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社區(qū)護(hù)理的工作精選(九篇)

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社區(qū)護(hù)理的工作

第1篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

中圖分類號(hào):R473.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文獻(xiàn)編號(hào):1671-4954(2010)09-675-02

社區(qū)護(hù)理是在社區(qū)范圍內(nèi)開展以健康為中心向個(gè)人家庭及人群提供的集預(yù)防、保健、醫(yī)療康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的系統(tǒng)化整體護(hù)理,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分。

社區(qū)護(hù)士應(yīng)熟悉和掌握社區(qū)護(hù)理的基本概念、重要性、主要內(nèi)容,服務(wù)對(duì)象、常用措施明確社區(qū)護(hù)理的特殊性,從而指導(dǎo)社區(qū)預(yù)防保護(hù)促進(jìn)方面的工作,提高社區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量。社區(qū)護(hù)理是適應(yīng)居民的健康需求,伴隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要而逐步發(fā)展的。

1開展社區(qū)護(hù)理工作的重要性

1.1是隨著人口結(jié)構(gòu)的變化,健康老齡化觀念的提高,帶來(lái)了許多相應(yīng)的社區(qū)保健需求。

1.2是疾病譜的變化,慢性病社區(qū)護(hù)理的需求量增加。

1.3是實(shí)施計(jì)劃生育國(guó)策,家庭結(jié)構(gòu)擴(kuò)大化,一對(duì)夫婦照顧4位老人,醫(yī)療費(fèi)用高居不下,居民難以承受,加之看病難、住院難的現(xiàn)象還客觀存在,這就需要“簡(jiǎn)、便、廉”的社區(qū)護(hù)理服務(wù)。

2社區(qū)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象

即為社區(qū)范圍內(nèi)的每一個(gè)人,每一個(gè)家庭,每一個(gè)團(tuán)體和每一個(gè)工作衛(wèi)生場(chǎng)所。

2.1它的服務(wù)模式有三種即:社區(qū)服務(wù)站型、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心型、社會(huì)參與型。

2.2社區(qū)服務(wù)站型指由衛(wèi)生行政部門直接領(lǐng)導(dǎo),由當(dāng)?shù)蒯t(yī)院派出一定數(shù)量的醫(yī)務(wù)人員深入社區(qū)居委會(huì)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,承擔(dān)居委會(huì)的醫(yī)療、預(yù)防保健和康復(fù)等項(xiàng)任務(wù)。

2.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心型是指在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)所轄地區(qū)居委會(huì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2.4社會(huì)參與型是指由街道衛(wèi)辦事處牽頭基層醫(yī)院派人指導(dǎo)由居委會(huì)人員,退休醫(yī)務(wù)人員短期服務(wù)培訓(xùn)人員及社會(huì)志愿者組成的初級(jí)衛(wèi)生保健站。

3社區(qū)護(hù)理工作的常用措施

主要有三種:教育措施采取策劃措施采取強(qiáng)制措施。

3.1教育措施教育是給居民提供信息,鼓勵(lì)他們自愿改變生活方式促進(jìn)健康發(fā)展。

3.2采取策劃措施策劃是一種比較強(qiáng)烈的規(guī)勸方式即通過一些護(hù)理活動(dòng)來(lái)減少環(huán)境中導(dǎo)致危險(xiǎn)因素。

3.3采取強(qiáng)制措施強(qiáng)制是運(yùn)用強(qiáng)迫的方法:如兒童、傳染病的隔離禁止吸入有害化學(xué)物質(zhì)等等。

4社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)

4.1多樣性

由于面向社區(qū)、家庭、社區(qū)護(hù)理工作范圍十分的廣泛,除傳統(tǒng)的輸液、打針、換藥、抽血外,還要涉及到健康教育及家庭病床護(hù)理等多項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容,因此社區(qū)護(hù)士要有豐實(shí)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能。

4.2深入性

一個(gè)街道的社區(qū)范圍是很大的需要護(hù)理者居住地點(diǎn)的分散及活動(dòng)相對(duì)較強(qiáng),決定了社區(qū)護(hù)理工作需要不斷深入到社區(qū)的居民家中。這就要求護(hù)理人員要具備一定的與人溝通的技巧與能力。

4.3隨機(jī)性

在日常護(hù)理工作中常常有突發(fā)事件發(fā)生。這樣不僅要安排好常規(guī)工作而且還要處理好一些緊急事情,只有這樣才能使群眾得以信賴。

5所取得的成績(jī)

通過社區(qū)護(hù)理工作的建立一方面使廣大群眾就醫(yī)更為方便了,咨詢問題更加滿意了,也減輕了病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān),另一方面提高了社會(huì)效益,增強(qiáng)了人們對(duì)衛(wèi)生保健的參與意識(shí)和預(yù)防治病的基本知識(shí)與技能。

雖然取得了一些成績(jī),但由于社區(qū)護(hù)理起步較晚,加之缺乏合理的管理體系,故今后要使健康穩(wěn)定的發(fā)展至少?gòu)囊韵聨讉€(gè)方面加以改進(jìn),才能更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

5.1進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)

由于城市初具規(guī)模,居民小區(qū)正在建設(shè),一些社區(qū)護(hù)理還停留在原有醫(yī)療服務(wù)水平上。因此,無(wú)論是社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)還是社區(qū)護(hù)理各項(xiàng)制度、都有待建設(shè)和完善。

5.2進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的培養(yǎng)

由于社區(qū)機(jī)構(gòu)建設(shè)不健全,所以社區(qū)護(hù)士也很少,社區(qū)護(hù)士一般是由醫(yī)院護(hù)士轉(zhuǎn)化的,但醫(yī)院護(hù)士暫時(shí)很難適應(yīng)社區(qū)護(hù)理工作的需要。因此,應(yīng)加大社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng),采取多種形式和途徑對(duì)在職護(hù)士進(jìn)行社區(qū)護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

第2篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

在德國(guó),自上世紀(jì)六七十年代以來(lái),社區(qū)醫(yī)院護(hù)理就有了較快的發(fā)展,1992年全國(guó)已有1萬(wàn)家護(hù)士站,4500個(gè)家政服務(wù)中心,約有一半護(hù)士從事社區(qū)醫(yī)院護(hù)理工作,在社區(qū)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中主要有家政人員、護(hù)理員、護(hù)士。無(wú)論是護(hù)士還是護(hù)理員,均要求有5年以上的醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn),其服務(wù)對(duì)象主要是社區(qū)老年人,兒童、術(shù)后恢復(fù)期的病人,慢性病人、殘疾人等,服務(wù)內(nèi)容為慢性病的預(yù)防,自我保健康復(fù)和護(hù)理工作。眾所周知,“英國(guó)醫(yī)療模式”正在國(guó)內(nèi)升溫,英國(guó)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生數(shù)量占到醫(yī)生總數(shù)的50%,平均約每2000人就擁有一個(gè)社區(qū)全科醫(yī)生,也就是說(shuō),社區(qū)的居民可以在家門口長(zhǎng)期享受到各種醫(yī)療服務(wù)。如果不是很急的毛病,一般先約GP就診,即通用的家庭醫(yī)師,他們通常在遍布英國(guó)城鄉(xiāng)的社區(qū)診所工作,至于急診,就要到醫(yī)院。英國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為社區(qū)診所和醫(yī)院,社區(qū)為基礎(chǔ)的初級(jí)衛(wèi)生保健,醫(yī)院為基礎(chǔ)的專門醫(yī)師服務(wù)。日本的社區(qū)保健是根據(jù)《地域保健法》、《保健療法》的規(guī)定,至1994年各都道府、政令府、特別行政區(qū)都設(shè)立了保健所、保健中心,全國(guó)共有保健所848所,市街村保健中心1241所,各類保健機(jī)構(gòu)中保健護(hù)士達(dá)到2萬(wàn)余人,為日本國(guó)民健康實(shí)施全民保健工作。同時(shí)日本實(shí)行的是全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,為促進(jìn)社區(qū)保健工作的發(fā)展提供了保障,在社區(qū)人員進(jìn)入40歲即開始建立健康手冊(cè),開展基本的健康教育、健康診查等。

