紀(jì)律教育感想精選(九篇)

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第1篇：紀(jì)律教育感想范文

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死；焦慮情緒；護(hù)理干預(yù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.390文章編號(hào)：1004-7484（2013）-07-3831-02

冠狀動(dòng)脈病變發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血突然中斷，導(dǎo)致心肌嚴(yán)重并且長(zhǎng)時(shí)間的急性缺血形成心肌梗死。其起病急，病情嚴(yán)重，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者死亡。近些年由于生活壓力大，急性心肌梗死的發(fā)病率也逐漸增高。急性心肌梗死可由于七情失節(jié)而引發(fā)，患者的不良情緒會(huì)導(dǎo)致病情加重[1]。本組研究通過護(hù)理干預(yù)有效的降低患者的焦慮情緒，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選取本院2010――2012年收治的急性心肌梗死患者80例，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組40例，男22例，女18例，年齡52-79歲，平均年齡65.7±5.1歲，合并高血壓有16例，糖尿病5例，慢性呼吸系統(tǒng)疾病5例。觀察組40例，男性19例，女21例，年齡55-80歲，平均年齡66.3±4.9歲，合并高血壓有15例，糖尿病6例，慢性呼吸系統(tǒng)疾病5例。心功能分級(jí)按照紐約心臟協(xié)會(huì)進(jìn)行分級(jí)，均在III級(jí)以下。所有患者均無嚴(yán)重精神障礙，語言表達(dá)能力尚可。兩組患者的年齡、性別、合并癥以及心功能分級(jí)不同均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予綜合化護(hù)理，包括心理護(hù)理、健康教育、緩解痛苦。

1.2.1心理護(hù)理護(hù)理人員要對(duì)患者多關(guān)心，和患者建立良好的關(guān)系，增加患者的信任。護(hù)理人員對(duì)待患者要和藹親切，對(duì)患者的疑難問題要耐心的解答，給予患者關(guān)愛，讓患者保持平靜心態(tài)，在病房要安靜，不要在病房大聲說話，護(hù)理人員動(dòng)作要溫柔，盡量滿足患者合理要求。

1.2.2健康教育做好宣傳教育工作，對(duì)心肌梗死病情的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，讓患者更容易理解，了解自己的疾病，讓患者了解本病是可以治愈的增加患者的自信心。

1.2.3幫助患者緩解疼痛急性心肌梗死發(fā)病時(shí)患者會(huì)發(fā)生胸部疼痛，患者會(huì)情緒不穩(wěn)定，血壓升高，心跳過快，會(huì)增加耗氧量，護(hù)理人員要及時(shí)的向醫(yī)生進(jìn)行報(bào)告，并給與患者止痛藥，在用藥的同時(shí)給與患者輕緩的音樂，轉(zhuǎn)移患者注意力，可以有效的減輕疼痛，穩(wěn)定患者的情緒。

1.3療效判定[2]對(duì)患者進(jìn)行焦慮狀況評(píng)估，采用SAS量表，有20個(gè)項(xiàng)目組成，分為四個(gè)等級(jí)，總分20-80分，分?jǐn)?shù)越高焦慮情緒越重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本實(shí)驗(yàn)使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。兩組之間差異比較使用方差分析χ2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1焦慮情緒兩組患者均有明顯的改善，觀察組焦慮情況優(yōu)于對(duì)照組，其差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

急性心肌梗死在發(fā)作時(shí)疼痛感使得患者緊張并有恐懼心理，患者很容易會(huì)出現(xiàn)焦慮等不良情緒[3]，會(huì)導(dǎo)致患者引發(fā)多種并發(fā)癥，增加多種并發(fā)癥的發(fā)生。在對(duì)急性心肌梗死患者的護(hù)理中，給患者提供舒適的環(huán)境，有利于患者不安的焦慮情緒。護(hù)理人員的細(xì)心護(hù)理，增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任，可以更好的促進(jìn)患者配合治療。讓患者及家屬了解疾病相關(guān)知識(shí)，明白急性心肌梗死是可以治愈的，增加患者痊愈的自信心，積極向上的態(tài)度，可以防止患者出現(xiàn)抑郁情緒，并且在患者家屬的配合下，能夠更好的為患者進(jìn)行實(shí)行治療，并且增加治療效果。急性心肌梗死發(fā)病時(shí)疼痛難忍，患者情緒不穩(wěn)定，會(huì)增加耗氧量，會(huì)加重病情，使得患者的疼痛加劇，形成惡性循環(huán)，護(hù)理人員要及時(shí)了解患者的疼痛，給予相應(yīng)對(duì)策，幫助患者緩解疼痛。良好的細(xì)心的護(hù)理可以給予患者心理的支持與情緒的疏導(dǎo)。本組研究結(jié)果與其他報(bào)道一樣顯示有效的護(hù)理能夠明顯的改善患者的焦慮情緒，改善預(yù)后，促進(jìn)患者更好的康復(fù)。綜上所述，有效的護(hù)理措施可以很好的改善急性心肌梗死患者的焦慮情緒，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者更快更好的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]曾影紅，張曉璇.心理護(hù)理改善急性心肌梗死病人焦慮、抑郁情緒的臨床研究[J].護(hù)理研究，2009，23（03）：609-611.

第2篇：紀(jì)律教育感想范文

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理干預(yù)；呼吸機(jī)治療；焦慮

在重癥監(jiān)護(hù)病房的病人，均處于不同程度的焦慮狀態(tài)。造成焦慮的原因有很多，手術(shù)疼痛的刺激，環(huán)境的改變，陌生的機(jī)器及交流障礙（無法發(fā)音），均使患者感到緊張、焦慮[2]。經(jīng)人工氣道行呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，人工氣道影響病人的語言交流，常使病人感到孤獨(dú)和恐懼[3]。我們選擇60例帶呼吸機(jī)時(shí)間超過6小時(shí)的經(jīng)人工氣道行呼吸機(jī)輔助呼吸的擇期手術(shù)病人，其中30例術(shù)前行了有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，其術(shù)后焦慮程度明顯降低，能更好地配合治療和護(hù)理，獲得更好的治療效果。報(bào)告如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇我科2007年8月―2008年12月收治的均為首次經(jīng)人工氣道行呼吸機(jī)輔助呼吸的擇期手術(shù)病人60例。帶機(jī)時(shí)間最短6小時(shí)，最長(zhǎng)20小時(shí)。病人一般資料見表1。

1.2調(diào)查內(nèi)容、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及方法論

采用Willian WK Zung1971年編制的焦慮量表（SAS）評(píng)定病人的焦慮程度。該表含有20個(gè)項(xiàng)目，分外4級(jí)評(píng)分的自測(cè)量表。其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：“1”表示沒有或很少時(shí)間有；“2”表示小部分時(shí)間有；“3”是相當(dāng)多時(shí)間有；“4”是絕大部分或全部時(shí)間有。要求術(shù)后病人拔除氣管插管后在自然無干擾的狀態(tài)下，對(duì)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)行呼吸機(jī)輔助呼吸的情緒變化回顧性的進(jìn)行填寫。然后由統(tǒng)計(jì)者將各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加乘以1.25，取其整數(shù)部分，即得標(biāo)準(zhǔn)分。以我國(guó)常模的上限為界，SAS標(biāo)準(zhǔn)分>50分，表明有焦慮癥狀，分值越高，說明焦慮癥狀越嚴(yán)重[1]。

1.3護(hù)理干預(yù)

1.3.1協(xié)助做好術(shù)后帶呼吸機(jī)的心理準(zhǔn)備

1.3.1.1緩解和消除病人焦慮的最好的方法是建立良好的護(hù)患關(guān)系，使病人在正視自己疾病的基礎(chǔ)上，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)士應(yīng)采用親切和藹的態(tài)度，耐心得體的解釋，熱情周到的護(hù)理，嫻熟的技術(shù)操作，解除病人的焦慮和擔(dān)心，使病人感到自己被尊重和愛護(hù)，對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任。

1.3.1.2針對(duì)病情特點(diǎn)做好呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)的介紹。在已知和未知之間，未知更能使病人產(chǎn)生焦慮和擔(dān)憂。本組病人由于對(duì)手術(shù)治療的認(rèn)識(shí)和對(duì)呼吸機(jī)的知識(shí)不了解，容易產(chǎn)生焦慮和擔(dān)憂。針對(duì)這些心理問題，我們有計(jì)劃的進(jìn)行心理疏導(dǎo)。介紹醫(yī)院良好的治療環(huán)境和科學(xué)技術(shù)力量，醫(yī)生的精湛手術(shù)技巧，手術(shù)目的和良好的效果，以及對(duì)機(jī)體器官的影響，術(shù)后可能遇到的問題怎樣配合等。對(duì)可能帶呼吸機(jī)的病人則詳細(xì)地介紹使用呼吸機(jī)的目的、效果及配合事項(xiàng)，呼吸機(jī)治療的大概時(shí)間，以及使用呼吸機(jī)將引起的不適及對(duì)不適采取的應(yīng)對(duì)措施，解除其對(duì)呼吸機(jī)輔助呼吸知識(shí)的缺乏。

