春季幼兒疾病預(yù)防精選(九篇)
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第1篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
本學(xué)期我園的工作，繼續(xù)認(rèn)真貫徹《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》的精神，以幼兒園《3——6歲兒童發(fā)展指南》為指導(dǎo)思想，認(rèn)真執(zhí)行《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健制度》，以全面提高園所保教質(zhì)量為根本，以促進(jìn)幼兒富有個(gè)性健康發(fā)展為最終目標(biāo)，扎實(shí)而有效地開展各項(xiàng)工作。
二、工作目標(biāo)
以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自我保護(hù)能力為重點(diǎn)，以促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展，創(chuàng)造良好的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，加強(qiáng)各班的班級常規(guī)管理，不斷提高保育、保健工作的質(zhì)量。
三、主要工作
(一)衛(wèi)生保健
進(jìn)一步完善各種衛(wèi)生保健制度，認(rèn)真組織全園教職工實(shí)施我園園本體系中的有關(guān)教育目標(biāo)，貫穿于一日生活活動(dòng)中。
1、嚴(yán)格執(zhí)行新生入園體檢，體檢不合格者拒絕接收入園。
2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作，認(rèn)真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則，發(fā)現(xiàn)精神、體溫異常及時(shí)通知家長。
3、積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，做好幼兒的預(yù)防接種、疾病防治(麻疹、水痘、風(fēng)疹、手足口病及甲型流感)及傳染病隔離、膳食均衡與營養(yǎng)分析、。
4、積極認(rèn)真組織保育員及后勤工作人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，全面提高保育質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)患病幼兒在園服藥工作，堅(jiān)持認(rèn)真、仔細(xì)、耐心、把安全服藥放在第一位，做好“三對”：對班級、對姓名、對藥名。
6、隨時(shí)隨地檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、班級環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生，并隨時(shí)記錄衛(wèi)生情況，與考核掛鉤。
(二)、飲食與營養(yǎng)
1、管理好兒童膳食，每周制訂帶量食譜,食物品種多樣,注意營養(yǎng)成分的搭配,保證按量供給.要求炊事人員做好飲食衛(wèi)生及餐具消毒。
2、制定合理的進(jìn)餐時(shí)間與次數(shù),幼兒進(jìn)餐提倡定時(shí)定點(diǎn)定量,各餐合理熱能,供給分配,以保證幼兒生長發(fā)育需要。
3、隨時(shí)為幼兒提供飲水機(jī)會(huì),水溫符合要求。
4、遵守開飯時(shí)間，不宜提早或推遲，做好餐前準(zhǔn)備，餐后管理工作，分餐時(shí)要洗手，分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。
5、幼兒在進(jìn)餐過程中，教師要讓幼兒情緒愉快，專心用餐，細(xì)嚼慢咽，不挑食，不剩飯菜，教師經(jīng)常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價(jià)值及對生長發(fā)育的好處。
6、食堂從業(yè)人員具有健康證，按食品衛(wèi)生法烹飪，食物煮熟煮透，生熟分開，操作時(shí)保持食品營養(yǎng)素，制作食品色、香、味俱全。
(三)、衛(wèi)生習(xí)慣
1、為幼兒準(zhǔn)備清潔衛(wèi)生、安全符合幼兒特點(diǎn)的盥洗室和入廁設(shè)備，進(jìn)食和入廁后必須用肥皂洗手。特別是小班幼兒，教師要及時(shí)教會(huì)幼兒洗手的方法，以便養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、將幼兒每天所需餐巾擺放在固定的地方，方便幼兒取用，并及時(shí)做好消毒工作。
3、注意幼兒的五官保健，定期調(diào)換幼兒位置，正確指導(dǎo)幼兒看書、畫圖畫、寫字等的良好習(xí)慣，保護(hù)幼兒視力培養(yǎng)幼兒良好用眼習(xí)慣及良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
4、培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成飯前便后洗手，保持雙手干凈的好習(xí)慣，加強(qiáng)午餐習(xí)慣培養(yǎng)，教育幼兒不挑食，確保營養(yǎng)的合理吸收。
5、組織好幼兒午餐，養(yǎng)成就餐秩序好，安靜進(jìn)餐的習(xí)慣，能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)吃完，吃飽。培養(yǎng)幼兒飯后漱口、洗臉的習(xí)慣，組織幼兒散步，遵守幼兒午睡作息時(shí)間。
6、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，足夠的睡眠對幼兒身高發(fā)育起著重要作用，教師要做好睡前教育，為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，讓幼兒愉快入睡。
7、學(xué)會(huì)整理：幼兒活動(dòng)室中，要養(yǎng)成哪里拿的東西哪里放，并歸放整齊的好習(xí)慣。大班幼兒要學(xué)會(huì)自己整理床鋪，中班幼兒嘗試整理自己的床鋪。
8、努力做好幼兒自我保護(hù)工作，利用晨間談話、健康安全教育課、宣傳櫥窗針對一些常見問題向幼兒介紹自我保護(hù)的方法，提高幼兒自我保護(hù)能力。
(四)、清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作
1、實(shí)行一人一杯、一巾專用制度，各班做好標(biāo)記。做到口杯、毛巾每日消毒。
2、各室定期、定時(shí)消毒，及時(shí)記錄。
3、定期利用空氣和日光中的紫外線消毒一些不宜清洗的玩具、圖書、被褥等。及時(shí)換洗被褥、枕套(每月清洗一次)，晾曬(每兩周一次)。
4、食堂：清洗消毒工作嚴(yán)格按照食堂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及我園制定的各種制度、規(guī)定執(zhí)行，每周定時(shí)對餐具、用具及空氣進(jìn)行消毒。做好每天每餐的食物品嘗、留樣、觀察、登記等工作，杜絕購買無證、腐爛、變質(zhì)等有損于健康的食品。
5、建立健全室內(nèi)外環(huán)境清潔制度，責(zé)任到班，班級每天一小掃，每月大掃除，隨時(shí)保潔，玩具每周消毒一次，定期檢查和不定期檢抽查相結(jié)合，檢查結(jié)果及時(shí)公布，并納入期末考核。
6、園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生由專人負(fù)責(zé)，每天堅(jiān)持清掃一次，隨時(shí)保潔，各種大型玩具每周堅(jiān)持擦洗并消毒一次。每月環(huán)境大掃除一次，定期檢查和不定期檢抽查相結(jié)合，檢查結(jié)果及時(shí)公布，并納入期末考核。
7、保健室藥品標(biāo)簽清楚，妥善保管理醫(yī)療器具和日常藥品，防止用錯(cuò)藥。
8、加強(qiáng)晨檢力度，做到一摸、二看、三問、四查，摸摸有無發(fā)燒，看看精神狀態(tài)，面色、皮膚有無皮疹，可疑者及時(shí)隔離;問問飲食、睡眠、大小便情況，檢查有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)后及時(shí)處理。對有患病的幼兒協(xié)助當(dāng)班老師全面細(xì)心的觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。
9、做好流行病的預(yù)防工作，對體弱兒加強(qiáng)檢疫，防止水痘、流感等傳染病的蔓延，對有傳染病患兒所在班級的玩具、物品要徹底消毒、暴曬。
(五)、安全保護(hù)
1、加強(qiáng)幼兒的安全意識(shí)教育，各班教師要認(rèn)真負(fù)責(zé)，制定規(guī)則，杜絕縫針、骨折、燙傷、走失等事故的發(fā)生，確保幼兒的身體健康和生命安全。
2、當(dāng)班和接送幼兒的老師要仔細(xì)觀察，對可疑者來園接幼兒要仔細(xì)詢問并登記。
3、堅(jiān)持不定期的午餐、午睡、衛(wèi)生安全工作檢查。
4、做好體弱兒與肥胖兒的管理工作。
(五)宣傳教育工作
根據(jù)季節(jié)以家園聯(lián)系欄、通知單、告家長一封信等形式向家長及全體教職工宣傳有關(guān)常見病、季節(jié)性傳染病的防治知識(shí)、預(yù)防保健常識(shí)、幼兒健康體檢、幼兒衛(wèi)生生活行為習(xí)慣等。
四、具體月安排
每月全園衛(wèi)生大掃除、清洗幼兒被褥，每月隨機(jī)衛(wèi)生檢查。
二月份：
1、全園大掃除、暴曬幼兒被褥。
2、消毒被褥、毛巾、口杯、玩具等。
3、召開保育員及后勤工作人員會(huì)議。
4、制定衛(wèi)生保健計(jì)劃。
5、做好新生保健，建檔工作。
6、后勤工作培訓(xùn)
