化學常見知識精選(九篇)

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第1篇：化學常見知識范文

高中化學考試中，對化學常見儀器及實驗裝置相關知識的考試內(nèi)容一般包括化學實驗儀器的規(guī)范使用，化學實驗儀器的正確選擇、實驗儀器的組合裝置等.

解析策略對于選用化學實驗儀器的問題，針對此題突破口在于儀器的精確度.用量筒取溶液的體積不可能精確到0.01 mL，只能用滴定管或移液管量取.又因為高錳酸鉀溶液能腐蝕橡膠，故不能用堿式滴定管.所以選C.案例中的知識考查比較常規(guī)，主要是考查學生對實驗儀器精準度的基本知識的掌握情況，為了更好地應對此類試題，在學習或者聯(lián)系的過程中，一定要夯實基礎，強化記憶.

解析策略對這個案例問題的解決，主要還是從托盤天平的使用規(guī)范性角度去考慮.因為托盤天平的游碼刻度為0.1 g，精確度為0.1 g.被稱量的藥品不能直接放在托盤天平上.腐蝕性藥品及易潮解藥品應放在小燒杯中稱量.即使沒有腐蝕性的藥品也不能直接放在托盤上，而應放在一張潔凈的紙上.故敘述不正確的有C、D.學生必須掌握托盤天平中的質(zhì)量關系為：左盤質(zhì)量=右盤質(zhì)量+游碼質(zhì)量.

解析策略解決此類考題，需要考生掌握最基本的最常用的實驗儀器，了解儀器的正確使用方法，并且要細心觀察儀器的相關性能.對于量筒來說，沒有“0”刻度，可以排除了.而托盤天平的“0”刻度在刻度尺的左端.所以答案顯而易見.

第2篇：化學常見知識范文

1. 實驗現(xiàn)象異常的成因

（1）因試劑的純度引起的實驗異常

高中化學實驗中，不同的實驗對藥品純度的要求是不同的。限于中學化學實驗條件，有些實驗往往產(chǎn)生“失?！爆F(xiàn)象。

例如，在做原電池實驗時，除了觀察到銅片上有大量氣泡產(chǎn)生外，負極的鋅片上也會有較多氣泡生成。這種現(xiàn)象是由于鋅片不純，含有碳、鐵等雜質(zhì)且金屬表面粗糙，容易形成許多微小原電池，最終使得少部分氫氣在鋅片表面上析出。

（2）因試劑添加順序的先后引起的實驗異常

在實驗中，若將化學試劑的添加順序顛倒之后，可能引起實驗現(xiàn)象不明顯，甚至得到截然不同的實驗結果。

例如，Cu(OH)2的制備實驗，如果按教材要求的方法和步驟，向盛有CuSO4溶液的燒杯中滴加NaOH溶液，可以產(chǎn)生大量的絮狀沉淀，但是對該沉淀進行加熱時有時就看不到黑色CuO。實際上，按上述操作一般生成的沉淀只能是綠色的堿式硫酸銅，致使觀察不到Cu(OH)2的受熱分解現(xiàn)象。所以，我建議將實驗步驟改為“向盛有NaOH溶液的燒杯中滴加幾滴CuSO4溶液”，確保生成Cu(OH)2過程中NaOH始終是過量的。

（3）藥品保存方面引起的實驗異常

實驗室購置的藥品不一定馬上使用，有些藥品由于在實驗室保存過程中，長時間與空氣中的氧氣、水蒸氣等作用而發(fā)生變質(zhì)，最終導致實驗過程中出現(xiàn)異常現(xiàn)象。

例如，在檢驗Na2SO3中的SO32- 時，加入BaCl2溶液后產(chǎn)生大量白色沉淀，加入稀鹽酸后，產(chǎn)生可以使石蕊試紙變紅的酸性氣體。但是無論稀鹽酸用量多少，試管中始終會有少量白色沉淀無法溶解。實際上，由于SO32- 具有很強的還原性，容易被空氣中的氧氣氧化成Na2SO4，所以我們能看到有不溶于稀鹽酸的沉淀。

（4）因藥品用量的不同引起的實驗異常

實驗過程中，特別是由于學生自身習慣的問題，取用藥品時用量隨意，很容易出現(xiàn)意料之外的現(xiàn)象。

例如，在做銀鏡反應時，在一支洗凈的試管中注入1 mL AgNO3溶液，然后加氨水直到完全溶解，再滴幾滴新配的乙醛溶液后水浴加熱幾分鐘，卻始終得不到光亮的銀鏡。分析原因，應該是銀氨溶液配制時氨水用量沒有控制好引起的，在向AgNO3溶液中滴加氨水不可過量，教材描述為“氨水加到生成的沉淀剛好溶解為止”。實踐經(jīng)驗證明，氨水過量越多，銀鏡反應的效果越差。所以我建議，加氨水時直到最初產(chǎn)生的沉淀溶解到還略顯渾濁（不可使沉淀恰好溶解至溶液澄清）為止，這種銀氨溶液氧化能力最強，實驗效果非常好。

（5）因副反應的存在導致實驗現(xiàn)象異常

很多化學反應中都有副反應的存在，有些副反應甚至影響實驗結果，干擾實驗現(xiàn)象。

例如，高中化學“氮和磷”一節(jié)有這樣的練習：“用大試管收集一試管NO2氣體，倒扣在盛水的水槽中，之后看到試管里紅棕色氣體消失，水面上升至容積的約2/3處……”事實上由于收集的氣體中常含有NO等物質(zhì)，存在副反應：NO2＋NO＋H2O === 2HNO2，實際水面上升要遠遠大于試管體積的2/3 。

（6）因?qū)嶒灉囟瓤刂撇划斠鸬膶嶒灝惓?/p>

溫度是影響化學反應速率和反應趨勢的一個重要方面。溫度的高低往往決定了一個反應能否發(fā)生、向什么方向進行等問題。所以，溫度的合理控制對實驗現(xiàn)象與實驗結果至關重要。

例如，在做乙醇的氧化實驗時，將螺旋狀的銅絲加熱變黑后，若不迅速插入乙醇中，反復幾次，并不會看到銅絲變紅亮，也不會聞到有刺激性氣味。因為銅絲插入速度太慢，使銅絲溫度下降后，反應就不能發(fā)生了。

在實際教學中，除了上述原因外，試劑濃度大小，試劑選用恰當與否，酸堿介質(zhì)環(huán)境，儀器選用是否合理，及實驗操作者基本操作是否過關等方面也會引起實驗的異?，F(xiàn)象。

2. 異常現(xiàn)象的合理利用

實驗出現(xiàn)意料之外的情況是允許的，關鍵是采取正確的補救措施。如何對待實驗過程中出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象，意外中蘊含著正常，關鍵是透過表象看到本質(zhì)。如果采取搪塞或回避的方法，就錯過了最好的教育時機。抓住實驗中的意外，也就抓住了學生旺盛的求知欲，若能積極引導并給予合理的分析解釋，也就能化慌亂為沉著、化意外為平常，反而能因神奇的“意外”給學生留下深刻的記憶，教學目的也能實現(xiàn)，使師生雙方在探索活動中相互得到提高。

（1）利用異?，F(xiàn)象，提高教師專業(yè)素質(zhì)

實驗中出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象，要求教師自覺地在教育教學實踐中思考、分析、研究，并不斷學習新的知識和理論，進一步使教師樹立起“科研先導”的意識，提高教師的科研能力，使教師由“經(jīng)驗型”向“科研型”、“創(chuàng)新型”轉(zhuǎn)化。

（2）利用異?，F(xiàn)象，進行反思性實驗教學，逐步使學生養(yǎng)成思考的習慣

當學生在實驗中出現(xiàn)的實驗失敗或誤差較大時，教師應見縫插針積極引導學生如實記錄實驗結果，反思失敗的原因，以找到切實可行的方法改進實驗，培養(yǎng)學生嚴謹?shù)目茖W態(tài)度。

（3）利用異常現(xiàn)象，積極開展科學探究活動，培養(yǎng)學生觀察現(xiàn)象、分析問題、解決問題的能力，從而提高學生的探究水平和創(chuàng)新能力

第3篇：化學常見知識范文

關鍵詞：職業(yè)教育 市場化 辦學模式

堅持面向市場化辦學模式是職業(yè)教育得以長遠發(fā)展的生命力，山西省忻州市第一職業(yè)中學主要圍繞學校發(fā)展定位、招生工作、專業(yè)設置、課程設置、教學模式、教學評價等方面進行探索，取得了良好的辦學效果。

一、人才培養(yǎng)與課程體系市場化

在辦學過程中，忻州市第一職業(yè)中學始終將先進的科學、文化與企業(yè)職業(yè)崗位需要相結合，根據(jù)企業(yè)工作需求，合理安排專業(yè)，更新與時俱進的教學計劃，培養(yǎng)與企業(yè)需求相銜接的人才。

1.人才培養(yǎng)模式市場化

在學校發(fā)展過程中，學校專門成立校級建設指導委員會，各專業(yè)根據(jù)實際情況成立由企業(yè)能工巧匠和專業(yè)帶頭人、骨干教師組成的專業(yè)建設指導委員會，根據(jù)企業(yè)人才需求和工作崗位，標準科學設置專業(yè)，動態(tài)調(diào)整專業(yè)內(nèi)容。

2.課程體系市場化

在專業(yè)建設指導委員會指導下，學校定期開展市場調(diào)研，深入企業(yè)一線工作崗位，選取企業(yè)典型工作任務，將企業(yè)新技術、新工藝引入課程教學內(nèi)容，實現(xiàn)人才培養(yǎng)與課程體系的市場化，從而達到培養(yǎng)市場所需相關人才的目的。

二、教學內(nèi)容市場化

隨著市場經(jīng)濟體制的逐步建立，學校作為第三產(chǎn)業(yè)的職業(yè)教育，逐步在教學大樓、師生宿舍、實驗室、圖書館的建設，實習、實驗條件、教學設備進行更新改造，圍繞學校環(huán)境、信息化教學、多媒體教學手段、校園教學網(wǎng)絡等內(nèi)容進行升級，以此來將學校教學環(huán)境與企業(yè)需求緊密結合。

1.實訓場所市場化

學校加大實施場所和設施投入，將傳統(tǒng)的教室布置成為“工學一體化”實訓室，把專業(yè)知識學習與實踐操作一體化，提高學生的動手能力，激發(fā)學生的學習興趣。

2.實訓內(nèi)容市場化

在開設教學內(nèi)容過程中，學校重點圍繞企業(yè)的崗位需求進行授課，并結合學校的教學設備，開發(fā)適合本校教學內(nèi)容的本土化校本教材，使教學內(nèi)容更具針對性。此外，學校積極聘請企業(yè)技術員工來參與課堂教學，把企業(yè)的技術與專業(yè)學習接軌。