1.3.2增強(qiáng)病人對(duì)術(shù)后帶呼吸機(jī)治療的信心

帶病人參觀重癥監(jiān)護(hù)室，了解行呼吸機(jī)輔助呼吸的一般情況，詳細(xì)向其講解呼吸機(jī)正常工作的聲音和報(bào)警聲音，氣管插管吸痰后引起的不適怎樣緩解等。告訴病人全麻未清醒前約束其雙上肢是為了防止病人在吸痰或其他不適時(shí)自行拔除氣管插管，引起氣管內(nèi)粘膜的損傷。同時(shí)，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士的工作有一個(gè)大概的了解，并告訴病人重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士工作責(zé)任心都較強(qiáng)，會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)在病人的身旁，及時(shí)解決其現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理問題，盡量使其舒適。當(dāng)病人自主呼吸恢復(fù)，低氧血癥糾正，生命體征平穩(wěn)，我們會(huì)及時(shí)停用呼吸機(jī)，拔除氣管插管。并讓同病室曾經(jīng)行呼吸機(jī)輔助呼吸現(xiàn)已進(jìn)入恢復(fù)階段的病人，向其講解呼吸機(jī)治療的感受，給予病人恰當(dāng)?shù)墓膭?lì)和支持，讓其對(duì)順利度過呼吸機(jī)治療階段充滿信心。

1.3.3解除病人對(duì)語言交流障礙的擔(dān)心

術(shù)后因人工氣道行呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，人工氣道影響病人的語言交流。術(shù)前我們可以告訴病人，雖然我們不能用語言進(jìn)行交流，但我們會(huì)隨時(shí)到床旁詢問病人的感受及需要。可以通過目光的接觸、點(diǎn)頭或搖頭、觸摸等非語言形式進(jìn)行溝通。同時(shí)，我們可預(yù)先約定幾個(gè)簡(jiǎn)單的手勢(shì)如：大便伸大拇指，小便伸小拇指，有痰伸食指，招呼護(hù)士拍床等，便于術(shù)后及時(shí)滿足病人迫切需要解決的生理需要。另外，我們還準(zhǔn)備了筆和畫寫板，讓病人及時(shí)表達(dá)其較復(fù)雜的需要，減少術(shù)后因語言交流障礙而導(dǎo)致的孤獨(dú)和恐懼。

1.3.4個(gè)體化的護(hù)理

本組病例60歲以上的老年人27例，因老年人智力、記憶力均下降，性格變得小氣、固執(zhí)、易激動(dòng)，且易產(chǎn)生依賴性。所以對(duì)老年人要做到百聽不厭、百說不倦。在給予詳細(xì)的術(shù)前宣教及心理護(hù)理后，有些病人情緒可能比較穩(wěn)定，而有些病人則有可能仍然存在比較嚴(yán)重的焦慮情緒。這時(shí)可讓病人說出其擔(dān)心焦慮的問題，給予其具體的解決。必要時(shí)可請(qǐng)其主管醫(yī)生及家屬協(xié)助我們的工作，對(duì)緩解其焦慮情緒起到較好的協(xié)同作用。

1.3.5做好帶呼吸機(jī)的監(jiān)護(hù)

病人回重癥監(jiān)護(hù)室前，做好呼吸機(jī)的準(zhǔn)備工作，初步設(shè)定呼吸機(jī)的參數(shù)指標(biāo)。采用同步指令（SIWV）及低潮氣量、高頻率的通氣方式，以防胸腔內(nèi)壓力增高影響腔靜脈血回流。病人回重癥監(jiān)護(hù)室后，嚴(yán)密觀察生命體征，根據(jù)病人手術(shù)情況再次設(shè)定呼吸機(jī)的參數(shù)指標(biāo)，保持呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，聽診雙肺呼吸音是否清晰。氧濃度（Fio2）早期可給予60―80%，1―2小時(shí)后氧飽和度（Spo2）正常逐步降至30―40%維持。使用呼吸機(jī)30分鐘后常規(guī)檢查血?dú)夥治觯鶕?jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整呼吸參數(shù)。以后每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次，呼吸循環(huán)基本穩(wěn)定后，每6小時(shí)復(fù)查一次。每1―2小時(shí)吸痰一次，保持呼吸道通暢，吸痰前給予100%的氧濃度1―2分鐘，并保持濕化溫度在32―35℃。必要時(shí)可用安定等鎮(zhèn)靜劑減少人機(jī)對(duì)抗的發(fā)生。同時(shí)應(yīng)做好拔管前的準(zhǔn)備工作。如：教會(huì)病人自主呼吸，并不斷給予鼓勵(lì)和支持，使其順利拔除氣管插管。

2.結(jié)果

術(shù)前預(yù)先知道術(shù)后將行呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)焦慮評(píng)分均值明顯低于術(shù)后臨時(shí)決定行呼吸機(jī)輔助呼吸的病人。經(jīng)兩樣本t檢驗(yàn)（t=9.42，p

表2術(shù)前預(yù)知與術(shù)后臨時(shí)決定帶呼吸機(jī)

治療病人術(shù)后焦慮評(píng)分比較

3.討論

人工氣道行呼吸機(jī)輔助呼吸是一種侵入性的治療措施，它能迅速糾正低氧血癥，改善肺泡換氣。由于人工氣道影響語言交流，語言交流障礙常使病人感到孤獨(dú)和恐懼。焦慮和恐懼作為一種嚴(yán)重的心理應(yīng)激，對(duì)病人的神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)均產(chǎn)生不利的影響，并通過心理上的恐懼和生理上的創(chuàng)傷直接影響病人正常的心理活動(dòng)[4]，對(duì)術(shù)后的康復(fù)存在不利的影響。手術(shù)病人的心理準(zhǔn)備和心理治療已成為外科治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個(gè)不可忽視的特征。正常的、恰當(dāng)?shù)男睦頊?zhǔn)備可以調(diào)動(dòng)病人的積極性，主動(dòng)配合治療。否則，可產(chǎn)生消極的影響，使病人被動(dòng)地接受治療，不能達(dá)到預(yù)期的治療效果。而病人的心理準(zhǔn)備與醫(yī)護(hù)人員的工作質(zhì)量相輔相成。因此，對(duì)術(shù)前預(yù)知術(shù)后將帶呼吸機(jī)的病人，除進(jìn)行病情及手術(shù)相關(guān)知識(shí)介紹外，首先，應(yīng)積極建立良好的護(hù)患關(guān)系，這是降低其焦慮程度的最重要的護(hù)理措施；其次，應(yīng)介紹呼吸機(jī)治療的相關(guān)知識(shí)，采取個(gè)體化的護(hù)理，增強(qiáng)病人帶呼吸機(jī)治療的信心。對(duì)術(shù)后行呼吸機(jī)輔助呼吸的病人，護(hù)士應(yīng)有較強(qiáng)的責(zé)任心，密切觀察生命體征，熟練的呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)的技巧。這些護(hù)理措施可降低術(shù)后行呼吸機(jī)輔助呼吸病人的焦慮和恐懼，利于積極配合治療和護(hù)理，早日拔除氣管插管。

對(duì)于術(shù)前預(yù)知術(shù)后將行呼吸機(jī)治療病人，由于術(shù)前就有針對(duì)性的對(duì)有關(guān)呼吸機(jī)的內(nèi)容進(jìn)行了護(hù)理干預(yù)措施，術(shù)后對(duì)接受呼吸機(jī)治療和護(hù)理的配合，明顯好于術(shù)后臨時(shí)決定使用呼吸機(jī)的病人。同時(shí)，隨著呼吸機(jī)治療時(shí)間的延長(zhǎng)，護(hù)士積極采取有效的護(hù)理措施，術(shù)后臨時(shí)行呼吸機(jī)治療的病人，其焦慮程度明顯降低。因此，我們認(rèn)為：術(shù)前對(duì)擇期手術(shù)病人實(shí)施正確的、有針對(duì)性的護(hù)理措施是必要的。

