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供應室包裝區(qū)工作制度精選(九篇)

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供應室包裝區(qū)工作制度

第1篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

內蒙古林業(yè)總醫(yī)院消毒供應中心,內蒙古呼倫貝爾 022150

[摘要] 目的 探討消毒供應中心質量控制制度的建立及物品召回管理預案的實施,以提高消毒供應中心工作質量及應急能力。方法 對消毒供應中心進行合理基礎設置管理,建立指控制度,加強在職人員培訓和素質培養(yǎng),提高工作人員業(yè)務水平及技術本領,加強慎獨責任心。結果 實施消毒供應中心質量控制管理追溯召回制度過程中遇到問題時有預案可循,降低事故發(fā)生率.避免不良因素的影響。結論 消毒供應中心建立科學有效質最控制管理體系是確保無菌物品質景的重要的保障,控制醫(yī)院感染發(fā)生率降低的全面體現。

[關健詞] 消毒供應中心; 質量控制;管理

[中圖分類號] R187

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654(2014)07(c)-0103-02

消毒供應中心是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心科室,是再生無菌物品供應周轉物流中心,是臨床醫(yī)療服務的保障部門,只有充分保證各種無菌物品的供應,提高醫(yī)療護理質最對控制醫(yī)院感染起著重要決定性作用,因此消毒供應中心根據自身特點制定具體要求,對實施消毒供應中心質量管理制度及召回制度中遇到問題時進行分析并制定相應的對策取得了良好的效果,在日常工作中出現問題時都能夠預案可循,積極配合相關部門主動處理各類問題并總結了經驗積累工作上不足,避免以后再次發(fā)生同樣的問題。

1基礎設施管理

I.1建筑設施要求規(guī)范化

消毒供應中心布局要規(guī)范化,宜接近手術室、產房和臨床科室或與手術室有物品直接傳遞專用通道,周圍環(huán)境應清潔無污染源, 區(qū)域相對獨立,內部通風,采光良好,建筑布局應該分為輔助區(qū)域和工作區(qū)域。輔助區(qū)域包括工作人員的更衣室、值班室、辦公室。工作區(qū)域包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)及滅菌區(qū)、無菌存放區(qū)、辦公生活區(qū)、嚴格劃分路線,采取強制通過的方式不準逆行、各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿梭,物品由污到潔、不交叉不逆流,空氣流向由潔到污,去污區(qū)保持相對負壓,檢查包裝及滅菌區(qū)保持相對正壓,工作區(qū)域天花板、墻壁應無裂縫,不落塵,便于清潔和消毒,三個區(qū)域均要安置空氣消毒器,固定時間紫外線照射2 h消毒,每天用消毒液擦拭拖地2次,無菌間每日空氣培養(yǎng)一次,無菌物品的培養(yǎng)實驗、工作人員手的細菌培養(yǎng)、滅菌等生物監(jiān)測每周1次以上,必須達到合格要求,合格率100%,無菌柜距離地面20 cm、距離天花板50 cm、距墻面5 cm。

1.2 器械設備正確使用及維護

消毒供應中心使用的醫(yī)療消毒器械由醫(yī)療工程科專業(yè)人員進行檢查及維護,發(fā)現問題及時上報,積極配合檢修人員溝通協調、同時在不影響正常工作前提下定期檢查各項電、氣、管、線及設備是否正常運轉,建立設備維修保養(yǎng)并妥善保管。

2建立實施質量控制管理

2.1 建立質量控制的重要性

消毒供應中心工作質量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關,直接影響醫(yī)療管理質量及患者的安危,工作稍疏忽危及患者的生命安全甚至造成醫(yī)院的感染熱度反應的發(fā)生,因此預防醫(yī)院感染的發(fā)生必須建立有效的監(jiān)督管理,建立各項工作制度,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。

2.2實施質量管理的工作時做好工作的基本

2.2.1加強在崗人員培訓是加強自我保護意識 每月定期安排相關人員制定細致培訓計劃,消毒供應中心的工作不僅要有扎實護理專業(yè)基礎知識還要有牢固消毒滅菌概念和基礎技能,要加強掌握醫(yī)院無菌知識,各項工作的規(guī)章制度及操作流程、崗位職責、使培訓人員能夠正確并掌握各項操作規(guī)程及職業(yè)安全防護的方法,是提高理論水平保證工作質量順利完成。

2.2.2嚴格把好質量關 醫(yī)院購入一次性物品必須經過嚴格滅菌,由國家批準醫(yī)醫(yī)療用品,三證必須齊全,由護士長和科主任親自進行驗收,并由專業(yè)人員管理發(fā)放,簽名并登記后資料保存。

2.2.3 加強消毒滅菌的質量監(jiān)測 對壓力蒸汽嚴格監(jiān)測,每鍋次進行工藝監(jiān)測,并詳細記錄,化學監(jiān)測每包進行,脈動真空滅菌器每第一鍋進行B-D實驗,生物監(jiān)測每月一次,并做好記錄,認真遵守各項監(jiān)測技術操作流程以實事求是的科學態(tài)度對待工作負責滅菌器消毒滅菌效果的監(jiān)測。嚴格保證各種記錄真實性和可靠性,對消毒員必須經過培訓后持證上崗確保消毒滅菌的質量,合格后方可使用。環(huán)氧乙烷滅菌器應每批次進行生物監(jiān)測,植入物應每鍋進行生物監(jiān)測。

2.2.4加強消毒供應中心人員管理 消毒供應中心各個區(qū)的工作人員相對固定,以嚴肅認真的態(tài)度遵守標準防護原則,認真實行規(guī)章制度和技術操作流程,能夠有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生。

2.2.5消毒供應中心的工作流程 主要包括回收、分類、清洗、包裝,滅菌、發(fā)放每一個環(huán)節(jié)都直接影響無菌物品質量的供應,因此,只有制定嚴格的工作制度才能做到有章可循,保證各個環(huán)節(jié)質量。根據衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》等六項標準制定消毒供應中心工作制度,主要有消毒隔離制度:查對制度;物資管理制度;差錯事故管理制度:溝通協調制度:質量安全管理制度;監(jiān)測制度:物品召回制度:質量追溯制度;設備保養(yǎng)維修制度:職業(yè)安全防護制度;手術器械使用前后查對制度;下收下送制度:停水停電及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)應急制度:各區(qū)工作制度等等。

2.2.6嚴格把好質量關 去污區(qū)工作人員認真核對回收物品數目,品名、按物品種類分類、清點、要求做到三查四對做好登記,清洗后的器械,進入包裝間有檢測員認真檢查各類器械;器具性能和清洗質量,主要檢查器械的表面及其關節(jié),齒牙處應光潔;無污漬血漬水垢等殘留物和銹斑,器械功能是否完好,關節(jié)是否靈活,螺絲的松緊度;配件的完好性;銳利器械的刃度:針器類有無鉤;管腔類器械是否清潔通暢無損毀等,對尖銳或精密器械有效防護,做好安全保護套防止銳利器械刺傷,減少不必要的人員傷害。

