護(hù)理醫(yī)學(xué)論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

在兒童康復(fù)病房中的病人都是小孩，故應(yīng)該根據(jù)小孩的心理特點(diǎn)。護(hù)士著裝應(yīng)該以患兒喜愛(ài)的色彩，病區(qū)病房走廊墻壁掛上精美的卡通圖片、色彩鮮艷的氣球、彩帶，使病區(qū)氣氛活潑、充滿(mǎn)童趣。同時(shí)也創(chuàng)造了一個(gè)和諧、輕松的護(hù)患交流氛圍。同時(shí)為他們?cè)O(shè)置較為寬廣的活動(dòng)區(qū)域，并在其中設(shè)置一些簡(jiǎn)單的娛樂(lè)設(shè)施。在病房走廊醒目的區(qū)域放置小朋友生活照、手工制作、繪畫(huà)等專(zhuān)欄，在稱(chēng)呼上也改變以往用床號(hào)代替的生硬做法，用溫馨、親切的稱(chēng)呼取代，對(duì)患兒則用充滿(mǎn)愛(ài)心的“寶寶、乖乖、寶貝”等稱(chēng)呼，使患兒就像在家或幼兒同一樣。為了適應(yīng)病房中的患兒的個(gè)體需求，建立相關(guān)的護(hù)理管理制度。例如，病房的物品放置要以患兒需求為原則，可擺放患兒喜愛(ài)的圖書(shū)、玩具等，但室內(nèi)物品放置要整潔。在不影響治療的前提下，為患兒提供自己所喜歡的飲食，滿(mǎn)足不同患兒的口味，在病區(qū)配備了微波爐，方便家長(zhǎng)使用。順應(yīng)患兒的睡眠習(xí)慣，有習(xí)慣晚睡晚起或開(kāi)燈睡覺(jué)者，可以住單人病房，與他人共住同一病房時(shí)，要互相照顧，以不影響患兒休息為原則。總之一切以方便患兒為主。在兒童康復(fù)病房中的患兒，都帶有一定的生理缺陷。這些患兒都會(huì)有較強(qiáng)的自尊心，在護(hù)理時(shí)護(hù)理人員一定要盡量不要提及患兒的病癥，以免引起患兒的反感。同時(shí)還要對(duì)患兒的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，幫他們建立正確的思想意識(shí)。根據(jù)患兒的性格和需求，強(qiáng)化“體貼”服務(wù)采取因人而異，因時(shí)而異，患兒及家長(zhǎng)選時(shí)間，患兒及家長(zhǎng)選護(hù)士，特護(hù)選護(hù)士。在進(jìn)行各項(xiàng)操作前要先接近患兒，與患兒建立良好的關(guān)系，減輕他們的陌生感，操作時(shí)盡量縮短操作時(shí)間，減輕患兒的恐懼感，操作后鼓勵(lì)患兒。突出人性化服務(wù)需求，滿(mǎn)足患兒及家長(zhǎng)安排護(hù)士或家長(zhǎng)每日下午有計(jì)劃地組織活動(dòng)，如做游戲、講故事、唱歌等。在節(jié)日或患兒生日時(shí)，送上小禮物、賀卡、生日蛋糕等，這樣就活躍了患兒的病房生活。住院期間的飲食是個(gè)最難解決的問(wèn)題，為住院病人提供自助式廚房，自己加工改善伙食，即能解決患兒的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題又能杜絕在病房用電器加工帶來(lái)的安全隱患。

2對(duì)護(hù)士的人性化管理

護(hù)士是實(shí)施人性化護(hù)理的主體，直接決定著人性化護(hù)理成效。在對(duì)患兒實(shí)行人性化護(hù)理的同時(shí)，對(duì)護(hù)士也應(yīng)該實(shí)行人性化管理。首先護(hù)士長(zhǎng)關(guān)心和體貼護(hù)士，積極營(yíng)造寬松和諧的工作環(huán)境，對(duì)護(hù)士以公正、公平、待人寬、管理嚴(yán)為原則；生活上多一份關(guān)心和理解，如為護(hù)士申請(qǐng)住房、操辦婚事、給老護(hù)士協(xié)調(diào)工作、合理分崗；對(duì)家庭貧困護(hù)士組織援助等。因此多元化關(guān)懷緩解了護(hù)士的心理壓力，使護(hù)士感受到大家庭的溫暖。更加激發(fā)了她們的工作熱情，增強(qiáng)他們的愛(ài)崗敬業(yè)情感。其次為護(hù)士創(chuàng)造寬松的工作環(huán)境。兒童恢復(fù)病房的護(hù)士每天面對(duì)的是哭鬧的患兒、苦惱的家長(zhǎng)，患兒如果治療效果不理想，護(hù)士都有可能成為家屬發(fā)泄怨氣的對(duì)象。為了減輕護(hù)士的壓力，我們應(yīng)堅(jiān)持每月召開(kāi)民主生活會(huì)，護(hù)士把在工作中的壓力釋放出來(lái)或者平時(shí)護(hù)士間存在誤會(huì)或矛盾，也借助民主生活會(huì)，使矛盾通過(guò)良好的溝通化解。當(dāng)工作出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)，執(zhí)行懲罰要注意以事論事，對(duì)事不對(duì)人，懲罰是手段不是目的，最終目標(biāo)是幫助當(dāng)事人分析原因，把差錯(cuò)作為寶貴的經(jīng)歷讓全體護(hù)士分享，舉一反三，降低同類(lèi)事件的發(fā)生機(jī)會(huì)，讓消極事件發(fā)揮積極作用。明確護(hù)理職責(zé)及理念，護(hù)士是患者的管理者、指導(dǎo)者，護(hù)理工作的實(shí)施者，護(hù)理管理者只有在保證其身心健康的情況下，才能更好地為患者服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)確立明確的護(hù)理職責(zé)和護(hù)理理念，能夠深入到每個(gè)護(hù)理人員的心中，使他們有明確的工作方向，用精神力量鼓勵(lì)護(hù)士。工作制度規(guī)范化合理規(guī)范的工作制度是實(shí)行人性化管理的最基本、最先決的條件。規(guī)范的工作制度又是建立在公平、科學(xué)、高效、全面的基礎(chǔ)之上。作為管理者要有光明磊落、公正決斷的作風(fēng)；在制訂制度上，要體現(xiàn)群策群力；在執(zhí)行制度時(shí)，要公平、公正；這樣才能樹(shù)立人性化管理制度的權(quán)威。樹(shù)立自覺(jué)性、正義感。人際關(guān)系和諧化護(hù)士每天要面對(duì)的是患者的病痛，甚至是死亡，因而，沒(méi)有很好的心理承受能力是難以支撐的。護(hù)士管理者要經(jīng)常教導(dǎo)，以便護(hù)士能夠有好的心態(tài)去面對(duì)醫(yī)護(hù)、護(hù)患、護(hù)護(hù)關(guān)系。護(hù)理管理者可為他們搭建良好的溝通平臺(tái)。解決沖突和緩解壓力，引導(dǎo)其進(jìn)行換位思考，確保人際關(guān)系的和諧。

3結(jié)果

通過(guò)實(shí)行以上的舉措，護(hù)士的整體素質(zhì)有了明顯的提高。人性化高質(zhì)量的服務(wù)，提高了患兒及家長(zhǎng)治療的信心，減少了患兒并發(fā)癥，縮短了住院時(shí)間，節(jié)約了治療費(fèi)用，受到了患兒及家長(zhǎng)的好評(píng)。同時(shí)，患兒與其家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院的滿(mǎn)意度有了顯著的提升。護(hù)士的工作質(zhì)量提高，贏得了患兒與其家長(zhǎng)的贊揚(yáng)。

第2篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

1.1一般資料

80例哮喘患者，納入標(biāo)準(zhǔn):①符合2008年版全球哮喘防治創(chuàng)議中哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn);②經(jīng)相關(guān)檢查確診;③未合并有其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病;④無(wú)精神病史。排除標(biāo)準(zhǔn):①腫瘤及其他心、肺等全身器質(zhì)性疾病;②合并過(guò)敏性鼻炎、支氣管、肺發(fā)育不良及其他疾病者;③妊娠期及哺乳期婦女。本組中男42例，女38例，年齡18～82歲，平均(45.5±15.3)歲。病程4個(gè)月～20年，平均(9.5±4.2)年。病情嚴(yán)重程度:中度64例，重度16例。采用隨機(jī)數(shù)表法將該組患者分為觀察組(n=40)和對(duì)照組(n=40)，兩組的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

兩組均采用吸氧、抗感染、糖皮質(zhì)激素、服用茶堿類(lèi)藥物等，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用臨床護(hù)理路徑，具體方法如下:①入院當(dāng)天:進(jìn)行入院評(píng)估，介紹科室醫(yī)護(hù)人員和規(guī)章制度，采用通俗易懂的語(yǔ)言宣教哮喘的發(fā)病、機(jī)制、誘因、臨床表現(xiàn)和治療原則等醫(yī)學(xué)知識(shí)，適當(dāng)進(jìn)行用藥指導(dǎo)。②入院2d:根據(jù)患者的相關(guān)檢查結(jié)果評(píng)價(jià)第1天的治療效果，協(xié)助患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，并介紹其目的、意義及注意事項(xiàng)等，進(jìn)行飲食、吸氧、指導(dǎo)。③入院3～4d:結(jié)合患者的性格、文化背景、職業(yè)等繼續(xù)哮喘知識(shí)宣教(誘因、發(fā)作先兆、治療、保健以及康復(fù)等)，告知患者只有長(zhǎng)期遵醫(yī)囑治療才能控制病情，指導(dǎo)患者正確使用干粉吸入劑和氣霧劑的吸入方法，多采用現(xiàn)場(chǎng)演示方法。④入院5～6d:繼續(xù)進(jìn)行健康知識(shí)宣教，幫助患者建立治療信心，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，同時(shí)發(fā)放哮喘防治手冊(cè)，介紹出院后自我監(jiān)測(cè)病情的方法。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

