醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

在醫(yī)療隊39名成員中有護(hù)士8名，分別來自兒科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、胸外科、護(hù)理部各1名，手術(shù)室2名；年齡33～49歲，平均（39．63±5．04）歲；工齡10～28年，平均（18±6．68）年；學(xué)歷為本科6名，研究生2名；中級職稱3名，高級職稱5名。

2方案制定與實施

根據(jù)西非埃博拉流行現(xiàn)狀〔5，6〕，結(jié)合中國人民第一、二批抗埃醫(yī)療隊的救援經(jīng)驗制定精細(xì)化管理方案，對醫(yī)療隊員進(jìn)行了出征前培訓(xùn)、駐地培訓(xùn)、接管后督導(dǎo)、善后撤收督導(dǎo)四個階段的針對性培訓(xùn)。

2．1出征前培訓(xùn)

目前認(rèn)為果蝠是埃博拉病毒的天然宿主。人通過直接接觸患者（尸體）、感染動物的血液和分泌物或其他體液而感染〔7〕。也可通過破損的皮膚或黏膜與被血液、分泌物或體液污染的材料或器具接觸，或與其他被污染的物品接觸（如用過的手套、口罩、護(hù)目鏡、醫(yī)療廢物、臟衣服、床單，用過的針頭和醫(yī)療器械）而感染。針對埃博拉病毒的傳播特點(diǎn)，我們在出征前采取理論講授、案例教學(xué)、實際操作以及情景模擬等多種方式對所有護(hù)士進(jìn)行埃博拉相關(guān)知識教育，具體培訓(xùn)大綱見表1。穿、脫防護(hù)裝置（PPE）流程見圖1、圖2。

2．2駐地培訓(xùn)

醫(yī)療隊到達(dá)利比里亞時，埃博拉病毒病疫情已基本趨于緩和，但形勢依然嚴(yán)峻。醫(yī)療隊迅速組織了駐地培訓(xùn)，邀請聯(lián)合國抗擊埃博拉專家再次對埃博拉病毒病的防治及流行、后埃博拉時代的主要防治重點(diǎn)、利比里亞社情、民情、輿情等內(nèi)容進(jìn)行了培訓(xùn)講座，并對中國ETU實際工作中PPE穿脫流程進(jìn)行了實戰(zhàn)演練與考核。

2．3接管后督導(dǎo)

嚴(yán)格的防護(hù)技能培訓(xùn)還需配合工作中的無縫隙督導(dǎo)才能確保醫(yī)務(wù)人員零感染。ETU接管后的督導(dǎo)工作主要包括：①建立感染控制督導(dǎo)組：督導(dǎo)組由感控專家和4名護(hù)士長組成，在兩個脫衣區(qū)均安裝了多方位多角度視頻監(jiān)控和呼叫對講系統(tǒng)，通過視頻監(jiān)控和呼叫對講系統(tǒng)可以同步監(jiān)督每名從醫(yī)療紅區(qū)出來的醫(yī)務(wù)人員脫P(yáng)PE的全過程〔8〕。②暴露源提醒：按照防護(hù)要求，醫(yī)療隊的醫(yī)生護(hù)士都會穿著13件防護(hù)裝備進(jìn)入病房工作，督導(dǎo)人員可通過監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)適時提醒。③暴露時間提醒：在實際工作中醫(yī)務(wù)人員遇到危重、復(fù)雜的病人時，往往只顧救治病人、忘記時間，導(dǎo)致暴露時間延長，感染風(fēng)險增大，這時就需要督導(dǎo)人員適時提醒并給予指導(dǎo)。④穿脫P(yáng)PE步驟提醒：每一件防護(hù)設(shè)備都是醫(yī)務(wù)人員生命安全的保障，督導(dǎo)人員緊盯屏幕、及時提醒，確保每位隊員嚴(yán)格遵循穿脫P(yáng)PE流程。

2．4善后撤收督導(dǎo)

2．4．1終末消毒督導(dǎo)2015年5月9號WHO宣布利比里亞埃博拉疫情解除。醫(yī)療隊按照WHO埃博拉診療中心終末消毒指導(dǎo)意見〔9，10〕制定了中國ETU終末消毒方案。督導(dǎo)內(nèi)容為：①物品準(zhǔn)備督導(dǎo)：包括噴霧器10臺，含氯消毒液物表擦拭巾10包，水桶3個，3M全面型呼吸器12個，含氯表面消毒劑5瓶等。②消毒方法督導(dǎo)：人員分為兩組，第一組先進(jìn)入病房負(fù)責(zé)徹底清潔，包括濕式清掃和擦拭，儀器設(shè)備表面用有效氯5000mg／L含氯消毒液擦拭消毒，監(jiān)控屏幕、設(shè)備表面用物體表面噴霧消毒劑噴灑、擦拭消毒；第二組人員待第一組人員清潔工作完成后進(jìn)入病房，以有效氯5000mg／L含氯消毒液噴灑病房。③消毒順序督導(dǎo)：第一步，對工作區(qū)用有效氯5000mg／L含氯消毒液徹底濕式清掃；第二步，工作人員穿好PPE后進(jìn)入病房，用有效氯5000mg／L含氯消毒液對監(jiān)護(hù)儀、移動式紫外線消毒車、制氧機(jī)等重復(fù)使用的儀器設(shè)備進(jìn)行表面擦拭消毒，要求的部位全部擦拭到位，將儀器表面消毒完畢后，用清潔物覆蓋，在脫衣間脫去PPE；第三步，第二組工作人員穿好杜邦防護(hù)PPE、戴好3M全面型呼吸器后，用有效氯5000mg／L含氯消毒液對脫衣間、衛(wèi)生間、病房、走廊、穿衣間、值班室、監(jiān)控區(qū)等環(huán)境表面進(jìn)行噴灑消毒；第四步，噴灑消毒后，工作人員在室外脫去PPE，然后回更衣間洗澡更衣。第五步，將脫下的PPE放入醫(yī)療垃圾袋中，雙層包裝，焚燒處理。④消毒質(zhì)量督導(dǎo)：第一，環(huán)境表面包括地面、墻面、桌臺面、椅子、呼叫鈴、門把手、門體、病床扶手、床面、水龍頭、污物桶內(nèi)外側(cè)等均需擦拭消毒；第二，按照從里到外，從上到下的順序噴灑至物體表面和地面至完全濕潤；第三，墻面應(yīng)噴灑至2m高度（包括窗戶）；第四，噴霧器內(nèi)消毒劑用完后可原路線返回重新加注消毒劑；第五，接診區(qū)、留觀區(qū)、治療1區(qū)、治療2區(qū)、感染防控組同時進(jìn)行消毒；第六，終末消毒12h后人員即可無防護(hù)進(jìn)入病區(qū)。

2．4．2防埃宣教培訓(xùn)督導(dǎo)防埃宣教培訓(xùn)督導(dǎo)工作的精細(xì)化管理方案共分為五部分內(nèi)容，即：深入學(xué)校、社區(qū)預(yù)先溝通協(xié)調(diào)；實地考察，積極籌備攜帶物資；周密籌劃安排培訓(xùn)人員和培訓(xùn)內(nèi)容；防埃宣教培訓(xùn)；培訓(xùn)后總結(jié)成效。

3方案實施效果討論

精細(xì)化管理就是通過各種管理方法和手段將管理工作的每一個執(zhí)行環(huán)節(jié)做到精確化、數(shù)據(jù)化，提高組織的執(zhí)行力和效率，從整體上提高組織的效益〔11〕。將精細(xì)化流程管理理念引入中國ETU護(hù)理培訓(xùn)及督導(dǎo)中，起到了規(guī)范操作流程、提高人員防護(hù)技能和綜合素質(zhì)、有效避免職業(yè)暴露、保障醫(yī)療隊人員安全的目標(biāo)。

