社區(qū)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃方案精選(九篇)

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第1篇：社區(qū)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃方案范文

根據(jù)2010年10月國家第十二個(gè)五年規(guī)劃建議中，對醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)的特別指示，信息化建設(shè)是我國醫(yī)療衛(wèi)生“十二五”計(jì)劃的重要著力點(diǎn)，信息化建設(shè)將為國家制定的2020年每個(gè)人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平目標(biāo)提供有力保障。

作為信息化建設(shè)比較復(fù)雜的行業(yè)之一，醫(yī)療行業(yè)的建設(shè)核心是病人信息的共享，包括醫(yī)院各個(gè)科室之間、醫(yī)院之間、醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)療保險(xiǎn)、衛(wèi)生行政部門等的信息共享。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，目前國內(nèi)80%的醫(yī)院已經(jīng)實(shí)施管理信息系統(tǒng)（MIS），系統(tǒng)建設(shè)狀況相對成熟，而臨床管理信息系統(tǒng)則相對不足，其中絕大部分醫(yī)院尚處于部分應(yīng)用或試用探索階段，而半數(shù)以上醫(yī)院仍是空白。一些大型綜合醫(yī)院都有著自己的系統(tǒng)信息化建設(shè)解決方案，但實(shí)際成熟、成功的應(yīng)用仍在少數(shù)。

在全國各省市級(jí)大型醫(yī)院的信息化建設(shè)發(fā)展中，廣東省啟動(dòng)臨床科研信息整合平臺(tái)的工作成績尤為令人矚目。早在1988年，廣東省中醫(yī)院就從北京中日友好醫(yī)院購買了一套財(cái)務(wù)管理方面的軟件，由此開始了自己的信息化建設(shè)之旅。到了1994年，醫(yī)院吸引的患者數(shù)量開始大幅增加，從方便病人就醫(yī)的角度出發(fā)，廣東省中醫(yī)院決定自身的收費(fèi)劃價(jià)系統(tǒng)進(jìn)行合并，實(shí)施統(tǒng)一管理。

廣東省中醫(yī)院是一家致力于將傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié)合的大型醫(yī)院，也是華南地區(qū)最大的醫(yī)院，每天醫(yī)治的病人超過1萬人，全年收治病人約400萬。廣東省中醫(yī)院副院長陳達(dá)燦曾在接受某媒體采訪時(shí)表示，“醫(yī)院日均至少收集到幾千例門診資料，龐大的門診量為臨床醫(yī)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)總結(jié)和科學(xué)研究提供了豐富的數(shù)據(jù)樣本，如果有創(chuàng)新的技術(shù)力量的注入，對這些海量的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行集成并分析，將大大提高醫(yī)院的診療水平和科研實(shí)力，并將研究成果回饋和造福百姓?！?/p>

2001年，隨醫(yī)院規(guī)模日益壯大，包括大德路總院和新開張的廣東省中醫(yī)院大學(xué)城分院在內(nèi)，廣東省中醫(yī)院總共有五間三甲分院。受獨(dú)立病歷管理系統(tǒng)所限，廣東省中醫(yī)院無法在科室間或者醫(yī)院間輕松分享醫(yī)療信息。因患者病例無法信息共享，通常當(dāng)患者轉(zhuǎn)院或科室時(shí)，就必須接受重復(fù)的相關(guān)醫(yī)療診測。院方希望能安置一個(gè)以患者為中心的病案電子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)患者醫(yī)療檔案。由此，廣東省中醫(yī)院嘗試與IBM攜手，搭乘了信息化建設(shè)的新快車。

與IBM合作之后，IBM為廣東省中醫(yī)院創(chuàng)建了一整套全新醫(yī)療信息共享和分析系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代西醫(yī)的結(jié)合。該系統(tǒng)名為CHAS（醫(yī)療和健康記錄分析和共享）系統(tǒng)，旨在幫助實(shí)現(xiàn)包含中西醫(yī)臨床數(shù)據(jù)的電子病歷信息共享，即醫(yī)院只需配備一套智能的醫(yī)療和健康病歷分析及分享系統(tǒng)，便將多個(gè)系統(tǒng)的醫(yī)療數(shù)據(jù)集中于一個(gè)便捷分享的單一系統(tǒng)中。比如，一位曾經(jīng)在總院看過病的患者轉(zhuǎn)到大學(xué)城分院看病，診療卡中原有的信息將會(huì)保存在個(gè)人檔案，如果換著曾經(jīng)看過皮膚科，覺得某次醫(yī)生開的藥方療效不錯(cuò)，也可以把藥方調(diào)出，使信息充分利用，極大提高了醫(yī)院的工作效率。

因中西醫(yī)學(xué)在理論、診斷和治療方式上存在著巨大的差異，IBM所呈現(xiàn)的這套系統(tǒng)同時(shí)也克服了這一方面地諸多問題。儲(chǔ)存在IBM DB2® 9 數(shù)據(jù)服務(wù)器上的病歷記錄，將被系統(tǒng)以標(biāo)準(zhǔn)化方式進(jìn)行標(biāo)記分類，用IBM 的語義學(xué)技術(shù)迅速數(shù)據(jù)整理，確定類型。也就是說，該系統(tǒng)結(jié)合了IBM先進(jìn)的語義技術(shù)，充分理解和分析特定臨床記錄內(nèi)容的準(zhǔn)確含義，同時(shí)處理各種不同的語言習(xí)慣，以應(yīng)對中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)語境的差異。病歷中的所有信息，無論格式、術(shù)語、還是語言的不同，都能處理成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的文檔。這將使醫(yī)院內(nèi)以及醫(yī)院外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享更容易。

在整個(gè)廣東省中醫(yī)院的體系上，CHAS實(shí)現(xiàn)了：

為以患者為中心的醫(yī)療信息管理和共享系統(tǒng)，提供一個(gè)開放的、以標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)的、可互操作的電子病歷解決方案；

有助于病歷實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，方便醫(yī)療分析，為醫(yī)學(xué)研究和臨床質(zhì)量控制提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)；

實(shí)現(xiàn)跨部門和跨地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間病歷共享，提高了醫(yī)療服務(wù)效率；

為醫(yī)療信息行業(yè)實(shí)現(xiàn)國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)降低技術(shù)門檻。

廣東省中醫(yī)院通過積極探索自身醫(yī)療服務(wù)資源整合的有效途徑，促進(jìn)醫(yī)療信息資源共享，進(jìn)一步提高了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和水平、激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性、提高患者的就診滿意度，降低了醫(yī)療服務(wù)成本和費(fèi)用，從而提升了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理水平和核心競爭力。

