農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

一、現(xiàn)狀及成因

××縣轄4鎮(zhèn)、7鄉(xiāng)、12個(gè)農(nóng)林牧漁場(chǎng)，人口

24.7萬(wàn)人，縣域內(nèi)有縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場(chǎng)）衛(wèi)生院12個(gè)、個(gè)體診所（口腔診所）32個(gè)、村級(jí)衛(wèi)生所70個(gè)、衛(wèi)生室225個(gè)，主要集中在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)和人口較密集的村。

該縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥械使用的管理比較規(guī)范，用藥水平也較高，有專門(mén)的藥學(xué)技術(shù)人員對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行把關(guān)，建立了藥品管理制度，能按要求進(jìn)行藥品養(yǎng)護(hù)和貯存。而農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是村級(jí)衛(wèi)生所（室）基本上都沒(méi)有專門(mén)的藥學(xué)人員管理藥品，使用的藥品、醫(yī)療器械的水平比較低。通過(guò)調(diào)查，目前轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)在監(jiān)管方面主要存在以下問(wèn)題：

（一）在使用藥品、醫(yī)療器械方面存在的共性問(wèn)題

1、購(gòu)進(jìn)渠道雖已規(guī)范，但仍出現(xiàn)違規(guī)購(gòu)藥現(xiàn)象。在調(diào)查單位中，部分村級(jí)衛(wèi)生所（室）采購(gòu)藥品出現(xiàn)8:1:1現(xiàn)象。一是從合法批發(fā)企業(yè)購(gòu)貨占80%。在我局的監(jiān)管督促下，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠從合法企業(yè)購(gòu)貨，占到所使用藥械的大部分?jǐn)?shù)量；二是從零售藥店找零占10%。由于我縣的特殊地理環(huán)境，距縣所在地偏遠(yuǎn)的村屯對(duì)于藥品配送中心的固定時(shí)間配送，無(wú)法滿足正常使用，部分藥品的批發(fā)價(jià)格比藥店的零售價(jià)格還高，為了方便實(shí)惠，衛(wèi)生所就近在藥店購(gòu)進(jìn)藥品，而且還可以賒欠；三是從個(gè)體游醫(yī)藥販?zhǔn)种匈I(mǎi)藥占10%。有部分游醫(yī)藥販打著義診的名義，與藥監(jiān)部門(mén)搞游擊戰(zhàn)，部分村級(jí)衛(wèi)生所（室）明知道這種行為違法，但為了貪圖便宜，就明知而犯了。

2、未建立完整的合法供貨企業(yè)資質(zhì)檔案。對(duì)于供貨的企業(yè)，在監(jiān)管部門(mén)的硬性要求下，他們知道索要“三證”，但不清楚“三證”是什么，不知道要在供貨合同上簽字，不知道查看證照是否有效。在檢查中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生所建立的檔案中，證照已過(guò)期，合同上未簽字，而且有效期已過(guò)，有的甚至未索要銷(xiāo)售人員證明材料。對(duì)于使用的醫(yī)療器械根本就沒(méi)有索要產(chǎn)品注冊(cè)證的意識(shí)。

3、各項(xiàng)記錄不規(guī)范。按照《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，要求涉藥單位建立藥械購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄。經(jīng)過(guò)近幾年的監(jiān)督管理，藥械購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收的記錄情況有了一定的好轉(zhuǎn)，但村級(jí)衛(wèi)生所（室）在做購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄時(shí)，只是簡(jiǎn)單地對(duì)照購(gòu)進(jìn)發(fā)票，照抄上面的內(nèi)容，票據(jù)上沒(méi)有的，購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄上也體現(xiàn)不出，例如檢查中發(fā)現(xiàn)，某村級(jí)衛(wèi)生所建立藥械購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄中，生產(chǎn)廠商一欄中填寫(xiě)了xx，產(chǎn)品批號(hào)欄中填寫(xiě)20090610，一對(duì)照購(gòu)進(jìn)發(fā)票，原來(lái)發(fā)票上簡(jiǎn)寫(xiě)了生產(chǎn)廠商，產(chǎn)品批號(hào)與有效期打串了?？梢?jiàn)，驗(yàn)收記錄還是只停留在形式上，甚至應(yīng)該說(shuō)是在應(yīng)付藥監(jiān)部門(mén)，記錄的重要性相對(duì)人理解嚴(yán)重不足，而他們所做的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄已經(jīng)毫無(wú)意義。

4、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)環(huán)境有待提高。大部分村級(jí)衛(wèi)生所（室）藥房與設(shè)備設(shè)施及其簡(jiǎn)陋，根本不具備藥械必要儲(chǔ)存條件，無(wú)藥械專用庫(kù)房，藥械混儲(chǔ)現(xiàn)象較普遍，無(wú)通風(fēng)、防潮、溫控、貨架等基本設(shè)施，衛(wèi)生條件較差，有的墻面表層已經(jīng)脫落，墻面上布滿霉點(diǎn)和下雨時(shí)漏雨留下的痕跡；有的藥房光線暗，里面陰暗潮濕。大部分村級(jí)衛(wèi)生所（室）還有出現(xiàn)診斷室、注射室、藥房三合一的現(xiàn)象。

5、從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低。村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從業(yè)人員大都為1人，只有個(gè)別為2—3人，即使有多人也都為親人關(guān)系。因此，在農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，一名工作人員自己既做醫(yī)生又當(dāng)護(hù)士，同時(shí)還是藥品管理人員。調(diào)查結(jié)果表明，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械專業(yè)人員普遍較缺乏，95%以上均不屬專業(yè)人員，多數(shù)均未經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，無(wú)法做到規(guī)范管理、規(guī)范用械，80%以上的從業(yè)人員對(duì)藥械法律法規(guī)和相關(guān)知識(shí)不熟悉，規(guī)范管理意識(shí)淡薄，從而導(dǎo)致管理制度不健全、不到位。

（二）在使用藥品方面存在的個(gè)性問(wèn)題

1、藥品擺放不規(guī)范。大部分村級(jí)衛(wèi)生所（室）分類(lèi)擺放意識(shí)差，處方藥品與非處方藥品、外用藥、口服藥、注射劑等藥品隨意混放一起，甚至將日常生活用品與藥品混擺一起，藥品包裝盒上滿是灰塵，而且只有兼搞防疫的衛(wèi)生所有冷藏設(shè)備，但這冷藏設(shè)備還是和家庭混用。有些衛(wèi)生所將藥品直接堆放于床下及房屋空閑處，部分藥箱底受潮發(fā)霉；中藥貯存加工條件簡(jiǎn)單，普遍用布袋、方便袋盛裝中藥材和中藥飲片，缺乏中藥炮制加工和養(yǎng)護(hù)的必要設(shè)備，沒(méi)有烘干、熏蒸中藥材和中藥飲片的設(shè)備，沒(méi)有溫濕度計(jì)更談不上記錄。

2、處方管理不規(guī)范。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅有8%的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑處方使用藥品。70%醫(yī)療機(jī)構(gòu)是給患者看過(guò)病后就銷(xiāo)售藥品，而不開(kāi)具處方；22%醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不給患者看病直接銷(xiāo)售藥品。老百姓也不明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的區(qū)別，將衛(wèi)生所當(dāng)成了兩用機(jī)構(gòu)，既可看病，又可賣(mài)藥。

（三）在使用醫(yī)療器械方面存在的個(gè)性問(wèn)題

1、淘汰的醫(yī)療器械產(chǎn)品普遍使用。通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的大型、小型醫(yī)療器械登記備案情況看，有部分醫(yī)療器械在其外觀上無(wú)法看清型號(hào)規(guī)格、生產(chǎn)單位、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批號(hào)等相關(guān)內(nèi)容，例如在某醫(yī)院檢查的尿液分析儀上只能看到gf-u780的標(biāo)記，其余什么也找不到。通過(guò)了解醫(yī)院負(fù)責(zé)人，這類(lèi)醫(yī)療器械大部分是國(guó)家、省扶貧救災(zāi)時(shí)劃撥的，無(wú)法查到資質(zhì)、證件，但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身經(jīng)濟(jì)條件與實(shí)際情況，這些醫(yī)療器械仍在使用中。

2、醫(yī)療器械使用后處理不規(guī)范。不少衛(wèi)生所（室）或個(gè)體診所既未按規(guī)定建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械用后銷(xiāo)毀制度，又未按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行銷(xiāo)毀制度?，F(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)使用后的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械不毀形、不消毒處理、亂丟亂扔現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。即使銷(xiāo)毀的也采用的是焚燒方法，在毀形物較多的情況下，就存在焚燒不徹底情況（如針頭、調(diào)節(jié)器），為不法分子提供可趁之機(jī)。

二、對(duì)策及建議

由于種種原因，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理比較特殊，涉及地方政府和衛(wèi)生、藥監(jiān)等各部門(mén)，因此，要加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥用械的監(jiān)管，需要衛(wèi)生、藥監(jiān)和相關(guān)部門(mén)相互配合，合理配置監(jiān)管資源，共同來(lái)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥用械行為。只有多方動(dòng)員，采取多種形式，標(biāo)本兼治，才能取得較好的效果。

（一）要與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)有機(jī)結(jié)合。當(dāng)前，農(nóng)民因病致窮，因病返貧的現(xiàn)象還很突出。如果農(nóng)民的身體健康和生命權(quán)益得不到有效的保護(hù)，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村就會(huì)變成一句空話。因此，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，就是要積極融入到社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)中，就要積極堅(jiān)持“四個(gè)加強(qiáng)”。一要加強(qiáng)培訓(xùn)。針對(duì)農(nóng)村藥械人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低,用藥水平差這一問(wèn)題,應(yīng)加大培訓(xùn)的力度,建立農(nóng)村藥學(xué)從業(yè)人員教育培訓(xùn)制度,全面提高專業(yè)素質(zhì)、法律意識(shí)和藥學(xué)服務(wù)水平。藥監(jiān)與衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，采取多種形式，開(kāi)展對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的法律法規(guī)和專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，并按照“教育先導(dǎo)，重在規(guī)范”的原則，對(duì)參加培訓(xùn)人員進(jìn)行考試，對(duì)考試合格者頒發(fā)上崗證，對(duì)考試不合格者，建議取消其行醫(yī)資格或繼續(xù)學(xué)習(xí)。二要加強(qiáng)宣傳。目前，老百姓對(duì)藥械管理的法律知識(shí)理解不夠，安全使用常識(shí)懂的不多，因而應(yīng)加大宣傳力度，建立安全用藥信息網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)向老百姓傳遞醫(yī)藥知識(shí)，改變農(nóng)村安全用藥信息閉塞的現(xiàn)狀，根據(jù)農(nóng)民的消費(fèi)習(xí)慣和文化水平，做好法律及常識(shí)的宣傳。利用縣內(nèi)大型活動(dòng)或城鄉(xiāng)集市等群眾聚集的機(jī)會(huì)，講解相關(guān)的政策法規(guī)，與合理用藥的小常識(shí)、或發(fā)放宣傳單、利用電視字幕、宣傳條幅，深入到中小學(xué)校向?qū)W生授課，再通過(guò)學(xué)生反饋給家長(zhǎng)等多種有效的形式，形成群策群力、共同參與，達(dá)到社會(huì)各界自覺(jué)維護(hù)藥械安全的良好氛圍；三是要加強(qiáng)扶助。要積極爭(zhēng)得政府部門(mén)的支持，對(duì)偏遠(yuǎn)村屯、貧困村屯，經(jīng)濟(jì)條件差的衛(wèi)生所（室）開(kāi)展扶貧幫困。采取“輸血”和“造血”并舉的方式，積極為貧困村、貧困屯、貧困衛(wèi)生所開(kāi)展以“送資金、送設(shè)施、送制度、送指導(dǎo)”活動(dòng)，徹底解決農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的“缺口”問(wèn)題，解決邊遠(yuǎn)村屯老百姓就醫(yī)用藥的困難。四要加強(qiáng)監(jiān)督。作為監(jiān)管部門(mén)，更應(yīng)主動(dòng)把農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作融入到社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的總體布局中去，進(jìn)一步創(chuàng)新監(jiān)管方式，加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管水平，切實(shí)保障農(nóng)民群眾用藥用械安全有效，為解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問(wèn)題，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村多做貢獻(xiàn)。

（二）要與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)相結(jié)合。在農(nóng)村地區(qū)，藥品安全直接關(guān)系到千家萬(wàn)戶，關(guān)系到每個(gè)村民的身體健康和生命安全，關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定，因此，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管就要積極協(xié)調(diào)和爭(zhēng)取當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管委會(huì)的支持，加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療單位的監(jiān)管和規(guī)范，從村級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“三室”分離、房屋設(shè)施、藥械貯存條件、藥劑人員的上崗培訓(xùn)、藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收和貯存保管記錄等方面，制訂相應(yīng)的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)符合要求和標(biāo)準(zhǔn)的可以當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合管委會(huì)、食品藥品監(jiān)管部門(mén)之名頒發(fā)“新農(nóng)合規(guī)范藥房”牌匾，從根本上達(dá)到強(qiáng)化和規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟、硬件設(shè)施建設(shè)的目的，近而為農(nóng)村老百姓創(chuàng)造安全、放心的用藥環(huán)境。