①健康知識(shí):內(nèi)容包括疾病的病因及誘因、疾病的預(yù)防知識(shí)、生活方式、疾病監(jiān)測(cè)、自我護(hù)理知識(shí)、藥物知識(shí)、預(yù)防復(fù)發(fā)七個(gè)方面。每個(gè)方面滿(mǎn)分10分，得分越高，掌握情況越好。②治療依從性:分為完全依從:完全了解不遵醫(yī)囑的危害和藥物作用原理，按照醫(yī)囑進(jìn)行治療;部分依從:對(duì)治療重要性的認(rèn)識(shí)不夠，部分按照醫(yī)囑，完成部分治療;不依從:不配合護(hù)理工作，僅偶爾或在病情加重時(shí)遵醫(yī)囑治療。三種類(lèi)型，其中完全依從和部分依從計(jì)入依從率。③住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用spss15.0軟件，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分別采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的健康知識(shí)、治療依從性高于對(duì)照組，住院時(shí)間少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

第3篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

我院2009.5~2011.4期間，觀察320例患兒靜脈輸液過(guò)程，發(fā)生外滲現(xiàn)象患兒88例，輸液患兒外滲現(xiàn)象占27.5%.其中嬰幼兒59例（67.04%），學(xué)齡前期16例（18.18%），少兒期13例（14.78%）。男孩58例，女孩30例；年齡為1月~6歲；包括化療患兒15例，50%葡萄糖靜注8例，10%葡萄糖+10%KCl靜脈滴注45例，其他20例；外滲部位為：頭皮45例，前臂15例，足背部14例，內(nèi)踝9例，其他部位5例。其中輕度40例，中度32例，重度16例。（輕度：疼痛局限于注射部位，腫脹面積小于2cm；中度：疼痛難忍，腫脹面積約2~4cm；重度：腫脹面積大于4cm，皮膚顏色由蒼白轉(zhuǎn)變?yōu)榘导t色）。

2.各年齡組患兒的特點(diǎn)及輸液外滲的原因

2.1．患兒因素

2.1.1.嬰幼兒（1～3歲）

新生兒幼小，反應(yīng)能力最差，頭部靜脈豐富，交錯(cuò)成網(wǎng)，管腔內(nèi)無(wú)瓣膜，且血管內(nèi)壓力低，管腔幼稚，影響操作判斷。皮下脂肪薄，皮膚松弛，極易受到周?chē)M織的牽拉，造成血管移動(dòng)，導(dǎo)致鋼針錯(cuò)位，形成外滲。嬰幼兒靜脈穿刺難度相對(duì)較高，極易導(dǎo)致膠布松動(dòng)使針頭脫出靜脈，在本臨床資料中，嬰幼兒導(dǎo)致輸液外滲的現(xiàn)象相對(duì)較多，占輸液外滲的67.04%。

2.1.2.學(xué)齡前期

學(xué)齡前期的兒童存在怕打針的現(xiàn)象，常?？摁[，害怕注射時(shí)疼痛，不配合治療，當(dāng)靜脈穿刺一次性不能成功時(shí)，部分患兒會(huì)拒絕輸液穿刺，家屬很著急，激動(dòng)的情緒會(huì)影響護(hù)士的操作?；純翰荒芎芎玫睾献?，造成輸液外滲。

2.2.穿刺部位

嬰幼兒穿刺按常規(guī)是定位于頭皮靜脈穿刺，由于嬰幼兒易動(dòng)，對(duì)順行穿刺有阻力者，采用逆行穿刺。學(xué)齡前兒童可在手背或足背上穿刺定位。對(duì)特胖、靜脈隱匿的患兒可選擇內(nèi)踝部位大靜脈，腹瀉脫水較嚴(yán)重的患兒，可考慮選擇肘窩部位的靜脈進(jìn)行穿刺。嬰幼兒患者其本身血管就不易找，又不能很好地合作，穿刺部位不利于護(hù)理，造成穿刺時(shí)刺破血管。

2.3．病情特點(diǎn)

2.3.1嚴(yán)重脫水、營(yíng)養(yǎng)不良的患兒有110例，發(fā)生外滲現(xiàn)象患兒10例，占9.09%。由于末梢循環(huán)較差，血管通透性增高，在一定程度上增高了外滲反應(yīng)的發(fā)生率，也加重了其不良反應(yīng)。

2.3.2有創(chuàng)傷或者其他炎癥性病變的患兒207例，發(fā)生外滲現(xiàn)象患兒19例，占9.178%。由于疼痛難忍，加上自控能力差，穿刺部位的活動(dòng)度較大，因治療需要，多次輸注液體，也易導(dǎo)致液體外滲。

2.3.3癌癥是輸液外滲的危險(xiǎn)因素。癌癥患兒3例，發(fā)生外滲現(xiàn)象患兒1例，占33.33%。因?yàn)榉磸?fù)化療的原因，癌癥患兒的靜脈脆弱，穿刺難度較高，易發(fā)生血管刺破，液體外滲。

2.4．藥物和治療因素

部分刺激性藥物易導(dǎo)致液體外滲，如①高滲性液體、陽(yáng)離子液體：50%葡萄糖、10%葡萄酸鈣、20%甘露醇、10%氯化鉀等；②高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液：脂肪乳、氨基酸等；③高PH值藥物：11.2%乳酸鈉、5%碳酸氫鈉等。如高濃度甘露醇等高滲性藥物在輸注速度稍快的情況下，血管壓力增加，刺激性也隨之增強(qiáng)，血管易發(fā)生收縮、痙攣、外滲。

2.5.護(hù)理因素

2.5.1．護(hù)理工作者嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，皮膚消毒范圍大于膠帶固定面積，棉簽擦拭消毒液以免妨礙視線(xiàn)，導(dǎo)致穿刺錯(cuò)誤，避免刺激性藥物滲漏，產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥。局部解剖掌握不牢靠，經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)血管不了解。對(duì)藥物的特性及使用方法缺乏了解都是導(dǎo)致外滲的原因。

2.5.2.套管針型號(hào)不符，小兒血管細(xì)，尤其是新生兒，留置針的使用，易造成套管針周?chē)芤驍U(kuò)張受壓，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙而滲漏壞死，套管針與血管壁的接觸摩擦也可增加外滲機(jī)會(huì)。使用鋼針，穿刺時(shí)刺破血管對(duì)側(cè)，藥液沿對(duì)側(cè)血管壁外滲。

2.5.3.同一部位多次穿刺，針尖順靜脈外膜劃破血管壁，藥液外滲于皮下。輸液速度太快，在遠(yuǎn)端小靜脈用力推注藥物。可使血液內(nèi)壓驟升，引起藥液外滲。

2.5.4.穿刺技術(shù)不過(guò)關(guān)

穿刺針頭不銳利，“拉鋸式”的穿刺靜脈，造成靜脈局部多個(gè)穿刺點(diǎn)，血液從靜脈穿刺點(diǎn)漏出，穿破皮下的毛細(xì)血管造成出血。

2.5.5.拔針后處理不當(dāng)引起的外滲

拔針時(shí)只按壓皮膚針眼，血管壁的針眼沒(méi)有得到按壓，就會(huì)造成靜脈穿刺點(diǎn)出血。拔針后按揉穿刺點(diǎn)，破壞了傷口處的血小板凝集，在正確的按壓時(shí)間過(guò)后，傷口或皮下出血。壓迫的時(shí)間過(guò)短，未達(dá)到止血效果。

2.6.健康宣傳

部分家長(zhǎng)由于缺乏護(hù)理知識(shí)，加之對(duì)于患兒的關(guān)切和焦急心情，導(dǎo)致過(guò)多的摟抱和搖動(dòng)患兒，或者使用衣物蒙蓋患兒頭部，碰觸到頭皮針，或者牽拉輸液管，造成針頭刺破血管壁而引起液體外滲。

3.護(hù)理干預(yù)措施

3.1．針對(duì)兒童年齡及生理特點(diǎn)對(duì)護(hù)士的技術(shù)操作要求

護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備有良好的心理素質(zhì)和規(guī)范的穿刺技術(shù)，仔細(xì)操作，嚴(yán)格按照護(hù)理操作制度，提高一次性穿刺成功率，切忌反復(fù)穿刺，避免進(jìn)一步造成血管周?chē)M織損傷，充血水腫等。給學(xué)齡前兒童靜脈輸液時(shí)，護(hù)士面帶微笑，主動(dòng)的接觸患兒，蹲下親切的呼喚小朋友，處理好家長(zhǎng)患兒和護(hù)士的關(guān)系，取得患兒和家長(zhǎng)的配合，爭(zhēng)取一針見(jiàn)血。選擇手背或足背靜脈，多與患兒溝通交流，取得他們的信賴(lài)與合作，指導(dǎo)其掌握輸液注意事項(xiàng)，做好自我護(hù)理。輸液完畢，應(yīng)快速拔針，用棉簽沿血管方向按壓出針部位，直至無(wú)出血點(diǎn)為止。