(1)廚房烹飪知識(shí)(2)采購員采購食品知識(shí)(3)園外接送車衛(wèi)生安全知識(shí)(4)保育員配班工作
三月份：
1、保育知識(shí)培訓(xùn)
(1)消毒方法(2)消毒種類及班級常用消毒制品
(3)園外接送車春季疾病預(yù)防工作
2、做好春季疾病預(yù)防工作，對幼兒、家長進(jìn)行春季疾病預(yù)防宣傳教育工作。
四月份：
1、保育知識(shí)培訓(xùn)
(1)戶外活動(dòng)中的護(hù)理 (2)盥洗方法。
2、做好各項(xiàng)保育工作，加強(qiáng)幼兒育好習(xí)慣和飲食衛(wèi)生教育。
3、幼兒保健知識(shí)宣傳(水痘)
五月份：
1、保育知識(shí)培訓(xùn)
(1)餐前、餐后管理(2)幼兒睡眠管理
2、幼兒健康知識(shí)宣傳(水痘)
六月份：
1、保育知識(shí)培訓(xùn)
(1)幼兒個(gè)人衛(wèi)生的注意
(2)幼兒生活物品管理
第2篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
以安全發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照上級下發(fā)的一系列安全工作文件精神，圍繞按照上級領(lǐng)導(dǎo)的全面部署、園務(wù)計(jì)劃為指導(dǎo)，為了切實(shí)加強(qiáng)幼兒園安全工作，牢固樹立“安全第一”思想，強(qiáng)化全體師生的政治責(zé)任意識(shí)和法制觀念，結(jié)合幼兒園實(shí)際特制定本學(xué)期的安全工作計(jì)劃：
二、工作目標(biāo)
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行，教育部頒發(fā)的安全工作指示精神及幼兒園關(guān)于加強(qiáng)安全工作的有關(guān)文件，以深化“平安校園”為目標(biāo)，繼續(xù)開展學(xué)校安全大檢查暨“百日行動(dòng)”工作，加大安全管理力度，建立領(lǐng)導(dǎo)在教師之間的各種安全規(guī)章制度，健全各層之間的安全工作組織機(jī)構(gòu)，按照“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，層層落實(shí)簽訂安全責(zé)任書。加強(qiáng)安全教育宣傳，增強(qiáng)廣大師生員工的防范意識(shí)，提前消除事故隱患，提高自我保護(hù)和自救能力，消除幼兒園的安全隱患。
三、安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組：
組 長： 朱迎嬌(園 長)
副組長：蘇婷婷(副園長)
組 員：周雅芬 林萍萍 林蘭蘭 林勤勤 陳清清 顏奕興 門衛(wèi) 各班班主任
四、工作措施：
(一)健全組織領(lǐng)導(dǎo)，確保工作到位
完善我園安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組、安全疏散小組，膳食委員會(huì)等一系列安全組織。堅(jiān)持每月召開各種安全工作會(huì)議。制定工作計(jì)劃，研究實(shí)施辦法，解決安全工作中的問題，布置相關(guān)的安全工作任務(wù)。定期檢查并分析幼兒園的事故隱患，加強(qiáng)研究，即時(shí)處理有關(guān)問題，消除事故隱患。
(二)規(guī)范工作，確保安全
1.嚴(yán)格執(zhí)行園安全管理規(guī)程，加強(qiáng)過程管理，把安全工作列入園行政的議事日程，通過定期檢查督促，反饋整改，分析小結(jié)，及時(shí)消除各種不安全因素，每月一次安全工作考核，并與年度教職工任職考核掛鉤。
2.抓好幼兒日常活動(dòng)的安全防范，規(guī)范教職工行為，消除幼兒日?；顒?dòng)中的不安全因素。
3.開學(xué)前做好各處安全檢查表的張貼，經(jīng)常排查存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題，要及時(shí)整改到位。
保安要盡快熟悉新生與家長，堅(jiān)守崗位，按時(shí)關(guān)鎖大門。繼續(xù)做好來訪者的登記與詢問。 保安每天做好下班前的電器、電源、門窗的常規(guī)檢查。堅(jiān)持以防為主，防治結(jié)合，“人防”和“技防”并舉的原則，作好節(jié)假日值班安排和記錄，確保幼兒園的財(cái)產(chǎn)安全。 加強(qiáng)校園周邊的綜合治理工作，嚴(yán)禁在園門口擺攤、停車、嚴(yán)禁在幼兒園周圍有干擾正常保教工作的活動(dòng)。值班教師、行政帶班人員嚴(yán)格執(zhí)行值班、帶班制度，出現(xiàn)問題及時(shí)解決上報(bào)。
4.食堂每天做好餐用具的消毒，食物的驗(yàn)收，幼兒的用餐留樣，并做好登記;繼續(xù)做好下班前的各種檢查，人離門鎖，防止外人進(jìn)入;做好各種機(jī)器的安全操作，每周對食堂煤氣用具、煤氣管、電器設(shè)備、門窗、進(jìn)行一次全面的檢查修理。
5.每周一認(rèn)真做好活動(dòng)場所大型玩具、體育器材的檢查維修工作。 每周對班級與辦公場所進(jìn)行一次全面的檢修與維護(hù)。每月檢查一次樓梯窗戶和班級門窗，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。加強(qiáng)校園校舍安全檢查(電、水、火、戶外設(shè)施等)，全面消除和杜絕幼兒園安全隱患
6.繼續(xù)每月一次安全疏散演練，增強(qiáng)幼兒的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力，確保我園安全應(yīng)急工作能快速、有序地進(jìn)行。
7.做好疾病預(yù)防。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生安全消毒制度，保證教室每天開窗通風(fēng)、做好疾病預(yù)防。保持干凈;保證桌椅的安全、衛(wèi)生;定期消毒玩具;保證幼兒的水杯和毛巾每天清洗消毒;保證寢室干凈、并按時(shí)消毒，及時(shí)預(yù)防傳染病的發(fā)生。繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生保健制度，抓好各項(xiàng)保健常規(guī)工作。注意孩子的心理健康，使生理和心理健康互相結(jié)合，讓孩子身心得到和諧的發(fā)展。
8.每年把校園及周邊治安綜合治理工作納入本年度工作計(jì)劃，并積極組織實(shí)施。
9.加強(qiáng)校園建設(shè)，美化校園環(huán)境，營造舒適、輕松的學(xué)習(xí)環(huán)境。種好綠化帶植物，定期澆水剪枝，做好清潔、每天做好責(zé)任區(qū)的衛(wèi)生工作。
(三)加強(qiáng)宣傳教育，提高安全意識(shí)
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和有關(guān)規(guī)章制度，層層落實(shí)責(zé)任，各部門安排專門管理人員，加強(qiáng)幼兒園安全管理。對教職工開展消防知識(shí)、應(yīng)急救生知識(shí)、保健衛(wèi)生常識(shí)培訓(xùn);對幼兒進(jìn)行交通安全教育、預(yù)防交通事故和意外事故的發(fā)生。利用家長、幼兒園和園內(nèi)宣傳欄，開展安全、衛(wèi)生知識(shí)教育;增強(qiáng)教職工和家長的安全防范意識(shí)和知識(shí)。
2.平時(shí)各班級利用晨間談話、教學(xué)活動(dòng)、游戲活動(dòng)，對幼兒進(jìn)行淺顯的安全常識(shí)教育，重點(diǎn)加強(qiáng)對幼兒的防溺水、防交通、防火災(zāi)、防震、防汛防暴力、防侵害、防食物中毒等安全防范知識(shí)的教育，提高幼兒的安全意識(shí)和自我保護(hù)能力，防患于未然。
第3篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
春季飲食要根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行選擇，普通健康人群不主張大量的進(jìn)補(bǔ)。身體特別虛弱的人可以適量食用海參、冬蟲夏草等補(bǔ)品。
對于健康人群而言，春季飲食要注意清淡，不要過度食用干燥、辛辣的食物。
同時(shí)，因?yàn)榇藭r(shí)陽氣上升容易傷陰，因此要特別注重養(yǎng)陰，可以多選用百合、山藥、蓮子、枸杞等食物。
對于“吃肝補(bǔ)肝”的說法，專家表示，可以適量吃一些豬肝，但一定要保證飲食衛(wèi)生。
適宜春季吃的食物有：雪梨、銀耳、蜂蜜、山藥、百合、豆?jié){、白蘿卜、柚子、蓮藕、葡萄。
2. 推薦食譜
紅棗蓮子雞腿湯
【材料】紅棗10顆，雞腿2個(gè)，薏米20克，蓮子15克。
【調(diào)料】姜片、鹽各適量。
【做法】
①雞腿洗凈，剁塊；薏米淘凈，冷水泡4小時(shí)；蓮子洗凈，去心；紅棗洗凈。
②砂加水適量煲沸，放入薏米、蓮子、紅棗、雞腿塊、姜片，大火煲沸，改用小火煲至雞肉熟軟，加入鹽調(diào)味即可。
蟹肉拌菠菜
【材料】熟蟹肉350克，菠菜、綠豆芽各200克，紅辣椒3個(gè)。
【調(diào)料】芥末醬、白砂糖、醬油、雞骨高湯、鹽各適量。
【做法】
①蟹肉撕成絲；菠菜洗凈，切段，焯熟，過涼；綠豆芽洗凈，掐去兩頭，焯熟，過涼；紅辣椒洗凈，去蒂、子，切絲。
②取一小碗，放入芥末醬、白砂糖、醬油、雞骨高湯、鹽攪勻，做成調(diào)味汁。
③取一大碗，放入蟹肉、菠菜、綠豆芽、紅辣椒，加入調(diào)味汁拌勻即可。
3. 運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生
春暖花開，氣候宜人，所以春天還是鍛煉身體的好季節(jié)。
早起伸懶腰
經(jīng)過一夜睡眠后，人體松軟懈怠，氣血周流緩慢，方醒之時(shí)，總覺懶散而無力。若四肢舒展，伸腰展腹，全身肌肉用力，并配以深吸深呼，則有吐故納新、行氣活血、通暢經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、振奮精神的作用，可以解乏、醒神、增氣力活肢節(jié)。所以提倡春季早起多伸伸懶腰。
平日多散步
