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醫(yī)院副主任藥師工作精選(九篇)

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醫(yī)院副主任藥師工作

第1篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

問:老師您好,請問執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考具體流程是什么?

回復(fù):您好,首先是網(wǎng)上報(bào)名,然后根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的安排進(jìn)行現(xiàn)場報(bào)名,現(xiàn)場報(bào)名的時(shí)候需要考生持所打印的《醫(yī)師資格考試報(bào)名暨授予醫(yī)師資格申請表》,按照所在考點(diǎn)的具體要求,進(jìn)行現(xiàn)場報(bào)名及資格審核,提交書面報(bào)名材料(如身份證、畢業(yè)證書等),交費(fèi),拍照(或?qū)霐?shù)碼照片),并確認(rèn)個(gè)人報(bào)名信息。

2.醫(yī)學(xué)中專畢業(yè)如何報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師?

問:老師您好,我是一名鄉(xiāng)村醫(yī)生,在衛(wèi)生室工作有15年了。中途在衛(wèi)校學(xué)習(xí)3年(2010年7月醫(yī)學(xué)中專畢業(yè)),現(xiàn)在在衛(wèi)生室工作。請問醫(yī)學(xué)中專畢業(yè)如何報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師?

回復(fù):您好,您只要是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),且中專學(xué)歷是國家認(rèn)可的正規(guī)學(xué)歷即可以報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師。但是還要滿足工作7年的年限要求才可以。

政策規(guī)定如下:取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)(化學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)、生物學(xué)專業(yè))中專學(xué)歷,從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿7年可以報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師。您只要滿足學(xué)歷和工作年限的要求。

3.初級藥師和執(zhí)業(yè)藥師有什么區(qū)別?

問:您好,請問初級藥師和執(zhí)業(yè)藥師有什么區(qū)別?

回復(fù):您好,執(zhí)業(yè)藥師是準(zhǔn)入考試證書,初級藥師是職稱類的考試。兩個(gè)都是全國統(tǒng)一考試,藥師考試是衛(wèi)生部門組織的藥學(xué)職稱考試,主要在醫(yī)院藥房等醫(yī)療單位從業(yè),包括藥士、藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師。

執(zhí)業(yè)藥師屬于藥監(jiān)系統(tǒng),執(zhí)業(yè)藥師考試是人事考試中心負(fù)責(zé),執(zhí)業(yè)藥師也是國家承認(rèn)證書,主要是在藥店等藥品經(jīng)營單位從業(yè)。

藥店等藥品經(jīng)營單位須要執(zhí)業(yè)藥師,所以執(zhí)業(yè)藥師側(cè)重藥店等藥品經(jīng)營單位工作,一般不能作為應(yīng)聘醫(yī)院的依據(jù)。

初級藥師一般是醫(yī)院工作需要的,主要在醫(yī)院工作。

4.執(zhí)業(yè)藥師幾年一注冊?

問:老師您好,我是今年通過的執(zhí)業(yè)藥師考試,請問執(zhí)業(yè)藥師幾年一注冊?

回復(fù):你好,執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為三年。持證者須在有效期滿前三個(gè)月到原執(zhí)業(yè)藥師注冊機(jī)構(gòu)申請辦理再次注冊手續(xù)。超過期限,不辦理再次注冊手續(xù)的人員,其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》自動失效,并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。

5.報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師,醫(yī)藥公司的蓋章可以么?

問:老師您好,報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師要醫(yī)藥類單位蓋章,請問醫(yī)藥公司的蓋章是否可以,還是必須要藥房或者醫(yī)院蓋章?

回復(fù):您好,醫(yī)藥公司的章是可以的,但也要看醫(yī)藥公司的相關(guān)資質(zhì),例如是否有研發(fā)等資質(zhì),藥房或醫(yī)院的章當(dāng)然是最好,相對來說藥房的章比較好蓋。

6.怎樣拿到執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育登記證書

問:請問,執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育登記證書怎么得到?

第2篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

一、臨床藥學(xué)在我國進(jìn)展緩慢的主要原因

開展臨床藥學(xué)工作30余年來,我國的臨床藥學(xué)工作在全國各大、中、小城市均有不同程度的開展但整個(gè)體制還不夠完善,缺乏有關(guān)臨床藥師的編制、待遇、教育培養(yǎng)等一系列配套內(nèi)容的建設(shè)。在工資增長制度方面,我國目前藥學(xué)工作人員不同工作崗位之間的差別體現(xiàn)不出,更不能真實(shí)體現(xiàn)藥學(xué)技術(shù)服務(wù)含量大的工作的真正價(jià)值,不能發(fā)揮激勵(lì)有才干的藥師開展挑戰(zhàn)性強(qiáng)的臨床藥學(xué)服務(wù)的經(jīng)濟(jì)杠桿作用。在職稱制度方面,我國的職稱系列看似完整,但主要與人的待遇、地位掛鉤,體現(xiàn)不了專業(yè)能力的高低。藥師職稱梯隊(duì)分級過細(xì),各級之間在職能上沒有明顯區(qū)別,同樣的崗位可讓一個(gè)藥師由主管升為主任藥師,地位、待遇大幅度提高了,但工作難度、貢獻(xiàn)之間的差別不顯著。由于醫(yī)院藥學(xué)工作具有高技術(shù)和強(qiáng)體力2種截然不同的工作類型,對于那些涉及知識面廣、技術(shù)含量高的工作,需要受過高等訓(xùn)練的高素質(zhì)藥師來承擔(dān),而技術(shù)要求不高的大量事務(wù)性或體力性工作應(yīng)由高中文化程度、具有熟練操作技能的技術(shù)人員來完成。嚴(yán)格劃分各級技術(shù)人員的工作職責(zé),發(fā)揮各自專長,人盡其才,物盡其用是搞好醫(yī)院藥學(xué)建設(shè)的關(guān)鍵。長期以來,醫(yī)院藥學(xué)一直沒能按技術(shù)職責(zé)貫徹“能級管理”,藥師與藥劑士的工作也沒有嚴(yán)格界限,高、中、初不同職稱的職責(zé)也無明顯的劃分。由此,一方面人才嚴(yán)重缺乏,另一方面又在浪費(fèi)人才。另外,在藥師的教育培養(yǎng)制度方面,目前我國的藥學(xué)本科教育以化學(xué)為主線,缺乏臨床知識的教育,這使得藥師所具備的知識缺乏廣度和深度,更缺乏解決問題的手段和速度,很難適應(yīng)臨床合理用藥的需要。藥學(xué)教育和藥師素質(zhì)不能滿足社會需求,高素質(zhì)藥師人才缺乏問題嚴(yán)重困擾著藥師臨床業(yè)務(wù)順利開展。因此,推進(jìn)藥學(xué)教育改革,尋找繼續(xù)教育的有效途徑,已迫在眉睫。

二、美國醫(yī)院臨床藥師職業(yè)階梯(careerladder)方案

2.1職業(yè)階梯的定義職業(yè)階梯是為一個(gè)部門中的人員提供晉升路線而設(shè)計(jì)的方案。一般來說,藥師晉升的唯一途徑就是走管理人員晉升的行政路線,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門的管理者職位有限,不可能滿足大多數(shù)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對事業(yè)成功的追求藥師們也往往被認(rèn)為缺乏必要的管理技能。美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師的職業(yè)階梯由一個(gè)傳統(tǒng)的行政階梯和一個(gè)新式的臨床階梯組成。建立臨床階梯的目的就是為藥師提供與傳統(tǒng)的行政階梯中相似的職位和報(bào)酬,從專業(yè)技術(shù)角度體現(xiàn)藥師在事業(yè)上的發(fā)展和進(jìn)步。臨床階梯中的每一個(gè)等級都由患者保健和藥物治療方面的知識和技能的明確標(biāo)準(zhǔn)所限定。這樣的階梯給臨床藥師提供了職稱晉升和發(fā)展的機(jī)會以及獲取新知識技能而得到的回報(bào),而且有助于招募新的藥師人才和保留醫(yī)院有才干的藥師。

2.2美國醫(yī)院開展職業(yè)階梯方案的背景20世紀(jì)年代,美國社會出現(xiàn)藥師緊缺的狀況,這種情況是由于合格藥師的減少以及藥師崗位的增加引起的,而導(dǎo)致合格藥學(xué)專業(yè)人員減少以及藥師離職的主要原因是由于他們對工作的滿意度較低。工作滿意度反映出員工的需要得到滿足的程度,不僅影響整體的工作績效,也能反映一定職業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展前途。從業(yè)人員工作滿意度低的職業(yè),往往績效低下,員工“跳槽”頻繁,難以吸留人才,職業(yè)前景暗淡。據(jù)調(diào)查顯示,引起低工作滿意度的主要原因有:無法體現(xiàn)自身價(jià)值、缺乏晉升的機(jī)會以及獎(jiǎng)酬制度的不合理。

