高血壓門診健康教育精選(九篇)

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第1篇：高血壓門診健康教育范文

在我國高血壓普遍存在患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”和知曉率低、治療率低、控制率低的“三低”特點。高血壓不僅是一個獨立的疾病，也是腦卒中、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變的重要危險因素。故積極治療高血壓病患者，開展高血壓病的防治，同時控制整個人群的血壓水平，已顯得十分必要。

1高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)

以《1999WHO/ISH高血壓治療指南》為標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg，即可診斷為高血壓。

2病源特點

根據(jù)本單位工作性質(zhì)的不同，高血壓病患者主要在門診日常工作中及年度體檢中發(fā)現(xiàn)，中年男性居多。發(fā)病的主要原因為不良生活習(xí)慣，工作壓力過重，超重及肥胖，吸煙、飲酒等。

3健康教育的內(nèi)容

3.1正確監(jiān)測血壓

告知患者正確測量血壓的方法，做到定時間、定、定部位、定血壓計。并做好記錄日期、時間、地點和活動情況，作為調(diào)整用藥的參考依據(jù)。最好使用水銀柱血壓計或上臂式電子血壓計。所用的血壓計應(yīng)定期按標(biāo)準(zhǔn)化方案檢測其性能及準(zhǔn)確性。定期行24h動態(tài)血壓的監(jiān)測，作為自測血壓的補充。

轉(zhuǎn)貼于 　3.2合理膳食

高血壓病患者應(yīng)以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主。每日鹽攝入量控制在5g以下，推廣使用“限鹽勺”。還要當(dāng)心隱藏在調(diào)味品、腌制品、方便快餐食品、熟肉制品中的鹽。每日的蛋白質(zhì)攝入量以每公斤體重1g為宜。多吃土豆、茄子、海帶等含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，多吃新鮮蔬菜、水果。

3.3適當(dāng)運動

適量運動可提高心血管系統(tǒng)性能，使血管的舒縮運動趨向正?；?。散步、慢跑、太極拳、游泳都是很好的有氧運動。運動需堅持三、五、七原則，也就是3km、30min以上，每周5次左右，達(dá)到中等量運動。中等量運動是指運動中心率達(dá)到(170-年齡)次/min。同時，需了解勿過量或太強、太弱等注意事項，和生病、不舒服、饑餓時不宜活動的原則。

3.4解除精神緊張

長期精神壓力和心情抑郁，是引起高血壓病和其他一些慢性疾病重要原因之一?，F(xiàn)在社會上競爭激烈，工作節(jié)奏加快，不少人由于工作壓力過大，心理狀態(tài)易產(chǎn)生不平衡，造成交感神經(jīng)興奮過度。緩解患者的心理應(yīng)激，保持平靜的心境，避免情緒激動及過度緊張，遇事要沉著冷靜，不要激動。努力做到內(nèi)外環(huán)境平衡、心理平衡、動靜平衡、營養(yǎng)平衡，才能真正把健康掌握在自己手中。

3.5戒煙限酒

煙葉中含有尼古丁(煙堿)，會興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)，使心率加快，小動脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。過度飲酒時，量與血壓之間存在劑量-反應(yīng)的關(guān)系。隨著飲酒量的增加，收縮壓和舒張壓也升高，少量飲酒是否有益尚無定論。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30ml(約1兩白酒)，女性應(yīng)不超過20ml。

第2篇：高血壓門診健康教育范文

關(guān)鍵詞 高血壓病健康教育依從性

多年來在門診治療和隨訪高血壓病患者，發(fā)現(xiàn)有很多患者缺乏對高血壓基本知識的認(rèn)識，對長期服用降壓藥存在心理抵抗，普遍存在著不長期規(guī)律服藥，不堅持測血壓，不重視非藥物治療。對在門診就診的高血壓病患者接受藥物治療的同時，給予健康教育并觀察其干預(yù)后的效果，發(fā)現(xiàn)可增強患者服用降壓藥治療的依從性，提高了治療達(dá)標(biāo)率，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2010年9月～2011年9月收治高血壓病患者60例，均符合中國高血壓防治指南（2009年基層版）診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，排除嚴(yán)重心腦腎合并癥、糖尿病等。所有患者隨機分為兩組，每組30例。其中觀察組男17例，女13例，平均年齡60.3歲；對照組男18例，女12例，平均年齡62歲。

方法：兩組均建立個人健康檔案，依照《社區(qū)居民健康檔案》所涉及的內(nèi)容逐項詢問，體檢并仔細(xì)填寫，同時填寫高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表，每個月隨訪1次共6個月。對照組根據(jù)病情指導(dǎo)服用相關(guān)降壓藥，不制定血壓控制目標(biāo)，不提供強化健康教育。觀察組指導(dǎo)患者服用降壓藥的同時給予強化健康教育并制定血壓控制目標(biāo)：收縮壓（SBP）≤130mmHg舒張壓（DBP）≤85mmHg。具體內(nèi)容包括：①飲食及生活習(xí)慣指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理膳食，每人每天鹽的攝入要

結(jié)果

兩組健康教育后治療依從性比較：經(jīng)健康教育后，觀察組30例合理飲食23例（76.6%），堅持運動21例（70.0%），按時服藥25例（83.3%），堅持門診測血壓24例（80.0%），血壓達(dá)標(biāo)26例（86.6%）；對照組30例合理飲食13例（43.3%），堅持運動9例（30.0%），按時服藥12例（40.0%），堅持門診測血壓11例（36.6%），血壓達(dá)標(biāo)11例（36.6%）。以上數(shù)據(jù)說明觀察組治療依從性明顯高于對照組。

討論

高血壓病是心腦血管疾病的重要危險因素，大規(guī)模臨床試驗證明，SBP下降10～20mmHg或DBP下降5～6mmHg，3～5年腦卒中，心腦血管病死亡率與冠心病事件分別減少38%、20%與16%，心力衰竭減少50%以上[2]。高血壓病患者短期內(nèi)多不會發(fā)生心腦血管并發(fā)癥，所以臨床治療不被重視。具體表現(xiàn)：①無效降壓，一些患者天天堅持服藥，但忽略了復(fù)查血壓，隨訪發(fā)現(xiàn)血壓沒有控制，無論是SBP還是DBP都高于正常值。②不會正確復(fù)查血壓，很多患者在服藥后1～2小時來醫(yī)院復(fù)查血壓，此時是降壓藥發(fā)揮降壓效果的時段，所以監(jiān)測到的血壓多數(shù)正?；蚵云?，要判斷該藥降壓效果能否持續(xù)到下次服藥前，要選擇在服下次降壓藥前監(jiān)測血壓。向患者講明每日服藥次數(shù)是由藥物半衰期決定的。③存在長期服用降壓藥的心里抵抗，高血壓病患者原則上應(yīng)終身服藥，但經(jīng)治療后血壓降至正常撤藥后無反彈者，可在監(jiān)測的情況下減藥或停藥，如血壓有回升要及時恢復(fù)用藥。④不愿聯(lián)合用藥，單藥治療只干預(yù)一種升壓機理，聯(lián)合用藥，可以干預(yù)多鐘升壓機理。有報道顯示，單藥治療只能使40%～50%患者血壓達(dá)標(biāo)，聯(lián)合用藥可使患者有效率提高到75%～90%。⑤忽略了非藥物治療的重要性，健康教育可以消除高血壓相關(guān)危險因素，提高降壓藥的治療效果。

