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醫(yī)院信息安全體系精選(九篇)

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醫(yī)院信息安全體系

第1篇:醫(yī)院信息安全體系范文

一、醫(yī)院電子檔案信息管理原則

當(dāng)前,院信息管理系統(tǒng)(HIS)是國(guó)內(nèi)綜合性醫(yī)院電子檔案信息傳送的主要方式,它涵蓋醫(yī)院各類(lèi)業(yè)務(wù)與業(yè)務(wù)全過(guò)程如影像存檔和通訊系統(tǒng)(PACS)、放射科信息系統(tǒng)(RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)等醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。它是通過(guò)醫(yī)院建立的大數(shù)據(jù)庫(kù),利用電子計(jì)算機(jī)與現(xiàn)代信息通設(shè)技術(shù)裝備,對(duì)醫(yī)院各類(lèi)電子醫(yī)療數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,滿(mǎn)足用戶(hù)預(yù)約掛號(hào)、診療信息查詢(xún)、費(fèi)用結(jié)算等功能需求平臺(tái)。當(dāng)前電子檔案信息管理有以下原則。

(一)真實(shí)完整性原則

完整性指的是電子檔案信息文件件數(shù)、數(shù)量,以及相關(guān)的背景信息、數(shù)據(jù)不存在受損、篡改和丟失,使檔案信息真實(shí)、完整。然而,醫(yī)院檔案管理,一般都是集中在院辦中的綜合檔案室,電子檔案實(shí)行的是全程管理,基本上各科室部門(mén)辦理完畢需要?dú)w檔的檔案資料就需要向檔案部門(mén)移交,但一般的科室部門(mén)都設(shè)有自己的檔案資料室,為了工作方便,并沒(méi)有完全移交本部門(mén)的病歷醫(yī)療檔案,這些會(huì)影響電子檔案信息的完整性,導(dǎo)致電子檔案的價(jià)值受到影響。

(二)全程管理原則

當(dāng)前,我國(guó)對(duì)電子檔案實(shí)行的是全過(guò)程管理,即對(duì)電子文件從形成到銷(xiāo)毀或是作為檔案永久保存下來(lái)的的整個(gè)生命同期中,在每一個(gè)階段與每一個(gè)時(shí)期,都確保電子文件或是電子檔案信息內(nèi)容的一致性,不可以更改。確保電子檔案信息從一開(kāi)始到結(jié)束生命周期中內(nèi)容的一致性。全程管理通過(guò)對(duì)電子檔案在每個(gè)階段如流轉(zhuǎn)、利用、保管全程的控制與監(jiān)控,從而確保電子檔案信息的完整性。然而,由于醫(yī)院檔案信息資料文件來(lái)源廣泛,種類(lèi)多樣,而從事檔案管理的工作人員人手不足,或是素質(zhì)高低不一,很難現(xiàn)實(shí)對(duì)電子檔案全程管理,這必將影響到電子檔案信息的真實(shí)性與完整性。

(三)前段控制原則

前段控制是基于文件生命周期的反映,將檔案的形成、保存、銷(xiāo)毀等階段視為完整過(guò)程,具體通過(guò)對(duì)電子檔案管理過(guò)程的目標(biāo)、要求和規(guī)則進(jìn)行系統(tǒng)分析和科學(xué)整合,把文件形成階段的所需要的管理功能盡可能在前端實(shí)現(xiàn),它主要作用在于減少滯后與重復(fù)作業(yè),提高工作效率從而確保電子檔案的真實(shí)可靠性、完整安全性以及長(zhǎng)期可讀性。

二、影響醫(yī)院電子檔案信息管理的安全因素

當(dāng)前,影響到電子檔案信息真實(shí)完整性的安全因素主要表現(xiàn)如下。

(一)環(huán)境安全因素

我們都知道,對(duì)紙質(zhì)檔案來(lái)說(shuō),確保紙質(zhì)檔案信息的安全主要是防火、防光、防濕、防塵、防蟲(chóng)咬等。而電子檔案信息是以電信號(hào)和磁介質(zhì)為媒價(jià)的數(shù)據(jù)信息存儲(chǔ)載體,要確保磁介質(zhì)中的數(shù)據(jù)信息安全,就要遠(yuǎn)離磁場(chǎng)的干擾,磁場(chǎng)的干擾會(huì)使電信號(hào)與磁介質(zhì)數(shù)據(jù)發(fā)生破壞,使數(shù)據(jù)失真,從而使電子檔案信息丟去真實(shí)性。同時(shí),電源供給系統(tǒng)故障,也會(huì)造成電子檔案信息損壞,如發(fā)突發(fā)性的斷電,可能會(huì)損壞在硬盤(pán)或存儲(chǔ)設(shè)備上的數(shù)據(jù)。

(二)來(lái)自網(wǎng)絡(luò)安全因素

當(dāng)前,互聯(lián)網(wǎng)信息安全是一個(gè)全球性的問(wèn)題,對(duì)電子檔案信息安全影響的主要是來(lái)是互聯(lián)網(wǎng)威脅。醫(yī)院電子檔案信息并非是封閉的、不開(kāi)放的信息孤島,它也是信息資源的重要組成部份,對(duì)于非機(jī)密的電子檔案信息,對(duì)社會(huì)公眾開(kāi)放提供利用服務(wù)。另外,醫(yī)院電子檔案系統(tǒng)始終是處于聯(lián)機(jī)的狀態(tài),這使醫(yī)院電子檔案信息有被計(jì)算機(jī)病毒、特洛伊木馬、惡意代碼和電腦黑客攻擊的風(fēng)險(xiǎn),從而造成醫(yī)院電子檔案信息數(shù)據(jù)文件破壞、信息被篡改,使電子文件失去了歷史真實(shí)性與完整性,失去了檔案的原始價(jià)值,而敏感數(shù)據(jù)信息被盜竊,將使醫(yī)院機(jī)密與病人私隱被泄漏,造成不可挽回的損失與影響。因此,來(lái)自網(wǎng)絡(luò)的威脅是醫(yī)院電子檔案信息最大的安全因素,這需要特別注意與認(rèn)真對(duì)待。

(三)人為因素

醫(yī)院電子檔案信息建設(shè)是最近這幾年才發(fā)展起來(lái)了,是一個(gè)較為嶄新的管理課題,很多醫(yī)院的規(guī)章制度還不夠健全,操作還不夠規(guī)范。管理者綜合素質(zhì)的高低直接影響醫(yī)院電子檔案信息管理水平。醫(yī)院電子檔案信息檔案管理者非檔案學(xué)專(zhuān)業(yè)的,不懂得電子檔案全程管理原則、前段控制原則,就會(huì)對(duì)電子檔案信息管理中隨意處理,將對(duì)電子檔案信息產(chǎn)生安全隱患;不懂得醫(yī)學(xué)知識(shí),就不知道該案卷的檔案的數(shù)量、數(shù)據(jù)的份數(shù)是否準(zhǔn)確;不懂得計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí),就不能規(guī)范操作,也就不會(huì)對(duì)電子檔案信息備份、對(duì)計(jì)算機(jī)硬軟件殺毒,修補(bǔ)漏洞,醫(yī)院電子檔案信息的真實(shí)性、完整性與網(wǎng)絡(luò)的安全將得不到保障。

三、醫(yī)院電子檔案信息安全管理對(duì)策

面對(duì)層出不窮的信息安全問(wèn)題,那么怎么樣才能確保電子檔案信息安全呢?這需要我們從環(huán)境因素、網(wǎng)絡(luò)安全因素、人為因素上加以解決。

(一)維護(hù)安全穩(wěn)定的數(shù)據(jù)庫(kù)環(huán)境

解決影響電子檔案信息安全的環(huán)境,首先建設(shè)獨(dú)立儲(chǔ)存電子檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)室,把數(shù)據(jù)庫(kù)室設(shè)置為暗室,避光,防塵,室內(nèi)除了獨(dú)立的18T的光纖通道存儲(chǔ)設(shè)備、數(shù)據(jù)核心交換機(jī)、高性能刀片服務(wù)器,并配除濕機(jī)、恒溫機(jī),以確保室內(nèi)濕度與溫度保持在適度的范圍,并遠(yuǎn)離磁場(chǎng),防止磁干擾。同時(shí),在電源保護(hù)方面,數(shù)據(jù)庫(kù)配置獨(dú)立的電源室,配有交流電源,即便突然斷電,交流電源可維持一段時(shí)間,使管理者能夠手動(dòng)關(guān)閉數(shù)據(jù)庫(kù),避免突然斷電造成的數(shù)據(jù)損壞。

(二)做好網(wǎng)絡(luò)上信息技術(shù)安全保障

確保醫(yī)院電子檔案信息網(wǎng)絡(luò)上的安全,首先是備份,備份是確保即便電子檔案信息受到攻擊導(dǎo)致數(shù)據(jù)毀失還可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行恢復(fù),是電子檔案信息安全的基本保障方法。備份按地理不同可分為本地備份與異地備份,按備分的方式可分為在線(xiàn)備份和離線(xiàn)備份,按備份的略策又可分為增量備份與差分備分。在備份的儲(chǔ)存方面上,當(dāng)前,由于備份電子檔案信息數(shù)據(jù)量巨大,一般都是在磁盤(pán)陣列式儲(chǔ)存。其次是對(duì)檔案信息進(jìn)行加密,防止黑客與病毒入侵,對(duì)電子檔案信息實(shí)行加密技術(shù),從而防止電子檔案信息的被篡改與泄密,一般加密的方法有軟件加密、硬件加密與混合加密,具體來(lái)說(shuō)軟件加密就是利用計(jì)算機(jī)程序?qū)﹄娮訖n案生成不可讀的格式,需要用專(zhuān)門(mén)軟件才能讀取,硬件加密是通過(guò)TPM加密硬件對(duì)硬件進(jìn)行加密以保護(hù)電子檔案數(shù)據(jù);混合加密是通過(guò)用戶(hù)認(rèn)證、身份密碼、權(quán)限分配等進(jìn)對(duì)電子檔案數(shù)據(jù)保護(hù)。再次是設(shè)置高級(jí)別的防火墻,對(duì)檔案用戶(hù)采取限制訪(fǎng)問(wèn)級(jí)別的限制,對(duì)于非機(jī)密檔案信息,可以對(duì)社會(huì)開(kāi)放,對(duì)于限制用戶(hù)數(shù)量密級(jí)的檔案,按全程管理原則與前段控制原則,在電子信息形成時(shí)涉及到哪一個(gè)用戶(hù),為用戶(hù)授權(quán)的訪(fǎng)問(wèn)級(jí)別,未經(jīng)授權(quán)的無(wú)權(quán)訪(fǎng)問(wèn),確保電子檔案信息在合法用戶(hù)范圍內(nèi)利用,從而防止人為對(duì)電子檔案信息篡改,維護(hù)電子檔案信息的真實(shí)完整。

(三)制定完善規(guī)章管理制度,提高管理者素質(zhì)

第2篇:醫(yī)院信息安全體系范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;計(jì)算機(jī);信息系統(tǒng);安全;策略

近幾年來(lái),醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)被盜的案例時(shí)有發(fā)生,有些是由于醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)被安裝了監(jiān)視的軟件,而有些則是因?yàn)橄到y(tǒng)本身存在安全漏洞,導(dǎo)致黑客入侵,盜取患者的身份信息[1]。醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)運(yùn)行在錯(cuò)綜復(fù)雜的環(huán)境條件下,要保證系統(tǒng)的絕對(duì)安全需要克服的因素較多,故而需要進(jìn)一步的研發(fā)和運(yùn)用安全技術(shù)來(lái)確保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的安全。

1提升醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息安全水平的策略

1.1訪(fǎng)問(wèn)技術(shù)

