臨床護理實習(xí)總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣；機械通氣；新生兒呼吸窘迫綜合征

[中圖分類號] R722.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）12（a）-0056-02

新生兒呼吸窘迫綜合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）是由肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致患兒生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫并呈進(jìn)行性加重的臨床綜合征[1]。由于機械通氣可導(dǎo)致相關(guān)性肺損傷，臨床需要尋求更好的通氣方法以減輕肺損傷[2]。既往認(rèn)為新生兒呼吸衰竭只能用定壓模式通氣（pressure control ventilation，PC），多數(shù)人認(rèn)為容量控制通氣模式易引起通氣過度和氣壓傷。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床出現(xiàn)了新型的呼吸機，壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣（pressure regulated volume control ventilation， PRVC）模式作為一種新的復(fù)合通氣模式，能保證小潮氣量的精確通氣，使定容通氣成為可能。有研究提示，在新生兒呼吸衰竭的治療中，PRVC與PC比較具有較低的氣道峰壓、平均氣道壓和穩(wěn)定的動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）[3-4]。筆者用PRVC治療15例NRDS患兒，取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5～8月在淮安市婦幼保健院新生兒醫(yī)學(xué)中心住院，符合NRDS診斷[1]且需機械通氣的新生兒15例，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會討論通過，家屬簽署知情同意書。其中，男10例，女5例；胎齡（36.04±3.26）周，其中，早產(chǎn)9例，足月兒6例；出生體重（2.63±0.70）kg。主要并發(fā)癥為肺出血1例，重度窒息2例，氣漏2例。胸部X線RDS分級：Ⅱ級9例，Ⅲ級6例。

1.2 方法

1.2.1 一般治療 基礎(chǔ)疾病治療、保暖、保持安靜、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、抗生素預(yù)防或治療感染；用多巴胺和（或）多巴酚丁胺維持正常血壓，改善低氧所致腎臟血液循環(huán)不良狀況。所有病例均經(jīng)家長簽字確認(rèn)拒絕應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)。

1.2.2 機械通氣參數(shù)調(diào)節(jié)和設(shè)置的原則 遵循呼吸生理學(xué)的基本原則，采用肺保護性通氣策略，通過臨床判斷（疾病嚴(yán)重程度、病程不同時期、胸壁變形、潮氣量、動態(tài)順應(yīng)性、每分鐘通氣量、血氣值以及呼吸規(guī)律等）適當(dāng)調(diào)整具體參數(shù)，以維持患兒的脈搏氧飽和度（PaO2）（85%～95%）、PaCO2（30～45 mm Hg）和正常的血氣值為調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)的目標(biāo)。

1.2.3通氣模式及參數(shù) 使用MAQUE Servo-i 呼吸機，模式為PRVC，潮氣量為5～8 ml/kg，呼氣末壓力（PEEP）為5～8 cm H2O，吸氣時間為0.35～0.45 s，呼吸機吸氣觸發(fā)壓力敏感值為-1～-2 cm H2O，呼吸頻率（RR）為30～60/min，吸入氧體積分?jǐn)?shù)為（FiO2）為0.21～1.0。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察通氣后24、48、72 h的RR、心率（HR）、血氣分析值、氧合指數(shù)（OI）的變化；同時記錄FiO2數(shù)值、呼吸機使用時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料的比較采用t檢驗，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)局

15例患兒均痊愈出院，其中，1例轉(zhuǎn)為高頻通氣后治愈。平均通氣時間為（6.60±5.73）d，平均吸氧時間為（10.93±8.46）d，平均住院時間為（19.73±14.63）d，發(fā)生氣胸1例，未見其他并發(fā)癥發(fā)生。

2.2 患兒RR和HR的變化

RR整體呈下降趨勢，漸接近正常范圍，各個時間點差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=3.681，P0.05）（表1）。

2.3 患兒OI和動脈血氣值的變化

患兒各個時間點pH、PaCO2和 PaO2值均在正常范圍內(nèi)，各時間點比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；OI值整體呈下降趨勢，各時間點比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=4.594，P

表1 患兒呼吸、循環(huán)指標(biāo)的變化情況（x±s）

3 討論

目前，NRDS治療有多種模式可供選擇，雖然各有優(yōu)勢，但很多模式尚缺乏充分的論證，而且通氣模式并非影響治療效果的唯一因素，因此治療的基本原則就是無論采取何種通氣模式，都應(yīng)當(dāng)根據(jù)患兒病情采用引起肺損傷較小的方法進(jìn)行通氣，即肺保護性通氣策略。一般是自主通氣模式部分輔助通氣模式輔助控制通氣模式逐步過渡[5]。目前通常的做法包括盡可能利用患兒的自主呼吸和采用自主或部分輔助通氣模式、低容量通氣、低壓力通氣、允許性低氧血癥、允許性高碳酸血癥和腦保護策略等[6-7]。

PRVC是結(jié)合VC和PC通氣模式優(yōu)點的一種智能化模式，呼吸機潮氣量可以精確到2 ml，有持續(xù)基礎(chǔ)氣流，是由呼吸機的微電腦根據(jù)上一次通氣阻力及肺順應(yīng)性的變化，不斷調(diào)節(jié)吸氣峰壓，算出下一次通氣所需的氣體量，經(jīng)過大約5次的通氣，達(dá)到預(yù)設(shè)的潮氣量。它能在確保預(yù)設(shè)潮氣量的前提下，呼吸機通過自動連續(xù)測定胸廓/肺順應(yīng)性和容積/壓力關(guān)系反饋地調(diào)節(jié)下一次通氣時吸氣壓力水平，使氣道壓盡可能地降低[8-9]。PRVC吸氣相采用減速波形，在吸氣早期輸送大部分預(yù)設(shè)潮氣量，氣道壓力成方波。PRVC的優(yōu)點是自主呼吸與機械通氣的協(xié)調(diào)性能好，可避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑，潮氣量穩(wěn)定，可保證呼吸驅(qū)動力不穩(wěn)定的患者安全通氣，避免PC模式時頻繁調(diào)整吸氣壓力來獲得理想的潮氣量，降低氣道壓，減低肺氣壓傷的可能[8-9]。

本文結(jié)果顯示，15例患兒均痊愈出院，其中1例轉(zhuǎn)為高頻通氣后治愈，發(fā)生氣胸1例，未見其他并發(fā)癥，提示PRVC可能是一種治療NRDS的肺保護性通氣模式。但由于本文研究沒有設(shè)置對照組，不能與同期其他通氣模式在住院時間、吸氧時間和機械通氣時間等方面進(jìn)行對照研究，因此，還需要進(jìn)一步多中心深入研究。

綜上所述，PRVC模式既結(jié)合了VC和PC通氣模式的優(yōu)點，又去除了PC和VC的缺點，能在保證通氣量的前提下，將所需要的壓力控制或調(diào)節(jié)在最低水平，可能是一種治療NRDS的肺保護性通氣模式。

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第2篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護生;需求;創(chuàng)新;帶教;自身修養(yǎng)

【中圖分類號】G40 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)09-0497-01

護理學(xué)是一門實踐性較強的學(xué)科，而臨床護理教學(xué)是護理教育的重要組成部分，是課堂教學(xué)的延續(xù)與深化，臨床帶教老師是護生接觸專業(yè)實踐的啟蒙者，擔(dān)負(fù)著傳授知識、培養(yǎng)護生能力和職業(yè)素質(zhì)等多重任務(wù)。隨著護理隊伍的發(fā)展和對教育質(zhì)量的普遍關(guān)注，臨床實習(xí)教學(xué)的規(guī)范化管理也逐漸受到重視[1]。