2.2.7建立信息化管理在消毒供應中心體現 隨著醫(yī)學事業(yè)的不斷快速發(fā)展的需要,信息化技術以擴展到消毒供應中心,WEI現代化建設提供了新的內涵,使醫(yī)院在工作中整體管理水平逐步提高,促使消毒供應中心向專業(yè)化、系統(tǒng)化管理模式發(fā)展,醫(yī)院計算機與消毒供應中心網絡管理系統(tǒng)連接后,又為消毒供應中心實現信息化、智能化管理模式提供了契機,改變了由原來手工操作繁瑣效率低工作程序,提高了消毒供應中心管理質量和工作效率,實現與其他科室在局域網內共享數據搭建信息平臺后為工作帶來了便利,取得了良好的效果。

2.2.8加強工作人員的職業(yè)防護 按工作區(qū)的要求規(guī)范著裝,醫(yī)護人員職業(yè)暴露,針刺、切割等意外損傷以及血液、體液、經皮膚粘膜感染的疾病應引起廣泛重視,每次操作前均應戴雙側手套,在清點和污染物品時需要戴防護面罩,穿防滲漏圍裙和膠鞋,防止操作時濺到了皮膚、口腔、眼內,各種設備定期保養(yǎng)及時維修,集中清洗,滅菌、減少噪音污染,工作間寬敞便于空氣流通,必要時應安裝通風換氣設備及降溫設備,回收各種銳利器械時應注意防止刺傷,各種針頭、刀片、剪刀等銳利物品不能用手直接取,盡量減少直接刺傷皮膚的機會,一旦發(fā)生損傷迅速采取相應的措施,處理傷口,注射免疫制劑,報告感染科并定期跟蹤檢查。

2.2.9加強對無菌區(qū)儲存的管理 嚴格執(zhí)行無菌物品存儲原則,由專人負責及發(fā)放。進入無菌區(qū)時要著裝整齊其他人員不得入內在接收發(fā)放無菌包時要執(zhí)行三查四對制度即存時查,放時查,發(fā)時查:對數量,對品名,對日期,對科室,滅菌后的物品應分類,分架,存放在無菌物品存放區(qū),一次性使用無菌物品應去除外色裝后進入無菌物品存放區(qū)。物品設置應固定位置,設置標識。接觸無菌物品前洗手后手消毒,消毒后直接使用的物品應干燥。包裝后專架存放。無菌物品存儲有效期達到環(huán)境的溫度,濕度規(guī)定時對使用紡織類的材料包裝無菌物品有效期為14 d,未達到環(huán)境標準時有效期為7 d,使用無紡布及一次性紙塑袋包裝的無菌物品有效期為6個月,硬質容器包裝無菌物品為6個月。凡發(fā)出的無菌包即使末使用也一律不得再放回該區(qū),嚴禁一切未滅菌的物品進入該區(qū)。各類常規(guī)物品和搶救物品應保持一定的基數,認真清點及時補充保證滅菌物品質量和數量,保持隨時供應。

2.2.10無菌物品發(fā)放管理 無菌物品存放時,應遵循先進先出的原則,發(fā)放時應確認無菌物品有效性,植入及植入性的手術器械應在生物監(jiān)測合格后方可發(fā)放,發(fā)放記錄應具有可追溯性應,記錄一次性使用無菌物品出庫日期,名稱、規(guī)格、數量、生產廠家、滅菌及失效日期等,運送無菌物品的器具使用后應清潔處理,干燥存放。

3物品緊急召回管理

3.1建立召回物品的重要性

消毒供應中心對供應的滅菌物品種類、數量應有去向并登記,如果一旦科室疑似滅菌物品時,科室負責人立即與臨床科室溝通,聽取意見、綜合分析:對這一事件進行評估內容形成書面化、記錄要真實,必要時向相關上級部門匯報。

3.2 召回制度管理的流程

①發(fā)出物品中一旦發(fā)現化學、生物監(jiān)測不合格必須立即全部召回自上次生物監(jiān)測合格以來的所有滅茵物品并迅速查找原因,重新處理。

②若臨床使用同一時間處理的滅菌物品出現多個感染病例,提出疑問時應立即召回上次生物監(jiān)測合格以來的所有滅菌物品,查找原因、重新處理、再次進行相應的監(jiān)測。

③滅菌植入型器械,應每批次進行生物監(jiān)測,生物監(jiān)測合格后滅菌物品合格后無鹵物品方可發(fā)放。

④檢查滅菌包裝,在運輸過程中各個環(huán)節(jié)出現各種可能性,出現問題時采取相應緊急措施中心監(jiān)測合格后方可使用此物品。

⑤對使用了生物監(jiān)測物品不合格的病人建立檔案進行跟蹤觀察。

⑥質量監(jiān)測員隨時收集內部、外部的質量意見、建議及時改進不斷提高。

⑦對該事件進行處理和總結查找缺陷的原因及時上報上級主管部門。

4討論

建立和完善消毒供應中心質量追溯管理是確保供應質量的前提,當消毒供應中心物品產生不良事件時無非是設備故障和人為的失誤兩大主要原因。設備原因只要專業(yè)人員認真做到常規(guī)監(jiān)測和維修、保護合理使用設備、盡可能使各種醫(yī)療設備使用時間延長,降低醫(yī)院成本的損耗,使設備相對安全和穩(wěn)定。另一方面人為因素,建立科學有效質量管理制度能夠避免人為操作不當導致不良事件的發(fā)生,當出現問題時立即查找原因,采取相應的補救措施,確認監(jiān)測合格后方可使用,因此滿足臨床科室的各種需求,使消毒供應中心質量管理制度更加完善,加大了工作人員的責任心,促進質量持續(xù)改進,提升消毒供應中心的工作質量。

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參考文獻]

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第2篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

1科學的環(huán)境布局

我院供應室環(huán)境布局合理,周圍的環(huán)境清潔,無污染源,有紗門紗窗,地面、墻壁、天花板清潔無裂痕,室內布局及工作流程符合消毒供應室驗收標準,室內按四區(qū)科學劃分,各區(qū)間有實際的隔離屏障,確保物流、人流各行其道,器具由污到潔,空氣由潔到污,使人流、物流嚴格分開,不交叉,各項環(huán)境質量均符合國家衛(wèi)生質量管理體系的標準和要求。

2建立健全規(guī)章制度

根據衛(wèi)生行政部門對消毒供應室的管理要求,并結合我院消毒供應室實際情況,建立一套完善的規(guī)章制度和護理操作程序,如供應室工作制度,醫(yī)院感染管理制度,消毒隔離制度,滅菌效果監(jiān)測制度,查對制度,各級人員工作職責,做到日有檢查,月有工作計劃,年有質量目標,各環(huán)節(jié)工作有記錄,質量監(jiān)控嚴謹規(guī)范,這些標準和制度是確保供應室質量和控制醫(yī)院感染的重要措施。

