大學(xué)讀后感精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的大學(xué)讀后感主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：大學(xué)讀后感范文

這個(gè)題目很吸引人，特別是對(duì)于我這種剛升上大學(xué)的大一學(xué)生，一直很迷茫，空閑的大學(xué)生活是我一度過(guò)著無(wú)所事事的生活。雖是迫于上交作業(yè)，才想起這本書來(lái)，但剛一開始讀便被吸引。很快地，就把這本書讀完了?？谡Z(yǔ)化的語(yǔ)言似與作者面對(duì)面談話，緊貼于現(xiàn)實(shí)，描述了現(xiàn)實(shí)生活中大學(xué)生的現(xiàn)狀，并能準(zhǔn)確指出問題所在，令人受益匪淺。

大學(xué)生與非大學(xué)生的區(qū)別是什么？不僅僅只是一本畢業(yè)證那么簡(jiǎn)單，也并非在于是否掌握了一門專業(yè)技能。書中說(shuō)如果是這樣的話，那大學(xué)跟技校也就沒什么不同了。若大學(xué)生只是掌握書上空洞的內(nèi)容，那大學(xué)生的技能可能不如于一名經(jīng)驗(yàn)豐富的技師。所以，大學(xué)生真正要學(xué)的是教材上那些知識(shí)和理論應(yīng)用于社會(huì)實(shí)踐的能力，需要的是系統(tǒng)分析的能力。教材上的東西當(dāng)然要學(xué)，但這只是前提和基礎(chǔ)，最關(guān)鍵的是還要進(jìn)行自主性學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中獨(dú)立思考，得到系統(tǒng)的思維訓(xùn)練。

大學(xué)生有理由讓自己讓自己更有深度，也有理由承擔(dān)更多的歷史使命。要做一個(gè)思想深刻的人，第一，多看有思想深度的書；第二，將自己的思想植根于現(xiàn)實(shí)的土壤。在“與柏拉圖為友、與亞里士多德為友”的同時(shí)，還應(yīng)該與社會(huì)現(xiàn)實(shí)為友。書是良師益友，讀大學(xué)，必先讀大師。大師是經(jīng)師與人師的統(tǒng)一，也就是“道德文章，堪為師表”，不但有淵博的知識(shí)，有原創(chuàng)性、奠基性、開拓性、前沿性的學(xué)術(shù)知識(shí)，還能做到文以載經(jīng)，是知識(shí)和品格完美結(jié)合的代表，是知行統(tǒng)一的典范。以書會(huì)師，延伸自己。而若沒有對(duì)現(xiàn)實(shí)的關(guān)注，如果自己的視野只局限于自己的利益范圍之內(nèi)，那他只會(huì)被這個(gè)社會(huì)孤立在非常狹小的空間里。我們要善于見微知著，只要你善于思考身邊的看上去似乎毫無(wú)意義的小事，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，生活是一本最好的教科書。

在三岔路口，為了避免猶豫不決，盡量少走彎路，一開始就要明確自己的目標(biāo)，并且矢志不渝地朝著這個(gè)目標(biāo)前進(jìn)。因此，人生規(guī)劃是每一個(gè)大學(xué)生至關(guān)你重要的事情。我們?cè)谧屑?xì)權(quán)衡自己的動(dòng)機(jī)并知道自己真正需要什么之后，再審慎地做出選擇。

第2篇：大學(xué)讀后感范文

讀大學(xué)究竟讀什么讀后感

星期二下午，一頭扎進(jìn)圖書館，在靜謐中，將這本《讀大學(xué)，究竟讀什么》看完了。書寫的是豪情萬(wàn)丈，讀來(lái)也是激情澎湃。心中自然有了許多感受想要抒發(fā)。

世界潮流，浩浩湯湯，順之者昌，逆之者亡?，F(xiàn)今，經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨于飽和，世界經(jīng)濟(jì)形勢(shì)持續(xù)低迷。這種狀態(tài)下，政府想要繼續(xù)發(fā)展，保持較高的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度，再為人家打工是行不通的了?？梢园l(fā)現(xiàn)，08年之前，關(guān)于自主創(chuàng)業(yè)的宣傳一直是不溫不火的，而08年之后，各種求職欄目，各種鼓勵(lì)自主創(chuàng)業(yè)的書籍，各種創(chuàng)業(yè)大賽蓬蓬勃勃的發(fā)展起來(lái)。加上大學(xué)不斷擴(kuò)招，本科甚至研究生博士生的含金量不斷下降，許許多多的大學(xué)生走上了自主創(chuàng)業(yè)的道路。這其中，政府的推動(dòng)占據(jù)了相當(dāng)大的部分。

