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微觀經(jīng)濟(jì)效益精選(九篇)

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微觀經(jīng)濟(jì)效益

第1篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

關(guān)鍵詞:水利單位 財(cái)務(wù)管理 經(jīng)濟(jì)效益 研究

我國(guó)水利單位包括的不但有具有公益性質(zhì)的行政事業(yè)單位,同時(shí)還有進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的企業(yè)單位。在我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,水利單位通過供水、供電、防洪以及水土資源治理、利用等措施不斷進(jìn)行了發(fā)展,同時(shí)也為社會(huì)提供了大量的產(chǎn)品和服務(wù)。目前,水利單位已經(jīng)把“以水養(yǎng)水”、“以電養(yǎng)電”來作為單位的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)。為了能夠促進(jìn)水利單位的不斷發(fā)展,必須要加強(qiáng)其制度管理,從而進(jìn)一步增強(qiáng)單位的財(cái)務(wù)管理,提高單位經(jīng)濟(jì)效益。

一、水利單位財(cái)務(wù)管理中存在的問題

水利單位財(cái)務(wù)管理中,目前還存在一定的問題,主要有:沒有理順基礎(chǔ)關(guān)系??赡芩麊挝粚?duì)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響比較大,其公益性導(dǎo)致水利單位的服務(wù)收費(fèi)以及利潤(rùn)分配制度等比較落后,從而也就引起水利行政、單位基礎(chǔ)關(guān)系沒有被理順,經(jīng)濟(jì)關(guān)系也沒有被搞清,再加上單位機(jī)構(gòu)龐大,人員冗雜等問題,對(duì)其健康發(fā)展產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。財(cái)務(wù)管理體制不健全。任何一個(gè)單位想要對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行有效管理,就必須依靠健全的財(cái)務(wù)管理體制。我國(guó)水利單位雖然大部分也都有自己的財(cái)務(wù)管理辦法,但是主要針對(duì)的都是單位的經(jīng)費(fèi)支出審批程序等一些會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作,并沒有對(duì)預(yù)算管理、資產(chǎn)管理以及財(cái)務(wù)分析等制定明確的規(guī)定。預(yù)算工作執(zhí)行不力。大部分水利單位預(yù)算管理,基本上都是在資金緊張影響的時(shí)候,被動(dòng)的接受財(cái)政部所制定的目標(biāo),但是其預(yù)算根本沒有根據(jù)企業(yè)的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行,另外在其執(zhí)行過程中,各部門也不重視,只是為了應(yīng)付檢查,敷衍了事。內(nèi)部控制薄弱。在單位中進(jìn)行的一些會(huì)計(jì)管理工作,其憑證的編制、審核以及總賬的編制等均沒有明確的規(guī)定,導(dǎo)致各項(xiàng)工作相互制約、牽制,非常容易出現(xiàn)舞弊現(xiàn)象,更不能對(duì)其財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)行為進(jìn)行一定的規(guī)范,從而導(dǎo)致其內(nèi)部控制薄弱。

二、水利單位加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的措施

(一)完善單位的財(cái)務(wù)管理體制

單位財(cái)務(wù)管理體制的完善,必須按照《會(huì)計(jì)法》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》以及《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》的要求,根據(jù)單位的實(shí)際工作特點(diǎn)以及發(fā)展要求,制定出詳盡的、具體的、具有實(shí)際操作性的財(cái)務(wù)管理體制。另外,隨著單位的不斷發(fā)展,會(huì)不斷的出現(xiàn)各種新的問題,那么就要根據(jù)其在發(fā)展過程中遇到的實(shí)際問題,對(duì)財(cái)務(wù)管理體制進(jìn)行修改,以更加符合企業(yè)的實(shí)際發(fā)展情況。在財(cái)務(wù)管理體制制定中,要特別對(duì)預(yù)算管理、財(cái)務(wù)分析、資產(chǎn)管理以及收入管理等制定進(jìn)行完善,確保財(cái)務(wù)管理制度可以真正的對(duì)實(shí)際財(cái)務(wù)工作正確反映,并發(fā)揮一定的指導(dǎo)作用。

(二)加強(qiáng)預(yù)算管理,提高預(yù)算管理執(zhí)行力

預(yù)算管理可以有效的對(duì)單位的資金使用進(jìn)行有效控制,提高單位資金使用的有效率。那么為了促進(jìn)水利單位的穩(wěn)定發(fā)展,提高其經(jīng)濟(jì)效益,就要有效的加強(qiáng)預(yù)算管理。首先單位的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)可以親自參與到單位的預(yù)算管理編制工作中去,各部門也要派出一些專業(yè)人員進(jìn)行預(yù)算管理編制工作,財(cái)務(wù)部門就要對(duì)單位各部門的資料進(jìn)行廣泛收集,詳細(xì)分析,吸取不同人員提出的意見,制定預(yù)算預(yù)案,最后和他部門的參與人員共同討論,認(rèn)真分析,最后對(duì)預(yù)算方案進(jìn)行確認(rèn)。一旦確認(rèn)過的預(yù)算方案,不能輕易進(jìn)行修改,如果必須進(jìn)行修改,就要經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。建立一個(gè)預(yù)算監(jiān)督小組,以對(duì)預(yù)算執(zhí)行效果進(jìn)行監(jiān)督,提高預(yù)算執(zhí)行力。

(三)健全單位內(nèi)部控制制度,有效的發(fā)揮出內(nèi)部審計(jì)的作用

單位的內(nèi)部控制制度的建立,首先就要對(duì)職責(zé)劃分、崗位設(shè)置以及相關(guān)工作程序之間的牽連等都要進(jìn)行綜合考慮,確保不能出現(xiàn)一個(gè)人來對(duì)兩項(xiàng)不相容的工作負(fù)責(zé),更要對(duì)一些重要資產(chǎn)、記錄的人員接觸進(jìn)行限制。有一些單位的會(huì)計(jì)人員比較少,因此只設(shè)置了會(huì)計(jì)和出納兩個(gè)崗位,這樣非常不利于進(jìn)行內(nèi)部控制,需要適當(dāng)?shù)脑黾庸ぷ髀氊?zé),對(duì)其工作量進(jìn)行減少,實(shí)現(xiàn)各崗位之間的制約作用。特別是一些支票收據(jù)保存、憑證編制以及審核、印鑒保存以及總賬、明細(xì)賬的編制等工作,避免由一人擔(dān)任之中兩項(xiàng)工作,以降低錯(cuò)誤以及舞弊現(xiàn)象出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

(四)加強(qiáng)對(duì)單位財(cái)務(wù)管理工作的重視

水利單位財(cái)務(wù)管理工作的有效加強(qiáng),首先就要加強(qiáng)單位各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視,特別是對(duì)財(cái)務(wù)分析工作的重視。財(cái)務(wù)分析工作就是對(duì)貨幣收支、還貸以及盈利能力進(jìn)行一定的考察,對(duì)單位在發(fā)展過程中的工程建設(shè)實(shí)際支付費(fèi)用、效益等進(jìn)行計(jì)算,對(duì)其財(cái)務(wù)工作可行性進(jìn)行詳細(xì)的分析,以提高單位各項(xiàng)投資的安全性,提高其經(jīng)濟(jì)效益。在水利單位中,不管是水力發(fā)電、農(nóng)田灌溉,還是城市建設(shè)等水利工程項(xiàng)目,都需要進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,以確保其投資安全。

三、結(jié)束語

綜上所述,水利單位財(cái)務(wù)管理水平的提高,對(duì)單位經(jīng)濟(jì)效益的提高和保證單位健康發(fā)展具有重要的意義。在水利單位想要提高財(cái)務(wù)管理水平,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提高,首先就要對(duì)各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行完善,并加強(qiáng)其管理效果,并對(duì)企業(yè)的改革和財(cái)務(wù)管理之間的關(guān)系進(jìn)行正確處理,提高對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視,以使財(cái)務(wù)管理能夠?yàn)閱挝坏牟粩喟l(fā)展提高更好的服務(wù),促進(jìn)企業(yè)健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]徐青.淺談企業(yè)如何強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理提高經(jīng)濟(jì)效益[J].商場(chǎng)現(xiàn)代化,2012

第2篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

關(guān)鍵詞:合同;管理;效益;維護(hù)

中圖分類號(hào):TU723.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2013)01-00-01

所謂合同,即指當(dāng)事人或當(dāng)事雙方之間設(shè)立、變更、終止民事關(guān)系的協(xié)議。在企業(yè)參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的過程中,合同起著至關(guān)重要的作用。合同的存在,是從法律上對(duì)于企業(yè)經(jīng)濟(jì)權(quán)益的有效保護(hù),并且起著規(guī)范各方面社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體的重要作用。

一、合同管理的相關(guān)概念以及存在問題

所謂合同管理(Contract Management),顧名思義,就是針對(duì)于作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)主體的企業(yè)所接觸到各類合同以及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)行為作出規(guī)范管理的工作過程,是指企業(yè)對(duì)以自身為當(dāng)事人的合同依法進(jìn)行訂立、履行、變更、解除、轉(zhuǎn)讓、終止以及審查、監(jiān)督、控制等一系列行為的總稱。從工作過程角度看,合同管理全過程貫穿了合同的洽談、草擬、簽訂、生效,并且一直到合同失效為止,涵蓋了合同本身的整個(gè)生命周期。

對(duì)于現(xiàn)在企業(yè)中的合同管理工作現(xiàn)狀而言,存在諸多問題,這些問題直接為企業(yè)的運(yùn)作帶來多個(gè)方面的不利影響。就目前的情況看,合同管理首先存在的問題就在于其行為的不規(guī)。中國(guó)社會(huì)自古以來相對(duì)注重人情,當(dāng)經(jīng)濟(jì)主體雙方相互之間產(chǎn)生一種聯(lián)結(jié)的時(shí)候,通常之間的經(jīng)濟(jì)行為和人情共存,這種形式經(jīng)常成為合同行為規(guī)范的障礙。直接造成很多合同在訂立的過程中產(chǎn)生多種不規(guī)范,為將來的合同履行以及法律追訴帶來隱患。

