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社區(qū)教育與老年教育精選(九篇)

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社區(qū)教育與老年教育

第1篇:社區(qū)教育與老年教育范文

【關(guān)鍵詞】高血壓;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R825【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)04-0098-01

老年高血壓是指年齡大于60歲的老年人,在未使用抗高血壓藥物的情況下,血壓持續(xù)或非同日三次以上收縮壓(SBP)≥140 mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。老年高血壓病是導(dǎo)致老年人腦卒中、冠心病、充血性心力衰竭、腎衰竭和主動(dòng)脈瘤發(fā)病率和死亡率升高的主要危險(xiǎn)因素之一[1]。高血壓的發(fā)病率隨著生活水平的提高及人口老齡化逐年上升,以成為21世紀(jì)護(hù)理的主要對(duì)象。根據(jù)我國(guó)國(guó)情,我們有必要對(duì)高血壓患者實(shí)施以社區(qū)健康教育為基礎(chǔ),營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、心理護(hù)理為干預(yù)重點(diǎn)的社區(qū)綜合護(hù)理[2]。

1 健康教育

1.1 高血壓的發(fā)病因素 發(fā)病因素分內(nèi)因與外因兩大類,內(nèi)因包括遺傳、年齡等所致大動(dòng)脈粥樣硬化、總外周阻力升高、腎臟排鈉能力減退等。外因包括:缺乏體育鍛煉、超重、嗜好煙酒、高鹽飲食、消極情緒等。

1.2 健康教育的形式 包括社區(qū)黑板報(bào)、健康處方、課堂演講、典型病案分析、電話咨詢等。教育語(yǔ)言要通俗易懂,內(nèi)容系統(tǒng)廣泛,包括高血壓的病因、常用藥物的藥理作用、治療目的、配合事項(xiàng)等。健康教育時(shí)要激發(fā)社區(qū)居民的學(xué)習(xí)興趣,使居民由知識(shí)的認(rèn)知自發(fā)轉(zhuǎn)化為行動(dòng)的實(shí)施,建立健康的生活方式,提高生活質(zhì)量。通過(guò)多元化的健康教育,可提高高血壓患者的知曉率、服藥率、控制率,改變?nèi)藗兊恼J(rèn)識(shí)和態(tài)度[3]。

2 心理調(diào)試

馬克思說(shuō):“一種美好的心情比十副良藥更能解除生理上的疲憊和痛苦。”情緒可以影響機(jī)體,愉悅穩(wěn)定的情緒可以促進(jìn)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)器官的健康。某些高血壓患者因?yàn)橐粫r(shí)的情緒激動(dòng)引發(fā)了嚴(yán)重的腦血栓導(dǎo)致偏癱,因此社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心理的重視,限制其參加或觀看競(jìng)爭(zhēng)性的活動(dòng)。

在日常生活中,與他們建立友好的、互相信任的和諧關(guān)系。老年人患病后易產(chǎn)生恐懼、孤單,抑郁等負(fù)面情緒,加之年齡的變化,老年人有理解力差,健忘等特點(diǎn).針對(duì)其特點(diǎn)我們對(duì)他們的消極心理要予以理解,給予寬慰;對(duì)他們遇到的問(wèn)題要認(rèn)真傾聽(tīng),盡己所能幫助其解決問(wèn)題,疏導(dǎo)負(fù)面情緒;對(duì)他們的提問(wèn)要給予不厭其煩的講解,并且多次重復(fù)加強(qiáng)其理解與記憶,在其忘記時(shí)適時(shí)予以提醒。

3 調(diào)整飲食

近年來(lái),伴隨食物結(jié)構(gòu)的變化,飲食習(xí)慣的變化,體力勞動(dòng)的減少,而引起的高血壓病既是血管疾患,也是代謝性疾病。

食鹽的攝入量在我國(guó)偏高。高鹽可直接引起體內(nèi)鈉離子的增多,水的潴留,使回心血量和心輸出量增多,加重心臟的負(fù)擔(dān),血管的側(cè)壓力,導(dǎo)致血壓升高,因此,高血壓患者食鹽的攝入量應(yīng)每日≤5g。

高血壓、高血脂、高血糖往往相互伴隨,互相促進(jìn)。因此高血壓患者飲食以清淡、易消化、低熱量、低脂肪的食物、少食多餐為宜。鉀能抑制交感神經(jīng),鈣的攝取量低容易促使血壓上升,體內(nèi)的鎂含量與血壓呈負(fù)相關(guān),因此鼓勵(lì)病人多吃水果、蔬菜、豆類、海藻有利于預(yù)防和控制高血壓,還應(yīng)鼓勵(lì)老年人適量食用含纖維素的食物,如芹菜等,有利于預(yù)防心腦血管意外,保持大便通暢。

4 戒煙限酒

吸煙、飲酒可致皮質(zhì)激素和兒茶酚胺水平升高,影響細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,造成細(xì)胞內(nèi)鈣濃度增高而引起血壓升高。煙中尼古丁可使血壓一過(guò)性升高,而且降低服藥的順應(yīng)性并增加降壓藥物劑量。酒含熱能高,長(zhǎng)期飲酒可造成脂肪積累,升高血壓,降低患者對(duì)降壓藥反映性,增加腦中風(fēng)的危險(xiǎn)。曹光復(fù)等對(duì)265例臨界高血壓10年隨訪研究發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)為持續(xù)高血壓的患者全吸煙,而血壓轉(zhuǎn)為正常者吸煙人數(shù)不足1/10,飲酒者后者也明顯低于前者。我國(guó)建議男性乙醇量

5 保證睡眠

高血壓患者常有失眠現(xiàn)象,失眠可加重高血壓。要指導(dǎo)高血壓患者做些力所能及的工作,避免勞累,中午休息30min~1h,按時(shí)作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑服鎮(zhèn)靜劑。囑患者變換時(shí)要緩慢,防止性低血壓。

6 適當(dāng)鍛煉

指導(dǎo)患者進(jìn)行自我放松訓(xùn)練,以降低交感神經(jīng)的興奮性而產(chǎn)生溫和的降壓作用。方法:調(diào)整呼吸,自然地進(jìn)行腹式呼吸逐漸增加潮氣量;放松全身各部位肌肉,尤其是頭頸部;集中注意力,選擇某一物品作為注意對(duì)象,每日一次,每次30min。

根據(jù)個(gè)人習(xí)慣及能力制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,如散步、慢跑、體操、氣功和太極拳等。以運(yùn)動(dòng)后心率作為衡量活動(dòng)強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn),即:運(yùn)動(dòng)后心率(次/分鐘)=170-年齡。觀察活動(dòng)強(qiáng)度還應(yīng)結(jié)合自我感覺(jué)綜合判斷,以運(yùn)動(dòng)后感到輕松或稍有疲勞、食欲增進(jìn)、睡眠良好、精神振作為強(qiáng)度適當(dāng),效果良好。

7 服藥指導(dǎo)

7.1 老年人在用藥時(shí)要注意避免選用可引發(fā)直立性低血壓、抑郁癥或?qū)π募∮幸种谱饔?、使心跳減慢的藥物;用量宜從控制血壓的最小劑量開(kāi)始,逐漸加量,最好使用降壓作用能持續(xù)24h的藥物,以防腦血栓的發(fā)生;對(duì)血壓增高已多年者,應(yīng)以逐漸降壓為宜。

7.2 遵守醫(yī)囑,堅(jiān)持服藥 據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓病的服藥率為24.8%,血壓控制在正常范圍以內(nèi)者5.8%。因此,護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者不同情況加強(qiáng)衛(wèi)生教育,指導(dǎo)患者按醫(yī)囑服藥。指導(dǎo)患者按醫(yī)囑正規(guī)服藥,不擅自停藥,晨起或午睡時(shí)正是血壓的高峰值,可按藥物的起效時(shí)間,血壓的峰值規(guī)律,或者動(dòng)態(tài)血壓結(jié)果,指導(dǎo)服藥時(shí)間,即使血壓降至正常范圍,也應(yīng)與醫(yī)生保持聯(lián)系,正確調(diào)節(jié)藥物用量,避免停藥后血壓突然升高,加重對(duì)靶器官的損害,甚至出現(xiàn)高血壓急癥。

