基本衛(wèi)生保健的核心精選(九篇)

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第1篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

基本衛(wèi)生保健制度

建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度?；拘l(wèi)生保健制度是由政府組織，向全體居民免費提供公共衛(wèi)生服務(wù)和按成本收費提供基本醫(yī)療服務(wù)的健康保障制度。這項制度的實質(zhì)是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系、農(nóng)村衛(wèi)生體系和社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè)，并健全財政經(jīng)費保障機(jī)制，完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能。采用適宜醫(yī)療技術(shù)和基本藥物，由政府承擔(dān)人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費。

多層次的醫(yī)療保障體系

基本衛(wèi)生保健制度的建立，可以為城鄉(xiāng)居民提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)，但不能滿足群眾所有的醫(yī)療服務(wù)需求，居民患重病到醫(yī)院治療，還要建立社會醫(yī)療保險制度抵御經(jīng)濟(jì)風(fēng)險。由于我國城市化水平低、居民收入差距大、農(nóng)業(yè)人口和非正規(guī)就業(yè)人口多，在相當(dāng)長的時期內(nèi)，全國難以建立起統(tǒng)一的、城鄉(xiāng)一體化的社會醫(yī)療保險制度，只能根據(jù)城鄉(xiāng)實際情況和不同人群的收入情況，建立不同形式的混合型醫(yī)療保險制度。

建立國家基本藥物制度

建立國家基本藥物制度，整頓藥品生產(chǎn)和流通制度，保證群眾基本用藥，這是治理我國醫(yī)藥秩序混亂、價格虛高、不公平交易、商業(yè)賄賂嚴(yán)重等問題的一項根本制度。也是保證醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)合理用藥、減輕患者負(fù)擔(dān)的重要措施。根據(jù)世界上90多個國家的經(jīng)驗，國家基本藥物制度應(yīng)作為國家藥品政策的核心。國家按照安全、有效、必需、價廉的原則，制定基本藥物目錄；政府招標(biāo)組織國家基本藥物的生產(chǎn)、采購和配送，并逐步規(guī)范同種藥品的名稱和價格，保證基本用藥，嚴(yán)格使用管理，降低藥品費用。同時，要整頓藥品生產(chǎn)流通秩序，積極促進(jìn)藥品生產(chǎn)流通的規(guī)?；同F(xiàn)代化，改變目前企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多、監(jiān)管難的狀況。嚴(yán)格企業(yè)和藥品準(zhǔn)入，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，確保藥品安全、有效。

建立公立醫(yī)院管理制度

第2篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

關(guān)鍵詞： 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；均等化；研究進(jìn)展

中圖分類號：R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）06-0277-02

0 引言

十七大報告指出：“科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本”，堅持以人為本，就是努力實現(xiàn)人的全面發(fā)展，而健康則是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。它是體現(xiàn)人權(quán)、生存權(quán)、公平權(quán)的標(biāo)志。2009年7月，財政部等部委下達(dá)了《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》，對基本醫(yī)療保障將逐步提高籌資水平和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，公共財政等一系列政策支持，有利于基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的實施。

1 城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其均等化內(nèi)涵的界定

1.1 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（Basic health services）的概念最早是由Winstow提出的，最初以初級衛(wèi)生保健的形式成為各國政府和衛(wèi)生部門的實施策略[1]，具有公共品或準(zhǔn)公共品性質(zhì)。馬安寧等[2]給基本衛(wèi)生服務(wù)的定義是“從現(xiàn)實性出發(fā)，指現(xiàn)階段能夠?qū)崿F(xiàn)的、最大效用的、充分體現(xiàn)公平的、基本免費的、在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以獲得的服務(wù)”。楊永梅[3]指出，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是指政府利用權(quán)力或公共資源，為滿足居民基本健康的平等化，在分擔(dān)居民健康風(fēng)險的條件下，提供居民需求導(dǎo)向型的衛(wèi)生服務(wù)。周壽祺[4]認(rèn)為基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包含基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)兩個方面。綜上所述，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該主要由政府負(fù)責(zé)提供，為了滿足廣大人民民眾最基礎(chǔ)的健康權(quán)而開展的包括公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)以及基本的醫(yī)療保障在內(nèi)的一系列公共服務(wù)。

1.2 均等化的內(nèi)涵 從字面理解，“均等化”包含著均衡、相等的意思，而均衡有著調(diào)節(jié)、平衡的過程，最后達(dá)到相等。對于均等化的涵義，學(xué)術(shù)界的眾多學(xué)者從不同的角度給出了自己的理解。管永昊提出，均等化核心在于為每個人提供大體上平等的競爭機(jī)會[5]。安體富等[6]認(rèn)為均等化應(yīng)該包括機(jī)會的均等和結(jié)果均等兩層含義，同時指出，這里的相等只能是大體相等，不可能絕對相等。常修澤[7]對中國現(xiàn)階段基本公共服務(wù)內(nèi)涵進(jìn)行了研究。他認(rèn)為均等化應(yīng)該從以下三個方面理解：全體公民享有基本公共服務(wù)的機(jī)會與原則應(yīng)該相等；結(jié)果應(yīng)該大體相等；在提供基本公共服務(wù)的過程中，社會成員應(yīng)該享有自由的選擇的權(quán)力。鐘鎮(zhèn)強(qiáng)[8]總結(jié)了基本公共服務(wù)均等化的必須有以下六個特征：相對性、是地域性、是層次性、城鄉(xiāng)一致性、同一基本公共服務(wù)的地區(qū)一致性、不同基本公共服務(wù)間的水平相等。同樣。在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，均等化應(yīng)該在結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)文化差異、地方財政能力的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)機(jī)會的平等，結(jié)果的大致均等。

1.3 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的具體內(nèi)涵 我國新醫(yī)改方案中明確提出“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”，“努力實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)”，奠定了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的改革方向。我國的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化范圍包括“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”[9]。符壯才[10]同樣認(rèn)為基本醫(yī)療服務(wù)均等化就是指全體公民享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)會均等、結(jié)果大體相同，并強(qiáng)調(diào)應(yīng)該將基本醫(yī)療服務(wù)的差距控制在社會可承受的范圍以內(nèi)。

還有一些學(xué)者從健康、衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生籌資、衛(wèi)生服務(wù)可及性以及政府衛(wèi)生投入的角度對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化進(jìn)行闡述。于風(fēng)華等[11]認(rèn)為，健康是最大的福利，衛(wèi)生保健與醫(yī)療保障制度具有基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性地位，政府在衛(wèi)生保健與醫(yī)療保障制度中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，因此，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化應(yīng)該考慮健康公平性，盡量使每一個人都擁有同等的、公平的健康水平和生活質(zhì)量。馮顯威指出，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均等化應(yīng)該從服務(wù)的內(nèi)容看，根據(jù)公民的衛(wèi)生服務(wù)需要來確定[12]，即指有相同衛(wèi)生保健需要的社會成員，能獲得同樣的衛(wèi)生服務(wù)，而有更多衛(wèi)生保健服務(wù)需要的社會成員，應(yīng)能獲得更多的服務(wù)提供。梁萬年[13]指出，政府對衛(wèi)生的投入應(yīng)使經(jīng)濟(jì)收入低的人受益，即必須重視政府對衛(wèi)生投入的公平。

2 國外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化研究現(xiàn)狀

第3篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

衛(wèi)生文化的基本形態(tài)

衛(wèi)生文化建設(shè)分為衛(wèi)生環(huán)境文化、衛(wèi)生精神文化和衛(wèi)生制度文化三個形態(tài)。環(huán)境文化是設(shè)施的體現(xiàn)，是物質(zhì)的、顯性的文化，主要包括衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的建筑、保健服務(wù)、健康咨詢、潔凈的校園、文雅的綠化，衛(wèi)生的自然景物、健康的人文景觀。衛(wèi)生健康環(huán)境給人以良好的影響和熏陶作用，能愉悅性情、催生靈感、激勵創(chuàng)新。精神文化是衛(wèi)生健康意識與價值的體現(xiàn)，是理念的、隱性的文化。主要包括衛(wèi)生意識、健康追求、衛(wèi)生清潔活動、健康價值取向、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)形象、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)風(fēng)。精神文化是一種深層次的文化，反映醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的價值取向，影響著全校師生的健康價值理念。精神文化是衛(wèi)生文化的核心，在衛(wèi)生服務(wù)的過程中發(fā)揮著內(nèi)在的潛移默化的效應(yīng)。制度文化是衛(wèi)生健康行為的體現(xiàn)，是導(dǎo)向的、可操作的文化內(nèi)容。主要包括衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)、運行機(jī)制和緊急預(yù)案、規(guī)章和條例等。制度文化主要包括兩方面內(nèi)容，一是以《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《高等學(xué)校醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)工作規(guī)程》等為基本準(zhǔn)則制定的具體工作規(guī)范，如崗位職責(zé)、操作規(guī)則、應(yīng)急預(yù)案等;二是以學(xué)校的管理制度為基礎(chǔ)制定的就醫(yī)者所遵守的行為規(guī)范，如就醫(yī)須知等。制度文化是連接環(huán)境文化和精神文化的紐帶，可使精神文化與物質(zhì)文化之間相互轉(zhuǎn)化。衛(wèi)生健康制度具有衛(wèi)生文化運行的支持和保證作用。衛(wèi)生文化以其特有的文化形態(tài)烘托著校園文化，并在校園文化與育人中發(fā)揮著重要的作用。