3．1出征前培訓(xùn)加速了護(hù)士對利比里亞實際現(xiàn)狀的融入

經(jīng)過出征前培訓(xùn)，護(hù)士們了解了埃博拉病毒病的防控、診療方案；掌握了埃博拉個人防護(hù)指南、職業(yè)暴露指南、PPE穿脫流程。并對醫(yī)學(xué)英語進(jìn)行了學(xué)習(xí)，為與利國人民進(jìn)行良好的溝通打下了基礎(chǔ)。此外，埃博拉疫情在非洲地區(qū)頻發(fā)且難以控制，很大程度上與當(dāng)?shù)貑试崃?xí)俗有關(guān)〔12－13〕，因此，出征前培訓(xùn)也在利比里亞風(fēng)土人情、氣候特點(diǎn)、中國ETU布局等方面進(jìn)行了詳細(xì)介紹，使護(hù)士們在出征前做好了知識技能、生理心理全方位的準(zhǔn)備。

3．2駐地培訓(xùn)縮短了中國ETU護(hù)士的適應(yīng)周期

中國ETU護(hù)士在出征前雖然進(jìn)行了情景模擬訓(xùn)練，但缺乏實戰(zhàn)演練且埃博拉死亡率高，給醫(yī)務(wù)人員心理上造成的壓力較大。通過駐地培訓(xùn)，護(hù)士反復(fù)演練PPE的穿脫流程，最終縮短了護(hù)士的適應(yīng)周期，減輕了恐懼心理，使其在整個ETU的工作中未發(fā)生違反PPE穿脫流程事件。

3．3接管后督導(dǎo)提升了護(hù)士的自我防護(hù)意識

利比里亞官方數(shù)據(jù)通報，截至2015年4月2日，利比里亞共有372名醫(yī)務(wù)人員感染埃博拉，其中死亡184人。我軍醫(yī)療隊接管ETU后，通過系統(tǒng)的實踐培訓(xùn)及接管后督導(dǎo)，針對工作環(huán)境、服務(wù)對象的特殊性，感染督導(dǎo)組通過實施精細(xì)化管理方案，監(jiān)控人員在護(hù)理人員執(zhí)行護(hù)理操作等重要環(huán)節(jié)及時提醒，使醫(yī)療隊8名護(hù)士自我防護(hù)意識進(jìn)一步加強(qiáng)，完成了63個工作日的督導(dǎo)工作，最終實現(xiàn)了“零感染”的目標(biāo)。

3．4善后撤收督導(dǎo)激發(fā)了護(hù)士的創(chuàng)造力和表現(xiàn)力

3．4．1在第三批援利醫(yī)療隊撤離前，對ETU進(jìn)行徹底消毒，為下一步移交利比里亞政府后ETU的轉(zhuǎn)型或作為他用做好了準(zhǔn)備，為利比里亞人民留下了一所設(shè)施齊全、功能齊備的醫(yī)療中心。

第2篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

一、開展醫(yī)療安全教育的意義、目標(biāo)

醫(yī)療安全和質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。開展醫(yī)療安全教育，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，旨在使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立以人為本、質(zhì)量第一的思想，增強(qiáng)法律意識、責(zé)任意識、職業(yè)風(fēng)險意識和質(zhì)量服務(wù)意識，增強(qiáng)中山一院主人翁感和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，提高執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性，提高我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)品牌。

二、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，堅持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，把實現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好廣大人民群眾的生命安全、身心健康和中山一院的優(yōu)質(zhì)品牌作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

三、教育對象

全院職工

四、教育形式和總體要求

各科室要高度重視這次醫(yī)療安全教育，認(rèn)認(rèn)真真查找本科室、本部門醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量隱患（包括思想觀念、服務(wù)意識和規(guī)章制度的完善及其落實執(zhí)行情況等方面），根據(jù)醫(yī)院的教育主題和服務(wù)理念口號確定本科室、本部門的主題和內(nèi)容，采取調(diào)研、討論（案例剖析討論）、培訓(xùn)、整改等多種形式，把思想教育和行動實踐結(jié)合起來，切切實實做到科科有行動、人人有觸動，使我們的服務(wù)讓病人感到滿意，讓病人為之感動。

教育主題：全院行動起來，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，消除醫(yī)護(hù)安全隱患，減少醫(yī)療差錯，杜絕醫(yī)療事故。

服務(wù)理念口號：善待病人善待生命品質(zhì)是醫(yī)院的尊嚴(yán)。

五、總體安排

（一）由黨辦、職建辦負(fù)責(zé)召開醫(yī)生、護(hù)士、科主任等三個不同層次人員座談會，進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療安全方面的調(diào)研。

（二）由相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)為主，各科室積極配合參與，對全院職工進(jìn)行分期分批、分層次的集中教育培訓(xùn)。具體安排和要求如下：

1、醫(yī)生及醫(yī)技人員的教育培訓(xùn)：

按副高以上人員；中、初級職稱人員兩個層次分期分批進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容按照有針對性、實效性，不同層面人員的培訓(xùn)內(nèi)容、案例剖析要有所側(cè)重的原則，每批安排三個單元，其中醫(yī)療安全現(xiàn)狀分析和重申有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度，防范醫(yī)療安全隱患為一個單元；有關(guān)醫(yī)療事故案例分析一個單元；結(jié)合醫(yī)療訴訟案例進(jìn)行專題法理教育一個單元。

2、護(hù)理人員的教育培訓(xùn)：

分層次進(jìn)行“法律意識與護(hù)理差錯事故的防范”、“護(hù)理工作環(huán)境的安全建立及維持”、“護(hù)理差錯事故的原因分析及防范”、“護(hù)士語言行為存在問題及規(guī)范”等有關(guān)醫(yī)療護(hù)理安全內(nèi)容的培訓(xùn)。

3、行政后勤干部的教育培訓(xùn)：

組織案例分析、增強(qiáng)醫(yī)療安全管理、服務(wù)臨床一線意識的專題講座。時間安排在月初。

第3篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

【關(guān)鍵詞】 手足口??；小兒；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床路徑

手足口病是一種由腸道病毒引起的常見傳染性疾病， 該病多見于嬰幼兒， 尤以3歲以下患兒發(fā)病較多見。隨著病情的進(jìn)展可出現(xiàn)肺水腫、腦炎、腦膜炎、心肌損害等并發(fā)癥， 從而威脅患兒生命[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理目前在手足口病患兒護(hù)理中的應(yīng)用較為廣泛， 臨床路徑作為一種醫(yī)療管理模式正在醫(yī)院逐步推廣應(yīng)用， 為進(jìn)一步探討臨床路徑在手足口病患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用效果， 本文將作如下研究。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2010年2月～2014年5月間收治的72例手足口病患兒， 患兒均符合衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)計委）頒布的《手足口病診療指南（2008版）》診斷標(biāo)準(zhǔn)， 臨床主要表現(xiàn)為皮疹、發(fā)熱， 其中皮疹多出現(xiàn)于手掌、足底、 臀部。隨機(jī)將患兒分為研究組和對照組， 每組36例， 其中研究組男21例， 女15例， 平均年齡（2.4±0.5）歲。對照組男19例， 女17例， 平均年齡（2.8±0.6）歲。兩組患兒在性別、年齡以及病情嚴(yán)重程度等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 兩組患兒均給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 研究組患兒在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中采用臨床路徑管理方法， 具體做法如下。

1. 2. 1 成立臨床護(hù)理路徑管理小組 科室成立臨床護(hù)理路徑管理小組， 由護(hù)士長任組長， 科室有經(jīng)驗的護(hù)理人員任組員， 小組成員之間分工明確。組長負(fù)責(zé)臨床路徑方案的制訂、質(zhì)控、督察及科室相關(guān)護(hù)理人員的培訓(xùn)， 負(fù)責(zé)實際護(hù)理過程中各種臨床路徑的實施和督導(dǎo)， 有經(jīng)驗的護(hù)士負(fù)責(zé)具體落實與記錄， 及時了解患兒的每天病情變化， 及時與患兒家長溝通， 了解他們的疾病防治知識掌握程度。

