(hù)士的資格管理。其培訓(xùn)課程包括ICU相關(guān)疾病生理、病理改變及監(jiān)護(hù)技術(shù)。通過ICU??谱o(hù)士培訓(xùn),臨床技能與理論考核均合格者,將獲得北京市衛(wèi)生局和ICU資格認(rèn)證委員會(huì)共同簽章的《ICU專科護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書》。

4 CNS面臨的問題與展望

實(shí)踐表明,CNS在衛(wèi)生保健系統(tǒng)中的角色和地位的形成不是一帆風(fēng)順的,CNS的成長和成熟需要時(shí)間并得到廣泛的支持,CNS專長的形成需要大量的臨床實(shí)踐加上專業(yè)教育。

第5篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化問題,加快推進(jìn)我養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和發(fā)展改革委等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》(〔2006〕6號(hào))、《省人民政府辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的意見》(政辦發(fā)〔2010〕85號(hào)),經(jīng)人民政府同意,提出如下意見。

一、充分認(rèn)識(shí)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的重大意義

2009年末,我60歲以上的老齡人口已達(dá)53萬多人,占全人口的12.29%,早已進(jìn)入老齡化社會(huì),并將于本世紀(jì)中葉進(jìn)入老齡化高峰期。人口老齡化涉及到老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)、教育、文體等諸多方面,是關(guān)系國計(jì)民生的一個(gè)重大問題,對(duì)我的政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)生活的各個(gè)領(lǐng)域都將產(chǎn)生深刻的影響。目前,我不同程度地存在對(duì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的緊迫性認(rèn)識(shí)不足、重視不夠,家庭養(yǎng)老功能弱化、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)能力薄弱,養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)市場化程度低、養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才匱乏等問題。特別是在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)方面,截至2009年底,全有81所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、床位3824張,每千名老年人擁有的床位數(shù)僅為7張,不到全國平均水平的一半,而且大多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施陳舊、功能單一,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老工作的需要。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),是有效應(yīng)對(duì)人口老齡化、健全老年福利制度、完善社會(huì)保障體系的必然要求,是改善民生、服務(wù)大局、促進(jìn)和諧的重要舉措。各縣市、各部門要從戰(zhàn)略高度來充分認(rèn)識(shí)加快養(yǎng)服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要意義,真正把他作為民生工程、德政工程,切實(shí)抓緊抓好。

二、加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的基本原則和目標(biāo)任務(wù)

(一)基本原則。堅(jiān)持以人為本的原則,積極開展為老服務(wù)活動(dòng),讓老年人安享晚年。堅(jiān)持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的原則,促進(jìn)城鄉(xiāng)之間相互協(xié)調(diào),整體推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。堅(jiān)持分步實(shí)施的原則,根據(jù)需要與可能,有重點(diǎn)、按計(jì)劃、分步驟地推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展。

(二)目標(biāo)任務(wù)。通過政府主導(dǎo),積極探索公辦民營、民辦公助、政府購買服務(wù)的新路子,建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的覆蓋全的養(yǎng)老服務(wù)體系,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化、服務(wù)主體多元化、服務(wù)類型多樣化和服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化。力爭到2015年末,全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量進(jìn)一步增加,實(shí)現(xiàn)每千名老年人擁有25張床位。

三、加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的主要內(nèi)容

(一)積極發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指為老年人提供住養(yǎng)、生活護(hù)理等綜合機(jī)構(gòu)。在城市,力爭到2015年前,建成一個(gè)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)示范基地,每個(gè)縣市擁有1所功能齊全、設(shè)施完善的國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),給予適當(dāng)資金補(bǔ)助。通過政策扶持,引導(dǎo)興辦一批民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。農(nóng)村敬老院的建設(shè)要嚴(yán)格按照《省加強(qiáng)農(nóng)村敬老院建設(shè)實(shí)施意見》的要求,保質(zhì)保量完成。

(二)完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施是指在社區(qū)為老年人提供日間照料、醫(yī)療保健、文化娛樂等服務(wù)設(shè)施。整合現(xiàn)有的社區(qū)綜合服務(wù)中心資源,依托社區(qū)“星光老年之家”,到2015年末,力爭全部城市社區(qū)和有條件的農(nóng)村社區(qū)都建成一個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。各部門、各單位設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和社區(qū)的各類生活服務(wù)、文化體育設(shè)施要向老年人開放,同時(shí)不斷拓展服務(wù)項(xiàng)目,完善服務(wù)功能,滿足老年人需求。充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,為老年人提供便捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)。加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)步伐,逐步建立、縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)。

(三)拓展居家養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老是指在社會(huì)保障制度下,老年人仍然生活在自己的家中,由社會(huì)力量向老年人家庭提供必要的專業(yè)化服務(wù)。把孤老、獨(dú)居老人、高齡老人、失能或半失能老人、經(jīng)濟(jì)困難老人作為居家養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象,進(jìn)一步做好生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉、醫(yī)療保健、應(yīng)急救助等工作。積極探索政府為特困老人購買服務(wù)、服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)、老年群眾組織或中介組織監(jiān)督評(píng)估的新型服務(wù)模式,逐步建立志愿者公益服務(wù)、政府購買服務(wù)和市場化有償服務(wù)相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。

(四)開發(fā)老年頤養(yǎng)新村。結(jié)合老年人特點(diǎn),充分考慮老年人生活、醫(yī)療護(hù)理、生活?yuàn)蕵返男枨螅越?jīng)濟(jì)條件和身體狀況較好的老年人為主要服務(wù)對(duì)象,重點(diǎn)選擇交通、旅游、文化環(huán)境條件較好的地方,引導(dǎo)和支持社會(huì)力量投資開發(fā)各類老年人頤養(yǎng)新村。

(五)建立高齡津貼制度。各縣市要對(duì)具有我戶籍無離退休金的80周歲至99周歲、100周歲以上老年人,分別按照人均每月不低于20元、50元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放高齡津貼,上級(jí)財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助。同時(shí),逐步提高高齡老人的醫(yī)療報(bào)銷比例,降低自費(fèi)比例。

四、加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的措施

(一)加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策支持。采取積極措施,大力支持發(fā)展各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu),引導(dǎo)和支持社會(huì)力量以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股等形式,新建、擴(kuò)建或在原有其他設(shè)施基礎(chǔ)上改建適宜老年人集中居住、生活、護(hù)理的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。經(jīng)民政部門批準(zhǔn)和登記管理部門依法登記,符合民政部頒發(fā)的《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),享受相應(yīng)扶持政策:

1.床位建設(shè)補(bǔ)助和運(yùn)營補(bǔ)貼。對(duì)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、依規(guī)定經(jīng)營的新建民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),由各級(jí)財(cái)政安排專項(xiàng)資金或從本級(jí)社會(huì)福利彩票公益金中給予適當(dāng)床位建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼。新建的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按其投資總額的1%給予床位建設(shè)補(bǔ)助。對(duì)床位數(shù)在50張以上且老人連續(xù)入住6個(gè)月以上的國辦、民辦和公建民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),給予每床每月不低于20元的營運(yùn)補(bǔ)貼。級(jí)視財(cái)力情況,對(duì)縣市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營給予適當(dāng)補(bǔ)助,具體補(bǔ)助辦法另行制定。

2.就業(yè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員可以按《財(cái)政部人力資源社會(huì)保障部關(guān)于就業(yè)專項(xiàng)資金使用管理及有關(guān)問題的通知》(財(cái)社〔2008〕369號(hào))的有關(guān)規(guī)定,申請(qǐng)就業(yè)專項(xiàng)資金補(bǔ)助。

3.小額擔(dān)保貸款和貼息支持。興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可按有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)小額擔(dān)保貸款,并按規(guī)定享受財(cái)政貼息。

4.定點(diǎn)醫(yī)療管理。由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦并取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)審核批準(zhǔn)后,納入城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)范圍,其收養(yǎng)的參保老年人在機(jī)構(gòu)內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定支付,并對(duì)符合條件的貧困老年人實(shí)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。

5.稅費(fèi)優(yōu)惠。經(jīng)民政部門審批認(rèn)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所涉及的稅收,按照《財(cái)政部國家稅務(wù)總局關(guān)于對(duì)老年服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策問題的通知》(財(cái)稅〔2000〕9號(hào))的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣等費(fèi)用,按居民使用價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收取。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的征地管理費(fèi)、市政基礎(chǔ)配套費(fèi)、散裝水泥專項(xiàng)資金、發(fā)展應(yīng)用新型墻體材料專項(xiàng)費(fèi)用、工程定額測定費(fèi)、工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)等一律免收;對(duì)涉及的人防工程易地建設(shè)費(fèi)實(shí)行減半征收。

(二)鼓勵(lì)扶持居家養(yǎng)老服務(wù)。通過政策引導(dǎo)和資金支持,鼓勵(lì)社會(huì)力量開展老年人日間照料、家政服務(wù)、精神慰藉、康復(fù)保健等居家養(yǎng)老服務(wù),為居家老年人營造良好的生活環(huán)境。

1.各級(jí)人民政府要為特殊困難、需要生活照料的老年人提供購買服務(wù),并隨著財(cái)力增加,逐步擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象范圍,提高購買服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

2.政府購買服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),按照輕度、中度、重度照料等級(jí)別劃分。享有政府購買服務(wù)的老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu),其享有的政府購買服務(wù)可在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用。

3.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位,符合我公益性崗位補(bǔ)貼條件的服務(wù)人員,按照《財(cái)政部人力資源社會(huì)保障部關(guān)于就業(yè)專項(xiàng)資金使用管理及有關(guān)問題的通知》(財(cái)社〔2008〕269號(hào))的有關(guān)規(guī)定,享受公益性崗位補(bǔ)貼。

4.支持興辦老年病院、老人護(hù)理院、臨終關(guān)懷性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其開展老年病治療、護(hù)理、臨終關(guān)懷服務(wù)的有關(guān)費(fèi)用,按照醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策執(zhí)行。

(三)支持開發(fā)各類經(jīng)營性老年人頤養(yǎng)新村。建立和完善老年人頤養(yǎng)新村建設(shè)管理制度,支持社會(huì)力量投資開發(fā)各類經(jīng)營性老年人頤養(yǎng)新村。

1.對(duì)老年人頤養(yǎng)新村采取公開招標(biāo)或掛牌方式出讓土地,出讓底價(jià)根據(jù)市場評(píng)估確定。

2.老年人頤養(yǎng)新村按照“依法自主經(jīng)營,照章納稅”的原則,運(yùn)營并實(shí)行完全,產(chǎn)權(quán)歸投資者,收費(fèi)價(jià)格實(shí)行市場調(diào)節(jié)價(jià)。

3.老年人頤養(yǎng)新村根據(jù)市場需求自主確定服務(wù)項(xiàng)目,政府有供養(yǎng)任務(wù)時(shí),實(shí)行政府購買服務(wù)。

4.老年人頤養(yǎng)新村財(cái)務(wù)管理參照企業(yè)財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行。

