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風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)精選(九篇)

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風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)

第1篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險管理;重癥監(jiān)護(hù);管理分析

文章編號:1004-7484(2013)-01-0278-01

重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式,其綜合了新型醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療護(hù)理專業(yè)技術(shù)和醫(yī)院先進(jìn)管理的優(yōu)點,建立的直接目的是提升醫(yī)療質(zhì)量,為需要救治的危重病人提供及時而迅捷有效的治療和護(hù)理[1]?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)日趨完善,使得ICU承擔(dān)全院危重病人的搶救及監(jiān)護(hù)工作,能及時有效地管理好ICU中的風(fēng)險因素,對提高護(hù)理質(zhì)量和挽救病人的生命具有重要意義。因此,本文旨在分析ICU中護(hù)理存在的風(fēng)險因素并尋求防范對策,進(jìn)行合理管理,以便有效防止和避免發(fā)生護(hù)理風(fēng)險,現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院是一家三級甲等綜合性醫(yī)院。全院共有護(hù)理人員558名,其中男性39名,女性519人;護(hù)理人員年齡在19-56歲,平均年齡(31.4±5.6)歲。醫(yī)院共有病床總數(shù)820張,每日收治患者數(shù)量平均約1000例,其中危重患者占到10%-15%,多集中在ICU。

1.2研究方法

1.2.1制度的完善及培訓(xùn)針對ICU患者存在的護(hù)理風(fēng)險,制訂并完善相應(yīng)防范制度,并對護(hù)理人員加強(qiáng)理論和技能培訓(xùn)。根據(jù)臨床實踐和管理需要,建立“ICU危重患者護(hù)理安全管理規(guī)范”、“ICU危重患者壓瘡防治措施”、“ICU危重患者診治討論制度”以及“危重患者用藥安全管理規(guī)范”等相應(yīng)的管理制度文件。制度完善后,制成方便攜帶的小冊子并分發(fā)到各個科室;由護(hù)士長負(fù)責(zé)組織培訓(xùn),必須落實到每一名護(hù)理人員;在培訓(xùn)同時,加強(qiáng)護(hù)理人員對ICU危重患者護(hù)理專業(yè)理論和技能方面的培訓(xùn)[2]。

1.2.2識別和評估ICU患者的護(hù)理風(fēng)險經(jīng)過幾年的總結(jié)記錄,發(fā)現(xiàn)在ICU中患者的護(hù)理風(fēng)險中,用藥環(huán)節(jié)的風(fēng)險比率較大,占到全部護(hù)理風(fēng)險的67%左右,此類風(fēng)險既包括了藥物的錄入、配制和使用方面的風(fēng)險,也包含了精、麻及貴重藥品的使用和管理方面的風(fēng)險。

1.2.3針對ICU護(hù)理風(fēng)險的防犯措施

1.2.3.1落實配藥及用藥流程的改進(jìn)針對用藥環(huán)節(jié)存在的風(fēng)險因素,加強(qiáng)配藥及用藥全過程質(zhì)量控制和改進(jìn),包括取藥環(huán)節(jié)、收藥環(huán)節(jié)、輸入醫(yī)囑環(huán)節(jié)、打印治療單環(huán)節(jié)、粘貼輸液單環(huán)節(jié)、配藥及用藥環(huán)節(jié)等,均做到有效復(fù)核管理。另外,對容易出現(xiàn)糾紛和差錯的環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn),如避免危重患者因欠費(fèi)缺少藥物,在靜脈輸液時出現(xiàn)漏配漏輸?shù)惹闆r[2]。

1.2.3.2加強(qiáng)ICU患者的身體護(hù)理大多數(shù)ICU患者因病癥危急,均不同程度并發(fā)意識障礙和肢體癱瘓癥狀,常出現(xiàn)大、小便失禁和長期臥床等情況,從而很容易引發(fā)壓瘡。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)“ICU危重患者壓瘡防治措施”,根據(jù)不同患者情況進(jìn)行合理的壓瘡評估工具,加強(qiáng)對ICU患者的身體和皮膚進(jìn)行護(hù)理。

1.2.3.3注意護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)護(hù)患之間的有效溝通,是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ),良好的溝通能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系,得到患者的信任和認(rèn)可。對待患者要做到熱情接待、細(xì)心護(hù)理、解釋耐心、精心治療,在治療過程中要采取虛心的態(tài)度進(jìn)行征求意見,讓患者能夠配合進(jìn)行護(hù)理治療,可減少不必要的醫(yī)療糾紛[3]。

1.2.3.4加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險防犯意識培訓(xùn)在對護(hù)理人員的定期培訓(xùn)中,通過對《醫(yī)療事故處理條例》進(jìn)行掌握,并及時將各地醫(yī)院有關(guān)安全事故的信息進(jìn)行統(tǒng)計,并同大家進(jìn)行討論、分析和總結(jié),并結(jié)合本院實際護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行對照分析,加深護(hù)理人員的風(fēng)險防犯意識。另外,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)后進(jìn)行考核,以驗證其掌握和履行程度,同時對表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎勵,可以加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感和誠信度,提高護(hù)士防犯風(fēng)險的意識和處理風(fēng)險的能力[4]。

1.2.4數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計學(xué)分析分別收集用藥情況和壓瘡出現(xiàn)的患者例數(shù),回訪患者對護(hù)理的滿意度,比較風(fēng)險管理實施前(2009——2010年)對照組和實施后(2011——2012年)實驗組的護(hù)理缺陷發(fā)生情況及住院患者對護(hù)理工作的滿意度。所得數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12.0進(jìn)行分析處理,應(yīng)用卡方進(jìn)行檢驗。

第2篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

近年來,很多經(jīng)營好的中小企業(yè)對于財務(wù)風(fēng)險管理工作開始不斷重視,在財務(wù)風(fēng)險管理中,這些中小企業(yè)也取得了較多的成績,在自身企業(yè)財務(wù)經(jīng)營中也有自己的成型辦法來規(guī)避財務(wù)風(fēng)險,但總體來說,我國中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理仍然存在很多的問題,內(nèi)部控制中存在的問題和財務(wù)活動中存在的問題。

(一)內(nèi)部控制中存在的問題

對于中小企業(yè)來說,其內(nèi)部控制中存在較多的問題主要包括:法人治理結(jié)構(gòu)不完善;管理模式比較僵化,管理理念比較陳舊;內(nèi)部控制制度不完善,財務(wù)決策比較隨意,費(fèi)用報支不夠合理;費(fèi)用的審核權(quán)限過于向上集中。

(二)財務(wù)活動中存在的問題

財務(wù)活動中存在的問題主要包括:企業(yè)資金嚴(yán)重短缺,流動資金周轉(zhuǎn)不靈;盲目投資,導(dǎo)致投資失??;資金的使用效率低下;短期行為蔓延。對于以上問題,究其原因,有企業(yè)內(nèi)部的因素,也有外部市場和宏觀經(jīng)濟(jì)的因素。

二、加強(qiáng)中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理水平的有效措施

基于以上中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理中存在的問題,我們必須采取更多的有效措施來提高中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理水平。作者通過多年的中小企業(yè)財務(wù)管理工作經(jīng)驗,并結(jié)合相關(guān)的財務(wù)風(fēng)險管理的資料和文獻(xiàn),總結(jié)出了加強(qiáng)中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理水平的有效措施:提高財務(wù)人員風(fēng)險意識;對財務(wù)風(fēng)險采取事前、事中、事后的控制;加強(qiáng)中小企業(yè)內(nèi)部控制;中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險估測與危機(jī)管理體系構(gòu)建。

(一)提高財務(wù)人員風(fēng)險意識

要想有效地提高中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理水平,提高中小企業(yè)財務(wù)人員風(fēng)險意識是非常重要的環(huán)節(jié)。中小企業(yè)在發(fā)展中存在不穩(wěn)定的情況,因此在招收財務(wù)工作人員時不像大中型企業(yè)那樣能夠雇傭到學(xué)歷較高、綜合素質(zhì)較強(qiáng)的財務(wù)人員。中小企業(yè)財務(wù)人員大都是大專水平學(xué)歷,其綜合能力不如大中型企業(yè)財務(wù)人員那么高。為此,對于中小企業(yè)來說,在內(nèi)部做好財務(wù)人員的培訓(xùn)和風(fēng)險意識培養(yǎng)工作意義重大。具體的做法為定期對中小企業(yè)的財務(wù)人員進(jìn)行風(fēng)險意識培訓(xùn)和財務(wù)專業(yè)知識培訓(xùn);中小企業(yè)內(nèi)部一定要做好內(nèi)部人員的人生規(guī)劃工作,讓員工意識到自己的公司是有前途的,把公司工作當(dāng)作自己的事業(yè)來發(fā)展,這樣員工工作積極性就會提高,對于公司的發(fā)展意義重大。通過提高財務(wù)人員自身的風(fēng)險意識,可以有效地提升中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險管理水平。

(二)對財務(wù)風(fēng)險采取事前、事中、事后的控制

財務(wù)風(fēng)險事前控制是指在財務(wù)活動之前所采取的有效的財務(wù)風(fēng)險控制策略。財務(wù)風(fēng)險事中控制是在財務(wù)活動過程中所采取的有效的財務(wù)風(fēng)險控制策略。財務(wù)風(fēng)險事后控制是在財務(wù)活動后,中小企業(yè)應(yīng)及時總結(jié)風(fēng)險管理的經(jīng)驗,建立檔案為后續(xù)的風(fēng)險控制提高有力的支持。財務(wù)風(fēng)險事前控制措施可以通過以下例子進(jìn)行說明,比如某一中小企業(yè)在實施某一方案之前,進(jìn)行決策時,既要考慮收益,又要考慮風(fēng)險,通過客觀的分析和風(fēng)險決策方法的有效利用,有效地進(jìn)行風(fēng)險管理控制,以保障在出現(xiàn)意外風(fēng)險后可以有效應(yīng)對。財務(wù)風(fēng)險事中控制是經(jīng)常運(yùn)用定量和定性分析法,直接觀察、計算、監(jiān)督財務(wù)風(fēng)險狀況,保障企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動的正常進(jìn)行。只有這樣在財務(wù)活動運(yùn)行過程中,采取有效的風(fēng)險控制措施,可以有效避免財務(wù)活動過程中出現(xiàn)的各種風(fēng)險,將那些意外風(fēng)險控制在可控范圍內(nèi)。財務(wù)風(fēng)險事后控制是在財務(wù)活動完成后,要及時進(jìn)行風(fēng)險事故的總結(jié)和匯總,將遇到的各種財務(wù)風(fēng)險問題進(jìn)行記錄,并分析出現(xiàn)這種財務(wù)風(fēng)險的原因,總結(jié)最有效的財務(wù)風(fēng)險控制措施,為以后的財務(wù)風(fēng)險管理工作提供有效的幫助。