二、我國(guó)社區(qū)醫(yī)院護(hù)理模式的管理要求

當(dāng)前與病人出院后護(hù)理服務(wù)需求有關(guān)的因素:年齡、性別、照顧者、功能狀態(tài)、醫(yī)院健康宣教情況、慢性疾病的種數(shù)、精神同病情況、原有醫(yī)院的居住、原有家庭健康服務(wù)利用、自理能力、經(jīng)濟(jì)狀況、教育程度、出院場(chǎng)所。調(diào)查發(fā)現(xiàn),98.4%的手術(shù)病人出院時(shí)存在1項(xiàng)以上社區(qū)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)需求,可見手術(shù)病人出院時(shí)對(duì)社區(qū)醫(yī)院護(hù)理存在強(qiáng)烈的需求,原因如下:

(1)病人出院,從醫(yī)院回歸家庭或社區(qū),將面臨著角色變化、環(huán)境變化、人際關(guān)系變化,病人擔(dān)心出現(xiàn)新的健康問題。

(2)醫(yī)院為了提高病床周轉(zhuǎn)率和控制醫(yī)療費(fèi)用,縮短了病人的住院時(shí)間。住院時(shí)間的縮短意味著病人在康復(fù)的中間時(shí)期出院,而不是完全康復(fù)后才出院。

(3)手術(shù)操作通常導(dǎo)致病人自我護(hù)理能力的改變,主要由于疼痛、疲乏、手術(shù)傷口等原因引起。有研究對(duì)204例普通外科手術(shù)病人進(jìn)行出院后隨訪的研究,發(fā)現(xiàn)85.78%的病人出院后存在不同程度的健康問題,需要咨詢和給予正確的健康指導(dǎo)。

(4)人們的健康觀念改變,對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和理解越來(lái)越清晰,除了疾病護(hù)理外,越來(lái)越重視預(yù)防保健,社區(qū)醫(yī)院護(hù)理可以更好地滿足他們這方面的需求。因此,為手術(shù)出院病人提供社區(qū)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)非常必要。

三、我國(guó)社區(qū)醫(yī)院護(hù)理模式的管理發(fā)展

第3篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

關(guān)鍵詞:社區(qū)護(hù)理;現(xiàn)狀;展望

社區(qū)護(hù)理是21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展的重要方向,是在社區(qū)范圍內(nèi)開展以健康為中心,向個(gè)人、家庭及人群提供的集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的系統(tǒng)化整體護(hù)理,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分。2006年2月,《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)[2006]10號(hào))提出,到2010年全國(guó)地級(jí)以上城市和有條件的縣級(jí)市要建立比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)功能健全,人員素質(zhì)較高,運(yùn)行機(jī)制科學(xué),監(jiān)督管理規(guī)范,居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。它既是護(hù)理專業(yè)的一個(gè)分支學(xué)科,又是將公共衛(wèi)生學(xué)和護(hù)理學(xué)結(jié)合在一起的一門新興學(xué)科?,F(xiàn)就我國(guó)社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀和發(fā)展進(jìn)行分析。

1 社區(qū)護(hù)理的基本概念

社區(qū)護(hù)理(communitynursing)是在社區(qū)范圍內(nèi)開展以健康為中心,向個(gè)人、家庭以及人群提供集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育宣傳指導(dǎo)為一體的系統(tǒng)化的整體護(hù)理服務(wù),其目的是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、維持健康,提高社區(qū)人群的健康水平[1]。

2 社區(qū)護(hù)理的工作內(nèi)容

主要包括預(yù)防、保護(hù)和促進(jìn)三方面的內(nèi)容。

2.1預(yù)防是指防止疾病和傷害的發(fā)生,具體體現(xiàn)在社區(qū)門診及家庭病床等護(hù)理服務(wù)和參與周期性體檢、消毒、防疫、預(yù)防接種等保健活動(dòng)上。

2.2保護(hù)是指保護(hù)居民免受環(huán)境中有害物質(zhì)的侵襲。具體體現(xiàn)在建立家庭健康檔案、禁止公共場(chǎng)所吸煙、檢查飲水和食品衛(wèi)生、限制社區(qū)居室裝潢環(huán)境污染等衛(wèi)生管理工作。

2.3安排一些活動(dòng)促進(jìn)社區(qū)居民健康,具體體現(xiàn)在組織社區(qū)居民開展一些全面健身的有益活動(dòng)以及宣傳計(jì)劃生育和一些衛(wèi)生保健常識(shí)上。

3社區(qū)護(hù)理的現(xiàn)狀

3.1從事社區(qū)護(hù)理的人數(shù) 目前,全國(guó)已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5000多個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近18000個(gè),從事社區(qū)衛(wèi)生工作的衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)26萬(wàn)人. 截至2007年底,我國(guó)約有護(hù)士154.3萬(wàn)名,其中從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的注冊(cè)護(hù)士?jī)H有近4.2萬(wàn)余名[6,13],這對(duì)于有13億人的中國(guó)來(lái)說(shuō)是不能滿足人們的需求的,2006年8月國(guó)家印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》中規(guī)定原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬(wàn)名居民配備2~3名全科醫(yī)師,而全科醫(yī)師與護(hù)士的比例按1:1的標(biāo)準(zhǔn)配備. 在對(duì)本市區(qū)某高校2個(gè)年級(jí)的護(hù)理本科生進(jìn)行調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有69.13%的學(xué)生不愿意從事社區(qū)護(hù)理工作,其中高達(dá)52.16%的學(xué)生認(rèn)為工資水平提高到與綜合性醫(yī)院相當(dāng)時(shí)可以考慮從事社區(qū)護(hù)理工作[2]。

3.2社區(qū)居民對(duì)社區(qū)護(hù)理的需求 社區(qū)居民希望有良好的護(hù)理服務(wù)模式,能夠?qū)⑨t(yī)院的醫(yī)療資源通過一定的教育形式輻射社區(qū),建立以大型醫(yī)院為技術(shù)支持的社區(qū)護(hù)理模式。但是社會(huì)上對(duì)社區(qū)護(hù)理工作仍有偏見,對(duì)于求醫(yī)治病,人們大多會(huì)選擇醫(yī)院就醫(yī),有些人對(duì)護(hù)士的價(jià)值并不真正理解,尤其是對(duì)社區(qū)護(hù)士獨(dú)立自主地完成社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)持懷疑態(tài)度,社區(qū)居民從護(hù)性低[3]。