參考文獻(xiàn)：

[1]江向東，主編.心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè).北京：中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社.增刊，1995：235-236

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[3]李偉新，主編.外科護(hù)理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，第3版2002：57

[4]何菊平.心理與疾病的研究進(jìn)展.齊魯護(hù)理雜志，1995，1（4）：23-24

[5]馬敏.ICU環(huán)境對(duì)患者身心影響的研究與思考.中華護(hù)理雜志，2004，9（4）：305-306

第3篇：紀(jì)律教育感想范文

【關(guān)鍵詞】 孕婦；焦慮情緒；生活質(zhì)量；健康教育；心理干預(yù)；影響

孕婦在妊娠期間，由于身體、對(duì)妊娠過程的陌生感、外界環(huán)境等多方面的原因而產(chǎn)生焦慮等負(fù)性情緒，不僅對(duì)孕婦圍產(chǎn)期的生活質(zhì)量產(chǎn)生很大程度上的不利影響，而且不利于胎兒的正常發(fā)育。因此，加強(qiáng)對(duì)健康教育和心理干預(yù)對(duì)孕婦焦慮情緒及生活質(zhì)量影響的研究，有助于改善孕婦的焦慮情緒，提升她們的生存質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 資料 本組所研究的100例具有焦慮情緒的孕婦是從到我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦中選擇出來的，年齡20～30歲。隨機(jī)將這些孕婦劃分成對(duì)照組與觀察組，每一組有50例，排除患有慢性疾病、服用過精神類藥物的孕婦。

1.2 方法 對(duì)照組孕婦主要采取常規(guī)性健康教育的方法；觀察組孕婦則是在常規(guī)性健康教育的基礎(chǔ)上，給予具有針對(duì)性的心理干預(yù)護(hù)理。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)的理論知識(shí)與焦慮自評(píng)量表以及生活質(zhì)量量表，對(duì)兩組孕婦的焦慮情緒恢復(fù)狀況與生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比性分析。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 本組所研究的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括：一是無效，即孕婦的焦慮情緒沒有得到有效改善，生活質(zhì)量較差；二是有效，即孕婦的焦慮情緒得到有效控制與改善，生活質(zhì)量逐步提升；三是痊愈，即孕婦的焦慮情緒消失，生活質(zhì)量高。

2 結(jié) 果

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)理論對(duì)健康教育和心理干預(yù)對(duì)孕婦焦慮情緒及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究與分析。

從上圖表中可知：經(jīng)過一段時(shí)間的健康教育與心理護(hù)理，兩組孕婦的焦慮情緒得到有效控制。其中觀察組孕婦的焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，而護(hù)理總有效率與生活質(zhì)量高于對(duì)照組。

3 探 討

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與醫(yī)學(xué)護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步，人們對(duì)婦產(chǎn)科的護(hù)理技術(shù)與護(hù)理質(zhì)量的要求變得越來越高，尤其是對(duì)孕產(chǎn)婦心理健康的護(hù)理。這是因?yàn)楹芏嘣袐D由于自己身體的因素，對(duì)妊娠知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足以及外界因素的影響，難免會(huì)出現(xiàn)焦慮等負(fù)性情緒，對(duì)母嬰的生命健康造成了很大的不利影響。因此，在新時(shí)期加強(qiáng)對(duì)健康教育與心理干預(yù)對(duì)孕婦焦慮情緒及生活質(zhì)量影響的研究，是擺在人們面前的一項(xiàng)重大而又緊迫的任務(wù)。

在臨床研究中，造成孕婦產(chǎn)生焦慮情緒的原因包括：一是對(duì)胎兒的健康過分擔(dān)心；二是孕婦對(duì)妊娠知識(shí)與妊娠過程中需要注意的事項(xiàng)不甚了解，對(duì)于分娩中的疼痛具有緊張、恐懼的心理；三是很多孕婦對(duì)產(chǎn)后嬰兒的照顧護(hù)理缺乏自信；四是孕婦所處的生活環(huán)境較差，生活質(zhì)量較低。

針對(duì)孕婦在妊娠期所存在的焦慮情緒與生活質(zhì)量差的問題，需要對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育與心理干預(yù)方面的護(hù)理。其中健康教育的內(nèi)容包括孕婦的心理衛(wèi)生、孕婦在孕期的生活保健知識(shí)、孕婦分娩前的準(zhǔn)備與減輕分娩痛苦的措施、產(chǎn)前的健康篩查、新生兒安全護(hù)理以及孕婦產(chǎn)后的健康保健等。在對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育的過程中，需要運(yùn)用通俗易懂的語言將健康教育的內(nèi)容編寫成冊(cè)發(fā)放給到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦，或者在定期邀請(qǐng)具有豐富臨床孕婦護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員開展孕婦生活保健方面的講座時(shí)，鼓勵(lì)孕婦參與其中，又或者護(hù)理人員親自示范產(chǎn)后正確的哺乳姿勢(shì)與嬰兒護(hù)理的技能。

對(duì)具有焦慮情緒的孕婦進(jìn)行心理干預(yù)，需要與孕婦進(jìn)行深入的交流溝通，充分了解并掌握孕婦產(chǎn)生焦慮情緒的原因與心理特點(diǎn)。運(yùn)用認(rèn)知行為的治療方法對(duì)孕婦進(jìn)行具有針對(duì)性的心理干預(yù)，逐步糾正孕婦錯(cuò)誤的認(rèn)知，通過這種心理干預(yù)方式讓孕婦認(rèn)識(shí)到焦慮等負(fù)性情緒對(duì)自身健康與胎兒成長(zhǎng)所造成的不良后果，鼓勵(lì)孕婦積極地與錯(cuò)誤的行為觀念與負(fù)性情緒作斗爭(zhēng)，以便調(diào)節(jié)自身焦慮的負(fù)面情緒。另外在對(duì)孕婦進(jìn)行心理干預(yù)的過程中，可以將音樂治療的方法應(yīng)用到其中，運(yùn)用輕緩的音樂降低孕婦體內(nèi)皮質(zhì)醇的濃度，緩解孕婦在妊娠期內(nèi)所具有的焦慮情緒，使得孕婦的心理、生理以及情緒得到科學(xué)的調(diào)節(jié)。

因此，在孕婦妊娠期內(nèi)運(yùn)用健康教育與心理干預(yù)等手段對(duì)孕婦的焦慮情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)與干預(yù)，有助于提升孕婦的生活質(zhì)量與促進(jìn)自身的身心健康。

參考文獻(xiàn)

[1] .心理干預(yù)對(duì)妊娠早期孕婦負(fù)性情緒及生活質(zhì)量影響的臨床研究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2010，21：114-115.

[2] 覃鈺純，范利軍，邱堅(jiān)進(jìn).產(chǎn)前健康教育對(duì)孕婦焦慮情緒的干預(yù)效果分析[J].中外健康文摘，2010，33：358-359.

第4篇：紀(jì)律教育感想范文

關(guān)鍵詞： 感恩教育 教學(xué)內(nèi)容 教學(xué)方法 考核評(píng)價(jià)

一般認(rèn)為，“感恩教育是教育者運(yùn)用一定的教育方法與手段，通過一定的感恩教育內(nèi)容對(duì)受教者實(shí)施的識(shí)恩、知恩、感恩、報(bào)恩和施恩的人文教育，是一種以情動(dòng)情的情感教育，是一種以德報(bào)德的道德教育，對(duì)于提高他們的道德修養(yǎng)、促進(jìn)個(gè)體的自身發(fā)展，增強(qiáng)社會(huì)的信譽(yù)等具有重要意義”[1]。

高校應(yīng)當(dāng)如何有效地對(duì)當(dāng)代大學(xué)生實(shí)施感恩教育呢？在沒有設(shè)置專門的感恩教育課程的情況下，高校思想政治理論課可以成為實(shí)施感恩教育的重要載體?！八枷氲赖滦摒B(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課是大學(xué)生進(jìn)入大學(xué)之后的第一門思想政治理論課，是一門融思想性、政治性、知識(shí)性、綜合性和實(shí)踐性為一體的課程，將感恩教育滲透在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課教學(xué)中，可以達(dá)到相輔相成、一舉兩得的教育效果，對(duì)于大一新生來說，也是恰逢其時(shí)，對(duì)于他們順利、愉快地度過大學(xué)四年將有很大幫助。

一、在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的教學(xué)內(nèi)容中滲透感恩教育

“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的教學(xué)內(nèi)容涵蓋了世界觀、人生觀、價(jià)值觀、道德觀及法律觀教育等很多方面?？梢哉f，引導(dǎo)大學(xué)生樹德和做人，培養(yǎng)大學(xué)生健全的人格，是“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的重要目的和意義所在，而這一點(diǎn)也正是感恩教育所追求的。

