財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的好處精選(九篇)

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第1篇：財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的好處范文

財(cái)務(wù)共享全球化戰(zhàn)略

1相關(guān)概念界定

它是將不同國(guó)家、地點(diǎn)的實(shí)體的會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)拿到一個(gè)SSC（共享服務(wù)中心）來(lái)記賬和報(bào)告，這樣做的好處是保證了會(huì)計(jì)記錄和報(bào)告的規(guī)范、結(jié)構(gòu)統(tǒng)一、而且由于不需要在每個(gè)公司和辦事處都設(shè)會(huì)計(jì)。

財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心作為一種創(chuàng)新的管理模式，是以客戶需求為導(dǎo)向，根據(jù)市場(chǎng)價(jià)格和服務(wù)水平協(xié)議，為企業(yè)內(nèi)部各業(yè)務(wù)單位以及外部企業(yè)提供專業(yè)化的共享服務(wù)。財(cái)務(wù)共享服務(wù)將企業(yè)中分散進(jìn)行的部分，重復(fù)性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位通過(guò)合理整合到共享服務(wù)中心來(lái)處理，使得企業(yè)可以將有限的時(shí)間投入到自身的核心業(yè)務(wù)中去，并以此來(lái)創(chuàng)新并保持企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

2案例描述

2.1企業(yè)介紹

蒙牛乳業(yè)（集團(tuán)）股份有限公司成立于1999年8月（股票簡(jiǎn)稱：蒙牛乳業(yè)；股票代碼：02319），總部設(shè)在呼和浩特市，是國(guó)家農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化重點(diǎn)龍頭企業(yè)、乳制品行業(yè)龍頭企業(yè)。2009年7月，中國(guó)最大的糧油食品企業(yè)中糧集團(tuán)入股蒙牛，成為第一大股東。近年來(lái)，蒙牛著力整合全球優(yōu)勢(shì)資源，先后與丹麥Arla、法國(guó)Danone（達(dá)能）、美國(guó)White Wave、新西蘭AsureQuality（安碩）達(dá)成戰(zhàn)略合作，快速與國(guó)際乳業(yè)先進(jìn)水平接軌，為消費(fèi)者提供營(yíng)養(yǎng)健康的食品。

2.2財(cái)務(wù)共享建立

2015年度，蒙牛集團(tuán)與金蝶攜手，采用金蝶EAS資金共享平臺(tái)建設(shè)“蒙牛乳業(yè)集團(tuán)財(cái)務(wù)共享管理模式（FSSC）一EAS資金共享平臺(tái)”項(xiàng)目。在集團(tuán)資金共享結(jié)算模式下，實(shí)現(xiàn)共享結(jié)算、票據(jù)池、理財(cái)業(yè)務(wù)、國(guó)際結(jié)算、掌上資金，以及資金支付業(yè)務(wù)的電子化流程審批，支撐蒙牛新財(cái)務(wù)、新管控、新平臺(tái)的優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。

3案例分析

3.1業(yè)務(wù)構(gòu)建

基A業(yè)務(wù)：當(dāng)前的結(jié)算業(yè)務(wù)、票據(jù)業(yè)務(wù)，還有把銀行合作進(jìn)行的銀行理財(cái)產(chǎn)品的服務(wù)。

重點(diǎn)業(yè)務(wù)：融資、國(guó)際結(jié)算、債券發(fā)行、保險(xiǎn)等業(yè)務(wù)。這些風(fēng)險(xiǎn)收益相對(duì)比較高，而且這些業(yè)務(wù)一旦開(kāi)展之后，能夠大幅度降低集團(tuán)的財(cái)務(wù)成本，減少損失。而且業(yè)務(wù)需求量比較大。

創(chuàng)新業(yè)務(wù)：未來(lái)蒙牛集團(tuán)根據(jù)整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的布局，要在產(chǎn)業(yè)鏈開(kāi)展具有蒙牛集團(tuán)產(chǎn)業(yè)特色的金融業(yè)務(wù)，在業(yè)內(nèi)有一些創(chuàng)新。比如有自己價(jià)值鏈上的小微客戶，提供在線的信用評(píng)估、在線融資，而且要跟終端的乳品銷售網(wǎng)店和實(shí)體店實(shí)現(xiàn)線上和線下的打通。

3.2資金管理需求

（1）提高資金管理水平，提高集團(tuán)財(cái)務(wù)管控能力，確保集團(tuán)整體的資金安全與使用效益；（2）通過(guò)實(shí)時(shí)監(jiān)控成員單位資金流、定時(shí)資金歸集、合理內(nèi)部調(diào)劑，形成一個(gè)有效的“資金池”；（3）通過(guò)資金共享為成員單位提供資金管理服務(wù)，形成一個(gè)高效的“資金渠”；（4）找準(zhǔn)資金收付波動(dòng)規(guī)律，提高資金預(yù)算管理水平，形成一道“資金閘”。

3.3資金共享中心的作用

（1）實(shí)現(xiàn)資金共享結(jié)算：依據(jù)中國(guó)蒙牛組織架構(gòu)，運(yùn)用EAS資金管理平臺(tái)設(shè)立多個(gè)獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的現(xiàn)金池，覆蓋全球業(yè)務(wù)，統(tǒng)分結(jié)合、分級(jí)管理；（2）實(shí)現(xiàn)金融級(jí)安全：按照授權(quán)矩陣實(shí)現(xiàn)全流程的電子審批。付款環(huán)節(jié)采用CA電子認(rèn)證，該認(rèn)證為銀監(jiān)會(huì)推薦，銀行結(jié)算唯一的安全認(rèn)證方式；（3）閉環(huán)集成：業(yè)務(wù)信息處理形成閉環(huán)，信息能夠從業(yè)務(wù)到銀行跟蹤、追溯，提高工作效率，降低人為風(fēng)險(xiǎn)；（4）投融資、外匯業(yè)務(wù)線上操作：通過(guò)銀行對(duì)接可在線上進(jìn)行投資理財(cái)、票據(jù)池、電子票據(jù)、信用證、電子回單等業(yè)務(wù)處理，做到線上線下結(jié)合，提高效率，防范風(fēng)險(xiǎn)。

4案例評(píng)價(jià)

（1）蒙牛集團(tuán)的共享服務(wù)中心將企業(yè)各單位后臺(tái)基礎(chǔ)結(jié)算功能集中在一起，形成精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，更有利于管理人員專注決策；原有機(jī)構(gòu)部分人員向高價(jià)值的管理活動(dòng)轉(zhuǎn)型；

（2）蒙牛集團(tuán)依據(jù)原有系統(tǒng)進(jìn)行改良，按照授權(quán)矩陣實(shí)現(xiàn)全流程的電子審批；付款環(huán)節(jié)采用CA電子認(rèn)證；資金管理實(shí)現(xiàn)用管分離，通過(guò)資金監(jiān)控及共享模式保障資金安全；

（3）資金的運(yùn)營(yíng)全面掌控在集團(tuán)，能更有效提升資金收益；投資、融資、存量結(jié)合管理，有效提升資金收益管理能力，結(jié)算工作效率能夠提升77%；業(yè)務(wù)量不增加的情況下人員減少，業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)與人員不成正增加，大大降低人員成本；

（4）業(yè)務(wù)單位將非核心業(yè)務(wù)（后臺(tái)業(yè)務(wù)）交由共享服務(wù)中心來(lái)運(yùn)作，而共享服務(wù)中心又能提供足夠的后臺(tái)支持，使各業(yè)務(wù)單位可以將自己的重心完全放在它們的核心業(yè)務(wù)和顧客上；

5啟示

通過(guò)對(duì)蒙牛集團(tuán)設(shè)立財(cái)務(wù)共享背景分析，詳細(xì)介紹蒙牛集團(tuán)財(cái)務(wù)共享中心的業(yè)務(wù)，在此基礎(chǔ)上對(duì)蒙牛集團(tuán)財(cái)務(wù)共享中心的建立過(guò)程進(jìn)行全面的剖析，本人認(rèn)為可以得出以下結(jié)論：

第一，財(cái)務(wù)共享中心的共享服務(wù)應(yīng)該以信息技術(shù)為起點(diǎn)。財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的主要工作需要通過(guò)一個(gè)強(qiáng)大的信息平臺(tái)來(lái)完成，建立共享服務(wù)中心的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，將共享服務(wù)中心處理的所有財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與流程全部固化，進(jìn)入共享中心的數(shù)據(jù)庫(kù)，可以說(shuō)，財(cái)務(wù)共享服務(wù)的前提與保障，是建立在數(shù)據(jù)的共享之上的。

第二，財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的建立促進(jìn)財(cái)務(wù)部門的轉(zhuǎn)型，通過(guò)轉(zhuǎn)型，將各業(yè)務(wù)部門的財(cái)務(wù)核算業(yè)務(wù)和出具報(bào)表的活動(dòng)進(jìn)行集中處理或者外包，使各業(yè)務(wù)單位的財(cái)務(wù)部門從簡(jiǎn)單的日常事務(wù)中解放出來(lái)，實(shí)現(xiàn)真正的轉(zhuǎn)型。

第三，財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的建立，必須是在公司全面支持、精心安排，周密設(shè)計(jì)、集中實(shí)施的情況下才能順利完成轉(zhuǎn)型。

第四，通過(guò)蒙牛集團(tuán)的資金共享案例，可以看到財(cái)務(wù)共享服務(wù)在企業(yè)當(dāng)中的運(yùn)用不單單是降低人工成本、提高效率，還為企業(yè)創(chuàng)造價(jià)值，為實(shí)現(xiàn)全球化發(fā)展提供幫助。

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第2篇：財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的好處范文

財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心建設(shè)，對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)全方位的財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型，需要從戰(zhàn)略、流程、人員及組織、系統(tǒng)和技術(shù)、設(shè)備及選址5個(gè)方面統(tǒng)籌考慮和落實(shí)。

