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婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理精選(九篇)

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婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理

第1篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科; 護理; 安全隱患; 對策

1婦產(chǎn)科護理的現(xiàn)狀

近幾年,隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療事業(yè)得到了很好的完善,人們的經(jīng)濟水平不斷提高,伴隨而來的就是對在醫(yī)療護理中的要求也不斷升級。尤其是對于婦產(chǎn)科的護理更是廣泛被人們關(guān)注和重視。重視程度越高就越容易發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,盡管婦產(chǎn)科的醫(yī)療護理工作進行發(fā)展的非常完善,但是依然存在眾多有待解決的問題。

首先就是在婦產(chǎn)科醫(yī)療護理中的安全隱患為題,最近婦產(chǎn)科醫(yī)療護理非常熱門,很多人都投入到這個行業(yè)里來,這就導致婦產(chǎn)科護理人員的專業(yè)技能水平參差不齊,很多經(jīng)驗不足的護理員在護理中難免會遇到這樣那樣的問題,當問題不能及時解決時就為待孕婦的安全帶來隱患。

2護理工作中的存在的安全問題

對于待孕婦的護理是一件十分精細的工作,婦產(chǎn)科護理人員要嚴格按照生產(chǎn)過程的規(guī)范,這里的問題是護理人員的工作知識和經(jīng)驗不足,有的沒有風險意識,責任心淡薄,在工作過程中不能做到細心護理,經(jīng)常出現(xiàn)藥物的錯用,沒有法律意識,出現(xiàn)狀況后不能及時處理或者上報,最終會影響到孕婦和嬰兒的健康狀況,有的甚至因為護理不合理導致新生兒不能正常出生,或者窒息死亡等想象,引起護理糾紛等情況。

護理因素也不完全是醫(yī)務(wù)護理人員的事情,在婦產(chǎn)科護理中還需要病人的積極配合,很多病人由于對護理員不滿意或者其他的情況而導致不能對護理人員進行很好的合作,這些都是在婦產(chǎn)科護理中經(jīng)常出現(xiàn)的問題,這時婦產(chǎn)科的護理人員有不能和家人做出及時的溝通,最終使護理沒有達到要求或者失敗。

婦產(chǎn)科護理在手術(shù)過程的作用是非常明顯的,在手術(shù)中的護理效果也是護理是否成功的關(guān)鍵,護理作為手術(shù)的一部分,對于手術(shù)的成功順利進行起著非常重要的作用,婦產(chǎn)科的護理人員要做好在手術(shù)前的和病人適當?shù)臏贤ê徒涣鳎転榛颊邉?chuàng)造一個放心的環(huán)境,并以一個平和的心態(tài)來對待,消除患者心中所有的顧慮,是手術(shù)能夠在一個很好的氣氛先順利進行。其實很多時候手術(shù)的進行很容易受到患者情緒的影響,做好溝通交流后就排除了這樣的顧慮了。

3婦產(chǎn)科護理的要求

在婦產(chǎn)科的護理中一個很好的儀表很重要,對于婦產(chǎn)科護理人員來說,整齊的穿著很容易被孕婦接受,標準的穿著和言行舉止給人一種專業(yè)的感覺,能夠讓病人對護理人員產(chǎn)生信任,一般的患者在醫(yī)院這個陌生的環(huán)境下很容易產(chǎn)生煩躁、緊張、焦慮的情緒,如果護理義務(wù)人員能夠給病人很大的信任感,那么病人這種對于陌生環(huán)境排斥和恐懼的心理就可以得到很好的緩解,有助于護理工作和手術(shù)的順利進行。

婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)護理是一項很細致的工作,需要護理人員用心去做,用靈活的方法來應對不同人群和病人,在護理過程不僅要用到語言的方式來對病人進行溝通和引導,同時還應該融入非語言的東西,婦產(chǎn)科護理人員可以在潛移默化的動作中體現(xiàn)出對病人的關(guān)心和呵護,盡量明白病人此刻在想什么,需要什么,然后主動去幫助病人去完成,通過一些細微的小動作能夠讓病人體會到溫暖和關(guān)懷。在語言溝通中盡量多談?wù)撘恍┎∪讼矚g的話題,敞開心扉的交流更能讓病人對護理人員產(chǎn)生好感,產(chǎn)生依賴感,這樣才能讓護理工作能夠高效率的完成。

4婦產(chǎn)科護理人員如何加強工作能力

首先婦產(chǎn)科護理人員要加強道德修養(yǎng)的培養(yǎng),學習衛(wèi)生法規(guī),通過一個自身的良好形象來拉近和病人的距離。其次是加強專業(yè)護理的業(yè)務(wù)技術(shù),嚴格執(zhí)行護理規(guī)章,一切按著規(guī)范來,一定不能由著病人的想法,這樣老是聽病人的一旦出現(xiàn)了護理問題就很難脫離責任。最后就是一時的轉(zhuǎn)變,婦產(chǎn)科的護理是一門很現(xiàn)代化的服務(wù)行業(yè),要不斷轉(zhuǎn)變自己的服務(wù)意識,時刻為病人著想,把病人的想法放到第一位,認真做好一個護理人員應該做到的工作,本著一個服務(wù)社會的心。還有就是一些對護理細節(jié)的學習,對于新生兒的護理知識,防止一些安全隱患的出現(xiàn)。

5小結(jié)

近幾年隨著醫(yī)務(wù)護理水平的發(fā)展,人們對于醫(yī)務(wù)護理的要求也逐漸提高,尤其是在婦產(chǎn)科醫(yī)護中,在眾多的醫(yī)務(wù)護理工作中對于婦產(chǎn)科護理最受到人們的重視,因為這關(guān)系到兩代人的生命安全問題。針對婦產(chǎn)科護理中可能存在的各種安全隱患,醫(yī)院應該做出合理的調(diào)整,培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)過硬,經(jīng)驗豐富,服務(wù)意識強的婦產(chǎn)科護理人員。相信隨著婦產(chǎn)科護理工作體系的不斷改進和完善,會很快成為一個成熟的行業(yè)。

參考文獻

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第2篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

婦產(chǎn)科手術(shù),特別是子宮全切等對患者打擊較大的手術(shù),術(shù)后早期活動非常重要,可有效預防和減少術(shù)后并發(fā)癥。但是許多婦產(chǎn)科患者在施行手術(shù)之后,由于身體虛弱、心理上的恐懼、手術(shù)切口疼痛、患者及家屬缺乏醫(yī)學常識等原因而未能積極進行早期活動,甚至不愿在床上進行簡單的康復訓練。術(shù)后適當?shù)男菹⒑退呤潜匾?能使患者在手術(shù)時消耗的體力得到恢復、創(chuàng)傷得到修補,但是如果術(shù)后不進行早期活動,可能會發(fā)生呼吸、循環(huán)、泌尿等系統(tǒng)的并發(fā)癥,嚴重者的可危及患者生命。因此婦產(chǎn)科護理人員應引起的重視,在醫(yī)生允許的情況下,幫助患者打消顧慮、樹立信心,盡早進行術(shù)后適當活動?,F(xiàn)將對婦產(chǎn)科術(shù)后未進行早期活動患者的護理體會總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

2009年1月至2009年12月,對收住我院婦產(chǎn)科的患者395例,其中子宮切除30例,宮外孕、卵巢囊腫切除46例,剖腹產(chǎn)319例。

1.2 護理方法

在醫(yī)生的指導下,提醒患者進行術(shù)后早期活動,同時了解其不愿進行早期活動的原因,然后根據(jù)病人的病情、認知度以及心理因素采取綜合的護理干預措施。

1.3 結(jié)果

本組病人無并發(fā)癥發(fā)生。

2 原因分析及護理對策

(1)通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)有以下幾原因?qū)е禄颊咝g(shù)后不愿進行早期活動(見表1),我們對這些因素進行分析,提出可行的護理對策。

總結(jié)可知,婦產(chǎn)科病人術(shù)后未早期活動的主要原因是患者及家屬缺乏相應的醫(yī)學認識,不了解術(shù)后應該進行早期活動的重要性。特別是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)婦自己在傳統(tǒng)思想的影響下,再加上產(chǎn)后身體虛弱,大多不愿進行早期活動,家屬出于好心也會讓產(chǎn)婦多多休息,不讓產(chǎn)婦進行活動。這一點在基層醫(yī)院更為普遍,應引起護理人員的重視。