在這種社會(huì)大環(huán)境下，再為別人打工，就很不可取了。一個(gè)又小又破的公司老板的工資可能比一個(gè)世界500強(qiáng)企業(yè)的經(jīng)理的工資還要多，并且他的閱歷，他的綜合素質(zhì)在鍛煉下也是出類拔萃的。撐死膽大的，餓死膽小的，我們大學(xué)生，初生牛犢不怕虎，胸懷大志，感想敢做，處在人生最好的年華，要是這時(shí)候不追尋自己的理想，難道要等到將來(lái)坐在搖椅上再追悔莫及嗎？ 完全可以在一些公司工作一段時(shí)間后自己做嘛。

其次，大學(xué)期間的學(xué)習(xí)真是太重要了，那是將來(lái)幾十年知識(shí)、思想的根基，甚至是主要源泉 。試想，將來(lái)朝九晚五的生活，還要處理人際，家庭的瑣事，再想找一段可以靜下心來(lái)的時(shí)間真是太難了。擠出零碎時(shí)間整的很難，我之前一直想利用零碎時(shí)間來(lái)閱讀，但發(fā)現(xiàn)行不通，一是零碎時(shí)間的瑣事太多，經(jīng)常會(huì)被一些意外事故打斷，并且就算能讀下去，勢(shì)必會(huì)造成思維的碎片化和思想雞湯化，這樣的微博態(tài)對(duì)于人的提升是很有限甚至有害的?，F(xiàn)在的自習(xí)，自由活動(dòng)的時(shí)間這么多，真是一座大金礦啊。

第3篇：大學(xué)讀后感范文

石縫間夾生的野草，有著最頑強(qiáng)的生命力，無(wú)論條件怎樣艱苦，她都要努力成長(zhǎng)，迎接陽(yáng)光的照耀，迎接雨露的滋潤(rùn)，迎接風(fēng)兒的安慰?！}記

《我的苦難，我的大學(xué)》是作者趙美萍對(duì)不公正命運(yùn)的不屈抗?fàn)帲詈髩?mèng)想成真的不平凡人生的真實(shí)寫照。這是一本讀來(lái)使人唏噓動(dòng)容、催人奮進(jìn)的勵(lì)志之書。它不是一本簡(jiǎn)單的自傳，而是一本作者挑戰(zhàn)苦難人生的紀(jì)實(shí)佳作。它貴在真實(shí)、感人。作者用平實(shí)的自敘方式，以時(shí)間為順序，將自己的人生經(jīng)歷徐徐展開，并以自己的親身經(jīng)歷告訴讀者一個(gè)顛撲不破的人生哲理——苦難，是一所人生的大學(xué)。

《我的苦難，我的大學(xué)》里描述到趙美萍出身卑微，家境貧窮，自幼喪父。小小年紀(jì)便退學(xué)上山砸石頭，用柔弱的雙肩扛起家庭重負(fù)，用血汗掙來(lái)微薄收入養(yǎng)活全家。就這樣艱苦的環(huán)境里，她依然對(duì)生活懷著無(wú)限的憧憬與希冀，以堅(jiān)忍不拔的意志與艱難的生活作著頑強(qiáng)不屈的抗?fàn)帯?9歲那年，她身負(fù)因母親生病借下巨債，到上海打工，先后做過(guò)餐館服務(wù)員、服裝廠流水線女工、時(shí)裝公司技術(shù)員、廣告公司業(yè)務(wù)員……吃盡千辛萬(wàn)苦，但她懷著一股“一定要出人頭地”的信念頑強(qiáng)拼搏，終于在海納百川的大上海樹起了一道獨(dú)特的風(fēng)景線，成了打工族中的佼佼者。在艱難的打工生涯中，她一直沒有泯滅對(duì)文學(xué)的喜愛，打工之余堅(jiān)持寫作，筆耕不輟，終于以飄逸的文字，超然的靈氣敲開了文學(xué)大門。最終，被《知音》雜志社領(lǐng)導(dǎo)慧眼識(shí)珠，破例錄用為記者、編輯，圓了她夢(mèng)寐以求的愿望。

