護理整改方案和整改措施精選(九篇)

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第1篇：護理整改方案和整改措施范文

一、2011年工作目標(biāo)

緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題，保障人民群眾健康權(quán)益，推進醫(yī)改順利進行，促進社會和諧。

二、活動范圍

全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是二級以上公立醫(yī)院。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等其他衛(wèi)生機構(gòu)可以參照本方案，結(jié)合實際組織開展“三好一滿意”活動。

三、2011年工作內(nèi)容和要求

(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1.普遍開展預(yù)約診療服務(wù)。全國所有三級甲等綜合醫(yī)院實行多種方式預(yù)約診療，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診療。到2011年底，城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量的比例達到20%，本地患者復(fù)診預(yù)約率達到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達到60%。

2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕12號)，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、 提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國有條件的三級醫(yī)院開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。鼓勵、支持三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。

4.推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。全國三級醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，50%的三級甲等醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋50%以上的病房，40%的地(市)級二級醫(yī)院和20%的縣級二級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。完善并落實專業(yè)護理人員編制和內(nèi)部收入分配等政策。

5.推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕108號)要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。

6.深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制，積極探索適合中國國情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。在醫(yī)療機構(gòu)為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，將志愿服務(wù)引入醫(yī)療機構(gòu);同時，醫(yī)療機構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。

7.建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1.落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2. 健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》，推進國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。要建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，啟動醫(yī)院質(zhì)量評價工作。要切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。

4.加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。地方各級衛(wèi)生行政部門要切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為要堅決予以查處。

(三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2.制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。制定醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則，研究制定《關(guān)于加強公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見》，協(xié)調(diào)有關(guān)部門出臺《醫(yī)療衛(wèi)生管理違紀(jì)違法行為處分規(guī)定》，研究制定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實施辦法，切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進一步細化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。

3.堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。

(四)深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1.要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。

2.繼續(xù)以開展民主評議行風(fēng)作為推進衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。繼續(xù)發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注并積極參與政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評價機制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。

3. 全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，進一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》，增強醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。

四、活動步驟和安排

按照階段性與長期性相結(jié)合的原則，2011年活動總體分為學(xué)習(xí)宣傳、查找問題、整改提高3個環(huán)節(jié)，一方面要有所側(cè)重，集中時間解決突出矛盾和主要問題，另一方面，三個環(huán)節(jié)要有機結(jié)合，邊學(xué)邊查邊改邊建，統(tǒng)籌兼顧、有序推進，不斷取得階段性成效。

(一)學(xué)習(xí)宣傳環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部召開“三好一滿意”活動視頻會議，對全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動進行全面動員部署。地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速組織行動，明確組織機構(gòu)，制定實施方案，細化工作措施，明確責(zé)任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。要組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會中央有關(guān)會議及文件精神，全面貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會議部署，加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業(yè)道德教育。要加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。

(二)查找問題環(huán)節(jié)。地方各級衛(wèi)生行政部門要采取多種形式深入基層、深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。要通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。

第2篇：護理整改方案和整改措施范文

 

我院根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)關(guān)于“醫(yī)療安全隱患整改”通知的要求，認(rèn)真組織廣大職工學(xué)習(xí)通知精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的安全工作進行了專項整改活動?，F(xiàn)將我院醫(yī)療安全存在的隱患及整改措施匯報如下：

存在的問題：

1、醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題：

(1)部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

(2)醫(yī)療文書書寫不夠規(guī)范。處方書寫不夠規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不夠規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度各項制度落實不到位。

(3) 護理工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護理和分級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度不佳，患者時有反映。部分護士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

(4)無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高 。

(5)藥房工作中存在的問題：

       管理有隱患。藥品管理工作不到位，藥品養(yǎng)護差等情況仍存在。對相關(guān)藥品調(diào)劑知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴(yán)，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生。服務(wù)態(tài)度需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者時有反應(yīng)。

(6)醫(yī)患溝通存在缺陷，對病人的提問，回答的不夠嫻熟，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個別醫(yī)生對疾病康復(fù)過程中，需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。

(7)各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

2、服務(wù)態(tài)度方面存在的問題：        工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量較差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進一步提高改進。

3、工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題：部分醫(yī)務(wù)工作者進取心、責(zé)任感、主動性不強，需進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感，增強服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振，不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中。

4、環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題：桌面物品亂堆、亂放等現(xiàn)象存在,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

5、消防安全隱患 ：

    (1)、院內(nèi)重要科室均配有滅火器，但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

(2)、院內(nèi)存在使用大功率熱水器致使用電設(shè)備增加，耗電功率加大，導(dǎo)致供電線路負(fù)荷過重，部分科室下班時間出現(xiàn)不關(guān)電腦的現(xiàn)象，醫(yī)院用電問題存在安全隱患。

整改措施：

1、提高認(rèn)識，加強安全教育領(lǐng)導(dǎo)和管理工作。為進一步加強醫(yī)院日常安全管理工作，牢固樹立“安全第一”的思想，切實落實安全工作責(zé)任制，認(rèn)真組織全院職工學(xué)習(xí)上級相關(guān)

安全教育文件，并吸取近期發(fā)生”醫(yī)療安全事故”的教訓(xùn)，制定了相關(guān)安全工作措施以及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

2、加強對相關(guān)科室和人員進行安全教育和管理工作。進一步加強對職工的安全教育。通過晨會等形式進行安全教育宣傳，全員樹立安全意識，增強了各科室及人員的安全意識和自救自護能力。

3、發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施。

4、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。(1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責(zé)任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。(2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照相關(guān)規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事。(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全的會議制度，深入討論、

分析醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個人考核相掛鉤。

5、加強職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。今年計劃選送 4 名醫(yī)務(wù)人員到上級不同級別醫(yī)院進行半年以上的脫產(chǎn)進修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合醫(yī)院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。6、提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。(1)進一步加強職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。(2)針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。(3)在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。(4)在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn)，從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓(xùn)，將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條

件，嚴(yán)格考試考核，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù)，“四心”(愛心、耐心、細心、責(zé)任心)教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學(xué)習(xí)和受教育面要達 100%以上。努力全心全意為患者服務(wù)，樹立白衣天使的形象。(5)加強醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強的問題，使干部職工進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感和服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)院的工作作風(fēng)滿意度明顯提高。(6)重點改變部分科室負(fù)責(zé)人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩(wěn)、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進心，干工作“丟三拉四”，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。(7)加強管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進一步強化人與人、科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強職工之間的團結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團隊精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風(fēng)氣，以良好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)院醫(yī)療氛圍。

7、加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。進一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和人劃分衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式，對衛(wèi)生死角等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院、科室衛(wèi)生死角的清理，

使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。8、進行消防應(yīng)急演練，對在崗每位職工都進行滅火器使用培訓(xùn)，加強消防安全。在供電部門的指導(dǎo)下，進行院內(nèi)線路改造，改各科室電熱水為專人負(fù)責(zé)燒水，提高用電安全，增加工作效益。用電安全，各科室排查用電設(shè)備的性能，并要求休息、下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、儀器設(shè)備供電設(shè)施。加強安全用電教育，建立安全意識，養(yǎng)成良好習(xí)慣。

9、繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對核心制度的認(rèn)識，做到嫻熟理解、精通，并在臨床工作中加以應(yīng)用。

10、嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制。建立領(lǐng)導(dǎo)安全巡視制度和節(jié)假日值班制度，醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患應(yīng)在第一時間內(nèi)進行處理和報告，嚴(yán)格實行安全責(zé)任首問制，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將在第一時間處置并內(nèi)向上級部門及其他相關(guān)部門報告。

下一步工作安排 開展安全隱患排查整改工作是對醫(yī)院安全管理的一次促進和提高，是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。今后我院將從以下幾方面進一步強化醫(yī)療安全。

1、加大監(jiān)管力度。醫(yī)院的安全監(jiān)管工作任重道遠，不容掉以輕心，要加大對各科室監(jiān)管的力度，強化日常檢查和跟蹤督促，建立安全隱患報告制度。采取有效的防范措施和切實的監(jiān)控手段，掌握重大安全隱患的動態(tài)變化，認(rèn)真做好醫(yī)院的安全隱患排查、整改工作。

2、保持長效管理機制。督促各有關(guān)科室及人員按照國家法律法規(guī)的要求，全面落實主體責(zé)任，認(rèn)真夯實基礎(chǔ)管理工作，不斷強化安全管理措施，從源頭上杜絕各類醫(yī)療安全事故的發(fā)生。