3.2．合理選擇靜脈穿刺部位

針對(duì)小兒的性格和生理特點(diǎn)，護(hù)理人員應(yīng)首先評(píng)估患兒靜脈血管的粗細(xì)、彈性及位置，盡可能地選擇彈性好、直、粗且遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)活動(dòng)部位的血管，避開(kāi)有炎癥、瘢痕、硬結(jié)、皮膚病或血運(yùn)差（如足背、內(nèi)踝等）的部位穿刺。小于2歲的患兒盡量選擇頭皮靜脈，首選顳淺靜脈和額前正中靜脈，盡量避免眶上靜脈，眼周和耳后靜脈。2歲以上患兒可選擇肢端靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)活動(dòng)處。靜脈輸液時(shí)應(yīng)選擇合適的套管針型號(hào)或是頭皮鋼針，頭皮針一般選擇4.5~5.5型號(hào)，對(duì)于住院患兒盡量使用留置針。合理安排輸液順序，減慢輸液速度，減小壓力，嚴(yán)格避免外滲、外漏。

3.3．妥善固定

頭皮鋼針應(yīng)當(dāng)固定妥當(dāng)，常規(guī)作“S”型固定，反折環(huán)盡量小，固定膠布數(shù)量應(yīng)視情況而定，在減少固定膠布的情況下起到固定保護(hù)鋼針的作用。門(mén)診輸液，可在小兒手足部位用小夾板固定在功能位，以防止患兒因活動(dòng)過(guò)度，導(dǎo)致針頭脫落，引起外滲。

3.4．輸注刺激性藥物的注意事項(xiàng)

鋼針輸液外滲是留置針的2倍，因此在化療藥物、20%甘露醇、50%葡萄糖注射液、10%葡萄糖酸鈣等刺激性藥物時(shí)，使用留置針可減輕痛苦，減少因外滲導(dǎo)致局部組織壞死的不良反應(yīng)。輸液時(shí)，藥物滴注速度控制在20~40gtt/min，嬰幼兒則保持在15~20gtt/min，可避免因?yàn)檩斠核俣冗^(guò)快導(dǎo)致的刺激性藥物滲漏。

3.5．加強(qiáng)穿刺部位觀察

鋼針固定后，一定要暴露穿刺部位及四肢末端，注意觀察穿刺部位有無(wú)紅腫脹和滲漏情況，末梢循環(huán)情況也是觀察的重點(diǎn)。輸液過(guò)程中，護(hù)理人員一般15~20分鐘巡視一次，指導(dǎo)家長(zhǎng)正確看護(hù)靜脈，警惕長(zhǎng)時(shí)間哭鬧的患兒，觀察是否因液體外滲所致。在輸注化療藥物或刺激性特殊藥物時(shí)，應(yīng)在輸液卡上作明顯標(biāo)記，加強(qiáng)觀察。發(fā)現(xiàn)紅腫、滲出等，應(yīng)立即拔出針頭，及時(shí)更換針頭和輸液部位，給予局部或全身對(duì)癥處理。留置針保護(hù)膜平均48小時(shí)更換一次，留置針一般保留3天~5天，避免反復(fù)穿刺。

3.6．進(jìn)行正確的拔針宣教

輸液完畢，擰緊調(diào)節(jié)器，除去膠布。護(hù)士在拔針時(shí)，一邊拔針一邊與患者進(jìn)行交流，快速拔針，在針尖即將離開(kāi)皮膚的瞬間，迅速用干棉簽沿血管方向按壓穿刺點(diǎn)及其稍上方，直至不出血為止，拔針后需按壓3～5min，切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng)，要用大拇指順著血管走向按壓針眼和針眼上方2cm處，不能只壓皮膚穿刺點(diǎn)。要將手臂抬高，增加靜脈回流，提高血管的利用率，防止皮下淤血和再次輸液時(shí)發(fā)生滲漏。

3.7.提高患兒家長(zhǎng)防患意識(shí)

輸液前應(yīng)交代患兒家長(zhǎng)注意事項(xiàng)，特別是高危藥物應(yīng)及時(shí)說(shuō)明，保護(hù)針頭，避免針頭位置移動(dòng)，發(fā)現(xiàn)患兒有不適應(yīng)反應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員，以防不良反應(yīng)發(fā)生。

4.輸液外滲處理措施

輸液外滲一旦發(fā)生，應(yīng)立即更換輸液部位或停止輸液，迅速采取相應(yīng)的處理措施，做到早發(fā)現(xiàn)，早處理。輕度腫脹處理：溫度控制在50℃內(nèi)熱敷，注意觀察皮膚情況。若出現(xiàn)大片紅腫伴疼痛（中度），沿血管出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)，可用25%~50%硫酸鎂或75%~90%酒精濕敷。重度腫脹，若產(chǎn)生水泡，或組織壞死，立即藥物封閉治療，外敷藥物對(duì)癥治療。

4.1．抗腫瘤藥物等外滲應(yīng)采取冷敷，減輕水腫和藥物擴(kuò)散，減少對(duì)周?chē)M織的損害。藥物外滲面積大者，可回抽藥液，減少滲出量。采取局部制動(dòng)，抬高患肢，并使用50%硫酸鎂濕敷。若嚴(yán)重者，可配合理療，臨床恢復(fù)效果很好。

第4篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

患兒11例，平均年齡2-4歲，11例患兒的臨床表現(xiàn)依次為:淋巴結(jié)腫大(76%，19/25)，肝脾腫大(72%，18/25)，皮疹(60%，15/25)，骨質(zhì)浸潤(rùn)(52%，13/25)，貧血(52%，13/25)，發(fā)熱(52%，13/25)，肺部浸潤(rùn)(44%，11/25)。實(shí)驗(yàn)室檢查血象、骨髓像、肺部x線(xiàn)缺乏特異性表現(xiàn);骨骼X線(xiàn)病變以溶骨性骨質(zhì)破壞多見(jiàn);頭顱CT/MRI為診斷顱底骨質(zhì)破壞和蝶鞍病變的重要方法。患兒確診為朗細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥。

治療

本病屬于免疫系統(tǒng)疾病，治療該病癥必須增強(qiáng)免疫力，可以注射"免疫抑制劑"治療。

2護(hù)理

護(hù)理計(jì)劃及早制定。患兒所患一種罕見(jiàn)的疾病，盡快確診，積極配合醫(yī)生迅速和有效地使所有援助檢查，皮膚科，兒科和其他科室會(huì)診。對(duì)這種嚴(yán)重的疾病評(píng)估，獲取相關(guān)信息，并與醫(yī)生的治療方案，孩子們組織討論，制定了詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，認(rèn)真落實(shí)和不斷改進(jìn)的條件，并根據(jù)合理的謹(jǐn)慎措施轉(zhuǎn)變。

2.1發(fā)燒護(hù)理  密切觀察體溫變化，每天6次測(cè)量體溫恢復(fù)正常后3天，每天一次衡量，臥床休息，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和液體的溫度后，及時(shí)更換汗?jié)褚路?，以防止滴濕疹的發(fā)生。

 

2.2心理護(hù)理  兒童有康復(fù)的強(qiáng)烈愿望，通過(guò)耐心說(shuō)服，消除恐懼的治療，治療可以有意識(shí)地給予精神上安慰。為家長(zhǎng)密切合作進(jìn)行治療。

 

2.3 高蛋白飲食和營(yíng)養(yǎng)，高維生素，好食物和合理的原則，以改善機(jī)體健康。增加人體的耐受化療，提高免疫力。特殊治療時(shí)，如嘔吐，嚴(yán)重且難以考慮飲食或靜脈高營(yíng)養(yǎng)消耗的元素，以確保病人有足夠的熱量，改善營(yíng)養(yǎng)狀況。

2.4病人的病情在手術(shù)前仔細(xì)觀察，觀察腹部疼痛，位置，范圍，腹脹情況排氣排便情況的性質(zhì)，使快速，皮膚準(zhǔn)備，術(shù)前皮膚測(cè)試等，禁用止痛藥，以防掩蓋病情。

2.5 患者手術(shù)后回到病房，以枕平臥4?6小時(shí)，頭側(cè)面，保持呼吸通暢，必要時(shí)給予吸氧。麻醉前作出明確，監(jiān)測(cè)有無(wú)嘔吐，腹脹，排氣排便情況，保持引流通暢胃腸減壓生命體征及腹部癥狀密切觀察，并觀察引流液，顏色和數(shù)量的性質(zhì);禁止在食品，良好的口腔護(hù)理，根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)合理補(bǔ)充水分和電解質(zhì)溶液;術(shù)后早期的半臥位，鼓勵(lì)早期活動(dòng)，防止腸粘連，這將有利于身體恢復(fù);蠕動(dòng)恢復(fù)。適當(dāng)?shù)娘嬍硲?yīng)少量多餐，逐漸結(jié)束，并觀察是否進(jìn)食后腹痛，腹脹，嘔吐等癥狀，如果上述癥狀，應(yīng)暫停進(jìn)食，看看是否有腸梗阻，吻合口狹窄等并發(fā)癥;該觀察傷口無(wú)出血，滲液，腫脹，保持傷口敷料清潔干燥，防止尿液污染傷口。