2.2.1無法體現(xiàn)自身價(jià)值近幾年來,嚴(yán)格規(guī)范的藥學(xué)教育使藥師們的有關(guān)藥品和藥物作用方面的知識大幅度增加了,但應(yīng)用這些知識的機(jī)會卻大為減少,在工作實(shí)踐當(dāng)中,藥師們很少有機(jī)會充分利用他們曾受到過的嚴(yán)格訓(xùn)練和學(xué)到的專業(yè)技能,無法發(fā)揮出自己的實(shí)際水平。醫(yī)師們往往按照他們自己的方式開出處方,藥師只要按照醫(yī)囑和處方拿藥就行了,藥師們抱怨分配給他們的工作與他們的期望和能力水平不相符。Kawabat等調(diào)查顯示,如果藥師不從事行政管理或臨床工作,他們會感到日常工作沒有挑戰(zhàn)性。

2.2.2缺乏晉升機(jī)會調(diào)查顯示,工作滿意度較低的藥師大多是訓(xùn)練有素、積極進(jìn)取的年輕人,他們迫切地想要得到職務(wù)的提升,渴望能夠提供更高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù),渴望成為臨床治療小組的重要成員,他們已經(jīng)厭倦了被當(dāng)作那些接受了過多訓(xùn)練卻不被充分利用的專業(yè)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門卻不能提供足夠的高級職位,無法滿足他們的進(jìn)取愿望,長期下去,這些有為的年輕技術(shù)人才必然不安心本職工作轉(zhuǎn)向其他領(lǐng)域謀求更大發(fā)展。通常來說,美國醫(yī)院藥師晉升的唯一路徑就是通過管理路線,升職為部門主管和科室行政領(lǐng)導(dǎo),開始實(shí)施管理職能,包括計(jì)劃、組織、人員配置、監(jiān)督和控制。年輕藥師或許對這樣的方式并不感興趣,他們不想放棄自己的專業(yè)而且,藥師往往被認(rèn)為缺乏必要的管理技能。

2.2.3獎(jiǎng)酬制度不合理長久以來,藥師們主要按工作年限、資歷提工資,這不能夠真正體現(xiàn)知識型藥學(xué)服務(wù)的價(jià)值,對藥師起不到良好的激勵(lì)作用,于是藥師們抱怨他們的工資、福利,開始通過其他的行業(yè)來尋求更高需求的滿足。

大多數(shù)對工作滿意度的調(diào)查都是在10多年前進(jìn)行的,那時(shí),醫(yī)院藥師對他們所從事的工作滿意度普遍較低。現(xiàn)在這種情況得到了一定的改善,藥師的角色已由調(diào)配發(fā)放藥品轉(zhuǎn)向提供藥學(xué)信息。

但據(jù)調(diào)查顯示,藥師的工作滿意度隨著執(zhí)行供應(yīng)職能時(shí)間的增加而下降,藥師感到日常工作沒有挑戰(zhàn)性,相反地,如果藥師從事臨床活動的時(shí)間增多,從事供應(yīng)服務(wù)的時(shí)間減少,工作滿意度也就隨之提高。工作滿意度低引起人才外流,為此,醫(yī)院藥學(xué)部門的管理者就在尋找更好的方法來吸留藥師。建立一個(gè)這方面的有效方案,關(guān)鍵在于實(shí)施一項(xiàng)人才資源管理策略。如果管理者能夠?yàn)閱T工創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境,在這個(gè)環(huán)境中,工作是有意義且富有挑戰(zhàn)性的,而且有能力的藥師也能夠得到事業(yè)上的發(fā)展,這樣,管理者就能夠有效地吸引新的藥師人才和保留住有才干的藥師。鑒于這種情況,一些醫(yī)院藥局為藥師建立了職業(yè)階梯方案。

2.3職業(yè)階梯方案的實(shí)施實(shí)例托馬斯·杰文遜醫(yī)院是坐落于美國費(fèi)城市中心的一家擁有700個(gè)床位的醫(yī)院。1987年春天,醫(yī)院行政部門開始為藥師建立一個(gè)職業(yè)階梯。因?yàn)樗麄兿嘈?,建立這樣的方案能夠更好地為藥師們提供工作動機(jī),也可使醫(yī)院有效地吸留人才。

2.3.1規(guī)定階梯等級首先建立一個(gè)職業(yè)階梯工作小組。它是由1名副主任、1名部門主管、3名藥師和3名臨床藥師組成的,這樣可以確保吸收藥局所有人員對這項(xiàng)方案的意見和建議。建立職業(yè)階梯的第一步也是最困難的一步就是要明確規(guī)定藥局工作實(shí)踐中所需的知識技能,并把它們分成等級。工作小組為供應(yīng)藥師和臨床藥師建立了各自的能力列表,并把這些能力和相關(guān)的知識技能結(jié)合起來。要求供應(yīng)藥師掌握的知識技能包括:①處方和醫(yī)囑中用藥問題的識別和解決;②醫(yī)院和科室的政策及實(shí)施步驟;③藥品信息服務(wù);④藥動學(xué)服務(wù);⑤與其他衛(wèi)生保健從業(yè)人員的溝通與交流;⑥藥學(xué)教育活動⑦指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)能力。要求臨床藥師掌握的知識技能包括:①藥物治療技能;②藥品信息服務(wù);③藥動學(xué)監(jiān)測和咨詢;④給藥、配方管理;⑤參與晉升檢查委員會;⑥藥學(xué)教育活動;⑦指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)能力。每一個(gè)列表都包括了一些看似與藥學(xué)知識技能無關(guān)的方面,比如教育活動和領(lǐng)導(dǎo)技能。但是,工作小組認(rèn)為,這對于有才干的供應(yīng)藥師和臨床藥師來說是不可缺少的素質(zhì)。接下來,工作小組根據(jù)這7個(gè)方面中每一個(gè)方面的復(fù)雜性把他們進(jìn)行分類,工作小組人員發(fā)現(xiàn),他們可將每一個(gè)方面的能力水平分為個(gè)不同等級。例如,在“用藥醫(yī)囑問題的識別和解決”這一方面的內(nèi)容中,工作小組認(rèn)為一個(gè)剛剛受聘的藥師應(yīng)當(dāng)達(dá)到這樣的水平:①采用計(jì)算機(jī)化的處方錄入系統(tǒng)有效地處理醫(yī)囑;②通過與患者面談或通過病歷收集患者的相關(guān)資料。大約在工作1,2年之后,藥師在這些方面應(yīng)當(dāng)已經(jīng)十分嫻熟,他(她)就可以識別和解決常規(guī)的處方、配方以及治療中的一般問題。大約在工作3~5年之后,藥師應(yīng)當(dāng)達(dá)到更高的標(biāo)準(zhǔn),通過綜合考慮醫(yī)院政策和患者情況識別和解決復(fù)雜的處方、配方以及治療中復(fù)雜的問題。

這樣,一個(gè)職業(yè)階梯就形成了,它包括供應(yīng)藥師和臨床藥師不同的晉升路徑。藥師從一級晉升到二級再晉升到三級,每升一級意味著承擔(dān)更大的責(zé)任,也相應(yīng)地獲得更多的報(bào)酬。每一等級中所需的能力水平都有明確規(guī)定。

2.3.2規(guī)定工資等級接下來的步驟就是為供應(yīng)藥師和臨床藥師建立全面的工資等級,當(dāng)藥師獲得一次晉級之后,他的工資也同時(shí)獲得相應(yīng)的增長。

每一等級都規(guī)定了最高工資和最低工資,當(dāng)一個(gè)藥師獲得一次晉級,他的工資可提升到晉升級別中的最低工資或直接獲得5%的工資增長。這樣,就為臨床職業(yè)階梯中的藥師提供了與行政階梯中相似的工資增長機(jī)會。

2.3.3藥師分級最后一個(gè)步驟就是要規(guī)定晉升的程序。最初由藥局主任和副主任將藥局所有在職的供應(yīng)藥師和臨床藥師分配到職業(yè)階梯的各等級中,分配是以每一個(gè)藥師的知識技能以及工作成績的評價(jià)為基礎(chǔ)的。藥師在工作等級間的變動是由晉升檢查委員會審批通過的,工作小組認(rèn)為委員會成員應(yīng)包括各個(gè)職務(wù)等級中的人員,這樣,對申請晉級的藥師的評價(jià)將主要通過與他(她)處于同一部門的同事和管理者來完成。