4社區(qū)護(hù)理未來(lái)的發(fā)展

4.1加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的培養(yǎng) 社區(qū)護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)范圍較廣、所需知識(shí)面寬、獨(dú)立性強(qiáng)的工作,其服務(wù)不同于臨床,所以要求護(hù)理人員必須具備較全面的護(hù)理知識(shí)、保健知識(shí)及社會(huì)人文知識(shí)。大多數(shù)的社區(qū)護(hù)士認(rèn)為通過培訓(xùn)所獲新知識(shí)在自己全部專業(yè)知識(shí)構(gòu)成中所占比例達(dá)50%以上。所以我國(guó)應(yīng)在改善社區(qū)護(hù)理實(shí)踐環(huán)境,促進(jìn)職業(yè)穩(wěn)定性的同時(shí),以培養(yǎng)社區(qū)護(hù)士的整體素質(zhì)為目標(biāo),完善繼續(xù)教育體系,制定與社區(qū)護(hù)士特點(diǎn)和實(shí)踐需求相結(jié)合的繼續(xù)教育項(xiàng)目。

4.2增強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理的管理 社區(qū)護(hù)理的發(fā)展依賴于完善的規(guī)章制度與管理,有關(guān)的行政部門應(yīng)該對(duì)社區(qū)護(hù)理的發(fā)展充分重視,出臺(tái)有關(guān)社區(qū)護(hù)理的具體的實(shí)施政策和措施,各項(xiàng)法律法規(guī),同時(shí)加大對(duì)于規(guī)范管理社區(qū)護(hù)理的研究。衛(wèi)生部門可根據(jù)學(xué)科發(fā)展和社區(qū)的需要,重新界定社區(qū)護(hù)理的功能和社區(qū)護(hù)理的職責(zé),提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作的認(rèn)識(shí)。

4.3加大對(duì)于社區(qū)護(hù)理的投入 在我國(guó),目前社區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的預(yù)防保健費(fèi)用大多是靠醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入來(lái)補(bǔ)償,由于政府支持不足,服務(wù)價(jià)格未理順等原因,形成了基層醫(yī)院預(yù)防保健服務(wù)做得越多,自身填補(bǔ)經(jīng)費(fèi)就越多,醫(yī)院越虧損的惡性循環(huán)。我國(guó)可以學(xué)習(xí)其他國(guó)家,政府加強(qiáng)對(duì)社區(qū)護(hù)理的投入,完善保險(xiǎn)制度,發(fā)動(dòng)慈善募捐等等,通過國(guó)家、集體和個(gè)人三者結(jié)合的原則,將盈利、福利和公益有機(jī)地結(jié)合起來(lái),以保障社區(qū)護(hù)理工作持續(xù)發(fā)展[4]。

4.4減輕社區(qū)護(hù)士的壓力 社區(qū)護(hù)士的工作具有特殊性, 社區(qū)護(hù)士的主要壓力源分別來(lái)自:工資收入低、福利待遇差、工作負(fù)荷重、社會(huì)地位低等。護(hù)理管理者應(yīng)該給社區(qū)護(hù)士提供一個(gè)好的工作環(huán)境、滿意的工資福利待遇、建立和諧的人際關(guān)系氛圍等來(lái)減輕社區(qū)護(hù)士的壓力, 降低她們的離職傾向,同時(shí)社區(qū)護(hù)士自己也要學(xué)會(huì)通過轉(zhuǎn)移注意力、合理的發(fā)泄情緒、向別人傾訴等方法調(diào)節(jié)自己的心理壓力。

5結(jié)論

社區(qū)護(hù)理是21世紀(jì)護(hù)理發(fā)展的方向,絕大多數(shù)社區(qū)護(hù)士認(rèn)為社區(qū)護(hù)理工作前景看好,并十分愿意從事社區(qū)護(hù)理工作,我相信社區(qū)護(hù)理將以欣欣向榮的方式發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]趙秋利.社區(qū)護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.

[2]張莉莉.護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代護(hù)理,2008,14(4):574-575.

第4篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

【關(guān)鍵詞】婦幼保?。簧鐓^(qū)護(hù)理;管理

1 社區(qū)婦幼保健護(hù)理的工作特點(diǎn)

社區(qū)護(hù)理是以家庭為單位進(jìn)行的一系列護(hù)理活動(dòng),其中以婦幼為主要對(duì)象[1]。主要目的在于提高社區(qū)居民的健康意識(shí),做到早預(yù)防、早治療,提高社區(qū)居民的整體健康水平及人口素質(zhì)。在社區(qū)婦幼保健護(hù)理工作中,要通過一系列健康宣教,使社區(qū)居民改變不好的生活習(xí)慣和生活環(huán)境,用積極的心態(tài)面對(duì)生活。一般來(lái)說(shuō),社區(qū)護(hù)理人員不僅要做好社區(qū)婦幼保健方面的護(hù)理工作,還要處理好自己負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)居民的人際關(guān)系以及婦女兒童與家庭成員的關(guān)系。除此之外,護(hù)理人員還需要協(xié)調(diào)好與居委會(huì)、街道辦事處、公安機(jī)關(guān)、婦聯(lián)等相關(guān)部門之間的關(guān)系,這也是保證社區(qū)護(hù)理得以良好開展的必要條件。

2 社區(qū)婦幼保健的不足

精河縣社區(qū)婦幼保健工作始于2008年,全縣共三個(gè)社區(qū)開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),目前只有精河縣幸福社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施婦幼保健的護(hù)理工作。社區(qū)婦幼保健護(hù)理工作的發(fā)展需要建設(shè)一支具有過硬技術(shù)、良好素質(zhì)且健康穩(wěn)定的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,需要完善和強(qiáng)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò),才能有效、安全地開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)水平[2]。然而,精河縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)理人員數(shù)量少,護(hù)理人員結(jié)構(gòu)不盡合理等因素嚴(yán)重制約著社區(qū)護(hù)理工作的發(fā)展:一是職稱結(jié)構(gòu)分布不平衡,護(hù)理人員中無(wú)高級(jí)職稱人員,中級(jí)職稱占45.5%,36.4%為初級(jí)職稱。二是學(xué)歷低,人員中無(wú)全日制本科及大專院校畢業(yè)者;通過繼續(xù)學(xué)習(xí),仍有12.5%的婦幼護(hù)理人員為中專學(xué)歷。三是人員配備不足,從事社區(qū)婦幼保健護(hù)士工作的有71%為兼職,兼職過多,就存在缺位問題,大多數(shù)護(hù)士專業(yè)工作年限短,不足5年者占50.54%,缺乏足夠的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。四是進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少,人員流動(dòng)性大,缺乏全面、持續(xù)、合理的婦幼保健知識(shí)和護(hù)理技能的培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),近兩年未進(jìn)修人員占82%,導(dǎo)致社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)低下。

3 全面提高社區(qū)婦幼保健的護(hù)理工作水平

3.1 提高各級(jí)管理人員對(duì)社區(qū)婦幼保健護(hù)理工作重要性的認(rèn)識(shí),理順社區(qū)婦幼保健護(hù)理管理體制,保證合理的護(hù)理人員配置。社區(qū)婦幼保健護(hù)理作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的一個(gè)重要組成部分,建議將開展社區(qū)婦幼保健護(hù)理工作情況的評(píng)價(jià)指標(biāo)納入對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中,以促使各級(jí)管理人員對(duì)社區(qū)婦幼保健護(hù)理的重視,推動(dòng)社區(qū)婦幼保健護(hù)理工作的發(fā)展。

