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心外科護理論文精選(九篇)

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心外科護理論文

第1篇:心外科護理論文范文

1.1研究對象

研究對象為鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術學院2011級護理3班和4班護生100名,均為女性,年齡18歲~21歲,平均年齡19.3歲。隨機分成觀察組和對照組各50名。兩組護生一般情況比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1教學方法

兩組護生均于入校后第3學期學習《外科護理學》,采用由熊云新主編、人民衛(wèi)生出版社出版的教材。為了排除其他可變因素的干擾,兩個組的課時數(shù)和授課教師相同。觀察組護生采用以循證護理為依托的信息化教學模式,對照組護生采用傳統(tǒng)教學模式,即課前預習、理論知識講授和課后復習等相應的教學環(huán)節(jié)。

1.2.2具體教學實施

1.2.2.1提供充足的教學資源

觀察組護生在網(wǎng)絡環(huán)境下多媒體教室上課。多媒體教室提供外科護理課程相關的多媒體課件及自主學習網(wǎng)站,包括課程簡介、教學方法、教學大綱、教學進度、實驗報告及考核范圍等。此外,學院圖書信息中心提供護生國內(nèi)外檢索網(wǎng)站,如萬方中華醫(yī)學會雜志數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、維普資訊和EBSCOhost等。

1.2.2.2教學步驟

觀察組護生隨機分配任務小組,每組4名~6名護生。課前專業(yè)課教師與臨床兼職教師集體備課設計教學方案。任課教師通過網(wǎng)絡平臺,如E-mail、飛信、微信等布置討論任務,提供護生檢索文獻的方法及循證護理證據(jù)的等級分級。課上教師合理運用任務引領、案例導入及小組討論等激發(fā)式教學方法,并輔以教學圖片、聲音、視頻、動畫等多媒體信息化技術進行教學中重難點的講解。課后任務,安排小組成員分工合作完成與教學內(nèi)容相關的小論文,并要求護生在論文中標注論點資料獲得的來源和循證護理證據(jù)的等級。

1.2.2.3評價方法

教學結束后,研究者自行設計問卷調(diào)查觀察組護生對基于循證護理的信息化教學的評價,共發(fā)放問卷50份,回收50份,有效回收率為100%。對兩組護生進行教學多階段性、全方位的理論知識考核,考核內(nèi)容包含主觀題和客觀題。統(tǒng)一進行考核,教研室教師按照評分標準統(tǒng)一閱卷。

1.2.2.4統(tǒng)計學方法

使用SPSS19.0分析軟件,對相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述和t檢驗,檢驗水準α=0.01。

2討論

2.1以循證護理為依托的信息化教學可提高護生的綜合能力

在傳統(tǒng)教學模式下,教材是護生知識學習的主要來源,而教材往往落后于臨床。在這種情況下,教學和臨床的知識沖突會使護生困惑,而又無法尋找正確的解決途徑,以循證護理為依托的信息化教學很好地彌補了教學和臨床的脫節(jié)。護生通過該教學模式掌握了解決臨床問題的一條可靠的網(wǎng)絡途徑,而不僅僅依靠教師和臨床帶教護士來尋求答案,在尋找答案的過程中培養(yǎng)了護生的批判性思維能力。此外,護生通過資料檢索、采集和分類等,提高了文獻檢索能力和資料分析能力。護生在學習中不再單純地接受,而是學會了思考和判斷,從而提高了分析問題、解決問題的能力。這一觀點也得到了客觀化理論考核成績的支持,觀察組護生主觀題考核分值明顯高于對照組(P<0.01)。提示護生很好地將此種教學法所獲得的綜合能力運用到理論考核中,極大地提高了解題能力。

2.2教學中存在的問題與教學展望

問卷調(diào)查顯示,部分護生保持中立觀點,還有極少一部分護生不贊同以循證護理為依托的信息化教學方式,他們認為傳統(tǒng)教學法獲得知識的途徑更便捷,而且他們已經(jīng)習慣了傳統(tǒng)教學方法,短時間內(nèi)無法適應教學改革。這種心理狀態(tài)導致他們不愿積極主動參與教學,以循證護理為依托的信息化教學模式在他們的學習中并沒有真正意義的實施。此外,研究發(fā)現(xiàn)兩組護生理論考核中客觀題部分得分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。這可能與護生自主學習能力與新型教學模式不吻合有關,護生在學習過程中還沒足夠的能力將自己所獲取的資源進行分層構建,形成一個完整的知識網(wǎng),導致在做客觀題時,干擾選項的出現(xiàn)使護生產(chǎn)生迷茫、困惑等現(xiàn)象。在以后的教學中,授課教師應該針對性地加強護生的學習能力,適時指導護生進行知識的再構建,并利用信息化手段添加趣味性學習環(huán)節(jié),激發(fā)護生的學習欲望,幫助護生渡過新舊交替的教學磨合期。

3結語

第2篇:心外科護理論文范文

下午好!出于個人理想的追求,出于對醫(yī)院改革的積極參與,出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場,我竟聘的崗位是外科護士長。在此謝謝院領導給我這次展示的機會。

