健康干預(yù)策略精選(九篇)

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第1篇：健康干預(yù)策略范文

【關(guān)鍵詞】小學(xué)生接觸密切人群　心理健康　教育干預(yù)　策略

健康的心理素質(zhì)，是人的全面素養(yǎng)中的重要組成部分。近年來，社會(huì)各界，特別是教育部門都開始關(guān)注青少年的心理健康教育問題。關(guān)注學(xué)生的心理健康，完善心理健康教育機(jī)制，成為當(dāng)前教育工作的新任務(wù)。

“近朱者赤，近墨者黑?！痹诮逃龑?shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)小學(xué)生的心理健康與他接觸人群的心理健康程度密切相關(guān)。什么樣的師傅，教出什么樣的徒弟；家長性格暴躁，孩子就容易出現(xiàn)逆反心理；班風(fēng)不好，學(xué)生往往也很難做到“出淤泥而不染”。為此，我們認(rèn)為，要想有效提高小學(xué)生的心理健康水平，就必須通過適當(dāng)?shù)拇胧?duì)小學(xué)生接觸密切的人群進(jìn)行心理健康教育干預(yù)。環(huán)境育人，小學(xué)生接觸的人群健康水平提高了，小學(xué)生的心理健康教育的阻礙也就減少了。

一、以學(xué)習(xí)為入口。掌握心理健康知識(shí)

組織學(xué)習(xí)。是知識(shí)水平提高的有效途徑。教師是開展學(xué)生心理健康教育活動(dòng)的實(shí)施者。打鐵還需自身硬，所以首先要教師認(rèn)真學(xué)習(xí)，調(diào)整心態(tài)。只有教師本身心理健康了，學(xué)生的心理健康水平才能得到提高。工作中，我們采取理論學(xué)習(xí)、問題討論、專題講座、案例分析、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等方法，豐富教師心理健康教育知識(shí)，提高教師心理健康教育能力，為進(jìn)一步開展學(xué)生的心理健康教育活動(dòng)打下思想認(rèn)識(shí)和理論基礎(chǔ)。

教師的心理健康知識(shí)水平提高了，學(xué)生的心理健康教育工作也就有了保障。我們把課堂作為對(duì)學(xué)生實(shí)施心理健康教育干預(yù)的主渠道。學(xué)校各個(gè)班級(jí)每周都安排有一節(jié)心理健康教育課。通過心理健康知識(shí)講解和行為干預(yù)，使學(xué)生能夠更好地認(rèn)識(shí)自我、把握自我心理、明確自我人生價(jià)值觀，學(xué)習(xí)心理問題的應(yīng)對(duì)技巧，自覺維護(hù)和增進(jìn)自己的心理健康。

為了提高家長的心理健康水平，我們還通過家長學(xué)校，向家長深入淺出地講解心理健康方面的知識(shí)，傳授教育子女的科學(xué)方法。我們的心理咨詢師也為家長開通了熱心電話，隨時(shí)為他們釋疑解惑。

二、以宣傳為手段。普及心理健康知識(shí)

1.利用黑板報(bào)、廣播站和宣傳櫥窗

學(xué)校宣傳櫥窗開辟每月一期的心理宣傳?？W(xué)校廣播站專門開辟了“知心話題”欄目，及時(shí)傳播心理健康教育知識(shí)，解決一些普遍性的問題。各班的黑板報(bào)要求認(rèn)真收集資料，根據(jù)需要，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)有關(guān)欄目，如開學(xué)初，設(shè)計(jì)“展示自我，認(rèn)識(shí)朋友”；考試前，設(shè)計(jì)“考前心理調(diào)節(jié)”等欄目。這些做法，不僅有效地調(diào)動(dòng)了學(xué)生參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性，也使?？嬲蔀閷W(xué)生學(xué)習(xí)健康知識(shí)的園地。

2.為家長發(fā)放心理健康知識(shí)宣傳單

為了使廣大的學(xué)生家長更多地了解心理健康知識(shí)，認(rèn)識(shí)到心理健康對(duì)家庭和睦、子女教育、鄰里和諧的重要性，提高家長的綜合心理素質(zhì)，我們經(jīng)常向?qū)W生家長發(fā)放心理健康宣傳單。宣傳單就如何克服不健康心理，如何塑造心理環(huán)境，如何緩解情緒緊張等問題提出了可行性建議。活動(dòng)中，許多家長紛紛表示這樣的活動(dòng)使自己進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到心理保健的重要性和必要性，并向我們保證今后保持一顆健康的心態(tài)，同時(shí)也要讓孩子健康的度過每一天。

三、以活動(dòng)為載體，滲透心理健康知識(shí)

1.“社團(tuán)活動(dòng)”與小學(xué)生的心理健康教育相結(jié)合

“社團(tuán)活動(dòng)”，是我們眾興鎮(zhèn)中心小學(xué)的辦學(xué)特色。學(xué)校讓每一個(gè)孩子都成為社團(tuán)中的一員，讓他們的興趣愛好在社團(tuán)活動(dòng)中得到提高和張揚(yáng)。豐富的社團(tuán)活動(dòng)提高了他們的審美修養(yǎng)，使人身心愉悅、積極向上。在潛移默化中對(duì)學(xué)生施加影響，使學(xué)生形成積極、健康的精神風(fēng)貌。特別是在各種活動(dòng)中，調(diào)整自我融入集體，消除自閉，懂得交往與合作，從而形成積極向上的健康心理。

2.語文課外閱讀活動(dòng)和心理健康教育相結(jié)合

“書可益智，書可怡情?！弊x書可以修身養(yǎng)性。研究中，我們通過向?qū)W生推薦閱讀書目，引導(dǎo)學(xué)生在經(jīng)典名著和文學(xué)作品中接受熏陶，形成積極健康的心理品質(zhì)。

3.陽光體育大課間活動(dòng)和心理健康教育相結(jié)合

“每天鍛煉一小時(shí)，健康快樂一輩子。”我校堅(jiān)持每天開展陽光體育大課間活動(dòng)，活動(dòng)內(nèi)容以體育項(xiàng)目為主，活動(dòng)采取班主任負(fù)責(zé)、值日領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督的方式進(jìn)行。充分利用每天的大課間活動(dòng)時(shí)間，讓學(xué)生積極參加不同的體育戶外活動(dòng)，在大自然中陶冶情操，放飛心情，緩解學(xué)習(xí)壓力。

4.主題班隊(duì)活動(dòng)和心理健康教育相結(jié)合

各班級(jí)充分利用班隊(duì)活動(dòng)課，每月進(jìn)行一到二次心理健康教育主題活動(dòng)，班主任老師根據(jù)學(xué)期計(jì)劃及學(xué)生的特點(diǎn)，積極有效的開展活動(dòng)，進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，在活動(dòng)中加強(qiáng)心理健康教育。我們先后進(jìn)行了“成長中的我”“培養(yǎng)良好的心理”“尋找最佳學(xué)習(xí)方法”“如何交往”“面向社會(huì)”“抵抗誘惑”“正確面對(duì)人生挫折”“如何自我表現(xiàn)調(diào)整”“如何面對(duì)考試”“解除考試心理壓力和焦慮”等主題班會(huì)活動(dòng)，通過活動(dòng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康輔導(dǎo)。

四、以溝通為方法，解決心理健康問題

1.生生溝通

學(xué)生的人際交往中，家長與老師都處于強(qiáng)勢，學(xué)生即使有怨氣，也是敢怒不敢言。心理健康問題的爆發(fā)，絕大部分是學(xué)生與學(xué)生之間。一點(diǎn)雞毛蒜皮的小事，學(xué)生往往就動(dòng)起粗來，同學(xué)之間缺乏必要心理交流。為此，我們通過各種活動(dòng)增進(jìn)學(xué)生之間的友誼，通過班隊(duì)活動(dòng)、心理健康課等平臺(tái)給學(xué)生提供相互交流的機(jī)會(huì)。

2.親子溝通

家庭是孩子最溫暖的港灣，父母是孩子的最親愛的人。每一個(gè)孩子的成長都離不開家庭的教育，父母教育觀念、教養(yǎng)方式都直接影響著孩子的心理健康，影響其健全人格的形成。小學(xué)中高年級(jí)的孩子逐漸進(jìn)入青春期，心理上有了逆反的心理。如果這個(gè)時(shí)期家長行為粗暴、方法簡單，學(xué)生很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題。所以我們積極倡導(dǎo)家長與孩子要平等交流，經(jīng)常溝通，及時(shí)了解孩子的心理動(dòng)態(tài)。

3.師生溝通

第2篇：健康干預(yù)策略范文

關(guān)鍵詞：人際沖突;解決策略;干預(yù)訓(xùn)練

人際沖突主要指的是在人與人之間的互動(dòng)接觸中，由于種種原因?qū)е码p方出現(xiàn)不同的見解和爭論，造成雙方關(guān)系出現(xiàn)不同程度的緊張狀態(tài)，而且雙方都能感覺到的一種現(xiàn)象。這是大學(xué)生在校期間出現(xiàn)的比較頻繁的一種現(xiàn)象，如果大學(xué)生的人際沖突處理得不夠恰當(dāng)，不但會(huì)將彼此之間的矛盾激化，還會(huì)對(duì)大學(xué)生的人際關(guān)系、心理健康教育產(chǎn)生不良影響，而且在一定程度上也不利于和諧校園的建設(shè)。合理的處理人際關(guān)系，不但能提高大學(xué)生的合作能力、個(gè)人處事能力和選擇能力，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，盡早讓大學(xué)生接觸社會(huì)，還對(duì)大學(xué)生的全面發(fā)展有著積極的作用。

一、人際沖突解決策略研究

人際沖突解決策略主要指的是彼此雙方在發(fā)生意見分歧或者沖突時(shí)，為了避免矛盾引起的危害，經(jīng)過心理方面和行為方面的付出而采取的一種行為方式。在研究過的人際沖突解決策略模型中，影響最為廣泛的就是托馬斯提出的兩維空間五因素模型。托馬斯在劃分人際沖突解決策略內(nèi)容時(shí)，根據(jù)“合作”與“武斷”兩個(gè)維度分為以下幾種：

（1）回避方式（avoiding），在既不符合對(duì)方的利益又不滿足自己的利益的情況下，盡量不做處理，把自己放在事情之外，毫不關(guān)心;（2）強(qiáng)迫方式（competing），以考慮自身利益為主，為了實(shí)現(xiàn)自己的利益可以將他人的利益忽視;（3）遷就方式（accommodating），為了實(shí)現(xiàn)對(duì)方的利益可以犧牲自身的利益;（4）合作方式（collaborating），通過協(xié)商，可以達(dá)成一致建議來保證雙方彼此的利益，使得雙方都能達(dá)到滿意;（5）折中方式（compromising），沖突雙方都能有所退讓，提出一個(gè)都可以滿意的中間意見。在眾多關(guān)于人際沖突和人際沖突解決策略的研究中，有不少研究者參考和修訂了托馬斯關(guān)于人際沖突解決策略的模式，雖然表面上語言有所變動(dòng)，但是托馬斯模式的本質(zhì)內(nèi)涵并沒有真正改變。

