社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述精選(九篇)
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第1篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
Key words： rural old-age security system；aging；construction of new countryside
中圖分類號(hào)：F323.89 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2016）12-0061-02
0 引言
如今重慶老齡化程度居西部第一、全國第五。所以農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的構(gòu)建是新農(nóng)村建設(shè)過程中十分重要的議題之一，也是當(dāng)前重慶市公共政策領(lǐng)域所面臨的主要難題之一。當(dāng)今重慶的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系建設(shè)還不夠完善，本文將從重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障的基本方式和水平概述兩個(gè)方面來分析當(dāng)今重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障體系的現(xiàn)狀。
1 重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障的基本方式
1.1 家庭養(yǎng)老
家庭養(yǎng)老是重慶市最常見的農(nóng)村養(yǎng)老模式。主要包括生活起居的照料、精神慰藉、經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)，這三方面將家庭養(yǎng)老分成了三個(gè)不同的層次，是家庭養(yǎng)老的主要內(nèi)容。
有“山城”之稱重慶市地貌以丘陵、山地為主，坡地面積較大，很多少數(shù)民族地區(qū)環(huán)境閉塞，大大減少了與外界的聯(lián)系，保持著一家一戶式的自給自足的自然經(jīng)濟(jì)生活狀態(tài)，更加鞏固了家庭養(yǎng)老在養(yǎng)老保障體系中的主體地位。
農(nóng)村家庭養(yǎng)老存在的問題主要是贍養(yǎng)脫離，即子女躲避或不承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任的一種行為。有的子女忙于工作，或者與父母長期分居，除了定期給老人生活費(fèi)以外，沒有盡到任何贍養(yǎng)義務(wù)。有些子女在外務(wù)工，對(duì)父母不聞不問，直接擺脫對(duì)父母的贍養(yǎng)責(zé)任。
1.2 土地養(yǎng)老
土地養(yǎng)老保障是指農(nóng)民依靠土地生產(chǎn)或租賃足跡承包的土地使用權(quán)來獲得養(yǎng)老的需求。土地養(yǎng)老是重慶農(nóng)民在尚有勞動(dòng)力時(shí)常用的養(yǎng)老方式。老人種植稻米、玉米和紅薯等主食，隨四季變更而種植不同的蔬菜，養(yǎng)一頭過年豬、一些牲畜，這些基本就是老人一年自給自足的物質(zhì)了。然而精神生活還是離不開子女，離不開家庭，所以如歌里所唱，期望子女“?；丶铱纯础?。
但是隨著城市化進(jìn)程的加快，農(nóng)村耕地面積銳減，失地農(nóng)民所得到的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償遠(yuǎn)不及市場(chǎng)一般水平，這在一定程度上限制了土地養(yǎng)老功能的發(fā)揮。近些年來，農(nóng)業(yè)收入大不如從前，大部分農(nóng)民都選擇外出務(wù)工來維持生計(jì)。由此可見，土地養(yǎng)老舉步維艱。
重慶市的農(nóng)村社區(qū)，鄰里之間因居住的距離近、生產(chǎn)生活活動(dòng)而接觸頻繁，又熟悉彼此的性格、家庭生活情況等，鄰里之間相互照顧幫扶，是農(nóng)村老人居家養(yǎng)老不可或缺的非正式社會(huì)資源。具體來講社區(qū)養(yǎng)老指在互助的傳統(tǒng)基礎(chǔ)上，五保制度和養(yǎng)老院制度，以及社區(qū)照顧和社區(qū)服務(wù)等形式的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。
2012年出臺(tái)的《重慶市社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011-2015年）》中明確指出：選擇城郊結(jié)合部農(nóng)村、集鎮(zhèn)中心村、傳統(tǒng)農(nóng)村等不同類型，培育獨(dú)具特色、功能各異的農(nóng)村社區(qū)。在村級(jí)公共服務(wù)中心設(shè)立服務(wù)窗口，將文化體育、醫(yī)療和養(yǎng)老保障、計(jì)價(jià)生育、社會(huì)救濟(jì)等基本公共服務(wù)向農(nóng)村地區(qū)逐步實(shí)現(xiàn)“全覆蓋”。市民政局將推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)模式，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心合作，實(shí)現(xiàn)老年人衛(wèi)生健康服務(wù)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的便捷對(duì)接。
1.4 商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)
2006 年，國務(wù)院頒布了有關(guān)保險(xiǎn)業(yè)的政策文件，提出在農(nóng)村地區(qū)推廣商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的要求，旨在充分發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的輔助作用，多渠道構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。但是商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)在化解老人的生活風(fēng)險(xiǎn)和收入保障問題等優(yōu)點(diǎn)時(shí)，意味著它只能對(duì)農(nóng)民中具有投保條件的農(nóng)民提供保險(xiǎn)保障，而不是所有面臨養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)的農(nóng)民。
由于大多數(shù)農(nóng)民對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)的購買力不強(qiáng)，使得保險(xiǎn)公司的運(yùn)營成本升高，最終還是農(nóng)民來承擔(dān)這部分增加的成本。另外，農(nóng)村客戶的逆向選擇及道德風(fēng)險(xiǎn)高于市區(qū)，因此農(nóng)村地區(qū)支付的保費(fèi)必然高于市區(qū)，對(duì)農(nóng)民是不公平的，影響農(nóng)村商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)的推進(jìn)?？偟膩碚f，農(nóng)村的文化理念、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在一定程度上決定著商業(yè)保險(xiǎn)的定價(jià)及其普及程度。
1.5 農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)
從2011年4月1日起，重慶40個(gè)區(qū)縣的城鄉(xiāng)的百姓都能加入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，養(yǎng)老金以“個(gè)人繳費(fèi)+政府補(bǔ)貼”的形式統(tǒng)一領(lǐng)取，這是擴(kuò)大農(nóng)村養(yǎng)老保障規(guī)模的積極嘗試。國家在2006年頒布農(nóng)業(yè)政策，正式取締農(nóng)業(yè)稅，自此，中國農(nóng)民徹底告別了“皇糧國稅”的時(shí)代?，F(xiàn)如今，商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)在農(nóng)村地區(qū)的推廣，讓城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng)，在一定程度上改變了“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。
城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)自啟動(dòng)以來，重慶市地方政府在整個(gè)重慶市四十多個(gè)區(qū)縣分批推廣。截至2011年4月，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)已覆蓋數(shù)十個(gè)區(qū)縣，基本實(shí)現(xiàn)了“全覆蓋”。
根據(jù)重慶市政府《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的通知》中的相關(guān)政策，結(jié)合重慶市現(xiàn)實(shí)條件，制定本實(shí)施意見。第一，參保范圍及對(duì)象：①具有本市戶籍且年滿16周歲及以上的農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)年滿60周歲以上且沒有享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)（退休）待遇的人員，可從戶籍地所在地居民養(yǎng)老保險(xiǎn)施行之月起申請(qǐng)加入城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（下文簡稱“居民養(yǎng)老保險(xiǎn)”）；②全日制在校學(xué)生及已按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金、退休待遇或養(yǎng)老待遇的人員不能加入居民養(yǎng)老保險(xiǎn)；③已加入城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員，在繳納城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間，不得同時(shí)加入居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。馬正其說，居民養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋整個(gè)重慶市后，預(yù)計(jì)將有1300萬人直接受益。
參保檔次劃分?，F(xiàn)階段，重慶城鄉(xiāng)中年、青年人員加入居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)水平選擇繳費(fèi)檔次按年繳費(fèi)。目前主要有五個(gè)繳費(fèi)檔次可供選擇，分別是900元、600元、400元、200元、100元。繳納保費(fèi)后，政府再對(duì)每個(gè)賬戶給予30元的保費(fèi)補(bǔ)貼。居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基本養(yǎng)老金構(gòu)成為：月基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶養(yǎng)老金?；A(chǔ)養(yǎng)老金：每人每月80元。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金：正常參保人員達(dá)到按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件時(shí)，其個(gè)人賬戶養(yǎng)老金按個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額除以計(jì)發(fā)月數(shù)確定；老年參保人員選擇繳費(fèi)的，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金按參保時(shí)繳納的個(gè)人賬戶養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)確定；老年參保人員未選擇繳費(fèi)的，無個(gè)人賬戶養(yǎng)老金。支付個(gè)人賬戶養(yǎng)老金所需資金從參保人員個(gè)人賬戶中列支，個(gè)人賬戶不足支付時(shí)，從居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中列支。按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金時(shí)已年滿70周歲及以上的人員，從領(lǐng)取基本養(yǎng)老金之月起每月增加10元基本養(yǎng)老金；按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金之后年滿70周歲的人員，從年滿70周歲之月起每月增加10元基本養(yǎng)老金。
2 重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障的水平概述
2.1 重慶農(nóng)村養(yǎng)老保障的總體水平
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)保障水平是體現(xiàn)養(yǎng)老保障程度的重要指標(biāo)，其含義體現(xiàn)在三個(gè)層次：對(duì)社會(huì)成員個(gè)人而言享受社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)待遇的高低程度，可以用養(yǎng)老金替代率來表示；從政府角度而言，是公共養(yǎng)老金保障支出占財(cái)政支出的比重；從宏觀經(jīng)濟(jì)角度而言是指養(yǎng)老保險(xiǎn)支出總額占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重。
但值得注意的是，盡管重慶農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇從無到有，但替代率呈下降趨勢(shì)。2014年的重慶統(tǒng)計(jì)年鑒顯示，重慶鄉(xiāng)村村民的養(yǎng)老金支出同村民平均純收入對(duì)比，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)替代率略有下降，由2012年的13%，下降到2013年的11.5%。
家庭養(yǎng)老是重慶市農(nóng)村養(yǎng)老最主要和最普遍的方式。土地養(yǎng)老是重慶農(nóng)民在尚有勞動(dòng)力時(shí)常用的養(yǎng)老方式。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老僅在少數(shù)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)實(shí)行。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)僅在少數(shù)富裕農(nóng)村家庭出現(xiàn)。從2011年4月1日起，重慶市實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的“全覆蓋”。但是農(nóng)民對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足，缺乏參與社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的積極性。
