護理科研總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：護理科研總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)外科；引流管；護理；并發(fā)癥

文章編號：1004-7484（2013）-01-0253-02

在神經(jīng)外科中留置引流管為一種常見的處理措施，主要包括有：腦室引流管、硬膜外引流管、蛛網(wǎng)膜下腔持續(xù)引流管、硬膜下引流管、瘤腔引流管以及血腫腔引流管等。在置管期間，引流管的固定情況、引流管的通暢與否等均會對病情判斷以及預(yù)后評估等產(chǎn)生顯著影響，因此引流管的合理護理具有重要意義。本次研究中出于對神經(jīng)外科多種引流管的護理經(jīng)驗進行總結(jié)的目的，對我院神經(jīng)外科收治的留置引流管患者的臨床資料進行回顧性分析，現(xiàn)匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料研究中資料來源于我院神經(jīng)外科收治的留置引流管臨床患者病例，抽取其中的98例作為研究對象，其中包括有男51例，女47例，年齡23-84歲，平均（59.6±16.8）歲，腦室引流者27例，蛛網(wǎng)膜下腔引流者22例，硬膜外引流者16例，瘤腔引流者14例，硬膜下引流者12例，血腫腔引流者7例。

1.2方法

1.2.1研究方法將以上統(tǒng)計的研究對象的臨床資料進行整理，針對患者的一般資料、置管方式、護理措施以及預(yù)后等展開回顧性分析。

1.2.2護理措施

1.2.2.1腦室引流觀察引流液的顏色、量以及性狀，正常情況下腦脊液應(yīng)為無色透明狀，不存在沉淀，在術(shù)后引流液多數(shù)帶有血性，而后逐漸變成淡血性，若是術(shù)后引流液為大量的鮮血，則應(yīng)高度懷疑腦室出血，應(yīng)及時處理；保證引流管的通暢，盡量避免引流管受壓、打折或者是扭曲，術(shù)后患者頭部活動應(yīng)進行合理的限制，在翻身等過程中切忌大幅度動作，不要牽拉引流管，避免發(fā)生脫落；在更換引流袋過程中應(yīng)注意嚴格執(zhí)行無菌操作，避免感染的發(fā)生；合理控制引流速度，并調(diào)整引流袋的高度；在拔管過程中，應(yīng)對患者的生命體征以及意識狀態(tài)進行密切的觀察，若是存在異常及時報告醫(yī)生，采取積極處理[1]。

1.2.2.2蛛網(wǎng)膜下腔引流妥善固定引流管，引流過程中，對患者的瞳孔、意識以及體征等進行嚴密觀察，并對顱內(nèi)高壓和顱內(nèi)低壓性頭痛進行正確區(qū)分，并采取積極的對癥處理，選擇患者合適，控制引流速度，緩解患者頭痛癥狀；在置管過程中，應(yīng)對感染的發(fā)生進行積極預(yù)防，盡量減少探視和病房內(nèi)的人員流動，加強室內(nèi)空氣流通，定期進行室內(nèi)消毒，置管部位敷料應(yīng)保證干燥清潔，在更換引流管等過程中應(yīng)嚴格無菌操作；保證引流管的通暢，將引流袋放置在腦脊髓平面下，與創(chuàng)口之間的距離保持在15-20cm，控制引流速度，一般維持引流量在每天40-350ml之間；觀察引流液的色澤和引流量，一旦發(fā)生異常及時處理[2]。

1.2.2.3硬膜外引流在行硬膜外引流的過程中，不但可以引流血液、組織液、血性分泌物，同時還可以引流腦脊液，因此，應(yīng)對患者的引流液的色澤以及形狀進行密切的觀察，一般情況下，硬膜外引流不可接受負壓引流，并應(yīng)合理控制引流速度，避免導(dǎo)致患者顱內(nèi)低壓的發(fā)生，在術(shù)后1-2天后，引流量不足50ml時可將引流管拔除，在拔管過程中注意無菌操作。

1.2.2.4瘤腔引流在置管過程中，應(yīng)將引流管放置在瘤腔的最低點，從而保證引流的通暢，在性瘤腔引流的過程中，可將引流血性分泌液，從而使患者的腦膜刺激得以減輕，并且可以避免瘤腔內(nèi)發(fā)生出血而對腦組織造成壓迫，在引流過程中應(yīng)密切觀察引流液的顏色和性質(zhì)，并控制引流速度，避免顱內(nèi)低壓的發(fā)生，一般在術(shù)后48小時后可進行拔管[3]。

1.2.2.5硬膜下引流該類置管包括有傳統(tǒng)鉆孔沖洗硬膜下引流術(shù)置管和微創(chuàng)錐孔置管兩種方式，對于傳統(tǒng)置管方式在沖洗過程中手法應(yīng)盡量輕柔，導(dǎo)管不易太硬，并應(yīng)進行多向反復(fù)沖洗，妥善固定引流管，保證患者術(shù)后頭低足高的，2-3天后換為舒適，引流袋應(yīng)放置在頭部下方10-40cm處，并依照引流量進行適當?shù)恼{(diào)節(jié)。微創(chuàng)錐孔置管過程中同樣應(yīng)對引流管進行妥善的固定，引流袋的放置同上，保證引流管通暢[4]。

1.2.2.6血腫腔引流密切關(guān)注引流管的通暢情況，避免發(fā)生扭曲以及打折現(xiàn)象，觀察患者的病情和體征，記錄患者引流液的顏色、量以及性質(zhì)，一旦發(fā)生異常及時向醫(yī)生報告，采取積極處理措施。

2結(jié)果

本組98例患者經(jīng)以上合理的護理措施，在置管期間均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，治療效果顯著。

3討論

神經(jīng)外科引流管留置為一種常規(guī)操作，在置管期間密切關(guān)注患者病情和體征變化，對引流液的顏色、量以及性質(zhì)進行仔細觀察和詳細記錄，妥善固定引流管，并保證引流管的通暢，對于降低置管期間并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義，值得關(guān)注。

參考文獻

[1]房玲玲.鉆孔引流術(shù)治療老年慢性硬膜下血腫85例圍術(shù)期護理[J].齊魯護理雜志，2010，16（17）：53-54.

[2]郝秀珍.老年慢性硬膜下血腫行微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)24例圍術(shù)期護理[J].齊魯護理雜志，2010，16（04）：70-71.

