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護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法精選(九篇)

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護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法

第1篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;口腔種植;臨床應(yīng)用;效果

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年7月~2019年2月于我院進(jìn)行種植的口腔患者78例作為研究對象,將其隨機(jī)分為s組與k組,各39例,其中,s組男25例,女14例,年齡18~62歲,平均年齡(40.3±4.1)歲;k組男24例,女15例,年齡20~63歲,平均年齡(41.3±4.2)歲。兩組患者全身病史無特殊,皆滿足診療標(biāo)準(zhǔn),可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)分析。

1.2方法

k組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù),包含術(shù)前宣教、術(shù)中配合等。s組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),其中包含:第一,同患者積極溝通,掌握其不良情緒,且大力開展口腔健康宣教工作,在宣教過程中掌握患者狀況,選取高效的宣教方法,能夠通過視頻或是口授的方式學(xué)習(xí)提高患者治療依從性。第二,術(shù)前盡可能幫助患者克服緊張的情緒,解答患者疑惑,并給予一定的心理安慰,促使患者配合治療,幫助其完成各項(xiàng)檢查。第三,完善術(shù)前準(zhǔn)備后,同醫(yī)生進(jìn)行交流,告知其患者情況,同患者病情相結(jié)合給予對應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。第四,術(shù)后繼續(xù)為患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,向其闡述注意事項(xiàng),且依托圖文并茂的方式告訴患者怎樣保證口腔衛(wèi)生,對患者進(jìn)行相應(yīng)指導(dǎo)。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

第一,對比s組與k組患者護(hù)理滿意度;第二,對比s組與k組的不良情緒改善情況。應(yīng)用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度及不良情緒調(diào)查問卷對患者進(jìn)行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者護(hù)理滿意度

s組的滿意人數(shù)為37例,滿意率為94.87%,k組的滿意人數(shù)32例,滿意率為82.05%,前者優(yōu)于后者,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2對比兩組的不良情緒改善情況

s組護(hù)理前的抑郁及焦慮評分與k組護(hù)理前的抑郁及焦慮評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),而s組護(hù)理后的抑郁及焦慮評分要明顯優(yōu)于k組護(hù)理前的抑郁及焦慮評分,組間比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

第2篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

關(guān)鍵詞:責(zé)任制護(hù)理;腦血栓;神經(jīng)功能;生活質(zhì)量

1資料與方法

1.1一般資料

將我院于2016年10月-2017年11月期間所收治的腦血栓患者96例作為本次研究對象,以隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其分為研究組和參照組,各48例。其中,參照組男性30例,女性18例;年齡52~78歲,平均(66.7±11.3)歲;病程2~13d,平均(4.2±1.5)d。研究組男性35例,女性13例;年齡53~80歲,平均(68.2±12.3)歲;病程1~14d,平均(4.7±2.3)d。所有的患者在治療前都必須經(jīng)過本人或家屬同意并簽字,方可參與研究。將經(jīng)過腦血栓影像學(xué)確診的患者,列入研究對象,同時將患有精神障礙或者心血管等其他并發(fā)癥患者排除。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。

1.2方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理手段,即護(hù)理人員根據(jù)患者的病情,重點(diǎn)注意,做好健康教育課程,對可能會發(fā)生的并發(fā)癥進(jìn)行提前預(yù)防,針對醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。研究組行責(zé)任制護(hù)理[2],方法如下:(1)護(hù)理人員在接到急診電話后的3min內(nèi)快速對患者的病情進(jìn)行預(yù)估,同時向神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生做好報告,讓醫(yī)生有充分準(zhǔn)備,提前做好治療方案。(2)在接到就診的電話時,準(zhǔn)備好心電監(jiān)測儀器,血糖測量儀器、其他的急救設(shè)備等,按照醫(yī)生的吩咐做好心電監(jiān)護(hù)和血壓動態(tài)的觀察,并且通過患者的肘靜脈采取血液,為血常規(guī)、血液凝結(jié)時間等多個檢查做好預(yù)備。(3)為患者建立溶栓靜脈通道,以確保穿刺效果,在患者外周放好靜脈留置針,由于溶栓過程需多次進(jìn)行血液的采集,這樣可減少對患者多次穿刺,護(hù)理人員注意觀察各項(xiàng)檢測儀器的變化,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。(4)在對于患者的治療方案中,確?;颊叩挠盟幒蜁r間等,確保不間斷給予患者低流量的吸氧,動脈血氧飽和度無異常,幫助患者做好吸痰輔助,注意氣道清潔,防止患者出現(xiàn)氣道受阻,不會出現(xiàn)吸入性肺炎或者因?yàn)闅獾烙凶铚镌斐芍舷⒌默F(xiàn)象。(5)為患者做好心理輔導(dǎo)工作,防止患者情緒波動過大,對治療產(chǎn)生一定的影響。(6)告知患者少食多餐,戒酒限煙,鍛煉時間嚴(yán)格把控,促進(jìn)身體康復(fù)。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件處理,計量資料以x±s表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后心理情況的比較

采用焦慮、抑郁情緒表進(jìn)行評定。護(hù)理后,研究組焦慮情況分值為(49.8±8.3)分,參照組分值為(59.3±9.2)分,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.3118,P<0.05);研究組抑郁情況分值為(46.3±4.8)分,參照組分值為(59.8±7.3)分,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=5.3118,P<0.05)。

2.2兩組患者護(hù)理前后的神經(jīng)功能缺失、生活活動能力評定、生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)比較

護(hù)理前兩組患者的神經(jīng)功能缺失分值、生活活動能力評定、生活質(zhì)量分?jǐn)?shù),組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);護(hù)理后,研究組患者的神經(jīng)功能缺失分值低于參照組,生活活動能力評定、生活質(zhì)量分?jǐn)?shù)高于參照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

第3篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

【關(guān)鍵詞】 門診查體;血脂邊緣升高;非藥物治療;護(hù)理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.01.322 文章編號:1004-7484(2013)-01-0272-01