“風(fēng)雨無(wú)法摧毀，野火無(wú)法燃盡，霜雪無(wú)法凍殘——這就是生命和意志的力量?！笔堑模@就是趙美萍半生奮斗歷程的真實(shí)寫照，在那樣艱難的歲月里，她懷著不服輸?shù)臍馄?，一步一步攀登到人生的頂峰。?dāng)作者一步一步走向成功的時(shí)候，她所承受的辛酸也是常人無(wú)法理解的，在這看似漫漫無(wú)邊的苦海里，作為一個(gè)平常的我們，或許放棄了，或許頹廢了，或許不堪重負(fù)而選擇了提前結(jié)束自己的生命歷程等等，很難想象趙雅萍是以怎樣的毅力，怎樣的執(zhí)著，怎樣的堅(jiān)強(qiáng)去面對(duì)這種種苦難。

然而，最難人可貴的是，在生活最艱難的時(shí)刻，她也沒有放棄自己的摯愛——讀書。相比于我們90后的大學(xué)生，簡(jiǎn)直不可以比，自愧不如?！皶r(shí)間去哪了？”這是我們所有人的提問。在這大學(xué)的平臺(tái)里，我們有寬闊的課室，有優(yōu)美的校園環(huán)境，有書香四溢的書籍寶庫(kù)——圖書館，又諄諄善導(dǎo)的老師，有讓我們無(wú)憂無(wú)慮學(xué)習(xí)的條件?？墒?，我們把這條件用哪里去了，讓這一切隨著時(shí)間逝去，而我們還未察覺。人人都會(huì)喊著要成功，但如果我們還是“三天打魚，兩天曬網(wǎng)”，成功何在？

第4篇：大學(xué)讀后感范文

正值畢業(yè)之際，看到忙忙碌碌尋找實(shí)習(xí)單位的學(xué)哥學(xué)姐我都會(huì)情不自禁的問他們有什么打算，當(dāng)有學(xué)哥學(xué)姐說(shuō)準(zhǔn)備去參加大學(xué)生村干部的考試時(shí)，我就會(huì)油然而生一種羨慕之情。能夠把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用到社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)當(dāng)中是一份至高無(wú)上的光榮使命。

全書共分六章，二十八節(jié)，圍繞農(nóng)村宣傳工作、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、農(nóng)村社會(huì)管理、農(nóng)村文化建設(shè)、基層民主政治建設(shè)、農(nóng)村基層組織建設(shè)等方面，具體探討大學(xué)生村干部的主要職責(zé)、基礎(chǔ)知識(shí)、政策要點(diǎn)、工作方向、工作方法等。很多大學(xué)生不愿意去農(nóng)村，但我覺得身為一名黨員，能夠去基層鍛煉自己，為社會(huì)主義新農(nóng)村的建設(shè)貢獻(xiàn)自己的一份力量是一件生命中最有意義的事情。大學(xué)生黨員是社會(huì)中的一支先進(jìn)力量，要有為基層做貢獻(xiàn)的決心，應(yīng)該從現(xiàn)在開始多閱讀相關(guān)書籍，借鑒經(jīng)驗(yàn)。

該書寓理論性與實(shí)踐性于一體，既在理論上勇于探索，積極創(chuàng)新，為身處基層一線的大學(xué)生村干部提供必需的基礎(chǔ)知識(shí)和政策法規(guī)，有效地解決了當(dāng)下大學(xué)生村干部該做什么的問題;又在實(shí)踐上通過(guò)大量的事例和圖片，以及豐富的農(nóng)村實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，有效地解決了大學(xué)生村干部該怎么做好的問題。

第5篇：大學(xué)讀后感范文

我們的時(shí)光是如此的耀眼，我們的笑容是如此天真、無(wú)邪，我們的眼神折射出的光芒比一束束陽(yáng)光，更加火熱、更加朝氣蓬勃，任那在為心狠的硬漢，也無(wú)法做到將這花季的歲月一點(diǎn)點(diǎn)地切割，當(dāng)做用以交換之籌碼。

但是難道作為祖國(guó)乃至世界的希望之花的我們，隨著漸漸萌發(fā)出的嫩芽，透露出的心愿，難道僅僅是等待著要被設(shè)法貼上高值的價(jià)簽，以便用來(lái)出售嗎？

花兒有它的萌發(fā)，自然不可避免地有它凋謝的瞬間。但最迷人的花卻絕不是在于其存在時(shí)間的多少，而是在于它以百分百的拼搏，用來(lái)爭(zhēng)取花苞的綻放。它相信著，只要能掙開束縛露出花瓣那就將會(huì)是最精彩的時(shí)刻。