(三)加強(qiáng)中小企業(yè)內(nèi)部控制

中小企業(yè)內(nèi)部控制的強(qiáng)化是提升中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險的另一有效措施。內(nèi)部控制的強(qiáng)化對于企業(yè)財務(wù)風(fēng)險意義重大。具體的加強(qiáng)中小企業(yè)內(nèi)部控制的措施主要包括:對中小企業(yè)內(nèi)部的治理機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)化和完善,并有效地強(qiáng)化董事會的作用以此來提升內(nèi)部控制水平;管理者水平的高低也制約著內(nèi)部控制水平的高低,因此必須加強(qiáng)中小企業(yè)管理者的素質(zhì),通過參與國家組織的各種培訓(xùn)來提升素質(zhì),另外在學(xué)習(xí)中不能只是形式,要真正從實際出發(fā)學(xué)習(xí)管理能力;企業(yè)文化也是培養(yǎng)企業(yè)內(nèi)部控制水平的有效措施;建立有效的信息溝通系統(tǒng);加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部監(jiān)督。

(四)中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險估測與危機(jī)管理體系構(gòu)建

對于中小企業(yè)財務(wù)風(fēng)險估測與危機(jī)管理體系的構(gòu)建工作主要從兩個方面來進(jìn)行:中小企業(yè)財務(wù)活動風(fēng)險估測體系及中小企業(yè)財務(wù)危機(jī)扭轉(zhuǎn)體系。中小企業(yè)財務(wù)活動風(fēng)險估測體系工作主要包括:籌資活動風(fēng)險估測;投資活動風(fēng)險估測;經(jīng)營活動風(fēng)險估測;企業(yè)收益分配政策等。中小企業(yè)財務(wù)危機(jī)扭轉(zhuǎn)體系工作主要包括:財務(wù)危機(jī)成因分析;財務(wù)危機(jī)處理措施等。

三、結(jié)語

第3篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】工程建設(shè);承包商;HSE管理;實施

1、前期準(zhǔn)備階段

1.1 風(fēng)險調(diào)查

基于風(fēng)險的管理是HSE工作的主線,承包商管理也不例外。風(fēng)險調(diào)查、識別、評價及交底在HSE管理中起到舉足輕重的作用。應(yīng)避免風(fēng)險管理流于形式,各項工作僅僅體現(xiàn)在資料層面上。而應(yīng)該要求承包商組織形式多樣的風(fēng)險調(diào)查識別,充分識別評價不同時態(tài)、不同狀態(tài)可能出現(xiàn)的危害和環(huán)境影響。組織有效的風(fēng)險評價,確保這些內(nèi)容有效傳達(dá)到承包商現(xiàn)場作業(yè)人員,并收集、采納來自一線員工的有效反饋、集思廣益。承包商進(jìn)入后,組織施工單位進(jìn)行安全技術(shù)交底,交底應(yīng)注重使施工人員能夠有應(yīng)對風(fēng)險的意識和處置能力,應(yīng)要求承包商提交施工方案和相應(yīng)安全技術(shù)措施,確保HSE控制措施的針對性和有效性,并采取監(jiān)控措施,保證措施得以執(zhí)行。有些企業(yè)對于不同區(qū)域作業(yè)的安全技術(shù)措施基本上都是相同的, 這些大同小異的技術(shù)措施方案如果不能有效針對現(xiàn)場實際風(fēng)險, 就會給后續(xù)作業(yè)帶來風(fēng)險,產(chǎn)生“兩張皮”現(xiàn)象。因此,風(fēng)險控制簡明、有效、有針對性,是策劃的關(guān)鍵。

1.2 目標(biāo)分解

首先,應(yīng)明確各方HSE職責(zé),在簽訂合同階段, 要明確企業(yè)與承包商的HSE職責(zé),明確HSE資源投入,并定期總結(jié)雙方職責(zé)和資源的履行情況。同時,應(yīng)結(jié)合國家法律法規(guī),保證職責(zé)傳遞的深度和廣度,形成各方共同的目標(biāo)。簽訂目標(biāo)責(zé)任狀。然后應(yīng)要求承包商對各分部、分項、時間節(jié)點的分目標(biāo)進(jìn)行分解,形成具體的、可操作性強(qiáng)的分解目標(biāo)。避免承包商在制定HSE目標(biāo)時,僅由少數(shù)HSE管理人員參與目標(biāo)設(shè)置。有時設(shè)置的目標(biāo)得不到施工管理人員的認(rèn)同,造成目標(biāo)管理起不到導(dǎo)向作用、流于形式。加強(qiáng)合同安全管理;避免承包商在設(shè)置目標(biāo)的時候很多都是諸如人身、安全、環(huán)保事故為零等的模糊性目標(biāo),可操作性不強(qiáng)、形同虛設(shè);避免承包商在設(shè)置目標(biāo)時,重視安全,輕視健康、環(huán)境等損失較為隱性的目標(biāo);避免承包商HSE目標(biāo)在量化考核、過程控制上憑主觀直覺,不規(guī)范。

2、施工執(zhí)行階段

執(zhí)行階段重在現(xiàn)場管理。從監(jiān)管環(huán)節(jié)上來看,違章作業(yè)仍是造成事故的主要原因,約占事故總起數(shù)的66%,可見制度的執(zhí)行力是實現(xiàn)HSE 目標(biāo)的關(guān)鍵。應(yīng)重點關(guān)注施工現(xiàn)場的管理水平,關(guān)注管理制度從上到下是否得到始終如一的落實。

2.1 強(qiáng)化作業(yè)現(xiàn)場HSE管理

目前承包商在HSE管理中或多或少存在資料與現(xiàn)場實際不一致的情況。在報審、報批時按照HSE標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范編制,現(xiàn)場施工依據(jù)習(xí)慣便宜作業(yè)?,F(xiàn)場作業(yè)人員HSE意識不強(qiáng),措施規(guī)范執(zhí)行不力。因此,現(xiàn)場作業(yè)HSE 管理是決定體系運(yùn)行績效的關(guān)鍵因素。要加強(qiáng)HSE管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范在施工現(xiàn)場的執(zhí)行;對于現(xiàn)場一些習(xí)慣性違章行為要下大力氣強(qiáng)勢管理,使承包商員工嚴(yán)格按照既定操作程序施工;對于重大風(fēng)險作業(yè)應(yīng)采取多層防范措施加強(qiáng)管理。

2.2 注重教育培訓(xùn)

承包商管理水平及從業(yè)人員的素質(zhì)參差不齊,這為安全生產(chǎn)埋下了隱患。培訓(xùn)是提高他們HSE素質(zhì)的根本途徑。督促承包商認(rèn)真執(zhí)行三級培訓(xùn)(廠處級、站隊級、班組級)。一級培訓(xùn)側(cè)重于公司HSE體系制度、產(chǎn)品或作業(yè)的危險特性、安全職責(zé)設(shè)施等,站隊、班組級宜采用互動式和互幫互學(xué)式現(xiàn)場培訓(xùn),或以諸如班組班前講話、共同看教育視頻、安全活動、搞演練等形式。側(cè)重于制度、設(shè)備工藝、勞動保護(hù)、崗位風(fēng)險及經(jīng)驗分享等;另外可督促承包商開展以崗位危害識別為手段的培訓(xùn)、建立員工HSE績效考核體系、典型案例及創(chuàng)建良好學(xué)習(xí)環(huán)境及安全工作環(huán)境等HSE教育工作。施工作業(yè)人員應(yīng)理論少、實踐多,傳達(dá)少、討論多,講解少、演練多,注重實效。

2.3 強(qiáng)化作業(yè)許可制度

3、完工總結(jié)階段

3.1 注重總結(jié)歸檔

建立合格承包商目錄, 審查和記錄承包商HSE 表現(xiàn)并將意見反饋給承包商, 以督促和鼓勵承包商改進(jìn)HSE 業(yè)績。企業(yè)要對承包商的HSE體系進(jìn)行考察和審核,

3.2 建立激勵機(jī)制

建立并細(xì)化承包商考核體系, 并將考核結(jié)果作為承包商后續(xù)評價和施工合同的參考。不應(yīng)只通過處罰來管理承包商的行為, 要有相應(yīng)的激勵政策,對HSE 運(yùn)行良好的承包商給予鼓勵。對于HSE 業(yè)績好的承包商應(yīng)建立長期合作的機(jī)制; 對于施工風(fēng)險大和新入場承包商要加大監(jiān)管力度。

第4篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理實習(xí)生;臨床教學(xué);導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式;情景模擬教學(xué);護(hù)理職業(yè)風(fēng)險;護(hù)理不良事件;安全態(tài)度

護(hù)理臨床實習(xí)是護(hù)生完成護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要途徑,同時也是樹立正確專業(yè)習(xí)慣、培養(yǎng)良好專業(yè)素養(yǎng)的關(guān)鍵階段。國內(nèi)研究顯示,護(hù)生對護(hù)理相關(guān)法律知識、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理風(fēng)險管理、護(hù)理風(fēng)險防護(hù)知識知曉率較低,法律意識淡薄,認(rèn)為非常有必要對護(hù)生進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險意識的相關(guān)培訓(xùn)[1-2]。在臨床帶教過程中,一方面需要培養(yǎng)護(hù)生將理論知識在臨床的實際轉(zhuǎn)化及應(yīng)用實操能力,更重要的是強(qiáng)調(diào)護(hù)生在實習(xí)期及今后臨床工作中職業(yè)風(fēng)險的防范意識,盡量規(guī)避護(hù)理風(fēng)險,保證患者安全,減少護(hù)患糾紛。本研究將從培養(yǎng)實習(xí)護(hù)生護(hù)理風(fēng)險意識這一主線出發(fā),完善傳統(tǒng)風(fēng)險教學(xué)缺失的思維認(rèn)知啟迪與自主學(xué)習(xí)反思,嘗試引入導(dǎo)學(xué)式教學(xué)解析護(hù)理不良事件案例結(jié)合情境模擬教學(xué)方法,以提高護(hù)生職業(yè)安全認(rèn)知,保障患者安全。

1對象與方法

1.1對象

選取2018年6月至2020年4月在我院實習(xí)的護(hù)生170人作為研究對象,均為江蘇省護(hù)理院校學(xué)生。按來院實習(xí)時間將2018年6月至2019年4月的實習(xí)護(hù)生98人作為對照組,2019年6月至2020年4月的實習(xí)護(hù)生72人作為觀察組,兩組一般資料比較,見表1.