（三）要與農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)與供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相結(jié)合。農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的目的是最大限度地保證農(nóng)村藥品質(zhì)量和滿足農(nóng)民用藥安全、有效，是提高農(nóng)村廣大群眾生活質(zhì)量的重要手?jǐn)?，是為農(nóng)民辦實(shí)事、做好事。因此，要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管就要積極推進(jìn)農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，著實(shí)解決老百姓買(mǎi)藥難、買(mǎi)不上放心藥問(wèn)題。一要加強(qiáng)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。不僅重視事后的監(jiān)督查處，更要重視事先的監(jiān)督管理。充分發(fā)揮農(nóng)村藥品協(xié)管員與信息員的積極性、主動(dòng)性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)查處農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品違法違規(guī)行為。利用協(xié)管站發(fā)展來(lái)帶動(dòng)信息站建設(shè)，達(dá)到各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相互制約，相互促進(jìn)的良性發(fā)展趨勢(shì)。二要提高供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)管理。針對(duì)目前存在的配送不及時(shí)、藥價(jià)高等問(wèn)題，提高對(duì)配送中心的監(jiān)管力度，使農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)延伸到每一個(gè)涉藥單位，使藥品供應(yīng)價(jià)格明顯下降，以規(guī)范購(gòu)貨渠道，保證藥械質(zhì)量，保障農(nóng)村公共安全。

第2篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

茂南區(qū)目前還是屬于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可以減輕廣大農(nóng)民看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且對(duì)于平衡城鄉(xiāng)社會(huì)保障結(jié)構(gòu)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、穩(wěn)定社會(huì)、推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)具有十分重要的意義。

（一）推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容。改革開(kāi)放后，特別是近些年，群眾就醫(yī)費(fèi)用的增長(zhǎng)幅度大大超過(guò)了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)幅度，導(dǎo)致農(nóng)村出現(xiàn)了大量因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象，就醫(yī)成為農(nóng)村居民的重要負(fù)擔(dān)。中央提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，是統(tǒng)籌考慮綜合國(guó)力、農(nóng)民群眾的需要和當(dāng)前存在的突出矛盾等多方面的因素作出的決定，建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度就是其中一個(gè)重要方面。通過(guò)各級(jí)政府拿大頭，發(fā)揮政府、社會(huì)的力量來(lái)降低農(nóng)民因病造成的風(fēng)險(xiǎn)，解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧問(wèn)題，進(jìn)一步減輕農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)需要。

（二）推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是提高農(nóng)民生活水平的迫切需要。沒(méi)有健康，就沒(méi)有小康；沒(méi)有農(nóng)民的健康，也就沒(méi)有全面的小康。不建立農(nóng)民基本醫(yī)療保障制度，因病致貧、因病返貧的問(wèn)題就解決不了，農(nóng)民就難以真正脫貧致富。從目前我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平來(lái)看，還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的條件，還難以實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體的社會(huì)保障制度。在這樣的基礎(chǔ)上，推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，通過(guò)互助共濟(jì)的方式解決農(nóng)民的基本醫(yī)療保障和看病難問(wèn)題，是改善我縣廣大農(nóng)民生活條件，穩(wěn)定農(nóng)村、關(guān)愛(ài)農(nóng)民的一條切實(shí)有效的途徑。因此，我們必須加大行政推動(dòng)力度，讓這項(xiàng)惠民利民政策真正走進(jìn)千家萬(wàn)戶，惠及全縣每一個(gè)農(nóng)民。

（三）推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是建設(shè)和諧茂南的內(nèi)在要求。改革開(kāi)放以來(lái)，通過(guò)20多年的艱苦努力，我區(qū)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)事業(yè)都取得了較大發(fā)展，但農(nóng)村發(fā)展明顯慢于城鎮(zhèn)，一產(chǎn)業(yè)增幅明顯低于二三產(chǎn)業(yè)增幅，農(nóng)民不僅收入低，生活條件也差。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，主要目的就是解決農(nóng)村居民這一弱勢(shì)群體的基本醫(yī)療保障問(wèn)題，體現(xiàn)了政府執(zhí)政為民、以人為本的理念，是構(gòu)建和諧茂南的一項(xiàng)重要舉措，大家務(wù)必要引起高度重視。

二、茂南區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀

為緩解農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧和看病難問(wèn)題，茂南區(qū)從建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村及構(gòu)建“和諧茂南”的需要出發(fā)，結(jié)合實(shí)際，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度發(fā)展。2009年，全區(qū)8個(gè)鎮(zhèn)1個(gè)（開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)）建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參加農(nóng)村合作醫(yī)療的人口為25.4萬(wàn)人，占全區(qū)37.3萬(wàn)農(nóng)業(yè)人口的68.1%。

（一）主要做法

茂南區(qū)委、區(qū)政府非常重視農(nóng)民群眾的醫(yī)療保障問(wèn)題，對(duì)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)統(tǒng)一，要求明確，措施到位，積極穩(wěn)妥推進(jìn)，力求出成效。為推進(jìn)這項(xiàng)工作，區(qū)委、區(qū)政府的態(tài)度非常明確，就是要把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為構(gòu)建“和諧茂南”和建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)民心工程來(lái)抓，并以此統(tǒng)一全區(qū)各級(jí)的思想認(rèn)識(shí)。

為落實(shí)省人大議案，茂南區(qū)從2002年起開(kāi)始推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展,2009年區(qū)委、區(qū)政府在關(guān)于實(shí)施十項(xiàng)民心工程的通知中，明確提出實(shí)施全民安康工程，把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度列入全民安康工程之中，并把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作構(gòu)建“和諧茂南”一個(gè)重要舉措來(lái)抓。2009年區(qū)委、區(qū)政府決定用于3—5年時(shí)間解決農(nóng)村“一保五難”問(wèn)題（包括看病難問(wèn)題），提出2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本覆蓋農(nóng)村居民。最近，區(qū)委、區(qū)政府提出建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的意見(jiàn)，也要求積極穩(wěn)步推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展。

在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的過(guò)程中，茂南區(qū)從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，循序漸進(jìn)，不斷完善，逐步形成了適合茂南實(shí)情的制度形式。從2009年起，茂南區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，合作醫(yī)療時(shí)間統(tǒng)一調(diào)整為每年1月1日至12月31日，籌資時(shí)間安排在每年第四季度，2009年，人均大病統(tǒng)籌資金45元，參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)醫(yī)院（衛(wèi)生院）住院，住院費(fèi)用在200元以上的部分報(bào)銷(xiāo)50%，在區(qū)外醫(yī)院（衛(wèi)生院）住院，住院費(fèi)用在500元以上的部分報(bào)銷(xiāo)30%，住院補(bǔ)償封頂6000元。

在建立合作制度的同時(shí)，建立了區(qū)級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金作為合作醫(yī)療的補(bǔ)充形式，資助困難農(nóng)民參加合作醫(yī)療，對(duì)患大病重病的特困群眾給予一定的醫(yī)療救助，緩解因病致貧、因病返貧問(wèn)題。救助基金并用于調(diào)劑合作醫(yī)療基金運(yùn)作風(fēng)險(xiǎn)。救助基金由各級(jí)財(cái)政安排，可以吸收社會(huì)捐款。省財(cái)政每年安排20多萬(wàn)元扶持茂南區(qū)建立和完善對(duì)特困群眾的醫(yī)療救助制度。區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定醫(yī)療救助實(shí)施辦法，為解決特困群眾看病難進(jìn)一步發(fā)揮了作用。民政部門(mén)出資扶持農(nóng)村低保戶參加合作醫(yī)療。2009年，全區(qū)五保戶、低保戶全都得到扶持參加合作醫(yī)療，其中五保戶參加合作醫(yī)療人數(shù)為3000多人，低保戶參加合作醫(yī)療1.2萬(wàn)人。為擴(kuò)大參合農(nóng)民的受惠面，2009年，茂南區(qū)試行了門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用以戶為單位定額補(bǔ)償，每人每年限補(bǔ)償5元，這一措施，很好解決參合農(nóng)民受惠面的問(wèn)題，提高農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極。

（二）成效與問(wèn)題

2009年，茂南區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療有了顯著發(fā)展。一是合作醫(yī)療覆蓋率提高。2009年度參加農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)25.4萬(wàn)人，覆蓋率為68.1%，比2009年來(lái)的增加10萬(wàn)人，覆蓋率增27%。全區(qū)8個(gè)鎮(zhèn)1個(gè)開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)140個(gè)村（居）委都建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。二是受益而擴(kuò)大。2009年全區(qū)享受大病住院補(bǔ)助人數(shù)2409人，補(bǔ)助資金247萬(wàn)元，227人獲特困醫(yī)療救助，救助金額28萬(wàn)元。2009年1—10月份全區(qū)有5697人享受大病住院補(bǔ)助，補(bǔ)助金額599萬(wàn)元，有317人得到醫(yī)療救助，救助金額30萬(wàn)元。三是保障水平提高。2009年我區(qū)各鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)）合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)封頂線普遍為1000元（個(gè)別鎮(zhèn)只有500元），2009年封頂線2000元，2009年為3000元，2009年報(bào)銷(xiāo)封頂線達(dá)6000元，是2009年封頂線的6倍。

雖然茂南區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在短短幾年內(nèi)取得了明顯進(jìn)展，但仍存在不少困難與問(wèn)題。

（1）宣傳發(fā)動(dòng)工作有待加強(qiáng)。個(gè)別干部對(duì)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度工作認(rèn)識(shí)不足，存在畏難情緒；一些農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍心存疑慮，擔(dān)心不能及時(shí)得到補(bǔ)助；一些農(nóng)民仍不知道參加合作醫(yī)療繳費(fèi)時(shí)限，要求中途參加合作醫(yī)療。這些都說(shuō)明了我們宣傳工作仍然不夠深入細(xì)致。

（2）各鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)）農(nóng)村合作醫(yī)療管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。目前，全區(qū)各鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)）合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的管理人員大部分是兼職，業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，在一定程度上制約了管理的規(guī)范化、科學(xué)化，制約著服務(wù)質(zhì)量的提高。

（3）合作醫(yī)療缺乏工作經(jīng)費(fèi)。鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)）級(jí)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)未能納入財(cái)政預(yù)算，由于缺乏工作經(jīng)費(fèi)投入，個(gè)別的鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理網(wǎng)絡(luò)都無(wú)法開(kāi)通，制約了合作醫(yī)療管理工作的開(kāi)展。

（4）個(gè)別制度未夠完善。新型農(nóng)村合作醫(yī)療一些制度還有待在實(shí)踐中進(jìn)一步完善，如醫(yī)療救助制度、即時(shí)賠付制度、門(mén)診補(bǔ)償制度等。

三、對(duì)實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考和建議

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢(shì)下我國(guó)正在探索的新型農(nóng)村保障體系，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重視和關(guān)心。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同，如何讓這一制度步入常規(guī)化、長(zhǎng)期化，讓社會(huì)保障更為完善，是試點(diǎn)工作的一大重點(diǎn)。對(duì)目前試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和困難，要研究采取進(jìn)一步的措施加以改進(jìn)。從幾年農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實(shí)踐，我有幾點(diǎn)體會(huì)：

（一）做好農(nóng)村合作醫(yī)療工作，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)逐步把這項(xiàng)工作作為加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)的高度來(lái)認(rèn)識(shí)。將建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決農(nóng)村因病致貧的一項(xiàng)重要措施。實(shí)踐證明，領(lǐng)導(dǎo)越重視，農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展就越好；一些地方由于缺乏認(rèn)識(shí)，措施不力，工作就較落后。

（二）農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展，有效的資金管理是基礎(chǔ)。合作醫(yī)療基金是農(nóng)民的救命錢(qián)，決不能出問(wèn)題。要防止資金被挪作它用，在群眾中樹(shù)立政府的誠(chéng)信形象。農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)深得人心，關(guān)鍵是農(nóng)村合作醫(yī)療基金真正發(fā)揮了作用，得到了群眾信任；相反，如果資金存在問(wèn)題，就會(huì)影響了群眾參加合作醫(yī)療的積極性。

（三）農(nóng)村合作醫(yī)療要取信于民，加強(qiáng)監(jiān)督是保證。要注意發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督、人大監(jiān)督、部門(mén)監(jiān)督、輿論監(jiān)督、群眾監(jiān)督的作用。把對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督列入經(jīng)常工作，建立監(jiān)督機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)監(jiān)管。這些措施的推行，才能有效保證農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展。