衛(wèi)生文化的作用

衛(wèi)生健康理念導(dǎo)向作用高校衛(wèi)生文化從屬于整個社會的衛(wèi)生健康文化，中華民族的健康意識在園衛(wèi)生健康文化的價值取向提供了較為廣闊的空間。通過衛(wèi)生文化建設(shè)糾正衛(wèi)生健康文化中的盲目觀念，抑制非理性的衛(wèi)生健康文化傾向，因而具有健康理念的導(dǎo)向作用。衛(wèi)生知識傳遞與教育促進(jìn)作用衛(wèi)生文化建設(shè)的知識內(nèi)涵在非醫(yī)學(xué)院校是非專業(yè)知識，但又是學(xué)生必備的知識，他們在校園生活、學(xué)習(xí)中，應(yīng)掌握衛(wèi)生健康知識、樹立終身健康意識。因此，衛(wèi)生健康部門在校園文化建設(shè)中通過與教務(wù)部門協(xié)作，或不定期舉辦健康教育講座，增強(qiáng)學(xué)生自我保健能力，促進(jìn)學(xué)生建立健康的習(xí)慣，發(fā)揮著教育促進(jìn)作用。衛(wèi)生環(huán)境感應(yīng)與心理修養(yǎng)作用衛(wèi)生文化建設(shè)強(qiáng)調(diào)對學(xué)校教學(xué)衛(wèi)生、體育衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生中構(gòu)建良好衛(wèi)生健康文化環(huán)境，這些環(huán)境對學(xué)生心理施加潛移默化的影響，心身于衛(wèi)生健康文化的環(huán)境中，感受文明、陶冶情操、調(diào)節(jié)情趣、修養(yǎng)心緒、激發(fā)心理動力，提高感受美、鑒賞美、創(chuàng)造美的能力。衛(wèi)生健康對教學(xué)的保障作用衛(wèi)生文化建設(shè)中開展的對學(xué)校教師定期進(jìn)行健康監(jiān)測，維護(hù)教師的身體健康，保證保障作用。在傳染病監(jiān)控、常見病防治的過程中，指導(dǎo)教師個性化保健方法，降低學(xué)校教師的整體發(fā)病率，保證教師隊伍的健康狀態(tài)。衛(wèi)生文化在不斷發(fā)展的校園文化中，已不再是單一的醫(yī)學(xué)文化，而是以健康教育、信息咨詢、醫(yī)療保健服務(wù)為一體的形式融入校園文化中，并在人才健康工程中發(fā)揮著不可替代的作用。

衛(wèi)生文化的建設(shè)

由生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，由醫(yī)學(xué)服務(wù)擴(kuò)大到社會服務(wù)，由個體服務(wù)擴(kuò)大到群體服務(wù)，學(xué)校衛(wèi)生文化的建設(shè)工作必須適應(yīng)這種歷史性的轉(zhuǎn)變，不斷擴(kuò)大工作領(lǐng)域，提高保健工作水平。衛(wèi)生文化的建設(shè)工作的重點仍然是以學(xué)生為主體，學(xué)生在校能健康學(xué)習(xí)、生活、成長、成才，畢業(yè)后能為國家多工作幾十年，那就是我們對社會主義建設(shè)的莫大貢獻(xiàn)。因此，學(xué)校衛(wèi)生文化的建設(shè)工作應(yīng)抓好以下幾項工作:加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)，成立學(xué)校衛(wèi)生保健委員會，系成立體育衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組。食堂應(yīng)有專職或兼職食品衛(wèi)生監(jiān)督員，形成學(xué)校衛(wèi)生保健網(wǎng)，以保證學(xué)校衛(wèi)生保健工作的貫徹落實。明確工作任務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任制。衛(wèi)生委員會，應(yīng)協(xié)調(diào)各部門開展衛(wèi)生保健教育，參與創(chuàng)建文明校園，消滅衛(wèi)生死角，開展閱讀衛(wèi)生、書寫衛(wèi)生和課桌椅衛(wèi)生教育，并抓好教室采光工作等等。做好新生入學(xué)體格復(fù)查，應(yīng)普查肝功能，胸部X光透視，這無疑將有利學(xué)校群體健康與真正落實傳染病的早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早治療。系衛(wèi)生員，應(yīng)經(jīng)常學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識，創(chuàng)傷急救知識，做好體育鍛煉的醫(yī)務(wù)監(jiān)督，做好季節(jié)病常見病心防治以及心理生理健康知識宣傳教育等工作。加強(qiáng)經(jīng)費投入，更新醫(yī)療設(shè)備，改善學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境。學(xué)校每年應(yīng)有專項經(jīng)費添置新的檢測設(shè)備。近年來，高校教育事業(yè)發(fā)展迅速，高校衛(wèi)生保健事業(yè)必須與之同步發(fā)展，這樣，才能適應(yīng)新形勢的要求。落實國家關(guān)于“高校衛(wèi)生工作條例”，穩(wěn)定和發(fā)展保健隊伍，有計劃地開展不同層次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，調(diào)動保健工作者的積極性，鼓勵他們刻苦鉆研業(yè)務(wù)。營造衛(wèi)生健康文化氛圍開展以健康教育為主線的多樣化活動。開設(shè)健康教育課，創(chuàng)辦校園衛(wèi)生座，舉辦健康主體討論會，設(shè)立校園衛(wèi)生健康節(jié)，建立網(wǎng)絡(luò)健康論壇網(wǎng)頁，成立衛(wèi)生社團(tuán)組織。施以個性化的經(jīng)常性的身體監(jiān)測和健康指導(dǎo)，監(jiān)督學(xué)生學(xué)習(xí)、生活衛(wèi)生環(huán)境。定期、不定期地檢查衛(wèi)生環(huán)境。開展對學(xué)生的心理衛(wèi)生咨詢工作。疏導(dǎo)學(xué)生心理障礙，指導(dǎo)學(xué)生解決心理問題。建立健康信息網(wǎng)絡(luò)平臺。發(fā)揮其便捷、靈活、互動的功能，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科普知識，了解疾病預(yù)防知識，衛(wèi)生健康知識，引導(dǎo)教師和學(xué)生隨時了解自己的健康狀況。展示健康教育的宣傳資料，供教師學(xué)生瀏覽，了解疾病預(yù)防知識，衛(wèi)生健康知識;開設(shè)健康咨詢室，指導(dǎo)心理障礙調(diào)適方法，傳授身體保健技能;設(shè)立衛(wèi)生品、非處方藥品專柜，為學(xué)生提供方便。

第4篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

【關(guān)鍵詞】 教學(xué)改革；創(chuàng)新；幼兒衛(wèi)生保健

中圖分類號：G4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（b）-0000-00

中職學(xué)校的學(xué)前教育是基礎(chǔ)教育的有機(jī)組成部分，也是培養(yǎng)未來學(xué)前教育專業(yè)人才的重要途徑，隨著社會的發(fā)展，人們越來越重視早期教育，學(xué)前教育專業(yè)的畢業(yè)生越來越緊俏。同時對她們的要求也有提升。目前我市的學(xué)前教育資源尚不能滿足百姓對學(xué)前教育的需求，《沈陽市“十二五”規(guī)劃》中明確提出“要堅持政府主導(dǎo)、社會參與、公辦民辦并舉”的原則，大力發(fā)展學(xué)前教育，實現(xiàn)“學(xué)前三年入園率達(dá)到95%以上”的目標(biāo)。多渠道擴(kuò)大學(xué)前教育資源的舉措，將促使幼兒教師需求量急劇增加，同時學(xué)前教育呈現(xiàn)出的多元化發(fā)展態(tài)勢，也亟需多層次、多樣化的幼教專業(yè)人才。不僅要求她們要掌握幼兒衛(wèi)生保健、幼兒教育心理學(xué)等理論知識，而且還要學(xué)習(xí)舞蹈、音樂、鋼琴、美術(shù)等專業(yè)技能，近幾年，省市開展了幼兒園教師資格證考試，要求上崗的教師具備專業(yè)資格，學(xué)前專業(yè)的《幼兒衛(wèi)生保健》是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的幼兒生理特點及衛(wèi)生保健、幼兒生長發(fā)育及健康評價及疾病預(yù)防、膳食營養(yǎng)等知識的課程。是學(xué)前教育專業(yè)理論課的基礎(chǔ)課程，而我們面對的中職學(xué)生由于文化基礎(chǔ)差，大多數(shù)學(xué)生對此課程不太重視，課堂上教師采用的大多為傳統(tǒng)的教學(xué)模式，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性很難激發(fā)，因此《幼兒衛(wèi)生保健》的教學(xué)改革迫在眉睫。以下是我在《幼兒衛(wèi)生保健》課程教學(xué)中進(jìn)行的教學(xué)改革的幾點初探。