在政策上，重慶市2010年至2013年4年期間，先后出臺(tái)了重要的涉及老人的政策文件19個(gè)，其中規(guī)劃文件1個(gè)、敬老優(yōu)待老人的文件1個(gè)、醫(yī)療保健文件1個(gè)、養(yǎng)老保障文件6個(gè)、養(yǎng)老服務(wù)文件10個(gè)。
在社會(huì)救助上，年滿70歲以上的城鄉(xiāng)領(lǐng)取最低生活保障的老人，每人每月額外享有城鎮(zhèn)45元、農(nóng)村30元的分類別的救助；在高齡補(bǔ)貼上，全重慶市39個(gè)區(qū)縣全部發(fā)放了關(guān)于百歲老人的營養(yǎng)補(bǔ)助，其中28個(gè)區(qū)縣都對(duì)90～99歲的高齡老人發(fā)放了高齡津貼，其中13個(gè)區(qū)縣對(duì)80～89歲高齡老人發(fā)放了高齡津貼；在醫(yī)療保健上，全重慶市39個(gè)區(qū)縣全都實(shí)行65歲以上老人免費(fèi)體檢的制度，全重慶市人均期望壽命達(dá)77.81歲，這很大的提高了重慶老人的幸福指數(shù)。
2012年，重慶建成10個(gè)區(qū)縣社會(huì)福利中心站、220所鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、220個(gè)社區(qū)托老所，新增養(yǎng)老服務(wù)床位1萬張，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中供養(yǎng)能力達(dá)到60%。但當(dāng)前重慶市空巢老人達(dá)200萬人，高齡、失能等困難老人達(dá)100萬人，老年公寓“一床難求”，養(yǎng)老服務(wù)難以滿足養(yǎng)老需求的問題依然嚴(yán)重。
2.2 以上幾種基本方式在農(nóng)村養(yǎng)老保障中的作用
第2篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
高瑩瑩（1992-），女，漢，河南師范大學(xué)商學(xué)院。
柯可（1994-），女，漢族，河南師范大學(xué)商學(xué)院。
摘要：我國擁有世界上最大的老年人群體，伴隨著老齡化的日益加劇，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式由于家庭結(jié)構(gòu)空巢化與小型化變得步履維艱，而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老總體供求之間也呈現(xiàn)嚴(yán)重的失衡。在這種情況下，家庭和社區(qū)相結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老成為解決中國社會(huì)轉(zhuǎn)型期所面臨的巨大老齡化問題的有效途徑。在我國，社區(qū)養(yǎng)老的責(zé)任主體主要是政府，而不同的社會(huì)組織為老年人提供多樣化的社區(qū)養(yǎng)老是一個(gè)必然趨勢(shì)，所以，非營利組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將成為今后養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的必由之路。
關(guān)鍵詞：非營利組織；社區(qū)養(yǎng)老
一、概述
非營利組織：美國廣泛采用的概念，美國財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則委員會(huì)（FASB）將其定義為：“符合以下特征的實(shí)體：①該實(shí)體從捐贈(zèng)者處獲得大量的資源，但捐贈(zèng)者并不因此而要求得到同等或成比例的利益回報(bào)；②該實(shí)體經(jīng)營的目的不是為了獲取利潤；③該實(shí)體不存在營利組織中的所有者權(quán)益問題?！?/p>
社區(qū)養(yǎng)老：“社區(qū)養(yǎng)老”是以家庭養(yǎng)老為主，社區(qū)中機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔，為居家老人提供照料服務(wù)，且以上門服務(wù)為主，托老所服務(wù)為輔，是充分整合社會(huì)各方力量的新型養(yǎng)老方式。社區(qū)養(yǎng)老不同于家庭養(yǎng)老，而是社區(qū)中機(jī)構(gòu)的在家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老也不同于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，而是將機(jī)構(gòu)中的養(yǎng)老服務(wù)引入社區(qū)。它結(jié)合了家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)，把家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的最佳結(jié)合點(diǎn)集中在社區(qū)。社區(qū)養(yǎng)老是針對(duì)中國社會(huì)轉(zhuǎn)型期在21世紀(jì)面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養(yǎng)老方式。
二、目前養(yǎng)老存在的一些問題
1.養(yǎng)老觀念落后
城市社區(qū)養(yǎng)老觀念滯后，多數(shù)人仍然秉持子女家庭照顧的傳統(tǒng)觀念，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)和前景認(rèn)識(shí)不足，這種后代奉養(yǎng)照顧前輩的“反哺式”的養(yǎng)老觀念根深蒂固地存在中國多數(shù)家庭中，老年人一般都不愿意離開自己熟悉的環(huán)境選擇進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。然而“四二一”模式的家庭模式使子女養(yǎng)老壓力倍增，子女忙于工作，老人的日常生活不僅得不到保障，精神慰藉方面更是空缺。
2.社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不完善
大多數(shù)城市社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地不足，現(xiàn)有規(guī)模不能滿足本社區(qū)的養(yǎng)老需求，而且規(guī)模擴(kuò)大受到限制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金普遍不足，老人生活特殊需要的基礎(chǔ)設(shè)施很不完善，無法滿足老年人的正常生活需求。有時(shí)雖然社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金到位，但會(huì)因?yàn)橐?guī)劃失當(dāng)而造成資源閑置或資源浪費(fèi)。社區(qū)居民認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老是一種模式、樣板、行政化需要，使得多數(shù)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)呈現(xiàn)為“樣子工程”，基礎(chǔ)設(shè)施不完善使養(yǎng)老服務(wù)落實(shí)不足。
3.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平低，服務(wù)內(nèi)容單一
大部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員主要由小區(qū)內(nèi)的下崗、失業(yè)人員和大齡無業(yè)人員構(gòu)成。這些人雖然有較強(qiáng)的責(zé)任心，但由于文化水平普遍偏低，養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平不足，社區(qū)養(yǎng)老的專業(yè)化服務(wù)項(xiàng)目較少，心理咨詢、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù)難以開展，不能充分滿足老年人多元化的服務(wù)需求。
4.資金不足，后續(xù)服務(wù)的完善受到限制
從目前來看，我國主要依靠政府部門的資金支持開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，但是由于資金來源有限，后續(xù)資金投入不足且連續(xù)性不強(qiáng)，導(dǎo)致社區(qū)養(yǎng)老的后續(xù)服務(wù)完善受到限制。雖然政府部門為高齡、特困、低保等老人每月提供購買社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的資金，解決了一部分老人的困難，但若要提供較為完善的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，資金出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的較大缺口。
三、開展非營利組織參與我國社區(qū)養(yǎng)老的SWOT分析
1.優(yōu)勢(shì)
非營利組織在社會(huì)角色方面具有四個(gè)明顯的優(yōu)勢(shì)：第一，開拓創(chuàng)新。非營利組織的彈性、民主代表性以及自主性使其對(duì)公眾需求的反應(yīng)更為靈敏，可利用其豐富的專業(yè)化人才優(yōu)勢(shì)及時(shí)引導(dǎo)社會(huì)技術(shù)與思想的革新；第二，改革與倡導(dǎo)。非營利組織可以聯(lián)合社會(huì)各層面解決問題，善于引導(dǎo)社會(huì)輿論，可以有效影響公共政策的實(shí)行并且監(jiān)督政府職能的實(shí)現(xiàn)；第三，價(jià)值維護(hù)。非營利組織善于提高公民的主人翁意識(shí)，引導(dǎo)公民參與到社會(huì)管理與服務(wù)中來，共同維護(hù)公共利益。第四，直接提供服務(wù)。非營利組織在一定程度上可以彌補(bǔ)政府失靈、市場(chǎng)失靈帶來的社會(huì)問題，通過直接提供多樣化的服務(wù)為公民提供更多選擇，利于公共服務(wù)效率的提高。總之，與政府部門相比，非營利組織在參與社區(qū)養(yǎng)老中更具有彈性，貼近大眾、節(jié)約成本、提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)并提升服務(wù)效率。
2.劣勢(shì)
內(nèi)部組織方面：第一，非營利組織通常組織缺乏相對(duì)獨(dú)立性。我國現(xiàn)有的非營利組織被賦予準(zhǔn)官方部門的性質(zhì)，其獨(dú)立性受到政府部門的嚴(yán)重影響和干預(yù)，造成了非營利組織服務(wù)效率低下，甚至有時(shí)無法按照非營利組織的意愿獨(dú)立承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。第二，缺乏相應(yīng)的責(zé)任機(jī)制。我國的非營利組織尤其是部分民辦的慈善組織，由于缺乏相應(yīng)的責(zé)任機(jī)制，以至于忽視了員工激勵(lì)政策以及提高組織效率等問題的重要性。資源使用方面：第一，資源使用效率低下。我國現(xiàn)有非營利組織大多缺乏對(duì)組織內(nèi)部資源的規(guī)劃，一些較小的公益組織甚至沒有工作計(jì)劃，這些都嚴(yán)重的影響了組織效率的提高，有限的資源不能最大程度上為社會(huì)創(chuàng)造福祉。第二，信息不透明，監(jiān)管不嚴(yán)格。由于非營利組織在資金使用的管理上缺乏透明度，因此外界對(duì)非營利組織資金的使用監(jiān)督不便，并且沒有相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格界定與監(jiān)管非營利組織資金使用的規(guī)范。第三，活動(dòng)資金嚴(yán)重不足。目前我國非營利組織在籌措資金方面能力較弱，組織內(nèi)部的活動(dòng)資金不足，嚴(yán)重影響了非營利組織參加活動(dòng)的范圍和發(fā)揮社會(huì)作用的能力。服務(wù)人員管理方面：具有專業(yè)技能的服務(wù)人員不足，阻礙了非營利組織在提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)時(shí)效用的發(fā)揮。目前我國絕大多數(shù)非營利組織中，日常工作人員大多是離退休人員，或主要依靠業(yè)余志愿者開展活動(dòng)，這使得非營利組織的工作人員不固定，而且具有創(chuàng)新能力、專業(yè)性技能的人才不足，難以開展高效的服務(wù)。
3.機(jī)遇
作為一種普遍的社會(huì)現(xiàn)象，近年來非營利組織受到世界各國的廣泛關(guān)注，全球性的“社團(tuán)革命”為我國非營利組織的發(fā)展?fàn)I造了良好的氛圍，并提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)樣本。于此同時(shí)，自我國改革開放以來，隨著政府機(jī)構(gòu)的精簡，政府職能的進(jìn)一步下放，為我國的非營利組織提供了發(fā)展的空間，不論是自發(fā)提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還是通過政府購買參與其中，我國的非營利組織均已廣泛的活動(dòng)于這一領(lǐng)域并不斷的發(fā)展壯大。同時(shí)非營利組織與政府、企業(yè)和其他非營利組織之間的良好互動(dòng)關(guān)系，均有利于其獲取所需的各種資源，通過合作實(shí)現(xiàn)彼此間的互利共贏。
4.威脅
監(jiān)督體系缺失。我國缺乏對(duì)非營利組織必要的監(jiān)督，一般來說一旦非營利組織登記成功，除了統(tǒng)一的年檢之外幾乎不需接受其它地評(píng)估和監(jiān)督，由此則極易滋生等一系列問題，不利于非營利組織的健康成長，因此政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)非營利組織的監(jiān)管，同時(shí)也應(yīng)接受社會(huì)公眾的監(jiān)督。公信力缺失。“我們將最重要的社會(huì)功能―益智、凈化靈魂以及保護(hù)健康和安全托付給非營利組織及政府組織，然而我們卻發(fā)現(xiàn)，不法行為和不善經(jīng)營已經(jīng)嚴(yán)重的削弱了公眾對(duì)此類機(jī)構(gòu)的信任?！鄙鐣?huì)公信力是非營利組織發(fā)展的社會(huì)基礎(chǔ)，公眾對(duì)非營利組織的信任程度，直接決定了非營利組織獲取社會(huì)資源的多少。
四、結(jié)論
隨著非營利組織在我國的不斷發(fā)展完善，未來其參與并成為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給主體將成為一種社會(huì)趨勢(shì)。為了更好地實(shí)現(xiàn)非營利組織在發(fā)揮組織彈性、吸收專業(yè)性人才、拓寬服務(wù)資金來源、提供專業(yè)全面服務(wù)、提升服務(wù)效率等方面的優(yōu)勢(shì)，還需要政府、社會(huì)以及非營利自組織自身的不斷努力。政府方面需要加強(qiáng)相關(guān)的法制建設(shè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)非營利組織有力的扶持與有效的監(jiān)管；社會(huì)方面則需要各界重視社區(qū)養(yǎng)老工作，并正視非營利組織，不斷提升公民意識(shí)、培育志愿精神；就非營利組織來說，則需要完善內(nèi)部建設(shè)，重塑組織公信力，并不斷提升自身的專業(yè)化程度。（作者單位：河南師范大學(xué)商學(xué)院）