3嚴格質量監(jiān)控

科室成立質控小組,配有專門質控員,從污染物品的回收、分類、浸泡、消毒、清潔包裝、無菌、存放的系列流程中,對各個環(huán)節(jié)進行質量控制。

3.1抓好洗滌

從病區(qū)加收的各種醫(yī)療用品,在污染區(qū)內進行分類浸泡,嚴格洗刷規(guī)程,對洗滌的4個步驟,去污去熱源去滌洗劑精洗,必須依次進行,不得隨意更改或簡化,做到一用一潔,根據需滅菌物品的種類、性質、污染程度,污染源的不同選擇恰當的消毒劑,并嚴格掌握消毒劑的濃度及浸泡時間,保證各類物品的洗滌質量。

3.2包裝與裝載

按照消毒技術規(guī)范要求,包裝前,認真對洗滌物品進行嚴格細致的檢查,按要求進行分類包裝,包裝時嚴格執(zhí)行查對制度,無菌包內放化學指示卡,包外貼有指示膠帶,無菌包名稱,滅菌時間,有效使用期,打包者簽名,消毒員簽名,裝載時,金屬器械在下,敷料在上,盤、蝶、碗處于豎立位置,包與包之間留有空隙,物品裝放不能貼門和四壁,以防吸入較多的冷凝水。

3.3物品滅菌

按照《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,每天對無菌器進行工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測,每月進行一次生物監(jiān)測,對無菌物品每月一次抽樣監(jiān)測,做到物理、化學、生物監(jiān)測合格,制定各項監(jiān)測登記表,保證滅菌物品合格率達100%。

3.4 存放與發(fā)放

無菌室嚴格限制人員進出,每天對無菌室進行常規(guī)空氣及臺面,臺面消毒兩次,每月細菌監(jiān)測(空氣、物品表面、工作人員手)一次,必須達到院內感染控制要求,對進入無菌室的每一件無菌物品均有配目標識牌,根據物品的名稱,滅菌日期、有效使用期,分類整齊按先后順序擺放,下收下送中,嚴格查對物品的有效期、品名、數量,過期不發(fā),日期不清不發(fā)。

4加強質量教育,提高整體素質

第3篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

中心供應室是醫(yī)院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌和一次性無菌物品的供應,在醫(yī)療、護理、科研、教學中起著重要的作用。我院供應室又是以招聘工人為主體的科室,為了加強消毒供應中心管理的科學性和規(guī)范化,我們結合消毒供應中心實際情況,規(guī)范了各項工作程序,在管理上做到日有檢查,月有工作計劃,年有質量目標。我們體會到現代化模式的供應中心,必須實行科學化管理,建立健全規(guī)章制度,不斷學習新業(yè)務、新知識才能提高科室人員的整體素質,保證消毒滅菌質量,有效防止院內感染,現將我們的做法與體會介紹如下。

1 加強人員培訓

科室工人的管理是消毒供應中心質量管理的核心要素,工人的工作態(tài)度和責任心、質量意識及技術知識不是天生的,缺乏專業(yè)知識、防范感染的意識不強、工作態(tài)度漫不經心都會引發(fā)質量隱患或導致醫(yī)院感染的爆發(fā)。對消毒供應室人員尤其是職工進行有計劃的多崗位培訓,使其熟練掌握各種醫(yī)療用品的清洗、消毒、滅菌技術和原理,嚴格訓練正確使用及維護各種設備是十分必要的。通過各種學習,提高工人的專業(yè)知識水平、工作責任心。消毒供應中心需要制定明確的工作制度,從護士到工人,需要所有人員掌握相關的消毒滅菌知識及消毒隔離知識,重視科室人員的業(yè)務培訓及考核,不斷提高工人的整體業(yè)務技術水平。

2 嚴格消毒管理

2.1 做好回收清洗 為防止回收物品在各項工序中交叉污染,保護操作者的健康,應根據先消毒后清洗的原則,要求工人做好各類物品的浸泡消毒。消毒要分類,并定期更換消毒液和監(jiān)測消毒液濃度。認真執(zhí)行各種物品的洗滌操作規(guī)程,要求回收的各種注射器、穿刺針等回收后立即全部拆開,整個洗滌的過程包括去污、去熱源、去洗滌劑、清洗等環(huán)節(jié)。針頭先消毒液浸泡、清水沖洗,棉簽卷擦針孔,然后放入超聲清洗機清洗30min。各類物品包裝時,包內物品齊全、配套,連接嚴密牢固,器械物品清潔光亮,無銹斑、變形或破損,膠管類(如氧氣管、導尿管等)不發(fā)粘、不老化,針頭無鉤、無銹,通暢無異物,所有有篩孔的容器滅菌前均應打開孔,所有包裝的容器外觀應完整、清潔、干燥、無異味。布類包裝清潔、無破損、大小合適。手套供應適用,無破損、粘連,所有包裝外部都應貼有簽名和有效期的化學指標膠帶??傊b要規(guī)范化、標準化,再仔細核對包內品種數量,確認無誤后包裝簽字,確保打包合格率100%。

2.2 完善消毒制度 供應室工人必須學會嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域工作由專人負責并做到“四分開”,即工作間與生活間分開、回收污物與儲放凈物分開、未滅菌與滅菌分開。各種推車是供應室的重要運輸工具,必須保持清潔、干燥、專車專用,發(fā)物車與回收車嚴格區(qū)分,各行其道,用后各放固定區(qū)域并清潔或消毒,絕不作其他用途。各工作間每次操作完畢后用清潔消毒劑擦洗臺面、地面濕拖、空氣消毒并記錄。無菌室管理要求人員定崗不跨區(qū),按規(guī)定著裝,無菌間嚴格控制人員進出。清潔工具(拖把、抹布、盆)專用有標志。取放無菌物品時要洗手、戴口罩。接受消毒物品時應檢查標記是否完整,包布是否清潔、干燥且完好,有篩孔的盒子是否關好,監(jiān)測3M指標膠帶是否達標。一次性使用無菌醫(yī)療用品要拆除外包裝后方可移入無菌間,出室后未經使用的無菌物品嚴禁返回須重新滅菌。

2.3 滅菌管理設置專職消毒員,此工作多數醫(yī)院都安排工人擔任,進入角色前應對其進行職工正規(guī)崗前培訓,并持證上崗,加強專業(yè)知識的指導,使其掌握使用方法,熟悉操作規(guī)程與技能,定期保養(yǎng)滅菌器,配合做好監(jiān)測消毒滅菌質量,認真執(zhí)行滅菌管理制度,操作中詳細記錄壓力、溫度、時間,登記滅菌過程,檢測化學指示卡變化以確定消毒滅菌效果。對各類消毒包檢查包布有無破損,物品包體積是否符合要求,包外系有病區(qū)、消毒日期的標簽,并貼化學指示膠帶。裝載時合理擺放,擺放時不宜過緊,應留有空隙,總體積不超過滅菌器80%,大包放上、小包放底交叉垂直放置,每鍋均有指示劑監(jiān)測滅菌。從鍋內取出時檢查包布是否完好,若有破損、潮濕或明顯水漬則為滅菌無效,應重新整理消毒,滅菌后的物品按規(guī)定區(qū)域立即存放,有篩孔的出鍋后立即關閉。