由于高血壓治療的長期性，患者治療依從性十分重要[2]。本觀察結(jié)果表明，對高血壓患者藥物治療的同時，給予強化健康教育，觀察組治療依從性及血壓達(dá)標(biāo)率均顯著高于對照組。說明相關(guān)健康教育可以增加患者對高血壓的認(rèn)識，使患者自覺改變不利于身體健康的生活方式和行為習(xí)慣，能積極主動配合治療，有效控制血壓達(dá)標(biāo)。

綜上所述，對高血壓病患者進(jìn)行有計劃、有目標(biāo)的規(guī)范化系統(tǒng)的健康教育，使患者合理膳食、規(guī)律運動、定期監(jiān)測血壓，可保持較高的治療依從性，減少患者對長期藥物治療的心里抵抗，提高了治療達(dá)標(biāo)率。

參考文獻(xiàn)

第3篇：高血壓門診健康教育范文

[關(guān)鍵詞] 高血壓；健康教育；控制率

[中圖分類號]R544[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1674-4721（2009）05（a）-157-02

An analysis of control state of blood pressure for clinic patients with essential hypertension

WANG Chunyi1, WANG Qiuyue2

（1.Affiliated Hospital of Northeast University, Shenyang 110004,China; 2.Department of Endoc Rinology, the First Affliated Hospital of China Medical University, Shenyang 110004,China）

[Abstract] Objective: This study is aimed to find out the control state of blood pressure of patients with essential hypertension. Methods: The blood pressure of 89 clinic patients with essential hypertension was measured stochastically. Results: It was found that the blood pressure of 64.04% patients was higher than the normal values and that of 21.35% patients was within the normal blood pressure range, but with a higher value. The blood pressure of only 14.61% patients was controlled be within the normal values. Conclusion: The key to the increase in the control rate of hypertension is to broaden patients health protection knowledge, to monitor intensively blood pressure, and to use comprehensive measures.

[Key words] Hypertension；Health education; Control rate

高血壓是中老年人常見的心血管疾病之一，也是對生命與健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的慢性疾病[1]。研究表明，高血壓對患者生命的威脅主要來自其心、腦、腎的嚴(yán)重并發(fā)癥，這些嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展，往往是直接與所患高血壓病能否得到有效控制密切相關(guān)。假如能夠有效控制并保持血壓穩(wěn)定在理想范圍內(nèi)，雖然高血壓病的“病根”沒有消除，但患者仍然可以“帶病”保持健康，活到高齡。反之，控制不良的高血壓病，可能早早就會引起較為嚴(yán)重的心、腦、腎并發(fā)癥，對生命與健康構(gòu)成極大威脅。因此努力提高高血壓病的知曉率、治療率和控制率對保護(hù)人民健康具有重要意義[2]。本文對89例高血壓患者隨測血壓監(jiān)測，以了解院外高血壓患者的血壓控制狀

況。

1資料與方法

1.1一般資料

2003年10月～2005年3月，門診已確診原發(fā)性高血壓患者89例，男73例，女16例，平均（66.7±14.5）歲。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及血壓測量方法均符合《中國高血壓防治指南》[3]。

1.2方法

所有入選患者均為門診隨機就診患者。休息5 min后，采用臺式汞柱血壓計測量坐位上臂血壓，連續(xù)測3次血壓，取平均值為基礎(chǔ)血壓，并詢問服藥史。

2結(jié)果

89例患者中，隨測血壓有57(64.04%)高于正常，19例(21.35%)為正常高值，13例(14.61%)，為正常血壓，見表1。89例患者中，有64例(71.91%)不規(guī)律治療，7例(7.87%)堅持口服降壓藥物，18例(20.22%)從未服用過降壓藥物，見表2。

3 討論

本調(diào)查結(jié)果顯示，已被確診的原發(fā)性高血壓患者有20.22%從未接受過治療；在接受治療的患者中有71.91%存在不規(guī)范治療、不規(guī)范用藥等情況，只有7.87%的患者堅持規(guī)范用藥。有64.04%的患者血壓仍高于正常，只有14.61%的患者血壓得到良好的控制。出現(xiàn)上述結(jié)果主要是由于高血壓治療需要長期服藥，許多患者不能堅持，在血壓控制平穩(wěn)后擅自將藥物減量或停藥，影響治療效果；也有一部分患者在門診治療一直未能有效，因無自覺癥狀，藥物亦不作更改。不良的生活方式是所有高血壓患者共同存在的問題。因此，加強防治高血壓的健康教育宣傳顯得尤為重要。通過健康教育，解決患者的思想問題，使他們充分認(rèn)識到長期高血壓的危害。

通過宣教使人們認(rèn)識到，良好的生活習(xí)慣，如控制體重、堅持運動、限制攝鹽、控制飲酒和進(jìn)行正規(guī)的抗高血壓藥物治療等，可以防治高血壓。針對患者長期服藥擔(dān)心藥物的副作用問題，醫(yī)生應(yīng)該注意告訴患者，高血壓本身對心、腦、腎及血管等有直接的損壞作用，降壓藥通過降低血壓可以消除這種危害，對心、腦、腎和血管是有保護(hù)作用的。對大多數(shù)藥物而言，其保護(hù)作用大于副作用。因此，在醫(yī)生指導(dǎo)下，堅持正規(guī)服藥，是防治高血壓、預(yù)防心腦血管病的最好方法[4]。

高血壓的防治要規(guī)范化。高血壓的變化具有時間節(jié)律性。原發(fā)性高血壓有明顯的晝夜變化模式：早晨血壓迅速升高到高峰水平，白天保持在高水平，傍晚下降，在睡眠期降至最低水平[5-8]。因此，防治高血壓的藥物選擇和服藥時間，應(yīng)根據(jù)24 h動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果，按血壓晝夜節(jié)律變化特點確定，這樣才能達(dá)到理想控制高血壓的目的。

因此，只有全社會共同重視高血壓防治工作，通過健康教育達(dá)到以下三個方面的作用：改變患者遵醫(yī)行為，使其遵從醫(yī)囑與治療方案、保證療效、減少并發(fā)癥；改變不良的生活方式，控制高危因素；采取健康的生活方式，降低其血壓及其它危險因素水平[6-8]，才能提高高血壓的控制率，預(yù)防病程變化及靶器官的損害。

[參考文獻(xiàn)]

[1]胡春松，胡大一.高血壓治療原則的進(jìn)展及我國高血壓治療策略的特點與變化[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2007,27(4)：380-382.

[2]李莉.高血壓治療：從臨床指南到臨床實踐[J].中國臨床醫(yī)生,2007，35(3)：67-71.

[3]中國高血壓防治指南修訂委員會. 2004年中國高血壓防治指南（實用本）[J].中華心血管雜志，2004，32（12）：1060-1640.

[4]王瑜.高血壓控制率低下因素分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2008，10（23）：9.

[5]胡大一.2007年ESH／ESC高血壓治療指南--聯(lián)合治療是提高高血壓控制率的重要策略[J].臨床薈萃, 2007，22（23）：1673-1674.

[6]王建駿，朱理敏，王麗芬.健康教育提高社區(qū)高血壓患者服藥依從性和高血壓控制率[J].實用全科醫(yī)學(xué)，2008，6(6)： 607-609.

[7]高玉慧，張麗莉.我國高血壓的流行病學(xué)研究進(jìn)展[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46（14）：18.

