闌尾炎病人護(hù)理精選(九篇)
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第1篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
關(guān)鍵詞：急性闌尾炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；圍手術(shù)期
【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0377-01
我院響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生部辦公廳2010年1月印發(fā)的《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》[1]的通知，于2011年 3 月開始在我科全面實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”，病床覆蓋率達(dá)100％。至2011年 10 月，我科共收治 96 例急性闌尾炎病人，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于其圍手術(shù)期全過(guò)程中，實(shí)現(xiàn)了“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”，體現(xiàn)了“以病人為中心的護(hù)理理念”。
1資料
本組96例，女42例，男54例，年齡最大80歲，最小7歲，其中闌尾穿孔2例，均痊愈，平均住院7天。
2術(shù)前護(hù)理
2.1心理護(hù)理：由于急性闌尾炎是外科急腹癥中最常見(jiàn)的疾病，發(fā)病急，病情變化快，患者及家屬情緒不穩(wěn)定。病人來(lái)住院，責(zé)任護(hù)士立即辦理入院手續(xù)，將病人安置病床，向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士；說(shuō)明病人現(xiàn)在的注意事項(xiàng)，比如現(xiàn)在起禁飲禁食；耐心解答病人及家屬提出的問(wèn)題，告知病人及家屬配合醫(yī)生治療的重要性，完善各項(xiàng)術(shù)前檢查。
2.2術(shù)前準(zhǔn)備：向病人及家屬說(shuō)明急性闌尾炎必須行急診手術(shù)治療，囑病人現(xiàn)在開始禁飲禁食。遵醫(yī)囑做抗生素皮試，手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備（備皮），剪手及腳指甲，協(xié)助病人更換寬松衣服，告知家屬協(xié)助病人取下假牙、手表、佩戴的飾品。遵醫(yī)囑用靜脈留置針開通靜脈，避免多次穿刺給病人帶來(lái)痛苦，滴注術(shù)前30分鐘抗生素。
2.3疼痛的護(hù)理：因?yàn)榧毙躁@尾炎屬外科急腹癥，向病人及家屬解釋疼痛禁用止痛藥，避免掩蓋病情，囑病人平臥位，大口哈氣，深呼吸，與病人交談轉(zhuǎn)移其注意力，減輕疼痛。
3術(shù)后護(hù)理
3.1密切觀察病情：術(shù)后病人病房環(huán)境應(yīng)安靜、整潔、舒適、溫度23℃-25℃、濕度50%-60%。手術(shù)后常規(guī)去枕平臥6小時(shí)，常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征，如有異常立即報(bào)告醫(yī)生，BP、T、P、R每30分鐘測(cè)一次，平穩(wěn)后1-2小時(shí)測(cè)一次。將病人頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物阻塞呼吸道。放置腹腔引流管的病人，應(yīng)認(rèn)真計(jì)量，觀察引流液的顏色，將引流袋懸掛于床邊，防止受壓、扭曲，引流袋3天更換一次，防止感染。交代病人翻身時(shí)不要牽拉引流管，以防滑脫。根據(jù)室溫加蓋被子，保持病人，觀察傷口敷料是否干燥，腹軟或緊，交代術(shù)后注意事項(xiàng)。
3.2疼痛護(hù)理：術(shù)后BP平穩(wěn)的病人宜采取半臥位，可減少腹部張力，減輕腹部傷口疼痛。給半臥位還有利于腹腔滲液引流，避免感染。如果病人術(shù)后麻醉清醒傷口疼痛難忍的，報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給止痛藥。術(shù)后病人發(fā)生尿潴留的，可用熱毛巾敷下腹部，仍然解不出來(lái)的，留置尿管，首次不可超過(guò)800ML，尿袋必須低于腹腔，避免尿液反流感染，尿管定時(shí)開放，病人能自解小便立即拔出尿管。
3.3飲食護(hù)理：急性闌尾炎手術(shù)后腹部有切口，病人必須禁飲禁食，待腸氣恢復(fù)后在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下再進(jìn)食，遵循流質(zhì)-軟食-普食的原則。避免吃豆?jié){、牛奶、雞蛋等易引起腸脹氣的食物。鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，縮短排氣時(shí)間，防止腸粘連。
3.4加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：手術(shù)當(dāng)晚，協(xié)助病人2h翻身；口腔護(hù)理每日兩次，留置尿管的病人會(huì)護(hù)理每日兩次；協(xié)助病人洗腳、洗臉。1H巡視病房，病情異常立即報(bào)告醫(yī)生。術(shù)后第一天晨間測(cè)量BP、T、P、R，協(xié)助病人生活護(hù)理；協(xié)助病人更衣、更換床單位；協(xié)助病人下床活動(dòng)，做到自己動(dòng)手，監(jiān)督到位。
3.5加強(qiáng)心理護(hù)理：術(shù)后勤巡視病房，多與病人交流，耐心回答病人及家屬的詢問(wèn)，詳細(xì)說(shuō)明術(shù)后注意事項(xiàng)，安慰病人及家屬，病人心理健康有利于疾病的康復(fù)。
3.6出院宣教：急性闌尾炎病人一般術(shù)后7天拆線出院，指導(dǎo)病人近期不能從事重體力勞動(dòng)，飲食清淡，戒煙，戒酒。注意保護(hù)切口，防止感染，如果切口有滲液、紅、腫、熱、痛，應(yīng)及時(shí)就診。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗炎藥物，不適隨診。
4討論
通過(guò)對(duì) 96 例急性闌尾炎病人圍手術(shù)期進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使護(hù)士深刻體會(huì)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性，同時(shí)使病人縮短病程，減輕病人的疼痛，提高病人的滿意度，護(hù)理差錯(cuò)事故為零，構(gòu)建了護(hù)患和諧的良好氛圍。
第2篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
關(guān)鍵詞：妊娠；闌尾炎；手術(shù)；觀察與護(hù)理Pregnancy associated with acute appendicitis operation treatment observation and nursing
Xu NinaDan BinLiu Zheng
Abstract:Objective:To study the nursing skill of pregnancy combined with acute appendicitis. Methods:21 cases of pregnancy combined with acute appendicitis patients in treatment and nursing of operation were retrospectively analyzed. Results： the 21 cases treated with operation cure rate was 100%, postoperative wound healing well, no 1 cases of abortion and stillbirth, no nursing complication. Conclusion： strict observation condition, to take timely and effective care, to alleviate the suffering of patients, ensure safety plays a very important role.
