全能老師精選(九篇)

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第1篇：全能老師范文

網(wǎng)紅分為三種類型：藝人、達人、創(chuàng)作者。很多創(chuàng)作者問我，如果走藝人道路，應該創(chuàng)作什么內(nèi)容，展示什么樣的才藝最受歡迎。其實才藝都是其次，最重要是露出你的臉，展現(xiàn)你的個性，讓大家喜歡你。

國外的網(wǎng)紅怎么露臉的呢？總結(jié)成花式露臉方式：第一要持續(xù)：要持續(xù)進行創(chuàng)作，拍視頻；第二要多面：光鮮亮麗或者素顏、整蠱都是可選擇的方式；第三要多人：露全家，露生活，展現(xiàn)360度生活。進階要訣是：越來越美麗或者越來越立體。

比如YouTube上特別有名的露臉大咖Tyler Oakley，主要做BBB脫口秀類型節(jié)目，他基本上平均三天就要露一次臉，而且露臉的方式非常的多元。他自己有一個頻道，每周要在上面固定上傳兩個節(jié)目，同時還和很多YouTube上的其他網(wǎng)紅合作，同時出了自己的書以及網(wǎng)絡大電影。此外，他還參加了許多著名節(jié)目，比如NBC早間新聞類型節(jié)目《today show》、《周六深夜秀》、《Ellen show》秀，此外，還參加過很多電影節(jié)、電視節(jié)，包括線下的很多網(wǎng)友見面會。作為一個真正以脫口秀和個人魅力為主的網(wǎng)紅，露臉真的非常重要，他的露臉國內(nèi)很難有有網(wǎng)紅達到這樣一個水平和覆蓋面，有志于成為靠臉紅的網(wǎng)紅們可以參考一下。

Tyler Oakley的粉絲基本上每三天就能看到他的新視頻，這個頻率比見我的父母、比見我旁邊的很多親朋好友機會和頻率都要多，粉絲會覺得你像好朋友一樣，你360度的生活都展現(xiàn)給他，也就是說，不僅僅讓粉絲經(jīng)?？吹侥悖€要讓他們知道你所有的生活。

海外網(wǎng)紅套路之一就是剪輯，怎么樣通過一個視頻來展現(xiàn)我剪輯方面的才能是很重要的。加拿大有一個很有名的其實是電視臺的制作人，他的名字叫做Luc Bergeon，他在YouTube上面有一個很有名的頻道叫做Zapatou，可能大家平時沒有太怎么聽到，但是每年年末的時候，相信全世界都會看Zapatou的視頻，因為他會把每一年YouTube上傳最好視頻制作成非常精良的視頻合集，去年做的視頻The best web整理了YouTube上最好的500多支視頻，按照每個鏡頭一個視頻的速度剪成一個非常完整的20分鐘視頻。

網(wǎng)紅進階要訣

1、唯新不破

比如“反應兄弟”專門注冊了反應類節(jié)目，但是還是擋不住別人抄襲的腳步。不過“反應兄弟”目前仍然是所有套路片的第一名，因為他的迭代非?？欤愠u他的1，他馬上出2，你接著抄，他接著出新的。武俠說法“唯快不破”，對于套路創(chuàng)作者來說就是“唯新不破”。

2、升級

第二種就是升級，比如PewDiePie，他制作了一個自己玩游戲的反應專輯，叫做游戲蒙太奇。當他積累了大量粉絲之后，美國一家制作公司“羅伯特”專門為他量身定制了一個節(jié)目“scared PewDiePie”，將PewDiePie之前玩游戲中出現(xiàn)的所有場景搬到現(xiàn)實場景當中——原來一個人玩記錄的反應記錄變成了一群人玩游戲的反應記錄，而且制作團隊也有了升級。

3、多元

第三種就是多元，比如一個叫Ingrid的姑娘，她會通過視頻講解各種生活方式：化妝、做頭發(fā)、做早點等等，還會加上情緒和心理處理介紹，當你的情緒低落時可以泡什么樣的茶喝，適合看哪些書，在介紹各種生活當中的東西之外，還幫助粉絲解決精神層面的問題。

國外短視頻創(chuàng)作者現(xiàn)在在做什么？

創(chuàng)作者和之前的藝人類型、達人類型視頻已經(jīng)不是在一個層級，創(chuàng)作者自身會有很好的創(chuàng)造力，加上后面更多的團隊共同努力，才會有越來越多的好作品出來。

如何吸引更多、更好的團隊來合作，其中很重要的一點是要是一個全能型選手。比如Lindsey，她是2015年YouTube年度大典的獲獎人物，她的自頻道叫做“超級女神”，papi醬的風格很多都是模仿她。她目前有700多萬粉絲，并且在27個城市巡回演出。此外，她還是一位演講達人，被看作是非常全面的創(chuàng)作者。

創(chuàng)造力進階要訣是什么？質(zhì)量、合作、互動、開源、產(chǎn)業(yè)升級。

一個創(chuàng)作者如何擁有源源不斷的創(chuàng)造力，保持原創(chuàng)能力推出高質(zhì)量節(jié)目，是一個網(wǎng)紅或者說全能型創(chuàng)作者“生命周期”的決定性因素。