第4篇：高血壓門診健康教育范文

關(guān)鍵詞：高血壓 社區(qū)綜合干預(yù) 效果分析【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0112-02

高血壓主要是指在靜息的狀態(tài)下，動脈收縮壓或＼和舒張壓出現(xiàn)增高的現(xiàn)象，其主要的臨床特征為動脈壓升高，同時還伴有腎臟、血管、心臟等器官出現(xiàn)功能性或器質(zhì)性的改變，由此導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身性疾病，需要承受較大痛苦，并嚴(yán)重影響到其日常的生活和工作。高血壓主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，導(dǎo)致患者出現(xiàn)此種疾病的原因主要分為遺傳因素和環(huán)境因素。其主要的臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈等，需要及時治療。現(xiàn)在選取我社區(qū)門診接診的高血壓患者，對其實行社區(qū)綜合干預(yù)治療的情況進(jìn)行回顧性分析，同時將回顧結(jié)果報告如下。1 資料和方法

1.1 一般資料。選取我社區(qū)門診在2009年9月-2011年10月間接診的82例高血壓患者，其中，男性48例，年齡在43-67歲，平均年齡為53.1歲，女性34例，年齡在45-71歲之間，平均年齡為54.6歲，所有患者均符合高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為頭痛、眩暈等，排除存在嚴(yán)重心、腎、肝障礙患者。將82例患者隨機分為兩組，觀察組41例，對照組41例，觀察組患者采用綜合干預(yù)方法治療，對照組患者采用常規(guī)干預(yù)方法治療，對比兩組患者的治療結(jié)果。

1.2 方法。觀察組患者采用綜合干預(yù)方法進(jìn)行治療，首先為患者社區(qū)患者建立起健康檔案，促進(jìn)患者與社區(qū)的教育骨干保持長久聯(lián)系，對患者的生活習(xí)慣、生活方式、血壓監(jiān)測及其他診療情況進(jìn)行記錄，做好對患者的定期隨訪及健康知識指導(dǎo)工作。其次，向患者發(fā)放高血壓相關(guān)的健康教育資料，以普及患者的高血壓疾病知識，定期開展健康教育知識講座、限鹽烹飪大賽等，并鼓勵患者家庭實行自測血壓，以使患者了解血壓的正常值，并了解血壓的檢測方法，以促使患者調(diào)整飲食，形成良好的生活習(xí)慣。此外，社區(qū)健康教育人員還要指導(dǎo)患者正確、合理用藥，以減少藥物治療帶來的副作用，同時要指導(dǎo)患者按時用藥，不能夠隨意增加或減少藥量，以保證藥物治療的有效性。對照組患者采用一般干預(yù)方法治療，健康教育人員根據(jù)患者的實際情況給予其降壓藥物治療，對于患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時采取對癥處理措施，以維持患者的各項身體指標(biāo)恢復(fù)正常。對比兩組患者的治療結(jié)果，對患者的治療效果進(jìn)行評估。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)。通過一年治療，評估兩組患者的治療效果。顯效：患者的癥狀和體征明顯改善，頭痛、眩暈明顯緩解，舒張壓下降大于10mmHg。好轉(zhuǎn)：患者的癥狀和體征有所改善，頭痛、眩暈有所緩解，收縮壓下降大于30mmHg。無效：患者的癥狀和體征無改善，病情呈現(xiàn)不斷加重的趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。對本文中所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行X2檢驗、t檢驗。

2 結(jié)果

通過對所有患者實行社區(qū)綜合干預(yù)治療，其病情均得到了較大程度的改善，觀察組患者的治療效果要顯著優(yōu)于對照組，對于患者病情的改善及生活質(zhì)量提高有較大幫助。見表1。

3 討論

高血壓是一種常見的慢性疾病，對于患者的影響較大，通過研究表明，藥物治療對于患者的影響較大，難以實現(xiàn)康復(fù)，而采取社區(qū)綜合性干預(yù)健康治療的效果則較為顯著。導(dǎo)致高血壓疾病出現(xiàn)的危險因素有吸煙、飲酒、肥胖、高鹽飲食等，這主要是由于大多數(shù)的高血壓患者對于相關(guān)疾病知識了解較少，從而無法對生活中的危險因素進(jìn)行有效避免。由此可見，對高血壓患者進(jìn)行治療的關(guān)鍵就在于促進(jìn)患者對高血壓疾病相關(guān)知識的了解，使其采取有效措施進(jìn)行預(yù)防，以減少危險因素對其病情的影響。

在本文的研究過程中，觀察組患者采用社區(qū)綜合干預(yù)方法進(jìn)行治療，為患者建立起健康檔案，詳細(xì)記錄患者的生活習(xí)慣、生活方式及血壓監(jiān)測情況，同時為患者實行個性化的健康教育措施，以調(diào)整患者的日常飲食，并促進(jìn)患者形成規(guī)律的生活習(xí)慣，從而消除高血壓的危險因素，以促進(jìn)自身疾病的逐步康復(fù)，并實現(xiàn)生活質(zhì)量的提高，而僅采用一般的干預(yù)治療措施，則無法達(dá)到理想的治療效果。由此可見，實行社區(qū)綜合干預(yù)治療的效果較為顯著，應(yīng)當(dāng)在社區(qū)推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]馬春蘭.系統(tǒng)健康教育對高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2009，14（08）：65-66

[2]劉映芳.社區(qū)健康教育在防治高血壓病中的作用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志.2007，87（03）：54-55

第5篇：高血壓門診健康教育范文

[關(guān)鍵詞]高血壓; 健康教育; 體會

[中圖分類號] R544.1[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-02-248-02

高血壓可導(dǎo)致心、腦、腎及眼底并發(fā)癥。因而控制高血壓是降低心、腦、血管疾病的重要環(huán)節(jié)。健康教育是控制和預(yù)防高血壓病的主要手段[3]。煙墩街道居民大多數(shù)屬回遷戶，從農(nóng)民一躍成為市民，生活富裕了，生活習(xí)慣改變了，但人們對健康缺乏關(guān)注，健康知識匱乏，以至各種富貴病紛至沓來，尤其是高血壓發(fā)病率明顯上升。因此，對老年人健康教育意義非同小可。為了使病人早日康復(fù)，提高生活質(zhì)量，讓高血壓病人充分了解病因，并發(fā)癥及康復(fù)保健重要性。我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2009年1月―2010年10月對356例60歲以上高血壓患者進(jìn)行了健康教育。效果明顯。

1 資料

2009年1月―2010年10月在我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立健康檔案的60歲以上老年人高血壓患者356例。見下表：

符合1999年世衛(wèi)組織高血壓判定標(biāo)準(zhǔn)，即在未使用抗高血壓藥物的安靜狀態(tài)下收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg。

2 健康教育內(nèi)容

2.1 高血壓相關(guān)知識宣教

2.1.1 高血壓定義、分期、主要并發(fā)癥及危害性。有關(guān)高血壓相關(guān)知識將直接影響高血壓的防治效果[4]。

2.1.2如何自測高血壓測血壓前至少休息5分鐘，測血壓時保持安靜，每測三遍取平均值為本次測血壓值。需要時，定、定部位、定血壓計。

2.2 藥物指導(dǎo)

向高血壓患者講解藥物的劑量，服用方法和時間，用藥后不良反應(yīng)及注意事項，各種藥物的作用及副作用等。給患者制定服藥時間表，部分患者因血壓正常而停藥，血壓升高又加量，導(dǎo)致血壓反復(fù)波動，須遵醫(yī)囑堅持服藥。少數(shù)患者測量血壓前停服藥物，以至血壓高出正常。正確的認(rèn)識是無論什么時候測量血壓，仍按平常服藥，以達(dá)到檢測藥效的目的。通常降壓藥是從小劑量開始使用，逐漸增大，經(jīng)一段時間治療，再根據(jù)藥物效果調(diào)整劑量以維持療效。