3、加強監(jiān)察。有效地防范醫(yī)療安全事故的發(fā)生，切實保障醫(yī)療安全。

由于多種其他因素的影響，我院醫(yī)療安全工作仍有待于進一步提高，對此，我們認(rèn)真分析和勇于正視醫(yī)療安全工作中存在的隱患。我們將強化管理，采取有力措施，進一步深化專項整治，搞好醫(yī)療安全工作。

通過此次醫(yī)療衛(wèi)生專項整改活動的實施，我院根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。力爭通過衛(wèi)生局驗收，樹立醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)氣。

安全隱患排查治理

為切實加強本單位安全生產(chǎn)管理，嚴(yán)格落實各類事故隱患排查治理責(zé)任，有效預(yù)防事故的發(fā)生，為安全生產(chǎn)、安全發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，特制訂此制度。

一、隱患排查制度 1、建立由主要負(fù)責(zé)人任組長的安全生產(chǎn)隱患排查治理領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)本單位安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。

2、實行每日排查制度，逐環(huán)節(jié)、逐部位排查，掌握隱患的存在，分布情況，分析產(chǎn)生隱患的原因，制定整改和防范措施。

3、排查的主要內(nèi)容包括：安全生產(chǎn)責(zé)任制是否落實到人頭，安全生產(chǎn)規(guī)章制度是否健全、完善、設(shè)備、設(shè)施是否處于正常的安全運行狀態(tài);有毒、有害等危險作業(yè)場所安全生產(chǎn)狀況;從業(yè)人員是否經(jīng)過三級培訓(xùn)教育， 具備相應(yīng)的安全知識和操作技能，特種作業(yè)人員是否持證上崗; 從業(yè)人員在工作中是否嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程， 發(fā)放配備的勞動防護用品是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，從業(yè)人員是否正確佩帶;現(xiàn)場生產(chǎn)管理，指揮人員有無違章指揮，強令從業(yè)人員冒險作業(yè)行為; 現(xiàn)場生產(chǎn)管理，指揮人員對從業(yè)人員的違章違紀(jì)行為是否及時發(fā)現(xiàn)和制止;危險源的檢測監(jiān)控措施是否落實到位等情況。

4、對排查出的隱患，按照《隱患排查登記和消除報告制度》執(zhí)行。

5、設(shè)立公開舉報電話，暢通隱患舉報渠道，鼓勵廣大職工積極參與和監(jiān)督隱患排查治理工作，并對及時發(fā)現(xiàn)的重大安全隱患進行舉報，按照《事故隱患獎懲制度》標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)獎勵。

6、積極配合上級有關(guān)部門開展的隱患排查治理活動，落實隱患整改措施和責(zé)任。

二、安全隱患整改制度       事故隱患是指生產(chǎn)作業(yè)過程中存在的人的安全因素、物的不安全狀態(tài)和管理上的缺陷。只有及時采取措施消除隱患，才能把事故消滅在萌芽狀態(tài)，做到防患于未然。為及時消除安全隱患，制定本制度：

1、隱患整改的基本原則是：“六定、五不準(zhǔn)”。六定：定安全隱患項目、會員限時特惠最后一天，文檔免下載券特權(quán)立即送 定隱患整改措施、定隱患整改責(zé)任人、定隱患整改時間、定隱患整改質(zhì)量要求、定整改驗收部門。五不準(zhǔn)：凡個人能整改的不準(zhǔn)推到班組; 凡本班能整改的不準(zhǔn)推到下班;凡班組能整改的不準(zhǔn)推到車間(或分廠);凡車間(分廠)能整改的不準(zhǔn)推到公司;凡立即能整改的不準(zhǔn)延遲時間。

2、各級各部門對發(fā)現(xiàn)的安全隱患，應(yīng)及時報告，重大隱患可直接上報公司 主要領(lǐng)導(dǎo)，以保證盡快解決。

3、職工發(fā)現(xiàn)直接危及人身安全的緊急情況時，有權(quán)停止作業(yè)或者在采取可 能的應(yīng)急措施后撤離作業(yè)場所。

4、對嚴(yán)重威脅安全生產(chǎn)的隱患，基層有條件整改的項目，要立即下達安全 隱患整改通知書，并立即整改到位;不能立即整改的，必須采取可靠的防范措施，如實告知現(xiàn)場工作人員存在的危險因素; 存在重大安全隱患無法保證安全的，要立即停產(chǎn)整改。

5、建立隱患整改督辦驗收制度。安全員要對發(fā)現(xiàn)的安全隱患下達整改通知 書，由檢查人員、被檢查單位負(fù)責(zé)人共同簽字，并督促責(zé)任單位按時整改到位后，由安全員負(fù)責(zé)組織驗收，并簽署驗收意見。

6、對車間能整改的安全隱患，車間應(yīng)立即制定整改方案，報安全員審查同 意后整改。

7、凡本部門無力制定整改措施計劃的，應(yīng)報安全科，會同有關(guān)職能部門，制定整改措施。

8、整改責(zé)任單位，必須按規(guī)定的時間進行整改，不得互相推諉、扯皮，拖 期、延期。

9、各 專 業(yè) 職 能 部 門 的 負(fù) 責(zé) 人 和 驗 收 人 對 安 全 隱患 的 整 除 結(jié) 果 承 擔(dān) 驗 收 責(zé) 任。

10、由于資金或技術(shù)問題暫時不具備整改條件的，有關(guān)部門要寫出書面報告，經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可列入下步整改計劃。

11、物資供應(yīng)部門應(yīng)對安全隱患整改所需的物資、器材的及 時 供 應(yīng) 和 產(chǎn) 品 質(zhì)量負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁購進假冒偽劣產(chǎn)品或“三無產(chǎn)品”。

12、隱患整改通知書、驗收意見書等書面資料，要認(rèn)真填寫，并經(jīng)有關(guān)人員簽字后存檔。

13、對未按期、按要求整改隱患的，視情節(jié)輕重對相關(guān)責(zé)任部門和人員給于經(jīng)濟處罰，由此引起重大傷亡事故的，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

14、對安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門或上級有關(guān)部門檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患，

要按指令要求和時限整改到位，由公司安全科組織協(xié)調(diào)整改到位后， 書面申請下達整改指令的部門組織驗收。

三、隱患排查登記和消除報告制度       1、設(shè)立“兩本臺帳”即排查記錄臺帳和隱患治理臺帳，明確專人負(fù)責(zé)填寫、 上報和存檔備案工作。

2、對排查出的隱患，按照隱患的等級進行登記，建立事故隱患信息檔案，并按照職責(zé)分工明確人員，制定措施，落實整改資金，確保隱患整改到位。

3、對排查出的隱患要及時向主管負(fù)責(zé)人報告，主管負(fù)責(zé)人接報告后應(yīng)根據(jù)隱患等級作出立即整改決定或報告請示主要負(fù)責(zé)人。

4、一般隱患整改完畢并驗收合格后，在隱患治理臺帳上記錄并銷號，重大隱患整改完畢后，申請主管負(fù)責(zé)人和主要負(fù)責(zé)人驗收銷號。

5、對上級有關(guān)部門掛牌督辦的隱患，予以公示告知，限期治理，治理工作結(jié)束后，符合安全生產(chǎn)條件的，向負(fù)責(zé)督辦的單位提出書面復(fù)查申請，經(jīng)審查合格后，方可銷號。

6、局面復(fù)查申請的主要內(nèi)容包括，隱患類別，隱患部位，整改措施，投入整改資金，整改到位情況以及整改責(zé)任人。

7、對排查出的隱患以及隱患整改消除情況定期向上級主管單位匯總報告，接受上級單位的指導(dǎo)和監(jiān)督。

四、隱患排查責(zé)任制度      1、隱患排查責(zé)任納入本單位安全生產(chǎn)責(zé)任狀重要內(nèi)容，單位內(nèi)部層層簽訂責(zé)任狀，逐級分解落實任務(wù)目標(biāo)。

2、隱患排查治理工作堅持“誰排查，誰負(fù)責(zé)。誰簽字，誰負(fù)責(zé)。誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，實行分級管理，逐級管理。