近年來,我國血脂異常造成的心血管疾病的發(fā)生率越來越高,嚴(yán)重影響著患者的生命安全。[1]據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),心血管疾病已經(jīng)成為我國城市和鄉(xiāng)村居民死亡的最主要原因,其中冠心病和缺血性腦卒成為主要的表現(xiàn)[2]。血脂異常中血清總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇升高是導(dǎo)致心血管疾病的高危因素,因而要對血脂異常進(jìn)行治療必須從控制這三個因素著手。為了總結(jié)門診查體血脂邊緣升高非藥物治療護(hù)理方法,本文選取2011年1月至2012年1月在我院門診查體血脂邊緣升高患者120例進(jìn)行回顧性分析,結(jié)果報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2011年1月至2012年1月在我院門診查體血脂邊緣升高患者120例,隨機(jī)分成觀察組和對照組兩組,每組60例,觀察組采用非藥物治療護(hù)理,男性42例,女性18例,年齡在25-60歲之間,平均年齡為(42±4)歲;對照組采用藥物治療護(hù)理,男性40例,女性20例,年齡在26-58歲之間,平均年齡為(41±3)歲。兩組在性別、年齡等一般資料上無顯著差異,不存在統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。

1.2 臨床判斷標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均符合亞洲血脂分層標(biāo)準(zhǔn):邊緣升高總膽固醇水平為5.18-6.19mmol(200-239mg/dl),低密度脂蛋白膽固醇為3.37-4.12mmol(130-159mg/dl),甘油三酯為1.70-2.25mmol(150-199mg/dl)。[3]

1.3 治療和護(hù)理方法 對照組采用藥物治療護(hù)理,包括:他汀類、貝特類、煙酸類、樹脂類、膽固醇吸收抑制劑等;觀察組采用非藥物治療護(hù)理,主要包括飲食控制、心理護(hù)理、健康教育等。

1.4 觀察項(xiàng)目?、賰山M治療護(hù)理前后血脂變化水平;②兩組治療護(hù)理前后行為變化;③兩組血脂控制率,總膽固醇<5.18-mmol、低密度脂蛋白膽固醇<3.37mmol、甘油三酯<1.70mmol為有效控制。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),p<0.05表明存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在治療護(hù)理前后血脂變化水平 治療護(hù)理后血脂比治療護(hù)理前明顯降低,存在統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);觀察組血脂降低比對照組顯著,存在統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)果見表1。

2.2 兩組在治療護(hù)理前后行為變化上的比較 患者行為變化包括規(guī)律作息、吸煙、有氧運(yùn)動和低脂飲食等。治療護(hù)理后行為改善比治療護(hù)理前存在顯著差異,觀察組行為改善比對照組顯著,存在統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

2.3 兩組在血脂控制率上的比較 觀察組血脂有效控制56例,控制率為93.3%,對照組血脂控制48例,控制率為80.0%,觀察組血脂控制率明顯比對照組要高,兩組存在統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

3 討論

血脂邊緣升高容易導(dǎo)致心血管疾病,嚴(yán)重危害著人們的身體健康。通過本研究發(fā)現(xiàn),門診查體血脂邊緣升高非藥物治療護(hù)理具有可操作性,而且治療效果顯著,能夠有效降低患者的血脂水平,改善患者的行為方式。其主要方法包括:①心理護(hù)理:通過對患者系統(tǒng)的講解消除患者的憂慮情緒;②飲食護(hù)理:選擇不飽和脂肪酸較多的食物,如水果、蔬菜、谷物等;③健康教育:加強(qiáng)對患者關(guān)于血脂知識的指導(dǎo)。[4]

參考文獻(xiàn)

[1] 趙慶華,劉劍,方琴,等.高血壓病人非藥物治療依從性研究[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2011,7(1)8:21-22.

[2] 常秀敏,王月英,陳月青.健康教育對出院糖尿病病人遵醫(yī)行為影響的研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,5(11):20.

第4篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.13.084

手術(shù)是指醫(yī)生用醫(yī)療器械對患者身體局部進(jìn)行切除、縫合等治療的過程, 目的在于維持患者的生命健康[1]。丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼是臨床進(jìn)行全麻的常用藥物, 麻醉效果好, 對患者術(shù)后恢復(fù)無明顯抑制作用[2]。但患者常因手術(shù)引起不同程度的應(yīng)激反應(yīng), 且患者因全麻而陷入昏迷, 神經(jīng)、免疫等機(jī)體功能進(jìn)入短暫的抑制期, 而過度應(yīng)激產(chǎn)生的病理反應(yīng)不僅影響手術(shù)效果, 還對機(jī)體免疫及認(rèn)知功能恢復(fù)造成明顯影響[3]。故為減輕全麻手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng), 促進(jìn)認(rèn)知功能恢復(fù), 本研究在丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼全麻手術(shù)患者圍手術(shù)期實(shí)施綜合護(hù)理?,F(xiàn)將結(jié)果示下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年5月~2016年5月本院112例行全麻手術(shù)的患者, 隨機(jī)分為對照組和研究組, 各56例。所有患者均對本研究知情, 且無對所用藥物不耐受及嚴(yán)重功能損傷者。對照組男34例, 女22例;年齡32~68歲, 平均年齡(50.6±5.8)歲。研究組男32例, 女例24例;年齡32~68歲, 平均年齡(51.4±5.5)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均采用丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼進(jìn)行麻醉。對照組在圍手術(shù)期進(jìn)行常規(guī)護(hù)理, 如幫助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中密切監(jiān)測生命指標(biāo)、術(shù)后指導(dǎo)患者正確臥位等。研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理, 措施如下:①術(shù)前護(hù)理。采用多種方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)及健康教育, 并進(jìn)行合理飲食調(diào)理。②術(shù)中護(hù)理。嚴(yán)格控制室溫及濕度, 并進(jìn)行適量補(bǔ)液, 及時關(guān)注醫(yī)生患者情況, 以便及時處理。③術(shù)后護(hù)理。采用多種方式改善患者心理狀態(tài), 轉(zhuǎn)移注意力, 減輕傷口疼痛;保障各導(dǎo)管通暢、清潔;密切注意傷口愈合情況, 對常見并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防護(hù)理;進(jìn)行飲食調(diào)理、早期運(yùn)動指導(dǎo)。