我是外科護士XX,生于19xx年,黨員,大專學歷,于1990年7月畢業(yè)云南省衛(wèi)生學校, 1990年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年。期間六次評為最佳護士,兩次履職優(yōu)秀,1996年論文護士應謹慎語言,1997外科應該加強TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎,2002年前列腺等離子切割術后并發(fā)癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進修重癥監(jiān)護?;貋砗蠓e極投入外科臨床護理中, 隨著臨床護理的迅速發(fā)展,唯有不斷學習才不至落后,于2006年通過中央廣播電視大學三年??谱o理,取得大專文憑,2007年通過了中級職稱考試,取得主管護理師資格。通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐,也升華了我的服務理念和對專業(yè)的濃厚興趣。[長達20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗的護師,能熟練掌握外科各項護理常規(guī)和操作規(guī)程,能熟練應用外科現(xiàn)有的儀器,熟知外科每個人的脾氣性格,能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護士長帶教護生,目前還協(xié)助護士長管理科室?guī)つ?。積極參加醫(yī)院組織各種活動,豐富醫(yī)院文化的過程中,我的綜合素質(zhì)也得到了提高,具備了一定的協(xié)調(diào)溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關懷下,我由一個靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時候我為它高興,衰退的時候我難過。目前外科精神渙散,護士付出得不到回報,工作積極性不高,但依然能履行各班職責,我希望改變這種現(xiàn)狀,通過努力創(chuàng)造一個積極,進取團結和睦的大家庭,我想是黨考驗我的時候了,我應該站出來,說我能行。

如果我當選,我將做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、醫(yī)護、及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極工作的態(tài)度對待領導;以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事,用心去感受每一人,別計較得失。

如果我當選,我將做好以下幾方面的工作:

1、在外科科主任業(yè)務指導下,按照護理質(zhì)量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務”的服務理念,把好入院宣教與出院指導關,加大健康教育力度,做好出院訪視工作。

2、提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能,調(diào)動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源,為科室創(chuàng)造一個輕松和諧友愛的環(huán)境。(1)記住每個人的生日,送一份小禮品。(2)手術延長保證手術醫(yī)生吃到熱菜熱湯。(3)科室成員生病住院全科探望給予關心。(4)每月一次工會活動,勞役結合。(5)開展批評與自我批評,不讓矛盾過夜。

3、不斷加強醫(yī)護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務。

4、重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時完成各種有效記錄,把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關。

5、增收節(jié)支,創(chuàng)造科室效益的同時節(jié)約不必要的開支,降低醫(yī)療成本,保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入。(3)嚴格管理科室各種儀器,專人管理。(4)專人把好領用耗材,結帳關

6、科室做到年有目標,月有計劃。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業(yè)務學習和經(jīng)驗交流,隨著科室腔鏡發(fā)展,護理不到位的情況下加強學習,可外出學習,或通過網(wǎng)絡等學習術后護理,病情評估,措施實施。

第3篇:心外科護理論文范文

【關鍵詞】外科護理;心理護理;重要性分析 文章編號:1004-7484(2013)-12-7128-02

外科護理是當前醫(yī)院護理中比較普遍的康復方法,也是盡快幫助病人恢復健康的措施。外科護理包括多種方式,在具體的操作中也存在著不同,大部分都是從病因出發(fā)進行的護理。在整個護理方式體系中,心理護理是比較特殊的方式,也是比較有效的方式。具體來說就是從心理上指導患者配合治療、保持其心情舒暢,尤其是對需要進行手術或者已經(jīng)進行手術的病人,心理護理尤為重要。外科護理的對象通常是一些因為突然事件所受到傷害的人,通過手術治療是關鍵,同時由于傷害的突然性,也容易造成其心理上的負擔,從而產(chǎn)生恐慌、焦慮的癥狀,這些問題難以通過手術進行治療。因此,外科疾病治療中就需要輔之以心理治療,兩者結合并用才能達到最佳效果。本文通過對某醫(yī)院進行外科手術的一定數(shù)量病例進行調(diào)查,通過有區(qū)分的使用不同的治療方法對患者進行治療,進而證明心理治療在外科護理中的重要性。

1資料的確定和研究的方法

1.1資料的確定本次論文將選擇100例進行外科疾病手術的患者,材料來源從某醫(yī)院進行外科治療的人員中確定,為更好的研究心理治療的作用將其中的70例作為包括心理護理的一組,另外30例病人除了心理護理之外,其他治療和護理方式與前面70例患者一樣。[1]

1.2研究的方法在同一段時間內(nèi)對100名患者進行治療和護理,包括外科手術前、后兩個時期,詳細記錄每個階段患者的情況。對于進行心理護理的人員,要采有用針對性的心理護理種類,并記錄下心理護理后患者反應。