在對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)的時(shí)候,使用者可以在自身被允許的范圍內(nèi)登陸到服務(wù)器上,而后搜索并獲得自己需要的數(shù)據(jù)資料。在這一過(guò)程中,使用者進(jìn)行訪(fǎng)問(wèn)是否合法,需要對(duì)登錄的用戶(hù)名以及用戶(hù)口令進(jìn)行識(shí)別和驗(yàn)證,或者是對(duì)用戶(hù)賬號(hào)的缺省進(jìn)行限制檢查,只有驗(yàn)證和檢查通了了才能夠讓用戶(hù)對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行登錄和訪(fǎng)問(wèn)。一般來(lái)說(shuō),用戶(hù)的口令是決定能否入網(wǎng)的基本因素也是關(guān)鍵因素[2]。如果設(shè)計(jì)的口令太過(guò)簡(jiǎn)易,或未進(jìn)行加密處理,那么口令就有可能被其他人破譯,繼而入侵到醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中,所以,使用者在對(duì)用戶(hù)口令的設(shè)定中,不能單純的只利用數(shù)字,而是要將數(shù)字和字母或者字符相結(jié)合,并且領(lǐng)用單向函數(shù)或者公鑰等方式對(duì)口令進(jìn)行加密處理。另外,如果用戶(hù)輸入了多次口令,且均是非正確口令,系統(tǒng)要自動(dòng)默認(rèn)其屬于非法入侵者,同時(shí)向后臺(tái)自動(dòng)發(fā)送報(bào)警信號(hào),這時(shí),該用戶(hù)的賬號(hào)會(huì)被鎖定[3]。除此以外,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息的數(shù)量巨大,內(nèi)容不同,可以對(duì)內(nèi)容進(jìn)行分類(lèi),而訪(fǎng)問(wèn)者能夠訪(fǎng)問(wèn)的范圍要以其所在用戶(hù)群體為基本依據(jù),對(duì)其訪(fǎng)問(wèn)的權(quán)限進(jìn)行設(shè)定。例如,可以把用戶(hù)群體分成管理人員,一般用戶(hù)以及審計(jì)用戶(hù)等,這時(shí),管理人員能夠?qū)θW(wǎng)進(jìn)行監(jiān)控,而其他的使用者只能在各自的訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限以?xún)?nèi)獲取到相對(duì)應(yīng)的信息。

1.2密碼技術(shù)

對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行加密時(shí)保證信息安全,不被惡意篡改或者是泄露的一個(gè)關(guān)鍵,在對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行加密以后,就會(huì)生成被使用者自行掌握的密文[4]。加密以及解密的基本原理是:使用者通過(guò)明文對(duì)密碼進(jìn)行設(shè)置,而后計(jì)算機(jī)自行運(yùn)行加密的算法進(jìn)而形成密文,而只有將密文利用指定好的信息通道進(jìn)行輸入,計(jì)算機(jī)才能夠自動(dòng)運(yùn)行解密算法,將密碼的指令以明文的方式呈現(xiàn)出來(lái),這時(shí),輸入密碼的人就能夠完全地享有加密的信息。在應(yīng)用密碼技術(shù)中,要充分顧及到黑客或者病毒通過(guò)非法的各種手段來(lái)破譯信息系統(tǒng)的安全隱患,而應(yīng)對(duì)的防范技術(shù)通常有兩種,即對(duì)稱(chēng)密鑰加密技術(shù)和非對(duì)稱(chēng)密鑰加密技術(shù)[5]。其中,信息在發(fā)送時(shí)以明文的方式進(jìn)行加密處理,形成密文信息,而接收信息的一方在進(jìn)行解密時(shí),也要以明文的方式進(jìn)行輸入才能夠解密,在這一過(guò)程中,加密密鑰以及解密的密鑰,都必須通過(guò)安全公開(kāi)信道的一種加密方式就是對(duì)稱(chēng)密鑰加密技術(shù)。對(duì)稱(chēng)密鑰利用的密鑰有64位,期間涉及到64位數(shù)據(jù)塊,在任意一次加密操作以前,所有數(shù)據(jù)塊將會(huì)進(jìn)行為期16輪的替換以及變換過(guò)程,繼而產(chǎn)生出共有64位的密文數(shù)據(jù),其中有8位是進(jìn)行奇偶驗(yàn)證的數(shù)據(jù),剩余的數(shù)據(jù)時(shí)密碼的長(zhǎng)度[6]。非對(duì)稱(chēng)密鑰加密技術(shù)則是發(fā)送者通過(guò)明文來(lái)對(duì)加密模塊進(jìn)行設(shè)置,密文通過(guò)公開(kāi)信道以后,接收者使用自身的私有密鑰對(duì)模塊進(jìn)行解密操作,繼而獲取到全部信息,這個(gè)過(guò)程中包含了密鑰的產(chǎn)生,以及加密和解密三過(guò)程,但是其計(jì)算方法更加復(fù)雜,主要被用來(lái)傳送量較為巨大的數(shù)據(jù)信息。為了確保計(jì)算機(jī)的應(yīng)用安全,可以綜合使用以上兩種加密方式,保證加密的信息不能夠被破解,更不能被竊取或者更改。

1.3防火墻技術(shù)

在對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全進(jìn)行防御的整個(gè)體系中,防火墻主要作用是提升網(wǎng)絡(luò)體系的整體安全性,主要包括加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)訪(fǎng)問(wèn)方面的控制,避免網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的數(shù)據(jù)信息遭竊,對(duì)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行保護(hù)使之避免被外界攻擊或者是避免因被攻擊而破壞等。一般可以把防火墻看成是對(duì)內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)訪(fǎng)問(wèn)進(jìn)行控制的一個(gè)設(shè)備,組成部分有路由器,以及主機(jī)并其他的網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備。但是防火墻并不能防范到所有對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)造成威脅的因素,所以其使用也有局限性,故而防火墻也和加密技術(shù)以及訪(fǎng)問(wèn)技術(shù)等其他技術(shù)聯(lián)合使用,以下幾種模式的防火墻系統(tǒng)值得引起關(guān)注:①包過(guò)濾防火墻,通過(guò)過(guò)濾路由器將內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與外部網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行一個(gè)連接,能夠?qū)ν獠烤W(wǎng)絡(luò)輸入進(jìn)來(lái)的數(shù)據(jù)包進(jìn)行基本的審查,保證內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)以及服務(wù)器運(yùn)行的環(huán)境安全穩(wěn)定,這一類(lèi)型的防火墻在使用時(shí)不需要安裝指定的軟件或者是運(yùn)行任何程序,但是只適合于諸如家庭網(wǎng)絡(luò)一類(lèi)的規(guī)模不大且結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的網(wǎng)絡(luò)[7]。②雙宿主主機(jī)防火墻,此種類(lèi)型的防火墻在內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)之間有雙宿主主機(jī)控制網(wǎng)絡(luò)的接口,以及服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)的接口,受到保護(hù)的網(wǎng)絡(luò)能夠完全的隔離在外部網(wǎng)絡(luò)之外,使用外部的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備無(wú)法搜索到內(nèi)網(wǎng)中的各類(lèi)信息。③屏蔽主機(jī)網(wǎng)關(guān)防火墻,不僅過(guò)濾路由器成為連接外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng)的一個(gè)紐帶,而且在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)中設(shè)計(jì)堡壘主機(jī),過(guò)濾的方式較為簡(jiǎn)單,所以一定要加強(qiáng)堡壘主機(jī)的安全性。④是屏蔽子網(wǎng)的防火墻,在內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)之間,存有一個(gè)通過(guò)兩臺(tái)過(guò)濾路由器協(xié)調(diào)運(yùn)行的具有屏蔽效果的子區(qū)域,在其中設(shè)置堡壘主機(jī)與信息服務(wù)器,能夠產(chǎn)生出一個(gè)位于內(nèi)網(wǎng)和外網(wǎng)之間的相對(duì)安全較高的子網(wǎng)絡(luò),其能夠降低被成功入侵可能性以及被侵入以后內(nèi)網(wǎng)受到損害的程度。一般而言,防火墻可以被視為保護(hù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全中的一個(gè)關(guān)卡,但是不能作為維護(hù)其安全的唯一保障,也就是說(shuō)防火墻只應(yīng)該是對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全進(jìn)行保障的一種輔助和補(bǔ)充手段[8]。

1.4數(shù)據(jù)庫(kù)安全技術(shù)

數(shù)據(jù)庫(kù)具有存儲(chǔ)計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)資料的作用,而在進(jìn)行資料信息的存取,以及使用或者共享的一系列過(guò)程中,僅具有登陸權(quán)限的合法的使用者,才能夠登錄到其權(quán)限內(nèi)的數(shù)據(jù)庫(kù)中,才能夠?qū)Υ鎯?chǔ)于該數(shù)據(jù)庫(kù)中的資料信息進(jìn)行一定的操作,但是在此過(guò)程中也有數(shù)據(jù)信息的丟失,出現(xiàn)錯(cuò)誤或者密碼丟失等安全風(fēng)險(xiǎn)[9]。對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行安全方面的管理,首先就需在數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)內(nèi)部進(jìn)行控制,也就是操作系統(tǒng)要經(jīng)過(guò)DBMS(數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng))的訪(fǎng)問(wèn)以后才具有操作的合法性,這里涉及到的技術(shù)內(nèi)容既有用戶(hù)授權(quán),又有禁止在非法的狀況下使用系統(tǒng)以及進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的正常統(tǒng)計(jì)工作等。因?yàn)閿?shù)據(jù)庫(kù)最基本的功能就是進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)部資源的共享,所有不可避免的會(huì)涉及到共享資源時(shí)進(jìn)行保密的技術(shù),一般,數(shù)據(jù)庫(kù)的管理員對(duì)使用者以及使用者訪(fǎng)問(wèn)的權(quán)限進(jìn)行一定的控制,特別是對(duì)于比較敏感或者是重要的數(shù)據(jù)資料,必要時(shí)可以進(jìn)行注意的跟蹤審查或者是對(duì)訪(fǎng)問(wèn)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)控,同時(shí)登陸的口令每隔一段時(shí)間要進(jìn)行一次更換。

2結(jié)語(yǔ)

第3篇:醫(yī)院信息安全體系范文

關(guān)鍵詞 信息化;醫(yī)院;網(wǎng)絡(luò)安全;病毒傳播

中圖分類(lèi)號(hào):TP316 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-7597(2013)20-0157-01

現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的必備技術(shù)支撐環(huán)境和基礎(chǔ)設(shè)施,是醫(yī)院信息系統(tǒng),簡(jiǎn)稱(chēng)HIS。醫(yī)院只有具備良好的信息管理、信息處理系統(tǒng),才能實(shí)現(xiàn)高效的現(xiàn)代化管理。網(wǎng)絡(luò)管理的安全、高效,是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息保持較高保密性、可用性、完整性,大規(guī)模信息系統(tǒng)的安全運(yùn)作,醫(yī)院各項(xiàng)工作的高效運(yùn)轉(zhuǎn)的根本性保障。

1 醫(yī)院當(dāng)前的信息系統(tǒng)管理存在的不安全因素

1.1 惡劣天氣帶來(lái)的安全隱患

在實(shí)際的信息系統(tǒng)管理中,創(chuàng)建的自然環(huán)境危害因素主要有:周?chē)h(huán)境中存在的電磁輻射、不穩(wěn)定的靜電、雷擊、供電電源以及不相適宜的溫度和濕度等。盡管計(jì)算機(jī)技術(shù)發(fā)展迅速,然而其工作也深受溫度的影響,在環(huán)境溫度太低或者太高的情況下,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)無(wú)法開(kāi)展正常的工作。濕度也是影響計(jì)算機(jī)能否正常工作的重要因素,過(guò)干的環(huán)境下,很容易產(chǎn)生較大電壓的靜電,損害計(jì)算機(jī)中的電子器件;過(guò)濕的環(huán)境下,會(huì)降低電路的絕緣能力,損害用于存儲(chǔ)信息的媒體。在處于雷電的天氣下,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的主交換機(jī),可能遭受徹底的損壞。