一、更新觀念，拓寬知識容量

傳統(tǒng)課堂把教科書作為唯一的教學(xué)內(nèi)容，其實，教科書并不完全等同于教學(xué)內(nèi)容，這就要求我們?nèi)ゼ右酝晟坪蛣?chuàng)新，以原有的教材為基點，以點帶面做到精講、深講基礎(chǔ)上抓住課程的難點問題，在教學(xué)內(nèi)容的選擇上應(yīng)在吃透教材，鉆研教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，針對中職學(xué)生的實際特點和社會需求的實際，從實際生活中挖掘教育材料，增加書本沒有的常識和技能，并把這些材料和理論教材相結(jié)合，進(jìn)行教學(xué)改革，幼兒衛(wèi)生保健的教學(xué)內(nèi)容都具有很強(qiáng)的實踐性，教學(xué)時必須與本地實際掛鉤，注重理論聯(lián)系實際，因此，在教學(xué)過程中，應(yīng)竭力為學(xué)生創(chuàng)造學(xué)練結(jié)合的機(jī)會，讓他們親自動手去做。真正做到“做中學(xué)，做中教”的教學(xué)理念。

除了傳授課堂上的教學(xué)內(nèi)容外，還要達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生就業(yè)素質(zhì)的目標(biāo)，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)在學(xué)生掌握書本理論的基礎(chǔ)上，比如將當(dāng)今國內(nèi)外幼兒早期教育的最新教育理念、健康教育的理論模式等引入教學(xué)之中，不斷豐富、更新教學(xué)內(nèi)容。使學(xué)生掌握最新的教育理念。在"幼兒常見疾病與預(yù)防"這一章節(jié)內(nèi)容中增加了一些常見的疾病及其預(yù)防措施等，讓學(xué)生廣泛查閱當(dāng)今多發(fā)的幼兒疾病，及時填補(bǔ)教材所需，豐富教學(xué)內(nèi)容。在“幼兒的意外事故的預(yù)防及急救”章節(jié)中，除了傳授教材中的燒傷、蚊蟲咬傷、日射病、出血跌傷等基本處理常識內(nèi)容外，在此章節(jié)添加了學(xué)生實際操作模擬內(nèi)容，對常見的急救技術(shù)實訓(xùn)操作，掌握住操作要領(lǐng)，增強(qiáng)了學(xué)生從事幼兒教師的素質(zhì)。

二、務(wù)實創(chuàng)新，采用靈活教學(xué)方法

目前，在教學(xué)方法上，大多數(shù)教師還在采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，無法激起中職學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，為此，我在課堂教學(xué)方法使用上，努力做到針對教材內(nèi)容，采用靈活多樣的教學(xué)方法，教學(xué)中主要以任務(wù)驅(qū)動法為主導(dǎo)?！叭蝿?wù)驅(qū)動法”是在教學(xué)過程中，教師以"任務(wù)"作為學(xué)生學(xué)習(xí)的主線，把教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)巧妙地設(shè)計在一個個獨立的任務(wù)中，使學(xué)生通過完成任務(wù)來達(dá)到學(xué)習(xí)知識和提高技能的目的。除此之外，在教學(xué)過程中，我根據(jù)課程具體內(nèi)容及學(xué)生的實際需要，靈活運用演示法、分組討論法、案例分析法、情境表演等多種教學(xué)方法，調(diào)動學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的積極性和主動性。

比如在講到“兒童常見病及其防護(hù)”這一節(jié)內(nèi)容時，對于一些常見疾病的防護(hù)和處理方面的知識傳授采用演示法，示范給學(xué)生，然后讓學(xué)生親身操作體驗。又如在講到"幼兒常見的心理衛(wèi)生問題"時，采用案例分析法及情景表演等的方法，通過幾個案例，安排幾名學(xué)生分小組扮演有心理問題的幼兒，讓其他學(xué)生根據(jù)所學(xué)課堂知識，結(jié)合情境扮演幼兒園教師進(jìn)行疏導(dǎo)，排解有心理問題的“幼兒”心理障礙，

除此之外，在課堂上我還充分運用電化及多媒體教學(xué)手段，積極制作多媒體教學(xué)課件，為學(xué)生提供形象逼真、色彩鮮明的畫面，配以悠揚悅耳的音樂，充分刺激學(xué)生的感官，增強(qiáng)教學(xué)的直觀性、實效性，有效創(chuàng)設(shè)問題情境，例如，在講到“幼兒生理特點--循環(huán)系統(tǒng)”一章時，過去的講解，我除了用語言表達(dá)外，還演示心臟的掛圖，有的學(xué)生還不能理解準(zhǔn)確，心臟的四個心房及血液循環(huán)途徑，學(xué)生往往容易混淆，尤其是兩條血液循環(huán)的路徑最容易出錯，在教學(xué)中采用多媒體技術(shù)，則可以在用語言表達(dá)的同時，在屏幕上顯示動感的人體圖像，顯示出心臟的圖像和形態(tài)，可以使心臟在三維空間作任意的方向的翻轉(zhuǎn)，配上有關(guān)的聲音，使學(xué)生對所學(xué)的知識在最短時間內(nèi)梳理、理解并消化，增強(qiáng)了教學(xué)直觀性，強(qiáng)化了學(xué)習(xí)效果。

三、理實一體，加強(qiáng)學(xué)生實踐教學(xué)環(huán)節(jié)

當(dāng)前，在學(xué)前教育專業(yè)的教育學(xué)教學(xué)中一定程度上存在著單一、被動的問題，學(xué)生缺少自主探索、獨立獲取知識的機(jī)會，教師忽視學(xué)生綜合能力特別是實踐能力的培養(yǎng)，使學(xué)生理論與實踐相脫離，“從書本中來，再到書本中去”?，F(xiàn)行課堂灌輸?shù)慕虒W(xué)方式不利于學(xué)生實踐經(jīng)驗的獲得，如何將理論教學(xué)與實踐訓(xùn)練結(jié)合好，真正培養(yǎng)理論、技能雙全的人才，做到理實一體，是職業(yè)培訓(xùn)教學(xué)改革的重點，對此，我認(rèn)為在教學(xué)過程中理論與實際相結(jié)合的方法是多種多樣的，教學(xué)應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)的需要去選擇結(jié)合點。"實踐是檢驗知識的真理。"光有理論，不會操作，就等于紙上談兵，真正的技能沒掌握。因此在教學(xué)中一定要注意實踐。在講到"學(xué)前兒童的營養(yǎng)和膳食衛(wèi)生"這章內(nèi)容時，我讓學(xué)生利用課余時間調(diào)查幼兒園的食譜和各超市幼兒食用的零食，然后課堂上師生通過共同分析、討論學(xué)前兒童飲食的現(xiàn)狀及改進(jìn)方式等。帶領(lǐng)學(xué)生去幼兒園，在真實環(huán)境中學(xué)習(xí)體會，進(jìn)行保育教育實習(xí)，將所學(xué)知識用于實踐，提升了學(xué)生的動手操作能力。突出了讓學(xué)生在做中學(xué)的理念，學(xué)做思相結(jié)合，不斷提高學(xué)生的教育技能。

四、對接產(chǎn)業(yè)，深化課堂教學(xué)改革

對接各大幼兒園的用人標(biāo)準(zhǔn)，我校在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上構(gòu)建了以就業(yè)為導(dǎo)向、以職業(yè)能力為核心的課程體系，即工學(xué)結(jié)合“四模塊”課程體系，包括：職業(yè)素養(yǎng)課程、專業(yè)核心課程、專門化方向課程和職業(yè)拓展課程。

結(jié)合我校的“園校結(jié)合，交互成長”的人才培養(yǎng)模式，在授課過程中，我將學(xué)前教育的新觀念、新知識、新技能融入到校本教材之中，按照“四模塊”課程體系標(biāo)準(zhǔn)并根據(jù)專業(yè)的特點，嘗試探索以職業(yè)活動為主體的專業(yè)課程體系，以工作過程為核心重新整合教學(xué)內(nèi)容。同時把課堂教學(xué)與現(xiàn)場教學(xué)有機(jī)結(jié)合，在實訓(xùn)場地實現(xiàn)教室、景區(qū)一體化，教學(xué)、工作一體化，教師、師傅一體化。比如在講到《幼兒園的環(huán)境衛(wèi)生》一章中，“幼兒園戶內(nèi)環(huán)境的衛(wèi)生要求”里的房舍要求提到的具體內(nèi)容時，我?guī)ьI(lǐng)學(xué)生利用活動時間到學(xué)校建設(shè)的校內(nèi)技能訓(xùn)練室，包括全景幼兒園教室、美術(shù)手工實訓(xùn)室、奧爾夫音樂教育實訓(xùn)室等創(chuàng)新型實訓(xùn)中心體驗；利用節(jié)假日帶領(lǐng)學(xué)生去校外生產(chǎn)性實訓(xùn)基地――藝博、藝佳2所幼兒園去參觀，讓學(xué)生結(jié)合課堂內(nèi)容進(jìn)行實地考察，實現(xiàn)了課程內(nèi)容的持續(xù)開發(fā)和不斷更新，在培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的同時，注重職業(yè)道德、綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力和實踐能力的提升，為社會培養(yǎng)了大量的復(fù)合型人才，學(xué)生的綜合素質(zhì)得到明顯提升。

參考文獻(xiàn)：

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[3].方琪.中職學(xué)前教育專業(yè)課程改革淺析.[J].學(xué)園.2013（21）

第5篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

在上海市嘉定區(qū)，一名女性從出生到70歲，社區(qū)保健服務(wù)系統(tǒng)能為她提供哪些服務(wù)？答案是新生兒保健、散居兒保健、集體兒保健、學(xué)生保健、婦女專項、婚檢保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健和老年人保健共九項服務(wù)。