1.2臨床教學(xué)方法

對照組按傳統(tǒng)方法進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險認(rèn)知培訓(xùn),即由護(hù)理部教學(xué)護(hù)士長每月組織1次護(hù)理不良事件分析會,選擇當(dāng)月具有教學(xué)意義的護(hù)理不良事件案例進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險認(rèn)知培訓(xùn),將每例護(hù)理不良事件以PPT形式進(jìn)行授課,內(nèi)容包括不良事件具體內(nèi)容以及原因分析。共組織學(xué)習(xí)6次,每次1個課時。觀察組運(yùn)用導(dǎo)學(xué)式情境模擬教學(xué)法,將護(hù)理不良事件案例結(jié)合情境模擬進(jìn)行職業(yè)風(fēng)險教學(xué)。演繹現(xiàn)場仍由護(hù)理部教學(xué)護(hù)士長主持,共學(xué)習(xí)6次,每次1個課時。觀察組根據(jù)案例類型,將實習(xí)護(hù)生分為6組,每組12人,各組負(fù)責(zé)1個案例的情境化演繹,具體實施方法如下。1.2.1實施前教師培訓(xùn)及案例選擇開展導(dǎo)學(xué)式情境模擬教學(xué)前,護(hù)理部及教學(xué)護(hù)士長選擇6名教學(xué)經(jīng)驗豐富、專業(yè)知識扎實的帶教教師進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括帶教教師的崗位職責(zé)與溝通技巧、導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式內(nèi)涵與應(yīng)用、情境模擬教學(xué)方法與實施要點、護(hù)理不良事件典型案例的掌握與深入了解,以實現(xiàn)教師在進(jìn)行職業(yè)風(fēng)險教學(xué)時的方法一致性和內(nèi)容同質(zhì)化。全部內(nèi)容分8個課時培訓(xùn)完畢,由帶教教師共同商討選擇具有教學(xué)代表性、復(fù)雜性且具警示作用的案例6個,其中包括違反核心制度、法律法規(guī)相關(guān)事件、臨床知識缺乏、護(hù)理溝通不當(dāng)及違反操作原則,具體案例分別為誤用二甲苯事件、止血帶遺漏事件、私自棄液事件、沖洗液體與靜脈用藥混淆事件、住院自殺事件、外周靜脈藥物外滲事件。1.2.2導(dǎo)學(xué)式情境模擬教學(xué)方法1.2.2.1案例解讀在情境演繹前,6名帶教教師分別帶領(lǐng)1個實習(xí)小組,以“小班”形式對6個案例進(jìn)行解讀,主要在每周實習(xí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)期間進(jìn)行,每次1個課時,共4個課時,分為3個學(xué)習(xí)階段:①由護(hù)生根據(jù)案例找出其中可能涉及的違反護(hù)理核心制度或操作流程的問題,輪流發(fā)言,帶教教師進(jìn)行補(bǔ)充解答;②教師對案例中存在的護(hù)理風(fēng)險知識、正確操作流程、事件發(fā)生后的正確處理等學(xué)習(xí)元素進(jìn)行提問,如其中有涉及“藥物外滲”的不良事件,帶教教師可以提出關(guān)于“藥物外滲臨床表現(xiàn)”“藥物外滲的風(fēng)險因素”“靜脈留置導(dǎo)管維護(hù)”“藥物外滲正確處理”等元素,指導(dǎo)護(hù)生充分利用中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)、維普網(wǎng)等數(shù)據(jù)庫查閱資料,初步完成循證檢索。③護(hù)生分別對循證后的護(hù)理風(fēng)險相關(guān)元素闡述自己的觀點和認(rèn)知,隨后教師對這些觀點提出專業(yè)的理論指導(dǎo)與糾正,樹立正確的護(hù)理風(fēng)險認(rèn)知,幫助護(hù)生梳理案例。1.2.2.2劇本設(shè)計6名帶教教師分別帶領(lǐng)每組成員以抽簽方式選擇案例,以團(tuán)隊協(xié)作形式在1個月內(nèi)完成對所選案例的劇本編寫與設(shè)計,帶教教師根據(jù)組內(nèi)實習(xí)護(hù)生的性格特色與個人特長分配任務(wù)與角色,并積極配合護(hù)生準(zhǔn)備工作,道具、服飾、音響、麥克、環(huán)境等安排到位。劇本演繹時長以15~20min為宜,事件劇本以突出案例中的護(hù)理安全問題為重點,按照發(fā)生的時間及地點、涉及的班次及部門有邏輯、環(huán)環(huán)緊扣地設(shè)計,劇本要求以貼近實際生活的口吻進(jìn)行編寫,賦予角色生動的形象,給參與者和觀眾以真實的感受。具體設(shè)計要求如下:①師生協(xié)作,確立大綱,大綱以第三人稱編寫;②充實劇情,完善人物性格,串連故事情節(jié),劇本以角色臺詞分行式編寫,適當(dāng)加上有利于后期排練的角色語氣、動作、心理等;③場景、晝夜切換,真實還原案例中的場景與發(fā)生時間,幕布、幻燈片聯(lián)合燈光配合進(jìn)行轉(zhuǎn)場。1.2.2.3演繹與總結(jié)護(hù)理不良事件情境化演繹現(xiàn)場安排在醫(yī)院的學(xué)術(shù)報告廳,時間定于每月的實習(xí)生座談會,每月對2個案例進(jìn)行演繹與階段總結(jié),演繹現(xiàn)場由教學(xué)護(hù)士長主持,全體實習(xí)護(hù)生及各科室總帶教現(xiàn)場觀摩。護(hù)生在演繹過程中需充分還原臨床實際情境,突出展示護(hù)理風(fēng)險發(fā)生的各個環(huán)節(jié),增強(qiáng)現(xiàn)場代入感。演繹結(jié)束后,由實習(xí)護(hù)生根據(jù)分組進(jìn)行案例討論,分析案例中存在的護(hù)理風(fēng)險,并追根溯源探討規(guī)避方案。最后由帶教教師進(jìn)行評價并補(bǔ)充講解,使護(hù)生對護(hù)理不良事件的防范、上報和處理有更深入的了解,強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果,討論總結(jié)時間控制在30min以內(nèi)。

1.3評價方法

①安全態(tài)度:采用郭霞等[3]翻譯和修訂的安全態(tài)度問卷(TheSafetyAttitudesQues-tionnaire,C-SAQ)進(jìn)行評價,該問卷包括安全氛圍(16個條目)、工作滿意度(5個條目)、工作條件(6個條目)、壓力感知(4個條目)4個維度31個條目,以Likert5級評分法,從非常不認(rèn)同到非常認(rèn)同賦1~5分,分?jǐn)?shù)越高,表明被調(diào)查者安全態(tài)度越積極。問卷Cronbach′sα系數(shù)為0.882。②對護(hù)理不良事件報告的認(rèn)知:采用護(hù)士對不良事件報告的認(rèn)知問卷[4]進(jìn)行評價,該問卷由報告類別(6個條目)、報告重要性(6個條目)、報告流程(5個條目)3個部分組成,共17個條目,答對1個條目得1分,答錯得0分,得分越高表示對護(hù)理不良事件報告認(rèn)知程度越高。此問卷內(nèi)容效度為0.89,Cronbach′sα系數(shù)為0.920。③實習(xí)護(hù)生對護(hù)理風(fēng)險教學(xué)模式的評價:采用自制的課程評價反饋表調(diào)查兩組實習(xí)護(hù)生對培訓(xùn)形式、教學(xué)內(nèi)容及理解程度的認(rèn)可度,共9個條目,采用Likert5級計分,“非常不認(rèn)同、有點不認(rèn)同、說不上、有點認(rèn)同、非常認(rèn)同”依次賦1~5分,得分越高,認(rèn)可度越好。6次課時結(jié)束后的當(dāng)月實習(xí)生座談會上進(jìn)行調(diào)查,由教學(xué)護(hù)士長及2名內(nèi)外科總帶教組織護(hù)生采用無記名方式填寫線上問卷并當(dāng)場提交,有效回收率100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)采用EpiData3.0進(jìn)行雙人錄入核對,采用SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以(x±s)表示,計數(shù)資料以頻數(shù)和百分率表示,行t檢驗、χ2檢驗,檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1兩組培訓(xùn)前后安全態(tài)度評分比較見表2。2.2兩組培訓(xùn)前后對不良事件認(rèn)知評分比較見表3。2.3培訓(xùn)后兩組對護(hù)理風(fēng)險教學(xué)模式認(rèn)可度比較見表4。

3討論

3.1導(dǎo)學(xué)式情境模擬教學(xué)法培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理風(fēng)險意識的成效

實習(xí)護(hù)生是醫(yī)院護(hù)理隊伍中一支不可缺少而又身份特殊的群體,在對其臨床實踐及帶教過程中,需重視其職業(yè)風(fēng)險意識的培養(yǎng)。發(fā)達(dá)國家已將職業(yè)相關(guān)防護(hù)知識作為課程教育,并且對臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行職業(yè)風(fēng)險的在職繼續(xù)教育,護(hù)生和在職護(hù)士都需持續(xù)接受風(fēng)險教育,以增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險認(rèn)知[5]。研究表明,對臨床實習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險相關(guān)知識培訓(xùn),能有效提高護(hù)理風(fēng)險認(rèn)知,提高臨床護(hù)理質(zhì)量[6]。護(hù)生初涉臨床,臨床知識薄弱,對護(hù)理風(fēng)險不敏感,導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式需要教師圍繞具體案例中涉及的學(xué)習(xí)元素提出相應(yīng)問題,讓護(hù)生積極地去探究、循證、思考,這種教學(xué)模式可以促進(jìn)護(hù)生掌握臨床相關(guān)知識,更好地理解案例中存在的護(hù)理風(fēng)險,利于延伸應(yīng)用至真實的臨床環(huán)境。情景模擬教學(xué)法通過角色扮演、臨床場景重現(xiàn)將教學(xué)內(nèi)容融入輕松愉悅的氛圍中,可有效提高實習(xí)護(hù)生的情緒智力水平及共情能力[7-9]。本研究在情景模擬教學(xué)方式中融入導(dǎo)學(xué)式教學(xué)法,啟發(fā)式教學(xué)引導(dǎo)與虛擬實踐培訓(xùn)聯(lián)合,樹立護(hù)生對護(hù)理風(fēng)險的正確認(rèn)知與判斷。本研究結(jié)果顯示,培訓(xùn)后觀察組安全態(tài)度及對護(hù)理不良事件認(rèn)知得分顯著優(yōu)于對照組(均P<0.01)。護(hù)生的職業(yè)風(fēng)險培養(yǎng)應(yīng)以明確的教學(xué)模式為依據(jù),且根植于有意義的自我評判及反思的基礎(chǔ)之上[10]。導(dǎo)學(xué)式情境模擬教學(xué)強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教師的啟發(fā)引導(dǎo)下自主探究、學(xué)習(xí),重視教師與學(xué)生之間的互動,情境模擬過程中學(xué)生可以不斷進(jìn)行自我調(diào)控和反思,開拓思維、激發(fā)學(xué)習(xí)潛力[11-12]。本研究將導(dǎo)入式教學(xué)與情境模擬相結(jié)合,通過“案例解讀-劇本設(shè)計-情境化演繹-總結(jié)與補(bǔ)充”的教學(xué)流程,使護(hù)生在教師的引導(dǎo)下能夠積極探索未知,善于運(yùn)用學(xué)習(xí)資源找尋解決問題的最佳證據(jù),將護(hù)理風(fēng)險防范的相關(guān)知識充分融入事件模擬過程,該教學(xué)模式代入感強(qiáng),易激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,改變以往固化的知識傳授,促進(jìn)師生共同進(jìn)步。作為情境模擬展示的參與者,沉浸式的演繹更容易觸發(fā)護(hù)生的共情能力,引起自我反省,患者和家屬的扮演者表示:“站在他們的角度讓我真真切切感到護(hù)理安全的重要性”;作為觀眾,情境劇的教學(xué)模式較PPT授課更為生動,能更清晰地了解事件發(fā)生的前因后果,體驗每個事件的結(jié)局及處理方式,正確認(rèn)識護(hù)理風(fēng)險。