3.評價模式市場化

學校推行多元人才評價模式，弱化單純以考試成績作為衡量學生水平的指標，形成以學校自主評價方式向?qū)W校、社會、企業(yè)相結合的考評轉(zhuǎn)變；以學生就業(yè)為導向，進行以考試內(nèi)容，考試形式和考試效果分析為重點的考核評價改革；形成教師評價與學生自我評價結合；理論與實踐結合；形成性考試與總結性考試結合；筆試口試與答辯結合；職業(yè)素質(zhì)考核與職業(yè)技能考核結合，參加職業(yè)資格鑒定考核與技能大賽等開放的、多元的考核評價體系。

三、師資隊伍市場化

師資隊伍建設是提高教學質(zhì)量的關鍵。學校在師資隊伍建設方面應實行以“專職為主體，兼職為補充，專兼職相結合”的辦法，通過聘請企業(yè)能工巧匠組成專業(yè)建設指導委員會或來校擔任兼職教師的途徑完善師資隊伍建設。

構建以專業(yè)帶頭人為引領，骨干教師為主體，雙師型教師為基礎，兼職教師為補充的四梯級師資隊伍體系。

1.加強師資隊伍提升

鼓勵教師一專多能，采取定期選送培訓、下廠實踐、教師自學相結合的方式提高專職教師的素質(zhì)和水平，滿足教學多元化的需要。

2.聘請能工巧匠來校任教

針對部分企業(yè)的典型工作任務，可以聘請企業(yè)能工巧匠來校任教，指定專職教師一對一跟班學習。這種“學徒制”培養(yǎng)模式不僅提升了教學質(zhì)量，還定向培養(yǎng)了專業(yè)教師的教學水平。

四、校企合作市場化

校企合作是職業(yè)院校提高辦學質(zhì)量的重要途徑。學校根據(jù)企業(yè)崗位需求，聯(lián)合開展招生工作，專門成立以分管副校長牽頭，招生就業(yè)部門為主的招生小組，赴忻州市及周邊地區(qū)組織宣講，通過電視臺、報紙等媒體，加大招生宣傳力度，學校還定期組織報名學生赴校企合作單位實地參觀考察，使學生全面了解校企雙方的實際情況。

學生入學前與合作企業(yè)簽訂就業(yè)意向協(xié)議，市場化辦學的訂單培養(yǎng)模式，不僅保證了企業(yè)的用工需求，還為學生的就業(yè)提供了保證，讓學生進校就有崗位感，讓學生在學習期間就與崗位接軌，讓專業(yè)與企業(yè)接軌，以此提高人才培養(yǎng)效率，減少人才培養(yǎng)成本，學校影響力顯著提升。

五、感悟與思考

第4篇：化學常見知識范文

關鍵詞：化學大宗材料 采購 質(zhì)量監(jiān)督 節(jié)點管控

中圖分類號：TM621.8 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2015）06-0320-01

一、引言

電廠化學大宗材料的采購、質(zhì)量監(jiān)督等管理水平的優(yōu)劣關系到火力發(fā)電機組的安全、穩(wěn)定、經(jīng)濟運行以及環(huán)境安全、職業(yè)健康，不斷提升火電廠大宗化學材料采購、質(zhì)量監(jiān)督管控水平是電廠化學管理的重要組成部分。

二、管控要點分析

1.總體思路

以化學大宗材料入廠管理流程為基礎，將材料采購、入廠質(zhì)量驗收、儲存、發(fā)放、使用各環(huán)節(jié)作為管控節(jié)點進行分析，尋找最佳管控方法，明確職責及考核細則，形成大宗材料從采購入廠質(zhì)量驗收儲存發(fā)放使用的一個全過程閉環(huán)管理流程，不斷完善、不斷改進，保證各環(huán)節(jié)管理規(guī)范、有序，最終實現(xiàn)化學大宗材料安全可靠、保質(zhì)保量地用于發(fā)電機組，保證機組安全可靠運行，實現(xiàn)“目標管理、節(jié)點控制、閉環(huán)落實”。

2.節(jié)點質(zhì)量管控

2.1化學大宗材料采購環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

2.1.1采購部門應制定具體的采購管理辦法，明確采購流程及相關事項。

2.1.2采購人員必須熟悉采購相關法律法規(guī)、規(guī)章制度，具有一定責任心，具備招標、合同簽訂等業(yè)務能力，同時掌握相關化學大宗材料的基本特性、危害性、急救知識等。

2.1.3大宗化學材料采購須經(jīng)使用部門提出詳細計劃，計劃應包含名稱、數(shù)量、使用期限、使用范圍、用途的詳細說明等內(nèi)容，經(jīng)主管領導審批后交采購部門采購。

2.1.4采購部門收到采購計劃后，應到具有相應化學材料經(jīng)營許可證的合法經(jīng)營單位購買。

2.1.5采購部門按照化學大宗材料使用部門的要求訂購所需材料。采購過程中，采購部門應與化學監(jiān)督技術人員、材料使用部門加強聯(lián)系，三方共同就采購技術協(xié)議、招標等事宜進行溝通，達成一致，技術協(xié)議內(nèi)容應準確無誤、符合標準，確保材料采購無差錯。

2.1.6采購人員應檢查所采購材料應附有出廠檢驗單和合格證等證明及相關技術資料。

2.1.7按需采購，避免庫存積壓。

2.1.8采購部門應做好完善的化學大宗材料采購臺賬備查。

2.2化學大宗材料入廠質(zhì)量驗收環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

2.2.1化學大宗材料采購到廠后，應由采購部門及時聯(lián)系化學監(jiān)督技術人員進行質(zhì)量檢驗并安排相關人員按照化學檢驗人員的要求配合取樣工作。

2.2.2進行檢驗驗收的大宗化學材料應有出廠證明、合格證等相關資料且齊全有效。

2.2.3化學大宗材料的質(zhì)量檢驗實行入庫和出庫雙重檢驗，對于直接進入使用部門庫房的材料實行入庫檢驗。

2.2.4化學監(jiān)督技術人員負責對入廠材料進行檢驗，化驗人員應熟悉大宗化學材料的質(zhì)量標準、技術規(guī)范。

2.2.5工業(yè)鹽酸、工業(yè)燒堿、磷酸鹽、凈水劑、氯酸鈉、酸洗用藥品應按現(xiàn)行國家和行業(yè)標準或經(jīng)公司認可的企業(yè)標準進行質(zhì)量檢驗和驗收，檢驗項目應齊全，檢驗方法符合技術標準，實驗儀器已通過標定，數(shù)據(jù)準確。

2.2.6材料檢驗完畢后，化學監(jiān)督技術人員應出具材料質(zhì)量檢驗報告，檢驗報告應格式規(guī)范、數(shù)據(jù)清晰、結論明確，質(zhì)檢人員簽字并對出具報告數(shù)據(jù)負責，化學監(jiān)督主管監(jiān)控入廠材料質(zhì)檢過程，對質(zhì)檢報告進行審核批準。

2.2.7經(jīng)檢驗鑒定合格的化學材料方可入庫，檢驗不合格的材料由采購部門及時退換，并查明原因，追究相關責任人責任。

2.2.8檢驗儀器故障時或復查非常規(guī)項目時應送有資質(zhì)單位進行檢驗。

3.化學大宗材料儲存環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

3.1新購入的大宗化學材料必須先驗明材料品名、牌號、合格證書，檢查包裝完好、標志及有關技術資料齊全，并經(jīng)化學監(jiān)督技術人員出具質(zhì)檢合格報告后方可入庫。不得入庫、儲存和發(fā)放牌號不明或未經(jīng)檢驗合格的大宗化學材料。

3.2化學大宗材料必須儲存在專用倉庫、專用場地或者專用儲存室（以下統(tǒng)稱專用倉庫）內(nèi)，儲存方式、方法與儲存數(shù)量必須符合國家標準，并由專人管理。

3.3化學大宗材料專用倉庫應當符合國家標準對安全、消防的要求，設置明顯標志。專用倉庫的儲存設備和安全設施應當定期檢測。

3.4化學大宗材料庫管人員必須熟悉相關材料的有關物理化學性質(zhì)，以便做好倉庫溫度控制與通風調(diào)節(jié)。

3.5對于對人身具有危險性的化學大宗材料（比如酸、堿等）應在醒目位置設置公告欄，公布有關職業(yè)危害防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)危害因素檢測結果。

3.6庫存的備用大宗化學材料，應分類、分牌號、分質(zhì)量，按照化學性質(zhì)實行定置存放。必須標志清楚，掛牌建帳，且應帳卡物相符，定期盤點無誤。

3.7應按照使用部門的要求儲存滿足生產(chǎn)需要的備用材料，避免庫存積壓或存量不夠。

3.8防止大宗化學材料在儲存和發(fā)放過程中發(fā)生污損變質(zhì)，應注意：防止潮氣進入并避免日曬雨淋，取樣工具等必須潔凈；大宗化學材料的存放必須嚴格執(zhí)行消防規(guī)程和化學危險品管理制度，防止發(fā)生火災和泄漏事故；應盡量避免陽光直射及靠近熱源。

3.9發(fā)現(xiàn)化學大宗材料有變質(zhì)或有異?，F(xiàn)象要進行原因分析，提出改進貯存條件和保護措施，并及時通知有關部門處理。

4.化學大宗材料發(fā)放環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

4.1大宗化學材料的發(fā)放，必須依據(jù)使用部門的采購計劃，登記材料的去向，一次發(fā)放量不得超過實際使用量。

4.2加強材料庫存及發(fā)放管理，防止大宗化學材料錯發(fā)、錯用、錯混和變質(zhì)劣化。

4.3本著先進先出的原則，發(fā)放時要有準確登記（名稱、數(shù)量、發(fā)放時間和經(jīng)手人），且必須有部門領導簽字。

4.4如實記錄化學材料的儲存量、流向和用途，做好臺賬，防止材料被盜、丟失、誤發(fā)、誤用，發(fā)生材料被盜、丟失、誤發(fā)、誤用后立即向安全監(jiān)察部報告。

4.5化學大宗材料使用環(huán)節(jié)質(zhì)量管控

4.5.1化學大宗材料使用部門在收到化學監(jiān)督技術人員出具的材料質(zhì)檢合格報告后方可使用該材料。

4.5.2化學材料使用人員必須熟悉相關化學材料的特性，根據(jù)材料特性在車間、庫房等作業(yè)場所設置相應的監(jiān)測、通風、防曬、調(diào)溫、防火、滅火、防爆、泄壓、防毒、消毒、中和、防潮、防雷、防靜電、防腐、防滲漏、防護圍堤或者隔離操作等安全設施、設備，并按照國家標準和國家有關規(guī)定進行維護、保養(yǎng)，保證符合安全運行要求。

4.5.3使用部門若在使用過程中發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時聯(lián)系化學監(jiān)督技術人員檢驗，確認合格后方可使用。