1. 3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn) 對比分析兩組應(yīng)激反應(yīng)程度及認(rèn)知功能恢?頹榭觥S?激反應(yīng)程度評定:根據(jù)氧化應(yīng)激指標(biāo)LPO水平進(jìn)行評估, 應(yīng)激指標(biāo)水平越高則應(yīng)激反應(yīng)程度越深。認(rèn)知功能評定:應(yīng)用MMSE[4]評估患者的認(rèn)知功能, 共30分, 分?jǐn)?shù)越高則恢復(fù)越好。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2 檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 應(yīng)激反應(yīng) 對照組術(shù)后LPO水平明顯高于研究組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2. 2 認(rèn)知功能 對照組術(shù)前MMSE評分為(28.5±1.4)分, 研究組為(28.4±1.5)分, 兩組術(shù)前MMSE評分對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.365, P>0.05)。術(shù)后1 d及3 d, 對照組MMSE評分分別為(24.4±1.5)分和(26.4±1.3)分, 低于研究組的(26.2±1.3)分和(27.6±1.1)分, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.540、6.152, P

3 討論

LPO為氧化應(yīng)激指標(biāo), 機(jī)體過度應(yīng)激將導(dǎo)致LPO升高, 可對細(xì)胞及細(xì)胞膜的功能和結(jié)構(gòu)造成多種損傷, 直接導(dǎo)致大腦神經(jīng)功能損傷, 同時引起多種血管功能損傷, 促使腦供血不足而導(dǎo)致?lián)p傷[5, 6]。

第5篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

目的:探討早期康復(fù)護(hù)理對腦血管疾病偏癱患者的療效。方法:收治腦血管疾病偏癱患者68例,分為兩組。常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),康復(fù)組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上給予早期康復(fù)護(hù)理,比較兩組療效。結(jié)果:護(hù)理后康復(fù)組Barthel指數(shù)明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計意義(P<0.05)。護(hù)理后,康復(fù)組上肢、下肢功能分級均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:早期康復(fù)護(hù)理可明顯改善腦血管疾病偏癱患者的肢體功能及生活自理能力。

關(guān)鍵詞

早期康復(fù)護(hù)理;腦血管疾病;偏癱;肢體功能

50%~70%腦血管疾病患者搶救成功后會出現(xiàn)失語、偏癱等嚴(yán)重后遺癥,對患者生活質(zhì)量及預(yù)后均造成了不良影響[1]。為觀察對腦血管疾病偏癱患者使用早期康復(fù)護(hù)理的療效,本文對68例腦血管疾病偏癱患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

2014年6月-2015年6月收治腦血管疾病偏癱患者68例,按照雙盲法分為康復(fù)組與常規(guī)組各34例。常規(guī)組男20例,女14例,年齡37~78歲,平均年齡(60.11±8.34)歲。康復(fù)組男18例,女16例,年齡36~77歲,平均年齡(60.16±8.07)歲。兩組患者性別、年齡及偏癱部位比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

護(hù)理方法:常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括保持病房環(huán)境、降壓護(hù)理、止血護(hù)理、預(yù)防顱內(nèi)壓護(hù)理等??祻?fù)組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),生命體征穩(wěn)定后就對患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理,具體護(hù)理措施:①護(hù)理:如患者神志清楚,第2天可引導(dǎo)患者使用坐位進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,從左右搖頭開始,如患者無惡心、頭暈、面色蒼白等現(xiàn)象,7d內(nèi)可引導(dǎo)患者坐直,患者坐位時膝關(guān)節(jié)可保持90°,把雙腳平放到地面上,保持患者肢體有良好姿勢,從而預(yù)防關(guān)節(jié)畸形、萎縮、攣縮等癥狀。②被動運(yùn)動:搶救治療后按照患者實(shí)際情況進(jìn)行被動護(hù)理干預(yù),按照局部活動及活動順序等依次從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)活動,運(yùn)動幅度要從小到大,2~3次/d,患者活動程度以不引起患者疲勞、疼痛為宜,引導(dǎo)患者膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)輕微伸展、屈伸等。③主動運(yùn)動:隨著患者肢體功能的逐漸恢復(fù),護(hù)理人員要輔助患者從簡單到困難、從單純關(guān)節(jié)到全部肢體開始運(yùn)動,對無法下床的患者要輔助其進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展,并相應(yīng)地伸展肘關(guān)節(jié)、外展肘關(guān)節(jié)、握拳、腕關(guān)節(jié)、伸掌等,患者下肢進(jìn)行內(nèi)旋及屈伸動作,鼓勵患者使用健側(cè)肢體有效帶動患肢,按照患者實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。④語言康復(fù)護(hù)理:使用刺激療法或者經(jīng)典療法有效改善患者語言功能,有效提高患者表達(dá)能力以及語言溝通能力。觀察指標(biāo):經(jīng)不同護(hù)理方式干預(yù)前后使用Barthel指數(shù)評價兩組患者日常生活活動能力,分?jǐn)?shù)0~100分,分?jǐn)?shù)越高說明患者生活自理能力越好,≤40分說明患者大部分生活均無法自理[2]。觀察兩組患者接受護(hù)理前后上肢、下肢功能恢復(fù)情況,使用田敏偏癱運(yùn)動恢復(fù)法進(jìn)行評定。

統(tǒng)計學(xué)方法:使用SPSS14.0軟件統(tǒng)計分析,計量資料用(x±s)表示,并用t檢驗(yàn);計數(shù)資料用%表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組護(hù)理前后Barthel指數(shù)變化情況比較:兩組患者接受護(hù)理前Barthel指數(shù)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。不同方式護(hù)理后康復(fù)組患者Barthel指數(shù)明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。護(hù)理前后兩組上下肢運(yùn)動評分比較:兩組患者護(hù)理前上肢、下肢功能分級比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。用不同方式護(hù)理后,康復(fù)組患者上肢、下肢功能分級均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