1.1戰(zhàn)略方面

基于企業(yè)的業(yè)務(wù)戰(zhàn)略，結(jié)合最佳實(shí)踐和行業(yè)特點(diǎn)，規(guī)劃財(cái)務(wù)組織未來(lái)的整體定位和角色。通過(guò)財(cái)務(wù)共享中心的成立，實(shí)現(xiàn)從核算型財(cái)務(wù)向決策型財(cái)務(wù)的轉(zhuǎn)變，逐步發(fā)揮財(cái)務(wù)作為戰(zhàn)略性業(yè)務(wù)伙伴、高效業(yè)務(wù)處理者、公司風(fēng)險(xiǎn)管理者的作用。隨著共享服務(wù)中心的成立，企業(yè)的財(cái)務(wù)職能分成了3部分：集團(tuán)總部財(cái)務(wù)規(guī)劃和管控職能、共享中心財(cái)務(wù)交易處理職能、當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)支持和分析職能。首先，在橫向上需要清晰地界定財(cái)務(wù)共享中心與其他財(cái)務(wù)職能的關(guān)系?？偛控?cái)務(wù)行使財(cái)務(wù)管理高級(jí)職能，為當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)部門和共享中心提供財(cái)務(wù)指導(dǎo)及風(fēng)險(xiǎn)控制。財(cái)務(wù)共享中心通過(guò)集中化、標(biāo)準(zhǔn)化財(cái)務(wù)交易處理，為總部財(cái)務(wù)、當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)提供各種財(cái)務(wù)核算服務(wù)和常規(guī)報(bào)表分析。當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)部門作為業(yè)務(wù)的伙伴和共享的延伸，為總部財(cái)務(wù)和共享中心分別提供重要的決策支持信息和專項(xiàng)財(cái)務(wù)分析數(shù)據(jù)。其次，在縱向上也要清晰劃分財(cái)務(wù)共享中心與當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)的職責(zé)。根據(jù)實(shí)施財(cái)務(wù)共享中心的成功經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，并不是所有的業(yè)務(wù)都可以集中到財(cái)務(wù)共享中心來(lái)操作，只有流程中重復(fù)性高且操作標(biāo)準(zhǔn)的交易處理和核算業(yè)務(wù)可以集中上收到共享中心，充分發(fā)揮共享的規(guī)模化優(yōu)勢(shì)和協(xié)同效應(yīng)。對(duì)于一些與前端業(yè)務(wù)緊密聯(lián)系的工作（如問(wèn)題發(fā)票的跟進(jìn)、原始單據(jù)的掃描和傳遞等），仍然要保留在當(dāng)?shù)氐呢?cái)務(wù)部門，既保證與供應(yīng)商的及時(shí)溝通，提高業(yè)務(wù)響應(yīng)速度，同時(shí)，也發(fā)揮財(cái)務(wù)對(duì)業(yè)務(wù)流程的監(jiān)督和決策支持作用。

1.2流程方面

在進(jìn)行共享流程的優(yōu)化時(shí)，必須遵循完整性、先優(yōu)化后共享、提升管控兼顧降低成本、可操作性4個(gè)設(shè)計(jì)目標(biāo)和原則，建立分類清晰、條線合理和授權(quán)有度的財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)一體化流程。首先，以RACI模型為指導(dǎo)，確定各流程的橫向?qū)徟鷹l線，以及相應(yīng)條線的職責(zé)。流程的審批條線主要指匯報(bào)線、專業(yè)線、內(nèi)控線。匯報(bào)線通常是靠近業(yè)務(wù)發(fā)生端的部門負(fù)責(zé)人，對(duì)于業(yè)務(wù)發(fā)生的真實(shí)性與合理性進(jìn)行基本判斷，擁有流程決定權(quán)。專業(yè)線通常是歸口管理部門負(fù)責(zé)人，以及公司分管副總，對(duì)于業(yè)務(wù)有專業(yè)的判斷以及統(tǒng)籌的安排，也賦予流程決定權(quán)，各專業(yè)線審批人員參與流程的程度根據(jù)重要性原則授權(quán)。內(nèi)控線通常指財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人，根據(jù)公司總體運(yùn)行情況對(duì)重要事項(xiàng)執(zhí)行最后的財(cái)務(wù)控制，初期只賦予審核權(quán)不決定流程結(jié)果。各內(nèi)控線審核人員參與流程的程度根據(jù)重要性原則授權(quán)，且授權(quán)級(jí)別相對(duì)專業(yè)線授權(quán)審批級(jí)別有一定的依存度。其次，在橫向?qū)徟€條搭建基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)流程縱向?qū)徟跈?quán)的設(shè)置。根據(jù)不同流程的屬性、發(fā)生頻次和金額占比，確定各層級(jí)的金額授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于金額小、頻次高的申請(qǐng)，盡量簡(jiǎn)化審批流程；對(duì)于金額大、性質(zhì)特殊的申請(qǐng)，通過(guò)增加審批層級(jí)加強(qiáng)對(duì)流程的風(fēng)險(xiǎn)控制。這樣，既兼顧了流程的審批效率，同時(shí)也提高了流程的審批管控力度。通過(guò)端到端的流程梳理，實(shí)現(xiàn)橫向和縱向流程一體化貫通，并通過(guò)共享實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的高效標(biāo)準(zhǔn)化處理和集中管控。

1.3人員及組織

在設(shè)置財(cái)務(wù)共享中心人員和組織時(shí)，需要考慮組織結(jié)構(gòu)、工作職責(zé)、能力和技能、人員構(gòu)成比例、組織規(guī)模、薪酬及福利、績(jī)效評(píng)估6個(gè)方面的內(nèi)容。下面，重點(diǎn)從組織結(jié)構(gòu)、人員構(gòu)成、組織規(guī)模3個(gè)方面進(jìn)行分析和介紹。首先，是財(cái)務(wù)共享中心組織架構(gòu)的設(shè)置，常見(jiàn)的方案有3種。一種是基于職能的結(jié)構(gòu)設(shè)置。這種設(shè)置方法的優(yōu)點(diǎn)是專業(yè)化強(qiáng)，最大程度發(fā)揮共享服務(wù)中心內(nèi)外部的協(xié)同效應(yīng)和規(guī)模效應(yīng)。但是，也存在缺少客戶關(guān)注的缺點(diǎn)。一種是基于客戶/服務(wù)的結(jié)構(gòu)設(shè)置。這種設(shè)置方法的優(yōu)點(diǎn)是更加貼近客戶，強(qiáng)調(diào)服務(wù)意識(shí)、提供地域化/特定客戶群的流程。但是，也存在協(xié)同性差、規(guī)模效應(yīng)和標(biāo)準(zhǔn)化程度低的缺點(diǎn)。一種是組合式結(jié)構(gòu)設(shè)置。結(jié)合財(cái)務(wù)共享中心內(nèi)部各小組的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，綜合考慮職能和客戶服務(wù)因素的分組方式。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是綜合了職能式組織架構(gòu)和面向客戶組織架構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)，在貼近客戶的同時(shí)也加強(qiáng)了協(xié)同性，發(fā)揮了財(cái)務(wù)共享中心的規(guī)模優(yōu)勢(shì)。在實(shí)際操作中，更推薦第三種組織架構(gòu)設(shè)置方案。其次，是財(cái)務(wù)共享中心人員構(gòu)成和比例的設(shè)置建議。在財(cái)務(wù)共享中心建立初期，可以通過(guò)征調(diào)試點(diǎn)單位人員和抽取項(xiàng)目組人員到共享中心進(jìn)行工作。在財(cái)務(wù)共享中心進(jìn)入成長(zhǎng)期后，可以逐漸增加外聘人員比例，作為未來(lái)財(cái)務(wù)共享中心人員擴(kuò)充的主要來(lái)源。隨著財(cái)務(wù)共享中心業(yè)務(wù)上收范圍的逐步擴(kuò)大及服務(wù)水平的持續(xù)提升，逐步擴(kuò)大外聘人員比例，最終實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)共享中心人數(shù)80%為外部招聘這一最終目標(biāo)。第三，是財(cái)務(wù)共享中心未來(lái)組織規(guī)模估算。財(cái)務(wù)共享中心FTE（全職人員）估算方面總體上可以分為兩類：一類是交易量大且工作性質(zhì)重復(fù)的純事務(wù)處理工作，可以通過(guò)交易量和生產(chǎn)率兩個(gè)指標(biāo)進(jìn)行全職人員的估算。另一類是交易量有限且工作性質(zhì)重復(fù)性低的工作，對(duì)于這類工作在進(jìn)行全職人員需求估算時(shí)，經(jīng)驗(yàn)重于計(jì)算，很難用公式合理地進(jìn)行計(jì)算，通常需要綜合考慮職責(zé)分工、工作量平衡等因素。

1.4系統(tǒng)和技術(shù)

成立共享中心是否需要廢棄企業(yè)現(xiàn)有的應(yīng)用系統(tǒng)？成立共享中心都需要哪些信息系統(tǒng)來(lái)支撐？信息系統(tǒng)需要具備怎樣的功能才能保障共享中心的正常運(yùn)行？這些都是很多企業(yè)在成立財(cái)務(wù)共享中心之前感到非常困惑的內(nèi)容。實(shí)質(zhì)上，財(cái)務(wù)共享中心是一種管理經(jīng)營(yíng)理念，并不是簡(jiǎn)單地上個(gè)系統(tǒng)就可以實(shí)現(xiàn)的。財(cái)務(wù)共享中心的成功建立涉及到企業(yè)方方面面的變革與提升，信息技術(shù)只是把這種理念和變革固化在系統(tǒng)中進(jìn)行運(yùn)作的工具而已。當(dāng)然，財(cái)務(wù)共享中心的產(chǎn)生和發(fā)展一直伴隨著信息技術(shù)的驅(qū)動(dòng)與配合，也高度依賴信息系統(tǒng)提供的功能支持。財(cái)務(wù)共享中心使用的信息技術(shù)主要包括：統(tǒng)一的ERP系統(tǒng)、工作流管理平臺(tái)、文檔影像處理系統(tǒng)（含掃描）、資金系統(tǒng)、內(nèi)部呼叫平臺(tái)。

1.5設(shè)備及選址

財(cái)務(wù)共享中心的選址通常會(huì)從5個(gè)因素綜合考慮。首先是成本，包括人員成本及辦公場(chǎng)所等固定成本；其次是人力資源，是否容易獲得具有符合要求技能和知識(shí)水平的人力資源；第三是基礎(chǔ)設(shè)施情況，即IT、通信設(shè)備的可靠性以及國(guó)際便利度等；第四是環(huán)境，包括政府的政策支持、城市的競(jìng)爭(zhēng)力和發(fā)展空間等；最后還要考慮和總部的溝通，以及交流的便利程度。基于以上5個(gè)因素的綜合考慮，并結(jié)合本企業(yè)的實(shí)際特點(diǎn)，將財(cái)務(wù)共享中心設(shè)置在由工作技巧、稅務(wù)制度、運(yùn)營(yíng)成本及基礎(chǔ)設(shè)施等條件組成的最佳組合地點(diǎn)運(yùn)營(yíng)。財(cái)務(wù)共享中心的選址確定后，還需要考慮籌備運(yùn)作財(cái)務(wù)共享中心所需要的基本硬件設(shè)備，以及共享不同組別和不同時(shí)期所需的設(shè)備。財(cái)務(wù)共享中心建設(shè)從戰(zhàn)略、流程、人員及組織、系統(tǒng)和技術(shù)、設(shè)備及選址5個(gè)方面進(jìn)行全面優(yōu)化梳理后，整體的設(shè)計(jì)工作基本完成。根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況及行業(yè)最佳實(shí)踐，建議先梳理優(yōu)化個(gè)別流程，并選擇試點(diǎn)地區(qū)上線運(yùn)行，運(yùn)行平穩(wěn)后再逐步推廣至全公司。后期逐步將其他流程按此方式進(jìn)行推廣，最終實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)共享中心的全面搭建和運(yùn)行。

