危重病人護(hù)理總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

【摘要】：目的探討危重病人手背靜脈穿刺的方法。方法：將100例危重病人每人10次靜脈輸液，共1000次，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各500次，分別采用傳統(tǒng)靜脈穿刺法和改進(jìn)后的靜脈穿刺法進(jìn)行手背靜脈穿刺，觀察其效果。結(jié)果對(duì)照組穿刺一次成功289例，觀察組穿刺一次成功456例，觀察組一次成功率明顯高于對(duì)照組，且病人疼痛感輕。結(jié)論改進(jìn)后的方法明顯優(yōu)于傳統(tǒng)方法.

【關(guān)鍵詞】危重病人手背靜脈穿刺成功疼痛

靜脈穿刺是臨床應(yīng)用最廣泛，最基本的護(hù)理操作之一，也是臨床治療搶救病人的主要給藥途徑，其技術(shù)水平的高低極大地影響著危重病人搶救的成功率和療效，同時(shí)也是對(duì)護(hù)士基本功的衡量和對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的檢驗(yàn)。危重病人由于其病程長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀況差，血管多不充盈，碎性增強(qiáng)，且多伴隨消瘦或浮腫，另外由于其輸液時(shí)間長(zhǎng)，血管硬化，容易滾動(dòng)，用常規(guī)握拳法成功率低，且病人疼痛感強(qiáng)，筆者通過(guò)多年的臨床實(shí)踐和總結(jié)歸納出一種靜脈穿刺法，能提搞危重病人靜脈穿刺成功率，減輕病人痛苦，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1、1一般資料選取了從2007年12月31日---2012年12月30日病程超過(guò)2個(gè)月，神智清楚，能準(zhǔn)確表達(dá)其感受的危重病人共100例，其中慢阻肺43例，肺心病23例，結(jié)核性腦膜炎34例。年齡23歲---82歲，平均67·8歲，男73例，女27例，住院天數(shù)均超過(guò)10天，選取每位患者任意10次輸液作為研究對(duì)象，其中5次作為對(duì)照組，5次作為觀察組，每組輸液次數(shù)均為500次，兩組客觀條件比較無(wú)差異。輸液操作由筆者親自完成。

1、2方法

1、2、1操作方法

第2篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)；風(fēng)險(xiǎn)；措施

住院處是接診各類(lèi)病人的前沿窗口，隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，各種急癥和意外事故不斷上升，安全、及時(shí)地為病人辦理住院手續(xù)，對(duì)病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)途中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，已成為保證護(hù)理安全重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。本文將本院2011年12月至2015年12月427例住院處危重病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)情況進(jìn)行了匯總。對(duì)存在的問(wèn)題總結(jié)如下:

1轉(zhuǎn)運(yùn)存在的風(fēng)險(xiǎn)

1.1病人病情危重，在入院前的轉(zhuǎn)運(yùn)中有出現(xiàn)生命體征變化的情況，其中主要表現(xiàn)為心跳驟停、呼吸急促至停止等。1.2病人情緒不穩(wěn)，行為躁動(dòng)，導(dǎo)致各種引流管滑脫或是堵塞，引發(fā)各種意外的出現(xiàn)。1.3病人在轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中由于多種原因可能出現(xiàn)嘔吐，處理不及時(shí)或不當(dāng)導(dǎo)致病人窒息。

2措施

2.1充分評(píng)估病情

急危重病人病情變化較快，在倉(cāng)促的轉(zhuǎn)運(yùn)中潛在著各種危險(xiǎn)因素，在處理不當(dāng)時(shí)極易出現(xiàn)意外。因此，做好轉(zhuǎn)運(yùn)前的病情評(píng)估是非常重要的，也是十分必要的。嚴(yán)密觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，監(jiān)測(cè)生命體征的變化情況，對(duì)病人在轉(zhuǎn)運(yùn)中有可能出現(xiàn)的意外做好準(zhǔn)備，以便進(jìn)行隨時(shí)搶救[1]。

2.2轉(zhuǎn)運(yùn)前護(hù)理病人的準(zhǔn)備

2.2.1檢查管路

由于病人病情的需要，在轉(zhuǎn)運(yùn)前為病人插入不同的導(dǎo)管，而為了防止在轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)生導(dǎo)管滑脫或扭曲，在轉(zhuǎn)運(yùn)前仔細(xì)檢查各管路，尤其是氣管插管病人，要同時(shí)做好吸痰工作，以在轉(zhuǎn)運(yùn)途中減少吸痰次數(shù)，防止痰液發(fā)生堵塞，不利于病人的呼吸。由于病人病情嚴(yán)重，行為易出現(xiàn)躁動(dòng)，因此，應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行制動(dòng)，加好床檔，并對(duì)各導(dǎo)管進(jìn)行嚴(yán)密的檢查，進(jìn)行妥善的固定，防止發(fā)生滑脫。另外，要做好病人的保暖工作。

2.2.2靜脈通路

對(duì)于危重病人的轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)使用靜脈延長(zhǎng)管，以防止在翻動(dòng)病人時(shí)發(fā)生輸液器脫落，并檢查靜脈管各處是否連接好，對(duì)于病人輸注的特殊藥物應(yīng)做好相應(yīng)的管理，隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的輸注情況，必要時(shí)使用監(jiān)護(hù)儀。