第3篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
關(guān)鍵詞：養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)；融資；民間資本
中圖分類號(hào)：F840 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2014）04-0089-02
2013年9月13日國務(wù)院發(fā)表《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，以解決中國迫在眉睫的人口老齡化問題為中心，結(jié)合當(dāng)前中國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，兼顧中華傳統(tǒng)文化，對(duì)快速發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)做出全面部署。其中在針對(duì)解決人口老齡化問題的政策措施中提出完善融資政策，即在增加原有融資的前提下拓寬渠道，開啟新渠道。
一、融資渠道概述
融資渠道按投資主體大致可以分為國家、金融機(jī)構(gòu)（非銀行金融機(jī)構(gòu)）、民企和家庭三個(gè)：
國家投入的財(cái)政資金包括：國營企業(yè)以稅金和其他形式上繳國家的純收入，其次是集體經(jīng)濟(jì)以及個(gè)體經(jīng)濟(jì)以稅金形式交納的純收入，還有各級(jí)政府的社會(huì)福利基金等等。本文著重討論國家財(cái)政資金中社會(huì)福利基金的投入。按照國家有關(guān)規(guī)定，社會(huì)福利基金的作用在于為社會(huì)弱勢(shì)群體和有困難的社會(huì)成員提供帶有福利性質(zhì)的收入保障和服務(wù)保障，項(xiàng)目大致分為五類：城市福利事業(yè)項(xiàng)目、鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利事業(yè)項(xiàng)目、城市社區(qū)服務(wù)、福利企業(yè)項(xiàng)目、其他公益項(xiàng)目。很顯然，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的建設(shè)與發(fā)展屬于社會(huì)福利基金使用的范圍。
在中國非銀行金融機(jī)構(gòu)主要包括保險(xiǎn)公司、基金公司和信貸投資公司。首先保險(xiǎn)公司投資養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè)符合國家政策向?qū)А?008年，國務(wù)院《關(guān)于當(dāng)前金融促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的若干意見》中提出：“推動(dòng)健康保險(xiǎn)發(fā)展，支持相關(guān)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老實(shí)體?！?010年9月，保監(jiān)會(huì)《保險(xiǎn)資金投資不動(dòng)產(chǎn)暫行辦法》，提到“保險(xiǎn)資金采用債權(quán)、股權(quán)或者物權(quán)方式投資的不動(dòng)產(chǎn)，僅限于商業(yè)不動(dòng)產(chǎn)、辦公不動(dòng)產(chǎn)、與保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相關(guān)的養(yǎng)老、醫(yī)療、汽車服務(wù)等不動(dòng)產(chǎn)及自用性不動(dòng)產(chǎn)?！庇纱吮ｋU(xiǎn)資金進(jìn)入養(yǎng)老地產(chǎn)正式開閘；其次，由于國家政策對(duì)公募基金的特殊限制，基金公司對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投資暫時(shí)限于私募基金，同時(shí)私募基金具有投資標(biāo)的物靈活這一特性，也符合中國剛剛起步養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的多樣性要求；最后近幾年由于銀行不愿意給民營企業(yè)和小企業(yè)放貸，這就使信貸投資公司成為了融資的重要角色，那么也將成為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)建設(shè)的重要融資渠道。中國未來對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的需求帶來巨大的投資收益，同時(shí)政策上的稅收優(yōu)惠，不論從經(jīng)濟(jì)收益或是傳統(tǒng)美德上來說都是私募基金與信貸投資公司值得重點(diǎn)投資的領(lǐng)域。
民營企業(yè)和家庭的資金屬于民間資本。早在2010年國務(wù)院公布的鼓勵(lì)民間資本“新36條”中就提出：“鼓勵(lì)民間資本參與發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)。通過用地保障、信貸支持和政府采購等多種形式，鼓勵(lì)民間資本投資建設(shè)專業(yè)化的服務(wù)設(shè)施，興辦養(yǎng)（托）老服務(wù)和殘疾人康復(fù)、托養(yǎng)服務(wù)等各類社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。”隨后，2012年民政部《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)施意見》積極引導(dǎo)與支持民間資本參與養(yǎng)老建設(shè)，民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)勢(shì)在必行。
二、融資渠道資金量分析
社會(huì)福利基金的收入構(gòu)成包括：銷票總額扣除兌獎(jiǎng)和管理費(fèi)用后的凈收入、彩票銷售中不設(shè)獎(jiǎng)池的棄獎(jiǎng)收入和福利基金存款的利息收入，同時(shí)實(shí)行按比例分級(jí)留成使用的原則：中央級(jí)留成比例為彩票銷售總額的5%、省地兩級(jí)的留成比例不得超過彩票銷售總額的5%、縣級(jí)留成比例不得低于彩票銷售總額的20%。截至2011年10月23日，中國福利彩票年銷量突破1 000億元，那么按照35%提取公益金的比例，將有350億的資金用于國家公益事業(yè)?？紤]到當(dāng)前以及未來老齡化的不斷加速，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)將出現(xiàn)巨大的需求，為及時(shí)快速地解決這種需求，因此建議加大社會(huì)福利基金對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的支持，提高社會(huì)福利基金中用于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資金比例，從而保證養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融資渠道的暢通。
中國到2012年底保險(xiǎn)資金運(yùn)用余額到達(dá)6.85萬億人民幣，盡管保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)金投資比例有要求，比如說建立養(yǎng)老社區(qū)的資金比例只有10%左右，但是可想而知在如此巨大的基數(shù)之下也是一筆可觀的大數(shù)字。6月底，中國的信托公司管理的資產(chǎn)規(guī)模為人民幣5.5萬億元，較一年前的3.7萬億元增長了49%。金融機(jī)構(gòu)作為金融體系的一部分，也作為國民經(jīng)濟(jì)的神經(jīng)中樞，對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有著舉足輕重的作用。
最近幾年國家對(duì)于充分利用民間閑置資金和調(diào)動(dòng)資金積極性出臺(tái)了一系列相關(guān)政策意見，既體現(xiàn)了國家對(duì)民間資本的重視，也足以可見民間閑置資金數(shù)量的客觀性。據(jù)新聞報(bào)道，僅僅溫州一座城市在2010年上半年閑置資金就達(dá)到了8 000億，相當(dāng)于天津市2009年全年GDP生產(chǎn)總值，相當(dāng)于全國央企2009年的利潤總和，相當(dāng)于廣東省2010年全年新增信貸總額。
三、各融資渠道適用范圍分析
目前，國家對(duì)于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投入方式為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的試點(diǎn)設(shè)施建設(shè)和對(duì)高齡老年人生活補(bǔ)貼等保障制度的支出兩種，這兩種投入方式基本是以各級(jí)政府為主導(dǎo)，各城市社區(qū)為主要載體。顯然，國家投入是以構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為主，帶有全面及福利保障性質(zhì)，具備廉價(jià)優(yōu)勢(shì)的。另外，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目具有投入規(guī)模大、回收期長、投資風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)，這也要求政府在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投入占有主導(dǎo)地位，從各國經(jīng)驗(yàn)來看，養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)融資結(jié)構(gòu)中政府投資都占到70%左右的比例。
金融機(jī)構(gòu)在經(jīng)濟(jì)中的地位要求其對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投入既有保障福利的要求也有利潤收益的需求。具體來說就是不能僅僅以大眾需求為出發(fā)點(diǎn)，更要做到專業(yè)、深入、多維，如各項(xiàng)設(shè)施完備的綜合性養(yǎng)老社區(qū)。社區(qū)會(huì)在老年人入住時(shí)適當(dāng)?shù)厥杖≠M(fèi)用，保證了投資者的收益，也滿足入住老年人對(duì)生活品質(zhì)的要求。近幾年泰康人壽保險(xiǎn)專門成立泰康之家投資有限公司，在北京上海投資建設(shè)的泰康養(yǎng)老社區(qū)就是一個(gè)很好的范例。
民間資本的投資追求利潤的最大化，但是受到養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)盈利周期比較長的影響，使得民間資本較難獲得可觀的利潤，這嚴(yán)重地打擊了民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的積極性。為了增大民間資本對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的投入政府就需要加大財(cái)政補(bǔ)貼和對(duì)其服務(wù)的購買力度，同時(shí)減少各項(xiàng)費(fèi)用的收取、實(shí)行稅收優(yōu)惠、加大信貸的支持力度等，使民間資本積極參與到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的建設(shè)中來。相對(duì)政府和金融機(jī)構(gòu)，民間資本更加靈活，可投入領(lǐng)域更廣闊，但鑒于養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的特殊性，要有國家的政策支持及金融機(jī)構(gòu)的信貸支持，才能保證民間資本有其可發(fā)展的平臺(tái)。
雖然三種投融資渠道各具有優(yōu)勢(shì)和不可替代的地位，但也存在著缺點(diǎn)如國家投入門檻標(biāo)準(zhǔn)高、金融機(jī)構(gòu)投資信貸成本較大、民間資本借貸則利率較高，所以只有三者相互配合才能最大效力地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
參考文獻(xiàn)：
第4篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
關(guān)鍵詞： 老年人 養(yǎng)老服務(wù)中心 戶外環(huán)境 設(shè)計(jì)研究
一、養(yǎng)老服務(wù)中心概述
（一）人口老齡化概念
人口老齡化指老年人口占總?cè)丝诘谋戎夭粩嗌仙膭?dòng)態(tài)過程，指人口年齡不斷增加的人口現(xiàn)象，其簡單的表現(xiàn)形式是老年人口比重上升。國際上通常將一個(gè)國家或地區(qū)65歲以上的人口占總?cè)丝诘?%或者60歲以上人口占總?cè)丝诘?0%作為這個(gè)國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。我國自1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)，經(jīng)過15年的發(fā)展，我國成為世界上不但人口最多而且老年人口最多的國家，且老齡化速度快。因此，妥善考慮老年人的養(yǎng)老安置問題成為社會(huì)面臨的重要課題。
（二）養(yǎng)老服務(wù)中心相關(guān)概念
1.養(yǎng)老模式
中國社會(huì)中，老年人的養(yǎng)老模式主要有居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老，并隨著生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)的發(fā)展變化。
（1）居家養(yǎng)老模式，即在老年人自己一直居住的家庭內(nèi)養(yǎng)老的一種養(yǎng)老模式，其與普通住宅基本一致。居家養(yǎng)老是我國最主要的養(yǎng)老模式，這種養(yǎng)老模式以自理和親友照顧為主，社區(qū)老年設(shè)施提供必要的養(yǎng)老服務(wù)為輔的養(yǎng)老模式。
（2）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式，即集中為老年人提供養(yǎng)老場(chǎng)所，其中包括各種醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、文化活動(dòng)場(chǎng)所等，形成獨(dú)立又完善的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是由社會(huì)提供的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接納單身老人和老年夫婦居住，并提供生活、起居、文化、娛樂、醫(yī)療保健等綜合服務(wù)的養(yǎng)老形式。其設(shè)施一般包括老年公寓、養(yǎng)老院、護(hù)理院和關(guān)懷醫(yī)院等。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的優(yōu)點(diǎn)是住區(qū)有配套的老年醫(yī)療、文娛、照料設(shè)施，對(duì)老人的照料更專業(yè)化。
（3）社區(qū)養(yǎng)老模式，社區(qū)養(yǎng)老是介于家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種養(yǎng)老方式，指老年人居住地點(diǎn)仍為自己家庭不變，由社區(qū)提供和承擔(dān)社會(huì)化的照料、醫(yī)療等養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)居家養(yǎng)老不同于家庭養(yǎng)老，它實(shí)施的前提是在居住區(qū)建立社區(qū)醫(yī)療中心、家政服務(wù)中心、健身娛樂場(chǎng)所等配套設(shè)施。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)形式主要有兩種：由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人提供照料服務(wù)；在社區(qū)創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)。目前社區(qū)養(yǎng)老模式還處于探索階段，存在許多不足。