(四)保障養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目用地。政府規(guī)劃主管部門審批舊城區(qū)、城中村改造和住宅小區(qū)新建項(xiàng)目的規(guī)劃方案時(shí),要把養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目納入規(guī)劃及設(shè)計(jì)方案一并審批。各級(jí)人民政府及其國土資源部門在制定年度土地利用計(jì)劃和土地供應(yīng)計(jì)劃時(shí),要根據(jù)當(dāng)?shù)刈》磕甓冉ㄔO(shè)規(guī)劃,統(tǒng)籌安排養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)用地,用地規(guī)模不得低于當(dāng)?shù)鼐幼∮玫毓?yīng)總量的1%。不論是使用原有建設(shè)用地還是新增建設(shè)用地,都要納入年度土地供應(yīng)計(jì)劃;對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,不得擠占或者擅自改變使用性質(zhì);鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目用地,經(jīng)批準(zhǔn)可以依法使用集體所有土地。

(五)培育老年服務(wù)組織和隊(duì)伍。通過降低門檻、簡化審批程序等方式,積極支持社會(huì)力量投資興辦為老年服務(wù)的企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位。通過開展各類為老服務(wù)培訓(xùn),不斷提高養(yǎng)老服務(wù)人員的綜合素質(zhì),到2015年末,全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證上崗率要達(dá)到50%以上。大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)社工人才隊(duì)伍,開發(fā)社工人才崗位,聘用具有專業(yè)資格的人員從事養(yǎng)老服務(wù)。

(六)加強(qiáng)監(jiān)督管理。制定和完善養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的行業(yè)規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),建立資質(zhì)評(píng)估、認(rèn)證、管理體系。加強(qiáng)對(duì)政府投資興辦的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和資金使用情況的跟蹤檢查,對(duì)設(shè)計(jì)和施工等建設(shè)項(xiàng)目實(shí)行公開招標(biāo),嚴(yán)格工程建設(shè)管理,確保工程質(zhì)量和建設(shè)資金安全有效運(yùn)行,國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)中心購置設(shè)施設(shè)備要按規(guī)定納入政府采購。加強(qiáng)對(duì)已建成投入使用的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

(七)加強(qiáng)輿論宣傳。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的宣傳報(bào)道,采取新聞報(bào)道、信息交流、經(jīng)驗(yàn)介紹等方式,不斷形成共同關(guān)心支持和廣泛參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的良好氛圍。

五、保障養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展各項(xiàng)工作的落實(shí)

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣市人民政府要抓緊組織制定符合實(shí)際的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展實(shí)施意見和規(guī)劃,切實(shí)把養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,擺上重要議事日程,經(jīng)常聽取工作情況匯報(bào),及時(shí)研究解決工作中的重要問題,并在人、財(cái)、物等方面予以保障,確保養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康順利發(fā)展。有關(guān)部門要著眼于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局,把養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)納入本部門工作計(jì)劃和工作重點(diǎn),認(rèn)真履行職責(zé),密切協(xié)作配合,增強(qiáng)工作合力,共同推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)加快發(fā)展。

第6篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

論文關(guān)鍵詞:香港社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)啟示

一、香港老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)起因

1.嚴(yán)峻的老齡化趨勢(shì)對(duì)衛(wèi)生資源耗費(fèi)提出挑戰(zhàn)

香港是目前世界上最長壽的地區(qū)之一,人均預(yù)期壽命已經(jīng)超過80歲。香港政府統(tǒng)計(jì)處公布的1996年、2001年、2006年香港65歲以上老人總數(shù)分別為62.9萬、74,7萬、85.2萬,從這組數(shù)據(jù)來看,每5年香港65歲以上的老人就增加10萬多人。到2006年,65歲以上的老人已占總?cè)丝诘?2.4%。據(jù)預(yù)測,到2033年,香港65歲以上老人將達(dá)到223萬,占總?cè)丝诘?6.8%。因此,如此嚴(yán)峻的老齡化趨勢(shì)為香港老年人衛(wèi)生服務(wù)帶來了難題。

2.社會(huì)保障的缺陷使老年保健面臨難題

在香港,老年人的保障問題是社會(huì)福利工作的一個(gè)重點(diǎn)問題,也是香港諸多社會(huì)問題中的一個(gè)較為突出的問題。香港享有退休保障的主要限于公務(wù)員和專業(yè)人士,近百萬制造業(yè)、建筑業(yè)以及其它產(chǎn)業(yè)的職工,大部分退休后是不能保障享有退休金的。同時(shí),香港老年人還缺乏一些如醫(yī)療保障等重要的社會(huì)保障計(jì)劃。

3,衛(wèi)生工作前移(重視預(yù)防)和下移(重在社區(qū))是健康低投入高產(chǎn)出的必然選擇

香港身處中外文化混合的位置,服務(wù)發(fā)展亦夾雜著新舊經(jīng)濟(jì)的體系。在香港,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分為公立和私營兩個(gè)部分,社區(qū)預(yù)防保健服務(wù)主要由政府開辦和補(bǔ)助的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供,而私營診所主要開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。隨著人口老年化進(jìn)程,社會(huì)的衛(wèi)生服務(wù)需求量愈來愈大,在社會(huì)保障系統(tǒng)尚不完善的情況下,香港轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)模式,來保障老年人口的衛(wèi)生服務(wù)需求,因?yàn)樵俑挥械膰乙仓Ц恫黄鹑找姘嘿F的醫(yī)療費(fèi)用,因此關(guān)口前移(重視預(yù)防)、重心下沉(重在社區(qū))是政府的一種必然選擇。

二、香港的老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及成效

1.老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容

(1)社區(qū)支持服務(wù)提供的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

社區(qū)支持服務(wù)依托社區(qū)為老年人提供醫(yī)療、護(hù)理、暫托、家居照顧等一系列服務(wù)和支持,這些支持由香港政府提供,包括中心服務(wù)和家居服務(wù)兩大類,它們之間相互承接,成為保障老年人健康狀況和生活質(zhì)量的手段之一。

中心服務(wù)包括長者地區(qū)中心、長者鄰舍中心、長者活動(dòng)中心和長者日間護(hù)理中心提供的四類服務(wù)。其中,長者地區(qū)中心與長者鄰舍中心為老年人提供了一系列的社區(qū)支持服務(wù)。而長者活動(dòng)中心和長者日間護(hù)理中心則為保持老年人的健康提供了一定的衛(wèi)生服務(wù)。

長者活動(dòng)中心為老年人提供健康而有意義的社交活動(dòng),以促進(jìn)老年人身體和心理的健康。中心鼓勵(lì)老年人利用空余時(shí)間,不斷的通過學(xué)習(xí)來發(fā)展自己,從而擴(kuò)大自己的社交網(wǎng)絡(luò),提高自己的生活質(zhì)量。這種社區(qū)、居家照顧和服務(wù),不僅能為長者解決生活上的困難,讓他們更有尊嚴(yán)、更自信地生活,更重要的是,上門為長者提供服務(wù)的不同人員,會(huì)讓長者特別是獨(dú)居長者增加與外界、與人接觸和溝通的機(jī)會(huì),減少他們的社會(huì)隔離感和孤獨(dú)感,有助于他們走出家門,融入社會(huì)。

長者日間護(hù)理服務(wù)是介于家居照顧和院舍照顧之間的一種服務(wù),主要的服務(wù)對(duì)象是那些日間家中無人照顧并且身體狀況較為衰弱的老人。中心提供的服務(wù)包括個(gè)人照顧、護(hù)理、復(fù)康訓(xùn)練、健康教育、護(hù)老者支持、暫托服務(wù)、輔導(dǎo)及轉(zhuǎn)介服務(wù)、社交及康樂活動(dòng)、膳食及往返中心的接載服務(wù)等。老人在中心進(jìn)行日常生活護(hù)理、復(fù)康活動(dòng)以及社交活動(dòng)。這一服務(wù)旨在通過提供以中心為本的日間照顧和支持服務(wù),幫助身體機(jī)能中度或嚴(yán)重受損的體弱和癡呆癥老年人維持最高程度的活動(dòng)能力,發(fā)展他們的潛能并改善他們的生活質(zhì)量,以協(xié)助他們?cè)诳赡艿那闆r下在社區(qū)內(nèi)安享晚年。

家居服務(wù)只包括綜合家居照顧服務(wù)和改善家居及社區(qū)照顧服務(wù)兩類服務(wù)。

綜合家居照顧服務(wù)因應(yīng)服務(wù)對(duì)象的不同需要,為兩種不同健康程度的老年人提供服務(wù)。體弱老年人主要是指受損程度為中度至嚴(yán)重及需要一系列護(hù)理服務(wù)的老年人,而普通老年人則是沒有或輕度受損的老年人。針對(duì)體弱老年人的需要,服務(wù)隊(duì)會(huì)采用多專業(yè)的模式,向他們提供護(hù)理、個(gè)人照顧、康復(fù)服務(wù)及社工服務(wù)等。服務(wù)隊(duì)會(huì)考慮服務(wù)使用者的受損程度,為他們?cè)O(shè)計(jì)并提供一套有計(jì)劃、完整的家居及社區(qū)支持服務(wù)。而對(duì)于需要較少服務(wù)的普通老年人,服務(wù)隊(duì)將提供個(gè)人照顧、簡單護(hù)理、家居清潔、護(hù)送服務(wù)、日間到戶看顧、家居安全及健康評(píng)估服務(wù)、購物及送遞服務(wù)、膳食及洗衣等服務(wù)。

(2)長者醫(yī)療服務(wù)

在香港,除住院服務(wù)外,衛(wèi)生署及醫(yī)院管理局還針對(duì)長者的特殊需要推出了基層醫(yī)療服務(wù)、長者健康服務(wù)和社區(qū)康復(fù)服務(wù)等系列服務(wù)。

基層醫(yī)療服務(wù)包括了基本保健和醫(yī)療以及老年專科醫(yī)療服務(wù)。

基本保健和醫(yī)療是基層醫(yī)療服務(wù)中很重要的一環(huán),因?yàn)樵诖蠖鄶?shù)國家和地區(qū),老人??漆t(yī)生人數(shù)很少,大部分老人都由第一線的普通科與私家醫(yī)生診治照顧,他們需要具備實(shí)用的老人健康與疾病的認(rèn)識(shí),從而及早檢查出病因,減少并發(fā)癥和因延誤治理而引發(fā)的傷殘,并減低不必要的入院的長期護(hù)理。同時(shí),醫(yī)生也要加強(qiáng)與病者及其親友的溝通,提供基本的健康教育,使病人康復(fù)能夠事半功倍。特別值得一提的是,醫(yī)生必須要讓病人盡量保持活動(dòng)能力,因?yàn)殚L期臥床會(huì)使病者失去自我照顧與行動(dòng)自由的機(jī)會(huì)。

老年??苿t是提供高一層次的醫(yī)療服務(wù),病者經(jīng)由急癥室或任何醫(yī)生轉(zhuǎn)接。老人科醫(yī)生以專業(yè)的知識(shí)去處理解決較為困難和復(fù)雜的診治問題,并可在老人醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究上做出貢獻(xiàn)。

長者健康服務(wù)由老年人健康中心提供,在香港的18個(gè)區(qū),每一區(qū)都設(shè)立一個(gè)長者健康中心,凡年滿65歲的人士,都在老年人健康中心登記成為會(huì)員。登記及繳納年費(fèi)(低收入者也可以減免費(fèi)用)。老年人健康中心為會(huì)員提供身體檢查、健康評(píng)估、輔導(dǎo)、治療和健康教育的服務(wù)。

