健康教育干預(yù)計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

妊娠高血壓疾病是懷孕婦女特有的全身性的疾病，是指孕婦妊娠期中血壓的收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg，或妊娠后期血壓比妊娠早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即可在臨床上診斷為妊娠高血壓病，簡(jiǎn)稱(chēng)妊高癥。妊高癥發(fā)病率我國(guó)報(bào)道為5.6%-11%，國(guó)外報(bào)道為7.3%-9.1%[1]。妊娠高血壓疾病高危因素包括下列情況：孕婦年齡大于35周歲、多胎妊娠、高血壓史及家族史、孕期不良情緒、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良[2]。臨床上為了減少了妊高征合并癥的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，門(mén)診設(shè)立高血壓咨詢(xún)門(mén)診，即日起至2015年11月30日期間，我院自愿就診的被診斷為妊娠高血壓疾病的50名患者，轉(zhuǎn)由妊娠高血壓門(mén)診進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)化健康教育，并對(duì)妊娠期間及分娩后是否發(fā)生妊娠高血壓疾病并發(fā)癥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2015.1-2015.11自愿選擇我院就診的妊娠期間患妊娠高血壓疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原發(fā)性高血壓疾病患者。門(mén)診設(shè)立妊娠高血壓門(mén)診，由專(zhuān)門(mén)護(hù)理人員進(jìn)行登記的患者，排除未進(jìn)行定期孕檢及自愿未選擇護(hù)理干預(yù)的患者，確診為妊娠高血壓疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 設(shè)立妊娠高血壓疾病咨詢(xún)門(mén)診，有專(zhuān)門(mén)護(hù)理人員管理，自孕婦診斷為妊娠高血壓疾病起，由門(mén)診護(hù)理人員建立健康檔案，進(jìn)行系統(tǒng)性健康宣教，發(fā)放健康宣教資料，記錄病情及血壓變化，記錄是否用藥及督促按時(shí)吃藥，定期監(jiān)測(cè)血壓，心理護(hù)理，患者樹(shù)立信心。護(hù)理人員對(duì)門(mén)診登記的妊娠高血壓疾病患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，定期打電話(huà)，做詳細(xì)的記錄。

1.3 系統(tǒng)化健康教育

1.3.1 首先進(jìn)行文字及圖片宣傳，專(zhuān)人制作健康宣教資料，并進(jìn)行統(tǒng)一的知識(shí)培訓(xùn)，健康教育。妊娠高血壓疾病宣傳圖片中正確的印有測(cè)量血壓的步驟，如何數(shù)胎動(dòng)，定時(shí)服藥，定時(shí)監(jiān)測(cè)體重，是否發(fā)生水腫，蛋白尿的正常值等信息。門(mén)診每月組織一次妊娠高血壓疾病的小講課，告訴孕婦們，患妊娠高血壓疾病的危險(xiǎn)性、治療及預(yù)防。其次，門(mén)診護(hù)理人員同時(shí)將這些信息及衛(wèi)生保健知識(shí)告知家屬，幫助妊高癥患者樹(shù)立信心，降低并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理人員指導(dǎo)患者及家屬測(cè)量血壓的方法，妊高癥患者每日清晨在家自行測(cè)量血壓一次，并發(fā)放登記表，如發(fā)現(xiàn)血壓高于140/90mmhg，需來(lái)院觀(guān)察并進(jìn)行再次監(jiān)測(cè)必要時(shí)入院治療。再者，護(hù)理人員告知妊高癥患者需定期產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢后需到妊娠高血壓疾病門(mén)診進(jìn)行登記。

1.3.2 心理護(hù)理 對(duì)孕婦加強(qiáng)觀(guān)察，與孕婦家屬雙向交流中了解孕婦的情緒狀況，根據(jù)不同的情緒問(wèn)題，采取針對(duì)性心理護(hù)理[3]。如孕婦出現(xiàn)不良情緒時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。同時(shí)積極與家屬取得聯(lián)系，與家屬共同合作幫助孕婦減輕心理負(fù)擔(dān)[4]。

1.3.3 飲食指導(dǎo) 妊娠高血壓疾病的孕婦，妊娠期間由于胎盤(pán)供血功能不足，容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，所以要求孕婦盡量選擇高蛋白、高纖維素、低脂肪、少油、低鹽的食品，保證射入充足的鐵和鈣劑，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含鉀高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指導(dǎo) 護(hù)理人員給予孕婦生活指導(dǎo)，叮囑孕婦一定要保證睡眠，按時(shí)休息，保證夜間8-10h睡眠時(shí)間，白天應(yīng)有2h午休時(shí)間。護(hù)理人員指導(dǎo)盡量采取左側(cè)臥位，這樣有利于增加尿量，如有水腫現(xiàn)象的發(fā)生，指導(dǎo)患者可在睡眠時(shí)抬高雙下肢。左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)腹主動(dòng)脈下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤(pán)的血供。有研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)臥位24h可使舒張壓降低10mmHg[5]。

1.3.5 用藥指導(dǎo) 如患者需藥物治療，護(hù)理人員告知患者必須按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、利尿等藥物，醫(yī)生需根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整用藥[6]。

2.討論

妊娠期高血壓疾病對(duì)孕婦及胎兒均有不良影響，病因目前尚未確定，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：免疫與遺傳因素、前列腺素缺乏、初產(chǎn)婦、子宮胎盤(pán)缺血、羊水過(guò)多，多胎妊娠，子宮膨大過(guò)度，腹壁緊張等，都會(huì)使宮腔壓力增大，子宮胎盤(pán)血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高[7]。臨床上對(duì)如何控制妊高癥并發(fā)癥的發(fā)生極為重視，本研究表明，通過(guò)早期觀(guān)察、早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、系統(tǒng)化健康教育等措施，可明顯降低妊娠高血壓疾病并發(fā)癥的發(fā)病率，降低了孕婦及圍產(chǎn)兒的死亡率，提高了孕產(chǎn)婦的健康水平和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]徐瑩瑩，姜梅，妊娠高血壓疾病的護(hù)理M展[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，11（17）；4053-4054

[2]彭波，袁秀琴，妊娠高血壓綜合征危險(xiǎn)因素的Metn分析.南華大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版，2009.37（2）：144-146.

[3]覃偉，于梅芳.循證護(hù)理在妊娠期高血壓疾病早期護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2005，12（3）：71G2.

[4]項(xiàng)軼燕，對(duì)妊娠期高血壓疾病高危因素孕婦實(shí)施護(hù)理管理的效果觀(guān)察[J]，中國(guó)基層醫(yī)藥2010，l7（12）：12-13

[5]朱桂玉.妊娠高血壓綜合癥的觀(guān)察與護(hù)理[J].實(shí)用護(hù)理雜志，1992，18（10）：62.

第2篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的程序

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體實(shí)施程序：小區(qū)動(dòng)員－小區(qū)調(diào)查－小區(qū)診斷－確定需優(yōu)先解決的健康問(wèn)題－制訂和實(shí)施干預(yù)計(jì)劃－小區(qū)健康項(xiàng)目的評(píng)價(jià)。

小區(qū)動(dòng)員：小區(qū)動(dòng)員的具體做法可分為三部分：即居民委員會(huì)主任的動(dòng)員、居民中積極分子的動(dòng)員、每一個(gè)光顧小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站居民的動(dòng)員。加強(qiáng)小區(qū)宣傳力度，主要加強(qiáng)對(duì)小區(qū)居民群眾的宣傳，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、相關(guān)政策做專(zhuān)題宣傳，使小區(qū)居民群眾了解、理解、支持和配合小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)工作。實(shí)現(xiàn)徹底解決群眾看病難、看病貴等問(wèn)題的目的。

小區(qū)調(diào)查：以小區(qū)內(nèi)常住人口為主要調(diào)查對(duì)象，進(jìn)行上門(mén)問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查方法采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，內(nèi)容主要包括調(diào)查對(duì)象一般情況、健康情況、對(duì)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)、對(duì)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求。由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員指導(dǎo)調(diào)查對(duì)象填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。了解居民健康狀況、生活方式、經(jīng)濟(jì)狀況，發(fā)現(xiàn)小區(qū)存在的問(wèn)題、小區(qū)居民的健康需要和需求；確定小區(qū)中哪些優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題和影響健康的危險(xiǎn)因素；繼而制訂出小區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃，為制定衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防策略，小區(qū)綜合干預(yù)計(jì)劃和措施，合理利用配置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源提供科學(xué)依據(jù)。