1 在觀察中發(fā)現(xiàn)并制訂完善帶教計劃

1.1 首先護生到每個科室之后，各科室做好入科介紹，醫(yī)院為護生制訂完善的護理計劃，護理部要對她們進(jìn)行崗前培訓(xùn)：包括醫(yī)院的規(guī)章制度、職業(yè)著裝禮儀、對理論及操作的專業(yè)要求、工作態(tài)度等，讓護生對新環(huán)境中的生活、學(xué)習(xí)和工作有確切的了解，以盡快適應(yīng)新環(huán)境、新生活。

1.2 護士從學(xué)校畢業(yè)后進(jìn)入臨床往往有一個角色轉(zhuǎn)換和臨床適應(yīng)階段，這一階段護士的心理壓力大，常由于專業(yè)知識掌握不全面，缺乏安全防范意識和醫(yī)療法律法規(guī)知識或違反操作規(guī)程而發(fā)生護理差錯，嚴(yán)重的還會引起護理糾紛，為了使新護士到崗后盡快適應(yīng)工作環(huán)境，盡早進(jìn)入臨床狀態(tài)，我們對她們采取培訓(xùn)學(xué)習(xí)《護士崗前培訓(xùn)教程》，對剛剛步入臨床護理工作的護士建立自信心，樹立主人翁意識，緩解心理壓力，盡快適應(yīng)臨床護理工作，從護理工作的法律法規(guī)到護理人力資源管理，從專業(yè)護理應(yīng)急預(yù)案到具體護理操作與考核，以及護士禮儀、護士職業(yè)道德規(guī)范要求、護士職業(yè)素質(zhì)要求等進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)[2]。

2 關(guān)注護生的需求，創(chuàng)新帶教工作

2.1 護生的基礎(chǔ)理論知識比較扎實，在臨床教學(xué)過程中，我不主張采用灌輸式教學(xué)法，而是經(jīng)常結(jié)合臨床實例啟發(fā)式教學(xué)和安全式教學(xué)。注重培養(yǎng)護生理論結(jié)合實踐的能力，即如何運用扎實的理論知識，解決臨床護理問題的能力。例如：在手術(shù)室實習(xí)期間，充分掌握無菌技術(shù)操作，開啟無菌包的正確方法，在帶教過程中，我會要求護生先復(fù)習(xí)一遍該科應(yīng)掌握的理論知識向她們提出問題，以及提出問題，讓她們帶著問題先看帶教老師操作，對護理的正規(guī)操作流程進(jìn)行演示后進(jìn)行問題考核，盡量做到一對一帶教。

2.2 我科還嚴(yán)格安排護生理論和操作技能考核，帶教老師給護生作各項技術(shù)操作及專科技術(shù)操作示范，邊講邊示范，最后要結(jié)束前讓護生自己操作，做到放手不放眼，鼓勵護生提問，從而提高工作的積極性，并盡量滿足護生的求知欲。例如：穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、無菌技術(shù)操作、洗手全程等進(jìn)行考核并給出成績，考核成績記錄在實習(xí)鑒定表格中。實習(xí)鑒定促進(jìn)知識的橫向聯(lián)系，結(jié)束前讓護生總結(jié)和評定，護生之間互相評定。最后老師總結(jié)評定，老師要善于表揚，指出不足時要委婉，讓護生易于接受，同時鼓勵護生善于總結(jié)經(jīng)驗、不斷完善，使各項操作技能逐步提高并走向正規(guī)。

3 提高自身修養(yǎng)、激發(fā)熱情、提升能力

由于護理教學(xué)體制的發(fā)展，臨床護理實習(xí)生的層次不再像以往那樣單一，這就給我們帶教老師提出了要求，即不僅有扎實的醫(yī)學(xué)護理基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗，還要對教育學(xué)和心理學(xué)有所研究，要有扎實的理論基礎(chǔ)，要帶好護生，帶教老師必須熟悉護理學(xué)科的理論知識，不僅知其然，還要知其所然。帶教過程中不但要讓護生學(xué)會怎樣做，還要讓護生知道為什么要這樣做，這樣才能帶好護生，因此帶教老師要通過不斷的學(xué)習(xí)來提高自己的個人修養(yǎng)和掌握最新的教學(xué)方法，提高自身素質(zhì)才能適應(yīng)教學(xué)需要。實習(xí)生在實習(xí)階段養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，形成規(guī)范的操作，對今后的工作效率和質(zhì)量都有一定的影響，所以帶教老師要愛崗敬業(yè)，具有高尚的職業(yè)道德，在實際工作中必須處處以身作責(zé)，以自己的言行去帶動和影響護生，做到為人師表、教育護生樹立良好的職業(yè)道德及嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作作風(fēng)，培養(yǎng)其樹立舉止端莊、禮貌服務(wù)的優(yōu)秀“白衣天使”的形象[3]。面對不同能力的護生完成同一任務(wù)時，應(yīng)盡量做到因人而異，幫助護生消除情感壓力，愉快、順利的完成實習(xí)任務(wù)，調(diào)動護生的積極性，提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)出一批批優(yōu)秀的護理工作者服務(wù)于患者，服務(wù)于社會。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科；護理；臨床帶教

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.03.102臨床實習(xí)是護理學(xué)教育的重要組成部分， 是護理專業(yè)學(xué)生踏入醫(yī)療護理活動的第一步， 是學(xué)生從護校走向工作崗位的過渡時期， 從而將理論知識與臨床實踐相結(jié)合， 在實習(xí)中獲得的知識、技能、職業(yè)價值觀對她們今后的專業(yè)成長具有重要影響。而產(chǎn)科是護生實習(xí)的必經(jīng)科室， 又是醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)科室[1-5]。因此， 做好實習(xí)生的帶教工作， 不僅關(guān)系到護生的實際工作能力的提高， 同時， 也是杜絕安全隱患的重要手段。這就要求臨床帶教教師必須具備高尚的醫(yī)德、扎實的理論基礎(chǔ)、過硬的技術(shù)本領(lǐng)和豐富的臨床經(jīng)驗， 注重護生的思想道德教育和各種能力的培養(yǎng)， 才能培養(yǎng)出對社會有用的人才。中國石化集團勝利石油管理局勝利醫(yī)院產(chǎn)科就如何做好護理臨床帶教工作積累了一些經(jīng)驗， 現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)。

1 臨床資料

中國石化集團勝利石油管理局勝利醫(yī)院產(chǎn)科是一個專業(yè)性較強的科室， 床位數(shù)50張， 共有22名護士。其中， 護士2人， 護師1名， 主管護師16人， 副主任護師3名；學(xué)歷：專科8名， 大學(xué)本科14名。每批有實習(xí)學(xué)生6～8名， 實習(xí)周期為1個月。本次發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的臨床帶教老師及帶教方法能培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理人才。

2 方法

2. 1 選拔優(yōu)秀帶教老師

2. 1. 1 嚴(yán)格選拔帶教老師 從職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、工作效率、操作規(guī)范、責(zé)任心等方面進(jìn)行測評。根據(jù)測評結(jié)果選拔具有良好的職業(yè)素質(zhì)， 扎實的理論知識， 嫻熟的護理技術(shù)， 豐富的臨床經(jīng)驗等綜合素質(zhì)高的主管護師以上人員擔(dān)任帶教老師。

2. 1. 2 加強帶教老師再培訓(xùn) 護理部定期組織全院的業(yè)務(wù)講座， 有目的地對帶教老師進(jìn)行護理新技術(shù)、新項目以及授課能力等方面的培訓(xùn)， 使帶教老師的護理知識不斷豐富更新， 從而提高帶教能力。