在現(xiàn)代社會(huì)，感恩被賦予了新的內(nèi)涵：對(duì)黨和國(guó)家的熱愛與忠誠(chéng)，對(duì)社會(huì)和人民的包容與奉獻(xiàn);對(duì)組織的信任和感激，對(duì)工作的勤奮和盡責(zé);對(duì)他人的友善和尊重，對(duì)家人的理解和眷念;對(duì)生命的敬仰和珍惜，對(duì)自然的親近和呵護(hù)[2]?？梢哉f，感恩是一個(gè)人應(yīng)有的基本道德素質(zhì)，是一個(gè)人必須具備的道德觀和責(zé)任觀，是做人最基本的修養(yǎng)。將感恩教育滲透到“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的教學(xué)內(nèi)容中，是完全可以而且十分合適的。

在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的教學(xué)內(nèi)容中，有許多內(nèi)容和感恩有直接聯(lián)系。比如在關(guān)于人生觀的教學(xué)內(nèi)容中，如果單純從個(gè)人的角度談人生觀和人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，眼界是比較狹隘的，而且不容易引起學(xué)生的情感共鳴。如果換一個(gè)角度，從人的社會(huì)性的角度來談人生觀的問題，則會(huì)有更寬的眼界，而且可以很自然地聯(lián)系到感恩問題，也就將感恩教育與教材內(nèi)容融合到了一起，使學(xué)生更容易對(duì)人生觀有較深刻的理解和領(lǐng)悟。

從談個(gè)人的人生觀，聯(lián)系到個(gè)人與他人的關(guān)系，尤其是與父母的關(guān)系、與朋友的關(guān)系等，讓學(xué)生體會(huì)到每個(gè)人都不是孤立存在的，都與周圍的人和事存在著客觀的聯(lián)系，所以，要感恩與自身生命相聯(lián)系的每一個(gè)對(duì)象。從談人生價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，聯(lián)系到祖國(guó)和人民與自身的關(guān)系，讓學(xué)生體會(huì)到祖國(guó)和人民所提供給自己的一切，感恩自身從社會(huì)所得到的恩情，明確只有感恩社會(huì)才能最大限度地實(shí)現(xiàn)自身的人生價(jià)值。這樣，通過恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)合，潛移默化地將感恩教育滲透到“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的教學(xué)內(nèi)容中，既豐富了教學(xué)內(nèi)容本身，又將感恩教育落到了實(shí)處，并且二者相輔相成，達(dá)到兩全其美的效果。

二、在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的教學(xué)方法上滲透感恩教育

除了在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的教學(xué)內(nèi)容中滲透感恩教育外，在教學(xué)方法上也需要滲透感恩教育。“因?yàn)榈赖卢F(xiàn)象與人的需要、情感緊密相連，真正的道德規(guī)范應(yīng)是道德主體對(duì)之有強(qiáng)烈的情感體驗(yàn)。如果僅僅以道德規(guī)范、原則的傳授，以認(rèn)知能力的培養(yǎng)為目的，而沒有學(xué)生相應(yīng)的道德情感參與其中的話，則此種道德教育注定是要失敗的”[3]。所以，在教學(xué)的過程中，如何將教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生，讓這種傳遞達(dá)到應(yīng)有的教育效果，就需要運(yùn)用恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，讓學(xué)生獲得相應(yīng)的情感體驗(yàn)。

比如在學(xué)習(xí)遵守道德規(guī)范的內(nèi)容時(shí)，可以圍繞社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德和個(gè)人品德等方面，讓學(xué)生談?wù)勛约河H身經(jīng)歷過的事情或者周圍發(fā)生的事情。從這些事情中啟發(fā)學(xué)生領(lǐng)悟到，人與人之間的和諧相處需要每個(gè)人不斷加強(qiáng)個(gè)人的道德修養(yǎng)，而個(gè)人道德修養(yǎng)的加強(qiáng)，實(shí)際上恰恰是個(gè)人感恩于社會(huì)、感恩于他人的自然結(jié)果，從而使學(xué)生自然而然地認(rèn)識(shí)到感恩意識(shí)的必要性和感恩品質(zhì)的重要性，認(rèn)識(shí)到懂得感恩是一個(gè)社會(huì)人的基本素質(zhì)。

如果在討論過程中學(xué)生有不同的觀點(diǎn)，則正好是開展辯論的好機(jī)會(huì)。真理不辯不明，開展辯論是非常有效的教學(xué)方法，它不僅可以促進(jìn)學(xué)生深入思考，而且可以給學(xué)生留下深刻印象。比如關(guān)于老人跌倒該不該扶之類的問題，可以讓學(xué)生們各抒己見，充分辯論。通過辯論，大家往往更容易形成較為一致的意見和看法。通過辯論諸如此類的道德問題，學(xué)生也可以領(lǐng)悟到感恩不僅是要感激幫助過我們的人，更重要的是要將這種感激之情轉(zhuǎn)化為一種樂于助人的品質(zhì)，這種品質(zhì)不僅是個(gè)體所必需的，而且是社會(huì)所必須的，作為大學(xué)生應(yīng)當(dāng)有這種社會(huì)責(zé)任感，引領(lǐng)良好的社會(huì)風(fēng)氣。

此外，在教學(xué)中還可以采用學(xué)生寫信、演講、歌舞、小品、繪畫、觀看影片等多種多樣的教學(xué)方法，突破傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限，引導(dǎo)大學(xué)生課堂聯(lián)系生活、理論聯(lián)系實(shí)際。通過采用豐富多樣的教學(xué)方法，原本抽象的理論化的教學(xué)內(nèi)容就可以搖身一變，成為感性的生動(dòng)活潑的課堂實(shí)踐，這樣不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且強(qiáng)化了學(xué)生的情感體驗(yàn)，可以達(dá)到更好的教學(xué)效果，并且做到潛移默化、潤(rùn)物無聲。

三、在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的考核評(píng)價(jià)體系中滲透感恩教育

堅(jiān)持教育培養(yǎng)與考核評(píng)價(jià)的相輔相成，才能促進(jìn)大學(xué)生將自律與他律有機(jī)地結(jié)合起來。目前，“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的考核評(píng)價(jià)體系還是以書面考試為主，以學(xué)生掌握理論知識(shí)的程度為考核重點(diǎn)。這種考核評(píng)價(jià)體系，雖然對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)性的內(nèi)容很有幫助，但對(duì)學(xué)生能力的提高作用不大。因此，在考核評(píng)價(jià)體系中，除了考查理論知識(shí)的掌握情況以外，還要考查學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的實(shí)際情況?？茖W(xué)有效的考核評(píng)價(jià)體系，能夠促進(jìn)大學(xué)生真正提高思想道德素質(zhì)和法律素質(zhì)，同時(shí)必然有助于大學(xué)生感恩品質(zhì)的形成和感恩習(xí)慣的養(yǎng)成。

首先，學(xué)校應(yīng)當(dāng)密切與大學(xué)生家庭的聯(lián)系，暢通家庭與學(xué)校之間的溝通渠道，在家庭中建立教育監(jiān)督反饋機(jī)制，并且將大學(xué)生在家里的表現(xiàn)納入考核評(píng)價(jià)體系。因?yàn)榇髮W(xué)生的身份不僅僅是學(xué)生，更是一名家庭成員，在家庭里的表現(xiàn)優(yōu)秀，才真正稱得上是名優(yōu)秀的大學(xué)生。而且，大學(xué)生的思想道德素質(zhì)，往往在家庭生活中才能真實(shí)地反映出來。通過考察大學(xué)生在家庭里的表現(xiàn)，實(shí)際上也給了大學(xué)生一個(gè)機(jī)會(huì)，可以使他們更清晰地意識(shí)到自己與家庭的密切聯(lián)系和自己對(duì)家庭的責(zé)任，促進(jìn)大學(xué)生將感恩情感轉(zhuǎn)化為感恩行動(dòng)。