3、從業(yè)人員負(fù)責(zé)本崗位的隱患排查工作，做好記錄及時上報。

4、專(兼)職安全員負(fù)責(zé)日常安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時采取安全措施，一般隱患當(dāng)場整改到位，重大隱患立即上報主管負(fù)責(zé)人。

5、主管負(fù)責(zé)人日常安全巡查，對專(兼)職安全員上報或巡查時發(fā)現(xiàn)的重大隱患及時制定整改措施，落實整改責(zé)任人，整改時間及驗收負(fù)責(zé)人，對重大隱患整改情況要及時上報主要負(fù)責(zé)人。

6、主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)定期組織專(兼)職安全員和其他相關(guān)人員排查本單位的隱患，落實整改資金，復(fù)查隱患整改情況，兌現(xiàn)獎懲，對定期向上級主管單位報告的隱患排查治理情況進行簽字把關(guān)，并負(fù)責(zé)組織人員對上級有關(guān)部門排查出的隱患進行整改，對掛牌督辦的隱患，負(fù)責(zé)分解落實整改責(zé)任，按要求和期限整改到位。

7、對因排查隱患不深入、不細致或?qū)ε挪槌龅碾[患整改措施不到位，責(zé)任制不落實致隱患長期得不到整改的，依據(jù)本單位有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任。

五、隱患治理     1、遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和方針政策，認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三項制度”和各項安全措施，在安全隱患排查方面做出顯著成績者。

2、發(fā)現(xiàn)事故征兆，立即采取措施或及時報告而避免事故發(fā)生、停產(chǎn)、主要設(shè)備損壞以及有其它顯著成績者。

3、通過隱患排查治理效果評價，實現(xiàn)對查處的隱患進行徹底整改

第3篇：護理整改方案和整改措施范文

一、解決問題階段基本情況

我院的學(xué)習(xí)實踐活動自6月30日召開轉(zhuǎn)段動員大會轉(zhuǎn)入解決問題階段以來，我們按照一條工作思路、圍繞兩個重點、在三個方面下功夫，即按照把解決問題與創(chuàng)新機制緊密結(jié)合、統(tǒng)籌安排、交叉進行的工作思路，圍繞解決突出問題、推動科學(xué)發(fā)展這兩個重點，在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題上下功夫，在解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題上下功夫，在建立和完善貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機制上下功夫，使學(xué)習(xí)實踐活動在前一階段的基礎(chǔ)上不斷深入。具體工作有下面幾個方面：

（一）深入學(xué)習(xí)，形成共識

每進入一個階段，院理論學(xué)習(xí)中心組就要組織集中學(xué)習(xí)，以進一步武裝思想，提高和統(tǒng)一認(rèn)識，并以此帶動全院各總支、支部、科室和全體黨員的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，在全院干部職工特別是全體黨員中形成了四方面共識。一是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的第一要義，堅持把發(fā)展作為興院強院的第一要務(wù)。二是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的核心，堅持“以員工為本”和“一切為了病人，為了病人一切”的價值觀。三是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的基本要求，堅持全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，促進醫(yī)院各方面工作又好又快發(fā)展。四是要緊緊把握科學(xué)發(fā)展觀的根本方法，堅持統(tǒng)籌兼顧，處理好各方面的利益關(guān)系和各種醫(yī)患矛盾和問題。思想上的進一步武裝，為解決問題做好了充分的思想準(zhǔn)備。

（二）明確思路，推動發(fā)展

針對在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中查找出來的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，我院緊緊圍繞廳黨組提出的“衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)”這個影響醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的主要矛盾，堅持用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，著力解決影響和制約我院事業(yè)科學(xué)發(fā)展的突出問題，提出了“六個堅持”、“六個強化”推動醫(yī)院又好又快發(fā)展的總體思路。一是堅持發(fā)展是第一要務(wù)，強化衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。二是堅持質(zhì)量建院，強化醫(yī)療安全意識。三是堅持以人為本，強化服務(wù)意識。四是堅持人才強院，強化干部職工隊伍建設(shè)。五是堅持科技興院，強化核心競爭能力。六是堅持辦院宗旨，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

（三）突出重點，在三個方面下功夫

經(jīng)過前兩個階段卓有成效的工作，廣泛征求各方面的意見和建議共199條，經(jīng)梳理匯總，按問題的輕重緩急進行排隊，歸納為三類47項，一是重點問題7項，二是一般性問題21項，三是便民利民問題19項。

1、在解決影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的突出問題上下功夫

醫(yī)院確定了衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、學(xué)風(fēng)建設(shè)、護理隊伍建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、腫瘤規(guī)范診治、“四合理”制度落實情況的監(jiān)督檢查、勞動紀(jì)律管理等7個問題為重點問題。對這7項重點問題分別制定了既符合科學(xué)發(fā)展觀要求、又符合醫(yī)院實際，具有針對性和可操作性的整改方案，幾易其稿，方案做到了指導(dǎo)思想、整改內(nèi)容、整改目標(biāo)、整改措施、整改時限、責(zé)任人員的“六個明確”。在衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)方面，制定了年度具體目標(biāo)及任務(wù)，并進行責(zé)任劃分，做到人人有任務(wù)，個個有目標(biāo)，上下聯(lián)動，分步實施。在學(xué)風(fēng)建設(shè)方面，在全院開展“學(xué)習(xí)型科室”創(chuàng)建活動，制定了實施方案，規(guī)定了創(chuàng)建內(nèi)容及考評細則。在護理隊伍建設(shè)方面，制定了《關(guān)于加強護理隊伍建設(shè)的若干意見》，從合理進行護理人力資源配置、加強護士長隊伍建設(shè)、規(guī)范合同制護士管理、強化護理技能培訓(xùn)、規(guī)范護士崗位輪轉(zhuǎn)等方面進行了具體規(guī)定和安排。在學(xué)科建設(shè)方面，用2—3年時間完善我院學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)，包括完善相關(guān)制度，摸底調(diào)查并確定學(xué)科發(fā)展方向和層次，制定不同層次實施細則，與國內(nèi)外開展廣泛技術(shù)協(xié)作和合作，促進學(xué)科建設(shè)發(fā)展。在腫瘤規(guī)范診治方面，制定了《關(guān)于進一步加強腫瘤規(guī)范化診療工作的實施細則》，著手制定“腫瘤病人常用評估標(biāo)準(zhǔn)”、“常見腫瘤臨床分期標(biāo)準(zhǔn)和分期檢查要求”、“常見腫瘤的分期治療策略和標(biāo)準(zhǔn)方案”等，并印發(fā)執(zhí)行。在“四合理”制度落實情況的監(jiān)督檢查方面，制定《××省腫瘤醫(yī)院關(guān)于建立健全“四合理”長效監(jiān)督機制的若干決定》和《××省腫瘤醫(yī)院科主任執(zhí)行“四合理”責(zé)任制》。在加強勞動紀(jì)律管理方面，目前已開始為期3個月的集中整治，召開了動員大會，成立了督查小組，修訂完善了《加強勞動紀(jì)律管理的規(guī)定》和《請（休）假制度》，對違反勞動紀(jì)律者，給予經(jīng)濟處罰，造成嚴(yán)重后果者還將給予相應(yīng)行政處罰。

2、在解決群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的問題上下功夫

我們梳理的一般性問題21項、便民利民問題19項，對這些問題進行了任務(wù)分解，并建立了整改臺帳和銷號制度，明確責(zé)任，一條一條地抓落實，一項一項地求成效。目前已整改落實到位19項，如進一步完善新農(nóng)合直補工作，直補縣擴大到70個，近期班子成員分四批帶隊走訪新農(nóng)合縣農(nóng)醫(yī)局，洽談合作，取得了好的效果；對病房進行調(diào)整，把放二科整體搬遷到門診四樓，增加病床120張；把出入院登記處、收費處整體搬遷至門診大廳，實行一站式服務(wù)，避免病人來回奔走的麻煩，改善了等候條件；將康復(fù)病房樓中央空調(diào)改為分體空調(diào)，投資32.7萬元新裝分體空調(diào)150臺，使病人住院更舒適，管理更方便；新建病友洗澡堂，定時開放，方便了病人；

b超室提前一小時上班，縮短了病人空腹等候時間，緩解了群眾看病難，使廣大職工和患者深切感受到學(xué)習(xí)實踐活動帶來的新變化。

3、在建立和完善貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機制上下功夫

制定整改方案的過程中，我們深刻地感覺到存在的這些突出問題大部分都和制度建設(shè)有關(guān)，有的是因為制度的不完善；有的是制度落實不到位，缺乏有效的監(jiān)督、檢查、約束機制；還有的是缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度。針對這些原因，我們在解決問題階段，把完善制度也作為一項重點內(nèi)容，統(tǒng)籌安排，交叉進行。現(xiàn)已完善制度2項，擬新建立制度9項。