2.2.3轉(zhuǎn)運(yùn)工具

在選用轉(zhuǎn)運(yùn)工具時(shí)應(yīng)根據(jù)不同病人的情況而定。在抬運(yùn)病人時(shí)盡量使用整床，動(dòng)作要輕，以免發(fā)生強(qiáng)烈的震蕩導(dǎo)致導(dǎo)管滑脫或其他意外出現(xiàn)，從而加重病情。而對(duì)于意識(shí)不清甚至是昏迷的病人，要使其處于平臥位，并使頭部偏向一側(cè)，防止有嘔吐物時(shí)發(fā)生誤吸，引發(fā)窒息的出現(xiàn)[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在患者入院途中的應(yīng)用張晶，郭淑艷（吉林省四平市中心人民醫(yī)院，吉林四平）摘要：目的加強(qiáng)對(duì)急重癥病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，有針對(duì)性地采取相應(yīng)的急救防范措施，減少病人在住院前的危險(xiǎn)，從而提高搶救成功率，最大限度地挽救病人的生命。方法在轉(zhuǎn)運(yùn)前充分評(píng)估病人的病情，并在轉(zhuǎn)運(yùn)前做好各方面的準(zhǔn)備，同時(shí)根據(jù)病情的需要進(jìn)行有效的防范護(hù)理。結(jié)果在病人轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中對(duì)其實(shí)施有預(yù)見(jiàn)性的護(hù)理措施，能夠有效規(guī)避危險(xiǎn)因素，減少意外的發(fā)生。結(jié)論對(duì)于危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是十分必要的，通過(guò)對(duì)病人病情的評(píng)估，做好入院到住院期間的搶救護(hù)理工作，能夠大大降低風(fēng)險(xiǎn)，提高搶救成功率。

2.3轉(zhuǎn)運(yùn)前搶救儀器及藥品的準(zhǔn)備

2.3.1搶救儀器的準(zhǔn)備

主要的搶救儀器有便攜式多功能呼吸機(jī)、多功能除顫起搏監(jiān)護(hù)儀、便攜式吸痰機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、小氧氣瓶、微量泵、多功能轉(zhuǎn)運(yùn)床等，將搶救儀器準(zhǔn)備好可隨時(shí)實(shí)施搶救，以免發(fā)生意外。

2.3.2充足藥品的準(zhǔn)備

根據(jù)病人的具體情況攜帶不同的搶救藥品，如腎上腺素、阿托品、利多卡因、安定等。對(duì)于行為躁動(dòng)，對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)中的檢查造成不良影響的病人應(yīng)使用鎮(zhèn)靜劑。

2.3.3氧氣的正常供給

充足的氧氣是急危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)中必備的，是安全轉(zhuǎn)運(yùn)的保障，對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)病人盡量使用便攜式氧氣瓶給氧，不僅攜帶方便，而且在轉(zhuǎn)運(yùn)中使用起來(lái)簡(jiǎn)單。在轉(zhuǎn)運(yùn)前要首先檢查裝置是否通暢，并調(diào)節(jié)好氧流量與濃度，以便在轉(zhuǎn)運(yùn)中使用。

2.4對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理人員的要求

2.4.1專(zhuān)業(yè)技術(shù)

轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理人員應(yīng)具備熟練的技術(shù)，同時(shí)應(yīng)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)病人有高度的責(zé)任心，要有敏銳的觀察能力，嚴(yán)密觀察病人的病情變化，進(jìn)行及時(shí)有效的護(hù)理，能夠熟練地使用各種搶救儀器，并可獨(dú)立進(jìn)行各項(xiàng)處理。一旦發(fā)現(xiàn)病人的生命體征出現(xiàn)異常后，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生立即搶救病人。

2.4.2護(hù)士站位

在轉(zhuǎn)運(yùn)途中護(hù)士的站位十分重要，為了能夠清晰地觀察患者的意識(shí)形態(tài)、瞳孔變化、生命體征情況，護(hù)士應(yīng)站在病人的頭側(cè)，認(rèn)真傾聽(tīng)患者的主訴，根據(jù)患者的主訴結(jié)合病情及時(shí)處理；同時(shí)注意觀察病人的面色，隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及脈搏，一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)進(jìn)行有效的處理。

2.4.3轉(zhuǎn)運(yùn)告知

在轉(zhuǎn)運(yùn)中做好相關(guān)告知是有必要的，對(duì)于意識(shí)清醒的病人應(yīng)進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，爭(zhēng)取病人的配合，而對(duì)于意識(shí)模糊甚至是昏迷的病人應(yīng)做好其家屬的解釋工作，并告知在轉(zhuǎn)運(yùn)途中有可能出現(xiàn)的意外情況，使病人家屬做好心理準(zhǔn)備，并簽訂知情同意書(shū)，做好相關(guān)的協(xié)助工作。

2.4.4科室合作暢通綠色通道

為避免急救病人不能及時(shí)取藥、檢查、入院治療等情況的發(fā)生，應(yīng)加強(qiáng)與接收部門(mén)的溝通，在轉(zhuǎn)運(yùn)前聯(lián)系好接收時(shí)間，通知相關(guān)科室做好諸如監(jiān)護(hù)儀、吸痰器、呼吸機(jī)等相應(yīng)設(shè)備的準(zhǔn)備工作，以及電話通知電梯，減少等待時(shí)間，為病人的救治爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。

2.4.5轉(zhuǎn)運(yùn)后的交接

病人被送到醫(yī)院后，應(yīng)與接收科護(hù)士做好交接工作，協(xié)助將病人安置好，向交接護(hù)士詳細(xì)交代病人的病情，尤其是轉(zhuǎn)運(yùn)前后和途中發(fā)生的變化，以及用藥情況。接收科室的護(hù)士對(duì)病人的情況掌握好后，雙方護(hù)士簽下“病人院內(nèi)轉(zhuǎn)科交接單”。值得注意的是，在交接時(shí)雙方護(hù)士都應(yīng)精神集中，以迅速將病人的情況交接完畢，利于病人下一步的搶救與治療。

3總結(jié)

急診病人的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程是一個(gè)十分關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，所需時(shí)間并不長(zhǎng)，但對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)質(zhì)量要求非常高。病人在轉(zhuǎn)運(yùn)的短時(shí)間內(nèi)有可能發(fā)生各種變化，潛在著各種危險(xiǎn)因素，隨時(shí)對(duì)病人的生命造成威脅。因此做好轉(zhuǎn)運(yùn)途中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作是十分重要的。故對(duì)醫(yī)護(hù)人員的要求非常高，要對(duì)病人在轉(zhuǎn)運(yùn)中的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，并告知病人及其家屬做好心理準(zhǔn)備，同時(shí)，要與接收部門(mén)聯(lián)系好，備好途中所需的搶救物品，安排合理的跟隨人員及選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，這些都是確保急診危重癥病人院內(nèi)安全轉(zhuǎn)運(yùn)的重要措施。