研究表明，大學(xué)生在面對(duì)人際沖突問題時(shí)，使用最多的策略為合作協(xié)商方法，其次就是遷就方式和回避方式，使用最少的就是競爭攻擊處理方式。只是大學(xué)生在面對(duì)不同的情景、個(gè)體性格的差異、性別的差異、年齡的差異等因素的影響，所采取的沖突解決策略也不一致。姜美霞的研究表明，大學(xué)生在發(fā)生沖突的時(shí)候，應(yīng)對(duì)方式主要以容忍退讓或者以理抗?fàn)幍男问綖橹?，而沖突發(fā)生以后，應(yīng)對(duì)方式以溝通或者反思為主，基本上尋求他人幫助的情況很少。這種現(xiàn)象的發(fā)生表明，關(guān)于大學(xué)生人際沖突問題的研究，可以再進(jìn)行更加詳細(xì)的分析，比如沖突可以分為沖突發(fā)生時(shí)和沖突發(fā)生后，沖突發(fā)生時(shí)和沖突發(fā)生后的兩種情況所采取的應(yīng)對(duì)策略也是有區(qū)別的，而且大多數(shù)調(diào)查研究主要針對(duì)的是大學(xué)生個(gè)體在發(fā)生沖突后的處理方式。沖突發(fā)生時(shí)的處理方式更多與大學(xué)生個(gè)體的社會(huì)認(rèn)知能力相關(guān)，而沖突發(fā)生后的處理策略更多反映大學(xué)生個(gè)體的社會(huì)技能水平。大多數(shù)的調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生普遍認(rèn)同在發(fā)生人際沖突時(shí)采用合作處理方式效果比較好，競爭攻擊處理方式較差，回避忍耐處理方式和遷就處理方式處于中等。

不同的大學(xué)生群體在面對(duì)人際沖突時(shí)采用的策略是不同的。采用什么樣的解決策略主要由大學(xué)生個(gè)體的性別、年齡、性格特征、沖突雙方關(guān)系是否良好、學(xué)生生源和家庭子女?dāng)?shù)等因素的差異來決定。

性別因素是發(fā)生沖突行為和影響人際沖突處理策略的重要因素，關(guān)于性別因素的研究比較多，不同研究的研究成果也不相同。其中，有不少的研究成果說明人際沖突在性別差異方面表現(xiàn)突出，但是也存在某些特殊情況，說明人際沖突在性別差異方面并不突出。Meurling，Ray和LoBello也認(rèn)為，在影響人際沖突行為和解決策略方面，性別因素占有了重要的地位。他們?cè)谘芯恐刑岬?，女性與男性在處理問題和認(rèn)知能力方面存在差異，在處理沖突的過程中，男性比較傾向于負(fù)面競爭策略。這個(gè)研究結(jié)果是與其他研究者的研究結(jié)果相同的。但是在樊富珉和張翔的研究中，性別因素對(duì)于大學(xué)生沖突行為和沖突處理策略方面的影響并沒有明顯的差異。筆者認(rèn)為，這種情況的發(fā)生可能是因?yàn)槟写髮W(xué)生與女大學(xué)生在認(rèn)知水平、個(gè)人特質(zhì)等因素方面的差異而導(dǎo)致處理策略有所不同。

年齡因素也在一定程度上影響著大學(xué)生人際沖突解決策略的選擇。Adams.R發(fā)現(xiàn)，年齡的差異性對(duì)選擇沖突處理策略影響較大，年紀(jì)大點(diǎn)的學(xué)生多會(huì)采用口語協(xié)調(diào)和妥協(xié)策略，而年齡較小的學(xué)生則較多采用肢體應(yīng)對(duì)策略來解決問題。相關(guān)的國內(nèi)研究提到，不同年齡段的大學(xué)生在應(yīng)對(duì)人際沖突問題時(shí)采取的對(duì)策存在一定的差異性。比如大一新生以合作處理策略為主，大二學(xué)生以遷就處理策略為主，大三和大四的學(xué)生相對(duì)比較成熟穩(wěn)重，多以合作處理方式來解決人際沖突矛盾。不過從大一到大四，學(xué)生整體上都認(rèn)為效果最好的就是合作處理方式。

其他影響人際沖突的因素也比較多，比如社會(huì)信念、學(xué)生生源地、家庭子女?dāng)?shù)等。來自農(nóng)村的大學(xué)生多會(huì)選擇“容忍退讓”的處理策略，而來自城市的大學(xué)生大多會(huì)選擇“以理抗?fàn)帯钡奶幚聿呗?。另外，研究者推測，非獨(dú)生子女由于受家庭環(huán)境的影響，在與人交往的過程中能夠與人和平相處，為此，在處理人際沖突問題時(shí)更多應(yīng)用選擇協(xié)作策略。

二、人際沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練研究

在理論研究日漸完善的前提下，研究者們對(duì)沖突解決策略中的干預(yù)訓(xùn)練越來越關(guān)注。L.Stevahn認(rèn)為，沖突解決策略在能力構(gòu)成要素方面與團(tuán)隊(duì)合作比較類似，比如，互相合作達(dá)成共識(shí)的能力、表達(dá)能力、理解能力、換位思考能力和傾聽能力等，如果沒有對(duì)學(xué)生進(jìn)行細(xì)致的培養(yǎng)和訓(xùn)練，將會(huì)有不少學(xué)生缺乏這方面的能力。實(shí)證研究結(jié)果表明，在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練之后，大學(xué)生的情緒控制能力和沖突解決能力都有一定程度的提高，這不但幫助大學(xué)生在校期間建立良好的人際關(guān)系，還能讓他們踏上社會(huì)后更好地適應(yīng)社會(huì)，對(duì)大學(xué)生今后的發(fā)展有著積極的影響。研究者開展沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練的方式主要以團(tuán)體輔導(dǎo)和課程教學(xué)滲透為主。

1.課程中滲透沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練

在課程中滲透人際沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練時(shí)，由于管理課、經(jīng)濟(jì)課、歷史課和政治課中有不少?zèng)_突案例，這樣就不需要教師再耽誤時(shí)間去準(zhǔn)備教學(xué)材料和學(xué)習(xí)材料，而只需要在教學(xué)的過程中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)和分析這些沖突的有效解決策略就可以，這也是課程中滲透沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練的優(yōu)勢所在。然而，在課程教學(xué)中開展沖突解決干預(yù)訓(xùn)練也存在一些缺點(diǎn)，主要是：（1）由于課程課時(shí)有限，對(duì)沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練的覆蓋面不夠大;（2）課程在結(jié)束后，不能及時(shí)進(jìn)一步更深入的干預(yù)訓(xùn)練，訓(xùn)練程度存在一定的局限性;（3）在課程中滲透沖突解決策略多以理論教學(xué)的形式為主，關(guān)于校園沖突的現(xiàn)實(shí)模擬比較缺乏，實(shí)踐與理論不能及時(shí)有效地結(jié)合;（4）由于每門課程的教師在教學(xué)安排上存在差異，所以他們?cè)谡n程中的沖突解決干預(yù)訓(xùn)練也難以達(dá)成一致性。

在課程中滲透沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練的過程中有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：（1）不管是理論教學(xué)還是實(shí)際模擬教學(xué)，學(xué)生之間必須保持融洽的關(guān)系，相互支持相互信任，營造一種和諧的教學(xué)氛圍非常重要;（2）要界定沖突，幫助大學(xué)生更清楚地意識(shí)到課程內(nèi)容中哪些情境歸屬于人際沖突，通過分析能夠清楚地了解到主人公是如何解決這種沖突，避免判斷人際沖突問題時(shí)出現(xiàn)模棱兩可的現(xiàn)象;（3）在教授協(xié)商合作的沖突解決策略中，主要分為5個(gè)過程：我希望什么-我認(rèn)為什么-我選擇這樣解決問題的理由是什么-我的想法和期望時(shí)什么-所以我提出來幾種解決問題的辦法;（4）通過干預(yù)訓(xùn)練理論教學(xué)后，要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行練習(xí);（5）引導(dǎo)學(xué)生在與他人實(shí)際相處的過程中應(yīng)用正確的解決策略，進(jìn)而處理好人際關(guān)系問題。

D.W.Johnson等的研究表明，在課程教學(xué)中滲透沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練，使學(xué)生可以在課堂上開展有效的討論和模擬情景，不僅可以活躍課堂，激發(fā)興趣，提高學(xué)習(xí)效率，還能讓學(xué)生可以有意識(shí)地掌握建設(shè)性的沖突處理方式，就是說，在協(xié)商合作的情況下爭取雙方利益都能實(shí)現(xiàn)。同時(shí)，在課程教學(xué)中不僅可以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)沖突解決策略的干預(yù)訓(xùn)練，使得學(xué)生能夠掌握有效的人際關(guān)系處理技能和知識(shí)，還能在干預(yù)訓(xùn)練中幫助學(xué)生提高文化知識(shí)學(xué)習(xí)的效率，對(duì)改善教學(xué)有著積極的作用。

2.沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練團(tuán)體輔導(dǎo)

除了在日常的課程教學(xué)中開展?jié)B透式的干預(yù)訓(xùn)練，還有一些研究者在開展人際沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練中采取團(tuán)體輔導(dǎo)的形式。分析多種團(tuán)體輔導(dǎo)式干預(yù)訓(xùn)練的研究成果可以總結(jié)出以下幾點(diǎn)：（1）掌握沖突行為、沖突問題和沖突解決策略的相關(guān)知識(shí);（2）掌握協(xié)商合作式?jīng)_突處理的基本技巧，比如，懂得拒絕別人、“我語言”、同理心等;（3）能夠清楚地表達(dá)自己的想法和期望，能夠感受到他人的期望，并且能設(shè)身處地地站在對(duì)方的角度考慮沖突;（4）能夠提供最少3個(gè)解決沖突矛盾的方式并達(dá)成一致意見。以團(tuán)體輔導(dǎo)的形式進(jìn)行沖突解決策略干預(yù)訓(xùn)練的方法有多種，如案例分析、情景演練、拓展活動(dòng)、討論分析、資源共享等。對(duì)學(xué)生進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練前后的測試可以得出，有效的干預(yù)訓(xùn)練對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生的人格尊嚴(yán)、自信心、沖突解決技能和情緒控制能力、辨別是非能力有良好的促進(jìn)作用。

