護(hù)理帶教建議精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理帶教建議范文

關(guān)鍵詞:五官科；護(hù)理實(shí)習(xí)生；帶教

中圖分類號(hào):R473文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1004-4949(2013)05-0132-01 中西醫(yī)結(jié)合五官護(hù)理臨床教學(xué)涉及面很廣，是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是護(hù)生理論和實(shí)踐相結(jié)合，將知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能的過程，又是護(hù)生走向獨(dú)立工作的第一步，,護(hù)生需要掌握的操作技能較多。加之實(shí)習(xí)時(shí)間短，如何利用短暫的時(shí)間將五官科工作全面，系統(tǒng)地授給護(hù)生，并使護(hù)生得到最大程度的掌握和提高。教學(xué)模式的先進(jìn)、科學(xué)與否,決定著臨床護(hù)理醫(yī)學(xué)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。在實(shí)習(xí)過程中,若能妥善、合理的指導(dǎo)護(hù)生,使他們通過臨床醫(yī)學(xué)院充足的病人資源和良好的臨床學(xué)習(xí)氛圍,學(xué)會(huì)如何分析問題、動(dòng)手解決問題的能力,對(duì)培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展要求的護(hù)生具有重要意義,我們通過多年對(duì)五官疾病的臨床護(hù)理帶教,取得一些方法,總結(jié)如下。

1掌握護(hù)理實(shí)習(xí)生的基本情況

每輪到五官科的護(hù)理實(shí)習(xí)生人數(shù)為7-12名，實(shí)習(xí)時(shí)間為4周，生源來自不同的院校，水平參差不齊，有本科、大專、高職、中專實(shí)習(xí)生，而中專生絕大多數(shù)為初中畢業(yè)后直接考入的，年齡偏小，基礎(chǔ)差，學(xué)習(xí)較為被動(dòng)，基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢等。而大專生、本科生雖然理論知識(shí)較強(qiáng)，但個(gè)別不熱愛護(hù)理事業(yè)，在實(shí)習(xí)工作中缺乏積極主動(dòng)性，因此在帶教工作中應(yīng)加強(qiáng)這方面的思想教育。

2帶教老師的要求及選擇

選擇2名總帶教組長(zhǎng)負(fù)責(zé)護(hù)生的統(tǒng)一管理，帶教老師的教學(xué)行為是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素，因此選擇綜合素質(zhì)好，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，理論知識(shí)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，專業(yè)技術(shù)規(guī)范熟練，并且掌握一定的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的護(hù)師以上職稱的護(hù)士擔(dān)任帶教老師。

3制定實(shí)習(xí)目標(biāo)和計(jì)劃

根據(jù)各校護(hù)生的教學(xué)大綱要求制定出具有?？铺攸c(diǎn)、不同層次的帶教計(jì)劃。護(hù)理實(shí)習(xí)生在五官科實(shí)習(xí)期間，應(yīng)了解五官科相關(guān)的規(guī)章制度，工作職責(zé)范圍和常規(guī)操作，應(yīng)掌握常見疾病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及健康教育內(nèi)容。

4計(jì)劃的實(shí)施

4.1崗前培訓(xùn)

護(hù)生進(jìn)入臨床時(shí)必須由護(hù)理部組織對(duì)其進(jìn)行認(rèn)真的崗前教育、進(jìn)入科室后再由護(hù)士長(zhǎng)安排一位帶教組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的接待和管理工作，介紹實(shí)習(xí)要求。當(dāng)護(hù)生進(jìn)入新科室的時(shí)候,都會(huì)有陌生感,需要有一個(gè)適應(yīng)過程,通過熟悉病區(qū)環(huán)境,物品擺放;師生交流,可以減少護(hù)生壓力,營(yíng)造和諧關(guān)系,幫助其盡早進(jìn)入實(shí)習(xí)角色之中。 內(nèi)容包括：①介紹科室的布局，分區(qū)及各區(qū)要求，各種規(guī)章制度，各班職責(zé)。②講解五官科的常規(guī)操作如中藥超聲霧化、中藥鼻腔沖洗、淚道沖洗等。③利用儀器實(shí)物，介紹名稱、性能、使用方法及清潔保養(yǎng)、滅菌方法。④講解職業(yè)暴露感染的概念、防護(hù)措施及意義，教會(huì)她們?cè)鯓犹幚碛煤蟮奶坠茚樞尽⒆⑸溽橆^和刀片等，在遭到損傷時(shí)如何處理傷口。⑤血液標(biāo)本的采集，垃圾分類、存放制度等。

4.2向護(hù)生介紹?？铺攸c(diǎn)

五官科護(hù)理學(xué)是一門專業(yè)性強(qiáng)、精細(xì)操作多,且要求較高的學(xué)科。帶教老師要讓護(hù)生了解專科的護(hù)理工作特點(diǎn):①五官科的護(hù)理操作技術(shù)突出精細(xì)、熟練。②與全身疾病聯(lián)系密切,在護(hù)理過程中應(yīng)有“整體”的觀念。③局部用藥多,易于混淆,應(yīng)認(rèn)真落實(shí)查對(duì)制度。④急診病人思想負(fù)擔(dān)重,注重心理護(hù)理極為重要。針對(duì)這些特點(diǎn),面對(duì)復(fù)雜、不穩(wěn)定和獨(dú)特的專業(yè)實(shí)踐場(chǎng)所,一定要注重護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)。使護(hù)生認(rèn)識(shí)到五官科護(hù)士已不再是簡(jiǎn)單的操作，而是對(duì)病人生理、心理的全面護(hù)理，五官科護(hù)士不僅要強(qiáng)化專業(yè)理論知識(shí)和技能操作，還要加強(qiáng)心理學(xué)、倫理學(xué)、人際交往等知識(shí)的學(xué)習(xí)。

4.3理論與實(shí)踐相結(jié)合的鞏固

五官科疾病的特點(diǎn)是病變部位局限 ,診斷確定后全身治療及護(hù)理與臨床各科大體相同。而局部的治療和護(hù)理是本學(xué)科的特色, 也是學(xué)生掌握的重點(diǎn),講座時(shí)應(yīng)注重局部與整體的關(guān)系,突出?？铺攸c(diǎn)的同時(shí)又要關(guān)注學(xué)科之間的聯(lián)系。在設(shè)計(jì)五官科護(hù)理檢查及常用技術(shù)操作這部分內(nèi)容的教學(xué)活動(dòng)時(shí),主要采用多媒體教學(xué)、示教、實(shí)驗(yàn)室中完成各項(xiàng)檢查及護(hù)理治療操作等。課后并讓護(hù)生相互之間親自操作體會(huì)練習(xí),真正掌握操作要領(lǐng),并對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)抽測(cè),檢查達(dá)標(biāo)結(jié)果。在五官科疾病的治療中,常采用一些獨(dú)特的中藥穴位敷貼護(hù)理方法,對(duì)疾病的恢復(fù)起著重要意義。因此臨床帶教中如何讓學(xué)生通過中醫(yī)辨證,選擇不同的穴位治療,掌握其中的操作要領(lǐng)顯得尤為重要。老師通過配合人體穴位圖詳細(xì)講解,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)常用穴位的準(zhǔn)確位置。護(hù)生在帶教老師的監(jiān)督下，可單獨(dú)承擔(dān)部分護(hù)理工作，但是作為帶教老師仍然要做到放手不放眼。

4.4關(guān)心關(guān)愛學(xué)生

當(dāng)前，護(hù)生大多為獨(dú)生子女，他們的獨(dú)立性和吃苦精神較差，心理素質(zhì)脆弱，在工作強(qiáng)度大、工作時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，護(hù)生在體力和心理上會(huì)不太適應(yīng)，帶教老師要關(guān)心他們，多進(jìn)行鼓勵(lì)和溝通，必要時(shí)可給與適當(dāng)?shù)恼疹?，使護(hù)生感受到集體的溫暖。

4.5考核評(píng)價(jià)

帶教老師仔細(xì)閱讀護(hù)生的筆記和出科小結(jié)，并用紅筆修改，寫出評(píng)語(yǔ)。每周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)講座，做到理論和實(shí)踐相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。帶教組長(zhǎng)在實(shí)習(xí)的最后一周對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核，包括理論和操作技能考核，理論考核包括五官科常見疾病的臨床癥狀、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、及疾病健康教育等；操作考核為：吸痰護(hù)理。根據(jù)考核成績(jī)，結(jié)合帶教老師的評(píng)價(jià)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，所取得的成績(jī)作為護(hù)生在五官科的實(shí)習(xí)成績(jī)，對(duì)沒有完成要求的部分作出重點(diǎn)補(bǔ)救教學(xué)。建立反饋制度：護(hù)生出科時(shí)，老師對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行反饋，護(hù)生也要對(duì)老師的帶教情況進(jìn)行反饋，并作出評(píng)價(jià)，以不斷改進(jìn)帶教方法，提高帶教質(zhì)量。

5結(jié)果

對(duì)來五官科實(shí)習(xí)的同學(xué),嚴(yán)格按照以上程序進(jìn)行教學(xué)與考核,從我們的階段考核來看,成效顯著,增加了護(hù)生們的學(xué)習(xí)興趣,提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,學(xué)習(xí)熱情普遍高漲,基本能夠在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成考核任務(wù),且考核成績(jī)優(yōu)良。在老師的言傳身教之下,學(xué)生們對(duì)病人有愛心,能良好的溝通醫(yī)患關(guān)系,學(xué)生們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神及社會(huì)責(zé)任感得到培養(yǎng),促進(jìn)了臨床教學(xué)順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

［1］任國(guó)興.對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2010,6.

