臨床教學(xué)實(shí)踐精選(九篇)

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第1篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

細(xì)胞生物學(xué)是細(xì)胞學(xué)與分子生物學(xué)交匯的領(lǐng)域，從細(xì)胞整體水平、亞顯微結(jié)構(gòu)水平和分子水平來(lái)研究細(xì)胞結(jié)構(gòu)及其生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是以細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)為基礎(chǔ)，探索研究人體細(xì)胞發(fā)生、發(fā)展、成長(zhǎng)、衰老和死亡的生命活動(dòng)規(guī)律以及發(fā)病機(jī)理和防治的學(xué)科，是生命科學(xué)的四大前沿學(xué)科之一，也是高等醫(yī)學(xué)院校重要的基礎(chǔ)課程之一［1］。近年來(lái)，隨著分子生物學(xué)技術(shù)和生物信息學(xué)的發(fā)展和應(yīng)用，對(duì)細(xì)胞生物學(xué)的認(rèn)識(shí)逐漸深入，細(xì)胞生物學(xué)的新理論、新技術(shù)被越來(lái)越多地滲透到臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科中。如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)，讓學(xué)生完整、系統(tǒng)地掌握細(xì)胞生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，及時(shí)了解細(xì)胞生物學(xué)的最新進(jìn)展及在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，已成為新形勢(shì)下細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)改革的一個(gè)重要內(nèi)容。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，提高細(xì)胞生物學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，本文對(duì)十幾年的教學(xué)實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)進(jìn)行了總結(jié)。

1教學(xué)內(nèi)容

1．1精選教材醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)教材有多種版本，各有特色。經(jīng)過(guò)反復(fù)比較，選定了羅深秋主編，科學(xué)出版社出版的《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》作為教材。這本教材由國(guó)內(nèi)多位知名學(xué)者編著，與其他同類教材相比，全書(shū)體系新穎，內(nèi)容完整，反映了學(xué)科的最新發(fā)展趨勢(shì)。這本教材的最大特色是使用了大量的彩色插圖，色彩鮮艷、形象生動(dòng)，吸引學(xué)生的注意力，能夠更好的理解所講述的內(nèi)容。

1．2精選教學(xué)內(nèi)容目前細(xì)胞生物學(xué)理論課教學(xué)中，有兩個(gè)問(wèn)題比較突出：一是學(xué)時(shí)少，內(nèi)容多。羅深秋主編的《醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)》一共有16個(gè)章節(jié)，考慮到臨床專業(yè)的理論學(xué)時(shí)安排（30學(xué)時(shí)），將這些章節(jié)都詳細(xì)介紹是不現(xiàn)實(shí)的。如果要面面俱到，那只能是每個(gè)章節(jié)的內(nèi)容都“蜻蜓點(diǎn)水”，使學(xué)生抓不到重點(diǎn)。二是教學(xué)內(nèi)容與很多學(xué)科的內(nèi)容相互聯(lián)系、相互滲透，涉及到組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、分子生物學(xué)等學(xué)科。為了使本學(xué)科與其它課程的知識(shí)緊密銜接而又避免不必要的重復(fù)，在有限的教學(xué)時(shí)數(shù)內(nèi)將大量的知識(shí)傳授給學(xué)生，合理取舍教學(xué)內(nèi)容，制定切實(shí)可行的教學(xué)方案，是圓滿完成該門(mén)課程的前提［2］。針對(duì)上述問(wèn)題，在教學(xué)內(nèi)容的選擇上，把握兩個(gè)原則。第一，側(cè)重醫(yī)學(xué)生所需要的必備知識(shí)。因?yàn)榻虒W(xué)對(duì)象是臨床專業(yè)的學(xué)生，他們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦?，主要涉及的是?dòng)物細(xì)胞的知識(shí)，因此講授的細(xì)胞生物學(xué)內(nèi)容應(yīng)有別于綜合性大學(xué)。如進(jìn)行細(xì)胞器的講解，對(duì)只存在于植物細(xì)胞的細(xì)胞器葉綠體等就不做介紹。而對(duì)與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切，并且是學(xué)科熱點(diǎn)的內(nèi)容如細(xì)胞膜與疾病的關(guān)系、內(nèi)膜系統(tǒng)與疾病方面的內(nèi)容等則可進(jìn)行擴(kuò)展，以拓寬學(xué)生的知識(shí)面；第二，淡化與其它學(xué)科重復(fù)的內(nèi)容。如蛋白質(zhì)的生物合成是細(xì)胞生物學(xué)的內(nèi)容，同時(shí)也是生物化學(xué)課程中的重要內(nèi)容。因此在講授該章節(jié)時(shí)，著重介紹核糖體的四個(gè)重要部位及其功能，而對(duì)具體的蛋白質(zhì)合成過(guò)程的內(nèi)容則讓學(xué)生自學(xué)，以減少相近學(xué)科間內(nèi)容的重復(fù)。此外，如細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的內(nèi)容，由于分子生物學(xué)課程中要詳細(xì)講述，因此在醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課程中就不作講授，讓學(xué)生自學(xué)。

2教學(xué)模式

2．1啟發(fā)式教學(xué)法啟發(fā)式教學(xué)是教師在教學(xué)過(guò)程中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和愛(ài)好，啟迪學(xué)生的創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才。在上課過(guò)程中，我們通常提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生思考。如在講小分子物質(zhì)的穿膜運(yùn)輸時(shí)，容易把被動(dòng)運(yùn)輸幾種運(yùn)輸方式的特點(diǎn)混淆。因此，在教學(xué)過(guò)程中把膜脂的雙層分子結(jié)構(gòu)比喻為一條河流，讓學(xué)生想象一下過(guò)河的方法就容易引導(dǎo)出這幾種運(yùn)輸方法的特點(diǎn)。如果是直接游過(guò)去的，就屬于簡(jiǎn)單擴(kuò)散，因?yàn)檫@種方法不需要借助膜轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白而直接通過(guò)細(xì)胞膜的脂雙分子層；如果是從一座橋上走過(guò)，就屬于離子通道介導(dǎo)的協(xié)助擴(kuò)散，因?yàn)闃蚓拖蠹?xì)胞膜上的一個(gè)通道，使離子能夠通過(guò)通道通過(guò)細(xì)胞膜；如果是坐船過(guò)去，就屬于載體蛋白介導(dǎo)的協(xié)助擴(kuò)散，因?yàn)檫@需要小分子物質(zhì)和載體蛋白的結(jié)合。通過(guò)這種方法，使學(xué)生能夠清楚掌握被動(dòng)運(yùn)輸?shù)膸追N類型和相對(duì)應(yīng)的特點(diǎn)。

2．2聯(lián)想法由于醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)所學(xué)習(xí)的內(nèi)容絕大多數(shù)非常抽象，比較枯燥，容易使學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣。因此要以日常生活中所接觸到的例子為例，進(jìn)行形象生動(dòng)的講解，引起學(xué)生的興趣。如講線粒體前體蛋白的轉(zhuǎn)動(dòng)機(jī)制時(shí)，把轉(zhuǎn)運(yùn)的第一步前體蛋白的去折疊以卷發(fā)和直發(fā)的例子來(lái)引導(dǎo)學(xué)生來(lái)理解。線粒體前體蛋白在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中由于折疊盤(pán)曲而體積大，但線粒體膜上由通道蛋白形成的通道又比較窄，使前體蛋白不能通過(guò)通道。因此把前體蛋白比喻為卷發(fā)，要把它拉直，才能通過(guò)線粒體膜。卷發(fā)拉成直發(fā)，需要工具和電。在細(xì)胞中把前體蛋白拉直的工具是細(xì)胞質(zhì)中的熱休克蛋白70，所需的能量是ATP。這樣就使學(xué)生容易理解。此外，在講膽固醇調(diào)節(jié)膜的流動(dòng)性和增強(qiáng)膜的穩(wěn)定性作用時(shí)，一般學(xué)生很難理解，覺(jué)得這兩者之間有點(diǎn)矛盾。不過(guò)以“一片荷葉”的例子來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。很多山區(qū)由于沒(méi)有自來(lái)水，經(jīng)常要拿水桶來(lái)挑水。不過(guò)由于路上顛簸，經(jīng)常一桶水最后只剩下半桶水。所以山區(qū)人民就想了一個(gè)辦法，在水桶里放一片荷葉，調(diào)節(jié)了水的流動(dòng)，增加了穩(wěn)定，使水不容易晃出來(lái)。通過(guò)這個(gè)例子就比較容易理解了膽固醇的作用。

2．3病例教學(xué)法興趣是最好的老師。在教學(xué)中把臨床問(wèn)題和相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)結(jié)合起來(lái)，不僅使學(xué)生由被動(dòng)接受書(shū)本知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索、解決問(wèn)題，而且又鞏固了知識(shí)點(diǎn)。目前高等醫(yī)學(xué)類院校的醫(yī)學(xué)教育均由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和臨床實(shí)習(xí)三部分組成，學(xué)生在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)期間基本與臨床脫節(jié)，大大降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，影響了教學(xué)效果。病例教學(xué)法就是充分利用臨床專業(yè)的學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)的渴望，在基礎(chǔ)教學(xué)的同時(shí)教師適當(dāng)結(jié)合臨床實(shí)際提出問(wèn)題，讓他們學(xué)會(huì)應(yīng)用“細(xì)胞生物學(xué)”的知識(shí)對(duì)臨床問(wèn)題進(jìn)行分析，提高學(xué)習(xí)的興趣。如在講膜受體異常和疾病時(shí)，就可以將疾病和前面所學(xué)的細(xì)胞膜相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)結(jié)合起來(lái)。高膽固醇血癥是由于細(xì)胞膜表面低密度脂蛋白受體（LowDensityLipopro－teinReceptor，LDLR）異常導(dǎo)致的疾病。在正常的細(xì)胞中，血漿中的低密度脂蛋白（LowDensityLipopro－tein，LDL）顆粒與細(xì)胞膜上的LDLR結(jié)合，經(jīng)受體介導(dǎo)的胞吞作用進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，被溶酶體降解釋放出游離膽固醇。游離膽固醇能反饋抑制細(xì)胞內(nèi)的膽固醇的合成，從而維持膽固醇的平衡?；颊哂捎贚DLR缺陷，使得血漿中的LDL不能進(jìn)入細(xì)胞，一方面使膽固醇在血液中積累，另一方面由于進(jìn)入細(xì)胞中的膽固醇減少，反饋抑制減弱，使細(xì)胞大量合成膽固醇，導(dǎo)致膽固醇進(jìn)入血漿。這兩方面的雙重作用使大量的膽固醇在某些組織中沉積形成黃色瘤，如在心血管中沉積就會(huì)使患者出現(xiàn)冠心病。在這個(gè)例子中，不僅鞏固了學(xué)生前面所學(xué)的受體介導(dǎo)的胞吞作用的內(nèi)容，而且還使學(xué)生了解這個(gè)疾病的發(fā)病機(jī)制。此外，在講溶酶體膜異常與疾病時(shí)，以矽肺這個(gè)例子來(lái)復(fù)習(xí)溶酶體的相關(guān)知識(shí)。矽肺是一種職業(yè)病，在水泥廠、金剛石加工廠、礦山開(kāi)采等職業(yè)中容易發(fā)生。其發(fā)病機(jī)制主要是由于肺組織中的巨噬細(xì)胞通過(guò)胞吞作用中的吞噬作用吞噬矽塵顆粒，形成有細(xì)胞膜包裹的異體吞噬體。異體吞噬體再與初級(jí)溶酶體結(jié)合形成異噬性溶酶體。由于溶酶體是酸性環(huán)境，而矽塵顆粒的主要成分是二氧化硅，這樣就形成硅酸分子。硅酸使溶酶體膜的結(jié)構(gòu)變化而破裂，使大量的酸性水解酶和硅酸流入細(xì)胞質(zhì)，引起巨噬細(xì)胞的自溶。由死亡細(xì)胞釋放的二氧化硅被正常的巨噬細(xì)胞吞噬后，將重復(fù)同樣的過(guò)程。巨噬細(xì)胞的不斷死亡會(huì)誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞的增生并分泌大量的膠原物質(zhì)，使吞入二氧化硅的部位出現(xiàn)膠原纖維結(jié)節(jié)，導(dǎo)致肺的彈性下降，形成矽肺。在這個(gè)例子中，不僅復(fù)習(xí)了溶酶體的各種類型和溶酶體的細(xì)胞內(nèi)消化功能，而且還把前面所學(xué)的大分子物質(zhì)的胞吞作用和溶酶體有機(jī)的結(jié)合在一起。