3.2導(dǎo)學(xué)式情境模擬教學(xué)法有助于提高護(hù)生臨床教學(xué)滿意度

研究結(jié)果顯示,觀察組對護(hù)理風(fēng)險教學(xué)模式認(rèn)可度顯著高于對照組(P<0.05,P<0.01)。在案例討論環(huán)節(jié),教師充分給予護(hù)生空間論述自己對于護(hù)理風(fēng)險的觀點和認(rèn)知,鼓勵護(hù)生積極思考、大膽論證,隨后教師進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)與糾正,幫助護(hù)生梳理案例,樹立正確的護(hù)理風(fēng)險認(rèn)知。該教學(xué)模式首先是建立在師生平等溝通的基礎(chǔ)上,和諧融洽的教學(xué)氛圍不僅能幫助護(hù)生脫離固定思維束縛,提高學(xué)習(xí)興趣,充分挖掘自身潛能,整合學(xué)習(xí)資源,不斷填充知識庫,進(jìn)而增強(qiáng)對護(hù)理風(fēng)險的敏感度;教學(xué)過程可拉近師生距離,減輕實習(xí)階段陌生的工作環(huán)境和人文社交給護(hù)生帶來的壓力。其次,這種寓教于樂的教學(xué)模式需要帶教教師擁有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)和較高的專業(yè)素養(yǎng),在教學(xué)過程中,教師帶領(lǐng)護(hù)生循證解決問題的過程可以充分展現(xiàn)教師的專業(yè)能力和工作態(tài)度,可有效提升護(hù)生的職業(yè)自豪感,對于未來的臨床工作懷有憧憬和奮斗目標(biāo)。

4小結(jié)

第5篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:大型養(yǎng)路機(jī)械;風(fēng)險預(yù)控管理體系;本質(zhì)安全

中圖分類號:TB

文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A

doi:10.19311/ki.1672 3198.2016.22.103

大型養(yǎng)路機(jī)械由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜、作業(yè)施工線長面廣、長期野外作業(yè)、人員分散等情況,造成施工管理困難,作業(yè)人員安全危險系數(shù)高。如何保障人員、設(shè)備安全,哪種管理方法適用于大型養(yǎng)路機(jī)械行業(yè)已成為行業(yè)焦點。中國神華軌道機(jī)械化維護(hù)分公司(簡稱:神維分公司)主要承擔(dān)神華鐵路線路的清篩、搗固、整形等養(yǎng)護(hù)業(yè)務(wù),自2012年起摸索在各工務(wù)機(jī)械段采用風(fēng)險預(yù)控管理方法,取得良好成效。為同行業(yè)管理者提供一定參考意見。

1 風(fēng)險預(yù)控管理體系

1.1 風(fēng)險預(yù)控管理體系定義

風(fēng)險預(yù)控管理體系是指在一定經(jīng)濟(jì)條件下,在企業(yè)生產(chǎn)周期風(fēng)險源已知的系統(tǒng)中進(jìn)行預(yù)識別、評估、分類,并消除、減少、控制,實現(xiàn)企業(yè)人-機(jī)-環(huán)境-管理系統(tǒng)的最佳匹配,減少事故的期望和社會可接受水平的風(fēng)險管理過程。

1.2 內(nèi)涵

“風(fēng)險控制”為核心,以“冰山理論”作為一種科學(xué)的系統(tǒng)的運(yùn)作模式,以PDCA管理的理論基礎(chǔ),對管理體系的持續(xù)改進(jìn)?!八械氖鹿识际强梢员苊獾?,所有的風(fēng)險都可以控制”,在每次作業(yè)前先進(jìn)行過程危險源辨識,通過風(fēng)險評估,確定風(fēng)險等級并制定適當(dāng)?shù)娘L(fēng)險管理措施,將風(fēng)險可行有效降低到可接受程度。

1.3 目標(biāo)

通過預(yù)控制為核心,持續(xù)、全面、全過程、全員參與、閉環(huán)安全管理活動,在生產(chǎn)過程中做到人員無差錯、無故障、無缺陷的系統(tǒng),沒有管理上的漏洞,從而實現(xiàn)人員、設(shè)備、環(huán)境,管理本質(zhì)安全,切斷安全事故的因果鏈,最終消除已知的規(guī)則,造成重大人員傷亡的生產(chǎn)事故的發(fā)生。

在企業(yè)全生產(chǎn)周期過程中對系統(tǒng)中已知的危險源進(jìn)行預(yù)辨識、評估、分級,進(jìn)而對其消除、減小、控制,實現(xiàn)企業(yè)人-機(jī)-環(huán)-管系統(tǒng)的最佳匹配,使事故降低到人們所期望和社會可能接受的水平的風(fēng)險管理過程。

2 準(zhǔn)備階段

2.1 全員培訓(xùn)

成立風(fēng)險預(yù)控管理體系委員會,下設(shè)推行辦公室,各部門負(fù)責(zé)人為成員,將責(zé)任分解至各部門、個人。全員進(jìn)行風(fēng)險預(yù)控知識培訓(xùn),系統(tǒng)學(xué)習(xí)風(fēng)險預(yù)控體系基礎(chǔ)知識、構(gòu)建思路、推行方法、危險源辨識及風(fēng)險評估方法等。

2.2 制訂系統(tǒng)文件

此系統(tǒng)由《程序文件》、《安全手冊》、《考核評分標(biāo)準(zhǔn)》、《員工不安全行為管理手冊》、《風(fēng)險管理手冊》和《管理制度匯編》等六部分構(gòu)成。制訂該體系文件,使員工有法可依、有章可循。

(1)安全手冊:明確公司管理的原則、目標(biāo)和描述風(fēng)險預(yù)控制管理體系涉及的流程及其關(guān)系,風(fēng)險預(yù)控制管理體系在框架內(nèi)的整體顯示;使公司和部門的一些安全責(zé)任和權(quán)限規(guī)范化。

(2)程序文件:提供了相應(yīng)的過程控制的目的、范圍、責(zé)任、控制內(nèi)容、方法和程序,以保證每個過程的功能的實現(xiàn)。《程序文件》是《安全手冊》的支持文檔,管理和控制各項工作的運(yùn)行。

(3)風(fēng)險管理手冊:在危險源辨識的基礎(chǔ)上,通過精煉管理對象,明確相應(yīng)的負(fù)責(zé)人或監(jiān)管單位,并制定對應(yīng)的管理體系和管理措施,實現(xiàn)對人-機(jī)-環(huán)-管等危險源的風(fēng)險預(yù)估,減少和防止事故的發(fā)生。

(4)評估評分標(biāo)準(zhǔn):檢查風(fēng)險預(yù)控制管理制度、經(jīng)營業(yè)績、判別公司是否對風(fēng)險預(yù)控制管理體系的一般要求的綜合評價標(biāo)準(zhǔn)。

(5)員工不安全行為管理手冊:明確崗位安全要素、職責(zé)范圍和崗位標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,指導(dǎo)和規(guī)范員工的安全行為,將不安全行為分為故意和無意兩種不安全行為,制定相應(yīng)的不安全行為觀察、糾正措施和獎懲制度。

(6)匯編管理系統(tǒng),包括公司的所有安全管理系統(tǒng),包括風(fēng)險管理、人員管理、設(shè)備管理、激勵和約束管理等方面的輔助管理。

2.3 拓寬宣傳種類

通過多種形式加大風(fēng)險預(yù)控體系宣傳力度,將風(fēng)險管理手冊按內(nèi)容分類,制作成PPT演示文稿,利用視頻系統(tǒng)在職工就餐期間循環(huán)播放,潛移默化增強(qiáng)職工風(fēng)險意識;宿營車、淋浴車張貼風(fēng)險宣傳畫,分批次組織工區(qū)職工參觀學(xué)習(xí);結(jié)合6S管理,在可視化管理中加入體系管理元素;推行施工預(yù)備會各崗位闡述施工點前風(fēng)險預(yù)想,班組人員補(bǔ)充討論的模式,推進(jìn)職工主動學(xué)習(xí)本崗位風(fēng)險預(yù)控知識的積極性。

3 實施情況

3.1 危險源辨識

采用工作任務(wù)法,對公司33項工作任務(wù)按工作流程,根據(jù)三種時態(tài)、三種狀態(tài)從人、機(jī)、環(huán)、管四個方面進(jìn)行危險源識別項目,共辨識危險源頭404個。以此對這些風(fēng)險進(jìn)行分級、排序,其中重度風(fēng)險任務(wù)5項、中等風(fēng)險任務(wù)是23項、一般風(fēng)險任務(wù)為5項,低風(fēng)險任務(wù)是0項。人員危險源有323個,設(shè)備危險源有38個,環(huán)境方面危險源11個,管理方面危險源32個。

3.2 多種形式風(fēng)險預(yù)控管理

推行過程中,將6S管理、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)、風(fēng)險預(yù)控管理體系互溶共同,使體系真正落地。6S管理,即從整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)五個方面規(guī)范員工日常安全行為,形成良好的作業(yè)習(xí)慣,排除安全隱患、降低風(fēng)險、提高員工安全意識、提高個人修養(yǎng)減少因人為因素造成的危險,最終實現(xiàn)安全。