關(guān)于下一步的建設(shè)藍(lán)圖，廣東省中醫(yī)院已有規(guī)劃，即要“構(gòu)建臨床科研一體化系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理信息化一體化”。這包括：在三到五年內(nèi)實(shí)現(xiàn)以標(biāo)準(zhǔn)化信息共享規(guī)范、可擴(kuò)展數(shù)據(jù)中心架構(gòu)為基礎(chǔ)臨床信息共享和區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò)；進(jìn)一步建立健全以標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語體系、語義電子病歷采集、智能化數(shù)據(jù)分析為基礎(chǔ)的臨床科研數(shù)據(jù)整合及分析中心；形成高水平、開放的臨床研究平臺(tái)、臨床數(shù)據(jù)資源共享平臺(tái)和成果轉(zhuǎn)化推廣平臺(tái)，發(fā)揮研究基地的帶動(dòng)作用，為提高中醫(yī)臨床科研的整體水平提供強(qiáng)大的信息化支撐。

IBM所創(chuàng)立和實(shí)現(xiàn)的創(chuàng)新科技，使醫(yī)療系統(tǒng)更智能化、更有效、更容易訪問、也使更多人得以享用。與此同時(shí)，建立在開放化、國際化的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)之上的CHAS系統(tǒng)，亦能擴(kuò)展電子病歷的使用范圍，支撐臨床信息的深度分析，更有助于全球醫(yī)療前沿的研究與創(chuàng)新。

2007年后期，IBM宣布與中國衛(wèi)生部合作，通過一個(gè)基于開放標(biāo)準(zhǔn)和信息共享技術(shù)的平臺(tái)，提高地區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的質(zhì)量。中國希望通過在所有醫(yī)院推廣電子病歷和醫(yī)療數(shù)據(jù)分析，達(dá)到減輕病人負(fù)擔(dān)、決定哪些人應(yīng)得到優(yōu)先治療以及更有效使用資源的目的。例如，日常檢查和簡單治療可在社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行，而較復(fù)雜的健康問題和治療可推薦去看專家。廣東省中醫(yī)院所使用的CHAS系統(tǒng)，也將有助于支持和促進(jìn)該計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)，并有潛力推動(dòng)中國整個(gè)國家的醫(yī)療體制改革向前發(fā)展。

第2篇：社區(qū)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃方案范文

一、基本情況

我市轄4區(qū)7縣，全市總?cè)丝?11.93萬人，城鎮(zhèn)常住人口150.36萬，占人口總數(shù)的48.5%。城區(qū)設(shè)有14個(gè)街道辦事處，108個(gè)社區(qū)，人口58萬；礦區(qū)設(shè)有24個(gè)街道辦事處，102個(gè)社區(qū)，人口47萬。目前，全市已批準(zhǔn)運(yùn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有23個(gè)，其中設(shè)在城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13個(gè)；設(shè)在礦區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè)。按舉辦主體性質(zhì)分：事業(yè)辦的有13個(gè)，占57%；企業(yè)辦的有7個(gè)，占30%；政府辦的有2個(gè)，占8.7%；個(gè)人辦的有1個(gè)，占4.3%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)醫(yī)師400人，副主任醫(yī)師以上職稱12人，占3%，主治醫(yī)師166人，占41.5%，醫(yī)師148人，占37%，醫(yī)士74人，占18.5%。護(hù)理人員239人，護(hù)士100人，占41.8%，護(hù)師52人，占21.8%，主管護(hù)師45人，占18.8%，未取得職稱者42人，占17.6%；已批準(zhǔn)運(yùn)行的服務(wù)中心房屋使用面積均達(dá)到1000平方米以上，服務(wù)站均達(dá)到100-150平方米；按照《山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，23家中心和站均配備了診療設(shè)備、輔助檢查設(shè)備、預(yù)防保健設(shè)備和健康教育設(shè)備。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況

我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作從1997年起步以來，從試點(diǎn)到逐步推廣，10年來經(jīng)過不斷努力，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得了一定的進(jìn)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力逐步提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)正在逐步完善。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，切實(shí)履行政府職責(zé)。首先是成立領(lǐng)導(dǎo)組。2007年2月16日，市政府成立了由市委常委、副市長李世杰為組長，15個(gè)局、委、辦負(fù)責(zé)人為成員的大同市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。其次是制定規(guī)劃，明確目標(biāo)。3月15日市政府第51次常務(wù)會(huì)議審議通過了《大同市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，《規(guī)劃》明確了到2010年，全市將建成49個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，116個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。規(guī)劃的出臺(tái)，為推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有序開展奠定了基礎(chǔ)。第三是加大財(cái)政投入。近年來，市財(cái)政共安排811萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行。市政府出臺(tái)了《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》，市衛(wèi)生行政部門也下發(fā)了《大同市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《大同市城市社區(qū)居民健康檔案管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實(shí)施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)示、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時(shí)還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等十大項(xiàng)69條規(guī)章。為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)行提供了保障。

3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。從2003年起，市政府就按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時(shí)出臺(tái)了《大同市進(jìn)一步規(guī)范和發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施意見》、《大同市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。為了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”功能，對預(yù)防保健地段進(jìn)行了調(diào)整。近期，根據(jù)《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門組織專職人員對批準(zhǔn)運(yùn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行回頭看，要求其進(jìn)一步規(guī)范和完善，目前已檢查了8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。2003年和2005年市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)先后舉辦了兩期全科醫(yī)師培訓(xùn)班，共培訓(xùn)全科醫(yī)師147人。市衛(wèi)生局還從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中選派了一名從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、教學(xué)并熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的人員參加了在太原市舉辦的“中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和重點(diǎn)工作項(xiàng)目培訓(xùn)班”，作為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的師資人員。同時(shí)，根據(jù)中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和重點(diǎn)工作項(xiàng)目總體方案的要求，將北關(guān)、北街兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，向陽里齒欣、南關(guān)友誼、北關(guān)安益園、北關(guān)鐵牛里、南關(guān)興國寺、平泉街六個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為高血壓、糖尿病防治適宜技術(shù)有效推廣應(yīng)用試點(diǎn)，對相關(guān)人員進(jìn)行了防治技術(shù)的培訓(xùn)。到目前為止全市共完成1000多例高血壓和500多例糖尿病病例的規(guī)范管理，使社區(qū)的高血壓患者和糖尿病患者的控制率分別提高了20%和80%左右。