2心理護理的具體操作

2.1心理護理的具體執(zhí)行階段和要求心理護理的操作要求細致和謹慎,只有這樣才能達到心理護理的目的,取得良好的效果,因此,應當明確以下三點內(nèi)容:首先,要制定一份詳細、可行的心理護理方案。將具體的護理方案作為指導心理護理的要求,并且做到能夠保證在護理中得到統(tǒng)一執(zhí)行的護理方法、標準。在方案中應當充分明確每個患者的具體病癥和具有的心理特點;其次,護理的階段包括手術前和手術后,手術前的心理護理要把握好患者的心理變化?;颊咴谑中g前,由于距離受到傷害的時間比較近,對手術后的病癥治療情況不甚了解,心理壓力相對較大,因此,心理護理人員要積極與患者進行交流,充分了解患者的心理等各方的情況,同時幫助患者詳細了解手術需要注意的事項,減少其對外科手術的擔憂。也要避免患者出現(xiàn)焦慮、恐懼的心理,比如通過轉(zhuǎn)移其注意力來減少患者的痛苦;最后,要特別注重手術后的護理工作。每個患者有不同的身體特征和心理認知,因此,手術后每個患者的心理會有不同的反應,通常表現(xiàn)為信心不足,對未來的恢復情況不了解,對治療的態(tài)度消極等,因此,護理人員要注意因人而異、視情況而定的疏導患者。

2.2心理護理的具體方法心理護理具有特定的指向和方法,只有準確把握方法并靈活運用才能達到效果,具體如下:首先,不論患者的傷情如何,手術是否成功,都要及時的對患者進行心理安慰,通過各種方式對患者進行鼓勵,讓其樹立起堅強面對的信心,多向患者傳達一些積極的信息,避免其在治療過程中出現(xiàn)心理負擔;其次,手術前后會發(fā)生疼痛的請況,護理人員要了解患者的感受,從患者的表情上發(fā)現(xiàn)其疼痛的情況,并及時反映給主治醫(yī)生,同時督促病人及時用藥;[2]再次,針對患者已經(jīng)出現(xiàn)或者可能出現(xiàn)的不良情緒采取最有效的措施進行疏導。因為患者對自己的病癥不能從醫(yī)學的角度進行有效的評價,對用藥和未來的康復及康復的程度有可能出現(xiàn)錯誤認識,容易產(chǎn)生煩躁、抵觸的心理。此時,護士和醫(yī)生應當引起重視,幫助其正確認識自己的現(xiàn)狀,確立積極面對的態(tài)度。另外,社會人士、家人也要積極配合醫(yī)生和護理人員,形成正面的、積極的氛圍。最后,做好手術后的安撫和指導工作。還要通過比如術后指導等方式,掌握其實際情況,幫助患者改變對治病不利的生活方式。剛剛經(jīng)過手術的病人,其身體還處于恢復期,也是非常重要的時間,如果稍有不慎,就有可能造成患者的術后創(chuàng)傷,因此,同術后指導工作,幫助患者正確認識,也可以讓醫(yī)生掌握病人術后的身體狀態(tài),發(fā)現(xiàn)意外情況能夠及時采取措施。

3研究結論

通過對以上病例的調(diào)查,結合理論分析研究發(fā)現(xiàn),包含心理治療的70人中有百分之八十對手術比較滿意,另外二十人對外科手術沒有抵觸情緒;而沒有心理治療的30人中,有百分之四十的對手術不滿意,另外百分之六十為不抵觸。由此結果可以看出,心理護理在外科手術護理中起到了重要作用。

通過調(diào)查結果,可以得出結論,不論進行的哪種外科手術,也不區(qū)分手術的大小,都會對患者造成一些心理影響。一般的心理變化不會對其生活有太大的改變,但是,長時間的憂慮、恐懼或者得不到及時疏導的心理變化將可能影響其睡眠、食欲,進而對其健康造成二次傷害。所以,在外科手術前后要積極結合心理護理,本著為病人的職業(yè)思想,給予患者最大的人文關懷。

在對患者進行心理護理時,應當做到維護患者權利和疏導患者心理相結合。盡管不需要將患者的病癥全部告知患者,但是,也應當讓其了解自己的病情。[3]同時,外科手術也要患者進行配合,因此,心理護理人員就是溝通患者的橋梁,在手術前后都要保護患者的隱私,尤其是注意對患者自尊心的保護。

在手術前后要通過有效的方法了解患者的內(nèi)心,并積極的與患者進行溝通,通過這種溝通了解患者的想法,對患者的焦慮或者擔憂的心理進行疏導,促使患者主觀能動性的發(fā)揮。因為心理護理人員要長時間的與患者交流,所以要時刻嚴格遵守職業(yè)操守,秉持嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,獲取患者的信賴,進而掌握患者的心理。只有這樣,才能為患者提供有效的幫助,改變其消極的情緒,使患者積極配合醫(yī)生的工作,有時心理治療比藥物治療的作用更大。

總之,外科護理中的心理護理意義重大,心理護理的目的就是讓患者的身心達到最佳狀態(tài),這是一項技術,也是一種藝術。這就要求護理人員具有同情心,對患者多加關懷,具有責任感,樹立積極為患者服務的態(tài)度,及時發(fā)現(xiàn)患者的身心變化,保持與患者的溝通。同時,護理人員也要積極學習,提高自己的知識水平,掌握一些社會學知識,為做好心理護理工作做好準備。

參考文獻

[1]種張光華,趙艷麗,范春玲.《心理護理在外科護理工作中的重要性》,載《中外醫(yī)療》,2012年第3期.

