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小學(xué)口腔健康教育精選(九篇)

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小學(xué)口腔健康教育

第1篇:小學(xué)口腔健康教育范文

[關(guān)鍵詞]特殊教育;口腔健康調(diào)查;口腔健康知信行

口腔疾病是我國(guó)人民最常見(jiàn)的疾病之一,尤其是身體有殘疾的特殊人群,因?yàn)槠渥陨韺?duì)口腔健康知識(shí)了解和執(zhí)行能力有限,口腔健康水平也成為被關(guān)注的內(nèi)容之一[1-2]。遼寧省特殊教育學(xué)校是培養(yǎng)智力障礙、肢體障礙、聽(tīng)力視障、視力障礙、語(yǔ)言障礙學(xué)生的寄宿制學(xué)校,為比較該校特殊人群口腔健康狀況和正常同齡人的差異,項(xiàng)目組對(duì)遼寧省特殊教育學(xué)校和沈陽(yáng)市廣全中學(xué)同齡學(xué)生的口腔一般健康狀況進(jìn)行檢查和比較,檢查項(xiàng)目包括齲病、牙齦炎、牙結(jié)石等,同時(shí)對(duì)他們進(jìn)行口腔健康問(wèn)卷調(diào)查,目的是了解他們對(duì)口腔健康知識(shí)、行為知曉程度及健康狀況和正常人群的異同,從而把口腔健康教育融入到日常教育之中,提高特殊人群的口腔健康水平,關(guān)愛(ài)特殊人群的口腔健康狀況。

1資料與方法

1.1一般資料

采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法,選取遼寧省特殊教育學(xué)校中專(zhuān)生202名青少年人(A組)和沈陽(yáng)市廣全中學(xué)高中部202名青少年(B組)作為調(diào)查對(duì)象。調(diào)查對(duì)象思維清晰,能夠自主回答問(wèn)題并且配合口腔健康檢查,男女人數(shù)均各半,年齡均為16~17歲。其中,A組智力障礙28例,肢體障礙8例,聽(tīng)力障礙46例,視力障礙68例,語(yǔ)言障礙52例。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷404份,回收404份,全部合格有效;并且對(duì)所有調(diào)查對(duì)象均做口腔健康檢查。

1.2檢查方法

采取WHO口腔健康調(diào)查方法并參考全國(guó)第三次口腔流行病學(xué)調(diào)查方案,項(xiàng)目組自制口腔健康知信行問(wèn)卷,內(nèi)容包括調(diào)查對(duì)象的一般情況(包括年齡、性別、民族、父母學(xué)歷、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等)、口腔健康知識(shí)(刷牙有益口腔健康、甜食對(duì)牙齒有害、橫刷法有害牙齒、是否使用牙線(xiàn)、是否是用牙簽)和行為(定期去看牙、餐后刷牙、每次刷牙時(shí)間≥3min、是否做過(guò)窩溝封閉、是否充填治療牙齒)等。為保證現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和檢查的可靠性和一致性,參加項(xiàng)目調(diào)查組的10名人員均具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院預(yù)防科統(tǒng)一培訓(xùn),通過(guò)齲病標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn),kappa值>0.8,每位檢查人員都配備經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的記錄員,配移動(dòng)式牙椅、人工光源、口腔一次性檢查盤(pán)和CPI探針。在人工光源下,以視診和探診的方法進(jìn)行。齲齒檢查方法:以CPI探針探指數(shù)牙的咬合面、頰舌面視診判斷齲病程度;牙齦出血檢查方法:探針與牙面成45°角,力度在20g之內(nèi),探查11、31、16、26、36、46這6顆牙齒,先查每顆指數(shù)牙舌面,觀察牙齦出血情況。若舌面有出血,此牙的唇頰面則不需檢查。若舌面無(wú)出血,則按同樣順序探查唇頰面,觀察牙齦出血情況;牙石檢查方法:探查6顆指數(shù)牙,包括視診齦上牙石和探及的齦下牙石[3]。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以例(百分率)表示,兩組間率的比較均采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組對(duì)象口腔健康知識(shí)與行為比較A組調(diào)查對(duì)象對(duì)刷牙有益口腔健康、甜食對(duì)牙齒有害、橫刷法對(duì)牙齒有害、使用牙線(xiàn)有益口腔健康、使用牙簽有害口腔健康的知曉率為87.1%、23.8%、11.9%、27.2%、7.4%;B組調(diào)查對(duì)象對(duì)上述調(diào)查項(xiàng)目的知曉率為94.1%、93.1%、72.3%、65.8%、41.1%。A組調(diào)查對(duì)象對(duì)定期去醫(yī)院看牙、3個(gè)月更患牙刷、保證餐后立即刷牙、每次刷牙≥3min、做過(guò)齲齒充填治療等口腔健康行為的肯定回答為27.2%、18.3%、31.7%、23.3%、35.2%;B組調(diào)查對(duì)象對(duì)這5項(xiàng)口腔健康行為的肯定回答為64.9%、56.9%、84.7%、45.1%、41.1%。兩組調(diào)查對(duì)象口腔健康知識(shí)和行為的比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2.2兩組調(diào)查對(duì)象齲病、牙齦炎、牙結(jié)石患病率比較A組齲病、牙齦炎、牙結(jié)石患病率分別分61.4%、52.0%、31.4%,B組齲病、牙齦炎、牙結(jié)石患病率分別分33.2%、15.8%、12.4%,兩組間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。

3討論

遼寧省特殊教育學(xué)校和沈陽(yáng)市廣全中學(xué)均為封閉式住宿學(xué)校,前者培養(yǎng)有智力、肢體、聽(tīng)力、視力、語(yǔ)言障礙等多種具有先天或后天殘疾的學(xué)生,后者為培養(yǎng)身體健康無(wú)殘障的學(xué)生。兩所學(xué)校對(duì)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)和生活均有明確的規(guī)章制度,均合理安排作息時(shí)間和進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生教育。由于殘障學(xué)生在認(rèn)知能力和行為能力方面和正常學(xué)生相比的不同,我們有必要對(duì)他們進(jìn)行調(diào)查和檢查,了解他們之間的差異,對(duì)兩類(lèi)人群的口腔健康提供指導(dǎo)依據(jù)。通過(guò)對(duì)兩所學(xué)校學(xué)生的抽樣調(diào)查,遼寧省特殊教育學(xué)校的調(diào)查對(duì)象對(duì)刷牙有益口腔健康、甜食對(duì)牙齒有害、橫刷法對(duì)牙齒有害、使用牙線(xiàn)有益口腔健康、使用牙簽有害口腔健康的知曉率的明顯不如沈陽(yáng)市廣全中學(xué)的調(diào)查對(duì)象,并且對(duì)定期去醫(yī)院看牙、3個(gè)月更患牙刷、保證餐后立即刷牙、每次刷牙時(shí)間≥3min、做過(guò)窩溝封閉、做過(guò)齲齒充填治療等口腔健康行為和沈陽(yáng)市廣全中學(xué)的調(diào)查對(duì)象相比也有明顯差距。遼寧省特殊教育學(xué)校的調(diào)查對(duì)象口腔健康狀況不佳,齲齒、牙齦炎、牙石的檢出率都比沈陽(yáng)市廣全中學(xué)的調(diào)查對(duì)象顯著增高。身體和智力殘障的青少年和正常青少年一樣正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,但生活自理和自立能力畢竟有限,其對(duì)口腔健康知識(shí)的知曉程度、對(duì)口腔健康的日常保健習(xí)慣和正常發(fā)育的青少年相比存在一定差距[4-5]。如何加強(qiáng)對(duì)殘障青少年口腔健康宣傳教育、如何降低和預(yù)防他們的口腔疾病發(fā)生是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。首先,我們應(yīng)該定期進(jìn)行正確的刷牙指導(dǎo)。刷牙是使用牙刷去除牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)?,保持口腔清潔的重要自我口腔保健方法,是最常?guī)有效的是預(yù)防齲病、牙齦炎、牙石乃至牙周病發(fā)生、發(fā)展的主要手段[6-7]。但是很多殘障學(xué)生存在不知曉正確的Bass刷牙方法以及甜食對(duì)口腔的危害以及正確使用牙線(xiàn)和牙簽等問(wèn)題。他們生活中缺少督促和自覺(jué)。第二,身體和智力殘障的青少年和正常青少年學(xué)生相比對(duì)口腔衛(wèi)生、定期看牙、患齲病即就醫(yī)行充填治療等重視不夠,這是他們齲齒、牙齦炎、牙石患病率較高的原因。因此,在校進(jìn)行愛(ài)牙護(hù)齒知識(shí)宣傳十分必要,尤其是加強(qiáng)殘障人士的口腔預(yù)防保健意識(shí),關(guān)愛(ài)他們的口腔健康,讓他們能夠和正常人一樣樹(shù)立“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療”的觀念[8]。作為學(xué)校和家長(zhǎng)最好能夠督促其養(yǎng)成定期檢查、及時(shí)治療的習(xí)慣,而且要比正常青少年投入更多的關(guān)注度,培養(yǎng)其良好的依從性。對(duì)這類(lèi)學(xué)生如同時(shí)進(jìn)行口腔健康調(diào)查、口腔健康檢查、口腔健康指導(dǎo)將增加口腔宣教的互動(dòng)性和說(shuō)服力,調(diào)查對(duì)象接受和歡迎程度普遍較高,期望能夠在校園定期開(kāi)展此類(lèi)活動(dòng)。

參考文獻(xiàn):

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第2篇:小學(xué)口腔健康教育范文

[關(guān)鍵詞]口腔健康教育;窩溝封閉;齲病

[中圖分類(lèi)號(hào)]R783 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1008-6455(2014)21-1835-03