其次,內(nèi)容的不規(guī)范。由于在組織內(nèi)部缺乏相應(yīng)的專業(yè)管理人員以及法律人員,導(dǎo)致很多合同都以一種類似于協(xié)議的形式出現(xiàn)。從內(nèi)容上看,目前很多合同都存在不同程度的條款缺失問題,更有一些社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體基于多種原因,諸如逃避相應(yīng)稅收等,不簽訂合同,或者礙于人情僅僅制定口頭的“君子協(xié)議”,另有部分不合規(guī)格的合同以一種類似于“白條”的形式存在,為企業(yè)未來的發(fā)展埋下隱患。

最后,法律操作不規(guī)范也是目前存在于合同管理領(lǐng)域中的一大問題。對(duì)于一些已經(jīng)明確違約,并且應(yīng)當(dāng)追訴對(duì)方法律責(zé)任的合法合同而言,在很多時(shí)候都未能進(jìn)入相應(yīng)的法律流程,從而使追訴錯(cuò)失良機(jī),最終陷入僵局。

導(dǎo)致上述一系列問題發(fā)生的原因來自于多個(gè)方面,除了目前我國(guó)社會(huì)中還存在的難以徹底消除的人情現(xiàn)象以外,企業(yè)的法律意識(shí)薄弱,尤其是在合同層面更是如此。此外,從企業(yè)內(nèi)部的管理角度看,難以從時(shí)間等角度有效針對(duì)合同實(shí)現(xiàn)管理,因此常常貽誤戰(zhàn)機(jī),給企業(yè)造成不必要的損失。同時(shí),我國(guó)相應(yīng)的合同仲裁機(jī)構(gòu)在處理契約糾紛的時(shí)候,也存在一定的行為不足,這種不足重點(diǎn)體現(xiàn)在兩個(gè)方面。其一是計(jì)算賠償?shù)臅r(shí)候通常只重視直接損失而對(duì)間接損失相對(duì)估計(jì)不足;其二則是偏重于強(qiáng)調(diào)結(jié)案,因而在調(diào)解的過程中過多采用的折中的方式。這些都導(dǎo)致了我國(guó)合同管理過程中存在的問題難以得到根除。

二、合同管理經(jīng)濟(jì)效益的維護(hù)

通過上文的論述,可以看出管理不當(dāng)?shù)暮贤瑫?huì)從多個(gè)方面為企業(yè)帶來隱患和經(jīng)濟(jì)損失,因此在實(shí)際的工作過程中,應(yīng)當(dāng)注重加強(qiáng)合同管理工作,確保企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益得到妥善維護(hù)。具體而言,應(yīng)當(dāng)從如下兩個(gè)方面重點(diǎn)著手,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)主題的合同管理工作進(jìn)行改善:

1.合同管理人員的培養(yǎng)

就目前的情況看,很多合同管理出現(xiàn)紕漏,其主要的原因之一在于沒有專業(yè)的人員,因此首先是法律人員,其聘用在目前而言已經(jīng)成為必須。如果企業(yè)規(guī)模較小不足以承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用,可以采用外包形式與相應(yīng)的律師事務(wù)所形成合作關(guān)系,在有條件的情況下,力求做到每一個(gè)合同在簽訂前都能做到法律有效,消除無效合同,確保將來法律追訴權(quán)利可以得到順利實(shí)施。另一個(gè)方面,對(duì)于合同的日常管理工作也應(yīng)當(dāng)予以充分重視,合同的作用重點(diǎn)在于約束合同雙方的行為,其次才是作為對(duì)于違約行為的追究依據(jù)出現(xiàn)。因此如果能夠在合同執(zhí)行的過程中,對(duì)相應(yīng)的違約行為實(shí)現(xiàn)糾偏,才是最有效的管理方式。對(duì)于這一方面,為合同管理配備專業(yè)的人員,不僅僅需要對(duì)法律有一定的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)于合同所涉及到的相關(guān)內(nèi)容也應(yīng)當(dāng)有所掌握,唯有如此才能切實(shí)落實(shí)合同的存在意義,保護(hù)合同主體經(jīng)濟(jì)效益不受侵害,有效實(shí)現(xiàn)合同管理的效益。

2.規(guī)范合同內(nèi)容

合同內(nèi)容的有效性和表達(dá)方式,直接關(guān)系著合同能否對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體實(shí)現(xiàn)保護(hù),確保其免于遭受經(jīng)濟(jì)損失。因此從這一層面上看,規(guī)范合同內(nèi)容是合同管理過程中效益的重要體現(xiàn)之一。對(duì)于這一方面,需要注意的內(nèi)容主要包括兩個(gè)方面:首先在于對(duì)于違約行為后果的規(guī)定。很多合同都會(huì)相對(duì)而言比較注重對(duì)合同雙方行為的規(guī)定,明確出雙方權(quán)責(zé),對(duì)于雙方應(yīng)當(dāng)有的行為作出描述,但是相對(duì)而言對(duì)于其違約后果以及相應(yīng)的責(zé)任承擔(dān)則通常呈現(xiàn)出忽視的狀態(tài),直接導(dǎo)致在違約責(zé)任追訴的過程中難以裁決,為企業(yè)帶來不必要的損失。另一個(gè)方面,則是對(duì)于“慣例”的熟視無睹。慣例通常有著較為豐富的前驗(yàn)案例對(duì)比,因此常常會(huì)在合同字詞上形成固定的表達(dá)方式。然而這種在合同上相對(duì)固定的表達(dá)方式,卻常??赡軙?huì)隨著時(shí)間的推移而不適應(yīng)現(xiàn)實(shí)狀況,從而反而造成對(duì)于合同雙發(fā)經(jīng)濟(jì)利益的損傷。因此在實(shí)際的工作過程中應(yīng)當(dāng)對(duì)所謂的“慣例”充分重視,重新審視,確保其對(duì)于目前實(shí)際情況的相符,以合同雙方經(jīng)濟(jì)利益的保護(hù)作為基本準(zhǔn)繩,而非簡(jiǎn)單對(duì)于以往案例的沿襲。

三、結(jié)論

合同管理的經(jīng)濟(jì)效益來源于其對(duì)于企業(yè)的有效保護(hù),而這種保護(hù)必然來源于其工作的各個(gè)方面,不僅僅是對(duì)人員的培訓(xùn)和對(duì)于內(nèi)容的嚴(yán)格監(jiān)督,在合同履行的過程中,對(duì)于合同雙方權(quán)責(zé)的監(jiān)控,也必將會(huì)成為影響企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益,實(shí)現(xiàn)合同管理效益性的重要因素。因此想要有效實(shí)現(xiàn)合同管理工作的效益型,深入細(xì)致的探究和提高必不可少,唯有長(zhǎng)期不懈的努力,才會(huì)取得明顯效果。

參考文獻(xiàn):

第3篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

目前國(guó)內(nèi)各高校,無論是研究型還是教學(xué)型,也無論是師范類還是綜合類或者藝術(shù)類,藝術(shù)設(shè)計(jì)課程一般分為基礎(chǔ)課和專業(yè)課二級(jí)結(jié)構(gòu)體系,這兩者是不可分割的一個(gè)整體,所有的基礎(chǔ)課教學(xué)都應(yīng)該為后面的專業(yè)課程服務(wù)。如三大構(gòu)成、制圖等課程,在以后的設(shè)計(jì)課程中都是要經(jīng)常用到的。

二、什么是精品課程建設(shè)

精品課程建設(shè)就是聚集優(yōu)質(zhì)的教育資源,提高課程教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)生得到最好的教育,并可以在更大的范圍內(nèi)得到教學(xué)共享的一項(xiàng)教學(xué)創(chuàng)建活動(dòng)。它的宗旨是培養(yǎng)滿足國(guó)家和地方發(fā)展需要的高素質(zhì)人才。2003年4月8日,教育部《關(guān)于啟動(dòng)高等學(xué)校教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程精品課程建設(shè)工作的通知》要求建立各門類、專業(yè)的校、省、國(guó)家三級(jí)精品課程體系。

三、景觀設(shè)計(jì)精品課程的建設(shè)

80多年前包豪斯提出了“藝術(shù)與技術(shù)相統(tǒng)一”的觀點(diǎn),并建立起了現(xiàn)代設(shè)計(jì)教育的基本體系,甚至部分基礎(chǔ)課程今天仍在世界各國(guó)的設(shè)計(jì)教育中沿用[1]。做設(shè)計(jì),一定要能解決問題,這才是有用的設(shè)計(jì),而不是一個(gè)供人們欣賞的藝術(shù)品。而景觀設(shè)計(jì)更是要?jiǎng)?chuàng)造一種天人合一的人居環(huán)境,解決目前我國(guó)高速城市化背景下的環(huán)境問題。我們目前做的景觀設(shè)計(jì)精品課程建設(shè),就是要在更廣闊的平臺(tái)上,讓學(xué)生能夠達(dá)到這種藝術(shù)與技術(shù)的統(tǒng)一。

(一)課程設(shè)置

1.總目標(biāo)

以深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為契機(jī),以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),通過教育教學(xué)改革,進(jìn)一步提高景觀設(shè)計(jì)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量,使該專業(yè)辦學(xué)特色更加鮮明,人才培養(yǎng)模式取得突破性進(jìn)展,學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神顯著增強(qiáng),師資隊(duì)伍整體素質(zhì)穩(wěn)步提高,形成規(guī)模、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的景觀設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)機(jī)制;以文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為實(shí)踐平臺(tái),以工學(xué)結(jié)合為特色,培養(yǎng)高素質(zhì)設(shè)計(jì)人才。