三、討論

康復(fù)護(hù)理干預(yù)能誘導(dǎo)患者肢體進(jìn)行被動及主動運(yùn)動,還能及時抑制患者肌張力的異常增高,保證患者患側(cè)肢體的運(yùn)動能力得到有效提高,從而使患者日常生活能力以及肢體能力得到有效恢復(fù)。有學(xué)者指出,患者搶救后7d內(nèi)給予早期康復(fù)護(hù)理會最大限度促使機(jī)體能力得到恢復(fù),對減少致殘率有良好效果[4,5]。研究發(fā)現(xiàn),早期康復(fù)護(hù)理對偏癱患者進(jìn)行語言刺激,并有效提高患者實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練的主動性,為患者后期及時康復(fù)提供良好基礎(chǔ)。本研究說明對腦血管疾病偏癱患者使用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)可有效改善患者日常生活活動能力。本研究發(fā)現(xiàn),兩組患者護(hù)理前上肢、下肢功能分級比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。不同方式護(hù)理后,康復(fù)組患者上肢、下肢功能分級均明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這與鐘翠蓮研究結(jié)果基本一致,表明早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)可幫助患者有效恢復(fù)肢體功能,對改善其生活質(zhì)量非常重要。

綜上所述,早期康復(fù)護(hù)理運(yùn)用在腦血管疾病偏癱患者的干預(yù)中可幫助患者肢體功能及時恢復(fù),早期恢復(fù)生活自理能力,在臨床上有推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1]陳麗.腦卒中偏癱患者的早期康復(fù)護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2010,7(7):30-32.

[2]周海晏.早期康復(fù)護(hù)理對腦出血偏癱患者肢體運(yùn)動功能的影響[J].安徽醫(yī)學(xué),2010,31(9):1108-1109.

[3]范燕娜.顱腦外傷術(shù)后偏癱患者的早期康復(fù)護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù),2012,11(2):132-134.

[4]張亞琴.腦梗死偏癱患者的早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(24):137-139.

第6篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤;護(hù)理質(zhì)量評價;手術(shù)

子宮肌瘤屬于常見的婦科疾病,目前主要采用手術(shù)治療方式,效果較好。為了確保子宮肌瘤手術(shù)患者能夠早日康復(fù),并減少并發(fā)癥的發(fā)生,需要對其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)[1]。將護(hù)理質(zhì)量評價應(yīng)用在護(hù)理中,對提高護(hù)理質(zhì)量有明顯的效果,即確保子宮肌瘤手術(shù)患者能夠接受高質(zhì)量、高水準(zhǔn)護(hù)理干預(yù)。本次研究就對子宮肌瘤手術(shù)患者在恢復(fù)期間實(shí)施護(hù)理結(jié)果質(zhì)量評價的有效性進(jìn)行了探討,具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2014年8月至2016年8月期間,選擇在我院接受手術(shù)治療的56例子宮肌瘤患者作為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患者分為對照組和觀察組,兩組患者均排除全身器質(zhì)性病變患者。其中對照組患者共28例,年齡35歲至59歲,平均年齡(48.632±2.25)歲;觀察組患者共28例,年齡32歲至58歲,平均年齡(49.05±2.32)歲。兩組患者均被告知本次研究的目的和內(nèi)容,并自愿在知情同意書上簽字,且獲得本院倫理委員會批準(zhǔn)。對組間資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析,比較無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù);觀察組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理方式中,增加護(hù)理質(zhì)量評價,首先醫(yī)護(hù)人員需要在患者入院后對患者的基本信息進(jìn)行記錄,并做好身體狀態(tài)和病情評價,密切觀察患者的生命體征。引導(dǎo)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境,消除患者的陌生感,促使患者以積極的心態(tài)接受治療。隨后醫(yī)護(hù)人員需要向患者進(jìn)行健康知識宣教,確保患者能夠?qū)ψ訉m肌瘤及相關(guān)治療方法有比較豐富的了解。手術(shù)治療完成后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評價,即患者主觀講述自身感受和對護(hù)理的要求,護(hù)理人員依據(jù)患者訴求不斷優(yōu)化護(hù)理工作。此外醫(yī)護(hù)人員還需要對患者的進(jìn)食時間、進(jìn)水時間、疼痛評分及排便時間等進(jìn)行記錄,并依據(jù)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行護(hù)理調(diào)整,確保加快患者康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的住院時間及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者住院時間為(11.35±1.32)d,對照組患者住院時間為(22.69±2.87)d,數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=18.99,P<0.05);觀察組患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%,包含尿潴留和傷口感染各1例,對照組患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生率為28.57%,包含術(shù)后咳嗽4例、尿潴留和傷口感染各2例,數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.38,P<0.05)。

3討論

在臨床護(hù)理工作中,若想要護(hù)理質(zhì)量達(dá)到一定的水準(zhǔn)首先要確保滿足患者的護(hù)理預(yù)期,在子宮肌瘤手術(shù)患者住院期間,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量評價是保證護(hù)理質(zhì)量水準(zhǔn)的有效方法[2]。醫(yī)護(hù)人員首先需要加強(qiáng)對患者的健康教育,確?;颊吣軌蛞哉_客觀的態(tài)度認(rèn)知治療方法和效果體現(xiàn),并認(rèn)可醫(yī)護(hù)人員的工作,避免患者提出無理需求,利于提高患者的護(hù)理依從性[3]。此外醫(yī)護(hù)人員也需要注重聽取患者的想法和意見,并盡量滿足患者的合理需求,并結(jié)合患者意見進(jìn)行護(hù)理調(diào)整和優(yōu)化,進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量[4]。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)針對患者的恢復(fù)情況實(shí)施對癥護(hù)理,加快患者的恢復(fù)速度。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者住院時間為(11.35±1.32)d,對照組患者住院時間為(22.69±2.87)d,數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生率為7.14%,對照組患者住院期間并發(fā)癥發(fā)生率為28.57%,數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),表明在子宮肌瘤手術(shù)患者恢復(fù)期間落實(shí)護(hù)理質(zhì)量評價能夠明顯加快患者的康復(fù),并進(jìn)一步控制并發(fā)癥的發(fā)生,減輕患者的痛苦。綜上所述,落實(shí)子宮肌瘤手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量評價能夠有效縮短患者住院時間,提高護(hù)理水平,臨床應(yīng)用價值較高。

作者:李玉瓊 單位:關(guān)縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心

參考文獻(xiàn)

[1]劉鳳茹.陰式子宮全切術(shù)對復(fù)雜子宮肌瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(27):160-161.