Key words：pregnancy； appendicitis；operation；observation and nursing
【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2012)02-0191-01
妊娠合并闌尾炎是妊娠期最常見(jiàn)的外科急腹癥，患者在忍受痛苦的同時(shí)，既擔(dān)心胎兒的安危，又擔(dān)心藥物或手術(shù)麻醉對(duì)胎兒的影響，易產(chǎn)生恐懼、緊張、焦慮的心理，因此，對(duì)護(hù)理工作提出了更多、更高的要求。我院2006年～2011年共收治了30例妊娠合并闌尾炎患者，其中9例因各種原因采取了保守治療，現(xiàn)將21例實(shí)施了手術(shù)治療的患者的護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
1臨床資料
1.1一般資料：我院2006年1月～2011年12月共收治妊娠合并闌尾炎患者30例，年齡23歲～38歲，包括初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦2例，孕周12周～33周。其中單純性闌尾炎28例，化膿性闌尾炎2例。
1.2治療方法與結(jié)果：9例患者因各種原因行保守治療。21例患者診斷明確后，經(jīng)孕婦及家屬同意后于入院后2～24h行闌尾切除術(shù)，術(shù)后切口愈合良好，無(wú)流產(chǎn)、早產(chǎn)，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
2護(hù)理
2.1密切觀察胎動(dòng)與胎心音：對(duì)中晚期妊娠的闌尾炎患者，入院后每2小時(shí)需聽胎心1次。術(shù)后聽胎心每30分鐘1次，6小時(shí)后改為1小時(shí)1次,12小時(shí)后改為2小時(shí)1次.同時(shí)要嚴(yán)密觀察病情，有無(wú)陰道流血及腹痛情況，要仔細(xì)辨別是切口痛、腸蠕動(dòng)痛，還是宮縮痛。
2.2心理護(hù)理：患者處于妊娠的特殊階段，要做好心理護(hù)理，向患者介紹有關(guān)術(shù)后疼痛緩解知識(shí)，并請(qǐng)患者家屬配合。同時(shí)要解除患者因手術(shù)帶來(lái)的焦慮、緊張、恐懼不安的情緒以及對(duì)胎兒的過(guò)分擔(dān)心，使之以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。術(shù)后要鼓勵(lì)患者增強(qiáng)勇氣，盡可能克制自己，提高痛閾。
2.3并發(fā)癥的預(yù)防：雖然術(shù)前已經(jīng)做過(guò)宣教和訓(xùn)練，但患者由于術(shù)中疼痛和懷孕，特別是中、晚孕患者害怕早期下床活動(dòng)，會(huì)對(duì)傷口或胎兒有影響，往往術(shù)后第一天都不敢動(dòng)，我們要將術(shù)后24h下床活動(dòng)重要性告訴她們，讓她們知道不按時(shí)下床活動(dòng)，不利于胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，且易發(fā)生腸粘連，不利于傷口愈合。要正確選擇臥位，及時(shí)協(xié)助患者更換汗?jié)褚路?、被褥，協(xié)助患者下床活動(dòng)，增強(qiáng)患者的心理安全感。但要避免近期重體力勞動(dòng)，特別是增加腹壓的活動(dòng)，防止形成切口疝和誘發(fā)子宮收縮。要告知患者盡量減少和避免咳嗽。同時(shí)要指導(dǎo)飲食，手術(shù)后腸蠕動(dòng)未恢復(fù)前禁食，腸蠕動(dòng)回復(fù)后循序漸進(jìn)地按流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、普食的方式，按照患者的口味和飲食習(xí)慣烹調(diào)，給予各種高營(yíng)養(yǎng)飲食，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)及胎兒營(yíng)養(yǎng)需要。
3結(jié)果
本組21例手術(shù)治療患者中，經(jīng)抗炎、保胎治療及精心護(hù)理5-8天后，無(wú)腹痛，中晚期妊娠胎心正常，均無(wú)流產(chǎn)、早產(chǎn)先兆及術(shù)后并發(fā)癥而治愈出院。
4討論
4.1密切觀察病情尤為重要：由于手術(shù)刺激可引起子宮收縮，加之膨大的子宮把大網(wǎng)膜及小腸推向上方和外側(cè)，不易使炎癥局限而發(fā)生腹膜炎，繼而也可刺激子宮收縮引起流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎。所以整個(gè)圍術(shù)期都要加強(qiáng)對(duì)胎心與胎動(dòng)的觀察，指導(dǎo)患者進(jìn)行胎動(dòng)的自我監(jiān)測(cè)。
4.2心理護(hù)理意義重大：妊娠合并闌尾炎患者入院時(shí)病情都較重，絕大多數(shù)患者都有焦慮、恐懼心理，同時(shí)存在著擔(dān)心手術(shù)麻醉、藥物對(duì)胎兒智力的影響，所以要做好各項(xiàng)心理護(hù)理，糾正不良情緒，改善心理健康狀況，對(duì)患者身體的恢復(fù)及胎兒的健康都有積極意義。
4.3做好基礎(chǔ)護(hù)理及飲食護(hù)理，可防止各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生 由于患者術(shù)后1-2天內(nèi)活動(dòng)受限，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助患者更換及下床活動(dòng)，有利于胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)及避免腸粘連的發(fā)生；幫助患者減少和避免咳嗽，可防止切口裂開或加重切口疼痛；由于妊娠的關(guān)系，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后根據(jù)患者的口味和飲食習(xí)慣烹調(diào)食物，有利于患者身體的恢復(fù)及胎兒營(yíng)養(yǎng)的需要。這些都是防止各類并發(fā)癥發(fā)生的有效措施，須時(shí)時(shí)提醒患者注意。
參考文獻(xiàn)
第3篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
【關(guān)鍵詞】 妊娠；闌尾炎；圍手術(shù)期；護(hù)理
妊娠合并急性闌尾炎是妊娠期最常見(jiàn)的外科合并癥，可發(fā)生在妊娠各個(gè)階段，發(fā)病率為0.5%～1.0%，由于受妊娠的影響，炎癥易擴(kuò)散，發(fā)生闌尾穿孔和腹膜炎。并且其病程發(fā)展快，并發(fā)癥多，不及時(shí)診斷、治療可危及孕婦和胎兒的生命安全，導(dǎo)致嚴(yán)重后果?，F(xiàn)將我科室自2007 年至今收治的36 例妊娠合并闌尾炎患者圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我科室自2007 年至今收治的36 例妊娠合并闌尾炎患者，年齡22～38 歲，平均30 歲，其中初產(chǎn)婦28 例，經(jīng)產(chǎn)婦8 例，早期妊娠8 例，中期妊娠21 例，晚期妊娠7 例。化膿性闌尾炎26 例，壞疽性闌尾炎3 例，單純性闌尾炎7 例。經(jīng)精心護(hù)理均母嬰平安健康出院出院。
2 術(shù)前護(hù)理
2.1 心理護(hù)理
由于是女性患者，她們?cè)谝庵具^(guò)程方面對(duì)痛苦的忍耐性差，情感過(guò)程方面也有強(qiáng)的感受性與激情，再加上妊娠的特殊階段，要以耐心、細(xì)心、和藹可親的態(tài)度做好解釋安撫工作，解除患者因手術(shù)帶來(lái)的焦慮、緊張、恐懼不安的情緒以及對(duì)胎兒的過(guò)分擔(dān)心，使之以良好的心境迎接手術(shù)。
2.2 嚴(yán)密觀察患者腹痛情況
尤其是妊娠中晚期患者，其盲腸被子宮推壓上移，大網(wǎng)膜難以包裹闌尾，壓痛和肌緊張多不明顯，要區(qū)別腹痛與子宮收縮引起的腹痛。
2.3 胎兒監(jiān)測(cè)護(hù)理
根據(jù)孕周，給予監(jiān)測(cè)胎心，指導(dǎo)患者進(jìn)行胎動(dòng)的自我監(jiān)測(cè)，并詳細(xì)記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
3 術(shù)后護(hù)理
3.1 密切觀察胎動(dòng)與胎心音
一方面，由于手術(shù)的刺激可引起子宮收縮；另一方面，妊娠時(shí)，由于盆腔器官靜脈充血及激素的影響，組織蛋白溶解能力增強(qiáng)，毛細(xì)血管壁通透性增高，促使炎癥發(fā)展，致使闌尾炎壞死穿孔，且膨大的子宮把大網(wǎng)膜及小腸推向上方及外側(cè)，不易使炎癥局限而引起腹膜炎，并且炎癥擴(kuò)散可刺激子宮收縮，從而引起流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎。所以，中晚期妊娠的患者入院后每小時(shí)需聽胎心1 次，必要時(shí)增加次數(shù)，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行胎動(dòng)的自我監(jiān)測(cè)，做好自我監(jiān)護(hù)。