關于內(nèi)容創(chuàng)作者有兩個詛咒：一輩子只做好過一件事情。這種現(xiàn)象其實挺普遍的，很多人只做成過一個片子就銷聲匿跡了；一輩子只做得好一件事情。比如只會拍反應類或者搞笑類視頻，拍不出其他類型的東西。怎么樣打破這兩個詛咒，可能是每個內(nèi)容創(chuàng)作者都需要在思考的。

打破創(chuàng)作詛咒，有幾點意見可以參考：第一點就是合作。每個網(wǎng)紅跟其他人合作，國內(nèi)場景下很少發(fā)生，國外已經(jīng)非常普遍現(xiàn)象;第二點就是互動，會和其他網(wǎng)紅合作，也會專門錄制視頻回答粉絲問題。每個頂級網(wǎng)紅怎么維護和粉絲關系，每個大號都會有專門的一檔節(jié)目和粉絲互動。

第2篇：全能老師范文

【關鍵詞】 太極拳;功能性體適能;身體指標;衰老

The effects of tai Chi Chuan on the functional fitness and physical index of old adults

LI Yan-lei,HOU Zhen.

College of Physical Education, Chongqing University,Chongqing 400044,China

【Abstract】 In this article,the effect of Tai Chi Chuan on the Functional Fitness (cardiopulmonary endurance、muscle strength、muscle endurance、flexibility、balance quality)and Physical Index (BMI)of Old adults are studied.According to the present research, proposals and further research plans are put forward.

【Key words】 Tai Chi Chuan; Functional fitness; Physical index; Aging

當今醫(yī)學科學的進步使現(xiàn)代人的平均壽命逐漸延長,由此導致的人口老齡化已成為當今世界各國普遍面臨的重大社會問題,中國也不例外。據(jù)國家統(tǒng)計局2005年統(tǒng)計,中國60歲以上的人口已達1.44億,占全國人口的11%,這表明中國已經(jīng)進入了老齡化社會。隨著人民生活水平不斷提高,營養(yǎng)攝入不均衡、體力活動減少等慢性疾病危險因素的水平在持續(xù)上升。由于營養(yǎng)過剩,活動過少引起的超重、肥胖是心腦血管疾病、糖尿病等的重要危險因素,這些疾病也已成為威脅人類尤其是老年人的一個重要的健康問題。

太極拳作為一種推廣極為普遍的中國傳統(tǒng)健身項目,長期以一直受到老年人的喜愛,近年來更是引起國內(nèi)外學者的普遍關注。長期堅持太極拳運動對健康體適能各個指標的影響已經(jīng)成為今天學術界研究的一個熱點。

身體指標尤其是反映人體肥胖程度的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)被認為是與健康相關的體適能評價指標之一。過高的BMI將使某些特定疾病的風險大幅提高。例如:肥胖、高血壓、心腦血管疾病、關節(jié)炎等。而功能性體適能(FF)作為衡量老年人健康狀況的重要判斷指標,是反映身體心肺、肌肉系統(tǒng)及柔韌素質(zhì)和平衡素質(zhì)的綜合生理機能的。身體活動量減少所致的FF低下,是影響老年人日常生活質(zhì)量及引起慢性病的危險因素[1,11]。

體適能(physical fitness)的概念是由美國體育界的健康、體育、舞蹈組織(簡稱 AAHPERD)于1987年提出的,是一項旨在建立一個能協(xié)助體育教師幫助青少年兒童理解終生體育活動的價值和意義、并養(yǎng)成健康行為習慣的教育計劃,即體適能健康教育計劃。這項計劃的核心內(nèi)容是與健康有關的知識和方法,主要包括體育活動對改善有氧適能、肌肉力量和耐力、柔軟性、身體成分作用的知識和方法,以及營養(yǎng)與體育活動的健康知識。美國AAHPERD組織這一體適能健康計劃的出臺,很快在我國的臺灣地區(qū)和香港的社會及學校中廣泛推廣[2]。美國運動醫(yī)學學會認為體適能是“機體在不過度疲勞狀態(tài)下,能以旺盛的精力愉快地從事日常工作和休閑活動,能從容地應對不可預測的緊急情況的能力”。體適能包括“健康體適能”和“技能體適能”。健康體適能顧名思義,與健康有密切關系的體適能,它不僅是機體維護自身健康的基拙,還是機體保證愉快完成日常工作和降低慢性疾病發(fā)生的前提。其主要內(nèi)容如下:①身體成分:即人體內(nèi)各種組成成分的百分比,身體成分保持在一個正常百分比范圍對預防某些慢性病如糖尿病、高血壓、動脈硬化等有重要意義。②肌力和肌肉耐力:肌力是肌肉所能產(chǎn)生的最大力量,肌耐力是肌肉持續(xù)收縮的能力,是機體正常工作的基礎。③心肺耐力:又稱有氧耐力,是機體持久工作的基礎,被認為是健康體適能中最重要的要素。④柔軟素質(zhì):是指在無疼痛的情況下,關節(jié)所能活動的最大范圍。它對于保持人體運動能力,防止運動損傷有重要意義[3]。