春暖花開之際，散步是一種值得推廣的養(yǎng)生保健方法。一天緊張繁忙工作之后，到街頭巷尾走一走，可以很快消除疲勞。眾多壽星的長壽秘訣之一就是每日要有一定的時(shí)間散步，尤其重視春季散步，因?yàn)榇杭練夂蛞巳?，萬物生發(fā)，更有助于健康。散步要不拘形式，因人而異，同時(shí)也應(yīng)注意：找空氣新鮮，環(huán)境安靜之處；散步要選擇合適的時(shí)間，不宜在飯后立即出行；老年人不宜空腹散步；堅(jiān)持每周散步3 次，每次45-60 分鐘；散步時(shí)衣著要寬松；根據(jù)自身情況決定步行速度。
多做戶外活動(dòng)
所謂戶外活動(dòng)，就是指在室外、庭院、公園、大自然中的一些運(yùn)動(dòng)，如釣魚、賞花、慢跑、練氣功、打太極拳等。室外空氣中有豐富的負(fù)氧離子，是促進(jìn)生物骨骼生長的好養(yǎng)料，它雖見不著摸不著，卻無時(shí)無刻不在“飄游”，對預(yù)防兒童佝僂病和中老年人的骨質(zhì)疏松癥都十分有益。
4. 人群養(yǎng)生
男士：
部分男士無暇走進(jìn)健身中心，其實(shí)在家及辦公室里也一樣可以健身，在辦公室工作，長期坐姿，容易造成腹部脂肪堆積，可以仰臥，直腿稍舉起，離地面幾厘米，兩腿慢慢分別向左右移動(dòng)，合攏，保持一會(huì)兒，放下稍休息，重復(fù)此動(dòng)作，可以達(dá)到鍛煉腹肌的效果，再有在辦公室，不適合做劇烈運(yùn)動(dòng)，那么不妨做一些隱蔽練習(xí)，如坐在椅子上，伸直身體做一次深呼吸，腹部內(nèi)收，保持這種姿勢3-4秒鐘，重復(fù)6-8次，另外是雙手掌心相對，用力擠壓，保持緊張狀態(tài)5-7秒鐘，重復(fù)3-5次，研究證明，這種靜力性練習(xí)和自我對抗練習(xí)并不比器械練習(xí)差。
皮膚問題很重要 肌肉約500余塊，重量約占體重的40%，經(jīng)過一段時(shí)間的鍛煉，贅肉消失了，肌肉增大了，力量加強(qiáng)了，男士們也就更加有魅力了，順便提醒您，運(yùn)動(dòng)還要注意營養(yǎng)，除了吃含有動(dòng)物性蛋白質(zhì)的食物外還要吃富于植物性蛋白質(zhì)的豆制品，及含大量維生素的蔬菜、水果，這樣才是名副其實(shí)的健康運(yùn)動(dòng)。
女士：
懂得愛護(hù)自己的女性朋友知道，保持健康與青春活力，都要學(xué)會(huì)調(diào)理情緒、緩解壓力。壓力較大時(shí)可以到大自然去放松，到有山有水的地方去，郁結(jié)就容易得到疏解，或者找談得來的朋友去傾訴、玩樂、休閑，抒發(fā)郁結(jié)的情緒。
春季養(yǎng)肝在飲食方面也大有講究。中醫(yī)上認(rèn)為，春天時(shí)肝氣較旺，所以酸味的食物有增強(qiáng)肝的功能，使本來就偏旺的肝氣更旺，而肝旺會(huì)損傷脾臟的功能，因此，春天要少吃一些酸性的食物；而甘味、甜味的食物可以滋補(bǔ)脾臟，可以多吃一些大棗、山藥等補(bǔ)脾食物，補(bǔ)充氣血、解除肌肉的緊張。所以，在春季應(yīng)該多甜少酸，以利于壯肝益脾。
老人：
一宜調(diào)養(yǎng)情志，振奮精神
春天陽光明媚，風(fēng)和日麗，老年人不要孤眠獨(dú)坐，自生郁悶。凡事要心胸開闊，情緒樂觀，戒郁怒以養(yǎng)性。改善不良情緒的最佳方法是培養(yǎng)熱愛生活、熱愛大自然的良好情懷，可約上親朋好友外出踏春賞花，游山戲水，散步練功等，以此陶冶性情，會(huì)使氣血調(diào)暢，精神旺盛。
二宜起居有常，防風(fēng)御寒
春天宜晚睡早起，到室外多活動(dòng)，舒展形體，使一天精力更加充沛。早晨空氣清新，有利于排出夜間沉積在呼吸道內(nèi)的有害物質(zhì)，促進(jìn)新陳代謝。但值得提醒的一點(diǎn)是，由于老年人各器官功能的退化，早晨醒來后不要馬上起床，因?yàn)槔夏耆隧g帶組織比較松弛，如果突然由臥位變?yōu)榱⑽?，不僅容易扭傷腰背部，還可能影響神經(jīng)系統(tǒng)。有高血壓、心臟病者如果突然改變，還可能發(fā)生意外。老年人醒來后，可在床上伸伸懶腰，舒展一下四肢關(guān)節(jié)，躺在床上休息一會(huì)兒再下床。另外，早春氣溫乍暖乍寒，如同孩兒臉，說變就變，常有寒潮來襲，因此在衣著方面也不可大意。
5. 春季疾病預(yù)防
抑郁、失眠
春天是各類精神疾病的多發(fā)期，由于氣壓低，容易引起人腦分泌的激素紊亂，加上天氣多變，也常常使正常人的情緒波動(dòng)較快。
防病支招
對正常人來說，出現(xiàn)情緒波動(dòng)是正常的，但要懂得調(diào)節(jié)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己情緒低落時(shí)，應(yīng)注意轉(zhuǎn)移不良情緒，郁悶時(shí)不妨聽聽音樂或參加體育活動(dòng)。
可在風(fēng)和日麗的天氣里多去郊外走走，呼吸新鮮空氣。
如果這樣都排解不了不良情緒，可以找專業(yè)心理咨詢師，幫助心理疏導(dǎo)。
花粉過敏
首先，遠(yuǎn)離過敏源：盡量不要到植物園等花草樹木繁茂的地方游玩，不要在植物開花播粉的季節(jié)外出踏青；居室內(nèi)少放或不放花木；若對居所周圍的樹木花粉過敏，最好在這一時(shí)期內(nèi)移居他處。
其次，過敏體質(zhì)者可預(yù)防性用藥：在花粉期到來前數(shù)周，選擇使用色甘酸鈉吸入劑。該藥對花粉癥有較好的預(yù)防作用。過敏發(fā)作期間，要脫離過敏環(huán)境，選用抗組胺藥如撲爾敏、息斯敏等進(jìn)行治療。對于以前人們常用的抗過敏藥物息斯敏，一定要在醫(yī)生的處方下謹(jǐn)慎使用，以免產(chǎn)生副作用。
防范腮腺炎
春季好發(fā)的流行性腮腺炎是一種由病毒引起，以腮腺腫痛為主要特征、以其他腺體和中樞神經(jīng)系統(tǒng)同時(shí)受累的全身性急性傳染病。以5-15歲的兒童最為多見，極易在幼兒園、小學(xué)和初中學(xué)生中流行。腮腺炎的主要癥狀是以耳垂為中心的耳垂下方腫大，伴有明顯的疼痛或壓痛和張口困難、發(fā)燒、食欲下降等，一般潛伏期為2-3周。由于多數(shù)腮腺炎患兒癥狀較輕，治療也較順利，一般家長并不太重視腮腺炎的防治。但腮腺炎病毒有嗜神經(jīng)、腺體的特征，如延誤治療可誘發(fā)各種并發(fā)癥，如腦膜炎、胰腺炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、甲狀腺炎、脊髓炎、末梢神經(jīng)炎、肝損害、腎損害、卵巢炎、炎、乳腺炎等，且50%的患兒會(huì)發(fā)生兩種以上的并發(fā)癥。因此，對于腮腺炎一定要及時(shí)請醫(yī)生治療，防范并發(fā)癥的發(fā)生。
防范冠心病
第4篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
《衛(wèi)生部關(guān)于做好全國兒童預(yù)防接種宣傳日宣傳工作的通知》（衛(wèi)疾控發(fā)〔**〕119號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并提出以下意見，請一并貫徹執(zhí)行。
一、各地要高度重視，緊緊圍繞今年的宣傳主題，精心組織，在4月25日前后開展一系列預(yù)防接種知識(shí)宣傳工作，營造全社會(huì)關(guān)心、支持實(shí)施免疫規(guī)劃的良好氛圍。省將組織專家訪談、媒體播放（刊登）等方式，積極宣傳普及免疫規(guī)劃相關(guān)政策、防治知識(shí)和預(yù)防接種所取得的成就，鼓勵(lì)群眾自覺接種疫苗，提高和保持高水平的接種率，推動(dòng)我省兒童尤其是流動(dòng)兒童預(yù)防接種工作的健康持續(xù)發(fā)展。
二、各地在宣傳日前后，要結(jié)合我廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻疹預(yù)防控制工作的通知》（粵衛(wèi)〔**〕73號）精神，對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校適齡兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)和學(xué)校晨檢等防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，積極開展查漏補(bǔ)種工作，并于5月31日前將宣傳活動(dòng)情況（附件1）、查漏補(bǔ)種情況（附件2）與書面總結(jié)（含電子文件）報(bào)省疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所。（聯(lián)系人：，聯(lián)系電話：）。
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心：
今年是我國兒童預(yù)防接種宣傳日實(shí)施20周年，為加大《傳染病防治法》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》貫徹落實(shí)力度，確定今年的宣傳主題是“同樣的權(quán)利，同樣的健康———關(guān)注流動(dòng)兒童預(yù)防接種”。各地應(yīng)圍繞宣傳主題，在4月25日前后開展一系列宣傳活動(dòng)，動(dòng)員全社會(huì)關(guān)注預(yù)防接種工作，普及免疫規(guī)劃知識(shí)，營造全社會(huì)實(shí)施國家免疫規(guī)劃的氛圍，掀起全國免疫規(guī)劃工作的新。現(xiàn)提出如下要求：
一、各級衛(wèi)生行政部門要高度重視兒童預(yù)防接種的宣傳工作，主動(dòng)向政府及有關(guān)部門匯報(bào)目前免疫規(guī)劃工作開展情況以及在實(shí)際工作中存在的困難和問題，宣傳國家免疫規(guī)劃等相關(guān)政策和保障要求，進(jìn)一步提高各級領(lǐng)導(dǎo)干部和相關(guān)部門對國家免疫規(guī)劃工作的認(rèn)識(shí)和重視程度，積極落實(shí)政府和有關(guān)部門的職責(zé)，完善政府對預(yù)防接種工作的保障制度，通過實(shí)施國家免疫規(guī)劃，為所有兒童特別是流動(dòng)人群中適齡兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，提高和保持國家免疫規(guī)劃疫苗高水平的接種率。
