醫(yī)藥采購管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 公立醫(yī)院； 采購機(jī)制； 現(xiàn)狀分析； 改革建議

當(dāng)前我國正處于經(jīng)濟(jì)體制和衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的進(jìn)程中，隨著體制改革的不斷探索，公立醫(yī)院（以下簡稱醫(yī)院）管理暴露出了越來越多體制上的問題，嚴(yán)重地制約了醫(yī)院自身的進(jìn)一步發(fā)展和我國衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。醫(yī)院采購機(jī)制是目前醫(yī)院管理體制中存在問題較多的環(huán)節(jié)，采購機(jī)制的改革是醫(yī)院管理體制改革中的重要環(huán)節(jié)，也是提高醫(yī)院自身生存能力、減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的必然要求。

一、醫(yī)院采購管理機(jī)制改革的意義

首先，醫(yī)院采購機(jī)制的改革是在市場經(jīng)濟(jì)條件下，提高醫(yī)院自身生存能力的要求。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院每年的采購總額約占收入總額的60%以上，如果除去財(cái)政補(bǔ)助，那么每年的采購總額約占收入總額的70%左右。

其次，醫(yī)院采購機(jī)制的改革是減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的要求。目前我國醫(yī)療費(fèi)用居高不下，已成為一大社會頑疾。在降低醫(yī)療費(fèi)用的大趨勢下，要求醫(yī)院必須從采購環(huán)節(jié)入手，開源節(jié)流，降低采購價(jià)格和成本，在保障自身發(fā)展需要的基礎(chǔ)上進(jìn)一步減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

再次，醫(yī)院采購機(jī)制的改革是反商業(yè)賄賂的要求。當(dāng)前我國醫(yī)院的采購機(jī)制很不完善，普遍漏洞較多，成為滋生腐敗的溫床。《2006年全球腐敗年度報(bào)告》指出，各國在醫(yī)療衛(wèi)生方面的公共支出由于腐敗而造成的損失一般占公共衛(wèi)生支出的5%。防范醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的賄賂行為已成為治理商業(yè)賄賂的重點(diǎn)之一。

二、醫(yī)院采購管理機(jī)制的現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院采購管理機(jī)構(gòu)和人員安排

由于醫(yī)療系統(tǒng)本身的特殊性，目前絕大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購職能根據(jù)物品的屬性大致歸屬于總務(wù)、設(shè)備、藥劑等部門。目前我國公立醫(yī)院采購團(tuán)隊(duì)通常都由非專業(yè)采購人員組成，專業(yè)水平、談判能力、綜合素質(zhì)低，無法適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)院采購工作的需要。在職業(yè)道德方面，采購員及其他相關(guān)人員的自我約束能力不強(qiáng)，從事醫(yī)院庫房會計(jì)崗位的人員學(xué)歷也普遍偏低。

（二）醫(yī)院采購預(yù)算機(jī)制

在我國，醫(yī)院屬于事業(yè)性單位，其預(yù)算的制定受政府財(cái)政部門和衛(wèi)生主管部門指導(dǎo)、管理和控制。醫(yī)院的年度預(yù)算基本上是按照財(cái)政部門和衛(wèi)生行政部門的要求編報(bào)，預(yù)算不能反映醫(yī)院下一年度資本性支出、經(jīng)營及財(cái)務(wù)的真實(shí)情況。作為醫(yī)院預(yù)算的重要組成部分，采購預(yù)算也只是根據(jù)歷史數(shù)字的匡算，不具有現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

（三）醫(yī)院采購決策機(jī)制

物品采購計(jì)劃由各庫管按照歷史數(shù)據(jù)，預(yù)測出物品消耗量，數(shù)據(jù)的來源主要依靠各庫管主觀經(jīng)驗(yàn)來估計(jì)。通常，藥品按照門診和住院用量來決定，醫(yī)療耗材按照各病房的預(yù)計(jì)耗用量，辦公消耗性物資按照各部門的實(shí)際需求來采購。對于科室臨時(shí)需求的，一般按照各部門的申請采購。設(shè)備的采購根據(jù)科室業(yè)務(wù)提出要求，設(shè)備部門批準(zhǔn)后報(bào)請主管領(lǐng)導(dǎo)或院辦公會批準(zhǔn)后采購。

（四）供應(yīng)商的選擇與評價(jià)制度

隨著各地衛(wèi)生系統(tǒng)集中采購功能的不斷深化，絕大部分省市的衛(wèi)生行政部門對其所管轄醫(yī)院實(shí)行了藥品統(tǒng)一集中招標(biāo)采購，非集中招標(biāo)藥品一般經(jīng)醫(yī)院藥事委員會集中評審后采取議標(biāo)等方式確定供應(yīng)商。對藥品、器械、設(shè)備等物品的供應(yīng)商，絕大部分醫(yī)院尚未進(jìn)行管理或者實(shí)質(zhì)性的管理，即便已經(jīng)開始管理的醫(yī)院，由于物品采購部門的不集中、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，很難保證評價(jià)的公平性，也無法對供應(yīng)商進(jìn)行統(tǒng)一、有效的管理。

（五）醫(yī)院采購內(nèi)部控制與監(jiān)督

公立醫(yī)院的采購管理工作形式上比較完整，但從各醫(yī)院的實(shí)踐來看，剔除醫(yī)院自身的特性外，其制度仍然無法達(dá)到內(nèi)部控制的要求，多數(shù)情況下采購管理部門擁有采購計(jì)劃的制定與審批、采購、驗(yàn)收、庫房管理與發(fā)放、付款計(jì)劃的制定等一系列權(quán)力，不符合內(nèi)部控制的要求。同時(shí)，醫(yī)院普遍缺乏對采購主管部門和采購活動的監(jiān)督，即使有一定的監(jiān)控機(jī)制，基本上也都是事后監(jiān)督，所起到的作用微乎其微，不能行之有效地保護(hù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益。

三、公立醫(yī)院現(xiàn)有采購機(jī)制的弊端及其產(chǎn)生原因

（一）醫(yī)院采購職能部門設(shè)置不合理導(dǎo)致管理混亂、采購效率低下

我國多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)物品采購的權(quán)力分散在多個(gè)部門，屬于主體分散的采購方式，不利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的統(tǒng)一控制和決策。各部門的采購職能沒有予以科學(xué)、合理的界定，導(dǎo)致采購范圍交叉，必然不利于采購資金總額的控制，引起采購管理的混亂。

（二）全面預(yù)算管理體系尚未建立，加大了采購資金占用量和醫(yī)院運(yùn)營成本

當(dāng)前公立醫(yī)院普遍沒有建立起全面預(yù)算管理體系，因而也就沒有科學(xué)的年度采購預(yù)算，項(xiàng)目采購也不例外。全面預(yù)算管理體系的缺失，導(dǎo)致物品的消耗沒有控制指標(biāo)，消耗性支出沒有目標(biāo)成本，一切均按實(shí)際耗用量采購，采購的隨意性較大，因而也就無法控制采購成本。沒有依據(jù)，那么采購什么，采購多少就不能得到合理的控制。

（三）內(nèi)部控制與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制不完善，容易滋生商業(yè)賄賂現(xiàn)象

由于采購主管部門通常都掌管著醫(yī)院采購計(jì)劃的制定和審批、物品的采購與驗(yàn)收、管理與發(fā)放等權(quán)力，采購渠道不公開，采購方式不透明，缺少內(nèi)部約束機(jī)制，極易滋生一些腐敗行為。醫(yī)院大約占有90%左右的藥品、醫(yī)療耗材、醫(yī)療設(shè)備的市場購買力，按照市場流通的法則，其獲得的物品采購價(jià)格必然會低于市場零售價(jià)，但事實(shí)是醫(yī)院的實(shí)際采購價(jià)格往往高于市場。

（四）采購管理制度不健全，采購流程不合理，采購風(fēng)險(xiǎn)失控

采購管理制度不健全或者執(zhí)行不力、管理不善，必然會產(chǎn)生嚴(yán)重的浪費(fèi)現(xiàn)象。如在物品試用方面，多數(shù)醫(yī)院的管理就比較混亂。一些醫(yī)院為加強(qiáng)采購工作，實(shí)行招標(biāo)采購，但是由于沒有建立起相關(guān)的內(nèi)部控制制度，暗箱操作嚴(yán)重，公開招標(biāo)流于形式，采購風(fēng)險(xiǎn)有增無減。

四、改革醫(yī)院采購機(jī)制的建議

本文認(rèn)為，醫(yī)院必須整合所有采購資源，重新規(guī)劃，成立集中的專職采購部門，采用集約化采購管理模式，統(tǒng)一事權(quán)，集中采購。集約化采購模式是采購管理的內(nèi)在要求，其優(yōu)點(diǎn)：一是有利于集中管理供應(yīng)商；二是便于實(shí)行對采購資金的統(tǒng)一管理；三是有利于實(shí)現(xiàn)采購預(yù)算控制，做到合理采購；四是便于與兄弟醫(yī)院的集中采購部門建立聯(lián)合采購機(jī)制，形成規(guī)模采購效應(yīng)。具體來講，應(yīng)在以下方面作出改進(jìn)。

（一）改革現(xiàn)有的采購管理組織

成立集中采購部門是醫(yī)院進(jìn)行采購管理、節(jié)約采購成本的關(guān)鍵，也是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本管理目標(biāo)和宗旨的必要手段。為了降低采購價(jià)格，整合采購資源，公立醫(yī)院應(yīng)盡快成立科學(xué)、高效的集中采購機(jī)構(gòu)，構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)藥物流供應(yīng)鏈，以相對較低的成本獲得盡可能大的收益，挖掘“第三利潤源泉”。同時(shí)，要成立采購決策部門和采購監(jiān)督部門，統(tǒng)一行使醫(yī)院重大采購決策和采購監(jiān)督職能。如成立采購管理委員會和采購監(jiān)督委員會。

（二）構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化采購預(yù)算管理模式

通過提高醫(yī)院決策者、管理層對預(yù)算的認(rèn)知程度，建立以目標(biāo)利潤為導(dǎo)向的，以預(yù)算管理委員會、預(yù)算專職部門以及預(yù)算責(zé)任網(wǎng)絡(luò)為醫(yī)院預(yù)算管理的組織體系。預(yù)算管理委員會負(fù)責(zé)組織有關(guān)人員對目標(biāo)利潤進(jìn)行預(yù)測，審查、研究、協(xié)調(diào)各種預(yù)算事項(xiàng)。實(shí)行預(yù)算責(zé)任單位與預(yù)算專職部門相互監(jiān)控的方式，使它們直接具有內(nèi)在的相互牽制作用。預(yù)算專職部門應(yīng)直接隸屬于預(yù)算管理委員會，以確保預(yù)算機(jī)制的有效運(yùn)作。

（三）建立健全各項(xiàng)采購管理制度

為確保采購活動的正常、有序開展，保持采購工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性，在成立集中采購部門的同時(shí)，必須明確采購管理各職能部門的職責(zé)，按照科學(xué)、合理的采購流程，建立健全與采購有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)章制度。既要達(dá)到監(jiān)控的目的，又要保證流程合理、有效，從而提高采購效率。此外，還必須盡快建立評價(jià)供應(yīng)商的制度和標(biāo)準(zhǔn)，建立供應(yīng)商的電子檔案，加強(qiáng)對供應(yīng)商的管理。

（四）不斷完善內(nèi)部控制和監(jiān)督制度

規(guī)范的內(nèi)部控制制度可以大大降低采購風(fēng)險(xiǎn)，有效預(yù)防不良采購行為和商業(yè)賄賂現(xiàn)象。在采購活動中，最為重要的是對采購價(jià)格、質(zhì)量（包括產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量）、數(shù)量、供應(yīng)商的控制。因此要建立采購計(jì)劃權(quán)、價(jià)格控制權(quán)、市場采購權(quán)、質(zhì)量驗(yàn)收權(quán)、資金結(jié)算權(quán)相分離的內(nèi)控機(jī)制。在庫房管理部、綜合采購部和財(cái)務(wù)部門之間形成“管計(jì)劃不管采購，管采購不管結(jié)算”的制約機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對采購訂單信息流、實(shí)物流和資金流的全流程跟蹤，增強(qiáng)采購?fù)该鞫取Ｔ趯?shí)際操作中主要是通過預(yù)算、請購、訂購、招標(biāo)、合同、驗(yàn)收、結(jié)算等環(huán)節(jié)來嚴(yán)格加以控制。此外，為加強(qiáng)物資核算工作，必須嚴(yán)格執(zhí)行會計(jì)委派制。