5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。依托社區(qū)，完善服務(wù)，滿足居民健康需求。電建醫(yī)院轉(zhuǎn)型為新建南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后，不僅面向原公司職工，而且覆蓋周邊10個(gè)社區(qū)居委會(huì)，輻射人口9494戶，3.5萬人；城區(qū)醫(yī)院下派的8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，覆蓋東西南北20多個(gè)居委會(huì)，服務(wù)人口近8萬人。煤峪口礦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地處該礦中心，服務(wù)半徑2.5公里，居民6600戶，服務(wù)人口3萬多人。這些基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，積極開展計(jì)劃免疫、健康教育、醫(yī)藥咨詢、免費(fèi)體檢、慢五病防治等，普遍為轄區(qū)內(nèi)居民建立了健康檔案，對老年人實(shí)行上門服務(wù)，對慢性病人定期檢查、跟蹤服務(wù)，構(gòu)建起溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的主要問題

目前，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)處于初創(chuàng)階段，服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)方式還有待于進(jìn)一步探索。雖然市政府及相關(guān)部門做了大量工作，也取得了一些成效，但與廣大人民群眾的需要仍存在很大差距，不少問題仍然困擾著社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，主要有：

1、全社會(huì)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識(shí)不足。一方面政府各相關(guān)部門對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性和緊迫感認(rèn)識(shí)不足，對政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任重視不夠，未能積極地去研究、探索與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展相關(guān)的政策，而是在被動(dòng)地等待上級(jí)的“紅頭文件”或“硬性指標(biāo)”出臺(tái)。另一方面是廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的概念和內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不清，參與意識(shí)不強(qiáng)，“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的意識(shí)也比較淡薄，大醫(yī)院看“小病”的現(xiàn)象仍普遍存在。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳力度不夠。我市宣傳普及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，只是由衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)孤軍奮戰(zhàn)，缺乏全社會(huì)參與的大張旗鼓的宣傳和報(bào)道，影響力相對較弱，群眾的認(rèn)知度不高。在調(diào)研中我們了解到，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作知之甚少，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查、建立健康檔案、對慢性病人進(jìn)行隨訪時(shí)，居民不理解、不信任、不配合，許多居民不給開門，拒絕調(diào)查。

3、政府投入不足。近幾年來，市級(jí)財(cái)政雖然安排了一些資金用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，城礦兩區(qū)也對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給予投入。但是這與我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮其職能所形成的需求相比是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足的。目前，資金緊缺已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮的一個(gè)重要制約因素。首先我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都是自負(fù)盈虧的，在自主經(jīng)營的情況下，開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目越多的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，經(jīng)營就越困難，甚至可以說是舉步維艱。如新建南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（原電建醫(yī)院）2005年完成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍內(nèi)預(yù)防保健、健康教育、慢五病防治、計(jì)劃免疫等多項(xiàng)工作，同時(shí)為居民普遍建立了健康檔案。雖然當(dāng)年完成門診工作量達(dá)2.3萬人次，電建公司為其撥付了三分之一的經(jīng)費(fèi),仍虧損31萬元。為了生存，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依靠自身醫(yī)療業(yè)務(wù)創(chuàng)收來維持運(yùn)轉(zhuǎn)，重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)象就比較嚴(yán)重。其次從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員來說，工資待遇低，政府補(bǔ)助工資比例也不等。如城區(qū)醫(yī)院下屬的各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全民事業(yè)單位人員工資政府負(fù)擔(dān)90%，集體人員負(fù)擔(dān)30%；而其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府撥付基本工資的60%—70%，其余的靠自己籌集。由于擔(dān)心工資待遇得不到保證，醫(yī)務(wù)人員往往重治輕防，誘導(dǎo)需求，甚至過度醫(yī)療。影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體功能的發(fā)揮，也影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在群眾心中的形象。第三從醫(yī)療設(shè)備來說，多數(shù)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備簡陋，缺少心電、B超等康復(fù)理療、健康教育所必需的小型醫(yī)療儀器和設(shè)備。第四從業(yè)務(wù)用房來說，多年來，我市在城市建設(shè)規(guī)劃審批時(shí)，在小區(qū)建設(shè)中，沒有按照“四進(jìn)社區(qū)”（科教、文體、法律、衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)）的要求預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房，現(xiàn)有的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多數(shù)靠借租房屋自行解決。以城區(qū)為例，已建成的23家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，有17家是靠租房開展工作的，而租房費(fèi)用往往都在萬元以上，如鐵牛里社區(qū)服務(wù)站光租賃房一項(xiàng)每年就需3萬元；興國寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年房租費(fèi)是1.8萬元；北關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心租賃的是公產(chǎn)房，年租金也有1.3萬元，沉重的房租負(fù)擔(dān)一方面刺激了盈利性目的，另一方面無形中弱化了公共衛(wèi)生服務(wù)功能，制約著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局缺乏前瞻性。我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及站的設(shè)置，許多是由原有的企業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過轉(zhuǎn)型、功能轉(zhuǎn)換舉辦的，這樣導(dǎo)致個(gè)別地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置與當(dāng)?shù)氐娜丝谇闆r及服務(wù)半徑相比，形成過剩或缺位。另外，我市近年新建小區(qū)較多，而多數(shù)小區(qū)都沒有設(shè)置或預(yù)留出衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，使當(dāng)?shù)鼐用駸o法享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

5、全科醫(yī)師短缺。全科醫(yī)師是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)骨干和中堅(jiān)力量。目前我市大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員多為專科大夫，以城區(qū)為例現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員225人，接受過省、市級(jí)全科醫(yī)師短期培訓(xùn)的人數(shù)為36人，只占16％。從全市來看，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定，每個(gè)社區(qū)服務(wù)中心至少配備6名全科醫(yī)師，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每站至少配備2名全科醫(yī)師。根據(jù)我市社區(qū)設(shè)置規(guī)劃，應(yīng)有全科醫(yī)師526名，而目前只有147名醫(yī)生接受過全科培訓(xùn)。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，無論在數(shù)量和質(zhì)量上，都不能滿足發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，因此群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)知度也較低。

6、醫(yī)療保險(xiǎn)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)脫節(jié)。目前，我市有3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入了大同市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，8家納入了城區(qū)或企業(yè)內(nèi)部職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。在調(diào)研中我們了解到，由于醫(yī)保的門檻比較高，與市級(jí)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)需要支付設(shè)施費(fèi)、軟件費(fèi)、保證運(yùn)轉(zhuǎn)的維護(hù)費(fèi)等上萬元，大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于獨(dú)自負(fù)擔(dān)這筆費(fèi)用比較困難，所以未向醫(yī)保機(jī)構(gòu)申辦手續(xù)。加入醫(yī)保的患者多流向大醫(yī)院看病，客觀上造成大醫(yī)院看小病，基層衛(wèi)生資源閑置，同時(shí)也加重了患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