二、各地要精心策劃和組織兒童預(yù)防接種宣傳日各項(xiàng)宣傳活動(dòng)。在宣傳日活動(dòng)期間，應(yīng)邀請當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)到預(yù)防接種單位視察，為兒童喂服脊髓灰質(zhì)炎疫苗，看望基層預(yù)防接種工作人員，體現(xiàn)黨和政府對兒童健康的關(guān)懷。
三、各級衛(wèi)生行政部門要會(huì)同教育部門，按照衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知》要求，主動(dòng)提供技術(shù)指導(dǎo)，在學(xué)校開展流行性腦脊髓膜炎、麻疹等春季常見傳染病的預(yù)防知識(shí)宣傳教育活動(dòng)；對幼兒園、學(xué)校適齡兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)和學(xué)校晨檢等疾病防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并科學(xué)合理地安排對漏種兒童進(jìn)行補(bǔ)種。
四、各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)與宣傳、廣播電視和新聞媒體等部門的合作，采用多種形式，大力宣傳國家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度；大力宣傳預(yù)防接種所取得的成就、接種工作者忘我的奉獻(xiàn)精神和典型事跡；大力宣傳實(shí)施免疫規(guī)劃保護(hù)社會(huì)公眾健康的重要意義，提高社會(huì)各界對預(yù)防接種工作的認(rèn)識(shí)，倡導(dǎo)全社會(huì)重視、關(guān)心兒童免疫規(guī)劃工作，創(chuàng)造良好的預(yù)防接種工作環(huán)境。
第5篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
關(guān)鍵詞：麻疹； 流行病學(xué)特征； 分析
【中圖分類號】R511.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1672-3783（2012）11-0053-01
為更好了解和掌握咸陽市麻疹發(fā)病的流行病學(xué)特征，進(jìn)一步探討我市麻疹發(fā)病流行因素，為科學(xué)制定和調(diào)整控制麻疹的策略與措施，實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹目標(biāo)提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)將咸陽市2011年麻疹發(fā)病情況分析如下：
1資料來源與方法
1.1資料來源：資料來源于中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的“疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)”，各縣區(qū)級疾病預(yù)防控制中心（CDC）根據(jù)衛(wèi)生部《全國麻疹監(jiān)測方案》對疑似麻疹病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，并通過“麻疹監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)”報(bào)告?zhèn)€案流行病學(xué)調(diào)查信息、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果。
1.2研究對象：以咸陽市各縣市區(qū)2011年確診的麻疹病例作為研究對象。
1.3分析方法：將研究對象的人口學(xué)資料錄入Excel，建立數(shù)據(jù)庫，按地區(qū)、時(shí)間、人群分布進(jìn)行描述性流行病學(xué)分析麻疹的流行特征。
2結(jié)果
2.1我市麻疹發(fā)病概況：咸陽市2011年1～12月，麻疹發(fā)病率最高的是彬縣，發(fā)病率為3.7122/10萬，其次為興平（3.6931/10萬）、渭城（1.8251/10萬）、永壽（1.6248/10萬）、三原（1.4869/10萬）等縣區(qū)，麻疹報(bào)告發(fā)病率均在1/10萬以上，咸陽市全年麻疹平均發(fā)病率為1.5935/10萬。
2.2時(shí)間分布：咸陽市2011年1～3月（冬春季）為麻疹高發(fā)時(shí)間，呈明顯的季節(jié)性，1月份報(bào)告麻疹病例最多（32例），在3、4月份采取控制措施后，發(fā)病人數(shù)顯著下降，5月～12月份無病例報(bào)告。
2.3年齡分布：年齡方面，8月齡以下的嬰幼兒麻疹發(fā)病數(shù)最高（39例）、其次為8月～5歲組人群（36例），提示：小年齡組為我市麻疹高發(fā)年齡組。
2.4病例類別及免疫史：所報(bào)告的78個(gè)病例中，實(shí)驗(yàn)室診斷病例77例，臨床診斷病例1例。免疫史方面，大部分病例無免疫史或免疫史不詳。其中8月齡～5歲有4人接種過一劑次的麻疹疫苗，32人在免疫程序范圍內(nèi)未接種麻疹疫苗；未免疫史比重達(dá)88.89%，說明我市部分縣區(qū)的麻疹疫苗基礎(chǔ)和加強(qiáng)免疫工作存在薄弱環(huán)節(jié)，尤其是基礎(chǔ)免疫及時(shí)接種工作仍有待進(jìn)一步完善。
3討論
麻疹由麻疹病毒引起，發(fā)病呈世界性分布，是嚴(yán)重危害兒童身體健康的傳染病之一。麻疹疫苗使用以前，全球每年有1.3億人發(fā)病，死亡700-800萬人，自20世紀(jì)70年代全球?qū)嵤U(kuò)大免疫規(guī)劃（EPI）以來，麻疹的發(fā)病率，死亡率已經(jīng)大幅下降，目前，麻疹在許多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)十分少見，但在發(fā)展中國家仍然是兒童死亡的主要原因，占5歲以下兒童死亡的10%[1-2]。2005年，世界衛(wèi)生組織（WHO）西太平洋委員會(huì)通過2012年消除麻疹的決議，中國衛(wèi)生部2006年制定了《2006-2012年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》提出麻疹減毒活疫苗（MV）接種和監(jiān)測為主的消除麻疹綜合策略和措施[3]，根據(jù)中國疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)，2011年1-12月全國累計(jì)報(bào)告麻疹病例10204例，較去年（38448例）下降73.46%，累計(jì)報(bào)告死亡病例數(shù)10例，較去年同期（27例）下降62.96%[4]。2011年咸陽市衛(wèi)生局、發(fā)改委，財(cái)政局，教育局，藥監(jiān)局聯(lián)合下發(fā)《咸陽市2010-2012年消除麻疹行動(dòng)方案》。2011年咸陽市共報(bào)告麻疹病例78例，報(bào)告發(fā)病率為1.59/10萬，較2010年報(bào)告麻疹病例（201例）下降61.19%，無死亡病例。
通過以上麻疹流行病學(xué)流行特征分析，結(jié)合工作實(shí)際，本文提出以下建議：
1）加大宣傳力度，積極開展靈活多樣的有關(guān)麻疹防治的科普宣教活動(dòng)，以提高人們對麻疹的防范意識(shí)和主動(dòng)接種疫苗的積極性，營造良好的接種氛圍。
2）堅(jiān)持做好常規(guī)免疫冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，加強(qiáng)對麻疹疫苗的質(zhì)量控制和管理，特別是在疫苗的運(yùn)輸和儲(chǔ)藏環(huán)節(jié)上，務(wù)必嚴(yán)格要求，確保疫苗的質(zhì)量。
3）加強(qiáng)流動(dòng)兒童免疫接種工作，保持常規(guī)免疫高接種率，開展地毯式查漏補(bǔ)種工作，提高麻疹疫苗的8月齡-18月齡的及時(shí)接種，使麻疹第一針劑和第二針復(fù)種及時(shí)，消除免疫空白。
4）適時(shí)對重點(diǎn)人群（8月齡-6周歲適齡兒童）進(jìn)行麻疹疫苗免疫強(qiáng)化工作，以確保2012年達(dá)到消除麻疹的目標(biāo)。
5）做好麻疹疫情監(jiān)測和應(yīng)急處置工作，及時(shí)對報(bào)告的包括麻疹疑似病例在內(nèi)的所有麻疹病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查和疫情處置工作，對所有報(bào)告的病例都要有實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果和流行病學(xué)調(diào)查資料，及時(shí)排除或確診，提高麻疹病例報(bào)告質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]李鳳英. 咸陽市2011年1-12月份各縣市區(qū)麻疹發(fā)病疫情情況通報(bào)[R]. 咸陽市疾病預(yù)防中心簡報(bào)， 2012， 10-11
[2]楊紹基. 傳染病學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2005. 101-102
第6篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