（五）引入“適時(shí)制管理（JIT）”模式

采用適時(shí)制管理，即只在需要的時(shí)間，按需要的量，采購需要的物品，零存貨是JIT的最高目標(biāo)。JIT作為一種管理思想，在提高整個(gè)供應(yīng)鏈對需求的響應(yīng)時(shí)間、降低供應(yīng)鏈的物流成本、實(shí)行按需及時(shí)供應(yīng)等方面，具有重要的借鑒意義。醫(yī)院的采購管理應(yīng)引進(jìn)“適時(shí)制管理（JIT）”模式，加強(qiáng)醫(yī)院存貨管理，從而降低成本，提高資金使用效率。

（六）加強(qiáng)采購人員隊(duì)伍建設(shè)和管理

為了提高采購員拒腐防變的能力，防止其走向犯罪的道路，首先要打造一支責(zé)任心強(qiáng)、職業(yè)道德良好、談判能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的采購團(tuán)隊(duì)，然后定期采取多種措施加強(qiáng)職業(yè)道德教育和警示教育，按期進(jìn)行崗位輪換。

（七）加快開發(fā)網(wǎng)絡(luò)采購系統(tǒng)

不斷優(yōu)化物品采購流程，適時(shí)開發(fā)網(wǎng)絡(luò)采購系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)采購業(yè)務(wù)的網(wǎng)絡(luò)化運(yùn)作，確保采購活動公開、公正和公平，加大控制力度，提高交易透明度，減少流通環(huán)節(jié)，提高采購效率。如適時(shí)采用網(wǎng)上競價(jià)（E-Biding）系統(tǒng)，通過充分競爭的環(huán)境，把價(jià)格和服務(wù)的底線推到循環(huán)競爭的極限。

公立醫(yī)院采購機(jī)制的改革創(chuàng)新是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，需要在實(shí)踐中不斷去探索，使其沿著制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、透明化的方向發(fā)展，實(shí)現(xiàn)采購活動的陽光作業(yè)。

【參考文獻(xiàn)】

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第2篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

［關(guān)鍵詞］公立醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；方法措施

1加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的組織建設(shè)，保障各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作的正常運(yùn)行

公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作牽涉面廣，僅依靠財(cái)務(wù)部門或?qū)徲?jì)部門是不夠的。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視經(jīng)濟(jì)管理工作。建議醫(yī)院應(yīng)建立經(jīng)濟(jì)管理的三級管理網(wǎng)絡(luò)，明確相應(yīng)職責(zé)，即：領(lǐng)導(dǎo)組組長、領(lǐng)導(dǎo)組、經(jīng)濟(jì)管理辦公室。領(lǐng)導(dǎo)組組長應(yīng)由院長擔(dān)任，作為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的第一責(zé)任人，其職責(zé)是對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理制度的建立健全及有效實(shí)施負(fù)責(zé)，對經(jīng)濟(jì)管理資料的真實(shí)性、完整性負(fù)責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)組成員中應(yīng)包括院級領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)審計(jì)部門、采購部門、紀(jì)檢監(jiān)察、總務(wù)后勤、設(shè)備管理、醫(yī)護(hù)管理部門等。其職責(zé)是：按照國家有關(guān)規(guī)定定期召開會議，梳理醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動業(yè)務(wù)流程，在此基礎(chǔ)上指導(dǎo)經(jīng)濟(jì)管理辦公室建立健全各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)部管理制度并督促認(rèn)真執(zhí)行，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中遇到的問題及時(shí)研究解決，及時(shí)優(yōu)化、改進(jìn)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理流程。經(jīng)濟(jì)管理辦公室一般應(yīng)設(shè)在財(cái)務(wù)管理部門，其職責(zé)是根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的各項(xiàng)制度和規(guī)定，負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院預(yù)算管理、收支管理、成本控制、資產(chǎn)管理、績效考評、內(nèi)部控制等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理具體工作。

2強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理各方面的制度建設(shè)，營造良好的經(jīng)濟(jì)管理工作氛圍

各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理制度的完善與否，醫(yī)院管理干部及職工熟知程度如何，管理制度能否得到有效執(zhí)行，直接關(guān)系到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的成敗。公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)制度一般包括：醫(yī)院內(nèi)部控制制度、醫(yī)院預(yù)算管理制度、成本核算控制制度、重大經(jīng)濟(jì)活動集體決策制度、采購管理流程、績效分配制度、固定資產(chǎn)及庫存物資管理規(guī)定、資金支付流程管理規(guī)定、財(cái)務(wù)報(bào)銷規(guī)定、各項(xiàng)費(fèi)用控制規(guī)定等，涵蓋了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的方方面面。公立醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照制度規(guī)定，結(jié)合工作實(shí)際，一要梳理優(yōu)化各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理業(yè)務(wù)工作流程；二要補(bǔ)充完善各項(xiàng)制度建設(shè)，對重大經(jīng)濟(jì)活動要實(shí)行集體決策制度；三要將醫(yī)院各項(xiàng)管理制度匯編成手冊，印發(fā)至相關(guān)科室及全院管理干部，以供學(xué)習(xí)執(zhí)行；四要明確對各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行有效管理的科室部門，加強(qiáng)內(nèi)部控制，強(qiáng)化管理權(quán)責(zé)，進(jìn)而使制度的執(zhí)行落實(shí)到實(shí)處。

3公立醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動管理的方法措施

3．1醫(yī)院預(yù)算管理

醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)院年度工作計(jì)劃，按照規(guī)定程序編制每年的財(cái)務(wù)收支預(yù)算及物資設(shè)備采購預(yù)算；對按照程序上報(bào)批復(fù)的預(yù)算及時(shí)進(jìn)行指標(biāo)分解、具體落實(shí)各科室部門的預(yù)算管理任務(wù)，下達(dá)科室二級預(yù)算管理指標(biāo)；根據(jù)批復(fù)的預(yù)算安排醫(yī)院各項(xiàng)收支和物資采購，確保預(yù)算嚴(yán)格有效執(zhí)行；對超出預(yù)算的各項(xiàng)收支，嚴(yán)格管控并按規(guī)范程序辦理各項(xiàng)預(yù)算的追加、調(diào)整；每季度對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析并將結(jié)果匯報(bào)醫(yī)院預(yù)算管理委員會。作為醫(yī)院管理層面，應(yīng)定期召開預(yù)算分析會議，研究解決預(yù)算執(zhí)行中存在的問題，提出改進(jìn)措施，提高預(yù)算執(zhí)行的有效性；同時(shí)應(yīng)強(qiáng)化對預(yù)算執(zhí)行情況考核結(jié)果的應(yīng)用，應(yīng)將各科室預(yù)算執(zhí)行的考核結(jié)果與綜合目標(biāo)管理相結(jié)合，進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)算管理對醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的約束。

3．2醫(yī)院財(cái)務(wù)收支管理

醫(yī)院應(yīng)明確各項(xiàng)收支由財(cái)務(wù)部門歸口管理核算，嚴(yán)禁設(shè)立賬外賬，嚴(yán)禁科室及部門私自截留收入不入賬；進(jìn)一步規(guī)范資金支付和大額現(xiàn)金發(fā)放管理；通過加強(qiáng)內(nèi)涵管理，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)收入中技術(shù)勞務(wù)性收入的比重。作為具體負(fù)責(zé)醫(yī)院收支管理的部門，應(yīng)各司其責(zé)，相互配合，確保醫(yī)院的各項(xiàng)收支活動真實(shí)、合法、完整。其中，醫(yī)院物價(jià)管理部門應(yīng)根據(jù)省市醫(yī)療收費(fèi)制定的公立醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步補(bǔ)充完善醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)體系，依法組織各項(xiàng)醫(yī)療收入，做到不多收、不漏收，確保醫(yī)院收入的完整性，同時(shí)要進(jìn)一步完善價(jià)格監(jiān)督檢查機(jī)制，加強(qiáng)對收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況的檢查，將檢查結(jié)果納入科室績效考核；醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)設(shè)置票據(jù)專管員，加強(qiáng)各類財(cái)務(wù)票據(jù)的購買、使用、核銷的登記管理工作；會同醫(yī)保管理部門加強(qiáng)對各項(xiàng)醫(yī)療應(yīng)收款項(xiàng)的催收回籠工作；完善退費(fèi)管理制度，加強(qiáng)退費(fèi)審核；建立健全醫(yī)院各項(xiàng)支出內(nèi)部管理制度，確定各項(xiàng)支出標(biāo)準(zhǔn)，明確支出報(bào)銷流程，嚴(yán)格按照制度規(guī)定辦理各項(xiàng)支出事項(xiàng)。醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算管理部門應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定流程辦理門診及住院病人的費(fèi)用收取及入出院手續(xù)工作；完善病人各項(xiàng)費(fèi)用結(jié)算資料；建立患者費(fèi)用復(fù)核制度，減少收費(fèi)差錯(cuò)；收費(fèi)員每天必須出具日報(bào)表并及時(shí)上交財(cái)務(wù)審核，嚴(yán)禁截留挪用，強(qiáng)化對收費(fèi)行為的監(jiān)管；進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療欠費(fèi)病人的管理，減少壞賬。醫(yī)療質(zhì)量管理控制部門及醫(yī)保管理部門應(yīng)在保證醫(yī)療安全的前提下，積極推進(jìn)臨床路徑應(yīng)用及單病種付費(fèi)管理，加強(qiáng)病人次均費(fèi)用控制；進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制藥品比例及耗材比例。醫(yī)院人事部門應(yīng)進(jìn)一步落實(shí)公立醫(yī)院定員定崗管理工作，制定切實(shí)有效的績效考評方案，在保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)工作運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，合理控制人員數(shù)量，提高醫(yī)務(wù)人員薪資待遇，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

3．3醫(yī)院成本核算與控制管理

醫(yī)院應(yīng)成立成本管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立成本管理機(jī)構(gòu)和崗位；建立健全成本控制考核制度，定期召開成本專題會議；強(qiáng)化全員的成本控制意識，制定切實(shí)有效的措施有效防止資源浪費(fèi)；引進(jìn)醫(yī)院成本管理信息系統(tǒng)，科學(xué)開展成本管理工作，并將成本控制結(jié)果納入科室績效考評體系；積極推進(jìn)保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務(wù)社會化。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要按照規(guī)定的方法與流程開展醫(yī)院全成本核算工作，在以科室、診次、床日為核算對象的基礎(chǔ)上，利用信息化手段，探索開展項(xiàng)目成本與病種成本核算；定期對核算結(jié)果進(jìn)行分析，提出合理化建議。醫(yī)院醫(yī)務(wù)護(hù)理管理部門應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化科室成本意識；在保證各項(xiàng)醫(yī)療活動正常運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，科學(xué)合理控制人員數(shù)量；在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格控制高質(zhì)耗材使用，減少衛(wèi)生材料消耗，控制藥品費(fèi)用。醫(yī)院后勤管理部門應(yīng)積極探索開展后勤服務(wù)社會化模式，在條件成熟的情況下，通過公開招標(biāo)方式確定有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)提供后勤社會化簽約服務(wù)；應(yīng)進(jìn)一步建立健全節(jié)能管理制度，控制能源消耗，推動節(jié)約型醫(yī)院的建設(shè)?；ú少徆芾聿块T要加強(qiáng)對設(shè)備、工程、材料采購成本的控制，降低采購成本，提高資金使用效率。

3．4醫(yī)院國有資產(chǎn)管理

醫(yī)院應(yīng)按規(guī)定要求設(shè)置資產(chǎn)管理部門，明確管理職責(zé)，合理配置和有效利用國有資產(chǎn)，提高資產(chǎn)使用效率；規(guī)范房屋等資產(chǎn)出租出借行為，對外投資必須進(jìn)行可行性論證并按規(guī)定報(bào)批；加強(qiáng)負(fù)債管理，嚴(yán)格按照規(guī)定程序控制醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和配置大型醫(yī)用設(shè)備；嚴(yán)格資產(chǎn)管理，明確管理職責(zé)，確保國有資產(chǎn)的保值增值。醫(yī)院資產(chǎn)管理部門要嚴(yán)格按照《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理辦法》加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的采購、驗(yàn)收、出庫、調(diào)撥、處置等環(huán)節(jié)管理。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門應(yīng)加強(qiáng)銀行賬戶管理和貨幣資金核查；及時(shí)清理應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)；嚴(yán)格執(zhí)行負(fù)債審批制度。醫(yī)院采購管理部門在保證臨床安全使用的基礎(chǔ)上，合理確定存貨庫存定額，加快資金周轉(zhuǎn)；加強(qiáng)庫存物資盤點(diǎn)、效期的管理，對高值耗材實(shí)行條形碼追溯。醫(yī)院基建及審計(jì)部門要進(jìn)一步完善基建項(xiàng)目的管理、議事決策與審核機(jī)制，健全建設(shè)項(xiàng)目招投標(biāo)和監(jiān)理制度，強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目的過程管理，基本建設(shè)項(xiàng)目及超過一定金額以上的零星維修項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)定辦理決算審計(jì)。