7、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。為合理調(diào)配醫(yī)療資源，國家提倡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市級(jí)醫(yī)院之間的病人實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”，但從我市實(shí)際效果看，雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制并沒有真正建立起來。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往市級(jí)醫(yī)院，往往是因?yàn)槭茚t(yī)療水平、診斷設(shè)備、就醫(yī)條件限制被動(dòng)轉(zhuǎn)診，而上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或因?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的不信任，很少甚至是沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，這一方面使得現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得不到合理有效的利用，另一方面加大了大醫(yī)院診療壓力，也加重了群眾看病就醫(yī)的壓力。

四、幾點(diǎn)體會(huì)和建議

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)居民健康為中心、社區(qū)為范圍、家庭為單位，融健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)為一體的連續(xù)綜合的全新服務(wù)模式。這種服務(wù)體制、服務(wù)對象、服務(wù)模式、服務(wù)目的等與傳統(tǒng)醫(yī)療有很大不同，可以說社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是一個(gè)新的課題，需要不斷地探索和研究。在調(diào)研中我們深深地感到。一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)離不開市政府的大力扶持。其一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及多家職能部門和城、礦兩區(qū)政府，需要市政府做大量的協(xié)調(diào)工作。其二，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承載著大量社會(huì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目，其轉(zhuǎn)型和發(fā)展需要政府大量的投入。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展離不開大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持。目前從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員多為專科醫(yī)生，而且素質(zhì)相對較低，難以取得居民信任。因此，在近期充分利用大型醫(yī)院人才資源的優(yōu)勢，發(fā)揮“大手拉小手”的作用，吸引居民走進(jìn)社區(qū)享受醫(yī)療保健服務(wù)是非常必要的。三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)必須有創(chuàng)新意識(shí)。目前在外省、市就有許多好的創(chuàng)新舉措值得我們借鑒，如上海市的長寧區(qū)和北京市的東城區(qū)，率先推出了實(shí)行收支兩條線管理，在確保政府投入的基礎(chǔ)上，切斷了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與處方臨床檢查、醫(yī)療收費(fèi)的直接掛鉤關(guān)系。我市礦區(qū)紅光街煤峪口中心也創(chuàng)造性地提出了“片醫(yī)”這一新的服務(wù)理念和工作方法，在實(shí)際工作中取得了很好的效果。

按照《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》規(guī)定，到2010年，我市城區(qū)、礦區(qū)、開發(fā)區(qū)要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)現(xiàn)居民“小病放心在社區(qū)，大病順利進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)平安回社區(qū)”的總體目標(biāo)。為了這一目標(biāo)的早日實(shí)現(xiàn)，我們建議：

1、提高認(rèn)識(shí)，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性決定了其工作必須由政府來組織實(shí)施。各級(jí)政府及相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人要增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，把建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系提上議事日程，擺到優(yōu)先發(fā)展的位置，并納入政府工作目標(biāo)考核體系。同時(shí)要加大工作力度，積極落實(shí)現(xiàn)有各項(xiàng)政策，盡快制定并出臺(tái)相關(guān)配套政策，使我市居民盡快享受到安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

2、加強(qiáng)宣傳，提升廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與意識(shí)。要發(fā)動(dòng)社會(huì)力量，通過多種渠道，運(yùn)用多種形式加大宣傳力度，使廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有更多的了解，認(rèn)識(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅能夠?yàn)椴∪颂峁┗镜尼t(yī)療診治服務(wù)，還針對健康或非健康狀態(tài)人群提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)和計(jì)生指導(dǎo)等服務(wù)。同時(shí)要加強(qiáng)健康教育，推廣科普知識(shí)，使廣大群眾樹立科學(xué)的保健意識(shí)，形成積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的良好氛圍。

3、加大投入，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補(bǔ)償機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性、福利性是其重要特征之一，投入資金與提供補(bǔ)償是其可持續(xù)發(fā)展的生命線。市、區(qū)兩級(jí)政府要加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，并隨著財(cái)力的增長逐步增加投入。確保中央、省、市、區(qū)（縣）四級(jí)以服務(wù)人口為基數(shù)，按照3:2:2:3比例配套的補(bǔ)償資金得到落實(shí)。同時(shí)要鼓勵(lì)社會(huì)各方面投資社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立穩(wěn)定的多方籌資機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的作用。

4、科學(xué)規(guī)劃，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。第一要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)應(yīng)與住宅開發(fā)同步規(guī)劃、同步建設(shè)。第二要按照《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施辦法》規(guī)定的設(shè)置規(guī)劃，組織專人實(shí)地查看，進(jìn)行科學(xué)地論證。盡快編制并出臺(tái)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)“90%以上的居民步行10—15分鐘可以到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”的要求。第三要加大對醫(yī)療市場整頓力度，進(jìn)一步嚴(yán)格審批手續(xù)和行醫(yī)資格，對不符合辦醫(yī)及私自掛牌的醫(yī)療點(diǎn)，堅(jiān)決予以取締。

5、創(chuàng)新理念，加快職能轉(zhuǎn)變。首先社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要提高服務(wù)意識(shí)，打造出自己的特色，創(chuàng)造出自己的優(yōu)勢，如開展家庭病床、家庭醫(yī)生等服務(wù)，全方位開拓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，增強(qiáng)其市場競爭力，第二要積極引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者轉(zhuǎn)變觀念，為居民提供個(gè)性化服務(wù)。第三政府和衛(wèi)生行政部門要大力宣傳積極推廣我市一些先進(jìn)服務(wù)中心（站），如礦區(qū)紅光街煤峪口中心的作法和經(jīng)驗(yàn)，要在時(shí)機(jī)成熟時(shí)召開先進(jìn)服務(wù)中心（站）先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)現(xiàn)場會(huì)，以點(diǎn)帶面，逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”的服務(wù)功能。

6、強(qiáng)化素質(zhì)，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。從實(shí)際出發(fā)，因地制宜，采取多種方式，加大對社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士的在職培訓(xùn)力度。要完善社區(qū)醫(yī)務(wù)人員任職資格和聘用制度，在晉升職稱、工資福利等方面實(shí)行適當(dāng)傾斜政策，吸引醫(yī)學(xué)人才進(jìn)社區(qū)為居民服務(wù)。要通過政策導(dǎo)向，鼓勵(lì)大學(xué)畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。

7、推進(jìn)醫(yī)保進(jìn)社區(qū)，方便群眾就近就醫(yī)。衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要盡快制定將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策，建立社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入驗(yàn)收和醫(yī)保定點(diǎn)初審?fù)铰?lián)動(dòng)審批機(jī)制，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門按新標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，要分批納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。同時(shí)，要適當(dāng)拉開參保人員醫(yī)保基金在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和二、三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例檔次，調(diào)節(jié)居民就醫(yī)流向，緩解群眾看病貴、看病難的問題。