為掌握全縣學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校衛(wèi)生、春季傳染病防控等工作開展情況，根據(jù)《教育部辦公廳關(guān)于做好當(dāng)前傳染病防控工作的通知》和《竹山縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的通知》（竹政辦發(fā)[2013]30號）等文件精神，竹山縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局、竹山縣疾病預(yù)防控制中心組織了4個(gè)檢查組于4月7至18日采用必查3所學(xué)校（幼兒園、小學(xué)、中學(xué)）與隨機(jī)抽查1至2所學(xué)校通過查閱資料、看現(xiàn)場的方式，依照《竹山縣2013年學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)春季傳染病防控調(diào)查表》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)查，報(bào)告如下：
1基本概況
竹山縣位于鄂西北、地處秦巴腹地及武當(dāng)山脈，南水北調(diào)中線水源區(qū)堵河中下游，位子跨東經(jīng)10933-11026，北緯3131-3227之間，以高山、丘陵地形為主。全縣總面積3586.19平方分里，高山地區(qū)占52.16%。最高海拔2740.4，最低海拔220米，205省道橫穿東西，堵河縱貫?zāi)媳?。全縣轄區(qū)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，總?cè)丝跒?72605人，共149937戶，其中常住人口41.13萬人，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入13236元，農(nóng)民人均純收入4436元，屬國家級貧困縣，省級特困縣。
全縣各類學(xué)校共170所，在校學(xué)生41579人。其中，中等職業(yè)學(xué)校2所，在校學(xué)生2549人；普通中學(xué)23所，學(xué)生15450人；小學(xué)145所，在校學(xué)生23580人。各類專任教師3852人。其中，中等職業(yè)學(xué)校教師101人，中學(xué)教師1890人，小學(xué)教師1861人。全縣共有托幼機(jī)構(gòu)（幼兒園）44所，在園幼兒9897人。適齡兒童入學(xué)率為100%，初中畢業(yè)生升學(xué)率為100%，九年義務(wù)教育完成率為99%。
2調(diào)查內(nèi)容
2.1學(xué)校、幼兒園是否成立傳染病疫情報(bào)告管理組織，是否建立疫情報(bào)告工作制度、晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度。
2.2學(xué)校、幼兒園開展晨檢、午檢、夜查措施落實(shí)情況。
2.3學(xué)校、幼兒園是否開展衛(wèi)生消毒及消毒是否規(guī)范，學(xué)生飲水情況。
2.4學(xué)校、幼兒園開展傳染病防治知識(shí)健康教育情況。
2.5學(xué)校2013年春新生入學(xué)（幼兒園）接種證查驗(yàn)情況。
2.6學(xué)校、幼兒園學(xué)生健康體檢開展、健康檔案建立情況。
2.7學(xué)校、幼兒園對人感染h7n9禽流感專項(xiàng)工作防控情況。
3存在的工作亮點(diǎn)
3.1絕大多數(shù)學(xué)校成立了由主要領(lǐng)導(dǎo)為第一責(zé)任人的疫情報(bào)告管理專班，有專（兼職）人員負(fù)責(zé)本校衛(wèi)生健康信息的收集、報(bào)告。
3.2各學(xué)校開展了傳染病防治知識(shí)健康教育，有專欄、底稿。
3.3所查學(xué)校能做到每日向?qū)W生提供開水或純凈水。注重了學(xué)生寢室管理，住宿學(xué)生的臉盆、毛巾、牙刷整齊有序。學(xué)生寢室通風(fēng)基本得到落實(shí)。
3.4所查學(xué)校制定有晨檢午檢制度，多數(shù)學(xué)校能按縣教育局規(guī)定，于4月1日期啟用了統(tǒng)一的晨檢午檢登記表。
3.5各學(xué)校配合縣衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)隱患排查工作，有文字記錄。如：衛(wèi)生監(jiān)督意見書、風(fēng)險(xiǎn)隱患排查表。
3.6竹山二中對學(xué)生餐具實(shí)行集中蒸汽消毒，麻家渡九年制學(xué)校明確各班消毒責(zé)任人，制定了統(tǒng)一的消毒技術(shù)要求。雙臺(tái)茅塔中學(xué)消毒人員能準(zhǔn)確掌握消毒劑的使用濃度。
4存在的主要問題
4.1共性問題
4.1.1學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)2013年除少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園對新入學(xué)兒童健康體檢外絕大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未組織在校學(xué)生開展健康體檢工作，未建立在校學(xué)生健康檔案。
4.1.2通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所查學(xué)校雖開展了晨檢午檢，但多數(shù)教師對晨檢午檢的程序、內(nèi)容掌握不夠，未認(rèn)真按照程序要求、步驟開展，部分班主任開展晨檢午檢流于形式。
4.1.3各學(xué)校雖制定有消毒制度，配備了藥械，但相關(guān)責(zé)任人對消毒藥品的使用方法、配比濃度技術(shù)掌握不夠，隨意、估譜使用消毒劑的現(xiàn)象普遍，消毒記錄不完整、不規(guī)范等。
4.1.4所調(diào)查的幼兒園均未設(shè)立隔離室或隔離床。
4.1.5除竹山二中外，其他所查學(xué)校的晨檢午檢都是以班為單位記錄，無全校當(dāng)日學(xué)生、幼兒患病或因病缺課追蹤資料的匯總，晨檢午檢異常信息分散，晨檢午檢的價(jià)值得不到應(yīng)用。
4.2個(gè)性問題
4.2.1除竹山一、二中、職教集團(tuán)學(xué)校外、其他所查學(xué)校的傳染病防控組織、突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案存在機(jī)構(gòu)不健全，預(yù)案或方案籠統(tǒng)，缺乏針對性。麻家渡幼兒園、溢水九年一貫制學(xué)校制定的預(yù)案系從網(wǎng)上下載，改用學(xué)校名稱而成，但“區(qū)教育局”、“防疫站”等不符合我縣實(shí)際的稱謂多次出現(xiàn)，有的學(xué)校幼兒園雖制定了制度、職責(zé)、安排了責(zé)任人，但未組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)、貫徹。
4.2.2城關(guān)鎮(zhèn)南門小學(xué)未成立傳染病疫情報(bào)告管理組織，因病缺勤病因追查與登記。
4.2.3文峰、樓臺(tái)、雙臺(tái)、擂鼓、溢水、竹坪、秦古、得勝、上庸、官渡、柳林11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)未開展新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。
4.2.4官渡鎮(zhèn)未來星幼兒園對兒童餐具采用蒸汽消毒，但無消毒記錄。未建立疫情報(bào)告、晨檢、因病缺勤追查與登記制度，4月7日至8日連續(xù)兩天有18人未到幼兒園，但該園未對病假兒童進(jìn)行病因追查。
4.2.5柳林鄉(xiāng)九年一貫制學(xué)校食堂進(jìn)購的豆油皮無合格證、4名食堂工作人員均無健康證。
4.2.6秦古中學(xué)、大廟九年一貫制學(xué)校餐具消毒未落實(shí)、秦古、竹坪、大廟、得勝未落實(shí)疫情報(bào)告、因病缺勤追查與登記制度。
4.2.7雙臺(tái)鄉(xiāng)左吉小學(xué)、育才幼兒園學(xué)生餐具及寢室未見到實(shí)施消毒后記錄，九年一貫制學(xué)校學(xué)生宿舍住宿擁擠且通風(fēng)不暢。
4.2.8竹山二中將晨檢午檢任務(wù)交學(xué)生班干部完成。
5工作探討與建議
5.1各校要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《教育部辦公廳關(guān)于做好當(dāng)前傳染病防控工作的通知》和《縣人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的通知》（竹政辦發(fā)[2013]30號）文件精神，積極協(xié)調(diào)配合衛(wèi)生部門每年開展在校學(xué)生健康體檢，建立學(xué)生健康檔案，掌握學(xué)生健康狀況。同時(shí)，進(jìn)一步做好預(yù)防性接種與應(yīng)急接種的組織工作，以控制傳染病的暴發(fā)流行。
5.2各校要進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)晨檢夜查工作，明確晨檢午檢的責(zé)任人是各班班主任。晨檢午檢應(yīng)按照“（詢）問、看、（觸）、查（體溫）摸”的方式進(jìn)行，對缺課學(xué)生要詳細(xì)注明缺課原因，落實(shí)因病缺課追查制度，學(xué)校指定專人收集、匯總?cè)．?dāng)日晨檢夜查及因病缺課情況，對患病學(xué)生特別是出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、腹疼、腹瀉癥狀的，由班主任帶其到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)，如經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為傳染病的，要立即對所有同班、同寢室其他同學(xué)開展排查，以校為單位一周內(nèi)相同癥狀患者達(dá)5例以上者，要立即上報(bào)至縣教育局和縣疾控中心進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)，并做好疫情上報(bào)記錄。