2.6藥物不良反應(yīng)及護(hù)理   對(duì)化療藥物的胃腸道不良反應(yīng)的各種觀測(cè)是普遍的。在化療前或口服止吐藥物化療期間的飲食，以減少惡心和嘔吐，靜脈注射30分鐘要輕和消化。做三查七對(duì)的。（1）長(zhǎng)春新堿導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎，皮膚，肌肉和關(guān)節(jié)四肢麻木，疼痛，腹痛，肝，腎功能表現(xiàn)應(yīng)該是保護(hù)，注意血液中的變化，低白血細(xì)胞分離應(yīng)該很好對(duì)各種感染的保護(hù);（2）高劑量甲氨蝶呤結(jié)合6 - MP的時(shí)間。使胃腸道反應(yīng)，口腔炎，口腔潰瘍惡化。重要的骨髓抑制，國(guó)會(huì)議員在6個(gè)半小時(shí)，晚飯后口服，每日一次，以減輕反應(yīng)，同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理，甲氨蝶呤輸液，可能含有冰或冷水，以減少口腔黏膜和菜，氨濃度的甲氨蝶呤（3）VP16的使用，應(yīng)密切觀察有無(wú)泄漏，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸液，以避免組織壞死和（或）血酸靜脈炎。 16輸液的副總裁會(huì)引起性低血壓，它會(huì)促使孩子說(shuō)謊，緩慢的速度靜脈滴注。

密切觀察病情變化，為爭(zhēng)取更多的搶救時(shí)間。密切觀察生命體征。啟用多功能心電監(jiān)護(hù)儀密切監(jiān)測(cè)呼吸，心率，血氧變化，所以在氧氣下降，及時(shí)救護(hù)。關(guān)閉的體溫，體溫過(guò)高，及時(shí)物理降溫，低溫，溫暖的加強(qiáng)，觀察使溫度維持在正常范圍內(nèi)，四肢溫暖。遵守一般條件。皮膚兒童，所有的重要器官損傷，嚴(yán)重的疾病，快速，并密切觀察皮膚出血，皰疹比以前或加重更好;肝臟是放大或縮小趨勢(shì);觀察的臉部，嘴唇，身體膚色，反應(yīng)和尿色;觀察胃腸道出血：留置胃管，觀察出血，患兒棕色胃胃內(nèi)容物后退出了0.6個(gè)百分點(diǎn)后，蘇打水洗胃凝血酶鼻飼的效果，但病情反復(fù)。由于消化道出血，偶爾空腹的患兒，有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，血糖監(jiān)測(cè)跟蹤，使低血糖的及時(shí)修正。血液生化檢驗(yàn)顯示低血清鈣，補(bǔ)鈣時(shí)間，以防止鈣抽搐。皮膚，粘膜的護(hù)理。與身體皮膚，頭發(fā)，手，有出血，紫癜蓋腳，兒童大量散在皰疹，皰疹損壞個(gè)人，每天1:15000高錳酸鉀溶液擦洗，動(dòng)作輕柔，穿著柔軟的衣服，以免加重皮膚病變，破損的皮膚涂上百多邦。口腔用無(wú)菌生理鹽水進(jìn)行常規(guī)口腔護(hù)理，以減少感染?；純涸陝?dòng)時(shí)易擦傷足跟部，用無(wú)菌紗布加以包扎。加強(qiáng)臀部護(hù)理，大小便后及時(shí)更換吸濕性好、柔軟的尿褲，保持全身皮膚清潔干燥。適時(shí)翻身，以免局部長(zhǎng)期受壓。

第5篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已由單純的生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化為生物-心理-社會(huì)綜合模式。過(guò)去實(shí)行的功能制護(hù)理，以任務(wù)為中心，把護(hù)理工作簡(jiǎn)單地劃分為系列各不相關(guān)的任務(wù)。護(hù)士只是被動(dòng)、機(jī)械地完成眼前的任務(wù)，很少考慮患者的個(gè)體需要，失去了系統(tǒng)地照顧患者、相互交流的機(jī)會(huì)。這種模式已不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要?，F(xiàn)代臨床護(hù)理應(yīng)以病人為中心，解決患者的實(shí)際需要，滿(mǎn)足其心理和身體兩方面的需要，成為促進(jìn)患者康復(fù)的重要整體護(hù)理模式。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)對(duì)患者的認(rèn)識(shí)亦發(fā)生了深刻的變化，由偏重于軀體因素同時(shí)轉(zhuǎn)向患者的心理創(chuàng)傷和反應(yīng)，由著眼于生物學(xué)因素分析轉(zhuǎn)向重視社會(huì)因素的作用［1］。疾病譜和死亡譜的研究表明，現(xiàn)代造成大量死亡的疾?。ㄈ缧哪X血管疾病、癌癥等）都是多因素致病，無(wú)數(shù)研究已充分證實(shí)心理因素在疾病的發(fā)生、病程的轉(zhuǎn)歸中均起到重要作用。因此心理護(hù)理在患者康復(fù)過(guò)程中無(wú)疑起著重要作用［2］。

1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)心理護(hù)理的要求

生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為現(xiàn)代疾病是綜合多因素致病，要對(duì)上述三軸系統(tǒng)進(jìn)行全方位診斷治療，注意情緒、個(gè)性、不良行為、心理應(yīng)激這四大因素。要求護(hù)理工作者：（1）計(jì)劃護(hù)理，滿(mǎn)足患者的心理需要；（2）心理護(hù)理，調(diào)節(jié)患者的社會(huì)角色（重視患者同醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系，不應(yīng)存在求和被求的關(guān)系），穩(wěn)定患者情緒，緩解患者的心理壓力和心理應(yīng)激反應(yīng)，調(diào)節(jié)其情緒變化，幫助患者增強(qiáng)適應(yīng)能力［3］。

2心理護(hù)理的原則

心理護(hù)理內(nèi)容較多，在進(jìn)行臨床護(hù)理工作中應(yīng)遵循一定原則［2］。（1）心理護(hù)理與軀體護(hù)理的整體性。對(duì)患者進(jìn)行軀體護(hù)理，以減輕新的情緒反應(yīng)，心理護(hù)理以減輕情緒對(duì)身體的作用，阻斷情緒惡化加重軀體反應(yīng)的惡性循環(huán)，建立心身良性循環(huán)能達(dá)到心身協(xié)調(diào)。（2）心理護(hù)理目標(biāo)的個(gè)性化。同一類(lèi)疾病，患者都有某些相似的心理反應(yīng)和軀體反應(yīng)，但是，作為某個(gè)患者所處的社會(huì)環(huán)境不同，文化程度、、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等各異及遺傳素質(zhì)不同，其個(gè)性特點(diǎn)亦不同?；颊叩男睦頎顟B(tài)、應(yīng)激反應(yīng)就發(fā)生了特殊性變化，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，實(shí)施有計(jì)劃的心理護(hù)理。（3）實(shí)施中解決主要矛盾?！白プ≈饕?，次要矛盾就迎刃而解了”。心理護(hù)理工作中，首先抓矛盾的主要方面，視其為患者最主要的問(wèn)題。由于在現(xiàn)代疾病中（多為慢性病），多數(shù)目前還未尋找出特異的治療方法，部分患者就產(chǎn)生悲觀消極、甚至厭世的心理活動(dòng)，從而形成心理-病癥加重-心理的惡性循環(huán)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)就此給以心理疏導(dǎo)，講述心理因素對(duì)疾病影響的重要性，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）重視醫(yī)院環(huán)境（醫(yī)護(hù)與患者及其家屬的關(guān)系、精神環(huán)境）。增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感、親切感，促進(jìn)患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，積極配合醫(yī)療護(hù)理。

3心理護(hù)理的目的

3.1滿(mǎn)足患者的需要，搞好醫(yī)患關(guān)系心理護(hù)理的基礎(chǔ)是良好的醫(yī)患關(guān)系，因此首先要滿(mǎn)足患者的心理需要?；疾『?，患者的生活規(guī)律發(fā)生了較大變化，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡量滿(mǎn)足其飲食、睡眠和休息等生理需要，使其生理過(guò)程得以盡早恢復(fù)。關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，滿(mǎn)足其愛(ài)與被愛(ài)的需要。尊重患者的個(gè)性、習(xí)慣，以滿(mǎn)足患者的心理、社會(huì)需要。平等、同等對(duì)待所有患者，使其感受到有同樣的社會(huì)地位。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者介紹醫(yī)院狀況（設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平、診斷治療條件），所患疾病的科學(xué)知識(shí)，以滿(mǎn)足患者的安全需要。

3.2調(diào)整患者的社會(huì)角色患者進(jìn)入角色，與原角色發(fā)生沖突，多數(shù)表現(xiàn)為生病后仍想繼續(xù)工作，對(duì)此應(yīng)予以調(diào)整角色行為疏導(dǎo)，以利于康復(fù)。當(dāng)疾病轉(zhuǎn)入恢復(fù)期或慢性時(shí)期，則應(yīng)逐漸淡化其患者角色意識(shí)，有利于恢復(fù)其社會(huì)角色［4］。

3.3調(diào)整患者情緒，緩解心理應(yīng)激患者一般都具有焦慮、恐懼、疑慮和抑郁心理以及與家分離后孤獨(dú)、失助、失望等情緒變化。這些變化會(huì)加重患者病情，及加劇其心理應(yīng)激，甚至致其死亡，必須予以調(diào)整，恢復(fù)其樂(lè)觀、穩(wěn)定的情況，必要時(shí)輔以藥物治療，多數(shù)心理應(yīng)激所引起的后果可通過(guò)心理護(hù)理加以緩解［5］。

3.4改變患者不良行為許多疾病的發(fā)生與不良因素有關(guān)。應(yīng)說(shuō)明不良行為的危害性，應(yīng)用行為療法，認(rèn)識(shí)療法改變其不良行為［6］。

