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無(wú)償獻(xiàn)血流程精選(九篇)

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無(wú)償獻(xiàn)血流程

第1篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

【關(guān)鍵詞】 無(wú)償獻(xiàn)血; 暈針?lè)磻?yīng); 原因; 護(hù)理

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.36.085 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)36-0158-02

近年來(lái),參與無(wú)償獻(xiàn)血的人數(shù)逐漸增多,促進(jìn)了獻(xiàn)血事業(yè)的良好發(fā)展。與此同時(shí),獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率也不斷提高,其中,暈針?lè)磻?yīng)最為常見(jiàn),盡管暈針癥狀不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間持續(xù),但會(huì)對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者的積極性產(chǎn)生較大的影響,因此,獻(xiàn)血站的護(hù)理人員應(yīng)實(shí)施有效的護(hù)理,以減少暈針?lè)磻?yīng)的發(fā)生。本研究中,回顧性分析了在筆者所在血站中進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者的相關(guān)資料,觀察暈針?lè)磻?yīng)發(fā)生情況,分析引起原因,制定預(yù)防性的護(hù)理措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇于2016年1-6月在中心血站中無(wú)償獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者11 376例,男6020例,女5356例;年齡19~55歲,平均(34.8±4.2)歲;體重45~75 kg,平均(57.3±8.4)kg;文化水平:本科及以上2526例,大專3080例,高中及中專1970例,初中2060例,小學(xué)及以下1740例;職業(yè)類型:學(xué)生1616例,工人3210例,農(nóng)民1540例,干部2490例,私營(yíng)業(yè)主1120例,其他1400例。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿在本血站中無(wú)償獻(xiàn)血,符合無(wú)償獻(xiàn)血健康體檢標(biāo)準(zhǔn),資料完整,排除伴有血液系統(tǒng)疾病、傳染性疾病、心臟病、肝炎者。

1.2 方法

收集所有無(wú)償獻(xiàn)血者的資料,對(duì)其進(jìn)行回顧性分析。無(wú)償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血量為200~400 ml,采血時(shí)按照規(guī)定流程進(jìn)行。仔細(xì)閱讀無(wú)償獻(xiàn)血者資料,統(tǒng)計(jì)發(fā)生暈針?lè)磻?yīng)的人數(shù),并記錄具體的暈針癥狀表現(xiàn),利用分析法總結(jié)導(dǎo)致暈針?lè)磻?yīng)的原因,針對(duì)原因,參照相關(guān)文獻(xiàn),制定護(hù)理措施。

2 結(jié)果

11 376例無(wú)償獻(xiàn)血者中,發(fā)生暈針?lè)磻?yīng)443例,發(fā)生率為3.9%。443例發(fā)生暈針?lè)磻?yīng)無(wú)償獻(xiàn)血者中,癥狀以頭暈為主154例,以面色蒼白為主109例,以冷汗或心慌為主90例,脈搏細(xì)弱、血壓降低45例,惡心、嘔吐45例。

通過(guò)分析導(dǎo)致原因發(fā)現(xiàn),443例暈針?lè)磻?yīng)無(wú)償獻(xiàn)血者中,因精神/心理因素導(dǎo)致236例,占53.1%;因環(huán)境因素導(dǎo)致27例,占6.1%;因睡眠因素導(dǎo)致36例,占8.2%;因飲食因素導(dǎo)致27例,占6.1%;因采血者操作因素導(dǎo)致117例,占26.5%。

3 討論

1998年10月1日,我國(guó)正式頒布實(shí)施《獻(xiàn)血法》,此后,我國(guó)以法制化的方法管理獻(xiàn)血事業(yè),整體上提高了獻(xiàn)血質(zhì)量。無(wú)償獻(xiàn)血是我國(guó)獻(xiàn)血事業(yè)中的重要組成部分,通過(guò)多年來(lái)的實(shí)踐發(fā)現(xiàn),暈針?lè)磻?yīng)會(huì)不同程度的發(fā)生在部分無(wú)償獻(xiàn)血者中,這在一定程度上影響了無(wú)償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血積極性,不利于獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。現(xiàn)階段,無(wú)償獻(xiàn)血暈針?lè)磻?yīng)的預(yù)防及處理工作成為研究重點(diǎn),而制定預(yù)防性護(hù)理措施時(shí)需要針對(duì)原因進(jìn)行,方能提高護(hù)理的效果。

3.1 無(wú)償獻(xiàn)血者暈針?lè)磻?yīng)的原因

3.1.1 獻(xiàn)血者自身因素 精神/心理因素、睡眠因素、飲食因素等均屬于獻(xiàn)血者自身存在的影響因素,其中,影響最大的為精神/心理因素。由于無(wú)償獻(xiàn)血者的來(lái)源、知識(shí)水平、對(duì)獻(xiàn)血的認(rèn)知程度等均存在差,一定程度上增加暈針?lè)磻?yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示,與再次或多次無(wú)償獻(xiàn)血者相比,初次無(wú)償獻(xiàn)血者更容易出現(xiàn)暈針?lè)磻?yīng)[1]。此種現(xiàn)象不僅與獻(xiàn)血者缺乏獻(xiàn)血知識(shí)相關(guān),還與獻(xiàn)血者的思想負(fù)擔(dān)過(guò)重關(guān)系密切,獻(xiàn)血過(guò)程中,獻(xiàn)血者過(guò)度緊張、恐懼,導(dǎo)致頭暈、惡心、心慌等暈針?lè)磻?yīng)的出現(xiàn)。女性、學(xué)生、公司職員為暈針?lè)磻?yīng)多發(fā)人群,女性相對(duì)比較怕疼,采血時(shí)擔(dān)心伴有嚴(yán)重疼痛,導(dǎo)致精神緊張、焦慮,易出現(xiàn)暈針?lè)磻?yīng),學(xué)生缺乏生活經(jīng)歷,加之適應(yīng)能力比較差,也較易發(fā)生暈針,而公司職員則與工作環(huán)境有關(guān)聯(lián)。部分無(wú)償獻(xiàn)血者并不是十分了解獻(xiàn)血,獻(xiàn)血前未充足的睡眠、飲食不健康等均可能導(dǎo)致暈針?lè)磻?yīng)。

3.1.2 獻(xiàn)血環(huán)境因素 血站、獻(xiàn)血車均為無(wú)償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血地點(diǎn),由于獻(xiàn)血人數(shù)比較多,而采血車內(nèi)可容納的人數(shù)有限,如果過(guò)于擁擠,會(huì)影響室內(nèi)空氣的流通性,導(dǎo)致不良的室內(nèi)環(huán)境,部分獻(xiàn)血者出現(xiàn)不良情緒,如煩躁、焦慮等,當(dāng)不良情緒比較嚴(yán)重時(shí),心理狀態(tài)變差,不僅采血工作的順利開(kāi)展會(huì)受到影響,而且可能引發(fā)暈針?lè)磻?yīng)[2]。

3.1.3 采血人員操作因素 采血人員在進(jìn)行采血操作時(shí),其操作的熟練程度、語(yǔ)言、態(tài)度等均會(huì)較大的影響無(wú)償獻(xiàn)血者,增加暈針?lè)磻?yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。采血人員的采血操作不熟練時(shí),會(huì)降低無(wú)償獻(xiàn)血者的信心,而且一次未能穿刺成功時(shí),提高無(wú)償獻(xiàn)血者的痛苦程度,影響無(wú)償獻(xiàn)血者的心理狀態(tài),甚至發(fā)生暈針?lè)磻?yīng)[3]。采血人員態(tài)度比較差,且語(yǔ)言生硬時(shí),會(huì)影響無(wú)償獻(xiàn)血者的心情,引發(fā)暈針。

3.2 護(hù)理對(duì)策

3.2.1 認(rèn)知干預(yù) 護(hù)理人員應(yīng)大力的開(kāi)展獻(xiàn)血知識(shí)宣傳工作,提高獻(xiàn)血者的認(rèn)知程度,對(duì)于獻(xiàn)血者提出的相關(guān)問(wèn)題,護(hù)理人員應(yīng)耐心、詳細(xì)的解答,以消除獻(xiàn)血者的擔(dān)憂。獻(xiàn)血者等待采血期間,護(hù)理人員可主動(dòng)與其交談,采取和藹、熱情的態(tài)度,鼓勵(lì)性的語(yǔ)言疏導(dǎo)獻(xiàn)血者的緊張、恐懼心理,增強(qiáng)獻(xiàn)血者的信心[4]。向無(wú)償獻(xiàn)血者解釋相關(guān)事項(xiàng),并給予其安慰,指導(dǎo)獻(xiàn)血者以正確的技巧放松身心,避免不良心理因素對(duì)獻(xiàn)血的影響,防止暈針?lè)磻?yīng)的發(fā)生。告知獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之前一定要進(jìn)食,主要食用素食,而且要保證充足的睡眠,不飲酒、服藥,將暈針?lè)磻?yīng)的發(fā)生盡可能降低,并提高獻(xiàn)血者的血液質(zhì)量。

3.2.2 嚴(yán)格體檢 對(duì)于主動(dòng)獻(xiàn)血的無(wú)償獻(xiàn)血者,護(hù)理人員應(yīng)按照相關(guān)的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給予獻(xiàn)血者體檢,檢查項(xiàng)目包含心率、血壓、脈搏、血比重、乙肝表面抗原,轉(zhuǎn)氨酶等檢查,全面的了解獻(xiàn)血者的健康狀況,同時(shí),了解獻(xiàn)血者獻(xiàn)血之前的睡眠情況、飲食情況等,避免影響因素的存在,預(yù)防暈針?lè)磻?yīng)[5]。

3.2.3 優(yōu)化采血流程 獻(xiàn)血者在采血室中的等候時(shí)間越長(zhǎng)時(shí),其情緒狀態(tài)會(huì)越差,因此,血站應(yīng)對(duì)采血流程做出優(yōu)化,將獻(xiàn)血者的等待時(shí)間盡量縮短,預(yù)防其產(chǎn)生不良的情緒狀態(tài),并減少體力消耗,保證采血的順利進(jìn)行。獻(xiàn)血者等候期間,護(hù)理人員可宣傳無(wú)償獻(xiàn)血的科普知識(shí),比如血液生理知識(shí)、獻(xiàn)血前后的注意事項(xiàng)、獻(xiàn)血與健康關(guān)系等,促使獻(xiàn)血者正確的認(rèn)識(shí)獻(xiàn)血工作,并形成積極主動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血的意識(shí)。