2.4效果很多醫(yī)院,諸如Homat治療中心、華盛頓中心醫(yī)院等,也都紛紛建立了相應(yīng)的臨床藥師職業(yè)階梯方案,效果是令人鼓舞的:①廣大藥師對此方案表現(xiàn)出極大的興趣和關(guān)注,使求職者增加;②一些向其他行業(yè)尋求就業(yè)良機(jī)的藥師在獲得晉升之后決定留在醫(yī)院藥局,跳槽改行者減少;③為了達(dá)到晉升標(biāo)準(zhǔn),藥師在地區(qū)和州的藥學(xué)組織中以及公眾教育方案中更加積極地參與活動,在職藥師學(xué)習(xí)新知識技能的積極性大幅度提高;④工作更加賦有挑戰(zhàn)性和競爭性,在職藥師工作滿意度提高。

三、對我國建立臨床藥師制度的啟示

我國在開展臨床藥學(xué)工作的過程當(dāng)中,應(yīng)在借鑒國外模式的基礎(chǔ)上,改革現(xiàn)有的職稱制度,衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院機(jī)構(gòu)上設(shè)立臨床藥學(xué)工作崗位,建立臨床藥學(xué)的工作模式,對從事臨床藥學(xué)工作的專業(yè)技術(shù)人員建立考核制度,評聘相應(yīng)的技術(shù)職稱,在工資增長制度方面,可效仿國外按貢獻(xiàn)分配工資的原則,建立更加合理的“按勞取酬”的激勵(lì)機(jī)制。以此來鼓勵(lì)和督促臨床藥學(xué)工作的專業(yè)技術(shù)人員按臨床藥師的要求培養(yǎng)自己,并有條件地培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床藥師。另外,在藥師的教育培養(yǎng)制度方面,我國藥學(xué)教育課程設(shè)計(jì)應(yīng)改變以往化學(xué)課程偏重現(xiàn)象,加重生物藥劑學(xué)、藥動學(xué)、臨床藥學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)等課程改變知識結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象。同時(shí),多為藥學(xué)人員進(jìn)修提供機(jī)會,并可參照美國教育體系,將藥學(xué)院校少數(shù)學(xué)生按住院醫(yī)師的方法進(jìn)行繼續(xù)培養(yǎng),使其成為臨床藥師。另外,對現(xiàn)有藥師、醫(yī)師進(jìn)行交叉培養(yǎng)也不失為一種較快解決我國臨床藥師奇缺的好方法。

【參考文獻(xiàn)】

[1]胡晉紅,蔡溱.美國的臨床藥師及其教育[J].中國藥房,1999,10(6):284.

第3篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

一個(gè)5歲小男孩因發(fā)熱、咳嗽,來醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn),他的體溫達(dá)39.6℃,血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞偏高,臨床診斷為“支氣管炎”。靜脈滴注頭孢替安三天后,改為口服頭孢克洛膠囊繼續(xù)治療。一周后,小男孩病情明顯改善,各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)接近正常。

誰知,一天后小男孩又出現(xiàn)發(fā)熱,并有寒戰(zhàn),體溫一度高達(dá)40℃。血常規(guī)顯示:C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞總數(shù)不高,中性粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞升高,咳嗽等癥狀無加重。家長認(rèn)為是“藥效不夠”,要求醫(yī)生加大抗菌藥物劑量,或換用更好的抗菌藥物。

經(jīng)醫(yī)生和藥師一起分析后認(rèn)為:小男孩支氣管炎相關(guān)癥狀均好轉(zhuǎn),體溫亦正常5天,表明藥物治療是有效的.第8天高熱,考慮為抗菌藥物引起的藥物熱,隨即暫停所用藥物。小男孩很快退熱,未再次出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。

鮮為人知的“藥物熱”

上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院藥學(xué)部 胡文娟 孫華君(主任藥師)

藥物熱是指在接受藥物治療過程中,由于藥物本身原因引起的發(fā)熱。藥物熱是臨床較常見的藥品不良反應(yīng)表現(xiàn)之一,占全部藥品不良反應(yīng)報(bào)告病例的5%~10%,也是引起發(fā)熱的常見原因??梢?,發(fā)熱不一定都是感染引起的,盲目使用抗菌藥物,或者盲目加大抗菌藥物劑量,有時(shí)會事與愿違。

多數(shù)在服藥后7~10天發(fā)生

典型的藥物熱,特別是抗菌藥物引起的發(fā)熱,多數(shù)出現(xiàn)在藥物治療后7~10天。如果曾經(jīng)使用過藥物,也有可能在再次用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱大多在停用藥物后24~48小時(shí)內(nèi)消退。當(dāng)然,也有些藥物(如復(fù)方新諾明)引起的藥物熱,須停藥后5~7天才退熱。

藥物熱可表現(xiàn)為低熱,也可表現(xiàn)為超過42℃的超高熱,以38.9~40℃最常見。

藥物熱可能表現(xiàn)為單純發(fā)熱,無其他癥狀;也可出現(xiàn)其他癥狀,如皮疹、寒?、头偷A(chǔ)⒐亟詡∪饌礎(chǔ)⒍裥摹⑴煌?、腹偷A(chǔ)⒏剮旱戎⒆礎(chǔ)

哪些藥物容易引起藥物熱?最常引起藥物熱的抗菌藥物有青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類藥物。鈣劑、抗組胺藥也可能引起藥物熱。

及時(shí)停藥可退熱

藥物熱一般無需特殊治療,停用一切可疑藥品(或者僅保留必需的治療藥品)后48~72小時(shí)內(nèi),可完全退熱。若使用多種藥物,醫(yī)生或藥師會采用逐個(gè)排除法,依次停用某種藥品,每停用一種藥品觀察48~72小時(shí),最終識別引起發(fā)熱的藥品。高熱病人可采取物理降溫措施,或口服退熱藥。兒童不宜采用酒精擦浴降溫。

第4篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

1.1重醫(yī)輕藥

我院屬于基層中醫(yī)院,長期以來醫(yī)院注重的是臨床科室,強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益。將藥學(xué)科室視為輔助科室,很少派藥學(xué)人員出去培訓(xùn)或外出學(xué)習(xí),“重醫(yī)輕藥”的傳統(tǒng)觀念根深蒂固。醫(yī)院管理層認(rèn)為一個(gè)醫(yī)院的好壞靠的是醫(yī)師的技術(shù)和先進(jìn)的檢查儀器設(shè)備,醫(yī)院藥師在工作中不發(fā)錯(cuò)藥、配錯(cuò)藥就行,所以“臨床藥學(xué)服務(wù)”的概念沒有深入并得到很好的重視。長此以往,使得一部分藥師自然也認(rèn)為對待患者不發(fā)錯(cuò)藥就行,至于如何用藥那是醫(yī)師自己的問題,導(dǎo)致其在平時(shí)的理論學(xué)習(xí)中缺乏積極性,知識老化和陳舊。加之我院是基層醫(yī)院,面對的農(nóng)村患者居多,有相當(dāng)一部分患者只相信臨床醫(yī)師的診斷、治療、用藥,這也使得臨床藥師在醫(yī)師用藥參與方面成為空白。

1.2藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)整體業(yè)務(wù)水平不高

藥學(xué)服務(wù)系統(tǒng)既包括傳統(tǒng)的藥劑調(diào)配,也包括以住院患者為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)。2013年下發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理》規(guī)定:“臨床藥師應(yīng)當(dāng)具有高等學(xué)校臨床藥學(xué)專業(yè)或者藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷,并應(yīng)經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn);同時(shí)規(guī)定二級醫(yī)院臨床藥師不少于3名?!苯?,我院由一名副主任藥師牽頭,配備了兩名工作經(jīng)驗(yàn)豐富的主管藥師開展臨床藥學(xué)工作。由于藥師大都是中專畢業(yè),以前主要承擔(dān)藥劑調(diào)配,臨床藥師所需專業(yè)知識掌握得不夠,臨床基礎(chǔ)知識缺乏、經(jīng)驗(yàn)不足、缺乏醫(yī)師和患者的信任,從而不愿也不敢進(jìn)入臨床從事用藥服務(wù)工作,使臨床藥學(xué)的工作模式受限。