3．5醫(yī)院采購業(yè)務(wù)及合同管理

醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步建立健全物資采購管理制度，在充分論證的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和需求編制每年的物資設(shè)備采購計(jì)劃；嚴(yán)格遵循國家省市相關(guān)規(guī)定，落實(shí)藥品耗材網(wǎng)上集中采購交易制度和備案交易制度，應(yīng)納入政府采購的必須按規(guī)定執(zhí)行，未納入政府采購范圍的，醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照院部物資采購流程規(guī)定進(jìn)行采購；進(jìn)一步強(qiáng)化財(cái)務(wù)部門、紀(jì)檢及審計(jì)部門對采購過程的全程監(jiān)管。建立健全合同管理制度，對合同履行情況實(shí)施有效監(jiān)控，對重大經(jīng)濟(jì)合同的簽訂應(yīng)組織法律、技術(shù)、財(cái)務(wù)專家參與談判。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在匯總相關(guān)部門專項(xiàng)采購計(jì)劃的基礎(chǔ)上，制定全院物資設(shè)備采購專項(xiàng)預(yù)算并按規(guī)定報(bào)上級部門批準(zhǔn)；醫(yī)院采購管理部門采購藥品耗材必須在省醫(yī)藥采購平臺上運(yùn)行，禁止平臺外交易；應(yīng)遵循政府采購規(guī)定及院部采購物資流程進(jìn)行各項(xiàng)物資的采購；進(jìn)一步完善各項(xiàng)物資的采購計(jì)劃、驗(yàn)收入庫領(lǐng)用審批等環(huán)節(jié)管理；對計(jì)劃外的采購業(yè)務(wù)，應(yīng)嚴(yán)格按程序辦理追加預(yù)算后方可按程序進(jìn)行。醫(yī)院行政管理部門負(fù)責(zé)對醫(yī)院的所有合同業(yè)務(wù)實(shí)施統(tǒng)一規(guī)范管理，各科室簽訂的合同均應(yīng)由院辦進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分類、歸檔，實(shí)行合同的全過程管理。醫(yī)院審計(jì)部門重大經(jīng)濟(jì)合同履行情況應(yīng)進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)。

3．6醫(yī)院績效考核與分配機(jī)制建設(shè)

醫(yī)院應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革實(shí)際，完善公立醫(yī)院內(nèi)部考核與獎(jiǎng)懲制度，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性。加強(qiáng)各科室綜合目標(biāo)管理，進(jìn)一步強(qiáng)化考核結(jié)果的應(yīng)用。通過科學(xué)制定內(nèi)部績效考核方案和設(shè)立專項(xiàng)績效考核資金，建立規(guī)范診療的激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，提升醫(yī)院服務(wù)能力和水平。醫(yī)院人事財(cái)務(wù)部門要結(jié)合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況，制定切實(shí)可行的績效分配方案和專項(xiàng)績效考核獎(jiǎng)勵(lì)方案，要重點(diǎn)突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、風(fēng)險(xiǎn)程度、成本控制、預(yù)算管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)患者滿意度等指標(biāo)。醫(yī)療質(zhì)量管理部門應(yīng)結(jié)合公立醫(yī)院改革相關(guān)政策，進(jìn)一步完善各科室月度績效考核和年度綜合目標(biāo)考核方案；并將考核結(jié)果與績效方案掛鉤。

4完善公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理的監(jiān)督考核機(jī)制，不斷提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平

第3篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

企業(yè)內(nèi)部控制中的采購管理是企業(yè)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，它不僅影響到企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益，也在不同層面影響著企業(yè)的發(fā)展。本文圍繞企業(yè)內(nèi)部控制的采購環(huán)節(jié)，分析了企業(yè)采購管理中存在的主要問題及其成因，進(jìn)而提出了相應(yīng)的解決措施。

關(guān)鍵詞：

內(nèi)部控制；采購管理；對策

一、企業(yè)采購管理存在的主要問題

1.采購預(yù)算超支

在企業(yè)中經(jīng)常會出現(xiàn)采購預(yù)算超支的問題。生產(chǎn)部門需要材料時(shí)完全按照現(xiàn)有情況進(jìn)行采購，而當(dāng)情況發(fā)生變化時(shí)，就會產(chǎn)生預(yù)算超支的問題，從而造成資金短缺。如果材料有時(shí)效性，例如某一個(gè)季度采購了過多的材料而下一個(gè)季度又不可繼續(xù)使用，那么就會造成材料的浪費(fèi)，從而直接給企業(yè)造成不可挽回的經(jīng)濟(jì)損失。尤其是食品類，醫(yī)藥類、飲料類等相關(guān)企業(yè)，采購預(yù)算的超支將會更多地減少企業(yè)的利潤。

2.采購人員分工不明確

在采購環(huán)節(jié)出現(xiàn)一人身兼多職的情況。尤其對重要崗位的任職，沒有明確規(guī)定相應(yīng)的制度，沒有適當(dāng)?shù)募s束力，從而間接的給財(cái)務(wù)舞弊行為制造方便條件。崗位設(shè)置忽略了內(nèi)部潛質(zhì)這一關(guān)鍵點(diǎn)，尤其是財(cái)務(wù)部門、儲存部門等解除了牽制關(guān)系，采購環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)混亂。并且在財(cái)務(wù)部門，出納與會計(jì)為同一人，這樣在采購時(shí)發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)在記賬時(shí)出現(xiàn)的漏洞，也很難在盤點(diǎn)的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)，從而造成不可挽回的隱形損失。

3.采購供應(yīng)商管理缺位

一是采購環(huán)節(jié)中的供應(yīng)商與采購人員有一定的親密關(guān)系，導(dǎo)致采購人員不關(guān)注材料的質(zhì)量以及價(jià)格從而選定供應(yīng)商。二是供應(yīng)商與采購人員有個(gè)人經(jīng)濟(jì)往來，發(fā)生行賄受賄行為使采購人員不優(yōu)先考慮企業(yè)的得失，從而丟掉最好的采購貨源和供應(yīng)商而造成一定的損失。三是供應(yīng)商與采購人員同時(shí)對企業(yè)隱瞞材料的真實(shí)性，并針對其他供應(yīng)商采用不合理的做法，從而使企業(yè)在一定范圍內(nèi)只能使用某一特定供應(yīng)商的材料，對企業(yè)和其他供應(yīng)商造成一定得損失，在對供應(yīng)商的選擇中缺乏一定的公平公正原則。

二、企業(yè)采購管理問題的成因

1.缺乏完善的采購計(jì)劃

生產(chǎn)部門或者銷售部門沒有制定出完整的采購計(jì)劃，企業(yè)全年各個(gè)季度生產(chǎn)量、銷售量等的不同都會影響材料的采購量。當(dāng)對采購支出進(jìn)行預(yù)算時(shí)也只是敷衍了事，沒有做好對價(jià)格的調(diào)查以及缺乏對往次采購材料價(jià)格的整體總結(jié)，在未知的情況下就盲目的確定采購目標(biāo)，勢必會造成采購材料各項(xiàng)指標(biāo)的不準(zhǔn)確、企業(yè)的資金得不到合理有效的規(guī)劃和使用從而不能采購到高質(zhì)量的材料，在一定能夠程度上提高了企業(yè)的采購成本，降低了企業(yè)的利潤。

2.采購流程監(jiān)管不力、審批制度不完善

在整體的采購流程中，缺乏相應(yīng)且必要的采購監(jiān)管制度。企業(yè)高層對內(nèi)部控制制度的意識薄弱，沒有注重相關(guān)嚴(yán)格的監(jiān)管制度的制定，使不同環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人鉆空子，財(cái)務(wù)賬目與實(shí)存數(shù)無法查出，對于采購的時(shí)效性材料，鑒定其是否可以繼續(xù)使用的評定條件不夠完善，廢棄材料的簡單審查和去向的記載等都將使企業(yè)得不到真實(shí)完整的信息，企業(yè)相關(guān)結(jié)果不夠透明化。在每個(gè)環(huán)節(jié)都缺乏有力的監(jiān)管，采購的整體流程就不會得到預(yù)期的結(jié)果。

3.缺乏完善的供應(yīng)商管理制度

沒有建立完善的額供應(yīng)商管理制度，對供應(yīng)商材料質(zhì)量的考核制度同樣存在不足，在行業(yè)內(nèi)也缺乏對多家供應(yīng)商的全面考察。在審批時(shí)沒有充分了解采購人員與供應(yīng)商的關(guān)系以及嚴(yán)格把關(guān)從供應(yīng)商供貨的到采購?fù)晟频木唧w流程。沒有完整的評判標(biāo)準(zhǔn)對合格的供應(yīng)商進(jìn)行質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)等全方位的評審。

三、企業(yè)采購管理的內(nèi)部控制對策

1.完善內(nèi)部控制環(huán)境

（1）建立完善的內(nèi)部控制制度，并通過巨白各種戶外活動、講座、宣傳活動以及創(chuàng)建獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制等提高企業(yè)全體人員的內(nèi)部控制意識，建良好的控制環(huán)境。設(shè)立針對采購檢查小組和專員，加入到日常的工作中，不放過采購流程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，逐步查出環(huán)節(jié)中的各種漏洞。（2）加強(qiáng)企業(yè)的文化道德建設(shè)，提高企業(yè)人員集體素養(yǎng)，營造和諧的氛圍，使大家在做好本職工作的同時(shí)也盡可能的考慮大局，從而提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益。

2.明確崗位分工

明確崗位的分工，建立嚴(yán)格的崗位制度，不可越級管理，不可跨部門管理。采購環(huán)節(jié)中的各部門人員不能身兼多職，尤其在財(cái)務(wù)部門，會計(jì)與出納要職務(wù)分離。采購流程中對各個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人加強(qiáng)管理，充分發(fā)揮內(nèi)部牽制的作用，必要時(shí)可以采取獎(jiǎng)懲機(jī)制。實(shí)施分級授權(quán)且明確規(guī)定不可越級。各個(gè)部門要職人員之間不得有親密關(guān)系，互相制約，各項(xiàng)事物在必要情況下要分別向上級進(jìn)行匯報(bào)。

3.優(yōu)化采購目標(biāo)

對采購周期不同的企業(yè)做出合理的安排。像采購周期較短的企業(yè)要盡可能合理的使用采購材料，對其數(shù)量的控制要進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)算，及時(shí)的制定計(jì)劃并根據(jù)社會因素、市場因素等對計(jì)劃做出調(diào)整，尤其是時(shí)效性材料，要根據(jù)往年度的采購總結(jié)做出合理的預(yù)算，充分利用企業(yè)的采購資金，盡可能的縮短成本達(dá)到利潤最大化。采購材料的質(zhì)量要進(jìn)行多家對比，采購價(jià)格也要進(jìn)行溝通才能最終決定，并且不要一人獨(dú)大，要進(jìn)行多方比較。

4.制定供應(yīng)商制度

在多家供應(yīng)商之間進(jìn)行對比選擇，除了保證材料的價(jià)格和質(zhì)量，還要根據(jù)供應(yīng)商的評判標(biāo)準(zhǔn)選擇優(yōu)秀的供應(yīng)商，并建立長期良好的合作關(guān)系。對供應(yīng)商的實(shí)力、信譽(yù)度、發(fā)貨期、付款方式、服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行全面考察，還可以建立適當(dāng)?shù)墓?yīng)商獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制以方便企業(yè)對供應(yīng)商的選擇。

作者：徐倩倩 單位：沈陽理工大學(xué)

參考文獻(xiàn)：

[1]龔立群.企業(yè)銷售與收款環(huán)節(jié)內(nèi)部控制研究[J].中國集體經(jīng)濟(jì),2012(10).