3.5增強(qiáng)患者心理適應(yīng)能力及處理心身反應(yīng)能力引導(dǎo)患者及時(shí)適應(yīng)患者角色、病房環(huán)境，用心理學(xué)方法處理疼痛、失眠、病殘喪失感，孤獨(dú)寂寞及其病態(tài)身體意象。

4心理護(hù)理方法

4.1搞好護(hù)患關(guān)系掌握人際吸引原則，注意個(gè)人端莊、誠(chéng)懇、和善友好的儀表。經(jīng)常與患者交流，發(fā)展友誼，多關(guān)心其病情，使其產(chǎn)生感恩報(bào)答之心。放下架子，尊重患者，平等相處，多方了解患者的需要、動(dòng)機(jī)、個(gè)性和行為習(xí)慣，有針對(duì)性地避難求易搞好關(guān)系。

4.2重視語(yǔ)言與非語(yǔ)言溝通技巧多用治療性語(yǔ)言與患者交談，解釋病情，疏導(dǎo)其思想癥結(jié)，積極暗示，安慰患者情緒。如告某相同患者剛剛治療好轉(zhuǎn)或痊愈出院等，暗示其疾病可治愈，前景美好。要明確回答患者提出問(wèn)題，果斷表態(tài)，切勿使用消極暗示，猶豫和含糊其辭的語(yǔ)言，同時(shí)重視語(yǔ)調(diào)、表情、動(dòng)作、態(tài)度相配合這一非語(yǔ)言交往技巧。

4.3緩解患者心理應(yīng)激，調(diào)整其積極情緒把醫(yī)院設(shè)備、醫(yī)護(hù)技術(shù)及以往治療同類(lèi)疾病成功經(jīng)驗(yàn)，向患者詳細(xì)介紹。將重癥和搶救患者與一般患者隔離。

4.4改變患者不良行為和生活習(xí)慣對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性測(cè)定，根據(jù)其個(gè)性結(jié)構(gòu)和特征向其說(shuō)明其個(gè)性的優(yōu)、缺點(diǎn)及其與疾病發(fā)生的關(guān)系，促其逐步改變不良習(xí)慣和行為。

4.5改善病房環(huán)境盡量美化環(huán)境，布置好病房設(shè)施，保持清潔安靜，調(diào)整病友間關(guān)系，促其友好交往，相互關(guān)照。

4.6促進(jìn)患者盡早適應(yīng)患者角色，教會(huì)其放松方法運(yùn)用心理防護(hù)機(jī)制（潛意識(shí)中），使其保持精神活動(dòng)的平衡和穩(wěn)定。促進(jìn)患者散步、疏泄、轉(zhuǎn)移注意力及練氣功、太極拳等放松方法。

5護(hù)理人員的心理素質(zhì)培養(yǎng)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求護(hù)理人員除具備有“救死扶傷、全心全意為患者服務(wù)”的利他精神，“增強(qiáng)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”，“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”職責(zé)外，還應(yīng)具備有敏銳的觀察力，靈活的注意力，準(zhǔn)確的記憶和獨(dú)立思考能力，具有穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒和良好的性格；同時(shí)對(duì)工作極端負(fù)責(zé)和處理果斷，具有淵博的醫(yī)學(xué)知識(shí)及良好的人際關(guān)系、語(yǔ)言表達(dá)能力和熟練的操作技術(shù)，因此要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)［7］，加強(qiáng)護(hù)理人員的在職教育［8］，學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)和醫(yī)療知識(shí)，樹(shù)立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的事業(yè)心，加強(qiáng)護(hù)理技巧訓(xùn)練，深入護(hù)理實(shí)踐，不斷總結(jié)成功失敗的經(jīng)驗(yàn)，以提高護(hù)理人員的素質(zhì)。

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第6篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

目前我國(guó)高等對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)模式為專(zhuān)科3年教育，本科實(shí)行4年；研究生3年；在教育中，其中專(zhuān)科的主要在校學(xué)習(xí)時(shí)間為2年，隨后一年的學(xué)習(xí)主要在校外進(jìn)行實(shí)習(xí)，在就業(yè)崗位進(jìn)行學(xué)習(xí)；本科生3年的在校學(xué)習(xí)，除了報(bào)考研究生的學(xué)生以外更多的將進(jìn)行崗位實(shí)習(xí)。在校的學(xué)習(xí)中的教導(dǎo)模式為先基礎(chǔ)、后臨床、再實(shí)習(xí)的三段式教學(xué)模式，在這樣的教學(xué)體制中，缺乏了對(duì)學(xué)生的人文科學(xué)方面的教育，在客觀上形成了學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐學(xué)習(xí)脫節(jié)的現(xiàn)象，很容易造成學(xué)生的紙上談兵的現(xiàn)象，并且在校的學(xué)習(xí)中多以講授為中心，重視學(xué)生實(shí)際理論的灌輸，在考核中以理論考試為主，更多的使用答卷方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。

2.教育模式下的問(wèn)題

在這樣的學(xué)習(xí)模式下學(xué)生很難形成主動(dòng)認(rèn)知，并且醫(yī)學(xué)本來(lái)就是一門(mén)實(shí)踐學(xué)科，更多的科研都是在對(duì)患者的臨床診斷中，根據(jù)對(duì)實(shí)際患者的情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與整理再發(fā)展出新的教育方式，在現(xiàn)代的教育模式下，很容易忽視了對(duì)學(xué)生實(shí)際的動(dòng)手操作能力與臨場(chǎng)的判斷能力的提高，學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生了更多的依賴(lài)心理，與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。隨著灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)向探索式學(xué)習(xí)教學(xué)，應(yīng)啟發(fā)學(xué)生去探索、去創(chuàng)新。

3.護(hù)理專(zhuān)業(yè)創(chuàng)作能力的重要性

護(hù)理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分，醫(yī)生在進(jìn)行患者診斷后，由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)期的全心照料。根據(jù)臨床的實(shí)際情況統(tǒng)計(jì)，護(hù)理人員在與病人的接觸時(shí)間上，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其患者的主治醫(yī)生，因此患者的康復(fù)周期的長(zhǎng)短除了主治醫(yī)生的治療以外，更多的依靠護(hù)理人員的心細(xì)照顧。對(duì)護(hù)理學(xué)生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿(mǎn)足與簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí)的傳達(dá)，更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力，與總結(jié)能力，并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對(duì)前者有著重要的促進(jìn)作用并可使其終生受益。因此對(duì)于護(hù)理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會(huì)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理方法，更應(yīng)該重點(diǎn)要求創(chuàng)造知識(shí)、開(kāi)拓文化，要專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練和不斷開(kāi)發(fā)其創(chuàng)造潛能，讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責(zé)任。

4.創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法

當(dāng)學(xué)生在大腦中逐步形成想法和見(jiàn)解時(shí),老師應(yīng)該用事實(shí)來(lái)驗(yàn)證是否正確與可行。美國(guó)的教育學(xué)家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學(xué)”的學(xué)習(xí)方法,其重要的內(nèi)容是要求學(xué)生在活動(dòng)中進(jìn)行學(xué)習(xí),在實(shí)際中實(shí)現(xiàn)自己大腦中形成的想法，即在做的過(guò)程中學(xué)習(xí),通過(guò)實(shí)際操作達(dá)到學(xué)習(xí)的目的，讓學(xué)生在做的過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)很多意想不到的新實(shí)際情況發(fā)生,所以學(xué)生在做的過(guò)程中也是學(xué)生自我形成反思的一個(gè)過(guò)程，在這個(gè)時(shí)候教師以現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)知識(shí),結(jié)合實(shí)踐中出現(xiàn)的情況,對(duì)學(xué)生的方法做出改進(jìn)，改變學(xué)生原有的思維方式,或思維中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。靈活機(jī)動(dòng)地解決,力爭(zhēng)達(dá)到殊途同歸的效果,護(hù)理專(zhuān)業(yè)屬于臨床性較強(qiáng)的一門(mén)科學(xué)，很多知識(shí)都靠“從做中學(xué)”的,因此教師應(yīng)該更多的開(kāi)展試驗(yàn)課程，利用實(shí)驗(yàn)課大膽要求學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新，鼓勵(lì)與提倡學(xué)生說(shuō)出自己思維中的新奇想法，從而發(fā)現(xiàn)護(hù)生的創(chuàng)新行為,給以認(rèn)同、鼓勵(lì)。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說(shuō)法不一,教師鼓勵(lì)學(xué)生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺(jué)舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學(xué)習(xí)慣于右手進(jìn)針,右手推藥,與書(shū)本上的左手推藥有差別,但只要對(duì)病人安全,沒(méi)有違反無(wú)菌操作原則,教師都應(yīng)該給以肯定。這樣,既培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐能力，又增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護(hù)理案例進(jìn)行提問(wèn)，讓學(xué)生自主的進(jìn)行“頭腦風(fēng)暴”互相的討論解決問(wèn)題的辦法，并且加以總結(jié)，最后得出準(zhǔn)確的答案，當(dāng)有出入時(shí)要及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，因?yàn)橐粋€(gè)思想在一個(gè)人的大腦中形成初期是很容易在學(xué)生的大腦中生根的，因此在這時(shí)不及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想上的糾正，學(xué)生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。

5.結(jié)束語(yǔ)

第7篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

關(guān)鍵詞護(hù)理自學(xué)考網(wǎng)絡(luò)教學(xué)