而對于老年人來說,功能性體適能的提法較為普遍。功能性體適能(functional ffitnss)也是由美國體育界的健康、體育、舞蹈組織(簡稱 AAHPERD)首先提出來的。是指身體心肺、肌肉系統(tǒng)及柔軟素質(zhì)和平衡素質(zhì)的綜合生理機能,除可以評價老年人日常生活中發(fā)生障礙的程度,還可以反映老年人身體功能的衰退情況,是衡量老年人健康狀況的重要指標。故將功能性體適能作為老年人的研究參數(shù)更加合理。

Lai等跟蹤報道了太極拳練習老人和同年齡段的坐位對照者在2年期間的心肺功能變化情況。發(fā)現(xiàn)太極拳組VO2 max下降的速率明顯低于對照組,證明太極拳運動可以延緩老年人心肺功能的衰退[4]。

梁永文等通過系統(tǒng)觀察,測試了15名長年參加太極拳練習的老年人[鍛煉年限(6.5±4.7年]和18名無訓練的老年人在功率自行車上完成定量負荷運動前后心肺功能指標變化,發(fā)現(xiàn)長期進行太極拳練習的老年人心臟泵血功能、心肌收縮機能、肺活量均顯著優(yōu)于普通人,表明長年從事太極拳運動對促進老年人心肺功能的改善具有積極作用[5]。

Lan等將20名進行12個月太極拳訓練的老年人與18名不進行太極拳訓練的老年人的肌肉力量加以對比,發(fā)現(xiàn)太極拳組伸/屈膝關節(jié)的肌肉力量提高了15%~20%,(以60 o/s的角速度測量等動力肌肉力量),而對照組沒有明顯的改變。此后,Lan等又進行了縱向研究。受試者進行6個月的太極拳訓練,訓練前后分別進行下列測量:以60、180、240 o/s的速度測量優(yōu)勢腿和非優(yōu)勢腿膝伸肌離心和向心力量,以180 o/s的速度測量膝伸肌的肌肉耐力。結(jié)果在所有的力量測量中都發(fā)現(xiàn)了明顯的改善,因此證明太極拳可以增強老年人膝伸肌的肌肉力量和耐力[6]。

Wu等報道了長期太極拳練習(鍛煉年限最少3年,平均21年)對老年人等動力膝伸肌力量和姿勢搖擺的影響。結(jié)果顯示:太極拳組在所有速度的實驗中膝伸肌力量都明顯高于對照組,安靜站立時足心壓力的偏移程度較小,且足心壓力的偏移程度和膝伸肌的離心力量明顯相關。這些發(fā)現(xiàn)支持了長期的太極拳練習可以幫助保持下肢姿勢肌肉的離心力量,進而有利于維持良好的姿勢穩(wěn)定性的假設[7]。

姚遠等采用CybexⅡ+等速肌力測試系統(tǒng),對經(jīng)過16周太極拳練習的65～70歲老人的膝關節(jié)屈、伸肌群力量進行標準化、定量化測量,結(jié)果顯示太極拳練習可以使老年人下肢肌肉力量、耐力得到提高。對照組在這16周內(nèi),各項肌力指標雖然均未出現(xiàn)顯著性差異,但是后測結(jié)果大都低于前測結(jié)果,說明肌肉功能的衰退很快,應當重視保持和增強老年人的下肢肌肉力量[8]。

Song等還報道了太極拳練習對老年骨關節(jié)炎患者肌肉力量的影響。受試者為22名女性患者,經(jīng)過12周每周至少三次太極拳練習后,膝關節(jié)的肌肉力量和耐力沒有明顯的改善[9]。

王玉華等探討了不同生活習慣及肥胖對對老年女性體適能的影響。得出各年齡組中國老年女性休重和體質(zhì)指數(shù)均高于日本老年女性,并且身體的肥胖程度對FF有一定的影響[10]。

王玉華等對307例老年女性進行了問卷調(diào)查和FF測試,發(fā)現(xiàn)FF指標可作為衡量老年人日常生活能力的早期有效指標,通過定期的檢測使老年人更好地掌握自身體力衰退情況,采取積極的措施進行有效干預,以延緩老年人衰老速度,延長健康期望壽命[11]。

毛芝海等通過對31例2型糖尿病患者合并有高血脂癥患者進行10周康復運動的訓練,并在運動干預前后進行FF測試,發(fā)現(xiàn)運動對受測試者的BMIWHR及脈壓幾項危險因素均有所降低;功能性體適能也相應提高。其余項目雖未達到統(tǒng)計學要求值,但也有一定積極效果[12]。