其次，學(xué)校要組織相關(guān)活動(dòng)，比如組織大學(xué)生在校內(nèi)義務(wù)勞動(dòng)、深入社區(qū)扶貧助困、到敬老院搞志愿活動(dòng)等，將大學(xué)生參加這類活動(dòng)的情況納入考核評(píng)價(jià)體系。大學(xué)生活應(yīng)當(dāng)是豐富多彩的，學(xué)校和各學(xué)院會(huì)經(jīng)常組織一些有意義的活動(dòng)，這些活動(dòng)正是大學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的好機(jī)會(huì)。“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課本身就是很強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性的課程，讓大學(xué)生廣泛參加此類活動(dòng)，有利于大學(xué)生在實(shí)踐中真正提高思想道德素質(zhì)和感恩品質(zhì)。而且，這些活動(dòng)被納入考核評(píng)價(jià)體系，更能增強(qiáng)學(xué)生參與活動(dòng)的廣泛性和積極性，久而久之，必然可以實(shí)現(xiàn)感恩教育的內(nèi)化與外化。

此外，還可以鼓勵(lì)學(xué)生自己主動(dòng)深入社會(huì)實(shí)踐，比如參加義務(wù)獻(xiàn)血、擔(dān)當(dāng)義務(wù)交通協(xié)管員、義務(wù)幫助中小學(xué)生輔導(dǎo)作業(yè)等，將參加這些義務(wù)活動(dòng)的情況納入考核評(píng)價(jià)體系。其實(shí)，生活就是個(gè)大課堂，它會(huì)教給我們每個(gè)人各種各樣的知識(shí)，同時(shí)我們?cè)跁旧蠈W(xué)到的各種各樣的知識(shí)，也都要回歸到生活大課堂去檢驗(yàn)和應(yīng)用。年輕有為的大學(xué)生們對(duì)生活充滿了熱情，他們隨時(shí)隨地都在實(shí)踐著在書本上學(xué)到的各種知識(shí)和道理，其中許多優(yōu)秀的大學(xué)生已經(jīng)做得非常出色，應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予他們肯定和表?yè)P(yáng)。

在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課的考核評(píng)價(jià)體系中滲透感恩教育，可以促進(jìn)大學(xué)生將感恩意識(shí)、感恩情感轉(zhuǎn)化為感恩行動(dòng)、感恩品質(zhì)。相信在這些各種各樣的活動(dòng)中，大學(xué)生們可以親身感受到自己對(duì)家庭、對(duì)集體、對(duì)社會(huì)的關(guān)愛所帶來的愉悅感和成就感，這些生動(dòng)愉快的體驗(yàn)，會(huì)悄悄地沉淀在他們的內(nèi)心深處，形成穩(wěn)定的思想道德素質(zhì)和感恩品質(zhì)。

懂得感恩是當(dāng)代大學(xué)生必須具備的基本素質(zhì)，將感恩教育滲透到“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課中，是實(shí)施感恩教育的有效途徑和方法，二者的有機(jī)結(jié)合可以達(dá)到一加一大于二的效果。在“思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)”課教學(xué)過程中，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考核評(píng)價(jià)體系等幾個(gè)方面滲透感恩教育，可以使感恩教育和課程教學(xué)相互融合、相輔相成，達(dá)到事半功倍、一舉兩得的效果。

感恩教育的重要性不言而喻，但近年來一系列暴露感恩意識(shí)缺乏事件的發(fā)生，冷酷地說明感恩教育的缺失依然如舊。我們不能只有在某些事件發(fā)生時(shí)，才想起感恩教育的重要性，才想到要加強(qiáng)感恩教育，事情過去了，又什么都不做了。亡羊補(bǔ)牢，為時(shí)未晚?，F(xiàn)在我們需要立刻行動(dòng)起來，讓感恩代替冷漠，讓善良代替邪念，讓人與人的關(guān)系更加和諧，讓社會(huì)充滿關(guān)愛和溫暖。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶志瓊.關(guān)于感恩教育的幾個(gè)問題的探討[J].政治科學(xué)，2004（04）.

[2]肖池平，萬晴.構(gòu)建和諧社會(huì)需要倡導(dǎo)感恩文化[N].中國(guó)民族報(bào)，2007-09-28.

第5篇：紀(jì)律教育感想范文

[關(guān)鍵詞]骨折；心理護(hù)理；抑郁；焦慮；住院滿意度

[中圖分類號(hào)]R473.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B

[文章編號(hào)]2095-0616（2016）03-143-04

在交通行業(yè)與建筑行業(yè)的發(fā)展之下，我國(guó)骨折發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)于骨折患者，多使用手術(shù)治療方式，很多患者需要進(jìn)行二次手術(shù)，恢復(fù)的時(shí)間較長(zhǎng)，在這一段時(shí)期，患者的生活自理能力會(huì)喪失或者下降，因此，骨折手術(shù)患者心理壓力較大，患者常擔(dān)心手術(shù)費(fèi)用、術(shù)后功能恢復(fù)等，產(chǎn)生不同程度的負(fù)性情緒，主要表現(xiàn)為焦慮、緊張、抑郁等。這些負(fù)性情緒可引起患者心率加快、血壓升高、疼痛感加劇、失眠等一系列生理變化，嚴(yán)重者甚至影響手術(shù)本身及術(shù)后康復(fù)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變，心理護(hù)理在創(chuàng)傷患者中的應(yīng)用日益受到重視。為探討心理干預(yù)對(duì)老年骨折患者心理狀態(tài)及術(shù)后恢復(fù)情況的影響，本研究對(duì)100例骨折手術(shù)治療的住院患者實(shí)行一對(duì)一的術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究資料來自于我院2013年1月～2015年1月收治入院的骨折患者200例，其中，男126例，女74例，年齡為62～84歲，平均（72.5±1.5）歲，所有患者均排除顱腦損傷及其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病，無語言交流障礙、精神疾患，應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（self-rating anxiety scale，SAS）評(píng)分>50分、抑郁自評(píng)量表（self-rating depression scale，SDS）評(píng)分>53分。隨機(jī)分為兩組，每組100例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者施行術(shù)前心理干預(yù)，對(duì)照組100例患者中男61例、女39例；年齡61-81歲，平均（74.4±10.2）歲；車禍傷54例、嚴(yán)重摔傷30例、高空墜落傷16例；上肢骨折24例、下肢骨折73例、其他部位骨折3例。全身麻醉69例，腰麻31例；39例患者有高血壓病、心臟病、糖尿病、腦血管病等慢性病病史；觀察組100例患者中男65例、女35例；年齡62～84歲，平均（71.7±11.4）歲；車禍傷50例、嚴(yán)重摔傷31例、高空墜落傷19例；上肢骨折22例、下肢骨折72例、其他部位骨折6例。全身麻醉58例，腰麻42例；35例患者有高血壓病、心臟病、糖尿病、腦血管病等慢性病病史；兩組患者從年齡、性別、文化程度、治療措施、住院時(shí)間、病情嚴(yán)重程度等方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，入選者告知研究目的后均自愿簽署同意書。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組予以骨科常規(guī)護(hù)理，包括專科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理及健康宣教等。觀察組加強(qiáng)圍手術(shù)期心理護(hù)理，具體措施如下。（1）充分理解患者的負(fù)性情緒：骨折常突然意外發(fā)生，患者毫無思想準(zhǔn)備，暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力。入院后，患者常因骨折后劇烈疼痛、擔(dān)心骨折能否順利康復(fù)、治療所需費(fèi)用產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁等負(fù)性情緒，表現(xiàn)為煩躁不安、心悸、情緒激動(dòng)、失眠、血壓升高等癥狀。骨折術(shù)后臥床時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，患者和外界接觸減少或家屬難以兼顧，產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)感，患者易產(chǎn)生沮喪、不配合治療及護(hù)理等行為。因此，護(hù)理人員應(yīng)充分理解并尊重患者心理、情緒變化，主動(dòng)和患者交流，態(tài)度親切、溫和，耐心傾聽患者的訴說，取得患者及家屬的信任，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)患者的不良情緒。（2）把心理干預(yù)落實(shí)到細(xì)節(jié)處：骨折患者的心理護(hù)理應(yīng)貫穿于整個(gè)圍手術(shù)期。首先，正確評(píng)估患者的心理狀態(tài)，依據(jù)患者個(gè)體差異及負(fù)性心理嚴(yán)重程度，進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理。術(shù)前用通俗易懂的語言告知手術(shù)的目的和方法、術(shù)中配合技巧及注意事項(xiàng)等，用手術(shù)成功的范例激勵(lì)患者。多用正性的語言鼓勵(lì)患者，解除患者的心理障礙，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)，教會(huì)患者釋放緊張、焦慮、抑郁情緒的方法，如聽輕音樂、看喜歡電視節(jié)目等，通過轉(zhuǎn)移注意力克服負(fù)性情緒。（3）通過減輕患者疼痛程度，克服負(fù)性情緒：術(shù)前、術(shù)中正確擺放，減輕患者不適感。搬動(dòng)患者時(shí)妥善固定患肢，避免加重疼痛引起患者心理不適。術(shù)后及時(shí)、正確使用止疼藥，減輕疼痛不良刺激導(dǎo)致的心理變化。早期進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，讓患者了解術(shù)后康復(fù)鍛煉的重要性，提前做好康復(fù)鍛煉的心理準(zhǔn)備，以提高康復(fù)鍛煉的依從性。