香港醫(yī)院管理局推出社區(qū)康復(fù)專職醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)康復(fù)護(hù)理服務(wù)、社區(qū)老人評(píng)估小組服務(wù)、社區(qū)老人精神科小組服務(wù)和老人日間醫(yī)院等5項(xiàng)社區(qū)康復(fù)服務(wù)計(jì)劃。

考慮到老年人生理、心理功能的特殊性與復(fù)雜性,香港老年社區(qū)服務(wù)除了常見的護(hù)理和醫(yī)療治療項(xiàng)目外,還提供職業(yè)治療、物理治療、言語治療及懷舊治療等多種形式的康復(fù)護(hù)理服務(wù),力求在各個(gè)環(huán)節(jié)促進(jìn)老年人的功能恢復(fù)。

香港對(duì)安老服務(wù)實(shí)行統(tǒng)一評(píng)估機(jī)制,以國際認(rèn)可的“長者健康及家居護(hù)理評(píng)估”工具為標(biāo)準(zhǔn),通過評(píng)估員對(duì)老人身體狀況、自理能力、行為及認(rèn)知能力,情緒穩(wěn)定狀況、家庭狀況等各方面進(jìn)行一些評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定老人應(yīng)接受何種類型的服務(wù),確定老人對(duì)住宿照顧和社區(qū)照顧服務(wù)的護(hù)理需求,并實(shí)施了長期護(hù)理服務(wù)中央輪候冊(cè),集中處理為長者而設(shè)的受資助長期護(hù)理服務(wù)的申請(qǐng)和服務(wù)編配。

另外,老年人日間醫(yī)院在為市民提供全面的住院、普通科門診及專科門診的同時(shí),也為老年病患者提供日間綜合性的診斷和治療。病人無需留宿就可以得到適宜的康復(fù)活動(dòng)、合適護(hù)理及心理照顧。從而使病者能夠重投社會(huì),同時(shí)在家庭也能正常生活。醫(yī)院由??漆t(yī)生、護(hù)士及經(jīng)過特別培訓(xùn)的專職物理治療師、職業(yè)治療師等組成。為患者提供一站式全科醫(yī)療及??瓶祻?fù)評(píng)估服務(wù)。

2.老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成效

(1)老年健康狀況改善

人口老齡化造成的“銀發(fā)社會(huì)”,對(duì)世界各國和地區(qū)都是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。但在香港,無論是在南丫島榕樹灣天后廟休憩處,還是香港耆康會(huì)懷熙荃灣長者地區(qū)中心,或者是北角城市花園小區(qū)內(nèi)活動(dòng)場地,都能夠看到的香港長者都散發(fā)出積極樂觀的氣息,即使是行動(dòng)不便、臥床的長者,也是安詳而淡定的。

(2)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)及資源節(jié)約

香港越來越多的人士認(rèn)識(shí)到居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧可以為政府節(jié)省部分社會(huì)福利經(jīng)費(fèi),故這種理念普遍受到政府決策者和社會(huì)各界人士推崇和歡迎。從香港社會(huì)福利署了解到,2006-2007年度,香港政府在老人社區(qū)照顧上的投入為10.6億港元.安老院舍的投入為20億港元。利用這30.6億港元,香港政府向各個(gè)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)購買了一年的服務(wù),滿足長者社區(qū)照顧服務(wù)和安老院舍需求。在各種福利服務(wù)中,政府采取了謹(jǐn)慎的、不過多的實(shí)際介入的方式,主要依賴于社會(huì)團(tuán)體和志愿機(jī)構(gòu)的力量。提供適當(dāng)?shù)睦先酸t(yī)療服務(wù),實(shí)有政府、專業(yè)人員、民間多方面的共同努力與互相配合。政府(衛(wèi)生署、醫(yī)院事務(wù)署、社會(huì)福利署)可以妥善地安排資源,設(shè)立較完善的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)。

三、對(duì)內(nèi)地的啟示

香港的養(yǎng)老服務(wù)已走過50年歷程,其水平可與世界許多經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家媲美。香港與內(nèi)地,雖然體制不同,但在對(duì)老年人的照顧服務(wù)上是相通的。對(duì)比香港地區(qū),內(nèi)地也存在類似的困難和窘境,甚而情況更加嚴(yán)峻。

1.我們面臨相似的狀況

(1)老齡化日趨嚴(yán)重

民政部最新統(tǒng)計(jì)顯示,截至目前,全國老年人口有1,62億,占總?cè)丝诘?2.79%,中國已經(jīng)跑步進(jìn)入了老齡化社會(huì)。在人口逐漸老去之后,中國經(jīng)濟(jì)增長倚靠的勞動(dòng)力優(yōu)勢(shì)將消失,現(xiàn)收現(xiàn)付的養(yǎng)老保障體制也面臨更大挑戰(zhàn)。上世紀(jì)五六十年代是中國人口生育的高峰期,從2010年開始這些人將開始進(jìn)入退休年齡,中國的人口老齡化趨勢(shì)將進(jìn)一步提速。民政部表示,中國60歲以上的老年人口將以800萬人至900萬人的年均速度遞增,預(yù)計(jì)到2020年,中國老年人口占總?cè)丝诒戎貙⑦_(dá)到17%,劇2050年進(jìn)入重度老齡化階段,老年人口占比將達(dá)到30%以上,這意味著每3-4個(gè)中國人中就有1個(gè)老年人。

(2)衛(wèi)生資源更加緊缺

相比香港地區(qū),內(nèi)地的衛(wèi)生資源更加緊缺。我國投入的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)總量雖逐年上升,但衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)占國民生產(chǎn)總值的比例低,占政府衛(wèi)生支出的比例也很低。根據(jù)2003年聯(lián)合國《人類發(fā)展報(bào)告》顯示,中國衛(wèi)生費(fèi)用占GDP的比重為5.52%-6%,在175個(gè)國家和地區(qū)中位居第81位。國家衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,從2003年到2005年,我國衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重由6.56%下降到了4.73%。從衛(wèi)生總費(fèi)用的構(gòu)成來看,1980年,政府、社會(huì)、個(gè)人衛(wèi)生支出的比例分別是36.2%、42.6%、21.2%;而到了2005年,三者的比例變成了17.9%、29.9%、52.2%。很明顯,在衛(wèi)生總費(fèi)用中,政府和社會(huì)衛(wèi)生支出所占比重呈下降趨勢(shì)。

(3)經(jīng)濟(jì)支撐更加困難

我國由于勞動(dòng)年齡人口出大于進(jìn),勞動(dòng)力不足,影響勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高,因此供養(yǎng)系數(shù)上升,勞動(dòng)力成本提高,退休金、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)支出加大。據(jù)專家預(yù)測,這部分支出1997年為2068.3億元,2030年將達(dá)73219.5億元,2050年將達(dá)182195,2億元。同時(shí),老年人問題中最重要和最迫切的就是健康問題。2002年統(tǒng)籌基金支付總額中,退休人員人均醫(yī)療費(fèi)用是在職職工的4.9倍;退休人員平均住院率為3.86%,比在職職工1.05%高出2.81個(gè)百分點(diǎn)。2003年統(tǒng)籌基金支付總額中,退休人員人均醫(yī)療費(fèi)用是在職職工的5.2倍;退休人員平均住院率為4.60%,比在職職工1.28%高出3.32個(gè)百分點(diǎn)。可以看出,退休人員的各項(xiàng)發(fā)生額均高于在職職工并且呈持續(xù)增長趨勢(shì)。

(4)相同的文化背景

大陸與香港地區(qū)有著相同的文化背景,傳統(tǒng)理論觀點(diǎn),學(xué)術(shù)思想和道德觀念等是一致的。如:中國老人好熱鬧、怕孤獨(dú)的心理以及難以接受兒女將他們送入養(yǎng)老中心等想法。與發(fā)達(dá)國家相比,我國國情和社區(qū)建設(shè)有自身的特點(diǎn),這些特點(diǎn)決定了我國社區(qū)照顧養(yǎng)老必須體現(xiàn)中國化,即在供養(yǎng)方式上堅(jiān)持以居家為基礎(chǔ),以社區(qū)為依托,以社會(huì)福利機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的養(yǎng)老模式。從歷史發(fā)展和中西比較兩個(gè)角度進(jìn)行文化倫理分析,部分養(yǎng)老職能雖然已從家庭組織中分離出來,但家庭作為養(yǎng)老職能的最主要承擔(dān)者的作用并未降低,在某些方面還有所加強(qiáng)。家庭養(yǎng)老有著很高的財(cái)政貢獻(xiàn)度、傳統(tǒng)倫理支持度和社會(huì)和諧貢獻(xiàn)度。基于以上原因,要提高內(nèi)地老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),就應(yīng)當(dāng)向香港進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕梃b學(xué)習(xí)。

2.對(duì)借鑒香港經(jīng)驗(yàn)的幾點(diǎn)建議

(1)充分利用社區(qū)力量健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

香港利用社會(huì)支持系統(tǒng)為老年人提供了一系列的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),而這些服務(wù)卻并不是全部依靠衛(wèi)生工作者完成的。如家居服務(wù)中的綜合家居照顧服務(wù)隊(duì)和改善家居及社區(qū)照顧服務(wù)隊(duì)中,很多成員都是社區(qū)的志愿者,他們可以利用自己的閑暇時(shí)間,通過一定的培訓(xùn),就可以很好為社區(qū)老年人提供護(hù)理、個(gè)人照顧、護(hù)送服務(wù)等對(duì)衛(wèi)生、醫(yī)療專業(yè)要求不是那么高的服務(wù)。這樣的人員的加入,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供了充足的人力資源,降低了衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的壓力,保證社區(qū)老年人的衛(wèi)生服務(wù)需求可以得到滿足。

(2)設(shè)立多樣化的服務(wù)內(nèi)容,滿足不同衛(wèi)生服務(wù)需求的老年人

觀察香港老年人社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容可以發(fā)現(xiàn),從預(yù)防到治療,從護(hù)理到康復(fù)、從生理到心理,香港老年人口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以說是面面俱到,多方位、多角度保障著各種健康狀況老年人的衛(wèi)生服務(wù)需求。無論是健康、患病、殘疾、臥床或需要康復(fù)的老年人,都可以選擇適合自己的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。通過多樣化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,保證了老年人生活的質(zhì)量,讓他們能夠更加健康的安度晚年。

第7篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

內(nèi)容摘要 面對(duì)我國的快速老齡化,必須構(gòu)建包括養(yǎng)老保險(xiǎn)和養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的老年保障體系。從老人居住方式來劃分,養(yǎng)老只有居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)照料兩種方式;社區(qū)作為平臺(tái)和紐帶,可以將家庭和機(jī)構(gòu)有機(jī)地銜接起來,將居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)照料都轉(zhuǎn)變成社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)。這種以居家為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托、以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的社會(huì)化養(yǎng)老模式,可稱之為“社區(qū)居家養(yǎng)老”。社區(qū)居家養(yǎng)老要超越社區(qū)本身的狹小空間,充分利用社區(qū)外的資源為社區(qū)內(nèi)的居家老人服務(wù),就必須走“互聯(lián)網(wǎng)+”的道路。為了助推“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”的發(fā)展,應(yīng)當(dāng)發(fā)揮政府、市場、社會(huì)“三管齊下”的作用,建立健全社區(qū)組織、社會(huì)組織、社會(huì)工作“三社聯(lián)動(dòng)”的機(jī)制。