Abstract: Objective The aim of this study is to discuss preventive effects of the Comprehensive Intervention Project of Children's Oral Diseases in Central and Western China for second-year pupils. Methods This study randomly selected 546 second-year pupils from 5 primary schools in Fancheng district,Xiangyang.The awareness score of oral health care, rightly brushing or not, and caries of the first molars were recorded for all students (the first survey).Two schools were randomly selected as the control group (222 students),and students in the control group didn't received any treatment. The other three schools were selected as the intervention group (324 students), and all students in the intervention group received oral health education. 238 of them (the pit and fissure group) received pit and fissure sealant, the other 86 (the education group) received no treatment. Two years later, all the pupils' oral health conditions were investigated again (the second survey). Results In the first survey, there was no significant difference among the three groups in the awareness score of oral health care, the rate of rightly brushing, and the caries prevalence of the first molars(P>0.05). In the second survey, the intervention group's awareness score of oral health care and rate of rightly brushing were significantly higher than that of the control group(P0.05);the pit and fissure group's caries prevalence rate of the first molars was significantly lower than that of the control group(P

Key words:oral health education;pit and fissure sealant;caries

衛(wèi)生部自2008年開(kāi)始在中西部地區(qū)開(kāi)展兒童口腔疾病綜合干預(yù)。我院自2011年起承擔(dān)本地區(qū)的干預(yù)工作,目前已對(duì)湖北襄陽(yáng)市近萬(wàn)名適齡兒童實(shí)施了口腔疾病綜合干預(yù)。齲病是青少年兒童的多發(fā)病[1-2],屬于細(xì)菌性疾病,如不及時(shí)治療,病變繼續(xù)發(fā)展,可形成齲洞,導(dǎo)致牙冠完全破壞消失,甚至引起牙槽骨和頜骨炎癥[3-4]。因此如何有效預(yù)防齲病就顯得尤其重要。本研究的目的在于探討以口腔健康教育和窩溝封閉為主要內(nèi)容的中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目對(duì)二年級(jí)小學(xué)生齲病的預(yù)防作用。

1 資料和方法

1.1一般資料:本研究隨機(jī)選取襄陽(yáng)市樊城區(qū)5所小學(xué)二年級(jí)學(xué)生共546人,對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行第1次口腔問(wèn)卷調(diào)查和口腔檢查,記錄口腔保健知識(shí)知曉分?jǐn)?shù)、是否正確刷牙和第一磨牙的齲壞情況。問(wèn)卷調(diào)查使用國(guó)家項(xiàng)目辦制定的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)卷。

1.2方法:隨機(jī)選擇2所學(xué)校(學(xué)生222人)為對(duì)照組,對(duì)照組學(xué)生不作任何干預(yù)。另3所學(xué)校(學(xué)生324人)為干預(yù)組,干預(yù)組所有學(xué)生接受口腔健康教育。根據(jù)學(xué)生家長(zhǎng)的意愿,對(duì)其中238名學(xué)生(窩溝組)進(jìn)行第一磨牙窩溝封閉,剩余86人(教育組)未進(jìn)行窩溝封閉。實(shí)施干預(yù)的成員由我院數(shù)名口腔臨床醫(yī)師組成。兩年后,對(duì)選取的546名學(xué)生進(jìn)行第二次口腔問(wèn)卷調(diào)查和口腔檢查,同時(shí)記錄窩溝組學(xué)生窩溝封閉劑的存留。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:對(duì)照組、教育組和窩溝組學(xué)生保健知識(shí)知曉分?jǐn)?shù)和齲均的差異比較采用“完全隨機(jī)設(shè)計(jì)多組間均數(shù)比較的方差分析”,正確刷牙率的差異比較采用χ2檢驗(yàn)。采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,雙側(cè)P

2 結(jié)果

第1次檢查對(duì)照組、教育組和窩溝組的保健知識(shí)知曉分?jǐn)?shù)分別為36.40±7.40、37.41±6.19和36.22±6.38;3組間兩兩比較均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。第2次檢查對(duì)照組、教育組和窩溝組的保健知識(shí)知曉分?jǐn)?shù)分別為48.69±6.72、78.25±5.83和80.47±6.14;3組間兩兩比較均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

第1次檢查對(duì)照組、教育組和窩溝組的正確刷牙率分別為30.63%、31.40%和29.41%;3組間兩兩比較均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。第2次檢查對(duì)照組、教育組和窩溝組的正確刷牙率分別為49.10%、73.26%和82.77%;教育組和對(duì)照組、窩溝組和對(duì)照組之間均有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

第1次檢查對(duì)照組、教育組和窩溝組的第一磨牙齲均分別為0.04±0.23、0.03±0.24和0.04±0.23;3組間兩兩比較均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。第2次檢查對(duì)照組、教育組和窩溝組的第一磨牙齲均分別為0.25±0.57、0.17±0.49和0.11±0.35;教育組和對(duì)照組之間無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),窩溝組和對(duì)照組之間有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P

3 討論

中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目旨在加強(qiáng)中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合防治工作,主要人群是8歲小學(xué)生。齲病是青少年兒童的多發(fā)病[1-2]。本研究的目的在于探討以口腔健康教育和窩溝封閉為主要內(nèi)容的中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目對(duì)二年級(jí)小學(xué)生齲病的預(yù)防作用,從而進(jìn)一步尋找項(xiàng)目實(shí)施中的薄弱環(huán)節(jié),為項(xiàng)目的改進(jìn)提供參考意見(jiàn)。

良好的飲食習(xí)慣和正確的刷牙方式可以有效潔凈牙齒,從而減少齲病的發(fā)生[5]。本研究中,教育組的保健知識(shí)知曉分?jǐn)?shù)、正確刷牙率均明顯高于對(duì)照組(P0.05),但從數(shù)值上看,對(duì)照組和教育組的第一磨牙齲均分別為0.25±0.57和0.17±0.49, 我們?nèi)匀豢梢酝茢嗫谇唤】到逃龑?duì)于齲病預(yù)防的積極作用。值得注意的是,經(jīng)過(guò)口腔健康教育后,教育組的正確刷牙率僅達(dá)到73.26%,這說(shuō)明兒童口腔健康教育還有很多工作需要加強(qiáng)、改進(jìn)。

窩溝封閉是對(duì)容易發(fā)生齲病的窩、溝、點(diǎn)隙,用一些有機(jī)高分子材料進(jìn)行封閉,隔絕口腔致齲因素的作用,從而預(yù)防齲病[7-8]。本研究中,窩溝組的保健知識(shí)知曉分?jǐn)?shù)和正確刷牙率均明顯高于對(duì)照組(P

綜上所述,口腔健康教育和窩溝封閉可顯著減少齲病的發(fā)生,顯示兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目啟到了較好的效果。

[參考文獻(xiàn)]

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第3篇:小學(xué)口腔健康教育范文

由于受舊的生活習(xí)慣影響,中小學(xué)生衛(wèi)生意識(shí)還很淡薄,良好的衛(wèi)生行為尚未形成,是導(dǎo)致腸道傳染病和寄生蟲(chóng)病高發(fā)病率的重要因素。為此,我們于199十1996年期間,在農(nóng)村衛(wèi)生示范點(diǎn)學(xué)校實(shí)施健康教育干預(yù)措施?,F(xiàn)報(bào)告如下。

1.對(duì)象與方法

1.1示范點(diǎn)學(xué)校選擇條件從我國(guó)南北地區(qū)選擇5個(gè)具有代表性、經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的區(qū)縣作為試點(diǎn),每個(gè)縣選擇1所小學(xué)和1所中學(xué)作為健康教育示范點(diǎn),同時(shí)選擇未進(jìn)行健康教育干預(yù)措施而其他條件類(lèi)似的1所小學(xué)和1所中學(xué)作為對(duì)照點(diǎn)。

1.2健康教育干預(yù)措施在不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)的前提下,首先進(jìn)行健康教育師資短期技術(shù)培訓(xùn),按課題實(shí)施方案和計(jì)劃要求,參考健康教育講義內(nèi)容,采用簡(jiǎn)單易懂的音像、圖片、影視等多種形式授課,強(qiáng)化衛(wèi)生知識(shí)教育。

1.3改善學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施在示范點(diǎn)學(xué)校實(shí)施改水改廁措施,修建衛(wèi)生校廁,增設(shè)洗手池和自來(lái)水龍頭,方便學(xué)生飯前便后洗手向?qū)W生供應(yīng)開(kāi)水無(wú)條件的小學(xué)要求學(xué)生自帶衛(wèi)生飲水杜絕喝生水加強(qiáng)校園環(huán)境衛(wèi)生管理,制定學(xué)生衛(wèi)生清掃保潔責(zé)任制和衛(wèi)生檢查監(jiān)督評(píng)比制度,小學(xué)低年級(jí)實(shí)施手衛(wèi)生晨檢制度。

1.4衛(wèi)生知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查以統(tǒng)一試題答卷方式分別進(jìn)行干預(yù)前后2次調(diào)查,采用記分法(60分以上為及格)判定知曉率。

1.5衛(wèi)生行為形成率調(diào)查參考全國(guó)衛(wèi)生城市檢查評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)中健康行為形成率調(diào)查表,進(jìn)行干預(yù)前后2次調(diào)查,判定衛(wèi)生行為形成率。

1.6口腔衛(wèi)生(牙菌斑)檢查按《全國(guó)學(xué)生常見(jiàn)病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范》中軟垢指數(shù)的檢查標(biāo)準(zhǔn)及記分評(píng)定方法進(jìn)行,判定口腔衛(wèi)生合格率。