2.3 鼓勵運動

運動有研究表明體力活動是獨立的降壓因素，具有鞏固藥物降壓效果的作用[5]。運動要根據(jù)患者的心臟功能、生活習(xí)慣和體能狀況而定。提倡循序漸進(jìn)，逐步增加運動強度，不要做劇烈運動；運動要適宜如散步、氣功、騎車等有氧運動；有些心血管疾病患者不宜在清晨活動，因清晨起早時交感神經(jīng)興奮心率加快，血管粘稠度高是心血管意外好發(fā)時間。適宜在下午4-6點活動。

2.4 保持心理平衡

2.4.1 正確認(rèn)識疾病，主動配合治療。向患者說明：堅持長期合理有效治療，完全可以控制血壓，穩(wěn)定病情，減少心、腦、腎并發(fā)癥的發(fā)生；增強遵醫(yī)服藥行為，主動定期檢查。

2.4.2 避免不良刺激，保持心情愉快。創(chuàng)造放松的心情，聽聽音樂、看看電視，避免刺激和煩躁緊張，從而有益于血壓穩(wěn)定。

2.5 倡導(dǎo)合理飲食

定時定量，少食甜食、油膩、動物脂肪、高膽固醇食物，多食新鮮蔬菜瓜果雜糧高鈣食物，吃低鹽膳食，建議每人每天供鹽不超過6g。

2.6 戒煙限酒勞逸結(jié)合，保證合理休息和充分睡眠。每天至少睡眠時間不少于八小時，而合理的安排午睡時間認(rèn)識到煙酒對人體的危害，自覺戒煙限酒。

2.7 減重 二便指導(dǎo) 對超重和肥胖者要求逐步減輕體重。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。大便秘結(jié)時應(yīng)避免憋氣使勁，必要時使用開塞露、緩瀉劑等，排便時下蹲和起立時勿過猛過快。

3 健康教育形式

3.1 面對面口頭教育

3.1.1 患者就診治療或主動來門診測血壓時，講解藥物作用副作用、注意事項、服藥方法等。

3.1.2 利用家訪入戶調(diào)查時，對社區(qū)老年人進(jìn)行口頭宣教或發(fā)放宣教材料，對高血壓患者提出的疑問，給予耐心的解答。

3.1.3 定期隨訪時，檢測血壓是否正常，詢問服藥情況及給于生活方式指導(dǎo)等。

3.2 成立高血壓病人俱樂部 公布活動方案，制定每期活動主題，通過短信形式通知患者，讓患者自覺參與。先由專家授課、答疑，再進(jìn)行相互交流。

3.3 每月在社區(qū)授課一次，選擇在病人相對集中小區(qū)進(jìn)行。每次90min并免費發(fā)放定量鹽勺、定量油勺、以及《高血壓防治手冊》，以提高授課效果。對文化程度不高的高血壓病人及其家屬的健康教育，內(nèi)容應(yīng)通俗易懂、不宜太多。應(yīng)因人施教，因病施教，便于理解和接受。

3.4 隨機性教育 社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者工作在社區(qū)，是社區(qū)居民健康守門人，頻繁與居民接觸，隨時交流，可以針對特定個體，用通俗易懂的語言向患者講解高血壓知識及保健知識，回答患者的提問。是適應(yīng)性很強的教育形式。

3.5 文字電教教育 通過黑板報、播放VCD、聽錄音，發(fā)放健康教育手冊等資料指導(dǎo)患者有關(guān)疾病知識，同時給予必要的解釋說明。

4 結(jié)果

通過健康教育后，患者從思想上引起高度重視；初步了解高血壓的基本知識、防治方法，人數(shù)明顯提高；血壓降至正常人數(shù)增加61.6%，有21例血壓有所下降是由于伴發(fā)高血脂等并發(fā)癥、7例無效的患者由于遵醫(yī)行為不良或并發(fā)腎病、家族遺傳性高血壓、血管狹窄等引起的；嚴(yán)格遵守醫(yī)囑等方面有顯著的提高?；颊邊⒓舆\動的積極性提高，能主動參與步行、慢跑、太極拳、體操等各項康復(fù)活動。大吃大喝現(xiàn)象減少，戒煙限酒、低鹽飲食的人明顯增多。見下表

5 體會

5.1 對老年人高血壓的健康教育形式應(yīng)多種多樣，靈活運用。切不可學(xué)生式課堂教育。

5.2 教育內(nèi)容應(yīng)通俗易懂、簡單明了、結(jié)合實際，不能理論化的課本教育。

5.3 教育目的應(yīng)明確：通過對高血壓患者的健康教育使老年人認(rèn)識到高血壓預(yù)防及治療的重要性。高血壓并不可怕，是完全可以控制的。不能在健康教育時搭車買藥或轉(zhuǎn)診病人，從中牟利，失去健康教育的意義

5.4 健康教育效果明顯：通過健康教育不但減輕了患者的緊張焦慮，而是提高了他們戰(zhàn)勝疾病的信心，自覺地改變不良生活方式，養(yǎng)成良好遵醫(yī)行為，提高了生活質(zhì)量，降低致殘率或死亡率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳灝珠， 實用內(nèi)科學(xué)[n] 第11版 北京 人民出版社，2002:56

[3] 張紅梅.高血壓社區(qū)干預(yù)研究進(jìn)展中國實用護(hù)理雜志，2005,21（3）：73-74.

[4] 錢岳晟，張鳳茹，王敏敏等 醫(yī)院門診人群高血壓抽樣調(diào)查[J]，上海第二醫(yī)科大學(xué)學(xué)報。2001，21（15）：477.

第6篇：高血壓門診健康教育范文

關(guān)鍵詞 健康教育 高血壓 依從行為

高血壓?。‥H）是臨床最常見的心血管疾病，存在死亡率高、致殘率高的特點，伴有腦出血、腦梗死、冠心病、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。有效的健康教育方法可以使患者主動改變不良生活習(xí)慣，積極參與治療，從而延緩并發(fā)癥發(fā)展，提高生活質(zhì)量[1]。為此，本研究對確診為高血壓90例患者，采用不同的健康教育模式，觀察其對患者依從行為的影響?，F(xiàn)總結(jié)報告如下。

資料與方法

一般資料：2010年9月～2011年9月收治符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血壓病[2]患者90例，其中男46例，女44例；年齡43～74歲，平均58.47±13.06歲。文化程度，小學(xué)及以下22例，初中及高中51例，大學(xué)及以上17例。單純收縮壓增高23例，單純舒張壓增高8例，收縮壓和舒張壓均升高59例。所有患者均愿意參與研究，意識清楚，與調(diào)查人員溝通無障礙，剔除伴有繼發(fā)性高血壓、惡性腫瘤、嚴(yán)重心力衰竭、腎功能衰竭、肝臟疾病等患者。隨機將90例患者分成研究組和對照組，每組45例。兩組年齡、性別、文化程度、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P