在學(xué)習(xí)實踐活動中，醫(yī)院還始終將醫(yī)院等級評審、民主評議政風(fēng)行風(fēng)、“加強職業(yè)道德建設(shè)、忠誠服務(wù)群眾健康”主題教育活動、抗震救災(zāi)、安全生產(chǎn)百日督查專項行動等重點工作有機結(jié)合起來，做到了“兩不誤、兩促進”。

二、完善制度階段工作打算

我們要在前三個階段的基礎(chǔ)上，進一步探索創(chuàng)新有效的學(xué)習(xí)形式和載體，真正把學(xué)習(xí)實踐活動的過程變成不斷學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識的過程，變成把認(rèn)識成果轉(zhuǎn)化為科學(xué)發(fā)展理念、推進科學(xué)發(fā)展的過程。要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于創(chuàng)新推動科學(xué)發(fā)展的機制，立足于建立貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的長效機制，著重抓好管全局、管全面、管長遠的大制度建設(shè)。要進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，加大工作力度，確保工作落到實處。具體要抓好以下幾項重點工作：

1、對醫(yī)院原有規(guī)章制度進行系統(tǒng)梳理，需要修訂和完善的，盡快修訂完善，使之更符合科學(xué)發(fā)展觀的要求。

2、起草擬新建立的9項制度，討論定稿后以醫(yī)院文件下發(fā)執(zhí)行。

3、對集中解決問題階段梳理出來的問題，按整改時限要求抓好落實，做好督促檢查工作。

4、及時做好完善制度階段工作總結(jié)。

5、謀劃整個學(xué)習(xí)實踐活動的工作總結(jié)。

第4篇：護理整改方案和整改措施范文

一、總體要求

貫徹科學(xué)發(fā)展觀，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在鞏固年活動成果的基礎(chǔ)上，繼續(xù)堅持以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點，進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部管理，提升醫(yī)療服務(wù)水平，大力改進醫(yī)療質(zhì)量，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，切實解決群眾反映強烈的突出問題,提高患者和社會滿意度。

二、活動范圍

縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。其他衛(wèi)生機構(gòu)參照本方案，結(jié)合實際組織開展“三好一滿意”活動。

三、工作內(nèi)容和要求

㈠改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平。努力做到“服務(wù)好”。

1、優(yōu)化診療環(huán)境。各單位門診、急診、住院部及主要科室的指示標(biāo)識要準(zhǔn)確、醒目、清晰。簡化就醫(yī)流程，縮短患者等候時間，提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)、出院即時結(jié)算等。推行“先診療，后結(jié)算”模式，建立暢通、高效的急診“綠色通道”，嚴(yán)格落實“先救治、后付費”規(guī)定，提高急危重癥患者搶救成功率，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

2、開展便民門診服務(wù)。制定有效、形式多樣的便民措施，開展雙休日及節(jié)假日門診，延長門診時間；為行動不便的患者增設(shè)輪椅、推車等設(shè)施，推進注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，鼓勵縣級醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。

3、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。在縣人民醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，合理配置護士人力、臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%，落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，改革臨床護理模式，建立健全臨床護理工作制度、全面落實護士職責(zé)，提高護理服務(wù)質(zhì)量。對患者進行回訪并提供延續(xù)護理服務(wù)。各單位要認(rèn)真貫徹落實《護士條例》，加大經(jīng)費投入，提高護士待遇，營造良好執(zhí)業(yè)氛圍。落實臨床護理專業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配等政策。

4、推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。按照《關(guān)于開展同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》衛(wèi)[]11號文的要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，推進下級醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)可上級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果和同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，合理有效利用衛(wèi)生資源，促進合理檢查，努力降低患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

5、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，改善服務(wù)環(huán)境。規(guī)范提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，提高服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量。積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，推廣全科醫(yī)生團隊服務(wù)，開展主動服務(wù)，探索簽約服務(wù)模式。

6、積極開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，做好治安保衛(wèi)工作，著力解決醫(yī)院安全管理工作中存在的問題，加強人防、技防措施，確保醫(yī)務(wù)人員的人身權(quán)利；認(rèn)真落實醫(yī)院投訴管理辦法，努力將問題解決在萌芽狀態(tài)，引導(dǎo)醫(yī)療糾紛正確、及時有效地解決處理。建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度等醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制；嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

㈡加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1、認(rèn)真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度；嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。健全醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，開展醫(yī)院質(zhì)量評價工作。切實加強內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強化臨床科室能力建設(shè)。加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

3、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》等，組織開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治。落實處方點評制度，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。積極推行常見病種臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制，縣人民醫(yī)院開展不少于5個病種臨床路徑管理，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、專業(yè)化管理。

4、落實“患者安全”目標(biāo)。開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制、病歷書寫規(guī)范、抗菌藥物使用等專項管理活動。重點對血液透析、重癥監(jiān)護室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、實驗室、醫(yī)用氧氣、高壓氧艙等重點科室、重點部門和重點環(huán)節(jié)的檢查，消除安全隱患。加強消防、治安等管理，定期組織檢查，及時查擺和消除事故隱患，確保安全。

5、做好臨床用血管理工作。各單位嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（版）》要求，建立并實施臨床合理用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價制度，提高科學(xué)合理用血水平，穩(wěn)步推行自體血回輸?shù)妊罕Ｗo技術(shù)。

㈢加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育力度。結(jié)合“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，堅持以正面教育為主，大力宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進個人和敬業(yè)愛崗、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的先進事跡；加大對先進典型的宣傳表彰力度，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，弘揚體現(xiàn)社會主義核心價值體系的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)道德。

2、完善醫(yī)德考核制度。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員要以《職業(yè)道德規(guī)范》為準(zhǔn)繩開展執(zhí)業(yè)活動，各單位要完善醫(yī)德考評制度，建立具體的工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，及時研究解決在落實醫(yī)德考評制度中遇到的共性問題，通過檢查等形式，促進醫(yī)德考評更加科學(xué)、準(zhǔn)確和有效。建立醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制，促進醫(yī)療服務(wù)改進和行業(yè)作風(fēng)的持續(xù)好轉(zhuǎn)。

3、加強廉政風(fēng)險防控機制建設(shè)。按照加強廉政風(fēng)險防控的相關(guān)規(guī)定，以制約監(jiān)督權(quán)力運行為核心，崗位廉潔風(fēng)險防控為基礎(chǔ)，加強制度建設(shè)為重點，現(xiàn)代信息技術(shù)為支撐，統(tǒng)籌兼顧、依法依規(guī)，在充分實踐的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際，逐步建立覆蓋所有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的廉潔風(fēng)險防控機制。

4、結(jié)合“三打兩建”堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境建設(shè)。

㈣深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1、著力建立患者滿意度調(diào)查長效工作機制。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，廣泛征求社會各界意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。把患者滿意度作為加強內(nèi)部運行機制改革，促進自身健康發(fā)展的有效途徑。

2、開展民主評議行風(fēng)工作。繼續(xù)開展醫(yī)療機構(gòu)民主評議行風(fēng)活動，充分發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。

3、全面推行院務(wù)公開制度。進一步落實院務(wù)公開各項要求，重點公開醫(yī)療服務(wù)的重要內(nèi)容、改進服務(wù)的舉措、患者投訴管理機制等，改善群眾就醫(yī)體驗，提高群眾滿意度。增加工作透明度，主動接受監(jiān)督，形成社會、患者、職工全方位參與的監(jiān)督體系，推動行風(fēng)的持續(xù)改進，全面提升衛(wèi)生行業(yè)的形象。

4、加強醫(yī)院文化建設(shè)。在堅持以“救死扶傷”、“以病人為中心”、為核心的傳統(tǒng)醫(yī)院價值理念基礎(chǔ)上，強化人文關(guān)懷，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員人文道德關(guān)愛，建立符合社會主義核心價值體系的醫(yī)院價值觀，弘揚良好職業(yè)道德、服務(wù)意識和奉獻精神，為患者提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。