1.7手衛(wèi)生檢查以檢查手掌、手指甲、指溝處有無(wú)污物等指標(biāo),判定手衛(wèi)生是否合格。

2.結(jié)果分析

2.1干預(yù)前后中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉率比較采用問(wèn)卷答題方式共調(diào)查5819名中小學(xué)生,實(shí)施健康教育干預(yù)措施前,示范點(diǎn)中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別為44.23%和51.8觀,平均衛(wèi)生知曉率為49.45%。對(duì)照點(diǎn)中小學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別為36.02%和29.43%,平均知曉率為31.59%。示范點(diǎn)學(xué)生知曉率略高于對(duì)照點(diǎn),其原因是干預(yù)前示范點(diǎn)學(xué)校部分班級(jí)開(kāi)始實(shí)施健康教育。干預(yù)后衛(wèi)生知識(shí)知曉率提高很快,分別為91.20%和80.83%,平均為84.70%對(duì)照點(diǎn)提高較慢,分別為42.70%和41.67%,平均為41.95%,兩組比較,差別極顯著(p<0.001)說(shuō)明在中小學(xué)中強(qiáng)化個(gè)人衛(wèi)生為主的健康教育能很快提高學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)和衛(wèi)生意識(shí),促使學(xué)生改變“不干不凈,吃了沒(méi)病”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),并促進(jìn)以講衛(wèi)生為榮,不講衛(wèi)生可恥的良好衛(wèi)生行為的形成

2.2衛(wèi)生行為形成率比較干預(yù)前示范點(diǎn)和對(duì)照點(diǎn)學(xué)生衛(wèi)生行為形成率平均分別為62.45%和38.12%,干預(yù)后示范點(diǎn)學(xué)生衛(wèi)生行為形成率提高到86.26%,對(duì)照點(diǎn)學(xué)生形成率平均為44.45%,兩組比較形成率增加了32.3%(p<0.001)結(jié)果充分顯示在提高學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)水平后,促進(jìn)了衛(wèi)生行為的形成,提高了學(xué)生衛(wèi)生素質(zhì)。

2.3中小學(xué)生口腔衛(wèi)生(牙菌斑)合格率比較干預(yù)前口腔衛(wèi)生合格率示范點(diǎn)和對(duì)照點(diǎn)學(xué)生平均分別為22.15%和21.15%,處在同一水平上,而小學(xué)生則更低,僅分別為14.5視和15.31%干預(yù)后示范點(diǎn)中小學(xué)生分別提高到68.05%和53.63%,平均為58.40,而對(duì)照點(diǎn)中小學(xué)生平均分別為42.73%和18.85%,平均為27.73%,兩組對(duì)比合格率提高了1倍以上,同組相比,中學(xué)生口腔衛(wèi)生合格率高于小學(xué)生,因小學(xué)生尚未養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,結(jié)果顯示出強(qiáng)化個(gè)人衛(wèi)生教育的重要性,雖然干預(yù)時(shí)間短,但也能收到較好的衛(wèi)生保健效果。

2.4中小學(xué)生手衛(wèi)生合格率調(diào)查本次共檢查了5564名學(xué)生手衛(wèi)生情況,干預(yù)前示范點(diǎn)和對(duì)照點(diǎn)學(xué)生手衛(wèi)生合格率平均分別為54.69%和51.02%,差別無(wú)顯著性(p>0.05)干預(yù)后示范點(diǎn)手衛(wèi)生合格率提高到76.62%,對(duì)照點(diǎn)為62.84%,示范點(diǎn)合格率比對(duì)照點(diǎn)提高了6.57個(gè)百分點(diǎn)(p<0.001)結(jié)果說(shuō)明增設(shè)洗手設(shè)施和健康教育措施能促進(jìn)學(xué)生,特別是小學(xué)生養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,保持手的衛(wèi)生,是防止病從口入的重要措施。

3.討論

中小學(xué)生正處在長(zhǎng)知識(shí)長(zhǎng)身體階段,特別是少年兒童衛(wèi)生意識(shí)和行為能力較差,同時(shí)也易接受新思想,新觀念,從小抓好健康教育,易形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,如果不注意培養(yǎng),也易形成不良的壞習(xí)慣。因此,強(qiáng)化中小學(xué)生的健康教育,不僅有助于提高自身衛(wèi)生素質(zhì),也有利于提高全民衛(wèi)生素質(zhì)。按國(guó)家教委健康教育大綱要求,在不增加學(xué)生負(fù)擔(dān)和學(xué)時(shí)(每周05學(xué)時(shí))的前提下,開(kāi)展以個(gè)人衛(wèi)生為主要內(nèi)容的健康教育,短期(1年)內(nèi)也能提高學(xué)生衛(wèi)生知i識(shí)^態(tài)度-行為的轉(zhuǎn)變,本次調(diào)查結(jié)果也充分顯示了這一點(diǎn)。學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)的提高,增強(qiáng)了自我保健能力,促進(jìn)了衛(wèi)生行為的形成,可以有效地控制和預(yù)防腸道傳染病和寄生蟲(chóng)?。煌瑫r(shí)學(xué)生衛(wèi)生素質(zhì)的提高,對(duì)搞好家庭和社區(qū)衛(wèi)生也可以起到推動(dòng)作用。

健康教育是一項(xiàng)提高全民衛(wèi)生素質(zhì)的跨世紀(jì)系統(tǒng)工程。對(duì)于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),衛(wèi)生條件較差,常見(jiàn)病多發(fā)病高發(fā)的農(nóng)村地區(qū),在學(xué)校、社區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展健康教育尤為重要健康教育師資是實(shí)施全民健康教育規(guī)劃的基礎(chǔ)力量。當(dāng)前學(xué)校健教師資不足,而對(duì)任課教師進(jìn)行短期技術(shù)培訓(xùn)是解決師資缺乏的有效途徑。建議所有的

第4篇:小學(xué)口腔健康教育范文

關(guān)鍵詞:幼兒口腔保?。唤】到逃?;口腔衛(wèi)生

【中圖分類(lèi)號(hào)】R322.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602(2015)06-0031-01

幼兒牙齒尚在生長(zhǎng)發(fā)育階段,近年來(lái),由于人們飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化,導(dǎo)致幼兒齲齒的發(fā)生率越來(lái)越高。幼兒口腔保健工作迫在眉睫,幼兒在學(xué)齡前養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,能夠降低幼兒齲齒的發(fā)生率。我院在2012年5月-2014年10月間對(duì)幼兒口腔保健健康教育的干預(yù)效果進(jìn)行調(diào)查。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我市某幼兒園2012年5月-2014年10月間66例幼兒作為研究對(duì)象,將所有幼兒分為兩組,每組33例,實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行口腔保健健康教育干預(yù),對(duì)照組患兒不予處理,實(shí)驗(yàn)組幼兒平均年齡為(2.8±1.7)歲,男性16例,女性17例;對(duì)照組幼兒平均年齡為(2.9±1.6)歲,男性15例,女性18例,所有幼兒家屬知情,且同意參與調(diào)查,兩組幼兒一般情況比較無(wú)明顯差異,P>0.05。

1.2一般方法

1.2.1制定保健內(nèi)容:根據(jù)《幼兒保健學(xué)》和《幼兒少年衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)》中相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),制定相關(guān)內(nèi)容,并將制定的內(nèi)容印刷成冊(cè)。

1.2.2健康教育:實(shí)驗(yàn)組幼兒的家長(zhǎng)也要參與到健康教育活動(dòng)中,因此對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),要告其齲齒的危害、齲齒發(fā)生的原因、相關(guān)預(yù)防措施,同時(shí)要告知家長(zhǎng)幼兒正確的刷牙方式,將制定的手冊(cè)發(fā)放給家長(zhǎng),并叮囑家長(zhǎng)仔細(xì)閱讀。家長(zhǎng)要嚴(yán)格按照正確的方式指導(dǎo)幼兒進(jìn)行牙齒清潔,同時(shí)糾正幼兒日常生活中不良的衛(wèi)生習(xí)慣。老師在幼兒園也要開(kāi)展口腔衛(wèi)生知識(shí)講座,可以采用動(dòng)畫(huà)、繪圖等方式,將齲齒發(fā)生的過(guò)程以及齲齒的危害講給小朋友,讓小朋友自覺(jué)的養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

1.3效果觀察

對(duì)兩組幼兒進(jìn)行為期半年的教育干預(yù),對(duì)兩組幼兒刷牙方式正確率、牙菌斑指數(shù)進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)牙菌斑指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)幼兒口腔衛(wèi)生狀況。所有內(nèi)容均由我院醫(yī)師進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并將結(jié)果進(jìn)行記錄。

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.4.1口腔衛(wèi)生狀況

良好:牙齒表面無(wú)牙菌斑,或有少量牙菌斑分布于牙頸部,刷牙方式正確;尚可:幼兒牙齒表面存在線(xiàn)狀牙菌斑,寬度不超過(guò)1mm,能夠保持良好的刷牙習(xí)慣,但刷牙方式或可不正確;一般:幼兒牙齒表面存在超過(guò)1mm的牙菌斑,但未超過(guò)牙齒三分之二,刷牙習(xí)慣較差,刷牙方式錯(cuò)誤;差:幼兒表面牙菌斑超過(guò)牙冠的三分之二,刷牙方式不正確。有效率=良好率+尚可率。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

文中數(shù)據(jù)采用spss18.0軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用%表示,資料采用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料采用 ±S表示,資料采用t值檢驗(yàn),P