方法：健康教育模式，對照組進(jìn)行常規(guī)說教式健康教育，即患者就診期間進(jìn)行疾病相關(guān)知識教育，以門診隨機健康教育為主，患者有任何疑問時可隨時向醫(yī)務(wù)人員咨詢。研究組在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上，采用強化式健康教育，即每月舉辦一次高血壓知識講座，分為兩大部分，第一部分相關(guān)知識講授，由具有一定資歷的專業(yè)醫(yī)生擔(dān)任授課老師，采用多媒體教學(xué)，講解高血壓疾病的相關(guān)知識，介紹飲食調(diào)護(hù)、運動干預(yù)、藥物治療、睡眠干預(yù)、血壓監(jiān)測的重要性，課后進(jìn)行相關(guān)提問、考核，同時印發(fā)健康教育小冊子，人手一份，便于患者學(xué)習(xí)掌握。講座時間以30分鐘為宜，內(nèi)容通俗易懂，精簡，容易接受。授課老師可采用個別輔導(dǎo)或電話隨訪的方式檢查患者對講座內(nèi)容的掌握程度，不斷強化高血壓相關(guān)知識；第二部分患者溝通會，安排一位依從性好、血壓控制較好的患者進(jìn)行自我保養(yǎng)、自我調(diào)理的相關(guān)經(jīng)驗介紹，讓患者之間進(jìn)行相互交流，互相鼓勵，提高依從性，課后再利用30分鐘時間對患者進(jìn)行血壓監(jiān)測。兩組均在實施健康教育3個月后進(jìn)行調(diào)查，患者進(jìn)行電話、門診、入戶隨訪3種方式。

評價標(biāo)準(zhǔn)：自制問卷進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括高血壓基本知識、遵醫(yī)囑準(zhǔn)時服藥、不濫用降壓藥物、嚴(yán)格控制飲食、不抽煙不喝酒、適當(dāng)運動、保持心情平和、自我監(jiān)測血壓、按時復(fù)查共9項。能夠執(zhí)行8項及以上者為依從行為優(yōu)秀；執(zhí)行5～7項者為依從行為良好；執(zhí)行4項及以下者為依從行為差。3個月后進(jìn)行相關(guān)評定。

統(tǒng)計學(xué)處理：應(yīng)用Excel（2003）建立數(shù)據(jù)庫，SPSS13.0軟件進(jìn)行相關(guān)分析，計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，P

結(jié) 果

兩組治療依從行為比較：研究組依從行為優(yōu)秀率為71.11%，對照組為33.33%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=42.59，P

兩組各項行為改變比較：研究組高血壓患者在服藥、飲食、運動、心理及病情監(jiān)測方面均比對照組理想，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

兩者血壓控制情況比較：3個月后，研究組血壓控制率為80.00%，對照組為46.67%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=45.67，P

討 論

高血壓是一種慢性疾患，由其引發(fā)的心腦血管病的死亡率位于所有疾病死亡率首位，嚴(yán)重危害生命健康?；颊邔︶t(yī)生診治計劃的依從行為對疾病轉(zhuǎn)歸有著非常重要的意義。目前全球范圍的高血壓患者依從行為不甚理想，查閱文獻(xiàn)顯示，美國高血壓患者服藥率為53%，控制率為35%[3]。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，我國高血壓控制率僅為8.1%[4]。歸其原因主要為醫(yī)患之間缺乏有效的溝通交流、藥物不良反應(yīng)、缺乏必需的家庭社會支持、對高血壓危險性認(rèn)識不足、療效速度慢等，使患者戰(zhàn)勝疾病信心不足，沒有積極的信念效能，出現(xiàn)態(tài)度、飲食、運動、吸煙、服藥治療不依從的行為，缺乏自我管理的積極性、主動性，導(dǎo)致腦出血、腦卒中、動脈硬化等并發(fā)癥發(fā)生，對患者的生命健康造成威脅，帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5，6]?？梢姺浅Ｓ斜匾_展高血壓患

者依從行為的研究，通過患者的依從性，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

高血壓是可控制的疾病，研究表明，對高血壓患者進(jìn)行健康教育，使其認(rèn)識肥胖、飲食等不良生活習(xí)慣對血壓的影響，做到長期堅持合理服藥，積極參與適量運動，清淡健康飲食，不吸煙、酗酒，以積極的態(tài)度改變不良生活習(xí)慣。有文獻(xiàn)已證明[7]，健康的生活方式可使高血壓發(fā)病率下降30%，降低醫(yī)療費用，延長患者的壽命，全面提高生活質(zhì)量?？梢姡】到逃歉哐獕悍乐蔚囊环N重要手段，能夠幫助患者樹立健康觀，從行為上遵循醫(yī)生的診療計劃，提高依從性，有效控制血壓，最大程度地降低高血壓病的危害。

本研究結(jié)果表明，強化式健康教育對提高高血壓患者治療依從行為具有明顯效果，本組依從行為優(yōu)秀率為71.11%，明顯高于說教式健康教育組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

1 楊靜，王敏杰.原發(fā)性高血壓病患者中醫(yī)護(hù)理指導(dǎo)效果分析[J].甘肅中醫(yī)，2009，22（5）：46.

2 葉江洪，楊進(jìn)東.健康教育對高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].護(hù)理雜志，2003，20（4）：19.

3 Lahdenper TS，Wright CC，Kyng's HA.Devel opment of a scale to assess the compliance of hypertensive patients[J].International Journal of Nursing Studies，2003，4O（7）：677-684.

4 李勇，范維琥.在更大范圍內(nèi)更加嚴(yán)格控制血壓[J].國外醫(yī)學(xué)：心血管病分冊，2003，30（4）：205-207.

5 王紹鋒，廖曉春，余曉波，等.農(nóng)村老年高血壓患者依從性的影響因素及其對策[J].中國老年學(xué)雜志，2009，29：3239-3240.

第7篇：高血壓門診健康教育范文

【關(guān)鍵詞】健康教育；高血壓；糖尿病

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人們生活水平的大力改善，高血壓、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性疾病的發(fā)生率也隨之逐年增高，嚴(yán)重的威脅了人類的健康和生命安全?，F(xiàn)對某社區(qū)的高血壓、糖尿病患者的健康教育干預(yù)前后相關(guān)病情的控制效果進(jìn)行對比，并做如下報告：

1、調(diào)查對象和方法

1.1對象

本次研究收集了某社區(qū)治療的120例接受降壓藥物治療的高血壓患者、112例糖尿病患者。高血壓組120例患者中，男74例，女46例年齡為35-87歲，其中平均年齡為57.2歲，有30例患者超過65歲；其中有44例在二級甲等或者二級甲等以上醫(yī)院門診治療，61例患者在社區(qū)門診進(jìn)行治療，15例患者以其他方法或者自行購藥治療。糖尿病組中112例患者中，男57例，女55例，其中16例40-49歲，46例50-59歲，42例60-69歲，8例70-79歲。

1.2方法

對該社區(qū)高血壓、糖尿病患者建立健康檔案，社區(qū)醫(yī)生對這些慢性疾病患者每月進(jìn)行一次定期隨訪，對其血壓、血糖、體重等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，同時對患者的干預(yù)后的各項指標(biāo)變化予以記錄、分析評價，從而為下一步治療方案提供基本資料。

健康教育以及行為干預(yù)。針對社區(qū)內(nèi)的健康人群，每年舉行兩次心腦血管疾病防治宣傳周活動，宣傳內(nèi)容通常包括血壓、血脂、血糖以及心電圖檢查，知識宣傳，專家咨詢，分發(fā)資料等；三個月舉辦一次關(guān)于心腦血管慢性疾病的防治講座。對于患有高血壓、糖尿病組慢性疾病患者，采取定期電話隨訪或上門服務(wù)進(jìn)行健康教育，同時全面指導(dǎo)患者對疾病的防治。為患者提供科學(xué)合理的膳食處方：膳食搭配、總熱量膳食結(jié)構(gòu)、烹調(diào)方法、每日的就餐次數(shù)和時間等。重點突出對患者的量化、個體化指導(dǎo)。為患者提供運動處方：運動時間、運動消耗量、運動強度、具體的運動方法以及患者在運動過程中需要注意的相關(guān)事項等等。科學(xué)的指導(dǎo)患者對能量檢測儀的使用，使患者能夠隨時的監(jiān)測飲食和運動，保證患者攝入的熱量可以和運動消耗的能量達(dá)到平衡，對于肥胖患者則要保持負(fù)平衡。對于飲食、行為干預(yù)結(jié)果不滿的患者，根據(jù)患者的疾病類型選擇適當(dāng)?shù)乃幬镉枰灾委?，并對干預(yù)效果進(jìn)行密切觀察，當(dāng)患者的病情得到一定的控制，則適當(dāng)?shù)慕档退幬锏氖褂昧浚饾u減量維持。