5.3各校要規(guī)范開展消毒工作。春季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，首先倡導(dǎo)勤開窗通風(fēng)，學(xué)校要安排專人定期（每周）對教室及寢室在無人的狀態(tài)下用0.5%的過氧乙酸（1份藥加35份水）進(jìn)行噴霧消毒，關(guān)閉門窗消毒作用45-60分鐘后開窗通風(fēng)，對走廊扶手、課桌椅、門把手、床等部位用0.3%過氧乙酸（1份藥加59份水）或500-1000/L的含氯消毒劑（用5%的“84”消毒液加水99份）進(jìn)行擦拭消毒，采用紫外線燈消毒的，紫外線燈需按照每立方米1.5W的規(guī)格安裝，每日在無人狀態(tài)下關(guān)閉門窗照射40-60分鐘，搞好消毒人員的個(gè)人防護(hù)，做好消毒記錄（記錄內(nèi)容為：使用的藥物名稱、濃度、用量、消毒面積）以備查驗(yàn)。
5.4各校要加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，保證學(xué)校食品安全。要堅(jiān)持經(jīng)常性的衛(wèi)生掃除，強(qiáng)化衛(wèi)生檢查，消除衛(wèi)生死角，保持校園環(huán)境整潔。要切實(shí)落實(shí)食品安全和飲用水安全管理制度，學(xué)校食堂要按照規(guī)定嚴(yán)格食品采購、加工、供應(yīng)、貯存等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的安全管理，不得購買無檢疫證明的鮮、活、凍禽及其產(chǎn)品，未經(jīng)檢疫的家禽、家畜不得自行宰殺加工，加工食品時(shí)要確保煮熟煮透。向?qū)W生提供安全衛(wèi)生水，確保飲水安全。
第7篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
腸道病毒也是一個(gè)龐大的微生物家族，病毒種類與分型很多，病毒感染的臨床表現(xiàn)也多樣，病毒的分離培養(yǎng)與鑒定也較復(fù)雜，確實(shí)給醫(yī)生診斷、治療與防病都帶來許多實(shí)際問題。
腸道病毒包括脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、新型腸道病毒。此外，還有輪狀病毒、諾瓦克病毒等。它們有共同的生物學(xué)特征，比如，各類腸道病毒流行于全球，見于春末至深秋季節(jié)；各類腸道病毒最初都暫居于人類腸道；除輪狀病毒屬于脫氧核糖核酸類病毒外，其他病毒均屬于核糖核酸類病毒；病毒的體積極微小，直徑一般在20~30納米；病毒對一般理化因素抵抗力強(qiáng)，能抗75％乙醇和5％煤酚皂液，僅對氧化消毒劑敏感；病毒在室溫下活力穩(wěn)定，并能耐低溫，但不耐高溫，65℃30分鐘即失去活力；病毒感染的臨床表現(xiàn)既多樣，且輕重懸殊，同時(shí)有更多的無癥狀病毒攜帶者存在。
腸道病毒的傳播與流行，并不局限于腸道途徑傳播，還有著明顯的呼吸道傳播途徑?；颊呒盁o癥狀的病毒攜帶者，從糞便、鼻咽部都可排出病毒，鼻咽部只在發(fā)病之初的一周內(nèi)排出病毒，可通過呼吸道飛沫傳播，但時(shí)間較短；而在糞便中，排出的病毒可存活2~10周之久，污染飲水、食物，可以經(jīng)口感染。由于腸道病毒的傳播途徑，病毒感染多發(fā)生在春季和夏秋季，冬季較少?；颊咭詢和^多見，尤其是在兒童集體機(jī)構(gòu)中，成人患病較少。
腸道病毒感染常見的類型有：
脊髓灰質(zhì)炎這類病毒感染致腿瘸殘疾，已在消滅中。
無菌性腦膜炎可見于新生兒和兒童，起病可急可緩，患者有發(fā)熱、厭食、精神萎靡、惡心、腹痛、腹瀉，還伴有咽疼、肌肉疼等癥狀，進(jìn)而出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、譫妄、驚厥、頸強(qiáng)直。病程7~10天，大都不發(fā)生癱瘓，多無后遺癥。
急性心肌炎可發(fā)生于任何年齡，嬰幼兒多見，炎癥可累及心包。起病突然，開始為上呼吸道感染癥狀，很快發(fā)生煩躁、陣咳、面色蒼白、呼吸困難，癥狀似肺炎，但氣短、胸悶、心率顯著增快、心前區(qū)疼痛，迅速出現(xiàn)心力衰竭現(xiàn)象。新生兒發(fā)病嚴(yán)重，病勢兇險(xiǎn)。
手足口病我國自1983年證實(shí)手足口病由柯薩奇病毒引起以來，每年都在一些局部地區(qū)出現(xiàn)散發(fā)或流行，患者經(jīng)呼吸道、腸道排出病毒，借鼻咽分泌物、食物、飲水及污染衣物、玩具、食具、手巾等傳播。多見于幼小兒童和學(xué)齡兒童，成人也可感染。起病不明顯，可有低熱、也可不發(fā)熱，有輕微上呼吸道感染癥狀。先見細(xì)小紅疹，出現(xiàn)在手指、手掌、足部、口腔黏膜、膝部、臀部、會(huì)，1~2天間在少數(shù)皮疹處形成水皰，皰疹比水痘小，一般十幾個(gè)、幾十個(gè)，如綠豆粒大，為單房性，不融合，內(nèi)含透明液體，全身癥狀似有加重。僅口腔內(nèi)皰疹破潰成潰瘍，咀嚼時(shí)疼痛，患兒拒乳拒食，流口水。3~4天后皰疹液吸收，不結(jié)痂皮，不留痕跡?；純簯?yīng)在兒科診治，不必去口腔科或皮膚科就診，采取對癥治療，皮疹、皰疹不需外用藥，預(yù)后良好。重癥者可見局部淋巴結(jié)腫大，有混合感染時(shí)病情加重。
流行性肌痛多散發(fā)，也有局部地區(qū)流行。起病突然，高熱，肌肉疼痛，可遍及全身，以胸腹部肌痛顯著，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，累及肋肌、膈肌時(shí)呼吸淺表似肺炎?；虬橛醒释础⒏篂a，淋巴結(jié)腫大，肝脾可腫大。病情可反復(fù)發(fā)作，多能自愈。
出疹性疾病先有上呼吸道感染癥狀，中度發(fā)熱，皮疹為斑丘疹，近似風(fēng)疹。皮疹1~3天消退，無脫屑，不留痕跡。
急性出血性結(jié)膜炎（紅眼病）
夏秋季高發(fā)，青壯年人發(fā)病較多；潛伏期短，半天到一天；起病急，一眼先病，眼有異物感、刺激樣、燒灼樣或癢感，繼而眼部刺疼，眼瞼紅腫，眼結(jié)膜出血，出血點(diǎn)散在，很快波及另一眼。不同于常見的、有膿樣分泌物的急性結(jié)膜炎。少數(shù)患者發(fā)燒、頭疼、咽痛。傳染性強(qiáng)，經(jīng)手、毛巾、臉盆等生活用品在家庭及集體單位傳播，游泳池水、浴池水受到污染可引起爆發(fā)。紅腫、出血多在7~10天內(nèi)完全吸收，病程1~2周，恢復(fù)良好。
腸道病毒感染還可致呼吸道感染、嬰幼兒腹瀉、皰疹性咽峽炎、腦炎，孕婦感染可致胎兒先天性畸形等癥。此外，輪狀病毒、諾瓦克病毒等還可引起兒童和成人的流行性腹瀉，如因水源受到污染可引起大范圍流行。
對于腸道病毒感染，應(yīng)向基層醫(yī)生培訓(xùn)知識(shí)，提高認(rèn)癥水平，按傳染病規(guī)范處理，防止醫(yī)院內(nèi)傳播，控制早期病例，控制擴(kuò)大流行。
一旦發(fā)生腸道病毒感染，基層衛(wèi)生工作人員應(yīng)及時(shí)向疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，衛(wèi)生主管部門要向當(dāng)?shù)厝罕娖占邦A(yù)防知識(shí)，消除盲目疑慮心理，配合醫(yī)生防治，對癥治療多可痊愈，腸道病毒感染是可以預(yù)防和控制的。
第8篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
【關(guān)鍵詞】水痘疫情；流行病學(xué)分析
水痘是水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。兒童多見，傳染性很強(qiáng)，主要傳播途徑為飛沫傳播。其特點(diǎn)為皮疹先見于軀干，然后蔓延至面部，最后達(dá)四肢，呈多形性疹：斑疹、丘疹、水皰疹、痂疹。為了了解水痘在寶清縣的流行情況，為制定相應(yīng)的防控措施提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)對寶清縣2006年水痘疫情進(jìn)行流行病學(xué)分析，結(jié)果報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1 資料來源：寶清縣疾病預(yù)防信息系統(tǒng)(疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)和突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間報(bào)告管理信息系統(tǒng))水痘疫情資料。
1.2 水痘暴發(fā)定義：在一周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上水痘病例即為一起水痘暴發(fā)。
1.3 方法：描述流行病學(xué)分析方法對水痘的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病年齡等特點(diǎn)進(jìn)行分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法：使用統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2006年寶清縣共報(bào)告水痘病例40例，無死亡病例報(bào)告，年平均發(fā)病率為9.52/10萬。全年均有病例發(fā)生，1、3~6和11~12月發(fā)病較多，7個(gè)月的總病例數(shù)占全年的75.00%。不同人群發(fā)病時(shí)間分布特征中，學(xué)生及托幼兒童明顯在1、3~6和11~12月發(fā)病高峰出現(xiàn)，占55.00%，病例男女性別比例為1.67∶1。調(diào)查發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者無水痘免疫史或免疫史不詳。
3 討論