1. 2. 2 制定臨床護(hù)理路徑實施方案 在制定臨床護(hù)理路徑實施方案前， 要求護(hù)理人員查閱大量的國內(nèi)外關(guān)于小兒手足口病的預(yù)防、治療、護(hù)理、健康教育的文獻(xiàn)， 并與院內(nèi)外的臨床專家保持密切的合作， 咨詢有效的護(hù)理方法， 提供合理化的建議。科室內(nèi)應(yīng)組織人員共同學(xué)習(xí)討論關(guān)于小兒手足口病的常見癥狀、并發(fā)癥以及病情變化特點(diǎn)， 遵循循證醫(yī)學(xué)及相關(guān)指南， 按照主要診療工作、醫(yī)囑、護(hù)理病情變異等制定臨床路徑表[2]， 嚴(yán)格按照計劃實施。

1. 2. 3 人員培訓(xùn) 在臨床路徑實施方案制定后， 應(yīng)對所有護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)， 首先應(yīng)讓每位護(hù)理人員了解臨床路徑在小兒手足口病優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的意義， 讓每位護(hù)理人員詳細(xì)了解臨床路徑表的相關(guān)內(nèi)容及實施過程中的注意事項， 并要求每位護(hù)理人員嚴(yán)格按照臨床路徑表的相關(guān)內(nèi)容按計劃進(jìn)行各項護(hù)理操作， 以保證臨床路徑的嚴(yán)格落實， 提高護(hù)理質(zhì)量。

1. 3 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 患兒出院后詳細(xì)記錄平均住院天數(shù)、住院費(fèi)用。制定健康教育效果調(diào)查表及護(hù)理滿意度調(diào)查表， 其中健康教育效果調(diào)查表主要包括疾病相關(guān)知識掌握情況、遵醫(yī)行為、心理狀態(tài)及自我護(hù)理幾個方面， 滿分為100分， ≥90分則為達(dá)標(biāo)[3]。護(hù)理滿意度調(diào)查包括護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、健康教育、操作技巧、溝通能力、執(zhí)行能力等幾個方面， 分為非常滿意、滿意及不滿意3個等級。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗， 計數(shù)資料采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 觀察指標(biāo)比較 研究組患兒的平均住院時間及住院費(fèi)用均少于對照組患兒， 健康教育達(dá)標(biāo)率為97.2%， 顯著高于對照組患兒的77.8%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2 護(hù)理滿意度比較 研究組患兒的家長護(hù)理滿意度顯著高于對照組患兒， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 小結(jié)

臨床路徑是一種全新的醫(yī)療服務(wù)模式， 是按照某一疾病的預(yù)計住院天數(shù)， 制訂標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程， 將醫(yī)療護(hù)理行為進(jìn)行程序化、規(guī)范化管理， 以達(dá)到提高治療效果和護(hù)理質(zhì)量、縮短住院時間、減少醫(yī)療費(fèi)用的目的[4]。臨床路徑從生物、心理、社會等方面為每例患兒制定最全面的個體化服務(wù)流程圖， 很好地體現(xiàn)“以人為本”的服務(wù)理念， 因此能夠改善患兒的身心狀態(tài)， 縮短住院時間， 降低住院費(fèi)用。此外， 臨床路徑在應(yīng)用過程中能夠提高護(hù)理工作效率， 可增進(jìn)護(hù)患溝通， 使護(hù)理過程公開化、具體化[5]， 因此能夠有效提高家長的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1] 龔則娥.舒適護(hù)理在手足口病護(hù)理中的應(yīng)用體會.中外醫(yī)學(xué)研究， 2014， 12（2）：93-94.

[2] 潘志偉， 范聯(lián).臨床路徑在小兒手足口病應(yīng)用的體會.中華全科醫(yī)學(xué)， 2013， 11（4）：549-550.

[3] 陳宏.臨床路徑在手足口病患兒優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士， 2012（8）：136-138.

[4] 李明子.臨床路徑的基本概念及其應(yīng)用.中華護(hù)理雜志， 2010， 45（1）：59-61.

第4篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

一、 開展的工作

1、召開了開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動動員大會，院長作動員講話并提出了具體要求。

2、成立了開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了實施方案，明確了活動內(nèi)容。

3、醫(yī)務(wù)科對開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動提出了建議和要求，將活動重點(diǎn)放在抓好自查自糾和整改落實、進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為等7個方面的工作。

4、將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動作為開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的中心工作進(jìn)行安排部署，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定活動方案，先后出臺了一系列抗菌素臨床應(yīng)用管理制度、辦法，來加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范醫(yī)師臨床用藥行為。各職能科室加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的督導(dǎo)檢查力度，將抗菌素合理應(yīng)用納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系，與績效工資掛鉤。通過專項活動的開展，我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理得到了加強(qiáng)，用藥行為較前規(guī)范，抗菌藥物使用強(qiáng)度有所下降，藥占比有所下降。

5、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量及安全管理，強(qiáng)化病歷、處方質(zhì)量考評，健全科室管理資料，加強(qiáng)核心制度的落實，強(qiáng)化會診、三級查房、手術(shù)分級、交接班、臨床輸血、傳染病報告、院內(nèi)感染控制、臨床合理用藥及醫(yī)患溝通等環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，各職能科室加大日常督查力度，把醫(yī)療質(zhì)量及安全管理作為重要內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)量考核，考核結(jié)果與科室績效掛鉤，促進(jìn)了醫(yī)療各環(huán)節(jié)的規(guī)范管理和安全運(yùn)行。

6、繼續(xù)加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理，建立醫(yī)、護(hù)、藥、技人員執(zhí)業(yè)管理檔案，對非執(zhí)業(yè)人員由各科指定專人帶教、培訓(xùn)，鼓勵參加執(zhí)業(yè)考試。同時加強(qiáng)實習(xí)進(jìn)修人員管理，進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，按計劃要求按時轉(zhuǎn)科。鼓勵醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)學(xué)科研工作，嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)新項目申報準(zhǔn)入。

7、強(qiáng)化三基三嚴(yán)培訓(xùn)，堅持院科兩級教學(xué)制度，今年三基培訓(xùn)按照抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動內(nèi)容要求重點(diǎn)對抗菌素合理應(yīng)用相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)，以科室培訓(xùn)、醫(yī)院集中培訓(xùn)、外出參加學(xué)術(shù)活動及短期培訓(xùn)等方式來豐富基礎(chǔ)理論知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。已派出6名業(yè)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加在崗學(xué)歷教育及各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使人才梯隊逐步趨向合理化。

8、本年度護(hù)理部在五官科、骨科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實施方案，明確目標(biāo)和職責(zé)，深化“以病人為中心”服務(wù)理念，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

9、為方便患者就醫(yī)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提升服務(wù)能力，還開展了科主任上專家門診、出院病人電話回訪、腹腔鏡膽囊切除術(shù)及慢性病患者免費(fèi)檢測血壓、血糖等便民服務(wù)措施，通過以上工作的開展，提升了綜合服務(wù)能力，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，受到社會廣泛好評。

10、單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制和臨床路徑試點(diǎn)工作也在部分臨床科室開展，實施過程中遇到很多困難和難點(diǎn)，邊開展工作，邊摸索，邊總結(jié)經(jīng)驗，經(jīng)過一段時間的試點(diǎn)，爭取擴(kuò)大病種，在全院推行。

11、另外還籌資設(shè)備更新，放射科購置DR一臺，提高了醫(yī)技服務(wù)質(zhì)量；完成了合療對象及職工干部體檢任務(wù)；完成白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù)。

二、存在的問題

1、個別科室質(zhì)量安全管理存在缺陷，易引發(fā)醫(yī)患矛盾。

2、個別科室運(yùn)行病歷不能按時完成。

3、核心制度(如會診、三級查房等)落實上層次不齊。

4、手術(shù)科室抗菌素預(yù)防使用還不規(guī)范。

5、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育還不到位。

6、院內(nèi)感染防范意識差。

7、醫(yī)患溝通方式和技巧有待加強(qiáng)。

8、單病種質(zhì)控與臨床路徑管理工作遇到困難多，導(dǎo)致一些數(shù)據(jù)無法統(tǒng)計。

三、幾點(diǎn)措施

1、各科負(fù)責(zé)人加強(qiáng)科室管理，加強(qiáng)質(zhì)量安全培訓(xùn)，對科室存在的問題自查自糾，制定措施進(jìn)行整改。