2.結(jié)果

2.1兩組幼兒口腔衛(wèi)生情況:實(shí)驗(yàn)組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的15例,尚可11例,有效率為78.8%;對(duì)照組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的5例,尚可7例,有效率為36.4%,兩組比較存在明顯差異,P

2.2兩組幼兒刷牙正確率比較:實(shí)驗(yàn)組有8例幼兒刷牙方式錯(cuò)誤,有25例幼兒刷牙方式正確,正確率為75.8%;對(duì)照組有26例幼兒刷牙方式錯(cuò)誤,有7例幼兒刷牙方式正確,正確率為21.2%,兩組幼兒比較存在明顯差異,P

3.討論

齲齒已經(jīng)成了幼兒最常見(jiàn)的口腔問(wèn)題,齲齒會(huì)導(dǎo)致牙周病發(fā)生,且一旦方式齲齒,病情將無(wú)法逆轉(zhuǎn)。牙菌斑是導(dǎo)致齲齒、牙周病的主要因素,牙菌斑長(zhǎng)時(shí)間侵襲會(huì)導(dǎo)致齲齒發(fā)生。因此,牙菌斑是評(píng)價(jià)幼兒、患者口腔衛(wèi)生的主要標(biāo)準(zhǔn)。良好的衛(wèi)生習(xí)慣能夠減少牙菌斑殘留,降低齲齒發(fā)生率。我院針對(duì)幼兒園幼兒、幼兒家屬開(kāi)展了一系列口腔保健健康教育活動(dòng),在我院的調(diào)查結(jié)果中顯示:實(shí)驗(yàn)組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的15例,尚可11例,有效率為78.8%;對(duì)照組幼兒口腔衛(wèi)生評(píng)價(jià)良好的5例,尚可7例,有效率為36.4%,且實(shí)驗(yàn)組幼兒刷牙方式正確率明顯高于對(duì)照組,兩組比較存在明顯差異,P

我們認(rèn)為,口腔健康教育不僅僅要在幼兒中進(jìn)行,在小學(xué)、中學(xué)中也要開(kāi)展口腔教育工作,幫助兒童、青少年保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。我院調(diào)查時(shí)間較短,尚未對(duì)幼兒齲齒發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查,刷牙是影響齲齒發(fā)生的主要因素,但并非唯一因素,導(dǎo)致齲齒發(fā)生的因素還有很多,因此還需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究。在日常生活、學(xué)習(xí)過(guò)程中不僅要對(duì)幼兒進(jìn)行教育,同時(shí)還要做好一系列的防護(hù)措施,降低幼兒齲齒發(fā)生率。

總的來(lái)說(shuō),幼兒口腔保健健康教育干預(yù)能夠達(dá)到糾正患兒錯(cuò)誤刷牙習(xí)慣、提升幼兒口腔衛(wèi)生指數(shù)的目的,是一種有效的干預(yù)方式。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊少萍,張斌,楊蓉,侯莉,沈慧芬,王慧.學(xué)齡前兒童口腔保健健康教育效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27(07):972-974.

[2] 錢(qián)哲.在托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)生中開(kāi)展口腔保健健康教育的效果評(píng)價(jià)[J].臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志,2013,29(06):348-349.

[3] 胡光美,趙青.對(duì)嬰幼兒母親進(jìn)行口腔健康教育及健康促進(jìn)的效果評(píng)價(jià)[J].護(hù)理研究,2010,24(1):135.

第5篇:小學(xué)口腔健康教育范文

【關(guān)鍵詞】乳牙齲病臨床治療;健康教育

乳牙齲病是口腔科的一種常見(jiàn)病,臨床醫(yī)師在接診時(shí)經(jīng)常會(huì)因?yàn)樾翰缓献?,同時(shí)家長(zhǎng)對(duì)乳牙的重要性認(rèn)識(shí)不足而放棄治療,給患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成很大的危害,合作的患兒在治療時(shí)常會(huì)因?yàn)橐恍┛陀^原因也較成年患者困難。乳牙齲齒的治療目的是終止齲齒的發(fā)展,保護(hù)牙髓的正?;盍Γ苊庖螨x齒而引起的并發(fā)癥,恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,使乳牙能正常地被替換,有利于頜骨生長(zhǎng)發(fā)育。因此乳牙齲病臨床治療十分重要。臨床醫(yī)師在治療乳牙齲病的同時(shí)對(duì)幼兒和家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育,幫助幼兒建立健康的口腔衛(wèi)生行為,健康教育為前來(lái)就醫(yī)的兒童和家長(zhǎng)提供重要的理論依據(jù),對(duì)臨床診療有十分重要的作用。乳牙齲病是一種可以預(yù)防的慢發(fā)病,如何減少該種病的發(fā)生,是臨床醫(yī)生面臨的重要課題。通過(guò)對(duì)47例乳牙齲病患者臨床治療和健康教育的觀察,取得良好效果?,F(xiàn)將臨床治療和健康教育方法報(bào)告如下。

1臨床資料

我科2012.5對(duì)縣黨政幼兒園大、中、小班進(jìn)行口腔檢查,建立健康檔案,乳牙齲病患者47例,對(duì)47例兒童發(fā)放宣傳單,進(jìn)行病因調(diào)查分析,47例乳牙齲病兒童中,男21例,女26例,年齡3歲-6歲,所有患兒都有喜食零食的習(xí)慣,部分患兒在3歲前有含奶嘴睡覺(jué)的習(xí)慣,患兒家長(zhǎng)的患齲病也較高,不排除家族遺傳特點(diǎn)。

2臨床治療

對(duì)47例乳牙齲病兒童根據(jù)患治療情況實(shí)行治療,齲齒的治療方法應(yīng)根據(jù)齲齒的不同深度,有所選擇。如早期釉質(zhì)齲可采用保守療法以終止齲壞發(fā)展,如已有牙體組織損壞的齲壞,應(yīng)采用充填治療,保守療法指采用不切割或少切割牙體齲損組織的保守處理,使齲損停止發(fā)展或消失的治療方法,包括藥物療法和再礦化療法。本科室只采用藥物療法,藥物療法是藥物處理齲損使齲齒終止的方法,其適用于早期釉質(zhì)齲,位于牙齒光滑面尚未齲壞者及釉質(zhì)發(fā)育不良繼發(fā)的廣泛淺齲制洞困難者,對(duì)患牙進(jìn)行涂氟治療,對(duì)已有牙體組織損壞的齲壞,采用充填治療,充填治療也稱(chēng)充填術(shù),是牙科醫(yī)生用器械對(duì)牙體組織進(jìn)行切割鉆磨,去凈齲壞組織,并將齲洞制備成規(guī)定形狀,在保護(hù)牙髓組織的情況下,根據(jù)洞形的大小,深度和固位情況的好壞,承受咬合力的大小與美觀,經(jīng)濟(jì)狀況等選擇不同的人工材料填充洞形,以恢復(fù)牙的形態(tài)和功能。乳牙齲病治療注意消除患兒的恐懼心理,做好去污和隔濕,防止充填物脫落和繼發(fā)齲。對(duì)多發(fā)齲實(shí)行分次治療。并囑咐家長(zhǎng)隨時(shí)復(fù)診。對(duì)不合作的患兒重點(diǎn)開(kāi)展口腔健康教育,防止齲病的發(fā)展。

3開(kāi)展口腔健康教育

發(fā)放健康教育宣傳單,指導(dǎo)幼兒糾正愛(ài)吃零食的壞習(xí)慣,做到早晚刷牙,飯后漱口,選用合適的牙刷和含氟牙膏,蔬菜水果和肉類(lèi)的合理搭配。對(duì)已作治療的齲齒進(jìn)行定期自查或復(fù)查,通過(guò)健康教育,家長(zhǎng)要起到指導(dǎo)和監(jiān)督作用。

4結(jié)果與討論

我們對(duì)47例齲病兒童患者根據(jù)齲病的治療方法進(jìn)行涂氟治療和充填治療,有效的防止了兒童齲齒的進(jìn)一步發(fā)展,恢復(fù)了乳牙的形態(tài)和功能,對(duì)兒童的牙骨發(fā)育和將來(lái)恒牙的發(fā)育有重要的臨床意義。然后通過(guò)對(duì)患兒及其家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育,讓患者保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,嚴(yán)格按口腔衛(wèi)生保健五步曲:早晚刷牙,使用保健牙刷,健康的飲食、少吃糖和含糖零食,選用含氟牙膏,定期檢查的方法,告知患者齲病發(fā)生的原因,就是宿主細(xì)菌食物時(shí)間四聯(lián)因素。廣大口腔醫(yī)務(wù)人員對(duì)幼兒園和中小學(xué)學(xué)生和老師開(kāi)展口腔健康教育,一方面能培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,減少齲病的發(fā)病率,患齲病的兒童又能得到及時(shí)的治療,兒童乳牙齲病預(yù)防的健康教育給患者預(yù)防齲病的發(fā)生帶來(lái)了福音,保護(hù)乳牙的健康成長(zhǎng),有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育,減少患兒及家長(zhǎng)的痛苦。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣也會(huì)讓他們一生受益無(wú)窮。

參考文獻(xiàn)

[1]君音,胡敏.兒童口腔學(xué).北京:人民軍醫(yī)出版社,1995:12-17.

第6篇:小學(xué)口腔健康教育范文

記者:齲齒對(duì)于兒童口腔健康到底有多重要?