小區(qū)診斷：通過(guò)對(duì)小區(qū)內(nèi)常住人口的調(diào)查，研究小區(qū)特定時(shí)間與范圍內(nèi)人群健康狀況。為衛(wèi)生干預(yù)和評(píng)價(jià)提供依據(jù)。對(duì)收集到的小區(qū)資料進(jìn)行整理分析：數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)、數(shù)據(jù)分析。找出小區(qū)居民最重要、最關(guān)心、最急需解決的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題。確定小區(qū)的疾病防治重點(diǎn)和健康優(yōu)先問(wèn)題，做出小區(qū)診斷，完成小區(qū)診斷工作報(bào)告。

確定需優(yōu)先解決的健康問(wèn)題：通過(guò)小區(qū)診斷報(bào)告，確定小區(qū)的疾病防治重點(diǎn)和健康優(yōu)先問(wèn)題。根據(jù)對(duì)小區(qū)人群健康影響的程度、發(fā)病指標(biāo)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病率、就診人數(shù)、住院人數(shù)、平均住院天數(shù)、致殘率、死亡率、生活質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)損失指標(biāo)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支出等，確定疾病防治重點(diǎn)和健康優(yōu)先問(wèn)題。

制訂和實(shí)施干預(yù)計(jì)劃：小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃是根據(jù)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際情況和存在問(wèn)題，為在一定的時(shí)間內(nèi)達(dá)到某一個(gè)目標(biāo)，科學(xué)地制定小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的行動(dòng)計(jì)劃。利用小區(qū)診斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和找出產(chǎn)生這些問(wèn)題的過(guò)程，從解決這些問(wèn)題的各種方案中選擇出最適宜的解決方法，根據(jù)小區(qū)的疾病防治重點(diǎn)和健康優(yōu)先問(wèn)題，制定出本小區(qū)的實(shí)施干預(yù)計(jì)劃，并實(shí)施計(jì)劃。

小區(qū)健康項(xiàng)目的評(píng)價(jià)：有了計(jì)劃，就需要對(duì)計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施及定期對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行評(píng)價(jià)。計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作過(guò)程中的3個(gè)主要環(huán)節(jié)。為滿(mǎn)足小區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)的需求和小區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要，對(duì)制定的計(jì)劃必須認(rèn)真加以落實(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，對(duì)于服務(wù)的結(jié)果和完成任務(wù)的質(zhì)量加以評(píng)價(jià)、驗(yàn)收，以期保證小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面落實(shí)和目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)。

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的內(nèi)容

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容包括：預(yù)防服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、保健服務(wù)、健康教育服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)。

預(yù)防服務(wù)：根據(jù)服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和需求，針對(duì)小區(qū)主要慢性非傳染疾病，實(shí)施干預(yù)措施；負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童計(jì)劃免疫接種，傳染病的預(yù)防和控制；提供心理咨詢(xún)、精神衛(wèi)生、合理營(yíng)養(yǎng)、飲食衛(wèi)生、居住和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)與咨詢(xún)服務(wù)。

醫(yī)療服務(wù)：建立首診負(fù)責(zé)制度，建立小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，做到居民“小病在小區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回小區(qū)”。進(jìn)行常見(jiàn)病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性病人的診療及護(hù)理，做好院前急救工作，為需要的病人安排會(huì)診和轉(zhuǎn)診，提供醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù)。根據(jù)需要開(kāi)設(shè)家庭病床以及臨終關(guān)懷服務(wù)。

康復(fù)服務(wù)：向慢性病病人、殘疾人提供康復(fù)服務(wù)；積極創(chuàng)造條件，開(kāi)展康復(fù)治療，指導(dǎo)康復(fù)對(duì)象及其家屬進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)殘疾人家庭環(huán)境設(shè)施及工作學(xué)習(xí)場(chǎng)所提供康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)咨詢(xún)服務(wù)。

保健服務(wù)：向社區(qū)重點(diǎn)保健人群提供相應(yīng)的保健服務(wù)；負(fù)責(zé)社區(qū)婦女兒童保健、生殖健康保健及優(yōu)生優(yōu)育工作；提供眼、口腔保健服務(wù)；對(duì)老年人群提供保健和急診自救的指導(dǎo)。

第3篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

目前全世界吸煙人數(shù)約有12.2億，每年就有490萬(wàn)人死于煙草相關(guān)疾病，占總死亡構(gòu)成的1/10，預(yù)計(jì)2030年該數(shù)目將升至1 000萬(wàn)，其中700萬(wàn)分布在發(fā)展中國(guó)家，占總死亡構(gòu)成的1/6 [1]。吸煙有關(guān)健康知識(shí)的知曉情況、對(duì)控?zé)煵呗缘恼J(rèn)識(shí)和贊同情況均遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。有效的健康干預(yù)，是達(dá)到控?zé)熌康牡闹匾胧┲唬ㄟ^(guò)人群宣教，提高了人們戒煙的主動(dòng)性，可有效減少由吸煙和被動(dòng)吸煙導(dǎo)致的疾病。為研究社區(qū)開(kāi)展控?zé)熃】到逃深A(yù)措施的效果，我們從2011年起對(duì)某小區(qū)居民進(jìn)行以控?zé)熃】到逃秊橹饕獌?nèi)容的綜合干預(yù)監(jiān)測(cè)?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 對(duì)象與方法：

1.1對(duì)象： 蘇南某小區(qū)的吸煙者共164人，均為男性，年齡18-72歲，吸煙史為1-45 年。

1.2方法： 將所有吸煙人群按居住門(mén)牌號(hào)順序劃分成兩個(gè)組，分別為干預(yù)組和對(duì)照組，每組82人。對(duì)干預(yù)組進(jìn)行健康教育干預(yù)，然后比較兩組的結(jié)果。

1.3健康教育干預(yù)措施

1.3.1圍繞吸煙有害健康等主要內(nèi)容：在社區(qū)張貼宣傳畫(huà)、設(shè)置宣傳欄25塊、每月開(kāi)設(shè)健康講座1次，告知吸煙對(duì)健康的危害、被動(dòng)吸煙對(duì)健康的危害、吸煙對(duì)個(gè)人、家庭和國(guó)家造成巨大的損失、與控?zé)熡嘘P(guān)的法律法規(guī)等，并將吸煙危害健康的內(nèi)容做成宣傳小冊(cè)子與戒煙知識(shí)手冊(cè)一起入戶(hù)分發(fā)給干預(yù)組每一位吸煙患者，根據(jù)本社區(qū)吸煙患者個(gè)人實(shí)際情況作相應(yīng)的指導(dǎo)。

1.3.2生活方式的改變：督促吸煙者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果和纖維素的攝入，吃健康的零食，減少高脂高熱量的攝入，避免刺激性食物，避免咖啡和酒精，注意多喝水和果汁。

1.3.3定期隨訪(fǎng)：2個(gè)月聯(lián)系1次，每6個(gè)月詳細(xì)了解患者吸煙控制情況。對(duì)吸煙量減少者--繼續(xù)教育督促，堅(jiān)持戒煙者--鼓勵(lì)和強(qiáng)化。對(duì)復(fù)發(fā)的吸煙者--幫組尋找復(fù)吸原因和避免的方法。

1.4評(píng)價(jià)：吸煙危害健康知識(shí)知曉率以“回答正確”題數(shù)占總題數(shù)的比例計(jì)算，吸煙行為改變率以“日吸煙平均減少5支以上和現(xiàn)已戒煙者”占監(jiān)測(cè)吸煙患者人數(shù)。

2 結(jié)果：

2.1一般情況：選定干預(yù)組與對(duì)照組各82人，全部為男性，平均年齡分別為48.46歲和46.96歲，文化程度、職業(yè)、家庭收入等構(gòu)成相似，具有可比性。

2.2干預(yù)前后吸煙危害知識(shí)知曉率改變情況如表1。干預(yù)組干預(yù)后知曉率有較大的變化，前后差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3干預(yù)前后吸煙行為改變情況。干預(yù)組干預(yù)后吸煙行為改變率為19.51%，而同期對(duì)照組吸煙行為改變率僅為2.43%，兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論：