(2)護理對策

1)不斷提高護理人員自身素質(zhì)

護理人員結(jié)合本職工作向勞動模范學習,樹立盡職盡責地為病人服務(wù)的思想,自覺、主動、積極地做好術(shù)后早期活動的護理。本護理小組針對術(shù)后護理制定了任務(wù)表格,指導患者術(shù)后注意事項,后由患者簽字,每天早晚由值班護士檢查。這樣做收效良好,既提高了護理人員的工作效率,又增進了醫(yī)患溝通。

2)心理護理

術(shù)前即對病人進行耐心細致的宣教解說,使其認識到術(shù)后早期活動的必要性和重要性。同時讓病人了解有關(guān)的術(shù)后知識,如術(shù)后活動可能會引起疼痛或者其它不便等,使之有思想準備,以減輕或者消除其緊張、恐懼心理和不必要的顧慮,鼓勵術(shù)后積極主動地進行早期活動。

表1 未進行早期活動的原因及在病例中所占比重,N(%)

3)日常護理

護理人員應熟練掌握各種手術(shù)的護理常規(guī)[1]。一般手術(shù)后病人清醒即可做深呼吸,手術(shù)后6 h只要血壓正常平穩(wěn),沒有出血情況,即可以開始每2~3小時翻1次身,床上做伸屈臂和蹬腿、握拳、屈足、翹趾等活動。手術(shù)后24 h起,應該在床上坐起,24~48h后,便要下床活動,由別人扶著先坐到床沿上,慢慢地下床。由別人攙扶或者自己扶著床沿走動,或者扶著墻壁獨自在室內(nèi)外慢走。開始時每天下床活動1~2次,每次0.5~1h,以后可逐漸增多。對手術(shù)后活動有困難的病人,護理人員要主動積極的給予協(xié)助和關(guān)照,如定期給予翻身,扶助床上坐起,攙扶下地行走等。對留有陪護的病人,護士要和陪護一起輔助病人活動,不能交給陪護一概不管。當病人切口疼痛明顯時,要給予必要的鎮(zhèn)痛處理,減輕疼痛后再讓病人活動,避免因護理不當而出現(xiàn)的并發(fā)癥。

3 討論

婦產(chǎn)科患者術(shù)后抵抗力低下,易并發(fā)感染及其他并發(fā)癥,術(shù)后早期活動可促進產(chǎn)婦胃腸功能恢復,增加抵抗力,降低感染率,預防下肢靜脈栓塞和褥瘡等。術(shù)后能早期活動及下床,腹腔內(nèi)容物下沉,橫膈下降,空氣進出肺臟的量增加,呼吸幅度大而有力,使呼吸道內(nèi)的分泌物容易咳出,從而有利于防止肺部感染。術(shù)后早期活動后,腿部血流速度就會增加,促進下肢及盆腔靜脈血液回流,可避免或減少下肢靜脈血栓及靜脈炎的發(fā)生。術(shù)后早期活動也促進產(chǎn)婦胃腸功能恢復,減輕腹部脹氣,增進食欲,預防腸粘連性腸梗阻的發(fā)生。術(shù)后早期活動后,避免了皮膚長時間受壓而發(fā)生褥瘡。早期下床可以有助于切口周圍的血液供應而促使切口早日愈合,減輕切口疼痛。另外,肌肉、關(guān)節(jié)都可得到鍛煉,而且能給患者以精神鼓舞,縮短術(shù)后恢復日期。

患者及家屬缺乏相應的醫(yī)學知識以及術(shù)后腹部切口疼痛和子宮復舊痛,是阻礙婦產(chǎn)科患者早期活動的主要問題。護理人員可根據(jù)情況制定相應的日常護理任務(wù),每日檢查,保證繁忙的工作中能夠面面俱到,提高工作效率。護理人員不僅教會患者正確的活動方法,還應該耐心解釋早期活動的重要性,做好產(chǎn)婦的心理護理,鼓勵其堅持早期活動,必要時可采取有效的止痛方法,增強患者術(shù)后活動的自信心。

綜上所述,在護理人員的協(xié)助和精心關(guān)照下,病人對術(shù)后早期活動才有信心和安全感。護理人員根據(jù)病人的病崗制定合理的護理對策,對減少或避免病人術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。

參考文獻

第3篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科患者;手術(shù)前;心理特征;心理護理

[中圖分類號]R473-71[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)07(b)-071-02

隨著護理模式的轉(zhuǎn)變和人們對健康概念的重新認識,現(xiàn)代醫(yī)學護理服務(wù)從以疾病為中心的方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡淖o理方式。護理工作從醫(yī)療工作的從屬地位變成了在治療疾病當中與醫(yī)療工作緊密配合的協(xié)作者,對護理工作的科學性技術(shù)性要求越來越高。為了適應轉(zhuǎn)變,婦產(chǎn)科的護士應深入細致地做好病人的心理護理,促進以病人為中心的護理方式的發(fā)展,從而贏得病人的信賴,提高醫(yī)院的聲譽。由于臨床上婦產(chǎn)科護理對象的特殊性,她們的心理活動是復雜而多變的,為了對術(shù)前患者有的放矢地進行心理護理,需要對婦產(chǎn)科患者的心理特征進行分析,針對患者的不同心理特征,運用醫(yī)學心理學、社會學、人文科學等知識,提供優(yōu)質(zhì)的令人滿意的護理,使患者在接受治療時處于最佳心理狀態(tài),以達到預期的效果。

1 婦產(chǎn)科患者手術(shù)前的心理特征

由于手術(shù)類型不同,婦產(chǎn)科患者的心理特征也各不相同。由于婦科手術(shù)與產(chǎn)科手術(shù)相比,手術(shù)較大且可能會危及生命,可能有難以忍受的疼痛,術(shù)后會喪夫勞動力及擔心術(shù)后會影響正常的性生活等,因此其心理反應比產(chǎn)科患者更激烈更明顯,也更復雜。

1.1 婦科患者手術(shù)前的心理特征

臨床上由于生育年齡婦女對子宮切除或卵巢手術(shù)有嚴重的心理負擔,加之對麻醉和手術(shù)的恐俱心理,普遍會出現(xiàn)恐懼心理和自暴自棄心理,嚴重影響手術(shù)期的管理和術(shù)后的康復。

1.1.1 恐懼心理婦科患者的恐懼心理主要表現(xiàn)為多慮,無所適從,緊張恐懼,易激惹、愛挑剔,不與醫(yī)護人員合作等,可造成食欲不振、失眠、注意力不集中、心慌或頭暈、腹脹納差、尿頻等,常出現(xiàn)自身臟器的損失感及術(shù)后女性特征、、生育能力、家庭生活等的損失感,常見于子宮、卵巢切除術(shù)患者[1]。引起恐懼的主要原因為多數(shù)患者對麻醉的認知度差和對手術(shù)過程的擔心,使心理上容易產(chǎn)生壓力,加之婦科手術(shù)多涉及女性生殖器官如子宮、卵巢等,病人擔心術(shù)后改變,影響夫妻生活;恐懼麻醉或手術(shù);擔心術(shù)后性別改變;擔心腫瘤為惡性;擔心術(shù)中或術(shù)后傷口疼痛;擔心麻醉或手術(shù)意外。

1.1.2 自暴自棄心理婦科患者的自暴自棄心理主要表現(xiàn)采取聽之任之、坐以待斃的態(tài)度,情緒極度低落,臨床表現(xiàn)為睡眠障礙、乏力、情緒低落或悲觀、對疾病治療無信心,常見于性病患者和腫瘤患者。性病患者引起自暴自棄心理的主要原因是怕受到醫(yī)護人員的歧視,擔心朋友、同事知道后受冷落,未生育者擔心今后的生育問題等[2]。腫瘤患者其自暴自棄心理的主要原因是擔心腫瘤為惡性,擔心給家庭、工作帶來困難,擔心醫(yī)療費用,擔心父母和子女的撫養(yǎng)及自己是否成為丈夫的累贅等。有一些惡性腫瘤病人,一旦得知自己身患癌癥,往往情緒低落,悲觀失望,不愿與人交談,性情孤僻,容易發(fā)脾氣,甚至自暴自棄,拒絕治療和護理。