季教授:牙齒是一個(gè)活的組織,一旦發(fā)生齲齒,就會(huì)逐步損壞,而且不能再生。牙痛會(huì)影響食欲,干擾兒童的消化吸收,導(dǎo)致兒童的營(yíng)養(yǎng)缺乏。在此基礎(chǔ)上,還可以導(dǎo)致牙髓炎、根松膿腫等等。另外齲齒還是一個(gè)潛伏的病灶,一旦時(shí)機(jī)成熟,它就會(huì)通過(guò)病態(tài)反應(yīng),誘發(fā)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎、腎炎、心內(nèi)膜炎等一些嚴(yán)重的疾病。我們國(guó)家的政府歷來(lái)重視學(xué)生的防齲工作,1992年教育部和衛(wèi)生部共同制定了學(xué)校常見(jiàn)病的防齲方案,齲齒被認(rèn)為是學(xué)校16大重點(diǎn)的常見(jiàn)病之一。

記者:學(xué)??谇唤】到逃闹攸c(diǎn)應(yīng)該是什么?

季教授:我們要讓孩子從小樹(shù)立口腔保健的正確意識(shí),養(yǎng)成口腔清潔的習(xí)慣,不僅僅是為了預(yù)防治療齲齒等疾病,還要讓孩子們從小就認(rèn)識(shí)到口腔健康、清潔還是人類(lèi)文明進(jìn)步的象征。

記者:我國(guó)目前城鄉(xiāng)少兒口腔健康現(xiàn)狀如何?

季教授:近15年來(lái),我們國(guó)家中小學(xué)生齲齒防治工作取得了顯著進(jìn)展,這是根據(jù)國(guó)內(nèi)非常權(quán)威的一項(xiàng)數(shù)據(jù)調(diào)研――教育部體衛(wèi)藝司1991、1995、2001年的全國(guó)中小學(xué)生口腔健康狀況調(diào)研數(shù)據(jù)得出的。我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)非常顯著的現(xiàn)象,也就是我們國(guó)家城市的7-12歲男女小學(xué)生乳牙齲齒比例明顯下降,大約是在8%到20%,而且下降的幅度比鄉(xiāng)村更加明顯。這很了不起,這是跟社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展同步的。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人類(lèi)生活水平的不斷提高,根據(jù)我們的不完全統(tǒng)計(jì),在這15年當(dāng)中,城市的男女小學(xué)生糖的消費(fèi)量增長(zhǎng)了1.6倍左右,換句話(huà)說(shuō)條件實(shí)際上更加促使他們齲齒發(fā)生率的增加,但他們的齲齒發(fā)生率卻略有下降。相比來(lái)說(shuō),我們國(guó)家鄉(xiāng)村的學(xué)生齲患率也在下降,但是下降比率比較弱,明顯趕不上城市的小學(xué)生。

數(shù)據(jù)表明,我們現(xiàn)在在齲齒防治方面取得的一些進(jìn)步主要表現(xiàn)在城市,而且主要表現(xiàn)在大年齡的孩子身上,對(duì)低年齡孩子相對(duì)來(lái)說(shuō)還比較薄弱。12歲是國(guó)際上標(biāo)定的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的年齡,這時(shí)候乳牙還沒(méi)有完全蛻盡,恒牙又開(kāi)始起來(lái)了,這個(gè)時(shí)候是乳牙和恒牙最敏感的階段。為什么齲齒的發(fā)病率會(huì)下降?很重要的一點(diǎn)就是與孩子小齡階段的齲患率有關(guān),特別是七八歲時(shí)乳牙齲齒患病率的減少有關(guān)。要想提高下降率,關(guān)鍵是靠7歲、8歲、6歲這個(gè)年齡,甚至于我還建議把齲齒的防治重點(diǎn)往幼兒園轉(zhuǎn)移,因?yàn)楝F(xiàn)在幼兒園孩子們的發(fā)育也明顯提前了。

記者:農(nóng)村少兒口腔健康的發(fā)展趨勢(shì)又如何呢?

季教授:相對(duì)來(lái)說(shuō),在鄉(xiāng)村的學(xué)生,就沒(méi)有這么好的趨勢(shì),或者說(shuō)變化趨勢(shì)不是很大。我國(guó)目前鄉(xiāng)村口腔保健水平還比較低。原因是鄉(xiāng)村孩子的生活水平雖然提高了,但是口腔的保健沒(méi)有跟上,這是我們國(guó)家的歷史原因造成的。在1991年的時(shí)候,也就是教育部制定重點(diǎn)常見(jiàn)病的時(shí)候,十四萬(wàn)個(gè)人才擁有一個(gè)牙醫(yī),所以鄉(xiāng)村的醫(yī)療保健體制比較弱。

記者:學(xué)??谇唤逃龑?duì)學(xué)生齲齒防治工作有何正面影響?

季教授:以北京、上海、廣州、成都四個(gè)城市為例,這四個(gè)城市是高露潔公司在過(guò)去的十年曾經(jīng)花了巨大的力量,投入精力進(jìn)行了小學(xué)齲齒的健康教育和齲防工作。這十年發(fā)展的水平,上海是最高的,乳牙和恒牙的齲齒補(bǔ)全的比例是最高的。相對(duì)地,北京口腔健康的基礎(chǔ)是比較差的,但這幾年也是取得了明顯的進(jìn)步,但是跟上海比還有很大的區(qū)別。廣州的齲補(bǔ)率其次。上海為什么能走在全國(guó)前列呢?一個(gè)很重要的原因就是上海有一個(gè)完善的學(xué)??谇槐=【W(wǎng)絡(luò),每年兩次到學(xué)校里邊檢查邊治療,這是上海的傳統(tǒng)。

記者:我國(guó)大城市孩子的齲齒防治是否已經(jīng)達(dá)到國(guó)際水平?

季教授:拿北京、上海、廣州、成都來(lái)說(shuō),在過(guò)去的十年當(dāng)中,取得的成績(jī)和存在的問(wèn)題是并存的。取得的成績(jī)主要表現(xiàn)在乳牙和恒牙的齲患率均有下降的趨勢(shì),這個(gè)下降的趨勢(shì)不像別的病那么明顯,但是卻很不容易,因?yàn)樗蜕钏降奶岣吆吞鹗车脑黾邮敲芮杏嘘P(guān)的。這四個(gè)城市在1991年的時(shí)候是全國(guó)乳牙和恒牙齲齒發(fā)生率最高的幾個(gè)城市,十大城市中,它們位于一、二、四、六的位置。近十五年來(lái)有所下降,但是總的來(lái)說(shuō),它的幅度低于全國(guó)水平,因此我們今后的任務(wù)還很重。

我們?nèi)〉玫某煽?jī)最顯著的表現(xiàn)就是在10年當(dāng)中,齲補(bǔ)率在顯著的上升,尤其像北京的速度明顯在加快,從1991年男女生恒牙齲補(bǔ)率12.2%和11.9%上升到1995年的14.2%和14.9%,2001年又進(jìn)一步上升到27.1%和36.5%,進(jìn)步是非常顯著的。上海是全國(guó)的最高水平,男女小學(xué)生恒牙的齲補(bǔ)率分別為55.9%和57.3%。也就是說(shuō),每100個(gè)孩子把嘴張開(kāi)來(lái),你可以發(fā)現(xiàn)100個(gè)人里面有55.9人,發(fā)生齲齒的乳牙是被補(bǔ)的。有了齲齒及時(shí)補(bǔ)上,是齲防工作高水平的標(biāo)志。這跟它的學(xué)??谇槐=【W(wǎng)絡(luò)的健全,以及健康教育的措施是有關(guān)的。

但這個(gè)水平是不夠的,跟世界先進(jìn)水平相比,還存在差距。譬如跟日本比,100個(gè)孩子當(dāng)場(chǎng)張開(kāi)嘴給你看,乳牙90%以上,恒牙98%以上,你看到的都是補(bǔ)過(guò)的,因此我們還要努力。這四個(gè)城市共同的特點(diǎn)是齲齒率相對(duì)比較高,而齲補(bǔ)率相對(duì)比較低,其中乳牙是突出的薄弱環(huán)節(jié)。一個(gè)很好的牙科醫(yī)生也不一定能把乳牙補(bǔ)得很好,往往是越補(bǔ)越大,技術(shù)水平有待提高。換句話(huà)說(shuō),我們國(guó)家的小學(xué)生齲防工作還有很大的改善潛力。

記者:根據(jù)您的研究經(jīng)驗(yàn),最有效的齲齒防治方法是什么?

季教授:從技術(shù)的角度來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為應(yīng)該要及時(shí)總結(jié)綜合防治的經(jīng)驗(yàn)。那就是這十五年來(lái),各地的學(xué)校普遍地努力建立學(xué)校保健網(wǎng)絡(luò)體系,定期開(kāi)展口腔檢查,并在及時(shí)校正齲齒方面投入巨大的力量,有些地方采取了多種主動(dòng)的措施,還采用了各種氟保健品,尤其是科學(xué)使用氟化牙膏,它對(duì)孩子的齲齒防治效果最好,這使得我們國(guó)家的學(xué)生口腔保健水平取得了顯著的進(jìn)步,這些經(jīng)驗(yàn)要好好總結(jié)。

記者:學(xué)校的齲齒防治工作需要有哪些核心措施?