2.養(yǎng)老服務(wù)中心
養(yǎng)老服務(wù)中心屬于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式范疇。其中包括老年公寓、養(yǎng)老院及護(hù)理醫(yī)院。
老年公寓：以家居形式為主，輔助養(yǎng)老服務(wù)體系的老年人養(yǎng)老設(shè)施。在老年公寓內(nèi)，老年人獨(dú)立分套自居，或多個(gè)老人以家居形式半獨(dú)立自居。根據(jù)老人需要照料的程度，適當(dāng)配置公用設(shè)施和服務(wù)管理人員，開展必要的照料和生活服務(wù)。
養(yǎng)老院：專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護(hù)老人安度晚年而設(shè)置的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，設(shè)有生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。
二、養(yǎng)老服務(wù)中心外環(huán)境設(shè)計(jì)概要
（一）養(yǎng)老服務(wù)中心戶外環(huán)境設(shè)計(jì)原則
1.安全性與健康性
老年人隨著年齡的增長，身體各部分機(jī)能相對(duì)衰老，他們對(duì)于生活環(huán)境的安全性要求特別高，室外活動(dòng)場(chǎng)地的設(shè)計(jì)要加強(qiáng)空間和細(xì)節(jié)的處理，真正做到可視性的安全，減少老年人活動(dòng)時(shí)的碰撞和跌倒幾率，促進(jìn)老年人在室外進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和參與公共交流活動(dòng)。比如：設(shè)置無障礙設(shè)施；在運(yùn)動(dòng)健身區(qū)域的地面設(shè)置橡膠軟鋪裝，從視覺和觸覺兩方面讓老年人感受到場(chǎng)地的安全性，提高老年人對(duì)健身器材的使用率，增強(qiáng)老年人的體魄。另外，空間的視覺通透性可以在老年人的心理上形成安全性暗示，因此，可以在步行系統(tǒng)和小范圍的交流廣場(chǎng)形成半封閉式的圍合空間，并且安裝配套的監(jiān)視系統(tǒng)，提高環(huán)境的安全性和可控制性。
2.舒適性與便捷性
老年人生活環(huán)境的舒適性主要體現(xiàn)為：安靜的選址環(huán)境，干凈而齊全的戶外設(shè)備，可供選擇的不同組團(tuán)的交流活動(dòng)場(chǎng)所，坡度合理的道路地面環(huán)境，地面鋪裝的防滑性和良好的觸覺效果，室外休憩環(huán)境的通風(fēng)性及日照效果；步行系統(tǒng)中座椅設(shè)置的合理間距等。
老年人養(yǎng)老環(huán)境的建設(shè)除了舒適性外，便捷性也是非常重要的，便捷性主要體現(xiàn)在老年人的出行方面，比如：養(yǎng)老服務(wù)中心的周邊環(huán)境，包括購物環(huán)境、附近的醫(yī)療點(diǎn)、公園、老年活動(dòng)中心、博物館，以及出行的交通設(shè)施的合理設(shè)置等；在養(yǎng)老服務(wù)中心范圍內(nèi)，老年居住區(qū)與休憩區(qū)域、老年大學(xué)及廣場(chǎng)等的距離適當(dāng)。
3.易識(shí)別性與領(lǐng)域性
在養(yǎng)老空間的環(huán)境設(shè)計(jì)中，由于老年人的視力和聽力明顯下降，對(duì)事物的分辨能力減弱，易識(shí)別性顯得非常重要，戶外環(huán)境的標(biāo)志性模糊給老年人的生活帶來很多困難。在設(shè)計(jì)中，我們可以通過養(yǎng)老服務(wù)中心建筑入口的交通位置造型及色彩的差異對(duì)老年人進(jìn)行引導(dǎo)；運(yùn)用視覺、聽覺、觸覺等設(shè)計(jì)手法對(duì)老年人不斷地進(jìn)行有意識(shí)的提示，比如：小品、雕塑、地面鋪裝和指示牌等。
（二）老年服務(wù)中心環(huán)境設(shè)施設(shè)計(jì)要點(diǎn)
隨著老人年齡的增長，活動(dòng)空間呈現(xiàn)范圍不斷縮小的傾向，活動(dòng)積極性呈下降趨勢(shì)，使老年人的活動(dòng)空間越來越局限在室內(nèi)活動(dòng)范圍內(nèi)。所以，創(chuàng)造良好的戶外空間對(duì)老年人格外重要。
1.總體規(guī)劃設(shè)計(jì)要點(diǎn)
建設(shè)老年養(yǎng)老服務(wù)中心是提高老年人生活質(zhì)量的重要方面，而養(yǎng)老空間的總體規(guī)劃是設(shè)計(jì)最重要的環(huán)節(jié)。老年空間總體規(guī)劃不僅要解決老年人的居住問題，還要擔(dān)當(dāng)起提高養(yǎng)老戶外空間環(huán)境質(zhì)量的重任。為此，在戶外空間規(guī)劃上要充分發(fā)揮各部分的功能，合理利用。具體需要注意以下幾點(diǎn)：
第一，圍繞老人基本需求，為其增加環(huán)境硬件?？刹捎脽o障礙技術(shù)保護(hù)良好的環(huán)境秩序，使社區(qū)有很好的安全性和舒適性，選擇的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)措施均要關(guān)注老人的特殊需要，體現(xiàn)人性化關(guān)懷。
第二，區(qū)域空間及道路網(wǎng)劃分滿足社會(huì)生活的需要，并與社區(qū)管理、生活服務(wù)、醫(yī)療保健、文體休閑、商業(yè)等銜接配合。
第三，社區(qū)中設(shè)置生活服務(wù)、醫(yī)療保健及緊急救助等環(huán)節(jié)，尤其注重對(duì)行動(dòng)困難者、殘障者等的關(guān)注，遇到突發(fā)事件按應(yīng)急預(yù)案采取措施。
2.入口空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)
在社區(qū)環(huán)境中，入口空間對(duì)內(nèi)外空間起到銜接作用，同時(shí)賦予人們視覺和心理上的轉(zhuǎn)換和引導(dǎo)。同時(shí)入口空間可以表現(xiàn)為一種文化內(nèi)涵，包含特定環(huán)境的時(shí)代文化、區(qū)域文化和人文特點(diǎn)。
主入口空間體現(xiàn)整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)中心的品質(zhì)，是整體養(yǎng)老空間的門戶，雖然以交通功能為主，但是配合著廣場(chǎng)的設(shè)計(jì)可以作為交往的場(chǎng)所，是老人休閑、放松、散步的地點(diǎn)之一。社區(qū)的入口空間設(shè)計(jì)要結(jié)合所處的位置和區(qū)域，盡量在體量、造型、色彩、材料等方面反映區(qū)域特點(diǎn)，與環(huán)境和人文統(tǒng)一和諧，同時(shí)造型要獨(dú)特、有新意，使入口空間能從周圍環(huán)境中得到強(qiáng)調(diào)，成為環(huán)境空間的視覺中心。
戶前入口空間是社區(qū)居民到室外必經(jīng)的空間，是連接室內(nèi)和戶外的過渡空間。它的使用率非常頻繁，因此對(duì)于此空間設(shè)計(jì)應(yīng)有特殊的要求。具體表現(xiàn)為以下方面：
第一，老年居住建筑陽面開門。為適應(yīng)老年人體質(zhì)較弱的特點(diǎn)，老年人居住建筑出入口宜采取陽面開門，避開寒冷的季風(fēng)影響。門前出入口內(nèi)外應(yīng)留有不小于1.5m×1.5m的輪椅回旋空間。
第二，老年居住建筑出入口臺(tái)階設(shè)計(jì)。居住建筑出入口門前平臺(tái)與地面高差不宜大于0.4m，應(yīng)用緩坡臺(tái)階和坡道過渡。公共建筑主要出入口應(yīng)設(shè)老年專用通道或設(shè)兼顧老年涉足的通用出入口。主要出入口應(yīng)盡量縮小室內(nèi)外地坪高差，應(yīng)用緩坡臺(tái)階和坡道過渡，緩坡臺(tái)階踏步踢面宜取100～120mm，踏面寬宜取380～400mm，坡道坡度不宜大于1/12，臺(tái)階與坡道兩側(cè)應(yīng)設(shè)扶手。出入口前可用升降平臺(tái)代替坡道，出入口平臺(tái)、臺(tái)階踏步和坡道應(yīng)選用堅(jiān)固、耐磨、防滑的平整材料，宜用天然石料，不宜采用磚砌抹面的做法。
第三，老年居住建筑入口標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)。老年居住建筑出入口設(shè)計(jì)要考慮老年人記憶力衰退等特殊的生理特征，在造型設(shè)計(jì)上應(yīng)具特色，標(biāo)志鮮明，宜于辨別。突出標(biāo)志性特色，可防止老年人迷路忘家，是老年建筑功能的特殊需要。
第四，老年居住建筑雨篷設(shè)計(jì)。出入口的頂部應(yīng)設(shè)雨篷，一則可供躲風(fēng)避雨，同時(shí)可以躲避上部墜落的物體。其覆蓋寬度應(yīng)超過平臺(tái)和坡道的寬度，雨篷向前挑出長度應(yīng)超過入口臺(tái)階首級(jí)踏步0.5m以上。
3.道路空間設(shè)計(jì)要點(diǎn)
道路空間是養(yǎng)老環(huán)境空間非常重要的一部分，關(guān)系老人的日常出行、鄰里交往、休息散步和游戲消遣等多種行為活動(dòng)，是老年住宅戶外空間設(shè)計(jì)的重點(diǎn)。合理的道路規(guī)劃不僅可以使車行和人行合理地分開，盡量避免交叉，還可以為居民提供便捷的交通。人車分流的交通組織體系最早在20世紀(jì)20年代由美國首先提出。合理的人車分流系統(tǒng)可以保持居住區(qū)內(nèi)部的安全和安寧，保證社區(qū)內(nèi)各項(xiàng)生活與交往活動(dòng)正常舒適地進(jìn)行。人車分流的交通組織有平面系統(tǒng)分流和立體分流兩種方式。平面系統(tǒng)分流的特點(diǎn)是汽車和行人流線分開，車行道分級(jí)明確。車行設(shè)在居住區(qū)、居住小區(qū)或住宅組群周圍，并伸入小區(qū)或住宅組群內(nèi)，在道路盡端設(shè)停車場(chǎng)或回車場(chǎng)。步行道則布置于居住區(qū)或居住小區(qū)內(nèi)部，將綠地、戶外活動(dòng)場(chǎng)地、公共建筑和住宅聯(lián)系起來。立面系統(tǒng)分流的特點(diǎn)是立體空間不同層次的道路實(shí)現(xiàn)人車分流，并通過抬高步行平臺(tái)、建設(shè)屋頂街道和天橋等進(jìn)行分流，利用車行道嵌入地下或半地下的方式實(shí)現(xiàn)人車分離。
4.戶外照明設(shè)計(jì)要點(diǎn)
養(yǎng)老服務(wù)中心的戶外照明設(shè)計(jì)可分為兩大類，一類是功能性照明，功能性照明的主要目的是為老年人的晚間出行提供一個(gè)安全、方便的照明環(huán)境。另一類是景觀照明，景觀照明的主要目的是為老年人出行時(shí)能享受美的環(huán)境，頤養(yǎng)天年。
（1）功能性照明
功能性照明主要涉及區(qū)內(nèi)道路和區(qū)內(nèi)居民活動(dòng)場(chǎng)地的照明。夜晚，老人主要在這些地方散步、休憩、和其他人流，充足的照明有利于老年人的室外活動(dòng)。區(qū)域道路以人為主要使用對(duì)象，對(duì)機(jī)動(dòng)車限速。它的照明是附帶了一定景觀需要的功能性照明。燈具一般呈單列，既能滿足照明要求，又能節(jié)約用電量。照明間距一般在15～30m之間，安裝高度通常在4～8m之間，一般不應(yīng)超過道路兩側(cè)建筑物平均高度的一半，也不應(yīng)小于道路寬度的一半。休閑區(qū)照明的設(shè)計(jì)目標(biāo)是為老年人聚會(huì)提供友好的氛圍，使障礙物清晰可見，以保證老年人能夠安全行走、游玩；同時(shí)消除暗區(qū)，抑制綜合區(qū)內(nèi)的犯罪活動(dòng)。在滿足以上要求的同時(shí)，限制逸散光從窗戶射入室內(nèi)影響老年人休息。臺(tái)階和坡道處的照明裝置可以安裝在欄桿上或臺(tái)階側(cè)墻上，在正常觀察者的眼睛的下方，可以提供所需照明水平又不產(chǎn)生眩光。
（2）景觀照明
老年居住區(qū)內(nèi)的光環(huán)境建設(shè)不僅要滿足居民夜間出行的功能性需求，更要給居民美的享受。我們?cè)谶M(jìn)行住區(qū)景觀照明設(shè)計(jì)時(shí)要注意：首先，富有創(chuàng)意的燈光設(shè)計(jì)不能忽略或減弱其功能性照明；其次，設(shè)計(jì)目的是使照明對(duì)象在燈光的裝點(diǎn)下更美麗，同時(shí)光源不能產(chǎn)生眩光和造成光污染。
①樹木照明：樹木的照明以白色及白綠色混光為主要色調(diào)，方式主要取決于其形狀和結(jié)構(gòu)。對(duì)于樹干和樹冠舒展的樹，照明的重點(diǎn)應(yīng)突出樹的結(jié)構(gòu)；對(duì)于樹冠濃密、姿態(tài)優(yōu)美的樹，必須從樹冠外進(jìn)行照明，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)樹形；對(duì)于樹干舒展、樹冠葉片較為濃密的成年大樹，采用組合式照明強(qiáng)調(diào)樹的結(jié)構(gòu)等。
②綠地照明：老年居住區(qū)公共綠地照明屬于弱光區(qū)，可以沿邊采用低矮的草坪燈，不僅在草坪上形成優(yōu)美光暈，且對(duì)人行道路有合適的照度。在設(shè)計(jì)時(shí)主要考慮草坪的面積問題：較小面積時(shí)可將草坪燈與庭院燈結(jié)合，為人在此活動(dòng)創(chuàng)造舒適的亮度環(huán)境；較大面積時(shí)宜采用高桿燈以提供整體的照明環(huán)境，再輔以庭院燈等照明形式提供局部照明環(huán)境。
③水體照明：靜止或平緩的水面有鏡面反射的效果，常常在水體周圍設(shè)置照明設(shè)施，燈光映在水面上形成倒影，波光粼粼，顯示出夢(mèng)幻效果，美化老年人居住區(qū)的環(huán)境。在布置光燈時(shí)，應(yīng)注意不要讓水面反射出燈和光源的像而導(dǎo)致眩光。燈具布置亦可將泛光源放在噴射口處或水的回落處，或者兩處都放。在噴射口下設(shè)燈，由于水和空氣的反射率不同，進(jìn)入水面的一部分光會(huì)保持在里面；在落點(diǎn)設(shè)燈，水的形狀像下雨時(shí)的雨點(diǎn)，而在落點(diǎn)下10cm的泛光燈會(huì)使水點(diǎn)看起來有閃爍的效果。
三、結(jié)語
在我國較發(fā)達(dá)的一線城市中，除了有政府興辦的福利院外，還陸續(xù)出現(xiàn)了托老所、老年公寓等商業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這些商業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在老年人的居住、醫(yī)療衛(wèi)生、文化娛樂等方面都進(jìn)行了現(xiàn)代化設(shè)計(jì)，老年人養(yǎng)老領(lǐng)域逐漸得到了政府的重視，老年社區(qū)、老年公寓不斷涌現(xiàn)，但是，現(xiàn)存的養(yǎng)老院大多比較重視建筑及室內(nèi)空間的設(shè)計(jì)，對(duì)于戶外環(huán)境景觀設(shè)計(jì)的研究還不夠成熟，希望在今后發(fā)展過程中能逐步改善各種不足，為老年人創(chuàng)造宜人的居住環(huán)境。
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第5篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