［2］吳菊紅.臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作的體會(huì)［J］.吉林醫(yī)學(xué),2010,31.

第2篇：護(hù)理帶教建議范文

關(guān)鍵詞： 三位一體 信息時(shí)代 德育體系

一、利用互聯(lián)網(wǎng)建立學(xué)校、家庭、社區(qū)三位一體的德育工作中信息溝通共享平臺(tái)

以前，三位一體的德育體系內(nèi)部存在分裂與職責(zé)不清，溝通不暢，互不信任。學(xué)生在學(xué)校的品德表現(xiàn)與在家庭的表現(xiàn)、社區(qū)的教育難以形成合力，學(xué)生鉆了三位一體分裂模式的空，在家庭里借口學(xué)校蒙蔽家長(zhǎng)，在學(xué)校里借口家庭蒙蔽學(xué)校，家庭學(xué)校信息溝通困難。與此相一致，社區(qū)對(duì)學(xué)生的管教處于空白狀態(tài)，學(xué)生在社區(qū)活動(dòng)時(shí)間短，但品德表現(xiàn)往往最真實(shí)、最自然，社區(qū)是對(duì)學(xué)生品德成長(zhǎng)檢驗(yàn)的最理想場(chǎng)所。上述三方溝通不暢，缺乏協(xié)調(diào)，中小學(xué)生德育工作面臨巨大壓力。

隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)思維的跳躍式發(fā)展伴隨著科技改革教育的大幕迅速拉開，教育信息化已然成為教育改革的主流趨勢(shì)。例如一些學(xué)校開始利用微信公眾號(hào)的移動(dòng)家校溝通服務(wù)平臺(tái)，集智能成績(jī)分析、無障礙家校溝通、作業(yè)通知編發(fā)、家庭教育管理、官網(wǎng)信息展示系統(tǒng)等于一體，為學(xué)校、家庭、老師之間的高效溝通提供最好的服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)學(xué)校、家庭、社區(qū)共育。這種新的德商方式具有完全打破時(shí)空限制的特性，實(shí)現(xiàn)家、校、社區(qū)溝通高效快捷，滿足老師和家長(zhǎng)、社區(qū)共同關(guān)注孩子的成長(zhǎng)變化，從而制訂合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃。

二、怎樣建立家庭、社區(qū)、學(xué)校三位一體聯(lián)動(dòng)的品德教育機(jī)制

首先，在學(xué)校內(nèi)部建立真正有效的德育評(píng)價(jià)機(jī)制。要建立學(xué)校德育工作平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)三者的信息互通。利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以組建這樣的平臺(tái)，在此平臺(tái)上可以公布學(xué)生德育工作信息，協(xié)商德育工作問題，學(xué)習(xí)正確的德育工作模式，提高德育工作效率。利用此平臺(tái)建立學(xué)生品德的認(rèn)證制度（我們過去在小學(xué)里老師畫小紅花就是認(rèn)證制度的例子），開展批評(píng)與自我批評(píng)，開展督促與反饋工作，將符合德育原則的行為認(rèn)證化，將缺點(diǎn)與不足記載（如以前我們?cè)谛W(xué)里給有缺點(diǎn)的同學(xué)每周的表現(xiàn)畫一個(gè)缺一個(gè)花瓣的紅花），提高學(xué)生進(jìn)行品德自我修養(yǎng)、自我批評(píng)的能力。這個(gè)平臺(tái)能夠有效地溝通、記錄、展現(xiàn)、分析學(xué)生的日常學(xué)習(xí)和思想品德行為情況，幫助老師和家長(zhǎng)指導(dǎo)學(xué)生更好地成長(zhǎng)。家長(zhǎng)一方面可以隨時(shí)隨地與學(xué)校老師互動(dòng)交流，另一方面可以利用碎片化空余時(shí)間掌握正確的家庭教育理念和方法。這將逐漸填補(bǔ)和彌合學(xué)校與家庭之間在孩子教育專業(yè)度、信息不對(duì)稱方面的差距，能夠更好地配合學(xué)校起到立德育人的作用。

其次，家庭教育中對(duì)學(xué)生品德表現(xiàn)與管理建立評(píng)價(jià)指標(biāo)制度。許多家庭對(duì)孩子學(xué)習(xí)成績(jī)往往有硬指標(biāo)下達(dá)，每次測(cè)試后進(jìn)行對(duì)比分析與反思，但對(duì)學(xué)生品德成長(zhǎng)缺乏這樣的檢查反饋制度，甚至一些家庭不知如何對(duì)孩子進(jìn)行品德培養(yǎng)。由于沒有奮斗目標(biāo)，沒有對(duì)比尺度，沒有記載記錄，對(duì)孩子品德的評(píng)價(jià)處于自發(fā)的粗模糊狀態(tài)。應(yīng)充分挖掘和利用家長(zhǎng)德育資源，每位家長(zhǎng)身上都有潛在的優(yōu)勢(shì)，關(guān)鍵是教師要有發(fā)現(xiàn)這些優(yōu)勢(shì)的慧眼。面對(duì)關(guān)注孩子程度高又有能力的家長(zhǎng)，我們創(chuàng)造機(jī)會(huì)，使其參與教育;面對(duì)孩子的教育麻木不仁、聽之任之的家長(zhǎng)，我們主動(dòng)干預(yù)，喚醒其共育意識(shí);面對(duì)工作繁忙、無暇顧及孩子的家長(zhǎng)，我們創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓孩子體會(huì)家長(zhǎng)的艱辛;面對(duì)溺愛孩子的家長(zhǎng)，我們讓孩子反思父母行為背后的東西。教師重新認(rèn)識(shí)家長(zhǎng)在學(xué)生教育過程的角色、地位、職責(zé)、使教師增強(qiáng)開發(fā)和利用家長(zhǎng)德育資源的意識(shí)，并在實(shí)踐中深深體會(huì)到“家長(zhǎng)的愛是最大的德育資源，引導(dǎo)孩子感悟家長(zhǎng)對(duì)子女的愛是開展家校協(xié)同教育的基礎(chǔ);家校共育是達(dá)到育人效果最大化的有效方式”。教師應(yīng)該善于、勤于發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)身上有益的課程資源，樹立每位家長(zhǎng)身上都蘊(yùn)含著豐富的潛在的資源優(yōu)勢(shì)的意識(shí)。

再次，建立家庭、學(xué)校、社區(qū)三方各負(fù)其責(zé)，又相互協(xié)調(diào)的教育機(jī)制。家庭、學(xué)校、社區(qū)三大塊要明確各自在德育方面的責(zé)任，責(zé)任劃分要細(xì)化，責(zé)任履行要常態(tài)化，責(zé)任執(zhí)行要科學(xué)化。要堅(jiān)持正確的價(jià)值觀指導(dǎo)，用科學(xué)的符合人類發(fā)展規(guī)律的思想，用社會(huì)主義核心價(jià)值觀做指導(dǎo)思想。三大板塊在各自的目標(biāo)責(zé)任區(qū)內(nèi)建立德育表現(xiàn)檔案，將學(xué)生德育成長(zhǎng)記載的時(shí)間地點(diǎn)與證人結(jié)合明確化，對(duì)優(yōu)秀品行的事實(shí)公開表?yè)P(yáng)并證書化，用證書的積累來證明學(xué)生德育成長(zhǎng)的狀況，好讓學(xué)生有優(yōu)異學(xué)習(xí)成績(jī)那樣的成就感。長(zhǎng)此以往，證書的積累過程就是德育累進(jìn)提高的過程，改變目前德育工作無法抓、無處抓、不好抓的尷尬局面。

第3篇：護(hù)理帶教建議范文

為此， 本科在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上， 我科實(shí)行了急診科實(shí)習(xí)生與帶教教師雙向評(píng)價(jià)表， 并應(yīng)用于臨床護(hù)理帶教工作中， 實(shí)施以來信息反饋及時(shí)， 管理控制有力， 教與學(xué)質(zhì)量逐年提高。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 為2012.1～2013.1到急診科的護(hù)理實(shí)習(xí)生共58人， 其中中專學(xué)歷39人， 大專學(xué)歷15人， 本科4人， 年齡18～24歲， 均為女性， 來自省內(nèi)大中專院校。

1. 2 帶教教師：為本科學(xué)歷， 在急診科從事臨床護(hù)理工作5年以上的護(hù)士， 急診科具有帶教資格的教師8人， 其中護(hù)師2人， 主管護(hù)師5人， 副主任護(hù)師1人， 帶教教師實(shí)行季度考核動(dòng)態(tài)管理的選拔模式。

1. 3 實(shí)習(xí)生到科由教學(xué)護(hù)士向?qū)W生介紹急診科的規(guī)章制度、人員及環(huán)境， 規(guī)范言行舉止。同時(shí)發(fā)放護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師評(píng)價(jià)表以及帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)表， 使實(shí)習(xí)生了解評(píng)價(jià)表中對(duì)實(shí)習(xí)生的要求， 以及在實(shí)習(xí)中對(duì)帶教教師從那些方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。在本科室實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)， 雙方填寫評(píng)價(jià)表， 其中實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師評(píng)價(jià)表實(shí)行匿名制， 直接反饋?zhàn)o(hù)士長(zhǎng)。

1. 4 帶教教師對(duì)實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)表設(shè)計(jì)