通過制定大型養(yǎng)路機(jī)械運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)、檢修標(biāo)準(zhǔn)、各車型作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等,各項作業(yè)按標(biāo)準(zhǔn)作業(yè),保證嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)作業(yè),就能規(guī)避危險。日常生產(chǎn)活動中,各作業(yè)隊將三者結(jié)合在一起,向“力爭零傷害、追求零違章”更高目標(biāo)邁進(jìn)。

3.3 強(qiáng)化過程管控

如何實現(xiàn)風(fēng)險超前預(yù)控?如何將風(fēng)險控制貫穿生產(chǎn)過程的每道工序、每個環(huán)節(jié)?面對這些問題,公司經(jīng)過長期探索,形成了公司、段、作業(yè)隊三級管控制度。

公司主要對風(fēng)險預(yù)控管理體系進(jìn)行宏觀設(shè)計和總結(jié)規(guī)劃,制定年度工作方案并組織實施,對過程進(jìn)行檢查和考核,對中等以上風(fēng)險制定管控措施并監(jiān)督執(zhí)行,及時解決和處理風(fēng)險預(yù)控管理體系執(zhí)行中出現(xiàn)的新情況、新問題。

工務(wù)機(jī)械段主要對體系的執(zhí)行進(jìn)行細(xì)化、推進(jìn)落實方面開展工作。一是針對不同設(shè)備、作業(yè)環(huán)境,組織進(jìn)行危險源再辨識和風(fēng)險再評估工作。將危險源細(xì)分到每個崗位、每種狀態(tài),做到作業(yè)、運(yùn)行、保養(yǎng)三態(tài)下各類風(fēng)險清晰明了。二是指導(dǎo)各作業(yè)隊體系的健全和推進(jìn)工作。通過定期、不定期的安全檢查活動,發(fā)現(xiàn)體系落地中存在的問題,及時解決處理。三是細(xì)化管理,強(qiáng)化具體措施制定。針對施工運(yùn)行、作業(yè)、檢修保養(yǎng)、委外管理、消防安全、線路移交等領(lǐng)域易產(chǎn)生的安全隱患環(huán)節(jié),制定相關(guān)管理措施和補(bǔ)充規(guī)定,設(shè)計各種標(biāo)識卡、標(biāo)識牌、宣傳版面,包括作業(yè)、運(yùn)行、保養(yǎng)、司乘人員提示卡、委外檢修卡、委外作業(yè)安全控制卡等,實行持卡上崗。

作業(yè)隊是風(fēng)險預(yù)控管理體系的基層單位,一線員工是體系落地的重點對象。為幫助員工識別危險源,管控人的不安全行為,作業(yè)隊從規(guī)范班前預(yù)備會風(fēng)險辨識和班后總結(jié)分析會入手,作業(yè)前對施工環(huán)境、線上設(shè)備設(shè)施、道床飽滿度、設(shè)備人員狀況等進(jìn)行全面調(diào)查摸底,預(yù)備會中采用“兩圖一表”形式,明確關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵點、管控責(zé)任人,逐級傳達(dá),將施工任務(wù)、指標(biāo)和管控措施層層落實,直至班組、號位。不同崗位員工針對崗位危險源,輪流講述本崗位危險源及相應(yīng)管理標(biāo)準(zhǔn)管理措施;班后會及時總結(jié)分析作業(yè)過程中各號位存在的問題和不足,提出改進(jìn)措施、考核意見。作業(yè)隊領(lǐng)導(dǎo)每月輪流講述風(fēng)險預(yù)控管理體系知識,每個班前班后會車組負(fù)責(zé)人對各號位、崗位人員進(jìn)行抽考、點評、打分,周例會上隊領(lǐng)導(dǎo)對班組長進(jìn)行風(fēng)險預(yù)控體系知識提問,月度考試中加大風(fēng)險預(yù)控體系內(nèi)容的比例,并將綜合成績計入績效考核。

班組在日常管理中,按照“一個流程”方法落體系,結(jié)合現(xiàn)場實際,不間斷開展現(xiàn)場危險源辨識和風(fēng)險評估活動,對現(xiàn)場排查出的危險源及時明確管控措施和管控責(zé)任人。并持續(xù)開展危險源“講背用”活動,讓每名員工能熟悉本崗位風(fēng)險,明白執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和控制措施。

3.4 開好班前班后會

各作業(yè)隊充分利用好班前班后會,班前會上,施工負(fù)責(zé)人進(jìn)行點名,觀察員工思想動態(tài),分配各項施工任務(wù),狀態(tài)較差、情緒波動比較大的員工分配次要任務(wù),并把“學(xué)、講、記、查、評”五字決貫穿始終。

學(xué)―指的是各崗位員工采用自學(xué)、集中培訓(xùn)方式學(xué)習(xí)風(fēng)險預(yù)估管理系統(tǒng)理論,掌握控制危險源頭、管理標(biāo)準(zhǔn)和管理措施的方法。

講―指的是班前會上施工人員根據(jù)各自任務(wù)分工,每天輪流講述、分析次日施工任務(wù)的危險源及應(yīng)對措施。如調(diào)查線路人員主要涉及的危險源,哪些里程有影響施工的障礙物,施工作業(yè)遇到時該怎么處理,配合單位提出的注意事項等;防護(hù)員根據(jù)線路條件,提出是否增設(shè)中間聯(lián)絡(luò)員、現(xiàn)場聯(lián)系注意事項等;大機(jī)操作手根據(jù)各崗位職責(zé)預(yù)想施工中可能遇到的危險源,提出應(yīng)對措施等。

記―指的是施工人員在隊長、工班長布置施工任務(wù)、講述安全注意事項、其他施工人員講述施工過程可能遇到的危險源時做好記錄,分析哪些事項與自己任務(wù)關(guān)聯(lián),做好防控措施。“知是行之始”,通過“學(xué)講記”可以解決員工知道本崗位危險源的問題。

查―指的是在施工作業(yè)期間,施工負(fù)責(zé)人、工班長根據(jù)班前會上各崗位員工講述的危險源,觀察員工是否在作業(yè)中存在相關(guān)違章違紀(jì)行為,是否按預(yù)想的管控措施進(jìn)行處理。

評―指的是班后會上,施工負(fù)責(zé)人根據(jù)當(dāng)日施工任務(wù)進(jìn)行點評、考核,分析總結(jié)當(dāng)天施工遇到的特殊情況,指出哪些因素影響施工進(jìn)度,觀察到員工有哪些不安全行為,出現(xiàn)的“三違”情況等。其他崗位人員根據(jù)施工實際情況與班前會危險源預(yù)想進(jìn)行對比,總結(jié)哪些情況沒有預(yù)想到,哪些危險源沒有辨識出,日積月累不間斷總結(jié),切實將風(fēng)險預(yù)控落實到行動上?!靶惺侵伞保ㄟ^“查評”可以解決能否做到的問題。

3.5 強(qiáng)化培訓(xùn)

作業(yè)隊每月由隊領(lǐng)導(dǎo)輪流講述風(fēng)險預(yù)控管理體系知識,全員參與,并在培訓(xùn)表上簽字確認(rèn)培訓(xùn)內(nèi)容;每天班前班后會要求車組負(fù)責(zé)人對各號位、崗位人員進(jìn)行抽考、點評、打分等督促職工主動學(xué)習(xí);周例會上隊領(lǐng)導(dǎo)對各工區(qū)工班長進(jìn)行風(fēng)險預(yù)控體系知識提問;加大月度考試考卷中體系內(nèi)容的比分,綜合成績計入績效考核。

3.6 強(qiáng)化目視管理

目視化管理是將相關(guān)管理事項轉(zhuǎn)化為可見的文字、圖片、圖表、照片等方式,從而達(dá)到提醒、控制、警示、預(yù)防的作用,借以推動自主管理。風(fēng)險預(yù)控管理推廣小組通過設(shè)計各種標(biāo)識卡、標(biāo)識牌、宣傳版面,提出了“持卡上崗就是進(jìn)行崗前安全培訓(xùn)”管理理念。

3.7 加大考核力度

根據(jù)體系管理標(biāo)準(zhǔn)及管理措施要求,定期檢查大型養(yǎng)路機(jī)械作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況,加大對運(yùn)行前設(shè)備狀態(tài)檢查、運(yùn)行中呼喚應(yīng)答、同步操作、勞動保護(hù)用品佩戴、現(xiàn)場防護(hù)、檢修保養(yǎng)、委外施工、工機(jī)具擺放、續(xù)行連掛等關(guān)鍵節(jié)點的把握,優(yōu)化作業(yè)流程、預(yù)控潛在風(fēng)險、實現(xiàn)安全生產(chǎn)持續(xù)改進(jìn)。

3.8 加強(qiáng)文化引領(lǐng),促進(jìn)理念提升

加強(qiáng)安全文化建設(shè),研究制定了《安全文化建設(shè)方案》,提出了“違章就是事故,遵章才能安全幸?!钡陌踩a(chǎn)理念,組織開展了各種形式多樣的安全文化活動。圍繞安全生產(chǎn)豐富活動內(nèi)容,廣泛開展“安康杯”競賽、“職工合理化建議”活動和“推進(jìn)體系落地、樹立紅線意識”安全演講比賽,通過安全文化引領(lǐng),促進(jìn)安全意識深入人心。

3.9 運(yùn)用任務(wù)觀察式,規(guī)范人員不安全行為

根據(jù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析,各類鐵路事故中,80%的事故都是由不安全行為引起的,人們的不安全行為更難以預(yù)測不安全狀態(tài),更難以控制。防止和避免事故發(fā)生的原因和規(guī)律,是預(yù)防和避免事故發(fā)生的重要途徑,是事故發(fā)生的原因和后果。

4 實施效果

自2012年開始,通過在神維分公司運(yùn)用風(fēng)險預(yù)控管理體系管理方法,最終形成以風(fēng)險預(yù)控為核心、以切斷事故發(fā)生的源頭為手段、以危險源識別和形成風(fēng)險預(yù)控管理體系為基礎(chǔ)、以人的錯誤行為控制為重點等系列措施,無傷亡事件發(fā)生,從人-機(jī)-環(huán)-管四方面保證了人員、設(shè)備、施工作業(yè)安全。實踐證明,在大型養(yǎng)路機(jī)械行業(yè)運(yùn)用風(fēng)險預(yù)控管理體系管理方法是可行的。

4.1 人員安全意識和素養(yǎng)得到提升

通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),員工具備了相應(yīng)的安全常識、技能和較強(qiáng)的安全意識,安全素質(zhì)得到提高,能夠不論在何時何地何種環(huán)境和條件下,都能按流程和標(biāo)準(zhǔn)化操作,減少了人的不安全行為造成的事故。