第3篇：社區(qū)醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃方案范文

[關(guān)鍵詞] 奧運(yùn)賽事 旅游城市 商業(yè)服務(wù)業(yè)

奧運(yùn)會(huì)作為節(jié)事旅游活動(dòng)的典型范例對國家社會(huì)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)與發(fā)展,社會(huì)人文的推動(dòng)與促進(jìn),國家國際影響力的塑造與提升等多方面均會(huì)產(chǎn)生較為深刻的影響。為期七年的準(zhǔn)備工作更使奧運(yùn)舉辦城市在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、環(huán)境質(zhì)量改善、公眾服務(wù)完善等多方面得到全面和長足的發(fā)展。旅游,作為奧運(yùn)中重要的一部分,在奧運(yùn)舉辦的賽前、賽中、賽后都呈現(xiàn)出較大的市場價(jià)值,體現(xiàn)了節(jié)事活動(dòng)對旅游發(fā)展的促進(jìn)作用,從整體塑造了城市旅游的發(fā)展模式,規(guī)范了旅游業(yè)的經(jīng)營運(yùn)作,提升了鄰近區(qū)域的旅游目的地影響力,具有明顯且長期的宣傳效力。本文將以北京奧運(yùn)為例,總結(jié)在奧運(yùn)對北京旅游城市建設(shè)的推動(dòng)作用和影響力,分析北京奧運(yùn)會(huì)對其他奧運(yùn)舉辦城市的借鑒價(jià)值和對國內(nèi)其它旅游城市開發(fā)及規(guī)范的示范作用。

一、對旅游城市規(guī)范商業(yè)服務(wù)業(yè)的借鑒

旅游活動(dòng)中的吃、住、行、游、購、娛涉及到旅游城市的餐飲、飯店、娛樂等多種商業(yè)服務(wù)性部門,所提供的商品具有典型的服務(wù)性商品性質(zhì),包括明顯的不可儲(chǔ)存性、生產(chǎn)與消費(fèi)同步性、無形性等特征,使消費(fèi)者在消費(fèi)過程中具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性和較大的需求彈性,相關(guān)部門的行業(yè)規(guī)范和品牌提升對于城市旅游形象的塑造具有顯著的作用。在以奧運(yùn)賽事為契機(jī)的城市總體規(guī)劃中,北京于2005年正式《北京市商業(yè)服務(wù)也迎奧運(yùn)三年行動(dòng)計(jì)劃》,商業(yè)服務(wù)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化措施對城市旅游規(guī)劃發(fā)展具有較高的借鑒意義:

1.提高重點(diǎn)行業(yè),重點(diǎn)領(lǐng)域及不同業(yè)態(tài)的規(guī)范化經(jīng)營管理水平。提升商業(yè)服務(wù)業(yè)規(guī)范發(fā)展水平,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、個(gè)性化服務(wù)體制,制定具體行動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)可依,按標(biāo)準(zhǔn)操作。對服務(wù)業(yè)商業(yè)所涉及的大型商場、超市、小商品市場、餐飲企業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、攝影業(yè)、旅館業(yè)、洗染業(yè)的硬件設(shè)施設(shè)備及服務(wù)設(shè)定具體項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化消費(fèi)環(huán)境,提升管理水平,分類調(diào)整,綜合治理,實(shí)現(xiàn)相關(guān)部門的達(dá)標(biāo)升級(jí),推動(dòng)行業(yè)部門的健康發(fā)展,提高整體服務(wù)水平。2005年,北京市商業(yè)局組織制定、修訂《商業(yè)服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化工作資料選編》以及《零售業(yè)促銷管理辦法實(shí)施細(xì)則》,照此對行業(yè)整體進(jìn)行升級(jí)改造、規(guī)范整頓,使同類性質(zhì)服務(wù)部門在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上彰顯其個(gè)性特點(diǎn)。

2.注重提升細(xì)節(jié)規(guī)范,提高消費(fèi)便利程度,充分完善消費(fèi)環(huán)境。包括對服務(wù)人員進(jìn)行行為規(guī)范、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技能等方面的培訓(xùn)及督導(dǎo),研究制定員工行為禮儀規(guī)范,明確員工儀容儀表、服務(wù)禮儀等基本服務(wù)行為要求,通過評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)的方式對在各個(gè)方面表現(xiàn)優(yōu)異的員工進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和表彰。對服務(wù)硬件設(shè)施的設(shè)置采用標(biāo)準(zhǔn)化要求,如研究制定大型商場超市購物環(huán)境規(guī)范,提出衛(wèi)生間、試衣間、櫥窗設(shè)計(jì)、燈光照明、室內(nèi)溫度、背景音樂的具體要求,著重解決購物環(huán)境中的細(xì)節(jié)問題。同時(shí),加快推進(jìn)商業(yè)服務(wù)業(yè)無障礙建設(shè),在主要商業(yè)場所增加設(shè)立無障礙設(shè)施,加強(qiáng)服務(wù)人員語言交流溝通能力,大力發(fā)展銀行卡特約商戶,利用多種渠道充分提供消費(fèi)服務(wù)信息。如北京市“北京商業(yè)服務(wù)網(wǎng)”、“導(dǎo)吃導(dǎo)購網(wǎng)”的開通,《北京西餐指南》、《北京特色商業(yè)》、《北京商業(yè)購物線路圖》等資料的編制發(fā)放,改善社區(qū)商業(yè)服務(wù)環(huán)境,為居民創(chuàng)建便利快捷的消費(fèi)條件。

3.開展特色主題活動(dòng),創(chuàng)新改造具有文化內(nèi)涵的品牌產(chǎn)品,促進(jìn)商業(yè)繁榮。商業(yè)聯(lián)合會(huì)及行業(yè)協(xié)會(huì)通過具體活動(dòng)的宣傳作用擴(kuò)大相關(guān)部門的社會(huì)影響力,拉動(dòng)客源消費(fèi)市場,面向社會(huì)開展行業(yè)特色評(píng)比活動(dòng),如舉辦具有較大范圍影響力的特色購物節(jié)、美食節(jié)、西餐文化節(jié),“百家特色店”評(píng)選活動(dòng)等;打造具有中國特色、北京特色的旅游商品、旅游紀(jì)念品等;依據(jù)國際CBD、RBD的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)重點(diǎn)商業(yè)街區(qū)的升級(jí)改造,如王府井、西單、前門和大柵欄等;對具有特殊文化內(nèi)涵的北京古巷、胡同在保留原有文化特色的基礎(chǔ)上,規(guī)范商業(yè)運(yùn)作,打造極具特色的城市游憩商業(yè)區(qū),實(shí)現(xiàn)差異化經(jīng)營,突出經(jīng)營特色,如什剎海、煙袋斜街、南鑼鼓巷、觀音堂畫街廊等;積極引導(dǎo)老字號(hào)的發(fā)展,構(gòu)建輿論、中介、政策支持體系,重點(diǎn)推進(jìn)傳統(tǒng)老字號(hào)改革、調(diào)整,深化老字號(hào)企業(yè)股份制改革,支持老字號(hào)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)和品牌建設(shè)。