1.2 黑客病毒等攻擊的人為安全隱患

無(wú)意識(shí)失誤的人為因素和惡意攻擊的人為因素,是威脅信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全的兩種主要因素。影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的人為因素是多方面的,因此,信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理者應(yīng)高度重視各種人為威脅因素。人為因素對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的危害,重則徹底摧毀整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng),網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)會(huì)因此而處于癱瘓狀態(tài);輕者直接影響網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,或是出錯(cuò)、或者丟失、或者外泄。一般情況下,主要有用戶(hù)口令選擇不慎、用戶(hù)安全意識(shí)較差、操作員安全配置不當(dāng)、程序設(shè)計(jì)錯(cuò)誤、內(nèi)部醫(yī)院人員操作失誤等人為的無(wú)意失誤行為。

人為因素的惡意攻擊,主要體現(xiàn)在“黑客”、間諜、計(jì)算機(jī)犯罪分子的破壞。隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,滋生了不少電腦高手、能手,如“黑客”、網(wǎng)絡(luò)間諜等,他們往往蓄意碰壞網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),非法復(fù)制軟件,竊取網(wǎng)絡(luò)信息,是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的人為惡意攻擊威脅因素。當(dāng)前,人為的惡意攻擊,是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)面臨的最大威脅,造成的損失也是不可估量的。

1.3 醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件管理漏洞

計(jì)算機(jī)協(xié)議、硬件以及軟件等系統(tǒng)安全策略、實(shí)現(xiàn)形式上存在的缺陷,即網(wǎng)絡(luò)軟件漏洞。通過(guò)這些網(wǎng)絡(luò)軟件漏洞,無(wú)需獲得管理員的授權(quán),惡意攻擊者便可以直接訪(fǎng)問(wèn)并攻擊醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)。盡管計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,已到了一定的高度,然而目前仍然沒(méi)有一款百分之百完美無(wú)缺的網(wǎng)絡(luò)軟件,甚至有不少商業(yè)軟件在應(yīng)用之初,便存在大量的漏洞。黑客的攻擊行為,重點(diǎn)突破口便是這些漏洞和缺陷,也正是由于這些漏洞的存在,才會(huì)發(fā)生一系列黑客攻入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)內(nèi)部區(qū)的案件。除此之外,部分軟件工作的程序設(shè)計(jì)人員,在設(shè)計(jì)編程的過(guò)程中,為了方便管理,往往會(huì)設(shè)計(jì)不為人知的軟件“后門(mén)”,假若這些軟件“后門(mén)”被不法分子獲知,將會(huì)直接威脅到軟件的安全。

2 信息環(huán)境下做好醫(yī)院信息安全的保障對(duì)策及建議

2.1 注重保護(hù)計(jì)算機(jī)硬件設(shè)施

做好計(jì)算機(jī)的物理安全工作,能夠很好的預(yù)防自然災(zāi)害、人為破壞、搭線(xiàn)攻擊等因素,確保計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、掃描儀等硬件設(shè)施、通信鏈路。物理安全策略,是構(gòu)建一個(gè)良好的電磁兼容計(jì)算機(jī)工作環(huán)境的重要措施。借助于一些技術(shù)手段,最大限度的減少自然環(huán)境因素對(duì)計(jì)算機(jī)的危害。比如在機(jī)房屋頂和交換設(shè)備網(wǎng)點(diǎn)安裝避雷針、接地裝置等防雷措施,以減少雷電對(duì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的危害;在干燥或潮濕的地方購(gòu)置加濕或者去濕的設(shè)備,根據(jù)機(jī)房面積安裝相適宜的空調(diào),控制網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的濕度和溫度;安裝標(biāo)準(zhǔn)地線(xiàn)、鋪設(shè)活動(dòng)抗靜電地板,減少靜電對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的危害。

2.2 通過(guò)數(shù)據(jù)加密技術(shù)保護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

為了保護(hù)數(shù)據(jù)、口令、文件和控制信息的安全性,常采用數(shù)據(jù)加密的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全主動(dòng)防御策略。數(shù)據(jù)加密技術(shù)的運(yùn)用,不僅能夠有效的保障信息的機(jī)密性,還能夠有效的保護(hù)數(shù)據(jù)的網(wǎng)上傳輸。在加密的情況下,只有獲得授權(quán),用戶(hù)才能訪(fǎng)問(wèn)、使用存儲(chǔ)、傳輸?shù)臄?shù)據(jù)。在維護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的過(guò)程中,常采用鏈路加密、節(jié)點(diǎn)加密、“端—端加密”等網(wǎng)絡(luò)加密方法,保護(hù)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)信息不被未獲得訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限的侵入者識(shí)別、使用、破壞。網(wǎng)絡(luò)加密中的鏈路加密法,主要是用來(lái)保護(hù)網(wǎng)絡(luò)各節(jié)點(diǎn)之間的鏈路信息;節(jié)點(diǎn)加密法,主要是用來(lái)保護(hù)源節(jié)點(diǎn)和目的節(jié)點(diǎn)之間的傳輸鏈路;“端—端加密”法,主要是用來(lái)保護(hù)“源端用戶(hù)”和“目的端用戶(hù)”之間的數(shù)據(jù)。用戶(hù),可以根據(jù)具體需求,而選擇不同的網(wǎng)絡(luò)加密方式。運(yùn)用RSA算法和DES算法等加密算法,實(shí)施對(duì)信息的加密,能夠以最小的代價(jià)保護(hù)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的安全。

2.3 完善醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)防火墻的安全管控

防火墻,包括一切預(yù)防、抵御外界侵犯,保護(hù)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全的各種應(yīng)對(duì)、防范措施。防火墻,實(shí)際上是一項(xiàng)訪(fǎng)問(wèn)控制技術(shù),在內(nèi)外部網(wǎng)絡(luò)之間設(shè)置一道隔離墻,控制兩個(gè)或多個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間的訪(fǎng)問(wèn),以保護(hù)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)中的機(jī)密數(shù)據(jù)不被篡改或偷竊,監(jiān)測(cè)流入內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的所有信息和流出內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的而所有信息。防火墻,不僅有效的屏蔽了需要屏蔽的信息,“阻止”了該阻止的信息,同時(shí)也能夠允許信息的流通。防火墻的隔離設(shè)備,是一組能夠提供網(wǎng)絡(luò)安全的硬件、軟件系統(tǒng)。

2.4 從規(guī)章制度上來(lái)完善網(wǎng)絡(luò)信息安全

醫(yī)院必須正確認(rèn)識(shí)并認(rèn)真對(duì)待醫(yī)院信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題。采用上述技術(shù)措施保障網(wǎng)絡(luò)安全,還不夠完整。因此,醫(yī)院應(yīng)在內(nèi)部構(gòu)建完整的網(wǎng)絡(luò)安全管理規(guī)章制度。網(wǎng)絡(luò)安全管理策略具體包括應(yīng)急措施和數(shù)據(jù)質(zhì)量分析評(píng)價(jià)制度、管理人員登記制度、管理員網(wǎng)絡(luò)操作使用規(guī)程、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)管理規(guī)則和人員培訓(xùn)制度等。

3 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展,有賴(lài)于正常運(yùn)行的信息系統(tǒng),而醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理工作也是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱苦的工作。為此,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)管理人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)、細(xì)心搜集,不斷更新知識(shí)、累計(jì)經(jīng)驗(yàn),全方位、多角度的考察網(wǎng)絡(luò)安全漏洞,力爭(zhēng)準(zhǔn)確把控乃至消滅各種網(wǎng)絡(luò)不安全因素,確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全、健康、持續(xù)運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:醫(yī)院信息安全體系范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院網(wǎng)絡(luò);系統(tǒng)安全;管理技術(shù)

1引言

當(dāng)前醫(yī)院不斷推進(jìn)信息化建設(shè),信息的集成、共享也順利實(shí)現(xiàn),能夠使得醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平得到提升。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行需要有完善的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境作保障,但是網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中有諸多風(fēng)險(xiǎn),信息的安全性并不強(qiáng),如果出現(xiàn)問(wèn)題將對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量產(chǎn)生影響,所以必須要提高對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系的構(gòu)建,使得醫(yī)院的信息化平臺(tái)能夠安全建立并運(yùn)行,消除不安全因素,使得醫(yī)院能夠正常工作。

2醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全的重要性分析

在信息化占領(lǐng)全世界的現(xiàn)在,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)也已經(jīng)占領(lǐng)了大多數(shù)的醫(yī)院工作。最主要的就是利用計(jì)算機(jī)的便捷對(duì)患者信息進(jìn)行整理歸類(lèi)、促進(jìn)醫(yī)患人員在平臺(tái)上展開(kāi)交流等等,這些給患者就診開(kāi)啟了很多便利。對(duì)此可以看出,其實(shí)醫(yī)院在一定程度上掌握了很多公民的私人信息,除了信息以外還有其他涉及到公民安全的信息。在展開(kāi)調(diào)查的幾家醫(yī)院中,其實(shí)醫(yī)院對(duì)這些信息是非常重視并本著患者為上,不會(huì)對(duì)其進(jìn)行任何泄露。但是調(diào)查中有一大部分醫(yī)院其實(shí)已經(jīng)存在了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不安全因素,這些不安全有很重大的隱患,最直接的就是導(dǎo)致部分急救患者得不到及時(shí)的治療,重者因此失去寶貴的生命。所以醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全對(duì)于醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理工作至關(guān)重要,所有采取了信息化的醫(yī)院都應(yīng)該重視起計(jì)算機(jī)安全問(wèn)題。

3醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)的現(xiàn)狀分析

3.1管理存在較大難度

當(dāng)前醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)逐步完善,系統(tǒng)運(yùn)行也順利推進(jìn),要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)也需要有完善的設(shè)備以及軟件作為支持,但是目前我國(guó)醫(yī)院使用的軟件以及設(shè)備等基本上都是從外部引進(jìn)的,并且一般都是單獨(dú)配置。桌面終端的部分呈現(xiàn)分散性,缺少統(tǒng)一的種類(lèi),使得系統(tǒng)的管理難度逐漸增大。盡管當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在不斷學(xué)習(xí)信息技術(shù),但是由于部分工作人員年紀(jì)比較大并且信息技術(shù)的專(zhuān)業(yè)性較高,因此信息技術(shù)的接受水平不高,系統(tǒng)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)大,管理難度增大。

3.2系統(tǒng)性不強(qiáng)

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境運(yùn)行過(guò)程中會(huì)面臨很多風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)前醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的功能逐步完善,呈現(xiàn)出復(fù)雜化的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),不同環(huán)節(jié)間的聯(lián)系也日益密切,如果系統(tǒng)受到安全威脅,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,整個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行效果就會(huì)受到影響。但是目前醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)效果還沒(méi)有達(dá)到理想的效果,缺乏系統(tǒng)性,不能做到統(tǒng)一的管理,對(duì)于出現(xiàn)的漏洞也無(wú)法有效防護(hù),存在著反復(fù)建設(shè)的情況,使得防護(hù)效果受到影響。

4醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中的安全技術(shù)體系

4.1完善軟件系統(tǒng)