2、各職能科室加大日常督促檢查力度。

3、按照醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格考核，按規(guī)定進(jìn)行處罰。

4、加強(qiáng)科室間協(xié)作，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，消除矛盾糾紛。

5、加強(qiáng)單病種質(zhì)量費(fèi)用控制和臨床路徑試點(diǎn)工作管理，適宜時機(jī)組織試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人到外院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，力爭完成試點(diǎn)工作任務(wù)。

第5篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

【關(guān)鍵詞】乳腺癌 手術(shù) 化療 護(hù)理風(fēng)險管理

中圖分類號：R473.73 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）1-286-02

乳腺癌術(shù)后化療是治療乳腺癌術(shù)后患者的重要手段，常用的給藥方法為靜脈輸液或局部注射，在給藥同時如外滲或處理不當(dāng)可導(dǎo)致局部組織紅、腫、疼痛和炎性反應(yīng)等不同程度的損傷，重者可導(dǎo)致局部組織壞死和潰瘍。不僅給患者身體和精神上帶來痛苦，而且增加治療費(fèi)用及影響后續(xù)治療方案的實施，直接影響患者的生存質(zhì)量[1]。有研究[2]報道，即使靜脈穿刺一次成功，化療藥物的滲漏率也達(dá)到0.1%-0.6%，容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。而乳腺癌術(shù)后又禁止在患側(cè)上肢進(jìn)行靜脈輸液和注射，血管選擇受到限制，故其化療過程更存風(fēng)險。因此，為了規(guī)避護(hù)理風(fēng)險，保障護(hù)理安全，減少藥物外滲的發(fā)生，我科2010年8月―2011年7月對相關(guān)人員實施護(hù)理風(fēng)險管理，收到良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。2009年8月―2010年7月，在我科行乳腺癌術(shù)后化療的患者共108例，已婚，病情為Ⅰ-Ⅱ期，均經(jīng)手術(shù)前穿刺細(xì)胞學(xué)或術(shù)中、術(shù)后病理學(xué)檢查確診。分析2009年8月-2010年7月發(fā)生化療藥物滲出、皮膚壞死患者的情況，找出存在問題，并于2010年8月-2011年7月對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險管理干預(yù)，并選擇同期患者135例，實施前后患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法。（1）成立護(hù)理風(fēng)險管理小組。成立護(hù)理風(fēng)險管理小組，由護(hù)士長、組長及1名管理員組成，制訂有關(guān)操作流程及注意事項，制訂具體的防止化療藥物滲出的預(yù)案及應(yīng)急處理方案，在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。管理員負(fù)責(zé)培訓(xùn)、指導(dǎo)、資料收集、統(tǒng)計匯總、分析反饋工作。（2）制訂護(hù)理風(fēng)險管理方案?；熐斑M(jìn)行化療藥物的三級評估系統(tǒng)。在化療前1天對患者的全身狀況（包括靜脈條件、化療患者及其家屬對化療知識的了解程度、化療藥物的刺激強(qiáng)度等）進(jìn)行全面評估并進(jìn)行化療知識的宣教。（3）加強(qiáng)護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)。全面地進(jìn)行專科技術(shù)培訓(xùn)，特別關(guān)注低年資護(hù)士的培養(yǎng)，對從事化療給藥的護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)，要求她們熟練掌握常用化療藥物相關(guān)知識、護(hù)理要點(diǎn)及出現(xiàn)藥物外滲的處理方案，如化療的適應(yīng)癥及化療患者的必備條件，描述各種化療藥物的不良反應(yīng)和機(jī)制及其護(hù)理應(yīng)對方法。合理使用靜脈，如腐蝕性藥物必須選擇粗、直的大靜脈進(jìn)行穿刺，最好采用PICC置管靜脈輸入。掌握輸液技巧，輸注前后以生理鹽水或5%葡萄糖溶液沖管。若同時使用幾種化療藥物，一般原則上先給予刺激性強(qiáng)的，其間用少量生理鹽水沖管。同時根據(jù)藥物刺激性的不同制訂化療過程中的巡視制度，掌握有關(guān)化療護(hù)理技術(shù)。（4）加強(qiáng)護(hù)患溝通。在護(hù)理工作中，要建立良好的護(hù)患關(guān)系。對患者及家屬進(jìn)行相關(guān)知識宣教，告知患者盡量避免在化療給藥時移動肢體，保護(hù)好血管。將藥物外滲產(chǎn)生的局部組織壞死等嚴(yán)重后果詳細(xì)告知患者及家屬，征得其簽名同意后方進(jìn)行化療，以引起足夠的重視。同時維護(hù)患者的知情同意權(quán)，使醫(yī)患雙方共同承擔(dān)風(fēng)險。（5）現(xiàn)場干預(yù)。由護(hù)士長、組長及管理員對病房正在行化療的患者進(jìn)行現(xiàn)場評估，評估內(nèi)容包括：所使用的化療藥物、所選擇的血管，如化療血管的選擇及化療中的監(jiān)護(hù)情況，PICC的護(hù)理，化療急癥的搶救等。每月評價護(hù)理風(fēng)險干預(yù)措施的可行性和有效性，尋找不安全因素，改進(jìn)工作環(huán)節(jié)，調(diào)整對策。采用發(fā)現(xiàn)問題-分析原因-予以整改-持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的管理模式。

1.3 觀察指標(biāo)。建立化療藥物滲出的登記表，內(nèi)容包括化療滲出的時間、部位、藥物、面積大小、局部表現(xiàn)、患者的自我感覺、滲出后的處理和轉(zhuǎn)歸等。比較實施前后乳腺癌術(shù)后化療患者的藥物滲出及皮膚壞死情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理。采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行x2分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實施護(hù)理風(fēng)險管理前后乳腺癌術(shù)后化療患者的藥物滲出及皮膚壞死情況比較見表1。表1顯示，實施護(hù)理風(fēng)險管理后，化療藥物的滲出率較實施前顯著下降，無皮膚壞死的情況發(fā)生。

表1 實施護(hù)理風(fēng)險管理前后乳腺癌術(shù)后化療患者的

藥物滲出及皮膚壞死情況比較

3 討論

風(fēng)險管理是指對現(xiàn)有的和潛在的風(fēng)險識別、評價和處理，以減少風(fēng)險事件的發(fā)生，以及風(fēng)險事件對患者和醫(yī)院的危害及經(jīng)濟(jì)損失[3]。在國外許多大醫(yī)院已較早應(yīng)用，而且已建立了有效規(guī)避醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險管理機(jī)制[4]。將風(fēng)險化解到最小是醫(yī)療風(fēng)險管理的職責(zé)。我國的醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險意識淡薄，對醫(yī)療糾紛缺乏針對性預(yù)防措施，一旦發(fā)生糾紛難以拿出有力的法律依據(jù)，以致許多正常的醫(yī)療缺陷成為醫(yī)療糾紛的起因。因此，實施風(fēng)險管理措施勢在必行。

3.1 成立風(fēng)險管理小組及管理方案在乳腺癌術(shù)后化療患者中的作用。本研究通過對乳腺癌術(shù)后化療的患者發(fā)生化療藥物滲出情況進(jìn)行分析，找出根本原因，組織護(hù)理人員討論及實施護(hù)理風(fēng)險管理措施。我們通過成立護(hù)理風(fēng)險管理小組及設(shè)立風(fēng)險管理方案：責(zé)任護(hù)士-責(zé)任組長-護(hù)士長的三級評估分析和明確護(hù)理風(fēng)險的環(huán)節(jié)。主要是責(zé)任護(hù)士初步排查之后，責(zé)任組長檢查落實，護(hù)士長對疑點(diǎn)難點(diǎn)進(jìn)行評估及提醒，使護(hù)理人員意識到化療藥物滲出的主要原因，充分認(rèn)識到化療藥物的危害性及其對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的影響；強(qiáng)調(diào)了評估實踐過程的監(jiān)測和調(diào)整，提高了護(hù)士們的風(fēng)險預(yù)測意識和鑒別能力。

