醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

（一）我國不斷加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，鞏固發(fā)展三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要指的是以縣級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)為龍頭，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為主體，村衛(wèi)生室所為基礎(chǔ)的衛(wèi)生服務(wù)體系。農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建立能夠為農(nóng)民提供基本的衛(wèi)生服務(wù)，同時也可以緩解農(nóng)村地區(qū)看病難、看病貴的問題。為了實(shí)現(xiàn)農(nóng)村地區(qū)“小病原則不出村、一般疾病不出鄉(xiāng)、大病基本不出縣”的目標(biāo)，自2006年，衛(wèi)生部等部委制定并正式實(shí)施《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》，該規(guī)劃中國家預(yù)計投入農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)資金216．9億元，這是我國投資力度最大的一項農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。國家強(qiáng)力構(gòu)建以政府投入為主體的經(jīng)費(fèi)保證制度機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)基本衛(wèi)生保健服務(wù)覆蓋全體公民的目標(biāo)，特別是重點(diǎn)扶持中西部地區(qū)。自2009年至2011年三年期間，中央和各級地方政府在我國45個縣共安排農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目4　843個，其中包括71個縣級醫(yī)院、427個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和4　412個村的衛(wèi)生室。國家在45個縣增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)較2008年多410個，其中村衛(wèi)生室增加總數(shù)為291個。15　052個村已經(jīng)建立衛(wèi)生室，達(dá)到應(yīng)建數(shù)的90．5％。在我國縣級醫(yī)院中，已經(jīng)有半數(shù)醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平。隨著三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的健全與完善，農(nóng)村地區(qū)也加強(qiáng)了對疫情的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。農(nóng)村地區(qū)已有100％的疾病預(yù)防控制中心、93．5％的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和70％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報。國家也非常關(guān)注困難地區(qū)重大傳染病、地方?、俸吐殬I(yè)病的預(yù)防和控制，給予了專項補(bǔ)助。對艾滋病、乙型肝炎、結(jié)核病、血吸蟲病等嚴(yán)重傳染病患者實(shí)行免費(fèi)或低收費(fèi)治療。

（二）國家加大政策支持力度，逐步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)

近年來，我國政府非常注重鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員隊伍的建設(shè)。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)生素質(zhì)及醫(yī)生人數(shù)是否充足直接關(guān)系到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)。根據(jù)國發(fā)辦［2011］31號精神《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》，我國要進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)護(hù)人員隊伍建設(shè)②。我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)偏低且長期處于人員不足的狀態(tài)。針對這種情況，國家不斷增加醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量。截至2011年6月底，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)技術(shù)人員較2008年增加7　889人。村衛(wèi)生室的衛(wèi)生人員增加了1　076人。同時，我國也加強(qiáng)了對農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)力度，并安排部分培訓(xùn)專項補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生技術(shù)人員和管理人員開展大規(guī)模的崗位培訓(xùn)。從2009年至2011年，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員接受各類培訓(xùn)的人數(shù)達(dá)13．47萬。提高農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體素質(zhì)有效地推動了我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的完善。

（三）新農(nóng)合制度的實(shí)施使農(nóng)民醫(yī)療保障得到整體提升

隨著我國改革開放及現(xiàn)代化建設(shè)的不斷深入，“三農(nóng)”問題成為關(guān)系國家大局和民生的根本問題。解決農(nóng)民的醫(yī)療保障問題已經(jīng)成為為農(nóng)民謀福利的重要工作之一。2002年10月，國家提出建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。該制度是由政府組織，農(nóng)民自愿參加的合作醫(yī)療制度?；I資方式主要來源于個人、集體和政府多方。新型合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度關(guān)系到我國幾億農(nóng)民的利益，是深化我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要舉措。從新型農(nóng)村醫(yī)療合作制度實(shí)施以來，政府加大了財政投入，這也是我國歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進(jìn)行的大規(guī)模資金投入。到2008年底我國已經(jīng)建立了全面覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的縣（市、區(qū)）的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度③。新型農(nóng)村醫(yī)療合作人均籌資水平由2003年的30元提高到2012年的300元左右。2012年，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例進(jìn)一步提高到75％左右，最高支付限額提高到全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，且不低于6萬。我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施保障了農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)，在減輕農(nóng)民的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時，緩解了農(nóng)民因為疾病致貧和因病返貧的問題。

二、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問題

建立權(quán)責(zé)明細(xì)的分工協(xié)作機(jī)制、加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的資金投入、改革和創(chuàng)新我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的管理體制已經(jīng)成為全面提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，提高農(nóng)村地區(qū)人民健康保障水平的重要途徑。但是我國農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)雖然取得了明顯的成效，但是還存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

（一）城鄉(xiāng)投入結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資金投入不足

隨著我國醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了較大的成就。政府在公共衛(wèi)生中的財政支出費(fèi)用比例也有所提高。但我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系仍然存在資金投入不足，同城市相比投入結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡的問題。根據(jù)我國第六次人口普查結(jié)果顯示，我國50．32％的人口居住在農(nóng)村，但是我國的財政投入多半集中在城市，80％的醫(yī)療資源主要集中在城市。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政投入嚴(yán)重不足，政府用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的投資費(fèi)用比例偏低，在預(yù)防保健等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入方面也存在不足現(xiàn)象。資金投入不足直接導(dǎo)致農(nóng)村基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生條件差且建設(shè)能力有限。雖然農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生室數(shù)量有所增加，但仍然存在衛(wèi)生室布局不合理、資源總體不足的現(xiàn)象。在藥品配備方面，現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生所、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生站所能夠開的藥品種類僅有118種，可以采用的注射針劑也只有18種。由于資金投入不足，農(nóng)村所擁有的醫(yī)療器械更是十分有限，設(shè)備更新周期緩慢，醫(yī)療器械老化，與城市醫(yī)療情況相比懸殊很大。農(nóng)村的就醫(yī)環(huán)境也不容樂觀，由于資金有限，無法對就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行修繕和改建，很多街鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房多為七八十年代建設(shè)，房屋大多數(shù)陳舊破損，面積不足。很多村鎮(zhèn)的就醫(yī)環(huán)境已不適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化和群眾的健康需求。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)滯后，技術(shù)人才缺乏

我國農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療人員隊伍建設(shè)相對滯后，技術(shù)人才缺乏。農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)院吸引留住人才能力也十分有限，人才主要都集中在交通方便的縣直醫(yī)院或效益比較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，很少有人喜歡到偏遠(yuǎn)山區(qū)工作，特別是本科應(yīng)屆畢業(yè)生更不愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。我國農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員，普遍學(xué)歷偏低，大專以上學(xué)歷人員僅占14．5％，75％的醫(yī)療衛(wèi)生人員沒有正規(guī)學(xué)歷。且農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍老化、現(xiàn)有技術(shù)落后、技術(shù)教育和培訓(xùn)不足，這些已經(jīng)嚴(yán)重影響了我國農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人員素質(zhì)也直接關(guān)系著農(nóng)村地區(qū)人口的生命和健康。據(jù)統(tǒng)計，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中20％不具備計生能力，50％不能進(jìn)行下腹部手術(shù)?？h、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員比例偏低，村衛(wèi)生室具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)的人員數(shù)量不足，還不能完全滿足需要。一些主治醫(yī)師雖然有相關(guān)醫(yī)療資格證書，但仍存在年齡偏大、基本素質(zhì)低等問題。一些年輕的醫(yī)生更是存在水平不足、缺乏實(shí)際操作經(jīng)驗的問題。部分庸醫(yī)因為不懂醫(yī)術(shù)，開大方，濫用抗生素和激素等問題，對人體健康造成了嚴(yán)重的損害。此外，農(nóng)村還存在游醫(yī)難以管理的現(xiàn)象。很多沒有專業(yè)技術(shù)的假冒醫(yī)生通過欺騙，不僅治不好病還騙取錢財，對農(nóng)村人口的健康造成了很大的危害。很多不法藥販將假冒偽劣和城市過期藥品倒賣到農(nóng)村，這給農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)藥環(huán)境帶來了很大的危害。農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的素質(zhì)已經(jīng)成為制約完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的瓶頸。