術(shù)后患者更應(yīng)該特別注意胎心與胎動(dòng)的情況，聽胎心1 次/30 min，并且要注意陰道有無(wú)出血及腹痛情況，仔細(xì)辨別是切口痛、腸蠕動(dòng)痛，還是宮縮痛。 轉(zhuǎn)貼于
3.2 正確選擇臥位
中晚期(尤其是晚期)妊娠的患者，膨大的子宮可使膈肌上移，胸腔體積縮小，選擇半臥位，可使內(nèi)臟器官稍下垂，胸腔體積增加，從而減輕心肺負(fù)擔(dān)。半臥位還可使膿液局限于直腸子宮凹陷，減少毒素的吸收，有利于引流，也可減小腹壁張力，減輕切口疼痛。
3.3 切口的護(hù)理
中晚期妊娠的患者，腹壁張力較大，如果術(shù)后有腹脹、咳嗽等也可增加腹內(nèi)壓，容易引起切口裂開或加重切口疼痛，應(yīng)囑患者咳嗽時(shí)用手按壓切口，或者給患者束腹帶，拆線時(shí)間一般要推遲1～2 d，必要時(shí)行間斷拆線。如有放置引流管的患者，要經(jīng)常檢查引流管是否通暢，并且觀察和記錄引流物的性質(zhì)和量，按時(shí)更換引流袋。
3.4 術(shù)后疼痛的護(hù)理
術(shù)后疼痛是不可避免的，但我們要盡量幫助患者減輕。首先要做好心理護(hù)理，向患者介紹有關(guān)術(shù)后疼痛緩解的知識(shí)，并請(qǐng)患者的家屬配合，給她愛(ài)的力量，以達(dá)到轉(zhuǎn)移注意力，提高痛閾的作用。如果患者難以忍受，可用藥物止痛，但要選好藥物，不能用對(duì)胎兒有禁忌的止痛藥。
3.5 合理安排休息與活動(dòng)
胎心正常，沒(méi)有流產(chǎn)、早產(chǎn)先兆時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，以避免腸粘連等并發(fā)癥的發(fā)生。如果有產(chǎn)科異常先兆，須臥床休息并推遲下床活動(dòng)的時(shí)間。有引流管的患者，下床時(shí)要注意保持通暢，并妥善固定，以防止脫落和逆流。
3.6 飲食護(hù)理
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是母體康復(fù)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的保證。手術(shù)后，機(jī)體的分解代謝大于合成代謝，出現(xiàn)明顯的負(fù)氮平衡。腸蠕動(dòng)恢復(fù)后必須循序漸進(jìn)地按清流質(zhì)、流質(zhì)、半流質(zhì)、普食的方式給予各種營(yíng)養(yǎng)素齊全的高營(yíng)養(yǎng)飲食，同時(shí)要考慮妊娠的因素，營(yíng)養(yǎng)素的提供要比一般手術(shù)患者更多一些，盡可能按患者的口味和飲食習(xí)慣烹調(diào)，確保營(yíng)養(yǎng)素的攝入，以利于機(jī)體的修復(fù)和胎兒的生長(zhǎng)。
4 討論
由于妊娠后闌尾的解剖位置被推移，同時(shí)由于子宮覆蓋，闌尾發(fā)生炎癥時(shí)壓痛不明顯，癥狀不典型，往往誤診或延誤手術(shù)導(dǎo)致并發(fā)癥，使母嬰危險(xiǎn)性驟然增加。故手術(shù)是行之有效的治療方法。掌握妊娠期急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，是治療成功的重要環(huán)。護(hù)士應(yīng)密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并報(bào)告醫(yī)生使患者得以早診斷、早治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)及維護(hù)圍生兒生命體征，從而對(duì)減輕患者痛苦，確保母嬰平安健康有著重要意義。
參考文獻(xiàn)
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第4篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù) 闌尾炎手術(shù) 效果
中圖分類號(hào)：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）2-163-01
闌尾炎是腹部的常見(jiàn)病、多發(fā)病。大多數(shù)闌尾炎病人能及時(shí)就醫(yī)，獲得良好治療。但是，有時(shí)沒(méi)有引起足夠的重視或處理不當(dāng)，則會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。到目前為止，急性闌尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率。闌尾炎可發(fā)生在任何年齡，但以青壯年為多見(jiàn)，20-30歲為發(fā)病高峰[1]。本文旨在探討探討護(hù)理干預(yù)對(duì)闌尾炎圍手術(shù)期的影響。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年1月-2011年l月住院治療的闌尾炎患者66例，其中男38例，女28例，年齡平均38.3歲。其中單純性的闌尾炎40例，化膿性的闌尾炎20例，闌尾膿腫6例。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各33例。兩組患者的年齡、性別、病例類型、臨床表現(xiàn)上比較差異無(wú)顯著性意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。干預(yù)措施： (1)手術(shù)前：應(yīng)密切觀察病人的腹痛情況，大便，體溫和脈搏。應(yīng)讓病人休息好。有腹膜炎者應(yīng)取半坐位即病人坐在床上，背后靠在被子上。用熱毛巾或熱水袋敷在腹痛部位，可促進(jìn)炎癥吸收。
(2)手術(shù)后：因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止。進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行，積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術(shù)后不能吃喝。要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食。胃腸活動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是能聽到腹內(nèi)腸鳴聲(即咕嚕、咕嚕的叫聲)或排氣。術(shù)后腸管不活動(dòng)，手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)。一方面預(yù)防腸粘連，另一方面也可以促進(jìn)胃腸活動(dòng)的恢復(fù)。腹部手術(shù)后病人咳嗽是一件痛苦的事?？梢杂眯┲箍取㈧钐邓幬?，如復(fù)方甘草片3片，每日3次口服?；蛴每缺厍?0毫克，每日3次口服。病人有痰是必須要咳出來(lái)的。為了減輕病人的痛苦，護(hù)理人員可以協(xié)助病人。即在咳嗽時(shí)用雙手放在切口兩側(cè)向中間用力，可以減輕病人咳嗽時(shí)的疼痛。闌尾手術(shù)后有可能發(fā)生一些并發(fā)癥。所以陪護(hù)人員如果發(fā)現(xiàn)病人有不正常的變化，如滿腹疼痛；手術(shù)后3天體溫反而升高；腹脹、不排氣；切口出血、流膿水等應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，以取得及時(shí)處理。如果醫(yī)生囑咐病人半坐位，陪護(hù)人應(yīng)配合醫(yī)生做工作，使病人堅(jiān)持半坐位。出院后三月內(nèi)不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。如挑水、打籃球等。
1.3 效果評(píng)價(jià) 比較觀察組和對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理的滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
觀察組患者的滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生情況均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
表1 兩組患者的并發(fā)癥情況和護(hù)理滿意度比較（例）
3 討論
闌尾炎（Appendicitis）是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變。臨床上急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐，發(fā)病初期除低熱、乏力外，多無(wú)明顯的全身癥狀。急性闌尾炎若不早期治療，可以發(fā)展為闌尾壞疽及穿孔，并發(fā)限局或彌漫性腹膜炎[3]。闌尾炎手術(shù)雖然只是個(gè)小手術(shù)，但是，如果不注意圍手術(shù)期的護(hù)理，也是會(huì)出問(wèn)題的。只有保證成功的手術(shù)，加上完善的圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)，雙管齊下，方可盡早恢復(fù)健康[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生情況均優(yōu)于對(duì)照組 (P