4.1.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)就當(dāng)前來(lái)看,大多數(shù)醫(yī)院在對(duì)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)進(jìn)行選擇時(shí)常常會(huì)運(yùn)用雙機(jī)系統(tǒng)結(jié)構(gòu),在選擇這類(lèi)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)時(shí)還要考慮到集群的問(wèn)題,為此,將會(huì)運(yùn)用兩臺(tái)服務(wù)器來(lái)一起構(gòu)建完成,如果在運(yùn)行的過(guò)程中主服務(wù)器產(chǎn)生了相應(yīng)的故障,則能夠自動(dòng)的從服務(wù)器中接管所有的工作,這種方式可以有效防止數(shù)據(jù)的丟失[1]。除此之外,醫(yī)院還可以選擇雙電源的磁盤(pán)列陣工作電源,如果電源產(chǎn)生故障時(shí),也能夠很好的降低數(shù)據(jù)丟失的風(fēng)險(xiǎn)。與此同時(shí),醫(yī)院也可建立遠(yuǎn)程容災(zāi)機(jī)制,將其數(shù)據(jù)庫(kù)的相關(guān)內(nèi)容傳送至異地的同時(shí)還可加以備份,在保護(hù)較為機(jī)密數(shù)據(jù)時(shí)可選擇此方式,確保數(shù)據(jù)的完整性,即使數(shù)據(jù)庫(kù)遭到惡意破壞后也能夠通過(guò)恢復(fù)備份數(shù)據(jù)來(lái)確保數(shù)據(jù)庫(kù)的完整度。4.1.2操作系統(tǒng)通常情況下,在對(duì)相關(guān)應(yīng)用程序加以運(yùn)行時(shí)都會(huì)用到相應(yīng)的操作系統(tǒng),當(dāng)操作系統(tǒng)被破壞之后(癱瘓狀態(tài)下)將無(wú)法繼續(xù)運(yùn)行[2]。為了防止癱瘓的形式,醫(yī)院可以選擇建立與之對(duì)應(yīng)的補(bǔ)丁服務(wù)器,之后便可以自動(dòng)并且及時(shí)的在應(yīng)用程序打上最新的補(bǔ)丁。不論在哪一個(gè)工作站中盡量對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行備份。對(duì)于主機(jī),不僅需要安全應(yīng)用程序與操作系統(tǒng),而且還必須選擇相應(yīng)的殺毒軟件安裝下來(lái),與此同時(shí),采用CHOST軟件克隆電腦C盤(pán)當(dāng)中的全部系統(tǒng)(分區(qū)進(jìn)行),然后把克隆好的系統(tǒng)保存于D盤(pán)中,當(dāng)系統(tǒng)產(chǎn)生了不可修復(fù)的故障時(shí),醫(yī)院則利用D盤(pán)對(duì)其加以恢復(fù)。

4.2硬件系統(tǒng)的安全與管理

4.2.1中心機(jī)房服務(wù)器一般情況下,中心機(jī)房在醫(yī)院中主要對(duì)信息進(jìn)行處理的場(chǎng)所,為此,醫(yī)院需要確保服務(wù)器可以24h不間斷的正常運(yùn)行。為了確保其安全性,首先需要對(duì)服務(wù)器置放的房屋進(jìn)行選擇,室內(nèi)溫度要控制在25℃左右,溫度最好保持在在40~70%之間,機(jī)房的選擇主要為半封閉式的并且沒(méi)有人員流動(dòng),同時(shí)沒(méi)有灰塵的房間,在房間內(nèi)還要對(duì)其配備專(zhuān)用空調(diào)、防火墻面、鋁合金玻璃隔斷以及抗靜電地板[2]等,除此之外,為了預(yù)防磁場(chǎng)與雷電的干擾,醫(yī)院還必須安裝有效的裝置。為了防止因停電或者電源問(wèn)題產(chǎn)生的故障,醫(yī)院可以對(duì)其準(zhǔn)備兩套UPS電源。4.2.2網(wǎng)絡(luò)設(shè)備為了保證其基本性能,醫(yī)院需要定時(shí)對(duì)做好光纖收發(fā)器以及交換機(jī)的檢查工作,而且還要預(yù)防雷電、灰塵以及火災(zāi)。在對(duì)網(wǎng)絡(luò)加以布線(xiàn)時(shí),為了防止網(wǎng)絡(luò)信息受到外界干擾,盡量避開(kāi)那些有著較強(qiáng)電場(chǎng)以及磁場(chǎng)的區(qū)域。對(duì)于內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)也要加強(qiáng)隔離效果,可以鋪設(shè)好兩套線(xiàn)路(分開(kāi)進(jìn)行),使其與外網(wǎng)、醫(yī)院的信息網(wǎng)進(jìn)行分別連接,在外網(wǎng)與內(nèi)網(wǎng)的接入口設(shè)置千兆防火墻,將服務(wù)器與其他工作站劃分于不一樣的VLAN中,防火墻在這種情況下才能夠完全確保服務(wù)器不會(huì)受到攻擊。為了防止非法入侵,醫(yī)院必須定時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)以及操作系統(tǒng)的密碼加以更新。4.2.3終端終端內(nèi)包含了一切進(jìn)入至醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)中的計(jì)算機(jī),當(dāng)然,其中同時(shí)也包括了護(hù)士站、醫(yī)生站等相關(guān)站內(nèi)的調(diào)用中心服務(wù)器系統(tǒng),在對(duì)這些系統(tǒng)加以管理時(shí),通常會(huì)通過(guò)網(wǎng)管軟件來(lái)限制一些非法訪(fǎng)問(wèn)行為,并且,還對(duì)其他相連的操作給予限制。屏蔽USB接口,數(shù)據(jù)共享在醫(yī)院內(nèi)也不被允許,安排一個(gè)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)的工作人員來(lái)做好防塵防水的基礎(chǔ)工作。

4.3網(wǎng)絡(luò)技術(shù)維護(hù)

4.3.1安裝殺毒軟件計(jì)算機(jī)一旦傳染病毒,則傳播速度較快,引發(fā)的負(fù)面影響較大。對(duì)于計(jì)算機(jī)病毒的處理,需強(qiáng)化預(yù)防理念,安裝高效的殺毒軟件,并且定期對(duì)計(jì)算機(jī)中的病毒進(jìn)行查殺。同時(shí),不定期聯(lián)網(wǎng)更新病毒庫(kù),從而提升醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。此外,需要應(yīng)用虛擬局域網(wǎng)技術(shù)對(duì)網(wǎng)路內(nèi)的傳輸進(jìn)行管控,也可將物理網(wǎng)絡(luò)分化為多個(gè)邏輯子網(wǎng),而子網(wǎng)之間可以相互訪(fǎng)問(wèn)并控制信息,從而有效抑制病毒的傳播[3]。4.3.2安全隔離網(wǎng)絡(luò)安全威脅以及風(fēng)險(xiǎn)主要存在于物理層、協(xié)議層和應(yīng)用層。若網(wǎng)絡(luò)線(xiàn)路被切斷,或者是通信中斷,則表明物理層遭受到惡意攻擊。網(wǎng)絡(luò)地址偽裝、Teardrop碎片攻擊、SYNFlood等都屬于協(xié)議層攻擊。非法URL提交、網(wǎng)頁(yè)惡意代碼、郵件病毒等都屬于應(yīng)用層攻擊。從以往的工作經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,物理層遭受的惡意攻擊較少,而網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層安全風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,且風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)型較多,可控性較低。因此,需要保證信息系統(tǒng)服務(wù)器與互聯(lián)網(wǎng)的物理隔離,技術(shù)原理如圖1所示.4.3.3防火墻設(shè)置防火墻是醫(yī)院信息系統(tǒng)防護(hù)的屏障,可以有效阻礙外人的惡意攻擊,保護(hù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的信息。防火墻將內(nèi)外網(wǎng)相隔離,對(duì)網(wǎng)絡(luò)的訪(fǎng)問(wèn)人員信息進(jìn)行采集,在用戶(hù)登陸網(wǎng)絡(luò)時(shí),需要先對(duì)用戶(hù)進(jìn)行審核,審核通過(guò)后才可登陸。通過(guò)登陸權(quán)限限制,可有效避免非法用戶(hù)入侵、破壞、干擾等問(wèn)題,如圖2所示。但是專(zhuān)業(yè)入侵檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)提高防火墻的性能自然是不容忽視的,此系統(tǒng)既能夠彌補(bǔ)防火墻技術(shù)的不足,還能夠通過(guò)跟蹤和系統(tǒng)恢復(fù)等方式收集入侵證據(jù)。入侵檢測(cè)系統(tǒng)常規(guī)應(yīng)用方法主要有入侵檢測(cè)、基于主機(jī)的入侵檢測(cè)、古典型查找檢測(cè),三種方法相輔相成,協(xié)調(diào)應(yīng)用。

5結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)院信息化發(fā)展程度不斷提高。為了保證安全技術(shù)體系的科學(xué)有效,需基于當(dāng)前的發(fā)展水平,積極采用安全技術(shù),完善管理方案。醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全和管理密切相關(guān),積極采用先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)管理,推進(jìn)信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè),以此提升醫(yī)院的整體質(zhì)量和水平。這就需要醫(yī)院根據(jù)自身實(shí)際情況,制定與之相適應(yīng)的信息系統(tǒng),并不斷更新和完善,從而保證醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行。

參考文獻(xiàn)

[1]王穎,劉書(shū)恩,趙妍.新醫(yī)改下醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)[J].醫(yī)學(xué)信息旬刊,2010,5(6):1581.

[2]卓星.醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)體系建設(shè)[J].福建電腦,2010,26(10):165~166.

第5篇:醫(yī)院信息安全體系范文

[關(guān)鍵詞] 職工醫(yī)保聯(lián)網(wǎng);居民醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)

[中圖分類(lèi)號(hào)]R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2008)10(b)-074-02

隨著我國(guó)各項(xiàng)事業(yè)改革的深入發(fā)展,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步發(fā)展成熟,醫(yī)療保障制度也在不斷完善。自1998年以來(lái)已經(jīng)建立了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)是醫(yī)療保險(xiǎn)政策的體現(xiàn),隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善以及醫(yī)保業(yè)務(wù)需求的不斷變化,醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)也需要不斷地得到完善,與醫(yī)療保險(xiǎn)中心相連的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要按照醫(yī)療保險(xiǎn)中心信息系統(tǒng)的變化不斷完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。如何在與醫(yī)療保險(xiǎn)中心相連的情況下,也就是外部網(wǎng)絡(luò)相連的情況下,建立有效的醫(yī)院信息系統(tǒng)安全架構(gòu),保障信息系統(tǒng)安全、平穩(wěn)、高效,成為醫(yī)院信息化建設(shè)的重要內(nèi)容。本文結(jié)合我院實(shí)際的網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu),介紹醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱(chēng)居民醫(yī)保)的實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)的實(shí)現(xiàn)方法以及網(wǎng)絡(luò)安全架構(gòu)。

1 信息系統(tǒng)的安全架構(gòu)