2. 建設(shè)思路

我們?cè)噲D擺脫設(shè)計(jì)教育一直處于脫離實(shí)踐的“理論教學(xué)”、“理論設(shè)計(jì)”或“模擬式設(shè)計(jì)”的狀態(tài)中,將項(xiàng)目教學(xué)引入課堂。在過去,往往注重形式及效果表現(xiàn),很多學(xué)生都愿意把大把的時(shí)間花在效果圖上,把畫面的好看與否作為設(shè)計(jì)的唯一評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),這就離設(shè)計(jì)的本質(zhì)越來越遠(yuǎn)。特別是在設(shè)計(jì)技能的實(shí)踐教學(xué)課程方面,不僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐洲、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的水平,而且與我國(guó)臺(tái)灣和香港地區(qū)的水平相比也有一定的差距。所以,實(shí)踐項(xiàng)目教學(xué)的提高,是目前我們亟待解決的問題。

根據(jù)全國(guó)范圍內(nèi)健全和完整的景觀設(shè)計(jì)教育上還處于探索階段這一事實(shí),在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下,以市場(chǎng)為導(dǎo)向,在已經(jīng)具備景觀專業(yè)和景觀設(shè)計(jì)研究院的前提下,依據(jù)景觀設(shè)計(jì)專業(yè)應(yīng)用性強(qiáng)的專業(yè)特點(diǎn),走產(chǎn)、學(xué)結(jié)合的道路,探索校企結(jié)合、工學(xué)結(jié)合、工學(xué)交替的人才培養(yǎng)模式,實(shí)施“2.5+1.5”與“訂單”相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式,即學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間累計(jì)為2年半,頂崗實(shí)習(xí)為1年半。安排學(xué)生到企業(yè)或校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行頂崗實(shí)習(xí),到企業(yè)的學(xué)生組成企業(yè)“訂單”培養(yǎng)班,學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束后由以企業(yè)對(duì)學(xué)生的成績(jī)?cè)u(píng)定為主,企業(yè)與學(xué)校共同對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定,并頒發(fā)“頂崗實(shí)習(xí)”證書,在學(xué)生畢業(yè)時(shí)可優(yōu)先進(jìn)入企業(yè)就業(yè)。

3.課程建設(shè)

構(gòu)建基于景觀行業(yè)的課程體系。課程體系的改革以適應(yīng)社會(huì)需求為目標(biāo),以培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力以及基礎(chǔ)理論內(nèi)涵為主線來進(jìn)行。開發(fā)常見的市場(chǎng)項(xiàng)目為課程設(shè)計(jì)基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容,實(shí)施以真實(shí)項(xiàng)目或設(shè)計(jì)競(jìng)賽為載體的教學(xué)方法,建立突出職業(yè)能力和基礎(chǔ)理論培養(yǎng)的課程標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范課程教學(xué)的基本要求,提高課程教學(xué)質(zhì)量。

校企合作,建設(shè)產(chǎn)學(xué)結(jié)合的優(yōu)質(zhì)核心課程。根據(jù)市場(chǎng)項(xiàng)目的具體情況逐步改善相關(guān)課程。

目前,景觀設(shè)計(jì)專業(yè)已有的專業(yè)課程為景觀設(shè)計(jì)Ⅰ-Ⅴ,分別講述公園設(shè)計(jì),居住區(qū)設(shè)計(jì),濱水景觀設(shè)計(jì),步行街設(shè)計(jì),校園設(shè)計(jì)這五大設(shè)計(jì)類型,另外還有快題設(shè)計(jì)Ⅰ,快題設(shè)計(jì)Ⅱ,分別講述城市廣場(chǎng)設(shè)計(jì),庭院設(shè)計(jì)。這是我們以前做的教學(xué)計(jì)劃,目前針對(duì)市場(chǎng)的變化,我們?nèi)∠诵@設(shè)計(jì)、濱水景觀設(shè)計(jì)和步行街設(shè)計(jì),把廣場(chǎng)設(shè)計(jì)和庭院設(shè)計(jì)加入進(jìn)來,并且重新整合了快題設(shè)計(jì),主要講授小游園設(shè)計(jì)和中小學(xué)校園設(shè)計(jì)。而且,隨著時(shí)間的推移,我們還會(huì)逐步縮短設(shè)計(jì)課的學(xué)時(shí),增加實(shí)踐項(xiàng)目的鍛煉。景觀設(shè)計(jì)最多不超過7周,140學(xué)時(shí),快題設(shè)計(jì)最多不超過兩周,40學(xué)時(shí)。這樣按照初步計(jì)劃,可以實(shí)現(xiàn)以下教學(xué)課程的改革目標(biāo):

景觀設(shè)計(jì)課程前期由三部分組成,即理論講解、地段考察和課題設(shè)計(jì)。通過理論講解使學(xué)生了解該課程設(shè)計(jì)中的發(fā)展歷史、基本概念、方法、要素、過程,并通過實(shí)地考察地段和案例分析幫助學(xué)生理解、分析和消化,最終結(jié)合課題設(shè)計(jì)的訓(xùn)練,將理論應(yīng)用于實(shí)踐,以討論、改圖等師生互動(dòng)的教學(xué)方式,激發(fā)學(xué)生的設(shè)計(jì)靈感,完成景觀設(shè)計(jì)方案,并達(dá)到鞏固消化理論知識(shí)的目的。

景觀設(shè)計(jì)課程后期由兩部分組成,即方案匯報(bào),設(shè)計(jì)理論綜合考試。方案匯報(bào)就是在學(xué)生完成設(shè)計(jì)方案的時(shí)候,任課教師組織本屆學(xué)生集體在公共課教室,模擬公司向甲方匯報(bào)方案時(shí)的過程,由教師任甲方,學(xué)生為乙方,通過對(duì)自己方案的剖析,說服老師和同學(xué),由所有任課教師打成績(jī),得平均分匯入最后該生的成績(jī)總分。此方案已經(jīng)在幾屆學(xué)生中實(shí)施,效果顯著,學(xué)生不但能做好設(shè)計(jì)更能講好設(shè)計(jì),到公司實(shí)戰(zhàn)的時(shí)候用處頗大。

設(shè)計(jì)理論綜合考試,就是不管本學(xué)期學(xué)多少設(shè)計(jì)專業(yè)課,圖紙照常交,最后要有這些科目的理論綜合考試,以達(dá)到督促學(xué)生自覺補(bǔ)充理論知識(shí)的匱乏為目的。目前,學(xué)生作圖的水平都很高,但是做得好卻講不出來,不能很好地說服甲方,講明自己的設(shè)計(jì)意圖。溝通能力是設(shè)計(jì)師的首要能力,而且公司里實(shí)際項(xiàng)目競(jìng)標(biāo),更是要看設(shè)計(jì)師對(duì)方案的講解能否打動(dòng)甲方。除了考試,我們平時(shí)還會(huì)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)設(shè)計(jì)說明的編寫,使其能夠做得好更能說的棒。

以上就是景觀設(shè)計(jì)專業(yè)課程的建設(shè)方案和具體實(shí)施方案,我們所要達(dá)到的效果就是小專業(yè)大融合,學(xué)科交叉優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),緊抓市場(chǎng),校企合作,教學(xué)跟進(jìn),盡一切努力,做好景觀設(shè)計(jì)專業(yè)的建設(shè)。

(二)教學(xué)內(nèi)容

1.教學(xué)內(nèi)容組織與安排

景觀設(shè)計(jì)是景觀專業(yè)的專業(yè)課,地位十分重要。且內(nèi)容涵蓋十分廣泛,學(xué)科之間的交叉現(xiàn)象也十分明顯。

本課程屬于詳細(xì)規(guī)劃層面,更關(guān)注具體人群對(duì)于特定地塊空間的具體使用方式及心理體驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生利用水體、地形、建筑、植物等物質(zhì)手段,依據(jù)使用者的心理模式及行為特征,結(jié)合具體環(huán)境特點(diǎn),對(duì)用地進(jìn)行改造或設(shè)計(jì),創(chuàng)造出滿足人們交往、工作、生活、審美需求的戶外空間場(chǎng)所的能力。

為了達(dá)到優(yōu)良的教學(xué)效果,我們開設(shè)景觀設(shè)計(jì)原理、園林分析這樣的理論大課,而在小班教學(xué)中,突破目前高校中景觀設(shè)計(jì)的泛泛而論,不具體講解每一種類型的設(shè)計(jì),且沒有相應(yīng)實(shí)用教材的現(xiàn)狀,主要通過六大部分的講解與實(shí)訓(xùn)來實(shí)現(xiàn)學(xué)生對(duì)景觀設(shè)計(jì)的掌握,并且匯編成冊(cè),整理出內(nèi)部講義――《景觀設(shè)計(jì)》。這六大部分又分為兩大塊,其一景觀設(shè)計(jì)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ;其二快題設(shè)計(jì)Ⅰ、Ⅱ。這六大部分同屬景觀設(shè)計(jì)專業(yè)課,是目前市場(chǎng)上最為常見的六大類型的景觀設(shè)計(jì),分別為城市公園設(shè)計(jì)并且融合濱水景觀設(shè)計(jì)、庭院景觀設(shè)計(jì)融合室內(nèi)裝修、居住區(qū)景觀設(shè)計(jì)、城市廣場(chǎng)設(shè)計(jì)、小游園設(shè)計(jì)、中小學(xué)校園設(shè)計(jì)。

2.實(shí)踐教學(xué)