細(xì)細(xì)回憶一下你我，是否被沉重的枷鎖，鎖住了雙腿；是否每一刻都在揚(yáng)起腳步；是否永不自棄地吶喊；是否飽含著掙脫束縛的希望呢？

從現(xiàn)在啟程，親手將自己每一秒的時(shí)間都化成清水，去澆灌剛剛萌芽的花兒，那么必將會(huì)露出最美的花瓣。價(jià)簽將難以用來(lái)衡量它的價(jià)值，因?yàn)樗亲蠲赖模兄?dú)一無(wú)二的顏色！

第6篇：大學(xué)讀后感范文

我看了一本書，這本書名是《科學(xué)大世界5》，這套書一共有5本，這是最后一本，里面講的是關(guān)于恐龍的知識(shí)。書中一共介紹了禽龍、甲龍、劍龍、三角龍、異龍等40多恐龍。是通過(guò)二個(gè)小孩和一個(gè)電子恐龍，遨游恐龍世界的故事來(lái)介紹的。下面我給大家說(shuō)一說(shuō)恐龍的故事。

在海里生活的動(dòng)物有魚龍、蛇頸龍、滄龍、三疊龜和原鱷，它們都是食肉的，其中滄龍最兇狠，它能把菊石咬碎吃下去，在菊石的化石上發(fā)現(xiàn)帶有被咬的齒痕，可見其兇猛。

你想知道恐龍是怎樣形成的么，那就接著往下看吧。早期的生物經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的風(fēng)貌的進(jìn)化最早形成藍(lán)藻，藍(lán)藻在海中進(jìn)行逃命作用，排出氧氣，又過(guò)了5億多年，藍(lán)藻又變成了一些三葉蟲和水母還有貝，這些生物又過(guò)了5億多年，進(jìn)化成了甲胄魚、海蝎，這些生物之后就演成出了恐龍。

你現(xiàn)在應(yīng)該對(duì)恐龍有進(jìn)一步的了解了吧？

第7篇：大學(xué)讀后感范文

   生活中總是能遇到一些挫折，有些人能夠從自己身上找缺點(diǎn)去改正；而有些人，只會(huì)責(zé)怪別人，從沒發(fā)現(xiàn)自己身上有什么不妥。當(dāng)然，這樣是錯(cuò)誤的。正如托爾斯泰所說(shuō)：“大多數(shù)的人想改造這個(gè)世界，但卻少有人想改造自己。”有些人雖然這種“改變自己”的意識(shí)來(lái)的太晚，但至少他在最后一刻清醒的認(rèn)識(shí)到了這一點(diǎn)，比起那些上了天堂依然執(zhí)迷不悟的人還算幸運(yùn)。

   想要改變自己，就得改變想法。心理學(xué)研究指出，只要我們抱著對(duì)自己生命負(fù)責(zé)的態(tài)度，在學(xué)會(huì)一些很簡(jiǎn)單的技術(shù)，就可以馬上改變自己，進(jìn)而戰(zhàn)勝自己。

   請(qǐng)記?。簺]有什么是不可改變的，沒有什么是一成不變的。首先你要相信自己，一定能做到，心里要想著：一定能成功?；蛟S，成功就向你招手了。而試著改變自己，從日常生活中、學(xué)習(xí)、禮節(jié)禮貌做起，從點(diǎn)點(diǎn)滴滴、為人處世做起，就會(huì)有意想不到的收獲。嘗試改變自己就意味著讓自己更加完美、更加智慧，讓自己的思想一天天改變，讓自己在小學(xué)里的“小社會(huì)”中逐漸成熟起來(lái)！

   相信自己，相信我們自己的生活將更美。

   2022年中學(xué)生《搖著輪椅上北大》讀后感

   我讀完了《搖著輪椅上北大》這本書，不得不敬佩主人公人郭暉。

   河北女孩郭暉，命運(yùn)似乎是捉弄了她，因?yàn)橐淮未靷歪t(yī)院的誤診，她竟成了高位截癱。從五年級(jí)開始，她就輟學(xué)了，只能躺在床上。但她沒有放棄，自學(xué)了小學(xué)、初中、高中課程，又在父母的幫助下，以第一名的成績(jī)考取北大，成為北大建校以來(lái)第一位殘疾女博士。