第4篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

縣食品藥品監(jiān)督管理局：

為規(guī)范醫(yī)院的藥房管理，保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全有效，根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實(shí)施條例》等法律法規(guī)，按照*食藥監(jiān)局（2006）6號《關(guān)于印發(fā)××縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)“規(guī)范藥房”創(chuàng)建實(shí)施方案的通知》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，我們積極開展了“規(guī)范藥房”的創(chuàng)建活動，現(xiàn)簡要總結(jié)如下：

一、醫(yī)院高度重視創(chuàng)建“規(guī)范藥房”活動，將其納入重要議事日程，由院長親自抓、負(fù)總責(zé)。明確了崗位責(zé)任，制定了得力措施，對照“規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn)”認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾并限時(shí)整改。醫(yī)院設(shè)有“藥事管理委員會”和“購銷藥品、醫(yī)用材料、器械審核驗(yàn)收小組”，制定有藥事管理委員會工作制度和“驗(yàn)收小組”工作職責(zé)，院長和一名業(yè)務(wù)副院長具體負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。院藥事委員會負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥品質(zhì)量管理的法律法規(guī)和行政規(guī)章，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并指導(dǎo)、督促制度的執(zhí)行，同時(shí)還負(fù)責(zé)開展對藥

房工作人員藥品質(zhì)量管理方面的教育或培訓(xùn)?！膀?yàn)收小組”負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督藥品驗(yàn)收、保管、養(yǎng)護(hù)中的質(zhì)量工作等。院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月對各項(xiàng)藥品質(zhì)量管理制度檢查和考核，均有記錄并與科室、個(gè)人的效益工資掛鉤。

二、醫(yī)院進(jìn)一步建立健全了有關(guān)藥品質(zhì)量制度：藥品購銷管理制度、藥品儲存養(yǎng)護(hù)制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度、不合格藥品報(bào)告制度、一次性使用醫(yī)療器械采購、領(lǐng)用、使用、銷毀制度、處方管理制度等，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行。

三、自2002年起，我院按照上級主管部門的要求，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購管理制度，取得明顯效果。目前，招標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的80％以上，確保了患者安全規(guī)范用藥，得到了病人的好評。堅(jiān)持主渠道進(jìn)藥，供貨企業(yè)均有“藥品經(jīng)營許可證、質(zhì)量保證協(xié)議書、法人委托書、營銷人員身份證復(fù)印件”等文件資料。采購一次性衛(wèi)生材料和醫(yī)療設(shè)備時(shí)，繼續(xù)堅(jiān)持“四定”和“質(zhì)量高、價(jià)格低、售后服務(wù)好”的原則，認(rèn)真考察后集體商議決定。

四、對購入的藥品和醫(yī)療器械均根據(jù)“計(jì)劃單、發(fā)票、隨貨通行證、驗(yàn)收單”由“院驗(yàn)收小組”逐批驗(yàn)收，并有專門的驗(yàn)收入庫記錄本，按規(guī)定做好驗(yàn)收記錄，票據(jù)按月裝訂成冊。

五、對庫存和陳列的藥品按月進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)不合格的藥品及時(shí)處理，保證不合格藥品不入柜、不陳列、不銷售使用；對距離有效期6個(gè)月的藥品，實(shí)行重點(diǎn)監(jiān)控、登記并及時(shí)更換。

六、為使藥房衛(wèi)生整潔無污染物、藥品擺放合理、陳列整齊規(guī)范，醫(yī)院購置了價(jià)值4500元的藥架31個(gè)；為防塵、防污染、防鼠、防蟲、防霉變，藥庫房配備了20余個(gè)鐵架，并進(jìn)行了粉刷，安裝了防盜門。做到了藥品按劑型或用途以及儲存要求分類陳列和存放，內(nèi)服藥品與外用藥品分開、一般藥品與特殊藥品分開、中藥與西藥分開。中藥藥斗標(biāo)簽使用正名正字，中藥飲片裝斗前均做到質(zhì)量復(fù)核，沒有錯(cuò)斗、串斗。藥房內(nèi)配備有完好的衡器以及清潔衛(wèi)生的藥品調(diào)劑工具和包裝用品。藥品的保管、貯存條件均符合要求，特殊藥品按規(guī)定進(jìn)行管理，并做到帳物相符。

七、所有銷售使用的藥品均憑本院醫(yī)生正式處方，調(diào)配處方按規(guī)定進(jìn)行；實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)及時(shí)向縣衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)督管理分局報(bào)告；設(shè)置了意見箱、公布了監(jiān)督舉報(bào)投訴電話。

八、直接接觸藥品的人員每年進(jìn)行健康檢查，患有傳染病或其他可能污染藥品疾病的人員不得從事直接接觸藥品的工作；藥房人員均佩戴標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱、科室等內(nèi)容的胸卡上崗，并統(tǒng)一著清潔工作服。

第5篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

關(guān)鍵詞：汽車行業(yè)；供應(yīng)鏈；審計(jì)

現(xiàn)代社會中，越來越多的企業(yè)采用了供應(yīng)鏈發(fā)展模式，也就是企業(yè)在發(fā)展中綜合考慮整個(gè)供應(yīng)鏈的效益，與供應(yīng)商、分銷商、零售商等達(dá)成戰(zhàn)略合作關(guān)系，以達(dá)到經(jīng)濟(jì)發(fā)展、資源節(jié)約的目的。而汽車行業(yè)是近幾年發(fā)展較快的行業(yè)，隨著人們生活質(zhì)量的提高，汽車的需求量越來越多，汽車行業(yè)的供應(yīng)鏈模式對其發(fā)展起到了積極作用，但汽車行業(yè)的供應(yīng)鏈模式仍然需要審計(jì)的監(jiān)督，所以探討汽車行業(yè)的供應(yīng)鏈審計(jì)就顯得很有意義。

一、汽車行業(yè)供應(yīng)鏈審計(jì)的意義

汽車行業(yè)現(xiàn)在競爭嚴(yán)峻，隨著中國加入WTO組織，越來越多的國外企業(yè)加入到中國，加上國內(nèi)汽車企業(yè)越來越多，行業(yè)競爭十分激烈，在這種形式下，加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督與審計(jì)，改善企業(yè)的管理效率，這些都直接影響著企業(yè)的發(fā)展。而對汽車行業(yè)供應(yīng)鏈審計(jì)有兩個(gè)重要意義：

1、近些年來，各個(gè)汽車關(guān)聯(lián)企業(yè)間的聯(lián)系越來越緊密，相互依賴程度也越來越高，企業(yè)與其供應(yīng)商、經(jīng)銷商都達(dá)成了戰(zhàn)略聯(lián)盟，所以，僅僅對本公司的內(nèi)部審計(jì)已經(jīng)不能達(dá)到企業(yè)發(fā)展的目的，企業(yè)應(yīng)由原來的內(nèi)部審計(jì)向供應(yīng)鏈審計(jì)的方向發(fā)展，也就是通過對整個(gè)供應(yīng)鏈的審計(jì)，找出供應(yīng)鏈中不增值的活動，并進(jìn)行取消或者改進(jìn)，以達(dá)到提高企業(yè)經(jīng)營效率的目的。

2、通過對關(guān)聯(lián)企業(yè)的審計(jì)，可以更好的提高自身的經(jīng)營效率。通過對上下游企業(yè)的審計(jì)，可以提高本公司的經(jīng)營效率，如，通過對供應(yīng)商的審計(jì)，可以確保自己原材料質(zhì)量合規(guī)，符合合同要求，還可以通過審計(jì)找出自己內(nèi)部控制中存在的漏洞。通過對經(jīng)銷商的審計(jì)，可以更好的維護(hù)顧客權(quán)益，也可以發(fā)現(xiàn)其公司出現(xiàn)的問題，使其及時(shí)改進(jìn)，更好的為企業(yè)服務(wù)。

對于汽車行業(yè)的供應(yīng)鏈審計(jì)，它不同于傳統(tǒng)意義上的內(nèi)部審計(jì)，他要求企業(yè)對其關(guān)聯(lián)的公司進(jìn)行審計(jì)，這就需要各個(gè)供應(yīng)商、經(jīng)銷商與企業(yè)相互配合，這樣可以使整個(gè)供應(yīng)鏈的效益得到提升。這也說明了供應(yīng)鏈審計(jì)的意義與重要性。

二、汽車行業(yè)供應(yīng)鏈的特點(diǎn)

汽車行業(yè)供應(yīng)鏈的特點(diǎn)主要有以下五點(diǎn)：

1、汽車行業(yè)供應(yīng)鏈的核心企業(yè)是整車裝配企業(yè)，它處于供應(yīng)鏈的主導(dǎo)地位，其他企業(yè)處于協(xié)調(diào)供應(yīng)鏈的位置，通過核心企業(yè)進(jìn)行信息交換。核心企業(yè)則要進(jìn)行物流調(diào)度、資金流動、信息整合等。

2、汽車行業(yè)供應(yīng)鏈上的企業(yè)關(guān)系密切，之間作用密不可分，他們共同保證了產(chǎn)品的穩(wěn)定性，而且，這些公司都處于長期穩(wěn)定合作狀態(tài)，信息共享，共同發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)了整個(gè)供應(yīng)鏈的增值。

3、汽車行業(yè)的采購環(huán)節(jié)是全球化的，由于汽車的零部件很多，零部件占其成本的65%以上，所以，如何降低零部件成本就顯得十分重要，一般企業(yè)都是通過全球采購，在由生產(chǎn)商進(jìn)行組裝生產(chǎn)的。

4、汽車行業(yè)供應(yīng)鏈的銷售環(huán)節(jié)需要經(jīng)銷商，不能直接把產(chǎn)成品運(yùn)送給個(gè)人消費(fèi)者，這就需要在審計(jì)過程中加強(qiáng)隊(duì)這個(gè)中間環(huán)節(jié)的審計(jì)，保證審計(jì)質(zhì)量。

5、汽車行業(yè)供應(yīng)鏈充分運(yùn)用了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，建立了先進(jìn)的電子商務(wù)模式。尤其在生產(chǎn)銷售環(huán)節(jié)，全都構(gòu)建了信息化平臺?？梢约皶r(shí)的對客戶需求做出反應(yīng)，使信息高度共享。

根據(jù)汽車供應(yīng)鏈特點(diǎn)，這就需要審計(jì)做出更多的努力，在審計(jì)過程中要全面系統(tǒng)的對各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行審計(jì)，找到每個(gè)環(huán)節(jié)可能發(fā)生的問題，并對這些問題提出合理的建議。

三、汽車行業(yè)供應(yīng)鏈審計(jì)步驟

（一）采購環(huán)節(jié)的審計(jì)。對于采購環(huán)節(jié)的審計(jì)主要包含兩個(gè)方面，對供應(yīng)商的審計(jì)以及對采購管理制度的審計(jì)。

1、對供應(yīng)商審計(jì)。汽車行業(yè)對于供應(yīng)商要求很高，其產(chǎn)品的質(zhì)量與合格程度直接關(guān)系到所生產(chǎn)汽車的質(zhì)量。對于供應(yīng)商審計(jì)，首先應(yīng)該對供應(yīng)商的企業(yè)資格進(jìn)行審查，看其是否具有相關(guān)的合格證書，如產(chǎn)品質(zhì)量保證書、經(jīng)營許可權(quán)等。確保其有安全正常生產(chǎn)經(jīng)營的能力。然后是對公司進(jìn)行實(shí)地考察，對其企業(yè)文化進(jìn)行了解，是否符合本企業(yè)的發(fā)展方向，再通過對其員工進(jìn)行訪談，了解其內(nèi)部控制制度，以及執(zhí)行起來的有效程度。最后對供應(yīng)商所提供的產(chǎn)品進(jìn)行審查，確定產(chǎn)品的質(zhì)量，判斷其供貨數(shù)量、價(jià)格、供貨方式等是否合規(guī)，識別供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)以及出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的應(yīng)對方式。

2、對采購管理制度的審計(jì)。對公司的采購流程進(jìn)行審計(jì)，考慮到供應(yīng)商是否選擇得當(dāng)，采購價(jià)格是否合理，供貨商的穩(wěn)定性，以及采購人員的素質(zhì)，都應(yīng)該在這個(gè)階段進(jìn)行審計(jì)。在審計(jì)過程中，要發(fā)現(xiàn)采購管理制度是否完善，管理體系是否有效，所定的標(biāo)準(zhǔn)是否合理，采購人員是否合理分配，是否對采購人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，杜絕相關(guān)工作人員責(zé)任缺失，以防采購風(fēng)險(xiǎn)。