1.3觀察指標(biāo)

（1）心理評(píng)估：使用焦慮白評(píng)量表（sAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）分別評(píng)測(cè)術(shù)前1d和術(shù)后第2天焦慮和抑郁程度。每個(gè)量表均含有20個(gè)項(xiàng)目，分1、2、3、4共4級(jí)評(píng)分。焦慮、抑郁評(píng)定的分界值分別為50分和53分，分?jǐn)?shù)越高，提示焦慮、抑郁傾向越明顯。量表由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的護(hù)理人員以提問的方式指導(dǎo)患者填寫。（2）住院滿意度：出院前對(duì)兩組患者發(fā)放滿意度調(diào)查問卷，問卷滿分為100分，>95分為很滿意，85～94分為基本滿意，≤84分為不滿意；（3）采用視覺模擬評(píng)分（VAS）評(píng)估兩組病人術(shù)后1、7、14d的疼痛程度。比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度情況。

第6篇：紀(jì)律教育感想范文

[關(guān)鍵詞] 頸椎疾病；疾病不確定感；焦慮；抑郁

[中圖分類號(hào)] R681.53 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）03（c）-0109-03

頸椎病又稱頸椎退行性關(guān)節(jié)炎、頸椎綜合征，系頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)病變刺激或壓迫脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等鄰近組織，并因此引起的一系列臨床綜合征[1]。頸椎病是一種常見病、多發(fā)病，好發(fā)年齡為中老年。但隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、伏案及低頭工作、學(xué)習(xí)、貪玩電腦游戲、長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境下工作等，易引起肩部扭傷、頸肌勞損、頸椎退行性變、患風(fēng)寒性肌纖維組織炎等，造成頸椎病的患病率有逐年上升且呈年輕化的趨勢(shì)[2]。頸椎病的臨床分型不同，其臨床表現(xiàn)也各不相同，主要臨床表現(xiàn)有頸項(xiàng)強(qiáng)直，活動(dòng)受限，頭、頸、肩、背、上肢麻木、疼痛，不能做點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng)，呈斜頸姿勢(shì)，頭暈、頭痛、視力模糊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心動(dòng)過速、心慌、血壓改變等，嚴(yán)重影響患者的工作、學(xué)習(xí)、生活和身心健康，最終影響頸椎病患者的生活質(zhì)量。

疾病不確定感是指患者缺乏確定與疾病相關(guān)事件的能力，無法估計(jì)事件的價(jià)值，不能準(zhǔn)確判斷疾病預(yù)后等[3]。疾病不確定感應(yīng)用于其他疾病研究比較多[4-5]，應(yīng)用于頸椎病患者尚未見有報(bào)道。本研究旨在了解頸椎病患者疾病不確定感與焦慮、抑郁水平及其相關(guān)性，探討相應(yīng)干預(yù)措施，以降低頸椎病患者的疾病不確定感、焦慮、抑郁水平，提高患者應(yīng)對(duì)疾病能力，提高其生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年5～12月，在右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科住院治療的頸椎病患者38例。排除標(biāo)準(zhǔn)：有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神障礙；有其他并發(fā)癥及慢性疾病。其中，男21例，女17例；職業(yè)：農(nóng)民10例，教師、退休各6例、工人5例，公務(wù)員4例，司機(jī)、職員各2例，個(gè)體、會(huì)計(jì)、無職業(yè)各1例；學(xué)歷：文盲1例，小學(xué)10例，高中8例，初中3例， 中專6例，大專及以上學(xué)歷10例；病變類型：神經(jīng)根型14例，脊髓型8例，頸型（又稱軟組織型）7例，交感型6例，混合型3例。

1.2 方法

1.2.1 研究工具與方法 采用中文版疾病不確定感量表，該量表有4個(gè)維度共33個(gè)條目，包括不明確性（13個(gè)條目）、復(fù)雜性（8個(gè)條目）、不一致性（7個(gè)條目）、不可預(yù)測(cè)性（5個(gè)條目）；評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：32.0～74.7分為低水平，74.8～117.4分為中等水平，117.5～160.0分為高水平[5]。焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）均包含20個(gè)條目，采用4級(jí)評(píng)分，分值越高，焦慮、抑郁程度越明顯[6]。SAS 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)： 40分以下者為無焦慮，41～49分為輕度焦慮，50～59 分為中度焦慮，60分以上為重度焦慮。SDS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：50分以下為無抑郁，50～59 分為輕度抑郁，60～69分為中度抑郁，70分以上為重度抑郁[7]。上述量表已在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用，均有較高的信度和效度[6]。發(fā)放問卷調(diào)查表前，向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的，征得患者同意后讓患者填寫，對(duì)于文盲無填寫能力的患者，由調(diào)查者用通俗、易懂的語言逐項(xiàng)解釋，然后由患者選擇。本研究共發(fā)放問卷40份，有效問卷38份，有效率為95%。

1.2.2 調(diào)查數(shù)據(jù)錄入 所有調(diào)查問卷使用雙人錄入，進(jìn)行可靠性和可行性分析，保證調(diào)查結(jié)果的客觀公正，最大限度地減少人為數(shù)據(jù)失誤。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用PEMS 3.1軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率表示。疾病不確定感與焦慮、抑郁相關(guān)性用直線回歸進(jìn)行相關(guān)性分析。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者疾病不確定感、焦慮及抑郁得分情況

38例頸椎病患者疾病不確定感得分如下：不明確性得分為28～55分，平均（42.45±7.25）分；不可預(yù)測(cè)性得分為13～22分，平均（16.82±2.71）分；復(fù)雜性得分為20～34分，平均（26.79±4.05）分；不一致性得分為20～31分，平均（25.79±2.41）分；總分為87～132分，平均（111.84±12.84） 分。38例中處于不確定感中等水平25例（65.79%），高等水平13例（34.21%）。33個(gè)條目中，得分由高到低的前6項(xiàng)分別為：第31條“當(dāng)我需要時(shí)，護(hù)理人員總能給我?guī)椭盵（4.55±0.60）分]，第33條“醫(yī)生和護(hù)理人員對(duì)于治療的說明，我可以聽得懂”[（4.42±0.60）分]，第32條“我的病情嚴(yán)重程度已經(jīng)很確定”[（4.05±0.77）分]，第10條“我了解醫(yī)護(hù)人員向我解釋的每件事”[（3.97±0.75）分]，第4條“我不知道還會(huì)不舒服到什么時(shí)候”[（3.82±0.98）分]，第8條 “我無法預(yù)期我的病情會(huì)發(fā)生什么樣的變化”[（3.74±1.01）分]。38例患者焦慮得分為32～72分，平均（51.76±8.15）分，與全國(guó)常模[（29.78±0.46）分]比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t = 88.62，P < 0.05）；其中，無焦慮3 例（7.89%），輕度焦慮15例（39.47%），中度焦慮12例（31.58%），重度焦慮8例（21.05%）。38例患者抑郁得分為36～65分，平均（52.76±8.15）分，其中，無抑郁15例（39.47%），輕度抑郁15人（39.47%），中度抑郁8例（21.05%）。

2.2 患者疾病不確定感與焦慮、抑郁的相關(guān)性

由相關(guān)性分析可見，疾病不確定感總分及其各項(xiàng)目得分（不明確性、不可預(yù)測(cè)性、復(fù)雜性、不一致性）與焦慮、抑郁得分呈正相關(guān)（均P < 0.05）。見表1。

3 討論

頸椎病是一種臨床常見的慢性退行性疾病，病情呈漸進(jìn)性發(fā)展。由于頸椎病的退行過程需要一段相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，而在病變初期，由于肌肉、骨關(guān)節(jié)的自身與相互代償作用，患者只感覺到一些輕微的不適。因此，病變?cè)缙谕缓鲆暎S著病變的進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)典型的癥狀后才引起重視。頸椎病易反復(fù)發(fā)作，造成頸椎病復(fù)發(fā)的因素主要與頸椎的解剖和生理功能、頸椎周圍結(jié)構(gòu)和病理變化，如肌肉痙攣或肌肉萎縮無力、頸椎生理曲線改變、后關(guān)節(jié)錯(cuò)位等，以及外感風(fēng)寒、感冒、勞累和頭頸部扭傷等有關(guān)。目前對(duì)此病尚無特殊的治療方法，主要采用綜合治療措施。