目前為止,已有大量研究表明太極拳運動可增強鍛煉者的心肺機能、平衡能力等,但缺乏對健康體適能各參數(shù)的綜合考察和研究,更沒有太極拳運動對功能性體適能各個指標和身體指標的綜合研究和比較,因此從功能性體適能的角度來判斷太極拳鍛煉效果尚缺乏足夠的理論依據(jù),而且目前尚未見到對FF和BMI的相關性進行的分析。以期希望通過后續(xù)實驗,通過對功能性體適能各指標參數(shù)(包括心肺功能、肌肉力量、柔韌素質(zhì)和平衡功能等)和身體指標(包括體重和BMI等)的研究,綜合評估太極拳鍛煉對老年人體適能的實際功效,并對兩者的相關性進行比較分析,以期為太極拳對老年人健康的影響提供實際而客觀的實驗數(shù)據(jù)。此外還擬進行受試者衰老指標血漿過氧化脂質(zhì)(LPO)和紅細胞超氧化物岐化酶(SOD)水平的后續(xù)研究,并對兩指標與FF水平的相關性進行分析,從而為論證FF可以作為早期檢測老年人身體功能的衰退提供更多的理論依據(jù)。

參 考 文 獻

[1] 沈劍威,阮伯仁.體適能基礎理論.人民體育出版社,2008.

[2] 王健,何玉秀,等.健康體適能.人民體育出版社,2008.

[3] 肖夕君.體質(zhì)、健康和體適能的概念及關系.中國臨床康復,2006,10(20):146-148.

[4] Lai JS,Lan C,Wong MK,et al.Two-Year Trends in Cardi-Orespiratory Function among Older Tai Chi Chuan practitioners And Sedentary Subjects.JAGS,1995,43:1222-1227.

[5] 梁永文.太極拳對中老年心肺機能的影響.體育學刊,2001,8(4):64-65,75.

[6] Lan C,LaiJ S,Chen SY,Wong MK.Tai Chi Chuan to improve muscu lar strengt handenduranceinelderlyindividuals:apilotstudy.Archivesof Physical Medicine Rehabilitation,2000,81(5):604-607.

[7] Wu G,Zhao F,Zhou X,et al.Improvement of isokin etick neeex tens or streng than dreduction of posturalswayintheelderly from long term TaiChiexercise.Archives of Physical Medicine Rehabilitation,2002,83(10):1364

[8] 姚遠,楊樹東.太極拳鍛煉對老年人下肌肌力影響的研究.中國運動醫(yī)學雜志,2003;22(1):75-7.

[9] Song H,Lee EO,Lam P,et al.Effect of Tai Chi Exerise on Pain,Balance,Muscle Strength,and Perceived Difficulties in Physical Funtioningin Older Women with Osteoarthritis:ARandomized Clinical Trial.JR heumatol,2003,30:2039-2044.

[10] 王玉華,許放,王凡.中日老年女性身體指標和功能性體適能比較,2007,15(5):427-428.

[11] 王玉華,許放,劉丹.功能性體適能與老年女性日常生活能力關系的研究,2006,26(4):553-554.

[12] 毛芝海,張一兵,高寶華.十周康復運動對中老年糖尿病人功能性體適能的影響,2008,34(7):68-70.

[13] 任可欣.太極拳運動與老年人健康體適能的研究進展,2004,16(3):113-115.

[14] Rikl i,RE,Jones CJ.Development and validation of functional fitness test for community-residing older adults.Journal ofAging and PhydicalActivity, 1999(7): 129-161.

[15] Chan K,Qin L,Lau M,Woo J,Au S,Choy W.Aandomized,prospective study of the effects of Tai Chi Chun exercise on bone mineral density in postmenopausalwomen.Archives of Physical Medicine and Rehabilitation,2004,85(5):717-722.

[16] Carmeli E,Orvach P,Lowethal DT,Merrick J,Coleman R.Long-term effectsof activity status in the elderly on cardiorespiratory capacity,blood lipids,and body composition:a five-year follow-up study.Scientific word journal,2003,20(3):751-767.

[17] Christou EA,Yang Y,Rosengren KS.Taiji training improves knee extensor strength and force control in older adults.Journals of Gerontology series A-BiologicalSciences and Medical Sciences,2003,58(8):763-766.

[18] Han A,Robinson V,Judd M,Taixiang W,Wells G,Tugwell P.Tai chi for treating rheumatoid arthritis.Cochrane Database System Review,2004,(3):48-49.

第3篇：全能老師范文

[關鍵詞] 麻醉方式；老年；全髖關節(jié)置換術；術后認知功能障礙

[中圖分類號] R614 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）04（b）-0113-03

[Abstract] Objective To investigate effects of different anesthesia methods on postoperative cognitive dysfunction （POCD） in elderly patients undergoing total hip arthroplasty. Methods Eighty elderly patients undergoing total hip arthroplasty were randomly divided into combined spinal-epidural anesthesia group （group E） and General anesthesia group （group G）.MAP and HR were observed at the time of entering the OR （T0），anesthesia beginning （T1），surgery beginning （T2），30 min after the surgery beginning （T3） and surgery ending （T4）.Cognitive function was assessed on 1 day before operation and on 3 days after operation using mini mental state examination （MMSE）.The incidence of POCD and adverse reaction in two groups were compared. Results There were no significant difference in blood pressure and heart rate between two groups （P>0.05）.MMSE scores showed no difference on 1 day before operation （P>0.05）.MMSE scores on 3 days after operation （24.7±0.5），（20.6±0.6） scores points were obviously lower than that on 1 day before operation （28.3±0.4），（28.2±0.5） scores points in both group E and group G，the difference was significant （P

