醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃范文

在獲得“國家環(huán)境保護(hù)模范城市”的稱號之后，我市繼續(xù)堅(jiān)持以人為本、生態(tài)優(yōu)先的原則，加快構(gòu)建資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會，增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展動力，提升生態(tài)文明水平，以鞏固和深化“創(chuàng)模”成果為契機(jī)，實(shí)施“創(chuàng)模”鞏固提高計(jì)劃，強(qiáng)力促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)、社會和環(huán)境全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展?，F(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際情況，制定2012年市國家環(huán)境保護(hù)模范城市鞏固提高行動計(jì)劃。

一、總體目標(biāo)

全面推進(jìn)市“創(chuàng)模”鞏固提高工作，各項(xiàng)考核指標(biāo)較有所提高，環(huán)境質(zhì)量進(jìn)一步改善。

二、工作進(jìn)度安排

（一）完成“創(chuàng)?！背掷m(xù)改進(jìn)規(guī)劃編制工作

按照《創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市規(guī)劃編制大綱》和《國家環(huán)境保護(hù)模范城市考核指標(biāo)及其實(shí)施細(xì)則（第六階段）》、《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化國家環(huán)境保護(hù)模范城市示范帶頭作用的通知》要求，修訂完善《市創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市持續(xù)改進(jìn)規(guī)劃》，組織相關(guān)專家對規(guī)劃進(jìn)行評審，提請環(huán)保部進(jìn)行最終評審。爭取6月底前通過環(huán)保部評審，報(bào)請市政府印發(fā)實(shí)施并掛網(wǎng)公示。

（二）成立“創(chuàng)?！膘柟烫岣吖ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組

按照《國家環(huán)境保護(hù)模范城市考核指標(biāo)及其實(shí)施細(xì)則（第六階段）》要求，成立市“創(chuàng)?！膘柟烫岣吖ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)“創(chuàng)?！膘柟烫岣吖ぷ鞯念I(lǐng)導(dǎo)和工作力度，明確責(zé)任分工，建立統(tǒng)一高效的指揮體系和工作機(jī)制，強(qiáng)化督辦考核。按照規(guī)劃和指標(biāo)要求，制定“創(chuàng)?！蹦繕?biāo)責(zé)任書和各項(xiàng)工作計(jì)劃。

（三）分解“創(chuàng)?！膘柟烫岣吖ぷ髂繕?biāo)任務(wù)

按照《國家環(huán)境保護(hù)模范城市創(chuàng)建與管理工作辦法》要求，根據(jù)《市創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市持續(xù)改進(jìn)規(guī)劃》制定《市“創(chuàng)模”持續(xù)改進(jìn)規(guī)劃實(shí)施方案》，分解任務(wù)，明確各項(xiàng)工作的責(zé)任單位、責(zé)任人、進(jìn)度要求和落實(shí)措施，與各責(zé)任單位簽訂“創(chuàng)模”鞏固提高工作目標(biāo)責(zé)任書，將各部門的指標(biāo)具體化，并要求各有關(guān)部門按照“創(chuàng)模”鞏固提高工作目標(biāo)責(zé)任書制定相應(yīng)的工作計(jì)劃。

（四）組織實(shí)施

按照“創(chuàng)模”第六階段指標(biāo)全面開展鞏固提高工作。（各單位具體任務(wù)分工詳見本文第四部分）

（五）檔案整理和總結(jié)階段

各有關(guān)部門對照“創(chuàng)模”第六階段指標(biāo)和2012年工作計(jì)劃進(jìn)行全面總結(jié)，完成2012年工作總結(jié)報(bào)告及年度檔案、資料和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的收集和整理工作，報(bào)“創(chuàng)?！膘柟烫岣吖ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。市創(chuàng)模辦對各部門工作完成情況進(jìn)行全面檢查、考核。

三、機(jī)構(gòu)設(shè)置

根據(jù)《國家環(huán)境保護(hù)模范城市創(chuàng)建與管理工作辦法》要求，創(chuàng)建國家環(huán)境保護(hù)模范城市工作（以下簡稱“創(chuàng)模”）周期為5年，為做好我市創(chuàng)模復(fù)審工作，進(jìn)一步鞏固和深化“創(chuàng)?！惫ぷ鞒晒?，鞏固提高我市環(huán)境質(zhì)量，不斷提升環(huán)境管理水平，充分發(fā)揮環(huán)保模范城市示范作用，特成立市“創(chuàng)模”鞏固提高工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

四、工作任務(wù)及分工

市環(huán)保局：

1、編制《市“十二五”減排規(guī)劃》。制定并公布2012年總量控制和污染減排計(jì)劃或?qū)嵤┓桨?，并組織實(shí)施，將總量控制目標(biāo)分解落實(shí)到各縣（市）區(qū)政府、各相關(guān)部門；完成啟元藥業(yè)、泰瑞制藥、伊品生物自備電廠爐外脫硫改造；實(shí)施電投西夏熱電有限公司脫硝改造和煙氣旁路取消；完成美潔紙業(yè)廢水處理工程提標(biāo)改造項(xiàng)目；完成賽馬水泥2500噸/日熟料生產(chǎn)線低氮燃燒改造及賽馬水泥、瀛海天琛水泥4000噸/日以上熟料生產(chǎn)線脫硝改造前期準(zhǔn)備工作；完成2012年自治區(qū)下達(dá)的總量控制和污染減排任務(wù)。

2、完善以預(yù)防為主的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管理制度。檢點(diǎn)企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告與應(yīng)急處理制度執(zhí)行情況，對重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)源定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查；完善企業(yè)環(huán)境應(yīng)急預(yù)案；按照《市環(huán)保局應(yīng)急裝備管理規(guī)定》的要求，建立健全環(huán)境應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)體系；制定市突發(fā)環(huán)境事件綜合應(yīng)急預(yù)案并開展2次演練；做好輻射源的排查和管理。

3、完成2012年度城市環(huán)境綜合整治定量考核工作，繼續(xù)保持全區(qū)第一的水平。

4、實(shí)施大氣聯(lián)防聯(lián)控行動計(jì)劃，深化工業(yè)顆粒物污染控制。全面排查火電、水泥、化工企業(yè)粉塵治理設(shè)施運(yùn)行情況，對不達(dá)標(biāo)企業(yè)實(shí)施限期治理；與市建設(shè)局聯(lián)合開展建筑工地?fù)P塵專項(xiàng)治理;與城管局聯(lián)合開展道路揚(yáng)塵治理；拆除禁煤區(qū)范圍內(nèi)燃煤小鍋爐；嚴(yán)格執(zhí)行《市高污染燃料控制辦法》，清理違建煤場，嚴(yán)格控制新建燃煤鍋爐；強(qiáng)化賀蘭山沿線采石場、采沙場的治理，降低區(qū)域揚(yáng)塵污染。

5、加大水環(huán)境綜合整治力度。鞏固永寧縣水環(huán)境治理成果，加大賀蘭縣水環(huán)境治理力度，主要排污溝水質(zhì)進(jìn)一步改善。

6、深入開展農(nóng)村環(huán)境綜合整治。建設(shè)農(nóng)村污水設(shè)施7座，增加農(nóng)村污水處理能力1000噸/日；建立和完善農(nóng)村飲用水水源地環(huán)境監(jiān)管體系，加大監(jiān)察力度。

7、進(jìn)一步提高環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測能力。建立完備的水質(zhì)安全監(jiān)測體系，加強(qiáng)飲用水源地水質(zhì)全監(jiān)測、全分析；完成黃河水質(zhì)自動監(jiān)測站項(xiàng)目建設(shè)；每半年開展1次農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測；做好空氣質(zhì)量自動監(jiān)測站點(diǎn)的升級改造工作，具備監(jiān)測PM2.5、臭氧及一氧化碳的監(jiān)測能力。

8、做好建筑施工噪聲污染防治和餐飲業(yè)油煙噪聲監(jiān)管。針對市民投訴熱點(diǎn)，集中開展專項(xiàng)整治，打造餐飲環(huán)保達(dá)標(biāo)街區(qū)，重復(fù)投訴率下降5%以上。

9、對涉重金屬企業(yè)強(qiáng)化監(jiān)督性監(jiān)測和檢查力度。每兩年進(jìn)行1次強(qiáng)制清潔生產(chǎn)審核；10月底前完成華夏電源有限公司污水處理擴(kuò)建工程、靈武市制革廢水集中處理工程等4項(xiàng)重金屬綜合治理項(xiàng)目；建立涉重金屬企業(yè)環(huán)境信息公開制度。

10、完善在線監(jiān)控系統(tǒng)的建設(shè)，充分發(fā)揮重點(diǎn)污染源在線監(jiān)控系統(tǒng)的作用。配齊污水處理廠進(jìn)、出口氨氮在線監(jiān)測設(shè)備及造紙企業(yè)氨氮在線監(jiān)測設(shè)備。

11、協(xié)調(diào)工信局大力推進(jìn)企業(yè)清潔生產(chǎn)審核。對10家企業(yè)進(jìn)行清潔生產(chǎn)審核評估、驗(yàn)收并進(jìn)行公示，督點(diǎn)企業(yè)中高費(fèi)方案的落實(shí)情況。

12、協(xié)調(diào)公安交管部門深入實(shí)施《市機(jī)動車排氣污染防治條例》。強(qiáng)化實(shí)施機(jī)動車環(huán)保標(biāo)志管理與區(qū)域限行制度，實(shí)施機(jī)動車環(huán)保檢驗(yàn)合格標(biāo)志管理；推進(jìn)高排放機(jī)動車限期治理工作；完成機(jī)動車尾氣監(jiān)控平臺建設(shè)，建立公安、交通與環(huán)保部門的機(jī)動車共享數(shù)據(jù)庫；規(guī)范機(jī)動車檢測機(jī)構(gòu)管理，并監(jiān)督執(zhí)行，對委托檢測機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效性審核。

13、強(qiáng)化固體廢物管理。健全生活垃圾分類回收網(wǎng)絡(luò)；繼續(xù)完善固廢信息管理與交易平臺，培育固體廢物集中處置與利用企業(yè)，提高工業(yè)廢棄物的循環(huán)利用率，按時(shí)年度固體廢物信息公報(bào)；做好工業(yè)企業(yè)危險(xiǎn)廢物監(jiān)督管理。

14、落實(shí)環(huán)境質(zhì)量公告制度，定期各類應(yīng)的環(huán)境信息。

15、嚴(yán)把項(xiàng)目準(zhǔn)入關(guān)。嚴(yán)格產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入、空間準(zhǔn)入與容量準(zhǔn)入，嚴(yán)控“兩高一資”項(xiàng)目建設(shè)；堅(jiān)持工業(yè)入園、居住入?yún)^(qū)，促進(jìn)分散型中小企業(yè)集聚；把主要污染物排放總量控制指標(biāo)作為新改擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)審批的前置條件，對已超總量、超負(fù)荷的工業(yè)區(qū)，予以區(qū)域限批；建立新建項(xiàng)目與污染減排、淘汰落后產(chǎn)能相銜接的審批機(jī)制，落實(shí)產(chǎn)能等量或減量置換制度。

16、按照國家標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求進(jìn)一步開展市本級環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測、信息、宣教能力建設(shè)及兩縣一市環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測能力建設(shè)。

17、充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、微博等載體的作用開展“創(chuàng)?！毙麄?。

市發(fā)改委：

制定清潔能源發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)政策、措施。

市財(cái)政局：

積極支持“創(chuàng)模”鞏固提高工作，保證“創(chuàng)模”鞏固提高工作正常經(jīng)費(fèi)和各項(xiàng)重點(diǎn)工程經(jīng)費(fèi)開支。

市統(tǒng)計(jì)局：

1、做好城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、規(guī)模以上工業(yè)單位工業(yè)增加值能耗、單位GDP用水量、清潔能源使用率統(tǒng)計(jì)工作。

2、完成年度能源平衡表和定量效果圖。

市工信局：

1、制定2012年節(jié)能計(jì)劃和淘汰落后產(chǎn)能工作計(jì)劃并組織實(shí)施；健全完善社會能耗分析預(yù)警及調(diào)控預(yù)案管理系統(tǒng)，對重點(diǎn)用能企業(yè)實(shí)施實(shí)時(shí)能耗監(jiān)測；對超過行業(yè)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)強(qiáng)制實(shí)施節(jié)能改造；實(shí)施重大節(jié)能技改項(xiàng)目20個(gè)；定期開展節(jié)能執(zhí)法監(jiān)察，加大對重點(diǎn)用能行業(yè)和企業(yè)的監(jiān)督監(jiān)察力度。

2、大力推進(jìn)企業(yè)清潔生產(chǎn)審核，對10家企業(yè)進(jìn)行清潔生產(chǎn)審核評估、驗(yàn)收，督點(diǎn)企業(yè)中高費(fèi)方案的落實(shí)情況。