以實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)為依托,創(chuàng)建校企合作、工學(xué)結(jié)合的教學(xué)環(huán)境。針對(duì)景觀專業(yè)的特點(diǎn),學(xué)生就業(yè)去向,結(jié)合所在地區(qū)實(shí)際情況,采取多層次多角度的實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案,如設(shè)計(jì)單位、制圖公司、施工單位等,全方位的考慮,從而為學(xué)生就業(yè)提供有力的保障。

3.創(chuàng)業(yè)教育

加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)引導(dǎo),基于景觀設(shè)計(jì)專業(yè)的特點(diǎn),開設(shè)KAB創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)課程。如果能夠培養(yǎng)更多的人創(chuàng)業(yè),那么則會(huì)帶動(dòng)更多的人就業(yè),以達(dá)到我們教育的最終目標(biāo)。

(三)教學(xué)條件

1.教材及相關(guān)資料

由我專業(yè)教授牽頭,組織我們的專業(yè)教師,共同參與編輯完成適用于我院景觀專業(yè)的針對(duì)性教材及講義。通過幾屆學(xué)生的試用,逐漸的完善并對(duì)外出版。

構(gòu)建本專業(yè)的資料室,學(xué)院出資,由專業(yè)教師提供參考資料的明細(xì),統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一管理存放。這樣教師能夠多在教室備課,就能有更多的時(shí)間給學(xué)生。

2.實(shí)踐教學(xué)條件

學(xué)生在校期間最后一年半,都要到校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地接受實(shí)訓(xùn),并由老師和實(shí)訓(xùn)基地的設(shè)計(jì)師共同給成績(jī),這樣學(xué)生在實(shí)訓(xùn)基地的一年,能夠充分地把課堂上所學(xué)的知識(shí)和技能發(fā)揮出來,并和實(shí)踐相結(jié)合,起到更好的融會(huì)貫通的作用。

3.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)環(huán)境

計(jì)算機(jī)互連網(wǎng)(因特網(wǎng))技術(shù)的出現(xiàn),使人類知識(shí)傳遞和學(xué)習(xí)方式發(fā)生了革命性的改變,便捷性、形象性和互動(dòng)性成為其最大特點(diǎn)。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段的運(yùn)用,對(duì)促進(jìn)、提高課程教學(xué)質(zhì)量發(fā)揮著不可替代的作用。為此,本專業(yè)教師在校內(nèi)搭建起景觀專業(yè)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)并對(duì)外開放,課程網(wǎng)站設(shè)有教學(xué)課件、教學(xué)視頻、在線輔導(dǎo)和作品賞析、學(xué)習(xí)論壇等方便學(xué)生學(xué)習(xí)、交流的欄目。課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的搭建,對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力發(fā)揮了積極作用。

(四)教學(xué)模式

景觀專業(yè)認(rèn)真研讀學(xué)院文件和相關(guān)教學(xué)理論,創(chuàng)設(shè)了工作室教學(xué)模式。具體情況如下:

1.硬件上。工作室把原來的普通班級(jí)安裝網(wǎng)線、投影儀和能夠容納30臺(tái)電腦的電源。在工作室就能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、多媒體教學(xué)等等手段的教學(xué)方式。而且設(shè)計(jì)專業(yè)離不開電腦,這樣老師能夠更加及時(shí)有效的指導(dǎo)學(xué)生電腦制圖以及查找網(wǎng)絡(luò)資源,開拓設(shè)計(jì)思路。

2.軟件上。每個(gè)工作室配備一名專業(yè)教師,這名教師的產(chǎn)生是通過學(xué)生與老師的雙向選擇而來,這樣學(xué)生有了選擇教師的機(jī)會(huì),老師也有了選擇學(xué)生的權(quán)利。這樣能夠更好地發(fā)揮學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和教師的專業(yè)方向。而且雙選工作室的老師,與學(xué)生的接觸時(shí)間更多了,更能及時(shí)了解學(xué)生的想法,以便及時(shí)調(diào)整學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和自身的教學(xué)方法。

(五)教學(xué)方法和手段

在“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)思想的指導(dǎo)下,根據(jù)課程的不同,我們引進(jìn)各種設(shè)計(jì)類型的真實(shí)項(xiàng)目。這樣我們能夠很好的及時(shí)準(zhǔn)確的把握設(shè)計(jì)項(xiàng)目的真實(shí)情況,能夠?yàn)閷W(xué)生創(chuàng)造更貼近實(shí)戰(zhàn)的效果。具體方法如下:

1.方案競(jìng)標(biāo)

在課堂上,引入方案競(jìng)標(biāo)的真實(shí)過程,引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立或成組完成該項(xiàng)目并參加競(jìng)標(biāo)過程。最終由各班任課教師聯(lián)合推舉出年級(jí)前二十名,然后由我們的校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人共同打分,評(píng)選出前三名,并頒發(fā)證書。

2.參加競(jìng)賽

參加各種景觀設(shè)計(jì)類的比賽,這種實(shí)踐教學(xué)法,更好的調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,使以前枯燥乏味的課堂充滿了活力。如:09年組織06級(jí)學(xué)生參加了第五屆全國(guó)高校景觀設(shè)計(jì)畢業(yè)作品展,并獲得個(gè)人優(yōu)秀獎(jiǎng)和集體優(yōu)秀組織獎(jiǎng)。

3.參觀考察

通過參觀各種有名的設(shè)計(jì)案例,提高學(xué)生的鑒賞和設(shè)計(jì)能力,開闊學(xué)生的眼界及設(shè)計(jì)思路。如:北京的皇家園林、蘇州的私家園林、上海深圳的現(xiàn)代恢弘等等,通過這幾年的努力,我們也逐步建立了很多校外考察基地。

4.實(shí)際施工操作

讓學(xué)生通過自己測(cè)量地形、設(shè)計(jì)圖紙,并實(shí)際參與工程建造,把設(shè)計(jì)圖紙和施工實(shí)物聯(lián)系起來。在條件允許的情況下,逐步讓學(xué)生獨(dú)立完成更多的項(xiàng)目。2008年底,組織06/07兩屆學(xué)生實(shí)地測(cè)量了東方文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地的地形,并繪制成圖紙。2010年,我們組織08級(jí)學(xué)生,參與了學(xué)院休息座椅的改造工程。學(xué)生分組設(shè)計(jì)圖紙,并把優(yōu)秀的圖紙付諸實(shí)踐,取得了良好的效果。未來,我們還要計(jì)劃讓學(xué)生逐步參與到東方文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地的設(shè)計(jì)及施工過程當(dāng)中。

5.模型制作

由指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生把自己的設(shè)計(jì)變?yōu)閷?shí)體的模型,這樣有利于學(xué)生去推敲自己的設(shè)計(jì),以達(dá)到修改、論證自己設(shè)計(jì)的目的。

(六)以精品課程建設(shè)為契機(jī),促進(jìn)師資隊(duì)伍建設(shè)

1.由資深教師和青年教師形成一對(duì)一的傳、幫、帶關(guān)系,幫助青年教師制定個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃,并在計(jì)劃實(shí)施的過程中給與具體指導(dǎo)。

2.在教學(xué)工作中,由資深教師任主講老師,青年教師任輔講老師,在教學(xué)過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

3.在教學(xué)過程中或者在寒暑假期間,有針對(duì)性的選送優(yōu)秀青年教師去兄弟院校參觀考察學(xué)習(xí);支持并鼓勵(lì)青年教師在我?;蛘呶覈?guó)建筑界的優(yōu)勢(shì)院校和優(yōu)勢(shì)專業(yè)進(jìn)行深造學(xué)習(xí)。

四、藝術(shù)設(shè)計(jì)教育課程建設(shè)展望

(一)未來設(shè)計(jì)教育的工學(xué)結(jié)合要逐漸轉(zhuǎn)變到工學(xué)交替,采取1+2+2的模式,學(xué)生入學(xué)基礎(chǔ)課一年,學(xué)習(xí)了基本的理論和技法后,到校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地實(shí)習(xí)兩年,在這兩年里,他會(huì)對(duì)這個(gè)專業(yè)的方向以及自己今后的人生方向有個(gè)大致的規(guī)劃,這樣再進(jìn)入學(xué)校學(xué)習(xí)兩年,目標(biāo)明確,社會(huì)的現(xiàn)實(shí)也會(huì)激發(fā)其學(xué)習(xí)動(dòng)力。

(二)在我國(guó)提出“創(chuàng)新型國(guó)家”的大背景下,正是設(shè)計(jì)教育發(fā)展的大好時(shí)機(jī)。面對(duì)“中國(guó)設(shè)計(jì)”時(shí)代的來臨,設(shè)計(jì)教育更應(yīng)該重視創(chuàng)新設(shè)計(jì)人才的培養(yǎng),使我國(guó)從世界的“制造大國(guó)”變成設(shè)計(jì)研發(fā)中心和設(shè)計(jì)創(chuàng)新大國(guó)。“英國(guó)也曾經(jīng)是世界制造地國(guó)家,1997年布萊爾當(dāng)選為英國(guó)首相后做的第一件事,就是成立‘創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)特別工作組’,10多年來英國(guó)整體經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)70%,而創(chuàng)意增長(zhǎng)93%。創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為英國(guó)第二大產(chǎn)業(yè)[2]。設(shè)計(jì)教育將是我國(guó)打造經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國(guó)的原動(dòng)力,只有從源頭上去真正構(gòu)建我國(guó)的現(xiàn)代設(shè)計(jì)教育體系,培養(yǎng)新一代的設(shè)計(jì)創(chuàng)新人才,才能在 21世紀(jì)實(shí)現(xiàn)“中國(guó)設(shè)計(jì)”的真正崛起與騰飛[3]。

