妊娠高血壓的健康教育精選(九篇)

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第1篇：妊娠高血壓的健康教育范文

妊娠高血壓疾病是懷孕婦女特有的全身性的疾病，是指孕婦妊娠期中血壓的收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg，或妊娠后期血壓比妊娠早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即可在臨床上診斷為妊娠高血壓病，簡稱妊高癥。妊高癥發(fā)病率我國報道為5.6%-11%，國外報道為7.3%-9.1%[1]。妊娠高血壓疾病高危因素包括下列情況：孕婦年齡大于35周歲、多胎妊娠、高血壓史及家族史、孕期不良情緒、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營養(yǎng)不良[2]。臨床上為了減少了妊高征合并癥的發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，進行護理干預(yù)是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，門診設(shè)立高血壓咨詢門診，即日起至2015年11月30日期間，我院自愿就診的被診斷為妊娠高血壓疾病的50名患者，轉(zhuǎn)由妊娠高血壓門診進行干預(yù)，護理人員對患者進行系統(tǒng)化健康教育，并對妊娠期間及分娩后是否發(fā)生妊娠高血壓疾病并發(fā)癥進行統(tǒng)計。

1.對象與方法

1.1 對象 2015.1-2015.11自愿選擇我院就診的妊娠期間患妊娠高血壓疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原發(fā)性高血壓疾病患者。門診設(shè)立妊娠高血壓門診，由專門護理人員進行登記的患者，排除未進行定期孕檢及自愿未選擇護理干預(yù)的患者，確診為妊娠高血壓疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 設(shè)立妊娠高血壓疾病咨詢門診，有專門護理人員管理，自孕婦診斷為妊娠高血壓疾病起，由門診護理人員建立健康檔案，進行系統(tǒng)性健康宣教，發(fā)放健康宣教資料，記錄病情及血壓變化，記錄是否用藥及督促按時吃藥，定期監(jiān)測血壓，心理護理，患者樹立信心。護理人員對門診登記的妊娠高血壓疾病患者進行隨訪，定期打電話，做詳細的記錄。

1.3 系統(tǒng)化健康教育

1.3.1 首先進行文字及圖片宣傳，專人制作健康宣教資料，并進行統(tǒng)一的知識培訓(xùn)，健康教育。妊娠高血壓疾病宣傳圖片中正確的印有測量血壓的步驟，如何數(shù)胎動，定時服藥，定時監(jiān)測體重，是否發(fā)生水腫，蛋白尿的正常值等信息。門診每月組織一次妊娠高血壓疾病的小講課，告訴孕婦們，患妊娠高血壓疾病的危險性、治療及預(yù)防。其次，門診護理人員同時將這些信息及衛(wèi)生保健知識告知家屬，幫助妊高癥患者樹立信心，降低并發(fā)癥的發(fā)生。護理人員指導(dǎo)患者及家屬測量血壓的方法，妊高癥患者每日清晨在家自行測量血壓一次，并發(fā)放登記表，如發(fā)現(xiàn)血壓高于140/90mmhg，需來院觀察并進行再次監(jiān)測必要時入院治療。再者，護理人員告知妊高癥患者需定期產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢后需到妊娠高血壓疾病門診進行登記。

1.3.2 心理護理 對孕婦加強觀察，與孕婦家屬雙向交流中了解孕婦的情緒狀況，根據(jù)不同的情緒問題，采取針對性心理護理[3]。如孕婦出現(xiàn)不良情緒時，護理人員要及時進行疏導(dǎo)。同時積極與家屬取得聯(lián)系，與家屬共同合作幫助孕婦減輕心理負擔(dān)[4]。

1.3.3 飲食指導(dǎo) 妊娠高血壓疾病的孕婦，妊娠期間由于胎盤供血功能不足，容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，所以要求孕婦盡量選擇高蛋白、高纖維素、低脂肪、少油、低鹽的食品，保證射入充足的鐵和鈣劑，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含鉀高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指導(dǎo) 護理人員給予孕婦生活指導(dǎo)，叮囑孕婦一定要保證睡眠，按時休息，保證夜間8-10h睡眠時間，白天應(yīng)有2h午休時間。護理人員指導(dǎo)盡量采取左側(cè)臥位，這樣有利于增加尿量，如有水腫現(xiàn)象的發(fā)生，指導(dǎo)患者可在睡眠時抬高雙下肢。左側(cè)臥位可減輕子宮對腹主動脈下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供。有研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)臥位24h可使舒張壓降低10mmHg[5]。

1.3.5 用藥指導(dǎo) 如患者需藥物治療，護理人員告知患者必須按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、利尿等藥物，醫(yī)生需根據(jù)病情變化及時調(diào)整用藥[6]。

2.討論

妊娠期高血壓疾病對孕婦及胎兒均有不良影響，病因目前尚未確定，一般認為與下列因素有關(guān)：免疫與遺傳因素、前列腺素缺乏、初產(chǎn)婦、子宮胎盤缺血、羊水過多，多胎妊娠，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高[7]。臨床上對如何控制妊高癥并發(fā)癥的發(fā)生極為重視，本研究表明，通過早期觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、系統(tǒng)化健康教育等措施，可明顯降低妊娠高血壓疾病并發(fā)癥的發(fā)病率，降低了孕婦及圍產(chǎn)兒的死亡率，提高了孕產(chǎn)婦的健康水平和生活質(zhì)量。

參考文獻

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第2篇：妊娠高血壓的健康教育范文

【關(guān)鍵字】孕期健康教育；婦產(chǎn)護理；臨床意義；臨床價值

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0124-02

有相關(guān)研究表明，產(chǎn)婦大多都缺乏分娩知識的認知，因此，在分娩過程中，其往往容易出現(xiàn)緊張、焦慮以及恐懼心理，進而加大了分娩風(fēng)險[1]。健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動，促使人們自愿采用有利于健康的行為，消除或降低危險因素、降低發(fā)病率、傷殘率和致病率，提高生活質(zhì)量[2]?，F(xiàn)為了探究孕期健康教育對于婦產(chǎn)護理有何臨床應(yīng)用意義與價值，我們隨機抽取了94例孕婦作為研究對象，進行本次研究，具體情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

從2013年1月到2014年2月于我院婦產(chǎn)科接受治療的孕婦中，隨機抽取94例作為研究對象。將其隨機分成對照組及觀察組，各48例。其中，對照組中孕婦，其年齡在23到36歲之間，平均為（29.1±2.2）歲；孕周：在37到40周不等，平均為（39.2±0.3）周。觀察組中孕婦，其年齡在24到37歲之間，平均為（29.4±2.4）歲；孕周：在36到41周不等，平均為（39.2±0.3）周。本次所選孕婦，其在年齡、孕周以及其它一般資料的差異比較，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），卻存在可比性。