7.3 識(shí)別藥物的不良反應(yīng),正確用藥,如鈣拮抗劑心痛定,因降壓劇烈易引起性低血壓,踝部水腫,面部潮紅,心跳加快等副作用;在應(yīng)用利尿劑雙克類藥時(shí),囑患者多進(jìn)含鉀的食物定期復(fù)查血鉀,以防電解質(zhì)紊亂;受體阻滯劑,倍他樂(lè)克因?qū)χ夤苁湛s和外周血管收縮的副作用較輕,適于長(zhǎng)期服用,也有使甘油三脂增高,高密度脂蛋白降低及胰島素敏感性降低,誘發(fā)支氣管哮喘等副作用。

7.4 長(zhǎng)期服藥者一旦出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,血壓過(guò)低,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。重度高血壓病人必須住院治療。

8 家庭參與

家庭參與照顧病人不僅可以促進(jìn)家人間建立良好的關(guān)系使患者獲得愉悅的感受,還可以為患者服務(wù),督促其及時(shí)就醫(yī),按時(shí)正確的測(cè)量血壓,按時(shí)服藥,使血壓控制在理想水平,可防止或減少并發(fā)癥所致的死亡率和病殘率。

9 定期隨訪

對(duì)高血壓患者,每周隨訪一次,血壓穩(wěn)定后每月隨訪一次。指導(dǎo)家屬和病人正確測(cè)量血壓并記錄。妥善保管患者的檢查資料,觀察其病情變化,能夠有效控制疾病的發(fā)生、發(fā)展及變化。

10 小結(jié)

高血壓患者作為社會(huì)中日漸龐大的群體,應(yīng)當(dāng)引起我們重視。有效的控制高血壓病的發(fā)展,減少不良后果,積極、全程、多方面的參與控制是必不可少的。控制高血壓的發(fā)生、發(fā)展、變化,需要病人、家庭成員、醫(yī)護(hù)人員乃至全社會(huì)的共同的努力。

參考文獻(xiàn)

[1] 化前珍.老年護(hù)理學(xué).第二版.北京:人民出版社,2000

[2] 肖東梅,鐘華蓀,鄺星弛,等.老年高血壓病人服藥行為的社區(qū)干預(yù).現(xiàn)代康復(fù),2000;4(11):16

第2篇:社區(qū)教育與老年教育范文

1.充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下開(kāi)展社區(qū)老年教育教學(xué)的重要性

(1)提高社區(qū)老年教育教學(xué)質(zhì)量是適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)的內(nèi)在需要

許多老年人從緊張的工作到離崗、退休生活,一時(shí)難以適應(yīng),產(chǎn)生焦慮和懷舊心理。提升社區(qū)老年教育教學(xué)策略,改變以往的教學(xué)方式,主動(dòng)深入社區(qū),了解老年人的需求,按需開(kāi)課。幫助他們通過(guò)有目的的教育教學(xué)活動(dòng),輕松掌握休閑、有效有趣的知識(shí)和應(yīng)對(duì)技能,讓老年人的思想、言行跟上社會(huì)節(jié)奏,切實(shí)增強(qiáng)老年人學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、趣味性,使老年人晚年的生活更加豐富多彩。同時(shí)開(kāi)展社區(qū)老年教育也是精神養(yǎng)老的重要方式,許多老年人通過(guò)學(xué)習(xí)活動(dòng),認(rèn)識(shí)更多的朋友,掌握更多的知識(shí),陶冶情操,提高晚年的生活質(zhì)量。

(2)開(kāi)展社區(qū)老年教育教學(xué)是應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化的現(xiàn)實(shí)需求

隨著老齡化社會(huì)的快速到來(lái)和社會(huì)文明的不斷進(jìn)步,老年群體對(duì)老年教育的需求越來(lái)越強(qiáng)烈,社區(qū)老年教育越來(lái)越受到廣大市民朋友的關(guān)注。在“未富先老”的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)面前,創(chuàng)新社區(qū)老年教育教學(xué)策略是提升老年教育質(zhì)量效果的戰(zhàn)略選擇。

(3)發(fā)展社區(qū)老年教育教學(xué)是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧、社會(huì)穩(wěn)定的重要措施

家庭是社會(huì)的細(xì)胞,老年人是家庭的重要成員,他們的生存狀況、精神狀態(tài)直接關(guān)系到家庭的和諧、社會(huì)的穩(wěn)定。社區(qū)老年教育教學(xué)活動(dòng)能夠調(diào)節(jié)老年人的心態(tài),消除離群感、孤獨(dú)感和失落感,使他們?nèi)谌肷鐓^(qū)、融入社會(huì),生活自信,自身和諧,由此帶來(lái)的是家庭的和諧,社會(huì)的穩(wěn)定。

2.當(dāng)前社區(qū)老年教育教學(xué)活動(dòng)存在的問(wèn)題

(1)社區(qū)老年教育教學(xué)服務(wù)保障機(jī)制尚需進(jìn)一步完善

社區(qū)老年教育的支持系統(tǒng)不夠完善。在新形勢(shì)下,社區(qū)教育教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展更多是依托網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、課件、視頻點(diǎn)播、教學(xué)管理、網(wǎng)絡(luò)資源等都離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。因此,基層的社區(qū)老年教育學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施硬件建設(shè),其運(yùn)行技術(shù)管理水平也需有序、高效地提升,以滿足日常教學(xué)的需求。

(2)社區(qū)老年教育教學(xué)內(nèi)容和形式較為單一,難以滿足老年群體的需要

從教學(xué)的內(nèi)容來(lái)看,主要是集中在養(yǎng)生保健、急救知識(shí)等傳統(tǒng)的項(xiàng)目領(lǐng)域,涉及的知識(shí)領(lǐng)域不夠,缺乏系統(tǒng)的知識(shí)體系,受教育的老年群體短時(shí)間內(nèi)難以掌握。從教學(xué)的形式來(lái)看,主要是講座、報(bào)告等,形式較單一,老年人參與度有待提高。

(3)對(duì)社區(qū)老年教育教學(xué)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)

部分人認(rèn)為老年人教育是可有可無(wú)的事情,老年人離崗后就應(yīng)該養(yǎng)養(yǎng)老,不必有活動(dòng)和再教育。

(4)社區(qū)老年教育教學(xué)場(chǎng)所不固定

由于社區(qū)沒(méi)有獨(dú)立的教學(xué)場(chǎng)所,靠臨時(shí)租用或借用學(xué)校或會(huì)議室等一些公共場(chǎng)所開(kāi)展教學(xué)工作,只能以“快、短、少”的方式進(jìn)行,難以落實(shí)教育教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展的初衷與效果。

(5)缺乏系統(tǒng)的課程教材建設(shè)

受資金、場(chǎng)地、環(huán)境等因素的影響,社區(qū)老年教育教學(xué)缺乏系統(tǒng)的課程體系建設(shè),課程內(nèi)容單一。現(xiàn)有的課程教材內(nèi)容新穎性不突出,落后于時(shí)代的發(fā)展要求,不能滿足當(dāng)前活動(dòng)的需要。與老年人相關(guān)的社會(huì)適應(yīng)性教育、老年健康教育、金融理財(cái)?shù)缺就粱1菊n程教少。(6)師資力量薄弱社區(qū)教育專業(yè)教師的數(shù)量偏少,社區(qū)學(xué)院通過(guò)外聘來(lái)開(kāi)展教育教學(xué)活動(dòng)。絕大多數(shù)外聘教師有其自身的工作安排,不可能將過(guò)多的精力投入老年人教育當(dāng)中,在一定的程度上影響了教育的效果。老年教育專業(yè)性強(qiáng),授課教師在教學(xué)思維、教學(xué)方式、方法等方面要符合老年人的心理。

3.提升社區(qū)老年教育教學(xué)質(zhì)量的思考

(1)提高認(rèn)識(shí),以終身教育的理念引領(lǐng)社區(qū)老年教育教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展

以黨的十和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》和《浙江省中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》要求,廣泛宣傳社區(qū)老年教育終身學(xué)習(xí)理念,發(fā)動(dòng)更多的市民參與到社區(qū)老年教育與學(xué)習(xí)過(guò)程中來(lái)。