3.2.4 創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境 人的心理狀況可受到環(huán)境的直接影響,因此,為了保證無(wú)償獻(xiàn)血者以良好的心理狀況獻(xiàn)血,護(hù)理人員還應(yīng)營(yíng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境,在室內(nèi)規(guī)劃出等候區(qū)、采血區(qū)等,避免所有的獻(xiàn)血者擁擠在一個(gè)空間內(nèi),防止擁堵現(xiàn)象的出現(xiàn),保證采血室內(nèi)空氣流通,合理的控制室內(nèi)溫度(18 ℃~20 ℃)及濕度(50%~60%),防止室內(nèi)溫度過(guò)高[6]??刹シ攀婢彽囊魳?lè),或播放娛樂(lè)性的節(jié)目,促使獻(xiàn)血者放松心情,減少暈針?lè)磻?yīng)。

3.2.5 提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì) 采血人員要具備嫻熟的采血操作水平,做到一次穿刺成功,避免重復(fù)穿刺增加獻(xiàn)血者的痛苦程度及心理負(fù)擔(dān),保證操作的規(guī)范性、無(wú)菌性,預(yù)防感染。以和藹可親的態(tài)度面對(duì)獻(xiàn)血者,與獻(xiàn)血者交談時(shí),應(yīng)使用文明用語(yǔ),并讓獻(xiàn)血者感受到語(yǔ)言中的溫暖,提高獻(xiàn)血者的親切感,防止消極心理的出現(xiàn)[7]。對(duì)于獻(xiàn)血者的合理要求,護(hù)理人員應(yīng)盡量滿足,提高獻(xiàn)血者的滿意程度,與之建立良好的關(guān)系,促使獻(xiàn)血者產(chǎn)生安全感,避免暈針?lè)磻?yīng)的出現(xiàn)。獻(xiàn)血完成后,護(hù)理人員指導(dǎo)獻(xiàn)血者正確的按壓針眼10 min,囑咐其在原地休息半小時(shí)之后再起身,防止一過(guò)性腦缺血及延遲獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生,獻(xiàn)血者離開(kāi)之前,將獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)詳細(xì)的告知。

3.2.6 暈針?lè)磻?yīng)的處理 獻(xiàn)血者一旦發(fā)生暈針?lè)磻?yīng)后,護(hù)理人員應(yīng)冷靜、沉著的對(duì)待,采血操作立即停止,在原地幫助獻(xiàn)血者擺放頭低足高位,在人中、合谷穴采取按壓的方法處理,并在內(nèi)關(guān)穴處按壓,冬天應(yīng)注意遮蓋保暖,如伴有抽搐癥狀,于獻(xiàn)血者上牙與下牙之間放置包裹紗布的壓舌板,保護(hù)舌頭,將頭偏向一側(cè),預(yù)防嘔吐引起窒息[8]。同時(shí),暈針恢復(fù)后及時(shí)的疏導(dǎo)獻(xiàn)血者的心理,消除其恐懼感。

綜上所述,暈針?lè)磻?yīng)為無(wú)償獻(xiàn)血者較為常見(jiàn)的獻(xiàn)血反應(yīng)之一,護(hù)理人T應(yīng)在平時(shí)加大獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳力度,并提高自身的職業(yè)素質(zhì),預(yù)防暈針?lè)磻?yīng)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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第2篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

[關(guān)鍵詞] 無(wú)償獻(xiàn)血; 不良反應(yīng); 預(yù)防; 護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R457 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-12-109-01

獻(xiàn)血反應(yīng)是在獻(xiàn)血過(guò)程中由于心理或生理因素引起的以血容量急劇下降、自主神經(jīng)功能障礙為特征的綜合癥。在采血工程中,由于各種原因?qū)е聵O少數(shù)獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中或獻(xiàn)血后發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng),引起了一些人對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的熱情和積極性。為了更好的開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血工作,擴(kuò)大獻(xiàn)血隊(duì)伍,減少獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生,本為對(duì)2006年以來(lái)96378例無(wú)償獻(xiàn)血者中發(fā)生的1324例次獻(xiàn)血不良反應(yīng)進(jìn)行了觀察分析。

1 臨床資料 本組均為通過(guò)《獻(xiàn)血者健康體檢標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血者,按規(guī)定一次獻(xiàn)血200ml或400ml全血,間隔6個(gè)月以上,多數(shù)獻(xiàn)血者(98.63%)無(wú)不良反應(yīng),有少數(shù)(1.37%)發(fā)生發(fā)言。其中男935例次,女389例次;年齡18-47歲,平均28.9歲;初次獻(xiàn)血1146例,再次獻(xiàn)血57例;25歲以下者1085例,26歲以上者239例。臨床表現(xiàn):多數(shù)出現(xiàn)頭暈,雙眼視物模糊,心慌、胸悶、惡心嘔吐、面色蒼白、四肢冰涼、出冷汗,少數(shù)重者出現(xiàn)四肢抽搐甚至?xí)炟实劝Y狀。

2 獻(xiàn)血反應(yīng)原因分析 激動(dòng)心理:出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)324例,絕大多數(shù)是初次獻(xiàn)血(86.6%)??謶中睦恚河袃敨I(xiàn)血者常為多次獻(xiàn)血,年齡一般超過(guò)35歲,對(duì)靜脈穿刺疼痛有一定的耐受力;而無(wú)償獻(xiàn)血者年齡一般小于30歲。勞累及睡眠不足:出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)1324例中,25歲以下者占81.95%,獻(xiàn)血前進(jìn)行強(qiáng)體力性工作身心都處于疲乏狀態(tài),也易出現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)??崭梗韩I(xiàn)血前要求不得進(jìn)食油膩食物而使部分人空腹獻(xiàn)血發(fā)生反應(yīng)。血流不暢:由于血流不暢導(dǎo)致采血時(shí)間延長(zhǎng)而產(chǎn)生焦慮心理;或采血穿刺不順利,獻(xiàn)血者受疼痛刺激而過(guò)度緊張。采血時(shí)血流太快:200ml全血在2min內(nèi)采完,使獻(xiàn)血者發(fā)生暫時(shí)性血容量不足。環(huán)境因素:采血環(huán)境欠佳,特別是夏季在流動(dòng)采血車上采血天氣悶熱和通風(fēng)欠佳時(shí)。此時(shí)如遇一人有獻(xiàn)血反應(yīng),就可能連鎖出現(xiàn)幾位獻(xiàn)血者同時(shí)產(chǎn)生不適反應(yīng)。

3 獻(xiàn)血不良反應(yīng)的預(yù)防措施及護(hù)理 引起獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因有精神緊張、恐懼、空腹獻(xiàn)血、環(huán)境因素、過(guò)度疲勞、睡眠不佳或身體不適、暈針暈血、不良語(yǔ)言刺激、疼痛和漏檢等,在采血時(shí)引起大腦皮層運(yùn)動(dòng)交感神經(jīng)興奮,血管擴(kuò)張,神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,它與血管平滑肌細(xì)胞膜上的M受體結(jié)合使血管擴(kuò)張,阻力減少,動(dòng)脈血壓突然下降。誘發(fā)獻(xiàn)血反應(yīng)。

3.1 加強(qiáng)國(guó)家實(shí)行獻(xiàn)血制度意義及血液生理知識(shí)的宣傳教育 缺乏獻(xiàn)血知識(shí)和對(duì)血站工作不了解,導(dǎo)致恐懼及精神緊張是引起獻(xiàn)血反應(yīng)的主要原因,特別是首次獻(xiàn)血者?!东I(xiàn)血法》實(shí)施以來(lái),我站加大獻(xiàn)血科普常識(shí)的教育力度和廣度,通過(guò)傳單、板報(bào)、櫥窗、海報(bào)、講座、幻燈、錄像及廣播電視、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式廣泛做好血液生理知識(shí)、獻(xiàn)血知識(shí)、采血前后的注意事項(xiàng)、《獻(xiàn)血法》和《吉林省獻(xiàn)血條例》等內(nèi)容的宣傳,做好獻(xiàn)血者的心理引導(dǎo)和獻(xiàn)血后護(hù)理,消除他們的恐懼及緊張心理,使其了解并深信健康適齡者在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下適量獻(xiàn)血不僅不會(huì)損害身體健康,還可以促進(jìn)新陳代謝,預(yù)防心腦血管疾病及癌癥;定期獻(xiàn)血不但可以挽救亟待輸血病患者的生命,而且可引導(dǎo)定期檢查身體,提高生存質(zhì)量作用;獻(xiàn)血不但幫助他人,而且還可幫助自己和家人。對(duì)來(lái)站登記獻(xiàn)血的公民,宣傳人員熱情接待,介紹血站環(huán)境和工作流程,耐心解答疑問(wèn),講解采血前的注意事項(xiàng):不要空腹獻(xiàn)血,采血前一天起吃清淡飲食,身體不適、過(guò)度疲勞、睡眠不足者延期獻(xiàn)血,有暈針暈血史者不宜獻(xiàn)血。讓獻(xiàn)血者充分了解有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí),了解血站工作,消除恐懼緊張情緒。通過(guò)系統(tǒng)宣傳,可有效地預(yù)防和減輕因心理反應(yīng)而引起的精神過(guò)度緊張,減少獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生。

3.2 嚴(yán)格體檢,全面了解獻(xiàn)血者身體健康情況

3.2.1 創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境 采血環(huán)境可直接影響獻(xiàn)血者的心情和心理、獻(xiàn)血意向及身體狀況。在明亮、安靜、舒適、溫馨、寬松的環(huán)境中獻(xiàn)血,可以很好地預(yù)防獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。

3.2.2 提高采血人員的素質(zhì) 采血人員的素質(zhì)不僅體現(xiàn)在采血者穿刺技術(shù)水平,還包括工作責(zé)任心、儀容、儀表、服務(wù)態(tài)度以及對(duì)獻(xiàn)血者心理護(hù)理等整體素質(zhì)。采血過(guò)程中,隨時(shí)觀察血流情況和詢問(wèn)獻(xiàn)血者有無(wú)不適,用比較法、脫敏法、分散注意法、暗示法等心理護(hù)理方法,讓其思想放松,完成采血。發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)處理,并宣傳講解獻(xiàn)血后注意事項(xiàng)。通過(guò)對(duì)工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和技術(shù)考核,掛牌上崗,強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù),規(guī)范服務(wù)行為,極大的提高了獻(xiàn)血者對(duì)采血醫(yī)護(hù)人員的信任,有效地減少了獻(xiàn)血不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.2.3 獻(xiàn)血不良反應(yīng)的護(hù)理 獻(xiàn)血反應(yīng)一旦發(fā)生,工作人員不能驚慌失措,要保持冷靜,以免獻(xiàn)血者產(chǎn)生恐懼和疑慮心理,在加強(qiáng)心理護(hù)理同時(shí),還要及時(shí)對(duì)獻(xiàn)血反應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥處理。輕度或中度的獻(xiàn)血反應(yīng)者,尤其是空腹獻(xiàn)血者出現(xiàn)一時(shí)性低血糖昏厥應(yīng)終止采血,一般取頭高腳低臥床休息10min左右或引用些含糖飲料即可;對(duì)重度這終止采血、采取頭高低位,針灸或按壓人中、合谷等穴,密切觀察血壓、脈搏、心率和體溫變化并做好記錄,必要時(shí)可靜脈輸注葡萄糖液及鎮(zhèn)靜劑,可很快恢復(fù)正常。經(jīng)上述處理1324例有獻(xiàn)血反應(yīng)者均未留下后遺癥。除上述治療和處理還要加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血者的心理護(hù)理,消除獻(xiàn)血者恐懼和疑慮心理、穩(wěn)定其情緒,這也是減輕和緩解獻(xiàn)血反應(yīng)癥狀的重要措施。

因此,分析獻(xiàn)血過(guò)程中發(fā)生不良反應(yīng)的原因,提前做好預(yù)防,采取適當(dāng)護(hù)理措施,保護(hù)廣大無(wú)償獻(xiàn)血者的身心健康,促進(jìn)采血工作的順利進(jìn)行以及無(wú)償獻(xiàn)血工作的推廣具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 許彬,付萍,安陽(yáng).引起獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因分析與預(yù)防措施[J].臨床血液學(xué)雜志(輸血與檢驗(yàn)),2008,21(2):216-217.