第4篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

關(guān)鍵詞 周圍神經(jīng)面癱 穴位 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激

針灸治療周圍性面癱[1],針?biāo)幉⒂眉熬C合治療周圍性面癱[2]已有文獻(xiàn)報(bào)道,采用經(jīng)皮穴位神經(jīng)電刺激治療周圍性面癱目前尚未見報(bào)道。我們應(yīng)用LH402型韓氏穴位神經(jīng)刺激儀治療周圍性面癱31例,并與針刺組30例作對(duì)照,觀察其臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料:2002年1月~2005年12月,我科共收治周圍性面癱61例,其中男34例,女27例;年齡12~77歲;病史最短1天,最長(zhǎng)3個(gè)月。均為單側(cè)。其中伴糖尿病者3例。隨機(jī)分為兩組:HANS組3 1例,針刺組30例。

治療方法:61例患者均由神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)輸液(抗炎、抗病毒),待耳后無疼痛感覺,丌始治療。HANS組:采用LH402型韓氏穴位神經(jīng)刺激儀,該儀器有4對(duì)輸出,8個(gè)電極。

穴位選擇:地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、翳風(fēng)、合谷為主穴,根據(jù)病情隨癥配穴,目閉合不全可取陽白、四白、攢竹、絲竹空。鼻唇溝歪斜取水溝等。兩穴為一對(duì),合谷可取健側(cè),與勞宮相對(duì)。將穴位的皮膚表面用酒精棉球擦凈,在所選4對(duì)穴位上貼上8片自黏電極片,分別將其與I II IIIⅣ通道的引線連好。刺激波型:選用調(diào)幅2/100 Hz疏密波。刺激強(qiáng)度:5~30mA范圍內(nèi),以患者能舒適耐受為宜。

針刺組:穴位同HANS組,去勞宮加太陽,合谷選雙側(cè),采用平補(bǔ)平瀉法針刺。療程:每次30分鐘,每日1次,10日為1個(gè)療程,2個(gè)療程后判斷療效。

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)面神經(jīng)麻痹程度,采用鄭方主編疼痛治療學(xué)中的評(píng)分方法[3]:分10項(xiàng),每項(xiàng)評(píng)分正常為4分,完全麻痹為0分,①面部整體外形;②額部皺紋運(yùn)動(dòng);③閉眼;④用力閉眼;⑤閉患側(cè)眼;⑥鼻翼運(yùn)動(dòng);⑦鼓頰部;⑧上口唇運(yùn)動(dòng);⑨下口唇運(yùn)動(dòng),⑩吹口哨。療效判斷。①痊愈:35分以上者,癥狀和體征完全消失,面肌功能恢復(fù)正常;②顯效:21~34分者,癥狀和體征大部分消失,面肌功能大部分恢復(fù)正常;③好轉(zhuǎn):11~20分者,癥狀和體征部分消失,面肌功能部分恢復(fù)正常;④無效:10分以下者癥狀和體征及面肌功能基本無變化。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用X2檢驗(yàn),P

結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過2療程治療的效果比較見表。

痊愈者HANS組和針刺組分別為21例和11例,兩組痊愈率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理X2=5.724,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

典型病例:女,41歲,初診日期2003年11月18日。主訴:左側(cè)面癱1周,在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)輸液,每日1次,耳后疼痛癥狀消失。查:右側(cè)額紋消失,眼瞼閉合不全,閉眼時(shí)眼裂 2mm,鼻唇溝變淺,右口角下垂并歪向左側(cè),不能皺眉,聳鼻,鼓頰,露齒,飲食有食物滯留,心肺(-),血壓120/83mmHg千帕,脈弦,舌苔薄白,診斷為右側(cè)周圍性面癱,評(píng)分為9分。選4對(duì)穴位:地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、翳風(fēng)、陽白、四白、合谷、勞宮,穴位皮膚用酒精棉球擦凈,貼上自黏電極片,連接LH402型韓氏穴位神經(jīng)刺激儀,選調(diào)幅2/100 Hz疏密(Am)波,電流強(qiáng)度在8~20mA范圍內(nèi),每次30分鐘,每日1次,治療7次痊愈。

討 論

韓氏經(jīng)皮穴位神經(jīng)電刺激療法,是在電針、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激和針刺止痛的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的[4],采用恒流刺激通過皮膚電極刺激穴位,以代替手法捻針,產(chǎn)生與針刺相似或更好的療效。本病多由風(fēng)寒之邪乘虛侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,筋脈縱緩不收而發(fā)病[5]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為可能是莖乳突孔內(nèi)的面神經(jīng)急性病毒感染和水腫所致神經(jīng)受壓或局部血液循環(huán)障礙而產(chǎn)生面神經(jīng)麻痹。通過低頻電脈沖刺激,通經(jīng)活絡(luò)之功效。疏密波可刺激眼輪匝肌并帶動(dòng)額肌的收縮,使額部早日恢復(fù)。刺激上唇肌、口輪匝肌、提口角肌的收縮,糾正角歪斜[6]。針刺有抗炎和促進(jìn)炎癥吸收的作用,故本療法也可減輕面神經(jīng)水腫,針刺患部產(chǎn)生弱刺激,可使面神經(jīng)產(chǎn)生興奮,增加肌纖維收縮,從而達(dá)到控制病情發(fā)展,改善癥狀[7],經(jīng)皮電刺激可增強(qiáng)此療效。

參考文獻(xiàn)

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第5篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

【關(guān)鍵詞】異位妊娠;腹腔鏡;護(hù)理

異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一,其中以輸卵管妊娠最常見[1]。回顧分析總結(jié)我科126例異位妊娠手術(shù)患者的護(hù)理方法,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2011年1月至2012年8月我科共收治異位妊娠手術(shù)患者126例,年齡18歲-46歲,平均年齡32±7.24歲。

1.2方法

56例開腹手術(shù)在全麻或硬膜外麻醉下采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)。70例腹腔鏡手術(shù)在全麻下行腹腔鏡探查術(shù),其中49例行輸卵管切除術(shù),18例行輸卵管切開取胚術(shù)加術(shù)后小劑量MTX注射,3例行卵巢部分切除術(shù),并采取以下護(hù)理措施。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

1.2.1.1 心理護(hù)理

本組患者術(shù)前均有不同程度的緊張、恐懼心理,通過術(shù)前向患者及家屬講解手術(shù)的必要性,說明腹腔鏡的優(yōu)點(diǎn),同時(shí)介紹病區(qū)內(nèi)的成功病例,本組患者緊張、恐懼的程度均有所降低。

1.2.1.2皮膚準(zhǔn)備

腹腔鏡手術(shù)組應(yīng)特別注意臍孔的清潔,予碘伏液棉簽清潔臍孔,遇有污垢干硬,先以碘伏液浸臍孔2min,后以干棉簽清潔及擦干。注意用力要適度,以免損傷臍部。

1.2.1.3 病情觀察

囑患者臥床休息,禁止外出,解釋它的意義及宮外孕的危險(xiǎn)性。觀察患者腹痛及陰道流血情況,觀察血壓、脈搏的變化,若出現(xiàn)腹痛加劇,血壓下降,脈搏增快等休克征象,立即建立靜脈通道,通知醫(yī)生,做好術(shù)前準(zhǔn)備。

1.2.2 術(shù)后護(hù)理

1.2.2.1 生命體征的觀察

術(shù)后嚴(yán)密觀察患者神志、體溫、血壓、脈搏、呼吸,每30分鐘監(jiān)測(cè)1次至平穩(wěn)后停。予低流量吸氧,注意觀察面部及胸腹部有無皮下氣腫,觀察腹部穿刺孔有無滲血及陰道出血情況。

1.2.2.2 、飲食和活動(dòng)

麻醉未清醒予去枕平臥位,頭偏向一側(cè),麻醉清醒后改平臥位。術(shù)后禁食6h后可流質(zhì)飲食,禁食牛奶及豆?jié){等產(chǎn)氣食物,排氣后改半流質(zhì)飲食,逐漸過渡至普食。術(shù)后6h鼓勵(lì)患者床上活動(dòng),術(shù)后12h鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

1.2.2.3 管道的護(hù)理

保持尿管及腹腔引流管的通暢,妥善固定,注意觀察尿液、引流液的量及顏色。留置導(dǎo)尿期間應(yīng)每日碘伏棉球擦洗會(huì)及尿道口2次,保持外陰清潔。留置腹腔引流管者遇有血性液體突然增多,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,及時(shí)處理。

1.2.2.4 并發(fā)癥的護(hù)理 術(shù)后惡心、嘔吐是全麻的常見反應(yīng),一般麻醉作用消失即可停止,必要時(shí)予胃復(fù)安10mg肌注。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組病人術(shù)后排氣時(shí)間,術(shù)后留置導(dǎo)尿管時(shí)間,術(shù)后鎮(zhèn)痛例數(shù),術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間,術(shù)后住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用X2 檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

異位妊娠兩種手術(shù)組中,腹腔鏡組術(shù)后可較早進(jìn)食半流飲食,減少術(shù)后補(bǔ)液量,既減少護(hù)士的工作量,也使患者避免了長(zhǎng)時(shí)間臥床輸液所引起的不適。腹腔鏡組術(shù)后留置尿管時(shí)間短,既減少了護(hù)士的工作量,也使患者避免了長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿帶來的不適感及尿路感染的危險(xiǎn)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,大大減輕了術(shù)后疼痛,由表1中可知,腹腔鏡組術(shù)后鎮(zhèn)痛例數(shù)明顯少于開腹組。腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后疼痛輕,術(shù)后留置尿管時(shí)間短,影響手術(shù)患者的各種不舒適因素少,患者術(shù)后下床活動(dòng)的時(shí)間自然會(huì)比開腹組提前,由表1中也可看出這一點(diǎn)。患者早期下床活動(dòng)可避免腹脹、腸粘連、腸梗阻等。