（三）農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管不到位，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障程度還比較有限

從監(jiān)管保障機(jī)制來看，我國農(nóng)村公共服務(wù)缺乏必要的監(jiān)督機(jī)制。我國應(yīng)該進(jìn)一步明確農(nóng)村公共服務(wù)的法律法規(guī)，以法律法規(guī)形式規(guī)范和保障各級政府對農(nóng)業(yè)和農(nóng)村的建設(shè)和投入。對各級政府的農(nóng)村公共服務(wù)項目、內(nèi)容、進(jìn)程、資金等方面予以明確的規(guī)定，并對各級政府所提供的農(nóng)村公共服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行有效的監(jiān)督。從法律的層面來看，通過法律來監(jiān)督政府公共服務(wù)行為，也是維護(hù)公民權(quán)利和義務(wù)的保障。從監(jiān)督的深度和廣度來看，農(nóng)民參與監(jiān)督也是提高政府公共水平的重要途徑之一，因為農(nóng)民來自基層，更加明晰基層公共服務(wù)的具體要求。他們可以通過公共問詢、行政問詢等方式充分表達(dá)自己的意見和建議。從農(nóng)村公共服務(wù)供給現(xiàn)狀來看，我國農(nóng)村地區(qū)普遍存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)分散、規(guī)模小、設(shè)施簡陋、專業(yè)人員數(shù)量不足的現(xiàn)象。農(nóng)村大多數(shù)的群眾依法保護(hù)自身權(quán)益和自我防范意識不強(qiáng)，加之我國農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管不到位，農(nóng)村基層藥品市場的監(jiān)管一直比較薄弱，部分農(nóng)村基層單位藥品質(zhì)量不過關(guān)。受我國基層醫(yī)療現(xiàn)有的體制機(jī)制影響，農(nóng)村地區(qū)的諸多衛(wèi)生所都已轉(zhuǎn)為私人性質(zhì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已沒有領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生所的權(quán)利。即使是上級衛(wèi)生部門也只是在特定時期，就特定的問題進(jìn)行排查，很難做到對農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)時監(jiān)督。我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立雖然在一定程度上解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題，但由于還未建立統(tǒng)一的全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息共享平臺，市外診療監(jiān)管往往只能采取外出實(shí)地核實(shí)或者是電話核實(shí)等原始辦法。高昂的監(jiān)管成本往往制約監(jiān)管機(jī)構(gòu)監(jiān)管的頻率和力度。另外，我國新型農(nóng)村醫(yī)療的保障程度還比較有限。如表2003—2012年新農(nóng)合開展情況所示，雖然我國新農(nóng)合參合人數(shù)及參合率逐年提高，但是其社會滿意度仍然很低，社會滿意度低主要源于農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平低的擔(dān)憂。

雖然2013年，各級財政對新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年240元提高到280元，中央財政對西部和中部地區(qū)的分擔(dān)比例也分別從2012年的65％、55％提高到80％和60％，對東部地區(qū)的補(bǔ)助比例也相應(yīng)提高。但是總體來講，因缺乏集體經(jīng)濟(jì)和其他社會慈善資金支持，受制于各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不同及地方政府財政投入總量的限制，我國新型農(nóng)村醫(yī)療的保障程度還比較低。此外，新農(nóng)合的保障范圍有限。新農(nóng)合主要是以大病統(tǒng)籌和兼并小病理賠的農(nóng)民醫(yī)療互助制度，例如門診、跌打損傷等并不在新農(nóng)合的保障范圍之內(nèi)，這使得農(nóng)民實(shí)際受益的范圍并沒有預(yù)想的大。很多農(nóng)民也因缺乏風(fēng)險意識不愿意參加新農(nóng)合，他們只從自己短期的利益得失考慮，認(rèn)為自己目前身體狀況良好，小病又不能報，加上門診報銷費(fèi)用偏低沒有必要花冤枉錢參加新農(nóng)合。少數(shù)中老年農(nóng)民雖然想?yún)⒓有滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療，但還存在因經(jīng)濟(jì)困難無力按期繳納新農(nóng)合參保資金的情況。還有部分外出務(wù)工農(nóng)民，因其流動性大不愿在本地繳納新農(nóng)合的情況。部分參合農(nóng)民因?qū)π滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、診療質(zhì)量不滿意，或者認(rèn)為報賬程序過于繁瑣而停止繳納。

三、推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的建議

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是純公共產(chǎn)品和半公共產(chǎn)品。在推進(jìn)我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系完善建設(shè)的過程中，必須彰顯以政府投入為主導(dǎo)，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的體制機(jī)制，強(qiáng)化農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和人才隊伍培養(yǎng)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系是構(gòu)建和諧社會的必然要求，是加快打造“農(nóng)民健康工程”的重要途徑。

（一）以政府為主體，積極增加資金投入，加快基層醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是純公共產(chǎn)品，需要更多的政府支持。針對我國目前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系所存在的問題，政府要積極增加資金的投入量，用來加快基層醫(yī)療建設(shè)。國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》及財政部、發(fā)改委、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的意見的通知》都指出農(nóng)村公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的重要性，并強(qiáng)調(diào)一定要保障農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，并進(jìn)行統(tǒng)籌安排。政府的經(jīng)費(fèi)投入一方面要加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境的滯后狀況。要加大對我國村鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的資金投入，整合農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源、改善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，并有計劃有步驟地分批解決我國基層醫(yī)療房屋、醫(yī)療設(shè)備不足的現(xiàn)狀。為農(nóng)村地區(qū)提供基本的醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生工作所需要的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。另一方面，政府應(yīng)動員全社會參與到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)中。鼓勵和支持各類社會資本和投資主體參與到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)中。

（二）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系人才隊伍

政府要更加重視并制定農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和培訓(xùn)計劃，加快培養(yǎng)面向農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)學(xué)人才。我國可以通過制定更優(yōu)惠的政策引導(dǎo)并鼓勵本科及以上的大學(xué)畢業(yè)生和城市醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員到農(nóng)村服務(wù)，或輪流下派醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員到邊遠(yuǎn)山區(qū)衛(wèi)生院工作。目前，該政策已經(jīng)在我國部分省市實(shí)施，部分省市規(guī)定凡是晉升中級以上職稱的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作兩年以上。在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)方面，應(yīng)建立健全繼續(xù)教育制度。一方面要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷更新醫(yī)學(xué)知識，提高業(yè)務(wù)水平。另一方面要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)療人員必須達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備初級以上執(zhí)業(yè)資格。同時，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)制定一些優(yōu)惠政策，例如在招聘大專以上畢業(yè)生時，要使其待遇與大城市醫(yī)院人員一樣。在人事制度改革方面，要進(jìn)一步推行全員聘用制，并采用競爭上崗、按崗擇人、按事定崗、擇優(yōu)聘用的原則，形成具有激勵機(jī)制的人事管理制度。在人事分配制度改革方面，要進(jìn)一步推行績效工資，按個人業(yè)績定報酬，重實(shí)績、重貢獻(xiàn)的分配原則。同時也可以進(jìn)一步發(fā)揮志愿者隊伍的作用。大力提倡醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校學(xué)生和老師加入志愿者隊伍，為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。例如農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)①就可以通過發(fā)揮城鄉(xiāng)志愿者，推動和鼓勵具有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識背景的志愿者到農(nóng)村提供義務(wù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目。