在閘北區(qū)，小寶寶還在媽媽肚子里就已經(jīng)被列入到健康信息系統(tǒng)，從生命的培育、生命的保護(hù)到提高老年人生活質(zhì)量三個階段，社區(qū)衛(wèi)生將關(guān)懷生命全過程的健康?！皬纳剿赖娜^程關(guān)懷，具有延續(xù)性和主動性，這就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點，在信息化的支撐下，社區(qū)衛(wèi)生能最大限度地實現(xiàn)這一目標(biāo)?！鄙虾Ｊ虚l北區(qū)彭浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任助理彭德榮說。

上海市社區(qū)衛(wèi)生改革探索起步比較早，脫胎于地段醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)模也比其他城市的大。從2000年開始，各服務(wù)中心相繼完成了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)療檢驗化驗信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)技輔助檢查信息系統(tǒng)（RIS）等醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)。

2003年到2004年，上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)入改革新階段，從以醫(yī)生為中心的信息化建設(shè)向以病人為中心轉(zhuǎn)變，最為顯著的特征就是以居民健康檔案為核心，實現(xiàn)了醫(yī)療信息系統(tǒng)與居民健康檔案互聯(lián)互通，融醫(yī)療與衛(wèi)生保健于一體。如長寧區(qū)仙霞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)HIS與CHSS（社區(qū)居民檔案信息管理系統(tǒng)）互通，閘北區(qū)實現(xiàn)了醫(yī)院信息系統(tǒng)和社區(qū)信息系統(tǒng)“多檔合一”的健康信息系統(tǒng)。從而實現(xiàn)了“從生到死”的數(shù)字醫(yī)療保健，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開始進(jìn)入“以人為本”的時代。

“三長一短”變“三短一長”

1月30日下午，李媽媽來到浦東新區(qū)濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病，在總服務(wù)臺前，她把醫(yī)?？ń唤o護(hù)士，便進(jìn)入了病人選醫(yī)生的“電子候診系統(tǒng)”。李媽媽要了一個“內(nèi)科8號”的預(yù)檢卡，就坐在大廳里等候。不久，電子顯示屏上顯示出李媽媽的姓名、候診診室和候診醫(yī)生?？赐瓴『?，化驗、拿藥李媽媽都不需要反復(fù)排隊了，她只需要在最后一個環(huán)節(jié)取藥時劃卡結(jié)賬。

在傳統(tǒng)的診療過程中，李媽媽至少需要排四次隊（掛號、候診、付費、配藥），付三次費（掛號費、藥費、輔助檢查費）。而在優(yōu)化門診流程后，在這種“診療等病人”的模式下，三次付費變?yōu)殡x院前一次結(jié)算，平均時間縮短30%～40%。

1月31日中午一點半，醫(yī)院剛剛上班，記者在閘北區(qū)彭浦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的大廳內(nèi)看到已有近20位患者排隊，5分鐘之內(nèi)全部掛號完畢。在掛號處，病人刷醫(yī)保卡的時候就已經(jīng)被分診到各個科室，病人的健康和診療資料也已經(jīng)進(jìn)入到醫(yī)生的個人工作站。當(dāng)吳鳳英老人坐在醫(yī)生面前時，醫(yī)生就已經(jīng)知道老人已來醫(yī)院看過八次急性支氣管炎，她還是結(jié)核病人庫的隨訪對象，每一次的X光檢驗、處方記錄都一清二楚。

彭德榮告訴記者，高峰時期，服務(wù)中心的日門診能達(dá)到2000多人，門診信息系統(tǒng)建立以后，以前“三長一短”現(xiàn)象變成了“三短一長”: 排隊掛號時間從8分鐘減為2分鐘，收費時間由10分鐘減至4分鐘，取藥時間由10分鐘減為4分鐘，醫(yī)生接診時間則由平均每人每次5分鐘延長至8分鐘。

“信息化要以病人為中心，這句話說起來容易，做起來往往會有偏差?！睘H坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任江一民研究醫(yī)療信息化已有20多年，有著深刻的體會。早在2000年，服務(wù)中心就逐步上線HIS、LIS、RIS，建立完善的醫(yī)療信息系統(tǒng)?！癏IS是根據(jù)傳統(tǒng)的門診流程設(shè)計的，方便了醫(yī)生，卻沒有方便老百姓，究意怎樣才能給百姓帶來實惠？這需要轉(zhuǎn)變工作流程，需要管理者換位思考。”江一民說。

2004年，服務(wù)中心實施“先診療后埋單”的“貴賓式服務(wù)”，建立“電子候診系統(tǒng)”，重建網(wǎng)絡(luò)管理，為每位醫(yī)生配置“醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)信息工作站”，醫(yī)生書寫病史后，在工作站上開具電子處方和電子檢查申請單。在藥房、B超等輔助檢查科室也建立“網(wǎng)絡(luò)信息工作站”，實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)資源共享。這次流程轉(zhuǎn)變對于服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員來說是很痛苦的，江一民卻認(rèn)為，信息化不能“缺位”，也不能“越位”，流程轉(zhuǎn)變必須緊緊圍繞著病人受益進(jìn)行。

“死檔案”變“活檔案”

2000年，上海市各社區(qū)服務(wù)中心開始嘗試建立社區(qū)居民健康檔案，長寧區(qū)仙霞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心花費大量人力物力建立居民健康檔案并輸入電腦?？墒呛芸?，醫(yī)務(wù)人員們發(fā)現(xiàn)這些數(shù)據(jù)既不能被實時調(diào)用，也不能更新，“死檔案”一睡就是好幾年。

“早期積累的健康檔案從本質(zhì)上說是為了應(yīng)付防?！畻l線’系統(tǒng)而建立的，并沒有以居民健康為核心?！遍L寧區(qū)衛(wèi)生局副局長池捷說。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是各國家衛(wèi)生保健的最終落點，各條防保系統(tǒng)都要從服務(wù)中心取數(shù)據(jù)。以前是計劃免疫要上交數(shù)據(jù)，服務(wù)中心就趕緊搜集數(shù)據(jù); 婦女保健要交數(shù)據(jù)，就再采集一遍。為了避免重復(fù)工作，各服務(wù)中心想到了建立健康檔案的方法。

這種應(yīng)付“條線”的健康檔案很快顯現(xiàn)出弊端，江一民將其歸納為“三難”: 一是采集難，健康檔案五花八門，近十萬社區(qū)居民，采集時間長; 二是更新難，“健康檔案不輸入電腦廢紙一堆，輸入電腦廢鐵一堆，怎么更新？”三是共享難，服務(wù)中心之間不能共享，區(qū)與區(qū)之間更達(dá)不到。“以往的健康檔案是為了各條防保系統(tǒng)畫‘曲線’用的，對老百姓沒有任何用處。”江一民尖銳地說。

2003年，衛(wèi)生部在《全國衛(wèi)生信息發(fā)展綱要》中指出，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)要突出“以人為本”，如何喚醒這些沉睡的檔案成了各服務(wù)中心的焦點。那時，醫(yī)療信息系統(tǒng)日臻完善，打通醫(yī)療信息系統(tǒng)和居民健康檔案，融醫(yī)療保健于一體，以系統(tǒng)整合激活“死檔案”成了各區(qū)探索的重點。

長寧區(qū)建立了以電子健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理系統(tǒng)（CHSS），覆蓋全區(qū)38萬居民，建立1+NX模式，包括基本信息、補(bǔ)充信息、門診信息、住院信息，以每個居民生命全過程為核心，涵蓋了六位一體; 并實現(xiàn)CHSS與HIS互聯(lián)互通，以臨床診療信息實時更新健康檔案。

79歲的楊柄興老伯同時患有高血壓和糖尿病，在仙霞社區(qū)服務(wù)中心的CHSS系統(tǒng)里，他在高血壓專項庫里被列為二組（好轉(zhuǎn)組），每一季度必須隨訪一次。在糖尿病專項庫里，楊老伯被列在一組（血糖控制不佳組），每月隨訪一次。在CHSS系統(tǒng)的界面下，還連接著HIS系統(tǒng)，點擊鏈接，界面馬上出現(xiàn)楊炳興每一次在服務(wù)中心的就診記錄。HIS與CHSS每天一次交換數(shù)據(jù)，隨著門診與上門隨訪，病人的健康檔案每天都在更新，楊老伯的血糖趨勢圖就融合了門診與上門隨訪的所有測量數(shù)據(jù)。

從以“條線”為中心，變成以居民健康為核心，“死檔案”就這樣變成了 “活檔案”。目前，仙霞社區(qū)服務(wù)中心已建立54589份居民健康檔案，并圍繞六位一體建立了11499份老年人專項庫，620份高血壓專項庫等6項專項庫。

生命全過程關(guān)懷

以個人生命周期為主線，彭浦衛(wèi)生服務(wù)中心也以居民健康檔案與臨床信息一體化為突破口設(shè)計健康信息系統(tǒng)。在社區(qū)信息系統(tǒng)中，有兒童保健、計劃免疫等十余個數(shù)據(jù)庫，這種“多檔合一”的轉(zhuǎn)變激活了健康檔案，更為服務(wù)中心以居民為主體實施“從生到死”的生命全過程保健提供了堅實的基礎(chǔ)。