【題目】企業(yè)退休員工社保管理模式優(yōu)化探析
【緒論】退休企業(yè)職工社會(huì)保障管理方式探究緒論
【第一章】企業(yè)退休人員社保管理社會(huì)化概述
【第二章】退休人員社保管理社會(huì)化的現(xiàn)狀
【第三章】退休人員管理社會(huì)化中存在的問題
【第四章】退休人員社保社會(huì)化管理不足的原因
【第五章】完善企業(yè)退休社保管理社會(huì)化的措施
【結(jié)論/參考文獻(xiàn)】企業(yè)退休人員社保管控方案研究結(jié)論與參考文獻(xiàn)
結(jié) 論
綜上所述，隨著人口老齡化的加劇，企業(yè)退休人員社保管理社會(huì)化的問題不僅牽涉到每一個(gè)企業(yè)退休人員，還牽涉到各個(gè)家庭，以及整個(gè)社會(huì)，因此做好企業(yè)退休人員社保管理社會(huì)化工作尤為重要。蘇州作為我國的歷史文化名城，在退休人員管理社會(huì)化工作中更要不斷探索和進(jìn)取，在現(xiàn)有工作的基礎(chǔ)上要加強(qiáng)基礎(chǔ)機(jī)構(gòu)建設(shè)，通過各街道社區(qū)的資源整合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，進(jìn)一步優(yōu)化基層業(yè)務(wù)平臺(tái)建設(shè)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，完善退休人員社會(huì)化管理體系，持續(xù)保障醫(yī)療衛(wèi)生的投入，大力推進(jìn)全國信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，鼓勵(lì)和吸引更多的專業(yè)人才參與到企業(yè)退休人員管理社會(huì)化的工作中來，只有這樣，才能不斷推進(jìn)蘇州市企業(yè)退休人員社會(huì)化服務(wù)工作的全面提高和均衡發(fā)展，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)退休人員老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂。
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第6篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
關(guān)鍵詞：智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系;智能化;信息化
1智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系構(gòu)建概述
智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系是新一代信息技術(shù)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的深入應(yīng)用和實(shí)踐，體系從單一的醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)到區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息平臺(tái)的構(gòu)建，從疾病治療走向健康預(yù)防。智慧醫(yī)療是指具有物聯(lián)網(wǎng)感知、信息移動(dòng)、信息互聯(lián)共享、決策高度智能化的醫(yī)療服務(wù)體系。智慧醫(yī)療通過更深入的智能化、更全面的互聯(lián)互通、更透徹的感知和度量，實(shí)現(xiàn)市民與衛(wèi)生管理部門、社區(qū)保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)，構(gòu)建基于物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和大數(shù)據(jù)等新技術(shù)集成應(yīng)用的，覆蓋國民健康全生命周期的醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)體系，充分體現(xiàn)“以人為中心”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)理念。相關(guān)研究結(jié)果顯示，2014年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的信息化投入規(guī)模達(dá)到275.1億元人民幣，比2013年增長22.5%，呈現(xiàn)高速增長的態(tài)勢(shì)。2014年醫(yī)衛(wèi)行業(yè)信息化建設(shè)中，電子病歷系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)療、區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療信息平臺(tái)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、PACS系統(tǒng)是重點(diǎn)，其投資加速增長。2014年國家大力推廣電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)，這無疑促進(jìn)了醫(yī)院電子病歷建設(shè)的進(jìn)程。大中型醫(yī)院的信息化建設(shè)中心已逐步轉(zhuǎn)至以病人和臨床為中心的數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，并將對(duì)PACS系統(tǒng)和電子病歷系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)療的搭建和應(yīng)用進(jìn)行重點(diǎn)投資。
2智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系的組成
智慧醫(yī)療衛(wèi)生，是面向預(yù)防、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老等多個(gè)方面和維度的大健康體系。它以市民為中心建設(shè)全社會(huì)健康和疾病預(yù)防體系。以患者為中心構(gòu)造醫(yī)院智能化+信息化的診療服務(wù)和管理云平臺(tái)。以居民電子健康檔案為核心建設(shè)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)的信息標(biāo)準(zhǔn)化互聯(lián)互通。面向居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，建設(shè)突出“醫(yī)”和“養(yǎng)”相融合的養(yǎng)老服務(wù)智能化綜合管控平臺(tái)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)一共需要構(gòu)建七大體系，包括專業(yè)化的衛(wèi)生業(yè)務(wù)應(yīng)用體系、科學(xué)化的衛(wèi)生監(jiān)管體系、便捷化的醫(yī)療服務(wù)體系、人性化的健康管理服務(wù)體系、規(guī)范化的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系、高效化的信息支撐體系、常態(tài)化的信息安全體系。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息化平臺(tái)由三部分組成，分別為智慧醫(yī)院子系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生子系統(tǒng)、以及家庭健康子系統(tǒng)。
3智慧醫(yī)療解決方案
3.1智慧醫(yī)療概念框架
從技術(shù)角度分析，智慧醫(yī)療的概念框架包括基礎(chǔ)環(huán)境、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫群、軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、綜合運(yùn)用及其服務(wù)體系、保障體系等五個(gè)方面。
3.1.1基礎(chǔ)環(huán)境
通過建設(shè)公共衛(wèi)生專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與政府信息網(wǎng)的互聯(lián)互通；建設(shè)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，為衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和各種應(yīng)用系統(tǒng)提供安全保障。
3.1.2基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫
包括藥品目錄數(shù)據(jù)庫、居民健康檔案數(shù)據(jù)庫、PACS影像數(shù)據(jù)庫、LIS檢驗(yàn)數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療人員數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生領(lǐng)域的六大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。
3.1.3軟件基礎(chǔ)平臺(tái)及數(shù)據(jù)交換平臺(tái)
供虛擬優(yōu)化服務(wù)器、存儲(chǔ)服務(wù)器及網(wǎng)路資源；提供優(yōu)化的中間件，包括應(yīng)用服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、門戶服務(wù)器等；包括應(yīng)用、流程和信息服務(wù)。
3.1.4綜合應(yīng)用及其服務(wù)體系
包括智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)和家庭健康系統(tǒng)三大類綜合應(yīng)用。
3.1.5保障體系
包括安全保障體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和管理保障體系三個(gè)方面。從技術(shù)安全，運(yùn)行安全和管理安全三方面構(gòu)建安全防范體系。3.2智慧醫(yī)療技術(shù)隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、社交網(wǎng)絡(luò)媒體等新興技術(shù)的發(fā)展，其在智慧醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用越來越普及。采用的新興技術(shù)主要包括云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)等。
4應(yīng)用前景
智慧醫(yī)療是以先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)感知技術(shù)、信息集成技術(shù)做為依托而打造的智慧型醫(yī)療信息大數(shù)據(jù)平臺(tái)。這些數(shù)據(jù)包括醫(yī)院、社區(qū)、家庭等健康醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)以及醫(yī)療事故的數(shù)據(jù)、病人的數(shù)據(jù)等，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)患人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療設(shè)備之間的信息互通，使得醫(yī)療服務(wù)真正邁向智能化，從而提高預(yù)防疾病、看病診斷效率，臨床研究可靠性、協(xié)作性將得到增強(qiáng)、醫(yī)院的互聯(lián)性，以及醫(yī)院的便捷性。智慧醫(yī)療應(yīng)用普及之后既可滿足患者高效掛號(hào)、遠(yuǎn)程看病、遠(yuǎn)程診斷的需求，還可促進(jìn)各家醫(yī)院、醫(yī)生間以及醫(yī)生與病人間的交流，緩解醫(yī)患緊張關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生。
5總結(jié)與建議
第7篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
【關(guān)鍵詞】社區(qū)；服務(wù)；聯(lián)合體；需求；可行性
一、項(xiàng)目介紹
家庭服務(wù)是指以家庭為主要服務(wù)對(duì)象，以家庭保潔、衣物洗滌、烹飪、家庭護(hù)理、嬰幼兒看護(hù)等家庭日常生活事務(wù)為主要服務(wù)內(nèi)容，由家庭服務(wù)經(jīng)營者提供的營利活動(dòng)，包括居家服務(wù)（保姆）、鐘點(diǎn)工、計(jì)件工等。
社區(qū)服務(wù)是指以社區(qū)為基本單元，以各類社區(qū)服務(wù)設(shè)施為依托。
以社區(qū)全體居民、駐社區(qū)單位為對(duì)象，以公共服務(wù)、便民利民服務(wù)為主要內(nèi)容，以滿足社區(qū)居民生活需求、提高社區(qū)居民生活質(zhì)量為目標(biāo)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)行機(jī)制。
本項(xiàng)目提出成立的家政服務(wù)聯(lián)合體是指由社區(qū)牽頭，在原有社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)上，整合社會(huì)零散的家政、維修、養(yǎng)老等服務(wù)企業(yè)，成立一個(gè)多元化組織，提供陪護(hù)（老人陪護(hù)、病人陪護(hù)）、搬家服務(wù)、維修服務(wù)（水電、管道、家電、門窗）、汽車服務(wù)（故障救援、維修支援、汽車美容、汽車租賃、代駕、陪練）、寵物服務(wù)（寵物托管、寵物美容、寵物醫(yī)療）、家庭教育（托兒所服務(wù)、早教、家教）、美容美發(fā)、洗染服務(wù)、洗浴、保健等老百姓需要的全方位服務(wù)。
二、項(xiàng)目實(shí)施背景
我們團(tuán)隊(duì)在2016年1月20日至3月20日期間，通過問卷調(diào)查、實(shí)地訪查及深入訪問的形式，同時(shí)借用網(wǎng)絡(luò)搜索以及大量的相關(guān)信息，對(duì)蚌埠市的居民家庭服務(wù)需求情況、社區(qū)服務(wù)和已有的家政、維修、搬家等家庭服務(wù)企業(yè)進(jìn)行調(diào)研，分析本項(xiàng)目實(shí)施的市場(chǎng)情況：
蚌埠市2015年人口出生率為32.64‰，比上年提高14.61個(gè)千分點(diǎn)；死亡率5.25‰，降低2.60個(gè)千分點(diǎn)；自然增長率為27.39‰，提高17.21個(gè)千分點(diǎn)。2015年末戶籍人口371.10萬人，比上年增加4.50萬人；常住人口325.80萬人，比上年增加3.80萬人。城鎮(zhèn)化率50.91%，比上年提高1.24個(gè)百分點(diǎn)。全年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入24147元，比上年增長9.3%。全年農(nóng)民人均可支配收入10511元，比上年增長11.8%。