[3] 張迎奇,吳志民,水波等.獻(xiàn)血不良反應(yīng)與預(yù)防措施[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(13):446.

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第3篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

 

關(guān)鍵詞:  人性化服務(wù)  無(wú)償獻(xiàn)血   應(yīng)用

 

        1  設(shè)置醒目的無(wú)償獻(xiàn)血流程圖 

        我們將獻(xiàn)血過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)按先后順序編排制成標(biāo)識(shí)圖放在顯要的位置,以便獻(xiàn)血者通曉獻(xiàn)血的整個(gè)過(guò)程,使獻(xiàn)血者心中有數(shù),盡可能減少獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血時(shí)間。附流程圖為:填健康征詢表血型初篩檢查健康體檢采血休息發(fā)獻(xiàn)血證。 

        2  提供豐富多彩的宣傳品 

        獻(xiàn)血場(chǎng)所除配備圖文并茂、內(nèi)容翔實(shí)的宣傳欄、宣傳手冊(cè)外,還將一些血液知識(shí)、獻(xiàn)血的益處、獻(xiàn)血后的飲食與護(hù)理知識(shí)及注意事項(xiàng)等印在供人們娛樂(lè)的撲克牌上,分發(fā)給獻(xiàn)血者和咨詢者,使他們?cè)谕鏄?lè)中提高了對(duì)獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí),為血源的征召打下了良好的基礎(chǔ)。 

        3  準(zhǔn)備充足的人性化服務(wù)物品 

        我們?yōu)楂I(xiàn)血者除準(zhǔn)備了桌、椅、洗涮及飲水用具(品)外,還備有牛奶、白糖、面包等食品,用于獻(xiàn)血者的需求。 

        4  打造舒適、愜意的獻(xiàn)血環(huán)境 

        我們將獻(xiàn)血場(chǎng)所分成了兩個(gè)區(qū):工作區(qū)和休息區(qū)。休息區(qū)安裝了電視、音響、DVD機(jī),提供音樂(lè)、相聲、小品等碟片,平時(shí)播放舒緩輕松的樂(lè)曲,獻(xiàn)血者也可根據(jù)自己的喜好選擇節(jié)目,使他們有賓至如歸的感覺(jué),保持良好、愉悅的心情以減緩或消除獻(xiàn)血者的緊張、恐懼心理,減少或避免獻(xiàn)血反應(yīng)發(fā)生。 

        5  樹(shù)立良好的服務(wù)形象 

        我們要求獻(xiàn)血一線的所有服務(wù)人員衣著得體,服飾整潔、合理,儀表端莊、簡(jiǎn)約;工作態(tài)度熱情,精神狀態(tài)飽滿,儀容和藹可親,能給獻(xiàn)血者良好的第一印象,使獻(xiàn)血者感到安全、衛(wèi)生,并產(chǎn)生高度的榮譽(yù)感,神圣感和責(zé)任心。  

  

        6  使用熱情、規(guī)范、科學(xué)的語(yǔ)言與獻(xiàn)血者進(jìn)行適時(shí)適度的交流 

        語(yǔ)言交流是情感溝通的重要手段,我們對(duì)服務(wù)人員明確了從接觸獻(xiàn)血者開(kāi)始直至離開(kāi)的規(guī)范用語(yǔ),如“您好,歡迎您的光臨”“請(qǐng)您配合我們的工作”“很對(duì)不起,給您增加了痛苦”“請(qǐng)您去休息區(qū)休息”“請(qǐng)您拿好獻(xiàn)血證和紀(jì)念品”“請(qǐng)慢走”“謝謝,歡迎您多提寶貴意見(jiàn)”“謝謝,歡迎您再來(lái)”等,要求他們語(yǔ)速要適中,用專業(yè)術(shù)語(yǔ),還鼓勵(lì)服務(wù)人員根據(jù)不同的服務(wù)對(duì)象選擇合適的語(yǔ)言去溝通,建立感情,產(chǎn)生信任,提供聯(lián)系方式,以便血站緊急時(shí)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施。通過(guò)服務(wù)人員的努力,我市二次獻(xiàn)血率達(dá)到了30%,固定無(wú)償獻(xiàn)血者占18%,保障了全市的血液供應(yīng)。 

        7  倡導(dǎo)微笑、溫馨可人的服務(wù) 

        微笑是最好的語(yǔ)言,以微笑待人,讓人感到親切、溫暖,很容易拉近人與人的距離,若再加上主動(dòng)向獻(xiàn)血者問(wèn)好,并根據(jù)需要及時(shí)遞上一杯水、一瓶牛奶或一塊面包會(huì)讓獻(xiàn)血者感到溫馨可人、安全可靠,從而打消獻(xiàn)血者的重重顧慮,使他們積極參與獻(xiàn)血活動(dòng)。

  8  提高工作人員的自身素質(zhì) 

        無(wú)償獻(xiàn)血是給獻(xiàn)血者造成短暫痛苦的一個(gè)過(guò)程,我們要求工作人員不但要具有扎實(shí)的基本功、過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)能力,更要具有很強(qiáng)的責(zé)任心,因此我們每年都安排有關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高他們的素質(zhì),爭(zhēng)取“一針見(jiàn)血”,盡最大可能減少獻(xiàn)血者的痛苦。在獻(xiàn)血的整個(gè)過(guò)程要對(duì)獻(xiàn)血者嚴(yán)密觀察,并及時(shí)處理獻(xiàn)血時(shí)所發(fā)生的不良反應(yīng),為獻(xiàn)血者提供安全、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。 

        9  落實(shí)對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血者的告知義務(wù) 

        獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后要在休息區(qū)留置觀察,由工作人員告知其獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)和飲食要求,確認(rèn)無(wú)異常后方可離開(kāi)。待血檢結(jié)果出來(lái)后再以短信方式告知獻(xiàn)血者,向他們表示敬意和感謝,并誠(chéng)摯的邀請(qǐng)他們?cè)俅螀⒓訜o(wú)償獻(xiàn)血。讓獻(xiàn)血者感到他們的無(wú)私奉獻(xiàn)得到了真誠(chéng)的尊重和關(guān)懷。 

第4篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

關(guān)鍵詞 :獻(xiàn)血宣傳;長(zhǎng)效機(jī)制;網(wǎng)絡(luò)溝通

確保臨床用血的安全及時(shí)有效,是當(dāng)前采供血工作的主要目標(biāo)。近年來(lái),我市無(wú)償獻(xiàn)血工作堅(jiān)持以宣傳為導(dǎo)向,以招募為目的,通過(guò)建立健全各種制度,創(chuàng)新深化各種機(jī)制,無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作取得了明顯成效,群眾無(wú)償獻(xiàn)血知曉率不斷提高。近三年,全市通過(guò)平面媒體報(bào)道1123篇次,電視臺(tái)和電臺(tái)報(bào)道323次,累計(jì)字?jǐn)?shù)和時(shí)間分別為46.8 萬(wàn)字和1433 分鐘,切實(shí)有效地增強(qiáng)了市民對(duì)獻(xiàn)血工作的關(guān)注度,提高了市民的獻(xiàn)血知曉率,營(yíng)造了良好的獻(xiàn)血氛圍,較好地滿足了全市臨床血液需求。

一、無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作的實(shí)踐措施

1.建立宣傳制度,注重宣傳持續(xù)性

根據(jù)寧波市獻(xiàn)血工作發(fā)展需要和全市獻(xiàn)血工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議精神,制定《寧波市無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作方案》,從工作目標(biāo)、職責(zé)分工和保障措施等方面作詳細(xì)規(guī)定,獻(xiàn)血宣傳工作有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)進(jìn)行。

⑴制定考核標(biāo)準(zhǔn)。市獻(xiàn)血工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每年將獻(xiàn)血宣傳招募工作列入全市血液管理工作的重要議事日程,圍繞血液管理的中心工作,制定年度獻(xiàn)血宣傳工作要點(diǎn)和《寧波市血液管理工作年度考核標(biāo)準(zhǔn)》,以加大對(duì)全市無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作的管理。

⑵實(shí)施長(zhǎng)效機(jī)制。與教育部門(mén)聯(lián)合發(fā)文開(kāi)展學(xué)校獻(xiàn)血宣傳教育活動(dòng),使中小學(xué)生從小樹(shù)立無(wú)償獻(xiàn)血有益健康的意識(shí);與寧波市青少年綠色學(xué)校合作,建立我市第一家無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育基地,對(duì)全市參加實(shí)踐訓(xùn)練的中小學(xué)生開(kāi)展不少于1學(xué)時(shí)的獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn),至今有6萬(wàn)中小學(xué)生參加了培訓(xùn);與浙江工商職業(yè)技術(shù)學(xué)院合作,建立首個(gè)大學(xué)生無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育基地,通過(guò)舉辦專題講座、設(shè)立宣傳展板、發(fā)放影像資料等多種形式,不斷推進(jìn)高校獻(xiàn)血工作深入開(kāi)展;舉行“熱血青春、愛(ài)獻(xiàn)甬城”大學(xué)生獻(xiàn)血公益主題墻繪大賽等活動(dòng)。

⑶建立協(xié)作溝通制度。與全市各級(jí)媒體建立良好的協(xié)作溝通機(jī)制,舉辦全市無(wú)償獻(xiàn)血宣傳媒體懇談會(huì),邀請(qǐng)各級(jí)媒體記者參加,征求獻(xiàn)血宣傳工作意見(jiàn)和建議,幫助我們出謀劃策;安排專人負(fù)責(zé)與媒體溝通聯(lián)系,在舉辦的各類活動(dòng)中,邀請(qǐng)各類媒體部門(mén)積極參加宣傳報(bào)道,提高宣傳的影響力。