參考文獻(xiàn)
[1] 于占武，劉順壽，王寒冰，等．外科治療老年肺癌40例的臨床分析[J]．遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，11(2)：126-127．
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第5篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
【關(guān)鍵詞】闌尾炎；保守治療；護(hù)理
闌尾炎（Appendicitis）是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變[1]。急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周圍隱痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐，發(fā)病初期除低熱、乏力外，多無(wú)明顯的全身癥狀。急性闌尾炎若不早期治療，可以發(fā)展為闌尾壞疽及穿孔，并發(fā)限局或彌漫性腹膜炎。急性闌尾炎有1%以下的死亡率，發(fā)生彌漫性腹膜炎后的死亡率為5～10%[2]。急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療或治愈后，可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚，管腔狹窄及周圍粘連，這稱為慢性闌尾炎，易導(dǎo)致再次急性發(fā)作。發(fā)作次數(shù)越多，慢性炎癥的損害也越嚴(yán)重，可以反復(fù)急性發(fā)作，在未發(fā)作時(shí)沒(méi)有癥狀或偶有輕度右下腹疼痛，所以也稱為慢性復(fù)發(fā)性闌尾炎。若病人從無(wú)急性闌尾炎病史，而主訴慢性右下腹痛，不宜輕易診斷為慢性闌尾炎而切除闌尾，應(yīng)注意排除其他回盲部疾病，如腫瘤、結(jié)核、非特異性盲腸炎、克羅恩氏病及移動(dòng)性盲腸癥等[3]，也應(yīng)排除精神神經(jīng)因素，否則切除闌尾會(huì)遇到困難，即或無(wú)其他病變也不一定能消除癥狀，它是一種常見(jiàn)病，其預(yù)后取決于是否及時(shí)的診斷和治療。早期診治，病人多可短期內(nèi)康復(fù)，死亡率極低（0.1%-0.2%）[4]；如果延誤診斷和治療可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至造成死亡。 對(duì)于具有非手術(shù)治療指征的急性闌尾炎患者，我們給予保守治療和精心、科學(xué)的綜合護(hù)理，可獲得良好效果。我院2012年1月一2012年12月共有90例急性闌尾炎行保守治療患者，經(jīng)過(guò)科學(xué)、系統(tǒng)的護(hù)理均痊愈出院，具體報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年1月一2012年12月期間行保守治療的90急性闌尾炎患者，男56例，女34例。年齡9歲-69歲。平均年齡29.5歲。發(fā)病距入院時(shí)間最短的3h，最長(zhǎng)的8天。既往史：18例有類似腹痛反復(fù)發(fā)作史。90例均具有右下腹壓痛，36例反跳痛，34例有明顯腹肌緊張。入院時(shí)87%患者發(fā)熱，70%患者血液分析，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。
1.2 臨床分型[5]
1.2.1瘀滯型（屬單純性闌尾炎或各型闌尾炎消散后期）體溫在38℃左右，右下腹有明顯局限性壓痛，但無(wú)反跳痛和腹肌緊張，有41例。
1.2.2蘊(yùn)熱型（屬化膿性闌尾炎或闌尾膿腫）體溫在38℃以上，腹痛劇烈，拒按明顯，具反跳痛和肌緊張，白細(xì)胞計(jì)數(shù)在（12～20）×109/L左右，有29例（闌尾膿腫7例）。
1.2.3熱毒型（屬壞疽性闌尾炎或闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎）體溫多在39℃上下、腹痛自右下腹擴(kuò)散，腹膜炎遍及全腹；亦具合并麻痹性腸梗阻；白細(xì)胞計(jì)數(shù)在15×109/L以上，有20例。
1.3影像學(xué)檢查 腹部平片可見(jiàn)盲腸擴(kuò)張和液平面13例，發(fā)現(xiàn)鈣化的糞石和異物影7例。B超檢查發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾及周圍膿腫8例。
1.4治療方法
全部患者均按病情給予常規(guī)補(bǔ)液， 維持血容量， 糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂， 并適當(dāng)應(yīng)用抗生素。有闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎伴腸麻痹者， 行持續(xù)胃腸減壓。
1.4.1內(nèi)治
1.4.1.1瘀滯型闌尾湯（紅藤、大黃、白花蛇舌草、丹皮）或白花蛇舌草煎服。
1.4.1.2蘊(yùn)熱型闌尾湯加減或白花蛇舌草加味，常加用蒲公英、銀金花、田基黃，射干，虎杖。膿腫形成加用皂角刺，敗醬草等；后期體質(zhì)虛弱者加用潞黨參、炙黃芪等[6]。
1.4.1.3熱毒型除應(yīng)用闌尾湯或白花蛇舌草加味外并加用抗生素。
1.4.2外治
1.4.2.1大黃、芒硝、大蒜、醋調(diào)外敷常用大黃30g，芒硝30g，大蒜30g（搗碎），加醋適量調(diào)成糊狀，腹壁先敷一層凡紗布，以防皮膚起泡；將上藥涂在凡士林紗布上；4h后更換1次（通常更換時(shí)不再用大蒜）局部上藥外敷可促進(jìn)局部與全身網(wǎng)狀肉皮系統(tǒng)的活躍增生與吞噬作用的加強(qiáng)。
1.4.2.2針灸l7例，通常采用闌尾穴留針30～60min。
1.3.2 護(hù)理方法
1.3.2.1情志護(hù)理：應(yīng)了解病人情志活動(dòng)變化規(guī)律，有的放矢地對(duì)病人進(jìn)行情志護(hù)理[7]。病人入院后，對(duì)醫(yī)院的環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員陌生，對(duì)疾病不能正確認(rèn)識(shí)，護(hù)理人員通過(guò)健康教育，與病人進(jìn)行有效的溝通，幫助病人進(jìn)行認(rèn)識(shí)疾病，了解每項(xiàng)檢查、治療，護(hù)理的目的、作用和方法，取得病人的配合；指導(dǎo)病人如何自我調(diào)節(jié)情緒，向病人講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及患病期間需注意的事項(xiàng)，正確認(rèn)識(shí)疾病，解除病人心理負(fù)擔(dān)。
1.3.2.2一般護(hù)理 臥床休息，為了減少患者腸蠕動(dòng)次數(shù)，防止炎癥擴(kuò)散，予以24—48小時(shí)的禁食，禁食期間主要依靠輸液補(bǔ)給機(jī)體能量，以后可進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，忌辛辣、油膩；保持室內(nèi)良好通風(fēng)。
1.3.2.3藥物護(hù)理 嚴(yán)格遵守醫(yī)囑給患者按時(shí)用藥，在應(yīng)用青霉素等抗生素治療時(shí)，要密切觀察患者不良反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)患者有過(guò)敏或者嚴(yán)重腎功能損傷情況，當(dāng)立即停止用藥并迅速報(bào)告給醫(yī)師予以處理；盡量避免應(yīng)用止痛藥，以防止痛后影響對(duì)患者腹部癥狀和體征的臨床觀察，而導(dǎo)致一些病情變化遺漏。
1.3.2.4加強(qiáng)臨床觀察 密切關(guān)注患者的變化，及時(shí)測(cè)量、準(zhǔn)確記錄體溫、脈搏、血壓、呼吸頻率等情況，并予以前后對(duì)比分析，每日平均3—4h進(jìn)行一次測(cè)量和記錄；對(duì)于突然出現(xiàn)體溫上升，超過(guò)38.5℃，心率增快，脈搏每分鐘超過(guò)100次，腹痛程度更加嚴(yán)重，或者伴有里急后重者，要及時(shí)更換為手術(shù)治療[8]。
精神護(hù)理：就闌尾炎發(fā)生、發(fā)展、治療及預(yù)后向患者作簡(jiǎn)要說(shuō)明，使其對(duì)疾病有一定認(rèn)識(shí)，消除恐懼心理，樹立治療信心。
1.3.2.5 飲食護(hù)理：根據(jù)病情，早期可予流食或半流食，以清淡、易消化食物為主。腹膜炎癥狀明顯或合并腸麻痹者應(yīng)禁食。雖病屬早期，但發(fā)病迅速，腹痛劇烈，體溫升高明顯者，亦應(yīng)禁食治療觀察，以便必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