2. 1. 3 帶教老師職責(zé) 帶教老師全程負(fù)責(zé)護生的帶教工作， 按照本科室護理實習(xí)計劃的安排， 定期組織教學(xué)查房、床邊教學(xué)、病例討論、專題講座等學(xué)術(shù)活動， 指導(dǎo)護生的護理操作培訓(xùn)并參與護生的各項考核工作。

2. 2 根據(jù)產(chǎn)科特點進(jìn)行計劃教學(xué) 科室要按照學(xué)校實綱的要求， 制定詳細(xì)的帶教計劃。包括帶教目標(biāo)、講課安排、護理教學(xué)查房、操作培訓(xùn)等內(nèi)容， 使護生的實習(xí)目的和老師的教學(xué)方法明確， 也使帶教規(guī)范化、程序化、讓整個實習(xí)教學(xué)有章可循[1， 6-10]。

2. 2. 1 熟悉h境期 護生入科第1天， 由護士長介紹帶教老師、病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置和各班工作職責(zé)、工作流程、相關(guān)規(guī)章制度， 使她們盡快熟悉科室。

2. 2. 2 技能訓(xùn)練期 帶教老師要采取講解-示范-操作-摸擬的方式， 使護生初步掌握產(chǎn)科的各項護理技術(shù)操作規(guī)范， 如會陰沖洗、導(dǎo)尿、產(chǎn)前檢查等。即帶教老師先講解方法、要求、注意事項， 再示范操作， 護生通過情景摸擬反復(fù)練習(xí)直到熟練掌握為止。

2. 2. 3 臨床實踐期 臨床實習(xí)期間， 在帶教老師的指導(dǎo)下， 護生能夠獨立完成產(chǎn)科的各項護理操作常規(guī)。操作前要耐心對患者進(jìn)行講解， 以取得患者的配合。一旦護理操作失敗， 護生應(yīng)向患者表示歉意， 并由帶教老師繼續(xù)完成該項操作， 不可過多的增加患者的痛苦。對于護生操作中存在的不足與問題， 帶教老師堅決不能當(dāng)著患者的面進(jìn)行批評。而是應(yīng)該回到辦公室后再進(jìn)行分析， 查找護理操作失敗的原因， 要多給予護生鼓勵和心理支持， 而不是一味地訓(xùn)斥， 以不斷增強其自信心和成就感。

2. 2. 4 理論提高期 帶教組長每周組織1次專題講座， 講解入院、出院程序， 產(chǎn)褥期的生理變化及產(chǎn)后觀察內(nèi)容， 母乳喂養(yǎng)的重要性及正確哺乳方法， 孕產(chǎn)婦健康宣教， 產(chǎn)科常用藥物（如硫酸鎂、催產(chǎn)素等）使用注意事項等。

2. 3 規(guī)范護生出科考試 帶教老師要重點考核護生的觀察能力、判斷思維能力和應(yīng)急配合的能力， 主要包括以下三個方面：①護理行為規(guī)范：占10%， 包括儀表、著裝、言談、舉止。②護理專業(yè)理論：占40%， 采取閉卷理論考試與平時隨機提問相結(jié)合， 一般在科室實習(xí)最后一周時進(jìn)行。③臨床技能操作：占50%， 操作項目有坐浴、導(dǎo)尿、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。護士長要將每批護生考核成績記錄在《護士長手冊》及《實習(xí)生鑒定表》中。

2. 4 教與學(xué)雙向評定 科室護士長在每批同學(xué)實習(xí)結(jié)束時， 召開帶教老師、實習(xí)學(xué)生座談會議， 進(jìn)行雙向評定。一是帶教老師從德、能、勤、紀(jì)四個方面對實習(xí)護生進(jìn)行考評， 以此來檢驗學(xué)生在產(chǎn)科的實習(xí)效果；二是問卷調(diào)查帶教老師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方式、教學(xué)能力和教學(xué)效果， 由實習(xí)護生進(jìn)行填寫。通過雙向評價， 激發(fā)了帶教老師和護生“教”與“學(xué)”的積極性， 護士長也了解帶教中存在的問題， 進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)， 不斷改進(jìn)教學(xué)方法， 提高帶教質(zhì)量[11-13]。

3 討論

臨床護理教學(xué)是幫助護理實習(xí)生將以往在學(xué)校學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護理基礎(chǔ)知識與臨床護理患者的操作技能相結(jié)合， 是護生實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要階段。優(yōu)秀的臨床帶教老師及帶教方法是維持良好的學(xué)習(xí)環(huán)境， 關(guān)系臨床護理教學(xué)質(zhì)量的決定因素。護理臨床教學(xué)不僅為學(xué)生理論聯(lián)系實際提供了機會， 更主要結(jié)合臨床實例采用啟發(fā)式教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生實際解決問題的能力[2， 14-16]。通過加強帶教老師的選拔， 改進(jìn)教學(xué)方法， 全面提高了帶教老師的綜合素質(zhì)， 有效地促進(jìn)了“教”與“學(xué)”。今天的護生， 便是明天的護士。因此， 培養(yǎng)優(yōu)秀的護生是臨床護理工作中關(guān)鍵所在。只有在工作中不斷改進(jìn)， 不斷研究， 不斷提高臨床教學(xué)水平， 才能為社會培養(yǎng)出高素質(zhì)護理人才。

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[9] 周敏卿， 岑春華. 產(chǎn)科護理實習(xí)帶教方法的改進(jìn). 現(xiàn)代醫(yī)院， 2012， 12（4）：125-126.

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第4篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護理；臨床教學(xué)；問題；針對措施護理臨床教學(xué)在護理教學(xué)中占據(jù)重要地位。為了能夠很好的適應(yīng)新時期護理臨床教學(xué)的需求，我院多年來一直堅持推行全院護士輪流培訓(xùn)的制度。為今后的實際臨床護理打下了堅實的理論基礎(chǔ)以及臨床實踐基礎(chǔ)[1]。在臨床護理教學(xué)中，學(xué)習(xí)護士臨床實習(xí)質(zhì)量的高低，很大程度上影響今后臨床護理質(zhì)量的好壞。本次研究，筆者就對200名實習(xí)護士進(jìn)行護理臨床教學(xué)質(zhì)量問卷調(diào)查，試探討探討新時期護理臨床教學(xué)中存在的問題并制定相應(yīng)的應(yīng)對措施，現(xiàn)將部分研究資料整理報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組研究共200名護士，年齡18~24歲，學(xué)歷：本科22名、大專85名、中專93名。

1.2研究方法采用自制問卷調(diào)查表的形式對200名 護士進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查表中主要包括：帶教老師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、護士實習(xí)期間對專業(yè)知識的掌握情況以及實習(xí)期間心理狀況等。研究共發(fā)放問卷200份，收回200份，有效率為100%。

2結(jié)果

2.1 帶教老師存在的問題帶教老師服務(wù)態(tài)度不熱情，缺乏心理學(xué)知識：帶教老師在指導(dǎo)護士為患者進(jìn)行護理時，不與患者進(jìn)行事先的溝通、態(tài)度生硬，欠缺責(zé)任心：帶教老師在為實習(xí)護士做現(xiàn)場指導(dǎo)時不注意自己的說話方式，，給患者留下了投訴的機會，同時在一定程度上增加了患者的心理負(fù)擔(dān)。部分帶教老師在護士實習(xí)后期認(rèn)為護士具備一定的自主能力，防守讓其獨立操作，增加了差錯的發(fā)生幾率；缺乏培養(yǎng)護士自助解決問題的能力，這使得許多護士缺乏一定的自助解決問題的能力，過多的依賴于老師，遇事后極少敢于嘗試獨立解決。