季教授:我們認(rèn)為核心的措施在于以下四點(diǎn):第一、須有各級(jí)教育衛(wèi)生行政主管部門(mén)的高度重視;第二、廣泛使用保健牙刷和氟化牙膏,用高露潔效果很好;第三、大力加強(qiáng)口腔健康教育的輻度和深度;第四、要廣泛開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員,包括利用大眾媒體進(jìn)行傳播,普及口腔知識(shí)和技能。

因此建議我們教育部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)今后要抓以下的工作重點(diǎn),那就是――

第7篇:小學(xué)口腔健康教育范文

【關(guān)鍵詞】 齲齒;患病率;口腔衛(wèi)生

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 788+.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2 007)02-0177-02

【作者簡(jiǎn)介】 杲強(qiáng)(1958- ),男,陜西西安人,大學(xué)本科,主 任醫(yī)師,主要從事學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作。

【作者單位】 西北師范大學(xué)醫(yī)院,甘肅蘭州 730070。

齲齒是影響兒童青少年健康的常見(jiàn)病。為了解甘肅省中小學(xué)生齲齒的患病現(xiàn)狀, 以便為各級(jí)教育和衛(wèi)生部門(mén)制定口腔防治規(guī)劃提供依據(jù),筆者根據(jù)2005年全國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)研 中獲取的(甘肅省)資料,對(duì)甘肅省中小學(xué)生的齲患率進(jìn)行了分析,報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

按分層整群隨機(jī)抽樣原則,從甘肅省蘭州市和天水市抽取7,9,12,14,17歲5個(gè)年 齡組的城、鄉(xiāng)漢族中小學(xué)生共3 493名,其中男生1 794名,女生1 699名;城市學(xué)生1 7 00名,鄉(xiāng)村學(xué)生1 793名。調(diào)查數(shù)據(jù)使用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 總患齲情況 在受檢的3 493名中小學(xué)生中,總患齲人數(shù)為1 387人,齲患率為39.71%,齲均為1.31,患者齲均為3.31。男生齲患率為36.79%,齲均為1.23,患者齲均為3.34;女生齲患率為42.79%,齲均為1.40,患者齲均為3.27。女生齲患率高于男 生 (u=3.62,P<0.01)。小學(xué)生齲患率為50.80%,齲均為1.81,患者齲均為3.57;中 學(xué)生齲患率為22.62%,齲均為0.54,患者齲均為2.40。小學(xué)生齲患率高于中學(xué)生(u=1 6.68,P<0.01),齲均和患者齲均也高于中學(xué)生。城市學(xué)生齲患率為29.76% ,齲均為0.97,患者齲均為3.25;鄉(xiāng)村學(xué)生齲患率為49.14%,齲均為1.64,患者齲均 為3. 34。鄉(xiāng)村學(xué)生齲患率高于城市學(xué)生(u=11.68,P<0.01),齲均和患者齲均也高于城 市學(xué)生。

2.2 乳牙患齲情況 由表1可見(jiàn),總?cè)辇x患率為45.52%,乳齲均為1.60 ,患者乳齲均為3.52。其中男、女學(xué)生乳齲患率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(u=0.60,P >0.05),鄉(xiāng)村學(xué)生乳齲患率高于城市學(xué)生(u=10.08,P<0.01)。

2.3 恒牙齲患情況 由表2可見(jiàn),總恒齲患率為15.15%,恒齲均為0.3 4,患者恒齲均為2.25。其中女生恒齲患率高于男生(u=6.36,P<0.01),鄉(xiāng)村學(xué)生 恒齲患率高于城市學(xué)生(u=4.37,P<0.01)。

2.4 齲失補(bǔ)構(gòu)成

2.4.1 乳牙齲失補(bǔ)構(gòu)成 由表3可見(jiàn),鄉(xiāng)男乳齲患的構(gòu)成比高于城男3.79個(gè)百分 點(diǎn),鄉(xiāng)女乳齲患的構(gòu)成比高于城女7.48個(gè)百分點(diǎn),鄉(xiāng)村學(xué)生乳齲患的構(gòu)成比高于城市學(xué) 生5. 80個(gè)百分點(diǎn);鄉(xiāng)男乳齲失的構(gòu)成比高于城男3.77個(gè)百分點(diǎn),鄉(xiāng)女乳齲失的構(gòu)成比高于城女2. 92個(gè)百分點(diǎn),鄉(xiāng)村學(xué)生乳齲失的構(gòu)成比高于城市學(xué)生3.34個(gè)百分點(diǎn);城男乳齲補(bǔ)的構(gòu)成比高 于鄉(xiāng)男7.56個(gè)百分點(diǎn),城女乳齲補(bǔ)的構(gòu)成比高于鄉(xiāng)女10.41個(gè)百分點(diǎn),城市學(xué)生的乳齲補(bǔ)的 構(gòu)成比高于鄉(xiāng)村學(xué)生9.15個(gè)百分點(diǎn),女生乳齲補(bǔ)的構(gòu)成比高于男生2.14個(gè)百分點(diǎn)。乳齲患和 乳齲失的構(gòu)成比男、女生差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3顯示,鄉(xiāng)男恒齲患的構(gòu)成比高于城男23.61個(gè)百分點(diǎn),鄉(xiāng)女恒齲患的構(gòu)成比高于城 女23.58個(gè)百分點(diǎn),鄉(xiāng)村學(xué)生恒齲患的構(gòu)成比高于城市學(xué)生23.62個(gè)百分點(diǎn);城男恒齲失的構(gòu) 成比高于鄉(xiāng)男3.74個(gè)百分點(diǎn),城女恒齲失的構(gòu)成比高于鄉(xiāng)女0.65個(gè)百分點(diǎn),城市學(xué)生恒 齲失 的構(gòu)成比高于鄉(xiāng)村學(xué)生1.69個(gè)百分點(diǎn),男生恒齲失的構(gòu)成比高于女生1.85個(gè)百分點(diǎn);城男恒 齲補(bǔ)的構(gòu)成比高于鄉(xiāng)男19.88個(gè)百分點(diǎn),城女恒齲補(bǔ)的構(gòu)成比高于鄉(xiāng)女22.93個(gè)百分點(diǎn),城市 學(xué)生恒齲補(bǔ)的構(gòu)成比高于鄉(xiāng)村學(xué)生21.92個(gè)百分點(diǎn),女生恒齲補(bǔ)的構(gòu)成比高于男生3.20個(gè)百分點(diǎn)。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示,甘肅省中小學(xué)女生的齲患率均高于男生,可能由于女生在生理發(fā)育上早于男 生,女生乳牙脫落和恒牙萌出的時(shí)間早于男生,且比男生更喜歡甜食、偏食、零食所致。

小學(xué)生的齲患率高于中學(xué)生,乳牙的齲患率隨年齡的增長(zhǎng)而下降,恒牙的齲患率則隨年齡的 增長(zhǎng)而上升,是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),乳牙逐漸被恒牙所替換;而恒牙替換乳牙后,隨著在外 界暴露時(shí)間的增加,受到各種有害因素侵蝕的時(shí)間延長(zhǎng),致使恒牙的齲患率呈現(xiàn)隨年齡增長(zhǎng) 而上升的趨勢(shì)。

鄉(xiāng)村學(xué)生的乳牙齲患率和恒牙齲患率均高于城市學(xué)生,鄉(xiāng)村學(xué)生的混合齲均和患者齲均也高 于城市學(xué)生,這與1995年第2次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查的結(jié)果不盡一致。究其原因 ,主要是城市學(xué)生已從廣泛開(kāi)展的口腔健康教育中受益,基本養(yǎng)成了口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如早晚 刷牙、飯后漱口、使用含氟牙膏等;而鄉(xiāng)村地區(qū)由于口腔保健網(wǎng)仍十分薄弱,致使鄉(xiāng)村學(xué)生 的口腔保健措施未能與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步,結(jié)果出現(xiàn)了鄉(xiāng)村學(xué)生齲患率和齲均高于城市學(xué)生[1]。

衡量一個(gè)地區(qū)口腔保健水平為齲失補(bǔ)的構(gòu)成比。甘肅省城市男、女學(xué)生乳齲補(bǔ)的構(gòu)成比分別 達(dá)到10.94%和14.12%,城市男、女學(xué)生恒齲補(bǔ)的構(gòu)成比分別達(dá)到22.73%和27.14%。但與北京 、上海等大城市相比,仍存在較大的差距(上海市男、女學(xué)生乳齲補(bǔ)的構(gòu)成比分別達(dá)到51.4% 和39.1%,恒齲補(bǔ)的構(gòu)成比分別達(dá)到63.6%和69.0%)。鄉(xiāng)村男、女學(xué)生 乳齲補(bǔ)的構(gòu)成比僅分別為3.38%和3.71%,恒齲補(bǔ)的構(gòu)成比僅為2.85%和4.21%,明顯 低于城市學(xué)生。這表明鄉(xiāng)村學(xué)生的生活和醫(yī)療條件與城市學(xué)生相比還存在較大的差距,致使 窩溝封閉的推廣應(yīng)用、含氟牙膏的使用、患齲后的填充都存在較多的困難和不便。應(yīng)切實(shí)引 起政府主管部門(mén)、學(xué)校和學(xué)生家長(zhǎng)的高度重視[2]。

由于齲齒是一種嚴(yán)重危害兒童青少年健康的非傳染性疾病,對(duì)齲齒的防治不能僅限于加強(qiáng)口 腔健康教育,提高公眾的口腔保健意識(shí),要讓兒童掌握正確的刷牙方法,養(yǎng)成早晚刷牙、飯 后 漱口、睡前不吃零食的習(xí)慣;同時(shí),還應(yīng)采取切實(shí)有效的健康促進(jìn)策略,如通過(guò)政府行為, 宣傳和推廣在飲用水中加氟,構(gòu)建城鄉(xiāng)口腔保健網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展兒童齲齒的普查普治,宣傳推廣 窩溝封閉,對(duì)已發(fā)現(xiàn)的齲齒及時(shí)填充等。

4 參考文獻(xiàn)

[1] 閻水平.口腔流行病學(xué).西安:第四軍醫(yī)大學(xué)出版社,2004:171-173.