在彭浦衛(wèi)生服務(wù)中心的兒童保健科里，記者看到了一本精美的兒童保健記錄冊，馮博辰小朋友從2000年出生起就在彭浦服務(wù)中心接受疫苗接種，到他三歲從兒童保健科“畢業(yè)”時，已經(jīng)接種過10次疫苗了。保健科的醫(yī)生為他做了這本精美的小冊子，里面有他每次來打針時的照片，身高、體重變化，還有醫(yī)生的溫馨寄語。

在我國，目前成人高血壓患病率已達(dá)到18.8%，由高血壓引發(fā)的心腦血管疾病死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位，而高血壓的發(fā)現(xiàn)率卻不足千分之一。建立健康信息系統(tǒng)后，彭浦社區(qū)服務(wù)中心建立高血壓專項庫對高血壓患者展開監(jiān)控。從2005年11月開始，中心要求臨床醫(yī)生對35歲以上就診居民進(jìn)行血壓測量，實行高血壓首診負(fù)責(zé)制，經(jīng)過3個月門診電子信息化篩檢，新發(fā)高血壓患者14142名，報道開頭的那位馬培成大爺就是在首診中被“篩”出來的。

按照傳統(tǒng)做法，高血壓患者是由防保醫(yī)生上門隨訪，測量血壓的，然而在“多檔合一”的模式下，醫(yī)療與保健合二為一，對高血壓患者的管理需要經(jīng)過三個流程: 門診醫(yī)生實行門診管理流程。80歲的姜漢文多年患有高血壓，被列入危險組，他每次來服務(wù)中心就診時，門診醫(yī)生必須為他測量血壓，并提供健康建議; 預(yù)防保健醫(yī)生實行社區(qū)管理流程，按規(guī)定，列入危險組的病人每月需測量一次血壓，防保醫(yī)生帶著PDA上門隨訪，記錄血壓值后，導(dǎo)入健康檔案; 家庭病床醫(yī)生執(zhí)行家床流程，家庭病床醫(yī)生定期隨訪，除了對姜漢文進(jìn)行護(hù)理外，也需測量血壓。

這三個流程分別在門診、社區(qū)和家庭，按全科醫(yī)生運作方式實行信息共享，三個流程的信息在同一患者身上體現(xiàn)，姜漢文老人在不同時間、不同流程中由不同醫(yī)務(wù)人員測量的血壓值，能體現(xiàn)在同一張血壓動態(tài)變化曲線圖上，醫(yī)務(wù)人員能隨時監(jiān)測老人病情，防患于未然。

在上海各區(qū)，從新生兒出生到老年人保健，在醫(yī)療與健康檔案融為一體的基礎(chǔ)上，信息化實現(xiàn)了健康檔案的更新與共享，在此基礎(chǔ)上形成的專項數(shù)據(jù)庫則能讓醫(yī)務(wù)人員針對特定人群實施健康干預(yù)，“從生到死”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就這樣體現(xiàn)出來。

服務(wù)中心“下沉”

與其他城市不同，上海市社區(qū)服務(wù)中心的規(guī)模較大，要服務(wù)的居民往往在5萬到10萬人之間。服務(wù)中心模式成熟了，如何將其“下沉”到各個服務(wù)站，與居民貼得再近些？現(xiàn)在，社區(qū)服務(wù)“下沉”已經(jīng)成為上海市各區(qū)的新課題。

嘉定區(qū)是上海的遠(yuǎn)郊區(qū)，在安亭鎮(zhèn)的梅園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長盧箴劬告訴記者，社區(qū)一共有1280戶，共3414人，站里有三名全科醫(yī)生、一名防保醫(yī)生、一名護(hù)士。醫(yī)生除了接待上門看病的居民外，更重要的是走進(jìn)居民家，進(jìn)行健康保健。

麻雀雖小，五臟俱全。在梅園社區(qū)服務(wù)站，信息系統(tǒng)從HIS到CHSS，一樣不少。病人看病，醫(yī)生在HIS系統(tǒng)里輸入身份證號，就能看到病人所有的診療和健康信息，CHSS和HIS實現(xiàn)配對。服務(wù)站每天兩次向服務(wù)中心傳送數(shù)據(jù)，并接收服務(wù)中心傳送下來的更新數(shù)據(jù)?，F(xiàn)在嘉定區(qū)已實現(xiàn)了區(qū)、服務(wù)中心、服務(wù)站三級數(shù)據(jù)聯(lián)通，數(shù)據(jù)中心集中在區(qū)衛(wèi)生局。

何大媽去年10月在上海第九人民醫(yī)院被確診為胸腺癌并做了手術(shù)，回家休養(yǎng)后，何大媽手術(shù)后的康復(fù)工作由服務(wù)站進(jìn)行，并在腫瘤病人專項庫中進(jìn)行管理?，F(xiàn)在何大媽已經(jīng)被列入康復(fù)組，半年上門隨訪一次，每次快到隨訪日期，系統(tǒng)就會自動提示。在上次的隨訪中，高鳳醫(yī)生在PDA中這樣寫道: “病患沒有轉(zhuǎn)移，心情良好，大部分生活能自己料理。”在梅園社區(qū)，像何大媽這樣被服務(wù)站重點“跟蹤”的居民還有幾十位。

在小小的服務(wù)站里，從計劃免疫到慢病管理，防保工作井井有條。盧站長認(rèn)為，社區(qū)衛(wèi)生越深入基層，衛(wèi)生保健的責(zé)任越大，貼近了老百姓，服務(wù)站才有更廣闊的服務(wù)空間。

第6篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)健康教育；心臟病；保健

健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源、自覺采納健康的生活行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。

1 社區(qū)健康教育的定義

社區(qū)健康教育是以社區(qū)為基本單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。社區(qū)健康教育的目的是挖掘個人、家庭、社區(qū)以及社會的保健潛力，從而增進(jìn)健康，減少殘障。社區(qū)健康教育的特點：①社區(qū)健康教育以健康為中心。以健康為中心、以促進(jìn)健康為目標(biāo)，是社區(qū)健康教育與醫(yī)院健康教育的最根本區(qū)別。②社區(qū)健康教育具有廣泛性。社區(qū)健康教育的對象是社區(qū)的所有居民，包括患者和健康人。③社區(qū)健康教育具有連續(xù)性。社區(qū)護(hù)理健康教育將貫穿人的一生，即從出生到死亡。

2 社區(qū)健康教育服務(wù)對心臟病患者保健的作用 

2.1 建立健康檔案-規(guī)范社區(qū)居民的健康管理 通常談到的健康管理是指狹義的健康管理概念，是對個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析和評估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。它是在建立個人健康檔案基礎(chǔ)上進(jìn)行的個性化健康事務(wù)管理服務(wù)，是運用現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息化管理技術(shù)的模式，從生物、心理、社會的角度，對每個人進(jìn)行全面的健康保健服務(wù)。健康管理是對服務(wù)對象的健康危險因素進(jìn)行全面管理的過程，必須不斷循環(huán)運行。在健康管理期間，同時開展健康教育，及時發(fā)現(xiàn)危險因素，確定高?；颊?，定期評價與干預(yù)，預(yù)防發(fā)生心血管疾病危險。疾病管理是著眼于一種特定疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等，以疾病發(fā)展的自然過程為基礎(chǔ)的綜合的、一體化的保健和費用支付體系。其特點是以人群為基礎(chǔ)，重視疾病發(fā)生發(fā)展的全過程，強(qiáng)調(diào)預(yù)防、保健、醫(yī)療等多學(xué)科的合作，提倡資源的早利用，減少非必需的發(fā)病之后的醫(yī)療花費，提高衛(wèi)生資源和資金的使用效率。目標(biāo)是建立一個實施醫(yī)療保健干預(yù)和人群間溝通，與強(qiáng)調(diào)患者自我保健重要性相協(xié)調(diào)的系統(tǒng)。

2.2 開展健康教育-提高社區(qū)居民防治慢性心血管疾病意識 健康教育是一門研究保健知識傳播技術(shù)及針對不健康行為的教育和干預(yù)方法，以期通過改變不健康行為和建立健康行為來達(dá)到促進(jìn)健康目的的一門科學(xué)。健康教育以傳播、教育、干預(yù)為手段，以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標(biāo)，以促進(jìn)健康為目的所進(jìn)行的系列活動及其過程，核心是使被教育者摒棄不良行為，實行健康行動。健康教育能夠有效地預(yù)防慢性心血管疾病。心血管疾病是一種生活方式性疾病，缺乏運動、吸煙、精神緊張、過度疲勞、過度飲酒、過少使用蔬菜、高脂飲食等不健康的生活方式直接或間接與多種慢性心血管疾病有關(guān)，如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病、高血壓和冠心病等。健康教育應(yīng)教育居民健康的生活方式，保持平衡心態(tài)，堅持有氧運動，合理膳食，少量飲酒，戒煙，勞逸結(jié)合。同時應(yīng)教育患者正確理解和認(rèn)識心血管疾病，了解科學(xué)治病方法，掌握基本的疾病常識和自救方法，綜合提高防治慢性心血管疾病知識。健康教育的作用就在于把健康知識轉(zhuǎn)變成健康行為，健康教育幫助人們建立健康的生活方式，其中樹立良好的健康信念至關(guān)重要。在衛(wèi)生保健領(lǐng)域，健康教育是以消除或減少不健康的行為因素來達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康為特點的。健康教育通過信息傳播、認(rèn)知教育和行為干預(yù)，重點是幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識和技能，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式。健康教育的最終目的是達(dá)到提高居民對慢性心血管疾病的知曉率、治療率與控制率，并進(jìn)一步降低疾病發(fā)生率、致殘率和死亡率[1]。