2組建財(cái)務(wù)共享中心的潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略建議

實(shí)施財(cái)務(wù)共享服務(wù)的好處幾乎眾人皆知，然而，很多企業(yè)對(duì)實(shí)施財(cái)務(wù)共享過(guò)程中的諸多風(fēng)險(xiǎn)卻知之甚少，甚至很多企業(yè)在實(shí)施過(guò)程中因忽視風(fēng)險(xiǎn)管理而偏離成功的軌道?；趯?shí)施財(cái)務(wù)共享中心的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)財(cái)務(wù)共享中心實(shí)施過(guò)程中可能面臨的潛在風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)策略主要有以下幾個(gè)方面：

2.1應(yīng)對(duì)企業(yè)變革管理不夠深入的風(fēng)險(xiǎn)

財(cái)務(wù)共享中心的成立對(duì)現(xiàn)有的操作模式改變較大，特別對(duì)前端的業(yè)務(wù)人員，可能完全不同于以往的操作方式。另外，由于新流程更加規(guī)范的操作要求，難免增加員工對(duì)新流程的抵觸情緒，這也給企業(yè)變革管理的推進(jìn)提出了更大的挑戰(zhàn)。因此，對(duì)于從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)業(yè)務(wù)人員持續(xù)的共享觀念灌輸，是財(cái)務(wù)共享最終實(shí)施成功不可或缺的重要環(huán)節(jié)。同時(shí)，財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)人員對(duì)于財(cái)務(wù)共享流程從接觸到熟悉也是一個(gè)逐步積累的過(guò)程。只有對(duì)流程充分掌握并熟練操作，才能顯示出共享標(biāo)準(zhǔn)化、高效率、強(qiáng)管控、低成本的管理優(yōu)勢(shì)，提高員工對(duì)共享操作的認(rèn)可度，減輕變革帶來(lái)的影響。

2.2應(yīng)對(duì)企業(yè)人員轉(zhuǎn)型和人員流失的風(fēng)險(xiǎn)

實(shí)施共享后，財(cái)務(wù)核算全部集中到財(cái)務(wù)共享中心操作，大量待分流的當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)型及重新安置問(wèn)題令企業(yè)難以回避，特別是一些國(guó)有大中型企業(yè)，為保持企業(yè)人員相對(duì)穩(wěn)定，不可能大面積裁員。通過(guò)建立合理的企業(yè)人員分流方案，結(jié)合當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)人員自身意愿和能力情況將其分流至財(cái)務(wù)共享中心、當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)管理崗、當(dāng)?shù)刎?cái)務(wù)支持崗工作，保證企業(yè)的穩(wěn)定運(yùn)行，有效規(guī)避共享實(shí)施給企業(yè)帶來(lái)的強(qiáng)大沖擊。另一方面的風(fēng)險(xiǎn)是來(lái)自共享內(nèi)部工作的員工，由于共享中心的工作相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化且重復(fù)性較高，工作內(nèi)容較為單一、冗雜，所以會(huì)出現(xiàn)頻繁的人員流失。實(shí)行共享內(nèi)部輪崗制度，有效避免員工技能的單一化，為共享員工提供清晰、明確的職業(yè)發(fā)展道路，提高員工工作積極性和團(tuán)隊(duì)凝聚力。

2.3應(yīng)對(duì)流程標(biāo)準(zhǔn)化和執(zhí)行力度不足的風(fēng)險(xiǎn)

標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)流程，以及各種管理數(shù)據(jù)的統(tǒng)一，是財(cái)務(wù)共享服務(wù)得以高效運(yùn)作的基礎(chǔ)，也是實(shí)現(xiàn)信息化的前提。雖然在共享建立之初企業(yè)已開(kāi)始著手建立標(biāo)準(zhǔn)的操作流程，但是，由于各地業(yè)務(wù)發(fā)展的不均衡和操作習(xí)慣不同，標(biāo)準(zhǔn)操作流程可能在分（子）公司的執(zhí)行情況并不理想。另外，在流程優(yōu)化和改進(jìn)時(shí)，由于缺乏業(yè)務(wù)人員的參與，流程改進(jìn)方案不能滿足業(yè)務(wù)的需要，導(dǎo)致流程方案不能有效地推進(jìn)和執(zhí)行，出現(xiàn)了流程管理制度執(zhí)行不力的問(wèn)題。因此，在實(shí)施中要堅(jiān)持最大限度整合原則，盡可能把能夠標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一、專業(yè)化操作的財(cái)務(wù)環(huán)節(jié)都予以整合；在進(jìn)行實(shí)施和流程遷移時(shí)要循序漸進(jìn)，先易后難，漸次實(shí)施；爭(zhēng)取獲得各分支機(jī)構(gòu)、人員的支持；控制流程并時(shí)刻關(guān)注是否需要進(jìn)行調(diào)整；充分考慮可能發(fā)生的情況，制定應(yīng)急預(yù)案。

2.4應(yīng)對(duì)信息系統(tǒng)整合不到位的風(fēng)險(xiǎn)

第3篇：財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的好處范文

外包業(yè)務(wù)在今天對(duì)CFO來(lái)說(shuō)并不陌生，但如果要將財(cái)務(wù)控制“拱手相讓”，恐怕一時(shí)很難讓謹(jǐn)慎的CFO們接受。但在全球范圍內(nèi)財(cái)務(wù)監(jiān)管愈發(fā)嚴(yán)苛，公司發(fā)展要求CFO將更多精力投入到企業(yè)戰(zhàn)略中去的今天，或許財(cái)務(wù)外包是CFO應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)的有效策略。目前全球已有不少跨國(guó)公司采用了財(cái)務(wù)外包。為了解財(cái)務(wù)外包的特點(diǎn)、發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì)，《首席財(cái)務(wù)官》特別專訪了CIMA（英國(guó)特許管理會(huì)計(jì)師公會(huì)）全球企業(yè)與戰(zhàn)略發(fā)展總監(jiān)Rick Sturge先生。

Rick 早年曾任職于一家美國(guó)跨國(guó)公司歐洲部CFO，并曾在普華永道和埃森哲擁有超過(guò)10年的業(yè)務(wù)流程外包方面的經(jīng)驗(yàn)，尤其精通財(cái)務(wù)外包。

外包的優(yōu)勢(shì)

《首席財(cái)務(wù)官》：財(cái)務(wù)外包在中國(guó)還是比較新的事物，請(qǐng)您為中國(guó)的CFO介紹一下這個(gè)業(yè)務(wù)在全球發(fā)展的狀況以及企業(yè)主要通過(guò)什么模式進(jìn)行財(cái)務(wù)外包？

Rick Sturge：實(shí)際上它和共享中心非常類似。財(cái)務(wù)外包迄今已經(jīng)有15年的歷史，在全球一些大型企業(yè)里采用財(cái)務(wù)外包已經(jīng)成為趨勢(shì)，這一市場(chǎng)正處于快速增長(zhǎng)中。財(cái)務(wù)外包可以為公司節(jié)省成本并提高運(yùn)營(yíng)效率。雖然從歷史上來(lái)看，公司通常會(huì)把核心的財(cái)務(wù)職能留在本部，而將簡(jiǎn)單的程序性工作內(nèi)容外包，但隨著監(jiān)管環(huán)境的變化和公司發(fā)展的需要，公司逐漸開(kāi)始考慮把一些比較高層次的財(cái)務(wù)工作外包給擁有高端人才的專業(yè)機(jī)構(gòu)來(lái)做。這種高層次的財(cái)務(wù)外包，可以為公司提供更加有力的決策支持。

實(shí)際上，財(cái)務(wù)外包可以有兩種模式來(lái)運(yùn)作。一種是公司自己在一個(gè)地方建立一個(gè)財(cái)務(wù)共享中心。一家跨國(guó)公司有可能在菲律賓或中東任何地方建立自己的財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心。這個(gè)中心由公司自己的人來(lái)運(yùn)作。另一種模式是外包給第三方，一般是一些咨詢公司，比如IBM或者埃森哲等。中國(guó)也逐漸有一些提供財(cái)務(wù)外包服務(wù)的公司出現(xiàn)。

選擇哪種模式完全是個(gè)性化的，并沒(méi)有特別的標(biāo)準(zhǔn)。比如，殼牌和匯豐都采用自建財(cái)務(wù)共享中心的模式。而聯(lián)合利華等就選擇外包給第三方。選擇哪種模式并不重要，關(guān)鍵的是適合公司的需要并且公司對(duì)外包這種做法可以接受，感覺(jué)“舒服”。

《首席財(cái)務(wù)官》：財(cái)務(wù)外包可以為企業(yè)和CFO帶來(lái)什么好處？

Rick Sturge ：一個(gè)很關(guān)鍵的好處是，外包可以使CFO從繁雜的工作中脫身，集中更多精力在公司戰(zhàn)略上。

第二，不一樣的視角。如IBM等專業(yè)咨詢公司可能對(duì)你所在的行業(yè)有更深入的了解，而且他們可以跳出你的公司，以不同的視角去看它，這種 “第三方”的視角可以為“身在廬山”的CFO提供不一樣的資訊。

此外，節(jié)省成本。外包后，公司就不必在各個(gè)分支機(jī)構(gòu)重復(fù)建設(shè)財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)。

當(dāng)然，公司選擇的外包機(jī)構(gòu)一定是在某些項(xiàng)目上比公司自己做要更專業(yè)。如果是自己建設(shè)共享中心，共享中心財(cái)務(wù)人員的能力也需要足夠強(qiáng)，以支持整個(gè)企業(yè)的財(cái)務(wù)控制業(yè)務(wù)。

《首席財(cái)務(wù)官》：在中國(guó)，大多數(shù)公司傾向于把核心的財(cái)務(wù)工作留在自己手里，而把簡(jiǎn)單的程序性工作外包，更多的是出于公司安全的角度考慮。CFO該如何兼顧效率、成本和信息安全？

Rick Sturge：首先，這需要業(yè)務(wù)外包的公司和承擔(dān)外包任務(wù)的公司之間經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的磨合，建立一種信任關(guān)系。如果在嘗試外包的過(guò)程中，將業(yè)務(wù)外包的公司感到整個(gè)項(xiàng)目是被很好地控制的，自然會(huì)欣然接受外包。

因此，公司首先要有良好的控制體系，有先進(jìn)的IT安全系統(tǒng)，還有合適的人做這件事，否則是危險(xiǎn)的。

此外，每個(gè)公司發(fā)展階段不同，對(duì)外包的理解和接受程度也不同。有些公司在財(cái)務(wù)工作方面已經(jīng)有很長(zhǎng)的外包歷史。在長(zhǎng)達(dá)十幾年的合作過(guò)程中，客戶和外包供應(yīng)商之間建立了信任關(guān)系，并隨著時(shí)間推移這種信任關(guān)系越來(lái)越強(qiáng)。另一方面，對(duì)新公司而言，如果先嘗試把簡(jiǎn)單的程序性工作外包也能從中獲益。而公司發(fā)展到一定階段，可能需要一些專業(yè)的合作伙伴。作為公司，你要考察外包機(jī)構(gòu)的素質(zhì)能力是否具有創(chuàng)造價(jià)值和創(chuàng)新的能力，以及它和你的需求是否匹配。