第2篇：護理科研總結(jié)范文

煙草在線專稿我是浙江龍游煙草的一名客戶經(jīng)理，從今年六月份以來，積極響應(yīng)公司號召，緊緊圍繞“對您負責、讓您滿意”的浙煙宗旨，并積極配合專賣管理員、送貨員、電訪員，頂高溫戰(zhàn)酷暑，任勞任怨，扎實做好轄區(qū)的業(yè)務(wù)訪銷工作，使卷煙銷售實現(xiàn)合理定量前后的平穩(wěn)過度，基本完成各項考核指標：6月份，我轄區(qū)共銷售各類卷煙160.5箱，完成考核任務(wù)的107%，省外煙占總銷量的33.8%；在城區(qū)新紅“白沙”上柜率達95%以上，在城郊片達70%以上，城區(qū)片電子結(jié)算率達78%，各項指標與去年同期相比都有所提升。

一、主要成績

1、緊抓卷煙結(jié)構(gòu)調(diào)整，努力提高省外卷煙所占比重。根據(jù)龍游煙草公司省外煙銷量所占比重不到30%的現(xiàn)狀，我在平時走訪中，有側(cè)重點地對省外煙進行了上柜，對黃“芙蓉”、漢“雙喜”，新紅“白沙”，“黃果樹”系列，一品“黃山”等，著重進行卷煙包裝、口味、價格等方面的宣傳，不但讓零售戶進一步認識這些省外煙的特點，同時還讓消費者更多的了解省外的品牌卷煙，以提升省外煙的銷量比重。

2、密切注視大戶及一些銷售異常戶經(jīng)營動態(tài)。對銷量有異常的零售戶，盡快找出原因，及時與零售戶取得溝通；對發(fā)現(xiàn)有違規(guī)經(jīng)營的零售戶，則以凈化單的形式，及時與專賣管理員取得聯(lián)系，將出現(xiàn)的問題盡快得到解決。

3、客戶投訴熱線宣傳到位。同時將我們自己的手機告知轄區(qū)內(nèi)每一位零售戶，以便和零售戶溝通，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。

4、積極做好訪銷服務(wù)工作。堅持卷煙供應(yīng)合理定量，在貨源供應(yīng)、服務(wù)上一視同仁，經(jīng)常性地提醒零售戶做好訂貨前的準備工作，以提高訂單的準確率，并鞏固卷煙明碼標價。

5、與廣大守法卷煙零售戶經(jīng)常聯(lián)系、溝通，以取得他們的信任，從而更深入的了解市場行情，為公司業(yè)務(wù)開拓經(jīng)營提供決策。

6、與電訪員及時溝通。如遇天氣不好或在訂貨時出現(xiàn)差錯，我主動與電訪員取得聯(lián)系，對有困難的卷煙零售戶，及時到零售戶店中幫助訂貨。

二、存在的問題

1、零售戶卷煙訂單出現(xiàn)差錯較多。卷煙品種多，電訪員訂貨時速度太快，較多的零售戶講龍游方言而不會講普通話，在訂貨時電訪員沒有及時核實零售戶所訂卷煙的數(shù)量和品種，電信線路出故障等等原因會導(dǎo)致訂單出現(xiàn)一些差錯。

2、假煙銷售比較猖獗?！澳衬车昀镔u假煙”是我們在平時走訪中聽到較多的話。合理定量后，經(jīng)煙大戶的貨源受到嚴重壓縮，大戶的貨源短缺現(xiàn)象日趨明顯，而經(jīng)煙大戶又不甘心將已占有的一部分市場份額拱手相讓，于是就想方設(shè)法亂渠道購進非法卷煙，其中大部分為假煙，從而導(dǎo)致目前私假卷煙比較猖獗。近期假冒卷煙以“紅雙喜”、軟“牡丹”、明珠“西湖”、軟“新安江”、老“雄獅”、硬長嘴“利群”、“雙葉”及“三五”等最為常見，對公司的業(yè)務(wù)開拓經(jīng)營形成較大沖擊。

3、大戶到小戶處購煙加劇。目前出現(xiàn)部分小戶為大戶代訂貨現(xiàn)象，也有較多大戶到小戶購買的現(xiàn)象，原因是有些小戶某些品牌賣不了，看到有錢賺，就賣給大戶，大戶就以高于公司批發(fā)價每件5元、10元的價格購買。

4、緊俏煙的供需矛盾主要為薄荷類卷煙綠“雙葉”。進入六月份，綠“雙葉”需求量逐日上升，綠“雙葉”的供需矛盾日趨明顯。由于綠“雙葉”的口味不比薄荷“五一”差，價格比薄荷“五一”價格低2元/包等原因，比較多的消費者選擇了綠“雙葉”。

三、下月的工作計劃

1、密切注意合理定量后卷煙市場的動態(tài)，重點走訪農(nóng)貿(mào)市場與綜合市場。

2、進一步做好電子結(jié)算工作，提醒卷煙零售戶主動訂貨，使得電子結(jié)算率和訂單成功率能夠上一個新臺階。

3、做好零售戶的卷煙標價簽的更換工作。目前零售戶的卷煙標價簽破舊現(xiàn)象較嚴重，在下月的訪銷中，需要及時更新。

第3篇：護理科研總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 急診科；腦卒中；康復(fù)護理

【中圖分類號】R398【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)01-0065-01

腦卒中(Stroke)是腦中風學名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外,是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。腦中風是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病,祖國醫(yī)學將其列為“風、癆、臌、膈”四大疑難病之首,存在著明顯三高(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計我國每年發(fā)生腦中風病人達200萬。發(fā)病率高達120/10萬?，F(xiàn)幸存中風病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理。致殘率高達75%。我國每年中風病人死亡120萬。已得過腦中風的患者,還易再復(fù)發(fā),每復(fù)發(fā)1次,加重1次。所以,更需要采取有效措施預(yù)防復(fù)發(fā)。腦中風給人類健康和生命造成極大威脅,給患者帶來極大痛苦,家庭及社會負擔沉重。因此,充分認識腦中風的嚴重性,提高腦中風的預(yù)防水平、降低腦中風的發(fā)病率,致殘率和死亡率是當務(wù)之急。

1 卒中急性期護理

1.1 早期病情觀察:卒中急性期往往因病灶部位不同而使病情迅速多變。特別是對出血性卒中和梗死性出血或大面積腦梗死等,容易造成危及生命的病情變化。因此卒中急性期應(yīng)給予及時準確的病情觀察。

應(yīng)用各種先進的監(jiān)護儀,結(jié)合細致的觀察,為實施合理的搶救措施提供了依據(jù)和時機。

對病灶位置、性質(zhì)的觀察與了解:要有全面的神經(jīng)生理剖解基礎(chǔ)知識和專業(yè)理論水平以及豐富的臨床實踐經(jīng)驗,以待病情變化時做出正確的判斷。

意識的觀察:因卒中時顱內(nèi)病變本身可使病人出現(xiàn)程度不同的意識障礙,其次多數(shù)病人在發(fā)病初期很少進食或少數(shù)病人不能進食,外地患者經(jīng)過傳送途中顛簸和搬動均可造成病人精神萎靡、反應(yīng)遲鈍,從而增加了對原發(fā)病所致意識準確判斷的困難。

對瞳孔的觀察:卒中急性期對瞳孔的觀察是對腦疝、腦室或腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等重要的窗口指征。值得重視的是,醫(yī)護人員在對病人一入院時就應(yīng)該對病人的瞳孔有明確的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)概念,對保證掌握入院后的病情變化十分重要,而避免用“不擴大,無異?！敝惖哪：龜?shù)據(jù)而影響對病人的瞳孔觀察。