三、對(duì)學(xué)校心理健康教育的啟示

1.增加人際沖突解決策略的內(nèi)容

對(duì)大學(xué)生開展心理健康教育也是當(dāng)前教育教學(xué)工作的一項(xiàng)重要任務(wù)。如何處理人際關(guān)系，如何提高大學(xué)生的人際交往能力也是高校心理健康教育的重要內(nèi)容。目前，課程教材的內(nèi)容包含了很多關(guān)于培養(yǎng)大學(xué)生人際關(guān)系的案例和理論知識(shí)，例如大學(xué)生自我為中心、心理脆弱、自卑心理、畏懼心理等問題。實(shí)際上影響大學(xué)生人際關(guān)系質(zhì)量的重要因素是人際沖突，所以，在對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的課程中，可將大學(xué)生人際沖突和人際沖突解決策略等知識(shí)作為一個(gè)獨(dú)立的重點(diǎn)章節(jié)，通過課堂小組討論、網(wǎng)絡(luò)交流、校園活動(dòng)、情境教學(xué)等多種途徑讓學(xué)生明白人際沖突的定義、識(shí)別和解決對(duì)策，并能夠準(zhǔn)確掌握協(xié)商合作解決策略的實(shí)施要點(diǎn)，然后引導(dǎo)其在實(shí)際生活中有意識(shí)地進(jìn)行應(yīng)用。對(duì)大學(xué)生個(gè)體的耐心指導(dǎo)和教育，可以在很大程度上提高大學(xué)生的團(tuán)結(jié)合作能力與溝通能力，對(duì)構(gòu)建和諧校園也有著深遠(yuǎn)的意義。

2.針對(duì)不同特質(zhì)的學(xué)生開發(fā)針對(duì)性訓(xùn)練方案

在課程改革和素質(zhì)教育的影響下，有不少高校重視對(duì)大學(xué)生的心理健康輔導(dǎo)，甚至一些走在教學(xué)改革前沿的高校在對(duì)大學(xué)生開展心理健康輔導(dǎo)課程中采取團(tuán)體輔導(dǎo)的方式。關(guān)于沖突處理策略的研究表明，影響沖突處理策略選擇的因素很多，如學(xué)生生源地、性格特征、年齡、性別、家庭子女?dāng)?shù)等，所以，在組織大學(xué)生進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)之前，需要對(duì)參與調(diào)查的群體進(jìn)行個(gè)體分析，并針對(duì)不同個(gè)體的差異設(shè)計(jì)有目的性和針對(duì)性的輔導(dǎo)方案，因材施教。

3.對(duì)干預(yù)訓(xùn)練的遷移效果進(jìn)行跟蹤

很多研究者認(rèn)為，在人際沖突處理策略干預(yù)訓(xùn)練中，對(duì)干預(yù)訓(xùn)練結(jié)果的遷移屬于最大的難題，如何將訓(xùn)練中學(xué)到的協(xié)商合作的沖突解決方式及時(shí)、有效地運(yùn)用到實(shí)際生活中，是研究者普遍關(guān)心的重點(diǎn)問題。學(xué)校可以對(duì)干預(yù)訓(xùn)練的遷移結(jié)果進(jìn)行跟蹤調(diào)查，認(rèn)真探討被試能否遷移訓(xùn)練效果的背后原因，通過分析總結(jié)有目的性和針對(duì)性地對(duì)訓(xùn)練方案進(jìn)行修改，進(jìn)而不斷完善對(duì)大學(xué)生沖突處理策略的干預(yù)訓(xùn)練方案，提高學(xué)生人際沖突解決能力，促進(jìn)大學(xué)生心理健康的發(fā)展。

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第3篇：健康干預(yù)策略范文

【關(guān)鍵詞】 創(chuàng)傷和損傷；干預(yù)性研究；評(píng)價(jià)研究；學(xué)生

【中圖分類號(hào)】 R 179 G 479 R 641 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 100 0-9817(2007)10-0917-02

傷害是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題，也是威脅兒童健康及生命的主要問題［1］。 學(xué)生傷害事故有逐年加重的趨勢，已日益引起社會(huì)各界人士的關(guān)注。有關(guān)統(tǒng)計(jì)表明，我國5 ～14歲人群中城市和農(nóng)村地區(qū)傷害死亡分別占該年齡組死亡總數(shù)的46.3%和51.7%［2］ 。為了客觀評(píng)價(jià)健康教育干預(yù)對(duì)傷害預(yù)防的效果，筆者進(jìn)行了為期1 a的干預(yù)研究，結(jié)果 報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 以2005年調(diào)查的8所基線小學(xué)作為本次干預(yù)和調(diào)查對(duì)象。干預(yù)結(jié) 束后共發(fā)出問卷1 000份，考慮到資料的可比性，剔除不完整問卷，經(jīng)審核、復(fù)查后，有效 調(diào)查問卷958份，問卷有效率為95.8%。

1.2 方法 基線調(diào)查結(jié)束后采用以健康教育課為主、宣傳為輔的干預(yù)策略， 根據(jù)在校小學(xué)生的特點(diǎn)，通過實(shí)施有利于增加學(xué)生傷害知識(shí)、提高學(xué)生防止傷害技能的學(xué)校 健康促進(jìn)策略，于2006年4-7月對(duì)在校小學(xué)生開展集體干預(yù)活動(dòng)。干預(yù)結(jié)束后于2006年12月 隨機(jī)選取2所小學(xué)一～六年級(jí)的小學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查問卷均有填表說明和注意事項(xiàng)， 由兒童和家長或其撫養(yǎng)人共同完成調(diào)查問卷的填寫。調(diào)查項(xiàng)目主要包括一般情況、傷害發(fā)生 情況和傷害認(rèn)知情況。

1.3 傷害的判定 有下列3種情況中的任何一種即作為傷害的統(tǒng)計(jì)對(duì)象 ［3-4］：（1）到醫(yī)療單位診治，診斷為某一種損傷 ；（2）由家長、教師、同學(xué)或同 伴對(duì)受傷者進(jìn)行緊急處置和陪護(hù)；（3）因傷請(qǐng)假0.5 d以上(包括0.5 d)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將所有合格的調(diào)查問卷利用Epi Data進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用 SPSS 11.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分析。

1.5 質(zhì)量控制 （1）預(yù)調(diào)查：由本中心學(xué)校衛(wèi)生工作人員使用調(diào)查問卷進(jìn) 行預(yù)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題經(jīng)討論修正后正式使用。（2）培訓(xùn)：調(diào)查正式實(shí)施前，對(duì)各學(xué)校校醫(yī) 及保健教師、班主任進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行模擬調(diào)查，以便于他們?cè)谡{(diào)查中更好地回答和解釋相關(guān) 問題。（3）現(xiàn)場的質(zhì)量控制由各班主任進(jìn)行問卷的審核驗(yàn)收，對(duì)不合格問卷及時(shí)返回重填 。（4）由專門人員不定期訪問各個(gè)學(xué)校，督促各類干預(yù)宣傳材料的使用和發(fā)放。（5）調(diào)查 問卷錄入時(shí)采用即時(shí)邏輯審核。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后傷害的發(fā)生情況比較 干預(yù)后傷害發(fā)生人數(shù)為508人，傷害發(fā) 生總?cè)舜螢?68人次，傷害人數(shù)發(fā)生率為53.0%，與干預(yù)前傷害發(fā)生率(62.2%)比較明顯 下降，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。按傷害發(fā)生率的高低，常見的傷害種類依次 為跌落傷或墜落傷、碰傷或砸傷、扭傷、昆蟲或動(dòng)物咬傷、刀割傷或銳器傷、交通事故等。 與干預(yù)前比較，常見的傷害種類相同，傷害發(fā)生率明顯下降。見表1。

2.2 干預(yù)前后昌平區(qū)小學(xué)生傷害知識(shí)了解情況比較 在玩耍中想到可能會(huì)發(fā) 生傷害、能正確識(shí)別交通標(biāo)志和知道雷雨天不應(yīng)該在高樓金屬門窗或樹下避雨的比例與干預(yù) 前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他傷害知識(shí)的了解情況較干預(yù)前有所改善，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P＜0.01）。見表2。

2.3 干預(yù)前后傷害危險(xiǎn)行為的發(fā)生情況 吃飯、喝水時(shí)經(jīng)常與同學(xué)打鬧、經(jīng) 常玩刀具、剪刀類東西的發(fā)生情況與干預(yù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其他危險(xiǎn)行為的發(fā)生情況均 有所減少，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。經(jīng)常騎車帶人上路、去野外的池塘游泳 、經(jīng)常與貓狗等小動(dòng)物玩耍下降的比例較大。見表3。

2.4 兒童傷害相關(guān)因素分析 在傷害的影響因素中，母親的文化程度是其保 護(hù)因素（OR=0.47），但性別、家庭人均月收入、父親文化程度、家庭類型、父母親職 業(yè)與傷害的發(fā)生無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)系。這可能與本次調(diào)查樣本量較小，并且調(diào)查對(duì)象均是經(jīng)過 干預(yù)后的對(duì)象有關(guān)。

3 討論

3.1 開展學(xué)生傷害干預(yù)的必要性 在我國傷害對(duì)人民身心健康的危害不僅表 現(xiàn)在常見、多發(fā)，死亡率、致殘率高，更主要的是危及兒童青少年的生命，造成早死而使?jié)?在壽命減少，傷害已經(jīng)成為1～14歲兒童的首位死因［5-6］。因此及時(shí)有效地探討學(xué) 生傷害干預(yù)的方法勢在必行。

3.2 學(xué)生傷害集體干預(yù)的效果與特色 目前利用健康教育手段進(jìn)行學(xué)生傷害 預(yù)防是基本的方法［7］。與成人不同，兒童健康教育方式應(yīng)該是多樣的、易于接受 的［8］。本次調(diào)查結(jié)果表明，干預(yù)措施實(shí)施后學(xué)生傷害發(fā)生率明顯下降(下降了9.2 個(gè)百分點(diǎn))，學(xué)生關(guān)于傷害知識(shí)的知曉率也有所提高，學(xué)生傷害危險(xiǎn)行為的發(fā)生率有所下降 ，且干預(yù)前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.3 利用學(xué)校環(huán)境進(jìn)行學(xué)生傷害集體干預(yù)的優(yōu)勢與可行性 本次活動(dòng)的特點(diǎn) 是不脫離學(xué)生日常生活的場所，充分利用健康促進(jìn)策略，尤其強(qiáng)調(diào)學(xué)校創(chuàng)造有利于控制學(xué)生 傷害的人文環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境，通過適合學(xué)生的健康教育活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生自覺預(yù)防傷害的積極 性，增強(qiáng)對(duì)傷害的認(rèn)識(shí)，使其在自然條件下逐漸養(yǎng)成避免危險(xiǎn)行為發(fā)生的習(xí)慣，進(jìn)而從根本 上達(dá)到控制傷害發(fā)生、促進(jìn)健康的目的。本項(xiàng)目的干預(yù)結(jié)果也充分證明了進(jìn)行學(xué)生傷害集體 干預(yù)的可行性。