關(guān)鍵詞 養(yǎng)老服務(wù) 居家養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 社區(qū)居家養(yǎng)老 “互聯(lián)網(wǎng)+” 三社聯(lián)動(dòng)

作 者 童星,南京大學(xué)政府管理學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師。(南京210093)

“2014年度中國十大學(xué)術(shù)熱點(diǎn)”,其中第八個(gè)就是“老齡化背景下的養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化”,其入選的理由在于,2014年度有數(shù)以千計(jì)的論文、評(píng)論和報(bào)道關(guān)注養(yǎng)老服務(wù)問題。相關(guān)的研究議題主要有四:一是澄清對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。學(xué)者們主要澄清了“將居家養(yǎng)老等同于家庭養(yǎng)老”、“將社區(qū)養(yǎng)老等同于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”、“將機(jī)構(gòu)養(yǎng)老等同于市場化養(yǎng)老”等誤區(qū)。二是考察養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的國際經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),重點(diǎn)總結(jié)了美國、英國、德國、瑞典、荷蘭、加拿大等國家養(yǎng)老服務(wù)構(gòu)建的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。三是完善養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)體系,重點(diǎn)探討了三類養(yǎng)老服務(wù)方式的功能定位、互動(dòng)配合、協(xié)同推進(jìn)等內(nèi)容。四是優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任體系,以傳統(tǒng)“孝道”文化為基礎(chǔ),著眼于政府、社會(huì)、國民個(gè)人等主體在養(yǎng)老服務(wù)體系改革與發(fā)展中的責(zé)任分割,具體勾勒了政府財(cái)政、社會(huì)組織、民間資本、家庭與個(gè)人的責(zé)任內(nèi)容、承責(zé)路徑和方式。然而,現(xiàn)有研究在澄清一系列認(rèn)識(shí)誤區(qū)的同時(shí),仍然把社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老視為三類并列的基本養(yǎng)老服務(wù)方式;在總結(jié)國際經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的時(shí)候側(cè)重于歐美,忽視了與中國國情、歷史、文化較為接近的日韓和東南亞各國;在探討?zhàn)B老服務(wù)體系時(shí),尚未直面絕大多數(shù)社區(qū)在資源匱乏、人才短缺、所得政策扶持不力等方面的現(xiàn)實(shí)困境,有必要進(jìn)一步深入研究。

問題:老齡化,抑或?qū)淆g化準(zhǔn)備不足?

我國社會(huì)當(dāng)前正在快速老齡化。統(tǒng)計(jì)資料顯示,截至2014年底,我國60周歲及以上人口達(dá)21242萬人,占總?cè)丝诘?5.5%;65周歲及以上人口達(dá)13755萬人,占總?cè)丝诘?0.1%;失能半失能老人達(dá)3750萬人,占總?cè)丝诘?.80/0。預(yù)計(jì)2025年前,高齡老年人口將保持年均100萬的增長態(tài)勢(shì),他們從失能半失能到離世往生,平均時(shí)長3.3年;到2050年,60周歲及以上人口將達(dá)到4億,幾乎每四人中就有一個(gè)老年人??梢?,今后一個(gè)相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi),我國養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)象將激增,需求會(huì)出現(xiàn)“浪涌”。

自1980年以來,獨(dú)生子女政策持續(xù)實(shí)施了35年,伴隨著改革開放的深入,人口流動(dòng)也不斷加劇,導(dǎo)致家庭小型化、空巢化,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以為繼;原本許多單位提供的具有福利性質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),隨著市場經(jīng)濟(jì)大潮中單位制的解體,基本上不復(fù)存在;專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則總量不足,結(jié)構(gòu)失衡,公辦的人滿為患,申請(qǐng)入住者往往排隊(duì)要等數(shù)年,民營的則入住率不高,許多床位空置,并由此導(dǎo)致老人護(hù)理占用了大量的公共醫(yī)療資源。老年服務(wù)業(yè)發(fā)展滯后,加上與子女教育相比,公眾對(duì)老年照料問題的關(guān)注和認(rèn)知度比較低,又使得許多老人的養(yǎng)老金成為年輕人“啃老”的對(duì)象,嚴(yán)重影響了老人的生活質(zhì)量。

現(xiàn)在討論養(yǎng)老服務(wù)乃至老年保障問題時(shí),似乎給人一種感覺:問題就出在老齡化,而且是快速老齡化、未老先富的老齡化。其實(shí).老齡化本身并不是社會(huì)問題,健康長壽乃是每一個(gè)人的美好向往,也是國家公共政策的倫理指向。老齡化社會(huì)有何不好?!對(duì)快速老齡化準(zhǔn)備不足,社會(huì)養(yǎng)老保障跟不上,才是問題之真正所在。公共政策不是要阻止老齡化,而是要尋找最佳的老齡化應(yīng)對(duì)之策。應(yīng)對(duì)老齡化之策是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,本文只是重點(diǎn)討論其中的養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化,不涵蓋養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化的全部,側(cè)重討論養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化中的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),即大力發(fā)展社會(huì)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

老年保障:養(yǎng)老保險(xiǎn),抑或“養(yǎng)老保險(xiǎn)+養(yǎng)老服務(wù)”?

長期以來,我國社會(huì)保障體系建設(shè)的關(guān)注點(diǎn)一直集中在經(jīng)濟(jì)保障即社會(huì)保險(xiǎn)上,忽視了服務(wù)保障,甚至政府主管社會(huì)保險(xiǎn)的部門就直接以社會(huì)保障部(廳、局)來命名。相應(yīng)地,在養(yǎng)老保障領(lǐng)域,就表現(xiàn)為養(yǎng)老保險(xiǎn)不斷擴(kuò)大覆蓋范圍(如城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)持續(xù)擴(kuò)面,農(nóng)村居民新型養(yǎng)老保險(xiǎn)由試點(diǎn)到全覆蓋等)、提高待遇標(biāo)準(zhǔn)(如城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)金10年連續(xù)10次、每次上調(diào)10%,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇并軌、將農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇提高到城市居民的水平等),卻忽視了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù);相對(duì)于養(yǎng)老金的發(fā)放數(shù)量,投在老年服務(wù)上的財(cái)政支出明顯偏少。

這在由貧窮走向溫飽、由溫飽走向小康的歷史階段,既可以理解,也情有可原。然而,隨著國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民生活水平不斷提高,現(xiàn)在政府“不差錢”,許多家庭和老人也“不差錢”,但有錢卻不一定就能購買或享受到養(yǎng)老服務(wù)。一方面是養(yǎng)老服務(wù)需求的浪涌式增長,另一方面是養(yǎng)老服務(wù)供給的相對(duì)滯后乃至萎縮,這就迫切要求我們調(diào)整思路,在完善養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上,大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),構(gòu)建“養(yǎng)老保險(xiǎn)+養(yǎng)老服務(wù)”的老年保障體系。

早在2000年,國務(wù)院辦公廳就轉(zhuǎn)發(fā)了民政部等十部委《關(guān)于加快社會(huì)福利社會(huì)化的意見》,明確提出發(fā)展“多種所有制形式的社會(huì)機(jī)構(gòu)”的目標(biāo)和設(shè)想,制定了社會(huì)力量舉辦社會(huì)機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策,標(biāo)志著我國包含養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)新階段。特別是在2013年,《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》出臺(tái),要求堅(jiān)持以政府為主導(dǎo),發(fā)揮社會(huì)力量作用,著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求,確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)的原則;明確規(guī)定了六個(gè)方面的主要任務(wù),即統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、大力加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、繁榮養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場、積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合。當(dāng)前,我國發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)恰逢經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的宏觀背景,其為養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展提供了極好的機(jī)遇和外部條件,養(yǎng)老服務(wù)本身也成了現(xiàn)代服務(wù)業(yè)新的增長點(diǎn),養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)市場也成了擴(kuò)大內(nèi)需、促經(jīng)濟(jì)增長新的著力點(diǎn)。也就是說,養(yǎng)老服務(wù)既屬于改善民生之舉,又成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要舉措。

社區(qū)養(yǎng)老:其與居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是并列關(guān)系,抑或統(tǒng)攝關(guān)系?

現(xiàn)在許多地方都將居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老視為三個(gè)相互獨(dú)立、平行運(yùn)作的養(yǎng)老服務(wù)模式,以它們各自所占的百分比確定本地養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,如上海市的“9073”(即居家養(yǎng)老占90%、社區(qū)養(yǎng)老占7%、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老占3%,下同)、北京市的“9064”、武漢市的“9055”等,并對(duì)社區(qū)養(yǎng)老提出了一系列量化考核指標(biāo),如服務(wù)用房面積、康復(fù)場所建成率、服務(wù)設(shè)施開放率、床位數(shù)、從業(yè)人員數(shù)等。這豈不是在助推“社區(qū)辦機(jī)構(gòu)”?!

其實(shí),將社區(qū)養(yǎng)老視為與居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老并列的第三種養(yǎng)老模式,這也是一種認(rèn)識(shí)的誤區(qū)。從老人居住方式來劃分,養(yǎng)老只有居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)照料兩種方式,當(dāng)然機(jī)構(gòu)可以是公立的、私營的,也可以是社區(qū)辦的,但它們都屬于機(jī)構(gòu)照料。

純粹的居家養(yǎng)老并不具備社會(huì)性,只是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老,不屬于社會(huì)化養(yǎng)老。社會(huì)化養(yǎng)老也不排斥居家方式,在可以預(yù)見到的相當(dāng)長時(shí)期內(nèi),絕大多數(shù)老人還會(huì)以“居家”的形式養(yǎng)老,子女還要承擔(dān)贍養(yǎng)老人的義務(wù);不僅世界各國如此,東亞社會(huì)(包括中、日、韓以及東南亞各國)更是如此,這是由東亞各國(和地區(qū))的現(xiàn)實(shí)國情、歷史傳統(tǒng)和文化習(xí)俗決定的。社會(huì)保障學(xué)界有一種流行的說法,“遠(yuǎn)學(xué)德國,近學(xué)日本”。具體到老年保障,則可以表述為:養(yǎng)老保險(xiǎn)主要學(xué)德國,養(yǎng)老服務(wù)則主要學(xué)日本。

純粹的機(jī)構(gòu)照料如果不和面廣量大的居家老人相聯(lián)系,不僅發(fā)揮不出白身的示范和引領(lǐng)作用,而且必然陷入或高收費(fèi)、僅滿足少數(shù)高端老人之養(yǎng)老需求(現(xiàn)在絕大多數(shù)私營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)即如此),或低收費(fèi)、僅能滿足少數(shù)老人甚至是關(guān)系戶老人之養(yǎng)老需求(現(xiàn)在許多公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)即如此)。這樣的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也不具備社會(huì)性,不能滿足浪涌式增長著的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求。