改進護理方法和護理措施:①頭位護理:對有意識障礙的病人,多數(shù)學者強調(diào),翻身與頭部側(cè)位,仰位置協(xié)調(diào),防止嘔吐物逆流氣管和舌后墜,頭部固定一側(cè)不能太久,應(yīng)時時注意變換,以免影響排痰等的正確處理。②皮膚護理:保持皮膚清潔干燥,觀察皮膚有無壓痛,骨突出部位要定時按摩,以促進局部血液循環(huán)。近年來國內(nèi)對預(yù)防褥瘡的研究發(fā)展很快,如在技術(shù)革新方面,用泡沫塑料墊代替了傳統(tǒng)的氣圈。③小便護理:男女接尿器很方便病人,然而對癱瘓昏迷病人小便的處理仍是重要的護理研究課題。④防止肺部感染:除給予抗生素藥物治療外,同時保持氣流通暢,給予氧療及超聲霧化吸入,目前對加強防治肺部感染和口腔感染在護理學方面均有進展。

2 卒中病人的康復(fù)護理

2.1心理護理:提倡從家屬中了解病人發(fā)病情況,囑家屬不能在病人面前流露憂慮和恐懼情緒,同時要用信賴的語言來安慰病人,依據(jù)病人文化程度,向病人做適當?shù)慕忉?使之感到有安全感和好轉(zhuǎn)的希望,動員親屬給予病人更多的鼓勵和耐心的照顧,主動配合治療。護理人員態(tài)度要和藹,有禮貌,治療操作動作要輕、準確,使病人對醫(yī)院的親切感和安全保證心理。

2.2 康復(fù)訓(xùn)練:近年來,國內(nèi)對卒中后偏癱的康復(fù)訓(xùn)練強調(diào),康復(fù)訓(xùn)練最佳時間,認為在病后1~3周(腦出血2~3周,腦梗死1周左右)待生命體征穩(wěn)定后即意識清、血壓、脈搏、呼吸穩(wěn)定,神經(jīng)癥狀不再發(fā)展是病人介入康復(fù)訓(xùn)練最佳時期,如患者無意識障礙,僅有偏癱,第2天就可以進行功能訓(xùn)練,對個別腦出血患者,若3周后生命體征還未穩(wěn)定,也應(yīng)在床上做輕微的被動運動,因患者在床上制動超過3周,就會造成肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮變形[1]。

2.3 康復(fù)訓(xùn)練方法。按摩:①順著神經(jīng)淋巴回流方向由末梢向心地輕輕的撫摸。②摩擦:用指擦與掌擦,方向不定,作用是使皮膚與皮下組織血運豐富,營養(yǎng)改善。③揉捏:根據(jù)不同部分,用手指或手掌旋轉(zhuǎn)進行,如痙攣性癱瘓按摩手法要輕,以降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。被動運動:肌力僅有Ⅰ~Ⅱ級時,操作應(yīng)由醫(yī)護人員協(xié)助進行,要操作在患肢各關(guān)節(jié),各方向的被動運動,先做大關(guān)節(jié)后做小關(guān)節(jié),運動幅度從小到大,根據(jù)不同部位可取臥位、俯臥位或坐位各種動作[2]。

理療:病情穩(wěn)定者宜早日進行。如國內(nèi)報道CZT-4型康復(fù)治療儀[3]等,治療腦卒中偏癱效果顯著,康復(fù)訓(xùn)練是防止患肢強直性痙攣的最佳方法,為患者以后的坐起和站立乃至癱瘓肢體功能恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)。

3 腦卒中患者的護理和社會醫(yī)學

3.1 國內(nèi)學者均提出將卒中病人的護理與社會醫(yī)學相結(jié)合。首先要做好預(yù)防性護理,避免不良的心理因素,要有合理的生活計劃,才能有效地預(yù)防腦卒中。其次,對于卒中后遺癥護理提倡建立社區(qū)護理服務(wù)機構(gòu),對病人做出生物、心理、社會診斷和治療。另外要消除卒中的高危險因素和高危反應(yīng)等。目前對于卒中后偏癱及失語等后遺癥在護理方面已被高度重視,更有必要向患者家庭推廣康復(fù)護理。

3.2 展望:要求對卒中病人的護理要從狹窄的傳統(tǒng)護理逐步向預(yù)防、治療、康復(fù)、心理、社會現(xiàn)代護理醫(yī)學模式發(fā)展,掌握現(xiàn)代醫(yī)學科學知識,提高醫(yī)學護理水平和素質(zhì)。

4 總結(jié)

腦卒中給人類健康和生命造成極大威脅,給患者帶來極大痛苦,家庭及社會負擔沉重。因此,充分認識腦中風的嚴重性，探討總結(jié)科學、有效、可行的護理措施，提高腦中風的預(yù)防水平、降低腦中風的發(fā)病率,致殘率和死亡率是當務(wù)之急。

參考文獻

[1]宋嚴明,謝昭安,等.中國現(xiàn)代醫(yī)學理論與實踐.北京:科學出版社,1997,6(2):120

[2] 趙作華.急診護理.北京:科學技術(shù)文獻出版社,2008,5:256

第4篇：護理科研總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護理科研成果 護理人員 應(yīng)用現(xiàn)狀

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.027

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2013）07-0029-01

護理科研成果是經(jīng)過臨床無數(shù)的試驗實踐總結(jié)出來的具有實用價值的學術(shù)成果，能夠直接應(yīng)用于臨床護理工作中，并且能夠取得直觀的效果。護理科研成果再被研究總結(jié)出來之后，就以論文、著作、專題報告、專利以及圖書等形式進行呈現(xiàn)和傳播[1]。最大限度的在臨床實踐中應(yīng)用這些科研成果，能夠在促進臨床護理工作的不斷提升，不斷的提高臨床護理的工作質(zhì)量。因此，如何合理有效的應(yīng)用護理科研成果也是一門值得關(guān)注的學問。我國的護理科研工作交西方國家起步晚，并且目前看來，部分的護理科研成果并沒有得到有效的應(yīng)用。筆者就對護理科研成果的應(yīng)用現(xiàn)狀進行了研究，剖析了當前影響護理科研成果推廣應(yīng)用的因素，旨在為廣泛推廣護理科研成果的額臨床應(yīng)用，做出貢獻。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取我省的8所三甲級醫(yī)院中的613名臨床護理人員，年齡20―58歲，平均年齡為32歲，護齡2―38年，平均護齡11年。學歷分布為，12人中專，181人?？?，413人本科，7人碩士研究生。職稱分布為，367人初級護師，180人中級護師，66人高級護師。

1.2 研究方法。采取問卷調(diào)查的方式對613名護理人員進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護理人員的一般情況、護理科研成果的應(yīng)用情況以及影響護理科研成果應(yīng)用的因素。本次研究共發(fā)放613份調(diào)查問卷，回收有效問卷613份。

1.3 統(tǒng)計學方法。所有調(diào)查所得數(shù)據(jù)均采取SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析。

2 結(jié)果

2.1 護理人員應(yīng)用科研成果的現(xiàn)狀。613名護理人員中，認為應(yīng)用護理科研成果十分重要的占84.7%；認為應(yīng)用護理科研能夠提升臨床護理工作的質(zhì)量的占92.8%；對護理科研成果的應(yīng)用保持積極態(tài)度的占78.1%。