3.4 利用學(xué)校環(huán)境進(jìn)行學(xué)生傷害集體干預(yù)的啟示 干預(yù)前和干預(yù)后調(diào)查結(jié)果 顯示，健康教育干預(yù)措施能夠減少傷害結(jié)局，降低干預(yù)對(duì)象的傷害發(fā)生率；但是學(xué)生傷害的 預(yù)防不應(yīng)僅局限于對(duì)學(xué)生的健康教育，應(yīng)做到醫(yī)務(wù)人員、家長、學(xué)校三結(jié)合［9］， 強(qiáng)化兒童的安全衛(wèi)生教育，提高兒童的自我保護(hù)意識(shí)［9-10］。同時(shí)，加大社會(huì)宣傳 力度，提高家長、教師以及全社會(huì)的安全衛(wèi)生知識(shí)，普及全民安全衛(wèi)生教育。

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第4篇：健康干預(yù)策略范文

1.1社會(huì)營銷理念的提出與應(yīng)用20世紀(jì)70年代，Kotler和Zalman首次提出社會(huì)營銷的理念，他們?cè)噲D將成功的商業(yè)營銷策略用于推廣對(duì)社會(huì)和公眾有益的觀點(diǎn)、態(tài)度和行為，并將這種理念稱為“社會(huì)營銷(socialmarket-ing)”。社會(huì)營銷通過使用市場營銷的原理與技術(shù)影響目標(biāo)受眾，讓他們自愿地接受、拒絕、改變或放棄某種行為，從而促進(jìn)個(gè)人、集體或社會(huì)整體利益。社會(huì)營銷將健康行為、健康服務(wù)理念看做“產(chǎn)品”，要想讓目標(biāo)受眾接受這些產(chǎn)品，就必須以消費(fèi)者為中心，圍繞他們的需要和想法開展?fàn)I銷策略。社會(huì)營銷通過行為改變策略、營銷組合的運(yùn)用等，影響受眾群體的觀念和行為，并通過受眾細(xì)分等方法，按照不同受眾群體對(duì)資源的需求合理配置資源，將有限的資源分配給最需要的群體。近幾十年來，社會(huì)營銷被社會(huì)學(xué)和心理學(xué)工作者成功地運(yùn)用于一系列社會(huì)運(yùn)動(dòng)和公共健康活動(dòng)，如促進(jìn)母乳喂養(yǎng)，減少高脂肪食品的消費(fèi)，控制吸煙，減少酒后駕車，預(yù)防艾滋病等。這些成功案例說明社會(huì)營銷是一種改變目標(biāo)受眾行為的有效工具，也促使我們思考社會(huì)營銷理念應(yīng)用于大學(xué)生心理健康工作的可能性。大學(xué)生心理健康工作，也可以看作學(xué)校為學(xué)生提供的一種心理健康服務(wù)。這里我們將心理健康工作看作一個(gè)大的范疇，其中不僅包括個(gè)體和團(tuán)體心理咨詢，也包括心理健康教育、朋輩輔導(dǎo)、心理健康知識(shí)宣傳普及等活動(dòng)，以及其他可能開展的心理健康促進(jìn)形式。如何充分利用現(xiàn)有的服務(wù)條件為學(xué)生提供最有幫助的服務(wù)，是本文關(guān)注的重點(diǎn)問題。

1.2社會(huì)營銷理念和心理健康服務(wù)的共通性社會(huì)營銷與傳統(tǒng)的市場營銷的本質(zhì)區(qū)別在于，社會(huì)營銷的價(jià)值導(dǎo)向是目標(biāo)受眾的利益，而非營銷者的利益。所有社會(huì)營銷策略都是為了讓受眾最大限度地接受某種有益的觀念或行為。它和心理健康工作的方法和原則有很多相似之處，這些天然的聯(lián)系為社會(huì)營銷理念應(yīng)用于心理健康工作提供了契機(jī)。首先，前者的立足點(diǎn)是目標(biāo)受眾的利益，而后者以學(xué)生的利益作為核心價(jià)值和工作導(dǎo)向，目的在于幫助學(xué)生解決心理困擾，獲得個(gè)人成長，達(dá)到心理健康。其次，兩者都尊重學(xué)生的獨(dú)特性。心理健康服務(wù)針對(duì)學(xué)生的不同需求為他們提供服務(wù)，最大限度地尊重和滿足每個(gè)個(gè)體獨(dú)特的需要。同樣，社會(huì)營銷要求服務(wù)提供者根據(jù)不同受眾對(duì)象的需要、價(jià)值觀、能力、興趣、文化背景等，制定相應(yīng)的營銷策略，這樣才能激發(fā)受眾接受和保持期望行為的興趣，最終改變學(xué)生對(duì)心理健康服務(wù)的態(tài)度和行為。最后，兩者都遵循自愿原則。一般而言，學(xué)生是否接受心理健康服務(wù)、接受何種形式的心理健康服務(wù)完全出于自愿。對(duì)于有必要接受咨詢但本身不愿求助的學(xué)生，不適于采用強(qiáng)制手段(除按照《精神衛(wèi)生法》需實(shí)施非自愿住院醫(yī)療的精神疾病患者外)。社會(huì)營銷利用行為改變的原理和技術(shù)，通過轉(zhuǎn)變觀念，提升動(dòng)機(jī)，最終改變行為，相比于法律、政策等強(qiáng)制手段，是一種更為溫和、更為人性化的行為改變方式。社會(huì)營銷理念與心理健康服務(wù)之間的上述共通性，為將其引入到大學(xué)生心理健康工作奠定了基礎(chǔ)。

2社會(huì)營銷的工作原則

社會(huì)營銷是傳統(tǒng)的市場營銷理論和方法在一個(gè)新領(lǐng)域里的運(yùn)用。在商業(yè)領(lǐng)域里所采用的市場營銷的原理和技巧，大多都可以運(yùn)用于社會(huì)營銷。概括地說，社會(huì)營銷的工作原則主要體現(xiàn)在以下四個(gè)方面。行為目標(biāo)(behavioralgoals):社會(huì)營銷關(guān)注的基本問題是行為改變。為了使?fàn)I銷計(jì)劃切實(shí)有效，營銷者要始終關(guān)注自己的策略能否影響目標(biāo)受眾，以及怎樣影響。對(duì)受眾知識(shí)和態(tài)度的改變是通往切實(shí)的行為改變的手段之一，因此社會(huì)營銷可以和教育、宣傳工作相結(jié)合，以便發(fā)揮長期作用，使某種觀念、態(tài)度深入人心，但社會(huì)營銷更關(guān)注如何將觀念、態(tài)度轉(zhuǎn)化成行為。為了達(dá)到行為改變的目標(biāo)，營銷者可以將最終目標(biāo)劃分成一些易于實(shí)現(xiàn)的行為步驟，并根據(jù)不同的行為目標(biāo)發(fā)展出相應(yīng)的營銷策略。受眾細(xì)分(audiencesegmentation):社會(huì)營銷不提倡“為所有人做所有事”。根據(jù)受眾細(xì)分原則實(shí)施目標(biāo)行動(dòng)，來達(dá)到營銷目的，讓社會(huì)營銷者能利用有限的資源獲得最大限度的成功。受眾細(xì)分的過程是將龐大的異質(zhì)性群體劃分成同質(zhì)性相對(duì)較強(qiáng)的亞群體，劃分依據(jù)就是那些會(huì)影響他們對(duì)營銷策略的反應(yīng)的特質(zhì)，如年齡、性別等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量，而更常用的劃分標(biāo)準(zhǔn)是受眾目前的行為、未來的計(jì)劃、改變的意愿、產(chǎn)品忠誠度，以及心理統(tǒng)計(jì)學(xué)特征，如生活方式、價(jià)值觀、人格特征等。這種將服務(wù)對(duì)象細(xì)分的方式，有利于根據(jù)不同亞群體的特點(diǎn)制定有針對(duì)性的營銷策略，能最大限度地保證將資源有效地分配給最需要的群體。競爭分析(competitoranalysis):任何妨礙受眾群體產(chǎn)生目標(biāo)行為的因素都可以看做競爭，具體通常指能滿足受眾群體需求的其他行為選擇或產(chǎn)品。社會(huì)營銷者必須了解自己的產(chǎn)品面臨哪些競爭，使自己的產(chǎn)品具有吸引力，比其他產(chǎn)品更能滿足受眾的需要。心理健康服務(wù)面臨的競爭通常是其他解決心理障礙的途徑，比如就心理咨詢而言，其面臨的競爭有求助于親友、自我心理調(diào)節(jié)等，每種途徑都能滿足大學(xué)生特定的心理需求，對(duì)解決問題也有一定幫助，營銷的關(guān)鍵是揭示其他方法不具備的心理咨詢的特有優(yōu)勢。雖然在直接提供行為指導(dǎo)方面，心理咨詢不如求助親友，在降低污名和求助風(fēng)險(xiǎn)上，心理咨詢不如自我調(diào)節(jié)，但心理咨詢的優(yōu)勢在于讓求助者獲得人格的成長，提升解決問題的能力，獲得情緒的自我調(diào)節(jié)能力，這些作用是其他方法難以企及的。營銷組合(themarketingmix)的運(yùn)用:營銷組合是指營銷策略實(shí)施的核心要素，這些要素主要包括產(chǎn)品(product)價(jià)格(price)地點(diǎn)(place)和推廣(promotion)，因而又被稱為4P營銷理論。從心理健康服務(wù)代價(jià)與獲益的角度理解4P理論，心理健康工作者需要提升學(xué)生參與心理健康活動(dòng)的獲益(產(chǎn)品策略)，降低代價(jià)(價(jià)格策略)，確保服務(wù)可以方便的獲得(地點(diǎn)策略)，并以有說服力的方式向?qū)W生呈現(xiàn)以上信息(推廣策略)。