2.2實習(xí)護士存在的問題護士自身操作技術(shù)不過關(guān)：護士不熟練的操作技術(shù)讓患者難以接受，為后面的醫(yī)療糾紛慢下了隱患；實習(xí)期間護士承受的壓力過大：在實習(xí)期間，現(xiàn)實生活中緊張的工作節(jié)奏給實習(xí)護士代勞了危機感以及緊迫感，使得患者容易喪失信心，同時面臨擇業(yè)、就業(yè)等問題，會大大增加護士的心理壓力，進(jìn)而使得其思想開始松懈，做事大意，增加錯誤的發(fā)生率。

3討論

臨床帶教老師的選擇在護理臨床教學(xué)中具有較為重要的作用，只有加強帶教老師吱聲的專業(yè)知識，同時掌握一定的同時掌握一定的心理教育方面的知識，才能在新時期護理臨床教學(xué)中全面提升護士的綜合能力，為其今后的護理工作夯實基礎(chǔ)[2-3]。因此，針對上述問題，筆者提出以下針對措施：重視護理臨床教學(xué)帶教老師的選擇：首先要求帶教老師必須有5年以上的臨床經(jīng)驗，且具有較高的職業(yè)素質(zhì)，具備過硬的帶教能力，經(jīng)過逐步的審核才能從事護士的帶教工作；加強實習(xí)護士的模擬練習(xí)：在帶教初期，帶教老師應(yīng)該知道護士仔細(xì)觀察老師所進(jìn)行每項護理操作的流程，并向其講解其中的要點以及注意事項。同時應(yīng)該盡快提升護士的自作能力，才能正式開始接觸臨床操作；加強心理知識學(xué)習(xí)：只有提升帶教老師的心理知識培訓(xùn)，增強帶教老師的溝通能力，才能讓帶教老師更好的取得患者的信任，增加實習(xí)護士的臨床操作機會，提升患者的滿意度；幫助實習(xí)護士培養(yǎng)自助解決問題的能力：帶教老師在帶教過程中應(yīng)該逐步培養(yǎng)實習(xí)護士的自足操作能力，幫助其建立足夠的信心，在遇到問題時，勇于自我思考，敢于使用自己的方法解決問題。

綜上所訴，新時期護理臨床教學(xué)應(yīng)該適應(yīng)當(dāng)今形勢的需求，及時發(fā)現(xiàn)總結(jié)教學(xué)中所出現(xiàn)的問題，并提出整改的措施，這有利于實習(xí)護士的全面發(fā)生，促進(jìn)帶教質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)：

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第5篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

［關(guān)鍵詞］手術(shù)室;護理實習(xí)生;帶教工作;方法經(jīng)驗

隨著社會的進(jìn)步，護理模式的轉(zhuǎn)變，手術(shù)室護理帶教工作不能墨守成規(guī)，需要不斷創(chuàng)新。每年醫(yī)院實習(xí)護士人數(shù)較多，手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ鞲》繋Ы坦ぷ鞑灰粯?，在技術(shù)性、工作強度上都有更高的要求，且時間不固定。而實習(xí)生護士初期會對工作有陌生感與恐懼感，會影響到手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ?。筆者通過對手術(shù)室護理實習(xí)生帶教工作方法進(jìn)行總結(jié)和分析，探討帶教工作問題及相應(yīng)對策措施?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2016年1月于我院100例手術(shù)室護理實習(xí)生隨機分成兩組，觀察組(50例)和對照組(50例)。這些實習(xí)生全部完成全日制的理論學(xué)習(xí)，其中護理大專生14名，護理中專生86名，對兩組手術(shù)室護理實習(xí)生學(xué)歷、年齡、身高等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

回顧性分析我院2014年1月～2016年1月100例手術(shù)室護理實習(xí)生，隨機分為觀察組50例和對照組50例，對比兩組分別采用不同的帶教方法，即對照組手術(shù)室護理實習(xí)生在實習(xí)期間采用常規(guī)的實習(xí)管理，觀察組在常規(guī)實習(xí)管理的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性帶教管理。對照組采用常規(guī)實習(xí)管理。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性帶教管理，首先分析帶教工作管理中存在的問題，對這些問題進(jìn)行針對性制定相應(yīng)措施。具體操作步驟如下:①建立新的帶教管理模式:對實習(xí)生進(jìn)行全面的指導(dǎo)，加強對實習(xí)生工作的監(jiān)督及管理［1］。廢除舊的帶教管理模式，一個帶教老師帶教多個學(xué)生，實行責(zé)任制帶教［2－3］。②帶教老師選擇:帶教老師具有雙重身份，肩負(fù)著護理理論和臨床實踐相結(jié)合的使命［4］。帶教老師的有效教學(xué)行為是能夠提高手術(shù)室護理實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量，提高教學(xué)質(zhì)量。選擇綜合素質(zhì)好、熱愛帶教工作、業(yè)務(wù)精、具有強烈的責(zé)任感和事業(yè)心、熱愛護理事業(yè)、有扎實理論知識、豐富臨床經(jīng)驗、嚴(yán)于律己、以身作則、專業(yè)技術(shù)規(guī)范熟練、掌握手術(shù)室的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、尊重和愛護學(xué)生的優(yōu)秀醫(yī)護人員擔(dān)任帶教老師。③對帶教老師加強專項培訓(xùn):定期對帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，強化帶教老師的醫(yī)德，提高帶教老師帶教工作的責(zé)任感。能夠使帶教實習(xí)生在實習(xí)期間養(yǎng)成很好地工作習(xí)慣和規(guī)范的操作技能。④注重臨床實踐:在對手術(shù)室實習(xí)生帶教工作中，不僅要求理論知識的掌握，也要求臨床實踐的掌握。帶教老師盡量選擇步驟簡單的手術(shù)進(jìn)行，實習(xí)內(nèi)容包括協(xié)助醫(yī)生鋪無菌單、器械清點和傳遞等，還有各種儀器的使用方法及注意事項等，其中重點內(nèi)容是物品清點及無菌操作。在帶教工作中，帶教老師應(yīng)鼓勵實習(xí)生多進(jìn)行實踐，遇到錯誤的操作及時更正。根據(jù)不同學(xué)生的掌握情況在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行小手術(shù)操作。⑤帶教老師對實習(xí)生的溝通能力進(jìn)行培養(yǎng):高質(zhì)量的護理服務(wù)是建立在良好的溝通基礎(chǔ)上，良好的護患溝通可以提高患者護理效果，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。帶教老師應(yīng)教會手術(shù)室護理實習(xí)生具有相互溝通的能力，讓他們懂得護理人員需要時時在工作中獲取不同的信息，需要具有搜集、提取、存貯信息的能力，提高知識水平和工作能力。帶教老師需要教會實習(xí)生最基本的護患溝通方法，并以實例教實習(xí)生與患者溝通技巧與注意事項。⑥制定針對性教學(xué)計劃:根據(jù)各校護生的教學(xué)大綱要求、實習(xí)目標(biāo)及醫(yī)院制定的總帶教計劃。定期在手術(shù)室護理實習(xí)生中開展評選優(yōu)秀帶教老師活動，不僅增強了帶教老師的積極性，也形成了良好的教學(xué)氛圍。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

統(tǒng)計分析軟件采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，用百分?jǐn)?shù)表示計數(shù)資料，以P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對比兩組手術(shù)室實習(xí)生帶教工作效果，兩者差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1。