(2)完善社區(qū)老年教育教學(xué)的外部環(huán)境和服務(wù)機(jī)制

社區(qū)內(nèi)各有關(guān)部門(mén)和單位要積極支持、幫助學(xué)校推進(jìn)老年人教育教學(xué)改革,為老年人提供社會(huì)實(shí)踐場(chǎng)所,如圖書(shū)館、文化館等教育、文化、科研、體育公共設(shè)施,要面向社區(qū)老年人有序開(kāi)放,為社區(qū)老年人提供教育活動(dòng)場(chǎng)所。充分利用現(xiàn)有的人力資源,提高老年教育教學(xué)質(zhì)量。加強(qiáng)與政府和相關(guān)職能部門(mén)的溝通和協(xié)調(diào),促進(jìn)社區(qū)老年教育的發(fā)展。在落實(shí)老年教育政策的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)建立以教育部門(mén)為第一責(zé)任者,民政、財(cái)政共同參與,協(xié)調(diào)開(kāi)展工作的老年教育管理體制。同時(shí)鼓勵(lì)各類教育機(jī)構(gòu)、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)組織、成功人士投身老年教育,共同促進(jìn)老年教育教學(xué)事業(yè)的繁榮。

(3)創(chuàng)新社區(qū)老年教育教學(xué)的內(nèi)容和形式

教學(xué)形式上,實(shí)行“第一課堂”“第二課堂”“第三課堂”相結(jié)合。“第一課堂”是校內(nèi)課堂,是從事社區(qū)老年教育教學(xué)的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。規(guī)范課堂教學(xué),重抓課堂教育教學(xué)效果。“第二課堂”是校外實(shí)踐。走出校門(mén),通過(guò)班集體、協(xié)會(huì)等組織參加各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),走向社會(huì),展示學(xué)習(xí)成果。“第三課堂”是服務(wù)社會(huì)。老年人把學(xué)到的知識(shí)和技能用于為社區(qū)建設(shè)做事,為社會(huì)服務(wù),體現(xiàn)自身價(jià)值。將三種形式的課堂做到有機(jī)結(jié)合,目的在于提升教育教學(xué)的效果。教學(xué)方法上,實(shí)行“因材施教”“因人施教”,注重老年教育教學(xué)形式的多元化,內(nèi)容的多樣性,既照顧到大多數(shù)群體,又注重個(gè)性化,力爭(zhēng)滿足老年人的個(gè)性需求。白天舉辦核心的課程教學(xué),晚上舉辦唱歌、舞蹈、交流等活動(dòng)。可以選擇老年人易于集中的地方,如圖書(shū)館、社區(qū)管委會(huì)辦公室等,開(kāi)展小組學(xué)習(xí)或分享學(xué)習(xí),讓老年朋友基于興趣愛(ài)好而自然分成不同學(xué)習(xí)小組。讓同一小組的朋友能共同探討與交流問(wèn)題,體驗(yàn)分享的快樂(lè),提高自己分析問(wèn)題的水平。

(4)加強(qiáng)社區(qū)老年教育課程體系的建設(shè)

社區(qū)學(xué)院應(yīng)針對(duì)老年人的學(xué)習(xí)特點(diǎn),制作一些簡(jiǎn)單、生動(dòng)、有效、藝術(shù)性強(qiáng)的課件、教本、小冊(cè)子等,吸引老年朋友的集中力,提高他們的學(xué)習(xí)興趣。

(5)開(kāi)展豐富的社區(qū)老年教育實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)

深入社區(qū)第一線進(jìn)行調(diào)研,了解老年人的真實(shí)需求,拓展與優(yōu)化藝術(shù)項(xiàng)目教學(xué)活動(dòng)形式,培育老年人的培訓(xùn)項(xiàng)目。結(jié)合特殊的節(jié)日,開(kāi)展主題教育日活動(dòng),如社區(qū)學(xué)院開(kāi)展“重陽(yáng)話養(yǎng)生,保健促長(zhǎng)壽”重陽(yáng)節(jié)老年教學(xué)活動(dòng)、“老人愛(ài)牙日”講座等,切實(shí)豐富老年人的生活,增強(qiáng)老年人的幸福感。

(6)提升教師隊(duì)伍素質(zhì),確保老年教育教學(xué)的質(zhì)量

第3篇:社區(qū)教育與老年教育范文

1 老年健康教育的內(nèi)容

1.1 維護(hù)與增進(jìn)老年人的心理健康:

指導(dǎo)老年人正確評(píng)介自我健康狀況;教育老年人樹(shù)立正確的生死觀,克服老年人對(duì)人生的生與死的恐怖;教育老年人正確認(rèn)識(shí)離、退休問(wèn)題,樹(shù)立老有所為,老有所用的新觀念,充分認(rèn)識(shí)老有所學(xué)的必要性,豐富精神生活;指導(dǎo)老年人安排好家庭生活,將“代溝”問(wèn)題處理好,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,學(xué)習(xí)良好的心理養(yǎng)生技巧。

1.2 老年生活衛(wèi)生知識(shí):

培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣,遵循易咀嚼、易消化吸收、防止便秘、補(bǔ)充必需營(yíng)養(yǎng)素四個(gè)原則;按時(shí)作息營(yíng)造安靜的睡眠環(huán)境;衣著寬松合體,冬季注意保暖,夏季注意防暑;鞋襪舒適防滑;保持口腔皮膚清潔;注意安全,防止摔倒。

1.3 健身、休閑指導(dǎo):

讓老年人了解體育鍛煉對(duì)健康長(zhǎng)壽的作用,老年人的生理特點(diǎn)以體育鍛煉的原則,適宜于老年人鍛煉的方法和項(xiàng)目,要注意的安全問(wèn)題和衛(wèi)生保健事項(xiàng)等。使老年人積極參與體育健身活動(dòng),并能做到量力而行,循序漸進(jìn);引導(dǎo)老年人從事有益的休閑活動(dòng),如養(yǎng)花、書(shū)法、曲藝等,使他們?cè)谛蓍e和娛樂(lè)中體驗(yàn)人生的樂(lè)趣。

1.4 常見(jiàn)老年病的防治知識(shí)以及合理用藥知識(shí):

老年人退行性疾病的防治如老年癡呆等;威脅老年人生命的各種疾病的防治如心、腦血管病等;以及高血壓、腰腿痛、意外傷害等常見(jiàn)老年疾病的防治要點(diǎn)。

指導(dǎo)老年人合理用藥,掌握家庭常備藥的使用方法和注意事項(xiàng);藥物的貯存方法和防止誤用的措施;誤用藥物和用藥過(guò)量時(shí)的應(yīng)急解救措施;服食補(bǔ)藥和藥膳的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng);如何識(shí)別過(guò)期、變質(zhì)藥物等,并要糾正老年人用藥過(guò)量和克服藥物成癮等問(wèn)題。

1.5 臨終關(guān)懷與死亡教育:

指導(dǎo)和幫助老年人接受死亡現(xiàn)實(shí),解除恐懼心理和孤獨(dú)感,冷靜、尊嚴(yán)地走向死亡;為臨終老人創(chuàng)造盡量溫馨的環(huán)境,組織親友探望;幫助老人完成一些未了的心愿;協(xié)助醫(yī)生盡最大努力讓患者無(wú)痛苦地離去。

2 老年健康教育的組織實(shí)施

2.1 國(guó)家對(duì)老年工作十分重視,各級(jí)政府有主管老年人工作的組織和人員,如老干局、老年人協(xié)會(huì)等,大部分老年人離、退休后回到社區(qū),有寬裕的時(shí)間,依靠各級(jí)老年組織和各基層單位的支持,在實(shí)施老年健康教育活動(dòng)時(shí),利用這些老年工作部門(mén)和老年人群眾組織,通過(guò)他們來(lái)發(fā)動(dòng)和組織老年人參與健康教育活動(dòng)。

2.2 老年人從事的許多活動(dòng)本身就有保健性質(zhì)或健康促進(jìn)作用如老年合唱團(tuán)、老年書(shū)畫(huà)社等,通過(guò)協(xié)調(diào)把健康教育活動(dòng)與這些活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),還可利用這些組織舉辦老年衛(wèi)生保健知識(shí)講座、培訓(xùn)班等,開(kāi)展豐富多彩的健康教育活動(dòng)。

2.3 老年人普遍比較關(guān)心健康問(wèn)題,動(dòng)員熱心公益的老年人參與健康教育的組織實(shí)施工作,讓他們?cè)趨⑴c的過(guò)程中掌握保健知識(shí),而且老年人之間更易溝通和理解,讓老年人自己參與組織和實(shí)施則更有親和力和號(hào)召力。