1.2 孕產(chǎn)婦手術(shù)前的心理特征

大多數(shù)產(chǎn)婦因為處在產(chǎn)科這個陌生而又特殊的環(huán)境,會產(chǎn)生憂郁、害羞心理和焦慮心理,而孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)與胎兒有著密切的關(guān)系,所以,婦產(chǎn)科護士必須深入分析孕產(chǎn)婦的心理特征,并對她們實施正確的心理護理。

1.2.1 憂郁、害羞心理憂郁、害羞心理主要表現(xiàn)為緊張孤獨,忐忑不安,思想顧慮重,不與人交流,回答問題也比較猶豫。常見于未婚先孕女性和生育知識缺乏者,未婚先孕女性普遍存在羞愧、悔恨、自責負罪心理。產(chǎn)生這類心理的原因主要是怕被熟人發(fā)現(xiàn)、怕手術(shù)疼痛、怕出血多、怕手術(shù)后遺癥影響今后的正常生育和月經(jīng)而非常緊張和敏感[3]。除了這些原因,還因離開了家人及熟悉的生活環(huán)境住進了醫(yī)院,周圍環(huán)境、自身角色的變化,使病人往往產(chǎn)生封閉心理,不愿與人溝通[4]。生育知識缺乏者對妊娠分娩的有關(guān)問題一無所知,擔心自己分娩時會有危險, 孩子能否安全,會不會畸形等,或由于受封建思想的影響還擔心胎兒性別、怕生女孩而受到家人冷落,從而產(chǎn)生緊張感,思想負擔重,不愿與人溝通。

1.2.2 焦慮心理手術(shù)前患者的焦慮心理主要表現(xiàn)為煩躁不安和與醫(yī)護人員合作差等[5],可以造成焦慮性高血壓、心率加快、行為異常,常見于一些急、重癥患者,如宮外孕破裂、重度妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、胎盤早期剝離、子宮破裂、難產(chǎn)等。她們由正常的社會角色意外地進入危重患者角色,起病突然、發(fā)展迅速、病情兇險,患者缺乏足夠的思想準備,受病痛的折磨和面臨死亡的威脅而處于極度恐懼之中。

2 婦產(chǎn)科患者手術(shù)前的心理護理

隨著現(xiàn)代護理服務(wù)的發(fā)展,心理護理已經(jīng)廣泛應用于臨床,如何使患者能在手術(shù)前保持最佳的心態(tài)接受手術(shù),已成為心理護理亟待解決的問題。為此需要針對婦產(chǎn)科患者心理特征的特殊性,做全面系統(tǒng)的心理護理。

2.1 婦科患者手術(shù)前的心理護理

針對婦科患者普遍出現(xiàn)的恐懼心理和自暴自棄心理,要采取以下心理護理措施。

2.1.1 消除患者的恐懼心理由于患者對麻醉的認知度差和對手術(shù)損傷過程的擔心而產(chǎn)生的恐懼心理,護士和醫(yī)生要讓患者及家屬享有對手術(shù)和麻醉必要的知情權(quán),對手術(shù)前患者的各種疑問和問題給予耐心的解釋和指導,并進行必要的疏導減輕其心理負擔,使患者對病情、麻醉方式、手術(shù)范圍、術(shù)后的恢復情況以及手術(shù)對性生活及生活質(zhì)量的影響有清楚的認識。

對子宮、卵巢切除術(shù)患者應避免一切不良刺激,多安慰和鼓勵患者,主動向患者及家屬說明疾病的性質(zhì)、程度、治療和預后等有關(guān)情況,需保密的應向家屬解釋清楚。告訴她們,即使切除了卵巢,其他內(nèi)分泌器官也可以分泌少量的雌激素,還可以以口服的形式補充雌激素,從而維持女性特征及,以解除患者的精神負擔。

2.1.2 消除患者的自暴自棄心理自暴自棄心理會破壞心理平衡,影響手術(shù)的進行或手術(shù)后的恢復,護理人員要充分理解病人的心理,多關(guān)心和照顧患者,以高度的責任感、同情心時時刻刻體貼、安慰病人,幫助病人樹立信心,消除顧慮,讓其懂得生活的意義,為了事業(yè)和家庭去治療疾病、戰(zhàn)勝疾病,減輕她們的自暴自棄心理,針對腫瘤患者的自暴自棄心理,給以耐心的解釋、親切的開導,向她們講解隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,惡性腫瘤已不是不治之癥,向她們介紹癌癥患者長期存活的實例,清除她們對癌癥的恐懼感。同時醫(yī)護人員應盡量滿足她們的心理需求,指導家屬積極參與、協(xié)助安排患者的日常生活和治療,使患者消除悲觀、失望、絕望的心理,重新塑造自我。對性病患者以熱情、保密的態(tài)度接待,不譏諷、嘲笑。要給予她們更多的關(guān)心、理解、尊重,增加其安全感和對醫(yī)護人員的信任感,同時鼓勵和安慰患者,介紹病情的可治性和預防的重要性,從而減輕患者的壓抑情緒,使患者心情放松,以平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)。

2.2 孕產(chǎn)婦手術(shù)前的心理護理

可以采取以下心理護理措施來消除孕產(chǎn)婦手術(shù)前的憂郁、害羞心理和焦慮心理。

2.2.1 消除患者的憂郁、害羞心理對未婚先孕女性,護理人員要尊重她們的隱私,不刻意詢問其職業(yè)及情況等較敏感的話題,要理解和同情對方,尊重其人格,語氣要溫和,耐心、細致地與其交談,使她們感到親切、體貼,值得信任,與其做心與心的交流,不要強迫其做不愿意做的檢查,若必須要做的,一定要解釋清楚,以婉轉(zhuǎn)的方式求得理解和合作[6]。針對生育知識缺乏的患者,應做好知識宣教工作,把妊娠分娩的有關(guān)知識傳授給孕產(chǎn)婦,向產(chǎn)婦講解有關(guān)正常分娩的知識,臨產(chǎn)后可出現(xiàn)的征象,宮縮與分娩的關(guān)系,分娩時如何配合等,要向她們解釋妊娠分娩是一種自然的生理現(xiàn)象,是每一個母親應該接受的一次考驗,使孕產(chǎn)婦覺得做母親偉大,排除壓抑感,增強自信心[7],用直接或間接語言來啟發(fā)和誘導,以了解孕產(chǎn)婦的心理動態(tài)和心理反應,使其能更好地配合醫(yī)護人員。

2.2.2 消除患者的焦慮心理針對急、重癥患者的焦慮心理,可以根據(jù)所學的專業(yè)知識,針對病人的文化程度,用病人能聽懂的語言耐心細致地給病人講解宮外孕、重度妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血、胎盤早期剝離、子宮破裂、難產(chǎn)的知識、診治、預防及手術(shù)的必要性,使病人認識到心理因素與疾病治療的關(guān)系。面對焦慮心理障礙,護理人員以深厚的同情心做好心理護理,要注意對她們進行生理、心理指導,關(guān)心體貼她們,科學解釋手術(shù)過程,解除她們對手術(shù)恐懼的心理障礙,向她們解釋手術(shù)后只要調(diào)整好心態(tài)身體很快就會恢復,對家庭不會有不良影響,從而調(diào)動患者的主觀能動性,積極配合治療。盡快完成各種檢查,盡早確診并告之治療方案,預期結(jié)果,使其主動參與,共同達到治愈目的。

3 結(jié)論

隨著醫(yī)學護理模式的轉(zhuǎn)變,運用心理學進行心理護理,使護患雙方達到相互配合的心理效果,從而提高護理質(zhì)量已為廣大醫(yī)護人員認同和接受。通過對婦科患者的恐懼心理和自暴自棄心理以及孕產(chǎn)婦的憂郁、害羞心理和焦慮心理的主要表現(xiàn)和產(chǎn)生原因的分析,有針對性地采取相應的心理護理措施,充分調(diào)動了患者的主觀能動性,使病人對手術(shù)的必要性和術(shù)后的健康狀況有了清楚的認識,從而使患者在手術(shù)前保持最佳的精神狀態(tài),保證手術(shù)的順利進行和術(shù)后的康復。由此可見,心理護理是婦產(chǎn)科醫(yī)學護理中所不可缺少的一個環(huán)節(jié),要針對婦產(chǎn)科患者的特殊心理,提高心理護理的針對性。

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[5]孫景彤.婦科患者術(shù)前焦慮的護理對策[J].天津護理,2006, 14(1):38.

[6]柳怡,鄭芳.淺談待產(chǎn)婦的心理護理[J].成都醫(yī)藥,2001,27(1):25-26.