1.1 信息系統(tǒng)的安全問(wèn)題

醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)備和技術(shù),對(duì)醫(yī)院內(nèi)外的相關(guān)信息進(jìn)行自動(dòng)收集、處理、存儲(chǔ)、傳輸和利用,為臨床和管理服務(wù)的應(yīng)用信息系統(tǒng)。隨著信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院得到了廣泛應(yīng)用。一個(gè)功能齊全的醫(yī)院信息系統(tǒng),不僅包括掛號(hào)系統(tǒng)、門(mén)診管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、物質(zhì)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)等,甚至集成了醫(yī)學(xué)影像歸檔與傳輸系統(tǒng)(PACS)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)、放射信息系統(tǒng)(RIS)等,幾乎涵蓋了醫(yī)院工作的方方面面[1-2]。醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)一旦投入運(yùn)行,其數(shù)據(jù)安全和網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題就成為系統(tǒng)能否持續(xù)正常運(yùn)行的關(guān)鍵。作為一個(gè)聯(lián)機(jī)事務(wù)系統(tǒng),要求能每天24 h不間斷運(yùn)行,像門(mén)診收費(fèi)、掛號(hào)這樣的系統(tǒng),不能有30 s的中斷,也絕對(duì)不允許數(shù)據(jù)丟失,稍有不慎就會(huì)造成災(zāi)難性后果和巨大損失。而造成數(shù)據(jù)不安全和網(wǎng)絡(luò)不安全問(wèn)題的原因是多方面的,包括因特網(wǎng)黑客侵入、內(nèi)部局域網(wǎng)非法用戶(hù)侵入、系統(tǒng)或人為故障等。來(lái)自因特網(wǎng)的病毒和黑客侵入是很難防范的,因此我院將內(nèi)部信息系統(tǒng)和外部因特網(wǎng)在物理上隔離起來(lái),內(nèi)部局域網(wǎng)不能和外界直接進(jìn)行物理相連。為了與醫(yī)療保險(xiǎn)管理系統(tǒng)相連,這種局部封閉的環(huán)境被徹底打破,HIS必須和外面網(wǎng)絡(luò)相連,HIS的安全問(wèn)題變得更加敏感、嚴(yán)峻,因此,醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)要做好防護(hù)安全措施。對(duì)于聯(lián)網(wǎng)安全問(wèn)題,我院增加了一臺(tái)前置服務(wù)器,安裝網(wǎng)絡(luò)防毒軟件,以防止非法用戶(hù)威脅或破壞整個(gè)信息系統(tǒng)安全。

1.2 與醫(yī)保中心相連的架構(gòu)設(shè)計(jì)

醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施,是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,涉及到參保單位、醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)以及定點(diǎn)醫(yī)院等機(jī)構(gòu),需要醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)院信息系統(tǒng)銜接,要求醫(yī)院使用的醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件應(yīng)與醫(yī)保中心的信息系統(tǒng)相匹配,并留有與之相連接的接口以及網(wǎng)絡(luò)連接,以滿(mǎn)足醫(yī)保中心的要求,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)傳送數(shù)據(jù)。

徐州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)自2001年開(kāi)始運(yùn)行,現(xiàn)已運(yùn)行了7年,全市與醫(yī)保中心直接聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在不斷增加,系統(tǒng)的應(yīng)用規(guī)模也在不斷擴(kuò)大,而且經(jīng)過(guò)幾年的完善,系統(tǒng)已逐漸趨于平穩(wěn),但是醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)中的職工醫(yī)保系統(tǒng)也存在以下不足:首先,醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的費(fèi)用結(jié)算種類(lèi)多種多樣,參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算功能模塊放在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)處理,這就使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的程序變得異常復(fù)雜;其次,當(dāng)由于政策的改變或其他原因所引起的計(jì)算方法發(fā)生變化時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的計(jì)算調(diào)整及時(shí)性和準(zhǔn)確性都無(wú)法保證,如果定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)中心不能同步,就會(huì)造成系統(tǒng)數(shù)據(jù)的不一致,從而導(dǎo)致系統(tǒng)之間不能協(xié)同一致地工作。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)從2008年4月開(kāi)始試運(yùn)行,醫(yī)院信息系統(tǒng)與居民醫(yī)保信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有幾家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)保中心提供的居民醫(yī)保接口解決了職工醫(yī)保的不足,但是也提供了與職工醫(yī)保完全不同的聯(lián)網(wǎng)方法與體系結(jié)構(gòu)。下面具體介紹我院信息系統(tǒng)與醫(yī)保中心的職工醫(yī)保與居民醫(yī)保實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)的實(shí)現(xiàn)方法及網(wǎng)絡(luò)體系機(jī)構(gòu)。

1.2.1 與職工醫(yī)保相連醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)中的職工醫(yī)保子系統(tǒng)是通過(guò)前置機(jī)與定點(diǎn)醫(yī)院的前置機(jī)相連。定點(diǎn)醫(yī)院信息系統(tǒng)只要將參保人員的醫(yī)療費(fèi)用數(shù)據(jù)發(fā)送到醫(yī)院的前置機(jī)上,由前置機(jī)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)將信息發(fā)送到醫(yī)保中心的前置機(jī)上進(jìn)行信息處理,定點(diǎn)醫(yī)院通過(guò)前置機(jī)從醫(yī)療保險(xiǎn)中心的前置機(jī)上下載參保人員的基本信息。這個(gè)過(guò)程是雙向的,信息處理完畢后,醫(yī)保中心的主機(jī)即刻給予回應(yīng),將個(gè)人帳戶(hù)、現(xiàn)金、統(tǒng)籌基金等各項(xiàng)應(yīng)支付的金額數(shù)發(fā)回醫(yī)院端,作為醫(yī)院端的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。為了實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保中心的實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng),我院的信息系統(tǒng)通過(guò)醫(yī)保前置機(jī),通過(guò)綜合業(yè)務(wù)數(shù)字網(wǎng)(ISDN)專(zhuān)線(xiàn)直接與醫(yī)保中心的前置機(jī)相連。我院醫(yī)保前置機(jī)配有兩塊網(wǎng)卡,一塊與路由器相連,一塊與內(nèi)部局域網(wǎng)相連。醫(yī)保前置機(jī)軟件由醫(yī)保信息中心統(tǒng)一維護(hù),運(yùn)行著數(shù)據(jù)傳送模塊。網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)如圖1所示:

1.2.2 與居民醫(yī)保相連醫(yī)保中心提供的居民醫(yī)保子系統(tǒng)采用了動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)的方案。動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)由醫(yī)保中心統(tǒng)一開(kāi)發(fā)維護(hù),定期更新到聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院使用。醫(yī)保接口動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)向醫(yī)院的HIS系統(tǒng)提供若干供調(diào)用的函數(shù)集,幫助醫(yī)院的HIS系統(tǒng)完成醫(yī)保待遇的計(jì)算和數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)與傳輸,醫(yī)院系統(tǒng)改造過(guò)程中,在不用理解醫(yī)保政策的情況下,按照一定的規(guī)則,即可快速、安全的完成HIS與醫(yī)保系統(tǒng)的接口改造工作。動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)中的函數(shù)全部采用被動(dòng)調(diào)用的方式操作數(shù)據(jù),即將動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)嵌入到原來(lái)的HIS系統(tǒng)中,由HIS系統(tǒng)調(diào)用動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)中的函數(shù),來(lái)完成某個(gè)指定的動(dòng)作。這種方案解決了職工醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)方法的不足,即定點(diǎn)醫(yī)院不用理解居民醫(yī)保政策的結(jié)算方法,直接調(diào)用醫(yī)保中心提供的函數(shù),定點(diǎn)醫(yī)院的程序處理也相對(duì)簡(jiǎn)單容易,即使計(jì)算方法發(fā)生變化,定點(diǎn)醫(yī)院也不用修改程序,醫(yī)保中心修改相應(yīng)的動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)就可以使定點(diǎn)醫(yī)院與醫(yī)保中心保持同步。由于沒(méi)有前置機(jī)與醫(yī)保中心實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng),定點(diǎn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的終端要調(diào)用醫(yī)保中心的動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù),就要求終端能夠與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)。由于定點(diǎn)醫(yī)院要調(diào)用醫(yī)保中心動(dòng)態(tài)鏈接庫(kù)的終端比較多,如收費(fèi)系統(tǒng)、掛號(hào)系統(tǒng)、住院管理系統(tǒng)以及藥品項(xiàng)目對(duì)照、收費(fèi)項(xiàng)目對(duì)照等共有十幾臺(tái)終端??紤]到每臺(tái)機(jī)器都使用雙網(wǎng)卡,一塊與路由器相連,一塊與內(nèi)部局域網(wǎng)相連不太現(xiàn)實(shí),最后我們用一臺(tái)單機(jī)安裝兩塊網(wǎng)卡,一塊與路由器相連,一塊與內(nèi)部局域網(wǎng)相連。網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)如圖2所示:

圖2 居民醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)體系結(jié)構(gòu)圖

2 總結(jié)

HIS系統(tǒng)與醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)建設(shè)實(shí)際上是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)的一部分,是有效的補(bǔ)充和完善,必須采用符合醫(yī)院自身特點(diǎn)的方案和方法進(jìn)行建設(shè)。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]宋穎杰,于明臻.醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全管理與維護(hù)[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(17):104,110.

第6篇:醫(yī)院信息安全體系范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 信息系統(tǒng) 安全威脅 防御

1 引言

計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)的快速發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的普及和應(yīng)用。目前,醫(yī)院在行政管理、診斷治療等方面已經(jīng)開(kāi)發(fā)了OA系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、住院病房管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、醫(yī)院影像拍攝與存儲(chǔ)系統(tǒng)、患者病歷檔案管理系統(tǒng)等,為醫(yī)院行政管理提供了信息化支撐,并且能夠在診斷治療過(guò)程中,采集患者信息,提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率和診療質(zhì)量,更好地為患者提供臨床咨詢(xún)、輔助診療和臨床決策服務(wù),具有重要的作用和意義。為了提高患者、醫(yī)院行政管理人員、醫(yī)護(hù)人員使用的方便性,共享數(shù)據(jù)資源,醫(yī)院信息系統(tǒng)集成規(guī)模越來(lái)越大,各種系統(tǒng)采用的開(kāi)發(fā)技術(shù)多種多樣,比如 JSP技術(shù)、ASP技術(shù)、技術(shù)等,隱藏的漏洞和風(fēng)險(xiǎn)也越來(lái)越多,因此需要采用嚴(yán)格的安全防御系統(tǒng),保證醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常工作和運(yùn)行。

2 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)面臨的安全問(wèn)題現(xiàn)狀分析

2.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估處于初級(jí)階段

目前,醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由醫(yī)院自己招聘的網(wǎng)絡(luò)管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行維護(hù),而信息系統(tǒng)安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)涉及多學(xué)科知識(shí),其不僅是一個(gè)技術(shù)性問(wèn)題,也是一個(gè)管理學(xué)問(wèn)題,而許多醫(yī)院的信息系統(tǒng)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,因此無(wú)法及時(shí)、準(zhǔn)確地獲取醫(yī)院信息系統(tǒng)存在的安全漏洞和攻擊威脅風(fēng)險(xiǎn),不能夠及時(shí)地采取安全防范措施進(jìn)行預(yù)防和保護(hù)。

另外,醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用背景復(fù)雜,包括藥品管理、醫(yī)學(xué)診斷、醫(yī)學(xué)治療等方面的知識(shí),在醫(yī)院信息系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程中,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估缺乏規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估主體和客體不清晰,無(wú)法明確劃分參與者的工作內(nèi)容,并且承擔(dān)相關(guān)的角色,因此醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估效果較差。

2.2 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)攻擊技術(shù)逐漸增強(qiáng)

云計(jì)算、分布式移動(dòng)和移蛹撲慵際蹩燜俜⒄梗其不但促進(jìn)了電子信息系統(tǒng)在醫(yī)院行業(yè)中的應(yīng)用,同時(shí)也提高了網(wǎng)絡(luò)黑客、木馬和病毒攻擊技術(shù),網(wǎng)絡(luò)安全威脅更加智能化,尤其是網(wǎng)絡(luò)威脅更加隱蔽,潛伏的周期更長(zhǎng),給醫(yī)院信息系統(tǒng)帶來(lái)的安全威脅也更加嚴(yán)重,非常容易導(dǎo)致患者病歷資料丟失,無(wú)法長(zhǎng)期跟蹤患者身體健康狀況,不能夠優(yōu)化患者治療方案,提供最佳的治療服務(wù)。

2.3 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)操作人員安全意識(shí)薄弱

醫(yī)院電子信息系統(tǒng)用戶(hù)角色包括醫(yī)生、護(hù)士、行政管理人員和普通的患者,用戶(hù)通常為非計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)人員,在操作系統(tǒng)的過(guò)程中,不能夠嚴(yán)格按照醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的操作規(guī)范進(jìn)行,時(shí)常攜帶含有病毒的優(yōu)盤(pán)、硬盤(pán)或網(wǎng)絡(luò)傳輸文件,隨意插拔,非常容易感染醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)內(nèi)的其他終端或系統(tǒng),導(dǎo)致系統(tǒng)崩潰或數(shù)據(jù)資源被盜。