4.5.4建立和完善大宗化學材料使用記錄臺帳。

4.5.5合理使用化學材料，不得私自排放和使用，減少浪費，提高經(jīng)濟性。

4.5.6使用完的廢料應收集，按照儲存要求妥善保存，統(tǒng)一處理，不得隨意排放。

4.5.7進行有危險性的工作要戴防護用具（如戴上防護手套、防護眼鏡、防護衣服等），使用濃鹽酸、濃氨水時應帶防護用具，在通風處進行。

三、明確職責、細化考核

1.根據(jù)化學大宗材料的管理流程，梳理相關部門的管理職責及分工，制定化學大宗材料管理辦法下發(fā)至相關部門，做到分工明確、責任到人。

2.針對化學大宗材料的各環(huán)節(jié)管控過程制定詳細的管理考核細則，做到獎懲并舉。

四、結論及建議

1.采購環(huán)節(jié)是大宗化學材料管理的源頭，嚴格采購管理是化學材料管理的基礎，應予以重視。

2.材料入廠檢驗環(huán)節(jié)是化學大宗材料管理工作的重中之重，必須要高度重視、嚴格管控。例如，2014年5月21日，某電廠在化學入廠材料檢驗環(huán)節(jié)中，檢驗出聚合鐵材料比重、pH、堿化度不符合質(zhì)檢標準，立即退回原廠，避免了一次因化學材料不合格導致的水質(zhì)污染事故。

第5篇：化學常見知識范文

一、影響高校工商管理實踐性教學優(yōu)化的深層次問題

1.學生缺乏職業(yè)規(guī)劃意識。 對剛?cè)胄５男律?，他們對于在學校里具體的學習計劃大多是茫然的，對自己專業(yè)課程的學習計劃以及職業(yè)發(fā)展沒有清晰地規(guī)劃。以至于他們主要依據(jù)學校制定的教學大綱，并按照專業(yè)老師的要求，按部就班地完成他們專業(yè)課程的學習。同時，由于缺乏科學、合理的學習規(guī)劃指導，使學生更看重理論知識學習，存在只要掌握足夠的理論知識，就能找到理想工作崗位的思維誤區(qū)。正是由于這種思維誤區(qū)，致使學生很少參加學校舉辦的各種實踐活動，從而失去了歷練及增加技能的機會。學生缺乏實習的經(jīng)歷，導致他們很難熟知企業(yè)內(nèi)部究竟需要什么類型的人才以及應該具備哪些技能。

2.高校實踐教學制度體系不健全。目前，多數(shù)高校還沒有真正重視工商管理專業(yè)實踐性教學的重要性，致使他們在實施實踐教學活動時缺乏執(zhí)行力度，使學生的實踐效果并不理想，沒有取得應有的實踐成果。同時，缺乏制度性指導，更加阻滯了高校工商管理實踐性教學優(yōu)化改革的步伐。首先，在師資力量上，教師還是傳統(tǒng)意義上以理論教學為主，很少開展融理論教學與真實案例教學于一體的教學課程，在課堂上運用的案例也屬于間接獲取，教師缺乏切實的實戰(zhàn)經(jīng)驗，使案例講解空洞乏味，難以引起學生的共鳴。其次，雖然學校在教學制度上對實踐教學有相關的要求，但由于缺乏嚴格地執(zhí)行與有力地監(jiān)督，使得實踐教學要求流于形式，學生也只是應付作業(yè)草草了事，很難學到實際的技能。再其次，工商管理專業(yè)的教師本身知識結構顯現(xiàn)出局限性，他們并未真正進入企業(yè)進行考察學習，也很少與企業(yè)合作開展課題研究，以至于他們在進行與實踐有關的教學時，出現(xiàn)力不從心的情況，這對于學校以及學生來說都是極其不利的。

3.企業(yè)缺乏與高校深度合作的政策制度。首先，企業(yè)作為盈利性機構，它所實施的任何活動都是以盈利為目的，這是企業(yè)存在的本質(zhì)。早期的中國企業(yè)，將公司利益最大化放在首位，與國外企業(yè)注重企業(yè)的長遠發(fā)展不同，國內(nèi)企業(yè)更加看重企業(yè)的短期效益，因此，他們對于校企合作表現(xiàn)不積極，這也導致校企之間很難形成長遠和深度合作。其次，盡管也有企業(yè)與高校之間建立了合作關系，但這種合作比較淺顯且不具有長久性和穩(wěn)定性，所謂合作僅限于學生到企業(yè)的某些崗位實習一段時間，而缺乏具體的、深入的及合理的人才培養(yǎng)計劃。再其次，企業(yè)與學校的合作積極性不高，主要在于企業(yè)缺乏足夠的激勵機制，相關部門缺乏督促二者合作的政策措施，致使校企合作出現(xiàn)“校方熱，企業(yè)冷”的尷尬局面，無法給校企合作帶來積極地政策引導與鼓勵。

二、工商管理實踐性教學體系優(yōu)化的建議與對策

1.科學教學制度的設計，引領學生學習思維模式轉(zhuǎn)變。首先，學生作為工商管理專業(yè)教育教學改革的主要受益者，是改革優(yōu)化工商管理實踐性教學順利進行的基礎。要保障改革優(yōu)化順利進行，必須讓學生轉(zhuǎn)變以往的學習思維模式，讓學生認識到只學習理論知識，而不進行實踐性的訓練，是不能成為企業(yè)需要的綜合性人才。因此，為了更好地引導學生學習思維模式的轉(zhuǎn)變，學?？梢远ㄆ陂_展一些有關社會實踐的講座，邀請一些企事業(yè)的領導或者畢業(yè)的校友，由他們向在校的學生講述企業(yè)運營的現(xiàn)狀和人才市場的需求導向，進而從思想認識上開闊學生的視野。其次，高校應針對工商管理專業(yè)的學科特點，邀請企業(yè)相關領導以及學校教師成立一個專門的工作小組，由他們負責制定一系列有關工商管理專業(yè)的教學大綱，根據(jù)該大綱的特點，規(guī)定學生在什么階段應該從事理論知識學習還是進行實踐訓練，最大效率地安排學生的學習時間。再其次，高?？梢栽诠ど坦芾韺I(yè)學生學習手冊上明確指出實踐性學習的必須性，并在教學大綱上增加實踐教學環(huán)節(jié)的學分比重。同時，高?？梢远ㄆ陂_展社團實踐活動，組織一些與企業(yè)合作的各類管理競賽，如營銷大賽、物流大賽、項目設計大賽等，積極鼓勵學生參與，設置一定的獎項或者在評定獎學金時有相應的加分政策，以此來調(diào)動學生的參與積極性。

2.多元化教師資源的配備，帶動實踐性教學質(zhì)量提升。首先，工商管理專業(yè)的教師應該進行教學培訓，可以到實踐性教學改革取得成功的學校進行參觀、學習與交流，向他們學習成功實施教學改革的經(jīng)驗。由于社會經(jīng)濟發(fā)展迅速，知識更新的速度日益加快，部分核心課程的教師還應接受專業(yè)知識培訓，了解最新專業(yè)動態(tài)，使他們在今后的教學過程中更加靈活自如地將知識傳授給學生，使學生更加容易理解和吸收所學的知識。其次，在教師的類型上也應實行多元化制度。在原有教師的基礎上增加校外導師項目，在校教師主要負責學生的日常教學活動，而校外導師主要負責學生在企業(yè)實踐教學的指導工作，學生在實習過程中有任何疑問都可以及時與自己的實踐導師聯(lián)系，方便問題的解決。再其次，高校應制定相關政策鼓勵工商管理專業(yè)的教師“走出去”，尋求與企業(yè)建立合作關系，根據(jù)合作項目的級別在教師評優(yōu)評先的過程中給予一定的加分政策或者獎勵政策。在此背景下，教師可以根據(jù)企業(yè)的需求定期給企業(yè)的員工進行相關理論知識培訓或者與企業(yè)合作橫向或縱向課題。在開展課題的過程中，教師可以積極鼓勵學生參與進來，負責企業(yè)調(diào)研或者基礎的文字書寫工作，通過項目的不斷推進，學生會對企業(yè)有深入的了解，對企業(yè)的結構、運營狀況等有更切合實際的了解，進而鍛煉學生的觀察力、理解能力以及分析問題的能力等。也可以將企事業(yè)單位的個別人員“請進來”，擔任學生的校外導師，在雙方自愿的前提下，學校給校外導師頒發(fā)聘任證書，實現(xiàn)資源共享。

3.校企合作政策的深化，實現(xiàn)高校與企業(yè)互利共贏的協(xié)同發(fā)展。加強與企業(yè)之間的長期合作是保障高校優(yōu)化工商管理專業(yè)實踐性教學改革順利進行的核心。為了保障二者合作的長期性和穩(wěn)定性，應根據(jù)二者的特點制定合作的長效體制機制。高校在與企業(yè)建立合作關系時應該注意以下三點：其一，企業(yè)作為盈利性機構，追求的是利益的最大化，要與企業(yè)取得合作，首先要以不損害企業(yè)的利益為前提，然后在保障自身利益的同時，尋求二者利益最大化。學校與企業(yè)之間可以建立戰(zhàn)略合作協(xié)議，要求學校必須定期地安排教師為企業(yè)解決當前出現(xiàn)的管理方面問題或為企業(yè)提供人才培訓咨詢服務等，真正保障企業(yè)在合作中的利益。其二，企業(yè)與高校之間建立資源共享機制，有效利用雙方特有資源，實現(xiàn)資源利用最大化，才是實現(xiàn)二者長期合作的動力保障。學校特有的資源是學生，企業(yè)可以根據(jù)需要，與高校共同培養(yǎng)人才，建立“訂單式”培養(yǎng)模式。其三，高校與企業(yè)合作的根本保障是在二者之間建立監(jiān)督、約束機制，監(jiān)督、約束二者的行為，從而保障二者的利益。促使合作雙方都能按照相互達成的協(xié)議行事，只有在利益機制的驅(qū)動下、約束機制的制約下，才能保障校企合作的長效和穩(wěn)定。

第6篇：化學常見知識范文

關鍵詞：醫(yī)學人道主義；身心二分；功利主義；商業(yè)倫理

在醫(yī)學人道主義的研究中，人們普遍將功利主義作為人道主義的對立面進行論述和理解。因為在傳統(tǒng)的醫(yī)學人道主義思想中，物質(zhì)利益與人的健康和生命相比是可以忽略不計的，人道主義提供的是無償?shù)?、不計代價的奉獻精神。但多年以來，這種精神受到了人類中心主義價值觀的破滅、醫(yī)患關系的淡漠、醫(yī)療衛(wèi)生的商業(yè)化、醫(yī)學新技術的廣泛應用、醫(yī)務人員對高質(zhì)量生活的追求等一系列問題的擠壓。而這些問題帶來了一系列有關經(jīng)濟理性沖動[1]、醫(yī)院效益[2]、績效管理[3]、過度醫(yī)療[4]、放棄治療[5]等問題的深入思考。應該說，人道主義與功利主義之爭是醫(yī)學人道主義研究中理想與現(xiàn)實、理論與實踐之間矛盾的突出顯現(xiàn)。