該表包括6個(gè)方面， 24個(gè)項(xiàng)目。勞動(dòng)紀(jì)律（10分）、儀容儀表（10分）、學(xué)習(xí)及工作態(tài)度（20分）、動(dòng)手能力（20分）、溝通能力（20分）、服務(wù)態(tài)度（20分）， 其中每個(gè)項(xiàng)目分為四個(gè)等級(jí)4分：好、3分：較好、2分：一般、1分：差。

1. 5 實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師評(píng)價(jià)表設(shè)計(jì)

該表包括5個(gè)方面， 24個(gè)項(xiàng)目。教學(xué)態(tài)度（20分）、業(yè)務(wù)水平（20分）、操作規(guī)范（20分）、溝通能力（20分）、方法（20分）， 其中每個(gè)項(xiàng)目分為四個(gè)等級(jí)4分：好、3分：較好、2分：一般、1分：差。

其中， 實(shí)習(xí)生對(duì)帶教教師評(píng)價(jià)表， 設(shè)置了開放式的調(diào)查問卷部分：①每位實(shí)習(xí)的學(xué)生在實(shí)習(xí)結(jié)束后， 必須填寫出兩項(xiàng)在實(shí)習(xí)過程中不滿意的方面。內(nèi)容包括：實(shí)習(xí)課程的設(shè)置、帶教教師的技術(shù)水平、教師的業(yè)務(wù)水平、帶教教師對(duì)學(xué)生的態(tài)度以及科室對(duì)帶教工作的重視程度等方面。②實(shí)習(xí)生填寫出在急診科實(shí)習(xí)期間最想學(xué)到的知識(shí)和技能， 以及最難的知識(shí)及技能。

2 效果與評(píng)價(jià)

2. 1 為職能部門及時(shí)反饋真實(shí)的帶教情況：實(shí)習(xí)生出科時(shí)將雙向評(píng)價(jià)表交由護(hù)理部或科教科， 為職能部門真實(shí)、直接、細(xì)致的了解實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)情況及臨床護(hù)士的帶教情況提供依據(jù)。有力的保障了本院實(shí)習(xí)生帶教工作的教學(xué)質(zhì)量。

2. 2 提升了臨床護(hù)士教學(xué)及業(yè)務(wù)水平：雙向考核對(duì)教與學(xué)是一種制約， 更是一種激勵(lì)， 通過對(duì)教師的無記名的反饋可以更真實(shí)的反應(yīng)帶教教師的水平及真實(shí)的帶教情況， 從而激勵(lì)帶教教師有意識(shí)的專研專科理論及技能， 在帶教的同時(shí)提高了護(hù)士的業(yè)務(wù)水平， 達(dá)到了教與學(xué)的共贏。

2. 3 增強(qiáng)了帶教教師對(duì)教師工作的熱情及責(zé)任心：在雙向評(píng)價(jià)表的制約下， 帶教教師不論在學(xué)習(xí)上還是在生活上都能夠主動(dòng)的、熱情的關(guān)心學(xué)生， 融洽了師生關(guān)系， 營(yíng)造了教與學(xué)的良好的氛圍。

2. 4 管理控制有力：可以通過雙向評(píng)價(jià)的反饋信息， 做為年底評(píng)選優(yōu)秀的帶教教師及優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的依據(jù)， 并做為下一年度遴選帶教資格的依據(jù)， 對(duì)被評(píng)為差的帶教老師實(shí)行淘汰制， 保持高質(zhì)量的帶教水平。同時(shí)， 每個(gè)反饋單都有實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間對(duì)我們提出的寶貴意見， 通過反饋信息明確了改進(jìn)的方向， 不斷的提高帶教工作的質(zhì)量。

3 討論

3. 1 帶教教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)表內(nèi)容包括：勞動(dòng)紀(jì)律、學(xué)習(xí)的態(tài)度、技能掌握、理論知識(shí)、對(duì)患者的服務(wù)態(tài)度以及對(duì)本科室提出的意見及建議等幾方面。

3. 2 學(xué)生對(duì)帶教教師的評(píng)價(jià)表內(nèi)容包括：教師的儀表、業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)知識(shí)、對(duì)學(xué)生的態(tài)度、對(duì)患者服務(wù)態(tài)度等幾方面。

第4篇：護(hù)理帶教建議范文

關(guān)鍵詞實(shí)習(xí);帶教

臨床實(shí)習(xí)是每一位護(hù)理學(xué)生的必經(jīng)之路,在實(shí)習(xí)過程中所接觸的東西即新鮮又難忘。對(duì)今后的工作也會(huì)起到深遠(yuǎn)的指導(dǎo)作用,在實(shí)習(xí)過程中老師的言行對(duì)實(shí)習(xí)生會(huì)起到言傳身教的作用。實(shí)習(xí)是進(jìn)入實(shí)踐操作,也是步入行醫(yī)活動(dòng)的起點(diǎn),對(duì)于好學(xué)者希望能夠得到鍛煉機(jī)會(huì)。目前在縣級(jí)醫(yī)院的實(shí)習(xí)生中,以3+2的學(xué)歷占多數(shù),統(tǒng)招的專科生占一小部分,而本科生寥寥無幾,成人本科均為本院在職人員。

1實(shí)習(xí)生狀況

1.1從理論方面看

中等偏下成績(jī)占2/4,中等成績(jī)占1/4,優(yōu)秀僅1/4,存在實(shí)際工作和在學(xué)校學(xué)的理論知識(shí)還有差距,多數(shù)不能理論與實(shí)踐結(jié)合。

1.2從學(xué)習(xí)積極性看

有主動(dòng)性占1/4,大多數(shù)屬于支派型,存在責(zé)任心不強(qiáng),離開時(shí)不做工作交接,還有少數(shù)是不想學(xué),只為混日子。

1.3從溝通能力能力方面看

善于交流者僅1/4,多數(shù)不善交流。不能主動(dòng)詢問實(shí)際操作中問題,在與病人交流方面極為欠缺,當(dāng)前的護(hù)患關(guān)系,實(shí)習(xí)生存在畏懼心理。在面對(duì)病人或家屬不友好的詢問時(shí),不能很好應(yīng)對(duì),有躲閃現(xiàn)象,同時(shí)又不能向老師匯報(bào)或?qū)で笞罴呀獯?是護(hù)患溝通的一個(gè)隱患。

2帶習(xí)老師情況

2.1帶習(xí)老師資歷

為工齡稍長(zhǎng)者,中專畢業(yè)占多數(shù),即使大專或本科也以電大為主,職稱護(hù)師以上,而護(hù)師居多,主管護(hù)師偏少。帶習(xí)老師缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),在指導(dǎo)學(xué)生方面僅為機(jī)械手上活,同時(shí)對(duì)學(xué)生的能力有顧慮,認(rèn)為他們做不好工作,不能很好的理論與操作結(jié)合。

2.2指導(dǎo)老師溝通力影響

指導(dǎo)老師的溝通能力將帶動(dòng)實(shí)習(xí)人員,如何在臨床上進(jìn)行有效溝通,對(duì)實(shí)習(xí)生有直接影響力,會(huì)使學(xué)員受益終身。老師的言行就是學(xué)生的榜樣,有的指導(dǎo)老師將工作的消極負(fù)面因素帶給學(xué)員不少,存在不利團(tuán)結(jié),搬弄是非的現(xiàn)象,這是不配帶教者身份。

3科室對(duì)實(shí)習(xí)生的影響

科室對(duì)實(shí)習(xí)生沒有統(tǒng)籌,只將名額分配給帶教者,沒有出入科室要求。對(duì)科室特殊操作,專科特點(diǎn)實(shí)習(xí)者不能掌握,科室從未征求實(shí)習(xí)生意見,了解帶習(xí)老師狀況,對(duì)實(shí)習(xí)人員情況不能全面了解。

4結(jié)論

基層醫(yī)院的實(shí)習(xí)生是隨老師工作,存在實(shí)際操作與帶教經(jīng)驗(yàn)不足?？剖覠o特色教學(xué),本科特點(diǎn)不能突出。實(shí)習(xí)人員在整個(gè)實(shí)習(xí)過程中無集中學(xué)習(xí),討論機(jī)會(huì),業(yè)務(wù)查房、講課,實(shí)習(xí)生無機(jī)會(huì)親自體驗(yàn)和融入其中。實(shí)習(xí)生操作考核以工作表現(xiàn)考評(píng),對(duì)于常規(guī)25項(xiàng)操作,不能根據(jù)科室特色進(jìn)行培訓(xùn)考核,影響其應(yīng)聘考試。

5建議

5.1計(jì)劃

進(jìn)入科室的實(shí)習(xí)人員,應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)人數(shù),制定相應(yīng)的計(jì)劃,整個(gè)計(jì)劃包括:小講課、業(yè)務(wù)查房、操作培訓(xùn)、實(shí)習(xí)中問題討論,實(shí)習(xí)過程以較具有帶教能力的人專管,護(hù)士長(zhǎng)不必親臨。

5.2學(xué)習(xí)

實(shí)習(xí)人員在實(shí)習(xí)過程中,以積極態(tài)度轉(zhuǎn)變觀念踏實(shí)工作,做出成績(jī)。應(yīng)由護(hù)理部分系統(tǒng)組織各科護(hù)士長(zhǎng)輪流將本科業(yè)務(wù)強(qiáng)項(xiàng)介紹給學(xué)員,以每月一次固定時(shí)間進(jìn)行。