通過(guò)我們2年有計(jì)劃的對(duì)干預(yù)組吸煙人群進(jìn)行健康教育綜合干預(yù)，使吸煙者的吸煙相關(guān)知識(shí)得到顯著提高，對(duì)吸煙相關(guān)態(tài)度產(chǎn)生積極影響，有19.51%的吸煙者采取了降低吸煙量或戒煙的措施，兩組吸煙者在吸煙相關(guān)知識(shí)知曉率，行為改變方面有顯著變化，說(shuō)明只要社會(huì)各個(gè)部門(mén)一起努力，定期對(duì)吸煙的人群進(jìn)行社區(qū)干預(yù)與監(jiān)控檢查，及時(shí)進(jìn)行資料分析并指導(dǎo)保健，減輕工作壓力，加強(qiáng)健康教育，社區(qū)綜合干預(yù)措施對(duì)吸煙者能有效地起到預(yù)防和干預(yù)的作用。

第4篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)醫(yī)療干預(yù)；糖尿??；效果

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-02-0811-02

糖尿病是一種中老年常見(jiàn)的代謝性疾病，多是由于患者胰島素分泌缺陷所導(dǎo)致。患者患有糖尿病以后，極易引發(fā)多種并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致患者的眼睛、心臟、血管等出現(xiàn)功能障礙[1]。社區(qū)醫(yī)療干預(yù)是近幾年國(guó)內(nèi)新研發(fā)的一種針對(duì)糖尿病患者的治療模式，采用社區(qū)醫(yī)療干預(yù)治療糖尿病可以有效控制患者的血糖、血脂及血壓。選取2011――2012年我社區(qū)門(mén)診收治的92例糖尿病患者，對(duì)其中47例糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)醫(yī)療干預(yù)，現(xiàn)將治療效果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2011――2012年我社區(qū)門(mén)診收治的92例糖尿病患者，其中男性糖尿病患者為42例，女性糖尿病患者為50例，平均年齡為59.54歲。其中47例糖尿病患者接受社區(qū)醫(yī)療干預(yù)，平均年齡為61歲，將其作為觀(guān)察組，另外將沒(méi)有接受社區(qū)醫(yī)療干預(yù)的45例糖尿病患者作為對(duì)照組，平均年齡為62歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組給予患者基礎(chǔ)治療，遵從醫(yī)囑給予患者降壓藥及降糖藥進(jìn)行治療，并對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其了解有關(guān)糖尿病的醫(yī)學(xué)知識(shí)及基本治療措施，以保證患者在日常生活中能夠?qū)︼嬍?、衛(wèi)生等有所注意，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.2.2 對(duì)觀(guān)察組患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療的同時(shí)，進(jìn)行社區(qū)醫(yī)療干預(yù)，社區(qū)醫(yī)師要根據(jù)患者的自身實(shí)際情況制定合理的社區(qū)干預(yù)計(jì)劃。社區(qū)干預(yù)計(jì)劃主要包括自我血糖檢測(cè)，飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等，醫(yī)師應(yīng)教患者學(xué)會(huì)控制血糖的方法及相關(guān)知識(shí)。具體步驟是：對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育，使患者了解糖尿病的危害、治療方法及預(yù)防措施，使患者對(duì)糖尿病有正確的認(rèn)識(shí)。針對(duì)每個(gè)糖尿病患者制訂嚴(yán)格的飲食方案，合理安排患者的飲食，在保證患者充分營(yíng)養(yǎng)供給時(shí)，還要預(yù)防患者血壓、血糖升高。盡量采用少量多餐的飲食方式安排患者的飲食。要對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)，向患者介紹運(yùn)動(dòng)的重要性，指導(dǎo)患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量等，并針對(duì)患者的自身實(shí)際情況，制定合理的運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃。盡量選擇較為簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，例如慢跑、散步等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間盡量控制在30-60分鐘之間。同時(shí)還要對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)，調(diào)整患者的心態(tài)，使患者保持情緒穩(wěn)。此外，醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)患者在進(jìn)行胰島素注射時(shí)，要做好皮膚護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié) 果

兩組患者在治療之前，對(duì)比兩組患者的空腹血糖、收縮壓、舒張壓等指標(biāo)，沒(méi)有明顯差異（P>0.05），經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者病情都有所好轉(zhuǎn)，對(duì)比兩組患者的空腹血糖、收縮壓、舒張壓等指標(biāo)，有明顯差異（P

3 討 論

糖尿病是由患者機(jī)體胰島素分泌不足而導(dǎo)致的，中老年人屬于高發(fā)人群，近幾年，糖尿病的發(fā)病率逐年上升，并且伴有低齡化趨勢(shì)。目前，臨床醫(yī)學(xué)水平有限，不能根治糖尿病，只能對(duì)糖尿病進(jìn)行控制，防治繼續(xù)惡化。因此，患者在查出患有糖尿病以后，就應(yīng)做好常年接受治療的準(zhǔn)備[2]。如何控制患者的病情，避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，是醫(yī)護(hù)人員所應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題。臨床醫(yī)學(xué)表明，社區(qū)醫(yī)療干預(yù)對(duì)糖尿病患者的治療有一定的作用，可以有效控制患者的病情。

社區(qū)干預(yù)糖尿病治療，可以根據(jù)患者的自身實(shí)際情況，對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行指導(dǎo)，使患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑，定時(shí)定量服用治療藥物，對(duì)病情進(jìn)行控制，治療效果較為明顯。因此，社區(qū)醫(yī)療干預(yù)糖尿病治療值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

第5篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

[關(guān)鍵詞] 健康教育；慢性病；基層醫(yī)院；生存質(zhì)量；依從性

[中圖分類(lèi)號(hào)] R179.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2014）08-0121-04

高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎、慢性心力衰竭等慢性病由于病情復(fù)雜、病程長(zhǎng)且常反復(fù)發(fā)作，易使患者產(chǎn)生沮喪、悲傷、抑郁、焦慮等負(fù)性心理，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量、疾病的治療效果及預(yù)后[1]，因此，我們不僅要為慢性病患者提供有效的治療及護(hù)理，還要針對(duì)慢性病患者的特點(diǎn)，為患者提供系統(tǒng)的健康教育指導(dǎo)，幫助慢性病患者建立健康的生活行為方式，使其積極配合治療與護(hù)理，對(duì)促進(jìn)慢性病的恢復(fù)具有重要的意義[2]。健康教育是通過(guò)信息傳播、認(rèn)識(shí)教育和行為干預(yù)等方式幫助群體或個(gè)體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)和技能，從而樹(shù)立健康觀(guān)念，自覺(jué)采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減少不健康的行為因素，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的[3]。我院是一所二級(jí)甲等醫(yī)院，近年來(lái)聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)慢性病患者實(shí)施健康教育干預(yù)措施取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2010年1月～2013年1月我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合實(shí)施健康教育干預(yù)措施的慢性病患者50例作為觀(guān)察組，其中高血壓19例，糖尿病11例，腦梗死6例，慢性支氣管炎6例，慢性心力衰竭2例、慢性胃炎6例，年齡最小40歲，最大78歲，男30例，女20例；另選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單獨(dú)實(shí)施健康教育干預(yù)措施的慢性病患者50例為對(duì)照組，其中高血壓19例，糖尿病11例，腦梗死6例，慢性支氣管炎6例，慢性心力衰竭2例，慢性胃炎6例，年齡最小42歲，最大77歲，男29例，女21例。兩組患者的性別、年齡、病史、學(xué)歷水平等基線(xiàn)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組入選病例臨床資料比較見(jiàn)表1。

1.2方法

觀(guān)察組：我院每個(gè)月進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦健康教育大課堂活動(dòng)：制定健康教育干預(yù)計(jì)劃，舉辦慢性病的預(yù)防知識(shí)健康講座，開(kāi)展“健康教育大課堂”活動(dòng)； 聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過(guò)入戶(hù)建檔開(kāi)展慢性病健康教育，為每位病例入戶(hù)建檔，發(fā)放慢性病知識(shí)宣傳折頁(yè)等，向患者及家屬宣傳慢性病的防治知識(shí)，內(nèi)容包括：疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)；常用藥物的用法、用量、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)；心理保健、飲食宜忌、藥膳調(diào)理、生活起居；常見(jiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)；何時(shí)復(fù)查及復(fù)診，為慢性病居民進(jìn)行疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢(xún)指導(dǎo)，對(duì)慢性病居民的健康資料進(jìn)行匯總分析。定期開(kāi)展隨訪(fǎng)工作，及時(shí)記錄健康檔案，對(duì)隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。一般慢性病每年最少免費(fèi)隨訪(fǎng)4次，對(duì)病情較重者堅(jiān)持每個(gè)月隨訪(fǎng)1次。