2.運(yùn)用宣傳策略,弘揚(yáng)獻(xiàn)血公益形象

⑴關(guān)注獻(xiàn)血敏感問(wèn)題。及時(shí)化解“血荒”報(bào)道所帶來(lái)的負(fù)面影響,及時(shí)與媒體溝通,采用大篇幅、連續(xù)性專題報(bào)導(dǎo),提出相應(yīng)的對(duì)策與建議,正確引導(dǎo)社會(huì)輿論化解“血荒”所帶來(lái)的負(fù)面影響,鼓勵(lì)市民參加無(wú)償獻(xiàn)血。針對(duì)互助獻(xiàn)血、無(wú)償獻(xiàn)血有償用血的等疑慮,召開(kāi)新聞媒體座談會(huì),現(xiàn)場(chǎng)解答市民疑問(wèn),并通過(guò)各級(jí)媒體及時(shí)向社會(huì)公布信息,透明血液價(jià)格,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切?;颊邔?duì)自己生病不給輸血還要自體輸血存在顧慮,我們拍攝了《我的救命血》記錄片,通過(guò)視頻影像向市民、醫(yī)務(wù)人員大力宣傳自體輸血,同時(shí)還在各大媒體報(bào)道《自體輸血:不妨為自己“備份”》《提倡患者自體輸血救自己》《推廣自體輸血減少不合理用血》,將我市自體輸血的宣傳更是推向。

⑵關(guān)愛(ài)獻(xiàn)血公益活動(dòng)。獻(xiàn)血明星鄭某的丈夫身患重病而無(wú)錢(qián)治療時(shí),我們通過(guò)《寧波晚報(bào)》對(duì)其進(jìn)行跟蹤報(bào)道,凝聚社會(huì)公眾奉獻(xiàn)愛(ài)心,共募集30余萬(wàn)元善款;江蘇籍獻(xiàn)血者王某及其妻子發(fā)生車禍遇難后,及時(shí)通過(guò)媒體進(jìn)行宣傳呼吁,發(fā)動(dòng)社會(huì)為其家屬捐款;獻(xiàn)血英雄罹患白血病,面對(duì)巨額手術(shù)費(fèi)用,我們聯(lián)系媒體進(jìn)行報(bào)道,并與慈善機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通,發(fā)動(dòng)社會(huì)進(jìn)行募捐,弘揚(yáng)付出總有回報(bào)的好風(fēng)尚;雅安地震后,舉行“情系雅安紅色愛(ài)心”等大型愛(ài)心獻(xiàn)血活動(dòng),募集血液為受災(zāi)群眾奉獻(xiàn)愛(ài)心。

⑶弘揚(yáng)社會(huì)正氣。近年來(lái),將獻(xiàn)血事業(yè)中涌現(xiàn)出來(lái)的典型獻(xiàn)血者的事跡與評(píng)選“寧波好人”、“最美寧波人”“慈善明星”等評(píng)選活動(dòng)結(jié)合起來(lái),定期宣傳獻(xiàn)血志愿者的事跡,2013年我市有9名獻(xiàn)血明星被評(píng)為“寧波好人”;新寧波人朱治平志愿獻(xiàn)血和參加服務(wù)的感人事跡發(fā)生后,及時(shí)利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了宣傳,為弘揚(yáng)正能量推波助瀾,樹(shù)立了獻(xiàn)血行業(yè)良好形象;將獻(xiàn)血明星們所獲社會(huì)榮譽(yù)進(jìn)行匯總,利用《寧波廣播電視報(bào)》專版進(jìn)行宣傳報(bào)道;對(duì)獲得全國(guó)、浙江省和寧波市的無(wú)償獻(xiàn)血榮譽(yù)稱號(hào)的獻(xiàn)血者名單在平面媒體上整版刊登,收到了良好的宣傳效果。

⑷激發(fā)愛(ài)的奉獻(xiàn)。結(jié)合急診搶救用血事例,探索宣傳新模式,如利用產(chǎn)婦大出血事件、余姚5 歲小女孩急需“熊貓血”、血型偏型事件、自然災(zāi)害事件等及時(shí)通過(guò)多途徑向市民呼吁,并利用平面媒體和微博進(jìn)行跟蹤報(bào)道,激發(fā)市民的愛(ài)心,取得了良好社會(huì)效果。

3.創(chuàng)新宣傳平臺(tái),延伸宣傳多樣性

⑴利用公眾平臺(tái),普及獻(xiàn)血知識(shí)。在市區(qū)公交車車身、公交車站臺(tái)、火車站候車廳、輪船碼頭、寧波日?qǐng)?bào)黨報(bào)宣傳欄等宣傳工具在人員流量大、宣傳作用明顯的地段進(jìn)行宣傳;在400多輛公交車的移動(dòng)電視和60余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的候診室、輸液室和電梯口的200多臺(tái)液晶電視中播放獻(xiàn)血公益視頻短片;在鬧市區(qū)制作長(zhǎng)達(dá)100多米的獻(xiàn)血公益宣傳長(zhǎng)廊;利用寧波電視臺(tái)二套氣象廣告節(jié)目,每天播出80秒掛角廣告,使獻(xiàn)血基礎(chǔ)知識(shí)深入到尋常百姓家。

⑵豐富宣傳載體,提升宣傳影響。開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血有獎(jiǎng)?wù)魑摹I(xiàn)血法律法規(guī)知識(shí)競(jìng)賽、無(wú)償獻(xiàn)血在寧波攝影比賽等活動(dòng),豐富宣傳載體,有效地提升獻(xiàn)血宣傳影響力;同時(shí),以每年慶?!笆澜绔I(xiàn)血者日”主題活動(dòng)為契機(jī),深化宣傳主題,擴(kuò)大宣傳影響。并利用“七夕節(jié)”、“情人節(jié)”、“春節(jié)”等富有浪漫氣息的節(jié)日,提前策劃活動(dòng)方案,確定不同宣傳主題,向社會(huì)廣而告之,開(kāi)展獻(xiàn)血宣傳工作,以鼓勵(lì)和吸引更多的群眾加入到無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍。

⑶發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),擴(kuò)大宣傳廣度。目前,我市已形成“一刊一網(wǎng)二微”的宣傳方式,利用不同介質(zhì)的宣傳優(yōu)勢(shì),展現(xiàn)行業(yè)動(dòng)態(tài),宣傳獻(xiàn)血典型,傳播社會(huì)愛(ài)心,拓寬宣傳的深度和廣度。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)宣傳進(jìn)一步拉近與獻(xiàn)血者的距離,更好地宣傳無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí),讓更多的市民關(guān)心我市獻(xiàn)血事業(yè)。

⑷統(tǒng)一宣傳口徑,制作專題資料。針對(duì)不同人群專門(mén)設(shè)計(jì)了一整套無(wú)償獻(xiàn)血宣傳版面,內(nèi)容包括獻(xiàn)血法規(guī)、科普知識(shí)、自體輸血、互助獻(xiàn)血等,制作并下發(fā)到各縣(市)區(qū)使用,使我市的獻(xiàn)血宣傳工作實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一化、整體化、規(guī)范化格局。制作獻(xiàn)血宣傳公益廣告片《父女情深》和《獻(xiàn)血流程》動(dòng)漫片,并統(tǒng)一刻錄光盤(pán)發(fā)放到縣(市)區(qū)和企事業(yè)單位進(jìn)行廣泛宣傳。《父女情深》被中國(guó)輸血協(xié)會(huì)獻(xiàn)血促進(jìn)委員會(huì)評(píng)為2008-2011 年度全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳招募作品廣告類一等獎(jiǎng)。

二、寧波市無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作的思考

無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作是獻(xiàn)血工作持續(xù)健康發(fā)展的前提。新形勢(shì)下的無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作要實(shí)現(xiàn)機(jī)制創(chuàng)新、內(nèi)容更新,形式創(chuàng)新,通過(guò)有效采取新方法, 新措施等提高獻(xiàn)血知曉率。

1.深化無(wú)償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)

根據(jù)獻(xiàn)血工作發(fā)展形勢(shì),結(jié)合血液管理重點(diǎn)工作,制定獻(xiàn)血宣傳工作行動(dòng)計(jì)劃和實(shí)施方案,爭(zhēng)取有關(guān)部門(mén)的支持,健全多部門(mén)合作協(xié)調(diào)機(jī)制,將無(wú)償獻(xiàn)血宣傳納入到各部門(mén)的科普、普法教育內(nèi)容當(dāng)中,形成獻(xiàn)血宣傳工作的合力,有目標(biāo)、有計(jì)劃、有步驟推進(jìn)獻(xiàn)血宣傳工作深入發(fā)展。

2.加大重點(diǎn)人群的宣傳

根據(jù)《全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血表彰獎(jiǎng)勵(lì)辦法》中對(duì)城市居民、農(nóng)村居民和在校青少年獻(xiàn)血知曉率的要求,按照重點(diǎn)突出,適量區(qū)分原則,加強(qiáng)城市居民獻(xiàn)血宣傳多樣化,農(nóng)村居民獻(xiàn)血宣傳科普化,在校青年獻(xiàn)血宣傳長(zhǎng)效化,利用各類載體,進(jìn)一步提高無(wú)償獻(xiàn)血知曉率。同時(shí)挖掘獻(xiàn)血事業(yè)中的先進(jìn)典型,宣傳先進(jìn)事跡,增強(qiáng)社會(huì)對(duì)獻(xiàn)血事業(yè)的深刻認(rèn)識(shí),提升獻(xiàn)血事業(yè)的崇高性。

3.強(qiáng)化獻(xiàn)血宣傳的輿論引導(dǎo)

及時(shí)對(duì)涉及獻(xiàn)血事業(yè)的輿情進(jìn)行關(guān)注、研判和回應(yīng),準(zhǔn)確把握獻(xiàn)血公益事業(yè)的輿論方向,進(jìn)一步增強(qiáng)同媒體間的溝通,強(qiáng)化獻(xiàn)血宣傳工作的正面引導(dǎo),努力消除負(fù)面影響,為全面推進(jìn)我市獻(xiàn)血工作持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展創(chuàng)造有利的輿論氛圍。

4.延伸獻(xiàn)血宣傳半徑

第5篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

血液是一種流體組織,在心臟推動(dòng)下循環(huán)流動(dòng)于心血管系統(tǒng)中,它是人體的重要組成部分,占體重的7%~8%,一個(gè)體重50kg的人,其血液總量為3000~4000ml。正常情況下,這些血液只有80%在血管內(nèi)運(yùn)行,其他20%的血液儲(chǔ)存在肝、脾,以備人體急需。一個(gè)正常人1次獻(xiàn)血或外傷性出血300~400ml,對(duì)人體健康不會(huì)有什么影響,因?yàn)闄C(jī)體血容量的減少會(huì)刺激紅骨髓造血功能,輸血后營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)?shù)脑挘?~3天血液中的水分即可得到補(bǔ)充。1個(gè)月內(nèi),鐵、蛋白質(zhì)、維生素、葉酸等也可逐漸恢復(fù),其核心的組成部分血紅蛋白也可于2~3個(gè)月后恢復(fù)到獻(xiàn)血前數(shù)量,所以,一個(gè)健康人每次輸血不超過(guò)400ml是不會(huì)影響健康的。