（四）完善制度建設(shè)，典型引路是導(dǎo)向。在發(fā)展和完善農(nóng)村合作醫(yī)療的工作中，要建立一些工作試點(diǎn)，通過(guò)各種方式及時(shí)交流經(jīng)驗(yàn)，推廣典型，逐步統(tǒng)一規(guī)范和完善合作醫(yī)療制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療交流平臺(tái)，加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳和信息交流工作。

茂南區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展，需要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，加大工作力度。為此，我們建議：

（一）正確樹(shù)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的指導(dǎo)思想。要充分認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和艱巨性。各級(jí)應(yīng)正確理解建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的意義，把農(nóng)村合作醫(yī)療的工作質(zhì)量和實(shí)際效果擺在第一位，把對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作重視貫穿于整個(gè)工作的全過(guò)程。基本工作要求是：鞏固和提高覆蓋率，提高管理水平，提高統(tǒng)籌層次，提高保障水平。

（二）建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。要在建立風(fēng)險(xiǎn)基金的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持以保大病為主、適當(dāng)兼顧受益面的原則，把農(nóng)村合作醫(yī)療資金最大限度用在農(nóng)民群眾身上，使群眾真正得到實(shí)惠。一是住院補(bǔ)償封頂線要確保6000元以上，并逐步提高；二是要進(jìn)一步擴(kuò)大合作醫(yī)療受惠面，要將部分大額慢性病門(mén)診費(fèi)用納入大病統(tǒng)籌范圍；三是要建立合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償制度，按一定標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算門(mén)診資金，以戶為單位結(jié)算支付，門(mén)診費(fèi)用可在區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診使用，或用于體檢；四是積極探索區(qū)內(nèi)醫(yī)院（衛(wèi)生院）實(shí)行即時(shí)賠付的辦法，進(jìn)一步方便群眾辦理住院報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償。

（三）加強(qiáng)農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管。管好、用好農(nóng)村醫(yī)療基金，是政府的責(zé)任，是主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)的責(zé)任。農(nóng)村合作醫(yī)療基金是農(nóng)民群眾治病救命的保命錢(qián)，必須?？顚Ｓ?，全部用于農(nóng)民治病的需要上。為此，我們要認(rèn)真貫徹落實(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用管理的有關(guān)規(guī)定，從制度上規(guī)范合作醫(yī)療基金的預(yù)算、籌集、支付，加強(qiáng)監(jiān)督和檢查，實(shí)行帳目公開(kāi)，民主理財(cái)。同時(shí)接受審計(jì)和合作醫(yī)療監(jiān)督組織的監(jiān)督檢查，防止截留、擠占、挪用、貪污基金現(xiàn)象的出現(xiàn)。

（四）加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。目前，鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)）級(jí)沒(méi)有專職合作醫(yī)療管理人員、辦公場(chǎng)所、辦公電話、辦公經(jīng)費(fèi)等，要采取積極措施，在現(xiàn)有的鎮(zhèn)（開(kāi)發(fā)試驗(yàn)區(qū)）編制內(nèi)，必須調(diào)整2名以上責(zé)任心強(qiáng)、綜合素質(zhì)好的人員，從事合作醫(yī)療管理工作。安排一定業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)給農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，保證做到有人辦事，有錢(qián)辦事。要規(guī)范農(nóng)村合作醫(yī)療各方面工作，加強(qiáng)和改進(jìn)基礎(chǔ)工作，增強(qiáng)工作手段，加快農(nóng)村合作醫(yī)療信息化建設(shè)。

第3篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）是我國(guó)農(nóng)村最基層的藥品、醫(yī)療器械使用單位，因其點(diǎn)多、面廣、線長(zhǎng)，一直是農(nóng)村藥品、醫(yī)療器械市場(chǎng)監(jiān)管的薄弱環(huán)節(jié)，其藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看，農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）在藥品、醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)、使用等方面存在的問(wèn)題日益突出，應(yīng)該引起各級(jí)藥監(jiān)部門(mén)的高度重視。我局今年對(duì)全市農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）使用藥品、醫(yī)療器械情況進(jìn)行了一次廣泛的調(diào)研和監(jiān)督檢查，現(xiàn)就如何加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村（林場(chǎng)）衛(wèi)生所（室）的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管，談一些自己的看法，僅供各位參考。

一、 **市農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)現(xiàn)狀

**市地處小興安嶺南麓，占地面積6，600平方公里，設(shè)有四鎮(zhèn)三鄉(xiāng)，127個(gè)村屯；轄區(qū)內(nèi)還有四個(gè)林業(yè)局、64個(gè)林場(chǎng)，一個(gè)國(guó)有農(nóng)場(chǎng)，共有人口40萬(wàn)、182家農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)；從藥人員246人。從調(diào)查的情況看，我市農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)藥械質(zhì)量管理還存在很多問(wèn)題，管理相對(duì)人觀念滯后，藥械監(jiān)管信息不靈，管理措施沒(méi)有到位。日常監(jiān)督檢查較少，地處偏遠(yuǎn)的一年只能檢查一次。調(diào)查情況見(jiàn)下表：

序號(hào) 監(jiān)督檢查項(xiàng)目 數(shù)量 占總數(shù)比例

1 進(jìn)行人員培訓(xùn)情況 156 85.7

2 接觸藥品人員進(jìn)行體檢情況 21 11.5

3 設(shè)置藥房的 64 35.2

4 具有藥品陳列設(shè)備 110 60.0

5 建立質(zhì)量管理制度（采購(gòu)、驗(yàn)收、陳列、使用） 31 17.0

6 有藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄，票據(jù)較全 89 48.9

7 建有器械毀形銷(xiāo)毀記錄 58 31.8

8 憑處方使用藥品 57 31.3

9 使用二類(lèi)精神藥品 13 7.1

10 人員配備：一醫(yī)（一護(hù)）、一藥 38 20.9

二、 存在問(wèn)題

1、從無(wú)證企業(yè)采購(gòu)藥品、醫(yī)療器械。近年來(lái)，藥監(jiān)部門(mén)不斷加大監(jiān)督檢查頻次，尤其是全面推行農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)之后，農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室) 從無(wú)證企業(yè)采購(gòu)藥品、醫(yī)療器械量明顯減少，但仍然存在。主要原因是仍有流動(dòng)藥販上門(mén)送貨，且價(jià)格比合法藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)便宜。

2、藥品專業(yè)技術(shù)人員少，業(yè)務(wù)素質(zhì)教差。大多數(shù)衛(wèi)生所從事藥品管理工作人員為醫(yī)生兼職，沒(méi)有進(jìn)行過(guò)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。又存在著“重醫(yī)輕藥”思想，對(duì)藥品只顧價(jià)格、利潤(rùn)，放松藥械管理和基本設(shè)施、設(shè)備的配備，時(shí)常出現(xiàn)一些過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)，甚至誤購(gòu)、誤用假劣藥品。

3、藥房設(shè)施設(shè)備不足，無(wú)法保證藥械質(zhì)量。大多數(shù)的村衛(wèi)生所（室）都是住宅、診所混在一起，受面積限制，診察室、處置室、藥房不能分開(kāi)，存放藥品的藥柜、貨架?chē)?yán)重不足，藥品、器械擺放雜亂。沒(méi)有相應(yīng)的通風(fēng)、防鼠、溫濕度調(diào)節(jié)設(shè)施，更談不上陰涼、避光儲(chǔ)存藥品，甚至需要低溫儲(chǔ)藏的藥品也在常溫下使用。

4、使用完的一次性醫(yī)療器械不及時(shí)進(jìn)行毀形銷(xiāo)毀處理，容易造成安全隱患。在監(jiān)督檢查中，一些衛(wèi)生所雖然建立了毀形銷(xiāo)毀記錄，但實(shí)際工作中卻很少進(jìn)行毀形，更不會(huì)進(jìn)行無(wú)害化處理。一是毀形比較麻煩，二是進(jìn)行焚燒時(shí)會(huì)產(chǎn)生有毒和難聞的氣味，周?chē)泥従訒?huì)干預(yù)。因此不少人干脆將使用過(guò)的一次性醫(yī)療器械賣(mài)給廢品收購(gòu)人員，以圖省事。

5、制度、記錄不健全，自我規(guī)范意識(shí)不強(qiáng)。大多數(shù)衛(wèi)生所沒(méi)有建立健全相應(yīng)的管理制度，對(duì)于各項(xiàng)記錄也沒(méi)有認(rèn)真記載。對(duì)于藥監(jiān)人員在監(jiān)督檢查時(shí)反饋的問(wèn)題，當(dāng)場(chǎng)總是虛心接受，過(guò)后沒(méi)有改正。究其原因，主要是不少村衛(wèi)生所交通不便，地處偏遠(yuǎn)，藥監(jiān)人員一年才能檢查一兩次，對(duì)他們違法行為的處罰也很難到位。

6、違法行為處罰困難。對(duì)農(nóng)村(林場(chǎng))衛(wèi)生所(室)的各種違法行為的處罰，由于受交通條件和執(zhí)法成本的限制，藥監(jiān)部門(mén)不論其行為是否要適用一般程序還是簡(jiǎn)易程序，大多數(shù)采取當(dāng)場(chǎng)處罰的形式。在目前監(jiān)管人員少、交通工具不足而對(duì)村衛(wèi)生所（室）的監(jiān)督覆蓋面又要達(dá)到百分之百的情況下，藥監(jiān)人員沒(méi)有時(shí)間和精力去按一般程序查辦每一個(gè)案件。

三、 監(jiān)管對(duì)策

1、加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械源頭監(jiān)管。村衛(wèi)生所（室）能從無(wú)證企業(yè)采購(gòu)到藥品、醫(yī)療器械，是因?yàn)橛辛鲃?dòng)地下藥販。只要我們加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)和銷(xiāo)售人員的源頭監(jiān)管，杜絕藥品、醫(yī)療器械流向非法渠道，斷了地下藥販的貨源，農(nóng)村衛(wèi)生所（室）就能從合法渠道采購(gòu)。同時(shí)提高藥品批發(fā)企業(yè)的配送和服務(wù)能力，來(lái)滿足農(nóng)村衛(wèi)生所（室）的用藥需求。

2、加強(qiáng)村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員培訓(xùn)。村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員，基本上沒(méi)有藥學(xué)專業(yè)人員，缺乏藥品的驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)等知識(shí)。因此，基層藥監(jiān)部門(mén)應(yīng)建立、完善村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員培訓(xùn)制度，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，確保村衛(wèi)生所（室）從業(yè)人員每年都能參加一次培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容著重在以下幾個(gè)方面。一是藥品、醫(yī)療器械管理法律、法規(guī)，如《藥品管 理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》等。二是藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、養(yǎng)護(hù)等專業(yè)知識(shí)。三是真假藥品、醫(yī)療器械簡(jiǎn)易鑒別知識(shí)。通過(guò)培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的法律意識(shí)、藥品質(zhì)量意識(shí)和自我規(guī)范意識(shí)。

3、強(qiáng)化日常監(jiān)管，建立監(jiān)管檔案。應(yīng)將監(jiān)管的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到農(nóng)村、林場(chǎng)，集中精力、下大力氣，花一至二年的時(shí)間進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管，以求得農(nóng)村、林場(chǎng)藥械市場(chǎng)秩序的根本好轉(zhuǎn)。對(duì)部分屢教不改的，問(wèn)題較多的村衛(wèi)生所（室），建立監(jiān)管檔案，將違法違規(guī)行為記錄在案。要不受監(jiān)管頻次的限制，經(jīng)常性的進(jìn)行監(jiān)督檢查，達(dá)到打擊一兩個(gè)、教育一大片的效果。也只有這樣才能樹(shù)立藥監(jiān)部門(mén)的威信，使今后的監(jiān)管工作更加順利。

第4篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

一、維權(quán)工作基本情況

近年來(lái)，新區(qū)各村居?jì)D代會(huì)主任充分發(fā)揮職能，采取多種措施，加大法制宣傳力度，增強(qiáng)了廣大婦女依法維權(quán)的意識(shí)，積極協(xié)調(diào)婦女維權(quán)方面存在的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，有效地維護(hù)了婦女兒童的合法權(quán)益。在調(diào)查中，我們通過(guò)聽(tīng)取各村婦代會(huì)主任匯報(bào)、召開(kāi)座談會(huì)、查看資料等形式，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村婦女在政治、文化教育、勞動(dòng)和社會(huì)保障、財(cái)產(chǎn)、人身、婚姻家庭等權(quán)益保障方面，取得了一些進(jìn)步。主要體現(xiàn)為：

1、女工勞動(dòng)權(quán)利和勞動(dòng)就業(yè)保障進(jìn)一步加強(qiáng)。針對(duì)私營(yíng)企業(yè)的女工勞動(dòng)保護(hù)問(wèn)題，婦聯(lián)組織積極聯(lián)合工會(huì)、司法、勞動(dòng)等有關(guān)部門(mén)，經(jīng)常深入各類(lèi)企業(yè)中，對(duì)女職工保護(hù)工作進(jìn)行宣傳，有力地維護(hù)了婦女勞動(dòng)權(quán)利。在勞動(dòng)就業(yè)方面，新區(qū)經(jīng)常組織各類(lèi)培訓(xùn)，提高婦女勞動(dòng)技能。