第8篇:小學(xué)口腔健康教育范文

[關(guān)鍵詞] 鼻咽癌 健康教育 康復(fù)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R169.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-08-040-01

健康教育路徑是為了滿(mǎn)足患者對(duì)健康教育的需求,依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃為患者制訂的住院期間進(jìn)行健康教育的路線(xiàn)圖或表格[1]。放射治療目前仍然是鼻咽癌的主要治療手段,因住院時(shí)間長(zhǎng),不良反應(yīng)重,因此加強(qiáng)健康教育對(duì)良好的治療效果起著重要的作用。我科對(duì)218例行放射治療的鼻咽癌患者實(shí)施健康教育路徑護(hù)理,取得較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 入組病例為2009年1月-12月在我科首次住院的218例鼻咽癌患者,其中男性157例,女性61例,年齡18歲-73歲。受教育程度:小學(xué)以下79人,初中59人,高中42人,大專(zhuān)以上學(xué)歷38人。按鼻咽癌UICC1997分期,Ⅰ期 8人,Ⅱ期69人,Ⅲ期60人,Ⅳ期81人。其中34 例患者采用單純放療,其余的所有患者均采取以放療為主的綜合治療。

1.2 方法 制訂鼻咽癌患者基本情況調(diào)查表及健康教育路徑表。路徑表由主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師共同制定完成,由責(zé)任護(hù)士或護(hù)師對(duì)患者實(shí)施健康教育,主管護(hù)師進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)價(jià)并完善。固定由一名主管護(hù)師負(fù)責(zé)完成出院后3、6、9、12個(gè)月的隨訪(fǎng)。路徑表的執(zhí)行情況由護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督,在路徑表的應(yīng)用前對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。采用健康教育路徑進(jìn)行護(hù)理干預(yù),健康教育從入院到出院,再到院外隨訪(fǎng)。針對(duì)不同年齡、文化程度和不同治療階段的健康問(wèn)題,分別給予指導(dǎo)。臨床路徑實(shí)施的內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:

1.2.1 放療前護(hù)理干預(yù)

1.2.1.1 心理護(hù)理 患者住院后,首先要尊重、安慰病人,用通俗易懂的語(yǔ)言簡(jiǎn)單介紹鼻咽癌的病因、癥狀、治療手段等,提高病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)其心理承受能力。治療前向患者解釋治療的目的、方法、各種副反應(yīng)及注意事項(xiàng),以取得其理解、信任、支持和配合,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。并告訴病人醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)處理放療不良反應(yīng),以減輕心理壓力,使其安心接受治療。鼓勵(lì)病人以堅(jiān)強(qiáng)的毅力克服治療所帶來(lái)的暫時(shí)痛苦,以良好的心態(tài)接受并順利完成治療的全過(guò)程。

1.2.1.2 口腔檢查宣教 向患者說(shuō)明放療前口腔檢查、治療的重要性。由口腔科醫(yī)師拔除無(wú)法保留的殘根,治療齲齒、牙周炎或牙齦炎,避免放療引起放射性骨髓炎。為患者測(cè)量門(mén)齒間距并做好記錄,同時(shí)還要告知患者放射治療后3年內(nèi)避免拔牙。

1.2.2 放療期間護(hù)理干預(yù)

1.2.2.1 照射野皮膚護(hù)理 保持照射野局部皮膚的清潔、干燥。做好衛(wèi)生宣教,向病人說(shuō)明保護(hù)照射野皮膚對(duì)預(yù)防皮膚反應(yīng)的重要性。囑病人穿柔軟棉質(zhì)低領(lǐng)衣服,避免粗糙衣物的摩擦及碰撞等外傷造成頸部皮膚破潰、感染,禁用碘酊、酒精等刺激性消毒劑,避免冷熱的刺激。若局部皮膚出現(xiàn)干性脫皮時(shí),勿用手抓及撕剝,以防局部感染。注意觀察照射野皮膚的變化,照射野可用溫水或柔軟毛巾輕輕沾洗。

1.2.2.2 功能鍛煉指導(dǎo) 從放療開(kāi)始指導(dǎo)患者實(shí)施Ⅰ期康復(fù)計(jì)劃。教會(huì)患者掌握功能鍛煉的方法,如有節(jié)奏的叩擊,最大限度地張口,充分暴露口腔;練習(xí)鼓腮、微笑、磨牙、舌肌運(yùn)動(dòng)、在顳頜關(guān)節(jié)處做局部按摩等。同時(shí)多活動(dòng)頸部肌肉,頭頸向左或右側(cè)彎、旋轉(zhuǎn),預(yù)防或減輕并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.2.3 鼻腔口腔衛(wèi)生指導(dǎo) 早期由于放射線(xiàn)作用引發(fā)竇腔粘膜急性充血、粘膜腫脹和分泌物增加而影響引流,指導(dǎo)病人進(jìn)行鼻咽沖洗,每天1-2次。第一次沖洗時(shí)應(yīng)教會(huì)病人沖洗的具體方法,并說(shuō)明沖洗的注意事項(xiàng)。囑平時(shí)注意鼻腔的清潔,保持鼻腔鼻竇竇口復(fù)合體的引流通暢,按醫(yī)囑局部用藥等,禁止用手挖鼻,避免誘發(fā)出血。囑患者于每日晨起、睡前和飯后用軟毛牙刷、含氟牙膏刷牙,經(jīng)常漱口,多喝水,維持口腔濕潤(rùn),也可給予清熱解毒的金銀花、茶等。按醫(yī)囑給予霧化吸入、含漱液含漱以延緩和減輕口腔副反應(yīng)發(fā)生。

1.2.2.4 飲食指導(dǎo) 加強(qiáng)病人對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí),說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)在放療過(guò)程中的重要性。指導(dǎo)病人選擇高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵質(zhì)、低脂肪的食物。避免熏炸、辛辣、刺激性、腌制食品,禁煙、禁酒,多吃新鮮的水果和蔬菜,給予軟食或半流質(zhì)飲食。

1.2.3 出院指導(dǎo) 出院后實(shí)施Ⅱ期康復(fù)計(jì)劃。堅(jiān)持每天功能鍛煉,以預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵化,直至治療結(jié)束后2-3年。照射野皮膚一個(gè)月內(nèi)須繼續(xù)保護(hù),注意保持口腔、鼻腔衛(wèi)生,自行進(jìn)行鼻咽沖洗,保持鼻咽部清潔。告知繼續(xù)用藥的藥名、劑量和用法,保持樂(lè)觀的情緒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累,防寒保暖,預(yù)防感冒。在飲食上仍要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素及易消化的食物。少量多次飲水,以減輕口干癥狀。同時(shí)保存好病歷資料及出院聯(lián)系卡,告知復(fù)診的指征和時(shí)間,以便跟蹤觀察病情。

1.2.4 出院后隨訪(fǎng) 隨訪(fǎng)護(hù)士根據(jù)路徑表的記錄情況,在患者出院后2周、3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月、12個(gè)月各隨訪(fǎng)一次,督促患者實(shí)施Ⅱ期康復(fù)計(jì)劃。用詢(xún)問(wèn)、溝通、反饋等方法找出患者在康復(fù)過(guò)程中存在的問(wèn)題,并具體指導(dǎo)。由于康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者在反復(fù)的康復(fù)訓(xùn)練中易產(chǎn)生厭倦、不能堅(jiān)持、依從性差等現(xiàn)象,給予康復(fù)中的患者信念支持,耐心指導(dǎo)、評(píng)價(jià),幫助患者樹(shù)立信心,建立健康的生活方式,改變不良的方式及行為,從而提高治療護(hù)理的依從性。

2 結(jié)果 通過(guò)對(duì)218例鼻咽癌患者采用健康教育路徑進(jìn)行護(hù)理,提供支持與指導(dǎo),經(jīng)一年隨訪(fǎng)觀察,患者健康知識(shí)的知曉率有了很大提高,治療護(hù)理的依從性增強(qiáng),張口困難的發(fā)生率降低。

3 討論 隨著護(hù)理模式的改變,護(hù)理范疇由原先只局限于單純的疾病護(hù)理,轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡恼w護(hù)理。護(hù)士不僅是護(hù)理者,也是康復(fù)促進(jìn)者、教育者、信息提供者。由于鼻咽癌患者治療時(shí)間長(zhǎng),化療、放療導(dǎo)致的副反應(yīng)大,有較大的心里壓力,對(duì)疾病的治療和康復(fù)不利,通過(guò)護(hù)理人員規(guī)范化的宣教,給予患者更多的情感支持,幫助患者獲得與疾病康復(fù)有關(guān)的知識(shí)與技能,改變生活方式,提高自我護(hù)理保健能力,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)鼻咽癌患者采用健康教育路徑進(jìn)行護(hù)理,使其積極配合治療和護(hù)理,能促進(jìn)疾病的康復(fù),有效減少或防治放療后并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量。

第9篇:小學(xué)口腔健康教育范文

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村 腫瘤 化療 健康教育 效果

惡性腫瘤是威脅人類(lèi)健康的主要疾病之一,癌癥恐懼是全球性的,因其意味著極度痛苦和衰弱,患者甚至面臨死亡?;熓侵委熌[瘤的主要手段之一,腫瘤本身對(duì)患者的身心是一個(gè)重大的刺激,加上化療藥物的不良反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致患者的心理發(fā)生各種變化。這使得化療期間科學(xué)的護(hù)理,有效的指導(dǎo)患者心理康復(fù)成為保證化療能順利完成的關(guān)鍵。農(nóng)村患者文化水平較低,獲取健康知識(shí)較少,不良的飲食和生活習(xí)慣,有限的經(jīng)濟(jì)條件和保健意識(shí),醫(yī)療保健服務(wù)缺乏,腫瘤的發(fā)病率病死率更高,健康教育對(duì)農(nóng)村腫瘤患者顯得尤為重要,2008年1月至2010年1月,筆者對(duì)30例農(nóng)村腫瘤化療患者進(jìn)行全程系統(tǒng)健康教育,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)導(dǎo)如下:

1 一般資料

2008年1月至2010年1月,我科收治了農(nóng)村腫瘤患者60例,男38例,女22例。年齡40歲-72歲。文化程度:高中或中專(zhuān)以上4例,初中或小學(xué)18例,小學(xué)以下38例。均為新發(fā)或術(shù)后首次進(jìn)行化療的患者。將60例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例,2組年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病情嚴(yán)重程度等方面比較,差異無(wú)顯著意義(P>0.05)。

2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理及一般健康教育,針對(duì)不同個(gè)體,不同時(shí)期出現(xiàn)的健康問(wèn)題給予指導(dǎo)。觀察組患者除了進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外,給予了全程系統(tǒng)的健康教育,具體如下。

2.1心理健康教育

農(nóng)村患者以家庭條件較困難的患者為多見(jiàn),主要擔(dān)心后續(xù)治療的醫(yī)療費(fèi)及給家庭帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。應(yīng)勸導(dǎo)患者身體康復(fù)后仍可再創(chuàng)造財(cái)富,同時(shí)選用成本低廉且效果良好的治療方案,盡量縮短住院時(shí)間,調(diào)整好患者的心態(tài),利于化療順利進(jìn)行,減少不必要的開(kāi)支。另外,由于化療知識(shí)的缺乏、對(duì)化療后的自我形象的擔(dān)心及癌癥=死亡的錯(cuò)誤影響,有些患者甚至相信鬼神之說(shuō),極易使患者抑郁、恐懼。應(yīng)根據(jù)患者的理解承受能力,給患者講解化療藥物的作用機(jī)制、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)不良反應(yīng)措施,使其有心理準(zhǔn)備。做好其家屬思想工作,為患者提供多方位的照顧,用親情來(lái)緩解患者壓力。給患者講述以前成功的病例,邀請(qǐng)義工隊(duì)人員進(jìn)行同病種患者現(xiàn)身說(shuō)法,使患者消除恐懼心理,樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2化療健康教育

2.2.1選擇好教育方式才能事半功倍。文化水平的高低決定了病人的接受能力。農(nóng)村腫瘤患者總體文化素質(zhì)較低,接收能力差,因此,應(yīng)采用合理的、多樣式教育方式,如囑化療病人多喝水,可指導(dǎo)病人每天飲水一熱水瓶以上,而不說(shuō)是2000 ml,便于病人掌握。注意選擇合適的教育時(shí)機(jī),如入院時(shí),晨間護(hù)理時(shí),做具體治療時(shí),將所要宣教的內(nèi)容分段向病人講解,多次重復(fù),及時(shí)評(píng)價(jià),及時(shí)反饋效果。對(duì)于老年患者,采用直觀形象教育的方法,抓住患者的注意力,進(jìn)行少而精的教育,一次不可講述過(guò)多的內(nèi)容,同時(shí)要采用強(qiáng)化手段提高教育效果。切忌任務(wù)式,把健康教育的內(nèi)容一次性的灌輸給病人,而不管病人是否能接受。

2.2.2創(chuàng)造良好的環(huán)境也十分重要。保持室內(nèi)整潔、安靜,營(yíng)造舒適而輕松的環(huán)境。農(nóng)村患者喜歡聽(tīng)?wèi)?,可以?tīng)聽(tīng)自己喜歡的戲曲,聽(tīng)聽(tīng)廣播,分散注意力,減輕化療過(guò)程中的不良反應(yīng)。

2.2.3化療知識(shí)的介紹。首先應(yīng)明確告訴患者化療預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)的重要性,幫助患者了解化療藥物的藥理作用、副作用和注意事項(xiàng),并告知惡心嘔吐等不良反應(yīng)是可以預(yù)防和減輕的,每項(xiàng)操作盡可能向患者解釋清楚,使其放心。

2.2.4飲食指導(dǎo)。胃腸反應(yīng)是患者最難以忍受的化療不良反應(yīng)?;熐皯?yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作,告知患者化療當(dāng)日7:00之前進(jìn)清淡、易消化食物,進(jìn)食量為平時(shí)的1/2,禁食有刺激性及易產(chǎn)氣食物,避免空腹,在接受化療前30min內(nèi)避免進(jìn)食。3-4h后進(jìn)行化療,中晚餐限制在平時(shí)量的2/3,并要求進(jìn)食高熱量、高營(yíng)養(yǎng)高維生素食物,避免同時(shí)食入涼、熱食物。告知患者嘔吐后仍需堅(jiān)持進(jìn)食,因嘔吐后進(jìn)食可中和胃酸,促進(jìn)腸蠕動(dòng),減輕對(duì)胃黏膜的刺激,幫助患者建立合理的飲食結(jié)構(gòu)。每次嘔吐間歇期進(jìn)食以新鮮水果、蔬菜為宜,進(jìn)食后最好協(xié)助患者半臥位休息,以免食物返流,引起惡心嘔吐。鼓勵(lì)患者多飲水,保證尿量在2000 ml/d。

2.2.5口腔護(hù)理??谇火つ兪腔熯^(guò)程中最常見(jiàn)的并發(fā)癥,有時(shí)會(huì)影響到患者的心理狀況,最明顯的是患者不能正常進(jìn)食而產(chǎn)生心理障礙。因而在化療期間應(yīng)該常規(guī)為患者做口腔護(hù)理,指導(dǎo)患者每天清晨用淡鹽水漱口,經(jīng)濟(jì)易于接受,且臨床效果好。

2.2.6皮膚護(hù)理?;熎陂g患者易出現(xiàn)皮膚變黑、粗糙、色素沉著,農(nóng)村患者皮膚防御能力強(qiáng),癥狀不明顯。如皮膚搔癢或出現(xiàn)蕁麻疹時(shí),囑患者不能用手撓抓或用過(guò)熱的水洗澡,以免破潰造成感染,局部可以涂些膚輕松軟膏。

2.2.7脫發(fā)的護(hù)理。某些化療藥物可以引起脫發(fā)。脫發(fā)將會(huì)給患者心理造成傷害,甚至?xí)艞壔?,因此,化療時(shí)應(yīng)讓患者明白并認(rèn)識(shí)到脫發(fā)是暫時(shí)的,停藥后會(huì)再生,讓患者做好心理準(zhǔn)備,消除顧慮,并囑患者減少梳頭的次數(shù),避免使用刺激性洗發(fā)劑;每日晨間護(hù)理時(shí)對(duì)床上的脫發(fā)清掃干凈,減少刺激,減輕心理不適;選擇合適的帽子,以盡可能糾正因形象紊亂而導(dǎo)致的負(fù)性情緒。

2.3化療后護(hù)理?;熀笞o(hù)理主要針對(duì)某些藥物產(chǎn)生的遲發(fā)性毒性反應(yīng),故出院時(shí)做好出院指導(dǎo)較為重要。由于化療大多數(shù)分周期進(jìn)行,患者完成一個(gè)周期化療后要回家休息一段時(shí)間后再進(jìn)行下一周期的化療。一般可以采用電話(huà)隨訪(fǎng)和上門(mén)服務(wù)兩種形式,目的是讓患者在醫(yī)院外同樣能夠享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),從而增強(qiáng)其安全感和康復(fù)信心。轉(zhuǎn)貼于

3 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法:采用t檢驗(yàn)、p<0.01具有顯著性差別意義。

兩組農(nóng)村化療患者健康教育結(jié)果比較,見(jiàn)表。

注:觀察組中包括2例65歲以上的文盲患者,對(duì)照組放棄者中1例為50歲初中文化患者,余3例為60歲以上文盲患者。2組比較差異顯著性p<0.01。

4 討論

通過(guò)我科60例患者健康教育的效果可見(jiàn),觀察組的患者心理狀態(tài)良好,情緒平穩(wěn),化療不良反應(yīng)少,100%完成化療規(guī)定療程,無(wú)短期復(fù)發(fā)患者,生活質(zhì)量明顯提高。有效的健康教育可促進(jìn)腫瘤病人的健康行為。臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),農(nóng)村病人對(duì)健康知識(shí)的缺乏,接受能力差,經(jīng)濟(jì)條件有限,易產(chǎn)生悲觀、失望心理,甚至放棄治療,文化素質(zhì)越低情況越嚴(yán)重。這些不良的心理狀態(tài)和錯(cuò)誤的求醫(yī)行為,都不利于腫瘤病人的治療和康復(fù)。通過(guò)有效的健康教育,病人可掌握正確的信息,使病人自覺(jué)地采用有利于健康的行為,從而改善腫瘤病人的生存狀態(tài),盡可能提高病人的生存率和生活質(zhì)量。

我國(guó)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針第一條就是以農(nóng)村為重點(diǎn),當(dāng)前更是大力發(fā)展新農(nóng)村合作醫(yī)療,因此農(nóng)村患者這個(gè)群體對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求更具重要性。對(duì)農(nóng)村腫瘤病人及其家屬實(shí)施健康教育干預(yù),其目的是使其增強(qiáng)自我保健意識(shí),最終達(dá)到提高腫瘤患者的生活質(zhì)量。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]徐霞,薛曉英,程惠玲.我院實(shí)施健康教育模式改革的方法與成效[J].護(hù)理管理雜志,2007,12.42-43.

[2]王芳,孫偉,丁妍.腫瘤患者化療中的護(hù)理體會(huì)[J].中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志,2008,14(4):503.