3.2 抓好社區(qū)婦幼保健護(hù)理工作的內(nèi)部管理,建立健全社區(qū)護(hù)士規(guī)范化服務(wù)的管理制度和考核細(xì)則[3]。應(yīng)充分重視護(hù)理工作,完善相關(guān)內(nèi)容。根據(jù)實(shí)際情況,建全人員工作制度、職責(zé),管理制度,包括各項(xiàng)登記、記錄、統(tǒng)計(jì)制度,社區(qū)婦幼保健護(hù)理操作規(guī)程及社區(qū)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)。注重做到職責(zé)分工、人人參與、責(zé)任明確、各負(fù)其責(zé)。

3.3 提高護(hù)理人員的護(hù)理水平,開展全科護(hù)理知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn),完善知識(shí)結(jié)構(gòu)[4]。通過高標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn),使社區(qū)婦幼保健護(hù)士成為一個(gè)真正合格的護(hù)理者、教育者、咨詢者、健康情況追蹤者、人群健康的評(píng)估者、健康行為的促進(jìn)者、個(gè)案管理者,全面提高婦幼保健的護(hù)理質(zhì)量。

3.4 提高護(hù)理人員的職業(yè)道德素質(zhì),依法執(zhí)業(yè),強(qiáng)化社區(qū)護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),克服麻痹大意的思想,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,恪守行業(yè)規(guī)范,加強(qiáng)法律法規(guī)教育,組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),對(duì)自己的職業(yè)盡忠職守,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的安全。

3.5 抓好質(zhì)量管理是社區(qū)工作健康運(yùn)轉(zhuǎn)的重要環(huán)節(jié)。社區(qū)質(zhì)控工作在護(hù)理部和院感科的監(jiān)督管理下執(zhí)行,護(hù)理質(zhì)量檢查可采取周查和不定期月查相結(jié)合,及時(shí)進(jìn)行質(zhì)量控制通報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。并按照社區(qū)獎(jiǎng)懲制度實(shí)施,做到獎(jiǎng)懲分明。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的特殊問題,特殊病例加以研討,修改工作流程,促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)[5]。

4 結(jié)論

隨著社會(huì)公眾對(duì)健康需求的日益提高,對(duì)社區(qū)婦幼保健護(hù)士的要求標(biāo)準(zhǔn)和期望值也越來(lái)越高。目前我國(guó)的社區(qū)婦幼保健護(hù)理還處于一個(gè)初級(jí)階段,但是,隨著各項(xiàng)制度的改革及推廣,社區(qū)婦幼保健護(hù)理將會(huì)在婦幼保健中擁有舉足輕重的地位,并發(fā)揮重要的作用。我們只有加強(qiáng)管理、深化改革,不斷增強(qiáng)自身的綜合競(jìng)爭(zhēng)力,才能迎頭趕上,為婦幼保健事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好條件。

參考文獻(xiàn)

[1]孫淑華.社區(qū)婦幼保健護(hù)理的工作特點(diǎn)及護(hù)士應(yīng)有的素質(zhì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(12):1718.

[2]錢慧.南京市某區(qū)社區(qū)婦幼保健人員現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,21(2):62-64.

[3]朱穎.現(xiàn)代社區(qū)婦幼保健院的護(hù)理管理工作[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2011,9(8):129-130.

第5篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

筆者就如何運(yùn)用法律手段開展社區(qū)護(hù)理活動(dòng),預(yù)防疾病,促進(jìn)人民健康,維護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益作了一些有益的探索,現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。

1 增強(qiáng)法律意識(shí)

護(hù)理人員在社區(qū)開展衛(wèi)生服務(wù)中受到法律保護(hù),因此必須學(xué)法、懂法、守法, 熟悉國(guó)家法律法規(guī)及政策。了解護(hù)理工作中的法律責(zé)任、義務(wù)和范圍,尊重病人的權(quán)利。積極宣傳就醫(yī)道德,雙方都要有法律意識(shí)。加深醫(yī)患雙方的理解,減少糾紛的發(fā)生。了解公共衛(wèi)生法,保護(hù)公民健康。依據(jù)有關(guān)法律和專業(yè)倫理守則,確保自己的專業(yè)行為合法、合理,保障患者的合法權(quán)益和自己的執(zhí)業(yè)安全。

2 法律的自我保護(hù)

重視病人的知情同意權(quán),在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中進(jìn)行有風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)時(shí),用通俗易懂的語(yǔ)言,盡量告之藥品的作用和用法,執(zhí)行告知義務(wù)。病人對(duì)醫(yī)務(wù)工作者期望值都很高,上門從事各種護(hù)理操作時(shí)如安尿管、胃管、肌肉注射、輸液等,在操作過程中對(duì)可能出現(xiàn)的注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、并發(fā)癥等告訴病人及家屬,執(zhí)行操作前與病人或家屬簽定相關(guān)協(xié)議書,有書面承諾,以作為法律依據(jù)。做到有據(jù)可查,確保醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)利。

3 提高業(yè)務(wù)素質(zhì),改善服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量

必須具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),扎實(shí)的理論知識(shí)和過硬的操作技能,以及獨(dú)立解決問題的能力。社區(qū)護(hù)理人員常常處于獨(dú)立工作狀態(tài),開展健康教育和咨詢指導(dǎo)。服務(wù)場(chǎng)所在社區(qū)或病人家里,條件、設(shè)備不如醫(yī)院。因此必須具有預(yù)見能力和較強(qiáng)的應(yīng)變能力。只有提高業(yè)務(wù)素質(zhì),改善服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量,保障醫(yī)療和護(hù)理安全,才能贏得社區(qū)居民的信任,從根本上防范醫(yī)患糾紛。

4 做好毒麻藥品的管理

癌癥晚期病人如果不能到醫(yī)院注射毒麻藥品,病人或家屬必須帶好身份證、戶口薄等各種證件到醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù),簽定毒麻藥品使用知情同意書。護(hù)士備齊物品,嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)源性感染。上門注射品如嗎啡、度冷丁等藥物時(shí),如果利用工作之便竊取盜賣或自己使用,則犯了販毒、吸毒罪。在外出時(shí)應(yīng)避免攜帶貴重物品,注意自身防護(hù)。

5 注意保護(hù)病人隱私

在從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)時(shí),要注意保護(hù)病人隱私,不要傷害他人感情。如未經(jīng)本人同意不能拍照、錄音,不能用病人姓名作為宣傳資料等。要尊重殘疾人,對(duì)艾滋病、吸毒等特殊人群不得拒絕提供衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)待他們要像其他普通病人一樣,熱情地提供所需的服務(wù)。同時(shí)做好自身防護(hù)和消毒隔離,避免自己感染。

6 加強(qiáng)醫(yī)患溝通和職業(yè)道德素養(yǎng)

樹立“病人至上,廉潔行醫(yī)”觀念,注意語(yǔ)言、行為、舉止,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,不能因語(yǔ)言不當(dāng),交通不及時(shí)等導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。救死扶傷,為病人解除痛苦,促進(jìn)康復(fù),是醫(yī)務(wù)人員神圣的職責(zé),也體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值。不得借工作之便謀取額外報(bào)酬。如果護(hù)理人員向病人及家屬索要錢、物等。

第6篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院信息系統(tǒng) 病區(qū)護(hù)理信息系統(tǒng) 設(shè)計(jì) 應(yīng)用

護(hù)理信息系統(tǒng)是基于二維條碼技術(shù)和無(wú)線局域網(wǎng)技術(shù),以及智能移動(dòng)終端和專用腕帶等設(shè)備基礎(chǔ)上,覆蓋護(hù)士的所有工作內(nèi)容,它包括三大模塊:護(hù)理臨床工作站、移動(dòng)護(hù)士工作站、護(hù)理管理[1]。現(xiàn)在就NIS的架構(gòu)及應(yīng)用進(jìn)行闡述。