作者:張晶 郭淑艷 單位:吉林省四平市中心人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

第3篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

 

為了配合廣東省衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)、結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等活動(dòng)的具體要求，為了加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理，提高病人的滿意度，建立健全護(hù)理管理體系充分發(fā)揮護(hù)理部決策、計(jì)劃、組織、指揮、控制與協(xié)調(diào)的職能，保證護(hù)理系統(tǒng)的最優(yōu)運(yùn)轉(zhuǎn)和護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部在原有的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、考評(píng)小組進(jìn)行完善和補(bǔ)充。

護(hù)理管理委員會(huì)

1、         人員配備

主任：張涵英      副主任：劉素勤

成員：歐靜   秦美云   鄔麗霞   胡先碧   楊紅華  郭含芳   黃   芳   余清釵  何   洪    劉火艷   梁沉芬 

下設(shè)4個(gè)質(zhì)量督導(dǎo)小組

（1）護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)與督導(dǎo)小組組長(zhǎng)：劉素勤

負(fù)責(zé)修改完善落實(shí)護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度；修改完善落實(shí)護(hù)理教學(xué)各項(xiàng)規(guī)章制度；建立健全醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。負(fù)責(zé)考評(píng)護(hù)士長(zhǎng)工作、護(hù)理質(zhì)量控制、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理教學(xué)工作的考評(píng)。

（2）醫(yī)院環(huán)境管理與護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)督導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：胡先碧  成員：楊紅華 黃芳

負(fù)責(zé)醫(yī)院環(huán)境管理和護(hù)理文件管理的月考評(píng)

（3）危重病人護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量（包括滿意度調(diào)查）督導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：秦美云   成員：余清釵

負(fù)責(zé)危重病人護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理差錯(cuò)分析的月考評(píng)和病人滿意度的調(diào)查

（4）急診急救、教學(xué)培訓(xùn)（包括護(hù)士素質(zhì)）管理督導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：歐靜  成員：何洪  郭含芳

負(fù)責(zé)急診急救工作的月考評(píng)和全院三基訓(xùn)練、教學(xué)、培訓(xùn)。

（5）醫(yī)院感染控制、消毒隔離管理督導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：鄔麗霞  成員：劉火艷   梁沉芬

負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制、消毒隔離管理的月考評(píng)。

2、工作任務(wù)及內(nèi)容

（1）工作任務(wù)：按省衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求，督促落實(shí)護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)程；結(jié)合我院的實(shí)際情況制定和修改各種疾病護(hù)理常規(guī)；評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；并找出護(hù)理工作中存在的實(shí)際問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，并督導(dǎo)解決問(wèn)題提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

（2）工作范圍：基本護(hù)理制度管理；基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量與危重病人護(hù)理質(zhì)量管理；消毒隔離與感染控制管理；科室衛(wèi)生管理；護(hù)理文件、病歷書(shū)寫(xiě)記錄管理；護(hù)理差錯(cuò)、事故分析與鑒定；護(hù)士素質(zhì)與護(hù)理單元管理。

3、         工作職責(zé)

（1）由護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)，指定成員共同參與。

（2）按省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查與評(píng)價(jià)各科室核心護(hù)理制度的落實(shí)情況，并督促各項(xiàng)基本制度的落實(shí)。

（3）督促和檢查基礎(chǔ)護(hù)理記危重病人護(hù)理、消毒隔離與感染控制措施的落實(shí)情況，確定其工作質(zhì)量的優(yōu)劣，根據(jù)專(zhuān)業(yè)發(fā)展制定和修改各種疾病患者的護(hù)理常規(guī)向全院護(hù)理人員提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和幫助。

（4）檢查科室衛(wèi)生維持狀況，確?；颊咦≡涵h(huán)境清潔、舒適。

（5）定期檢查與評(píng)價(jià)護(hù)理文件、病歷書(shū)寫(xiě)記錄的質(zhì)量，根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展、護(hù)理工作模式的變革及護(hù)理信息處理現(xiàn)代化的要求，科學(xué)研究和制定書(shū)寫(xiě)規(guī)范，并指導(dǎo)使用。

（6）進(jìn)行護(hù)理成本與效益的分析，提高勞動(dòng)價(jià)值和工作效率。

（7）定期分析與鑒定護(hù)理差錯(cuò)、事故，提出防范措施，減少或消除護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

（8）評(píng)定護(hù)理人員素質(zhì)與科學(xué)管理，為護(hù)士素質(zhì)與管理技能的提高、培訓(xùn)提供有效的參考。

（9）護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每月召開(kāi)一次檢查小組會(huì)，由副主任主持，反饋檢查情況，布置下階段工作。

第4篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】品管圈；危重患者；口腔護(hù)理清潔率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4067-01

【Abstract】Objective：In order to improve the oral QingJieLv critically ill patients， using quality management circle activity intervention. Method：Through began in March 2013 set of circle activity， investigate quality management circle activity before and after 380 clean after oral care， and using quality management circle activity were investigated and corrective actions， contrast activities before and after the two groups of patients with oral cavity in patients with oral care after inspection. Statistical QingJieLv after oral care in critical patients. Result：380 critically ill patients after oral care QingJieLv， which activity （observation group） in patients with oral QingJieLv after a （control group） in the past activities increased significantly， compared before and after the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion：Our department through quality management circle activity improved using various methods， through the team strength Combination of swarm intelligence together Continuous perfect activity engaged in all kinds of things， the implementation of continuous improvement， improve the oral care QingJieLv critically ill patients.