2.4 對(duì)老年人的家屬進(jìn)行健康教育,當(dāng)老年人行走不便時(shí)就需要家人的照顧,讓他們學(xué)會(huì)照顧老人的起居,學(xué)習(xí)測(cè)量血壓、體溫的方法,學(xué)習(xí)對(duì)老人進(jìn)行心理調(diào)適的技巧,掌握臥床老人的護(hù)理方法等。

總之,健康是老年人生活的首要問(wèn)題。對(duì)老年人進(jìn)行健康教育,是提高老年人生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的重要措施。開(kāi)展老年健康教育要根據(jù)老年人的生理、心理特點(diǎn),有針對(duì)性地選擇老年人容易出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行,在社區(qū)老年人的健康教育過(guò)程中,不必過(guò)分苛求所傳授知識(shí)絕對(duì)準(zhǔn)確。而是突出科普工作的易懂性、易接受性和可操作性。

參 考 文 獻(xiàn)

第4篇:社區(qū)教育與老年教育范文

【關(guān)鍵詞】微信;社區(qū);老年教育

人口老齡化是社會(huì)發(fā)展不可逆轉(zhuǎn)的潮流,我市作為人口大市,老年人口多,老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻。2013年全市60歲以上老年人144.4萬(wàn)人,占總?cè)丝诒壤?4.06%。在全市老年人中,市區(qū)老人人數(shù)達(dá)到13萬(wàn)人,各縣老年人達(dá)到131萬(wàn)人。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我市人口年齡結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)分布、收入水平都將發(fā)生深刻變化,“421型”家庭結(jié)構(gòu)的變化,以及空巢老人數(shù)量的增多,使得老年人對(duì)精神文化的需求在不斷增長(zhǎng),學(xué)習(xí)熱情也在不斷地遞增。目前保定老年教育主要依托市、縣(區(qū))老年大學(xué)、老年電視大學(xué)及老年學(xué)校,這些教育機(jī)構(gòu)由于各種條件的限制,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的學(xué)習(xí)需要。當(dāng)前將老年大學(xué)、社區(qū)教育與現(xiàn)代信息技術(shù)有益結(jié)合將是一種重要的老年教育創(chuàng)新途徑之一。

一、微信用于社區(qū)老年遠(yuǎn)程教育的可行性

微信是騰訊公司推出的一款快速發(fā)送文字和照片、支持多人語(yǔ)音對(duì)講的手機(jī)聊天軟件。微信提供公眾平臺(tái)、朋友圈、消息推送等功能,以通過(guò)搖一搖、搜索號(hào)碼、附近的人、掃二維碼方式添加好友和關(guān)注公眾平臺(tái),同時(shí)微信可以將內(nèi)容分享給好友以及將用戶看到的精彩內(nèi)容分享到微信朋友圈。對(duì)于社區(qū)老年教育來(lái)說(shuō),微信所具有的功能使其成為一個(gè)新的學(xué)習(xí)和交流平臺(tái),這也將成為數(shù)字化社區(qū)建設(shè)的一個(gè)重要途徑。

(一)微信具有用戶粘性的特征

微信是依托智能手機(jī)及移動(dòng)通信網(wǎng)的普及而產(chǎn)生的,主要在智能手機(jī)的平臺(tái)上運(yùn)行,其手機(jī)適用版本也不斷更新,現(xiàn)已包括主流的智能手機(jī)操作系統(tǒng)iphone、android、windowsphone等平臺(tái)。據(jù)了解,隨著中低端智能手機(jī)價(jià)格的不斷下降,以及退休老人對(duì)于子女淘汰的“二手智能手機(jī)”的再使用率提高,老人對(duì)于使用智能手機(jī)的熱情不斷增加,他們借助微信實(shí)現(xiàn)與子女、朋友的視頻、語(yǔ)音通話,進(jìn)而了解新聞、增進(jìn)見(jiàn)識(shí)。該優(yōu)勢(shì)有利于突破信息傳播路徑的局限,為社區(qū)老人教育信息服務(wù)營(yíng)造了切實(shí)可行的技術(shù)環(huán)境。

(二)微信操作運(yùn)營(yíng)簡(jiǎn)便利于信息傳播

微信技術(shù)平臺(tái)需求低、接近零成本,能及時(shí)獲取信息。不同于社區(qū)老人教育信息資源網(wǎng)站建設(shè),微信是由獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)服務(wù)商提供的獨(dú)立運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),這對(duì)使用微信的用戶網(wǎng)絡(luò)技術(shù)要求非常低:對(duì)老人來(lái)說(shuō),可以不必掌握復(fù)雜難懂的技術(shù)和操作,直接使用微信提供的信息平臺(tái)即可獲取所需信息,省去了到其他地方查找學(xué)習(xí)的時(shí)間;對(duì)社區(qū)老人教育機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),即便是在缺少網(wǎng)站專業(yè)人員的情況下也可以通過(guò)微信來(lái)給老人提供信息服務(wù),使得信息的更為及時(shí)。

二、基于微信公共平臺(tái)的社區(qū)老年遠(yuǎn)程教育的原則

(一)方便快捷,生動(dòng)活潑

既要尊重老人的心理、生理特征,又要了解老人的實(shí)際情況和需求。對(duì)于老人對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)學(xué)習(xí)困難情況,堅(jiān)持易學(xué)易懂的原則,建議家庭和社區(qū)建立WIFI熱點(diǎn),在微信開(kāi)通老人教育微信公共平臺(tái),利用平臺(tái)的多媒體特征,加大視頻、音樂(lè)、動(dòng)畫(huà)等內(nèi)容,減少文字內(nèi)容,教會(huì)老人使用智能手機(jī)或平板電腦,隨時(shí)可登陸社區(qū)微信公共平臺(tái)進(jìn)行學(xué)習(xí)、交流。

(二)交互直觀、成效明顯

由于社會(huì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變,老人社會(huì)的形成,使得很多老人處于空巢狀態(tài),老年人交際有限,借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)的老年遠(yuǎn)程教育,如采用即時(shí)聊天工具、在線學(xué)習(xí)等交流方式,可以有效加強(qiáng)教育方式的交互性。老年人通過(guò)微信公共平臺(tái)這一簡(jiǎn)便易懂的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),可以輕松了解視頻、音頻、動(dòng)畫(huà)等形式的課程信息,大大增強(qiáng)了學(xué)習(xí)成效,實(shí)現(xiàn)了“人人、時(shí)時(shí)、處處”的社區(qū)教育學(xué)習(xí)理念。

三、微信用于社區(qū)老年遠(yuǎn)程教育的服務(wù)實(shí)踐

(一)提供及時(shí)豐富的教程

利用微信傳播社區(qū)老人教育信息服務(wù),除了提供信息推送服務(wù)、社區(qū)老人關(guān)注信息外,還可以發(fā)掘利用老人的行為習(xí)慣、特點(diǎn),結(jié)合該機(jī)構(gòu)的實(shí)際工作,并運(yùn)用各種分析技術(shù)手段,給用戶的個(gè)人資料信息提供個(gè)性化服務(wù)。個(gè)性化服務(wù)主要是建立在其傳播形式靈活多樣的條件上,除了提供常用服務(wù)超鏈接地址外,還可以為關(guān)注者推送文字、圖片、語(yǔ)音、視頻等形式的老人關(guān)注信息,從而促使更多的用戶關(guān)注該訂閱號(hào)。此外,社區(qū)老人教育信息通過(guò)微信的形式在用戶和用戶之間、社區(qū)之間流動(dòng),讓老人信息在微信平臺(tái)更廣泛地循環(huán)式的得到和分享。

(二)提供在線咨詢服務(wù)

微信公共平臺(tái)根據(jù)用戶實(shí)際需求提供了“關(guān)鍵詞回復(fù)”和“人工回復(fù)”兩種交互方式。關(guān)鍵字自動(dòng)回復(fù)功能,指為了讓微信用戶更輕松獲取所需要的老人服務(wù)信息內(nèi)容,只需在文字編輯處發(fā)送需要信息內(nèi)容的編號(hào),即可迅速獲取相應(yīng)信息。也可以在文字編輯處發(fā)送想咨詢的問(wèn)題請(qǐng)求在線咨詢。社區(qū)可以把統(tǒng)計(jì)回答頻率較高的問(wèn)題,并設(shè)立自動(dòng)回復(fù)功能,如通過(guò)文字、語(yǔ)音的方式為用戶提供信息需求迫切的查詢結(jié)果,使用戶更加及時(shí)獲取檔案信息。

【參考文獻(xiàn)】

[1]賈春春.順應(yīng)老年教育需求致力老年遠(yuǎn)程教育[J],現(xiàn)代遠(yuǎn)距離教育,2008(5).