2.2 護理人員獲取科研成果的途徑。613名護理人員中，有37.9%是通過網(wǎng)絡(luò)了解護理科研成果的；有29.7%是通過雜志了解護理科研成果的；有17.3%是通過請教專家或同事了解護理科研成果的；有14.4%是通過圖書了解護理科研成果的；還有通過講座、培訓(xùn)等途徑了解護理科研成果的。

2.3 護理人員推廣科研成果的情況。613名護理人員中，對自己在實踐中取得的護理科研成果進行推廣的占41.8%，其中有15人申請過專利。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，在實際的臨床應(yīng)用中，技術(shù)類的成果應(yīng)用占59.5%，基礎(chǔ)理論類成果的應(yīng)用占30.0%，軟科學類的成果應(yīng)用占10.2%。護理人員應(yīng)用護理科研成果的具體情況見表1。

表1 護理人員推廣科研成果的情況

2.4 影響護理科研成果應(yīng)用的因素。調(diào)查表明，影響護理科研成果在臨床中進行推廣應(yīng)用的因素主要包括客觀因素和主觀因素兩大類?？陀^因素，其一就是年齡，處于45―64歲之間的護理人員由于其積累了豐富的臨床經(jīng)驗，科研意識也比較強，因此，這個年齡段的護理人員對于護理科研成果的應(yīng)用情況較好；其二是職務(wù)，調(diào)查表明，有職務(wù)的護理人員對于護理科研成果的應(yīng)用情況較好；其三是循證護理教育，接受過循證護理教育的護理人員在實踐中，能夠更好的更有意識的去應(yīng)用護理科研成果；其四是科研課程以及學歷，進行過科研課程學習以及學歷較高的護理人員能夠在實踐中更好的去應(yīng)用護理科研成果[2]。主觀因素就是護理人員對于護理科研成果應(yīng)用的意識，態(tài)度，直接決定著護理人員在實際的護理工作中對護理科研成果的應(yīng)用以及應(yīng)用的效果[3]。

3 討論

加強護理人員的循證護理教育、科研課程的學習，提高護理科研成果的應(yīng)用意識，轉(zhuǎn)變護理人員科研成果應(yīng)用態(tài)度，是提高臨床護理科研成果應(yīng)用的關(guān)鍵所在。

參考文獻

[1] 程金蓮，褚銀平，韓世范，等.護理人員科研能力影響因素分析[J].中華醫(yī)院管理雜志，2010，26（12）：936―941

[2] 張美芬，尤黎明，劉可，等.我院護理本科生科研能力系統(tǒng)性培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實施[J].中華護理雜志，2005，40（2）：132―134

第5篇：護理科研總結(jié)范文

摘 要 目的：調(diào)查評估銀川地區(qū)三甲醫(yī)院護理人員科研現(xiàn)狀，分析護士科研能力的整體水平，及其個人特征變量對護士科研能力水平的影響；方法：以銀川地區(qū)3家三甲醫(yī)院260名臨床護理人員為研究對象發(fā)放調(diào)查問卷進行調(diào)查，采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析；結(jié)果：78.8%的護理人員愿意參加護理科研活動，其撰寫及的比例在性別、最后學歷、職稱、職務(wù)和護齡上差異有統(tǒng)計學意義（P

關(guān)鍵詞 護理人員 護理科研 科研能力 相關(guān)因素

護理學科的發(fā)展有賴于護理科研的開展和成果的應(yīng)用，其中護理科研被認為是護理學發(fā)展的基礎(chǔ)[1]，是護理作為一門獨立學科的重要體現(xiàn)，其水平代表了護理學科的發(fā)展水平，是推動護理事業(yè)進步的重要手段和途徑[2]。我國護理科研起步較晚，雖然近年來發(fā)展較快，但是護士起點低、高學歷人才偏少，使護理學科的發(fā)展受到了很大的限制。所以做好臨床護理科研工作，是推動護理學發(fā)展及提高護理質(zhì)量的必然因素[3]。為探討銀川地區(qū)護理科研現(xiàn)狀及影響護理科研發(fā)展的因素，2012年12月-2013年3月對銀川市所在3家三甲醫(yī)院260名護理人員進行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報告如下。

資料與方法

研究對象：采用隨機抽樣方法選取銀川市3家三甲醫(yī)院260名護士進行調(diào)查。納入標準：①在銀川地區(qū)三甲醫(yī)院工作1年以上；②考取護士資格證；③自愿參加本課題研究。排除標準：①護齡≤1年；②休產(chǎn)假或外出進修；③問卷漏填項目≥5。

研究方法：①調(diào)查方法：調(diào)查者于2012年12月-2012年3月對銀川市3家三甲醫(yī)院在職護理人員發(fā)放問卷，現(xiàn)場發(fā)放問卷，不記名答卷，現(xiàn)場回收。②研究工具：自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表、科研情況調(diào)查，劉瑞霜設(shè)計的護理人員科研能力自評量表[4]。問卷包括3個部分：第1部分一般情況調(diào)查表，包括：出生年月、性別、起始學歷、最后學歷、職稱、職務(wù)、護齡。第2部分科研情況調(diào)查，包括：科研意愿、撰寫論文情況、及情況等。第3部分采用劉瑞雪設(shè)計的護理人員科研能力自評量表：由4個維度40個條目組成，4個維度分別是：計算機統(tǒng)計軟件操作11個條目、論文寫作9個條目、科研基礎(chǔ)知識13個條目、統(tǒng)計學知識7個條目。問卷結(jié)果設(shè)置為“完全會或能”、“基本會或能”、“稍會或稍能”、“不會或不能”4個等級，給予3～0分的評定，總得分在0～40分的為低水平，40～80的為中水平，80～120的為高水平，所有條目得分越高，表明其科研能力水平越高。

統(tǒng)計學處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析。根據(jù)數(shù)據(jù)性質(zhì)采用描述性統(tǒng)計學方法、χ2檢驗、多元線性回歸等。將P

結(jié) 果

調(diào)查對象的一般資料：發(fā)放問卷300份，回收268份，剔除不合格問卷8份，實際有效問卷260份，有效率87%。一般情況，見表1。

調(diào)查對象護理科研情況分析：在職護士科研情況描述性分析，見表2。

撰寫論文及的比例在人口學資料上的差異分析：撰寫論文及的比例在年齡、性別、最后學歷、職稱、職務(wù)、護齡、科研意愿上有統(tǒng)計學意義；在起始學歷上無統(tǒng)計學意義。見表3。

護士科研能力狀況：被調(diào)查護理人員科研能力總得分全距范圍在0～120之間，平均44.50±25.55。5.8%護理人員科研能力處于高水平，51.5%護理人員科研能力處于中等水平，42.7%處于低水平。

護士科研能力的多因素分析：以臨床人員的人口學資料（年齡、性別、起始學歷、最后學歷、職稱、職務(wù)、護齡）為自變量，以科研能力總分為應(yīng)變量，利用逐步回歸分析法對護士科研能力的影響因素進行分析，回歸方程Y=-28.979+12.796X1+9.863X2+7.388X3+6.928X4，見表4。