2、結(jié)果

經(jīng)過對該社區(qū)健康人群采取健康教育干預(yù)，社區(qū)內(nèi)慢性疾病的患病率明顯降低，干預(yù)前后的體檢結(jié)果如表一所示。

表一 健康人群教育干預(yù)后的主要慢性疾病患病率情況（%）

時期 心電圖

異常 高血壓 高血

脂癥 糖尿病 空腹血糖高或糖耐量異常

干預(yù)前 33.1 35.7 30.4 12.7 9.6

干預(yù)后 3.02 3.19 26.7 10.1 7.2

P值

健康教育干預(yù)后該社區(qū)高血壓。糖尿病等慢性疾病控制的達(dá)標(biāo)率平均值已經(jīng)超過了80%。高血壓控制達(dá)到90%，糖尿病為78%，糖耐量異常為81%。干預(yù)后慢性疾病患者的行為變化狀況如表二所示。

表二 干預(yù)前后慢性病患者的行為變化情況（%）

時期 低鹽

飲食 適量

運動 酗酒 吸煙 規(guī)范

服藥 定期

復(fù)查

干預(yù)前 12.9 18.4 12.8 37.7 40.9 20.7

干預(yù)后 55.3 89.8 3.4 14.1 88.9 78.8

3、討論

高血壓是一類對人體健康危害較大的疾病，該病癥的發(fā)生率隨著人口老齡化的增多而逐漸上升，高血壓患者容易并發(fā)腦卒、冠心病等嚴(yán)重疾病，臨床實踐表明，合理的降壓治療對減少心血管急性事件的發(fā)生有著良好的效果。可見對社區(qū)患者的服藥定制一套完善合理的降壓用藥方案，對于增強降壓療效，改善患者對藥物的依從性，降低并發(fā)癥，以及對患者生活質(zhì)量提高和改善是非常重要的。而糖尿病及其并發(fā)癥通常會帶給患者、家庭負(fù)擔(dān)較為沉重。為了減輕糖尿病患者的生理負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)，社區(qū)醫(yī)生通過健康教育干預(yù)的方式對患者進(jìn)行治療，對患者及其家屬實施仔細(xì)全面的健康教育，并在教育之后對患者的血糖、體重以及血壓變化進(jìn)行觀察，結(jié)果表明健康教育干預(yù)后的效果是非常明顯的。

當(dāng)前，以慢性疾病患者為中心，對患者整個家庭進(jìn)行的社區(qū)健康教育干預(yù)活動，已經(jīng)被認(rèn)為是一種解決由不當(dāng)?shù)纳罘绞揭鹇约膊〉挠行Т胧Ｉ鐓^(qū)健康教育干預(yù)已經(jīng)受到世界各國的高度重視。以整個社區(qū)為單位，在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心采取全面的、綜合性強的健康教育，從而使每一個患者能夠用掌握較大的、實用的健康知識，并對高血壓、糖尿病、高血脂癥以及一些不良的生活行為方式予以干預(yù)，最大程度的改善生活方式，并對社區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者的采取針對性的管理和治療，促進(jìn)患者的管理率、控制率以及服藥率的提高，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低患者的心理負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。從本社區(qū)的調(diào)查研究中可以發(fā)現(xiàn)，對社區(qū)人群進(jìn)行健康教育干預(yù)能夠明顯的提高高血壓患者的依從性，能夠更好的控制患者的血壓水平；對于糖尿病患者的血糖、血壓指標(biāo)以及體重控制均有著明顯的效果，患者家屬的積極參與和配合，加強對患者的監(jiān)督和促進(jìn)，使患者的參與系統(tǒng)的依從性得以提高。

由此可見，教育干預(yù)對高血壓、糖尿病患著等慢性疾病的控制有著非常中重要的意義。進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)健康教育干預(yù)以及社區(qū)化的慢性疾病管理，對社區(qū)居民生活質(zhì)量的提高有著非同尋常的意義。

參看文獻(xiàn)

[1] 錢偉峰.社區(qū)健康教育對高血壓患者易感因素的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué).2012（11）.

[2] 宋梅芳.老年高血壓患者社區(qū)健康教育的效果觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生.2009（33）.

第8篇：高血壓門診健康教育范文

椒房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)椒金山街道轄區(qū)內(nèi)的椒北社區(qū)居民委、椒中社區(qū)居民委、礦北社區(qū)居民委和金泉社區(qū)居民委，面積3.28平方公里，轄區(qū)內(nèi)戶籍人口23104人、戶數(shù)8877戶。其中60歲以上老年人，4835人，占總?cè)丝诘?0.9％；

中心目前處于創(chuàng)優(yōu)過渡階段。中心位于椒房街18-1號，建筑面積達(dá)1056平米。流動人口數(shù)1780人，低保人口數(shù)189人。中心共有工作人員26人，其中衛(wèi)技人員16人，占總?cè)藬?shù)的61.54％；全科醫(yī)生6名，全科護(hù)士6人；臨床醫(yī)生數(shù)的8 人，護(hù)士數(shù)6人。2011年中心全年門診量12500人次，平均日門診量34.7人次。

二、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況：

（一）中心建有全科服務(wù)團(tuán)隊支，每支團(tuán)隊由全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護(hù)師組成。以轄區(qū)內(nèi)各居民委作為落腳點和輻射點，通過“中心－居民委－家庭”三站式服務(wù)方式，為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

服務(wù)中心主要提供健康咨詢、健康教育、慢性病防治、康復(fù)指導(dǎo)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)及建立居民健康檔案等。在部分有條件的社居委開設(shè)簡易診療及中醫(yī)、康復(fù)適宜技術(shù)等服務(wù)。與二、三級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系及執(zhí)行情況：門診自開展簽約服務(wù)以來，開具門診轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)往二、三級醫(yī)院23人。病房2011年自二、三級醫(yī)院轉(zhuǎn)入138名病員。

中心自XX年開始，以家庭為單位，建立居民家庭健康檔案。2011年起全面實施健康檔案為核心的公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。截至2011年底，共建立居民家庭健康檔案8400戶、20717人。其中，60歲以上老年人專項檔案4835人，殘疾人專項檔案61人。為提高居民健康檔案的動態(tài)管理和有效使用。通過對已建檔居民中進(jìn)行干預(yù)的慢性病病人（包括高血壓一、二、三級管理、糖尿病強化管理和常規(guī)管理）、傳染病病人以及提供服務(wù)的家庭病床病人和殘疾人等的專項管理，及時更新他們的健康信息，真正做到檔案的動態(tài)管理和有效使用。