5.3征求意見

第5篇：護(hù)理帶教建議范文

【關(guān)鍵詞】高職;護(hù)理實(shí)習(xí)生;自我管理;調(diào)查研究

實(shí)習(xí)是高職護(hù)理大學(xué)生從學(xué)校走向醫(yī)院的關(guān)鍵步驟，是他們實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換、達(dá)成職業(yè)認(rèn)同的重要一環(huán)。然而，實(shí)習(xí)環(huán)境與學(xué)校環(huán)境的巨大反差，給實(shí)習(xí)生的自我管理帶來很多問題，無形中延長(zhǎng)實(shí)習(xí)適應(yīng)期，影響到職業(yè)發(fā)展，有的同學(xué)甚至不能堅(jiān)持實(shí)習(xí)。面對(duì)這種現(xiàn)象，高職院校應(yīng)對(duì)在校生加強(qiáng)技能培訓(xùn)、思想素質(zhì)教育，為其適應(yīng)實(shí)習(xí)環(huán)境打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，更需要針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生在自我管理中可能遇到的種種問題與實(shí)習(xí)醫(yī)院合作，有的放矢地對(duì)他們加以指導(dǎo)，使他們提高自我管理能力，有效進(jìn)行自我管理。因此，針對(duì)高職護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我管理展開實(shí)證研究，為相關(guān)學(xué)校和醫(yī)院提供第一手資料和建議，具有特別重要的意義。

一、研究目的、研究步驟和研究方法

1、研究目的。本研究旨在摸清高職護(hù)生在實(shí)習(xí)期間可能遭遇的自我管理困境，分析困境背后的原因，提出相應(yīng)的對(duì)策和建議，為高職院校和相關(guān)醫(yī)院加強(qiáng)高職實(shí)習(xí)護(hù)生自我管理提供借鑒。

2、研究步驟。第一階段。查閱相關(guān)文獻(xiàn)，做好理論準(zhǔn)備;編制調(diào)查問卷，制定實(shí)踐方案;第二階段:確定樣本群體，開展問卷調(diào)查;第三階段:驗(yàn)證、優(yōu)化?；谡{(diào)查結(jié)果，針對(duì)性地進(jìn)行訪談，驗(yàn)證調(diào)查結(jié)果的可信度，尋找解決問題的意見和建議。第四階段:整理數(shù)據(jù)，寫出研究報(bào)告。3、課題研究的主要方法。

3．1訪談法。利用休息時(shí)間訪談剛離開學(xué)校、進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)，了解現(xiàn)實(shí)中的實(shí)習(xí)生活和夢(mèng)想中的實(shí)習(xí)生活的差距，征求他們對(duì)課題組自編問卷的意見和建議，根據(jù)他們的意見和建議修正問卷。

3．2問卷調(diào)查法。主要利用互聯(lián)網(wǎng)，通過發(fā)電子郵件的手段針對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查涉及的醫(yī)院為3所軍區(qū)醫(yī)院(均為三甲醫(yī)院)、3所地方三甲醫(yī)院、3所地方二乙醫(yī)院，每所醫(yī)院的調(diào)查人數(shù)均在10人以上，共調(diào)查100人。

3．3研究工具和研究對(duì)象。本課題組運(yùn)用自編的問卷展開調(diào)查，調(diào)查對(duì)象為正在醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的三年級(jí)高職護(hù)生，其中男生32人，女生68人。

二、結(jié)論與分析

1、學(xué)習(xí)方面。數(shù)據(jù)顯示，98．3%的實(shí)習(xí)護(hù)生能在帶教老師的指導(dǎo)下做好本職工作，50．5%的實(shí)習(xí)護(hù)生有反思并且記錄筆記的習(xí)慣，70．1%的實(shí)習(xí)護(hù)生能確保每日1小時(shí)的學(xué)習(xí)時(shí)間。此外，49．2%的實(shí)習(xí)護(hù)生自信能解決在日常工作中遇到的問題，還有66．9%的護(hù)理實(shí)習(xí)生有信心應(yīng)對(duì)突如其來的事情。

2、環(huán)境方面。調(diào)查結(jié)果顯示，80%的高職護(hù)生表示不熟悉實(shí)習(xí)醫(yī)院及各臨床科室的環(huán)境。他們不了解醫(yī)院的整體布局，特別是病房環(huán)境、病房結(jié)構(gòu)，如病床的排序，物品、器械、藥品的放置等等。他們不了解醫(yī)院和各臨床科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不熟悉不同臨床科室的護(hù)理程序，加上剛剛接觸晚班、夜班、還有早班、中班，被打亂的生活節(jié)奏，加上繁重的工作任務(wù)，使得一批實(shí)習(xí)護(hù)生感到難以勝任高標(biāo)準(zhǔn)、高要求、快節(jié)奏的臨床工作，以致出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒。

3、心理方面。通過調(diào)查問卷得出結(jié)論:高達(dá)14．62%的護(hù)理實(shí)習(xí)生有輕度的心理問題，其中1．30%的護(hù)理實(shí)習(xí)生有中度以上的心理問題。高職護(hù)生的實(shí)習(xí)是從一名學(xué)生走向護(hù)理工作人員的過程，是從理論到實(shí)踐的過程，是從“虛”到“實(shí)”的過程。由于角色的轉(zhuǎn)換，由于學(xué)習(xí)要求的不同，由于醫(yī)院和學(xué)校環(huán)境的巨大差異，有些學(xué)生在臨床實(shí)踐中遇到問題往往茫然不知所措，以致操作時(shí)出現(xiàn)雙手顫抖、心跳加快、面色發(fā)白、出汗等心理緊張現(xiàn)象，擔(dān)心、害怕自己可能因?yàn)闃I(yè)務(wù)不夠熟練而造成一些不良后果。實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床實(shí)踐中出現(xiàn)上述問題，既有內(nèi)因，主要是自己的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐基礎(chǔ)不扎實(shí)，動(dòng)手能力弱，溝通能力不強(qiáng)，學(xué)習(xí)信心不足等;也有外因，主要是病人和病人家屬對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的不信任，以及帶教老師的教育方式、實(shí)習(xí)生與帶教老師的人際關(guān)系等等，對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的心理狀況均有一定影響。

三、策略及建議

在實(shí)習(xí)中，繁重的工作任務(wù)，復(fù)雜的護(hù)患關(guān)系，遠(yuǎn)離父母、老師和同學(xué)的漂泊感，都會(huì)給實(shí)習(xí)護(hù)生帶來巨大的心理壓力，哪怕一個(gè)不愉快的小事件都可能引發(fā)他們產(chǎn)生一些心理問題。這就需要學(xué)校和醫(yī)院通力協(xié)作，針對(duì)實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中可能遇到的困難、可能出現(xiàn)的各種問題，采取針對(duì)性措施，幫助他們提高自我管理的能力。具體可從如下方面進(jìn)行。

1、加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)心理素質(zhì)教育和實(shí)習(xí)前培訓(xùn)。職業(yè)心理素質(zhì)是職業(yè)人適合于本職業(yè)工作的心理品質(zhì)，對(duì)個(gè)體的職業(yè)行為和心理健康有著重要影響。高職院校應(yīng)該加強(qiáng)高職護(hù)生的職業(yè)心理素質(zhì)教育，逐步形成系統(tǒng)化的教育體系并不斷完善優(yōu)化，幫助實(shí)習(xí)護(hù)生確立“自己走上實(shí)習(xí)崗位就是一名護(hù)士，不再是一名在校生”的職業(yè)心理觀念。與此同時(shí)，學(xué)校應(yīng)聯(lián)合醫(yī)院針對(duì)實(shí)習(xí)生加強(qiáng)實(shí)習(xí)前培訓(xùn)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)院環(huán)境的了解。在這方面，學(xué)校和醫(yī)院可以分工合作。比如，學(xué)校在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)目標(biāo)、醫(yī)院帶教管理制度等方面的培訓(xùn)，醫(yī)院則加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生走上臨床崗位的崗前培訓(xùn)，向?qū)W生詳細(xì)介紹醫(yī)院整體狀況、各臨床科室環(huán)境，醫(yī)院的規(guī)章制度、醫(yī)療設(shè)施、各科護(hù)理特點(diǎn)，以及業(yè)務(wù)技能強(qiáng)化訓(xùn)練考核的要求，等等。特別需要指出的是，醫(yī)院應(yīng)重視護(hù)生心理及生理狀況，針對(duì)護(hù)生不同的心理狀態(tài)進(jìn)行心理指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)護(hù)生潛在的隱患，及時(shí)排除。這樣，既可以避免實(shí)習(xí)護(hù)生出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)出現(xiàn)，也有助于實(shí)習(xí)護(hù)生的業(yè)務(wù)成長(zhǎng)。