第4篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

1資料與方法

1.1一般資料

將2006年5月~2007年3月在本院婦產(chǎn)科實習的護生共91人作為對照組。2007年5月~2008年3月在本院婦產(chǎn)科實習的護生共77人作為實驗組。兩組護生年齡、性別、在校學習時間、生源等基本資料差異無顯著意義。

1.2方法

1.2.1對照組

用傳統(tǒng)帶教模式進入實習,即護生入科后由護士長指定l臨床帶教老師,護生采取跟班制實習,帶教老師根據(jù)臨床情況進行隨機帶教。出科前進行綜合考核(??评碚摽己苏?0%,??撇僮鞒榭颊?0%)。

1.2.2實驗組

采用臨床護理教學路徑模式進入實習,即學生人科后,由教學組長統(tǒng)一進行入科介紹、實習要求與考核方法后,再根據(jù)不同層次學生安排臨床帶教老師,臨床帶教老師根據(jù)設(shè)計好的臨床護理教學路徑進行帶教。出科前對學生進行綜合考核(平時表現(xiàn)占20%,專科操作技能抽考占30%,??评碚摽己苏?0%,護理病歷和健康教育個案占30%);并調(diào)查臨床帶教老師和實習學生對臨床護理教學路徑的意見。臨床護理教學路徑的制訂:借鑒臨床路徑的思路,根據(jù)實綱要求和我院婦產(chǎn)科特點,以實習時間10周(4周婦科,2周產(chǎn)前,2周產(chǎn)后,2周門診)為縱軸,以實習護生應該掌握的知識點和技能、教學方法為橫軸,縱橫軸交叉處是本周主要教學內(nèi)容。

1.2.2.1入科1~2d入科介紹:帶教組長帶領(lǐng)新人科護士參觀并介紹病區(qū)環(huán)境;主要儀器與設(shè)備、各種物品、藥品的放置與管理制度;婦檢室、人流室物品準備與管理制度;人員分組,職責與分工;疾病收治范圍;實習目標、要求,考核內(nèi)容與方法。

1.2.2.2入科3----5d跟班學習住院病人接待程序,入院評估、人院宣教、術(shù)前宣教、術(shù)后指導、出院指導;帶領(lǐng)護生進行各種治療備皮、灌腸、導尿、配血、皮試、輸液、吸氧等基本護理操作,強調(diào)“三查七對”;指導書寫護理病歷,強調(diào)客觀、真實、準確、及時、完整。

1.2.2.3第2周利用跟班學習、護理查房、小講課、個案討論以及查閱相關(guān)資料重點學習子宮肌瘤、婦科腫瘤、異位妊娠的臨床表現(xiàn)、搶救與護理流程;化療病人的護理流程;藥物流產(chǎn)用藥指導與觀察,孕中引產(chǎn)術(shù)的手術(shù)配合、產(chǎn)程觀察與引產(chǎn)接生;妊娠28周以下保胎病人的健康指導;對腹部手術(shù)病人圍手術(shù)期護理進行小結(jié)。

1.2.2.4第3周利用跟班學習、護理查房、小講課、個案討論以及查閱相關(guān)資料重點學習尿瘺、子宮脫垂的臨床表現(xiàn)與護理流程;掌握會陰抹洗、陰道灌洗、陰道上藥技術(shù);熟悉婦科病人健康教育與溝通技巧;對外陰、陰道病人圍手術(shù)期護理進行小結(jié);完成l份護理病歷和健康教育個案。

1.2.2.5第4周利用跟班學習、護理查房、小講課、個案討論以及查閱相關(guān)資料,重點學習婦科炎癥、月經(jīng)失調(diào)病人的臨床表現(xiàn)、護理流程;進行專科理論考核和護理操作技能抽考。

1.2.2.6第5周帶教組長介紹并帶領(lǐng)參觀產(chǎn)前區(qū)、產(chǎn)房環(huán)境,工作制度,各班職責與工作流程,重點介紹產(chǎn)房消毒隔離技術(shù);跟班學習產(chǎn)婦入院評估、人院宣教等病人處理流程;示教并模擬訓練胎心監(jiān)護,腹部四步觸診法以及肛查技術(shù)。

1.2.2.7第6周利用跟班、臨床指導、護理查房、小講課、病例討論方式學習正常分娩、異常分娩的護理流程,產(chǎn)程觀察、產(chǎn)程圖的描繪;催產(chǎn)素的應用;產(chǎn)后出血觀察與處理;妊高征、前置胎盤、胎盤早剝的臨床表現(xiàn)和護理流程;妊娠合并糖尿病、心臟病的臨床表現(xiàn)和護理流程。

1.2.2.8第7周帶教組長介紹并帶領(lǐng)參觀產(chǎn)后病房環(huán)境、規(guī)章制度、工作特點;利用小講課、跟班學習母乳喂養(yǎng)指導;通過調(diào)研、跟班、查閱相關(guān)資料了解產(chǎn)褥期婦女的身心護理。

1.2.2.9第8周利用跟班、查房、討論學習新生兒喂養(yǎng)、沐浴、臍部護理、卡介苗接種與新生兒篩查技術(shù);通過小講課學習新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別,藍光治療的意義、方法。

1.2.2.10第9周帶教組長介紹并帶領(lǐng)參觀婦產(chǎn)科門診環(huán)境,門診手術(shù)室規(guī)章制度,消毒隔離技術(shù);護士進修雜志2010年10月第25鲞箜!!塑跟班學習分診技巧。

1.2.2.11第10周跟班學習圍產(chǎn)病歷書寫、產(chǎn)前檢查時間、次數(shù),孕期保健指導;示教產(chǎn)科腹部四步觸診和骨盆外測量;跟班學習婦科小手術(shù)的術(shù)前準備、術(shù)中配合、術(shù)后處理;出科理論考核和技能操作抽考。

2結(jié)果

2.1兩組護生出科綜合考核成績比較(表1)

從表1可見:經(jīng)兩個獨立樣本比較的Wi|coxon秩和檢驗,實驗組與對照組出科綜合考核成績差異有顯著意義,實驗組明顯優(yōu)于對照組。

2.2帶教老師和實習護生對臨床護理教學路徑的意見(表2)

從表2可見:帶教老師和實習護生對該臨床護理教學路徑的評價較高。

3討論

3.1臨床護理教學路徑可以提高教學效果

臨床路徑最早起源于國外的工業(yè)質(zhì)量管理體系,20世紀80年代美國新英格蘭醫(yī)療中心第一次成功地將其應用于健康照顧系統(tǒng)。它是指針對某一疾病而制定的一個有時間要求的診療計劃,目的是減少資源浪費和康復延遲,使服務(wù)對象獲得最佳的醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量‘2|。近年來臨床路徑逐漸被醫(yī)院系統(tǒng)推廣應用。護理臨床教育者也將臨床路徑的理論和方法引入l|缶床帶教和教學管理中,取得了較好的效果[31]。本研究結(jié)果也顯示:應用II缶床護理路徑教學組的護生與傳統(tǒng)對照組的護生出科綜合考核成績比較差異有顯著意義(Z=4.29,P<O.01),前者明顯優(yōu)于后者,說明臨床護理教學路徑可以提高臨床教學效果。

3.2臨床護理教學路徑可以引導臨床教學,避免傳統(tǒng)教學中隨意教學和重復教學現(xiàn)象

我院婦產(chǎn)科分為婦科、產(chǎn)前、產(chǎn)后、門診4個實習區(qū)域,實習時間短,內(nèi)容相對較多。臨床護理教學路徑規(guī)定了在一定教學時間內(nèi)應該教學的內(nèi)容和采取的基本教學方法,使臨床教學活動規(guī)范化、標準化,要求師生雙方按照路徑有計劃、有目的地進行教學活動,避免了傳統(tǒng)臨床教學中隨意教學和重復教學的現(xiàn)象。本調(diào)查結(jié)果顯示有96%的臨床帶教老師和97%的實習護生認為該臨床護理教學路徑可以對臨床教學起到引導作用。