水痘病毒屬皰診病毒科，呈球形，直徑150~200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內(nèi)含補(bǔ)體結(jié)合抗原，不含血凝素或溶血素。病毒由呼吸道侵入，在黏膜上生長繁殖后入血及淋巴液，在網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞系統(tǒng)再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分批出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關(guān)。隨后出現(xiàn)特異性免疫反應(yīng)，病毒血癥消失，癥狀緩解。當(dāng)免疫功能低下時(shí)易發(fā)生嚴(yán)重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內(nèi)臟。部分病毒沿感覺神經(jīng)末梢傳入。長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處，形成慢性潛伏性感染。機(jī)體免疫力下降時(shí)(如患惡性腫瘤、受刺激)病毒被激活，導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎，并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段，造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛，稱為帶狀皰疹。
水痘傳染性強(qiáng)?；颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?~2d個(gè)至出疹后1w都有傳染性。兒童與帶狀皰診患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染，在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播，也可接觸污染的用物間接傳染。易感人群：普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。本病全年均可發(fā)生，冬春季多見。傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行，一次患病后，可獲得持久免疫，再次得病者極少。
兒童此病的潛伏期2~3w。起病較急，可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病24h內(nèi)出現(xiàn)皮疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2~3d水皰干涸結(jié)痂，痂脫而愈，不留瘢痕。皮損呈向心性分布，先自前顏部始，后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定，以軀干為多，次于顏面、頭部，四肢較少，掌跖更少。黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、等處。皮損常分批發(fā)生，因而丘疹、水皰和結(jié)痂往往同時(shí)存在，病程經(jīng)過2~3w。若患兒抵抗力低下時(shí)，皮損可進(jìn)行性全身性播散，形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有：大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。需與天花相鑒別：天花全身反應(yīng)重，始即39~40℃的高熱，熱度下降后發(fā)疹，皮損中央有明顯的臍凹，顏面增多，愈后遺留凹陷性瘢痕。有時(shí)應(yīng)注意與膿皰瘡及丘疹性蕁麻疹區(qū)別。
本病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源，隔離患者至全部癥疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3d內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價(jià)帶狀皰疹免疫血漿，以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7d。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應(yīng)留檢3w，也可早期應(yīng)用丙種球蛋白(0.4~0.6ml/kg)或帶狀皰診免疫球蛋白5ml，可明顯降低水痘的發(fā)病率，減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗，用于正常易感兒童預(yù)防有效。
寶清縣水痘疫情較嚴(yán)重，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)有關(guān)方面的宣教工作，切實(shí)落實(shí)學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)措施，根據(jù)條件開展水痘疫苗常規(guī)接種的推廣和應(yīng)急接種，確保水痘疫情的有效控制。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 潘淑玲.87例水痘的臨床特征與護(hù)理[J].臨床醫(yī)學(xué)，2006，4：93.
第9篇：春季幼兒疾病預(yù)防范文
[關(guān)鍵詞] 25-羥維生素D3；兒童；舟山；維生素D缺乏；佝僂病
[中圖分類號] R195 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號] 1673-9701（2013）21-0006-03
維生素D是人體發(fā)育過程中必需的維生素，具有多種生物活性，并且參與對激素合成及活性的調(diào)節(jié)，對于甲狀腺的功能以及鈣、磷等礦物質(zhì)的代謝具有重要調(diào)節(jié)作用。尤其對于嬰幼兒，維生素D是維持正常生長發(fā)育的必需物質(zhì)[1]。維生素D缺乏能引起發(fā)育遲緩以及佝僂病等疾病，影響兒童的正常生長發(fā)育甚至引起骨質(zhì)畸形。維生素D是在體內(nèi)經(jīng)轉(zhuǎn)化合成的維生素類，因此在嬰幼兒時(shí)期發(fā)生維生素D缺乏的病例較為常見[2]，維生素D在發(fā)揮生物活性前需要轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D3或1，25-二羥維生素D3[25-（OH）D3和1，25-（OH）2D3]，因此對其轉(zhuǎn)化活性成分的檢測是判斷嬰幼兒體內(nèi)維生素D水平的理想指標(biāo)。為了評估舟山地區(qū)嬰幼兒維生素D缺乏的現(xiàn)狀，本文對舟山地區(qū)1～5歲兒童血清25-羥維生素D3水平及維生素D缺乏的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，并分析其影響因素，為兒童保健及疾病預(yù)防提供參考依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 調(diào)查對象
本文1 420例嬰幼兒為2011年1月～2012年1月在本院進(jìn)行健康檢查的兒童，其中男796例，女624例，年齡1～5歲，平均（3.2±1.6）歲，并排除伴有先天性疾病患兒、腎病患兒以及應(yīng)用激素可能影響維生素D代謝患兒。接受調(diào)查兒童家長對研究內(nèi)容均知情，并簽署知情同意書。
1.2 檢測方法
受檢兒童清晨禁食水4 h，抽取靜脈血1 mL，低溫離心血清，保存于深低溫冰箱，分批檢測，采用酶聯(lián)免疫法檢測靜脈血血清25-羥維生素D3水平，試劑購自美國Sigma公司，原裝進(jìn)口，檢測過程嚴(yán)格按照儀器使用說明書及試劑使用說明書進(jìn)行。
1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)
受檢者25-羥維生素D3水平及診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)參考文獻(xiàn)制定[3]，其中低于50 nmol/L為Vit D缺乏，（50～75） nmol/L為Vit D相對缺乏，（75～375） nmol/L為Vit D正常。在相關(guān)因素及影響因素分析中維生素缺乏及相對缺乏判定為維生素D缺乏。
1.4 相關(guān)因素調(diào)查
由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員對研究對象進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷調(diào)查內(nèi)容包括研究對象年齡、性別、既往健康狀況及疾病史、既往應(yīng)用藥物情況、兒童喂養(yǎng)方式、食欲狀況、健康狀況、戶外活動(dòng)時(shí)間、魚肝油服用情況及患病情況、家庭經(jīng)濟(jì)收入和父母文化程度等情況，研究對象經(jīng)濟(jì)條件按受調(diào)查者自述，能夠滿足基本生活需要者判定為較好，不能滿足基本生活需要者判斷為較差。
1.5 相關(guān)因素賦值
相關(guān)因素調(diào)查結(jié)束后進(jìn)行賦值，年齡：1～3歲=0，4～5歲=1；性別：男=0，女=1；季節(jié)：夏秋季=0，冬春季=1；喂養(yǎng)方式：母乳喂養(yǎng)=0，混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)=1；戶外活動(dòng)：時(shí)間≥2 h=0，
1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析，相關(guān)因素分析采用χ2檢驗(yàn)，獨(dú)立影響因素分析采用單因素Logistic回歸分析，P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 舟山地區(qū)1～5歲兒童維生素D缺乏相關(guān)因素
舟山地區(qū)1～5歲兒童血清25-羥維生素D3水平為（124±39.6） nmol/L，在建議參考值范圍內(nèi)，其中維生素D缺乏發(fā)病率為7.3%（104/1 420），維生素D相對缺乏發(fā)病率為14.9%（212/1 420）。