2、帶教老師因材施教，和實(shí)習(xí)生建立良好的師生關(guān)系。實(shí)習(xí)護(hù)生在學(xué)習(xí)成績(jī)、理論學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐操作能力，以及溝通能力等方面存在較大差異，需要帶教老師以足夠的耐心，因人施教。對(duì)理論基礎(chǔ)較差、操作能力尚可的學(xué)生，帶教老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生從理論上、課本上下功夫，先掌握好扎實(shí)的理論知識(shí)，然后再回到實(shí)踐中;對(duì)理論基礎(chǔ)尚可、操作能力弱的學(xué)生，帶教老師應(yīng)該多安排他們參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練，并按照由簡(jiǎn)到繁、由易到難的循序逐漸加強(qiáng);對(duì)理論和實(shí)踐基礎(chǔ)較好的學(xué)生，可以多讓他們獨(dú)立操作，老師做的事情就是注意觀察，有不對(duì)的、不規(guī)范的，及時(shí)指出;對(duì)表現(xiàn)突出的，及時(shí)表?yè)P(yáng)，使他們能夠避開短處，弘揚(yáng)長(zhǎng)處，提高操作能力。在實(shí)習(xí)中，能力較強(qiáng)、能夠得到帶教老師的肯定的學(xué)生，容易高估自己，產(chǎn)生自大、驕傲情緒;反之，則容易產(chǎn)生自卑的傾向。這時(shí)，帶教老師應(yīng)積極引導(dǎo)、溝通交流，使高估自己的學(xué)生意識(shí)到驕傲自大對(duì)自身的發(fā)展的負(fù)面作用;反之，對(duì)于自卑的學(xué)生，帶教老師要發(fā)現(xiàn)并肯定他們的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處，多給予他們幫助指導(dǎo)，樹立他們的自信心，避免產(chǎn)生厭學(xué)傾向。另外，護(hù)生以實(shí)習(xí)生的身份進(jìn)入醫(yī)院，缺乏在學(xué)校的歸屬感，往往對(duì)帶教老師有一種敬畏感，需要帶教老師給予實(shí)習(xí)生良好的人文關(guān)懷，并主動(dòng)與他們進(jìn)行有效溝通，才能建立良好的師生關(guān)系。帶教老師對(duì)學(xué)生應(yīng)該樹立友好、接納態(tài)度，在生活上關(guān)心、體貼他們，盡量結(jié)合學(xué)生情況合理排班及安排工作，同時(shí)為學(xué)生創(chuàng)造暢所欲言的機(jī)會(huì)，幫助學(xué)生釋放心理壓力。

3、采取多種措施，幫助實(shí)習(xí)護(hù)生增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力。首先，學(xué)校要培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和過硬的操作本領(lǐng)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，在學(xué)校打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、動(dòng)手能力強(qiáng)、善于溝通的學(xué)生，到醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)自信心強(qiáng)，更容易得到帶教老師的肯定，適應(yīng)環(huán)境比其他同學(xué)快，相應(yīng)地，學(xué)習(xí)的勁頭足，臨床技術(shù)進(jìn)步快，在醫(yī)院的各種考核中能拿到較好的成績(jī)，能夠?yàn)樽约籂?zhēng)取到較好的就業(yè)機(jī)會(huì)。所以，學(xué)校應(yīng)在把學(xué)生送到醫(yī)院實(shí)習(xí)前，增加學(xué)生在校實(shí)踐環(huán)節(jié)，給學(xué)生創(chuàng)造更多的動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，使學(xué)生掌握過硬的操作技術(shù)。同時(shí)，學(xué)校老師在講解理論知識(shí)時(shí)，應(yīng)注重介紹該理論知識(shí)在臨床中的應(yīng)用，增強(qiáng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，以幫助學(xué)生增強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)的自信心，盡可能減少緊張、焦慮心理的產(chǎn)生。其次，要鼓勵(lì)學(xué)生參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)。現(xiàn)有研究表明，社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)能夠有效緩解人們的焦慮。無論是學(xué)校，還是醫(yī)院，都應(yīng)鼓勵(lì)實(shí)習(xí)護(hù)生積極參加社會(huì)實(shí)踐和文體活動(dòng)，使他們?cè)诨顒?dòng)中體現(xiàn)自我價(jià)值，增強(qiáng)自信心，激發(fā)進(jìn)取精神，緩解心理壓力。

【參考文獻(xiàn)】

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第6篇：護(hù)理帶教建議范文

1 對(duì) 象

選擇2008――2010年在我院實(shí)習(xí)的中專護(hù)生248名：年齡在18-20歲，她們大多獨(dú)生子女，不參與家務(wù)勞動(dòng)，學(xué)習(xí)興趣不高，知識(shí)貧乏，溝通技能差，缺乏責(zé)任感。

2 方 法

具體的做法：第一周熟悉科室情況，首先由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行入科介紹，然后由各帶教老師具體介紹工作程序，第二周由按大綱要求授課，介紹整體護(hù)理內(nèi)容及要求，把護(hù)理程序貫穿在專科護(hù)理中授課。教學(xué)查房根據(jù)我科病人病情、特點(diǎn)講解如何提出護(hù)理問題和制定護(hù)理措施。第三周，要求每個(gè)學(xué)生選擇一個(gè)病人，按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理，帶教老師進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，包括護(hù)理病志的書寫。第四周，學(xué)生自評(píng)和老師總結(jié)，出科前由護(hù)士長(zhǎng)和兩位帶教老師進(jìn)行綜合考試包括口試，技能，健康教育，服務(wù)態(tài)度護(hù)理記錄書寫，把?？评碚撆c臨床密切聯(lián)系，提高護(hù)生的感性認(rèn)識(shí)。

2.1 溝通 以護(hù)生為本，注重情感因素，營(yíng)造和諧氛圍，帶教老師應(yīng)盡可能地尊重、了解和理解每一位護(hù)生，從整體的角度對(duì)護(hù)生進(jìn)行重新認(rèn)識(shí)，在帶教過程中給她們更多的關(guān)心和支持。加強(qiáng)師生的溝通，激發(fā)護(hù)生積極的情感和態(tài)度。

語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通技巧的培養(yǎng)，語(yǔ)言是溝通護(hù)患之間感情的橋梁，同學(xué)在進(jìn)行每一項(xiàng)操作時(shí)，都必須向患者做耐心的解釋和講解，并進(jìn)行有關(guān)方面的指導(dǎo)。鼓勵(lì)同學(xué)們向患者做出承諾，如“我會(huì)努力……”“請(qǐng)您再給……”，這對(duì)他們是一種自信、自律和自責(zé)，在操作訓(xùn)練中時(shí)時(shí)注意舉止端莊，面帶微笑，態(tài)度和藹，為患者創(chuàng)作一個(gè)愉悅、安全、可信的氛圍，讓學(xué)生能心與心地與病人交談、溝通，收集資料。

2.2 進(jìn)行整體知識(shí)講座

2.2.1 整體護(hù)理的概念、內(nèi)涵、護(hù)理哲學(xué)。護(hù)理程序，并結(jié)合病歷針對(duì)病人講述如何運(yùn)用護(hù)理程序。

2.2.2 健康教育的意義方法，強(qiáng)調(diào)在了解病人文化程度、疾病知識(shí)，生理及心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性的宣教，我們選擇病人為實(shí)例。

2.2.3 溝通在護(hù)理工作的重要性，以及溝通的基本技巧，并組織討論有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)中對(duì)病人溝通存在的問題，如對(duì)病人稱呼問題。老師建議，當(dāng)覺得對(duì)某病人不好稱呼時(shí)，最好征求病人意見。

2.3 制定教學(xué)計(jì)劃

2.3.1 護(hù)生認(rèn)識(shí)到人是具有生理、心理和社會(huì)與文化需求的統(tǒng)一體，護(hù)理就是認(rèn)識(shí)并滿足病人的需要，增強(qiáng)責(zé)任感。

2.3.2 能正確評(píng)估病人：明確護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施措施，效果評(píng)價(jià)。

2.3.3 能對(duì)病人進(jìn)行健康教育。

2.3.4 能與病人家屬、其他醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的溝通。

2.3.5 規(guī)范書寫護(hù)理病歷。

2.4 護(hù)理程序帶教 采取老師示范，護(hù)生觀察-護(hù)生實(shí)踐，老師觀察-師生討論-護(hù)生再實(shí)踐的方法。例如：為病人留置導(dǎo)尿時(shí)，老師按規(guī)范操作，護(hù)生觀察老師上述過程，然后老師提出相關(guān)問題，督促護(hù)生學(xué)習(xí)，再次有病人留置導(dǎo)尿，護(hù)生獨(dú)立操作，老師在旁檢查，最后師生進(jìn)行討論，留置導(dǎo)尿的目的、注意事項(xiàng)、規(guī)范操作、無菌狀況，肯定正確的方向，更正不妥之處，提高學(xué)習(xí)興趣。

2.5 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理 滿足病人基本生活、生理需要是整體護(hù)理的重要部分。如何使護(hù)生克服各種雜念，幫助病人解決這方面問題，我們重視老師的榜樣作用。帶教老師以身作則。對(duì)病人進(jìn)行生活護(hù)理，如給病人擦洗身體、倒便器等。護(hù)生目睹老師的行為，受到感染和啟發(fā)，主動(dòng)為病人進(jìn)行生活護(hù)理，很多護(hù)生每日提前上崗，到病房為病人進(jìn)行晨間護(hù)理。論有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)習(xí)中對(duì)病人溝通存在的問題，如對(duì)病人稱呼問題。老師建議，當(dāng)覺得對(duì)某病人不好稱呼時(shí)，最好征求病人意見。

3 效 果

3.1 我院臨床護(hù)理教學(xué)工作滿意度達(dá)90%以上，得到了護(hù)生良好的反饋。

3.2 保證了教學(xué)質(zhì)量，護(hù)生出科前綜合技能考核均達(dá)到良好。

3.3 在我科實(shí)習(xí)的同學(xué)，經(jīng)過整體護(hù)理帶教，在規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作的同時(shí)，懂得了現(xiàn)代護(hù)理轉(zhuǎn)向以病人為中心的全面護(hù)理，強(qiáng)化了臨床護(hù)理的科學(xué)性。

3.4 自覺加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，養(yǎng)成良好的邏輯思維方式，提高實(shí)際工作能力。

3.5 讓護(hù)士參與整體護(hù)體，把身心、整體護(hù)理理論與具體病例結(jié)合，提高了護(hù)生對(duì)疾病的觀察力，達(dá)到護(hù)生提前進(jìn)入角色