2、農(nóng)村適齡女童受教育權(quán)利得到保障。隨著黨和國(guó)家對(duì)教育的不斷重視，新區(qū)也不斷加強(qiáng)兒童的教育工作，尤其對(duì)貧困家庭兒童加大幫扶力度，每年都給予一定的補(bǔ)助。目前，兒童義務(wù)教育階段的性別差距逐漸縮小，女童的受教育環(huán)境不斷改善，小學(xué)適齡兒童新生入學(xué)率達(dá)到100%。

3、農(nóng)村婦女健康保障得到進(jìn)一步加強(qiáng)。如今，農(nóng)村醫(yī)療條件得到改善，衛(wèi)生知識(shí)普及廣泛，女性對(duì)自身健康的關(guān)注度越來(lái)越高，許多婦女病農(nóng)村婦女和女性農(nóng)民工產(chǎn)前檢查率、住院分娩率有所提高，女性“兩癌”疾病發(fā)生率有所下降，新農(nóng)合醫(yī)療使農(nóng)村婦女受益匪淺。

4、農(nóng)村婦女的維權(quán)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)。近年來(lái)，隨著法制宣傳教育的不斷深入，廣大農(nóng)村婦女對(duì)權(quán)益保障相關(guān)法律的認(rèn)知率有一定提高，在調(diào)查涉及的與農(nóng)民、農(nóng)民工權(quán)益相關(guān)的法律中，農(nóng)民對(duì)土地承包法的認(rèn)知程度最高，此外，還對(duì)《婚姻法》《拆遷安置條例》等與切身利益相關(guān)的法規(guī)政策都有所了解和掌握。

5、農(nóng)村婦女接受培訓(xùn)教育培訓(xùn)權(quán)利進(jìn)一步提升。新區(qū)除了組織部分婦女代表參加市組織的各類(lèi)培訓(xùn)活動(dòng)以外，還經(jīng)常性地組織廣大婦女群眾參加新區(qū)培訓(xùn)活動(dòng)，如組織帶領(lǐng)新區(qū)廣大婦女群眾前來(lái)參觀新區(qū)沿海開(kāi)發(fā)，介紹新區(qū)發(fā)展情況，利用村居為單位開(kāi)展法律法規(guī)方面的知識(shí)講座培訓(xùn)，分片集中婦代會(huì)主任參加座談?dòng)懻摃?huì)等等。

二、維權(quán)工作存在的問(wèn)題

一是婦女的參政議政意識(shí)有待提高。大多數(shù)婦女群眾認(rèn)為，“齊家治國(guó)平天下”自古以來(lái)都是男人的事情。絕大多數(shù)村，在村兩委換屆工作中，僅僅是出于工作需要，配置一名婦代會(huì)主任兼任計(jì)劃生育工作主任，而支部書(shū)記、村委會(huì)主任的職務(wù)由女性任職的還不算太高。

二是家庭暴力仍是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。在部分家庭中，還存在著家庭暴力現(xiàn)象，導(dǎo)致家庭暴力的主要原因是婚外情、賭博、經(jīng)濟(jì)困難、家務(wù)瑣事等。在當(dāng)今社會(huì)，經(jīng)濟(jì)困難和婚外情已成為了引起家庭暴力的主要原因。

三是農(nóng)村留守婦女權(quán)益受侵害。隨著大量中青年農(nóng)民外出務(wù)工，留守婦女的丈夫常年不在身邊，她們帶著子女獨(dú)居在家，“三重”——?jiǎng)趧?dòng)強(qiáng)度大、心理負(fù)擔(dān)重、情感流失重、“三難”——養(yǎng)家難、溝通難、團(tuán)聚難等問(wèn)題十分突出，由此引發(fā)的農(nóng)村留守婦女權(quán)益受侵害事件時(shí)有發(fā)生。

四是農(nóng)村留守兒童監(jiān)護(hù)力度不到位。許多留守兒童得不到溫馨的家庭呵護(hù)，主要原因是由于其父母外出打工、經(jīng)商，無(wú)法對(duì)子女實(shí)施有效的監(jiān)督和教育，對(duì)未成年子女的監(jiān)護(hù)責(zé)任一般表現(xiàn)為單親監(jiān)護(hù)或隔代監(jiān)護(hù)，往往引發(fā)監(jiān)護(hù)力度不夠、職責(zé)不明、監(jiān)護(hù)責(zé)任倒置等諸多問(wèn)題，給廣大留守兒童的身心健康成長(zhǎng)帶來(lái)了不利影響。

五是出嫁女土地權(quán)益保障狀況堪憂。特別是在土地征用、房屋拆遷補(bǔ)償時(shí)，不管戶口是否遷出，居住地是否變遷，村民小組基本上不考慮“出嫁女”的利益分配?！痘橐龇ā分小皨D女依法享有與男子平等的繼承權(quán)”的規(guī)定在農(nóng)村形同虛設(shè)。如女子出嫁后，父母的遺產(chǎn)繼承權(quán)便會(huì)被“理所當(dāng)然”地全部剝奪。

三、措施和建議

第5篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

一、基本做法及成效

（一）建立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展工作目標(biāo)。認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府《關(guān)于推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的意見(jiàn)》精神，制定衛(wèi)生綜合配套改革總體方案、24個(gè)子方案。按照“一個(gè)制度、四項(xiàng)分開(kāi)、四個(gè)體系”的思路，推進(jìn)醫(yī)療體制、醫(yī)保體制、醫(yī)藥流通體制和公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革的四個(gè)聯(lián)動(dòng)，提出了大衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)學(xué)城、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)東西南北中發(fā)展目標(biāo)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源整合發(fā)展意見(jiàn)。

（二）改善了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。223所鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院、2396個(gè)村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全面完成。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院新增床位XX張，固定資產(chǎn)總值新增78%，門(mén)診人次平均增加32%，住院人次平均增加23%以上，而每門(mén)診人次費(fèi)用、住院人均費(fèi)用下降了12%以上。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系日趨完善。初步形成“四個(gè)體系、三個(gè)機(jī)制、二個(gè)模式”，即政策支撐、基本醫(yī)療保障、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)機(jī)構(gòu)“八統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理體系；創(chuàng)新了“六大健康社區(qū)行”健康促進(jìn)和服務(wù)模式。繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化建設(shè)。啟動(dòng)“衛(wèi)生支農(nóng)快車(chē)”行動(dòng)。12家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶30家重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。確定成都市惠民醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院和14家縣級(jí)綜合醫(yī)院為見(jiàn)義勇為特約定點(diǎn)醫(yī)院。健全產(chǎn)科三級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施出生缺陷三級(jí)干預(yù)，孕產(chǎn)婦死亡率為19.34/10萬(wàn),嬰兒死亡率為7.28‰。

（四）建立了公共衛(wèi)生服務(wù)體系。率先在全國(guó)建成《成都市疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)送和分析處理系統(tǒng)》。狠抓艾滋病、結(jié)核病、霍亂等重大疾病防治；連續(xù)三年全市霍亂零發(fā)??；提前實(shí)現(xiàn)結(jié)核病防治規(guī)劃三大目標(biāo)，免疫接種率10年保持在95%以上，流動(dòng)兒童納入常駐兒童免疫規(guī)劃系統(tǒng)管理；蒲江、邛崍、大邑提前實(shí)現(xiàn)了國(guó)家、省、市下達(dá)的血防、瘧疾工作任務(wù)，全市實(shí)現(xiàn)了瘧疾基本消滅的奮斗目標(biāo)。全面推行衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。

（五）中醫(yī)工作得到加強(qiáng)。制定《成都中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃（XX-2015）》和《成都市中醫(yī)藥發(fā)展xxx規(guī)劃》，召開(kāi)了全市中醫(yī)藥發(fā)展工作會(huì)議；100％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院和中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置了中醫(yī)科，農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)30％以上。建成國(guó)家級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科1個(gè)，省、市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？?4個(gè)，培育省市級(jí)名中醫(yī)87人。

（六）深化了愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。創(chuàng)建市級(jí)衛(wèi)生村28個(gè)。全年新建農(nóng)房無(wú)害化衛(wèi)生廁所達(dá)100%。建成市級(jí)農(nóng)村改廁示范村6個(gè)、建成社區(qū)健康教育示范區(qū)2個(gè)。積極開(kāi)展“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”示范縣建設(shè)。全市自來(lái)水普及率達(dá)75.60%，衛(wèi)生戶廁覆蓋率達(dá)72.07%。

（七）深化了人才隊(duì)伍建設(shè)。培訓(xùn)各級(jí)各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員12600多人次。對(duì)3項(xiàng)適宜技術(shù)進(jìn)行推廣，實(shí)施與蒙比利埃市醫(yī)學(xué)院醫(yī)療衛(wèi)生合作項(xiàng)目。共獲國(guó)家級(jí)科研課題2項(xiàng)，省級(jí)113項(xiàng)，市級(jí)17項(xiàng)，局級(jí)90項(xiàng)。鑒定成果75項(xiàng)，獲省、部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)4項(xiàng)，市科技進(jìn)步獎(jiǎng)47項(xiàng)，省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)6項(xiàng)。

（八）深化了黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)。加強(qiáng)黨員干部隊(duì)伍和領(lǐng)導(dǎo)班子思想政治建設(shè)；對(duì)衛(wèi)生改革與發(fā)展進(jìn)行了理論和實(shí)踐的總結(jié)和探索，形成調(diào)研報(bào)告4篇。加大創(chuàng)建全國(guó)文明城市活動(dòng)力度，系統(tǒng)文明單位達(dá)95%，文明行業(yè)達(dá)40%。通過(guò)加強(qiáng)制度建設(shè)、強(qiáng)化對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督、治理商業(yè)賄賂、糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)等工作，促進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。

第6篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合數(shù)據(jù)運(yùn)行分析

1XX村新農(nóng)合歷史及現(xiàn)狀

XX村位于河南省中部，約有1200多人，新農(nóng)合開(kāi)展之前共有三個(gè)村衛(wèi)生室，現(xiàn)有兩個(gè)衛(wèi)生室，其中一個(gè)是個(gè)醫(yī)保定點(diǎn)，4個(gè)村醫(yī)，該村所在地區(qū)的新農(nóng)合為縣級(jí)統(tǒng)籌，屬于村辦鄉(xiāng)管型。該村自 2006年開(kāi)展新農(nóng)合工作，至現(xiàn)今已有9年歷史。通過(guò)問(wèn)詢XX村村級(jí)干部以及鄉(xiāng)醫(yī)，了解到一些基本情況，通過(guò)下面的表格呈現(xiàn)出來(lái)：

該村的小額門(mén)診統(tǒng)籌工作自2009年開(kāi)始。村級(jí)衛(wèi)生所沒(méi)有統(tǒng)籌權(quán)限，但是可以報(bào)銷(xiāo)農(nóng)民參保繳費(fèi)部分。根據(jù)規(guī)定，五保戶、貧困戶在新農(nóng)合中可以享有免交參合費(fèi)的優(yōu)惠，所缺金額由財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)貼。我所調(diào)查的村子，五保戶和低保戶人口總計(jì)46人，均享受到了這項(xiàng)醫(yī)保政策。

2012年該村完善了村民健康檔案，建立起了較為完整的村民健康記錄，針對(duì)慢性病的記錄和防治工作也正在開(kāi)展。該村村民自2010年開(kāi)始給50歲以上的村民進(jìn)行免費(fèi)年檢，2013年改為65歲以上免費(fèi)。體檢工作每年進(jìn)行一次。

該村所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行一村一所制，所長(zhǎng)由防疫工作著擔(dān)任，暫時(shí)沒(méi)有更換任期的規(guī)定。

XX村的新農(nóng)合工作的開(kāi)展已經(jīng)開(kāi)始形成穩(wěn)定的系統(tǒng)，但是也存在著許多的問(wèn)題與漏洞。

2 XX村新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題及原因分析

2.1新農(nóng)合管理過(guò)程中的問(wèn)題

周沙海和李衛(wèi)平認(rèn)為管理流程中的問(wèn)題有二：第一，沒(méi)有有效的約束機(jī)制約束定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療辦公室的行為；第二，管理流程有待理順。除此之外，該村的新農(nóng)合在管理過(guò)程中還有其他的一些問(wèn)題。