（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展，著力創(chuàng)新體制機(jī)制

加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化的重要途徑之一，要通過統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置，不斷地加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。不斷加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)院之間的對口支援，促進(jìn)醫(yī)療資源縱向共享，推動城市大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合作。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展也可以以社區(qū)為單位建立健全衛(wèi)生服務(wù)體系，形成城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互動。醫(yī)改也應(yīng)把村級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作作為改革的主體。通過加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作改革，形成促進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的局面。同時，通過抓住影響農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的突出矛盾和問題，積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的體制機(jī)制創(chuàng)新。要建立高效的農(nóng)村衛(wèi)生管理體制，形成以縣直醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位為中心，鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室所為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療預(yù)防衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)。強(qiáng)力發(fā)揮該網(wǎng)絡(luò)的整體功能，注重相互之間的銜接、暢通和互動，使公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合。

（四）提升新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，增進(jìn)基本醫(yī)療保障水平

第2篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù)

（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以全體居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，以完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能和提高服務(wù)能力為核心，堅持以基層為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，加大基層衛(wèi)生投入，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，努力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況，逐步縮小城鎮(zhèn)衛(wèi)生差距，滿足群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療需求，不斷提高群眾的健康水平和生活質(zhì)量。

（二）目標(biāo)任務(wù)。在全市建成以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的新型城市基層衛(wèi)生服務(wù)體系和市鎮(zhèn)兩級、鎮(zhèn)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。通過加大政府投入和深化改革，進(jìn)一步優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能布局，改善基礎(chǔ)設(shè)施條件，完善服務(wù)功能，更好地滿足城鎮(zhèn)居民健康需求。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

按照資源整合、優(yōu)化配置的原則，構(gòu)建新型城鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。不斷健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，推進(jìn)規(guī)范化建設(shè)。鼓勵、引導(dǎo)城市二級醫(yī)院通過上下聯(lián)動、對口支援等方式進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加快優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源向社區(qū)、農(nóng)村轉(zhuǎn)移。加速推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，政府重點(diǎn)辦好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院。云陽人民醫(yī)院納入公立醫(yī)院管理改革范疇。

（一）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。由城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成，以政府舉辦為主，實(shí)行一體化管理。按照每3至10萬居民規(guī)劃設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心和站的建設(shè)必須符合《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》。全市設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5所，分別為：云陽鎮(zhèn)丹鳳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、云陽鎮(zhèn)橫塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、開發(fā)區(qū)荊林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、開發(fā)區(qū)練湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、開發(fā)區(qū)胡橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

1．云陽鎮(zhèn)丹鳳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

（1）選址：原丹鳳衛(wèi)生院

（2）設(shè)置床位、服務(wù)范圍及常住人口

2．云陽鎮(zhèn)橫塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

（1）選址：原云陽鎮(zhèn)橫塘衛(wèi)生院

（2）設(shè)置床位、服務(wù)范圍及常住人口

3．開發(fā)區(qū)荊林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

（1）選址：原云陽鎮(zhèn)荊林衛(wèi)生院

（2）設(shè)置床位、服務(wù)范圍及常住人口

（3）下設(shè)分中心：大泊分中心

4．開發(fā)區(qū)練湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

（1）選址：練湖中心衛(wèi)生院

（2）設(shè)置床位、服務(wù)范圍及常住人口

（3）下設(shè)分中心：河陽分中心

5．開發(fā)區(qū)胡橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

（1）選址：原埤城鎮(zhèn)胡橋衛(wèi)生院

（2）設(shè)置床位、服務(wù)范圍及常住人口

（3）下設(shè)分中心：前艾分中心

（二）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。由鎮(zhèn)衛(wèi)生院、分院和村衛(wèi)生室組成，堅持政府舉辦，實(shí)行一體化管理。每個建制鎮(zhèn)設(shè)立一所政府舉辦的衛(wèi)生院，每3000－5000人口設(shè)立一所村衛(wèi)生室（農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。對非建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設(shè)置為衛(wèi)生院分院。所有鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部達(dá)到省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。全市設(shè)建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個、建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院分院9個。

三、服務(wù)功能

（一）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。公共衛(wèi)生服務(wù)包括：衛(wèi)生信息收集、健康檔案管理、健康教育、婦女兒童保健、老年人保健、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)和恢復(fù)訓(xùn)練、精神病人管理和心理健康指導(dǎo)、計劃生育技術(shù)宣傳和指導(dǎo)、社區(qū)疾病預(yù)防控制以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件協(xié)助處理等?；踞t(yī)療服務(wù)包括：一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理，慢性病治療，現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)，家庭醫(yī)療服務(wù)，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)等。

（二）鎮(zhèn)衛(wèi)生院：以保護(hù)農(nóng)村居民健康為目標(biāo)，開展基本醫(yī)療、疾病預(yù)防與控制、婦幼保健、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及康復(fù)等綜合衛(wèi)生服務(wù)，同時負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、考核和管理工作。

四、人員編制

按照每萬常住人口配備12人的標(biāo)準(zhǔn)核定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制數(shù)。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備主任1名，副主任1~2名。按照每萬常住人口配備18人的標(biāo)準(zhǔn)核定鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制數(shù)，原則上鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般配備院長1名，副院長1~2名。衛(wèi)技人員所占編制不低于總編制的90%。

五、轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制

（一）嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。政府舉辦的鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)格界定服務(wù)功能，明確規(guī)定使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，為廣大群眾提供安全有效、低成本的服務(wù)，維護(hù)其公益性質(zhì)。

（二）轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。全面推行全科團(tuán)隊服務(wù)和責(zé)任醫(yī)師制度。對區(qū)域內(nèi)居民家庭實(shí)行網(wǎng)格化管理，建立雙向聯(lián)系，以居民家庭健康檔案為基礎(chǔ)，著重開展居民常見病慢性病管理、老年保健和婦幼保健服務(wù)等工作，對行動不便的患者實(shí)行上門服務(wù)、主動服務(wù)。降低收費(fèi)，提高醫(yī)保報銷比例，引導(dǎo)一般診療下沉到基層。

（三）建立分級醫(yī)療和轉(zhuǎn)診制度。制定分級診療和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。加大二級醫(yī)院對各城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援力度，通過采取臨床服務(wù)、人員進(jìn)修培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、設(shè)備支援等靈活多樣的形式，重點(diǎn)對醫(yī)院管理、專科建設(shè)、臨床診療技術(shù)等進(jìn)行幫扶，幫助其提高醫(yī)療水平和服務(wù)能力。二級醫(yī)院醫(yī)生申報臨床、口腔、中醫(yī)、預(yù)防類別的中高級職稱任職資格，必須到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)滿一年。

（四）深化人事管理制度改革。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新進(jìn)人員由衛(wèi)生行政部門會同人社部門實(shí)行公開招聘，擇優(yōu)錄用。實(shí)行全員聘用制和崗位責(zé)任制，按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求，實(shí)行以事設(shè)崗、以崗定人、競爭上崗。完善人員考核及收入分配制度，建立以滿足基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為導(dǎo)向、以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任、技術(shù)能力、工作績效為基礎(chǔ)的績效考核體系，形成人員能進(jìn)能出、職務(wù)能上能下、待遇能高能低的事業(yè)單位人事管理和收入分配制度。