3、繼續(xù)推行合同能源管理，完成5戶重點(diǎn)用能企業(yè)的能源審計(jì)評審。

4、開展水煤漿替代燃煤技術(shù)試點(diǎn)工作。

市水務(wù)局：

1、督促落實(shí)2012年節(jié)水指標(biāo)；完成6家節(jié)水型企業(yè)建設(shè)；封填自備井15眼。

2、全力打造塞上江南、西北水鄉(xiāng)景觀，深入研究城市水系延伸、加快連通城市水系。

市公安局：

1、擴(kuò)大和完善市區(qū)內(nèi)交通禁鳴區(qū)域和路段。加強(qiáng)禁鳴區(qū)的管理，做好交通噪聲污染防治工作。

2、深入實(shí)施《市機(jī)動車排氣污染防治條例》，強(qiáng)化實(shí)施機(jī)動車環(huán)保標(biāo)志管理與區(qū)域限行制度。

3、配合環(huán)保局完成機(jī)動車尾氣監(jiān)控平臺建設(shè)。

市園林局：

提升城市園林綠化檔次和水平，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)城市生態(tài)景觀林帶（綠地），新建及改造綠化面積500公頃。

市建設(shè)局：

1、加強(qiáng)第一、二、三、四污水處理廠的運(yùn)行管理。啟動第一、二、三、四污水處理廠升級改造工作，完成初設(shè)和可研。

2、完成第五污水處理廠的驗(yàn)收，并投入正常運(yùn)行。加快第六污水處理廠建設(shè)進(jìn)度。

3、制定中水利用規(guī)劃。完善城市中水管網(wǎng)建設(shè)，啟動第五污水處理廠中水回用項(xiàng)目建設(shè)，在園林綠化、湖泊濕地及工業(yè)、熱電廠冷卻用水方面積極推廣中水使用，拓寬中水使用范圍，提高中水使用率。

4、強(qiáng)化新建建筑的節(jié)能監(jiān)管。城鎮(zhèn)新建建筑執(zhí)行65%節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到100%；實(shí)施太陽能采暖建筑示范工程，新建12層以下居住建筑及有熱水需求的公共建筑實(shí)施太陽能熱水系統(tǒng)，年內(nèi)推廣應(yīng)用面積240萬平方米，有力推動可再生能源在建筑中的規(guī)模化應(yīng)用。

市城管局：

1、加強(qiáng)對垃圾填埋場的運(yùn)行管理，完成垃圾填埋場滲濾液處理系統(tǒng)的建設(shè)。

2、加快市生活垃圾焚燒發(fā)電項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度。

3、做好醫(yī)療垃圾的轉(zhuǎn)運(yùn)和安全處置。

4、加強(qiáng)全國衛(wèi)生城市長效管理，加快城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化建設(shè)，做好城鄉(xiāng)結(jié)合部及周邊地區(qū)環(huán)境衛(wèi)生管理（市愛衛(wèi)辦）。

市衛(wèi)生局：

1、加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物院內(nèi)收集、分類暫貯工作的監(jiān)督管理，做到醫(yī)療廢物零排放。

2、督促做好全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集工作，負(fù)責(zé)對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢棄物的流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作。

3、加強(qiáng)對全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢水的治理和監(jiān)督管理，做到達(dá)標(biāo)排放，并督促不能達(dá)標(biāo)排放的醫(yī)院積極整改。對長期不能達(dá)標(biāo)排放的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消經(jīng)營資質(zhì)。

市教育局：

1、將環(huán)境教育納入全市中小學(xué)課程，采用統(tǒng)一的環(huán)境教育專題教材，保證每學(xué)年12課時(shí)以上，確保全市中小學(xué)環(huán)境教育普及率85%以上。

2、開展綠色學(xué)校創(chuàng)建活動，充分發(fā)揮中小學(xué)作用，加大“創(chuàng)?！钡男麄髁Χ?。

市房管局：

1、進(jìn)一步推進(jìn)集中供熱，實(shí)施煤改氣工程，聯(lián)合環(huán)保局拆除小鍋爐。

2、完成30萬平米既有建筑節(jié)能改造任務(wù)。

3、完成70萬平米既有建筑供熱計(jì)量改造。

市農(nóng)牧局：

落實(shí)《關(guān)于印發(fā)“十二五”畜禽養(yǎng)殖業(yè)污染減排工作方案的通知》要求。做好農(nóng)業(yè)減排工作，完成10家養(yǎng)殖企業(yè)（園區(qū)）畜禽糞便綜合利用項(xiàng)目，推進(jìn)農(nóng)業(yè)清潔化生產(chǎn)。

市商務(wù)局：

加快廢舊商品回收體系示范城市建設(shè)。健全生活垃圾分類回收網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)再生資源回收信息平臺，完成西夏區(qū)社區(qū)再生資源回收站項(xiàng)目，穩(wěn)步推進(jìn)垃圾分類回收。

市工商局：

1、制定“限塑”政策、措施，開展“限塑”宣傳活動。

2、配合環(huán)保局做好餐飲業(yè)油煙噪聲治理工作。

市政府督查室：

全年開展2次督查，督辦各縣（市）區(qū)政府及市直各責(zé)任單位“創(chuàng)模”鞏固提高工作進(jìn)展。對工作不力的縣區(qū)和部門下達(dá)督查整改要求。

三區(qū)兩縣一市政府：

1、完成市下達(dá)的2012年總量控制任務(wù)；組織實(shí)施重點(diǎn)企業(yè)污染減排項(xiàng)目，完成年度減排任務(wù)。

2、制定突發(fā)環(huán)境事件綜合應(yīng)急預(yù)案并開展2次演練。檢點(diǎn)企業(yè)突發(fā)環(huán)境事件報(bào)告與應(yīng)急處理制度執(zhí)行情況，對重點(diǎn)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)源定期進(jìn)行檢查；完善企業(yè)環(huán)境應(yīng)急預(yù)案；按照《市環(huán)保局應(yīng)急裝備管理規(guī)定》的要求，建立健全環(huán)境應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)體系。

3、制定2012年節(jié)能計(jì)劃和淘汰落后產(chǎn)能工作計(jì)劃并組織實(shí)施，完成節(jié)能任務(wù)。

4、加大環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施投資和建設(shè)力度，提高環(huán)保投資指數(shù)。

5、加大轄區(qū)水環(huán)境治理力度，主要排污溝水質(zhì)進(jìn)一步改善。

6、加大農(nóng)村飲用水水源地環(huán)境監(jiān)察力度。

7、嚴(yán)格產(chǎn)業(yè)準(zhǔn)入、空間準(zhǔn)入與容量準(zhǔn)入，嚴(yán)控“兩高一資”項(xiàng)目建設(shè)；堅(jiān)持工業(yè)入園、居住入?yún)^(qū)，促進(jìn)分散型中小企業(yè)集聚。

8、加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，按期完成農(nóng)村環(huán)境綜合整治任務(wù)。

9、按照國家標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求開展環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測能力標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

10、充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、微博等載體的作用開展創(chuàng)模宣傳。

11、加快節(jié)水型社會建設(shè)，嚴(yán)格落實(shí)取水許可審批和全額收費(fèi)制度。

12、啟動賀蘭縣、永寧縣、靈武市污水處理廠升級改造工作，完成初設(shè)和可研。

第2篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃范文

思茅地區(qū)地縣藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)組建成立至今，，全國公務(wù)員公同的天地在省藥品監(jiān)督管理局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各有

關(guān)部門的大力支持下，全區(qū)藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)及實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持“以監(jiān)督為中心，

監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針，統(tǒng)一思想，開拓進(jìn)取，團(tuán)結(jié)干事，一切從實(shí)際出發(fā)，在積極推進(jìn)體制改革，

加強(qiáng)自身內(nèi)涵和形象建設(shè)，狠抓整頓和規(guī)范藥品市場秩序等方面，做了大量卓有成效的工作，圓滿完成了

年的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將××年工作情況總結(jié)如下：

一、地縣藥監(jiān)機(jī)構(gòu)組建成立至今的工作情況

（一）積極推進(jìn)改革，藥品監(jiān)督管理體制框架基本建立。年月日，繼思茅地區(qū)藥

品監(jiān)督管理局掛牌成立后，遵循公開、公平、公正、擇優(yōu)的原則，考察任用了各縣分局（監(jiān)督辦）領(lǐng)導(dǎo)班子；

召開“第一次”思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局工作會議，明確各縣分局（監(jiān)督辦）的工作職能、職責(zé)，就進(jìn)行藥品

監(jiān)督體制改革、建立集中統(tǒng)一、政令暢通、責(zé)權(quán)一致、廉潔高效的藥品監(jiān)督管理體制的重要性達(dá)成共識，各縣

全力以赴，克服困難、精心組織，創(chuàng)造性地、積極穩(wěn)妥地開展工作，月日前，全區(qū)個(gè)縣分局、個(gè)縣藥監(jiān)

辦相繼掛牌成立；××年月日，“思茅地區(qū)藥品監(jiān)督辦公室”和教育培訓(xùn)中心的正式成立，標(biāo)志著思茅地區(qū)

省以下垂直管理的藥品監(jiān)管體制已基本形成。

以此為基礎(chǔ)，將隊(duì)伍建設(shè)列上重要議事日程，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)地縣歸并人員和公務(wù)員考錄計(jì)

劃，并精心組織符合公務(wù)員過渡條件人員（計(jì)人）參加公務(wù)員過渡考試，全部合格，現(xiàn)已上報(bào)省局、省人事

廳辦理公務(wù)員過渡手續(xù)；根據(jù)省局、省編辦《關(guān)于印發(fā)思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理系統(tǒng)職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員

編制的規(guī)定的通知》（云藥監(jiān)發(fā)號）文件規(guī)定，通過競爭上崗，選拔任用了地區(qū)局機(jī)關(guān)及直屬藥品監(jiān)

督辦公室科級干部人，地縣藥監(jiān)機(jī)構(gòu)內(nèi)部科室得到建立和完善。目前，全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)工作人員已基本到位，

各項(xiàng)工作順利開展有了堅(jiān)實(shí)的保障。

（二）統(tǒng)一思想認(rèn)識，確定工作思路。從機(jī)構(gòu)組建伊始，為切實(shí)履行好工作職責(zé)，局黨組

根據(jù)國家、省藥監(jiān)會議精神，結(jié)合思茅地區(qū)自身的實(shí)際，經(jīng)過反復(fù)研究，確定了“十五”期間藥品監(jiān)督管理“

三個(gè)三”的基本工作思路，即“三個(gè)堅(jiān)持”－－堅(jiān)持《中華人民共和國藥品管理法》及其它法律規(guī)章的學(xué)習(xí)，

宣傳、貫徹；堅(jiān)持完善省以下垂直管理的體制；堅(jiān)持以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合的方針?！叭齻€(gè)加強(qiáng)”

－－加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)；加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)；加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)?！叭齻€(gè)實(shí)現(xiàn)”－－實(shí)現(xiàn)全區(qū)藥品監(jiān)督管理系

統(tǒng)科學(xué)化、規(guī)范化、法制化管理；實(shí)現(xiàn)全區(qū)藥品市場秩序根本好轉(zhuǎn)；實(shí)現(xiàn)全區(qū)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。“三個(gè)三”

的工作思路互為作用，相輔相承，“三個(gè)堅(jiān)持”是根本，“三個(gè)加強(qiáng)”是基礎(chǔ)，“三個(gè)實(shí)現(xiàn)”是目標(biāo)。

（三）強(qiáng)化內(nèi)部管理，為整頓規(guī)范藥品市場秩序打牢基礎(chǔ)。把樹立執(zhí)法嚴(yán)明、清政廉潔、

熱忱為群眾，為企業(yè)服務(wù)的系統(tǒng)形象，作為有效整頓規(guī)范藥品市場秩序的基礎(chǔ)性工作，抓好、抓實(shí)。

⒈加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立健全各項(xiàng)管理制度和工作制度，并堅(jiān)持付諸實(shí)施。把健全管理制度

，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)管作為我區(qū)藥品監(jiān)督管理事業(yè)賴以鞏固發(fā)展的基石，基本建立健全了結(jié)構(gòu)合理、管理科學(xué)、程序

嚴(yán)密、制約有效的管理制度，其中包括《機(jī)關(guān)管理制度》、《黨組工作制度》、《執(zhí)法人員學(xué)法、培訓(xùn)、考核

上崗制度》、《執(zhí)法人員崗位責(zé)任制》、《行政執(zhí)法考評獎(jiǎng)懲制度》等項(xiàng)。以制度管人治事，促進(jìn)良好工作

秩序的形成。

⒉完善行政執(zhí)法權(quán)力的監(jiān)督制約機(jī)制，全面推行行政執(zhí)法責(zé)任制及責(zé)任追究制度?！痢聊?/p>

月經(jīng)過廣泛征求意見，反復(fù)醞釀討論，正式出臺了《思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局關(guān)于在全區(qū)藥監(jiān)系統(tǒng)中推行執(zhí)法