2.1.1.一村一所制所帶來(lái)的村醫(yī)之間矛盾的激化。根據(jù)調(diào)查，該村所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)共有23個(gè)行政村，自執(zhí)行一村一所制以來(lái)，至2013年共剩余一個(gè)行政村合所完成，沒(méi)有分開(kāi)。在合所過(guò)程中，存在的問(wèn)題有：醫(yī)藥費(fèi)迅速上漲問(wèn)題凸顯，村民怨聲載道；所內(nèi)村醫(yī)內(nèi)部矛盾激化，多數(shù)關(guān)系僵硬；鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理困難，協(xié)調(diào)工作難以開(kāi)展。分析其原因，村醫(yī)療所沒(méi)有可以借鑒的有效地運(yùn)行模式，各個(gè)醫(yī)生之間分工不夠明確，工作內(nèi)容細(xì)碎不好協(xié)商，所長(zhǎng)權(quán)限過(guò)大，公共管理費(fèi)用及各項(xiàng)補(bǔ)貼沒(méi)有公示，補(bǔ)貼分配不均甚至沒(méi)有分配。

2.1.2外出務(wù)工農(nóng)民的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。XX村有大量的外出務(wù)工人員，只有在農(nóng)忙和過(guò)年才在村子內(nèi)看病就醫(yī)。那么在外出務(wù)工這段時(shí)間，新農(nóng)合就不能為他們的看病就醫(yī)提供幫助，這使一部分人不愿參加新農(nóng)合。這一問(wèn)題的存在有多方面的原因：中國(guó)就業(yè)環(huán)境與農(nóng)村人口流動(dòng)量越來(lái)越大是其現(xiàn)實(shí)原因；合作醫(yī)療的縣級(jí)統(tǒng)籌，城鄉(xiāng)和區(qū)域分割是其制度原因；我國(guó)城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)的歷史原因等。

2.2資金支付環(huán)節(jié)的最大問(wèn)題――信息漏洞

2.2.1小額門(mén)診統(tǒng)籌使用率低.2013年仍有將近半數(shù)的村民不知道、不了解小門(mén)診統(tǒng)籌。該村村委會(huì)，除了在收取參合費(fèi)用時(shí)做出一定的解釋以外，關(guān)于新農(nóng)合沒(méi)有做過(guò)任何其他形式的宣傳。信息披露的缺乏損害了農(nóng)民的利益，也不利于制度的長(zhǎng)久運(yùn)行。

2.2.2搭便車(chē)、醫(yī)患合謀.在調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，存在未參合農(nóng)民借用醫(yī)療本報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)象，表明了制度管理的漏洞，損害了參合人群的利益，不利于社會(huì)公平性的實(shí)現(xiàn)和良好社會(huì)風(fēng)氣的建立。這種現(xiàn)象在公共經(jīng)濟(jì)學(xué)中被稱為“搭便車(chē)”。讓非參合人員享受新農(nóng)合的醫(yī)療補(bǔ)助待遇一定程度上對(duì)醫(yī)院是有利的，它可以幫助醫(yī)院留住病人，增加了醫(yī)患合謀的可能性。

3完善XX村新農(nóng)合問(wèn)題的對(duì)策

提高統(tǒng)籌層次，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)并軌，制定地域流動(dòng)銜接制度；加強(qiáng)信息披露，加大相關(guān)政策宣傳，如制定政策問(wèn)答手冊(cè)、進(jìn)入村內(nèi)宣講等；完善制度細(xì)節(jié)，有效杜絕尋租、醫(yī)患合謀等現(xiàn)象的存在；尋找并建立村級(jí)衛(wèi)生所多類(lèi)別標(biāo)準(zhǔn)模式，出具相關(guān)規(guī)定，供各地基層衛(wèi)生所參考借鑒，以減少醫(yī)生內(nèi)部矛盾，使其更好地為村民服務(wù)；建立村級(jí)醫(yī)生培養(yǎng)計(jì)劃，提高其服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)水平。

4結(jié)論

新農(nóng)合的開(kāi)展意義重大，我們從一個(gè)微觀的角度認(rèn)識(shí)了新農(nóng)合，在新農(nóng)合開(kāi)展的11年間，它的基本構(gòu)架已經(jīng)完成，各地新農(nóng)合試點(diǎn)也充分積累了工作經(jīng)驗(yàn)，看到了新農(nóng)合的運(yùn)行效果。筆者希望通過(guò)對(duì)一個(gè)村子新農(nóng)合運(yùn)行的分析，反映新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程中的基本情況和問(wèn)題，提出建議，是新農(nóng)合最大程度的為人民服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]周海沙，李衛(wèi)平.新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)際運(yùn)行中的問(wèn)題探討[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)，2005（5）：5-8.

[2]孟偉.實(shí)用醫(yī)療保險(xiǎn)政策解答[M].北京：中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社，2005，1-20.

[3]劉志云.新編農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策問(wèn)答[M].北京：中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社，2009，1-181.

[4]林閩鋼.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度缺失及其治理方略[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué)內(nèi)刊，2008（2）： 174-186.

[5]林萬(wàn)龍、曹玫.新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)中的城鄉(xiāng)與區(qū)域分割問(wèn)題探討[J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，2012（5）：40-46.

第7篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育；基層醫(yī)務(wù)人員；優(yōu)化培養(yǎng)

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-2851（2010）11-0083-02

醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育是以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新方法、新技術(shù)為主的醫(yī)學(xué)教育，是基本醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷醫(yī)學(xué)教育后的連續(xù)教育和終身教育形式。20世紀(jì)80年代初，我國(guó)引進(jìn)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的概念,經(jīng)過(guò)20多年的迅速發(fā)展,目前已初步建立了適合我國(guó)國(guó)情的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度,各級(jí)醫(yī)療主管單位、醫(yī)學(xué)高等院校和衛(wèi)生工作人員終身教育、終身學(xué)習(xí)的觀念正在逐步形成,衛(wèi)生技術(shù)人員的整體素質(zhì)普遍得到了提高。但由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)教育資源分配不均衡等問(wèn)題，目前我國(guó)基層醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)水平和醫(yī)療技術(shù)水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)新農(nóng)村建設(shè)的需要，基層醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)制約著我國(guó)農(nóng)村人口身心健康的發(fā)展，因此，大力加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，不斷提高基層醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)是現(xiàn)在我國(guó)加快城鎮(zhèn)化建設(shè)，提高國(guó)民整體素質(zhì)的關(guān)鍵。

一、我國(guó)基層醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)狀

（一）人員數(shù)量和質(zhì)量比例失調(diào)。我國(guó)基層醫(yī)務(wù)人員無(wú)論城鄉(xiāng)對(duì)比數(shù)量還是全國(guó)總體數(shù)量都明顯高于許多發(fā)展中國(guó)家，甚至還高于個(gè)別發(fā)達(dá)國(guó)家的數(shù)量，特別是農(nóng)村基層衛(wèi)生人員總量并不少。雖然人數(shù)占優(yōu)，但卻存在“缺才不缺人”的普遍現(xiàn)象。

（二）人員結(jié)構(gòu)不夠合理。（1）醫(yī)護(hù)比例不合理。根據(jù)全國(guó)6個(gè)省12個(gè)抽樣縣的農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生資源調(diào)查表明,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)比1∶0.34,遠(yuǎn)未達(dá)到衛(wèi)生部建議的農(nóng)村1∶1的比例水平。（2）醫(yī)防比例不合理。調(diào)查顯示,目前許多地方醫(yī)師與防保醫(yī)師的比例為16.1∶1,輕預(yù)防重醫(yī)療的問(wèn)題突出。(3)衛(wèi)生管理人才匱乏。衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的培養(yǎng)人數(shù)十分有限,部分地區(qū)有很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員大部分是衛(wèi)技人員兼任,管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)不足。(4)全科醫(yī)生緊缺。截止2007年10月,全國(guó)具有全科高、中級(jí)技術(shù)資格的人員為10670人,其中全科高、中級(jí)分別為844人和9826人,但是注冊(cè)的僅6321人。全科醫(yī)師數(shù)量極少和執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作不落實(shí),已經(jīng)成為制約基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展的瓶頸。

（三）文化素質(zhì)偏低。目前我國(guó)基層醫(yī)務(wù)人員因?yàn)榇蠖鄶?shù)沒(méi)有受過(guò)系統(tǒng)的正規(guī)醫(yī)學(xué)知識(shí)教育與培養(yǎng),醫(yī)療診斷能力較差,醫(yī)學(xué)信息和科研溝通能力差,信息管理能力較低。日常醫(yī)療管理不規(guī)范。這些低能力的現(xiàn)象,直接影響著基層醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療效果。

（四）法律意識(shí)淡薄?；鶎俞t(yī)療人員面對(duì)農(nóng)民這一弱勢(shì)群體,因其醫(yī)療常識(shí)少,對(duì)醫(yī)療水平要求不高,出現(xiàn)醫(yī)療問(wèn)題基本上不會(huì)運(yùn)用法律武器保護(hù)自己。即使發(fā)生一定程度的醫(yī)療事故,也可能因農(nóng)民固有淳樸和善良淡薄了自己應(yīng)有的法律知識(shí)和權(quán)利。這種現(xiàn)象無(wú)形中滋長(zhǎng)了基層醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)的淡薄和消亡,致使其即不能以法律意識(shí)律己也不能按法律意識(shí)待人。

二、基層醫(yī)務(wù)人員教育的現(xiàn)狀

1991年衛(wèi)生部制定了《1991-2000年全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》，提出對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員實(shí)施系統(tǒng)化、正規(guī)化中等醫(yī)學(xué)教育，要求經(jīng)過(guò)教育和培訓(xùn)，使基層醫(yī)務(wù)人員取得中專學(xué)歷或達(dá)到相當(dāng)于中專畢業(yè)的水平。在其指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)10年系統(tǒng)化、正規(guī)化培訓(xùn)，到2000年底，基層醫(yī)務(wù)人員教育工作已得到較快發(fā)展，基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷結(jié)構(gòu)和知識(shí)水平也發(fā)生了根本性變化。為進(jìn)一步提高基層醫(yī)務(wù)人員的整體學(xué)歷和知識(shí)水平，2001年衛(wèi)生部又制定了《2001-2010年全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃》，要求到2005年底，全國(guó)有10%的基層醫(yī)務(wù)人員接受專科以上的高等醫(yī)學(xué)教育，其余的基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有中專學(xué)歷或水平。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止2006年底，中國(guó)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有從業(yè)人員106.2萬(wàn)人，其中基層醫(yī)務(wù)人員90.6萬(wàn)人。衛(wèi)生部最近對(duì)天津、江蘇、河南、湖北、云南、甘肅6省（市）基層醫(yī)務(wù)人員抽樣調(diào)查顯示，在基層醫(yī)務(wù)人員中具有中專以上學(xué)歷的只有52.31%。

三、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，提高基層醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

基層醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的對(duì)象主要是在農(nóng)村從事基層衛(wèi)生工作并有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的特殊的衛(wèi)生技術(shù)人員,能夠自覺(jué)地把學(xué)習(xí)和社會(huì)、工作的需要聯(lián)系起來(lái)。目前，醫(yī)學(xué)院校是承接基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)的主要單位,雄厚的師資隊(duì)伍、先進(jìn)的教學(xué)醫(yī)療設(shè)備、完善的實(shí)習(xí)基地以及科學(xué)、規(guī)范的管理體系和規(guī)章制度為基層醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)療知識(shí),達(dá)到培訓(xùn)需要的知識(shí)水平,能夠在農(nóng)村基層從事初級(jí)衛(wèi)生保健及常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病防治,使他們?cè)诟纳妻r(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境、提高農(nóng)民健康水平、保護(hù)農(nóng)村生產(chǎn)力中發(fā)揮出應(yīng)有的重要作用。因此，大力發(fā)掘和利用醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)資源，多種方式提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育水平，以適應(yīng)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)需求，成為醫(yī)學(xué)院校亟待解決的重要問(wèn)題。

（一）加強(qiáng)思想道德教育和職業(yè)道德教育。醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)基層醫(yī)務(wù)人員教育任務(wù)，不僅僅是加強(qiáng)對(duì)其的技能培訓(xùn)和教育，更應(yīng)該注重思想道德教育和職業(yè)道德教育，應(yīng)該從主觀上樹(shù)立為基層人民服務(wù)的思想,樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念,樂(lè)崗敬業(yè),以治病救人,救死扶傷為宗旨,自覺(jué)提高學(xué)習(xí)人文知識(shí)的自覺(jué)性、主動(dòng)性,積極熱情的參與學(xué)習(xí)，形成良好的道德修養(yǎng)和高尚的醫(yī)德,提高業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心,更好地為患者服務(wù)。

（二）推廣全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)模式。培訓(xùn)內(nèi)容按《鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)基本要求》設(shè)定,理論培訓(xùn)內(nèi)容除各專科基礎(chǔ)理論外一般包括全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)法律法規(guī)及計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)等,可靈活采用集中上課、自學(xué)、網(wǎng)上遠(yuǎn)程教學(xué)相結(jié)合的辦法穿插于培訓(xùn)過(guò)程中。注意培訓(xùn)以用為主,按需培訓(xùn),學(xué)用結(jié)合,有計(jì)劃、系統(tǒng)地進(jìn)行“缺什么,補(bǔ)什么”,以強(qiáng)化基層醫(yī)務(wù)人員所在地的地方病防治和基層醫(yī)務(wù)人員自身的弱勢(shì)專科知識(shí)。