2.3 培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生-提高社區(qū)醫(yī)生防治慢性心血管疾病水平 社區(qū)醫(yī)生是社區(qū)防治慢性心血管疾病的主力軍，提高社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)水平是提升社區(qū)慢性心血管疾病的關(guān)鍵。但是，社區(qū)醫(yī)生是全科醫(yī)師，他們的知識背景不同于專科醫(yī)師，因此，培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生需要特殊方式。強(qiáng)調(diào)預(yù)防、保健、醫(yī)療等多學(xué)科的合作，提倡資源的早利用，減少非必需的發(fā)病之后的醫(yī)療花費，提高衛(wèi)生資源和資金的使用效率。目標(biāo)是建立一個實施醫(yī)療保健干預(yù)和人群間溝通，與強(qiáng)調(diào)患者自我保健重要性相協(xié)調(diào)的系統(tǒng)。

第7篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

1．1扎根基層專業(yè)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺

新醫(yī)改方案的著重點是向全民提供和普及基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，到2011年基本醫(yī)療保障制度要全面覆蓋，切實解決“看病難、看病貴”的問題。不難看出醫(yī)療改革主要在基層，面向95%以上的人群?！皵?shù)據(jù)顯示，全國201萬醫(yī)生中，從事基層社區(qū)醫(yī)療的全科醫(yī)師比例只1．6%”［1］，這一數(shù)據(jù)同我國基層擁有的龐大人口數(shù)量極不相稱，所以加強(qiáng)基層醫(yī)療的人才建設(shè)成為加強(qiáng)基層醫(yī)療的急迫任務(wù)。對此新醫(yī)改強(qiáng)調(diào)重點加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)培訓(xùn)。面對新醫(yī)改的要求和基層的現(xiàn)實情況，高等醫(yī)學(xué)教育如何為我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供智力支持，培養(yǎng)用得上、下得去留的住的醫(yī)療衛(wèi)生人才，是高等醫(yī)學(xué)院校必須采取切實可行的措施解決的問題。

1．2全科醫(yī)師是基層的迫切需要

新醫(yī)改后基層迫切需要的醫(yī)療衛(wèi)生人員是全科醫(yī)生。我國基層和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求與全科醫(yī)學(xué)人才隊伍現(xiàn)狀相差甚大，其中最主要的就是數(shù)量不足。以首都北京這樣發(fā)達(dá)地區(qū)為例，在未來幾年一共需要3萬多名全科醫(yī)生，而目前僅2萬多名，其他地區(qū)的情況可想而知;其次，質(zhì)量不過關(guān)，相當(dāng)一部分沒有經(jīng)過嚴(yán)格地培訓(xùn)，沒有達(dá)到真正的全科醫(yī)生水平;高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)專業(yè)師資薄弱，培訓(xùn)教育開展不順利等;所以人才問題已成為我國基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的瓶頸。我國基層對全科醫(yī)學(xué)人才需求情況在《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》中提出，到2020年，通過多種途徑培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，基本滿足“小病在基層”的人力支撐要求。

1．3醫(yī)學(xué)相關(guān)類工作的專門應(yīng)用型人才不足

新醫(yī)改政策要建立的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一個包含公共衛(wèi)生服務(wù)體系、藥品供應(yīng)保障體系、醫(yī)療保障體系、醫(yī)療服務(wù)體系四位一體的大系統(tǒng)，新醫(yī)改的實施是一個系統(tǒng)工程，除了需要大量的醫(yī)護(hù)人員外，還需要一批懂得公共衛(wèi)生、衛(wèi)生政策學(xué)、醫(yī)學(xué)社會學(xué)、醫(yī)療保障學(xué)、醫(yī)事法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等知識的人才;需要一批既懂得流行病、衛(wèi)生統(tǒng)計等方法學(xué)，又懂得醫(yī)學(xué)知識和衛(wèi)生屬性的人才，所以學(xué)校除了培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)人才外，還要培養(yǎng)出一批能專門從事醫(yī)學(xué)相關(guān)類工作的專門應(yīng)用型人才。

2新醫(yī)改后我區(qū)醫(yī)學(xué)教育面臨的挑戰(zhàn)

2．1只注重學(xué)歷教育，忽視培訓(xùn)教育

醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教育僅僅是醫(yī)學(xué)教育一個階段，醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)將始終貫穿于醫(yī)務(wù)工作者的整個職業(yè)生涯。除了醫(yī)學(xué)院校教育外，還有畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。但由于我國醫(yī)學(xué)教育體系的不完善性，只注重學(xué)歷教育，輕視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，造成畢業(yè)生素質(zhì)較低、不適用;畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的教育體系尚待加強(qiáng);辦學(xué)層次和培訓(xùn)模式單一，面向農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)培養(yǎng)實用的醫(yī)療衛(wèi)生人才，造就大批扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民的合格醫(yī)生的醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)師培訓(xùn)教育更是薄弱;尤其是完善的基層醫(yī)務(wù)人員畢業(yè)后的醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的教育體系亟待建立。

2．2醫(yī)學(xué)教育仍停留在“診斷－治療”模式

我區(qū)目前醫(yī)學(xué)教育模式仍然沿用傳統(tǒng)的“診斷－治療”模式，還未過渡到“預(yù)防－醫(yī)療－保?。祻?fù)”模式。隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生保健需求將發(fā)生根本的變化:人們的需求不僅僅停留在消除軀體疾病這一低層次的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，將發(fā)展為提高生命質(zhì)量、保持身心健康的全新醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容也將拓寬到身體、精神及社會適應(yīng)等方面，醫(yī)學(xué)教育也不僅局限于生物醫(yī)學(xué)，它將與社會、環(huán)境科學(xué)、行為科學(xué)、心理醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理等緊密結(jié)合起來，從而發(fā)揮作用，將進(jìn)一步要求實現(xiàn)教學(xué)、科研、衛(wèi)生保健、社會預(yù)防一體化模式。

2．3多層次的全科醫(yī)學(xué)教育體制尚待建立

全科醫(yī)學(xué)是一個具有獨特內(nèi)容的不斷發(fā)展的學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)突出以人為本，內(nèi)容豐富，范圍寬廣，既包括個體也包括群體的健康照顧，既有自己獨特的知識技能又與其他學(xué)科相互交叉。隨著新醫(yī)改推廣的深入，基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的人才短缺加劇，大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，壯大全科醫(yī)生隊伍，為基層社區(qū)提供連續(xù)性、綜合性的高質(zhì)量基層醫(yī)療保健服務(wù)已經(jīng)成為我區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革非常緊迫的重要任務(wù)。但我區(qū)的各醫(yī)學(xué)院校對全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)不重視，對全科醫(yī)學(xué)的理解不透徹，培訓(xùn)內(nèi)容不規(guī)范、培訓(xùn)基地不健全、師資短缺、培訓(xùn)與使用結(jié)合不緊密、全科醫(yī)師崗位職責(zé)模糊、培訓(xùn)經(jīng)費缺乏;培訓(xùn)質(zhì)量考核不到位、激勵機(jī)制不足，不同地區(qū)間的培訓(xùn)模式和效果不統(tǒng)一不平衡。對全科醫(yī)學(xué)教育認(rèn)識不到位，培養(yǎng)的全科醫(yī)生滿足不了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展對人才的需求。

2．4醫(yī)學(xué)人文教育缺失

面對新醫(yī)改的要求，醫(yī)務(wù)工作者更加要有使命感、社會責(zé)任感。醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)必須更多地強(qiáng)調(diào)敬業(yè)精神、人文和科學(xué)素質(zhì)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、信息管理、衛(wèi)生保健體系、醫(yī)療保障制度運作等方面的要求，培育高人文素質(zhì)的技術(shù)人才。雖然1995年教育部發(fā)出了《關(guān)于開展大學(xué)生文化素質(zhì)教育試點工作的通知》，但是醫(yī)學(xué)院校的人文教育薄弱局面并未得到改觀，醫(yī)學(xué)人文教育的缺失仍然令人擔(dān)憂，醫(yī)學(xué)人文教育課程設(shè)置的學(xué)時數(shù)不足，所占學(xué)時數(shù)為總學(xué)時的10%左右，有些院?？傉J(rèn)為人文類的課程是可有可無的，甚至認(rèn)為是沒意義的負(fù)擔(dān)，這與美、德等發(fā)達(dá)國家20～25%的比例相比，差距明顯;課程設(shè)置存在一定的應(yīng)付性;課程設(shè)置不盡科學(xué);師資尤其不足，仍以課堂為主，局限于知識傳授，教學(xué)缺乏針對性和實效性;實踐類人文教學(xué)比例就更少，學(xué)生缺少親身體驗，無法將人文知識轉(zhuǎn)化為主觀精神。