2.4 網(wǎng)絡(luò)攻擊和威脅形式呈現(xiàn)多樣化

傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)攻擊和威脅多來(lái)源于黑客、病毒和木馬,并且由于醫(yī)院信息系統(tǒng)孤立存在,因此導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)攻擊威脅不能夠達(dá)到目的。近年來(lái),由于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、光纖網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展和進(jìn)步,分布式管理系統(tǒng)基于互聯(lián)網(wǎng)連接在一起,登錄終端包括PC、iPad、iPhone等智能終端,因此網(wǎng)絡(luò)病毒傳播途徑越來(lái)越多,呈現(xiàn)多樣化。

2.5 電子信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)漏洞數(shù)量居高不下

醫(yī)院電子信息系統(tǒng)集成應(yīng)用軟件越來(lái)越多,各種軟件在開(kāi)發(fā)和實(shí)現(xiàn)過(guò)程中采用技術(shù)種類(lèi)不同、采用的開(kāi)發(fā)工具也不盡相同,因此在集成和融合過(guò)程中,無(wú)法避免將會(huì)產(chǎn)生各種漏洞。隨著網(wǎng)絡(luò)攻擊技術(shù)的提高,電子信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)漏洞將會(huì)成為入侵攻擊的選擇點(diǎn),為電子信息系統(tǒng)的應(yīng)用帶來(lái)困難。

3 醫(yī)院電子信息系統(tǒng)安全防御技術(shù)探討

3.1 應(yīng)用層數(shù)據(jù)加密傳輸

醫(yī)院電子信息系統(tǒng)關(guān)聯(lián)的用戶(hù)在操作過(guò)程中,通常位于網(wǎng)絡(luò)的不同位置,比如內(nèi)網(wǎng)核心位置、內(nèi)網(wǎng)普通位置、外網(wǎng)位置等,因此為了保證應(yīng)用層數(shù)據(jù)信息輸入的安全性,可以采用 IPSec VPN和SSL VPN技術(shù)加密通信渠道,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的加密傳輸。

3.2 數(shù)據(jù)傳輸控制

由于不同的用戶(hù)分屬于醫(yī)院行政管理部門(mén)、業(yè)務(wù)科室等,因此為了不同角色的用戶(hù)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器的安全存取控制,可以將醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的IP地址進(jìn)行分段、分類(lèi)管理。

具體地,醫(yī)院電子信息系統(tǒng)IP地址歸屬不同的子網(wǎng)、VLAN和VPN,并且與計(jì)算機(jī)的MAC地址、用戶(hù)名等進(jìn)行一一關(guān)聯(lián),形成良好的映射關(guān)系。不但可以有效地控制網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的訪(fǎng)問(wèn)和存取權(quán)限,同時(shí)也可以非常容易且方便地管理和監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)中的所有用戶(hù)。同時(shí)采用ROST技術(shù)實(shí)施強(qiáng)制訪(fǎng)問(wèn)控制,所有用戶(hù)(包括最高權(quán)限用戶(hù))都無(wú)法訪(fǎng)問(wèn)受保護(hù)的網(wǎng)絡(luò)資源。因此,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)設(shè)計(jì)過(guò)程中,IP地址劃分、VLAN設(shè)計(jì)和ROST技術(shù),將是一項(xiàng)非常重要的工作。

3.3 服務(wù)器安全防護(hù)

醫(yī)院電子信息系統(tǒng)服務(wù)器在操作過(guò)程中,要構(gòu)建嚴(yán)格的防病毒體系,采用防火墻、入侵檢測(cè)控制、安全審計(jì)、訪(fǎng)問(wèn)控制列表等,控制服務(wù)器操作系統(tǒng)用戶(hù)的權(quán)限和角色,使其能夠按照規(guī)則進(jìn)行操作,保證醫(yī)院信息化系統(tǒng)服務(wù)器不會(huì)受到網(wǎng)絡(luò)木馬、病毒和黑客的攻擊。

3.4 用戶(hù)角色控制

醫(yī)院電子信息系統(tǒng)用戶(hù)數(shù)目多,各個(gè)系統(tǒng)用戶(hù)具有不同的訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限,因此為了控制醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的操作規(guī)程,系統(tǒng)在訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限控制過(guò)程中,采用角色權(quán)限進(jìn)行動(dòng)態(tài)的調(diào)控,以便能夠靈活管理用戶(hù),限制用戶(hù)的系統(tǒng)操作功能和服務(wù)器訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限,采用統(tǒng)一的訪(fǎng)問(wèn)認(rèn)證系統(tǒng)和單點(diǎn)登錄認(rèn)證機(jī)制,保證用戶(hù)獲取系統(tǒng)服務(wù)器的授權(quán),保證安全訪(fǎng)問(wèn)系統(tǒng)的服務(wù)資源。

4 結(jié)束語(yǔ)

隨著云計(jì)算、移動(dòng)計(jì)算、分布式計(jì)算技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)院電子信息系統(tǒng)的種類(lèi)也越來(lái)越多,比如開(kāi)發(fā)和實(shí)現(xiàn)了患者病床護(hù)理系統(tǒng)、呼叫系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)等,因此醫(yī)院信息化安全防御也是一個(gè)重要的組成部分和關(guān)鍵環(huán)節(jié),需要增加安全防御軟件和安全防御設(shè)備,構(gòu)建一個(gè)更加完善的、可靠的安全管理系統(tǒng)。醫(yī)院電子信息化系統(tǒng)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、復(fù)雜的安全防御工程,其需要隨著網(wǎng)絡(luò)黑客、木馬和病毒技術(shù)的提高而增強(qiáng),以便能夠不斷地適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院防御需求。

參考文獻(xiàn)

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第7篇:醫(yī)院信息安全體系范文

1夯實(shí)基礎(chǔ)設(shè)施安全體系建設(shè)

基礎(chǔ)設(shè)施安全體系建設(shè),即病案信息化系統(tǒng)環(huán)境建設(shè),包括開(kāi)發(fā)并完善用于病案信息建立、存儲(chǔ)、傳遞、利用的軟硬件設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)交換設(shè)備。基礎(chǔ)設(shè)施安全體系構(gòu)建是信息安全保障體系的重中之重,是安全保障體系的核心。建立基礎(chǔ)設(shè)施安全體系時(shí),要做好網(wǎng)絡(luò)邊界防護(hù)、系統(tǒng)主機(jī)防護(hù)、入侵檢測(cè)與審計(jì)工作,并建立完整的防病毒體系,輔之以遠(yuǎn)程訪(fǎng)問(wèn)接入及終端準(zhǔn)入控制,構(gòu)造出切合實(shí)際、行之有效、相對(duì)先進(jìn)、穩(wěn)定可靠的網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)平臺(tái);要保護(hù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施免遭水災(zāi)、火災(zāi)、地震等事故破壞以及人為操作失誤和各種計(jì)算機(jī)犯罪行為導(dǎo)致的破壞,并定期對(duì)存放設(shè)備的場(chǎng)地進(jìn)行安全檢查;在共享醫(yī)療檔案信息時(shí),要建立醫(yī)療檔案信息共享監(jiān)控平臺(tái),確保數(shù)字病案圖像采用加密格式存儲(chǔ),在第三方合法公司的軟件中使用,以防非法盜用;病案數(shù)字化制作與應(yīng)用所使用的服務(wù)器管理必須置于整個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)的安全審計(jì)工作范圍中,還要為服務(wù)器、各工作站安裝防病毒軟件。為便于回溯追蹤,系統(tǒng)必須把用戶(hù)在系統(tǒng)內(nèi)操作形成的所有日志自動(dòng)記錄下來(lái);要重視移動(dòng)存儲(chǔ)中數(shù)據(jù)交換和共享的安全問(wèn)題,對(duì)接入終端的移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備進(jìn)行認(rèn)證、數(shù)據(jù)加密和共享受控管理,確保只有通過(guò)認(rèn)證的移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備才能夠被授權(quán)的用戶(hù)使用,還要對(duì)移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備接入進(jìn)行審計(jì)并記錄,一旦發(fā)現(xiàn)有非法使用的情況要第一時(shí)間處理,以避免數(shù)據(jù)泄漏;病案服務(wù)器數(shù)據(jù)庫(kù)參數(shù)注冊(cè)表、人員登錄信息數(shù)據(jù)庫(kù)、病案主信息數(shù)據(jù)庫(kù)都需加密存儲(chǔ),并實(shí)行內(nèi)外網(wǎng)物理隔離措施。

2重視應(yīng)用安全體系建設(shè)

應(yīng)用安全體系以密碼服務(wù)為核心、身份認(rèn)證為基礎(chǔ)。醫(yī)務(wù)人員訪(fǎng)問(wèn)病案時(shí),可以按規(guī)定權(quán)限使用數(shù)字化病案,對(duì)無(wú)權(quán)訪(fǎng)問(wèn)的病案需提交電子申請(qǐng),經(jīng)審批通過(guò)后在可授權(quán)時(shí)段內(nèi)訪(fǎng)問(wèn)或利用,并且只可以訪(fǎng)問(wèn)所屬科室的病案,如需訪(fǎng)問(wèn)其他科室的病案則需要申請(qǐng);醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)公司以及公檢法等用戶(hù)可按該體系臨時(shí)授予的權(quán)限訪(fǎng)問(wèn)病案,如果需要訪(fǎng)問(wèn)所有用戶(hù)以及默認(rèn)無(wú)權(quán)限訪(fǎng)問(wèn)的病案,則要辦理電子申請(qǐng)審批手續(xù),在得到批準(zhǔn)后方可訪(fǎng)問(wèn)。病案訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限分為閱讀、打印和導(dǎo)出三類(lèi),每一級(jí)權(quán)限向下兼容,權(quán)限具體分用戶(hù)組權(quán)限、科室權(quán)限、有效期限制、醫(yī)學(xué)分類(lèi)限制、IP地址限制、顯示字段限制和特殊病案鎖定等。若系統(tǒng)在一定時(shí)限內(nèi)檢測(cè)到所在頁(yè)面沒(méi)有操作行為發(fā)生時(shí),即視為工作人員已經(jīng)離開(kāi),便會(huì)自動(dòng)開(kāi)啟鎖定,再次操作時(shí)須驗(yàn)證密碼,以避免工作人員離開(kāi)后他人惡意操作的情況發(fā)生。系統(tǒng)可提供人員身份認(rèn)證、數(shù)據(jù)加密等功能,用于網(wǎng)絡(luò)接入及應(yīng)用服務(wù)等過(guò)程。其中,加強(qiáng)認(rèn)證措施可彌補(bǔ)訪(fǎng)問(wèn)控制方面的諸多缺陷,數(shù)據(jù)加密可為整個(gè)系統(tǒng)提供縱深防御。該體系具有禁止打印、復(fù)制病案圖像以及截屏等功能,并能通過(guò)閱讀水印和完備的日志記錄防范有人使用數(shù)碼相機(jī)偷拍病案圖像,一旦發(fā)現(xiàn)偷拍行為即可通過(guò)加密的水印進(jìn)行追查。該體系通過(guò)特定軟件獲取數(shù)字化病案圖片,防止非法獲取病案圖像,還可通過(guò)架設(shè)多臺(tái)Web服務(wù)器來(lái)實(shí)現(xiàn)負(fù)載均衡。

3加強(qiáng)運(yùn)維安全體系建設(shè)