1.3.2.6出院指導(dǎo) 囑咐患者要保證足夠休息和睡眠，每日睡眠不可低于6小時(shí)；要適當(dāng)活動(dòng)，但不可過(guò)度勞累，活動(dòng)強(qiáng)度以不感到疲勞為準(zhǔn)；避免上呼吸道感染；囑咐患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生及飲食習(xí)慣，保證一日三餐，定時(shí)定量，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。
2 結(jié)果
90例患者均痊愈出院，無(wú)1例轉(zhuǎn)為手術(shù)治療，其中，63例保守治療7日后痊愈，27例保守治療14天后痊愈；平均住院時(shí)間為7.1天
3 討論
目前，急性闌尾炎以手術(shù)治療為主，但對(duì)于具有保守治療指征的臨床病例，我們依然首選保守療法，從而避免了手術(shù)給患者造成的意外創(chuàng)傷口J。近年來(lái)，隨著各種新型藥物的開發(fā)和應(yīng)用，使得急性闌尾炎保守治療的臨床療效逐漸提高，尤其是中西醫(yī)結(jié)合在急性闌尾炎臨床的開展，更明顯提高了急性闌尾炎保守治療的治愈率。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為闌尾炎發(fā)病多因飲食不節(jié)、 寒溫不適、 憂思抑郁、 暴急奔走等因素致腸道功能失常、 傳化不利失職、 積滯生熱、 氣血不和所致[9]。臨床多以手術(shù)治療為主。筆者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療， 既消除了患者對(duì)手術(shù)的恐懼， 又避免了手術(shù)和麻醉帶來(lái)的嚴(yán)重并發(fā)癥， 特別是對(duì)闌尾周圍膿腫或老年體弱及有嚴(yán)重內(nèi)臟疾患而不適于手術(shù)者， 應(yīng)用中藥清熱解毒、 活血化瘀、 理氣化濕等， 加以針灸， 可激發(fā)功能， 增強(qiáng)抗病能力， 對(duì)控制感染、 促進(jìn)炎癥消退起著重要作用， 故比單純應(yīng)用抗生素治療有較大的優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)對(duì)急性闌尾炎保守治療的方法深入研究固然重要，但是其護(hù)理工作也不可忽視，在對(duì)患者實(shí)施先進(jìn)的治療手段的同時(shí)，配以科學(xué)、系統(tǒng)、精細(xì)的綜合護(hù)理措施，可促進(jìn)患者痊愈和康復(fù)，縮短患者住院時(shí)間，從而降低了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān).另外，護(hù)士不僅要具備豐富的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，還需對(duì)心理學(xué)熟悉掌握，學(xué)會(huì)和患者交流溝通技巧，以利于工作中正確分析患者心理狀態(tài)及同患者、家屬良好的溝通交流。
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第6篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
急性闌尾炎是腹部外科中最為常見(jiàn)的疾病之一，可發(fā)生在任何年齡，但以青少年為多見(jiàn)，尤其是20～30歲年齡組為高峰，約占總數(shù)的40％。一般男性發(fā)病較女性為高，男：女為(2～3)：1。急性闌尾炎有0.1％～0.5％的死亡率，因此如何提高療效，減少誤診，仍然值得重視。
1 臨床資料
1.1 一般資料 回顧性分析我院收治的急性闌尾炎患者74例，其中男51例，女23例，年齡在12～68歲，發(fā)病到住院時(shí)間為1～12h，平均時(shí)間6h。通過(guò)血常規(guī)檢查結(jié)果：血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞有不同程度的升高，臨床診斷均為急性闌尾炎。
1.2 手術(shù)治療 急性單純性闌尾炎、急性化膿性或壞疽性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，如腹腔內(nèi)已有膿液，可清除膿液后關(guān)閉腹膜，切口置乳膠片作引流；闌尾周圍膿腫，如無(wú)局限趨勢(shì)，行切開引流，視術(shù)中具體情況決定是否可切除闌尾。
近年來(lái)開展了腹腔鏡治療，該方法對(duì)病人具有術(shù)后切口小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、粘連性腸梗阻的發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì)，對(duì)于術(shù)前診斷不確定者，選擇腹腔鏡更為合適。
2 護(hù)理
2.1 術(shù)前護(hù)理
2.1.1 病情觀察 觀察病人全身情況及精神狀態(tài)；定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，可能為門靜脈炎，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理；觀察腹部癥狀和體征的變化，劇痛多提示闌尾腔壓力高，如腹痛突然減輕，并有明顯腹膜刺激征，提示闌尾穿孔，應(yīng)盡快手術(shù)治療。
2.1.2 對(duì)癥處理 禁食、輸液，應(yīng)用有效的抗生素控制感染；診斷未明確之前禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑，以免掩蓋病情；禁服瀉藥及灌腸，以免腸蠕動(dòng)加快，腸內(nèi)壓升高，導(dǎo)致闌尾穿孔或炎癥擴(kuò)散。
2.1.3 做好術(shù)前準(zhǔn)備 協(xié)助病人完善相關(guān)檢查；了解病人最后一次進(jìn)食的時(shí)間和食物的種類并通知醫(yī)生，囑病人禁食、禁水；遵醫(yī)囑行手術(shù)區(qū)備皮，排空膀胱等。
2.1.4 心理護(hù)理 做好解釋安慰工作，穩(wěn)定病人情緒，減輕病人焦慮；向病人和家屬介紹急性闌尾炎的相關(guān)知識(shí)，講解手術(shù)的必要性和重要性，消除不必要的緊張和擔(dān)憂，使之積極配合治療和護(hù)理。
2.2 術(shù)后護(hù)理
2.2.1 病人回病房后，根據(jù)患者的麻醉方法采用適當(dāng)臥位休息。
神志清楚，血壓平穩(wěn)后，取半臥位，有助于炎性液體流至盆腔，便于引流和防止膈下感染。
2.2.2 飲食 排氣后可進(jìn)流食，并逐步恢復(fù)正常飲食。一般腹腔鏡闌尾切除術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)快，進(jìn)食較早。術(shù)前麻痹性腸梗阻患者進(jìn)食較晚。
2.2.3 早期活動(dòng) 鼓勵(lì)病人早下床活動(dòng)。可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連，增進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)傷口愈合。開腹闌尾切除術(shù)術(shù)后24h可起床活動(dòng)，腹腔鏡闌尾切除術(shù)患者如無(wú)下床活動(dòng)禁忌，下床活動(dòng)時(shí)間可提前。
2.2.4 引流管的護(hù)理 妥善固定，防止引流管扭曲、受壓，保持引流管通暢。觀察并記錄引流液的量、顏色、性狀。如引流量突然減少，應(yīng)注意引流管是否堵塞。引流管多在術(shù)后48～72h酌情拔除。
2.2.5 術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的觀察與護(hù)理
(1)切口感染系闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，闌尾壞疽、穿孔及彌漫性腹膜炎尤易發(fā)生，常表現(xiàn)為術(shù)后3天后體溫逐步升高或仍有明顯傷口疼痛。應(yīng)及時(shí)更換敷料，保持敷料清潔、干燥。如切口周圍皮膚紅腫、觸痛，應(yīng)懷疑傷口感染，需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，配合穿刺抽膿或拆除縫線、引流膿液，定期換藥。糖尿病患者應(yīng)控制血糖。近年來(lái)腹腔鏡闌尾切除術(shù)大大降低了切口感染率。
(2)腸粘連為常見(jiàn)并發(fā)癥，重者可引起粘連性腸梗阻。早期手術(shù)，早下床活動(dòng)及腹腔鏡闌尾切除術(shù)可預(yù)防或減輕此并發(fā)癥。
(3)腹腔膿腫由于腹腔殘余感染、引流不充分或闌尾殘端處理不當(dāng)所致。表現(xiàn)為體溫持續(xù)升高或下降后又上升，有腹痛、腹脹、腹部包塊，可伴腹瀉及里急后重感。術(shù)后采取半臥位，可使膿液流入盆腔，減少中毒反應(yīng)。膿腫形成后可在B超引導(dǎo)下穿刺抽膿或置管引流，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)都應(yīng)及時(shí)切開引流。
3 討論