4.2 設(shè)備故障降低

通過劃區(qū)域,包干包管,使得設(shè)備都有人管,各區(qū)域零部件都有責(zé)任人負(fù)責(zé)檢查、保養(yǎng),降低了設(shè)備故障率,減少了因設(shè)備不安全狀態(tài)造成事故,同比2012年單機(jī)消耗也有所下降。

4.3 工作環(huán)境改善

大型養(yǎng)路機(jī)械、附屬車輛以及辦公區(qū)域工作環(huán)境得到大幅改善,人、物、空間合理分配,擺放井然有序,減少了安全隱患,確保了生活、施工場所人員設(shè)備安全。

4.4 管理制度完善

細(xì)化責(zé)任到每個人,使每項工作都有人抓有人管,人員明確自己職責(zé)所在,做到了全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實效,避免了管理漏洞造成的安全隱患。

參考文獻(xiàn)

第6篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:商業(yè)銀行 內(nèi)部控制 風(fēng)險防范

一、商業(yè)銀行會計內(nèi)部控制風(fēng)險

(1)良好的會計內(nèi)部控制環(huán)境尚未形成。企業(yè)的會計內(nèi)部控制文化尚未真正形成,部分銀行管理人員還未充分認(rèn)識會計內(nèi)部控制及操作風(fēng)險管理的重要性,對會計內(nèi)部控制的參與和重視不夠,在日常管理中,重業(yè)務(wù)發(fā)展、輕風(fēng)險防范造成管理風(fēng)險;員工業(yè)務(wù)知識掌握不夠,對業(yè)務(wù)的風(fēng)險點了解不透,規(guī)范操作意識沒有得到強(qiáng)化,由于制度傳達(dá)不到位和理解不透徹,容易造成操作不規(guī)范,潛伏著操作風(fēng)險;員工風(fēng)險意識不強(qiáng),對崗位之間的相互制約重視程度不夠,甚至認(rèn)為相關(guān)風(fēng)控措施手續(xù)太繁瑣,沒必要,從而以相互信任代替制度制約,導(dǎo)致逆程序操作、重要物品管理不嚴(yán)、授權(quán)流于形式等違規(guī)操作現(xiàn)象的產(chǎn)生,出現(xiàn)意識風(fēng)險;受不良社會風(fēng)氣影響,個別員工的世界觀、人生觀和價值觀嚴(yán)重扭曲,滋生拜金享樂思想,為達(dá)到個人目的鋌而走險而出現(xiàn)的員工職業(yè)道德上的故意風(fēng)險。

(2)會計內(nèi)部控制制度建設(shè)不夠完善。會計內(nèi)部控制制度缺乏總體規(guī)劃,表現(xiàn)為部分會計制度辦法未能隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和客觀環(huán)境的變化及時修訂和完善,造成了制度滯后于業(yè)務(wù)發(fā)展,或會計制度整合程度差,數(shù)量多但不夠系統(tǒng)完整;會計內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)仍不完善,主要表現(xiàn)為會計內(nèi)部控制覆蓋不全面,只停留在主要業(yè)務(wù)層面和一些業(yè)務(wù)產(chǎn)品上,而未延伸到銀行會計活動的所有層面和業(yè)務(wù)流程上;有的制度規(guī)定太過于原則化,不切合基層行實際情況,實際執(zhí)行中往往缺乏可操作性而流于形式。

(3)會計內(nèi)部控制制度執(zhí)行力不夠。思想上不夠重視,未能正確處理業(yè)務(wù)發(fā)展和風(fēng)險防范的關(guān)系,對制度的執(zhí)行只做表面功夫以應(yīng)付有關(guān)部門的檢查、審計,而不管內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況如何,遇到具體問題強(qiáng)調(diào)靈活性,使內(nèi)部控制制度流于形式;因業(yè)務(wù)水平欠缺、對制度理解不準(zhǔn)確,法律意識淡薄,風(fēng)險防范意識差,自我約束能力不夠,造成的制度執(zhí)行不到位、有章不循、違章操作的現(xiàn)象。

(4)會計風(fēng)險識別與控制的方法落后。會計控制方式未標(biāo)準(zhǔn)化,制度文件不夠系統(tǒng),缺乏對主要會計業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的全面分析,這樣就難以真實、客觀地反映銀行的會計業(yè)務(wù)風(fēng)險;會計內(nèi)部控制方式較為單一。對會計風(fēng)險識別與控制手段的研究處于被動局面,常常要等到案件發(fā)生后才總結(jié)經(jīng)驗,難以提前和充分識別新業(yè)務(wù)開辦中存在的會計風(fēng)險。

(5)會計監(jiān)督檢查的有效性不足。缺乏健全的會計監(jiān)督評價體系,多層級多部門對同一業(yè)務(wù)內(nèi)容重復(fù)檢查,影響了會計內(nèi)部控制效率;會計檢查的覆蓋面不能涵蓋全部會計業(yè)務(wù), 在會計管理人員偏少、檢查人員素質(zhì)參差不齊的情況下,檢查頻率和深度難以達(dá)到規(guī)定要求,不能與銀行風(fēng)險程度相適應(yīng);缺乏對會計檢查人員的再監(jiān)督,會計檢查流于形式,“查而不報、查而不糾”的現(xiàn)象仍然不同程度地存在;問責(zé)機(jī)制不夠健全,缺乏必要的程序控制和違規(guī)處罰措施。

二、商業(yè)銀行會計內(nèi)部控制風(fēng)險防范

(1)從加強(qiáng)教育培訓(xùn)入手,提高員工素質(zhì),促進(jìn)合規(guī)文化的形成。有針對性地、分層次地開展對會計人員的培訓(xùn), 將會計人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度化、常態(tài)化、系統(tǒng)化,通過開展會計內(nèi)部控制知識競賽、會計技能比武、參觀交流等多種形式, 努力提高會計人員的職業(yè)判斷能力、查防案件能力和綜合履崗能力,以防范操作風(fēng)險;大力加強(qiáng)會計人員法制觀念和職業(yè)道德教育,把思想教育和案件警示教育納入培訓(xùn)計劃,使思想教育經(jīng)?;?、規(guī)范化,通過培訓(xùn)使每一個會計人員都做到知法、懂法、守法,牢固樹立合規(guī)經(jīng)營、合法操作的理念,逐步建立先進(jìn)的風(fēng)險控制文化和合規(guī)文化,培養(yǎng)員工自覺遵章守制的習(xí)慣。

(2)改進(jìn)商業(yè)銀行會計系統(tǒng)內(nèi)部控制制度。在原有的內(nèi)控制度基礎(chǔ)上推陳出新,尤其是針對新推出的業(yè)務(wù),要制定相應(yīng)的操作流程及實施細(xì)則,作到內(nèi)部控制有章可循;加強(qiáng)現(xiàn)行制度的評估分析工作,總結(jié)新經(jīng)驗,提出新措施,不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)流程和完善制度,促進(jìn)會計操作風(fēng)險管理水平的全面提高。

(3)建立有效的風(fēng)險預(yù)警機(jī)制。風(fēng)險如果不能被識別,它就不能被控制、轉(zhuǎn)移或者管理。商業(yè)銀行應(yīng)通過狠抓會計基礎(chǔ)管理、改進(jìn)業(yè)務(wù)流程、提升系統(tǒng)功能,提高對風(fēng)險的預(yù)警和控制能力;充分發(fā)揮金融會計對風(fēng)險的反映、監(jiān)督、預(yù)測、分析等作用。

(4)從強(qiáng)化信息技術(shù)入手,提高會計內(nèi)部控制水平和質(zhì)量。

商業(yè)銀行應(yīng)廣泛使用電子計算機(jī)技術(shù)和信息處理技術(shù),對銀行全部信息進(jìn)行處理、分析、預(yù)測,推進(jìn)銀行業(yè)務(wù)處理自動化,逐步減少人工控制,建立完善的管理信息系統(tǒng),加強(qiáng)風(fēng)險控制以減少故意風(fēng)險發(fā)生的可能,增強(qiáng)會計業(yè)務(wù)風(fēng)險控制的剛性約束,不斷提高控制效果;積極探索利用信息技術(shù)對業(yè)務(wù)操作流程進(jìn)行全面的風(fēng)險監(jiān)控,加強(qiáng)柜面業(yè)務(wù)實時監(jiān)測系統(tǒng)的建設(shè),使銀行后臺可以及時梳理出可疑交易、違規(guī)交易信息,進(jìn)行實時預(yù)警和處理,有效地從技術(shù)手段上解決前后臺之間、上下級行之間交易信息共享的及時性問題,充分發(fā)揮數(shù)據(jù)集中和后臺集中控制的優(yōu)勢,提升對交易的監(jiān)督控制和風(fēng)險管理能力。

(5)建立高效的商業(yè)銀行會計監(jiān)督檢查機(jī)制。商業(yè)銀行內(nèi)部會計控制作為一個完整的系統(tǒng),不論是制度的制定、執(zhí)行,還是最終的評判,都需要恰當(dāng)且必不可少的監(jiān)督,以使內(nèi)部會計控制系統(tǒng)更加完善,更加有效。商業(yè)銀行應(yīng)加強(qiáng)會計內(nèi)控隊伍的建設(shè),培養(yǎng)以會計主管、會計檢查輔導(dǎo)員、結(jié)算專管員、電算化專管員和出納專管員為主要內(nèi)控監(jiān)督力量的會計內(nèi)控隊伍,加強(qiáng)檢查人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高檢查人員的業(yè)務(wù)水平,改革檢查人員管理體制,提高檢查人員的獨立性和權(quán)威性;

第7篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

論文摘要:文章首先闡述了商業(yè)銀行的內(nèi)部控制缺陷,從內(nèi)控環(huán)境、制度建設(shè)、制度執(zhí)行、風(fēng)險識別、會計監(jiān)督等幾個角度進(jìn)行闡述,針對出現(xiàn)的風(fēng)險,從人員培訓(xùn)、制度改進(jìn)、信息強(qiáng)化、監(jiān)督整改機(jī)制建設(shè)等方面,提出了風(fēng)險防范的對策。