一、“人道”與“功利”之爭

作為一種影響M深il遠l的倫理思想，功利主義有St其ua久rt遠的歷史，19世紀密爾（John ）和邊沁（JeremyBentham）等將其理論化和系統(tǒng)化。功利主義是西方資產(chǎn)階級經(jīng)濟基礎形成的產(chǎn)物，因其適應其發(fā)展而得到推崇，但也受到了廣泛的批評。20世紀后半葉，隨著價值論的轉(zhuǎn)向功利主義得到復興，特別是在科學發(fā)展昌明的時代，各種類型的功利主義思潮受到了人們的普遍重視。對于功利主義，密爾有一段很有代表性的論述。他說：“承認‘功利’或‘最大幸福原則’為倫理學基礎的信條，即主張行為的正當性是與它增進幸福的傾向為比例，行為的錯誤是與它產(chǎn)生不幸福的傾向為比例。幸福是指快樂與免除痛苦，不幸福是指痛苦和快樂的喪失……快樂與免除痛苦是作為目的而可欲求的唯一的事情；并且，所有可欲求的東西（這種東西在功利主義的體系內(nèi)與在任何其他體系中一樣是很多的）是因為它自身內(nèi)在固有的快樂而值得欲求的，或者作為增進快樂和免除痛苦的工具而值得欲求”[6]。

醫(yī)學作為一門維護人類生命與健康的學問和實踐，本身就是以提高人類的最大利益和幸福為出發(fā)點和歸宿的。生命健康是人類的“最大幸福”之一這一原則與醫(yī)學人道主義的基本思想并不矛盾。行為的錯誤與它產(chǎn)生不幸福的傾向為比例也指出了醫(yī)學行為本身是一個“功利”的行為。醫(yī)學就是為了增加快樂和免除痛苦，在醫(yī)學中，“快樂與免除痛苦是作為目的而可欲求的唯一的事情”?！搬t(yī)學是關于人的健康與疾病，生命與死亡的科學，醫(yī)學職業(yè)的功利性就是醫(yī)學人道主義，其核心是救死扶傷，防病治病。醫(yī)學職業(yè)雖然不直接創(chuàng)造具體的物質(zhì)財富，但是創(chuàng)造了正常生產(chǎn)的必要前提，滿足了社會發(fā)展的需要。醫(yī)學的作用，正如馬克思所說的：‘保護健康，保持一切價值的源泉即勞動能力本身’。這就是醫(yī)學職業(yè)的功利目的。”[7]從這個對功利主義基本思想的描述可以看出，對功利主義作以“利益為中心”的理解是片面和狹義的。也正是基于此，有學者提出了“人道功利主義”[8]的倫理觀。

如此看來，所謂人道主義與功利主義的矛盾實質(zhì)上是中國古代倫理學的經(jīng)典命題――“義利之爭”，即醫(yī)學應該是義為先還是利為先的問題。這源自于兩種對功利的理解。一種是醫(yī)學“事業(yè)”的功利主義，即將醫(yī)學看作是人類的健康事業(yè)。其功利價值自然是為了通過追求健康而追求幸福。另一種是醫(yī)學“職業(yè)”的功利主義，即通過醫(yī)學職業(yè)追求高收入、追求行醫(yī)者高質(zhì)量的生活。前一種理解事實上是一種人道主義的理解，后一種理解才是不適合或有違人道主義的理解的?！肮髁x可以作為醫(yī)學及醫(yī)學倫理學的理論或原則應用于醫(yī)療實踐之中，但它不可能成為起主導作用的中心原則。醫(yī)學中的功利主義僅是人道主義思想的一種表現(xiàn)形式，是為達到人道主義最高目標或宗旨的方式或手段而已”[9]。這正是從前一種醫(yī)學事業(yè)的功利主義出發(fā)的。由此可見，醫(yī)學人道主義并不完全排斥功利主義，醫(yī)學的目的本身就是功利的，但這也意味著人道主義與功利主義是相互并列的關系，二者可以兼收并蓄。

而從后一種醫(yī)學職業(yè)的功利主義來理解，則應該得出這樣的結論：人道主義與功利主義的關系是道和器、體和用的關系。人道主義是道、體，功利主義是器、用，功利主義的實踐必須以人道主義的理論為基礎，功利主義的實現(xiàn)必須以人道主義為前提，功利主義必須建立在人道主義的基本原則和理論基礎之上。離開了人道主義指導和約束的功利主義是不存在的，是違背醫(yī)學的目的與價值的，也是必須拋棄的。“忽視利己的道德價值這是以往道德的一個普遍的誤區(qū)。其實，利己是有著重要的道德價值的”[10]。但是，如果將利己價值作為唯一價值或者總是作為第一價值可能就走進了誤區(qū)，特別是在醫(yī)學道德領域更是如此。

醫(yī)學不是純粹的慈善事業(yè)，特別是當代以高技術支撐的醫(yī)學。即便不是功利主義者，也不可否認醫(yī)學的功利性。醫(yī)學的功利性表現(xiàn)在兩個方面：對于患者來說，以犧牲最少的金錢、承擔最小的痛苦為代價，獲得最好的治療效果、更健康的身體、更長的壽命、最愉快的生活，通過治愈疾病回到正常的生活；對于醫(yī)師來說，則意味著通過醫(yī)療活動獲得安身立命、養(yǎng)家糊口的物質(zhì)收入，以及通過努力為患者解除病痛獲得心靈的喜悅、道德上的認同、人生意義上的滿足，同時獲得威望與名聲。一般來說，醫(yī)生的報酬與聲望總是伴隨著患者的治療成功與快樂而獲得的。但事實往往并不如此簡單，首先醫(yī)師的收入與患者的支出密切相關，而且，醫(yī)師為了能夠獲得更高的聲望，則傾向?qū)Ｗ⒂谔貏e的“疑難雜癥”的治療或重病的治療活動，而對于疾病的預防則會較少關注，而這恰恰是對于患者來說最為關鍵的環(huán)節(jié)，畢竟“上醫(yī)治未病”。尤其是市場經(jīng)濟時代，如果“世間全無病”，就會“架上藥生塵”，這顯然是不利于醫(yī)者的職業(yè)需求的。盡心治療與盡力獲得利益之天平并不永遠平衡，于是醫(yī)師的“功利”與患者的“功利”也就分離了。

二、醫(yī)學從慈善走向市場

20世紀初期以前，醫(yī)學更多地是作為一種“賜舍恩惠”型的活動。醫(yī)師從事醫(yī)學事業(yè)雖然并不是像宗教事業(yè)一樣完全地具有慈善的性質(zhì)，但能夠通過從醫(yī)而過上富足生活的人也并不占大多數(shù)。通?！安∪撕苌儆辛⒓唇毁M的，有不少人從來也不交。有的幾個月送來一個小額支票。有少數(shù)可能是富裕的病人當時交款且分文不少”[11]。即便如此，并不影響醫(yī)生履行自己的“救死扶傷”的職責。20世紀以后，特別是二次世界大戰(zhàn)后，隨著經(jīng)濟的發(fā)展與社會的進步，醫(yī)學越來越成為一種尊貴的職業(yè)。其尊貴地位的取得一方面在于其歷史留傳下來的聲望，另一方面在于其收入的可觀（高收入往往是一個人高地位的象征）。診療水平的提高建立在醫(yī)學科學和技術的高度發(fā)達基礎之上，而這些技術的進步是靠著巨大的產(chǎn)業(yè)和投入來支撐的。生命科學在科學中地位的提升使國家、社會和個人對醫(yī)學科研的投入越來越大，醫(yī)療機構不斷地通過開發(fā)和引進新技術、新藥物來提高自己的技術水平以應對來自于同行的競爭和取得更高的聲望，醫(yī)務人員也需要通過各種手段來合法彌補習醫(yī)昂貴的投入并通過行醫(yī)獲得豐厚的回報。

20世紀80年代以前的中國曾經(jīng)通過計劃的形式使最大范圍內(nèi)的人口取得了廉價的醫(yī)療保障，使醫(yī)學覆蓋了絕大多數(shù)人口。但不可否認的是，這種醫(yī)療保障是一種低水平的保障，甚至只是維持低水平生存的一種保障。與市場經(jīng)濟體制改革相一致，80年代后醫(yī)療體制引入了市場機制，開始了以市場為引導的醫(yī)療體制改革，以期建立與社會主義市場經(jīng)濟相一致、相適應的醫(yī)療體制，堅持人道主義與功利主義的統(tǒng)一，義與利的統(tǒng)一，社會效益與經(jīng)濟效益的統(tǒng)一。雖然這種改革受到了人們的廣泛批評，但歷史地看待這次改革確實也是居功至偉的。它使中國用十幾年的時間達到了西方幾十年甚至幾百年達到的水平，一批批大型醫(yī)療機構達到了或接近了國際先進水平，中國的醫(yī)療科技水平短時間內(nèi)迅速提升。它使中國人對重大疾病有了治愈的預期，使中國人對生存質(zhì)量的進一步提高有了強烈的期望。但由于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)本身所具有的特殊性，衛(wèi)生事業(yè)無論是主體還是客體都與普通的商品經(jīng)濟有著不同的特點，人道主義與功利主義不僅未見統(tǒng)一、融合，反而充斥著對抗、排斥。醫(yī)務人員的素質(zhì)是履行醫(yī)學人道主義精神的基礎，這個基礎必須以尊重醫(yī)者追求正當物質(zhì)利益的合法行為，及其基本權利受到保護為前提，包括能反映與醫(yī)生職業(yè)特點相一致的收入[12]。在市場經(jīng)濟條件下，以市場和經(jīng)濟利益為導向的醫(yī)療體制改革為醫(yī)院的建設發(fā)展注入的活力、經(jīng)濟地位的提升使得從醫(yī)人員獲得了社會的價值認同，榮譽感與職業(yè)感都有所提升，也促進了醫(yī)務人員獨立人格的形成。

但與此同時，對經(jīng)濟利益的片面追求也促使了醫(yī)療機構和醫(yī)務人員拜金主義的出現(xiàn)，誘發(fā)了利已主義、享樂主義的價值追求，在利與義之間，醫(yī)務人員的價值天平發(fā)生傾斜，以醫(yī)謀私、收取紅包、濫用檢查、開大處方、收受賄賂等，致使醫(yī)療費用居高不下，患者個人和社會的醫(yī)療負擔過重，衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務人員的形象與聲譽也受到嚴重的損害。與此同時，市場經(jīng)濟在為醫(yī)學進步增強支持、為醫(yī)療事業(yè)改革奠定物質(zhì)基礎的同時，也出現(xiàn)了濫用高新技術、忽視小傷小病和基礎醫(yī)療、衛(wèi)生資源分配不合理、見錢不見人、醫(yī)療保健市場萎縮等問題。之所以出現(xiàn)醫(yī)學人道主義與功利主義之爭，部分的原因是因為人們混淆了物質(zhì)技術與醫(yī)學技術的區(qū)別，更混淆了商業(yè)倫理與醫(yī)學職業(yè)倫理的區(qū)別。