1.2 方法

對于對照組中的孕婦，則只是予以常規(guī)性的孕期保健護理；而對于觀察組中的孕婦，則是同時實施常規(guī)性的保健護理，以及孕期健康教育，主要事項有：（1）首先對孕婦及其家屬實施健康評估，以了解孕婦家庭中是否有不良生活習(xí)慣及不良行為。（2）對孕婦及其家屬開展糖尿病以及高血壓的相關(guān)健康教育；指導(dǎo)其全部家庭成員改變不良生活習(xí)性。

孕期健康教育的具體實施方案：1）對孕婦在孕期間及早地進行健康管理，對孕婦進行高危妊娠因素的篩查，同時建立相關(guān)的健康檔案，并安排專人進行管理。2）指導(dǎo)孕婦及時進行診治，并對其進行隨訪，將有關(guān)情況和結(jié)果以及評估進行登記，做到及早、及早、有效地控制引發(fā)孕婦發(fā)生高血壓以及糖尿病和妊娠期高血壓疾病的高危因素。3）根據(jù)患者對高血壓和糖尿病等相關(guān)的防治知識來對患者進行針對性的個性化教育和指導(dǎo)，同時要認真地完成整個產(chǎn)前隨訪過程。4）要指導(dǎo)孕婦進行必要的產(chǎn)前檢查和優(yōu)生篩查，讓孕婦及早地進行血壓和尿糖等測試。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理方法

2 結(jié)果

經(jīng)比較分析發(fā)現(xiàn)，觀察組中的孕婦，其妊娠高血壓發(fā)生率、妊娠糖尿發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率都遠低于對照組，其差異比較，存在統(tǒng)計學(xué)意義，P

3 討論

有許多研究表明，在妊娠期間，孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病的概率較高。而妊娠糖尿病又是造成流產(chǎn)、死胎，還有新生兒低血糖等出現(xiàn)的重要因素[3]。若是孕婦為糖尿病合并腎臟疾病時，其出現(xiàn)妊娠期高血壓的幾率將極大增高。若是妊娠糖尿病與高血壓同時出現(xiàn)，則將會對母嬰都存在極大不利影響。

從本次研究中，我們發(fā)現(xiàn)，予以孕婦實施孕期健康教育，并盡早地了解妊娠婦女及其家屬健康狀況，是否已存在糖尿病及高血壓。此外，還應(yīng)增強妊娠婦女對孕期保健知識的了解，使其能夠積極地接受尿糖等方面的篩查[4]。順應(yīng)優(yōu)生優(yōu)育的政策要求，孕婦應(yīng)該改善其本身就存在的不良生活習(xí)性。指導(dǎo)孕婦合理飲食，防止?fàn)I養(yǎng)過度所導(dǎo)致胎兒過大，又或是營養(yǎng)不足，導(dǎo)致胎兒過輕。

從本次研究結(jié)果可知，觀察組中的孕婦，其妊娠糖尿病的發(fā)生率遠低于對照組（P

綜上所述，孕期健康教育不僅能夠有效預(yù)防妊娠糖尿病與妊娠高血壓，還能極大降低剖宮產(chǎn)率，很值得進行臨床推廣。

參考文獻：

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第3篇：妊娠高血壓的健康教育范文

中圖分類號：R714.246 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）3-296-02

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，是孕產(chǎn)婦和圍生兒病率及死亡率的主要原因，因此，孕期檢查是很有必要的，應(yīng)做到盡早發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)與預(yù)防。這樣可明顯降低妊娠期高血壓疾病的發(fā)生、發(fā)展，延長胎齡以及提高新生兒成活率，確保母嬰安全，從而達到臨床治愈。

1 臨床觀察

妊娠期高血壓疾病的早期表現(xiàn)。妊娠高血壓疾病早期出現(xiàn)一過性的血壓升高、蛋白尿有時伴有不同程度的水腫，一般在妊娠期首次出現(xiàn)血壓升高，血壓 ≥140/90mmHg，隨著病情加劇，血壓逐步升高達到 160/110mmHg 可診斷為子癇期，這時這們就應(yīng)提高警惕，常規(guī)做尿液檢查，可出現(xiàn)蛋白尿。伴有頭痛、上腹不適、視物模糊，患者感覺尿少，出現(xiàn)心血管系統(tǒng)受累一系列臨床癥狀，分娩后癥狀緩解甚至消失。

發(fā)病機制:①免疫機制；②免疫“淺著床”；③血管內(nèi)皮細胞受損有關(guān)；④遺傳因素；⑤營養(yǎng)不良；⑥胰島素抵抗。

妊娠期高血壓疾病的病理生理: 全身小動脈驚攣。導(dǎo)致腦、心、腎、肝及其他小血管灌注量明顯減少，對母兒危害較大，導(dǎo)致母兒死亡。

1.1 預(yù)防妊娠期高血壓疾病

做好預(yù)防工作是開展圍妊娠期及圍生保健工作，定期產(chǎn)前檢查，指導(dǎo)孕婦合理飲食和休息，孕婦進食富含高蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣等微量元素食物及水果蔬菜，保證足夠的睡眠和愉快心情，補鈣是預(yù)防妊娠血壓疾病關(guān)鍵。同時妊娠中期還應(yīng)進行平均動脈壓監(jiān)測、翻身試驗、血液流變實驗、尿鈣測定。終止妊娠是妊娠期高血壓治療的有效措施。近 10 年來多數(shù)學(xué)者認為剖宮產(chǎn)已成為重度妊娠期高血壓疾病尤其是重度子癇前期終止妊娠的主要措施[1]。