[Key words] Method of anesthesia；Aged；Total hip arthroplasty；Postoperative cognitive dysfunction

人工全髖關節(jié)置換術是髖關節(jié)終末期病變的常見對癥治療方法，術后易引發(fā)深靜脈血栓、脫位、人工髖臼松動、術后認知功能障礙（postoperative cognitive dysfunction， POCD）等并發(fā)癥，具有一定的危險性，在老年群體中應用較廣泛[1]。POCD屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)類并發(fā)癥，研究價值較高，其發(fā)生發(fā)展與老年患者術后生存率、預后效果及生活質(zhì)量等密切相關[2]。因此，如何有效預防POCD的發(fā)生以提高手術的成功率已成為近些年來臨床醫(yī)務人員的首選研究課題。在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，詳細評估患者個體差異后予以不同麻醉方式，其早期POCD的發(fā)生率也各有不同，認為兩者之間可能有一定的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月～2014年9月在我院骨科擇期行全髖關節(jié)置換術80例患者，其中男性45例，女性35例；年齡60～79歲，體重55～80 kg；ASA為Ⅱ～Ⅲ級。排除標準：認知功能障礙、過度緊張，神經(jīng)、精神疾患，溝通障礙，有其他嚴重基礎疾病，血液性疾病，器質(zhì)性病變，長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥物、身體虛弱不宜手術者或?qū)λ幬飮乐剡^敏者?；颊唠S機分為兩組，腰硬聯(lián)合麻醉組（E組）和全身麻醉組（G組），每組40例。

E組中，平均年齡（70.3±11.6）歲，體重指數(shù)（21.9±2.6）kg/m2，ASAⅠ/Ⅱ級患者有26/14例；G組中，平均年齡（69.4±12.2）歲，體重指數(shù)（21.3±3.1）kg/m2，ASAⅠ/Ⅱ級患者28/12例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（t=0.34，0.94， 0.67，P>0.05）。

1.2 麻醉方法

所有患者術前均無其他用藥，進入手術室后，E組患者于L3～4或L2～3間隙行腰硬聯(lián)合麻醉方式，注意術中時刻保持平面在T10以下，調(diào)節(jié)氧氣流量為2～4 L/min。G組患者先行麻醉誘導，藥物劑量應根據(jù)體重大小而定，具體藥物及劑量如下：丙泊酚（AstraZeneca S.P.A，批準文號H20100648，規(guī)格：50 ml∶1 g）1.5～2.0 mg/kg、芬太尼（宜昌人福藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H42022132，規(guī)格：1 ml∶0.05 g）2～3 μg/kg、咪達唑侖（宜昌人福藥業(yè)有限責任公司，國藥準字H20065729，規(guī)格：1 ml∶5 mg/支）0.05 mg/kg、苯磺順阿曲銨（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準字H20060869，規(guī)格：10 mg/支）0.15 mg/kg，麻醉過程中醫(yī)護人員應密切監(jiān)測患者的血壓、血氧飽和度、呼吸、脈搏等情況，確保各項指標均在安全范圍內(nèi)；術中應持續(xù)吸入七氟醚（上海恒瑞醫(yī)藥有限公司，國藥準字H20070172，規(guī)格：120 ml/瓶），靶控輸注瑞芬太尼0.1～0.2 μg/（kg?min），于手術結(jié)束前10 min左右停用。手術結(jié)束后，待患者意識清醒方可拔除氣管導管，將其推送至麻醉恢復室繼續(xù)密切觀察。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的MAP及HR情況。監(jiān)測時間分別為入室時（T0）、麻醉開始時（T1）、手術開始時（T2）、手術開始30 min后（T3）、手術結(jié)束時（T4）；采用簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）對受檢者術后認知功能進行評估，比較兩組患者麻醉前1 d、術后3 d的MMSE評分情況：最高評分30分，分數(shù)在27～30分為正常，分數(shù)

1.4 統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)采用 SPSS 17.0 軟件學軟件分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者不同時間點MAP和HR的比較

兩組患者血壓、心率組間相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）（表1）。

2.2 兩組患者MMSE評分情況的比較

兩組患者術前1 d MMSE評分無明顯差異（t=0.99，P>0.05），且術后3 d的MMSE評分均明顯低于術前1 d（t=35.56、61.54，P

2.3 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

E組患者不良反應發(fā)生率明顯低于G組，統(tǒng)計學上有意義（χ2=4.01，P

3 討論

腰硬聯(lián)合麻醉是全髖關節(jié)置換術常見的麻醉方式，但由于老年患者機體各項功能處于衰退狀態(tài)，作用能力減弱，常伴有凝血功能障礙等，因此，臨床中一部分患者開始采用氣管插管全身麻醉的方式[3]。氣管內(nèi)插管全身麻醉安全性較高，可持續(xù)供氧，有效緩解了手術過程中易引起的不良刺激，同時也能減輕患者的痛苦。兩種麻醉方案各有優(yōu)缺點，如何進行選擇需根據(jù)個體差異而定。1995年，Lancet雜志首次報道稱老年患者術中行全身麻醉后易出現(xiàn)認知功能障礙，引起了人們的重視[4]。