3 做好物品供應

第4篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

【關鍵詞】醫(yī)院;供應室;消毒;護理工作

文章編號:1004-7484(2013)-01-0219-01

消毒供應室可稱為消毒供應中心,簡稱為CSSD,是醫(yī)院各種無菌物品的重要提供科室,其護理工作質量優(yōu)劣不僅關系著醫(yī)院護理質量,對患者與醫(yī)護人員生命安全與健康均有很大影響,為確保醫(yī)院安全,維護患者的健康,建設文明科學醫(yī)院,應加強CSSD的護理工作,尤其是護理工作中的要點更應注意。

1器械器具的管理注意要點

1.1器械器具名稱及用途的掌握組織消毒供應中心的護理人員,利用每周的學習時間,對各診療包當中的器械器具名稱及用途全面掌握,依照器械器具品種的分類進行標記,并組織護理人員對各類器械常識進行講解,使每個護理人員都熟記于心。在器具器械回收的時候,對器械器具的數量、名稱及有無損害均要進行檢查,核對之后,由臨床科室的護士進行簽名,采取密閉方式將器械器具送到CSSD中,對器械器具的用途及名稱了解之后,可有效對其分類,然后消毒處理。

1.2器械器具的清洗干燥對器械器具進行清洗是消毒供應中心重要的環(huán)節(jié),在清洗器械器具及物品的時候,常規(guī)器械應盡量應用全自動的清洗機,避免手洗,復雜及精密的器械可使用手洗,像各種導管及內鏡等,在清洗過程中,護理工作人員應穿戴手套、口罩及防水服等,保護護理人員的身體安全。器械器具沖洗時,要注意在流動水之下清洗,防止病菌氣溶膠產生。超聲波清洗機清洗過程中,應以軟化水為主,水溫控制在70℃以下,禁止應用汽油、酒精計可燃清潔劑來清洗,避免出現爆炸及火災情況,器械器具禁止直接放在清洗機底部,應使用托盤來存放。器具器械的干燥,應先選擇干燥設備來處理,干燥溫度因器具不同而不同,塑膠類的溫度應控制在65-75℃之間,金屬類的溫度應控制在70-90℃之間,不耐熱器械可采用已消過毒的低纖維布來擦拭,對于手術吸引頭與穿刺針等官腔器械可用高壓氣槍來干燥處理,也可使用95%的乙醇實施干燥處理,不過容易造成空氣當中懸浮微生物,護理人員一定做好保護措施。

1.3器械器具保養(yǎng)及使用壽命的延長器械器具清洗干燥之后,對其表面、關節(jié)與牙齒位置要嚴格檢查,確保器械沒有污漬、水垢及銹斑等,一旦發(fā)現器械清洗不潔凈,就要對其重新處理,器械有損害的地方,要及時維修或者報廢,銳利器械應加上保護套,并用水溶性的器械劑來保養(yǎng)。為確保器械器具使用壽命,應在滅菌狀態(tài)下,對其存放,保證器具打開之后,還是無菌狀態(tài),盡量選用有效期比較長的包裝材料,像紙塑包裝,在滅菌的時候,要掌握好滅菌的溫度、時間及飽和蒸汽,確保滅菌的合格率為100%,器具器械發(fā)送出去之后,無論有無使用,均被視為污染品,應重新滅菌。

2質量管理中的注意要點

2.1人員配備合理,并加強相關知識學習對于人員配備主要是依據任務及目標來合理選擇及使用的,對護理工作人員要科學考評及培訓,任命合適人員對組織結構當中的各項任務進行完成,以確保醫(yī)院整體目標與各任務活動的完成,CSSD的護理人員配備應該盡量地年輕化,注意素質與安全教育,并定期實施技術比賽,加強醫(yī)院護理人員的工作效率及熱情。為提高CSSD整體護理人員的專業(yè)素質水平,應定期實施消毒滅菌知識考試,開展各類相關的知識講座,盡量提高其專業(yè)知識。

2.2完善操作規(guī)章制度,加強滅菌質量監(jiān)測醫(yī)院應該嚴格按照《消毒技術規(guī)范》要求來執(zhí)行,依據消毒供應中心護理工作的特點,完善操作規(guī)章制度,如CSSD的工作制度、安全管理制度及消毒隔離、管理、查對等制度,對各級人員的工作職責及流程操作進行完善,各工作區(qū)域崗位職責與工作制度進行明確,讓醫(yī)院的護理工作盡量做到依章辦事,確保醫(yī)院供給保障可靠。在滅菌質量監(jiān)測前,要先對滅菌物品實施滅菌器B-D的試驗,對每鍋滅菌器實施工藝監(jiān)測,并詳細記錄滅菌的壓力、溫度與時間等,每個無菌包均要實施化學監(jiān)測,且滅菌器每周要實施生物監(jiān)測,以確保滅菌物品監(jiān)測合格后再應用。為強化滅菌質量,應嚴格把好質量關,對使用狀況要及時反饋,要做好器具的滅菌質量監(jiān)測控制,應認真實施職責,每天對滅菌器具器械實施化學監(jiān)測,高壓鍋每月應實施兩次以上的監(jiān)測,還要做好記錄供以查閱。

3護理人員的防護注意要點

3.1完善規(guī)章制度,強化自我防護在護理工作當中,嚴格依照消毒技術規(guī)范來操作,并制定相應安全對策,確保制度有效落實,每日實時自檢與科室抽查,消毒護理人員應持證上崗,對各種儀器及物品夫人使用及操作規(guī)程均了解掌握,各級防護標準應準確掌握,尤其是血液性的傳播疾病預防及職業(yè)防護知識,時刻提醒消毒供應護理人員,加強自身防護,避免自身感染或感染擴散,運用專業(yè)知識強化職業(yè)防護,同時,加強身體素質鍛煉,確保護理人員身體素質提高,以適應高強度的消毒供應室工作。

3.2重視高污染器具器械,注意工作環(huán)境在消毒過程中,對回收的器械要高度重視,因其存在高污染性,不僅對自身會產生傷害,還可能成為傳播的媒介,因此,護理人員要高度重視。對CSSD的護理工作環(huán)境要注意通風,保持消毒室的環(huán)境干凈清潔,空氣消毒主要采用紫外線、三氯消毒液及壓差等方式來消毒,有條件醫(yī)院可采用空氣凈化器來消毒,消毒供應中心的器械器具、物品、空氣與護理人員的手,要符合醫(yī)院內的感染控制需要,確保CSSD的整體環(huán)境,便于護理工作的開展,在護理工作當中,護理人員一旦出現受傷情況,就應立即將污血擠出,使用生理鹽水進行沖洗,再用碘酒進行局部消毒,如果必要,也可實施免疫球蛋白注射,讓機體取得被動免疫,并實施跟蹤查體。

4結束語

消毒供應中心CSSD作為醫(yī)院重要部門,其護理工作質量優(yōu)劣,直接影響醫(yī)院整體工作質量與效率,人們常說,細節(jié)決定成敗,在CSSD當中,就需要注意護理工作的每個細節(jié)要點,注意護理工作要點,完善CSSD的規(guī)章制度、工作流程及質量監(jiān)測等,嚴格按照技術規(guī)范來執(zhí)行,以確保護理工作質量提高,服務于病患。