【Keywords】Quality control circle； Critically ill patients；Oral care QingJieLv

品管圈（quality control circle，QCC）是由同一工作現(xiàn)場(chǎng)或工作相互關(guān)聯(lián)區(qū)域的人員自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成的小組，其特點(diǎn)是有利于發(fā)揮每個(gè)人的創(chuàng)造性思維，以便提高護(hù)理質(zhì)量[1]?？谇蛔o(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié)，特別是在危重病人中口腔護(hù)理更為重要，近年來(lái)大量研究證明，重癥患者因機(jī)體抵抗力降低導(dǎo)致口腔自潔作用減弱，同時(shí)常并發(fā)感染需長(zhǎng)期使用大量廣譜抗生素，容易造成口腔菌群失調(diào)，導(dǎo)致細(xì)菌生長(zhǎng)，更有重癥患者在進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，其口腔衛(wèi)生狀況與呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生有直接的關(guān)系[2]。 我院ICU 在2013年3月開(kāi)始組圈，組圈后經(jīng)過(guò)集體開(kāi)會(huì)討論將目標(biāo)設(shè)定為提高危重病人口腔護(hù)理后清潔率，目標(biāo)設(shè)定后再進(jìn)行計(jì)劃設(shè)定以及現(xiàn)在調(diào)查，經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀察調(diào)查發(fā)現(xiàn)，危重病人口腔護(hù)理清潔率達(dá)68%?；顒?dòng)嚴(yán)格按照計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施，于2013年8月進(jìn)行再次現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并進(jìn)行分析及總結(jié)。通過(guò)本次品管圈活動(dòng)，使得危重病人口腔護(hù)理清潔率大幅度提高，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月-4月在本科住院病人為對(duì)照組，其中男63例，女68例，年齡8-100歲，平均年齡59.6歲，選擇2013年7月-8月在本科住院病人為觀察組，其中男67例，女65例，年齡10-90歲，平均年齡61.4歲，兩組在性別，年齡，病情均無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 品管圈人員組成 品管圈成員采取自愿、自發(fā)報(bào)名，11名護(hù)士均來(lái)自ICU病房，集體推薦1名圈長(zhǎng)，其中護(hù)士長(zhǎng)為輔導(dǎo)員，主管護(hù)師1名，護(hù)師3名，護(hù)士7名，護(hù)理部主任參與督導(dǎo)工作，每1-2周活動(dòng)1次。

1.3，調(diào)查方法 由圈長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士每天負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集，改善前收集時(shí)間為2013年4月，改善后收集時(shí)間為2013年8月，收集內(nèi)容為；每次口腔護(hù)理后觀察病人口腔清潔度，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為A：口腔無(wú)臭味，牙面光潔，無(wú)軟垢和食物殘?jiān)?，口腔黏膜潔凈，無(wú)附著物及損失，舌體紅潤(rùn)，無(wú)舌苔為效果好；B：口腔無(wú)臭味，牙面欠光潔，殘留少量軟垢和食 物殘?jiān)?，口腔黏膜附少許粘液，舌體發(fā)白，舌苔薄為效果一般；C：口腔臭，口腔有粘液，牙面不光潔，有軟垢和食物殘?jiān)?，有附著物及損失，舌體白，舌苔厚為效果差。

3討論

3.1 危重病人口腔清潔率低原因分析

此次品管圈活動(dòng)對(duì)ICU危重病人進(jìn)行分組，并對(duì)所有患者進(jìn)行調(diào)查，分析口腔護(hù)理后清潔率低原因，制定相應(yīng)的對(duì)策并組織實(shí)施。通過(guò)因果分析圖分析，最后確定口腔護(hù)理后清潔率低主要因素為護(hù)士操作不規(guī)范，評(píng)估執(zhí)行率低，而在實(shí)施品管圈活動(dòng)之后所有圈員根據(jù)實(shí)施活動(dòng)前所調(diào)查的結(jié)果及存在的問(wèn)題，通過(guò)開(kāi)會(huì)運(yùn)用腦力激蕩法進(jìn)行逐項(xiàng)討論，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，并認(rèn)真實(shí)施。由59例患者因操作不規(guī)范等導(dǎo)致口腔不清潔改善至實(shí)施后9例，因此效果比較顯著，圈員在討論時(shí)認(rèn)為加強(qiáng)操作培訓(xùn)及理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，并將護(hù)理措施簡(jiǎn)單化后標(biāo)準(zhǔn)化，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。

3.2品管圈活動(dòng)措施

3.2.1加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn) 品管圈活動(dòng)在我院是一個(gè)新的理念，因此在進(jìn)行組圈前，護(hù)理部組織及科室均進(jìn)行品管圈知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)士掌握品管圈活動(dòng)的基本流程與知識(shí)手法。組圈后仍不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)修正，并且針對(duì)主題的內(nèi)容進(jìn)行知識(shí)查閱，以了解醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)新技術(shù)。在進(jìn)行品管圈活動(dòng)時(shí)要認(rèn)真評(píng)估病人的病情，根據(jù)病人病情進(jìn)行有效的個(gè)體化、人性化護(hù)理。針對(duì)活動(dòng)主題進(jìn)行了強(qiáng)化操作培訓(xùn)，使得每一位護(hù)士的技術(shù)有很大的提高，不管是理論考試還是操作考試成績(jī)均在95分以上。

3.2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員的管理 圈員是自愿自發(fā)組成的，輔導(dǎo)員為科護(hù)長(zhǎng)，在此輔導(dǎo)員要及時(shí)發(fā)現(xiàn)圈員們的動(dòng)態(tài)情緒及知識(shí)的掌握，積極調(diào)動(dòng)圈員們的積極性，以做好人的工作為本，圈會(huì)是多樣化的，使得圈員在快樂(lè)中進(jìn)行活動(dòng)，以傳幫帶的方式讓每一位護(hù)士重視護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)，認(rèn)真規(guī)范各項(xiàng)工作流程，高質(zhì)量的完成護(hù)理工作，讓每一位護(hù)士在各環(huán)節(jié)中提高服務(wù)意識(shí)以及責(zé)任感。