2 討論

綜上所述，妊娠期高血壓是妊娠期常見疾病，臨床表現(xiàn)為高血壓、尿蛋白，嚴重時可出現(xiàn)抽搐和昏迷，甚至出現(xiàn)母嬰死亡?；局委熢瓌t是絕對休息、解痙、擴容、利尿、降壓、可適時終止妊娠，適時選擇剖宮產(chǎn)。早期預(yù)防與干預(yù)可有效提高母嬰存活率。預(yù)防妊娠期高血壓疾病的發(fā)生，將其高危因素降到最低。有學(xué)者研究表明[2]，妊娠期高血壓疾病發(fā)病與個性心理、缺少運動、不良的飲食習(xí)慣、不定期進行產(chǎn)前檢查等有關(guān), 尤其是初產(chǎn)婦的年齡小于 18 歲或大于 40 歲，多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營養(yǎng)不良、經(jīng)濟狀態(tài)差均與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生密切相關(guān)。不良的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣，不遵從醫(yī)生的指導(dǎo)將加重疾病的發(fā)展，從而造成不良的預(yù)后。妊娠期高血壓疾病患者的生活質(zhì)量與社會支持均低于健康孕婦[3]。早期將疾病相關(guān)知識告知患者調(diào)整患者心理狀態(tài)，使患者正確了解及認識疾病，將有效改善患者的生活質(zhì)量，有利于患者的身心，從而降低和控制妊娠期高血壓疾病及其并發(fā)癥的發(fā)生。高危孕婦在孕期中應(yīng)遵醫(yī)囑進行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，并適當(dāng)調(diào)整飲食和進行必要的心理調(diào)節(jié)。國內(nèi)有學(xué)者報道[4]，1500 例孕婦中有 61. 6% 孕婦孕期未按醫(yī)囑進行系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，孕期普遍存在著不遵醫(yī)行為。因此，早期對有妊娠期高血壓疾病的孕婦進行健康教育，改善這些孕婦的遵醫(yī)行為，從而預(yù)防和控制妊娠期高血壓疾病的發(fā)生發(fā)展，顯得很重要。注意每位孕婦，有針對性地進行健康教育，根據(jù)妊娠期高血壓疾病孕婦對妊娠期高血壓疾病相關(guān)知識和治療過程的理解程度，制定合理的健康教育方案，宣傳妊娠期高血壓疾病相關(guān)知識，提高孕婦對妊娠期高血壓疾病的知曉率、防病意識及自我保健能力。另外應(yīng)重視妊娠期高血壓疾病孕婦的主觀心理過程，加強與其的交流與溝通，取得高危孕婦對醫(yī)務(wù)人員的信任，從而提高其遵醫(yī)行為，有利于疾病的轉(zhuǎn)歸。健康教育簡單易行，不受場地、資金的限制，便于邊遠地區(qū)，鄉(xiāng)村醫(yī)院開展，僅僅微弱的投資，多一些醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷將有效降低妊娠期高血壓患者的并發(fā)癥，改善圍產(chǎn)兒預(yù)后。

參考文獻

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第4篇：妊娠高血壓的健康教育范文

【關(guān)鍵詞】 妊娠糖尿病；妊娠結(jié)局；健康教育

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.34.203

妊娠期糖尿病是指妊娠期間發(fā)生或首次發(fā)現(xiàn)的不同程度的糖代謝異常性疾病， 在我國GDM發(fā)病率約為1%～14%， 平均6.1%[1]。GDM發(fā)病機制較復(fù)雜， 不良情緒、營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不均衡等都是引發(fā)GDM或致GDM加重的重要因素， GDM是高危妊娠重要指征， 是流產(chǎn)、羊水過多、巨大兒、新生兒高膽紅素血癥等不良妊娠結(jié)局的危險因素[2]。注射胰島素、口服降糖藥是目前治療糖尿病主要方法， 但目前尚無充分的證據(jù)證實用藥治療GDM絕對安全、可靠， 且用藥治療產(chǎn)婦接受率較低。為此制定兩套健康教育路徑， 開展研究， 總結(jié)健康教育經(jīng)驗?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年2月～2014年7月本院婦產(chǎn)科收治確診的GDM產(chǎn)婦112例作為研究對象。納入標準：①臨床資料完整， 在婦產(chǎn)科門診篩查確診為GDM；②在本院產(chǎn)科住院分娩；③認知、精神均正常， 未合并其他類型嚴重器質(zhì)性、系統(tǒng)性疾病， 如冠心??；④產(chǎn)檢中未發(fā)現(xiàn)其他類型先天性缺陷， 如胎兒發(fā)育不全；⑤知情同意。年齡25～37歲， 平均年齡（28.3±2.9）歲。確診時體質(zhì)量指數(shù)（BMI）（21.3±3.4）kg/m2。文化水平：初中及以下11例， 高中及中專47例， 大專及以上54例。產(chǎn)婦均來自于社區(qū)， 距醫(yī)院時間20 min～1 h， 平均時間（33.4±6.2）min。居住情況：與配偶14例， 與父母或公婆47例， 與父母或公婆、配偶51例。隨機將產(chǎn)婦分為對照組和觀察組， 各56例。兩組產(chǎn)婦一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 產(chǎn)婦給予常規(guī)管理， 在確診的第一時間， 進行有關(guān)GDM的健康教育， 詳細向產(chǎn)婦闡述GDM概念、發(fā)病機制、影響因素、危險因素、預(yù)防策略、管理方法， 并按照常規(guī)GDM管理路徑， 醫(yī)囑按時復(fù)查， 在歷次產(chǎn)檢中增加血糖檢測內(nèi)容。復(fù)查期間， 據(jù)自身工作經(jīng)驗進行簡單的健康教育， 無階段性健康教育路徑。

1. 2. 2 觀察組 產(chǎn)婦給予階段性健康教育， 對于孕周

1. 3 觀察指標 在產(chǎn)婦確診時及產(chǎn)前檢測空腹血糖、餐后2 h血糖水平， 記錄確診后復(fù)查血糖達標例數(shù)。記錄不良妊娠結(jié)局例數(shù)（妊娠高血壓綜合征、羊水過多或過少、胎膜早破等）以及圍生兒不良結(jié)局（胎兒窘迫、胎兒窒息、胎兒生長受限、巨大兒）。血糖控制標準：任意一次檢查空腹血糖

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 血糖變化情況與達標情況 觀察組產(chǎn)前空腹血糖（4.8±0.4）mmol/L、餐后2 h血糖（6.9±1.1）mmol/L， 分別低于對照組的（5.4±0.3）mmol/L、（7.5±1.7）mmol/L， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2 不良妊娠結(jié)局