參考文獻

第5篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

1 建立健全的規(guī)章制度及崗位職責

按照醫(yī)院感染管理規(guī)定,科內制訂完善的消毒隔離制度、無菌物品存放工作制度、參觀制度、壓力蒸汽滅菌質量監(jiān)測制度等,讓工作人員工作時做到有章可循,規(guī)范操作。

2 人員管理

2.1 手術病人

手術患者進手術室時均應更換手術室專用拖鞋。雖然門診手術室的病人大多數病情較輕,手術后可以獨自回去,但術前的宣教和解釋工作必須認真執(zhí)行,告知患者術后如何保護手術傷口不被污染以及按時服藥等,防止有些患者回去后不引起重視,造成傷口感染。

2.2 醫(yī)護人員

2.2.1 嚴格著裝的管理要求

進入手術室的醫(yī)護人員必須按規(guī)定首先在非限定區(qū)更換手術室的專用鞋、專用手術衣褲,帽子須罩住全部頭發(fā),口罩遮蓋住口鼻,修剪指甲,手臂皮膚無破損及感染,方可進入手術間。

2.2.2 加強無菌觀念

嚴格執(zhí)行無菌技術操作是預防術后感染的最有效的方法之一:手術人員規(guī)范刷手;術中所有的無菌物品必須使用無菌持物鉗夾?。粺o菌包打開后未被污染,超過24小時不可再用;術中手套破損或污染時應及時更換;進行護理操作時動作輕柔,避免大幅度的動作,保持手術室內清潔無灰塵,避免在手術床邊頻繁活動,以免形成渦 流而影響手術室的潔凈狀態(tài)。

2.2.3 保持手術區(qū)的安靜

手術時不談論與手術無關的話題不大聲喧嘩,手術者盡量避免咳嗽、打噴嚏,不得已時須將頭轉離無菌區(qū),防止細菌排到空氣中或通過帶菌飛沫從口罩下緣落入手術野。轉貼于

3 環(huán)境管理

3.1 建立四區(qū)、三通道 四區(qū):無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)和辦公區(qū);三通道:工作人員進出通道、病人進出通道和污物通道。四區(qū)標識清楚,嚴格區(qū)分各區(qū),每個手術間各備一套無菌物品,做到一人一用一套一消毒。

3.2 每日手術前后用含氯消毒劑擦拭操作臺、手術床、無影燈等,每日清洗消毒手術專用拖鞋,每周進行總消毒,每次術畢須用紫外線照射30分鐘,紫外線的強度每季度監(jiān)測1次,強度低于75Uw/cm以下,須立即更換,每月定期進行空氣培養(yǎng)、環(huán)境物體表面、醫(yī)護人員手表面的細菌數,抽查無菌物品的消毒效果。

3.3 遇有特殊感染如:綠膿桿菌、破傷風、氣性壞疽等,必須嚴格按特殊菌種的處理原則處理。

4 物品消毒滅菌管理

4.1 器械消毒滅菌管理

手術器械是手術醫(yī)生為病人實施手術治療的重要工具,所以必須保證手術器械的消毒和供應。手術室內的一切敷料、器械,有菌無菌要有明確標志,分別放置,無菌物品按失效期的順序排列,消毒物品的有效期不得超過1周。

4.2 一次性物品管理

第6篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

供應室實習周記 應室是我來貴院第一個實習的科室,這里雖然沒有病房的繁忙,也不和病人打交道,但卻是全院的消毒滅菌中心。一開始,我認為供應室不能學打針、配藥、吸痰等操作,學的就是無菌操作、如何消毒滅菌,理解機械消毒滅菌的原理,實習三周這么久,我能學到什么,會不會感覺無所事事?

帶著疑問,第一天我花了淡妝到供應室去報到上班,是劉護長接待了我和丹瑩這兩個實習生。護長在忙碌當中不忘給我們介紹供應室的大體環(huán)境,還糾正我認為供應室的工作幾乎是無菌操作的錯誤認識。劉護長的解答,讓我明白了供應室的無菌物品是經過消毒,然后包裝,再滅菌存放。在沒有滅菌之前,已消毒的物品,我們完全可以不戴手套,洗手烘干,手衛(wèi)生消毒,然后包裝,進行滅菌之后,帶有包裝的物品,我們同樣無需戴手套裝車下送。后來,護長告訴我們,由于我們的排班和張老師的一樣,這兩天老師休息,你們也休息,后天八點正式上班。

三周實習完之后,認識了供應室的每一個人,很感謝你們給我的指導,特別是津津老師那么耐心地教導我,讓我認識供應室的工作是多么的重要,只要留心觀察,就能學到很多。首先,崗前培訓時,劉護長就給我們講解了供應室的功能作用及任務。來到供應室上班第一天,張老師先告訴我們,供應室分工作區(qū)、生活區(qū)、輔助區(qū);工作區(qū)包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū),輔助區(qū)是值班室,生活區(qū)是??你們把這三個區(qū)域搞清楚了,工作流程就清晰了。劉護

長的講課時還告訴我們:四分開-工作間與生活間分開,污染物品與清潔物品分開,敷料檢查打包與器械檢查打包分開,未滅菌物品與滅菌物品分開。 工藝布局由污到凈:四區(qū)嚴格劃3道屏障-去污區(qū)與包裝滅菌區(qū)之間-雙扉全自動消毒器、傳遞窗,包裝滅菌區(qū)與無菌物品存放區(qū)之間-雙扉脈動真空滅菌器,區(qū)域間物品傳遞設物品傳遞窗(雙門互鎖)、人員進入每個區(qū)域出入口設緩沖間。四分開-人流由潔到污(更衣、換鞋、緩沖間),物流由污到潔、潔污分流 , 氣流-潔凈空氣,由潔到污 。

接著,張老師在空閑時,給我們介紹了供應室的工作流程使用-回收、分類、清洗、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放如此循環(huán)。1、去污間有污物分類臺、浸泡池、手工清洗池、各類酶洗滌劑,四槽式數控超聲波清洗槽(含酶洗、漂洗、沖洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收車、全自動噴淋清洗消毒機、高壓水槍、氣槍、水處理設備。器械清洗消毒標準化流程:擦洗-初步沖洗-沖洗-四槽式數控超聲波清洗。功能:負責全院污染的重復使用醫(yī)療器械及用品的回收、分類、清洗、消毒、干燥。2、檢查包裝滅菌區(qū)分設器械包裝間、敷料包裝間、低溫滅菌間,有器械包裝臺(帶光源、放大鏡)、敷料包裝臺、3M環(huán)氧乙烷滅菌柜1臺、3M290、290G快速生物監(jiān)測閱讀器各1臺、脈動真空滅菌器2臺、電蒸汽發(fā)生器2臺。功能:器械清洗質量檢查、器械功能檢查、器械組合包裝、敷料檢查及包裝后,根據物品所能耐受的溫度及其他特性,選擇不同的滅菌方式。3、無菌物品存放區(qū)功能:儲存-用于存放無菌物品和無外包裝的一次性無菌物品。發(fā)放-根據科室需求進行發(fā)放各類無菌物品。我們的庫房存放平常提前購買回來的物品。