1.3藥物的信息收集和藥訊編寫水平有待提高

受經(jīng)濟(jì)條件的限制,我院有多數(shù)科室沒有接入互聯(lián)網(wǎng),獲得新信息的途徑有限,藥師要想了解某個(gè)藥物,需自己通過不同渠道去查,使得我院臨床藥師收集、整理臨床所用新藥的安全性和療效方面的信息滯后,有時(shí)不能及時(shí)整理編寫成藥訊供醫(yī)師參考。

1.4治療藥物的血藥濃度監(jiān)測受到制約

受醫(yī)院自身發(fā)展條件的限制,我院治療藥物血藥濃度監(jiān)測方面的工作開展得不夠。如一些治療窗窄、但患者又需要長期服用的藥物(地高辛、華法林鈉等),我們對患者只是做到了限量和警示,不能及時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。

1.5缺乏必需的設(shè)備

開展藥學(xué)服務(wù)除了藥師應(yīng)具備深厚的理論知識和實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)外,還需要配備一定的檢測儀器和設(shè)備。我院用于血藥濃度監(jiān)測的只有紫外分光光度法等,由于其專屬性差,容易受血液中其他組分的干擾,在測定前必須進(jìn)行抽取、分離。單獨(dú)用于測定血藥濃度時(shí)常常受到限制,使得臨床藥學(xué)服務(wù)其中的某些項(xiàng)目的開展受到一定的制約。

2幾點(diǎn)建議

2.1轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,積極開展臨床藥學(xué)工作

院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)的藥事法規(guī)和本院的具體情況制定相應(yīng)的制度與策略,把藥學(xué)服務(wù)工作提升到與臨床工作同等重要的位置,重視培養(yǎng)臨床藥學(xué)人員,派相關(guān)人員外出學(xué)習(xí)和參觀,向臨床藥學(xué)工作開展好的醫(yī)院取經(jīng)?,F(xiàn)有臨床藥師要加強(qiáng)學(xué)習(xí)藥學(xué)技能和必要的臨床知識,如臨床藥理學(xué)、臨床藥物動力學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等,更好地為臨床合理用藥服務(wù)。

2.2引進(jìn)人才,逐漸提高藥學(xué)服務(wù)水平

招聘臨床藥學(xué)專業(yè)的高學(xué)歷人才充實(shí)到臨床藥學(xué)工作中來,在現(xiàn)有臨床藥師的帶領(lǐng)下,鼓勵(lì)他們積極開展業(yè)務(wù),逐步成為醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的骨干力量。

2.3加快完善信息化管理體系

隨著新藥的不斷涌現(xiàn),及時(shí)掌握每種藥物信息對于醫(yī)師在用藥方面起著重要作用。我院應(yīng)加快發(fā)展,盡快建立一套適合本單位開展臨床藥學(xué)工作的應(yīng)用系統(tǒng),以方便藥師能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地整理好藥物信息,為應(yīng)用醫(yī)師提供有價(jià)值的參考資料。

2.4開展用藥咨詢服務(wù),提升藥師在患者心中的地位

我院應(yīng)設(shè)立藥物咨詢窗口,通過患者對有關(guān)用藥方面的咨詢,來加強(qiáng)患者對藥師指導(dǎo)用藥方面的信任。如一位醫(yī)師為一名過敏性哮喘患者開具了富馬酸酮替芬作為止咳藥,酮替芬有嗜睡副作用,建議患者最好晚上服用。對于不同的藥物,我們試著告訴患者怎樣服用能把治療作用提高而把副作用降到最低,通過開展合理用藥咨詢,使廣大患者了解藥師的工作不僅是調(diào)劑處方,還可以指導(dǎo)合理用藥,提升了藥師的地位。

2.5加強(qiáng)與臨床醫(yī)師溝通,提升藥師在臨床工作中的地位

臨床藥師在掌握了一定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)理論知識后,要多接觸臨床,加強(qiáng)與臨床醫(yī)師溝通。我們在一次參與臨床用藥工作時(shí),發(fā)現(xiàn)一名感冒患者用了氨溴索和溴己新化痰,氨溴索是溴己新的體內(nèi)代謝物,在患者病情不是很嚴(yán)重而且考慮經(jīng)濟(jì)的情況下建議只用一種,最終接診醫(yī)生采納了我們的建議,使患者的用藥更合理、有效、經(jīng)濟(jì)。通過在日常工作中不斷總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn),使藥師在臨床中的地位得到提升,更好地發(fā)揮了臨床藥師的作用。

2.6開展處方點(diǎn)評工作,強(qiáng)化藥師在臨床用藥方面的作用

由醫(yī)務(wù)科組織,藥劑科安排相關(guān)藥師參與每月一次的處方點(diǎn)評工作。在點(diǎn)評過程中,我們根據(jù)用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性原則,來評價(jià)處方。內(nèi)容包括:是否有用藥指征,是否選擇最佳藥物,是否按正確的用量使用,有無重復(fù)用藥,有無聯(lián)合用藥或是否正確聯(lián)合用藥,用藥是否經(jīng)濟(jì)。采用處方點(diǎn)評制度能保證臨床用藥的合理和安全,也能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

2.7積極開展治療藥物監(jiān)測

第5篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

【關(guān)鍵詞】 《處方管理辦法》;藥品調(diào)劑

醫(yī)院藥房晚夜班因工作特點(diǎn),基本只安排一名人員承擔(dān)處方藥品的調(diào)劑,并且主要由藥士專業(yè)技術(shù)職稱的工作人員承擔(dān)。按國家《處方管理辦法》規(guī)定(簡稱《辦法》),醫(yī)院藥房處方調(diào)劑管理應(yīng)嚴(yán)格依照辦法相關(guān)條款進(jìn)行管理?!掇k法》第五章第三十一條規(guī)定:具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作[1]。因此,目前醫(yī)院藥房晚、夜班處方藥品調(diào)配管理普遍存在有違《辦法》規(guī)定。鑒于此現(xiàn)象是許多醫(yī)院藥劑科基本存在的管理問題,特撰文以期引起相關(guān)管理部門重視。

1 資料與方法

依據(jù)《處方管理辦法》第五章處方的調(diào)劑管理規(guī)定,探討醫(yī)院藥房晚、夜班管理存在的問題。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)院藥房晚夜班處方調(diào)配工作管理情況 對貴陽市大型醫(yī)院藥房晚、夜班處方調(diào)配工作管理情況進(jìn)行調(diào)查:所有被調(diào)查醫(yī)院藥房晚、夜班處方調(diào)配工作人員均來自藥劑科一線處方調(diào)配人員,晚、夜班處方調(diào)配工作均只安排一名專業(yè)人員承擔(dān),被調(diào)查醫(yī)院中普遍由具有藥士專業(yè)技術(shù)職稱人員承擔(dān)。

2.2 導(dǎo)致醫(yī)院藥房晚、夜班處方調(diào)配管理有違《辦法》規(guī)定的因素。

2.2.1 藥房一線處方調(diào)配人員專業(yè)職稱結(jié)構(gòu)和數(shù)量問題 大型醫(yī)院一線處方調(diào)配人員結(jié)構(gòu)主要由藥士組成,同時(shí)藥房一線處方調(diào)配人員數(shù)量是按《辦法》頒布前確定的編制和崗位,如果按《辦法》要求配備一名藥師和一名藥士共兩名調(diào)配人員承擔(dān)每日晚、夜班值班調(diào)劑工作,那么在處方調(diào)劑人員現(xiàn)有數(shù)量的基礎(chǔ)上將至少增加1/3左右,否則會極大影響日常處方調(diào)配工作,由于藥劑科人員數(shù)量的管理需由醫(yī)院決定,在不能增加處方調(diào)劑人員數(shù)量和未有上級管理部門要求必須執(zhí)行《部分》相關(guān)規(guī)定的情況下,只能根據(jù)現(xiàn)有條件對藥房晚、夜班值班調(diào)劑人員進(jìn)行管理。

2.2.2 一線處方調(diào)配人員年齡及性別問題 按職稱評聘要求:中級專業(yè)學(xué)校畢業(yè)專業(yè)人員評聘藥師職稱,需工作7年以上;由于一線處方調(diào)配人員多為女性,在獲得藥師職稱時(shí)正是大部分人員面臨更大家庭責(zé)任期間,其不可能長期承擔(dān)夜班處方調(diào)配工作。通過被調(diào)查醫(yī)院藥房對具有《辦法》賦予調(diào)劑人員:處方審核、評估、核對、安全用藥指導(dǎo)等權(quán)利的藥師工作安排情況的調(diào)查結(jié)果表明,隨著其年齡或工齡的增加,管理者將其繼續(xù)安排在一線處方調(diào)配工作將面臨著一定的壓力,因此,隨著藥師年齡的增大,其離開藥房一線藥品調(diào)劑部門的機(jī)會就越大,對于大型醫(yī)院藥劑科門診藥房,晚、夜班值班人員主要由年輕藥士構(gòu)成,從而導(dǎo)致藥房晚、夜班值班人員工作安排有違《辦法》規(guī)定。