管理外包

《首席財(cái)務(wù)官》：財(cái)務(wù)是和公司業(yè)務(wù)緊密相連的。CFO應(yīng)該怎樣管理外包，讓第三方機(jī)構(gòu)能真正融入本公司業(yè)務(wù)呢？

Rick Sturge：首先必須和第三方機(jī)構(gòu)建立正確的關(guān)系。在協(xié)議里明確你希望達(dá)成的目標(biāo)以及你的需求。他必須足夠深入了解你的公司和業(yè)務(wù)。在你們雙方之間建立定期的對(duì)話機(jī)制；適度地讓他們參與你們的管理層會(huì)議都是不錯(cuò)的辦法。如果他永遠(yuǎn)被隔離在你的公司之外，他是不可能真正投入地為你工作。這些都可以在你們的合同里明確。

這其中，清楚的溝通非常重要。雙方應(yīng)該隨時(shí)明了業(yè)務(wù)的進(jìn)展，誰(shuí)對(duì)什么工作負(fù)責(zé)等。因?yàn)槿魏蔚牟幻鞔_都會(huì)導(dǎo)致不確定性。

我還要強(qiáng)調(diào)的是，信任是很重要的。如果你們之間沒(méi)有信任，再明確的合同條款也很難規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

《首席財(cái)務(wù)官》：外包應(yīng)該會(huì)給公司，特別是財(cái)務(wù)部門的運(yùn)作帶來(lái)很大變動(dòng)。CFO在全公司推進(jìn)這個(gè)業(yè)務(wù)時(shí)，可能遇到哪些問(wèn)題？應(yīng)該如何解決？

Rick Sturge：最大的問(wèn)題可能是內(nèi)部抵制。CFO需要付出很大的努力，讓機(jī)構(gòu)里的每個(gè)人都能很愉快地接受外包。為此CFO需要做很多解釋工作，如外包的原因、方式，外包會(huì)給公司帶來(lái)什么好處等等。

外包改變了企業(yè)的運(yùn)營(yíng)模式，因此不可避免地會(huì)帶來(lái)一些人事、職位的變動(dòng)。因此，在決定開(kāi)始外包項(xiàng)目的時(shí)候，CFO就需要和HR負(fù)責(zé)人認(rèn)真坐下來(lái)討論如何應(yīng)對(duì)因?yàn)橥獍鼛?lái)的人動(dòng)。外包會(huì)為公司節(jié)省成本。省下的錢可以對(duì)人進(jìn)行再投資。對(duì)于工作被外包替代的那些人來(lái)說(shuō)，公司可以為他提供培訓(xùn)，以便在公司內(nèi)外可以勝任其他職位。另外，外包的一個(gè)好處就是會(huì)為公司創(chuàng)造新的商業(yè)機(jī)會(huì)，當(dāng)新的商業(yè)機(jī)會(huì)出現(xiàn)時(shí)就會(huì)提供新的工作崗位。

目前看來(lái)，全球的一個(gè)趨勢(shì)是，CFO需要走出辦公室去了解業(yè)務(wù)，以便為業(yè)務(wù)部門提供財(cái)務(wù)支撐。業(yè)務(wù)部門也需要隨時(shí)和財(cái)務(wù)部門保持密切聯(lián)系。外包可能會(huì)改變傳統(tǒng)業(yè)務(wù)部門和財(cái)務(wù)部門的傳統(tǒng)的溝通方式。但采用何種溝通方式并不重要，最重要的就是用最優(yōu)秀的人才、最高效的做事，而這些人是在公司里還是公司外都不是關(guān)鍵，可以解決問(wèn)題并能提高績(jī)效才是公司發(fā)展最需要的。

《首席財(cái)務(wù)官》：請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在財(cái)務(wù)過(guò)程外包在全球的趨勢(shì)是怎樣的？

第4篇：財(cái)務(wù)共享服務(wù)中心的好處范文

疾控的使命和目標(biāo)

疾控的使命是預(yù)防疾病、殘疾、傷害，創(chuàng)造健康環(huán)境，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，保障國(guó)家安全，促進(jìn)人民的健康。

疾控的主要工作圍繞三個(gè)大的專業(yè)學(xué)科領(lǐng)域展開(kāi)。一是生物醫(yī)學(xué)，具體為傳染?。òㄐ圆?、艾滋病、肺結(jié)核等）和慢性非傳染性疾病等。二是環(huán)境醫(yī)學(xué)，人生活在地球上，必然與生存環(huán)境發(fā)生關(guān)系。環(huán)境因素與健康危害因素息息相關(guān)，會(huì)對(duì)人的健康產(chǎn)生直接影響，包括食品、水、空氣、輻射等。三是行為醫(yī)學(xué)，人群疾病與健康的關(guān)系，比如吸煙、酗酒、吸毒等不良生活、行為習(xí)慣。疾控工作主要圍繞這三大專業(yè)領(lǐng)域，開(kāi)展監(jiān)測(cè)、干預(yù)、科研、教育培訓(xùn)、公共衛(wèi)生服務(wù)和管理。通過(guò)這些活動(dòng)，不斷地進(jìn)行健康危害因素監(jiān)測(cè)干預(yù)，高危人群健康管理與服務(wù)以及發(fā)生或罹患疾病人群的監(jiān)測(cè)與管理。這些活動(dòng)涵蓋了人的整個(gè)生命周期。疾控工作在這些業(yè)務(wù)活動(dòng)中存在哪些問(wèn)題和困難呢？

首先，當(dāng)前傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。雖然已經(jīng)控制了一些古老的傳染病，但其中的一些不斷出現(xiàn)反復(fù)，例如結(jié)核病。另外還有一些新發(fā)的傳染病在不斷地暴發(fā)，例如人感染高致病性禽流感、中東呼吸綜合征、埃博拉病毒等。第二，慢性非傳染性疾病已成為全球重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題，隨著人們生活水平的提高，糖尿病、高血壓等慢病發(fā)病率在不斷上升，人群的預(yù)防和控制很困難。慢病是不可逆的疾病，將會(huì)伴隨到人的死亡。第三，健康危害因素未得到有效的監(jiān)測(cè)和控制。突出表現(xiàn)在監(jiān)測(cè)面窄，如食品安全問(wèn)題、環(huán)境霧霾問(wèn)題并未全面開(kāi)展人群危害的監(jiān)測(cè)與動(dòng)態(tài)評(píng)估，監(jiān)測(cè)信息采集的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性得不到保障，迫切需要信息化手段支撐和促進(jìn)業(yè)務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展。

根據(jù)疾控工作的使命，從三個(gè)層次來(lái)提出目標(biāo)定位。

政務(wù)目標(biāo)：提升重大傳染病信息服務(wù)水平和科學(xué)決策能力，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)及應(yīng)急處置能力，開(kāi)展慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制，保障公共安全和全民健康。

業(yè)務(wù)目標(biāo)：建立和強(qiáng)化傳染病、預(yù)防接種、營(yíng)養(yǎng)與慢病、生命登記和健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)體系，獲取公共衛(wèi)生服務(wù)信息，為公眾提供公共衛(wèi)生信息服務(wù)，為決策提供信息支持。

作業(yè)目標(biāo)：通過(guò)開(kāi)展疾控公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動(dòng)，獲得傳染病預(yù)防控制、免疫規(guī)劃、精神衛(wèi)生、慢性非傳染性疾病預(yù)防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、健康危害因素監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)與干預(yù)績(jī)效考核的業(yè)務(wù)指標(biāo)。并應(yīng)用這些指標(biāo)評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人群健康狀況的水平，提出防控和干預(yù)措施，提升公眾享受公共衛(wèi)生服務(wù)的感受。

這些指標(biāo)充分體現(xiàn)了公共衛(wèi)生工作與臨床工作的不同，它是面向人群健康狀況的公共衛(wèi)生服務(wù)，而不是臨床個(gè)體健康狀況的服務(wù)。但是在區(qū)域人口健康信息化建設(shè)中或醫(yī)院信息化建設(shè)中，往往存在著注重個(gè)體信息要素而輕視人群總體信息要素，導(dǎo)致在社區(qū)層面公共衛(wèi)生管理缺失的矛盾。

信息化差距

中國(guó)疾控信息化經(jīng)過(guò)多年發(fā)展取得了一定進(jìn)展，特別是2003年以來(lái)，國(guó)家傳染病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的發(fā)展建立，取得了舉世矚目的成績(jī)，但是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷服務(wù)信息系統(tǒng)連接，為政府提供公共衛(wèi)生動(dòng)態(tài)信息服務(wù)能力仍然不足。公共衛(wèi)生信息化建設(shè)與需求目標(biāo)還有很大的差距。

具體差距的主要原因，一是公共衛(wèi)生應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)信息化投入不足，回顧十年來(lái)，疾控體系能力建設(shè)，國(guó)家重點(diǎn)加強(qiáng)了各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室能力的建設(shè)，而忽視了對(duì)公共衛(wèi)生信息化的投入。省以下的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏專項(xiàng)資金建設(shè)投入，因此投入不足是首要的問(wèn)題。二是信息系統(tǒng)建設(shè)與疾控體系建設(shè)和能力建設(shè)發(fā)展不平衡。從2003以來(lái)，全國(guó)疾控機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)能力建設(shè)取得了一定成績(jī)，疾控機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件顯著提升。各級(jí)疾控中心中最好的是實(shí)驗(yàn)室。但是，信息化建設(shè)并沒(méi)有得到過(guò)多的推動(dòng)，以至于造成目前地方疾控能力實(shí)驗(yàn)室“腿長(zhǎng)”，信息化“腿短”。

隨著深化醫(yī)改的信息化建設(shè)的推進(jìn)，國(guó)家提出了“46312”人口健康信息化發(fā)展的總體規(guī)劃，其中很重要的就是推進(jìn)三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，即電子病歷、電子健康檔案和全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)。在公共衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)、干預(yù)和評(píng)價(jià)活動(dòng)過(guò)程中應(yīng)該如何利用三大數(shù)據(jù)庫(kù)成為當(dāng)前需要迫切落地實(shí)施的重要內(nèi)容。解決醫(yī)防信息結(jié)合問(wèn)題是切入點(diǎn)，促進(jìn)開(kāi)放共享電子病歷、電子健康檔案和全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通是重要抓手。信息化的發(fā)展必然帶來(lái)業(yè)務(wù)流程的改變，業(yè)務(wù)模式的重構(gòu)依賴于管理的變革，而工作的核心是管理思想的變革。

公共衛(wèi)生信息化的目的和意義

通過(guò)信息化手段，優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)流程，提高服務(wù)能力。業(yè)務(wù)的發(fā)展速度比人才隊(duì)伍發(fā)展要快。多年來(lái)疾控機(jī)構(gòu)的編制基本上沒(méi)變，但工作任務(wù)卻在逐年增加。從財(cái)政逐年提高的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)來(lái)看，業(yè)務(wù)量隨之增加，但是人員卻沒(méi)有增加，所以只能通過(guò)信息化手段來(lái)減輕現(xiàn)有人員新增工作的負(fù)擔(dān)。