社會(huì)化養(yǎng)老超越家庭養(yǎng)老之處在于,在家庭成員老人自養(yǎng)、老伴互養(yǎng)、晚輩贍養(yǎng)的同時(shí),還有政府主導(dǎo)、社會(huì)參與和全民關(guān)懷。社會(huì)化養(yǎng)老超越機(jī)構(gòu)照料之處則在于,通過社會(huì)網(wǎng)絡(luò)可以發(fā)揮機(jī)構(gòu)照料專業(yè)化服務(wù)的示范和引領(lǐng)作用。社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的落腳點(diǎn)只能是社區(qū),即以居家為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托、以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式,并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)的社會(huì)化養(yǎng)老模式,可稱之為“社區(qū)居家養(yǎng)老”。社區(qū)作為平臺(tái)和紐帶,可以將家庭和機(jī)構(gòu)有機(jī)地銜接起來,將居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)照料都轉(zhuǎn)變成社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)。這是一種“不離家的社會(huì)養(yǎng)老”,或者是一種“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)攝下,居家老人不再屬于傳統(tǒng)意義上的家庭養(yǎng)老,而是通過社區(qū)被納入進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系;機(jī)構(gòu)照料也有了新的功能定位,公立養(yǎng)老、護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)著重承擔(dān)失能半失能老人和低收入困難老人的基本養(yǎng)老服務(wù),私營養(yǎng)老、護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)則負(fù)責(zé)高端老人多樣化的養(yǎng)老服務(wù),同時(shí)它們都還要通過社區(qū),將自身的專業(yè)化養(yǎng)老、護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)輻射到有需要的居家老人。

當(dāng)然,社區(qū)也可以在居家與機(jī)構(gòu)之間獨(dú)立承接一些臨時(shí)性、過渡性的服務(wù)工作,如“助餐中心”、“日托中心”等。這樣做的目的不是模仿、復(fù)制機(jī)構(gòu),而是方便居家老人;因此,主管該項(xiàng)工作的民政部門也不應(yīng)簡單參照對(duì)機(jī)構(gòu)的考評(píng)指標(biāo)和優(yōu)惠政策來要求、扶持社區(qū),而應(yīng)探索一套適合于社區(qū)的新的考核指標(biāo)辦法和優(yōu)惠扶持政策。

社區(qū)居家養(yǎng)老:自成體系,抑或“互聯(lián)網(wǎng)+”?

目前的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)普遍存在如下一些缺陷:供求信息不對(duì)稱,社區(qū)服務(wù)內(nèi)容有限,導(dǎo)致老人許多需求得不到及時(shí)有效的滿足,現(xiàn)有的服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容并非社區(qū)老人之真正所需;政府支持力度不夠,資金來源渠道單一,未能充分發(fā)揮社會(huì)力量的積極性;服務(wù)資源分散,缺乏有效整合,各個(gè)養(yǎng)老服務(wù)主體之間的互動(dòng)、溝通、配合不夠;服務(wù)人員素質(zhì)不高,缺乏專業(yè)技能,以及不怕臟和累、甘愿受委屈的心理準(zhǔn)備等。

這些問題產(chǎn)生的根源來自涉及社區(qū)的體制、機(jī)制、法制不完善,關(guān)鍵在于社區(qū)所能掌握和調(diào)動(dòng)的資源太少。精英云集、資源豐厚的機(jī)關(guān)事業(yè)單位和國企不歸任何社區(qū)管轄;并行的三部法律法規(guī)《城市街道辦事處工作條例》、《居民委員會(huì)組織法》、《物業(yè)管理?xiàng)l例》分別出臺(tái)于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期、改革開放初期、社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)確立期,其立法背景、理念、宗旨各不相同;涉及到的街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)(工作站)、業(yè)主委員會(huì)、物業(yè)管理公司等主體的職責(zé)既交叉重疊,又矛盾沖突;街道辦事處和社區(qū)工作站所遵循的行政邏輯、社區(qū)居委會(huì)所遵循的自治邏輯、業(yè)主委員會(huì)和物業(yè)管理公司所遵循的市場邏輯常常“打架”;在強(qiáng)大的行政和市場邏輯面前,真正代表社區(qū)自治的居委會(huì)手中幾乎沒有任何資源。在這樣的背景下,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要么體現(xiàn)出追求政績、做表面文章的行政色彩,要么迎合追逐利潤、借養(yǎng)老服務(wù)來“圈地”要優(yōu)惠的資本的胃口。

當(dāng)然,在相關(guān)體制、機(jī)制、法制以及資源配置方式?jīng)]有作出重大調(diào)整之前,社區(qū)并非完全無能為力。事實(shí)上,許多社區(qū)也在積極開動(dòng)腦筋,想方設(shè)法引入社區(qū)外資源為社區(qū)內(nèi)老人服務(wù),如搭建平臺(tái)引入社會(huì)組織開展服務(wù),與駐區(qū)單位搞好關(guān)系、簽訂互助合作協(xié)議等。其實(shí),社區(qū)居家養(yǎng)老要超越社區(qū)本身的狹小空間,真正彰顯社會(huì)化的本質(zhì),就必須走“互聯(lián)網(wǎng)+”的道路,充分利用現(xiàn)成的互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通信網(wǎng)。互聯(lián)網(wǎng)的本質(zhì)特征就是其開放性、平等性、兼容性,信奉“不求所有,但求所用”;互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)具有創(chuàng)新性、擴(kuò)散性、即時(shí)性,追求“服務(wù)極致,客戶滿意”;物聯(lián)網(wǎng)的加盟,使互聯(lián)網(wǎng)的信息聯(lián)通功能進(jìn)一步擴(kuò)展為信息流和物流的聯(lián)通互融;移動(dòng)通信網(wǎng)則進(jìn)一步推動(dòng)了互聯(lián)網(wǎng)的空間拓展和運(yùn)用普及,密切了互聯(lián)網(wǎng)與人民日常生活的聯(lián)系??傊叭W(wǎng)合一”大大加強(qiáng)了互聯(lián)網(wǎng)的集成和優(yōu)化作用?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”就是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的集成和優(yōu)化作用,將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的創(chuàng)新成果深度融人經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活中,從而改變傳統(tǒng)的生產(chǎn)生活方式和服務(wù)管理方式?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”,可以促使社會(huì)各方面資源進(jìn)入社區(qū)為居家老人服務(wù)。比如,社區(qū)借助于互聯(lián)網(wǎng),加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)需求與供給信息資料庫建設(shè),內(nèi)聯(lián)轄區(qū)內(nèi)各個(gè)老人家庭的實(shí)時(shí)需求,外引駐區(qū)單位資源、機(jī)構(gòu)照料技術(shù)和志愿者服務(wù),提供豐富多彩、講求實(shí)效的中介服務(wù);政府從政策扶持、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、監(jiān)管保障等方面鼓勵(lì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu),以各種行之有效、機(jī)構(gòu)社區(qū)雙贏的方式進(jìn)入社區(qū)為居家老人服務(wù),充分發(fā)揮社區(qū)連接家庭和機(jī)構(gòu)的紐帶作用。又如,為了實(shí)現(xiàn)社區(qū)作為政府、市場、社會(huì)、家庭多元合作的平臺(tái)功能,可以立足于互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)通信網(wǎng),本著服務(wù)管理科學(xué)透明的原則,建立健全社區(qū)管理網(wǎng);本著供求信息有效銜接的原則,建立健全社會(huì)服務(wù)網(wǎng);本著多方資源合理配置的原則,建立健全社會(huì)參與網(wǎng)。

實(shí)際上,近年來各地都已開始了這方面的實(shí)踐探索,空間范圍有的已超越社區(qū),服務(wù)內(nèi)容也不僅限于養(yǎng)老服務(wù)。早在2006年,北京市東城區(qū)就依托大數(shù)據(jù)技術(shù),建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生資源、居民健康和疾病預(yù)防的綜合管理。該系統(tǒng)承載的大數(shù)據(jù),涵蓋38個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心約100萬人(其中相當(dāng)比例的是老年人)的個(gè)人醫(yī)療檔案和220多萬份的電子病歷檔案,以每天新增3000多條記錄的速度更新;正是這些醫(yī)療檔案和電子病歷,為大數(shù)據(jù)挖掘提供了基礎(chǔ)。在慢性病的防治中,東城區(qū)組建團(tuán)隊(duì)把慢性病的患病和發(fā)病情況與人們的日常生活習(xí)慣建立模型,進(jìn)行相關(guān)性分析,挖掘出某些日常生活習(xí)慣如飲食結(jié)構(gòu)、飲酒量、睡眠習(xí)慣等與慢性病之間的關(guān)聯(lián)性,給社區(qū)醫(yī)生的診治提供決策依據(jù);大數(shù)據(jù)技術(shù)還為季節(jié)性流行病和突發(fā)性傳染病的預(yù)警和應(yīng)急管理提供了有力的支撐。如果再運(yùn)用上最新的高科技產(chǎn)品如“體況智慧腕表”,就可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和居家老人之間建立起直接且快捷的聯(lián)系,進(jìn)一步提升老人醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

助推社區(qū)居家養(yǎng)老:三管齊下,三社聯(lián)動(dòng)

為了助推“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”的發(fā)展,須三管齊下,充分發(fā)揮政府、市場、社會(huì)三方面的積極性。

第一,作為政府來說,一是要制定并落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)信息化規(guī)劃。國家老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃要求“做好居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)試點(diǎn)工作,并逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍”;國家社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃也強(qiáng)調(diào),“加強(qiáng)養(yǎng)老信息化建設(shè),依托現(xiàn)代技術(shù)手段,為老年人提供高效便捷的服務(wù),規(guī)范行業(yè)管理,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)水平”。今年是“十二五”收官、“十i五”即將開局之年,需要認(rèn)真總結(jié)前五年、精心謀劃后五年。二是要制定并落實(shí)相關(guān)扶持政策,按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則,鼓勵(lì)和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個(gè)人以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式興建適宜老年人集中居住、生活、學(xué)習(xí)、娛樂、健身的老年公寓、養(yǎng)老院、敬老院等,并與社區(qū)訂立互助合作協(xié)議,為協(xié)議社區(qū)的老人提供良好的養(yǎng)老服務(wù),吸引市場力量和社會(huì)力量投入到“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”中來。三是要制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)規(guī)制監(jiān)管,以法治來保障“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)”;并且發(fā)揮“托底”作用,以公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或低保救助等方式,保障困難老人(尤其是失能半失能老人)群體的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。

第二,作為市場主體的企業(yè)來說,一是要積極介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,尋求經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的最佳結(jié)合點(diǎn)。不少介入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的企業(yè)熱衷于辦高檔老年公寓和大型養(yǎng)老城,其實(shí)是把成千上萬的老人集中在一起,使其離開家庭、鄰里、社區(qū),既不符合老人的意愿,也有礙于老人的身心健康。可以考慮連鎖經(jīng)營的形式,以老年公寓、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為樞紐,以社區(qū)養(yǎng)老(助餐、日托)中心為節(jié)點(diǎn),輻射更多的居家老人。二是要積極開發(fā)、運(yùn)用智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。建立養(yǎng)老電子服務(wù)平臺(tái),開發(fā)便攜式養(yǎng)老服務(wù)軟件,完善養(yǎng)老服務(wù)熱線、養(yǎng)老服務(wù)求助系統(tǒng)和救援系統(tǒng)、養(yǎng)老服務(wù)反饋評(píng)估系統(tǒng)。例如,可以對(duì)老人家庭設(shè)施進(jìn)行無障礙改造;開發(fā)助便、助浴器械以及各種類型機(jī)器人;在家中臺(tái)階或者床邊安裝壓力傳感器,檢測老人是否摔倒并發(fā)出警報(bào);用聯(lián)通到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“體況智慧腕表”等對(duì)老人的生命體征進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)測,幫助老人提早發(fā)現(xiàn)疾病并進(jìn)行治療;通過安裝煙霧探測器、可燃?xì)馓綔y器等,防止老人在家中出現(xiàn)安全事故。