2.2.3 傳統(tǒng)管理習(xí)慣的影響 目前藥房晚、夜班制度是多年延續(xù)的結(jié)果,由于現(xiàn)存藥房晚、夜班值班人員工作安排制度有違《辦法》規(guī)定,通過對其他省市醫(yī)院藥劑科晚、夜班值班人員工作安排情況的了解,藥劑科晚、夜班值班人員工作安排有違《辦法》相關(guān)規(guī)定,在我國不是個(gè)別現(xiàn)象,同時(shí),也并有一家醫(yī)院因此受上級管理機(jī)構(gòu)的處理,也沒有相關(guān)管理機(jī)構(gòu)要求須按《辦法》規(guī)定改革,因此,藥房領(lǐng)導(dǎo)在面臨各種壓力的情況下,只能維持現(xiàn)狀。

2.2.4 受制于傳統(tǒng)處方調(diào)配的觀念 “照方配藥”是傳統(tǒng)藥房處方發(fā)藥的根本,藥房一線處方調(diào)配人員:藥士、藥師甚至主管藥師、副主任藥師等,長期受制于我國傳統(tǒng)的醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)模式,接到患者的處方,習(xí)慣意識就是“照方配藥”,對于《辦法》只賦予藥師處方審核、評估、核對、安全用藥指導(dǎo)等的責(zé)任,沒有深刻的理解,放任藥士承擔(dān)藥師應(yīng)該承擔(dān)的工作。

2.2.5 受傳統(tǒng)處方調(diào)劑差錯(cuò)評價(jià)方法的影響 藥房調(diào)劑人員藥品調(diào)配出現(xiàn)“照方配藥”的偏差結(jié)果才是差錯(cuò)事故認(rèn)定的條件是傳統(tǒng)處方調(diào)劑差錯(cuò)評價(jià)方法,這種長期傳統(tǒng)意識不僅根植在藥劑人員的思想中,同樣根植在處方擬訂者醫(yī)師思想中,甚至也根植在患者思想中,因此,在醫(yī)療糾紛極其嚴(yán)重的現(xiàn)在,只要藥品與處方相符而所至的藥療及醫(yī)療事件或事故中,藥劑人員所承擔(dān)的責(zé)任極小甚至沒有,醫(yī)師或患者也沒有意識到不具備處方審核、評估、核對、安全用藥指導(dǎo)等工作責(zé)任的藥士,完全承擔(dān)處方藥品調(diào)劑有違《辦法》相關(guān)規(guī)定。

3 討論

《處方管理辦法》是根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 》《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》[2,6]等有關(guān)法律、法規(guī)制定,對處方管理的一般規(guī)定、處方權(quán)的獲得、處方的開具、處方的調(diào)劑、監(jiān)督管理、法律責(zé)任等做出明確規(guī)定。其目的是為規(guī)范與發(fā)揮醫(yī)師、藥師在促進(jìn)合理用藥方面的專業(yè)作用,提高藥物治療水平和醫(yī)療質(zhì)量,是國家構(gòu)建“和諧”社會的一個(gè)重要組成部分。各醫(yī)院藥劑科應(yīng)無條件地嚴(yán)格按《處方管理辦法》相關(guān)規(guī)定調(diào)整或改革自身管理?xiàng)l件以符合其規(guī)定要求。因此,藥士獨(dú)自承擔(dān)醫(yī)院藥房晚、夜班藥品調(diào)劑有違《處方管理辦法》相關(guān)規(guī)定的現(xiàn)象,相關(guān)管理部門應(yīng)高度重視。

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國衛(wèi)生部 處方管理辦法[eb/ol]. moh.gov.cn2007.03.12.

2 中華人民共和國衛(wèi)生部 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 [eb/ol]. moh.gov.cn 2004.06.04.

3 中華人民共和國衛(wèi)生部 中華人民共和國藥品管理法 [eb/ol].moh.gov.cn2006.10.19.

4 中華人民共和國衛(wèi)生部 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 [eb/ol]. moh.gov.cn2004.06.04.

5 中華人民共和國衛(wèi)生部 精神藥品管理辦法 [eb/ol]. moh.gov.cn2002.10.14.

第6篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

[關(guān)鍵詞] 門診;藥事咨詢;合理用藥;醫(yī)患關(guān)系

[中圖分類號] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)08(a)-0158-03

2011年3月1日起施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第十二條藥學(xué)部門具體負(fù)責(zé)藥品管理、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作,開展以患者為中心,以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,組織藥師參與臨床藥物治療,提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)[1]。三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011年版)4.15.7配備臨床藥師,參與臨床藥物治療,提供用藥咨詢服務(wù),促進(jìn)藥物合理應(yīng)用[2]。門診藥房開展藥物咨詢服務(wù),是臨床藥學(xué)工作中的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容,同時(shí)也是臨床藥師直接面向患者、醫(yī)護(hù)人員提供藥學(xué)服務(wù)的方式之一,體現(xiàn)出以患者為中心,以合理用藥為核心的工作模式。本院在門診藥房開設(shè)藥事咨詢窗口,配備相關(guān)專業(yè)書籍(如《新編藥物學(xué)》最新版、《中華人民共和國藥典·臨床用藥須知》等),能連接英特網(wǎng)的電腦,編制較好的藥物咨詢記錄表,由副主任藥師坐診接待患者解答問題,取得了良好的社會效益。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集本院2011年12月~2012年12月門診藥事咨詢窗口的藥物咨詢記錄242例。

1.2 方法

通過對咨詢記錄進(jìn)行分類分析和總結(jié)[3]。對各年齡段、各職業(yè)、各咨詢項(xiàng)目及咨詢藥物類別的咨詢?nèi)藬?shù)進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

藥物咨詢共計(jì)242例,其中,男性108例(44.6%),女性134例(55.4%),女性多于男性,說明其有特殊的生理功能及周期、年輕媽媽對小兒用藥的關(guān)心、女人的細(xì)心和對藥物的關(guān)注等因素。將242例咨詢記錄進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)(表1),其中,20歲~和40歲~的年輕媽媽所占比例較高,分別為30.17%和30.99%。機(jī)關(guān)事業(yè)單位明顯居多,所占比高達(dá)43.39%(表2)。對藥品用法用量的咨詢居多,占據(jù)30.16%(表3 )。對神經(jīng)系統(tǒng)藥物咨詢居多,占17.35%(表 4)。

3 討論

通過對藥物咨詢問題的歸納總結(jié)與分析,可以看出,中年患者116例,占48%,說明中年人工作、生活壓力大,身體處于亞健康狀態(tài),藥師在解答藥物知識的同時(shí)可以進(jìn)行心理上的干預(yù);20歲~這個(gè)階段其次,多為患兒家屬咨詢嬰幼兒的用藥問題,說明本院兒科患兒較多,兒童用藥需要更多的關(guān)護(hù)。機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員105例,占43.39%,說明隨著生活水平的提高,疾病的發(fā)病率升高,另外他們也很關(guān)心自己的健康狀況;醫(yī)生+護(hù)士71例,占29.3%,說明醫(yī)藥知識的迅猛發(fā)展,醫(yī)務(wù)人員積極主動需求知識的更新,藥師也應(yīng)該積極主動去幫助他們,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共同提高。藥物選擇、用法用量、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)排在前三位,說明患者對服用藥物安全的重視,有些藥物說明書內(nèi)容不規(guī)范,不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)介紹不多或沒有介紹,有些介紹太多,患者看了后產(chǎn)生恐懼,需要藥師進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)和講解,增強(qiáng)用藥依從性。多數(shù)藥物說明書的用法、用量都是專業(yè)的計(jì)量單位,患者看不懂,希望從藥師那里得到更多的用藥信息和用藥指導(dǎo)。神經(jīng)系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、中成藥排在前三位,所占比例分別為17.35%、14.46%、12.40%,說明與這三類藥物相關(guān)的疾病患者在增加,自我藥療意識增強(qiáng),越來越多的患者更傾向使用不良反應(yīng)相對較少的中成藥。另外患者咨詢的藥物種類涉及各個(gè)系統(tǒng),內(nèi)容很寬,這就要求藥師要多看書,不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識(包括臨床醫(yī)學(xué)知識和生活知識),豐富知識面,才能更好、更快地為咨詢者解答問題。