4.樹立行業(yè)典型,完善監(jiān)督監(jiān)管體系,利用各種宣傳資源形成社會(huì)影響效力。充分利用媒體的輿論導(dǎo)向宣傳作用,對符合標(biāo)準(zhǔn)的具有全國影響力的零售、餐飲業(yè)進(jìn)行宣傳,建立有效激勵(lì)與大眾監(jiān)督機(jī)制,通過對“達(dá)標(biāo)百貨商店”、“無冒充專利示范店”、“品牌連鎖洗衣店”,一、二級(jí)餐飲服務(wù)店等具有標(biāo)識(shí)企業(yè)的評(píng)選及宣傳。根據(jù)各行業(yè)的服務(wù)及生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定具體的監(jiān)督體系,如:編印《安全生產(chǎn)規(guī)定》、《北京市商業(yè)零售經(jīng)營單位安全生產(chǎn)規(guī)定解讀》、《北京市餐飲經(jīng)營單位安全生產(chǎn)規(guī)定解讀》、《北京市商業(yè)零售和餐飲經(jīng)營單位安全生產(chǎn)規(guī)定宣傳手冊》等宣傳資料,實(shí)現(xiàn)安全標(biāo)準(zhǔn)到細(xì)節(jié),牽頭監(jiān)管到部門,配合群眾調(diào)查監(jiān)督辦法,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)安全標(biāo)準(zhǔn),消除安全隱患。建立包括食品衛(wèi)生、產(chǎn)品質(zhì)量、消防設(shè)施、服務(wù)設(shè)備衛(wèi)生,價(jià)格安全等多方面,全方位的監(jiān)督管理體系。按照工作展開的程度合理設(shè)定具體計(jì)劃,分三個(gè)階段分步完成對商業(yè)服務(wù)業(yè)各個(gè)部門的規(guī)范調(diào)整,實(shí)現(xiàn)短中長期目標(biāo)相結(jié)合的有效行動(dòng)方案。

二、對旅游城市環(huán)境保護(hù)建設(shè)的借鑒

奧運(yùn)城市綠色環(huán)境的營造對城市旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將起到較為長遠(yuǎn)的影響作用,北京“綠色奧運(yùn)”口號(hào)的提出,使其在城市規(guī)劃、居民、行業(yè)建設(shè)、工程管理等多方面進(jìn)行了詳細(xì)具體的規(guī)劃和宣傳。“綠色”理念的提出對旅游可持續(xù)發(fā)展有較為現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義,對旅游城市環(huán)境的開發(fā)塑造具有較強(qiáng)的示范作用,其具體措施包括:

1.合理規(guī)劃生態(tài)環(huán)境,改善空氣質(zhì)量,對固體廢物實(shí)行科學(xué)管理,防治交通污染,優(yōu)化水環(huán)境。擴(kuò)大北京城區(qū)綠化面積,開展萬米大綠地、500米見公園綠地、街道道路綠化、陽臺(tái)屋頂綠化、墻體垂直綠化、見縫插綠等重點(diǎn)綠化工程,合理利用有限及閑置空間進(jìn)行綠化覆蓋,徹底改善北京整體綠化環(huán)境。旅游城市的空氣指數(shù)為衡量其城市環(huán)境的重要標(biāo)準(zhǔn)之一,打造國際化的旅游城市品牌,北京從工業(yè)污染防治著手,如:停產(chǎn)重污染工廠,對高能耗、高污染的工廠企業(yè)實(shí)行搬遷調(diào)整。同時(shí)注重新無污染技術(shù)的廣泛應(yīng)用,從根本上解除污染源問題。運(yùn)用水資源保護(hù)新模式,建設(shè)清潔小流域,對村莊污水、垃圾實(shí)行集中處理,針對河道進(jìn)行生態(tài)整治,對水資源實(shí)現(xiàn)循環(huán)利用。實(shí)行固體廢物合理管理,對其進(jìn)行無害處理,實(shí)行市區(qū)垃圾分類收集。防治交通污染,優(yōu)先考慮擴(kuò)展公共交通系統(tǒng),通過票價(jià)優(yōu)惠的措施鼓勵(lì)市民積極乘坐公交出行,擴(kuò)大地鐵網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),加強(qiáng)地鐵的使用,減少機(jī)動(dòng)車輛的尾氣排放;實(shí)現(xiàn)公交和出租車的更新?lián)Q代,采用無污染的天然氣、歐III標(biāo)準(zhǔn)柴油以及雙燃料車,動(dòng)員市民減少私家車的使用。以上措施使北京環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)得到明顯提升,城市污水處理率提前一年達(dá)到奧運(yùn)指標(biāo):

引自:北京市環(huán)境狀況公報(bào)

2.運(yùn)用現(xiàn)代科技手段,采用環(huán)保工程技術(shù),推動(dòng)旅游城市環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施建設(shè)。北京奧運(yùn)籌備過程中眾多具有明確環(huán)保思想的工程技術(shù)運(yùn)用對旅游城市的基礎(chǔ)建設(shè)具有明顯的導(dǎo)向作用,包括:節(jié)能工程,如:太陽能光伏發(fā)電系統(tǒng)、太陽能光熱系統(tǒng)、熱泵技術(shù)、節(jié)能照明控制系統(tǒng)、先進(jìn)節(jié)能門窗和護(hù)結(jié)構(gòu)保溫等技術(shù)的應(yīng)用;水環(huán)境保護(hù)工程,如:中水利用、雨洪利用、節(jié)水設(shè)施(安裝紅外控制、節(jié)水潔具、延時(shí)開關(guān)、無滴漏龍頭,洗手盆、小便器、蹲便器采用感應(yīng)式?jīng)_洗閥等)。通過各項(xiàng)科技工程的應(yīng)運(yùn)直接保障了旅游城市環(huán)境長期的優(yōu)質(zhì)化,對旅游城市在城市設(shè)施改造、城市建設(shè)等方面具有較高的參考意義。