蚌埠市人口發(fā)展進(jìn)入低增長的穩(wěn)定階段，人口和計(jì)劃生育取得了明顯成效；蚌埠市人口發(fā)展呈現(xiàn)老齡化走勢(shì)，為社會(huì)養(yǎng)老和社會(huì)保障建設(shè)提出挑戰(zhàn)。蚌埠市現(xiàn)階段城鎮(zhèn)化、家庭小型化、人口老齡化、生活現(xiàn)代化的發(fā)展，人們?cè)谏钏教岣叩耐瑫r(shí)，對(duì)社會(huì)服務(wù)的需求不斷加大。然而，多數(shù)家庭服務(wù)企業(yè)處于“小、散、亂、?！睜顟B(tài)，普遍規(guī)模較小，無龍頭企業(yè)；受宣傳途徑、宣傳成本限制地域化服務(wù)特性明顯，無法發(fā)揮企業(yè)具有的內(nèi)在優(yōu)勢(shì)；信息化程度低，造成業(yè)務(wù)受理、服務(wù)提供等方面的效率低下；家庭服務(wù)行業(yè)供需對(duì)接不暢、從業(yè)人員缺口巨大、服務(wù)企業(yè)急需規(guī)?；?、品牌化、專業(yè)化發(fā)展，行業(yè)誠信體系尚未建立，成為行業(yè)發(fā)展的主要瓶頸。
三、項(xiàng)目可行性分析
1.項(xiàng)目優(yōu)勢(shì)
從勞動(dòng)力供給情況看，蚌埠市家政服務(wù)人員的供方市場(chǎng)是源源不斷的。目前，全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)8.17萬人，登記失業(yè)人員再就業(yè)3.19萬人，新增農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移3.26萬人。年末城鎮(zhèn)登記失業(yè)率3.21%，大批勞動(dòng)者急需創(chuàng)造新的就業(yè)崗位和就業(yè)機(jī)會(huì)。
從產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整進(jìn)程看，城市服務(wù)業(yè)是具有巨大潛力的就業(yè)新領(lǐng)域。農(nóng)業(yè)的調(diào)整帶來農(nóng)村富余勞動(dòng)力向城市的流動(dòng)，制造業(yè)的升級(jí)換代促使一部分勞動(dòng)力向第三產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移。初步核算，蚌埠市全年生產(chǎn)總值1108.44億元，按可比價(jià)格計(jì)算，比上年增長10.1%。分產(chǎn)業(yè)看，第一產(chǎn)業(yè)增加值182.05億元，增長5.1%；第二產(chǎn)業(yè)增加值572.25億元，增長12.0%；第三產(chǎn)業(yè)增加值354.14億元，增長9.4%。三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)由上年的17.1∶51.2∶31.7調(diào)整為16.4∶51.6∶32。這說明蚌埠市第三產(chǎn)業(yè)具有吸收就業(yè)的潛力，也具有很大的發(fā)展空間。
從其他方面來看，在蚌埠市城區(qū)，可以說是一個(gè)亟待開發(fā)的就業(yè)大市場(chǎng)。中國社會(huì)正在步入家庭的小型化，人口的老齡化，生活的現(xiàn)代化和勞動(dòng)的社會(huì)化，這些都可以直接促使人們產(chǎn)生家政服務(wù)的需求。據(jù)對(duì)兩個(gè)城市家政服務(wù)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，合肥市對(duì)家政服務(wù)員的需求量為10萬人，目前還有7萬個(gè)空缺；蚌埠市需求量9.5萬人，尚有5萬個(gè)空缺。這些數(shù)據(jù)均反映了城市居民對(duì)家政服務(wù)的實(shí)際需求。家政服務(wù)是當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期我國城市開發(fā)就業(yè)崗位的主要增長點(diǎn)。
2.項(xiàng)目的創(chuàng)新性概述
本項(xiàng)目提出成立的家政服務(wù)聯(lián)合體的創(chuàng)新之處在于由社區(qū)牽頭，在原有社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)上，整合社會(huì)零散的家政、維修、養(yǎng)老等服務(wù)企業(yè)，成立一個(gè)多元化組織，充分利用社區(qū)這個(gè)載體發(fā)展家政服務(wù)業(yè)，給就近社區(qū)的老百姓提供的全方位服務(wù)。這樣既可以解決部分就業(yè)問題，也可以滿足社會(huì)服務(wù)需求，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
本項(xiàng)目與家政服務(wù)公司相比，開始經(jīng)營成本低，并且服務(wù)質(zhì)量也比較有保證。與零散的家政服務(wù)業(yè)相比，社區(qū)可以進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，在提高服務(wù)水平的同時(shí)，還可以掌握市場(chǎng)的資源，從而消費(fèi)者的需求。
四、項(xiàng)目運(yùn)營整體思路
1.社區(qū)定位：推行行業(yè)規(guī)范化管理；統(tǒng)籌行業(yè)人力資源培訓(xùn)和管理；合理發(fā)揮政策的作用。
2.項(xiàng)目定位：本項(xiàng)目以各類社區(qū)服務(wù)設(shè)施為依托，以社區(qū)全體居民、駐社區(qū)單位為對(duì)象，以公共服務(wù)、便民利民服務(wù)為主要內(nèi)容，以滿足社區(qū)居民生活需求、提高社區(qū)居民生活質(zhì)量。
3.場(chǎng)地人員：本項(xiàng)目管理的場(chǎng)地主要是社區(qū)的居委會(huì)，各類的家政服務(wù)業(yè)的經(jīng)營場(chǎng)地主要實(shí)在本社區(qū)內(nèi)。工作人員主要還是社區(qū)居委會(huì)的工作人員，這可以充分發(fā)揮社區(qū)的管理職能。
4.贏利模式：家政服務(wù)業(yè)的收入主要是來自社區(qū)居民的服務(wù)消費(fèi)，社區(qū)可以免費(fèi)提供服務(wù)。目前蚌埠市的社區(qū)工作人員平均在20個(gè)左右，管理人員缺乏，本項(xiàng)目會(huì)增加社區(qū)的工作量。所以，如果本項(xiàng)目具有可行性，社區(qū)的的服務(wù)業(yè)可以為社區(qū)提供必要的資金支持，政府也可以利用財(cái)政支持社區(qū)的建設(shè)。
5.運(yùn)營方式：本項(xiàng)目指由社區(qū)牽頭，在原有社區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)上，整合社會(huì)零散的家政、維修、養(yǎng)老等服務(wù)企業(yè)，成立一個(gè)多元化組織，提供家政、維修、搬家等社區(qū)需要的服務(wù)。
6.服務(wù)內(nèi)容：陪護(hù)（老人陪護(hù)、病人陪護(hù)）、搬家服務(wù)、維修服務(wù)（水電、管道、家電、門窗）、汽車服務(wù)（故障救援、維修支援、汽車美容、汽車租賃、代駕、陪練）、寵物服務(wù)（寵物托管、寵物美容、寵物醫(yī)療）、家庭教育（托兒所服務(wù)、早教、家教）、美容美發(fā)、洗染服務(wù)、洗浴、保健等。
7.宣傳方式：采取線上線下的方式宣傳，線上可以借助互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行宣傳，比如網(wǎng)絡(luò)推廣；線下可以采取發(fā)宣傳單、制作廣告牌、在社區(qū)舉辦宣傳活動(dòng)等。
8.營銷方式：在科技時(shí)代的背景下，網(wǎng)絡(luò)營銷是一種很新型的營銷手段，現(xiàn)在越來越多的消費(fèi)者喜歡從網(wǎng)上消費(fèi)。我們可以采取線上線下的營銷方式，線上家政服務(wù)業(yè)聯(lián)合體在網(wǎng)上接收訂單，進(jìn)行上門服務(wù)；線下由社區(qū)提供聯(lián)系方式，消費(fèi)者可以選擇上門服務(wù)，也可以選擇去去營業(yè)點(diǎn)尋求服務(wù)。
五、風(fēng)險(xiǎn)與對(duì)策
1.市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策
（1）風(fēng)險(xiǎn)：家政聯(lián)合體剛剛進(jìn)入試點(diǎn)運(yùn)行階段，對(duì)各個(gè)家政服務(wù)公司的市場(chǎng)價(jià)格不太了解，更加劇了行業(yè)的競(jìng)爭程度；同時(shí)，新模式剛剛提出和發(fā)展，人們對(duì)它的一些具體的服務(wù)缺乏了解。
（2）對(duì)策：在努力開拓市場(chǎng)的同時(shí)，建立一套完善的市場(chǎng)信息反饋體系，對(duì)市場(chǎng)能夠起到及時(shí)的反饋?zhàn)饔茫`活制定一條龍服務(wù)的價(jià)格，增強(qiáng)聯(lián)合體的盈利水平。同時(shí)，將采用努力傳播聯(lián)合體的品牌戰(zhàn)略，盡快將高品質(zhì)的家政服務(wù)業(yè)理念傳播于市場(chǎng)。
2.經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)按及對(duì)策
（1）風(fēng)險(xiǎn)：社區(qū)人員提供信息不及時(shí)；家政服務(wù)不夠全面和完善等。
（2）對(duì)策：提高社區(qū)人員的工作態(tài)度和工作能力；加強(qiáng)對(duì)家政服務(wù)人員的技能培訓(xùn)。
3.財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策
（1）風(fēng)險(xiǎn)：由于受客觀條件的限制，在我們的經(jīng)營活動(dòng)和財(cái)務(wù)活動(dòng)，資金需求的不確定性、籌資能力和條件的不確定性、資金成本的不確定性、業(yè)務(wù)收入的不確定性導(dǎo)致我們對(duì)營銷風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和衡量不能達(dá)到絕對(duì)準(zhǔn)確，疏漏或偏差在所難免。
（2）對(duì)策：我們將加強(qiáng)對(duì)營銷風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)，預(yù)料風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的可能性程度，判斷導(dǎo)致其實(shí)現(xiàn)的條件和因素，并在實(shí)際中盡可能避免它。我們將采取各種措施，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)對(duì)抗，在維持原有決策的基礎(chǔ)上，降低風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的概率及經(jīng)濟(jì)損失的程度。我們將積極對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)做好準(zhǔn)備工作，努力將損失降低到最小程度。
六、總結(jié)
伴隨著國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展進(jìn)程，我國經(jīng)濟(jì)的三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)比例逐步合理，特別是以服務(wù)業(yè)為代表的第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭迅猛，表明我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)正沿著科學(xué)健康的軌道向發(fā)達(dá)國家的水準(zhǔn)快速前行。家政服務(wù)業(yè)，做為新興的第三產(chǎn)業(yè)，就是適應(yīng)發(fā)展需求、符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律的嶄新行業(yè)。它順應(yīng)了家庭服務(wù)消費(fèi)需求上升的現(xiàn)實(shí)狀況，是社會(huì)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物。
我國家政服務(wù)業(yè)正在趨于成熟，也被人們認(rèn)可，希望由繁瑣家務(wù)中解放自己的人群越來越多。因此，家政公司服務(wù)在市場(chǎng)的占有率也相應(yīng)有了一定規(guī)模，它的潛在市場(chǎng)會(huì)有一定發(fā)展。家政服務(wù)聯(lián)合體的運(yùn)作，將為家政服務(wù)業(yè)搭建橋梁和社會(huì)服務(wù)平臺(tái)，使家政服務(wù)具有良好的空間，其市場(chǎng)潛在容量與市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)將會(huì)是越來越好。
該項(xiàng)目實(shí)施后后，在提供就業(yè)崗位、建設(shè)和諧社區(qū)的同時(shí)，相應(yīng)的也促進(jìn)了家政服務(wù)業(yè)的發(fā)展。隨著生活節(jié)奏的不斷加快，人們對(duì)生活質(zhì)量和要求也在不斷提高，而家政服務(wù)中心在某種程度上可以滿足人們的要求。本項(xiàng)目重點(diǎn)圍繞蚌埠城區(qū)用戶群，為廣大家庭提供保姆、護(hù)理、保潔、家教、物流配送、家庭管理等方面全方位的服務(wù)。同時(shí)面向社會(huì)其它群體，市場(chǎng)前景十分廣闊。
參考文獻(xiàn)：
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第8篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
關(guān) 鍵 詞：養(yǎng)老 健康管理 公共服務(wù)設(shè)計(jì) 產(chǎn)品設(shè)計(jì)
眼下以及不久的將來，養(yǎng)老是我國社會(huì)難題，它不僅事關(guān)個(gè)人，更是社會(huì)系統(tǒng)工程。關(guān)愛老年人，需從個(gè)人做起，更需要系統(tǒng)級(jí)的社會(huì)保障與服務(wù)。
一、現(xiàn)實(shí)問題
“十二五”時(shí)期，我國人口老齡化進(jìn)程將進(jìn)一步加快[1]，老年人維護(hù)好健康將給自身、家人和社會(huì)減輕極大負(fù)擔(dān)；注重對(duì)個(gè)人及人群的健康因素進(jìn)行全面監(jiān)管的健康管理，可調(diào)動(dòng)個(gè)體、群體及整個(gè)社會(huì)的積極性，從生物、心理、社會(huì)的角度對(duì)每個(gè)人進(jìn)行全面的健康保健服務(wù)，協(xié)助人們有效維護(hù)自身健康[2]。
當(dāng)前，健康管理在我國仍屬新鮮事物，對(duì)老年群體開展健康管理工作是一項(xiàng)公共服務(wù)事業(yè)，但我國目前對(duì)公共服務(wù)設(shè)計(jì)的研究還很缺乏，能與老年人健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)直接相關(guān)的研究基本沒有。多年來，心腦血管疾病一直位居國內(nèi)居民死因前位，為有效控制心腦血管疾病的高發(fā)率，需要做好對(duì)廣大疾病風(fēng)險(xiǎn)人群，特別是高血壓患者/風(fēng)險(xiǎn)人群的健康管理工作。鑒于此，開展對(duì)老年人（以北京城市社區(qū)老年高血壓患者/風(fēng)險(xiǎn)人群為例）健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)研究工作勢(shì)在必行、迫在眉睫。
二、研究意義