信息技術(shù)的飛躍發(fā)展，對(duì)人類(lèi)生產(chǎn)力產(chǎn)生了前所未有的巨大推動(dòng)作用。在這樣的背景下，護(hù)理教學(xué)已不能獨(dú)立于信息革命之外，護(hù)理網(wǎng)絡(luò)教學(xué)將是一項(xiàng)新的革命和挑戰(zhàn)，具有極其廣闊前景。但迄今為止，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中護(hù)理網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的步伐顯得十分緩慢。護(hù)理事業(yè)的發(fā)展需要大量高學(xué)歷、高素質(zhì)、高層次的人才，而人才的匱乏，談何發(fā)展。因此，推進(jìn)護(hù)理網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新試點(diǎn)。

1普通教學(xué)存在的問(wèn)題

1．1學(xué)習(xí)年齡參加自學(xué)考的護(hù)士年齡大多集中在20-45歲之間。這個(gè)年齡段的護(hù)士，年輕的忙于適應(yīng)新的工作崗位、翻班、社交、戀愛(ài)；年長(zhǎng)的承擔(dān)家庭、事業(yè)雙重壓力，即使放棄休息娛樂(lè)，也只能抽出甚少的時(shí)間與精力來(lái)參加學(xué)習(xí)，隨著年齡增長(zhǎng)記憶力逐漸減退，考試變得越來(lái)越艱難，有的甚至在復(fù)習(xí)后階段放棄考試的機(jī)會(huì)。從開(kāi)學(xué)到學(xué)期結(jié)束，參加學(xué)習(xí)與完成學(xué)業(yè)人數(shù)差距懸殊。

1．2師資力量師資力量的好壞直接影響自學(xué)者學(xué)習(xí)的效果。參加過(guò)輔導(dǎo)班的同學(xué)都覺(jué)得老師的教學(xué)水平差異很大。高水準(zhǔn)的老師教學(xué)思路清晰，對(duì)教授的內(nèi)容能融會(huì)貫通，注重教育學(xué)的互動(dòng)，對(duì)于有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生能理論聯(lián)系實(shí)際，接受醫(yī)護(hù)領(lǐng)域中的新概念、新知識(shí)，學(xué)生不僅獲得知識(shí)的更新，還學(xué)會(huì)思考解決問(wèn)題的方法。而有的老師缺乏上述的優(yōu)勢(shì)，照本宣讀，課后同學(xué)們感覺(jué)還不如在家自己看書(shū)。

1．3辦學(xué)單位要考慮師資力量的均衡，要考慮教學(xué)經(jīng)費(fèi)，要考慮上課安排不影響教師與學(xué)生的工作時(shí)間，要考慮教學(xué)場(chǎng)地、教具、設(shè)備，要考慮上課環(huán)境的安全便利等等，為此辦學(xué)單位每個(gè)學(xué)期都要花費(fèi)大量人力和物力進(jìn)行上述工作。

1．4輔導(dǎo)地點(diǎn)自學(xué)輔導(dǎo)點(diǎn)少又分散。由于城市建設(shè)，許多同學(xué)搬遷到很遠(yuǎn)，其中包括近郊的求學(xué)者，她們比一般同學(xué)花費(fèi)更多時(shí)間在路上，路途的疲勞降低了聽(tīng)課的效率，一些同學(xué)為趕頭班或末班車(chē)，經(jīng)常遲到、早退，影響了聽(tīng)課的質(zhì)量。

1.5考試時(shí)間目前參加自學(xué)大專(zhuān)、本科生占醫(yī)院護(hù)理人員的半數(shù)以上。由于考試時(shí)間過(guò)于集中，每逢4月和10月考試高峰期，是護(hù)士長(zhǎng)排班最頭痛的日子。為了保證病房工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，防止醫(yī)療差錯(cuò)，大家輪流休息，小的科室無(wú)法安排，只能翻中夜班后參加第二天的考試，自學(xué)考的道路變得越來(lái)越艱難。

2網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的意義

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，跨越時(shí)空限制，最大程度地整合教學(xué)資源，將一流師資和一流教學(xué)設(shè)備，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與大批需要得到新信息、新知識(shí)的護(hù)理工作者結(jié)合起來(lái)。具有投資少、效益大、覆蓋面廣、受益人多以及互動(dòng)性更強(qiáng)等特點(diǎn)，且教學(xué)水平適合各層次需求，實(shí)現(xiàn)了非實(shí)施交互式學(xué)習(xí)[1]，滿(mǎn)足了各層次護(hù)理人員渴望學(xué)習(xí)深造的愿望，同時(shí)使辦學(xué)單位減少了人力、物力的消耗。

3網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的功能

3．1開(kāi)展遠(yuǎn)程教學(xué)網(wǎng)絡(luò)為自學(xué)者提供一個(gè)24小時(shí)開(kāi)放式課堂，克服了時(shí)空限制，即上即學(xué)；克服了師資力量的不均衡，匯集優(yōu)秀教師于一體。通過(guò)網(wǎng)上、網(wǎng)下相結(jié)合的形式。網(wǎng)上，即教師運(yùn)用文字、圖表、錄音、影像等多媒體技術(shù)進(jìn)行形象生動(dòng)的教學(xué)，安排試題，進(jìn)行網(wǎng)上互動(dòng)式討論；網(wǎng)下，即舉辦每月一次輔導(dǎo)班，對(duì)疑點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)一步解答，在掌握學(xué)習(xí)進(jìn)度同時(shí)，對(duì)學(xué)生的自學(xué)方法、學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題給予面對(duì)面指導(dǎo)。

3．2相關(guān)學(xué)科教學(xué)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展、醫(yī)療制度的改革、疾病譜的改變以及社會(huì)老齡化，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，使護(hù)士從純粹為個(gè)人服務(wù)發(fā)展到人群，由一般治療護(hù)理和恢復(fù)健康提高到預(yù)防疾病和促進(jìn)健康[2]。為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，要求護(hù)士不僅具有豐富的臨床醫(yī)療護(hù)理知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，還需掌握多方面社會(huì)知識(shí)。網(wǎng)上登載社會(huì)學(xué)、老年學(xué)、人文科學(xué)、人際關(guān)系學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、美學(xué)、醫(yī)療護(hù)理相關(guān)法規(guī)等知識(shí)，有助于護(hù)理人員的全面發(fā)展，促使臨床護(hù)理向?qū)？谱o(hù)理、社區(qū)護(hù)理延伸。

3．3護(hù)理人才交流自學(xué)者面臨新形勢(shì)下的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，如何把握這一時(shí)機(jī)，將自己推向市場(chǎng)？網(wǎng)上人才交流為優(yōu)秀者提供了展示個(gè)人才能的機(jī)遇與平臺(tái)。其最大的優(yōu)勢(shì)：平等、快捷、省時(shí)、費(fèi)用低廉、信息量大、互動(dòng)性強(qiáng)等[1]。個(gè)人可通過(guò)網(wǎng)上查閱各醫(yī)院招聘信息，錄入個(gè)人資料并在線(xiàn)應(yīng)聘；醫(yī)院在網(wǎng)上可以查詢(xún)個(gè)人資料，招聘信息，刊登面試通知。隨著網(wǎng)上虛擬人才交流洽談的規(guī)范，為各層次人才的交流開(kāi)辟更廣闊的天地。

3．4引薦參考數(shù)目可由教學(xué)老師配合教材推薦，或通過(guò)優(yōu)秀學(xué)生推薦高質(zhì)量的輔導(dǎo)書(shū)目或軟件，起到拋磚引玉、填補(bǔ)校外自學(xué)不足的目的，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)廣覆蓋面，使更多的同學(xué)得到這些制勝法寶。

3．5參閱考試?yán)}網(wǎng)上瀏覽歷年試卷或有代表性的模擬試題集，能把握復(fù)習(xí)的范圍和難度，所提供的仿真考試環(huán)境，使自學(xué)者檢驗(yàn)知識(shí)掌握的程度，為考試作好準(zhǔn)備。另外，在網(wǎng)上進(jìn)行部分考試項(xiàng)目，以緩解考試過(guò)于集中的問(wèn)題。

3．6交流自學(xué)心得自學(xué)道路有成功，也有失敗，其因素諸多很難說(shuō)全。通過(guò)稿約不同層次的自學(xué)者，談?wù)劯髯缘钠D辛歷程，介紹成功的學(xué)習(xí)方法與技巧，說(shuō)說(shuō)遇到的種種困難及如何克服的，讓更多迷茫的學(xué)生走出誤區(qū)，共同尋找學(xué)習(xí)的新方法，一起分享成功的喜悅。

3．7獲得自學(xué)信息任何關(guān)于自學(xué)考試的信息都能在網(wǎng)上查詢(xún)，包括招生政策、規(guī)定、各科考綱、課程安排、考試安排及注意事項(xiàng)、最新通告、網(wǎng)上報(bào)名、網(wǎng)上查分。自學(xué)者隨時(shí)接受這些信息，避免了類(lèi)似錯(cuò)過(guò)開(kāi)學(xué)或報(bào)名考試的情況，及時(shí)調(diào)整好前進(jìn)的方向。

第8篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

由于中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理科研和護(hù)理教育發(fā)展相對(duì)較弱，學(xué)科建設(shè)遲緩，較臨床其他學(xué)科在理論體系、臨床實(shí)踐、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、科學(xué)研究及學(xué)術(shù)水平等方面存在嚴(yán)重不足和定位不準(zhǔn)確，使得護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。因此，明確學(xué)科定位，確定研究方向，構(gòu)建學(xué)科平臺(tái)，是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理建設(shè)和發(fā)展策略的重要課題。