第4篇:心外科護理論文范文

1聘任方案的制定

臨床醫(yī)學專業(yè)職稱評聘的正確政策導向及科學考核評價體系的制定直接關系到醫(yī)務人員綜合能力的正確評價、工作積極性的充分調(diào)動與發(fā)揮,關系到衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術人員隊伍的結構優(yōu)化和科學合理設置。深化衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術人員職稱改革工作的目標是實行醫(yī)學專業(yè)人員評聘分開。這一改革的關鍵在于制定一個科學合理的專業(yè)技術人員職稱量化評價標準,使之逐步從以往的片面注重學歷、資歷、論文、科研等方面情況轉(zhuǎn)變到全面注重評審對象的業(yè)績、能力、真實水平上來。目前,臨床醫(yī)學專業(yè)高級職稱的取得一般須經(jīng)專家評審委員會評審,專家的評審總體上是對專業(yè)技術人員的學術水平和專業(yè)工作能力等方面的一種綜合定性評價。在實際評審中,由于沒有很好的規(guī)范的量化標準,專家們只能側重于醫(yī)務人員的學歷、資歷、和科研的級別和數(shù)量等方面的情況,往往忽視實際的工作能力和工作業(yè)績。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因是職稱制度自身存在不足,量化的評價標準較少,評審方式過于單一。在此基礎上,秦皇島市第一醫(yī)院針對實際情況認真查擺了以往職稱評審方法的弊端,專程走訪了多家先進醫(yī)院,參考各地市職稱評審條件,結合醫(yī)院實際對評審條件的有關方面內(nèi)容進行了重新歸納分類,根據(jù)實際制定了一整套實施流程,確定了秦皇島市第一醫(yī)院的醫(yī)務人員高級職稱聘任量化考核評價標準體系。

2實施聘任方案的合理性分析

“個人基本情況”主要考察擬聘人員的學歷、現(xiàn)任資格年限、工作年限、資格后獎勵等方面的情況[2]。一方面是申報條件的基本要求,另一方面也考慮到醫(yī)務人員專業(yè)技術水平的提高、成績的取得需要一定時間的積累這一客觀事實,此項約占總分值的10%?!翱蒲薪虒W”包括“論文著作、科研和教學帶教”,此項約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評價標準過程中,就聘任人員的論文著作、科研獎勵、教學帶教等指標進行量化,按照標準進行考核計分。在論文著作方面,給發(fā)表的論文或著作按照雜志等級和作者排名進行計分,如發(fā)表的論文著作被SCI等收錄,則另行加分。在科研方面,則把它分為承擔課題和獲獎課題兩類,按省部級、市廳局級不同等級進行加分,在同一等級按名詞再進行細化賦分。對于“科研教學”的標準制定,分值比重在總量化評審標準中比例不宜過高,其目的在于正確引導廣大醫(yī)務人員能把時間與精力放在臨床工作上來,放在患者身上,真正實現(xiàn)“以患者為中心”的服務宗旨。

“醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風”包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、醫(yī)德醫(yī)風,考核擬聘人員的日常醫(yī)療工作情況,按數(shù)據(jù)說話,才能對專業(yè)技術人員的業(yè)績、能力、水平做出客觀的評價,此項約占總分值35%?!皩W識水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測評專業(yè)技術人員掌握專業(yè)基礎理論知識的程度、臨床實踐的能力等方面情況,此項約占總分值的35%。筆者相應引入“疑難病例分析”這一指標分析包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷三個部分,主要反映擬聘人員掌握專業(yè)基礎理論知識的程度,這項考核具有較強的可比性;臨床技能考核分為內(nèi)科及護理考查房、外科手術。因為內(nèi)科及護理的查房及外科手術直接反應醫(yī)務人員的基礎知識、臨床經(jīng)驗及對病情的分析能力,是職稱聘任量化考核的重中之重,能更加直觀地反應醫(yī)務人員的專業(yè)工作能力,能全面客觀地評價他們的真實水平。“內(nèi)科及護理系統(tǒng)考核查房”,重點是考核醫(yī)務人員對每個專業(yè)病種和各專業(yè)新知識新理論的掌握情況,以體現(xiàn)每位擬聘人員對疾病的診斷思維和診斷技巧,并進行病例分析,提高醫(yī)生綜合素質(zhì)?!巴饪葡到y(tǒng)考核手術”主要是考核醫(yī)務人員手術操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術操作技能的高低雖然不是衡量外科醫(yī)生整體水平的唯一標準,但不可否認手術操作的成功是治療疾病的關鍵。因此,精湛的手術操作技能是外科醫(yī)生重要的看家本領。整個查房及手術過程進行全程錄像。醫(yī)院對此方案進行了問卷調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查表800份,在規(guī)定時間內(nèi)回收有效調(diào)查表720份。調(diào)查范圍較廣,具有廣泛的代表性。問卷評價指標共有22個項目指標,按照非常合理、合理、不合理三項合計統(tǒng)計,調(diào)查對象認為非常合理、合兩項合計比例在93.9%,不合理的僅為6.1%。從調(diào)查結果上來看,調(diào)查對象認為筆者制定的職稱聘任量化考核評價標準,是合理且可行的。

3實施聘任方案的具體做法

3.1考前培訓按聘任實施方案,聘請醫(yī)院內(nèi)、外科權威專家對擬聘人員考前培訓。

3.2嚴格考核根據(jù)取得任職資格人員分布情況,將職稱評聘人員共分成5個組進行考核。理論考試由組織人事和紀檢監(jiān)察部門聯(lián)合監(jiān)考,全程監(jiān)控錄像;技能考核通過光盤錄制方式,拿到外省市醫(yī)院組織專家進行點評,嚴格按照標準答案打分,保證打分過程公平、公正、公開。