然而,除了掌握工作流程之外,說一說我實習三周的體會。我認為我對于供應室的工作已經掌握了不少,在張老師的細心教導之下,我也學會了如何回收、清洗各類器械;學會了對包布進行分類整理、折疊,包裝換藥包、吸痰包、拆線包、縫合包、毛巾、持物筒、霧化瓶、霧化伸縮管、霧化裝置,對于氣切包、開顱包、美國頭架、氣鉛包等手術器械包的包裝也有一定的熟悉;學會了如何下送物品;理解了高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷低溫滅菌的原理和效果監(jiān)測,熟悉纖支鏡的正確拿取方法,掌握了七步洗手、各類化學生物指示卡、消毒劑的使用方法、無菌物品分類存放方法、超聲清洗方法。雖然在學習和認識這些工作的過程中,我常常出錯誤,用帶著手套的手去按電梯、進入污物間忘記帶口罩、進入清潔區(qū)忘記脫掉外出服、包裝時漏放治療碗或包裹不夠嚴密、把高溫滅菌指示卡錯放于低溫滅菌物品內、室外鞋放于室內鞋存放柜內??但是每次都被老師發(fā)現,然后及時告訴我改正,沒有造成不良后果。自我總結如下:我這三周都準時上下班,工作認真就是欠仔細,學得慢一點,但是至少遇到我不會做的操作,我會不耐煩地練習,直到學會為止,忘記的知識點,我也會記錄下來,下班之后整理筆記,重新翻書查漏補缺。

作為一名醫(yī)護人員在醫(yī)院中怎么做到想方設法為病人著想,我從老師的一言一行當中有所體會。記得,有一次在等電梯回收或下送的時候,老師注意到旁邊有一個被家屬扶著的病人手腳在震顫,老師上前說,你好!要不要給病人找一張椅子,讓她坐著,家屬回答說,不用了,電梯快到了,電梯到時,老師先幫忙扶病人進電梯,因為超重,還叫了里面的人能走先去的就讓一個位子出來,我們只能等下一趟。與站立在電梯里面的一對情侶,男的對著自覺走出來讓位的女大聲說,出去干嘛,進來的這種行為相比瞬間覺得老師特別細心周到,為病人著想。這就是我們作為一個醫(yī)護人員的職責。有時和護長一起上班,我也察覺到,護長做事也是特別細心有耐心,我不懂的,她都會很詳細地解釋給我聽;發(fā)現我們亂放鞋子,忘關清潔區(qū)的門都會批評提醒。

除了工作當中學到的,我還感受到了大家對我們的關懷,供應室的每一個人比較認真地完成本工作,會互相幫忙未完成工作的同事,相處和諧,團結友愛。劉護長、津津老師、陳靖老師、淑珍老師、胡艷阿姨、柏榕阿姨、裴榮阿姨、潤龍大哥、耿宏大哥、黃竟大哥、佛君大哥、彥濤大哥待我們都很溫和。

第7篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

【關鍵詞】供應室;管理;控制;醫(yī)院感染

文章編號:1004-7484(2013)-01-0411-01

從科學上來認識醫(yī)院感染以及減少醫(yī)院感染發(fā)生的必要性,乃是近代科學在發(fā)展過程中逐步認識,逐步深入和解決的。供應室是預防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的關鍵[1]。供應室已成為一個獨立的專業(yè)領域,依據消毒學的理論、方法和技術,去除和殺滅病原微生物。為臨床科室提供合格的滅菌物品,從多方面入手,加強管理,采取各項措施,現總結如下。

1建筑要求布局合理

周圍環(huán)境應清潔、無污染源,應形成一個相對獨立的區(qū)域,為免除消毒滅菌器材的污染,應分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),整個工作流程由污到潔,不交叉,不逆行。高壓蒸汽供應要充足、方便。通風采光要良好。

2培養(yǎng)一支高素質的護理隊伍是供應室工作的根本保證

人員知識的提高是預防醫(yī)院感染的關鍵。隨著消毒供應室專業(yè)的快速發(fā)展,先進設備的成套引進,新技術的廣泛開展,這一切都要求工作人員不斷提高自己的專業(yè)素質。

3管理要求

3.1嚴格執(zhí)行部頒《醫(yī)院工作制度》、《消毒管理辦法》有關供應室管理的規(guī)定。健全崗位責任制、物品洗滌、包裝、滅菌、存放、質量監(jiān)測、物資管理等制度。

3.2供應室人員必須樹立嚴肅認真的工作態(tài)度,嚴格無菌觀念,認真執(zhí)行工作流程中的技術操作規(guī)程和質量標準[2],熟悉各種器械、備品的性能、消毒方法和洗滌操作技術,做到供應物品的適用和絕對無菌,確保醫(yī)療安全。

3.3質量控制由護士長或質量監(jiān)督員負責對原材料的質量檢查,并對供應的無菌醫(yī)療用品進行定期定量質量監(jiān)測。

4嚴格執(zhí)行各項操作流程,加強各環(huán)節(jié)的質量管理

把好洗滌質量關,清洗是消毒滅菌的重要步驟,關系到消毒滅菌質量,因此,整個洗滌過程必須嚴格遵循洗滌程序。嚴把包裝質量關,嚴格包裝質量,要求做到各種敷料、器械包裝正確、標志清楚、滅菌日期及失效期、操作者姓名等清晰可見。規(guī)范無菌物品的貯存和運送,滅菌后的物品要檢查包裝的完整性,若有破損,濕包或有明顯水漬則不能使用。無菌物品存放在潔凈室內并規(guī)范分類按順序擺放,標志明顯。加強對一次性醫(yī)療用品使用的風險管理,設專人管理,對一次性醫(yī)療用品的驗收、貯存、發(fā)放,必須符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,按產品的有效期先后順序進行發(fā)放,定期清點,防止產品積壓、過期失效,對包裝不規(guī)范、破損、失效、霉變的物品應杜絕發(fā)放。

5掌握正確的滅菌方法,做好滅菌效果監(jiān)測

每日滅菌前對滅菌器進行常規(guī)檢查和衛(wèi)生清潔,管道內的冷凝水排完(≥10min)后方可進行滅菌處理。滅菌后物品手感干燥,水分≤3%,滅菌合格率應達到100%。強化安全意識消毒員管理專職消毒員須持證上崗。

自2003年4月1日起實施由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術規(guī)范(試行)》以來,消毒滅菌被納入國家正式法規(guī)。脈動真空滅菌器每晨第一鍋進行B-D試驗,每鍋次進行監(jiān)測,蒸餾水每周進行質量監(jiān)測。蒸餾水儲存時間不超過24h,對各種監(jiān)測做好記錄并保存資料。