多元相關(guān)系數(shù)R等于0.657，說明科研能力與這6個自變量之間的相關(guān)程度0.657，決定系數(shù)R2說明這4個變量聯(lián)合能解釋科研能力變化的42.3%。

第6篇：護理科研總結(jié)范文

護理科研實踐（畢業(yè)論文）

護理科研實踐的主要內(nèi)容包括科研全過程的訓(xùn)練，在修完全部專業(yè)主干課程，已修課程達到最低畢業(yè)學分的80%以上時進行。

為保證科研全過程的有效實施，建議在第四學期末進行布置，畢業(yè)論文在通科實習和?？贫ㄏ?qū)嵙暺陂g完成。

1．畢業(yè)論文的類型

（1）科研論文：唯一可以用于學士學位申請的論文形式。需要申請學士學位的學生必須獨立完成一份護理科研論文，論文成績需達到良好及以上水平。選擇其它類型的論文不能用于申請學士學位。

科研論文是指經(jīng)過選題、研究設(shè)計、資料收集與分析，得出研究結(jié)果，對結(jié)果進行合理的解釋，得出結(jié)論，并將整個研究過程及研究結(jié)果按照規(guī)范的書寫格式撰寫的論文。

（2）文獻綜述：不能用于學士學位申請。

文獻綜述是作者針對某一主題，在閱讀大量相關(guān)的原始文獻后，對其數(shù)據(jù)、資料和觀點進行歸納、總結(jié)、對比、分析和評價，而寫成的一種專題性的學術(shù)論文。

2．論文的選題要求

選題是進行畢業(yè)科研訓(xùn)練和完成畢業(yè)論文的首要工作，與畢業(yè)論文的質(zhì)量關(guān)系密切。恰當?shù)倪x題可以激發(fā)學生的學習興趣和主動性，使學生得到科學研究過程和能力的基本訓(xùn)練。課題的選擇應(yīng)符合以下基本原則：

（1）選題必須符合專業(yè)培養(yǎng)目標和畢業(yè)科研訓(xùn)練的教學目的；

（2）選題應(yīng)注重科學性和實用性；

（3）鼓勵學生結(jié)合自己的實際工作，選擇護理臨床實踐中具有實用價值或迫切需要解決的問題作為課題進行研究；

（4）指導(dǎo)教師應(yīng)考慮學生的選題在時間、方法、經(jīng)費和設(shè)備條件等方面的可行性，確保學生在預(yù)定時間內(nèi)能夠按要求完成畢業(yè)論文。

3.畢業(yè)論文撰寫的內(nèi)容

（1）課題計劃書；

（2）畢業(yè)論文。

4.畢業(yè)論文的實施過程

畢業(yè)論文工作主要包括：選題、研究設(shè)計、資料收集與分析、畢業(yè)論文撰寫、論文答辯。其中課題計劃書和畢業(yè)論文要上交河南電大農(nóng)醫(yī)學院。

對申請學士學位的論文，由首都醫(yī)科大學護理學院負責審核或抽查學生的畢業(yè)論文質(zhì)量。

5.課題計劃書

見“附件7：中央電大護理學專業(yè)本科科研課題計劃書”。

科研論文、文獻綜述均須撰寫課題計劃書。按實際情況撰寫。

在學生提交計劃書后，各地電大應(yīng)組織小規(guī)模的開題報告會，由2名以上導(dǎo)師和專家對開題報告進行審閱和評價，提出修改和指導(dǎo)性意見。課題計劃在導(dǎo)師認可后方可正式實施。

6．畢業(yè)論文的寫作步驟、書寫格式及要求

（1）寫作步驟

①科研論文。參見中央電大護理學本科教材《護理科研方法》王志穩(wěn)等編第七章護理論文的撰寫：第一節(jié)科研論文

②文獻綜述。參見中央電大護理學本科教材《護理科研方法》王志穩(wěn)等編：第七章護理論文的撰寫：第二節(jié)文獻綜述

（2）書寫格式及要求

①科研論文。見附件8：中央電大護理學專業(yè)本科科研論文的書寫格式、要求及封頁；

②文獻綜述。見附件9：中央電大護理學專業(yè)本科文獻綜述書寫格式、要求及封頁。

（3）寫作時間

每年上半年5月底前，下半年11月底前，必須完成畢業(yè)論文的寫作，并將課題計劃書和畢業(yè)論文上交河南電大農(nóng)醫(yī)學院。

7．畢業(yè)論文答辯

第7篇：護理科研總結(jié)范文

1對象與方法

1．1對象我院有副高級職稱及以上護理人員44人，有6人從事行政工作，實際參加培訓(xùn)38人，年齡38歲～55歲，平均年齡47．36歲，其中38歲～45歲11人（28．95％），46歲～50歲16人（42．10％），51歲～55歲11人（28．95％），均為女性；中專10人，?？?人，本科20人?？梢?，高級職稱護理人員年齡偏大，學歷參差不齊，在臨床工作中承擔責任不一，工作能力強弱不同，不能很好地履行高級職稱護理人員的職責。

1．2方法

1．2．1培訓(xùn)方法2008年由護理部統(tǒng)一發(fā)放問卷調(diào)查表，包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式以及其他建議和要求，涉及的內(nèi)容包括護理新知識、科研創(chuàng)新能力、教學能力、護理管理、人文知識、學歷教育6大項12個方面的內(nèi)容，每項按非常需求、需求、一般需求、無需求分別計6分、4分、2分、0分，求得需求均值。根據(jù)需求順位統(tǒng)計，確定培訓(xùn)內(nèi)容，制訂培訓(xùn)計劃和方案。不同年齡的高級職稱護理人員的培訓(xùn)需求情況見表1。

1．2．2效果評價對參加培訓(xùn)的人員，在培訓(xùn)結(jié)束后對培訓(xùn)工作進行全面客觀的分析，護理部針對個人需求，了解她們培訓(xùn)后的情況并進行長達2年的跟蹤、指導(dǎo)，尤其在護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展、科研創(chuàng)新、護理論文的撰寫、授課技巧、護理管理方面的情況，在分層分級管理中，是否體現(xiàn)高級職稱護理人員的優(yōu)勢及骨干作用。