3.2 加強(qiáng)護(hù)理人員技術(shù)培訓(xùn)和加強(qiáng)護(hù)患溝通為主的干預(yù)可降低化療藥物外滲的發(fā)生率。我科護(hù)士普遍年輕，缺乏足夠的理性和經(jīng)驗知識，存在著一定程度的護(hù)理風(fēng)險。通過培訓(xùn)后每位護(hù)士都能熟練掌握化療?？浦R，如化療的適應(yīng)癥及化療患者的必備條件，描述各種化療藥物的不良反應(yīng)和機(jī)制及其護(hù)理應(yīng)對方法，使她們識別了護(hù)理風(fēng)險的環(huán)節(jié)，熟悉了化療后如何監(jiān)測局部穿刺血管靜脈炎的發(fā)生和骨髓抑制等情況。對可能出現(xiàn)的風(fēng)險進(jìn)行預(yù)見，讓護(hù)士了解自己在工作中面臨的風(fēng)險，降低風(fēng)險的發(fā)生[5]。通過與患者進(jìn)行溝通，讓患者與家屬共同承擔(dān)護(hù)理風(fēng)險，嚴(yán)格履行患者、家屬簽約制度，使“被動型”的護(hù)患模式變?yōu)椤袄硐肱浜闲汀?。對化療藥物的使用尤其是?qiáng)刺激性藥物的使用能充分了解，且向患者、家屬說明治療過程中可能存在的風(fēng)險，爭取他們最大程度的配合，如穿刺肢體制動等，如遇到需要大小便時能夠及時與護(hù)士取得聯(lián)系，減少了因患者的不知情而引發(fā)意外滲出。

3.3 現(xiàn)場進(jìn)行干預(yù)是防止化療藥物滲出的必要措施。本研究通過開展系列教育項目后，還通過現(xiàn)場干預(yù)，不但了解了護(hù)理人員在臨床上對各項措施的執(zhí)行情況，而且使護(hù)士們的護(hù)理風(fēng)險意識增強(qiáng)，能夠?qū)χ攸c(diǎn)患者重點(diǎn)巡視，從而減少化療藥物的滲出率，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥物的滲出，使?jié)B出的面積相應(yīng)減少。對化療藥物的滲出進(jìn)行登記與追蹤，每個月對所發(fā)生的化療藥物滲出的原因進(jìn)行分析和總結(jié)，評價風(fēng)險預(yù)防行為的可行性和有效性，尋找可以改進(jìn)的環(huán)節(jié)與措施。通過為期1年的實踐，取得了顯著的效果?；熕幬餄B出率由干預(yù)前的6.5%下降至0.74%，有效降低了藥物滲出的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 諶永毅，曾元麗，鐘平，等.化療藥物外滲致組織損傷的治療護(hù)理進(jìn)展.護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（7）：617-618.

[2] 戴勤，劉麗華，尤國美.化療靜脈滲漏的系統(tǒng)化管理.中華護(hù)理雜志，2002，37（9）:749-750.

[3] 來鳴，楊明麗.評估標(biāo)示系統(tǒng)在化療患者護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用.中華護(hù)理雜志，2006，41（7）：636-637.

第6篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

1賓館化服務(wù)模式的目的

1）提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，解決臨床護(hù)理問題，提高護(hù)理質(zhì)量。

2）充分尊重維護(hù)療養(yǎng)員的正當(dāng)權(quán)益，體貼、關(guān)懷療養(yǎng)員，主動服務(wù)，建立良好的工休關(guān)系。

3）創(chuàng)造和保持良好的醫(yī)療心理環(huán)境，增強(qiáng)信譽(yù)。

4）樹立白衣天使的形象，密切工休之間的情感，有利于提高診療效果，相互諒解，減少糾紛，滿足療養(yǎng)員的需要。

2賓館化服務(wù)模式的方法

1）培養(yǎng)和更新護(hù)理人員的服務(wù)意識，訓(xùn)練護(hù)理人員的儀表、言談、舉止、禮儀和稱呼。從接聽一個電話，一句問候做起，護(hù)理人員不管任何時候絕不能用粗俗的語言，并巧妙地掌握語言的音質(zhì)、聲調(diào)、語速。

2）賓館化服務(wù)，并應(yīng)用于5W1H法中的6個問題[1]：①為什么？②做什么？③何時做？④何處做？⑤何人做？⑥如何做？并了解每一位來院療養(yǎng)的人員需要解決什么問題，護(hù)士對療養(yǎng)員進(jìn)行入院介紹、疾病知識宣教、導(dǎo)游保健、出院指導(dǎo)、生活習(xí)慣的改進(jìn)，貫穿整個護(hù)理程序，對每一個環(huán)節(jié)提出疑問，提出新的方案，在動作的過程中創(chuàng)新求變，不斷探究，解決問題。

3）為療養(yǎng)員創(chuàng)造和保持一個良好的醫(yī)療心理環(huán)境，和療養(yǎng)員進(jìn)行有效的溝通。對來院療養(yǎng)的飛行人員，特別是康復(fù)療養(yǎng)員和老干部，進(jìn)行入院評估，提出護(hù)理診斷、治療方案，列出護(hù)理計劃、實施措施、效果評價。療養(yǎng)期間加強(qiáng)健康教育，充分滿足療養(yǎng)員身心整體護(hù)理的需要。

4）護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)理論基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)。護(hù)理部每周組織一次業(yè)務(wù)理論知識學(xué)習(xí)，組織護(hù)理骨干業(yè)務(wù)培訓(xùn)，帶動全院護(hù)理人員，并將理論應(yīng)用于實際當(dāng)中，熟練掌握技術(shù)操作，做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂，并熟練掌握各種醫(yī)療儀器的使用。

5）提高護(hù)士的地位，讓護(hù)理人員認(rèn)識自身價值，真正體現(xiàn)“三分治療，七分護(hù)理”的意義。讓護(hù)理人員在一個輕松、有意識的狀態(tài)下服務(wù)，并感到工作的成就感，提高工作的積極性。

3體會

1）通過賓館化服務(wù)模式，建立良好的工休關(guān)系，讓療養(yǎng)員認(rèn)為自己不是在療養(yǎng)院，而是在享受賓館的星級服務(wù)，是在享受家庭的溫暖，有利于提高診療質(zhì)量。同時美的語言不僅能給療養(yǎng)員愉悅舒暢的感受，而且可以增加療養(yǎng)員治病的信心[2]。

2）開展賓館化星級服務(wù)模式，幫助護(hù)理人員巧用溝通技巧，培養(yǎng)訓(xùn)練新的思維方式，引導(dǎo)護(hù)士由操作型向思考型轉(zhuǎn)變。圍繞療養(yǎng)員的需要進(jìn)行解疑和改進(jìn)，充分體現(xiàn)整體護(hù)理“以人為本”的思想。

3）賓館化服務(wù)可促進(jìn)工休關(guān)系的密切，有利于對療養(yǎng)員進(jìn)行整體護(hù)理的全面了解評估，發(fā)現(xiàn)問題，對因護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量和滿意率。

4）有利于提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)和技術(shù)水平、自身素質(zhì)、解決問題的能力。

5）療養(yǎng)員的康復(fù)和滿意率的提高，使護(hù)理人員感到為療養(yǎng)員盡了責(zé)任、道義和法律，體現(xiàn)自己的社會價值。

參考文獻(xiàn)