第2篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

消化內(nèi)科的很多疾病，其診斷往往依靠影像學(xué)支持，如：肝硬化失代償期腹部彩超可見(jiàn)門(mén)靜脈增寬、肝彌漫性改變等，胰腺炎CT檢查可見(jiàn)胰腺腫脹、滲出、胰管擴(kuò)張等，膽囊炎腹部彩超可見(jiàn)膽囊腫大、壁增厚、結(jié)石等。這里提供了一個(gè)新的思路：加強(qiáng)影像學(xué)的學(xué)習(xí)和教育，是否能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于消化內(nèi)科相關(guān)疾病的認(rèn)知和理解？為此，我對(duì)2014年度（2010級(jí)）臨床醫(yī)學(xué)五年制實(shí)習(xí)生進(jìn)行了相關(guān)研究。

1 對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象 選取2014年度（2010級(jí)）臨床五年制實(shí)習(xí)生共37名，在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間均為1個(gè)月，隨后于影像科（超聲室或CT室）實(shí)習(xí)1個(gè)月，消化內(nèi)科和影像科2輪實(shí)習(xí)時(shí)間間隔不超過(guò)3個(gè)月。其中男性21人，女性16人，平均（22.19±0.93）歲，內(nèi)科學(xué)考試成績(jī)?yōu)椋?5.57±7.06）分。設(shè)置同級(jí)實(shí)習(xí)生37名為對(duì)照組，在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間均為一個(gè)月，但因教學(xué)安排及學(xué)科設(shè)置未能在影像科實(shí)習(xí)。其中男性22人，女性15人，平均（22.16±0.96）歲，內(nèi)科學(xué)考試成績(jī)?yōu)椋?5.49±6.97）分。研究組和對(duì)照組在年齡、性別、內(nèi)科學(xué)成績(jī)這些一般情況上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有較好的可比性。

1.2研究方法

1.2.1研究組 影像科實(shí)習(xí)結(jié)束1月內(nèi)進(jìn)行消化內(nèi)科學(xué)考試測(cè)驗(yàn)，試卷難度相當(dāng)于職業(yè)醫(yī)師資格考試難度，內(nèi)容為消化內(nèi)科專業(yè)理論、常見(jiàn)病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療，100分制，包含50道單項(xiàng)選擇題、10道判斷對(duì)錯(cuò)題、4道簡(jiǎn)答題、2道病例分析論述題。

1.2.2 對(duì)照組 消化內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束后第2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行消化內(nèi)科學(xué)考試測(cè)驗(yàn)，試卷同研究組。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 根據(jù)考試成績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 研究數(shù)據(jù)均采用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，2組學(xué)生成績(jī)之間的差異比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對(duì)照組在性別、年齡、參加實(shí)習(xí)前的內(nèi)科考試成績(jī)中沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p≥0.05，表1）；

2.2 研究組在消化內(nèi)科學(xué)考試測(cè)驗(yàn)中的成績(jī)與對(duì)照組比較明顯提高（p

（2）與對(duì)照組比較，p

3 討論

在消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)中加強(qiáng)影像學(xué)的學(xué)習(xí)和教育，最初的想法其實(shí)來(lái)源于一次偶然的病例分析討論： 54歲男患，以“腹脹1月”入院。平素?zé)o尿黃、尿少、出血、下肢水腫等典型肝硬化表現(xiàn)。既往無(wú)肝炎病史，無(wú)長(zhǎng)期大量飲酒史。查體未見(jiàn)明顯肝掌、蜘蛛痣、腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等典型肝硬化體征。實(shí)驗(yàn)室檢查中肝功能除了白蛋白稍低外，轉(zhuǎn)氨酶及膽紅素均正常，腹部彩超示肝彌漫性病變、少量腹水、門(mén)靜脈主干寬約15mm。由于患者的陽(yáng)性癥狀、體征及輔助檢查均不明顯，參與病例討論的實(shí)習(xí)生們眾說(shuō)紛紜，難以得出結(jié)論，但一位影像專業(yè)的實(shí)習(xí)生指出患者門(mén)靜脈主干寬度大于正常值，隨后一位臨床專業(yè)的實(shí)習(xí)生指出門(mén)靜脈增寬正是門(mén)脈高壓的表現(xiàn)，而門(mén)脈高壓是肝硬化的重要表現(xiàn)之一，最后參與討論的實(shí)習(xí)生們“順藤摸瓜”，完整回憶并復(fù)述了肝硬化的病理生理變化、典型臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診療手段等。

第3篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞：臨床教學(xué) 困境 實(shí)踐教學(xué) 改革

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）05（b）-0056-01

臨床醫(yī)學(xué)（Clinical medicine）是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)。根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過(guò)程，進(jìn)而確定診斷，通過(guò)預(yù)防和治療以最大程度上減弱疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力[1]。臨床醫(yī)學(xué)是直接面對(duì)疾病、病人，對(duì)病人直接實(shí)施治療的科學(xué)。實(shí)踐教學(xué)是鞏固理論知識(shí)和加深對(duì)理論認(rèn)識(shí)的有效途徑，是培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識(shí)的高素質(zhì)工程技術(shù)人員的重要環(huán)節(jié)，是理論聯(lián)系實(shí)際、培養(yǎng)學(xué)生掌握科學(xué)方法和提高動(dòng)手能力的重要平臺(tái)[2]。現(xiàn)本文就臨床教學(xué)的困境提出相應(yīng)深化實(shí)踐教學(xué)改革的措施并予以綜述，旨在解決臨床教學(xué)的困境，加強(qiáng)臨床教學(xué)的質(zhì)量。

1 臨床教學(xué)存在的困境

1.1 示教病人資源短缺

在臨床階段培養(yǎng)工作中，醫(yī)學(xué)生總是感到理論講得多，實(shí)踐操作機(jī)會(huì)少。尤其是近年來(lái)，隨著患者維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)學(xué)生在患者身上進(jìn)行學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)日趨減少，臨床教學(xué)面臨困境[3]。這個(gè)問(wèn)題若得不到及時(shí)有效解決，勢(shì)必嚴(yán)重影響我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步。

1.2 教學(xué)相對(duì)滯后于臨床

在護(hù)理學(xué)中護(hù)理技術(shù)操作是極其重要的組成部分，患者的治療效果如何會(huì)受其影響，因此，在臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中強(qiáng)化臨床專業(yè)能力培養(yǎng)，更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷改進(jìn)和完善護(hù)理技術(shù)的操作方法，顯得尤為重要。然而，目前在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作的教學(xué)與臨床應(yīng)用過(guò)程中，卻出現(xiàn)極為嚴(yán)重的脫節(jié)現(xiàn)象，護(hù)理教學(xué)遠(yuǎn)遠(yuǎn)滯后于臨床實(shí)踐[4]。護(hù)理教材和操作常規(guī)的制定與修改的進(jìn)度相對(duì)滯后，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了臨床實(shí)際需要。從事護(hù)理教學(xué)的人員長(zhǎng)期脫離臨床實(shí)踐，對(duì)一些新技術(shù)和新設(shè)備的操作缺乏了解，而在臨床工作的護(hù)士也缺乏必要的理論素養(yǎng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。

1.3 教師帶教意識(shí)薄弱

在臨床教學(xué)中，還沒(méi)有比較完善的臨床教學(xué)評(píng)價(jià)體系，不能有效評(píng)估教師的教學(xué)質(zhì)量，且職稱晉升量化考評(píng)時(shí)臨床教學(xué)評(píng)分并不比理論課高，因而對(duì)教學(xué)的認(rèn)真程度取決于老師的責(zé)任心[5]。另外，臨床帶教不僅需要大量時(shí)間與精力，而且還要承擔(dān)較大的責(zé)任，如有疏忽大意就可能發(fā)生醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛，帶教教師經(jīng)受較大的壓力，對(duì)帶教的態(tài)度也十分冷淡，只把臨床帶教當(dāng)作一項(xiàng)任務(wù)，進(jìn)而對(duì)實(shí)習(xí)生的臨床技能培養(yǎng)視而不見(jiàn)。

2 深化實(shí)踐教學(xué)改革措施

2.1 邀請(qǐng)病人參與輔助臨床教學(xué)

邀請(qǐng)病人進(jìn)課堂的教學(xué)模式，可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)、聽(tīng)取老師講授的同時(shí)還能接觸患者，使學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)更加生動(dòng)、深刻，更符合實(shí)際。通過(guò)醫(yī)學(xué)生與患者共上一堂課，加強(qiáng)教師、患者、學(xué)生的交流，可以有效提高臨床教學(xué)水平和醫(yī)學(xué)生與病人的溝通能力。這種方法與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)有著根本的區(qū)別，非常有利于訓(xùn)練學(xué)生的醫(yī)患溝通能力、問(wèn)詢能力和體格檢查能力，加強(qiáng)學(xué)生臨床思維和臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人文關(guān)懷。

2.2 提高臨床實(shí)踐能力

加強(qiáng)校企合作，共同擬定教學(xué)計(jì)劃，可以將臨床護(hù)理專業(yè)教師調(diào)到院校進(jìn)行授課，還可以讓院校教師免費(fèi)到醫(yī)院進(jìn)行短期的學(xué)習(xí)；根據(jù)擇優(yōu)錄取的制度，每年選定一定量的學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，依據(jù)實(shí)綱的制度進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)帶教以及學(xué)生的考核管理。每年在相通的條件下優(yōu)先錄用合作院校優(yōu)秀畢業(yè)生到醫(yī)院工作。這相當(dāng)于一種訂單式的人才培養(yǎng)模式，三年多的教學(xué)實(shí)踐，學(xué)生畢業(yè)即可上崗，減少了再培訓(xùn)的時(shí)間，這種模式下培養(yǎng)出的學(xué)生具有更強(qiáng)的專業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