第三,作為社會(huì)來說,要實(shí)施“三社聯(lián)動(dòng)”(即社區(qū)、社會(huì)組織、社會(huì)工作聯(lián)動(dòng))。其中,社區(qū)是平臺(tái),社會(huì)組織是載體,社會(huì)工作人才是隊(duì)伍。如前所述,社區(qū)是社會(huì)化養(yǎng)老的平臺(tái),它要引入社區(qū)外資源來為社區(qū)內(nèi)居家老人服務(wù),而資源中的第一要素就是人才,特別是社會(huì)工作人才。社會(huì)工作者既是一類特殊的志愿者,又優(yōu)于一般的志愿者,他們往往都具備某項(xiàng)特殊的專業(yè)技能,以及“助人自助”的理念。社工人才不是一個(gè)個(gè)獨(dú)立的“原子”,往往需要加入某個(gè)社會(huì)組織,特別是社區(qū)福利服務(wù)類社會(huì)組織,通過社會(huì)組織進(jìn)入社區(qū)、開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。當(dāng)務(wù)之急是,要培養(yǎng)和吸引專門從事養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)社工人才,創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制,加強(qiáng)職業(yè)操守培訓(xùn),提升服務(wù)者的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)水平。俗話說“久病床前無孝子”,這既說明養(yǎng)老服務(wù)人力資源的培養(yǎng)任重道遠(yuǎn),又提示我們要充分發(fā)揮家庭成員贍養(yǎng)照料老人的責(zé)任和義務(wù),并考慮建立照料者津貼制度,以激勵(lì)家庭成員和社會(huì)人員參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù),發(fā)揮家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的合力。此外,還要向老人普及網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和操作技能,任何能夠得到廣泛運(yùn)用的科技成果一定兼具“技術(shù)高新化”和“操作傻瓜化”,以便讓更多的老年人分享到“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。

注釋:

①浙江省是一個(gè)例外,他們的“9732”計(jì)劃是指97%的老人居家養(yǎng)老,3%的老人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,至少2%的老人享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,即養(yǎng)老服務(wù)由政府出錢購買。筆者比較贊同這一計(jì)劃。

參考文獻(xiàn):

[1]學(xué)術(shù)月刊編輯部、光明日?qǐng)?bào)理論部、中國人民大學(xué)書報(bào)資料中心.2014年度中國十大學(xué)術(shù)熱點(diǎn).學(xué)術(shù)月刊,2015(1).

[2]楊翠迎.社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的政府行為與責(zé)任,中國社會(huì)保障30人論壇年會(huì)(2014)論文集,2014.

第8篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】健康教育 整體護(hù)理 護(hù)理質(zhì)量

中圖分類號(hào):R47文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1005-0515(2010)11-251-02

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù),幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生方式的教育活動(dòng)與過程。目的是消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。臨床健康教育(病人教育)是指以醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以病人及其家屬為對(duì)象,通過有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育過程,使病人了解增進(jìn)健康的知識(shí),改變不健康的行為,使病人的行為向有利于康復(fù)的方向發(fā)展[2]。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展和人們健康需求的不斷提高,臨床健康教育面臨著更高質(zhì)量更高要求的挑戰(zhàn),分析我院臨床健康教育現(xiàn)狀,結(jié)果如下:

1 資料及方法

1.1 資料:抽取我院27個(gè)臨床科室2008-2009年臨床健康教育質(zhì)量檢查、督查結(jié)果及健康教育質(zhì)量控制小質(zhì)量分析意見匯總。

1.2 方法:總結(jié)歸納2008-2009年臨床健康教育質(zhì)量存在問題、原因分析和持續(xù)改進(jìn)方法。

2 結(jié)果

2.1 健康教育存在問題:根據(jù)問題存在頻率由大到小依次排序:檢查、治療、用藥、護(hù)理教育欠規(guī)范;疾病知識(shí)教育不夠理想;安全教育不夠重視;五方面指導(dǎo)不具體、不量化重癥病房護(hù)士與病人溝通不夠;術(shù)前、術(shù)后教育有待加強(qiáng);心理教育效果欠佳;入院教育不到位;出院教育不夠仔細(xì)。

2.2 健康教育效果不理想原因分析

2.2.1 護(hù)理人員因素:占40%

2.2.1.1 責(zé)任護(hù)士護(hù)理程序應(yīng)用不到位;忙于治療、護(hù)理,未能進(jìn)行全面、有效的護(hù)理評(píng)估;評(píng)估工作機(jī)械、生硬,連續(xù)評(píng)估不到位,對(duì)分管病人病情了解不到位,不清楚病人治療、護(hù)理,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的護(hù)理問題或缺少對(duì)已采取的治療、護(hù)理、健康教育的效果評(píng)價(jià),未進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)。

2.2.1.2 重視疾病相關(guān)問題評(píng)估、忽略病人五方面內(nèi)容評(píng)估,未發(fā)現(xiàn)病人存在問題,未進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo)。

2.2.1.3 護(hù)士??浦R(shí)薄弱,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)病人存在的問題;或雖能發(fā)現(xiàn)問題但不能給予正確、有效的指導(dǎo);或不能發(fā)現(xiàn)病人存在的危險(xiǎn)因素和潛在性問題,不能做好遇見性護(hù)理,不能指導(dǎo)病人進(jìn)行自我護(hù)理。

2.2.1.4 缺乏必要的健康教育技巧,健教工作片面機(jī)械,未考慮病人實(shí)際需要;未評(píng)估病人的實(shí)際情況,健康教育時(shí)機(jī)不正確、方法不合理、內(nèi)容不明確,要求不具體、未量化、缺乏針對(duì)性、可行性。

2.2.2 病人及(或)家屬因素:占35%

2.2.2.1 病人及(或)家屬認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為只要配合治療,治好病就行了,沒有必要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí);或不理解健康教育的目的、意義,被動(dòng)接受,甚至表現(xiàn)為厭煩、抵觸。

2.2.2.2 病人病情重,家屬?zèng)]精神、沒興趣學(xué)習(xí)。

2.2.2.3 病人及(或)家屬因文化水平、接受能力差,不能正確理解和接受健康教育內(nèi)容;健康教育內(nèi)容多,病人及(或)家屬記不住,效果不理想。

2.2.2.4 病人及(或)家屬對(duì)護(hù)理人員缺乏信任,對(duì)健康教育依從性較差。

2.2.3 條件及制度因素:占25%

2.2.3.1 以口頭講解為主,缺乏足夠的輔助資料。

2.2.3.2 重形式、輕內(nèi)涵;重記錄,輕效果。

2.2.3.3 重督察、輕培訓(xùn)、重考核、輕提高。

3 健康教育改進(jìn)措施

3.1 護(hù)理部成立健康教育質(zhì)量控制小組,修訂健康教育質(zhì)量管理方案,明確工作目標(biāo),落實(shí)小組工作計(jì)劃。

3. 2 建立與落實(shí)??萍膊?biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃 護(hù)理部與各臨床專科合作修訂常見病、多發(fā)病標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃、建立健康教育臨床路徑,結(jié)合醫(yī)生診療計(jì)劃或醫(yī)療臨床路徑,實(shí)施同步健康教育,提高對(duì)治療護(hù)理的依從性。

3.3 形式多樣、便捷、高效的健康教育模式

3.3.1 專人負(fù)責(zé)與團(tuán)隊(duì)管理相結(jié)合落實(shí)責(zé)任護(hù)士―高級(jí)責(zé)任護(hù)士―護(hù)士長分層管理、層層負(fù)責(zé),加強(qiáng)臨床質(zhì)量控制,納入質(zhì)量考核:規(guī)范責(zé)任護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn),要求責(zé)任護(hù)士充分利用與病人接觸機(jī)會(huì)如晨間護(hù)理、交接班、護(hù)理操作等,及時(shí)了解病情,落實(shí)健康教育規(guī)定內(nèi)容;進(jìn)行高級(jí)責(zé)任護(hù)士護(hù)囑干預(yù),強(qiáng)化重點(diǎn)教育內(nèi)容;落實(shí)護(hù)士長“首尾負(fù)責(zé)制”(晨晚間),新病人、手術(shù)病人、危重病人 “即日溝通制”, 全面監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量。

3.3.2 即時(shí)教育與專門教育相結(jié)合執(zhí)行專科疾病健康教育計(jì)劃,做到全面評(píng)估病人,進(jìn)行相應(yīng)的健康教育,做到一般問題及時(shí)指導(dǎo),如執(zhí)行治療、護(hù)理操作時(shí),認(rèn)真履行告知制度,介紹操作目的及注意事項(xiàng);復(fù)雜問題專門指導(dǎo),如特殊飲食、功能鍛煉指導(dǎo)等。

3.3.3 口頭講解與書面教育等相結(jié)合針對(duì)個(gè)體情況,采用適宜的教育方式,根據(jù)臨床實(shí)際中健康教育薄弱環(huán)節(jié),制作相應(yīng)的書面材料。質(zhì)控小組與??谱o(hù)士及臨床??坪献髦谱髦委燂嬍?、??瞥S盟幬?、專病教育處方、手術(shù)前后、功能鍛煉教育及??瞥鲈褐笇?dǎo)手冊(cè)、DVD宣教片、患者告知書、溫馨提示,制作壓瘡護(hù)理、預(yù)防跌倒、防止管道滑脫安全標(biāo)識(shí)等。

3.3.4 個(gè)別教育與團(tuán)體教育相結(jié)合評(píng)估病人知識(shí)結(jié)構(gòu)、知識(shí)需求、學(xué)習(xí)能力和求知欲望,進(jìn)行針對(duì)性、個(gè)性化健康教育,及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià),調(diào)整健教計(jì)劃; 鼓勵(lì)、指導(dǎo)相關(guān)科室進(jìn)行團(tuán)體衛(wèi)教如孕婦學(xué)校、造口之家、糖尿病自我管理學(xué)校,手術(shù)前后,門診候診病人集中教育等,采用講座、錄像、座談會(huì)等形式進(jìn)行團(tuán)體衛(wèi)教,質(zhì)控小組全程參與并給予點(diǎn)評(píng)與指導(dǎo)。

3.3.5 臨床教育與模擬活動(dòng)相結(jié)合組織臨床護(hù)士座談會(huì),了解臨床實(shí)際工作存在困難及需要解決的問題,及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃;要求重癥病房加強(qiáng)健康教育意識(shí),保持與意識(shí)障礙病人的溝通,實(shí)行呼喚式護(hù)理;組織健康教育情景比賽;分別組織內(nèi)、外科整體護(hù)理研討會(huì);組織臨床性質(zhì)相似??坡?lián)合查房,達(dá)到相互交流、相互補(bǔ)充、共同提高的目的。

3.3.6 質(zhì)量要求與業(yè)務(wù)培訓(xùn)相結(jié)合實(shí)施護(hù)士分層培訓(xùn),對(duì)年輕護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長進(jìn)行不同形式、不同內(nèi)容、不同水平的知識(shí)培訓(xùn),提升健康教育技巧及能力。護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)基礎(chǔ)理論及共性內(nèi)容的培訓(xùn),護(hù)士長進(jìn)行專科知識(shí)及技能的培訓(xùn)。