4 討論 本次品管圈活動(dòng)是我科第一次進(jìn)行，雖然活動(dòng)中遇到過(guò)很多困難和困惑，如品管圈概念不熟悉，手法不熟悉，制定計(jì)劃不夠詳細(xì)，魚(yú)骨圖分析不到重點(diǎn)等，但經(jīng)過(guò)反復(fù)的學(xué)習(xí)與摸索，使得活動(dòng)能順利完成，圈員們也通過(guò)圈活動(dòng)掌握了品管圈活動(dòng)的七大手法，也在工作中提高了責(zé)任心和榮譽(yù)感，提高了護(hù)士們的組織管理能力、也增長(zhǎng)了電腦方面知識(shí)，而且改善了工作中存在的實(shí)際問(wèn)題，工作的積極性也有很大的提高，且通過(guò)活動(dòng)也提高了患者的滿意度。護(hù)士是要進(jìn)行積極的推動(dòng)的，日常工作中總是有很多制度規(guī)章，工作繁忙，學(xué)習(xí)沒(méi)有目標(biāo)，沒(méi)有主人公感，在工作中常常以完成工作不犯錯(cuò)為主，忽略了患者的感受以及護(hù)理工作的質(zhì)量，通過(guò)品管圈活動(dòng)，病人的口腔清潔率有很大的提高，不僅提升患者的滿意度，也充分讓護(hù)士們當(dāng)家作主，使得護(hù)士們認(rèn)識(shí)到自己在工作中的重要性，知識(shí)的重要性，讓護(hù)士們有目標(biāo)的去學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效果更好，并實(shí)際運(yùn)用到患者身上，使患者獲得最好的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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[2] 孫茜，湯志梅. 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的口腔護(hù)理進(jìn)展[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2011.8（20），590-592

第5篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：CRRT;ICU;護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)08-0429-01

CRRT(continuous renal replacement therapy)即連續(xù)性腎臟替代療法，是采用每天連續(xù)24小時(shí)或接近24小時(shí)的一種連續(xù)性血液凈化治療以替代受損腎功能。由于該技術(shù)具有血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，易糾正水電解質(zhì)紊亂、維持酸堿平衡及能夠清除炎癥介質(zhì)，改善組織氧代謝，提供充分營(yíng)養(yǎng)支持及并發(fā)癥少等特點(diǎn)[1]，它在ICU危重癥患者中的應(yīng)用已日趨廣泛。我院在2011年引進(jìn)此項(xiàng)技術(shù)后，搶救了一大批危重患者。本文對(duì)10例ICU行CRRT的患者的臨床治療護(hù)理資料進(jìn)行了回顧性分析，總結(jié)了臨床對(duì)重癥CRRT患者護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。具體報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本組10例，男8例，女2例，年齡20歲-70歲；其中重癥胰腺炎伴急性呼吸窘迫綜合征2例，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒3例，多臟器功能衰竭（MODS）3例，急性腎功能衰竭伴高血鉀2例。

1.2 治療方法：患者均采取股靜脈、頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈穿刺插管留置單針雙腔導(dǎo)管。根據(jù)患者病情分別采取24h連續(xù)治療或日間8-10h治療，以保證治療基本在白天完成為原則。使用Prisma機(jī)器，以及配套的Prisma M100 PRE SET 管路及濾器，置換液和透析液原則上采用浙江省人民醫(yī)院ICU科配方，具體因人而異。抗凝方法有明顯出血傾向者采用無(wú)肝素透析，每小時(shí)用生理鹽水沖洗血濾器，每次100-150ml，有出血傾向者采用低分子肝素抗凝，開(kāi)始0.1ml，每4h追加01ml或不追加。無(wú)出血傾向者采用普通肝素抗凝，首劑3000u。每小時(shí)追加300-500u。模式選擇持續(xù)靜靜脈血液濾過(guò)透析（CVVHDF)。

2 護(hù)理體會(huì)

2.1 心理護(hù)理：在ICU危重患者中，清醒患者及家屬都會(huì)產(chǎn)生對(duì)疾病的擔(dān)憂，對(duì)環(huán)境的恐懼，治療的不放心，因此需對(duì)其耐心的就CRRT的必要性操作性進(jìn)行說(shuō)明。注意語(yǔ)言溫慰通俗易懂，消除患者及家屬的顧慮，增加治療的依從性，防止意外拔管等發(fā)生。

2.2 建立靜脈通路并保持通暢:靜脈通路通暢是保證CRRT搶救成功的前提，深靜脈雙腔導(dǎo)管留置術(shù)具有插管迅速、血流量充足、安全等優(yōu)點(diǎn)，故為首選。常采用頸內(nèi)靜脈和股靜脈插管［2］，注意調(diào)整患者，固定好靜脈導(dǎo)管及動(dòng)、靜脈血管通路，防止管道受壓、扭曲、折疊或脫落。血流量保持在150-250ml/min，一旦出現(xiàn)動(dòng)脈壓報(bào)警，必須立即排除原因，否則會(huì)造成血濾器的凝血，導(dǎo)致治療中斷［3］。

2.3 使用抗凝劑的護(hù)理：由于CRRT是連續(xù)性體外循環(huán)，防止管路濾器凝血非常重要,尤其是血管通路、血濾器、靜脈壺等易形成血凝塊的部位。治療過(guò)程中應(yīng)及時(shí)處理各種報(bào)警，不要輕易停止血泵，同時(shí)密切觀察動(dòng)脈壓、靜脈壓、濾器壓、跨膜壓等數(shù)值的變化及血流的變化。若血液顏色變暗，濾器出現(xiàn)黑色條紋或?yàn)V器溫度下降，管路內(nèi)血液出現(xiàn)分層或?yàn)V器壓、跨膜壓出現(xiàn)階梯式升高均提示有體外循環(huán)隱血的可能［4］。因?yàn)榭鼓齽?，部分患者可能?huì)有出血傾向，所以在護(hù)理中要注意患者皮膚有無(wú)出血點(diǎn)，有無(wú)口鼻腔出血，注意患者大便或分泌物有無(wú)異常，定期復(fù)查凝血功能。

2.4 熟練的操作及及時(shí)處理機(jī)器報(bào)警：護(hù)士應(yīng)熟練其性能及操作方法，掌握正確的操作模式，按其操作規(guī)程連接患者建立體外循環(huán)，應(yīng)避免或盡量減少因準(zhǔn)備不充分等人為因素引起的血泵暫停，血泵暫停運(yùn)作被視為造成凝血的重要因素，必須盡快排除。重視報(bào)警，要正確判斷各種報(bào)警并及時(shí)解除，注意各壓力的報(bào)警，當(dāng)壓力進(jìn)行性升高要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師并積極處理。