2.3 注重教師與學(xué)生之間的交流與溝通

教師的言談舉止能夠映射出他的品德與修養(yǎng)，學(xué)生會(huì)在潛移默化中受其影響。學(xué)生的診療思路、語(yǔ)言表達(dá)技巧大多是對(duì)教師日常的一言一行進(jìn)行模仿與效仿的。因此，教師應(yīng)在教學(xué)過(guò)程中利用自己的言行指導(dǎo)學(xué)生具備優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，應(yīng)理論與實(shí)踐并重，既有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，還有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，這樣，才可以對(duì)病人準(zhǔn)確的診斷以及對(duì)癥治療。帶教教師應(yīng)和學(xué)生多交流接診病人的臨床思維與經(jīng)驗(yàn)，共同探討，多讓學(xué)生自主思考，表達(dá)自己的觀點(diǎn)，鼓勵(lì)他們說(shuō)出自己的想法，學(xué)生想法欠缺或者不當(dāng)時(shí)，要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行糾正，避免當(dāng)著病人的面否定他們的觀點(diǎn)。

3 結(jié)語(yǔ)

近年來(lái)，在醫(yī)療改革的進(jìn)程中，國(guó)家的硬件建設(shè)，體系建設(shè)取得了舉世矚目的成就。然而醫(yī)療行業(yè)應(yīng)更關(guān)注人才隊(duì)伍軟件的建設(shè)，因?yàn)獒t(yī)生這個(gè)職業(yè)有特殊的技術(shù)，不僅是一個(gè)學(xué)歷教育，而且是終身教育。醫(yī)生面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是生命，非常寶貴。提高臨床教學(xué)質(zhì)量，保證醫(yī)學(xué)生能夠不斷地更新知識(shí)，去面對(duì)未來(lái)新的問(wèn)題，深化實(shí)踐教學(xué)改革的道路任重而道遠(yuǎn)。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)模型 臨床操作 婦產(chǎn)科教學(xué)

婦產(chǎn)科學(xué)臨床教學(xué)以其特殊性、患者維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，使醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐面臨很大的困難。而婦產(chǎn)科模型有不受時(shí)間限制、可操性強(qiáng)特點(diǎn)，緩解了婦產(chǎn)科體檢操作的教學(xué)困難，提供更多臨床操作機(jī)會(huì)，成為新的醫(yī)療形勢(shì)下臨床實(shí)踐性教學(xué)的途徑之一。但醫(yī)學(xué)模型與婦產(chǎn)科病人有本質(zhì)不同，面對(duì)女性病人，醫(yī)學(xué)生還需要心理素質(zhì)的鍛煉。本課題研究了醫(yī)學(xué)模型在臨床操作教學(xué)實(shí)踐中的作用，對(duì)婦產(chǎn)科模型教學(xué)增加一些認(rèn)識(shí)。

一、材料與方法

（一）研究對(duì)象：2010年本院5年制五個(gè)輪回組的臨床實(shí)習(xí)同學(xué)，參加?jì)D產(chǎn)科體檢訓(xùn)練學(xué)生約60人進(jìn)行測(cè)試。

（二）研究?jī)?nèi)容和方法：學(xué)生在模型上體檢合格情況與門(mén)診操作合格情況比較，把學(xué)生模型操作的成績(jī)與門(mén)診操作的成績(jī)用四格表統(tǒng)計(jì)分析，了解它們之間的差異，判斷模型操作的臨床實(shí)用性。了解模型訓(xùn)練對(duì)婦產(chǎn)科臨床檢查操作的幫助效果。

（三）評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 按教科書(shū)要求，評(píng)判學(xué)生雙合診和產(chǎn)科四步手法體檢操作是否達(dá)標(biāo)：

模型訓(xùn)練達(dá)標(biāo)：能按書(shū)本描述完成婦產(chǎn)科雙合診和產(chǎn)科四步手法體檢，70分

模型訓(xùn)練不達(dá)標(biāo)：不能按書(shū)本描述完成婦產(chǎn)科雙合診和產(chǎn)科四步手法體檢，低于70分。

臨床體檢達(dá)標(biāo)：能按書(shū)本描述在門(mén)診病人上完成婦產(chǎn)科雙合診和產(chǎn)科四步手法體檢，70分

臨床體檢不達(dá)標(biāo)：不能在門(mén)診病人上完成婦產(chǎn)科雙合診和產(chǎn)科四步手法體檢，低于70分。

二、結(jié)果與分析

表1：婦產(chǎn)科體檢考核統(tǒng)計(jì)表

表2：婦產(chǎn)科模型和臨床兩項(xiàng)體檢成績(jī)四格表分析：

注：卡方值0.61，P>0.05

兩種檢查結(jié)果沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說(shuō)明模型訓(xùn)練合格率和臨床體檢的達(dá)標(biāo)率相似，模型訓(xùn)練不能明顯提高婦產(chǎn)科雙合診和產(chǎn)科四步手法體檢的達(dá)標(biāo)率水平。這可能與婦產(chǎn)科體檢膽大心細(xì)，不能害羞的心理素質(zhì)要求有關(guān)，婦產(chǎn)科臨床體檢不是機(jī)械的完成動(dòng)作，而是一種醫(yī)患交流，很多學(xué)生反映，面對(duì)病人時(shí)頭腦一片空白，模型上的操作根本記不起來(lái)。

三、討論

（一）醫(yī)學(xué)模型在臨床操作教學(xué)是必然趨勢(shì)。

婦科教學(xué)中的雙合診檢查通常會(huì)涉及患者的隱私權(quán)，臨床示教比較困難，容易出現(xiàn)法律糾紛。特別是近年來(lái)，多數(shù)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生數(shù)量增加，而且患者保護(hù)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，影響了婦產(chǎn)科教學(xué)質(zhì)量，這是全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校普遍存在的問(wèn)題。目前，隨著社會(huì)環(huán)境下醫(yī)療體制改革和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的實(shí)施，醫(yī)學(xué)模型的使用逐漸成為重要臨床教學(xué)模式之一。它們?cè)谂R床技能教學(xué)和考核中發(fā)揮了重要的作用，使師生都感受到現(xiàn)代科技給教學(xué)帶來(lái)的優(yōu)勢(shì)。也體現(xiàn)了“以病人為中心”的現(xiàn)代醫(yī)療思想。正確利用模型教學(xué)使學(xué)生掌握婦產(chǎn)科常用的基本操作技能，將基本理論與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來(lái)。模型練習(xí)和臨床操作，雙重訓(xùn)練加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)生的體檢技能。

（二）醫(yī)學(xué)模型在臨床操作教學(xué)有它的優(yōu)點(diǎn)。

婦產(chǎn)科是一門(mén)實(shí)用性和體檢操作性較強(qiáng)的學(xué)科，臨床上病人數(shù)量相對(duì)不足，加上婦產(chǎn)科疾病的特殊體征，往往需要做盆腔雙合診才能得到結(jié)果?；颊哂幸欢ǖ牟贿m和痛苦，很多男性醫(yī)學(xué)生被拒絕檢查操作，甚至不讓觀摩見(jiàn)習(xí)。這種醫(yī)患矛盾狀態(tài)，容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。所以利用模型教具，模擬臨床體檢操作，能解決了臨床學(xué)生見(jiàn)習(xí)困難的現(xiàn)狀，保證臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)質(zhì)量，因此，模型教學(xué)在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中具有一定的優(yōu)勢(shì)。

模型醫(yī)學(xué)教育最有價(jià)值之處在于使學(xué)生有獨(dú)立操作的機(jī)會(huì)，通過(guò)先模型、后病人的學(xué)習(xí)過(guò)程，可以讓學(xué)生掌握一定操作技巧后再去接觸病人。在模型上進(jìn)行四步觸診、聽(tīng)診胎心音、骨盆外測(cè)量等操作訓(xùn)練，以及雙合診、三合診等練習(xí)，這些操作不會(huì)對(duì)患者造成任何傷害，既有仿真感又不受時(shí)間限制，這種教學(xué)法不僅能提高實(shí)習(xí)效果。學(xué)生在初次面對(duì)病人時(shí)都比較緊張，操作程序、無(wú)菌原則也不很規(guī)范，容易引起患者反感，激化醫(yī)患矛盾。而通過(guò)在模擬人身體上反復(fù)演練并糾正錯(cuò)誤后，學(xué)生增強(qiáng)了自信心，動(dòng)作熟練習(xí)到位，在不增加患者痛苦的情況下，完成自己的診治學(xué)習(xí)過(guò)程。同時(shí)，學(xué)生之間便于相互討論，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高實(shí)習(xí)效果，避免在病人面前手足無(wú)措。這種模型練習(xí)也讓學(xué)生意識(shí)到現(xiàn)代醫(yī)療的“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)意識(shí)。

（三）醫(yī)學(xué)模型在臨床操作教學(xué)中有不足。

但“模型練習(xí)”和“真正檢查病人”操作畢竟是兩回事，醫(yī)學(xué)模型畢竟不是真正病人，觸診感覺(jué)仍有一定差異，操作過(guò)程難免有失真的情況。因此，模型不能完全代替真正的病人，教學(xué)訓(xùn)練中仍有必要結(jié)合真正病人讓學(xué)生在操作中加深感性認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)與患者溝通能力培養(yǎng)，確保臨床教學(xué)的質(zhì)量。

本課題研究醫(yī)學(xué)人體模型在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。從60名見(jiàn)習(xí)生模型操作成績(jī)與門(mén)診臨床操作成績(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，說(shuō)明模型教學(xué)和病人體檢成績(jī)，兩者之間達(dá)標(biāo)率沒(méi)有差異，模型練習(xí)不能完全代替臨床實(shí)踐，模型訓(xùn)練達(dá)標(biāo)，不等于臨床操作過(guò)關(guān)。在婦產(chǎn)科體檢教學(xué)中，過(guò)分相信模型教學(xué)，會(huì)影響教學(xué)實(shí)際水平的提高。因此，只有將教學(xué)模型和臨床實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合，才有助于學(xué)生對(duì)體檢操作的理解與掌握。合理運(yùn)用模型和實(shí)踐兩種教學(xué)方法，可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高教學(xué)質(zhì)量。

（四）臨床操作教學(xué)靈活應(yīng)用醫(yī)學(xué)模型，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，揚(yáng)利去弊。

衡量利弊，醫(yī)學(xué)模型教學(xué)還是值得推廣的。模型教學(xué)使用上的可調(diào)節(jié)性和可重復(fù)性、允許出錯(cuò)，對(duì)病人無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)提供了很大的幫助。模型醫(yī)學(xué)教育和多媒體教育技術(shù)緊密結(jié)合，能作到直觀易懂，有利于充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情和潛力，提高學(xué)生的臨床操作技能和臨床綜合診斷思維能力，使他們能夠把理論知識(shí)應(yīng)用于臨床，提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。但要注意模型教學(xué)的不足，揚(yáng)利去弊，開(kāi)動(dòng)腦經(jīng)，千方百計(jì)搞好臨床教學(xué)。