《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》頒布以來(lái),我國(guó)獻(xiàn)血模式正在從計(jì)劃獻(xiàn)血向個(gè)人無(wú)償獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變。獻(xiàn)血員作為一個(gè)特殊的群體,不同于醫(yī)院的病患,對(duì)于血站的工作人員,怎樣在服務(wù)中體現(xiàn)以人為本的原則,更好地為獻(xiàn)血員提供人性化的服務(wù),同時(shí)維護(hù)獻(xiàn)血員和用血者的利益,對(duì)于固定獻(xiàn)血員的招募,保證血液質(zhì)量,有效全面推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作有著重大的意義。獻(xiàn)血的以人為本原則主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

以提高群眾對(duì)獻(xiàn)血的科學(xué)認(rèn)識(shí)為本,招募階段不盲目宣傳血液與供移植器官一樣,來(lái)源滑入商業(yè)軌道后就會(huì)引起一系列的倫理問(wèn)題甚至犯罪。獻(xiàn)血對(duì)于有傳統(tǒng)觀念的人來(lái)說(shuō)一時(shí)很難接受,“怕傷元?dú)狻?,隨著醫(yī)療的發(fā)展,血液的供給又往往滿足不了臨床的要求,因此要大力提倡無(wú)償獻(xiàn)血。我們利用報(bào)紙、廣播和電視,編寫(xiě)宣傳教育材料(小冊(cè)子、傳單)進(jìn)行宣傳,本著以人為本的原則,內(nèi)容貼切,具有科學(xué)性、知識(shí)性、趣味性,容易理解,盡可能全面而不具欺騙性,讓獻(xiàn)血者對(duì)獻(xiàn)血的意義、有關(guān)政策、獻(xiàn)血知識(shí)有全面的認(rèn)識(shí)。不盲目夸大獻(xiàn)血之后的益處,什么“免費(fèi)用血”、“獻(xiàn)血儲(chǔ)蓄”,而強(qiáng)調(diào)“科學(xué)獻(xiàn)血,有益健康”、“無(wú)償獻(xiàn)血光榮”,使獻(xiàn)血者根據(jù)自己的身體狀況作出正確的判斷,選擇最佳獻(xiàn)血時(shí)機(jī),確保使那些潛在的獻(xiàn)血者懂得血液安全的重要性。促進(jìn)公民在了解、態(tài)度和信念方面的改進(jìn)。此外要注意交流方式、方法,確保獻(xiàn)血者的身心健康,獻(xiàn)血完全是處于自愿,而不是強(qiáng)制、礙于面子來(lái)獻(xiàn)血。及早將現(xiàn)今處于主流的計(jì)劃獻(xiàn)血向個(gè)人自愿獻(xiàn)血轉(zhuǎn)變。有報(bào)告顯示自愿獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)率明顯低于計(jì)劃獻(xiàn)血,初復(fù)檢不合格率也明顯低于計(jì)劃獻(xiàn)血。

以嚴(yán)格保護(hù)獻(xiàn)血者的個(gè)人資料為本,有嚴(yán)格的保密制度保守獻(xiàn)血者個(gè)人資料秘密,在獻(xiàn)血者與工作人員之間的談話應(yīng)不被第三者聽(tīng)到。獻(xiàn)血者的資料不向其他人公開(kāi),包括他的家庭、親屬、學(xué)?;騿挝?,尤其是涉及到獻(xiàn)血員的個(gè)人隱私,更要注意保密,以減少他們的心理負(fù)擔(dān),避免引起不必要的麻煩和誤會(huì)。獻(xiàn)血者記錄包括個(gè)人資料、病史、體檢記錄、血液檢查結(jié)果,必須放置在安全的地方,并且只有經(jīng)過(guò)授權(quán)的工作人員可看到。對(duì)于隱瞞情況的獻(xiàn)血者,采血工作人員主動(dòng)為獻(xiàn)血者提供保密性棄血的方法與機(jī)會(huì),當(dāng)獻(xiàn)血者要求主動(dòng)廢棄所獻(xiàn)血時(shí),必須嚴(yán)格保密。血站工作人員始終保持嚴(yán)格的保密性,以得到獻(xiàn)血者的信任。

以提供高標(biāo)準(zhǔn)的獻(xiàn)血服務(wù)為本,給獻(xiàn)血者一個(gè)愉快的獻(xiàn)血經(jīng)歷,鼓勵(lì)獻(xiàn)血者自愿定期獻(xiàn)血。

創(chuàng)造良好的獻(xiàn)血環(huán)境:初次獻(xiàn)血者因不了解獻(xiàn)血全過(guò)程,故常有恐懼心理,是獻(xiàn)血過(guò)程中發(fā)生不良反應(yīng)的主要原因。為獻(xiàn)血者提供一個(gè)寬敞、明亮、整潔、安靜優(yōu)美、溫度適宜的獻(xiàn)血環(huán)境,工作人員和藹熱情的接待,營(yíng)造出輕松愉快的獻(xiàn)血氛圍,可以有效地拉近與獻(xiàn)血者的距離,使其緩解緊張情緒,勇敢地伸出手臂獻(xiàn)出熱血,并留下一段愉快的獻(xiàn)血經(jīng)歷,更有可能發(fā)展為固定獻(xiàn)血者,這有效降低了獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生率。

本著以獻(xiàn)血者為中心的原則,在獻(xiàn)血整個(gè)過(guò)程中提高服務(wù)水平:血站的服務(wù)對(duì)象主要是獻(xiàn)血者,應(yīng)切實(shí)圍繞這個(gè)服務(wù)對(duì)象開(kāi)展工作。設(shè)計(jì)合理的獻(xiàn)血流程可以避免獻(xiàn)血者產(chǎn)生厭煩情緒,敵對(duì)心理,減少獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。血站工作人員的服務(wù)在獻(xiàn)血的不同階段應(yīng)各有特點(diǎn):在體檢過(guò)程中有時(shí)涉及獻(xiàn)血者的體征及隱私,工作人員的語(yǔ)氣、表情等形體語(yǔ)言要兼具隨和與莊重,以獲得獻(xiàn)血者的充分信任。向獻(xiàn)血者解釋不合格原因時(shí),要注意言語(yǔ)措辭技巧,既尊重獻(xiàn)血者的知情權(quán),又不給獻(xiàn)血者造成心理壓力和負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)有危險(xiǎn)行為或身體狀況不佳的獻(xiàn)血者主動(dòng)放棄或主動(dòng)延期獻(xiàn)血時(shí),態(tài)度要委婉,并建議去綜合性醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。采血過(guò)程中關(guān)心獻(xiàn)血者的感覺(jué),盡量多的與獻(xiàn)血者進(jìn)行交談,消除其緊張情緒。特別是對(duì)那些害怕獻(xiàn)血的人員,以和藹可親的態(tài)度對(duì)待獻(xiàn)血者,鼓勵(lì)他們,很好地回答獻(xiàn)血者提出的問(wèn)題。同時(shí)對(duì)獻(xiàn)血者表示謝意,并主動(dòng)宣傳獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng),鼓勵(lì)他們以后再來(lái)獻(xiàn)血。獻(xiàn)血后及時(shí)提供飲料和點(diǎn)心,做好獻(xiàn)血后護(hù)理。檢測(cè)項(xiàng)目出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果時(shí),血站工作人員應(yīng)通知獻(xiàn)血者本人,一方面可以避免這種獻(xiàn)血者再獻(xiàn)血,另一方面可以幫助他們了解自己的身體情況,及時(shí)到醫(yī)院就診。當(dāng)他們來(lái)站咨詢時(shí),工作人員給予一定的指導(dǎo)。

第6篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

那么我獻(xiàn)的血到底去了哪?北京市紅十字會(huì)血液中心主任劉江做了詳細(xì)解答。

采血流程

每天早晨9點(diǎn)左右,北京市共30部采血車準(zhǔn)時(shí)到達(dá)人流量大的地方開(kāi)始一天的采血工作。采血時(shí),工作人員會(huì)把你的姓名、性別、地址、身份證號(hào)等信息輸入到電腦,并制成一個(gè)唯一條形碼。這些信息會(huì)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)即時(shí)傳輸?shù)窖褐行?。采血完畢后,條形碼就就會(huì)寸步不離跟著血液。整個(gè)運(yùn)輸?shù)倪^(guò)程是個(gè)冷鏈系統(tǒng),必須在2℃~8℃之間進(jìn)行傳遞。這樣有利于紅細(xì)胞功能不被破壞。

獻(xiàn)過(guò)血的人的健康狀況都會(huì)在資料庫(kù)里,只要做個(gè)簡(jiǎn)單的檢查,排查新的感染疾病后,即可獻(xiàn)血。如果是第一次獻(xiàn)血,則需要先填健康問(wèn)卷調(diào)查表,排查是否適合獻(xiàn)血。

血液送回血站后會(huì)送到檢驗(yàn)科,接受轉(zhuǎn)氨酶、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒抗體、ABO血型、Rh血型等七項(xiàng)檢測(cè)。這些數(shù)據(jù)都會(huì)錄入計(jì)算機(jī)。合格的就進(jìn)入分離和加工環(huán)節(jié)。

血液首先要進(jìn)行簡(jiǎn)單的一分為二處理。分流血漿,然后制成冰凍血漿,置于-20℃的環(huán)境里;分離出來(lái)的紅細(xì)胞則儲(chǔ)藏在4℃冷庫(kù)里。此外,根據(jù)血液臨床需要,血液還要經(jīng)過(guò)洗滌、去除白細(xì)胞、伽瑪射線輻照紅細(xì)胞等,以減少輸血反應(yīng)。最后入庫(kù)等待醫(yī)院領(lǐng)血。入庫(kù)時(shí)需要掃條形碼,登記入庫(kù)時(shí)間等。醫(yī)院領(lǐng)血時(shí)同樣掃碼,登記出庫(kù)時(shí)間等。

這種操作系統(tǒng)和流程是全國(guó)采供血機(jī)構(gòu)的基本要求,是有規(guī)程的,類似GMP的標(biāo)準(zhǔn)化管理。在檢測(cè)后,如果發(fā)現(xiàn)不合格的血液仍需要掃碼、登記,最后由專業(yè)的醫(yī)用垃圾公司取走進(jìn)行焚燒,取走的時(shí)間、部門(mén)等也要進(jìn)行登記。

對(duì)話劉江

問(wèn):有人說(shuō)很多采來(lái)的血都因血站沒(méi)有足夠的保存設(shè)備以致過(guò)期后被成桶倒掉。這樣的情況有嗎?