[2]蔡興苑,盧丹,魏薇,等.子宮肌瘤剔除術(shù)后復(fù)況及相關(guān)危險因素分析[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2015,31(5):358-360.

第7篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

關(guān)鍵詞:白內(nèi)障;手術(shù);臨床護(hù)理路徑;應(yīng)用

白內(nèi)障是臨床眼科常見病,多見于≥40歲群體,且患者發(fā)病率可隨年齡的增長而逐漸升高[1]。目前,臨床治療白內(nèi)障多采用手術(shù)療法,療效顯著,但是白內(nèi)障術(shù)后患者易并發(fā)眼內(nèi)感染、角膜水腫等多種并發(fā)癥,嚴(yán)重?fù)p害患者視力,甚至可造成失明[2],后果嚴(yán)重。我院為進(jìn)一步研究白內(nèi)障手術(shù)患者的最佳護(hù)理方法,增強(qiáng)臨床療效,改善其視力水平,降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,選取72例(80眼)患者分為兩組進(jìn)行研究,報告如下。

1對象與方法

1.1對象隨機(jī)選取72例(80眼)我院2014年5-11月期間收治的白內(nèi)障患者作為研究對象,患者均符合白內(nèi)障的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]和白內(nèi)障手術(shù)條件,均采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法將72例(80眼)患者分為對照組、觀察組,每組36例(40眼),對照組中男性23例,女性13例,年齡(67.7±5.3)歲,觀察組中男性24例,女性12例,年齡(67.2±5.1)歲。排除患有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者、手術(shù)禁忌證者以及合并其他眼部外傷史者。護(hù)理前,經(jīng)臨床咨詢,所有患者和家屬對本次臨床研究均表示知情同意,觀察組和對照組患者性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法兩組患者均接受臨床常規(guī)護(hù)理,主要護(hù)理措施包括健康教育、一般護(hù)理、用藥護(hù)理以及術(shù)前充分準(zhǔn)備等。觀察組在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理,主要包括:(1)入院第1天,向患者和家屬詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病房規(guī)章制度,并教會其正確使用病房設(shè)施,消除患者陌生感和緊張感,建立友好的護(hù)患關(guān)系;主動與患者進(jìn)行交流,向患者講解白內(nèi)障的發(fā)病原因、主要危害以及手術(shù)方法等,增強(qiáng)患者對自身病情的認(rèn)識,提高其治療依從性。(2)入院第2天,協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查,做好手術(shù)準(zhǔn)備;指導(dǎo)患者進(jìn)行眼位和眼球訓(xùn)練,并教會其正確咳嗽和打噴嚏方法;根據(jù)患者個性特點(diǎn)采用多種方式與其進(jìn)行交流,緩解患者焦慮、緊張心理,減輕其心理壓力,并通過既往手術(shù)成功的案例輔助講解,幫助患者樹立治愈信心。(3)手術(shù)當(dāng)天,術(shù)前修剪患者眼睫毛,使用生理鹽水對其結(jié)膜囊和淚道進(jìn)行沖洗,給予患者美多麗和0.5%托吡卡胺點(diǎn)眼行散瞳處理,加蓋敷料,作術(shù)眼標(biāo)示;核對患者姓名、性別、年齡以及手術(shù)順序等,經(jīng)執(zhí)行者、核對者簽字,與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行工作交接,由專人接送患者進(jìn)出手術(shù)室。(4)術(shù)后第1天,指導(dǎo)患者臥床休息,身體完全放松,禁止其低頭、揉眼和大聲談笑,盡量減少打噴嚏和咳嗽次數(shù),避免手術(shù)創(chuàng)口裂開;給予患者典必殊滴眼液和托吡卡胺,觀察患者術(shù)眼恢復(fù)情況,一旦出現(xiàn)意外,及時通知醫(yī)師處理。(5)術(shù)后恢復(fù)期,指導(dǎo)患者健康飲食,鼓勵其多食用水果、蔬菜以及富含維生素的食物,保證大便通暢。同時保護(hù)切口,預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。(6)出院指導(dǎo),指導(dǎo)患者適度用眼,多注意休息,避免強(qiáng)光刺激,并發(fā)揮家屬的監(jiān)督作用,保證患者及時用藥;為患者制訂個性化飲食方案,培養(yǎng)其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,并囑咐家屬及時送患者來院復(fù)查。1.3觀察指標(biāo)護(hù)理工作結(jié)束后,觀察對比觀察組與對照組兩組患者住院時間、視力恢復(fù)情況以及術(shù)后并發(fā)癥和護(hù)理滿意度等情況。為詳細(xì)調(diào)查患者對本次研究中護(hù)理人員所實(shí)施護(hù)理工作的滿意情況,我院特自擬護(hù)理滿意度調(diào)查量表投入應(yīng)用,均通過“護(hù)患一對一”問卷法進(jìn)行調(diào)查,該量表均由患者自行填寫并全部回收,答卷項(xiàng)目簡要分為3分,即滿意、一般滿意和不滿意等,患者護(hù)理滿意度=滿意率+一般滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)處理詳細(xì)記錄并整合本次研究中觀察組與對照組患者的所有數(shù)據(jù)資料,應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料比較采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者住院時間和視力恢復(fù)情況觀察對比兩組患者平均住院時間與視力恢復(fù)情況,觀察組患者平均住院時間少于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),視力水平改善程度優(yōu)于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況,觀察組36例(40眼)患者中出現(xiàn)1例前房積血,患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為2.5%。對照組36例(40眼)患者中出現(xiàn)3例前房積血,2例持續(xù)性角膜水腫和2例切口滲漏,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%。觀察組與對照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.3護(hù)理滿意度經(jīng)問卷調(diào)查后,對比分析兩組患者對護(hù)理工作的滿意情況,觀察組患者中滿意27例,占75.0%,一般滿意7例,占19.4%,不滿意2例,占5.6%,患者護(hù)理滿意度為94.4%(34/36)。對照組患者中滿意19例,占52.8%,一般滿意11例,占30.6%,不滿意6例,占16.7%,患者護(hù)理滿意度為83.3%(30/36)。觀察組和對照組患者護(hù)理滿意度比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