2.5 加強(qiáng)患者生命體征的監(jiān)測(cè):剛開(kāi)始行CRRT時(shí)更應(yīng)注意血壓和中心靜脈壓的變化，保持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定[5]。心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)病人的心率、血壓、體溫、呼吸、中心靜脈壓、意識(shí)、皮膚牯膜、尿量及出入量，監(jiān)測(cè)凝血功能，血?dú)夥治?，酸堿平衡和電解質(zhì)等，如有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生予處理。

3 結(jié)果

10例患者經(jīng)CRRT搶救治療后，8例好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)入普通病房，2例因原發(fā)基礎(chǔ)疾病多，死于MODS。

4 討論

CRRT作為一種新技術(shù)，在ICU危重癥患者的搶救中發(fā)揮了其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。作為一名ICU護(hù)士，在臨床使用CRRT治療時(shí)，熟練的技術(shù)，精心的護(hù)理對(duì)保證CRRT治療順利進(jìn)行，提高臨床治療的總有效率，減少并發(fā)癥有著至關(guān)重要的作用。因此，對(duì)ICU 患者CRRT的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)是非常有必要的。

參考文獻(xiàn)

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［3］ 農(nóng)洪濤，徐航援 連續(xù)性腎替代療法治療危重癥患者的觀察及護(hù)理［J］廣西醫(yī)學(xué)，2008，30（8）：1273-1274

第6篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹(shù)立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專(zhuān)家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書(shū)面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書(shū)面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見(jiàn)的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來(lái)?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》

從年1月《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》開(kāi)始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《ISO9000作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過(guò)近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

ISO9000文件運(yùn)行以來(lái)，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專(zhuān)科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹(shù)立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問(wèn)聲、接聽(tīng)電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹(shù)立病人至上的觀念，說(shuō)話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛(ài)心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專(zhuān)心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來(lái)到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開(kāi)展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書(shū)水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹(shù)立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開(kāi)生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專(zhuān)科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見(jiàn)的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見(jiàn)原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開(kāi)的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，根據(jù)衛(wèi)生廳《省護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專(zhuān)人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開(kāi)展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

每月各科召開(kāi)病人座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

第7篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

1.資料與方法

1.1一般資料 我科從2013年1月到2014年6月在收治的住院精神病人中，住院期間出現(xiàn)危重的有 15例，均為男性病人，年齡42.7歲 ，其中出現(xiàn)精神科意外事件的危重有2 例，藥物所致的危重有3 例，精神癥所致4例，合并有軀體疾病的有 6例 。

1.2方法

1.2.1護(hù)士的緊急處理 護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人有異常情況時(shí)，首先判斷病人的意識(shí)情況，生命體征的異常情況，迅速判斷病人出現(xiàn)了何種異常情況，例如在進(jìn)食過(guò)程中，病人突然出現(xiàn)面色蒼白，不能說(shuō)話，雙手握住頸部，首先考慮病人是否發(fā)生噎食[2]。護(hù)士要迅速的判斷病人的情況后立即通知到在班人員及值班醫(yī)生，將病人簡(jiǎn)要情況告知醫(yī)生并配合搶救。

1.2.2 危重病人的管理 病人出現(xiàn)緊急情況，就地?fù)尵?，視病情允許立即安置到搶救室，開(kāi)通靜脈吸氧等緊急處理，心臟驟停者立即給予胸外心肺復(fù)蘇，通知值班醫(yī)生及相關(guān)人員給予支持配合搶救工作。

1.2.3隔離的重要性 封閉式住院精神病人的治療和護(hù)理都是集中進(jìn)行，當(dāng)病人出現(xiàn)危重后必須進(jìn)行隔離，特別是出現(xiàn)意外事件時(shí)，及時(shí)將病人隔離到其他地方，避免病人出現(xiàn)效仿，另外避免病人出現(xiàn)恐懼心理。

1.2.4團(tuán)隊(duì)意識(shí) 發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)危重緊急情況，立即進(jìn)行處理，當(dāng)班護(hù)士根據(jù)需要啟動(dòng)應(yīng)急議案。護(hù)士長(zhǎng)在接到急救電話后視情況啟動(dòng)護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配，科室急救小組成員在接到科室應(yīng)急急救電話后立即參與急救配合。如遇重大急救護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況及時(shí)向其他科室協(xié)助及相關(guān)部門(mén)匯報(bào)。

1.2.5 做好相關(guān)記錄 護(hù)士觀察病人是否是出現(xiàn)危重病情后，及時(shí)做出判斷，在做出判斷后切記此時(shí)的時(shí)間點(diǎn)，立即對(duì)病人進(jìn)行緊急處理，在處理的同時(shí)做好相關(guān)記錄，在其他協(xié)助人員到來(lái)后，在班護(hù)士及時(shí)將有關(guān)記錄進(jìn)行完善。

2.結(jié)果

通過(guò)對(duì)15例病人的急救處理，搶救成功12例，死亡3例。

3.小結(jié)

由于精神病人的特殊性，臨床常見(jiàn)兩種現(xiàn)象：一是急而不危，即精神癥狀豐富，發(fā)病很急，但不會(huì)危及生命；二是危而不顯，即癥狀盡管不明顯，但不立即發(fā)現(xiàn)搶救就會(huì)危及生命。因而，護(hù)士在平時(shí)護(hù)理中要做到心中有數(shù)，分出輕、重、緩、急病人，讓他們能得到及時(shí)的救治是非常重要的。而這必須以強(qiáng)化護(hù)士的急救意識(shí)為前提，才能夠真正做到正確、及時(shí)、有效地判斷病情，挽救生命。精神科危重病人的護(hù)理是護(hù)理上的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在精神科除了患者合并其他疾病出現(xiàn)危重外，還有精神病人意外事件的發(fā)生需緊急搶救護(hù)理。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，各種高新監(jiān)測(cè)技術(shù)及復(fù)蘇措施的廣泛開(kāi)展，這對(duì)精神科臨床護(hù)理工作提出了更新更高的要求，當(dāng)代精神科護(hù)士應(yīng)強(qiáng)化急救意識(shí)，提高臨床應(yīng)急技能。加之精神科病人的特點(diǎn)，長(zhǎng)期的住院時(shí)間，要重視基礎(chǔ)護(hù)理，以免發(fā)生其他方面的感染。