四、活動步驟和安排

按照活動整體要求，2013年活動分為組織領(lǐng)導(dǎo)、宣傳教育、查找問題、整改提高和督導(dǎo)檢查5個環(huán)節(jié)，切實解決群眾反映強烈的突出問題，統(tǒng)籌兼顧，有序推進，科學(xué)總結(jié)工作經(jīng)驗，鞏固活動成果。

㈠組織領(lǐng)導(dǎo)。

1、縣衛(wèi)生局成立“三好一滿意”活動2013年工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)局醫(yī)政股，具體負(fù)責(zé)日常工作。

2、各單位要建立責(zé)任制，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和各級、各崗位職責(zé)，層層落實責(zé)任，并將責(zé)任落實情況納入年終醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和崗位考核內(nèi)容。大力樹立先進典型，對工作不力的單位，加大通報和處理力度，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)深入推進活動開展。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在鞏固年活動成果基礎(chǔ)上，按照工作部署，科學(xué)制訂本單位活動工作方案，并認(rèn)真組織實施。各單位的工作方案于2013年6月15日前報衛(wèi)生局醫(yī)政股備案。

㈡宣傳教育階段（6月）。

各單位要進一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性，創(chuàng)造性地開展工作。加大宣傳力度，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型，樹立醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象，營造開展活動的良好氛圍。

㈢查找問題階段（7月）。

進一步梳理醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的各個環(huán)節(jié)，對照活動工作要求，認(rèn)真查找工作中存在的問題和不足；通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種方式，暢通群眾反映問題的渠道，切實解決群眾反映強烈的突出問題。請各單位每半個月將活動進展情況和工作安排，以電子郵件形式，于每月10日和25日前報衛(wèi)生局醫(yī)政股。

㈣整改提高階段（8-10月）。

針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題，特別是涉及群眾切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，要逐項進行重點整改，制定切實可行的措施，確?；顒映尚?。整改方案、整改措施、整改效果要報衛(wèi)生局醫(yī)政股備案。

第5篇：護理整改方案和整改措施范文

摘要目的：探討護理質(zhì)量持續(xù)改進在子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2012年6月~2014年6月在我院行子宮肌瘤切除術(shù)患者142例，2013年6月~2014年6月收住的71例患者為護理質(zhì)量持續(xù)改進組，以2012年6月~2013年5月收住的71例患者為對照組。比較兩組患者的護理質(zhì)量、術(shù)后恢復(fù)狀況和患者滿意度。結(jié)果：護理質(zhì)量持續(xù)改進組在基礎(chǔ)護理、護理文書、病房管理、消毒隔離、安全護理和急救物品等方面的得分均高于對照組(P<0.05)。質(zhì)量改進組患者的術(shù)后下床時間、排氣時間均短于對照組 (P<0.05)，而兩組拆線時間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。護理質(zhì)量持續(xù)改進組患者的滿意度優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論：對子宮肌瘤切除術(shù)患者給予護理質(zhì)量持續(xù)改進措施，能夠有效提高護理質(zhì)量，改善患者恢復(fù)狀況，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞 子宮肌瘤；持續(xù)質(zhì)量改進；護理

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.030

作者單位：518000 深圳市廣東省深圳市寶安區(qū)婦幼保健院婦科門診人流室

郭寬萍：女，本科，主管護師

質(zhì)量持續(xù)改進是在全面質(zhì)量管理基礎(chǔ)上發(fā)展起來的標(biāo)準(zhǔn)化診療護理模式，其含義是工作指標(biāo)的持續(xù)性提高和不斷改善服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)水平［1］。通過實施護理質(zhì)量的持續(xù)改進，有利于提高護理人員的專業(yè)知識和素養(yǎng)，同時也能夠更好地促進護患關(guān)系［2］。目前，護理質(zhì)量持續(xù)改進已經(jīng)應(yīng)用于多項護理服務(wù)中，并取得了良好的效果［3-6］。為進一步提高我院婦科的護理質(zhì)量，我科對子宮肌瘤切除術(shù)患者實施護理質(zhì)量持續(xù)改進，旨在提高護理質(zhì)量和患者滿意度?，F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年6月~2014年6月在我院進行子宮肌瘤切除術(shù)患者142例作為對象。年齡31~46歲，平均（35.53±4.15）歲。所有患者經(jīng)臨床和輔助檢查診斷為子宮肌瘤，并且均意識正常、不伴有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。將2012年6月~2013年5月71例患者作為對照組，將2013年6月~2014年6月71例患者作為護理質(zhì)量持續(xù)改進組。兩組患者在年齡、病情等方面比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者均給予常規(guī)護理措施，而質(zhì)量改進組在此基礎(chǔ)上實施護理質(zhì)量持續(xù)改進措施，由責(zé)任護士按照實施步驟進行護理干預(yù)。（1）建立護理質(zhì)量改進小組。成立由護理部、護士長和責(zé)任制護士組成的質(zhì)量持續(xù)改進領(lǐng)導(dǎo)小組；根據(jù)實際狀況，制定規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的護理管理制度和工作程序，明確各級人員責(zé)任，建立相應(yīng)的獎懲機制；確定護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，提高整體護理質(zhì)量。（2）加強護理人員管理和教育。加強培訓(xùn)，提高一線護理人員的專業(yè)技能，故護理人員在掌握扎實護理技能的同時應(yīng)具有強烈的責(zé)任心以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，應(yīng)做到定時觀察并記錄患者病情的轉(zhuǎn)變，注意患者的細微之處，杜絕安全隱患。嚴(yán)守操作規(guī)程，對可能出現(xiàn)的各種問題進行總結(jié)，并制定相應(yīng)預(yù)防措施［3］。（3）完善工作流程。 每位患者入院后均給予仔細檢查，根據(jù)患者的病情等具體情況給予靈活多樣的教育方式，利用宣教小冊子、講座等方式進行子宮肌瘤的相關(guān)專題講座，告知其相關(guān)的注意事項；針對文化層次較低患者，多采用通俗易懂的語言，增加健康教育的次數(shù)，以提高患者的理解程度。（4） 發(fā)現(xiàn)問題， 制定整改措施。定期對在護理過程中出現(xiàn)的問題進行討論分析，提出整改方案，以達到持續(xù)改進護理質(zhì)量的目的。

1.3效果評價觀察兩組的護理質(zhì)量、術(shù)后恢復(fù)狀況和患者滿意度。護理質(zhì)量采用自行設(shè)計量表，包括基礎(chǔ)護理、護理文書、病房管理、消毒隔離、安全護理和急救物品，每項100分，得分越高表明護理質(zhì)量越高。患者恢復(fù)狀況包括術(shù)后下床時間、排氣時間和拆線時間。患者滿意度采用問卷調(diào)查的方式，問卷由課題組成員在查閱文獻和咨詢專家基礎(chǔ)上自行設(shè)計，包括10個題目，各1分，按照滿意度不同分為非常滿意(8~10分)、滿意(6~7分)和不滿意(≤5分)3個等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用spss 16.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料的比較采用t檢驗，等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組護理質(zhì)量比較(表1)

3討論

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)的常見疾病，臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)量過多，經(jīng)期延長，白帶增多等，若未及時給予合適的處理和治療，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。護理質(zhì)量在子宮肌瘤的治療中具有重要的作用［5］。高質(zhì)量的護理服務(wù)不僅能夠提高治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生，而且能夠改善患者的心理狀況。此外，通過提供讓患者滿意的護理服務(wù)，對于從總體上提高醫(yī)院整體的醫(yī)療水平，提升醫(yī)院的聲譽均具有重要意義［7］。因此，提高護理質(zhì)量，對醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。護理質(zhì)量持續(xù)改進是一種新型的護理質(zhì)量管理模式，是通過對護理指標(biāo)的不斷提高和服務(wù)水平的不斷改善，以提高原有的護理水平，不斷進步、突破。目前，護理質(zhì)量持續(xù)改進措施已經(jīng)在部分醫(yī)院實施，并且取得了良好的效果［6］。結(jié)果顯示，護理質(zhì)量持續(xù)改進組在基礎(chǔ)護理、護理文書、病房管理、消毒隔離、安全護理和急救物品方面的得分均高于對照組(P<0.05)。質(zhì)量改進組患者的術(shù)后下床時間、排氣時間均短于對照組 (P<0.05)。同時，患者滿意度調(diào)查也顯示，護理質(zhì)量持續(xù)改進組患者的滿意度優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)果表明，對子宮肌瘤患者實施護理質(zhì)量持續(xù)改進，能夠有效提高護理質(zhì)量和患者對相關(guān)知識的認(rèn)識，增強患者的保健意識［8］?？傊瑢ψ訉m肌瘤切除術(shù)患者給予護理質(zhì)量持續(xù)改進措施，能夠有效提高護理質(zhì)量，改善患者恢復(fù)狀況，并能夠提高患者滿意度。