三、商業(yè)倫理與醫(yī)學職業(yè)倫理不可否認，醫(yī)學技術的進步是醫(yī)學進步的標志。醫(yī)療水平的提升在很大程度上是建立在醫(yī)學技術進步基礎之上的。但是，醫(yī)學技術與其他的物質(zhì)技術相比是有極大差別的。醫(yī)學有另一個特征使它區(qū)別于許多物質(zhì)技術：它具有倫理和社會目標；它醫(yī)治疾病和保護個人與社會的健康。因此，盡管有許多困難，我們還是可以以那些人類目標和標準判斷各種醫(yī)學。但是也需要根據(jù)相似的標準判斷我們的物質(zhì)技術：它們有助于保護我們的星球及其

居住者的健康――不僅僅是財富嗎？我們的科學除了提供經(jīng)得起批評的知識外，有助于達到這些人類目標嗎？[13]

無論如何定義技術，技術總是有其共性的。一方面技術表現(xiàn)為一定的物質(zhì)產(chǎn)品，如自動化機床、聽診器、X光機等。另一方面，技術還表現(xiàn)為一定的技術主體的技巧和判斷，例如對同一架機床的操作，不同的人會制造出不同質(zhì)量的產(chǎn)品；面對同一張X光片，不同閱歷的人會讀出不同的信息。因此，技術本身就是主觀與客觀相結合的東西。對于普通的工業(yè)技術而言，通過各種訓練和設計會將主觀因素降到最低點，從而實現(xiàn)程序化和標準化，可以用電腦代替人腦，但對于醫(yī)療技術而言，這樣的過程則困難得多。其主要原因是醫(yī)療技術是直接針對人體的，不僅受到復雜的人體解剖結構和生理功能的影響，而且受到人的意識、心理、心態(tài)等的影響。

如果說技術本身尚存在標準化和程序化的可能，例如自動生化分析儀，但技術的應用則不再是一個純粹的技術問題，而是一個倫理問題了，無論是技術的選擇，技術的應用程度，還是技術的應用范圍。Coller，等B[14a]比rry較了商業(yè)倫理與醫(yī)學職業(yè)倫理學的不同，目的是使人們明確兩種倫理學思想之下做出決定的動力以及兩者之間潛在的張力。但是，更多的情況是個人或組織的倫理行為可能會受到兩種倫理的影響。首先，商業(yè)協(xié)議的一部分期待是一經(jīng)出售概不負責（購買者要當心）。相反，醫(yī)學誓言賦予醫(yī)生要向患者揭示醫(yī)療決策和行為中的所有潛在利益和風險（知情同意）。第二，有限的保證和延伸的責任是商業(yè)倫理和醫(yī)學職業(yè)倫理的責任范圍區(qū)別的另一個要點。在商業(yè)關系中商家承擔的是有限責任（商家僅就其出資額對其債務負責），因此，商家一般有嚴格的責任時間并僅提供正常的有限保證或者類似的文件。但醫(yī)生卻有著開放的責任，只要與患者訂立了“醫(yī)療合同”就有包括每一年中每天24小時有效的責任范圍，這個范圍遠遠超出“醫(yī)療合同”的范圍，因為“醫(yī)生（doctor）”這個名稱是在所有情境下使用，而這又是從神職人員群體轉(zhuǎn)化而來的一個身份（從而使其具有神圣性）。這種地位來自這種新的身份，有責任以一種典范的方式行為從而捍衛(wèi)醫(yī)生和職業(yè)的名望。第三，兩者的區(qū)別還在于對方的態(tài)度分別是懷疑和信任。出于這樣的考慮，即使是擁有高度道德的商業(yè)伙伴的很好的商業(yè)關系也不可避免地包含著某些懷疑的因素。但是，醫(yī)療職業(yè)關系則是基于誓言的，這在患者和醫(yī)生之間建立起的牢固的信任關系，因為醫(yī)患之間要達到分享隱私和高度機密的醫(yī)療和身體信息的程度。

第四，兩者的區(qū)別還在于是競爭關系還是伙伴關系。商業(yè)倫理和醫(yī)療職業(yè)倫理一個顯著的對比是它們分別來源于商業(yè)競爭的有效規(guī)則和職業(yè)者之間的合作。在商業(yè)中，其目的是投資者最大限度地獲得經(jīng)濟回報，因此，商人可以通過保守商業(yè)秘密的方法獲得有利的競爭地位。在醫(yī)療職業(yè)倫理之下，則要求迅速擴散新的醫(yī)學信息以便全球范圍的患者可以受益。

第五，外部監(jiān)控和內(nèi)在監(jiān)督。盡管很多商業(yè)具有廣泛的內(nèi)部審查政策，但那不是義務性的，因此對這種商業(yè)行為的監(jiān)控首先通過審計員、政府的律令和機構、專業(yè)團體從外部進行，以便維護商業(yè)的標準。醫(yī)學職業(yè)同樣也有由外部團體掌控的外部規(guī)則，但其根本的規(guī)則則是由醫(yī)師職業(yè)內(nèi)部通過復雜的教育程序來達到內(nèi)部的一致性的。因為《希波克拉底誓言》指示醫(yī)師的最高責任是患者的健康，醫(yī)師們有積極的義務保證一個高標準的醫(yī)學實踐。

第六，目標和責任。商業(yè)倫理和醫(yī)療職業(yè)倫理的底線是前者著眼于利益而后者著眼于最大化的健康（也就是功利主義的最大幸福）。主體的自我意識也受到顯性倫理觀念的深刻影響，因為絕大多數(shù)商業(yè)人將他們的職業(yè)看作是一件工作，但醫(yī)生會認同他的職業(yè)是在神圣使命召喚之下開展的。

從醫(yī)療職業(yè)倫理的特點和要求可以得出如下的推論：由于患者人人有平等權利獲得最好的醫(yī)療服務，醫(yī)生必須把自己投入終生的學習中。這也意味著醫(yī)生要尊重患者和醫(yī)療團隊中的成員，包括為其他同行提供幫助。積極提出和接受關于履行醫(yī)療職能的建設性批評建議也是醫(yī)生應該具有的道德品質(zhì)。最后，積極參與醫(yī)生的專業(yè)學術活動，積極為其他同行和患者提供咨詢服務也是非常重要的[14]。

如此看來，由醫(yī)學的傳統(tǒng)和特點決定了選擇醫(yī)生職業(yè)決不能僅僅將其作為一種謀生的手段。如果僅僅將其作為漁利的工具的話，就失去了醫(yī)學職業(yè)的神圣性和高尚性，從而會造成實踐中“人道醫(yī)學不人道”的現(xiàn)象出現(xiàn)，甚至連醫(yī)學最起碼的“功利”目的都達不到?；蛘哒f，將醫(yī)學作為普通職業(yè)或一般的市場工具不僅是反“人道”的，同樣也是反“功利”的。

從這個意義上講，醫(yī)生尋求經(jīng)濟利益為目的的行為遠遠不能稱為“功利主義”，而只是存在于一種低層次的物欲支配下的消極行為，最多是一種“贏利主義”。

四、醫(yī)學市場化的人道后果

如前所述，功利主義是一個內(nèi)涵十分豐富的范疇，它追求利益最大化與人類追求幸福之間并不矛盾，從某種程度上講人的幸福是建立在利益的基礎之上的。功利主義原則指導下醫(yī)學的結果并不一定是市場化的醫(yī)學，市場化的醫(yī)學充其量是對醫(yī)學功利主義的歪曲和“妖魔化”。

市場化的醫(yī)學造成醫(yī)學目的的分離，通過物質(zhì)利益與精神需求的分離也造成醫(yī)生的“身心二分”。對物質(zhì)利益的追逐使醫(yī)學失去了人道性，醫(yī)師的心靈在美德與利益之間徘徊游弋。隨著越來越多非醫(yī)學市場主體與產(chǎn)品、技術在醫(yī)學中的普遍應用，醫(yī)學也越來越受到市場的主宰，市場倫理隨著產(chǎn)品而進入醫(yī)學倫理領域，對傳統(tǒng)的美德倫理造成強烈的沖擊。傳統(tǒng)倫理在新的市場機制的沖擊下并沒有形成完整的應對體系與能力，所能做到的只能是步步退讓，不斷修正傳統(tǒng)美德的范疇與涵義，最終幾乎完全地退出醫(yī)學倫理的領域。人們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療技術發(fā)達了，可以診斷和治療的疾病越來越多了，人們也越來越健康和長壽了，但人們對醫(yī)學卻越來越看不懂了，醫(yī)學不再是“仁術”，醫(yī)學也不再人道。

技術的進步和技術市場武裝起來的醫(yī)生越來越有信心和能力對付疾病，先進的儀器設備能夠使病灶看得更清，聽得更準。對醫(yī)療機器強烈的依賴使醫(yī)生和醫(yī)療機構成為儀器市場中的買主從而進入市場成為市場主體，醫(yī)生從傳統(tǒng)疾病診療過程中的“主導者”變成了現(xiàn)代醫(yī)療過程的“操作者”?；颊呷メt(yī)院看病類似于到商場購物或到無線運營商的營業(yè)大廳交費，成為市場消費的主體，傳統(tǒng)的“看醫(yī)生”變成了“看機器”或被機器看。由于管理體制的障礙，衛(wèi)生管理部門的困惑表現(xiàn)在對醫(yī)療市場的失控。在市場經(jīng)濟條件下，儀器制造供應商、新藥開發(fā)商的可持續(xù)發(fā)展對于醫(yī)療事業(yè)整體變得重要起來。醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)者與經(jīng)營者按照市場運行機制結成一個牢固的利益鏈，而最終為這種利益鏈埋單的只有處于終端的消費者―

―患者了。醫(yī)藥市場的“降價死”就是一個活生生的例證。應當承認，以上“困惑”并不是無中生有，而且在當前市場化醫(yī)學中變得越來越尖銳，

其實質(zhì)則體現(xiàn)了醫(yī)學如何堅持其“人”性，如何呼喚“人文”回歸的問題。這些“困惑”造成的后果是嚴重的，不斷地拷問著醫(yī)學的目的，而且越來越制約著醫(yī)學事業(yè)的健康發(fā)展。