4.展望

強(qiáng)化急救意識(shí)，必須提高急救技能。精神科護(hù)士不僅需要強(qiáng)化急救意識(shí)，更重要的是要掌握先進(jìn)儀器設(shè)備的使用方法和新的急救技能，這樣才能提高搶救成功率。主要從以下幾方面入手。

4.1加強(qiáng)急救理論學(xué)習(xí)，強(qiáng)化操作訓(xùn)練 在實(shí)施搶救過(guò)程中，時(shí)間及技術(shù)對(duì)能否搶救病人的生命和獲得良好的預(yù)后是至關(guān)重要的。當(dāng)病人突然出現(xiàn)心跳呼吸停止，在沒(méi)有實(shí)施任何的醫(yī)療支持及輔助治療前，四分鐘內(nèi)應(yīng)建立基礎(chǔ)生命救護(hù)。研究證明，心跳驟停病人如果在最初四分鐘內(nèi)得到復(fù)蘇處理，可使死亡率降低50% ；超過(guò)六分鐘開(kāi)始復(fù)蘇者，存活率僅有4%。

第8篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】急診科規(guī)范護(hù)理管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2010)08-0-01

我院是一個(gè)280張床位的縣級(jí)醫(yī)院,擔(dān)負(fù)著全縣壹百五拾多萬(wàn)人口的醫(yī)療救治工作。2005年開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)以來(lái),在急診護(hù)理管理的內(nèi)容中突出體現(xiàn)了護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量、護(hù)理人員搶救技術(shù)水平、應(yīng)急能力、搶救設(shè)備的使用等方面內(nèi)容。經(jīng)過(guò)認(rèn)真督導(dǎo),我認(rèn)為提高搶救護(hù)理水平的關(guān)鍵是規(guī)范的護(hù)理管理,而護(hù)理管理的關(guān)鍵應(yīng)從以下方面來(lái)抓。

1 各項(xiàng)規(guī)章制度的健全和落實(shí)

健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,尤其是危重病人搶救制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、消毒隔離制度等核心制度的健全是規(guī)范化管理的第一步。重要的是各項(xiàng)規(guī)章制度特別是核心制度落到實(shí)處,不流于形式,讓各位護(hù)理人員熟記,并使之落實(shí)到實(shí)際護(hù)理工作中,恪守“慎獨(dú)”精神,才是提高護(hù)理質(zhì)量的保證

2 護(hù)理急救專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能的培訓(xùn)

(1)從基本理論、基本技能、基礎(chǔ)知識(shí)三方面實(shí)施嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)肅管理。并根據(jù)護(hù)理學(xué)的發(fā)展和護(hù)理新技術(shù)的應(yīng)用,不斷修定和完善護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。組織規(guī)范化訓(xùn)練,提高技術(shù)操作水平,是提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),是每一位護(hù)理人員都必須掌握的基本功。同時(shí),在護(hù)理技術(shù)操作中要把病人看作是具有生理、心理、精神、文化、社會(huì)需要的人[1]。要對(duì)病人的整體情況以及不適癥狀進(jìn)行評(píng)估,實(shí)行人性化護(hù)理。遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,樹(shù)立安全意識(shí)。每一步驟、每一操作都不能給病人帶來(lái)外源性感染,要把安全原則貫穿在護(hù)理操作的全過(guò)程中,隨時(shí)采取防止意外發(fā)生的措施,及時(shí)與病人溝通,指導(dǎo)病人合作[2]。

(2)醫(yī)院管理年督導(dǎo)中我認(rèn)識(shí)到:在急救技術(shù)的掌握和急救設(shè)備的使用方面是一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。如止血包扎不迅速,骨折固定不準(zhǔn)確,吸痰不規(guī)范,心肺復(fù)蘇不熟練,心電監(jiān)護(hù)儀不能全面掌握等等。這些方面的不足,將嚴(yán)重影響搶救的進(jìn)程和搶救的成功。這要求作為護(hù)理管理者,自身應(yīng)加強(qiáng)急、危、重癥知識(shí)的學(xué)習(xí),嫻熟掌握各種急救護(hù)理技術(shù)、熟練使用常見(jiàn)搶救設(shè)備的使用方法、簡(jiǎn)單故障的處理、設(shè)備的保養(yǎng)和注意事項(xiàng)。把急救操作技術(shù)訓(xùn)練和急救設(shè)備的使用作為工作的重點(diǎn),制定詳細(xì)的培訓(xùn)方案和預(yù)期達(dá)到的目標(biāo),并組織實(shí)施。通過(guò)定期考核、實(shí)際觀察、隨機(jī)抽查等方式進(jìn)行評(píng)價(jià),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出不足,提出整改意見(jiàn)和措施,力爭(zhēng)每個(gè)護(hù)理人員都達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

3 搶救應(yīng)急預(yù)案的制定和演練

制定常見(jiàn)急、危、重癥的搶救預(yù)案,組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)、演練。熟悉每一步驟,完成好每一操作,才能實(shí)現(xiàn)搶救時(shí)迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確,做到急而不亂,有條不紊,為搶救爭(zhēng)取時(shí)間。

4 重視對(duì)危重病人病情觀察能力的培養(yǎng)

注重急危重知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的積累,采取直接和間接觀察法,從危重病人生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、心理狀態(tài)、特殊檢查后、藥物治療以及一般情況如、姿勢(shì)、嘔吐等的觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常病情變化,分析產(chǎn)生的原因,及時(shí)提供有效的搶救和護(hù)理。同時(shí)作好病情觀察記錄,才能了解疾病的進(jìn)程,判斷病情的轉(zhuǎn)歸。因?yàn)榛颊叩牟∏樽兓且粋€(gè)連續(xù)的、動(dòng)態(tài)的發(fā)展過(guò)程。只有加強(qiáng)護(hù)理工作的細(xì)節(jié)處置能力,對(duì)病情作全面的觀察、判斷,才能為病人提供整體的護(hù)理。