中心大力開展弱勢人群服務(wù)，提供多項便民利民措施。與轄區(qū)內(nèi)4835名60歲以上老人建立了保健服務(wù)體系，每季度由團(tuán)隊公共衛(wèi)生醫(yī)生上門為老人提供健康保健服務(wù)；根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局和殘聯(lián)要求，做好“殘疾人送康復(fù)服務(wù)”工作。全科團(tuán)隊與轄區(qū)內(nèi)11名有康復(fù)需求的各類殘疾人建立了康復(fù)服務(wù)體系，為每一位殘疾人建立了健康檔案，每月為殘疾人進(jìn)行一次康復(fù)指導(dǎo)、提供健康教育等服務(wù)；為解決社區(qū)內(nèi)獨居、行動不便等老年人的看病難問題，中心在衛(wèi)生服務(wù)站開設(shè)簡易門診，提供代配送藥等服務(wù)；同時，積極開展慈善幫困助醫(yī)活動，做好結(jié)核病人減免治療及貧困精神病人免費服藥工作。我們的服務(wù)受到了社區(qū)群眾的歡迎和認(rèn)可。

（二）慢性病監(jiān)測和管理方面：開展心腦血管疾病和糖尿病防治，實行社區(qū)高血壓一、二、三級管理和糖尿病常規(guī)和強化管理。

1.高血壓方面：轄區(qū)區(qū)內(nèi)共有高血壓病人1211人，管理數(shù)為478人，管理率39.47％，一級管理數(shù)為242人，管理率24.82％，二級管理數(shù)129人，管理率100％，三級管理數(shù)107人，管理率100%；門診首診測血壓680人次。其中：35歲以上首診測血壓人數(shù)520人，發(fā)病率為16.67%。危險因素調(diào)查641人；

2.糖尿病方面：隨著人們的生活水平提高,糖尿病發(fā)病率逐年上升,根據(jù)本中心流行病學(xué)調(diào)查，2011年轄區(qū)內(nèi)共有糖尿病病人468人，管理數(shù)為375人，管理率80.12%，常規(guī)管理數(shù)297人，管理率76.15%，強化管理數(shù)78人，管理率100%。糖尿病篩查人數(shù)2578人，60歲以上2228人；中心在糖尿病患者中開展健康教育,幫助糖尿病患者正確認(rèn)識糖尿病,從而幫助他們保持健康的心理狀態(tài)和生活方式，緩解糖尿病給他們帶來的傷害。

3.精神病人方面：將轄區(qū)內(nèi)61名精神病人納入社區(qū)管理，為23名精神病患者定期隨訪病情相對穩(wěn)定的精神病人；對出現(xiàn)病情變化、反復(fù)者，及時聯(lián)系住院治療；定期下社區(qū)康復(fù)中心，對病人及家屬進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。

（三）健康教育方面：2011年我們尤其重視開展社區(qū)健康教育，把它放在各項工作的首位，并以此帶動社區(qū)慢病管理、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療救助等項工作的順利開展，通過采取完善健康教育工作計劃和實施方案，優(yōu)化服務(wù)流程，加強措施落實，搞好健康教育隊伍健設(shè)，增加經(jīng)費投入等多項綜合措施，使我們在開展健康教育時形成有人才、有場所、有人氣、有效果等“四有”局面?，F(xiàn)將年度工作總結(jié)如下。一年來，共開展22場次健康教育講座，和衛(wèi)生主題宣傳活動，參加居民數(shù)千余人次；發(fā)放健康教育處方1360余份，宣傳材料1360余份，解答疑問560例，心理咨詢639人，測血壓804人，測血糖52人，心電圖346人，共計收回健康問卷1130余份，使用宣傳板20余塊，黑板報4期。醫(yī)務(wù)人員健康知識培訓(xùn)29場次，參加人數(shù)537人。健康教育累計免費體檢（測血糖、血壓）21942人；累計測心電圖1126人；累計發(fā)放健康教育處方9266份，1670元；累計宣傳材料掛歷4465份，8641元；累計健康教育板塊25塊，625份；累計健康小禮品700份，14000元；累計健康教育投入總資金約47815余元。

定期和不定期地開展各種形式、喜聞樂見的健康教育活動2次，從而使廣大居民從中受益，有效地保證了健康教育有效和可持續(xù)性的開展。我們根據(jù)每個社區(qū)人文環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件和健康情況不同，制定相應(yīng)的健康教育方案，如根據(jù)椒中社區(qū)居民委困難戶、老年人、高血壓、糖尿病、殘疾人多等“五多”狀況，制定出針對性強、切實可行的健康教育方案，如內(nèi)容以高血壓、糖尿病、老年保健為主；形式以各社居委為平臺開展健康講座或義診咨詢?yōu)橹鳎恢笇?dǎo)用藥以價廉、有效、副作用小的藥物為主；同時結(jié)合開展免費查血糖、體檢和節(jié)日送溫暖等活動，使居民看到參加健康教育的好處，調(diào)動了居民參與的積極性，其結(jié)果一些居民主動爭先恐后來建立健康檔案。如通過開展免費體檢活動，可以使轄區(qū)內(nèi)的老年人慢病和殘疾居民都能積極參與得到了實惠。中心主任親自抓健康教育，經(jīng)常全程參與或做主講人，在第一時間發(fā)現(xiàn)并及時解決問題，這樣我中心真正做到了每次健康教育要有計劃、通知、簽到、講稿或相關(guān)材料、圖片和總結(jié)等五個方面資料。

（四）居民健康檔案電子信息錄入和紙式檔案信息書寫情況方面：為了落實上級衛(wèi)生主管部門關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)需要做好衛(wèi)生信息管理工作的文件精神和規(guī)范化管理的需要，現(xiàn)將我們通過一年來的工作實踐取得了一定的成效，總結(jié)如下：

適應(yīng)信息化社區(qū)的需要，重視信息管理，建立健全信息管理網(wǎng)絡(luò)平臺，加快新式“紙質(zhì)”信息和“電子檔案”信息平穩(wěn)過渡。目前，為新系統(tǒng)下的衛(wèi)生信息管理初級階段，即：以紙質(zhì)檔案書寫為主，電子信息檔案錄入處于過渡。我們在制定工作計劃時，項目詳細(xì)明確，為了保證任務(wù)的按時、按質(zhì)、按量完成，我中心聘進(jìn)醫(yī)學(xué)高校相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生作為主力，增添了辦公室、檔案室相關(guān)硬件設(shè)施。今年完成了戶居民健康檔案（新“紙質(zhì)檔案”），共計4200戶，12502人，完成了建檔總數(shù)的50%，新系統(tǒng)下的電子檔案錄入1449人，完成了新建檔總數(shù)的11.6%。其中轄區(qū)60歲以上老年人共有4835人，建檔數(shù)4835人，健康檔案完成了建檔率的100%。以上三項已達(dá)到了上級主管部門下達(dá)的任務(wù)，再接再厲爭取在2011年中旬將紙質(zhì)檔案和電子檔案全部完善。

（五）傳染病方面：傳染病管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。有效控制傳染病流行是提高人民群眾身體健康的關(guān)鍵。今年我中心共報告法定乙類傳染病1例次（乙型病毒性肝炎），甲、丙類傳染病0例次，無傳染病漏報發(fā)現(xiàn)，在門診設(shè)立預(yù)檢、分診制度，詢問病人流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)呼吸道發(fā)熱病人或腹瀉病人安排到發(fā)熱呼吸道門診或腸道門診就診。我院全年開設(shè)發(fā)熱門診，積極配合疾控中心做好傳染病預(yù)防控制工作。

（六）老年人保健方面：老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項重要指標(biāo)，也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)成功與否的一個重要坐標(biāo)。根據(jù)中心實際情況，采取長遠(yuǎn)規(guī)劃，分步實施辦法，讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關(guān)愛，實實在在，無處不在。我們?yōu)樯鐓^(qū)100% 60歲以上老年人建檔并管理，利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)特有平臺和技術(shù)優(yōu)勢，推動老年保健工作不斷向前發(fā)展，把黨的溫暖，政府的關(guān)心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的愛心實實在在送到居民家中，為社會和諧作出一份貢獻(xiàn)。一年來，我們?yōu)樯鐓^(qū)60歲以上老年開展健康教育和義診活動16次，發(fā)放健康教育處方6870多份，免費體檢297人次，免費查血糖2577人次，受到居民廣泛好評。