對(duì)照組病例由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心另一批社區(qū)醫(yī)生對(duì)慢病患者實(shí)施健康教育干預(yù)措施，我院未參與，其余方法同觀(guān)察組。

1.3 健康教育干預(yù)效果評(píng)價(jià)

發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷，每組均發(fā)放問(wèn)卷50份，回收率100%。內(nèi)容包括：①患者的姓名、年齡、電話(huà)、就診次數(shù)、對(duì)本病的了解及健康教育內(nèi)容、健康教育方式。②自我保健及生活習(xí)慣，如參加運(yùn)動(dòng)的主動(dòng)性和持久性、吸煙、飲酒、合理飲食等依從性，應(yīng)用藥物治療依從性（CAPrr）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，4個(gè)問(wèn)題的回答為“否”即為依從性好，4個(gè)問(wèn)題只要有1個(gè)及以上回答“是”即為依從性差[4]。③掌握慢病病情現(xiàn)狀和預(yù)后、治療方法、用藥常識(shí)、自我管理及飲食常識(shí)、并發(fā)癥征象的程度，各項(xiàng)20分，滿(mǎn)分100分，80分以上為掌握[5]。④于健康教育干預(yù)前后應(yīng)用中文版SF-36調(diào)查入選慢病患者的生存質(zhì)量，內(nèi)含軀體健康、社會(huì)功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康8個(gè)維度，分別屬于“生理健康”和“精神健康”兩大類(lèi)。每一維度評(píng)分0～100分[6]。

1.4 質(zhì)量控制

調(diào)查人員經(jīng)過(guò)嚴(yán)格健康教育知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)每一份問(wèn)卷同時(shí)進(jìn)行復(fù)核，如果有漏項(xiàng)、疑問(wèn)及時(shí)進(jìn)行詢(xún)問(wèn)、糾正等。

1.5 觀(guān)察指標(biāo)

①健康教育干預(yù)前后慢性病患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握率；②健康干預(yù)后兩組患者服藥依從性；③健康教育干預(yù)前后兩組患者SF-36生存質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1健康教育干預(yù)前后慢性病患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握率比較

干預(yù)后兩組患者對(duì)病情現(xiàn)狀和預(yù)后、治療方法、飲食知識(shí)、用藥常識(shí)、自我管理常識(shí)、并發(fā)癥征象的掌握率均較干預(yù)前明顯提高，且干預(yù)后觀(guān)察組患者明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 健康干預(yù)后兩組患者服藥依從性比較

見(jiàn)表3。入選的慢性病患者在健康教育干預(yù)前期，觀(guān)察組2例慢性病患者對(duì)于健康教育干預(yù)后的4個(gè)問(wèn)題的回答為“否”，對(duì)照組3例慢性病患者對(duì)于健康教育干預(yù)后的4個(gè)問(wèn)題的回答為“否”，兩組患者在健康教育干預(yù)前期服藥依從性比較，差異并不顯著（P>0.05）。觀(guān)察組與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合實(shí)施健康教育干預(yù)措施6個(gè)月后，觀(guān)察組8例慢性病患者對(duì)于健康教育干預(yù)后的4個(gè)問(wèn)題的回答為“否”，對(duì)照組對(duì)其服藥依從性調(diào)查顯示19例慢性病患者對(duì)于健康教育干預(yù)后的4個(gè)問(wèn)題的回答為“否”，兩組患者出院后服藥依從率分別為84%、62%，差異具有顯著性（P

2.3健康教育干預(yù)前后兩組患者SF-36生存質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較

見(jiàn)表4。兩組患者干預(yù)后其SF-36各項(xiàng)生存質(zhì)量評(píng)分均較干預(yù)前明顯改善，且觀(guān)察組患者干預(yù)后包括軀體健康、社會(huì)功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康的各項(xiàng)評(píng)分均較對(duì)照組干預(yù)后改善更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

近幾年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，慢性病的發(fā)病率越來(lái)越高，不健康的生活方式直接或間接地與高血壓、冠心病、肥胖、高血脂病、糖尿病等慢性病發(fā)病有關(guān)，且慢性病患者疾病的知曉率、治療率和控制率很低[7]。目前許多慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┎荒芨?，臨床檢查只能發(fā)現(xiàn)少數(shù)早期患者，通過(guò)治療雖然能緩解其臨床癥狀，但這些慢性病的發(fā)生原因還與不良的生活方式、環(huán)境因素、遺傳、年齡增長(zhǎng)等關(guān)系密切。慢病病情復(fù)雜且形成時(shí)間長(zhǎng)，預(yù)防與控制措施需要堅(jiān)持不懈，如果沒(méi)有實(shí)施良好的健康教育干預(yù)措施，患者很難堅(jiān)持預(yù)防和治療，從而導(dǎo)致慢性病的發(fā)病率、致殘率、死亡率高[8]。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，對(duì)慢性病患者實(shí)施健康教育的重要性越來(lái)越受到重視。健康教育是向人們傳授保健知識(shí)、培養(yǎng)健康行為的一項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)，通過(guò)對(duì)慢性病患者實(shí)施健康教育，使慢性病患者有效掌握疾病的各方面知識(shí)，積極參與治療，提高患者自護(hù)能力與生活質(zhì)量，讓患者在最大范圍內(nèi)享有健康[9]。

我院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施系統(tǒng)的健康教育干預(yù)，針對(duì)患者的年齡、文化層次及疾病的不同階段采取與之相應(yīng)的重點(diǎn)突出的方式，使健康教育達(dá)到最佳效果。如與慢性病患者進(jìn)行交談和溝通，在生活上給予關(guān)心，用和藹、友善、熱情的服務(wù)態(tài)度使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，在做好生活指導(dǎo)的同時(shí)，將健康知識(shí)傳遞給他們，消除消極思想對(duì)其心理的影響。慢性病因其病程遷延且反復(fù)發(fā)作，患者常會(huì)產(chǎn)生焦慮和恐懼等負(fù)性心理，同時(shí)治療疾病會(huì)增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等問(wèn)題的出現(xiàn)，對(duì)慢性病患者康復(fù)具有較大影響[10]。為減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，我們?cè)趯?shí)踐中開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，使患者解除心理壓力，積極配合治療，以最短的時(shí)間達(dá)到最佳效果。根據(jù)慢性病的心理特點(diǎn)進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者掌握用藥的時(shí)間、劑量及可能出現(xiàn)的副作用，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的循證指導(dǎo)。每次隨訪(fǎng)都進(jìn)行上一次健康教育的效果評(píng)價(jià)，對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行指正和幫助，以鞏固每一次的健康教育效果，使其能一如既往地保持良好的生活狀態(tài)[11]。我院還聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期舉辦慢性病健康教育講座，播放健康教育錄像，對(duì)就診的慢性病患者進(jìn)行個(gè)體化的健康指導(dǎo)、張貼宣傳單、發(fā)放健康教育處方等干預(yù)措施，使慢性病患者對(duì)疾病知識(shí)的知曉率和掌握率明顯提高。另外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)慢性病的健康教育內(nèi)容主要包括飲食干預(yù)、運(yùn)功干預(yù)、不良嗜好干預(yù)、用藥干預(yù)等。其中飲食干預(yù)：指導(dǎo)患者合理飲食、少食多餐、多進(jìn)食蔬菜、高纖維食物，攝入鹽量不得超過(guò)6 g/d。運(yùn)動(dòng)干預(yù)主要有為慢性病患者制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如慢跑、晨跑、快步行走、健身操等有氧運(yùn)動(dòng)；使慢性病患者改變不健康的生活方式，禁煙限酒、注意休息與睡眠[12]。

根據(jù)現(xiàn)代健康教育學(xué)理論，良好的知識(shí)可以促進(jìn)正確信念的形成，并能進(jìn)一步指導(dǎo)形成有利健康的行為[13]。本研究結(jié)果顯示，通過(guò)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合實(shí)施健康教育干預(yù)后，觀(guān)察組50例入選慢性病患者對(duì)病情現(xiàn)狀和預(yù)后、治療方法、飲食、用藥常識(shí)、自我管理常識(shí)、并發(fā)癥征象的掌握率分別為94%、92%、96%、90%、96%、82%，均明顯高于對(duì)照組（P