參考文獻

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第6篇：護理整改方案和整改措施范文

1方法

1．1采取措施，制定計劃。確定主要影響因素后，質(zhì)量改進小組經(jīng)過討論，提出如下整改方案:(1)儀器設(shè)備使用和故障排除不熟悉。措施有:①與培訓(xùn)工程師溝通，改變培訓(xùn)方法，以使用方法、操作程序和故障排除為主要內(nèi)容;授課前先與腔鏡組長對授課的幻燈進行討論和試講，根據(jù)要求授課，保證學(xué)習(xí)內(nèi)容的質(zhì)量;設(shè)計并打印表格流程圖懸掛在機器上以便查閱;要求工程師在使用的前5次進行跟臺指導(dǎo)并在以后出現(xiàn)故障時及時提供技術(shù)支持。②更改培訓(xùn)時間，規(guī)定每周二上午7∶30～8∶00為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，護士長對參加人員進行登記;培訓(xùn)內(nèi)容按幻燈形式打印出來形成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本供大家查閱。③培訓(xùn)時機選擇在設(shè)備進入臨床使用前，避免學(xué)習(xí)和使用時間間隔過長導(dǎo)致遺忘。④腔鏡組長對第2天的腔鏡手術(shù)進行預(yù)覽，篩選出比較少用的設(shè)備，通知廠家進行跟臺或者由腔鏡組長對手術(shù)配合的護士預(yù)先進行設(shè)備培訓(xùn)。⑤新設(shè)備在使用次數(shù)滿10次后由腔鏡組長進行再次授課對使用要點和使用中的問題及解決方法進行總結(jié)并形成文字掛于機器上。⑥鞏固階段對儀器設(shè)備的使用進行理論和操作考核。(2)不熟悉醫(yī)師個人習(xí)慣和手術(shù)過程。措施有:①通過郵件向每個組的教授發(fā)出腔鏡手術(shù)備物清單要求申請。質(zhì)量控制小組根據(jù)清單要求整理出醫(yī)師個人的腔鏡特儀單、手術(shù)備物清單和手術(shù)配合要點單，腔鏡特儀單交供應(yīng)部準(zhǔn)備器械;備物清單和手術(shù)配合要點整理成冊放于每個室間的資料本以便查閱。②建立腔鏡手術(shù)配合動態(tài)記錄本，固定放在某個室間，要求記錄新開展手術(shù)的配合或已有手術(shù)方式、配合要點、習(xí)慣的更改等內(nèi)容的更新，為新入組同事和比較少接觸的同事以指引。③手術(shù)物品的更改如果與供應(yīng)部有關(guān)，由當(dāng)臺巡回護士記錄下來，以書面形式交予供應(yīng)部做相應(yīng)調(diào)整。④建立醫(yī)師反饋本，由護士長定期檢查并與醫(yī)師溝通，及時對醫(yī)師的要求和問題進行反饋和解決。(3)器械因素。針對器械因素，對腔鏡器械處理流程進行改造:①取消基數(shù)包，供應(yīng)部在手術(shù)前1d根據(jù)手術(shù)單進行腔鏡器械準(zhǔn)備和消毒，注明醫(yī)師、手術(shù)名稱和物品內(nèi)容。②根據(jù)手術(shù)情況設(shè)定一些單獨包裝的器械基數(shù)以備用，使用后由器械護士交接器械時注明并與供應(yīng)部進行交班，及時補充。③與供應(yīng)部一起登記基數(shù)少、使用頻率高、貴重的腔鏡器械，要求供應(yīng)部一旦接收到在清單上有的物品應(yīng)盡快清洗與消毒，不可在供應(yīng)部存放，以保證物品使用;凡是新進的器械，供應(yīng)部必須進行登記和拍照;報廢的器械及時以書面形式報告給護士長，以便及時補充。每年由護士長和腔鏡組長統(tǒng)籌計劃和購買器械，根據(jù)手術(shù)量和耗損情況進行補充。④增加供應(yīng)部人員，按照消毒規(guī)范對供應(yīng)部工人進行腔鏡器械流程的規(guī)范培訓(xùn)，保證清潔的質(zhì)量和器械功能良好。⑤對無菌房進行調(diào)整，把常用的腔鏡器械歸位到無菌房，減少護士準(zhǔn)備物品和術(shù)中添加物品的時間;對腔鏡物品運用五常法進行整理和保持，把沒用的物品淘汰，使用較少的物品合理存放，利用標(biāo)簽和顏色進行分類，方便取放。由護士長和腔鏡組長定期檢查物品歸位和放置情況。

1．2執(zhí)行階段將計劃和整改措施全科進行交班，務(wù)必使每個護士都了解并按照制定的計劃執(zhí)行。

1．3檢查階段此階段為檢查計劃執(zhí)行情況和效果并發(fā)現(xiàn)存在的問題的階段。

1．4處理階段本階段是把計劃中有效地措施標(biāo)準(zhǔn)化，形成規(guī)范操作和常規(guī)處理流程。處理在檢查階段發(fā)現(xiàn)的問題:如發(fā)現(xiàn)部分手術(shù)由于手術(shù)醫(yī)師臨時更改手術(shù)方式而又沒與手術(shù)室進行溝通導(dǎo)致物品準(zhǔn)備不充足，人員安排不合理從而導(dǎo)致手術(shù)延遲，影響手術(shù)進程;部分價格昂貴數(shù)量稀少的器械經(jīng)常要尋找，導(dǎo)致時間浪費;器械供應(yīng)部供應(yīng)的器械不可用。將該類問題轉(zhuǎn)入下一個PDCA循環(huán)，要求醫(yī)師更改手術(shù)方式時及時通知手術(shù)室，有特殊要求時要在備注欄標(biāo)明，建立貴重器械登記表放于器械柜旁以登記器械去向。

1．5評價方法(1)比較培訓(xùn)前后30名護士理論知識和設(shè)備操作考核成績，滿分均為100分。(2)比較培訓(xùn)前后30名護士物品準(zhǔn)備時間、術(shù)中添加物品次數(shù)、尋找物品時間。(3)調(diào)查醫(yī)師對手術(shù)配合滿意度。

1．6統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS13．0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料比較采用配對t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0．05。

2結(jié)果

2．1護士培訓(xùn)前后考核結(jié)果比較(表1)

2．2流程改造前后物品準(zhǔn)備時間、添加物品次數(shù)、尋找物品時間比較(表2)

2．3培訓(xùn)前后醫(yī)師滿意度比較2013年5～8月醫(yī)師對護士配合腔鏡手術(shù)滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，5月份為88%，6月份90%，7月份91%，8月份時已達到93%，接近開放手術(shù)滿意度水平。

3討論

第7篇：護理整改方案和整改措施范文

（一）成立領(lǐng)導(dǎo)小組。為使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行風(fēng)建設(shè)工作有切實的組織保障，醫(yī)院成立了職業(yè)道德行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，按“一崗雙責(zé)”的要求，由院長安明任組長，辦公室主任王文燕、醫(yī)務(wù)科主任楊莉、護理部主任龍秀華任副組長，具體分管，其他領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)。根據(jù)“誰主管誰負(fù)責(zé)”的原則實行分級管理，層層落實，確保職業(yè)道德、行風(fēng)建設(shè)工作正常有序地開展，并納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理。科室實行科主任負(fù)責(zé)制，認(rèn)真貫徹執(zhí)行廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定；目標(biāo)考核與獎懲掛鉤，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題采取一票否決制；對在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、文明服務(wù)中涌現(xiàn)出的好人好事，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚的醫(yī)務(wù)人員和綜合滿意度高的科室進行精神和物質(zhì)獎勵。確保目標(biāo)明確，責(zé)任到人，嚴(yán)格獎懲，使行風(fēng)建設(shè)工作真正落到實處。

（二）制定工作內(nèi)容。為使醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)工作有的放矢，取得實效，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組制定了行風(fēng)建設(shè)具體工作內(nèi)容：