責(zé)任制的實(shí)施意見》，月，與各縣分局（監(jiān)督辦）簽訂了《執(zhí)法責(zé)任狀》；“執(zhí)法責(zé)任制項(xiàng)制度”和“種執(zhí)

法程序”得到建立健全，加強(qiáng)了對執(zhí)法行為的事中監(jiān)督，規(guī)范執(zhí)法者的行為，強(qiáng)化法紀(jì)約束，促進(jìn)依法行政，

保證嚴(yán)格執(zhí)法；成立了思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局行政復(fù)議領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，完成了藥品監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法主體社

會公示。

⒊加強(qiáng)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，提高執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)。牢固樹立以人為本的思想，把提高執(zhí)法隊(duì)伍素質(zhì)

作為最優(yōu)先的工作著力點(diǎn)，首先，制訂下發(fā)了全區(qū)藥監(jiān)干部職工繼續(xù)教育規(guī)定，成立了思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理

局教育培訓(xùn)中心，有針對性地抓好執(zhí)法上崗、計(jì)算機(jī)應(yīng)用、藥品監(jiān)督管理業(yè)務(wù)知識及其藥品從業(yè)人員的教育培

訓(xùn)工作；始終如一地堅(jiān)持藥品行政法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，××年月，對全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)全體人員（計(jì)人）進(jìn)行了

《藥品管理法》及《藥品管理法實(shí)施條例》的集中統(tǒng)一培訓(xùn)，并請行署法制辦對全區(qū)藥監(jiān)行政執(zhí)法人員進(jìn)行了

行政執(zhí)法綜合知識培訓(xùn)，從而提高了執(zhí)法隊(duì)伍的政策水平、管理水平和執(zhí)法水平。其次，加強(qiáng)政治思想和職業(yè)

道德教育，弘揚(yáng)公正執(zhí)法的正氣和熱情服務(wù)、愛崗敬業(yè)的精神。

（四）日常監(jiān)督與專項(xiàng)治理并重，采取有力措施整治藥品流通秩序。我局把嚴(yán)格履行藥品

監(jiān)督管理職能，整治藥品、醫(yī)療器械（含計(jì)生藥械）市場秩序列為我區(qū)藥品監(jiān)督管理工作的重中之重，堅(jiān)持“

日常監(jiān)督與專項(xiàng)治理并重”的工作方法，在對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的日常監(jiān)督執(zhí)法檢查和專項(xiàng)監(jiān)督檢查

等工作中，克服了諸多困難，做了大量艱苦的工作，取得了明顯成效。到目前為止，全區(qū)對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、

使用單位進(jìn)行監(jiān)督檢查次，出動車輛臺次，人員人次；共查獲假劣藥品和醫(yī)療器具

個(gè)品種（批次），標(biāo)值萬余元；取締違法經(jīng)營、使用藥品（醫(yī)療器械）案件起，其

中立案查處起，涉案金額萬余元；簡易查處違法經(jīng)營藥品（醫(yī)療器械）起。

⒈嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，切實(shí)規(guī)范藥品市場秩序。

（）以換證工作為契機(jī)，開展換證前摸底執(zhí)法檢查。為摸清全區(qū)藥品零售行業(yè)及其經(jīng)營藥

品質(zhì)量狀況，在廣泛開展媒介輿論宣傳，刊播換發(fā)證工作公告的基礎(chǔ)上，××年月在全區(qū)范圍內(nèi)開展了藥品經(jīng)

營企業(yè)摸底執(zhí)法檢查。工作中，各縣分局（監(jiān)督辦）高度重視，在對藥品經(jīng)營企業(yè)逐一進(jìn)行檢查，對藥品使用

單位的特殊藥品管理及質(zhì)量進(jìn)行重點(diǎn)抽查的同時(shí)，向經(jīng)營戶廣泛宣傳《中華人民共和國藥品管理法》及換發(fā)證

相關(guān)政策及事宜，做到監(jiān)督檢查與法規(guī)宣傳兩不誤，充分體現(xiàn)“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方

針。在摸底檢查中，共查獲近個(gè)品種（批次）的假劣藥品，標(biāo)值元。通過摸底檢查，全面掌握了我

區(qū)藥品流通領(lǐng)域的第一手資料。

（）通過摸底執(zhí)法檢查，順利完成申報(bào)工作后，做到嚴(yán)格執(zhí)行《標(biāo)準(zhǔn)》，堅(jiān)持換發(fā)證條件

，堅(jiān)決淘汰不符合條件的企業(yè)，達(dá)不到條件者一律不予換發(fā)證。到目前止，全區(qū)計(jì)換發(fā)《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證

》批發(fā)戶，零售戶，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）級戶，占，城區(qū)戶，占；《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許

可證》（批發(fā)）戶；《品、一類購用印鑒卡》戶；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》戶；《易制

毒特殊化學(xué)藥品使用許可證》戶；通過《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》（零售）資格審查，正在辦理證照的

戶。

（）為使我區(qū)藥品監(jiān)督管理工作走上科學(xué)化、規(guī)范化、法制化的軌道，促進(jìn)藥監(jiān)事業(yè)的協(xié)

調(diào)健康發(fā)展，在嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)的基礎(chǔ)上，積極探索強(qiáng)化藥品監(jiān)督管理職能的新方法、新舉措：一是與藥品經(jīng)營企

業(yè)簽訂了《藥品監(jiān)督管理工作責(zé)任書》，進(jìn)一步明確了藥品監(jiān)督部門與相對人雙方的權(quán)責(zé)；二是結(jié)合認(rèn)證，

推行了“放心藥店”評審活動，進(jìn)行藥品分類擺放試點(diǎn)，并逐步向全區(qū)推開，促進(jìn)了藥品零售企業(yè)規(guī)范經(jīng)營及

管理，確保藥品質(zhì)量，在藥品經(jīng)營行業(yè)中形成“以質(zhì)量求生存”的良性有序競爭氛圍；三是將省局批準(zhǔn)的在我

區(qū)開設(shè)的連鎖店納入了統(tǒng)一的監(jiān)督管理，在政策上一律平等，在監(jiān)管上一視同仁；四是強(qiáng)化對外地藥品（醫(yī)療

器械）經(jīng)營企業(yè)到我區(qū)進(jìn)行藥品經(jīng)營的監(jiān)管力度，實(shí)施藥品（醫(yī)療器械）經(jīng)營、審查備案制。

（）由思茅地區(qū)藥監(jiān)局教育培訓(xùn)中心組織力量編印了《國家藥品監(jiān)督管理法規(guī)匯編》和《

藥學(xué)綜合知識》兩本教材。有計(jì)劃、分片依法統(tǒng)一對全區(qū)名藥品從業(yè)人員、名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長進(jìn)行了藥

品管理法律法規(guī)及藥學(xué)綜合知識的培訓(xùn)；××年月，按省局的統(tǒng)一布置，舉辦了由全區(qū)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使

用單位中高層管理人員（計(jì)人）參加的《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》及相關(guān)知識培訓(xùn)班，使其

適應(yīng)崗位工作的要求。

⒉及時(shí)對“一次性使用醫(yī)療器械”進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。接到省局明傳通知后，思茅地區(qū)藥

監(jiān)局高度重視，沒有絲毫懈怠，召開緊急會議，對查處工作做出周密部署，舉全區(qū)藥監(jiān)系統(tǒng)之力，對“云南醫(yī)

用高分子器材廠”和“楚雄醫(yī)用器具有限責(zé)任公司”生產(chǎn)的一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。對查獲的“好

迪”牌一次性兒童輸液器付、注射器具，醫(yī)用紗布繃帶×卷、“姚州”牌一次性兒童輸液器付、

頭皮針個(gè)，予以沒收，處罰金元；同時(shí)，對思茅境內(nèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)個(gè)，進(jìn)行了監(jiān)督檢查。

⒊結(jié)合實(shí)際，進(jìn)行突出重點(diǎn)的集中執(zhí)法大檢查。針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和制劑中存在的問題，

為切實(shí)規(guī)范思茅地區(qū)藥品流通秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，從××年月日起，由地區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)組成藥品監(jiān)督

執(zhí)法檢查工作組，分三個(gè)片組，會同各縣分局（監(jiān)督辦），在全區(qū)范圍內(nèi)開展了以醫(yī)院制劑、特殊藥品管理等

醫(yī)院用藥行為為重點(diǎn)的集中執(zhí)法大檢查，涵蓋鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、計(jì)生服務(wù)站以及個(gè)體診所。與此同時(shí)，各縣分

局（監(jiān)督辦）組織力量，有針對性地對轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位進(jìn)行了為期兩個(gè)月（至××年月日

）的集中檢查。特別是結(jié)合省局月日下發(fā)的《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為工作的通知》，與行署衛(wèi)生局聯(lián)合

下發(fā)了《思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理規(guī)定》。此次檢查，全區(qū)共對戶藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、

使用單位進(jìn)行了監(jiān)督檢查，查處假劣藥品（含醫(yī)療器械）批次，標(biāo)值元，罰款元，沒收

違法所得元。

對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，在要求及時(shí)整改的同時(shí)，將其列為了今后我區(qū)監(jiān)管工作的重點(diǎn)，作

為工作的切入點(diǎn)常抓不懈。為規(guī)范管理，由地區(qū)局統(tǒng)一印制了《藥品（醫(yī)療器械）購進(jìn)登記本》，已下發(fā)全區(qū)

各藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位。

⒋對假劣藥品窩點(diǎn)和無證批發(fā)藥品違法行為進(jìn)行了清理和立案查處。針對制售假劣藥品作

案手段、方式、方法等出現(xiàn)的變化，認(rèn)真研究轄區(qū)內(nèi)的實(shí)際情況，對出現(xiàn)的問題，采取切實(shí)可行的措施，發(fā)動

群眾，積極與公安、工商等有關(guān)部門密切聯(lián)系、配合，認(rèn)真摸清假劣藥品來源，摸清一個(gè)端掉一個(gè)，扎扎實(shí)實(shí)

地做好打擊制售假劣藥品的各項(xiàng)工作，讓假劣藥品無藏身之地。如根據(jù)群眾舉報(bào)，借用公安偵察手段，深入調(diào)

查，順藤摸瓜，全區(qū)成功搗毀假劣藥品窩點(diǎn)

個(gè)；查處無證批發(fā)案件起等。

⒌對假劣藥品進(jìn)行集中銷毀。為震懾制售假劣藥品及醫(yī)療器械違法行為，由地區(qū)局統(tǒng)一安

排，××年月和月，地縣藥監(jiān)部門對在各自轄區(qū)內(nèi)查獲的部分假劣藥品和醫(yī)療器械分次進(jìn)行了集中銷毀，

計(jì)余個(gè)品種（批次），標(biāo)值余萬元。特邀各新聞媒體進(jìn)行了專題宣傳報(bào)道。

⒍加強(qiáng)藥品技術(shù)監(jiān)督力度。在藥品抽驗(yàn)經(jīng)費(fèi)緊張的情況下，積極開展經(jīng)常性的藥品抽驗(yàn)工

作，日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)可疑藥品及時(shí)抽驗(yàn)，全年共抽驗(yàn)檢品個(gè)品種（批次），

超額完成了省局下達(dá)的××年個(gè)檢品數(shù)的任務(wù)。對檢出的個(gè)品種（批次）的假劣藥品

進(jìn)行了及時(shí)查處，藥品檢驗(yàn)工作為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、查處假劣藥品發(fā)揮了技術(shù)監(jiān)督的重要作用。

⒎嚴(yán)格藥品廣告審查，與工商、廣電部門研究制定下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施藥品（醫(yī)療器械）廣

告審查的通知》，對處方藥不得在大眾傳播媒介廣告或者以其他方式進(jìn)行以公眾為對象的廣告宣傳、“食

字號”保健品或食品不得按藥品進(jìn)行廣告宣傳等進(jìn)行了明文規(guī)定。對藥品廣告進(jìn)行認(rèn)真清理，并及時(shí)通知工商

行政管理部門依法查處，扭轉(zhuǎn)了藥品廣告宣傳的混亂局面，有效避免藥品廣告誤導(dǎo)造成的危害。

⒏把農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品質(zhì)量問題作為重點(diǎn)，在努力使藥品監(jiān)管力量覆蓋鄉(xiāng)、村的同時(shí)，

認(rèn)真研究解決人員少，藥監(jiān)網(wǎng)底薄弱問題。不失時(shí)機(jī)地對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計(jì)生服務(wù)站相關(guān)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行國