健康教育的目的是通過(guò)對(duì)患者心理、生理知識(shí)的教育，提高患者對(duì)其疾病的認(rèn)識(shí)，并改變其不良行為習(xí)慣，使其心理、生理、社會(huì)等各方面都達(dá)到健康狀態(tài)。因此健康教育的內(nèi)容包括人生命過(guò)程中生理、心理、社會(huì)的所有活動(dòng)[15]。本研究結(jié)果顯示，兩組患者干預(yù)后其SF-36各項(xiàng)生存質(zhì)量評(píng)分均較干預(yù)前明顯改善，且觀(guān)察組患者干預(yù)后的軀體健康、社會(huì)功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康評(píng)分均較對(duì)照組干預(yù)后改善更顯著（P

綜上，我院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極開(kāi)展的慢病健康教育使患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握率明顯提高，同時(shí)也提高了患者服藥依從性，明顯改善了患者的生存質(zhì)量。但健康教育的內(nèi)容和形式要多樣化、個(gè)性化，因人而異，才能改變慢性病患者不良的健康觀(guān)念，提高患者的生存質(zhì)量，達(dá)到促進(jìn)疾病恢復(fù)的目的。

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第6篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)養(yǎng)生學(xué) 健康干預(yù) 綜述

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下， 研究人類(lèi)生命規(guī)律， 尋找增強(qiáng)生命活力， 預(yù)防疾病的方法， 同時(shí)探索衰老的機(jī)理以及益壽延年的原則與理論的一門(mén)學(xué)科。其學(xué)說(shuō)科學(xué)實(shí)用， 是中國(guó)醫(yī)藥文化之精粹。張湖德在《傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)是健康教育的重要組成部分》中論述傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的確是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，是進(jìn)行健康教育必不可缺的重要內(nèi)容，在強(qiáng)調(diào)自我保健的今天，普及中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生的知識(shí)，把其作為人們防病、治病的一個(gè)銳利武器，顯然很有必要。

傳統(tǒng)的養(yǎng)生理論是以“天人相應(yīng)”、“形神合一”的整體觀(guān)念為出發(fā)點(diǎn)，去認(rèn)識(shí)人體生命活動(dòng)及其與自然、社會(huì)的關(guān)系，特別強(qiáng)調(diào)從與自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的協(xié)調(diào)，講究體內(nèi)氣化升降以及心理與生理的協(xié)調(diào)一致，并根據(jù)陰陽(yáng)形氣學(xué)說(shuō)、臟腑經(jīng)絡(luò)理論來(lái)闡述人體生老病死的規(guī)律。尤其把精、氣、神作為人體之三寶，作為養(yǎng)生保健的核心，進(jìn)而確定了指導(dǎo)養(yǎng)生實(shí)踐的種種原則，提出養(yǎng)生之道必須“法于陰陽(yáng)和于術(shù)數(shù)”、“起居有?！保错槕?yīng)自然。陳斌在《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的運(yùn)動(dòng)變化、發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)》中提出的中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)辯證觀(guān)里強(qiáng)調(diào)，養(yǎng)生要因時(shí)、因地、因人而異，時(shí)令、地域、人的身體狀況發(fā)生了變化，養(yǎng)生的方法也要隨之發(fā)生變化。人必須根據(jù)自然運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律和人體內(nèi)陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)變化的狀況來(lái)保養(yǎng)，才能達(dá)到健康長(zhǎng)壽的效果，并以此為基礎(chǔ)進(jìn)行健康教育。如《素問(wèn)·寶命全形論》說(shuō):“人以天地之氣生，四時(shí)之法成?！逼湟馑季褪亲屓税盐兆∷募練夂蜻\(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律、法則，來(lái)達(dá)到保持身體健康的目的。不僅自然界是運(yùn)動(dòng)變化的，人體同樣是運(yùn)動(dòng)變化的。在具體方法上，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)根據(jù)四時(shí)的變化，分別提出了不同的養(yǎng)生方法。元代道士邱處機(jī)根據(jù)四時(shí)的不同，提出了具體的養(yǎng)生要求。而邢玉瑞在《黃帝內(nèi)經(jīng)理論與方法論》中提出順時(shí)養(yǎng)生，即順應(yīng)四時(shí)氣候、陰陽(yáng)變化規(guī)律，從精神、起居、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面綜合調(diào)養(yǎng)的養(yǎng)生方法。其宗旨是“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”。

對(duì)于個(gè)體的體質(zhì)差異，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)也是相當(dāng)重視的。體質(zhì)不同，其養(yǎng)生方法也是不同的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“高下相占，升降相因，而變化矣”。中醫(yī)認(rèn)為人的生命活動(dòng)就是這種高下升降的變化，這種變化過(guò)程就是人體的新陳代謝過(guò)程，如果這個(gè)過(guò)程出現(xiàn)問(wèn)題，人體就會(huì)患病。因此，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)常根據(jù)個(gè)體差異，進(jìn)行區(qū)分對(duì)癥施治，對(duì)人體進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。王前飛等通過(guò)積極改善特殊體質(zhì)，從高危人群中篩選出病理體質(zhì)之人進(jìn)行病因預(yù)防，使傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)從“養(yǎng)生避邪”的個(gè)體預(yù)防階段進(jìn)入群體預(yù)防階段。以王琦為首的北京中醫(yī)藥大學(xué)體質(zhì)研究課題組在長(zhǎng)達(dá)30 年的研究中，以“體質(zhì)可分”、“體病相關(guān)”、“體質(zhì)可調(diào)”、“體質(zhì)可變”作為關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題，運(yùn)用多學(xué)科交叉方法進(jìn)行體質(zhì)分類(lèi)研究，編制了《中醫(yī)9 種基本體質(zhì)分類(lèi)量表》，并將其應(yīng)用于社區(qū)和體檢中心，對(duì)社區(qū)人群和體檢人群進(jìn)行個(gè)體化的健康管理，有助于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期預(yù)防，對(duì)降低個(gè)人的健康風(fēng)險(xiǎn)和國(guó)家的醫(yī)療費(fèi)用，全面提高個(gè)人的生活質(zhì)量起到了重要作用，也為建立具有中醫(yī)特色的健康管理模式提供了新的方法學(xué)指導(dǎo)?？镎{(diào)元等以實(shí)驗(yàn)大鼠腳掌面溫度的自然差異劃分寒體、熱體調(diào)整后的生化、形態(tài)學(xué)、機(jī)能、微量元素、免疫功能等各個(gè)方面指標(biāo)，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)大鼠自然群體中存在著體質(zhì)差異，寒性食物、熱性食物可以影響體質(zhì)之形成，也可以達(dá)到調(diào)整體質(zhì)的效果。

前人對(duì)體質(zhì)有許多論述，在國(guó)外，到目前為止已有三十多種體質(zhì)類(lèi)型學(xué)說(shuō)。但是至今國(guó)外醫(yī)學(xué)對(duì)體質(zhì)的各種分類(lèi)學(xué)說(shuō)都無(wú)法直接指導(dǎo)臨床實(shí)踐與養(yǎng)生康復(fù)，惟有中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)與醫(yī)療實(shí)踐、養(yǎng)生長(zhǎng)壽密切結(jié)合，進(jìn)行養(yǎng)生健康教育。 93. 現(xiàn)代健康干預(yù)過(guò)程中，以中醫(yī)學(xué)的整體觀(guān)為核心，重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性以及與自然界的相互關(guān)系，動(dòng)態(tài)地掌握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，運(yùn)用四診八綱的方法，在對(duì)收集的資料進(jìn)行全面分析、評(píng)估、辨別證候的基礎(chǔ)上，確立健康干預(yù)的原則，再根據(jù)患者年齡、文化程度、職業(yè)、地域、民族、健康信念、生活習(xí)慣的差異及體質(zhì)差異，制定不同的健康干預(yù)計(jì)劃，使健康指導(dǎo)計(jì)劃充分體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)“同病異護(hù)”、“異病同護(hù)”、“因人、因地、因時(shí)制宜”的辨證施護(hù)特色，將以人為本的服務(wù)理念始終貫穿在全程健康教育中。同時(shí)，在實(shí)施健康干預(yù)過(guò)程中，動(dòng)態(tài)式地觀(guān)察病情的變化，根據(jù)疾病的不同階段及患者不同的心理狀況，修訂健康干預(yù)計(jì)劃，有效地幫助受教育者達(dá)到學(xué)習(xí)目的。岳煒、吳靜歡在《開(kāi)展具有中醫(yī)特色的婦科疾病健康教育》中運(yùn)用中醫(yī)學(xué)的整體觀(guān)、治未病的預(yù)防觀(guān)、情志對(duì)婦科疾病的影響、食療和藥膳的作用和中醫(yī)婦科傳統(tǒng)的治療方法等闡述中醫(yī)婦科健康教育的特色。通過(guò)以人為本的健康教育形式，編寫(xiě)中醫(yī)健康教育科普資料和提高護(hù)理人員素養(yǎng)等方面落實(shí)中醫(yī)婦科健康教育的措施。對(duì)經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳婦科疾病及其不同階段、不同證型的治療與護(hù)理等相關(guān)知識(shí)的宣教，使患者能正確認(rèn)識(shí)自身的疾病，理解治療護(hù)理的措施和方法，自覺(jué)地在精神護(hù)理、生活起居、飲食均衡、疾病防治等方面予以配合，對(duì)疾病愈合、防止復(fù)發(fā)、保持健康等方面具有重要作用。