腹腔鏡手術(shù)組護(hù)理周期較短,能減輕病人的痛苦,縮短病人住院時(shí)間及康復(fù)時(shí)間,提高生活質(zhì)量。腹腔鏡手術(shù)大大減少基礎(chǔ)護(hù)理負(fù)擔(dān),針對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者特殊性,從各方面采取相對(duì)應(yīng)得護(hù)理措施,提高患者的滿意度。熟練掌握腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期護(hù)理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的護(hù)理問題,預(yù)防潛在的并發(fā)癥,對(duì)提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量有著重要的意義。

第6篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

【關(guān)鍵詞】地方高校圖書館;區(qū)域經(jīng)濟(jì)建設(shè);信息服務(wù)

2011年10月7日,《國(guó)務(wù)院關(guān)于支持河南省加快建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的指導(dǎo)意見》出臺(tái),河南迎來了歷史性的發(fā)展機(jī)遇,加快建設(shè)中原經(jīng)濟(jì)區(qū),教育是基礎(chǔ),科技是關(guān)鍵,人才是根本?!吨笇?dǎo)意見》對(duì)我省高等教育事業(yè)的改革發(fā)展而言無疑是一個(gè)難得的發(fā)展機(jī)遇。作為知識(shí)信息的集散地的地方高校圖書館擔(dān)負(fù)著弘揚(yáng)地方文化、服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的使命,應(yīng)該為保護(hù)地方文化、傳承和發(fā)展地方品牌資源營(yíng)造良好的環(huán)境。因此,圖書館在做好基礎(chǔ)業(yè)務(wù)工作的同時(shí),應(yīng)不斷變革傳統(tǒng)思維,創(chuàng)新服務(wù)方式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),與時(shí)俱進(jìn),從而為地方經(jīng)濟(jì)提供有效的信息服務(wù)和支持,以推動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)更好更快地發(fā)展。

1.為科學(xué)決策提供信息支持服務(wù)

隨著信息技術(shù)的日益發(fā)展,信息和文化對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響和作用越來越大,地方政府為了提高行政效能和政府公共服務(wù)水平,紛紛建立政務(wù)服務(wù)中心,如果在此基礎(chǔ)上建立投資資訊服務(wù)中心,為企業(yè)和商家提供方便快捷和具有專業(yè)水準(zhǔn)的投資信息服務(wù),將會(huì)極大改善投資軟環(huán)境,提升城市競(jìng)爭(zhēng)力,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)繁榮發(fā)展。

區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展離不開科學(xué)決策,科學(xué)決策離不開高、精、尖的第一手信息資料。高校圖書館應(yīng)充分利用地方特色文獻(xiàn)資源優(yōu)勢(shì)和人才優(yōu)勢(shì),服務(wù)于地方經(jīng)濟(jì),樹立文化品牌。隨著中原經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)戰(zhàn)略的展開,政府及企業(yè)如何才能快速獲得大量、準(zhǔn)確、高效的信息已成為在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中制勝的關(guān)鍵。企業(yè)只有全面了解中原歷史、地理、政治、文化、風(fēng)俗、特產(chǎn)、人物等方面情況以及中原地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)和市場(chǎng)形勢(shì),才能做到有的放矢,合理利用資金和資源,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。地方高校圖書館應(yīng)充分發(fā)揮信息導(dǎo)向作用,利用自身豐富的地方特色館藏,主動(dòng)創(chuàng)建“決策信息服務(wù)平臺(tái)”,為政府及企業(yè)決策提供信息支持服務(wù)。通過收集相關(guān)信息并進(jìn)行科學(xué)分析、精心篩選,將各種有價(jià)值的信息通過“決策信息服務(wù)平臺(tái)”及時(shí)提供給政府及企業(yè),使決策者從中獲得最有價(jià)值的信息,充實(shí)自身的信息儲(chǔ)備,更新知識(shí)結(jié)構(gòu),增強(qiáng)鑒別與決斷能力,掌握處理問題的科學(xué)方法,更好地制定經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域創(chuàng)新發(fā)展戰(zhàn)略。

2.創(chuàng)新服務(wù)理念,實(shí)現(xiàn)資源共享

地方高校的重要使命就是為地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展培養(yǎng)高素質(zhì)人才和提供科技信息支撐服務(wù)。地方高校圖書館,如何憑借自身的優(yōu)勢(shì),緊抓機(jī)遇,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)資源共享,把地方高校圖書館豐富的知識(shí)和信息資源轉(zhuǎn)化為有效生產(chǎn)力,促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和精神文明建設(shè)的發(fā)展,是知識(shí)經(jīng)濟(jì)和信息社會(huì)背景下地方高校圖書館工作面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)和發(fā)展機(jī)遇[1]。

河南省高校圖書館信息資源共建共享取得較快地發(fā)展。啟動(dòng)運(yùn)行中國(guó)高等教育文獻(xiàn)保障體系(CALIS)和河南省高等教育文獻(xiàn)保障體系(HALIS),開通使用河南省高校圖書館系統(tǒng)的信息資源高校書目數(shù)據(jù)中心和《河南省高校聯(lián)合書目數(shù)據(jù)庫(kù)》。2011年5月開通豫北地區(qū)高校資源共享平臺(tái)[2],提高了資源共享利用率,這些都有力推動(dòng)了河南省高校資源共享的進(jìn)程。但是這些合作局限于滿足高校教學(xué)科研需求,要想滿足區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的信息服務(wù)需求,高校圖書館需要?jiǎng)?chuàng)建“區(qū)域信息中心和科技中介機(jī)構(gòu)網(wǎng)站”,利用地方特色文獻(xiàn)服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)、加強(qiáng)地方經(jīng)濟(jì)信息資源建設(shè)和應(yīng)用開發(fā),科學(xué)合理地對(duì)本地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)行預(yù)測(cè)和規(guī)劃,通過網(wǎng)絡(luò)提供給政府和企業(yè),為區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展創(chuàng)新提供最優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù),只有這樣才能建成滿足社會(huì)信息需求的全方位、多層次的信息資源保障體系,最大限度地為區(qū)域經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供信息服務(wù),實(shí)現(xiàn)真正意義上的資源共享。

3.針對(duì)信息需求,提供個(gè)性化服務(wù)

網(wǎng)上豐富的電子信息資源雖擴(kuò)大了用戶獲取信息的渠道,但同時(shí)也為用戶全面而準(zhǔn)確的信息收集帶來了極大困難。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,出現(xiàn)了越來越多的應(yīng)用型地方文獻(xiàn)信息用戶,他們不僅需要圖書情報(bào)專業(yè)服務(wù)的支持,還需要具有明確專指性、時(shí)效性和實(shí)用性的信息,需要圖書館定期或不定期地為其提供“量身定做”的信息產(chǎn)品。因此,這種專業(yè)化、個(gè)性化的信息服務(wù),已日益成為網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下高校圖書館的重要職能[3]。以政府和企業(yè)需求為導(dǎo)向,圖書館應(yīng)組織力量,跟蹤信息源,加強(qiáng)情報(bào)調(diào)研工作,通過對(duì)相關(guān)的實(shí)體文獻(xiàn)和虛擬信息資源進(jìn)行收集、整理、篩選、提煉、加工,使其成為用戶所需的專題資料匯編,為政府和企業(yè)提供個(gè)性化專題服務(wù)。這些專報(bào)和熱點(diǎn)問題匯編不但能豐富政府和企業(yè)服務(wù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息資料的內(nèi)容,還能拓寬地方高校圖書館的服務(wù)職能,為推動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展提供強(qiáng)大的思想保證、輿論氛圍和精神動(dòng)力。

4.依據(jù)地方特點(diǎn),建立特色數(shù)據(jù)庫(kù)

高校圖書館可根據(jù)本地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的需要,運(yùn)用知識(shí)管理的各種工具和技術(shù),將搜集到的地方文獻(xiàn)信息資源加以專業(yè)化的整理和組織,創(chuàng)建地方特色館藏資源數(shù)據(jù)庫(kù),以實(shí)現(xiàn)地方特色信息資源的共建共享,通過其網(wǎng)站推送特色地方信息,使更多的用戶能夠有效利用這些文獻(xiàn)資源[4]。河南省各高校館雖然圍繞本校專業(yè)設(shè)置在資源建設(shè)上形成了較全面豐富的資源框架,但各館結(jié)合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求建設(shè)特色庫(kù)的意識(shí)不足,地方特色文獻(xiàn)沒有得到有效的開發(fā)和整理。原文獻(xiàn)信息資源提供較多,知識(shí)型產(chǎn)品的提供不足,難以滿足區(qū)域經(jīng)濟(jì)體內(nèi)技術(shù)創(chuàng)新的需求,特別是企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新需求具有針對(duì)性、專業(yè)性的知識(shí)型資源,使自身資源建設(shè)優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮大打折扣,從而影響服務(wù)區(qū)域自主創(chuàng)新。因此只有對(duì)館藏中與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)領(lǐng)域相關(guān)的文獻(xiàn)資源進(jìn)行二三次加工,建立索引庫(kù)、題錄庫(kù),甚至全文數(shù)據(jù)庫(kù),才能為創(chuàng)建河南高校圖書館數(shù)字化信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源統(tǒng)一檢索平臺(tái),實(shí)現(xiàn)一站式信息檢索打下良好基礎(chǔ)。為政府和企業(yè)提供信息服務(wù),并為區(qū)域經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供情報(bào)服務(wù)。

總之,建設(shè)特色數(shù)據(jù)庫(kù)是開發(fā)圖書館文獻(xiàn)資源的重要環(huán)節(jié),它不但可以使用戶方便快捷地了解當(dāng)?shù)氐漠a(chǎn)業(yè)狀況、利用情況,還是對(duì)外宣傳的重要工具,對(duì)擴(kuò)大特色產(chǎn)品的銷路、吸引投資、開發(fā)利用特色資源、促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展都將大有益處。