家藥品法規(guī)的宣傳培訓(xùn)，增強(qiáng)其藥品質(zhì)量意識和法律意識，以此達(dá)到保證農(nóng)村老百姓用藥安全有效的目的。

（五）加大了宣傳工作的力度。充分利用廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒體，開展形式

多樣、豐富多彩的《藥品管理法》、《實(shí)施條例》及有關(guān)政策法規(guī)的普法宣傳，在地區(qū)電視臺上全文播放了《

藥品管理法》和《實(shí)施條例》等；以“”宣傳日、《藥品管理法》頒布實(shí)施一周年為契機(jī)，通過街頭宣傳

咨詢、展示假劣藥品、橫幅標(biāo)語、宣傳車等有效方法，在全區(qū)范圍內(nèi)開展宣傳活動，提高了廣大人民群眾和管

理相對人的藥品質(zhì)量意識和依法維權(quán)意識，為實(shí)現(xiàn)“依法治藥”創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。僅在月日的宣傳活動

中就發(fā)出傳單萬份。

（六）抓好財(cái)務(wù)管理，規(guī)范財(cái)務(wù)工作。將各級財(cái)務(wù)活動置于單位行政領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)

之下，實(shí)行歸口管理，杜絕多頭開戶。嚴(yán)格執(zhí)行《會計(jì)法》以及相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度，堅(jiān)決執(zhí)行行政事業(yè)性收費(fèi)

和罰沒收入收支兩條線，收繳分離原則，對于罰沒收入，做到按要求、按時(shí)上繳。在認(rèn)真全面做好年度財(cái)務(wù)預(yù)

算，努力爭取地方政府財(cái)政支持的同時(shí)，做到艱苦創(chuàng)業(yè)，勤儉辦事，管好用好每分錢；并對直屬、派出機(jī)構(gòu)財(cái)

務(wù)工作和資金的使用進(jìn)行監(jiān)督，確保了各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用符合有關(guān)法律、法規(guī)的要求。

（七）加快了全區(qū)藥品監(jiān)督管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。在全省藥監(jiān)系統(tǒng)率先編發(fā)《思茅藥

監(jiān)信息》的基礎(chǔ)上，為提高信息工作的技術(shù)含量，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)行政辦公自動化，積極發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在線

服務(wù)的優(yōu)勢，公開宣傳與藥品監(jiān)管有關(guān)的法律法規(guī)、辦事程序、辦事指南等信息，提高政務(wù)公開的透明度。經(jīng)

過緊張而細(xì)致的前期籌備，思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局及普洱分局藥監(jiān)政府網(wǎng)站及“藥事論壇”已正式開通，通

過網(wǎng)站在互聯(lián)網(wǎng)上為公眾提供業(yè)務(wù)處理狀態(tài)查詢，向公眾反饋審批進(jìn)展情況；建立各種資料庫，將可公開的數(shù)

據(jù)信息在互聯(lián)網(wǎng)上，并提供檢索查詢功能服務(wù)，為相關(guān)的部門、企業(yè)和公眾提供全面、方便、及時(shí)的藥品

監(jiān)督管理信息，促進(jìn)藥品監(jiān)督管理工作的公開、公平、公正。同時(shí)，明確專人負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計(jì)工作，做到準(zhǔn)確、

及時(shí)上報(bào)各類數(shù)據(jù)和信息。

（八）切實(shí)抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的落實(shí)。及時(shí)組織召開了專題會議，分析研究藥監(jiān)系

統(tǒng)廉政建設(shè)工作狀況，成立了黨風(fēng)廉政建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了廉政建設(shè)工作計(jì)劃和各項(xiàng)規(guī)章制度，與各縣

分局（監(jiān)督辦）簽訂了《思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理局黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》，切實(shí)把我區(qū)藥監(jiān)系統(tǒng)黨風(fēng)廉政建設(shè)

推向深入，全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)各級領(lǐng)導(dǎo)干部自重、自省、自警、自勵(lì)，時(shí)時(shí)處處重實(shí)際、求實(shí)效、創(chuàng)造性地開展工

作。黨的組織建設(shè)得到了不斷加強(qiáng)，局機(jī)關(guān)及直屬單位黨支部得到建立健全。

（九）積極推行政務(wù)公開。制作了政務(wù)公開欄，對單位經(jīng)費(fèi)、人事等工作情況進(jìn)行定期的

公開。積極實(shí)施服務(wù)承諾，實(shí)行“首問負(fù)責(zé)制”，全體工作人員戴證上崗，凡直接為管理相對人服務(wù)的事項(xiàng)，

一律實(shí)行限期性承諾制服務(wù)，講清標(biāo)準(zhǔn)、條件，嚴(yán)守時(shí)效和信譽(yù)；凡第一個(gè)接待來訪、來辦事群眾的工作人員

，必須無條件地負(fù)責(zé)完成答疑或引導(dǎo)，不得以任何理由借故推諉扯皮。

二、××年工作實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)及體會

××年的工作雖然艱辛，但為我區(qū)今后的工作探索了初步的路子：

（一）深入調(diào)查研究，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)制度創(chuàng)新，提

出新思路、新舉措，對工作進(jìn)行前瞻性的部署，是確保藥品監(jiān)督管理工作落到實(shí)處的根本

。

（二）堅(jiān)持《藥品管理法》及其它法律規(guī)章的學(xué)習(xí)、宣傳和貫徹，充分認(rèn)識藥品監(jiān)督管理

工作的極端重要性，樹立依法行政意識，是抓好藥監(jiān)工作的前提條件。

（三）繼續(xù)完善省以下垂直管理體制，明確定位，轉(zhuǎn)變觀念，轉(zhuǎn)變職能，運(yùn)用市場經(jīng)濟(jì)的

手段監(jiān)督管理，促進(jìn)公平競爭秩序的建立，是實(shí)現(xiàn)藥品市場秩序根本好轉(zhuǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

（四）加強(qiáng)規(guī)章制度建設(shè)，對藥品經(jīng)營企業(yè)實(shí)施責(zé)任制管理，是規(guī)范藥品流通秩序的有效

辦法。

（五）認(rèn)真貫徹“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的方針，立足于監(jiān)督，在幫促上下

功夫，正確處理監(jiān)督與發(fā)展、管理與服務(wù)的關(guān)系，做到監(jiān)督有力、幫促有效、服務(wù)到位是實(shí)現(xiàn)藥品市場秩序根

本好轉(zhuǎn)的有效措施。

（六）正確處理好與地方的關(guān)系，密切聯(lián)系、發(fā)動群眾，是搞好藥品監(jiān)督管理工作的基礎(chǔ)

。

（七）重視法制建設(shè)，推行執(zhí)法責(zé)任制，提高藥品監(jiān)管人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和行政執(zhí)法水平，

是做好藥品監(jiān)管工作的有力措施。

三、××年工作計(jì)劃

××年，我區(qū)的藥品監(jiān)督管理工作雖然取得了一些成績，也摸索了一些成功的經(jīng)驗(yàn)，但離

省局對我們提出的要求還相距甚遠(yuǎn)，我們清醒地認(rèn)識到，這僅僅是我區(qū)藥監(jiān)工作開好了頭，起好了步。藥監(jiān)工

作法規(guī)性、政策性強(qiáng)，情況多變，任務(wù)繁重，全區(qū)藥品市場監(jiān)督形勢仍然嚴(yán)峻，工作中還存在著不少困難和問

題，百事待舉。我們一定要抓住全國上下深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十六大精神，與時(shí)俱進(jìn)，全面建設(shè)小康社會的有利

時(shí)機(jī)，正視問題和困難，發(fā)揚(yáng)成績，推廣經(jīng)驗(yàn)，積極發(fā)揮主觀能動性，以知難而進(jìn)的精神，竭盡全力完成

年藥品監(jiān)督管理工作任務(wù)。

根據(jù)省局的安排，經(jīng)局黨組研究，××年工作任務(wù)可概括為：“樹立個(gè)思想，注重個(gè)加

強(qiáng)，抓好項(xiàng)具體工作，做到個(gè)堅(jiān)持”。

“樹立個(gè)思想”即：

緊緊圍繞藥監(jiān)中心工作，樹立與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新的思想。隨著我區(qū)藥品監(jiān)督管理體制

的建立和不斷完善，××年是思茅地區(qū)藥監(jiān)事業(yè)艱苦創(chuàng)業(yè)的時(shí)期，也是不斷壯大發(fā)展的時(shí)期。全區(qū)藥監(jiān)機(jī)構(gòu)干

部要把思想統(tǒng)一到

“三個(gè)代表”重要思想和黨的十六大精神上來，統(tǒng)一到省藥監(jiān)局的總體要求和部署上來，

統(tǒng)一到“十五”期間思茅地區(qū)藥品監(jiān)督管理工作“三個(gè)三”的工作思路和奮斗目標(biāo)上來。緊密聯(lián)系思茅地區(qū)藥

監(jiān)工作面臨的新形勢新任務(wù)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會黨的十六大會議精神，開拓創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，把學(xué)習(xí)貫徹十

六大精神與研究問題、推動工作結(jié)合起來，全面提高大局意識、服務(wù)意識和銳意改革創(chuàng)新意識。

“注重個(gè)加強(qiáng)”即：

不斷加強(qiáng)打擊假劣藥品工作力度，改進(jìn)工作方法，實(shí)施全過程監(jiān)管。⒈從規(guī)范藥品生產(chǎn)

、經(jīng)營、使用單位的購銷渠道入手，強(qiáng)化對藥品流通領(lǐng)域的監(jiān)督管理，重點(diǎn)整治藥品經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)營行為。⒉

結(jié)合國家、省藥監(jiān)局《關(guān)于開展藥品專項(xiàng)監(jiān)督檢查和清查的緊急通知》，以個(gè)體診所、單位醫(yī)務(wù)室、計(jì)生服務(wù)

站（所）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)，認(rèn)真規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，堅(jiān)決堵住假劣藥品通過非法渠道進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的

途徑。⒊檢查、督促、落實(shí)好與藥品經(jīng)營單位簽訂的《藥品監(jiān)督管理工作責(zé)任書》，深化“放心藥店”管理制

度；在嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)的基礎(chǔ)上，完成個(gè)體診所、單位醫(yī)務(wù)室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含村衛(wèi)生室）藥劑人員《藥品管理法

》及《實(shí)施條例》的培訓(xùn)及藥品從業(yè)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)；組織完成《藥品經(jīng)營許可證》的年檢工作。⒋認(rèn)真

研究農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng)情況，強(qiáng)化農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管力度（涵蓋村級），保證網(wǎng)底藥品質(zhì)量，

確保邊疆地區(qū)各族人民群眾用上方便及時(shí)的合格藥品。⒌嚴(yán)格藥品廣告審查，重點(diǎn)是加強(qiáng)處方藥不得在大眾傳

播媒介廣告和“食字號”保健品或食品等非藥品不能按藥品進(jìn)行廣告宣傳等的審查力度。⒍加強(qiáng)對農(nóng)村集

貿(mào)市場中藥材的監(jiān)督和管理。⒎加強(qiáng)安全監(jiān)管工作：推進(jìn)藥品分類管理，做好藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥經(jīng)營企業(yè)

等改造、認(rèn)證工作的指導(dǎo)和服務(wù)；加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)企業(yè)日常監(jiān)管工作；嚴(yán)格醫(yī)院制劑的管理，做好制劑品種

的整頓；加強(qiáng)對特殊藥品的監(jiān)督管理，重點(diǎn)放在經(jīng)營和使用單位；完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度。⒏加強(qiáng)醫(yī)療器

械監(jiān)管工作，用管理藥品的方法管理醫(yī)療器械。⒐繼續(xù)抓好藥品檢驗(yàn)工作，地區(qū)藥檢所要不斷加強(qiáng)自身建設(shè)，

提高藥品技術(shù)監(jiān)督水平，力爭省局將其列為地州級中心所建設(shè)，順利通過劑量認(rèn)證復(fù)查驗(yàn)收；全面完成省局下

達(dá)的藥品抽驗(yàn)計(jì)劃。⒑認(rèn)真總結(jié)、摸索藥品監(jiān)督管理的新經(jīng)驗(yàn)、新方法。

加強(qiáng)干部學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)力度，不斷提高依法行政水平和業(yè)務(wù)水平。地縣藥監(jiān)機(jī)構(gòu)要按照

省局的要求，適應(yīng)新形勢的需要，牢固樹立人力資源是第一資源的觀念，加強(qiáng)學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)工作，認(rèn)真研究制

定培訓(xùn)教育計(jì)劃，突出重點(diǎn)，拓寬領(lǐng)域，以執(zhí)法人員為重點(diǎn)，以《藥品管理法》及《實(shí)施條例》為主要內(nèi)容，

在教育培訓(xùn)的針對性、實(shí)效性上下功夫，既重視在職學(xué)習(xí)，又要有計(jì)劃、分層次、分期分批進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提

高教育培訓(xùn)工作效益。

“抓好項(xiàng)具體工作”即：

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理，重點(diǎn)加強(qiáng)收支管理，量入為出，

注重資金使用效益，進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)工作。

抓好全區(qū)藥品監(jiān)督管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)和信息統(tǒng)計(jì)工作；做好宣傳報(bào)道，特別是要