   郭暉雖然外表柔弱，實(shí)際上是一個(gè)英雄。她經(jīng)過(guò)了十幾年的苦讀，自學(xué)了5門外語(yǔ)。她是多么勤奮！她經(jīng)歷了風(fēng)風(fēng)雨雨卻從未退縮。她的堅(jiān)強(qiáng)令人感動(dòng)，她的意志令人贊嘆，她的信心令人驚訝！那么我們呢？我相信只要有信心，勤奮，就能實(shí)現(xiàn)自己的理想，為中華爭(zhēng)一點(diǎn)光，盡一份力。

   我想：其實(shí)，每個(gè)人都有一雙翅膀，但有的人翅膀又大又豐滿，一展翅就能沖上云霄。也有的人卻因?yàn)榉N種厄運(yùn)，翅膀被折斷。郭暉就是一只翅膀被折斷但仍努力飛翔的小鳥，闖出了一片新天地。郭暉的事跡感動(dòng)過(guò)無(wú)數(shù)的人，現(xiàn)在也在深深地感動(dòng)著我。

   我想起了我的親身經(jīng)歷。剛開始學(xué)舞時(shí)，我很討厭舞蹈，因?yàn)閮蓚€(gè)小時(shí)下來(lái)，我總是腰酸背痛，直不起腿。但我想起了郭暉。她先后經(jīng)歷了兩次開胸大手術(shù)，卻還是一如既往地學(xué)習(xí)。這是何等的毅力啊！我靜下心來(lái)，從基本功開始練習(xí)，終于克服了種種困難，在舞蹈大賽上獲得了一等獎(jiǎng)。

   郭暉是一個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的人，中華民族自強(qiáng)不息的精神在她的身上完美體現(xiàn)！看看郭暉，就能知道什么叫做堅(jiān)強(qiáng)！我敬佩郭暉，她與命運(yùn)不屈不撓的抗?fàn)幘窈蛨?jiān)強(qiáng)的意志，在以后的日子里將時(shí)刻激勵(lì)我奮發(fā)前進(jìn)！

  2022年中學(xué)生《搖著輪椅上北大》讀后感

   成功沒什么秘訣可言，如果真有的話，那就是第一：堅(jiān)持到底，絕不放棄，絕不認(rèn)輸；第二：當(dāng)你想要放棄時(shí)，回過(guò)頭來(lái)看一看第一個(gè)秘訣：堅(jiān)持到底，絕不放棄，絕不認(rèn)輸。

   一周的時(shí)間，讓我從走進(jìn)《搖著輪椅上北大》，到感受主人公郭暉被不公的命運(yùn)纏繞著堅(jiān)持下去，最后，包含欽佩與自責(zé)的心走了出來(lái)。郭暉不幸的命運(yùn)打垮了她的目標(biāo)，但她并沒有放棄，她堅(jiān)持不懈的精神值得我們學(xué)習(xí)與贊揚(yáng)書中一次又一次的強(qiáng)調(diào)命運(yùn)已將她打入另冊(cè)，可是郭暉并沒有認(rèn)輸，并沒有向殘酷的現(xiàn)實(shí)低頭，她完全要求自己做到正常人可以做到的事。想一想現(xiàn)在的我們，都在一個(gè)屋檐下學(xué)習(xí)，都在一個(gè)教室里學(xué)習(xí)，為什么成績(jī)有好有壞呢？是我們自己將自己放棄了吧，如果是那辜負(fù)了父母對(duì)我們多大的希望啊。

第8篇：大學(xué)讀后感范文

當(dāng)我讀到“我說(shuō)：‘讓他們也去玩玩吧？’‘不行，我們孩子怕濕氣。’‘太冷了，別凍了手’在家長(zhǎng)的斥責(zé)聲中，孩子們一個(gè)個(gè)悻悻地回屋了?！蔽宜祭朔瓭L，為什么家長(zhǎng)們不讓孩子們出去玩？一定是因?yàn)楝F(xiàn)在許多孩子都是獨(dú)生子女，家長(zhǎng)十分寵愛，有些甚至到了溺愛的程度。這樣不僅使孩子們不能自立自強(qiáng)，還會(huì)失去自我照顧的能力。家長(zhǎng)們把大自然中，生活中送上門來(lái)鍛煉的機(jī)會(huì)拒之門外，實(shí)在令人感到不滿與擔(dān)憂。但我的媽媽卻不是這樣的一個(gè)人。