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第7篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

關(guān)鍵詞:績(jī)效管理 核心競(jìng)爭(zhēng)力 改進(jìn)措施

一、績(jī)效管理對(duì)提高國(guó)企核心競(jìng)爭(zhēng)力的作用

1.企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力

“核心競(jìng)爭(zhēng)力是在組織內(nèi)部經(jīng)過整合了的知識(shí)和技能,尤其是關(guān)于怎樣協(xié)調(diào)多種生產(chǎn)技能和整合不同技術(shù)的知識(shí)和技能?!彼瞧髽I(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)和獲得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的源泉。能夠保持長(zhǎng)期超越競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的能力才稱之為核心競(jìng)爭(zhēng)力。

2.國(guó)企引進(jìn)績(jī)效管理的必要性和重要性

(1)有助于實(shí)現(xiàn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)是確定部門和員工個(gè)人績(jī)效目標(biāo)的基礎(chǔ)。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)通過績(jī)效評(píng)估的方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)員工在工作中存在的問題并給出修正方案,從而提高員工整體素質(zhì),提升工作業(yè)績(jī),促使企業(yè)步入良性循環(huán)。

(2)有助于優(yōu)化管理和業(yè)務(wù)流程。在績(jī)效管理中,通過績(jī)效計(jì)劃、績(jī)效輔導(dǎo)、績(jī)效反饋、績(jī)效計(jì)劃改善和績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)等步驟循環(huán)調(diào)整企業(yè)管理和業(yè)務(wù)流程,能夠有效提高各部門業(yè)務(wù)效率,從而提升企業(yè)利益和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

(3)有助于促進(jìn)有效溝通,避免沖突???jī)效管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程,員工和管理者在績(jī)效管理過程中的溝通和反饋是非常重要的。具體來說,績(jī)效管理需要讓員工參與績(jī)效計(jì)劃,作為考評(píng)主管應(yīng)幫助員工確定思路,明確目標(biāo),并與員工討論在工作時(shí)可能遇到的問題,并直接推出個(gè)人解決問題的方法,從而創(chuàng)造一個(gè)良好的工作氛圍??傊?,績(jī)效管理的本質(zhì)是通過相互溝通避免沖突,使企業(yè)和員工相互理解,共同受益。

(4)有助于優(yōu)秀企業(yè)文化的形成。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,績(jī)效管理中關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)的設(shè)計(jì)可以巧妙地使企業(yè)價(jià)值觀和經(jīng)營(yíng)管理觀念進(jìn)一步具體化和強(qiáng)化;另一方面,績(jī)效管理也是提高員工的效率、開發(fā)團(tuán)隊(duì)及個(gè)人潛能、使企業(yè)文化不斷強(qiáng)化和優(yōu)化的管理方法。同時(shí),績(jī)效管理能夠有效提高員工的工作滿意度,改善團(tuán)隊(duì)績(jī)效,形成互相學(xué)習(xí)、良性競(jìng)爭(zhēng)的工作氛圍,建立學(xué)習(xí)型的企業(yè)文化。企業(yè)文化是績(jī)效管理體系設(shè)計(jì)和運(yùn)作的前提,而績(jī)效管理對(duì)企業(yè)文化會(huì)產(chǎn)生很大的影響,二者相輔相成、相互促進(jìn)。

3.績(jī)效管理為抓手

某制藥企業(yè)由香港某公司和某企業(yè)共同投資,在初期,對(duì)不同員工實(shí)行不同的考核制度,該制度在一定時(shí)期曾有一定的作用,但是隨著企業(yè)內(nèi)部環(huán)境變化和環(huán)境格局的變化,考核制度越來越不適合企業(yè)發(fā)展。該企業(yè)通過了GMP認(rèn)證,按道理生產(chǎn)質(zhì)量應(yīng)該可以得到保證,但是在2003年,該企業(yè)藥品質(zhì)量卻發(fā)生了重大事故,經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)下滑,員工對(duì)現(xiàn)狀也很多不滿意。可以說,缺乏有效的績(jī)效管理考核手段制約了該公司的發(fā)展計(jì)劃。

成都飛機(jī)維修基地作為一家老的國(guó)企,飛機(jī)檢修部門實(shí)施了績(jī)效管理的試點(diǎn)工作,飛機(jī)檢修部在實(shí)施績(jī)效管理后的效果和價(jià)值,與之前進(jìn)行對(duì)比分析的結(jié)果表明,有效的績(jī)效管理制度使得企業(yè)發(fā)生了以下方面明顯的進(jìn)步:一是效益的增長(zhǎng);二是產(chǎn)值的提升和產(chǎn)品的創(chuàng)新;三是在管理上提高了飛機(jī)大修部的整體管理水平。

針對(duì)以上取得的效果進(jìn)行分析,在績(jī)效管理實(shí)施的前后,各級(jí)管理者和員工的心態(tài)、觀念都發(fā)生了不同程度的變化,工作效率和積極性也大幅提高。同樣的管理水平下,績(jī)效管理能夠給企業(yè)帶來更多的優(yōu)勢(shì):提高工作的成績(jī)和效率;降低員工的流失;發(fā)現(xiàn)企業(yè)存在的問題;更好地做好人力資源管理;改善上級(jí)和下級(jí)之間的關(guān)系;做出正確的人員招聘策略。

二、改進(jìn)措施

1.建立以績(jī)效為導(dǎo)向的企業(yè)文化

只有在良好的組織文化氛圍中才能順利地實(shí)施績(jī)效管理。具備建立公平公正、獎(jiǎng)罰嚴(yán)明的考核體制;鼓勵(lì)員工競(jìng)爭(zhēng)上崗,主動(dòng)自我提高;主動(dòng)激發(fā)員工潛能,倡導(dǎo)員工自主創(chuàng)新等特點(diǎn)的企業(yè)績(jī)效文化,才能最大程度挖掘企業(yè)潛能,推動(dòng)企業(yè)發(fā)展。

2.建立正確的績(jī)效管理理念

績(jī)效管理的重點(diǎn)在于不僅要對(duì)員工的表現(xiàn)做出公平合理的評(píng)判,更要讓員工真正理解績(jī)效管理的真諦。消除員工對(duì)績(jī)效管理的抵觸心理和錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),讓員工理解績(jī)效管理是為企業(yè)發(fā)展而生,才能使績(jī)效管理對(duì)企業(yè)發(fā)展有所助益。

3.創(chuàng)建與企業(yè)特點(diǎn)相適應(yīng)的的績(jī)效管理方法

由于文化和理念的差異,國(guó)外企業(yè)成功運(yùn)用的績(jī)效管理方法并不能很好地引導(dǎo)我國(guó)國(guó)企不斷向前發(fā)展,反而使得許多企業(yè)的管理逐漸偏離正確軌道。因此我國(guó)的績(jī)效管理一定要在結(jié)合我國(guó)自身文化特點(diǎn)和國(guó)有企業(yè)特有的性質(zhì)的基礎(chǔ)上,不斷進(jìn)行方法和制度的改良和創(chuàng)新。

總之,企業(yè)想要獲得進(jìn)一步的發(fā)展,管理的內(nèi)容和方式方法都需要進(jìn)一步改善,其中績(jī)效管理就是企業(yè)管理的有效方法之一。理解績(jī)效管理的真正含義,發(fā)現(xiàn)實(shí)際管理中存在的問題并不斷改善,迎接變化,勇于創(chuàng)新,多方位提升企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力,是企業(yè)發(fā)展壯大的必經(jīng)之路。

參考文獻(xiàn)

第8篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

【關(guān)鍵詞】 根管顯微鏡;超聲技術(shù);根管內(nèi)異物;效果

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.08.024

【Abstract】 Objective To evaluate clinical effect by dental operating microscopic ultrasound technique in intracanal foreign matter removal. Methods A total of 72 patients with intracanal foreign matter were randomly divided into observation group and control group, with 36 cases in each group. The observation group received dental operating microscopic positioning + ultrasound technique for intracanal foreign matter removal, and the control group received conventional X-ray positioning + ultrasound technique for intracanal foreign matter removal. Clinical effects were compared between the two groups. Results Among 36 involved teeth in the observation group, there were 32 cases with successful foreign matter removal, with removal rate as 88.89%. There were 25 cases with successful foreign matter removal among the 36 teeth in the control group, along with removal rate as 69.44%. The observation group had obviously higher foreign matter removal rate than the control group, and their difference had statistical significance (P

【Key words】 Dental operating microscope; Ultrasound technique; Intracanal foreign matter; Effect

正常情況下的髓腔內(nèi)充滿了健康的牙髓組織, 當(dāng)牙髓組織發(fā)生炎癥或壞死等病變時(shí), 治療的措施通常是用細(xì)小的金屬器械和藥物在根管內(nèi)進(jìn)行清理和成形, 再用生物相容性材料進(jìn)行充填封閉。在治療過程中, 有時(shí)可能發(fā)生非治療目的的外源性物質(zhì)遺留在根管內(nèi), 常見的為根管治療中發(fā)生的器械斷離[1]。本文對(duì)根管顯微鏡下應(yīng)用超聲技術(shù), 取出根管內(nèi)異物的效果進(jìn)行評(píng)價(jià), 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年11月~2016年6月收治因根管內(nèi)異物要求取出及根管再治療患者72例(72顆患牙), 其中男31例, 女41例;年齡39~64歲, 平均年齡(55.3±5.5)歲;異物位置:上前牙12例, 下前牙2例, 上雙尖牙9例, 下雙尖牙6例, 上磨牙21例, 下磨牙22例。納入標(biāo)準(zhǔn): ①術(shù)前X 線確診根管內(nèi)存在異物; ②患牙具有保留價(jià)值;③患者無張口受限, 無全身疾病, 能耐受顯微鏡下操作。將全部患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各36例。觀察組男16例, 女20例;年齡39~64歲, 平均年齡(56.1±5.7)歲;異物位置:上前牙7例, 下前牙1例, 上雙尖牙4例, 下雙尖牙3例, 上磨牙11例,