3.3考后點評考后由醫(yī)院權威專家對全體擬聘人員進行查房技術質(zhì)量、手術技術操作質(zhì)量、疑難病例討論質(zhì)量點評。點評的重點是此次考核中存在的缺陷及問題??己它c評后發(fā)給每人一盤錄像帶,讓每一個擬聘人員清楚自己存在的問題,讓落聘人員心服口服。

第5篇:心外科護理論文范文

中圖分類號:R473.6

文獻標志碼:B

文章編號:1672-4208(2012)06-0071-02

近些年,臨床外科學發(fā)展迅速,手術所涉及的領域及范圍逐漸擴大,新的手術方法、儀器設備、手術器械層出不窮,從而對手術室護士的整體素質(zhì)和專業(yè)技能提出了更高的要求,促使手術室護理人員向高度專業(yè)化和精細化方向發(fā)展,手術室護士也應當由各外科手術全面學習參與、掌握,向相對固定外科、固定人員方向發(fā)展。??谱o士(clinical nurse specialist or nurse specialist)是指在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士。??谱o士最早在美國提出并實施,并相繼在加拿大、英國、新加坡等國家開展。1993年,日本護理協(xié)會成立了專科護士認定委員會。到目前為止,我國對專科護士在理論和技能上的尚無具體要求,是否要通過某一特定組織機構的認可,并沒有統(tǒng)一的標準。目前就我院開展??谱o士培養(yǎng)的實際情況介紹如下:

1 資料與方法

1.1一般資料 我院為三級甲等綜合教學醫(yī)院,市級重點綜合醫(yī)院。設有省市級重點??剖鄠€,其中心臟外科、普外科、婦科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科都為重點???,年手術量達一萬兩千余例,手術繁多,種類齊全。手術室有正式在編護士38人,其中副主任護師4人、主管護師14人、護師9人、護士11人。

1.2方法

1.2.1??平M的設置 根據(jù)臨床外科分科將我科護士分成神經(jīng)外組、腫瘤外組、心外組、婦產(chǎn)組、兒外組、骨外組、肛腸外組、普外組、五官組、泌尿外組。各組均設有專科護士組長、??谱o士組員,組長組員相對固定,每年輪轉(zhuǎn)一次,這樣有利于??品纸M的相對穩(wěn)定性,以適應??剖中g的發(fā)展。

1.2.2專科設置的目的 ??谱o士組長,組員分工明確,有具體的工作目標:(1)組長:掌握所屬專科發(fā)展的最新動向,承擔本專科的管理,新技術、新業(yè)務的發(fā)展以及科研和技術改革工作。(2)組員:掌握所屬??崎_展的手術以及新技術、新業(yè)務的手術配合,做好低年資護士和進修護生的專科帶教工作,并把本??聘麽t(yī)師的手術習慣、風格和個人喜好牢記在心,和手術醫(yī)師的配合要做到積極、主動、嫻熟,能完成一定范圍內(nèi)的??聘母锖涂蒲泄ぷ?。組長和組員要通力合作,使自己成為所屬??频膬?yōu)秀護理人才。

1.2.3??平M長的職責范圍 在科室護士長的領導下管理??瞥蓡T,要具有前瞻性、評判性思維。積極研究所屬??频淖o理工作,跟上??剖中g發(fā)展步伐。指導組員加強理論知識學習;提高專科手術配合的質(zhì)量、效率。對于所屬??菩麻_展的手術以及手術醫(yī)師的新要求及時通知組員,做到術前準備要充分、術中配合要默契、術后總結要及時認真;對于所屬??剖褂玫氖中g儀器設備的使用要熟練掌握,并負責其管理工作;對專科高損耗品進行登記并及時檢查和補充,確保手術順利進行;制定組員培訓目標與考核計劃,專科理論知識與實踐操作技能交叉授課,每周一次,對于組員的掌握情況要及時考察、總結。

1.2.4??平M員的職責范圍 連續(xù)在手術室工作三年以上,責任心強,要有自己的學習計劃,及時記錄所屬??剖中g的配合要點及注意事項。熟知專科手術器械儀器的使用、保養(yǎng)、消毒,能勝任專科手術的洗手和巡回工作,有帶教能力。達到專業(yè)組考核標準。

1.2.5??茖W習計劃及考核 及時組織業(yè)務學習,包括理論及操作技能(手術配合、手術、特殊器械的正確使用);不定期請專科器械的供應商講解各種新儀器及材料的操作、管理及使用性能。每月進行一次理論知識及各項操作技能的考核;每季度進行一次各專科醫(yī)師對本專業(yè)組護士工作的滿意度的調(diào)查統(tǒng)計。

2 結果

通過實施專科護士的相對固定,手術室護理人員有機會進行專業(yè)化培訓,提高了手術室護理質(zhì)量。隨著手術室護士的專科理論知識和臨床操作技能的不斷鞏固和提高,醫(yī)護手術配合越來越默契,這樣就縮短了整體的手術時間,不但能保證手術順利、安全完成,也減輕了病人的經(jīng)濟負擔,減輕了病人的手術損傷,有利于其身體恢復,縮短了住院天數(shù)。同時也更好地協(xié)調(diào)了醫(yī)護關系,醫(yī)生滿意度也有提高。對于手術使用器械、儀器設備的專科、專人管理,有利于及時發(fā)現(xiàn)故障、及時維修,保證了器械、儀器設備的正常使用,并且平均使用時間逐年延長。