但是對(duì)于運(yùn)用中醫(yī)體質(zhì)學(xué)與中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)相結(jié)合以此指導(dǎo)人們進(jìn)行個(gè)性化預(yù)防養(yǎng)生保健的研究較少，對(duì)人群進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)、生活質(zhì)量評(píng)估，并針對(duì)不同的體質(zhì)、不同的生活習(xí)慣及生活環(huán)境等進(jìn)行個(gè)體化的中醫(yī)預(yù)防、養(yǎng)生調(diào)攝的健康教育研究目前尚未有。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國(guó)開(kāi)創(chuàng)性的提出了開(kāi)展中醫(yī)“治未病”的工作要求，探索構(gòu)建具有中醫(yī)特色的預(yù)防保健服務(wù)體系，以實(shí)現(xiàn)人人享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。積極研究開(kāi)發(fā)中醫(yī)資源及中醫(yī)學(xué)樸素的健康教育思想，使其在新的歷史時(shí)期，為人類(lèi)的健康發(fā)揮積極作用是十分必要的，既符合目前國(guó)家治未病的醫(yī)學(xué)理念，更是對(duì)中醫(yī)“因人、因時(shí)、因地”三因制宜的最好詮釋。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]閆潤(rùn)芹，王娜.淺談中醫(yī)養(yǎng)生保健.科技健康導(dǎo)報(bào)，2008，NO.30.

[2]張湖德.傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)是健康教育的重要組成部分.中國(guó)健康教育，1999年第6期第15卷，專(zhuān)家論壇.

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第7篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】  惡性淋巴瘤;個(gè)性化護(hù)理;化療;生活質(zhì)量

             化療是治療惡性腫瘤的主要方法,但病人化療后由于受疾病本身或化療的干擾,生活質(zhì)量和機(jī)體功能受到了很大影響?，F(xiàn)代腫瘤學(xué)科已達(dá)到共識(shí):癌癥病人的生活質(zhì)量比生存率、病死率更能準(zhǔn)確反映病人的治療效果和康復(fù)狀況[ 1 ] 。因此,對(duì)我院血液科2008年2月—2009年2月收治的部分惡性淋巴瘤病人化療后實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年2月—2009年2月在我院血液科做惡性淋巴瘤化療的病人40例,依病人住院號(hào)隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組各20例。干預(yù)組中非霍奇金淋巴瘤13例,霍奇金淋巴瘤7;對(duì)照組非霍奇金淋巴瘤13例,霍奇金淋巴瘤7例。采用who標(biāo)準(zhǔn)化療方案進(jìn)行化學(xué)治療。兩組病人均符合who 的診斷標(biāo)準(zhǔn),在年齡、婚姻狀況、配偶健康、年收入、病情、文化程度方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，具有可比性,見(jiàn)表1。表1 兩組病人一般情況比較

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理:(入院宣教、飲食、藥物、活動(dòng)、疾病相關(guān)知識(shí)的教育、出院指導(dǎo)等)，干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。出院后囑病人每月來(lái)院復(fù)診,少數(shù)通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)3個(gè)月～12個(gè)月。

1.2.1 加強(qiáng)心理指導(dǎo) 病人擔(dān)心生命是否能延續(xù),是否能順利度過(guò)化療階段，并積極預(yù)防化療后并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)觀(guān)察病人的情緒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)抑郁、焦慮、悲觀(guān)等負(fù)性情緒,并針對(duì)腫瘤病人的文化程度、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、心理狀況等找出相關(guān)問(wèn)題,制訂個(gè)性化心理干預(yù)計(jì)劃。病情變化時(shí),密切觀(guān)察病情、及時(shí)處理、配合自信溫和的微笑和非語(yǔ)言溝通技巧的運(yùn)用(如撫觸、眼神的交流等),使病人產(chǎn)生信賴(lài)感、安全感,保持良好情緒,有利于治療。滿(mǎn)足病人了解自身疾病的需要,因人而異地實(shí)行公開(kāi)與保護(hù)性醫(yī)療相結(jié)合,鼓勵(lì)家屬給予病人合理、適度的關(guān)心和支持,使病人能夠以積極主動(dòng)的心態(tài)參與治療和護(hù)理,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 完善健康教育工作 每月利用健康教育宣傳欄、健康教育手冊(cè)、播放電視錄像以及住院病人工休會(huì)等方式開(kāi)展健康教育。每周五組織病人及其家屬進(jìn)行學(xué)習(xí),介紹惡性淋巴瘤的病因、臨床表現(xiàn)、化療期間預(yù)防并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí),提供疾病和治療的信息以轉(zhuǎn)變其對(duì)腫瘤的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),增強(qiáng)病人的健康意識(shí)和自我保護(hù)能力。指導(dǎo)病人化療后如何預(yù)防骨髓抑制、消化道反應(yīng)、口腔潰瘍等一系列并發(fā)癥。出院后由訪(fǎng)視人員為病人提供電話(huà)或短信咨詢(xún)、網(wǎng)上論壇、電話(huà)回訪(fǎng)、上門(mén)訪(fǎng)視等服務(wù)。

1.2.3 開(kāi)展腫瘤病人俱樂(lè)部會(huì)員制活動(dòng) 每半個(gè)月由訪(fǎng)視人員舉辦1次“腫瘤健康教育專(zhuān)刊”及講座,舉行各種有益身心健康的小組活動(dòng),如畫(huà)展、攝影展、文藝匯演等。收集病人的醫(yī)療及心理數(shù)據(jù)、興趣愛(ài)好、社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化背景等資料,針對(duì)病人的不同需求,提供最新的醫(yī)療資訊及壓力應(yīng)對(duì)的策略與技巧,組織病人和家屬與腫瘤恢復(fù)良好的病人進(jìn)行討論,相互交流,學(xué)習(xí)抗癌經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)調(diào)群體抗癌康復(fù),從而提供身心全面兼顧的連續(xù)性醫(yī)療服務(wù),引導(dǎo)情感疏泄[ 2 ] 。

1.2.4 效果評(píng)定 干預(yù)后(3個(gè)月)由專(zhuān)職護(hù)士通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行生活質(zhì)量核心量表(qolc30)[ 3 ]評(píng)估,問(wèn)卷包括4個(gè)維度: 軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活,每個(gè)維度包括4 個(gè)因子,共30 個(gè)條目,得分越高,表示生活質(zhì)量越好。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取spss 11. 0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

表2 干預(yù)后兩組病人qolc30評(píng)分比較

3 討論

3.1 影響惡性淋巴瘤病人化療后生活質(zhì)量的因素 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,惡性淋巴瘤病人生存期顯著延長(zhǎng),病人的生活質(zhì)量越來(lái)越受到關(guān)注。調(diào)查表明,除年齡、性別、婚姻狀況、配偶健康狀況和文化程度等因素外,社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式、各種癥狀也是生活質(zhì)量的重要影響因素[4]。惡性淋巴瘤病人化療后會(huì)引起一系列并發(fā)癥，可使病人產(chǎn)生嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān)。提高其生活質(zhì)量已成為治療的主要目的之一,這也是社會(huì)進(jìn)步的必然趨勢(shì)。