第7篇：護(hù)理帶教建議范文

護(hù)理臨床帶教是幫助護(hù)士將學(xué)校所學(xué)的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與有關(guān)疾病治療、護(hù)理理論與臨床護(hù)理患者的操作技能相結(jié)合，獲得從事臨床護(hù)理工作所必須的專業(yè)及個(gè)人技能、態(tài)度和行為的過程。護(hù)理帶教質(zhì)量的高低直接影響著護(hù)生，是護(hù)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要階段。通過臨床實(shí)踐筆者體會(huì)到，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高帶教質(zhì)量，使實(shí)習(xí)護(hù)士更快適應(yīng)新的護(hù)理模式，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)獨(dú)立思考和解決實(shí)際問題的能力，激發(fā)她們對(duì)多學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣和欲望，這就要求帶教老師具有更高水平的專業(yè)知識(shí)和技能?，F(xiàn)將帶教體會(huì)介紹如下。

1 培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)道德

帶教人員應(yīng)具備崇高的情操、廣博的知識(shí)，注意言傳身教帶教人員的一言一行都影響著護(hù)生，因此帶教人員必須有良好的品格行為。人際溝通中的障礙會(huì)阻止或歪曲信息的傳遞，障礙可能來源于環(huán)境，也可能來源于信息發(fā)送者或接受者。為了讓護(hù)生盡快適應(yīng)新的角色，促進(jìn)學(xué)習(xí)效果，在帶教期間，身為帶教老師，既擔(dān)任長(zhǎng)輩的角色，又具有朋友的義務(wù)，要主動(dòng)關(guān)心護(hù)生的生活和學(xué)習(xí)，及時(shí)與護(hù)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。在帶教過程中，應(yīng)多鼓勵(lì)護(hù)生多發(fā)問，并對(duì)護(hù)生的一些專業(yè)問題給予解答，克服她們心里的怯生感。帶教人員要通過自己的形象感染與熏陶護(hù)生，把知識(shí)傳授給護(hù)生，使她們更加熱愛護(hù)理事業(yè)，刻苦鉆研和探索，以推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

2 帶教老師時(shí)刻做到以身作則

社會(huì)在不斷的進(jìn)步，護(hù)生對(duì)帶教授予知識(shí)的質(zhì)量也越來越高。據(jù)調(diào)查，臨床實(shí)習(xí)的護(hù)生，尤其是本科生，更注重帶教老師的教學(xué)能力和方法，因而提高帶教老師的教師素質(zhì)勢(shì)在必行。他們不僅需要帶教人員懂得護(hù)理知識(shí)操作技巧嫻熟，還要有廣泛的興趣。在與護(hù)生交談時(shí)要言之有據(jù)、言之有理，語(yǔ)言親切熱情，動(dòng)作和諧，姿勢(shì)優(yōu)美給人以美的享受，特別是搶救患者時(shí)應(yīng)保持頭腦冷靜、思維清晰、動(dòng)作穩(wěn)健、不貽誤時(shí)機(jī)。帶教老師的一言一行，直接影響護(hù)生，對(duì)護(hù)生起到了潛移默化的作用。帶教老師對(duì)患者，對(duì)工作的態(tài)度也會(huì)給護(hù)生帶來一定的影響。這就要求帶教老師必須提高自身的道德修養(yǎng)，具有愛崗敬業(yè)精神，必須熱愛護(hù)理專業(yè)，工作兢兢業(yè)業(yè)，時(shí)刻以患者為重，關(guān)心體貼患者，服務(wù)周到熱情。工作要認(rèn)真負(fù)責(zé)、耐心、細(xì)致，做護(hù)生的楷模。這樣使護(hù)生真正懂得救死扶傷的含義，從而贏得護(hù)生的尊敬，激發(fā)他們對(duì)未來的向往和追求。一個(gè)合格的帶教人員應(yīng)有計(jì)劃、有目的把知識(shí)傳授給護(hù)生。計(jì)劃的制定是依據(jù)護(hù)生在該科室的實(shí)習(xí)目的及任務(wù)而定，再根據(jù)計(jì)劃定期對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核來了解護(hù)生的實(shí)習(xí)情況，從而，使護(hù)生能更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

3 操作中做到放手不放眼，并注重言傳身教

護(hù)理工作是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)，與患者的生命關(guān)系十分密切，藥物治療時(shí)護(hù)士必須熟悉臨床用藥知識(shí)，正確掌握輸液速度，根據(jù)患者的病情、年齡、體質(zhì)狀況和精神狀況等個(gè)體差異進(jìn)行調(diào)節(jié)。在工作中，鼓勵(lì)護(hù)生做到大膽、細(xì)心。護(hù)理臨床帶教的重要性臨床帶教強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合，它不僅可以幫助學(xué)生應(yīng)用理論，而且可以幫助他們從豐富的臨床實(shí)踐中進(jìn)一步發(fā)展護(hù)理理論川。通過臨床帶教，可以使學(xué)生們將課堂上所學(xué)的理論知識(shí)在護(hù)理實(shí)踐中進(jìn)一步得到理解和驗(yàn)證。要求護(hù)生學(xué)會(huì)三動(dòng)：即動(dòng)腦(將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，學(xué)會(huì)觀察病情，分析病情)、動(dòng)手(學(xué)會(huì)護(hù)理體檢，掌握各種標(biāo)本的采集，掌握?？谱o(hù)理和各種技能操作)、動(dòng)口(學(xué)會(huì)與患者溝通，健康史的采集，學(xué)會(huì)心理護(hù)理和健康教育)。重視學(xué)生所學(xué)知識(shí)的反饋。帶教老師勤講多問，了解學(xué)生知識(shí)掌握情況，若發(fā)現(xiàn)教學(xué)方法不適合學(xué)生，應(yīng)及時(shí)更換。培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性，鼓勵(lì)學(xué)生多觀察，把理論聯(lián)系到實(shí)際，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題。注意優(yōu)秀生的培養(yǎng)和差生的指導(dǎo)工作，因材施教，使每個(gè)護(hù)生都能掌握所學(xué)知識(shí)。護(hù)理部也應(yīng)定期了解護(hù)生實(shí)習(xí)情況，檢查教學(xué)計(jì)劃落實(shí)情況。與帶教老師、護(hù)生召開座談會(huì)，總結(jié)臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。根據(jù)不同層次護(hù)生，實(shí)施啟發(fā)式、互動(dòng)式帶教，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，讓學(xué)生多操作，做到放手不放眼。

4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理帶教并建立良好的學(xué)習(xí)氣氛

基礎(chǔ)護(hù)理中應(yīng)首先強(qiáng)調(diào)護(hù)士禮儀在臨床工作中的重要性。根據(jù)我部從事帶教多年的經(jīng)驗(yàn)，患者往往對(duì)多數(shù)的護(hù)生以及剛上任的護(hù)士都持有不信任的態(tài)度。端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)，實(shí)際上是一種無聲的語(yǔ)言，再加上和藹的態(tài)度，微笑的表情，動(dòng)聽的語(yǔ)言，不但能留給患者良好的第一印象，而且能夠引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn)，同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)學(xué)生的信任感，培養(yǎng)護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛:實(shí)習(xí)前做好護(hù)生的崗位培訓(xùn),提高其臨床適應(yīng)能力。每周末進(jìn)行一次教學(xué)反饋，集中實(shí)習(xí)學(xué)生，與他們談心，了解實(shí)習(xí)一周來的心得和困惑，及時(shí)解決實(shí)習(xí)學(xué)生提出的問題、意見和建議，從而完善實(shí)習(xí)計(jì)劃。

5 效果及體會(huì)

帶教老師要敢于面對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)，同時(shí)以朋友的身份讓學(xué)生指出帶教中的問題，對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間存在的問題，提醒學(xué)生注意，幫助學(xué)生找出不足，提出針對(duì)性的、建議性的意見，總結(jié)成績(jī)，及時(shí)鼓勵(lì)。我們?cè)鴮?duì)護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查，98%以上的護(hù)生滿意我院的臨床帶教，96%的護(hù)生對(duì)醫(yī)院教學(xué)管理和科室教學(xué)工作滿意，95%的護(hù)生認(rèn)為老師對(duì)帶教工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，關(guān)心護(hù)生，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較高的帶教能力。帶教的過程就是讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，盡快適應(yīng)角色，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性，提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使他們順利走上臨床第一線,成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人才。同時(shí)，也是帶教老師一個(gè)再學(xué)習(xí)、鍛煉和提高的機(jī)會(huì)。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 李繼平.護(hù)理人際關(guān)系與溝通教程.科學(xué)技術(shù)出版社，2003:12-125.

［2］ 李瑩，熊詩(shī)華，何平先.專職臨床護(hù)理教師在臨床教學(xué)中的協(xié)調(diào)者角色.護(hù)理學(xué)雜志，2004，9(19):61.

［3］ 周立，席淑華，王蓓等.護(hù)理臨床帶教的現(xiàn)狀分析.護(hù)理雜志，2002，19(3):7.