（三）充分利用現(xiàn)代通訊手段，拓展繼續(xù)教育途徑。網(wǎng)絡(luò)傳播促進(jìn)了醫(yī)學(xué)成人教育向成人學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)成人教育和學(xué)習(xí)向本體的回歸，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)成人教育實(shí)踐由較為固定的時(shí)間地點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)殡S時(shí)隨地進(jìn)行，真正實(shí)現(xiàn)了成人教育的泛社會(huì)化。利用社會(huì)性軟件構(gòu)建成人學(xué)習(xí)者網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與管理平臺(tái)為繼續(xù)教育注入了新鮮血液，目前，應(yīng)用比較普及的有QQ、E－mail、BBS、Blog、wiki等。通過(guò)這些方便快捷、有趣又有效的繼續(xù)教育形式，醫(yī)務(wù)工作者提高了學(xué)習(xí)效率和興趣，在繁忙的臨床工作中仍然能夠堅(jiān)持繼續(xù)教育，不斷提升自我價(jià)值。

（四）實(shí)行學(xué)分管理，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育運(yùn)用學(xué)分制，基層醫(yī)務(wù)人員每年參加經(jīng)認(rèn)可的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的最低學(xué)分?jǐn)?shù)為25學(xué)分，可以促進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的自覺(jué)性，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育登記制度，登記的內(nèi)容包括項(xiàng)目名稱、編號(hào)、日期、內(nèi)容、形式、學(xué)分?jǐn)?shù)、考核結(jié)果，對(duì)培訓(xùn)人員的學(xué)習(xí)效果實(shí)行全程監(jiān)控。同時(shí)與培訓(xùn)人員的單位共同建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案，將本單位衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的情況作為本人業(yè)績(jī)考核的一項(xiàng)內(nèi)容。

（五）進(jìn)行教材的改革，合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容。目前醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)教材和教學(xué)計(jì)劃、授課時(shí)間、學(xué)員接受能力以及實(shí)際應(yīng)用,都存在一定的矛盾,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)鼓勵(lì)授課老師廣泛開(kāi)展調(diào)研，深入了解培訓(xùn)人員實(shí)際需求，大膽進(jìn)行教材改革,制定合理的教學(xué)計(jì)劃，以適應(yīng)培訓(xùn)需求。

參考文獻(xiàn)

[1]丁百林.充分利用高等醫(yī)學(xué)院校資源培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生初探[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理.2003,23(2):49-50.

[2]胡傳來(lái),肖永康.面向鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué).2005,3(5):377-388.

[3]段亞清,曾思恩.發(fā)揮遠(yuǎn)程教育優(yōu)勢(shì),推進(jìn)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育發(fā)展.衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23:55-56.

第8篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

××市關(guān)于社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的調(diào)研報(bào)告

社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)是黨的十六屆五中全會(huì)提出的重大決策，是今后一段時(shí)期我們的中心工作?！痢磷鳛橐粋€(gè)農(nóng)業(yè)縣（市），建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的任務(wù)顯得緊迫、重要。如何深入領(lǐng)會(huì)中央精神，立足自身實(shí)際，切實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)，××市委、市政府就此問(wèn)題進(jìn)行了專題的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況匯報(bào)如下。

一、摸清家底，客觀估價(jià)我市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的基礎(chǔ)

在歷屆黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全市人民團(tuán)結(jié)一心求進(jìn)步，全心全意謀發(fā)展，我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)呈加速度發(fā)展，尤其在“十五”期間，××市堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，緊緊抓住國(guó)家實(shí)施西部大開(kāi)發(fā)的歷史機(jī)遇，積極應(yīng)對(duì)國(guó)家宏觀調(diào)控政策，進(jìn)一步深化改革，擴(kuò)大開(kāi)放，加快“兩業(yè)一城一市”和全面建設(shè)小康社會(huì)步伐，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展取得重大成就，為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)奠定了一定的基礎(chǔ)。

——經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)。2005年，全市生產(chǎn)總值完成182803萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)14.4%，比2000年增加68405萬(wàn)元。財(cái)政總收入完成16088萬(wàn)元，比“九五”期末增加5718萬(wàn)元；其中一般預(yù)算收入由2000年的6470萬(wàn)元增加到2005年的9450萬(wàn)元。

——產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)日趨合理。農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值由2000年的59156萬(wàn)元增加到2005年的89043萬(wàn)元，年均增長(zhǎng)8.52%，糧食年產(chǎn)量基本穩(wěn)定在14萬(wàn)噸以上。工業(yè)化建設(shè)步伐加快，2005年，市屬規(guī)模工業(yè)總產(chǎn)值完成57697萬(wàn)元；工業(yè)增加值完成14932萬(wàn)元，年均增長(zhǎng)29.4%。以化工、竹加工、電力能源為主的三大門(mén)類(lèi)工業(yè)已成為工業(yè)經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)力量，第三產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展。

以竹業(yè)和旅游業(yè)為主線，以農(nóng)業(yè)“四大產(chǎn)業(yè)”為重點(diǎn)的地方特色產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模，成效顯現(xiàn)。竹產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，到2005年，全市竹林面積達(dá)102萬(wàn)畝，開(kāi)工建設(shè)黔北20萬(wàn)噸/年竹漿林紙一體化工程項(xiàng)目，竹業(yè)綜合收入實(shí)現(xiàn)9.5億元，比“九五”期末增加3.2億元。旅游業(yè)快速發(fā)展，2005年，全市接待游客58.6萬(wàn)人次，門(mén)票收入1520萬(wàn)元，旅游總收入實(shí)現(xiàn)2.65億元，分別比“九五”期末增長(zhǎng)193%、660%和185%。以“竹、畜、藥、果”為主的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化建設(shè)取得較大進(jìn)展，畜牧（漁業(yè)）總產(chǎn)值占農(nóng)業(yè)的比重由2000年的31%提高到2005年的41%?！痢两疴O石斛地理標(biāo)志產(chǎn)品保護(hù)通過(guò)國(guó)家審查驗(yàn)收。柚果產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)。

——基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)全面加快?！笆濉逼陂g，境內(nèi)交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得較大突破，初步形成了“兩縱兩橫四連一環(huán)線”骨架公路和××河水路運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)鄉(xiāng)通公路，基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鄉(xiāng)通油路。水利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入進(jìn)一步加大，完成農(nóng)田水利投資8000多萬(wàn)元，有效治理病險(xiǎn)水庫(kù)7座，完成坡改梯19265畝，解決農(nóng)村80437人飲水困難，農(nóng)田保灌、防災(zāi)抗災(zāi)、農(nóng)村人畜飲水保障能力進(jìn)一步提高。生態(tài)環(huán)保建設(shè)和國(guó)土資源管理成效顯著，實(shí)施天保工程封山育林3.2萬(wàn)畝，森林覆蓋率比“九五”期末提高了5個(gè)百分點(diǎn)，可持續(xù)發(fā)展能力進(jìn)一步增強(qiáng)。

——各項(xiàng)改革有序推進(jìn)。農(nóng)村稅費(fèi)制度改革成效顯著，全面免征農(nóng)特稅、農(nóng)業(yè)稅。行政審批制度、投資體制、市政公用事業(yè)、財(cái)政體制、糧食流通體制、事業(yè)單位人事制度、殯葬改革、農(nóng)村金融和科教文衛(wèi)體制等各項(xiàng)改革有序推進(jìn)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境逐步改善，開(kāi)放水平進(jìn)一步提高。

——農(nóng)村生活水平明顯提高。2005年，全市農(nóng)民人均純收入實(shí)現(xiàn)2512元，比2000年凈增711元，年均增長(zhǎng)6.88%。扶貧開(kāi)發(fā)成效顯著，五年共脫貧3900人，貧困人口下降到9500人?！皟蓚€(gè)確?！敝贫热媛鋵?shí)，社會(huì)保障體系進(jìn)一步完善，養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋范圍逐年擴(kuò)大，農(nóng)村貧困人口得到社會(huì)更多救助和關(guān)注。

——各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)取得新進(jìn)步。以“兩基”鞏固提高為重點(diǎn)，深化教育體制改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育?？萍紕?chuàng)新能力進(jìn)一步增強(qiáng)，科技對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)率逐漸提高。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和人口計(jì)生工作保持全省領(lǐng)先位次，計(jì)生率95.46%，人口自然增長(zhǎng)率由2000年的3.7‰下降到2.28‰，低生育水平得到鞏固，優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平進(jìn)一步提高。文化、廣播電視基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)加快速度，廣播、電視綜合覆蓋率分別達(dá)到70%和94.97%。

二、正視差距，認(rèn)真分析我市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)存在的主要問(wèn)題

（一）農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重落后

主要體現(xiàn)在：一是農(nóng)田水利設(shè)施薄弱。由于我市地形地貌以丘陵為主，切割較大，加之我市大多數(shù)水利工程均修建于上世紀(jì)五、六十年代，受當(dāng)時(shí)技術(shù)、施工條件、資金投放等因素的限制，造成工程質(zhì)量差，且不配套，多年來(lái)因我市財(cái)力有限，對(duì)工程維修、養(yǎng)護(hù)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足，多年的運(yùn)行，許多工程隱患開(kāi)始暴露，水利工程效益逐年下降，嚴(yán)重制約了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。二是交通基礎(chǔ)設(shè)施落后。交通條件差是我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的首要制約因素，全市的進(jìn)出口通道交通困難。通村公路通達(dá)深度、通達(dá)里程和通車(chē)質(zhì)量都存在較大的問(wèn)題，仍然制約著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（二）扶貧工作需加大力度

我市共有重點(diǎn)扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)6個(gè)，重點(diǎn)扶持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)占鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)17個(gè)的35.29%。重點(diǎn)扶持村132（老村，以下同）個(gè)，占村總數(shù)257個(gè)的44.44%。2005年底，全市農(nóng)村低收入人口（625—865元）2.03萬(wàn)人，占××市農(nóng)業(yè)人口的9%；未解決溫飽人口（625元以下）1.01萬(wàn)人，占××市農(nóng)業(yè)人口的4.53%；經(jīng)估算，貧困地區(qū)農(nóng)民人均純收入968元，人均占有糧食480公斤，比2005年全市平均水平（2512元、670公斤）分別低1544元、190公斤。無(wú)勞動(dòng)力收入來(lái)源，需民政救濟(jì)2438戶，8759人。貧困地區(qū)有勞動(dòng)力3.7萬(wàn)人，其中文盲、半文盲1.45萬(wàn)人，初中文化3.1萬(wàn)人，高中文化0.26萬(wàn)人。我市有近200個(gè)村處于氣候條件較惡劣的高山和半高山地帶，有85個(gè)村不通公路，101個(gè)村無(wú)衛(wèi)生室和文化室，63個(gè)村無(wú)學(xué)校，分別占貧困村總數(shù)的64.4%、0.75%、87.14%、47.7%；有50個(gè)村廣播電視未覆蓋，有5.5萬(wàn)多農(nóng)民和5.3萬(wàn)頭牲畜未解決飲水問(wèn)題。特別是在條件較惡劣的高山和半高山地區(qū)，由于資金的匱乏和勞動(dòng)力素質(zhì)低嚴(yán)重制約著這些地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

（三）農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移工作有待加強(qiáng)

據(jù)調(diào)查，我市現(xiàn)有農(nóng)村勞動(dòng)力133434人，初中學(xué)歷67583人，小學(xué)學(xué)歷55903人，文盲2036人?？傮w文化程度偏低，高中以上文化程度達(dá)不到6%，多數(shù)勞動(dòng)力仍滯留在本鄉(xiāng)本土，外出務(wù)工人員并不多，僅占勞動(dòng)力總數(shù)的26.23%，外出人員絕大多數(shù)也是無(wú)一技之長(zhǎng)，有專業(yè)技能的人員還不到2%。對(duì)農(nóng)民工的培訓(xùn)與就業(yè)需求脫節(jié)。就業(yè)觀念及其指導(dǎo)存在誤區(qū)。農(nóng)民工外出的組織化程度低。

（四）社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)