3社會(huì)營銷理念下心理健康工作的具體措施

3.1現(xiàn)狀和需求調(diào)查為了有針對(duì)性地開展心理健康服務(wù)，首先要對(duì)學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀和心理服務(wù)需求進(jìn)行調(diào)查。社會(huì)營銷者認(rèn)為，“不要急于向受眾強(qiáng)調(diào)意識(shí)、接受程度和知識(shí)，而是應(yīng)該先搞清楚人們需要什么服務(wù)，想從服務(wù)中獲得什么益處，以及我們面對(duì)什么樣的障礙［16］?！奔?xì)致全面的調(diào)查能最大限度地保證宣傳和干預(yù)措施的針對(duì)性和有效性。通過心理健康服務(wù)需求調(diào)查，心理健康工作者需要回答三個(gè)基本問題:學(xué)生心理健康和心理障礙的狀況如何?學(xué)生對(duì)心理健康服務(wù)需求的狀況如何?是什么因素阻礙或促進(jìn)了學(xué)生利用心理健康服務(wù)?對(duì)第一個(gè)問題的回答幫助我們了解心理服務(wù)的潛在需求和資源配置的側(cè)重點(diǎn)，對(duì)第二個(gè)問題的回答便于針對(duì)學(xué)生的需要制定相應(yīng)的干預(yù)形式和措施，對(duì)第三個(gè)問題則能為有針對(duì)性地開展心理健康宣傳提供依據(jù)?，F(xiàn)階段國內(nèi)心理健康工作者對(duì)大學(xué)生心理健康服務(wù)需求的了解主要是憑主觀經(jīng)驗(yàn)，實(shí)證數(shù)據(jù)大部分來自已經(jīng)接受咨詢的學(xué)生，樣本缺乏代表性，難以了解學(xué)生總體情況。為了保證研究結(jié)果的可靠性，應(yīng)盡量使調(diào)查對(duì)象能夠代表某范圍內(nèi)的學(xué)生總體。如果大范圍的調(diào)查難以實(shí)施，則可以通過嚴(yán)格控制抽樣方法的小范圍調(diào)查結(jié)果推測總體。對(duì)心理服務(wù)的需求所包括的內(nèi)容有:對(duì)心理健康服務(wù)的接納和認(rèn)可程度;希望從心理健康服務(wù)中獲得的益處，需要的心理服務(wù)方式，如個(gè)別咨詢，心理健康課程，朋輩心理輔導(dǎo)，團(tuán)體咨詢等。以上調(diào)查內(nèi)容需要結(jié)合學(xué)生的人口學(xué)特征、心理障礙的特點(diǎn)等展開。綜合以上各因素，心理健康工作者可以將工作范圍內(nèi)的學(xué)生總體拆分成同質(zhì)性較高的亞群體，然后針對(duì)每個(gè)群體的特點(diǎn)進(jìn)行宣傳和干預(yù)。

3.2有針對(duì)性的宣傳有時(shí)候，心理服務(wù)的潛在使用者并不清楚他們需要什么服務(wù)，他們可能根本不知道自己需要幫助，還可能拒絕幫助，這使得心理健康服務(wù)的宣傳工作至關(guān)重要。社會(huì)營銷理念下的宣傳不僅包括告知學(xué)生心理健康服務(wù)的存在以及獲得途徑，更應(yīng)該告訴學(xué)生如何明智地利用有限的服務(wù)資源選擇適合自己的心理服務(wù)?；诂F(xiàn)狀和需求調(diào)查結(jié)果，心理健康工作者可以根據(jù)亞群體的特點(diǎn)制定宣傳策略。例如，就心理咨詢服務(wù)的宣傳而言，有些學(xué)生并不了解咨詢?nèi)绾喂ぷ?，也不知道如何識(shí)別心理障礙，這時(shí)要重點(diǎn)宣傳有關(guān)心理健康的知識(shí)，如心理健康和心理健康狀況的判別，心理咨詢的工作范圍、工作方式、有何作用等。有些學(xué)生對(duì)咨詢有基本了解，但因?yàn)閷?duì)咨詢工作的水平缺乏信任而選擇不求助，這時(shí)強(qiáng)調(diào)咨詢的專業(yè)性和咨詢效果是宣傳的重點(diǎn)。有些學(xué)生本身已經(jīng)有較高求助意愿，研究表明，對(duì)這樣的學(xué)生可以通過建構(gòu)積極的求助網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)調(diào)平等人文的咨詢關(guān)系，嘗試提高他們作為咨詢當(dāng)事人的自我效能，降低他們對(duì)咨詢風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)期，來促進(jìn)專業(yè)求助行為。

3.3層次化的心理健康干預(yù)心理健康狀況和服務(wù)需求的調(diào)查將學(xué)生細(xì)分為不同的亞群體后，層次化干預(yù)即針對(duì)這些亞群體的特點(diǎn)，給予不同強(qiáng)度、不同形式的干預(yù)。國外一些高校以心理障礙的性質(zhì)和嚴(yán)重程度為劃分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施分級(jí)干預(yù)，其工作模式值得借鑒。例如，美國一些高校建立了心理咨詢分級(jí)制度，將學(xué)生的心理障礙劃分為不同級(jí)別，并給予相應(yīng)的干預(yù)措施。日本大學(xué)的心理輔導(dǎo)由三級(jí)不同的心理援助構(gòu)成，一級(jí)心理援助的服務(wù)對(duì)象是全體學(xué)生，援助的特征是預(yù)防性的，其目的是促進(jìn)發(fā)展和適應(yīng)環(huán)境;二級(jí)心理援助的服務(wù)對(duì)象是在學(xué)習(xí)、心理、社會(huì)和升學(xué)就業(yè)等方面出現(xiàn)問題的學(xué)生，援助的特征是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn);三級(jí)援助服務(wù)的對(duì)象是有特別援助需求的學(xué)生，如那些有明顯心理問題的學(xué)生。由于每個(gè)學(xué)校的情況不同，并非每個(gè)學(xué)校都要開展相同的活動(dòng)。鑒于國內(nèi)高校普遍人手不足、資源有限，可以用面向大多數(shù)學(xué)生的心理健康教育提高學(xué)生的總體心理素質(zhì)和健康水平，預(yù)防心理障礙的發(fā)生;開展有針對(duì)性的講座和知識(shí)普及解決學(xué)生的發(fā)展性問題;用團(tuán)體輔導(dǎo)、朋輩輔導(dǎo)解決一般心理問題;對(duì)問題比較嚴(yán)重的學(xué)生提供個(gè)體心理咨詢和治療。要適時(shí)開展我國大學(xué)生心理咨詢的循證研究，提高心理健康服務(wù)工作的規(guī)范性，克服當(dāng)前普遍存在的干預(yù)實(shí)務(wù)工作的隨意性。循證心理咨詢會(huì)使接受心理健康服務(wù)的學(xué)生獲得有關(guān)咨詢目標(biāo)、咨詢過程、咨詢時(shí)長等方面更多、更確切的信息，這將促使他們變得更加主動(dòng)，從而有效增強(qiáng)來訪者的自我改變動(dòng)機(jī)，同時(shí)降低阻抗發(fā)生的概率。循證心理咨詢也能幫助初級(jí)心理咨詢師更清晰咨詢目標(biāo)與干預(yù)策略間的關(guān)系，即使具有豐富從業(yè)經(jīng)驗(yàn)的咨詢師，也能通過循證心理咨詢提供跨流派的、更為靈活的專業(yè)技術(shù)支持。

3.4層次化的分工和專業(yè)技能訓(xùn)練針對(duì)大學(xué)生心理障礙性質(zhì)和特點(diǎn)的層次化干預(yù)，需要心理健康工作者具備相應(yīng)水平的專業(yè)技能。心理健康工作涉及的范圍和內(nèi)容比較廣泛，為了保證服務(wù)的質(zhì)量和專業(yè)性，不同的工作內(nèi)容之間應(yīng)該形成層次明確的分工體系。在美國、日本、加拿大等發(fā)達(dá)國家的很多高校，學(xué)校的心理健康工作注重多學(xué)科整合，形成了專職心理咨詢師、輔導(dǎo)員、專業(yè)輔助人員、教師、學(xué)生朋輩輔導(dǎo)員、社會(huì)工作者相結(jié)合的心理輔導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。現(xiàn)階段我國高校，普遍存在心理咨詢師兼任心理健康課程教師、思想政治教師(輔導(dǎo)員)兼任心理輔導(dǎo)老師的現(xiàn)象。工作內(nèi)容的雜糅，使得心理健康工作者很難發(fā)展精深的專業(yè)技能，因此服務(wù)質(zhì)量也難以保證。為了提高心理健康工作者的專業(yè)素質(zhì)，首先有必要厘清各個(gè)崗位主要針對(duì)哪個(gè)層次的心理健康問題，而后針對(duì)該層次心理健康問題所需的專業(yè)技能，對(duì)不同崗位的工作人員提供不同的培訓(xùn)。例如，專職和兼職的心理咨詢師應(yīng)該具備識(shí)別各種心理障礙的能力，心理咨詢，包括危機(jī)干預(yù)的知識(shí)和技術(shù);根據(jù)服務(wù)對(duì)象和形式的不同，團(tuán)體咨詢師和個(gè)體咨詢師，發(fā)展性咨詢和障礙性咨詢的技能培訓(xùn)也各有側(cè)重;心理健康教師主要的工作是普及心理健康知識(shí)，幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，提升心理素質(zhì);而對(duì)于輔導(dǎo)員兼職心理咨詢工作，本身即存在專業(yè)能力薄弱、針對(duì)性減弱、角色定位模糊和管理模式限制等弊端，并不適于開展專業(yè)的心理咨詢，因此對(duì)輔導(dǎo)員的培訓(xùn)重點(diǎn)可以放在有能力識(shí)別心理障礙的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，并及時(shí)轉(zhuǎn)介。

第5篇：健康干預(yù)策略范文

【關(guān)鍵詞】中老年人高血壓;護(hù)理;干預(yù)策略;干預(yù)效果

高血壓是中老年群體中的常見病癥，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。臨床表明，高血壓患者除了要積極的采取有效的治療措施，更需要采取有效的護(hù)理干預(yù)[1-2]。本文旨在分析中老年人高血壓患者護(hù)理干預(yù)策略和干預(yù)效果，特收集我院2013年4月-2014年4月期間診治的80例中老年人高血壓患者進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2013年4月-2014年4月期間診治的80例中老年人高血壓患者，按照隨機(jī)數(shù)字表分組的方式將患者分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各40名，試驗(yàn)組中男22例，女18例，年齡39歲-75歲，平均年齡（50.25±10.16）歲，病程1年-9年，平均（4.28±0.37）年;對(duì)照組中男24例，女16例，年齡37歲-76歲，平均年齡（50.33±10.43）歲，病程1年-10年，平均（4.45±0.41）年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，包括常規(guī)口頭健康教育、遵醫(yī)用藥等等;試驗(yàn)組患者采用實(shí)際護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：（1）健康教育，積極通過集中講座、健康手冊(cè)等方式加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，提高患者對(duì)高血壓病情發(fā)展、危害、影響因素等方面知識(shí)的認(rèn)識(shí)，從而提高患者對(duì)病情防治的重視;（1）飲食干預(yù)，根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者建立合理的飲食方案，叮囑患者多進(jìn)食清淡、低鹽、易消化、低脂類的食物，日常飲食盡量多選擇新鮮蔬菜、水果等等，患者應(yīng)戒煙戒酒;（3），運(yùn)動(dòng)護(hù)理，根據(jù)患者的居住環(huán)境、體質(zhì)狀況等方面為患者建立合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，叮囑患者持之以恒，每天進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)類型可選擇慢跑、散步、打拳等有氧運(yùn)動(dòng)，應(yīng)確保每天活動(dòng)至少半個(gè)小時(shí);（4）心理護(hù)理，護(hù)理人員及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，消除患者悲觀、焦慮等不良心理，詳細(xì)為患者講解飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉的意義的作用，幫助患者樹立治療和生活的勇氣。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的用藥依從性、病情控制情況及滿意度情況[3]進(jìn)行分析對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS.17.0統(tǒng)計(jì)軟件加以分析，使用（`x±s）表示本實(shí)驗(yàn)的計(jì)量資料，并應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn);使用χ2檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者用藥依從性為97.5%，血壓控制率為92.5%，護(hù)理滿意度為97.5%，對(duì)照組患者用藥依從性為77.5%，血壓控制率為80.0%，護(hù)理滿意度為82.5%，試驗(yàn)組患者的用藥依從性、血壓控制率和護(hù)理滿意度均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