劉江:為了保證用血供應(yīng)量,血液過(guò)期報(bào)廢是難免的。有些地區(qū),病人少,采血多,過(guò)期報(bào)廢的可能性會(huì)大一些。為了減少浪費(fèi),北京血液中心的做法是:按照全年一天平均發(fā)血量乘以7就是庫(kù)存量。之所以是7天,還因?yàn)楝F(xiàn)在北京90%的采血是街頭采血,流動(dòng)采血。這有個(gè)規(guī)律:星期一通常是發(fā)血多,采的少,入不敷出。到了周六日則是用的少,采的多。所以平均庫(kù)存是按周算,醫(yī)院的做法是每周領(lǐng)一次血。這些血是有成本的,用都不夠用怎么還會(huì)過(guò)期呢。

問(wèn):如果獻(xiàn)的血能救一條命,那是大家都愿意的。但經(jīng)檢測(cè)不能用而浪費(fèi)掉,讓人很難接受,是否能做到采血前告知呢?

劉江:?jiǎn)渭兛紤]技術(shù)因素,可以這樣做。但實(shí)際條件并不允許,血液檢測(cè)項(xiàng)目必須在血站的檢測(cè)中心完成。目前北京已可做乙肝和轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)。而試紙檢測(cè)容易受溫度、濕度、環(huán)境、設(shè)備精密度、方法等影響。因此,血液被送到血站,仍需要進(jìn)行檢測(cè),這是硬性指標(biāo)。所以浪費(fèi)在所難免。

問(wèn):有傳言說(shuō),很多無(wú)償獻(xiàn)的血液被一些不法機(jī)構(gòu)賣到了生物制藥企業(yè),用做生物制劑去了,成了一種牟利的手段,有這種可能嗎?

劉江:國(guó)家禁止血站采集的血液進(jìn)入生產(chǎn)領(lǐng)域。血站員工工資是財(cái)政撥款,他們?yōu)槭裁匆爸L(fēng)險(xiǎn)去做這樣的事情呢?再說(shuō),每一袋血都是有身份證的。它的來(lái)龍去脈,每一步都是電腦記錄的。如果要違法做這樣的事,恐怕也沒(méi)那么容易。

可能有些人是把無(wú)償獻(xiàn)血跟藥企的有償獻(xiàn)血漿混到一塊了,比如提取白蛋白凝血八因子等。其實(shí)那也只是賣漿不賣血。

問(wèn):現(xiàn)在的政策是無(wú)償獻(xiàn)血有償使用,相當(dāng)于血站做無(wú)本買賣,這是為什么?

劉江:北京的情況是,醫(yī)院從血站領(lǐng)血,物價(jià)部門(mén)核定的價(jià)格是,一袋200cc的血需要210塊錢(qián),醫(yī)院要給病人配血,再收10塊錢(qián)的費(fèi)用,一共220塊錢(qián)。很多人認(rèn)為,這個(gè)錢(qián)讓血站賺去了,是暴利。其實(shí)這還不夠采血、運(yùn)輸、檢測(cè)等成本,這個(gè)定價(jià)是物價(jià)部門(mén)根據(jù)整個(gè)流程進(jìn)行成本核算后定的價(jià),并不是血站自己隨行就市定的。

第7篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

摘要目的:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床研究迫切需要相關(guān)領(lǐng)域的最新發(fā)展,尤其是作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)重要組成部分的輸血領(lǐng)域,然而,在實(shí)際工作中仍然存在很多不足和漏洞,這就需要廣大醫(yī)學(xué)工作者開(kāi)拓新思路,逐漸加強(qiáng)血站與醫(yī)院之間的聯(lián)系,不斷提高輸血服務(wù)質(zhì)量,造福當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)。

關(guān)鍵詞血站;醫(yī)院;輸血服務(wù)質(zhì)量

Research of strengthening the relationship between blood center and hospital to continuously improve the blood transfusion service quality

Lu Jianwei

Taicang Substation,Central Blood Center of Suzhou City,Jiangsu 215400

AbstractWith the development of modern medical technology,clinical research urgently needs the latest development of relevant fields,especially the blood transfusion field is the important composition part in today’s medical.However,there are still many shortcomings and loopholes in the practical work.This requires medical workers to explore new ideas,the gradual strengthening of the relationship between blood center and hospital,and constantly improve the blood transfusion service quality.It brings benefit to today’s medical enterprise.

Key wordsBlood center;Hospital;Blood transfusion service quality

在當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)中,血站承擔(dān)著醫(yī)院血液供給的重要職責(zé),與此同時(shí),還應(yīng)該重視血站與醫(yī)院兩者之間的緊密聯(lián)系,從而更好地為臨床研究提供相關(guān)服務(wù),提供最新的輸血領(lǐng)域新技術(shù),最終不斷提高輸血服務(wù)質(zhì)量水平,推動(dòng)我國(guó)輸血事業(yè)不斷進(jìn)步。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的必要性

血站向醫(yī)院供給血液,這是兩者的必然聯(lián)系,然而,為了進(jìn)一步適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,廣大醫(yī)學(xué)工作者提出了加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的新思路,這是極具建設(shè)性的意見(jiàn),也是當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)十分必要的一部分。

血站與醫(yī)院是相互依存、共同發(fā)展和相互促進(jìn)的關(guān)系,在血站向醫(yī)院提供血液供給的過(guò)程中,還應(yīng)該加強(qiáng)兩者之間的聯(lián)系。首先,要積極開(kāi)展輸血新技術(shù)的研發(fā)推廣工作,及時(shí)有效地反饋醫(yī)院所需血液和臨床反應(yīng);其次,實(shí)現(xiàn)兩者科研技術(shù)等相關(guān)資源共享,從而最大限度地推動(dòng)我國(guó)輸血事業(yè)的發(fā)展,推動(dòng)輸血服務(wù)質(zhì)量的不斷提高[1]。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的新思路研究

為了更好地推動(dòng)當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,廣大醫(yī)學(xué)工作者提出加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的新思路,兩者相互依存,將會(huì)大大提高輸血服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步推動(dòng)輸血事業(yè)的發(fā)展。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系,保障及時(shí)的血液供給,滿足醫(yī)院相關(guān)服務(wù)需求,是當(dāng)今血站的主要工作目標(biāo)。加強(qiáng)血站與醫(yī)院之間的聯(lián)系,就要充分保障血漿供需平衡,積極應(yīng)對(duì)當(dāng)今臨床研究面臨的問(wèn)題,維系兩者相互依存的關(guān)系[2]。為了迎接血漿供需失衡的挑戰(zhàn),需要血站積極構(gòu)建相對(duì)完善的無(wú)償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制,加強(qiáng)與醫(yī)院之間的溝通聯(lián)系,提高用血的合理性和科學(xué)性,最大限度地做到開(kāi)源節(jié)流,充分滿足當(dāng)今臨床用血的需求。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院溝通,提高輸血服務(wù)質(zhì)量。為了進(jìn)一步提高輸血服務(wù)質(zhì)量,血站需要加強(qiáng)與醫(yī)院的溝通交流,科學(xué)合理預(yù)測(cè)當(dāng)?shù)赜醚?,制定科學(xué)的采供血計(jì)劃,并在實(shí)際工作中及時(shí)調(diào)整,從而保障醫(yī)院所學(xué)的血液用量和血液成分制品,將臨床輸血的不良反應(yīng)和相關(guān)問(wèn)題及時(shí)準(zhǔn)確反饋給血站,從而不斷提高輸血服務(wù)方面的理論和實(shí)踐水平[3]。此外,血站還需要向醫(yī)院提供相關(guān)臨床輸血的專業(yè)服務(wù),積極解決臨床輸血過(guò)程中碰到的各種問(wèn)題,如對(duì)于疑難標(biāo)本的及時(shí)處理,做好孕婦臨床輸血的檢查工作,檢測(cè)救治新生兒臨床輸血碰到的問(wèn)題等。與此同時(shí),為無(wú)償獻(xiàn)血者提供較為完善的輸血咨詢服務(wù),普及輸血的相關(guān)知識(shí),并且為臨床提供科學(xué)系統(tǒng)的輸血知識(shí),控制合理的用血量,積極開(kāi)展臨床輸血的相關(guān)治療工作,積極推動(dòng)患者獲取合理有效的治療效果。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系,推動(dòng)輸血事業(yè)發(fā)展。在加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的過(guò)程中,將會(huì)大大增加兩者科研技術(shù)的交流,推動(dòng)輸血事業(yè)的發(fā)展。為了取得較好的科研成果,要加強(qiáng)血液成分制品的臨床應(yīng)用結(jié)果的觀察,提高相關(guān)患者的治愈率,積極展開(kāi)血小板患者的輸血療效觀察工作,更加合理有效的運(yùn)用血液的成分制品,增加成分輸血的比例。此外,加強(qiáng)臨床新技術(shù)和新項(xiàng)目的引進(jìn)應(yīng)用,推動(dòng)臨床與血站的兩者聯(lián)合,推動(dòng)當(dāng)今輸血新技術(shù)的研發(fā),促使我國(guó)輸血事業(yè)進(jìn)入一個(gè)全新的階段。

總而言之,加強(qiáng)血站與醫(yī)院的聯(lián)系,是當(dāng)今醫(yī)療事業(yè)的重要研究對(duì)象,它將會(huì)大大提高我國(guó)輸血服務(wù)質(zhì)量,開(kāi)辟一個(gè)全新的思路,最終全面推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展進(jìn)步。

加強(qiáng)血站與醫(yī)院聯(lián)系的途徑

完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)路建設(shè),實(shí)現(xiàn)信息共享。為了加強(qiáng)血站與醫(yī)院的聯(lián)系,需要各方的共同努力,首先就需要借助當(dāng)今發(fā)達(dá)的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),不斷構(gòu)建完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)血站信息共享,記錄完整準(zhǔn)確的血液信息,如獻(xiàn)血者的姓名、血液的條碼、成分名稱、保存的時(shí)間和溫度等,最大限度減少人為記錄誤差,保障血液采集和臨床輸注信息的一致性。另外,要不斷跟蹤監(jiān)控?cái)?shù)學(xué)的全程,做好患者輸血的效果觀察工作[4]??傊?,要全方位保障血站血液信息的完整性和準(zhǔn)確性,確保隨時(shí)課查詢到血液的相關(guān)數(shù)據(jù)信息,加強(qiáng)血液存放的管理,控制血液存儲(chǔ)環(huán)境安全,從而保障血液資源的合理使用,保障輸血的安全性。