下磨牙10例。對(duì)照組男15例, 女21例;年齡39~64歲, 平均年齡(54.5±5.2)歲;物位置:上前牙5例, 下前牙1例,

上雙尖牙5例, 下雙尖牙3例, 上磨牙10例, 下磨牙12例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)X線攝片定位+超聲技術(shù)取出根管內(nèi)異物 [2-3]。觀察組患者首先拍攝X線片確定根管內(nèi)器械折斷的位置及根管彎曲度、根管壁的厚度, 在顯微鏡下擴(kuò)大折斷器械冠方根管, 保證超聲器械能夠直線進(jìn)入根管。顯微鏡下定位折斷器械, 用超聲工作尖在折斷器械旁形成間隙以暴露斷端, 用超聲工作尖置入間隙內(nèi), 切割牙本質(zhì), 振動(dòng)折斷器械松動(dòng)并取出[4]。根管治療前后X線片影像及借助根尖定位儀評(píng)價(jià)根管異物取出的效果。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者異物去除率。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

觀察組36顆患牙, 成功取出異物32個(gè), 取出率為88.89%;對(duì)照組36顆患牙, 成功取出異物25個(gè), 取出率為69.44%。觀察組根管異物取出率明顯高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P

3 討論

最近幾年在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的過程中, 口腔器械也在不斷完善和進(jìn)步, 根管顯微鏡技術(shù)在臨床口腔中的應(yīng)用也越來越廣泛, 臨床醫(yī)生能在直視下完成細(xì)小的根管操作, 聯(lián)合應(yīng)用超聲技術(shù), 能對(duì)根管內(nèi)感染和壞死的牙髓組織進(jìn)行徹底和有效的清除。根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù), 通過根管顯微鏡技術(shù)能讓臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)各個(gè)治療環(huán)節(jié)進(jìn)行清楚地觀察, 同時(shí)這也是取得滿意療效的基礎(chǔ)條件[5]。呂文君[6] 將100例牙體牙髓病患者按照隨機(jī)原則分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 對(duì)照組患者給予常規(guī)根管治療, 實(shí)驗(yàn)組患者給予根管顯微鏡技術(shù)聯(lián)合超聲技術(shù)治療, 結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者的治愈率、失敗率、并發(fā)癥發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

根管內(nèi)器械折斷分為扭曲折斷和彎曲折斷[7]。扭曲折斷是由于根管預(yù)備器械卡在了根管狹窄處, 其上部旋轉(zhuǎn)超過了金屬的彈性限度而導(dǎo)致斷裂;彎曲折斷是由于金屬疲勞所致的器械斷裂[8-10]。扭曲折斷中, 器械與根管壁接觸較緊密, 甚至嵌入根管壁牙本質(zhì)內(nèi);而在彎曲折斷中, 器械與根管壁的接觸則較松弛[11-14]。李春艷等[8]研究顯示在臨床根管內(nèi)異物取出過程中, 根管顯微鏡下應(yīng)用超聲技術(shù), 有利于提高異物取出率, 降低并發(fā)癥發(fā)生率, 安全系數(shù)較高。本組資料顯示, 觀察組采用顯微鏡下應(yīng)用超聲技術(shù)取出根管內(nèi)異物, 結(jié)果顯示根管異物取出率明顯高于對(duì)照組(P

綜上所述, 根管顯微鏡下應(yīng)用超聲技術(shù)可以準(zhǔn)確觀察金屬異物在根管內(nèi)的部位、松動(dòng)度、周圍組織情況等, 可以避免操作時(shí)的盲目性, 有助于異物取出并最大限度減少根管壁牙本質(zhì)的切削量和根管壁穿孔的幾率, 值得應(yīng)用于臨床。

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第9篇:微觀經(jīng)濟(jì)效益范文

【關(guān)鍵詞】宮頸糜爛;成熟劑;清除劑;療效觀察

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.294文章編號(hào):1004-7484(2013)-07-3750-01

宮頸糜爛是婦科常見病、多發(fā)病,臨床中主要表現(xiàn)為白帶增多、出現(xiàn)帶膿排泄物、腰骶骨疼等癥狀,在已婚婦女中發(fā)病率較高,少數(shù)患者可誘發(fā)宮頸癌。宮頸糜爛積極防治對(duì)維護(hù)婦女生殖健康,預(yù)防宮頸癌具有重要意義。按照維吾爾醫(yī)理論,運(yùn)用以應(yīng)用成熟劑清除劑和維吾爾成藥治療宮頸糜爛。我院自2012年3月至2013年3月應(yīng)用成熟劑、清除劑治療宮頸糜爛,效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下:

1資料與方法

1.1資料來源我院婦科住院治療的宮頸糜爛病人51例,全部病例為已婚婦女,其中2例已婚未生育,年齡20-60歲,平均年齡40歲。其中20-30歲年齡為18例,31-45歲為27例,大于45歲6例。5例既往曾用激光、波姆光,電烙等治療未愈。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn)按維吾爾醫(yī)婦產(chǎn)科診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷和分型。I度(輕度)糜爛:宮頸糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3以內(nèi)。Ⅱ度(中度)廉爛:宮頸糜爛面占整個(gè)宮頸面積的1/3-2/3。Ⅲ度(重度)糜爛:宮頸糜爛面占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。常用檢查方法:官頸分泌物涂片性革蘭染色法,宮頸刮片,陰道境檢查及活組織檢查明確診斷。總療程21天。治療時(shí)間以月經(jīng)干凈后第3天開始為宜,絕經(jīng)婦女隨時(shí)可進(jìn)行。在治療子宮頸糜爛患者中,根據(jù)病情,分型氣質(zhì)(mizaj),對(duì)藍(lán)色膽液質(zhì)型宮頸糜爛患者給予藍(lán)色膽液質(zhì)成熟劑5-9天,每天3次,每次100ml飯后趁熱服用。異常黑膽質(zhì)型宮頸糜爛患者給于異常黑膽質(zhì)成熟劑,14-21天,每天2次,每次100ml飯后趁熱服用。無味黏液質(zhì)型宮頸糜爛患者給于無味黏液質(zhì)成熟劑9-15,每天2次,每次100ml飯后趁熱服用使用成熟劑的同時(shí)加用內(nèi)服消炎藥吾西柏糖漿,每日三次:每次100毫升,7-10天口服,曲皮親露:每次100ml,每日兩次飯后口服。為了控制病情發(fā)展外用曲皮親消炎灌腸液,每晚一次,每次50毫升,7-10天灌腸。洋苗香,瓦麻,馬齒寬子,黃連,黃花,蕓香等各取15克制成藥水,每晚一次,30分鐘,7-10天坐浴。用洗陰液,一日兩次,每次100mL,7一10天沖洗陰道。陰道栓劑,隔日一次一枚塞入陰道深部,貼近官頸,7次為-個(gè)療程。取巴克拉,鷹嘴豆等草藥各15克,粹成散用菊呈露活成孜麻德(ZIMAD)敷于下腹部,五次為一個(gè)療程。將子宮頸糜爛面單層柱狀上皮破壞使其壞死脫落后,為新生的復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,用MS-G-l型光熱治療儀,月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行光熱治療。然后今后治療條件,使用成熟劑的第15天給予清除劑一次,每次100毫升飯后服用,根據(jù)病情給予2-3天。在治療51名患者中,腐敗血液質(zhì)型宮頸糜爛未見,見表1。

3討論

維吾爾醫(yī)認(rèn)為人體的體液質(zhì)因數(shù)量和質(zhì)量改變產(chǎn)生異常體液質(zhì),宮頸糜爛是由異常黑膽質(zhì)、異常膽液質(zhì)和異常黏液質(zhì)引發(fā)的一種病理類型,使已婚婦女宮頸細(xì)胞和組織被刺激導(dǎo)致宮頸糜爛。是女性生殖系統(tǒng)最多發(fā)的一種炎性疾病,主要由分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸后,病原體侵入而引起感染,分泌物增多局部體液失衡,氣質(zhì)失調(diào),子宮抵抗力減弱而引起疾病。積極開展宮頸糜爛的治療是預(yù)防宮頸癌的手段之一。目前治療方法很多,但療效不夠理想,我院維吾爾醫(yī)藥成熟清除劑治療宮頸康爛,總有效率高達(dá)99.9%。成為目前最理想的使用成熟清除劑的同時(shí)進(jìn)行物理治療的法之一。

維吾爾醫(yī)治療宮頸糜爛疾病具有具有一定的優(yōu)勢(shì)。維吾爾藥具有調(diào)查病原微生物生活的條件和抗炎作用,能活血化窟、增加糜爛部位血液循環(huán)及末梢血白細(xì)胞數(shù),增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬能力,殺滅引起糜爛的病原微生物。同時(shí)去腐生肌,促進(jìn)組織更新修復(fù),使糜爛面柱狀上皮細(xì)胞壞死脫落,被新生的鱗狀上皮細(xì)胞覆蓋。不流膿水,迅速治愈,不留癱痕,不影響受孕及分娩。綜上所述,維吾爾醫(yī)藥在臨床實(shí)踐中采取以成熟清除劑治療為主,其他治療方法和藥品為輔助的治療方法,同時(shí)遵循維吾爾醫(yī)營(yíng)養(yǎng)和精神治療學(xué)規(guī)則進(jìn)行治療,切實(shí)提高治療效果,還能控制宮頸糜爛,療效明顯。

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