臨床護(hù)理路徑是近年來各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)中應(yīng)用較多的一種新型治療護(hù)理模式,是由臨床路徑發(fā)展小組(CPDT)內(nèi)成員根據(jù)每位患者的臨床診斷、實(shí)際病情以及手術(shù)治療方法而制定的護(hù)理方法,護(hù)理人員主要依據(jù)圖表(路徑表)的形式,制定標(biāo)準(zhǔn)化流程,在患者自入院至出院期間均遵循此種模式開展臨床護(hù)理工作[4]。臨床護(hù)理路徑具有較強(qiáng)的針對性,用于手術(shù)患者的臨床護(hù)理工作中能夠發(fā)揮其個性化、專業(yè)化、流程化和合理化的特點(diǎn),對提高患者手術(shù)效果和病房護(hù)理質(zhì)量,降低患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,改善預(yù)后均具有重要作用。本次研究中,我院為進(jìn)一步研究臨床護(hù)理路徑在白內(nèi)障手術(shù)患者中的應(yīng)用效果,選取72例(80眼)患者作為研究對象,分別于患者護(hù)理工作中實(shí)施兩種不同護(hù)理方法展開分組研究,其中護(hù)理人員依據(jù)入院第1天、第2天、手術(shù)當(dāng)天、術(shù)后第1天、術(shù)后恢復(fù)期、出院等時間順序?qū)τ^察組患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑,而對于對照組患者,均單純給予其白內(nèi)障手術(shù)常規(guī)護(hù)理措施,此次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),觀察組患者住院時間、視力水平、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度等多項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組患者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,在白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理中實(shí)施臨床護(hù)理路徑,術(shù)后患者視力恢復(fù)良好,住院時間較短,并發(fā)癥較少,患者對護(hù)理工作較為滿意,應(yīng)用效果顯著,臨床應(yīng)用價值高。

參考文獻(xiàn)

[1]李曉紅,張鐵民.不同術(shù)式對白內(nèi)障角膜散光者視形覺功能的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,36(12):1903-1906.

[2]沈潔,吳冬梅,魏秀鳳,等.老年白內(nèi)障患者術(shù)后眼內(nèi)感染預(yù)防的護(hù)理研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2015,25(13):3068-3069.

[3]張鳳勤.白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入的術(shù)后護(hù)理[J].江蘇醫(yī)藥,2015,41(13):1608-1609.

第8篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

[關(guān)鍵詞] 循證護(hù)理干預(yù);糖尿病

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)20-0094-03

糖尿病是臨床上的常見病和多發(fā)病,屬于伴隨終身的慢性疾病,有研究顯示我國部分城市20歲以上人群中2型糖尿病的患病率達(dá)11%左右[1]。目前在我國大約有糖尿病患者4 000萬左右,發(fā)病率為2.7%,而其中95%以上均為2型糖尿病,且一般會合并腎臟、心腦血管、視網(wǎng)膜等病變,對于糖尿病患者的生活質(zhì)量及預(yù)后產(chǎn)生巨大的影響[2]。目前隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床護(hù)理工作的模式已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變,從以往的臨床護(hù)理向循證護(hù)理轉(zhuǎn)變,目的在于尋找科學(xué)的護(hù)理方法及理念來解決臨床中的實(shí)際問題,將護(hù)理理論及經(jīng)驗(yàn)知識相互結(jié)合轉(zhuǎn)換成臨床證據(jù),更好地為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)[3]。我院采用循證護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于2型糖尿病患者的臨床護(hù)理過程中,取得了較好的臨床護(hù)理效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1~12月于我院治療的2型糖尿病患者168例,所有患者均符合WHO頒布的2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),按照隨機(jī)分組分為觀察組和對照組,每組各84例。其中觀察組男50例,女34例,年齡28~70歲,平均(49.43±5.28)歲,病程1~15年,平均(7.14±4.22)年;對照組男48例,女36例,年齡32~71歲,平均(50.07±5.34)歲,病程1~14年,平均(7.28±4.06)年。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05)。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均采用相同的常規(guī)治療,采用口服降糖藥或者應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療,對于患者存在的原發(fā)疾病積極給予對癥支持治療。

1.2.1 對照組 采用內(nèi)科護(hù)理常規(guī)對患者進(jìn)行臨床護(hù)理。

1.2.2 觀察組 對患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)措施,針對患者存在的問題結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與理論對患者實(shí)施有針對性的護(hù)理措施。首先實(shí)施心理護(hù)理干預(yù),糖尿病屬于慢性疾病,長期困擾患者,部分患者的生活無法自理,身心受到折磨,因此患者容易出現(xiàn)不同的情緒變化,產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁的不良情緒,部分患者無法以正確心態(tài)去應(yīng)對,護(hù)士要在患者入院后積極評估患者的心態(tài),和患者進(jìn)行有效地溝通,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,緩解患者的不良心理壓力。其次,通過健康教育的形式,讓患者了解糖尿病的病因、治療的藥物、常見的不良反應(yīng)及預(yù)防措施、預(yù)后等情況,讓患者做到心中有數(shù)。第三,對患者實(shí)施飲食與運(yùn)動干預(yù)措施,讓患者體重接近或達(dá)到理想體重,注重三餐的營養(yǎng)均衡,對每餐的谷物、肉食、油類的攝入要定時定量,減少葡萄糖的吸收,同時要叮囑患者盡量避免動物性的脂肪攝入,減少飽和脂肪酸攝入,讓患者能夠認(rèn)真執(zhí)行低糖、低脂、低鹽及高碳水化合物的飲食結(jié)構(gòu),可以適當(dāng)?shù)卦黾觾?yōu)質(zhì)蛋白與粗纖維食物的攝入,并盡可能地少食多餐,此外,要根據(jù)患者的不同狀況讓患者選擇適合的運(yùn)動方式,掌握運(yùn)動方法的適應(yīng)證與禁忌證。第四,對患者服藥進(jìn)行護(hù)理干預(yù),叮囑患者嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的用藥原則,耐心的向患者及家屬解釋用藥的時間、用藥的方式及注意事項(xiàng),向患者講明可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),切忌隨意地減少或者增加藥物,必要時可以采取鬧鐘提醒的方式,叮囑患者及時服藥。第五,指導(dǎo)患者對不良反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防,糖尿病患者主要的不良反應(yīng)是低血糖的發(fā)生,由于患者的活動量超出適應(yīng)范圍或者飲食的攝入不夠及藥物使用的過量均會產(chǎn)生低血糖,因此叮囑患者在外出或者家里應(yīng)隨時準(zhǔn)備糖塊及卡片,卡片書寫患者姓名、年齡、疾病、服用藥物、家庭住址及聯(lián)系方式,以便周圍人群可以及時應(yīng)對。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后焦慮自評量表評分及抑郁自評量表評分改善情況及兩組患者護(hù)理前后血糖控制情況,其中焦慮自評量表評分的分界值為50分,其中50~59分表示輕度焦慮,60~69分表示中度焦慮,70分以上表示重度焦慮。抑郁自評量表評分的分界值為53分,其中輕度抑郁為53~62分,中度抑郁為63~72分,重度抑郁為72分以上[4]。同時對患者從臨床護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療專業(yè)技術(shù)水平等方面進(jìn)行滿意度調(diào)查,分為滿意、一般和不滿意三種評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用 SPSS l5.0軟件分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗(yàn),P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床護(hù)理滿意度比較