主體體現(xiàn)在：一是農(nóng)村教育比較落后。農(nóng)村學(xué)校教育經(jīng)費(fèi)短缺，教育基礎(chǔ)設(shè)施差，嚴(yán)重影響了農(nóng)村教育的發(fā)展。農(nóng)村師資隊(duì)伍水平相對(duì)教育發(fā)展的需求仍存在一定的差距，同時(shí)農(nóng)村教師隊(duì)伍相對(duì)不夠穩(wěn)定。二是村級(jí)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱，醫(yī)療設(shè)備比較缺乏，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員缺乏。全市共有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)73個(gè)，床位528張，平均每千人1.8張，村衛(wèi)生室142所，村級(jí)衛(wèi)生員385人，平均農(nóng)村每千人1.75人，鄉(xiāng)村醫(yī)生300人。三是計(jì)劃生育“村民自治”水平還需進(jìn)一步提高，對(duì)流動(dòng)人口的管理還缺乏行之有效的措施和辦法。從這些年違法生育的對(duì)象中，至少有90%以上是在外生育，并且絕大多數(shù)是流入外地生育，給計(jì)劃生育管理帶來(lái)了比較大的困難。四是文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)還需要進(jìn)一步改善。一方面，由于缺乏一些電視網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，加之原有的電視網(wǎng)絡(luò)比較老化，導(dǎo)致閉路電視發(fā)展速度比較緩慢；另一方面，由于農(nóng)村缺乏一批公益性文化設(shè)施和文藝人才，導(dǎo)致開(kāi)展一些群眾性的文藝活動(dòng)難度較大。

（五）基層民主建設(shè)有待進(jìn)一步增強(qiáng)

一是農(nóng)民群眾在民主意識(shí)上存在偏差。部分群眾不會(huì)、不能、不善于行使自己的民利；二是少數(shù)村組干部受文化修養(yǎng)和個(gè)人能力的限制，政治素質(zhì)不高，辦事缺乏民主，工作方法簡(jiǎn)單，缺乏民主參與、民主決策；三是多數(shù)村的《村規(guī)民約》針對(duì)性不強(qiáng)，應(yīng)當(dāng)納入規(guī)范的一些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題沒(méi)有納入。有的村制定了《村規(guī)民約》，也制定了相應(yīng)的處理程序，但在實(shí)踐中沒(méi)有很好地落實(shí)。

（六）“四在農(nóng)家”創(chuàng)建水平還需進(jìn)一步提升

一是部分農(nóng)戶對(duì)“四在農(nóng)家”創(chuàng)建內(nèi)涵認(rèn)識(shí)還不夠到位，創(chuàng)建熱情還沒(méi)有全部釋放出來(lái)；二是由于部分農(nóng)戶資金有限，室內(nèi)外環(huán)境還沒(méi)有得到徹底改善；三是部分農(nóng)戶的陳規(guī)陋習(xí)還沒(méi)有徹底轉(zhuǎn)變，創(chuàng)建點(diǎn)上的環(huán)境衛(wèi)生保持得不夠好，存在有衛(wèi)生死角的現(xiàn)象；四是由于工作繁雜，在總結(jié)和提煉“四在農(nóng)家”創(chuàng)建活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)上還顯得不夠。

三、理清思路，研究制定我市社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的對(duì)策措施

（一）加快農(nóng)村生產(chǎn)發(fā)展，奠定社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

1、圍繞竹產(chǎn)業(yè)和旅游業(yè)，發(fā)展壯大農(nóng)業(yè)四大產(chǎn)業(yè)，切實(shí)加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化步伐。

竹產(chǎn)業(yè)：以竹基地建設(shè)和竹加工開(kāi)發(fā)為兩個(gè)重點(diǎn)，逐步形成制漿造紙、竹建材、竹家俱、竹工藝品、竹食品、竹保健品等六大竹產(chǎn)品體系。至2010年，力爭(zhēng)全市竹加工產(chǎn)值突破40億元，竹資源綜合利用率達(dá)90%。旅游業(yè)：以創(chuàng)建“中國(guó)優(yōu)秀旅游城市”和4a級(jí)旅游區(qū)為重點(diǎn)，實(shí)施旅游精品戰(zhàn)略，構(gòu)建“食、住、行、游、購(gòu)、娛”協(xié)調(diào)配套的大旅游產(chǎn)業(yè)格局。到2010年，力爭(zhēng)接待旅游人次達(dá)到150萬(wàn)人次，旅游綜合收入達(dá)10億元，把××建成中國(guó)生態(tài)旅游、紅色旅游的重要旅游目的地，黔北地區(qū)川黔渝金三角的旅游明珠。

著力推進(jìn)“竹、畜、藥、果”四大產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)，加快全市特色生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)步伐。力爭(zhēng)“十一五”期末，全市竹業(yè)產(chǎn)值40億元以上；畜牧業(yè)產(chǎn)值達(dá)到5億元以上；藥業(yè)產(chǎn)業(yè)5000萬(wàn)元以上；柚果產(chǎn)業(yè)穩(wěn)定現(xiàn)有面積,逐步形成產(chǎn)、加、銷(xiāo)一體化的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展鏈條。加快發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)，培育農(nóng)產(chǎn)品加工龍頭企業(yè)，增強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力。加強(qiáng)以產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)、農(nóng)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)體系、農(nóng)產(chǎn)品流通和檢驗(yàn)檢測(cè)設(shè)施建設(shè)為重點(diǎn)的農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系建設(shè)，建立健全農(nóng)產(chǎn)品市場(chǎng)準(zhǔn)入和認(rèn)證制度，繼續(xù)抓好農(nóng)業(yè)科技增收工程。

2、加快農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，切實(shí)提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力。

樹(shù)立“建設(shè)大通道，發(fā)展大產(chǎn)業(yè)”的思路，全面推進(jìn)交通基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。以實(shí)現(xiàn)“村村通”為目標(biāo)，加快出境公路、鄉(xiāng)際公路、旅游公路、通村公路、竹基地公路建設(shè)，至2010年，初步形成水陸運(yùn)輸優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，便捷暢通的交通網(wǎng)絡(luò)。不斷改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件，抓好農(nóng)田水利設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)耕地保護(hù)，實(shí)施好農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)和“沃土工程”項(xiàng)目，建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田。推進(jìn)農(nóng)業(yè)科技進(jìn)步，大力實(shí)施品種改良。加強(qiáng)農(nóng)業(yè)生態(tài)環(huán)境建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行開(kāi)發(fā)建設(shè)項(xiàng)目水土保持方案和水土保護(hù)“三同時(shí)”制度，提高農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力。推進(jìn)地質(zhì)生態(tài)環(huán)境恢復(fù)治理工程建設(shè)，引導(dǎo)農(nóng)民科學(xué)合理施用化肥、農(nóng)藥，切實(shí)防治耕地和水污染。

（二）確保農(nóng)民收入持續(xù)增長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村生活寬裕。

1、堅(jiān)持“多予、少取、放活”方針，按照工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市支持農(nóng)村的方針，不斷完善、強(qiáng)化、落實(shí)扶持農(nóng)業(yè)的各項(xiàng)政策措施。搶抓全省深化農(nóng)村改革試點(diǎn)的機(jī)遇，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村土地征用和流轉(zhuǎn)制度、農(nóng)村義務(wù)教育管理體制、縣鄉(xiāng)財(cái)政管理體制和農(nóng)村金融等改革，加快建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的步伐。力爭(zhēng)“十一五”期間，農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值年均增長(zhǎng)7%以上，農(nóng)民人均純收入年均增長(zhǎng)7%以上，農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展邁上一個(gè)新臺(tái)階。

2、繼續(xù)推進(jìn)新階段扶貧開(kāi)發(fā)。圍繞解決“三個(gè)基本”問(wèn)題，堅(jiān)持實(shí)施結(jié)對(duì)幫扶和整村推進(jìn)，基本消除所有重點(diǎn)扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）的貧困人口；推進(jìn)易地扶貧搬遷，加大對(duì)移民幫扶的力度，努力幫助其解決好基本的生產(chǎn)生活條件；對(duì)特殊貧困人口實(shí)行長(zhǎng)期社會(huì)救助并逐步提高救助標(biāo)準(zhǔn)，加大對(duì)農(nóng)村危房的改造力度；對(duì)農(nóng)村低收入人口，重點(diǎn)幫助其找到一條增收致富的路子，努力幫助脫貧。

（三）加強(qiáng)農(nóng)村文化建設(shè)，做到農(nóng)村鄉(xiāng)風(fēng)文明。

一是優(yōu)先發(fā)展教育事業(yè)，繼續(xù)鞏固“兩基”成果，力爭(zhēng)2010年全市基本普及高中階段教育。二是積極推進(jìn)科技進(jìn)步，大力營(yíng)造有利于產(chǎn)學(xué)研合作和科技成果轉(zhuǎn)化的新環(huán)境，到2010年，全社會(huì)科技投入經(jīng)費(fèi)占gdp的1.5%以上。三是加大鄉(xiāng)土人才培養(yǎng)力度，積極引進(jìn)市外優(yōu)秀人才，構(gòu)建有利于人才發(fā)展的公共服務(wù)平臺(tái)。四是大力發(fā)展文化體育事業(yè)，加快市、鄉(xiāng)、村三級(jí)文化場(chǎng)館建設(shè)，鞏固和擴(kuò)大農(nóng)村廣播電視覆蓋率，逐步構(gòu)建覆蓋全市比較完備的公共文化服務(wù)體系。實(shí)施民族民間文化保護(hù)，大力挖掘歷史文化資源。五是著力提高人民健康素質(zhì)。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平。到2010年，90%以上的農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員達(dá)到中專以上水平，80%的村級(jí)衛(wèi)生室達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加快城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，鼓勵(lì)和扶持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展。六是推動(dòng)人口與計(jì)劃生育發(fā)展。加快人口計(jì)生綜合改革步伐，“十一五”期間，全市生育政策符合率95%以上，人口自然增長(zhǎng)率控制在5‰以內(nèi)。

（四）改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件，做到農(nóng)村村容整潔。

1、加快農(nóng)村和農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重點(diǎn)抓好道路、水利、人畜飲水、農(nóng)業(yè)灌溉，“十一五”期末力爭(zhēng)城鎮(zhèn)自來(lái)水普及率達(dá)到100%。2010年力爭(zhēng)高速寬帶網(wǎng)到鎮(zhèn)，全市通程控電話的行政村達(dá)到100%，電視普及率城市達(dá)到100%，農(nóng)村達(dá)到80%，建設(shè)“數(shù)字××”。加強(qiáng)農(nóng)村能源等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，抓好農(nóng)網(wǎng)改造工程的后續(xù)建設(shè)，解決好農(nóng)村用電公平和安全問(wèn)題，全市農(nóng)村和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活條件有較大改善。

2、推行生態(tài)農(nóng)業(yè)工程、水土流失治理工程、生態(tài)恢復(fù)工程、生態(tài)旅游工程和生態(tài)多樣性保護(hù)工程，提高全市生態(tài)環(huán)境質(zhì)量。把退耕還竹與基本農(nóng)田建設(shè)、農(nóng)村能源建設(shè)、生態(tài)移民、封山禁牧等措施結(jié)合起來(lái)；積極發(fā)展林下養(yǎng)殖、林下種植等后續(xù)產(chǎn)業(yè)，切實(shí)解決好退耕農(nóng)戶長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì)；繼續(xù)實(shí)施好天然林、長(zhǎng)防林等生態(tài)建設(shè)工程，不斷擴(kuò)大封山育林和荒山造林規(guī)模。至2010年，全市森林覆蓋率達(dá)75%以上。

3、加快城鎮(zhèn)化步伐，促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展。按照“高起點(diǎn)規(guī)劃，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，高水平經(jīng)營(yíng)，高效能管理”的要求，強(qiáng)化城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)城鎮(zhèn)供電、供水、供氣、防洪、排污及垃圾處理等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，打造良好的發(fā)展環(huán)境和人居環(huán)境。扎實(shí)推進(jìn)“四民社區(qū)”創(chuàng)建，不斷提高廣大居民的生活質(zhì)量和社會(huì)文明程度。加強(qiáng)對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的導(dǎo)向和調(diào)控，加快經(jīng)濟(jì)強(qiáng)鎮(zhèn)（辦）建設(shè)步伐，促進(jìn)全市區(qū)域經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，努力把××建成黔北地區(qū)川黔渝結(jié)合部區(qū)域性中心城市。

（五）加強(qiáng)基層組織建設(shè)，做到村務(wù)管理民主。

一是搞好民主選舉，選出農(nóng)民擁護(hù)的好干部。切實(shí)讓村民通過(guò)手中的投票權(quán)，直接施行民利，選出最能代表自己意志的優(yōu)秀人物組成村委會(huì)，協(xié)調(diào)村內(nèi)的關(guān)系，管理村內(nèi)公關(guān)事務(wù)。二是落實(shí)民主監(jiān)督，實(shí)行村務(wù)“陽(yáng)光操作”。民主監(jiān)督是農(nóng)村管理民主的保障性環(huán)節(jié)，只有有效的民主監(jiān)督，才能約束村干部的行為。三是轉(zhuǎn)變村委會(huì)角色，保證村干部盡職盡責(zé)。村委會(huì)的基本職責(zé)是村民自治的組織和協(xié)調(diào)，村干部與村民之間轉(zhuǎn)變成為委托代表關(guān)系，實(shí)施民主監(jiān)督，防止村干部營(yíng)私舞弊。形成激勵(lì)機(jī)制。給予村干部合理合法的物質(zhì)待遇和精神鼓勵(lì)，真正使村干部在其位，謀其事，盡其責(zé)，行其權(quán)，獲其利，取其榮，咎其過(guò)，懲其誤。