3討論

實習(xí)是護理專業(yè)生進(jìn)入臨床實踐的一個最后階段，且對未來進(jìn)入臨床工作是非常重要的。實習(xí)期要保證手術(shù)室護理實習(xí)生實習(xí)質(zhì)量，所以要對手術(shù)室護理實習(xí)生在實習(xí)期階段所遇到的問題進(jìn)行分析與總結(jié)，對實習(xí)期的手術(shù)室護理實習(xí)生負(fù)責(zé)。在實習(xí)期間，帶教老師不僅要教會實習(xí)生各種護理規(guī)范操作，還要教會學(xué)生理論結(jié)合實際。在臨床實踐中，教會實習(xí)生注重與患者的溝通，提高實習(xí)生的工作態(tài)度，提高實習(xí)生護理服務(wù)理念。提高實習(xí)生實習(xí)期間實習(xí)質(zhì)量［5］。本研究中，如表1所示，觀察組的理論成績和操作水平明顯高于對照組。二者差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。通過數(shù)據(jù)表明，筆者通過加強手術(shù)室護理實習(xí)生帶教管理，提高手術(shù)室護理實習(xí)生的理論知識與操作水平，提高教學(xué)質(zhì)量。使手術(shù)室實習(xí)生在工作掌握操作技能、工作態(tài)度、與患者的溝通能力、服務(wù)理念等方面都顯著地提高了。綜上所述，通過不斷地努力探索，應(yīng)充分認(rèn)識只有對實習(xí)生理論知識、臨床操作技能及護理知識全方位的進(jìn)行培訓(xùn)，才能提高手術(shù)室護理實習(xí)生護理綜合能力，才能確保手術(shù)室護理實習(xí)生實習(xí)期間實習(xí)質(zhì)量，才能為臨床培養(yǎng)具備臨床分析問題能力、創(chuàng)造思維能力、熟練規(guī)范的臨床操作能力、懂得與患者溝通能力、有很高責(zé)任心、很高的護理服務(wù)的優(yōu)秀護理人才［6］。手術(shù)室護理實習(xí)生的實習(xí)至關(guān)重要，護理臨床實踐不僅使實習(xí)生理論知識聯(lián)系臨床實踐提供了機會，還為實習(xí)生提供了豐富的臨床經(jīng)驗以及養(yǎng)成了實習(xí)生良好的工作習(xí)慣，提高了實習(xí)生理論知識與臨床操作水平，使實習(xí)生初步了解臨床護理工作的內(nèi)容［7］。為實習(xí)生在未來的社會競爭中發(fā)揮自己的特長及畢業(yè)后能更快、更好地勝任工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

4參考文獻(xiàn)

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第6篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

新入職護士感想范文(一)

感染科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了感染科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。

新入職護士感想范文(二)

通過半年多的護理工作實習(xí)，本人在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn)，多次參加護理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)，做好護士工作計劃，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以“愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解，并做好護士工作總結(jié)，從總結(jié)中汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，從總結(jié)中成長。

以上是我的個人實習(xí)工作總結(jié)，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

新入職護士感想范文(三)

轉(zhuǎn)瞬間，一個多月的外科實習(xí)生活已告一段落，在實習(xí)過程中，自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度，當(dāng)真實行實習(xí)護士職責(zé)，以、嚴(yán)格要求自己，尊重師長，團結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不遲到，踏實工作，盡力做到護理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理機動化，愛心運動常常化，將理論與實際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有打算，有重點，護理工作有辦法、有記載。實習(xí)期間，始終以“愛心、仔細(xì)、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護理及觀察。在工作中，發(fā)明問題能認(rèn)真剖析，及時解決，能熟練進(jìn)行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責(zé)，不斷加強思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

在普外科實習(xí)期間，使我全面了解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護理。掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容?？梢元毩⒊挟?dāng)普外科常見的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護士具備短時間處理大批問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。

時間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期X個月的實習(xí)生活已經(jīng)停止。實習(xí)是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得領(lǐng)會亦不少。我XX醫(yī)院實習(xí)，依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定，我分辨到了X科，X科等X個科室學(xué)習(xí)，在實習(xí)期間我遵紀(jì)遵法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)共事，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位?？创∪撕皖亹偵?，立場良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗，努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過半年多的實習(xí)，本人理論水溫和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續(xù)努力，牢記護士職責(zé)，不斷增強思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步本身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!

這是我的個人鑒定——在腦外是的實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé)尊敬師長團結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實工作將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃有重點護理工作有措施有記錄實習(xí)期間始終以愛心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護士長及醫(yī)生的一致好評。

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第7篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)門診 護理 帶教體會

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.307

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）08-0273-01

護理是一門實踐性的科學(xué)，臨床護理帶教是護理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是護理專業(yè)學(xué)生通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)以后，在臨床老師的指導(dǎo)下參與臨床實踐活動，是將理論知識與實踐相結(jié)合的首要過程；是培養(yǎng)獨立工作能力及由學(xué)生向護士角色轉(zhuǎn)變的過渡階段[1]。我院的社區(qū)門診是設(shè)在居民小區(qū)集中地段的小型綜合門診，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、康復(fù)等科室，因此病人病種復(fù)雜，年齡跨度大，護理工作包括導(dǎo)診、急危重癥搶救、協(xié)助外傷處置、婦科常見病治療及手術(shù)配合、內(nèi)科疾病的各種治療處置等，護理難度大，知識面廣，技術(shù)要求全面，對帶教工作有特殊要求。為了使學(xué)生能在較短的實習(xí)期間熟悉常見技術(shù)操作及常見病的觀察要點，現(xiàn)將帶教工作總結(jié)如下。

1 帶教老師的要求

帶教老師不僅要帶技術(shù)，而且還要帶品德、帶作風(fēng)；帶教老師是護士臨床實踐的啟蒙者，其素質(zhì)的高低直接影響帶教質(zhì)量，老師的個人修養(yǎng)、工作姿態(tài)、職業(yè)素質(zhì)、技能水平、操作正規(guī)熟練程度、服務(wù)態(tài)度、溝通能力等對學(xué)生起著重要影響。所以帶教老師要選擇資歷較高、基礎(chǔ)知識扎實、技術(shù)熟練、責(zé)任心強、具有較強溝通和傳授能力、表率作用好的護士。

護生剛到科室時由于環(huán)境及人員陌生，會出現(xiàn)緊張恐慌，帶教老師應(yīng)予舒展的面容，甜美的笑容迎接他們，對他們的到來表示歡迎，消除他們的緊張心理，愉快地投入實習(xí)工作。因此我們的每位帶教老師都要以身作則，愛崗敬業(yè)，熱心于帶教工作，精通護理業(yè)務(wù)，有護理奉獻(xiàn)精神，嚴(yán)于律己，為人師表。不斷更新知識，不斷進(jìn)取，提高自身素質(zhì)，才能提高帶教質(zhì)量，培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理人才。

2 合理安排實習(xí)計劃

在門診實習(xí)時間短，要在這短時間內(nèi)掌握所有的技術(shù)操作及觀察要點有一定難度。因此，重點做好以下幾點。

2.1 做好入科教育。護生初到科室因環(huán)境陌生而手足無措、情緒緊張，帶教老師要熱情接待，向他們介紹科室環(huán)境布局、有關(guān)人員、治療室、換藥室、注射室、各科設(shè)備、物品放置及保管、使用方法、各班職責(zé)、強化各項工作制度，消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作等。使他們能盡快熟悉環(huán)境，順利開展工作。

2.2 提出學(xué)習(xí)目標(biāo)。門診就診的病人大多數(shù)是老人與小兒、急危重病人（如外傷、急腹癥等），病情變化快，靜脈穿刺難度大。護生在實習(xí)期間重點掌握老人、小兒靜脈穿刺要點、方法、病情觀察、婦科常見病護理、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射機各種皮試液配制、急癥病人的緊急救護等。社區(qū)門診同時負(fù)責(zé)居民的健康保健工作，護士也肩負(fù)著健康宣教工作。