媽媽從小就不是特別寵愛我，什么都要我自己去做。每當(dāng)這時(shí)，我總是在暗地里埋怨媽媽。

記得那是一個(gè)冬天的早晨，天特別冷。媽媽讓我自己去買早餐。買完后，我兩手端著盛滿稀飯的飯盒，一拐一拐地在回家的路上走著。進(jìn)了大樓，上樓梯了，我兩手發(fā)燙，雙臂酸痛，腳下一滑，滾燙的稀飯潑了一身。我燙得跳了起來(lái)，邊哭邊看，手背燙紅了一大片?？蘼曮@動(dòng)了底層的李奶奶。李奶奶忙拿出她們家的燙傷藥，直往我手背上抹。李奶奶邊抹邊說(shuō)：“你媽媽也真是的，要不是今天穿得厚，一定會(huì)燙起泡。”我哭得更厲害了。媽媽聞?dòng)嵶邅?lái)，拉著我的手看了看，說(shuō)：“沒什么，不就是燙紅了嘛！你是個(gè)勇敢的孩子?；丶蚁聪?，再去買早餐?！蔽衣犃?，心想：媽媽怎么不疼我呀？

第9篇：大學(xué)讀后感范文

【關(guān)鍵詞】 環(huán)氧化酶2；內(nèi)毒素；腹部損傷；火器傷；肝損傷

Abstract: Objective To investigate the changes of expressions of hepatic COX2 and the relationship between hepatic COX2 and intestinal endotoxemia after intestinal firearm wound.Methods A total of 42 ChangBai piglets were randomized into 7 groups: control group and wounded 1，2，4，8，12，24 hour groups.The models of intestinal firearm wound were established in wounded groups.Levels of plasma endotoxin was measured by using chromogenic limulus amebocyte lysate test;Hepatic COX2 expression were measured with immunohistochemical staining and image analysis in all groups.Levels of serum ALT were determined.Results Levels of plasma endotoxin， hepatic COX2 expressions，serum ALT in wounded groups were all significantly elevated compared to control group(P

Key words:cycloxygenase2;endotoxin;abdominal injuries;firearm wound;liver injury

在嚴(yán)重創(chuàng)傷打擊下，機(jī)體腸道屏障功能破壞可引起腸道細(xì)菌移位、內(nèi)毒素血癥的發(fā)生，進(jìn)而可誘發(fā)多器官損傷［1］，由內(nèi)毒素刺激產(chǎn)生的多種炎癥因子在創(chuàng)傷后多器官功能障礙綜合征（MODS）的發(fā)生發(fā)展中起重要作用。環(huán)氧化酶2（cycloxygenase2，COX2）為一種“誘導(dǎo)型酶”，主要在炎癥細(xì)胞中表達(dá)，與疼痛、發(fā)熱、腫瘤及損傷等關(guān)系密切。近年來(lái)研究表明，COX2與肝損傷關(guān)系密切［2］。本研究在我們已經(jīng)建立的腹部腸管火器傷模型的基礎(chǔ)上［3］，觀察傷后肝組織COX2表達(dá)、肝功能及內(nèi)毒素變化，探討COX2在腹部火器傷后繼發(fā)性肝損傷中的作用及其與腸源性內(nèi)毒素血癥的關(guān)系。

材料與方法

1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組

選用解放軍63650部隊(duì)提供的健康長(zhǎng)白仔豬42頭，2～3月齡，體重27～33kg，平均（31.2±1.4）kg，雌雄不限。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物被隨機(jī)分為7組：對(duì)照組和傷后1、2、4、8、12、24小時(shí)組，每組6頭。

2 腹部火器傷模型［3］

槍傷前動(dòng)物常規(guī)禁食12小時(shí)，自由飲水。5%鹽酸氯胺酮注射液20mg/kg+0.05%硫酸阿托品注射液0.04mg/kg對(duì)豬耳后肌肉注射麻醉后，將豬行走位懸吊于戈壁軍用靶場(chǎng)門廊上，四肢自然下垂，完全暴露腹部，于臍水平后方2cm處右側(cè)腹壁皺襞下緣無(wú)毛區(qū)標(biāo)記射擊點(diǎn)。采用軍用54式手槍，7.62mm手槍彈，經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)校準(zhǔn)：子彈出膛初速度430～435m/s，彈丸重量5.5g，撞擊能量508.48～520.37J，專業(yè)射手用手槍距豬側(cè)腹壁30cm處瞄準(zhǔn)射擊點(diǎn)，從右側(cè)腹壁垂直射入，左側(cè)對(duì)應(yīng)位置射出彈頭。傷后15分鐘內(nèi)運(yùn)回動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，常溫及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室環(huán)境：溫度22～24℃，相對(duì)濕度50%～60%。對(duì)照組除不致傷外，其余步驟與致傷組相同。