一、商業(yè)銀行會計內(nèi)部控制風(fēng)險

(1)良好的會計內(nèi)部控制環(huán)境尚未形成。企業(yè)的會計內(nèi)部控制文化尚未真正形成,部分銀行管理人員還未充分認(rèn)識會計內(nèi)部控制及操作風(fēng)險管理的重要性,對會計內(nèi)部控制的參與和重視不夠,在日常管理中,重業(yè)務(wù)發(fā)展、輕風(fēng)險防范造成管理風(fēng)險;員工業(yè)務(wù)知識掌握不夠,對業(yè)務(wù)的風(fēng)險點了解不透,規(guī)范操作意識沒有得到強(qiáng)化,由于制度傳達(dá)不到位和理解不透徹,容易造成操作不規(guī)范,潛伏著操作風(fēng)險;員工風(fēng)險意識不強(qiáng),對崗位之間的相互制約重視程度不夠,甚至認(rèn)為相關(guān)風(fēng)控措施手續(xù)太繁瑣,沒必要,從而以相互信任代替制度制約,導(dǎo)致逆程序操作、重要物品管理不嚴(yán)、授權(quán)流于形式等違規(guī)操作現(xiàn)象的產(chǎn)生,出現(xiàn)意識風(fēng)險;受不良社會風(fēng)氣影響,個別員工的世界觀、人生觀和價值觀嚴(yán)重扭曲,滋生拜金享樂思想,為達(dá)到個人目的鋌而走險而出現(xiàn)的員工職業(yè)道德上的故意風(fēng)險。

(2)會計內(nèi)部控制制度建設(shè)不夠完善。會計內(nèi)部控制制度缺乏總體規(guī)劃,表現(xiàn)為部分會計制度辦法未能隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和客觀環(huán)境的變化及時修訂和完善,造成了制度滯后于業(yè)務(wù)發(fā)展,或會計制度整合程度差,數(shù)量多但不夠系統(tǒng)完整;會計內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)仍不完善,主要表現(xiàn)為會計內(nèi)部控制覆蓋不全面,只停留在主要業(yè)務(wù)層面和一些業(yè)務(wù)產(chǎn)品上,而未延伸到銀行會計活動的所有層面和業(yè)務(wù)流程上;有的制度規(guī)定太過于原則化,不切合基層行實際情況,實際執(zhí)行中往往缺乏可操作性而流于形式。

(3)會計內(nèi)部控制制度執(zhí)行力不夠。思想上不夠重視,未能正確處理業(yè)務(wù)發(fā)展和風(fēng)險防范的關(guān)系,對制度的執(zhí)行只做表面功夫以應(yīng)付有關(guān)部門的檢查、審計,而不管內(nèi)部控制制度執(zhí)行情況如何,遇到具體問題強(qiáng)調(diào)靈活性,使內(nèi)部控制制度流于形式;因業(yè)務(wù)水平欠缺、對制度理解不準(zhǔn)確,法律意識淡薄,風(fēng)險防范意識差,自我約束能力不夠,造成的制度執(zhí)行不到位、有章不循、違章操作的現(xiàn)象。

(4)會計風(fēng)險識別與控制的方法落后。會計控制方式未標(biāo)準(zhǔn)化,制度文件不夠系統(tǒng),缺乏對主要會計業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的全面分析,這樣就難以真實、客觀地反映銀行的會計業(yè)務(wù)風(fēng)險;會計內(nèi)部控制方式較為單一。對會計風(fēng)險識別與控制手段的研究處于被動局面,常常要等到案件發(fā)生后才總結(jié)經(jīng)驗,難以提前和充分識別新業(yè)務(wù)開辦中存在的會計風(fēng)險。

(5)會計監(jiān)督檢查的有效性不足。缺乏健全的會計監(jiān)督評價體系,多層級多部門對同一業(yè)務(wù)內(nèi)容重復(fù)檢查,影響了會計內(nèi)部控制效率;會計檢查的覆蓋面不能涵蓋全部會計業(yè)務(wù),在會計管理人員偏少、檢查人員素質(zhì)參差不齊的情況下,檢查頻率和深度難以達(dá)到規(guī)定要求,不能與銀行風(fēng)險程度相適應(yīng);缺乏對會計檢查人員的再監(jiān)督,會計檢查流于形式,“查而不報、查而不糾”的現(xiàn)象仍然不同程度地存在;問責(zé)機(jī)制不夠健全,缺乏必要的程序控制和違規(guī)處罰措施。

二、商業(yè)銀行會計內(nèi)部控制風(fēng)險防范

(1)從加強(qiáng)教育培訓(xùn)入手,提高員工素質(zhì),促進(jìn)合規(guī)文化的形成。有針對性地、分層次地開展對會計人員的培訓(xùn),將會計人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)制度化、常態(tài)化、系統(tǒng)化,通過開展會計內(nèi)部控制知識競賽、會計技能比武、參觀交流等多種形式,努力提高會計人員的職業(yè)判斷能力、查防案件能力和綜合履崗能力,以防范操作風(fēng)險;大力加強(qiáng)會計人員法制觀念和職業(yè)道德教育,把思想教育和案件警示教育納入培訓(xùn)計劃,使思想教育經(jīng)?;?、規(guī)范化,通過培訓(xùn)使每一個會計人員都做到知法、懂法、守法,牢固樹立合規(guī)經(jīng)營、合法操作的理念,逐步建立先進(jìn)的風(fēng)險控制文化和合規(guī)文化,培養(yǎng)員工自覺遵章守制的習(xí)慣。

(2)改進(jìn)商業(yè)銀行會計系統(tǒng)內(nèi)部控制制度。在原有的內(nèi)控制度基礎(chǔ)上推陳出新,尤其是針對新推出的業(yè)務(wù),要制定相應(yīng)的操作流程及實施細(xì)則,作到內(nèi)部控制有章可循;加強(qiáng)現(xiàn)行制度的評估分析工作,總結(jié)新經(jīng)驗,提出新措施,不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)流程和完善制度,促進(jìn)會計操作風(fēng)險管理水平的全面提高。

(3)建立有效的風(fēng)險預(yù)警機(jī)制。風(fēng)險如果不能被識別,它就不能被控制、轉(zhuǎn)移或者管理。商業(yè)銀行應(yīng)通過狠抓會計基礎(chǔ)管理、改進(jìn)業(yè)務(wù)流程、提升系統(tǒng)功能,提高對風(fēng)險的預(yù)警和控制能力;充分發(fā)揮金融會計對風(fēng)險的反映、監(jiān)督、預(yù)測、分析等作用。

(4)從強(qiáng)化信息技術(shù)入手,提高會計內(nèi)部控制水平和質(zhì)量。

商業(yè)銀行應(yīng)廣泛使用電子計算機(jī)技術(shù)和信息處理技術(shù),對銀行全部信息進(jìn)行處理、分析、預(yù)測,推進(jìn)銀行業(yè)務(wù)處理自動化,逐步減少人工控制,建立完善的管理信息系統(tǒng),加強(qiáng)風(fēng)險控制以減少故意風(fēng)險發(fā)生的可能,增強(qiáng)會計業(yè)務(wù)風(fēng)險控制的剛性約束,不斷提高控制效果;積極探索利用信息技術(shù)對業(yè)務(wù)操作流程進(jìn)行全面的風(fēng)險監(jiān)控,加強(qiáng)柜面業(yè)務(wù)實時監(jiān)測系統(tǒng)的建設(shè),使銀行后臺可以及時梳理出可疑交易、違規(guī)交易信息,進(jìn)行實時預(yù)警和處理,有效地從技術(shù)手段上解決前后臺之間、上下級行之間交易信息共享的及時性問題,充分發(fā)揮數(shù)據(jù)集中和后臺集中控制的優(yōu)勢,提升對交易的監(jiān)督控制和風(fēng)險管理能力。

(5)建立高效的商業(yè)銀行會計監(jiān)督檢查機(jī)制。商業(yè)銀行內(nèi)部會計控制作為一個完整的系統(tǒng),不論是制度的制定、執(zhí)行,還是最終的評判,都需要恰當(dāng)且必不可少的監(jiān)督,以使內(nèi)部會計控制系統(tǒng)更加完善,更加有效。商業(yè)銀行應(yīng)加強(qiáng)會計內(nèi)控隊伍的建設(shè),培養(yǎng)以會計主管、會計檢查輔導(dǎo)員、結(jié)算專管員、電算化專管員和出納專管員為主要內(nèi)控監(jiān)督力量的會計內(nèi)控隊伍,加強(qiáng)檢查人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高檢查人員的業(yè)務(wù)水平,改革檢查人員管理體制,提高檢查人員的獨立性和權(quán)威性;

第8篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

面對培訓(xùn)市場涌現(xiàn)出的商機(jī),許多投資者躍躍欲試,培訓(xùn)機(jī)構(gòu)之間的競爭也日益激烈。中國實戰(zhàn)營銷網(wǎng)作為在業(yè)內(nèi)營銷培訓(xùn)領(lǐng)域的專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),幾年時間就在培訓(xùn)領(lǐng)域擁有了自己的一席之地。作為該培訓(xùn)公司的創(chuàng)建者和管理者,筆者在親身經(jīng)驗教訓(xùn)中總結(jié)出以下培訓(xùn)市場的七種贏利模式,供新進(jìn)入的同行在確定公司業(yè)務(wù)模式前期參考。

A類:與政府合作,做某某國家認(rèn)證,掌握壟斷資源,靠發(fā)展加盟機(jī)構(gòu)賺取加盟費(fèi)和考試費(fèi)。

門檻:與政府關(guān)系密切,沒有政府關(guān)系的公司或個人很難達(dá)成合作。

風(fēng)險指數(shù):

目前幾乎沒有風(fēng)險

B類 :掛靠或者承包某高校的一個培訓(xùn)部門,以高校名義來招生,背靠大樹好乘涼。如:某某高??偛醚行薨嗟?。

門檻:與高校關(guān)系密切,或者擁有雄厚資金實力。

風(fēng)險指數(shù):

給高校的管理費(fèi)用較高,一般為收入的三分之一,導(dǎo)致利潤降低;受高校的管制多,不適宜施展拳腳;每一個項目都需要高校審批,往往由于審批的流程較長,耽誤招生旺季。

C類:與行業(yè)協(xié)會合作,例如與物流協(xié)會做物流培訓(xùn)等等。

門檻:有招生能力,有資金支持。

風(fēng)險指數(shù):

招生情況與行業(yè)協(xié)會的影響力有關(guān),如果該行業(yè)協(xié)會影響力差,則很難招生,所以要選擇有影響力的行業(yè)協(xié)會。

D類:加盟某全國性培訓(xùn)機(jī)構(gòu),例如余世維倡導(dǎo)的培訓(xùn)界“藍(lán)海戰(zhàn)略”等。

門檻:有一定規(guī)模及招生能力,準(zhǔn)入條件有高有低

風(fēng)險指數(shù):

培訓(xùn)機(jī)構(gòu)濫竽充數(shù)的很多,所以要慎重選擇培訓(xùn)項目。

E類 :從事市場自由競爭的英語、IT等培訓(xùn)領(lǐng)域。英語可以選擇外企密集的國貿(mào)等地區(qū),生源充足,而且學(xué)員下了班可以直接步入教室,省去路途奔波,很受外企白領(lǐng)歡迎。另外英語培訓(xùn)的企業(yè)團(tuán)購目前正在興起,建議英語培訓(xùn)公司關(guān)注這類客戶。