闌尾為一細(xì)長(zhǎng)管狀器官，遠(yuǎn)端為盲端，近端開口于盲腸，長(zhǎng)度以5～7cm，外徑0.5～1.0cm，位于回盲腸袢2～3cm處。闌尾系膜由兩層腹膜組成，是腹腔后壁的腹膜向前反折，并包繞闌尾的一個(gè)三角形皺襞，內(nèi)含有血管、淋巴管和神經(jīng)。闌尾根部的體表投影一般在麥?zhǔn)宵c(diǎn)(右髂前上棘與臍連線的中、外1／3交界處)。闌尾的位置變異比較常見(jiàn)，其中以回腸前位、盲腸后位、盲腸內(nèi)位三種位置較為多見(jiàn)。
闌尾一般位于右下腹，也可高到肝下方，低至盆腔底，甚至超過(guò)中線到左側(cè)。闌尾的血液供應(yīng)來(lái)自闌尾動(dòng)脈，它是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，是一無(wú)側(cè)支循環(huán)的終末動(dòng)脈。因此當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)極易導(dǎo)致闌尾壞死。闌尾的靜脈與闌尾的動(dòng)脈伴行，最終回流至門靜脈，進(jìn)入肝臟。因此當(dāng)闌尾出現(xiàn)炎癥時(shí)，細(xì)菌栓子脫落，可通過(guò)回結(jié)腸靜脈、腸系膜上靜脈而引起門靜脈炎和肝膿腫。闌尾的神經(jīng)，由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)叢傳入，當(dāng)闌尾急性炎癥發(fā)病初期，上傳的信息進(jìn)入脊髓第10胸節(jié)時(shí)，可伴有第10脊神經(jīng)所分布的臍周牽涉痛，屬內(nèi)臟性疼痛。闌尾是一個(gè)淋巴器官，參與機(jī)體免疫，但隨著年齡的增長(zhǎng)，功能逐漸減低，甚至消失。因此成人切除闌尾后無(wú)損于機(jī)體的免疫功能。
注意休息，避免勞累，2周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。飲食種類及量應(yīng)循序漸進(jìn)，避免暴飲暴食；注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食不潔食品。如有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排便、停止排氣等應(yīng)及時(shí)就診。
第7篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
【摘要】目的：研究闌尾炎不同手術(shù)方法術(shù)后的護(hù)理。方法：選擇130例闌尾炎患者分為兩組，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)組70例，傳統(tǒng)闌尾切除術(shù)組60例，觀察切口疼痛程度、胃腸功能的恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)。結(jié)果：兩種術(shù)式的切口疼痛程度、胃腸功能的恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥和住院天數(shù)方面兩組比較差異有顯著性(P
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡闌尾切除術(shù)；開腹闌尾切除術(shù)；對(duì)比分析;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R656.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8517(2008)12（B）-0075-01
闌尾炎是胃腸外科的常見(jiàn)病和多發(fā)病，患病率為6%[1]，1894年McBurney開展了闌尾切除術(shù)（OA），多年來(lái)已成為闌尾炎的傳統(tǒng)術(shù)式。1983年德國(guó)的婦產(chǎn)科醫(yī)生Semm K首次報(bào)道腹腔鏡下慢性闌尾炎行闌尾切除術(shù)[2]，隨著腹腔鏡外科手術(shù)技巧的不斷提高和經(jīng)驗(yàn)的積累，腹腔鏡技術(shù)越來(lái)越多地應(yīng)用于闌尾切除術(shù)，目前已成為一種成熟的手術(shù)方式，其護(hù)理重點(diǎn)也有所轉(zhuǎn)變。為了對(duì)比分析OA和LA護(hù)理工作的異同，回顧性分析我院4年來(lái)的闌尾炎手術(shù)資料，現(xiàn)如下報(bào)告。
1材料與方法
1.1一般資料腹腔鏡組與開腹組一般資料。腹腔鏡組70例，男40例，女30例；年齡（35.8±5.6）歲；急性單純性闌尾炎18例，急性化膿性闌尾炎31例，急性壞疽穿孔性闌尾炎12例，慢性闌尾炎9例。開腹組60例，男33例，女27例；年齡（35.5±5.3）歲；急性單純性闌尾炎15例，急性化膿性闌尾炎28例，急性壞疽穿孔性闌尾炎8例，慢性闌尾炎9例。兩組患者一般情況比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），有可比性。
1.2方法從病人術(shù)畢回病房到病人出院，通過(guò)治療護(hù)理過(guò)程中的客觀觀察與病人的交談，有意識(shí)的詢問(wèn)，查閱輔助檢查報(bào)告單，根據(jù)病人的癥狀、體征、住院天數(shù)將資料匯總進(jìn)行分析比較。
1.3觀察指標(biāo)術(shù)后疼痛程度、胃腸功能的恢復(fù)時(shí)間（h）、術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)(d)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，兩組數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理。
2結(jié)果
2.1兩組術(shù)中、術(shù)后資料比較見(jiàn)表1。
2.2兩組術(shù)后并發(fā)癥的比較見(jiàn)表2。
3討論
由于手術(shù)方式的不同，從而導(dǎo)致護(hù)理工作有些差別具體差別如下：兩種術(shù)式術(shù)后傷口疼痛均較輕，對(duì)于術(shù)后疼痛者，應(yīng)做到（1）維持足夠血容量及保證體溫正常；(2)在整體護(hù)理中運(yùn)用放松療法，可使藥物減少[3]。(3)多與患者溝通，讓患者了解手術(shù)過(guò)程、術(shù)后疼痛發(fā)生的時(shí)間。(4)應(yīng)用輔助治療方法處理疼痛是護(hù)理核心所在。研究表明，腹腔鏡組術(shù)后應(yīng)用止痛藥的為3例，開腹組為8例，兩組比較有顯著差別。共6例術(shù)后并發(fā)肩部酸痛，其原因是CO2氣體積聚在膈下產(chǎn)生碳酸剌激膈神經(jīng)反射所引起。為減少該癥的發(fā)生率，術(shù)后置患者平臥，間斷、低流量吸氧，使之盡快將CO2排出，并耐心解釋說(shuō)明原因。8例發(fā)生上腹部疼痛多系注氣后7～12肋間神經(jīng)受到壓力剌激，以及膈肌向上移動(dòng)、伸展而引起。多數(shù)患者能忍受而不需要止痛，個(gè)別患者可給止痛劑，一般術(shù)后1～2天疼痛可緩解。但要注意觀察患者腹部體征，腹痛是否伴有腹肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜剌激癥，要與腹膜炎引起的腹痛相鑒別。另外腹腔鏡術(shù)后24小時(shí)，只要沒(méi)有明顯的腹脹、腹痛，一般均可開始進(jìn)食流質(zhì)。腹腔鏡組患者的平均住院時(shí)間明顯短于同期開腹組，可能由于術(shù)后并發(fā)癥和術(shù)后疼痛及胃腸功能恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。并發(fā)癥的護(hù)理：(1)切口感染：重視病區(qū)的空氣消毒和自然通風(fēng)；加強(qiáng)病區(qū)管理；適當(dāng)?shù)膫淦ず颓锌谧o(hù)理方法；嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，避免外源性感染；改善局部和全身狀況，增強(qiáng)機(jī)體的防御能力均可使手術(shù)感染率明顯下降。腹腔鏡組為1例，開腹組為9例。(2)腹腔膿腫：在排除術(shù)后吸收熱后。腹腔鏡組為0例，開腹組為5例。(3)腸梗阻：禁食，半坐臥位，胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)、酸堿失衡，加強(qiáng)抗炎治療，同時(shí)密切觀察體溫變化。腹腔鏡組為0例，開腹組為6例。在并發(fā)癥的發(fā)生上有顯著的差別，所以護(hù)理工作腹腔鏡組與開腹組有顯著的差別。在臨床護(hù)理工作中，二者既有相同又存在差異。傳統(tǒng)手術(shù)的護(hù)理重點(diǎn)在于術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理積極針對(duì)各種并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的緊急處理。
參考文獻(xiàn)
[1]Samelson SL,Reyes HM.Management of perforated appendicitis in children-revisited.Arch Surg,1987,122:691-696.