通過(guò)信息化手段，可以規(guī)范業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。信息系統(tǒng)建設(shè)必須標(biāo)準(zhǔn)化，它的基本原理決定了在建系統(tǒng)的過(guò)程中必須建立業(yè)務(wù)規(guī)則，比如規(guī)范業(yè)務(wù)流程，獲取哪些業(yè)務(wù)需求指標(biāo)，采集哪些數(shù)據(jù)。因此信息化建設(shè)能夠促進(jìn)業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的制定。另外，通過(guò)信息化實(shí)施有助于整合公共衛(wèi)生資源，提高管理能力，提高工作效率。

以傳染病報(bào)告為例。醫(yī)生填寫紙質(zhì)報(bào)告卡差錯(cuò)率為5%，錄入系統(tǒng)過(guò)程中差錯(cuò)率為5%，多一個(gè)手工操作環(huán)節(jié)就會(huì)多5%的差錯(cuò)率，所以從醫(yī)生診斷到錄入計(jì)算機(jī)，平均差錯(cuò)率為5%～10%。而信息化手段能夠減少手工環(huán)節(jié)，降低差錯(cuò)率，提升信息質(zhì)量。

因此，公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?qū)?，讓電子病歷或電子健康檔案直接實(shí)現(xiàn)交換醫(yī)生工作站疾病診斷信息，則手工環(huán)節(jié)造成的差錯(cuò)率就不存在了。

疾控信息化目標(biāo)

疾控信息化的建設(shè)目標(biāo)制訂必須與現(xiàn)行的組織管理體系相符合，要符合國(guó)情。我國(guó)省級(jí)疾控中心32個(gè)、地市345個(gè)、 縣級(jí)2000個(gè)，如此龐大的疾控體系如何建設(shè)？縱向如何運(yùn)行？這對(duì)目標(biāo)的制訂是一個(gè)挑戰(zhàn)。

總體目標(biāo)需要建立和完善由中央和地方有機(jī)組成的全國(guó)統(tǒng)一的公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)人群疾病與健康相關(guān)信息快速收集、綜合分析和多方利用。疾控機(jī)構(gòu)互連成網(wǎng)，信息互聯(lián)互通。在分級(jí)管理的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)對(duì)人群疾病和健康相關(guān)信息的快速收集、綜合分析和多方利用。

首先，要建立省級(jí)、地市級(jí)兩級(jí)疾控應(yīng)用數(shù)據(jù)分中心，并依托電商外網(wǎng)或者其他的商用專網(wǎng)甚至是用互聯(lián)網(wǎng)來(lái)構(gòu)建虛擬的專網(wǎng)，對(duì)上與國(guó)家的數(shù)據(jù)中心連接，對(duì)下要與區(qū)域的衛(wèi)生平臺(tái)，甚至是醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)對(duì)接，從而實(shí)現(xiàn)三級(jí)數(shù)據(jù)平臺(tái)的互聯(lián)互通。

第二，應(yīng)用國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，建立分布式業(yè)務(wù)系統(tǒng)，促進(jìn)地方疾控工作數(shù)字化。公共衛(wèi)生的業(yè)務(wù)邏輯必須高度統(tǒng)一，不能各自為政，數(shù)據(jù)統(tǒng)一采集，信息分級(jí)利用。公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)匯總不是簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)相加，全國(guó)的發(fā)病率不是全國(guó)各省發(fā)病率相加再除以32，每一層面都需要從最基礎(chǔ)的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。因此，公共衛(wèi)生管理的特點(diǎn)是縱向到底，橫向到邊。這與醫(yī)院的點(diǎn)狀管理模式不同，醫(yī)院解決的是一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)內(nèi)的信息管理問(wèn)題，面向的對(duì)象是個(gè)體，而公共衛(wèi)生面向的是人群，公共衛(wèi)生服務(wù)的區(qū)域有多大，信息管理要素就應(yīng)該有多大。

第三，構(gòu)建信息資源共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)三級(jí)平臺(tái)疾控公共衛(wèi)生應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用。構(gòu)建統(tǒng)一的公共衛(wèi)生資源共享平臺(tái)，支撐基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化需求，并將服務(wù)范圍延伸至邊遠(yuǎn)欠發(fā)達(dá)地區(qū)。我國(guó)目前區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，大多偏遠(yuǎn)地方?jīng)]有資源和能力來(lái)構(gòu)建自己的信息化服務(wù)平臺(tái)，可以通過(guò)資源共享平臺(tái)，把信息管理與利用的差距通過(guò)信息化手段來(lái)“抹平”，從而促進(jìn)共同發(fā)展，保障公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的完整性。

具體建設(shè)內(nèi)容

一是加快數(shù)據(jù)中心和云平臺(tái)建設(shè)，滿足公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源管理服務(wù)需求。重點(diǎn)加快中西部縣區(qū)網(wǎng)絡(luò)覆蓋建設(shè)，縮小城鄉(xiāng)差距。云平臺(tái)更多體現(xiàn)的是服務(wù)的平臺(tái)，體現(xiàn)云服務(wù)的概念，不用都建物理平臺(tái)也能共享到資源，從而滿足對(duì)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)利用的需求。重點(diǎn)加快中西部地區(qū)，特別是縣區(qū)一級(jí)網(wǎng)絡(luò)覆蓋的建設(shè)，縮小城鄉(xiāng)差距。目前疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)連通基本上通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，應(yīng)用安全得不到保障。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專網(wǎng)覆蓋是當(dāng)前迫切需要解決的問(wèn)題。

二是加快各省級(jí)業(yè)務(wù)應(yīng)用數(shù)據(jù)分中心建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。目前省級(jí)業(yè)務(wù)應(yīng)用數(shù)據(jù)分中心發(fā)展嚴(yán)重不平衡。有些地區(qū)通過(guò)地方政府爭(zhēng)取到經(jīng)費(fèi)，建立了數(shù)據(jù)中心，但是近3/4的省級(jí)疾控中心還很落后，個(gè)別省甚至還沒(méi)有計(jì)算機(jī)機(jī)房或機(jī)房很簡(jiǎn)陋無(wú)法承載業(yè)務(wù)應(yīng)用。省級(jí)業(yè)務(wù)應(yīng)用數(shù)據(jù)分中心是上下聯(lián)通的重要樞紐，也是國(guó)家管理區(qū)域的重要數(shù)據(jù)分中心。醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展很快，國(guó)家疾控?cái)?shù)據(jù)中心不能直接與全國(guó)6萬(wàn)多家醫(yī)院直接對(duì)接，必須要實(shí)現(xiàn)屬地化管理，分級(jí)信息利用。因此，加快發(fā)展省級(jí)、地市級(jí)數(shù)據(jù)中心建設(shè)已經(jīng)成為推進(jìn)疾控信息化發(fā)展的瓶頸。

三是構(gòu)建統(tǒng)一的公共衛(wèi)生資源共享平臺(tái)，支撐基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化需求，將服務(wù)范圍延伸至邊遠(yuǎn)地區(qū)?，F(xiàn)在有很多聲音批評(píng)疾控，認(rèn)為業(yè)務(wù)條塊結(jié)構(gòu)，煙囪林立，遍地信息孤島。完全消除信息孤島并不現(xiàn)實(shí)。而事實(shí)上，應(yīng)該是去連接孤島，架橋修路。由于疾控的階段工作重點(diǎn)決定了在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里，疾控的業(yè)務(wù)線條仍然需要存在，但是我們可以讓每個(gè)線條的數(shù)據(jù)整合利用，促進(jìn)信息資源共享，從而全面支撐基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化需求，將服務(wù)范圍延伸至邊遠(yuǎn)地區(qū)。

四是加快推進(jìn)公共衛(wèi)生信息服務(wù)，加強(qiáng)傳染病、預(yù)防接種、重性精神病、地方病、口腔衛(wèi)生、老年保健、艾滋病、結(jié)核病、慢病監(jiān)測(cè)等業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)。公共衛(wèi)生信息過(guò)去更多是為政府決策服務(wù)，然而，為公眾服務(wù)才是公共衛(wèi)生的本質(zhì)，要讓公眾感受到公共衛(wèi)生信息化的好處，從政府投入的公共衛(wèi)生信息化過(guò)程中收益。公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)內(nèi)容是公眾關(guān)注的健康需求，他們需要的并不是業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)本身，而是需要知道公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)所代表的健康和疾病的風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別。因此，建立信息服務(wù)的平臺(tái)以及提供服務(wù)的能力是當(dāng)前推進(jìn)信息化建設(shè)的重要內(nèi)容。

五是促進(jìn)區(qū)域人口健康信息平臺(tái)居民電子健康檔案及居民健康卡的系統(tǒng)應(yīng)用，建設(shè)完善統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)交換平臺(tái)，提升對(duì)現(xiàn)有數(shù)據(jù)的挖掘、利用和分析能力。增強(qiáng)決策的科學(xué)性和預(yù)見(jiàn)性，為實(shí)現(xiàn)全民健康提供更好的信息支撐服務(wù)。

公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)模型分析

公共衛(wèi)生主要監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

信息采集是監(jiān)測(cè)活動(dòng)重要的過(guò)程，通過(guò)監(jiān)測(cè)手段可以獲得大量的人群公共衛(wèi)生信息。公共衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，歸納起來(lái)主要有以下三大類。

第一類，哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)?！吧邳c(diǎn)”就像一個(gè)哨兵站崗放哨，其目的是發(fā)現(xiàn)“敵人”，崗哨的設(shè)置則要求有一定的視野范圍，只能夠在視野的區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)“敵人”，因此監(jiān)測(cè)效果的好壞取決于崗哨的設(shè)置。例如，艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)，在不可能做到從全人群中篩查發(fā)現(xiàn)艾滋病患者的情況下，可以選擇在高危人群中篩查，即監(jiān)測(cè)范圍為高危人群，進(jìn)而估算總體感染水平。但監(jiān)測(cè)范圍的局限性就決定了監(jiān)測(cè)結(jié)果不能代表全部人群，而只能代表高危人群中的艾滋病患者感染率或者發(fā)病率。因此，不同人群的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)設(shè)計(jì)和產(chǎn)出目標(biāo)必須要相對(duì)應(yīng)。

第二類，抽樣監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。抽樣監(jiān)測(cè)是通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法從小的樣本推斷出總體結(jié)果的監(jiān)測(cè)方法，它的投入比覆蓋全人群的監(jiān)測(cè)要少。例如，國(guó)家DSP死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，在全國(guó)范圍內(nèi)抽取一百七十幾個(gè)縣區(qū)，通過(guò)各縣區(qū)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)估算全國(guó)的總體死亡率。從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度來(lái)講，總體率和樣本率之間統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)沒(méi)有顯著差異（P>0.05），則認(rèn)為樣本率是可以代表總體的。因此，抽樣監(jiān)測(cè)可以代表全人群，但其缺點(diǎn)是不能估算分地區(qū)的死亡率，而只能得到一個(gè)水平的監(jiān)測(cè)結(jié)果。