3 標(biāo)本采集

實(shí)驗(yàn)各組分別于傷后1、2、4、8、12、24小時(shí)各時(shí)間點(diǎn)用無(wú)熱原注射器抽取豬耳緣靜脈血，對(duì)照組回實(shí)驗(yàn)室后立即抽血，一部分置入無(wú)熱原肝素抗凝試管，離心提取血漿，置入無(wú)熱原試管-80℃保存用于內(nèi)毒素檢測(cè)，一部分置入肝生化負(fù)壓儲(chǔ)血管，用于ALT檢測(cè)。對(duì)照組抽血后立即開腹，實(shí)驗(yàn)組回實(shí)驗(yàn)室后于相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)抽血后麻醉開腹，每組動(dòng)物均取肝左中葉下段肝組織，10%中性甲醛固定。

4 免疫組化圖像分析法檢測(cè)COX2的表達(dá)

COX2抗體為福州邁新公司產(chǎn)品（工作濃度1：100），按SABC法免疫組化試劑盒說(shuō)明書操作。0.01M磷酸鹽緩沖液（PBS）代替一抗作陰性對(duì)照。用Imagepro Plus5.0醫(yī)學(xué)圖像分析軟件檢測(cè)每組細(xì)胞陽(yáng)性染色的累積光密度值，用來(lái)表示COX2表達(dá)相對(duì)量。每張切片隨機(jī)選取5個(gè)不重疊的高倍鏡視野分析，分析過(guò)程中所有切片的放大倍數(shù)（×400）光源強(qiáng)度均相同。

5 肝臟血清酶學(xué)測(cè)定

取血靜置30分鐘后離心，東芝全自動(dòng)生化分析儀(TBA40FR)測(cè)血清ALT水平。

6 血漿內(nèi)毒素測(cè)定

顯色基質(zhì)鱟試劑試管法測(cè)定內(nèi)毒素含量，操作按說(shuō)明書進(jìn)行。所用試劑為廈門鱟試劑廠產(chǎn)品。

7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以±s表示，用 SPSS13.0行單因素方差分析，LSDt檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較，兩變量相關(guān)分析用Pearson直線相關(guān)分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

結(jié)果

1 動(dòng)物存活情況

對(duì)照組和傷后1、2、4、12小時(shí)組動(dòng)物全部存活，傷后8、24小時(shí)組各死亡1頭。

2 剖腹探查

各組動(dòng)物于傷后相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)開腹，探查均未見活動(dòng)性出血及實(shí)質(zhì)臟器破裂，腹腔內(nèi)有約50～300ml淡黃色、淡紅色至紅色血性滲液，原發(fā)傷道區(qū)多發(fā)小腸穿孔破裂2～9處，伴或不伴有小腸邊緣系膜破裂，結(jié)腸0～3處穿孔或破裂，表面附有糞便等腸內(nèi)容物或伴有膿苔、血腫，穿孔腸壁外翻、部分壞死。腹壓較高、臭味明顯，腹膜炎較重。各組腸穿孔的平均數(shù)經(jīng)方差分析無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可認(rèn)為各組傷情一致。

3 肝組織COX2表達(dá)的變化

COX2的陽(yáng)性表達(dá)以肝細(xì)胞、枯否細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和膽管內(nèi)皮細(xì)胞為主，黃色或棕黃色顆粒主要位于胞漿內(nèi)，少數(shù)位于核膜（圖1a）。對(duì)照組僅見少量肝細(xì)胞陽(yáng)性表達(dá)（圖1b），火器傷后肝組織COX2表達(dá)明顯增強(qiáng)。用醫(yī)學(xué)圖像分析系統(tǒng)檢測(cè)各組肝組織COX2的表達(dá)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，傷后各組肝組織COX2的表達(dá)均明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，并于傷后2小時(shí)和12小時(shí)出現(xiàn)2個(gè)高峰，第2個(gè)高峰值＞第1個(gè)高峰值(P＜0.05)（見表1）。

a.傷后24小時(shí)

b.對(duì)照組

圖1 COX2在肝組織中的表達(dá)（SABC ×400）（略）

4 血清轉(zhuǎn)氨酶的變化

傷后各組血清ALT水平均高于對(duì)照組(P＜0.05)，并于傷后2小時(shí)和12小時(shí)出現(xiàn)2個(gè)高峰，第2個(gè)高峰值＞第1個(gè)高峰值(P＜0.05)（見表1）。