對(duì)老年群體開展健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)研究工作，是政策要求，更是民生需要。本課題針對(duì)北京城市社區(qū)老年高血壓患者/風(fēng)險(xiǎn)人群調(diào)研其健康管理現(xiàn)狀，發(fā)掘并基于該群體的真實(shí)需求與特征研究構(gòu)建相應(yīng)的健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)；課題研究成果可為相關(guān)機(jī)構(gòu)建設(shè)老年人健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)提供參照與理論支持，也將一定程度上強(qiáng)化國內(nèi)公共服務(wù)設(shè)計(jì)研究。
三、研究依據(jù)
健康管理的關(guān)鍵在于有效的健康促進(jìn)，這需要基于完善的健康管理服務(wù)系統(tǒng)，并制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃，然后有效促進(jìn)健康管理計(jì)劃的實(shí)施，從而幫助管理對(duì)象建立健康的生活方式和行為習(xí)慣，降低發(fā)病危險(xiǎn)性，進(jìn)而預(yù)防疾病[3]。
國內(nèi)現(xiàn)有健康管理公共服務(wù)缺乏對(duì)管理對(duì)象生理、心理、行為及生活方式的深入考量，健康管理計(jì)劃以“說教式”居多，導(dǎo)致難以調(diào)動(dòng)管理對(duì)象的積極性，因而健康促進(jìn)效果不佳！為構(gòu)建有效的健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)，須對(duì)健康管理對(duì)象生理、心理、行為及生活方式作深入考量；也只有基于對(duì)目標(biāo)服務(wù)群體相應(yīng)需求與特點(diǎn)的深入了解，并從公共服務(wù)設(shè)計(jì)的角度出發(fā)，才能構(gòu)建出宜人高效的健康管理服務(wù)系統(tǒng)，及個(gè)性化的健康促進(jìn)方式，進(jìn)而能夠強(qiáng)化健康促進(jìn)效果。
四、研究內(nèi)容
（一）基礎(chǔ)研究階段，主要通過人物專訪和問卷調(diào)查獲取相關(guān)一手資料。
1.人物專訪
通過專訪北京市健康管理行業(yè)帶頭人北京健康管理協(xié)會(huì)杜會(huì)長，和前線健康管理員朝陽區(qū)櫻花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站杜醫(yī)生，了解到：
在北京，健康管理仍屬新鮮事物，其應(yīng)用層次不高，且核心理念尚未普及，現(xiàn)有行業(yè)的發(fā)展多集中于體檢行業(yè)對(duì)自身服務(wù)內(nèi)容的深化，即由傳統(tǒng)單純的身體健康檢查深化到健康管理綜合服務(wù)，目前其大多針對(duì)專業(yè)領(lǐng)域人員或大型團(tuán)體進(jìn)行試點(diǎn)服務(wù)，尚未發(fā)展到服務(wù)大眾的層次，因其各方面尚處于摸索階段，總體發(fā)展還不成熟，健康管理效果亦不明顯。
在北京城區(qū)，普通老百姓可以免費(fèi)參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展的“家庭醫(yī)生式服務(wù)”，其以家庭為單位，為每位家庭成員建立健康檔案，記錄并管理其健康與診療信息；衛(wèi)生服務(wù)站每年還會(huì)為轄區(qū)內(nèi)65歲及其以上的老年人免費(fèi)體檢一次，讓他們了解自身身體狀況，再根據(jù)其身體狀況指導(dǎo)其飲食與鍛煉，或者提供一些必要的藥物治療；社區(qū)醫(yī)生在日常問診活動(dòng)中，也會(huì)監(jiān)測(cè)老年人的健康狀況（如血壓、血脂、血糖等），并利用藥物和相應(yīng)的健康指導(dǎo)，幫助老年人改善健康狀況；社區(qū)內(nèi)的健康教育以講座、宣傳頁、平臺(tái)短信、責(zé)任人傳達(dá)和門診咨詢等形式為主，然而其宣傳效度不高、信息反饋不佳；總之，社區(qū)內(nèi)的健康管理，尚處于萌芽階段，其開展形式仍主要為傳統(tǒng)診療形式，既沒有系統(tǒng)的規(guī)劃與管理，也沒有明確的開展形式，更沒有相應(yīng)的健康管理效果評(píng)價(jià)機(jī)制。
2.問卷調(diào)查
以北京城市社區(qū)60歲及其以上的戶籍人口為調(diào)查對(duì)象，采取典型抽樣方法，選取北京市五大核心城區(qū)內(nèi)的五大社區(qū)，分別為朝陽區(qū)新源里生態(tài)小區(qū)、東城區(qū)和平里社區(qū)、西城區(qū)百萬莊中里小區(qū)、海淀區(qū)太陽園小區(qū)和豐臺(tái)區(qū)蒲黃榆小區(qū)，并在各社區(qū)內(nèi)以隨機(jī)抽樣的方法選取個(gè)人調(diào)查對(duì)象，每個(gè)社區(qū)選取70名，總樣本量為350份，以訪談式問卷的形式調(diào)查該老年群體針對(duì)健康、健康管理、健康維護(hù)和文娛活動(dòng)等特定主題的心理、行為特點(diǎn)及相關(guān)需求等信息，最終獲取有效樣本330份。歸納、分析與總結(jié)所得調(diào)研信息，提取核心結(jié)論如下：
健康層面——需要強(qiáng)化調(diào)查群體的疾病預(yù)防意識(shí)，強(qiáng)化健康教育的宣傳內(nèi)容與力度，擴(kuò)大健康管理的開展范圍；健康管理層面——需要強(qiáng)化健康管理的“信度”建設(shè)，強(qiáng)化個(gè)性化健康教育與健康干預(yù)，擴(kuò)大公共體檢服務(wù)的開展范圍，提供便捷有效的健康管理服務(wù)；健康維護(hù)層面——需要為老年人引導(dǎo)適宜的、觸手可及的和個(gè)性化的鍛煉方式，在健康管理中加強(qiáng)對(duì)科學(xué)鍛煉的宣傳與指導(dǎo)，強(qiáng)化目標(biāo)群體“科學(xué)飲食與鍛煉”的思想觀念；文娛學(xué)習(xí)層面——需要開發(fā)便捷舒適的社區(qū)健康管理活動(dòng)，開發(fā)應(yīng)用“實(shí)用方便”的健康管理電子產(chǎn)品，而且老年人傾向于電話、口頭傳達(dá)、告示、宣傳欄、宣傳頁等（由強(qiáng)到弱）現(xiàn)有信息傳達(dá)方式，還傾向于電視、報(bào)刊雜志、書籍、廣播、互聯(lián)網(wǎng)、講座等（由強(qiáng)到弱）現(xiàn)有學(xué)習(xí)方式。
以上這些一手資料為后期深入研究工作提供了真實(shí)有效的定量參考與定性依據(jù)。
（二）深入研究階段，為研究構(gòu)建良好的目標(biāo)服務(wù)系統(tǒng)，需堅(jiān)持以用戶為中心，故首先著重開展了用戶研究工作，進(jìn)而深入理論研究，相應(yīng)研究內(nèi)容概述如下：
1.用戶研究
通過社會(huì)觀察[4-5]，在社區(qū)、社區(qū)門診、體檢中心和老年人家里分別觀察老年人獲取健康知識(shí)、就診、參與體檢及觀看健康類電視節(jié)目時(shí)的行為方式，在老年高血壓患者家里和戶外分別觀察其自行監(jiān)測(cè)血壓并反饋信息和用藥（以降壓藥為主）的行為方式，再依據(jù)這些行為方式翻譯其相關(guān)需求；在體檢中心和互聯(lián)網(wǎng)上考察了解現(xiàn)有體檢報(bào)告與健康指導(dǎo)的常見形式，以及健康管理相關(guān)應(yīng)用技術(shù)。
依據(jù)高血壓五大主要危險(xiǎn)因素[6]高鹽飲食、肥胖、缺乏體力活動(dòng)、過量飲酒和長期精神緊張，選取分別擁有上述不良生活方式的5位老年高血壓風(fēng)險(xiǎn)人員和5位老年高血壓患者，共計(jì)10位，對(duì)其進(jìn)行深入訪談[4]，以了解目標(biāo)服務(wù)群體（北京城市社區(qū)老年高血壓風(fēng)險(xiǎn)人群/患者）相應(yīng)生理、心理、行為及生活方式等特點(diǎn)，及其在健康管理上的切實(shí)需求和自身相關(guān)特點(diǎn)。
整合歸納問卷調(diào)查、社會(huì)觀察和深入訪談所得用戶需求，依據(jù)健康管理中的“知信行”理論[6]，從用戶體驗(yàn)角度考量用戶需求層次[7]，并建立用戶需求層次模型，如圖表1所示。
基于群體文化學(xué)[4]，依據(jù)用戶需求層次模型，結(jié)合問卷調(diào)查、社會(huì)觀察和深入訪談所得目標(biāo)服務(wù)群體相應(yīng)生理、心理、行為、經(jīng)濟(jì)、文化和生活方式等特點(diǎn)構(gòu)建用戶角色模型，
2.理論研究
因篇幅所限，以及部分研究工作尚未完成，現(xiàn)僅對(duì)如下研究內(nèi)容作簡要描述。接下來，依據(jù)圖1所示的健康管理基本流程，結(jié)合用戶角色模型與社會(huì)現(xiàn)實(shí)條件，構(gòu)建服務(wù)場(chǎng)景模型，以期概括而立體地描繪出相關(guān)服務(wù)所發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人物和主要事件等，進(jìn)而可為目標(biāo)服務(wù)系統(tǒng)的構(gòu)建提供綜合感知與感性參照。以國家公共服務(wù)政策[8]為導(dǎo)向并兼具一定前瞻性的前提下，基于服務(wù)設(shè)計(jì)、健康管理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、行為科學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)等學(xué)科理論，結(jié)合用戶需求層次模型，針對(duì)目標(biāo)服務(wù)群體設(shè)定相應(yīng)健康管理公共服務(wù)的目標(biāo)與內(nèi)容，以此明確目標(biāo)健康管理公共服務(wù)的具體開展范圍、著力點(diǎn)與容量?；谟脩艚巧Ｐ?、用戶需求層次模型和服務(wù)場(chǎng)景模型，研究構(gòu)建目標(biāo)健康管理公共服務(wù)的流程與方式，以為目標(biāo)群體打造可用且好用的健康管理服務(wù)。綜合前述內(nèi)容，提出整體性的老年高血壓患者/風(fēng)險(xiǎn)人群健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)，并擬定整個(gè)健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)的軟、硬件構(gòu)架，該構(gòu)架可為后期具體設(shè)計(jì)工作提供設(shè)計(jì)方向與要求。
（三）產(chǎn)品設(shè)計(jì)階段，發(fā)揮工業(yè)設(shè)計(jì)特長，設(shè)計(jì)相關(guān)硬件產(chǎn)品。
該階段基于目標(biāo)服務(wù)系統(tǒng)的軟、硬件構(gòu)架，結(jié)合用戶需求層次模型和服務(wù)場(chǎng)景模型，著力開展核心硬件服務(wù)接觸點(diǎn)的設(shè)計(jì)，酌情完成一兩個(gè)或者一系列關(guān)鍵產(chǎn)品的設(shè)計(jì)，如智能健康管理服務(wù)中心設(shè)備、智能血壓儀、個(gè)人智能健康管理移動(dòng)終端、智能藥盒和均衡膳食譜等等，以此完善整個(gè)服務(wù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)研究工作。現(xiàn)因具體設(shè)計(jì)工作尚未完善，在此不做展示。
五、小結(jié)
目標(biāo)公共服務(wù)系統(tǒng)的構(gòu)建源于深入的用戶研究，且最大程度上融入了服務(wù)設(shè)計(jì)思想與方法，其可在相關(guān)實(shí)際應(yīng)用中發(fā)揮指導(dǎo)作用，也可為其它健康管理公共服務(wù)系統(tǒng)的開發(fā)提供參考，相關(guān)研究結(jié)果可幫助健康管理師制定更加實(shí)用有效的健康管理計(jì)劃，還可輔助開發(fā)更加優(yōu)良的健康管理產(chǎn)品。
作為一項(xiàng)大型社會(huì)應(yīng)用研究，本課題探索了一個(gè)很有前景與意義的發(fā)展方向，但因涉及內(nèi)容龐大，研究工作耗時(shí)耗力，加之個(gè)人精力有限，以至撰寫此文這一刻仍尚未完成全部工作，在此悉數(shù)展示已有成果，未完成的做前瞻性概述，目的就是想全面展示本課題的研究過程與研究價(jià)值，更進(jìn)一步來說是想引發(fā)世人對(duì)當(dāng)下老年群體的關(guān)注，更是對(duì)自身未來的關(guān)注。實(shí)際研究工作也讓筆者深刻認(rèn)識(shí)到，真要構(gòu)建如此龐大的服務(wù)系統(tǒng)，少不了數(shù)行業(yè)的通力合作與協(xié)同創(chuàng)新，本課題也僅僅是從公共服務(wù)設(shè)計(jì)研究的角度做下淺層探索。
六、寫在最后
當(dāng)初，為更好地鍛煉自己的設(shè)計(jì)研究能力，導(dǎo)師強(qiáng)烈要求筆者著手系統(tǒng)級(jí)的設(shè)計(jì)研究工作，盡管工作量巨大，我亦欣然接受。因筆者學(xué)識(shí)短淺，加之時(shí)間有限，在堅(jiān)持把握好主體方向與系統(tǒng)構(gòu)架的情況下，細(xì)節(jié)之處難免會(huì)有不足或疏忽，歡迎有識(shí)人士前來交流指正，在此也誠懇地感謝導(dǎo)師孫蘇榕教授的悉心指導(dǎo)與關(guān)懷，感謝女友莉麗的熱心支持與幫助，感謝父母親朋的熱切關(guān)心與擔(dān)待。
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第9篇：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)概述范文
[關(guān)鍵詞] 健康養(yǎng)老；老年人；藥膳保??；課程設(shè)置；職業(yè)工種
[中圖分類號(hào)] R719 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2016）20-209-04
Exploration of development of elder medicine accommodation healthcare in health care industry
FANG Wenqing GUO Shengting
Fujian Biological engineering Career Technical College，F(xiàn)uzhou 350002，China
[Abstract] With the arrival of the aging society in our country，the health care industry was developing rapidly，and elder medicine accommodation healthcare in health care industry became social demand.By analyzing the current situation of the aging society，the characteristics of the elderly，to discuss the development and promotion of elder medicine accommodation healthcare in all levels in medical departments at all levels，all levels of community care institutions，and all kinds of health management，and to set the elderly health dietary module in the courses in higher vocational colleges to cultivate the professional talents for social service diet.It was recommended to set the mentor production division and medicated diet occupation and institutionalized with standardized management to promote the development of health services for the elderly.