第8篇：護(hù)理帶教建議范文

【關(guān)鍵詞】 交流模式;護(hù)理教學(xué);護(hù)士

雙向交流模式在實(shí)習(xí)活動(dòng)中以帶教老師和護(hù)士為主體，以臨床科室為載體，不斷進(jìn)行雙向需求的交流與溝通，不斷改進(jìn)臨床帶教內(nèi)容和方式，以達(dá)到滿意的教學(xué)目的。傳統(tǒng)的帶教方式以護(hù)士長(zhǎng)擬定教學(xué)計(jì)劃，老師主動(dòng)教授，學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行。期間不涉及學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)活動(dòng)的內(nèi)容、需求的反饋。學(xué)生在學(xué)習(xí)實(shí)踐中缺乏歸屬感，與帶教老師進(jìn)行全面交流的渴望無法實(shí)現(xiàn)。通過雙向交流激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，增強(qiáng)了工作的自主性和獨(dú)立性。同時(shí)也使帶教老師明確了教學(xué)的目的，提高了綜合素質(zhì)。學(xué)生有一個(gè)良好交流、學(xué)習(xí)平臺(tái)，為他們快速成長(zhǎng)創(chuàng)造了條件。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所在外科病區(qū)，2009-2011年共接收實(shí)習(xí)學(xué)生62人，其中中專學(xué)生40人，大專學(xué)生22人。

1.2 方法

每周一下午，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師及實(shí)習(xí)護(hù)士集體交流討論。由帶教老師提出實(shí)習(xí)要求，希望學(xué)習(xí)在科室實(shí)習(xí)期間掌握的知識(shí)、技能。實(shí)習(xí)護(hù)士針對(duì)要求提出自己的意見和建議。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)交流情況制定出相應(yīng)的實(shí)習(xí)計(jì)劃，或?qū)τ?jì)劃作相應(yīng)的修改。

2 雙向交流模式的運(yùn)用[1，2]

2.1 提出實(shí)習(xí)要求

由帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)目的，提出本科實(shí)習(xí)要求。緊密結(jié)合科室?？铺攸c(diǎn)和實(shí)習(xí)護(hù)士能力，要求學(xué)生熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，熟悉專科護(hù)理常規(guī)、?？瞥Ｒ姴∽o(hù)理知識(shí)，病人入院、術(shù)前、術(shù)后、出院護(hù)理，能適時(shí)給予健康指導(dǎo)、心理護(hù)理。使病人在住院期間適應(yīng)陌生環(huán)境、克服焦慮心理，積極配合護(hù)理治療。要求實(shí)習(xí)護(hù)士在工作中有法律意識(shí)，保守病人秘密，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)程進(jìn)行護(hù)理工作。工作中積極主動(dòng)，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

為了充分促進(jìn)交流，老師對(duì)學(xué)生提出實(shí)習(xí)要求主要是為了幫助學(xué)生明確本科實(shí)習(xí)的目的和學(xué)習(xí)的內(nèi)容。學(xué)生可以根據(jù)老師的要求寫出自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃，提出自己不同的意見和建議。

2.2 學(xué)生反饋

老師提出要求并征求實(shí)習(xí)護(hù)士的意見，為學(xué)生提供了一個(gè)交流的平臺(tái)，增強(qiáng)了實(shí)習(xí)護(hù)士工作的自信心，使實(shí)習(xí)生能主動(dòng)、快樂地投入工作。

實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)老師的要求進(jìn)行了內(nèi)部討論，認(rèn)為要求全面、合理，通過努力是可以達(dá)到的。但個(gè)別要求由于經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)、能力的欠缺，實(shí)現(xiàn)起來比較困難，需要得到老師的幫助和指導(dǎo)。首先，實(shí)習(xí)護(hù)士希望老師能講解相關(guān)的理論知識(shí)，是學(xué)生在頭腦中有一個(gè)理性認(rèn)識(shí)。然后，在臨床實(shí)踐中能一邊操作一邊講解，使實(shí)習(xí)護(hù)士能夠理論和實(shí)際相結(jié)合，以此提高帶教效果。實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)為傳統(tǒng)帶教模式中老師和學(xué)生存在距離，老師講解較少，學(xué)生缺乏提問的主動(dòng)性，遇到困難往往沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決。所以影響了臨床教學(xué)效果。同時(shí)實(shí)習(xí)護(hù)士還希望學(xué)習(xí)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)以提高綜合能力。

2.3 護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)、制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃

老師和學(xué)生有了一個(gè)交流的平臺(tái)，老師了解學(xué)生學(xué)習(xí)的需求和愿望，學(xué)生也明確了學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)內(nèi)容。同時(shí)也對(duì)老師提出了更高的要求。形成了良好的交流氛圍，建立了融洽的師生關(guān)系。根據(jù)實(shí)習(xí)要求、目的制定出實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃。 (1)使學(xué)生融入科室，適應(yīng)新的角色。(2)評(píng)估學(xué)生知識(shí)水平、實(shí)踐能力。(3)首先學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)、護(hù)理技能。(4)學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理知識(shí)。 (5)學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)、健康教育知識(shí)。

2.4 帶教老師做好言傳身教

老師在帶教中也要不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)。并做好言傳身教，使學(xué)生在完善的理論指導(dǎo)下開展實(shí)踐工作。要以豐富的專業(yè)知識(shí)、良好的職業(yè)情操潛移默化地影響學(xué)生。

2.5 雙向交流貫穿于臨床護(hù)理教學(xué)全過程

除了每周一次集體的師生交流，實(shí)習(xí)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題可以隨時(shí)提出，進(jìn)行討論。例如： 學(xué)生通過學(xué)習(xí)溝通交流技巧、心理學(xué)，希望通過與病人溝通建立良好的護(hù)患關(guān)系，從而使病人積極配合護(hù)理治療。有時(shí)由于病人缺乏對(duì)學(xué)生的信任，使得有些措施不能很好地落實(shí)。這時(shí)老師會(huì)鼓勵(lì)學(xué)生，讓學(xué)生通過生活中細(xì)致的關(guān)懷與自己熟練的扎針技術(shù)得到病人的信任，再進(jìn)行交流渠道會(huì)比較通暢，也易于建立良好的護(hù)患關(guān)系，利于各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)。通過學(xué)生和老師及時(shí)的雙向交流，使學(xué)生建立了自信心，對(duì)護(hù)理工作充滿熱情和成就感。

3 效果

臨床實(shí)習(xí)是臨床護(hù)理教學(xué)重要組成部分，也是護(hù)理教育體系中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是理論與實(shí)踐融會(huì)貫通的重要途徑，是培養(yǎng)運(yùn)用型護(hù)理人才的必要手段。為提高臨床帶教質(zhì)量，提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)帶教管理，以靈活的教學(xué)方法，創(chuàng)造良好互動(dòng)的帶教模式，將教與學(xué)有機(jī)地結(jié)合起來，創(chuàng)造和諧教學(xué)氛圍，提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，使實(shí)習(xí)質(zhì)量提高。

通過雙向交流模式在臨床護(hù)理教學(xué)的開展，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新意識(shí)。激發(fā)了學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的熱情，使學(xué)生的理論水平和綜合素質(zhì)得到了提高。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：護(hù)理帶教建議范文

【關(guān)鍵詞】 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)； 臨床； 帶教； 滿意度

Improving Role of Teaching Effect and Satisfaction by Continuous Quality Improvement for Clinical Nurse/LIN Xiao-fen，ZHANG Ci-chan.//Medical Innovation of China，2017，14（11）：124-127

【Abstract】 Objective：To study the improving role of teaching effect and satisfaction by continuous quality improvement for clinical nurse.Method：68 cases of clinical nursing graduates were selected from October 2014 to March 2016 in Haematology Department，according to the teaching mode they were divided into improve group and normal group，34 cases in each group.Normal group was given conventional teaching mode and teaching，improve group on the basis of the conventional teaching was given the model of continuous quality improvement（FOCUS-PDCA），the department of examination and operation assessment were used to adopts the male nurses on clinical teaching teacher satisfaction questionnaire assessment of satisfaction，analyzed different modes of the teaching effect and the degree of satisfaction.Result：Clinical nursing students excellent and good rate of scores of improve group was significantly higher than that of normal group，there was significant differences（P

【Key words】 Continuous quality improvement； Clinical； Teaching； Satisfaction

First-author’s address：Guangdong General Hospital（Guangdong Academy of Medical Sciences），Guangzhou 510000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.11.034