第3篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

為加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，根據(jù)《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》（渝府發(fā)〔〕98號）、《市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（渝辦發(fā)〔〕318號）規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際，特提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)國發(fā)〔〕3號文件精神，堅持以人為本、公平效率、統(tǒng)籌兼顧的基本原則，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合，以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo)，以完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn)，以提高基本醫(yī)療保障能力為基礎(chǔ)，以健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制為核心，以創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為動力，以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技和人才隊伍建設(shè)為支撐，突出基本、基礎(chǔ)和基層的改革重點(diǎn)，不斷提高全民健康水平。

二、總體目標(biāo)

到年末，初步構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得進(jìn)展，醫(yī)藥科技創(chuàng)新和衛(wèi)生人才隊伍水平明顯提升，實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)初步建立，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小，人民群眾享有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障水平明顯提高。

三、工作措施

（一）普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展實(shí)際和突出公共衛(wèi)生問題，免費(fèi)提供規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括：建立居民健康檔案，開展健康教育與健康促進(jìn)，實(shí)施預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病患者管理，重性精神疾病患者管理，兒童保健，婦女保健，老年人保健，食品安全，飲用水衛(wèi)生監(jiān)管等。

制定實(shí)施并適時充實(shí)調(diào)整重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、地方病等重大疾病預(yù)防控制和國家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)水平。

（二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建成縣鄉(xiāng)兩級、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，進(jìn)一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1所由政府舉辦的全民事業(yè)性質(zhì)的衛(wèi)生院，每個行政村建成1所村衛(wèi)生室，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。

加強(qiáng)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的綜合服務(wù)能力，村衛(wèi)生室具備開展公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的診治能力。加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善社區(qū)在公共衛(wèi)生服務(wù)、初級診療、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)等功能。

（三）基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。不斷提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率，有效實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，努力降低個人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例。

（四）建立基本藥物制度。所有政府舉辦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品，全部執(zhí)行市級統(tǒng)一網(wǎng)上采購?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實(shí)行基本藥物零差率銷售，其他公立醫(yī)院按規(guī)定使用一定比例的基本藥物，允許患者憑處方到零售藥店購買基本藥物?；舅幬锶考{入居民醫(yī)療保險報銷目錄。

（五）深化公立醫(yī)院改革。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院龍頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全管理體制和運(yùn)行機(jī)制，改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改革公立醫(yī)院以服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入、財政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制，積極探索醫(yī)藥分開運(yùn)行機(jī)制，逐步取消藥品加成，建立以服務(wù)收費(fèi)和財政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)一般診療費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決，一般診療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險報銷范圍。

積極推動非公立醫(yī)院發(fā)展，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互補(bǔ)充、共同發(fā)展的格局，通過引入競爭機(jī)制，提高各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，讓群眾得到更多實(shí)惠。

（六）積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè)，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)。積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),鼓勵西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī)，培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合型人才。開展面向基層醫(yī)生的中醫(yī)藥基本知識與適宜技術(shù)培訓(xùn)。

（七）逐步建立全縣實(shí)用共享的信息系統(tǒng)。創(chuàng)建一體化的醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督四大信息體系，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)資源共享。

（八）改革醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財政補(bǔ)償機(jī)制。完善公共衛(wèi)生投入機(jī)制，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排，所需人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)人員編制、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)和服務(wù)績效考核情況全額預(yù)算安排。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得的服務(wù)收入按照規(guī)定上繳財政專戶或納入預(yù)算管理，逐步提高公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，藥品收入不再作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道，運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償，基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)及承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣財政按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法給予足額補(bǔ)助，人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接，提供醫(yī)療服務(wù)的價格按扣除政府補(bǔ)助后的成本確定。社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)，由政府采取購買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償；提供基本醫(yī)療服務(wù)，采取簽訂醫(yī)療保險定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議等方式，通過基本醫(yī)療保險基金等渠道給予補(bǔ)償?？h政府按績效考核兌現(xiàn)的方式，對取得鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資格且被聘任在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予補(bǔ)助。

四、工作要求

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性，把解決群眾看病就醫(yī)問題擺上重要議事日程，落實(shí)政府的公共醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任，認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，形成合力，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，確保改革成果惠及全縣人民群眾。

第4篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

1基本情況

近年來，我先堅持以人為本，認(rèn)真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規(guī)，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，深化醫(yī)療服務(wù)體制改革，建立健全了醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生等農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。全縣現(xiàn)有縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5所，個體診所20家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17所，村衛(wèi)生室111個，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員457人，為保障農(nóng)村廣大人民群眾的身體健康發(fā)揮了重要的作用，具體體現(xiàn)在以下三個方面。

1.1農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作得到重視近年來，縣委、縣政府把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作作為新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容，擺上重要議事日程，列入了全縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，進(jìn)一步加大了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)啟動后，上級財政累計投入專項資金1000多萬元，新改建業(yè)務(wù)用房4548平方米，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件得到極大改善。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府非常重視衛(wèi)生工作，明確了分管領(lǐng)導(dǎo)，建立了工作機(jī)制，強(qiáng)化了工作落實(shí)，認(rèn)真抓好了本轄區(qū)的農(nóng)村衛(wèi)生工作。

1.2農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)一是建立健全了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成了以5所縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，17所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、111個村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二是加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。17所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本完成了業(yè)務(wù)用房的改擴(kuò)建，大部分更新了衛(wèi)生院的設(shè)備和就醫(yī)條件。三是農(nóng)村衛(wèi)生人員隊伍建設(shè)得到加強(qiáng)。嚴(yán)把人員入口關(guān)，曾經(jīng)兩年招錄63名中專以上學(xué)歷人員充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實(shí)施了《烏蘭察布市農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)計劃》，選派人員參加區(qū)、市、縣衛(wèi)生部門組織的各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)和各類學(xué)歷教育，進(jìn)一步提高了農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。在全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織開展了“以病人為中心、以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)院管理年活動，加強(qiáng)依法職業(yè)監(jiān)督，強(qiáng)化各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。

1.3新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)在鞏固過去幾年新農(nóng)合成果的基礎(chǔ)上，我們不斷加強(qiáng)政策宣傳，強(qiáng)化服務(wù)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用，使廣大參合人員得到了實(shí)實(shí)在在的優(yōu)惠。2010年全縣參合農(nóng)民達(dá)到114369人，參合率達(dá)為62%，全縣新農(nóng)合累計報銷39*805人次，報銷1900萬元；其中，門診報銷31326人次，報銷金額95.1萬元；住院報銷8479人次，報銷金額1804.9萬元；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理和孕產(chǎn)婦生育補(bǔ)助1041人次，報銷金額44元。減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效緩解了參合農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的狀況。

1.4農(nóng)村公共衛(wèi)生工作扎實(shí)提高一是農(nóng)村疾病預(yù)防控制水平不斷提高。在全縣范圍內(nèi)建立和完善了傳染性疾病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，全面落實(shí)了國家關(guān)于擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃，兒童計免“六苗”基礎(chǔ)接種率均保持在95%以上，無白喉、脊髓灰質(zhì)炎病例發(fā)生，傳染病報告總發(fā)病率控制在自治區(qū)平均水平之下。二是農(nóng)村婦幼保健工作扎實(shí)開展。認(rèn)真貫徹了《母嬰保健法》，落實(shí)了新時期婦幼衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，健全了孕產(chǎn)婦管理登記簿，建立了孕產(chǎn)婦保健手冊運(yùn)轉(zhuǎn)制度，有效降低了圍產(chǎn)兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率達(dá)到88%以上，高危妊娠管理率及高危妊娠分娩率達(dá)到100%。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立了兒童保健科，兒童系統(tǒng)化管理率達(dá)到91%以上。