3新醫(yī)改后我區(qū)醫(yī)學(xué)教育改革的思路

3．1轉(zhuǎn)變觀念、牢固樹立面向新醫(yī)改的辦學(xué)指導(dǎo)思想

醫(yī)學(xué)院校要想使自身得到發(fā)展，必須要研究和順應(yīng)社會和時代的需要，決不能安于現(xiàn)狀、墨守陳規(guī)。當(dāng)前形勢下，首要的是醫(yī)學(xué)院校的領(lǐng)導(dǎo)和老師從思想觀念上盡快扭轉(zhuǎn)過來，深刻認(rèn)識過去的教育教學(xué)模式的弊端，認(rèn)清未來社會發(fā)展大勢，把自身的發(fā)展擺到社會的大背景中來，主動對照新醫(yī)改的要求變革自身，否則脫離社會需求，閉門造車，不但誤人子弟，而且喪失自身發(fā)展機(jī)遇，最終被淘汰。為此學(xué)校的發(fā)展建設(shè)必須順應(yīng)新醫(yī)改大勢，轉(zhuǎn)變教學(xué)模式，優(yōu)化課程體系，調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，更要發(fā)揮優(yōu)勢，為社會培養(yǎng)一批實用的臨床醫(yī)學(xué)人才，向區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)，為社會提供高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3．2加快全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)

我國現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)教育主要是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，開展全新的全科醫(yī)學(xué)教育很容易變成臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的簡單轉(zhuǎn)化。因此必須對全科醫(yī)學(xué)學(xué)科有科學(xué)的認(rèn)識和研究，才能培養(yǎng)真正的全科醫(yī)生。全科醫(yī)生是以社區(qū)為中心，以病人和家庭為服務(wù)對象的集預(yù)防、診療、護(hù)理、康復(fù)、健康教育和計劃生育指導(dǎo)等“六位”一體的教育，必須采用現(xiàn)代“生物－心理－社會”醫(yī)學(xué)模式的教育方式，因此不能沿用傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式，也不是對現(xiàn)有的教學(xué)內(nèi)容、方法簡單增設(shè)。各高校應(yīng)充分發(fā)揮各相關(guān)院系的豐富資源，采取切實有效措施，真抓實干，進(jìn)行優(yōu)勢學(xué)科互補(bǔ)，加強(qiáng)拔尖人才隊伍建設(shè)和學(xué)科帶頭人及其團(tuán)隊建設(shè)，為培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生創(chuàng)造條件，推動醫(yī)學(xué)教育改革的全面發(fā)展。

3．3做強(qiáng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育事業(yè)，完善多層次培訓(xùn)機(jī)制

多年來，由于基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)沒有受到足夠的重視，條件差待遇低，不受群眾信賴等原因，導(dǎo)致基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才匱乏?，F(xiàn)有人員雖然有一定的數(shù)量，但質(zhì)量低、來源復(fù)雜、學(xué)歷職稱等問題突出，嚴(yán)重制約基層醫(yī)療水平的提高。解決這一歷史積淀的問題，緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于多年欠賬而至醫(yī)生不足的矛盾，對現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生的全面培訓(xùn)，提高其綜合素質(zhì)和社區(qū)診療技能，顯得十分重要。各種不同類型、不同層次的醫(yī)學(xué)院校積極發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生教育資源優(yōu)勢，發(fā)揮優(yōu)勢分層辦學(xué)，為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)出各級各類工作人員。成立社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生培訓(xùn)中心，開展基層社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)，資質(zhì)認(rèn)證，崗位培訓(xùn)，學(xué)歷教育和農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培訓(xùn)以及全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)等，從而加快推進(jìn)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗前培訓(xùn)，有效提高了基層社區(qū)療的整體水平。

3．4適應(yīng)新醫(yī)改需要，探索醫(yī)學(xué)人文教育

醫(yī)學(xué)是“預(yù)防與治療疾病的藝術(shù)和科學(xué)”，具有科學(xué)與人文屬性。我區(qū)高等醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的知識結(jié)構(gòu)和能力要素方面還存在很大人文欠缺，主要是在職業(yè)價值觀、倫理道德觀、醫(yī)患溝通能力以及批判性思維與研究等方面凸顯不足。這正是我國高等醫(yī)學(xué)教育改革的核心內(nèi)容和發(fā)展方向。為此，必須改變現(xiàn)有單一學(xué)科體系下的醫(yī)學(xué)教育教學(xué)管理模式，使醫(yī)學(xué)生建立起從生理、心理、社會和倫理等方面認(rèn)識健康和疾病的知識結(jié)構(gòu)。努力構(gòu)建有明確導(dǎo)向性和可操作性的醫(yī)學(xué)人文教育的子目標(biāo)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有對感性生命深切關(guān)懷的人文精神。

第8篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

【關(guān)鍵詞】家庭醫(yī)生制簽約；做法；體會

【中圖分類號】R19 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0612-01

社區(qū)家庭醫(yī)生簽約責(zé)任制在全南京市緊鑼密鼓地推行開來，作為一名社區(qū)衛(wèi)生工作者，我覺得做好這項利國利民利家的大事，不是一朝一夕可以成就的，不是“喊得高，叫得響”就能做好這項工作，而是要從各方面都能準(zhǔn)備好才能完成家庭醫(yī)生責(zé)任制的簽約工作，使其順利進(jìn)行和實施?，F(xiàn)將我們的做法與體會匯報如下：

1 我們的做法：

我們在全科團(tuán)隊責(zé)任醫(yī)生分片管理社區(qū)居民的基礎(chǔ)上，以團(tuán)隊中的醫(yī)生牽頭，每周用于上門服務(wù)時間不少于三天，加強(qiáng)與居民的聯(lián)系和溝通，采取上門隨訪、社區(qū)點隨訪、家庭病床、預(yù)約服務(wù)、在線交流等服務(wù)模式，與居民建立相對固定和諧的醫(yī)療保健關(guān)系，充分利用小區(qū)門衛(wèi)室、方便桌椅、社區(qū)休閑桌椅等進(jìn)行我們的隨訪工作和家庭醫(yī)生責(zé)任制的宣傳及實施，把特色的中醫(yī)中藥知識帶入社區(qū)，讓居民真正得到實惠，努力做到人人知我、而后去服務(wù)人人，貫徹有需求我服務(wù)，無需求不打擾的工作原則.從開始的我們找居民、到后來居民找我們，形成了長期穩(wěn)定的服務(wù)人群，從起先不理解、到理解、再到現(xiàn)在的支持，從居民的被動管理到主動管理逐步過渡到自我管理過程，都不是一朝一夕可以完成的，這要我們社區(qū)工作者付出多倍的努力和無數(shù)的汗水才能取得的成果。

2 一點體會：

2.1我們沒有完全準(zhǔn)備好。不論從技術(shù)上還是心理上我們社區(qū)工作者做好準(zhǔn)備了嗎？仁愛之心、強(qiáng)烈責(zé)任心是我們的根本，奉獻(xiàn)、慎獨精神、高職業(yè)素養(yǎng)是靈魂。不但要在專業(yè)技術(shù)上積極追求進(jìn)步和成長，更要在服務(wù)理念上有所轉(zhuǎn)變，還要在與居民溝通技巧以及醫(yī)生護(hù)士合作關(guān)系上有很好的提升，這是我們社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的永恒目標(biāo)。而目前我們的全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士都是轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)而來，還沒有全面掌握生理、心理、社會的各種能力，還沒有完全具備全科醫(yī)生的能力和水平。只有經(jīng)過三年規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)生才能勝任該項工作，目前全科醫(yī)生人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足家庭醫(yī)生的簽約工作要求。

2.2居民也沒有準(zhǔn)備好。家庭醫(yī)生責(zé)任制簽約，必須建立在互信自愿的基礎(chǔ)上，讓我們的社區(qū)居民有充分的思想和心理準(zhǔn)備，切忌不考慮服務(wù)對象或社區(qū)居民的感受和體會。要么不簽約，要么草率簽約，對責(zé)任人和簽約人都沒有明顯的合同約束和義務(wù)，長此以往，要想把社區(qū)衛(wèi)生保健工作真正落到實處，這也只能是個美好的愿望。如果我們一味地追求簽約率，不管服務(wù)的質(zhì)量和效果，將會使我們的家庭醫(yī)生責(zé)任制簽約一步一步走向誤區(qū)。

2.3作為社區(qū)管理者需要做好準(zhǔn)備。

為了保質(zhì)保量地服務(wù)于我們的居民，怎樣從認(rèn)識到熟悉最后到信任，從醫(yī)患關(guān)系到亦醫(yī)亦友的伙伴關(guān)系，從上級醫(yī)院的cure（治愈）過渡到社區(qū)醫(yī)院的care（照顧），最關(guān)鍵在于：

2.3.1 杜絕錯誤認(rèn)知，讓社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性要真正深入社區(qū)工作者心里。

2.3.2 家庭醫(yī)生簽約制的推廣，先期應(yīng)大力廣泛宣傳，樹立我們的形象。

2.3.3 根據(jù)不同情況，不同服務(wù)對象，選擇溝通方式與技巧。

2.3.4 高標(biāo)準(zhǔn)的家庭醫(yī)生護(hù)士的職業(yè)操守和技術(shù)，激勵家庭醫(yī)生主動深入社區(qū)簽約居民，服務(wù)于居民。