第5篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;護理工作;存在;問題;成因;對策

1 護理工作中存在的主要問題

1.1 婦產(chǎn)科護士的專業(yè)水平不高

醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理工作屬于一種高難度、服務(wù)要求較高的工作,要求相關(guān)的護理人員必須具備豐富的基礎(chǔ)知識以及較強的專業(yè)技能,本著為人民服務(wù)的宗旨,努力為每一位患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。然而,由于當前相關(guān)護理人員的綜合素質(zhì)低、技術(shù)水平不高等,造成較多的醫(yī)療事故頻頻出現(xiàn)。在實踐中,通常出現(xiàn)患者投訴部分護理人員的素質(zhì)及技能不佳等現(xiàn)象,這不僅不利于醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展,而且還給患者及其家屬帶來極大的心靈創(chuàng)傷。

1.2 婦產(chǎn)科的護理人員缺乏較強的工作責任心

導致婦產(chǎn)科護理人員缺乏較強責任心的原因主要包括以下兩點:首先,婦產(chǎn)科的護理工作過于繁忙且復雜,加上頻繁受到外界因素的影響,導致護理人員的工作常常出錯。其次,婦產(chǎn)科護理人員本身的工作情緒、工作態(tài)度不端正以及不遵守相關(guān)制度等,這些均是導致護理人員出現(xiàn)工作失誤的內(nèi)在因素,也是起決定性作用的因素。由于婦產(chǎn)科的護理工作具有重復性強的特點,隨著工齡的逐漸增加,護理人員易于養(yǎng)成慣性思維,習慣選用定式判斷的方式解決問題,造成在實踐中常常出現(xiàn)錯打針、錯發(fā)藥品以及藥液錯注等問題,這些均體現(xiàn)護理人員缺乏較強的工作責任心。

1.3 護理工作中存在的安全問題

對于待孕婦的護理是一件十分精細的工作,婦產(chǎn)科護理人員要嚴格按照生產(chǎn)過程的規(guī)范,這里的問題是護理人員的工作知識和經(jīng)驗不足,有的沒有風險意識,責任心淡薄,在工作過程中不能做到細心護理,經(jīng)常出現(xiàn)藥物的錯用,沒有法律意識,出現(xiàn)狀況后不能及時處理或者上報,最終會影響到孕婦和嬰兒的健康狀況,有的甚至因為護理不合理導致新生兒不能正常出生,或者窒息死亡等想象,引起護理糾紛等情況。

1.4 護理工作中與產(chǎn)婦及家人的溝通問題

護理因素也不完全是醫(yī)務(wù)護理人員的事情,在婦產(chǎn)科護理中還需要病人的積極配合,很多病人由于對護理員不滿意或者其他的情況而導致不能對護理人員進行很好的合作,這些都是在婦產(chǎn)科護理中經(jīng)常出現(xiàn)的問題,這時婦產(chǎn)科的護理人員有不能和家人做出及時的溝通,最終使護理沒有達到要求或者失敗。?婦產(chǎn)科護理在手術(shù)過程的作用是非常明顯的,在手術(shù)中的護理效果也是護理是否成功的關(guān)鍵,護理作為手術(shù)的一部分,對于手術(shù)的成功順利進行起著非常重要的作用,婦產(chǎn)科的護理人員要做好在手術(shù)前的和病人適當?shù)臏贤ê徒涣鳎転榛颊邉?chuàng)造一個放心的環(huán)境,并以一個平和的心態(tài)來對待,消除患者心中所有的顧慮,是手術(shù)能夠在一個很好的氣氛中順利進行的條件。其實很多時候手術(shù)的進行很容易受到患者情緒的影響,做好溝通交流后就排除了這樣的顧慮了。

2 婦產(chǎn)科護理工作存在問題產(chǎn)生的原因

2.1 護理人員缺乏責任心與技術(shù)水平不過硬

婦產(chǎn)科護理的服務(wù)對象有急診患者、手術(shù)患者、妊娠合并癥患者及新生兒等。這就要求婦產(chǎn)科護理人員要具備急診科和外科護士的“急”、內(nèi)科護士的“細”、兒科護士的“暖”,而婦產(chǎn)科護理工作的繁瑣、細碎,易使護理人員在工作中注意力不集中,如護理人員在工作時沒有高度責任感,有章不循;技術(shù)水平不過硬,臨床經(jīng)驗不豐富,也就容易產(chǎn)生護理質(zhì)量缺陷。

2.2 護患間缺乏溝通

美國護理學家佩普羅認為護理是一種重要的、治療性的和人際間的過程,護理是一種教育工具和使人成熟的力量,護理人員與患者接觸最多,在與患者交往中,如果不注意自己的言行,態(tài)度冷漠,出現(xiàn)問題不主動與患者交流就易于出現(xiàn)護理質(zhì)量缺陷而產(chǎn)生糾紛。如擇期手術(shù)患者術(shù)前未囑其禁食而造成麻醉后誤吸;子宮全切和次全切除術(shù)后患者未予宣教手術(shù)對性生活影響而影響生活質(zhì)量;各項費用未能及時耐心解釋等等。

2.3 服務(wù)對象對護理的期望值過高

婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科正常待產(chǎn)者,患者及家屬對護理服務(wù)的期望值很高,如在待產(chǎn)、分娩過程中出現(xiàn)意外如胎心異常、頭位不正等可能需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù),若不能及時與患者本人和其家屬溝通,讓患者有心理調(diào)適的過程,也會因其期望與客觀現(xiàn)實相比存在一定差距導致不滿意情緒。

2.4 患者維權(quán)意識增強

隨著醫(yī)療科技進步,信息資訊網(wǎng)絡(luò)的普及以及服務(wù)對象健康知識了解程度的提高,患者維權(quán)意識亦不斷增強,若護理人員對相關(guān)法律、法規(guī)缺乏認識,也會造成護理質(zhì)量缺陷。

3 婦產(chǎn)科護理工作中存在問題的解決對策

3.1 不斷增強護理人員的工作責任心

由于婦產(chǎn)科的護理工作較為繁瑣,因此,相對其他人而言,護理人員應具備更多的耐心及更強的責任心,細心呵護每一位產(chǎn)婦及新生的嬰兒,如對待親人般,關(guān)切及問候這些產(chǎn)婦與嬰兒。與此同時,護理人員應加強提升自身的專業(yè)素質(zhì),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,以飽滿的精神去對待這份工作,熱愛這份工作。另外,醫(yī)院婦產(chǎn)科部門也應加強對護理人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻的精神教育,在實際操作中,本著對每一位病人負責的工作態(tài)度,嚴格規(guī)范護理人員的工作流程,努力做好婦產(chǎn)科的護理工作,有效滿足每一位產(chǎn)婦及嬰兒的需求。

3.2 提高婦產(chǎn)科護理人員的專業(yè)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平

逐步增強婦產(chǎn)科護理人員的素質(zhì)教育以及業(yè)務(wù)培訓,全面提高護理人員的技能水平。醫(yī)院除了組織全體員工開展法規(guī)政策的專題講座之外,也應定期開展相應的護理人員職業(yè)道德以及專業(yè)技能的教育培訓。通過培訓,促使護理人員養(yǎng)成良好的專業(yè)素質(zhì),進而逐步增強自身的工作責任心。另外,院內(nèi)還應定時舉辦護士專業(yè)技能的考試,促使考試學分和職稱評比相掛鉤,調(diào)動護理人員的工作積極性,使其熟練掌握自身的專業(yè)技能,將良好的專業(yè)素養(yǎng)全身心投入工作中,從而全面提升婦產(chǎn)科護理的工作質(zhì)量。

3.3 構(gòu)建及健全醫(yī)院婦產(chǎn)科的管理體系

在實際操作中,婦產(chǎn)科護理人員頻繁出錯的原因在于工作制度的不健全,醫(yī)院尚未建立完善的管理體系。因此,要想提升婦產(chǎn)科護理人員的綜合素質(zhì),首先應加強實施醫(yī)院護理工作的管理制度,將各項管理制度貫徹落實到婦產(chǎn)科護理工作的每一項環(huán)節(jié)中,促使護理人員的操作流程有章可循。與此同時,制定相應的獎懲制度,做到獎罰分明,對于成績優(yōu)異的護理人員,醫(yī)院應給予相應的獎賞,而對于工作不認真、操作不規(guī)范的護理工作者,應給予定期的技能培訓與考核,確保婦產(chǎn)科護理人員的工作順利進行。

3.4 實施“以人為本”管理模式,激發(fā)護士自覺愛崗敬業(yè)