1 護(hù)理信息系統(tǒng)

1.1護(hù)理臨床工作站

1.1.1患者管理 患者入科、轉(zhuǎn)入、出院、轉(zhuǎn)科時(shí)間可據(jù)實(shí)調(diào)整;設(shè)置電子床位一覽表、出院患者電子回訪單等。

1.1.2醫(yī)囑管理

醫(yī)囑確認(rèn)、生成 進(jìn)行醫(yī)囑核查,確認(rèn)時(shí)自動(dòng)生成條件成熟的醫(yī)囑。對(duì)于輸液、注射類醫(yī)囑,確認(rèn)時(shí)自動(dòng)打印出當(dāng)天的條碼標(biāo)簽。

醫(yī)囑執(zhí)行單 查詢、打印醫(yī)囑執(zhí)行單、條碼標(biāo)簽等;抗生素用藥標(biāo)示首次執(zhí)行信息,起到警示作用。

分類藥品單 查詢、打印、發(fā)送各類領(lǐng)藥單,可查詢歷史藥單信息。

醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn) 確認(rèn)每條醫(yī)囑,記錄執(zhí)行人及時(shí)間,對(duì)于不符合執(zhí)行要求的有日志記錄。

1.1.3護(hù)理文書管理 包括體溫單、危重護(hù)理記錄單、監(jiān)測(cè)記錄單、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果錄入等,可與CIS共享。

體溫單:數(shù)據(jù)錄入后形成電子體溫單,符合護(hù)理文書書寫規(guī)范,方便護(hù)士操作,節(jié)省時(shí)間。監(jiān)測(cè)記錄單:記錄體溫、心率、脈率、呼吸、血壓、SPO2、瞳孔等。危重護(hù)理記錄單:支持結(jié)構(gòu)模板式錄入,亦可自行編輯;出入量通過醫(yī)囑執(zhí)行信息提取,自動(dòng)進(jìn)行班次匯總;書寫時(shí)間嚴(yán)格控制;出入量匯總信息及體征信息可自動(dòng)傳送到電子體溫單上。

藥物試驗(yàn)結(jié)果登記 陽(yáng)性結(jié)果用紅色標(biāo)記,醒目,起到提示作用,自動(dòng)在醫(yī)囑單上體現(xiàn)為(+)、(-)。

1.1.4物資管理 實(shí)現(xiàn)了物資的全程信息化、自動(dòng)化、專業(yè)化、透明化管理[2]。一次性物品,根據(jù)消耗自動(dòng)生成請(qǐng)領(lǐng)單,由相關(guān)科室及時(shí)送至病區(qū);被服、辦公用品、清潔用品則根據(jù)科室請(qǐng)領(lǐng),按需送至病區(qū);加快了物資傳遞,防止物品積攢。

1.1.5費(fèi)用管理 包含日清單和欠費(fèi)管理、費(fèi)用查詢、醫(yī)囑計(jì)價(jià)管理等,保證收費(fèi)合理、增加通明度。

1.2護(hù)理管理模塊

1.2.1護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè) 直觀了解科室工作情況,合理制定計(jì)劃,科學(xué)管理,提高效率。 建立護(hù)士信息檔案;登記考試考核成績(jī);書寫工作計(jì)劃、總結(jié);記錄培訓(xùn)、搶救危重患者、公休座談會(huì)內(nèi)容;進(jìn)行質(zhì)量檢查與分析、護(hù)理不良事件上報(bào)、壓瘡管理、護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì);進(jìn)行護(hù)理科研、論文、著作匯總等。

1.2.2護(hù)理資料管理 可查詢制度、預(yù)案、職責(zé)、操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理等。

1.3移動(dòng)護(hù)士工作站

移動(dòng)護(hù)士工作站借助無(wú)線網(wǎng)絡(luò)覆蓋,主要用于藥物治療、標(biāo)本采集、技術(shù)操作等核對(duì)患者的身份,能夠跟蹤醫(yī)囑執(zhí)行的整個(gè)周期,體現(xiàn)以“以患者為中心”的理念,使護(hù)理管理高效、實(shí)時(shí)、可控。

1.3.1醫(yī)囑信息 進(jìn)行醫(yī)囑查詢、執(zhí)行確認(rèn)。醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn),通過腕帶和項(xiàng)目條碼進(jìn)行核對(duì),記錄執(zhí)行時(shí)間及操作人,執(zhí)行狀態(tài)有聲音提示,并有相關(guān)文字提示。

1.3.2護(hù)理信息 錄入體征信息,為臨床工作站提供三測(cè)單數(shù)據(jù);監(jiān)測(cè)記錄采集監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及信息記錄,為監(jiān)測(cè)記錄單提供數(shù)據(jù);巡視查房,通過掃描患者腕帶確認(rèn)巡視;標(biāo)本采集時(shí)通過掃描患者腕帶及試管條碼,進(jìn)行確認(rèn);輸血接收,通過掃描血袋條碼,進(jìn)行血袋接收確認(rèn);輸血確認(rèn),通過掃描患者腕帶及血袋條碼,對(duì)輸血記錄進(jìn)行確認(rèn),可自動(dòng)核對(duì)輸血正確性。

1.4質(zhì)控點(diǎn)的設(shè)置

1.4.1 文書設(shè)置記錄、修改、審核權(quán)限 如危重護(hù)理記錄單,實(shí)時(shí)書寫,護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)審簽。審簽后的護(hù)理記錄、藥物過敏試驗(yàn)登記的結(jié)果和時(shí)間,修改權(quán)限均在護(hù)理部。

1.4.2自動(dòng)監(jiān)控等級(jí)護(hù)理巡視情況 每次PDA掃描、生命體征的測(cè)量等均默認(rèn)為巡視病房;其他時(shí)段,根據(jù)分級(jí)護(hù)理要求掃描腕帶完成巡視,自動(dòng)形成巡視單。

1.4.3 護(hù)理操作PDA床邊掃描執(zhí)行 注射、輸液、輸血、標(biāo)本采集類醫(yī)囑,僅保留護(hù)士長(zhǎng)PC機(jī)確認(rèn)權(quán)限。遇到PDA故障時(shí),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,護(hù)士在執(zhí)行單上記錄執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行人簽字備案,用護(hù)士長(zhǎng)的權(quán)限進(jìn)行確認(rèn)。

2 應(yīng)用效果及體會(huì)

2.1提高工作效率 軟件的開發(fā)與流程組建,拓展了護(hù)士工作站的功能,PDA的應(yīng)用,保證了記錄真實(shí)、及時(shí),簡(jiǎn)化了記錄程序。腕帶識(shí)別系統(tǒng)的應(yīng)用,減少了護(hù)士工作中的反復(fù)查對(duì)[3],提高了效率。

2.2增進(jìn)工作安全 責(zé)任明確,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,使網(wǎng)絡(luò)每項(xiàng)信息來(lái)源的執(zhí)行都有據(jù)可查,保證了信息的準(zhǔn)確性、安全性。

2.3提升工作價(jià)值 凝聚了護(hù)理人員的智慧和精華,程序在臨床工作中不斷得到驗(yàn)證,日趨完善,使工作更加規(guī)范化、流程化、科學(xué)化。

2.4降低人力、物力資源消耗 電子護(hù)理文書,避免重復(fù)勞動(dòng),縮短書寫時(shí)間,防止紙張浪費(fèi),完成數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作,節(jié)省了人力及耗材,降低了成本。