第三類，全人群監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。全人群的監(jiān)測(cè)覆蓋是最理想的情況，目前在我國(guó)，能夠?qū)崿F(xiàn)全人群監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的是傳染病和突發(fā)事件監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)。但是慢性傳染病數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性仍然不高，且存在不同程度的漏報(bào)，因?yàn)槁詡魅静』颊呷绻蝗メt(yī)療機(jī)構(gòu)就診，可能就不會(huì)被發(fā)現(xiàn)。開(kāi)展居民漏報(bào)率調(diào)查，就是要去發(fā)現(xiàn)那些罹患傳染病或者慢性傳染病，卻沒(méi)有去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者，并通過(guò)調(diào)查校正醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告的準(zhǔn)確率。我國(guó)從2003年開(kāi)始實(shí)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，由于實(shí)現(xiàn)了動(dòng)態(tài)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告，雖然慢性傳染病患者到醫(yī)院就診的滯后情況仍會(huì)存在，但漏報(bào)越來(lái)越少了。

根據(jù)公共衛(wèi)生面向人群的這一特征，監(jiān)測(cè)的特點(diǎn)更多是反應(yīng)率的變化，而質(zhì)量控制的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)其統(tǒng)計(jì)學(xué)的可信區(qū)間達(dá)到所設(shè)定的90%～95%，就可認(rèn)為數(shù)據(jù)是可用的，或者至少能夠代表監(jiān)測(cè)結(jié)果。因此，開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)的漏報(bào)調(diào)查，是每年要開(kāi)展的重點(diǎn)監(jiān)督內(nèi)容，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)有沒(méi)有依法報(bào)告。只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不漏報(bào)，可信區(qū)間就不會(huì)降低，監(jiān)測(cè)的結(jié)果、公布的數(shù)據(jù)就是可信的，對(duì)防控工作的指導(dǎo)就能得到保障。從這個(gè)角度來(lái)講，開(kāi)展一項(xiàng)研究工作，要從各個(gè)方面綜合考慮，通過(guò)監(jiān)測(cè)的手段和科學(xué)的數(shù)據(jù)分析，給決策者提出合理的、科學(xué)的建議，做出正確的決策，這就是科學(xué)的決策。2004年修訂新的傳染病防治法和相關(guān)工作規(guī)范，都是不斷地改進(jìn)工作管理策略的過(guò)程，而最終目標(biāo)仍然是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對(duì)公共衛(wèi)生的投入增加，實(shí)現(xiàn)全人群監(jiān)測(cè)覆蓋。

電子健康檔案的覆蓋率決定了監(jiān)測(cè)人群的覆蓋率。三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)電子健康檔案的建設(shè)目標(biāo)就是要覆蓋全部人群，保證每個(gè)人都有一個(gè)電子健康檔案，每次醫(yī)療就診的結(jié)果都被記錄下來(lái)，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)記錄更新。這將全面顛覆傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)模式，監(jiān)測(cè)信息直接從電子健康檔案中抽取獲得。因此，促進(jìn)健康檔案的建設(shè)和人群覆蓋率、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息要素的完整性就變得非常迫切，這也是公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展的一個(gè)核心內(nèi)容。

公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息模型

疾控的六大業(yè)務(wù)活動(dòng)的信息化建設(shè)是通過(guò)從信息采集、數(shù)據(jù)管理、統(tǒng)計(jì)分析、信息反饋和決策支持這樣的流程來(lái)運(yùn)行的，區(qū)別在于不同的活動(dòng)內(nèi)容，采集的信息元素、數(shù)據(jù)管理的指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)分析的結(jié)果和目標(biāo)、信息反饋的對(duì)象是不同的，決策支持對(duì)應(yīng)的主管或行政部門是不同的，資源共享和為公眾服務(wù)的信息內(nèi)容也是不同的。實(shí)際上，信息系統(tǒng)建設(shè)并不復(fù)雜，難點(diǎn)在于怎樣提取出要素。

基于生命周期的公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)

建立居民電子健康檔案的核心目的是要?jiǎng)討B(tài)權(quán)威地評(píng)價(jià)區(qū)域人群健康狀況，因此就必須包含人的全生命周期，即從出生直到死亡。生命周期大致可以劃分為以下階段：胎兒、新生兒階段；五歲以下兒童階段；青少年階段；成年階段和老年階段。在人生命周期的不同階段，所面臨的公共衛(wèi)生問(wèn)題是不一樣的：孕期和出生的時(shí)候存在出生缺陷的問(wèn)題，兒童階段主要是免疫征對(duì)疾病的問(wèn)題，青少年階段面臨生長(zhǎng)發(fā)育和傷害的問(wèn)題，老年階段面臨慢性病的問(wèn)題。因此，每個(gè)人不同階段所罹患的疾病或者所面臨的公共衛(wèi)生問(wèn)題既有共性也有個(gè)體差異性。在通過(guò)信息管理的手段來(lái)支撐業(yè)務(wù)活動(dòng)的時(shí)候，就需要逐步地把人群疾病的活動(dòng)實(shí)體轉(zhuǎn)化為信息業(yè)務(wù)指標(biāo)的過(guò)程。

公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息維度

公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)活動(dòng)主要從3個(gè)維度來(lái)描述，即時(shí)間、空間和人群，與不同的監(jiān)測(cè)對(duì)象相關(guān)聯(lián)即構(gòu)成了公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)信息管理的4個(gè)維度。

二維報(bào)表是傳統(tǒng)的信息描述方式，一個(gè)報(bào)表展現(xiàn)兩個(gè)維度的信息。通過(guò)信息系統(tǒng)的建設(shè)，二維報(bào)表可以變成三維或四維，利用信息交互界面在展現(xiàn)兩個(gè)維度的基礎(chǔ)上，可以將另外兩個(gè)維度設(shè)置為查詢條件，即通過(guò)查詢條件的改變，使描述結(jié)果發(fā)生改變。

疾控公共衛(wèi)生的對(duì)象維度主要圍繞出生缺陷、感染性疾病、傳染病、免疫規(guī)劃、慢性非傳染性疾病、精神疾病、健康危害因素等業(yè)務(wù)指標(biāo)體系進(jìn)行描述。這些對(duì)象伴隨人的生命周期而變化，但并不是所有人都具有所有對(duì)象維度。

空間維度主要指地球物理空間，每個(gè)人都有一個(gè)物理的投影坐標(biāo)，即GPS測(cè)量時(shí)所獲得的經(jīng)緯度坐標(biāo)值（X和Y），通常在工作中難于動(dòng)態(tài)采集每個(gè)人的坐標(biāo)值，因此，常用不同尺度的行政區(qū)域來(lái)描述人群疾病的空間分布情況，比如登記個(gè)人的現(xiàn)住地址?？臻g維度與國(guó)家的行政管理體系是相關(guān)關(guān)系，但疾病的流行與行政區(qū)劃是沒(méi)有關(guān)系的，針對(duì)疾病而言沒(méi)有地域邊界，但從行政管理的角度來(lái)劃分，有邊界則更便于落實(shí)疾病控制的主體責(zé)任。

人群維度，主要是按人口學(xué)特征的分類要素進(jìn)行劃分，因此，信息采集時(shí)人口學(xué)特征的基本元素是不能或缺的，比如性別、出生日期、職業(yè)等。但不同的對(duì)象維度所關(guān)聯(lián)的人群分類要素是有差異的，比如針對(duì)艾滋病、性傳播疾病的監(jiān)測(cè)，不安全等高危因素可能是必要的元素，而針對(duì)職業(yè)病，患者所從事的職業(yè)就是重要元素。因此不同的疾病，人群的分類維度要素是有差異的，不能完全用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量。

然而，要通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)4個(gè)維度的信息管理，還需從信息的分類上進(jìn)行四維度的轉(zhuǎn)化。時(shí)間維度需轉(zhuǎn)化為日、周、月、季、年不同的統(tǒng)計(jì)時(shí)間節(jié)點(diǎn)。空間維度可以直接使用地理信息的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，從經(jīng)緯度坐標(biāo)識(shí)別定位，或利用省、市、縣、鄉(xiāng)、村邊界地圖所對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)元值域代碼（數(shù)據(jù)字典）進(jìn)行描述或展現(xiàn)，使每個(gè)病例個(gè)案數(shù)據(jù)都能匯集到具體的某個(gè)空間區(qū)域。人群維度，重要的是將人口學(xué)特征的要素轉(zhuǎn)化成與之相對(duì)應(yīng)的值域代碼，比如用“1”標(biāo)識(shí)男性，“2”標(biāo)識(shí)女性。年齡劃分將會(huì)根據(jù)出生日期進(jìn)行推導(dǎo)。由于監(jiān)測(cè)對(duì)象的多樣性，其對(duì)象維度的劃分重點(diǎn)在于合理的信息分類，大類可分為生物、環(huán)境和行為。針對(duì)疾病而言，通常按疾病譜來(lái)分類，每個(gè)病種還會(huì)有很多分類屬性，如按傳播途徑分類（呼吸道、消化道、自然疫源、血液接觸、母嬰等），按危險(xiǎn)程度分類（急性、慢性），按管理級(jí)別分類（甲、乙、丙）等。針對(duì)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)，有病原微生物分型分類，媒介宿主。

由于公共衛(wèi)生的特殊性，對(duì)于突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，信息管理將是特殊和綜合的，信息內(nèi)容包括首次報(bào)告的信息、多次進(jìn)程報(bào)告的信息、事件結(jié)束后的結(jié)案信息。因此，信息分類管理的特征既是一個(gè)獨(dú)立業(yè)務(wù)活動(dòng)，又是一個(gè)連續(xù)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。疾病預(yù)防控工作需要依賴相應(yīng)的組織管理體系，作為實(shí)施疾控公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)活動(dòng)的組織體系，需要?jiǎng)討B(tài)掌握相關(guān)人、財(cái)、物等運(yùn)營(yíng)情況，并實(shí)施有效配置和管理。

綜上所述，疾控信息可歸納為兩大類，一類是監(jiān)測(cè)信息，以生物、環(huán)境和行為為對(duì)象開(kāi)展監(jiān)測(cè)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理過(guò)程中獲取監(jiān)測(cè)指標(biāo)的信息要素的集合；另一類是管理信息，即通過(guò)組織體系，以行政、財(cái)務(wù)和人員管理為對(duì)象，對(duì)人、財(cái)、物實(shí)施監(jiān)測(cè)管理過(guò)程所產(chǎn)生的信息要素的集合。