臨床表明，由于近年來生活環(huán)境及生活方式的變化，高血壓患者不斷增多，并逐漸傾向于年輕化。高血壓是一種慢性疾病，如果沒有得到及時(shí)有效的控制則可能引發(fā)腦卒中等嚴(yán)重后果，從而影響患者的生活質(zhì)量乃至生命安全。而高血壓的發(fā)病與日常飲食、運(yùn)動(dòng)、心理因素等有著密切的聯(lián)系。因此在疾病的控制上需要積極做好患者的飲食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，提高患者的依從性;同時(shí)要加強(qiáng)患者的健康教育，以提高對(duì)病情的認(rèn)識(shí)和重視，并掌握正確的自我護(hù)理方法[4]。本文主要對(duì)我院2013年4月-2014年4月期間診治的80例中老年人高血壓患者進(jìn)行了研究分析，通過本次研究結(jié)果可以看出，加強(qiáng)中老年人高血壓患者的護(hù)理干預(yù)具有良好的臨床療效，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶曉葆.循癥護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2013，26：552-553.

[2]王金泉.基于PubMed數(shù)據(jù)庫的高血壓護(hù)理研究熱點(diǎn)分析[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月刊），2013，06：713-714.

第6篇：健康干預(yù)策略范文

Abstract： With the deepening of the higher education development in our country and the popularization of higher education， more and more college students will be able to enter to higher institute. At present， the "90s after" students as the main body of university students， social thought change， the change of family structure affects the "90s after" students' psychology. The construction of college students' psychological crisis intervention mechanism has become the key of the ideological and political education. At present， because the college students' psychological crisis causes a series of events， it drew the attention from all walks of life and the competent department of education. Combined own work practice， the author discusses the construction of the current college students' psychological crisis intervention mechanism， hoping to provide certain theoretical support for the future of college students' psychological crisis intervention mechanism.

關(guān)鍵詞： 大學(xué)生；心理危機(jī)；干預(yù)機(jī)制；建構(gòu)策略

Key words： college students；psychological crisis；intervention mechanism；construction strategy

中圖分類號(hào)：G641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2013）34-0263-02

0 引言

高校大學(xué)生正處于身體和心理的成長階段，在這樣的一個(gè)階段當(dāng)中，對(duì)于學(xué)生而言往往容易受到外界因素的影響，導(dǎo)致了學(xué)生產(chǎn)生心理的疾病。由于高校大學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中來自多個(gè)方面的原因的影響，比如生活的壓力、學(xué)習(xí)的壓力、就業(yè)的壓力、經(jīng)濟(jì)的壓力等等，這些都容易使大學(xué)生的心理產(chǎn)生一定的問題。面對(duì)這樣的一種現(xiàn)狀，了解和認(rèn)識(shí)大學(xué)生心理危機(jī)產(chǎn)生的原因是什么，及時(shí)有效地進(jìn)行干預(yù)這樣就能夠引導(dǎo)處于大學(xué)生心里危機(jī)之下的大學(xué)生走出這樣的一種陰影。不斷地提升大學(xué)生面對(duì)生活壓力的能力，對(duì)于今后大學(xué)生走上工作崗位能夠積極健康的成長能夠發(fā)揮積極的作用。

1 當(dāng)前大學(xué)生心理危機(jī)的現(xiàn)狀分析

就當(dāng)前高校大學(xué)生心理危機(jī)的現(xiàn)狀來看，應(yīng)該引起教育工作者和教育主管部門的充分的重視，這種狀況最開始是來原于教育部《關(guān)于加強(qiáng)普通高校大學(xué)生心理健康教育的若干意見》出臺(tái)以后，全國各個(gè)高校都加強(qiáng)了對(duì)在校大學(xué)生的心理健康的調(diào)查研究以及教育工作。一項(xiàng)調(diào)查顯示出，全國高校的大學(xué)生因?yàn)樾睦砑膊『托睦碚系K導(dǎo)致的休學(xué)、退學(xué)的人數(shù)，占據(jù)到了休學(xué)和退學(xué)人數(shù)的30%左右。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因就來自于大學(xué)生的心理健康危機(jī)的影響。

就目前的實(shí)際情況來看，高校大學(xué)生的心理危機(jī)出現(xiàn)的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這些數(shù)字。大學(xué)生心理危機(jī)產(chǎn)生的主要原因主要有以下幾個(gè)方面的原因：首先就是來自于學(xué)生的家庭成長環(huán)境以及學(xué)生在成長的過程中所接收的教育的影響。其次就是來自于高校大學(xué)生在日常的生活和學(xué)習(xí)過程中所產(chǎn)生的一些壓力，這些壓力主要表現(xiàn)在了以下幾個(gè)方面；有來自于家庭的經(jīng)濟(jì)因素、有來自于學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)壓力、有來自于自身的就業(yè)壓力等等。這些因素中最重要的就是來自于自身的人格不夠健全，心理的承受壓力的能力相對(duì)較差。眾所周知，在應(yīng)試及教育的大環(huán)境下面，我國的大多數(shù)的家長和老師對(duì)待學(xué)生的心理健康和心理的教育的時(shí)間相對(duì)比較少，加上有的家庭教育的缺失都是引起大學(xué)生人格不夠健全、心理素質(zhì)相對(duì)較差的一個(gè)最主要的原因所在。當(dāng)前的大學(xué)生由于自身的家庭生活條件較好，多數(shù)都是獨(dú)生子女，在家里面受到家長的寵愛，因此在面對(duì)生活的壓力的過程中，難免就不能夠有效的承受這樣的壓力，導(dǎo)致了學(xué)生的心理危機(jī)的產(chǎn)生。

2 大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的建構(gòu)策略

面對(duì)當(dāng)前高校大學(xué)生心理危機(jī)存在的現(xiàn)象可以看到，由于大學(xué)生的心理危機(jī)所產(chǎn)生的危害越來越大，不僅僅是對(duì)于自身的傷害，更多的時(shí)候是對(duì)于家庭和其他人的傷害，因此在對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)進(jìn)行干預(yù)的過程中，就應(yīng)該搭建起有效的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制的建構(gòu)。鑒于這樣的一種現(xiàn)狀最重要的就是需要建立應(yīng)對(duì)大學(xué)生心理危機(jī)出現(xiàn)的預(yù)防機(jī)制，幫助大學(xué)生能夠?qū)⑦@種心理危機(jī)的傷害降低到最低點(diǎn)。減少心理危機(jī)對(duì)大學(xué)生的身心的損傷。

首先，就是要進(jìn)行必要的心理健康教育，對(duì)于剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生來說，一切都是新的。面對(duì)這樣的一個(gè)新的環(huán)境，高校的心理教師和輔導(dǎo)員班主任老師，都應(yīng)該給大學(xué)生進(jìn)行行之有效的心理健康的教育，這個(gè)教育的過程可以通過主題班會(huì)的形式，或者是課外進(jìn)行教育指導(dǎo)的模式進(jìn)行。高校應(yīng)該以課堂教學(xué)、課外教育指導(dǎo)為主要的渠道和基本的環(huán)節(jié)進(jìn)行教育。使其能夠形成一種有效的機(jī)制，不斷的去解答和完善高校大學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)和生活中所遇到的各種困難以及在心理上的一些困惑，及時(shí)的給予解答這樣的話就能夠有效的提升和完善大學(xué)生的心理健康的素養(yǎng)。

其次，就是需要建立大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制，這種預(yù)警機(jī)制的建立能夠盡可能早的發(fā)現(xiàn)學(xué)生中出現(xiàn)心理危機(jī)的情況，做到早有準(zhǔn)備、早發(fā)現(xiàn)、早解決。心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制致力于心理危機(jī)的形成、爆發(fā)前的預(yù)測和干預(yù)，是一種超前的干預(yù)機(jī)制，是通過預(yù)警系統(tǒng)對(duì)預(yù)警對(duì)象的相關(guān)信息進(jìn)行分析和研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別潛在的或現(xiàn)實(shí)的危機(jī)因素，進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，采取防范措施，減少心理危機(jī)發(fā)生的可能性、突然性和意外性，將可能發(fā)生的心理危機(jī)的影響控制在最小范圍的一種系統(tǒng)和機(jī)制。這樣的話就能夠在大學(xué)生的心理危機(jī)出現(xiàn)之前，就將其解決掉。

最后，就是要加強(qiáng)對(duì)于大學(xué)生心理健康狀況的了解和掌握，真正做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，讓所有的心理危機(jī)還沒有能夠出現(xiàn)就能夠解決好，做到未雨綢繆的進(jìn)行高效大學(xué)生的心理危機(jī)干預(yù)，促進(jìn)大學(xué)生心理健康問題的良性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：健康干預(yù)策略范文

關(guān)鍵詞：高職貧困生；心理危機(jī)；積極干預(yù)策略

一、 心理危機(jī)

1. 心理危機(jī)實(shí)質(zhì)

心理危機(jī)的實(shí)質(zhì)包含三個(gè)基本部分：一是發(fā)生的危機(jī)事件；二是當(dāng)事人感知危機(jī)事件后出現(xiàn)主觀上的痛苦；三是對(duì)當(dāng)事人而言，由于習(xí)以為常的應(yīng)對(duì)方式不能成功，與突發(fā)事件l生前相比，其行為、心理和情感等方面功能會(huì)下降。這一定義較全面、準(zhǔn)確地概括了心理危機(jī)的過程和實(shí)質(zhì)，得到了許多研究者和臨床工作者的認(rèn)同。

2.高職貧困生常見心理危機(jī)

高職貧困生心理危機(jī)主要是指高職貧困生由于無法克服心理沖突或者外部的刺激，而按照平時(shí)的應(yīng)對(duì)方式又不能處理好，由此對(duì)所遇到的內(nèi)外部應(yīng)激事件所產(chǎn)生的一種反應(yīng)。從心理社會(huì)轉(zhuǎn)變模式來看，高職貧困生的心理危機(jī)同樣源自個(gè)體內(nèi)部和外部環(huán)境兩個(gè)方面。高職貧困生常見的心理危機(jī)主要源自以下幾個(gè)方面：一是人格缺陷，這在高職貧困生中最為常見，表現(xiàn)為環(huán)境適應(yīng)不良，自我認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差；二是人際關(guān)系沖突；三是戀愛受挫；四是學(xué)業(yè)、就業(yè)壓力；五是經(jīng)濟(jì)困難；六是家庭重大事件。