3.2 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可提高病人生活質(zhì)量

3.2.1 心理護(hù)理 采取積極的心理干預(yù)措施,通過(guò)語(yǔ)言引導(dǎo)和情感支持、鼓勵(lì),采用暗示、啟發(fā)等手段,對(duì)病人進(jìn)行心理干預(yù),及時(shí)與病人進(jìn)行交流,對(duì)其負(fù)性情緒進(jìn)行疏導(dǎo),可減輕病人的心理應(yīng)激,提高其應(yīng)對(duì)能力,激發(fā)病人戰(zhàn)勝疾病的勇氣,保持良好的心理狀態(tài),積極配合各種治療。表2顯示,經(jīng)過(guò)心理干預(yù)后,病人心理功能維度方面的情感需求、精神緊張度、認(rèn)知活動(dòng)、自尊均得到改善(p<0.05) 。

3.2.2 健康教育 健康教育貫穿于各種治療過(guò)程中,并在其中發(fā)揮重要的輔助和補(bǔ)充作用[5]。通過(guò)個(gè)性化健康教育,使病人對(duì)將會(huì)出現(xiàn)的各種情況有了充分的了解,能積極主動(dòng)地配合治療。利用隨訪(fǎng)、書(shū)信、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)等方式進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),通過(guò)多種渠道使病人及時(shí)得到教育和支持。表2顯示,干預(yù)措施對(duì)病人軀體功能維度方面的軀體不適感、睡眠與精力、飲食與性功能、活動(dòng)與感覺(jué)4 個(gè)因子均有改善(p<0.05) 。

3.2.3 開(kāi)展腫瘤病人俱樂(lè)部會(huì)員制活動(dòng) 加強(qiáng)了夫妻間情感上的溝通,促使病人積極參加社會(huì)活動(dòng),轉(zhuǎn)化病人角色,可喚醒病人家庭及社會(huì)角色感,獲得更多歸屬感及社會(huì)認(rèn)可感,使病人持續(xù)得到來(lái)自家庭及社會(huì)的關(guān)愛(ài),滿(mǎn)足惡性淋巴瘤病人的社會(huì)支持。這種醫(yī)院與社區(qū)的“無(wú)縫隙治療”觀(guān)念,對(duì)提高病人生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期,具有重要意義。表2顯示,干預(yù)組社會(huì)功能維度方面的工作與學(xué)習(xí)、社交與支持、婚姻與家庭、娛樂(lè)活動(dòng)的評(píng)分與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05) 。

綜上所述,個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)提高惡性腫瘤病人的生活質(zhì)量行之有效,病人在軀體功能、心理功能、社會(huì)功能維度均得到改善,但物質(zhì)生活維度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05) 。

【參考文獻(xiàn)】

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第8篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理干預(yù)；糖尿病患者；血糖；治療依從性；并發(fā)癥

糖尿病患者大多居家休養(yǎng)，或在社區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療，社區(qū)護(hù)理人員承擔(dān)著糖尿病患者的護(hù)理、疾病宣講、健康教育等諸多方面的工作[1]。糖尿病患者血糖的控制，和患者的飲食控制、運(yùn)動(dòng)、按時(shí)吃藥和定期血糖監(jiān)測(cè)關(guān)系密切。社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)提高患者的健康知識(shí)水平，幫助患者掌握胰島素皮下注射技術(shù)，并不斷督查和鼓勵(lì)患者養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，以有效控制血糖水平，減少糖尿病急性并發(fā)癥和各種慢性并發(fā)癥[2]。

1資料與方法

1.1一般資料 我院所在社區(qū)在2011年1月～2012年12月，對(duì)確診為2型糖尿病的患者實(shí)行隨機(jī)教育與護(hù)理。將2011年確診的60例患者和2012年確診的50例設(shè)為對(duì)照組。其中男性患者64例，女性患者46例，年齡49～72歲，平均（55.8±1.06）歲。將2013年確診的55例2型糖尿病患者設(shè)為觀(guān)察組，其中男性患者31例，女性患者24例；年齡48～71歲，平均年齡（54.6±1.27）歲。所有患者均符合2010年二型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。兩組患者人口學(xué)資料經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組 給予隨機(jī)護(hù)理及健康教育。利用患者檢查血糖和疾病咨詢(xún)時(shí)間，囑患者按時(shí)吃藥、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，定期檢測(cè)血糖等。

1.2.2觀(guān)察組 采取社區(qū)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2.1充分利用社區(qū)衛(wèi)生資源，對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行篩查，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療干預(yù)。提前準(zhǔn)備一些糖尿病知識(shí)宣傳小冊(cè)子，免費(fèi)發(fā)放給社區(qū)居民。在各社區(qū)點(diǎn)張貼宣傳畫(huà)，向居民宣傳糖尿病預(yù)防及保健知識(shí)。定期開(kāi)展健康教育專(zhuān)題講座，提高社區(qū)居民健康意識(shí)。

1.2.2.2為每一個(gè)已經(jīng)確診的2型糖尿病患者建立專(zhuān)門(mén)檔案，檔案內(nèi)容包括患者一般信息，健康狀況，血糖水平及用藥治療情況。根據(jù)每一個(gè)患者的特點(diǎn)，提供針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。告知患者血糖波動(dòng)及高血糖的危害，鼓勵(lì)患者按時(shí)服用降糖藥物，指導(dǎo)患者正確皮下注射胰島素，督促患者定期檢測(cè)血糖[4]。

1.2.2.3向患者講解飲食控制對(duì)血糖的影響，結(jié)合患者身高、體重，計(jì)算出體質(zhì)指數(shù)，并替患者計(jì)算出每日總熱量。三餐按照3∶4∶3的比例合理分配，限制食鹽的攝入，應(yīng)500 g/d[5]。

1.2.2.4運(yùn)動(dòng)可改善血糖水平。告知患者運(yùn)動(dòng)的必要性，鼓勵(lì)患者在體力允許的情況下進(jìn)行慢走、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)。正確掌握運(yùn)動(dòng)時(shí)間，并囑咐患者隨身攜帶糖果，防止運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生低血糖。

1.2.2.5主動(dòng)和患者溝通交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的負(fù)面情緒，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知焦慮、抑郁不利于疾病康復(fù)，鼓勵(lì)患者多和社區(qū)居民、尤其是同類(lèi)型疾病患者交流，發(fā)揮集體的力量，相互支持和鼓勵(lì)。同時(shí)做好家屬的思想工作，并請(qǐng)家屬敦促患者吃藥及檢查血糖。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，血糖水平等計(jì)量資料用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)（n）或率（%）表示，分別采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)：P

2結(jié)果

2.1兩組患者血糖改善情況比較 護(hù)理干預(yù)前，兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等比較差異無(wú)顯著性特征；干預(yù)后兩組生化指標(biāo)都有所改善，觀(guān)察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白（7.13±1.09、8.35±1.18、6.64±1.23）均明顯低于對(duì)照組（P

2.2兩組治療依從性及并發(fā)癥發(fā)生比較 觀(guān)察組堅(jiān)持吃藥（90.91%）、定期血糖監(jiān)測(cè)（87.27%）、控制飲食（83.64%）、適量運(yùn)動(dòng)（78.18%）等治療依從性指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率（3.64%）明顯低于對(duì)照組（P

3討論

近年來(lái)，高血壓、高血糖、高血脂的發(fā)病率居高不下，且有年輕化的發(fā)展趨勢(shì)。有研究資料表明，"三高"的發(fā)生和飲食習(xí)慣及生活方式關(guān)系密切。早期飲食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)療法，可有效控制糖尿病患者的血糖水平。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)以整個(gè)社區(qū)為單位，以社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心為基礎(chǔ)，以社區(qū)居民為服務(wù)對(duì)象，為其提供全面的、綜合性的健康教育管理和護(hù)理干預(yù)。通過(guò)社區(qū)護(hù)理干預(yù)，增強(qiáng)居民健康保健意識(shí)，提高居民對(duì)糖尿病的認(rèn)知水平，掌握糖尿病相關(guān)知識(shí)，改變提高糖尿病治療依從性，積極預(yù)防血糖過(guò)高或過(guò)低，減少糖尿病并發(fā)癥。最重要的是利用社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育，使社區(qū)居民改變不合理的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，減少慢性病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量[6]。

本文研究表明，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)糖尿病患者的健康教育，建立健全患者檔案信息庫(kù)，指導(dǎo)患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃，組織患者開(kāi)展適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)家庭成員給予患者支持，可以促進(jìn)糖尿病患者堅(jiān)持吃藥、定期血糖監(jiān)測(cè)、控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)的依從性，控制患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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第9篇：健康教育干預(yù)計(jì)劃范文