面向全社會廣泛深入地開展豐富多彩的《藥品管理法》及《實(shí)施條例》等法律法規(guī)的普法宣傳活動，動員社會

力量參與藥品監(jiān)督管理工作，逐步營造一個(gè)全社會的監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)。

緊緊圍繞藥品監(jiān)督管理中心工作，抓好基層調(diào)查研究，掌握第一手材料，了解基層工作

情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找準(zhǔn)做好我區(qū)藥監(jiān)工作的切入點(diǎn)。

“做到個(gè)堅(jiān)持”即：

堅(jiān)持不懈地推進(jìn)藥監(jiān)體制改革，在認(rèn)真做好干部人事信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)、工資套改、檔案移

交、職稱評定、清產(chǎn)核資等工作的同時(shí)，努力做好事業(yè)單位人事制度改革各項(xiàng)工作。

堅(jiān)持“以監(jiān)督為中心，監(jiān)、幫、促相結(jié)合”的工作方針。結(jié)合思茅生物藥業(yè)發(fā)展?jié)摿Υ?/p>

等實(shí)際，在生物藥業(yè)的開發(fā)與利用方面，支持地方政府做好調(diào)研、論證等工作，為思茅地區(qū)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)

、獻(xiàn)策。

堅(jiān)持政務(wù)公開制度，公開辦事依據(jù)、權(quán)限、程序、時(shí)限以及辦事結(jié)果，自覺地把依

法行政的活動置于群眾的監(jiān)督之下。

堅(jiān)持做好藥監(jiān)機(jī)構(gòu)職業(yè)道德和思想政治工作，加強(qiáng)黨的組織建設(shè)；強(qiáng)化管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部的

層級監(jiān)督，抓好自身反腐敗和廉政建設(shè)；推進(jìn)執(zhí)法責(zé)任制各項(xiàng)工作，逐步建立一支“依法監(jiān)督、科學(xué)公正、廉

潔高效、行為規(guī)范”的高素質(zhì)的藥品監(jiān)督管理專業(yè)隊(duì)伍。把我區(qū)藥品監(jiān)督管理工作提高到一個(gè)新的水平，為確

第3篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃范文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度

一、機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度1

二、人員聘用聘任管理制度1

三、人才培養(yǎng)管理制度2

四、財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度2

五、固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度3

六、藥品監(jiān)督管理制度3

七、質(zhì)量控制管理制度4

八、績效考核管理制度4

九、行政工作管理制度5

十、安全監(jiān)督管理制度5

十一、信息統(tǒng)計(jì)管理制度6

十二、行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度6

十三、民主評議管理制度7

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度

十四、行政管理制度8

十五、人力資源管理制度8

十六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)制度9

十七、財(cái)務(wù)管理制度10

十八、收支兩條線管理制度10

十九、固定資產(chǎn)管理制度11

二十、物價(jià)與計(jì)量管理制度11

二十一、藥品管理制度12

二十二、突發(fā)公共事件管理制度12

二十三、醫(yī)療安全管理制度13

二十四、醫(yī)源性感染管理制度13

二十五、消毒管理制度14

二十六、醫(yī)療廢物管理制度14

二十七、信息管理制度15

二十八、檔案管理制度15

二十九、后勤管理制度16

三十、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度16

三十一、社會民主監(jiān)督制度17

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度

三十二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度18

三十三、傳染病管理制度18

三十四、免疫規(guī)劃制度19

三十五、健康教育制度19

三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20

三十七、地方病管理制度20

三十八、職業(yè)病管理制度21

三十九、兒童保健工作制度21

四十、婦女保健工作制度22

四十一、孕產(chǎn)婦保健工作制度22

四十二、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度23

四十三、精神衛(wèi)生管理制度23

四十四、老年保健工作制度24

四十五、社區(qū)康復(fù)工作制度24

四十六、全科門診工作制度25

四十七、首診負(fù)責(zé)制制度25

四十八、雙向轉(zhuǎn)診制度26

四十九、健康檔案管理制度26

五十、處方管理制度27

五十一、病案管理制度27

五十二、急診急救工作制度28

五十三、留觀制度28

五十四、家庭病床工作制度29

五十五、綜合病房工作制度29

五十六、護(hù)理工作制度30

五十七、執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度30

五十八、護(hù)理文書書寫制度31

五十九、門診咨詢工作制度31

六十、注射室工作制度31

六十一、治療室工作制度32

六十二、中醫(yī)工作制度32

六十三、口腔保健工作制度33

六十四、檢驗(yàn)科工作制度33

六十五、功能檢查科工作制度34

六十六、藥房調(diào)劑工作制度34

六十七、飲片調(diào)劑制度35

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門監(jiān)督管理制度

機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)督管理制度

1．按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置可行性、選址和建筑設(shè)計(jì)合理性。

2．審核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱，監(jiān)督檢查專用標(biāo)識使用。

3.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、執(zhí)業(yè)變更和年度校驗(yàn)。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供預(yù)防、保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)科室設(shè)置、人員配備、診療科目及設(shè)備配置。

6．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健全規(guī)章制度、崗位職責(zé)、技術(shù)規(guī)范。

7．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對有隸屬關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的一體化管理和非隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)管理。

人員聘用聘任管理制度

1．按照本地區(qū)編制部門核編標(biāo)準(zhǔn)，每年檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制總量、崗位設(shè)置、崗位職責(zé)的落實(shí)情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員公開招聘、競聘上崗、擇優(yōu)聘用、聘用制管理的落實(shí)情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格、任職資格及崗位培訓(xùn)合格證書。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施醫(yī)師定期考核及護(hù)士崗位再注冊管理情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)受聘人員獲取工資報(bào)酬、津貼和享有國家規(guī)定福利待遇的執(zhí)行情況。

6．每年第一季度核查上年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依據(jù)考核結(jié)果落實(shí)人員崗位調(diào)整及解聘、辭聘情況。

人才培養(yǎng)管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)規(guī)劃、年度計(jì)劃及組織實(shí)施情況。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)完成人員繼續(xù)教育和崗位培訓(xùn)情況，及建立繼續(xù)教育檔案和獲得的學(xué)分登記情況。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年度安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)活動的計(jì)劃及落實(shí)情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員參加中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)情況。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本科及大中專畢業(yè)生參加規(guī)范化培訓(xùn)落實(shí)情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員的繼續(xù)教育及崗位培訓(xùn)專項(xiàng)基金的使用情況。

財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度

1．每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度、會計(jì)人員崗位責(zé)任制度的建立及會計(jì)人員合理配備落實(shí)情況。

2．每年第一季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上年度財(cái)務(wù)決算報(bào)告和本年度財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告。

3．每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)工作進(jìn)行內(nèi)審。

4．每年至少兩次核查實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部收入足額上繳、經(jīng)費(fèi)支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)情況；核查未實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用情況。

5．根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，每年至少兩次不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的診療科目收費(fèi)、檢查項(xiàng)目收費(fèi)、常用藥品收費(fèi)情況及價(jià)格公示的落實(shí)情況。

6.每年檢查會計(jì)核算、成本核算、收費(fèi)、藥品和物資核算管理等各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作。

固定資產(chǎn)監(jiān)督管理制度

1.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)管理及執(zhí)行情況。

2．每年第三季度審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)下年度預(yù)購置儀器、設(shè)備、辦公用品等品目、數(shù)量和經(jīng)費(fèi)額度。

3．每年審查固定資產(chǎn)“三帳一卡”制度落實(shí)、設(shè)備使用登記、日常保養(yǎng)和維修記錄。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)出租、出借固定資產(chǎn)的數(shù)量、用途，按規(guī)定繳納國有資產(chǎn)收益。

5．統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中超標(biāo)配置、低效運(yùn)轉(zhuǎn)或者長期閑置的固定資產(chǎn)的使用。

6．監(jiān)督審核因技術(shù)問題確需報(bào)廢、淘汰的固定資產(chǎn)和已超過使用年限而無法使用的資產(chǎn)。

藥品監(jiān)督管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品管理制度制訂及執(zhí)行情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品目錄、按規(guī)定實(shí)行政府集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規(guī)范性。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內(nèi)使用情況。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測登記、報(bào)告、處理、封存情況，定期公示監(jiān)測結(jié)果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)毒、麻、的管理、使用，處方醫(yī)生的資質(zhì)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和知曉情況。

質(zhì)量控制管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立質(zhì)量管理部門、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的核心制度及保障落實(shí)措施。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行質(zhì)量安全教育和知識知曉情況。

3．每年至少一次檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的工作質(zhì)量、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程及基礎(chǔ)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況，提出改進(jìn)意見，并監(jiān)督整改落實(shí)情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）“三嚴(yán)”（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）崗位練兵活動。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案的制定和執(zhí)行情況。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)差錯(cuò)事故和醫(yī)療糾紛投訴的登記、報(bào)告、處理、分析情況。

績效考核管理制度

1．根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行狀況、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果和社會滿意度，每年底對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行績效考核。

2．評估、公布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的績效考核結(jié)果、提出整改意見，監(jiān)督整改措施的落實(shí)。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各崗位的績效考核指標(biāo)、考核辦法及實(shí)施措施。

4.監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對聘用人員業(yè)務(wù)水平、工作績效、職業(yè)道德和接受服務(wù)居民的滿意度考核的落實(shí)情況。

5.每年監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)績效考核結(jié)果與績效工資掛鉤情況。

行政工作管理制度

1．每年第四季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的年度工作總結(jié)、績效考核的落實(shí)情況及下一年度工作計(jì)劃。

2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作會議制度的執(zhí)行情況。至少每半年召開一次與轄區(qū)街道辦事處相關(guān)部門協(xié)調(diào)會議；每季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主任會議；必要時(shí)召開緊急會議，及時(shí)傳達(dá)相關(guān)政策精神、研究解決出現(xiàn)問題、部署下一步工作，做好會議記錄。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)重大事項(xiàng)、突發(fā)事件請示報(bào)告制度的落實(shí)情況。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的請示，應(yīng)在三個(gè)工作日之內(nèi)予以答復(fù)，做好回復(fù)記錄。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的醫(yī)療、治安、消防、水電、設(shè)備、建筑環(huán)境、信息安全等應(yīng)急預(yù)案建立、應(yīng)急演練及應(yīng)急物資的貯備情況。

5．監(jiān)督指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)檔案管理制度的建立，醫(yī)療、行政、人事、財(cái)務(wù)、計(jì)量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。

6.不定期檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總值班制度落實(shí)情況。

安全監(jiān)督管理制度

1．全面監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)（醫(yī)療安全、特殊藥品管理、財(cái)務(wù)管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒）。檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實(shí)情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對職工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育情況；特種職業(yè)工種經(jīng)培訓(xùn)持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)用氧安全管理措施和操作規(guī)范落實(shí)情況、使用記錄和定期檢測情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的整體環(huán)境、院容院貌、科室布局和清潔衛(wèi)生。

5．每年至少兩次監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)醫(yī)源性感染各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)及控制、重點(diǎn)部門的管理，全員醫(yī)源性感染知識培訓(xùn)情況，并通報(bào)檢查結(jié)果。

6．每季度監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物安全管理措施的落實(shí)情況，重點(diǎn)檢查登記制度、警示標(biāo)識、清洗消毒、收集、存放及運(yùn)送的執(zhí)行情況。

統(tǒng)計(jì)信息管理制度

1．監(jiān)督檢查信息統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量，滿足社區(qū)衛(wèi)生工作需求，并提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

2．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)信息原始記錄，各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、信息資料的收集、保管情況。

3．監(jiān)督信息資料的保密制度執(zhí)行情況，統(tǒng)計(jì)信息需有相關(guān)部門批準(zhǔn)。

4．監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺的構(gòu)建、升級、維護(hù)工作，保證軟件、硬件安全。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的各種法定統(tǒng)計(jì)報(bào)表及信息統(tǒng)計(jì)資料上報(bào)的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整性。

6.對所轄的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)應(yīng)做到統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)合建設(shè)、互聯(lián)互通、資源共享。

行業(yè)作風(fēng)監(jiān)督管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立行業(yè)作風(fēng)考核與評價(jià)制度，制定醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法。

2.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立全員行業(yè)作風(fēng)崗前培訓(xùn)制度,未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。

3.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品銷售、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等開單提成違規(guī)違紀(jì)事件。

4.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員利用工作之便收受醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益的商業(yè)賄賂行為。

5.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結(jié)果。

6.監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)定期考核，并建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，考核結(jié)果與聘用、晉升職稱以及評優(yōu)掛鉤情況。

民主評議管理制度

1．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社會民主評議監(jiān)督管理組織建設(shè)，評議制度、評議方案及實(shí)施情況。

2．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)組織人大代表、政協(xié)委員、街道辦事處、社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)價(jià)格等滿意程度進(jìn)行測評的情況。

3．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期召開民主評議會議的情況。

4．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期通過各種媒介對民主評議結(jié)果進(jìn)行公示的情況。