在護(hù)理實(shí)踐中,必須隨時(shí)觀察,能機(jī)警、敏銳地以適當(dāng)方式反應(yīng)。這就要求每一急診科護(hù)理人員必須具備廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高度的責(zé)任心及訓(xùn)練有素的觀察能力。做到勤巡視、勤觀察、勤詢問(wèn)、勤思考、勤記錄。通過(guò)有目的、有計(jì)劃,認(rèn)真細(xì)致的觀察,及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握或預(yù)見(jiàn)病情變化,為危重病人的搶救贏得時(shí)間。

5 穩(wěn)定心理素質(zhì)的訓(xùn)練和敏捷反應(yīng)能力的培養(yǎng)

(1)社會(huì)心理因素在人類(lèi)的健康和疾病中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,其中心理應(yīng)激是一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)。人們常常出現(xiàn)不同程度的心理應(yīng)激反應(yīng)。一方面應(yīng)激要消耗精力和體力,過(guò)度則形成消極應(yīng)激。另一方面是在維持穩(wěn)態(tài)過(guò)程中增長(zhǎng)和發(fā)展應(yīng)對(duì)的能力,即提高適應(yīng)及作業(yè)能力,構(gòu)成“積極應(yīng)激”。護(hù)理管理者要及時(shí)通過(guò)不同的形式向護(hù)理人員提供心理支持,減少可控制性職業(yè)壓力源,合理調(diào)配人員,緩減工作壓力,了解其工作和家庭的困難,改善和提高其應(yīng)對(duì)水平,降低心理應(yīng)激對(duì)健康的影響[3]

(2)急診科工作復(fù)雜且不可預(yù)見(jiàn)

急診科病人急、危、重,常伴有生命危險(xiǎn)。病情往往復(fù)雜多變、爭(zhēng)分奪秒是搶救患者生命和減少并發(fā)癥以及肢體殘疾的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理人員要有急救意識(shí),養(yǎng)成良好的心理素質(zhì),保持冷靜的頭腦,敏捷的思維能力、快速的反應(yīng)能力、準(zhǔn)確的判斷能力和果斷的處置能力。且學(xué)會(huì)自我心態(tài)調(diào)整,使之保持在最佳狀態(tài),適應(yīng)復(fù)雜多變的工作環(huán)境,在病人到達(dá)科室的最短時(shí)間內(nèi),做好各種應(yīng)急準(zhǔn)備,迅速準(zhǔn)確地配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

6 努力完善科學(xué)規(guī)范的護(hù)理記錄

門(mén)診病人常因急診入院,因此護(hù)理常規(guī)往往只停留在醫(yī)生的口頭醫(yī)囑下,急診科護(hù)理人員必須具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,確保護(hù)理記錄完整、規(guī)范和連續(xù),要準(zhǔn)確觀察并記錄病情變化,為醫(yī)生診斷明確準(zhǔn)備第一手資料。同時(shí),規(guī)范的護(hù)理記錄也是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。

7 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,牢固樹(shù)立“一切以病人為中心”的思想

急診科護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行急診專(zhuān)業(yè)思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷完善醫(yī)院管理制度,設(shè)身處地為病人著想,換位思考,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),重視病人的意見(jiàn)和感受,主動(dòng)積極和病人及家屬溝通,以良好的態(tài)度和同情心對(duì)待病人,倡導(dǎo)良好的服務(wù)意識(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)交流技巧,協(xié)商技巧以及解決沖突的技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系,使病人及家屬產(chǎn)生信任感、信賴感。

參考文獻(xiàn)

[1]殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社出,2004,14:399～400.

[2]張洪君.從醫(yī)院管理年督導(dǎo)談規(guī)范護(hù)理管理[J].中國(guó)護(hù)理管理,2006,6(3):10

第9篇：危重病人護(hù)理總結(jié)范文

XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專(zhuān)科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對(duì)一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹(shù)立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專(zhuān)家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書(shū)面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書(shū)面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見(jiàn)的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來(lái)?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》開(kāi)始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過(guò)近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來(lái)，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專(zhuān)科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹(shù)立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問(wèn)聲、接聽(tīng)電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹(shù)立病人至上的觀念，說(shuō)話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛(ài)心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專(zhuān)心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來(lái)到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開(kāi)展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書(shū)水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹(shù)立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開(kāi)生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專(zhuān)科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見(jiàn)的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見(jiàn)原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開(kāi)的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專(zhuān)人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開(kāi)展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

每月各科召開(kāi)病人座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛(ài)醫(yī)院、愛(ài)崗位、愛(ài)病人”的觀念，規(guī)范語(yǔ)言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹(shù)立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于9月3日至9月23日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請(qǐng)山東省旅游學(xué)校老師前來(lái)授課，分理論課程和形體課程。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室工作情況安排學(xué)習(xí)時(shí)間，護(hù)理部嚴(yán)格考勤。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。

通過(guò)禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺(jué)性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠(chéng)為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

五、好人好事

1.呼吸二科護(hù)士魏斌，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，在XX.11.18值夜班時(shí)，凌晨五點(diǎn)，當(dāng)她巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全科醫(yī)護(hù)人員的緊密配合下，經(jīng)過(guò)兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險(xiǎn)期。患者家屬由開(kāi)始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢(qián)物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅避免了一場(chǎng)可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽(yù)，表?yè)P(yáng)魏斌觀察病情細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。

2.胸外科護(hù)士孫先紅，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)期間，護(hù)士長(zhǎng)工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。

3.外科護(hù)士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護(hù)士長(zhǎng)從大局出發(fā)，相互協(xié)作，相互支持，較好的完成了重大搶救任務(wù)。

六、存在的問(wèn)題

1.通過(guò)外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過(guò)于流于形式。對(duì)數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……

2.進(jìn)一步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和觀察病情的能力。

在過(guò)去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院216目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在新的一年里，我們要不斷研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高護(hù)理工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，建設(shè)新型一流的專(zhuān)科醫(yī)院而努力。