有學者[5]認為，對于老年患者來說，腰硬聯(lián)合麻醉如果能控制好平面則可成功穿刺，是一種相對比較安全的麻醉方案，但該種麻醉方式術前應行X線、CT及其他影像學檢查，需準確描點定位穿刺間隙后方可實施，操作復雜，對實施人員的技術水平要求極高。對于手術置換時間較長、有凝血功能障礙、術中出血量大的患者，臨床上應優(yōu)先考慮氣管內(nèi)插管全身麻醉方式[6]。全身麻醉后，術者可任意調(diào)節(jié)患者的手術，更有利于手術的實施，可充分發(fā)揮其生理調(diào)控功能[7]。POCD是老年患者術后常見的并發(fā)癥之一，常表現(xiàn)為社交、認知、記憶等能力受損、精神錯亂、焦慮、人格改變等，嚴重影響了老年患者的術后恢復效果及生存質(zhì)量[8-9]，因此，如何有效預防及降低老年患者術后POCD的發(fā)生已成為當前臨床醫(yī)務人員著重關注的課題之一。目前POCD發(fā)生的主要誘因尚未明確，年齡、麻醉方式、手術方式、炎癥等均可影響POCD的發(fā)生率[10-11]，其中，物及麻醉方案的選擇是否影響POCD的發(fā)生尚未有定論。因此，本研究擬在探究對老年患者行全髖關節(jié)置換術后早期認知功能障礙的發(fā)生率可能與采用的不同麻醉方式有一定的相關性。

本次研究中使用MMSE信度較佳，常作為評估患者術后認知功能的有效指標，在臨床中應用廣泛。有報道[12]表明，MMSE系統(tǒng)在評估POCD方面敏感性達92.5%，特異性為79.1%，其評分結(jié)果與癡呆患者CT的腦萎縮程度呈正相關。本研究觀察結(jié)果表明，腰硬聯(lián)合麻醉及全身麻醉術后MMSE均降低，兩種麻醉方式均可引發(fā)患者術后認知功能障礙，但腰硬聯(lián)合麻醉術后早期POCD發(fā)生率明顯低于全身麻醉。這一結(jié)果可能與兩種麻醉方式所用藥物、藥物靶點及作用機制不同有關[13]。目前臨床上行全身麻醉時多使用異丙酚及咪達唑侖，該兩種藥物已經(jīng)證實可通過不同機制對患者術后學習、記憶、行為等認知功能造成不同程度的影響[14-15]。另外，本研究結(jié)果表明，腰硬聯(lián)合麻醉患者術后惡心嘔吐（PONV）發(fā)生率明顯低于全身麻醉者，這可能與靜吸復合麻醉中吸入刺激呼吸道、氣管插管操作興奮咽喉反射等有關。

綜上所述，與全身麻醉相比，腰硬聯(lián)合麻醉應用于老年患者全髖關節(jié)置換術可有效減少術后認知功能障礙的發(fā)生。本研究僅對術前1 d及術后3 d患者的認知功能評分進行闡述，更為確切的機制與結(jié)論仍需臨床進一步觀察研究。

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第4篇：全能老師范文

動物議論紛紛，褒貶不一。到最后，家長們還是動心了。因為盡管價格不菲，但畢竟“再苦不能苦孩子，再窮不能窮教育”嘛。于是動物家長們不惜血本，紛紛進行智力投資，全能學校學員爆滿。

全能學校真不愧“全能”二字，什么飛行課、游泳課、長跑課、跳躍課……真是五花八門，應有盡有，家長們都很滿意。

飛行課由喜鵲校長親自來上?！翱粗c兒，翅膀張開，腿向上彈，起——”喜鵲飛了幾圈，落在草地上，讓孩子們自己練習，“校長，我們怎么飛?。俊毕铲o校長瞪了他們一眼說：“有志者事竟成；”結(jié)果青蛙和兔子把腿都跳腫了，也飛不上天。

游泳課由鴨子老師主講。他先讓天鵝來游，天鵝有的很漂亮，學員們發(fā)出一陣陣贊嘆聲?！巴瑢W們，”鴨子老師強壓住心中的怒火，“我承認天鵝的動作是優(yōu)美的，但是你們必須要跟我學，我的游泳姿勢是經(jīng)過森林標準測試的你們不跟我學，考試是不能及格的。”

跳躍課上，小青蛙揚眉吐氣，左跳右蹦，動作十分優(yōu)美。小烏龜最慘，被老師罰跑5圈，眼睛都哭腫了。

第5篇：全能老師范文

運動會圓滿結(jié)束，梳理運動會全能項目比賽過程：

1、準備場地、器材，對裁判員志愿者進行分工。全能項目包括男子大學生十項全能、男子甲組七項全能、女子大學生七項全能和女子甲組五項全能，確定對應項目的管理裁判員和志愿者，其余人員協(xié)助。