總之，婦產(chǎn)科學(xué)是臨床主要課程，教學(xué)上具有內(nèi)容多、概念抽象、實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn)。采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式與模型訓(xùn)練相結(jié)合，受到學(xué)生的歡迎，教學(xué)效果得以改進(jìn)、質(zhì)量得以提高。

張睿*：通信作者

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第5篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

【摘要】當(dāng)前，心臟外科臨床的實(shí)習(xí)能夠促進(jìn)學(xué)生順利度過(guò)臨床醫(yī)療實(shí)踐。在教學(xué)實(shí)踐中，教師應(yīng)采取適合學(xué)生的方式對(duì)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)的融會(huì)貫通和臨床經(jīng)驗(yàn)的靈活運(yùn)用能力。

【關(guān)鍵詞】臟外科；臨床見(jiàn)習(xí)；教學(xué)實(shí)踐

1 引言

心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)是專業(yè)教育的重要內(nèi)容之一,加強(qiáng)了學(xué)生的專業(yè)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合,培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)具備的專業(yè)技能。臨床見(jiàn)習(xí)的效果能夠檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)踐能力。

2 心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)具體內(nèi)容

心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)具有很強(qiáng)的專業(yè)性,教師應(yīng)給予學(xué)生詳細(xì)的臨床帶教工作。其具體內(nèi)容應(yīng)包括：

2.1 制定臨床見(jiàn)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)

教師應(yīng)制定心臟外科的臨床見(jiàn)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)，準(zhǔn)備充實(shí)的見(jiàn)習(xí)資料。按照心臟外科臨床見(jiàn)綱的具體要求,根據(jù)心臟外科臨床教學(xué)目標(biāo)制定見(jiàn)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)，并逐步實(shí)施實(shí)習(xí)方案。構(gòu)建臨床見(jiàn)習(xí)指南,羅列學(xué)生見(jiàn)習(xí)需要完成的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，并由教師對(duì)此進(jìn)行評(píng)價(jià)。教師應(yīng)對(duì)每位學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，采取分階段的目標(biāo)見(jiàn)習(xí)模式。每個(gè)心臟外科的實(shí)習(xí)病區(qū)設(shè)立主管見(jiàn)習(xí)老師,管理協(xié)調(diào)學(xué)生見(jiàn)習(xí)，完成實(shí)習(xí)階段的目標(biāo)帶教任務(wù)。心臟臨床見(jiàn)習(xí)輔助階段完成指導(dǎo)學(xué)生的基礎(chǔ)操作和相應(yīng)的理論指導(dǎo),并進(jìn)行心臟臨床見(jiàn)習(xí)的操作考核。在見(jiàn)習(xí)的輔助階段，主管教師應(yīng)首先講解心臟外科常見(jiàn)疾病,幫助學(xué)生掌握心臟專科病種,順利融入臨床見(jiàn)習(xí)環(huán)境。為學(xué)生設(shè)立見(jiàn)習(xí)專用柜,放置實(shí)習(xí)操作的各類用品,并嚴(yán)格執(zhí)行用品交接登記制度，降低物品費(fèi)用支出。學(xué)生應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)內(nèi)容，例如：心臟外科常用藥物的說(shuō)明、病情觀察和指引、操作流程等內(nèi)容,使得學(xué)生熟悉心臟外科的臨床見(jiàn)習(xí)內(nèi)容[1]。

2.2 指導(dǎo)教師應(yīng)加強(qiáng)言傳身教

醫(yī)院的心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)對(duì)學(xué)生的素質(zhì)要求比較高，指導(dǎo)教師在學(xué)生見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，不斷加強(qiáng)言傳身教，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，達(dá)到心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)要求的效果。見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)教師應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生具備責(zé)任心、事業(yè)心、上進(jìn)心，提高學(xué)生的表達(dá)能力，豐富學(xué)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。學(xué)生應(yīng)在實(shí)習(xí)期間耐心、細(xì)致地操作完成各項(xiàng)任務(wù),教師指導(dǎo)學(xué)生靈活運(yùn)用專業(yè)理論知識(shí)，并且結(jié)合操作技能，促使學(xué)生能夠最大限度地從實(shí)習(xí)中獲得有益經(jīng)驗(yàn)[2]。培養(yǎng)學(xué)生臨床工作能力，指導(dǎo)教師應(yīng)對(duì)學(xué)生嚴(yán)格管理，讓學(xué)生樹(shù)立臨床責(zé)任意識(shí)，獨(dú)立工作能力。指導(dǎo)教師應(yīng)應(yīng)在良好的實(shí)習(xí)氛圍，讓學(xué)生能夠得到支持和配合。指導(dǎo)教師應(yīng)與學(xué)生及時(shí)溝通，提高學(xué)生的人際交往能力，讓學(xué)生每周總結(jié)見(jiàn)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)存在的問(wèn)題，給予指導(dǎo)解決，促進(jìn)學(xué)生順利完成見(jiàn)習(xí)工作。

3 心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)階段的指導(dǎo)

當(dāng)前，心臟外科臨床的實(shí)習(xí)能夠促進(jìn)學(xué)生順利度過(guò)臨床醫(yī)療實(shí)踐。在教學(xué)實(shí)踐中，教師應(yīng)采取適合學(xué)生的方式對(duì)學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)，心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)應(yīng)從四個(gè)期間給予指導(dǎo)。

3.1 跟人管床階段

心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)的指導(dǎo)教師應(yīng)是具有一定權(quán)威的醫(yī)師, 有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行超過(guò)一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)期。指導(dǎo)教師應(yīng)安排學(xué)生掌握心臟外科住院醫(yī)生處理患者的工作程序，并認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度。這段期間,指導(dǎo)教師應(yīng)給予學(xué)生積極的指導(dǎo)，給學(xué)生以信心。指導(dǎo)教師應(yīng)正確評(píng)估學(xué)生心臟外科見(jiàn)習(xí)臨床表現(xiàn)、工作能力、病志書(shū)寫(xiě)、手術(shù)臺(tái)配合能力,以此為學(xué)生規(guī)劃見(jiàn)習(xí)階段的規(guī)范操作，實(shí)行有針對(duì)性的臨床培養(yǎng)計(jì)劃[3]。學(xué)生見(jiàn)習(xí)應(yīng)先跟好管床醫(yī)生, 熟悉心臟外科臨床醫(yī)生的工作程序和規(guī)章制度,配合醫(yī)生的工作。這樣就可以減少和避免醫(yī)療糾紛，使外科臨床醫(yī)療操作走向規(guī)范。

3.2 獨(dú)立管床階段

心臟外科臨床實(shí)習(xí)應(yīng)由指導(dǎo)教師安排學(xué)生的具體工作,與學(xué)生進(jìn)行商討，指導(dǎo)學(xué)生正確地書(shū)寫(xiě)病志、醫(yī)囑，這些醫(yī)療診治行為應(yīng)經(jīng)過(guò)指導(dǎo)教師的確認(rèn)才能執(zhí)行。見(jiàn)習(xí)期間的學(xué)生應(yīng)在每日觀察、詢問(wèn)病人病情的變化,并能夠結(jié)合病情修改醫(yī)囑,學(xué)生可以管理2~3個(gè)床位。學(xué)生下一步就面臨病人的小手術(shù)。指導(dǎo)教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生弄清楚心臟外科一些病癥的臨床表現(xiàn)，手術(shù)后有哪些并發(fā)癥。這些問(wèn)題能夠考察學(xué)生對(duì)手術(shù)認(rèn)識(shí)的深度。學(xué)生在此階段遇到的問(wèn)題比較多，應(yīng)積極與指導(dǎo)教師進(jìn)行溝通探討，在經(jīng)過(guò)獨(dú)立管床階段后，學(xué)生在心臟外科臨床工作能力就會(huì)有明顯提高, 增強(qiáng)了其診治信心，培養(yǎng)了臨床的獨(dú)立思維能力和操作能力。

3.3 獨(dú)立值班階段

學(xué)生在經(jīng)過(guò)獨(dú)立管床階段后，就進(jìn)入了獨(dú)立值班階段。在心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，學(xué)會(huì)處理一些疾病鑒別診斷，手術(shù)之前應(yīng)做的處置，在遇到緊急情況，如術(shù)前診斷與術(shù)中診斷不符, 應(yīng)進(jìn)行合理的處置，學(xué)生應(yīng)在手術(shù)后總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，確認(rèn)患者那些臨床表現(xiàn)而使得醫(yī)生做出正確的診斷，掌握心血管活性藥物使用注意事項(xiàng)，學(xué)會(huì)心跳驟停的緊急搶救程序[4]。這個(gè)階段的實(shí)習(xí)都是依靠平時(shí)醫(yī)學(xué)知識(shí)的融會(huì)貫通和臨床經(jīng)驗(yàn)的靈活運(yùn)用。

3.4 總住院醫(yī)生階段

心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)應(yīng)包括一個(gè)月以上的總住院醫(yī)生。在此階段，學(xué)生將面臨難度較大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，有利于提高學(xué)生的醫(yī)療水平和組織協(xié)調(diào)能力。學(xué)生應(yīng)住在病房,主動(dòng)巡視病房危、重、急病人,及時(shí)向治療組請(qǐng)教。

4 多媒體在心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)的教學(xué)的應(yīng)用

4.1 制作心臟外科的臨床見(jiàn)習(xí)的教學(xué)課件

心臟外科的臨床見(jiàn)習(xí)主要以心臟疾病為主,心臟疾病的病例較多，這些病例起病急,需要及時(shí)救治，否則就會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此，學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)很少遇到這類病例,在面對(duì)這樣病例的時(shí)候，需要協(xié)調(diào)診治環(huán)境、患者及其家屬的情緒態(tài)度，才能達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果?？墒切呐K外科學(xué)習(xí)必須掌握的教學(xué)內(nèi)容,可以通過(guò)多媒體教學(xué)發(fā)揮常規(guī)教學(xué)不能達(dá)到的效果。通過(guò)將以往積累的心臟病典型病例或重要癥狀和疾病的圖片、動(dòng)畫(huà)、手術(shù)錄像等制作成多媒體課件,這樣為心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)的教學(xué)創(chuàng)造了有利因素。與此同時(shí),多媒體教學(xué)能夠提高師生的課堂互動(dòng),激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和想象力。

心臟外科的臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)目的是為了幫助學(xué)生掌握一定的心臟外科基礎(chǔ)理論知識(shí)和外科技能,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)心胸外科的常見(jiàn)疾病的了解。心臟外科的臨床實(shí)習(xí)讓學(xué)生將理論和實(shí)踐相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生掌握心臟外科的醫(yī)療常規(guī)和技能，培養(yǎng)臨床思維能力和臨床技能。多媒體課件針對(duì)心臟的具體疾病展示具體操作,包括：手術(shù)部位、注意事項(xiàng)、操作技巧等, 使學(xué)生觀看這些多媒體心臟外科課件提高實(shí)習(xí)效果。