（二）生產(chǎn)環(huán)節(jié)的審計(jì)。生產(chǎn)是汽車行業(yè)十分重要的一步，直接關(guān)系到了汽車的質(zhì)量，對于生產(chǎn)環(huán)節(jié)的審計(jì)，主要包括三點(diǎn)，一是對生產(chǎn)制度的審計(jì)，查看一些生產(chǎn)制度是否合規(guī)，包括成本預(yù)測與預(yù)算制度是否完善，這些直接關(guān)系到產(chǎn)品產(chǎn)量與庫存量。完善的制度是保證企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的基礎(chǔ)，所以良好的內(nèi)部控制制度可以提高企業(yè)的經(jīng)營與管理效率。二是對生產(chǎn)流程進(jìn)行審計(jì)，由于汽車企業(yè)的特殊性，生產(chǎn)流程的審查格外重要。應(yīng)重點(diǎn)審查影響產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵生產(chǎn)環(huán)節(jié)，審查生產(chǎn)流程時(shí)候?qū)Ξa(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行了嚴(yán)格控制，有無違規(guī)操作，有無威脅人身安全的操作等。三是對產(chǎn)品進(jìn)行抽樣檢測，看產(chǎn)品是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)，包括產(chǎn)品本身的質(zhì)量、產(chǎn)品對環(huán)境的影響以及產(chǎn)品的安全性等方面。

（三）銷售環(huán)節(jié)的審計(jì)。銷售環(huán)節(jié)的審計(jì)可以分為對銷售商的審計(jì)以及對銷售管理策略的審計(jì)。

1、對銷售商的審計(jì)。由于汽車行業(yè)的銷售商不是直接消費(fèi)者，所以這就要求企業(yè)需要了解其經(jīng)銷商的運(yùn)行情況。通過對這些經(jīng)銷商的審計(jì)，了解其管理制度、銷售制度等相關(guān)資料，包括對汽車的需求量，其在售前、售中、售后過程存在的問題，以及汽車質(zhì)量反饋情況等?？梢酝ㄟ^與消費(fèi)者的訪談來了解汽車的售后情況，這樣可以了解銷售環(huán)節(jié)真實(shí)的運(yùn)營情況。

2、對銷售策略的審計(jì)。對銷售策略的審計(jì)包括對促銷活動、經(jīng)銷商返利、廣告宣傳等方面。促銷活動要審查企業(yè)促銷活動是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，是否與預(yù)算目標(biāo)相吻合，是否存在一些虛假合同來騙取公司補(bǔ)助等。對于經(jīng)銷商返利活動，對經(jīng)銷商返利活動主要審查該返利活動是不是合理，能否對其起到激勵(lì)作用，獎(jiǎng)金額度是否合理等。對于廣告宣傳的審計(jì)，主要要對廣告合同付款程序是否合理，合同執(zhí)行過程監(jiān)督是否到位，公司廣告費(fèi)的投入是否合理，投入產(chǎn)出比是否再可以接受的階段等。

（四）對于倉儲和物流環(huán)節(jié)的審計(jì)。本文認(rèn)為，倉儲和物流環(huán)節(jié)的審計(jì)主要買入產(chǎn)品――儲存產(chǎn)品――銷售產(chǎn)品這條主線出發(fā)，通過一些信息化手段，對產(chǎn)品進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控?？次锪鬟\(yùn)輸是否合理，運(yùn)輸是否對產(chǎn)品有破損，物流時(shí)間是否合理，倉儲環(huán)境是否有利于保存產(chǎn)品，信息共享率與信息及時(shí)率是否能滿足要求，這些都是對于倉儲物流審計(jì)的重點(diǎn)方向。

（五）對于消費(fèi)環(huán)節(jié)的審計(jì)。消費(fèi)者是供應(yīng)鏈管理的關(guān)鍵步驟，所以審查企業(yè)與消費(fèi)者是否具有良好的溝通就顯得十分重要，如企業(yè)是否重視售后服務(wù)、是否對消費(fèi)者的建議進(jìn)行了反饋、產(chǎn)品價(jià)格是否合理等方面。公司還可以對消費(fèi)者發(fā)送問卷調(diào)查的方式，來調(diào)查其對公司的滿意度。（作者單位：重慶理工大學(xué)會計(jì)學(xué)院）

參考文獻(xiàn)：

[1] 杜昊.基于價(jià)值鏈的增值型內(nèi)部審計(jì)的研究[J].首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)，2015.

第6篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

一、加強(qiáng)物資采購管理審計(jì)，提高采購管理效益。

物資采購管理是企業(yè)管理的重要組成部分，并且是企業(yè)管理過程中的難點(diǎn)問題和熱點(diǎn)問題，集團(tuán)決策層始終將物資采購管理作為企業(yè)節(jié)約挖潛、降低成本的重要途徑來抓,并將其納入內(nèi)部審計(jì)的監(jiān)督控制之中，放權(quán)內(nèi)審參與采購全過程管理。

1、明確物資采購審計(jì)管理職責(zé)。為了進(jìn)一步規(guī)范集團(tuán)物資采購行為，充分發(fā)揮公司集團(tuán)化管理優(yōu)勢，降低采購成本，提高采購資金的使用效能，集團(tuán)制定了詳細(xì)的物資采購管理控制辦法，將原有的物資采購部門負(fù)責(zé)采購管理模式，轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)審作為集團(tuán)物資采購管理的職能部門。其職責(zé)是：負(fù)責(zé)制定集團(tuán)物資采購管理的具體管理辦法，并經(jīng)集團(tuán)批準(zhǔn)后負(fù)責(zé)組織實(shí)施；協(xié)同有關(guān)部門對供應(yīng)商進(jìn)行考察，招標(biāo)確定供應(yīng)渠道；負(fù)責(zé)采購物資的質(zhì)量、數(shù)量核查及價(jià)格審計(jì)；負(fù)責(zé)組織有關(guān)部門對轄屬企業(yè)物資采購的管理及考核等。并明確規(guī)定，集團(tuán)所采購的一切物資全部納入內(nèi)審監(jiān)控管理，并建立了嚴(yán)格的內(nèi)審審簽管理制度，沒有經(jīng)過內(nèi)審價(jià)審人簽章、質(zhì)檢人簽字審核的購貨票據(jù)，不結(jié)算、不付款；未經(jīng)審計(jì)審簽的開支票據(jù)，總經(jīng)理拒絕簽字報(bào)銷，以保證內(nèi)審在采購管理監(jiān)控中的中樞作用。

2、建立科學(xué)的物資采購管理控制程序。集團(tuán)對物資采購的管理、審核、結(jié)算等方面，制定了《物資采購管理控制辦法》、《物資采購管理控制程序》、《采購價(jià)格擬訂與組織采購規(guī)定》、《采購價(jià)格審計(jì)與進(jìn)貨質(zhì)量檢驗(yàn)驗(yàn)收規(guī)定》等十幾項(xiàng)管理制度，對物資采購的全過程控制管理作了詳細(xì)規(guī)定，形成了從計(jì)劃制定、實(shí)施采購、價(jià)格審計(jì)、進(jìn)貨驗(yàn)收及使用的一套系統(tǒng)、科學(xué)的管理控制程序，使物資采購管理工作有章可循、有據(jù)可依。

3、建立定點(diǎn)供貨和比價(jià)采購制。集團(tuán)內(nèi)審每年都要牽頭組織有關(guān)部門對供貨點(diǎn)進(jìn)行一次考察篩選，選擇一批商業(yè)信譽(yù)好，經(jīng)濟(jì)勢力強(qiáng)，產(chǎn)品質(zhì)量優(yōu)且價(jià)格較低，進(jìn)貨渠道正規(guī)的廠商進(jìn)行公開競標(biāo)，從中選擇最優(yōu)的廠商實(shí)行定點(diǎn)供貨，比價(jià)采購；并對定點(diǎn)廠商實(shí)行動態(tài)管理和跟蹤管理，對供貨質(zhì)量實(shí)施追索權(quán)，有效地保證了供貨渠道順暢，采購到優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的物資。

4、強(qiáng)化價(jià)格審計(jì)管理。價(jià)格審計(jì)管理一般采用的是事后審計(jì)方法，即物資采購部門在完成采購工作后，內(nèi)審根據(jù)日常掌握的價(jià)格情況進(jìn)行審計(jì)控制，而事后審計(jì)對價(jià)格審計(jì)管理的最大弊端就是滯后性。隨著內(nèi)審工作的深入開展，我們逐步發(fā)現(xiàn)，在物資采購審計(jì)管理上僅僅依靠事后審計(jì)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須對物資采購的全過程實(shí)施監(jiān)控管理。在內(nèi)審管理實(shí)踐工作中，經(jīng)過不斷探索，我們總結(jié)運(yùn)用了“事前控制、價(jià)格預(yù)審制度和事后審計(jì)相結(jié)合”的審計(jì)方法，取得了較好的管理效果。主要把好“三關(guān)”：

一是把好事前控制關(guān)。內(nèi)審根據(jù)物資采購計(jì)劃，每月提前組織和參與外部市場調(diào)查及專項(xiàng)考察，并利用電話咨詢、網(wǎng)上查詢等多種形式，廣泛搜集整理所需價(jià)格信息，提前掌握和控制所購物資市場價(jià)格，并將市場調(diào)查結(jié)果錄入信息資料庫，作為物資采購價(jià)格控制管理和價(jià)格審計(jì)的依據(jù)。

二是把好采購前期預(yù)審關(guān)。也就是內(nèi)審提前介入采購價(jià)格管理，要求采購部門在貨款未結(jié)算之前將供應(yīng)商所定價(jià)格報(bào)給集團(tuán)內(nèi)審，實(shí)行價(jià)格預(yù)審制度。內(nèi)審根據(jù)掌握的市場價(jià)格情況進(jìn)行逐項(xiàng)審核，重新核定價(jià)格，最終以內(nèi)審核定價(jià)格為準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算，使采購價(jià)格管理始終在內(nèi)審的掌控之中。

三是把好事后審計(jì)關(guān)。對價(jià)格實(shí)行動態(tài)管理，內(nèi)審經(jīng)常篩選審計(jì)重點(diǎn)，不定期地組織人員進(jìn)行市場調(diào)查，隨時(shí)掌握和了解市場價(jià)格變動態(tài)勢，及時(shí)分析和發(fā)現(xiàn)價(jià)格管理漏洞，把管理漏洞消滅在萌芽中，以保證價(jià)格管理的全過程都在內(nèi)審控制之中。通過強(qiáng)化“三關(guān)”管理，集團(tuán)的價(jià)格管理已經(jīng)形成一套較科學(xué)的管理體系，物資采購價(jià)格平均降幅達(dá)10%、醫(yī)藥采購價(jià)格平均降幅達(dá)20%以上。僅此一項(xiàng)，每年產(chǎn)生的管理效益就近300萬元。

二、加強(qiáng)工程投資管理審計(jì)，提高資金使用效益。

近年來，集團(tuán)新投資建設(shè)千萬元以上工程項(xiàng)目3個(gè)、億元以上工程項(xiàng)目1個(gè)及大批礦山零星工程建設(shè)項(xiàng)目，工程建設(shè)項(xiàng)目多，加之下轄3個(gè)黃金礦山公司、1個(gè)新型建筑材料公司和3個(gè)子公司，廠址均坐落于全市幾百平方公里區(qū)域范圍，給工程投資審計(jì)管理增加了難度，加大了內(nèi)審工作量。為此，集團(tuán)建立了一套科學(xué)的工程跟蹤審計(jì)管理和隱蔽工程現(xiàn)場審計(jì)跟蹤驗(yàn)收等管理程序，對工程項(xiàng)目的全過程實(shí)施審計(jì)監(jiān)控管理，以增加工程建設(shè)透明度，杜絕施工過程中的暗箱操作，提高資金使用效益。

（一）強(qiáng)化工程前期管理審計(jì)。集團(tuán)工程投資管理注重從源頭抓起，每個(gè)工程項(xiàng)目開工前，集團(tuán)內(nèi)審、土建等職能部門聯(lián)合組織到施工現(xiàn)場，對施工場地的地形地貌進(jìn)行實(shí)地勘察、測量，并根據(jù)勘察測量結(jié)果繪制出形象的地形地貌圖表，作為最終工程量計(jì)算的原始依據(jù)，未經(jīng)聯(lián)合勘察測量驗(yàn)收的工程，地形地貌不得破壞，否則，不準(zhǔn)開工。