信息管理維度的顆粒度越細(xì)，信息系統(tǒng)建設(shè)的條件、成本和難度就越大，投入也就越大。因此，信息化建設(shè)的需求的分析很重要，但大多數(shù)信息系統(tǒng)建設(shè)并沒(méi)有很好地開(kāi)展需求分析，以至于建成后要么不能解決問(wèn)題，要么沒(méi)達(dá)到建設(shè)目標(biāo)，最終造成建設(shè)浪費(fèi)和冗余。信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)需要與現(xiàn)行的客觀條件相契合，即與國(guó)情相結(jié)合，提出合理的建設(shè)目標(biāo)，然而當(dāng)一個(gè)需求滿足以后，就會(huì)有新的需求產(chǎn)生，信息化建設(shè)是一個(gè)不斷發(fā)展完善的過(guò)程，沒(méi)有“交鑰匙”工程。在系統(tǒng)建設(shè)的過(guò)程中要“因地制宜”，不同的階段解決不同的問(wèn)題，建設(shè)需要有優(yōu)先級(jí)，適當(dāng)預(yù)留發(fā)展的空間。針對(duì)信息資源的服務(wù)，傳統(tǒng)的運(yùn)作方式加上信息技術(shù)手段就會(huì)創(chuàng)造出新的業(yè)務(wù)管理服務(wù)模式，也就是現(xiàn)代信息服務(wù)模式。

公共衛(wèi)生信息服務(wù)的根本是業(yè)務(wù)，監(jiān)測(cè)、干預(yù)、科研、教育培訓(xùn)、營(yíng)運(yùn)管理是主要業(yè)務(wù)活動(dòng)，政府決策部門、公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和公眾是主要服務(wù)對(duì)象。針對(duì)不同的服務(wù)對(duì)象所提供的信息是有所區(qū)別的，并不都是同一顆粒度：政府決策者需要的是能夠輔助決策的信息要素；公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)人員需要從實(shí)體到數(shù)據(jù)，甚至希望獲得最原始的數(shù)據(jù)；公眾需要的是健康與防病知識(shí)，并且是動(dòng)態(tài)的知識(shí)服務(wù)，不同的健康與疾病狀態(tài)的時(shí)候，需要獲得與之相匹配的知識(shí)來(lái)指導(dǎo)，必須與知識(shí)庫(kù)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)到知識(shí)庫(kù)，這樣才能有效地對(duì)公眾提供信息服務(wù)。因此，服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)對(duì)象是相對(duì)應(yīng)的，應(yīng)為不同的對(duì)象提供不同的信息服務(wù)，通過(guò)上網(wǎng)行為人工智能監(jiān)測(cè)，從海量信息中識(shí)別出來(lái)能夠滿足個(gè)性化服務(wù)的信息，這就是典型的大數(shù)據(jù)應(yīng)用。

研究信息服務(wù)必然要研究數(shù)據(jù)共享，然而在數(shù)據(jù)共享過(guò)程中，都希望共享別人的數(shù)據(jù)，但不愿意分享自己的數(shù)據(jù)。這主要是缺乏數(shù)據(jù)共享的利益分配機(jī)制，因?yàn)閿?shù)據(jù)是重要的資源，是資源就有價(jià)值，如果價(jià)值的利益回報(bào)或分配機(jī)制缺失，數(shù)據(jù)就不能實(shí)現(xiàn)真正意義上的共享。因此，在數(shù)據(jù)服務(wù)體系建設(shè)過(guò)程中，需要對(duì)系統(tǒng)管理和使用者的責(zé)任、義務(wù)、利益、權(quán)利、時(shí)間、空間等方面進(jìn)行優(yōu)化組合，建設(shè)協(xié)同工作規(guī)范，制訂利益分配機(jī)制，對(duì)數(shù)據(jù)消費(fèi)者有什么權(quán)利和義務(wù)必須要有明確的規(guī)則，否則數(shù)據(jù)共享、資源共享將是一句空話。這些問(wèn)題都是研究數(shù)據(jù)資源服務(wù)體系不能回避的。

公共衛(wèi)生的數(shù)據(jù)需求與特征

公共衛(wèi)生的數(shù)據(jù)需求是通過(guò)監(jiān)測(cè)和服務(wù)過(guò)程所獲得的數(shù)據(jù)，但實(shí)際上來(lái)自人群社會(huì)化活動(dòng)的公共衛(wèi)生相關(guān)信息并沒(méi)有很好地得到收集和利用。因?yàn)檫@些信息與傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)不同，大多是在網(wǎng)絡(luò)媒體、社交網(wǎng)絡(luò)等上以文本形式存在的非結(jié)構(gòu)化或半結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)如何收集、處理、分析、利用，是有待研究和解決的問(wèn)題。如何從海量網(wǎng)絡(luò)信息中去篩選、過(guò)濾出敏感的公共衛(wèi)生信息，從而發(fā)現(xiàn)異常或規(guī)律，是公共衛(wèi)生媒體監(jiān)測(cè)的核心需求。

公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)的特征首先體現(xiàn)在體量巨大，每個(gè)個(gè)案數(shù)據(jù)都需要包含時(shí)間、空間、人群和疾病4個(gè)維度，對(duì)象包括傳染病、慢病、健康危險(xiǎn)因素等。二是數(shù)據(jù)繁雜，包含生物醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)。信息包括以人群為基礎(chǔ)的信息，以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的生物和環(huán)境信息，以組織機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的管理信息，以人群社會(huì)化活動(dòng)為基礎(chǔ)的結(jié)構(gòu)化、半結(jié)構(gòu)化，甚至非結(jié)構(gòu)化的信息。三是所獲得的敏感信息少，收集的數(shù)據(jù)正常的多，異常的少。因此，如何從每天監(jiān)測(cè)的大量信息中發(fā)現(xiàn)異?；蛎舾行畔ⅲ统蔀楸O(jiān)測(cè)的主要任務(wù)。例如，從傳染病海量監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)的信息，這就是傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警的基礎(chǔ)。由于敏感信息少，需要連續(xù)監(jiān)測(cè)來(lái)捕獲異常的信息才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的流行規(guī)律，其數(shù)據(jù)處理分析的難度就在于此。四是數(shù)據(jù)分析的時(shí)效性要求比較高，特別是對(duì)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的響應(yīng)，需要第一時(shí)間快速得到研判結(jié)果，對(duì)數(shù)據(jù)分析需求實(shí)時(shí)運(yùn)算。這對(duì)一個(gè)信息系統(tǒng)的要求是非常高的，也是公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)的主要特點(diǎn)。

公共衛(wèi)生信息管理組織體系

一個(gè)國(guó)家公共衛(wèi)生信息管理的組織體系是由政府的行政管理體制決定的。不同的組織體系，信息系統(tǒng)服務(wù)管理模式是不一樣的，從國(guó)家、省、市、縣、鄉(xiāng)五級(jí)構(gòu)成了我國(guó)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生信息管理組織體系。其末梢組織是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保科。因此，組織體系決定了信息系統(tǒng)運(yùn)行的服務(wù)管理模式，或者叫運(yùn)營(yíng)管理模式。信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)必須依從于組織體系。

公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)分類

公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的信息系統(tǒng)，從業(yè)務(wù)的維度分類，可以分為五類：一是以人群監(jiān)測(cè)的傳染病、慢性非傳染性疾病信息系統(tǒng)；二是以事件監(jiān)測(cè)管理為基礎(chǔ)的突發(fā)事件管理信息系統(tǒng)；三是實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)；四是以疫苗干預(yù)活動(dòng)為基礎(chǔ)的免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)；五是以組織機(jī)構(gòu)管理為基礎(chǔ)的管理信息系統(tǒng)。但信息來(lái)源幾乎都是來(lái)自基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)和其它的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

我國(guó)當(dāng)前疾控公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)發(fā)展不平衡，有些系統(tǒng)已經(jīng)建成，有些正在建設(shè)，還有許多系統(tǒng)未建。這就是信息系統(tǒng)建設(shè)差距，系統(tǒng)建設(shè)不完整，防控決策就會(huì)缺乏信息支持。例如，當(dāng)前國(guó)家沒(méi)有建立慢病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，因此針對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中、心梗等慢病的患病率和死亡率，僅依靠一些橫斷面調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行估算，調(diào)查往往存在抽樣和系統(tǒng)雙重誤差，其數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性也難于驗(yàn)證。數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確，不僅會(huì)誤導(dǎo)老百姓，甚至使管理者作出錯(cuò)誤決策。

疾病監(jiān)測(cè)的生命周期

任何疾病的流行都是有周期的，不同疾病的生命周期長(zhǎng)短和峰值不同，急性傳染病周期短，慢病周期長(zhǎng)。因此，掌握疾病周期就能找到疾病的流行規(guī)律，才能更好地做到早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防和早期控制。從信息的角度，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)測(cè)是追求的最高境界，退而求其次是預(yù)警。

一個(gè)全國(guó)性的疾病監(jiān)測(cè)體系在組織體系框架下，每一級(jí)疾控機(jī)構(gòu)在監(jiān)測(cè)的過(guò)程中，對(duì)疾病生命周期的捕獲，都具有共性的需求。疾控的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和信息網(wǎng)絡(luò)，應(yīng)該是一個(gè)整體，無(wú)論建立多少個(gè)數(shù)據(jù)中心、平臺(tái)分多少級(jí)，最終業(yè)務(wù)邏輯、信息標(biāo)準(zhǔn)必須是高度統(tǒng)一、一體化的，否則就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。因此，公共衛(wèi)生云平臺(tái)的發(fā)展是疾控信息化的必然方向，這與醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床信息化發(fā)展截然不同。

信息化是一個(gè)逐步發(fā)展的過(guò)程，公共衛(wèi)生云平臺(tái)的建設(shè)首先需要推進(jìn)疾控組織機(jī)構(gòu)的數(shù)字化建設(shè)。數(shù)字化是實(shí)施信息化的基礎(chǔ)，在業(yè)務(wù)活動(dòng)基于手工操作的時(shí)候，就談不上信息化。要實(shí)現(xiàn)疾控六大業(yè)務(wù)活動(dòng)信息化，必須在四個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化：一是核心業(yè)務(wù)數(shù)字化，即傳染病、慢病、健康危險(xiǎn)因素、免疫規(guī)劃、疾控綜合等。二是支持性業(yè)務(wù)數(shù)字化，即科研、教育、實(shí)驗(yàn)室、信息管理。三是內(nèi)部營(yíng)運(yùn)管理數(shù)字化，即才、財(cái)、物、后勤保障。四是決策管理數(shù)字化，即決策的數(shù)據(jù)支持，甚至是計(jì)算機(jī)智能輔助決策。因此，要實(shí)現(xiàn)信息化，首先就要實(shí)現(xiàn)疾控機(jī)構(gòu)的數(shù)字化。

國(guó)家疾控信息系統(tǒng)的體系架構(gòu)

總體架構(gòu)

國(guó)家疾控信息系統(tǒng)體系架構(gòu)的總體架構(gòu)的核心是建立一體化信息采集云平臺(tái)，并在其基礎(chǔ)上，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)建立分布式集成化的信息統(tǒng)計(jì)分析和應(yīng)用平臺(tái)，用于支撐疾控各項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用。網(wǎng)絡(luò)是應(yīng)用信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，以電子政務(wù)外網(wǎng)為基礎(chǔ)，同時(shí)依托互聯(lián)網(wǎng)建立虛擬專用網(wǎng)絡(luò)（VPN），或者租用商用專網(wǎng)進(jìn)行混合組網(wǎng)，將各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)或區(qū)域平臺(tái)互聯(lián)互通，這樣才能有效利用電子健康檔案和電子病歷信息，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