門診藥房開設(shè)藥事咨詢窗口開展藥物咨詢工作,可以幫助了解患者用藥時(shí)最關(guān)心的問題,做好患者的用藥指導(dǎo)工作,增強(qiáng)用藥依從性,使之正確用藥,提高患者合理用藥意識,配合醫(yī)師提高藥物治療效果。

通過藥物咨詢工作,指導(dǎo)患者合理用藥,改變了長期以來藥師在患者心目中只會照方拿藥的形象,提高了藥師在藥物治療過程中的地位。

患者咨詢的藥物種類涉及各個(gè)系統(tǒng)藥物,每一次的藥物咨詢,都是對藥師的一次考驗(yàn),藥師只有不斷地接受新知識,不斷地拓寬知識面,不斷地充實(shí)和完善自己,積極主動去參加各種知識培訓(xùn),提高自身素質(zhì),才能解答患者提出的各種各樣的問題[4]。

門診藥房開設(shè)藥事咨詢窗口有利于改善醫(yī)患關(guān)系,患者容易產(chǎn)生緊張、焦慮、疑惑甚至憤懣的情緒,來醫(yī)院求醫(yī)購藥是一種被動的消費(fèi)行為,多數(shù)患者渴望得到理解與同情、關(guān)懷與照顧,門診藥房的藥師每天調(diào)配大量處方,工作繁瑣,藥師僅向患者介紹藥物的用法,沒有時(shí)間向患者詳細(xì)介紹其他的用藥知識[5-6]。咨詢藥師熱情接待、詳細(xì)解答患者的咨詢問題,對他們傾注更多的人文關(guān)懷,盡量縮短與患者的心理距離,解除患者的顧慮,使他們愉快地接受藥物治療[7-8]。

總之,門診藥房開設(shè)藥事咨詢窗口開展藥物咨詢工作,不僅為患者提供了藥學(xué)技術(shù)服務(wù),同時(shí)也體現(xiàn)了醫(yī)院“以病人為中心,醫(yī)療質(zhì)量至上”的服務(wù)理念,受到患者的好評和歡迎,給醫(yī)院帶來了良好的社會效益。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局,總后勤部衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定[Z].2011.

[2] 衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)管發(fā)[2011]148號. 三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則[2011年版] [Z].2011.

[3] 陳麗斌.我院門診藥物咨詢情況的綜合分析[J].臨床合理用藥,2010,3(6):102-103.

[4] 胡慶平,金玲萍,熊學(xué)文.156例藥事咨詢統(tǒng)計(jì)分析[J].海峽藥學(xué),2012,24(9):72-73.

[5] 吳愛琴,黃偉喬,吳喜英,等.提高藥物咨詢質(zhì)量,切實(shí)做好藥學(xué)服務(wù)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,6(4):123-124.

[6] 信彩琴,馬瑞. 改善門診藥房服務(wù)質(zhì)量的幾項(xiàng)措施[J].中國藥事,2009,23(5):76.

[7] 舒杰.開設(shè)合理用藥咨詢窗口的探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2010,7(6):123-124.

第7篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

【關(guān)鍵詞】藥房管理;藥劑人員;建議

【中圖分類號】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)05-0112-02

1 目前我國藥房管理中存在的主要問題

1.1藥劑人員的專業(yè)素質(zhì)參差不齊

目前我國的醫(yī)院藥房的專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量以及質(zhì)量嚴(yán)重的不足,甚至于有一部分的藥房工作人員是沒有經(jīng)過培訓(xùn)的社會人員,這就造成了藥房管理的運(yùn)行不良。部分的醫(yī)院為了可以使醫(yī)院藥房的正常運(yùn)行,將一部分的的非藥學(xué)專業(yè)人員調(diào)到藥房工作,但是事實(shí)是這部分非藥學(xué)專業(yè)人士沒有基本的要學(xué)素質(zhì),甚至有的根本對藥品的位置都不熟悉。他們中的大部分沒有進(jìn)行過統(tǒng)一的培訓(xùn)、進(jìn)修以及學(xué)術(shù)會議,這使得他們的知識更新較慢,這就對藥劑人員的咨詢服務(wù)產(chǎn)生了嚴(yán)重阻礙。并且甚至有的藥劑人員忽視醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定,工作不專注,毫無專業(yè)精神,這些都是降低患者對醫(yī)院的信任的因素。

1.2醫(yī)院中藥房的硬件條件較差

在有些基層的醫(yī)院里藥房的基礎(chǔ)設(shè)施以及硬件條件較差,隨著藥品的種類的不斷增多,存放的條件也需要不斷的改善,但是現(xiàn)有的藥房設(shè)施根本就無法滿足藥品存放的要求。有些醫(yī)院的藥藥櫥舊而少,有的由于缺少規(guī)范的管理使得藥品的擺放雜亂無章。有些藥品的儲蓄需要嚴(yán)格的控制溫度,所以要對常溫庫、陰涼庫和冷庫進(jìn)行分類管理,但是許多的醫(yī)院并沒有這樣的設(shè)備分類,造成了藥品的保質(zhì)期不存在意義。

1.3 缺乏完整規(guī)范化的藥品流通記錄

藥品的流通過程中,醫(yī)院的藥房的藥品也主要是從企業(yè)中購進(jìn)。在藥品的生產(chǎn)過程中,購藥人員對于供藥企業(yè)了解的比較少,并且一般情況下不會對企業(yè)的相關(guān)的生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)文號、衛(wèi)生許可證以及質(zhì)檢報(bào)告等相關(guān)文件進(jìn)行核實(shí),這也間接地造成我們不能對藥品進(jìn)行規(guī)范的儲存。而且,外購的藥品的購買、驗(yàn)收以及保管還有不良的檢測報(bào)告制度都不完善。

1.4 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的普及較難

雖然,現(xiàn)在大多數(shù)的醫(yī)院采用的是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)來對醫(yī)院的藥品進(jìn)行管理,但是都是一些入庫、記賬還有門診劃賬這些基本的操作,對于藥品的有效期,預(yù)告近期到期藥品以及按消耗量申領(lǐng)藥品等這些更加便利的操作并沒有做到實(shí)處。究其原因,是大部分的醫(yī)院所使用的計(jì)算機(jī)軟件都是從現(xiàn)成的公司購買的,而大部分的計(jì)算機(jī)公司對醫(yī)院的藥品使用情況和運(yùn)作流程了解的不夠,并且在這個(gè)過程中缺乏必要的溝通,就造成了計(jì)算機(jī)在使用過程中沒有帶來更大的便利。

2 藥劑人員素質(zhì)與藥房藥品管理水平的提高建議

2.1 提高藥劑人員素質(zhì)的建議

2.1.1提高藥房人員綜合素質(zhì)

現(xiàn)代我國醫(yī)院的藥房的人員主要分為主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師還有藥士5個(gè)層次,并且按照這些職稱來劃分他們的工作職責(zé)。要求醫(yī)院藥房的工作人員都要具備最基本的職稱。隨著對于醫(yī)藥管理工作的提高,醫(yī)院開始注重對醫(yī)院藥房的人員的職稱有嚴(yán)格的要求并且同時(shí)也開始嚴(yán)格要求他們的學(xué)歷。但是現(xiàn)在大多數(shù)的醫(yī)院的藥房中的工作人員知識結(jié)構(gòu)不合理,大部分的工作人員并非藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生,??飘厴I(yè)生也僅占了一小部分,基層的一些醫(yī)院對于用人方面沒有選擇的余地,基層醫(yī)院的患者少,所以造成醫(yī)務(wù)人員工資就比較少,致使高等院校的畢業(yè)生不愿到基層醫(yī)院就職。要解決這些問題就要求醫(yī)院對基層醫(yī)院人員編制的配比進(jìn)行加強(qiáng),來吸引高質(zhì)量的人才。對現(xiàn)有的從業(yè)人員的要形成一系列的學(xué)習(xí)機(jī)制,對工作人員進(jìn)行規(guī)范的、有計(jì)劃的專業(yè)知識的培訓(xùn),提高他們的自身修養(yǎng)。

2.1.2加強(qiáng)藥劑人員日常培訓(xùn)

藥劑人員要可以熟練地掌握相關(guān)的藥學(xué)的專業(yè)知識,還有相關(guān)的法規(guī),盡量避免由于操作而造成的醫(yī)療事故。每年我國上市的新藥成千上萬,更新的速度很快,相關(guān)的藥劑人員要及時(shí)的進(jìn)行培訓(xùn),熟練的掌握新藥的相關(guān)知識,及時(shí)了解新藥的主要作用、不良反應(yīng)還有作用機(jī)制,來達(dá)到更好的臨床效果。