第9篇：農(nóng)村醫(yī)療調(diào)研報(bào)告范文

為了推動(dòng)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作健康有序發(fā)展，根據(jù)年初工作安排，從5月下旬開(kāi)始，縣政協(xié)組織部分委員，深入城關(guān)、毛壩、漢王、繞溪、高灘、高橋等十個(gè)鎮(zhèn)及部分村組和人社局、考評(píng)辦、財(cái)政局、審計(jì)局等四個(gè)部門(mén)，采取召開(kāi)座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查、個(gè)別走訪等方式，對(duì)我縣農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了專題調(diào)研。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、基本情況

繼2015年實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)后，縣委、縣政府又于2015年8月啟動(dòng)了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，各鎮(zhèn)和相關(guān)部門(mén)按照縣委、縣政府的安排，積極引導(dǎo)，廣泛發(fā)動(dòng)，認(rèn)真實(shí)施，全力推進(jìn)，連續(xù)兩年完成市政府下達(dá)的任務(wù)，考核位次名列全市前茅。

﹙一﹚縣委政府重視。一是成立由縣長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，人社局、組織部、宣傳部、財(cái)政局等部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合縣情出臺(tái)了《紫陽(yáng)縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》等系列政策和制度;二是及時(shí)召開(kāi)了動(dòng)員會(huì)議，對(duì)全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)工作進(jìn)行了精心部署，并將其列入2015年度20項(xiàng)重點(diǎn)工作之一;三是與各鎮(zhèn)簽訂了《目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，將農(nóng)村居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)納入縣委政府年度考核目標(biāo)。

﹙二﹚強(qiáng)化工作督導(dǎo)。縣人社局實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)包片、干部包鎮(zhèn)的責(zé)任制，經(jīng)常深入鎮(zhèn)村，走訪了解工作開(kāi)展情況，協(xié)調(diào)解決工作中存在的問(wèn)題?？h考評(píng)辦加強(qiáng)督查，強(qiáng)化考核，先后四次組織人員進(jìn)行督導(dǎo)檢查，促進(jìn)了工作的開(kāi)展。截至2015年7月底，已收繳保險(xiǎn)基金1645萬(wàn)元，繳費(fèi)人數(shù)達(dá)到13.8萬(wàn)人，參保率達(dá)到98%，實(shí)現(xiàn)了參保率達(dá)到95%以上的目標(biāo)，率先在全市實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋。

﹙三﹚各鎮(zhèn)狠抓落實(shí)。各鎮(zhèn)按照早謀劃、快推進(jìn)的工作思路，一是結(jié)合鎮(zhèn)情制定了《實(shí)施方案》，狠抓政策學(xué)習(xí)和相關(guān)培訓(xùn)，使鎮(zhèn)村干部熟悉政策，掌握基本的操作方法;二是按照包組聯(lián)戶的工作要求，主要領(lǐng)導(dǎo)積極主動(dòng)抓落實(shí)，鎮(zhèn)村組干部，深入農(nóng)戶解決工作中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，有序開(kāi)展養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)查摸底、養(yǎng)老金的收繳和兌付工作;三是采取召開(kāi)群眾會(huì)議、印發(fā)資料、發(fā)送手機(jī)短信等形式，多渠道宣傳政策;四是以村為單位對(duì)參保繳費(fèi)情況和待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行公示，接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。

﹙四﹚積極兌現(xiàn)待遇。及時(shí)兌付養(yǎng)老金，讓參保群眾及時(shí)享受待遇，贏得了廣大群眾的信任。一是財(cái)政部門(mén)加強(qiáng)資金調(diào)度，確保了養(yǎng)老資金按時(shí)到位;二是各鎮(zhèn)及時(shí)收集上報(bào)申領(lǐng)人員資料，縣經(jīng)辦中心快速審核批復(fù)，經(jīng)辦銀行及時(shí)辦理兌付手續(xù);三是對(duì)在領(lǐng)待遇人員實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，縣社保中心和各鎮(zhèn)社保站嚴(yán)格審核領(lǐng)待遇人員變動(dòng)情況，杜絕了養(yǎng)老金的流失。止7月底，全縣領(lǐng)取待遇人員4.3萬(wàn)人，占應(yīng)發(fā)放人數(shù)的100%，上半年累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老金1986萬(wàn)元，占應(yīng)發(fā)放金額的100%。養(yǎng)老金的及時(shí)兌現(xiàn)，打消了群眾的顧慮，調(diào)動(dòng)了群眾參保積極性。

﹙五﹚加強(qiáng)資金管理。一是開(kāi)設(shè)了基金收入戶、基金支出戶、財(cái)政專戶等三個(gè)基本賬戶，實(shí)行嚴(yán)格的分戶核算管理，確保了基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。2015年度累計(jì)結(jié)余基金3030萬(wàn)元，采取定期存款的辦法，實(shí)現(xiàn)了基金保值增值;二是建立健全了各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦制度，參保繳費(fèi)、待遇申報(bào)、審核發(fā)放、內(nèi)控稽核等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作均實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化運(yùn)行;三是2015年度參保人員的個(gè)人信息、參保信息、繳費(fèi)信息全部錄入陜西省城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，2015年度信息錄入工作正在有序進(jìn)行。

二、存在的問(wèn)題

我縣農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作取得了一定的成績(jī)，但由于我縣農(nóng)戶居住分散、外出務(wù)工人員多、實(shí)施時(shí)間短等因素，工作中仍存在一些問(wèn)題和不足。主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

﹙一﹚思想認(rèn)識(shí)不夠到位。一是個(gè)別鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)思想上沒(méi)有引起高度重視，把該項(xiàng)工作看成是一項(xiàng)短期的突擊性的工作，認(rèn)為只要把款一解，考核不受影響就行了，沒(méi)有站在講政治、重民生，促和諧、保穩(wěn)定，拉內(nèi)需的高度去認(rèn)識(shí)國(guó)家實(shí)行這一政策的目的和深遠(yuǎn)意義，工作落實(shí)停留在文件上、會(huì)議上;二是少數(shù)干部不認(rèn)真學(xué)習(xí)，對(duì)國(guó)家政策一知半解，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性、長(zhǎng)期性和復(fù)雜性，不深入細(xì)致的做宣傳動(dòng)員、調(diào)查摸底、登記造冊(cè)等基礎(chǔ)性工作，反而埋怨縣上下達(dá)的任務(wù)量大、人數(shù)多，對(duì)自己所包聯(lián)村組究竟有多少參保對(duì)象、哪些人應(yīng)該參保，說(shuō)不清道不明。三是部分群眾對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不夠，年輕人說(shuō)我還早，老年人嫌錢(qián)太少;有的怕政策變，擔(dān)心幾十年之后是否能兌現(xiàn)待遇;還有的存在嚴(yán)重的等靠要思想，總想政府大包大攬，主動(dòng)參保的意識(shí)差。

(二)宣傳工作不夠廣泛。一是全縣上下還沒(méi)有形成濃厚的宣傳氛圍，沒(méi)有把黨和國(guó)家施行養(yǎng)老保險(xiǎn)政策目的意義、現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與國(guó)家每年巨的大財(cái)政支出矛盾、農(nóng)民參保后的好處等，給干部群眾宣傳到位，群眾知曉率僅在47%;二是縣廣播、電視、網(wǎng)站等媒體，專題宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的節(jié)目偏少;三是大部分鎮(zhèn)村沒(méi)有形成有效的宣傳機(jī)制，沒(méi)有建立固定的宣傳欄和公示欄，沒(méi)有在集鎮(zhèn)、要道口刷寫(xiě)永久性宣傳標(biāo)語(yǔ)，沒(méi)有利用好養(yǎng)老金發(fā)放、集鎮(zhèn)逢集和典型事例進(jìn)行宣傳;部分鎮(zhèn)村沒(méi)有召開(kāi)村組干部會(huì)和群眾會(huì)議，僅靠打電話通知群眾，宣傳效果差。尤其對(duì)外出務(wù)工人員這一參保主體，沒(méi)有采取切實(shí)可行的宣傳辦法，將政策及時(shí)傳達(dá)給他們。加之部分干部的政策理論水平有限，解答不了群眾提出的問(wèn)題，致使部分群眾的參保積極性還沒(méi)有真正調(diào)動(dòng)起來(lái)。

﹙三﹚檔案管理不夠規(guī)范。一是部分鎮(zhèn)沒(méi)有按照縣上的檔案管理要求，統(tǒng)一規(guī)范檔案內(nèi)容，造成了檔案內(nèi)容不統(tǒng)一，材料收集不齊全，反映內(nèi)容不完整，繳費(fèi)數(shù)據(jù)不清的現(xiàn)象;二是部分鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒(méi)有固定的檔案室，少數(shù)檔案保存在經(jīng)辦人員手中;三是參保繳費(fèi)證發(fā)放速度慢，群眾意見(jiàn)較大。

三、幾點(diǎn)建議

﹙一﹚進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，使利民政策落到實(shí)處。

一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)和相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步統(tǒng)一思想，高度重視，從思想和行動(dòng)上，把養(yǎng)老保險(xiǎn)工作納入重要議事日程，把政策的落實(shí)放在執(zhí)政為民、和諧民生的高度，專題研究部署，常抓不懈，切實(shí)推進(jìn)該項(xiàng)工作有序健康發(fā)展。

二要強(qiáng)化工作措施。各鎮(zhèn)要根據(jù)本轄區(qū)實(shí)際情況，進(jìn)一步完善養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施方案，明確工作思路。建立和落實(shí)主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)及包村聯(lián)戶干部的工作責(zé)任制，做到任務(wù)到人，責(zé)任到人，獎(jiǎng)罰到人。

三要加大扶持力度。進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家個(gè)人繳費(fèi)、集體幫助、政府補(bǔ)貼政策，對(duì)參保的殘疾人、優(yōu)撫對(duì)象、獨(dú)生子女戶、享受最低生活保障人員，縣財(cái)政、民政、計(jì)生等部門(mén)給予補(bǔ)助。

四要加強(qiáng)基層建設(shè)。加強(qiáng)縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)經(jīng)辦人員隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)基層經(jīng)辦人員實(shí)行縣人社局和各鎮(zhèn)雙重管理，確保在編人員專人專崗，并保持相對(duì)穩(wěn)定。要切實(shí)解決鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和村級(jí)代辦人員的辦公經(jīng)費(fèi)和勞動(dòng)報(bào)酬問(wèn)題。對(duì)經(jīng)辦人員要定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將工作完成情況納入績(jī)效考核范圍，努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平，滿足群眾的需要。

五要完善考核機(jī)制。繼續(xù)推行縣級(jí)年度目標(biāo)考核機(jī)制，進(jìn)一步完善考評(píng)辦法，科學(xué)確定考核內(nèi)容，加大考核力度，硬化獎(jiǎng)罰措施，確保各項(xiàng)保障措施落到實(shí)處。

﹙二﹚進(jìn)一步加強(qiáng)政策宣傳，使利民政策深入人心。

要積極營(yíng)造濃厚的宣傳氛圍，各鎮(zhèn)要深入落實(shí)干部包組聯(lián)戶工作機(jī)制，結(jié)合三問(wèn)三解、作風(fēng)轉(zhuǎn)變年活動(dòng)，走村串戶，深入田間地頭，宣講政策，及時(shí)解答問(wèn)題，使政策家喻戶曉，人人皆知?？h廣播、電視、網(wǎng)站要適時(shí)增加宣傳農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的節(jié)目，相關(guān)部門(mén)要組織編排文藝節(jié)目到城鄉(xiāng)演出。各鎮(zhèn)要利用集鎮(zhèn)逢集、養(yǎng)老金集中發(fā)放時(shí)間，向群眾現(xiàn)場(chǎng)講解政策，宣傳典型事例，講解辦理程序。在鎮(zhèn)村公路要道口刷寫(xiě)永久性宣傳標(biāo)語(yǔ)，要編印通俗易懂的宣傳單向群眾發(fā)放，消除農(nóng)民參保疑慮，使群眾放心投保。

﹙三﹚進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理，使工作健康有序開(kāi)展。

一要加強(qiáng)檔案管理。各鎮(zhèn)和主管部門(mén)要高度重視檔案管理工作，牢固樹(shù)立無(wú)檔則亂的思想，按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、逐級(jí)負(fù)責(zé)、分級(jí)管理的原則，把檔案材料的收集、整理、保管和利用等工作，納入主管部門(mén)和各鎮(zhèn)年度目標(biāo)考核。要加快檔案管理電子化建設(shè)進(jìn)度，提高工作效率，使參保人員檔案始終保持安全、完整、真實(shí)、有效狀態(tài)。