4.2 心臟外科多媒體教學(xué)中以教學(xué)大綱為依據(jù)

心臟外科多媒體教學(xué)按照教學(xué)大綱的要求,制作多媒體課件，重點(diǎn)學(xué)習(xí)心臟外科的知識(shí)難點(diǎn),促使心臟外科中抽象的知識(shí)概念轉(zhuǎn)化為直觀的具體形象,通俗易懂、便于學(xué)生的理解和記憶。同時(shí)，指導(dǎo)教師還應(yīng)靈活運(yùn)用教學(xué)大綱, 查閱大量文獻(xiàn)資料進(jìn)行充分備課,并且融入臨床經(jīng)驗(yàn)，引進(jìn)國(guó)內(nèi)外心臟外科研究的前沿領(lǐng)域和熱點(diǎn)問(wèn)題。

心臟外科多媒體的制作直接關(guān)系到課件質(zhì)量，將教學(xué)內(nèi)容與多媒體課件的生動(dòng)性及全面性有效結(jié)合,在重視教學(xué)的主要內(nèi)容前提下，運(yùn)用多媒體的圖像、聲音、動(dòng)畫(huà)等，改善心臟外科多媒體教學(xué)效果。教師設(shè)計(jì)的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)實(shí)現(xiàn)圖文并茂、思路清晰、能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的多媒體課件內(nèi)容, 優(yōu)化和整合教學(xué)資源。同時(shí)，教師還應(yīng)注意教學(xué)節(jié)奏，不應(yīng)給學(xué)生造成知識(shí)量過(guò)大的壓力，這樣才能不斷改善教學(xué)效果。

5 結(jié)論

在醫(yī)院的心臟外科臨床見(jiàn)習(xí)期間，學(xué)生遇到的問(wèn)題需要向指導(dǎo)教師請(qǐng)教，這樣的培養(yǎng)方式可以培養(yǎng)學(xué)生的診斷經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技巧,學(xué)會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)原理的深刻理解和言簡(jiǎn)意賅的醫(yī)學(xué)表達(dá)能力。以此，學(xué)生通過(guò)見(jiàn)習(xí)教學(xué)實(shí)踐豐富了醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn), 提高了自身的醫(yī)療水平。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

【關(guān)鍵詞】口腔牙周病學(xué)；CAI課件；教學(xué)方法

隨著人們口腔保健和疾病治療需求越來(lái)越大，口腔專業(yè)醫(yī)師匱乏問(wèn)題特別突出，現(xiàn)代醫(yī)療模式的發(fā)展也要求現(xiàn)代醫(yī)生既要掌握臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，又要懂得口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)［1－2］。因此，掌握必要的口腔專業(yè)知識(shí)，將成為未來(lái)臨床醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)之一。

1牙周病學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)

牙周病是口腔第二大常見(jiàn)病，是牙齒缺失最重要的原因。牙周病學(xué)和眾多學(xué)科關(guān)系密切，是臨床醫(yī)學(xué)本科生口腔臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的重點(diǎn)，學(xué)習(xí)中主要以門(mén)診實(shí)習(xí)為主。教學(xué)中存在以下難點(diǎn)：（1）牙周病學(xué)課程在臨床醫(yī)學(xué)系《口腔醫(yī)學(xué)》理論教學(xué)中僅有2學(xué)時(shí)，內(nèi)容多，學(xué)生很難在短時(shí)間內(nèi)對(duì)牙周病有深刻印象；（2）臨床醫(yī)學(xué)系的畢業(yè)生從事口腔?？乒ぷ髡邩O少，學(xué)生主觀重視程度不夠；（3）臨床實(shí)習(xí)時(shí)間太短、不集中，一般是以2～4人為1組，時(shí)間為1d。在短短的1d內(nèi)，學(xué)生依靠隨機(jī)分組見(jiàn)到的病種少、疾病重復(fù)率高，典型病例少；（4）牙周疾病的特點(diǎn)表現(xiàn)為病種多、臨床表現(xiàn)相似，同時(shí)受口腔環(huán)境的限制（視野小，患者張口時(shí)間有限），影響了示教效果，使學(xué)員缺乏足夠的視覺(jué)訓(xùn)練，降低了學(xué)習(xí)的興趣［3］。因此，如何調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、充分利用1d的實(shí)習(xí)時(shí)間成為臨床牙周病教學(xué)的關(guān)鍵。對(duì)于這一系列在牙周病學(xué)教學(xué)過(guò)程中遇到的問(wèn)題，僅僅依靠機(jī)械的延長(zhǎng)教學(xué)時(shí)間往往達(dá)不到理想的學(xué)習(xí)效果，這就對(duì)口腔醫(yī)教工作者提出了更高的要求，在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中應(yīng)不斷探索與改進(jìn)，尋找到行之有效的教學(xué)方式［4］。

2計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)（CAI）課件作為教學(xué)手段的應(yīng)用

2．1全面的展現(xiàn)力

口腔牙周病學(xué)傳統(tǒng)的教學(xué)方法是應(yīng)用教科書(shū)、黑板板書(shū)和PPT教學(xué)，這些方法在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中均存在一些不足之處：如教科書(shū)的使用顯得抽象與生硬，學(xué)生難于理解；PPT受到授課時(shí)間及教師個(gè)人因素的影響；在教學(xué)過(guò)程中引入CAI課件后，使得原本抽象、繁雜的理論知識(shí)以圖像、文字、動(dòng)畫(huà)、聲音、數(shù)字等融為一體的形式，較為形象、生動(dòng)、直觀地呈現(xiàn)在學(xué)生面前［5］。CAI課件因其形象、生動(dòng)、多樣化表達(dá)及交互性強(qiáng)的特點(diǎn)，又可讓學(xué)生自由選擇學(xué)習(xí)時(shí)間，為學(xué)生傳授知識(shí)和提供技能訓(xùn)練，這樣能夠使學(xué)生對(duì)該理論與知識(shí)做到較為深入的理解，提高了學(xué)習(xí)效率，從而提高教學(xué)效果［6］。通過(guò)動(dòng)畫(huà)將口腔牙周病的概念、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療進(jìn)行系統(tǒng)全面的展示，有利于學(xué)生構(gòu)建完整、合理的理論知識(shí)體系。

2．2提高教學(xué)效率

本院屬于非口腔?？平虒W(xué)醫(yī)院，非口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生教學(xué)的整體時(shí)間以及臨床實(shí)踐時(shí)間均相對(duì)較少。如果通過(guò)傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行知識(shí)的傳授，將無(wú)法發(fā)揮最佳的教學(xué)效果［7］。將CAI課件引入教學(xué)過(guò)程后，授課信息增加，教學(xué)內(nèi)容更加精煉、有針對(duì)性，學(xué)習(xí)時(shí)間自由，將老師預(yù)先制作好的課件進(jìn)行播放，遇到重點(diǎn)和難點(diǎn)時(shí)，可進(jìn)行反復(fù)重點(diǎn)講解。

2．3加強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)性

在教學(xué)過(guò)程中，師生的互動(dòng)性非常關(guān)鍵。引入CAI課件作為輔助教學(xué)手段之后，學(xué)生可以積極參與其中，按照學(xué)生的興趣愛(ài)好與關(guān)注點(diǎn)，進(jìn)行針對(duì)性學(xué)習(xí)激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，甚至可以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于該學(xué)科的科研與創(chuàng)造的興趣。根據(jù)課后思考題的復(fù)習(xí)，可對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行鞏固，老師也可對(duì)學(xué)習(xí)中遇得到的問(wèn)題進(jìn)行解決［8］。

3CAI教學(xué)中需要注意的問(wèn)題

CAI課件是教學(xué)的輔助手段，因此，教師在使用過(guò)程中一定要適時(shí)、適度發(fā)揮好這個(gè)輔助工具的作用，而不能將其簡(jiǎn)單地變成電子幻燈或電子板書(shū)，教學(xué)過(guò)程中要注意與學(xué)生及時(shí)溝通互動(dòng)，在學(xué)習(xí)中幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，引發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，提高教學(xué)的質(zhì)量［9］。

4總結(jié)

CAI課件作為教學(xué)的輔助手段，是教學(xué)改革發(fā)展的必然趨勢(shì)，CAI課件應(yīng)用于臨床，直接為學(xué)生服務(wù)，充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，為臨床教學(xué)提供一條良好的教學(xué)途徑，運(yùn)用好這個(gè)教學(xué)工具，必定對(duì)教學(xué)質(zhì)量的提升能起到積極的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

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［7］莫林．運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法進(jìn)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)改革［J］．廣西師范學(xué)院學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2011，28（S1）：44－45．

［8］陳杰，陳燕玲，許飛龍，等．以核心能力為導(dǎo)向，循證醫(yī)學(xué)為載體，終身學(xué)習(xí)為目的的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式研究之四———循證醫(yī)學(xué)課程對(duì)醫(yī)學(xué)生信息意識(shí)和信息道德的影響［J］．中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2012，12（1）：31－37．

第7篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

[關(guān)鍵詞]：臨床醫(yī)學(xué) 實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)

問(wèn)題

基本策略隨著現(xiàn)代社會(huì)知識(shí)水平的不斷更新發(fā)展，人們面臨的挑戰(zhàn)日益的嚴(yán)峻，僅僅學(xué)習(xí)課堂上的那些知識(shí)已經(jīng)不能夠滿足現(xiàn)展的需要，我們必須要形成一個(gè)自主學(xué)習(xí)的終生學(xué)習(xí)習(xí)慣，以不斷的提高我們的知識(shí)涵養(yǎng)，增強(qiáng)我們的知識(shí)儲(chǔ)備，成為一個(gè)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的創(chuàng)新型的人才，提高自主學(xué)習(xí)能力就是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的基本功，我們?cè)谂R床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課堂之中一定要教會(huì)學(xué)生自主性的學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。

一、當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題與不足

1.臨床教學(xué)方法和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育在實(shí)踐中存在不足。醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育對(duì)于引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)道德導(dǎo)向，培養(yǎng)學(xué)生敬業(yè)奉獻(xiàn)的職業(yè)操守具有著重要的作用，但是目前很多的醫(yī)學(xué)高校在教育模式上存在很大的不足，“高、大、空”的教育弊端突出，政治色彩濃厚，不能夠正確的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的得到品行，對(duì)于臨床領(lǐng)域了解不足。

2.臨床醫(yī)學(xué)生存在特殊的情緒心理問(wèn)題得不到解決。醫(yī)務(wù)人員由于其工作的特殊性，其常見(jiàn)的情緒心理問(wèn)題與普通勞動(dòng)者之間相比具有其特點(diǎn)，在一定程度上存在心身耗竭、自信受挫等心理方面的問(wèn)題，而學(xué)生時(shí)期若是沒(méi)有學(xué)習(xí)到今后工作崗位上解決壓力和心理問(wèn)題的重要措施，若是處理不慎將可能會(huì)引起更為復(fù)雜的心理問(wèn)題。