2.3 因材施教。對學(xué)歷低或接受能力差的學(xué)生，老師要有耐心，多講解，多提問，多提醒，多練習(xí)，多操作。對接受能力強的學(xué)生多鼓勵，操作時放手不放眼。總之，要根據(jù)每個學(xué)生的不同情況，在帶教中有所側(cè)重。

2.4 理論培訓(xùn)。由護長或帶教老師負(fù)責(zé)安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課等，針對常見病種及技術(shù)操作安排學(xué)習(xí)，布置學(xué)習(xí)任務(wù)并出題考核，在操作中多提問，使其加深印象，鞏固知識。

2.5 技術(shù)操作訓(xùn)練。帶教老師相對固定，采用一對一、手把手的方法，盡量避免只重視輔助工作（如基礎(chǔ)護理，跑外勤等）而忽視了技術(shù)操作。要讓學(xué)生有更多的機會實施操作；每項操作嚴(yán)格按規(guī)范要求，講授技巧方法、注意事項、觀察要點。如給老年人做靜脈穿刺時要點是：由于老人的血管較硬，缺乏彈性，皮下脂肪少易滑動，應(yīng)選擇粗直易于固定部位的血管，握拳不宜過緊或免握拳，以免血管被壓扁或被擠入骨縫處而影響血管暴露。護士用左手握住患者整手指掌關(guān)節(jié)處并緊繃皮膚進(jìn)行穿刺。因回血較慢穿刺速度不宜過快，待見回血后放平針頭沿血管走向?qū)⑨橆^斜面送進(jìn)血管內(nèi)，避免滲漏。而小兒靜脈穿刺技術(shù)要求更高，要從穿刺針頭選擇、血管的選擇、穿刺方法技巧、穩(wěn)妥固定等，詳細(xì)講授，尤其強調(diào)穩(wěn)妥固定，否則前功盡棄。操作完畢及時總結(jié)，對不良手法及時糾正，必要時同學(xué)之間互相練習(xí)或用模型練習(xí)，老師在指導(dǎo)過程中要有耐心，否則易引起學(xué)生產(chǎn)生畏懼心理而影響帶教質(zhì)量。

2.6 掌握溝通技巧。帶教老師傳授他們有關(guān)的溝通技巧、方法及注意事項，以取得患者的信任和配合。有些患者不愿意讓實習(xí)生操作，對他們的技術(shù)有懷疑和不信任，所以護生一定要自信，用自己的穩(wěn)重和真誠打動病人。

2.7 出科考核。實習(xí)即將結(jié)束時進(jìn)行理論及技術(shù)考核，成績記入實習(xí)手冊，帶教老師對學(xué)生在實習(xí)期間的表現(xiàn)作出客觀的、實事求是的評價，肯定成績，提出希望。

2.8 召開實習(xí)帶教會議。實行雙向評價帶教質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗和不足。實習(xí)結(jié)束全院召開一次護生和帶教老師的總結(jié)會，帶教老師要敢于面對護生的評價，認(rèn)真總結(jié)帶教工作的經(jīng)驗和不足，讓護生提出帶教中的問題，并對護生在實習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行評價。

3 小結(jié)

帶教老師在確保安全的前提下，按教學(xué)計劃，嚴(yán)格要求，使帶教的滿意度從95%提高至99%。隨著科技發(fā)展及護理事業(yè)的進(jìn)步，護理新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，為培養(yǎng)出更優(yōu)秀的護理人才，有待全體護理人員的探索與完善。

參考文獻(xiàn)

第8篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護理；帶教；實習(xí)生

護理是一門綜合性的應(yīng)用科學(xué)，臨床實習(xí)是護理教學(xué)中的重要階段，是理論聯(lián)系實際、掌握護理技能、養(yǎng)成良好的職業(yè)道德的重要環(huán)節(jié)。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護理在臨床的廣泛推出，需要培養(yǎng)一批優(yōu)秀的護士生來擔(dān)當(dāng)重任。如何做好護理帶教，是每一位帶教老師面臨的重要問題。

1 建全護理帶教管理組織

我院成立了護理帶教管理體系：護理部主任-護士長-科室?guī)Ы探M長-科室?guī)Ы汤蠋煛Ｓ勺o理部制定整個教學(xué)計劃，每月開展實習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由各科室護士長、科室?guī)Ы探M長、科室?guī)Ы汤蠋熦?fù)責(zé)臨床帶教工作的管理和實施，確保落實入、出科考核。

2 進(jìn)行崗前培訓(xùn)，提高實習(xí)效率

2.1 護士禮儀規(guī)范 ①語言：熱情、友好、輕松、自然?；颊叱醯接杏?；進(jìn)行治療時有稱呼聲；操作失誤的時候要有歉聲；與患者合作要有感謝聲；遇到患者要有詢問聲；接到電話要有主動的問候聲；患者出院有送聲。②儀表：要求做到自然美觀、端莊大方，不化妝或淡妝，自然、得體、協(xié)調(diào)，配戴實習(xí)生胸牌，著裝整潔，燕帽端正，前發(fā)不過眉，后發(fā)不過肩，穿軟底平跟鞋，穿涼鞋要穿肉色襪子，不佩戴手飾，不留長指甲，染指甲。

2.2 樹立正確職業(yè)道德準(zhǔn)則 護士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手！ 隨著社會對護士人員的需求數(shù)量增加，護士的職業(yè)道德越來越重要，必須在實習(xí)開始就讓護生學(xué)習(xí)醫(yī)護人員職業(yè)道德準(zhǔn)則，了解護理人員的基本素質(zhì)要求：同情、敏銳、冷靜、嚴(yán)肅、開朗、無私、勤快、求實，以及護士的四項基本職責(zé)：促進(jìn)健康，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康和減輕痛苦。

2.3 護理規(guī)章制度 組織學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項規(guī)章制度，保證護理工作安全，養(yǎng)成自覺遵守紀(jì)律的習(xí)慣，營造一個擁有高度責(zé)任心、熱愛護理專業(yè)、堅守工作崗位，盡職盡責(zé)，時刻以患者為中心，服務(wù)周到熱情的思想氛圍。實習(xí)生必須遵守，并將各項規(guī)章制度切實落到實處，在今后的實習(xí)和工作、思想上打下堅實基礎(chǔ)，千方百計為患者解除病痛。

2.4 加強學(xué)生法律意識的培養(yǎng) 隨著社會的進(jìn)步及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生立法日趨完善，醫(yī)學(xué)知識和法律知識的普及，患者自我保護意識不斷增強，為使護生對醫(yī)療護理工作的安全有足夠的重視，在臨床教學(xué)中進(jìn)行法律意識、醫(yī)療安全教育必不可少。作為未來護理事業(yè)接班人的護生，其所具有的法律知識和安全意識不容樂觀[1]。護士生要加強法律意識的培養(yǎng)，教師要引導(dǎo)學(xué)生要做到學(xué)法、用法、守法、懂法、自覺遵守法律法規(guī)。這是護士生適應(yīng)臨床護理工作，確保醫(yī)療護理安全的基礎(chǔ)。學(xué)生及早樹立法律觀念，增強法律意識，盡責(zé)慎獨，加強工作責(zé)任心，嚴(yán)格"三查七對一注意"，正確執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時書寫護理文書等，在護理實踐中有意識地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行。組織實習(xí)生學(xué)習(xí)護士條例，強化法制觀念和自我防范意識。任何護理操作都要在帶教老師監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行。只有這樣才能減少或杜絕差錯事故發(fā)生，帶給患者安全，留給自己平安。