二、 心理危機(jī)的積極干預(yù)

1.心理危機(jī)積極干預(yù)的理論基礎(chǔ)

加拿大病理生理學(xué)家Hans Selye認(rèn)為，應(yīng)激是機(jī)體對(duì)內(nèi)部或外界各種刺激產(chǎn)生的非特異性應(yīng)答反應(yīng)的總和。面對(duì)同樣強(qiáng)度、同樣性質(zhì)的應(yīng)激源，每個(gè)人的反應(yīng)會(huì)不同，有些人能從危機(jī)情境中自我解救出來；而有些人難以自拔，陷于心理危機(jī)。

積極心理學(xué)發(fā)起者、美國著名心理學(xué)家塞里格曼（Seligman）認(rèn)為，心理學(xué)要將人固有的美德作為出發(fā)點(diǎn)，他提倡用積極的眼光解讀人的心理現(xiàn)象，從而激發(fā)人自身內(nèi)在的積極力量和優(yōu)秀品質(zhì)，以期最大限度地挖掘人的潛力 。這是與現(xiàn)代教育精神一脈相承的心理教育理論，能夠很好地詮釋和解決當(dāng)前高職貧困生的心理危機(jī)、矛盾、沖突和困惑，同時(shí)為干預(yù)高職貧困生心理危機(jī)提供了全新的思維方式和認(rèn)識(shí)視野。

2.高職貧困生心理危機(jī)的積極干預(yù)方法

高職貧困生心理危機(jī)在高職校園中不具有普遍性，但一旦高職貧困生出現(xiàn)心理危機(jī)，若得不到及時(shí)干預(yù)，危害性極大。當(dāng)外界提供支持、心理治療性干預(yù)或注入新的力量時(shí)，能更好地幫助危機(jī)狀態(tài)的當(dāng)事人渡過危機(jī)，從而達(dá)到事半功倍的效果 。

高職貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)并不只是短期的應(yīng)急處理，而是一個(gè)長效、系統(tǒng)工程，高職院校應(yīng)該關(guān)注危機(jī)發(fā)生前、中、后各個(gè)階段的處理，多層次、全方位地對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理干預(yù)。

三、高職貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)策略

1.完善體系

結(jié)合高職學(xué)生特點(diǎn)，制訂貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)實(shí)施方案或辦法，編印《高職貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)指導(dǎo)手冊(cè)》，完善貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)體系，包括發(fā)現(xiàn)、監(jiān)控、轉(zhuǎn)介、緊急干預(yù)和善后處理五大體系，從制度、人員、機(jī)制建設(shè)等方面不斷完善高職貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)工作。

2. 預(yù)防教育

做好高職貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)工作應(yīng)立足教育，要在預(yù)防體系上加強(qiáng)探索。建立心理危機(jī)預(yù)防系統(tǒng)，加強(qiáng)學(xué)生自我調(diào)控體系的建構(gòu)，做到提前發(fā)現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告，跟蹤評(píng)估，及早治療，將心理危機(jī)學(xué)生狀況控制在萌芽狀態(tài)。

第一，開學(xué)后，可以通過向每位新生發(fā)放心語卡，制作宣傳橫幅，利用網(wǎng)站、微信等方式開展心理健康咨詢活動(dòng)，形成良好的心理健康氛圍。

第二，把心理健康教育列為必修課，并保證足夠的學(xué)時(shí)，普及和宣傳心理知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生樹立心理健康觀念，增強(qiáng)心理健康意識(shí)。

第三，利用講座、班會(huì)、團(tuán)課等專題活動(dòng)，進(jìn)行危機(jī)預(yù)防與應(yīng)對(duì)教育，提高貧困學(xué)生的心理調(diào)適能力。

第四，對(duì)需危機(jī)干預(yù)學(xué)生進(jìn)行危機(jī)評(píng)估和心理咨詢。心理咨詢教師在工作時(shí)間內(nèi)正常接待貧困學(xué)生的咨詢（特殊情況例外），處理來訪貧困生的心理危機(jī)問題。

3.預(yù)警機(jī)制

高職貧困生心理危機(jī)預(yù)警機(jī)制主要針對(duì)高職貧困生心理危機(jī)出現(xiàn)前的預(yù)測和干預(yù)，是一種超前的干預(yù)機(jī)制，通過預(yù)警系統(tǒng)對(duì)預(yù)警對(duì)象有關(guān)信息進(jìn)行研究和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的危機(jī)因素，進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，進(jìn)而使用相關(guān)措施，以減少心理危機(jī)的發(fā)生概率，將危害和影響控制在最小范圍。

4.應(yīng)急處置

遵循“預(yù)防為主、迅速反應(yīng)、重點(diǎn)突出、長期監(jiān)控”的貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)方針，堅(jiān)持以下原則進(jìn)行應(yīng)急處置。

一是生命第一，出現(xiàn)貧困生校園危機(jī)時(shí)，應(yīng)立即采取保護(hù)措施，最大限度地保護(hù)貧困生的人身安全；二是親屬參與，以最快的速度通知學(xué)生家長或親屬；三是全程監(jiān)護(hù)，實(shí)施危機(jī)干預(yù)過程中，安排專人（由領(lǐng)導(dǎo)小組指定人員）對(duì)干預(yù)對(duì)象全程監(jiān)護(hù)；四是事件第一， 出現(xiàn)危機(jī)時(shí)，校園干預(yù)組相關(guān)人員應(yīng)立即全力投入危機(jī)事件工作中；五是分工協(xié)作，相關(guān)部門在實(shí)施危機(jī)干預(yù)過程中，要協(xié)調(diào)配合，履行職責(zé)，積極主動(dòng)地開展工作；六是事后干預(yù)，危機(jī)干預(yù)后期，班主任、輔導(dǎo)員、心理教師等必須做好班級(jí)、宿舍相關(guān)同學(xué)的安撫疏導(dǎo)教育工作。

5.制度建設(shè)

做好貧困高職生心理危機(jī)積極干預(yù)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須以制度的建立與完善為保障來開展工作。

第一，學(xué)習(xí)制度。學(xué)校應(yīng)該定期組織心理教育管理者、貧困生工作人員、學(xué)生骨干進(jìn)行定期培訓(xùn)，提高全員大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)能力。

第二，備案制度。全面了解貧困生信息，一旦學(xué)生因心理問題等出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，該學(xué)生所在系部必須將其個(gè)人所有信息材料上報(bào)心理中心存檔備查。貧困生自殺（含已遂和未遂）等危機(jī)事件出現(xiàn)并處理后，學(xué)生所在系部更要及時(shí)將危機(jī)貧困生的所有信息和資料上報(bào)心理中心備案，包括日記本、書信、遺書等紙質(zhì)復(fù)印件和QQ聊天記錄、手機(jī)信息、郵件等電子信息材料。

第三，鑒定制度。如果貧困生因復(fù)學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)或休學(xué)而引起心理問題，應(yīng)由精神科醫(yī)生作出評(píng)估與診斷。

第四，保密制度。從事危機(jī)干預(yù)的所有工作人員必須對(duì)危機(jī)處理和工作中涉及的所有資料如危機(jī)對(duì)象的各種信息等嚴(yán)守保密。

高職貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)工作必須從全局、系統(tǒng)角度，做到工作制度化、經(jīng)?；?、專業(yè)化。學(xué)校各部門要通力合作，協(xié)調(diào)配合，深入貧困學(xué)生中間，提升貧困生心理危機(jī)積極干預(yù)工作水平，最大限度減少突發(fā)事件的危害，維護(hù)學(xué)生的生命安全和心理健康。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：健康干預(yù)策略范文

【關(guān)鍵詞】 集束化護(hù)理策略； ICU； 壓瘡管理

中圖分類號(hào) R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）28-0119-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.28.066

ICU患者由于疾病較為嚴(yán)重，住院時(shí)間較長，易出現(xiàn)壓瘡情況，而壓瘡一定程度上會(huì)影響患者的疾病治療效果以及患者的日常生活質(zhì)量，對(duì)于疾病治療及預(yù)后有一定的阻礙。為有效預(yù)防、改善ICU患者術(shù)后壓瘡情況，采取集束化護(hù)理策略有較好的臨床意義[1]。本文通過比較常規(guī)護(hù)理干預(yù)與集束化護(hù)理干預(yù)對(duì)于ICU患者壓瘡發(fā)生情況的影響，就該問題探討集束化護(hù)理策略在ICU患者壓瘡管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月-2015年10月筆者所在醫(yī)院收治的ICU患者200例，排除患者出現(xiàn)下肢動(dòng)脈病變，且所選取的200例ICU患者其壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分均低于16分。根據(jù)隨機(jī)原則將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組100例。對(duì)照組中男63例，占63.00%，女37例，占37.00%，年齡13～82歲，平均（56.23±5.24）歲；觀察組中男66例，占66.00%，女34例，占34.00%，年齡13～81歲，平均（56.35±5.45）歲。兩組ICU患者的一般資料（如性別比例、平均年齡、疾病類型、疾病程度及身體狀況等）比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組ICU患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要措施為加強(qiáng)對(duì)患者的營養(yǎng)支持，根據(jù)患者的需要適當(dāng)使用翻身靠背、海綿氣圈及氣墊床，定期幫助患者更換衣物，保持患者床單被褥干凈整潔等。而觀察組中ICU患者則采取集束化護(hù)理干預(yù)，主要策略為評(píng)估（根據(jù)患者每日具體情況進(jìn)行疾病記錄以及評(píng)估）、分析（可根據(jù)患者的壓瘡發(fā)生原因，制定有針對(duì)性的護(hù)理措施）、處理（給予患者相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)措施）、配合（醫(yī)生與護(hù)理人員之間的配合）、評(píng)價(jià)（定期對(duì)患者的治療效果以及護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)）等。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理結(jié)束后觀察比較兩組ICU患者的壓瘡發(fā)生率、壓瘡程度及壓瘡時(shí)間等。壓瘡分期標(biāo)準(zhǔn)：（1）Ⅰ期：患者的完整皮膚出現(xiàn)局部不可變白的紅色，且多為骨隆突處，患者深色的皮膚可能無變白的情況，但膚色會(huì)與周圍皮膚不同；（2）Ⅱ期：患者的部分真皮以及表皮組織出現(xiàn)缺失情況，表現(xiàn)為無腐肉、紅色或粉紅色基底的開放性淺層潰瘍，也可表現(xiàn)為皮膚完整或已破潰的含血清的水泡；（3）Ⅲ期：患者出現(xiàn)全皮層缺失，且患者的傷口可及皮下脂肪組織，但未達(dá)肌腱、骨或肌肉；可存在腐肉，但不遮蔽組織破損的深度，存在坑道或潛行；（4）Ⅳ期：患者的全皮層缺失，可見暴露的肌肉或骨頭肌腱，焦痂或腐肉出現(xiàn)于某些潰瘍部位，常有竇道和潛行；（5）懷疑深層組織損傷期：患者的皮下組織受壓或出現(xiàn)剪切力損傷情況，局部皮膚變?yōu)楹旨t色或紫色，患者的皮膚完整或呈現(xiàn)為充血的水泡，且該部分組織于前期可能會(huì)出現(xiàn)堅(jiān)硬、疼痛、柔軟潮濕或與相鄰組織比較為較冷或較暖；（6）無法分期：患者全皮層缺失，但其潰瘍基底被棕褐色、黃色、綠色、灰色或棕色的腐肉所掩蓋，或有褐色、棕褐色或黑色的焦痂于傷口基底。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究所得數(shù)據(jù)采取SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