加強(qiáng)血站醫(yī)院聯(lián)系,提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為了密切血站與醫(yī)院的聯(lián)系,為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),可以通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷、成立小組等途徑實(shí)現(xiàn)。首先,血站可以成立一個(gè)專門(mén)的臨床輸血服務(wù)小組,將輸血服務(wù)制度化規(guī)范化,定期搜集調(diào)查各個(gè)醫(yī)院的血庫(kù)信息,有針對(duì)性地進(jìn)行稀有血液的采集,協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行臨床治療工作,確保更加完善的輸血體系,從而提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床服務(wù);其次,為了更加全面了解醫(yī)院用血的情況,血站可以有針對(duì)性地定期向醫(yī)院下發(fā)滿意度調(diào)查表,獲取輸血技術(shù)的服務(wù)質(zhì)量的調(diào)查,將搜集到的問(wèn)題及時(shí)歸納總結(jié),有針對(duì)性的進(jìn)行調(diào)整,從而進(jìn)一步提高服務(wù)的質(zhì)量水平。

配合醫(yī)院工作,提高血庫(kù)質(zhì)量管理。首先,需要加強(qiáng)醫(yī)院血庫(kù)的硬件設(shè)施建設(shè),淘汰落后的儀器設(shè)備,及時(shí)引進(jìn)較先進(jìn)的血庫(kù)設(shè)備,對(duì)此,血站應(yīng)該積極支持這一舉動(dòng),對(duì)于達(dá)到一定臨床用血量的醫(yī)院,提供相關(guān)專業(yè)設(shè)備的使用權(quán),并且擔(dān)任相關(guān)管理和維修工作,從而加強(qiáng)血庫(kù)建設(shè)工作的進(jìn)一步發(fā)展。其次,積極開(kāi)展血庫(kù)人員的培訓(xùn)教育工作,學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》,熟練掌握相關(guān)儀器設(shè)備的操作流程,保障臨床用血的安全性[5]。

規(guī)范臨床用血流程,保障臨床用血安全。在加強(qiáng)血站和醫(yī)院聯(lián)系的過(guò)程中,規(guī)范臨床用血流程是必不可少的一部分。首先,血站要協(xié)調(diào)開(kāi)展用血工作,合理規(guī)劃供血計(jì)劃,并且及時(shí)調(diào)整無(wú)償獻(xiàn)血工作,開(kāi)源節(jié)流,充分滿足臨床用血的需求[6]。其次,血站還應(yīng)該積極驗(yàn)收醫(yī)院的血庫(kù),其中包括儀器設(shè)備、人員裝備、管理制度等幾大方面,最大限度地保障用血的安全,確保臨床的血液質(zhì)量安全。

參考文獻(xiàn)

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第8篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

關(guān)鍵詞:輸血 管理 療效評(píng)估 信息化管理

困擾輸血界的問(wèn)題主要是血制品的持續(xù)短缺,為滿足臨床正常用血,除了加大無(wú)償獻(xiàn)血的招募以外,合理的應(yīng)用現(xiàn)有的血液資源,將有限的、寶貴的血液用在急需的患者身上就顯得尤為重要。臨床用血涉及科室和環(huán)節(jié)較多,又缺乏行之有效的監(jiān)控手段,濫用血制品和給血錯(cuò)誤依然存在。各級(jí)醫(yī)院輸血科的建設(shè),加強(qiáng)輸血科規(guī)范管理,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的管理對(duì)寶貴的血液資源進(jìn)行全程控制,我院輸血科在結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況對(duì)臨床輸血存在的問(wèn)題,特別是對(duì)有效輸血的評(píng)價(jià)上進(jìn)行了一些嘗試性的運(yùn)作,現(xiàn)將一些經(jīng)驗(yàn)在此與大家分享探討。

1.對(duì)臨床醫(yī)生提出的問(wèn)題有針對(duì)性的培訓(xùn)相關(guān)輸血知識(shí)

輸血科既是臨床用血的執(zhí)行科室也是臨床用血的監(jiān)督科室?,F(xiàn)在我們不僅僅是測(cè)測(cè)血型、做做交叉、發(fā)發(fā)血的檢驗(yàn)科血庫(kù),我們還肩負(fù)著指導(dǎo)臨床合理用血的職責(zé)。血液作為一種特殊的資源,根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的相關(guān)要求,它的使用適應(yīng)癥非常有限,然而無(wú)論是在國(guó)內(nèi)還是國(guó)外,都廣泛存在濫用的情況[1]。輸血工作猶如“雙刃劍”,力求“趨其利,避其害”,輸血科應(yīng)該定期對(duì)臨床提出的問(wèn)題,例如血液質(zhì)量、成分血適應(yīng)范圍、不良反應(yīng)的確認(rèn)和處理、新血液制品的使用情況等進(jìn)行收集,提交到臨床輸血管理委員會(huì),并找到較適宜的解決方案,至少每年進(jìn)行一次全院用血科室醫(yī)生培訓(xùn),若有條件可以邀請(qǐng)當(dāng)?shù)嘏R床采供血機(jī)構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行臨床成分血使用范圍的培訓(xùn)。通過(guò)有針對(duì)性的培訓(xùn)解決臨床醫(yī)生的困惑,提高全院臨床用血理論的整體水平,為合理有效的臨床輸血工作提供堅(jiān)實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ),同時(shí)加強(qiáng)了輸血科與臨床科室的聯(lián)系。

2.嚴(yán)格把握輸血指針,積極與臨床用血科室溝通,合理選擇血液制品輸注

臨床醫(yī)生對(duì)合理用血、安全用血重視不夠,對(duì)輸血適應(yīng)證掌握不嚴(yán)格,“人情血”、“安慰血”過(guò)多,自體輸血很少,造成血液資源的浪費(fèi),而且增加了血源性傳播疾病的傳播機(jī)會(huì)[2]。如何有針對(duì)性的掌握輸血適應(yīng)癥,將臨床輸血分為內(nèi)科輸血和外科輸血兩大類,特別是對(duì)內(nèi)科慢性失血的處理,內(nèi)科慢性貧血患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過(guò)代償能夠耐受血紅蛋白(hb)的降低,慢性貧血不存在血容量不足的問(wèn)題。有輸血指針者只能輸紅細(xì)胞,無(wú)需輸全血,因?yàn)槿谐t細(xì)胞外,其余成分濃度降低或已喪失功能。hb及紅細(xì)胞比容(hct)的高低不是決定是否需要輸血指標(biāo),而最好的指標(biāo)是臨床癥狀無(wú)明顯癥狀者暫不輸血,慢性貧血患者針對(duì)病因治療比輸血更重要。輸血科醫(yī)師同時(shí)要起到指導(dǎo)臨床外科醫(yī)師合理用血的作用,對(duì)每例擬輸血患者,要了解患者的病情,對(duì)出血量2000ml再增加冷沉淀。出血首先考慮的是怎么利用血液成分去止血,有止血功能的血液成分有血小板和冷沉淀凝血因子[3]。

3.輸注血液制品后療效的評(píng)估

按照臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求,對(duì)血液輸注療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)于輸注紅細(xì)胞的患者在24小時(shí)內(nèi)對(duì)其進(jìn)行輸血療效評(píng)估,使用相應(yīng)的計(jì)算公式(期望血紅蛋白值=輸注紅細(xì)胞單位數(shù)×每單位紅細(xì)胞血紅蛋白總量/血容量-輸注前血紅蛋白值)計(jì)算出期望血紅蛋白值,與輸注后實(shí)際測(cè)量血紅蛋白值之間的比較、評(píng)價(jià);對(duì)于輸注血小板的患者輸注后1小時(shí)或12小時(shí)對(duì)其ppr進(jìn)行評(píng)價(jià):ppr=(輸注后血小板數(shù)-輸注前血小板數(shù))×血容量/(輸入血小板總數(shù)×2/3)[4]。對(duì)所有的療效評(píng)估進(jìn)行記錄,對(duì)符合輸血目的達(dá)到輸血效果的輸血過(guò)程進(jìn)行關(guān)閉,對(duì)療效欠佳的輸血與臨床醫(yī)生聯(lián)系共同查找原因,努力做到每一次輸血合理有效。但由于個(gè)體差異,醫(yī)生對(duì)輸血指針的把握差異導(dǎo)致臨床輸血療效評(píng)估工作開(kāi)展較為困難。

4.通過(guò)血液信息管理系統(tǒng)與電子文檔對(duì)一次輸注全過(guò)程進(jìn)行管理

讓信息化全程參與臨床輸血管理,對(duì)信息查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)又快又準(zhǔn),提高了工作效率,規(guī)范了工作行為,促進(jìn)了輸血行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展[5]。一套系統(tǒng)、完善、規(guī)范和準(zhǔn)確的輸血科信息管理系統(tǒng),將為臨床輸血管理提供安全可靠的保證。對(duì)每一份臨床用血的全過(guò)程進(jìn)行控制,滿足規(guī)范的用血流程:從臨床用血申請(qǐng)、臨床用血指針評(píng)估、臨床輸血全程控制、臨床輸血不良反應(yīng)回報(bào)、臨床用血療效評(píng)估等。通過(guò)臨床輸血管理系統(tǒng)完成輸血各環(huán)節(jié)的記錄,月底對(duì)其總結(jié)分析,對(duì)臨床輸血中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn),從而持續(xù)改進(jìn)臨床輸血工作。

輸血是治療疾病、搶救生命的一種有效手段,在搶救和防止疾病中發(fā)揮重要作用。隨著輸血事業(yè)日益發(fā)展和輸血實(shí)踐技術(shù)不斷更新,傳統(tǒng)輸血觀念、意識(shí)受到了極大的挑戰(zhàn),臨床輸血已由輸全血發(fā)展到輸成分血,由原來(lái)單純支持治療到安全、合理、科學(xué)有效。輸血科的作用已不再是傳統(tǒng)的倉(cāng)儲(chǔ)(收血、放血)功能,還擔(dān)負(fù)指導(dǎo)臨床科學(xué)規(guī)范、合理用血的責(zé)任。

參考文獻(xiàn)

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第9篇:無(wú)償獻(xiàn)血流程范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理工作;白細(xì)胞去除術(shù);白血病/護(hù)理;人文關(guān)懷;治療性單采

doi:10.3969/j.issn.1009-5519.2016.02.005文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-5519(2016)02-0173-02

