老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)急預(yù)案精選(九篇)

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第1篇：老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)急預(yù)案范文

【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)士； 帶教質(zhì)量； 素質(zhì)

筆者所在醫(yī)院為教學(xué)醫(yī)院，隨著醫(yī)療水平的不斷提高和規(guī)模的不斷擴(kuò)大，越來(lái)越多的護(hù)理實(shí)習(xí)人員來(lái)本院進(jìn)行臨床階段的實(shí)習(xí)。如何培養(yǎng)這些新生力量，怎樣把其早日打造成一支高素質(zhì)、技術(shù)精湛的護(hù)士隊(duì)伍，是擺在護(hù)理帶教工作者面前的一個(gè)重要問(wèn)題。下面把筆者幾年來(lái)的帶教經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下，與大家共同探討［1］。

1 帶教老師方面

1.1 帶教老師應(yīng)具備的素質(zhì) 帶教工作質(zhì)量的高低，與帶教老師的思想、職業(yè)素質(zhì)有著非常密切的關(guān)系。帶教老師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德、工作經(jīng)驗(yàn)豐富、理論扎實(shí)、知識(shí)面廣、精通本專業(yè)業(yè)務(wù)、技術(shù)操作嫻熟等基本素質(zhì)，起到榜樣作用，將對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士形成潛移默化的影響，促使其熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，愿意主動(dòng)為患者服務(wù)。

1.2 帶教老師的選擇 帶教老師的選擇除應(yīng)具備以上素質(zhì)外，采取“一對(duì)一”的帶教方法。不可無(wú)目標(biāo)地頻繁更換帶教老師，固定的老師能逐步了解學(xué)生的特點(diǎn)，因人施教，循序漸進(jìn)，保持帶教的連續(xù)性。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行考核，根據(jù)學(xué)生掌握技能情況，可適當(dāng)?shù)卣{(diào)整帶教老師，以吸取不同帶教老師的長(zhǎng)處，迅速提高工作技能。

1.3 培養(yǎng)高素質(zhì)的帶教隊(duì)伍 高素質(zhì)的帶教老師是臨床帶教工作質(zhì)量的保證。因此，有計(jì)劃地對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)是必需的。定期對(duì)帶教老師進(jìn)行理論、技能培訓(xùn)與考核，督促帶教老師不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，緊跟本學(xué)科的最新發(fā)展趨勢(shì)，不斷加強(qiáng)自身的專業(yè)水平，確保教學(xué)能力與護(hù)理學(xué)科發(fā)展相適應(yīng)。護(hù)士長(zhǎng)定期向?qū)嵙?xí)護(hù)士采集教學(xué)中存在的問(wèn)題，反饋給帶教老師，及時(shí)調(diào)整帶教方案。

同時(shí)，護(hù)理部定期組織對(duì)帶教老師的課件進(jìn)行講評(píng)，對(duì)質(zhì)量高的課件進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并在全院實(shí)習(xí)學(xué)生會(huì)議上進(jìn)行講課。以此激勵(lì)帶教老師不斷提升講課水平，更好的做好帶教工作。

2 教學(xué)內(nèi)容方面

2.1 入科教育 實(shí)習(xí)護(hù)士結(jié)束崗前培訓(xùn)入科后，由護(hù)士長(zhǎng)介紹科室環(huán)境，物品擺放位置，科室人員組成，科室特色等，將實(shí)習(xí)護(hù)士介紹給全科人員及帶教老師。向?qū)嵙?xí)護(hù)士介紹科室有關(guān)規(guī)章制度，講解工作中應(yīng)嚴(yán)格遵守的各項(xiàng)規(guī)章制度，如查對(duì)制度、無(wú)菌操作制度等。

2.2 職業(yè)情感教育 實(shí)習(xí)護(hù)士接受了系統(tǒng)的專業(yè)教育，希望在臨床上學(xué)以致用，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。但現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作瑣碎、最辛苦、默默無(wú)聞且忙碌不堪。社會(huì)地位及待遇低下，工作往往得不到患者及家屬的認(rèn)可，成就感低。理想與現(xiàn)實(shí)的差距常常使實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)職業(yè)價(jià)值感到困惑。因此在實(shí)習(xí)護(hù)士工作過(guò)程中遇到有委屈、不解，帶教老師要及時(shí)給予心理溝通疏導(dǎo)，幫助實(shí)習(xí)護(hù)士分析理想與現(xiàn)實(shí)之間存在差距的諸多因素。帶教老師良好的職業(yè)素質(zhì)，扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，都可成為實(shí)習(xí)護(hù)士職業(yè)理想的現(xiàn)實(shí)楷模［1］，從而激發(fā)實(shí)習(xí)護(hù)士的職業(yè)情感,促使她們產(chǎn)生積極的工作態(tài)度和良好的職業(yè)行為。