2存在的主要問題和困難

2.1政府對農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的投入仍然偏低發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項重要內(nèi)容，也是政府維護(hù)人民健康的一項重要職責(zé)。近年來，全縣衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)雖逐年有所增加，但占政府財政支出的比例一直處于較低水平。按目前的補(bǔ)助水平，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅要解決職工的吃飯問題，還要負(fù)擔(dān)建設(shè)與發(fā)展經(jīng)費(fèi)和公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，不得不依靠醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入，產(chǎn)生了強(qiáng)烈的創(chuàng)收內(nèi)在動力，這既造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院熱衷于收費(fèi)較高的項目，削弱純公共衛(wèi)生服務(wù)的開展，也推動了醫(yī)藥費(fèi)用的上漲，從機(jī)制上加重了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。

2.2農(nóng)村衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)不盡合理，使用率不高隨著我縣經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，90年代以來我縣進(jìn)行了多次鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并，城市化進(jìn)程明顯加快。此外，流動人口的增加使農(nóng)村人口數(shù)銳減，許多青壯年農(nóng)民外出打工，留在農(nóng)村的多為支付能力較弱的婦幼、老人，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)群體和購買力發(fā)生了明顯變化。但是，由于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的分散和薄弱，效率低下，使政府對農(nóng)村衛(wèi)生有限的投入不能集中為優(yōu)勢資源，一方面限制了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，另一方面又促使農(nóng)村患者向城市醫(yī)院轉(zhuǎn)移，從而使衛(wèi)生資源的區(qū)域配置出現(xiàn)了更大的不平衡。

2.3鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部改革遲緩，缺乏有效激勵機(jī)制和用人機(jī)制農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和農(nóng)民生活水平的提高使農(nóng)民對于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求不斷提高，加上交通日趨便利，去城市醫(yī)院看病越來越方便。民營、私立、合資等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開設(shè)，以及農(nóng)村個體私人診所靈活的經(jīng)營方式，都加劇了農(nóng)村醫(yī)療市場的競爭。但是，由于內(nèi)部改革遲緩，缺乏有效的激勵機(jī)制，運(yùn)行機(jī)制沒有活力，使不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨困境。主要表現(xiàn)為：第一，人才匱乏，技術(shù)水平低下。據(jù)對全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員職稱和學(xué)歷的統(tǒng)計，中級職稱只有6人，本科1人，中專以下學(xué)歷者占75%以上。同時，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工報酬低，技術(shù)水平不易提高，加上子女教育等其他因素，使人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，加劇了人才匱乏。第二，改革遲緩，機(jī)制不活。由于缺乏相關(guān)配套政策和醫(yī)療衛(wèi)生改革的大環(huán)境，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員“進(jìn)出不暢”，技術(shù)骨干引進(jìn)難，富余人員的“出口”更難。整體水平低，平均主義“、吃大鍋飯”現(xiàn)象較嚴(yán)重。第三，缺乏競爭意識，服務(wù)模式陳舊?！暗?、靠、要”思想嚴(yán)重，習(xí)慣“坐等病人”，不能主動適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)療市場變化和廣大農(nóng)民的醫(yī)療需求。服務(wù)態(tài)度較差，加上技術(shù)水平低，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)人群逐漸萎縮，有錢的患者上城市醫(yī)院，無錢的病人不愿來就醫(yī)。

3建議

3.1進(jìn)一步提高對加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重大意義的認(rèn)識農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是一項民心工程、責(zé)任工程、系統(tǒng)工程，要進(jìn)一步深化對加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重要意義的認(rèn)識；二是要加大宣傳力度，進(jìn)一步深入宣傳黨和政府加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的方針政策，提高全社會對進(jìn)一步搞好農(nóng)村衛(wèi)生工作的認(rèn)識。

3.2建立農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生投入機(jī)制由于對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長期投入不足，目前農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系整體建設(shè)水平與廣大農(nóng)民群眾的現(xiàn)實(shí)需求存在較大的差距。建議政府一是要把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)列入建設(shè)規(guī)劃，加大建設(shè)力度；二是要把農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金列入財政預(yù)算，給予有利的資金支持，確保建設(shè)資金及時足額到位；三是要增加投入，逐步提高和改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的生活水平。

3.3加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)要切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和基本醫(yī)療設(shè)備配備，按照布局合理、功能適宜、規(guī)模適度的原則，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，使我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房達(dá)到國家頒布的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，尤其是使中心衛(wèi)生院達(dá)到甲類衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合服務(wù)能力，不斷滿足農(nóng)村群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

第5篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

［關(guān)鍵詞］少數(shù)民族地區(qū)；醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)；發(fā)展規(guī)劃

［中圖分類號］R199 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A ［文章編號］1005-6432（2012）31-0049-03

1 前 言

阜康市隸屬新疆昌吉回族自治州,總面積11726平方千米,總?cè)丝?6.2萬人,有26個民族,全市轄4鎮(zhèn)3鄉(xiāng)、3個街道辦事處,106個行政村,245個行政企事業(yè)單位,12個社區(qū)。有漢、回、維、哈等20多個民族。全市共有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)55家,有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員761人,共設(shè)床位420張?！笆晃濉币詠?阜康市共投入2800萬元加大對醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投入,不斷健全縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),積極推進(jìn)衛(wèi)生體制改革,公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、醫(yī)療服務(wù)和急救等公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐步建立。新農(nóng)合工作穩(wěn)步推進(jìn),截至2009年年底,參合率達(dá)98.15％,住院實(shí)際補(bǔ)償率達(dá)42.3％。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提升,覆蓋率達(dá)到100％,居民首診比例達(dá)35％。突發(fā)衛(wèi)生事件處置能力不斷增強(qiáng),甲型H1N1流感、麻疹等疫情得到有效控制。阜康市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了全面健康發(fā)展。

2 阜康市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀問題

2.1 疾病管理與控制水平有待提高

一是醫(yī)療資源不均,還沒有建立覆蓋城鄉(xiāng)、靈敏高效的疫情信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),大大降低了疾控系統(tǒng)應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的整體能力；二是疾控部門現(xiàn)在相關(guān)人員培訓(xùn)、再教育培訓(xùn)力度不夠,對相關(guān)人員培養(yǎng)還有待加強(qiáng)；三是疾病控制系統(tǒng)重傳染病預(yù)防的觀念還沒有根本改變。

2.2 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不健全

一是三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全,尤其是城市衛(wèi)生中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)薄弱,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在著經(jīng)費(fèi)缺乏,補(bǔ)償不足,以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的人員編制未落實(shí),缺乏政府相應(yīng)的資金支持,缺乏吸引優(yōu)秀人才來社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的動力和平臺等問題,影響“六位一體”功能開展；二是農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)能力不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務(wù)能力不強(qiáng),村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備不齊全；三是三級婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè)薄弱,衛(wèi)生院產(chǎn)科能力建設(shè)不足,村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備陳舊、落后,檢驗器械不全,影響婦幼工作開展。

2.3 公共衛(wèi)生服務(wù)保障能力薄弱

一是公共衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制不健全；二是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系不完善,基層薄弱；三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化程度不高；四是信息系統(tǒng)和實(shí)驗室建設(shè)滯后,機(jī)構(gòu)、人員、物資儲備缺乏,疾控中心檢驗室能力建設(shè)不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無法開展檢驗項目檢查；五是衛(wèi)生監(jiān)督人員缺乏,特別是農(nóng)村監(jiān)督力量薄弱,學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水、醫(yī)療市場等監(jiān)管有待加強(qiáng)。