3.影響學(xué)習(xí)中學(xué)生主體地位的確立。在傳統(tǒng)的講授教學(xué)過(guò)程中，老師是核心，學(xué)生充當(dāng)?shù)氖桥月?tīng)者、記錄者的角色，這大大地減少了學(xué)生了參與程度，久而久之會(huì)影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，這完全不符合學(xué)生才是學(xué)習(xí)中的主體的思想。并且傳統(tǒng)的講授方法的長(zhǎng)時(shí)間使用使學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)形成了習(xí)慣，學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程中總是習(xí)慣性的等待老師來(lái)進(jìn)行講解或解答，這樣會(huì)使學(xué)生喪失獨(dú)立思考的能力，不利于學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)水平的提高。

二、新時(shí)期加強(qiáng)以學(xué)生為中心的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)改革的基本策略

1.要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，培養(yǎng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程的學(xué)習(xí)興趣。動(dòng)機(jī)是學(xué)習(xí)的原動(dòng)力，興趣是學(xué)習(xí)的重要影響因素。以學(xué)生為中心的自主性學(xué)習(xí)的一個(gè)重要的特點(diǎn)就是學(xué)習(xí)者能夠激發(fā)內(nèi)部的自主學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中充分的發(fā)揮學(xué)生自我的主體性和主動(dòng)性。在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)課堂上老師應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生明確自我的學(xué)習(xí)目標(biāo)，不斷的采取有效的措施激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，從而有效地培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不斷地增強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力。同時(shí)對(duì)于學(xué)生取得的進(jìn)步，老師要不吝贊美，教會(huì)學(xué)生根據(jù)自己的學(xué)習(xí)成效進(jìn)行自我獎(jiǎng)懲，不斷的自我強(qiáng)化學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和興趣。

2.改進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)的方法，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。要有效地引導(dǎo)學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)的課堂上進(jìn)行自主的學(xué)習(xí)，就要轉(zhuǎn)變老師的教學(xué)理念，充分的認(rèn)識(shí)到老師是教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)地位，而學(xué)生才是學(xué)習(xí)的主體，在實(shí)際的教學(xué)課堂之上，老師要以學(xué)生的學(xué)習(xí)為中心，充分地發(fā)揮學(xué)生自我的主動(dòng)性與創(chuàng)造性，正確的引導(dǎo)學(xué)生積極參與到教學(xué)環(huán)節(jié)中，使學(xué)生能夠擁有充分的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐的時(shí)間與空間，從而有效地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，把課堂的氣氛搞活躍，使學(xué)生時(shí)刻的充滿學(xué)習(xí)的激情與活力。

3.優(yōu)化學(xué)習(xí)策略，提高學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)能力。學(xué)習(xí)策略主要指的是在學(xué)習(xí)的情境中，個(gè)體對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)、對(duì)學(xué)習(xí)方法的選擇及學(xué)習(xí)過(guò)程的調(diào)控。在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的過(guò)程中，個(gè)體的學(xué)習(xí)策略是在具體的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)之中，為了有效地提高自我的學(xué)習(xí)效率而逐步的形成的一種固定的、適合自我的學(xué)習(xí)方法。要想使學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)中有效的提高自我的學(xué)習(xí)策略，就必須要先優(yōu)化學(xué)生的認(rèn)知策略，提高學(xué)生的元認(rèn)知水平，使學(xué)生能夠根據(jù)學(xué)習(xí)的情境自主的進(jìn)行調(diào)控，從而有效的提高學(xué)習(xí)的效率，為學(xué)生在今后的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)自主性學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4.充分地利用環(huán)境和資源，促進(jìn)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)自主學(xué)習(xí)的發(fā)展。一個(gè)良好的環(huán)境和學(xué)習(xí)的氛圍是進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的必要前提，在實(shí)際的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中老師應(yīng)該為學(xué)生營(yíng)造出一個(gè)整潔舒適的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生能夠在這個(gè)環(huán)境中輕松愉悅的學(xué)習(xí)，從而把學(xué)生的求知欲由潛在的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榛钴S的狀態(tài)，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)學(xué)生戰(zhàn)勝困難的信心和決心，使學(xué)生在探索與實(shí)踐的過(guò)程之中，自主的學(xué)習(xí)到相關(guān)的理論知識(shí)，提高學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)能力。

三、結(jié)語(yǔ)

隨著素質(zhì)教育的深入開(kāi)展，以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)理念受到了越來(lái)越多的教育工作者的關(guān)注，個(gè)體只有通過(guò)自主的學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)時(shí)展的要求，在今后的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐中，我們要根據(jù)學(xué)生的自我能力和內(nèi)在潛能，不斷地采取各種措施激發(fā)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情，充分展現(xiàn)學(xué)生的主體地位。

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

臨床實(shí)踐教學(xué)新模式的開(kāi)展和實(shí)施要求教師和學(xué)生從傳統(tǒng)的臨床實(shí)踐教學(xué)觀念向現(xiàn)代教育理念轉(zhuǎn)變，從傳統(tǒng)單純提高技能和被動(dòng)式教與學(xué)中得到解脫。堅(jiān)持以學(xué)生為主體的教學(xué)觀念，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與性。這種新的教學(xué)模式極大地激勵(lì)了學(xué)生主動(dòng)投入臨床實(shí)踐，有計(jì)劃、有步驟地增強(qiáng)了動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生診治各種動(dòng)物疾病的能力，鍛煉了學(xué)生的身心素質(zhì)。動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)新模式官方獸醫(yī)（Official Veterinarian）是指由國(guó)家獸醫(yī)行政管理部門(mén)授權(quán)的獸醫(yī)。官方獸醫(yī)制度要求將動(dòng)物飼養(yǎng)――屠宰加工――市場(chǎng)流通和出入境檢疫等各個(gè)環(huán)節(jié)置于全過(guò)程的、系統(tǒng)的、有效的動(dòng)物防疫監(jiān)督管理之下；執(zhí)業(yè)獸醫(yī)是指經(jīng)過(guò)考試，取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格，并經(jīng)注冊(cè)從事動(dòng)物疾病診斷、治療和動(dòng)物保健等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的獸醫(yī)人員。為適應(yīng)防控重大動(dòng)物疫病和提高動(dòng)物產(chǎn)品安全水平的需要，我國(guó)將推行官方獸醫(yī)制度和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度。逐步建立起與國(guó)際接軌的獸醫(yī)管理體制。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面的特征：首先，是專業(yè)學(xué)歷。只有經(jīng)過(guò)正規(guī)獸醫(yī)教育并取得相關(guān)專業(yè)技術(shù)學(xué)歷后，方可申請(qǐng)從事執(zhí)業(yè)獸醫(yī)工作。其次，是官方準(zhǔn)入。對(duì)取得專業(yè)學(xué)歷，擬從事獸醫(yī)臨床或有關(guān)動(dòng)物診療工作的。必須參加官方統(tǒng)一組織的資格考試，方能取得在本地區(qū)行醫(yī)的資格。第三，是行業(yè)自律。行業(yè)協(xié)會(huì)協(xié)助政府進(jìn)行會(huì)員管理，并在行業(yè)中發(fā)揮協(xié)調(diào)、咨詢、服務(wù)等作用，嚴(yán)格管理，加強(qiáng)自律。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試獸醫(yī)全科類分基礎(chǔ)、預(yù)防、臨床和疾病4部分?？荚噷W(xué)科包括獸醫(yī)法律法規(guī)、動(dòng)物解剖與組織胚胎學(xué)、動(dòng)物生理學(xué)、動(dòng)物生物化學(xué)、獸醫(yī)藥理學(xué)、獸醫(yī)病理學(xué)、獸醫(yī)微生物學(xué)與免疫學(xué)、獸醫(yī)傳染病學(xué)、獸醫(yī)寄生蟲(chóng)學(xué)、獸醫(yī)公共衛(wèi)生學(xué)、獸醫(yī)臨床診斷學(xué)、獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)、獸醫(yī)外科與外科手術(shù)學(xué)、獸醫(yī)產(chǎn)科學(xué)、中獸醫(yī)學(xué)等15門(mén)學(xué)科。我適應(yīng)我國(guó)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度的建立，提高動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生執(zhí)業(yè)獸醫(yī)考試通過(guò)率，我院對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行了新的探索。一、更新臨床實(shí)踐教學(xué)理念臨床實(shí)踐教學(xué)新模式的開(kāi)展和實(shí)施首先要求教師和學(xué)生從傳統(tǒng)的臨床實(shí)踐教學(xué)觀念向現(xiàn)代教育理念轉(zhuǎn)變，從傳統(tǒng)單純提高技能和被動(dòng)式教與學(xué)中得到解脫。堅(jiān)持以學(xué)生為主體的教學(xué)觀念，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與性。如在臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，對(duì)具體的病例首先由學(xué)生自己進(jìn)行初診、化驗(yàn)，然后分析確診并最終提出處置方案，教師僅對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)。這種以學(xué)生為主、教師為輔的教學(xué)行為，極大地激勵(lì)了學(xué)生主動(dòng)投入臨床實(shí)踐，有計(jì)劃、有步驟地增強(qiáng)了動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生診治各種動(dòng)物疾病的能力，鍛煉了學(xué)生的身心素質(zhì)。二、整合臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容臨床實(shí)踐教學(xué)新模式打破了課程之間的壁壘，將不同臨床課程實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合和整體構(gòu)建。同時(shí)增加了對(duì)病例討論的組織、病例分析報(bào)告的撰寫(xiě)等內(nèi)容。如在開(kāi)展“犬膀胱結(jié)石”為主題內(nèi)容的臨床實(shí)踐教學(xué)中，教師將患膀胱結(jié)石癥的犬帶進(jìn)實(shí)踐課堂，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合《獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程的代謝途徑知識(shí)探討該犬膀胱結(jié)石癥的形成機(jī)制；指導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用《獸醫(yī)影像學(xué)》的X光及B超的診斷技術(shù)知識(shí)分析該病的診斷方法，并對(duì)其進(jìn)行確診；結(jié)合《獸醫(yī)外科學(xué)》課程中犬膀胱結(jié)石癥的外科處理方法對(duì)該犬進(jìn)行手術(shù)治療，最后由學(xué)生自己填寫(xiě)規(guī)范病例、開(kāi)出處方、并制定手術(shù)方案和醫(yī)囑。這樣，使臨床實(shí)踐教學(xué)從單一、分散、重復(fù)性臨床實(shí)踐變成系統(tǒng)、綜合、創(chuàng)新性臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程。三、堅(jiān)持“三結(jié)合”臨床實(shí)踐教學(xué)方式傳統(tǒng)的臨床實(shí)踐教學(xué)行為被界定為“三層次”，臨床實(shí)驗(yàn)課的基本操作和基本技能訓(xùn)練層次、教學(xué)實(shí)習(xí)的綜合訓(xùn)練層次以及畢業(yè)實(shí)習(xí)的科研訓(xùn)練層次。“三層次”割裂了臨床實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，不利于學(xué)生系統(tǒng)的臨床實(shí)踐鍛煉和培養(yǎng)；同時(shí)，由于“三層次”實(shí)踐種類單一，不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的全面提高。新模式中我們將學(xué)生的教室由教學(xué)樓轉(zhuǎn)至校教學(xué)動(dòng)物門(mén)診。通過(guò)采用“三結(jié)合”臨床實(shí)踐教學(xué)方式，即臨床實(shí)踐課與臨時(shí)就診的典型病例相結(jié)合，臨床實(shí)驗(yàn)課與實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放實(shí)驗(yàn)課相結(jié)合，及校內(nèi)教學(xué)動(dòng)物門(mén)診與校外臨床教學(xué)實(shí)踐基地相結(jié)合，從而使臨床實(shí)踐種類豐富，實(shí)踐的各個(gè)層次之間相互聯(lián)系、相互交叉，有助于學(xué)生素質(zhì)的全面提高。四、優(yōu)化臨床實(shí)踐教學(xué)保障體系1.加強(qiáng)臨床實(shí)踐教學(xué)管理的規(guī)范化與制度建設(shè)。我們根據(jù)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)特點(diǎn)，編寫(xiě)了統(tǒng)一的臨床實(shí)踐教學(xué)大綱和課程實(shí)踐指導(dǎo)教材，建立了“臨床操作規(guī)范”“動(dòng)物醫(yī)院門(mén)診規(guī)范”，及各種臨床實(shí)踐教學(xué)管理的規(guī)章制度，從而使臨床實(shí)踐的教學(xué)管理有章可循。2.加強(qiáng)臨床帶教教師隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)穩(wěn)定已有實(shí)踐教學(xué)師資，鼓勵(lì)青年教師加入，外聘實(shí)踐教學(xué)基地水平高、帶教經(jīng)驗(yàn)豐富的獸醫(yī)師等多項(xiàng)舉措，逐步形成了一支以臨床獸醫(yī)學(xué)教師為主體，教研實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員及外聘獸醫(yī)師為輔的臨床實(shí)踐教學(xué)的教師隊(duì)伍。3.加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)。對(duì)校內(nèi)原來(lái)的多個(gè)分散的臨床實(shí)踐實(shí)驗(yàn)室，按照動(dòng)物醫(yī)院門(mén)診科室功能為目標(biāo)進(jìn)行了整合，添置了多臺(tái)套臨床實(shí)踐教學(xué)設(shè)備，并配備實(shí)踐教學(xué)人員，建立了“本科生臨床實(shí)習(xí)操作平臺(tái)”。通過(guò)對(duì)已有的校外實(shí)踐基地評(píng)估，與多家大型獸醫(yī)院、養(yǎng)殖場(chǎng)、動(dòng)物園簽訂了高質(zhì)量的臨床實(shí)踐教學(xué)基地。五、優(yōu)化臨床實(shí)踐教學(xué)考核在臨床實(shí)踐教學(xué)的考核中，不僅重視對(duì)學(xué)生的臨床操作能力的考核，更注重學(xué)生運(yùn)用臨床思維解決實(shí)際問(wèn)題能力的考核。對(duì)臨床實(shí)踐中臨床實(shí)踐操作進(jìn)行量化，建立規(guī)范的操作范式和考核標(biāo)準(zhǔn)。如對(duì)于臨床實(shí)踐中的打結(jié)縫合的操作，采用既看現(xiàn)場(chǎng)操作又看愈合后的恢復(fù)情況等方法對(duì)該操作進(jìn)行量化考核。在全部實(shí)踐教學(xué)結(jié)束，還模仿獸醫(yī)執(zhí)業(yè)資格考試的方法，對(duì)學(xué)生的臨床實(shí)踐進(jìn)行考核。動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床實(shí)踐教學(xué)新模式經(jīng)過(guò)兩年的建設(shè)實(shí)施，作為教學(xué)的重要組成部分在臨床實(shí)踐教學(xué)中得到應(yīng)用，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、臨床動(dòng)手能力、臨床思維能力明顯提高，臨床實(shí)踐結(jié)束，能對(duì)常規(guī)病例進(jìn)行接診、診斷、開(kāi)處方、做處理、填醫(yī)囑，并能進(jìn)行臨床簡(jiǎn)單手術(shù)，臨床信心和社會(huì)適應(yīng)力普遍增強(qiáng)，許多學(xué)生很快就能適應(yīng)工作崗位并成為單位的業(yè)務(wù)骨干。很多大型寵物醫(yī)院爭(zhēng)相與學(xué)生簽訂實(shí)習(xí)就業(yè)合同，人才競(jìng)爭(zhēng)力的提高帶動(dòng)我校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率的穩(wěn)步提高。