（二）實(shí)施工程審計(jì)跟蹤驗(yàn)收管理。工程管理重點(diǎn)放在隱蔽工程管理環(huán)節(jié)上，根據(jù)工程進(jìn)度需要，隨時(shí)組織內(nèi)審、土建等職能部門聯(lián)合對施工現(xiàn)場進(jìn)行審計(jì)跟蹤驗(yàn)收管理，把驗(yàn)收重點(diǎn)放在基礎(chǔ)工程開挖量、工程掩埋量、工程材料預(yù)埋及事后不易審核的工程量等隱蔽工程環(huán)節(jié)的管理上。內(nèi)審人員每年到現(xiàn)場實(shí)施跟蹤審計(jì)驗(yàn)收和審計(jì)監(jiān)督管理近200場次。現(xiàn)場驗(yàn)收時(shí)，除采用儀器測量、仗量外，還要現(xiàn)場反復(fù)查看、論證，以提高驗(yàn)收結(jié)果的準(zhǔn)確性及工程驗(yàn)收質(zhì)量，每次驗(yàn)收結(jié)果均留有詳細(xì)的原始驗(yàn)收記錄和繪制出直觀的工程量圖表，并由參加驗(yàn)收者簽字認(rèn)可，以此作為工程決算時(shí)的審計(jì)依據(jù)。凡未經(jīng)審計(jì)跟蹤驗(yàn)收的隱蔽工程，不得掩埋，否則，不給予結(jié)算工程量，從源頭上杜絕多報(bào)或虛報(bào)工程量的可能性。

（三）強(qiáng)化工程物料價(jià)格控制管理。集團(tuán)建立了嚴(yán)格的工程物料價(jià)格管理預(yù)審制度，對工程物資、材料價(jià)格實(shí)施事前審計(jì)審定控制管理，內(nèi)審直接參與工程物資、材料價(jià)格審定，審定價(jià)格以雙方均能接受價(jià)格為準(zhǔn)，嚴(yán)格控制工程物料價(jià)格管理，保證工程物料價(jià)格的合理性。

（四）強(qiáng)化工程決算管理審計(jì)。在工程決算審計(jì)時(shí)，內(nèi)審首先組織人員進(jìn)行多方面的調(diào)查取證，并積極爭取相關(guān)職能部門配合。對有關(guān)重點(diǎn)項(xiàng)目內(nèi)審人員必須親自到現(xiàn)場進(jìn)行實(shí)地審查，以提高項(xiàng)目審核的準(zhǔn)確性；對有關(guān)設(shè)備、材料價(jià)格進(jìn)行廣泛的市場調(diào)查，反復(fù)論證，以保證價(jià)格合理性；決算審計(jì)時(shí)，每個(gè)工程項(xiàng)目的決算書必須附上原始工程跟蹤驗(yàn)收記錄及工程量計(jì)算圖表，同時(shí)還要嚴(yán)格審查各項(xiàng)費(fèi)用列支、取費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及工程量計(jì)算依據(jù)，確保工程決算的準(zhǔn)確性。近兩年來，集團(tuán)內(nèi)審在承接審計(jì)的132個(gè)已經(jīng)有關(guān)中介機(jī)構(gòu)審計(jì)的工程決算項(xiàng)目中，仍然審減工程造價(jià)183.10萬元，最大限度地杜絕了工程管理過程中的暗箱操作，節(jié)約了工程資金開支。

三、加強(qiáng)招投標(biāo)管理審計(jì)，提高投資管理效益。

集團(tuán)在設(shè)備和大宗物資的采購及工程建設(shè)等方面建立了招投標(biāo)及審計(jì)監(jiān)控管理機(jī)制。集團(tuán)設(shè)立招標(biāo)管理辦公室，辦公室設(shè)在企管部，分管內(nèi)審的經(jīng)理兼任主任。招標(biāo)管理辦公室負(fù)責(zé)集團(tuán)招投標(biāo)工作的協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督。凡是需要進(jìn)行招投標(biāo)的項(xiàng)目，均由業(yè)務(wù)主管部門提報(bào)項(xiàng)目招標(biāo)計(jì)劃書，并擬好招標(biāo)書一并報(bào)到企管部，由內(nèi)審牽頭組織有關(guān)部門對項(xiàng)目進(jìn)行審議，經(jīng)審議無異議后，方發(fā)出招標(biāo)書。內(nèi)審在招標(biāo)前期，須做好投標(biāo)準(zhǔn)備文件，投標(biāo)日程安排等相關(guān)事宜；在投標(biāo)過程中，則嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行審核、評標(biāo)；招標(biāo)結(jié)束后，由內(nèi)審對中標(biāo)單位發(fā)出書面中標(biāo)通知書。各項(xiàng)目主管部門負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)合同和技術(shù)協(xié)議條款簽訂，內(nèi)審負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)合同和技術(shù)協(xié)議條款審核及后續(xù)管理和監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施工作。例如，集團(tuán)投資新建一個(gè)年產(chǎn)15萬立方米加氣混凝土砌塊新型建筑材料項(xiàng)目，通過招投標(biāo)審計(jì)管理，使該項(xiàng)目在國內(nèi)同類型、同規(guī)模，且生產(chǎn)工藝技術(shù)及設(shè)備裝備較先進(jìn)的前提下，共節(jié)約投資達(dá)150多萬元。另有一個(gè)投資新建工程項(xiàng)目中的一個(gè)單項(xiàng)工程，必須由特定行業(yè)管理部門承建，承建單位提交預(yù)算投資為308萬元，經(jīng)審計(jì)人員逐項(xiàng)進(jìn)行審查和廣泛的市場調(diào)查，發(fā)現(xiàn)預(yù)算書中部分設(shè)備價(jià)格明顯高于市場價(jià)格，隨向承建單位提出交涉，決定由承建單位組織招標(biāo)，集團(tuán)內(nèi)審及相關(guān)部門參與評標(biāo)，最終在完全滿足技術(shù)要求的前提下，以192萬元的價(jià)格完成了設(shè)備招標(biāo)采購工作，較原預(yù)算節(jié)約資金116萬元。再如，礦山使用的鋼球，過去一直是社會性采購，自納入招標(biāo)采購管理以來，選礦處理礦石鋼球單耗由原來的8.64元/噸降到4.90元/噸，氰化鋼球單耗由原來的25.92元/噸降到15.60元/噸，剔除價(jià)格增長因素，僅此每年節(jié)約資金近70萬元。近兩年來，在集團(tuán)內(nèi)審直接組織參與監(jiān)控管理的49個(gè)招投標(biāo)項(xiàng)目，可節(jié)約資金640多萬元。

四、加強(qiáng)費(fèi)用開支管理審計(jì)，提高企業(yè)綜合管理效益。

（一）開展財(cái)務(wù)收支、費(fèi)用開支的合法性管理審計(jì)。集團(tuán)對下轄的7個(gè)子公司的經(jīng)濟(jì)活動實(shí)施延伸管理，集團(tuán)授予內(nèi)審負(fù)責(zé)對各子公司的財(cái)務(wù)收支、費(fèi)用開支、技改投資、內(nèi)部控制制度管理、合同審簽、負(fù)責(zé)人年薪考核兌現(xiàn)等管理權(quán)，內(nèi)審參與企業(yè)管理。每季度，內(nèi)審除定期組織人員在集團(tuán)授權(quán)管理范圍內(nèi)對各子公司的經(jīng)營活動等情況進(jìn)行一次就地審計(jì)外，每月還對有現(xiàn)金流出流入的重點(diǎn)部門組織進(jìn)行一次審計(jì)，內(nèi)審并可根據(jù)管理實(shí)際即時(shí)組織進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查和跟蹤審計(jì)，隨時(shí)掌握和控制集團(tuán)公司的資本運(yùn)營情況、費(fèi)用開支情況。另外，集團(tuán)還對非生產(chǎn)性開支建立了嚴(yán)格的申請審批制度，將費(fèi)用開支納入審計(jì)控制管理。費(fèi)用開支要詳細(xì)說明資金額度及用途，逐級上報(bào)集團(tuán)財(cái)務(wù)、內(nèi)審部門審核簽字，分管領(lǐng)導(dǎo)及總經(jīng)理簽批，費(fèi)用執(zhí)行情況由內(nèi)審跟蹤審計(jì)監(jiān)督管理。僅去年一年，內(nèi)審就先后糾正不合理開支18.20萬元。同時(shí)，還對審計(jì)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出改進(jìn)意見和建議，先后提出合理化建議及改進(jìn)意見87條，均被集團(tuán)采納，其中有2條合理化建議獲得集團(tuán)2500元獎(jiǎng)勵(lì)。

第7篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

藥品是醫(yī)院為開展正常醫(yī)療業(yè)務(wù)工作,用于診斷、治療疾病的特殊商品,具有品種多、數(shù)量大、價(jià)格零散、經(jīng)常變動等特點(diǎn),在醫(yī)院庫存中占較大比例,是醫(yī)療工作中必不可少的物質(zhì)保證和重要手段,是醫(yī)院資產(chǎn)的重要組成部分。因此,加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理,嚴(yán)格控制藥品消耗,對提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益有重要作用。

醫(yī)院藥房是集管理、技術(shù)、經(jīng)營、服務(wù)于一體的綜合性部門,不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品,確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合理。藥房管理機(jī)制必須由原來的封閉式經(jīng)驗(yàn)管理逐步過渡到開放式科學(xué)化管理,并貫徹到藥房工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中去,促進(jìn)管理模式的革新。

1采購管理

1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品采購管理制度,明確采購計(jì)劃,確定采購方式。藥品采購應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有請購權(quán)的部門統(tǒng)一采購,嚴(yán)格執(zhí)行《藥品集中招標(biāo)采購工作制度》和《新藥引進(jìn)工作制度》。采購最優(yōu)價(jià)格,合理確定不同藥品的采購量、供應(yīng)商,依據(jù)本院基本情況制定采購計(jì)劃,既要考慮藥品的保險(xiǎn)儲備,防止缺貨藥品的發(fā)生;又要考慮藥品的積壓,防止儲備成本過高。對藥品采購實(shí)行內(nèi)部控制制度,提高藥品價(jià)格的透明度,降低藥品費(fèi)用及采購成本。納入政府采購和藥品集中招標(biāo)范圍的,必須按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對于新品種采購,應(yīng)由使用部門提出申請,由對口管理部門集中報(bào)本單位藥品審批機(jī)構(gòu)審核,按規(guī)定程序?qū)徟筠k理請購手續(xù)。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定緊急情況下,特殊藥品的采購流程,以滿足臨床需要。

1.2一些不法經(jīng)銷商會進(jìn)一些假劣藥品,以次充好,通過各種關(guān)系和手段使假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院,這會提高藥品的價(jià)格,坑害患者,不能保證醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,延誤病情,更有甚者會導(dǎo)致患者死亡,給患者家屬和醫(yī)院、醫(yī)生帶來極其嚴(yán)重的后果。所以加強(qiáng)對藥品的采購管理,杜絕假劣藥品進(jìn)入醫(yī)院是藥劑科工作的頭等大事。

1.3加強(qiáng)內(nèi)部控制,建立健全藥品采購制度。通常由藥庫或藥房、病房等部門對所需購買的藥品填寫申請單,注明所需藥品名稱、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間,由獨(dú)立于請購單位之外的其他部門檢查訂購單的合理性。藥品采購回后,要及時(shí)驗(yàn)收、入庫。驗(yàn)收人員應(yīng)獨(dú)立于藥庫保管員。

2盤存管理

2.1加強(qiáng)藥品物資核對管理,建立定期盤點(diǎn)制度。藥劑科應(yīng)每月對藥品進(jìn)行一次全面盤點(diǎn)。由藥品會計(jì)月末對藥品出、入、存進(jìn)行結(jié)賬,并據(jù)以編制月末結(jié)賬信息查詢表。藥品保管員要根據(jù)藥品會計(jì)提供的月末盤點(diǎn)表逐一盤點(diǎn)藥品庫存,做到賬物相符。對盤盈、盤虧的藥品要如實(shí)填寫盤盈盤虧表,并對盈虧原因做出書面說明,由藥劑科主任簽字報(bào)請?jiān)洪L核準(zhǔn)后,財(cái)務(wù)依據(jù)審批后的盤點(diǎn)報(bào)告進(jìn)行賬務(wù)處理,以確保賬賬相符、賬物相符。藥品的缺損、報(bào)廢失效藥品需及時(shí)分析原因,專職藥品管理人員對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品保管負(fù)全責(zé)[1]。

2.2藥品的期末數(shù)量是否正確,取決于藥品數(shù)量的確定是否準(zhǔn)確和藥品計(jì)量方法的選擇是否得當(dāng)。而藥品的數(shù)量要靠盤存來確定,常用的盤存方法主要有定期盤存法和永續(xù)盤存法兩種。醫(yī)院應(yīng)對藥品進(jìn)行不定期的盤點(diǎn),每年至少應(yīng)全面盤存1―2次。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入進(jìn)行,醫(yī)院按規(guī)定要實(shí)行“金額管理,數(shù)量統(tǒng)計(jì),實(shí)耗實(shí)銷”以代替以往的“以存計(jì)耗”,從而真實(shí)反映藥品進(jìn)、銷、存情況。