2.1.3 加強(qiáng)管理,提高藥劑人員的工作積極性

醫(yī)院藥房要采取合適的績效考核管理辦法,將崗位職責(zé)、工作量以及安全服務(wù)質(zhì)量這3個(gè)指標(biāo)作為評判標(biāo)準(zhǔn)。藥劑人員的崗位不一樣,所以考核還有獎(jiǎng)金的相關(guān)分配也不同,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,適當(dāng)?shù)母淖兛冃Э己说姆峙渲贫?,要最大限度的激發(fā)工作人員的工作熱情,達(dá)到最好的效果。

2.2 提高藥房藥品管理水平的建議

2.2.1加大對醫(yī)院藥房的硬件設(shè)施的投入

要保護(hù)藥品的安全必須要保障它的儲存要符合要求,但是有些醫(yī)院的藥房硬件設(shè)施不完全,空間的布局不合理所以醫(yī)院應(yīng)該加大對藥房的硬件設(shè)施的投入,滿足不同藥物的儲存條件,在硬件條件上保證藥物安全,為患者的有效用藥奠定基礎(chǔ)。

2.2.2完善相關(guān)的規(guī)范化記錄

加大對醫(yī)院藥房的硬件的投入的同時(shí)要做好藥物的規(guī)范性記錄,可以明確的界定藥劑科的功能和職權(quán),將所有的藥物都?xì)w藥劑科統(tǒng)一管理,之后進(jìn)行統(tǒng)一的記錄,對藥品的進(jìn)、出庫,購置與使用要記錄詳細(xì)。同時(shí)還要根據(jù)實(shí)際情況制定相應(yīng)的記錄表格。

2.2.3提高計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的使用范圍

目前醫(yī)院計(jì)算機(jī)的使用只局限在記賬、門診劃賬以及出入庫這些基礎(chǔ)操作上,浪費(fèi)了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的功能的同時(shí)也浪費(fèi)了大量的人力,所以要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況擴(kuò)大計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的使用范圍,對要放進(jìn)行全面的管理,減少藥物的錯(cuò)誤使用。

對醫(yī)院藥房的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的普及可節(jié)省患者排隊(duì)取藥的時(shí)間,提高臨床藥學(xué)服務(wù)的效率和滿意度。

3 結(jié)語

對于醫(yī)院藥房要注意科學(xué)管理,多層次、多角度、全方位的改善現(xiàn)有的工作模式,醫(yī)院還要注重藥房的工作人員的整體素質(zhì)的提高,強(qiáng)化管理與質(zhì)量的控制的同時(shí),還要注意人性化的管理理念的落實(shí),提高患者對醫(yī)院的信心。

參考文獻(xiàn):

第8篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

基地兼職教師互動藥理學(xué)專職教師有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),而兼職教師有豐富的實(shí)踐技能與體會。建立一支專兼結(jié)合的師資隊(duì)伍是精品課程建設(shè)的保也是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。目前浙江醫(yī)學(xué)通訊作者高等專科學(xué)校專職的師資隊(duì)伍中有浙江省高等學(xué)校教學(xué)名師、省高等學(xué)校教壇新秀、浙江省/151人才0第三層次,兼職的師資隊(duì)伍中有主任或副主任藥師、主治醫(yī)師、藥店執(zhí)業(yè)藥師,共同探索理論與實(shí)踐相結(jié)合,為學(xué)生提供更加優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源,提高教育教學(xué)質(zhì)量。專職教師可通過臨床實(shí)踐進(jìn)修培訓(xùn)如到117醫(yī)院藥劑科、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院臨床藥學(xué)培訓(xùn)基地、浙江省人民醫(yī)院藥劑科等單位進(jìn)修培訓(xùn),而兼職教師經(jīng)過基礎(chǔ)崗前培訓(xùn),建立專兼職教師主輔帶雙帶教,通過績效考核、學(xué)生反饋制度保證教學(xué)質(zhì)量,雙方共同建立教研室-基地/優(yōu)勢互補(bǔ)、優(yōu)勢更優(yōu)0的互動雙贏制度。

二、堅(jiān)持教師與學(xué)生互動

在通常的課堂教學(xué)中,教師是主導(dǎo)、講師,學(xué)生是被動的聽眾。但是,在案例實(shí)踐教學(xué)過程中,學(xué)生應(yīng)該是主體、主角。通過多年的實(shí)踐探索,浙江醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校開設(shè)模擬藥房、經(jīng)典處方分析、實(shí)戰(zhàn)場景操練,教師的角色逐步過渡到引導(dǎo)者、巡視員模式,而學(xué)生通過課前準(zhǔn)備,根據(jù)已有的知識,分析教師布置的案例、處方的合理性分析,駐店藥師的/問病賣藥0模式,通過興趣學(xué)習(xí),自主翻閱相關(guān)書籍,通過各種途徑如互聯(lián)網(wǎng)獲得有關(guān)知識之后,在課堂上組織匯報(bào)和交流、提問,大大豐富了藥理學(xué)知識、一改以往死記硬背的傳統(tǒng)教學(xué),大大激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性,從被動學(xué)到主動認(rèn)識單個(gè)藥物,同時(shí)擴(kuò)展到對多個(gè)藥物聯(lián)合使用的全面認(rèn)識上來,使他們對臨床實(shí)際用藥情況有了真切的感受,大大增長了學(xué)習(xí)主動性。教師在這個(gè)過程中,注重對學(xué)生的引導(dǎo)、鼓勵(lì)和指導(dǎo),注重營造一個(gè)寬松自由的交流空間,使學(xué)生積極主動參與,解放思想,拓寬思路,樂于共同交流溝通,起到了良好的教學(xué)效果。

三、堅(jiān)持教學(xué)方法和手段的互動

教研室根據(jù)學(xué)生實(shí)際,精心設(shè)計(jì)思考題,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力;積極開展教學(xué)方法改革,進(jìn)行/探索性實(shí)驗(yàn)0,培養(yǎng)學(xué)生歸納總結(jié)的能力,與實(shí)際結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析能力;倡導(dǎo)和鼓勵(lì)教師開展案例式、討論式、研究式、小組式等教學(xué)形式改革。如實(shí)施/工學(xué)結(jié)合0的教學(xué)模式。按照零售藥店規(guī)范,建立了一個(gè)具有800種藥店常用藥物的模擬藥店,設(shè)計(jì)模擬藥店現(xiàn)場,制定對話式/問病賣藥0的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方案,提高學(xué)生指導(dǎo)病人用藥的能力;收集醫(yī)院藥房的相關(guān)信息和資料;對經(jīng)典100張醫(yī)院常用處方進(jìn)行合理性的分析,模擬藥房現(xiàn)場,制定處方分析的教學(xué)方案,提高學(xué)生分析審查醫(yī)院常用處方的能力。加強(qiáng)以多媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為重點(diǎn)的現(xiàn)代教育手段建設(shè)和運(yùn)用,增強(qiáng)教學(xué)的實(shí)效性。鼓勵(lì)教師制作圖文并茂的高質(zhì)量多媒體課件,利用現(xiàn)代化技術(shù)授課,提高教學(xué)效果。如虛擬實(shí)驗(yàn)的教學(xué)、醫(yī)院藥房藥師患者實(shí)景對話的VCD播放、動漫設(shè)計(jì)等,通過圖片、動畫、錄像等多重視聽效果生動、立體、逼真地展示藥理學(xué)的特點(diǎn);進(jìn)行教學(xué)教案的電子化,規(guī)范備課及教學(xué)內(nèi)容的及時(shí)更新。有效結(jié)合多媒體、臨床見習(xí)、操作實(shí)驗(yàn)等,向/多元化0、/實(shí)戰(zhàn)化0的方向發(fā)展。積極開展和規(guī)范教研活動,加強(qiáng)各專業(yè)課主講教師之間的溝通,幫助學(xué)生將不同課程的知識點(diǎn)融會貫通,努力提高教學(xué)質(zhì)量。