2.5真正實(shí)現(xiàn) “無(wú)紙化辦公” “無(wú)紙化辦公系統(tǒng)”通過自動(dòng)整合資源,加快信息流通,規(guī)范工作流程,使管理更趨完善。

3 護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)用中存在的問題

3.1軟件功能尚不完善 如登陸較慢、程序運(yùn)轉(zhuǎn)有小失誤、軟件需要不斷升級(jí)等。

3.2 PDA的局限性 屏幕易損壞;掃描槍易碎;容量不夠大,使圖像的傳輸受到一定限制,且屏幕小,年齡大的護(hù)士在操作時(shí)有一定困難;網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)易受其他局域網(wǎng)干擾,有時(shí)信號(hào)中斷,運(yùn)行速度慢等[4]。

4 小結(jié)

護(hù)理信息技術(shù)的應(yīng)用,有著前瞻性的的遠(yuǎn)景。但軟件還需不斷開發(fā)、升級(jí),以更好地保證護(hù)理安全,提升品質(zhì),創(chuàng)造良好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]宋振蘭,王猛.臨床護(hù)理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué),2009,4(12):55-56.

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第7篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

論文關(guān)鍵詞:社區(qū)護(hù)理;社區(qū)護(hù)士;社區(qū)服務(wù)體系

社區(qū)護(hù)理是由護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)理論綜合而來(lái)的,用以促進(jìn)和維護(hù)人群健康,提供連續(xù)性的、動(dòng)態(tài)的綜合的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)療的重要組成部分,社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)是以家庭為單位,以社區(qū)居民為中心,以老年人、婦女、兒童、殘疾人及慢性病為重點(diǎn),提供集預(yù)防、保健、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)健康教育和計(jì)劃生育等為一體的綜合、便捷的護(hù)理服務(wù)。目的是解決社區(qū)居民的健康問題,滿足其對(duì)護(hù)理技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)的需求,促進(jìn)社區(qū)人群的健康,提高社區(qū)人群生命質(zhì)量。服務(wù)對(duì)象是以社區(qū)的人群為主,面向個(gè)人、家庭提供服務(wù)。現(xiàn)將社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀及其發(fā)展對(duì)策介紹如下。

1社區(qū)護(hù)理的意義

社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),實(shí)現(xiàn)了病人在家中享受到和在醫(yī)院一樣的治療服務(wù),社區(qū)服務(wù)提高了社會(huì)效益。在社區(qū)工作中,通過針對(duì)性的健康知識(shí)宣傳,使人們認(rèn)識(shí)到學(xué)會(huì)自身保健是免除疾病、減少疾病、增進(jìn)健康的關(guān)鍵。護(hù)士進(jìn)入社區(qū),用知識(shí)與技術(shù)解除病人的痛苦改變?nèi)藗儾涣夹l(wèi)生習(xí)慣等,增進(jìn)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的理解,提高護(hù)士對(duì)事業(yè)榮譽(yù)感和自信心。

2社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀

2.1社區(qū)護(hù)理人才匱乏在對(duì)社區(qū)護(hù)理進(jìn)行調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,基本上以醫(yī)療、預(yù)防為主康復(fù)護(hù)理、保健內(nèi)容較少,不能充分體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理的特色。1個(gè)社區(qū)服務(wù)站服務(wù)1條街,1個(gè)街道居民有3000人~5000人,護(hù)士?jī)H1名~3名,社區(qū)服務(wù)只有初步的治療,社區(qū)保健知識(shí)宣教、自我保健、疾病預(yù)防等工作難以開展。長(zhǎng)久以來(lái),我國(guó)護(hù)理服務(wù)一直注重臨床護(hù)理,社區(qū)護(hù)理服務(wù)十分薄弱。社區(qū)護(hù)理是一項(xiàng)范圍較廣,所需知識(shí)面較寬的工作,其服務(wù)不同于臨床,要求社區(qū)護(hù)士要有較全面的護(hù)理知識(shí)和人文知識(shí)。而目前的社區(qū)護(hù)士普遍學(xué)歷層次不高,再加上規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育也未受到社區(qū)護(hù)士的足夠重視,致使社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)較低,無(wú)法提供高素質(zhì)、深層次的護(hù)理服務(wù)。社區(qū)護(hù)理急需大量的全科護(hù)士,而我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育還是一項(xiàng)薄弱環(huán)節(jié),缺乏培養(yǎng)專門的護(hù)理人才從事社區(qū)護(hù)理工作。

2.2社會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理工作缺乏信任和理解常言道“三分治療,七分護(hù)理”,然而社會(huì)上對(duì)社區(qū)護(hù)理工作仍有偏見,有些人對(duì)護(hù)士的價(jià)值并不真正理解,部分人群對(duì)社區(qū)護(hù)士獨(dú)立自主的護(hù)理服務(wù)持懷疑態(tài)度一,這樣病人的護(hù)從性必然很低,護(hù)理效果自然受影響,反過來(lái)勢(shì)必制約社區(qū)護(hù)理的發(fā)展。

2.3公眾的衛(wèi)生保健意識(shí)滯后改革開放以來(lái),人們的生活水平在不斷提高,但人們對(duì)衛(wèi)生保健需求沒有相應(yīng)提高,主要原因是過去的醫(yī)療衛(wèi)生部門工作重點(diǎn)放在院內(nèi)治療,對(duì)防病保健工作投入少、宣傳少,現(xiàn)在社區(qū)中的大多數(shù)老人文化程度低,衛(wèi)生保健意識(shí)也很低。另外,目前一些人下崗,經(jīng)濟(jì)收入低,影響人們對(duì)衛(wèi)生保健的投入,他們的錢只能用在有病治病上,談不上無(wú)病防病。

3社區(qū)護(hù)理發(fā)展對(duì)策

3.1健全社區(qū)服務(wù)體系社區(qū)護(hù)理服務(wù)的發(fā)展必須依靠相關(guān)學(xué)科和有關(guān)行政職能部門的廣泛支持與參與。衛(wèi)生部門可根據(jù)學(xué)科發(fā)展和社區(qū)的需要,重新界定社區(qū)護(hù)理的功能和社區(qū)護(hù)理的職責(zé),提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作的認(rèn)識(shí)}。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員是黨和國(guó)家衛(wèi)生保健的最直接執(zhí)行者,也最能發(fā)現(xiàn)預(yù)防保健工作中存在的問題,應(yīng)該有個(gè)組織聽聽他們的建議以解決社區(qū)護(hù)理存在的問題。

第8篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)護(hù)理; 問題; 對(duì)策

[中圖分類號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-03-259-01

引言

當(dāng)今社會(huì)正不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與水平也正不斷得到拓展與發(fā)展,隨之而來(lái)的人口老齡化問題也日益嚴(yán)重,加之近些年來(lái)我國(guó)傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生的變化,醫(yī)療費(fèi)用的大幅度增長(zhǎng),使得全民健康保健面臨著一個(gè)個(gè)新挑戰(zhàn),單依靠現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)難以滿足人民群眾治病就醫(yī)的需求了[1]??梢姡覈?guó)的衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)正處于實(shí)現(xiàn)從以醫(yī)療型為主轉(zhuǎn)向以保健型為主的歷史性的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作領(lǐng)域與職能也隨之逐步拓展,社區(qū)護(hù)理主要是為社區(qū)居民群眾提供集預(yù)防保健、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育以及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的具有綜合性、連續(xù)性特色的健康護(hù)理,目前開展社區(qū)護(hù)理已經(jīng)成為中國(guó)衛(wèi)生服務(wù)保健的主要發(fā)展趨勢(shì)。