6供應室現狀與轉變

醫(yī)院供應室通過驗收達標,在建筑布局設備等方面均能適應現代醫(yī)院發(fā)展的需要。隨著一次性物品的普遍使用,工作重心也發(fā)生了轉移,從繁忙的4步清洗操作轉為以滿足臨床需要為宗旨,保證消毒滅菌質量為核心。

7小結

醫(yī)院感染率的高低是評價醫(yī)護質量及管理水平的一個重要指標。為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生,消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要[3]。醫(yī)院供應室的職能是負責收集和接受可重復使用器材、敷料和其它物件,并進行清洗、滅菌和保存,再發(fā)放至醫(yī)院各醫(yī)療部門[4]。供應室是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門,是無菌物品供應周轉的物流中心,是臨床醫(yī)療服務的重要保障科室。為能適應醫(yī)院的發(fā)展需求,建立手術室、供應室一體化管理的集中式消毒供應中心,將科室自備物品收回,統(tǒng)一由消毒供應中心集中清洗、包裝、滅菌和發(fā)放,進行專業(yè)化管理,這一理念和模式在消毒供應領域已逐漸形成共識。消毒供應中心管理模式的改變、設備的更新、新技術的引進、人員的配備及管理。要求消毒供應中心管理必須走上規(guī)范化、科學化的軌道。建立和完善各項規(guī)章制度,制定工作流程和質量標準,使工作由程序化到規(guī)范化,杜絕盲目和隨意性操作,變事后管理為事前防范。這就要求消毒供應中心的管理人員必須具有高素質,必須不斷學習和提升以適應其發(fā)展的需要。

參考文獻

[1]黨海豐.醫(yī)院消毒供應室質量管理控制[J].當代醫(yī)學,2009,15(34):189.

[2]孫雪瑩,王華生,宋婉麗,等.消毒供應室對醫(yī)療器械的全程質控管理[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2004,14(12):1398-1399.

第8篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

【關鍵詞】換藥室;細節(jié)管理;醫(yī)院感染

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.449文章編號:1004-7484(2014)-05-2752-02

1臨床資料

統(tǒng)計2012年――2013年換藥室換藥患者80例,男性患者38例,女性患者42例,年齡均為18-75歲,采取對上述患者傷口處置換藥的滿意度的調查問卷,對其實施護理質量管理所實施功效具有較高的滿意度。

2醫(yī)院領導的重視與支持是保障換藥室工作的質量的前提

換藥室給臨床科室發(fā)送的各種醫(yī)療用品都直接用于病人治療,無菌原則存放和派送是上策。各工作環(huán)境、工作流程、工作程序,行走路線、布局合理、區(qū)域劃分等諸多內容都要符合醫(yī)院管理換藥室建設和管理的標準要求。換藥室區(qū)域采用空氣凈化器凈化空氣,水有冷熱水供應及相應的工作配套設置,定期檢查機械設備的質量和保修時間,定期進行微生物監(jiān)測,以保障醫(yī)療護理的安全性。

3強化專業(yè)知識的學習,提高護理人員的素質

3.1加強業(yè)務學習,重視人才培養(yǎng),采取不同的形式對護理人員進行業(yè)務培訓,加強消毒技術知識的學習,掌握各種物品的回收,分類清洗消毒、干燥、包裝、檢查、保存、發(fā)放的操作流程,熟悉各種器械、物品的性能功能。待滅物品的包裝,保證換藥室的工作質量。

3.2堅持考核制度,鼓勵護理人員努力學習,掌握多元文化,并定期對本科室護理人員進行相關的基本理論、基本技能、專科理論及院內感染知識進行全面考試,成績記錄在冊,通過學習,不斷提高全科人員業(yè)務素質、

3.3加強質量管理,增強服務意識,換藥室是為醫(yī)院各臨床科室提供護理治療包的中心,供應物品質量直接關系到醫(yī)療護理安全,甚至危及病人的生命,因此,要加強護理人員責任心,慎獨精神的培養(yǎng),調動護理人員工作的主動性和積極性,堅持無菌觀念,防止交叉感染,保證醫(yī)療安全工作的順利實施。

3.4法律意識,對護理人員要加強醫(yī)德醫(yī)風,職業(yè)道德教育,學會自我工作防護,提出愛崗敬業(yè),樹立人文思想及為臨床一線服務的意識、高質量、高效率、高標準。從而滿足臨床各科室的工作需要,做到謹慎、快捷、準確、即時,不斷征求工作意見,改良工作內容。

4建全各項工作機制的規(guī)章制度

為了使管理達到標準化、責任明確,我院換藥室建立一套完整的規(guī)章制度,如換藥室工作制度,消毒隔離制度,一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度,監(jiān)測制度,各區(qū)域人員的工作職責、工作標準及工作程序,并按醫(yī)院控制院內感染的標準,細節(jié)管理,不斷修改完善崗位責任制落實到位,以規(guī)范護理人員的工作行為,杜絕可能發(fā)生院內感染播散的現象,提高醫(yī)療安全系數。

5布局合理流程規(guī)范

換藥室環(huán)境布局、流程要科學合理,嚴格劃分污染區(qū)和潔凈區(qū),各區(qū)域要有明顯的標志和界線,區(qū)域設置緩沖間,保證物流由污到潔不逆流。人員有緩沖間更衣后進入個工作間,從而使之人流、物流分開,做到工作區(qū)與生活區(qū)分開,末滅菌物品和已滅菌物品分開,防止交叉感染。

6做好細節(jié)管理管理控制醫(yī)院感染

從污染物品的回收、分類、清潔、消毒、干燥、檢查、包裝、無菌物品保存、發(fā)放的一系列流程中,對各環(huán)節(jié)實行嚴格的程序管理。

6.1抓好清潔去污的各個環(huán)節(jié),物品徹底清洗時合格滅菌的前提,復用器械的去污包括分類、浸泡、清洗、用自來水清洗和干燥,做到一用一清洗,一用一消毒,根據需清洗的種類和、性質、污染程度不同選擇的清洗方式,如手工清洗、清洗器清洗。

6.2嚴格對醫(yī)療物品和器械進行高壓滅菌。

6.2.1嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》待滅菌物品的包裝要嚴格標準規(guī)格,對包裝體積過大,包裝過松過緊、包裝材質選料不當,有破損應及時支出并予以更換。

6.2.2定期對滅菌設備進行監(jiān)測和維修保養(yǎng),確保滅菌設備的正常運行。

6.2.3按《醫(yī)院消毒技術給飯》及《醫(yī)院感染管理給飯》的要求,定期對滅菌效果進行簡則,做到及時發(fā)現問題及時改正,保證無菌質量。

6.2.4無菌物品的存存與發(fā)放,要保證無菌物品在存和發(fā)放過程中不再污染,滅菌處理后的物品,即從無菌柜取出的物品必須包裝完整包布干燥,含水量不超過3%(手感干燥,如潮濕不可作為無菌物品使用),化學指示劑變色均與,無菌存放間嚴格限制人員進出,每天對室內進行清潔處理,每天潔凈室人員應進行衛(wèi)生處理,應洗手、更衣、更鞋、戴口罩,各種無菌物品應注明物品、責任者、核對著日期、無菌有效期,按滅菌先后順序防止,發(fā)放過程中嚴格插隊制度。