1、行政管理情況：①醫(yī)院政令暢通；②醫(yī)院行政管理公平、公正、一視同仁；③醫(yī)院各項管理制度和措施落實、有效、到位；④醫(yī)院物資藥品采購程序規(guī)范、公平、公正、公開。

2、廉潔行醫(yī)情況：①克服亂收費現(xiàn)象；②杜絕索、拿、卡、要現(xiàn)象；③杜絕醫(yī)療活動中存在接受禮金、禮品和請吃、請喝現(xiàn)象；④禁止存在開大處方、人情處方、搭車藥、做人情檢查和治療現(xiàn)象；⑤查處私自收取現(xiàn)金和立科室小金庫現(xiàn)象；⑥杜絕藥品和開單提成現(xiàn)象。

3、辦事效率情況：①落實首問、首辦、首診責(zé)任制；②在規(guī)定時限內(nèi)及時完成醫(yī)療文件的書寫、記錄工作；③辦事優(yōu)質(zhì)、高效、醫(yī)療工作無差錯；④及時完成對病人的治療和檢查，縮短住院周期。

4、誠信服務(wù)情況：就行風(fēng)建設(shè)問題向社會公開承諾，并公布監(jiān)督電話*-*；②向社會公布有關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)，向住院病人提供一日清單；③確保投訴、舉報渠道暢通，受理方式公開，自覺接受社會各界的監(jiān)督；④規(guī)范服務(wù)行為，確立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；⑤杜絕工作推諉、扯皮現(xiàn)象；⑥強化服務(wù)意識，杜絕頂、冷、硬等不良現(xiàn)象；⑦建立院內(nèi)外醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督體系。

二、統(tǒng)一思想認(rèn)識，廣泛宣傳動員。

全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作是區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局和廣大人民群眾對醫(yī)院干部職工整體素質(zhì)的檢驗，是對我們深入學(xué)習(xí)“三個代表”和實踐科學(xué)發(fā)展觀活動成果的檢驗。我院將以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以《*區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實施方案》為指南，在全院開展動員大會，認(rèn)真學(xué)習(xí)、廣泛宣傳工作精神，進一步建立健全教育、制度，通過扎實有效地開展“十查十看十糾”活動，推進全院行風(fēng)建設(shè)健康、有序地開展。以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，不斷糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，通過查找問題，制定措施，強化管理與監(jiān)督，使全院整體素質(zhì)進一步提高，服務(wù)意識進一步增強，工作機制和內(nèi)外監(jiān)督機制進一步健全和完善，群眾反映的熱點、難點問題得到有效治理，滿意率進一步提升，以達到建立和諧醫(yī)患關(guān)系的目標(biāo)，樹立醫(yī)院的良好形象。

三、制定工作措施，規(guī)范醫(yī)療行為。

（一）加強醫(yī)院管理，堅持合理診療。繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療安全、醫(yī)患和諧”為主題的醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，拓寬院務(wù)公開范圍；進一步規(guī)范科室收支管理，對于開單提成、收受回扣、紅包等行為要堅決制止，對于醫(yī)生收受回扣造成嚴(yán)重后果等惡劣情節(jié)的，依法規(guī)追究責(zé)任；各科室要切實提高認(rèn)識，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材，切實減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)；嚴(yán)禁科室內(nèi)部工作人員和科室之間出現(xiàn)不團結(jié)現(xiàn)象；要堅持“以病人為中心”，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠信服務(wù)，促進醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）加強教育，進一步提高服務(wù)意識和業(yè)務(wù)水平。堅持正面教育為主的方針，抓好以領(lǐng)導(dǎo)為對象的表率教育；以中層干部為對象的骨干教育；以問題易發(fā)科室、人員為對象的重點教育；廣泛開展各種職業(yè)理想、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)技術(shù)為主要內(nèi)容的職業(yè)道德教育。提高隊伍的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，使全體醫(yī)護人員切實樹立宗旨意識和奉獻意識。自覺做到以病人為中心，全心全意為人民服務(wù)。

（三）改進工作作風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療行為。要強化大局意識、創(chuàng)新意識和服務(wù)意識，堅持求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、依法辦事，做到克服推諉扯皮、散漫拖拉作風(fēng)，切實把服務(wù)擺在第一位，真正做到為群眾熱情服務(wù)，盡心竭力解難事，誠心誠意辦實事，堅決杜絕生、冷、硬、推、拖等現(xiàn)象的發(fā)生。積極營造一種和諧的診療氣氛，讓患者來院體會到家的感覺，以此不斷推動我院行風(fēng)建設(shè)的實施。

（四）完善制度，進一步規(guī)范行業(yè)行為。幾年來，我院在行風(fēng)建設(shè)方面出臺了一系列規(guī)章制度，有力地促進了行風(fēng)建設(shè)。今年要在制度創(chuàng)新的基礎(chǔ)上進一步完善長效管理機制和監(jiān)督機制，切實將首診負(fù)責(zé)制度、醫(yī)患溝通制度等作為推進行風(fēng)建設(shè)的有效手段，并抓出新成效；要強化崗位責(zé)任制，各科室要結(jié)合本部門崗位分工，明確各崗位工作職責(zé)和崗位過錯責(zé)任處罰措施，要讓每個崗位的工作人員都能認(rèn)真負(fù)責(zé)上崗，兢兢業(yè)業(yè)工作，不斷提高工作效率和服務(wù)水平。

（五）實行招標(biāo)采購，降低醫(yī)藥費用。我院將繼續(xù)參加市區(qū)各級藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購，通過招標(biāo)，確?；颊哂蒙腺|(zhì)優(yōu)、價廉、安全、有效的藥品。堅決治理接受藥品、醫(yī)用設(shè)備供應(yīng)商以各種名義給予財物、回扣或提成的商業(yè)賄賂行為。有關(guān)行政職能科室在對外經(jīng)濟活動中要嚴(yán)于律己、公正廉潔，杜絕吃拿卡要行為。要繼續(xù)做好抗生素合理應(yīng)用工作，努力保障職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合參保人員的權(quán)益。

四、實施步驟。

第一階段：宣傳發(fā)動階段（8月14日—8月31日）

1、召開全院動員大會，組織全院職工學(xué)習(xí)和領(lǐng)會區(qū)衛(wèi)生局方案精神和意義。

2、組織落實，成立院行風(fēng)評議領(lǐng)導(dǎo)小組。各科室應(yīng)有相關(guān)負(fù)責(zé)人，公布行風(fēng)評議電話及信箱，及宣傳橫幅，標(biāo)牌等。

3、全院根據(jù)文件精神要求，統(tǒng)一思想認(rèn)識，結(jié)合實際，深入學(xué)習(xí)，討論。

4、向社會公布具有自身特色的作風(fēng)建設(shè)承諾責(zé)任狀，并接受監(jiān)督。

第二階段：自查自糾階段。（9月1日—9月30日）

1、根據(jù)“十查十看十糾”結(jié)合單位情況，查找單位存在的突出問題，并在此基礎(chǔ)上分門別類，認(rèn)真梳理，深入分析，找出原因，提出相應(yīng)的解決辦法。

2、廣泛征求意見，召開工休會、坐談會、問卷調(diào)查，使用多種媒體手段，及時匯總分析，分類提出整改措施。

第三階段：接受檢查，加強整改。（10月1日—月底）

1、制定整改方案：針對醫(yī)院行業(yè)建設(shè)中需要改善、規(guī)范的一些現(xiàn)象，及時在全院大會上進行講評，并采取強有力措施，予以認(rèn)真的整改。

第8篇：護理整改方案和整改措施范文

【關(guān)鍵詞】護理記錄;法律問題;管理對策

人們在追求高質(zhì)量生活的同時,對享受醫(yī)療護理服務(wù)提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求,因此多種因素引發(fā)的醫(yī)患糾紛呈明顯上升趨勢,而在醫(yī)患糾紛處理過程中,作為舉證資料的病案越來越受到醫(yī)患雙方的重視,特別是2002年9月1日起實施的《醫(yī)療事故處理條例》第10條規(guī)定:病人有權(quán)復(fù)印體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄等。這些記錄記載了病人接受治療和護理的全過程,因而提高護理記錄的質(zhì)量,防范護理糾紛越來越重要。如何在病歷書寫特別是護理記錄中注入法律意識,使護理記錄適應(yīng)新形勢的要求,提高護理記錄質(zhì)量是目前護理工作面臨的新問題?，F(xiàn)就本院護理記錄中潛在的法律問題探討如下。