2、制定全能項目檢錄時間、入場時間和到達場地時間表格。依據(jù)行走的路線，將所有全能項目和時間收集、匯總于專門的表格中，便于裁判員工作，為運動員提供參考。同時，將重要信息在表格中標注，如比賽開始需要了解“運動員是否兼項”，最后單項之前要“依據(jù)成績分組”等。

3、在執(zhí)裁的過程中，及時了解運動員的相關信息，是否有兼項、棄權(quán)等，將事件及時處理。

4、與各有關裁判組聯(lián)系與協(xié)調(diào)，協(xié)助各單項檢錄、管理工作，保證比賽有序銜接、順利進行。

5、每一單項比賽結(jié)束后，及時收取成績記錄表，迅速準確地統(tǒng)計每名運動員的單項成績得分與累積分，然后將單項成績得分、累積分填寫在張貼于休息室的全能成績記錄表上，告知運動員。

第6篇：全能老師范文

只見在睡夢中,我和爸爸、媽媽一起去買鞋,我們興致勃勃的來到一家名叫“北斗星”的鞋店,進去一看,“哇”!里面的鞋各式各樣的,應有盡有,都是一些我沒見過的鞋,有環(huán)保型的、還有高科技全能型的呢!

我問鞋店里的阿姨,“這雙高科技全能鞋怎么使用呢”?阿姨回答說:“很簡單,只要輕輕的摁一下這個最大的摁鍵用起來就十分容易了”。阿姨又說:“只要你摁一下這個按鍵,它就會告訴你,你所想要的設備應該怎樣使用了,這些鞋還可以象空調(diào)一樣,夏天你穿上它會很涼爽,還可以防水,冬天穿上它非常的暖和,而且也不影響我們鍛煉身體”?！巴邸?真是太神奇了!

鞋架上還有一雙有四個輪子的鞋,四個小輪子可以藏在鞋底下,非常輕便,還可以當溜冰鞋用,輪子還會發(fā)出五顏六色的光芒,速度更是比汽車還快呢!更神奇的是這雙高科技全能鞋可以像飛機一樣在碧藍的天空上飛翔,還可以像輪船一樣在清澈見底的大海里航行。當你遇到困難的時候,有了這雙高科技全能鞋,你就不用害怕,只要勇敢的克服困難就可以了,因為這雙鞋會給你加油,還會對你說:“堅持,就是勝利!”你就會勇往直前了。

第7篇：全能老師范文

關鍵詞：積累底蘊；博采眾長；留住語文味

中圖分類號：G451文獻標識碼：A 文章編號：1992-7711（2013）18-010-1

用一句不太夸張的說法，幾乎全世界的人類都在關注教師的素質(zhì)問題，新課改同樣也在呼喚高素質(zhì)的教師誕生，甚至人們把課改是否成功就歸結(jié)于教師的素質(zhì)是否得以提高，而語文教師的素質(zhì)尤其受到了人們的關注，我覺得如今的語文老師應該是一個全能的“雜家”，要求樣樣了解，看似“不務正業(yè)”，實則“百花齊放”，下面我就語文老師如何做一個名副其實的“雜家”談談我的一些看法。

一、積累語文底蘊

語文學科的基礎性決定了語文教學內(nèi)容的廣闊性，上下五千年，縱橫幾萬里，無論是天文還是地理，語文教材都有多企及，這就需要語文老師本身要積累深厚的語文底蘊，那樣才能夠游刃有余地開展語文教學，使語文教學真正姓“語”，而不至于將科普類的文章上成科學課，將哲理類的文章上成品德課等等，而且如今的學生是身處信息時代，一些健康的、不健康的知識鋪天蓋地地向?qū)W生襲來，這時還需要語文教師教給學生選擇和判斷的能力，引領學生去親近健康文化遠離糟粕文化也是新時期語文老師的一個重中之重的任務，可見語文老師需要積累的語文底蘊涉及各個角落的各個方面，那樣才足以去培養(yǎng)合格的學生。

二、學會博采眾長

要語文老師成為一個雜家，需要老師去積累語文底蘊，積累各個層面的知識，但是也不是要求語文教師做個全能選手，只是要求語文老師見多識廣，興趣愛好相對廣泛一些而已，如今的示范培養(yǎng)出來的教師專業(yè)水平一般都是比較高的，遺憾的是他們的綜合素質(zhì)相對來說還是比較弱的，語文教師要扮演好“雜家”這個角色，需要全面拓展自身各個方面的修養(yǎng)，那是不是讓這些年輕的老師成為一個雜家后再走上講臺嗎？這顯然是不現(xiàn)實的想法，當語文老師自身的能力還不足以打開語文教學的視域時，這時的教師要學會轉(zhuǎn)變思維的角度，自身不足時可以博采眾長，其實我們不必小看學生，每一個學生都是一本深奧的書，學生就是教師最可利用的語文教學資源，學生的知識面有時候完全在老師的意料之外，語文學科的一些技能的發(fā)展有時候可以完全放手讓學生自己去合作、探究，這時的教師只要適時地組織和評價。面對這群活生生的教學資源，教師引導得當，課堂對教師的關注程度就會漸漸轉(zhuǎn)移，教師靈活地博采眾長后依舊是一個合格的“雜家”。