市場化的醫(yī)學首先造成醫(yī)生和醫(yī)療機構的聲譽和形象受到社會的強烈置疑，特別是近年來醫(yī)患關系持續(xù)緊張已經(jīng)成為嚴重的社會問題。對患者而言，市場化醫(yī)學增加了患者就醫(yī)的選擇性，但市場化運作自由形成的壟斷（集體壟斷或行業(yè)壟斷）使得先進的儀器設備的運用帶來診斷與治療過程的高成本，“看病貴、看病難”就成了一個特殊的社會現(xiàn)象，更有甚者，出現(xiàn)“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象。同時使患者生理疾病得到治愈的同時并不能得到心理的關懷，從而使醫(yī)學的目的和宗旨大打折扣。對于政策制定者來講，如何解決醫(yī)療“市場”效率與公平的矛盾也成為一個棘手的問題。事實上，隨著醫(yī)學市場化趨勢的強化，醫(yī)療保健中的“馬太效應”迅速顯現(xiàn)甚至擴大。資金“自由流動”使醫(yī)療資源選擇性地向城市集中，農(nóng)村的醫(yī)療保障不足問題變得日益嚴重起來，“根據(jù)1998年全國醫(yī)療保健服務調(diào)查數(shù)據(jù)，87.44%的農(nóng)村居民沒有任何社會醫(yī)療保障”[15]。這種現(xiàn)象直到新一輪醫(yī)藥體制改革，國家和社會對醫(yī)療市場進行強烈干預才獲得改觀。醫(yī)學市場化從理論上講可以通過市場機制提高醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新能力從而提高社會的整體醫(yī)療水平。同時，市場化的運作可以通過增加患者的選擇機會而使醫(yī)療水平和質(zhì)量同步提高。但事實上是市場化的結果使醫(yī)生、患者、醫(yī)療管理者都陷入了困惑，造成了新的“身心二分”。

市場經(jīng)濟是現(xiàn)代社會得以存在和發(fā)展的基礎，作為人道主義事業(yè)的醫(yī)學也無時無刻不建立在發(fā)達的市場基礎之上。我們很難想象一個沒有市場的醫(yī)學，也難以想象一個只領帶市場的醫(yī)學。從某種程度上講，市場化對于醫(yī)學是一把雙刃劍，一方面它促進了醫(yī)學的發(fā)展與繁榮，促進了醫(yī)學的進步，提升了醫(yī)學的能力。但另一方面不可忽視的是，將醫(yī)學交給市場

會帶來災難?！搬t(yī)療市場化將會出現(xiàn)對富者和醫(yī)生是福音，對普通人是災難的局面”[16]。這個預言性的結論被20年來的醫(yī)學改革實踐充分證實，而醫(yī)學市場化導致“人道主義災難”的機制便是人的身心二分，醫(yī)學倫理與市場倫理的混亂。

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第7篇：化學常見知識范文

關鍵詞：工廠化辦學　職業(yè)素養(yǎng)　實踐技能

高職學生的職業(yè)素養(yǎng)，是指高職生通過校企文化熏染、品德形成、技能教育以及自我管理、自我陶冶和鍛煉，為適應社會經(jīng)濟發(fā)展及其崗位需要所養(yǎng)成的職業(yè)認知、就業(yè)技能、工作態(tài)度、職業(yè)精神及其心理狀態(tài)。為更好地踐行“工廠化辦學”理念，實現(xiàn)學校與企業(yè)的無縫對接，使學生盡早盡快了解企業(yè)，適應企業(yè)的崗位工作要求，筆者學校在實訓教學中開展了“學生職業(yè)素養(yǎng)與實踐技能培養(yǎng)”的課題研究。在實訓教學中實行工廠車間式管理，將職業(yè)素養(yǎng)具體化為：規(guī)范實訓教學秩序，加強遵章守紀、執(zhí)行力教育；愛崗敬業(yè)，質(zhì)量責任意識教育；安全操作習慣培養(yǎng)；嚴格實行“6S”管理；嚴格執(zhí)行工藝紀律；團隊意識培養(yǎng)；企業(yè)員工角色體驗等。從而將現(xiàn)代企業(yè)的管理理念、管理模式、崗位要求、工作程序等有機地融入教學中，使學生在接觸本職業(yè)之初即對未來職業(yè)有較清晰的認識，通過不斷地實訓練習，逐步培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)；在提高實踐技能水平方面，主要通過改進授課方式，提高實訓質(zhì)量和以真實產(chǎn)品做為實訓項目，保證質(zhì)量與進度兩方面，將教學過程與產(chǎn)品加工過程有機結合，通過產(chǎn)品加工完成實訓要素的訓練，通過對產(chǎn)品質(zhì)量的控制實現(xiàn)技能水平的提高。

一、規(guī)范實訓教學秩序，加強遵章守紀、執(zhí)行力教育

每個企業(yè)經(jīng)過長期的積淀都會形成獨有的企業(yè)文化，包括員工行為規(guī)范、工作程序、責任意識、企業(yè)歸屬感等?！肮S化辦學”就是要將企業(yè)的這些特點融入到教學中，在實訓過程中強化學生的執(zhí)行力教育，逐步培養(yǎng)學生的紀律觀念、行為規(guī)范，使其養(yǎng)成嚴格執(zhí)行指令的習慣，就業(yè)時能夠盡快適應企業(yè)崗位的要求。

現(xiàn)代企業(yè)均有嚴密的生產(chǎn)組織，計劃的時間性非常強，各作業(yè)環(huán)節(jié)之間聯(lián)系緊密，如無嚴格的紀律約束和執(zhí)行力，生產(chǎn)將無法正常進行，企業(yè)將無法正常運轉(zhuǎn)。而90后學生多數(shù)個性張揚，不愿受約束，喜歡以自我為中心，因此，在實訓教學中，首先要使學生感受到企業(yè)嚴格的剛性管理和近于苛刻的紀律要求，強化統(tǒng)一組織管理，減少個性，增強指令服從意識。為此，教學中要嚴格執(zhí)行規(guī)范統(tǒng)一的實訓教學秩序。統(tǒng)一實訓教學過程中的公共部分與教學程序，制定了統(tǒng)一的早訓詞、實訓要求，并統(tǒng)一了周一及日常課程程序，明確每周一各實訓課均需按以下統(tǒng)一的程序進行：統(tǒng)一早訓，宣布實訓要求；學員分組，指定站位；工具分發(fā)；現(xiàn)場管理要求等。面對實訓學員多、設備少、空間小、不易管理的現(xiàn)狀，對學員進行小組劃分，并經(jīng)過多次實踐，確定出各小組每名學員的最佳站位，明確要求站位固定，以保證更好的實訓秩序與效果。

嚴格按企業(yè)方式管理學生，要求學生進入實訓場地統(tǒng)一著工作裝、佩戴勞動保護用品；實行嚴格考勤及早午班會制度，每天早午列隊點名，檢查工作裝是否穿戴整齊，不合格者禁止參加實訓學習。將企業(yè)的早班會與實訓教學結合起來，要求學生嚴格執(zhí)行教師指令，教師嚴格控制教學進度，并嚴格檢查每課教學要求的執(zhí)行情況，以培養(yǎng)學生的執(zhí)行力。

二、敬業(yè)精神、質(zhì)量責任意識的培養(yǎng)

對企業(yè)而言，質(zhì)量是其生存的根本。每個員工都要為其工作質(zhì)量負責，要有質(zhì)量意識、敬業(yè)精神和高度的責任感。高職院校的學生就業(yè)后將有大部分人從事企業(yè)一線的工作，換句話說，將有大部分學生就業(yè)后直接參與產(chǎn)品的加工過程，因此質(zhì)量責任意識及敬業(yè)精神的教育更顯得尤為重要。教學中通過科學設計實訓項目、引進企業(yè)真實產(chǎn)品，使實訓內(nèi)容具備企業(yè)產(chǎn)品常用要素或直接為加工企業(yè)的真實產(chǎn)品。本學期數(shù)車、普銑均采用真實產(chǎn)品做為實訓項目，學生不僅興趣更濃，而且由于有質(zhì)量及進度要求，其自身也有一定的壓力。課初由教師明確產(chǎn)品質(zhì)量與進度要求，學生需要做的不僅僅是按期完成，更多的是加工過程的質(zhì)量環(huán)節(jié)控制，只有認真對待加工過程中的每一個環(huán)節(jié)，才能高質(zhì)量地完成加工任務。將共性問題的講解與演示同企業(yè)的質(zhì)量問題分析相結合，引導學生進行分析并查找原因，找出解決方案。通過整個加工過程質(zhì)量的控制，培養(yǎng)學生的質(zhì)量意識、責任意識、認真的工作態(tài)度，以及養(yǎng)成技術上精益求精的良好習慣。隨著實訓教學環(huán)節(jié)的深入，學生實踐技能水平的不斷提高，學生對未來將從事的職業(yè)崗位會有更明晰的認識，此時教師應不失時機地進行教育，培養(yǎng)學生的職業(yè)認同心理及認真、敬業(yè)的職業(yè)意識。

三、安全操作習慣的培養(yǎng)

安全問題與生產(chǎn)作業(yè)時時相伴，沒有良好的作業(yè)習慣，工作中就可能埋下安全隱患。安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，多與員工的違章作業(yè)有關，因此每一個新入廠的員工都必須經(jīng)過廠、車間、班組三級安全教育。對于實訓教學來說，在教會學生技能之前，首先要培養(yǎng)學生的安全操作意識，樹立“安全生產(chǎn)，預防為主”、“不傷害他人，不被他人傷害”的安全操作觀念。所有參加實訓的學生在實訓前均需經(jīng)過安全教育并考試合格，確保學生在接受專業(yè)技能訓練時，知道如何嚴格按操作規(guī)程去做；在實訓過程中，嚴格規(guī)范操作，不斷強化安全意識，在教學管理上加強巡檢，對女生發(fā)帽、機加工戴手套等易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)重點檢查，強化監(jiān)督與管理，幫助學生養(yǎng)成正確的作業(yè)習慣，為學生今后步入社會從事技能操作打下良好的基礎。

四、“6S”管理理念的灌輸

“6S”管理是現(xiàn)代企業(yè)普遍推行的先進管理理念，是指在生產(chǎn)現(xiàn)場對材料、設備、人員等生產(chǎn)要素進行“6S”管理，即“整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全”，具體為：整理指區(qū)分要用與不用的東西，不用的東西清理掉；整頓指要用的東西依規(guī)定定位定量地擺放整齊，明確地標示；清掃指清除職場內(nèi)的臟污，并防止污染的發(fā)生；清潔指將前3S的做法制度化、規(guī)范化、貫徹執(zhí)行并維持成果；素養(yǎng)指人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成好習慣；安全指既保證人員安全，又要保證設備安全，發(fā)現(xiàn)隱患及時排除。“6S”管理帶給企業(yè)的不僅是作業(yè)環(huán)境的干凈整潔，物品擺放的合理有序，物流轉(zhuǎn)運的暢通無阻，更重要的是通過這一管理方式，員工養(yǎng)成了良好的作業(yè)習慣，并在長期的執(zhí)行過程中形成了良好的職業(yè)素養(yǎng)。為培養(yǎng)學生更好地適應企業(yè)的工作環(huán)境，可在實訓教學中引入“6S”管理方式，并將其具體化。將與實訓項目無關的東西整理掉，實訓所需課題件、工量卡具按指定位置擺放，如明確工具箱內(nèi)每一層應放的物品及擺放順序，工作臺上工量具的擺放位置等，在實訓過程中隨時進行檢查并列入實訓考核內(nèi)容之一；實訓操作結束后立刻進行現(xiàn)場清掃，保證現(xiàn)場無金屬屑、焊渣、雜物，地面清掃干凈。每周五進行實訓廠全廠范圍的衛(wèi)生清理和設備保養(yǎng)，整個過程要求全體教師和實訓學生全程參與其中。這種管理使學生體驗到企業(yè)不僅要求員工會生產(chǎn)操作，還要按要求進行現(xiàn)場管理與設備維護保養(yǎng)。通過實踐，使學生對企業(yè)的“6S”管理有初步的了解與認識，懂得“6S”管理的基本要求，并通過不斷地實踐，逐步養(yǎng)成良好的操作習慣。