[2]許明、陳曦.社區(qū)遠(yuǎn)程教育資源共享平臺(tái)的研究[J],河北金融,2013(3).

第5篇:社區(qū)教育與老年教育范文

【關(guān)鍵詞】 社區(qū);老年糖尿?。唤】到逃?/p>

糖尿病是繼心腦血管疾病、癌癥之后致病率、致殘率較高的第三大疾?。?],糖尿病是慢性終身性疾病,是由于胰島素分泌和(或)作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂,引起眼、神經(jīng)、心臟和血管等組織、器官的慢性并發(fā)癥。有效控制血糖可減緩并發(fā)癥的出現(xiàn),延長(zhǎng)患者生命、提高生活質(zhì)量,而全面有效地控制糖尿病,并非單純用藥可以達(dá)到,正確有效的健康教育能提高糖尿病患者的遵醫(yī)率,對(duì)預(yù)防糖尿病,防止糖尿病的復(fù)發(fā),延緩和減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。

1 臨床資料

本組病例選取2009年5月至2011年5月在我社區(qū)就診的老年糖尿病患者67例,男48例、女19例,年齡61-80歲、平均68歲,病史1-20年;空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2h血糖≥11.1mmol/L,其中伴有冠心病9例、高血壓病40例、腦動(dòng)脈硬化11例。67例患者均為Ⅱ型糖尿病患者,均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2 健康教育

2.1 健康教育方式、方法

2.1.1 個(gè)體化教育法 即采用定人、定點(diǎn)、一對(duì)一的負(fù)責(zé)該患者的健康教育,根據(jù)患者對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)程度的不同,有針對(duì)性、分批次對(duì)患者進(jìn)行床旁宣教和示范。在講解和示范的同時(shí),對(duì)患者一些錯(cuò)誤的做法給予糾正。

2.1.2 定期集體教育法 每周1次把患者集中在一起,通過(guò)講座形式講解糖尿病的相關(guān)知識(shí),還可以采用板報(bào),發(fā)放宣傳資料等給予全面健康指導(dǎo)。

2.2 健康教育內(nèi)容

2.2.1 日常生活指導(dǎo) 指導(dǎo)家屬給予患者強(qiáng)大的精神支持和細(xì)致的生活照顧,協(xié)助患者遵守飲食、用藥等各方面的計(jì)劃,患者生活要有規(guī)律、戒煙酒、注意個(gè)人衛(wèi)生。經(jīng)常按摩足部,注意局部的保暖,促進(jìn)血液循環(huán),鞋襪應(yīng)寬松適宜,防止腳外傷。

2.2.2 飲食指導(dǎo) 切忌暴飲暴食,要合理安排膳食結(jié)構(gòu),避免高脂肪食物,多食含纖維食品,蔬菜應(yīng)選擇含糖分低的如白菜、蘿卜。烹調(diào)以清淡為主,定時(shí)定量,少量多餐,多飲水,限制飲酒,在血糖控制好的情況下可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)食水果。指導(dǎo)病人根據(jù)自身的年齡、性別、身高、體重、體力消耗等情況計(jì)算每天所需的總熱量,以確定飲食中蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的具體用量。

2.2.3 用藥指導(dǎo) 給患者詳細(xì)講解藥物的劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng);用胰島素治療的患者應(yīng)了解胰島素的種類、作用、特點(diǎn)、儲(chǔ)存方法、注射方法及不良反應(yīng)。胰島素注射前將藥搖勻后抽藥,使用混合胰島素時(shí),應(yīng)先抽短效胰島素。短效胰島素應(yīng)在餐前30min皮下注射,長(zhǎng)效胰島素應(yīng)在餐前1h皮下注射,注射深度要在脂肪深層或脂肪與肌肉之間[2]?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑用藥,不能私自更改用藥時(shí)間和劑量。

2.2.4 自我血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo) 指導(dǎo)患者正確使用血糖監(jiān)測(cè)儀,能熟練地掌握其操作方法,以便患者能夠隨時(shí)隨地對(duì)各項(xiàng)血糖指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè),從而根據(jù)血糖含量來(lái)調(diào)整用藥量。

2.2.5 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),可控制體重在正常范圍內(nèi),增加組織利用糖,提高胰島素受體的敏感性,使血糖水平明顯降低,減少降糖藥物的用量[3]。運(yùn)動(dòng)的原則是適量,經(jīng)常性和個(gè)體化。最佳運(yùn)動(dòng)方式為有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)機(jī)是餐后90min,至少30min。最佳運(yùn)動(dòng)方式為有氧運(yùn)動(dòng),可以根據(jù)自身的情況和愛(ài)好選擇,強(qiáng)度上要遵循由輕到重、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的循序漸進(jìn)的原則。

2.2.6 心理指導(dǎo) 老年糖尿病患者由于病程長(zhǎng)、出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥而使生活自理能力下降、有時(shí)還需每天多次監(jiān)測(cè)血糖和注射胰島素治療,不僅帶來(lái)疼痛,還出現(xiàn)焦慮,恐懼,失望心理。醫(yī)護(hù)人員要耐心做好心理疏導(dǎo)工作,讓患者了解到心理、情緒因素對(duì)血糖及病情變化的不良影響,引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)糖尿病,并有計(jì)劃、循序漸進(jìn)地向患者介紹有關(guān)糖尿病的基本知識(shí)、病理變化和治療原則,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,以健康的心態(tài)對(duì)待糖尿病,積極配合治療以利于病情控制。

2.2.7 并發(fā)癥的防治 向患者及家屬講解有關(guān)并發(fā)癥的癥狀、預(yù)防以及處理、應(yīng)對(duì)方法。指導(dǎo)患者每日用溫水泡腳,鞋襪要舒適柔軟,足部不用刺激性藥物,適度足部按摩,促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3 小結(jié)

Ⅱ型糖尿病是一種與生活習(xí)慣,對(duì)疾病態(tài)度密切相關(guān)的慢性代謝性疾病,并且是一種終身性疾病。社區(qū)健康教育是糖尿病綜合治療中不可缺少的一個(gè)重要組成部分,是一個(gè)綜合的,長(zhǎng)期的教育過(guò)程。社區(qū)防治是控制糖尿病的基礎(chǔ)和關(guān)鍵,通過(guò)對(duì)社區(qū)糖尿病患者的隨訪管理和健康教育,使患者對(duì)糖尿病有正確的認(rèn)識(shí),使其積極主動(dòng)配合治療,改變不良生活習(xí)慣,提高自我管理能力和保健意識(shí),從而達(dá)到長(zhǎng)期有效控制血糖的目的,延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,降低致殘率、死亡率,提高患者的健康水平和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋愛(ài)潔,董婧.60歲以上老年人空腹血糖異?;颊呱鐓^(qū)綜合干預(yù)效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2012,25(14):312.

第6篇:社區(qū)教育與老年教育范文

根據(jù)全國(guó)老齡委辦公室統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù),2015年,我國(guó)60歲以上老年人口達(dá)到了2.16億,約占總?cè)丝诘?6.7%,年均凈增老年人口800多萬(wàn),超過(guò)新增人口數(shù)量;80歲以上的高齡老人將達(dá)到2400萬(wàn),約占老年人口的11.1%,年均凈增高齡老人100萬(wàn),增速超過(guò)我國(guó)人口老齡化速度;65歲以上空巢老年人口將超過(guò)5100萬(wàn),約占老年人口的近1/4[1-2]。提高社區(qū)老人的生活質(zhì)量,使社區(qū)老人晚年生活得到好的照顧是社會(huì)各界人士和政府需要關(guān)注的民生問(wèn)題。在諸多措施中,對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行健康教育,旨在使有需求的老年人能夠及時(shí)得到康復(fù)指導(dǎo)與治療[3]。本文以長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院康復(fù)專業(yè)大學(xué)二年級(jí)學(xué)生在社區(qū)開(kāi)展健康教育的實(shí)踐,探討社區(qū)康復(fù)教育對(duì)老年康復(fù)的影響?,F(xiàn)報(bào)道如下。