2.3.5 嚴(yán)格準(zhǔn)入和考核家庭醫(yī)生，但待遇要豐厚。

2.3.6 加快培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生，擔(dān)任起家庭醫(yī)生的責(zé)任。

2.4 社區(qū)醫(yī)務(wù)人員要提高自身素質(zhì)。

作為社區(qū)衛(wèi)生工作人員必須要有較高的職業(yè)素養(yǎng)，因為我們掌握了大量的居民基本信息，要讓他們相信我們會像對待醫(yī)療文件一樣，有保密的責(zé)任和義務(wù)，免除他們的后顧之憂。家庭醫(yī)生責(zé)任制就是要以全科醫(yī)生為核心的主動服務(wù)團(tuán)隊與居民建立健康服務(wù)的合同關(guān)系，為居民提供全人口、全過程、全方位的家庭健康維護(hù)服務(wù)。其中最主要的形式是簽訂契約，只有簽訂了契約才能明確了責(zé)任，建立服務(wù)關(guān)系。

2.5 如何確保工作開展順利。

2.5.1 在此項工作的實施過程中，需要各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，要求各科室的配合以及相互合作，只有這樣才能保證簽約工作的順利進(jìn)行和實施。

2.5.2 加強(qiáng)與社區(qū)居委會的協(xié)調(diào)和溝通，積極爭取街道及社區(qū)居委會的全力支持、多方給力，創(chuàng)新我們的工作方法和手段，因地制宜、群防和個防相結(jié)合，增強(qiáng)他們的健康意識，改變他們的生活方式。

2.5.3 起初與居民接觸，由于居民對我們不了解、不理解，溝通應(yīng)保持一定的距離，使他們有安全感，熟悉后我們可以采取近距離接觸，這樣既能增進(jìn)我們之間的親密感，又能拉近心理距離。除了精湛的醫(yī)療技術(shù)之外，另還要帶有人文情懷，有利于培養(yǎng)與居民之間的感情，讓居民對我們逐步產(chǎn)生依賴感，提高信任度，減少醫(yī)患之間不理解甚至糾紛，真正地實現(xiàn)全過程、連續(xù)、主動的服務(wù)理念。

2.5.4 要有豐富專業(yè)知識的專家隊伍提供技術(shù)后盾，保證為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量和社區(qū)居民的滿意度是考核我們家庭醫(yī)生的重要指標(biāo)。我們不但要有西醫(yī)服務(wù)：換藥、拆線、灌腸、送醫(yī)送藥等，還要有中醫(yī)的特色服務(wù)：拔罐、針灸、理療、熏洗、推拿等，更要有邊緣學(xué)科心理學(xué)里的心理疏導(dǎo)、心理咨詢等個性化、特色化的服務(wù)模式。

第9篇：基本衛(wèi)生保健的核心范文

    論文摘要:從社區(qū)護(hù)理健康教育職能、內(nèi)容、方法、工作規(guī)范、技術(shù)規(guī)范考核評價體系、人力資源方面介紹了我國社區(qū)護(hù)理健康教育的現(xiàn)狀,并提出社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展對策。

    社區(qū)健康教育是以社區(qū)人群為教育對象,以促進(jìn)全面的健康為目標(biāo),有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛(wèi)生保健的第一要素,是社區(qū)護(hù)理的工作重點,是護(hù)士必須掌握的工作。人們也越來越認(rèn)識到,健康教育作為社區(qū)護(hù)理的重要措施,其影響超過疾病預(yù)防或治療性干預(yù)。國內(nèi)護(hù)理界正努力探索健康教育在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用,為實現(xiàn)更廣泛人群的健康做著積極貢獻(xiàn)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。總體來說,國內(nèi)社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展還不平衡,仍處于起始階段。

    1社區(qū)護(hù)理健康教育現(xiàn)狀1.1社區(qū)護(hù)理健康教育職能據(jù)常亞萍等調(diào)查顯示,北京市某社區(qū)人群的人均醫(yī)療時間為5.3min,人均護(hù)理時間是31.5min.這說明,在社區(qū)護(hù)理中,護(hù)士與社區(qū)人群的聯(lián)系最為密切,這一特點決定了護(hù)士應(yīng)該成為社區(qū)健康教育的主要承擔(dān)者。然而,目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生和護(hù)士的工作職責(zé)不夠明確,許多護(hù)士能夠完成并且適宜由護(hù)理人員來承擔(dān)的項目(健康教育)是由醫(yī)生來承擔(dān)的 。1.2社區(qū)護(hù)理健康教育的內(nèi)容與方法由于我國的社區(qū)護(hù)理健康教育工作起步晚,沒有形成科學(xué)有效的系統(tǒng)。而且理論和體制方面又不夠完善,可參考的護(hù)理文獻(xiàn)及書籍又少,使得社區(qū)護(hù)理健康教育僅僅停留在衛(wèi)生宣傳的層面,很難深入。據(jù)統(tǒng)計資料表明,目前有84.0%護(hù)士對護(hù)理健康教育程序的基本內(nèi)容了解膚淺或認(rèn)識不足,80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏,80.0%對護(hù)士在健康教育中承擔(dān)的角色不夠明確。

    1.3社區(qū)護(hù)理健康教育工作規(guī)范、技術(shù)規(guī)范以及考核評價體系目前,我國社區(qū)護(hù)理健康教育沒有專門的結(jié)構(gòu),沒有相應(yīng)的配套措施,也沒有較成型的健康教育程序及職業(yè)規(guī)范?？傊?我國的護(hù)理健康教育仍圍繞著慢性病進(jìn)行,多屬于二級預(yù)防水平,與國外已達(dá)到的三級預(yù)防水平相比存在著差距。另外,社區(qū)護(hù)理健康教育由于缺乏嚴(yán)格系統(tǒng)的考核管理體系,對社區(qū)護(hù)士的健康教育資格準(zhǔn)入與審核制度及監(jiān)控機(jī)制尚不完善,嚴(yán)重制約了社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展。

    1.4社區(qū)護(hù)理健康教育人力資源我國社區(qū)護(hù)理人員多是來自一級、二級醫(yī)院,從事健康教育的人員往往是經(jīng)過短期培訓(xùn)或未培訓(xùn)先上崗人員,學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)偏低,專業(yè)結(jié)構(gòu)也不合理。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計,2001年的社區(qū)護(hù)士中有91%為中專學(xué)歷,而且臨時聘用人員占社區(qū)護(hù)理人員的2/3。雖能滿足社區(qū)基本衛(wèi)生服務(wù),但要使社區(qū)護(hù)理真正承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育六位一體的任務(wù),還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。按照專家分析,合理的社區(qū)服務(wù)醫(yī)護(hù)之比為1∶8~1∶12,我國開設(shè)的社區(qū)服務(wù)站遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn),過少的人力使社區(qū)護(hù)士忙于應(yīng)付大量的護(hù)理常規(guī)工作,沒有足夠的精力從事健康教育活動。有專家統(tǒng)計,社區(qū)護(hù)理服務(wù)項目花費人次最多的是輸液,占66.1%;花費時間最多的仍是輸液,占80.2%.

    2社區(qū)護(hù)理健康教育的發(fā)展對策2.1將健康教育納入社區(qū)護(hù)士的服務(wù)項目中在社區(qū)護(hù)理中,居民健康教育是社區(qū)服務(wù)項目中最基本、最重要的組成部分之一,護(hù)士由于受過系統(tǒng)的專業(yè)知識的技能培訓(xùn),又最有時間和機(jī)會對居民進(jìn)行健康教育,她們在健康教育中的作用是不言而喻的。沒有健康教育的護(hù)理,不能稱其為整體護(hù)理。國內(nèi)專家也指出:健康教育應(yīng)首先納入到目前的社區(qū)護(hù)理服務(wù)項目中。

    2.2將社區(qū)健康教育融入護(hù)理實踐和公共衛(wèi)生實踐中社區(qū)護(hù)理是由護(hù)理實踐和公共衛(wèi)生實踐綜合而成的。護(hù)士在對居民護(hù)理的過程中,要不斷地將健康知識傳輸給他們,在向居民進(jìn)行健康教育的同時,也是護(hù)理的過程。事實證明,凡是健康教育能夠融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作之中,社區(qū)健康教育就能夠發(fā)展,就能夠取得很好的成效。社區(qū)護(hù)士把健康教育貫穿于三級預(yù)防的始終,與預(yù)防、治療、保健、康復(fù)結(jié)合起來,提高居民自我保健、自我預(yù)防、自我護(hù)理的意識和技能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為護(hù)理健康教育提供了極大的發(fā)展空間。

    2.3社區(qū)護(hù)理健康教育應(yīng)以“行為矯正”為核心健康教育的核心在于“行為矯正”,通過有計劃、有系統(tǒng)的教育活動促進(jìn)個人、家庭、人群自愿采納有利于健康的行為,達(dá)到全民健康的目的。故社區(qū)護(hù)理人員在幫助居民形成良好行為方面要求擁有行為改變的知識和處理策略;要求擁有評估健康行為和確認(rèn)對象是否執(zhí)行健康行為能力以及協(xié)助人們改變、評價行為的技能。社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)運用健康教育的模式,以“行為矯正”為核心,全面開展健康教育工作。