3.3.7 醫(yī)院教育與社區(qū)教育相結(jié)合參與婦女節(jié)、青年節(jié)、世界艾滋病日等活動(dòng),根據(jù)社區(qū)人群健康狀況及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能,有計(jì)劃地開展進(jìn)社區(qū)、進(jìn)校園進(jìn)行健康教育,同時(shí)積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)培訓(xùn),實(shí)行醫(yī)院、社區(qū)、家庭聯(lián)動(dòng)護(hù)理新模式,發(fā)揮專科護(hù)士及社區(qū)護(hù)士各自優(yōu)勢(shì),延伸醫(yī)院護(hù)理服務(wù),有效開展家庭教育及社區(qū)護(hù)理支持。

3.4 改進(jìn)健康教育質(zhì)量考核模式

3.4.1 有計(jì)劃安排全年質(zhì)量監(jiān)控計(jì)劃每季度進(jìn)行一項(xiàng)專題活動(dòng),加強(qiáng)內(nèi)涵質(zhì)量控制。做到調(diào)研與考核相結(jié)合、檢查與培訓(xùn)相結(jié)合,全面檢查與專項(xiàng)檢查(如飲食指導(dǎo)、臨床告知、安全教育、藥物指導(dǎo))相結(jié)合。

3.4.2 切實(shí)落實(shí)以病人為中心的服務(wù)理念,引入護(hù)理質(zhì)量病人評(píng)價(jià)機(jī)制,制作健康教育病人評(píng)價(jià)表,告知健康教育規(guī)定內(nèi)容、規(guī)范要求,根據(jù)質(zhì)控重點(diǎn)和??铺攸c(diǎn)進(jìn)行全面或?qū)m?xiàng)檢查,方便病人自我對(duì)照、自我調(diào)整,提高對(duì)醫(yī)療護(hù)理依從性,同時(shí)接受病人及家屬的質(zhì)量監(jiān)督,病人評(píng)價(jià)結(jié)果納入科室質(zhì)量考核。

3.4.3 及時(shí)召開質(zhì)量分析會(huì),運(yùn)用圖片、圖表等直觀形式記錄質(zhì)量問題,進(jìn)行月、季、年度護(hù)理質(zhì)量客觀數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià),布置下一步工作重點(diǎn)。

3.4.4 對(duì)共性質(zhì)量問題實(shí)行專項(xiàng)攻關(guān),通過主題質(zhì)量月活動(dòng),細(xì)化質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化規(guī)范要求、進(jìn)行專題培訓(xùn),確保改進(jìn)成效。

臨床健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,已成為臨床護(hù)理工作重要組成部分,健康教育工作的好壞直接影響患者的康復(fù)和患者的生存質(zhì)量[3],做好臨床健康教育工作不僅增強(qiáng)了醫(yī)患交流,密切了醫(yī)患關(guān)系,而且能讓患者了解相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí),也是降低醫(yī)療糾紛的重要措施之一[4]。護(hù)理部應(yīng)高度重視臨床健康教育,認(rèn)真分析臨床實(shí)際存在問題,積極探索改進(jìn)策略,不斷完善臨床健康教育質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),為臨床護(hù)士提供便捷、高效的支持條件,努力提高臨床健康教育效果,促進(jìn)患者掌握必要的自我管理知識(shí)和技能。

參考文獻(xiàn)

[1]唐維新,實(shí)用臨床護(hù)理「三基理論篇.南京:東南大學(xué)出版社 ,2004..3:24

[2]唐維新,實(shí)用臨床護(hù)理「三基理論篇.南京:東南大學(xué)出版社 ,2004..3:24

第9篇:社區(qū)護(hù)理年度總結(jié)范文

【20xx國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)總結(jié)一】繁花似錦,綻放在如歌的五月;激情飛揚(yáng),飄蕩在如火的五月。為了慶祝第105個(gè)國際護(hù)士節(jié),豐富職工生活,衢州市人民醫(yī)院舉行了一系列慶祝活動(dòng),不僅更好的詮釋了“南丁格爾”精神,更充分展現(xiàn)了新時(shí)期護(hù)理工作者健康向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神。

活動(dòng)之一:“與天使攜手 與健康同行”聯(lián)誼活動(dòng)

在5.12護(hù)士節(jié)來臨之際,為了讓更多的人走近護(hù)士,了解護(hù)士,從而感知護(hù)士和護(hù)理工作在保護(hù)生命,減輕痛苦,增進(jìn)健康過程中的作用, 5月7日、8日兩天時(shí)間,在太陽島,來自衢州日?qǐng)?bào)社、紅五環(huán)集團(tuán)的35位小伙子,與我院的42名白衣天使們一起相約春天,舉行聯(lián)誼,共同慶祝第103個(gè)護(hù)士節(jié)的到來。

活動(dòng)之二:唱響中國護(hù)士之歌 推行優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程

5月12日是第105個(gè)國際護(hù)士節(jié)。當(dāng)天下午兩點(diǎn),在我院學(xué)術(shù)報(bào)告廳,全市各家醫(yī)院的300余名護(hù)士代表共同唱響《中國護(hù)士之歌》。同時(shí),衢州市護(hù)理學(xué)會(huì)、衢州市護(hù)理質(zhì)控中心向全市護(hù)理同仁發(fā)出“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的倡議,倡議要把護(hù)理工作做到“四個(gè)滿意”,即讓患者滿意、讓社會(huì)滿意、讓政府滿意、讓自己滿意。全市各家醫(yī)院護(hù)理部主任在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)倡議書上簽下了名字。

活動(dòng)之三:表彰優(yōu)秀護(hù)士

5月12日下午,繼唱響“中國護(hù)士之歌”、倡議“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)之后,市護(hù)理學(xué)會(huì)、市護(hù)理質(zhì)控中心分別對(duì)各分學(xué)會(huì)及市本級(jí)醫(yī)院推薦、選舉出的8名優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了表彰、頒獎(jiǎng)。希望全體護(hù)理人員以先進(jìn)為榜樣,熱愛護(hù)理專業(yè)、刻苦專研業(yè)務(wù),不斷提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì),展示護(hù)士隊(duì)伍救死扶傷、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明執(zhí)業(yè)的精神面貌。

活動(dòng)之四:健康教育進(jìn)社區(qū)

5月1日—30日作為義務(wù)護(hù)理服務(wù)周,組織成立護(hù)士志愿者隊(duì)伍到進(jìn)社區(qū)、農(nóng)村進(jìn)行義診,為廣大群眾提供醫(yī)療咨詢、??平】抵R(shí)宣教、測量血壓等服務(wù)。

活動(dòng)之五:送鮮花,致慰問

5月12日當(dāng)天,醫(yī)院準(zhǔn)備了30多束鮮花,分科室逐一相贈(zèng)并祝護(hù)士們節(jié)日快樂。院長徐周佳代表院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子致每位護(hù)士及家屬一封感謝信,信中徐院長對(duì)護(hù)士在醫(yī)院工作中所取得的成績給予了充分肯定,對(duì)護(hù)士家屬們?cè)谧o(hù)理工作背后的付出和支持表示了由衷的感謝。希望全院護(hù)士繼續(xù)發(fā)揚(yáng)“燃燒自己,照亮別人”的南丁格爾精神,以護(hù)士特有的愛心、細(xì)心,愛崗敬業(yè),努力工作,在今后的工作中再創(chuàng)佳績。護(hù)士們表示,“感覺我們?cè)谧o(hù)士的崗位上有價(jià)值。

活動(dòng)之六:挑戰(zhàn)自我,熔煉團(tuán)隊(duì)

為了使護(hù)士們拋開工作中的緊張與壓力,度過一個(gè)輕松、愉快、有意義的節(jié)日,醫(yī)院護(hù)理部還協(xié)同黨、政、工會(huì)首次組織了戶外團(tuán)隊(duì)拓展訓(xùn)練活動(dòng)以凝煉護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神,同時(shí)讓護(hù)士們?cè)诖笞匀恢蟹潘缮硇摹?月14日上午,在碧水藍(lán)天的九龍湖太陽島訓(xùn)練基地,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與護(hù)士們分別組成2支小隊(duì),英姿颯爽、整裝待發(fā)。活動(dòng)歷經(jīng)“破冰啟航”、“動(dòng)員講話”、“熱身游戲”、“走鋼絲”、“信任背摔”、“鏗鏘大腳板”等六項(xiàng)活動(dòng)。九龍湖畔,留下了天使們美麗的身影,留下了天使們快樂的笑聲,也留下了天使們無畏的勇氣和堅(jiān)定的信心,更留給我們悠長的回憶與無盡的暢想。“挑戰(zhàn)自我,超越自我,激發(fā)潛能,互幫互助,堅(jiān)誠團(tuán)結(jié),彼此信任,熔煉團(tuán)隊(duì),是這次拓展訓(xùn)練留給我們的感悟。

“破冰啟航”----分隊(duì)起名

熱身游戲

接受懲罰

走鋼絲

信任背摔

通過以上一系列活動(dòng)的開展,既有助于提高護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量,也有助于提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和護(hù)理水平,增強(qiáng)了護(hù)理人員的凝聚力和協(xié)作精神,充分展示了護(hù)理人員愛工作、愛生活的精神風(fēng)貌。

【20xx國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)總結(jié)二】為了慶祝“5.12”國際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾精神,增強(qiáng)護(hù)理人員爭先創(chuàng)優(yōu)意識(shí),培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才,展示我院護(hù)士奮發(fā)向上、積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌,在護(hù)士節(jié)期間護(hù)理部組織了系列慶?;顒?dòng),總結(jié)如下:

(一)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士長、優(yōu)秀護(hù)士

“5.12”國際護(hù)士節(jié)前夕,為展現(xiàn)我院護(hù)理專業(yè)工作者愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德和精神風(fēng)貌,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,提高全院護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量,通過層層推薦選拔,評(píng)選出陸靜、施景芳、張慧等6名優(yōu)秀護(hù)士長,黃玉華、鈕方萍等27名優(yōu)秀護(hù)士和潘春妹“一針準(zhǔn)”護(hù)士。

(二)組織健康科普宣傳咨詢活動(dòng)

5月6日,護(hù)理部施景芳主任助理帶領(lǐng)8名護(hù)士長、護(hù)理骨干,來到文峰大世界,為社區(qū)居民、過路群眾測量血壓,進(jìn)行呼吸、消化、心血管疾病的預(yù)防護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、母嬰護(hù)理、皮膚護(hù)理等健康相關(guān)知識(shí)和技巧的指導(dǎo),并向他們發(fā)放健康宣傳資料。這次活動(dòng)受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點(diǎn)半開始前來咨詢的人群就絡(luò)繹不絕,短短3個(gè)小時(shí)共接待150多位群眾。

(三)召開護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽

5月11日晚,我院食堂三樓大會(huì)議室燈火輝煌、人頭攢動(dòng),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持下,“5.12”國際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽在此隆重舉行。衛(wèi)生局王平局長,、高峰副局長,院領(lǐng)導(dǎo)、全院護(hù)士及部分臨床醫(yī)技同仁參加了此次大會(huì)。王平局長、吳杰院長分別代表衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了熱情洋溢的講話,對(duì)我院護(hù)理工作給予了高度肯定,勉勵(lì)全院護(hù)士認(rèn)清形勢(shì)、再接再厲,不斷改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量,為醫(yī)院發(fā)展、人民健康做出更大貢獻(xiàn),并祝全院護(hù)士節(jié)日快樂;陳芷青副院長宣讀了優(yōu)秀護(hù)士長、護(hù)士以及在4月20日我院舉行的“年輕護(hù)士操作大比武”中獲獎(jiǎng)的個(gè)人和團(tuán)體名單,并予以頒獎(jiǎng)。