2.3 工作責(zé)任心的培養(yǎng) 隨著患者對(duì)服務(wù)要求的提高和法律意識(shí)的不斷增強(qiáng)，要求護(hù)士在工作中有極強(qiáng)的責(zé)任心。認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度可以提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患糾紛。向?qū)嵙?xí)護(hù)士講解以往因不負(fù)責(zé)任出現(xiàn)的典型案例，以提高警惕性。幫助她們認(rèn)清形勢(shì)，使其能清醒地認(rèn)識(shí)到自己肩負(fù)的責(zé)任，明白自己的身份，擺正位置。一切不良情緒不要帶到工作中，以積極飽滿的精神投入到工作中去。

2.4 基本知識(shí)、基本理論、基本技能培訓(xùn) 扎實(shí)的基礎(chǔ)訓(xùn)練是做好臨床工作的前提，由于實(shí)習(xí)護(hù)士入科前已經(jīng)過(guò)了崗前培訓(xùn)階段，入科后，先對(duì)其進(jìn)行一次考核，以評(píng)估其掌握基礎(chǔ)知識(shí)程度，然后根據(jù)各人情況設(shè)計(jì)培訓(xùn)內(nèi)容，重點(diǎn)提高其薄弱環(huán)節(jié)。一入科，即給其分配一些基礎(chǔ)工作，帶教老師做到放手不放眼，日常工作可隨時(shí)對(duì)其進(jìn)行提問(wèn)及考核，按規(guī)范嚴(yán)格要求，發(fā)現(xiàn)有不足之處，要及時(shí)指出糾正。

2.5 ?？浦R(shí)、技能培訓(xùn) 在強(qiáng)化基礎(chǔ)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行專科技術(shù)培訓(xùn)，是帶教實(shí)習(xí)護(hù)士的主要內(nèi)容。開(kāi)始階段由帶教老師進(jìn)行實(shí)際操作，實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行觀摩，操作過(guò)程中向其講解操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。在實(shí)習(xí)護(hù)士了解了基本操作流程后，再讓其進(jìn)行實(shí)際操作，帶教老師在旁指導(dǎo)，嚴(yán)格把關(guān)，指出不足，多給其操作機(jī)會(huì)，直至能熟練掌握。

除了對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行操作培訓(xùn)外，每周定期安排實(shí)習(xí)護(hù)士隨醫(yī)生查房?jī)纱?，以盡快了解本科疾病特點(diǎn)、常用藥物、常見(jiàn)并發(fā)癥等；向?qū)嵙?xí)護(hù)士推薦相關(guān)專業(yè)書(shū)籍，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)大知識(shí)面。

2.6 急救知識(shí)培訓(xùn) 熟練而嫻熟的急救護(hù)理技能是保證搶救成功的重要因素。組織實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院及本科室制定的各種搶救流程、應(yīng)急預(yù)案。帶教老師示范操作，直至實(shí)習(xí)護(hù)士能熟練掌握各種搶救器材的使用方法，知道搶救物品、藥品的擺放位置等。使實(shí)習(xí)護(hù)士在面臨急救時(shí)做到心中有數(shù)，提高搶救成功率，提高實(shí)習(xí)護(hù)士自信心及患者滿意度。