5．監(jiān)督檢查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)民主評議結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤的落實(shí)情況，并根據(jù)民主評議結(jié)果存在的問題落實(shí)整改的情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度

行政管理制度

1．在地方政府和衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，為社區(qū)家庭和居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作指標(biāo)。

2．接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理及各專業(yè)防治、保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

3.每年第四季度完成本年度工作總結(jié)及制定下一年度工作計(jì)劃，并報(bào)上級衛(wèi)生行政部門。

4.建立和完善規(guī)章制度，每年至少檢查一次執(zhí)行情況，并提出可持續(xù)改進(jìn)措施。

5.建立請示報(bào)告制度。遇各類重大事項(xiàng)及突發(fā)事件，及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)、上級衛(wèi)生行政部門請示報(bào)告。

6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區(qū)街道辦事處（社區(qū)居委會）協(xié)調(diào)會，及時(shí)傳達(dá)上級有關(guān)部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。

7.建立總值班制度。機(jī)構(gòu)每日設(shè)專人負(fù)責(zé)處理醫(yī)療、行政事宜，并及時(shí)傳達(dá)上級指令、處理緊急情況等。

8.實(shí)行院務(wù)公開制度。向社會公開服務(wù)信息、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)流程、服務(wù)價(jià)格；向職代會公開發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、人事任免、財(cái)務(wù)預(yù)、決算、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況等。

人力資源管理制度

1.按服務(wù)人口合理配置全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員及一定比例的中醫(yī)藥人員，制定任職條件、崗位職責(zé)、工作任務(wù)及工作標(biāo)準(zhǔn)。

2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實(shí)行擇優(yōu)聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執(zhí)業(yè)資格要求的崗位，受聘人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格、崗位合格證書和職稱證書。

3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業(yè)水平、工作業(yè)績和居民滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行月績效考核和年終績效考核相結(jié)合?？己私Y(jié)果作為續(xù)聘、解聘的依據(jù)。

4.對于考核不合格的聘用人員調(diào)整其崗位；對不同意調(diào)整崗位，或者雖然同意調(diào)整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關(guān)系。

5.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展、居民需求及機(jī)構(gòu)內(nèi)人員狀況，制定5年人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃及年度計(jì)劃，并做好總結(jié)。

6.有計(jì)劃地安排各級各類專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)及到上級醫(yī)院進(jìn)修提高，每年底對實(shí)施情況進(jìn)行自查。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)制度

1.由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康管理團(tuán)隊(duì)，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況，分片包干，落實(shí)管理責(zé)任制。

2.積極開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，確定社區(qū)主要健康問題及影響因素，采取干預(yù)措施，并對干預(yù)效果進(jìn)行評價(jià)。社區(qū)衛(wèi)生診斷至少每三年進(jìn)行一次。

3.與社區(qū)居民簽訂《社區(qū)家庭健康服務(wù)合同》、建立家庭及個(gè)人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。

4.健康管理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)實(shí)行五個(gè)統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備（出診箱和出診車）統(tǒng)一。

5.在所轄社區(qū)居委會向社區(qū)居民公示健康管理團(tuán)隊(duì)人員的姓名、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)時(shí)間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應(yīng)保證團(tuán)隊(duì)進(jìn)入家庭實(shí)行健康管理的服務(wù)時(shí)間。

6.對健康管理團(tuán)隊(duì)工作進(jìn)行定期考核，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進(jìn)行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。

財(cái)務(wù)管理制度

1.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)會計(jì)準(zhǔn)則，落實(shí)財(cái)務(wù)人員崗位責(zé)任制度。

2.嚴(yán)格執(zhí)行會計(jì)內(nèi)控制度和各項(xiàng)財(cái)會制度。按要求編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)決算。做好財(cái)務(wù)分析和會計(jì)核算、成本核算、物資核算。

3.根據(jù)國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格合理收費(fèi)，保證應(yīng)收盡收。

4.規(guī)范支出范圍、支出標(biāo)準(zhǔn)，減少浪費(fèi)，降低成本，提高資金的使用效率。

5.嚴(yán)格現(xiàn)金管理。收費(fèi)處、住院處等必須每日結(jié)賬交款，所有業(yè)務(wù)收入的現(xiàn)金，一律于當(dāng)日送交銀行。

6.嚴(yán)格執(zhí)行支票領(lǐng)取、使用相關(guān)規(guī)定及程序。遺失支票，應(yīng)立即報(bào)告。

7.財(cái)會賬目做到日清月結(jié)。記載清晰，數(shù)字準(zhǔn)確，及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù)。妥善保管各種賬冊、憑證、報(bào)表等。

8.加強(qiáng)各級財(cái)政及有關(guān)部門下?lián)苜Y金的管理，做到專款專用，不得擅自挪用或變更使用性質(zhì)。

收支兩條線管理制度

1.實(shí)行收支兩條線的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，財(cái)務(wù)獨(dú)立核算。中心和站實(shí)行一體化管理。

2.醫(yī)療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(qū)（縣）財(cái)政專戶。

3.全部支出納入財(cái)政預(yù)算管理，包括經(jīng)常性支出（在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)）和專項(xiàng)支出（設(shè)備購置、房屋修繕、房租、公共衛(wèi)生工作、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)）。

4.藥品每月盤點(diǎn)結(jié)算，按時(shí)上報(bào)區(qū)（縣）財(cái)政，與中標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一結(jié)算藥品費(fèi)用。

5.經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)，在銀行開立一個(gè)一般帳戶，用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金收繳，此帳戶不能發(fā)生支出業(yè)務(wù)；開立一個(gè)基本帳戶用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核算。

6.實(shí)行收支兩條線后不再進(jìn)行結(jié)余分配，不再繼續(xù)保留事業(yè)基金和提取專用基金（包括修購基金、福利基金等）。

固定資產(chǎn)管理制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)管理，建立健全固定資產(chǎn)三賬一卡。定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn)、核實(shí)，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時(shí)，應(yīng)辦理移交手續(xù)。

2.固定資產(chǎn)的購置嚴(yán)格執(zhí)行逐級審批制度，大型設(shè)備應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀、發(fā)展規(guī)劃和經(jīng)費(fèi)情況添置和更新。

3.設(shè)備操作人員須培訓(xùn)合格后方能上崗，并掌握設(shè)備安全使用程序，規(guī)范操作。

4.定期做好設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)，保證設(shè)備正常運(yùn)行，提高設(shè)備使用率。

5.固定資產(chǎn)的報(bào)廢、轉(zhuǎn)讓、變價(jià)處理，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)報(bào)廢的程序和規(guī)定并及時(shí)上報(bào)相關(guān)主管部門。

6.加強(qiáng)國有資產(chǎn)管理，嚴(yán)防國有資產(chǎn)流失。

物價(jià)與計(jì)量管理制度

1.應(yīng)在顯著位置公布常用藥品價(jià)格及檢查治療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。價(jià)格變動時(shí)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整、公布。

2.嚴(yán)格價(jià)格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務(wù)項(xiàng)目時(shí)必須辦理相關(guān)申報(bào)手續(xù)，審批后方可開展。

3.設(shè)專兼職物價(jià)員定期檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

4.建立計(jì)量器具檔案，由計(jì)量管理員統(tǒng)一管理。使用的計(jì)量器具必須經(jīng)計(jì)量檢定并具有合格證，對無證的計(jì)量器具，使用人員有權(quán)拒絕使用。發(fā)現(xiàn)不合格的器具要及時(shí)修理，不可修復(fù)的器具應(yīng)及時(shí)報(bào)殘、更新。

5.強(qiáng)制檢定和非強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具應(yīng)按照國家計(jì)量局的計(jì)量器具明細(xì)目錄，周期檢定。

6.嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用計(jì)量器具，注意定期保養(yǎng)、維護(hù)。

藥品管理制度

1.購進(jìn)藥品應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的渠道采購，驗(yàn)明藥品相關(guān)合格證書，并對藥品進(jìn)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收，保證藥品質(zhì)量。

2.根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本用藥目錄和社區(qū)居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。

3.設(shè)專人管理藥庫藥品。根據(jù)藥品特性（如避光、低溫）分別保管，注意藥品的失效期，避免變質(zhì)、損失和浪費(fèi)。

4.每月對機(jī)構(gòu)內(nèi)的藥品進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬物相符，盤點(diǎn)登記表及處方應(yīng)妥善保管。

5.實(shí)行藥品零差率銷售的品種，應(yīng)在指定的配送企業(yè)采購，按統(tǒng)一藥品價(jià)格銷售，不得以任何方式加價(jià)銷售。零差率藥品與非零差率藥品應(yīng)分別采購、分別入賬、分別管理。

6.毒麻藥品和一類應(yīng)有安全貯存設(shè)施，實(shí)行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。

7.臨床使用新藥需提出申請，經(jīng)藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時(shí)，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時(shí)上報(bào)主管部門。

突發(fā)公共事件管理制度

1.遵循“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，建立健全各類突發(fā)公共事件應(yīng)急處理預(yù)案，明確組織機(jī)構(gòu)、部門職責(zé)、工作流程、應(yīng)急措施。

2.定期對全體人員進(jìn)行突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn)，并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練。

3.做好相關(guān)物資儲備，進(jìn)行動態(tài)管理。

4.按規(guī)定及時(shí)向相關(guān)主管部門上報(bào)突發(fā)公共事件。

5.發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)配合相關(guān)部門開展調(diào)查、控制、監(jiān)測和醫(yī)療救治工作。

6.發(fā)生火災(zāi)、地震等其它各類突發(fā)公共事件時(shí)，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、聽從指揮，做好報(bào)警、人員疏散及現(xiàn)場搶險(xiǎn)等各項(xiàng)工作。

7.根據(jù)突發(fā)事件的變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的修訂和補(bǔ)充。

醫(yī)療安全管理制度

1.圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織，制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案。

2.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。

3.按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。

4.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”和崗位技能培訓(xùn)。

5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時(shí)上報(bào)，妥善解決。

6.對醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定期通報(bào)，制定整改措施，并對整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

醫(yī)源性感染管理制度

1.建立醫(yī)源性感染管理工作部門或設(shè)專兼職管理人員，落實(shí)崗位責(zé)任。

2.建立會議制度，定期研究和解決有關(guān)醫(yī)源性感染方面的問題。

3.制訂醫(yī)源性感染的工作規(guī)范，對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素采取干預(yù)措施。

4.加強(qiáng)對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監(jiān)測管理。

5.對發(fā)生醫(yī)源性感染的病例，組織流行病學(xué)分析及討論，提出控制措施，防范醫(yī)源性感染的爆發(fā)、流行，并及時(shí)上報(bào)。

6.加強(qiáng)全員的醫(yī)源性感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)，提高控制醫(yī)源性感染的能力。

7.根據(jù)預(yù)防醫(yī)源性感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對機(jī)構(gòu)的建筑設(shè)計(jì)、科室布局進(jìn)行功能劃分，避免醫(yī)源叉感染。

消毒管理制度

1.設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)消毒工作，制定規(guī)范，開展消毒滅菌效果的監(jiān)測

2.一次性醫(yī)療、衛(wèi)生用品用后必須消毒后毀形，進(jìn)行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場。

3.運(yùn)送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。

4.使用過的醫(yī)療器材和用品應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和用品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設(shè)備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。

6.地面應(yīng)及時(shí)清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用含氯消毒劑拖洗消毒。

7.使用消毒滅菌藥械應(yīng)掌握使用范圍、方法、注意事項(xiàng)；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素。

8.開展全員消毒知識和技能培訓(xùn)，掌握消毒知識，嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。

醫(yī)療廢物管理制度

1.建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，設(shè)專兼職人員負(fù)責(zé)管理。

2.醫(yī)療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標(biāo)識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環(huán)境整潔。

3.產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室，要有專人負(fù)責(zé)登記、分類收集、暫存、密閉運(yùn)送。

4.醫(yī)務(wù)人員出診治療后，應(yīng)將醫(yī)療廢物帶回，不得留在出診地點(diǎn)與生活垃圾混放。

5.醫(yī)療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內(nèi)，進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽字等，登記資料至少保存三年。

6.收集醫(yī)療廢物的容器或收集袋要有統(tǒng)一標(biāo)識，銳利廢物和高度污染的醫(yī)療廢物按規(guī)定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內(nèi)。

7.使用專用運(yùn)送工具，將分類分裝的醫(yī)療廢物按規(guī)定時(shí)間、路線，運(yùn)送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環(huán)境。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過2天。

8.醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

信息管理制度

1.及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、科研及培訓(xùn)信息。

2．建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)制度，健全統(tǒng)計(jì)臺賬，做好統(tǒng)計(jì)匯編，遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報(bào)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息，不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。

4.根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

5.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

6.嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范，定期對計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

檔案管理制度

1.加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。

2.做好各類文件資料、醫(yī)療文書、人事、科研、財(cái)務(wù)等檔案的分類管理，件件有登記，卷上有編號。

3.建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保檔案安全。

4.借閱檔案需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并做好登記，閱后及時(shí)返還。

5.堅(jiān)持以防為主，切實(shí)做好檔案“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。