第6篇:心外科護理論文范文

今年本著“鞏固優(yōu)勢,穩(wěn)步發(fā)展”的原則,一年來做了能上能下下幾點工作:

⒈兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規(guī)范,實現(xiàn)輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質(zhì)量漏洞例、一次性物品質(zhì)量漏洞例。

⒉配合股份制管理模式,抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理,徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。

⒊從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,名副護士長轉(zhuǎn)正、名被提升為病區(qū)副護士長。

⒋加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“護士節(jié)”大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。

⒌注重在職職工繼續(xù)教育,舉辦院級講座普及面達以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關愛患者”教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。

⒍迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分,名列全市榜首。

7.個人在自我建設方面:今年榮獲“市級優(yōu)秀護理工”稱號;通過赴美國考察學習,帶回來一些先進的管理經(jīng)驗,并積極總結臨床經(jīng)驗,本年度完成成國家級論文篇、會議論文篇及綜述篇。

作為護理部主任、一名光榮的****黨員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發(fā)展的年輕黨員梯隊,現(xiàn)在新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

護理工作的順利開展和護理水平的提高,得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力,明年護理部要創(chuàng)立自己的學術期刊,提高護理學術水平,發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結合護理優(yōu)勢,爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。

第7篇:心外科護理論文范文

一月

1.做好年個人工作總結及工作總結

2.組織完成對護士長年終考核登錄檔案

3.制定年工作計劃(包括進修、繼續(xù)教育、分級培養(yǎng)、專科培訓、三基三嚴、質(zhì)量管理等)

4.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

5.召開護士長例會

6.組織護理人員理論考試

7.組織護理學術講座

8.評選優(yōu)秀工作者

9.啟動護士長助理的計劃,安排護理本科生來護理部輪轉(zhuǎn)

10.開展以“溫馨護理站”為主題優(yōu)質(zhì)護理服務競賽活動的動員工作

11.總結醫(yī)療輔助運轉(zhuǎn)中心工作,開始雙休日值班

12.完成疾病護理常規(guī)的編寫

13.大內(nèi)科護理業(yè)務查房

二月

1.節(jié)前護理安全檢查,安排節(jié)前護理人員值班

2.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.護士長管理培訓

7.檢查“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務實施情況

8.大外科護理業(yè)務查房

三月

1.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.招聘護士的面試考核

6.組織護理人員護理技能操作考試

7.檢查“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務實施情況

8.心內(nèi)科護理業(yè)務查房

年第二季度護理部工作計劃

工作重點:組織“5.12”護士節(jié)活動及表彰大會,舉辦國家級繼續(xù)教育項目,總結臨床帶教工作。

四月

1.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.“5.12”護士節(jié)活動計劃,科室相關工作布置

6.婦產(chǎn)科護理業(yè)務查房

五月

1.組織“5.12”各種活動及表彰大會

2.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.舉辦國家級繼續(xù)教育學習班

7.門急診護理業(yè)務查房

六月

1.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.組織護理人員護理技能操作考試

6.新分配護士的崗前教育

7.制定新護士輪轉(zhuǎn)計劃

8.總結實習生帶教工作

9.組織護理人員護理技能操作考試

10.大內(nèi)科護理業(yè)務查房

年第三季度護理部工作計劃

工作重點:加強基礎護理提高護理服務質(zhì)量,檢查“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務開展情況。

七月

1.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.檢查“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務實施情況

6.舉辦國家級繼續(xù)教育學習班

7.自考本科生的理論答辯

8.大外科護理業(yè)務查房

八月

1.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.申請國家級繼續(xù)教育項目

6.加強護工管理和病人的基礎護理,降低陪伴率

7.心內(nèi)科護理業(yè)務查房

九月

1.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

2.召開護士長例會

3.組織護理人員理論考試

4.組織護理學術講座

5.檢查“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務實施情況

6.組織護理人員護理技能操作考試

7.節(jié)前安全工作布置及檢查

8.門急診護理業(yè)務查房

年第四季度護理部工作計劃

工作重點:10.1期間安全,加強病房管理,保證醫(yī)療安全,總結“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務經(jīng)驗。

十月

1.節(jié)日期間工作安排

2.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.檢查“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務實施情況