2.4 新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療保障水平低,農(nóng)牧民群眾受益水平不高

一是農(nóng)民的實(shí)際受益程度不高。阜康市目前實(shí)行“住院統(tǒng)籌+門診統(tǒng)籌”的合作醫(yī)療制度,籌資水平較低,與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有一定差距,新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相比,籌資和受益水平存在一定差距：①人均籌資新農(nóng)合118元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保150元；②住院封頂線新農(nóng)合1萬元,城鎮(zhèn)居民2.5萬元,相差1.5萬元；二是費(fèi)用控制機(jī)制不完善。阜康市現(xiàn)行的新農(nóng)合制度中對費(fèi)用的控制大多在需方,但是費(fèi)用增長的因素主要在供方。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是按服務(wù)項目付費(fèi),醫(yī)院的收入與提供的醫(yī)療服務(wù)量直接掛鉤,由于醫(yī)生處于信息優(yōu)勢地位,往往會開大處方,延長住院日期等以提高收入,造成醫(yī)藥費(fèi)用增加,使得農(nóng)民的平均住院日、天數(shù)及費(fèi)用過高,這在一定程度上吞噬了新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶給農(nóng)民的利益。

2.5 衛(wèi)生資源分布不均,管理體制不適應(yīng)社會發(fā)展的需要

阜康市目前城鄉(xiāng)之間的衛(wèi)生資源分配不盡合理,同時管理體制也表現(xiàn)出不適應(yīng)性。一是從城鄉(xiāng)來看,阜康市衛(wèi)生系統(tǒng)人力、床位、設(shè)備等衛(wèi)生資源絕大部分集中在城市,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生資源相對不足,基層衛(wèi)生院設(shè)備落后,衛(wèi)生技術(shù)人員匱乏,技術(shù)水平低,服務(wù)設(shè)施不健全,“三級”醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)有待進(jìn)一步完善；二是由醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的定性模糊和基本定位不準(zhǔn)造成的群眾“看病難”、“看病貴”問題沒有得到根本改變；三是醫(yī)療衛(wèi)生管理體制不適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展。政府投入嚴(yán)重不足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)負(fù)債過重,管理手段滯后,公益性質(zhì)未真正確立,缺乏應(yīng)有的生機(jī)和活力。

3 新形勢下阜康市發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的對策建議

3.1 推行公立醫(yī)院改革,轉(zhuǎn)變基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制

按照國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)的通知要求,應(yīng)做好以下五方面的工作：

一是阜康市主要負(fù)責(zé)舉辦市級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的作用,主要提高衛(wèi)生規(guī)劃的剛性約束,優(yōu)化配置現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源,對不符合規(guī)劃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步進(jìn)行整合。今后應(yīng)把新生的衛(wèi)生資源規(guī)劃在農(nóng)村和社會衛(wèi)生薄弱的環(huán)節(jié)。同時應(yīng)加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地規(guī)劃利用總體規(guī)劃等的銜接,加強(qiáng)相關(guān)部門間的協(xié)調(diào),確保衛(wèi)生規(guī)劃落到實(shí)處。三是加大監(jiān)管力度,提高全行業(yè)管理的權(quán)威與效能,切實(shí)履行衛(wèi)生行政部門對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的興業(yè)監(jiān)管職能。四是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要因地制宜,為當(dāng)?shù)鼐用裉峁┯行Ш偷统杀痉?wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,定期下村開展巡回醫(yī)療,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站對行動不便的患者實(shí)行上門服務(wù),制定分級診療標(biāo)準(zhǔn),建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與上級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。五是全面實(shí)行人員聘用制,建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度,完善收入分配制度,建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心,以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度。

第6篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生事業(yè)，政策

1 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展概述

黨的以來，衛(wèi)生事業(yè)有了長足發(fā)展，疾病控制工作成效顯著，婦幼衛(wèi)生保健工作有新進(jìn)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療穩(wěn)步展開，衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)，中醫(yī)中藥和民族醫(yī)藥進(jìn)一步得到挖掘開發(fā)利用，醫(yī)療衛(wèi)生單位的精神文明建設(shè)取得了可喜的成績。但在市場經(jīng)濟(jì)的條件下，醫(yī)藥衛(wèi)生體制存在的問題和矛盾越來越突出，主要表現(xiàn)在：一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制不健全，醫(yī)療費(fèi)用增長過快，給國家、企業(yè)和個人都造成了很大負(fù)擔(dān)；二是衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)不合理，浪費(fèi)與短缺，惡性競爭并存；三是藥品生產(chǎn)流通秩序混亂，藥品定價虛高和回扣促銷等現(xiàn)象得不到有效遏制。這些問題不僅加大了人民群眾的負(fù)擔(dān)，還嚴(yán)重制約了醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。因此，醫(yī)改工作關(guān)系到改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局，意義重大。

由于設(shè)備短缺、陳舊、落后的矛盾十分突出，絕大多數(shù)基層鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和防保單位診治手段單一，服務(wù)功能極不完善，衛(wèi)生執(zhí)法體系不健全，計劃免疫設(shè)備不完善，婦幼保健服務(wù)機(jī)制不順暢；信息不靈，聯(lián)絡(luò)不順，衛(wèi)生執(zhí)法、預(yù)防、急救、疫苗接種和婦幼保健工作無力正常開展，影響了衛(wèi)生工作健康發(fā)展的進(jìn)程。

2 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生事業(yè)管理政策

國家在第十一個五年規(guī)劃中指出：加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系；深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。

我國改革開放20多年來，涉及醫(yī)療衛(wèi)生宏觀管理體制的改革基本沒有進(jìn)行，因為條塊分割的管理體制沒有變，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的財政投資主體和投資體制沒有變，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原有布局和設(shè)置沒有變、職能屬性沒有變等。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)所進(jìn)行的改革實(shí)際上只是一些微觀層面的內(nèi)部管理體制改革，比如衛(wèi)生行政管理部門下放權(quán)力給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營自；醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行院長負(fù)責(zé)制；醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人事制度改革、分配制度改革、后勤管理體制改革等，都不是真正意義上的醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革。

基層醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)管理政策應(yīng)該以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，從構(gòu)建和諧衛(wèi)生出發(fā)，緊緊圍繞人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)、提高人民群眾健康水平兩大歷史任務(wù)，進(jìn)一步突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生三大重點(diǎn)，著力深化醫(yī)療衛(wèi)生管理體制、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和財政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制改革；著力完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加大危害群眾健康的重大疾病預(yù)防控制力度；著力推進(jìn)農(nóng)牧民健康工程，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，鞏固三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)；著力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，完善服務(wù)功能，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平；著力加強(qiáng)衛(wèi)生隊伍思想政治工作和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。

3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生事業(yè)管理政策的建議

3．1 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生事業(yè)管理應(yīng)堅持的原則 必須認(rèn)真徹底解決人民群眾反映強(qiáng)烈的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，

并從制度安排上、體制機(jī)制設(shè)計上確保今后不再有類似的損害人民群眾利益行為的發(fā)生，否則，再好的改革模式也不會獲得人民群眾的認(rèn)可與支持。必須有一個明確的目標(biāo)和指導(dǎo)思想，滿足人民群眾的基本醫(yī)療需求，最大限度地實(shí)現(xiàn)醫(yī)療公平，實(shí)現(xiàn)廣覆蓋。必須確保我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展；不搞一刀切，要實(shí)行分類指導(dǎo)，分批推進(jìn)；改革是一項大型的系統(tǒng)工程，必須各部門協(xié)同作戰(zhàn)，配套進(jìn)行，不能僅僅依靠衛(wèi)生行政部門一家單兵種推進(jìn)、孤軍深入。