3.積極開展奧運(yùn)環(huán)?；顒?dòng),樹立旅游城市居民環(huán)保意識(shí),提高環(huán)境保護(hù)的持續(xù)影響效力。城市環(huán)境保護(hù)的維持在很大程度上需要市民的配合和保持,從宣傳輿論角度、社會(huì)媒體方面對其進(jìn)行環(huán)保意識(shí)的提升,通過活動(dòng)幫助學(xué)生從小樹立環(huán)保理念,以上舉措對促進(jìn)旅游城市優(yōu)質(zhì)環(huán)境的建設(shè)和維護(hù)有著直接重要的意義;北京開展對旅游各項(xiàng)產(chǎn)業(yè)的環(huán)保規(guī)范以及評(píng)創(chuàng)活動(dòng),如:2006年北京市旅游局組織全市星級(jí)飯店開展?fàn)巹?chuàng)“綠色旅游”飯店活動(dòng)等,為旅游業(yè)樹立了環(huán)保的思維理念;同時(shí),各種大型企業(yè)宣傳旅游思想,通過硬性指標(biāo)和獎(jiǎng)勵(lì)鼓勵(lì)辦法促使其開展環(huán)保活動(dòng),履行旅游環(huán)保措施,如:在奧運(yùn)籌備過程中,一些贊助企業(yè)在各自的領(lǐng)域承諾做好保護(hù)臭氧層的工作,包括大眾中國、可口可樂、麥當(dāng)勞、海爾等。

4.根據(jù)城市環(huán)保的實(shí)際情況制定具體政策條例及宣傳材料,保障環(huán)保計(jì)劃有“法”可依,保障各項(xiàng)環(huán)保措施的履行。旅游城市環(huán)保的具體開展需要明確合理的計(jì)劃及具體的保障章程,根據(jù)各個(gè)城市自身的環(huán)?，F(xiàn)狀,從具體實(shí)際出發(fā),制定合理的環(huán)保政策及措施。北京從綠色奧運(yùn)宣傳資料和相關(guān)政策辦法出臺(tái)兩方面促進(jìn)環(huán)境保護(hù)的順利開展。制作的綠色奧運(yùn)宣傳材料包括:《國際奧委會(huì)體育、環(huán)境與可持續(xù)發(fā)展指導(dǎo)手冊》、《北京奧運(yùn)會(huì)火炬接力環(huán)保指南》、《福娃環(huán)保宣傳招貼畫》等;相關(guān)政策辦法包括:《北京市節(jié)能監(jiān)察辦法》、《加快發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì),建設(shè)資源節(jié)約型城市2006年行動(dòng)計(jì)劃》、《北京市“十一五”時(shí)期建筑節(jié)能發(fā)展規(guī)劃》、《北京市“十一五”時(shí)期環(huán)境保護(hù)和生態(tài)建設(shè)規(guī)劃》、《北京市“十一五”循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃》、《北京市“十一五”能源發(fā)展與節(jié)能規(guī)劃》、《北京市清潔生產(chǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》等。

三、對旅游城市完善社會(huì)公共服務(wù)的借鑒

旅游城市社會(huì)公共服務(wù)設(shè)施的完善程度是其城市化的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)之一,也是旅游順利開展的基礎(chǔ)條件之一,健全的社會(huì)保障體制對提升旅游城市居民的生活品質(zhì)有著重要的作用,幸福感的營造對旅游城市的整體氛圍有著明顯的影響,因此完善社會(huì)公共服務(wù)設(shè)施,加大社會(huì)保障力度,推進(jìn)旅游城市休閑產(chǎn)業(yè)建設(shè),營造城市休閑生活氛圍,對于旅游城市品牌的塑造至關(guān)重要。北京在奧運(yùn)籌辦過程中貫穿了“人文奧運(yùn)”的指導(dǎo)思想,對城市及周邊地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的改善及居民生活品質(zhì)的提高有較多的可借鑒之處:

1.加大旅游城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善基本生活設(shè)施條件,充分利用奧運(yùn)資源,為城市居民提供良好的休閑環(huán)境,豐富休閑活動(dòng)內(nèi)容。奧運(yùn)會(huì)的籌辦為北京居民提供了多種多樣的生活休閑娛樂設(shè)施,涉及到城市以及周邊居民的業(yè)余生活的方方面面,奧運(yùn)場館賽后可作為百姓健身、游樂場所,奧運(yùn)場館在修建過程中就考慮到了賽后的再利用問題,因此多將其修建在居民生活區(qū)附近以及各大高校內(nèi),在比賽后滿足社區(qū)及高校的體育及休閑活動(dòng)需要;新建全民健身工程,推行郊野公園、環(huán)城游憩帶以及文化廣場建設(shè),利用公園等空間資源,新建一批面向低收入群體的露天劇場;增添大屏幕等一批裝點(diǎn)城市環(huán)境的文化景觀,滿足游人休閑游憩、文化娛樂等需求,同時(shí),公園面向社會(huì)免費(fèi)開放、服務(wù)于民。開展眾多活動(dòng)豐富城鄉(xiāng)居民生活。具體城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資情況如下表:

來自:奧運(yùn)官方網(wǎng)站

2.完善社會(huì)保障結(jié)構(gòu),針對特殊群體實(shí)行具體保障政策,平衡旅游城市居民生活水平。主要表現(xiàn)有:一、城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)制度全面實(shí)施。截至2006年底,全市基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)人數(shù)分別達(dá)到604.1萬人、679.5萬人、482.2萬人、465.3萬人。二、實(shí)施“一老一小”醫(yī)療保險(xiǎn)制度,對社區(qū)醫(yī)院常用藥品實(shí)行集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售的管理辦法。三、在全國率先建立最低生活保障制度。四、實(shí)施義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”政策,困難家庭子女受教育權(quán)得到保證。五、實(shí)施“名校辦分校、名校辦分院”,讓更多市民分享優(yōu)質(zhì)的教育和衛(wèi)生資源。通過以上各種制度保障措施全面城市及周邊地區(qū)居民生活質(zhì)量,從而為旅游城市的“友好居民”形象打下了良好基礎(chǔ),成為旅游城市熱情好客,積極相應(yīng)城市旅游開發(fā)關(guān)鍵要素之一。自2001年至2006年,相關(guān)指標(biāo)提升具體情況為:

來自:奧運(yùn)官方網(wǎng)站

3.促進(jìn)旅游城市無障礙建設(shè),提高城市國際化接待水平。在城市建設(shè)方面推行無障礙建設(shè),設(shè)計(jì)適合各種人群使用的規(guī)范城市基礎(chǔ)設(shè)施,如地鐵站升降電梯的設(shè)計(jì),殘疾人通道的設(shè)置等。打造具有國際知名度的旅游城市需要在各個(gè)細(xì)節(jié)方面進(jìn)行充分的設(shè)計(jì)和完善,圍繞奧運(yùn)建設(shè),北京在科技研發(fā)、體育運(yùn)動(dòng)、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等多方面與國際社會(huì)開展廣泛合作,北京作為奧運(yùn)承辦城市,承擔(dān)著接待國內(nèi)外眾多官員、游客和體育運(yùn)動(dòng)員的責(zé)任,因此,在細(xì)節(jié)化規(guī)范方面有著獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)。健全城市的信息化體系,運(yùn)用多種語言綜合服務(wù),滿足不同國家旅游者的各種咨詢需求,提供可靠有效信息;引入國際標(biāo)準(zhǔn),按照國際旅游城市標(biāo)準(zhǔn)化指標(biāo)具體規(guī)范城市建設(shè)細(xì)節(jié)問題,如對住宿、商業(yè)服務(wù)、圖形符號(hào)和導(dǎo)向標(biāo)識(shí)等實(shí)行國際標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范,與英國標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)開展交流合作,建立完善的國際旅游城市規(guī)范標(biāo)識(shí)體系。

四、對旅游城市區(qū)域互動(dòng)發(fā)展,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)的借鑒

1.旅游城市的建設(shè)需要利用周邊整體環(huán)境的拉動(dòng),區(qū)域旅游的互動(dòng)發(fā)展對城市旅游業(yè)的發(fā)展具有顯著的促進(jìn)作用。北京奧運(yùn)自籌辦以來,充分發(fā)揮其獨(dú)特的地理優(yōu)勢,京津冀三地在交通體系建設(shè)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、資源開發(fā)利用、生態(tài)環(huán)境保護(hù)等方面積極展開合作:通過對區(qū)域路網(wǎng)體系的建設(shè)促進(jìn)了城際之間的交流,方便了旅游者的出行,客源之間的相互動(dòng)效應(yīng)明顯;調(diào)整產(chǎn)業(yè)布局,因地制宜,建立商業(yè)信息共享,規(guī)劃互補(bǔ)、監(jiān)管互認(rèn)、應(yīng)急互助等體系,保證多方工作的全面順利進(jìn)行;以區(qū)域?yàn)閱挝婚_展生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作,通過對核心地區(qū)的環(huán)境維護(hù)和周邊地域的環(huán)境改善,有效阻止了城區(qū)間的相互污染現(xiàn)象,使區(qū)域大環(huán)境的環(huán)境質(zhì)量得到明顯提升。

2.貫徹國家統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的思想,實(shí)現(xiàn)通過節(jié)事旅游的舉辦和旅游城市的建設(shè)解決農(nóng)村剩余勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)失業(yè)人口、困難群體的就業(yè)問題。北京在奧運(yùn)籌辦期間,圍繞奧運(yùn)籌辦和首都經(jīng)濟(jì)發(fā)展開發(fā)崗位,不斷擴(kuò)大就業(yè)規(guī)模,完善促進(jìn)就業(yè)政策,促使城鎮(zhèn)失業(yè)人員就業(yè),鼓勵(lì)單位招用城鄉(xiāng)勞動(dòng)者,鼓勵(lì)城鄉(xiāng)勞動(dòng)者自主創(chuàng)業(yè);實(shí)施就業(yè)援助制度,促進(jìn)困難全體就業(yè),不斷完善困難群體就業(yè)幫扶制度;城鄉(xiāng)協(xié)作,促進(jìn)農(nóng)業(yè)富余勞動(dòng)力就業(yè),出臺(tái)鼓勵(lì)用人單位招用本市農(nóng)村就業(yè)困難人員的崗位補(bǔ)貼和職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼辦法等政策;加強(qiáng)公共就業(yè)服務(wù)體系建設(shè),包括建立和完善市、區(qū)(縣)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))三級(jí)服務(wù)體系,開展社區(qū)和村的就業(yè)服務(wù)工作。

五、對推進(jìn)旅游城市精神建設(shè)的借鑒

根據(jù)中國的具體國情,精神文明建設(shè)對打造具有國際知名度的旅游城市品牌具有巨大的現(xiàn)實(shí)意義。通過展現(xiàn)旅游城市的精神面貌可以為旅游者樹立了良好旅游目的地形象,城市居民作為旅游城市的重要元素之一,直接反映了城市的發(fā)展?fàn)顩r和居民素質(zhì),友好親切的目的地居民形象對推動(dòng)旅游目的地的宣傳以及擴(kuò)大旅游城市的影響均有顯著影響。北京在塑造旅游城市形象上推進(jìn)“五大文明行動(dòng)”,開展“迎講樹”活動(dòng),通過各種途徑的宣傳教育、居民禮儀教育實(shí)踐、文明模范人物評(píng)選等提升城市文明禮儀度;加強(qiáng)監(jiān)督考察,制定有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和考評(píng)細(xì)則,如市城管執(zhí)法局建立了由城市奧運(yùn)者和城管隊(duì)員組成的“糾正不文明行為聯(lián)合宣傳檢查隊(duì)”,采取以教育勸阻為主、執(zhí)法罰款為輔的聯(lián)合執(zhí)法模式,使亂吐亂扔等不文明行為得到有效遏制;對不同崗位的人員進(jìn)行道德培訓(xùn),樹立榜樣標(biāo)桿,展現(xiàn)服務(wù)文明新風(fēng)貌,促進(jìn)了旅游城市良好形象的樹立。

綜上所述,奧運(yùn)從多方面、全方位促進(jìn)了旅游城市的開發(fā)建設(shè),“一個(gè)事件改變一座城市”,北京在奧運(yùn)籌辦和舉辦過程中積累了大量的經(jīng)驗(yàn),通過分析奧運(yùn)舉辦城市對旅游城市建設(shè)的指導(dǎo)作用,可以為今后的奧運(yùn)舉辦國以及旅游城市建設(shè)提供諸多的實(shí)際案例和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。北京奧運(yùn)會(huì)是一個(gè)典范,在商業(yè)、環(huán)境保護(hù)、社會(huì)公共服務(wù)、區(qū)域發(fā)展、精神文明建設(shè)等諸方面的經(jīng)驗(yàn)結(jié)合歷屆奧運(yùn)會(huì)對旅游城市規(guī)劃的實(shí)際案例,將成為旅游城市建設(shè)極好的參考樣本,為我國旅游城市的國際化、人文化、現(xiàn)代化發(fā)展提供典范。

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