6.達(dá)到保管期限的檔案，銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。

后勤管理制度

1.建立健全房屋建筑設(shè)施的使用、維修和新建、擴(kuò)建、改建等基礎(chǔ)檔案。

2.嚴(yán)格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設(shè)施的使用、維修和安全管理。

3.嚴(yán)格醫(yī)療救護(hù)、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養(yǎng)和年檢，保證車輛狀態(tài)良好和安全行駛。

4.加強(qiáng)防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點(diǎn)部門的安全，杜絕災(zāi)害事故和其他重大意外事故的發(fā)生。

5.辦好食堂，保證病人的營養(yǎng)餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個(gè)人衛(wèi)生，定期進(jìn)行健康體檢。

6.認(rèn)真做好環(huán)境衛(wèi)生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度

1.認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，每年至少對醫(yī)務(wù)人員開展一次醫(yī)德教育，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

2.將醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)納入目標(biāo)管理的重要內(nèi)容，作為衡量和評價(jià)科室工作的重要標(biāo)準(zhǔn)。

3.制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年底進(jìn)行考核評價(jià)。

4.機(jī)構(gòu)新成員必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)崗前教育，未參加培訓(xùn)不得上崗。

5.建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自我評價(jià)、社會評價(jià)、科室考核和上級考核制度。經(jīng)常聽取患者和社會各界意見，接受社區(qū)群眾監(jiān)督。

6.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考核結(jié)果，應(yīng)作為應(yīng)聘、晉升評優(yōu)的重要條件。

附：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

(1)救死扶傷，實(shí)行社會主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

(3)文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

(4)廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

(5)為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

(6)互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

(7)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。

社會民主監(jiān)督制度

1.建立和完善社會民主監(jiān)督組織、制定評議管理辦法。

2.設(shè)置意見箱、意見簿、監(jiān)督電話、開展?jié)M意度調(diào)查等多種形式，加強(qiáng)社會民主監(jiān)督。

3.至少每半年召開一次社會民主監(jiān)督員會議，通報(bào)工作情況，聽取工作建議。

4.對各項(xiàng)意見建議及時(shí)登記、匯總、分析，并進(jìn)行調(diào)查處理、督促改正。

5.監(jiān)督結(jié)果與工作人員績效考核掛鉤。

6.定期公示社會民主監(jiān)督情況。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理制度

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度

1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，包括部門職責(zé)、監(jiān)測、預(yù)警、報(bào)告、程序、應(yīng)急處理等。

2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組織演練。

3.做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備，并進(jìn)行動態(tài)管理。

4.疫情報(bào)告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的重大食物和職業(yè)中毒事件；發(fā)生不明原因的群體性疾??；發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令，服從統(tǒng)一指揮。

6.提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人。

7.采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。

傳染病管理制度

1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，在法定報(bào)告時(shí)限內(nèi)，以最快速度向本轄區(qū)疾病控制與預(yù)防中心（簡稱疾控中心，下同）報(bào)告。

2.實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，及時(shí)轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.建立傳染病個(gè)案登記卡，按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全，不得漏項(xiàng)。掌握其動態(tài)情況，做好追蹤隨訪。

4.做好傳染病人或疑似病人流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等。必要時(shí)對病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒；對病人接觸者，實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察；密切接觸者預(yù)防性用藥。

5.協(xié)助疾控中心開展傳染病癥候群（如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等）監(jiān)測工作。建立監(jiān)測資料檔案，開展監(jiān)測分析。

6.加強(qiáng)對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告，配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測、轉(zhuǎn)診服務(wù)；協(xié)助開展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)療救助；妥善保管工作檔案，嚴(yán)格遵守保密制度。

8．對傳染病預(yù)防、治療管理中，發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、隱瞞不報(bào)，造成疫情擴(kuò)大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責(zé)任人，應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。

免疫規(guī)劃管理制度

1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進(jìn)行疫苗接種，并宣傳免疫預(yù)防知識。

2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案，及時(shí)做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管。

3.疫苗專人管理，制定需求計(jì)劃，從規(guī)定渠道購入。購入時(shí)須驗(yàn)收疫苗相關(guān)合格證件。做好領(lǐng)發(fā)登記，及時(shí)掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設(shè)備檔案，賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期，設(shè)成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應(yīng)符合相關(guān)要求。

6.及時(shí)建立接種卡、接種簿與接種證，按時(shí)預(yù)約接種。做好常規(guī)查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫工作。

7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報(bào)表統(tǒng)計(jì)，定期評價(jià)疫苗接種情況。

8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時(shí)處理、上報(bào)。

健康教育管理制度

1.在街(鄉(xiāng))政府健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

2.建立健康教育宣傳板報(bào)、櫥窗，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通社區(qū)健康服務(wù)咨詢熱線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座，解答居民最關(guān)心的健康問題。

5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作，建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對社區(qū)高危人群和重點(diǎn)慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對人群重點(diǎn)慢性病分類監(jiān)測、登記、建檔、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā)生發(fā)展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險(xiǎn)因素干預(yù)活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。

5.對本社區(qū)已確診的五種慢性病（高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤）患者進(jìn)行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實(shí)行規(guī)范管理，跟蹤隨訪，詳細(xì)記錄。

6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責(zé)任，以保證對慢性病患者的連續(xù)。

地方病管理制度

1.結(jié)合本地區(qū)地方病流行情況，制定防治工作計(jì)劃，開展綜合防治工作。

2.做好地方病的登記、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)工作。

3.配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開展地方病病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測，準(zhǔn)確、及時(shí)、定量分析和預(yù)測地方病情及流行趨勢。

4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。

5.完善信息網(wǎng)絡(luò)，為調(diào)整防治策略、制訂防治規(guī)劃、開展防治工作及效果評估提供科學(xué)依據(jù)。

職業(yè)病管理制度

1.定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的基本情況和動態(tài)變化。

2.采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護(hù)知識咨詢、教育和培訓(xùn)，提高勞動者的自我健康保護(hù)意識。

3.發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級衛(wèi)生行政部門，并告知?jiǎng)趧诱弑救思坝萌藛挝弧?/p>

4.建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄，統(tǒng)一編號，實(shí)施計(jì)算機(jī)管理；定期檢查核對檔案的內(nèi)容，記錄變動情況。

5.督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期對檔案進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

兒童保健工作制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作。

2.掌握轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實(shí)行定期健康體檢，并對體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評價(jià)。

3.做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。

4.對不同月齡和年齡的兒童進(jìn)行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結(jié)果異常的兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診、追蹤和治療。

5.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進(jìn)行登記和管理。

6.掌握轄區(qū)內(nèi)托幼園所的基本情況，定期深入園所進(jìn)行計(jì)劃免疫接種、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。

7.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因。

8.及時(shí)準(zhǔn)確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。

婦女保健工作制度

1.設(shè)專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女保健相關(guān)信息收集與管理、孕前與孕產(chǎn)期保健管理與指導(dǎo)、婦女多發(fā)病防治與管理、避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)等婦女保健工作。

2.掌握轄區(qū)內(nèi)人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產(chǎn)婦、人口出生、孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡等基本情況，定期與相關(guān)部門進(jìn)行核實(shí)。

3.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進(jìn)行登記，對篩查出的高危婦女進(jìn)行隨訪治療或轉(zhuǎn)診。

4.開展預(yù)防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)婦女提供婦女常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，開展婦女病防治工作。

孕產(chǎn)婦保健工作制度

1.為轄區(qū)戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”（母子保健手冊），并進(jìn)行早孕檢查與指導(dǎo)。

2.對孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進(jìn)行訪視，統(tǒng)計(jì)上報(bào)相關(guān)信息。

3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。

4.對建冊的孕婦進(jìn)行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進(jìn)行登記、追訪與管理。

5．入戶調(diào)查、核實(shí)本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡（含外地戶口及外區(qū)戶口）情況，填寫死亡報(bào)告卡，及時(shí)上報(bào)。

計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作制度

1.為轄區(qū)內(nèi)育齡婦女提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)，開展避孕節(jié)育知識宣傳普及。

2.開展避孕節(jié)育咨詢與指導(dǎo)，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實(shí)施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。

3．提供避孕藥具，做好相關(guān)藥具的儲存與保管。

4．開展經(jīng)常性的孕情監(jiān)測服務(wù)，做好跟蹤隨訪工作。

5．開展育齡婦女計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和藥具不良反應(yīng)的監(jiān)測。

6.做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。

精神衛(wèi)生工作制度

1.成立地區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會、監(jiān)護(hù)人），制定工作計(jì)劃，定期召開例會。

2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實(shí)行動態(tài)管理，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。

6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。

7．病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí)，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。

8．做好重點(diǎn)精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。

9．對“三無”精神病人登記造冊并上報(bào)；對生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。

老年保健工作制度

1.設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3.對以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。

4.對患有慢性病的老人進(jìn)行管理,進(jìn)行飲食、運(yùn)動、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5.對于高危老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險(xiǎn)因素干預(yù)。

6.開展多種形式的健康教育，對老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。

社區(qū)康復(fù)工作制度

1.開展社區(qū)殘疾人健康狀況調(diào)查,掌握殘疾人的基本狀況和康復(fù)需求,并建立社區(qū)殘疾人基本數(shù)據(jù)檔案,實(shí)施動態(tài)管理。

2.對有康復(fù)需求的殘疾人，建立康復(fù)檔案，進(jìn)行功能評估，制定康復(fù)計(jì)劃，實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。

3.積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，對殘疾人及親友開展康復(fù)知識培訓(xùn)和指導(dǎo)。

4.對于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求，向設(shè)有康復(fù)科的上級綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

5.利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，動員社會力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

全科門診工作制度

1.全科診室的工作應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的全科醫(yī)師或持有全科崗位培訓(xùn)合格證書的醫(yī)師擔(dān)任。

2.全科醫(yī)師應(yīng)對病人的健康狀況進(jìn)行全面整體的檢查和評估，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會診。對需要轉(zhuǎn)診的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。

3.全科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人具體情況，有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo)和發(fā)放健康教育處方，并記入健康檔案。

4.全科醫(yī)師對慢性非傳染性疾病病人應(yīng)進(jìn)行規(guī)范管理。

5.認(rèn)真填寫門診日志及相應(yīng)信息，按時(shí)上報(bào)。

6.發(fā)現(xiàn)傳染病病人，及時(shí)做好診治、疫情報(bào)告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)。

7.全科診室應(yīng)有相對獨(dú)立的單人診區(qū)，私密性良好的診療環(huán)境，嚴(yán)格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。

首診負(fù)責(zé)制制度

1.首先接診的科室為首診責(zé)任科室，接診醫(yī)師為首診責(zé)任人。

2.首診醫(yī)師對病人進(jìn)行初步診斷，并做出相應(yīng)處理，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。

3.遇到需要急診搶救的危重病人，應(yīng)就地?fù)尵戎委?；如設(shè)備、條件有限，首診醫(yī)師在應(yīng)急對癥處理的同時(shí)，與上級醫(yī)院或120聯(lián)系，并護(hù)送病人到上級醫(yī)院。

4.遇危重、疑難病人處理困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會診、它科會診，或轉(zhuǎn)診，并上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門。

5.病人病情涉及多個(gè)科室，原則上首診科室先處理，必要時(shí)請其他科室協(xié)同處理，各科室經(jīng)治醫(yī)師均應(yīng)詳細(xì)記錄處理經(jīng)過。

6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。

7.危重病人進(jìn)行檢查、轉(zhuǎn)科、留觀、住院，均需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

8.因病情需要轉(zhuǎn)院治療的病人，嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。

9.病人病情變化或需要進(jìn)行特殊檢查治療時(shí)，醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。

雙向轉(zhuǎn)診制度

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與一所大型醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，簽定協(xié)議，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。

2.培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生，掌握雙向轉(zhuǎn)診的病種范圍、適應(yīng)癥、轉(zhuǎn)診流程和保障措施，熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。

3.社區(qū)醫(yī)生對符合轉(zhuǎn)診條件的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，與上級醫(yī)院接診部門取得聯(lián)系，優(yōu)先接待轉(zhuǎn)診病人，確保病人得到及時(shí)治療。

4.主動加強(qiáng)與上級醫(yī)院的溝通，及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。

5.對轉(zhuǎn)回社區(qū)的診斷明確、病情穩(wěn)定或康復(fù)期病人，應(yīng)及時(shí)提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù)。

健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個(gè)人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個(gè)人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。

2.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群（老年、婦女、兒童）、弱勢人群（孤寡、殘疾、低保）、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應(yīng)在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍(lán)、黑色標(biāo)識區(qū)分。

4.健康檔案由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，項(xiàng)目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、不得隨意涂改。診療記錄按soap（主觀治療、客觀檢查、評價(jià)、計(jì)劃）要求書寫。