3．2 深化內(nèi)部改革，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理 政府要重點(diǎn)發(fā)展和支持縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，從政策、人員、設(shè)施設(shè)備、技術(shù)等方面進(jìn)行全方位的支持，所需經(jīng)費(fèi)由各級政府全額撥付。政府對這部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持可視情況而定，在經(jīng)費(fèi)上一般應(yīng)少于對縣及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持比例。大部分的市及市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可推向市場，并鼓勵民間資本進(jìn)入，實(shí)行自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧、自由競爭、自我發(fā)展、自然選擇、優(yōu)勝劣汰。這種改革模式，既可以充分保證以比較低廉的費(fèi)用來滿足最廣大的人民群眾的基本醫(yī)療保健需求，可以充分保證疑難重癥病員的救治，又可以充分推動競爭，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高，同時也可以滿足不同需求人群的就醫(yī)保健需求。

3．3 積極發(fā)展縣鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與體系 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體，集有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。所以，首先衛(wèi)生行政部門要引起高度重視，把推進(jìn)縣鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入政府工作目標(biāo)，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的總體規(guī)劃和城市社區(qū)兩個文明建設(shè)規(guī)劃。在城鄉(xiāng)均保持公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)和應(yīng)急救治機(jī)構(gòu)，做好日常公共衛(wèi)生事業(yè)的管理和服務(wù)，維持應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的基本能力。

3．4 健全和完善監(jiān)督執(zhí)法體制，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 衛(wèi)生監(jiān)督是國家管理衛(wèi)生事業(yè)的重要形式，是社會主義法制建設(shè)的重要組成部分，現(xiàn)行的衛(wèi)生監(jiān)督體制已不適應(yīng)當(dāng)前形勢的要求。我們必須合理劃分衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的職責(zé)，按照精簡、效能、統(tǒng)一的原則，建立機(jī)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范、程序明晰、執(zhí)法有力、辦事高效的衛(wèi)生監(jiān)督體制，加強(qiáng)對縣域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督力度，全面推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

建立廣覆蓋的、多種模式的醫(yī)療保障體系，確保人人享有公平的基本醫(yī)療保健服務(wù)。同時,各醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)作為患者的代表以及“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益密切攸關(guān)者”角色，有責(zé)任、有義務(wù)、同時也有能力監(jiān)督各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在維護(hù)好自身利益的同時，也從客觀上維護(hù)了患者的利益。在維權(quán)方面，它們要比每一個單個的患者具有很大的優(yōu)勢。

4 總結(jié)

對于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生事業(yè)管理，應(yīng)加強(qiáng)轉(zhuǎn)變政府管理醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的職能和方式，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系到人民群眾的切身利益，關(guān)系到衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，是一項十分重要又相當(dāng)復(fù)雜、艱巨的工作，因此，要進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真實(shí)施好改革方案，全面推進(jìn)醫(yī)改工作，促進(jìn)基層醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)管理的健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

第7篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

大家好！

金秋十月，丹桂飄香。今天，我院在這里開展向村衛(wèi)生室授牌活動。此次活動受到了區(qū)委、區(qū)政府的高度重視，得到了市、區(qū)衛(wèi)生局的大力支持，也獲得了村衛(wèi)生室同仁的贊同和歡迎。在這里，我謹(jǐn)代表船山區(qū)人民醫(yī)院全體職工，向前來參加活動的各位領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)界同仁、新聞界以及社會各界人士，表示熱烈的歡迎和由衷的感謝！

黨的十七大報告中明確提出，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系……在推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化方面提出了實(shí)實(shí)在在的措施，為9億農(nóng)民帶來了新的福音。新醫(yī)改《意見》要求，要充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與衛(wèi)生資源的整合，鼓勵共建共享。這些政策都為衛(wèi)生行業(yè)指明了發(fā)展的方向，同時也對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。船山區(qū)委、區(qū)府下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化發(fā)展的實(shí)施意見》，要求統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，滿足城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，構(gòu)建和諧船山。在推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生一體化的進(jìn)程中，我院堅決擁護(hù)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化的政策，積極響應(yīng)黨和政府的號召。在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中，我院具備了最為雄厚的人力、技術(shù)、硬件資源優(yōu)勢，能有力填補(bǔ)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源的不足，我院非常愿意與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室共享醫(yī)療衛(wèi)生資源，擔(dān)負(fù)起作為全區(qū)龍頭醫(yī)院應(yīng)盡的職責(zé)。

與城市相比，廣大農(nóng)村老百姓看病難、看病貴的問題尤為突出。大多數(shù)村衛(wèi)生室缺醫(yī)生、缺必要的醫(yī)療設(shè)備，這種窘?jīng)r在造成農(nóng)民“看病難”的同時，又把看病的農(nóng)民往城里的大醫(yī)院趕，增加了農(nóng)民的看病成本，導(dǎo)致了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。從去年開始，我院就開展了巡回醫(yī)療下鄉(xiāng)活動，收到了顯著成效，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平，也有力緩解了群眾就醫(yī)難的熱點(diǎn)問題。超級秘書網(wǎng)

這次開展向村衛(wèi)生室授牌活動，設(shè)定指導(dǎo)衛(wèi)生室，搭建與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的合作平臺，我們有理由相信，通過開展臨床教學(xué)、下派專業(yè)人員查房、手術(shù)示教、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療等多種方式，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，常見病、多發(fā)病、中毒急診搶救和國家配置基本設(shè)備操作應(yīng)用等培訓(xùn)，一定能大幅提高鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力，實(shí)現(xiàn)社會、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、群眾多方共贏的局面，使農(nóng)民群眾在家門口就能享受到區(qū)級醫(yī)療服務(wù)。

這次活動僅僅是一個良好的開端，在以后的工作中，我院將定期選派醫(yī)療骨干輪流前往指導(dǎo)醫(yī)療點(diǎn)進(jìn)行幫扶，免費(fèi)培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)和管理人員，幫助完善各項醫(yī)療規(guī)范和管理制度，提高基層單位技術(shù)水平，拓展業(yè)務(wù)范圍。以此提高鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生工作水平，讓農(nóng)民群眾就近享受到較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第8篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

從轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的戰(zhàn)略視角來剖析衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和改革，衛(wèi)生工作與全市社會發(fā)展大局密切相關(guān)。具有深遠(yuǎn)意義?，F(xiàn)結(jié)合全市衛(wèi)生工作，就轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式談一些粗淺的看法。

衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式和資源配置均有不同程度的改善，必需注重轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式。雖然我市衛(wèi)生事業(yè)有著良好的發(fā)展勢頭。但與保證人民群眾健康、建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的要求相比，仍有較大差距。發(fā)展方式上，部門協(xié)作機(jī)制不健全，衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部改革與其他相關(guān)領(lǐng)域改革不配套；財政投入重高端，輕基層；醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重治療，輕預(yù)防等。行業(yè)結(jié)構(gòu)上，城鄉(xiāng)之間衛(wèi)生服務(wù)不同步，區(qū)域之間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡；中醫(yī)與西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調(diào)；硬件建設(shè)不到位，軟件建設(shè)不健全等。要真正解決這些問題，必需注重轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，轉(zhuǎn)變方式中使衛(wèi)生工作得到又好又快發(fā)展。