3 抓住實習(xí)生的心理特點和心理狀態(tài)

護士長作為臨床教學(xué)工作的第一負(fù)責(zé)人，必須重視臨床教學(xué)工作，指導(dǎo)帶教老師及全體護理人員共同實施帶教計劃，指定專人（即科室?guī)Ы探M長）協(xié)助護士長負(fù)責(zé)實習(xí)生在本科實習(xí)計劃的落實，對新入科的實習(xí)生詳細(xì)介紹本科特點及病區(qū)管理制度，也要掌握實習(xí)生的心理特點，對他們進(jìn)行良好的指引。實習(xí)生從學(xué)校來到臨床，一般具有兩種心理狀態(tài)：①基礎(chǔ)理論知識不扎實，缺乏把理論與實際結(jié)合的能力。不敢大膽操作，害怕出錯。求知心切、躍躍欲試。在這種時候帶教老師就應(yīng)該對他們進(jìn)行心理教育，消除緊張心理，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，使其盡快進(jìn)入角色。首先要真誠歡迎他們，并與其建立良好的互動關(guān)系，拉近距離。②詳細(xì)講解?？谱o理特點，根據(jù)實綱要求指出重點，克服實習(xí)中的盲目性，幫助實習(xí)生認(rèn)清實習(xí)工作學(xué)習(xí)中的重點。 端正實習(xí)心態(tài)， 由于社會的一些人對護理工作不了解以及長期以來形成的傳統(tǒng)觀念的影響，認(rèn)為護理工作很簡單，什么人都能干。對于這些偏見，實習(xí)護士在實習(xí)期間難免有情緒波動，因而不能樹立正確的護理觀念，甚至對護理工作產(chǎn)生卑微感和恐懼感。因此，帶教老師應(yīng)首先消除實習(xí)護士生的緊張與恐懼心理，讓其了解科室的環(huán)境、規(guī)章制度以及?？萍膊∈罩翁攸c等。幫助她們懂得護理的真正含義。

4 提高臨床帶教質(zhì)量，臨床帶教老師是關(guān)鍵

帶教老師的素質(zhì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量。因此，提高帶教老師的素質(zhì)成為我們的首要任務(wù)。

4.1 帶教老師既是護理實踐者，又是教育者，擔(dān)負(fù)著傳授知識，培養(yǎng)學(xué)生能力和職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)。所以對帶教老師要嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護生，使其盡快進(jìn)入角色。

4.2 帶教老師要有扎實的理論基礎(chǔ)知識和熟練的操作技能，要注重知識的不斷更新，必須定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行培訓(xùn)，以豐富其專業(yè)知識，提高教育理論知識、帶教能力，培養(yǎng)"三能"老師（能講：培養(yǎng)表達(dá)能力，能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達(dá)出來；能做：有扎實的專業(yè)技術(shù)水平，細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養(yǎng)護生法律意識及思維能力），為護生樹立良好的行為規(guī)范。為護生創(chuàng)造盡可能多的實踐機會?？枴ち_杰斯的"以學(xué)生為中心"的非指導(dǎo)性教學(xué)方法，運用于臨床教學(xué)，強調(diào)轉(zhuǎn)變教師角色，創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)人際關(guān)系[2]。

5因人施教，提高教學(xué)質(zhì)量

由于護士生每個人的性格特點不同，施教的方式也應(yīng)有所不同。對于性格外向、工作麻利、膽大卻不夠心細(xì)的實習(xí)護士生，帶教老師應(yīng)放手不放眼，特別注意其工作質(zhì)量問題，培養(yǎng)工作的細(xì)心與細(xì)致；對于性格內(nèi)向、膽子小的實習(xí)護士生應(yīng)多給予鼓勵，多操作、多練習(xí)、多與患者溝通，培養(yǎng)其操作與溝通能力。賞識帶教是一種輕松快樂的帶教方式， 它可以激發(fā)護生學(xué)習(xí)的主動性和積極性， 使其產(chǎn)生對護理專業(yè)的認(rèn)同感和熱愛， 為將來的工作打下良好基礎(chǔ)， 同時可以有利于密切師生關(guān)系[3]。在臨床教學(xué)中，帶教老師應(yīng)該提高教學(xué)的意識，不能把實習(xí)生當(dāng)做廉價的勞動力使用，必須明確實習(xí)生的實習(xí)任務(wù)是學(xué)習(xí)，所以無論在院內(nèi)，還是在科內(nèi)的任何文體活動或培訓(xùn)都要求實習(xí)生參加學(xué)習(xí)，加強師生間的交流，讓實習(xí)生感覺自己也是醫(yī)院的一份子，帶教老師既是自己的老師，也是自己的家長，更是自己的朋友，拉近彼此的關(guān)系，互尊互愛，提高實習(xí)生的對學(xué)習(xí)的興趣和主動性。

6理論與實際相結(jié)合

理論是進(jìn)行實踐操作的基礎(chǔ)，只有雄厚的理論基礎(chǔ)，沒有實踐經(jīng)驗，等于空想；只有實踐經(jīng)驗，沒有充實的理論，等于空做。只有將理論與實際相結(jié)合，使理論更好地指導(dǎo)實踐工作，用實踐經(jīng)驗來驗證充實的理論，才會將理論學(xué)活，更好地應(yīng)用于實踐。因此，帶教者應(yīng)經(jīng)常給實習(xí)護士講解基礎(chǔ)護理知識及?？评碚?，不僅讓其明白怎樣做，還應(yīng)該讓其明白為什么要這樣做，并使其牢記在心，以便于臨床應(yīng)用，從而達(dá)到理論與實際相結(jié)合的目的，圓滿完成實習(xí)任務(wù)。

7 培養(yǎng)獨立工作的能力

讓護生在老師的帶領(lǐng)下分管患者1～2名，從患者入院到出院進(jìn)行評估、診斷、計劃、實施，運用溝通的技巧，熟悉患者的需求，從而進(jìn)入護士角色，不斷加深對整體護理的認(rèn)識，使護生自覺、主動、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)。帶教老師除傳授常規(guī)護理操作和培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快外，還應(yīng)進(jìn)行?？频淖o理和急救技術(shù)的培養(yǎng)，以提高護生搶救患者的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導(dǎo)并糾正，幫助實習(xí)護生在短時間內(nèi)，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。

8 實行協(xié)議管理，加強約束力

由于臨床實習(xí)不同于學(xué)校的學(xué)習(xí)，不能很好的約束沒有自律性的實習(xí)生，而實習(xí)單位也缺少有效的約束機制與手段，造成一部分自制力較差的實習(xí)生在脫離了學(xué)校的嚴(yán)格管理后，經(jīng)常借故請假、工作拖拖拉拉，不重視實習(xí)機會，浪費實習(xí)時間，這些行為無疑嚴(yán)重影響了臨床實習(xí)的效果及質(zhì)量。因此，我院護理部特制定并施行了實習(xí)生守則，這樣實習(xí)生的自律意識明顯有了增強，臨床實習(xí)質(zhì)量有了明顯提高。