2. 2. 1 產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局 對照組產(chǎn)婦不良妊娠結(jié)局， 其中妊娠高血壓綜合征5例、羊水過少2例、羊水過多2例、胎膜早破11例、早產(chǎn)5例、剖宮產(chǎn)35例、產(chǎn)后出血3例、產(chǎn)褥期感染7例、產(chǎn)后糖尿病2例， 合計72例， 涉及產(chǎn)婦42例。觀察組中妊娠高血壓綜合征2例、羊水過少1例、羊水過多2例、胎膜早破7例、早產(chǎn)2例、剖宮產(chǎn)31例、產(chǎn)后出血3例、產(chǎn)褥期感染5例、產(chǎn)后糖尿病1例， 合計54例， 涉及產(chǎn)婦37例。對照組不良妊娠結(jié)局事件例數(shù)高于觀察組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2. 2 圍生兒不良妊娠結(jié)局 對照組圍生兒不良妊娠結(jié)局， 其中胎兒窘迫4例、巨大兒8例、新生兒窒息4例、新生兒高膽紅素血癥4例、新生兒肺炎9例、低體重2例、死胎1例， 合計32例， 涉及圍生兒18例。觀察組圍生兒不良妊娠結(jié)局， 其中胎兒窘迫3例、巨大兒4例、新生兒窒息2例、新生兒高膽紅素血癥4例、新生兒肺炎6例， 合計19例， 涉及圍生兒10例。對照組圍生兒不良妊娠結(jié)局例數(shù)高于觀察組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 小結(jié)

GMD危害巨大， 可影響母嬰預(yù)后， 是不良妊娠結(jié)局高危風(fēng)險， 同時還可能造成產(chǎn)后糖尿病、新生兒先天性糖代謝紊亂， 影響母嬰長遠預(yù)后。越來越多的醫(yī)院婦產(chǎn)科開始注重GMD管理， 1日門診制度備受推崇[3]。但實際情況是該方法也存在一定缺陷：①1日內(nèi)門診健康教育內(nèi)容較多， 產(chǎn)婦及其家屬難以適從， 無法掌握重點；②1日內(nèi)門診健康教育缺乏持續(xù)性， 因記憶曲線效應(yīng)， 許多產(chǎn)婦、家屬一段時間后遺忘大部分健康教育內(nèi)容， GDM管理效用降低[3， 4]。階段性健康教育干預(yù)彌補了1日門診模式缺點， 有助于產(chǎn)婦把握不同階段GDM管理要點， 適應(yīng)妊娠生理與病理特點， 提高了GDM管理效用， 不良妊娠結(jié)局發(fā)生率顯著下降[5]。

綜上所述， 階段性健康教育干預(yù)有助于提高GDM管理水平， 改善妊娠結(jié)局， 值得臨床推廣與應(yīng)用。

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第5篇：妊娠高血壓的健康教育范文

關(guān)鍵詞 孕婦 孕期 健康教育 剖宮產(chǎn)率 母乳喂養(yǎng)

中圖分類號：R714 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）06-0061-02

Observation of the effect of health education on the pregnant women in a certain community

SUN Hong， XU Feng， WANG Lieng， SHENG Qian， WU Chen

（Huaihai Middle Road Community Health Service Center of Huangpu District， Shanghai 200025， China）

婚前健康教育現(xiàn)已成為婚前保健技術(shù)服務(wù)的法定內(nèi)容和重要策略。婚前健康教育對于提高婚檢質(zhì)量、保障母嬰健康、提高出生人口素質(zhì)具有積極的作用。2011年我們對在本中心登記建冊的孕婦進行孕期不同階段的健康教育和電話跟蹤隨訪，為了解孕婦健康教育的效果，我們進行了效果評估，報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

2011年6月至2012年2月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記建卡的孕婦共325人，采用簡單隨即抽樣方法，并結(jié)合孕婦個人隨訪意愿作適當(dāng)調(diào)整，分為觀察組165人，對照組160人。

1.2 方法

1.2.1 觀察組

采取孕婦學(xué)校分階段健康教育和電話隨訪、個別指導(dǎo)兩種形式。

1）電話隨訪 觀察組孕婦從早孕登記建卡開始，建立孕情記錄本并進行電話隨訪個別指導(dǎo)。記錄內(nèi)容包括每月體重、飲食情況，有高危因素的孕婦（如肥胖、貧血、糖尿病、高血壓等）跟蹤血壓、血糖情況，若控制不良，則督促孕婦去醫(yī)院就診，并了解就診情況。根據(jù)上級醫(yī)院醫(yī)囑督促孕婦合理用藥，進行危險因素干預(yù)。懷孕6個月前每月電話隨訪1次，懷孕6月后每2周隨訪1次。

2）孕期健康教育

（1）孕早期 定期舉辦孕早期健康教育講座，幫助孕婦了解妊娠期生理、心理的變化[1]；告訴孕婦盡量避免各種病原菌的感染，如必須要用藥一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行；及時了解孕早期的各種生理反應(yīng)，提高孕期保健的依從性和配合度，有充分的心理準備迎接新生命的到來。孕早期保健知識的知曉率要求達到100.00%。

（2）孕中期 中孕期是一個承上啟下的關(guān)鍵期。加強對孕婦的營養(yǎng)指導(dǎo)（均衡營養(yǎng)而非大量營養(yǎng)），了解合理補充營養(yǎng)素和微量元素的方法及重要性，減少孕婦貧血的發(fā)生[2]。強調(diào)控制體重的重要性，定期進行產(chǎn)檢，防止妊娠糖尿病和妊娠高血壓的發(fā)生。

（3）晚孕期 孕后期適當(dāng)控制飲食是控制出生超重的關(guān)鍵[3]?？刂泼刻鞌z入的總熱量，防止孕期營養(yǎng)過剩；對孕期出現(xiàn)的高血壓、肝炎、糖尿病、不良生活事件等，需配合醫(yī)師進行早期治療和心理干預(yù)。指導(dǎo)孕婦進行適度運動，強調(diào)順產(chǎn)的好處，同時做好母乳喂養(yǎng)的心理準備和知識準備。

1.2.2 對照組

對照組按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009）》給予常規(guī)門診檢查和上門訪視。

2 結(jié)果

2.1 失訪率

觀察組實際完成觀察151人，因人流、人口流動等失訪14人，失訪率為8.48%；對照組實際完成觀察154人，因人流、人口流動等失訪6人，失訪率3.75%，兩組失訪率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=3.15，P >0.05）。

2.2 兩組各項隨訪指標比較

觀察組剖宮產(chǎn)率低于對照組，生產(chǎn)后4個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率高于對照組，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

孕婦在妊娠和分娩過程中常常伴發(fā)一些不良因素，如早孕反應(yīng)、情緒抑郁、妊娠合并糖尿病、心臟病，分娩疼痛等。通過健康教育可使孕婦掌握孕期自我保健知識，避免一些并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展，即使并發(fā)癥發(fā)生了也可以及時進行治療，避免不良結(jié)局的發(fā)生。