7.大內(nèi)科護理業(yè)務查房

十一月

1.病房管理及基礎護理、危重病人護理質(zhì)量檢查

2.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

3.召開護士長例會

4.組織護理人員理論考試

5.組織護理學術講座

6.提交護理部用人計劃

7.檢查“溫馨護理站”優(yōu)質(zhì)護理服務實施情況

8.迎接省衛(wèi)生廳質(zhì)量管理年的督導

9.大外科護理業(yè)務查房

十二月

1.完成護士年終考核

2.各科室提交明年業(yè)務學習及培養(yǎng)計劃

3.年終質(zhì)控工作總結

4.總結開展“溫馨護理站”的經(jīng)驗暨表彰大會

5.護理質(zhì)量檢查及護理行政查房

6.召開護士長例會

7.組織護理人員理論考試

8.組織護理學術講座

9.組織年度醫(yī)療差錯、事故及缺陷討論會

第8篇:心外科護理論文范文

“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手?!贝魃涎辔裁钡哪翘扉_始,懷著對生命的敬重和對理想的追求,我溫柔又堅定地踐行著南丁格爾的格言。時間如白駒過隙,一晃二十多年了,走過內(nèi)科、走過急診科、神經(jīng)外科、ICU,每一個腳步都離不開醫(yī)院領導及護理部主任的幫助和指引,我感恩領導的信任和栽培,珍惜每一個學習機會,利用各種學習途徑,刻苦鉆研專業(yè)基礎理論和臨床護理技術,磨練出一手扎實的護理專業(yè)基本功,為自己從事護理專業(yè)技術工作奠定了堅實的基礎,曾獲南安市職工崗位技術比武大賽中靜脈穿刺比賽一等獎和技術能手稱號。參加護理高等教育自學考試,利用業(yè)余時間邊工作邊學習,在學習中成長,先后取得福建醫(yī)科大學護理專業(yè)大專和本科學歷,豐富了自己的專業(yè)理論知識,同時將所掌握的知識與臨床護理工作相結合,在工作中積累了豐富的臨床護理經(jīng)驗,取得了較好的成績。

一、恪守職業(yè)道德,愛崗敬業(yè)。

認真履行工作職責,任勞任怨,努力拼搏。堅持“以人為本”的服務理念,在護理工作中用自己的真誠和善良呵護著每一個生命,用愛心和溫柔幫助患者減輕恐懼和疼痛,用細心和責任心贏得患者的信任,以扎實的理論知識和過硬的實踐操作能力為患者提供護理服務,深受患者、家屬及同行的好評。

二、不斷學習,努力提升自己,專業(yè)技術嫻熟。經(jīng)過多科室的輪轉(zhuǎn),最后我選擇了ICU作為自己職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點。當走進ICU監(jiān)護室,看到因為病痛恐懼或者因為上了呼吸機不能準確表達自己需求的

患者,我的責任感油然而生。我深知,面對把生命完全交托給護士的ICU患者,除了責任,我還需要有過硬的??萍夹g和??浦R。為盡快更熟練地掌握心電監(jiān)護儀、除顫器等儀器的使用,在到上級醫(yī)院進行短期培訓期間,我抓住各種學習機會向同行資深老師請教,并在較短的時間內(nèi)掌握了相關儀器的操作,好學、認真的態(tài)度深受老師的好評。除了參加短期培訓、我利用不同機會向各位醫(yī)生請教相關??浦R,并利用班外時間自學本專業(yè)基礎理論及重癥監(jiān)護的相關知識。但是護理工作是一門實踐性很強的工作,即使具備了系統(tǒng)的理論知識還是遠遠不夠的,帶著不解和疑惑,我選擇外出進修。曾于2000年到福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院綜合ICU短期進修、2005年到廈門大學附屬中山醫(yī)院綜合ICU及神經(jīng)外科ICU進修6個月等。通過努力和學習,我熟練掌握了重癥監(jiān)護護理技術,如心電監(jiān)護儀的使用、人工氣道管理及神經(jīng)外科重癥病人的護理等。護理知識日新月異,尤其是ICU的相關理論,我能通過各種方式及時了解國內(nèi)本專業(yè)的新知識、新理念、新技術,并根據(jù)我院實際情況應用于臨床,如頭部亞低溫治療儀、人工呼吸鼻、腸內(nèi)營養(yǎng)加溫器的使用等。積極配合醫(yī)師開展新業(yè)務新技術,具有豐富的臨床知識和經(jīng)驗,熟悉搶救程序,熟練掌握搶救技術,遇到搶救病人,做到爭分奪秒,忙而不亂,各種操作準確到位,能處理科室護理方面較復雜的疑難問題。具有指導下級護理業(yè)務、青年護士、帶教護理大專實習生的能力。

三、履行主管護師職責,參與科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>

1、認真履行主管護師職責,積極參與科室護理人員培訓工作。負責護理實習生的臨床帶教工作,在帶教過程中以身作則,倡導人本服務理念,鼓勵護生積極參與各項護理技術操作,嚴格要求護理實習生按規(guī)范執(zhí)行各項護理工作,做到放手不放眼。配合對新入伍人員進行“三基”知識及??萍寄艿呐嘤柵c考核工作。參與科室護理技能培訓工作,組織本科護師、護士進行業(yè)務培訓,擬定培訓計劃,編寫教材,負責講課。主動學習護理新技術、如:中心靜脈置管的護理,中心靜脈壓的監(jiān)測,橈動脈置管及動脈測壓,動脈血氣分析采血,心電監(jiān)護儀的使用等技術。

2、經(jīng)常參與科室疑難病例、危重病歷的討論分析,協(xié)助組織護理查房。善于在工作中發(fā)現(xiàn)護理缺陷并及時采取相應的改進措施,堅持護理質(zhì)量持續(xù)改進工作,工作認真,開拓進取,深受科室各級人員的好評。