2.2 舟山地區(qū)1～5歲兒童血清25-羥維生素D3水平相關(guān)因素
單因素Logistic分析結(jié)果顯示，年齡、季節(jié)、戶外活動(dòng)時(shí)間、厭食、經(jīng)常腹瀉及是否規(guī)律服用魚肝油與兒童維生素D缺乏相關(guān)。性別、喂養(yǎng)方式、經(jīng)濟(jì)條件及父母文化程度與維生素D缺乏無關(guān)。見表1。
表1 舟山地區(qū)1～5歲兒童維生素D3缺乏相關(guān)因素分析
2.3 舟山地區(qū)1～5歲兒童維生素D缺乏影響因素分析
多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，厭食及經(jīng)常腹瀉是舟山地區(qū)兒童維生素D缺乏的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，戶外活動(dòng)及規(guī)律服用魚肝油是舟山地區(qū)兒童保持維生素D正常水平的保護(hù)性因素。見表2。
表2 舟山地區(qū)1～5歲兒童血維生素D缺乏的獨(dú)立影響因素分析
3 討論
維生素D是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，維生素D包括D3及D2兩種形式，其中維生素D3是機(jī)體代謝需要的營養(yǎng)成分，維生素D3通過其代謝活性產(chǎn)物25-羥維生素D3和1，25-二羥維生素D3發(fā)揮生理作用，25-羥維生素D3的半衰期較短，能夠穩(wěn)定地反映體內(nèi)維生素D的水平。維生素D對于人體鈣鹽的代謝具有重要的意義，維生素D為固醇類衍生物，具有激素樣作用，也是多種激素的前體物質(zhì)，能夠通過與維生素D受體結(jié)合發(fā)揮作用，維生素D與受體的作用通過代謝產(chǎn)物25-羥維生素D3實(shí)現(xiàn)，與受體結(jié)合后能夠調(diào)節(jié)細(xì)胞核內(nèi)受維生素D反應(yīng)原件調(diào)控基因的表達(dá)活性，從而在分子生物學(xué)水平上發(fā)揮作用。維生素D能夠維持正常的鈣磷水平，并且能夠?qū)谞钆韵俚墓δ苓M(jìn)行調(diào)節(jié)[4，5]，維持腎小管對鈣磷的正常排泄水平，在維生素D缺乏時(shí)，鈣鹽代謝障礙，能夠引起兒童的骨質(zhì)發(fā)育障礙，導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生[6]，甚至能夠引起神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育異常。除了對鈣磷代謝的調(diào)節(jié)作用，維生素D尚且能夠通過對腎素、血管緊張素系統(tǒng)的影響調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)的功能。此外臨床研究結(jié)果表明，維生素D缺乏與腫瘤以及免疫系統(tǒng)的疾病發(fā)病具有相關(guān)性，說明正常的維生素D水平對于維持生長發(fā)育及機(jī)體的正常功能具有重要的意義。
維生素D通過外源性直接攝入的很少，大部分維生素D是通過從食物中攝入維生素D原或麥角固醇，皮膚經(jīng)過紫外線照射后轉(zhuǎn)化成維生素D，因此維生素D缺乏較為常見，尤其是嬰幼兒，發(fā)生維生素D缺乏的病例發(fā)病率較高，引起骨質(zhì)的發(fā)育障礙，甚至導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生，影響兒童的生長發(fā)育，因此對于維生素D缺乏及佝僂病的預(yù)防，是兒童保健的重點(diǎn)內(nèi)容之一[7]。雖然近年來伴隨生活水平及兒童保健意識(shí)的提高，佝僂病的發(fā)病率逐年降低，但是維生素D缺乏的病例并不少見，維生素D缺乏后并不會(huì)馬上表現(xiàn)出臨床癥狀，需要經(jīng)過半年至1年的持續(xù)維生素D低水平才會(huì)引發(fā)較為明顯的骨質(zhì)改變等，因此維生素D的檢測對于相關(guān)疾病的預(yù)防與控制具有積極的意義[8]。維生素的直接檢測較為困難，目前多將其代謝活性產(chǎn)物25-羥維生素D3作為間接檢測指標(biāo)，在對舟山地區(qū)的1～5歲兒童檢測發(fā)現(xiàn)，1～5歲兒童的血清25-羥維生素D3平均水平為（124±39.6）nmol/L，基本維持在正常水平，但是維生素D缺乏及相對缺乏的比例為7.3%及14.9%，仍然值得注意。
兒童是維生素D缺乏的主要發(fā)病人群，維生素D能夠直接從食物中獲取的非常少，而且外源性的維生素D及維生素D原的吸收需要脂肪的參與，而且需要良好的腸道功能及肝臟功能，伴有腸道吸收功能不良者能夠影響維生素D原的吸收，維生素D原吸收后要經(jīng)過紫外線照射才會(huì)轉(zhuǎn)化為維生素D，維生素D經(jīng)血液轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟，在羥化酶的作用下轉(zhuǎn)化為具有生物活性的25-羥維生素D3，因此在攝入、吸收及轉(zhuǎn)化等過程的異常均可能引起維生素D的缺乏。研究結(jié)果顯示，在本地區(qū)接收調(diào)查的1 420名兒童的分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，年齡、季節(jié)、戶外活性時(shí)間、厭食、經(jīng)常腹瀉、是否規(guī)律服用魚肝油、父母的文化程度均與兒童的25-羥維生素D3水平具有相關(guān)性，嬰幼兒是維生素D3缺乏的主體人群[9]，0～3歲的嬰幼兒維生素D缺乏比例較高，其可能與嬰幼兒的生長發(fā)育較快以及補(bǔ)充外源性維生素D不足有關(guān)。戶外活動(dòng)時(shí)間及季節(jié)是與維生素D缺乏密切相關(guān)的因素，維生素D原需要接收紫外線照射后才能合成維生素D，進(jìn)行戶外活動(dòng)接收足夠的日光照射是保證維生素D能夠合成和滿足需要的保證，每天進(jìn)行戶外活動(dòng)或日光照射少于2 h的兒童發(fā)生維生素D缺乏的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，單因素分析的結(jié)果也顯示，戶外活動(dòng)是維生素D維持生長水平的保護(hù)性因素，說明嬰幼兒進(jìn)行戶外活動(dòng)的必要性[10]。而在對季節(jié)因素的分析中發(fā)現(xiàn)，季節(jié)因素與維生素D缺乏具有相關(guān)性，冬春季節(jié)維生素D缺乏的比例高于夏秋季節(jié)，本地區(qū)屬亞熱帶季風(fēng)氣候，全年光照充足，但是本地區(qū)地處東南沿海，冬、春季節(jié)時(shí)冷空氣仍較為明顯，導(dǎo)致戶外活動(dòng)時(shí)間較短，而且日照時(shí)間及日照強(qiáng)度均有不同程度的下降，因此在冬春季節(jié)需要適當(dāng)進(jìn)行足夠時(shí)間的戶外活動(dòng)，或者選擇戶內(nèi)陽光充足的地方進(jìn)行足夠時(shí)間的日光浴，保證維生素D的體內(nèi)合成過程，降低維生素D缺乏的危險(xiǎn)，但是目前對于室內(nèi)日光照射是否能夠改善維生素D的合成尚存在爭議[11]，有研究認(rèn)為普通玻璃中含有的金屬氧化物能夠吸收紫外線，降低紫外線的強(qiáng)度，因此要適當(dāng)延長光照的時(shí)間。患兒的飲食情況、腸道功能以及外源性維生素D的補(bǔ)充情況與兒童維生素D的水平密切相關(guān)，而且在進(jìn)一步分析中也發(fā)現(xiàn)，厭食及經(jīng)常腹瀉是兒童維生素D降低的危險(xiǎn)因素，而規(guī)律服用魚肝油是維持正常維生素D水平的保護(hù)性因素，動(dòng)物性的維生素D原是維生素D合成的原料，在肝臟、深海魚類等食物中含量較為豐富，厭食、偏食的兒童難以從食物中獲得足夠的維生素D原，發(fā)生維生素D缺乏的幾率增加。維生素D主要在空腸及回腸吸收，而且在吸收過程中需要脂肪的參與，經(jīng)常腹瀉的患兒食物在腸道中停留的時(shí)間過短，維生素D原不易充分吸收[12]，而且腹瀉患兒多具有脂肪吸收障礙，也不利于維生素D原的吸收，從而造成維生素D的缺乏。父母的文化程度同維生素D缺乏具有相關(guān)關(guān)系，與文化水平相對較高的家長對維生素D科普教育內(nèi)容認(rèn)知及了解程度較高有關(guān)[13]，因此在科普教育過程中，針對不同的人群還要區(qū)別對待，保證科普教育的效果。
經(jīng)濟(jì)條件以及喂養(yǎng)方式與維生素D缺乏無明顯相關(guān)性，既往的研究結(jié)果顯示，在父母文化程度偏低及經(jīng)濟(jì)條件較差家庭的兒童維生素D缺乏的風(fēng)險(xiǎn)加大[14]，其與兒童的輔食習(xí)慣、喂養(yǎng)條件不同有關(guān)[15]。舟山屬我國經(jīng)濟(jì)文化相對發(fā)達(dá)地區(qū)，而且居民的平均生活水平相對較高，兒童的營養(yǎng)要求基本能夠得到滿足，其可能是差別不明顯原因，但是值得注意的是，母乳中含有合適的鈣磷比例有利于吸收，但是仍然要適量補(bǔ)充維生素D[16]，而輔食中的鈣磷比例及利用度多難以達(dá)到母乳的條件，雖然人工喂養(yǎng)及混合喂養(yǎng)的兒童維生素D缺乏的幾率無明顯提高，但是仍然可能存在缺鈣等營養(yǎng)障礙，要更加注意對鈣的補(bǔ)充。
調(diào)查研究的結(jié)果顯示，舟山地區(qū)1～5歲兒童維生素D缺乏及相對缺乏的發(fā)病率約為22.2%，略低于其他地區(qū)大規(guī)模的調(diào)查結(jié)果[17，18]，但是仍不容忽視，在對相關(guān)的影響因素分析發(fā)現(xiàn)，維生素D缺乏的原因大多數(shù)與兒童的喂養(yǎng)及生活方式有關(guān)，如戶外活動(dòng)不足、偏食以及魚肝油補(bǔ)充不充分等，因此在兒童預(yù)防保健工作中，仍然要加強(qiáng)宣傳力度，注意對兒童保健知識(shí)的普及工作，改善本地區(qū)兒童保健預(yù)防工作的水平及質(zhì)量。
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