我們在原有開展孕產(chǎn)婦及嬰兒保健工作的基礎(chǔ)上，由兒保醫(yī)師和婦保醫(yī)師聯(lián)手對孕婦進行系統(tǒng)的孕期健康保健教育、對高危孕婦進行監(jiān)測、定期電話和上門隨訪。健康教育和個別指導(dǎo)的重點是孕婦的合理營養(yǎng)[4]、胎情的檢測、并發(fā)癥的預(yù)防和心理準備等。觀察的結(jié)果顯示：由兒保、婦保醫(yī)生聯(lián)手，針對不同孕期開展有針對性的健康教育，比傳統(tǒng)的孕期訪視效果明顯。觀察組孕婦的圍產(chǎn)期保健知識知曉率顯著提高，因而孕婦的剖宮產(chǎn)率明顯降低，母乳喂養(yǎng)率也有明顯提高。巨大兒發(fā)生率雖然觀察組低于對照組，但差別無統(tǒng)計學(xué)意義，可能與樣本數(shù)少有關(guān)，有待今后進一步觀察。

健康教育是一項投資少、見效快的保健措施，是促進人們改善健康行為的有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動。加強孕期健康教育，對提高孕產(chǎn)婦的保健意識，降低高危妊娠的發(fā)生率，促進自然分娩、降低高危妊娠發(fā)生率有重要意義。

參考文獻

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第6篇：妊娠高血壓的健康教育范文

[關(guān)鍵詞] 高危妊娠；健康教育；應(yīng)用；防治

[中圖分類號] R169.1 [文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721（2011）08（a）-128-02

The application of health education prophylaxis and treatment in high risk pregnancy prevention

CHEN Peiyu

Department of Operating Room, Maternal and Child Heal Hospital in Dongguan City, Guangdong Province, Dongguan 523000, China

[Abstract] Objective: To discuss the application effect of patients of health education prophylaxis and treatment in high-risk pregnancy. Methods: From January 2008 to December 2010, chose our hospital 320 patients diagnosied with the high-risk pregnancy who were randomly divided into observation group and control group, the two groups each with 160 cases were given routine care, and the observation group implement the health education. Results: The observation group and control group, for the knowledge about high-risk pregnancy-related conditions, treatment compliance of high-risk pregnancies had obvious differences (P＜0.01), and two groups of cesarean section rate control also had obvious difference (P＜0.01). Conclusion: Health education can improve the cognitive level of high-risk of patients and can significantly improve the treatment adherence of patients and then improve the ability of controlling high-risk pregnancy cesarean section rate.

[Key words] High risk pregnancy; Health education; Prevention; Prophylaxis and treatment

高危妊娠（high risk pregnancy）在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素，可能危害孕婦、胎兒與新生兒，或?qū)е码y產(chǎn)者[1]，幾乎包括了所有的病理產(chǎn)科。1987年全球啟動《母親安全》項目時，曾將加強對高危妊娠的管理列為四大主要措施之一，其理由是合理使用衛(wèi)生資源，使正常妊娠得到一般照顧，高危妊娠得到較多的照顧和關(guān)懷。高危管理在圍生保健中的實際應(yīng)用，就是采用科學(xué)的方法，及早篩查出高危妊娠，并對高危妊娠進行管理。為此本院對2008年1月1日～2010年12月31日126例高危妊娠孕婦進行健康教育，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

320例高危高危妊娠孕婦，年齡17～46歲，平均31.5歲，初產(chǎn)婦占252例（78.8%），經(jīng)產(chǎn)婦占68例（21.2%）；其中孕晚期發(fā)生高危妊娠為229例（71.56%），孕晚期發(fā)現(xiàn)的高危妊娠以本次妊娠異常為主，2年中高危孕產(chǎn)婦死亡2例，無非高危孕產(chǎn)婦死亡；高危因素發(fā)生率高的前5位依次是：胎位不正、體質(zhì)量＞70 kg、流產(chǎn)≥2次、剖宮產(chǎn)史、妊娠期高血壓疾病。隨機分為觀察組和對照組各160例，以上兩組在年齡病情等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。兩組均給予常規(guī)治療，觀察組并實施了健康教育。

1.2 健康教育的實施

1.2.1 成立教育小組由臨床經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)護人員組成，所有人員必須經(jīng)過高危妊娠有關(guān)知識培訓(xùn)，口頭表達能力比較強，心理素質(zhì)比較硬。

1.2.2 教育時間定期進行，包括講課、討論，發(fā)放宣傳手冊，醫(yī)院門診隨訪，特殊患者根據(jù)需要可電話咨詢或家庭訪視。

1.2.3 健康教育的內(nèi)容高危妊娠評分標準[2]，高危妊娠的評分管理流程[3]，定義高危孕婦，高危兒，關(guān)于高危高危妊娠終止妊娠情況，針對高危孕期幾種常見的病癥（包括妊娠高血壓綜合征、貧血等），分娩前后的注意事項，等進行管理和健康教育，教會患者適當(dāng)運動；指導(dǎo)患者健康的生活方式，包擴飲食方面、起居習(xí)慣、戒煙戒酒、 保持良好心態(tài)等。

1.3 評價方法

自制問卷，以訪問的方式進行，調(diào)查治療依從性的情況，內(nèi)容包括：藥物治療、飲食控制、合理運動、戒煙戒酒、心態(tài)調(diào)整等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS for Windows 12.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對高危妊娠相關(guān)知識了解情況比較

見表1。

3 討論

3.1 關(guān)于高危妊娠的評分護理

高危妊娠評分是將妊娠期間的各項危險因素在產(chǎn)前檢查時用記分的方法進行比較和定量，我國許多醫(yī)院就是根據(jù)24條高危因素，按其不同高危程度分別評以0、5、10分。如有多項高危因素，其分數(shù)累加。分級：輕度高危妊娠5 分，中度高危妊娠10~15 分，重度高危妊娠≥20 分[4]。對無高危因素者可以讓其接受一般常規(guī)的檢查和監(jiān)護，對評分篩選出分數(shù)高、潛在危險較大的少數(shù)孕婦，則給予重點監(jiān)護，并及時采取相應(yīng)的干預(yù)措施，防止危險發(fā)生，最后達到減少孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡的目的，因而在整個孕期內(nèi)應(yīng)多次評分。一般每名孕婦至少評3次，即第一次就診時，在孕8～12周；第二次在孕28周時；第三次在孕37周或臨產(chǎn)前。如遇特殊情況，應(yīng)臨時增加評分次數(shù)。