高白細(xì)胞白血病是指患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于100×109L-1,容易引起高黏滯綜合征,是血液科的急危重癥。應(yīng)用白細(xì)胞單采治療通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)將患者的血液離心分離,去除過(guò)高的白血病細(xì)胞,達(dá)到快速降低患者外周血白細(xì)胞數(shù),改善患者白細(xì)胞淤滯癥,同時(shí)避免了大量白血病細(xì)胞破壞造成的腫瘤溶解綜合征的發(fā)生[1-3],成為臨床降低白細(xì)胞數(shù)較為有效的治療方法。盡管白細(xì)胞治療性單采具有以上優(yōu)勢(shì),但在單采治療中,由于治療時(shí)間長(zhǎng),技術(shù)要求高,護(hù)理人員重視對(duì)機(jī)器的掌控而忽視對(duì)患者、家屬的關(guān)懷,導(dǎo)致患者及家屬緊張、焦慮,血管穿刺困難、穿刺后不良反應(yīng)時(shí)有發(fā)生。本院血液內(nèi)科將人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用在白細(xì)胞單采治療中,取得較好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年6月至2014年7月在本院血液內(nèi)科住院需進(jìn)行白細(xì)胞單采治療患者82例,其中男52例,女30例;年齡19~69歲;急性白血病43例,慢性白血病39例;白細(xì)胞計(jì)數(shù)均大于100×109L-1。診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]國(guó)內(nèi)形態(tài)學(xué)分型診斷標(biāo)準(zhǔn)。將82例患者分為研究組(42例)和對(duì)照組(40例)。研究組中男27例,女15例;年齡19~68歲,平均(45.03±4.33)歲。對(duì)照組中男25例,女15例;年齡19~69歲,平均(45.66±4.11)歲。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。單采前患者均同意參與研究,并簽署知情同意書(shū)。兩組患者采用美國(guó)COBESpeictre6.1型血細(xì)胞分離機(jī)進(jìn)行治療,引血流量40~50mL,全血循環(huán)1.0~1.5倍,運(yùn)行時(shí)間150~180min。1.2方法1.2.1研究組在白細(xì)胞單采治療中全程應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理模式,具體如下。1.2.1.1組織構(gòu)建科室成立細(xì)胞單采治療小組,護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng),組員4名,小組成員需為有3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,并參加靜脈??谱o(hù)士、細(xì)胞分離培訓(xùn)并取得相應(yīng)資格;建立治療小組工作制度、工作職責(zé)和質(zhì)量管理要求。每月召開(kāi)細(xì)胞單采治療質(zhì)控會(huì)議,評(píng)價(jià)治療效果、分析原因、制定整改措施;建立疑難患者進(jìn)行科室會(huì)診、多學(xué)科協(xié)同完成治療制度。1.2.1.2單采前人文關(guān)懷護(hù)理(1)護(hù)理人員訪視:了解患者的一般情況和各項(xiàng)檢查指標(biāo),包括血常規(guī)、凝血指標(biāo)檢查、傳染病等5項(xiàng)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系;與患者、家屬溝通,介紹治療方法、注意事項(xiàng)及需要配合的技巧,介紹機(jī)器的功能和治療成功的例子,針對(duì)不同文化層次的患者采取不同的講解方式,讓患者及家屬了解治療經(jīng)過(guò),增強(qiáng)治療的信心,減輕患者、家屬的疑慮和擔(dān)心,取得其治療配合。(2)血管的評(píng)估:評(píng)估患者的血管情況,確定穿刺的方式,對(duì)外周血管穿刺困難者,通知麻醉科預(yù)先建立好血管通路。1.2.1.3單采過(guò)程中的人文關(guān)懷(1)環(huán)境、用物準(zhǔn)備:提前調(diào)節(jié)好治療室的溫度與濕度,保持溫度在20~25℃,相對(duì)濕度50%~60%,所需物品、耗材檢查備用,機(jī)器性能完好。(2):患者取舒適,頭部抬高15°,穿刺部位自然放松。(3)建立血管通路,根據(jù)患者采集量、血管情況,兩組患者均采用留置針穿刺橈動(dòng)脈與頭靜脈建立血管通路,避開(kāi)關(guān)節(jié),妥善固定,穿刺成功率為92%。(4)單采開(kāi)始時(shí),護(hù)理人員嚴(yán)密觀察患者的病情變化、情緒波動(dòng)、機(jī)器的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常,熟練調(diào)節(jié)各項(xiàng)參數(shù)和應(yīng)對(duì)機(jī)器各種報(bào)警,取得患者信任。(5)單采過(guò)程中,詢問(wèn)患者感受,協(xié)助其改變,觀察穿刺部位有無(wú)滲出、腫脹,并針對(duì)患者情況進(jìn)行個(gè)體化健康教育,安撫緊張情緒。冬天注意患者肢體保暖,患者單采期間不能休息,可提供書(shū)報(bào)、音樂(lè)或觀看電視、電腦節(jié)目等,分散注意力,保證機(jī)器正常運(yùn)行。(6)單采結(jié)束,動(dòng)脈穿刺處加壓包扎,靜脈穿刺處的留置針通路保留,用以完成患者日常的靜脈滴注治療;協(xié)助醫(yī)生抽取血標(biāo)本送檢,記錄單采過(guò)程,患者在治療室觀察15min后,送回病房。1.2.1.4單采后隨訪白細(xì)胞單采治療完成后,單采治療人員與病房護(hù)士交代單采過(guò)程中患者的情況和需要觀察的重點(diǎn),連續(xù)24h,病房護(hù)士動(dòng)態(tài)觀察患者的病情和穿刺處有無(wú)淤斑、血腫、感染等情況發(fā)生;單采治療人員24h內(nèi)跟蹤不良事件發(fā)生,協(xié)助醫(yī)生處理,并進(jìn)行滿意度調(diào)查,了解患者、家屬對(duì)治療過(guò)程中存在的問(wèn)題,并對(duì)不滿意的條款進(jìn)行整理,科室護(hù)士長(zhǎng)就相應(yīng)的問(wèn)題組織科室人員分析、討論,提供整改措施。1.2.2對(duì)照組應(yīng)用單采常規(guī)護(hù)理,執(zhí)行醫(yī)囑,安裝一次性血細(xì)胞單采循環(huán)管路,建立血管通路,調(diào)整參數(shù),完成治療。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)單采治療護(hù)理工作的滿意度比較研究組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.067,P<0.05)。見(jiàn)表1。2.2兩組患者單采治療后穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生情況比較研究組患者穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.103,P<0.05)。見(jiàn)表2。

3討論

3.1在高白細(xì)胞白血病進(jìn)行白細(xì)胞單采治療過(guò)程中構(gòu)建人文關(guān)懷護(hù)理模式的重要性高白細(xì)胞白血病易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,危及患者生命,采用白細(xì)胞單采術(shù)可減少患者白細(xì)胞負(fù)荷,降低血液黏滯度,改善微循環(huán),減少并發(fā)癥的發(fā)生,為化療爭(zhēng)取時(shí)間[5];同時(shí),可提高化療藥物的敏感性和治療效果,改善預(yù)后[2-3],因此該項(xiàng)技術(shù)在臨床廣為應(yīng)用。在白細(xì)胞單采治療過(guò)程中,應(yīng)構(gòu)建人文關(guān)懷護(hù)理模式,即重視“以人為本”的人性化護(hù)理,保證治療單采的順利完成[6]。在單采治療中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理,從單純地完成治療護(hù)理發(fā)展為對(duì)治療的全程人文關(guān)懷護(hù)理模式,在為患者營(yíng)造人文氛圍、傾注人文情愫的同時(shí),體現(xiàn)人文護(hù)理對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和尊重[6-8]。同時(shí),從組織構(gòu)建、人員培訓(xùn)、環(huán)節(jié)把控等方面達(dá)到全程質(zhì)量控制和預(yù)先控制,保證了治療的安全和護(hù)理質(zhì)量的提高。3.2在高白細(xì)胞白血病進(jìn)行白細(xì)胞單采治療過(guò)程中應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理的效果3.2.1將人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用到高白細(xì)胞白血病單采治療中,可提高護(hù)士的專業(yè)知識(shí),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提供有效的健康服務(wù),從而提高患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。本組研究中,由于人文關(guān)懷護(hù)理在高白細(xì)胞白血病單采治療中的介入,通過(guò)質(zhì)量管理小組制訂相應(yīng)的制度、流程,重視各個(gè)環(huán)節(jié)的人文關(guān)懷護(hù)理。采集前對(duì)患者訪視、評(píng)估;采集中注重環(huán)境、、穿刺技術(shù)、心理的支持、健康教育;采集后追蹤觀察;讓患者在整過(guò)治療過(guò)程中感受到被關(guān)懷、被尊重,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決各種問(wèn)題,減少各種不良反應(yīng)的發(fā)生,患者、家屬積極配合治療,保證單采治療的順利進(jìn)行;使患者和家屬均得到舒適與滿意的服務(wù),患者治療效果得到提高,心理狀態(tài)得表2兩組患者單采治療后穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n(%)]組別研究組對(duì)照組42404(9.5)10(25.0)1(2.4)6(5.0)0(0.0)2(5.0)注:與對(duì)照組比較,χ2=11.103,aP<0.05。n淤斑血腫5(11.9)a18(45.0)感染合計(jì)表1兩組患者對(duì)單采治療護(hù)理工作的滿意度[n(%)]組別研究組對(duì)照組424040(95.2)a28(70.0)1(2.4)10(25.0)1(2.4)1(2.5)n滿意基本滿意一般注:與對(duì)照組比較,χ2=10.067,aP<0.05。到改善,研究組滿意度(95.2%)較對(duì)照組(70.0%)明顯提高。3.2.2將人文關(guān)懷護(hù)理應(yīng)用到高白細(xì)胞白血病單采治療中,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,提高護(hù)士的穿刺技術(shù),降低單采過(guò)程和單采后穿刺處不良反應(yīng)發(fā)生率。白細(xì)胞單采治療最關(guān)鍵的一步是快速建立并能有效維持血管通路。護(hù)士早期對(duì)患者的訪視,有利于對(duì)患者血管的熟悉和了解,針對(duì)患者血管情況提出建立相應(yīng)的血管通路方式,避免了先常規(guī)開(kāi)始治療再評(píng)估血管而被動(dòng)選擇血管通路的弊端。經(jīng)過(guò)??谱o(hù)士與專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)后的護(hù)士在其操作技能和技巧方面要求較高,通過(guò)專業(yè)護(hù)士不斷學(xué)習(xí)、訓(xùn)練達(dá)到熟練的操作技巧,既能有效提高穿刺率,減輕反復(fù)穿刺刺激皮膚神經(jīng)末梢產(chǎn)生的強(qiáng)烈疼痛,減少對(duì)皮膚、皮下組織、血管的損傷,又能通過(guò)操作非語(yǔ)言方式維系有效的溝通[9-10]。本研究中,研究組通過(guò)護(hù)理人員為患者尋求建立有效的血管通路,在運(yùn)行過(guò)程之中未發(fā)生并發(fā)癥;治療結(jié)束后的加壓包扎和追蹤觀察,可降低不良反應(yīng)發(fā)生率,有效避免了對(duì)照組治療后觀察的缺失,研究組不良反應(yīng)發(fā)生率較對(duì)照組明顯降低。總之,在高白細(xì)胞白血病患者進(jìn)行白細(xì)胞單采治療過(guò)程中全程應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理模式,能保證治療的順利完成,達(dá)到最好的治療效果,最大限度地減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高患者、家屬的滿意度,值得臨床推廣。

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