3、參與科室護理科研工作,主動參加護理專業(yè)知識的繼續(xù)教育,通過不同途徑提高自己的專業(yè)理論水平。經(jīng)常了解國內(nèi)外護理專業(yè)信息,把相關知識應用于護理臨床工作,不斷總結經(jīng)驗,撰寫了《不同階段顱腦外傷患者家屬需求的調(diào)查分析》,《改良清潔灌腸法在結腸癌術前準備中的應用》等護理論文先后發(fā)表在護理界影響較大的護理刊物。

雖然在過去的歲月里,自己的業(yè)務能力、學識水平有了很大的提升,但是隨著社會的進步,醫(yī)學護理事業(yè)的發(fā)展,一定要不斷充實完善自己,才能更好的為患者服務。

第9篇:心外科護理論文范文

論文關鍵詞:卒中單元,重癥監(jiān)護,急性重癥腦卒中

 

腦卒中是指因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結構損害的疾病,又叫腦血管意外,而急性腦卒中在腦血管病猝死事件中占80%,突然發(fā)生腦卒中,會使患者致死、致殘,大多數(shù)家屬覺得這是不可避免的意外。但是有研究表明,在發(fā)現(xiàn)病癥時,及時和有效的治療能夠減輕患者的病痛和降低發(fā)病的風險,此外,治療后采取有效護理手段對患者的病情和預后有著重要的意義[1]。自2007年以來,我院采用卒中單元重癥監(jiān)護對急性重癥腦卒中患者進行護理,取得了較好的效果,現(xiàn)將護理方法和結果總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2007年2月~2011年6月收治的急性重癥腦卒中患者112例護理論文,均經(jīng)CT或MRI確診,符合第四屆全國腦血管病學術會議制定的《各類腦血管病診斷要點》中有關腦卒中診斷標準,同時符合以下幾點:腦出血或腦梗死患者,起病2d以內(nèi), GCS≤8分;低氧血癥或需要呼吸支持者;實施各種有創(chuàng)治療手段者[2]。按照患者及家屬自愿選擇護理方法分為觀察組和對照組,其中,觀察組56例,男39例,女17例,年齡48~76歲,平均年齡63.5歲,腦出血13例,腦梗死43例;對照組56例,男38例,女18例,年齡47~76歲,平均年齡64.1歲,腦出血14例,腦梗死42例。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2方法 對照組采用常規(guī)護理方法,即按照傳統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)內(nèi)科的治療和護理手段進行雜志網(wǎng)。觀察組在對照組的基礎上,在最短的時間內(nèi),在神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生及康復治療師、專科護士共同協(xié)作下實施重癥監(jiān)護,具體操作為:腦卒中患者入院后,護士立即協(xié)助病人完成頭顱CT檢查,24h內(nèi)(一般在6h內(nèi))完成心電圖、血常規(guī)、胸透、水電解質(zhì)、血糖、血脂、血凝檢查。必要時進行頸動脈多普勒和超聲心電圖檢查。將重癥腦卒中患者安置在卒中病房,給予吸氧、心電監(jiān)護監(jiān)測生命體征、血氧飽和度等。護士嚴密觀察患者意識、瞳孔及生命體征的變化。對體溫高于38℃的患者即刻進行系統(tǒng)的降溫治療。建立靜脈通道護理論文,給予脫水降顱內(nèi)壓處理。加強基礎護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。卒中單元常規(guī)的護理工作包括:觀察血糖、氣道和通氣管理、血壓的觀察及護理、控制體溫、高顱壓的處理。腦卒中的早期康復應從急性期開始,只要不防礙治療,不影響搶救,馬上就可以行康復治療、保持良肢位、變換(翻身)和適宜的肢體被動活動等,而主動訓練則在患者神志清醒、生命體征平穩(wěn)且精神癥狀不再發(fā)展后48h開始。卒中的康復治療由卒中小組針對不同患者而進行,應著重于認知功能、耐力、社會適應力的恢復,為延長主動活動時間,可采用循環(huán)式訓練和組成訓練的形成?;颊呷朐?4h常規(guī)進行理療,每天30~60min。專業(yè)治療每天20~40min,應積極配合康復治療,包括肢體康復、語言康復、心理康復、健康教育及其他治療。

1.3觀察指標 觀察和比較兩組患者的意識障礙程度評分及并發(fā)癥的發(fā)生率。采用意識障礙程度Glasgow昏迷量表(GCS)進行評定,每天評分一次,直至患者評分達到15分或出院雜志網(wǎng)。

1.4統(tǒng)計學處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用(±s)構成表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用%構成表示,采用x2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1兩組患者的意識障礙程度評分的比較 觀察組進行護理后,GCS評分為(14.52±1.25)分,對照組進行護理后,GCS評分為(12.55±6.48)分,兩組比較,觀察組評分明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(t=2.33,P<0.05)。

2.2兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.6%,對照組并發(fā)癥發(fā)生率為16.2%,兩組比較,觀察組發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較(n,%)

 

組別

n

肺部感染

尿路感染

壓瘡

發(fā)生率

 

 

觀察組

56

1(1.8)

1(1.8)

2(3.6)

 

 

對照組

56

2(3.6)

3(5.4)

4(7.2)

9(16.2)

 

 

x2

 

 

 

 

 

 

 

 

4.94

 

 

P

 

 

 

 

 

 

 

 

<0.05

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