由于頸椎病是一種反復(fù)多變、病程遷延、不易治愈的疾病，而且治療方法多種多樣，不同類型所選擇的治療方法不盡相同，加之頸椎病患者對(duì)該病相關(guān)知識(shí)的缺乏，使其無法預(yù)知疾病預(yù)后，并且患者長(zhǎng)期被病痛折磨，導(dǎo)致機(jī)體應(yīng)對(duì)能力下降，而易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、悲觀、失望、煩躁等負(fù)性情緒[8-9]。有研究結(jié)果表明，40%～60%的頸椎病患者有神經(jīng)衰弱綜合征及神經(jīng)精神方面表現(xiàn)，患者心理越緊張、情緒不穩(wěn)定、顧慮重重，可使頸部肌肉緊張，血管收縮加劇，疼痛明顯，導(dǎo)致癥狀加重，而治療效果不明顯，又加重了患者的心理負(fù)擔(dān)，造成了惡性循環(huán)[10]。本研究結(jié)果表明，38例頸椎病患者具有輕度以上焦慮35例（92.11%），輕～中度抑郁23例（60.53%），與國(guó)內(nèi)報(bào)道相符[11-12]。本研究所有患者均存在中度水平以上的疾病不確定感，而且疾病不確定感與焦慮、抑郁呈正相關(guān)。由此說明，頸椎病患者疾病不確定感越明顯，其焦慮、抑郁程度就越嚴(yán)重。

由于頸椎病是一長(zhǎng)期、慢性、進(jìn)行性疾病，而且容易復(fù)發(fā)。所以，應(yīng)提倡患者自我治療、自我保健，如開展家庭自我牽引、自我頸部按摩等；在日常工作、生活中，注意避免導(dǎo)致頸椎病復(fù)發(fā)的因素，如枕頭不宜過高，避免長(zhǎng)期低頭伏案工作或長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用電腦，用空調(diào)時(shí)應(yīng)室溫適宜，防止頸部著涼，防止過度勞累和突然回頭導(dǎo)致頸部過度扭曲、損傷等。醫(yī)護(hù)人員是頸椎病患者獲知有關(guān)頸椎病相關(guān)知識(shí)主要來源。因此，醫(yī)護(hù)人員臨床工作中，應(yīng)將本病的病因、不同患者所患頸椎病的臨床類型和臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防頸椎病復(fù)發(fā)方法等告知患者，讓其在日常工作和生活中自覺預(yù)防頸椎病復(fù)發(fā)。對(duì)于頸椎病患者來說，頸部的鍛煉既是一種防治疾病的方法，又是一種極為重要的鞏固療效的措施。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)結(jié)合患者病況與身體整體狀況，選擇合適并教會(huì)其頸椎病運(yùn)動(dòng)鍛煉方法。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者心理護(hù)理，向其說明不良的心理因素可加重病情、影響治療效果等。這樣才能有效降低頸椎病患者的疾病不確定感、焦慮和抑郁水平，提高其應(yīng)對(duì)疾病能力，從而提高頸椎病患者的生活質(zhì)量。

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第7篇：紀(jì)律教育感想范文

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）31-0079-03

Influence of comprehensive nursing intervention on cesarean section perioperative anxiety and stress reaction in perioperative period

ZHANG Aihui

Department of Obstetrics，Shenyang City the Fifth People’s Hospital in Liaoning Province，Shenyang 110023， China

[Abstract] Objective To explore the influence on perioperative anxiety and stress reaction inperioperative period of comprehensive nursing intervention on cesarean section. Methods One hundred cases in our hospital were randomly divided into intervention group and control group， 50 cases in each group， the control group received routine nursing，intervention group on the basis of control group control group comprehensive nursing intervention， at second days， 1 days before the operation， the changes of SAS third days after operation and two groups of patients before operation （T0）， fetal childbirth time （T1）， end of operation（T2） changes in MAP， HR， CORT level were compared between the two groups， respectively. Results After operation third days ， the SAS of intervention group and the control group of patients with were significantly lower than those before intervention， and significantly less than before operation 1 days， but SAS score of the intervention group after operation third days was significantly lower than that of the control group， the difference was statistically significant（P

[Key words] Cesarean section； Perioperative period； Nursing； Anxiety； Stress response

隨著醫(yī)療技術(shù)的日益進(jìn)步及社會(huì)觀念的不斷改變，選擇剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦逐年增多，同時(shí)剖宮產(chǎn)的分娩方式在一定程度上提高了母嬰成活率[1]。但剖宮產(chǎn)術(shù)作為強(qiáng)烈的應(yīng)激源，易使產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮、緊張等負(fù)面情緒，加之手術(shù)應(yīng)激，易使產(chǎn)婦圍術(shù)期出現(xiàn)心率加快、血壓升高，不利于配合手術(shù)，增加了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生[2]。提高產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量，可以促進(jìn)產(chǎn)婦的術(shù)后康復(fù)、避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生而保證母嬰安全。對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍術(shù)期實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)措施，可以有效緩解產(chǎn)婦的焦慮狀態(tài)，降低圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)，對(duì)于提高手術(shù)的效果、降低母嬰死亡率具有重要作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2013年6月～2014年6月在我院行剖宮產(chǎn)的100例產(chǎn)婦納入本研究。年齡最小21歲，最大33歲。其中初產(chǎn)婦79例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。學(xué)歷狀況：初中及以下19例，高中23例，大專及以上58例。全部研究對(duì)象隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組50例，兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、學(xué)歷狀況等臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

表1 兩組產(chǎn)婦的臨床資料比較

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組予常規(guī)對(duì)癥護(hù)理，包括術(shù)前1天向其介紹手術(shù)時(shí)間、麻醉方法、術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)，術(shù)中觀察和記錄生命體征變化情況，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施圍術(shù)期綜合性護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 術(shù)前干預(yù) 術(shù)前1 d由巡回護(hù)士到病房對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行訪視，收集產(chǎn)婦資料，告知術(shù)前準(zhǔn)備的項(xiàng)目及意義、麻醉方式、麻醉及注意事項(xiàng)等。在交談中了解產(chǎn)婦的心理需求，做好心理指導(dǎo)。

1.2.2 術(shù)中干預(yù) 護(hù)理人員到病房接產(chǎn)婦時(shí)態(tài)度要熱情，囑家屬在手術(shù)室門口放心等待。行術(shù)前準(zhǔn)備和操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，邊操作邊與孕婦輕聲交談、解釋，分散其注意力，征得產(chǎn)婦同意后再予妥善固定；麻醉手術(shù)過程中盡可能握著孕婦的手，提高產(chǎn)婦的安全感及心理承受能力。

1.2.3 術(shù)后干預(yù) 產(chǎn)婦回到病房后，去枕平臥6 h以上，鼓勵(lì)并幫助產(chǎn)婦取其舒適的自由。產(chǎn)婦術(shù)后切口會(huì)發(fā)生不同程度的疼痛，護(hù)理人員要告知產(chǎn)婦疼痛的性質(zhì)，指導(dǎo)產(chǎn)婦減輕疼痛的方法，如在深呼吸或咳嗽時(shí)，用手捂住切口，防止?fàn)砍兜娇p線疼痛。早期讓產(chǎn)婦接觸嬰兒，使其盡快建立感情；告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的重要性，并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的喂養(yǎng)方法。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 焦慮狀態(tài)評(píng)價(jià)[3] 采用Zung焦慮自評(píng)量表（SAS，累計(jì)得分≥50分表示存在焦慮癥狀）進(jìn)行評(píng)價(jià)，每名產(chǎn)婦分別于入院第2天、術(shù)前1天、術(shù)后第3天進(jìn)行測(cè)試。

1.3.2 應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)評(píng)價(jià) 比較兩組患者術(shù)前（T0）、胎兒娩出時(shí)（T1）、術(shù)畢（T2）的平均動(dòng)脈壓（MAP）、心率（HR）、血清皮質(zhì)醇（CORT）水平的變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，不同時(shí)點(diǎn)進(jìn)行方差分析。P

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦從入院至產(chǎn)后SAS評(píng)分比較

入院第2天，干預(yù)組與對(duì)照組的SAS評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)前1天，對(duì)照組的SAS評(píng)分較干預(yù)前顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 兩組產(chǎn)婦從入院至產(chǎn)后SAS評(píng)分比較（x±s）