1游經(jīng)國，鐘定華.創(chuàng)造性思維的方法[M].北京：人民日報出版，1996.61-65

第7篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

關(guān)鍵詞：急診醫(yī)學(xué)；急診護(hù)理；缺失；方法

[中圖分類號]R47

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]1672-8602（2015）04-0364-02

急診是醫(yī)院重要的部門之一，如今很多城市的綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院都有急診室或者是急診科，并有著相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員。急診不同于醫(yī)院的其他科室，病患送到急診科，一般都是比較緊急，而且病癥也十分的復(fù)雜，整個科室的流動性非常大，當(dāng)病患的病情進(jìn)入危重階段，就必須轉(zhuǎn)入?？撇块T，進(jìn)行具體診療。我國的急診醫(yī)學(xué)逐步發(fā)展，但是要不斷提升急診水平，必須建立完善的醫(yī)療體系，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展，急診醫(yī)學(xué)水平也在迅速提高。急診他是一門解決急性病和危重病的學(xué)科，并且要研究如何更有效、更迅速、更有組織地?fù)尵燃蔽２±吞幚頌?zāi)難醫(yī)學(xué)所遇到的問題，急診在整個醫(yī)療體系中作用非常之大。

在整個急診體系中，急診護(hù)理也非常重要，在短時間時對緊急、危重病患做出診斷治療，在良好的護(hù)理水平上減輕病人的痛苦。在急診處理中，護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)對整個急診水平起著非常重要的作用。然而急診護(hù)理的要求也是非常高的，作為急診科的醫(yī)護(hù)人員，要掌握多方面，綜合性的醫(yī)學(xué)知識，并且要有危急意識，團(tuán)隊意識，憑借嫻熟的專業(yè)技能，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)霓k事態(tài)度和高效的溝通能力努力發(fā)揮整個急診科的作用，提升醫(yī)院的急診水平。

一、目前急診護(hù)理的缺失

急診護(hù)理的缺失是目前醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)該關(guān)注的現(xiàn)狀。急診醫(yī)學(xué)不只是單一的科室，而是涉及到各種不同科室的交流與合作。雖然絕大部分城市的綜合醫(yī)院和一些?？漆t(yī)院都設(shè)置了急診科或急診室，并有著相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員。一些專業(yè)設(shè)備取得了長足的發(fā)展，但是目前的許多醫(yī)院并沒有很好的發(fā)揮急診科室的作用。急診科室沒有得到深度重視，僅僅是解決了行政管理問題，并沒有進(jìn)行系統(tǒng)化的投入，急診醫(yī)療體系和急診醫(yī)學(xué)水平?jīng)]有得到很完善的發(fā)展。尤其是專業(yè)人員的培訓(xùn)不夠，急診醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)素質(zhì)不夠高，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員在接診時出現(xiàn)問題。護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)不夠熟練，急診護(hù)理意識不強(qiáng)，辦事態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)，與人溝通能力不夠，這些問題都導(dǎo)致急診護(hù)理的缺失，進(jìn)而影響整個急診醫(yī)療體系的建立健全。

二、解決急診護(hù)理缺失的辦法

1、堅持以病人為中心

醫(yī)院護(hù)理理念需要明確堅持以病人為中心，具體護(hù)理時并不能一刀切，粗放對待，而要從護(hù)理病患的精神、心理等個方面著眼，綜合考量，制定一個最佳的方案，這個方案要能夠把護(hù)理人員和患者很好的聯(lián)系起來，達(dá)到良性的互動與溝通，發(fā)揮護(hù)理的效用。尤其是針對急診而言，更需要有著專業(yè)的護(hù)理人員憑借良好的護(hù)理理念達(dá)到良好的效果。對于急診病人，要重視在他發(fā)病之初的處理和護(hù)理工作，應(yīng)該從病人發(fā)病之初或受傷之際就能給予恰如其分的診治，并將他安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院，立即接受急診室醫(yī)師有效的初步診斷的治療和護(hù)理人員的護(hù)理，然后根據(jù)病情，安排他們的轉(zhuǎn)歸。急診護(hù)理一方面要在急診病患到達(dá)醫(yī)院后，馬上開展現(xiàn)場急救，在最短時間內(nèi)使送達(dá)患者得到最好的救助治療；另一方面，每一個醫(yī)護(hù)人員，尤其是與病人走的最近的急診護(hù)理，要有著人道主義關(guān)懷，體恤病者的痛苦，同情他的遭遇，盡力為他們提供良好的急診護(hù)理服務(wù)。

2、提高急診醫(yī)療護(hù)理水平

由于急診工作的特殊性，對護(hù)士的專業(yè)護(hù)理技能要求非常高。提高護(hù)士的專業(yè)技能水平，是完善急診醫(yī)療體系的重要一環(huán)，必須依照急診工作的特點(diǎn)與要求，對急診護(hù)士進(jìn)行相關(guān)技能素質(zhì)的專門培訓(xùn)，根據(jù)病情的不同，重癥護(hù)理水平要求不斷增強(qiáng)。除了專門的技術(shù)、素質(zhì)培訓(xùn)，更要建立監(jiān)督體系，進(jìn)行嚴(yán)格管理，全方位提高急診護(hù)理水平。護(hù)士要有極強(qiáng)的責(zé)任心，積極主動對患者進(jìn)行護(hù)理工作，把急診護(hù)理工作落到實處。急診護(hù)理工作的緊急、繁重對護(hù)理人員的要求非常高，這就必須多方面、多渠道加強(qiáng)護(hù)理水平，制定相應(yīng)的急診護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，采取各種方式激發(fā)護(hù)士的工作熱情，提高提高急診醫(yī)療護(hù)理水平。

3、不斷培養(yǎng)急診護(hù)理人員的判斷思維

急診工作的特殊性，對相應(yīng)的醫(yī)護(hù)人員要求也較高，在工作之中會碰到各種不同類型的問題。病情多而且復(fù)雜，急救儀器和技術(shù)都不太容易掌握。急診護(hù)理人員要處理好這樣的各種問題，加強(qiáng)患者的護(hù)理水平，提供良好的急診醫(yī)療救助體系，作為醫(yī)院而言要不斷培養(yǎng)急診護(hù)理人員的判斷思維，不僅要具備各方面的醫(yī)學(xué)知識，還要冷靜思考。

4、醫(yī)療護(hù)理要提高自我防護(hù)水平，妥善處理醫(yī)患關(guān)系

自我防范意識在醫(yī)療護(hù)理之中顯得十分必要，急診工作的緊急、繁重導(dǎo)致各種醫(yī)療問題頻發(fā)，這就需要醫(yī)護(hù)人員提高提高自我防護(hù)水平，妥善處理醫(yī)患關(guān)系，減少不必要的醫(yī)療糾紛。在急診救助過程中，要時刻注意急診護(hù)理的安全，從急救物品的管理，整個急救過程的監(jiān)管和業(yè)務(wù)知識技能的水平等方面著手，切實增強(qiáng)自我防護(hù)水平。再忙再亂也不能出差錯，為了避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)療糾紛，一定要本著對患者負(fù)責(zé)任的心態(tài)著手進(jìn)行醫(yī)療救治，同時也要提高自身的防范意識，保護(hù)自身的安全，妥善處理醫(yī)患關(guān)系。

第8篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

  醫(yī)院護(hù)士長工作計劃1

  

  為了扎實做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)，規(guī)范行為 ，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部第三季度的工作重點(diǎn)為基礎(chǔ)護(hù)理工作，包括以下幾方面：

  一、晨護(hù)：每一床單位做到整潔，每一間病室無雜物。

  二、基礎(chǔ)護(hù)理：患者的指甲、頭發(fā)、手、足及手術(shù)患者的病號服要保持清潔。

  三、危重患者及術(shù)后患者的口腔、會、皮膚護(hù)理及導(dǎo)管護(hù)理有記錄（時間、用藥、操作護(hù)士的簽名）。

  四、醫(yī)療安全：醫(yī)囑查對（有簽名）、輸液掛牌、口服藥的查對，做到三查八對。

  五、無菌操作：具體到液體的配制及各種穿刺及注射的消毒等。

  以上各項護(hù)理操作護(hù)理部將加大考核力度，希望各科室護(hù)士長把工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到監(jiān)管方面，使每一項護(hù)理措施有落實、有記錄、準(zhǔn)確無誤，真正做到"以病人為中心"。 護(hù)理部季度工作計劃二：20xx年第一季度護(hù)理部工作計劃