2結(jié)果（見表2）

3討論

3．1不同年齡段高級職稱護理人員對培訓(xùn)內(nèi)容各有所需高級職稱護理人員雖然在醫(yī)院護理人員中所占比例小，但卻是重要的中堅力量，她們在臨床不同的專業(yè)科室，配合相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)，其護理涉及不同的領(lǐng)域，并且有著豐富的臨床護理經(jīng)驗，有一定的教學能力，少數(shù)人有一定的科研、論文書寫等能力，但整體水平欠佳。結(jié)合專業(yè)特點及自身情況，也決定了她們對培訓(xùn)內(nèi)容的選擇上有較高的要求，各有側(cè)重，以滿足工作和自身的需要。從表1可以看出，高級職稱護理人員對護理新知識的培訓(xùn)排在需求順位的首位，她們清醒地認識到，只有掌握護理最新知識、最新的信息，緊跟時代的脈搏，才能始終站在該專業(yè)領(lǐng)域的前沿，更好地服務(wù)于病人，而且新知識的培訓(xùn)學習刻不容緩，是當務(wù)之急，這種培訓(xùn)學習伴隨著職業(yè)生涯的終身，故均將其列為培訓(xùn)的重點。排在需求順位最后一位的是學歷教育，由于多種原因，在職研究生培養(yǎng)起步較晚，即使有培訓(xùn)，醫(yī)院選派出去脫產(chǎn)學習者也是鳳毛麟角。非脫產(chǎn)的研究生繼續(xù)教育也因其年齡因素和初始學歷較低而使大部分高級職稱護理人員望而卻步，沒有選擇或極少數(shù)人有意向，故此需求順位排在最后。38歲～45歲年齡段的高級職稱護理人員年富力強，需要在護理各方面體現(xiàn)自身價值，完善人生，對所學內(nèi)容均有需求，愿望強烈。46歲～50歲的護理人員除了在臨床工作中有豐富的經(jīng)驗外，更需要經(jīng)驗的總結(jié)，需要創(chuàng)新，需要交流及傳授，故偏重于教學及科研創(chuàng)新。51歲～55歲護理人員則熱衷于教學及護理管理知識的培訓(xùn)，對學歷教育方面沒有納入培訓(xùn)內(nèi)容中，這與他們的年齡偏大、學歷偏低有關(guān)。

3．2因需施教，形式多樣，提升護理人員的自身素質(zhì)GillFurze［3］認為，繼續(xù)教育內(nèi)容應(yīng)同時滿足個人所需（受教育者感知的需求，即工作經(jīng)歷意識到某項內(nèi)容的重要性和對其教育需求和受教育者真正的需求，即客觀缺乏的真正的應(yīng)滿足的教育需求，如病人需求）和組織需求（職業(yè)發(fā)展需求、醫(yī)院需求和國家的需求等）。表1反映了不同年齡段的高級職稱護理人員的不同需求，基于此，護理部根據(jù)其需求或愿望，完善了培訓(xùn)內(nèi)容，制定了詳細的培訓(xùn)計劃和方案，因需施教，采取將護理人員送出去、專業(yè)教師請進來、院內(nèi)有專業(yè)所長的專家教授授課、短期脫產(chǎn)進修學習、參與學習班、專題講座、學術(shù)會、討論會、網(wǎng)絡(luò)自學等多種培訓(xùn)方式。就某一新業(yè)務(wù)、新技術(shù)能夠以脫產(chǎn)和學習班的形式系統(tǒng)學習。參加討論會和專題講座時聚集在一起交流經(jīng)驗，建立聯(lián)系，擴充專業(yè)知識，提高技術(shù)水平，既能在很短的時間更新知識，并且可很快應(yīng)用于臨床。對帶教老師的培訓(xùn)，注重授課技巧的講授，并進行預(yù)講點評。在科研創(chuàng)新能力培訓(xùn)方面，除專題講座外，以如何撰寫護理論文為培訓(xùn)重點，對具有一定科研能力的護理人員，由專家進行個人輔導(dǎo)。護理部對有在職護理研究生培訓(xùn)意愿的人員，為她們提供有關(guān)信息和渠道，鼓勵她們參與在職非脫產(chǎn)學習及自學，并了解學習情況及進度，鼓勵她們戰(zhàn)勝困難，努力達到目標。只有因需施教，不拘泥于形式，才能更好地滿足不同年齡段高級職稱護理人員的培訓(xùn)需求，提升自身素質(zhì)，使之更好地服務(wù)于病人和社會。

第8篇：護理科研總結(jié)范文

摘要：中醫(yī)護理是中醫(yī)學的一個重要分支學科，中醫(yī)護理事業(yè)的發(fā)展是推動中醫(yī)藥事業(yè)科學發(fā)展的需要。中醫(yī)護理目前正處于學科建設(shè)和發(fā)展的關(guān)鍵時期，現(xiàn)對影響新疆地區(qū)中醫(yī)護理發(fā)展的因素進行客觀分析，以期突出中醫(yī)護理特色，提高新疆地區(qū)中醫(yī)護理水平。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護理學中醫(yī)的發(fā)展因素與對策

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.336

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0237-01

中醫(yī)護理是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，運用整體觀念對疾病進行辨證施護，結(jié)合預(yù)防、保健、康復(fù)和醫(yī)療等措施，并運用獨特的傳統(tǒng)護理技術(shù)，對患者及其他人群施以護理的一門獨立的應(yīng)用性學科[1]。其獨具特色的護理方法和護理內(nèi)容在減輕患者的病痛、促進康復(fù)方面起到非常重要的作用。近年來，國家積極扶持中醫(yī)藥事業(yè)，對中醫(yī)護理的繼承和發(fā)展提出了明確的目標和任務(wù)[2]。為切實了解臨床中醫(yī)護理工作開展現(xiàn)狀，筆者就新疆地區(qū)中醫(yī)護理發(fā)展存在的問題綜述如下。

1存在的問題

1.1學科內(nèi)涵模糊。2013年國家中管局印發(fā)了《中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強中醫(yī)護理工作的意見（中國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)[2013]42號）》，明確提出了中醫(yī)護理發(fā)展的方向。提高中醫(yī)護理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的作用[3]。中醫(yī)護理學的內(nèi)涵建設(shè)勢在必行。由于學科內(nèi)涵模糊，使得醫(yī)護職責界限不清，嚴重制約了臨床護理人員開展中醫(yī)護理技術(shù)操作的積極性，中醫(yī)護理技術(shù)的臨床應(yīng)用逐漸被忽略，造成了中醫(yī)護理的萎縮趨勢。

1.2中醫(yī)?？谱o士匱乏。新疆現(xiàn)有醫(yī)科大學兩所，護校13所，每年計劃招收護理碩士、本科、大專和中專約計1萬多人，但無一所院校開設(shè)中醫(yī)護理?？瓢?，張新[5]等對新疆地區(qū)中醫(yī)護理隊伍進行調(diào)查分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)畢業(yè)于西醫(yī)院校的護士占總數(shù)的91.5%，中醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)的護理人員僅占5.2%。這對新疆地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)人才隊伍建設(shè)來講無疑是巨大的損失。

1.3中醫(yī)護理科研水平滯后。中醫(yī)院護士大多畢業(yè)于西醫(yī)院校，未系統(tǒng)接受中醫(yī)基礎(chǔ)理論與基本技能的培訓(xùn)和學習，因基礎(chǔ)差，底子薄，雖有多年的工作經(jīng)驗，但缺乏深層次、前瞻性、大樣本的對照研究，加之中醫(yī)院工作的護士，工作量要大于西醫(yī)院，她們每天要完成和西醫(yī)院一樣甚至大于西醫(yī)院的輸液治療，還要進行各種中醫(yī)操作項目，超大的工作量是她們沒有更多的精力和充足的時間參與護理科研，另外一個醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)對護理科研工作的支持力度及科研經(jīng)費的投入等方面也是影響中醫(yī)護理科研發(fā)展的因素之一。