[Key words] Health care for the elderly；Elderly people；Medicine accommodation healthcare；Job type
膳學(xué)[1]是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要的組成部分，它在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下，將藥物和食物相配伍，根據(jù)藥食同源，養(yǎng)醫(yī)同理的原則寓醫(yī)藥于食。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》[2]《千金要方》《太平圣惠方》《食療本草》等經(jīng)典醫(yī)書中就有關(guān)于藥膳的記載?，F(xiàn)代社會(huì)我們充分運(yùn)用藥膳食療幫助老人健脾補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血，達(dá)到陰陽平衡，延年益壽的目的。
1 社會(huì)老齡化現(xiàn)狀
我國從1999年開始步入老齡化社會(huì)，這幾年老齡化發(fā)展更為迅速，呈現(xiàn)基數(shù)大、增長快，高齡化的特點(diǎn)。第六次全國人口普查顯示，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%。針對(duì)社會(huì)老齡化到來及存在的問題，國家在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011～2015年）中提出大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)等。隨著國家對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的日益重視，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將是未來中國的朝陽產(chǎn)業(yè)，藥膳保健是健康養(yǎng)老的一種重要途徑。
2 發(fā)展老年人藥膳保健的思考
2.1 老年人群體體質(zhì)特點(diǎn)
現(xiàn)代研究[3]表明老年人體質(zhì)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為虛、濕、瘀、郁。虛是老年體質(zhì)的共性，是體質(zhì)變化規(guī)律的自然體現(xiàn)，表現(xiàn)在臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、氣血津液減少，機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性降低，抗病力弱等方面。老人痰濕體質(zhì)形成，多由于老年期正氣不足，臟腑功能減退，中年以后脾胃漸衰，運(yùn)化機(jī)能減弱、氣化功能偏衰，水液代謝失調(diào)體內(nèi)痰濕開始逐漸蓄積，而后天失于調(diào)攝，也導(dǎo)致這一病理性體質(zhì)的形成。近年來隨著生活水平的提高，人們飲食結(jié)構(gòu)中動(dòng)物蛋白和脂肪的比例顯著增加，維生素和纖維素相對(duì)減少，而動(dòng)物蛋白和脂肪皆屬于肥甘厚膩之品，大量攝食肥甘厚膩，則易聚濕生痰，形成痰濕體質(zhì)。老年人精神氣血漸次日衰，營衛(wèi)氣血運(yùn)行滯澀緩慢，容易出現(xiàn)血瘀證，加之老年人由于體弱多病或者離退休綜合征等原因容易出現(xiàn)消極情緒、情感低落、抑郁。
針對(duì)老年人的這些體質(zhì)特點(diǎn)中醫(yī)認(rèn)為培木、固元、調(diào)和氣血，是老年人保健的原則。
2.2 發(fā)展適合老年人養(yǎng)生保健的藥膳
用藥膳的方法來補(bǔ)虛抗衰老[4-5]，強(qiáng)身益壽歷代醫(yī)家都極為重視。針對(duì)老年人的體質(zhì)特征，推廣適合老年人養(yǎng)生保健功能的藥膳，主推滋補(bǔ)類藥膳。老年補(bǔ)益藥膳[6]可細(xì)分為補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)的藥膳，此外滋陰潤燥類、祛濕化痰類，行氣化瘀類、健脾益腎、益智健腦類藥膳也是老年人經(jīng)常選用的藥膳。老人藥膳藥材方面要注意選擇性味和平、易于消化，不宜過于偏寒、偏熱、首選平補(bǔ)之劑。
推廣適合老年人的藥膳形態(tài)[7]。老年人藥膳要易于消化吸收，烹制上應(yīng)做成軟食、糕點(diǎn)、飲料等，如粥食類。老年人由于脾胃的功能下降，粥類藥膳容易吸收是老年人的首選?？梢砸缘久?、糯米、小麥面粉等為基本原料，加入一定量的藥性平和的藥物，加工而成，如芡實(shí)蓮子山藥粥，芡實(shí)黑米粥、黃精核桃粥等。老年人由于牙齒功能退化，一些松軟的低糖糕點(diǎn)特別適合他們。如葛粉糕、山楂茯苓糕、蓮子桂花糕[8]。菜肴類藥膳的制作由于老年人多三高（高血壓、高血脂、高血糖）要以蒸、煮、炒的制作方式為主，避免炸、烤、燒，如玉竹炒苦瓜、生地蒸鱸魚、山藥蒸排骨等。
3 老年藥膳的推廣
3.1 發(fā)展專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥膳服務(wù)更具有專業(yè)的指導(dǎo)性
藥膳保健是基于中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)上的人體食療保健的研究，在各大中醫(yī)院或中醫(yī)保健院或綜合性醫(yī)院的中醫(yī)保健科，開展藥膳的保健研究更有專業(yè)指導(dǎo)性，如福建省福州市中醫(yī)院成功開展了藥膳研發(fā)工作，以院內(nèi)的老中醫(yī)的學(xué)術(shù)專長為核心，藥劑科、營養(yǎng)科的相關(guān)人員組成藥膳保健服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開發(fā)出補(bǔ)氣安神的靈芝飲品、胃炎藥膳饅頭、八珍藥膳等[9-10]為老人健康提供了很好的保障，收到了良好的社會(huì)反響。福州市還有十幾所綜合性醫(yī)院，如福建省立醫(yī)院、福建協(xié)和醫(yī)院、福建省醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等，均有設(shè)置健康體檢中心。應(yīng)將老年人健康管理和健康體檢有機(jī)結(jié)合，以健康體檢中心為平臺(tái)，開展老年群體的體質(zhì)辨析，建立健康管理檔案，根據(jù)不同體質(zhì)推薦不同的藥膳食療方案，并跟蹤記錄藥膳食療效果。
3.2 發(fā)展各級(jí)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)的老年藥膳服務(wù)
本課題組的老師們?cè)诟＝ㄉ瞎沤】倒芾砉尽⒏Ｖ蒈婇T社區(qū)、福州洋頭口社區(qū)開展老年藥膳服務(wù)調(diào)研，調(diào)查群體年齡為50～90歲之間的老年人共415名。調(diào)查方式參考有關(guān)文獻(xiàn)[11-13]采用隨機(jī)調(diào)查問卷，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷表，內(nèi)容包括藥膳保健知識(shí)現(xiàn)狀、藥膳保健需求、藥膳類型選擇等，調(diào)查情況如下。見表1。
調(diào)查表明老年人對(duì)藥膳保健很有需求，特別對(duì)菜肴類和粥品糕點(diǎn)類的藥膳接受度很高。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展老年人對(duì)藥膳保健知識(shí)獲取的途徑大多為網(wǎng)絡(luò)媒體，可以充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)在各級(jí)社區(qū)、養(yǎng)老院推廣保健藥膳，憑借比較完善的健康管理信息服務(wù)系統(tǒng)，研究基于中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的藥膳信息化，根據(jù)老人個(gè)體年齡、性別、體質(zhì)、地域等不同，通過計(jì)算機(jī)采集相應(yīng)數(shù)據(jù)，分析這些數(shù)據(jù)并推薦不同的藥膳食療方案[14]。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥膳養(yǎng)生技術(shù)包括藥膳藥材的功效介紹、藥膳制作的技術(shù)及藥膳養(yǎng)生知識(shí)等養(yǎng)生內(nèi)容的社會(huì)共享，提升藥膳保健知識(shí)推廣的深度和廣度。
4 專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)
藥膳行業(yè)覆蓋面廣，人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，現(xiàn)在仍未形成可持續(xù)性發(fā)展的機(jī)制。藥膳跨學(xué)科的特點(diǎn)要求從業(yè)人員必須既具有深厚的中t藥學(xué)專門知識(shí)，熟悉藥膳配方理論又有烹飪專業(yè)的技藝，保證藥膳服務(wù)準(zhǔn)確到位。目前藥膳學(xué)作為中醫(yī)學(xué)科一個(gè)比較重要的分支，基礎(chǔ)研究仍較為薄弱，相關(guān)的研究停留在藥膳食品組成的介紹，藥膳加工制作過程的講解，對(duì)其蘊(yùn)含的中醫(yī)理論知識(shí)、組方配伍規(guī)律、藥物性能等內(nèi)容缺乏思考?xì)w納，這樣很難滿足藥膳學(xué)科的全面系統(tǒng)發(fā)展，藥膳學(xué)至今未形成獨(dú)立學(xué)科面向社會(huì)招生培養(yǎng)，作者調(diào)查了福建省內(nèi)的中醫(yī)藥及食品類高職高專院校設(shè)置藥膳相關(guān)課程的具體情況。見表2。
調(diào)查結(jié)果為醫(yī)藥類高職高專學(xué)校藥膳營養(yǎng)學(xué)理論教學(xué)一般僅作為選修課，而不是專業(yè)必修課，食品烹飪類專業(yè)的學(xué)生教學(xué)重點(diǎn)為烹飪技巧，缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)。因此藥膳營養(yǎng)學(xué)必須脫離中醫(yī)藥或烹飪學(xué)單一學(xué)科的束縛，加強(qiáng)系統(tǒng)性研究，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)科的分化與獨(dú)立發(fā)展，為社會(huì)培養(yǎng)專門從事藥膳研究的高層次復(fù)合型人才。本課題的老師在福州老年大學(xué)開展藥膳培訓(xùn)服務(wù)，根據(jù)老年人特點(diǎn)設(shè)置不同模塊的藥膳課程，受到了良好的社會(huì)反響，為高職院校專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)提供很好的思路。見表3。
5 相關(guān)職能部門設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種
據(jù)調(diào)查目前尚無國家職能部門認(rèn)定的與藥膳直接相關(guān)的正式職業(yè)工種。建議國家中醫(yī)藥管理局、人力資源和社會(huì)保障部應(yīng)根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要，盡快設(shè)置藥膳制作師、藥膳指導(dǎo)師等新的職業(yè)工種，規(guī)范行業(yè)準(zhǔn)入制度，提高行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，借鑒醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)的從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入，自國家人事部、國家醫(yī)藥管理局頒布了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《藥品經(jīng)營企業(yè)藥品經(jīng)營管理規(guī)范》以來，醫(yī)藥從業(yè)人員的素質(zhì)大大提高，保障了老百姓的日常用藥安全[15]。因此有關(guān)職能部門應(yīng)考慮設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種，并進(jìn)行藥膳從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入管理，以及藥膳從事機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。
5.1 制定藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師持證上崗制度
有關(guān)職能部門應(yīng)考慮在醫(yī)院營養(yǎng)科、康復(fù)保健科、中醫(yī)治未病科及社區(qū)保健衛(wèi)生服務(wù)中心和各類健康管理公司等機(jī)構(gòu)設(shè)置藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師，并進(jìn)行持證上崗，從而大力促進(jìn)藥膳師的職業(yè)化發(fā)展。
5.2 制定職業(yè)藥膳師的職業(yè)準(zhǔn)入條件
5.2.1 從學(xué)歷、專業(yè)和從業(yè)年限等方面規(guī)范提升入職標(biāo)準(zhǔn) 借鑒《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中規(guī)定藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)大專生畢業(yè)5年、本科生畢業(yè)3年才可以報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師，藥膳師也可以考慮在準(zhǔn)入條件中設(shè)置專業(yè)要求為大學(xué)?？疲ɑ虼髮W(xué)專科以上）中藥專業(yè)或者中醫(yī)專業(yè)或者健康管理專業(yè)，從業(yè)年限一年以上。
5.2.2 制定職業(yè)藥膳師的資格考試科目 依據(jù)藥膳學(xué)跨學(xué)科的特點(diǎn)，設(shè)置考試科目可以包括中藥學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、營養(yǎng)學(xué)、藥膳學(xué)、烹飪學(xué)。并依據(jù)藥膳師技能結(jié)構(gòu)比重設(shè)置各科目的考試分值比例。
5.2.3 制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度 可借鑒執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的繼續(xù)教育制度，制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度，規(guī)定每年或每兩年進(jìn)行專業(yè)的繼續(xù)教育，不斷學(xué)習(xí)藥膳研究的前沿知識(shí)包括藥膳制作的工藝改進(jìn)、藥膳新品種的研發(fā)等內(nèi)容。
總的來說，在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生是新興產(chǎn)業(yè)，有著自身獨(dú)特的產(chǎn)業(yè)特征和文化底蘊(yùn)。加快發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生對(duì)提升我國老年人的健康保健有著很大的促進(jìn)作用，具有重要的社會(huì)意義。
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