要在管理中體現(xiàn)“以人為本”的理念,要能從護士的角度出發(fā)和想問題,在工作和生活中關(guān)心和照顧護士??梢云刚堄兴?、有名望的護士長把自己從護士到護士長的經(jīng)歷講給年輕護士聽,多進行交流和指導。出現(xiàn)差錯失誤時,談話中多用柔和的語氣,千萬不可嚴厲斥責護士,以免傷害護士自尊心。同時還要根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,施行相應的懲罰措施。對于表現(xiàn)優(yōu)秀的護士要施行表揚和獎勵,對工作突出者還要上報醫(yī)院,積極挖掘護士潛力,充分發(fā)揮其能力,做到“人盡其才,人盡其責”。還要使護士都有機會參與勞動模范的評比,對于其優(yōu)秀事跡要及時公布,對受表彰的護理人員更要給予進修學習、出國訪問的機會,以此鼓勵更多的護士人員積極表現(xiàn),實現(xiàn)醫(yī)院護理工作良性循環(huán)。要盡量保證護士充足的休息時間才能保證工作的質(zhì)量。采取彈性排班,給予護士最大限度的照顧,提高其工作效率。護士長要在工作中多與護士進行溝通,啟發(fā)護士傾訴心中的困惑和壓力,盡力幫助其理順心緒,緩解壓力,引導護士共同創(chuàng)造和維護一個良好的工作環(huán)境,相互達到最佳配合。平時多組織科室活動,鼓勵護士發(fā)揮自己特長,開展一些節(jié)日的慶祝晚會,也可以聘請國內(nèi)外著名護理專家到醫(yī)院講課,讓更多護士參加學歷教育和經(jīng)驗交流。經(jīng)常開展學術(shù)交流,教授講座等,使護士的專業(yè)知識得到增強,提高護士群體的知識水平。通過各種渠道開展各項工作增加科室護士的凝聚力,創(chuàng)造力,增強科室護士的歸屬感。

【參考文獻】

第6篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;人性化護理

婦產(chǎn)科的服務(wù)對象作為一個比較特殊的群體,既有需要照顧 孕產(chǎn)婦、新生嬰兒,還有身患婦科疾病的病人。婦產(chǎn)科根據(jù)婦產(chǎn)疾病及患病對象的特殊性,必須改善和提升婦產(chǎn)科的人性化護理服務(wù),這樣更能讓患者感受到人性化關(guān)懷,密切了護患的關(guān)系,讓護理人員的工作能夠順利進行,切實提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,以此帶動醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

1 資料與方法

1.1 一般資料

  選取我院自2011年2月~2012年7月收治的40例婦產(chǎn)科患者作為研究對象,病程3~28天、年齡20~57歲,平均35.4歲;對所有患者均施行人性化護理措施。

1.2 人性化護理方法

1.2.1主動和患者溝通:在臨床工作當中,護理人員與患者的接觸相對較為頻繁,每位臨床護理工作人員要采取合理有效的護理溝通方式,積極主動的和患者進行充分交流。

1.2.2 加強婦產(chǎn)科手術(shù)前、后的人性化護理:在臨床婦產(chǎn)科各項實際護理工作當中,諸多臨床護理相關(guān)性操作,部分患者存在心理上難以接受的情況,臨床護理人員應該對其做出合理的解釋,從利于疾病治療、病情康復的角度對患者予以耐心的勸慰,同時在具體的操作過程當中,護理操作人應盡可能做到動作輕柔,減少不必要的暴露,最大限度的減少患者的痛苦,幫助患者克服心理上的障礙,使患者充分體會到人性化護理服務(wù),并積極配合臨床醫(yī)護人員的相關(guān)治療。

1.2.3 及時進行隨訪調(diào)查:在臨床護理工作當中,及時有效的隨訪調(diào)查對于觀察患者的愈后生活質(zhì)量,分析臨床長期療效,充分提高臨床護理服務(wù)水平,從細微處實施人性化護理提供了有效的途徑。在患者出院之后,依據(jù)患者不同的病情采取相應的電話隨訪等相關(guān)方式,對患者的相關(guān)問題予以記錄,及時提供相應的解決措施,充分做好患者的康復指導工作,努力提高人性化護理服務(wù)水平。

1.2.4 努力創(chuàng)造良好的醫(yī)院護理環(huán)境:醫(yī)院自身環(huán)境建設(shè),特別是病房的布置,對于患者的心理往往產(chǎn)生較大的影響,從而進一步對患者的臨床治療效果造成一定的影響。溫馨、輕松的病房氛圍可以為臨床護理工作提供良好的服務(wù)環(huán)境,有利于患者積極主動的配合治療,提高患者的治療效果,促進良好護患關(guān)系的形成,實施人性化護理服務(wù),要努力為患者創(chuàng)造一個良好的醫(yī)院整體性治療環(huán)境。

1.2.5 加強婦產(chǎn)科手術(shù)前、后對患者的心理指導:臨床婦產(chǎn)科手術(shù)以及手術(shù)室的陌生治療環(huán)境都會在一定程度上對患者的心理帶來不良影響。因而臨床護理工作人員要充分考慮患者的特殊心理因素,積極主動的對患者予以相應心理指導,關(guān)懷、安慰患者,詳細介紹手術(shù)相關(guān)操作以及手術(shù)室環(huán)境,盡量消除患者的不良情緒,耐心詢問患者的不適及顧慮;在手術(shù)之后,要主動滿足患者相應的術(shù)后需求,合理應用各種溝通方法,時刻以人性化護理理念規(guī)范自身的臨床護理行為。

2 結(jié)果

  40例患者均在接受治療后,病情痊愈;并在接受過人性化護理后,相對減少了住院天數(shù),預后良好。

3 結(jié)論

  當前,我國婦產(chǎn)科的人文護理工作經(jīng)過多年的不懈努力,已經(jīng)建立了多元的系統(tǒng)化整體護理模式,生物-心理-社會醫(yī)學這種新型的模式就要求以疾病為中心的護理模式需要向以病人為中心轉(zhuǎn)變。然而有部分護理人員對自己的角色定位不夠清晰,或者是由于沒有參加正規(guī)護理培訓,造成工作中的某些觀念與新型護理理念脫節(jié),經(jīng)常出現(xiàn)不負責任、脾氣暴躁、不主動交流等問題出現(xiàn),這樣往往會忽視病人的生理心理需求,造成誤會并產(chǎn)生護患糾紛,這就是影響整體護理發(fā)展最重要的原因之一。 

實施人性化護理,要最大限度的激發(fā)臨床護理工作人員的積極性,時刻從細微之處予以患者人性化服務(wù)。依照臨床護理工作人員具體相關(guān)護理技能以及個性化特點,合理的分配護理工作任務(wù),充分做到各盡其能,最大限度的發(fā)揮護理工作人員在人性化護理工作實施過程當中的潛能,使護理人員能夠針對每位婦產(chǎn)科患者實施合理的人性化護理服務(wù)。合理應用有效的護理溝通方式及各種相關(guān)技巧,努力實施人性化護理,對于提高臨床護理服務(wù)水平,提高患者對于婦產(chǎn)科護理工作的滿意度有著十分重要的現(xiàn)實意義。

【參考文獻】

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第7篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

【關(guān)鍵詞】人性化護理;基層醫(yī)院;婦產(chǎn)科

1前言

當人類進入了21世紀,世界更加關(guān)注人的身心健康。在倡導文明服務(wù)的今天,人性化護理顯得尤為重要。它可以滿足病人不同層次的需要,在細微之處體現(xiàn)對病人生命和健康的關(guān)愛,是新形式下護理工作的必然趨勢[1]。婦產(chǎn)科患者有相對特殊的心理,因此,在基層醫(yī)院婦產(chǎn)科的護理工作中尤應注意對患者要以人為本,實行人性化護理。

2資料與方法

2.1 一般資料選擇2009年3月~2010年7月在本醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦200例,年齡22~64歲,平均26.8歲。

2.2 人性化護理方法

(1)就醫(yī)環(huán)境人性化安排具有家庭氛圍的病房。盥洗室內(nèi)供應熱水;安裝有小餐桌的病床、整潔的床頭柜以及方便的床頭照明設(shè)施;病室設(shè)置衛(wèi)生間并配裝空調(diào);病區(qū)內(nèi)免費提供報刊、健康教育資料、輪椅、平車,針線,梳子等便民服務(wù)。努力營造一種充滿人性化、人情味的以關(guān)心病人、尊重病人、以病人利益和需求為中心的人文環(huán)境,使病人感到家的溫暖[2]。