1 當(dāng)前社區(qū)護(hù)理管理所存在的問題

1.1 社區(qū)護(hù)理人員短缺,配比不平衡

近些年來(lái),由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊,人們對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益的過多的追求,很容易忽視了社會(huì)效益,在城市的一些大醫(yī)院設(shè)備投入較多,甚至出現(xiàn)大型設(shè)備的多次購(gòu)置,造成了一些設(shè)備的使用不足以及一些資源浪費(fèi),而在社區(qū)護(hù)理方面出現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋,人力資源匱乏,缺少相當(dāng)一部分專業(yè)的護(hù)理人員,護(hù)士在整個(gè)社區(qū)工作中沒有得到足夠的重視,而且社區(qū)護(hù)理的工作較辛苦,待遇相當(dāng)于一般的醫(yī)院較低,這使得社區(qū)的護(hù)理人員工作不夠積極,同時(shí)也缺少緊迫感和責(zé)任性,導(dǎo)致現(xiàn)有社區(qū)的護(hù)理人員短缺,配比不平衡。

1.2 社區(qū)護(hù)理管理體制不健全

我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)已經(jīng)成立并實(shí)施多年,然而目前仍舊沒有形成一套獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系,至今沒有符合當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理管理工作內(nèi)容與水平的完備的規(guī)章制度與考核評(píng)價(jià)體制,普遍與專科醫(yī)院應(yīng)用同樣的管理體制與考評(píng)制度,嚴(yán)重阻礙了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的進(jìn)步。

1.3 對(duì)社區(qū)護(hù)理管理缺乏重視,尚未體現(xiàn)出其價(jià)值所在

我國(guó)自80年代初期便開展了社區(qū)護(hù)理工作,然而至今也未從根本上糾正社區(qū)護(hù)理的從屬性地位。不論是醫(yī)院還是護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)均不同程度的存有重視臨床護(hù)理、忽視社區(qū)護(hù)理、重視疾病護(hù)理、忽視預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)護(hù)理、忽視了家庭護(hù)理[2]的觀念,這樣很大程度上妨礙了社區(qū)護(hù)理的持續(xù)健康發(fā)展。此外,我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作雖然有了一定的發(fā)展,然而其應(yīng)有的潛在社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益尚未明顯體現(xiàn)。如現(xiàn)尚未實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化的社區(qū)護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)與護(hù)理人員仍欠缺全面護(hù)理技術(shù)能力,均導(dǎo)致社會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)事業(yè)的價(jià)值依然缺乏認(rèn)知。

2 解決措施

2.1 提高護(hù)理人員的積極性及護(hù)理質(zhì)量

要從根本上解決社區(qū)護(hù)理人員短缺,提高的護(hù)理的質(zhì)量,除了簡(jiǎn)單了加大宣傳力度,提高人們的認(rèn)識(shí)之外,還需要政府加強(qiáng)扶持的力度,從待遇、編制、軟硬件建設(shè)的各個(gè)方面去支持社區(qū)的護(hù)理工作,從而才能夠保證社區(qū)護(hù)理人員得到合理的配比,從根本上得到建設(shè)。在整個(gè)社區(qū)護(hù)理工作中,要使社區(qū)護(hù)士擔(dān)任的工作多樣化,這樣能夠改善社區(qū)護(hù)理人員的形象,同時(shí)需要加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作,一方面需要他們學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識(shí),另一方面需要社區(qū)護(hù)士加強(qiáng)其他理論的學(xué)習(xí),如心理學(xué),倫理學(xué),康復(fù)醫(yī)學(xué)等等,以有針對(duì)性的培養(yǎng)出既擁有扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論功底與臨床技能,又具備社區(qū)護(hù)理能力的護(hù)理人員,進(jìn)而適應(yīng)了護(hù)理事業(yè)發(fā)展的基本需要。并且施行多樣化的考核,這樣有效的提高了護(hù)理人員的素質(zhì),在很大的程度上提高了護(hù)理的質(zhì)量。

2.2 完善社區(qū)護(hù)理管理制度,建立患者滿意度調(diào)查

完善的社區(qū)護(hù)理管理制度將直接影響社區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量水平的高低,因此現(xiàn)需要努力完善社區(qū)護(hù)理管理制度??梢越⑸鐓^(qū)衛(wèi)生中心信息網(wǎng)絡(luò),通過網(wǎng)絡(luò)健全各項(xiàng)登記與記錄、制定統(tǒng)計(jì)制度,擬定常見病與多發(fā)病的護(hù)理常規(guī),操作規(guī)程,結(jié)合社區(qū)護(hù)理特點(diǎn),完善社區(qū)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn),改善護(hù)理環(huán)境,同社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合,培訓(xùn)出基層社區(qū)護(hù)理人員,可以適當(dāng)借鑒國(guó)內(nèi)外的社區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),以完備管理體制。同時(shí)需要護(hù)理人員把病人的利益放在第一位,需要和諧的氣氛,提高護(hù)理工作的質(zhì)量,從而希望得到患者對(duì)于社會(huì)護(hù)理工作的認(rèn)可,并且需要不定期的訪問患者,對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)比,這樣才能保證護(hù)理質(zhì)量的不斷的提高。

2.3 重視社區(qū)護(hù)理管理,完善相關(guān)政策

伴隨社區(qū)護(hù)理工作的不斷發(fā)展,需要完善必要的法律法規(guī)與政策,通過法制手段有效保證社區(qū)護(hù)理服務(wù)的政策與任務(wù)的貫徹執(zhí)行。城市衛(wèi)生體制改革也不斷深入,大型綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院將向“醫(yī)療中心”發(fā)展,而基層醫(yī)院將逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”[3]。社區(qū)護(hù)理,將作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要構(gòu)成部分,也將發(fā)揮其預(yù)防保健與健康教育的積極作用??梢姡瑖?guó)家衛(wèi)生部門的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)有必要充分意識(shí)到社區(qū)護(hù)理管理工作的重要意義,應(yīng)由政府資助并建立社區(qū)護(hù)理組織,通過增加人力、財(cái)力以及物力的投入,以切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)施,從實(shí)際出發(fā),從根本上解決社區(qū)護(hù)理環(huán)境不良等問題,也從一定程度上保證社區(qū)護(hù)理人員所提供的護(hù)理服務(wù)不以盈利為目的。

3 結(jié)語(yǔ)

為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的大趨勢(shì),滿足群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生預(yù)防保健需求,應(yīng)積極完善社區(qū)護(hù)理管理工作,這已是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)中的重要工作任務(wù)之一。對(duì)于社區(qū)護(hù)理管理人員,需要提高自身綜合素質(zhì),完善管理體制,重視社區(qū)護(hù)理地位,以從根本上升華社區(qū)護(hù)理服務(wù)事業(yè)。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳繼紅.社區(qū)護(hù)理管理中存在的問題及對(duì)策分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(5):90.