9 重視信息反饋，總結(jié)經(jīng)驗，提高帶教質(zhì)量

通過與部分實習(xí)生個別交談，了解實習(xí)生的想法、對帶教老師的評價，帶教老師對每位實習(xí)生進(jìn)行?？萍盎A(chǔ)護理操作考試、?？评碚摽己耍龀龅膶嵙?xí)鑒定，護士長把考核分?jǐn)?shù)詳細(xì)記錄在護士長手冊中，每月上交到護理部查閱登記。這樣，護理部就能對整個實習(xí)階段有一個動態(tài)的了解，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，作出原因分析，總結(jié)經(jīng)驗，提出防范措施，以提高帶教質(zhì)量。實習(xí)結(jié)束后，帶教老師對實習(xí)生進(jìn)行評價，評選出"優(yōu)秀實習(xí)生"，同時實習(xí)生對帶教老師進(jìn)行評價，評選出"優(yōu)秀帶教老師"，從而調(diào)動臨床護理帶教工作的積極性，保證臨床護理帶教工作的順利展開和促進(jìn)臨床護理教學(xué)水平的提高。

10 做好考核工作

實習(xí)護士實習(xí)結(jié)束后，要做好考核工作，以評價其實際工作能力，其中包括理論知識及操作技能兩部分。因為考核工作是對帶教工作的總結(jié)，也是對實習(xí)護士的測驗，有利于存利去弊，更好地促進(jìn)帶教工作的進(jìn)展。-總之，在臨床帶教中，讓護生理論聯(lián)系實際，盡快適應(yīng)角色，以"及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決問題"為宗旨，調(diào)動她們的學(xué)習(xí)積極性，提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，使她們能夠順利走向臨床第一線，成為一名高素質(zhì)的護理人員。

參考文獻(xiàn)：

[1]閻英梅，于振超，刑鳳梅.實習(xí)前護生法律知識現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（1）：76-77.

第9篇：臨床護理實習(xí)總結(jié)范文

醫(yī)院作為護理實習(xí)生的實習(xí)平臺，肩負(fù)著很多護理實習(xí)生的帶教任務(wù)，并且考慮到實習(xí)生實習(xí)實踐的有限性等特點，針對傳染科護理實習(xí)生以往的實習(xí)情況，從讓實習(xí)生在臨床學(xué)到更多的知識和護理技能的角度出發(fā)，根據(jù)傳染科的特點制定了傳染科的特有實習(xí)目標(biāo)，其目標(biāo)主要有：

（1）熟悉傳染科病區(qū)的環(huán)境以及污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)的劃分界限和依據(jù)，要求護理實習(xí)生嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，強化自我防護意識；

（2）要求護理實習(xí)生熟悉常用的消毒液的有效濃度以及相應(yīng)的配制方法；

（3）要求護理實習(xí)生獨立情況下能完成基本的護理操作技術(shù)，如穿、脫隔離衣等；

（4）要求護理實習(xí)生能夠掌握常見傳染病的臨床表現(xiàn)及護理的要點；

（5）要求護理實習(xí)生在醫(yī)院帶教老師的指導(dǎo)下，完成一份整體護理病歷，并對自己實習(xí)的進(jìn)行總結(jié)。

2根據(jù)實習(xí)目標(biāo)，擬定帶教方案

（1）進(jìn)入傳染科的護理實習(xí)時，帶教老師首先要根據(jù)《實習(xí)生管理手冊》的要求制定相應(yīng)本科室實習(xí)的總計劃。當(dāng)護理實習(xí)生輪轉(zhuǎn)到傳染科的時候，就根據(jù)其實習(xí)的目的及要求制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計劃，在此基礎(chǔ)上，確定護理實習(xí)生掌握程度的要求，并制定出一份進(jìn)度表格發(fā)給傳染科的每位護理實習(xí)生，掌握實習(xí)生實習(xí)的掌握進(jìn)度，使得實習(xí)的目標(biāo)具有可行性和可預(yù)測性。

（2）帶教老師的選擇。在護理實習(xí)生的實習(xí)中，帶教老師的選擇是很重要的一環(huán)，對提高教學(xué)質(zhì)量和實習(xí)生的綜合素質(zhì)有很重要的影響。在選擇帶教老師時，要選擇熱愛傳染病護理專業(yè)以及有豐富臨床經(jīng)驗和高學(xué)歷、責(zé)任心強的護師，并且對帶教老師也要進(jìn)行全面的考核，考核合格后才能擔(dān)任臨床帶教工作。

（3）當(dāng)護理實習(xí)生進(jìn)入到科室的時候，作為帶教老師，要熱心接待，并為護理實習(xí)生對病區(qū)的環(huán)境進(jìn)行詳細(xì)的介紹，注意與護理實習(xí)生的平等性溝通，不但要關(guān)心實習(xí)生的學(xué)習(xí)實踐情況，還要對其生活多關(guān)心，進(jìn)而消除護理實習(xí)生的陌生感和緊張感，讓實習(xí)生能在一個平等和諧的環(huán)境中開始傳染科的實習(xí)。帶教老師要根據(jù)的《實習(xí)生管理手冊》和本科室制定的實習(xí)計劃，結(jié)合實習(xí)生本人的具體情況，制定出符合為護理實習(xí)生個體差異的實習(xí)計劃。帶教老師在帶教過程中認(rèn)真詳盡地講解各班工作職責(zé)、消毒隔離制度以及工作程序、自我防護、診治疾病范圍等內(nèi)容，盡量使護理實習(xí)生快速熟悉和了解傳染科的工作特點，快速進(jìn)入實習(xí)的角色，進(jìn)行實習(xí)。

（4）傳染科的護理是一門實踐性很強的學(xué)科，這就決定了護理實習(xí)過程中對于護理技能的培養(yǎng)就顯得尤為重要了。在進(jìn)行操作技能培訓(xùn)時，首先由帶教老師按照護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作的流程規(guī)范進(jìn)行示范，然后讓護理實習(xí)生進(jìn)行反復(fù)的練習(xí)，帶教老師協(xié)助并指點。對于膽小或不敢動手的護理實習(xí)生要求帶教老師要進(jìn)行重點的輔導(dǎo)，并為其多提供操作機會。帶教老師要要求護理實習(xí)生在實習(xí)過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，強化安全護理意識，起到監(jiān)督指導(dǎo)作用，防止差錯事故的放生，進(jìn)而提高護理實習(xí)的質(zhì)量。

（5）組織各種形式的小講課。帶教老師要安排實習(xí)生參加護理教學(xué)查房，指導(dǎo)實習(xí)生書寫整理護理病歷等等，通過帶領(lǐng)護理實習(xí)生收集資料、制定計劃進(jìn)行實施以及后期的效果評價等活動的進(jìn)行，使得護理實習(xí)生的分析解決問題能力以及與病人交流溝通等能力得到鍛煉和加強，提高護理實習(xí)生的綜合素質(zhì)。

3目標(biāo)管理效果

在護理實習(xí)生實習(xí)結(jié)束出科室的時候，帶教老師要積極結(jié)合護理實習(xí)生的平常表現(xiàn)，制定相應(yīng)的考核形式進(jìn)行考核。考核一般分為理論知識的考核和實際操作的考核兩部分，對于理論知識的考核，以小講課內(nèi)容的考核為主，在形式的選擇方面，可以結(jié)合書面和提問兩種方式進(jìn)行，對于實際操作的考核，具體的考核內(nèi)容應(yīng)包括對穿、脫隔離衣、手衛(wèi)生等常見操作進(jìn)行考核，并增加對與病人溝通交流的考核等，并結(jié)合護理實習(xí)生所制定實習(xí)計劃檢查其目標(biāo)完成情況的評估，在此基礎(chǔ)上督促護理實習(xí)生不斷努力學(xué)習(xí)知識和技能，完成實習(xí)的目標(biāo)，鼓勵護理實習(xí)生為將來成為一個對醫(yī)學(xué)事業(yè)有所貢獻(xiàn)的人而積極努力。

4總結(jié)