(2)文明用語,溫馨服務(wù)。護理人員要以最甜美的笑容、最關(guān)愛的眼神、最體貼的語言面對病人。醫(yī)院制定了服務(wù)承諾,服務(wù)規(guī)范。使用文明語言“六個先”:見面先問“您好”,開口先加稱謂,話前先用“請”字,休息先表抱歉,操作失誤先道歉,操作結(jié)束先謝謝;常用忌語“四個不”:稱呼病人時不直呼床號,病人詢問時不說“不知道”,遇到難辦的事不說“不行”,病人有主訴時不能說“沒事”。根據(jù)人性化護理服務(wù)的要求,科室還制訂了??普Z言規(guī)范,對病人“不說等一會兒,要說馬上來;不說試試看,要說盡我最大努力[3];不說沒事,要說我們會及時觀察”。語言溫柔,態(tài)度和藹可親,依據(jù)患者不同需求,給患者更多的人文關(guān)懷,讓患者體會到護理人員真誠的愛心。同時,護士要多傾聽產(chǎn)婦的心聲,勤巡視、多問候,對病人的疑問要有問必答,有答必詳,營造溫馨的病區(qū)環(huán)境,注意使用誠懇體貼的語言,與病人雙向溝通,建立互動的你―我關(guān)系。

(3)規(guī)范治療護理工作流程以仁愛之心關(guān)愛病人,如輸液前用護士的手溫暖病人的手,使靜脈充盈。輸液時,護士面帶充滿自信的微笑,先詳細解釋藥物名稱和作用,以解除病人疑慮,然后選擇合適的靜脈,以熟練準確的技術(shù)進行穿刺。輸液后,講解注意事項和血管保護方法??傊?,護士在對病人進行的每一項護理技術(shù)操作時做到:操作前有問候、有告知。告知病人此項操作的目的和注意事項,需要病人如何配合等。操作中有鼓勵和安慰,操作后有注意事項的交待。通過護士對病人的溫馨護理操作,使病人對護理操作不在感到恐懼,而是感到溫馨和舒心[4]。

(4)細致的產(chǎn)后護理①新生兒資料的核對;②嬰兒出生后母嬰皮膚接觸半小時,產(chǎn)婦留產(chǎn)房觀察3 h 后推至產(chǎn)后房,對不能下床產(chǎn)婦,嬰兒均留在育嬰室,喂奶時,由育嬰室護士推至母親床邊喂養(yǎng),以保證產(chǎn)婦有足夠的休息時間; ③經(jīng)陰道分娩者或剖宮產(chǎn)者,均口服止痛藥,無特殊情況產(chǎn)婦當天(8小時后)即可下床活動,進行生活自理如入廁進行會陰沖洗、母乳喂養(yǎng)、照顧新生兒等; ④護士要到病房為產(chǎn)婦做產(chǎn)后機體恢復性訓練,每日下午由護士講解母乳喂養(yǎng)、新生兒沐浴等知識,為出院做好準備[5]。

2.3統(tǒng)計學分析應用SPSS統(tǒng)計軟件處理,計量資料以均數(shù)士標準差表示,同期組間比較采用t檢驗,P

3 結(jié)果

表1 婦產(chǎn)科人性化護理療效

4 討論

(1)200例婦產(chǎn)科患者經(jīng)過上訴人性化護理之后,顯效(癥狀較治療前明顯減輕)166例(83%),有效(癥狀有所減輕)28例(14%),無效(治療前后臨床癥狀無改善)6例(3%),總有效率97%??梢姳踞t(yī)院婦產(chǎn)科患者的人性化護理效果良好。

(2)人性化護理的各種措施雖然都很普通很細小,但是效果卻意想不到的好?;颊呖吹搅擞H和的笑臉、聽到了溫暖的話語、得到了貼心的服務(wù),醫(yī)護人員的形象無形中得到提升,甚至在關(guān)鍵時刻能起到緩解醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛的劑、減壓閥的作用。人性化護理在醫(yī)院里發(fā)揮了巨大的作用,得到了患者的認可,因此各個醫(yī)院的護理部無不在積極探討實施。實踐中,很多護理部主任發(fā)現(xiàn),在醫(yī)院全面推廣人性化護理還面臨著很多困難。護理部主任應該呼吁醫(yī)院領(lǐng)導重視護理隊伍的建設(shè),重視護理的專業(yè)性,給護理部推行人性化護理以強有力的支持。

參考文獻

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第8篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;圍手術(shù)期;心理反應;護理體會

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)2-0254-01

近年來,隨著醫(yī)療水平的改善和人們生活水平的提高,更多的人注重身體健康,同時對醫(yī)護人員有了更高的要求。婦產(chǎn)科患者在住院期間更容易存在憂慮、不安甚至恐懼等心理,使身心健康容易受到很大威脅,影響分娩,甚至可能會威脅到胎兒和母體的生命健康,所以護理人員有更重大的責任。在護理過程中,實時注意患者的心理反應并及時采取有效措施對手術(shù)的成功有很大幫助[1],并有效地提高護理質(zhì)量、改善護患關(guān)系?,F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料:選取來我院就診的婦產(chǎn)科患者76例,年齡21歲~50歲,平均年齡(32.6±4.1)歲。其中有產(chǎn)婦、子宮內(nèi)膜異位癥患者、子宮肌瘤患者、卵巢囊腫患者、宮外孕患者。具體臨床資料見表1。

表1 婦產(chǎn)科患者臨床資料

2.2護理對策及體會

(1)首先,護理人員要完善自身的技術(shù)水平。護理人員的技術(shù)會直接的影響患者對醫(yī)院的信任程度。好的護理技術(shù)可以幫助患者在手術(shù)前和手術(shù)后減輕疼痛,給患者最直觀的感受。若技術(shù)不夠成熟甚至出現(xiàn)失誤,會降低患者對護理人員的滿意程度,影響護患關(guān)系甚至可能因此對患者的身體健康造成極其嚴重的影響。定期對護理人員開展知識競賽可以增強學習意識,從而達到共同進步的目的。

(2)改善服務(wù)態(tài)度。護理人員的工作態(tài)度可以帶給患者最直觀的感受,親切和善的態(tài)度會讓患者更愿意與護理人員講述自身情況,有助于護理人員時刻掌握患者動態(tài),了解患者心理情緒,從而減輕患者的心理壓力,更好的解決患者的問題,幫助患者恢復健康。

(3)增強管理制度。嚴格有效的護理管理制度可以增強護理人員的責任心,認真的完成每一項工作,避免因走神、不仔細等個人問題所造成的工作失誤。對工作懈怠的人員要給予嚴厲的懲罰,對優(yōu)秀的護理人員也要給予適當?shù)谋頁P。

(4)多與患者溝通。溝通是護理人員了解患者心理狀態(tài)最直接也是最有效的方法。勤與患者溝通可以了解患者的心理動態(tài),并針對患者不同的心理情緒做出相應的心理對策,幫助患者分析解決問題。還能有效的分散患者的注意力,緩解患者的緊張情緒,減輕因為胡思亂想所造成的過度焦慮與心理負擔。

(5)鼓勵患者,樹立自信。護理人員在工作的過程中要適當?shù)拈_導、鼓勵患者,朝著積極的方向去引導患者的思維,讓患者保持樂觀的心態(tài),樹立自信,有足夠的勇氣和力量去戰(zhàn)勝一切病魔。

(6)注意保護患者隱私。保護隱私對每一個婦產(chǎn)科患者都十分重要。大部分患者并不喜歡將自己的身體狀況讓外人知道。作為一個合格的護理人員,尊重并保護每一個患者的隱私是基本的工作態(tài)度[2]。只有這樣,患者才能夠無壓力的向護理人員講述自己的問題,才能夠十分的信任并聽從囑托。

(7)對患者及其家屬進行相關(guān)知識普及。在很多患者的意識里,都認為手術(shù)是一件極其危險的事,并且認為自己所患疾病十分嚴重,從而加重心理負擔。適當?shù)倪M行知識宣傳,用適當?shù)姆绞椒椒ㄏ蚧颊咧v述病情相關(guān)知識,緩解患者的焦慮及緊張,同時,增強患者的知識含量可以讓患者更理解醫(yī)護人員的每一個決定,并認真的執(zhí)行,避免患者因不遵醫(yī)囑所導致的不必要的損傷。

3 討論

隨著人們對健康的不斷重視,醫(yī)療水平也在不斷的進步和完善。手術(shù)患者與其它內(nèi)科患者相比,往往在經(jīng)受著疾病折磨的同時,還有來自對手術(shù)風險性的擔憂,以及來自社會、家庭、經(jīng)濟等各個方面的心理負擔[3]。因此,分析患者圍手術(shù)期的心理反應,從而采取相應護理措施可以有效的幫助患者改善心情從而改善患者的身心狀態(tài)。本次研究通過護理人員的認真工作和與患者及家屬溫和的溝通,分析了我院婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期的心理反應,并針對患者的心理反應探討不同的護理對策,對提高護理質(zhì)量與患者的健康恢復有重要意義。

參考文獻

[1]盛秋.125例婦產(chǎn)科手術(shù)患者圍手術(shù)期的心理護理.按摩與康復醫(yī)學(下旬刊).2010.01(10):75-76.