門檻:只要是正規(guī)公司就可以,打些招生廣告,聘請兼職講師,租個教室就可以開班。

風(fēng)險指數(shù):

由于沒有品牌,招生困難,師資沒有保證,教學(xué)質(zhì)量難以評估。(注:星級越高,風(fēng)險越大)

F類 :以提供講師為主業(yè)的培訓(xùn)公司。獨家擁有該培訓(xùn)師,公司的業(yè)務(wù)就是保證培訓(xùn)師的授課水平,開發(fā)緊跟市場、緊跟企業(yè)的培訓(xùn)課程,屬于培訓(xùn)內(nèi)容提供商。面對的客戶大部分是同業(yè)的培訓(xùn)公司,以渠道銷售為主。

門檻:必須獨家擁有該培訓(xùn)師,這樣的公司一般培訓(xùn)師自己為法人或者股東。

風(fēng)險指數(shù):

如果投資者本人就是培訓(xùn)師,可以走這條路線。但需要搭配一名善于管理公司的合伙人或者經(jīng)理人來幫助打理公司,才能使培訓(xùn)師抽出時間來在課程上精益求精。風(fēng)險在于該培訓(xùn)師的授課水平,授課水平高則很順利,否則就會很慘。

G類 :以銷售課程為主的培訓(xùn)公司,講師一般是簽約講師,和培訓(xùn)公司之間是關(guān)系,即為F類培訓(xùn)公司或自由講師的渠道商,他們幫助F類培訓(xùn)公司或自由講師銷售課程,F(xiàn)類培訓(xùn)公司為他們提供培訓(xùn)講師。

門檻:必須擁有強(qiáng)大的客戶資源,具有獨特的銷售能力。

風(fēng)險指數(shù):

第9篇:風(fēng)險培訓(xùn)總結(jié)范文

1.1一般資料

選取2010年8月—2013年8月我院兒科收治的2402例住院患兒,其中男1578例,女824例;年齡半個月~9歲,平均年齡(2.4±0.8)歲。經(jīng)調(diào)查,共發(fā)生257例護(hù)理風(fēng)險,護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率為10.7%。

1.2方法

運(yùn)用問卷調(diào)查法,對發(fā)生護(hù)理風(fēng)險患兒的原因進(jìn)行分類、總結(jié),并探討有效的護(hù)理風(fēng)險防范措施。

2結(jié)果

經(jīng)過調(diào)查分析,257例護(hù)理風(fēng)險患兒原因如下:意外傷害85例,占33.1%;患兒病情觀察不及時104例,占40.5%;患兒自身原因26例,占10.1%;藥物配制問題42例,占16.3%。

3討論

3.1兒科護(hù)理常見風(fēng)險的原因分析

3.1.1意外傷害

意外傷害主要包括跌倒、墜車、墜床、燙傷、骨折、利器割傷、牽拉傷、眼創(chuàng)傷、氣管異物、物品墜落砸傷等,原因為小兒平衡力差、嬰兒發(fā)育不完善以及幼兒無危險意識等。由于幼兒不熟悉周圍環(huán)境,加上自身具備較強(qiáng)的好奇心、模仿性等,易接觸到危險物品,模仿危險動作;另外,患兒陪護(hù)家長也不具備較強(qiáng)的安全意識,如離開時將開水杯放置到距離兒童較近的地方、沒有拉上床欄等,增加了患兒意外傷害發(fā)生率。

3.1.2未及時觀察病情

患兒受到生理解剖特點影響,具有發(fā)病急、病情發(fā)展快的特點,尤其是嬰幼兒,如果其產(chǎn)生不適感,不能運(yùn)用清晰的語言進(jìn)行表達(dá),如患兒嘔吐后誤吸或者蒙被,則能夠在短時間內(nèi)出現(xiàn)心搏驟停、呼吸驟停的情況,即使護(hù)理人員加強(qiáng)巡視,依然會出現(xiàn)搶救不及時、延誤最佳搶救治療時機(jī)的現(xiàn)象。另外,近年來隨著醫(yī)院發(fā)展速度的不斷加快,年輕護(hù)士越來越多,其臨床經(jīng)驗不豐富、??浦R不牢靠,不能對患兒病情進(jìn)行準(zhǔn)確判斷,進(jìn)而易造成安全隱患;進(jìn)行靜脈留置針穿刺時,如護(hù)士操作不規(guī)范,易導(dǎo)致發(fā)生外套管斷裂到血管中的情況;輸液過程中,小兒好動,如家長監(jiān)管不到位,則會導(dǎo)致發(fā)生留置針滑出導(dǎo)致出血的情況。

3.1.3藥物使用問題

藥物使用問題主要包括兩個方面:①患兒自身原因:患兒自身對藥物、抗生素具有過敏性,患兒治療中使用的大多數(shù)藥物均為首次使用,不能有效明確藥物過敏種類,進(jìn)而導(dǎo)致在應(yīng)用藥物的過程中易發(fā)生藥物過敏的情況,給患兒帶來傷害,構(gòu)成護(hù)理風(fēng)險。②藥物配制問題:如藥物配制時間較早,其放置時間比較長,那么會影響藥效,造成污染;另外,患兒病情發(fā)展較快,醫(yī)生需要根據(jù)患兒病情及時調(diào)整給藥方案,如配制過早,會導(dǎo)致發(fā)生不必要的浪費(fèi);如藥物劑量計算錯誤,會導(dǎo)致發(fā)生用藥劑量過大或者用藥不足的情況;溶媒不恰當(dāng),如在中性溶液(pH6~7)中注射用青霉素鈉比較穩(wěn)定,但在酸性溶液或者堿性溶液中會發(fā)生分解,進(jìn)而降低藥效,增加致敏物質(zhì);此外,還存在藥物配伍不當(dāng)?shù)那闆r,維生素K1注射液可受到還原劑維生素C注射液的破壞,進(jìn)而對治療效果產(chǎn)生影響;如載體量較少,不能使藥物完全溶解,或者還會由于濃度大產(chǎn)生刺激。積極觀察藥物不良反應(yīng),并給予有效處理;患兒用藥過程中,護(hù)士要嚴(yán)密觀察,了解患兒是否發(fā)生不適。

3.2兒科護(hù)理風(fēng)險的防范措施

3.2.1加強(qiáng)兒科護(hù)理人員的教育、培訓(xùn)

部分護(hù)理人員自身責(zé)任心不強(qiáng),缺乏安全意識,且業(yè)務(wù)能力比較差,臨床經(jīng)驗不豐富,要加大對該部分護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)力度。如護(hù)理人員為實習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士或者新上崗的護(hù)理人員,對其進(jìn)行崗前培訓(xùn),要將安全教育作為培訓(xùn)重點,對醫(yī)院以往發(fā)生過的具有代表性的意外事件或者差錯事故當(dāng)作培訓(xùn)案例,希望護(hù)理人員能夠從中汲取經(jīng)驗和教訓(xùn)。另外,可以通過舉辦講座的形式進(jìn)行教育,安排專業(yè)律師進(jìn)行專題講座,為護(hù)理人員普及法律知識,使其依法進(jìn)行護(hù)理,加強(qiáng)自律,嚴(yán)格防范風(fēng)險。此外,對患兒陪護(hù)家長進(jìn)行教育,提高其安全意識,并改變不良行為,有效保證患兒安全。

3.2.2評估護(hù)理風(fēng)險

主要評估比較常見的護(hù)理風(fēng)險因素:①評估常規(guī)護(hù)理的執(zhí)行情況。②評估相關(guān)護(hù)理工作制度的落實情況。③評估值班人員的綜合素質(zhì)水平。④評估相關(guān)物品、設(shè)備的安全性。⑤評估護(hù)理人員的義務(wù)范圍。⑥評估護(hù)理記錄。⑦評估患兒和家屬的交流溝通能力。對風(fēng)險因素進(jìn)行全面評估后,針對性地制訂風(fēng)險防范措施,最終降低風(fēng)險。

3.2.3完善規(guī)章制度

為有效防范護(hù)理差錯事故,解決護(hù)理糾紛,需要制訂健全、完善、合理、科學(xué)的規(guī)章制度。通過制定完善的兒科病房安全防范制度,要求護(hù)理人員正確給藥,嚴(yán)格把握藥物使用劑量;另外,建立用藥檔案,每次發(fā)放藥物時對患者、藥物進(jìn)行準(zhǔn)確、詳細(xì)的核對,確定準(zhǔn)確無誤。

3.2.4合理配置人力資源

要合理配置兒科護(hù)士,護(hù)士長要對科室護(hù)士的工作能力、業(yè)務(wù)水平以及綜合素質(zhì)水平進(jìn)行全面了解,切實做好排班、調(diào)班工作,盡量減少交接班次數(shù);嚴(yán)格管理床頭交接班工作,嚴(yán)密觀察患者的病情、靜脈穿刺部位、手圈、皮膚狀況、床頭卡、胸牌以及治療方法等情況是否準(zhǔn)確;此外,還要做好急救藥品和儀器使用情況的交接工作,并登記記錄,明確各班護(hù)士的責(zé)任、職責(zé)界限,有效保障患兒安全。

3.2.5風(fēng)險監(jiān)控

為降低護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率,需要加強(qiáng)風(fēng)險監(jiān)控,要提前對潛在的護(hù)理安全隱患或者現(xiàn)有的安全隱患進(jìn)行發(fā)掘,根據(jù)風(fēng)險制訂預(yù)防、糾正對策,并對措施的實施情況和效果進(jìn)行跟蹤評價,以便能夠及時調(diào)整防范對策。護(hù)士長定期歸納、總結(jié)護(hù)理風(fēng)險事件,并將調(diào)查結(jié)果作為對護(hù)理人員進(jìn)行考評的主要內(nèi)容,防止再次發(fā)生類似風(fēng)險事件。

3.2.6加強(qiáng)用藥安全管理

護(hù)士要定期學(xué)習(xí)藥物知識,熟練掌握藥物適應(yīng)證;由于患兒病情變化較快,藥物使用種類較復(fù)雜,因此,護(hù)士要對各類常用藥物的知識進(jìn)行熟練掌握;另外,加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)道德教育,保證患兒安全用藥;要求護(hù)士嚴(yán)格根據(jù)操作流程進(jìn)行操作,確保規(guī)范、科學(xué)用藥,充分保證患兒用藥安全;此外,護(hù)理管理人員要根據(jù)兒科病房的實際情況,合理排班,充分將護(hù)理人員的主觀能動性發(fā)揮出來,進(jìn)一步提高工作效率;合理控制給藥時間間隔,熟練掌握藥物配伍原則,有效減少不良反應(yīng)。

4總結(jié)