7加強質量管理,保證優(yōu)質服務

7.1成立工作質量監(jiān)管小組,組長由護士長、各區(qū)小組長及監(jiān)測人員組長專人負責終末質量監(jiān)控,將質量第一的工作觀念落實在實處。

7.2實施質量控制,采用定期檢查和不定期抽查的形式,及時發(fā)現問題進行反饋和監(jiān)控,分析討論質量所存在問題根源和可以杜絕的方法,實施整改。

8強化科室的溝通和細節(jié)管理

采取多方法、多渠道及時征求各臨床科室對換藥室工作的意見,盡量滿足各科工作的需求,及時解決一些特殊問題,對換藥室,臨床患者可能發(fā)生急性病變,護理要制定應對預案,加強護理人員急救技能的培訓,對于處理各類傷口換藥處置要做到準確嫻熟,避免交叉感染。禮儀教育也是工作中需要重視的極小細節(jié),助于舒緩患者緊張情緒,提供便捷優(yōu)質的服務。

9討論

重視我院換藥室的質量管理,是杜絕院內交叉感染的重要途徑,從而保證了臨床醫(yī)護安全,確保了為臨床優(yōu)質服務的實施,受到了臨床各科室好評,減少醫(yī)院感染率的發(fā)生率,提高患者生命安全的系數,意義深遠,切實可行。

參考文獻

第9篇:供應室包裝區(qū)工作制度范文

關鍵詞 消毒供應室 護生實習 帶教方法

隨著醫(yī)學科學的迅速發(fā)展,醫(yī)療界對院內感染日益重視。消毒供應室已成為醫(yī)院感染和控制的核心部門。對從事消毒供應工作的人員要求更加專業(yè)化。但是,消毒供應專業(yè)理論與實際工作的發(fā)展不能相適應,導致了護生此專業(yè)基礎理論差,加之實習時間較短,實習護生很難全面系統(tǒng)的掌握消毒供應室的理論知識和技術操作。我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院,擔負著醫(yī)學院校學生臨床實習的任務,消毒供應室也同樣負有臨床帶教的責任。自2007年,我院消毒供應室對護生實習的教學材料、教學內容和方法進行不斷改進,圓滿完成了護生的實習任務,提高了帶教質量,保障了醫(yī)療安全。

資料與方法

一般資料:2007年4月~2010年3月,實習護生118人,均為女性。年齡17~23歲;本科學歷10人,大專學歷76人,中專學歷32人;實習時間為1個月。

選拔帶教老師:科室通過競聘選擇具有愛崗敬業(yè)、積極進取、踏實肯干的品質,同時有扎實的理論知識、豐富的工作經驗、良好的溝通能力,熟練掌握消毒供應室各專業(yè)操作技能、工作流程和質量檢測標準,熟悉各種儀器設備的性能、使用方法和注意事項等方面[1]的主管護師為帶教老師。

制定教學目標:根據護生實綱要求,以及《消毒供應中心管理規(guī)范》、《消毒供應中心驗收標準》和衛(wèi)生部2009年4月1日頒布的《醫(yī)院消毒供應中心的三個行業(yè)標準》,制定教學目標、教學計劃、教學內容、教學步驟和教學評價方法。①理論內容包括:醫(yī)院感染相關知識、醫(yī)院廢物的分類、醫(yī)院消毒供應中心的三個行業(yè)標準、消毒供應室的規(guī)章制度、技術操作規(guī)范和工作質量檢測方法和標準等等。②技術操作內容:包括消毒供應室的洗滌設備、滅菌設備的使用、注意事項,各種消毒液的配制濃度和酶的使用,手術器械的包裝要求、檢測方法等。

教學步驟:①入科教育:入科第1天,由護士長或帶教老師熱情接待,說明消毒供應室的工作職能、工作制度、建筑布局、區(qū)域劃分、著裝要求、工作流程[2],講解各種儀器設備的操作使用方法和注意事項,消除護生對消毒供應室的陌生感,激發(fā)他們的工作熱情和學習興趣,并要求實習學生復習《基礎護理學》之預防與控制醫(yī)院感染章節(jié)、《外科護理學》有關消毒滅菌的章節(jié)。在鞏固理論知識的基礎上做到理論與實際相結合。②輪崗帶教:根據消毒供應室崗位設置,合理分配實習人員和實習時間,由各崗位帶教老師負責,讓學生自己動手操作,在實際工作中邊示范邊講解每項具體操作步驟、方法、要求、注意事項及防護措施等相關知識。重點掌握可重復使用醫(yī)療器材的回收、清洗、消毒、干燥、檢查、維護、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放等工作流程;另外讓學生了解一次性使用物品的質檢報告和可追溯制度,包括一次性使用物品的出庫日期、名稱、規(guī)格、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期和失效日期[3];醫(yī)療廢物的處置,介紹醫(yī)療垃圾的概念、分類及處理方法;銳器傷的預防與處理;洗手重要性和消毒供應室的職業(yè)防護措施、標準預防等知識。

教學評價:①出科前根據教學內容,首先對學生進行理論和技術操作考核。②理論考試:帶教老師出題、護士長審閱、閉卷考試;題型有單項選擇、填空、簡答;采取百分制;內容為消毒供應專業(yè)理論知識。③技術操作考核:藏用設備的操作方法、常用治療包的規(guī)范包裝、正確洗手法、無菌技術操作等內容。老師按照《技能操作方法及評分標準》進行考核、判分。在考核中既要注意最后理論和技術操作的成績,又要注意平時的表現和工作能力,對每位學生做出綜合評價,并填寫實習鑒定;另外,實習學生向帶教老師匯報本科室實習情況,對每位帶教老師進行代教效果評價,并填寫帶教效果評價反饋表,提出代教中存在的問題、改進意見從而不斷提高教學水平,確保帶教質量。

結 果

我們消毒供應室在3年的帶教過程中,學生普遍反應效果較好,學到了適應醫(yī)院消毒供應發(fā)展的理論和技術知識。118名護生考評成績,對本專業(yè)理論和操作掌握程度優(yōu)秀率達97%,合格率100%;學生對帶教老師進行帶教評價,老師的代教能力滿意率95%、不滿意3.67%、差0.1%。通過雙向反饋,不斷改進我們的教學方法,確保教學質量和新形勢下現代供應室的快速發(fā)展。

討 論

近幾年,我們根據消毒供應室的發(fā)展及醫(yī)院感染管理要求,對護生接觸到的消毒供應室的理論知識及專業(yè)技術進行總結,不斷充實豐富了課本以外的理論知識和技術操作,使學生理論學習密切結合工作需要和專業(yè)發(fā)展,具有很好的先進性和實用性,從而培養(yǎng)了一批批適應現代醫(yī)院發(fā)展需求的實用型新型人才,探索出一種科學化、規(guī)范化的消毒供應室的帶教新方法。

參考文獻

1 王春玲,林秋風.現代消毒供應室護生實習帶教方法的改進[J].當代醫(yī)學,2010,16(28):161.

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