第8篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
【關(guān)鍵詞】急性闌尾炎 心理護(hù)理 術(shù)后護(hù)理
急性闌尾炎是外科最常見(jiàn)的急腹癥，臨床上以轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹有固定的壓痛點(diǎn)為主要特征，一旦確診應(yīng)急診行手術(shù)治療。而在手術(shù)前及手術(shù)后的護(hù)理對(duì)患者恢復(fù)有重要作用，應(yīng)重視護(hù)理工作，包括心理干預(yù)、健康教育、術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理等，可有效地減少或杜絕術(shù)后并發(fā)癥，讓患者盡快恢復(fù)健康，減少治療費(fèi)用。我院近年來(lái)對(duì)108例急性闌尾炎實(shí)施全程護(hù)理，取得一定效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性選取我院外科2007年1月～2009年12月收治的108例急性闌尾炎患者，其中男性患者72例，女性患者36例；年齡18～56 歲，平均年齡(28.6±12.4)歲；發(fā)病入院時(shí)間為4h～5d，平均(35.3±8.3)h。表現(xiàn)為腹痛患者94例，惡心患者76例，嘔吐患者72例，典型右下腹壓痛、反跳痛患者58例，右下腹肌緊張患者46例，體溫38.5℃以上患者58例，37.5～38.4℃患者44例，66例患者伴有白細(xì)胞及中性分類明顯升高。
1.2 方法 回顧性選取我院外科2007年1月～2009年12月收治的108例急性闌尾炎患者，所有患者均在急診條件下采用硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，然后進(jìn)行了術(shù)前及術(shù)后護(hù)理相結(jié)合的護(hù)理措施。
2 結(jié)果
本組108例患者經(jīng)手術(shù)治療全部治愈出院，隨訪3～13月，未現(xiàn)異常。
3 護(hù)理措施
3.1 術(shù)前護(hù)理
3.1.1 心理護(hù)理
因急腹癥的患者發(fā)病急、變化快，大多數(shù)是在緊急條件下進(jìn)行手術(shù)的，沒(méi)有給患者思想考慮，導(dǎo)致患者及家屬的心理上造成較大的恐慌，增加其心理負(fù)擔(dān)，不愿接受手術(shù)治療。因此在護(hù)理工作中，護(hù)士要做到鎮(zhèn)靜，忙而不亂，及時(shí)從精神上予以安慰和鼓勵(lì)，使患者消除恐懼心理，配合手術(shù)治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。此外，在進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，可向患者介紹手術(shù)醫(yī)生和科室在開展此類手術(shù)的效果，介紹同類患者治療經(jīng)驗(yàn)和效果，從而消除患者的恐懼和焦慮心理。
心理護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者配合治療、促進(jìn)身體早日恢復(fù)健康有著不可低估的作用。相當(dāng)一部分患者有強(qiáng)烈的自卑感和憂慮心理。這就要求我們醫(yī)護(hù)人員給予患者心理支持，急病人所急，痛病人之所痛，通過(guò)有聲或無(wú)聲的姿態(tài)溫暖患者，使患者和護(hù)理人員之間建立起良好的護(hù)患關(guān)系，讓病人感到被理解和接納，使患者以最佳的心理狀態(tài)積極配合治療，早日康復(fù)。108例患者均樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心， 能夠積極配合治療。
3.1.2 術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備
叮囑患者應(yīng)術(shù)前禁飲食，為患者手術(shù)區(qū)準(zhǔn)備皮膚，查血常規(guī)，出凝血時(shí)間，常規(guī)心電圖檢查；建立靜脈通路，一般在左手行靜脈置管術(shù)，術(shù)前30min給予抗生素預(yù)防感染。觀察患者的體溫、脈搏、神志和腹部體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的變化。一旦病情加重，應(yīng)急診手術(shù)[2]。
3.2 術(shù)后護(hù)理
3.2.1 術(shù)后切口處護(hù)理
術(shù)后2～3d體溫持續(xù)升高或下降后又再次升高，患者感覺(jué)傷口腫痛或跳痛，切口周圍皮膚有紅腫觸痛，則提示有切口感染[3]。切口感染多因手術(shù)操作時(shí)污染，壞疽或穿孔性闌尾炎尤易發(fā)生。其原因可能是由于患者術(shù)前未進(jìn)飲食，術(shù)后禁食，患者營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗力降低，從而造成膈下、腸間、盆腔、切口感染率增高。護(hù)理人員可以采取相應(yīng)預(yù)防措施：并隨時(shí)關(guān)注切口情況，一旦發(fā)現(xiàn)切口出現(xiàn)紅、腫時(shí)，拆去縫線擴(kuò)大切口排除膿液清除異物并充分引流。
當(dāng)炎性滲出物不多時(shí)，可以使用促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)藥物，加快切口愈合，縮短住院時(shí)間，減輕患者負(fù)擔(dān)。
3.2.2 腹腔引流管的護(hù)理
對(duì)出現(xiàn)腹膜炎及闌尾穿孔癥狀的患者，切除闌尾并在腹腔內(nèi)放置引流管。手術(shù)后要觀察患者的引流管是否通暢，順向擠壓引流管，防止血凝塊阻塞引起感染。注意引流物的顏色、量、性狀等，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生解決[4]。
3.2.3 術(shù)后便秘護(hù)理
患者在術(shù)后3～5d出現(xiàn)便秘時(shí)，不可使用強(qiáng)瀉劑和刺激性強(qiáng)的肥皂水灌腸，以免增加腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致闌尾殘端結(jié)扎線脫落或縫合傷口裂開，可口服輕瀉劑來(lái)治療[5]。
3.2.4 術(shù)后疼痛的護(hù)理
手術(shù)后患者多會(huì)出現(xiàn)手術(shù)疼痛，對(duì)于高齡患者而言，術(shù)后疼痛可增加高齡患者的冠心病、心絞痛、高血壓等病的發(fā)病率，通過(guò)采用鎮(zhèn)痛藥能降低心肌缺血和肺部并發(fā)癥的發(fā)生率，緩解患者的緊張情緒[6]。
3.2.5 健康教育
護(hù)理人員在患者術(shù)后治療期間，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的健康教育活動(dòng)，通過(guò)發(fā)放宣傳資料、制作多媒體等形式對(duì)其開導(dǎo)教育工作，使患者不但能學(xué)到與疾病有關(guān)的知識(shí)和技能，培養(yǎng)有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響其健康的危險(xiǎn)因素，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病、提高生活質(zhì)量的目的[7]。急性闌尾炎患者遵醫(yī)程度的高低關(guān)鍵在于健康教育，直接影響急性闌尾炎患者治療和轉(zhuǎn)歸。通過(guò)健康教育， 病人對(duì)急性闌尾炎防治知識(shí)有顯著提高。做好急性闌尾炎患者健康教育及行為干預(yù)， 有利于提高其自我遵醫(yī)行為，從而提高治愈率。做好患者出院指導(dǎo)，建立建全訪視及聯(lián)系制度。
3.2.6 飲食護(hù)理
術(shù)后要等到排氣后，才能進(jìn)流質(zhì)飲食，以米湯、果汁等富含纖維素食物，之后改為半流食及軟食，如雞蛋羹和魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。遵循“少食多餐”飲食原則，每次間隔l～2h，或感覺(jué)口渴時(shí)交叉進(jìn)食米湯、面湯、蘿卜湯、白菜湯等清淡飲食。
3.2.7 術(shù)后并發(fā)癥
①腹腔內(nèi)出血：常發(fā)生于術(shù)后24～48h內(nèi)，闌尾動(dòng)脈出血均因闌尾系膜結(jié)扎線脫落，病人多表現(xiàn)為面色蒼白，伴有腹痛、腹脹、脈急速、全身冷汗及血壓下降、休克等癥狀，應(yīng)立即平臥，鎮(zhèn)靜、吸氧、抗休克、升血壓等靜脈輸液，同時(shí)抽血作血型鑒定及交叉配血，準(zhǔn)備手術(shù)止血。②腹腔殘余膿腫：常發(fā)生于術(shù)后5～7d，病人表現(xiàn)術(shù)后持續(xù)高燒，感覺(jué)腹痛，腹脹，有里急后重感，隨后出現(xiàn)中毒癥狀。應(yīng)采取半臥位引流，使分泌物或膿液流入盆腔，減輕中毒現(xiàn)象，加強(qiáng)抗生素治療，控制感染，如果感染未能控制，建議做引流手術(shù)。③糞瘺：闌尾殘端結(jié)扎線脫落或手術(shù)時(shí)誤傷腸管等，均可導(dǎo)致糞瘺。糞瘺通常為結(jié)腸瘺，形成時(shí)感染一般局限在盲腸周圍，無(wú)彌漫性腹膜炎的威脅，體溫不高，營(yíng)養(yǎng)缺失亦不嚴(yán)重。應(yīng)用抗生素治療后大多能自愈。④粘連性腸梗阻：由于手術(shù)損傷或闌尾周圍膿液等因素，導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，一般經(jīng)非手術(shù)治療可痊愈，病情嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
3.2.8 出院指導(dǎo)
患者出院后要堅(jiān)持功能鍛煉，病情許可時(shí)可適當(dāng)增加活動(dòng)度，避免急速行走或賽跑。發(fā)現(xiàn)有感染或不適癥狀時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院就診，出院后應(yīng)定期門診復(fù)診，及時(shí)修訂康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，保證治療的連續(xù)性和康復(fù)鍛煉的最佳效果。
4 體會(huì)
總之，闌尾炎手術(shù)在普外科最為常見(jiàn)，由于手術(shù)時(shí)間短，操作簡(jiǎn)單，因此，不易引起醫(yī)護(hù)人員對(duì)術(shù)后護(hù)理的重視。但近幾年來(lái)，通過(guò)闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥患者的觀察及護(hù)理，我們認(rèn)識(shí)到，對(duì)于急性闌尾炎患者，在護(hù)理過(guò)程中無(wú)論是手術(shù)前或手術(shù)后都要重視，要消除麻痹思想，做到勤觀察、勤思考、勤動(dòng)手、勤動(dòng)口，加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)處理[8]。協(xié)助患者早期下床活動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行健康教育指導(dǎo)、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)及術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理。幫助患者了解疾病的相關(guān)知識(shí)，從而減少術(shù)后并發(fā)癥和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，讓患者盡快恢復(fù)健康，減少治療費(fèi)用。
參 考 文 獻(xiàn)
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第9篇：闌尾炎病人護(hù)理范文
【摘要】闌尾炎（appendicitis）是一種常見(jiàn)病.臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn). 急性闌尾炎，有3種主要類型。急性闌尾炎是可以消退的，但消退后約有4分之一的病人會(huì)復(fù)發(fā).目前手術(shù)方法比較安全，絕大多數(shù)手術(shù)效果是良好的.