1 調(diào)查對(duì)象和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2015年6月~2015年8月,筆者率長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院康復(fù)專業(yè)大學(xué)二年級(jí)學(xué)生在開(kāi)福區(qū)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)各居委會(huì)及派出所協(xié)助下,對(duì)其中所轄5個(gè)社區(qū)的310名老年人進(jìn)行了6次健康教育和1次摸底調(diào)查,310位老年人年齡最大的83歲,平均年齡68歲。

1.2 方法

(1)調(diào)查前對(duì)參與健康教育和結(jié)果調(diào)查的32名大二學(xué)生組織統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)學(xué)習(xí),然后2015年暑假期間在帶教老師指導(dǎo)下免費(fèi)定時(shí)定點(diǎn)的在社區(qū)授課,并制定專門(mén)教育計(jì)劃、排出課程表。

(2)健康教育內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容淺顯易學(xué)、易見(jiàn)效,主要是使老年人能樹(shù)立起與老年慢性病斗爭(zhēng)的信心,同時(shí)也可學(xué)會(huì)自我康復(fù)的方法,故教學(xué)內(nèi)容是重點(diǎn)介紹適用于社區(qū)、家庭以及能夠自我訓(xùn)練的康復(fù)方法給予相關(guān)指導(dǎo)。

(3)健康教育后采用問(wèn)卷調(diào)查的方法,對(duì)310名老年人發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表。問(wèn)卷及時(shí)回收。一共發(fā)放問(wèn)卷310份,回收有效卷252份,有效回收率81.3%。

(4)采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。P

2 結(jié)果

(1)通過(guò)對(duì)社區(qū)老年人的康復(fù)健康教育,使社區(qū)大部分老年人由原來(lái)對(duì)康復(fù)知識(shí)不太清楚,到現(xiàn)在樹(shù)立良好的健康意識(shí),有良好的行為生活方式,同時(shí)還能夠掌握一些自我康復(fù)的運(yùn)動(dòng)方法。

通過(guò)健康教育前后對(duì)老年病康復(fù)知識(shí)的了解程度比較,參與調(diào)查的老年人自我評(píng)價(jià)為接受康復(fù)健康教育后有顯著提高(見(jiàn)表1),P

(2)進(jìn)行健康教育前后能夠掌握常見(jiàn)疾病的自我康復(fù)的訓(xùn)練方法的情況比較,見(jiàn)表2,P

3 討論

第7篇:社區(qū)教育與老年教育范文

1.1一般資料

選擇本社區(qū)內(nèi)2016年3月~2018年12月間收治的132例老年高血壓患者作為研究對(duì)象,所有患者均符合高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男性患者71例,女性患者61例,年齡60~83歲,平均年齡(71.4±2.6)歲,病程7~19年,平均(11.4±1.1)年。

1.2健康教育方法

1.2.1建立健康檔案

為每位患者建立健康檔案,包括性別、年齡、生活習(xí)慣、用藥情況、血壓水平等,同時(shí)檔案內(nèi)容包括患者的家庭住址及聯(lián)系方式,以便在社區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展隨訪。

1.2.2制定健康教育方案

根據(jù)每位患者的文化程度、認(rèn)知能力、疾病情況為患者制定科學(xué)的健康教育方案,明確健康教育的內(nèi)容、形式及目的,實(shí)施過(guò)程中及時(shí)對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)價(jià),改進(jìn)健康教育方案,以提高健康教育效果。

1.2.3健康教育形式

應(yīng)充分利用社區(qū)資源及條件對(duì)患者開(kāi)展健康教育,豐富健康教育形式。每次患者就診時(shí)對(duì)患者進(jìn)行面對(duì)面的健康宣教,制作圖文并茂、通俗易懂的健康教育宣教手冊(cè)發(fā)放給每位患者,在社區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)辟高血壓健康宣教宣傳欄,定期邀請(qǐng)醫(yī)務(wù)專家采用現(xiàn)場(chǎng)授課、播放視頻、互動(dòng)解答的形式對(duì)患者實(shí)施集中健康教育。社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者每周對(duì)患者開(kāi)展電話隨訪[3],了解患者生活情況、用藥情況及血壓波動(dòng)情況,并給予健康指導(dǎo)。

1.2.4健康教育內(nèi)容

健康教育內(nèi)容主要包括高血壓發(fā)病因素、治療原則、合理用藥、血壓自我監(jiān)測(cè)以及相關(guān)并發(fā)癥的防治[4],糾正患者不良的生活習(xí)慣,指導(dǎo)患者科學(xué)飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),科學(xué)安排作息時(shí)間。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)患者的用藥宣教,規(guī)律用藥對(duì)于控制血壓有重要意義,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明每種藥物的使用方法及使用劑量,囑患者不得擅自停藥、換藥。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù),告知患者良好的心理狀態(tài)對(duì)于防止血壓波動(dòng)的重要意義[5],通過(guò)有效的心理干預(yù)使其保持良好的心理狀態(tài),以便能夠提高治療依從性。

1.3效果評(píng)價(jià)

觀察患者健康教育干預(yù)前后相關(guān)健康行為情況,包括科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測(cè)血壓,同時(shí)記錄干預(yù)前后患者的血壓水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

處理統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS19.0軟件,計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,組間比較采用X2檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1健康行為

患者健康教育干預(yù)后科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律服藥、定期監(jiān)測(cè)血壓率明顯高于干預(yù)前(P0.05)。

2.2血壓水平

干預(yù)后患者的血壓水平較干預(yù)前有明顯改善(P0.05)。

第8篇:社區(qū)教育與老年教育范文

【關(guān)鍵詞】 2型糖尿??;血糖控制不良;糖尿病教育;效果評(píng)價(jià)

糖尿病是終身性疾病,是嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共問(wèn)題[1]。長(zhǎng)期高血糖可引起多系統(tǒng)功能缺陷及衰竭,重癥或應(yīng)激時(shí)可發(fā)生酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性代謝紊亂而危及生命。因此,長(zhǎng)期的、穩(wěn)定的、持續(xù)性的、嚴(yán)格的控制血糖,預(yù)防和減慢并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展,降低其致殘致死率,成為防治糖尿病的核心目標(biāo)[2]。而且要求血糖控制越嚴(yán)越好,使血糖盡早達(dá)到正常[3]。患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度和自我管理水平對(duì)血糖的控制有很大的影響,因此,對(duì)患者的健康指導(dǎo)非常重要。但大部分老年人記憶力和認(rèn)知能力不同程度下降,給健康指導(dǎo)工作帶來(lái)很大的困難。我們通過(guò)強(qiáng)化教育,使患者最終掌握相關(guān)知識(shí),建立健康的生活模式,促使血糖得到良好的控制?,F(xiàn)將實(shí)施的方法及效果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選擇2004年3月至2006年6月在我科住過(guò)院的糖尿病患者156例,均符合1997年ADA的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。其中男性99例,女性57例,平均年齡(71.7±8.24)歲,糖尿病病史3 a~21 a。入選條件:年齡≥60歲;出院時(shí)空腹血糖≥7.9 mmol/L;文化程度小學(xué)以上;神志清楚,四肢活動(dòng)無(wú)明顯障礙。

1.2 方法

將出院回到社區(qū)時(shí)血糖仍未得到控制的老年糖尿病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各78例,對(duì)觀察組給予為期10個(gè)月的強(qiáng)化教育,具體實(shí)施方法如下。

1.2.1 向每位患者配發(fā)教材

《糖尿病基本知識(shí)手冊(cè)》、《糖尿病飲食指南手冊(cè)》供閱讀;病情自我監(jiān)測(cè)記錄本:包括每日的飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖、血壓、體重等內(nèi)容記錄。