1.4中醫(yī)護理師資力量薄弱，中醫(yī)護理學學時數(shù)太少?，F(xiàn)大專、本科護理專業(yè)的《中醫(yī)護理學》學時只有36學時，遠遠不足于把祖國傳統(tǒng)醫(yī)學基礎(chǔ)講透講懂，有些學校的班級《中醫(yī)護理學》是有臨床醫(yī)生講授，課堂缺乏切合實際的臨床護理案例，醫(yī)生講授內(nèi)容過于理論化，學生難易理解。由于各醫(yī)院護士大多畢業(yè)于西醫(yī)院校，未系統(tǒng)接受中醫(yī)基礎(chǔ)理論與中醫(yī)技能的培訓(xùn)和學習，雖在中醫(yī)院工作多年，帶教學生也只能是知其然，而不知其所以然。

2對策與展望

2.1明確學科內(nèi)涵。建議中醫(yī)護理管理機構(gòu)和專家進行深入的理論研究，廣泛收集資料，從中醫(yī)護理的學科定位、與相關(guān)學科的關(guān)系、護理人員的工作職責、知識結(jié)構(gòu)及患者需求等方面探討中醫(yī)護理技術(shù)范疇，用立法的形式明確規(guī)定護士開展中醫(yī)護理技術(shù)操作的權(quán)利、義務(wù)、責任等，以保護護士的合法權(quán)利。

2.2加強中醫(yī)護理基礎(chǔ)教育。優(yōu)化中醫(yī)護理課程，進行相應(yīng)的課程改革，調(diào)整中醫(yī)護理學的課時數(shù)，并使相關(guān)的基礎(chǔ)理論課程與實踐相結(jié)合，提高學生對理論課的感性認識；適當增加中醫(yī)護理技能訓(xùn)練的時間，增加中醫(yī)護理技能操作項目。

2.3積極開展中醫(yī)護理科學研究。在加強實踐的基礎(chǔ)上，進行臨床和基礎(chǔ)研究，總結(jié)出中醫(yī)護理技術(shù)的作用機制和效果評價體系，達到可以重復(fù)驗證的、量化的臨床護理效果，推動學科聯(lián)合，加強與傳統(tǒng)學科的科研合作，培養(yǎng)科研人才，強化科研意識，設(shè)立中醫(yī)護理專項研究基金，加大科研經(jīng)費投入，建立學科研究基地。

2.4建立中醫(yī)護理?？婆嘤?xùn)基地。培養(yǎng)中醫(yī)護理專業(yè)護士，結(jié)合中醫(yī)護理學的具體情況，明確中醫(yī)護理專業(yè)護士的角色職能，界定?？谱o士的核心能力，深入探討培養(yǎng)模式，把普及中醫(yī)護理知識的“中醫(yī)通科護士”培訓(xùn)逐步轉(zhuǎn)移為“中醫(yī)護理專科培訓(xùn)”，以推動中醫(yī)護理學向?qū)I(yè)化和更高層次發(fā)展。

2.5完善中醫(yī)護理學的終身教育體系。高等中醫(yī)院校及各級中醫(yī)護理管理機構(gòu)和中醫(yī)護理學會形成教學聯(lián)盟，共同改革和發(fā)展中醫(yī)護理教育，根據(jù)中醫(yī)護理專業(yè)的特點及對護士知識、技術(shù)和能力的要求，廣泛開展專題研討，規(guī)范在職護理人員教育培養(yǎng)模式，建立并完善中醫(yī)護理終身教育體系。

隨著社會的發(fā)展及我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，中醫(yī)護理的優(yōu)勢將會得到更加充分的體現(xiàn)，其服務(wù)人類健康的功能將得到更大程度的發(fā)揮。

參考文獻

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第9篇：護理科研總結(jié)范文

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.012

臨床護師是護理臨床工作中的主力，護師的護理能力一方面影響患者對護理工作的滿意度，另一方面，護師作為實習護生帶教老師，對護生的實習乃至今后的從業(yè)會產(chǎn)生很大的影響。目前，我國護理人力資源相對短缺，護理人員離職率越來越高，流失的人群中，很多是有著豐富臨床經(jīng)驗和熟練業(yè)務(wù)的護師［1］。臨床工作的護師多為青壯年，較年經(jīng)護士而言擔負著多重角色。因此，加強護師隊伍的臨床護理培訓(xùn)是必要的，現(xiàn)將綜合性教學醫(yī)院護師臨床護理能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)對策綜述如下。

1綜合性教學醫(yī)院護師臨床護理能力的現(xiàn)狀

能力是知識和技能在實踐中的綜合體現(xiàn)［2］，臨床護理能力是指護士把掌握的護理學的基本理論、知識和技能在臨床護理工作實踐中靈活運用的能力［3］。臨床護理能力包括臨床專科操作、專科知識、病情觀察、應(yīng)急能力、溝通能力以及教學能力。臨床護師接觸危重癥患者的機會最多，接觸的病種多，這就需要具備豐富的專業(yè)技能；同時，護師承擔繁瑣的帶教工作，這些帶給護師無形的壓力同時也是一項挑戰(zhàn)［4］。根據(jù)我國臨床護理的要求，護師的培訓(xùn)重點應(yīng)是臨床護理能力的提升，因此，應(yīng)對當前綜合性教學醫(yī)院護師臨床護理能力現(xiàn)狀及培訓(xùn)的重點重視。

2護師臨床護理能力培訓(xùn)內(nèi)容重點

2.1護師職業(yè)生涯規(guī)劃培訓(xùn)職業(yè)生涯是指一個人一生工作經(jīng)歷所包括的一系列活動和行為［5］。有研究表明［6］，護師的職業(yè)生涯認識比較高，職業(yè)目標較穩(wěn)定，對待護理專業(yè)方面比較有信心，能意識到自身價值。然而，不同文化程度、年齡均影響護師的職業(yè)生涯規(guī)劃，因此，護理管理者加強護師職業(yè)規(guī)劃的重點是給予個性化的指導(dǎo)，并且給予護師充分展示自身能力的機會，防止其職業(yè)規(guī)劃停滯不前。

2.2護師護理實踐能力培訓(xùn)護理是一門實踐的學科，作為一名臨床護理工作者，特別是已有臨床經(jīng)驗并承擔帶教工作的護師不但要有扎實的理論基礎(chǔ)，更重要的是理論與實踐相結(jié)合的臨床技能。在臨床實踐中，不僅僅注重熟練精湛的護理操作技能，更主要的是體現(xiàn)對護理對象的尊重，這些都應(yīng)在臨床實踐中得以體現(xiàn)。同時，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展以及患者需求的不斷提高，“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的提出使護理工作者的護理能力提高顯得更加迫切，這需要一批素質(zhì)高、專業(yè)能力強的護師實施、引領(lǐng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。同時，只有熟練規(guī)范的臨床技能以及優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，才能贏得護生的尊重和信任，體現(xiàn)榜樣的作用。