【關(guān)鍵詞】闌尾炎 類型 治療 護(hù)理
闌尾炎（appendicitis）是一種常見(jiàn)病.臨床上常有右下腹部疼痛、體溫升高、嘔吐和中性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn).
病因和發(fā)病機(jī)制：細(xì)菌感染和闌尾腔的阻塞是闌尾炎發(fā)病的2個(gè)主要因素.闌尾是一條細(xì)長(zhǎng)的盲管，管腔狹小，易潴留來(lái)自腸腔的糞便及細(xì)菌.闌尾壁富于神經(jīng)裝置（如肌神經(jīng)叢等），闌尾根部并有類似括約肌的結(jié)構(gòu)，故受刺激時(shí)易于收縮使管腔更為狹窄.闌尾動(dòng)脈為回結(jié)腸動(dòng)脈的終末分支，是一條終動(dòng)脈，故因刺激發(fā)生攣縮或有阻塞時(shí)，常招致闌尾的缺血甚至壞死.
闌尾炎因細(xì)菌感染引起，但無(wú)特定的病原菌.通常在闌尾腔內(nèi)能找到大腸桿菌、腸球菌及鏈球菌等，但必須在闌尾粘膜發(fā)生損害之后，這些細(xì)菌才能侵入引起闌尾炎.闌尾腔可因糞石、寄生蟲等造成機(jī)械性阻塞，也可因各種刺激引起闌尾痙攣，引起闌尾壁的血液循環(huán)障礙造成粘膜損害，有利于細(xì)菌感染而引起闌尾炎.
一 急性闌尾炎，有3種主要類型。
1 急性單純性闌尾炎（acutesimpleappendicitis）:為早期的闌尾炎，病變多只限于闌尾粘膜或粘膜下層.肉眼觀，闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤.鏡下，粘膜上皮可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)缺損，并有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維素滲出（圖10-20）.粘膜下各層則有炎性水腫.
2 急性蜂窩織炎性闌尾炎（acutephlegmonousappendicitis）:或稱急性化膿性闌尾炎，常由單純性闌尾炎發(fā)展而來(lái).肉眼觀，闌尾顯著腫脹，漿膜高度充血，表面覆以纖維素性滲出物.鏡下，可見(jiàn)炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴(kuò)延，直達(dá)肌層及漿膜層（圖10-21）.闌尾壁各層皆為大量中性粒細(xì)胞彌漫浸潤(rùn)，并有炎性水腫及纖維素滲出.闌尾漿膜面為滲出的纖維素和中性粒細(xì)胞組成的薄膜所覆蓋，即有闌尾周圍炎及局限性腹膜炎表現(xiàn).
3 急性壞疽性闌尾炎（acutegangrenousappendicitis）:是一種重型的闌尾炎.闌尾因內(nèi)腔阻塞、積膿、腔內(nèi)壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎癥波及而發(fā)生血栓性靜脈炎等，均可引起闌尾壁血液循環(huán)障礙，以至闌尾壁發(fā)生壞死.此時(shí)，闌尾呈暗紅色或黑色，常導(dǎo)致穿孔，引起彌漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫.
結(jié)局及合并癥：急性闌尾炎經(jīng)過(guò)外科治療，預(yù)后良好.只有少數(shù)病例因治療不及時(shí)或機(jī)體抵抗力過(guò)低，出現(xiàn)合并癥或轉(zhuǎn)變?yōu)槁躁@尾炎.合并癥中主要有因闌尾穿孔引起的急性彌漫性腹膜炎和闌尾周圍膿腫.有時(shí)因并發(fā)闌尾系膜靜脈的血栓靜脈炎，細(xì)菌或脫落的含菌血栓可循門靜脈血流入肝而形成轉(zhuǎn)移性肝膿腫.如果闌尾近端發(fā)生阻塞，遠(yuǎn)端常高度膨脹，形成囊腫.其內(nèi)容物可為膿汁（闌尾積膿）或?yàn)檎骋海@尾粘液囊腫，mucocele）.粘液囊腫破裂，粘液進(jìn)入腹腔，可在腹膜上形成假粘液瘤（pseudomyxoma）.
慢性闌尾炎多為急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，也可開始即呈慢性經(jīng)過(guò).主要病變?yōu)殛@尾壁的不同程度纖維化及慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)等.臨床上時(shí)有右下腹疼痛.
二 家庭養(yǎng)護(hù)
急性闌尾炎是可以消退的，但消退后約有4分之一的病人會(huì)復(fù)發(fā).目前手術(shù)方法比較安全，絕大多數(shù)手術(shù)效果是良好的.非手術(shù)療法主要是抗感染(即消炎).但應(yīng)當(dāng)做好隨時(shí)住院治療的準(zhǔn)備工作，以免延誤治療使病情發(fā)展到嚴(yán)重程度造成治療困難.
1 家庭用藥:用藥要早，最好在炎癥未發(fā)展成腹膜炎時(shí)能控制住.可選用以下藥物: (1)青霉素，每次80萬(wàn)單位，6小時(shí)1次肌肉注射.用前必須先做過(guò)敏試驗(yàn). (2)鏈霉素，每次0．5克，12小時(shí)1次肌肉注射.應(yīng)與青霉素同時(shí)應(yīng)用. (3)慶大霉素，每次8萬(wàn)單位，8小時(shí)1次肌肉注射. (4)先鋒4號(hào)，每次0．5克，每日4次口服. (5)螺旋霉素，每次0．2克，每日4~6次口服.
2 中藥及偏方：(1)銀花、公英各50克，丹皮25克，大黃15克，赤芍12克，川楝子、桃仁、甘草各9克，每天l~2劑，水煎后分2、4次服. (2)雞血藤100克，地丁50克，川楝子25克，每日1劑，水煎兩次混合后分2次服. (3)針刺足3里、闌尾穴、阿是穴.嘔吐者加內(nèi)關(guān)穴.(4)薏米50克，冬瓜籽25克，丹皮、桃仁、紫花地丁各15克加水300毫升(6兩)，煎到100毫升.煎2次混合后分兩次服，每日1劑.
3 營(yíng)養(yǎng)和飲食：應(yīng)給予流質(zhì)飲食，如牛奶、豆?jié){、米湯、肉湯等.或半流質(zhì)飲食，如粥、稀軟面條等.如果準(zhǔn)備住院手術(shù)治療則應(yīng)禁食禁水.
4 家庭護(hù)理：(1)手術(shù)前:應(yīng)密切觀察病人的腹痛情況，大便，體溫和脈搏.應(yīng)讓病人休息好.有腹膜炎者應(yīng)取半坐位(即病人坐在床上，背后靠在被子上).用熱毛巾或熱水袋敷在腹痛部位，可促進(jìn)炎癥吸收. (2)手術(shù)后:因?yàn)槟c道手術(shù)后胃腸活動(dòng)暫時(shí)停止.進(jìn)入胃腸內(nèi)的食水不能下行，積于胃內(nèi)引起腹脹.所以手術(shù)后不能吃喝.要等到胃腸活動(dòng)恢復(fù)后才能進(jìn)食.胃腸活動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是能聽到腹內(nèi)腸鳴聲(即咕嚕、咕嚕的叫聲)或排氣(放屁).術(shù)后腸管不活動(dòng)，手術(shù)創(chuàng)傷處容易粘連.所以要鼓勵(lì)病人多活動(dòng).一方面預(yù)防腸粘連，另一方面也可以促進(jìn)胃腸活動(dòng)的恢復(fù).腹部手術(shù)后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳、祛痰藥物，如復(fù)方甘草片3片，每日3次口服.或用咳必清50毫克，每日3次口服.病人有痰是必須要咳出來(lái)的.為了減輕病人的痛苦，護(hù)理人員可以協(xié)助病人.即在咳嗽時(shí)用雙手放在切口兩側(cè)向中間用力，可以減輕病人咳嗽時(shí)的疼痛.闌尾手術(shù)后有可能發(fā)生一些并發(fā)癥.
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