1.2.2 教育的實(shí)施與資料收集方法

由專職糖尿病教育護(hù)士負(fù)責(zé),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣軐?duì)患者從出院回到社區(qū)開(kāi)始為期10個(gè)月的個(gè)體化教育、指導(dǎo):采用交談、觀察、傾聽(tīng)等方式評(píng)估患者存在的具體問(wèn)題,找出血糖控制不良的具體原因,制定個(gè)體化飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、減肥方案,有針對(duì)性地實(shí)施個(gè)體化強(qiáng)化教育、心理與行為指導(dǎo)。具體方法:采用個(gè)體化理論知識(shí)講解;心理疏導(dǎo)、觀摩和認(rèn)識(shí)食物模型;閱讀《糖尿病基本知識(shí)手冊(cè)》 、《飲食治療指南》;提問(wèn)與討論;動(dòng)員、指導(dǎo)、督促、陪同患者參與運(yùn)動(dòng),組織小組運(yùn)動(dòng)等形式;參加小組專題講課、討論與交流;指導(dǎo)自我監(jiān)測(cè)方法、學(xué)會(huì)記病情監(jiān)測(cè)日記?;颊呓邮軅€(gè)體化強(qiáng)化教育時(shí)間:1次/周,1 h/次,持續(xù)至第10個(gè)月末,教育后評(píng)價(jià)、反饋教育效果,對(duì)未掌握的知識(shí)、未改進(jìn)的行為再次強(qiáng)化教育,直至掌握、改進(jìn)。強(qiáng)化教育第1天、第10個(gè)月末記錄、評(píng)價(jià)相關(guān)代謝指標(biāo)的變化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料以±s表示,所得統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0軟件進(jìn)行處理。顯著性檢驗(yàn)采用t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

兩組患者生化指標(biāo)的比較,見(jiàn)表1。表1 兩組患者生化指標(biāo)的比較(略)注:*P

觀察組教育前、后對(duì)比,上述各項(xiàng)代謝指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者教育后比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

轉(zhuǎn)貼于

3 討論

3.1 強(qiáng)化教育促使糖尿病血糖控制不良患者行為、代謝狀況改善明顯

糖尿病血糖控制不良患者大多為肥胖體型,尤其是腹部肥胖者居多,飲食結(jié)構(gòu)大多數(shù)不合理。通過(guò)強(qiáng)化教育顯示患者的飲食、運(yùn)動(dòng)行為、心理狀態(tài)、空腹血糖、餐后2 h血糖等代謝指標(biāo)有明顯的改善(P均

3.2 對(duì)糖尿病血糖控制不良患者實(shí)施強(qiáng)化教育的作法與體會(huì)

3.2.1 加強(qiáng)溝通,增強(qiáng)信心

告知患者長(zhǎng)期高血糖可引起多系統(tǒng)損害甚至危及生命。因此,長(zhǎng)期的、穩(wěn)定的、持續(xù)性的、嚴(yán)格的控制血糖,是防治糖尿病的核心目標(biāo)?;颊咧挥型ㄟ^(guò)改變飲食結(jié)構(gòu),堅(jiān)持體育鍛煉,配合治療才能使血糖得到良好的控制。

3.2.2 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),制訂個(gè)體化飲食治療方案

血糖控制不良患者多半是肥胖體型或營(yíng)養(yǎng)狀況較好的糖尿病患者。故該類患者的飲食療法以低糖、低脂、低蛋白、低熱量為好。根據(jù)患者身高算出標(biāo)準(zhǔn)體重,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重、體型及活動(dòng)強(qiáng)度確定每日所需的總熱量,然后根據(jù)患者的生活條件、習(xí)俗、飲食喜好等制定出個(gè)體化的飲食方案。

3.2.3 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),制訂并落實(shí)個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方

體育運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)糖的利用,減輕胰島負(fù)擔(dān),使血糖下降。應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、體力、病情及有無(wú)并發(fā)癥等不同條件制訂個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案,循序漸進(jìn)和長(zhǎng)期堅(jiān)持。我們的指導(dǎo)原則是:病情較輕、無(wú)并發(fā)癥者采用慢跑、爬樓梯等有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目;年紀(jì)較大者活動(dòng)量不宜過(guò)大,尤其是心、肺功能不良、有糖尿病并發(fā)癥者在病情許可情況下,以散步為主,2次/d~3次/d,堅(jiān)持30 min/次,至少不少于20 min/次,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)15 min后機(jī)體才開(kāi)始動(dòng)員、利用糖原,如運(yùn)動(dòng)時(shí)間少于20 min降糖效果不明顯。步行以70 m/min~100 m/min的速度進(jìn)行[5]。強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn),如不能耐受可減少到50 m/min。運(yùn)動(dòng)時(shí)脈率為100次/min~160次/min(170-實(shí)際年齡)左右,運(yùn)動(dòng)后疲勞感于10 min~20 min消失為宜。

由于患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)缺乏,思想上不重視,對(duì)控制飲食、藥物治療、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等執(zhí)行不嚴(yán)格,致使血糖長(zhǎng)期控制不理想。正確合理的健康教育,可使糖尿病患者的認(rèn)知、態(tài)度、行為發(fā)生變化,從而提高對(duì)自身健康的維護(hù)能力,促使血糖得到良好控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高其生活質(zhì)量。而且大多數(shù)老年患者記憶力有不同程度的下降,加上合并糖尿病并發(fā)癥或其他慢性疾病,治療依從性較低。因此,對(duì)該人群更應(yīng)加強(qiáng)健康指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)

[1]范秀珍.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:178.

第9篇:社區(qū)教育與老年教育范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓;營(yíng)養(yǎng);知識(shí)、態(tài)度及行為;健康教育

高血壓是嚴(yán)重危害老年人身體健康的一種慢性疾病。如不能得到有效控制,則對(duì)其患病人群的心、腦、腎等靶器官產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害,且高血壓患病率在近年來(lái)逐年上升。研究表明,高血壓的發(fā)生、發(fā)展和營(yíng)養(yǎng)因素關(guān)系密切,高鹽、高脂、低鈣膳食均不利于控制血壓〔1,2〕。針對(duì)老年人加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育、普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí),使其養(yǎng)成科學(xué)、健康的飲食習(xí)慣,可以減少高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,有助于提高老年人的生活質(zhì)量。目前,對(duì)于較大樣本的社區(qū)老年人的營(yíng)養(yǎng)與高血壓的關(guān)系,尤其是基于“藥食同源”基礎(chǔ)上的中西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)健康教育在社區(qū)高血壓防治中的作用之研究,尚屬薄弱。本文選擇北京市西城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)較為成熟的月壇社區(qū),于2008年4~9月對(duì)月壇社區(qū)老年活動(dòng)站304名老年人進(jìn)行了高血壓相關(guān)中西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳教育,對(duì)營(yíng)養(yǎng)健康教育效果進(jìn)行了綜合評(píng)價(jià)。

1 材料與方法

1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取北京市西城區(qū)月壇社區(qū)老年活動(dòng)站304名老年人(年齡>60歲)為調(diào)查對(duì)象。

1.2 方法 根據(jù)中西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)的基本知識(shí)和老年人的特點(diǎn),自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷內(nèi)容。問(wèn)卷內(nèi)容包括:一般情況(年齡、性別、文化程度、職業(yè)、身高、體重、腰圍、經(jīng)濟(jì)收入、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣)、健康狀況、疾病史及高血壓相關(guān)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)態(tài)度、營(yíng)養(yǎng)行為(KAP)三方面的問(wèn)題。將納入對(duì)象隨機(jī)分成干預(yù)組和對(duì)照組,同一時(shí)間進(jìn)行問(wèn)卷,第一次調(diào)查后選用中國(guó)居民膳食指南〔3〕、高血壓患者的藥膳食療〔4〕和中國(guó)高血壓防治指南(2005年修訂版)〔5〕,采用講座、咨詢、宣傳單的形式,對(duì)干預(yù)組進(jìn)行為期半年的營(yíng)養(yǎng)健康教育,宣傳高血壓的基本知識(shí),提高社區(qū)老人對(duì)高血壓的知曉率;宣傳合理膳食可以控制高血壓的發(fā)生、發(fā)展;鼓勵(lì)老人清淡飲食,增加蔬菜、水果、乳類和豆類的攝入,減少動(dòng)物性脂肪和膽固醇的攝入。健康教育活動(dòng)結(jié)束后,重復(fù)問(wèn)卷調(diào)查。兩組調(diào)查對(duì)象在年齡、性別、文化程度和經(jīng)濟(jì)收入方面基本相似,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,無(wú)顯著性差異。