第9篇:社區(qū)護(hù)理的工作范文

關(guān)鍵詞 護(hù)理畢業(yè)生 社區(qū)護(hù)士 就業(yè)意向

中圖分類號(hào):R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,人民群眾對(duì)健康需求的日益增加,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量迫在眉睫,實(shí)現(xiàn)以疾病為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變,已成為社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,因而吸引和培養(yǎng)一批高層次的社區(qū)護(hù)理人才也成為社區(qū)衛(wèi)生工作的當(dāng)務(wù)之急。目前國(guó)外的社區(qū)護(hù)理定位較高,社區(qū)護(hù)士的學(xué)歷普遍為本科和碩士以上,而我國(guó)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)的護(hù)士學(xué)歷水平較低,主要由正在從業(yè)的護(hù)士參加短期教育培訓(xùn)后轉(zhuǎn)型而來(lái),遠(yuǎn)不能達(dá)到衛(wèi)生改革對(duì)人才的需求。怎樣就高級(jí)護(hù)理學(xué)生畢業(yè)后能面向社會(huì)基層“下的去、留得住和用的上?”筆者通過對(duì)本校的2013屆本、專科畢業(yè)生進(jìn)行有關(guān)選擇社區(qū)護(hù)士崗位就業(yè)意向的調(diào)查。以探討我校護(hù)理專業(yè)各層次畢業(yè)生對(duì)社區(qū)護(hù)士工作的認(rèn)識(shí)和就業(yè)意愿以及在日常的教學(xué)培養(yǎng)中需要注意的問題,現(xiàn)討論如下。

采用問卷調(diào)查的方法,選擇我校護(hù)理專業(yè)2013屆畢業(yè)生本科122人、專科112人作為調(diào)查對(duì)象,共234人,其中男16人,女218人。調(diào)查內(nèi)容為“知道什么是社區(qū)護(hù)士嗎?、是否愿意從事社區(qū)護(hù)理工作?你認(rèn)為現(xiàn)如今的社區(qū)護(hù)理工作如何?你認(rèn)為社區(qū)護(hù)理工作工資多少?何種情況下愿意從事社區(qū)護(hù)士工作?”結(jié)果有96.15%的學(xué)生不愿意從事社區(qū)護(hù)理工作,(其中本科畢業(yè)生達(dá)98.36%,??飘厴I(yè)生達(dá)93.75%)學(xué)生認(rèn)為工資水平提高可以考慮從事社區(qū)護(hù)理工作以及迫于就業(yè)壓力也會(huì)暫時(shí)從事社區(qū)護(hù)理工作。從以上調(diào)查結(jié)果分析來(lái)看,社區(qū)護(hù)士工作有其特殊性,人才的培養(yǎng)方面要強(qiáng)調(diào)知識(shí)結(jié)構(gòu)的合理性。筆者認(rèn)為從以下幾點(diǎn)加以強(qiáng)化社區(qū)護(hù)士的培養(yǎng):

(1)增設(shè)社區(qū)護(hù)理專業(yè),提高護(hù)士學(xué)歷層次是解決社區(qū)護(hù)理人才缺乏的長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)。我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作的現(xiàn)狀是社區(qū)護(hù)理停滯不前的主要原因之一,除與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)觀念、政府支持度等有關(guān)以外,還與我國(guó)社區(qū)護(hù)理教育有一定的關(guān)系,社區(qū)護(hù)理教育并沒有為社區(qū)護(hù)理的開展作好相應(yīng)的鋪墊工作,目前的醫(yī)護(hù)比為1:0.78,提示社會(huì)對(duì)社區(qū)護(hù)士的需求量較大。近幾年一些高校開始培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理研究生,但將來(lái)主要從事社區(qū)護(hù)理研究、教育和管理工作,因而不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要。因此,應(yīng)根據(jù)社會(huì)需求,調(diào)整護(hù)理教育布局,適當(dāng)限制中專層次的招生規(guī)模,大力發(fā)展大專和本科護(hù)理教育,提高學(xué)歷層次,并盡快構(gòu)建社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)模式,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。

(2)在培養(yǎng)社區(qū)護(hù)士與臨床護(hù)士時(shí)在知識(shí)結(jié)構(gòu)和運(yùn)用能力方面要加以區(qū)別,社區(qū)服務(wù)對(duì)象年齡跨度大,疾病種類多種多樣,且以慢性病為主,心理受到不同程度的壓抑,所以要求社區(qū)護(hù)士不僅要掌握全科護(hù)理知識(shí),而且要學(xué)習(xí)相關(guān)的心理學(xué)知識(shí),在為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí),還要考慮到他們?cè)谏鐣?huì)心理方面的需求,做到早診斷、早治療,提高生活質(zhì)量。

(3)建立實(shí)用型課程體系,突出社區(qū)護(hù)理工作的技能性和實(shí)踐性教育部提出護(hù)理本、??茖I(yè)教育要開設(shè)社區(qū)護(hù)理學(xué)課程,重視與社區(qū)護(hù)理相關(guān)課程的設(shè)置,建立“醫(yī)院一社區(qū)”聯(lián)合性質(zhì)的實(shí)踐教學(xué)基地,開展啟發(fā)式、討論式教學(xué)方式的改革,探索以問題為中心教學(xué)方法的應(yīng)用。逐漸掌握個(gè)體及家庭、群體、組織和社區(qū)的護(hù)理及其管理的知識(shí)和方法。

“十二五”期間,我國(guó)衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是在全國(guó)范圍內(nèi)建立建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,社區(qū)護(hù)理服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)也是重要的增長(zhǎng)點(diǎn)。目前,我國(guó)從事社區(qū)護(hù)理工作的護(hù)士很少,而西方發(fā)達(dá)國(guó)家的社區(qū)護(hù)理工作人員的比例則較高。在美國(guó),社區(qū)護(hù)士逐漸趨向于具有碩士學(xué)位者,而我國(guó)目前社區(qū)護(hù)士主要由臨床護(hù)士參加短期教育培訓(xùn)后轉(zhuǎn)型而來(lái),且學(xué)歷較低,難以通過短期的培訓(xùn)達(dá)到社區(qū)護(hù)理工作中所需要的特殊性和綜合性的知識(shí)結(jié)構(gòu),社區(qū)護(hù)理工作落后,跟不上日益增長(zhǎng)的社區(qū)護(hù)理需求。而對(duì)正在接受高等教育的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查表明愿意從事社區(qū)護(hù)理工作的比例僅為3.85%,這對(duì)我國(guó)目前正在進(jìn)行的社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展是個(gè)嚴(yán)峻考驗(yàn)。提高社區(qū)護(hù)士的待遇,包括工資的提高和社會(huì)的認(rèn)同度的提高,這也是實(shí)際工作中社區(qū)護(hù)理難以吸引高層次的護(hù)理人才的主要因素之一。在社會(huì)性方面也注意政策引導(dǎo),認(rèn)識(shí)社區(qū)護(hù)理工作的重要性。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中,社區(qū)護(hù)理將承擔(dān)更多的初級(jí)衛(wèi)生保健、流行病學(xué)調(diào)研、衛(wèi)生宣教等工作,成為公共衛(wèi)生體系的重要組成部分。所以社會(huì)要一方面注意政策引導(dǎo),使護(hù)理工作受到關(guān)注和敬重,也鼓勵(lì)和促使有志之士獻(xiàn)身于社區(qū)護(hù)理事業(yè);另一方面,加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士自身的職業(yè)教育,積極主動(dòng)地發(fā)揮護(hù)理作用,讓社區(qū)群眾接受更好的服務(wù)。還要注意解決實(shí)際存在的工資待遇低、社會(huì)地位低等問題。

參考文獻(xiàn)

[1] 張玉梅,等.社區(qū)護(hù)理需求和工作內(nèi)容的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,2003(3).