第8篇:醫(yī)院信息安全體系范文

P鍵詞:醫(yī)院信息系統(tǒng);三級(jí)等保;信息安全

1 引言

隨著網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)的發(fā)展,尤其是互聯(lián)網(wǎng)的廣泛普及和應(yīng)用,網(wǎng)絡(luò)正深刻影響并改變著人類(lèi)的生活和工作方式。越來(lái)越多的醫(yī)院建立了依賴(lài)于網(wǎng)絡(luò)的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng),比如HIS、OA、財(cái)務(wù)系統(tǒng)等等,它們提供了日常辦公所需的業(yè)務(wù),便利了工作?;ヂ?lián)網(wǎng)對(duì)社會(huì)各行各業(yè)產(chǎn)生了巨大深遠(yuǎn)的影響,與此同時(shí),信息安全的重要性也在不斷提升。

醫(yī)院信息系統(tǒng)是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)辦公電子化、網(wǎng)絡(luò)化、無(wú)紙化的重要平臺(tái),同時(shí)也是開(kāi)展日常工作的重要平臺(tái)。然而,近年來(lái),隨著網(wǎng)絡(luò)信息安全的快速發(fā)展,安全威脅正在飛速增長(zhǎng),尤其混合威脅的風(fēng)險(xiǎn),如黑客惡意攻擊、蠕蟲(chóng)病毒、木馬等,有可能會(huì)給醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)和核心系統(tǒng)造成嚴(yán)重的破壞。所以,建設(shè)一個(gè)全面、安全的信息系統(tǒng)已刻不容緩。

2 系統(tǒng)現(xiàn)狀安全分析

醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀拓?fù)鋱D如上圖1所示,從整個(gè)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D可以看出,現(xiàn)階段醫(yī)院主要有兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)出口,包括連接醫(yī)保專(zhuān)網(wǎng)及連接互聯(lián)網(wǎng),互聯(lián)網(wǎng)區(qū)域主要提供給外端用戶(hù)通過(guò)VPN連接接入到內(nèi)部服務(wù)器。在安全防護(hù)方面,除了在醫(yī)保專(zhuān)網(wǎng)的出口邊界區(qū)域部署有防火墻外,其他地方都沒(méi)有部署有相應(yīng)的安全防護(hù)措施,主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn):

1)網(wǎng)絡(luò)出口邊界區(qū)域缺少相應(yīng)的入侵防護(hù)系統(tǒng),無(wú)法對(duì)來(lái)自外部的蠕蟲(chóng)、木馬、病毒、惡意軟件及僵尸網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行安全防護(hù);

2)在互聯(lián)網(wǎng)邊界區(qū)域缺乏相應(yīng)的防病毒系統(tǒng),無(wú)法對(duì)來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)的惡意代碼攻擊、病毒等進(jìn)行檢測(cè)和攔截;

3)在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)中缺乏相應(yīng)的安全審計(jì)系統(tǒng),無(wú)法對(duì)內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)行為、服務(wù)器訪(fǎng)問(wèn)操作行為等進(jìn)行審計(jì)和日志記錄;

4)在Web類(lèi)服務(wù)器前端缺少相應(yīng)的Web安全防護(hù)設(shè)備,無(wú)法對(duì)針對(duì)Web服務(wù)器的SQL注入、跨站腳本(XSS)、跨站偽造攻擊等進(jìn)行安全防護(hù),同時(shí)缺乏相應(yīng)的網(wǎng)頁(yè)防篡改系統(tǒng);

網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部缺乏漏洞掃描設(shè)備,無(wú)法對(duì)內(nèi)部服務(wù)器系統(tǒng)進(jìn)行漏洞掃描及漏洞管理;

5)在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)缺乏相應(yīng)的運(yùn)維審計(jì)系統(tǒng),無(wú)法針對(duì)內(nèi)部服務(wù)器、數(shù)據(jù)庫(kù)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及安全設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一的安全運(yùn)維;內(nèi)部重要服務(wù)器上沒(méi)有安裝防病毒系統(tǒng),無(wú)法對(duì)服務(wù)器進(jìn)行安全防護(hù),容易遭受病毒的攻擊。

3 建設(shè)思路

3.1 建設(shè)方法

信息安全體系框架是實(shí)施安全建設(shè)的靈魂和核心,它提供了構(gòu)建和管理信息系統(tǒng)安全性的理論指南、流程、工具和指標(biāo)。定義了全面風(fēng)險(xiǎn)管理和安全措施部署的設(shè)計(jì)路線(xiàn)和方針。使信息系統(tǒng)安全建設(shè)在標(biāo)準(zhǔn)化和完備的設(shè)計(jì)依據(jù)中進(jìn)行,使建設(shè)過(guò)程具體而可控。從而維護(hù)信息價(jià)值從輸入端至輸出端的可信性和可控性;形成完備的事前監(jiān)控預(yù)警、事中防御控制、事后審查追溯的防護(hù)機(jī)制。呈現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)的安全運(yùn)行管理閉環(huán)。

醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息安全建設(shè)會(huì)同時(shí)依據(jù)國(guó)家/行業(yè)政策標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo),因而需要結(jié)合現(xiàn)實(shí)的業(yè)務(wù)特點(diǎn)與管理情況,構(gòu)建各類(lèi)別各層面信息系統(tǒng)的差異化、本地化保護(hù)能力,并通過(guò)制訂運(yùn)行管理策略,形成面向當(dāng)前安全措施及關(guān)鍵系統(tǒng)的運(yùn)行配置、未知風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警與控制情況。

適度化的安全建設(shè)思想能夠?qū)⑸鲜龅姆椒ㄕ撠灤┯谛畔①Y產(chǎn)的運(yùn)行周期中,使各階段、各層面的安全機(jī)制相互補(bǔ)足而形成體系,避免了安全建設(shè)的重復(fù)實(shí)施和過(guò)度投資。

3.2 方案效果

在等級(jí)保護(hù)要求中,醫(yī)院信息系統(tǒng)安全提出網(wǎng)絡(luò)訪(fǎng)問(wèn)控制、網(wǎng)絡(luò)入侵防護(hù)、惡意代碼防范(防病毒)、安全審計(jì)、漏洞管理、運(yùn)維審計(jì)、安全集中管理等需求。本次信息系統(tǒng)安全建設(shè)需要完成以下目標(biāo):

1)邊界安全防護(hù)

在醫(yī)院專(zhuān)網(wǎng)互聯(lián)區(qū)邊界處部署防火墻,對(duì)內(nèi)部服務(wù)器進(jìn)行基礎(chǔ)安全防護(hù),實(shí)現(xiàn)邊界的網(wǎng)絡(luò)安全訪(fǎng)問(wèn)控制,保證服務(wù)器的安全。(利舊)

2)惡意代碼防護(hù)

在醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)邊界處部署綠盟NF防病毒系統(tǒng)(NF),對(duì)來(lái)自外網(wǎng)的病毒文件進(jìn)行安全攔截,保證內(nèi)部服務(wù)器的安全,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的惡意代碼防護(hù)。

3)網(wǎng)絡(luò)入侵防護(hù)

在醫(yī)院服務(wù)器前端部署綠盟入侵防護(hù)系統(tǒng)(NIPS),對(duì)來(lái)自外網(wǎng)、專(zhuān)網(wǎng)及內(nèi)部用戶(hù)的木馬、病毒、蠕蟲(chóng)以及各類(lèi)網(wǎng)絡(luò)攻擊行為等進(jìn)行攔截,保證內(nèi)部服務(wù)器的安全。

4)Web安全防護(hù)

在服務(wù)器區(qū)如果部署有Web類(lèi)服務(wù)器系統(tǒng)(OA辦公系統(tǒng)等),需要在服務(wù)器前段部署Web應(yīng)用防護(hù)系統(tǒng)(WAF),對(duì)來(lái)自互聯(lián)網(wǎng)的針對(duì)Web應(yīng)用的攻擊進(jìn)行安全防護(hù),如SQL注入、跨站腳本、惡意掃描等攻擊進(jìn)行阻斷防護(hù),同時(shí),在服務(wù)器上部署防篡改軟件系統(tǒng),對(duì)文件進(jìn)行 安全保護(hù)。

5)安全審計(jì)系統(tǒng)

在醫(yī)院核心交換機(jī)處旁路部署安全審計(jì)系統(tǒng)(SAS),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的采集、分析、識(shí)別,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)通信內(nèi)容、網(wǎng)絡(luò)行為和網(wǎng)絡(luò)流量,發(fā)現(xiàn)和捕獲各種敏感信息、違規(guī)網(wǎng)絡(luò)行為,實(shí)時(shí)報(bào)警響應(yīng),全面記錄網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的各種會(huì)話(huà)和事件,實(shí)現(xiàn)對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息的智能關(guān)聯(lián)分析、評(píng)估及安全事件的準(zhǔn)確全程跟蹤定位,做到出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)有源可溯。

6)運(yùn)維安全管理

在運(yùn)維管理區(qū)部署安全運(yùn)維堡壘主機(jī)(SAS-H),對(duì)日常所有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備以及服務(wù)器等的運(yùn)維進(jìn)行詳細(xì)的記錄,保障系統(tǒng)運(yùn)維的安全性。

7)系統(tǒng)安全管理

在醫(yī)院運(yùn)維區(qū)處部署漏洞掃描系統(tǒng),可以利用漏洞掃描系統(tǒng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)中的系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等進(jìn)行掃描,第一時(shí)間主動(dòng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)中的資產(chǎn)進(jìn)行細(xì)致深入的漏洞檢測(cè)、分析,并給出專(zhuān)業(yè)、有效的漏洞防護(hù)建議,讓攻擊者無(wú)機(jī)可乘。

在醫(yī)院內(nèi)部服務(wù)器及主機(jī)部署防病毒軟件,可以有效地對(duì)內(nèi)部終端和服務(wù)器等進(jìn)行病毒防護(hù),保證系統(tǒng)不會(huì)因?yàn)槭懿《靖腥径斐上到y(tǒng)宕機(jī)、數(shù)據(jù)受損等嚴(yán)重事件。

8)集中安全管理

在運(yùn)維管理區(qū)部署安全管理平臺(tái)(ESPC),對(duì)所有的安全設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一管理,實(shí)現(xiàn)整個(gè)信息系統(tǒng)安全狀態(tài)的在線(xiàn)分析、在線(xiàn)監(jiān)控、在管理,提高安全管理效率。

3.3 項(xiàng)目效益

安全技術(shù)設(shè)施足以保障系統(tǒng)的核心區(qū)域,關(guān)鍵信息安全管理制度初步形成,并借助外力形成一定的安全支撐能力,整體信息系統(tǒng)安全和穩(wěn)定得到保證。

通過(guò)完善安全運(yùn)維管理支撐體系,保證運(yùn)維的安全、穩(wěn)定,使得醫(yī)院信息系統(tǒng)自身具有較高的安全運(yùn)維能力。

信息系統(tǒng)符合三級(jí)等保標(biāo)準(zhǔn)關(guān)鍵要點(diǎn)的要求,確保信息系統(tǒng)通過(guò)等級(jí)保護(hù)測(cè)評(píng)(覆蓋等級(jí)保護(hù)基本80%以上要素,整個(gè)信息系統(tǒng)基本符合等級(jí)保護(hù)要求)。

4 總結(jié)

信息安全沒(méi)有絕對(duì)性,從技術(shù)復(fù)雜度來(lái)說(shuō),單一防護(hù)模式很容易被突破,只有實(shí)施多層防護(hù),才能消除單點(diǎn)隱患。通過(guò)建立“一個(gè)中心下的三重防護(hù)體系”才能增加突破難度,降低安全風(fēng)險(xiǎn);做到全可達(dá)、全可控、全可查。層層防護(hù)旨在實(shí)現(xiàn)非法破壞“進(jìn)不來(lái)”,即使進(jìn)來(lái)也“拿不走”,即使拿走也“讀不懂”,即使有惡意行為也“跑不了”。

醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全管理是一個(gè)不斷變化的管理過(guò)程,隨著時(shí)間的推移,管理理念、信息技術(shù)以及醫(yī)院信息化程度的不斷變化,醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理的發(fā)展思路也應(yīng)該要與時(shí)俱進(jìn)的不斷變化,要根據(jù)階段性的信息安全目標(biāo)不斷的對(duì)安全管理體系加以校驗(yàn)和調(diào)整,以保證醫(yī)院信息安全管理體系始終適應(yīng)和滿(mǎn)足實(shí)際情況的發(fā)展需要,只有做到這樣的管理模式,才能夠建設(shè)更健康的、合理的、有效地使醫(yī)院信息系統(tǒng)更安全。

參考文獻(xiàn):

[1] 迪普科技助力新疆醫(yī)療系統(tǒng)[J]. 數(shù)字通信世界,2014(4).