  1制定20xx年工作計劃（包括制度建設(shè)、護(hù)理安全、質(zhì)量管理、

  ?？婆嘤?xùn)、三基三嚴(yán)、在職教育、中醫(yī)特色護(hù)理等） 2全體護(hù)士參加站內(nèi)每周例會 3迎接衛(wèi)生局檢查督查迎查準(zhǔn)備

  4組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，召開護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)例會，護(hù)理不良事件分析討論。 5護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房。

  6落實《患者安全目標(biāo)》，完善特殊藥品管理制度、藥物使用后

  不良反應(yīng)的觀察制度和程序。

  7護(hù)理基礎(chǔ)知識、基本技能考核（皮內(nèi)、皮下、靜脈輸液、吸氧、吸痰） 8逐步完善不良事件應(yīng)急預(yù)案。

  9完善護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、繼續(xù)教育實施方案 10落實《患者安全目標(biāo)》，加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理 11法律法規(guī)培訓(xùn)《質(zhì)量與安全管理》

  12第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查。

  護(hù)理部季度工作計劃三：20XX年第二季度護(hù)理部工作計劃

  1.迎接2級醫(yī)院檢查評審工作。

  2 .護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房。

  3.召開護(hù)士長例會。

  4.組織學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范。

  5."5．12"護(hù)士節(jié)活動計劃，科室相關(guān)工作布置。

  6以"開展?jié)M意服務(wù)活動，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)"為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的動員工作，提倡"為病人多做一點(diǎn)、為病人多講一點(diǎn)、讓病人方便一點(diǎn)、讓病人滿意一點(diǎn)"。

  7. 落實《患者安全目標(biāo)》，檢查壓瘡風(fēng)險評估與報告制度，檢查是否實施有效的壓瘡防范制度與措施。

  8．上半年護(hù)理不良事件分析討論。

  9．上半年護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項目總結(jié)。

  護(hù)理部季度工作計劃四：第三季度護(hù)理部工作計劃

  4月份工作重點(diǎn)：

  1、理論培訓(xùn)：化療患者的護(hù)理及防護(hù)、宮頸疾病的診治及護(hù)理、老年人的安全用藥、急診應(yīng)急預(yù)案的演練及培訓(xùn)。

  2、技能培訓(xùn)：對新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作考核。

  3、下發(fā)星級護(hù)士評選細(xì)則、進(jìn)行星級護(hù)士評選工作。

  4、下發(fā)《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目操作規(guī)范》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》。

  5、制定《護(hù)理形象工程方案》，針對此方案每月安排人員對臨床科室進(jìn)行檢查。

  6、制定5·12護(hù)士節(jié)一系列活動方案，為前期工作進(jìn)行布置、準(zhǔn)備。

  5月份工作重點(diǎn)：

  1、理論培訓(xùn)：人文關(guān)懷在優(yōu)護(hù)病房中的作用、情景模式教學(xué)---內(nèi)科病人的飲食健康教育、小兒驚厥的護(hù)理、職業(yè)道德培訓(xùn)。

  2、技能培訓(xùn)：對新畢業(yè)護(hù)士進(jìn)行操作考核。

  3、下發(fā)《護(hù)理工作制度》、《護(hù)理工作職責(zé)》。

  4、慶祝南丁格爾100周年，5·12護(hù)士節(jié)舉行大型晚會等一系列活動。

  6月份工作重點(diǎn)：

  醫(yī)院護(hù)士長工作計劃2

  新的一年，新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)，根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際，制定本計劃。

  一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

  1、護(hù)理工作的對象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長每周下相關(guān)科室至少一次，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。

  2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到滿意度95%以上。

  3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會、護(hù)士例會、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，主動服務(wù)，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)100%。

  4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。科室與護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。

  5、嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申請增購紫外線消毒機(jī)、熏箱及高壓消毒鍋，以保證消毒效果，及時供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0.5%。

  6、急救藥械完好率100%，交接班時認(rèn)真核對，接到急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

  7、合理收費(fèi)，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評估，通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、團(tuán)隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干，評選最滿意護(hù)士。

  二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

  1、基本功訓(xùn)練與專科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合?；竟ε嘤?xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。專科技術(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù)，加深護(hù)理理論的理解，加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。

  2、護(hù)士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實踐和管理科學(xué)知識，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

  3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對一全程服務(wù)”，由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。

  4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動態(tài)，提高護(hù)理能力和水平。

  三、鉆研護(hù)理科研，搞好護(hù)理教學(xué)

  1、認(rèn)真組織小講課，“三基”理論，操作訓(xùn)練。開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護(hù)士積極性，鼓勵開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

  醫(yī)院護(hù)士長工作計劃3

  光陰似箭 ! 一晃眼，從我加入xx醫(yī)院——救死扶傷的護(hù)士，工作差不多快二年了。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持“以病人為中心”臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，但是日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面護(hù)士的重要性。在踏實地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中，獲得廣泛病員好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順利完成了 20xx 年的工作任務(wù)。其具體工作總結(jié)如下：

  一、積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護(hù)理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

  二、專業(yè)知識、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作、認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心，我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時，覺得是非常幸福的事情。

  三、在生活方面：養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

  今后的目標(biāo):

  我決心進(jìn)一步振奮精神, 加強(qiáng)個人世界觀的改造, 努力克服自己存在的問題, 做到:

  ( 1 )扎實抓好理論學(xué)習(xí), 保持政治上的堅定性。

  ( 2 )在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下, 順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù), 認(rèn)真履行職責(zé), 愛崗敬業(yè)。

  ( 3 )以科室為家，工作積極主動, 對待病員熱情、耐心, 滿足病人的需求。護(hù)理工作是平凡的工作，然而，我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

  20xx 年工作計劃：

第9篇：醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)方案范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程； 創(chuàng)新護(hù)理 ；實踐；體會

衛(wèi)生部2010年倡導(dǎo)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程，并下發(fā)了《活動方案》[1]?；顒右笠曰颊邽楣ぷ鞯闹行模龊没A(chǔ)方面的護(hù)理，落實責(zé)任制，進(jìn)一步深化護(hù)理內(nèi)涵，確保提升護(hù)理水平和效果。我院自2011年開展實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，經(jīng)過3年的探索實踐，護(hù)理隊伍素質(zhì)得到很大提升，護(hù)理質(zhì)量有了很大飛躍，護(hù)士綜合素質(zhì)提高也較為明顯，且出院患者對醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)工作滿意度明顯提高，對護(hù)理人員及工作認(rèn)可度得到顯著的提升，有效改善護(hù)患關(guān)系，現(xiàn)將我院實踐做法及體會報道如下。

1充分做好準(zhǔn)備工作

1.1組織學(xué)習(xí)相關(guān)要求 我院護(hù)理部將《2010年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動方案》印發(fā)到內(nèi)科、外科各護(hù)理單元，研究下發(fā)我院《住院患者護(hù)理服務(wù)項目一覽》和《臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范》、《基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范》、《臨床護(hù)理指南》等配套資料，組織全體護(hù)理人員深刻領(lǐng)會優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，掌握護(hù)理管理和基礎(chǔ)護(hù)理以及?？谱o(hù)理要求，了解患者護(hù)理安全措施，并要求在日常護(hù)理工作中融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，并對優(yōu)質(zhì)護(hù)理情況開展不定期的考核。

1.2初步擬定實施方案 組織護(hù)理部的科護(hù)士長等護(hù)理人員，召開座談會征求優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意見和建議，進(jìn)一步分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展所面臨的困難與問題，積極研究對策。以此為基礎(chǔ)，經(jīng)護(hù)理部討論，選擇內(nèi)科和外科等護(hù)理單元作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程實施病區(qū)，部署活動目標(biāo)、要求和步驟等具體內(nèi)容。