應(yīng)實(shí)現(xiàn)由市場作用向政府責(zé)任主體主導(dǎo)的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展必需確立政府的責(zé)任主體地位，必需創(chuàng)新思路實(shí)現(xiàn)三大轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方式上。進(jìn)行屬地化全行業(yè)監(jiān)管、規(guī)劃和籌資等方面承擔(dān)主要角色。同時，引導(dǎo)社會資本擴(kuò)充衛(wèi)生資源。財政投入方式上，應(yīng)實(shí)現(xiàn)由大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主轉(zhuǎn)變。醫(yī)療服務(wù)方式上，應(yīng)實(shí)現(xiàn)由疾病診治向健康促進(jìn)的轉(zhuǎn)變。

要主抓五項工作。第一是建體系。第二是建團(tuán)隊。第三是抓科研。第四是抓應(yīng)用。第五是搭平臺。全市衛(wèi)生系統(tǒng)要實(shí)施衛(wèi)生人才建設(shè)“212511計劃，必需依靠科技支撐和人才保障。就科技創(chuàng)新而言。即：全市每年引進(jìn)博士研究生20名，碩士研究生100名，本科生250名，培養(yǎng)5名至10名衛(wèi)生科技領(lǐng)軍人才，選拔10名中青年科技創(chuàng)新人才，培育10個衛(wèi)生創(chuàng)新科技團(tuán)隊。

尤其是要加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為重點(diǎn)的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。健全鄉(xiāng)村支援農(nóng)村的長效機(jī)制，必需結(jié)合市情立足七個堅持。一是堅持“農(nóng)村為主”優(yōu)化城鄉(xiāng)之間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。衛(wèi)生投入重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜。實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源向農(nóng)村有序流動。實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費(fèi)等劃歸縣級管理和鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理。二是堅持“公衛(wèi)為前”調(diào)整預(yù)防與醫(yī)療之間的資源結(jié)構(gòu)。完善重大污染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測系統(tǒng)、醫(yī)療救治系統(tǒng)和應(yīng)急指揮系統(tǒng)。要調(diào)整醫(yī)保費(fèi)用支出結(jié)構(gòu)，建議將醫(yī)療平安由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”將疾病早期預(yù)防、診斷納入城鎮(zhèn)基本醫(yī)保和新農(nóng)合范圍。三是堅持“基層為先”優(yōu)先保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。加大不同層次醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，形成以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適宜技術(shù)為重點(diǎn)，與大醫(yī)院高、精、尖技術(shù)協(xié)調(diào)發(fā)展的局面。把更多的財力、物力、人才、技術(shù)投向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。四是堅持“中西偏重”堅持和諧共進(jìn)的衛(wèi)生強(qiáng)醫(yī)特色。五是堅持“軟硬齊驅(qū)”營造功能完善的衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境。六是堅持“轉(zhuǎn)調(diào)并舉”促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。要重點(diǎn)抓好基本醫(yī)療保證制度建設(shè)、國家基本藥物制度建設(shè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)五項重點(diǎn)工作，推動管理模式、服務(wù)模式、就醫(yī)模式、發(fā)展模式轉(zhuǎn)變，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面健康可持續(xù)發(fā)展。七是堅持“公私同待”實(shí)現(xiàn)多層次醫(yī)療服務(wù)的可及性。要鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、個人等社會力量參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，允許社會資本以合資或合作形式辦各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改革。

第9篇：醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃范文

一、我縣村衛(wèi)生室發(fā)展現(xiàn)狀

總體來看，隊伍不穩(wěn)、技術(shù)不高、功能不完善、服務(wù)不到位是當(dāng)前衛(wèi)生室最直觀的表現(xiàn)，究其原因，主要存在以下根源。

一是鄉(xiāng)醫(yī)嚴(yán)重匱乏。截止年底，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)207人，比年（404人）下降49%；其中男173人，女34人；全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生平均年齡45.2歲，50歲以上占43%；如果鄉(xiāng)醫(yī)再得不到有效補(bǔ)充，10年后我縣將有50%的村衛(wèi)生室淪為有室無人的尷尬境地。

二是有限資源配置不合理。全縣102個村，只有100個衛(wèi)生室，鄉(xiāng)醫(yī)主要集中在交通便捷、人口集中、經(jīng)濟(jì)較好的鄉(xiāng)村，越是山區(qū)鄉(xiāng)醫(yī)越少，農(nóng)民看病就醫(yī)極為不便。

三是技術(shù)水平低。全縣207名鄉(xiāng)村醫(yī)生，具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格以上的只有14人，大多數(shù)鄉(xiāng)醫(yī)缺乏系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)。

四是待遇缺乏保障。目前，全縣鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生防控補(bǔ)足年人均只有不到500元，近30%的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)年收入不到3000元，不及外出打工年收入的三分之一。

五是設(shè)施設(shè)備簡陋。我縣100個村衛(wèi)生室，仍有20個以上辦在鄉(xiāng)醫(yī)家里，達(dá)不到甲級村衛(wèi)生室要求，還有部分衛(wèi)生室設(shè)備配置簡陋，滿足不了基本醫(yī)療所需。

二、新醫(yī)改關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新舉措

新醫(yī)改的總體目標(biāo)是“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”。其中直接涉及村衛(wèi)生室建設(shè)和發(fā)展的有以下內(nèi)容。

一是全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，加強(qiáng)城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，促進(jìn)公眾合理營養(yǎng)，提高群眾的健康意識和自我保健能力。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。將農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境污染治理納入社會主義新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃，推動衛(wèi)生城市和文明村鎮(zhèn)建設(shè)，不斷改善城鄉(xiāng)居民生活、工作等方面的衛(wèi)生環(huán)境。

二是大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。進(jìn)一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治等工作。有條件的農(nóng)村實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理。積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)，政府重點(diǎn)辦好縣級醫(yī)院，并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，采取多種形式支持村衛(wèi)生室建設(shè)，使每個行政村都有一所村衛(wèi)生室，大力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高服務(wù)質(zhì)量。

三是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。3年內(nèi)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保（合）率均達(dá)到90％以上；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋到全國所有困難家庭。以提高住院和門診大病保障為重點(diǎn)，逐步提高籌資和保障水平，年各級財政對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。做好醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。完善醫(yī)療保障管理體制機(jī)制。有效減輕城鄉(xiāng)居民個人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

四是建立基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)科學(xué)遴選基本藥物、規(guī)范藥物生產(chǎn)流通、確保藥物安全有效的三大目標(biāo)。最終讓80％的老百姓不用貴藥治好病。

五是加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。制定優(yōu)惠政策，鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務(wù)。對長期在城鄉(xiāng)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予適當(dāng)傾斜。完善全科醫(yī)師任職資格制度，健全農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)制度，鼓勵參加學(xué)歷教育，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化，盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。加大醫(yī)學(xué)教育投入，大力發(fā)展面向農(nóng)村、社區(qū)的高等醫(yī)學(xué)本?？平逃扇《ㄏ蛎赓M(fèi)培養(yǎng)等多種方式，為貧困地區(qū)農(nóng)村培養(yǎng)實(shí)用的醫(yī)療衛(wèi)生人才，造就大批扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民的合格醫(yī)生。

三、建議

一是從國家層面解決鄉(xiāng)醫(yī)來源和準(zhǔn)入問題。來源：大力發(fā)展面向農(nóng)村的醫(yī)學(xué)?？平逃?，實(shí)行定向免費(fèi)教育，促進(jìn)鄉(xiāng)醫(yī)量和質(zhì)的穩(wěn)步增長。