平臺(tái)建設(shè)

平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)信息管理的重要手段，要實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)體系和管理體系全面推動(dòng)信息化建設(shè)和發(fā)展的目標(biāo)，必須同時(shí)建立統(tǒng)一的信息資源管理平臺(tái)和統(tǒng)一安全認(rèn)證的信息服務(wù)門戶，才能滿足授權(quán)用戶（信息資源管理部門，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）信息管理、利用和服務(wù)和非授權(quán)用戶（公眾的服務(wù)）的需求。

應(yīng)用架構(gòu)

國(guó)家疾控公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的應(yīng)用架構(gòu)分為三層，底層是醫(yī)院信息系統(tǒng)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，該層利用先進(jìn)的工作過(guò)程構(gòu)建業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，也稱生產(chǎn)系統(tǒng)。中間層是區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)，該層是支持業(yè)務(wù)協(xié)同管理的實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件平臺(tái)，目的是滿足轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同和基于人群電子健康檔案管理和信息共享。上層是綜合集成的軟件平臺(tái)，信息從中間層通過(guò)業(yè)務(wù)過(guò)程的協(xié)同和優(yōu)化，抽取基本的數(shù)據(jù)集，滿足國(guó)家級(jí)和?。ㄊ校┘?jí)根據(jù)不同的業(yè)務(wù)管理過(guò)程進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、業(yè)務(wù)管理和信息服務(wù)。三層應(yīng)用架構(gòu)是一個(gè)橫向協(xié)同，縱向聯(lián)動(dòng)的信息架構(gòu)，即支撐醫(yī)院診斷治療、社區(qū)管理服務(wù)、疾控監(jiān)測(cè)干預(yù)三位一體的協(xié)同工作模式。

數(shù)據(jù)架構(gòu)

要實(shí)現(xiàn)縱向的關(guān)聯(lián)和橫向的數(shù)據(jù)交換，疾控業(yè)務(wù)邏輯的高度統(tǒng)一，就需要建立統(tǒng)一的公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)采集交換平臺(tái)，連接不同的平臺(tái)，支撐不同的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的信息采集，這樣才能從根本上消除獨(dú)立條塊業(yè)務(wù)系統(tǒng)、線條對(duì)接醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)的詬病。

區(qū)域公共衛(wèi)生信息化

區(qū)域的公共衛(wèi)生信息化，目標(biāo)是構(gòu)建智慧型的公共衛(wèi)生系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“智慧公衛(wèi)”），只有智慧公衛(wèi)才能促進(jìn)全民健康保障的可及性，因此智慧公衛(wèi)是區(qū)域人口健康信息化發(fā)展的方向，也是公共衛(wèi)生信息化在區(qū)域人口健康信息在建設(shè)中的定位，如果方向偏離，將無(wú)法實(shí)現(xiàn)最終目標(biāo)。

智慧公衛(wèi)是通過(guò)打造以動(dòng)態(tài)電子健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域人口健康信息平臺(tái)，利用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象與衛(wèi)生人員、公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、數(shù)字化設(shè)備之間的互動(dòng)，逐步達(dá)到信息化和促進(jìn)人群健康監(jiān)測(cè)與管理的智能化。通過(guò)智能化的過(guò)程，將信息動(dòng)態(tài)地與健康檔案相關(guān)聯(lián)，為上層的信息系統(tǒng)提供了準(zhǔn)確的信息要素，為下層提供實(shí)時(shí)信息交互與共享。

智慧公衛(wèi)的核心要素

智慧公衛(wèi)的核心要素主要由區(qū)域人口健康信息系統(tǒng)和以社區(qū)為中心的家庭健康保健系統(tǒng)構(gòu)成。

區(qū)域人口健康信息系統(tǒng)功能包括以下幾個(gè)方面：一是區(qū)域電子健康檔案管理信息系統(tǒng)。主要開(kāi)展疾病危險(xiǎn)度的評(píng)價(jià)，制定以個(gè)人為基礎(chǔ)的危險(xiǎn)因素干預(yù)計(jì)劃，減少醫(yī)療費(fèi)用支出，以及預(yù)防和控制疾病的發(fā)生和發(fā)展的電子健康檔案。二是公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，包含與人群健康相關(guān)的社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)。主要以EHR為基礎(chǔ)，通過(guò)建立電子疾病檔案（EDR），以協(xié)同工作流程為主線，開(kāi)展支持疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)預(yù)警、干預(yù)評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)。三是社區(qū)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)是家庭保健系統(tǒng)。主要開(kāi)展疾病基本治療、慢病社區(qū)護(hù)理以及大病向上轉(zhuǎn)診和接收恢復(fù)轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。四是科研項(xiàng)目管理系統(tǒng)。主要開(kāi)展病理研究、藥品與設(shè)備開(kāi)發(fā)、臨床試驗(yàn)等信息進(jìn)行綜合管理。

家庭健康保健系統(tǒng)，也稱為健康保健信息系統(tǒng)，其功能是更好地對(duì)人群以家庭為單位提供全方位的健康和疾病的管理服務(wù)。家庭健康保健系統(tǒng)是最貼近市民的健康保障，包括針對(duì)行動(dòng)不便，無(wú)法送往醫(yī)院進(jìn)行救治病患的視訊醫(yī)療，對(duì)慢病以及老幼病患遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)、看護(hù)，對(duì)智障、殘疾、傳染病等特殊人群的健康監(jiān)測(cè)，還包括自動(dòng)提示用藥時(shí)間、服用禁忌、剩余藥量等的智能服藥系統(tǒng)（如結(jié)核病、AIDS治療）、兒童計(jì)劃免疫接種服務(wù)等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

智慧公衛(wèi)的特征

區(qū)域智慧公衛(wèi)的特征主要體現(xiàn)在互聯(lián)性、協(xié)作性、預(yù)防性、普及性、創(chuàng)新性和可靠性六個(gè)方面。作為智慧公共衛(wèi)生管理，要能感知到疾病或者事件的發(fā)生，早期就能獲取信息，能夠被區(qū)域的醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心普遍接受。并能夠從區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中提供實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的信息服務(wù)。例如動(dòng)態(tài)電子健康檔案管理需要記錄一生、管理一生、服務(wù)一生，即區(qū)域內(nèi)的每一個(gè)人在任何醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診或者被隨訪，其相關(guān)健康或疾病信息就能夠?qū)崟r(shí)更新到檔案中。因此，它是一個(gè)實(shí)時(shí)的在線數(shù)據(jù)服務(wù)系統(tǒng)。為實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理，還需要構(gòu)建基于健康檔案的病人主索引（MPI），并通過(guò)主索引對(duì)人群流動(dòng)監(jiān)測(cè)，實(shí)現(xiàn)“誰(shuí)建檔誰(shuí)管理，誰(shuí)服務(wù)誰(shuí)更新”的電子健康檔案管理與服務(wù)基本原則。

區(qū)域公共衛(wèi)生信息化的實(shí)施策略

在國(guó)家人口健康信息化發(fā)展總體規(guī)劃框架下，如何構(gòu)架區(qū)域公共衛(wèi)生應(yīng)用。首先要有集成化的技術(shù)思路，其次還要同時(shí)考慮安全體系建設(shè)。在實(shí)施策略上，首先要立足規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。按照國(guó)家人口健康信息化發(fā)展總體規(guī)劃的要求，采用統(tǒng)一的信息標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)發(fā)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與應(yīng)用系統(tǒng)，確保系統(tǒng)縱橫互聯(lián)互通。二是要以業(yè)務(wù)為根本，需求為導(dǎo)向，從滿足公眾的公共衛(wèi)生信息服務(wù)需求出發(fā)，建設(shè)數(shù)據(jù)中心和業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，以提供適宜、可及的信息服務(wù)為根本目標(biāo)。任何信息系統(tǒng)的建設(shè)不能脫離業(yè)務(wù)來(lái)談信息化。三是要強(qiáng)化協(xié)同，聯(lián)合推進(jìn)。基于區(qū)域人口健康信息平臺(tái)和居民電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生各業(yè)務(wù)領(lǐng)域間、公共衛(wèi)生與其它行業(yè)間的業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享服務(wù)，實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)、跨領(lǐng)域的聯(lián)合推進(jìn)。特別是區(qū)域信息化的建設(shè)，不同異構(gòu)系統(tǒng)之間要連接到一個(gè)平臺(tái)，不僅僅是技術(shù)問(wèn)題，更重要的是構(gòu)建新的管理機(jī)制的問(wèn)題。因此在實(shí)施以數(shù)據(jù)交換為基礎(chǔ)的區(qū)域信息平臺(tái)集成過(guò)程中要全面遵循以下原則。即網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是基礎(chǔ)，平臺(tái)集成是手段，標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)是核心，業(yè)務(wù)管理是重點(diǎn)。高效、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的智慧公衛(wèi)不但可以有效提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，更可以有效阻止疾病發(fā)病率的上升。

智慧公衛(wèi)使公共衛(wèi)生醫(yī)師能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來(lái)支持他們的病因研究和流行病學(xué)診斷，同時(shí)還可以使醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究人員、疫苗供應(yīng)商、保險(xiǎn)公司等整個(gè)醫(yī)療生態(tài)圈的每一個(gè)群體受益。在不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間，建起疾病與健康信息整合平臺(tái)，將區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行協(xié)同整合，醫(yī)療衛(wèi)生信息和資源可以共享和交換，從而大幅提升了醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理化分配，使公共衛(wèi)生服務(wù)真正做到以人為本，促進(jìn)全民健康。

特別是公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)的應(yīng)用，將進(jìn)一步提升百姓公共衛(wèi)生服務(wù)均等化感受。但實(shí)施過(guò)程要充分引入社會(huì)化服務(wù)的概念，體現(xiàn)政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、共同建設(shè)。政府主導(dǎo)，開(kāi)放相關(guān)數(shù)據(jù)資源，引入社會(huì)力量搭建信息服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)政府業(yè)務(wù)部門與企業(yè)應(yīng)用服務(wù)相結(jié)合，面向公眾提供公共衛(wèi)生信息資源及信息技術(shù)服務(wù)。發(fā)揮社會(huì)資源提供公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)支持的作用，最終建立新型的疾控公共衛(wèi)生服務(wù)模式，滿足各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)人員對(duì)疾病監(jiān)測(cè)信息管理與服務(wù)的需求。

實(shí)施技術(shù)路徑

實(shí)施的技術(shù)路徑是分步實(shí)施，逐步覆蓋。公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的理想模式是全人群覆蓋，只有做到全面覆蓋，才能做到對(duì)全人群的健康和疾病的管理，才能動(dòng)態(tài)地去做人群健康的測(cè)量和評(píng)價(jià)，這是最終的目標(biāo)。但在實(shí)際實(shí)施過(guò)程中則應(yīng)從抽樣監(jiān)測(cè)開(kāi)始，逐步推進(jìn)。這樣能夠保障信息化的分階段投入能夠快速見(jiàn)成效。

業(yè)務(wù)數(shù)字化是關(guān)鍵要素