1 記錄資料

2009年1月至2009年12月的住院病案中的護理記錄800份,其中危重護理記錄45份,死亡病案25份,一般護理記錄730份。

2 存在問題

2.1 醫(yī)護記錄不一致病人病情變化,記錄時間與醫(yī)生記錄不相符。病程長短、發(fā)病時間與醫(yī)生記錄不相符。護理記錄中死亡病人死亡時間記錄與醫(yī)生搶救記錄不一致。

2.2 不能體現(xiàn)護理動態(tài)過程護理總結(jié)性記錄少。目前護理記錄沒有全國統(tǒng)一的書寫標(biāo)準(zhǔn),多數(shù)護士只記錄某一天、某一時的病情記錄及護理措施,這種護理記錄不能完全體現(xiàn)護理動態(tài)的過程。例如:持續(xù)高熱的病人,只記錄當(dāng)天某一時的體溫。

2.3 內(nèi)容缺乏連續(xù)性護理記錄可以向其他護理人員反映患者的健康狀況、已經(jīng)解決及需要進一步護理的問題,以及采取了哪些護理措施,它是提供連續(xù)性護理的依據(jù)。例如:發(fā)熱的患者,遵醫(yī)囑給予退熱藥物,但是護理記錄中始終未顯示用藥后的病情變化。

2.4 沒有體現(xiàn)出因人施護和因需施護相同專科的護理內(nèi)容大致相同,只體現(xiàn)出因病施護,而沒有體現(xiàn)因人施護和因需施護。

2.5 健康教育內(nèi)容少護理記錄內(nèi)容過于簡單,只記錄病人一般情況,缺少護理過程中所進行的健康、飲食、自我護理等方面的指導(dǎo),肢體功能鍛煉,術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)、留置各種管道的目的及注意事項等記錄內(nèi)容。

2.6 對病人情緒的觀察記錄少病人情緒變化時,所實施的心理護理無記錄。

2.7 格式錯誤要求大夜班在7點將24小時出入量總結(jié)于護理記錄單上。但有的在上午7點30分有的在上午8點執(zhí)行。

2.8 危重病人護理記錄生命體征漏項要求危重護理記錄單上,生命體征每4小時測量記錄一次或按醫(yī)囑要求測量,體溫若無變化至少每日測量4次。但對于病情稍穩(wěn)定的病人,常漏記生命體征。

3 護理記錄缺陷產(chǎn)生的相關(guān)原因

3.1 法律觀念淡薄,自我保護意識不強不論是醫(yī)學(xué)教育還是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中,法制教育至今都沒有引起足夠的重視。護理人員還沒有充分認(rèn)識到,即使在護理病人中沒有失誤,但由于護理記錄的缺陷,使自己在醫(yī)患糾紛中承擔(dān)本可以避免的法律責(zé)任;還沒有充分認(rèn)識到護理記錄在醫(yī)患糾紛舉證中的重要責(zé)任,把護理記錄的重新抄寫、拆裝及內(nèi)容的增減看作是個人行為而持自由態(tài)度,破壞了護理記錄的法律憑據(jù)作用。

3.2 護理人員綜合素質(zhì)低,護理人員的素質(zhì)是決定護理記錄質(zhì)量的基礎(chǔ)。護士由于知識層次的不同和對新知識的學(xué)習(xí)領(lǐng)會上存在差異,?？浦R掌握不全,以及對護理記錄的重要性認(rèn)識不足,懷著從眾和省事的心理,護理記錄時往往會有盲目感。

3.3 護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程落實不到位,目前我國還沒有一部完整的護理法規(guī)涵蓋護理的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、護理行政管理體制、護理權(quán)利和義務(wù)、護理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)等詳盡的規(guī)定。上述提到的缺陷大部分與不能夠準(zhǔn)確執(zhí)行診療護理常規(guī)和制度有關(guān)。

3.4 護理人員不足,護理人員的相對或絕對不足,使護士忙于日常護理工作,而無足夠的時間行細致的病情觀察、健康教育及護理記錄。

4 對 策[1,2]

4.1 提高護理人員的法律意識,醫(yī)院、科室要組織護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》及有關(guān)法律知識,使全體護士充分認(rèn)識到護理記錄上的任何文字記錄都是重要的法律依據(jù),要讓護士真正理解護理記錄時維護雙方合法權(quán)益的意義,樹立起醫(yī)療糾紛中在防范的觀念。

4.2 不斷提高護理人員的綜合素質(zhì)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,人們的健康觀念逐漸增強,護理人員要不斷更新知識,提高自身素質(zhì),提高觀察病情的能力,語言溝通的技巧,使整體護理觀念在護理記錄中得到體現(xiàn)。對有的護士文化層次低,自學(xué)能力差,沒有掌握記錄方法,重點不突出、不嚴(yán)密、用詞不準(zhǔn)確,漏洞多、隱患多,護士長應(yīng)有針對性的進行培訓(xùn),提高她們的理論水平,才能提高其觀察、分析、書寫能力。

4.3 加強醫(yī)護交流,避免出現(xiàn)記錄不符醫(yī)療護理記錄的不符主要是因為醫(yī)護雙方對病人資料來源地誤差及醫(yī)護溝通不及時造成。對于關(guān)鍵性的語句及數(shù)字護士應(yīng)先同醫(yī)生核查后再記錄。發(fā)現(xiàn)書寫記錄中存在不一致時,應(yīng)及時找醫(yī)生核實,避免醫(yī)護記錄相沖突。

4.4 記錄時應(yīng)遵循三個隨時、三個重點、三個不能,即:有問題隨時記、病情變化隨時記、特殊檢查治療用藥及手術(shù)前后隨時記。重點記錄客觀事實、重點記錄護理行為、重點記錄護士確實做過的事情。主觀的描述、判斷、結(jié)論不能有,自相矛盾的記錄不能有,含糊其辭的記錄不能有。

4.5 加強質(zhì)量環(huán)節(jié)控制

4.5.1 個人自查按照護理記錄質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自己檢查,每完成一項護理記錄檢查一遍,不能依賴護士長、質(zhì)控員,保證每班每人無誤。

4.5.2 一級質(zhì)控重視在科護理記錄完成,消除依賴終末修改的思想,各科室應(yīng)有護士長、質(zhì)控護士檢查記錄書寫質(zhì)量,抓問題的源頭,不要只抓缺陷的尾巴,杜絕記錄的失真失實。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并告知責(zé)任人,確保護理記錄的原始性、真實性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性、和完整性,是提高護理記錄質(zhì)量的關(guān)鍵。

4.5.3 二級質(zhì)控護理部制定可行的量化管理制度,每月定期檢查在院內(nèi)住院病人的病歷、出科病歷護理記錄書寫的質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題以書面形式反饋,并提出整改措施,由科室組織討論,整改方案及效果,再次反饋到護理部,確保護理記錄書寫的質(zhì)量?？刹扇〗M織各科交叉檢查,展示書寫好的病歷,互助互學(xué)、取長補短,對提高護理記錄質(zhì)量起著重要作用。

4.5.4 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和簽字制度對無執(zhí)業(yè)資格的護士書寫的記錄或執(zhí)行的醫(yī)囑,上級護士要及時查對和簽字。

4.6 護理人員資源要合理配置,重視護士繼續(xù)教育《醫(yī)療事故處理條例》實施后,護理記錄書寫類別和數(shù)量增多,而現(xiàn)有護士缺編,直接影響護理病歷書寫記錄的時效及質(zhì)量加之護士繼續(xù)教育學(xué)習(xí)機會甚小,因此,要提高護理書寫質(zhì)量,除在形式或內(nèi)容上進行改進外,還應(yīng)重視紅色缺編造成的負(fù)效應(yīng)。對病人多、重病人多工作量大的科室,在條件允許的情形下盡可能增加護理人員編制或臨時調(diào)配人員支援,確保護理安全。

在“舉證責(zé)任倒置”下防止護理記錄缺陷發(fā)生是一項長期艱巨的任務(wù)。護理人員必須強化自己的法律意識、防范意識和管理意識,高度重視護理記錄,使護理記錄質(zhì)量能迎接病歷公開這一新規(guī)則對護理學(xué)科正面與負(fù)面影響的挑戰(zhàn),以新姿態(tài)面對新形勢。

【參考文獻】