1.3開展動員 由院長辦公會討論審定《工程實施方案》，完善內(nèi)容，細(xì)化步驟，量化指標(biāo)。分別在院部和護(hù)理部召開優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程動員會議，明確活動意義以及方法步驟，把醫(yī)護(hù)人員思想與行動統(tǒng)一起來，便于活動的推動和開展。

1.4進(jìn)行專題培訓(xùn) 按照《方案》組織專題培訓(xùn)，我院對全院內(nèi)外科護(hù)理人員開展了為期2個月的分期、分批集中培訓(xùn)活動，邀請護(hù)理專家以及禮儀專家對護(hù)理人員授課，主要的培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理各方面，比如護(hù)士的禮儀和語言交流技巧，護(hù)理人員的素質(zhì)提升教育，護(hù)患溝通方法和注意事項，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床實踐以及常見臨床護(hù)理問題和處理方法等。通過培訓(xùn)，使護(hù)理人員真正體會到日常工作標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)之間的巨大差距，切實體會工作中的不足，進(jìn)而根本上重新認(rèn)識護(hù)理工作，為順利開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)奠定思想基礎(chǔ)。

2認(rèn)真穩(wěn)妥組織實施

2.1強(qiáng)化責(zé)任管理，落實基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù) 大力實施責(zé)任制管理。將示范病區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行分組編排，依據(jù)病區(qū)的不同特點(diǎn)分別設(shè)置1～2個小組，每組有護(hù)理人員2人左右，任命1名組長；每位護(hù)士分管患者8～10人，護(hù)理人員對所轄床位患者的入院和出院全程負(fù)責(zé)管理；而護(hù)理小組長則負(fù)責(zé)指導(dǎo)本組的護(hù)理人員很好的完成住院患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，包括執(zhí)行醫(yī)囑、做好基礎(chǔ)護(hù)理、搞好心理護(hù)理和健康宣教并進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)等。小組長還要協(xié)助病區(qū)護(hù)士長搞好病房的管理。

推行護(hù)士床邊工作法。為每位護(hù)士配備了醫(yī)用多功能治療車，治療車攜帶管轄患者必須的所有護(hù)理工具和藥物等，確保伸手可得需要物品，保證護(hù)士最小的活動范圍，而可以滿足所管床位的護(hù)理工作需要，從而有效的減少護(hù)士頻繁走動于病房和治療室，保證了更多時間用在患者治療上。采用床邊工作法后，護(hù)士可以及時的發(fā)現(xiàn)并解決管轄患者出現(xiàn)的問題，特別是病情發(fā)生惡化時，可以最短時間接受治療，也避免了工作高峰期病房呼叫鈴聲的雜亂鳴響，給輸液患者與護(hù)士提供安心、安靜的環(huán)境，也在一定程度上增進(jìn)護(hù)患的溝通。床邊工作法要求護(hù)理交接在患者的床頭開展，把患者需要注意的護(hù)理事項和患者本身進(jìn)行結(jié)合，也能保證患者的知情權(quán)。

注重個性化護(hù)理。落實責(zé)任制管理與床邊工作法，可以讓護(hù)士更多時間用在患者身上，同時便于結(jié)合患者的實際情況執(zhí)行個性化護(hù)理措施，也讓患者可以主動的參到醫(yī)療和護(hù)理的全過程，進(jìn)而降低發(fā)生并發(fā)癥幾率，確保醫(yī)療、護(hù)理有效性，減少費(fèi)用支出；同時，以上兩種方法減少患者對家屬以及協(xié)助護(hù)理要求，緩解患者家屬個人工作和照顧親人矛盾。

加強(qiáng)護(hù)理隱患排查。各病區(qū)對當(dāng)天護(hù)理工作進(jìn)行梳理，查找隱患，分析原因，制訂解決方案和措施；護(hù)士交接時要確保和下一班無縫對接。

2.2科學(xué)排班，合理規(guī)范實施護(hù)理 建立彈性的排班制度。護(hù)理排班制度建立要深入分析護(hù)理人員的情況和科室、病區(qū)的特點(diǎn)，對各病區(qū)的護(hù)理力量進(jìn)行合理的調(diào)配；根據(jù)病區(qū)科室的特點(diǎn)以及住院患者的情況，實施彈性調(diào)整上班的人員和任務(wù)的分配，變傳統(tǒng)早、中、晚三班倒形式，改為A、P、N三班制。其中A班工作時間為9：30～13：00，中午留有一個人值班；P班時間規(guī)定是16：00～20：00，接班時2～3人；N班時間安排是20：30～09：30，主要負(fù)責(zé)夜間的護(hù)理工作，一般1～2人。此排班制度減少交接班的次數(shù)，確保了患者接受治療和護(hù)理的連續(xù)性；要根據(jù)實際情況來增減護(hù)理人員力量，合理的安排工作與休息的時間。

由于排班制度改變，護(hù)理力量也要隨之變化。因此，要求醫(yī)院不斷的充實護(hù)理隊伍，加大招錄護(hù)理人才力度，我院近年來注重從應(yīng)屆護(hù)理專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生招錄人才，近幾年，新增護(hù)理人員6名，確保示范病區(qū)的醫(yī)護(hù)的比例達(dá)到1：0.4。加強(qiáng)護(hù)理隊伍的數(shù)量建設(shè)同時，更加注重了選拔和培養(yǎng)?？谱o(hù)士。我院護(hù)理部依據(jù)臨床的專科發(fā)展趨勢與需求，護(hù)理部定期不定期組織護(hù)理人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及?？婆嘤?xùn)，不斷提升業(yè)務(wù)能力和專業(yè)素質(zhì)。

2.3健全保障系統(tǒng)，保證護(hù)理時間 首先是完善信息系統(tǒng)。進(jìn)一步取消護(hù)理文件的書寫，完善了病房醫(yī)生工作站以及護(hù)理的電子病歷內(nèi)容，保證床位醫(yī)生可以把醫(yī)囑直接錄入到患者的電子病歷，護(hù)理記錄實現(xiàn)了全面電子化，使護(hù)士從繁雜的文書書寫中解脫，保證了護(hù)士有更多時間在管轄患者的床邊，增進(jìn)護(hù)患的溝通。其次藥品和物資等下收下送，減少護(hù)士非護(hù)理時間，確保護(hù)士更多的精力用在治療和護(hù)理工作中。

2.4開展?jié)M意度調(diào)查，整改問題 通過多途徑的征求患者意見，便于改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。我院對每位出院的患者開展?jié)M意度調(diào)查，可填寫調(diào)查表，也接受意見箱投放，還可以以信函的形式回寄到醫(yī)院。護(hù)理部每月對各病區(qū)開展一次滿意度的調(diào)查。及時對滿意度調(diào)查和征集的意見進(jìn)行匯總和分析，排查工作問題，反饋各個病區(qū)，限期整改，并要求整改到位。

3體會

①轉(zhuǎn)變服務(wù)理念 醫(yī)院管理者、護(hù)士長、普通護(hù)士對護(hù)理的認(rèn)識發(fā)生翻天覆地改變，進(jìn)一步明確患者為中心的服務(wù)模式，護(hù)理活動中堅持把患者放在第一位，用優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量提升患者和社會滿意度。②基礎(chǔ)護(hù)理得以落到實處，且?？谱o(hù)理的優(yōu)勢明顯，病房內(nèi)，護(hù)理人員隨時發(fā)現(xiàn)病情變化或者需求，及時提供治療和幫助；病室保持安靜，確?；颊吒眯菹?；同時，醫(yī)療護(hù)理個體化明顯，?？铺厣珡?qiáng)，滿足患者需要，醫(yī)療安全更有保障。③患者的滿意度提高顯著，通過主動服務(wù)，加強(qiáng)了護(hù)患的溝通，提高患者舒適度，提升了自信；患者表揚(yáng)護(hù)士現(xiàn)象增多，也增強(qiáng)了護(hù)士職業(yè)自豪感與工作積極性。

參考文獻(xiàn)：

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司.衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知[M].北京：中華人民共和國衛(wèi)生部，2010：1.