四、堅(jiān)持藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)與臨床實(shí)踐

基地互動學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐基地實(shí)訓(xùn)是藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的一部分學(xué)生在專業(yè)知識上需要進(jìn)一步準(zhǔn)備,對實(shí)踐基地的基礎(chǔ)了解,才能盡快進(jìn)入角色。臨床操作性、臨床實(shí)用性,在學(xué)習(xí)過程中是教師和學(xué)生主要教學(xué)難點(diǎn),具有抽象化、死記硬背、思辨性強(qiáng)等特點(diǎn)。從早前的填鴨式教學(xué)模式到目前提倡的PBL(Problem-BasedLearning)教學(xué)模式,提高藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。因此在教學(xué)過程中加強(qiáng)臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練和理論相結(jié)合,注意提高學(xué)生的臨床思維能力、動手能力以及理論知識,使基本理論、基本原理與臨床密切結(jié)合,并通過實(shí)踐教學(xué)、臨床見習(xí)鞏固和加強(qiáng)所學(xué)基本理論知識?;镜乃幬镏R,還包括藥物治療學(xué)與藥物不良反應(yīng)、藥效學(xué)與生物藥劑學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、藥事管理與質(zhì)控、藥理學(xué)與藥動學(xué),藥物分析與體內(nèi)外藥物分析,分子藥理學(xué)和藥動學(xué)知識等的醫(yī)院藥學(xué)知識的準(zhǔn)備,克服作為藥學(xué)實(shí)習(xí)生適應(yīng)環(huán)境能力差、進(jìn)入實(shí)習(xí)角色慢,實(shí)習(xí)積極性不高、缺乏工作熱情,對藥劑科工作的重要性認(rèn)識不夠、溝通能力欠缺等問題,堅(jiān)持與臨床實(shí)踐基地互動,很快適應(yīng)臨床,及時(shí)掌握實(shí)踐實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),達(dá)到與實(shí)習(xí)基地互動雙贏的協(xié)作基礎(chǔ)。

五、加強(qiáng)實(shí)踐技能與拓展就業(yè)口徑互動

拓展就業(yè)口徑,增加就業(yè)機(jī)會,是學(xué)校與學(xué)生的一條互動教學(xué)的良好的生命線。對有明確就業(yè)方向的學(xué)生的,對口專業(yè)學(xué)習(xí)興致點(diǎn)高,實(shí)踐技能的提高目標(biāo)性強(qiáng),如在藥房實(shí)習(xí)整理抗菌藥物,除了熟悉工作流程外,還需要包括化學(xué)分類、抗菌譜分類、藥動學(xué)分類等藥學(xué)知識。在服務(wù)技能上知道相關(guān)的注意事項(xiàng),如貴重藥品應(yīng)放在臺面上交給病人、服用方法、飲食注意等。通過現(xiàn)場分析,就業(yè)工作實(shí)踐,堅(jiān)持實(shí)踐中出真知,學(xué)生通過理論與實(shí)踐互補(bǔ),課堂教學(xué)與就業(yè)企業(yè)見習(xí)相長,對疾病的診治產(chǎn)生直觀感,激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣,提高了學(xué)生的臨床思維能力。同時(shí)在接觸病例和見習(xí)過程中,逐步明晰藥學(xué)知識的運(yùn)用,從而激發(fā)學(xué)生不僅苦學(xué)理論知識,還要苦練實(shí)踐技能。以就業(yè)方向?yàn)榍腥朦c(diǎn),實(shí)習(xí)工作熱情,提高臨床實(shí)踐技能、工作溝通能力,適應(yīng)環(huán)境能力大大提高,同時(shí)認(rèn)識到工作的重要性,到達(dá)互動教學(xué)目的。

六、總結(jié)

第9篇:醫(yī)院副主任藥師工作范文

只要使用五種以上藥物,發(fā)生交互作用的機(jī)會就很大。根據(jù)藥師公會全聯(lián)會的調(diào)查發(fā)現(xiàn),老年人常見患有多種慢性病,一般養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)的老人平均有4、5種慢性病,多數(shù)老人平均用藥都超過5種,甚至有人用到15種以上,加上國人習(xí)慣購買保健食品及服用中藥,這些藥品在體內(nèi)產(chǎn)生的交互反應(yīng),對身體的影響,令人捏把冷汗。

同時(shí)吃藥逾5種交互作用機(jī)率大

臺灣藥師公會發(fā)現(xiàn),慢性病纏身的老人,常在不同醫(yī)院、向不同醫(yī)師拿藥,不少人用藥平均超過5種;服用越多種藥品,越容易發(fā)生藥物交互作用,根據(jù)統(tǒng)計(jì),同時(shí)服用兩種藥物,產(chǎn)生藥物副作用的機(jī)率為6%,同時(shí)服用5種藥物,藥物副作用的機(jī)率為50%,若同時(shí)服用8種藥物,機(jī)率高達(dá)百分之百。

例如,許多感冒藥都含有抗組織胺成分,會造成攝護(hù)腺肥大,病患排尿障礙,另外,某些降血壓藥會引起干咳,降血脂藥會造成肌肉疼痛,這些藥物副作用都輕忽不得。

泌尿科主治醫(yī)師吳建志表示,許多感冒藥和治過敏的用藥都含有抗組織胺,這種成分會抑制排尿,常有罹患攝護(hù)腺肥大的老人,服藥后急性尿滯留突然尿不出來,必須到醫(yī)院急診導(dǎo)尿。

除了老人,一般民眾服用這類藥物也須特別留意。臺大醫(yī)院皮膚部蔡呈芳醫(yī)師指出,抗組織胺是治療過敏非常普遍的用藥,不過第一代抗組織胺會造成嗜睡、注意力不集中的困擾,年紀(jì)大的人還會影響排尿功能,對于容易出現(xiàn)副作用的人,皮膚科多建議改用外擦的藥膏來治療。

除了抗組織胺,降血脂藥也潛藏危機(jī)。醫(yī)師指出,服用降血脂藥物出現(xiàn)副作用的患者不在少數(shù),平均每一百人就有五到十人,所以服用降血脂藥物的第一周,須注意身體的反應(yīng),有任何不舒服,一定要特別當(dāng)心。一旦出現(xiàn)肌肉發(fā)炎,或是變得特別疲倦,降血脂的藥物就別再吃了。

四成跌倒與藥物有關(guān)

專家建議,服用藥物若有疑問,最好進(jìn)一步詢問醫(yī)生。

另外,目前經(jīng)常用來治療高血壓的血管收縮素轉(zhuǎn)換酵素抑制劑,也容易引起嚴(yán)重咳嗽;成大醫(yī)院院長陳志鴻醫(yī)師表示,東方人超過一半的人服藥后會出現(xiàn)咳嗽的副作用,目前醫(yī)界已有共識,若服降壓藥會咳嗽,可以考慮換藥,以免影響病情的控制。

馬偕醫(yī)院藥師詹壁瑋則提醒,有研究顯示,老人跌倒四成與服用的藥品有關(guān),特別是使用降血壓心血管藥品、鎮(zhèn)靜安眠藥、抗組織胺藥、調(diào)整泌尿道機(jī)能、抗憂郁癥藥、骨骼肌肉松弛劑、散瞳劑等,都須特別提防跌倒的意外。

藥師公會全聯(lián)會日前曾邀請實(shí)施藥事照護(hù)成效最好的澳洲專家高文來臺,他表示,老年人最常因藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有:尿失禁、憂郁、譫妄、意識混亂、跌倒和便秘等,因此澳洲的藥事照護(hù)特別針對服用五種以上藥物、服用劑量太多、使用多種處方等病患進(jìn)行監(jiān)測。

中西藥間隔1小時(shí)服用

專家建議,服用藥物若有疑問,最好進(jìn)一步詢問醫(yī)師、藥師,若同時(shí)服用中西藥,兩者最好間隔一個(gè)小時(shí)以上,以避免藥物交互作用。

血壓時(shí)高時(shí)低怎么吃藥

我妻子今年58歲,這些天每到下午5點(diǎn)以后,血壓都會增高,并伴有頭暈、心慌。去醫(yī)院做過全血化驗(yàn),所有指標(biāo)正常。有醫(yī)生說這是高血壓病的初期表現(xiàn),所以我們就配了降壓藥。但是妻子服用之后發(fā)現(xiàn)晚上睡不好,時(shí)有心跳過快,降壓效果也不明顯。請問專家血壓時(shí)高時(shí)低是為什么?有必要服藥嗎?

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓科錢岳晟副主任醫(yī)師回答:正常人每天的血壓都會存在一定程度的波動,高血壓病人也是如此。血壓波動的幅度會受藥物治療的控制,而血壓波動的時(shí)間則根據(jù)個(gè)體情況所決定。午后的血壓升高現(xiàn)象在高血壓病人中較為常見,不用緊張,這可能與一天的工作、生活等因素的影響有關(guān)。