由各科醫(yī)護(hù)人員自編自導(dǎo)的6個(gè)護(hù)理服務(wù)情景劇,則很好地展示了醫(yī)護(hù)人員良好的職業(yè)形象、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧和熟練的健康教育、護(hù)理專業(yè)技能。倡導(dǎo)“以人為本,護(hù)理從心開始”的護(hù)理服務(wù)理念,不斷深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作,是我院護(hù)理人員的工作宗旨。真實(shí)的事例、感人的場面、熟悉的情景、幽默的表演,令在場的觀眾時(shí)而熱淚盈眶,時(shí)而捧腹大笑,經(jīng)過1個(gè)多小時(shí)緊張、激烈的角逐,ICU代表隊(duì)表演的《因?yàn)橛袗邸访摲f而出,一舉奪魁;感染科《一位重型肝炎患者的新生》、骨科《溫馨給力,真情人間》分獲第二、第三名;兒科病區(qū)《理解萬歲》、大內(nèi)科《天使情深》、大外科《我的白衣天使夢(mèng)》獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。龔衛(wèi)東書記宣讀比賽結(jié)果,并分別為獲獎(jiǎng)節(jié)目代表頒獎(jiǎng)。

護(hù)理服務(wù)情景展示比賽,旨在將日常工作中發(fā)現(xiàn)的典型事例、工作難題作為素材,綜合運(yùn)用職業(yè)禮儀、護(hù)理常規(guī)、核心制度、應(yīng)急預(yù)案等,演示醫(yī)護(hù)人員從接待患者入院到出院全過程的規(guī)范化護(hù)理服務(wù)流程,通過比賽,在增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)的同時(shí),鍛煉了醫(yī)護(hù)人員的組織、創(chuàng)造、協(xié)調(diào)能力,醫(yī)護(hù)、科室凝聚力也得到了空前的提高。

【20xx國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)總結(jié)三】今年護(hù)士節(jié)前夕,我院按照《西安市衛(wèi)生局關(guān)于開展20xx年國際護(hù)士節(jié)紀(jì)念活動(dòng)的通知》,制定周密活動(dòng)方案,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及相關(guān)部門有效配合下,扎實(shí)開展了系列活動(dòng),收到良好的社會(huì)效益。

針對(duì)今年特別是近期手足口病多發(fā)的情況,我院護(hù)理部調(diào)整思路,在義診宣傳方面,將降低農(nóng)村兒童手足口病發(fā)病率作為本次義診宣傳活動(dòng)的目標(biāo)及重點(diǎn)內(nèi)容。經(jīng)充分調(diào)研、積極聯(lián)系,將長安區(qū)大兆鄉(xiāng)南章曲幼兒園作為我院義診宣傳點(diǎn)。20xx年4月30日下午14時(shí),我院由護(hù)理部權(quán)主任帶隊(duì),帶領(lǐng)一名護(hù)士長、護(hù)理部干事及感染二科科主任等,一行4人準(zhǔn)時(shí)到達(dá)了該幼兒園,大家未經(jīng)片刻休息,即開始了對(duì)90余名幼兒家長及園內(nèi)工作人員的培訓(xùn)講座,首先,由李主任就近期我市手足口病的發(fā)病情況、手足口病臨床表現(xiàn)及診治等做了詳細(xì)介紹,隨后,申瑩護(hù)士長就手足口病的預(yù)防及隔離消毒等進(jìn)行了通俗易懂的講解,家長們個(gè)個(gè)聽得認(rèn)真,不時(shí)點(diǎn)頭予以回應(yīng);李主任還針對(duì)個(gè)別患兒家長提出的如何選擇患兒食品與水果等問題一一做答。本次培訓(xùn)講座歷時(shí)約兩小時(shí)。在本次活動(dòng)中,我院還為該幼兒園贈(zèng)送了部分“84”消毒產(chǎn)品,現(xiàn)場發(fā)放及贈(zèng)送宣傳資料共1000余份,通過本次培訓(xùn),使患兒家長對(duì)手足口病有了一定了解,掌握了手足口病的預(yù)防措施,此舉將對(duì)降低幼兒特別是農(nóng)村留守兒童的手足口病發(fā)病率起到積極的促進(jìn)作用。

為走進(jìn)護(hù)士,體驗(yàn)護(hù)士日常工作,我院護(hù)理部精心安排、認(rèn)真組織,20xx年5月4日上午,護(hù)理部安排由病區(qū)2名患者家屬全程參與、醫(yī)院政工科1 名工作人員陪同,來到我院肝病四科,對(duì)病區(qū)護(hù)士半天的工作進(jìn)行了跟班,以實(shí)際了解護(hù)士的日常工作內(nèi)容,體驗(yàn)護(hù)理工作的辛苦程度。通過半天的跟班,望著護(hù)士們一刻也不停歇的步伐,聽著護(hù)士們親切耐心解釋的聲音,目睹護(hù)士們認(rèn)真嫻熟的護(hù)理操作,患者家屬及其他跟班人員深受感動(dòng),從而也使他們對(duì)護(hù)理工作更多了一份理解、更平添了一份敬意。

目前,我院各病區(qū)均已規(guī)范開展了對(duì)出院患者電話回訪業(yè)務(wù),患者反饋效果普遍良好;鑒于我院的專科性質(zhì)及診治病種所限,五一節(jié)前夕,我院護(hù)理部認(rèn)真做了前期調(diào)研,通過電話征詢部分出院患者意見,并走訪、聽取在院患者及其陪人意見和建議,基于保護(hù)出院患者隱私目的,我們充分尊重患者意見和選擇,經(jīng)報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)同意,決定預(yù)約我院10-15名病毒性肝炎出院患者來院,進(jìn)行面對(duì)面集中回訪工作。

我院護(hù)理部提前一天對(duì)會(huì)場進(jìn)行了精心布置,并為當(dāng)天參加回訪的所有患者準(zhǔn)備了牛奶、面包、茶水等,以方便部分回訪患者化驗(yàn)檢查后飲用。20xx 年5月7日上午8時(shí)30分,出院患者回訪座談會(huì)準(zhǔn)時(shí)在我院門診二樓輸液室召開,共13名出院患者參加了本次座談會(huì),會(huì)議由我院護(hù)理部權(quán)主任主持,首先,權(quán)主任就13位出院患者對(duì)我院工作的支持與配合表示感謝,并簡要介紹了開展本次活動(dòng)的目的和意義,隨后,安排我院主治醫(yī)師尹毅做了丙肝的防治知識(shí)講解,申瑩護(hù)士長就肝病的預(yù)防、肝病患者的休息飲食及消毒隔離等知識(shí)做了宣教和指導(dǎo);在最后征詢患者意見和建議環(huán)節(jié)中,權(quán)主任及護(hù)理部成員認(rèn)真聽取了患者對(duì)我院醫(yī)護(hù)及后勤等部門工作的意見和建議。13名患者對(duì)我院護(hù)理服務(wù)工作給予了一致肯定和高度評(píng)價(jià),個(gè)別患者對(duì)我院進(jìn)一步改善病室外環(huán)境、提供適宜護(hù)理服務(wù)工作提出了幾點(diǎn)建議,如建議醫(yī)院給院內(nèi)花園區(qū)配備一定坐椅,以方便住院患者散步后休息;建議各病區(qū)適當(dāng)配備一些移動(dòng)式坐便器,以方便年老體弱住院患者如廁等。護(hù)理部針對(duì)患者提出的建議,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門做了反映,積極落實(shí)問題整改。

在今年的護(hù)士節(jié)期間,我院肝病四科護(hù)士長任艷葉被西安市衛(wèi)生局評(píng)為“西安市護(hù)理標(biāo)兵”,被省衛(wèi)計(jì)委評(píng)為“護(hù)理之星”;我院按照市衛(wèi)生局及省衛(wèi)計(jì)委文件通知,分別選派護(hù)士代表參加了省市表彰大會(huì)。

今年的護(hù)士節(jié)活動(dòng),我院按照市衛(wèi)生局文件要求,扎實(shí)落實(shí)并圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),充分展示了我院護(hù)士良好的職業(yè)風(fēng)范。在今后的工作中,我院護(hù)理部將在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,帶領(lǐng)全院護(hù)理人員,發(fā)揚(yáng)成績,改正不足,認(rèn)真做好本職工作,努力為患者提供更加滿意的護(hù)理服務(wù)。

【20xx國際護(hù)士節(jié)活動(dòng)總結(jié)四】今年,我院舉行系列活動(dòng)紀(jì)念20xx年國際護(hù)士節(jié),包括護(hù)士換位就醫(yī)體驗(yàn)活動(dòng),微電影、攝影、征文比賽,優(yōu)秀護(hù)士、護(hù)士長評(píng)選、三十年護(hù)齡表彰等。

5月9日下午,我院在多功能會(huì)議廳舉行隆重而簡樸的“護(hù)士夢(mèng)·天使情”20xx年國際護(hù)士節(jié)紀(jì)念大會(huì)。梁伯進(jìn)院長、左萬里書記等院領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議,行政職能、臨床醫(yī)、技、護(hù)等中層干部、醫(yī)療同仁、護(hù)士代表共400余人參加大會(huì)。會(huì)議由護(hù)理部副主任黃靜主持。

會(huì)上,龍晚生副院長宣讀表彰決定,對(duì)50名醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)士、3名優(yōu)秀護(hù)士長、26名三十年護(hù)齡護(hù)士進(jìn)行表彰。陳玉珍主任致辭,總結(jié)回顧上年度護(hù)理工作,內(nèi)容包括隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)品質(zhì)、??苿?chuàng)新、科研教學(xué)等5個(gè)方面,并提出將圍繞“重臨床,建機(jī)制,抓服務(wù)”的思路開展下步護(hù)理工作。

大會(huì)播放了護(hù)理部組織拍攝《愛的變奏曲》微電影,以及臨床科室自編自導(dǎo)自演的微電影作品:重癥醫(yī)學(xué)科《我相信》、神經(jīng)外科《愛在心間》、耳鼻喉科《愛的延續(xù)》、人工腎《天使style》。充分展現(xiàn)了我院護(hù)士的靚麗風(fēng)采、精神風(fēng)貌,以及醫(yī)護(hù)間親密合作和無限創(chuàng)意。

為優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程,改善患者就醫(yī)感受,今年護(hù)理部舉辦了護(hù)士換位就醫(yī)體驗(yàn)式活動(dòng)。內(nèi)分泌科張敏、心血管內(nèi)科羅靜娟、神經(jīng)三區(qū)舒細(xì)娥通過換位思考與體驗(yàn),從門診患者、住院患者、采訪住院的同事三個(gè)角度,讓我們護(hù)理人員切身認(rèn)識(shí)到自己在工作中存在的問題與不足,從而改進(jìn)工作方式,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平質(zhì)量,提升患者滿意度。