2.3護師臨床教學培訓(xùn)臨床教學是護理教學的重要組成部分，臨床教師素質(zhì)、能否有效地進行臨床教學工作是臨床教學能否達到護理目標的關(guān)鍵因素［7］。國外的臨床護理帶教主要是來自院校的專職教師或臨床資深的護理人員擔任，而我國臨床帶教沒有嚴格的要求，使帶教制度不完善；另外，由于近年來護理專業(yè)擴招，護理實習生的規(guī)模擴大，以至于形成帶教教師數(shù)量的相對不足的局面，導(dǎo)致了科室選用帶教老師資格的標準下降［8］。因此，建立一支素質(zhì)高、專業(yè)能力強的臨床教師師資隊伍是保證該臨床護理教學取得成效的關(guān)鍵。

2.4護師科研能力的培訓(xùn)每一個學科的進步離不開科學研究，護理學的發(fā)展與進步與護理科研密切相關(guān)，護理科研推動著護理學科已成為一門獨立的學科。研究表明，學歷是影響科研的一個重要因素［9-10］，當前，承擔科研的主要人群集中在高校碩士及以上學歷，并且臨床工作中護理碩士生較少，因此醫(yī)院承擔護理科研的人群相對不足。然而，我國護理教育長期以中等職業(yè)教育為主，導(dǎo)致目前臨床上護師對科研的概念及統(tǒng)計學方法很陌生。雖然近幾年本科護生在臨床上工作的比例增加，但比例仍很低；另一方面，臨床護理人員整體隊伍對科研的意識薄弱。研究表明，由護師晉升主管護師的護理人員對科研知識的需求最為強烈［11］，主要原因為面臨晉升的壓力。對于護師來說，有一定的臨床經(jīng)驗，能夠?qū)εR床現(xiàn)象有比較深的理解，有較好的科研資源，因此，加強護師的科研能力的培養(yǎng)是有必要的。

3護理教師培訓(xùn)策略的研究進展

3.1完善護師的職業(yè)生涯規(guī)劃首先，醫(yī)院通過培訓(xùn)提高護士的職業(yè)生涯規(guī)劃，管理者應(yīng)該注重護師的帶頭引領(lǐng)作用，加強經(jīng)驗豐富的護師與低年資護士之間的交流，潛移默化的幫助護士形成其自身穩(wěn)定的正確的職業(yè)生涯規(guī)劃。其次，科室管理者關(guān)注每個人的特征，及時與護士進行溝通，幫助其制定職業(yè)生涯目標。護理管理者還應(yīng)為護師創(chuàng)造學習和提高職業(yè)素質(zhì)的環(huán)境，適時地提供可鍛煉及展示自我能力的機會，注重護師潛能的開發(fā)以保證其職業(yè)目標的實現(xiàn)，避免職業(yè)發(fā)展的停滯現(xiàn)象。

3.2完善護師臨床技能與專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)在培訓(xùn)內(nèi)容上側(cè)重于深化專業(yè)技能訓(xùn)練，及時更新知識操作技能，培養(yǎng)護師遇突發(fā)事件時靈活應(yīng)對、緊急處置能力和溝通交流技巧能力，以提高護師的臨床護理能力。在培訓(xùn)內(nèi)容上，還要培養(yǎng)護師的循證實踐意識，通過專家講解，典型病例實踐循證護理，增強循證能力，深入病房，通過發(fā)現(xiàn)問題，尋求證據(jù)，進而解決問題。因此，綜合性教學醫(yī)院加強護師以上職稱循證素質(zhì)的培養(yǎng)，通過循證的方式解決問題，確立其正確的臨床實踐觀。在培訓(xùn)形式上， 適應(yīng)護理學科發(fā)展，管理者應(yīng)根據(jù)知識技能的需求，有計劃多渠道地為臨床護士提供進修學習的機會，如選派護師職稱及以上的護士進修學習。

3.3加強臨床師資隊伍的建設(shè)規(guī)范臨床帶教老師的準入資格，可以借鑒國外的方法，通過臨床帶教教師資格認定考試制度來選拔合格的人選加入臨床帶教隊伍中。通過成立相應(yīng)的部門，組織培訓(xùn)、審核由各實習醫(yī)院推薦的護師進行培訓(xùn)、考核，合格者頒發(fā)證書［12］。也可以通過四維評價法，帶教護士實施自評和互評、科室護士長評及實習護生評，選拔合格的帶教護士并合理地分配帶教任務(wù)［13］。同時，對已帶教老師仍進行護理教學培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括臨床護理教學方法、健康評估與護理程序的運用、臨床實習管理、臨床教學經(jīng)驗交流等。另外，護師要改變傳統(tǒng)的帶教模式，由傳統(tǒng)的以教學為中心轉(zhuǎn)變成以學習為中心，護師在帶教過程中培養(yǎng)護生的獨立分析及解決問題的能力，采用聯(lián)合教學的方式促進交流。醫(yī)院建立對帶教老師的考核標準以及相應(yīng)的激勵機制，充分帶動帶教老師的積極性。

3.4提升臨床護師科研能力首先，加強護理人員的學歷教育和繼續(xù)教育，加強在職研究生的教育，改善知識結(jié)構(gòu)［14］，是提高護理人員科研素質(zhì)和能力的有效途徑。其次， 醫(yī)院要重視護理科研，為護士提供學習、交流的機會。有研究證實［15］，科研培訓(xùn)班可有效提高護士的科研能力，通過專家指導(dǎo)，反饋自身科研中存在的問題，達到學術(shù)交流及完善自身科研素質(zhì)的目的。 醫(yī)院鼓勵團隊合作，利用科研骨干帶動科室護理科研活動，并且營造了良好的科研氛圍，增強了護理人員的科研意識和能力，促進護理科研整體水平的提高。

3.5臨床護師培訓(xùn)效果評價方法筆者認為，培訓(xùn)效果可以通過滿意度及問卷量化2個方面進行評價。前者可以通過病人滿意度、醫(yī)師滿意度、實習護生滿意度等幾個方面，考核護師在培訓(xùn)前后的護理能力情況；后者則可使用量化性的問卷方法，如王慶華［16］在Foster RL［17］設(shè)計的基礎(chǔ)上，根據(jù)相關(guān)專家意見，結(jié)合我國國情和語言文字表達差異修改后的護理行為質(zhì)量評價表(Caring Behavior Assessment)，有良好的信度和效度。評價表共有9個項目，可讓參加培訓(xùn)的護師對自己的工作情況進行全面客觀地分析總結(jié)。韓梅采用自評問卷的方法［18］考核護師的科研能力，包括統(tǒng)計軟件的應(yīng)用、科研基礎(chǔ)知識和統(tǒng)計學知識的掌握等，對科研能力欠缺的方面給予針對性的培訓(xùn)。

4小結(jié)

我國臨床護師的規(guī)模雖然越來越大，但其綜合護理能力尚有待提高，護師臨床護理能力培訓(xùn)策略的研究發(fā)現(xiàn)，通過多渠道、多種形式的改革及激勵措施可以提高護師的臨床護理能力。

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