觀察組中100例ICU患者，術(shù)后有10例患者出現(xiàn)壓瘡情況，占10.00%，壓瘡發(fā)生時(shí)間為（5.03±2.04）d；而對(duì)照組中術(shù)后有23例患者出現(xiàn)壓瘡情況，占23.00%，壓瘡發(fā)生時(shí)間為（8.98±2.13）d。觀察組壓瘡發(fā)生率低于對(duì)照組，壓瘡發(fā)生時(shí)間短于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

ICU患者多為疾病情況嚴(yán)重，需長期臥床休養(yǎng)治療，因而易導(dǎo)致出現(xiàn)壓瘡情況。在對(duì)ICU患者進(jìn)行臨床疾病護(hù)理時(shí)，需有意識(shí)針對(duì)壓瘡情況進(jìn)行相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)，而相比較于常規(guī)的護(hù)理干預(yù)策略，采取集束化護(hù)理策略能有效降低ICU患者術(shù)后壓瘡發(fā)生率，縮短患者的壓瘡發(fā)生時(shí)間，有較好的臨床價(jià)值。

集束化護(hù)理干預(yù)是指一組護(hù)理干預(yù)策略，包括3～6個(gè)元素，經(jīng)證實(shí)各個(gè)元素對(duì)于患者的結(jié)局均有一定的改善作用[2]。在對(duì)ICU患者進(jìn)行集束化護(hù)理干預(yù)時(shí)，第一，為患者建立跟蹤記錄表，對(duì)患者的疾病改善情況以及日常情況進(jìn)行記錄，便于采取ICU護(hù)理時(shí)能根據(jù)患者每日具體情況進(jìn)行疾病記錄以及評(píng)估，便于對(duì)壓瘡情況進(jìn)行評(píng)估和記錄[3]。第二，對(duì)每個(gè)ICU患者的壓瘡高發(fā)原因進(jìn)行分析，可根據(jù)患者的壓瘡發(fā)生原因，制定有針對(duì)性的護(hù)理措施[4]，從而有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量。第三，給予患者相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)措施，即對(duì)患者進(jìn)行定期正確的翻身處理，輔助翻身時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，不能過于粗暴。同時(shí)，對(duì)患者的皮膚進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，應(yīng)避免患者的皮膚處于潮濕的狀態(tài)，保證患者皮膚潔凈[5]。對(duì)于患者的大小便進(jìn)行及時(shí)處理，需要時(shí)可通過合理使用保護(hù)具或適當(dāng)采用藥物對(duì)患者的肛周皮膚進(jìn)行保護(hù)，從而有效避免壓瘡的發(fā)生。另一方面，需加強(qiáng)對(duì)患者的營養(yǎng)支持，可通過控制患者的日常飲食對(duì)患者的營養(yǎng)進(jìn)行加強(qiáng)，從而提高患者的機(jī)體免疫情況。并且，應(yīng)有意識(shí)的加強(qiáng)對(duì)患者及其家屬的健康教育，告知患者壓瘡的原因及預(yù)防疾病的注意事項(xiàng)，同時(shí)告知患者術(shù)后出現(xiàn)壓瘡于臨床較為常見，需以平常心面對(duì)，以減輕患者的心理壓力，避免出現(xiàn)不良情緒。告知患者疾病相關(guān)注意事項(xiàng)，以避免不必要的并發(fā)癥發(fā)生，并幫助患者掌握減輕或避免壓瘡的方式，使患者能夠更好的配合疾病治療以及護(hù)理。第四，加強(qiáng)護(hù)理人員之間、醫(yī)生與護(hù)理人員之間的配合，從而有效提升臨床護(hù)理質(zhì)量。第五，定期對(duì)患者的治療效果以及護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)，并根據(jù)患者的具體情況對(duì)治療、護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，從而保證臨床治療及護(hù)理的有效性。

本次試驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)亦顯示，對(duì)ICU患者采取集束化護(hù)理干預(yù)措施術(shù)后壓瘡發(fā)生率為10.00%，顯著低于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的23.00%，壓瘡發(fā)生時(shí)間（5.03±2.04）d，顯著短于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的（8.98±2.13）d，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述，在對(duì)ICU患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時(shí)，為有效預(yù)防、改善患者的壓瘡情況，相較于常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，采取集束化護(hù)理干預(yù)有較好的臨床價(jià)值。

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第9篇：健康干預(yù)策略范文

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)；圍術(shù)期；初產(chǎn)婦；自尊；應(yīng)對(duì)方式

        初產(chǎn)婦面臨剖宮產(chǎn)手術(shù)，心理會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等負(fù)性情緒，容易產(chǎn)生心理障礙[1]，不敢面對(duì)后續(xù)的治療，嚴(yán)重影響初產(chǎn)婦的心理健康。因此，我科通過對(duì)初產(chǎn)婦圍術(shù)期采用心理干預(yù)，取得很好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

        1　資料與方法

        1.1　一般資料　選擇2010年10月至2011年10月80例擇期在椎管內(nèi)麻醉下行剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦，年齡21～33歲，孕28w～42w，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將初產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組40例。所有初產(chǎn)婦無其他嚴(yán)重的軀體疾病和妊娠并發(fā)癥，學(xué)歷初中以上文化程度，精神、心理健康。

        1.2　護(hù)理方法　對(duì)照組采取圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用心理干預(yù)措施，具體如下：①建立和諧護(hù)患關(guān)系：護(hù)理人員術(shù)前一天到病房訪視初產(chǎn)婦，了解病情特點(diǎn)、心理特點(diǎn)和性格特征，耐心回答初產(chǎn)婦的疑問，初步建立和諧的護(hù)患關(guān)系；②心理健康教育：對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行心理健康教育，讓其了解相關(guān)的心理學(xué)知識(shí)，如心理健康、心理素質(zhì)、心理品質(zhì)等，增加患者的自我心理調(diào)節(jié)能力，建立積極而穩(wěn)定的情緒、高尚的情感、頑強(qiáng)的意志、良好的性格、積極而樂觀的心態(tài)等；③心理護(hù)理：針對(duì)初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的心理特點(diǎn)提供個(gè)性化的心理干預(yù)措施，疏導(dǎo)不良心理，關(guān)心、同情、體貼、愛護(hù)初產(chǎn)婦，協(xié)助樹立進(jìn)行剖宮產(chǎn)的信心和勇氣。

        1.3　觀察指標(biāo)　觀察兩組初產(chǎn)婦圍術(shù)期護(hù)理前（術(shù)前1天）、后（術(shù)后1周）自尊水平和應(yīng)對(duì)方式變化。自尊水平采用rosenberg量表進(jìn)行評(píng)分，自尊感與分?jǐn)?shù)呈正比；應(yīng)對(duì)方式采用醫(yī)學(xué)應(yīng)對(duì)方式問卷(mcmq)量表進(jìn)行評(píng)分，問卷包含面對(duì)、回避、屈服三種應(yīng)對(duì)策略，分?jǐn)?shù)越高，越傾向于這種應(yīng)對(duì)策略。

        1.4　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理　采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x ±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，p<0.05有顯著性差異。

        2　結(jié)果

        2.1　自尊水平

        初產(chǎn)婦因?qū)θ焉锏恼J(rèn)識(shí)水平不高和對(duì)胎兒健康的擔(dān)心，心理容易失衡，產(chǎn)生不健康心理，自尊心不高，護(hù)理前兩組患者的rosenberg量表評(píng)分不高，但組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p>0.05；護(hù)理后觀察組rosenberg量表評(píng)分明顯比對(duì)照組升高，p<0.05，見表1。

        表1　兩組自尊水平rosenberg量表評(píng)分變化比較 

         

        與對(duì)照組比較，*p<0.05

       2.2　應(yīng)對(duì)方式

        護(hù)理前，兩組初產(chǎn)婦不敢積極面對(duì)手術(shù)，mcmq量表中面對(duì)評(píng)分較低，而回避、屈服評(píng)分較高，但組間比較無顯著性差異，p>0.05；護(hù)理后，觀察組面對(duì)評(píng)分明顯比對(duì)照組上升，而回避、屈服評(píng)分顯著低于對(duì)照組，p<0.05，見表2。

        3　討論

        初產(chǎn)婦妊娠、分娩是一次強(qiáng)烈的生理、心理應(yīng)激過程，初產(chǎn)婦精神、心理障礙導(dǎo)致妊娠壓力增加，產(chǎn)后發(fā)生抑郁和焦慮，影響產(chǎn)婦的心理健康[2]。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，醫(yī)療工作不僅要治療患者的軀體疾病，而且更要關(guān)懷患者的心理健康[3]。因此，圍術(shù)期加強(qiáng)初產(chǎn)婦軀體、心理、精神等方面的護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦的全面康復(fù)具有重要的臨床意義。

        rosenberg量表是評(píng)價(jià)自尊水平的常用指標(biāo)，而良好的應(yīng)對(duì)方式可以有效降低機(jī)體的應(yīng)激水平，提高患者的身心健康[4]。初產(chǎn)婦積極的應(yīng)對(duì)方式，有利于緩解妊娠壓力，改善不良心理情緒，降低應(yīng)激反應(yīng)的不良后果。觀察組針對(duì)初產(chǎn)婦的心理特點(diǎn)采取心理干預(yù)后，初產(chǎn)婦的rosenberg量表評(píng)分明顯較對(duì)照組上升，而且mcmq量表中面對(duì)評(píng)分較對(duì)照組顯著升高，回避、屈服評(píng)分較對(duì)照組顯著降低，說明心理干預(yù)能有效消弱不良情緒，改善心理狀態(tài)，提高了rosenberg量表評(píng)分，同時(shí)，心理干預(yù)提高初產(chǎn)婦的積極應(yīng)對(duì)方式，降低消極應(yīng)對(duì)方式，從而改善心理健康水平。

        綜上所述，心理干預(yù)能夠有效增強(qiáng)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦的自尊感，強(qiáng)化積極應(yīng)對(duì)方式，消弱消極應(yīng)對(duì)方式，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)