1.3 質(zhì)量控制 統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員指導(dǎo)老人現(xiàn)場(chǎng)獨(dú)立完成問(wèn)卷,現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)漏糾錯(cuò);回收問(wèn)卷由專人核對(duì)檢查,并錄入數(shù)據(jù)庫(kù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)錄入數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,率的比較用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后兩組老年人高血壓及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉狀況調(diào)查結(jié)果 在健康教育干預(yù)前,針對(duì)社區(qū)老年人群開(kāi)展高血壓相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)調(diào)查,其結(jié)果表明,兩組人群對(duì)一些營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解還不夠全面,比如對(duì)“知曉自己的標(biāo)準(zhǔn)體重”、“知曉建議每日食鹽量”、“知曉牛奶利于降血壓”、“知曉富含鉀的食物利于降血壓”、“知曉常用的高血壓食療方”、“知曉豆類蛋白為優(yōu)質(zhì)蛋白”、“知曉平衡膳食寶塔”這些問(wèn)題回答正確率較低,兩組之間相比無(wú)顯著性差異(P>0.05)。對(duì)干預(yù)組進(jìn)行為期半年的營(yíng)養(yǎng)健康教育后,干預(yù)組對(duì)這些問(wèn)題的回答正確率顯著增加,與干預(yù)前相比有顯著性差異(P<0.05),而對(duì)照組在干預(yù)前后相比無(wú)明顯改變(P>0.05),見(jiàn)表1。

表1 營(yíng)養(yǎng)干預(yù)前后兩組老人營(yíng)養(yǎng)知識(shí)調(diào)查回答的正確程度(略)

與干預(yù)組干預(yù)前比較:1)P<0.05;與對(duì)照組干預(yù)后比較:2)P<0.05,下表同

2.2 干預(yù)前后兩組老年人群的營(yíng)養(yǎng)態(tài)度調(diào)查結(jié)果 經(jīng)過(guò)半年的營(yíng)養(yǎng)健康教育,干預(yù)組的老年人“希望更多了解營(yíng)養(yǎng)知識(shí)”的人數(shù)明顯增加,干預(yù)前后比較有顯著性差異(P<0.05)。而持“認(rèn)為營(yíng)養(yǎng)對(duì)健康很重要”和“愿意改變不良飲食習(xí)慣”態(tài)度的人數(shù)在基線營(yíng)養(yǎng)態(tài)度調(diào)查時(shí)就較多(超過(guò)80%),干預(yù)組干預(yù)前后無(wú)顯著性差異(P>0.05),與對(duì)照組相比也無(wú)顯著性差異(P>0.05),見(jiàn)表2。對(duì)照組和干預(yù)組老年人在干預(yù)前獲得營(yíng)養(yǎng)信息的實(shí)際途徑相似,對(duì)照組和干預(yù)組均是通過(guò)電視獲得信息的人數(shù)最多,分別占47.6%和51.3%,在干預(yù)后干預(yù)組最希望通過(guò)社區(qū)老年活動(dòng)站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲得營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。

表2 營(yíng)養(yǎng)干預(yù)前后兩組老人營(yíng)養(yǎng)態(tài)度比較(略)

2.3 干預(yù)前后兩組老年人群的營(yíng)養(yǎng)行為調(diào)查結(jié)果 在營(yíng)養(yǎng)健康教育前,社區(qū)老年人群的基線營(yíng)養(yǎng)行為調(diào)查結(jié)果表明,大部分老年人對(duì)于“常吃粗糧、薯類”、“少食或不食肥肉、動(dòng)物油”、“每天吃蔬菜水果>500 g”、“每天吃奶類”、“不嗜好咖啡”、“少食或不食熏烤和煎炸食物”這六項(xiàng)膳食行為習(xí)慣較好(超過(guò)70%),而只有一半左右的老年人對(duì)于其余7項(xiàng)膳食行為習(xí)慣較好。在經(jīng)過(guò)營(yíng)養(yǎng)健康教育后,干預(yù)組老年人對(duì)于“每天吃1/2~1個(gè)雞蛋”、“如無(wú)腎臟疾病常吃豆類”、“少喝或不喝碳酸飲料”、“少吃甜點(diǎn)及洋快餐”、“吃清淡少鹽食物”這五項(xiàng)膳食行為變化最為顯著,與干預(yù)前相比具有顯著性差異(P<0.05),與對(duì)照組相比也有顯著性差異(P<0.05)。而對(duì)于“不吸煙”和“不飲或少量飲低度酒”行為改變小,干預(yù)前后無(wú)顯著性差異(P>0.05),見(jiàn)表3。

表3 營(yíng)養(yǎng)干預(yù)前后兩組老人營(yíng)養(yǎng)行為正確率(略)

3 討論

高血壓在早期是沒(méi)有癥狀的疾病,不被引起高度重視,加之老年人各臟器功能減退、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性差,對(duì)藥物耐受性、敏感性下降,使高血壓患者在治療方面受到很多限制,久之導(dǎo)致離退休后生活質(zhì)量下降。研究表明,對(duì)于大多數(shù)血壓僅輕度升高的高血壓人來(lái)說(shuō),只進(jìn)行膳食調(diào)整就能明顯改善血壓狀況〔6,7〕。經(jīng)驗(yàn)證明,健康教育是糾正不良生活行為、防治高血壓的有效途徑〔8〕。健康教育中的“KAP模式”認(rèn)為,只有掌握一定程度的知識(shí),才能使態(tài)度轉(zhuǎn)變及采取合理行為成為可能〔9〕。老年人因其生理特征的改變,消化功能減弱,且多年的生活習(xí)慣,對(duì)食物的選擇受多因素的影響,但一般而言,他們比較關(guān)注自身的健康狀況。我們通過(guò)良好的營(yíng)養(yǎng)教育來(lái)充實(shí)老年人群的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),改變他們的認(rèn)知情況,從而可以糾正其不良的膳食習(xí)慣,達(dá)到KAP改變,對(duì)預(yù)防高血壓的發(fā)生、發(fā)展有一定效果。本研究結(jié)果說(shuō)明營(yíng)養(yǎng)學(xué)的教育能夠提高老年人的營(yíng)養(yǎng)知識(shí),使其改變?cè)胁涣忌攀沉?xí)慣,樹(shù)立平衡膳食的觀念〔10〕。同時(shí),結(jié)果還表明,干預(yù)組老年人群在干預(yù)后,最希望通過(guò)社區(qū)老年活動(dòng)站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獲得營(yíng)養(yǎng)知識(shí),這也說(shuō)明在社區(qū)開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)健康教育工作的必要性和緊迫性。營(yíng)養(yǎng)健康教育,特別是中西醫(yī)營(yíng)養(yǎng)健康教育的開(kāi)展在我國(guó)尚處于起步階段,我們可以把營(yíng)養(yǎng)健康教育納入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的日常工作中,通過(guò)宣傳冊(cè)、廣播電視、專題講座、宣傳欄、面對(duì)面咨詢或電話咨詢等多種宣傳形式,全面開(kāi)展社區(qū)營(yíng)養(yǎng)健康教育和健康促進(jìn),這不僅是遏制社區(qū)老年人群包括高血壓在內(nèi)的許多慢性病發(fā)展趨勢(shì)的需求,也是當(dāng)前社區(qū)“六位一體”工作和全面提高社區(qū)老年居民生活質(zhì)量的需要。

本研究結(jié)果顯示,干預(yù)組的老年人群在經(jīng)過(guò)半年的健康教育后,包括“每天吃1/2~1個(gè)雞蛋”在內(nèi)的五項(xiàng)膳食行為得到改善,但值得注意的是,膳食行為的轉(zhuǎn)變不是短期內(nèi)形成的,對(duì)于“不吸煙”和“不飲或少量飲低度酒”行為改變小,這也說(shuō)明一個(gè)人從認(rèn)識(shí)到行為的改變是一個(gè)過(guò)程。不僅要有充分的認(rèn)識(shí),還需不斷地堅(jiān)持下去,克服其他社會(huì)因素的影響,才能保證營(yíng)養(yǎng)教育的有效性,才能自覺(jué)地改變不良的飲食習(xí)慣,建立合理的生活模式〔11〕。社區(qū)老年?duì)I養(yǎng)健康教育工作需要社區(qū)各方面包括社區(qū)老年活動(dòng)站、社區(qū)醫(yī)院、居委會(huì)、鄰居以及老年人群本身和其親屬的共同配合,從多方面、多途徑長(zhǎng)期不懈地堅(jiān)持下去,才能保證健康教育活動(dòng)的有效性和持續(xù)性,幫助老年人掌握營(yíng)養(yǎng)知識(shí),自覺(jué)改變不良的飲食習(xí)慣,建立合理的平衡膳食模式,消除不良膳食習(xí)慣對(duì)血壓的影響。

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