5 血漿內(nèi)毒素的變化

實(shí)驗(yàn)組各組的血漿內(nèi)毒素水平均高于對(duì)照組(P＜0.05)，并于傷后8小時(shí)達(dá)到高峰，傷后12小時(shí)仍維持在高峰值水平（P

6 相關(guān)性分析

相關(guān)分析表明，傷后肝組織COX2的表達(dá)與血漿內(nèi)毒素及血清ALT水平均呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)分別為0.718、0.850，P

表1 肝臟COX2的表達(dá)及血漿內(nèi)毒素、血清ALT水平的變化（略）

與實(shí)驗(yàn)組各組比較：aP＜0.05；與本組前一時(shí)間點(diǎn)比較：bP＜0.05

討論

腸道是機(jī)體最大的細(xì)菌和內(nèi)毒素貯庫(kù)，被認(rèn)為是MODS始動(dòng)器官，在創(chuàng)傷和感染等應(yīng)激情況下，腸道的屏障功能受到削弱或損害，可使大量細(xì)菌和內(nèi)毒素經(jīng)由門靜脈和腸系膜淋巴系統(tǒng)侵入血液循環(huán)，造成腸源性內(nèi)毒素血癥和細(xì)菌移位［4］。

本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，傷后1小時(shí)開始血漿內(nèi)毒素水平即明顯升高，于傷后8小時(shí)達(dá)到高峰水平，傷后12小時(shí)仍維持在高峰值水平（P

COX2是一種誘導(dǎo)型酶，當(dāng)細(xì)胞受到炎癥等刺激時(shí)可高表達(dá)，是炎癥介導(dǎo)的細(xì)胞毒性重要的決定因素之一，近年來(lái)研究證實(shí)，COX2在各種形式的肝損傷肝組織中表達(dá)均明顯升高，在肝損傷的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用［7-9］。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)，腹部腸管火器傷后肝組織COX2表達(dá)明顯增強(qiáng)，并于傷后2小時(shí)和12小時(shí)出現(xiàn)2個(gè)高峰，第2個(gè)高峰值＞第1個(gè)高峰值(P＜0.05)?？紤]傷后2小時(shí)高峰可能與急性創(chuàng)傷有關(guān)，傷后12小時(shí)高峰的形成主要與傷后腹腔感染所致內(nèi)毒素血癥的形成有關(guān)。LPS可以誘導(dǎo)肝細(xì)胞多種炎癥相關(guān)因子的表達(dá)［10］，是誘導(dǎo)COX2的主要因素之一。相關(guān)分析表明，傷后肝組織COX2與血漿內(nèi)毒素水平呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.718，（P

傷后肝組織COX2與血清ALT水平均呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.850，P

綜上所述，腹部腸管火器傷后可導(dǎo)致肝組織COX2高表達(dá)，COX2參與了火器傷后繼發(fā)性肝損傷的形成，內(nèi)毒素血癥可能在誘導(dǎo)肝組織COX2的產(chǎn)生中起重要作用。這為我們深入探討腹部腸管火器傷后繼發(fā)性肝損傷的發(fā)生機(jī)制提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

［1］姚詠明，董勝利，于勇，等.創(chuàng)傷后腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位的發(fā)病機(jī)制與意義［J］.世界感染雜志，2004，4(5)：433-437．

［2］呂月濤，劉江偉，馮德元，等.環(huán)氧化酶2與肝損傷［J］.中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展，2007，10（4）：341-343.

［3］劉江偉，張永久，李澤信，等.常溫和干熱環(huán)境下腹部腸管火器傷動(dòng)物模型的建立［J］.創(chuàng)傷外科雜志，2007，9(5)：408-410．

［4］盛新華，石漢平.腸道在多器官功能障礙綜合征中的作用［J］.世界華人消化雜志，2005，13（16）：2029-2032.

［5］張永久，劉江偉，李澤信，等.常溫環(huán)境下腹部火器傷腸管穿透后豬肝臟功能和形態(tài)的變化［J］.西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2007，28（4）：254-256.

［6］Scott MJ，Liu S，Su GL，et al. Hepatocytes enhance effects of lipopolysaccharide on liver nonparenchymal cells through close cell interactions［J］.Shock，2005，23 (5):453-458.

［7］Keller SA，Paxian M，Lee SM，et al.Kupffer cell ablation attenuates cyclooxygenase2 expression after trauma and sepsis［J］.J Surg Res，2005，124(1):126-133.

［8］Nanji AA.Role of Kupffer cells in alcoholic hepatitis［J］.Alcohol，2002，27(1):13-15.