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）02-0346-01

全球糖尿病患病人數(shù)2000年約為1.5億，2010年患病人數(shù)達(dá)到2.21億，2025年將增至3億⑴。 目前我國(guó)已經(jīng)列入了世界3大糖尿病大國(guó)之列，預(yù)計(jì)到2025年我國(guó)糖尿病人數(shù)達(dá)到5930萬(wàn)⑵。糖尿病健康教育與并發(fā)癥的防治需要通過(guò)良好的自我管理，如遵循糖尿病飲食原則、運(yùn)動(dòng)、定時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血糖、心理應(yīng)對(duì)等對(duì)策。這些自我管理知識(shí)與技能一般都通過(guò)健康教育而獲得，因此健康教育是糖尿病防治及治療的重要基石，我們國(guó)家這方面起步晚于國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家，雖然近幾年開(kāi)展了糖尿病教育工作，但是我國(guó)糖尿病人群的并發(fā)癥控制達(dá)標(biāo)情況依然不夠理想⑶，生活質(zhì)量普遍很低⑷，說(shuō)明我國(guó)的糖尿病教育效果不理想，教育的理念、內(nèi)容、方式、方法等與發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在很大的差距。因此如何更好提高對(duì)糖尿病人群的健康教育是提高疾病控制的重要因素。就如何加強(qiáng)對(duì)糖尿病病人健康教育，提高對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)進(jìn)行以下綜述。

1糖尿病病人健康教育的內(nèi)容

糖尿病病人健康教育包括如何進(jìn)行飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、如何監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑用藥、如何合理使用降糖藥和胰島素、情緒的控制和應(yīng)對(duì)、如何防治糖尿病急慢性并發(fā)癥等方面的知識(shí)等。

1.1血糖的監(jiān)測(cè)

糖尿病病人在入院前接受最多的是健康教育，教育程度與相關(guān)知識(shí)缺乏等因素導(dǎo)致接受程度不同，而藥物教育、自我檢測(cè)、急慢性并發(fā)癥和運(yùn)動(dòng)等方面的健康教育程度接受則更少。雖然現(xiàn)在糖尿病教育已經(jīng)開(kāi)展的比較普遍，但仍然存在不連貫、不全面的問(wèn)題。大多數(shù)糖尿病病人可能只主動(dòng)參加過(guò)1～2次健康教育，他們最關(guān)心的問(wèn)題往往都集中在糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)和飲食方面，而對(duì)糖尿病并發(fā)癥等方面的認(rèn)識(shí)不夠。因此，在日常的健康宣教中，應(yīng)該向病人強(qiáng)調(diào)全面掌握糖尿病知識(shí)的重要性，，鼓勵(lì)病人有計(jì)劃的參加系統(tǒng)的糖尿病教育，從而達(dá)到有效控制病情，減少和延緩并發(fā)癥的目的。

有研究證明⑶病人經(jīng)過(guò)健康宣教育，能夠堅(jiān)持自測(cè)和管理血糖并結(jié)合飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑用藥等教育付諸實(shí)施相比未經(jīng)過(guò)系統(tǒng)健康教育的患者糖化血紅蛋白（HbAIc）低0.39%，糖化血紅蛋白下降1.3%，整體平均下降2.9%。

1.2 運(yùn)動(dòng)與血糖

中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)提出糖尿病病人以保持健康為目的的規(guī)律運(yùn)動(dòng)為每日至少30min的中等強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)治療的原則是適量，經(jīng)常性和個(gè)體化⑷。每日規(guī)律運(yùn)動(dòng)及控制體重在標(biāo)準(zhǔn)狀況內(nèi)能有效的降低血糖，增加胰島素的敏感性，消耗自身熱量，減輕高胰島素血癥，降低低密度脂蛋白膽固醇水平和升高高密度脂蛋白膽固醇水平，可降低糖尿病病人的血管病變。因此運(yùn)動(dòng)是控制血糖的重要因素之一。

1.3 飲食控制

飲食控制是糖尿病病人進(jìn)行健康教育的關(guān)鍵，鼓勵(lì)病人增強(qiáng)自我管理和控制的能力，讓家人參與其中，以增加病人的主動(dòng)性，使糖尿病病人能管住嘴合理調(diào)整飲食達(dá)到膳食平衡，嚴(yán)格控制體重范圍，另外通過(guò)單獨(dú)或聯(lián)合用藥提高理想的代謝控制血糖的目的。飲食治療應(yīng)因人而異，科學(xué)計(jì)算膳食熱量⑷總熱量的20%--30%應(yīng)來(lái)自脂肪和油料，碳水化合物占55%--65%，蛋白質(zhì)占總熱量的15%，食鹽限量在6g/d以?xún)?nèi)。近年來(lái)已有很多的相關(guān)調(diào)查顯示⑷飲食控制不佳已經(jīng)成為糖尿病病人血糖控制不良的重要原因之一，從而肯定了飲食是控制和改善血糖的重要因素。

1.4心理因素

糖尿病教育觀(guān)念在不斷的更新，人文環(huán)境等的綜合知識(shí)的學(xué)習(xí)和掌握，根據(jù)不同的患者，不同的疾病階段給予適時(shí)的，有效的個(gè)體化溝通與交流，應(yīng)體現(xiàn)以人為本，以人為中心的特點(diǎn)。⑶有報(bào)道與正常人群相比較，糖尿病病人抑郁癥的發(fā)病率是正常人的3倍。焦慮也是不容忽視的問(wèn)題，其發(fā)生率遠(yuǎn)高于正常人群⑷。因此注重于如何激發(fā)患者自我管理的動(dòng)機(jī)與責(zé)任，如何提高患者應(yīng)對(duì)各種社會(huì)和及心理方面的壓力和能力，如何教會(huì)患者分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力，從而使患者能夠終生的積極有效的管理自己的疾病，因此教育給予的任何指導(dǎo)都應(yīng)以尊重患者的能力及意愿為前提，我們應(yīng)該在科學(xué)的了解糖尿病患者這一特殊人群特點(diǎn)的基礎(chǔ)上再去充分體現(xiàn)教育的個(gè)體化原則。教育者在教育中應(yīng)加強(qiáng)有效的溝通技巧，從而達(dá)到病人自我照顧的效果，積極預(yù)防各種心理問(wèn)題。

2.小 結(jié)

我國(guó)現(xiàn)在每年約有⑷三分之一的糖尿病病人因缺乏糖尿病相關(guān)知識(shí)，未能積極治療和護(hù)理而產(chǎn)生各種急、慢性并發(fā)癥，其中就包括低血糖，糖尿病神經(jīng)病變，循環(huán)系統(tǒng)改變等并發(fā)癥，。 健康教育是一種以健康為中心的全民性教育，是一種有目的，有組織，有計(jì)劃的系統(tǒng)的教育活動(dòng)。提高糖尿病患者對(duì)糖尿病各類(lèi)并發(fā)癥的知曉情況，更加完善健康教育提高其在防治方面的觀(guān)念轉(zhuǎn)變，樹(shù)立健康教育的新理念。提高對(duì)糖尿病病人健康教育專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)，有效的預(yù)防各種并發(fā)癥具有重要的意義。隨著健康模式及健康概念的轉(zhuǎn)變，人們?cè)絹?lái)越重視發(fā)揮自身對(duì)健康照顧的主觀(guān)能動(dòng)性，如美國(guó)已經(jīng)將個(gè)體對(duì)健康照顧的責(zé)任作為醫(yī)療改革的基石，今后我們的健康教育工作應(yīng)該有傳統(tǒng)的說(shuō)教式教育向以人為本的教育模式發(fā)展，在提供知識(shí)的同時(shí)還應(yīng)該重視患者自我照顧的動(dòng)機(jī)和責(zé)任，提高自我效能等。雖然教育者是糖尿病教育的專(zhuān)家，但是糖尿病管理的大多數(shù)時(shí)間是患者在自己的生活中進(jìn)行管理，只有患者對(duì)自己是最了解，他們是自己生活的專(zhuān)家，因此教育者與患者的地位是平等的，兩者應(yīng)對(duì)相互尊重，相互協(xié)作，相互學(xué)習(xí)。良好的健康教育是病人增強(qiáng)戰(zhàn)勝糖尿病的信心和發(fā)展的重要基石。

參考文獻(xiàn)

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