五、工藝紀律的貫徹

嚴格貫徹工藝紀律是企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量保證的前提，在日常生產(chǎn)作業(yè)中，時時要求員工堅持“三按”（按圖樣、按技術文件、按標準）生產(chǎn)并對所加工零部件分類擺放，標識清晰。為使學生能夠體會到企業(yè)生產(chǎn)時的常態(tài)化要求，教學中將實訓項目圖紙按工藝步驟分解，由實訓教師指導并控制加工節(jié)奏、順序，嚴格要求學生按步驟加工課題件，每一步完工后由學生先自檢，認為合格后交由教師檢查。在整個實訓期間，操作過程中始終要求學生按項目圖樣、工藝步驟、標準進行加工和檢查，以模擬執(zhí)行工廠的工藝紀律，養(yǎng)成自覺貫徹工藝紀律的習慣。

六、注重合作，培養(yǎng)團隊意識

現(xiàn)代企業(yè)的技術分工越來越細，每個產(chǎn)品可能由多名員工、多個部門甚至多個企業(yè)共同完成，團隊合作能力成為衡量員工基本素質(zhì)的重要條件之一。生產(chǎn)過程中每道工序均將下一工序視為客戶，客戶滿意為工作宗旨，加工中需考慮后續(xù)加工的方便，只有所有工序都順利完成，才能加工出合格產(chǎn)品，因此企業(yè)十分重視員工間的有序合作，要求員工有較強的團隊意識。學生日常學習多為自主學習過程，講求獨立分析解決問題，實訓教學中，在提高學生個人技能的同時，更要注重團隊合作能力的培養(yǎng)。實訓時，將學生按企業(yè)的班組進行劃分，日常的“6S”管理、工藝紀律、安全等方面的考核均以小組為單位，只有小組內(nèi)每名學生都做得好，小組才能取得好成績，以此來加強學生的合作訓練，培養(yǎng)其團隊精神。

七、模擬企業(yè)員工角色，體會不同崗位職能，使實訓過程更具企業(yè)化特點

實訓教學中賦予學生不同的員工角色，如材料員、安技員、現(xiàn)場管理員等，讓其承擔相應的崗位職能，負責實訓材料的領用與分發(fā)，現(xiàn)場安全檢查、違章作業(yè)的監(jiān)督、現(xiàn)場物品擺放、衛(wèi)生環(huán)境檢查與監(jiān)督等日常工作。工作過程中由教師對具體問題加以指導，以此讓學生對企業(yè)不同崗位的實際工作有更具體的體驗，加深學生對企業(yè)的認識。

八、改進實訓項目與授課方式，提高學生實踐技能水平

技能水平的提高，有賴于大量的高質(zhì)量的正確操作。在教學中，將實訓項目與真實產(chǎn)品相結合，通過大量加工產(chǎn)品，學生對技能操作掌握得更熟練，而在產(chǎn)品質(zhì)量與進度的嚴格要求下，學生技能水平得到不斷提高。對于暫時無真實產(chǎn)品的實訓課程，可先分段進行基本要素訓練后，集中進行由學生獨立操作的完整工序連貫性訓練，以實現(xiàn)學生對實訓課程中基本要素的理解與熟練過程。通過連續(xù)獨立操作完成項目任務，實現(xiàn)實踐技能水平的提高。

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第8篇：化學常見知識范文

關鍵詞：單項劃分；降低投入；提高質(zhì)量

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A

文章編號：1009-0118（2012）04-0045-01

職業(yè)學院是培養(yǎng)應用型人才的培訓基地。其培養(yǎng)的人才具有勝任各種技術崗位的操作及管理能力，是為生產(chǎn)第一線服務的，并具有動手能力強的“關鍵能力”。所以理論教學，實習教學，實際工作是學生由學校到企業(yè)以及參與市場競爭的三步曲，而實習教學就成為學生由學校到企業(yè)工作和進入市場競爭之間的紐帶。卓有成效的生產(chǎn)實習，教學是提高培訓質(zhì)量，深化理論知識，熟練掌握安裝規(guī)程，操作技能和管理能力的重要保證。

一、現(xiàn)狀

（一）在校內(nèi)進行依據(jù)學校有限的電氣設備和器材進行部分照修，電機修理及電力拖動的生產(chǎn)實習，其局限性在于：1、無法完成系統(tǒng)的線路安裝；2、電機的繞制，鉗線、侵柒等整個修理過程也不能使每個學生到位；3、電力拖動部分能做到實踐的也只有簡單的電動控制，正、反轉(zhuǎn)控制及降壓啟動和制動控制，而復雜的電氣自動控制，微機數(shù)控和程序控制則根本無法達到理解和操作；4、由以上等方面的要因素而造成學生的實踐達不到應有的目的。使理論與實踐嚴重脫節(jié)。

（二）校外實習。按大綱要求學生又較短實踐集中到企業(yè)實踐、到企業(yè)后分散于各個車間電工師傅處，由于內(nèi)地企業(yè)本身人多而無法完整的頂崗，也沒有完整的監(jiān)督考核協(xié)定。加上資金的不足，責任不清，學生的分散因而實際效果往往不佳。其缺點在于：學生到廠時間有限和現(xiàn)時企業(yè)體制的變更，學生無法完整融入在企業(yè)中扮演的技術工人角色，在校指導教師更無法到現(xiàn)場系統(tǒng)指導。學生通過實習后也達不到預期的效果。從以上分析可以看出，尋求一種確切有效的教學模式，對學生實習教學質(zhì)量的提高是迫切的。

二、途徑

依據(jù)職業(yè)院校電工專業(yè)的就業(yè)方向而言，對學員的培養(yǎng)都應以面向市場的人才需求為目的，制定理論和實習教學計劃。筆者經(jīng)過多年來的實際教學工作及對市場競爭機制進行調(diào)查，探索出一種“借橋過河定位，與市場人才所需”的培養(yǎng)模式。結合理論與校內(nèi)實習為培養(yǎng)一專多能復合型人才服務。其教學方法為：

（一）將一般的文化課和專業(yè)基礎課變?yōu)樯俣?，把時間讓給專業(yè)原理課和專業(yè)技術科，其課時權重為占總課時的百分之二，專業(yè)技術理論與實習有機結合課時占總課時的百分之40的比列，其上課模式以保證模塊式教學方法，即每次上課講績工作原理，性能作用及工程過程后，就按實物現(xiàn)場動手安裝，促使學生將理論融化實踐中，這樣能提高學生的學習動力，也能提高學生動手操作能力，為強化生產(chǎn)實習打下有力基礎。

（二）綜合性生產(chǎn)實習。其做法是由學校成立對的聯(lián)絡小組，職責是與各建筑工程公司/工程隊維修行業(yè)提供硬件，學校統(tǒng)籌軟件，將實習教學的空間擺在特定的區(qū)域內(nèi)，順利完成各項指標，從而提高生產(chǎn)實習教學質(zhì)量，達到能適應市場經(jīng)濟所需人才的需要，實現(xiàn)一專多能的目的。其做法是：（1）采用單項預算，分內(nèi)承包的組織形式，將學生分布在一個或多個建筑工程隊的工地山；（2）考核管理由學校與建筑企業(yè)維修行業(yè)聯(lián)合組成考核小組，以《各項目操作規(guī)程和規(guī)范》來驗收，完成的工程根據(jù)完成的質(zhì)量好壞來實行獎懲制度，由學校聯(lián)合標準驗收，權利的劃分是由建筑工程隊提供材料、設備、場地及硬件及相應的費用，對學生給與一定的獎勵。具體如下：

1、由學校對的聯(lián)絡小組與建筑企業(yè)和維修行業(yè)聯(lián)系掛鉤，鑒定協(xié)議，從建筑工程公司《工程隊》或維修行業(yè)所承接的工程項目中將其中的水、點、焊、即輸水管道工程、電氣線路及燃氣安裝工程、各類焊接工程等項目轉(zhuǎn)包給學校。

2、由學校派德才兼?zhèn)涞闹笇Ы處煄ьI學習學生到工地現(xiàn)場“安營扎寨”，實地并有計劃的按規(guī)程，規(guī)范進行指導安裝，有效實踐，對學生進行分組，按工程的進度使學生能在不同項目學習操作技藝，并根據(jù)不同的熟練程度分配其工作量，使其在規(guī)定的時間內(nèi)按質(zhì)、按量完成其工作任務，同時也給學習指導教師落實責任，其他在各項工程的安裝過程中能夠認真的講解、示范并對實習學生的安全等方面實行獎懲掛鉤。從而達到一專多能的技術要求提高了學生進入市場的競爭力。

3、聯(lián)合驗收工程結束后：（1）由聯(lián)合考核小組按規(guī)程、規(guī)范的技術要求嚴格驗收，采用這一模式就實習的資費而言，按一個班計算、實習資金投入的節(jié)約五千元，據(jù)這一可觀的數(shù)目可以看能降低實習的成本，又同市場的電機修理店聯(lián)系，將維修店承接的電機拿入學校學生實習，并由維修店老板提供硬件器材；（2）由學校指導教師示范操作，指導學生從簡單的電機修理到復雜的空重繞等整個電機修理的工藝過程，使學生能熟練的掌握安全按技術要求對電機進行運轉(zhuǎn)、調(diào)試、待檢驗合格而電力拖動控制線路也同理，可跟電器廠家聯(lián)系，協(xié)作加工，如采用這一模式按一個班的實習項目計算可節(jié)約資金八千元，能有力的充實和支持學校實習教學的順利進行。

第9篇：化學常見知識范文

[關鍵詞]Cajal間質(zhì)細胞；多器官功能障礙綜合征；胃腸運動障礙

近年來，胃腸道已成為多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)防治的研究熱點，被認為是促發(fā)MODS的重要靶位之一[1]。MODs可引起胃腸運動功能障礙，繼而加重病情。Cajal間質(zhì)細胞(interstitial cells of Cajal，ICC)作為胃腸道的起搏細胞，在胃腸動力變化中的作用