見表1。

表1 兩組臨床護(hù)理滿意度比較[n(%)]

注:與對照組比較,χ2=6.5525,P = 0.0105 < 0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2.2 兩組患者護(hù)理前后焦慮自評量表評分及抑郁自評量表評分改善情況

見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后焦慮自評量表評分及抑郁自評量表評分改善情況(x±s)

注:兩組護(hù)理后焦慮自評量表評分及抑郁自評量表評分均有所改善,與護(hù)理前比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。觀察組護(hù)理后評分與對照組護(hù)理后評分比較,t = 7.0170、6.2290,P =0.0000、0.0000 < 0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2.3 兩組患者空腹血糖及餐后2h血糖控制情況

見表3。

表3 兩組患者空腹血糖及餐后2 h血糖控制情況比較(x±s)

注:觀察組空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于對照組,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較,t = 9.5312、10.0273,P = 0.0000、0.0000 < 0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義

3 討論

2型糖尿病屬于慢性疾病,對于患者來講是一種應(yīng)激反應(yīng),患者如果缺乏對于糖尿病的知識的了解會讓患者產(chǎn)生情緒上的障礙,不良的情緒會使患者升糖激素的分泌增多,因此胰島素的敏感程度會下降,對于血糖的控制影響較大[5]。糖尿病患者的發(fā)病年齡相對較高,伴隨著生理功能的不斷減退,記憶力及理解的能力均出現(xiàn)不同程度的降低,因此對于糖尿病的基礎(chǔ)知識需要進(jìn)行反復(fù)的講解和提示,增強(qiáng)患者對于疾病的認(rèn)知。由于糖尿病一旦患病,其病程較長,且治療起來極為復(fù)雜,目前臨床上沒有有效的根治方案,我們在臨床上主要應(yīng)用藥物及胰島素進(jìn)行治療,但是藥物的治療雖然對與糖尿病患者的血糖控制起到主要作用,但是同樣不可以忽視患者自身的努力,因?yàn)榇蟛糠值臅r間需要靠患者的自覺來維持治療的效果,因此通過臨床循證護(hù)理給予患者正確的飲食、運(yùn)動指導(dǎo)、服藥指導(dǎo)及心理干預(yù)措施,可以建立良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者的依從性,調(diào)整患病后的心理狀態(tài),促進(jìn)患者積極的配合臨床治療[6]。

循證護(hù)理屬于循證醫(yī)學(xué)的一個分支,主要是通過循證醫(yī)學(xué)的原理與方法應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中,將臨床的科學(xué)研究依據(jù)與患者的自身愿望和需求同現(xiàn)有的臨床治療資源進(jìn)行有效的結(jié)合,做出正確的臨床護(hù)理措施,解決患者的實(shí)際性問題,是臨床治療過程中相對較為理想的護(hù)理實(shí)踐方法[7]。循證護(hù)理工作要求護(hù)士要用發(fā)展的眼光對護(hù)理工作中的做法和理論進(jìn)行分析,將臨床護(hù)理服務(wù)建立在現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上,這要求護(hù)士要積極學(xué)習(xí)理論知識并和實(shí)踐相結(jié)合,尋找和問題有關(guān)的文獻(xiàn)作為參考依據(jù),制定出有效、可行的臨床護(hù)理工作計劃。我們在對2型糖尿病患者實(shí)施臨床護(hù)理干預(yù)時,對患者進(jìn)行有效的評估,并進(jìn)行有針對性的護(hù)理。有研究顯示,部分患者的心理狀態(tài)與疾病存在著相對復(fù)雜的關(guān)系,特別是不良的心理刺激會加重患者的病情,而糖尿病本身又會造成患者的心理負(fù)擔(dān)較重,兩者互為影響,呈現(xiàn)出惡性循環(huán)。因此對患者實(shí)施針對性的心理護(hù)理措施能夠消除患者的不良負(fù)面心理壓力,讓患者積極配合臨床治療工作[6]。其次對患者實(shí)施必要的健康教育,可以采取多種形式,如講座、問卷、看光盤、開討論會等各種各樣的形式,幫助患者能夠有效地了解糖尿病的相關(guān)知識,包括如何在日常生活中合理膳食,進(jìn)行正確的、合理的、有效地護(hù)理干預(yù),從而有效地提高2型糖尿病的治療效果,值得注意的是要指導(dǎo)患者不可盲目進(jìn)行大量的運(yùn)動,在運(yùn)動前最好檢測好血糖的濃度,對于血糖濃度超過16.7 mmol/L及低于5.5 mmol/L應(yīng)盡量避免大量運(yùn)動,血糖過高的患者在運(yùn)動后會出現(xiàn)血糖的升高,而血糖過低的患者又容易發(fā)生低血糖[8]。同時,我們對于臨床上采用胰島素泵治療的患者應(yīng)格外注意,特別是患者使用胰島素泵治療期間要時刻保證胰島素泵的干燥和溫度應(yīng)適宜,確保胰島素泵的密封效果,確保臨床治療的效果,而且還要注意間隔的在上次輸注點(diǎn)位的3 cm內(nèi)更換輸注的部位,保證患者能夠有效吸收胰島素,對于拔針后要對針眼進(jìn)行消毒并覆蓋,防止出現(xiàn)并發(fā)感染。本研究表明通過積極有效的護(hù)理干預(yù)措施,可以讓患者體會到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),使得觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。通過對患者實(shí)施包括心理干預(yù)等措施,能夠有效改善患者的焦慮和抑郁狀態(tài),兩組護(hù)理后焦慮自評量表評分及抑郁自評量表評分均有所改善,與護(hù)理前比較經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。但是觀察組改善效果明顯優(yōu)于對照組,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。通過積極有效的護(hù)理干預(yù),給予患者正確的糖尿病健康教育指導(dǎo),指導(dǎo)患者合理服用藥物,鼓勵患者治療疾病的積極性,可以幫助患者血糖控制更為理想。本研究顯示,觀察組護(hù)理后空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。因此,我們對于2性糖尿病患者的臨床護(hù)理工作,要盡可能地發(fā)揮護(hù)士的自主精神,以患者和護(hù)士的心理狀況及發(fā)展的過程作為依據(jù),挖掘患者及護(hù)士的潛力、主動性與創(chuàng)造性,有效地實(shí)施真正“以患者為中心”的柔性護(hù)理措施。