三、要留住語文味

新課程背景下的語文老師不能再為自己擁有一桶水而沾沾自喜，語文教學需要有源頭活水，這需要語文教師有能力找到活水的源頭，在覓水的過程中，會面對大千世界中繽紛的一切，教師要朝著既定的目標前行，不要被繽紛的萬物迷花了眼睛，這樣才會領著學生去科學又全面地認識世界。

語文教學的外延很廣，深入到生活的方方面面，使得有些語文老師在語文課堂教學中變得盲從了，語文課沒有語文味，有的上成了美術味，有的上成了音樂味，有的帶著濃濃的科學味，等等。這些老師上課過分依賴現(xiàn)代信息技術，以不變應萬變，用別人的教學設計和課件機械教學，學生合不上拍時，教師就想方設法地牽著學生的鼻子往自己那個道上引，久而久之，這些語文老師就成了學生心目中獨一無二的“專家”，現(xiàn)代信息技術成了這些語文老師的一塊遮丑布，掩蓋著語文老師自身綜合素質(zhì)的低下。依靠現(xiàn)代教學技術展現(xiàn)的知識看似很豐富，但一味地依靠多媒體的特點吸引學生的眼球，會眼中削弱學生對語文文字本身的感悟能力，而且因為課件是預設好的，還會嚴重限制學生的探究和自主思維能力的發(fā)揮。

第8篇：全能老師范文

我是個從來不肯在偏科下工夫的人，從不下一點功夫！全身心投入到科學、英語、語文、數(shù)學當中。

也許是領悟力強，也許是有天賦，也有可能是模仿能力強，導致我對畫畫產(chǎn)生了濃烈的興趣，一天不握鉛筆手就癢癢的，那癡迷，已經(jīng)達到了爐火純青的地步！

我不知道是不是我全能，對我喜歡的科目總有好的表現(xiàn)。

我對畫畫還是情有獨鐘的！一幅好的畫可以讓我欣賞半天不覺乏味，一幅爛畫可以讓我?guī)滋鞗]有好心情！

這也許就是畫的魔力吧！

做完作業(yè)我總會畫一下畫，會讓我的情緒有所提高，也可放松放松。畫畫也許是最理想的選擇了。鉛筆在上面自由的滑動，橡皮擦加工作品，美麗四射，這也許就是訣竅！

我喜歡模仿別人的作品，因為現(xiàn)在的我還不會創(chuàng)作，爸爸說過臨摹是開始時最好的老師，我拿起筆，可以在白紙上任意亂畫，這也許是一種享受吧！

媽媽說這樣子沉迷成績會下來的，現(xiàn)在總還是學習第一吧！爸爸說再畫一下就要來學習哦！可是我卻當耳邊風，心想，自己怎么想就怎么做，我要給大家看看，我是有天賦的！

天賦≠天生的突出的地方，天賦=汗水+靈感！

一份耕耘，一份收獲。用心靈的感悟加上汗水便是等待收成的時候了！

我不知道我對畫畫為什么有著如此濃厚的愛，為了讓我更加突出，為了讓我證明我是全能的？是同學給我的贊賞，還是老師給我的肯定化成的力量，竟能使我在美術課上如此突出！

第9篇：全能老師范文

當闞老師把這一消息告訴給同事和親友后，大家?guī)缀醪桓蚁嘈庞腥绱藘?yōu)惠的電話費方案，毫不猶豫的享受了中國電信再次給用戶帶來的這份驚喜。記者從中國電信獲悉，近年來，適應各類消費者的多層次、多樣化需求，中國電信不斷調(diào)整產(chǎn)品線，針對各類人群推出了一系列長話服務方案，真正是“總有一款適應您”。如果精打細算，做個精明的消費者，打長途的確能省不少錢。

如今不少家庭都有人出國留學或是經(jīng)常出差在外，比如，像闞老師那樣．經(jīng)常打國際長途，那么“17900IP全能打”電話卡無疑是最好的選擇。撥打美國、新加坡和加拿大等國家，每分鐘只要3毛錢，“國際長話國內(nèi)價”，比打國內(nèi)電話都便宜!其它方向的話費也比同類卡優(yōu)惠得多。不僅如此，“全能打”還意味著，該卡在固定電話、小靈通等話機上都能使，而且，17900還具有海外漫游功能，不僅能在國內(nèi)打國際長途，還可以拿到國外使，價格也很低，從美國、加拿大等國打往中國內(nèi)地的電話，每分鐘只需要1元錢，比用手機便宜多了。

不要以為這樣的實惠都是針對“高級用戶”的。其實，各類長途消費都有讓人“心跳”的選擇。如果您只打國內(nèi)長途，那您精打細算的余地也挺大的。中國電信11808單次話費封頂，打45分鐘國內(nèi)長話，話費用才1.99元(不含市話費)。如果您喜歡煲電話粥，或者喜歡跟外地的親友嘮家常，1.99元就能煲出一條愛情熱線、親情熱線、友情熱線，怎么說都挺值吧?聽說11808“國內(nèi)長話市話價”，近期還將有新的、更優(yōu)惠的方案出臺，一定會讓您更心動。