3.2 健康教育提高患者對高危妊娠認知水平

臨床認為，在高危妊娠診療過程中，除了醫(yī)生要把最佳治療方案給患者，還要教會患者自我管理和治療，這就需要一種系統(tǒng)而健全的健康教育，健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動，促進人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善、維持和促進人體健康，是整體護理的一項重要內(nèi)容[5]。在本觀察組中，通過醫(yī)護人員和患者本身建立高危妊娠管理的工作流程，定期進行普查和教育，給患者定義高危妊娠評分標準，定義高危孕婦，高危兒，關(guān)于高危高危妊娠終止妊娠情況，針對高危孕期幾種常見的病癥包括妊娠高血壓綜合征、貧血等病癥進行管理和健康教育，大大提高了患者對高危妊娠相關(guān)的認知水平。

3.3 健康教育能夠明顯提高患者治療依從性，降低剖宮產(chǎn)率

治療依從性是指患者對治療和治療行為遵從的程度， 也就是患者對醫(yī)囑用藥等治療措施的遵從執(zhí)行程度[6]。從現(xiàn)代健康概念出發(fā)，遵醫(yī)行為分為兩類：一是患者對醫(yī)療措施的遵從；二是為防止疾病的發(fā)生，對健康教育與行為的指導(dǎo)和避免危險因素的預(yù)防措施的遵從。剖宮產(chǎn)是處理高危妊娠的一種重要方法，是婦科常見的手術(shù)之一，適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征確實為降低孕產(chǎn)婦、圍生兒死亡率發(fā)揮了重要作用[7]，但大多數(shù)學(xué)者認為盲目提高剖宮產(chǎn)率不但不能有效地降低圍生兒病死率，反而給母體帶來很多危害[8]。健康教育是使高危孕婦了解疾病的相關(guān)知識，使他們充分認識到孕期保健對降低二種死亡率、預(yù)防并發(fā)癥的重要性，知曉不依從行為的后果，系統(tǒng)地進行產(chǎn)前檢查，盡早篩查出孕婦存在的高危因素，及早地、規(guī)范地進行隨訪、干預(yù)、治療，才是能夠明顯提高患者的治療依從性，繼而提高高危高危妊娠的治療控制率，降低剖宮產(chǎn)率的保證。

從觀察組和對照組看到，只要認識到位，措施得當(dāng)，通過健康教育可以提高患者對高危妊娠的認知水平，明顯提高患者的治療依從性，降低剖宮產(chǎn)率。健康教育成為高危妊娠整體護理的重要組成部分，它貫穿于高危妊娠護理工作的全過程。

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第7篇：妊娠高血壓的健康教育范文

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)婦;妊娠高血壓綜合征;護理

[中圖分類號] R714.24+6[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701(2010)14-92-02

妊娠高血壓綜合征,即妊高征,是妊娠期間出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫,并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常的癥侯群。嚴重者可出現(xiàn)抽搐、昏迷、惡心、腎衰竭等,嚴重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和病死的主要原因之一[1]。我科2008年1月~2009年1月共收治87例妊高征患者?，F(xiàn)將護理體會總結(jié)報道如下。

1資料與方法

1.1對象

2008年1月~2009年1月我院共收治妊娠期高血壓患者87例。排除原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病等并發(fā)癥,血壓(200～145)/(140～95)mmHg。其中初產(chǎn)婦58例,經(jīng)產(chǎn)婦29例;孕周≤30周17例,31～33周44例,≥34周26例;雙胎妊娠28例,單胎妊娠59例;78例施行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠,9例自然分娩;新生兒輕度窒息2例,重度窒息2例,經(jīng)過積極搶救與治療,本組無孕產(chǎn)婦死亡。選取同時期無妊高征而行剖宮產(chǎn)50例產(chǎn)婦為對照組。

1.2方法

參考美國醫(yī)學(xué)研究所研制的生活質(zhì)量量表(SF-36)[2]對產(chǎn)婦分別進行剖宮產(chǎn)前、后的生活質(zhì)量進行評定。SF-36量表有36個條目、8個維度,包括總體健康、生理功能、生理職能、軀體疼痛、活力、社會功能、情感職能及精神健康等。得分范圍均為0~100分,根據(jù)得分多少,將生活質(zhì)量分為低(80分)3個層次,得分高說明生活質(zhì)量好。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

各項指標以(χ±s)表示,應(yīng)用SPSS 13.0軟件的t檢驗對兩組間產(chǎn)婦產(chǎn)前、后的生活質(zhì)量進行比較,P

2結(jié)果

兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量評分在產(chǎn)前妊高征組較低,兩組有明顯差別。而經(jīng)過手術(shù)分娩后,在針對性護理后兩組生活質(zhì)量評分無明顯差別。具體結(jié)果如表1,2。

3討論

3.1妊高征產(chǎn)婦規(guī)范護理的必要性

妊高征是妊娠期特有的疾病,病情變化快,可累及多個重要器官,嚴重威脅母嬰健康。妊高征的發(fā)生、發(fā)展不僅與患者自身生理因素有關(guān),也與氣溫變化、文化程度、心理和社會因素等有關(guān)系[3]。對妊高征患者進行規(guī)范、有效的護理和干預(yù),使其生活狀態(tài)穩(wěn)定,可提高妊高征保健與產(chǎn)科護理質(zhì)量。

3.2妊高征產(chǎn)婦的健康教育

通過發(fā)放宣傳手冊、電話咨詢、短信及網(wǎng)絡(luò)等方式,使孕產(chǎn)婦了解妊娠期高血壓疾病的知識,自覺開始產(chǎn)前檢查,定期測身高、體重、血壓、化驗血尿常規(guī),及時發(fā)現(xiàn)誘發(fā)因素。指導(dǎo)孕產(chǎn)婦妊娠期營養(yǎng)的攝入與有效休息[4]。

3.3妊高征產(chǎn)婦的一般護理

環(huán)境安靜,室內(nèi)溫度適宜,空氣流通,避免外界因素刺激。絕對臥床休息,左側(cè)臥位。雙鼻導(dǎo)管氧氣吸入,氧流量3L/min,每次30min,每日2次。進易消化富含蛋白質(zhì)、維生素、鈣和鐵的食物。適當(dāng)限制食鹽,控制在3g/d。

3.4妊高征產(chǎn)婦的心理護理

通過嫻熟的操作技術(shù),配合豐富的心理護理知識,巧妙運用溝通技巧,使用恰當(dāng)?shù)恼Z言與方法,與產(chǎn)婦建立良好的護患關(guān)系,對患者提出的問題做出科學(xué)的解釋,消除顧慮,解除緊張、恐懼等情緒,積極配合治療。