綜上所述,對患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)措施能夠有效降低患者血糖,改善患者焦慮及抑郁的不良心理狀態(tài),提高臨床護(hù)理滿意度,值得在臨床上大力推廣使用。

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第9篇:護(hù)理研究統(tǒng)計學(xué)方法范文

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.16.089

妊娠合并高血壓是一種臨床當(dāng)中較為常見的癥狀, 主要是在妊娠中期或晚期容易發(fā)生的一種疾病, 患者往往因?yàn)檠獕哼^高而導(dǎo)致四肢浮腫、頭痛等癥狀, 嚴(yán)重時還有可能對患者及其胎兒形成生命影響[1-3]。臨床護(hù)理路徑是一種個體化的臨床護(hù)理, 是指為患者制定的一整套從入院到出院的醫(yī)療護(hù)理整體工作計劃, 將其應(yīng)用于妊娠合并高血壓患者, 能夠借助健康科學(xué)的護(hù)理方法, 有效控制血壓, 減少臨床治療并發(fā)癥。本文以本院妊娠合并高血壓患者為例, 探討臨床護(hù)理路徑效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年7月~2016年3月本院收治的172例妊娠合并高血壓患者作為研究對象, 將其按照隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組, 每組86例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡22~29歲, 平均年齡(26.5±2.8)歲, 孕次1~2次;常規(guī)組患者年齡23~28歲, 平均年齡(26.0±3.5)歲, 孕次1~2次。兩組患者在年齡、孕次等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。所有患者均滿足高血壓的臨床診斷, 均具備基本的理解能力、語言表達(dá)能力以及正常的思維能力, 知情本研究并簽署知情同意書。

1. 2 方法

1. 2. 1 常規(guī)組 采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。常規(guī)護(hù)理主要是針對患者的身體護(hù)理為主, 適當(dāng)?shù)慕o予血壓監(jiān)測與降壓處理等。在實(shí)際的護(hù)理中, 護(hù)理人員為患者提供相應(yīng)的分娩手冊, 讓患者基本掌握分娩的技巧等。

1. 2. 2 實(shí)驗(yàn)組 采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行護(hù)理, 具體見表1。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的血壓變化情況以及分娩結(jié)局。血壓變化狀況主要是測定患者在接受護(hù)理干預(yù)之前的血壓值以及在臨產(chǎn)時的血壓值。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的血壓變化情況比較 護(hù)理前, 兩組患者的血壓比?^, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后均較本組護(hù)理前降低, 且實(shí)驗(yàn)組降低程度優(yōu)于常規(guī)組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P

2. 2 兩組患者分娩結(jié)局比較 實(shí)驗(yàn)組患者的正常分娩率(93.02%)高于常規(guī)組(55.81%), 早產(chǎn)率(4.65%)、產(chǎn)后出血率(2.33%)及流產(chǎn)率(0)均低于常規(guī)組(23.26%、11.63%、9.30%), 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P

3 討論

妊娠合并高血壓在臨床當(dāng)中是導(dǎo)致孕患者死亡的主要原因, 其很容易發(fā)生在妊娠的中期或晚期, 特別容易在產(chǎn)前和生產(chǎn)時發(fā)生子癇[4]。與此同時, 因?yàn)楦哐獕貉馨l(fā)生痙攣, 胎盤動脈的供血狀況不佳, 胎兒很容易發(fā)生宮內(nèi)窘迫, 導(dǎo)致胎兒死亡或早產(chǎn), 嚴(yán)重影響著患者與新生兒的生命安全。對此, 對于妊娠合并高血壓患者而言, 必須給予高度重視, 采用行之有效的措施合理控制患者的血壓值, 并預(yù)防在分娩過程中發(fā)生子癇, 從而最大程度預(yù)防圍產(chǎn)期患者和新生兒出現(xiàn)生命危險, 優(yōu)化分娩過程[5]。

隨著醫(yī)療水平的不斷提高, 妊娠合并高血壓患者得到了很好的救治, 同時也對護(hù)理提出了更高要求。有研究顯示, 臨床護(hù)理路徑可以為患者提供更全面、更科學(xué)的護(hù)理服務(wù), 能夠優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量, 提高護(hù)理效率[6], 臨床護(hù)理路徑按照路徑圖上規(guī)范的流程實(shí)施護(hù)理工作, 避免了因個人能力、經(jīng)驗(yàn)不同而造成的遺漏和疏忽, 對患者提供了針對性、系統(tǒng)化的健康知識教育, 優(yōu)化了護(hù)理質(zhì)量, 最終實(shí)現(xiàn)控制血壓, 優(yōu)化分娩結(jié)局的效果。