5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進(jìn)行動態(tài)管理。

6.健康檔案應(yīng)及時(shí)收集、及時(shí)記錄、統(tǒng)一編號、歸檔保管。個(gè)人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標(biāo)明其存放地。

7.健康檔案管理應(yīng)責(zé)任到人、制度到位、硬件落實(shí)、管理達(dá)標(biāo)，逐步納入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理。

處方管理制度

1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的簽字或印章在機(jī)構(gòu)留樣后，方可開具處方。

2.處方標(biāo)準(zhǔn)、格式按照衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一要求執(zhí)行。

3.醫(yī)師開具處方項(xiàng)目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

4.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

5.開具品和一類的醫(yī)師應(yīng)取得相應(yīng)的處方權(quán)；使用專用處方；藥師應(yīng)取得相應(yīng)調(diào)劑資格。

6.處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

7.處方應(yīng)按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經(jīng)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。

病案管理制度

1.設(shè)置專門部門或者配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)病案的保存與管理工作。

2.門（急）診病歷及住院病歷，應(yīng)分別統(tǒng)一編號。實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)防病歷丟失。

3.嚴(yán)禁任何人涂改、轉(zhuǎn)借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。

4.任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后查閱。閱后應(yīng)當(dāng)立即歸還。不得泄露患者隱私。

5.患者診療活動結(jié)束后，24小時(shí)內(nèi)及時(shí)收回門診病歷；患者住院期間，住院病歷由科室統(tǒng)一保管；各種檢查報(bào)告單結(jié)果出具后、24小時(shí)內(nèi)歸入門診病歷或住院病歷。

6.住院病歷如需帶離病區(qū)時(shí)，由病區(qū)指定專門人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。需要復(fù)印病歷時(shí)，按規(guī)定復(fù)印病歷的客觀部分。

7.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時(shí)，機(jī)構(gòu)指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關(guān)病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復(fù)印件。

急診急救工作制度

1.選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師、護(hù)士承擔(dān)急診急救工作。

2.嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持“先搶救后收費(fèi)”原則，杜絕見死不救等違法違規(guī)行為。

3.嚴(yán)密觀察急診病人的病情變化，做好各項(xiàng)記錄。認(rèn)真執(zhí)行急診技術(shù)操作規(guī)程。

4.院前搶救急救病人時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即到現(xiàn)場救護(hù)，并迅速與120聯(lián)系救援，待病情允許情況下，及時(shí)轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院病人必須由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，做好與轉(zhuǎn)診醫(yī)院交接工作。

5.遇重大搶救，應(yīng)立即上報(bào)，主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)親臨現(xiàn)場指揮搶救。

6.急診搶救藥品準(zhǔn)備齊全，搶救器材保證完好狀態(tài)，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經(jīng)常檢查，進(jìn)行補(bǔ)充、更新、及時(shí)消毒維護(hù)。

留觀制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2.留觀病人一律由醫(yī)生建立留觀病歷，留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情，隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過。

4.護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動巡視病人，按時(shí)進(jìn)行護(hù)理并及時(shí)記錄，向醫(yī)生反映病情變化等。

5.醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。

家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。

3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任，經(jīng)培訓(xùn)后上崗，嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程，不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo)，必要時(shí)安排會診、轉(zhuǎn)診。

5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

綜合病房工作制度

1.根據(jù)社區(qū)居民基本醫(yī)療需求，開設(shè)老年護(hù)理、康復(fù)、臨終關(guān)懷等綜合病房和日間照顧病房。

2.病房實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，護(hù)士長負(fù)責(zé)做好日常病區(qū)管理工作。

3.認(rèn)真執(zhí)行行政查房、業(yè)務(wù)查房、醫(yī)師三級查房，開展疑難重癥病例和死亡病例討論，做好會診和轉(zhuǎn)診工作。

4.按時(shí)做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實(shí)行床頭交接，新入院病人和出院病人實(shí)行重點(diǎn)交接。

5.嚴(yán)格執(zhí)行住院病歷書寫規(guī)范，嚴(yán)格病案質(zhì)量控制，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

6.對病人實(shí)行分級護(hù)理，落實(shí)護(hù)理責(zé)任制。

7.做好病人的住院管理，入院、出院指導(dǎo)，加強(qiáng)健康教育宣傳工作。

8.保持病區(qū)環(huán)境整潔、空氣清新，嚴(yán)格消毒，防止醫(yī)源性感染。

護(hù)理工作制度

1．以健康為中心為有需求的社區(qū)居民提供護(hù)理、保健、康復(fù)等服務(wù)。

2．與全科醫(yī)生、防保人員組成健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行人群的健康管理、重點(diǎn)人群的護(hù)理保??；

3．根據(jù)居民的主要健康問題，制定、實(shí)施護(hù)理工作計(jì)劃。有針對性的提出社區(qū)慢性病人的整體化護(hù)理方案，并指導(dǎo)病人家屬協(xié)助實(shí)施，及時(shí)向全科醫(yī)生反饋相關(guān)信息。

4．遵醫(yī)囑完成擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中各項(xiàng)護(hù)理工作，并做好社區(qū)護(hù)理記錄。

5．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，做好查對和交接班工作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

6．保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點(diǎn)，賬物相符并有記錄，做好交接。

7．做好消毒工作，按要求將醫(yī)療垃圾集中回收、處置，避免交叉感染發(fā)生。

8．為轄區(qū)居民開展各種健康教育健康促進(jìn)活動。

執(zhí)行醫(yī)囑及醫(yī)囑查對制度

1.醫(yī)囑分長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑必須注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。

2.醫(yī)囑的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容，并注明下達(dá)時(shí)間，具體到分鐘。

3.醫(yī)囑不得涂改。如需更改或撤消時(shí)，應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執(zhí)行被涂改的醫(yī)囑。

4.一般情況下，護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救危重病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。

5.護(hù)士每班要查對醫(yī)囑，以保證執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，交待清楚，并在護(hù)士交班記錄上注明。

6.處理醫(yī)囑時(shí)必須經(jīng)過查對后方可執(zhí)行，及時(shí)查對轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，對有疑問的醫(yī)囑須問清后方可執(zhí)行。

7.當(dāng)日醫(yī)囑處理完畢后，要兩人以上進(jìn)行查對，并將所有醫(yī)囑核對一次。每周大查對一次。重整醫(yī)囑后必須兩人查對簽字。

護(hù)理文書書寫制度

1.護(hù)理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、出入量記錄、病房交班報(bào)告、手術(shù)護(hù)理記錄單、護(hù)理病歷、護(hù)理出診記錄等。

2.護(hù)理文書除特殊規(guī)定外，一律采用鋼筆書寫。表達(dá)內(nèi)容真實(shí)，文字工整、字跡清晰、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確，使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語，及時(shí)記錄，并簽全名。

3.眉欄項(xiàng)目、頁數(shù)應(yīng)逐項(xiàng)、逐頁填全，不得空項(xiàng)、漏項(xiàng)。

4.護(hù)理文書書寫出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)用雙橫線畫在錯(cuò)字上，進(jìn)行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國家統(tǒng)一擬定的名稱和標(biāo)準(zhǔn)，數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

6.護(hù)理文書納入病案資料一并保存。

門診咨詢工作制度

1.設(shè)立門診咨詢臺，負(fù)責(zé)門診導(dǎo)醫(yī)、咨詢、預(yù)約、便民服務(wù)等工作。工作人員要認(rèn)真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務(wù)。

2.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診過程中遇到的有關(guān)問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3.發(fā)放健康手冊、健康教育處方，播放健康教育的有關(guān)錄象、光盤、錄音。

4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費(fèi)查詢等服務(wù)。

5.保持環(huán)境整潔、維護(hù)就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

注射室工作制度

1.各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射證明。

2.應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗(yàn)，并重新確認(rèn)外帶藥物的過敏試驗(yàn)結(jié)果，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

3.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，密切觀察病人注射后的情況，發(fā)生注射后反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告經(jīng)治醫(yī)師。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。

5.定期進(jìn)行室內(nèi)衛(wèi)生清掃、消毒和空氣監(jiān)測。

治療室工作制度

1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，清潔區(qū)、污染區(qū)，并有明確標(biāo)志。

2.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進(jìn)入。

3.藥品及器械管理有序，內(nèi)用藥與外用藥分類放置，標(biāo)簽清楚，定期清點(diǎn)，做好交接班記錄。

4.執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)格“三查七對”，輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則，嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。

5.用過的醫(yī)療器具及時(shí)清理、清點(diǎn)、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時(shí)限重新滅菌。

6.每日進(jìn)行室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行空氣消毒和空氣培養(yǎng)。

7.各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，妥善保存。

中醫(yī)工作制度

1.按要求配備中醫(yī)藥人員、中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施、開設(shè)中醫(yī)診室。有條件的應(yīng)設(shè)置中藥房，并配置一定數(shù)量的中藥飲片和中成藥。

2.開展中醫(yī)藥預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育、健康教育服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

3.針對社區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應(yīng)用中醫(yī)藥理論和方法開展疾病預(yù)防和健康教育，發(fā)放中醫(yī)藥特色的健康處方。

4.應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

5.根據(jù)理、法、方、藥的原則，規(guī)范書寫中醫(yī)病歷。

6.針灸應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發(fā)生。。針灸針具嚴(yán)密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。

7.骨傷治療要嚴(yán)格按照操作規(guī)程，根據(jù)患者的年齡、身體條件等進(jìn)行相應(yīng)的手法治療。

口腔工作制度

1.開展社區(qū)居民及托幼園所、中小學(xué)校等牙病普查普治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認(rèn)真地記載在健康檔案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。

3.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，經(jīng)診治三次不能確診者，要及時(shí)請上級醫(yī)師診視，減少復(fù)診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時(shí)轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院。

4.口腔治療需注射麻醉劑時(shí)應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，按照常規(guī)做藥敏試驗(yàn)，備常規(guī)急救藥品。

5.嚴(yán)格無菌操作、器械消毒工作和室內(nèi)紫外線空氣消毒，防止交叉感染。

6.定期對器械清點(diǎn)、加油保養(yǎng)

檢驗(yàn)科工作制度

1.收集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)認(rèn)真查對，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)妥善保管。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后，應(yīng)保留24小時(shí)。

2.認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記，按規(guī)定及時(shí)發(fā)出報(bào)告。

3.檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)不符合時(shí)，主動與全科醫(yī)師聯(lián)系，可重新檢驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)檢查項(xiàng)目以外的陽性結(jié)果應(yīng)主動報(bào)告。

4.一般標(biāo)本和用具使用后應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)黃袋雙層嚴(yán)密包扎，注明可疑微生物名稱、產(chǎn)出日期、科室，由醫(yī)療廢物處置專門機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處置，防止交叉感染。

5.實(shí)行實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管，定期檢查。

功能檢查科工作制度

1．根據(jù)醫(yī)師填寫的申請單合理安排各項(xiàng)功能檢查，特殊檢查應(yīng)事先預(yù)約并告知病人注意事項(xiàng)。

2．危重病人應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

3．認(rèn)真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結(jié)果，并做好相關(guān)登記。

4．及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問題應(yīng)與全科醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

5．放射科重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。定期集體閱片，提高投照技術(shù)和診斷質(zhì)量。

6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好病人和醫(yī)務(wù)人員的x線防護(hù)。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。

藥房調(diào)劑工作制度

1.藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。

2.認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。

3.調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師進(jìn)行更改。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不合理用藥、用藥錯(cuò)誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時(shí)，有權(quán)拒絕調(diào)劑。

5.配方時(shí)應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計(jì)數(shù)要準(zhǔn)確。禁止取藥時(shí)用手直接接觸藥品。

6.瓶簽?zāi)：蛩幤窐?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放，查詢清楚后方可調(diào)配。

7.處方調(diào)劑后，需經(jīng)嚴(yán)格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。

8.發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項(xiàng)。

飲片調(diào)劑制度

1.根據(jù)處方藥品的不同體積和重量，選用相應(yīng)的衡器。所用衡器要隨時(shí)檢查，并經(jīng)計(jì)量部門定期校驗(yàn)，保證衡量器具的準(zhǔn)確。

2.調(diào)劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。

3.調(diào)劑人員對所調(diào)配的飲片質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督的責(zé)任，所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì)等。發(fā)現(xiàn)霉變或假冒的飲片應(yīng)及時(shí)更換后才可繼續(xù)調(diào)配。

4.為了便于復(fù)核，應(yīng)按照處方藥味順序調(diào)配，間隔擺放，不可混為一堆。

5.一方多劑時(shí)，按等量遞減，逐劑復(fù)戥的原則分計(jì)量，每一劑的重量誤差在±5%以內(nèi)。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應(yīng)按照規(guī)程要求處理。

7.一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配，防止出現(xiàn)重配或漏配。調(diào)配完畢自查，確認(rèn)無誤簽字交給復(fù)核人員。