1．1國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)科的日益成熟英、美、加拿大等發(fā)達(dá)國(guó)家一直重視護(hù)理學(xué)科，其設(shè)置均為一級(jí)學(xué)科。根據(jù)現(xiàn)代國(guó)內(nèi)外“護(hù)理學(xué)”發(fā)展的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)于2011年2月重新修訂的《學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄》將“護(hù)理學(xué)”定為國(guó)家一級(jí)學(xué)科，“護(hù)理學(xué)”學(xué)科作為成熟學(xué)科得到了認(rèn)可，并已具備現(xiàn)代護(hù)理專(zhuān)業(yè)良性發(fā)展的必要條件。因此，護(hù)理作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體工作之一，開(kāi)展護(hù)理學(xué)科建設(shè)工作對(duì)加速護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)、提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力、促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展及醫(yī)院全面發(fā)展具有重要意義。

1．2明確護(hù)理學(xué)科定位隨著學(xué)科內(nèi)容和體系的不斷豐富，學(xué)科定位的重要性日趨凸顯。護(hù)理學(xué)科的性質(zhì)有別于醫(yī)院其它臨床學(xué)科，其專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵決定了本學(xué)科的學(xué)科定位，護(hù)理學(xué)科定位應(yīng)結(jié)合所在醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，并隨著本學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需要做出相應(yīng)的調(diào)整。如果學(xué)科定位沒(méi)有適應(yīng)學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展，甚至不能反映學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展的性質(zhì)和特點(diǎn)，就會(huì)不同程度地影響或阻礙學(xué)科專(zhuān)業(yè)發(fā)展。

1．3護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)和護(hù)理人才專(zhuān)科化的發(fā)展趨勢(shì)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位及其學(xué)科體系的構(gòu)建對(duì)于護(hù)理學(xué)科人才培養(yǎng)目標(biāo)和類(lèi)型有極其重要的作用。一是護(hù)理人員占醫(yī)院人員比例近1／3，和臨床醫(yī)學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別，由于護(hù)理與醫(yī)療實(shí)踐的著重點(diǎn)不同，形成了護(hù)士與醫(yī)生的合作關(guān)系，而不是從屬關(guān)系，因此護(hù)理學(xué)科具有其特有屬性。二是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支細(xì)化、縱深的不斷發(fā)展，護(hù)理專(zhuān)科化也逐步形成，臨床護(hù)理人員如何進(jìn)行專(zhuān)科培養(yǎng)成了當(dāng)務(wù)之急。在我國(guó)，護(hù)理學(xué)科分化也日趨成熟，如重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室護(hù)理、各學(xué)科專(zhuān)科護(hù)理人才需求越加強(qiáng)烈，因此，醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)的人才培養(yǎng)也有專(zhuān)科化護(hù)理方向傾斜的趨勢(shì)。

1．4強(qiáng)化醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)和特色，打造強(qiáng)勢(shì)、精品品牌中醫(yī)醫(yī)院中較強(qiáng)的學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì)是患者潛意識(shí)中的信賴(lài)趨向，是向患者提供信息收集與評(píng)估成本最小化的途徑，它可以減少患者選擇醫(yī)院的周折。因此，面對(duì)時(shí)代復(fù)雜多變的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，以差異化產(chǎn)品突出學(xué)科特色來(lái)站穩(wěn)市場(chǎng)就會(huì)成為中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的首選。護(hù)理學(xué)科是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成，是體現(xiàn)醫(yī)院特色與整體水平的重要標(biāo)志。護(hù)理學(xué)科建設(shè)要根據(jù)醫(yī)院特色突出重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、集優(yōu)創(chuàng)新、適應(yīng)需求，抓住根本性的東西，才能達(dá)到品牌效果，同時(shí)，醫(yī)院的品牌是醫(yī)院間差異化戰(zhàn)略的重要保障。

2中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)面臨的問(wèn)題與挑戰(zhàn)

隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，人口結(jié)構(gòu)的不斷改變、人口老齡化的加劇、慢性疾病的增加，逐漸成為嚴(yán)重困擾人們的社會(huì)問(wèn)題；健康需求的變化，疾病譜的改變，身體、心理、社會(huì)的健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康保健服務(wù)作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的出現(xiàn)和發(fā)展，都不同程度推動(dòng)護(hù)理工作向更專(zhuān)業(yè)、更全面、更廣泛轉(zhuǎn)化。為此，加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)，是提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)整體水平的重要組成，是臨床發(fā)展著重點(diǎn)的取向。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)大多處于探索階段，雖然可能存在初步的學(xué)科體系，但在學(xué)科發(fā)展的基本問(wèn)題上還存在嚴(yán)重不足，缺乏明確定位和目標(biāo)，沒(méi)有完整的理論體系，臨床實(shí)踐中沒(méi)有中醫(yī)護(hù)理特色；缺乏中醫(yī)護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)護(hù)理研究缺乏，沒(méi)有繼承與創(chuàng)新，水平低下；中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)困難重重，學(xué)科的落后也阻礙醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展。

2．1中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科定位不清，缺乏獨(dú)立完整的理論體系由于歷史發(fā)展的原因，一方面，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)一直沿用西醫(yī)護(hù)理學(xué)體系的理論與技術(shù)；另一方面，中醫(yī)護(hù)理學(xué)與中醫(yī)學(xué)有著共同的學(xué)術(shù)淵源與發(fā)展歷程，傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療存在醫(yī)護(hù)不分現(xiàn)象，學(xué)科界限模糊。大多數(shù)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)尚未開(kāi)展，護(hù)理學(xué)沒(méi)有明顯的特色，導(dǎo)致學(xué)科缺乏創(chuàng)新與發(fā)展，內(nèi)涵外延界定不清晰，沒(méi)有明確研究方向，不能形成完整和獨(dú)立的學(xué)科理論體系。

2．2臨床護(hù)理實(shí)踐缺乏中醫(yī)護(hù)理特色、自身規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)代護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科一直借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展模式，其中少有介入中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)，逐步獨(dú)立。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的高度發(fā)展，使得中醫(yī)醫(yī)院缺乏具有中醫(yī)特色的醫(yī)療和護(hù)理問(wèn)題凸顯。單純采用中醫(yī)護(hù)理理論和技術(shù)的科室甚少。臨床實(shí)踐中，護(hù)理學(xué)繼承和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)不夠，中醫(yī)特色護(hù)理方法多以現(xiàn)代護(hù)理體系、方法和技術(shù)為主，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員缺乏專(zhuān)業(yè)自信，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)不能得到繼承和發(fā)揚(yáng)。因而，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)應(yīng)該走中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展道路，一方面，注重臨床護(hù)理能力的培養(yǎng)；另一方面保持中醫(yī)護(hù)理自身特色，充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢(shì)，解決現(xiàn)代護(hù)理學(xué)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)協(xié)調(diào)共存問(wèn)題，形成中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科的特色。目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐中，中醫(yī)護(hù)理的治療手段和護(hù)理方法還很不明確，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用大多表現(xiàn)出隨意性，缺乏中醫(yī)理論的指導(dǎo)和規(guī)范的護(hù)理操作程序、護(hù)理常規(guī)，簡(jiǎn)單的護(hù)理路徑不能在臨床推行，護(hù)理研究也多數(shù)是借鑒現(xiàn)代研究方法研究出的規(guī)范化過(guò)程，未能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色，并對(duì)護(hù)理效果缺乏較科學(xué)的效果評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在低水平中惡性循環(huán)。因此，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科必須在平臺(tái)建設(shè)期準(zhǔn)確定位，突出中醫(yī)整體觀念和辨證施護(hù)特色，合理借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)的科學(xué)護(hù)理程序和標(biāo)準(zhǔn)，建立中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)工作模式。

2．3中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理研究發(fā)展滯后，科研力量薄弱，科研水平低下中醫(yī)護(hù)理科研與現(xiàn)代護(hù)理科研水平相比存在較大差距。中醫(yī)護(hù)理人員多數(shù)學(xué)歷層次較低，缺乏學(xué)科帶頭人，科研力量薄弱，沒(méi)有較強(qiáng)的科研骨干隊(duì)伍，科研水平低下，多為低水平重復(fù)；不能參加各級(jí)、各類(lèi)科研項(xiàng)目和學(xué)術(shù)交流，科研經(jīng)費(fèi)少，爭(zhēng)取到中醫(yī)醫(yī)院政策上的重視和學(xué)科建設(shè)經(jīng)費(fèi)的支持很難，從而嚴(yán)重制約了中醫(yī)護(hù)理研究的開(kāi)展及專(zhuān)業(yè)水平、學(xué)術(shù)水平的提高。

3重視護(hù)理學(xué)科建設(shè)，提升中醫(yī)醫(yī)院整體水平

針對(duì)目前中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科存在的問(wèn)題，首先要立足于學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)和思路，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)與特色，從護(hù)理學(xué)科自身的特點(diǎn)出發(fā)，確定中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)和發(fā)展策略，搭建護(hù)理學(xué)科平臺(tái)，從條件建設(shè)、人才梯隊(duì)、科學(xué)研究、組織管理等方面積極開(kāi)展學(xué)科建設(shè)工作，為打造中醫(yī)醫(yī)院“品牌效果”夯實(shí)基礎(chǔ)。