3明細(xì)化、信息化管理

3.1大型綜合醫(yī)院不僅要實(shí)行制度化管理,關(guān)鍵要將制度明細(xì)化。要建立健全藥房的各項(xiàng)規(guī)章制度,從人員、設(shè)施到藥品,所有的管理都必須有章可循。特別是藥品的采購、中西藥調(diào)劑、制劑、中藥材炮制、藥品標(biāo)準(zhǔn)、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)等的管理以及藥房管理的評估,都必須制度化、明細(xì)化。醫(yī)院還應(yīng)建立藥事管理委員會,可由藥劑科、財(cái)務(wù)科、住院部、門診部、醫(yī)教科的負(fù)責(zé)人參加,定期對藥品供應(yīng)工作進(jìn)行研究,提出關(guān)于藥房藥品指導(dǎo)性建議,對藥品的供應(yīng)單位要嚴(yán)格篩選,以確保藥品質(zhì)量價(jià)位合理,能及時(shí)提供藥品為前提,采取招標(biāo)、擇優(yōu)定點(diǎn),合同訂購等方式。

3.2醫(yī)院藥房還要實(shí)行信息化管理。要想提高藥房管理服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)院藥房業(yè)務(wù)流程管理必須實(shí)現(xiàn)信息化,利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)信息技術(shù),根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的實(shí)際情況,建立起醫(yī)院信息化系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)。應(yīng)該建立醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS),以實(shí)現(xiàn)藥房資源共享,使藥房的流程更加科學(xué)化,以不斷提高醫(yī)院的管理水平與效率。

4充分利用藥品電腦網(wǎng)絡(luò)化管理

4.1根據(jù)管理模塊的功能,進(jìn)行藥品請領(lǐng)。首先根據(jù)每周常用藥品的消耗量計(jì)算出每種藥品的高低限量并設(shè)定,然后每次領(lǐng)藥就可根據(jù)高低限量或根據(jù)上周用藥量自動生成入庫申請單,對一些用量變化較大的品種可在此基礎(chǔ)上進(jìn)行加減,通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)剿帋?申請領(lǐng)藥。藥庫接受請領(lǐng)單后,根據(jù)確認(rèn)后的實(shí)發(fā)數(shù)生成出庫單,發(fā)送到門診藥房。門診藥房對實(shí)物核對后便可上架入帳,實(shí)現(xiàn)了帳目數(shù)據(jù)的自動管理。對一些積壓藥品,系統(tǒng)可顯示現(xiàn)階段用量很少的記錄,采取一些必要措施來避免不必要的積壓。對告急藥品,管理人員也可按系統(tǒng)提示及時(shí)領(lǐng)取,這樣就可保證門診藥房藥品流動的合理性從而壓縮門診庫存。

4.2按《藥品管理法》規(guī)定,凡藥品均應(yīng)標(biāo)明有效期,未標(biāo)明效期的藥品禁止流入患者手中。對效期藥品進(jìn)行列表管理,每月定期進(jìn)行檢查,對效期較近的及時(shí)通知有關(guān)醫(yī)生,或與相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調(diào)使用,減少浪費(fèi)。發(fā)放時(shí)依效期的遠(yuǎn)近依次發(fā)出。對已失效的藥品及時(shí)報(bào)廢處理,杜絕流入患者手中[2]。

5加速資金周轉(zhuǎn)管理.提高資金使用效益

有計(jì)劃地投放采購藥品所需的貨幣資金是極有利于醫(yī)院的。如果控制藥品儲備,藥劑部門唯一獲得藥品采購資金的辦法就是提高銷售額,加快周轉(zhuǎn)速度。而在合理用藥的前提下(不開大處方),提高銷售額和加快周轉(zhuǎn)速度的唯一辦法是提高中、西藥的投方率。藥劑部門就必須盡量擴(kuò)大儲備品種和適當(dāng)降低儲備量。在保障醫(yī)院用藥的同時(shí),節(jié)約貨幣資金,加速了資金的周轉(zhuǎn)。通過延緩付款,控制藥款流出量,控制藥品庫存數(shù)量,提高了醫(yī)院資金的利用率,確保醫(yī)院的正常經(jīng)營活動所需要的資金。而節(jié)約的資金,可用于再投資,為醫(yī)院創(chuàng)造更大的效益。

綜上所述,藥學(xué)服務(wù)并非一個(gè)簡單的服務(wù)項(xiàng)目,而是一個(gè)內(nèi)容豐富、專業(yè)化程度高、民眾期望值高的服務(wù)體系。隨著藥學(xué)人員整體素質(zhì)的提高、管理措施的到位以及醫(yī)院整體服務(wù)環(huán)境的不斷改善,相信我們通過加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù),會為藥房服務(wù)模式開辟一個(gè)新局面,從而進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)事業(yè)的快速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

1. 鄭天云.醫(yī)院中心藥房管理探索[J].成都醫(yī)藥, 2003,(6).

第8篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

方法：本文從加強(qiáng)制度管理，完善人員管理，加強(qiáng)藥品管理等幾個(gè)方面進(jìn)行探討。

結(jié)果：醫(yī)院藥劑科要提倡科學(xué)管理，轉(zhuǎn)變工作思路，促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)得到更好的發(fā)展。

結(jié)論：醫(yī)院藥劑工作人員應(yīng)從購藥到藥品調(diào)劑乃至臨床用藥全過程進(jìn)行全面質(zhì)量管理，保證患者用藥安全。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥劑工作 新形勢 思考 管理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.624

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0373-01

醫(yī)院藥劑科是醫(yī)院重要的組成部分，既是專業(yè)性很強(qiáng)的業(yè)務(wù)科室，又是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要部門。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療體制改革正在進(jìn)行，這其中包括了社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推行，醫(yī)藥分業(yè)的管理，OTC制度的建立，開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)等。在新形勢下，如何轉(zhuǎn)變觀念加強(qiáng)醫(yī)院藥劑科的建設(shè)和管理，適應(yīng)改革與發(fā)展的需要，是當(dāng)前醫(yī)院管理的重要內(nèi)容和任務(wù)。

1 當(dāng)前醫(yī)院藥劑工作面臨的新形勢、新問題

隨著我國藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)改革和體制調(diào)整，將對醫(yī)院藥劑工作提出更高更嚴(yán)的要求。近年來國家對《藥品管理法》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)院藥劑管理辦法》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》等藥品法律法規(guī)的修改和新法規(guī)的頒布，必將對醫(yī)院藥劑工作提出更高更新的要求 [1]。

2 加強(qiáng)制度管理，推行臨床藥師制度

2.1 建立健全各種規(guī)章制度，包括藥品調(diào)劑管理、制劑管理、藥庫管理、藥物質(zhì)控管理、臨床藥物使用與管理，藥物評價(jià)與促進(jìn)合理用藥管理、藥學(xué)信息管理等，以提高工作效率，保證藥品質(zhì)量 [2]，達(dá)到臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)的目的。

2.2 有效地推行臨床藥師制度，建立相關(guān)的配套制度，建立跟蹤監(jiān)督檢查制度，量化各項(xiàng)檢查指標(biāo)，明確臨床藥師的具體職責(zé)，制訂臨床藥師工作規(guī)范和不同服務(wù)項(xiàng)目的工作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對臨床藥師工作的考核與評估。

3 完善人員管理，提高藥劑人員的素質(zhì)

3.1 崗位設(shè)置。藥劑科下設(shè)門診藥房、住院藥房、制劑室、質(zhì)檢室、臨床藥學(xué)室、藥品庫房，分別處理日常工作，由小組長管理日常事務(wù)，并向科主任負(fù)責(zé)。

3.2 人員管理。藥劑科工作人員采用聘用制，實(shí)行定崗、定員，每個(gè)崗位都必須建立明確的規(guī)章制度及職責(zé)，實(shí)行量化管理制度，責(zé)、權(quán)、利明確到人，堅(jiān)持?jǐn)?shù)量統(tǒng)計(jì)、金額控制、損耗自負(fù)的原則。這種管理方式可有效杜絕吃大鍋飯、職責(zé)分工不明、藥房工作秩序混亂、忙閑不均、工作效率不高、窗口脫崗等現(xiàn)象。

3.3 人員考核。建立職工個(gè)人量化檔案，著重考察職工的儀表、舉止、語言、態(tài)度以及調(diào)配操作的專注程度和熟練程度，考評時(shí)依據(jù)職工工作量、工作態(tài)度、工作能力等進(jìn)行打分，考核結(jié)果與經(jīng)濟(jì)收入掛鉤。

3.4 提高藥劑人員的素質(zhì)。組織藥劑人員參與藥學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)技術(shù)交流的學(xué)術(shù)活動，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握藥物治療學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥物流行病學(xué)、合理用藥、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、診斷學(xué)等相關(guān)知識，彌補(bǔ)知識結(jié)構(gòu)的缺陷，提高業(yè)務(wù)能力。

4 加強(qiáng)藥品管理，保證藥品質(zhì)量

4.1 藥品質(zhì)量管理。藥品好壞直接關(guān)系到人民的生命與健康。要遵守國家《藥品管理法》的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)把藥品采購關(guān)，堅(jiān)持國營主渠道購藥，作好常規(guī)藥品、搶救藥品、品、等的采購，確保各種藥品供應(yīng)及時(shí)到位，保證本院臨床、教學(xué)、科研的順利進(jìn)行。①堅(jiān)持主渠道采購，把藥品質(zhì)量放在第一位，建立完善的采購管理制度及出入庫驗(yàn)收制度。②嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)對藥品儲存期和質(zhì)量的要求，定期檢查庫存藥品質(zhì)量，防止過期、變質(zhì)藥品進(jìn)入臨床。③建立“藥品調(diào)劑質(zhì)量管理規(guī)范”，制訂“藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”。明確指標(biāo)，這樣易于量化管理，保證藥房調(diào)劑工作有章可循，達(dá)到準(zhǔn)確調(diào)配、保證質(zhì)量、嚴(yán)格管理的目的。

4.2 藥品治療管理。①培養(yǎng)臨床藥師，開展臨床藥學(xué)服務(wù)。門診藥房提供用藥咨詢，改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者合理用藥的意識。②建立各種藥學(xué)數(shù)據(jù)庫，將圖片、期刊等紙質(zhì)信息源轉(zhuǎn)換為數(shù)據(jù)庫等數(shù)字化信息源，向醫(yī)師、護(hù)士、患者以及普通民眾提供及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的藥物相關(guān)信息，以期提高藥物治療的安全性、有效性與經(jīng)濟(jì)性。

5 加強(qiáng)制劑管理

醫(yī)院制劑是針對本單位臨床需要，而市場上沒有供應(yīng)的品種?！夺t(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中要求藥劑科結(jié)合臨床需要開展化學(xué)藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究，制劑室的發(fā)展方向有：

5.1 發(fā)展有特色的制劑，調(diào)整制劑品種結(jié)構(gòu)。醫(yī)院制劑應(yīng)該緊密配合臨床需要，為患者服務(wù)，應(yīng)該研發(fā)新制劑，壓縮標(biāo)準(zhǔn)制劑，發(fā)展特色制劑。

5.2 醫(yī)院制劑應(yīng)由供應(yīng)保障型向技術(shù)開發(fā)型轉(zhuǎn)變。醫(yī)院制劑應(yīng)在保證供應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)、科研所需要的醫(yī)院制劑的同時(shí)，充分利用醫(yī)院優(yōu)勢、密切結(jié)合臨床，著眼新制劑、新技術(shù)的開發(fā)，使醫(yī)院制劑不斷向“三性”（有效性、安全性、穩(wěn)定性）、“三效”（高效、速效、長效）、“三定”（定時(shí)、定量、定位）、“三低”（劑量低、毒性低、價(jià)格低）和“三便”（使用方便、攜帶方便、儲存方便）等方提高，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院制劑為臨床、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)。

6 開展以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)

6.1 提高窗口服務(wù)質(zhì)量，作好處方調(diào)劑工作。作為醫(yī)院的窗口部門，應(yīng)以準(zhǔn)確、快速、方便、細(xì)致為原則，使每個(gè)患者都感到滿意。嚴(yán)格處方調(diào)配中的收方、審方、發(fā)藥各環(huán)節(jié)的管理，切實(shí)執(zhí)行雙人配方制。藥師應(yīng)重點(diǎn)交待藥物的用法、用量，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，以提高患者用藥依從性。