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第9篇：臨床教學(xué)實(shí)踐范文

1臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的建設(shè)目標(biāo)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的建設(shè)是教育部為加強(qiáng)高校學(xué)生實(shí)踐和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)、加快實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)、促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源整合和共享、提升辦學(xué)水平和教育質(zhì)量而提出的一項(xiàng)重要工作。2009年，南昌大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心集全校之力，成功申報(bào)并獲批國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)單位(臨床技能類)，成為江西省唯一的醫(yī)學(xué)類國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)單位。該中心致力于實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革與創(chuàng)新，更好地發(fā)揮示范中心的功能。

目前，我校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心已搭建起適用于學(xué)生早期接觸臨床、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)相互滲透、臨床技能訓(xùn)練與臨床實(shí)訓(xùn)相貫通的大平臺(tái)，綜合、創(chuàng)新的實(shí)驗(yàn)課程體系也已初具規(guī)模。但是，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心依然面臨醫(yī)學(xué)生實(shí)訓(xùn)、實(shí)踐資源不足，年輕臨床醫(yī)生動(dòng)手機(jī)會(huì)少、訓(xùn)練機(jī)會(huì)不足的問(wèn)題，在全方位利用仿真、模擬技術(shù)進(jìn)行技能訓(xùn)練方面尚為薄弱。在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，充分發(fā)掘示范中心內(nèi)涵和功能，建立起以本科生教學(xué)為主體、兼顧研究生培養(yǎng)與服務(wù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)為建設(shè)目標(biāo)的醫(yī)學(xué)教學(xué)與科研平臺(tái)，使之成為有南昌大學(xué)特色、中部地區(qū)領(lǐng)先的臨床技能培訓(xùn)中心和臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐基地，是我校國(guó)家級(jí)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)發(fā)展的主要方向。

2臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的功能開(kāi)發(fā)

教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)是大學(xué)重要的基礎(chǔ)建設(shè)[4]，能從一個(gè)方面反映學(xué)校的教學(xué)科研水平。南昌大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的建設(shè)是一項(xiàng)集實(shí)驗(yàn)設(shè)備、教學(xué)改革、運(yùn)行模式等多方面建設(shè)的系統(tǒng)工程。幾年來(lái)，中心在教學(xué)環(huán)境、實(shí)驗(yàn)設(shè)備建設(shè)等方面已取得長(zhǎng)足的進(jìn)步，形成了鮮明的特色，已擁有實(shí)驗(yàn)室面積10000m2、儀器設(shè)備2800臺(tái)件，設(shè)備總值達(dá)4000萬(wàn)元，標(biāo)本4000余件，擁有外科學(xué)總論實(shí)驗(yàn)室、臨床診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室和多學(xué)科模擬技能訓(xùn)練室。

2010—2011年，南昌大學(xué)以教育部“中央與地方共建優(yōu)勢(shì)實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目”———“醫(yī)學(xué)多學(xué)科模擬技能訓(xùn)練室”和“臨床教學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)”為基礎(chǔ)，投入建設(shè)經(jīng)費(fèi)800余萬(wàn)元，在改善原有的實(shí)驗(yàn)室條件基礎(chǔ)上，重點(diǎn)建設(shè)了OSCE考試站、ICU重癥監(jiān)護(hù)室、腹腔鏡訓(xùn)練室、急救培訓(xùn)室等模擬技能訓(xùn)練室；與美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)簽署合作協(xié)議，成為其BLS(基礎(chǔ)生命支持)與ACLS(高級(jí)心血管生命支持)培訓(xùn)基地；為實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)室和檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室配置了一系列共享性比較高的大型儀器設(shè)備，進(jìn)一步充實(shí)與完善了開(kāi)放型學(xué)生實(shí)驗(yàn)室。

中心的外科學(xué)總論實(shí)驗(yàn)室按照模擬臨床手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)配置，內(nèi)有更衣室、刷手室、消毒室、器械室、敷料準(zhǔn)備室及動(dòng)物停放室等，可滿足200名學(xué)生同時(shí)進(jìn)行手術(shù)操作。實(shí)驗(yàn)室還裝備了實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，可對(duì)6個(gè)實(shí)驗(yàn)手術(shù)間同時(shí)進(jìn)行監(jiān)控，實(shí)時(shí)觀察學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作，及時(shí)提供實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。中心還根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的需要，布置了多個(gè)模擬病房，包括急救模擬病房、重癥監(jiān)護(hù)模擬病房等，幫助醫(yī)學(xué)生在理論學(xué)習(xí)階段接觸臨床，開(kāi)展早期臨床技能實(shí)訓(xùn)，從而充分展示臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的專業(yè)性功能。

目前，中心的臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)已涵蓋診斷學(xué)、外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、婦產(chǎn)兒科學(xué)和急救醫(yī)學(xué)等多學(xué)科，能滿足多層次臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要，并且面向校內(nèi)外全面開(kāi)放，成為具有江西特色、國(guó)內(nèi)先進(jìn)的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心和技能訓(xùn)練基地。

3臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的內(nèi)涵建設(shè)

加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系建設(shè)和深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革是臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)的核心。改革的出發(fā)點(diǎn)和主要任務(wù)是建立適應(yīng)學(xué)生個(gè)性化發(fā)展、有利于學(xué)生能力培養(yǎng)的多層次、開(kāi)放式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，建立有利于實(shí)現(xiàn)貫通式培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)。

我校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心建立了以“基礎(chǔ)性、綜合性、設(shè)計(jì)創(chuàng)新性”3個(gè)層次的診斷技能、外科技能、臨床實(shí)踐綜合技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，采用實(shí)驗(yàn)與臨床結(jié)合、虛擬與現(xiàn)實(shí)結(jié)合，“單科和融合性實(shí)驗(yàn)相互補(bǔ)充，驗(yàn)證性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)相互銜接，基礎(chǔ)和臨床實(shí)驗(yàn)相互過(guò)渡和滲透”的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，采用全真模擬臨床手術(shù)室的實(shí)驗(yàn)操作教學(xué)體系，嚴(yán)格培養(yǎng)學(xué)生無(wú)菌操作的觀念和外科臨床操作技能[5-6]。通過(guò)中心的實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，還可以實(shí)時(shí)觀察和指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作。

我校對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心實(shí)行統(tǒng)一管理，克服基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)分隔、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)缺乏知識(shí)聯(lián)系的弊端，實(shí)現(xiàn)了不同學(xué)科與中心資源的相互利用、滲透和整合，為學(xué)生早期接觸臨床提供平臺(tái)。例如一年級(jí)的醫(yī)學(xué)生即可利用全面開(kāi)放的標(biāo)本陳列館、模擬人、中央實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)等對(duì)人體和臨床醫(yī)學(xué)建立初步認(rèn)識(shí)，為后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。在學(xué)校統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，中心與相應(yīng)臨床學(xué)科協(xié)調(diào)，與實(shí)踐基地的建設(shè)緊密結(jié)合，在各實(shí)踐基地開(kāi)展多學(xué)科輪回見(jiàn)習(xí)活動(dòng)，做到基礎(chǔ)操作訓(xùn)練、專業(yè)技能訓(xùn)練、設(shè)計(jì)創(chuàng)新訓(xùn)練三者并重，實(shí)現(xiàn)臨床技能訓(xùn)練和臨床實(shí)訓(xùn)相貫通。