3.5妊高征產(chǎn)婦的病情觀察

輕度患者每8～12小時測血壓1次。中度患者每4～6小時測血壓1次,重度患者每1小時測血壓1次。密切觀察胎心、胎動及宮縮等情況。注意有無陰道流血、流水等。每4小時聽胎心1次,每日監(jiān)護胎動4次,如胎動減少或消失,胎心率>160/min或

3.6妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)時護理

隨時了解產(chǎn)婦有無自覺癥狀。注意病情變化,一旦有頭暈、眼花或胸悶時要準備好開口器、壓舌板、舌鉗等急救用品,及時報告醫(yī)生,做好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準備。

3.7妊高征產(chǎn)婦的產(chǎn)后護理

產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗較多,應(yīng)及時更換被服,防止受涼。加強皮膚護理,預(yù)防壓瘡發(fā)生。做好口腔護理,每日晨及飯后要用生理鹽水清洗口腔。注意輸液速度,準確記錄出入量。密切觀察各重要臟器功能情況;嚴密觀察病人血壓、脈搏、呼吸等生命體征的變化;注意尿量、顏色、性質(zhì);注意有無頭痛不適或視力模糊現(xiàn)象。及時按壓宮底觀察子宮縮復(fù)及惡露量、性質(zhì)、顏色。根據(jù)重要臟器功能狀況指導(dǎo)產(chǎn)婦適時母乳喂養(yǎng)。

4結(jié)論

妊娠高血壓綜合征是嚴重危害母嬰健康的妊娠并發(fā)癥,重視孕期衛(wèi)生宣教,定期的、持續(xù)的產(chǎn)前檢查,可以早發(fā)現(xiàn)、早處理,防止病情加重。做好孕婦的心理疏導(dǎo),注意合理飲食與休息,采取科學(xué)有效的護理干預(yù),可預(yù)防妊娠高血壓綜合征的發(fā)生與發(fā)展,大大提高母、兒生命質(zhì)量,減輕對母、兒的損傷。

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第8篇：妊娠高血壓的健康教育范文

關(guān)鍵詞：妊娠期；高血壓；臨床分析

中圖分類號：R714.24+6文獻標識碼：A文章編號：1673-2197（2008）09-0084-01

妊娠期高血壓（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP）是妊娠期特有的疾病，是嚴重的妊娠并發(fā)癥之一。多數(shù)病例在妊娠期出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷及心腎功能衰竭，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和胎兒發(fā)病及死亡的主要原因［1］。我院對2006年3月～2008年4月收治的102例妊娠期高血壓疾病患者，采取積極、有效的救治措施，取得了滿意的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2006年3月～2008年4月我院共收治102例妊娠期高血壓疾病患者，所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版的診斷標準［2］，其中妊娠期高血壓23例，占22.55%；子癇前期輕度36例，占35.29%；子癇前期重度43例，占42.16%。發(fā)病年齡21～46歲，平均33.8±3.1歲；初產(chǎn)婦71例，經(jīng)產(chǎn)婦31例；單胎74例，雙胎28例。臨床特征：所有患者入院4h至數(shù)天前均有不同程度的頭暈、頭痛、視物模糊、胸悶等。

1.2 治療方法

入院后施行全面化驗檢查，包括血常規(guī)、紅細胞壓積、尿蛋白、尿比重及尿糖檢測，肝、腎功能，心電圖，凝血功能及眼底檢查等。對子癇前期患者行鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿、擴容、強心治療［3］。首先以25%硫酸鎂20mL加10%葡萄糖液靜推，5～10min推完，后以硫酸鎂1～2g/h靜滴，每日總量20～25g，視水腫及生化指標適當(dāng)補充清蛋白糾正低蛋白血癥；利尿、強心、預(yù)防感染糾正心功能不全、腎功能不全。對子癇患者用冬眠Ⅰ號1/2量肌注，全量加5%葡萄糖液500mL靜滴，控制抽搐，20%甘露醇降低顱壓。

1.3 終止妊娠

終止妊娠是治療妊娠期高血壓疾病的最徹底方法。終止妊娠的時機：孕齡35周的子癇前期重度患者，經(jīng)積極治療，病情穩(wěn)定后盡快終止妊娠，孕齡在28～35周之間的，盡量期待治療。終止妊娠的方式：宮頸成熟者采用引產(chǎn)方式，宮頸未成熟者采用剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，剖宮產(chǎn)為搶救子癇前期和子癇的重要分娩方式。

2 結(jié)果

本篇所有妊娠期高血壓疾病患者均被救治成功，無1例死亡，入院后無子癇發(fā)生。另外，通過及時合理治療降低了并發(fā)癥的發(fā)生，102例患者中視網(wǎng)膜剝離8例，通過積極治療均獲痊愈，1例腦梗死通過治療痊愈。

3 討論

妊娠期高血壓疾病在我國發(fā)病率為9.4%，國外為7%～12%，臨床上以高血壓、蛋白尿、水腫為主要特征，隨著病情的發(fā)展，嚴重時可出現(xiàn)抽搐、昏迷，多器官功能受損、衰竭，甚至母嬰死亡，是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病及死亡的主要原因之一。一般妊娠20周以后發(fā)病，妊娠結(jié)束后恢復(fù)正常。以往對妊娠期高血壓疾病病因的描述主要有：血管內(nèi)皮細胞受損；內(nèi)皮型一氧化氮合成酶表達異常；子宮胎盤滋養(yǎng)細胞浸潤過淺；子宮螺旋動脈重鑄障礙導(dǎo)致子宮胎盤缺血；一些細胞因子的表現(xiàn)異常；基因突變或基因多態(tài)性，炎癥反應(yīng)等。近幾年的研究發(fā)現(xiàn)［4］：①母體對妊娠期高血壓疾病具有易患性，已進行的大量的流行病學(xué)研究表明，妊娠期高血壓疾病是可遺傳的，具有家族性傾向。胚胎是一種半同種異體移植物，妊娠成功有賴于胎兒-母體間的免疫平衡。如果平衡一旦失調(diào)，可導(dǎo)致機體發(fā)生排斥反應(yīng)；②胎兒-胎盤因素對妊娠期高血壓疾病發(fā)病也有一定的影響。胎兒是帶有一半父方遺傳基因的半同種移植物，近年來父方因素在妊娠期高血壓疾病發(fā)病中的作用受到越來越多的重視；③妊娠期高血壓疾病可能是母體與胎兒-胎盤相互作用的結(jié)果。由于影響正常妊娠的因素非常復(fù)雜，妊娠期高血壓疾病的病理發(fā)生也就無法用簡單單一的機制來解釋。一個潛在的致病因素促使發(fā)病可能通過母體自身起作用，也可能是通過胎兒-胎盤起作用的一個結(jié)果。積極治療妊娠高血壓綜合征疾病，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。本篇所有妊娠期高血壓疾病患者均被救治成功，無1例死亡，入院后無子癇發(fā)生。因此，各級婦幼保健組織應(yīng)積極推行孕期健康教育，切實開展產(chǎn)前檢查，做好孕期保健工作。定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)異常，給予治療糾正，從而減少本病的發(fā)生和阻止其發(fā)展。

參考文獻：

［1］ 劉翠紅.妊娠期高血壓270 例的觀察與護理［J］.菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校學(xué)報，2008，20（2）：61-63.