第9篇:醫(yī)院信息安全體系范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè);信息安全;等級(jí)保護(hù);管理制度

1引言

隨著信息化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展,大數(shù)據(jù)和換聯(lián)網(wǎng)+也進(jìn)入了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),加快了醫(yī)院信息化的發(fā)展。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展,醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用也更加廣泛,醫(yī)院對(duì)其依賴(lài)性會(huì)越來(lái)越強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)也隨之會(huì)提高。但醫(yī)療服務(wù)的特殊性決定了醫(yī)院信息系統(tǒng)需要24小時(shí)不間斷運(yùn)行,這就對(duì)醫(yī)院的信息安全管理提出了更高要求。信息安全管理是指導(dǎo)和控制組織關(guān)于信息安全風(fēng)險(xiǎn)相互協(xié)調(diào)的活動(dòng),它是了解體系安全狀態(tài)、實(shí)現(xiàn)信息安全目標(biāo)的重要關(guān)口,主要包括信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)管理和技術(shù)措施的控制。如何更好地進(jìn)行信息安全管理成為一個(gè)不可忽視的問(wèn)題,因此,在醫(yī)院信息化建設(shè)的同時(shí)加強(qiáng)信息安全管理建設(shè)是解決醫(yī)院信息安全問(wèn)題的必然選擇。

2我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)信息安全管理政策

2010年原衛(wèi)生部制定的《衛(wèi)生信息化建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)與發(fā)展規(guī)劃(2011-2015)》(“十二五”規(guī)劃)明確提出了我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展的藍(lán)圖和發(fā)展方向“35212工程”,建設(shè)信息安全體系即是最后一個(gè)“2”中的一項(xiàng)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于全面開(kāi)展衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級(jí)保護(hù)工作的通知》(衛(wèi)辦綜函〔2011〕1126號(hào))的要求,三級(jí)甲等醫(yī)院應(yīng)于2015年12月30日前全部完成信息安全等級(jí)保護(hù)建設(shè)整改工作,并通過(guò)等級(jí)測(cè)評(píng)。這標(biāo)志著我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)開(kāi)始通過(guò)信息安全等級(jí)保護(hù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息安全的管理。原衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局在2012年6月15日的《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》指出,要加強(qiáng)衛(wèi)生信息安全保障體系建設(shè),落實(shí)國(guó)家信息安全等級(jí)保護(hù)制度。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃信息司在2014中國(guó)健康大會(huì)上也指出,醫(yī)療衛(wèi)生信息化是國(guó)家信息化發(fā)展的重點(diǎn),已納入“十三五”國(guó)家網(wǎng)絡(luò)安全和信息化建設(shè)重點(diǎn)。

3醫(yī)院信息安全管理需求

據(jù)《南方都市報(bào)》報(bào)道,2008年5月以來(lái),香港連續(xù)爆出泄密事件:先是醫(yī)管局下屬醫(yī)院陸續(xù)發(fā)現(xiàn)患者資料遺失,共涉及1.6萬(wàn)名患者,此事立刻轟動(dòng)了全港。2010年5月23日,一張神秘的清單在網(wǎng)上曝光,其中列出了寧波市某醫(yī)院45名醫(yī)生的工號(hào)、名字和所屬科室,后面還注明了他們使用藥品氨曲南的數(shù)量和總價(jià),雖然腐敗得到懲戒,大快人心,但所暴露的醫(yī)院的潛在威脅值得警惕。2013年7月,寧波兩家醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)癱瘓事件,同樣也引起了社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的高度關(guān)注。2015年10月份的澳門(mén)山頂醫(yī)院最大泄密事件,患者資料隨街散落,也折射出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息安全問(wèn)題的嚴(yán)峻性。信息化在給醫(yī)院帶來(lái)便利的同時(shí),也帶來(lái)了醫(yī)院信息安全的隱患,上述嚴(yán)重的信息安全事件給醫(yī)院的信息安全管理敲響了警鐘。醫(yī)院信息系統(tǒng)承擔(dān)著整個(gè)醫(yī)院的內(nèi)外各項(xiàng)業(yè)務(wù),其安全狀況直接關(guān)乎患者隱私和健康、社會(huì)秩序及穩(wěn)定等。加強(qiáng)信息安全、消除信息安全隱患,已經(jīng)成為醫(yī)院當(dāng)前必須要面對(duì)的問(wèn)題。

4醫(yī)院信息安全管理制度的發(fā)展對(duì)策

在《信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》和醫(yī)院評(píng)審的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中都提到了信息管理部分,都強(qiáng)調(diào)了信息安全管理,并且都是對(duì)醫(yī)院進(jìn)行此兩方面評(píng)審時(shí)的重要的評(píng)審部分。結(jié)合這兩方面的評(píng)審要求,可以分別從安全管理制度、安全管理機(jī)構(gòu)、人員安全管理、系統(tǒng)建設(shè)安全管理、系統(tǒng)運(yùn)行安全管理五個(gè)方面,對(duì)醫(yī)院信息安全進(jìn)行管理。

4.1建立完善的總體安全管理制度

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況制訂總信息安全管理制度,總信息安全管理制度是一個(gè)醫(yī)院的根本管理制度,規(guī)定醫(yī)院信息安全管理的根本任務(wù)和根本制度,是醫(yī)院信息安全工作的總體方針、總體目標(biāo)、總體原則,是其他信息安全管理制度制訂的依據(jù)和基本要求??傂畔踩芾碇贫戎袘?yīng)嚴(yán)格明確制度制定與的流程、方式、范圍等,應(yīng)定期組織相關(guān)部門(mén)對(duì)安全管理制度進(jìn)行評(píng)審與修訂,以滿(mǎn)足醫(yī)院信息化不斷發(fā)展的需要。

4.2應(yīng)建立穩(wěn)固的安全管理機(jī)構(gòu)

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)總體安全管理制度的基本要求設(shè)置安全管理機(jī)構(gòu)和安全管理崗位,并制定《崗位設(shè)置與職責(zé)管理制度》,應(yīng)明確“三員”(系統(tǒng)管理員、網(wǎng)絡(luò)管理員、安全管理員)崗位與職責(zé)。醫(yī)院信息安全管理不是某一個(gè)部門(mén)的職責(zé),而是全醫(yī)院相關(guān)部門(mén)都要參與,從自身做起,從上述某醫(yī)院的信息安全管理機(jī)構(gòu)圖來(lái)看,信息安全領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)醫(yī)院信息安全管理進(jìn)行定期評(píng)審,再由醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)的支持,然后直到一線(xiàn)的人員,每個(gè)崗位都有明解的崗位職責(zé),達(dá)到穩(wěn)固的管理,責(zé)任到人,能滿(mǎn)足醫(yī)院信息化不斷發(fā)展的需要。

4.3配備專(zhuān)業(yè)的信息化人員,制定完善的員工信息安全管理制度

醫(yī)院人事主管部門(mén),應(yīng)針對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況例如可制定《人員錄用制度》、《人員離崗制度》、《人員考核制度》、《安全教育和培訓(xùn)制度》、《外部人員參觀訪(fǎng)問(wèn)制度》等人員工信息安全管理制度。在人員錄用方面應(yīng)按照制度流程對(duì)被錄用人員進(jìn)行資格審查,對(duì)于在醫(yī)院從事關(guān)鍵崗位的人員應(yīng)當(dāng)簽署保密協(xié)議等,在離職時(shí)應(yīng)按照制度流程辦理離職手續(xù),例如應(yīng)回收醫(yī)院發(fā)放的各種身份證件、鑰匙、秘鑰并注銷(xiāo)一切其所擁有的信息系統(tǒng)賬號(hào)等;在人員考核方面應(yīng)定期對(duì)各個(gè)崗位的人員進(jìn)行信息安全技術(shù)及信息安全認(rèn)知的考核,確保在崗人員都有維護(hù)醫(yī)院信息安全的義務(wù);在人員的安全教育和培訓(xùn)方面,應(yīng)對(duì)各類(lèi)人員定期進(jìn)行信息安全教育和培訓(xùn),提高其安全意識(shí),明確責(zé)任和獎(jiǎng)懲措施;在外部人員來(lái)醫(yī)院參觀訪(fǎng)問(wèn)方面,應(yīng)用按照制度進(jìn)行授權(quán)和審批,確保醫(yī)院運(yùn)行安全。

4.4完善醫(yī)院各類(lèi)信息系統(tǒng)的建設(shè),制定切實(shí)可行的信息系統(tǒng)安全管理制度

信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn),醫(yī)院在各類(lèi)信息系統(tǒng)建設(shè)方面應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況,制定完善可行的信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)章,可保障醫(yī)院相關(guān)部門(mén)在信息系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程有據(jù)可依、有規(guī)可循。例如醫(yī)院可制定如下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的管理制度:《醫(yī)院信息系統(tǒng)定級(jí)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全方案設(shè)計(jì)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)產(chǎn)品采購(gòu)和使用制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)自行軟件開(kāi)發(fā)制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)外包軟件開(kāi)發(fā)制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)工程實(shí)施管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)測(cè)試驗(yàn)收管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)交付管理制度》等。

4.5制定切實(shí)可行的醫(yī)院各類(lèi)信息系統(tǒng)運(yùn)行管理制度,滿(mǎn)足醫(yī)院各類(lèi)業(yè)務(wù)的適時(shí)訪(fǎng)問(wèn)需求

醫(yī)院各類(lèi)信息系統(tǒng)建設(shè)的目的是為了更好地滿(mǎn)足各類(lèi)業(yè)務(wù)的需求,保障建設(shè)好的各類(lèi)信息系統(tǒng)更好的運(yùn)行。醫(yī)院信息系統(tǒng)管理者應(yīng)從管理方面制定切實(shí)可行的管理制度,同時(shí)針對(duì)不同的醫(yī)院使用人員,制定不同的使用操作手冊(cè),讓醫(yī)院的使用者達(dá)到規(guī)范操作,這樣可以大大減少人為誤操作導(dǎo)致的系統(tǒng)故障,方便運(yùn)維人員對(duì)系統(tǒng)的維護(hù)。例如醫(yī)院可根據(jù)信息系統(tǒng)的實(shí)際情況制定如下運(yùn)行管理制度:《醫(yī)院信息系統(tǒng)環(huán)境管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)資產(chǎn)管理制度》、《醫(yī)院信息化介質(zhì)管理制度》、《設(shè)備管理制度》、《醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理制度》、《醫(yī)院惡意代碼防范管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)密碼管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)備份與恢復(fù)管理制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全事件處置制度》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案管理制度》等。

5總結(jié)

信息化、數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)只有起點(diǎn)沒(méi)有終點(diǎn),醫(yī)院信息系統(tǒng)安全伴隨著信息化數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)同樣沒(méi)有終點(diǎn)。醫(yī)院需要高度重視信息安全管理,制定一套切實(shí)可行的信息安全管理制度和措施,才能更好地保證醫(yī)院信息系統(tǒng)安全、高效、穩(wěn)定的運(yùn)行。

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