2.2 兩組產(chǎn)婦應(yīng)激反應(yīng)各項(xiàng)觀察指標(biāo)比較

干預(yù)組與對(duì)照組產(chǎn)婦T0、T2時(shí)點(diǎn)的MAP、HR、CORT 水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)組T1時(shí)點(diǎn)MAP、CORT 水平均較T0時(shí)點(diǎn)明顯上升，但與對(duì)照組比較，干預(yù)組T1時(shí)點(diǎn)MAP、CORT 水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

第8篇：紀(jì)律教育感想范文

【關(guān)鍵詞】 下肢骨折 心理干預(yù)

中圖分類號(hào)：R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）5-281-02

骨折多由強(qiáng)大暴力所造成，不僅給患者身體造成傷害,也會(huì)帶來一系列的心理問題,尤其是下肢骨折的患者,因喪失生活自理能力和疾病轉(zhuǎn)歸的不可預(yù)知性,心理問題較為突出。焦慮是緊張、憂慮、擔(dān)心和恐懼等感受交織而成的一種復(fù)雜的情緒反應(yīng),也是創(chuàng)傷、手術(shù)患者最常見的一種情緒狀態(tài),為了解心理干預(yù)對(duì)下肢骨折患者焦慮程度的影響,特將調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年1月-12月在某院住院的下肢骨折患者40例,患者均為認(rèn)知能力正常者,其中男18例,女22例,年齡≥18歲，40例患者均為單純骨折患者，無其他基礎(chǔ)疾?。黄渲泄晒歉晒钦?3例, 脛腓骨骨折8例,股骨頸骨折7例,股骨粗隆間骨折4例, 髕骨骨折3例,脛骨平臺(tái)骨折2例,其他3例。

1.2 方法 入院后2小時(shí)內(nèi)由護(hù)理人員采用焦慮量表（Zung氏焦慮自評(píng)量表系統(tǒng)（SAS））[1]對(duì)其進(jìn)行焦慮評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)組除進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外，并且在入院后一周內(nèi)由護(hù)理人員持續(xù)進(jìn)行心理干預(yù)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用Zung的焦慮自評(píng)量表(SAS),分別于入院當(dāng)天（2小時(shí)內(nèi)）和入院后一周測(cè)量患者的焦慮程度。此表由20個(gè)條目構(gòu)成，每個(gè)條目根據(jù)最近一周的感覺分1-4級(jí)評(píng)定，累積各條目得分為SAS總分，總分越高，提示焦慮程度越重[2]。焦慮程度判斷標(biāo)準(zhǔn): 20分，完全鎮(zhèn)定；20-35分，適度焦慮；35-40分中度焦慮；40-80分，嚴(yán)重焦慮。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理全部數(shù)據(jù)用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組(各20例)患者入院兩小時(shí)內(nèi)采用Zung的焦慮自評(píng)量表(SAS)進(jìn)行焦慮程度測(cè)評(píng)結(jié)果見表1。

表1 入院時(shí)2小時(shí)內(nèi)焦慮程度比較表

兩組患者在干預(yù)前的焦慮程度差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理, t=0.057,P>0.05 ,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者入院一周后(干預(yù)后)采用Zung 的焦慮自評(píng)量表(SAS)進(jìn)行焦慮程度測(cè)評(píng)結(jié)果見表2。

表2 入院后一周焦慮程度比較表

兩組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果為（t=-3.147,P

3 討論

骨折患者多為意外創(chuàng)傷，再加上手術(shù)影響及對(duì)預(yù)后的擔(dān)心，使患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等一系列心理變化，容易引起交感神經(jīng)興奮[3]。國(guó)內(nèi)對(duì)骨折患者的心理反應(yīng)的研究也證實(shí)焦慮是最突出的心理問題[4]。骨科患者除受手術(shù)中及長(zhǎng)期臥床活動(dòng)少,牽引手術(shù)患者因不能自行翻身、消化功能降低等生理因素的影響外，還受臥床、環(huán)境突然變化、場(chǎng)合不適宜等環(huán)境因素影響。表1和2的結(jié)果顯示，對(duì)于骨折患者的心理焦慮問題，通過全面評(píng)估患者焦慮程度，為實(shí)驗(yàn)組患者制定出系統(tǒng)的、科學(xué)的、個(gè)性化的心理干預(yù)計(jì)劃,并有計(jì)劃、有目的、循序漸進(jìn)的對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),增加了護(hù)患雙方的了解和信任,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在的潛在心理問題并給予處理,大大緩解了患者的焦慮程度。對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理首先要進(jìn)行有效的溝通,為此選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、掌握溝通技巧、服務(wù)態(tài)度佳的護(hù)士負(fù)責(zé)與患者溝通,及時(shí)了解患者身心動(dòng)態(tài),針對(duì)患者存在的問題和需要,準(zhǔn)確、及時(shí)地為患者解決問題,滿足需要,為建立良好的護(hù)患關(guān)系打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。具體干預(yù)方法: （一）心理安慰支持：（1）聆聽患者的痛苦感受。認(rèn)同他們的痛苦并及時(shí)給予幫助。（2）當(dāng)患者陷于情緒或身體的痛苦之中不能自拔時(shí)，適時(shí)給予安慰，并表現(xiàn)出對(duì)他們的痛苦感同身受。（3）尋求家庭成員的支持。家庭成員的不斷鼓勵(lì)和支持是患者擺脫焦慮的有力保證。（4）分散患者注意力。風(fēng)趣幽默的談話或講笑話，討論患者感興趣的話題。（二）疾病知識(shí)支持：（1）用醫(yī)學(xué)常識(shí)來解答患者對(duì)病情的疑問。及時(shí)排解患者對(duì)身體疾患的擔(dān)憂和恐懼。（2）及時(shí)和患者就治療和預(yù)后的相關(guān)問題進(jìn)行溝通。取得患者的充分信任，讓患者充分了解診療過程中的常見問題，避免不必要的恐慌。（3）患者間溝通。患者之間更容易對(duì)疾病的痛苦產(chǎn)生共鳴，讓心態(tài)積極、治療效果好的患者對(duì)其他患者進(jìn)行開導(dǎo)，讓患者看到康復(fù)的希望。

護(hù)患關(guān)系是以解決患者在住院期間所遇到的生理、社會(huì)心理、精神等方面的問題,滿足患者需要為主要目的的一種專業(yè)性的人際關(guān)系[4]。通過心理干預(yù),患者對(duì)治療護(hù)理的依從性提高,自信心增強(qiáng),心理狀態(tài)相應(yīng)改善,焦慮情緒逐漸減輕或消失。

參考文獻(xiàn)

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[3]李月梅，張麗. 護(hù)理程序在預(yù)防下肢骨折患者便秘中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2010,16(12) :100-101.

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[5]李小妹. 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].長(zhǎng)沙,湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2002:72.

第9篇：紀(jì)律教育感想范文

[關(guān)鍵詞] 心理護(hù)理；手術(shù)；子宮肌瘤

[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2015）11（b）-0150-03

[Abstract] Objective To analyze the clinical curative effect of psychological nursing on the anxiety in patients with uterine fibroids surgery. Methods A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 89 cases underwent uterine fibroids surgery in our hospital from May 2013 to May 2015. The patients were divided into two groups， the control group（43 cases） and the study group（46 cases） in accordance with the nursing regimen. The control group were treated by the conventional nursing， while the study group were given the psychological nursing combined with the conventional nursing. And the SAS scores， sexual function and quality of life of the two groups were compared. Results The SAS score was much higher in the study group than that in the control group[（43.2±3.3） points vs （57.3±3.7） points] and the difference was statistically significant（P

[Key words] Psychological nursing； Surgery； Uterine fibroids

子宮肌瘤為女性的生殖器官較為常見惡性腫瘤，多發(fā)于30-50歲女性，其臨床表現(xiàn)多為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、白帶增多及下腹包塊等癥狀，且伴輕微的下腹墜脹及腰背疼痛等[1]。臨床多予以手術(shù)治療，例如常見的有子宮的切除術(shù)或肌瘤的剔除術(shù)，但由于患者對(duì)手術(shù)安全性缺乏了解，尤其是那些未生育過的年輕女性，擔(dān)心術(shù)后影響生育等，極易引發(fā)不良心理，如恐懼、焦慮等，不僅影響手術(shù)開展，且對(duì)疾病康復(fù)不利。該院對(duì)89例子宮肌瘤手術(shù)患者予心理護(hù)理，旨在探討心理護(hù)理對(duì)患者焦慮心理的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法