3．1注重頂層設(shè)計(jì)，準(zhǔn)確定位，做好發(fā)展規(guī)劃頂層設(shè)計(jì)要充分梳理和凝練學(xué)科發(fā)展方向，編制可行的建設(shè)規(guī)劃。界定內(nèi)涵與外延，圍繞護(hù)理學(xué)科主要研究領(lǐng)域，對(duì)相關(guān)學(xué)科理論體系進(jìn)行完善與創(chuàng)新發(fā)展的理論研究和新技術(shù)的運(yùn)用；要根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展特色，結(jié)合護(hù)理學(xué)科自身特點(diǎn)，準(zhǔn)確定位。一是加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，重視對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)和以臨床療效為核心的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平提高的意義與作用。二是開(kāi)展文獻(xiàn)的整理與研究，為學(xué)術(shù)定位提供支撐?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)是相對(duì)于臨床其它學(xué)科而獨(dú)立的、有相對(duì)完整的學(xué)科體系的科學(xué)，其獨(dú)立的研究?jī)?nèi)容和成熟的研究方法和臨床技術(shù)、教育體系也基本完整，而目前中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)理學(xué)科建設(shè)仍處于初期，學(xué)科沒(méi)有平臺(tái)，應(yīng)盡快梳理中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理學(xué)科自身存在問(wèn)題，明確發(fā)展定位、發(fā)展方向和目標(biāo)，盡快解決自身發(fā)展的基本問(wèn)題。

3．2突出建設(shè)重點(diǎn)，發(fā)揮自身特色，構(gòu)建合理體系在明確學(xué)科定位的基礎(chǔ)上，對(duì)學(xué)科理論、方法、技術(shù)深入研究和準(zhǔn)確把握，從而形成明確而穩(wěn)定的研究方向，并以該研究方向?yàn)橹攸c(diǎn)，借鑒現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的研究思路，突出中醫(yī)護(hù)理特色，充實(shí)和創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的內(nèi)涵，逐步構(gòu)筑完整的學(xué)科體系，提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)科在我國(guó)醫(yī)療保健體系中的地位和作用。同時(shí)，在不斷探索創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行模式和管理機(jī)制的過(guò)程中，在護(hù)理學(xué)科平臺(tái)上分層次、分類(lèi)別加強(qiáng)建設(shè)，爭(zhēng)取政策、資金、人力的傾斜支持，推動(dòng)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展，以充分發(fā)揮學(xué)科的輻射帶動(dòng)作用，增強(qiáng)中醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

3．3樹(shù)立科研意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，整體提升科研能力和水平由于中國(guó)歷史發(fā)展原因，護(hù)理人員的培養(yǎng)大多數(shù)還處于較低水平，成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的阻礙，整體素質(zhì)、科研意識(shí)、思路和能力的提升空間很大，護(hù)理學(xué)科建設(shè)需要科學(xué)研究支撐，要堅(jiān)持不斷培養(yǎng)科學(xué)研究意識(shí)和思維，掌握科研技巧，提高臨床科研能力。同時(shí)，中醫(yī)護(hù)理學(xué)科要?jiǎng)?chuàng)新、提升，除了基于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐，還必須加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流與合作，借鑒和研究先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，了解和跟蹤國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新觀點(diǎn)，新方法，及時(shí)調(diào)整學(xué)科理論和體系結(jié)構(gòu)，建立有中國(guó)特色的以中醫(yī)護(hù)理為主、中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理學(xué)科。通過(guò)科學(xué)研究提高人才梯隊(duì)素質(zhì)和學(xué)術(shù)水平，創(chuàng)新護(hù)理技術(shù)，形成護(hù)理學(xué)科特色和優(yōu)勢(shì)，是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科建設(shè)的必要途徑。

3．4加強(qiáng)護(hù)理骨干培養(yǎng)，加快人才梯隊(duì)建設(shè)，打造穩(wěn)定和優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)人才是學(xué)科建設(shè)的主體，是打造優(yōu)秀人才團(tuán)隊(duì)的前提和保證。實(shí)現(xiàn)人才核心內(nèi)容的優(yōu)化，要從人才的培養(yǎng)和使用兩方面著手，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理管理部門(mén)與各院校聯(lián)合進(jìn)行教材、教學(xué)內(nèi)容的更新與規(guī)范、方法與手段的更新等，以培養(yǎng)更好的實(shí)用型的護(hù)理學(xué)科人才，并以學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)為關(guān)鍵，學(xué)科骨干培養(yǎng)為重點(diǎn)，逐步形成結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊(duì)伍，這將是醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)和發(fā)展的主力，也是持續(xù)發(fā)展的重要保證。

3．5加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科條件建設(shè)，建立完整管理體系醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，使得護(hù)理學(xué)科更要注重服務(wù)對(duì)象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。護(hù)理學(xué)現(xiàn)代科技的進(jìn)步不斷推動(dòng)著醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，大量先進(jìn)科技和儀器的使用，提高了診斷、治療和護(hù)理技術(shù)；計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用幫助護(hù)士查閱資料、統(tǒng)計(jì)分析、溝通信息、及遠(yuǎn)程教育。因此，高度重視學(xué)科建設(shè)工作，建立健全人才培養(yǎng)和激勵(lì)制度，積極創(chuàng)造學(xué)科建設(shè)的有利環(huán)境，使學(xué)科骨干自覺(jué)學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能，主動(dòng)參與或服務(wù)于本學(xué)科建設(shè)，以不斷增加學(xué)科建設(shè)活力。

4總結(jié)

第9篇：護(hù)理醫(yī)學(xué)論文范文

    1.我校參照二級(jí)醫(yī)院護(hù)理崗位和工作流程設(shè)計(jì)建成了現(xiàn)代醫(yī)護(hù)實(shí)訓(xùn)中心———仿真病區(qū)。實(shí)訓(xùn)中心設(shè)有多媒體教室,既能滿(mǎn)足理論教學(xué),又能進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,在授課中涉及操作就地使用用物給學(xué)生演示,學(xué)生也能立即練習(xí),使理論和實(shí)踐教學(xué)融為一體,提高學(xué)生整體知識(shí)的掌握。彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)先在教室講授理論,下次課再到實(shí)訓(xùn)室上實(shí)訓(xùn)課,理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)脫節(jié)的弊端。

    2.仿真病區(qū)實(shí)訓(xùn)中心堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、以模擬真實(shí)護(hù)理臨床工作環(huán)境,讓學(xué)生體會(huì)到“上課就是上班”,盡量縮短學(xué)校和臨床差距。教學(xué)中及時(shí)調(diào)整教學(xué)大綱操作項(xiàng)目并增購(gòu)實(shí)訓(xùn)用物,實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和操作用物與臨床相匹配,添置臨床上常見(jiàn)的器械和儀器如超聲波霧化吸入器、靜脈微量注射泵等,教會(huì)學(xué)生在校期間正確應(yīng)用這些儀器和操作技術(shù)。為了能使學(xué)生親自體驗(yàn)一些操作,如鼻飼、靜脈穿刺、肌肉注射等,除在模擬人上反復(fù)訓(xùn)練外,還為學(xué)生提供練習(xí)的一次性用品,鼓勵(lì)學(xué)生在教師的指導(dǎo)下互相進(jìn)行真人練習(xí),使實(shí)訓(xùn)練習(xí)與臨床工作實(shí)現(xiàn)“零距離”,既可以讓學(xué)生親自感受,鍛煉學(xué)生的心理素質(zhì),也可以讓學(xué)生體驗(yàn)患者的感受,讓學(xué)生每次實(shí)訓(xùn)課都置身于仿真環(huán)境,猶如在醫(yī)院病房、以護(hù)士角色進(jìn)行各項(xiàng)操作及對(duì)各類(lèi)患者進(jìn)行護(hù)理,提高學(xué)生動(dòng)手能力和崗位適應(yīng)能力,實(shí)現(xiàn)教學(xué)與臨床工作的無(wú)縫對(duì)接。

    二、教師管理與學(xué)生自主管理相結(jié)合

    由于護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課學(xué)生是在操作中完成的,教師又需兼顧教學(xué)、指導(dǎo)和管理等職責(zé),往往存在管不過(guò)來(lái)的現(xiàn)象,課堂紀(jì)律會(huì)比較混亂。改革后將班級(jí)人數(shù)分為10~12個(gè)小組,每組大概4~5人,按學(xué)習(xí)和動(dòng)手能力強(qiáng)弱合理搭配,每組選擇責(zé)任心強(qiáng)、操作水平高的成員為小組長(zhǎng),對(duì)其他學(xué)生進(jìn)行管理和指導(dǎo),班長(zhǎng)和課代表負(fù)責(zé)管理各小組長(zhǎng),教師管理班長(zhǎng)和課代表。這樣就形成了“教師—班長(zhǎng)(或課代表)—小組長(zhǎng)”三級(jí)管理體系,各個(gè)負(fù)責(zé)人各司其職,管理好自己的人員,課堂紀(jì)律就比較有序。

    三、傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)課

    由實(shí)訓(xùn)管理員安排實(shí)訓(xùn),上課前實(shí)訓(xùn)管理員將操作用物準(zhǔn)備好,學(xué)生對(duì)于某些用物的使用目的都不知道,更不會(huì)自己準(zhǔn)備用物理實(shí)一體化教學(xué)要求學(xué)生在開(kāi)課前預(yù)習(xí)操作項(xiàng)目,熟悉操作相關(guān)理論知識(shí),課前學(xué)生自行根據(jù)課程內(nèi)容準(zhǔn)備用物,實(shí)訓(xùn)管理員給予指導(dǎo),而且小組內(nèi)成員輪流準(zhǔn)備用物,將學(xué)生角色由被動(dòng)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的管理者,使學(xué)生向主動(dòng)學(xué)習(xí)、手腦并用型轉(zhuǎn)變,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、臨床思維能力有較大幫助。