［2］ 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：298.

第9篇：妊娠高血壓的健康教育范文

[關(guān)鍵詞]妊娠；高血壓綜合征；臨床護理

[中圖分類號]R473.71　[文獻標識碼]B　[文章編號]1674-4721(2009)11(b)-127-02

妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)，即以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等，多見于初產(chǎn)婦、多胎妊娠和羊水過多或者貧血的孕婦以及原有糖尿病、慢性腎炎或高血壓的孕婦。表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫等，是孕婦特有的病癥，也是威脅母嬰健康最常見最嚴重的一種疾病之一。發(fā)病率可高達10％左右。多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后2周，病情嚴重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀，若沒有適當(dāng)治療，可能會引起全身性痙攣，甚至昏迷。由于發(fā)病原因尚不清楚，因此難以完全避免。不過妊娠高血壓綜合征患者，只要定期做產(chǎn)前檢查，及早治療，好好休息，病情多半可以得到控制并好轉(zhuǎn)。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2008年2月～2009年2月我院共接收妊娠期高血壓疾病患者30例。初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦9例，年齡21-36歲，孕周23～38周，平均孕周30周。排除原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病等并發(fā)癥。其中輕度8例，中度16例，重度6例。有14例孕婦伴有頭痛、頭昏、眼花癥狀，先兆子癰5例，發(fā)生抽搐3例(均發(fā)生在院外)。分娩方式：剖宮產(chǎn)17例，陰道分娩13例。

1.2　臨床表現(xiàn)

①顯性或隱性水腫；②不同程度的血壓升高；③蛋白尿；④頭昏、頭痛、眼花、抽搐；⑤眼底動脈痙攣、視水腫；⑥胎兒宮內(nèi)生長遲緩；⑦病程長，重者出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血。

1.3　診斷依據(jù)

①水腫、高血壓、蛋白尿或3項中有2項；②伴有頭昏、頭痛、眼花或抽搐；③眼底有改變；④血漿白蛋白降低，A／G比值倒置；⑤血細胞比容≥35％；⑥胎兒小，E/24 h尿值低；⑦心電圖示心肌勞損。

2　臨床護理

2.1　心理護理

患者的主要心理狀態(tài)是顧慮因高血壓影響胎兒的營養(yǎng)，同時又恐懼病情的發(fā)展，而孕婦的心理狀況又直接影響其血壓及治療的過程。消除思想顧慮和焦急的情緒是主要的心理護理，對于所出現(xiàn)的心理狀況予以相應(yīng)的解釋和支持。向患者說明及時認真治療可以取得較好效果。與孕婦一起聽胎心音，解釋目前胎兒的狀況。允許家屬陪伴，消除患者的孤獨感，并提供傾訴的環(huán)境和機會，有助于穩(wěn)定孕婦的情緒，使患者保持身心平靜，精神愉快樂觀，并積極配合治療與參與護理活動。

2.2　一般護理

①臥床休息：左側(cè)臥位，可使右旋子宮向左方移位，并解除對下腔靜脈的壓迫，有利于改善腎和胎盤的血液循環(huán)。對降低血壓，促進排尿具有良好的作用。休息：適當(dāng)減輕工作，保證充分睡眠。在家休息，必要時住院治療。左側(cè)臥位：休息及睡眠時取左側(cè)臥位。左側(cè)臥位可減輕右旋的子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓力，增加回心血量，改善腎血流量增加尿量，并有利于維持正常的子宮胎盤血液循環(huán)。②飲食護理：應(yīng)注意攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素，補足鐵和鈣劑。食鹽不必嚴格限制，長期低鹽飲食可引起低鈉血癥，易發(fā)生產(chǎn)后血液循環(huán)衰竭。此外，低鹽飲食影響食欲，減少蛋白質(zhì)的攝人，對母兒均不利。全身浮腫者應(yīng)限制食鹽。注意孕婦的營養(yǎng)與休息。指導(dǎo)孕婦減少脂肪和過多鹽的攝人，增加富含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鈣和其他微量元素的食品，對預(yù)防妊高征有一定作用。

2.3　對癥護理

①間斷吸氧：每日2～3次，每次3 min，可增加血氧含量，改善組織和臟器的缺氧情況。②觀察血壓的變化：定時查眼底，根據(jù)血壓的變化，尤其是舒張壓的變化和眼底動脈血管痙攣的程度，來評估病情的變化。

2.4　重癥患者(子癇患者)護理

①首先應(yīng)保持患者的呼吸道通暢，立即給氧，安置開口器，上下磨牙間放置一纏好紗布的壓舌板以防唇舌的咬傷?；颊呷☆^低側(cè)臥位，將患者安排于安靜的，光線較暗的病室，醫(yī)護活動盡量集中。避免因外部刺激而誘發(fā)抽搐。②意識不清者需專人護理，床邊加床檔以防墜床、受傷，準備好吸引器與急救的藥品，禁食、禁口服藥，防止誤人呼吸道而致吸人型肺炎。③嚴密觀察，詳細汜錄抽搐時間、間歇時間和次數(shù)昏迷時間，防止再次抽搐發(fā)生，盡可能減輕組織器官的損傷。為嚴密觀察尿量，可放置導(dǎo)尿管，同時記錄出入量，隨時監(jiān)測血壓、脈搏和呼吸。④注意勤聽胎心和監(jiān)測臨產(chǎn)的先兆出現(xiàn)，觀察子宮收縮、產(chǎn)程的開始和進展以及陰道出血。⑤密切觀察腦出血、肺水腫、心力衰竭、腎功能衰竭以及對病情的預(yù)后有所估計。⑥做好基礎(chǔ)護理：定時協(xié)助昏迷患者翻身，防止壓瘡發(fā)生。保持外陰清潔，防止上行性感染。