6.2 指導(dǎo)合理應(yīng)用抗生素。根據(jù)《抗菌藥物合理應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本院《抗生素合理使用管理辦法》，將抗生素使用實(shí)行分級管理。及時(shí)通報(bào)抗生素使用情況、出現(xiàn)的耐藥性、抗生素的配伍和臨床合理應(yīng)用等問題，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)生正確合理使用抗生素。

總之，醫(yī)院藥劑工作人員應(yīng)從購藥到藥品調(diào)劑乃至臨床用藥全過程進(jìn)行全面質(zhì)量管理，保證患者用藥安全。開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，搭建醫(yī)藥溝通的橋梁，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高。圍繞“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，提高藥劑工作的整體業(yè)務(wù)水平。

參考文獻(xiàn)

第9篇：醫(yī)藥采購管理制度范文

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院；西藥房；質(zhì)量管理

基層醫(yī)院西藥房的主要作用是對各種西藥品進(jìn)行有效的存貯、管理以及進(jìn)行相關(guān)的供應(yīng)，這將在很大程度上確保提供合適的西藥品以及合理的費(fèi)用，同時(shí)，還可以確保西藥品的安全性，正因如此，基層醫(yī)院西藥房肩負(fù)著樹立醫(yī)院良好形象的重任。換一個(gè)角度來說，將在很大程度上對醫(yī)院的醫(yī)療水平、經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益起到影響的是西藥房的工作質(zhì)量。

1 基層醫(yī)院西藥房質(zhì)量管理目前存在的問題

1.1 不完善的基層醫(yī)院藥房質(zhì)量管理制度 為了進(jìn)一步有效地降低處方調(diào)配的差錯(cuò)率，這就需要利用制定合理的管理制度和考核指標(biāo)。西藥房必須要建立一定的藥房工作制度，以及住院藥房的工作制度和構(gòu)建管理制度和庫房的管理制度，認(rèn)真落實(shí)每個(gè)人的工作責(zé)任，做到崗位到位，職責(zé)到位。同時(shí)還要建立起必要的藥房管理制度，這是做好各項(xiàng)工作的重要保證。必須按照《中華人民共和國藥品管理法》來建立一套可行的藥房管理的規(guī)章制度，加強(qiáng)藥劑人員的學(xué)習(xí)，從而做到有法可依。對在現(xiàn)實(shí)工作中，不按照法律法規(guī)辦事，不遵循相關(guān)章程的藥劑人員要給予嚴(yán)肅的處理。

1.2 藥學(xué)的管理水平低、藥學(xué)人員的結(jié)構(gòu)不夠合理，且有非藥學(xué)的人員從事藥學(xué)的工作。為了更好地保障調(diào)劑工作的相關(guān)質(zhì)量，必須要求直接從事藥品調(diào)劑的工作人員具備專業(yè)的學(xué)歷和素質(zhì)，并且崗位分工和責(zé)任都必須明確2。同時(shí)要提升藥學(xué)工作人員的積極性以及認(rèn)真負(fù)責(zé)任的態(tài)度，減少因?yàn)檎{(diào)劑的過程而出現(xiàn)的主管因素的錯(cuò)誤。

1.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在重醫(yī)輕藥思想 藥師往往能給患者提供合理及時(shí)有效的藥學(xué)服務(wù)，在整個(gè)健康服務(wù)的體系中發(fā)揮著非常重要的作用。在實(shí)踐中，藥師對于醫(yī)生所開出的處方在進(jìn)行配藥之前，需要通過確認(rèn)并且審查處方患者的病情來講是否合適，以確?？梢垣@得最佳的藥物治療的效果。藥師在對患者所發(fā)出藥品之后往往就有了很多的責(zé)任，特別是法律方面的責(zé)任3。另一方面，藥師在醫(yī)療危險(xiǎn)的處置方面也有著十分重要的作用，特別是在藥物引起的一些并發(fā)癥以及不良反應(yīng)和藥物配伍禁忌等方面都有著十分重要的意義。但是多年來，重醫(yī)輕藥的思想在患者身上也早已經(jīng)根深蒂固，很多患者都任務(wù)藥師的職責(zé)就是照方抓藥，很多醫(yī)生也認(rèn)為藥師的主要工作是對藥不對人。

2 加強(qiáng)對藥品質(zhì)量管理

2.1 加強(qiáng)藥品的采購管理 對藥品的采購是保證藥品質(zhì)量非常重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院的藥事委員會一般可以由財(cái)務(wù)科以及醫(yī)務(wù)科和藥劑科來組成，定期對藥品的采購工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。確定相關(guān)購入的品種以及供貨商等。從而確保藥品的供貨質(zhì)量。醫(yī)院的醫(yī)藥房可以為收貨人員，嚴(yán)格對藥品的有效期、批號、批文以及出廠的檢驗(yàn)報(bào)告和說明書以及產(chǎn)品的內(nèi)包裝來進(jìn)行檢查，從而確保采購的藥品的質(zhì)量要合格。

2.2 對藥品進(jìn)行科學(xué)的儲存管理 要對藥品的本身的一些性質(zhì)、說明書以及用途和藥理情況進(jìn)行歸類，并且在不同的條件之下進(jìn)行儲存保管，比如要將生化類的藥品進(jìn)行冷藏或者放在冰箱?？偟膩碇v，對藥品的保管應(yīng)該注意防光、防火以及防潮，對于同類的藥品應(yīng)該按照有效期進(jìn)行從內(nèi)到外的存放，以防止藥品之間出現(xiàn)積壓，對于比較特殊的一些藥品，比如麻醉或者精神方面的藥品，要嚴(yán)格按照“三?！焙汀拔鍖！钡臉?biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行儲存。

2.3 對于藥庫要加強(qiáng)管理 藥品的質(zhì)量畜類采購和以及儲存有著十分密切的關(guān)系，同時(shí)還和藥庫的環(huán)境和通風(fēng)以及衛(wèi)生清潔等情況有著十分重要的關(guān)系，在工作中要盡力的保證藥庫的干燥、通風(fēng)以及衛(wèi)生，避免死角的污染，以免造成對藥品質(zhì)量的影響。

2.4 對藥品進(jìn)行科學(xué)的調(diào)配管理 應(yīng)該由藥學(xué)的專業(yè)人員來進(jìn)行藥品的調(diào)配，嚴(yán)格依據(jù)患者取藥的處方單來進(jìn)行核對之后發(fā)放，且要交代患者的服藥時(shí)間和服藥的方法以及相關(guān)的副作用等等。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)該依據(jù)患者的處方來打印藥品的相關(guān)清單的情況，貼在藥品的盒身之上，從而方便患者的使用與閱讀。

3 基層醫(yī)院西藥房質(zhì)量管理的探討與對策

3.1 建立一整套完善的藥品管理制度 為了提高門診西藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造良好的工作秩序，門診藥房藥師應(yīng)熟悉《中華人民共和國藥品管理法》，做到依法用藥，依法管藥。因此，必須建立一整套藥品管理制度，從而保證藥房工作人員的工作有章可循，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，保證患者用藥的安全、有效。管理制度的制定主要根據(jù)門診西藥房的工作特點(diǎn)及工作中容易出現(xiàn)的問題，制定門診西藥調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)操作程序、特殊藥品管理及使用制度、效期藥品報(bào)告制度、不良反應(yīng)報(bào)告制度等一套完整的門診藥房管理工作制度和藥學(xué)工作人員的獎(jiǎng)懲制度。門診西藥房藥品的消耗與季節(jié)的變化、疾病的流行趨勢密切相關(guān)。因此，門診西藥房要根據(jù)藥品的具體消耗情況，制定合理的藥品管理制度。完善規(guī)范的獎(jiǎng)懲制度對于保證門診西藥房良好的服務(wù)質(zhì)量非常重要，可以保護(hù)患者的合法權(quán)益，還可以在某種程度上約束藥學(xué)工作人員的工作態(tài)度，杜絕和減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.2 提高門診西藥房工作人員的自身素質(zhì) 西藥房工作人員的自身素質(zhì)直接決定了藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量，要全面地提升醫(yī)院藥師的專業(yè)素質(zhì)，使得藥師能夠不斷地充實(shí)自身的專業(yè)素質(zhì)，進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)，及時(shí)地進(jìn)行進(jìn)修，增加自己的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力，可以熟悉掌握藥品的商品名、通用名以及化學(xué)成分和藥理作用、不良反應(yīng)以及用法和用量等等。另一方面，還要不斷地提升藥師的職業(yè)素質(zhì)，確保藥師可以在工作中保持積極的工作態(tài)度，從而做到愛崗敬業(yè)，時(shí)刻能夠以溫馨的語言以及和藹的態(tài)度來面對患者，盡力地滿足患者的合理需求。

3.3 做好門診藥物的咨詢服務(wù)工作 藥師應(yīng)該和患者之間進(jìn)行及時(shí)的溝通，確保患者能夠掌握準(zhǔn)確的用藥的相關(guān)信息，保證患者用藥的合理性以及安全性，對于藥品的用藥方法以及用藥劑量等等，應(yīng)該在進(jìn)行發(fā)藥的時(shí)候給患者講清楚，直到患者滿意為止。

3.4 加強(qiáng)門診西藥房的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理 由于之前的門診沒有實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，所以經(jīng)常會導(dǎo)致混亂，經(jīng)常會出現(xiàn)各種錯(cuò)誤，嚴(yán)重的的影響了藥學(xué)服務(wù)的相關(guān)質(zhì)量。目前，通過對門診西藥房實(shí)施計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化的管理，使得藥房的日常管理以及藥品的查詢與統(tǒng)計(jì)和入庫管理和財(cái)務(wù)賬目等內(nèi)容，都可以通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)來實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化的管理。實(shí)現(xiàn)了使用計(jì)算機(jī)來實(shí)現(xiàn)藥品的發(fā)放以及調(diào)配，從而有效地避免了出現(xiàn)漏賬以及逃賬現(xiàn)象的發(fā)生，取得了比較好的經(jīng)濟(jì)效益。這有助于提升服務(wù)質(zhì)量，特別是對一些貴重藥品和品以及要做到每班核對，責(zé)任到人，并且要帳物相符。這樣又省時(shí)又省力，可以從根本上提升藥學(xué)服務(wù)的的準(zhǔn)確性以及工作效率。有效地改善了藥房的管理和服務(wù)水平。而且，實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，能夠改變藥學(xué)人員的工作模式，騰出時(shí)間參與到臨床藥學(xué)的實(shí)踐中去，從而更好地適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的根本需要。

3.5 注意與醫(yī)院各部門的及時(shí)溝通 門診西藥房作為整個(gè)醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)的重要部門，不是一個(gè)孤立的個(gè)體，所以，門診西藥房的工作人員要和醫(yī)院的其他部門進(jìn)行及時(shí)的溝通。通過和護(hù)士以及醫(yī)生的溝通，定期將新藥的性能以及規(guī)格和用法和注意事項(xiàng)等以臨床藥訊的形式分發(fā)到各個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員的手里。另一方面，要進(jìn)一步地深入到臨床，建立有效的信息反饋的制度，開展臨床藥學(xué)的研究，重視藥品的成本效益以及治療目的的研究，從而更進(jìn)一步地減少藥費(fèi)的開支。提升臨床合理用藥的水平，多為患者考慮，從而增強(qiáng)醫(yī)生在臨床用藥時(shí)候的經(jīng)濟(jì)考慮?？茖W(xué)地提供合理用藥消耗指標(biāo)，這是醫(yī)院發(fā)展市場經(jīng)濟(jì)中具有重要意義的工作。

4 結(jié) 語

加強(qiáng)對基層醫(yī)院的額西藥房的管理，提升藥品的質(zhì)量，才能夠?yàn)閺V大患者建立高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，要本著一切以患者作為中心的原則，從各個(gè)角度進(jìn)行出發(fā)，加強(qiáng)對西藥房的管理，從而最大限度地保證藥品的質(zhì)量，發(fā)揮藥師在藥品管理中的職責(zé)。肩負(fù)起保證用藥安全的使命，從而確?；颊叩暮侠硭幱?，提升藥物治療的有效性、經(jīng)濟(jì)性以及安全性。改善和提升患者和的生活質(zhì)量，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。在基層西藥房的管理中，只要管理者能夠正視管理中存在的問題，不斷地提升和改善患者的生活質(zhì)量，從多角度的找出原因，找到相關(guān)問題的癥結(jié)，并且按照上述的合理建議進(jìn)行改進(jìn)和實(shí)施，必會收到良好的效果。在醫(yī)院管理和服務(wù)中，只要更加的人性化、工作的差錯(cuò)將會進(jìn)一步減少，工作效率也必將會提升，藥劑人員的綜合素質(zhì)也能得到全面的提升。

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