第9篇:婦產(chǎn)科手術(shù)病人的護理范文

關(guān)鍵詞:產(chǎn)科護理 常見問題 對策研究

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)06-0340-02

在醫(yī)院中,婦產(chǎn)科屬于護理風險的高發(fā)科室,隨著我國民眾知識水平和維權(quán)意識的提高,其對醫(yī)院醫(yī)護工作者的要求也越來越高,但有些患者及其家屬不具備相關(guān)的專業(yè)護理知識,這種矛盾也更多地引發(fā)了醫(yī)院產(chǎn)科的護理問題和糾紛。這些護理問題不僅對病人本身的生理和心理造成了影響,也會嚴重打擊醫(yī)護工作人員的積極性,這都不利于病人身體的康復。因此,針對產(chǎn)科護理產(chǎn)生的各種問題,管理人員應該通過一些有效措施的實施來減少這些問題和風險的發(fā)生,這樣既能提高醫(yī)護工作人員的積極性,也能減少醫(yī)患摩擦和糾紛,本文針對一些產(chǎn)科常見護理問題進行分析并提出相應的處理和解決對策,僅以研究相關(guān)成果供相關(guān)人員借鑒之用。

1 產(chǎn)科護理常見問題類型分析

產(chǎn)科護理的涉及病種主要包括腫瘤、剖腹產(chǎn)、婦科疾病手術(shù)、分娩以及其他。在產(chǎn)科護理問題中,導致的后果包括產(chǎn)生醫(yī)患糾紛、患者要求出院、患者產(chǎn)生較為嚴重的并發(fā)癥、患者發(fā)生感染、患者死亡等。

隨著近年來產(chǎn)科剖腹產(chǎn)比例的增加,分娩感染的病人比例也有所增加,產(chǎn)科護理的問題越加突出,有些家屬在患者手術(shù)前沒簽定知情同意書以及不具備護理常識等原因?qū)е庐a(chǎn)科護理問題逐漸形普遍性,患者及家屬缺少必要的溝通、導致患者對手術(shù)產(chǎn)生恐懼甚至是生理緊張和不配合,這也讓產(chǎn)科護理風險和問題更為嚴重。

2 產(chǎn)科護理常見問題原因分析

通過對醫(yī)院婦產(chǎn)科問題產(chǎn)生的原因分析,我們發(fā)現(xiàn)引發(fā)產(chǎn)科護理問題的主要原因有六個大方面,首先是醫(yī)院環(huán)境因素不理想導致的產(chǎn)科醫(yī)患糾紛問題,第二是由于患者和家屬缺乏相關(guān)專業(yè)護理知識,對護理問題的產(chǎn)生有較強的單方面責任的因素,第三是由于護理人員技術(shù)水平低下導致的醫(yī)患糾紛問題,第四是由于醫(yī)院醫(yī)療水平不到位,醫(yī)療設(shè)備精準度差導致的醫(yī)患糾紛,第五是由于醫(yī)療用具消毒不合格導致的護理問題,第六是醫(yī)院在藥物使用上達不到標準導致的產(chǎn)科護理問題。針對這些問題,醫(yī)院管理人員應該盡快出臺相對應的措施和辦法,解決醫(yī)院患者就診環(huán)境差以及醫(yī)院各功能分區(qū)不明確等問題。

3 針對產(chǎn)科護理問題的產(chǎn)生原因的預防措施研究

從患者和家屬單方面導致的產(chǎn)科護理問題中,主要原因有:患者受到輿論影響,加上患者和家屬對專業(yè)診療過程不熟悉、不理解從而挑起糾紛;患者缺乏相關(guān)專業(yè)護理知識、對醫(yī)護人員缺乏必要地信任,從而引發(fā)問題和糾紛;患者及其家屬由于缺乏相關(guān)護理知識導致的護理糾紛還有患者及其家屬由于缺乏耐心引起的糾紛。

針對醫(yī)患雙方?jīng)]有進行必要的溝通和交流引起的產(chǎn)科護理問題,要避免這類原因產(chǎn)生的糾紛,就需要護理人員做到和患者及其家屬做到有效溝通,隨時向家屬報告病人的病情和治療進展和情況,在醫(yī)院休息區(qū)等患者和家屬聚集的地方張貼相關(guān)的醫(yī)護常識和海報,以讓患者以及家屬了解更多相關(guān)的護理知識,以減少病人及其家屬對護理人員護理工作的懷疑、消除病人以及病人家屬的疑慮,避免由于患者及其家屬對護理診療過程的不理解以及受到輿論的影響,或者由于其專業(yè)護理知識的缺乏,而自發(fā)挑起的醫(yī)患沖突。

在由環(huán)境因素引起的產(chǎn)科護理問題的主要原因包括:醫(yī)院候診區(qū)座椅太少,患者和家屬在診療過程中站在走廊等待的時間遠遠超過就診的時間,導致患者及其家屬產(chǎn)生不滿;醫(yī)院分區(qū)標識不清,讓家屬在尋找檢查科室的時候浪費大量時間;醫(yī)院就診環(huán)境比較亂,就診人員太多,環(huán)境污穢吵雜影響病人以及家屬情緒;醫(yī)院硬件設(shè)施不健全,相關(guān)科室硬件條件差等。

針對醫(yī)護人員專業(yè)水平不足引起的產(chǎn)科護理問題,這是產(chǎn)科護理的硬件問題,醫(yī)院必須通過加強對產(chǎn)科護理人員的再教育培訓以及管理加大力度提升護理人員的護理專業(yè)技術(shù)水平。

醫(yī)療消毒用品不合格,不僅會大大增加患者病情的感染率,威脅醫(yī)護人員的健康,甚至還會直接威脅病人的生命。因此對于醫(yī)療用品消毒問題,需要醫(yī)院管理人員對消毒供應中心的管理進行嚴抓,針對消毒用品制定嚴格的管理制度和標準,保證醫(yī)療用品都得到合格的消毒與隔離,對醫(yī)療用品的消毒水品進行嚴格把關(guān)。

針對醫(yī)院用藥配比以及醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備問題,醫(yī)院應該要求護理人員仔細觀察患者反映、仔細根據(jù)患者的身體特征反映,按照標準選擇藥物的配比以及相關(guān)的醫(yī)療處理方案,定期對醫(yī)療設(shè)備的老化問題進行檢修,并購置更高精度的醫(yī)療設(shè)備。

產(chǎn)科護理問題可能導致多種產(chǎn)科手術(shù)風險,通過實踐證明,在產(chǎn)科護理管理制度實施之后,產(chǎn)科護理問題以及因護理問題產(chǎn)生的護理風險得到顯著的控制,患者及其家屬對醫(yī)院護理的滿意度也有所提升,醫(yī)院風險實踐的發(fā)生率有了明顯下降,這和產(chǎn)科護理制度頒布和實施前有了很大的對比,產(chǎn)生了很好的正面效果。這都證明了,制定科學有效的醫(yī)院護理管理制度能夠有效減低醫(yī)院產(chǎn)科護理常見問題的發(fā)生,有效提高患者及其家屬的滿意程度,提高醫(yī)護人員工作環(huán)境的安全性,增強醫(yī)護人員的工作積極性,對醫(yī)院產(chǎn)科患者的治療效果的提高也有明顯幫助。因此,有針對性地制定醫(yī)院護理管理制度有利于減少產(chǎn)科護理常見問題的發(fā)生率,有效避免產(chǎn)科護理風險問題的發(fā)生。

參考文獻

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