2.7 溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng) 護(hù)患溝通是目前實(shí)習(xí)護(hù)士較薄弱的環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)護(hù)士剛剛踏入社會(huì)，就面臨復(fù)雜的人際關(guān)系，包括護(hù)患、護(hù)醫(yī)、護(hù)護(hù)之間，護(hù)士與上級(jí)之間、護(hù)士與家屬之間等。很多實(shí)習(xí)護(hù)士因不能很好地與人交流而陷入困惑，影響工作。據(jù)報(bào)道，由于溝通障礙造成的護(hù)患糾紛占20%［2］。因此，良好的儀表、規(guī)范的語(yǔ)言、過(guò)硬的技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。教育實(shí)習(xí)護(hù)士明白其服務(wù)的對(duì)象是有思維的人，要尊重患者的權(quán)利和需要。以平和的心態(tài)應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題，及時(shí)換位思考，理智對(duì)待。向?qū)嵙?xí)護(hù)士傳授溝通技巧，通過(guò)護(hù)士文明服務(wù)用語(yǔ)學(xué)習(xí)，能做到服務(wù)語(yǔ)言清晰、規(guī)范、準(zhǔn)確、得體，以減少患者誤解，增強(qiáng)信任感。

帶教中，聯(lián)系“護(hù)患關(guān)系”和護(hù)士的“語(yǔ)言溝通技巧”等內(nèi)容，給實(shí)習(xí)護(hù)士幾個(gè)護(hù)患沖突或醫(yī)患沖突的實(shí)例個(gè)案，讓其分析產(chǎn)生沖突的原因，評(píng)價(jià)案例中護(hù)士語(yǔ)言行為的得當(dāng)與失當(dāng)之處，再提出個(gè)人的觀點(diǎn)，假設(shè)自己遇到類(lèi)似情況應(yīng)怎樣處理。通過(guò)角色扮演，模擬訓(xùn)練等形式，使其在身臨其境之中訓(xùn)練溝通技巧，使其明確溝通時(shí)護(hù)士應(yīng)具有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)能力［2］。

2.8 團(tuán)隊(duì)精神的培養(yǎng) 護(hù)理是一項(xiàng)協(xié)作性很強(qiáng)的工作，只有各方面的協(xié)調(diào)合作，才能保證護(hù)理工作的連續(xù)性，穩(wěn)定性，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理安全事故。協(xié)作不僅體現(xiàn)在護(hù)理上，也體現(xiàn)在醫(yī)護(hù)之間及與其它各部門(mén)之間，不要把彼此分的太過(guò)清楚，讓實(shí)習(xí)護(hù)士認(rèn)識(shí)到自己也是科室的主人，要有整體觀念。陪養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的團(tuán)隊(duì)精神。

2.9 風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)的培養(yǎng) 護(hù)理安全是護(hù)理工作的重心。隨著人們法律意識(shí)的增強(qiáng)，運(yùn)用法律保護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益已是共識(shí)。所以護(hù)理人員必須增強(qiáng)法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理行為，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力，確保護(hù)理安全。帶領(lǐng)實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，特別是《侵權(quán)責(zé)任法》、《護(hù)士條例》等與護(hù)理人員密切相關(guān)的法律知識(shí)，依法施護(hù)。對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行“慎獨(dú)”教育，增加責(zé)任心，提高自律能力和守法的自覺(jué)性。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理核心制度及操作規(guī)程。幫助實(shí)習(xí)護(hù)士不斷識(shí)別工作中現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理安全問(wèn)題，培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)與能力，以促進(jìn)安全護(hù)理行為的養(yǎng)成。

2.10 加強(qiáng)繼續(xù)教育 由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，新的護(hù)理理念及護(hù)理理論、技術(shù)不斷更新、發(fā)展，只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，才能了解掌握最先進(jìn)、最前沿的知識(shí)、技術(shù)，跟得上形勢(shì)發(fā)展。培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士創(chuàng)新精神，敢于質(zhì)疑，勇于技術(shù)革新，促進(jìn)自身素質(zhì)提高，促進(jìn)本學(xué)科發(fā)展。

3 小結(jié)

通過(guò)上述方法的帶教，縮短了實(shí)習(xí)護(hù)士培養(yǎng)周期，提高了實(shí)習(xí)護(hù)士執(zhí)業(yè)能力、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)能力。帶教老師在帶教過(guò)程中要尊重學(xué)生，不斷給以鼓勵(lì)。實(shí)習(xí)護(hù)士是護(hù)理隊(duì)伍的新生力量，日后也會(huì)成為一名帶教老師，施教于他人，良好的帶教作風(fēng)不斷傳承下去，形成良好循環(huán)，才能不斷提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 高鳳英，馬亞平.提高實(shí)習(xí)護(hù)士帶教質(zhì)量的實(shí)踐體會(huì).國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2008,27（7）：761-762.