今年，老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚和領(lǐng)導(dǎo)的表揚，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。我們會繼續(xù)努力出色完成老年人保健這項工程。

戶籍家庭醫(yī)生方面：我們社區(qū)建立了戶籍醫(yī)生責(zé)任負(fù)責(zé)制，一年來為轄區(qū)居民實行了走訪和宣傳共計參加人數(shù)4672人，心理咨詢3965人，解答疑問4569，健康處方發(fā)放4672份，其他宣傳材料4672份，免費測血壓4672人次，免費測血糖3577人次。四個家庭團(tuán)隊，共管理約8378戶，20637人，管理率90.5%。經(jīng)過一年家庭醫(yī)生的努力，圓滿完成了一年的工作計劃和任務(wù)，對于今后戶籍家庭醫(yī)生工作會更加努力高標(biāo)準(zhǔn)的完成的。

殘疾人康復(fù)指導(dǎo)方面：在康復(fù)室一年來共開展了12次培訓(xùn)，參加人數(shù)43人次，共解答疑問516人次，心理咨詢486人次，發(fā)放宣傳材料516份，測血糖365人次，測血壓516人次，做心電圖516人次，在康復(fù)治療方面我社區(qū)會加強管理為更多的殘疾人服務(wù)。

計劃生育指導(dǎo)方面：中心為孕產(chǎn)婦組織了培訓(xùn)和相關(guān)義診，共參加人數(shù)645人，心理咨詢596人次，解答疑問622人次，發(fā)放健康處方645份，其他宣傳材料189份，測血壓638人次，宣傳板4塊，發(fā)放避孕藥具398人。

生命統(tǒng)計方面：轄區(qū)內(nèi)死亡人數(shù)33人，其中心肌梗死死亡29人，其他原因死亡4人，培訓(xùn)2次，培訓(xùn)人數(shù)40次。都建立了殯儀館火化、派出所調(diào)查和走訪相關(guān)記錄，臨終關(guān)懷了33名患者。本年度生命統(tǒng)計工作圓滿完成了，以后中心會繼續(xù)高標(biāo)準(zhǔn)完成生命統(tǒng)計工作。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面：進(jìn)行清掃衛(wèi)生29次，發(fā)放消毒液4次，消毒7次發(fā)放宣傳材料和處方570余份，宣傳板4塊。中心對突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立了長效的運作機制和組織領(lǐng)導(dǎo)，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范奠好了根基。

第9篇：高血壓門診健康教育范文

關(guān)鍵詞 高血壓；健康教育；自我效能

高血壓是臨床上的常見病和多發(fā)病，據(jù)統(tǒng)計，我國高血壓患者將近2億，目前服用降血壓藥物能使>90%的高血壓降至正常水平，但是患者出院后能夠堅持規(guī)律性服藥并能控制血壓者僅16.8%。以家庭為中心的健康教育運用相關(guān)的家庭系統(tǒng)理論，實施有組織、有計劃、有系統(tǒng)的教育活動，養(yǎng)成良好的行為和生活方式，進(jìn)而改善患者預(yù)后，其已被用于腦卒中、腦癱患者出院后的健康指導(dǎo)，但是其對高血壓患者自我效能的影響研究報道較少。本文以98例社區(qū)高血壓患者為研究對象，探討其對患者自我效能的影響，為改善患者預(yù)后積累經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2010年1月-2013年12月收治高血壓患者98例，作為研究對象，按照抽簽隨機取樣法將其分為對照組和觀察組，各49例。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均為原發(fā)性高血壓；②年齡≥18歲；③所有患者均知情同意；④能夠正確表達(dá)自己意愿，進(jìn)行書面交流。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有腫瘤，呼吸道、泌尿道等急性炎癥；②繼發(fā)性高血壓；③伴精神系統(tǒng)疾病或精神病史；④嚴(yán)重腦出血、腦梗死、心血管疾病。兩組患者臨床資料，包括性別構(gòu)成比、年齡、病程等，比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

家屬資料：在觀察組中配對選擇相應(yīng)的家屬49例。年齡25～67歲，平均（46.3±20.5）歲。配偶27人，子女18人，其他4人。文化程度：大專及以上16例，高中及中專27例，初中及以下6例。

方法：對照組：實施常規(guī)社區(qū)健康教育。包括定期在社區(qū)門診進(jìn)行義務(wù)健康咨詢，發(fā)放高血壓健康教育手冊，進(jìn)行飲食、運動等指導(dǎo)；每月舉辦高血壓專題講座1次，每2個月編寫1期健康教育宣傳板報。觀察組：實施以家庭為中心的健康教育模式。具體步驟：①全面評估：社區(qū)醫(yī)生入戶與患者及家屬進(jìn)行交談，全面了解其家庭狀況、對高血壓認(rèn)識程度及心理狀況，通過加強與患者及其家屬的交流，建立良好的醫(yī)患關(guān)系；指導(dǎo)家屬根據(jù)患者的精神狀態(tài)、性格特點、焦慮抑郁程度等準(zhǔn)確評估其心理狀態(tài)，找出負(fù)性情緒產(chǎn)生的原因，并進(jìn)行疏導(dǎo)。②健康宣教：利用幻燈片、動畫、紀(jì)錄片等多媒體形式，詳細(xì)講解高血壓的發(fā)病誘因、治療方案、各種治療藥物的作用、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、各項檢查及治療所需要的花費、高血壓并發(fā)癥的預(yù)防等；認(rèn)真聽取患者及其家屬的詢問，并耐心解答，以形象、生動、科學(xué)、易懂的語言和方式教育指導(dǎo)家屬幫助患者養(yǎng)成堅持遵醫(yī)囑按時按量服藥的習(xí)慣，及時觀察用藥后的效果及不良反應(yīng)，有特殊問題時要及時與社區(qū)醫(yī)生聯(lián)系。③個體化教育：根據(jù)家庭狀況、患者及家屬對高血壓認(rèn)識程度、患者個人習(xí)慣等，與其家庭一起制訂詳細(xì)的健康教育內(nèi)容，包括飲食計劃的制定、運動方式和強度的選擇、服用藥物選擇等，充分調(diào)動家庭的有效力量。④強化監(jiān)測：血壓儀應(yīng)作為高血壓患者家庭必備物品，指導(dǎo)患者和家屬掌握正確測量血壓方法，做好健康日記，而且囑咐患者每2個月做1次詳細(xì)的心、腦、腎、眼、血壓、血脂等檢查，并且定期對患者遵醫(yī)行為、服藥依從性等健康方式進(jìn)行檢查。

觀察指標(biāo)：實施6個月后，運用自我效能量表，比較兩組患者自我效能改善情況。自我效能量表：包括遵醫(yī)囑用藥、血壓監(jiān)測、飲食控制、規(guī)律運動4項；量表共11個問題，采用Likert 5點記分法計分；分值最低0分，最高44分；評分越高，自我效能越好。

統(tǒng)計學(xué)處理：所有數(shù)據(jù)均以SPSS17.0進(jìn)行分析；計數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，行x2檢驗；計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。以P

結(jié)果

實施以家庭為中心的健康教育前，兩組患者自我效能總分及各維度評分比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），實施后，觀察組各項評分均較對照組有顯著升高（P

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