不可忽視。本實驗對MODS模型大鼠胃腸道ICC的形態(tài)學變化進行研究，以進一步探討MODS致胃腸運動障礙的產(chǎn)生機制。

1 材料與方法

1.1 實驗材料

1.1.1 實驗儀器 Bio-Rad Radiance2000激光掃描共聚焦顯微鏡(USA)；KRYOSTAT 1720冰凍切片機(Leitz，German)；LKB-Nove超薄切片機(Sweden)；JEM-1010透射電鏡(Japan)。

1.1.2 實驗試劑 c-Kit兔抗大鼠多克隆IgG抗體(c-19，Santa Cruz，Biotech，California，USA)；FITC-山羊抗兔IgG抗體(Signa，USA)；山羊血清(北京中山試劑公司)。

1.1.3 實驗動物和分組 健康Wistar大鼠(3～4個月齡)17只，由天津市醫(yī)學實驗動物中心提供。雌雄各半，體重(206±26)g，分為正常對照組(A組，6只)和細菌性腹膜炎致MODS模型組(B組，11只)。

1.2 實驗方法

1.2.1 MODS模型的制作 大腸桿菌(E.coli.，0127：H6，中國醫(yī)學科學院北京生物鑒定所)增菌后制成6×10[8] cfu/ml混懸液，加入質(zhì)量分數(shù)為10％的BaS0[4](W/V)佐劑，混勻。大鼠禁食(不禁水)24h后，在無菌條件下，A組每只腹腔注射1ml生理鹽水；B組腹腔注射1mlE.coli.混懸液，制造細菌性腹膜炎致MODS動物模型[2]。

1.2.2 標本的取材和固定 造模24h后，兩組大鼠均斷頸處死。取胃體、胃竇和小腸新鮮組織標本行冰凍切片；另取三部位標本去除黏膜和黏膜下層，用2．5％戊二醛固定。

1.3 免疫熒光染色

新鮮組織包埋后，-25℃冰凍切片(6μm)；4℃丙酮固定20min；用0.01mmol/L磷酸鹽緩沖溶液(phosphate-buffered saline，PBS)沖洗；山羊血清(1:10，PBS稀釋)室溫孵育30min后棄去；滴加c-19(1:200，PBS稀釋)，37℃孵育1h，4℃過夜；PBS沖洗；滴加FITC-山羊抗兔IgG抗體(1:50，PBS稀釋)，37℃避光孵育1h；沖洗后封片。陰性對照實驗用PBS代替一抗，余操作步驟同上。共聚焦顯微鏡觀察結果并采集圖像。

1.4 電鏡標本制作

固定后的組織切成1mm×2mm小塊；含6％蔗糖的0.1mmol/L PBS沖洗；1％O[s]O[4]后固定；梯度序列乙醇脫水；1％醋酸雙氧鈾阻滯染色；包埋后半薄切片(1～2,μm)定位；超薄切片(50～70mm)；鈾-鉛雙染色；透射電鏡觀察。

2 結果

2.1 免疫熒光法下胃腸肌間神經(jīng)叢ICC(myenteric ICC，IC-MY)分布

A組胃腸Ic-MY均呈連續(xù)條帶狀分布，細胞分布均勻，細胞間相互聯(lián)系緊密；高倍視野下可清楚看出似梭形的胞體，細胞突起；細胞數(shù)量很多。見圖1。B組胃腸IC-MY呈間斷分布，條帶樣完整結構消失，細胞分布不均勻，細胞間出現(xiàn)較大間隔；高倍視野下可清楚看出梭形的胞體，細胞突起不明顯；細胞數(shù)量很少，熒光強度減弱。見圖2、圖3。

2.2 電鏡下lC-MY超微結構

A組細胞核大，圓形或卵圓形，染色質(zhì)分散，結構清晰；胞質(zhì)少，富含細胞器，包括發(fā)達的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、大量線粒體、核糖體和發(fā)育良好的高爾基器，主要集中在突起內(nèi)；具有基膜，主要分布在細胞膜下，兩部位之間有許多腔洞；胞漿內(nèi)隨處可見成束的微絲和中間絲，未見粗絲；可見電致密胞漿(electron-dense cytoplasma)。細胞多與神經(jīng)纖維末梢和神經(jīng)束伴隨存在；胞體靠近神經(jīng)纖維，非常接近三級神經(jīng)束，與神經(jīng)纖維末梢聯(lián)系密切；突起與鄰近的ICC和平滑肌細胞間有縫隙連接(gap junction)。見圖4。

B組細胞核皺縮，異染色質(zhì)趨邊，呈斑塊狀；胞漿內(nèi)細胞器數(shù)量明顯減少，結構出現(xiàn)異常，尤其在突起中；部分細胞胞漿內(nèi)微細結構辨認不清；胞漿空泡形成，胞膜泡狀化；線粒體數(shù)量減少，出現(xiàn)腫脹、嵴斷裂、溶解、形成空泡甚至破裂；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脫顆粒；許多細絲和中間絲排空；出現(xiàn)大的脂滴和空的膜結合泡；次級溶酶體增多，與融合性脂滴和大的成簇糖原顆粒密切相關；細胞突起明顯減少或消失，許多末梢突起破裂，失去胞漿內(nèi)容物；與鄰滑肌細胞、神經(jīng)末梢和其他ICC之間的縫隙連接明顯減少或消失，尚存的細胞間連接也顯示不清；部分神經(jīng)末梢腫脹，伴遞質(zhì)小泡少量或消失；組織間隙內(nèi)存在大量液性物質(zhì)和凌亂無序的膠原。見圖5、圖6。

3 討論

胃腸環(huán)、縱肌之間的IC-MY，是胃腸慢波活動的起搏器和傳導者，保持胃腸環(huán)、縱肌肌電活性的同步，ICC網(wǎng)絡介導腸壁不同部位的溝通[3-4]。胃腸電慢波的消失與IC-MY缺失及ICC網(wǎng)絡損傷密切相關[5]。在多種胃腸運動障礙疾病中存在ICC減少、相對缺乏或結構改變[6-8]。

小腸在體肌電和離體肌條收縮實驗研究顯示，MODS組慢波頻率較正常組顯著減慢，振幅明顯下降，推測由于MODS的影響Ic-MY網(wǎng)絡或細胞本身受到損傷或破壞，正常的功能減弱或消失[9]。免疫熒光染色證實，MODS組IC-MY較正常組數(shù)量明顯減少，熒光亮度減弱，細胞間連續(xù)性消失。其原因為：(1)腸管極度擴張，致使肌間神經(jīng)叢受到牽拉，面積增大，單位面積上IC-MY減少；(2)對IC-MY網(wǎng)絡過度牽拉，使IC-MY之間連接斷裂，影響電活動的傳播；(3)炎癥引起胃腸毛細血管充血，使?jié)B出增加，環(huán)、縱肌之間的肌間隙增寬，導致Ic-MY相對減少；(4)炎細胞浸潤到肌間隙，炎性因子和炎性滲出干擾c-Kit抗體與抗原的特異性結合，也干擾熒光素的結合，使IC-MY顯示減少或熒光度降低；(5)IC-MY本身細胞膜結構的損傷或細胞內(nèi)在結構損害甚至凋亡，導致細胞減少、抗原缺失或信號傳導途徑被阻斷，引起細胞減少或功能損害。

對胃腸IC-MY超微結構進行研究發(fā)現(xiàn)，MODS組IC-MY超微結構較正常組有明顯改變，這些改變可能是導致IC-MY受損和功能異常的直接或間接原因：(1)細菌性腹膜炎所致MODS必然會引起炎性反應，導致肌層和肌間隙中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，ICC的突起最易受到影響；ICC網(wǎng)絡被破壞，使慢波電活動的擴布受到影響。(2)ICC與鄰近ICC和平滑肌細胞之間的縫隙連接被破壞，細胞間失去聯(lián)系，影響電信號在ICC網(wǎng)絡和平滑肌細胞之間的傳播，阻斷細胞間信號傳導途徑。(3)胃腸道的正常運動依賴于腸神經(jīng)系統(tǒng)、肌層和ICC的共同參與[10]；ICC與腸神經(jīng)元的終末神經(jīng)之間存在多種突觸小體，作為腸神經(jīng)和平滑肌的中間媒介，對神經(jīng)到平滑肌的信號傳遞起重要的作用[11-12]；MODS胃腸IC-MY與神經(jīng)末梢之間的緊密對合消失，導致神經(jīng)信號傳導障礙，影響平滑肌的收縮功能。(4)大量線粒體的存在是IC-MY的重要特征之一，它對胃腸起搏活性的產(chǎn)生起主要作用[13]；線粒體間隙內(nèi)釋放的細胞色素-C可導致細胞凋亡，MODS胃腸IC-MY大量線粒體溶解、破裂，溶酶體的存在加重胞質(zhì)內(nèi)細胞器的溶解，大量細胞色素-C釋放，引起細胞凋亡、壞死。(5)c-Kit的正常分布和表達對ICC的發(fā)育、功能維持和慢波電節(jié)律的產(chǎn)生至關重要[14]；MODS導致IC-MY膜結構破壞，影響胞膜上c-Kit蛋白的表達，使特異性染色減弱或消失；而且c-Kit分布異常和表達減少，必然會影響慢波活性。(6)由神經(jīng)元細胞或平滑肌細胞產(chǎn)生的干細胞因子(stem cell factor，SCF)可促進ICC的生長和分化，維持ICC的正常生理功能[15]；SCF缺乏可影響ICC的發(fā)育、慢波電活性和神經(jīng)應答；MODS時神經(jīng)元和平滑肌細胞由于炎細胞侵害而受損，SCF分泌減少導致ICC功能異常。(7)MODS胃腸IC-MY核結構的變化，說明部分細胞發(fā)生變性、死亡，喪失了應有的功能。IC-MY其他超微結構變化對其功能的影響還有待研究。

MODS可引起胃腸起搏細胞IC-MY的損傷和胃腸慢波頻率的明顯下降。胃腸運動減弱導致胃腸擴張、細菌過度生長，繼續(xù)侵襲受損的胃腸壁，加重胃腸功能障礙。ICC對缺氧非常敏感，MODS時，胃腸道缺血、缺氧，更加重ICC的損傷。MODS致大量炎性因子(白介素1B、前列腺素和腫瘤壞死因子-a等)釋放，引起一系列反應，也可能是ICC損傷的原因[16]。但胃腸慢波并沒有完全消失，可能是由于形成網(wǎng)絡的ICC在一些細胞損害后，網(wǎng)絡中原先處于靜止狀態(tài)的細胞進行替代，維持一定的功能。

由于目前對ICC起搏機制的研究還不十分清楚，MODS是通過何種確切途徑干擾了ICC的起搏功能還需深入研究。

(收稿日期：2006-11-09)