FOCUS-PDCA是美國(guó)的ATC公司借鑒了通用電氣的“群策群力法”所形成的一種管理模式，指在全面質(zhì)量管理前提下將每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理作為關(guān)注要點(diǎn)的新型質(zhì)量管理模式，主要由發(fā)現(xiàn)問題（F）、組織（O）、澄清（C）、選擇（S）、計(jì)劃（P）、實(shí)施（D）、檢查（C）與處理（A）七個(gè)步驟組成，由于FOCUS-PDCA持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)程序嚴(yán)謹(jǐn)，適用于各種管理環(huán)節(jié)中，在國(guó)內(nèi)外各行業(yè)強(qiáng)化管理中具有重要的價(jià)值，現(xiàn)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床科室中[1-2]。近年來，隨著醫(yī)療質(zhì)量的要求不斷提高，臨床護(hù)生的帶教效果也逐漸受到人們的關(guān)注，故如何提高其帶教效果對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量具有重要的臨床意義[3]。對(duì)此，本研究通過采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式對(duì)臨床護(hù)生進(jìn)行帶教，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年10月-2016年3月廣東省人民醫(yī)院血液科實(shí)習(xí)的護(hù)理畢業(yè)生68名，依據(jù)帶教模式分為改進(jìn)組和常規(guī)組，每組34名。改進(jìn)組：年齡20～22歲，平均（20.35±1.69）歲，本科19名，大專15名；常規(guī)組：年齡20～23歲，平均（20.41±1.71）歲，本科20名，大專14名，兩組年齡、學(xué)歷等資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組臨床護(hù)生給予常規(guī)帶教模式帶教，即采取常規(guī)師徒傳承式帶教，改進(jìn)組在常規(guī)帶教模式的基礎(chǔ)上采用FOCUS-PDCA：（1）發(fā)現(xiàn)問題（find，F(xiàn)）：科室總結(jié)以往存在的帶教問題和征求帶教意見，在積極實(shí)施帶教計(jì)劃的同時(shí)不斷調(diào)整帶教方法。（2）組織（organize，O）：成立質(zhì)量改進(jìn)小組，成員由護(hù)士長(zhǎng)、帶教組長(zhǎng)、帶教老師組成。打破以資排輩舊的帶教模式，開展帶教老師的競(jìng)聘選拔方案，考核方法包括：理論考核、操作考核、個(gè)人述職。（3）澄清（clarify，C）：明確現(xiàn)行血液科的帶教計(jì)劃，啟動(dòng)臨床帶教路徑，并對(duì)學(xué)習(xí)的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。（4）理解（understand，U）：帶教老師與臨床護(hù)生的溝通：帶教老師給護(hù)生進(jìn)行一周的小結(jié)，帶教組長(zhǎng)在中期時(shí)召開護(hù)生座談會(huì)，平時(shí)有問題隨時(shí)在微信群上反映和討論?；颊吲c臨床護(hù)生的溝通，前者對(duì)后者操作熟練度缺乏信心，帶教老師必須幫助和鼓勵(lì)護(hù)生如何與患者相處，爭(zhēng)取獲得患者的信任和增強(qiáng)護(hù)生自身的信心，這樣才能創(chuàng)造更多的操作機(jī)會(huì)。（5）選擇（select，S）：①帶教老師：在血液科工作≥3年，學(xué)歷大專以上，護(hù)師職稱，具有耐心與責(zé)任心，具有一定的理論知識(shí)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熱愛護(hù)理專業(yè)與帶教工作；②制定具有?？铺厣膸Ы谭桨福航?jīng)過文獻(xiàn)檢索、結(jié)合本院護(hù)理部的教學(xué)計(jì)劃和本科室的實(shí)際情況，采用循證醫(yī)學(xué)的方法，制定了符合具有血液科?？铺厣膸Ы谭桨福?。（6）計(jì)劃（plan，P）：做好帶教老師的培訓(xùn)工作，讓老師們重視帶教，由護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)一安排帶教組長(zhǎng)與帶教老師，帶教老師必須熟悉本科室的帶教計(jì)劃，帶教目標(biāo)和方法。（7）實(shí)施（do，D）：①入科介紹：要求帶教老師對(duì)每位實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)估，介紹科室規(guī)章制度、科室文化、紀(jì)律要求等，詳細(xì)介紹帶教計(jì)劃中需要掌握的?？评碚撝R(shí)和技能操作，推薦需要重點(diǎn)學(xué)習(xí)的教科書目，將臨床路徑表發(fā)給每位護(hù)生；②操作示范：由經(jīng)過培訓(xùn)的帶教老師進(jìn)行專科操作示范，并將操作的流程和注意事項(xiàng)發(fā)給每位護(hù)生，作為日后學(xué)習(xí)實(shí)踐的參考；③方法：帶教老師按照臨床路徑規(guī)范施教，注重護(hù)生的核對(duì)，培養(yǎng)臨床護(hù)生的獨(dú)立自主學(xué)習(xí)與觀察動(dòng)手能力，重視理論與實(shí)踐相結(jié)合。通過布置作業(yè)與隨時(shí)提問的途徑加強(qiáng)學(xué)習(xí)內(nèi)容。定期開展課堂教學(xué)，采用開放式教學(xué)模式，強(qiáng)化師生互動(dòng)，深化護(hù)理知識(shí)。（8）檢查（check，C）：不定期檢查并提問護(hù)生在護(hù)理工作中需掌握的知R與操作要點(diǎn)，通過持續(xù)強(qiáng)化記憶，提高帶教效果。最后出科護(hù)生要進(jìn)行護(hù)理查房、講小課、綜合考評(píng)。（9）處理（act，A）：總結(jié)臨床護(hù)生的各階段學(xué)習(xí)情況，完善帶教老師與臨床護(hù)生的溝通，確保護(hù)生及時(shí)將學(xué)習(xí)進(jìn)度反饋至帶教老師，同時(shí)護(hù)生可采用匿名方式及時(shí)向帶教工作提出建議，客觀評(píng)價(jià)帶教水平。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 于干預(yù)前后由科室進(jìn)行理論考核與操作考核，并采用《臨床護(hù)士對(duì)帶教老師滿意度調(diào)查表》評(píng)估滿意情況，統(tǒng)計(jì)分析不同模式的帶教效果與滿意度。出科成績(jī)：由理論考核成績(jī)與操作考核成績(jī)組成，其中兩者成績(jī)≥85分評(píng)定為優(yōu)秀，75～84分評(píng)定為良好，60～74分評(píng)定為合格，

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 x2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床護(hù)生生出科各分段成績(jī)比較 改進(jìn)組臨床護(hù)生出科成績(jī)優(yōu)良率明顯高于常規(guī)組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ x2=4.610，P

2.2 兩組臨床護(hù)生理論和操作考核成績(jī)、優(yōu)秀臨床護(hù)生留院、執(zhí)業(yè)考試通過情況 改進(jìn)組臨床護(hù)生理論考核成績(jī)、操作考核成績(jī)、優(yōu)秀臨床護(hù)生留院率、執(zhí)業(yè)考試通過率均明顯高于常規(guī)組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組臨床護(hù)生滿意度比較 改進(jìn)組臨床護(hù)生對(duì)帶教老師滿意率明顯高于常規(guī)組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ x2=4.570，P

3 討論

3.1 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式（FOCUS-PDCA）的應(yīng)用 在臨床護(hù)理帶教期間，帶教老師扮演著重要的角色，如臨床護(hù)理教學(xué)的信息提供者、指導(dǎo)者與組織者，同時(shí)可作榻萄Ч芾碚[6-7]。規(guī)范的帶教能幫助護(hù)生適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換，從而更好的走向臨床，帶教質(zhì)量在保證未來臨床護(hù)理能力與職業(yè)素質(zhì)中具有重要的意義[8-9]。有研究結(jié)果顯示，F(xiàn)OCUS-PDCA是美國(guó)醫(yī)院組織創(chuàng)造的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模型，通過延伸PDCA循環(huán)，有助于更了解與分析程序中每個(gè)環(huán)節(jié)，以促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)[10-12]。而胡珠等研究顯示，通過總結(jié)分析現(xiàn)行帶教流程的利與弊，系統(tǒng)化組織，澄清、選擇并計(jì)劃帶教流程，促進(jìn)帶教方案的順利實(shí)施。通過檢查帶教質(zhì)量，采用反饋系統(tǒng)由臨床護(hù)生提出帶教建議，以提高帶教水平[13-15]。

3.2 FOCUS-PDCA的優(yōu)勢(shì) 帶教檢驗(yàn)是FOCUS-PDCA的重要環(huán)節(jié)，帶教老師通過不定期抽查并提問護(hù)生在護(hù)理工作期間應(yīng)掌握的知識(shí)，通過持續(xù)強(qiáng)化記憶，強(qiáng)化臨床護(hù)生對(duì)知識(shí)的掌握程度[16-18]。同時(shí)，在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)期間應(yīng)總結(jié)護(hù)士各階段的學(xué)習(xí)近況，完善帶教老師與護(hù)士之間的溝通交流，并及時(shí)反饋，匿名提出建議與意見，使帶教老師能客觀評(píng)價(jià)自身的帶教水平[19-20]。因此，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)有助于顯著改善臨床護(hù)生帶教效果與滿意度。

3.3 結(jié)果分析 本研究通過采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式對(duì)臨床護(hù)生進(jìn)行帶教，并與常規(guī)帶教模式的臨床護(hù)生比較，發(fā)現(xiàn)改進(jìn)組臨床護(hù)生出科成績(jī)優(yōu)良率、優(yōu)秀臨床護(hù)生留院率、執(zhí)業(yè)考試通過率明顯高于常規(guī)組，前者理論考核成績(jī)、操作考核成績(jī)、對(duì)帶教老師滿意率明顯高于常規(guī)組，表明該模式可有效改善臨床護(hù)生帶教效果與滿意度，提高理論與操作考核成績(jī)，提高優(yōu)秀臨床護(hù)生留院率與執(zhí)業(yè)考試通過率。在帶教過程中，常規(guī)師徒傳承式帶教模式存在一定的局限性，可能是由于以下幾點(diǎn)原因：（1）臨床護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，護(hù)理操作技術(shù)不合格，不能有效結(jié)合理論與操作時(shí)間，缺乏與患者的溝通交流。（2）帶教老師理論知識(shí)不足，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏帶教意識(shí)，帶教方法較為保守。（3）受患者個(gè)人因素與病情影響，臨床護(hù)生的操作機(jī)會(huì)較少，臨床帶教老師由于工作繁重，難以適應(yīng)帶教工作，弱化了帶教意識(shí)，從而嚴(yán)重影響帶教效果。而在FOCUS-PDCA的帶教過程中，可通過完善臨床護(hù)理帶教質(zhì)量管理體系，改進(jìn)帶教流程，帶教方案，提高雙向互動(dòng)技巧，組織系列課堂教學(xué)與護(hù)理教學(xué)查房，可有效彌補(bǔ)常規(guī)師徒傳承式帶教模式可能存在的不足，從而達(dá)改善帶教效果的作用。

綜上所述，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)有助于顯著改善臨床護(hù)生帶教效果與滿意度，提高理論與操作考核成績(jī)，提高優(yōu)秀臨床護(hù)生留院率與執(zhí)業(yè)考試通過率，值得臨床護(hù)理帶教的推廣應(yīng)用。

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