4創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目建設(shè)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)的最終目的是通過(guò)教學(xué)理念、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容等方面的創(chuàng)新，取得引領(lǐng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方向的建設(shè)成果，達(dá)到提高大學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的目的[7]。在我校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心業(yè)已構(gòu)建的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系中，已開(kāi)設(shè)多門(mén)通識(shí)課程，設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)了多種創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，改革現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，使之成為開(kāi)放性、綜合性、創(chuàng)新性醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的重要組成部分。

4.1在全校范圍內(nèi)開(kāi)設(shè)Ⅱ類通識(shí)課程

中心組織教師面向全校學(xué)生開(kāi)設(shè)“生命教育”、“生殖醫(yī)學(xué)”、“現(xiàn)場(chǎng)生命急救知識(shí)與技能”等5門(mén)Ⅱ類通識(shí)課，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、啟迪學(xué)生的探索精神、引導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐。這些課程的開(kāi)設(shè)，也迅速提升了教師、實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的專業(yè)素養(yǎng)，促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)隊(duì)伍的建設(shè)。在課程實(shí)施過(guò)程中，師生充分共享中心實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備，顯著提高了設(shè)備使用率，優(yōu)化了資源配置。

在Ⅱ類通識(shí)課“現(xiàn)場(chǎng)生命急救知識(shí)與技能”的教學(xué)中，采用PPT、視頻播放、模型示教、真人演練以及網(wǎng)絡(luò)課程等多種教學(xué)手段，使理論教學(xué)與臨床技能訓(xùn)練相結(jié)合，更注重學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性和師生教學(xué)的互動(dòng)性。學(xué)生通過(guò)課程學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)，多渠道獲得急救知識(shí)和技能，充分發(fā)揮了學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，提高了學(xué)習(xí)效率。網(wǎng)上問(wèn)卷調(diào)查表明，對(duì)該課程的好評(píng)率達(dá)到95%以上的，該課程獲評(píng)學(xué)校“精品Ⅱ類通識(shí)課程”、“優(yōu)秀示范性網(wǎng)絡(luò)課程”和校級(jí)精品課程，授課教師連續(xù)兩次獲得“授課質(zhì)量?jī)?yōu)秀獎(jiǎng)”，并被評(píng)為2012年度“十大教學(xué)標(biāo)兵”。

4.2建立大學(xué)生志愿服務(wù)組織，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)

以Ⅱ類通識(shí)課“現(xiàn)場(chǎng)生命急救知識(shí)與技能”課程為基礎(chǔ)，課程建設(shè)與社團(tuán)建設(shè)相結(jié)合，以選課學(xué)生為載體，面向社會(huì)科普醫(yī)學(xué)知識(shí)[8]。中心于2010年12月組建大學(xué)生志愿者組織“3S(safety，speed，spread)救護(hù)會(huì)”，現(xiàn)有骨干會(huì)員近120人，在校園和社會(huì)舉辦約100余次急救知識(shí)與技能宣教活動(dòng)，使近萬(wàn)群眾受益。通過(guò)3S救護(hù)會(huì)，充分發(fā)揮學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中的自主創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)創(chuàng)新、積極實(shí)踐的綜合素質(zhì)；同時(shí)，社團(tuán)建設(shè)反哺課程教學(xué)，不僅將急救通識(shí)課的教學(xué)內(nèi)容傳遞得更為廣泛，而且將課程教學(xué)的空間和時(shí)間范圍充分?jǐn)U大，從而取得超越傳統(tǒng)課堂的教學(xué)效果[9]。

課程建設(shè)與志愿者服務(wù)并行共贏的教學(xué)模式，已成為我校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心內(nèi)涵建設(shè)的特色之一，創(chuàng)建了臨床技能類國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心發(fā)揮示范與輻射作用的新途徑，也為培育科普志愿者組織提供新的可借鑒的模式。臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心就此多次在國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心(醫(yī)學(xué)類)聯(lián)席組會(huì)議上進(jìn)行交流，其意義和做法得到國(guó)內(nèi)同類高校的廣泛認(rèn)同。

4.3建設(shè)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才

在“南昌大學(xué)卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃”中，明確提出要以課程為基礎(chǔ)整合實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，形成獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)課程，增加綜合性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。

學(xué)校將在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的基礎(chǔ)上組建臨床技能綜合訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)中心，構(gòu)建多站式臨床技能考試實(shí)驗(yàn)室，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床綜合技能的訓(xùn)練，提高醫(yī)學(xué)生臨床思維能力、解決處理臨床實(shí)際問(wèn)題的能力和臨床實(shí)際操作能力。

中心不斷探索將實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)從傳統(tǒng)教學(xué)模式向創(chuàng)造性的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變，充分發(fā)揮學(xué)生在實(shí)踐中的自主創(chuàng)造性，并通過(guò)建立和開(kāi)放學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)室，鼓勵(lì)、支持學(xué)生參加各類國(guó)家級(jí)、省級(jí)創(chuàng)新競(jìng)賽。近幾年，中心指導(dǎo)學(xué)生承擔(dān)“國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目”十余項(xiàng)，并以國(guó)家大學(xué)生實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新計(jì)劃促進(jìn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，促進(jìn)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)，實(shí)行“產(chǎn)學(xué)研”一體化教學(xué)模式，提升了學(xué)生進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)的能力，在各級(jí)“挑戰(zhàn)杯”競(jìng)賽中獲獎(jiǎng)20余項(xiàng)，其中包括國(guó)家級(jí)一、二、三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)。

中心依托現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)資源與條件，成為我校學(xué)生參加創(chuàng)新競(jìng)賽、進(jìn)行醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育和科普教育的重要基地。中心舉辦了“醫(yī)學(xué)生外科基本技能操作大賽”、“急救知識(shí)與技能大賽”等競(jìng)賽活動(dòng)，不但鍛煉了學(xué)生的操作能力，也調(diào)動(dòng)起教師的積極性，并以此孵化出一批優(yōu)秀的學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)踐成果，如醫(yī)學(xué)生在第四屆全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競(jìng)賽中榮獲總決賽二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。

5發(fā)揮臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的示范功能

中心除了承擔(dān)本校的教學(xué)、科研任務(wù)外，還充分利用軟、硬件資源，加強(qiáng)對(duì)外交流合作，發(fā)揮它的示范輻射作用[10-12]。近幾年，中心加強(qiáng)開(kāi)放和科技交流，先后接待法國(guó)普瓦提埃大區(qū)醫(yī)院、柏林德國(guó)心臟中心、日本佐賀大學(xué)醫(yī)院部、中山大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、九江學(xué)院等20余所國(guó)內(nèi)外高等院校、醫(yī)院的教師考察，總計(jì)800余人次。為加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界的交流，推動(dòng)實(shí)驗(yàn)中心的建設(shè)和發(fā)展，中心教師積極參加“國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心聯(lián)席組會(huì)議”、“中華臨床醫(yī)學(xué)教育與模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)大會(huì)”等國(guó)家級(jí)會(huì)議，就自身建設(shè)與改革經(jīng)驗(yàn)在會(huì)議上進(jìn)行工作交流，發(fā)揮了實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的示范輻射作用。通過(guò)學(xué)術(shù)交流，不僅了解到國(guó)際最新科研信息，而且為日后與國(guó)內(nèi)外高等學(xué)校、研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)療系統(tǒng)的合作打下了良好的基礎(chǔ)。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的實(shí)驗(yàn)室對(duì)外開(kāi)放取得了顯著成果，年開(kāi)放達(dá)10萬(wàn)人時(shí)。中心積極舉辦培訓(xùn)班，組織學(xué)生社團(tuán)開(kāi)展活動(dòng)。其中“3S救護(hù)會(huì)”的社會(huì)服務(wù)活動(dòng)相繼被《江南都市報(bào)》、學(xué)會(huì)刊物《生理通訊》、新華網(wǎng)以及江西教育電視臺(tái)等宣傳報(bào)道，產(chǎn)生了很好的社會(huì)效益。目前“3S救護(hù)會(huì)”已成為學(xué)校優(yōu)秀學(xué)生社團(tuán)和江西省優(yōu)秀社會(huì)實(shí)踐隊(duì)，并在第五屆谷歌杯“益暖中華”全國(guó)大學(xué)生公益創(chuàng)意大賽中成功勝出，成為具備一定社會(huì)知名度的大學(xué)生志愿者組織。

以中心平臺(tái)資源為支撐，我校醫(yī)學(xué)部先后獲批卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃5個(gè)。此外，我校相關(guān)學(xué)科的建設(shè)得到同步發(fā)展，學(xué)科整體優(yōu)勢(shì)也得到增強(qiáng)，所在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)獲一級(jí)博士點(diǎn)授予權(quán)，第一附屬醫(yī)院的“臨床技能綜合培訓(xùn)中心”成為國(guó)家級(jí)大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地建設(shè)項(xiàng)目。

6關(guān)于國(guó)家級(jí)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心內(nèi)涵建設(shè)與功能開(kāi)發(fā)的思考

我校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心通過(guò)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，在構(gòu)建“診斷技能、外科技能、臨床實(shí)踐綜合技能”教學(xué)體系，加強(qiáng)學(xué)生臨床技能訓(xùn)練與臨床實(shí)訓(xùn)方面取得成效。然而與國(guó)內(nèi)外一流高校同類實(shí)驗(yàn)中心相比，我校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心還存在不足，主要表現(xiàn)為缺乏高層次的教研教改和國(guó)家級(jí)教學(xué)成果。不斷壯大和優(yōu)化實(shí)驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍，進(jìn)一步加強(qiáng)和國(guó)內(nèi)外知名高校的合作與交流，開(kāi)創(chuàng)新的人才聯(lián)合培養(yǎng)模式，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)教學(xué)改革的研究，爭(zhēng)取國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)研究項(xiàng)目，都是值得我們進(jìn)一步探索的內(nèi)容。我校臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心將按照《教育部關(guān)于實(shí)施卓越工程師教育培養(yǎng)計(jì)劃的若干意見(jiàn)》的要求，充分發(fā)揮“省部共建”的優(yōu)勢(shì)，著力實(shí)施卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)戰(zhàn)略，建立“5+3”(5年醫(yī)學(xué)院校教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn))為主體的院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育有效銜接的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，成為“卓越醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃”的重要實(shí)踐基地，培養(yǎng)一大批基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床技能過(guò)硬、綜合素質(zhì)高、能夠扎根基層、在艱苦環(huán)境和落后醫(yī)療條件下也能提供創(chuàng)造性高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)學(xué)人才。

7結(jié)束語(yǔ)